Факторы риска развития атеросклероза
Научной концепцией предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, стала концепция факторов риска. Причины возникновения ССЗ пока неясны, однако были выявлены факторы риска, под которыми понимают характеристики, способствующие развитию и прогрессированию заболевания. Среди многочисленных факторов риска ССЗ основными считаются три: курение, дислипидемия и артериальная гипертония.После появления у человека признаков ССЗ, связанных с атеросклерозом, факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания, и ухудшают прогноз. Поэтому коррекция факторов риска у больных с ИБС должна быть составной частью тактики лечения. В практической деятельности часто приходится иметь дело с пациентами, у которых одновременно имеется несколько факторов риска и более.
В настоящее время разработаны прогностические коэффициенты, позволяющие на основании уровня факторов риска определять риск заболеваемости и смертности от ССЗ на 5-10 лет вперед для больших популяций.
Различают модифицируемые и немодеифицируемые факторы риска (ФР) развития атеросклероза (табл. 1).
Таблица 1. Факторы риска развития атеросклерозаК основным факторам риска атеросклероза относят: артериальную гипертензию, курение, увеличение содержания липидов в сыворотке крови, сахарный диабет (СД), ожирение, депрессию, принадлежность к мужскому полу, наличие в семейном анамнезе случаев раннего атеросклероза.
Предполагаемыми факторами риска являются гиподинамия и старение. У женщин в постменопаузе распространенность клинических проявлений атеросклероза возрастает и приближается к показателям, характерным для мужчин соответствующей возрастной группы. При наличии нескольких факторов их воздействие синергично.
Гиперлипидемия — основной фактор атеросклероза. В многочисленных исследованиях доказано, что между повышенными уровнями в плазме крови общего ХС, холестерина ЛПНП и риском развития атеросклероза и ИБС имеется четкая положительная корреляция, тогда как с уровнем ХС ЛПВП корреляция отрицательная. Для практических целей часто исследуют только уровень общего ХС. Согласно последним международным рекомендациям, показатели его в пределах 5,0 ммоль/л считается нормальными у лиц без признаков ИБС и факторов его риска.
Артериальная гипертензия. Значение повышенного артериального давления (АД), как фактора риска ИБС, инсульта и сердечной недостаточности, убедительно доказано в многочисленных исследованиях. АГ считают ведущим фактором риска прогрессирования атеросклероза. Роль этого фактора риска еще больше возрастает, если учесть, что 40% населения страдает повышенными цифрами АД. Известно, что риск развития повторного инфаркта у лиц с АГ отмечается в 5 раз, а мозгового инсульта в 7 раз чаще по сравнению с пациентами без АГ. Следует поддерживать АД у пациентов на уровне менее 140/90 мм рт. ст. Недостаточно активное лечение гипертонии с неполным гипотензивным эффектом — наиболее частый просчет в действиях практического врача.
Табакокурение. Связь курения с развитием ИБС общеизвестна. Курение влияет как на развитие атеросклероза, так и на процессы тромбообразования. Продукты табакокурения обладают вазоспастическим действием, нивелируя тем самым действие лекарственных препаратов.
Следует убедить больного в необходимости отказа от курения или хотя бы на первом этапе уменьшить число выкуренных сигарет в сутки. Отмечено, что большая часть больных продолжает курить уже через несколько дней после острого инфаркта миокарда.
Поэтому важна разъяснительная работа среди курильщиков, психологическая поддержка окружающих, ограждение от «пассивного курения». В трудные периоды прекращения курения — первые недели, месяцы — следует рекомендовать проведение никаотинозаместительной терапии (жевательные резинки и пластыри с никотином). Эффективна иглорефлексотерапия. Курсы лечения повторяют при появлении желания курить.
Сахарный диабет. Оба типа СД заметно повышают риск развития ИБС, инсульта и заболеваний периферических сосудов. Повышение риска связано как с самим СД, так и с большей распространенностью других факторов риска у этих пациентов. Для снижения риска развития сосудистых осложнений у больных СД необходимы нормализация углеводного обмена и коррекция других факторов риска, в основном АГ и дислипидемии.
Избыточная масса тела повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Ожирение увеличивает общую смертность и смертность от ССЗ в 1,5-2 раза. Она повышает риск не только ИБС, но и АГ, сахарного диабета 2-го типа, сердечной недостаточности, инсульта и других заболеваний.
Индекс массы тела менее 25 кг/м2 классифицируется как идеальный вес, 25-29 — повышенный вес, 30-34 — I степень ожирения, 35-39 — II степень, 40 кг/м2 и выше — III степень ожирения. Более опасно абдоминальное ожирение (окружность талии для мужчин более 94 см и для женщин — более 80 см). Отношение окружности талии к окружности бедра у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.
Гиподинамия. У лиц с низкой физической активностью ССЗ развиваются в. 1,5-2,5 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Для профилактики атеросклероза, ССЗ и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, езда на велосипеде, бег трусцой, плавание, ходьба на лыжах и др. Частота занятий физическими упражнениями должна быть 4-5 раз в неделю, продолжительность занятий — 30-40 мин.
Психосоциальные факторы. Развитию и/или прогрессированию ССЗ способствуют такие факторы, как длительная депрессия, тревога, отсутствие социальной поддержки, невозможность обеспечить выполнение работы при высоких требованиях. Роль психогенного фактора и депрессии в развитии ССЗ и смертности подтверждает повышение ее в период развала СССР и во время дефолта (1998 г.).
Злоупотребление алкоголем. Зависимость между употреблением алкоголя и смертностью от ИБС имеет U-образный характер: у непьющих и особенно много пьющих риск выше, чем у пьющих умеренно (до 30 г в день в пересчете на чистый этанол).
Нестеров Ю.И.
Опубликовал Константин Моканов
Факторы риска атеросклероза, перечень модифицируемых и немодифицируемых причины развития
Атеросклероз – серьезная патология. Причиной развития заболевания могут выступать разные причины. Факторы риска атеросклероза многочисленны. Условно они могут быть разделены на три большие группы: немодифицируемые, условно модифицируемые, модифицируемые. Факторы из первой группы остаются неизменными и корректировке неподвластны. Вторая или третья причины могут быть изменены.
Немодифицируемые факторы
Речь пойдет о неизменяемых факторах риска развития патологии.
Возраст
К причинам развития атеросклероза, которые невозможно скорректировать, относится возраст человека. Но стоит отметить, что заболеванию подвержены чаще всего люди пожилого возраста. Критическим возрастом для сильной половины человечества становится достижение 40–45-летнего возраста.
У женщин атеросклеротические изменения отмечаются после 55 лет. Причиной является выработка женского гормона – эстрогена. После наступления менопаузы, когда его продуцирование постепенно сокращается, вероятность формирования атеросклероза значительно возрастает.
Важно! Поскольку одним из факторов риска появления атеросклероза становится наступление менопаузы, при развитии раннего климакса опасный возраст сдвигается, развитие заболевания приходится на 40–45 лет.
Наследственность
Неподдающимся корректировке фактором становится предрасположенность на генетическом уровне. Если ишемическая болезнь сердца (ИБС) была выявлена у ближайших родственников человека, то вероятность формирования атеросклероза возрастает в несколько раз.
Модифицируемые факторы
Провоцирующие причины, включенные в две остальных группы, довольно хорошо поддаются корректировке.
Артериальная гипертония
Многочисленные медицинские исследования доказали наличие прямой взаимосвязи между повышением артериального давления (АД) и развитием атеросклероза. Именно гипертоническую болезнь медики называют ведущим фактором не только развития, но и прогрессирования атеросклероза. Гипертония диагностируется примерно у 40% всех жителей.
Избыточный вес
Ожирение любой степень является не только эстетической проблемой. Избыточный вес – фактор, повышающий вероятность поражения сосудистой системы. Люди, страдающие от проблем избыточной массы тела, рассматриваются медиками как потенциальные кандидаты развития ИБС, инфарктов, инсультов, гипертонии.
Самым опасным вариантом ожирения медики называют набор абдоминального жира (его запасы в этом случае располагаются в области талии). Касается это и мужчин, и женщин. Для определения абдоминального ожирения нужно обмерить талию человека. В норме у женщин показатель не должен превышать 80 см, у мужчин – не больше 94 см.
Скорректировать вес поможет пересмотр рациона, посильные физические нагрузки, практика активного отдыха. Желательно практиковать продолжительные пешие прогулки Врачи считают, что в течение дня человек должен делать не меньше 10 000 шагов.
Повышенный уровень холестерина
Следующим фактором развития образования атеросклеротических бляшек становится гиперхолестеринемия. Заболевание характеризуется нарушением липидного обмена и сопровождается повышением уровня сывороточного холестерола. Дополнительно отмечается развитие дисбаланса между его фракциями (ЛПВП и ЛПНП).
Повышенный холестерин может вызывать развитие атеросклероза и образования атеросклеротических бляшек
Основу «плохого» холестерина составляют молекулы жиров, обладающие высокой степенью атерогенности – ЛПНП. Они «приклеиваются» к стенкам сосудов, образуя холестериновые бляшки. Полной противоположностью ЛПНП становятся ДПВП. Они нейтрализуют негативное воздействие предыдущих, наоборот, способствуя очищению сосудов от холестерина.
Важно! Именно нарушение баланса между холестериновыми фракциями и становится толчком к развитию атеросклеротической болезни.
Гиперхолестеринемия представляет собой опасность в том плане, что в начале своего развития патология никак о себе не заявляет: какие-либо характерные симптомы состояния полностью отсутствуют, заболевание продолжительное время протекает скрытно. Чтобы выявить состояние в самом начале своего формирования, врачи рекомендуют несколько раз в год проводить специальный тест – липидограмму. Анализ помогает дать оценку уровня жирового метаболизма.
Курение
Взаимосвязь между курением и развитием атеросклероза давно известна. Продукты распада никотина обладают вазоспастическим эффектом, не позволяя лекарственным средствам работать в полную силу. Больного необходимо убедить полностью отказаться от курения. Если это невозможно, то желательно значительно снизить количество выкуриваемых в течение дня сигарет.
Сахарный диабет
Вне зависимости от разновидности сахарного диабета – инсулинозависимого и нет – у больного отмечается повышенный риск развития патологий периферических сосудов. Увеличение вероятности обусловлено как самим сахарным диабетом, так и наличием прочих провоцирующих атеросклероз факторов.
Чтобы снизить риск формирования сосудистых осложнений, требуется нормализовать течение углеводного обмена, а также скорректировать иные факторы риска. Это прежде всего касается дислипидемии и артериальной гипертензии.
Нерациональное питание
Рацион, включающий большой процент животных жиров, также рассматривается медиками как один из факторов развития атеросклероза сосудов. Расщепление и утилизация жиров у человека происходит в клетках печени. При повышенном поступлении жиров клетки органа не справляются с этой задачей и частицы жира, оставаясь в общем кровотоке, начинают оседать на стенках сосудов. Итог – образование холестериновых бляшек.
Повышенное содержание в поступаемой пище быстрых углеводов – сладости, выпечка и т.д. – увеличивает нагрузку на поджелудочную железу. В дальнейшем это становится причиной нарушения выработки инсулина, что приводит к развитию сахарного диабета.
Патология весьма негативно отражается на состоянии сосудов, способствуя снижению их эластичности. Именно поэтому атеросклероз на фоне сахарного диабета протекает очень тяжело, вызывая массивное поражение сосудов.
Избежать формирования столь серьезных последствий помогает корректировка привычного рациона. Медики советуют исключить из рациона продукты, богатые животными жирами, заменив их натуральными растительными. Также необходимо уменьшить процент быстрых углеводов, предпочитая им сложные.
В меню желательно максимально ограничить следующие продукты:
- сладости;
- сало;
- яйца;
- сливочное масло;
- мясо жирных сортов, в частности, свинина;
- сливки.
Важно! Организм человека нуждается в холестерине, поскольку он является «строительным материалом» для многих витаминов и гормонов. Просто нужно поддерживать его на физиологическом уровне.
Гиподинамия (недостаток физической активности)
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, более подвержены развитию атеросклероза. Примерно в 2,5 раза , если сравнить подтверждение диагноза у физически активных граждан.
Гиподинамия – один из ведущих факторов формирования атеросклероза
Профилактикой развития атеросклеротических изменений становятся ходьба в быстром темпе, велосипедные прогулки, бег трусцой, плавание, ходьба на лыжах и другое. Заниматься нужно не меньше пяти раз в неделю. Длительность – не менее 40 минут.
Стрессовые ситуации
Под стрессом понимается воздействие на организм, провоцирующее выброс в кровь большого количества гормонов. Это на определенное время усиливает умственные и физические возможности человека. Как правило, подобный гормональный скачок идет на пользу. Но пребывание в постоянном стрессе становится причиной развития всевозможных заболеваний.
Постоянное психоэмоциональное перенапряжение может ускорять процесс прогрессирования атеросклероза. Классический ответ организма на стресс – выброс большой дозы адреналина в кровь. Организм в этом случае задействует все скрытые резервы, чтобы преодолеть предполагаемую опасность с минимальными потерями.
Адреналин способствует расширению сосудов головного мозга, в результате чего улучшается его кровоснабжение. Итог – более качественное усвоение и обработка информации. Но, кроме этого, происходит увеличение уровня артериального давления, учащение пульса и ускоренный обмен веществ. Одновременно с адреналином в кровь проникает и норадреналин.
Гормон способствует резкому сужению просвета сосудистых русел, что вызывает еще большее повышение уровня давления крови. Из-за этого происходит повреждение стенок сосудов. В микроскопических трещинах начинает накапливаться «плохой» холестерин, а это значит, что запускается процесс развития атеросклероза. В целом формирование заболевания – процесс продолжительный. Ускорить его способно ожирение и курение.
Изменения гормонального фона
Медики отмечают, что у женщин ведущей причиной образования атеросклеротических бляшек становится начало климакса. Причиной становится снижение уровня эстрогена, защищающего сосуды женского организма от повреждения. Вещество способствует поддержанию необходимого уровня их эластичности, что препятствует повреждению стенок сосудов.
У мужчин защитную функцию выполняет тестостерон. Но процесс его продуцирования необходимо стимулировать при помощи физических нагрузок. Именно поэтому недостаток активности значительно увеличивает вероятность развития атеросклероза.
Читайте также:
Алкоголизм
Злоупотребление алкоголем (вне зависимости от крепости напитка) – запускает процесс формирования заболевания либо ускоряет его прогрессирование. Существует мнение, что спиртные напитки способствуют снижению уровня холестерола крови. Содержание вещества, действительно, изменяется. Изначально после приема алкоголя происходит расширение сосудов и повышение кровяного давления. Это вызывает вымывание холестериновых бляшек, но проблему атеросклероза никак не решает.
При этом уровень ЛПНП, вызывающих отложение холестерола, на фоне приема алкоголя никак не меняется. Следовательно, риск развития атеросклероза остается на прежнем уровне и даже повышается. Не стоит забывать, что быстрое расширение и следующее за ним сужение кровяных русел приводит к их быстрому изнашиванию. Стенки становятся хрупкими.
Важно! Регулярный прием спиртсодержащих напитков особенно негативно отражается на состоянии коронарных сосудов, обеспечивающих доставку кислорода к сердцу и клеткам головного мозга.
Изношенность стенок сосудов и артерий ухудшает общее состояние кровеносной системы и кровообращения в целом. И то, что алкоголь помогает растворять холестериновые бляшки, не может противопоставляться наносимому организму общему вреду.
Алкоголь приводит к появлению атеросклероза
Метаболический синдром
Изучая факторы риска развития атеросклероза, медики объединили известные причины в единый симптокомплекс. Он известен как метаболический синдром. К признакам состояния относят:
- абдоминальное ожирение – запасы жира в этом случае откладываются в области талии;
- артериальная гипертония – уровень АД (артериального давления) не должен превышать 140/80 мм.рт.ст;
- дисбаланс в соотношении липидов;
- нарушение углеводного обмена.
Присутствие у человека большей части перечисленных признаков говорит о наличии метаболического синдрома, что значительно увеличивает вероятность формирования атеросклероза. Атеросклероз – заболевание, развитие которого в большей части случаев можно предупредить. Соблюдение диеты, регулярные профилактические посещения врача, активный образ жизни – все эти факторы помогут значительно замедлить и предупредить его формирование.
Атеросклероз: факторы риска и профилактика
Атеросклероз – это опасное заболевание, которое проявляется нарушением кровоснабжения внутренних органов, вызванным сужением просвета сосудов из-за образования на них холестериновых бляшек. Это хроническое заболевание, которое является распространенной причиной инвалидности и смерти.Течение атеросклероза делится на 2 фазы: доброкачественную и злокачественную. На первой фазе сформировавшаяся бляшка постепенно увеличивается. Злокачественная стадия наступает при разрыве атеросклеротической бляшки. На участке разрыва формируется тромб, возможно появление воспаления стенок сосудов.
Факторы риска
Наследственность. Предрасположенность к появлению атеросклероза определяется изменениями некоторых генов, которые передаются по наследству. В то же время, профилактические меры способны на многие годы отсрочить приход болезни, а во многих случаях и полностью исключить его.Ожирение. Избыточный вес вызывает нарушения липидного обмена, что приводит к повышению уровня холестерина.
Нерациональное питание. Жировые пятна, откладывающиеся в сосудах, являются предвестниками развития атеросклероза. Они могут формироваться еще в подростковом возрасте. Введение в рацион достаточного количества растительной пищи и морепродуктов, снижение потребления жирного и жареного способствует снижению риска атеросклероза.
Сахарный диабет и артериальная гипертензия. Эти заболевания оказывают существенное влияние на развитие и прогрессирование атеросклероза.
Курение. Эта вредная привычка оказывает негативное влияние на состояние сосудов, способствует уменьшению уровня «хорошего» холестерина. После отказа от курения уровень холестерина нормализуется в течение года.
Стресс. Современные люди часто испытывают стрессы. При этом в крови повышается концентрация глюкозы и жиров, которые накапливаются в организме.
Возраст. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, нарушается работа эндокринной системы и внутренних органов, что способствует развитию атеросклероза. Риск его появления повышается после 40-ка лет.
Чем больше таких факторов присутствует в жизни человека, тем сильнее он рискует заболеть. Поэтому профилактика заболевания сводится к исключению факторов риска, которые подлежат изменению. Это отказ от курения, изменение рациона в пользу здорового питания, уменьшение количества стрессов, контроль веса, своевременное лечение имеющихся заболеваний.
Возможности современной диагностики на страже здоровья
Особенно внимательно необходимо относится к своему здоровью людям, которые имеют высокий риск развития атеросклероза. Причем, профилактику стоит начинать еще в молодости, не дожидаясь момента, когда проявления заболевания существенно снизят качество жизни. Современные диагностические лаборатории делают специальные скрининги риска развития атеросклероза (обычные и расширенные). На основании результатов такого анализа врач порекомендует профилактические мероприятия, которые помогут сохранить здоровье на долгие годыРиск развития атеросклероза
Факторы риска развития атеросклероза и меры борьбы с ними
Атеросклероз сосудов – заболевание, которое часто приводит к инвалидности, а иногда и смерти. Болезнь носит хронический характер, а ее клинические признаки проявляются поздно. Особенно стремительно атеросклероз прогрессирует под воздействием факторов риска. Что же врачи относят к основным факторам риска атеросклероза?
Их несколько:
Не модифицированные (на которые нельзя повлиять):
- Возраст;
- Отягощенная наследственность;
- Гормональные изменения в организме.
Модифицированные (их можно устранить):
- Курение;
- Злоупотребление алкоголем;
- Малоподвижный образ жизни;
- Ожирение.
И те и другие приводят к тяжелым последствиям.
Как возникает заболевание
Болезнь развивается под воздействием двух факторов: сосудистого и липидного. Суть в том, что на стенках сосудов формируются патологические отложения холестерина, так называемые атеросклеротические бляшки. Они постепенно сужают просветы артерий и в итоге могут их полностью перекрыть. Но чтобы холестерин проник в стенку сосуда, нужны определенные условия.
Главным из них является повреждение внутреннего слоя артерии. Через такую поврежденную ткань холестерин проникает в сосудистую стенку и закрепляется в ней. Так формируется атеросклеротическая бляшка, которая со временем разрастается и мешает полноценному кровотоку.
Вторым фактором развития этой болезни является нарушение липидного (жирового) обмена. В состав крови входят липопротеиды высокой и низкой плотности. Если их концентрация в крови находится в пределах нормы, то бляшки не образуются. А вот когда уровень липопротеидов низкой плотности повышается, то риск развития атеросклероза резко возрастает.
Такое нарушение липидного обмена обусловлено:
- Возрастными изменениями;
- Гормональными сбоями;
- Сахарным диабетом;
- Чрезмерным употреблением в пищу жиров;
- Недостатком в рационе грубых волокон.
Образование холестериновых бляшек – процесс длительный. Клинические признаки проявляются не сразу. Первые симптомы болезни человек обычно ощущает лишь на пятом десятке. Но есть факторы риска, которые ускоряют этот процесс. Главный из них, по мнению врачей, – это образ жизни.
Факторы, ускоряющие развитие болезни
Медицина выделяет несколько таких факторов риска. Вот основные из них:
- Наследственность;
- Гормональный дисбаланс;
- Неправильное питание;
- Ожирение;
- Курение;
- Малоподвижный образ жизни;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Повышенное давление;
- Частые стрессы.
Остановимся на этих факторах подробнее.
Наследственность
Врачи пришли к выводу, что генетическая предрасположенность играет существенную роль в развития атеросклероза. У людей, родственники которых имеют аналогичную патологию, риск появления холестериновых бляшек гораздо выше.
Курение
Один из опасных факторов, который приводит к атеросклерозу. В табаке содержится никотин, который повышает давление, усиливает сердцебиение, повышает потребность сердечной мышцы в кислороде. Курение нарушает сердечный ритм, вызывает спазм сосудов, нарушает кровоток, способствует образованию тромбов.
Сигаретный дым содержит окись углерода, которая не дает полноценно снабжать органы кислородом. Страдают от этого больше всего головной мозг и сердце. При горении табака образуются вещества, которые поражают сосудистые стенки. Эта вредная привычка усугубляет действие остальных негативных факторов риска этого тяжелого заболевания.
Стресс
Стрессом считается любое воздействие на организм, на которое он отвечает мощным выбросом в кровь гормонов. Они повышают умственные и физические возможности организма. Обычно это приносит пользу. Но длительный, непрекращающийся стресс ведет к развитию целого ряда болезней.
Частое эмоциональное перенапряжение имеет такое же значение для прогрессирования атеросклероза, как и курение.
Обычная реакция на стрессовую ситуацию – мощный выброс адреналина в кровь. Это помогает организму мобилизовать все силы на преодоление предполагаемой опасности. Расширяются сосуды головного мозга, усиливается его питание. Информация воспринимается и обрабатывается быстрее. Повышается артериальное давление, учащается пульс, ускоряется обмен веществ. Это первая реакция на стресс.
В момент эмоционального напряжения одновременно с адреналином в кровь попадает и норадреналин. Он резко сужает сосуды, и давление повышается еще больше. В результате стенки артерий повреждаются, и в них проникает холестерин. Это и дает толчок развитию атеросклероза.
Длительный стресс, особенно в сочетании с ожирением и курением пагубно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Он резко повышает риск развития инфаркта и инсульта.
Питание
Продукты, которые входят в повседневный рацион, могут как ускорить патологический процесс, так и затормозить развитие болезни. Если человек ежедневно употребляет большое количество насыщенных жиров, то у него в крови повышается концентрация липопротеидов низкой плотности. Холестерин, который входит в их состав, обволакивает сосудистые стенки. В результате возникают благоприятные условия для образования атеросклеротических бляшек.
В группу риска попадают любители сладкого: тортов, пирожных, выпечки.
Холестерин в больших количествах содержится и в других продуктах животного происхождения:
- Сале;
- Сливочном масле;
- Яйцах;
- Жирном мясе;
- Молочных сливках.
Это не значит, что все эти продукты нужно полностью исключить из повседневного рациона. Просто их стоит употреблять умеренно. Ведь холестерин тоже жизненно необходим нашему организму. Он – строительный материал для целого ряда витаминов и гормонов.
Гормональные изменения
Врачи знают, что у женщин причиной развития атеросклероза часто становится климакс. Обострение болезни происходит в связи со снижением уровня эстрогена. Именно этот гормон защищает женский организм от поражения сосудов.
Он поддерживает их эластичность и препятствует повреждению их стенок. У мужчин подобная функция возложена на тестостерон. Но его выработку нужно стимулировать умеренными физическими нагрузками.
Снижение физической активности повышает риск развития атеросклероза у сильного пола.
Злоупотребление алкоголем
Еще один фактор, который приводит к прогрессу заболевания. Многие ошибочно считают, что алкоголь способен снижать уровень холестерина в крови. Действительно, содержание холестерина под воздействие спиртного меняется.
Сначала алкоголь расширяет сосуды и повышает кровяное давление. Это способствует растворению и вымыванию холестериновых бляшек с током крови. Но это не помогает окончательно решить проблему негативного влияния холестерина на организм.
Уровень липидопротеидов низкой плотности при приеме алкоголя практически не изменяется. А значит, риск развития атеросклероза ни куда не исчезает. Сосуды под воздействие спиртного сначала расширяются, но затем очень быстро сужаются. Это изнашивает сосудистые стенки, они становятся хрупкими.
Регулярные возлияния особенно пагубно сказываются на крупных коронарных сосудах, которые переносят кислород к главным системам организма – сердцу и головному мозгу. Изношенные артерии ухудшают общее состояние здоровья, приводят к нарушению кровообращения в целом. И тот факт, что алкоголь растворяет холестерин, не в состоянии уравновесить вред, который наносит организму злоупотребление спиртными напитками.
Резюме
Факторов риска развития атеросклероза несколько. Но когда они присутствуют в комплексе, то усугубляют действие друг друга. Стресс принесет больше вреда человеку курящему. Обильная, жирная еда особенно опасна для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.
Факторы риска атеросклероза: как избежать возникновения болезни
Атеросклероз – это многофакторное заболевание, точная причина которого неизвестна. Повышенный уровень липидов в плазме и артериальная гипертензия (АГ) выступают ключевыми элементами. Факторы риска атеросклероза во многом обусловлены расстройством регуляции нервно-эндокринного типа. Неразумное использование биологических способностей влияет на зарождение и течение патологии.
Факторы, провоцирующие развитие атеросклероза
Современный человек сталкивается со всевозможными факторами, которые влияют на скорость развития и течения атеросклероза. По отдельности вредные факторы не усложняют патологический процесс, но в тандеме оказывают повышенную эффективность. Схема лечения больного составляется персонально для каждого человека. Для этого доктора изучают состояние пациента и выводят комплекс образующих предпосылок.
Немодифицированные
Немодифицированный фактор риска развития атеросклероза представляет элементы, которые невозможно исправить. Признаки приобретаются в течение жизни или даются человеку при рождении (в момент развития плода):
- возраст. При старении в организме происходит трансформация обменных процессов на уровне клеток, что способствует формированию атеросклеротического расстройства. Такие изменения происходят в промежутке 40-50 лет. Стенки сосудов становятся менее гибкими и подвергаются отложениям холестерина,
- наследственная предрасположенность (патогенетический необратимый процесс). У родственников, которые перенесли инсульт или инфаркт, возникают нарушения в работе организма. У будущего потомства могут возникнуть предпосылки для развития болезни,
- пол (гендерный признак). Мужчины болеют чаще, чем женщины. Лишь в 75-и летнем возрасте частота патологии становится одинаковой. У женщин с ранним климаксом изменение гормонального фона негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, болезнь развивается раньше,
- индивидуальный анамнез. Человек, который в прошлом перенес инфаркт миокарда или инсульт, более подвержен развитию атеросклероза. Перенесенные болезни сердца способствуют изношенности сосудов. В результате стенки артерий становятся уязвимыми для опасного холестерина и бета-липопротеидов.
Медики утверждают, что при наличии 4-х факторов, вероятность возникновения патологического процесса увеличивается в 5 раз. В таком случае нужно вести здоровый и активный образ жизни, питаться натуральной пищей, осуществлять комплекс профилактических мер.
Модифицированные
Модифицированные факторы развития атеросклероза являются приобретенными в процессе жизнедеятельности человека. Точное выявление причины и недуга позволит подобрать оптимальную схему лечения и побороть расстройство:
- курение и алкогольные напитки. Плохие привычки за короткий промежуток времени способны разрушить целостность стенок сосудов, сформировать оптимальные условия для аккумуляции липидов/триглицеридов,
- протекание гипертонической болезни. Артериальное давление поднимается выше 140 на 90 единиц,
- некорректное питание. В большинстве случаев меню современного человека представлено жирной пищей, различными копченостями и продуктами с консервантами,
- ожирение. Для женщин допускается размер талии в 80 см, для мужчин – 90 см. Все, что выше этих показателей, является биологическим избытком,
- гиподинамия. Неподвижность является фундаментальной основой для развития избыточного веса. В результате уровень вредного холестерина неуклонно увеличивается,
- протекание сахарного диабета. Расстройство влияет на нарушение обменного процесса в организме,
- инфекционные болезни. В первую очередь, это касается хламидий, различных вирусов, повреждающих здоровые клетки, на которых оседают молекулы холестерина,
- недостаточная степень свертываемости крови. Сгустки имеют свойство прилипать к бляшкам, образуя тромбы,
- перенесение стрессовых ситуаций. Эмоциональное перенапряжение влияет на сужение сосудов, что увеличивает потребность органов и систем в кислороде,
- недостаточное количество витаминов. Авитаминоз приводит к сбоям в функционировании систем. Такие расстройства возникают постепенно и влекут дополнительные осложнения в организме человека.
Огромное количество людей уверены в том, что нарушения строения клеток организма является главной причиной заболевания. Это не так! Существует всего 4 фактора нелипидного типа. Следует оставить вредные привычки, способствующие развитию заболевания.
Скорректируйте питание, займитесь оздоровительными физическими упражнениями и откажитесь от алкоголя, сигарет.
Атерогенные
Биохимическое обследование включает изучение состава крови и фракций холестерина. Для этого выводится коэффициент атерогенности с использованием специальной формулы. Трудоемкое исследование выводит уровень липидного спектра, на основании полученных параметров. Биохимия стоит немалых денег.
Советуем почитать
- Симптомы атеросклероза головного мозга
- Методы диагностики и прогноз лечения атеросклероза
- Что такое патогенез атеросклероза сосудов
Атерогенность представляет разницу количества между вредными и полезными видами холестериновых структур. Нормой для человека является показатель в 2-3 единицы. Колебания в 3-4 пункта свидетельствует о наличии расстройств в организме. В таком случае понадобится диета. Показатель больше 4-х единиц является предпосылкой появления заболевания и ишемии сердца. Спасение заключается в комплексном лечении патологии (медикаменты, диета, образ жизни).
Классификация факторов, которые влияют на развитие атеросклероза являются:
- Гиперхолестеринемия. Характеризуется повышенным уровнем холестерина в крови. В большинстве случаев медики назначают специальные биодобавки для восстановления сосудов («Нолипид»).
- Нарушенный/изменяемый обмен веществ. Комплекс преобразований в химическом составе клеток влияет на адаптацию и механизм самовоспроизведения организма. Нередко сбои приводят к формированию холестериновых бляшек.
- Артериальная гипертензия. Болезнь сопровождается стойким повышением кровяного давления. Чаще всего, возникает после 40 лет. Существуют патологии и в двадцатилетнем возрасте.
- Сахарный диабет. Эндокринное заболевание связано с недостаточным количеством инсулина или повреждением инсулиновых рецепторов клеток. В результате уровень глюкозы крови возрастает. Его следует приводить в норму.
- Гиподинамические расстройства. Ослабление мышечной активности человека вследствие его малоподвижного образа жизни.
- Наследственная предрасположенность.
Липотропные
Липотропные факторы при атеросклерозе представлены холином и метионином. Данные структуры принимают участие в синтезе важных жиров и белков. Холин влияет на генерацию фосфолипидов в печени. Лецитин предотвращает процесс ожирения пищеварительной железы. Метионину присуще липотропное действие, которое предупреждает развитие недуга. Полезные компоненты содержатся в яичных желтках, капусте, твороге, телятине и селедке.
Если систематически употреблять пищу, которая включает белки, фолиевую кислоту и витамин В12, то необходимость в метионине/холине существенно снижается. Меню у большинства людей не является сбалансированным, целесообразно принимать «Солгар». Кровь становится насыщенной. Добавка-модификация доступна по стоимости для большинства покупателей.
Какой информации не хватает в статье?
- Детальный обзор медикаментов
- Больше практических методов лечения
- Инновационные разработки в данной области
- Квалифицированное мнение специалиста
Как уменьшить риск заболевания
Факторы риска развития атеросклероза необходимо ликвидировать или сводить к нулю. Для этого следует внести коррективы в рацион. Исключается употребление животных жиров, маргарина, куриных яиц и крепких чаев, напитков. Акцент должен ставиться на клетчатке (овощи/фрукты), морской рыбе и растительного масла. Допускается использование специй, хлебобулочных изделий и овсяных отрубей (немодифицированный набор).
Универсальным средством для улучшения качества жизни является скандинавская ходьба, йога. Проводите тренировки на открытом воздухе, что будет способствовать увеличению жизненных сил и укреплению иммунитета. Прогрессирование болезни уменьшится. Полностью откажитесь от курения и приема алкогольных напитков. Особого внимания заслуживает использование народных средств. Важное условие – грамотное приготовление отваров и целебных настоев. Профилактика проводится под контролем врача.
Прогноз жизни и возможные осложнения
Факторы риска развития атеросклероза влияют на продолжительность жизни человека. В некоторых случаях люди умирают в возрасте и 100 лет. Иногда ситуации бывают трагическими.
Запущенные формы атеросклероза могут привести к серьезным кардиологическим болезням. Сужение сосуда (в т.ч. коронарного) заключается в разрастании фиброзной бляшки. Образование тромба несет опасность для инфаркта или смерти. Не стоит забывать о периферической эмболии и снижении эластичности стенок сосуда. Данный процесс обратимый, бороться с болезнью следует системно. Это определяет профильный доктор.
Статья была одобрена редакцией
Загрузка…Факторы риска атеросклероза — как питание и образ жизни влияет на патологию
Одной из самых опасных патологий является атеросклероз. Он способен стать причиной инвалидности, а если его не лечить, то и привести к смерти пациента. Ранние стадии развития заболевания характеризуются отсутствием симптоматики. Так же возможно развитие хронической формы данной патологии. Современная медицина пока не может назвать точные факторы, способствующие развитию патологии, но известны причины риска атеросклероза, способствующие его быстрому прогрессу.
Причины заболевания
Ранние стадии развития заболевания характеризуются отсутствием симптоматики
Атеросклероз характеризуется скоплением холестериновых сгустков на стенках сосудов. Жировые скопления постоянно увеличиваются, что способствует полной закупорке артерий. Формирование бляшек происходит в результате повреждения внутренних поверхностей сосудов. Факторами развития данной патологии принято считать:
- сахарный диабет;
- гипертонию;
- воздействие патогенной микрофлоры;
- инфекционные патологии;
- курение и пристрастие к алкоголю.
Это главные причины, способствующие повреждению сосудистых стенок. Жиры накапливаются на местах повреждения и образуя атеросклеротические бляшки.
При увеличении размеров бляшки перекрывают просвет сосудов, что приводит к недостаточному обеспечению кровью органов организма. Нельзя забывать, что заболевание может развиться не только в результате повреждения сосудистой поверхности. В этом процессе играет важную роль нарушение обмена липидов.
Причины:
- возрастные изменения;
- сахарный диабет;
- недостаток грубых волокон;
- избыток насыщенных жиров.
По статистическим данным жировые скопления способны начать формироваться после достижения 20-летнего возраста. Но этот процесс протекает очень долго и первые признаки атеросклероза появятся очень нескоро. Клинические симптомы атеросклероза в чаще всего проявляются после 50 лет. При этом появляются боли в местах поражения. Обычно они проходят спустя несколько часов сами собой.
Ведение неправильного образа жизни способствует быстрому развитию заболевания. Очень важно вовремя выявить заболевание и полечить. В этом поможет регулярное посещение комплексных медицинских обследований у специалистов.
Основные факторы
На сегодняшний день главным фактором, влияющим на течение развития заболевания, является возраст. Во время старения активируются такие факторы:
- со временем происходит изнашивание сосудистых стенок, они становятся более уязвимыми и легко повреждаются;
- происходит снижение иммунитета;
- в организме накапливается холестерол;
- нарушаются обменные процессы.
Как уже говорилось, формирование холестериновых бляшек довольно длительный процесс и и может занять не одно десятилетие. На сегодняшний день встречаются случаи более стремительного развития заболевания. К этому приводят:
- употребление в пищу вредных продуктов;
- частые психические нагрузки;
- излишняя физическая активность;
- лишний вес;
- гиподинамия;
- высокое давление крови;
- пристрастие к курению и алкоголю;
- сахарный диабет.
Атеросклероз в значительной мере отягощается благодаря перечисленным причинам. Например, частые стрессы и курение сочетаясь с атеросклерозом приводят к сердечно-сосудистым патологиям, а когда это всё дополняется сахарным диабетом – развиваются трофические поражения тканей и гангрена.
Немаловажным фактором при формировании холестериновых бляшек является наследственная предрасположенность. По статистике большая часть больных атеросклерозом имеет родственников, страдающих от этой патологии.
Изменяемые факторы
Табак сгорая выделяет вредные вещества, разрушающие сосудистые стенки
Курение
Медики утверждают, что именно эта привычка наиболее вредна для человеческого здоровья. Табак вреден по причине высокого содержания никотина, а он способствует нарушению артериального давления, сердечного ритма и недостаточному снабжению тканей кислородом.
Аритмия приводит к образованию тромбов. Кроме этого курение провоцирует спазмы сосудов, что приводит к нарушению кровообращения. При сгорании сигареты происходит выделение большого количества окиси углерода, а это мешает крови доставлять кислород, что приводит к негативным последствиям, отражающимся на функциях организма.
Большой вред такая привычка приносит тканям сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Табак сгорая выделяет вредные вещества, разрушающие сосудистые стенки. Курение, врачи причисляют к главным факторам, способствующим развитию атеросклероза по причине комплексного действия.
Немаловажно, что дым от табака оказывает значительное влияние на другие факторы, ведущие к формированию атеросклеротических бляшек. Никотин на ряду с этим наносит вред не только курильщикам, но и людям со сниженным иммунитетом – старикам и детям. Чтобы оценить риски развития атеросклероза под действием табака, нужно учесть сколько сигарет, регулярно выкуривает пациент, стаж и возраст, когда появилась эта пагубная привычка.
Высокая психоэмоциональная нагрузка, стресс
В подобном состоянии происходит массовый выброс адреналина и других веществ, провоцирующих мозговую и физическую деятельность в кровяное русло. Организму это полезно в определённых количествах, но длительное пребывание в стрессовом состоянии может привести к развитию различных опасных патологий. К синтезу адреналина нужно относиться с большой осторожностью, потому что его высокое содержание в крови провоцирует запуск различных процессов:
- расширяются сосуды головного мозга – это ускоряет усвоение и обработку информации, но при этом необходимо больше полезных веществ;
- при повышении давления крови происходит учащение сердечного ритма;
- ускоряются процессы обмена;
- повышается концентрация сахара в организме.
При длительном пребывании в стрессовом состоянии в кровяное русло происходит выброс норадреналина. Он резко сужает сосуды, что приводит к повышению давления.
Стрессы в сочетании с другими факторами приводят к инсультам или инфарктам миокарда. В наше время человек подвержен стрессам практически постоянно. Это происходит из-за:
- быстрого темпа жизни;
- экономической нестабильности;
- геополитической обстановки;
- ежедневных проблем в личной жизни и на работе.
Важно! Стрессы могут выражаться не только психоэмоциональными, но и физическими аспектами. К этому приводят боли при воспалениях или в результате травмирования.
Продукты питания и физические нагрузки
Нужно с осторожностью употреблять сало, сливочное масло, жирные сорта мяса, куриные яйца, сливки
Комплексное лечение любой патологии обычно включает в себя диету. Используемая пища способна, как ускорять протекание патологических процессов, так и замедлять их. Пища с высоким уровнем насыщенных жиров увеличивает содержание липопротеидов низкой плотности – плохого холестерола в организме.
Попадая внутрь артериальных стенок ЛПНП образуют жировые сгустки, способствуя развитию атеросклероза.
Высокое содержание насыщенных жиров присутствует в выпечке, тортах и т.д. Кроме этого с осторожностью нужно употреблять сало, сливочное масло, жирные сорта мяса, куриные яйца, сливки.
Полностью исключать из меню указанные продукты не нужно, потому что холестерол, который в них содержится является важным материалом для синтеза витаминов и других полезных веществ.
Полезные свойства холестерина:
- является источником желчных кислот;
- необходим при усвоении витамина Д;
- важная составляющая при производстве гормонов.
Нужно постараться употреблять перечисленные продукты не очень часто. Это поможет избежать образования патологии сосудов.
В организме человека есть особые гормоны, которые обеспечивают эластичность сосудистых стенок, что увеличивает их прочность. У женщин – эстроген, а у мужчин – тестостерон.
Немаловажно, что их синтез не протекает самостоятельно. Процесс требует постоянной стимуляции, которая происходит при выполнении физических нагрузок, которые должны быть посильными.
Развитие технического прогресса оказало влияние на уровень жизни людей, что привело к снижению производства тестостерона. Процесс нужно стимулировать выполнением ежедневных физических упражнений. Артериальные сосуды в противном случае подвергаются большему разрушению и образованию на их поверхностях атеросклеротических сгустков.
Для организма человека большую опасность представляет сочетание рисков атеросклероза. Профилактика предполагает проведение ежегодных обследований у специалистов и исключение возможных причин развития патологии.
Высокое артериальное давление
Было доказано, что при атеросклерозе именно этот фактор является ключевым. Статистика показывает, что практически 40% населения подвержено гипертонии. Обычно это люди преклонного возраста. Задачей врача является нормализация кровяного давления. Его показатели не должны быть выше 130 мм. рт. ст. Если они выше, возможно появление нарушений циркуляции крови.
Чтобы стабилизировать артериальное давление назначают ингибиторы АПФ и блокираторы кальциевых каналов. Обычные способы лечения предполагают использование мочегонных средств, но их назначают только, оценив состояние пациента, основываясь на результатах комплексного обследования. При лечении больной должен находиться под постоянным контролем специалиста. Он мониторит:
- изменения кровяного давления;
- изменения массы тела.
Использование нестероидных средств противовоспалительного действия категорически запрещено. Потому что их воздействие на фоне атеросклероза может привести к развитию сердечно-сосудистой патологии.
Алкоголь
Пристрастие к алкоголю способствовало образованию атеросклеротических бляшек
Спиртосодержащие напитки вредно влияют на течение некоторых процессов обмена в организме. Были случаи, когда пристрастие к алкоголю способствовало образованию атеросклеротических бляшек в венечных сосудах сердца в возрасте до 24 лет.
Вредное воздействие алкоголя на организм происходит по причине краткосрочного расширения сосудов, после чего наступает продолжительный спазм.
Факторами, благоприятными для атеросклеротических изменений у молодых людей является наличие:
- артериальной дистонии;
- генетической предрасположенности к спазмам сосудов;
- высокой проницаемости сосудистых стенок.
Нужно отметить, что всего лишь 9% молодых людей, страдающих от атеросклероза коронарных сосудов, не являются хроническими алкоголиками.
Ожирение и сахарный диабет
Этот диагноз самый распространённый спутник атеросклероза. Ожирение происходит из-за низких физических нагрузок и частых перееданий. Калории, которые не были использованы превращаются в жир. Главными факторами ожирения являются:
- вредная пища;
- постоянное нарушение режима;
- применение гормональных средств;
- вынашивание беременности;
- стрессы;
- низкая активность наследственных ферментов;
- патологии эндокринной системы.
В основе лечения лежит коррекция рациона питания, регулярное выполнение физических нагрузок, строгое соблюдение режима.
Сахарный диабет – самый опасный фактор развития атеросклеротических изменений в сосудах. Он ускоряет образование жировых сгустков в артериальных сосудах. Это происходит по причине повышенной концентрации в крови липидов. По статистике практически 8% населения развитых стран больны сахарным диабетом.
При развитии атеросклероза немаловажная роль отведена немодифицируемым – неизменяемым причинам.
Немодифицируемые факторы
Необходимо вовремя позаботиться о профилактических мероприятиях
К ним можно отнести:
- половую принадлежность. Мужчины чаще подвержены атеросклерозу, чем женщины;
- возраст – с годами происходит замедление обменных процессов и снижение функций органов, что ослабляет защитный слой сосудов;
- индивидуальные особенности организма – перенесённые патологии сердечно-сосудистой системы способствуют образованию холестериновых сгустков;
- генетическая предрасположенность.
В 90% случаев атеросклеротические бляшки начнут образовываться если присутствуют 4 или больше провоцирующих факторов. Необходимо вовремя позаботиться о профилактических мероприятиях, направленных на предотвращение или остановку развития этой патологии.
Атеросклероз. Заболевание сосудов. Профилактика и лечение
Содержание статьи
Атеросклероз сосудов
Это заболевание, при котором внутри артерий накапливаются некоторые вещества, образуя бляшки, способные налипать на стенки артерий и закупоривать их, блокируя нормальный кровоток. Атеросклероз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт, вплоть до летального исхода.
Артерии — это сосуды, доставляющие кровь насыщенную кислородам к сердцу и другим органам в человеческом теле.
Бляшки формируются из жира, холестерина. Кальция и других веществ, содержащихся в крови.
Связанные с атеросклерозом заболевания
Атеросклероз может возникнуть в любой артерии в организме, включая артерии сердца, мозга, рук, ног, таза и почек. В результате этого могут развиваться различные заболевания.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
ИБС, так же называемая заболеванием коронарной артерии, возникает оно, когда бляшки образуется в коронарных артериях (обеспечивают сердце кровью с кислородом).
Бляшка сужает эти самые артерии, чем препятствует поступлению к сердцу необходимого количества обогащенной кислородом крови.
Образование налета также увеличивает риски возникновения тромбов в сосудах. Сгустки крови способны частично или полностью блокировать кровоток.
При снижении притока крови к сердцу, человек может почувствовать боли или дискомфорт в груди (стенокардия), может случится сердечный приступ.
Вредный налет может возникать даже в самых маленьких артериях сердца. Данная болезнь классифицируется как коронарное микрососудистое заболевание. При этом заболевании, бляшка не вызывает закупорку артерий, как при ИБС.
Заболевание каротидной артерии.
Каротидная артериальная болезнь возникает, если бляшки образуются с обеих сторон шеи в ее артериях (сонных артериях).
Данные артерии нужны, в том числе, для транспортировки, обогащенной кислородом крови, к вашему мозгу. При полной или частичной их закупорке, может быть спровоцирован инсульт.
Болезнь периферической артерии.
Это заболевание возникает при образовании бляшек в основных артериях, обеспечивающих кровью с кислородом конечности и части тела человека (руки, ноги, таз)
Бри их блокировке, человек может ощущать такие неприятные симптомы как онемения или боли в конечностях.
Хроническая болезнь почек.
Данное заболевание возникает при образовании бляшек в почечных артериях, обеспечивающих кислородом и кровью почки.
Со временем хроническое заболевание почек приводит к утрате их функциональности.
Как мы знаем, основные функции почек это выведение отходов и излишков воды из организма.
Об атеросклерозе.
Причины возникновения данного заболевания до конца не изучены. Несмотря на это, некоторые условия и привычки человека способны существенно повысить риски развития атеросклероза. Данные условия называются факторами риска.
Человек способен контролировать многие из таких факторов, например: курение, правильное питание, физическая активность. Однако, такие факторы как возраст или генетическая предрасположенность, к сожалению, пока не поддается контролю со стороны человека.
Большинство людей, страдающих этим заболеванием, долгое время могут даже не подозревать об этом, болезнь себя может ни как не проявлять и диагностировать ее получится только после возникновения инсульта или инфаркта.
Самым важным методом в борьбе с атеросклерозом является изменение вашего образа жизни. Не редко, могут потребоваться и специальные лекарственные препараты, и медицинские процедуры. Эти процедуры, наряду с постоянным наблюдением у врача, помогут вам жить более полноценной жизнью.
В наше время уже существуют передовые методы лечения атеросклероза, которые значительно снизили смертность от этого заболевания. Данные методы, так же, способны улучшить качество жизни человека уже больных этим недугом.
Однако, атеросклероз, по сей день остается всеобъемлющей проблемой человечества.
Здоровый образ жизни способен предотвратить или отложить развитие этой болезни, и жить более полноценной и долгой жизнью.
Другие названия Атеросклероза.
- Артериосклероз.
- Затвердевание артерий.
Причины возникновения атеросклероза.
Точные причины развития этой болезни неизвестны. Однако исследования показали, что это сложное заболевание с медленным развитием, которое может возникнуть еще в детском возрасте, и ускорять темпы своего развития со старением.
Атеросклероз может начаться из-за факторов, которые способны повреждать внутренние слои артерий, например:
Налет может начать накапливаться в местах повреждения артерий. Со временем бляшка затвердевает и сужает сосуды. В конце концов, в области бляшки может произойти разрыв стенки сосуда.
Когда это происходит, фрагменты кровяных клеток (тромбоциты) прилипают к месту повреждения. Они способны собираться, образовывая сгустки крови. Эти сгустки сужают артерии еще больше, ограничивая приток крови с кислородом к телу и органам человека.
В зависимости от того, какие именно артерии повреждены, сгустки крови могут вызвать инсульт, сердечный приступ или развить стенокардию.
Исследования в данной области медицины продолжаются.
Факторы риска развития атеросклероза.
Высокий уровень холестерина в крови.
Возникает при слишком большом количестве ЛПНП холестерина (плохой холестерин) и слишком маленьком количестве хорошего ЛПВП холестерина в крови.
Высокое артериальное давление
Кровяное давление считается высоким. Если оно держится выше уровня 140/90 мм.рт.ст. на определенном участке времени. У людей с диабетом или хроническим заболеванием почек, это значение устанавливается на отметке 130/80.
Курение.
Курение табака может повредить кровеносные сосуды, повысить уровень холестерина и кровяное давление. Так же, курение, препятствует попаданию достаточного количества кислорода в ткани организма человека.
Инсулинорезистентность.
Это условие возникает, когда организм перестает правильно вырабатывать и использовать инсулин. Инсулин-это гормон, который помогает доставлять сахар к клеткам организма, где он используется как источник энергии. Резистентность к инсулину может привести к развитию диабета.
Диабет.
Это заболевание, при котором уровень сахара в крови слишком высок, из-за нарушения процессов выработки инсулина, или не способности организма его правильно использовать.
Подробнее в этой статье.
Избыточный вес или ожирение.
Эти термины, относящиеся к массе тела, подробнее описывались в этой статье.
Отсутствие физической активности.
Данный фактор не влияет, на прямую, на развитие атеросклероза. Отсутствие физической активности оказывает влияние на другие факторы, способствуя их развитию, такие как высокое давление, ожирение, диабет, что, впоследствии, может спровоцировать развитие и атеросклероза.
Не правильное питание.
При большом употреблении в пищу продуктов содержащих большое количество насыщенных или транс-жиров, соли или сахара человек подвергает себя риску развития не только атеросклероза, но и других серьезных заболеваний, включающих факторы риска развития атеросклероза.
Старость.
С возрастом увеличиваются риски развития атеросклероза. Факторы образа жизни человека вместе с генетическими вызывают образование налета в артериях на протяжении всей жизни. В периоды среднего или старшего возраста, образовавшиеся бляшки могут проявлять неблагоприятные симптомы.
У мужчин риски увеличиваются после 45 лет, у женщин -55.
Семейная история ранних заболеваний сердца.
Ваши риски развития атеросклероза возрастают, если у ваших ближайших родственников мужского пола диагностировались заболевания сердца до их 55 летного возраста, или женского — до того, как им исполнялось 65 лет.
Следует учитывать, что такие факторы как возраст и семейная история можно контролировать при помощи контроля за другими факторами риска, это может поспособствовать снижению генетического влияния, и предотвратить атеросклероз даже у пожилых людей.
Некоторые исследования указывают на то, что заболевание атеросклероз молодеет и ей становятся подвержены все больше и больше детей и подростков. Зачастую это происходит из-за постоянного увеличения процента ожирения среди детей.
Новые факторы риска развития атеросклероза.
Ученые продолжают изучать другие возможные факторы, влияющие на развитие этого заболевания.
Высокий уровень белка, называемого С-реактивным белком (CRP) в крови, может повысить риск развития атеросклероза и сердечного приступа. Высокий уровень CRP служит признаком воспалительных процессов протекающих в организме.
Воспаление-это ответ организма на травму или инфекцию. Повреждение внутренних стенок артерий способно спровоцировать воспаление и способствует образованию налета в сосудах.
У людей с более низкими уровнями CRP, развитие атеросклероза происходит медленнее. В настоящие время проводятся исследования для выяснения способности организма снижать риски атеросклероза со снижением уровней CRP.
Высокий уровень триглицеридов в крови также может повысить возможности возникновения атеросклероза, особенно у женщин.
Триглицериды — это тип жира.
Другие факторы атеросклероза.
Апноэ во сне.
Данное расстройство проявляется в возникновение пауз в дыхание или неглубоких вдохах во время сна. Если не взять это под контроль, повышаются риски возникновения у человека инсульта, повышенного артериального давления, диабета и даже сердечного приступа.
Стресс.
Исследования доказали, что наиболее распространенным триггером (все то, что побуждает к определенному действию) для сердечного приступа является сильное эмоциональное неблагоприятное событие, особенно если оно провоцирует гнев.
Алкоголь.
Злоупотребление алкоголем способно повредить сердечную мышцу и ухудшить другие факторы риска развития атеросклероза.
Профилактика атеросклероза.
Ваш риск развития атеросклероза увеличивается с увеличением количества факторов риска влияющих на его развитие.
Самое важное, что вы можете сделать, это начать придерживаться правил Здорового образа жизни, которые в себя включают:
Здоровое питание для сердца.
Постарайтесь принять здоровые привычки, связанные с повседневным рационом питания. Ешьте больше фруктов и овощей (включая фасоль и горох), цельные зерна, употребляйте постное мясо, птицу (без кожи), морепродукты и обезжиренное молоко.
Ограничьте в рационе соль, сахар, насыщенные и транс-жиры.
Здоровая диета- одна из основных составляющих здорового образа жизни.
Можете попробовать систему питания DASH, описанную в этой статье.
Физическая активность.
Старайтесь уделять время физическим нагрузкам настолько, насколько вам позволяет ваш организм. Это укрепит ваше здоровье в целом и снизит множество рисков развития серьезных заболеваний.
Бросайте курить.
Старайтесь бросить курить и избегать пассивного курения.
Контроль веса.
Если у вас есть признаки ожирения, посоветуйтесь с врачом для выработки, необходимого вам, плана действий по снижению веса. Контроль вашего веса помогает вам контролировать факторы риска атеросклероза.
Если данных изменений в образе жизни будет не достаточно, обратитесь к специалисту за установлением вам необходимого курса терапии и строго придерживайтесь его.
Признаки, симптомы и осложнения атеросклероза.
Зачастую атеросклероз не проявляет признаки своего развития до того момента, когда артерии не закупорятся полностью и не возникнут осложнения в виде инсульта или сердечного приступа.
Все же, некоторые признаки есть, зависят они от того, какие артерии были затронуты болезнью.
Коронарные артерии.
Симптомы могут включать боли или дискомфорт в области груди. Такие же симптомы вы можете ощутить в области шеи, рук, челюсти, спине или плеч. Боль при стенокардии может ощущаться даже как диспепсия (нарушение в работе желудка).
Как правила, такая боль усиливается при физической нагрузке и отступает в период спокойствия.
Эмоциональный стресс так же может вызвать боль.
Другими симптомами ИБС служат отдышка и аритмия (проблемы с сердечным ритмом)
При коронарном микрососудистым заболевании симптомы выражаются в отдышке, проблемам со сном, усталостью и недостатком энергии.
Каротидные артерии.
Они обеспечивают приток крови к вашему мозгу, при их закупорке возникают симптомы предшествующие возникновению инсульта, это:
- Внезапная слабость
- Паралич или онемение лица, рук или ног, особенно с одной стороны тела.
- Спутанность сознания.
- Нарушение речи
- Снижение зрения одного или обоих глаз
- Проблемы с дыханием.
- Головокружение, проблемы с координацией, потеря равновесия, нарушение ходьбы
- Потеря сознания
- Внезапная сильная головная боль
Периферийные артерии
Если затронуты артерии, снабжающие наши конечности и тело кровью с кислородом, может возникнуть чувство онемения, а иногда и опасные инфекции.
Почечные артерии
Заболевания почек на ранних стадиях зачастую не имеют ярко выраженных симптомов. По мере прогрессирования болезни, могут появиться симптомы: усталость, изменения в процессах мочеиспускания (чаще-реже), потеря аппетита, тошнота (чувство болей в желудке), отеки в руках или ногах, зуд или онемение, а так же проблемы с концентрацией внимания.
Диагностика атеросклероза.
Если ваш терапевт не может справится с недугом (атеросклероз) самостоятельно, он может посоветовать обратиться за дополнительными исследованиями к врачам других практик.
Например:
Кардиолог. Врач, специализирующейся на различных сердечных состояниях и заболеваниях. К нему вас могут направить, если у вас заболевание периферической артерии или коронарное микрососудистое заболевание.
Специалист по сосудистым заболеваниям. Врач специализирующейся на проблемах связанных с сосудами
Невролог. Специализируется на диагностике и лечении расстройств нервной системы. К нему отправляют после инсульта из-за болезни сонной артерии.
Нефролог. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний и состояния почек.
Физический осмотр. Врач осматривает вас при помощи стетоскопа. Слабый или отсутствующий импульс, который должен услышать врач, будет являться признаком блокированной артерии.
Анализ крови.
Проверяется уровни определенных жиров, холестерина, сахара и белков в крови. Слишком большие уровни служат признаком того, что у вас развивается атеросклероз.
ЭКГ.
Простой, безболезненный тест, обнаруживающий и записывающий электрическую активность сердца. Тест указывает на частоту и ритм биения сердца, так же регистрирует силу и время электрических сигналов, проходящих через него.
ЭКГ может указать на признаки повреждения сердца вызванными ИБС. Так же тест может указать на признаки бывшего или предстоящего сердечного приступа.
Рентгенограмма грудной клетки.
Фото органов внутри грудной клетки, таких как: сердце, легкие, кровеносные сосуды. Может указать на признаки сердечной недостаточности.
Индекс лодыжки/плеча.
Этот тест основан на сравнении давления в вашей лодыжке с артериальным давлением в руке, для определения нормального состояния кровотока. Этот тест поможет выявить болезнь периферической артерии.
Эхокардиография.
Использует звуковые волны для создания движущегося изображения вашего сердца. Тест содержит информацию о размере и форме вашего сердца, а так же о том, как работают клапаны и сердечные камеры.
Может идентифицировать плохой приток крови к сердцу
Компьютерная томография.
Создает компьютерные снимки сердца, мозга и других областей тела. Тест может указать на упрочнение или сужение крупных артерий.
Стресс-тестирование.
Вас заставляют делать физические упражнения, для того что бы ваше сердце забилось быстрее на время проведения тестов. Если вы сами не в состоянии выполнять упражнения, вам могут дать медицинские препараты, вызывающие схожий эффект.
При учащенной работе сердца, ему требуется больше крови и кислорода. Если ваши артерии сужены или забиты, они не смогут обеспечивать поступление необходимого количества крови к сердцу.
Этот тест может помочь выявить возможные признаки ИБС, такие как:
- Аномальное изменение сердечного ритма или артериального давления.
- Отдышка и боли в груди.
- Аномальные изменения сердечного ритма или электрической активности вашего сердца.
Ангиография.
Тест, который использует краситель и специальные рентгеновские лучи, чтобы показать внутреннюю часть ваших артерий. Этот тест может показать блокирует ли бляшка вашу артерию и насколько велика эта блокировка.
Тонкая гибкая трубка, называемая катетером, помешается в кровеносный сосуд в руке, паху или шее. Краску, которую можно увидеть, впоследствии на рентгеновском снимке, вводят через этот катетер внутрь артерии. На рентгеновском изображении будет видно течение крови по вашим артериям.
МРТ. Магнитно-резонансная томография
ПЭТ. Позитронно-эмиссионная томография.
Лечение атеросклероза.
Лечение этого недуга может включать:
- Ведение образа жизни полезного для вашего сердца
- Медикаменты
- Медицинские процедуры.
- Операции.
Все эти манипуляции могу проводится с целью:
- Снижения риска образования тромбов
- Предотвращения заболеваний, связанных с атеросклерозом.
- Снижение факторов риска путем попытки замедления или предотвращения накапливанию налета.
- Снижение выраженности симптомов
- Расширения или обхода артерий забитыми бляшками
Лекарства при атеросклерозе
Если изменения в образе жизни не помогли, могут потребоваться медицинские препараты.
Например, для достижения нормального уровня холестерина, может потребоваться прием препаратов статинов. Снижая уровень холестерина в крови, вы снижаете риски атеросклероза, инсульта, и сердечного приступа.
Статина обычно назначаются:
Так же врачи могут назначить прием дополнительных лекарств для:
- Снижения кровяного давления
- Снижения уровня сахара в крови
- Предотвращения образования сгустков крови, которые могут привести к сердечному приступу и инсульту.
- Предотвращения воспалений.
Так как, прием препаратов направлен, в основном, на устранение факторов влияющих на развитие атеросклероза, только ваш лечащий врач сможет составить список медикаментов необходимых именно вам, с учетом выявленных у вас факторов.
Важно соблюдать все предписания вашего лечащего врача по дозировкам и приему препаратов
Медицинские процедуры и хирургия при атеросклерозе.
Если ваш атеросклероз запущен и не помогают ни изменения в образе жизни, ни даже препараты, врачи могут рекомендовать вам некоторые медицинские процедуры или хирургическое вмешательство.
Коронарная ангиопластика (чрескожное коронарное вмешательство).
Это процедура используется для открытия заблокированных или суженных коронарных артерий. Эти действия способны улучшить кровоток к сердцу и облегчить боли в груди. Иногда небольшую сетчатую трубку, называемую стентом, помещают в артерию, чтобы она оставалась открытой после процедуры.
Шунтирование коронарной артерии.
При данной операции, артерии и вены из других частей вашего тела используются для того что бы обойти ваши суженые коронарные сосуды, и пустить кровоток по ним. Данная процедура способна нормализовать приток крови к сердцу, уменьшить чувство болей в груди и, возможно, предотвратить сердечный приступ.
Шунтирование также используется и для артерий, располагающихся в ногах. Для этой операции здоровый кровеносный сосуд используется для обхода суженной или заблокированной артерии одной из ног. Здоровый кровеносный сосуд перенаправляет кровь в обход заблокированной артерии, улучшая приток крови к ноге.
Каротидная эндартерэктомия.
Операция, направленная на удаление налета в сонных артериях в области шеи. Процедура восстанавливает кровоток к мозгу
Если вам диагностировали атеросклероз, обследуйтесь у врача на постоянной основе, что бы избежать серьезных последствий в виде инфаркта или инсульта.
Обязательно придерживайтесь плана лечения прописанного вашим лечащим врачом, который может включать прием препаратов, изменения в образе жизни. Так же, врач должен вам указать на сроки сдачи контрольных анализов.
Просмотров 2 111, за сегодня 1
Похожее
Атеросклероз — причины и факторы риска
Факторы риска атеросклероза
Существует большое количество факторов риска. Некоторые факторы часто возникают одновременно, как в случае метаболического синдрома, который становится все более распространенным. Этот синдром включает ожирение, атерогенную дислипидемию, гипертонию, инсулинорезистентность, предрасположенность к тромбозам и общие воспалительные реакции. Инсулинорезистентность — это не синоним метаболического синдрома, а возможное ключевое звено его этиологии.
Факторы риска атеросклероза
без изменений
- Возраст.
- Семейный анамнез раннего атеросклероза.
- Мужской.
Проверено Модифицировано
- Доказанная дислипидемия (высокий общий холестерин, ЛПНП, низкий уровень ЛПВП).
- Диабет.
- Курение.
- Артериальная гипертензия.
Возможна доработка, на стадии проработки.
- Инфекция, вызванная Chlamydia pneumoniae.
- Высокое содержание С-реактивного белка.
- Высокая концентрация ЛПНП.
- Высокое содержание HDL (LP ставят знак «альфа»).
- Гипергомоцистеинемия.
- Гиперинсулинемия.
- Гипертриглицеридемия.
- Полиморфизм генов 5-липоксигеназ.
- Ожирение.
- Протромботические состояния (например, гиперфибриногенемия, высокое содержание ингибитора активатора плазминогена).
- Почечная недостаточность.
- Сидячий образ жизни
Ранний атеросклероз — заболевание у родственников первой степени родства в возрасте от 55 лет для мужчин и до 65 лет для женщин.Неясно, как эти факторы влияют, независимо от других, часто связанных факторов риска (например, диабет, дислипидемия).
Дислипидемия (высокий общий холестерин, холестерин ЛПНП или низкий холестерин ЛПВП), АГ и сахарный диабет способствуют прогрессированию атеросклероза, усиливая эндотелиальную дисфункцию и воспаление в эндотелии сосудов.
При дислипидемии увеличивается количество субэндотелия и окисление ЛПНП. Окисленные липиды стимулируют синтез молекул адгезии и воспалительных цитокинов, могут обладать антигенными свойствами, инициируя Т-опосредованный иммунный ответ и воспаление артериальной стенки.ЛПВП защищают от развития атеросклероза за счет обратного транспорта холестерина; они также могут защищать, транспортируя ферменты антиоксидантной системы, которые могут нейтрализовать окисленные липиды. Роль гипертриглицеридемии в атерогенезе сложна, и неясно, имеет ли она независимое, независимое от других значение дислипидемии.
Артериальная гипертензия может приводить к воспалению сосудов через механизм, связанный с ангиотензином II. Последний стимулирует эндотелиальные клетки, гладкомышечные клетки сосудов и макрофаги с образованием проатерогенных медиаторов, включая провоспалительные цитокины, супероксид-анионы, протромботические факторы, факторы роста и окисленные лектин-подобные рецепторы ЛПНП.
Диабет приводит к образованию продуктов гликолиза, которые увеличивают синтез провоспалительных цитокинов в эндотелиальных клетках. Окислительный стресс и кислородные радикалы, образующиеся при сахарном диабете, непосредственно повреждают эндотелий и способствуют атерогенезу.
Сигаретный дым содержит никотин и другие химические вещества, токсичные для эндотелия сосудов. Курение, в том числе пассивное, увеличивает реактивность тромбоцитов (возможно, способствует тромбозу тромбоцитов), а также содержание фибриногена в плазме крови и гематокрита (что увеличивает вязкость крови).Курение увеличивает количество ЛПНП и снижает ЛПВП; это также приводит к сужению сосудов, что особенно опасно для артерий, уже суженных из-за атеросклероза. Количество ЛПВП увеличивается примерно до 6-8 мг / дл в течение 1 месяца после прекращения курения.
Гипергомоцистеинемия увеличивает риск атеросклероза, хотя и не в такой степени, как вышеупомянутые факторы риска. Это может быть следствием дефицита фолиевой кислоты или генетического дефекта обмена веществ. Патофизиологический механизм неизвестен, но может касаться прямого повреждения эндотелия, стимуляции выработки моноцитов и Т-клеток, захвата ЛПНП макрофагами и пролиферации гладкомышечных клеток.
Липопротеин (а) представляет собой модифицированную версию ЛПНП, которая имеет обогащенную цистеином зону, гомологичную плазминогену. Высокое содержание может предрасполагать к атеротромбозу, но механизм неясен.
Большое количество ЛПНП, характерное для сахарного диабета, очень атерогенно. Механизм может включать повышенную восприимчивость к окислению и неспецифическое повреждение эндотелия.
Высокое содержание SRV не позволяет надежно прогнозировать степень атеросклероза, но может указывать на вероятность развития ишемии.Это может указывать на повышенный риск разрыва капсулы атеросклеротической бляшки, продолжающееся изъязвление или тромбоз или повышенную активность лимфоцитов и макрофагов. SRV может участвовать в атерогенезе посредством множества механизмов, включая аномальный синтез оксида азота и усиление воздействия на рецепторы ангиотензина 1 типа, хемоаттрактантные белки и молекулы адгезии.
Инфекция, вызванная C. Pneumoniae или другими патогенами (например, вирусами, включая ВИЧ, или Helicobacter pylori), может повредить эндотелий прямым воздействием, эндотоксином, стимуляцией системного или субэндотелиального воспаления.
Почечная недостаточность способствует развитию атеросклероза несколькими путями, включая увеличение веса, гипертензию и инсулинорезистентность, уменьшение количества аполипопротеина A-1 и увеличение липопротеина (а), гомоцистеина, фибриногена и SRV.
Протромботические состояния увеличивают вероятность атеротромбоза.
Полиморфизм 5-липоксигеназы (удаление или добавление аллелей) может усиливать атеросклероз, увеличивая синтез лейкотриенов в бляшках, что приводит к сосудистой реакции и миграции макрофагов и моноцитов, тем самым усиливая субэндотелиальное воспаление и дисфункцию.
.Атеросклероз (атеросклероз) — NHS
Атеросклероз — потенциально серьезное заболевание, при котором артерии забиваются жировыми веществами, называемыми бляшками или атеромой.
Эти бляшки заставляют артерии затвердевать и сужаться, ограничивая кровоток и подачу кислорода к жизненно важным органам, а также увеличивая риск образования тромбов, которые потенциально могут блокировать поток крови к сердцу или мозгу.
Поначалу атеросклероз, как правило, не имеет никаких симптомов, и многие люди могут не подозревать об этом, но в конечном итоге он может вызвать опасные для жизни проблемы, такие как сердечные приступы и инсульты, если состояние ухудшится.
Но это состояние в значительной степени можно предотвратить с помощью здорового образа жизни, а лечение может помочь снизить риск возникновения серьезных проблем.
Риски атеросклероза для здоровья
Если оставить только хуже, атеросклероз потенциально может привести к ряду серьезных состояний, известных как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Обычно симптомы не проявляются до тех пор, пока не разовьется ССЗ.
Типы сердечно-сосудистых заболеваний включают:
- ишемическая болезнь сердца — основные артерии, кровоснабжающие сердце (коронарные артерии), забиваются бляшками
- стенокардия — короткие периоды тугой, тупой или тяжелой боли в груди, вызванной ишемической болезнью сердца, которая может предшествовать сердечному приступу
- сердечные приступы — когда кровоснабжение сердца блокируется, вызывая внезапную сокрушающую боль в груди или боль в груди, подобную несварению желудка, которая может распространяться в близлежащие области, а также одышку и головокружение
- ударов — когда кровоснабжение вашего мозга прерывается, вызывая опускание лица на одну сторону, слабость на одной стороне тела и невнятную речь
- транзиторные ишемические атаки (ТИА) — временные симптомы инсульта
- Заболевание периферических артерий, при котором кровоток в ногах блокируется, вызывая боль в ногах при ходьбе
Кто подвержен риску атеросклероза
Точно неясно, почему и как засоряются артерии.
Это может случиться с кем угодно, но следующие вещи могут увеличить ваш риск:
Вы ничего не можете поделать с некоторыми из этих факторов, но, решив такие проблемы, как нездоровая диета и недостаток физических упражнений, вы можете снизить риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Узнайте больше о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний
Тест на атеросклероз
Поговорите со своим терапевтом, если вы беспокоитесь о высоком риске атеросклероза.
Если вам от 40 до 74 лет, каждые 5 лет вам следует проходить проверку здоровья NHS, которая будет включать тесты, чтобы определить, есть ли у вас риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Ваш терапевт или практикующая медсестра может определить ваш уровень риска, приняв во внимание такие факторы, как:
- Ваш возраст, пол и национальность
- Ваш вес и рост
- если вы курите или курили ранее
- , если у вас есть семейная история сердечно-сосудистых заболеваний
- ваше кровяное давление и уровень холестерина
- при наличии определенных долгосрочных условий
В зависимости от результата вам могут посоветовать изменить образ жизни, рассмотреть возможность приема лекарств или пройти дополнительные тесты для проверки на атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания.
Снизьте риск атеросклероза
Внесение изменений в здоровый образ жизни может снизить риск развития атеросклероза и помочь остановить его ухудшение.
Основные способы снижения риска:
Прочтите более конкретный совет по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний
Средства для лечения атеросклероза
В настоящее время не существует лечения, которое могло бы обратить вспять атеросклероз, но предложенные выше изменения здорового образа жизни могут помочь остановить его ухудшение.
Иногда может быть рекомендовано дополнительное лечение для снижения риска таких проблем, как сердечные приступы и инсульты, например:
Последняя проверка страницы: 2 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 2 мая 2022 г.
Артериосклероз / атеросклероз — Диагностика и лечение
Диагноз
Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить признаки сужения, увеличения или затвердения артерий, в том числе:
- Слабый или отсутствующий пульс ниже суженной области артерии
- Понижение артериального давления в пораженной конечности
- Свистящие звуки (шум) над артериями, слышимые с помощью стетоскопа
В зависимости от результатов медицинского осмотра ваш врач может предложить один или несколько диагностических тестов, в том числе:
Анализы крови. Лабораторные тесты могут выявить повышенный уровень холестерина и сахара в крови, что может увеличить риск атеросклероза. Вам нужно будет не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение 9–12 часов перед анализом крови.
Ваш врач должен сообщить вам заранее, будет ли этот тест выполняться во время вашего визита.
- Допплерография. Ваш врач может использовать специальное ультразвуковое устройство (допплеровское ультразвуковое исследование) для измерения артериального давления в различных точках на руке или ноге.Эти измерения могут помочь вашему врачу определить степень закупорки, а также скорость кровотока в ваших артериях.
Лодыжно-плечевой указатель. Этот тест может определить, есть ли у вас атеросклероз артерий ног и ступней.
Ваш врач может сравнить артериальное давление в вашей лодыжке с артериальным давлением в вашей руке. Это называется лодыжечно-плечевым индексом. Аномальная разница может указывать на заболевание периферических сосудов, которое обычно вызвано атеросклерозом.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Электрокардиограмма регистрирует электрические сигналы, проходящие через ваше сердце. ЭКГ часто может выявить признаки перенесенного сердечного приступа. Если ваши признаки и симптомы чаще всего возникают во время тренировки, ваш врач может попросить вас пройтись на беговой дорожке или покататься на велотренажере во время ЭКГ.
Стресс-тест. Стресс-тест, также называемый стресс-тестом с физической нагрузкой, используется для сбора информации о том, насколько хорошо ваше сердце работает во время физической активности.
Поскольку упражнения заставляют ваше сердце работать сильнее и быстрее, чем во время большинства повседневных действий, стресс-тест может выявить проблемы в вашем сердце, которые в противном случае могли бы быть незаметны.
Нагрузочный тест обычно включает ходьбу на беговой дорожке или катание на велотренажере, при этом отслеживаются ваш сердечный ритм, артериальное давление и дыхание.
При некоторых типах стресс-тестов будут сделаны снимки вашего сердца, например, во время стресс-эхокардиограммы (ультразвука) или ядерного стресс-теста.Если вы не можете заниматься спортом, вы можете принимать лекарство, которое имитирует влияние упражнений на ваше сердце.
Катетеризация сердца и ангиограмма. Этот тест может показать, сужены или заблокированы ваши коронарные артерии.
Жидкий краситель вводится в артерии сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которая подводится через артерию, обычно в ноге, к артериям сердца. Когда краситель наполняет ваши артерии, артерии становятся видимыми на рентгеновском снимке, показывая участки закупорки.
- Другие визуализационные тесты. Ваш врач может использовать ультразвук, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную ангиографию (МРА) для исследования ваших артерий. Эти тесты часто могут показать затвердение и сужение крупных артерий, а также аневризмы и отложения кальция в стенках артерий.
Дополнительная информация
Показать дополнительную связанную информациюЛечение
Изменение образа жизни, например, здоровое питание и физические упражнения, часто являются наиболее подходящим лечением атеросклероза.Иногда также могут быть рекомендованы лекарства или хирургические процедуры.
Лекарства
Различные лекарства могут замедлить или даже обратить вспять эффекты атеросклероза. Вот несколько распространенных вариантов:
Лекарства от холестерина. Агрессивное снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), «плохого» холестерина, может замедлить, остановить или даже обратить вспять накопление жировых отложений в артериях. Также может помочь повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина.
Ваш врач может выбрать из ряда лекарств от холестерина, включая препараты, известные как статины и фибраты. Помимо снижения уровня холестерина, статины обладают дополнительными эффектами, которые помогают стабилизировать слизистую оболочку сердечных артерий и предотвращают атеросклероз.
- Препараты против тромбоцитов. Ваш врач может назначить антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин, чтобы снизить вероятность скопления тромбоцитов в суженных артериях, образования тромба и дальнейшей закупорки.
- Бета-адреноблокаторы. Эти лекарства обычно используются при ишемической болезни сердца. Они снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, снижая нагрузку на сердце и часто облегчают симптомы боли в груди. Бета-адреноблокаторы снижают риск сердечных приступов и некоторых проблем с сердечным ритмом.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти лекарства могут помочь замедлить прогрессирование атеросклероза за счет снижения артериального давления и оказания других благотворных эффектов на сердечные артерии.Ингибиторы АПФ также могут снизить риск повторных сердечных приступов.
- Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты снижают артериальное давление и иногда используются для лечения стенокардии.
- Водяные таблетки (диуретики). Высокое кровяное давление — главный фактор риска атеросклероза. Диуретики понижают артериальное давление.
- Прочие лекарства. Ваш врач может порекомендовать определенные лекарства для контроля определенных факторов риска атеросклероза, таких как диабет.Иногда назначают специальные лекарства для лечения симптомов атеросклероза, таких как боль в ногах во время упражнений.
Хирургические процедуры
Иногда для лечения атеросклероза требуется более агрессивное лечение. Если у вас серьезные симптомы или закупорка, которая угрожает выживанию мышечной или кожной ткани, вы можете быть кандидатом на одну из следующих хирургических процедур:
Ангиопластика и установка стента. Во время этой процедуры ваш врач вставляет длинную тонкую трубку (катетер) в заблокированную или суженную часть вашей артерии.Затем второй катетер со спущенным баллоном на конце вводится через катетер в суженную область.
Затем баллон надувается, прижимая отложения к стенкам артерии. Сетчатую трубку (стент) обычно оставляют в артерии, чтобы она оставалась открытой.
- Эндартерэктомия. В некоторых случаях необходимо хирургическим путем удалить жировые отложения со стенок суженной артерии. Когда процедура проводится на шейных артериях (сонных артериях), она называется каротидной эндартерэктомией.
- Фибринолитическая терапия. Если у вас есть артерия, заблокированная сгустком крови, ваш врач может использовать растворяющее сгусток лекарство, чтобы разбить ее.
- Шунтирование. Ваш врач может создать обходной анастомоз, используя сосуд из другой части вашего тела или трубку из синтетической ткани. Это позволяет крови обтекать закупоренную или суженную артерию.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.
Образ жизни и домашние средства
Изменения образа жизни могут помочь вам предотвратить или замедлить прогрессирование атеросклероза.
- Бросьте курить. Курение повреждает ваши артерии. Если вы курите или употребляете табак в любой форме, отказ от курения — лучший способ остановить прогрессирование атеросклероза и снизить риск осложнений.
Занимайтесь спортом большую часть дней недели. Регулярные упражнения могут подготовить ваши мышцы к более эффективному использованию кислорода.
Физическая активность также может улучшить кровообращение и способствовать развитию новых кровеносных сосудов, которые образуют естественный обход препятствий (коллатеральные сосуды). Физические упражнения помогают снизить кровяное давление и снизить риск диабета.
Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю. Если вы не можете вместить все в одно занятие, попробуйте разбить его на 10-минутные интервалы.
Вы можете подняться по лестнице вместо лифта, прогуляться по кварталу во время обеденного перерыва или сделать несколько приседаний или отжиманий во время просмотра телевизора.
Ешьте здоровую пищу. Здоровая для сердца диета на основе фруктов, овощей и цельного зерна с низким содержанием рафинированных углеводов, сахара, насыщенных жиров и натрия может помочь вам контролировать свой вес, артериальное давление, холестерин и сахар в крови.
Попробуйте заменить белый хлеб цельнозерновым; перекусить яблоком, бананом или морковными палочками; и чтение этикеток с питательными веществами, которые помогут вам контролировать количество потребляемой соли и жира.Используйте мононенасыщенные жиры, такие как оливковое масло, и уменьшите или исключите сахар и заменители сахара.
Сбросьте лишние килограммы и поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, потеря всего от 5 до 10 фунтов (примерно от 2,3 до 4,5 кг) может помочь снизить риск высокого кровяного давления и высокого холестерина, двух основных факторов риска развития атеросклероза.
Похудение помогает снизить риск диабета или контролировать свое состояние, если у вас уже есть диабет.
- Управляйте стрессом. Максимально снизить стресс. Практикуйте здоровые техники управления стрессом, такие как расслабление мышц и глубокое дыхание.
Если у вас высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, диабет или другое хроническое заболевание, проконсультируйтесь с врачом, чтобы контролировать это состояние и поддерживать общее состояние здоровья.
Альтернативная медицина
Считается, что некоторые продукты питания и травяные добавки могут помочь снизить высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление, два основных фактора риска развития атеросклероза.С одобрения врача вы можете рассмотреть следующие добавки и продукты:
- Альфа-линоленовая кислота (ALA)
- Ячмень
- Бета-ситостерин (содержится в пероральных добавках и некоторых маргаринах, таких как Promise Activ)
- Чай черный
- Подорожник светлый (содержится в шелухе семян и таких продуктах, как метамуцил)
- Кальций
- Какао
- Жир печени трески
- Коэнзим Q10
- Рыбий жир
- Фолиевая кислота
- Чеснок
- Чай зеленый
- Овсяные отруби (содержатся в овсянке и цельном овсе)
- Ситостанол (содержится в пероральных добавках и некоторых маргаринах, таких как Бенекол)
- Витамин C
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять какие-либо из этих добавок к лечению атеросклероза.Некоторые добавки могут взаимодействовать с лекарствами, вызывая вредные побочные эффекты.
Вы также можете практиковать методы релаксации, такие как йога или глубокое дыхание, которые помогут вам расслабиться и снизить уровень стресса. Эти методы могут временно снизить артериальное давление, уменьшая риск развития атеросклероза.
Подготовка к приему
Если вы подозреваете, что у вас может быть атеросклероз, или беспокоитесь об атеросклерозе из-за сильного семейного анамнеза сердечных заболеваний, запишитесь на прием к врачу, чтобы проверить уровень холестерина.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых предварительных ограничениях. При записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Многие анализы крови, включая холестерин и триглицериды, требуют заблаговременного голодания.
- Запишите все симптомы, которые у вас возникают. Атеросклероз редко проявляется симптомами, но является фактором риска сердечных заболеваний. Информация о том, что у вас есть такие симптомы, как боль в груди или одышка, может помочь вашему врачу решить, насколько агрессивно лечить ваш атеросклероз.
- Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез высокого холестерина, сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Будьте готовы обсудить вашу диету и физические упражнения. Если вы еще не придерживаетесь здоровой диеты или не занимаетесь спортом, вы можете поговорить со своим врачом о проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы.
- Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.
Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.При атеросклерозе врачу следует задать следующие основные вопросы:
- Какие тесты мне понадобятся?
- Какое лечение лучше всего?
- Какие продукты мне следует есть или избегать?
- Какой уместный уровень физической активности?
- Как часто мне нужно проверять холестерин?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Есть ли ограничения, которые мне нужно соблюдать?
- Стоит ли обратиться к специалисту?
- Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:
- Были ли у вас в семье случаи повышенного холестерина, высокого кровяного давления или сердечных заболеваний?
- Каковы ваши привычки в диете и упражнениях?
- Вы курили или курили или употребляли табак в какой-либо форме?
- Вы проходили тест на холестерин? Если да, то когда был ваш последний тест? Какой у вас был уровень холестерина?
- Есть ли у вас дискомфорт в груди или боли в ногах при ходьбе или отдыхе?
- Были ли у вас инсульты, онемение, покалывание или слабость одной стороны тела или трудности с речью?
Что вы можете сделать за это время
Никогда не рано внести изменения в здоровый образ жизни, такие как отказ от курения, употребление здоровой пищи и повышение физической активности.Это основные линии защиты от атеросклероза и его осложнений, включая сердечный приступ и инсульт.
.Атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания — продление жизни
Связаться с нами0
дополнительных товаров в вашей корзине. Заказ по номеру позиции Найти мой заказ Посмотреть мою корзину Выезд- Продукция
- Витамины и добавки
- О витаминах и пищевых добавках
- Дополнение к тестам
- Рекомендуемые
- Основы
- Бестселлеры
- Новый и переработанный
- Продажа
- Лучшее из LE
- Здоровье всего тела
- Продажа лабораторных тестов
- Сортировать по типу
- Аминокислоты
- АртроМакс
- Восстановление костей
- Книги и СМИ
- Карнитин
- Cognitex
- CoQ10
- Куркумин / Куркума
- Пищеварительные ферменты
- Рыбий жир и омега
- Геропротект
- Гормоны (DHEA)
- Life Extension Mix
- Буква Витамины
- Магний
- Мелатонин
- Минералы
- Мультивитамины
- Пре и пробиотики
- Ресвератрол
- Магазин по Концерну здоровья
- Активный образ жизни и фитнес
- Антивозрастное средство и долголетие
- Здоровье костей
- Здоровье мозга
- Здоровье пищеварительной системы
- Здоровье глаз
- Уровень глюкозы / уровень сахара в крови
- Здоровье сердца
- Гормональный баланс
- Иммунная поддержка
- Управление воспалением
- Здоровье суставов
- Почки, мочевой пузырь, здоровье мочевыводящих путей
- Здоровье печени / Детоксикация
- Поддержка настроения
- Поддержка здоровья и комфорта нервов
- Сексуальное здоровье
- Сон
- Управление стрессом
- Щитовидная железа / надпочечники
- Диета и образ жизни
- Активный образ жизни и фитнес
- Энергетический менеджмент
- Еда и напитки
- Мужское здоровье
- Уход за домашними животными
- Белок
- Контроль веса
- Код оздоровления
- Женское Здоровье
- Красота и личная гигиена
- Уход за кожей Cosmesis
- Очищающие средства и тоники
- Глаза
- Лицо и шея
- Волосы и ногти
- Руки и ноги
- Увлажняющие средства
- Уход за полостью рта
- Витамины и добавки