Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение

Для многих людей слово «склероз» ассоциируется с нарушениями памяти, возникающими в старческом возрасте. На самом деле, это сосудистое заболевание, которое может поражать артерии любой части организма. Так, атеросклероз сосудов нижних конечностей (код по мкб 10 – 170.2) – это заболевание, при котором происходит закупорка бедренных или подколенных артерий.

Нарушение кровотока в крупных сосудах ног вследствие сужения их протока или полной закупорки встречается нередко. Особенно часто атеросклероз артерий нижних конечностей отмечается у мужчин в возрасте после 40 лет.

Первые признаки болезни: боли в икрах при физической нагрузке и длительной ходьбе. На поздних стадиях появляются симптомы нарушения трофики тканей – сухость и синюшность кожи, образование плохо заживающих язв. Возможно развитие гангрены.

Виды заболевания

Различают нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз, хотя по сути, это одно и то же заболевание. Просто нестенозирующий склероз – это начальный этап болезни. На этой стадии отмечают сужение просвета сосудов менее чем на 50%.

Совет! Можно сказать, что нестенозирующий атеросклероз – это признак возраста. Практически у всех людей старше 50 лет, можно обнаружить признаки этого заболевания.

Однако нестенозирующий склероз сосудов при наличии провоцирующих факторов прогрессирует и заболевание переходит в более тяжелую стадию. Основные симптомы прогрессирующего атеросклероза сосудов ног:

• появление ощущения зябкости, чувства покалывания или «бегающих мурашек»;
• повышенная утомляемость, появление боли в ногах даже при незначительных нагрузках;

Совет! Чем сильнее поражены сосуды, тем меньше может пройти больной до появления болевых ощущений. На поздних стадиях боли возникают даже в состоянии покоя.

• бледность кожи ног, особенно в области стоп. Цвет кожи становится «мраморным», отмечается сухость и шелушение. Хрупкость и ломкость ногтей на пальцах ног;
• на поздних стадиях на коже появляются трофические язвы, которые очень плохо заживают.

Если атеросклероз не лечить, то симптомы будут неуклонно нарастать. При сильном нарушении кровообращения, появляются симптомы некроза тканей. На фото можно увидеть как выглядят пораженные участки на ногах больного. Со временем некроз может перейти в гангрену, что приведет к необходимости ампутации конечности.

Факторы, которые способствуют развитию заболевания

Конечно, атеросклеротические изменения в организме могут быть обусловлены причинами, независящими от человека. К появлению изменений в сосудах приводят такие факторы, как:

• наследственная предрасположенность;
• возраст;
• сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет, гипертиреоз и пр.

Однако зачастую прогрессированию патологического процесса приводят вредные привычки человека. Основные причины:

• малая подвижность;
• курение и частый прием алкогольных напитков;
• стрессы;
• неправильное питание. Употребления большого количества животного жира и рафинированной пищи способствует повышению концентрации холестерина.

Совет! Неправильное питание часто становится причиной набора лишнего веса, а ожирение – это еще один фактор, приводящий к развитию атеросклероза.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется консультация сосудистого хирурга, а также проведения ряда обследований. Специалист оценит симптомы заболевания и осуществит дифференциальную диагностику. Важно отличать атеросклероз сосудов на ногах от таких болезней, как:

• синдром Рейно;
• тромбоангинит;
• эндартериит и пр.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие обследования:

• Доплерография – ультразвуковая и рентгеноконтрастная. Это исследование позволяет оценить объем кровотока в пораженных конечностях и скорость движения крови по сосудам;
• Ангиосканирование ультразвуком позволяет оценить состояние стенок артерий;
• Периферическая ангиография – исследование, направленное на определение протяженности патологических изменений сосудов, степени их поражения.

Лечение

Основные цели, которые преследует лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей:

• устранить неприятные симптомы, снять боли при ходьбе;
• увеличить выносливость к физическим нагрузкам путем тренировок с постепенным увеличением проходимого расстояния без возникновения болей;
• предупреждение прогресса в поражении сосудов. На поздних стадиях профилактика образования трофических язв.

Терапевтические методы

На начальных стадиях хорошие результаты дает медикаментозное лечение. Чтобы эффективно лечить атеросклероз, необходимо использовать препараты, направленные на снижения концентрации холестерина в крови, укрепление стенок сосудов, улучшение питание тканей.

Осуществляя медикаментозное лечение, медики, чаще всего, назначают следующие препараты:

• На начальных стадиях атеросклероза или для профилактики назначают секвестранты желчных кислот. Это такие препараты, как Колестит, Квестран и пр.
• При серьезных превышениях нормы холестерина назначают статины. Это Мевакор, Правастатин, Холетар и пр.
• Для укрепления стенок сосудов назначают препараты никотиновой кислоты.

В любом случае медикаментозное лечение назначается индивидуально с учетом особенностей течения болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому общей, принятой для всех схемы лечения не существует.

При наличии трофических язв их необходимо лечить с использованием местных препаратов. Применяют мази с содержанием антибиотиков и веществ, повышающих регенерацию.

Хирургия

На поздних стадиях заболевания терапевтическое лечение может быть недостаточно эффективным, поэтому приходится прибегать к хирургическим методам. Сегодня часто используют следующие методики проведения операций:

• Ангиопластика баллонная. Это щадящая операция, проводящаяся под местным обезболиванием. Во время процедуры производится расширение просвета пораженных сосудов.
• Стенирование. В пораженную часть артерии вводится жесткий протез, который не дает перекрыть кровоток.
• Шунтирование. Операция, во время которой создается для движения крови обходной путь.
• Удаление пораженного участка с заменой его искусственными материалами.

Общие рекомендации

Чтобы успешно вылечить такое тяжелое заболевание, как атеросклероз с поражением сосудов ног, необходимо подходить к проблеме комплексно. Помимо применения медикаментов, важно изменить свой образ жизни. Больным необходимо:

• Отказаться от курения. Без отказа от этой вредной привычки не стоит рассчитывать на успех в лечении.
• Соблюдать диету. Важно исключить из рациона продукты, которые повышают уровень холестерина. И, прежде всего, существенно сократить потребление животных жиров.
• Заниматься физкультурой. Физическая активность – обязательное условие излечения. Однако нагрузки должны быть дозированными. Программу тренировок следует составлять совместно со специалистом.

Итак, атеросклероз сосудов ног – это серьезное заболевание, которому по международной классификации болезни 10 редакции (мкб 10), присвоен код 170.2. Начинать лечение следует на ранних стадиях и подходить к решению проблемы комплексно.

симптомы, классификация, код по МКБ-10

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – заболевание, поражающее артерии ног. Когда эта болезнь локализуется в нижних конечностях, то для пациента это является не только дискомфортом, снижающим качество жизни, но и потенциальным риском развития некроза и гангрены.

Поэтому при появлении этой патологии, необходимо выполнять терапевтические и профилактические меры, чтобы как можно дольше тормозить ее развитие.

Что это такое

Для того, чтобы понять, что такое облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, нужно иметь общее представление об атеросклерозе. Это заболевание появляется из-за повышенного уровня холестерин в крови.

Общий холестерол делится на фракции. Одна из них – липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – считается полезным холестерином. Остальные же – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды – атерогенным, вредным холестерином.

Когда значения атерогенных фракций сильно завышены, на интиме (внутренней поверхности) сосуда начинает откладываться атеросклеротический налет, который, со временем, формирует бляшки. Болезнь течет годами, не проявляя никаких ощутимых симптомов.

На поздних стадиях атеросклеротические бляшки подвергаются процессу кальцинирования, и преобразуются в тромбы.

Если бляшки, имея поначалу рыхлую структуру, еще оставляют просвет сосуда, хоть и значительно сужают его, то тромбы по структуре более плотные, и чаще всего, перекрывают сосуд тотально. Как бляшки, так и тромбы, имеют тенденцию отрываться, частично, либо полностью.

И тогда, в зависимости от того, в сосуде какой части тела застрянет бляшка или тромб, возникнет инсульт или инфаркт. Если этот процесс протекает в сосудах головного мозга, то инсульт, в других частях тела – инфаркт.

Название облитерирующий атеросклероз нижних конечностей произошло от слова облитерация, что означает – заращение или закрытие трубчатого или полостного органа. Болезнь поражает сосуды ног.

Когда атеросклеротические отложения перекрывают сосуд полностью, то прекращается подача кислорода и питательных веществ к прилегающим к нему тканям. Начинается некроз – отмирание клеток.

Если вовремя не предпринять соответствующих мер, то начинается гангрена, и тогда от предотвращения сепсиса и летального исхода остается лишь один выход – ампутация.

Причины возникновения

Основные факторы, которые запускают механизм развития болезни, исходят из действий самих пациентов. Это неправильное питание и вредные привычки.

Вообще же, можно разделить все причины возникновения на три группы:

• Неустранимые. Это те критерии, которые не зависят от поведения пациента и на которые невозможно повлиять. Сюда относятся:

1. Возраст – так как с годами абсолютно у всех людей сосуды изнашиваются и подвергаются атеросклеротическим процессам;
2. Генетика – данное заболевание может передаваться по наследству между близкими родственниками.

• Частично устранимые. К данной подгруппе относятся те причины, по которым возник атеросклероз или же которые утяжеляют его течение. Это сопутствующие заболевания:

1. Сахарный диабет;
2. Гиперлипидемия;
3. Ожирение;
4. Гипертония и др.

• Устранимые. Это наиболее распространенные причины, из-за которых появляется болезнь. Это:

1. Курение – самая частая причина, провоцирующая атеросклероз, потому что табачные смолы и никотин оседают на внутренней части сосудов, травмируя и делая их ломкими, загрязняя и забивая сосудистые просветы;
2. Алкоголь – из-за частого приема алкоголя происходит неправильное перераспределение артериального давления, а его скачки являются благоприятной средой для образования и отрыва тромбов;
3. Неправильное питание – пища, обильная животными жирами, провоцирует накопление липопротеинов низкой плотности, которые затем формирую бляшки в сосудах;
4. Гиподинамия – это малоподвижный образ жизни, при котором нарушаются все обменные процессы в организме, и который приводит к увеличению ЛПНП в крови.

Все перечисленные причины запускают развитие атеросклероза, если есть возможность устранить их на ранней стадии болезни, то это будет залогом успешного лечения.

Механизм развития

Сначала у пациента повышается уровень липопротеинов низкой плотности в крови. Это является началом заболевания. Поэтому важно не пропустить этот момент, а узнать об этом можно лишь сдавая анализы, в ходе профилактического осмотра. Вот почему полезно регулярно посещать поликлинику, особенно пациентам из группы риска.

Со временем, липопротеины низкой плотности накапливаются и начинают откладываться на внутренней поверхности сосудов. Этому препятствуют липопротеины высокой плотности, выполняя прямо пропорциональную функцию и очищая сосуды. Именно за это ЛПВП называют полезным холестерином.

Но если не предпринимать никаких терапевтических действий на этом этапе, то постоянные излишки ЛПНП начнут формировать атеросклеротические бляшки.

Идеальной средой для создания бляшек являются микротравмы и микротрещины сосудов, именно в этих местах атеросклеротический налет начинает оседать и разрастаться.

С возрастом у всех людей сосуды теряют эластичность и становятся ломким. Поэтому пациенты, старше сорока лет, уже находятся в группе риска. Особенно это касается мужчин, так как женщин в репродуктивном возрасте защищает от данной патологии природный половой гормон.

В постклимактерическом периоде риск развития атеросклероза у женщин, становится таким же, как и у мужчин.

Стадии

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей имеет четыре основные стадии:

• На первой стадии стеноз только начинает проявляться. Пациент может ощущать это некоторым покалыванием в ногах, чаще всего пациенты описывают это состояние «чувством мурашек». Кожа на ногах при этом гораздо бледнее, чем в других участках тела.
• Вторая стадия имеет два подвида:

1. А – на этом этапе развития у пациента появляется перемежающая хромота, он может пройти около 200 метров и начинает чувствовать боль, которая проходит после отдыха;
2. В – на этой стадии чувство скованности и боли в ногах не позволяют пройти пациенту даже 200 метров.

• На третьей стадии болезни боль проявляет более интенсивный характер и начинает беспокоить пациента даже в состоянии покоя.
• Четвертая стадия является завершающей. В этот период ноги пациента покрываются трофическими язвами, начинается некроз тканей и, при отсутствии нужной терапии, развивается гангрена.
• Заключительная стадия, как правило, заканчивается потерей части ноги, потому что возникает риск летального исхода.

Существует также градация стадий относительно распространенности облитерирующего атеросклероза:

1. Сегментарная облитерация – вид атеросклеротического поражения только одного участка ноги.
2. Распространенная окклюзия – поражение целого блока бедренной артерии.
3. Нарушение проходимости подколенной и бедренной артерии.
4. Полное перекрытие бедренной и подколенной артерий с сохранением кровоснабжения глубоких бедренных артерий.
5. Заключительная стадия, для которой характерны некроз тканей и последующая гангрена.

При развитии гангрены пациенту необходима срочная хирургическая операция, без которой возникает риск смерти.

Симптомы

На первой стадии заболевания пациент не испытывает никаких тревожных признаков. Но ее можно обнаружить в ходе профилактического обследования. Холестерин в крови будет иметь завышенные значения.

Далее начинают проявляться следующие симптомы:

1. Ощущение постоянного холода в ногах, причем если поражена только одна из них, то температура в ней будет намного ниже, чем в здоровой ноге;
2. Отечность ног даже при отсутствии нагрузок;
3. Чувство онемения конечностей;
4. Боль в ногах (чем запущеннее стадия болезни, тем интенсивнее и продолжительнее боль).

Чем дольше длится заболевание, тем ярче становятся симптомы.

Так, на третьей стадии пациент испытывает боль и чувство онемения в ногах постоянно, если раньше она появлялась после длительной ходьбы, то на третьей стадии боль присутствует почти всегда и проходит только в состоянии покоя.

Также появляются и дополнительные признаки:

1. Ногти на пальцах ног растут гораздо медленнее, чем раньше;
2. Волосы на ногах выпадают;
3. Появляется резкая спонтанная боль, которая может возникать, как в дневное, так и в ночное время.

Для заключительной стадии характерны симптомы, свидетельствующие о тяжелом течении болезни. В этот период пациент передвигается со значительным усилием, сопровождающимся болью. Помимо этого, на его ногах появляются трофические язвы, вызывающие гангрену.

Особенности течения

Обычно, течение данной патологии длительное и развивается медленно. Но случатся, что в силу определенных причин, а именно, артериального тромбоза, болезнь набирает стремительные обороты.

Если тромб перекрывает артерию полностью, то счет идет на часы. Нужно не пропустить этот момент. Симптомы у пациента в это время будут очень яркими. Снизится общее самочувствие, нога ниже закупорки станет холодной, бледного, воскового цвета.

Срочное обращение к сосудистому хирургу может спасти ногу. В противном случае пациента ждет ампутация, а при непринятых вовремя мерах, летальный исход.

Особенности течения облитерирующего атеросклероза имеют пациенты с сахарным диабетом. В их случае может развиться такое осложнение, как гангрена, всего за считанные дни или даже часы. Поэтому они в особенной группе риска.

Пациентам с завышенным уровнем сахара в крови необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы, и лечить, как основное, так и сопутствующее заболевание.

Диагностика

Для того, что поставить диагноз – облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, доктор сначала собирает анамнез, затем направляет пациента на лабораторные тесты.

Как правило, они заключаются в:

• ОАК – общем анализе крови;
• Биохимии крови;
• Развернутой липидограмме – лабораторном исследовании крови на уровень общего холестерина и всех его фракций.

Затем применяют методы инструментальной диагностики:

• Реовазография;
• Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
• Доплерография;
• Артериография.

Также врач может использовать тестирование с функциональной нагрузкой, для того, чтобы видеть реакцию сосудов, и возможное усиление ишемических болей.

Лечение облитерирующего атеросклероза

Для того, чтобы эффект от терапии был максимальным, нужно использовать все возможные методы лечения в совокупности: прием лекарств, правильное питание, народные методы, а при необходимости – и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При лечении этой патологии используются лекарства следующих групп:

• Статины. Эти препараты способны максимально быстро снизить уровень липопротеинов низкой плотности. Положительный эффект достигается за счет того, что эти препараты блокируют выработку холестерина печенью. Основной процент всего холестерина продуцируется этим органом, а при приеме статинов производство холестерола печенью значительно снижается. Препараты имеют противопоказания и побочные явления, но по сравнению с другими средствами, они незначительны. Это повышает популярность статинов.
• Фибраты. Препараты этой группы также могут снижать плохой холестерин за счет повышения липопротеинов высокой плотности и расхода энергии на пищеварительные процессы. Фибраты менее популярны, так как хуже переносятся и имеют большой список побочных эффектов.
• Секвестранты желчных кислот. В обычном состоянии организм может использовать желчные кислоты несколько раз, так как они имеют свойство всасываться и вновь попадать в печень вместе с кровью. Но при использовании средств этого сектора желчные кислоты связываются и выводятся вместе с фекалиями. Из-за этого печень вынуждена расходовать холестерин на выработку новых.
• Никотиновая кислота. Вместе с витаминном-минеральным комплексом для поддержки всего организма в целом, может назначаться и этот витамин группы В – никотиновая кислота. Препарат не может выступать в качестве самостоятельной терапии, но в совокупности с комплексным лечением оказывает положительный эффект, снижая липопротеины низкой плотности.
• Антигипертензивные средства. При таком тяжелом заболевании, как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, необходимо ежедневно измерять артериальное давление, так как его скачки могут спровоцировать отрыв бляшки или тромба. При повышенном давлении надо, с показаний врача, принимать соответствующие лекарства, корректирующие давление.
• Антиагреганты. Это лекарства, рассасывающие сформировавшиеся тромбы в сосудах, а также предотвращающие их дальнейшее образование. Это происходит за счет того, что они делают кровь менее вязкой, улучшая ее текучесть.
• БАДы. Биологически активные добавки оказывают дополнительную поддержку в лечении этой болезни. К тому же, они практически не имеют противопоказаний, потому что основаны на растительных и животных компонентах. Но эти средства не являются лекарствами, способными самостоятельно лечить болезнь.

Выбор лекарственного средства зависит от врача, так как он основывается на показаниях пациента и индивидуальных особенностях течения болезни.

Хирургическое лечение

Когда консервативная терапия не оказывает должного эффекта, либо в экстренной ситуации, например, при отрыве тромба, пациенту показано хирургическое вмешательство. Современная хирургия обладает многими методами, выбор которых зависит от показаний.

При облитерирующем атеросклерозе наиболее часто используются следующие хирургические манипуляции:

1. Шунтирование. Суть этой операции заключается в том, чтобы создать новое кровеносное русло в обход пострадавшего сосуда. Эффект достигается при помощи подшивания здорового сосуда к больному.
2. Сосудистое протезирование. Когда износившийся сосуд невозможно прочистить, пациенту предлагают заменить его на искусственный. Современная хирургия располагает всем необходимым для проведения этой манипуляции.
3. Ангиопластика. Сущность данного метода состоит во введении катетера через бедренную артерию, оснащенного камерой и необходимым оборудованием для прочистки сосуда. Когда сосудистый хирург достигает цели, то совершает необходимые манипуляции по очистке сосуда, которые отображаются на мониторе. После этого катетер вынимается тем же путем.
4. Эндартерэктомия. Суть этой операции заключается в том, что удаление холестериновой бляшки или тромба происходит через надрез и удаление интимы (внутренней поверхности) сосуда вместе с холестериновой бляшкой.
5. Стентирование. Этот метод подходит в том случае, если просвет сосуда нужно расширить. В него вставляется стент, который раскрывает сосуд и удерживает его в таком же положении, восстанавливая нормальную проходимость и улучшая кровоток.

При наличии показаний к хирургической операции, не нужно бояться и откладывать ее, теряя драгоценное время.

Современная хирургия способна продлить и качественно улучшить жизнь пациентам с облитерирующим атеросклерозом.

Диета

Главная задача врача – разъяснить пациенту, что изменить нужно не только продукты питания, а пищевое поведение в целом. Если потребуется, то можно прибегнуть к консультации диетолога и психотерапевта.

При облитерирующем атеросклерозе совершенно исключаются:

• Жирное мясо;
• Сало;
• Шпик;
• Пальмовое масло;
• Цельное молоко и его производные;
• Мозги;
• Потроха;
• Сдоба;
• Сладости;
• Алкоголь.

Резко ограничиваются:

• Яйца;
• Сахар;
• Выпечка;
• Сливки.

Рекомендуются к применению:

• Овощи;
• Фрукты;
• Ягоды;
• Грибы;
• Бобовые;
• Соя;
• Рыба любого сорта;
• Морепродукты;
• Водоросли;
• Растительные масла;
• Обезжиренный творог и кисломолочная продукция с низкой процентовкой жирности.

При приготовлении блюд нужно выбирать способ варения, тушения, запекания, приготовления на пару.

Нельзя продукты жарить, готовить на гриле или мангале.

Народные средства

Такие нетрадиционные методы лечения, как народная медицина, нередко вызывают опасения. Все дело в правильном и адекватном подходе.

Конечно, нельзя одними лишь отварами и припарками лечить серьезную болезнь. Но в качестве дополнительного вспомогательного средства, народные рецепты оказывают благотворное влияние.

Наиболее популярны следующие рецепты:

1. Корень лопуха. Столовую ложку сырья надо залить стаканом кипятка, довести до кипения и на медленном огне поварить около двух минут. Когда отвар остынет, процедить его и разделить на три части. Употребить за день в три приема перед едой.
2. Разнотравный сбор. Смешать равные доли череды, ромашки, зверобоя, подорожника и шалфея. Из получившейся смеси взять одну ложку и залить стаканом кипятка. Настоять в течение часа, употреблять по третьей части стакана три раза в день.
3. Чесночная настойка. Пятьдесят грамм измельченного чеснока надо залить 200 мл спирта и настаивать в течение недели. Принимать по 10 капель трижды в день, пока не закончится настойка.
4. Рябина. Для приготовления этого отвара нужны не ягоды рябины, а кора этого дерева. 400 гр сухой коры измельчить, залить литром кипятка и варить на медленном огне в течение часа. Принимать отвар нужно не менее двух раз в день перед употреблением пищи.
5. Семена укропа. Столовую ложку семян надо залить стаканом кипятка и настаивать один час. После того, как средство остынет, можно употреблять его по пять чайных ложек – четырежды в день.

Перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие болезни, надо:

• Изменить план питания;
• Отказаться от вредных привычек;
• Разнообразить жизнь как можно большим количеством движений;
• Лечить сопутствующие заболевания;
• Принимать прописанные лекарства;
• Использовать средства народной медицины;
• При наличии показаний к хирургическому лечению, не отказываться от него.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей невозможно вылечить на сто процентов. Но при адекватном лечении и применении мер профилактики, можно тормозить его развитие длительное время.

Лечение атеросклероза сосудов нижней конечности код мкб 10

Атеросклероз – это полиэтиологическое заболевание, которое поражает сосудистую стенку и может проявиться в разной локализации на разной стадии.

Разберем одну из самых распространенных форм патологии – атеросклерозе кровеносных сосудов нижних конечностей – расскажем про его симптомы и лечение, чем опасен и как можно его профилактировать.

Описание заболевания

Атеросклероз нижних конечностей – это болезнь, в которой поражается эндотелий (внутренняя выстилка) сосудов ног. Происходит это из-за дисбаланса липидного обмена. Главная причина как атеросклероза аорты, так и артерий ног – стойко и длительно повышенный показатель вредного холестерина в крови. Согласно международной классификации, атеросклероз артерий ног имеет код по МКБ 10: 170.2.

Бляшки в сосудах в нижних конечностей

Болезнь проявляется в основном во взрослом и в старческом возрасте, но ее лабораторные признаки можно выявить намного раньше. Атеросклероз может развиваться в организме десятилетиями и при этом не показывать себя никакими симптомами. Чаще всего поражаются магистральные артерии. Постепенно, просвет сосуда закрывается холестериновыми бляшками, и атеросклероз принимает стено-окклюзирующую форму. Что такого особенного в ней? В этом клиническом случае, склеротические массы вперемешку с липидами, перекрывают сосудистый просвет больше, чем на половину.

Синхронно с этим, происходят деструктивные процессы и в капиллярных отделах кровеносной системы. Из-за окклюзии мелких коллатеральных артерий нарушается трофика стоп и суставов, и формируется клиническая картина заболевания.

Стадии развития и симптомы

Невнимательное отношение к здоровью и образу жизни способствуют прогрессии этого заболевания конечностей. Появляются более тяжелая симптоматика, осложнения, опасные для жизни, возможно появление новых очагов атеросклеротического поражения. Специалисты выделяют ряд стадий атеросклероза ног:

• Доклиническая стадия. В этот период внешне никаких признаков болезни еще нет. Но поломка в липидном обмене уже есть и процесс запущен. Большую роль в этой стадии играют триггерные факторы – избыточный вес, неправильное питание с излишком жирных продуктов, гиподинамия, пожилой возраст, сопутствующие заболевания. Все они ускоряют течение болезни. Диагностируется только лабораторно – в анализах отмечается повышенный общий холестерин и его «плохие» компоненты – ЛПНП и ЛПОНП. Параллельно с холестеролом растут и показатели триглицеридов.
• Первая стадия. В этот период процесс склероза сосудов нижних конечностей уже запущен, но клиническая картина еще ярко не выражена. Симптомы практически отсутствуют, могут проявляться только при сверх нагрузках, продолжительной ходьбе или беге, и зачастую не привлекают к себе должного внимания.
• Вторая стадия. Тут уже трудно не заметить проявления атеросклероза. Выраженность симптомов возрастает, боль в пораженных конечностях могут вызывать даже малые спортивные и физические нагрузки. Максимальная дистанция ходьбы до болевого синдрома составляет 250 метров. На этой стадии возможна хронизация процесса. Развивается Хроническая Ишемия Нижних Конечностей – ХИНК – 2А стадия атеросклероза.
• Третья стадия. Непродолжительные и малоинтенсивные нагрузки вызывают дискомфорт и болевой синдром. Дальность безболезненной ходьбы сокращается до 50 метров.
• Четвертая стадия – трофические нарушения. В литературе также встречается под названием «терминальная». Это самый тяжелый этап болезни. Из-за тотальных нарушений микроциркуляции вен и артерий ног и коллатерального кровоснабжения, на конечностях образовываются трофические незаживающие язвы, кожные покровы темнеют, появляются некротические участки (фрагменты омертвения тканей), нарушается обеспечение мышц и тканей кислородом. Без срочного лечения эти процессы могут перейти в гангрену.

Несмотря на наличие длительной бессимптомной стадии, когда никаких жалоб больной не предъявляет, болезнь можно выявить на ранних этапах и вылечить. С ростом атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках расширяется и клиническая картина. Обычно, первые признаки – это онемение кожных покровов стоп, ощущение мурашек и покалывания, чувство тяжести в конечностях.

Следом за этим, из-за стеноза и снижения проходимости сосудов, уменьшается пульсация артерий в области лодыжек, голеностопа и подколенных ямок. Очень важным симптом является сильная боль при нагрузках – появляющаяся при ходьбе. Именно характером, длительностью и локализацией боли определяется, насколько далеко зашел деструктивный процесс.

Атеросклеротические проявления у женщин и у мужчин схожи, за тем исключением, что у сильной половины человечества проявление недуга приходится на более ранние годы. Возраст повышенного риска для мужчин – старше 40-45 лет, для женщин – старше 50-55.

Диагностика: как проверить сосуды ног на атеросклероз

До первых серьезных проявлений атеросклероза артерий нижних конечностей достаточно долго длиться бессимптомная доклиническая стадия. На ней болезнь уже можно обнаружить и лабораторно, и инструментально. А как известно, раннее выявление признаков атеросклероза – это залог его успешного лечения. Рассмотрим самые современные и эффективные методы диагностики и их назначение. К ним относят:

• Магнито-резонансная ангиография нижних конечностей.
• МСКТ-ангиография.
• Периферическая и коллатеральная артериография.
• Вычисление давления и лодыжечно-брахиального индекса.
• Пальпация и прослушивание пульсации сосудов конечностей.
• Дуплексное ангиосканирование.
• Консультация специалиста – сосудистого хирурга.

Читайте также: Ангиография вен и артерий нижних конечностей — метод диагностики заболеваний сосудов ног

Причины патологии и группа риска

Главными факторами развития атеросклероза нижних конечностей, являются нарушения обмена веществ. В частности, — длительное и стойкое увеличение вредного холестерола крови.

Что такое вредный холестерин? В это понятие принято относить две фракции данного жира – липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Эти соединения обладают свойством прилипать как к стенке сосуда, так и друг к другу. При их избытке в циркулирующей крови, они начинают прилипать и пропитывать сосудистую стенку. Потом в таки очагах инфильтрации происходит локальный воспалительный процесс, новые липопротеиды наслаиваются друг на друга и формируются атероматозные бляшки.

Аналогично, важной причиной развития заболевания может быть и наследственная предрасположенность, что у части пациентов прослеживается достаточно явно. Если болезнь стойко и стабильно развивалась у ближайших родственников – велик риск того, что она может дать свои проявления и у вас.

Однако, даже несмотря на генетическую зависимость, существуют, так называемые, группы риска. Это категории людей, у которых атеросклероз может развиться чаще всего. В число таких групп риска входят:

• люди с избыточной массой тела
• пациенты с фоновыми заболеваниями – сахарным диабетом и/или артериальной гипертензией, тяжело протекающими инфекциями
• люди с негативными привычками – табакокурением и злоупотреблением спиртными напитками
• лица мужского пола возраста старше 40 лет
• страдающие артритами – процессами воспаления в артериальных стенках на ногах
• пациенты с ненормированным питанием и стилем жизни – избыток жирных продуктов на фоне гиподинамии.

Можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей

Зная, как болезнь развивается, какие этапы проходит и как себя проявляет, рассмотрим, как лечить атеросклеротическое поражение вен и артерий конечностей. И возможно ли вообще очистить сосуды на ногах от бляшек.

В первую очередь, до любого медикаментозного лечения, необходимо модифицировать свой образ жизни и рацион питания. Назначается гипохолестериновая диета и дозированные физические нагрузки. До второй степени прогрессии этого сосудистого заболевания конечностей есть большой шанс поправить здоровье и без лекарств.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Золотым стандартом терапии атеросклероза конечностей является методика, разработанная докторами в Южной Корее. Она дорогостоящая и проводится только в их местных клиниках. Терапия представляет собой клеточное вмешательство – пациенту трансплантируют группу стволовых клеток в очаг поражения. Эти клетки регенерируются и замещают поврежденный эндотелий, очищая его от холестерина и состояние пациента заметно улучшается.

К сожалению, отечественная медицина не располагает такими технологиями. Наиболее распространенными и эффективными методиками в наших клиниках являются общеукрепляющая, медикаментозная и хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклероза должно быть комплексным и индивидуальным. Схема лечения составляется компетентным специалистом на основании данных анализов и объективных исследований. Назначаются препараты из группы статинов (аторвастатин, розувастатин) или фибратов (гемфиброзил, фенофибрат), средства улучшающие трофику и периферическое кровообращение в нижних конечностях (пентоксифиллин). Также в терапию включаются антикоагулянты, вазодилататоры (расширяющие сосуды) и комплексы витаминов.

Читайте также: Медикаменты и мази для лечения атеросклероза нижних конечностей

Физические упражнения и массаж

Массаж и физическая активность пациентам показана в зависимости от стадии болезни. Если процесс только на начальной фазе, то рекомендуется ежедневно заниматься физической культурой, больше ходить и не вести сидячий стиль жизни.

Читайте также: Массаж ног для лечения атеросклероза нижних конечностей

Народные средства

Существует масса рецептов нетрадиционной медицины для лечения атеросклероза. Мастера народного лечения советуют каждый день пить по стакану овощного сока, больше есть чернослив и яблоки, по возможности заменить крепкий чай или кофе настоями малины и шиповника. Из еды популярными являются рецепты из нежирных морепродуктов. Они богаты микроэлементами, в частности, йодом, и полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Йод нормализует работу щитовидки и печени, а Омега-3 нормализуют холестерол и помогают эндотелию сосудов очиститься от липидных наложений.

Читайте также: Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение – это крайняя мера воздействия при атеросклерозе. Ее применяют только тогда, когда ни медикаментозное, ни нетрадиционное лечение не принесло должного эффекта и существует риск осложнений, опасных для жизни.

Существует следующий ряд специальных операций:

• Шунтирование – методика, позволяющая создать факультативный (дополнительный) путь для кровоснабжения пораженного места.
• Баллонная ангиопластика. В этой методике в полость сосуда вводится устройство, напоминающее по форме и принципу действия баллон. После этого, баллон раздувают, тем самым расширяя сосуд и освобождая проходимость для кровотока.
• Стентирование. Обычно проводится после баллонной ангиопластики. Представляет собой процедуру введение в пораженный участок сосуда распорку в виде трубочку, который держит необходимый диаметр сосуда. Просвет стентированной артерии имитирует физиологически правильный и нормализует движение крови. Отзывы после операции свидетельствуют о высокой эффективности данной методики.
• При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей и симптомах перемежающей хромоты, проводится симпатэктомия.
• Протезирование сосуда – замещение фрагмента сосуда нижней конечности синтетическим альтернативным материалом.
• При запущенном процессе проводится ампутация некротизированных участков (части конечности, пальцев стопы) и последующее их протезирование.

Прогноз для жизни при атеросклерозе ног

Прогноз заболевания достаточно благоприятный. Если при наличии болей, которые возникают при ходьбе, или иных жалоб, сразу обратиться к доктору, то в большинстве случаев можно избежать тяжелых осложнений и остановить болезнь. При халатном отношении к своему здоровью, тяжелом запущенном процессе, с затянувшимися некротическими процессами, часто все заканчивается ампутацией или тяжелыми осложнениями, которые могут привести к смерти.

Читайте также: Стадии развития атеросклероза сосудов

Люди, победившие эту патологию, должны постоянно придерживаться правильного питания и стиля жизни. Не есть жареного, отказаться от всех вредных привычек, уменьшить количество стрессов. Атеросклероз не уходит бесследно и навсегда – если он уже фигурировал в истории болезни пациента, то при появлении любого фактора риска, он может вернуться и проявить себя не только на конечностях, но в другой форме и локализации.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей код мкб

Атеросклероз – это полиэтиологическое заболевание, которое поражает сосудистую стенку и может проявиться в разной локализации на разной стадии.

Разберем одну из самых распространенных форм патологии – атеросклерозе кровеносных сосудов нижних конечностей – расскажем про его симптомы и лечение, чем опасен и как можно его профилактировать.

Описание заболевания

Атеросклероз нижних конечностей – это болезнь, в которой поражается эндотелий (внутренняя выстилка) сосудов ног. Происходит это из-за дисбаланса липидного обмена. Главная причина как атеросклероза аорты, так и артерий ног – стойко и длительно повышенный показатель вредного холестерина в крови. Согласно международной классификации, атеросклероз артерий ног имеет код по МКБ 10: 170.2.

Бляшки в сосудах в нижних конечностей

Болезнь проявляется в основном во взрослом и в старческом возрасте, но ее лабораторные признаки можно выявить намного раньше. Атеросклероз может развиваться в организме десятилетиями и при этом не показывать себя никакими симптомами. Чаще всего поражаются магистральные артерии. Постепенно, просвет сосуда закрывается холестериновыми бляшками, и атеросклероз принимает стено-окклюзирующую форму. Что такого особенного в ней? В этом клиническом случае, склеротические массы вперемешку с липидами, перекрывают сосудистый просвет больше, чем на половину.

Синхронно с этим, происходят деструктивные процессы и в капиллярных отделах кровеносной системы. Из-за окклюзии мелких коллатеральных артерий нарушается трофика стоп и суставов, и формируется клиническая картина заболевания.

Стадии развития и симптомы

Невнимательное отношение к здоровью и образу жизни способствуют прогрессии этого заболевания конечностей. Появляются более тяжелая симптоматика, осложнения, опасные для жизни, возможно появление новых очагов атеросклеротического поражения. Специалисты выделяют ряд стадий атеросклероза ног:

• Доклиническая стадия. В этот период внешне никаких признаков болезни еще нет. Но поломка в липидном обмене уже есть и процесс запущен. Большую роль в этой стадии играют триггерные факторы – избыточный вес, неправильное питание с излишком жирных продуктов, гиподинамия, пожилой возраст, сопутствующие заболевания. Все они ускоряют течение болезни. Диагностируется только лабораторно – в анализах отмечается повышенный общий холестерин и его «плохие» компоненты – ЛПНП и ЛПОНП. Параллельно с холестеролом растут и показатели триглицеридов.
• Первая стадия. В этот период процесс склероза сосудов нижних конечностей уже запущен, но клиническая картина еще ярко не выражена. Симптомы практически отсутствуют, могут проявляться только при сверх нагрузках, продолжительной ходьбе или беге, и зачастую не привлекают к себе должного внимания.
• Вторая стадия. Тут уже трудно не заметить проявления атеросклероза. Выраженность симптомов возрастает, боль в пораженных конечностях могут вызывать даже малые спортивные и физические нагрузки. Максимальная дистанция ходьбы до болевого синдрома составляет 250 метров. На этой стадии возможна хронизация процесса. Развивается Хроническая Ишемия Нижних Конечностей – ХИНК – 2А стадия атеросклероза.
• Третья стадия. Непродолжительные и малоинтенсивные нагрузки вызывают дискомфорт и болевой синдром. Дальность безболезненной ходьбы сокращается до 50 метров.
• Четвертая стадия – трофические нарушения. В литературе также встречается под названием «терминальная». Это самый тяжелый этап болезни. Из-за тотальных нарушений микроциркуляции вен и артерий ног и коллатерального кровоснабжения, на конечностях образовываются трофические незаживающие язвы, кожные покровы темнеют, появляются некротические участки (фрагменты омертвения тканей), нарушается обеспечение мышц и тканей кислородом. Без срочного лечения эти процессы могут перейти в гангрену.

Несмотря на наличие длительной бессимптомной стадии, когда никаких жалоб больной не предъявляет, болезнь можно выявить на ранних этапах и вылечить. С ростом атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках расширяется и клиническая картина. Обычно, первые признаки – это онемение кожных покровов стоп, ощущение мурашек и покалывания, чувство тяжести в конечностях.

Следом за этим, из-за стеноза и снижения проходимости сосудов, уменьшается пульсация артерий в области лодыжек, голеностопа и подколенных ямок. Очень важным симптом является сильная боль при нагрузках – появляющаяся при ходьбе. Именно характером, длительностью и локализацией боли определяется, насколько далеко зашел деструктивный процесс.

Атеросклеротические проявления у женщин и у мужчин схожи, за тем исключением, что у сильной половины человечества проявление недуга приходится на более ранние годы. Возраст повышенного риска для мужчин – старше 40-45 лет, для женщин – старше 50-55.

Диагностика: как проверить сосуды ног на атеросклероз

До первых серьезных проявлений атеросклероза артерий нижних конечностей достаточно долго длиться бессимптомная доклиническая стадия. На ней болезнь уже можно обнаружить и лабораторно, и инструментально. А как известно, раннее выявление признаков атеросклероза – это залог его успешного лечения. Рассмотрим самые современные и эффективные методы диагностики и их назначение. К ним относят:

• Магнито-резонансная ангиография нижних конечностей.
• МСКТ-ангиография.
• Периферическая и коллатеральная артериография.
• Вычисление давления и лодыжечно-брахиального индекса.
• Пальпация и прослушивание пульсации сосудов конечностей.
• Дуплексное ангиосканирование.
• Консультация специалиста – сосудистого хирурга.

Читайте также: Ангиография вен и артерий нижних конечностей — метод диагностики заболеваний сосудов ног

Причины патологии и группа риска

Главными факторами развития атеросклероза нижних конечностей, являются нарушения обмена веществ. В частности, — длительное и стойкое увеличение вредного холестерола крови.

Что такое вредный холестерин? В это понятие принято относить две фракции данного жира – липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Эти соединения обладают свойством прилипать как к стенке сосуда, так и друг к другу. При их избытке в циркулирующей крови, они начинают прилипать и пропитывать сосудистую стенку. Потом в таки очагах инфильтрации происходит локальный воспалительный процесс, новые липопротеиды наслаиваются друг на друга и формируются атероматозные бляшки.

Аналогично, важной причиной развития заболевания может быть и наследственная предрасположенность, что у части пациентов прослеживается достаточно явно. Если болезнь стойко и стабильно развивалась у ближайших родственников – велик риск того, что она может дать свои проявления и у вас.

Однако, даже несмотря на генетическую зависимость, существуют, так называемые, группы риска. Это категории людей, у которых атеросклероз может развиться чаще всего. В число таких групп риска входят:

• люди с избыточной массой тела
• пациенты с фоновыми заболеваниями – сахарным диабетом и/или артериальной гипертензией, тяжело протекающими инфекциями
• люди с негативными привычками – табакокурением и злоупотреблением спиртными напитками
• лица мужского пола возраста старше 40 лет
• страдающие артритами – процессами воспаления в артериальных стенках на ногах
• пациенты с ненормированным питанием и стилем жизни – избыток жирных продуктов на фоне гиподинамии.

Можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей

Зная, как болезнь развивается, какие этапы проходит и как себя проявляет, рассмотрим, как лечить атеросклеротическое поражение вен и артерий конечностей. И возможно ли вообще очистить сосуды на ногах от бляшек.

В первую очередь, до любого медикаментозного лечения, необходимо модифицировать свой образ жизни и рацион питания. Назначается гипохолестериновая диета и дозированные физические нагрузки. До второй степени прогрессии этого сосудистого заболевания конечностей есть большой шанс поправить здоровье и без лекарств.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Золотым стандартом терапии атеросклероза конечностей является методика, разработанная докторами в Южной Корее. Она дорогостоящая и проводится только в их местных клиниках. Терапия представляет собой клеточное вмешательство – пациенту трансплантируют группу стволовых клеток в очаг поражения. Эти клетки регенерируются и замещают поврежденный эндотелий, очищая его от холестерина и состояние пациента заметно улучшается.

К сожалению, отечественная медицина не располагает такими технологиями. Наиболее распространенными и эффективными методиками в наших клиниках являются общеукрепляющая, медикаментозная и хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклероза должно быть комплексным и индивидуальным. Схема лечения составляется компетентным специалистом на основании данных анализов и объективных исследований. Назначаются препараты из группы статинов (аторвастатин, розувастатин) или фибратов (гемфиброзил, фенофибрат), средства улучшающие трофику и периферическое кровообращение в нижних конечностях (пентоксифиллин). Также в терапию включаются антикоагулянты, вазодилататоры (расширяющие сосуды) и комплексы витаминов.

Читайте также: Медикаменты и мази для лечения атеросклероза нижних конечностей

Физические упражнения и массаж

Массаж и физическая активность пациентам показана в зависимости от стадии болезни. Если процесс только на начальной фазе, то рекомендуется ежедневно заниматься физической культурой, больше ходить и не вести сидячий стиль жизни.

Читайте также: Массаж ног для лечения атеросклероза нижних конечностей

Народные средства

Существует масса рецептов нетрадиционной медицины для лечения атеросклероза. Мастера народного лечения советуют каждый день пить по стакану овощного сока, больше есть чернослив и яблоки, по возможности заменить крепкий чай или кофе настоями малины и шиповника. Из еды популярными являются рецепты из нежирных морепродуктов. Они богаты микроэлементами, в частности, йодом, и полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Йод нормализует работу щитовидки и печени, а Омега-3 нормализуют холестерол и помогают эндотелию сосудов очиститься от липидных наложений.

Читайте также: Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение – это крайняя мера воздействия при атеросклерозе. Ее применяют только тогда, когда ни медикаментозное, ни нетрадиционное лечение не принесло должного эффекта и существует риск осложнений, опасных для жизни.

Существует следующий ряд специальных операций:

• Шунтирование – методика, позволяющая создать факультативный (дополнительный) путь для кровоснабжения пораженного места.
• Баллонная ангиопластика. В этой методике в полость сосуда вводится устройство, напоминающее по форме и принципу действия баллон. После этого, баллон раздувают, тем самым расширяя сосуд и освобождая проходимость для кровотока.
• Стентирование. Обычно проводится после баллонной ангиопластики. Представляет собой процедуру введение в пораженный участок сосуда распорку в виде трубочку, который держит необходимый диаметр сосуда. Просвет стентированной артерии имитирует физиологически правильный и нормализует движение крови. Отзывы после операции свидетельствуют о высокой эффективности данной методики.
• При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей и симптомах перемежающей хромоты, проводится симпатэктомия.
• Протезирование сосуда – замещение фрагмента сосуда нижней конечности синтетическим альтернативным материалом.
• При запущенном процессе проводится ампутация некротизированных участков (части конечности, пальцев стопы) и последующее их протезирование.

Прогноз для жизни при атеросклерозе ног

Прогноз заболевания достаточно благоприятный. Если при наличии болей, которые возникают при ходьбе, или иных жалоб, сразу обратиться к доктору, то в большинстве случаев можно избежать тяжелых осложнений и остановить болезнь. При халатном отношении к своему здоровью, тяжелом запущенном процессе, с затянувшимися некротическими процессами, часто все заканчивается ампутацией или тяжелыми осложнениями, которые могут привести к смерти.

Читайте также: Стадии развития атеросклероза сосудов

Люди, победившие эту патологию, должны постоянно придерживаться правильного питания и стиля жизни. Не есть жареного, отказаться от всех вредных привычек, уменьшить количество стрессов. Атеросклероз не уходит бесследно и навсегда – если он уже фигурировал в истории болезни пациента, то при появлении любого фактора риска, он может вернуться и проявить себя не только на конечностях, но в другой форме и локализации.

Атеросклероз нижних конечностей код по мкб 10 у взрослых

Атеросклероз – это полиэтиологическое заболевание, которое поражает сосудистую стенку и может проявиться в разной локализации на разной стадии.

Разберем одну из самых распространенных форм патологии – атеросклерозе кровеносных сосудов нижних конечностей – расскажем про его симптомы и лечение, чем опасен и как можно его профилактировать.

Описание заболевания

Атеросклероз нижних конечностей – это болезнь, в которой поражается эндотелий (внутренняя выстилка) сосудов ног. Происходит это из-за дисбаланса липидного обмена. Главная причина как атеросклероза аорты, так и артерий ног – стойко и длительно повышенный показатель вредного холестерина в крови. Согласно международной классификации, атеросклероз артерий ног имеет код по МКБ 10: 170.2.

Бляшки в сосудах в нижних конечностей

Болезнь проявляется в основном во взрослом и в старческом возрасте, но ее лабораторные признаки можно выявить намного раньше. Атеросклероз может развиваться в организме десятилетиями и при этом не показывать себя никакими симптомами. Чаще всего поражаются магистральные артерии. Постепенно, просвет сосуда закрывается холестериновыми бляшками, и атеросклероз принимает стено-окклюзирующую форму. Что такого особенного в ней? В этом клиническом случае, склеротические массы вперемешку с липидами, перекрывают сосудистый просвет больше, чем на половину.

Синхронно с этим, происходят деструктивные процессы и в капиллярных отделах кровеносной системы. Из-за окклюзии мелких коллатеральных артерий нарушается трофика стоп и суставов, и формируется клиническая картина заболевания.

Стадии развития и симптомы

Невнимательное отношение к здоровью и образу жизни способствуют прогрессии этого заболевания конечностей. Появляются более тяжелая симптоматика, осложнения, опасные для жизни, возможно появление новых очагов атеросклеротического поражения. Специалисты выделяют ряд стадий атеросклероза ног:

• Доклиническая стадия. В этот период внешне никаких признаков болезни еще нет. Но поломка в липидном обмене уже есть и процесс запущен. Большую роль в этой стадии играют триггерные факторы – избыточный вес, неправильное питание с излишком жирных продуктов, гиподинамия, пожилой возраст, сопутствующие заболевания. Все они ускоряют течение болезни. Диагностируется только лабораторно – в анализах отмечается повышенный общий холестерин и его «плохие» компоненты – ЛПНП и ЛПОНП. Параллельно с холестеролом растут и показатели триглицеридов.
• Первая стадия. В этот период процесс склероза сосудов нижних конечностей уже запущен, но клиническая картина еще ярко не выражена. Симптомы практически отсутствуют, могут проявляться только при сверх нагрузках, продолжительной ходьбе или беге, и зачастую не привлекают к себе должного внимания.
• Вторая стадия. Тут уже трудно не заметить проявления атеросклероза. Выраженность симптомов возрастает, боль в пораженных конечностях могут вызывать даже малые спортивные и физические нагрузки. Максимальная дистанция ходьбы до болевого синдрома составляет 250 метров. На этой стадии возможна хронизация процесса. Развивается Хроническая Ишемия Нижних Конечностей – ХИНК – 2А стадия атеросклероза.
• Третья стадия. Непродолжительные и малоинтенсивные нагрузки вызывают дискомфорт и болевой синдром. Дальность безболезненной ходьбы сокращается до 50 метров.
• Четвертая стадия – трофические нарушения. В литературе также встречается под названием «терминальная». Это самый тяжелый этап болезни. Из-за тотальных нарушений микроциркуляции вен и артерий ног и коллатерального кровоснабжения, на конечностях образовываются трофические незаживающие язвы, кожные покровы темнеют, появляются некротические участки (фрагменты омертвения тканей), нарушается обеспечение мышц и тканей кислородом. Без срочного лечения эти процессы могут перейти в гангрену.

Несмотря на наличие длительной бессимптомной стадии, когда никаких жалоб больной не предъявляет, болезнь можно выявить на ранних этапах и вылечить. С ростом атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках расширяется и клиническая картина. Обычно, первые признаки – это онемение кожных покровов стоп, ощущение мурашек и покалывания, чувство тяжести в конечностях.

Следом за этим, из-за стеноза и снижения проходимости сосудов, уменьшается пульсация артерий в области лодыжек, голеностопа и подколенных ямок. Очень важным симптом является сильная боль при нагрузках – появляющаяся при ходьбе. Именно характером, длительностью и локализацией боли определяется, насколько далеко зашел деструктивный процесс.

Атеросклеротические проявления у женщин и у мужчин схожи, за тем исключением, что у сильной половины человечества проявление недуга приходится на более ранние годы. Возраст повышенного риска для мужчин – старше 40-45 лет, для женщин – старше 50-55.

Диагностика: как проверить сосуды ног на атеросклероз

До первых серьезных проявлений атеросклероза артерий нижних конечностей достаточно долго длиться бессимптомная доклиническая стадия. На ней болезнь уже можно обнаружить и лабораторно, и инструментально. А как известно, раннее выявление признаков атеросклероза – это залог его успешного лечения. Рассмотрим самые современные и эффективные методы диагностики и их назначение. К ним относят:

• Магнито-резонансная ангиография нижних конечностей.
• МСКТ-ангиография.
• Периферическая и коллатеральная артериография.
• Вычисление давления и лодыжечно-брахиального индекса.
• Пальпация и прослушивание пульсации сосудов конечностей.
• Дуплексное ангиосканирование.
• Консультация специалиста – сосудистого хирурга.

Читайте также: Ангиография вен и артерий нижних конечностей — метод диагностики заболеваний сосудов ног

Причины патологии и группа риска

Главными факторами развития атеросклероза нижних конечностей, являются нарушения обмена веществ. В частности, — длительное и стойкое увеличение вредного холестерола крови.

Что такое вредный холестерин? В это понятие принято относить две фракции данного жира – липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Эти соединения обладают свойством прилипать как к стенке сосуда, так и друг к другу. При их избытке в циркулирующей крови, они начинают прилипать и пропитывать сосудистую стенку. Потом в таки очагах инфильтрации происходит локальный воспалительный процесс, новые липопротеиды наслаиваются друг на друга и формируются атероматозные бляшки.

Аналогично, важной причиной развития заболевания может быть и наследственная предрасположенность, что у части пациентов прослеживается достаточно явно. Если болезнь стойко и стабильно развивалась у ближайших родственников – велик риск того, что она может дать свои проявления и у вас.

Однако, даже несмотря на генетическую зависимость, существуют, так называемые, группы риска. Это категории людей, у которых атеросклероз может развиться чаще всего. В число таких групп риска входят:

• люди с избыточной массой тела
• пациенты с фоновыми заболеваниями – сахарным диабетом и/или артериальной гипертензией, тяжело протекающими инфекциями
• люди с негативными привычками – табакокурением и злоупотреблением спиртными напитками
• лица мужского пола возраста старше 40 лет
• страдающие артритами – процессами воспаления в артериальных стенках на ногах
• пациенты с ненормированным питанием и стилем жизни – избыток жирных продуктов на фоне гиподинамии.

Можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей

Зная, как болезнь развивается, какие этапы проходит и как себя проявляет, рассмотрим, как лечить атеросклеротическое поражение вен и артерий конечностей. И возможно ли вообще очистить сосуды на ногах от бляшек.

В первую очередь, до любого медикаментозного лечения, необходимо модифицировать свой образ жизни и рацион питания. Назначается гипохолестериновая диета и дозированные физические нагрузки. До второй степени прогрессии этого сосудистого заболевания конечностей есть большой шанс поправить здоровье и без лекарств.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Золотым стандартом терапии атеросклероза конечностей является методика, разработанная докторами в Южной Корее. Она дорогостоящая и проводится только в их местных клиниках. Терапия представляет собой клеточное вмешательство – пациенту трансплантируют группу стволовых клеток в очаг поражения. Эти клетки регенерируются и замещают поврежденный эндотелий, очищая его от холестерина и состояние пациента заметно улучшается.

К сожалению, отечественная медицина не располагает такими технологиями. Наиболее распространенными и эффективными методиками в наших клиниках являются общеукрепляющая, медикаментозная и хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклероза должно быть комплексным и индивидуальным. Схема лечения составляется компетентным специалистом на основании данных анализов и объективных исследований. Назначаются препараты из группы статинов (аторвастатин, розувастатин) или фибратов (гемфиброзил, фенофибрат), средства улучшающие трофику и периферическое кровообращение в нижних конечностях (пентоксифиллин). Также в терапию включаются антикоагулянты, вазодилататоры (расширяющие сосуды) и комплексы витаминов.

Читайте также: Медикаменты и мази для лечения атеросклероза нижних конечностей

Физические упражнения и массаж

Массаж и физическая активность пациентам показана в зависимости от стадии болезни. Если процесс только на начальной фазе, то рекомендуется ежедневно заниматься физической культурой, больше ходить и не вести сидячий стиль жизни.

Читайте также: Массаж ног для лечения атеросклероза нижних конечностей

Народные средства

Существует масса рецептов нетрадиционной медицины для лечения атеросклероза. Мастера народного лечения советуют каждый день пить по стакану овощного сока, больше есть чернослив и яблоки, по возможности заменить крепкий чай или кофе настоями малины и шиповника. Из еды популярными являются рецепты из нежирных морепродуктов. Они богаты микроэлементами, в частности, йодом, и полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Йод нормализует работу щитовидки и печени, а Омега-3 нормализуют холестерол и помогают эндотелию сосудов очиститься от липидных наложений.

Читайте также: Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение – это крайняя мера воздействия при атеросклерозе. Ее применяют только тогда, когда ни медикаментозное, ни нетрадиционное лечение не принесло должного эффекта и существует риск осложнений, опасных для жизни.

Существует следующий ряд специальных операций:

• Шунтирование – методика, позволяющая создать факультативный (дополнительный) путь для кровоснабжения пораженного места.
• Баллонная ангиопластика. В этой методике в полость сосуда вводится устройство, напоминающее по форме и принципу действия баллон. После этого, баллон раздувают, тем самым расширяя сосуд и освобождая проходимость для кровотока.
• Стентирование. Обычно проводится после баллонной ангиопластики. Представляет собой процедуру введение в пораженный участок сосуда распорку в виде трубочку, который держит необходимый диаметр сосуда. Просвет стентированной артерии имитирует физиологически правильный и нормализует движение крови. Отзывы после операции свидетельствуют о высокой эффективности данной методики.
• При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей и симптомах перемежающей хромоты, проводится симпатэктомия.
• Протезирование сосуда – замещение фрагмента сосуда нижней конечности синтетическим альтернативным материалом.
• При запущенном процессе проводится ампутация некротизированных участков (части конечности, пальцев стопы) и последующее их протезирование.

Прогноз для жизни при атеросклерозе ног

Прогноз заболевания достаточно благоприятный. Если при наличии болей, которые возникают при ходьбе, или иных жалоб, сразу обратиться к доктору, то в большинстве случаев можно избежать тяжелых осложнений и остановить болезнь. При халатном отношении к своему здоровью, тяжелом запущенном процессе, с затянувшимися некротическими процессами, часто все заканчивается ампутацией или тяжелыми осложнениями, которые могут привести к смерти.

Читайте также: Стадии развития атеросклероза сосудов

Люди, победившие эту патологию, должны постоянно придерживаться правильного питания и стиля жизни. Не есть жареного, отказаться от всех вредных привычек, уменьшить количество стрессов. Атеросклероз не уходит бесследно и навсегда – если он уже фигурировал в истории болезни пациента, то при появлении любого фактора риска, он может вернуться и проявить себя не только на конечностях, но в другой форме и локализации.

Код мкб облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

Одной из актуальных проблем современной медицины является облитерирующий атеросклероз. Эта патология имеет различные по локализации формы.

Довольно распространённой формой считается облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Если вовремя не диагностировать болезнь и не начать лечение, она приводит к тяжелой инвалидизации или же смерти больных. Чтобы своевременно выявить облитерирующий атеросклероз сосудов ног, следует знать, что это такое, каковы симптомы и как лечить атеросклеротического сосудистого поражения.

Симптомы и стадии развития болезни

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (международный код по классификации МКБ-10 I70.2) – системное заболевание, при котором в первую очередь поражается сосудистое русло ног (бедренная поверхностная артерия, сосуды подколенно-берцового сегмента, других артерий области бедер, голени, стопы).

Зачастую к повреждению сосудистой сети ног приводит изначальное атеросклеротическое повреждение аорты и повздошних артерий (синдром Лериша). Недуг проявляется развитием облитерации сосудов ног (зачастую блокировкой подколенной артерии), жировыми бляшками, что приводит к стенозу участка артерии и нарушению кровотока в ногах. Вплоть до артериального тромбоза.

Наиболее часто заболевание диагностируется у взрослых после 45 лет. У мужчин чаще, чем у представительниц слабого пола. Окклюзирующий атеросклероз, поражающий приносящие сосуды ног, имеет ступенчатое развитие. В зависимости от стадии патологического процесса симптоматика может быть выраженной или полностью отсутствовать.

Современная медицина выделяет следующие стадии облитерирующего атеросклероза:

1. Доклиническая стадия. На данном этапе развития атеросклероза пациенты даже не подозревают, что их здоровье находится под угрозой. Недуг протекает бессимптомно, обнаружить начальные патологические изменения можно лишь при ангиографическом исследовании сосудистого русла.
2. Стадия начальных проявлений. На данном этапе возможно появление первых тревожных симптомов, которые должны насторожить больного. Это чувство тяжести, онемения или покалывания в области стоп, голеней. Обычно это проявляется во время или после физической нагрузки. На этой стадии патологии сохраняется кровообращение, но чем больше выражен атеросклероз, тем большие препятствия встречает кровь на своем пути.
3. Стадия выраженных клинических проявлений. На этом этапе внутренняя выстилка артерий претерпевает значительные патоморфологические изменения, которых характерны для облитерирующего атеросклероза. Жировые отложения, накопившиеся в виде бляшек, провоцируют в сосудах шунтирование крови. Это приводит к появлению отёчности голеней. Если не обращать внимания на симптомы, характерные для данной стадии патологического процесса, значительно повышается риск развития тяжелых осложнений, которые могут приводить к инвалидности или смерти больных облитерирующим атеросклерозом.
4. Стадия трофических нарушений. На этой стадии возникают трофические язвы, что является проявлением тяжелого расстройства кровообращения в сосудистой системе нижних конечностей. Если при развитии трофических нарушений на голенях наблюдаются долго незаживающие язвы, то вероятность появления некротических осложнений довольно велика. Из-за того, что лишенные питания участки мягких тканей начинают отмирать, развивается гангрена. Если не принять экстренных мер, пациент очень быстро погибает.

Основными симптомами облитерирующего атеросклероза ног являются: чувство онемения или покалывания в области голени, стопы, пораженная конечность холодная при пальпации, отёчная. Часто отмечаются пекущие боли во время активного времяпрепровождения, перемежающаяся хромота при ходьбе.  По мере прогрессирования патологического процесса хромота, чувство усталости, скованности нарастают. Развивающиеся трофические нарушения придают бурую окраску кожным покровам пораженной конечности, со временем на этом месте появляются сочащиеся язвы, которые обычно становятся предиктором гангрены.

Причины патологии

В большинстве случаев облитерирующий атеросклероз сосудов ног развивается по причине нарушений липидного обмена. Это проявляется стойким повышением вредных фракций сывороточного холестерина.

Если гиперхолестеринемию вовремя не диагностировать и не принять должные меры, избыток холестерола будет откладываться на внутренней выстилке сосудов в виде жировых бляшек, становясь причиной стеноза или окклюзии сосудистого русла, что приводит к нарушению кровоснабжения мягких тканей ног.

Обычно метаболизм жиров нарушается у лиц, имеющих факторы риска: курение, злоупотребление спиртными напитками, гиподинамический образ жизни, избыточное потребление богатой вредными жирами пищи. При наличии неблагоприятных факторов в анамнезе жизни необходимо регулярно контролировать показатели липидограммы.

Диагностика

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (код по МКБ-10 І70.2) требует комплексной диагностики. Первоначальным этапом будет сбор анамнестических данных при непосредственном контакте врача с пациентом. Специалист подробно расспросит обо всех жалобах, требуя их детализации. Также больного ждут вопросы о возможных факторах риска. Далее врач внимательно изучает историю болезни с целью уточнения недостающих данных анамнеза.

Объективное исследование заключается в визуальном осмотре нижних конечностей с целью выявления признаков патологии, определении пульсации крупных артерий, регистрации показателей артериального давления. Для уточнения стадии заболевания врачи часто направляют больных на дальнейшее обследование.

Золотым стандартом диагностики облитерирующего атеросклероза является допплерография (исследование кровотока в сосудах нижних конечностей с помощью ультразвука) и ангиография (исследование просвета сосудов с помощью рентгеновских лучей после введения специального контрастирующего вещества). При сомнительных результатах исследований требуется дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, приводящими к сужению или облитерации сосудистого просвета.

Читайте также: Что такое стентирование сосудов нижних конечностей?

Группа риска

Стать жертвой облитерирующего атеросклероза рискуют лица после 40 лет, особенно представители сильного пола. Женщин эта коварная болезнь обычно настигает после наступления климакса, когда половые железы начинают угасать. До менопаузы активный гормональный фон защищает женский организм от холестериновых отложений.

Также в группу риска входят люди, ведущие нездоровый и сидячий образ жизни, страдающие пагубными пристрастиями, склонные к перееданию. Современная медицина выявляет отягощенную наследственность по облитерирующему атеросклерозу как дополнительный фактор риска.

Лечение облитерирующего атеросклероза ног

Всех пациентов волнует вопрос: излечим ли их недуг и что нужно делать, чтобы поскорее от него избавится. Все методы лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей условно подразделяются на оперативно-хирургические, консервативные, комплексные.

Основными задачами консервативной терапии являются прекращение действия неблагоприятных факторов (понижение вредных фракций сывороточного холестерина, нормализация образа жизни), устранение нарушений в микроциркуляторном русле, нормализация показателей артериального давления. С этой целью назначаются медикаментозные препараты в форме таблеток или инъекций.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Обязательным условием является адекватная физическая нагрузка, особенно ходьба длительностью около получаса. Это связано с тем, что при ходьбе усиливается кровоток, что способствует появлению обходных сосудистых коллатералей. Если при движении пациент испытывает выраженный дискомфорт, следует присесть и некоторое время передохнуть. Как только состояние улучшится, можно продолжать движение.

Методы излечения облитерирующего атеросклероза хирургическим путём основаны на восстановлении кровообращения в сосудистой сети нижних конечностей. Этого можно достичь посредством шунтирования или с помощью внутрисосудистых методик реваскуляризации. Радикальное лечение оперативным путём оправдано тогда, когда необходима ампутация нижней конечности. Как правило, необходимость в такой операции возникает при запущенном облитерирующем атеросклерозе, когда вследствие глубоких трофических нарушений возникают некротические изменения, приводящие к гангрене одной или сразу обеих ног.

Читайте также: Можно ли делать массаж ног при атеросклерозе нижних конечностей?

Профилактика заболевания

Как любую болезнь, облитерирующий атеросклероз проще предупредить, чем вылечить. Чтобы не стать жертвой этого коварного недуга, следует выполнять нехитрые клинические рекомендации. Врачи советуют вести правильный и активный образ жизни, отказаться от пагубных пристрастий, не употреблять продукты питания с высоким содержанием вредных жиров, систематически заниматься спортом.

Лицам, достигшим зрелого возраста (после 40 лет), рекомендуется каждые 6 месяцев проверять уровень холестерина в крови.

При обнаружении отклонений необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту!

нестенозирующий, со стенозом, код МКБ, симптомы и признаки, лечение препаратами, диета, как лечить без лекарств

Атеросклероз – это хроническое заболевание, характеризующееся изменением сосудистой стенки, вследствие накопления липопротеинов, образования соединительной ткани и бляшек, что приводит к сужению сосуда. Болезнь поражает различные артерии.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей сложно диагностировать на ранней стадии, чем и обусловлено большое количество осложнений в виде гангрены, а в последующем – ампутации ног.

Развитие атеросклероза артерий нижних конечностей связывают с нарушением липидного обмена, погрешностями в питании, употреблением алкоголя и курением.

В большинстве случаев заболевают мужчины старше 40 лет.

Процесс начинается с поражения крупных сосудов, в них откладываются атероматозные бляшки. Затем в отложениях происходит разрастание соединительной ткани и накопление солей кальция.

Все это приводит к деформации стенки, сужению просвета сосуда, вплоть до полной закупорки. Кровообращение нарушается, ткани не получают необходимого питания, что приводит к некрозу.

Особую опасность представляет отрыв крупного тромба, он может перекрыть кровоток в легочную артерию, в результате чего через 30 минут наступает летальный исход.

Нестенозирующий

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей характеризуется образованием бляшек, не нарушающих кровоток. Просвет сосуда при этом варианте атеросклероза перекрыт не более чем на 50 %. Чаще поражаются люди с лишним весом, гипертоники, курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Симптомы нестенозирующего атеросклероза нижних конечностей неспецифические и слабо выражены. Кровь продолжает циркулировать без существенных препятствий, тем не менее сосуды уже повреждены.

Симптомы заболевания:

• зябкость, похолодание стоп;
• боль в ноге при ходьбе на большие расстояния;
• ночные судороги в области икр;
• ослабление пульсации на тыльной стороне стопы.

На начальных стадиях болезни симптомы быстро проходят после отдыха, поэтому больные часто оттягивают поход к врачу, что приводит к развитию более тяжелой формы стенозирующего атеросклероза.

Со стенозом

Стенозирующий атеросклероз сосудов ног представляет собой состояние, при котором просвет сосудов сужен более чем наполовину.  Артерии теряют эластичность, уплотняются, бляшки продолжают разрастаться. Кровоток ограничивается, что обуславливает более яркую клинику:

• онемение стоп;
• бледность кожных покровов;
• выпадение волос на ногах;
• парастезии;
• боли в ногах при ходьбе на небольшие расстояния;
• чувство «ползанья мурашек»;
• хромота.

При отсутствии лечения присоединяются признаки недостаточности кровообращения: синюшность кожи, отек конечности, образование язв.

Код МКБ

По МКБ-10 атеросклероз сосудов нижних конечностей кодируется шифром I70.2

Симптомы и признаки

Заболевание очень коварно, когда появятся первые признаки атеросклероза нижних конечностей спрогнозировать сложно. Выраженность симптомов зависит от особенностей организма.

Когда просвет сосудов сужается, образуются новые мелкие сосуды – коллатерали. Они и берут на себя функции поврежденных артерий, переносят питательные вещества и кислород в ткани. Если они хорошо развиты, симптомы атеросклероза появляются очень поздно.

Также клиническая картина зависит от стадии заболевания:

1. 1 стадия. Отмечаются первые проявления стеноза – усталость в мышцах при длительной ходьбе, холодность конечностей, бледность кожи, повышенная потливость.
2. 2 А стадия. Появляется симптом «перемежающей хромоты» – скованность при движении, боль в икроножных мышцах при ходьбе более 1000 м.
3. 2 Б стадия. Болезненность в ногах появляется при движении больше 250 м. Кожа на ногах становится сухой, появляются трещины. Нарушается рост ногтей, они ломаются. Не определяется пульсация на артериях стоп.
4. 3 стадия. Характеризуется постоянными сжимающими болями в икроножных мышцах не только при ходьбе, но и в покое. Особенно беспокоят по ночам, что заставляет больного спускать ноги с кровати для улучшения кровенаполнения тканей. Кожа истончается, легко травмируется.
5. 4 стадия. Наблюдаются трофические нарушения. Кожа чернеет, появляется некроз на пальцах, пятках. Образуются трофические язвы, гангрена.

Патологический процесс часто развивается несимметрично, одна нога может поражаться сильнее, чем другая.

Факторы риска

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение применяется на 1 и 2 А стадиях заболевания, то есть до появления некроза. Оно направлено на устранение провоцирующего фактора, снижение холестерина и восстановление нормального кровотока.

Основные препараты для лечения:

1. Спазмолитики. Способствуют снижению мышечного спазма, что способствует расширению сосудов (Но-шпа, Папаверин).
2. Антикоагулянты. Средства, уменьшающие вязкость крови, препятствуют образованию тромбов (Варфарин, Гепарин).
3. Статины. Помогают снизить синтез холестерина в печени, расширяют сосуды (Цилостазол).
4. Витамины. Лечение основными препаратами обязательно подкрепляется витаминотерапией. При атеросклерозе показаны витамины группы В, в особенности никотиновая кислота, витамин С, Е. Они блокируют выработку холестерина, расширяют сосуды, улучшают регенерацию тканей, предотвращают образование тромбов.

План лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Лечение длительное, даже после видимого улучшения нельзя прерывать терапию. Для запущенного артериосклероза характерна высокая степень инвалидизации и значительное число летальных исходов.

Как лечить без лекарств?

Для торможения патологического процесса лечения лекарствами недостаточно. Необходимо скорректировать терапию артериальной гипертензии, улучшить липидный и углеводный обмен, отказаться от курения. Эффективность проводимой терапии во многом зависит от соблюдения этих принципов.

Существенно улучшает результат лечения использование физиотерапии и правильное питание.

Гимнастика, упражнения

Физические упражнения помогают восстановить тонус сосудов ног, улучшить кровообращение, снизить мышечный спазм.

Начинают с легких нагрузок: ходьба на небольшие расстояния, утренняя гимнастика, дыхательная гимнастика.

Важно! Не рекомендуется выполнять упражнения в период обострения атеросклероза!

Комплекс упражнений:

1. Ходьба. В течение 2-3 минут ходить по комнате, поднимая колени как можно выше.
2. Махи. Встать ровно, держась за спинку стула. Поднимать попеременно ноги перед собой, так чтобы образовался угол 90. Выполнять по 5 раз на каждую ногу.
3. Велосипед. Лежа на полу, поднимите ноги. Совершайте круговые движения, как будто крутите педали на велосипеде. Выполнять 3-5 минут.

Гимнастика при болезнях сосудов ног должна выполняться регулярно. Нагрузку постепенно увеличивают, при этом контролируя работу сердца. При появлении болей, нарушений ритма пульса занятия прекращают.

Массаж

Массаж дает следующие положительные эффекты:

• улучшает кровоток;
• расслабляет мускулатуру;
• ускоряет метаболизм;
• уменьшает болевые ощущения.

Массаж делают специальными мазями, которые оказывают противовоспалительное, противоотечное действие, а также улучшают трофику тканей и микроциркуляцию в них (Троксевазин, Венолайф).

Диета

Диета – обязательная составляющая успешного лечения атеросклероза любой локализации. Строгость рекомендаций зависит от степени заболевания.

Ограничиваются насыщенные жирные кислоты, которые входят в состав животных жиров, молоко. Рекомендуется увеличить поступление в организм полиненасыщенных жирных кислот, содержащихся в растительном, оливковом маслах, морепродуктах.

Питание при атеросклерозе должно быть сбалансированным по содержанию витаминов, микроэлементов. Принимать пищу необходимо 5-6 раз в день небольшими порциями, 1-2 раза в неделю включают разгрузочные дни (овощные, фруктовые, кефирные).

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Эффективны ли народные средства при этой болезни?

Лечение народными средствами артериосклероза возможно только в сочетании с традиционной терапией. Ее можно применять после снятия острых симптомов в домашних условиях.

Настой для очистки сосудов

Смешайте стакан укропного семени с 2 столовыми ложками корня валерианы. Добавьте к травам 2 стакана меда. Смесь вылить в термос и залить кипятком, чтобы общий объем настоя получился 2 литра. Настаивать сутки, принимать по 1 столовой ложке за 30 минут до еды 3 раза в день.

Настой помогает очистить и укрепить сосуды.

Отвар из боярышника

100 г ягод боярышника потолочь, залить 1 литром воды и кипятить 30 минут. Затем остудить, процедить и принимать по 2 ст. ложке 3 раза в сутки.

Боярышник оказывает ранозаживляющее, сосудорасширяющее действие.

Операции

Медикаментозное лечение, народные средства эффективны лишь на начальных стадиях заболевания. Как лечить атеросклероз, если процесс зашел слишком далеко?

В этом случае существуют хирургические методы лечения:

• шунтирование артерий;
• стентирование;
• лазеротерапия.

Шунтирование – операция, позволяющая восстановить кровоснабжение в поврежденной конечности. Во время вмешательства создается обходной путь для кровотока.

Суть стентирования заключается в введении в сосуд специального баллона, в который под давлением нагнетается сжатый воздух, что обеспечивает расширение артерии.

Лазерная методика предполагает разрушение атеросклеротических бляшек в просвете сосуда с помощью лазерного датчика.

Меры профилактики

Профилактика атеросклероза любой локализации, в том числе нижних конечностей, заключается в следующих мероприятиях:

• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• физическая активность;
• контроль и коррекция сопутствующих патологий (гипертония, сахарный диабет).

Заключение

1. Атеросклероз – медленно прогрессирующее хроническое заболевание.
2. Медикаментозное лечение, гимнастика, диета при атеросклерозе нижних конечностей улучшают прогноз, позволяя отодвинуть начало некротического процесса в нижних конечностях.
3. В конечном итоге, при условии дожития больного, ампутация ноги – единственно возможный вариант избавить человека от мучительных болей и генерализованной инфекции.
4. Ампутацию ноги проводят выше колена.

Важнейшее значение для сохранения здоровья сосудов ног имеет образ жизни и питание.

Атеросклероз: типы, причины и методы лечения

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз (иногда называемый «затвердеванием» или «закупоркой» артерий) — это накопление холестерина, жировых клеток и воспалительных отложений (так называемых бляшек) на внутренних стенках артерий, ограничивающих приток крови к сердцу. Атеросклероз может поражать артерии сердца, ног, головного мозга, почек и других органов.

Тип атеросклероза, известный как заболевание периферических артерий (PAD), заболевание периферических сосудов (PVD) и Заболевание сосудов нижних конечностей возникает в сосудах, по которым кровь идет к рукам и рукам.В здоровых артериях гладкая выстилка предотвращает свертывание крови и способствует стабильному кровотоку. При PAD / PVD артерии медленно сужаются или блокируются, когда бляшка постепенно образуется внутри стенок артерии. Если артерии сужаются или закупориваются, кровь не может пройти через них, чтобы питать ткани, из-за чего мышцы нижних конечностей сокращаются и теряют силу. Этот процесс спазмов в ногах при ходьбе называется перемежающейся хромотой.

Закупорка артерий почек и кишечника может привести к ухудшению кровотока в этих органах и, в конечном итоге, к повреждению тканей.Скорость прогрессирования атеросклероза варьируется у каждого человека и зависит от многих факторов, в том числе от того, где в организме образовался зубной налет, и от общего состояния здоровья человека.

Далее: Управление и лечение

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Лечение атеросклероза сосудов сердца в Бирштонасе, Литва

Атеросклероз сердца, в случае повреждения его вен и артерий образуется бляшка, вызывающая сужение кровеносных сосудов и проблемы с кровообращением. У болезни нет явных симптомов, проблему можно выявить только с помощью специального диагностического оборудования. Симптомы включают боль и жжение в груди, тошноту, боль при глотании, головокружение, повышенную утомляемость, нервные и психические расстройства.Вероятность успешного лечения повышается при раннем выявлении заболевания, лечение заключается в приеме препаратов для снижения холестерина, контроля артериального давления, разжижения крови. Хирургическое вмешательство по назначению врача проводится при неэффективности медикаментозной терапии или ее бессмысленности.

---

Лучшие спа-отели в Бирштонасе по качеству лечения

Спа Отель Эгле Комфорт 4 *

От 61 € за 1 день полный пансион и лечение

9,1 /10

Спа-отель Vytautas Mineral SPA 4 *

От 80 € за 1 день полный пансион и лечение

8,9 /10 Показать все спа-отели в городе Бирштонас

Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

Вопросы-Ответы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

No related posts.