Стригущий лишай у человека

Стригущий лишай является грибковым и крайне заразным заболеванием, вызываемым грибками Microsporum, Trichophyton и др. Заразиться лишаем можно лишь при прямом контакте с носителем грибка – домашними животными, человеком, страдающим этим заболеванием, бытовыми приборами, игрушками. При этом у человека, заразившегося от животного, процесс лечения стригущего лишая проходит намного дольше, а само заболевание протекает в более тяжелой форме. Чаще всего стригущий лишай у человека поражает волосяные и кожные покровы головы. Гораздо реже болезнь появляется на ресницах, стопах и ногтях. По данным статистики, именно дети чаще всего страдают от этого заболевания и являются переносчиками грибка.

Симптомы и признаки заболевания:

— появление красных пятен на коже человека. Пятна, изначально покрытые корочкой или чешуйками, со временем покрываются мельчайшими пузырьками. В местах локализации пятен присутствует сильный зуд;

— появление в волосах округлых проплешин. Волосы в этих местах очень тонкие и короткие;
— ухудшение здоровья волос в целом;
— утолщение и расслаивание ногтевой пластины;
— при слабом иммунитете может возникнуть слабость, головная боль или подняться температура.

В связи с тем, что каждый организм индивидуален и реагирует на грибок совершенно по-разному, выделяют несколько форм стригущего лишая у человека:

1. При папулезно-сквамозной форме лишай появляется на груди или лице;
2.

При абортивной форме симптомы заболевания выражены слабо. На коже могут наблюдаться лишь бледные очаги локализации грибка, не имеющие четких границ;
3. При поражении ладоней и стоп наблюдаются сухие бляшки, по внешнему виду схожие с обыкновенными мозолями;
4. Эритематозно-отечная форма чаще всего появляется у детей. На месте пятен возникает сильное воспаление. Нередко эта форма заболевания сопровождается аллергией;
5. При глубокой форме на голенях появляются подкожные узлы. Как правило, этой формой лишая заболевают женщины;
6. При микроспорийном онихомикозе поражается ногтевая пластина. Ноготь покрывается тусклыми пятнами, становится хрупким и со временем разрушается;
7. Нагноительно-инфильтративная форма считается самой тяжелой формой заболевания. Отличается отекшими плотными бляшками, сильным зудом и гнойными выделениями.

Для борьбы со стригущим лишаем у человека врач назначает пациенту медикаментозное лечение наружными и внутренними противогрибковыми препаратами с действующим веществом  Кетоконазол, Тербинафин, Клотримазол, Микосептин. При глубоких поражениях  кожи, волосяных покровов или ногтей, применяют Гризеофульвин. 

Как правило, при комплексном и правильном лечении болезнь отступает через несколько недель. Для предупреждения возникновения повторных бляшек рекомендуется пройти весь курс лечения до конца. Также больному назначается специальная диета, включающая овощи, мясо, фрукты, молочные и кисломолочные напитки.

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория.

Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

• Поверхностный лишай волосистой части головы.

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.

Симптомы стригущего лишая на голове:
— Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

• Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.

— На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.

• Хронический стригущий лишай.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
— Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.

• Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.

— Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Лечение лишая. Клиника Дека. в Москве

Навигация

Одни виды лишая являются очень заразными, причем могут передаваться человеку от других людей и от животных. Другие же не несут никакой угрозы заражения, но также чаще всего провоцируются грибковой микрофлорой.Кроме того,существуют разновидности лишая с вирусной природой.

Возбудителями заболевания могут стать:

• антропофильные грибки, поражающие только людей;
• зооантропофильные грибки, поражающие не только людей, но и животных;
• геофильные, проникающие в организм человека во время контактирования с землей;
• вирус ветряной оспы.

К заразным видам относят: розовый лишай (или болезнь Жибера, питириаз), а также стригущий лишай и опоясывающий лишай. На время лечения заразного лишая следует принять меры безопасности: отказаться от бассейна, бани, других мест общего пользования, сильно ограничить водные процедуры дома, пользоваться отдельным полотенцем и посудой.

Незаразными видами являются: красный плоский лишай, а такжепсориаз, экзема. Что касается экземы, псориаза, эти заболевания формально включают в данную «лишайную» категорию, но обычно они рассматриваются в качестве самостоятельных патологий, которые имеют внутренние классификации, свои особенности симптоматики и отличаются вариативностью течения.

Распространенные виды и их лечение

Розовый лишай. Болезнь проявляется локальными воспалениями на отдельных участках кожи, где образуются розоватые или бледно-коричневые пятна овально-продолговатой или округлой формы и с более бледной серединой. Пятна имеют разные размеры от пары миллиметров до 4 см, могут шелушиться. Начинается заболевание с появления «материнского» пятна.

Специфического лечения в данном случае не проводится, розовый лишай благополучнои самостоятельнопроходит примерно через полтора-два месяца, иногда этот срок варьируется. Для устранения беспокоящего зуда можно принимать антигистаминные препараты типа Фенистила, а иммунитет «поднимать» иммуномодуляторами. Пораженные участки нельзя размачивать и распаривать (лучше вообще исключить попадание воды, поскольку споры переносятся с водой на здоровые участки тела). Разрешается обработка сыпи антисептиками типа Хлорфиллипта, категорически не рекомендуется использование спирта, йода, салициловой кислоты, серными мазями.

Опоясывающий лишай. Заболевание вызывает вирус ветряной оспы (герперсвирус), основное место локализации — область ребер. В детстве данная болезнь проявляется как знакомая всем ветрянка. Если человек однажды переболел, обычно вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, вирус обретает латентное состояние. Исключения бывают в случаях, когда в организме есть серьезные сбои в работе иммунной системы.

У взрослых наблюдаются такие симптомы, как сильный зуд, сыпь в виде пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью, сильные болевые ощущения, чаще всего в межреберье, связанные с затрагиванием нервных окончаний. Лечение состоит в приеме обезболивающих и противовирусных препаратов, смазывании сыпи мазью типа Ацикловира.

Стригущий лишай. Данный вид провоцируется грибками-трихофитонами, передающимися не только от других людей, но и от домашних животных. Считается, что болезнь, которая передалась от животного, будет протекать дольше и более тяжело. После заражения на волосистой части головы появляются розовые, с беловатыми чешуйками по центру пятна небольшого размера, с нечеткими очертаниями, может беспокоить легкий зуд. Волосы в очаге поражения ломаются, редеют. У мужчин такой лишай наблюдается еще в зоне роста бороды или усов. Разновидностью стригущего лишая является микроспория.

Лечение предполагает «стандартные» меры: противогрибковые препараты, а также местная обработка очагов поражения с помощью серно-салициловой или серно-дегтярной мази, йода.

Другие виды лишая (разноцветный, мокнущий, то есть псориаз, чешуйчатый, или экзема, красный,) не несут угрозы заражения. Терапия может включать противогрибковые и антигистаминные препараты, гормональные мази и т.д.

чем лечить в домашних условиях и как не заразиться

Вопросы лечения разных вариантов лишая мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

В целом, лечение пациентов с разными видами лишая будет приводиться по четырем основным направлениям.

Первое – это этиотропная терапия (то есть лекарства, направленные на причину болезни): для стригущего лишая и отрубевидного это противогрибковые препараты (фунгициды), при опоясывающем лишае – противовирусная (препараты Ацикловира).

Второе – это устранение симптомов болезни за счет различных медикаментов: они принимаются внутрь или наносятся местно.

Третье – это различные немедикаментозные мероприятия (УФ-терапия, уход за кожей, физиолечение, укрепление иммунной защиты).

И четвертое (этот пункт нужен не всегда) – дезинфекция в очагах (для одежды, белья и дома).

Препараты, которые чаще всего применяют при лечении разных типов лишаев это:

• противогрибковые кремы, мази или таблетки;
• противовирусные инъекции, таблетки или местные средства;
• антигистаминные лекарства для снятия зуда и местно – гели;
• витаминно-минеральные комплексы, адаптогены.
  

При наличии сопутствующих признаков депрессивных расстройств (например, когда поражены обширные участки тела), могут потребоваться антидепрессанты. Иногда мы можем порекомендовать седативные препараты, а также снотворные, если из-за зуда и переживаний люди плохо спят. Если воспаление острое, кожа сильно поражена, может понадобиться короткий курс кортикостероидных препаратов, но строго под контролем врача, чтобы не допустить побочных эффектов.

Некоторые особенности лечения зависят от типа лишая. При стригущем лишае очень рекомендовано сбривание волос в пораженной области, особенно на фоне появившихся крупных проплешин. Это поможет эффективнее обработать кожу и быстро устранить грибок. Если пятно единственное, волосы можно аккуратно выстричь вокруг, если же их много – лучше удалить их все.

Если это лечение красного плоского лишая, ко всем выше описанным мерам может рекомендоваться применение препаратов против малярии, средств из групп ретиноидов. Они показали свою эффективность.

Если это опоясывающий герпес – важно пройти полный курс Ацикловира, а также дополнительно применять препараты обезболивающего ряда и препятствующие склеиванию тромбоцитов (антиагреганты). Не менее важно проконсультироваться у иммунолога, назначить препараты для стимуляции иммунитета.

в чем опасность болезни Saratovnews.ru

Стригущий лишай у человека является распространенным дерматологическим заболеванием, которым можно заразиться от животных и заболевших людей. При подозрении на болезнь, пациент должен обратиться к врачу за назначением квалифицированного лечения.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СТРИГУЩИЙ ЛИШАЙ У ЧЕЛОВЕКА

Данная разновидность лишая – в числе наиболее распространенных патологий. В зоне риска – молодежь и дети. Но может быть диагностирован лишай у пациента другой возрастной категории.

Это грибковое заболевание. Источник – больное животное или человек. Благоприятными условиями для заражения являются следующие факторы:

• легкомысленное отношение к правилам личной гигиены;
• сниженный иммунитет;
• любые повреждения поверхности кожи.

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ

Данная разновидность лишая – заразное заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. В детской среде источником заражения часто становятся бездомные животные – щенки и котята, пораженные недугом. Достаточно просто погладить животное или поиграть с ним.

Условиями заражения от другого человека являются такие факторы:

1. Использование общих предметов, например, расчесок.
2. Непосредственный контакт с больным человеком.

Больше всего к грибкам, которые вызывают лишай, предрасположены маленькие дети. Это связано с тем, что с возрастом происходит формирование устойчивости кожи к патогенной микрофлоре.

Грибок, являющийся источником стригущего лишая, может сохраняться на различных поверхностях месяцами, представляя угрозу для окружающих.

СИМПТОМЫ: КАК РАСПОЗНАТЬ БОЛЕЗНЬ

После заражения болезни проходит инкубационный период, который может составлять от буквально нескольких дней до нескольких недель. На следующей стадии болезни начинают проявляться симптомы лишая, показанные на фото. Особенность стригущего типа болезни – в дислокации на различных участках:

• поверхность кожи;
• ногти;
• волосистая часть головы.

В зависимости от зоны поражения отличаются симптомы болезни:

1. Ногти. Появляются сероватые пятна на ногтевых пластинах, которые становятся со временем больше и приводят к повышенной ломкости. Больной ощущает жжение в пораженной области и испытывает зуд.
2. Волосистая часть головы. В начале заболевания появляются очаги с выраженными краями под волосами, кожа на которых меняет цвет и шелушится. Волосы в этом месте меняют структуру, топорщатся, ломаются и выпадают.
3. Открытая кожа. Проявляются красные пятна, образуются пузыри, которые лопаются, оставляя после себя корочки.

Как выглядят симптомы в зависимости от зоны поражения, можно увидеть на фото в сети.

При форме заболевания, которая сопровождается нагноениями, симптомы более яркие:

• увеличение лимфатических узлов;
• крупные бляшки, диаметром до 10 сантиметров, которые имеют неровную поверхность и бугристость;
• общее плохое самочувствие;
• высыпания по типу крапивницы;
• увеличение температуры тела;
• отечность пораженных зон;
• болезненность в пострадавших от болезни зонах;
• образование рубцов.

Развитие заболевания проходит стадии развития: от начальной до активной.

ДИАГНОСТИКА

Точно поставить диагноз «стригущий лишай» может только специалист, так как отдельные проявления часто сигнализируют о других заболеваниях. Для этого больной должен посетить дерматолога или врача-миколога, специализирующегося на грибковых поражениях организма.

Возбудителем лишая данного типа может быть один из видов грибка:

1. трихофития;
2. микроспория.

Отдельно следует упомянуть трихофитию инфильтративно-нагноительную, которой заболевший человек может заразиться только от животных. Такая разновидность стригущего лишая сопровождается сильным воспалением и развитием гнилостных процессов. Длиться такое заболевание может от 60 до 100 дней, оставляя после себя рубцы. На волосистой части головы в месте, где находится шрам, волосы уже не растут.

Стандартная диагностика включает:

1. Врачебный осмотр.
2. Соскоб.
3. Анализ на выявление грибка с применением специального оборудования.
4. Забор волос.

Из собранного материала в лабораторных условиях делают посев, чтобы получить информацию о микрофлоре. При этом становится известна также чувствительность грибка к лекарствам.

МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ

Этот вид лишая – излечимое заболевание. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Обычно полный курс терапии составляет до двух месяцев. Он включает целый комплекс мер.

Среди назначенных врачом препаратов могут быть следующие:

• противогрибковые препараты для перорального приема;
• применение мазей;
• йодосодержащие антисептические растворы;
• антибиотики;
• гормональные лекарства.

Комплекс мероприятий по лечению стригущего лишая должен подбираться врачом с учетом особенностей течения заболевания. При не доведении лечения до конца или игнорирования лечебных мероприятий болезнь может перейти в хроническую форму. Наиболее часто врачами диагностируются рецидивы трихофитии ногтевых пластин.

Лечение стригущего лишая может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Так как в группе риска – дети, то необходимо обеспечивать регулярный медицинский осмотр. К мерам профилактики относятся также:

• соблюдение правил гигиены;
• своевременные прививки и периодические осмотры домашних животных;
• исключение контактов с больными животными и людьми.

При попадании здорового человека в коллектив, в котором есть инфицированные стригущим лишаем, профилактические меры должны подбираться дерматологом или врачом-микологом.

По завершению лечения пациент должен пройти повторный осмотр для подтверждения полного выздоровления. И в будущем придерживаться профилактических мер. При грамотном, своевременно начатом лечении заболевание в большинстве случаев проходит без последствий.

Материалы взяты с Plastichno.com

Осторожно МИКРОСПОРИЯ | ГАУЗ «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»

Определение.

Микроспория – это грибковое заболевание с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без вовлечения пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.

Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай.

Термин «стригущий лишай» является традиционным обозначением группы заболеваний кожи и волосистой части головы, при которых поражаются волосы и происходит их обламывание, вследствие чего образуются проплешины. А поскольку еще 100 лет назад врачи не умели определять возбудителей инфекций ввиду отсутствия соответствующих методик, то все заболевания классифицировались, описывались и назывались преимущественно по внешним проявлениям. Именно поэтому микроспория была названа стригущим лишаем. Однако с развитием науки и техническим прогрессом врачи смогли выявлять не только признаки заболеваний, но и выделять их возбудителей, что стало буквально прорывом. В этот период удалось установить, что заболевание, которое всегда называли стригущим лишаем, может вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. И тогда разновидность стригущего лишая, вызываемую грибками рода Trichophyton, стали называть трихофитией, а Microsporum – соответственно, микроспорией. Но поскольку внешние признаки и течение трихофитии и микроспории очень похожи, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай. Таким образом, согласно современным представлениям, микроспория является грибковой инфекцией (микозом), поражающей кожу, волосы, крайне редко ногти, и одновременно считается одной из разновидностей стригущего лишая.

Актуальность.

В настоящее время микроспория —  самый распространенный микоз у детей.

Возбудитель инфекции.   Среди грибов рода  Microsporum имеется около 20 видов, способных вызывать заболевание.  Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным противогрибковым препаратам, что связано с особенностями строения. У данного вида грибов выявлена ультраструктурно плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев, усиленная реберными выступами. Эти грибы способны сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.

Эпидемиология.

Источниками микроспории могут служить животные, люди и почва.

Основные животные, участвующие в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки (4%).. Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, видимо, это связанно со сниженной резистентностью к грибам у данных разновидностей кошек.

Крайне опасен контакт с бродячими кошками и собаками, которые нередко оказываются больными микроспорией.

Также заражение этим микозом возможно от больного микроспорией человека, чаще детей (3-10%), и чрезвычайно редко – от почвы (0,7%).

К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.

Механизм заражения

Чаще всего заражаются микроспорией непосредственно от больного животного, когда с ним играют, моют, греют под рубашкой, пускают его в постель, а также через инфицированные от него предметы окружающей среды. А поскольку чаще всего носителями микроспории являются котята, то наблюдается два сезонных пика повышения заболеваемости данной инфекцией – в середине лета и осенью, когда кошки приносят приплод. Чтобы заразиться микроспорией, достаточно погладить кошку или собаку, которые больны инфекцией или являются бессимптомными носителями.

Заражение  микроспорией возможно не только при непосредственном контакте с больным животным, но также при прикосновении к предметам, на которых имеется шерсть и чешуйки кожи инфицированного животного.

Дело в том, что кошки и собаки, больные микроспорией или являющиеся носителями грибка, могут оставлять маленькие и незаметные кусочки шерсти на различных предметах обихода (мебель, ковры, кровати, диваны, кресла, одежда, обувь и т.д.), в которых содержатся споры грибка. Человек, прикасаясь к таким кусочкам шерсти, содержащим споры грибка, также заражается микроспорией.

Передача инфекции  от больного человека к здоровому при непосредственных близких контактах или при использовании различных предметов, на которых находятся чешуйки кожи инфицированного лица (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией).

В домашних условиях – предметом инфицирования может быть постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними.

В подъездах домов и дворах инфекция может передаваться через околодверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, вода луж.

Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками.

В парикмахерских при ненадлежащей стерилизации, инфицироваться можно через  машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.

При простом попадании грибка на кожу человек не заболеет микроспорией, поскольку патогенный грибок будет уничтожен нормальной микрофлорой и иммунной системной или просто смыт в ходе выполнения гигиенических мероприятий.

Таким образом, для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию. К ним относятся: 1. Травматические повреждения кожи; 2. Мацерация кожи; 3. Сниженный иммунитет 4. Невыполнение гигиенических мероприятий.

Интересные факты

Подъем заболеваемости микроспорией отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю.

Микроспория чаще регистрируется в городах с многоэтажными домами, где бродячие животные контактируют с домашними. Заболеваемость  среди безнадзорных животных достигает 50%.

Микроспория у детей у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами. Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, вызовет микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории. Немаловажно, что у детей менее развиты гигиенические навыки, чем у взрослых.

Клиника

                                         

Инкубационный период составляет в большинстве случаев 1-2 недели.

При микроспории волосистой части головы появляются единичные 1 или 2 очага до 3-5 см в диаметре, правильной округло-овальной формы с четкими границами. Волосы в очагах становятся тусклыми, сероватыми, обломаны на одном уровне на высоте 4-6 мм, как бы подстрижены. При беглом взгляде очаги напоминают вид «серых пятен». Поверхность очагов бывает  покрыта сероватыми чешуйками,  будто слегка присыпаны мукой.

При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. Типичны округлые или овальные эритематосквамозные отечные пятна от 0,5 до 2-3 см в диаметре, окруженные непрерывным возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие корочки. Микроспория может поражать также пушковые волосы.

Диагностика микроспории.

Клинический диагноз микроспории обязательно должен быть подтвержден данными лабораторного исследования.

Принципы лечения включают:

•            Изоляцию от больного животного;
•             Прием системных противогрибковых препаратов внутрь
•             Местно-мазевое противогрибковое лечение.

 Принципы профилактики микроспории

• Основные меры профилактики микроспории у детей – обучение малыша правильному общению с животными: ребенок должен знать, что такие контакты могут быть небезопасным. Ребенок должен знать внешние признаки микроспории у животных , не допускать общения с больными животными. После того как ребенок погладил кошку или собаку, он должен помыть руки.

• Недопустимо пользование чужими предметами — такими, как расческа, носовой платок и т.п. Нельзя надевать на себя чужую одежду.
• Нельзя разрешать пускать животных, особенно кошек и собак, в постель, греть их под рубашкой. После игры с ними следует сразу же вымыть руки теплой водой с мылом.
• Следует избегать контакта с бездомными животными, осматривать домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск заражения микроспорией.
• Осмотры детей в организованных коллективах (детские сады, пионерские лагеря) должны проводиться не реже 2 раз в год, с применением лампы Вуда
• При выявлении заболевания ребенка следует изолировать от других детей.
• По решению врача больной может быть направлен  на лечение в специализированный стационар. Показаниями для госпитализации являются:

— тяжелое течение заболевания и наличие сопутствующей патологии

— отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

— по эпидемиологическим показаниям: больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц (например, при наличии микроспории  у лиц, проживающих в интернатах, детских домах, общежитиях, дети из многодетных и асоциальных семей).

• Все вещи, принадлежавшие заболевшему ребенку, подлежат дезинфекции в паровоздушной камере, а при ее отсутствии – кипячению и глажению.
• В квартире, где был больной котенок, всю мебель, инвентарь, полы, ковры, подстилки для животных следует обработать дезинфицирующим средством, обладающих противогрибковым действием. После обработки вещей дезинфектантом их стирают  горячей водой с мылом.
• Дети должны иметь индивидуальные постельные принадлежности, нательное белье, полотенца, расчески, заколки, бантики и т.д.
• Особенно опасен контакт с бродячими, и, зачастую, больными микроспорией, кошками и собаками. Иногда заразить ребенка может подаренная родителями обезьянка, хомячок, морская свинка, которые, хоть и редко, но также болеют этим микозом. Поэтому домашние питомцы должны периодически наблюдаться у ветеринара.
• Домашние животные, больные микроспорией, подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью.
• В детских учреждениях, особенно в детских садах и яслях запрещается содержать каких-либо животных.
• Машинки для стрижки, ножницы, расчески в парикмахерских необходимо дезинфицировать после каждого клиента.
• Существенная роль в борьбе с микроспорией принадлежит санитарному просвещению. В специальных лекциях, стенгазетах, массовых печатных изданиях целесообразно рассказывать о путях заражения микроспорией, мерах профилактики, последствиях заболевания.

Лишай у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение лишая у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Лишай – это часто встречающееся дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением различного вида пятен на коже. Лечением данной болезни занимаются врач-дерматолог.

Описание заболевания

В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.

На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.

Симптомы лишая

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.

• Проявления розового лишая.

  Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы.

• Симптомы разноцветного лишая.

  Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта.

• Проявления красного плоского лишая.

  При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна.

• Клиническая картина стригущего лишая.

  Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения.

• Симптомы опоясывающего лишая.

  Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.

Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.

Причины лишая

Главная причина образования лишая связана с проникновением в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен. Ученым остается неизвестным, почему далеко не все дети (даже те, кто входит в группу риска) болеют лишаем.

Несмотря на это выделяются факторы, повышающие риски возникновения заболевания у ребенка:

• чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
• подверженность стрессам;
• снижение иммунитета;
• наличие инфекционных воспалительных процессов;
• авитаминоз;
• аллергические реакции;
• повышенное потоотделение;
• наследственная предрасположенность.

Заражение детей чаще всего происходит в местах массового скопления людей: в детском саду, школе, летнем лагере, общем бассейне. Также частой причиной развития лишая является контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены.

У каждой формы лишая имеются конкретные причины возникновения. Так, у розового лишая четко прослеживается инфекционно-аллергическая природа. Опоясывающий развивается вследствие попадания в организм различных видов вируса, стригущий и разноцветный – грибков.

Диагностика лишая

Дерматологи медицинского центра «СМ-Доктор» имеют многолетний опыт диагностики и лечения детей, заразившихся лишаем. Современные методики обследования и высокотехнологичное оборудование позволяют специалистам выявить форму и особенности течения заболевания еще при первом посещении клиники.

На первичном приеме врач беседует с ребенком и его родителями, выслушивает жалобы, старается определить факторы, которые способствовали возникновению кожной патологии (контакты с уличными животными, зараженными людьми и др. ). Затем специалист переходит к визуальному осмотру, в процессе которого оценивает размеры образований, их цвет, форму и месторасположение.

После установления предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные исследования для его подтверждения:

• микроскопическое исследование соскоба высыпаний;
• йодную пробу Бальцера;
• люминесцентную микроскопию Вуда;
• тест на симптоматику Бенье.

Помимо этого определить наличие в организме воспалительного процесса поможет сдача общего анализа крови и мочи.

Лечение лишая

Особенности лечения лишая определяются его видом, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, ребенку могут назначаться противогрибковые, антигистаминные или противомикробные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Непосредственно на очаг поражения рекомендуется наносить противозудные и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов.

Помимо этого в лечении лишая хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, криотерапия, УФ-облечение и др.

Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье и полотенца необходимо специальным образом обрабатывать или менять на новые. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и поддержании чистоты в доме.

Диагностика и лечение лишая в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» — это профессионализм, современное оборудование и доступная стоимость. Наши специалисты знают, как избавиться от заболевания в кратчайшие сроки. Обращайтесь к дерматологам «СМ-Доктор» в удобное время!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м. Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки

Пономарева Мария Валерьевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Ручкина Юлия Владимировна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Халиф Айгуль Юлаевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач высшей категории, к. м.н.

Олейникова Юлия Витальевна

Детский дерматолог, детский миколог

Хлямина Майя Артуровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м. Тимирязевская Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м. Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Как избавиться от стригущего лишая?

Каковы методы лечения стригущего лишая?

Лечение стригущего лишая зависит от того, где находится инфекция на вашем теле и насколько она серьезна. Во многих случаях ваш врач может порекомендовать лекарство, которое вы можете купить без рецепта в местной аптеке. Другим нужен рецепт.

Безрецептурные средства от стригущего лишая

Если инфекция находится на вашей коже, например, в случае спортивной стопы или зуда на ногах, ваш врач, скорее всего, порекомендует безрецептурный противогрибковый крем, лосьон или порошок.

• Клотримазол (Лотримин, Мицелекс)
• Миконазол (Противогрибковое Алоэ Веста, Азолен, Противогрибковое средство Базы, Противогрибковое средство Каррингтона, Очищающее средство для критических состояний, Сила действия по рецепту Cruex, Дермагрибковое средство, Дезенекс, Грибковая настойка, Микадерм, Микроэлемент, Микадерм Митразол, Подактин, Противогрибковое средство Remedy, Противогрибковое средство Secura)
• Тербинафин (Ламизил)
• Кетоконазол (Ксолегель)

В большинстве случаев вам придется наносить лекарства на кожу в течение 2–4 недель, чтобы убедиться, что вы убиваете грибок, вызывающий стригущий лишай. Это также снизит ваши шансы на его возвращение.

Лечения по рецепту от стригущего лишая

Если у вас есть стригущий лишай на коже черепа или во многих различных частях тела, безрецептурного лечения может быть недостаточно. Врач выпишет вам рецепт на противогрибковое лекарство, которое вам нужно будет принимать внутрь в течение 1–3 месяцев.

Гризеофульвин (Grifulvin V, Gris-PEG), тербинафин и итраконазол — пероральные препараты, которые врачи чаще всего назначают от стригущего лишая.

• Тербинафин. Если ваш врач назначит вам эти таблетки, вам придется принимать их один раз в день в течение 4 недель. Они работают в большинстве случаев. Побочные эффекты обычно легкие и длятся недолго. Они могут включать тошноту, диарею, несварение желудка и сыпь. Вы не получите рецепта на это, если у вас заболевание печени или волчанка.
• Гризеофульвин. Вам нужно будет принимать это от 8 до 10 недель. Он также доступен в виде спрея. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, легкую диарею, головную боль и расстройство желудка.Гризеофульвин может вызывать врожденные дефекты, поэтому вы не можете принимать его, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Мужчинам следует использовать презервативы во время секса в течение 6 месяцев после прекращения лечения. Это также может привести к тому, что противозачаточные таблетки не подействуют. Если вы употребляете презервативы, используйте презервативы или другие противозачаточные средства. И вам не следует садиться за руль или употреблять алкоголь, пока вы его принимаете.
• Итраконазол. Это прописано в форме таблеток на 7 или 15 дней. Он не предназначен для детей, пожилых людей или людей с тяжелыми заболеваниями печени.Принимая его, вы можете испытывать тошноту, рвоту, несварение желудка, диарею или головную боль. Обратитесь к врачу, если вы не заметите улучшения симптомов или инфекции после завершения лечения.

Домашний уход за стригущим лишаем

Несмотря на то, что вам понадобятся противогрибковые препараты для лечения стригущего лишая, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы остановить его распространение:

• Держите руки в чистоте. Мойте руки каждый раз при прикосновении к сыпи и перед тем, как прикасаться к кому-либо еще.
• Стирайте одежду, постельное белье и полотенца. Стирайте все, к чему прикасались или носили, в горячей воде с добавлением стирального порошка.
• Душ после тренировки. Это особенно важно, если вы занимаетесь контактными видами спорта.
• Носить душевую обувь. Защитите ноги в тренажерном зале или бассейне.
• Проверьте вашу собаку на грибковую инфекцию. Собаки могут заразить вас.

Мифы и факты о стригущем лишае

Когда вы слышите термин «стригущий лишай», вы представляете себе скопление крошечных червей, скользящих по вашей коже? Тогда вы, возможно, стали жертвой одного из многих заблуждений об этом распространенном состоянии кожи.На самом деле стригущий лишай гораздо менее опасен, чем следует из названия.

В этой статье мы развенчаем некоторые мифы о стригущем лишае, которые продолжают распространяться.

Миф 1: Стригущий лишай вызывается червем

Вероятно, самый распространенный миф о стригущем лишайнике, он проистекает из названия состояния. Несмотря на свое пугающее название, стригущий лишай (также называемый опоясывающим лишаем) не вызывается никакими червями. На самом деле виновником является группа грибов, называемых дерматофитами, которые могут вызывать кожные инфекции.Стригущий лишай получил свое название от характерного кольцевидного рисунка, на котором часто образуются красные пятна.

Миф 2: Стригущий лишай поражает только кожу

Хотя стригущий лишай часто появляется на коже, в том числе на коже черепа, он также может появляться на ногтях рук и ног. Стригущий лишай ногтей не создает кольцевого рисунка. Вместо этого ногти становятся толстыми, желтыми и ломкими.

Миф 3: У всех людей, страдающих стригущим лишаем, появляются красные кольца на коже

У некоторых инфицированных людей появляется чешуйчатое красное кольцо, которое и дает название состоянию, но не у всех. Если вы заразились стригущим лишаем, вы, вероятно, увидите красные неровности на коже, но они не обязательно будут иметь форму колец. На коже головы стригущий лишай может больше походить на шелушащийся красный прыщик, чем на кольцо.

Миф 4: стригущий лишай болеют только дети

У детей больше шансов заболеть определенными типами стригущего лишая, но вы можете заразиться грибком в любом возрасте.

Миф 5: Стригущий лишай не заразен

На самом деле, все наоборот.Стригущий лишай легко передается от человека к человеку, особенно в общественных местах, таких как раздевалки и соседние бассейны. Стригущий лишай настолько заразен, что вам даже не нужно прикасаться к кому-либо, чтобы заразиться. Грибок может задерживаться в таких местах, как полы в раздевалках, а также на головных уборах, гребнях и щетках.

Если вы разделяете инфицированную щетку или гребень, у вас может развиться стригущий лишай на коже черепа. Из-за того, что это заболевание очень заразно, врачи рекомендуют держаться подальше от инфицированных, а также от их личных вещей.

Миф 6. Вы увидите симптомы стригущего лишая сразу после заражения.

Стригущий лишай имеет длительный инкубационный период. Красная сыпь может появиться на коже через несколько дней. Если у вас стригущий лишай кожи головы, вы можете не видеть никаких признаков в течение полных двух недель после заражения.

Миф 7: Стригущий лишай от вашего питомца не заразится

Люди и их домашние животные могут иметь несколько заболеваний, включая стригущий лишай. Вы можете не только заразиться стригущим лишаем от кошки, собаки, кролика или птицы, но и передать его своему питомцу.Вот почему важно показать своего питомца ветеринару, если вы подозреваете стригущий лишай. Держите зараженных домашних животных подальше от вашей семьи, а также от других домашних животных. И мойте руки теплой водой с мылом каждый раз, когда прикасаетесь к своему питомцу, пока инфекция не исчезнет.

Миф 8: шелушащаяся кожа головы — это, вероятно, перхоть, а не стригущий лишай

Не обязательно. Иногда стригущий лишай на коже черепа не вызывает характерного кольца. Вместо этого кожа становится чешуйчатой ​​и шелушащейся, как перхоть.

Миф 9: От стригущего лишая нужно лечить только инфицированного человека

Поскольку стригущий лишай очень заразен, другие люди в семье также могут нуждаться в лечении — даже если у них нет никаких симптомов.Если есть вероятность, что они подхватили стригущий лишай кожи головы, им может потребоваться специальный шампунь или даже таблетки и обследование, чтобы определить, есть ли инфекция.

Миф 10: Стригущий лишай лечат антибиотиками

Антибиотики убивают бактерии. Они не подействуют на стригущий лишай, вызванный грибком. Стригущий лишай лечится противогрибковыми препаратами, которые вы втираете в кожу или принимаете внутрь. Стригущий лишай кожи головы лечится специальным шампунем и пероральным противогрибковым лекарством.Чтобы полностью избавиться от инфекции, вам, возможно, придется продолжать принимать прописанное вам лекарство в течение нескольких недель.

Миф 11: Если вы заболели стригущим лишаем, вы уже не сможете заразиться им снова

Повторное заражение — обычное дело, особенно стригущий лишай ногтей.

Гризеофульвин Ultramicrosize Устный: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть головная боль, тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка, усталость, головокружение или проблемы со сном.Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: онемение / покалывание в руках / ногах, психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания, проблемы с повседневной деятельностью), изменения слуха, сыпь на лице в виде бабочки. (вокруг носа и щек), суставные / мышечные боли.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: пожелтение глаз / кожи, боль в животе / животе, постоянная тошнота / рвота, темная моча, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи. , пенистая моча), признаки инфекции (например, лихорадка, постоянная боль в горле).

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к оральному молочнице или новой вагинальной дрожжевой инфекции (оральная или вагинальная грибковая инфекция). Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат маловероятна, но в случае ее возникновения немедленно обратитесь за медицинской помощью. Симптомы серьезной аллергической реакции могут включать: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Лечение дерматофитов и результаты лечения | Стригущий лишай | Типы болезней | Грибковые заболевания

Стопу атлета обычно можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, которые наносятся на кожу.

Лечение стригущего лишая зависит от его местоположения на теле и серьезности инфекции.Некоторые формы стригущего лишая можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта («без рецепта»), но другие формы стригущего лишая нуждаются в лечении противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту.

• Стригущий лишай на коже , например, микоз стопы (tinea pedis) и зуд спортсмена (tinea cruris), обычно можно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых кремов, лосьонов или порошков, наносимых на кожу на 2–4 недели. Для лечения стригущего лишая доступно множество безрецептурных продуктов, в том числе:
  • Клотримазол (Lotrimin, Mycelex)
  • Миконазол (противогрибковое алоэ веста, азолен, противогрибковое средство базы, противогрибковое средство Каррингтона, средство для критических состояний, препарат Cruex Prescription Strength, DermaFungal, десенекс, грибковая настойка, слюдяная дерма, микатин, микрогард, миранель, митразол, антифунгал подкураактин, регенелин, митразол, подкурафунгал)
  • Тербинафин (Ламизил)
  • Кетоконазол (Ксолегель)

значок предупреждения

Узнайте больше о том, как стероидные кремы могут усугубить стригущий лишай.

Для кремов, лосьонов или порошков, отпускаемых без рецепта, следуйте указаниям на этикетке упаковки. Обратитесь к своему врачу, если ваша инфекция не исчезнет или ухудшится.

• Стригущий лишай на коже головы (дерматофития головы) обычно требует лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту, которые принимают внутрь в течение 1–3 месяцев. Кремы, лосьоны или порошки не помогают от стригущего лишая на коже головы. Отпускаемые по рецепту противогрибковые препараты, используемые для лечения стригущего лишая на коже головы, включают:
  • Гризеофульвин (Grifulvin V, Gris-PEG)
  • Тербинафин
  • Итраконазол (Онмель, Споранокс)
  • Флуконазол (дифлюкан)

Вам следует связаться со своим врачом, если:

• Ваша инфекция ухудшается или не проходит после приема лекарств, отпускаемых без рецепта.
• У вас или вашего ребенка стригущий лишай на коже черепа. Стригущий лишай на коже черепа требует лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту.

Стригущий лишай кожи | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Эта тема касается стригущего лишая кожи, паха или рук. Для получения информации о других грибковых инфекциях см. Темы:

Что такое стригущий лишай кожи?

Стригущий лишай кожи — инфекция, вызванная грибком.

Джок зуд — это форма стригущего лишая, вызывающая зудящую сыпь на коже в области паха. Это гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Зуд спортсмена может быть вызван распространением грибка стопы спортсмена в пах.

Что вызывает стригущий лишай?

Стригущий лишай — это , а не , вызванный червем. Это вызвано грибком. Виды грибов (множественное число от грибка), вызывающие стригущий лишай, живут и распространяются на верхнем слое кожи и на волосах. Лучше всего они растут в теплых и влажных местах, таких как раздевалки и бассейны, а также в складках кожи.

Стригущий лишай заразен. Он распространяется при кожном контакте с человеком или животным, у которого он есть. Он также может распространяться, когда вы делитесь такими вещами, как полотенца, одежда или спортивное снаряжение.

Вы также можете заразиться стригущим лишаем, прикоснувшись к инфицированной собаке или кошке, хотя эта форма стригущего лишая не распространена.

Каковы симптомы?

Стригущий лишай на коже обычно вызывает очень зудящую сыпь. Часто делают узор в виде кольца, но не всегда. Иногда это просто красная зудящая сыпь.

Джок зуд — это сыпь в кожных складках паха. Он также может распространиться на внутреннюю поверхность бедер или ягодиц.

Стригущий лишай кисти руки похож на стопу спортсмена. Кожа на ладони становится толстой, сухой и чешуйчатой. А кожа между пальцами может быть влажной и иметь открытые язвочки.

Как диагностируется стригущий лишай кожи?

Если у вас кольцеобразная сыпь, скорее всего, у вас стригущий лишай. Ваш врач сможет сказать наверняка. Он или она, вероятно, посмотрит соскоб от сыпи под микроскопом, чтобы проверить, нет ли стригущего лишая.

Как лечится?

Большинство стригущего лишая на коже можно вылечить дома с помощью кремов, которые можно купить без рецепта. Ваша сыпь может исчезнуть вскоре после начала лечения, но важно продолжать использовать крем столько, сколько указано на этикетке или вашим врачом. Это поможет предотвратить возвращение инфекции. Если крем не подействует, врач может назначить таблетки, которые убивают грибок.

Если не лечить стригущий лишай, на коже могут появиться волдыри, а в трещинах могут заразиться бактерии.Если это произойдет, вам потребуются антибиотики.

Если ваш ребенок лечится от стригущего лишая, вы не обязаны отстранять его от посещения школы или дневного ухода.

Можно ли предотвратить стригущий лишай?

Для предотвращения стригущего лишая:

• Не делитесь одеждой, спортивным снаряжением, полотенцами или простынями. Если вы считаете, что подверглись стригущему лишаю, постирайте одежду в горячей воде со специальным противогрибковым мылом.
• Носите тапочки или сандалии в раздевалках и общественных местах для купания.
• Примите душ и используйте шампунь после занятий спортом, включая контакт кожи с кожей.
• Носите свободную хлопковую одежду. Меняйте носки и нижнее белье не реже одного раза в день.
• Держите кожу чистой и сухой. Всегда полностью вытирайте себя после душа или ванны, сушите ноги в последнюю очередь.
• Если у вас спортивная стопа, надевайте носки перед нижним бельем, чтобы грибки не распространились с ног в пах.
• Отнесите вашего питомца к ветеринару, если у него есть участки отсутствующей шерсти, что может быть признаком грибковой инфекции.

Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи есть симптомы, важно сразу вылечить стригущий лишай, чтобы другие члены семьи не заразились им.

Причина

Стригущий лишай вызывается грибком. Грибы (множественное число от грибка), вызывающие стригущий лишай, живут и распространяются на внешний слой кожи. Стригущий лишай не вызывается червем или другим паразитом.

Грибы присутствуют повсюду в нашей окружающей среде, в том числе на теле человека. Они хорошо себя чувствуют в теплых и влажных местах, таких как раздевалки и бассейны, а также в складках кожи.Вы можете заразиться стригущим лишаем на коже при совместном использовании зараженных полотенец, одежды и спортивного инвентаря, а также при прямом контакте с инфицированным человеком.

Стригущий лишай кожи (tinea corporis) чаще всего вызывается грибком Trichophyton rubrum , который передается от одного человека к другому. Это также может быть вызвано Microsporum canis , который распространяется кошками и собаками. Этот тип встречается реже, но вызывает более тяжелую инфекцию.

Люди часто получают стригущий лишай в паху («зуд спортсмена») в результате случайного распространения грибка стопы спортсмена на свою паховую область.Люди со спортивной стопой также часто распространяют ее на руки (tinea manuum).

Некоторые люди более подвержены грибковым инфекциям, чем другие. Тенденция заразиться грибковыми кожными инфекциями или вернуть их после лечения, по-видимому, передается в семье.

Симптомы

Большинство инфекций стригущего лишая вызывают сыпь, которая может быть шелушением, растрескиванием, шелушением, зудом и покраснением. Иногда сыпь образует волдыри, особенно на стопах.

Симптомы стригущего лишая на теле включают сыпь:

• На груди, животе, руках, ногах или спине.
• С красными и чешуйчатыми краями или влажными и покрытыми коркой. Сыпь также может иметь небольшие шишки, похожие на волдыри. Центр сыпи может быть прозрачным, придавая ей форму кольца, или может быть скопление красных шишек.
• Может образовывать большие круглые пятна.

Симптомы стригущего лишая на лице включают сыпь:

• На лице, ушах или и том и другом.
• С границей, которая может быть не очень четкой.
• Это может ухудшиться после пребывания на солнце.

Симптомы стригущего лишая в паховой области (зуд спортсмена) включают сыпь:

• В паху, кожных складках, внутренней поверхности бедер или ягодицах. Сыпь обычно не возникает на мошонке или половом члене.
• С очень отчетливыми краями, которые могут быть чешуйчатыми или иметь неровности, похожие на волдыри.
• Может иметь красно-коричневый центр.

Паховая эпидермофития и микоз стопы часто возникают одновременно.

Симптомы стригущего лишая на руке включают сыпь:

• На ладони, которую можно принять за экзему.
• Утолщенная, сухая и чешуйчатая ладонь, похожая на стопу спортсмена, при этом кожа между пальцами может быть влажной и иметь открытые язвы.
• На тыльной стороне руки красный и чешуйчатый, с выступами по краям, похожими на волдыри.

Ногти тоже могут быть инфицированы. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Стригущий лишай кожи можно спутать с другими состояниями с похожими симптомами, такими как экзема или псориаз.

What Happens

Стригущий лишай на коже может начаться с небольшого участка зудящей, красной или шелушащейся кожи. Сыпь может распространяться и покрывать большую площадь.

Одежда, которая натирает кожу, может вызвать раздражение сыпи. Пот, тепло или влажность воздуха (влажность) могут усилить зуд и инфекцию.

По мере усугубления инфекции кольцевой узор и красно-коричневый цвет могут становиться более заметными.Если не лечить, кожа может стать раздраженной и болезненной. Волдыри и трещины на коже могут быть инфицированы бактериями и требуют антибиотиков.

Стригущий лишай также может распространяться на другие части тела, включая ступни, ногти, кожу головы или бороду.

После лечения сыпь уйдет. Но стригущий лишай может вернуться, если вы не выполните меры по его предотвращению. Тенденция заразиться грибковыми кожными инфекциями или вернуть их после лечения, по-видимому, передается в семье.

Что увеличивает ваш риск

Риск заболеть стригущим лишаем выше, если:

• Вы контактируете с человеком, у которого есть грибковая инфекция, или с носителем, человеком, который болен грибком, но не имеет симптомов.
• Вы подвержены грибковым инфекциям или уже перенесли грибковые инфекции.
• У вас ослабленная иммунная система из-за такого заболевания, как диабет или рак.
• Вы живете в теплом влажном климате.
• Вы носите обтягивающую одежду или позволяете своей коже оставаться влажной в течение длительного времени, например, оставаясь в мокром купальном костюме или в потной одежде для тренировок.
• Вы борец.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если вы подозреваете, что у вас кожный стригущий лишай, позвоните своему врачу, если:

• У вас есть зудящие, красные или чешуйчатые участки кожи с неровностями, которые выглядят как волдыри, и они не улучшились после 2 недель лечения. с безрецептурным противогрибковым средством.
• Развиваются признаки бактериальной инфекции. Признаки могут включать:
  • Усиление боли, отек, покраснение, болезненность или жар.
  • Красные полосы, идущие от области.
  • Выделение гноя.
  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше без какой-либо другой причины.
• Сыпь распространяется даже после лечения.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется.Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше.

Вы можете лечить стригущий лишай в домашних условиях лекарствами, которые продаются без рецепта. Если симптомы не улучшаются после 2 недель лечения этим лекарством, обратитесь к врачу.

Любая стойкая, тяжелая или повторяющаяся инфекция должна быть проверена вашим доктором.

К кому обратиться

Следующие медицинские работники могут диагностировать и лечить стригущий лишай кожи:

Обследования и анализы

Врачи часто могут легко распознать стригущий лишай по его кольцевидной сыпи.Ваш врач, вероятно, также рассмотрит образец кожи (препарат КОН) под микроскопом, чтобы подтвердить наличие грибка.

Тесты на кожный стригущий лишай включают:

• Препарат КОН (гидроксид калия). Этот тест может помочь вашему врачу выяснить, не вызывает ли у вас сыпь грибок. Врач возьмет образец вашей кожи, слегка соскоблив инфицированный участок. Образец помещают на предметное стекло с раствором гидроксида калия (КОН) и осторожно нагревают. Если присутствуют клетки грибка, врач может увидеть их под микроскопом.
• Экзамен по свету Вуда. Этот тест можно использовать, чтобы определить, вызвана ли сыпь грибком. Ваш врач осветит вашу кожу там, где у вас сыпь, специальным светом. Под этим светом светятся некоторые виды грибов.
• Грибковая культура (кожная культура). Этот тест может определить тип грибка, вызывающего вашу инфекцию. Обычно посев проводится только в том случае, если диагноз затруднен или состояние кожи не поддается лечению. Этот тест может занять до 4 недель, потому что грибку нужно время, чтобы вырасти.

Обзор лечения

В большинстве случаев кожного стригущего лишая, включая зуд и стригущий лишай кисти, можно лечить кремы или мази, которые вы наносите на кожу для уничтожения грибков. Их называют противогрибковыми средствами местного действия. Многие противогрибковые препараты местного действия можно приобрести без рецепта. Торговые марки включают Микатин, Тинактин, Мицелекс и Ламизил.

Вам может потребоваться прием противогрибковых таблеток (пероральное лечение), если стригущий лишай не проходит после того, как вы попробовали различные противогрибковые средства местного действия или если инфекция широко распространилась.Пероральные препараты включают азолы, такие как флуконазол (дифлюкан), аллиламины, такие как тербинафин (ламизил) и гризеофульвин (Grifulvin V).

Ваша сыпь может исчезнуть вскоре после начала лечения, но важно использовать лекарство точно так, как указано на этикетке или вашим врачом. Это поможет предотвратить возвращение инфекции. Возможно, вам потребуется продолжить лечение в течение 2–4 недель.

Если не лечить, стригущий лишай может распространиться, и кожа станет раздраженной и болезненной.Волдыри и трещины на коже могут инфицироваться бактериями. В этом случае вам может потребоваться прием антибиотиков.

Что думать

Вы должны немедленно лечить грибковую инфекцию. Тяжелые и широко распространенные инфекции трудно поддаются лечению.

Профилактика

Для предотвращения стригущего лишая кожи:

• Держите кожу чистой и сухой. Меняйте носки и нижнее белье не реже одного раза в день.
• Носите свободную хлопковую одежду. Избегайте тесного нижнего белья, брюк и колготок.
• Всегда полностью вытирайтесь после душа или ванны. Вытрите кожу полотенцем, дайте ей высохнуть на воздухе, прежде чем надевать одежду. Вы также можете использовать фен, поставленный на прохладную температуру, чтобы высушить кожу.
• Не используйте совместно одежду, спортивный инвентарь, полотенца или простыни. Если вы считаете, что подверглись воздействию стригущего лишая, постирайте одежду в горячей воде с мылом, убивающим грибок (фунгицидным).
• Носите тапочки или сандалии в раздевалках, душах и общественных местах для купания.
• Тщательно примите душ с шампунем после любого спорта, требующего контакта кожи с кожей.
• Если у вас спортивная стопа, надевайте носки перед нижним бельем, чтобы грибки не распространились с ног в пах. Кроме того, вытирая полотенцем после душа или ванны, сушите ноги в последнюю очередь.
• Отведите вашего питомца к ветеринару, если у него есть участки отсутствующей шерсти, что может быть признаком грибковой инфекции. Домашние животные могут распространять грибки, вызывающие у людей стригущий лишай.

Домашнее лечение

В большинстве случаев для лечения стригущего лишая на коже можно использовать противогрибковые кремы или мази.Многие доступны без рецепта. Используйте безрецептурный противогрибковый крем с миконазолом или клотримазолом. Торговые марки включают Micatin, Mycelex и Tinactin. Крем Тербинафин (Ламизил) также отпускается без рецепта.

• Вымойте сыпь водой с мылом и тщательно высушите. При больших площадях с волдырями используйте компрессы, например, сделанные с раствором Бурова (отпускаются без рецепта), чтобы успокоить и высушить волдыри.
• Нанесите противогрибковый крем на край или границу сыпи.
• Следуйте инструкциям на упаковке. Не прекращайте прием лекарства только потому, что симптомы исчезли. Возможно, вам потребуется продолжить лечение в течение 2–4 недель.
• Если через 2 недели симптомы не улучшатся, обратитесь к врачу.

Если ваша сыпь не проходит после того, как вы попробовали различные противогрибковые средства местного действия, или если инфекция широко распространилась, вам могут потребоваться противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту.

Если у вас и атлетическая стопа, и стригущий лишай в паху или ногах, вы должны лечить обе инфекции.Это предотвратит повторное заражение ног или паха грибком стопы спортсмена при надевании нижнего белья.

Лекарства

Большинство кожных инфекций, вызываемых стригущим лишаем, можно лечить дома с помощью безрецептурных противогрибковых кремов. Сыпь обычно проходит в течение 2 недель.

Если сыпь не проходит после использования противогрибкового крема, и она серьезная и широко распространенная или часто возвращается, вам могут потребоваться противогрибковые таблетки, которые прописывает врач.Когда вы лечите стригущий лишай, важно завершить полный курс назначенного лекарства, даже если симптомы исчезли, чтобы инфекция не вернулась.

Выбор лекарств

Наиболее распространенными противогрибковыми средствами, используемыми для лечения стригущего лишая кожи, являются:

• Аллиламины, такие как тербинафин (ламизил). Аллиламины выпускаются в виде кремов, таблеток и гелей. Тербинафин также выпускается в виде гранул для перорального применения, которые представляют собой маленькие крупинки, которые можно посыпать над едой и легко проглотить.Ламизил отпускается в виде крема без рецепта.
• Азолы. Формы для перорального приема включают флуконазол (дифлюкан) и итраконазол (споранокс). Некоторые из этих лекарств отпускаются без рецепта. Торговые марки включают Micatin и Mycelex.
• Гризеофульвин (Grifulvin V). Гризеофульвин выпускается в форме таблеток и требует рецепта.
• Другие противогрибковые средства, такие как толнафтат (тинактин). Тинактин отпускается без рецепта в форме лосьона, крема, геля и спрея.

Клотримазол / бетаметазон (Lotrisone), комбинация противогрибкового средства и кортикостероида, иногда используется для лечения стригущего лишая, который вызывает жжение, зуд и воспаление. Это лекарство, отпускаемое по рецепту, следует использовать с осторожностью и не дольше 2 недель, поскольку при длительном применении кортикостероидов могут возникнуть осложнения.

Что думать о

Людям, принимающим противогрибковые таблетки, следует попросить врача контролировать их показатели крови, функцию печени и почек во время лечения, чтобы следить за любыми вредными побочными эффектами.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Гроссберг Р. (2015). Грибковые заболевания кожи. В ET Bope et al., Eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 261–262. Филадельфия: Сондерс.
• Habif TP, et al. (2011). Опоясывающий лишай тела (tinea corporis) и лица (tinea faciei). В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 275–279. Эдинбург: Сондерс.
• Холл JC (2010).Дерматологическая микология. В JC Hall, ed., Sauer’s Manual of Skin Diseases, 10-е изд., Стр. 246–266. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина

Как лечится стригущий лишай

В большинстве случаев стригущий лишай (опоясывающий лишай) можно успешно лечить с помощью безрецептурных или рецептурных кремов, мазей или других лекарств, которые наносятся непосредственно на сыпь. В некоторых случаях необходимо системное лекарство, принимаемое внутрь. Существуют также естественные методы лечения, которые показали себя многообещающими при лечении определенных типов стригущего лишая.

Лечение стригущего лишая обычно зависит от пораженной части тела.

Стригущий лишай, поражающий стопы (tinea pedis или стопа спортсмена), может нуждаться в лечении иначе, чем, например, от стригущего лишая, поражающего кожу головы (tinea capitis).

Домашние средства и образ жизни

Веривелл / Марица Патринос

По данным Американской академии дерматологии (AAD), единственный способ вылечить стригущий лишай — это противогрибковые препараты. При использовании такого препарата, будь то средство для местного применения, которое вы наносите непосредственно на кожу, таблетки или жидкость, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы облегчить любой дискомфорт, который вы испытываете, до тех пор, пока лекарство не подействует.

Также важно сделать все возможное, чтобы грибок не распространился на другую часть вашего тела или на другого человека. Некоторые ключевые советы по борьбе со стригущим лишаем:

• Чтобы уменьшить зуд, прикладывайте прохладный компресс к неудобной области на 20–30 минут за раз по мере необходимости.
• Грибы любят тепло и влагу, поэтому держите участки, пораженные стригущим лишаем, чистыми и сухими. После мытья протрите зараженную часть тела отдельным полотенцем.
• Насколько это возможно, не носите одежду или обувь, которые вызывают пот.
• Всегда принимайте душ после тренировки, чтобы смыть пот. Тщательно высушите.
• Меняйте всю одежду каждый день.
• Вымойте все, что вы носите или к чему прикасаетесь, в горячей воде, прежде чем надевать или использовать снова. Это касается одежды, полотенец и компрессов.
• Не закрывайте стригущий лишай повязкой или другой повязкой.
• Всегда тщательно мойте руки после прикосновения к участку, пораженному стригущим лишаем.
• Выбросьте все одноразовые предметы, которые могли быть заражены.
• Продезинфицируйте предметы, которые хотите или нужно оставить. Например, если вы поняли, что у вас грибковая инфекция стопы, нося дорогую кожаную классическую обувь, вы можете использовать ультрафиолетовое (УФ) дезинфицирующее средство для обуви или озоновый шкаф, оба из которых можно приобрести в Интернете.
• Чтобы предотвратить распространение стригущего лишая на коже черепа, никогда не носите чужую шляпу или кепку. Убедитесь, что ваш ребенок не носит спортивные головные уборы, например шлемы, с товарищами по команде.
• Использование шампуня с сульфидом селена, такого как Selsun Blue, может сделать стригущий лишай кожи головы менее заразным.
• Если вы подозреваете, что у вашего питомца стригущий лишай, немедленно обратитесь к ветеринару. Стригущий лишай может передаваться от человека к животному. Кошки особенно подвержены заражению.

Терапия, отпускаемая без рецепта

В большинстве случаев стригущего лишая, поражающего кожу, первая линия защиты — это противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта. Они бывают в виде кремов, мазей, порошков или спреев. Вы, вероятно, знакомы со многими из них: они легко доступны в аптеках, аптеках супермаркетов, супермаркетах и ​​в Интернете.

Некоторые примеры противогрибковых препаратов для лечения стригущего лишая на коже включают:

• Лотримин крем, спрей Cruex, Mycelex, Pedesil (клотримазол)
• Desenex порошок для местного применения, крем грибовидный, крем микатин, спрей для ног спортсмена или порошок Lotrimin AF, порошок спрей Lotrimin AF Jock Itch (миконазол)
• Ламизил (тербинафин)
• Ксолегель (кетоконазол)

Противогрибковые препараты местного действия часто действуют быстро.

Вы, вероятно, заметите, что чешуйчатая сыпь исчезает до того, как исчезнет общее покраснение вашей кожи, но в большинстве случаев стригущий лишай на коже проходит через пару недель.

Однако, как и в случае с антибиотиками, важно продолжать обрабатывать эту область так долго, как указано в инструкции, даже если вы чувствуете, что полностью свободны от грибка. Это поможет предотвратить возвращение инфекции.

Стригущий лишай на коже головы необходимо лечить пероральными препаратами (как вы прочтете ниже), но часто это может помочь ускорить заживление, если также использовать шампунь, содержащий ингредиент для борьбы с грибком. Если вам выписали рецепт Препарат для лечения стригущего лишая кожи головы, ваш врач может посоветовать вам купить безрецептурный шампунь, содержащий кетоконазол, например Низорал.Этот продукт обычно можно использовать каждые три или четыре дня так же, как обычный шампунь (мыть, полоскать и повторять) до восьми недель.

Рецепты

Есть несколько ситуаций и типов грибковых инфекций, при которых необходимо использовать противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, для лечения стригущего лишая.

• Стригущий лишай на коже, не поддающийся лечению без рецепта. Если стригущий лишай не проходит после использования местного лекарства в течение всего назначенного времени, обратитесь к дерматологу.Более сильное лекарство, отпускаемое по рецепту, может помочь. Для лечения инфекций, которые усиливаются или не проходят, существуют рецептурные средства для местного применения, такие как крем Loprox (циклопирокс), крем Spectazole (нитрат эконазола) и крем или лосьон Oxistat (нитрат оксиконазола).
• Tinea capitas (стригущий лишай на коже черепа) или tinea barbae (стригущий лишай бороды). Грибковые инфекции кожи головы необходимо лечить противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту. Примеры включают Grifulvin V или Gris-PEG (гризеофульвин), Onmel или Sporanox (итраконазол), тербинафин и дифлюкан (флуконазол).Иногда врач прописывает рецептурный шампунь с кетоконазолом для лечения стойкого стригущего лишая на коже головы. Используется только один раз.

Руководство по обсуждению стригущего лишая доктора

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка.Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Природные средства правовой защиты

На данный момент лучший способ вылечить большинство видов стригущего лишая — это лекарства. Но были некоторые предварительные исследования, позволяющие предположить, что могут быть альтернативы, которые в некоторых случаях подойдут для некоторых людей. Обратите внимание, что приведенные ниже варианты не были достаточно протестированы, чтобы рекомендовать их, но если вас интересует альтернатива лекарствам для лечения инфекции стригущего лишая, не помешает обсудить эти идеи со своим врачом, чтобы узнать, могут ли они быть вариант для вас.

Масло чайного дерева

Некоторые предварительные исследования показали, что Melaleuca alternifolia, — эфирное масло, известное как масло чайного дерева, которое широко используется в ароматерапии, может помочь вылечить стригущий лишай, поражающий стопы. Например, в исследовании 2002 года, опубликованном в журнале Australasian Journal of Dermatology , сравнивались растворы, содержащие либо 25% масла чайного дерева, либо 50% масла чайного дерева, с плацебо для лечения стопы спортсмена. Субъекты применяли один из трех вариантов к участкам, пораженным грибковой инфекцией, дважды в день в течение четырех недель.Взаимодействие с другими людьми

В конце исследования почти у трех четвертей людей, которые использовали 25-процентный раствор, наблюдалось значительное улучшение их инфекции, а у более половины, которые использовали 50-процентный раствор, улучшилось состояние, в то время как только 39 процентов из группы плацебо увидели улучшение.

Экстракт чеснока

Аджоен, который представляет собой натуральное соединение, извлекаемое из чеснока, перспективно при лечении стригущего лишая. Например, исследование, проведенное в 1999 году немецким журналом Arzneimittel-Forschung , показало, что гель, содержащий аджоен, помогает при лечении дерматомикоза (стригущий лишай на коже).

Точно так же в небольшом исследовании, опубликованном в журнале Американской академии дерматологии в 2000 году, аджоен был более эффективным, чем тербинафин (который является активным ингредиентом ламизила) при лечении стопы спортсмена. Для исследования исследователи разделили 70 субъектов на три группы. Одна группа использовала лекарство для местного применения, содержащее 0,6 процента аджоена, вторая группа использовала 1 процент аджоена, а третья группа использовала 1 процент тербинафина.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает стригущий лишай?

Стригущий лишай вызывается одним из трех типов грибов или дерматофитов — Trichopyton , Microsporum или Epidermophyton .Эти организмы питаются мертвым кератином, белком в верхнем слое кожи, в волосах и ногтях. Стригущийся червь очень заразен и часто возникает, когда кто-то прикасается к другому человеку или животному, зараженному инфекцией.

Какие лекарства от стригущего лишая, отпускаемые без рецепта, самые лучшие?

Лекарства для лечения стригущего лишая, которые вы можете купить без рецепта, называются противогрибковыми. Все они работают, убивая споры, которые позволяют грибам размножаться и имеют разные составы.Лучший для вас будет во многом зависеть от того, где находится стригущий лишай. Например, если это между пальцами ног, проще всего использовать противогрибковый спрей или порошок. Если у вас есть стригущий лишай на коже головы, безрецептурные препараты не подходят; вам нужно будет принимать рецептурные пероральные лекарства.

Когда мои симптомы стригущего лишая исчезнут после того, как я начну лечение?

Это зависит от пораженной части тела, серьезности инфекции и типа принимаемого вами лекарства, а также других факторов.Некоторые люди замечают, что их стригущий лишай начинает улучшаться всего через несколько дней, но более вероятно, что ваши симптомы полностью исчезнут через две-четыре недели, если вы используете лекарства местного действия. Даже если ваши симптомы исчезли вскоре после начала лечения, важно продолжать принимать лекарства до тех пор, пока их прописывает врач или, если вы используете безрецептурный продукт, этикетка рекомендует.

Что я могу сделать, чтобы стригущий лишай зажил быстрее?

Лекарства от стригущего лишая очень эффективны, но вы можете помочь им, приняв определенные меры:

• Держите пораженный участок чистым, сухим и закрытым.
• Вымойте руки сразу после прикосновения к сыпи от стригущего лишая.
• Надевайте свежую одежду каждый день.
• Вымойте все снимаемые вещи перед тем, как надеть их снова. Постирайте полотенца перед тем, как снова их использовать.
• Если вы вспотеете, примите душ или ванну; используйте свежее полотенце, чтобы полностью вытереться.

Пойдет ли стригущий лишай без лечения?

Это возможно, но, скорее всего, для этого потребуются месяцы. Грибы, вызывающие стригущий лишай, могут жить почти два года, если они находятся в теплой и влажной среде, где они процветают.Если не лечить стригущий лишай, кожа может потрескаться и стать уязвимой для бактериальной инфекции, поэтому лучше вылечить его. И если вы будете слишком долго ждать лечения стригущего лишая, он может распространиться, и с ним будет намного труднее справиться.

Почему моя кожа все еще чешется, хотя стригущий лишай исчез?

Даже после исчезновения сыпи некоторые симптомы стригущего лишая, такие как зуд и покраснение, могут сохраняться, поскольку ваша кожа продолжает заживать. Если после двух недель лечения стригущего лишая у вас все еще есть симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.Не используйте стероиды для облегчения зуда: эти лекарства ослабляют иммунную систему и могут усугубить грибковую инфекцию, а не помочь излечить ее. Для лечения зуда, вызванного стригущим лишаем, вы можете приложить прохладное влажное полотенце к пораженному участку на 20-30 минут. минут.

Будет ли мой стригущий лишай заразным после того, как я начну его лечить?

Да, но ненадолго. После 48 часов лечения стригущий лишай обычно не распространяется легко. Однако учтите, что если у вас есть домашнее животное, страдающее стригущим лишаем, они могут оставаться заразными до трех недель после того, как вы начнете их лечить.Это важно знать, поскольку стригущий лишай иногда может передаваться от животных к человеку.

Лечение стригущего лишая

Стригущий лишай — это грибковая инфекция кожи, волос и ногтей, которую легко вылечить с помощью противогрибковых кремов, таблеток и шампуня.

Сложность лечения заключается в том, что инфекция появляется снова, является очень заразной и может распространиться на других людей до того, как с ней справятся.

Противогрибковые лосьоны, гели, спреи, шампуни, пудры и кремы для кожи (1-5)

Противогрибковые шампуни, используемые от стригущего лишая кожи головы, содержат сульфид селена и кетоконазол.

В идеале противогрибковый шампунь следует использовать два раза в неделю в течение первых двух недель лечения.

При инфекциях стригущего лишая тела, рук, лица, паха и ног могут помочь безрецептурные противогрибковые кремы, гели или спреи.

Противогрибковый препарат необходимо наносить ежедневно на пораженные участки кожи в течение двух недель.

Крем, гель или спрей следует нанести на сыпь и на 4–6 см здоровой кожи за краем сыпи.

При грибковых поражениях ногтей можно использовать противогрибковую краску для ногтей.

Для воспаленной кожи врачи могут назначить противогрибковый крем в сочетании с мягким стероидным кремом. Обычно это используется не более семи дней.

Лосьоны и кремы для кожи содержат такие вещества, как:

• Нафтифин (1% крем или гель)
• Тербинафин (1% крем или раствор)
• Бутенафин (1% крем)
• Клотримазол (1% крем, раствор или лосьон)
• Эконазол (1% сливки)
• Кетоконазол (1% крем, шампунь)
• Миконазол (2% крем, спрей, лосьон или порошок)
• Оксиконазол (1% крем или лосьон)
• Сульконазол (1% крем или лосьон)
• Циклопирокс (1% крем или лосьон)
• Толнафтат (1% крем, раствор или порошок)

Противогрибковые препараты для перорального применения (1-5)

Противогрибковые препараты включают такие препараты, как тербинафин и гризеофульвин.Больным стригущим лишаем назначают тербинафин.

Таблетки

могут быть назначены для приема один раз в день в течение четырех недель.

Общие побочные эффекты включают тошноту, диарею, сыпь и расстройство желудка. Следует избегать назначения тербинафина людям с заболеваниями печени.

Гризеофульвин предотвращает рост и размножение грибов. Принимают ежедневно в течение 8-10 недель. Общие побочные эффекты включают тошноту, диарею, головные боли и расстройство желудка.

Гризеофульвин следует избегать беременным женщинам и тем, кто намеревается забеременеть, так как он может нанести вред нерожденному ребенку.

Гризеофульвин — единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения опоясывающего лишая или стригущего лишая кожи головы.

Тербинафин также может применяться при стригущем лишаем волосистой части головы.

Другой пероральный препарат от стригущего лишая включает итраконазол. Он доступен в виде капсул на семь или 15 дней.

Итраконазол нельзя назначать детям, пожилым людям или людям с тяжелыми заболеваниями печени.

Общие побочные эффекты включают тошноту, несварение желудка, головную боль, диарею и т. Д.Они легкие и проходят после прекращения приема лекарств.

Альтернативный пероральный препарат, который можно использовать, включает флуконазол. Его назначают один раз в день в течение 4-6 недель.

Инфекции ногтей особенно трудно вылечить, и для них может потребоваться пероральная лекарственная терапия в течение от 12 до 24 месяцев.

Профилактика распространения стригущего лишая

Предотвращение распространения инфекции — ключевая часть лечения стригущего лишая. Поскольку инфекция распространяется контактным путем, помогают соблюдение правил гигиены и осторожность, чтобы избежать контакта между людьми.

Некоторые способы предотвращения распространения включают (1) —

• Избегать совместного использования личных вещей, таких как расчески, расчески, обувь, носки, полотенца, одежда и постельное белье
• Регулярная стирка постельного белья, наволочек и полотенец в горячей воде с моющим средством
• Регулярное и частое мытье рук
• Не царапать инфицированные очаги для предотвращения распространения на другие части тела
• Проверка домашних животных на инфекции и их лечение
• Изоляция инфицированного человека путем избегания учебы или работы для предотвращения распространения.

  No related posts.