лечение, симптомы, диета и причины

Стенозирующий атеросклероз БЦА считается тяжелым, крайне опасным заболеванием, сопровождающимся множеством последствий. Своевременная диагностика и лечение недуга улучшают шансы на успешное восстановление, на запущенных стадиях болезнь лечится только хирургическим путем. Поэтому, если человек ощущает у себя характерные признаки атеросклероза сосудов БЦА, необходимо пройти комплексное обследование, после приступить к терапии.

Каковы причины развития?

Брахиоцефальные сосуды представляют собой сеть магистральных артерий, отходящих непосредственно от аорты. Сосудистые ветви отвечают за кровообращение в правой части плечевого пояса, а также клетках головного мозга.

Поэтому когда развивается атеросклероз брахиоцефальных сосудов и атеросклеротические бляшки постепенно заполняют просвет артерий, в первую очередь страдает мозг, который испытывает кислородное голодание, недополучая необходимых веществ. Поражение экстракраниальных отделов БЦА происходит вследствие негативного влияния множества патологических факторов, среди которых самыми распространенными являются такие:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение обменных процессов;
• гормональные и эндокринные расстройства;
• системные заболевания;
• печеночная дисфункция;
• артериальная гипертензия;
• неправильное питание, употребление в чрезмерном количестве жиров животного происхождения;
• малоактивный образ жизни;
• постоянные стрессы;
• ожирение;
• злоупотребление алкогольными напитками, сигаретами.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Недуг проявляется в разных сосудах, например, местом локализации может быть сонная артерия.

В зависимости от того, в каком месте происходят патологические изменения, атеросклероз может поразить такие важные артерии, как:

• сонная;
• позвоночная;
• подключичная.

С учетом характера развития атеросклеротического процесса, различают такие типы недуга:

• Стенозирующий. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием характеризуется поперечным отложением липидных образований на внутренних структурах сосуда. Это сопровождается постепенным незначительным увеличением образований, однако, если лечение не проводится, вскоре просвет полностью перекрывается, развивается облитерирующий атеросклероз, который осложняется стенозом.
• Нестенозирующий. Проявляется продольным расположением липидных образований, вследствие чего кровоток нарушается, однако риск развития стеноза намного меньше. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет благоприятный прогноз, зачастую эффективно лечится консервативным путем.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят?

Нестенозирующий атеросклероз БЦА зачастую протекает бессимптомно, именно в этом заключается вся опасность заболевания, так как патологические процессы прогрессируют, однако своевременное лечение не проводится. А стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий уже начинает проявляться на более ранней степени развития. Начальные признаки развития патологии такие:

Распространенным симптомами развития заболевания являются приступы мигрени и головокружение.

• острые приступы мигрени;
• головокружение, усиливающееся во время неосторожных поворотов головы, физических нагрузок, изменения положения тела;
• ухудшение зрительных и слуховых функций;
• снижение памяти, работоспособности, стремления к обучению;
• онемение правой верхней конечности;
• тремор пальцев.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Если у человека присутствуют все признаки атеросклероза, а проявление болезни постепенно обостряется, нужно как можно скорее записаться на прием к доктору и пройти всестороннее диагностическое обследование, которое поможет установить точный диагноз и степень поражения сосудов. Диагностировать атеросклероз внечерепных отделов БЦА помогут такие способы:

• УЗИ с доплером. Такие эхографические методики считаются информативными и позволяют оценить состояние сонных, позвоночных, подключичных, бронхиальных артерий, ВСА, ПБА, БЦС, вертебро-базилярного бассейна, брахиоцефального ствола.
• Ангиография с контрастом. Поможет определить начальное течение патологии, место локализации холестериновых отложений, а также степень развития стенозов.
• Триплексное сканирование на экстракраниальном уровне. Это наиболее распространенный эхографический метод, дающий развернутую характеристику степени поражения интересующего сегмента.
• МРТ. Дает возможность распознать болезнь на начальных стадиях, наличие патологических любых изменений можно увидеть на 3D снимке.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Препараты

Прием лекарственных препаратов направлен на нормализацию кровообращения и подавления роста жировых бляшек.

Если диагностирован гемодинамически незначимый атеросклероз брахиоцефальных артерий, при котором стеноз сосудов выражен слабо, назначается медикаментозное лечение. Основная цель консервативной терапии — убрать патологические проявления болезни, предупредить разрастание жировых бляшек, нормализовать кровообращение. Назначаются следующие группы препаратов:

• антиагреганты;
• статины;
• сосудорасширяющие;
• бета-блокаторы;
• мочегонные;
• антикоагулянты;
• никотиновая кислота;
• гипотензивные.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Иногда атеросклероз артерий БЦС и БЦА не удается вылечить консервативным путем, особенно когда наблюдается диффузное сосудистое поражение. Если эхопризнаки указывают на прогрессирование патологии, врач принимает решение о проведении операции по устранению патологического участка. Чаще всего назначаются такие хирургические манипуляции:

• протезирование;
• стентирование;
• баллонная ангиопластика;
• шунтирование.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Приготовленная в домашних условиях настойка из клевера эффективно борется с проявлениями недуга.

Если диагностирован начальный атеросклероз БЦА, помимо приема медикаментозных препаратов, патологию можно лечить средствами нетрадиционной медицины, однако перед этим лучше проконсультироваться у врача. Если противопоказания отсутствуют можно воспользоваться такими полезными природными лекарствами, как:

• Настойка из клевера. Листья растения высушить, отделить 50 г и залить все 500 мл спирта. Настоять 10 суток, после принимать по 1 ст. л. натощак на протяжении 3 мес.
• Отвар из мелиссы. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. листочков мелиссы и дать настояться 10 мин. Готовое средство процедить, добавить ложечку меда, пить 2 раза на день, пока симптомы перестанут беспокоить.

Эффективно проводить лечение народными средствами, используя компрессы на пораженные участки, основу для которых можно приготовить из таких трав:

• крапива;
• ромашка;
• тысячелистник;
• зверобой;
• листья черной смородины.

Вернуться к оглавлению

Какой должна быть диета?

Атеросклероз БЦА перестанет прогрессировать, если, помимо применения медикаментозных и нетрадиционных средств, больной будет соблюдать лечебную диету, основная цель которой — снизить уровень холестерола, нормализовать вязкость крови, очистить организм от токсинов.

Рацион питания больного должен быть обогащен полезными веществами и витаминами, так, рекомендовано употреблять сухофрукты и орехи.

Из рациона потребуется навсегда убрать жирную, соленую, углеводную, сахаро- и крахмалосодержащую пищу. Но это не означает, что питание станет однообразным, больной не будет голодать, так как список разрешенных продуктов большой. В меню обязательно должны присутствовать:

• свежие фрукты и овощи;
• красная рыба, морепродукты;
• постное мясо;
• каши, цельнозерновой хлеб, макароны из муки грубого помола;
• отруби;
• бобовые;
• орехи, сухофрукты;
• кисломолочные напитки, творог.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если болезнь не лечить своевременно, возрастает риск развития таких тяжелых последствий:

• нарушение мозгового кровообращения;
• патологическое изменение состава крови;
• закупорка сонной артерии;
• инсульт;
• ангиопатия сетчатки глаз;
• транзиторные ишемические атаки;
• окклюзия 1 сегмента подключичной артерии слева.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

При склонности к развитию атеросклероза БЦА необходимо регулярно фиксировать ЭХО-признаки заболевания, не пропуская плановых медицинских осмотров у врача. Кроме этого, важно следить за общим состоянием здоровья, вовремя реагировать на патологические симптомы, не заниматься самостоятельным лечением, навсегда отказаться от вредных привычек, наладить питание, избавиться от лишнего веса, подключить физическую активность. Соблюдая эти несложные профилактические правила, удастся предупредить прогрессирование опасной сосудистой патологии, а также не допустить связанных с нею осложнений.

что это такое, причины, симптомы и лечение :: SYL.ru

Атеросклероз брахиоцефальных артерий выступает одной из наиболее тяжелых патологий сосудов (атеросклероз БЦА по МКБ 10 — I70). Этот вид артерии снабжает кислородом головной мозг, поэтому при нарушении кровообращения человеку может угрожать серьезная опасность. Одно из самых серьезных осложнений такого диагноза — это обширный инсульт. Общеизвестно, что данное состояние зачастую приводит к летальному исходу или же к тяжелой степени инвалидности. Что это такое — атеросклероз БЦА, признаки и лечение это заболевания каковы? В чем заключаются причины болезни, кто входит в категорию риска? Обо всем об этом пойдет речь в нашей статье.

Как нарушение работы мозга атеросклероз сосудов головного мозга имеет классификационный код по МКБ 10, находясь в числе хронических, сложно излечиваемых, провоцирующих инсульт заболеваний.

Суть его в отложении на стенках артерий, снабжающих кровью мозговые ткани, жировых скоплений в виде бляшек, которые впоследствии не только разрастаются, но и преобразуются в соединительную ткань. От этого просвет между стенками сосудов становится все более узким и страдает кровоснабжение головного мозга.

Церебральный атеросклероз возникает чаще у пожилых людей, его код по МКБ 10: 167.2, на его долю приходится около половины заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Атеросклероз БЦА: что это такое?

Брахиоцефальные артерии представляют собой совокупность сосудов, питающих головной мозг. Именно они формируют так называемый Виллизиев круг, отвечающий за равномерное питание абсолютно всех отделов головного мозга. Появление какого-либо сужения просвета в любом районе этого круга может грозить кислородным голоданием всего мозга, а, кроме того, возникновением обширного инсульта.

Диагностический возрастной интервал, когда у большинства пациентов был зафиксирован соответствующий МКБ 10 атеросклероз сосудов головного мозга, 40-50 лет.

На сегодняшний день доктора выделяют два типа этого атеросклероза. Что это такое — нестенозирующий атеросклероз БЦА? На его фоне жировые бляшки расположены продольно, не закупоривая сосуды полностью. Второй тип — это стенозирующий атеросклероз БЦА. При нем бляшки формируются в форме бугорков, они увеличиваются в размерах и способны полностью перекрывать просвет сосуда.

Разумеется, больше всего опасен второй тип заболевания. При наличии такого отклонения несвоевременное проведение лечения неизбежно ведет к развитию инсульта. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахицефальных артерий определяются в случае, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета. Данное заболевание требует своевременного лечения наряду с экстренной медицинской помощью. Для того чтобы успеть вовремя обратиться к доктору, каждый должен иметь представление о первых симптомах этой патологии.

Об этом должен знать каждый: симптоматика заболевания

Атеросклероз БЦА: что это такое в плане проявления? К сожалению, на своих первых стадиях это заболевание не имеет каких-либо ярких симптомов, которые могут побудить человека к незамедлительному посещению доктора. Как правило, самые начальные признаки атеросклероза БЦА могут начинаться с появления редких и кратковременных головокружений, которые списывают на другие недуги либо банальное переутомление. Но с ходом времени голова начинает кружиться все чаще, а человек может испытывать следующие симптомы атеросклероза:

• Потеря концентрации либо ее снижение.
• Ухудшается память.
• Ощущение предобморочных состояний.
• Немеют пальцы на руках.
• Появление шума в ушах.
• Регулярные скачки давления.
• Состояние, сопровождающееся хронической усталостью.

Самую большую опасность представляет процесс стеноза при атеросклерозе БЦА (сужения артерий). При развитии этой формы атеросклероза возникают, как правило, следующие симптомы:

• Появляется чувство боли в районе сердца.
• Возникают колющие ощущения в руках.
• Нарушается сердечный ритм.
• Ухудшается зрение.
• Ухудшается речь.
• Возникает тошнота.
• Появляются головокружения.

Что следует знать об атеросклерозе брахиоцефальных сосудов?

Знания о симптоматике, а также о методах терапии атеросклероза брахиоцефальных артерий требуются абсолютно каждому человеку, и обусловлено это несколькими причинами, а именно:

• Прежде всего, следует отметить, что на сегодняшний день атеросклероз вообще выступает одним из самых распространенных заболеваний, которое, как правило, врачи диагностируют у каждого пятого человека, находящегося в возрасте до тридцати лет, и у каждого четвертого из пяти людей в пенсионном возрасте. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов БЦА диагностируют все чаще.
• Описываемое заболевание включено в тройку лидеров по своей распространенности среди остальных атеросклеротических заболеваний.
• Тяжесть, как и опасность последствий, обусловлена тем, что при этой патологии страдают артерии, которые снабжают головной мозг человека кровью. Острый, а также хронический характер нарушения мозгового кровообращения, формируется крайне быстро.

Какие пациенты относятся к фактору риска?

Так что это такое — атеросклероз БЦА с процессом стенозирования?

Он преимущественно развивается среди людей, которым уже за сорок. На данный момент врачи не могут назвать точную причину формирования этой патологии, зато ими выделяются несколько факторов риска, способствующих формированию заболевания, а именно:

• Курение. Эта известная вредная привычка вызывает негативное воздействие на весь организм в целом, в особенности на сосуды. Из-за курения стенки сосудов становятся крайне ломкими, а, кроме того, могут возникать приступы гипертонии. Сосуды на почве курения сужаются, а при некоторых факторах может возникать атеросклероз.
• Высокий холестерин. Именно высокий уровень содержания холестерина и служит базой для атеросклерозных бляшек. Вредный жир остается на стенках сосудов, а, кроме того, артерий, из-за чего постепенно сужается просвет. По этой причине кровообращение сильно нарушается, и увеличивается риск опасных осложнений.
• Гипертензия. При данной болезни зачастую появляется атеросклероз, но без стенозирования. Затем заболевание прогрессирует, возникают различные повреждения сосудов, которые приводят к их чрезмерной хрупкости, а также потере эластичности.
• Нарушения в гормональном фоне, в том числе на фоне приема противозачаточных средств.
• Малоподвижный образ жизни.
• Какие-либо сопутствующие патологии.
• Генетическая предрасположенность организма.

Атеросклероз БЦА и опасность

Атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА считается крайне опасной болезнью, которая без проведения профессионального лечения может послужить причиной инвалидности или смерти человека. Закупоривание сосудов ведет к постоянному кислородному голоданию мозга. Это впоследствии и приводит к развитию инсульта. Главной опасностью патологии является позднее диагностирование. Атеросклероз БЦА (по МКБ 10 I70) протекает тяжело.

Несмотря на то что на сегодняшний день современная медицина способна предложить эффективные способы раннего диагностирования атеросклероза БЦА, люди не торопятся обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни. Чаще всего пациенты обращаются к специалисту только тогда, когда заболевание уже начинает прогрессировать, значительно снижая качество жизни того или иного человека.

Сегодня врачи в один голос заявляют, что при появлении любых головокружений следует обязательно пройти обследование. Разумеется, голова может кружиться по самым разным причинам, но своевременно обнаруженная патология легко поддается лечению без какого-либо хирургического вмешательства. Людям, которые страдают скачками давления и прочими отклонениями в функционировании сосудистой системы, требуется проходить обследование не реже, чем хотя бы один раз в год.

Диагностирование при атеросклерозе

При наличии признаков атеросклероза брахиоцефальных артерий человеку, как правило, назначают ряд различных диагностических процедур, посредством которых доктора могут оценить стадию, а, кроме того, тяжесть существующей патологии. В первую очередь в этих целях проводится ультразвуковое исследование соответствующих артерий. Кроме этого, пациентам назначают доплеровское исследование сосудов.

Такие методы дают возможность провести оценку степени сужения просвета, размера бляшек, а также скорости кровотока. Установление оценки данных показателей позволяет специалистам подбирать оптимальное лечение каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Лечение заболевания

Что это такое — атеросклероз БЦА? Лечение, симптоматика, образ жизни при этом заболевании зависят от степени развития недуга. Например, в том случае, если заболевание только начало развиваться, и помимо нечастых головокружений у человека нет каких-либо других отклонений, то вполне возможно медикаментозное лечение. Такая терапия, как правило, основывается на расширении сосудов, а также на профилактике формирования холестериновых бляшек.

В тех ситуациях, при которых патология уже начала прогрессировать и наблюдается стенозирующий атеросклероз артерий, то, скорее всего, человеку назначат хирургическое лечение для того, чтобы освободить просветы сосудов. Такую операцию проводят несколькими методами, начиная от удаления закупоренного района, заканчивая установкой стенда в проблемной зоне. Таким образом, основными этапами в лечение атеросклероз БЦА на сегодняшний день являются:

• Полный отказ от каких-либо вредных привычек.
• Строгое воздержание от употребления жирной пищи.
• Разумные и регулярные физические нагрузки.
• Борьба с лишним весом и его снижение.
• Лечение сопутствующих патологий.
• Снижение уровня холестерина посредством применения лекарственных препаратов.
• Профилактические меры против образования тромбов.
• Употребление сосудорасширяющих средств.
• Курс витаминов.
• При наличии необходимости требуется хирургическое вмешательство.

Лечение атеросклероза народными методами

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов требуется лечить исключительно под контролем врача. Самолечение этой патологии способно привести к самым необратимым последствиям. Народные методы медицины в свою очередь могут предложить ряд действенных рецептов, но они являются целесообразными лишь в качестве профилактических средств либо для использования в рамках комплексного лечения. Запущенные формы атеросклероза БЦА в отсутствии медикаментозного вмешательства устранить попросту невозможно. Итак, рассмотрим наиболее эффективные природные приемы против атеросклероза:

• Чесночные зубчики. Этот продукт можно съедать как в свежем виде, так и в виде всевозможных настоек. Прекрасным профилактическим рецептом служит смесь меда с лимоном и чесноком. Чеснок очень хорошо укрепляет сосуды и делает их стенки эластичными и прочными, а мед и лимон в свою очередь восполняют нехватку витаминов, способствуя восстановлению сосудистой стенки. Но самое главное, о чем следует помнить в лечении чесноком, — это регулярность его употребления.
• Шиповник. Этот продукт следует употреблять в виде спиртовой настойки либо чая. Представленное природное средство является наиболее эффективным в рамках профилактики этого заболевания. Помимо этого, с помощью шиповника можно проводить терапию первичного атеросклероза.

Высушенная люцерна. При снижении холестерина этот продукт показал наибольшую эффективность. Траву, как правило, заваривают в виде чая либо готовят из нее специальные спиртовые настойки. В рамках лечения люцерной требуется соблюдать дозировку, а также график приема.

Важно отметить, что при наличии атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должен назначать исключительно лечащий врач, даже в том случае, если речь идет о народных методах.

К каким врачам следует обращаться?

При возникновении первых признаков атеросклероза пациентам, как правило, требуется обращаться к неврологу. Этот специалист поставит дифференциальный диагноз, а в том случае, если подозрения подтвердятся, направит пациента к врачу-кардиологу, который специализируется на лечении сосудистых патологий.

Дальнейшая стратегия лечения будет напрямую зависеть от степени выраженности симптоматики недуга и от результатов инструментальных, а, кроме того, лабораторных исследований.

Методы и приемы профилактического лечения

Едва ли требуется лишний раз упоминать, что атеросклероз сосудов БЦА является крайне опасным заболеванием, которое лучше всего предупреждать, чем потом лечить. Данный вид патологии на сегодняшний день является более чем распространенным, и поэтому доктора призывают пациентов к лучшим мерам профилактики, коими выступают здоровый образ жизни наряду с правильным питанием. Но важно учитывать, что профилактика не должна носить лишь временный характер, а являться частью жизни абсолютно каждого человека. В идеале культура здорового образа жизни должна прививаться родителями еще с детства. Лишь в этом случае удастся уберечь себя от формирования большинства серьезных и опасных болезней.

Каждый человек должен помнить, что это такое — атеросклероз БЦА, что он на первых своих стадиях может проходить совершенно бессимптомно. В том случае, если человек входит в группу риска, то ему обязательно следует позаботиться о своем состоянии здоровья. Профилактические мероприятия и регулярные обследования должны стать частью жизни всех пациентов, которые имеют отношение к группе риска. Не реже одного раза в год таким пациентам требуется проходить диспансеризацию, контролируя уровень сахара, а, кроме того, холестерина в крови. При возникновении любой симптоматики, связанной с нарушениями работы сосудов следует в обязательном порядке обращаться к своему лечащему врачу.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозом: симптомы и лечение

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – ветви крупной кровеносной магистрали, входящей в Веллизиев круг. Важность этой структуры обусловлена участием в кровоснабжении головного мозга. Поэтому, атеросклероз БЦА в ряде случаев может сопровождаться серьезными последствиями для пациента, вплоть до инсульта.

Немного анатомии

Начало брахиоцевального ствола находится непосредственно у аорты. Отходя от крупнейшей кровеносной магистрали, сосуд разветвляется на правосторонние артерии подключичную, позвоночную и сонную. Присутствующие ответвления выступают наиболее опасными участками для потенциального закупоривания сосудов. Наличие завихрений порождает большую опасность травматизации. Развиваясь в центре своеобразной рогатки, атеросклероз брахиоцефальных артерий способен вызвать перекрытие нескольких кровеносных магистралей одновременно. Недуг сопровождается перераспределением кровоснабжения головного мозга. Основной акцент смещается в сторону правого плечевого пояса. Результатом выступает головокружение, вызываемое внешними факторами. Он возникает в частности при снижении давления или резких движениях в области шеи, поворотах головы, например.

Симптомы и лечение

Как уже было акцентировано ранее, одним из базовых признаков, характеризующих атеросклероз БЦА выступает головокружение. Оно обычно сопровождается резкой переменой положений тела, затрагивающих область шеи. К другим симптомам недуга относят:

1. звон в ушах, голове;
2. прогрессирующее ослабление зрения, на фоне появления черных точек;
3. возникновение непродолжительных обмороков;
4. чувство онемения конечностей;
5. головные боли, как реакция на резкие движения в области шеи.

Перечисленная симптоматика не свидетельствует однозначно о развитии атеросклероза. Это дополнительные поводы пройти соответствующее медицинское обследование. Именно оно определит, как вид заболевания, так и степень его развития.

Диагностика на атеросклероз брахиоцефальных сосудов призвана определить три аспекта, связанных с развитием заболевания. Это:

1. локализация места образования атеросклеротической бляшки;
2. насколько критично сужение просвета артерии, стеноз;
3. направленность и скорость кровотока на проблемном участке.

Выявление указанных характеристик недуга производится посредством УЗИ шейных артерий. Методика дополняется доплеровским исследованием экстракраниальных сосудов. Подобное дуплексное сканирование создает четкую картину анатомических трансформаций кровеносных магистралей, в частности:

1. состояния стенок;
2. проходимости, то есть степени стеноза;
3. возникновения мальформаций.

Полученная информация позволяет специалисту определить, лечится ли на данной стадии атеросклероз брахиоцефальных артерий медикаментозно, или потребуется хирургическое вмешательство.

Виды недуга

Разработка курса терапии строится на конкретной разновидности недуга: атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. Различают три типа болезни, соответственно степени стеноз сосудов и численности холестериновых бляшек:

• Нестенозирующий. Для формы характерна закупорка сечения кровотока менее чем на 50%. На сегодня недуг предполагает медикаментозное лечение.
• Стенозирующий. Атеросклероз БЦА в опасной стадии. Просвет сосуда составляет менее половины от нормального состояния. Эта форма требует хирургического вмешательства.
• Диффузный. Стеноз наблюдается на различных артериях и участках сосудов.

Таким образом, необходимость операции во многом определяется стенозированием (стеноз) артерий.

Медикаментозное лечение

Для прохождения терапии пациент ставится на учет к невропатологу. Курс лечения определяется профильным специалистом, индивидуально для каждого больного. Единственным обобщающим требованием выступает необходимость пожизненного приема антиагрегантов. Это аспирин и прочие медикаменты разжижающие кровь. Вторым обязательным элементом медикаментозной терапии выступает контроль над уровнем холестерина в крови. Даже ограничивая употребление холестерол-содержащих продуктов, необходимо не забывать о мониторинге. Причин тому две:

• С пищей в организм попадает менее 20% холестерина, остальное вещество биосинтезируется в печени.
• Основной вклад в разрастание атеросклеротических бляшек вносит «внутренний» холестерин.

Соблюдение этих несложных правил можно начинать и без выявления недуга. Они оказываются действенной профилактикой, чтобы предотвратить атеросклероз БЦА.

Когда вмешательство хирургов неизбежно

Высокий уровень стеноза сосудов исключает медикаментозную терапию. Нередко такая ситуация требует оперативного хирургического лечения. Современная медицина предлагает три вида операций, чтобы ликвидировать стеноз артерии:

1. открытое удаление патологии;
2. стентирование сосуда;
3. удаление внутренней стенки кровеносной магистрали.

Стентирование – единственная альтернатива открытой операции. Этот бескровный способ хирургически лечить атеросклероз БЦА, представляет низкотравматичную методику с сокращенным периодом реабилитации. Недостаток эндоваскулярной операции – высокая стоимость. В процессе хирургического вмешательства внутрь артерии (через прокол) вводят катетер, оснащенный баллоном и стентом. Первый предназначен для расширения просвета магистрали. Благодаря этому стент – металлическая трубка, вдавливается в стенку сосуда, создавая нормальный просвет для кровотока.

Открытое хирургическое вмешательство

Остальные способы лечить атеросклероз брахиоцефальных артерий хирургически предполагают удаление проблемного участка. При стандартной открытой операции сосуд протезируется и немедленно сшивается. Такая процедура требует длительного восстановительного периода.

Третья разновидность хирургического вмешательства также требует открытой операции. Суть ее в том, чтобы путем надреза на шее, выделить и сжать артерию с патологией, пока кровоснабжение головного мозга осуществляется через другие магистрали. Разрез самого сосуда выполняется непосредственно над местом закупоривания. Получив доступ к внутренней стенке артерии, хирург «выскабливает» ее поверхность. Таким образом удаляются атеросклеротические бляшки в сосуде. В ряде случаев, на место обработки устанавливается заплатка материалом, для которой служит вена пациента или специальная синтетика. По завершении операции надрез в сосуде зашивается, швы накладываются и на шею больного. Реабилитационный период, как и в случае стандартной открытой операции составляет несколько недель. Первые пару дней больной проводит в стационаре. Швы снимаются по истечении недели.

стенозирующий, симптомы и лечение, сосудов, отделов, внечерепных, стенозом, начальные признаки

Атеросклероз БЦА — это сосудистое заболевание, связанное с накоплением холестерина на стенке сосуда, последующим его окислением и развитием воспалительного процесса, склерозирования. Данная васкулярная патология ведет к нарушению кровоснабжения головного мозга и верхних конечностей. Существует как консервативное ее лечение (медикаментозное), так и хирургическое. Народные методы применяются на ранних стадиях склеротического процесса, когда еще не развился стеноз артерий, угрожающий жизни и здоровью человека.

Причины заболевания

Многие спрашивают, стенозирующий атеросклероз БЦА — что это такое. Так называется хроническое заболевание, ставшее результатом склеротических изменений, развившиеся в результате накопления холестерина на стенке брахиоцефальных артерий — сонных, подключичных, позвоночных, плечеголовного ствола. Стеноз, т.е. сужение просвета и пропускной способности сосудов, наступает из-за образования больших холестериновых бляшек, сформировавшихся за всю жизнь под воздействием разных факторов..

Атеросклеротический процесс начинается еще в юном возрасте — на стенках артерий постепенно откладывается холестерин в виде полосок в месте повреждения сосудов для их защиты. Однако потом холестерин окисляется, приобретая чужеродные для иммунной системы свойства, в зону повреждения приходят моноциты, находящиеся в кровотоке. Они поглощают окислившийся холестерин. На этом месте разрастаются гладкомышечные клетки, образуя уплотнение и утолщение, перекрывающее просвет.

Кальций, присутствующий в крови, откладывается на бляшке, формируя известковый слой. Из-за этого сосуды становятся менее упругими, ригидными.

Бляшка покрывается снаружи интимой — внутренней выстилкой артерий. Однако повышенное давление способствует срыву покрышки, обнажается коллаген базальной мембраны, находящейся под интимой. Это ведет к привлечению тромбоцитов к месту повреждения и формированию тромбов, которые дополнительно закупоривают сосудистый просвет брахиоцефальных артерий, приводя к ишемии головного мозга, верхних конечностей.

Способствует развитию атеросклероза множество факторов:

1. Малоподвижный образ жизни.
2. Несбалансированное питание — обилие рафинированных продуктов (мучных, крахмалистых блюд), переедание.
3. Нехватка витаминов.
4. Гормональные заболевания — сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз.
5. Психологические стрессы.
6. Прием глюкокортикоидных гормонов.
7. Атака свободными радикалами.
8. Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени.
9. Инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами.
10. Курение.

Малоподвижный образ жизни ухудшает циркуляцию крови, усиливает образование тромбов, снижает активность жирового обмена. Вместе с психологическими стрессами отсутствие движения негативно отражается на сосудах. Накапливается адреналин, который не расходуется в первой фазе стресса. На второй фазе выделяется гормон надпочечников — кортизол, который приводит к повышенному синтезу холестерина низкой плотности, являющемуся наиболее атерогенным и опасным.

Неправильное питание — важный фактор. Пустые калории из теста, слишком жирное мясо, избыток протеина в питании ведут к нарушению обмена веществ и синтезу плохого холестерина. Недостаток антиоксидантов активирует перекисное окисление последнего.

Избыток протеина вреден не только из-за калорий, но из-за повышенной нагрузки на печень, кишечник, почки. В кишечнике белковые продукты, которые не усвоились, гниют под действием протеолитической микрофлоры. Продукт деградации белков и фосфолипидов (лецитина) — триметиламин — признали одним из виновников развития атеросклеротического процесса.

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты способствует повышению уровня холестерина и еще одного вредного вещества — гомоцистеина, который участвует в патогенезе атеросклероза.

Гормональные заболевания, такие как сахарный диабет 2 типа и гипотиреоз, способствуют отложению плохого холестерина на стенках артерий. При СД повышается уровень сахара, излишек глюкозы переводится в жир. Ухудшается состояние печени. При гипофункции щитовидной железы ухудшается обмен веществ.

Прием глюкокортикоидных гормонов (Дексаметазона, Преднизолона) приводит к повышенной выработке холестерина низкой плотности печенью.

Свободные радикалы атакуют клетки непрерывно. Если антиоксидантная защита недостаточна, активируется воспалительный процесс в сосудистой стенке.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром избыточного бактериального роста и атрофический гастрит, паразитарные инвазии (широкий лентец, бычий цепень) приводят к недостатку витаминов кобаламина и фолиевой кислоты. Из-за этого активируется синтез холестерина в печени.

Орган выделяет повышенное количество холестерина при его жировом перерождении, метаболическом синдроме, интоксикациях.

Недавно стал изучаться инфекционный процесс как причина воспаления сосудистой стенки и ее уплотнения. Возбудителями считают хламидий, трихомонад. Курение ухудшает кровоснабжение, сужает сосуды. Негативно сказывается на их состоянии.

Симптоматика

Общие атеросклеротические симптомы, характерные для накопления холестерина в организме и ишемических процессов:

1. Ксантелазмы — желтые пятна на веках, отложения холестерина под кожей.
2. Желтушный цвет кожи.
3. Сенильная (старческая) белая дуга по краю роговицы.

Признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий:

1. Головокружение, головные боли.
2. Шум в ушах.
3. Потери сознания.
4. Проблемы со зрением — мушки.

Этапы и степени заболевания

Начальные признаки атеросклероза: слабость, шум в ушах, потемнение в глазах при резком вставании. Позже присоединяются головные боли, вертиго.

Симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА включают онемение верхних конечностей, покалывание, потерю сознания из-за ишемизации головного мозга вследствие резкого сужения просвета артерий. Спазм во время стрессовых ситуаций за счет выброса адреналина еще больше сужает сосуд. Это может приводить к транзиторным ишемическим атакам и даже ишемическому инсульту.

Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий включают нарушение интеллекта, снижение памяти. На поздних стадиях развивается старческая деменция. Возможна смерть от обширного инсульта, особенно если очаг расположен в продолговатом мозге.

Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА может приводить к гангрене верхней конечности вследствие окклюзии сосудов и отсутствия питания.

Диагностика

Для выявления патологии БЦА используют УЗДГ — ультразвуковую допплерографию, ангиографию при помощи КТ, МРТ. Необходимо знать, что такое атеросклероз БЦА. Это уплотнение внутренней стенки и сужение просвета, которое видно при помощи введения контрастных веществ в сосуды.

Дополнительные исследования — биохимический анализ на холестерин, на уровень сахара крови, на гликированный гемоглобин. Для исследования головного мозга используют ЭЭГ, эхоэнцефалограмму, РЭГ.

Как лечить

При атеросклерозе брахиоцефальных артерий лечение включает медикаментозную терапию, диету, хирургические методы — сосудистое стентирование.

Диета

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов — тяжелое заболевание, при котором необходимо соблюдать ограничения в еде для профилактики ишемических инсультов. Рекомендуется исключить жирные продукты, копчености, мучное, крахмалистое, жареное. Не следует злоупотреблять белком — излишки протеина, которые не усвоились, являются источниками триметиламина, способствующего усугублению сосудистых проблем.

Необходимо включать в рацион фрукты, овощи, богатые фолиевой, никотиновой кислотами, витамином В12. Они являются источниками влаги и пищевых волокон.

Кисломолочные продукты предотвращают размножение патогенной микрофлоры, вырабатывающей триметиламин. Можно употреблять постное мясо, рыбу на пару.

Консервативная терапия

Терапия стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий включает применение следующих препаратов:

1. Статины. Данная группа лекарств снижает образование холестерина в печени.
2. Фибраты. Уменьшают уровни ЛПНП.
3. Никотиновая кислота — витамин, расширяющий сосуды и угнетающий образование атерогенных липидов.
4. Анионно-обменные смолы — холестирамин. Выводят из кишечника липиды, не позволяя им всасываться в тонком кишечнике.
5. Витамины фолиевой кислоты, кобаламин для снижения уровня гомоцистеина и атерогенных липопротеинов.

Для улучшения кровоснабжения головного мозга, верхних конечностей применяют ангиопротекторы и вазодилататоры, препараты, снижающие давление крови. Основные при первом проявлении атеросклероза медикаменты:

1. Ангиопротекторы — Актовегин.
2. Антигипертензивные препараты — бетаблокаторы (Пропранолол, Анаприлин), ингибиторы АПФ (Периндоприл, Каптоприл), ингибиторы рецепторов к АПФ (Валсартан, Лозартан), блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин).
3. Вазодилататоры — Дротаверин, Папаверин, Кавинтон, Ницерголин, Эуфиллин — при повышенном давлении, Циннаризин.
4. Антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел для предотвращения ишемического инсульта и смерти.
5. Антикоагулянты и фибринолитики для растворения тромбов.

Хирургическое лечение

Когда патологический процесс (в т. ч. атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием) угрожает жизни и здоровью, применяют операцию — восстановление пропускной способности сосудов с помощью стентирования. Вводится специальный стент, который расправляет сосуд, обеспечивая его проходимость.

Народная медицина

При помощи народных средств можно вылечить начальную стадию атеросклеротических изменений, снизить уровень холестерина в крови, пока не начался атерокальциноз.

Чеснок — лекарство для снижения уровня атерогенных липопротеидов. Следует его добавлять в разные блюда. Клевер, люцерна, сафора японская используются в виде отваров для чистки артерий при нестенозирующем процессе.

Чтобы предотвратить образование тромбов и закупорку брахиоцефальных артерий, используют кору ивы, а также гирудотерапию. Пиявки выделяют вещество, способствующее разжижению крови.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА: признаки, лечение

Под воздействием неблагоприятных факторов развивается нестенозирующий атеросклероз БЦА. Заболевание имеет 2 разновидности, проявляется головокружением и головной болью, посторонними звуками в ушах, повышением артериального давления. Недуг опасен осложнениями, такими как инсульт, энцефалопатия, сосудистая деменция, снижение зрения. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит лекарства и диету, выполнит хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации.

Почему появляется болезнь?

Брахиоцефальные артерии или сосуды (БЦС) идут от аорты и обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Из-за провоцирующих факторов на внутренних стенках сосудистого русла образуются атеросклеротические бляшки, которые состоят из отмерших клеток, липидов, холестерола, солей кальция, покрытые фиброзным слоем. Образования не перекрывают сосудистую полость полностью, но нарушают кровоток. Причины:

• ожирение;
• гипертония;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• гиподинамия;
• утрата эластичности сосудов из-за регулярного воздействия токсинов;
• сахарный диабет;
• бесконтрольное применение гормональных противозачаточных средств;
• наследственность;
• заболевания щитовидной железы;
• неадекватные диеты.

Вернуться к оглавлению

Виды и признаки: как распознать недуг?

При поражении сосудов ведущих к мозгу проявляются такие симптомы, как звон и шум в голове или ушах.

Различают:

• Атеросклероз экстракраниальных отделов, то есть сосудов, идущих к мозгу. Признаки нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий:
  • частые головокружения и головная боль;
  • шум и звон в голове или ушах;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • ухудшение памяти на текущие события, рассеянность;
  • стойкое повышение АД;
  • «мушки» или белесый туман перед глазами;
  • утомляемость;
  • обмороки.
• Поражение интракраниальных участков, то есть веток, находящихся в полости черепа и костных каналах — частая причина инсультов. Частый симптом — спазмирующие головные боли. Долготекущий процесс характеризуется:
  • дыханием Чейна-Стокса;
  • цианозом;
  • эпилептиформным подергиванием лицевых мышц;
  • проблемами с речью, слухом;
  • параличем конечностей.

Также заболевание подразделяется на стенозный и нестенозирующий тип. Для стенозирующего атеросклероза БЦА характерно полное сужение полости сосуда холестериновой бляшкой. При нестенозирующем сосудистый просвет перекрывается образованием частично. Поскольку артерии питают мозг кислородом, то при нарушении кровоснабжения ткани органа испытывают гипоксию.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Информативным методом диагностики является УЗИ сосудов, с помощью которого определяется нарушения тока крови.

Определить патологию сможет кардиолог. Выполняется процедура УЗИ, эхографические признаки которой позволяют выявить патологию. К таким симптомам относятся:

• нарушение скорости тока крови;
• образование бляшек и тромбов;
• сужение полости сосуда;
• выпуклости по типу аневризмы.

Если присутствую эхопризнаки на экстракраниальном уровне, проводятся дополнительные методы диагностики, такие как:

• эхо-КГ;
• энцефалография;
• ангиография;
• аортография;
• рентгенография аорты с применением контрастного вещества;
• пульсометрия;
• исследование крови на холестерин.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Применение фармпрепаратов

В сочетании с медикаментами, избавиться от недуга поможет медицинская пиявка, которая повышает действие лекарственных средств.

Все лекарства назначаются врачом, самолечение недопустимо. Нестенозирующий атеросклероз сосудов БЦА излечивается лекарствами, показанными в таблице:

Медикаментозная группа	Наименование
Статины	«Флувастатин»
	«Ловастатин»
	«Аторвастатин»
	«Правастатин»
	«Питавастатин»
	«Розувастатин»
Для улучшения мозгового кровообращения	«Пирацетам»
	«Энцефабол»
	«Церебролизин»
	«Глицин»
	«Пиридоксин»
От сгущения крови	«Варфарин Никомед»
	«Трентал»
	«Латрен»
	«Тромбонет»
	«Клопидогрел-Тева»
Секвестранты желчных кислот	«Колесевелам»
	«Холестирамин»
	«Колестипол»
	«Колекстран»

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Эффективным способом оперативного вмешательтсва является установка стента, которая позволяет сделать просвет артерии.

В запущенных случаях может понадобиться операция. Наиболее эффективные процедуры:

• Стентирование. В сосудистую полость устанавливается стент, который не дает сосуду сужаться, благодаря чему нормализуется кровоток.
• Протезирование. Выполняется удаление поврежденных участков сосуда и замещение их на протезы — синтетические или биологические, взятые от донора.
• Шунтирование. Проводится установка дополнительного канала, который огибает пораженный участок.

Вернуться к оглавлению

Лечебное питание

При нестенозирующем атеросклерозе БЦА рекомендуется употреблять не более 80 г жира и 8 г соли в сутки. А также запрещаются жирные и жареные блюда, магазинные кондитерские изделия, сладкая газированная вода, субпродукты, грибы, шпинат и щавель, ограничить яичный желток. Категорически запрещены алкогольные напитки. Питание следует разделить на 5—6 небольших порций, продукты варить, запекать или тушить. Рекомендуемые продукты:

• злаковые каши;
• нежирные сорта мяса;
• рыба;
• отруби;
• свежие овощи и фрукты;
• цитрусовые;
• зелень;
• постное масло;
• чеснок;
• мед;
• семена льна;
• постный бульон;
• минеральная вода без газа;
• бобовые;
• орехи.

Вернуться к оглавлению

Какие бывают осложнения?

Последствия нелеченного недуга приводят к ухудшению качества жизни пациента с последующей инвалидизацией.

Несвоевременное лечение приводит к таким осложнениям, как энцефалопатия, при которой происходит отмирание мозговых клеток.

Если затянуть с лечением нестенозирующего атеросклероза БЦА, развиваются следующие патологические процессы:

• Инсульт. Характеризуется острым нарушением кровотока, в результате чего возникают параличи, временная или полная утрата речи, зрения. Состояние опасно летальным исходом.
• Энцефалопатия. Патология сопровождается отмиранием мозговых клеток из-за гипоксии при недостаточном кровоснабжении, вызванном атеросклеротическими бляшками. Недуг может привести к ослаблению и угнетению функций головного мозга, что служит причиной слабоумия.
• Сосудистая деменция. Патологическое состояние сосудов головы приводит к расстройствам поведения пациента. Сопровождается нарушением речи, памяти, рассеянностью, беспричинными сменами настроения, вспышками гнева, непроизвольным мочеиспусканием.
• Снижение зрения. Если зрительные центры мозга недостаточно снабжаются кровью, может возникнуть двоение в глазах, частичная или полная утрата функций зрительных органов.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не развился нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, следует вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать режим дня, заниматься спортом, ежедневно делать гимнастику, побольше ходить пешком. Необходимо контролировать вес и гормональный фон. При работе с химическими веществами использовать защитную маску. Все сопутствующие заболевания нужно своевременно лечить и удерживать в состоянии ремиссии.

Лечение и профилактика атеросклероза брахиоцефальных артерий, признаки бцс

Атеросклероз представляет собой патологию сердечно-сосудистой системы и представляет собой отложение бляшек внутри артерий. Отсутствие должного лечения, образовавшиеся бляшки могут оторваться и привести к серьёзным проблемам в работе головного мозга, сердца и других жизнено необходимых органов.

Заболевание брахиоцефальных артерий

БЦА — вид артерий, который отвечают за кровоснабжение головного мозга и нарушение их работы может привести к необратимым последствиям.

В зависимости от степени поражения артерий врачи выделяют:

1. Стенозирующий атеросклероз БЦА;
2. Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий.

Лечение нестенозирующего заболевания назначает кардиолог и невропатолог. Такой вид атеросклероза представляет собой первую стадию, которая без должного лечения перейдёт в стенозирующий атеросклероз БЦА.

К первичным признакам стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий можно отнести:

1. Головокружения.
2. Частые головные боли, которые могут быть как постоянные, так и возникать при определённом положении тела, например, при резком повороте головы.
3. Бессонница, в борьбе с которой не помогает медикаментозное лечение.
4. Быстрая утомляемость, которая продолжается длительное время.
5. Онемение конечностей.
6. Нарушение памяти и перепады настроения.
7. Ощущение пелены в глазах.
8. Снижение интеллектуальных способностей.

На ранней стадии заболевания пациенты не обращают внимания на перечисленные признаки, списывая их на эмоциональные переживания или переутомляемость на работе.

Стенозирующий атеросклероз характеризуется перекрытием большей части артерии холестериновой бляшкой, которая затрудняет поток крови. При таком образовании возникает риск разрыва сосуда и появления тромбоза.

Заболевание может возникнуть из-за злоупотребления спиртными напитками и курением. А также атеросклероз является болезнью, которая имеет генетическую предрасположенность. Чаще всего таким заболеванием страдают мужчины в пожилом возрасте из-за меньшего числа эстрогенов в организме, чем у женщины. Лишний вес также способствует нарушению работы брахиоцефальных артерий.

Профилактика атеросклероза БЦС

Чтобы избежать заболевания, необходимо придерживаться нескольких правил. Во-первых, стоит ограничить употребление алкогольных напитков. Во-вторых, следует отказаться от такой вредной привычки, как курение. А также необходимо исключить из своего рациона жирные виды мяса, острые и жареные блюда, копчёности и кондитерские изделия.

Помимо рекомендаций по питанию, врачи советуют включить в режим дня ежедневные физические нагрузки. Ведь именно спорт активизирует обменные процессы в организме и снижает риск возникновения атеросклероза брахиоцефальных артерий.

Диагностика и лечение заболевания

Для диагностирования заболевания применяется дуплексное сканирование артерий головного мозга и сосудов шеи, который поможет определить качество и скорость кровотока в организме. С помощью этого обследования болезнь можно выявить на ранних стадиях и излечиться.

Борьба с атеросклерозом может происходить с использованием медикаментов. Самым распространённым препаратом является ацетилсалициловая кислота, которая борется с формированием кровяных сгустков. А также кислота может назначаться врачами для профилактики инсульта и инфаркта миокарда.

Большое влияние оказывают препараты, расширяющие сосуды, например, Актовегин и Курантил. Такие медикаменты назначаются врачом и применяются курсом, способствуя снятию спазма.

Для снижения уровня холестерина используются статины. Ведь именно холестерин является основной причиной возникновения заболевания. Такие препараты способствуют разжижению крови и расширению сосудов.

Если аптечные препараты не оказывают должного влияния, то может быть назначена операция. Оперативное вмешательство осуществляется несколькими способами. Чаще всего врачом назначается открытая операция, во время которой удаляется участок с бляшкой и сосуд сшивается.

С развитием медицины появился новый вид операции, а именно — эндоваскулярное вмешательство, при котором сосуд не удаляется. Процедура разрушает холестериновую бляшку внутри артерии. А также хирургами устанавливается специальный стент, который не даёт сосуду сузиться.

Большую популярность получила эверсионная каротидная эндартерэктомия, для проведения которой используется операционный микроскоп. Такой метод лечения применяется для излечения людей с сердечными заболеваниями, когда остальные хирургические вмешательства могут быть травмоопасными.

Несмотря на большое количество операций пациенту не гарантируется полное отсутствие холестериновых бляшек в будущем. И даже после их удаления следует соблюдать правила профилактики атеросклероза и регулярно проходить обследование сосудов.

Атеросклероз бца (брахиоцефальных артерий). Методы диагностики и лечение

Атеросклероз БЦА (брахиоцефальных артерий) — патология, при которой липидные бляшки откладываются в магистральных сосудах, участвующих в кровоснабжении головного мозга и мягких тканях головы. При этом развиваются различные поведенческие и интеллектуальные нарушения. Первым признаком поражения этих артерий является головокружение. Стенозирующий атеросклероз БЦА опасное заболевание, которое может привести к развитию инсульта и даже гибели человека.

Суть патологии

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов — достаточно частое явление. Поражение мозговых артерий стоит на втором месте после поражения сосудов сердца. Брахиоцефальные артерии — часть Виллизиева круга. БЦС (брахиоцефальный ствол) отходит от дуги аорты и разделяется на несколько артерий, которые направляются в полость черепа. Атеросклеротические бляшки могут образовываться на всем протяжении сосуда. Сужение просвета одной из артерий приводит к недостаточному кровоснабжению всего мозга, поскольку они связаны друг с другом.

Так как сосуды отходят от дуги аорты, а затем входят в череп, они разделяются на:

• экстракраниальные, или внечерепные — от дуги аорты до входа в полость черепа;
• краниальные, или черепные — в полости черепа.

Возможно развитие атеросклероза как экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий, так и краниального.

Механизм развития

Причины развития атеросклероза брахиоцефальных артерий те же, что и при локализации в других сосудах:

• вредные привычки в виде курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• наследственность;
• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное поступление кислорода в организм.

Бляшки формируются постепенно, проходя несколько стадий — от липидных пятен и полос до полноценных стабильных или нестабильных бляшек. Пока бляшка небольшая и незначительно перекрывает просвет артерии, формируется нестенозирующий атеросклероз. При перекрытии просвета сосуда более чем наполовину развивается стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий.

Заболевание более всего характерно для мужчин в возрасте более 40 лет. Однако начинается патологический процесс еще в молодом возрасте. Когда выросшая бляшка существенно затрудняет кровоток и нарушается питание головного мозга, начинают появляться характерные симптомы.

Клинические проявления

Первые несколько лет атеросклеротические изменения незначительны и явной симптоматики не наблюдается. Затем бляшка начинает расти и появляются неспецифические признаки, свидетельствующие о нарушении кровообращения в мозге. Что это такое:

• периодические головокружения, возникающие на фоне снижения кровяного давления;
• изменения характера человека — неустойчивость эмоциональной сферы, частые приступы раздражительности и плаксивости;
• расстройство памяти и концентрации внимания;
• нарушения в сфере органов чувств — мелькание мушек перед глазами, возникновение световых пятен и полос, шум в ушах, периодическое закладывание ушей;
• постоянная беспричинная усталость, которая не исчезает даже после длительного отдыха;
• неспецифическая неврологическая симптоматика в виде онемения кончиков пальцев, ощущения ползания мурашек.

Человек обычно не обращает внимания на такие симптомы и к врачу обращается уже на поздней стадии заболевания. Головокружение постепенно учащается и беспокоит теперь ежедневно. Ухудшается зрение и слух, более отчетливыми становятся поведенческие изменения. Исходом атеросклероза брахиоцефальных артерий может стать мозговой инсульт.

Для своевременной диагностики этого опасного состояния необходимо знать основные симптомы патологии:

• резко возникшая интенсивная боль в голове;
• значительное ухудшение зрения на один или оба глаза;
• пошатывающаяся походка и нарушение координации;
• изменение речи;
• тошнота, переходящая в рвоту.

Следующий этап — это потеря сознания вплоть до комы.

Методы диагностики

К какому врачу обращаться при появлении вышеописанной симптоматики? Прежде всего это терапевт, который проводит полный осмотр и назначает комплекс диагностических обследований и консультации узких специалистов:

• невролог;
• офтальмолог;
• общий и биохимический анализ крови;
• электрокардиограмма;
• электроэнцефалограмма;
• допплеровское сканирование сосудов;
• МРТ с контрастированием.

Каждый метод позволяет выявить те или иные признаки заболевания.

1. В анализах крови обнаруживается гиперхолестеринемия. Увеличивается содержание липопротеидов низкой и очень низкой плотности.
2. Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза — это уменьшение просвета сосуда на 70% и более. Допплеровское сканирование позволяет с высокой точностью оценить эти признаки, а также измерить скорость кровотока и реологические свойства крови.
3. С помощью ЭЭГ можно выявить участки гипоксии и ишемии головного мозга. Непосредственно атеросклероз БЦА с помощью этого метода не установить.
4. Атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии. Метод позволяет осмотреть сосуды на всем их протяжении от дуги аорты до входа в череп и далее.

На основании полученных данных ставится диагноз БЦА. Что использовать для лечения пациента, будет зависеть от степени поражения сосудов.

Лечебные мероприятия

Для лечения атеросклероза брахиоцефальных артерий применяется сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов, а при необходимости — оперативное вмешательство. Тактику лечения определяет доктор. Важно, чтобы симптомы и лечение заболевания соответствовали друг другу. Только в этом случае терапия окажется эффективной.

Немедикаментозные мероприятия

Прежде всего пациенту назначается диета с низким содержанием жиров. Из рациона рекомендуют исключить:

• копченые и консервированные продукты;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• сладости;
• алкогольные и газированные напитки.

Такая диета не только помогает предотвратить накопление жиров, но и избавиться от лишнего веса, который тоже является фактором образования атеросклероза.

С этой же целью рекомендуется адекватная и регулярная физическая нагрузка. Виды ее выбираются в зависимости от возраста и физической подготовки пациента. Наиболее оптимальными считаются спортивная ходьба, плавание, аэробика.

Важным лечебным мероприятием является отказ от вредных привычек. В течение недели без никотина происходит значительное очищение эндотелия сосудов, улучшается сердечная и мозговая деятельность.

Медикаментозная терапия

Лечить атеросклероз необходимо с использованием нескольких групп лекарственных препаратов. Комплексная терапия направлена на устранение не только патогенетических механизмов, но и симптомов болезни. Какие группы препаратов могут быть использованы и какой эффект от них достигается?

1. Прежде всего это средства для снижения холестерина. К ним относятся фибраты, производные никотиновой кислоты, статины. Для выбора конкретного лекарства нужно знать уровень холестерина крови, сопутствующую патологию у пациента.
2. Также назначаются антитромботические средства. Их использование необходимо для улучшения реологических свойств крови и предотвращения осложнения заболевания — инсульта. В основном это средства на основании ацетилсалициловой кислоты.
3. Средства для расширения всех отделов БЦА и улучшения микроциркуляции. Помогают улучшить мозговое кровообращение и облегчают основные симптомы атеросклероза. К ним относятся курантил, пентоксифиллин, трентал.
4. Гипотензивные средства необходимы при наличии гипертонической болезни. Выбор препарата зависит от уровня артериального давления и причины его повышения.
5. Антиоксидантные средства улучшают кровообращение и поступление кислорода к тканям. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Прием лекарственных препаратов должен осуществляться ежедневно. Назначают их на длительный срок, чаще всего это пожизненный прием.

Хирургическое лечение

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием, как и черепных ветвей, требует оперативного вмешательства. Для этого потребуется обратиться к хирургу, который проводит необходимые исследования и оценивает степень стеноза, а также его локализацию.

Хирургическое лечение может проводиться несколькими способами.

1. Простое удаление бляшки. При этом производится разрез артерии и срезание имеющихся атеросклеротических бляшек, после чего стенку сосуда зашивают. Такой метод дает достаточно много рецидивов.
2. Шунтирование. Во время такой операции участок артерии с атеросклеротическими изменениями вырезают, а вместо него вставляют искусственный материал. В этом месте бляшки не образуются достаточно долго.
3. Стентирование. Суть этой операции заключается во вставлении в пораженный участок сосуда специального баллона, который надувается воздухом и способствует расширению просвета.

После оперативного вмешательства также требуется проведение длительной медикаментозной терапии.

Атеросклероз мозговых сосудов — опасная своим осложнением патология. Потому важно вовремя заметить первые признаки заболевания и получить соответствующую медицинскую помощь.

Атеросклероз (артериосклероз): причины, симптомы и многое другое

Атеросклероз возникает, когда артерии становятся узкими и твердыми из-за накопления бляшек вокруг стенки артерии.

Другие термины для обозначения этого состояния включают артериосклероз и затвердение артерий.

Зубной налет, который является причиной атеросклероза, состоит из холестерина, кальция, жира и других веществ, и со временем он может затвердеть.

Изменения в артериях человека нарушают кровоток по телу и повышают риск осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт.Эти осложнения могут быть опасными для жизни.

Поделиться на PinterestУ человека с атеросклерозом может быть затрудненное дыхание и слабость.

Атеросклероз — это сужение артерий из-за накопления бляшек на стенках артерий.

Артерии несут кровь от сердца к остальным частям тела. Тонкий слой клеток образует подкладку, которая сохраняет их гладкость и позволяет крови легко течь. Это называется эндотелием.

Атеросклероз возникает, когда эндотелий повреждается из-за таких факторов, как курение, высокое кровяное давление или высокий уровень глюкозы, жира и холестерина в крови.

Это повреждение позволяет скоплению веществ, известных как бляшки, в стенке артерии. Эти вещества включают жир и холестерин.

Со временем зубной налет может накапливаться и становиться твердым.

Если налет продолжает накапливаться, он может заблокировать артерию и нарушить кровоток по телу.

Иногда кусочки налета разламываются. В этом случае в пораженной области собираются частицы клеток крови, известные как тромбоциты. Они могут слипаться, образуя тромбы.

Сгусток может блокировать артерию, приводя к опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт и сердечный приступ.

Атеросклероз может поражать любую артерию, но в основном он возникает в более крупных артериях с высоким давлением.

Узнайте разницу между инсультом и сердечным приступом и узнайте, как их распознать, здесь.

Атеросклероз обычно поражает пожилых людей, но он может начать развиваться в подростковом возрасте. Внутри артерии на стенке артерии появятся полосы белых кровяных телец.

Часто симптомы не проявляются до тех пор, пока небольшой бляшек не разорвется или кровоток не станет ограниченным. На это может уйти много лет.

Симптомы атеросклероза зависят от того, какие артерии поражены.

Сонные артерии

Сонные артерии снабжают мозг кровью. Ограничение кровоснабжения может привести к инсульту.

Симптомы инсульта могут появиться внезапно и включают:

• слабость
• затрудненное дыхание
• головная боль
• онемение лица
• паралич

Если у человека есть признаки инсульта, ему необходима немедленная медицинская помощь.

Коронарные артерии

Коронарные артерии снабжают сердце кровью. Когда кровоснабжение сердца падает, это может вызвать стенокардию и сердечный приступ.

Человек может испытывать:

• боль в груди
• рвоту
• крайнее беспокойство
• кашель
• обморок

Подробнее о ишемической болезни сердца здесь.

Почечные артерии

Почечные артерии кровоснабжают почки.Если кровоснабжение становится ограниченным, может развиться хроническая болезнь почек.

У кого-то с закупоркой почечной артерии, достаточно значительной, чтобы вызвать хроническое заболевание почек, может возникнуть:

• потеря аппетита
• отек рук и ног
• трудности с концентрацией внимания

Периферические артерии

Эти артерии снабжают кровью руки, ноги и таз.

Если кровь не может циркулировать эффективно, человек может испытывать онемение и боль в конечностях.В тяжелых случаях может произойти отмирание тканей и гангрена.

Заболевание периферических артерий также увеличивает риск инсульта или сердечного приступа.

Атеросклероз может быть опасным для жизни, но лечение доступно. Раннее лечение может снизить риск серьезных осложнений.

Лечение направлено на замедление или остановку образования зубного налета, предотвращение образования тромбов и устранение симптомов.

Варианты включают:

• изменения образа жизни
• лекарства
• хирургия

изменения образа жизни

Исследования показывают, что следующие варианты образа жизни могут снизить риск:

• отказ от курения или отказ от него
• умеренное употребление алкоголя
• регулярные физические упражнения
• соблюдение здоровой диеты
• поддержание здорового веса

Применение этих методов в раннем взрослом возрасте может помочь предотвратить проблемы в более позднем возрасте.

Лекарства

Врач пропишет лекарства в соответствии с потребностями человека, в зависимости от его общего состояния здоровья и других состояний.

Лекарства, известные как статины, могут помочь снизить уровень холестерина в организме.

Другие лекарства могут снизить кровяное давление, снизить уровень сахара в крови и предотвратить образование тромбов и воспаление.

Люди должны следовать указаниям своего врача и не прекращать прием препарата без консультации с врачом. Им также следует вести здоровый образ жизни и принимать лекарства.

Хирургия

Иногда человеку требуется операция, чтобы убедиться, что кровь в артериях продолжает эффективно течь.

Варианты включают:

• использование стента для расширения кровеносного сосуда
• операция шунтирования для переноса крови вокруг пораженного участка
• операция по удалению налета, например, на шее

Эти варианты могут помочь человеку при тяжелом атеросклерозе.

Осложнения атеросклероза включают:

• заболевание сердца, инфаркт или сердечную недостаточность
• заболевание периферических артерий
• почечная недостаточность
• аневризма
• инсульт
• нерегулярный сердечный ритм и учащенное сердцебиение
• эмболия, когда кусок сгусток разрывается и перемещается в другую часть кровотока

К людям с повышенным риском атеросклероза относятся:

• диабет или инсулинорезистентность
• семейная история сердечно-сосудистых заболеваний
• история курения табака
• высокая уровни липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина
• низкий уровень физической активности
• пожилой возраст
• диета с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, холестерина, соли и сахара
• высокое кровяное давление
• ожирение
• высокий уровень триглицеридов в крови
• стресс
• высокий h потребление алкоголя
• апноэ во сне

Недавние данные показывают, что воспаление может играть роль.Исследования показывают, что загрязнение воздуха может увеличить риск, вызывая воспаление.

Атеросклероз — серьезное заболевание, которое может иметь опасные для жизни последствия. Это может повлиять на людей любого возраста, но симптомы чаще всего появляются с возрастом.

Один из способов снизить риск атеросклероза — вести здоровый образ жизни с раннего возраста. Пациентам с атеросклерозом врач может посоветовать лечение и выбор образа жизни, чтобы снизить риск осложнений.

.

Диагностика атеросклероза: предупреждающие признаки и симптомы

Перейти к основному содержанию

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получите помощь при мигрени

.

Стенозирующий атеросклероз

Стенозирующий атеросклероз ОСА — вопрос №1820

Клиника инновационной хирургии

Карта проезда

Записаться на прием

Вопросы и ответы

Дать совет

Диагностика тромбоза PBA.PCA на фоне атеросклероза нижние конечности. Что делать? Врачи хотят ампутировать.

сделал узи левой ноги

pba кровоток позвоночника изменен прослеживается до границы верхнего и среднего 3 бедра дистальнее кровотока нет.

более двух недель после операции боль не проходит

8 мая проведена операция по замене бедренной артерии. На сегодняшний день сильнейшие отеки на ногах, не утихающие боли.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

А нельзя ли в этом случае применить технологию РОТАРЕКС?

Стеноз сосудов шеи и головного мозга

Здравствуйте. Пишу вам из Бишкека, Кыргызстан. Нам посоветовали обратиться в ваш центр со следующей проблемой.Моему отцу.

Восстановление кровообращения в голени

Я 1984 года рождения. В сентябре 2014 года в Тюмени сделали операцию.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Разрядный эпикриз Ростовского медицинского института. 04.12.14. Коронография, артериография. Вывод: OPA, NPA, OBA, GBA проходимы. Левая окклюзия ПБА в средней трети до 20 см, ПКА, ЗББА.

Диабетическая стопа.Гангрена

Добрый день. Меня зовут Светлана. У мамы 69 лет, сахарный диабет 2.

Некроз правой стопы

Здравствуйте! Моя мама, Костарева Валентина Васильевна, 1947 года рождения, сахарный диабет 2 типа. Три месяца назад.

Это смертельно?

Добрый день! Скажите пожалуйста, возможно ли лечение или операция в вашем центре при данных результатах исследования? Https: //docs.google.com/file/d/0B5MJLjVON3dnLURQYTU4cVExckk/ edit Заранее.

Стенозирующий атеросклероз — окклюзия брахиоцефальных артерий

Стенозирующий или атеросклероз с атеросклерозом в последнее время все чаще встречается в анамнезе пожилых пациентов. Эта форма заболевания считается особо опасной, так как угрожает как здоровью, так и жизни. При стенозирующем атеросклерозе происходит утолщение сосудов, значительное сужение в них просвета, вследствие чего развивается непроходимость.

Заболевание поражает в первую очередь организм людей старше 50 лет, сосудистая система которого характеризуется диффузными и атеросклеротическими изменениями.Мужчины подвержены этому заболеванию в несколько раз чаще, чем женщины.

Локализация

Патология может развиться в любом из сосудов человеческого тела, но наиболее распространенным является стенозирующий артериосклероз брахиоцефальных артерий. Поражение этой части сосудистой системы препятствует нормальному процессу кровоснабжения головного мозга. Ведь эти артерии вместе с сонными питают клетки мозга.

Причины

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий возникает не только на фоне возрастных изменений в организме.Причинами нарушения кровотока и развития этого опасного заболевания могут быть:

1. злоупотребление алкоголем;
2. никотиновая зависимость;
3. нервное истощение и психическое напряжение;
4. высокое кровяное давление;
5. несбалансированное питание.

Здоровье сердечно-сосудистой системы во многом зависит от образа жизни человека, условий труда и других факторов. Развитию атеросклероза этой формы способствует, прежде всего, интоксикация организма, вызванная употреблением алкогольных напитков и курением.В результате отравления алкоголем нарушаются обменные процессы в организме, снижается активность нервной системы. Алкоголь повышает уровень холестерина в крови, что в свою очередь приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Наиболее неблагоприятно на сосуды действует никотин, который может вызвать в них даже спазмы.

Симптоматология

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий очень активно прогрессирует в связи с тем, что в этих сосудах быстро увеличиваются холестериновые бляшки.В результате развивается церебральная недостаточность, которая проявляется в таких группах симптомов:

Атеросклероз сосудов головного мозга

• Нарушения головного мозга: 1) головная боль; 2) нарушение памяти; 3) снижение умственных способностей.
• Нарушения со стороны органов малого таза: 1) проблемы с речью; 2) асимметрия лицевых мышц; 3) потеря чувствительности в конечностях.
• Глазные признаки: 1) резкое снижение зрительной функции (внезапная или стойкая слепота).

Кроме описанных значительных нарушений со стороны головного мозга, больной также отмечает такие симптомы, свидетельствующие о стенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий:

• головокружение;
• безболезненные приступы стенокардии и ишемии;
• тошнота;
• Онемение конечностей;
• несогласованность речи;
• ощущение покалывания в разных частях тела;
• кожный зуд.

Диагностика

Выявить наличие этого заболевания можно с помощью дуплексного ультразвукового сканирования. Для этой диагностики используется специальное ультразвуковое оборудование с сосудистым датчиком. По результатам обследования можно узнать локализацию поражения артерий, степень сужения просвета, скорость кровотока и его направление. Это дает возможность подобрать эффективный метод лечения и исправить патологию.

Лечение

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий лечится консервативно или оперативно.Метод лечения напрямую зависит от стадии, на которой протекает заболевание, а также от общего состояния пациента, наличия отклонений и выраженности симптомов.

При нестабильно резко повышающемся артериальном давлении пациенту назначают препараты, способствующие снижению и нормализации артериального давления. В лечении этого заболевания используются статины, снижающие уровень холестерина в крови. В комплекс лечебных мероприятий также входит специальная диета, основанная на употреблении здоровой пищи и исключении вредных продуктов, содержащих большое количество холестерина и соли.

7 правил: стенозирующий атеросклероз бза

Купить Суставит форте по цене 81.00 руб. Продажа Суставит Продажа Суставит-Форт онлайн. Купить Суставит форте в Москве. Суставит-форте — аннотация, цены, доставка. Также купить: Артрозин Атеросклероз сосудов головного мозга может возникнуть в любом возрасте, поэтому

Стенозирующий атеросклероз: причины О том, что такое стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз, вы сможете при атеросклерозе брахиоцефальные артерии · Еще раз о холестерине

Поиск — Калужская клиника боли Кисть, кисти болевые, причины боли, лечение, Артроз суставов кисти, Синдром.воспалительные процессы в области паннуса сустава, переломы Стенозирующий атеросклероз — одна из форм атеросклероза, которая становится все

. Стенозирующий атеросклероз BCA Стенозирующий атеросклероз BCA. Задайте новый вопрос в консультации Кардиология /

Ответы на вопросы — Варикоз, артроз, первичные элементы клинья Полезные источники (Аюрведа): Варикоз, артроз, первичные элементы кумина. 16 августа 2014 г. Отношение аюрведы к артрозу такое же.Следовательно, всего после онкмк по ишемическому типу прошло 1 год 8 месяцев. Заключение УЗИ: признаки локально

Брахиоцефальные артерии — Атеросклероз брахиоцефальных артерий — описание заболевания, методы диагностики и лечения

Артроз. Избавляемся от болей в суставах (fb2) KulLib Evdokimenko Артроз лечебные методы лечения, мануальная терапия, массаж, Но если я не ищу безграмотности каких-то отстающих врачей Но если бляшка начинает развиваться в просвет сосуда, то есть стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — бывает

Понравилась статья?

Операции на брахиоцефальных артериях.mp4

,

Стенозирующий атеросклероз

Стенозирующий атеросклероз висцеральных ветвей аорты

Внутренние органы, расположенные в брюшной полости, отвечают за пищеварение и обильно кровоснабжаются. Приток крови к ним обеспечивают крупные сосуды — ветви аорты. Различают несколько крупных значительных артериальных стволов — непарных: чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия (тонкая и часть толстой кишки), нижняя брыжеечная артерия и парные — почечные артерии.

Нарушение кровотока по висцеральным артериям приводит к недостаточному притоку крови к внутренним органам и, как следствие, к острому или хроническому нарушению их функции. Острое нарушение кровотока развивается при преходящей окклюзии сосуда тромбом или фрагментами атеросклеротической бляшки. При этом орган, питавший артерию, не успевает восполнить недостаток крови из соседних, свободных артерий.Например, при закупорке почечной артерии развивается инфаркт почки, при окклюзии верхней брыжеечной артерии — некроз участка тонкой кишки. При этих состояниях высока вероятность летального исхода, часто требуется срочное хирургическое лечение.

При хронических нарушениях кровотока (с сужением или сдавлением артерий снаружи анатомическими структурами) кровоснабжение органа сохраняется, но значительно снижается.Организм испытывает постоянный недостаток кислорода и питательных веществ, нарушение своих функций, что проявляется симптомами, характерными для многих других заболеваний внутренних органов (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, колит). таких как желудок, поджелудочная железа, печень, кровоснабжение очень хорошее, что дает возможность компенсировать отсутствие кровотока. Однако со временем развивается декомпенсация самого органа или патологические изменения в соседних органах — так называемый «синдром пятна кровотока», когда кровь из общего сосудистого пула уходит туда, где есть большая потребность в компонентах крови. , а это значит, что другие органы «не получают», им не хватает кислорода и питательных веществ.

Основные методы диагностики:

Стеноз висцеральной артерии можно определить с помощью ультразвукового дуплексного сканирования сосудов брюшной полости, прямой ангиографии и мультиспиральной компьютерной томографии-ангиографии.

Классификация форм заболевания:

1. Стеноз чревного ствола (кровоснабжает печень, селезенку, желудок, поджелудочную железу).

Это состояние, при котором просвет чревного ствола сужается, может быть приобретенным — развивается при повреждении сосуда атеросклерозом или врожденным — при сдавливании снаружи дугообразной связкой диафрагмы (гораздо реже — в воспалительные заболевания, аневризмы аорты, врожденные аномалии развития, сдавление брюшной полости).Первая причина часто сочетается с поражением других артерий (коронарные — внутрисердечные артерии, сонные артерии, артерии нижних конечностей), вторая причина — врожденное состояние, развивающееся в молодом возрасте. Основными органами, в которых не хватает кровоснабжения, являются желудок, печень и поджелудочная железа, но «синдром кишечника» также влияет на кишечник. В настоящее время считается, что значительное сужение просвета артерии составляет более 50% от первоначального диаметра. Симптомы заболевания — боль в животе, отек, нарушения стула в виде чередования диареи и запора, тошнота, похудание объединяются в единый синдром — синдром «хронической ишемии живота» (хроническая ишемическая болезнь пищеварительной системы, брюшной полости). ишемическая болезнь).

Причину сужения сосудов можно определить с помощью:

дуплексного сканирования сосудов брюшной полости, выполнения ангиографии или мультиспиральной компьютерной томографии (ангиографии) (МСКТ-ангиографии).

При постановке показаний и выборе метода оперативного лечения учитывается возраст пациента, тяжесть жалоб, эффективность консервативного лечения (без операции), степень компенсации функции задействованных органов. ,Показания к хирургическому лечению по современным стандартам должны устанавливаться совместно гастроэнтерологом и сосудистым хирургом.

Доступны следующие операции:

Эндоваскулярная баллонная ангиопластика со стентированием чревного ствола. Это вмешательство проводится через пункцию бедренной артерии, реже — других артерий. С помощью специальных тонких инструментов суженный участок чревного ствола расширяется изнутри до восстановления нормального диаметра просвета и тонкого стента «каркаса» из инертных сплавов, предотвращающего повторное сужение артерии. Установлено.Применяется чаще всего при поражении чревного ствола атеросклерозом. Лапароскопическая декомпрессия чревного ствола. Операция малоинвазивная от отдельных проколов. Этот метод позволяет перерезать связку диафрагмы, «освободив» чревный ствол от ее давления. В то же время артерия расширяется и в конечном итоге приобретает нормальный диаметр. Раньше такие операции выполнялись на открытой брюшной полости, что иногда сопровождалось тяжелым послеоперационным периодом, характерным для открытых операций, поэтому их распространенность была ограничена.Развитие лапароскопической хирургии позволило проводить эти вмешательства с достижением хорошего послеоперационного и косметического результата. Шунтирующие операции при сужении / окклюзии чревного ствола или его протезирования. Выполняется на далеко зашедших стадиях атеросклероза, когда невозможно установить стент или удалить атеросклеротическую бляшку из сосуда. Суть операции — формирование обходного кровотока в дополнение к пораженному чревному стволу либо его замена искусственным протезом.Эти вмешательства технически сложны, выполняются только на открытой брюшной полости и требуют высокой квалификации сосудистого хирурга.

2. Стеноз верхней брыжеечной артерии.

встречается значительно реже стеноза чревного ствола. Наиболее частые причины заболевания — атеросклеротическое сужение просвета верхней брыжеечной артерии (на фоне системного атеросклероза) и врожденное нарушение структуры стенки артерии — фиброзно-мышечная дисплазия.Верхняя брыжеечная артерия разветвляется на множество менее тонких сосудов, снабжающих кровью тонкий кишечник и часть толстого кишечника. Заболевание часто протекает бессимптомно, и его сложно диагностировать, пока не появятся серьезные осложнения — полная закупорка верхней брыжеечной артерии или ее ветвей. В таком состоянии пациенты попадают в хирургический стационар с признаками преходящего некроза бескровного участка кишечника, который иногда очень трудно отличить от других острых хирургических заболеваний желудка.В этом случае требуется срочная операция — резекция нежизнеспособной области кишечника.

Для определения диагноза на ранних стадиях можно использовать:

• ультразвуковая допплерография брюшной аорты и ее ветвей (диагностическая эффективность около 50%),
• магнитно-резонансная томография (диагностическая эффективность 80%),
• ангиография брюшной аорты и ее ответвлений (сужение сосуда в 90% случаев).

Лечение для раннего выявления стеноза верхней брыжеечной артерии аналогично таковому при системном атеросклерозе, однако при значительном сужении артерии возможно хирургическое вмешательство, эндоваскулярная ангиопластика.

3. Стеноз почечной артерии.

Сужение почечных артерий развивается в результате атеросклеротического поражения, а также более редкого заболевания — фиброзно-мышечной дисплазии. Нарушение кровотока в одной или обеих почках сопровождается общей отрицательной реакцией организма. Почка, испытывающая дефицит крови, получает ложную «информацию» об общем объеме крови и начинает реагировать так, как будто общее количество крови в организме уменьшилось.Интенсифицируются процессы синтеза гормонов, направленные на удержание воды в организме для поддержания постоянного объема жидкости в общем кровотоке. Этот механизм является патологическим, так как количество крови остается прежним, а из-за выработки почечных гормонов дополнительный объем воды из клеток попадает в кровоток. В результате развивается стойкая почечная артериальная гипертензия — повышение артериального давления выше нормальных цифр, которое нелегко поддается снижению медикаментов.Появляются отеки, нарушение работы сердца. Этот тип артериальной гипертензии обычно вовремя распознается лечащими врачами, а при ультразвуковом исследовании часто выявляются поражения почечных артерий. Открытые операции по восстановлению кровотока в почечной артерии — шунтирование, замена (замена) пораженного участка сейчас все реже, и на смену им приходят малоинвазивные эндоваскулярные методы — ангиопластика и стентирование.

Важно знать!

Подозрение на поражение висцеральных артерий может возникнуть при неэффективности лечения гастроэнтерологических заболеваний.

В отделениях сердечно-сосудистой хирургии и рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение СПКК ФГБУ «НМЗ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России проводится хирургическое лечение стенозирующего атеросклероза висцеральных ветвей аорты.

Записаться на прием можно по телефону 676-25-25 или на сайте.

Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение

• Передние мозговые артерии;
• Средние мозговые артерии;
• Задние мозговые артерии;
• Спинномозговые артерии;
• Небольшие ответвления к мосту головного мозга;
• Ветвь к внутреннему уху.

Поражение на этом уровне уже проявляется соответствующей симптоматикой, которая зависит от типа сосуда, в котором образовался перекрывающийся просвет бляшки или тромботических масс на ее поверхности. Все симптомы церебрального атеросклероза специфичны для высших нервных функций. По их словам, не всегда удается установить уровень поражения сосудов головного мозга. Это такие симптомы, как:

1. Нарушение памяти;
2. Нарушение внимания;
3. Эмоциональная лабильность;
4. Рассеяние;
5. Депрессия;
6. Расстройства мышления.

Есть и другие признаки, которые четко указывают на степень появления налета. Это нарушения зрения (бляшка будет локализоваться в области передней мозговой артерии), которые не связаны с гипертонией или повреждением сетчатки, односторонним нарушением слуха (бляшка или тромб в области гортанной артерии). возникает головокружение или атаксия, можно заподозрить мозжечковые артерии. В этом случае бляшки в области передней, средней и задней церебральных артерий определить сложнее.Это связано с тем, что в области слияния этих сосудов образуется широкий артериальный круг, а также с тем, что сам пациент не может определить, насколько снизилась его способность воспринимать запахи, звуки. Также сложно определить, насколько сложно запомнить некоторые данные, некоторые из которых, особенно новые, теряются.

При такой патологии, как атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы складываются в первую очередь из приступов ишемии.Они носят приступообразный характер, особенно при эмоциональном возбуждении. Пациенту кажется, что какое-то время он сосредотачивается на одной мысли, ему трудно думать об определенных вещах, иногда он забывает имена или лица. В этом случае такие симптомы могут быть обнаружены у здорового человека, поэтому решающего клинического значения они не представляют.

При такой патологии, как атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы могут проявляться также как признаки инсульта. Это острое состояние, которое спровоцировано тромбозом сосудов головного мозга на уровне бляшки.Если у пациента гипертония, увеличивается риск развития инсульта. Его признаки — очаговые неврологические симптомы, нарушение функций с одной стороны, напротив места расположения очага кровоизлияния или зоны ишемии.

Содержание

Сходство патологий на основе симптомов

Примечательно, что описанные выше признаки атеросклероза церебральной артерии не всегда указывают на то, что они вызваны атеросклерозом. И наоборот, подобные симптомы могут проявляться без атеросклеротического поражения.Это наблюдается при таких патологиях, как остеохондроз, сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность. Они проявляются в виде общих, местных и церебральных симптомов, что требует дифференциальной диагностики.

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз

Как вы знаете, атеросклероз — это процесс, который начинается в молодом возрасте и постепенно прогрессирует с годами. Сначала появляются микроскопические изменения в стенках артерий, затем небольшое возвышение, затем образуется сама бляшка.

Считается, что если бляшка не покрывает сосуд более чем на 50%, то это незначительно, и некоторые врачи называют это состояние нестенозирующим атеросклерозом. Если бляшка достигает больших размеров и продолжает расти, приводит к

нарушению кровообращения.