Хирург-флеболог и сосудистый хирург — в чем разница и какие операции проводят

Часто участники форумов задают вопрос: «сосудистый хирург и флеболог – в чём разница»? Сосудистый хирург или флеболог проводит диагностику, лечение и профилактику сосудистых заболеваний. Флеболог специализируется на лечении заболеваний венозных сосудов. В народе о флебологе говорят: «Это врач хирург по венам». В Юсуповской больнице работают сосудистые хирурги, которые занимаются лечением патологии артерий и вен. Отличие флеболога от сосудистого хирурга – узкая специализация.

Для лечения пациентов, страдающих сосудистой патологией, в Юсуповской больнице созданы необходимые условия:

• Палаты с европейским уровнем комфортности;
• Новейшая диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
• Применение современных лекарственных препаратов для консервативной терапии заболеваний вен и артерий;
• Инновационные методики оперативных вмешательств с использованием новейших расходных материалов;
• Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов.

Сосудистый хирург (флеболог) проводит комплексное обследование пациента, устанавливает точный диагноз и выбирает оптимальный метод лечения. Сосудистый хирург или флеболог выполняет операцию после получения информированного согласия пациента. Специалисты международного уровня с помощью инновационного оборудования и новейших технологий выполняют операции любого уровня сложности.

Тяжёлые случаи заболеваний сосудистой системы обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории. Ведущие врачи сосудистые хирурги и флебологи коллегиально принимают решение в отношении тактики ведения пациента. Медицинские сёстры осуществляют профессиональный уход за пациентами в послеоперационном периоде, обучают технике надевания компрессионного трикотажа. Хороший хирург флеболог в Москве принимает в Юсуповской больнице.

Заболевания, которые лечит сосудистый хирург

Часто можно услышать вопрос: сосудистый хирург – это ангиолог или флеболог? Сосудистый хирург лечит заболевания всех сосудов (артерий, артериол, вен), а флеболог занимается лечением венозной патологии. Флебология – это часть сосудистой хирургии.

В компетенцию сосудистого хирурга входит лечение сосудистых новообразований (гемангиом, лимфангиом), врождённых аномалий развития венозных, артериальных и лимфатических сосудов, врождённые артериовенозные мальформаций. Сосудистые хирурги занимаются диагностикой и лечением следующей патологии:

• Облитерирующего атеросклероза брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей;
• Аневризмы брюшного отдела аорты;
• Окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей неатеросклеротического происхождения (эндартериита, тромбангиита)
• Острых тромбозов и тромбоэмболии артерий конечностей;
• Диабетических поражений сосудов, синдрома диабетической стопы;
• Синдрома Рейно;
• Травм и повреждений сосудов.

Ангиохирурги проводят консервативную терапию, индивидуально подбирая каждому пациенту препараты, которые оказывают наиболее эффективное действие. В случае её неэффективности выполняют современные оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровотока в поражённой области, снятие спазма сосудов. В терминальной стадии заболевания, когда развивается гангрена конечности, решают вопрос об ампутации, определяют оптимальный уровень выполнения операции.

В Юсуповской больнице пациентам предлагают полный комплекс исследований, необходимых для точной диагностики заболеваний периферических сосудов:

• Ультразвуковое исследование с применением новейших датчиков;
• Контрастную ангиографию;
• Мультиспиральную компьютерную томографию.

Все исследования выполняют специалисты, которые прошли специальную подготовку в ведущих российских и европейских центрах сосудистой хирургии и имеют большой опыт работы.

Лечение у флеболога

Флеболог – это сосудистый хирург, который специализируется на диагностике и лечении венозной патологии:

• Варикозной болезни нижних конечностей;
• Острых венозных тромбозов;
• Любой формы и стадии посттромбофлебитической болезни;
• Хронического тромбофлебита и флеботромбоза.

Флебологи Юсуповской больницы проводят все виды оперативного лечения варикозной болезни, делая акцент на современные малотравматичные операции в амбулаторных условиях в любых стадиях заболевания, выполняют комбинированные оперативные вмешательства при варикозе, которые гарантируют выздоровление пациента. Для лечения варикозной болезни применяют инновационные методики – минифлебэктомию, эндовазальную лазерную абляцию, радиочастотную коагуляцию, минифлебэктомию, пенную склеротерапию.

Флебологи выполняют большинство операций амбулаторно. После вмешательства пациент несколько часов находится под наблюдением врача, затем может уходить домой. Благодаря применению инновационных методик лечения венозной патологии сокращается реабилитационный период, у пациентов быстро восстанавливается трудоспособность, уменьшается риск развития осложнений, в том числе рецидива заболевания.

Современные методы сосудистой хирургии

Сосудистые хирурги Юсуповской больницы во многих случаях отдают предпочтение максимально безопасным и щадящим методикам операций без разрезов. Оперативные вмешательства выполняют через маленькие проколы на коже до 4 мм в диаметре под контролем современного рентгеновского или ультразвукового оборудования. При выполнении вмешательств на сосудах в большинстве случаев отсутствует необходимость в применении наркоза.

Сосудистые хирурги используют следующие щадящие оперативные методики, которые минимально травматичны, высокоэффективны и не требуют длительного реабилитационного периода:

1. Эмболизацию сосудов – метод, который применяется при кровотечениях. Ангиохирург водит в просвет сосуда при помощи катетера специальные склеивающие вещества, пластиковые частицы или выполняет прижигание;
2. Стент-графт – современный эндопротез, который используют для лечения аневризмы брюшной аорты. Он состоит из металлического каркаса, обтянутого синтетической тканью. Стент вводят под общей анестезией через небольшой разрез в паховой области;
3. Раздвоённый стент-графт в форме Y – применяют для лечения аневризм артерий таза. Эту инновационную операцию можно выполнять даже пациентам преклонного возраста старше 80 лет;
4. Баллонную ангиопластику с последующим стентированием – в область сужения сосуда сосудистый хирург вводит специальный баллон и надувает его. Баллон расширяет суженный участок. Для того, чтобы сохранить образовавшийся просвет, устанавливается стент, который может иногда покрываться лекарственными препаратами, предотвращающими образование тромбов.
5. Установку кава-фильтра – процедуру, при помощи которой улавливаются и останавливаются оторвавшиеся тромбы, которые не могут попасть в лёгкие или сосуды головного мозга.

Для того чтобы записаться на приём к сосудистому хирургу (флебологу) в Москве звоните по телефону. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы предложат удобное вам время консультации.

Флеболог — что лечит сосудистый хирург

Косметология • неврология • флебология   +7 (812) 606-79-63 Версия для слабовидящих О клинике   О клинике Лицензии Статьи Проект «Новая Я» Новости Подарочный сертификат Вакансии Услуги   Услуги Косметология Флебология Неврология   Косметология Нитевой лифтинг   Нитевой лифтинг Нити Aptos Подтяжка нитями Spring Thread Resorblift Silhouette Soft и Silhouette Lift Promoitalia Биостимуляция нитями (мезонити) Комплексная программа омоложения SoftLift® Авторские методики   Авторские методики Гамак Груздева Имиджевое моделирование DOUBLE LIFT® Структурное омоложение кожи 3D омоложение Петля Груздева Инъекционное омоложение   Инъекционное омоложение Инъекции Ботокса Инъекции Диспорта Инъекции Ксеомина Реструктуризация кожи препаратом Sculptra (Скульптра) Объемное моделирование Контурная пластика носогубных складок Контурная пластика Контурная пластика носа Контурная пластика скул Контурная пластика носослезной борозды Биоревитализация Контурная пластика губ Биорепарация Контурная пластика подбородка Ботулинотерапия Инъекционные методики   Инъекционные методики Аугментация точки G Контурная пластика влагалища гиалуроновой кислотой Коррекция недержания мочи у женщин филлерами Мезодиссолюция Клиторопластика гиалуроновой кислотой Интимная контурная пластика Лечение гипергидроза Мезотерапия лица и шеи Мезотерапия кожи вокруг глаз Мезотерапия тела Эстетическая гинекология Безоперационная ринопластика Мезотерапия Коррекция фигуры   Коррекция фигуры ELOS-липолиз Vela Shape Криолиполиз Интралипотерапия Aqualyx RF-липолиз Tite FX Озонотерапия LPG массаж Аппаратное омоложение   Аппаратное омоложение Morpheus 8 AccuTite Fractora Лазерная шлифовка ELOS-омоложение Matrix RF DOT-терапия RF-лифтинг Power Shape Лазерная косметология   Лазерная косметология Лазерное омоложение кожи лица Лазерное омоложение Лазерное омоложение кожи вокруг глаз Лазерное удаление шрамов и рубцов Лазерная терапия Лазерное удаление растяжек Лазерное удаление пигментных пятен Удаление рубцов постакне Удаление новообразований Уход за кожей   Уход за кожей Пилинг PRX T33 Химический пилинг Эпиляция   Эпиляция Лазерная эпиляция Фотоэпиляция   Флебология Система закрытия вен VenaSeal   Система закрытия вен VenaSeal Клеевая облитерация вен VenaSeal Физиотерапия   Физиотерапия Электростимуляция Лазеротерапия ВЛОК Прессотерапия Озонотерапия Склеротерапия

понятие, определение, необходимое образование специализация и особенности выполняемой работы

Рубрики

• Автомобили
• Бизнес
• Дом и семья
• Домашний уют
• Духовное развитие
• Еда и напитки
• Закон
• Здоровье
• Интернет
• Искусство и развлечения
• Карьера
• Компьютеры
• Красота
• Маркетинг
• Мода
• Новости и общество
• Образование
• Отношения
• Публикации и написание статей
• Путешествия
• Реклама
• Самосовершенствование
• Спорт и Фитнес
• Технологии
• Финансы
• Хобби
• О проекте
• Реклама на сайте
• Условия
• Конфиденциальность
• Вопросы и ответы

FB

Войти

Отличие флеболога от сосудистого хирурга

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей. В его компетенцию входят: разработка наиболее эффективных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения болезней вен нижних конечностей.

В нашей клинике имеется отделение флебологии, где вы можете записаться на прием и пройти обследование у высококвалифицированного врача-флеболога.

Содержание:

Флеболог, сосудистый хирург, ангиолог – в чем различия?

Ангиолог – это врач, который диагностирует и лечит любые сосудистые патологий, в число которых входят поражения артериальной, венозной сети, лимфопротоков. То есть это специалист, проводящий консервативную терапию сосудов всего организма.

Сосудистый хирург: кто это и что лечит?

Сосудистый хирург (ангиохирург) тоже занимается сосудами всего тела и лимфопротоками, но проводит оперативные вмешательства.

Врач-флеболог: кто это и что лечит?

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей. В его компетенцию входят: разработка наиболее эффективных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения болезней вен нижних конечностей. Часто к флебологу пациентов направляет ангиолог или ангиохирург, если эти специалисты не уверены в своих диагнозах или правильности действий. Как и наоборот, флеболог может дать направление к ангиохирургу, когда пациенту нужна операция.

Что лечит флеболог?

Флеболог занимается лечением и профилактикой следующих патологий и состояний:

• варикозная болезнь;
• флебит;
• флеботромбоз;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• расстройства, вызванные тромбообразованием;
• хроническая венозная недостаточность;
• трофические язвы;
• венозная дисплазия;
• патологии вен малого таза;
• кровотечения по причине варикоза;
• неправильное развитие вен;
• и др.

Все это касается нижних конечностей.

Когда нужна консультация флеболога?

Чтобы исключить серьезные осложнения и последствия для дальнейшей жизни, нужно при ряде симптомов срочно обратиться к врачу. Важно помнить, что в случае с венами нижних конечностей самолечение не только не помогает, но может быть опасно. Адекватное лечение может назначить только дипломированный специалист.

С какими симптомами обращаться к флебологу:

• ночные судороги в зоне икр;
• быстрая утомляемость ног при ходьбе, ощущение сильной усталости в конце прогулки;
• тяжесть в ногах;
• отечность стоп, лодыжек, икр;
• заметные невооруженным глазом расширенные подкожные вены;
• когда сквозь кожу «просвечивают» сосуды – они могут быть синими или красными;
• сосудистые «звездочки» и сетки;
• боли в ногах;
• ощущение жжения в ногах.

Как проходит прием флеболога?

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования. Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Почему на приеме нужно делать УЗДС?

Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо, потому что невооруженным глазом видна только малая часть подкожных вен. Даже опытный специалист без специального аппаратного обследования не сможет заглянуть внутрь тела пациента, чтобы правильно оценить состояние его сосудов. Проведение УЗДС (УЗДГ) на первом приеме – это современный стандарт диагностики варикозной болезни вен. По результатам проверки врач поймет, как сильно расширена та или иная вена, будет знать ее точный диаметр и размер пораженного участка. С учетом этого и индивидуальных особенностей анатомии пациента подбирается эффективная терапия.

УЗДС: современная методика. Механизм работы и возможности диагностики

Ультразвуковая доплерография сосудов представляет собой классическую методику УЗИ, основанную на эффекте Доплера. Согласно этому эффекту, частота и длина волны излучения, которая воспринимается принимающим аппаратом, изменяется вследствие движения либо источника излучения, либо самого принимающего аппарата. Другими словами, УЗ-оборудование улавливает импульсы, которые отражаются от эритроцитов, находящихся в крови. По тому, как искажается частота и длина ультразвуковых волн, отраженных от них, изучается характер кровотока. Также исследование позволяет визуализировать стенки сосудов.

УЗДС нижних конечностей – это один из самых точных методов исследования состояния вен и артерий. Он позволяет оценить работоспособность сосудов, их проходимость, увидеть тромбы, суженные участки, атеросклеротические бляшки, замерить скорость кровотока. Врач получает изображение высокой четкости и контрастности, что вкупе с передовыми технологиями обработки информации на современном оборудовании позволяет:

• обнаружить атеросклеротические изменения размером до 1,1 мм, при этом точность достигает 98%;
• оценить состояние и работу клапанов, эластичность сосудов;
• вычислить размеры тромба, многократно увеличить его изображение;
• максимально точно измерять необходимые параметры, благодаря опции оптимизации качества в автоматическом режиме;
• отслеживать изменения, которых удалось добиться в ходе лечения, потому что полученная информация о пациенте хранится в памяти компьютера и ее можно просматривать без ограничений;
• обнаруживать патологии на самых ранних стадиях для лечения без последствий.

УЗДС позволяет выявлять следующие заболевания:

• Тромбоз глубоких вен. Оборудование «видит» тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов, точно определяет их локализацию и оценивает вероятность того, что они оторвутся. В результате можно избежать таких осложнений, как закупорка легочной артерии, инсульт и последующий паралич и даже летальный исход.
• Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения кальция и жиров на стенках сосудов. Без лечения они растут, что приводит к утрате эластичности стенок сосудов, а это нарушает кровоток и приводит к гипертонической болезни. УЗДС позволяет увидеть бляшки еще в самом начале формирования.
• Посттромботический синдром. УЗДС в этом случае необходимо людям, у которых был острый тромбоз глубоко расположенных вен. По результатам диагностики получают полную информацию о работе венозных клапанов и кровотоке.
• Аневризма. Это заболевание представляет собой выпячивание стенки сосуда, происходящее из-за ее растяжения и истончения. Опасность заключается в отсутствии симптомов и вероятности разрыва аневризмы, который чреват летальным исходом. УЗДС дает возможность вовремя увидеть еще только начавшиеся изменения.
• Варикоз. При помощи УЗДС определяют, насколько расширены и удлинены вены, присутствуют ли (и где) участки с чрезмерно тонкими стенками и узлами, а также стадию заболевания. По результатам врач назначит лечение и оценит необходимость проведения операции.

Исследование не имеет противопоказаний и ограничений, к нему не нужна подготовка. В ходе процедуры на кожу ног пациента наносится контактный гель, увеличивающий проходимость УЗ-сигналов. Затем специалист водит датчиком по коже в местах проекции сосудов. Получаемое изображение в режиме реального времени отображается на мониторе компьютера.

Как часто нужно посещать флеболога и в каком возрасте?

Врача-флеболога, как и любого специалиста, нужно посещать раз в год. Делать это нужно начинать с 30 лет. Однако многие врачи рекомендуют проявлять заботу о здоровье вен и раньше, особенно при сидячей работе или труде на ногах.

врач-хирург, флеболог, УЗДГ

заведующий отделением флебологии «Клиники доктора Груздева»

Заболеваниями кровеносной и лимфатической системы страдают многие люди, независимо от возрастной категории. Причинами развития таких патологий могут являться наследственная предрасположенность, травмирование сосудов, малоподвижный образ жизни, серьезные физические нагрузки и т.д. На сегодняшний день существуют специалисты, занимающиеся вопросами лечения, диагностики и профилактики таких заболеваний – ангиохирурги и флебологи. Однако в силу относительно недавнего выделения данных специальностей, не многие люди понимают, в чем заключается суть деятельности данных врачей и к кому из них обращаться в тех или иных случаях. В чем разница между ангиохирургом и флебологом?

Кто такой ангиохирург

Как мы упоминали в самом начале, ангиология является раздел медицины, в область интересов которого входит изучение анатомического строения кровеносных и лимфатических структур человеческого организма, их нормального и патологического состояния, а также разработка и внедрение профилактических, лечебных и диагностических методов в отношении заболеваний этих систем.

Ангиохирургия – раздел хирургии, посвященный разработке и внедрению хирургических методов лечения заболеваний кровеносных сосудов, к которым относятся кровеносные артерии и вены.

Ангиохирург (он же сосудистый хирург) – специалист широкого профиля, имеющий высшее медицинское образование в области ангиологии и сосудистой хирургии, специализирующийся на лечении заболеваний кровеносной системы человеческого организма. Следует понимать, что хирургический профиль данного врача подразумевает использование различных хирургических методов лечения, однако, не исключает применение консервативной терапии в случаях, позволяющих избежать операции.

Отметим, что ангиохирурги используют, зачастую, малоинвазивные техники лечения. Это объясняется использованием при проведении хирургического вмешательства специфического современного оборудования, позволяющего свести к минимуму нарушения мягких тканей и при этом добиться оптимального результата.

Кто такой флеболог

Флебология была выделена из ангиологии и представляет собой раздел медицины, область интересов которого входит изучение функционирования венозной системы человеческого организма, причины и механизмы развития заболеваний этих сосудов, а также разработка и внедрение профилактических, терапевтических и диагностических методов в отношении таких заболеваний.

Флеболог – узконаправленный специалист, имеющий высшее медицинское образование в области сосудистой хирургии и прошедший в последующем дополнительное обучение в области флебологии, занимающийся лечением различных патологических сос

Чем отличается флеболог от ангиохирурга

Боли в ногах появляются даже если Вы пройдете небольшое расстояние?

Или ноги стали сильно уставать после рабочего дня?

Вы замечаете отеки к концу дня?

К какому врачу обратиться?

Этот вопрос сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Одни люди советуют идти к флебологу, а другие указывают пальцем в сторону кабинета ангиохирурга. Кто из них прав?

 

Нелегко сразу определить, в чём разница между флебологом и ангиохирургом и те, и другие лечат болезни сосудов. 

Однако флеболог — более узкий специалист, который занимается исключительно заболеваниями вен. Но в кровеносную систему входят ещё и артерии. Их лечит сосудистый хирург. Этот доктор диагностирует и устраняет любые патологии сосудов, в том числе заболевания вен, артерий и лимфатической системы. То есть он — специалист широкого профиля.

Конечно, многим людям такое объяснение ничего не скажет. 

Ничего страшного, сейчас объясним подробнее.

Флебологи и сосудистые хирурги хорошо разбираются в заболеваниях сосудов, так что они легко определят причину симптомов при осмотре. Если нужно, флеболог направит пациента к ангиохирургу. И наоборот.

Флебологи и ангиохирурги используют схожие методы диагностики. И артерии, и вены доктора проверяют с помощью ультразвукового оборудования, которое показывает повреждения сосудов, их проходимость и скорость кровотока. Разница в том, что флеболог изучает лишь вены, а сосудистый хирург любые сосуды.

При выборе врача важно проверять не только его специализацию.

Вот несколько советов, которые помогут записаться на приём к хорошему специалисту и избавиться от проблем с сосудами:

• Проверьте образование

Желательно, чтобы врач был как специалистом в своей области, так и умел проводить ультразвуковое исследование. Это пригодится при постановке диагноза.

 

• Узнайте опыт работы

Продолжительность врачебной практики очень важна и влияет на точность диагностики. За долгую карьеру доктора встречают различные проявления болезней сосудов и потому легко определяют причину заболеваний у новых пациентов.

 

• Оцените методы работы

Методы лечения постоянно развиваются. Десятилетия назад некоторые проблемы устраняли исключительно хирургическим путём, а сейчас от них можно избавиться и без операции. Поэтому практика новых методов — ценное качество для любого врача.

 

• Почитайте о месте работы доктора

Полезно знать, в какой клинике работает ваш лечащий врач, если вы обращались непосредственно к нему, а не в медицинское учреждение. Наличие или отсутствие современного оборудования повлияет на результат лечения.

Проконсультируйтесь с несколькими специалистами если у Вас остались сомнения.

Сейчас мы подробно рассмотрим сферы деятельности флеболога и ангиохирурга и расскажем, когда к ним нужно обращаться.

Какие заболевания лечит ангиохирург


Сосудистый хирург занимается проблемами артерий, вен и лимфатических сосудов, таких заболеваний как:

• Атеросклероз
• Травмы сосудов
• Инфаркт миокарда
• Варикоз
• Эмболия
• Микроангиопатия
• Ишемическое поражение сердца
• Тромбофлебит
• Кровоизлияние в мозг
• Аневризмы аорты
• Тромбоз
• Варикоцеле
• Лимфостаз
• Врожденные аномалии сосудов

Многие ангиохирурги занимаются научной деятельностью — разрабатывают методы профилактики и лечения новых патологий и исследуют атипичные проявления старых заболеваний.

Хотя в названии специализации присутствует слово «хирург», этот врач не лечит все болезни исключительно оперативным путем.  Зачастую используется и консервативная тактика.

В каких случаях необходимо обратиться к ангиохирургу

Заболевания, с которыми борется сосудистых хирург, проявляются множеством различных симптомов. Обратитесь к нему, если вас беспокоит:

• Беспричинная головная боль
• Боль в животе, груди или пояснице
• Долгое заживление ран
• Чувство холода в руках или ногах
• Пульсация сосудов шеи и живота
• Шум в ушах
• Головокружения и обмороки
• Онемение и нечувствительность конечностей
• Покраснение кожи на ногах

Конечно, эти симптомы вовсе не гарантируют, что проблема связана именно с сосудами. Поэтому и нужна помощь врача. Он выяснит, чем вызваны эти признаки. Если проблема в сосудах, то ангиохирург определится с тактикой лечения, а если поймет, что это не в его компетентности, то направит к подходящему специалисту.

Какие заболевания лечит флеболог

Флеболог лечит только заболевания венозной системы. Впрочем, таких болезней много. Так что врачи этого профиля точно не останутся без работы.

Обратитесь к флебологу при таких заболеваниях:

• Варикоз
• Флеботромбоз
• Хроническая венозная недостаточность
• Тромбофлебит
• Посттромботические расстройства
• Трофические язвы и другие осложнения болезней вен

Почему была выделена отдельная специальность флеболога?

Варикоз и другие заболевания вен широко распространены. По примерным оценкам врачей до трети населения планеты страдает от разных форм варикозного расширения вен. 

Это заболевание не стоит недооценивать, оно способно вызывать грозные осложнения, которые нередко приводят к угрожающим жизни последствиям.

В каких случаях необходимо обратиться к флебологу

Обязательно запишитесь на приём к врачу, если заметите у себя следующие симптомы:

• Увеличение вен

Это характерный признак варикозного расширения. На ранней стадии появляются только сосудистые звёздочки — они почти не выпирают на поверхности кожи.  Дальше увеличиваются подкожные вены, а на поздней стадии болезни эти сосуды образуют толстые извилистые узлы.

 

• Отёки на ногах

При болезнях сосудов нарушается кровообращение и в результате ноги часто отекают, особенно по вечерам. Отёки появляются на стопе или голени.

 

• Усталость и тяжесть в ногах

Конечно, эти симптомы возникают и у людей без варикоза. Но если Вы стали замечать это все чаще — необходимо пройти осмотр у флеболога.

 

Судороги икроножных мышц по ночам  сигнализируют о кислородном голодании при варикозе. Особенно в сочетании с отёками и тяжестью в ногах.

 

• Изменение цвета кожи

Темные или светлые участки на коже ног обычно свидетельствуют о патологических изменениях в тканях . Из-за недостатка кислорода и некоторых веществ. Может произойти отмирание тканей и образование трофических язв.

Также нужно проходить осмотр у флеболога ежегодно тем людям, которые находятся в группах риска по варикозу, флебиту и другим болезням вен. 

Вероятность заболевания повышает:

Лишние килограммы создают дополнительное давление на сосуды нижних конечностей, прежде всего вены. Им становится труднее выполнять свою нелегкую работу.

 

• Малоподвижный образ жизни

Замедляет кровообращение и создаёт благоприятные условия для образования тромбов в венах.

 

• Возраст старше 60 лет

У пожилых людей эластичность сосудистой стенки нарушается, сосуды становятся ломкими и более подверженными в деформации.

 

При вынашивании ребёнка сосуды беременной подвергаются большой нагрузке за счет увеличивающейся матки, она давит на магистральные сосуды в тазу, тем самым увеличивая давление в венах нижних конечностей. Также на них влияет гормональная перестройка в этот период.

 

• Сидячая работа

В сидячем положении мышцы ног не работают. Они не помогают венам доставлять кровь к сердцу, вены переполняются и растягиваются, ток крови замедляется и риск тромбозов возрастает.

Своевременные осмотры у флеболога не спасут от болезни, но помогут выявить её на ранней стадии.

Флебологи клиники «Институт Вен» выявят заболевание и вылечат сосуды без боли, шрамов и долгого восстановления

Надеемся, наша статья прояснила разницу между флебологами и сосудистыми хирургами. Вы знаете к какому врачу обращаться с разными симптомами.

Есть и другая проблема. В какую клинику записаться на приём?

Сейчас проконсультироваться с флебологом можно во многих медицинских центрах, так что попасть к доктору просто. А вот выбрать хорошую клинику не так легко.

Мы уже писали, что опыт работы врача крайне важен для постановки диагноза и выбора подходящего метода лечения. Практически все медицинские центры предлагают быстрое и безопасное лечение болезней вен, но их флебологи могут не обладать опытом для устранения сложных случаев варикоза.

С учётом возможных проблем с лечением мы предлагаем обратиться в клинику «Институт Вен».

Почему?

По нескольким причинам.

У нас работают одни из самых опытных флебологов Киева и Харькова. Мы не преувеличиваем. Доктора «Института Вен» больше 20 лет успешно лечат болезни сосудов. Есть и те, кто борется с проявлениями варикоза ещё дольше. 

Богатейший практический опыт позволяет им успешно устранять тяжёлые формы болезней вен. Причём они не спешат назначать операцию. Пока есть возможность, всегда выбирают консервативное лечение.

Впрочем, опыт проведения операций у наших флебологов тоже большой — они успешно прооперировали свыше 4 000 пациентов за последние 15 лет. А без хирургического вмешательства вылечили ещё больше. Десятки тысяч людей. УЗИ процедуры мы даже не считаем, так как их счёт уже давно идёт на сотни тысяч. Любая клиники будет гордиться такими результатами.

Флебологи «Института Вен» занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Да, в свободное время они предпочитают вовсе не отдыхать, а публикуют статьи в научных журналах. Такой любви к профессии можно лишь завидовать. Хотя лучше брать с них пример. 

Особенно выделяются Рустем Османов и Оксана Рябинская, которые написали свыше 70-ти статей. А ещё запатентовали по девять изобретений.

Другое достижение врачей «Института Вен» — они выступают с докладами на всемирных флебологических форумах. Перед лучшими зарубежными флебологами. Как кандидат медицинских наук и самый опытный доктор клиники, Оксана Рябинская чаще других участвует в международных конференциях. За 2018-19 годы она прочитала три доклада: в Яремче, Мельбурне и Кракове.

Запишитесь на приём в «Институт Вен» — здесь вы получите точный диагноз и малотравматичное лечение без рубцов и боли.

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 33 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Флеболог широкого профиля

Опыт работы: 16 лет

Флеболог широкого профиля

Опыт работы: 5 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 6 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 6 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 4 года

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 4 года

 

Что такое Флебология? — лечение варикоза в Киеве и Харькове

Вы наверняка слышали о варикозе. По результатам исследований заболевание встречается у 89% женщин и 66% мужчин. Так что по статистике проблемы с сосудами либо у вас, либо у ваших знакомых.

С учетом масштабов распространения варикоза не удивительно, что флебология, которая занимается его лечением, стремительно развивается.

История этой области медицины началась ещё в Древнем Египте. Когда учёные исследовали мумифицированные останки, они обнаружили у них следы ожогов с признаками варикоза. Оказывается, египтяне лечили эту болезнь прижиганиями.

В Греции патологии сосудов изучал Гиппократ, Герофил и Арисистрат. Гиппократ предложил вариант консервативного лечения — компрессию расширенного сосуда на отдельном участке.

Римлянин Цельс впервые предложил удалять больные вены крючком. Этим он заложил основы минифлебэктомии — современного хирургического метода.

В Средневековье флебология быстро развивалась в Персии и Китае. Персидский врач Авиценна придумал тугое бинтование конечностей для борьбы с варикозным расширением. В Китае практиковали другие методы: акупунктуру, гирудотерапию, диеты, гимнастику.

Большой массив теоретических знаний о болезнях вен был накоплен в эпоху Возрождения и Нового времени. Врачи стали лучше понимать эти заболевания, хотя серьёзных прорывов в лечении сделано не было.

В XIX веке были открыты первые методы флебосклерозирующей терапии. Большой вклад в развитие флебологии внёс Алексей Троянов. Совместно с ещё одним учёным он разработал метод Троянов-Тренделенбурга — перевязка большой подкожной вены.

В XX веке использовалось около 20 разных операций для устранения варикозного расширения. Постепенно приоритет стал уделяться малотравматичным методам с минимальным количеством осложнений. Было внедрено ультразвуковое исследование, что позволило легче выявлять патологии.

Мы видим, что флебология прошла долгий путь, а её методы продолжают совершенствоваться. Интересно, чем она занимается сейчас?

 

Что изучает флебология

Флебология — это раздел медицины, изучающий строение вен, их функции, а также развитие патологий. В основном эта наука также, как и раньше решает проблемы, связанные с болезнями сосудов нижних конечностей.

Флебологи лечат и занимаются профилактикой заболеваний вен, многие из которых приводят к серьёзным осложнениям. Например, образование тромбов при варикозе часто становится причиной инфаркта или инсульта.

Разновидностей флебологических заболеваний не очень много. Сейчас мы о них расскажем.

6 видов флебологических заболеваний

Все сосудистые патологии по-своему опасны, но чтобы точно знать, с чем вы столкнулись, рекомендуем почитать о каждой из них:

1. Варикоз — болезнь для которой характерно сильное расширение вен на ногах. Помимо вздутия сосудов ухудшается работа венозных клапанов, что приводит к нарушению кровотока.
2. Тромбофлебит — воспаление венозных стенок, из-за чего в сосудах образуются тромбы. Они перекрывают ток крови, а иногда отрываются и попадают в другие органы.
3. Трофические язвы — эта патология возникает из-за недостатка питания кожных покровов. Язвы плохо заживают и часто появляются снова уже после лечения.
4. Сосудистые паутинки, звёздочки — косметические дефекты, которые могут быть первым признаком варикоза.
5. Флебопатия — одновременное возникновение двух или более патологий. Например, варикоз сопровождается тромбозом и трофическими язвами.
6. Хроническая венозная недостаточность — патология, возникающая из-за нарушения оттока крови в ногах. Без лечения это приводит к расширению и воспалению сосудов, образованию тромбов и трофических язв.

Большинство серьёзных патологий возникает у людей, которые долгое время откладывали визит к врачу. Даже варикоз в лёгкой форме может перерасти в тяжёлую болезнь, которая требует экстренного лечения.

Не ждите, пока ваши ноги покроются трофическими язвами, а в сосудах образуются тромбы. Обратитесь в клинику «Институт Вен». Мы вылечим вас без наркоза и боли. А пока вы взвешиваете свою боль и нежелание лишний раз встречаться с врачом, находить на это время и куда-то идти, почитайте о симптомах венозных болезней.

Можно ли определить симптомы заболеваний вен

Конечно. Это не сложно и не требует много времени. Зная симптомы венозных болезней, вы легко поймёте, когда вам пора обратиться к флебологу. К распространённым признакам заболеваний сосудов относятся:

• Выступающие вены темно-синего или багрового цвета. Они расширяются и становятся более заметными.
• Отёчность ног. Отёки в основном мучают либо из-за проблем с почками, либо из-за болезней вен.
• Коричневая пигментация на лодыжках и голени. Она возникает из-за нарушения кровообращения.
• Боли в ногах. Болевые ощущения сильные, и сохраняются постоянно, в любом положении.
• Язвы на конечностях. Особенно часто язвенные раны появляются возле суставов.
• Периодические судороги ног. В конечностях с больными сосудами часто бывают судорожные проявления.

Теперь, когда вы знаете признаки флебологических болезней, мы расскажем, почему они появляются.

Можно ли устранить причины появления флебологических заболеваний

Большинство причин связано с образом жизни. Ваши действия могут, как предотвратить болезнь, так и ускорить её. Есть и фактор, на который невозможно повлиять — речь идёт о генетической предрасположенности.

Наследственная слабость клапанной системы сосудов не лечится. Если вы с ней родились, то этого не изменить. Всегда будет сохраняться риск, что у вас увеличатся вены. Но это не произойдёт просто так. Поэтому сейчас мы перейдём к причинам флебологических болезней, которые зависят от ваших действий:

• Малоподвижный образ жизни — приводит к застою крови и увеличению давления на вены.
• Лишний вес — увеличивает вероятность повышения холестерина, что вызывает тромбозы.
• Неправильное питание — употребление жирной и острой пищи повышает густоту крови.
• Большие нагрузки на ноги — длительное стояние на одном месте оказывает повышенное давление на сосуды. Поэтому варикозом часто болеют продавцы, учителя.

Мы рассказали, что может угрожать здоровью вен. Но этих знаний недостаточно для точного диагноза. Его может поставить только флеболог после проведения диагностики.

Какие методы диагностики используют флебологи

Методов много. При их выборе врачи ориентируются на тяжесть болезни и осложнения. Затронем только основные из них:

1. Общий анализ крови, в том числе исследование лейкоцитарной формулы. По уровню тромбоцитов флеболог определяет уровень свёртываемости. Так он узнаёт вероятность образования тромбов.
2. Рентгенологическое исследование. Врач определяет проходимость сосудов.
3. Допплерография вен нижних конечностей. С помощью ультразвукового исследования флеболог видит проходимость вен и наличие тромбов.

При необходимости проводятся исследования на уровень питания клетчатки, на тонус венозных стенок. После получения всех необходимых сведений врач выбирает наиболее подходящий метод лечения болезни.

Когда начинать лечение флебологических заболеваний

Чем раньше, тем лучше. На ранних стадиях варикоз и другие болезни обычно не доставляют больших проблем. Но даже если вам хочется отложить поход к врачу, этого делать не стоит из-за возможных осложнений.

У вас есть два варианта:

• Пока болезнь не зашла слишком далеко, обратитесь к врачу, и он быстро вас вылечит.
• Вы решаете разобраться с болезнью «когда-нибудь потом, когда будет время». Заболевание прогрессирует. Позже вам всё равно придётся посетить врача, но для лечения потребуется много времени и хирургическая операция.

Как видите, своевременная запись на приём к флебологу выгоднее, чем бесплодные надежды о том, что болезнь пройдет сама собой. Вот несколько слов о современных методах лечения заболеваний сосудов.

Какие методы лечения лучше

Однозначно сказать, что одни способы борьбы с болезнями вен лучше, чем другие нельзя. Врач выбирает методы лечения в зависимости от того, насколько они эффективны на конкретной стадии заболевания. Поэтому иногда оперативное вмешательство предпочтительнее приёма лекарств, а иногда — наоборот. Все лечебные методы делятся на консервативные и хирургические.

Консервативные методы

Эти способы лечения основаны на устранении симптомов болезни без хирургического вмешательства. В их число входит:

• Приём медикаментов.
• Ношение компрессионного белья.
• Изменение образа жизни и выполнение специальных упражнений.

Однако это не всегда восстанавливает повреждённые сосуды. Поэтому вместе с консервативным лечением часто проводятся и хирургические операции.

Хирургические методы

Операционное лечение включает в себя процедуры на разных частях венозной системы:

• Операции на сафено-поплитеальном или сафено-феморальном соустье.
• Флебэктомия.
• Стриппинг.
• Удаление перфорантного сброса.

Все флебологи имеют квалификацию хирурга. Поэтому они выбирают для лечения те операции, которые лучше подходят для конкретной стадии заболевания. В «Институте Вен» пациентов оперируют врачи с многолетним стажем.

Врачи «Института Вен» вылечат ваши вены без наркоза и швов

Наши флебологи вылечили более 4000 пациентов за последние 15 лет. И это лишь те люди, которые избавились от варикоза после операции. А ведь есть ещё и пациенты, которым наши врачи помогли, назначив консервативное лечение. Хотите войти в их ряды? Записывайтесь на приём к опытнейшим флебологам Харькова и Киева.

Наши хирурги занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Рустем Османов и Оксана Рябинская написали более 50 научных работ. Ещё им принадлежат патенты на изобретения, связанные с лечением венозных болезней.

Врачей клиники часто можно увидеть на всемирных флебологических форумах. Например, в феврале 2018 года и в августе 2019 года с докладами на международных конференциях выступила Оксана Рябинская.

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 33 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Флеболог широкого профиля

Опыт работы: 16 лет

Флеболог широкого профиля

Опыт работы: 5 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 6 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 6 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 4 года

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 4 года

 

Нужна ли вам консультация флеболога?

После прочтения этой статьи вы лучше понимаете, что такое флебология и какие проблемы она изучает. Однако это не означает, что вы легко можете обойтись без услуг флеболога.

Мы не стремились ответить на все вопросы, которые могут у вас возникнуть — это просто невозможно. Мы хотели лишь научить вас лучше разбираться в опасностях сосудистых заболеваний. Надеемся, теперь вы отнесётесь к ним серьёзно и как только обнаружите первые симптомы, сразу запишитесь на консультацию флеболога. Он ответит на ваши вопросы гораздо подробнее, чем эта статья.

Мы предлагаем вам обратиться в медицинский центр «Институт Вен». Его отделения есть в нескольких городах. Вы можете получить консультацию флеболога в Киеве или в Харькове — как вам удобнее. Мы гарантируем, что поставим вам точный диагноз, вылечим заболевания сосудов и вернём вашим ногам здоровье. Приходите к нам и вы не пожалеете!

Врач-флеболог, что лечит? Флеболог — кто лечит?

Кто такой флеболог? Какой врач это лечит? Об этой загадочной медицинской профессии слышно далеко не все. Люди обычно узнают об этом только после того, как поставят диагноз, зависящий от компетенции такого специалиста, и направят на лечение прямо к нему. Несмотря на то, что флебологические заболевания не редкость, врачей данной специализации в обычной клинике найти очень сложно.

Что такое флеболог флеболог и кто это?

Флебология — это медицинская специальность, которая изучает не только функцию и структуру вен, но и разрабатывает методы лечения венозных заболеваний, их диагностику и профилактику. Особое направление в сосудистой хирургии, которое предпочтительно специализируется на венах нижних конечностей. В последнее время особенно интенсивно развивается флебология. Дело в том, что современный ритм жизни, окружающая среда, стрессы, вредные привычки, переутомление часто вызывают обострение многих заболеваний, в том числе сосудистых.Всего несколько десятилетий назад некоторые из них даже не знали. Новые методы диагностики и тщательное изучение предоставили больше возможностей врачам, среди которых и флеболог. Что лечит этого неизвестного доктора? Это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сосудов нижних конечностей.

История флебологии

О существовании болезней вен было известно еще со времен Древнего Египта. Неоднократно исследователи отмечали появление варикозного расширения вен при изучении раскопанных мумий.Кроме того, были свидетельства того, что египтяне разработали методы лечения этой патологии. Также подтверждение его существования зафиксировано в трудах древних ученых и медиков Гиппократа и Авиценны.

Причина варикозного расширения вен смогла найти положение Тренделенбурга только в 19 веке. По его наблюдениям, это отклонение возникает из-за нарушения кровообращения в венах. У здорового человека процесс протекает таким образом, что кровь из подкожных вен попадает в бедренную.В случае патологии возникает обратное течение, которое переполняет вены, и образуется варикозное расширение вен. Тогда попросили единственное эффективное решение проблемы — удаление перекрещивания большой подкожной вены или перевязку. В начале 20 века было проведено несколько таких хирургических вмешательств, но не все из них закончились положительно. Постепенно врачи смогли разработать методики, позволяющие свести к минимуму травматичность операций.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Когда появился рентгеновский аппарат, врачи обнаружили больше возможностей для исследования венозных заболеваний. Для этого ввели контраст и сделали фото, на котором оценили сложность, характер и конкретное место вывиха заболевания. Важная роль в изучении флебологических отклонений принадлежит отечественным медикам: Рейнбергу, Аскерханову, Филатову, Кракову и Бакулевой.

Чуть позже в медицинской практике появился инновационный метод диагностики, который всем известен под названием ультразвук. Благодаря ему стало возможным исследовать не только патологию, но и общую топографию кровеносных сосудов пациентов, включая регистрацию скорости и направления кровотока в венах. Этот диагноз значительно сократил количество операций, которые заменили более консервативное и фармакологическое лечение. Это называется склеротерапией и заключается во внутреннем воздействии на кровеносные сосуды с помощью специальных лекарств.

.

Наиболее частое заболевание сосудов

Итак, мы понимаем, кто врач флеболог. Какой специалист именно это лечит? Наиболее частыми заболеваниями вен являются варикозное расширение, тромбофлебит и сосудистые звездочки. С такими патологиями чаще всего встречаются на практике. Чуть меньше обращений к флебологу при трофических язвах, флебопатии и венозной недостаточности.

Симптомы болезней вен на ногах

Когда нужно обращаться к флебологу? Лечение варикозного расширения вен, лечение тромбофлебита — его специальность.Но лучше не ждать развития патологии и связанных с ней осложнений. Заметив первые симптомы, всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить развития хронического заболевания. Признаки, которые должны насторожить пациентов, не всегда очевидны, и многие не воспринимают их достаточно серьезно, запуская болезнь и тем самым затрудняя ее дальнейшее устранение.

Заметив выступающие вены на ногах малинового или синего оттенка, темную пигментацию на коже около щиколоток или голеней, язвочки в суставах, следует немедленно обратиться к специалисту.Менее подозрительные симптомы, например боль, отек или периодические спазмы в ногах, также не следует связывать с усталостью или перенапряжением. Они могут указывать на грядущие серьезные проблемы.

Текущий диагноз

Диагностика состояния включает допплерографию или ангиографию. При необходимости вам также потребуется пройти дуплексное сканирование вен, венографию или флавомакулату. На приеме врач обязательно пальпирует пораженные участки и исследует видимые патологические изменения.Также нужно сделать несколько тестов. Что необходимо, по назначению врача. При сердечно-сосудистых заболеваниях можно проверить тромбопластиновое или частичное тромбиновое время, скорость свертывания крови, фибриноген, протромбиновый индекс и другие.

Лечение вен на ногах

А то, что лечит врач-флеболог, наверняка интересует людей, которые столкнулись с патологиями, которые связаны с венами. Для лечения современная медицина может предложить консервативные и хирургические методы. Не исключено, что по этой причине многие не знают, кому могут помочь: флеболог или хирург, какой врач лечит варикозное расширение вен и тромбофлебит.

Консервативные методы включают медикаментозное лечение, компрессию, лечение склеры и лечение травами. Операция требуется в тех случаях, когда терапевтические вмешательства не позволяют справиться с болезнью. Затем хирурги проводят флебэктомию, удаляют ствол крупной вены под кожей, устраняют отток крови или прибегают к пластической хирургии глубоких вен. Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий развития, что определяет скорость и сложность лечения.

Склеротерапия в лечении заболеваний вен первой стадии

На начальной стадии заболевания поражаются только мелкие сосуды, не распространившиеся на основные стволы.В такой ситуации врач, скорее всего, настаивает на склеротерапии. У нее есть несколько разновидностей. Например, для удаления вен на ногах и мелких вен применяется микросклеротерапия. Он заключается во введении в вены тонкими иглами специального вещества-склерозанта.

При эхоконтролируемой микропенной склеротерапии то же вещество вводится в виде пены. Этот метод эффективен даже при лечении патологий толстых вен и наличия варикоза. Аноносциллятор предполагает использование озоно-кислородной смеси, помогающей устранить телеангиэктазии.Мелкие сосуды и шестерни можно удалить и с помощью коагуляции-термической или лазерной. Последний используется, даже если вы хотите удалить кровеносные сосуды на лице и других частях тела.

Флебэктомия как метод лечения заболеваний вен второй стадии

Данная версия врача-флеболога в Киеве или другом городе рекомендует пациентам со стадией заболевания. Он отличается от первого прогрессирующим разрушением вен клапанного аппарата, которые являются позвоночником и находятся под кожей.Классическая флебэктомия проводится под общим наркозом. Его суть заключается в удалении поврежденных вен через разрезы в паху и на подошве стоп. Иногда удается избежать такого вмешательства, заменив его радиочастотной абляцией, лазерной фотокоагуляцией или минифлебэктомией Варади.

Лечение вен на третьей стадии болезни

Целесообразность того или иного метода лечения определяет врач-флеболог.Что лечит и какие методики обычно рекомендует специалист на третьей стадии варикозной болезни? Он сопровождается нарушением венозного кровотока, в результате чего на ногах образуются трофические язвы. Они могут иметь разные размеры и глубину, в зависимости от пациента. Чем дольше откладывал визит к специалисту, тем тяжелее патологические изменения.

Часто к третьему этапу приводит халатность других врачей, к которым пациент обращался ранее, но не получил эффективного лечения, теряя драгоценное время.Многие флебологи стараются прибегать к консервативному лечению и тактике ожидания. Это необходимо для того, чтобы залечить язвы, уменьшить воспаление и уменьшить их объем. Только после этого приступают к операции с применением комбинированной флебэктомии.

Профилактика сосудистых заболеваний стоп

В профилактических целях людям, склонным к заболеваниям сосудов нижних конечностей, рекомендуется снизить нагрузку на ноги. Домашнее задание в сидячем положении. Во время праздников используйте свернутые одеяла или подушки, прямо под ноги.Не всегда, конечно, но несколько раз в течение дня нужно делать такой перерыв, минимум 15 минут. Обязательно нужно будет исключить горячие ванны и забыть о русской бане и финской сауне. Лучше хотя бы раз в день обливать ноги прохладной водой. Если у вас есть лишний вес, желательно срочно его отпустить. Также нужно избегать подъема тяжестей, ношения слишком тесной одежды и неудобной обуви. Вам следует искать специальные колготки или чулки, которые предназначены для фиксации сосудов и уменьшения нагрузки на них.

На рабочем месте следует сидеть прямо, держа спину прямо, не перекидывая одну ногу через другую. Самый оптимальный вариант — использовать низкие табуреты или поставить их на перекладину под столом, если есть. Избегайте оттока мышц, время от времени меняйте положение ступней, двигайте ими, вращайте ступни и хотя бы каждые полчаса вставайте со стула, чтобы немного походить и потянуться. В отпуске рекомендуется съездить на море. Там попробуйте больше ходить босиком по траве, гравию или песку.При варикозном расширении вен, тромбофлебите, венозной недостаточности, язвах категорически противопоказан солнечный ожог. Больше тени, меньше солнца — теперь ваш закон. А крем для укрепления вен или гель используйте ежедневно.

Визит к флебологу

Чтобы лечить и принести быстрый результат, было максимально щадящим и эффективным, очень важно выбрать специалиста. Поскольку в нормальной государственной поликлинике найти его практически невозможно, нужен личный флеболог. Хороший флеболог должен быть не только теоретиком и терапевтом, но и практикующим хирургом.Грамотный совет — это первый шаг на пути к выздоровлению.

Что должен уметь флеболог? Что лечит доктор уже разобрался, но откуда он это знает тоже. Известно, что все органы в организме человека связаны между собой, ведь никакое заболевание не может ограничиваться лечением только одного из них, а должно быть комплексным. Так, при заболеваниях сосудов поражается не только венозная система, но и другие. Кроме того, эффективность лечения в большей степени заключается не в устранении последствий и проявлений, а в устранении причин, по которым произошел сбой.Очень важно установить эту связь, найти источник проблемы и решить ее как можно быстрее и безболезненно.

Большинство специалистов в этой области — сосудистые хирурги. Теперь, когда вы уже знаете эксперта-флеболога (кто это и что лечит, мы писали выше), вы должны быть хорошо осведомлены о процедурах, которые выполняет конкретный врач в вашей практике. Поэтому лучше спросить об этом на приеме, чтобы уточнить принципы, по которым проводится лечение, классическое или хирургическое.А может, владеет другими инновационными методами лечения варикозного расширения вен или использует нетрадиционные экспериментальные методики зарубежных коллег. В любом случае определять это можно только после тщательной диагностики, с учетом индивидуального случая.

Мифы народной медицины

Чтобы узнать, кто лечит флеболог и какими методами мы можем сообщить, что в случае проблем с венами на ногах обращаться, не тратя время на бесполезные блуждания по кабинетам поликлиник.Стоит помнить о серьезности проблемы и ни в коем случае не заниматься самолечением и тем более не использовать сомнительные народные средства. Существует много заблуждений о методах борьбы с заболеваниями венозной системы. Надо развеять эти мифы, которыми уже соблазнились тысячи людей, чем навредить себе.

Итак, заболевание стоп с помощью гирудотерапии не лечится. Пиявки на время разжижают кровь, потому что она ускоряется. Пациент может заметить некоторое облегчение и частичное исчезновение симптомов, присущих венозной недостаточности.Но это временное явление, потому что причина все еще не устранена, и болезнь возвращается снова, только в более тяжелой форме.

Не стоит верить и рекламе якобы чудодейственных препаратов и новейших устройств. Если бы они существовали, конечно, современная медицина приняла бы во внимание эти методы, чтобы исключить необходимость хирургических операций. Но они продолжают проводиться, а флебология находится в постоянном поиске новых эффективных средств, позволяющих облегчить страдания пациентов и упростить работу врачей.Все достижения сейчас активно практикуют профессионалы, и как только будет изобретен другой препарат или прибор, он окажется в арсенале частных клиник.

Никакой капустный лист, подорожник, настои и отвары, а тем более уринотерапия не поможет излечить больные сосуды, несмотря на убеждения приверженцев альтернативной медицины. Пока человек проводит такие эксперименты на себе, в дальнейшем развивается варикозное расширение вен, прогрессирует тромбофлебит, а на ногах разрастаются сосудистые звездочки.Помочь устранить подобные недуги может только хороший опытный флеболог.

Чем занимается хирург? (с иллюстрациями)

Хирург тратит большую часть своего времени на планирование или выполнение операций — медицинских процедур, которые включают разрезание пациентов для устранения и диагностики внутренних проблем. Хирурги обычно начинают с общей хирургии, но могут выбрать еще более специализированную специализацию — например, сосредоточиться только на мозге, сердце или педиатрии. Их повседневная жизнь, как правило, варьируется в зависимости от области практики и обстановки, но обычно включает в себя сочетание взаимодействия с пациентом, исследований и фактического хирургического вмешательства.Такого рода медицинские работники являются одними из самых элитных и высокооплачиваемых отчасти из-за значительного образования и профессиональной подготовки, которые требуются для их работы. Часто существует большой риск, поскольку даже настоящие эксперты не могут предвидеть все возможности и реакции пациента.

Некоторые хирурги работают в больнице.

Базовое описание должности

Основная работа хирурга — лечение заболеваний путем внутреннего ремонта. Задачи, которые необходимо выполнить, обычно определяются специальностью врача, но все они включают разрезание пациента, раскрытие его или ее тела, чтобы выявить потенциальные проблемы, устранение или, по крайней мере, диагностику этих проблем, а затем сшивание вещей обратно.

Хирурги почти всегда работают как часть большой медицинской бригады.

Почти во всех случаях хирурги работают в составе медицинской бригады. Они полагаются на анестезиолога, чтобы пациент оставался стабильным и спящим; Хирургические медсестры и ассистенты также помогают, наблюдая за местом проведения операции, передавая хирургу любые необходимые инструменты и, среди прочего, отслеживая жизненно важные показатели пациента.При сложных процедурах хирурги часто работают вместе, чтобы выполнить больше работы за меньшее время, а в обучающих больницах интерны и ординаторы обычно работают в паре с более опытными хирургами, чтобы наблюдать и изучать методы.

Основная работа хирурга — лечить заболевания посредством внутреннего ремонта.

Виды работ и специальности

В большинстве мест хирурги могут выбрать работу штатным хирургом в больнице или медперсоналом частной практики. За исключением поверхностных процедур, почти все операции проводятся в операционных больниц — различные обычно связаны с организацией и источниками финансирования.Врачи частной практики, как правило, обладают большей гибкостью, так как они могут легче выбирать пациентов и свое расписание; в то же время, однако, у них обычно больше ответственности, и поток их пациентов может быть менее стабильным.

Хирурги полагаются на анестезиологов и другой персонал, чтобы подготовить пациента к операции.

Хирургов почти во всех частях света сначала обучают, чтобы стать специалистами широкого профиля, способными выполнять практически любую базовую процедуру. В больницах часто работают бригады общей хирургии для выполнения рутинных задач, таких как аппендэктомия, кесарево сечение и удаление доброкачественных опухолей. Более сложные процедуры обычно отправляются напрямую специалистам.

Есть много различных хирургических специальностей на выбор, но одними из самых популярных являются нейрохирургия, кардиоторакация, ортопедия и пластика.Каждый из них имеет свой особый набор обязанностей и навыков, и специалисты обычно несут ответственность за то, чтобы быть в курсе последних исследований и тенденций в своей области знаний. Специалисты также могут попытаться опубликовать свои открытия или открытия в медицинских журналах или книгах.

Неотложная хирургия

В идеальных условиях планируется операция.Пациентов с известными заболеваниями направляют к хирургическим экспертам, которые просматривают свои файлы и назначают согласованную дату операции. Точно так же люди, которые выбирают плановую операцию — обычно по косметическим или не опасным для жизни причинам — часто могут адаптировать процедуры к своему личному графику. Однако в некоторых случаях потребность во внутреннем ремонте возникает быстрее, что требует так называемого экстренного хирургического вмешательства . В экстренных ситуациях хирурги должны незамедлительно приступить к лечению неотложных проблем с небольшой подготовкой или без нее.Это требует быстрого мышления и умения работать под давлением.

Общение с семьей и другими людьми

Хотя большая часть работы хирурга происходит в операционной, у врача также есть обязательства перед пациентом и его семьей, когда дело доходит до взвешивания доступных вариантов, включая откровенное обсуждение результатов и типичных осложнений.В большинстве случаев роль врача — это просто изложение фактов. Хотя он или она могут быть рады выполнить определенную процедуру, обычно это остается за пациентом — работа хирурга заключается в том, чтобы представить различные возможности, а не убеждать пациента пройти какой-либо конкретный курс. Выбор обычно оказывается даже на операцию по спасению жизни — пациенты, находящиеся в терминальной стадии или решающие, что риски слишком велики, могут отказаться от процедур, что хирурги должны принять с осторожностью.

Условия работы

Многие хирурги работают очень много часов, а те, кто работает в больницах, обычно работают круглосуточно.Даже врачи, которые работают в частной практике или только для консультаций, проводят долгие часы на ногах в операционной, и ожидается, что они будут сотрудничать с широким кругом специалистов в области здравоохранения, чтобы обеспечить бесперебойное выполнение их процедур. В большинстве случаев хирурги несут ответственность за ведение большого количества документов, от обработки файлов пациентов до просмотра записей и организации выставления страховых счетов, когда это необходимо.

Требуются специальные навыки и обучение

Чтобы сделать хирурга, обычно требуется много обучения.В дополнение к обычному медицинскому образованию, которое может длиться от четырех до восьми лет в зависимости от системы, практикующие врачи также должны пройти хирургическую интернатуру и ординатуру; подготовка по специальности часто занимает несколько лет. Большинство стран требуют, чтобы их хирурги периодически сдавали экзамены и демонстрировали свою квалификацию, чтобы иметь лицензии и сертификаты.

Хирург может заранее обсудить с пациентом хирургическую процедуру.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Инсульт возникает из-за снижения или закупорки кровоснабжения мозга. Человек, перенесший инсульт, нуждается в немедленной неотложной помощи.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Инсульт — пятая по значимости причина смерти в США. Фактически, ежегодно около 800 000 человек страдают инсультом.Это соответствует примерно одному человеку каждые 40 секунд.

Существует три основных типа инсульта:

• Ишемический инсульт: Это наиболее распространенный тип инсульта, составляющий 87% всех случаев. Сгусток крови предотвращает попадание крови и кислорода в определенные области мозга.
• Геморрагический инсульт: Возникает при разрыве кровеносного сосуда. Обычно это результат аневризм или артериовенозных мальформаций (АВМ).
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА): Это происходит, когда приток крови к части мозга недостаточен в течение короткого периода времени.Нормальный кровоток восстанавливается через короткое время, и симптомы исчезают без лечения. Некоторые называют это мини-ударом.

Инсульт может быть смертельным. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), коэффициент смертности с поправкой на возраст в 2017 году составил 37,6 на каждые 100000 диагнозов инсульта. Врачи добились значительного прогресса в лечении инсультов, а это означает, что этот показатель смертности на 13,6% ниже, чем в 2007 году.

В этой статье объясняется, почему возникают инсульты и как их лечить.Он также исследует различные типы инсульта, а также шаги, которые человек может предпринять для их предотвращения.

Инсульт возникает, когда закупорка или кровотечение кровеносных сосудов либо прерывает, либо снижает приток крови к мозгу. Когда это происходит, мозг не получает достаточно кислорода или питательных веществ, и клетки мозга начинают умирать.

Инсульт — это цереброваскулярное заболевание. Это означает, что он влияет на кровеносные сосуды, которые питают мозг кислородом. Если мозг не получает достаточно кислорода, могут начаться повреждения.

Это неотложная медицинская помощь. Хотя многие инсульты поддаются лечению, некоторые из них могут привести к инвалидности или смерти.

Поскольку ишемический и геморрагический инсульты имеют разные причины и последствия для организма, оба требуют разного лечения.

Быстрая диагностика важна для уменьшения повреждения головного мозга и позволяет врачу лечить инсульт, используя метод, подходящий для данного типа.

Разделы ниже охватывают варианты лечения ишемического и геморрагического инсультов, а также некоторые общие советы по реабилитации для обоих типов.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает из-за закупорки или сужения артерий. Лечение, как правило, направлено на восстановление адекватного притока крови к мозгу.

Лечение начинается с приема лекарств, разрушающих тромбы и предотвращающих их образование. Врач может назначить препараты для разжижения крови, такие как аспирин или инъекцию тканевого активатора плазминогена (TPA).

TPA очень эффективно растворяет сгустки. Однако инъекция должна быть произведена в течение 4 часов.5 часов с момента появления симптомов инсульта.

Экстренные процедуры включают введение TPA непосредственно в артерию головного мозга или использование катетера для физического удаления сгустка. Исследования преимуществ этих процедур продолжаются.

Есть и другие процедуры, которые хирурги могут выполнять для снижения риска инсульта или ТИА. Каротидная эндартерэктомия, например, включает вскрытие сонной артерии и удаление зубного налета, который может порваться и попасть в мозг.

Другой вариант — ангиопластика.При этом хирург надувает небольшой баллон внутри суженной артерии с помощью катетера. После этого в отверстие вставляют сетчатую трубку или стент. Это предотвращает повторное сужение артерии.

Геморрагический инсульт

Попадание крови в мозг может вызвать геморрагический инсульт. Лечение направлено на остановку кровотечения и снижение давления на мозг.

Лечение часто начинается с приема лекарств, снижающих давление в головном мозге и контролирующих общее артериальное давление, а также предотвращающих судороги и любые внезапные сужения кровеносных сосудов.

Если человек принимает разжижающие кровь антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин или клопидогрель, он может получать лекарства, которые нейтрализуют действие антикоагулянтов.

Хирурги могут исправить некоторые проблемы с кровеносными сосудами, которые привели или могли привести к геморрагическим инсультам.

Когда аневризма — или выпуклость в кровеносном сосуде, которая может лопнуть — вызывает геморрагический инсульт, хирург может поместить маленькие зажимы у основания аневризмы или заполнить его съемными спиралями, чтобы остановить кровоток и уменьшить аневризму.

Если кровотечение возникло из-за АВМ, хирург может его удалить. АВМ — это соединения между артериями и венами, которые могут подвергаться риску кровотечения.

Реабилитация

Инсульт — это событие, которое может изменить жизнь и иметь длительные физические и эмоциональные последствия.

Для успешного выздоровления от инсульта часто требуются специальные методы лечения и системы поддержки, в том числе:

• Речевая терапия: Это помогает при проблемах с воспроизведением или пониманием речи.Практика, расслабление и изменение стиля общения могут облегчить общение.
• Физическая терапия: Это может помочь человеку заново научиться движениям и координации. Важно оставаться активным, даже если поначалу это может быть сложно.
• Трудотерапия: Это может помочь человеку улучшить свою способность выполнять повседневные действия, такие как купание, приготовление пищи, одевание, прием пищи, чтение и письмо.
• Группы поддержки: Присоединение к группе поддержки может помочь человеку справиться с типичными проблемами психического здоровья, которые могут возникнуть после инсульта, такими как депрессия.Многие считают полезным делиться общим опытом и обмениваться информацией.
• Поддержка друзей и семьи: Близкие друзья и родственники должны попытаться предложить практическую поддержку и утешение после инсульта. Очень важно сообщить друзьям и семье, что они могут сделать, чтобы помочь.

Реабилитация — важная и постоянная часть лечения инсульта. При правильной помощи и поддержке близких обычно возможно восстановление нормального качества жизни, в зависимости от тяжести инсульта.

Лучший способ предотвратить инсульт — устранить первопричины. Люди могут добиться этого, изменив образ жизни, например:

• придерживаясь здоровой диеты
• поддерживая умеренный вес
• регулярно делая упражнения
• не куря табак
• избегая алкоголя или употребляя только умеренное

питательное питание означает в том числе:

• фруктов
• овощей
• цельнозерновых
• орехов
• семян
• бобовых

Обязательно ограничьте количество красного и обработанного мяса в рационе, а также холестерина и насыщенных жиров.Кроме того, умеренное потребление соли для поддержания нормального уровня артериального давления.

Другие меры, которые может предпринять человек для снижения риска инсульта, включают:

• контроль уровня артериального давления
• контроль диабета
• лечение сердечных заболеваний

А также изменение образа жизни, прием антикоагулянтов или антиагрегантные препараты также могут снизить риск повторного инсульта.

Операция на сердечной артерии, сонной артерии или аневризме головного мозга также может снизить риск дополнительных инсультов, как и некоторые другие хирургические варианты, которые еще исследуются.

Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы и лечение

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) или ишемическая болезнь сердца развивается, когда коронарные артерии становятся слишком узкими. Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которые снабжают сердце кислородом и кровью.

ИБС имеет тенденцию развиваться, когда холестерин накапливается на стенках артерий, образуя бляшки. Эти бляшки заставляют артерии сужаться, уменьшая приток крови к сердцу. Сгусток крови иногда может препятствовать кровотоку, вызывая серьезные проблемы со здоровьем.

Коронарные артерии образуют сеть кровеносных сосудов на поверхности сердца, которые питают его кислородом. Если эти артерии сужаются, сердце может не получать достаточно богатой кислородом крови, особенно во время физических нагрузок.

ИБС иногда может привести к сердечному приступу. Это «самый распространенный тип сердечного заболевания в Соединенных Штатах», от которого ежегодно умирает более 370 000 человек.

Поделиться на Pinterest CHD возникает из-за повреждения коронарной артерии, которое приводит к образованию бляшек.

ИБС развивается в результате травмы или повреждения внутреннего слоя коронарной артерии. Это повреждение вызывает накопление жировых отложений зубного налета на месте травмы.

Эти отложения состоят из холестерина и других продуктов жизнедеятельности клеток. Это накопление называется атеросклерозом.

Если части зубного налета отламываются или разрываются, тромбоциты собираются в этой области, пытаясь восстановить кровеносный сосуд. Этот кластер может блокировать артерию и уменьшать или блокировать кровоток, что может привести к сердечному приступу.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель CHD.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о CHD.

ИБС может привести к стенокардии. Это тип боли в груди, связанный с сердечными заболеваниями.

Стенокардия может вызывать следующие ощущения в груди:

• сдавливание
• давление
• тяжесть
• затягивание
• жжение
• болит

Стенокардия также может вызывать следующие симптомы:

ИБС также может приводить к короткому замыканию дыхания.Если сердце и другие органы не получают достаточного количества кислорода, любая физическая нагрузка может стать очень утомительной, что может вызвать у человека затрудненное дыхание.

Осложнения

Сердечный приступ возникает, когда сердечная мышца не получает достаточно крови или кислорода, например, когда тромб образуется из бляшки в одной из коронарных артерий.

Образование сгустка крови называется коронарным тромбозом. Этот сгусток, если он достаточно большой, может остановить приток крови к сердцу.

Симптомы сердечного приступа включают:

• дискомфорт в груди
• легкая или давящая боль в груди
• кашель
• головокружение
• одышка
• серая бледность лица
• 14
• общий дискомфорт
• паника
и рвота
• беспокойство
• потливость
• липкая кожа

Первым симптомом обычно является боль в груди, которая распространяется на шею, челюсть, уши, руки и запястья и, возможно, на лопатки, спину или живот.

Смена положения, отдыха или лежания вряд ли принесет облегчение. Боль часто бывает постоянной, но может приходить и уходить. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к смерти или необратимому повреждению сердца. Если у человека проявляются симптомы сердечного приступа, очень важно немедленно вызвать скорую помощь.

От ИБС нет лекарства. Однако есть способы, которыми человек может управлять этим заболеванием.

Лечение, как правило, включает в себя изменение образа жизни, ведущее к здоровому образу жизни, например отказ от курения, переход на здоровую диету и регулярные физические упражнения.

Однако некоторым людям может потребоваться принимать лекарства или проходить медицинские процедуры.

Лекарства

Лекарства, которые люди могут принимать для снижения риска или воздействия ИБС, включают:

• Бета-адреноблокаторы: врач может назначить бета-блокаторы для снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений, особенно среди людей, которые уже имели острое сердечно-сосудистое заболевание.
• Пластыри, спреи или таблетки с нитроглицерином: они расширяют артерии и снижают потребность сердца в крови, а также снимают боль в груди.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: они снижают артериальное давление и помогают замедлить или остановить прогрессирование ИБС.
• Блокаторы кальциевых каналов: они расширяют коронарные артерии, улучшая приток крови к сердцу и уменьшая гипертонию.
• Статины: они могут иметь положительное влияние на исходы при ИБС. Один обзор 2019 года показал, что, хотя прием статинов не может снизить общий риск смерти от ИБС, они могут предотвратить развитие и снизить риск нефатальных сердечных приступов.Однако они могут быть неэффективными для людей с нарушениями холестерина, такими как гиперлипидемия.

В прошлом некоторые люди использовали аспирин для снижения риска ИБС, но современные руководства рекомендуют это только для людей с высоким риском сердечного приступа, инсульта, стенокардии или других сердечно-сосудистых событий. Это потому, что аспирин разжижает кровь, что увеличивает риск кровотечения.

Врачи теперь рекомендуют сосредоточиться на стратегиях образа жизни, таких как здоровая диета и регулярные умеренные или интенсивные упражнения.Эти стратегии могут снизить риск атеросклероза.

Хирургия

Следующие хирургические процедуры могут открыть или заменить закупоренные артерии, если они стали очень узкими или если симптомы не поддаются лечению:

• Лазерная хирургия: это включает в себя создание нескольких очень маленьких отверстий в сердечной мышце. Это способствует образованию новых кровеносных сосудов.
• Хирургия коронарного шунтирования: хирург использует кровеносный сосуд из другой части тела для создания трансплантата, который обходит заблокированную артерию.Трансплантат может поступать, например, из ноги или внутренней артерии грудной стенки.
• Ангиопластика и установка стента: хирург вводит катетер в суженную часть артерии и пропускает спущенный баллон через катетер в пораженную область. Когда они надувают баллон, он сжимает жировые отложения на стенках артерий. Они могут оставить в артерии стент или сетчатую трубку, чтобы она оставалась открытой.

В редких случаях человеку может потребоваться пересадка сердца.Однако это только в том случае, если сердце серьезно повреждено и лечение не работает.

Узнайте больше о лечении сердечного приступа.

Контроль уровня холестерина в крови может помочь снизить риск ИБС. Чтобы лучше контролировать уровень холестерина в крови:

• быть более физически активным
• ограничить потребление алкоголя
• избегать табака
• принять диету с меньшим содержанием сахара, соли и насыщенных жиров

Люди, у которых уже есть ИБС, должны обеспечить контроль эти факторы, следуя рекомендациям врача.

Следующие факторы увеличивают риск развития ИБС у человека:

• с высоким артериальным давлением или гипертонией
• с высоким уровнем липопротеинов низкой плотности или «плохим» холестерином
• с низким уровнем липопротеинов высокой плотности или «хороший» холестерин
• с диагнозом диабет, при котором организм не может эффективно удалить сахар из кровотока
• с ожирением
• курение, которое усиливает воспаление и увеличивает отложения холестерина в коронарных артериях

Некоторый риск факторы не связаны с образом жизни.Они могут включать:

• с высоким уровнем аминокислотного гомоцистеина, что в одном исследовании 2015 года связывало с более высокой частотой ИБС
• с высоким уровнем фибриногена, белка крови, который способствует слипанию тромбоцитов с образованием тромбов
• наличие в семейном анамнезе ИБС
• для женщин, переживших менопаузу
• для мужчин, старше 45 лет

Высокий уровень липопротеинов (а), в частности, также связан с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и ИБС .

Узнайте больше о том, как диета DASH может снизить риск ИБС.

Врач может провести медицинский осмотр, тщательно изучить историю болезни и назначить ряд анализов для диагностики ИБС. Например:

• Электрокардиограмма: регистрирует электрическую активность и ритм сердца.
• Монитор Холтера: это портативное устройство, которое человек носит под одеждой в течение 2 или более дней. Он записывает всю электрическую активность сердца, включая сердцебиение.
• Эхокардиограмма: это ультразвуковое сканирование, которое контролирует работающее сердце. Он использует звуковые волны для создания видеоизображения.
• Стресс-тест: может включать использование беговой дорожки или лекарств, которые нагружают сердце, чтобы проверить, как оно функционирует, когда человек активен.
• Коронарная катетеризация: специалист вводит краситель через катетер, который он продет через артерию, часто в ногу или руку. На рентгеновском снимке краситель показывает узкие пятна или засоры.
• КТ: помогает врачу визуализировать артерии, обнаруживать кальций в жировых отложениях и охарактеризовать любые сердечные аномалии.
• Ядерная вентрикулография: использует индикаторы, или радиоактивные материалы, для создания изображения камер сердца. Врач введет индикаторы в вену. Затем индикаторы прикрепляются к эритроцитам и проходят через сердце. Специальные камеры или сканеры отслеживают движение трассеров.
• Анализы крови: врачи могут проводить их для измерения уровня холестерина в крови, особенно у людей с риском высокого уровня холестерина в крови.

ИБС развивается, когда коронарные артерии становятся слишком узкими. Состояние вызывает закупорку артерий, которые питают богатую кислородом кровь к сердцу.

ИБС трудно поддается лечению и может привести к сердечному приступу или инсульту. Однако люди могут предпринять шаги для снижения риска ИБС, регулярно занимаясь физическими упражнениями, придерживаясь здоровой диеты и избегая табака или бросая его.

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них есть боль в груди и одышка, поскольку это может указывать на сердечный приступ.

Q:

Является ли ИБС наиболее опасным сердечно-сосудистым заболеванием?

A:

ИБС — самое опасное сердечно-сосудистое заболевание, так как оно вызывает больше всего смертей среди всех болезней сердца в Соединенных Штатах.

Необнаруженное или нелеченное высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина может привести к сердечному приступу без каких-либо предшествующих симптомов. Обязательно регулярно посещайте врача и регулярно сдавайте анализы крови.

Даже те, кто считает себя здоровыми, могут иметь высокий холестерин и не подозревать об этом.

Дебра Салливан, доктор философии, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

PPT — ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ: ТОЧКА ЗРЕНИЯ СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ Презентация PowerPoint

• ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДОВ: ТОЧКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ХИРУРГА MDASCULAR 9 MDASCULAR 9, 2012, 9 января 2012 г. ВВЕДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ НИЖНЕЙ КРАЙНОСТИ (ЗПА) Поражает 10 миллионов человек в США.S. Около 4,3% всех людей старше 40 лет Около 14,5% людей старше 70 лет 2-кратное увеличение заболеваемости с каждым десятилетием жизни 100000 пациентов ежегодно подвергаются той или иной форме реваскуляризации

• КЛИНИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ, ПРИНИМАЮЩИЕ НАПРАВЛЕНИЕ Основная этиология симптомов Анатомия артериальной окклюзии Степень ишемии конечностей Сопутствующие заболевания Функциональный статус Возможность передвижения Пригодность для артериального вмешательства или реконструкции Принятие соответствующего решения

• КЛАССИФИКАЦИЯ НАКЛАДКИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Перемежающаяся хромота Критическая ишемия конечностей (CLI) покой Ишемия изъязвление Гангреновая инфекция

• ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ CLAUDICAITON Наиболее частый симптом ЗПА Внешняя боль в ноге Образ жизни, ограничивающий инвалидность Обычно один анатомический сегмент артериальной окклюзии Умеренная ишемия конечностей 33% имеют излечимый риск ампутации ИБС <1% в год > 3% — 5% за год риск сердечной смерти

• ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛИ НА НОГАХ Стеноз позвоночника Компрессия нервного корешка Периферическая нейропатия Дегенеративное заболевание суставов Киста Бейкера Венозная хромота Синдром хронического компартмента Сердечная болезнь

• Болезнь хронической компартмента Неспособность зажить раны, ишемические язвы и гангрена Обычно требуется два или более сегментов окклюзии артерии Тяжелая ишемия конечностей 25% риск ампутации в течение одного года 25% риск сердечной смерти в течение одного года

• ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ PAD Возраст Пол Раса и семейный анамнез Сидячий образ жизни Курение Гиперлипидемия Гипертония Сахарный диабет Гиперкаогуляция Гипергомоцистеинемия Почечная недостаточность

• СОСУДИСТОЙ ОЦЕНКА У ПАЦИЕНТОВ С ПАД Анамнез и физикальное обследование Допплеровское исследование Лабораторные исследования сосудов КТ-атериография МР-атериография Инвазивная контрастная атериография

• СОСУДИСТЫЕ ЛОБОРАТОРНЫЕ ОЦЕНКИ PAD Наличие и направление артериального кровотока Характер или качество кровотока (доплеровские кривые) Точное измерение артериального систолического кровяного давления Индекс лодыжки / плеча (ABI) — относительная тяжесть артериальная недостаточность Качественная анатомия ЗПА (сегментарное артериальное давление) Серийные или сравнительные оценки артериального давления Артериальный дуплекс (УЗИ в B-режиме и скорость допплеровского кровотока)

• КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОСУДИСТОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ОЦЕНКИ Оценка боли в ногах (или что-то еще? ) Тяжесть ишемии конечностей Анатомическая картина артериальной окклюзии Объективная функция конечностей (упражнения) Послеоперационное наблюдение Уровень заживления ран или ампутации

• ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИБО / БРАХИКИ (ABI) Нормальный ABI 0.9 — 1,2 Легкая ишемия конечностей ЛПИ 0,7 — 0,9 Минимальные симптомы Умеренная ишемия конечностей ЛПИ 0,4 — 0,7 Хромота Тяжелая ишемия конечностей ЛПИ <0,4 Боль в покое, потеря ткани ЛПИ без сжатия> 1,2

• МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ЗОЛОТА Установление диагноза отказа от ЗПА Отказ от курения (прогрессирование заболевания) Модификация факторов риска: Гипертония (снижение риска инсульта — ингибиторы АПФ) Гиперлипидемия (прогрессирование заболевания, воспалительная реакция — «статины») Сахарный диабет (заживление ран и инфекция — гликемический контроль) Ишемическая болезнь сердца (риск инфаркта миокарда) снижение — бета-блокаторы) Контроль упражнений и кондиционирования (повышение толерантности к упражнениям и силы) Леченные связанные причины боли в ногах (невропатия и артрит)

• ХАРАКТЕРИСТИКИ ПЕРЕМЕЖУТЫХ ОБЪЯВЛЕНИЙ Симптомы боли, вызванные физической нагрузкой Отсутствие пульса на бедренной кости и / или педали ABI 0 .Диапазон 4 — 0,7, указывающий на умеренную ишемию конечностей Один уровень артериальной окклюзии Аорто-подвздошная (синдром ЛеРиша) — боль в бедре или икре, вазогенная импотенция. Окклюзия SFA — боль в икроножной мышце. Предпочтение отдается медикаментозному лечению Часто успешно лечат эндоваскулярными методами. пациенты

• ХАРАКТЕРИСТИКИ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ Ишемическая боль в состоянии покоя или потеря ткани Отсутствие пульса на бедренной кости и / или педали Дистальный рубец, изъязвление, гангрена и / или инфекция (риск ампутации) ЛПИ <0.4 признак тяжелой ишемии конечностей Два уровня артериальной окклюзии (за исключением диабета) Само по себе медикаментозное лечение обычно неэффективно Иногда улучшается с помощью эндоваскулярных методов Обычно требуется хирургическое шунтирование

• ВАРИАНТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО И ИНТЕРВЕНЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ Реконструкции артерий Эндартерэктомия Шунтирование (аутологичная ангиопластика) трансплантат, протез) Эндоваскулярные методы Тромбэктомия Атерэктомия Баллонная ангиопластика Установка стента Эндотрансплантат (покрытый стент)

• ЛЕЧЕНИЕ АОРТО-ВЛИОКАЛЬНОГО ОККЛЮЗИВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Аортально-бедренное шунтирование (AFB) 5-летняя ангиопластика Эндартомия 90% M&M 3-5% M&M 80% 5-летняя проходимость Внеанатомический обход 1-2% M&M 60% 5-летняя проходимость Баллонная ангиопластика подвздошной кости <1% M&M Claudication Stenosis 65% 5-летняя проходимость Окклюзия 54% Проходимость 5 лет Критическая ишемия Стеноз 53% Проходимость 5 лет Окклюзия 45% Проходимость 5 лет Стент подвздошной кости <1% M&M Хромота Стеноз 77% Проходимость 5 лет Окклюзия 61% Проходимость 5 лет Критическая ишемия Стеноз 57% Проходимость 5 лет Окклюзия 51% 5 год проходимости

• ЛЕЧЕНИЕ ИНФРАИНГВАЛЬНЫХ ОККЛЮЗИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Ak Fem-pop bypass 1-2% M&M GSV graft 69% 5-летняя проходимость PTFE графт 60% 5-летняя проходимость BK Fem-pop обход 1-2% M&M GSV трансплантат 77% 5-летняя проходимость PTFE 40% 5-летняя проходимость SFA-pop баллонная ангиопластика <1% M&M Claudication Stenosis 53% 5-летняя проходимость Окклюзия 36% 5-летняя проходимость Критическая ишемия Стеноз 31% 5-летняя проходимость Окклюзия 16% 5-летняя проходимость

• ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПОСЛЕ ОБХОДА НИЖНЕЙ КРАЙНОСТИ Исцеление d время восстановления 15-20 недель Осложнения раны 15-25% Лимфедема 10-20% Стеноз трансплантата 20% Тромбоз трансплантата 10-20% Инфекция трансплантата 1-3% Большая ампутация 5-10%

• ВЕРОЯТНОСТЬ НЕУДАЧИ Шунтирования СОВМЕСТНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Нарушение передвижения 58% 6.4 Отношение шансов Дистальная ЗПА 46% 3,9 Отношение шансов ТПН 35% 2,5 Отношение шансов Гангрена 34% 2,4 Отношение шансов Гиперлипидемия 11% 0,6 Отношение шансов

• ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗОЛОТА Возраст Факторы риска атерогенности Клинические признаки для лечения Степень ишемии Сегментарная анатомия окклюзионного заболевания артерий Выбор лечения (открытое или эндоваскулярное) Техническая сложность Выбор материалов Первичная или вторичная процедура

• ЗАКЛЮЧЕНИЕ Диагностика и лечение ЗПА — это не только проблема сосудистой хирургии.Модификация факторов риска (сосудистая медицина) станет все более важным дополнением ко всем хирургическим и эндоваскулярным методам лечения. Поставщики первичной медицинской помощи будут играть более важную роль в лечении ЗПА. Традиционные критерии успеха процедурного лечения, такие как заболеваемость и проходимость сосудов, больше не являются достаточным средством оценки успеха. Новые эндоваскулярные технологии значительно расширили количество доступных вариантов лечения и будут продолжать развиваться в ближайшем будущем.

Sophist | философия | Британника

Софист , любой из определенных греческих лекторов, писателей и учителей в V и IV веках до н. Э., Большинство из которых путешествовали по грекоязычному миру, давая инструкции по широкому кругу предметов за плату.

История названия

Термин софист (греч. софист ) имел более раннее применение. Иногда говорят, что изначально он означал просто «умный» или «квалифицированный человек», но список тех, к кому греческие авторы применяли этот термин в его более раннем значении, делает вероятным, что его значение было более ограниченным. Преобладают провидцы, прорицатели и поэты, и ранние софисты, вероятно, были «мудрецами» в древнегреческих обществах. Это могло бы объяснить последующее применение этого термина к Семи мудрецам (VII – VI века до н. Э.), Которые олицетворяли высшую раннюю практическую мудрость, и к философам-досократам в целом.Когда Протагора в одном из диалогов Платона ( Protagoras ) заставляют сказать, что, в отличие от других, он готов называть себя софистом, он использует этот термин в новом смысле слова «профессиональный учитель», но он также желает претендовать на преемственность с более ранними мудрецами как учителя мудрости. Платон и Аристотель, однако, снова изменили смысл, заявив, что профессиональные учителя, такие как Протагор, не искали истины, а только победы в дебатах, и были готовы использовать нечестные средства для ее достижения.Это привело к появлению чувства «придирчивый или ошибочный рассуждающий или придирчивый», которое остается доминирующим по сей день. Наконец, в Римской империи этот термин применялся к профессорам риторики, ораторам и прозаикам в целом, все из которых иногда рассматриваются как составляющие то, что сейчас называется Вторым софистическим движением ( см. Ниже Второе софистическое движение) .

Рафаэль: деталь из Афинской школы

Платон (слева) и Аристотель, деталь из Афинской школы , фреска Рафаэля, 1508–1511; в Stanza della Segnatura, Ватикан.Платон указывает на небеса и царство форм, Аристотель — на землю и царство вещей.

Альбом / Oronoz / SuperStock

Софисты V века

Сохранились имена около 30 собственно так называемых софистов, из которых наиболее важными были Протагор, Горгий, Антифон, Продик и Фрасимах. Платон категорически возражал против того, что Сократ ни в коем случае не был софистом — он не брал гонорар и его преданность истине не вызывала сомнений. Но со многих точек зрения он по праву считается весьма особым членом движения.Фактическое число софистов было явно намного больше, чем 30, и в течение примерно 70 лет, до c. – 380 гг. До н. Э., Они были единственным источником высшего образования в более развитых греческих городах. После этого, по крайней мере в Афинах, они были в значительной степени заменены новыми философскими школами, такими как школы Платона и Исократа. Диалог Платона Протагор описывает нечто вроде конференции софистов в доме Каллия в Афинах незадолго до Пелопоннесской войны (431–404 до н. Э.).Антимоэрус из Менде, описанный как один из самых выдающихся учеников Протагора, получает там профессиональные инструкции, чтобы стать софистом, и ясно, что это уже было нормальным способом вступления в профессию.

Большинство крупных софистов не были афинянами, но они сделали Афины центром своей деятельности, хотя постоянно путешествовали. Важность Афин, несомненно, была связана отчасти с большей свободой слова, преобладающей там, отчасти с покровительством таких богатых людей, как Каллиас, и даже с положительной поддержкой Перикла, который, как говорят, в своей работе вел долгие дискуссии с софистами. дом.Но в первую очередь софисты собирались в Афинах, потому что они нашли там наибольший спрос на то, что они могли предложить, а именно на обучение молодых людей, и степень этого спроса вытекала из характера политической жизни города.

No related posts.