Чем опасны тромбы? — Статьи
Тромбоз настолько коварен, что может не давать о себе знать длительное время…
Тромбоз настолько коварен, что может не давать о себе знать длительное время, а потом привести к печальным последствиям. Какова природа тромба, почему эти образования так опасны и как их выявить, рассказал хирург-флеболог Андрей Марьясов.
— Что такое тромбоз?
— Тромбоз — это формирование плотных масс из крови. Они способны перекрывать сосуды, передвигаться по ним с током крови (например, из сосудов нижних конечностей в легочную артерию) и могут привести к летальному исходу.
— Почему образуются тромбы?
— Чтобы кровь свернулась и образовался тромб, должны быть соблюдены 3 условия: нарушение целостности внутренней стенки сосуда, замедление тока крови и изменение вязкости крови.
Предпосылки у этой триады разные: прием гормональных препаратов или гормональный сбой, малоподвижность, некоторые хронические заболевания, травмы (например, при длительном ношении гипса), обширные хирургические вмешательства, варикозная болезнь и другие.
К слову, исследования показали, что варикоз увеличивает риск тромбоза глубоких вен нижних конечностей в 5 раз. Также статистика показывает, что подавляющее большинство (более 90 %) тромбозов связано с глубокими венами нижних конечностей. Тромбы, образовавшиеся в этих сосудах, способны мигрировать и перемещаться в сердце, легочную артерию.
— Как можно заподозрить у себя тромбоз?
— Некоторые тромбы никак себя не проявляют, но в большинстве случаев тромбоз — это острое состояние. Возникают отек конечности (если мы говорим про тромбоз глубоких вен ног) и распирающие боли, снижается температура конечности, и это состояние требует срочного вызова скорой помощи.
![](/800/600/http/sosud-ok.ru/wp-content/uploads/2018/08/tromboflebit-12.jpg)
— Существуют ли степени сложности заболевания, когда поможет профилактика, когда — медикаменты, а когда — только хирургическое вмешательство?
— Это зависит от самого тромба. Если он флотирующий, т. е. есть неприкрепленный элемент в просвете вены, есть высокий риск того, что он оторвется, особенно если он больше 7 см. В таких случаях нужна госпитализация и операция.
Тромбы же малой протяженности, надежно прикрепленные к стенкам сосуда, лечатся медикаментозно. Но для того чтобы выявить тип тромба, обязательно нужно пройти обследование, сделать УЗИ или МРТ сосудов и начать лечение.
— Сколько времени «назревает» тромб и почему отрывается?
— Это происходит очень быстро, кровь сворачивается за секунды. Тромбы склонны к увеличению, поэтому они могут разрастаться. А отрыв происходит потому, что неприкрепленная к стенке часть тромба становится слишком длинной и тяжелой.
![](/800/600/http/uflebologa.ru/wp-content/uploads/2017/12/obrazovanie-tromba.jpg)
— Всегда ли отрыв тромба приводит к летальному исходу?
— Не всегда. Внезапная смерть наступает, если тромб очень большой и, оторвавшись, он закрывает весь просвет сосуда. Но маленькие тромбы тоже опасны: они могут, например, закупорить мелкие легочные артерии и привести к частичной гибели какого то сегмента легкого.
— В интернете много советов, как разжижать кровь. Некоторые советуют пить «Аспирин». Какие советы по разжижению крови работают и являются универсальными?
— Никакие препараты нельзя пить без назначения врача, и уж тем более — диагностировать у себя повышенную свертываемость крови. К такому выводу может прийти только врач после изучения коагулограммы пациента, и при обнаружении высокой вязкости крови при необходимости назначаются медикаменты.
Профилактика тромбоза — это активный образ жизни, правильный питьевой режим и ношение компрессионного трикотажа людям с хроническими заболеваниями (например, варикозом).
Остались вопросы? Вы моежете записаться на консультацию к врачу-флебологу.
Тромбы в сосудах — почему это смертельно опасная болезнь?
«Оторвался тромб» — загадочная фраза, которая ведёт к печальным последствиям. Сколько звёзд шоу-бизнеса, разного возраста и привычек, ушли из жизни по этой причине. Почему болезнь оставляет мало шансов на спасение? Можно ли ее предупредить?
Об этом поговорим в нашей статье: откуда появляются тромбы в сосудах, что делать для профилактики и как лечить.
Что такое тромб в сосудах
Тромб — это сгусток крови, который состоит из слипшихся красных кровяных телец — тромбоцитов и белка фибрина. В обычном режиме эти элементы организма отвечают за свертываемость крови и выполняют полезные функции: останавливают кровотечение. Но когда сосуд повреждается, в этом месте образуется тромб.
Тромб опасен тем, что мешает крови свободно течь по сосудам. С временем он может оторваться и попасть в сердце, легкие, мозг и перекрыть кровообращение в жизненно важных органах. Результат — инфаркт, инсульт, гангрена, паралич и летальный исход.
Тромб не образуется просто так. Решают несколько факторов: образ жизни человека, заболевания.
Поговорим о тех, кто в зоне риска появления тромбов в сосудах чуть позже.
Как возникают тромбы в сосудах
В здоровом организме кровь беспрепятственно циркулирует между органами, доставляя полезные вещества и кислород. Тромб появляется, когда повреждается стенка сосуда, например, из-за переизбытка сахара в крови. Ткань становится шороховатой. За неровности цепляются тромбоциты, образуются бляшки.
В этом месте сосуд сужается и изменяется скорость течения крови. Возникает турбулентность — вихревой, сумбурный поток крови. Тромбоциты и фибрины склеиваются между собой в сгусток.
Что значит «тромб оторвался»
Тромбы возникают в сосудах, венах, артериях или предсердии. Через некоторое время сгусток или его часть отрываются и потоком крови переносится с места образования к мозгу, легкому или сердцу.
Оторвавшийся тромб становится причиной:
- легочной тромбоэмболии;
- инсульта;
- инфаркта.
Венозная тромбоэмболия — это когда тромб образуется в глубоких венах нижних конечностей и попадает в легкие. Там он перекрывает сосуды и блокирует поступление крови в определенный участок органа, тем самым создавая угрозу жизни человека.
При инсульте тромб, отрываясь, переносится кровью в мозг. Чем больше тромб, тем больше область повреждения мозга.
При инфаркте тромб перекрывает коронарную артерию, и сердце не получает кислорода.
Оторвавшийся тромб приводит к смерти или инвалидности.
Кто в зоне риска
Обратите внимание, если вы:
- старше 40 лет;
- страдаете ожирением;
- варикозом;
- ишемической болезнью сердца;
- онкологией;
- ведете сидячий образ жизни;
- переживали травмы нижних конечностей;
- часто путешествуете на дальние расстояния;
- перенесли инсульт, заболевания легких;
- принимаете оральные контрацептивы или гормональную терапию
высока вероятность образования тромба в сосудах. В разы вырастает риск тромбоза во время беременности, потому что организм мамы сильно меняется, начинает работать за двоих, увеличивается уровень женских гормонов.
Как распознать
- отечность ног;
- венозные сетки;
- беспричинный сухой кашель, либо с кровью;
- нарушен сердечный ритм;
- боль в груди;
- усталость.
Тромбы в сосудах опасны тем, что могут не подавать признаков, поэтому смерть наступает внезапно и быстро, так что врачи не успевают вмешаться. Но если у вас есть предрасположенность, то своевременное обследование поможет сохнранить жизнь.
Как лечить тромбы в сосудах
Любое лечение начинается с обращения к врачу. Схему терапии он назначит, исходя из причин и после обследования: УЗИ нижних конечностей, ЭКГ, коагулограммы — исследует свертываемую способность крови.
Если у вас мерцательная аритмия, то есть нарушение сердечного ритма, то врач выпишет коагулянты — вещества, разжижающие кровь, и кардиологический аспирин, который предотвращает склеивание тромбоцитов.
В случае тромбов глубоких вен нижних конечностей предлагают лечиться лазером или удалить поврежденные вены через проколы.
Не исключено хирургическое вмешательство под общим наркозом, если ситуация критическая.
Профилактика в санатории
Чтобы избежать появления тромбов в сосудах, выделите время для обследования. Вы можете пройти его в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм» во время отпуска, совместив отдых с оздоровлением организма. Здесь вы найдете специальные программы для профилактики тромбов и предотвращения инсультов и инфарктов.
Мы советуем вам внимательно относиться к своему здоровью, проходить ежегодные обследования и обращаться к врачу.
Подписывайтесь на наш блог, чтобы узнавать еще больше о том, как оставаться здоровым — способах лечения, профилактике болезней, а также отдыхе на Кавказских Минеральных Водах.
16 января 2020 | сосуды
Сгустки крови: как они образуются и общие причины
У крови, казалось бы, невыполнимая задача: она должна непрерывно и плавно течь по всему телу на протяжении всей жизни, но быстро перекрываться, чтобы предотвратить проливание, когда вы получаете порез или травму.
Сгустки крови здоровы и спасают жизнь, когда они останавливают кровотечение. Но они также могут образовываться, когда они не нужны, и вызывать сердечный приступ, инсульт или другие серьезные проблемы со здоровьем.
Как сворачивается кровь?
Жизненный цикл нормального кровяного сгустка зависит от ряда химических взаимодействий.
1. Тромбоциты образуют пробку. Крошечные частицы в вашей крови, называемые тромбоцитами, «включаются» триггерами, высвобождаемыми при повреждении кровеносного сосуда. Они прилипают к стенам в этом районе и друг к другу, меняя форму, образуя пробку, которая заполняет сломанную часть, чтобы предотвратить утечку крови.
При активации тромбоциты также выделяют химические вещества, привлекающие больше тромбоцитов и других клеток и запускающие следующий этап.
2. Сгусток растет. Белки в крови, называемые факторами свертывания крови, сигнализируют друг другу, что вызывает быструю цепную реакцию. Он заканчивается тем, что растворенное в крови вещество превращается в длинные нити фибрина. Они запутываются с тромбоцитами в пробке, создавая сеть, которая захватывает еще больше тромбоцитов и клеток. Сгусток становится намного более жестким и прочным.
3. Реакции останавливают его рост. Другие белки компенсируют дополнительные белки факторов свертывания, поэтому сгусток не распространяется дальше, чем необходимо.
4. Ваше тело медленно расщепляет его. По мере заживления поврежденной ткани сгусток больше не нужен. Жесткие нити фибрина растворяются, и ваша кровь забирает тромбоциты и клетки сгустка.
Что вызывает образование тромбов?
Процесс начинается всякий раз, когда текущая кровь вступает в контакт с определенными веществами на коже или стенках кровеносных сосудов. Когда они соприкасаются, это обычно означает, что кожа или стенка кровеносного сосуда повреждена.
Воскообразные холестериновые бляшки, образующиеся в артериях, тоже содержат эти вещества. Если бляшка сломается, начнется процесс свертывания крови. Большинство сердечных приступов и инсультов происходят, когда бляшка в сердце или мозге внезапно лопается.
Сгустки крови также могут образовываться, когда кровь течет неправильно. Если он скапливается в кровеносных сосудах или сердце, тромбоциты с большей вероятностью слипаются. Мерцательная аритмия и тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это два состояния, при которых медленно движущаяся кровь может вызвать проблемы со свертываемостью.
Лекарства, влияющие на процесс свертывания крови
Некоторые лекарства мешают тромбоцитам передавать сигналы друг другу, поэтому они не слипаются.
- Аспирин
- Клопидогрел (Плавикс)
- Дипиридамол (Персантин)
- Прасугрел (Эффиент)
- Тикагрелор (Брилинта)
- Тиклопидин (Тиклид)
Лекарства, называемые разбавителями крови, или они предотвращают образование белков в организме тромбообразующий процесс от работы.
- Апиксабан (Эликвис)
- Дабигатран (Прадакса)
- Эдоксабан (Савайса)
- Гепарин
- Ривароксабан (Ксарелто)
- Варфарин0008
Растворяющие сгустки препараты, такие как альтеплаза, стрептокиназа и тенектеплаза, активируют белок, расщепляющий нити фибрина. Иногда врачи назначают его для лечения сердечного приступа или инсульта.
Типы кровяных сгустков
Автор: WebMD Редакторы
Сгустки крови представляют собой желеобразные массы крови. Они могут возникать в артериях или венах сердца, головного мозга, легких, живота, рук и ног.
Вам необходимо, чтобы кровь сворачивалась, когда вы порезались или получили травму. Это помогает остановить кровотечение. В большинстве случаев ваше тело разрушает сгусток после того, как ваша рана зажила. Но иногда они не растворяются сами по себе. Когда это происходит, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Существует два основных типа сгустков:
- Тромб: Сгустки крови могут быть неподвижными. Это означает, что они не двигаются. Но они могут блокировать кровоток. Врачи называют этот тип сгустка тромбозом.
- Эмбол: Сгустки крови также могут отрываться. Врачи называют это эмболиями. Они опасны, потому что могут попасть в другие части тела.
Симптомы различаются в зависимости от расположения тромба. В некоторых случаях сгусток мог образоваться в одном месте (тромб), в других он мог оторваться и с кровью переместился в другое место (эмбол).
- Руки или ноги: Красный и теплый там, где есть сгусток. Отек, болезненность и боль, как при сильной судороге.
- Живот: Серьезная боль в желудке, диарея и рвота.
- Сердце: Проблемы с дыханием, тошнота, головокружение, потливость или боль и тяжесть в груди.
- Легкие: Вы можете кашлять кровью и заметить учащенное сердцебиение, одышку, потливость, лихорадку и острую боль в груди.
- Мозг: Головная боль, головокружение и трудности с речью и ясностью зрения. Вы также можете заметить слабость в лице, руках или ногах.
Сгустки также классифицируются по месту их образования.
Артериальный сгусток
Образуется в артериях — кровеносных сосудах, которые отводят кровь от сердца.
Артериальные тромбы блокируют доступ крови и кислорода к жизненно важным органам. Они могут привести к повреждению тканей.
Часто они появляются на ногах и ступнях. Иногда они происходят в вашем мозгу, где они могут привести к инсульту. Или они могут образоваться в вашем сердце, где они могут вызвать сердечный приступ.
Артериальные тромбы также могут пустить корни в почках, кишечнике или глазах, хотя это случается редко.
Симптомы
Сначала у вас их может не быть. По мере роста тромба или увеличения кровотока вы можете заметить следующее:
- Холодная рука или нога
- Пальцы или руки, холодные на ощупь
- Мышечная боль или спазм в пораженной области
- Онемение или покалывание в руке или ноге
- Слабость пораженной конечности
- Потеря цвета пораженной конечности
Венозные сгустки
Образуются в венах. Они склонны к медленному развитию. Вот почему вы можете не знать, что он у вас есть, пока он не вызовет проблемы.
В венах образуются тромбы трех типов: тромбоз поверхностных вен, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия (ТЭЛА).
Тромбоз поверхностных вен. Это тромб, который образуется в вене близко к поверхности кожи. Обычно они не отрываются и не путешествуют по кровотоку. Но они могут быть болезненными и требуют лечения.
ТГВ или тромбоз глубоких вен. Это также называется «венозным тромбозом». Это тромб, который образуется в крупной вене глубоко в вашем теле. Обычно это происходит в голени, бедре или тазу. Но он также может образовываться в других частях тела, таких как рука, мозг, кишечник, печень или почки.
Легочная эмболия. Этот тип тромба требует неотложной медицинской помощи. Это ТГВ, который обрывается и поднимается по ноге к легким, где и застревает. Это может быть фатальным.
Симптомы
Если вена находится близко к поверхности кожи (тромбоз поверхностных вен), они могут включать:
- Болезненность, отек, воспаление кожи над пораженной веной на ощупь
- Покраснение кожи над пораженной веной
Если у вас ТГВ, вы можете заметить следующее:
- Пораженная нога опухла (иногда отекают обе ноги).