Атеросклероз выраженный: Атеросклероз сосудов головного мозга — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Атеросклероз / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Что такое атеросклероз и в чем его опасность для здоровья человека?

В начале XXI века сердечно-сосудистые заболевания являются лидирующей причиной смертности населения в мире. В России более 50% смертей происходит из-за заболевания сердца и сосудов.

Конечно, большинство сердечно-сосудистых заболеваний, как у мужчин, так и у женщин, наблюдается в возрасте старше 65 лет. Однако в последние годы болезни сердца неуклонно «молодеют». И уже не редкость тридцатилетний «гипертоник» или пациент, перенесший инфаркт в 40-45 лет.

В чем же причина?

Ответ достаточно прост: атеросклероз.

Атеросклероз — это хроническое, системное, длительно развивающееся заболевание, поражающее артерии эластического (аорта) и мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга) типа. Имеет волнообразное течение с фазами прогрессирования, стабилизации и дгиаже обратного развития заболевания.

Но за последние 50 лет человек столкнулся со значительным ускорением темпов развития атеросклероза. Если в первой половине ХХ века такие осложнения атеросклероза как инфаркт и стенокардия не являлись социально значимыми, то сегодня атеросклероз рассматривают как эпидемию.

Основным элементом, определяющим опасность атеросклероза, является атеросклеротическая бляшка, которая, выступая в просвет сосуда, вызывает его сужение и затрудняет кровоток. Атеросклеротическая бляшка — это сложное по своей структуре образование, состоящее из скопления липидов (жиров), гладкомышечных клеток, соединительной ткани. Атеросклеротические бляшки способны увеличиваться в размерах, разрываться, на их поверхности могут образовываться язвочки и тромбы. Итогом развития атеросклеротической бляшки будет нарушение свободного тока крови по сосуду, вплоть до полного его прекращения.

Степени атеросклероза

I степень – доклинический период заболевания

II степень – слабо выраженный атеросклероз

III степень – значительно выраженный атеросклероз

IV степень – резко выраженный атеросклероз

Клиническая картина варьируется в зависимости от преимущественной локализации и распространенности процесса и определяется последствиями ишемии ткани или органа.

В ХХ веке было предложено несколько десятков теорий, объясняющих происхождение и прогрессирование атеросклероза. Но на сегодняшний день, ни одна из них не является окончательно доказанной.

Давайте попробуем разобраться, что же приводит к образованию в сосудах атеросклеротических бляшек, и какие причины заставляют их расти, разрываться и приводить человека к гибели.

Одной из первых теорий развития атеросклероза была теория избыточного потребления холестерина, которую выдвинул известный российский ученый Н.Н. Аничков. «Без холестерина нет атеросклероза». Этот постулат долгие годы определял тактику лечения больных, и сегодня не потерял своей актуальности. Однако теперь мы прекрасно знаем: атеросклероз — сложное заболевание, в основе которого лежат различные нарушения в биохимических, генетических и иммунных процессах организма. И сейчас стало понятно, почему у человека с нормальным уровнем холестерина может развиться серьезный атеросклероз.

Информация для тех, кто считает себя совершенно здоровым

Сам по себе атеросклероз, особенно на начальных стадиях, может никак не проявляться.

Этот период называют доклинической стадией. Очень важно выявить заболевание именно на этой стадии, так как появление симптомов говорит, как правило, о необратимости процесса. Атеросклероз является главной причиной развития ишемической болезни сердца, которая характеризуется появлением болей за грудиной при физических нагрузках, развитием инфаркта и сердечной недостаточности, серьезными нарушениями ритма сердца. Иногда первым клиническим проявлением атеросклероза является инсульт или внезапная смерть. Даже этой информации достаточно, чтобы задуматься: «А нет ли у меня атеросклероза или риска его развития?»

В настоящее время насчитывают более 200 факторов риска развития атеросклероза, однако основными из них являются артериальная гипертензия, курение и нарушения липидного (холестеринового) обмена. При этом курение увеличивает риск развития инфаркта или инсульта в 1,6 раз, повышенное артериальное давление (АД) в 3 раза, нарушения липидного обмена в 4 раза, а сочетание трех этих факторов повышает риск сосудистых катастроф в 16 раз. К другим значимым факторам риска развития атеросклероза относятся: мужской пол, ожирение, нарушения углеводного обмена (сахарный диабет), возраст (старше 60 лет), наступление менопаузы у женщин, неблагоприятная наследственность по ранней сердечно-сосудистой патологии (родственники заболели до 50-55 лет), хронический стресс. Кроме того, в последнее время, в свете изменившихся представлений о причинах атеросклероза, большое внимание уделяют наличию хронического воспалительного процесса в организме, заболеваниям печени и желудка (особенно при наличии Helicobacter pylori), избыточному содержанию в крови гомоцистеина.

Доказано, что практически все факторы риска атеросклероза оказывают свое неблагоприятное воздействие на клетки эндотелия, которые образуют внутреннюю поверхность сосудистой стенки. Повреждение этих клеток и нарушение их функции является ключевым моментом в развитии атеросклероза.

Итак, риск заболеть атеросклерозом повышается если:

вы курите
имеется артериальная гипертензия
выявлено повышение уровня холестерина
имеется избыточный вес
поставлен диагноз сахарный диабет
у вас имеется неблагоприятная наследственность (близкие родственники страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями в возрасте до 50 лет)
имеется патология желудочно-кишечного тракта (жировой гепатоз, хронический гастрит или язвенная болезнь)
наступил период менопаузы.

Атеросклероз опасен своими осложнениями. Необходимо выявить его как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений и начать своевременное лечение.

Диагностика

Основными исследованиями для диагностики атеросклероза являются:

липидограмма
ангиография
допплерография (ультразвуковой скрининг на атеросклероз).

Самый первый шаг, который нужно сделать на пути выявления атеросклероза — это сдать простой анализ крови на липидный спектр. При этом необходима именно развернутая липидограмма, а не просто анализ крови на холестерин. Ведь известно, что атеросклероз может развиваться и при нормальном уровне общего холестерина, а виновен в этом низкий уровень так называемого «хорошего холестерина».

Анализ крови на липидный спектр сдается из вены, натощак (после 12-14 часового голодания).

Какие показатели липидного обмена в настоящее время приняты за норму?

В липидограмме будут указаны следующие показатели:

уровень общего холестерина – должен составлять менее 5,2 ммоль/л
уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, бета-липопротеиды, «плохой холестерин») – должен быть меньше чем 3,0 ммоль/л
уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, альфа-липопротеиды, «хороший холестерин») – должен быть более 1,2 ммоль/л
уровень триглицеридов (ТГ) – менее 1,7 ммоль/л
коэффициент атерогенности (КА) – не должен превышать 4,0 у. е.
в ряде случаев будут указаны хиломикроны (ХМ) и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)

Если данные липидограммы отличаются от приведенных нормативов, даже по одному из параметров, – это повод обратиться за консультацией к врачу кардиологу.

Какими методами можно подтвердить наличие атеросклероза или выявить нарушенную функцию сосудистой стенки, которая является начальным этапом развития атеросклероза?

В Клинике ЭКСПЕРТ проводится ультразвуковой скрининг на атеросклероз. С помощью аппарата УЗИ обследуются сонные (иногда бедренные) артерии для выявления изменения сосудистой стенки или выявления бессимптомных атеросклеротических бляшек. Поскольку атеросклероз – заболевание, поражающее все сосуды, то по состоянию сонных артерий можно косвенным образом судить о состоянии всех сосудистых бассейнов организма.

Для выявления нарушенной функции эндотелия проводится специальная проба под контролем ультразвука, так называемая «Проба с Реактивной Гиперемией». Это высоко чувствительный метод, позволяющий выявить нарушения на очень ранних этапах и спрогнозировать риски развития сердечно-сосудистой патологии у людей без каких-либо жалоб, а также контролировать процесс лечения у пациентов с доказанной патологией. Клиника ЭКСПЕРТ — одно из немногих учреждений города, где выполняют это исследование.

Что же будет, если не обращать внимания на свое здоровье, игнорировать «первые звоночки»? Атеросклероз будет развиваться, прогрессировать и неминуемо приведет к серьезным осложнениям, связанным с нарушением кровотока в жизненно важных органах.

Атеросклероз — серьезное заболевание, которое легче предупредить, чем лечить.

Атеросклеротическая бляшка – это своего рода заплатка на сосудистой стенке. Ее уже невозможно «спороть», можно только препятствовать ее дальнейшему росту.

Сейчас существует много научно популярной литературы, посвященной атеросклерозу, и многие пациенты говорят, мы знаем, что холестерин не причем. В самом начале статьи мы тоже упоминали об этом: не только холестерин виноват в развитии атеросклероза. Существует еще около 200 других факторов!

Чуть более подробно остановимся на одном из них: гомоцистеин.

Гомоцистеин — это аминокислота, которая не содержится в продуктах питания, а образуется в организме из другой аминокислоты – метионина. Метионином богаты продукты животного происхождения (мясо, молочные продукты, яйца). Избыточное накопление гомоцистеина внутри клеток может нанести им непоправимый вред, вплоть до гибели клетки. Гомоцистеин оказывает прямое токсическое действие на клетки эндотелия, повреждает их (в местах повреждения образуются «заплатки»-бляшки), способствует повышению в крови уровня холестерина, усиливает свертываемость крови и ускоряет рост уже имеющихся атеросклеротических бляшек.

Метаболизм (разрушение) гомоцистеина в организме происходит при участии витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты. Выводится из организма гомоцистеин почками.

Причины развития повышенного уровня гомоцистеина:

возраст и пол (старше 55 лет, мужчины, состояние менопаузы у женщин)
питание и образ жизни (курение, недостаток в пище фолиевой кислоты и витаминов В6, В 12, избыточное употребление мясных продуктов и продуктов богатых метионином, употребление кофе более 6 чашек в день, избыточное употребление алкоголя, богатая холестерином диета)
заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность, гипотиреоз, различные опухоли)
лекарства (противосудорожные препараты, длительный прием гормональных контрацептивов и т. п.)

Сегодня стало ясно, что без контроля уровня гомоцистеина невозможно эффективно проводить профилактику и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Как можно снизить негативное влияние гомоцистениа?

Путь только один – восполнить в организме дефицит в первую очередь фолиевой кислоты, а также витаминов В6 и В12. Прием витаминов в необходимых дозировках (определить которые может только врач) способствует снижению уровня гомоцистеина в крови.

Какой же уровень гомоцистеина опасен?

Нормальным показателем считается уровень гомоцистенина 10 мкмоль/л и ниже.

Повышение более 20 мкмоль/л приводит к увеличению смертности от сердечно-сосудистых осложений в 4 раза.

В Клинике ЭКСПЕРТ можно проверить уровень гомоцистенина, наряду с липидным спектром крови, особенно при попадании в группу риска.

Что делать, если атеросклероз выявлен поздно, уже имеются его осложнения?

Не паниковать!

В любом случае необходимо лечение для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни. Но уже потребуется более агрессивная терапия с применением различных групп препаратов.

Каковы осложнения атеросклероза?

При поражении сосудов сердца развивается нарушение питания сердечной мышцы, это, как правило, приводит к появлению болей за грудиной во время физических нагрузок, но иногда может протекать бессимптомно и проявить себя только развитием инфаркта миокарда, который, к сожалению, может закончиться смертью пациента.

При поражении сосудов, питающих головной мозг очень велик риск развития ишемического инсульта. Заболевания, которое, как правило, приводит к глубокой инвалидизации больного и навсегда меняет его жизнь и жизнь его близких.

У мужчин, особенно курильщиков, одним из первых проявлений атеросклероза является поражение сосудов ног, которое появляется вначале как легкая усталость в ногах при быстрой ходьбе, затем появляются боли в ногах и вот уже невозможно пройти без остановки более 100 метров. Закончиться это может гангреной и ампутацией! Но скажите, как много из современных мужчин ежедневно ходят хотя бы 2 километра в день? Многие из них за рулем, и поэтому обнаружить первые симптомы заболевания просто не могут. А ведь уже упоминалось, что мужской пол — это отдельный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

На этой стадии развития атеросклероза требуется расширенное инструментальное обследование, объем которого должен определить врач кардиолог.

Суммируя все вышеизложенное, предлагаем задуматься о своем будущем и будущем своих близких. Обратитесь к специалистам Клиники ЭКСПЕРТ, пройдите минимальное или развернутое обследование и живите долго и счастливо.

Если обнаружены нарушения в липидном спектре крови, или какие либо факторы риска атеросклероза, необходимо записаться на прием к врачу кардиологу.

В результате Вы получите:

индивидуальную консультацию по наличию у вас заболевания или предрасположенности к нему
врач составит план необходимого инструментального или лабораторного обследования для уточнения диагноза
даст рекомендации по изменению питания и образа жизни, а также оценит необходимость лекарственной терапии
научит правильному контролю таких параметров, как артериальное давление, сахар крови, колебания веса
порекомендует необходимые физические нагрузки с учетом вашего состояния

Совместная работа врача и пациента – это залог успеха лечения любого заболевания, особенно такого коварного как атеросклероз. При установленном диагнозе «атеросклероз» пациент должен находиться под наблюдением врача кардиолога не реже 1 раза в 6 месяцев, а при коррекции нарушений, выявленных осложнений заболевания частота встреч, объем дополнительных обследований устанавливаются индивидуально.

Истории лечения

Случай №1

Алексей, 27 лет. Молодой специалист, выпускник медицинского университета. Жалоб на здоровье не предъявляет. Имеет избыточный вес (ожирение 1 степени). Артериальное давление не контролировал, уровень липидов крови неизвестен. Курит около 10 лет. По просьбе коллег принял участие в одном из медицинских исследований и провел «Пробу с Реактивной Гиперемией». В результате проведенной пробы были выявлены выраженные нарушения функции эндотелия. С учетом полученных данных стал контролировать цифры артериального давления (АД) и с удивлением обнаружил пограничные значения: АД в среднем составляло 130/90 мм рт. ст. В липидном спектре все показатели были в норме кроме незначительно сниженного уровня «хорошего холестерина», он составлял 1,0 ммоль/л. При расспросе выяснилось, что в семье есть склонность к развитию гипертонической болезни, сахарного диабета, а отец перенес инфаркт в возрасте 57 лет. Все это заставило молодого человека очень ответственно подойти к своему будущему. Он бросил курить, начал контролировать свой вес, увеличил физические нагрузки. Через 6 месяцев контрольные тесты показали нормализацию функции эндотелия. Цифры АД, оцененные с помощью суточного холтеровского мониторирования, также были в пределах нормы. Повторное исследование липидного спектра выявило уровень «хорошего холестерина», сохраняющийся умеренно сниженным, что указывало на его наследственный характер. Однако с учетом отсутствия других факторов риска развития атеросклероза, это отклонение является несущественным.

Случай №2

Маргарита, 62 года. 10 лет назад был выявлен значительно повышенный уровень холестерина (более 8,0 ммоль/л). После наступления менопаузы в 52 года стало повышаться артериальное давление. При этом у пациентки не было избыточного веса, и она никогда не курила. Пациентка не стала пускать все на самотек, а своевременно обратилась к кардиологу Клиники ЭКСПЕРТ 4 года назад. Было проведено обследование: ультразвуковой скрининг на атеросклероз, который выявил диффузное утолщение сосудистой стенки сонных артерий (комплекс «интима-медиа»), и единственную атеросклеротическую бляшку высотой 2,5 мм. С учетом последних международных рекомендаций утолщение комплекса «интима-медиа» сосудистой стенки является показанием для назначения медикаментозной терапии для снижения холестерина. Пациентка стала соблюдать строгую диету, с ограничением животных жиров. Были назначены препараты для контроля артериального давления, и начата терапия лекарствами, направленными на снижение уровня холестерина. Пациентка наблюдается в клинике уже 4 года. Повторный ультразвуковой скрининг на атеросклероз не выявляет нарушений сосудистой стенки, а атеросклеротическая бляшка уменьшилась по высоте до 1,8 мм, ее структура стала плотной (такие бляшки не опасны в плане развития осложнений). Цифры артериального давления в нормальных пределах, показатели липидного обмена в норме.

Случай №3

Константин, 60 лет. Обратился в Клинику ЭКСПЕРТ. На приеме утверждал, что абсолютно здоров и пришел только потому, что «жена всю плешь проела». Тщательный расспрос действительно не выявил серьезных жалоб, однако пациент сказал, что любить поесть, курил более 20 лет, но бросил год назад, не занимается физкультурой и вообще ходит мало, зато на работе всегда «в тонусе» и «весело». Давление на осмотре было повышенным, что очень его удивило, так как дома при редких измерениях («за компанию») цифры, по его словам, были нормальными. Уровень холестерина он не проверял. Пациенту с учетом всех данных было назначено расширенное лабораторное и инструментальное обследование, которое включало в себя исследование липидного спектра и углеводного обмена, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, эхокардиографию и ультразвуковой скрининг на атеросклероз. Данные комплексного обследования выявили наличие стойкой артериальной гипертензии, осложненной развитием гипертрофии левого желудочка сердца, эпизоды безболевой ишемии сердечной мышцы во время физических нагрузок, выраженные изменения в липидном спектре в виде повышенного уровня холестерина и триглицеридов, а также низкого уровня «хорошего холестерина». Были пограничные цифры содержания в крови глюкозы. Самым же драматичным оказалось выявление в сонных артериях атеросклеторических бляшек, причем одна из них закупоривала сосуд более чем на 80%, что повышает риск развития инсульта в разы. Пациенту была назначена серьезная многокомпонентная лекарственная терапия, даны рекомендации по изменению образа жизни. Так же пациент был на консультации сосудистого хирурга, который настоял на проведении коронароангиографии. Во время этого исследования у пациента был выявлен критический стеноз одной из коронарных артерий, что потребовало проведения стентирования, так как риск развития инфаркта миокарды был очень велик. Пациент продолжает наблюдаться в Клинике ЭКСПЕРТ и очень ответственно выполняет все рекомендации специалистов.

Атеросклероз,

15 августа 2019 г.

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти. В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старше 45-50 лет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.

Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.

II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, так как их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.

III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа. При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.

Факторы развития атеросклероза

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые.

К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:

Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей после 40-50 лет.

Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. После 50-55 лет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.

Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:

Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.

Гиподеномия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:

Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки.

С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
Инфекции и интоксикации. Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям.

Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к. влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий.

Ø Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Ø Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Ø Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Ø Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Ø Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

Ø При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Ø Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты. Для медикаментозного лечения атеросклероза используют индивидуально подобранные группы препаратов в зависимости от клинических симптомов и особенности течения заболевания у конкретного пациента. Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом. При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.

Прогноз и профилактика атеросклероза

Прогноз атеросклероза во многом определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Атеросклероз артерий нижних конечностей, лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Вдовенко Ольга Александровна

13 Марта 2020

Огромная благодарность Сергей Владимировичу за его талант ! Это — счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны.
Большое спасибо от всей моей семьи и желаю Вам дальнейших профессиональных успехов и достойного. ..

Подробнее

Ланцов Василий Владимирович

11 Марта 2019

Выражаю огромную благодарность Дерябину Сергею Владимировичу за чуткий и профессиональный подход к работе! Спасибо вам огромное! Вы и ваша работа дали мне практически вторую жизнь, полностью поставив меня на ноги и позволив свободно двигаться и забыть про страшные, мучительные бо…

Подробнее

Голубева Наталия Владимировна

6 Сентября 2018

Огромная благодарность медицинскому персоналу отделения вашей благородной, сложной, которым руководит Конев Алексей Васильевич, за профессионализм, внимание и чуткость к больным. Низкий поклон кардиохирургу Колмакову Эрнесту Александровичу — у него золотые руки и душа настоящего …

Подробнее

mila

22 Мая 2018

Хочу оставить свой отзыв о сосудистых врачах: Дерябин Сергей Владимирович и Титович Алексей Станиславович. Очень внимательные, добрые, приветливые и лучшие в своей сфере деятельности. Оба красавчики, особенно Дерябин! Советую! Да- да, Сергей Владимирович, ты просто шикарный специ…

Подробнее

Людмила

14 Марта 2018

Подробнее

Бесстрашников Михаил Александрович

24 Января 2018

Я, Бесстрашников Михаил Александрович, хочу выразить огромную благодарность врачам отделения сосудистой хирургии Федерального научно-клинического центра, а именно благодарю: д.м.н. Чупина Андрея Валерьевича – руководителя центра сосудистой хирургии, профессора, к.м.н. Орехова Павла…

Подробнее

Елена Александровна

3 Ноября 2017

Хочу выразить огромную благодарность коллективу, который меня «поставил на ноги». Анестезиолог (к сожалению, не знаю его имени) правильно проинформировал меня о предстоящих мероприятиях по подготовке к операции и профессионально выполнил свою работу. Хирурги — высший пи…

Подробнее

Баранов Геннадий Рудольфович

5 Сентября 2017

Я ,как ветеран и участник ликвидации аварии на ЧАЭС в подразделения особого риска, хочу сказать, что успел побывать во многих лечебных учреждениях, вот и сейчас имею честь находиться в Клинике 83, как мы её называем,в отделении сосудистой хирургии.Что можно сказать? Честь Вам и хвала…

Подробнее

Глотова Л.В.

23 Декабря 2016

Очень благодарна врачу отделения сосудистой хирургии Зайцеву М. В. за теплое отношение к пациентам и искреннее желание помочь. Профессионализм на высоте, индивидуальный подход, терпение, отзывчивость. Огромное спасибо замечательному врачу Максиму Владимировичу Зайцеву за его труд!…

Подробнее

Атеросклероз – опасная болезнь сердца

Четверг, 28 Сентября 2017

На сегодняшний день атеросклероз считается самым распространённым заболеванием сердечно-сосудистой системы человека. Болезнь характеризуется образованием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек (отложение жиров и разрастание соединительной ткани), которые сужают и деформируют сосуды, что в свою очередь, является причиной нарушений циркуляции крови и поражения внутренних органов (сердца, головного мозга).

Атеросклероз наиболее распространён в развитых странах, особенно в США, Англии, Германии, крупных городах России и Украины. Чаще встречается у лиц старше 40-50 лет. Всё это связанно с образом и условиями жизни, характером питания, генетической наследственностью, индивидуальными особенностями организма. Мужчины заболевают в 3-4 раза чаще, чем женщины; связанно это с выделением женских половых гормонов — эстрогенов.

Атеросклероз протекает долгие годы бессимптомно. Повреждаются артерии крупного и среднего калибра, участки, где присутствует турбулентный (вихревой) ток крови. В зависимости от того какие сосуды поражены происходит недостаточность (нарушение питания) соответствующего органа и возможное развитие некоторых осложнений.

Факторы риска в развитии атеросклероза.

Нерациональное питание. Постоянное употребление пищи с повышенным содержанием жиров: сало, яйца, свиное мясо, жареные продукты, топлёное масло, кожа птицы и др. приводит к повышению уровня холестерина в крови и риску развития атеросклероза.
Ожирение. Избыточное отложение жира в организме приводит к его отложению и в стенках сосудов.
Наследственная предрасположенность. В результате врождённого недостатка определённых ферментов, участвующих в распаде жиров, происходит увеличение их уровня в крови и отложение в стенках сосудов.
Мужской пол. Женщин в определённой степени защищают женские половые гормоны.
Курение. В табаке содержатся вещества, которые поражают стенку сосудов, что увеличивает риск развития атеросклероза.
Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови приводит к повреждению сосудов, нарушению жирового обмена в сторону увеличения жиров и, как следствие, возможно развитие атеросклероза.
Пожилой возраст. В жизни пожилого человека становится меньше физической активности, что приводит к накоплению жиров, снижению его сжигания, ожирению и отложению его в стенках сосудов.
Гормональные изменения организма. У лиц с ослабленной функцией щитовидной железы уровень холестерина увеличивается.
Повышенное артериальное давление. В результате данного заболевания происходит повреждение внутренней стенки артерий, приводящее к отложению холестерина в этих повреждённых местах.
Хроническое употребление алкоголя. Алкоголь нарушает функцию печени по распаду жиров, в результате чего происходит повышенное накопление их в крови и отложение в стенках сосудов.
Психоэмоциональные стрессы. Они повышают уровень холестерина в крови, что ведёт к поражению стенки артерий из-за токсического действия стерина и в последствии отложению его в сосудах.
Менопауза. В этот период жизни женщины в её организме вырабатывается гормон — прогестерон, который способствуют усилению образования жира.
Ишемическая болезнь сердца приводит к нарушению структуры стенки сосудов и попаданию в неё холестерина с последующим образованием атеросклеротической бляшки.

Симптомы атеросклероза.

На начальном этапе заболевания появляются некоторые неспецифические жалобы, которым многие пациенты не придают особого значения: общая слабость, утомляемость, рассеянность, нарушение памяти и внимания, периодические головные боли, нарушение сна. Чаще всего они проходят после небольшого отдыха.

На втором этапе заболевания, в результате очагового нарушения кровотока в головном мозге, головные боли становятся более продолжительными (затяжными) и не проходят даже после отдыха. К вышеперечисленным симптомам присоединяются: головокружение, раздражительность, значительные нарушения памяти, микроинсульты. Развитие микроинсультов связанно с преходящим нарушением циркуляции крови в головном мозге (развитие транзиторной ишемической атаки). В результате микроинсультов у больного могут появиться обморок, приступы слабости в ногах или руках (или мурашек), кратковременная потеря речи, нарушения зрения. Через несколько минут эти симптомы резко исчезают и человек кажется совершенно здоровым. Такие атаки могут повторяться несколько раз в сутки.

На последнем этапе в результате обширного нарушения кровотока в головном мозге и мозгового склероза происходит выраженное снижение интеллекта и слабоумие — глубокое нарушение памяти, больной не может вспомнить некоторые истории или даты из своей жизни, чтение и письмо становятся для него сложной задачей.

Профилактика атеросклероза.

Главный принцип профилактики атеросклероза – это соблюдение правильной диеты. Её цель заключается в обеспечении организма веществами, которые улучшают жировой обмен и укрепляют стенки сосудов. Принципы диеты при атеросклерозе:

первый шаг — уменьшение калорийности рациона на 10-15% путём снижения жиров и легкоусвояемых углеводов,
второй шаг — употребление пищи маленькими порциями и часто (5-6 раз в день),
третий шаг — каждую неделю один день сделать разгрузочным (яблочная диета, творожная и др. ).

Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами, содержащими пектин, который препятствует всасыванию холестерина в кишечник. Также стоит ввести в рацион бобовые продукты (фасоль, горох, соя и др.), которые содержат клетчатку, усиливающую работу кишечника и способную выводить из организма лишнее количество холестерина. Из мясных продуктов лучше отдать предпочтение легкоусвояемым — мясу птицы и кролика. Пища должна быть богата витаминами C, А, Е, которые содержатся в достаточном количестве в цитрусах, шиповнике, чёрной смородине, зелени, они укрепляют сосудистую стенку.

Соль в рационе должна быть ограничена до 10 грамм в сутки. Количество потребляемой воды ежедневно — до 1,5 литра (препятствует сгущению крови). Жиры животного происхождения из рациона надо исключить совсем, содержатся они в консервах, колбасах, жирных сортах мяса. Еду следует не жарить и не тушить, а только отваривать.

Второй важный принцип в профилактике атеросклероза – это нормированная и постоянная физическая нагрузка. Ведь как бы правильно вы ни питались, отсутствие двигательной активности, сидячая работа и нелюбовь к пешим прогулкам неизбежно приведут к набору лишних килограммов.

Если такая проблема уже есть, немедленно займитесь её решением: полнота – это не только некрасиво, это ещё и большая нагрузка на сосуды. Полные люди чаще страдают заболеваниями сердца, у них быстрее изнашиваются сосуды нижних конечностей, развивается гипертоническая болезнь, способная вызывать сосудистые катастрофы в головном мозге.

И, конечно же, стоит отказаться от вредных привычек. Алкоголь и сигареты – это негативный фактор, который способствует развитию атеросклероза сосудов. Расстаться с пагубными привычками никогда не поздно, если вы откажитесь от них раз и навсегда, сосуды смогут восстановиться достаточно быстро, а ваше самочувствие в целом значительно улучшится.

Если Вы уже столкнулись с проблемой атеросклероза, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а в срочном порядке обратитесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью, который подберёт для Вас оптимальное лечение с учётом индивидуальных особенностей.

Р.С. Шамсутдинова, врач общей практики

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Атеросклероз на сегодняшний день является самым распространённым заболеванием в России среди людей старше 50 лет. Это заболевание поражает любые артерии организма, начиная от головного мозга, заканчивая ногами. Необходимо отметить, что страшен не сам атеросклероз, а его грозные осложнения. Например, инфаркт и инсульт ежегодно уносят около полумиллиона жизней россиян.

Необходимо помнить, что «вовремя распознать заболевание – значит сохранить жизнь»

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – это поражение артерий, кровоснабжающих голову и шею (сонных и позвоночных артерий), вызывающее сужение и закупорку этих сосудов. В результате накопления в стенках фракций холестерина низкой плотности, артерии уплотняются, в них образуются бляшки, которые частично или полностью перекрывают просвет сосуда.

Если брахиоцефальный сосуд становится полностью блокирован или сильно сужается, то нарушается приток крови к части мозга, и может произойти инсульт.

У атеросклероза мозговых артерий и артерий других локализаций (например, сосудов сердца) одинаковые факторы риска. Они включают в себя:

сахарный диабет
высокое артериальное давление,
высокий уровень холестерина
курение

Один из исходов атеросклероза сонных артерий — это транзиторные ишемические атаки (ТИА или микроинсульт). Дело в том, что фрагменты атеросклеротической бляшки и сгустков крови, которые образуются в случае надрыва бляшки, переносятся током крови в голову, где они могут блокировать сосуды, снабжающие головной мозг.

Типичные (очаговые мозговые) симптомы включают: онемение или слабость на одной стороне тела, слабость верхних или нижних конечностей, неспособность говорить или понимать речь, а также снижение зрения.

Если происходит закупорка сосуда небольшим фрагментом, и он быстро распадается, то случается ТИА. Если же закрывается сосуд большего диаметра или фрагмент бляшки (эмбол) не рассасывается в ближайшее время – происходит инсульт.

Истинный инсульт связан с большим риском для жизни пациента. По статистике выживаемость после инсульта составляет около 60% в течении первого года и не больше 50% у пациентов, проживших 5 лет.

Первыми симптомами инсульта могут быть: нaрушение сознaния; сoстояние оглушенности; сoнливость или вoзбудимость; нeстерпимая гoловная боль; потeря сознания; тoшнота и рвoта. Позже присоединяются очаговые мозговые симтомы, но в отличии от ТИА, они могут быть не излечимы полностью.

При поражении позвоночных артерий обычно страдают задние отделы мозга. Симптомы поражения этих сосудов могут иметь разную интенсивность или внезапно проявляться при инсульте.

Эти симптомы включают: головокружение, тошноту, трудности удержания равновесия или координации, размытость или двоение зрения, а также снижение слуха.

Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий

Медикаментозное лечение возможно, если артерия не имеет значимого сужения.

Однако, в случаях значительного сужения сосуда (70% и более), рекомендуется операция – каротидная эндартерэктомия. В ходе операции бляшка, суживающая просвет сосуда полностью удаляется, и кровоток в сосуде восстанавливается.

Каротидная эндартерэктомия становится в последние годы не просто эффективной операцией, а даже носит название «золотого стандарта» в лечении атеросклероза сонных артерий.

С 2004 года появилась новая миниинвазивная процедура для лечения атеросклероза сонных артерий – стентирование сонных артерий.

Эта процедура выполняется путем открытия артерии с помощью небольшого катетера, на конце которого раздувается баллон, который вдавливает бляшку в стенки сосуда.

Далее в просвет сосуда устанавливается специальное устройство (стент), которое выстилает просвет сосуда изнутри, сохраняет его открытым и удерживает раздавленную бляшку. Кстати, такая процедура может быть выполнена и в случае поражения позвоночных артерий.

При выборе между эндартерэктомией и стентированием сонной аретрии, врачи оценивают множество факторов, включая общее состояние здоровья человека.

Хирурги делают выбор в пользу стентирования в тех случаях, когда пациент имеет симптомы брахиоцефального атеросклероза, но высокий риск для хирургического лечения (Например, сопутствующие заболевания сердца или последствия инсульта), а так же если имеются технические трудности для проведения операции.

Исследования показывают, что риск инсульта и смерти при каротидном стентировании несколько выше, чем при выполнении открытой операции.

Таким образом, каротидная эндартерэктомия является операцией выбора при значимых сужениях сосудов и у пациентов с симптомами нарушения мозгового кровообращения.

Своевременное проведение этой операции поможет пациенту избежать опаснейших исходов атеросклероза брахиоцефальных артерий – ТИА и инсульта!

Каротидная эндартерэктомия входит в перечень операций, выполняемых в отделении сосудистой хирургии НУЗ Дорожная больница на станции Свердловск-пассажирский ОАО «РЖД».

Атеросклероз Сосудов Нижних Конечностей: Симптомы и Лечение

Небольшую боль в ногах испытывает сегодня каждый человек и не обращает обычно на это никакого внимания. Ритм современной жизни заставляет проводить на ногах очень много времени. Но иногда боли в нижних конечностях могут быть проявлением серьезного заболевания — атеросклероза сосудов. Причем эта патология чаще всего развивается у людей старшего возраста. При данном заболевании нарушается прохождение крови по периферическим сосудам. Также возникает омертвение тканей и сужается просвет артерий на ногах.

Симптомы

Данное заболевание в самом начале не имеет никаких характерных симптомов. Обычно он проявляется только при более выраженной недостаточности кровотока, то есть на поздней стадии. Но все-таки облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей может быть обнаружен каждым пациентом в следующих признаках:

ощущение в ногах постоянного холода;
уменьшение в объеме голеней;
онемение нижних конечностей.

Также признаки атеросклероза артерий нижних конечностей выражаются в нарушении роста волос на голенях ног. На стопах или самих голенях возникают серьезные раны. Но чаще всего облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей сопровождается появлением в ногах сильной боли. Она возникает обычно при ходьбе на большие расстояния. Но иногда ощущения боли наблюдаются и в состоянии покоя. Нередко возникает слабость в икроножных мышцах и другие симптомы. При данном заболевании может возникнуть потемнение пальцев стопы. Также часто появляется их покраснение или отеки. В самых тяжелых случаях развивается гангрена пораженной конечности.

Виды атеросклероза

Чаще всего клиника облитерирующего атеросклероза нижних конечностей применяется для определения степеней развития заболевания. Оно классифицируется в зависимости от локализации очага сосудистого поражения и уровня поражения артерий. Поэтому различают окклюзию высокого, среднего и низкого уровня. На первой стадии обычно возникает нарушение липидного обмена. Боли в нижних конечностях появляются только в том случае, когда больному приходится выдерживать сильные физические нагрузки.

Первые признаки атеросклероза появляются на второй стадии. Для последней стадии болезни характерны ярко выраженные симптомы, поэтому она называется критическая ишемия.

Причины болезни

Как правило, у атеросклероза нижних конечностей симптомы можно определить самостоятельно. Важным фактором развития этого заболевания является наследственность. Если в старшем возрасте поставлен диагноз атеросклероз сосудов нижних конечностей симптомы также будут сразу заметны.

Также провоцирующими факторами развития данной болезни являются постоянное переохлаждение нижних конечностей, сахарный диабет, гипертония, нарушения обмена веществ. Злоупотребление алкоголем и табаком, крепким чаем и кофе также может привести к развитию болезни.

Атеросклероз артерий нижних конечностей: Лечение

Такое заболевание как атеросклероз нужно начинать лечить с самого момента его обнаружения. Для этого применяются не только медикаментозные, но и оперативные методы. Кроме того, когда выявлен атеросклероз вен нижних конечностей симптомы уже известны, большое значение имеет приведение образа жизни больного в нормальное русло.

Каким образом можно вылечить атеросклероз нижних конечностей знает только врач. Это поможет однозначно избежать возобновления заболевания.

Чтобы лечение стенозирующего атеросклероза нижних конечностей было успешным, необходимо принимать специальные лекарственные препараты. К ним относятся, например, медикаменты, разжижающие кровь. Это кардиомагнил, клопидогрель, аспирин и другие. Подобные препараты принимают на ночь. Также назначаются средства для блокировки отложений холестерина на стенках сосудов: аторис, аторвастатин и другие. Актовегин, гепарин, вазапростан и другие сосудистые препараты необходимо принимать не менее 2-х раз в год.

Также атеросклероз артерий нижних конечностей симптомы знает теперь каждый, можно лечить оперативным путем. Он предполагает удалении атеросклеротических бляшек и расширение суженных участков. В некоторых случаях они заменяются на искусственный протез.

Клиника «Гармония» поможет в быстром и эффективном лечении атеросклероза и восстановить гармонию Вашего организма.

УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей

Атеросклероз – наиболее распространенная патология артерий нижних конечностей, в меньшей степени – верхних конечностей. В норме стенки артерий гладкие, просвет не сужен. С появлением атеросклероза внутри артерии возникают бляшки, которые перекрывают проход, и кровоток уменьшается. Следовательно, конечности не в полном объеме получают питание и кислород.

Атеросклероз сосудов конечностей на ранней стадии может протекать практически бессимптомно, проявляясь неспецифически в виде похолодания или онемения. При этом отсутствие ярко выраженной симптоматики не является гарантией того, что атеросклеротические поражения незначительны. Поскольку отложения в стенках артерий приводят к нарушению тока крови не сразу, развитие атеросклероза может годами оставаться незамеченным.

Атеросклероз развивается медленно, организм компенсирует затруднения тока крови по главным артериям с помощью коллатерального кровообращения, при котором кровь поступает по боковым ветвям артериальной системы. В этом случае даже значительная степень атеросклеротического поражения может не давать резко выраженных симптомов. Самый яркий симптом – боли при ходьбе, так называемая перемежающаяся хромота(при поражении артерий ног). Наиболее выраженные симптомы перемежающейся хромоты возникают, когда просвет артерии перекрывается на 80%. При прогрессировании болезни и отсутствии своевременного лечения возможно развитие гангрены конечности, что может привести к потере ноги/руки или их части.

Возможности УЗД исследования артерий

При ультразвуковом дуплексном исследовании можно выявить атеросклероз от стадии утолщения стенки от несколько микрометров до сужения сосудов вплоть до полного перекрытия просвета. Исследование кровотока позволяет судить о степени влияния на кровообращение. Своевременное обращение к специалисту, качественная консультативная, лекарственная, а при необходимости и хирургическая помощь позволяет заметно облегчить страдания и повысить качество жизни, сохранить конечность и улучшить прогноз при этой тяжёлой патологии.

Подготовка к проведению ультразвукового дуплексного исследования

Желательно на один день отказаться от сосудистых препаратов, не употреблять алкоголь и не курить, т.к. это расширяет вены и артерии и может повлиять на результат.

Противопоказания

Исследование не имеет противопоказаний, является безвредным для детей, взрослых и беременных женщин. Единственным препятствием к проведению процедуры могут быть крупные язвы или ожоги на коже.

Что такое атеросклероз и как его предотвратить?

Атеросклероз — это сужение артерий, вызванное накоплением бляшки. Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества от сердца к остальным частям тела.

По мере того как вы становитесь старше, жиры, холестерин и кальций могут накапливаться в ваших артериях и образовывать бляшки. Накопление зубного налета затрудняет кровоток по артериям. Это скопление может произойти в любой артерии вашего тела, включая сердце, ноги и почки.

Это может привести к нехватке крови и кислорода в различных тканях вашего тела. Кусочки налета также могут отламываться, вызывая тромб. Если не лечить, атеросклероз может привести к сердечному приступу, инсульту или сердечной недостаточности.

Атеросклероз — довольно распространенная проблема, связанная со старением. Это состояние можно предотвратить, и существует множество успешных вариантов лечения.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Атеросклероз — это тип атеросклероза, также известного как затвердение артерий.Термины атеросклероз и атеросклероз иногда используются как синонимы.

Накопление зубного налета и последующее затвердевание артерий ограничивает кровоток в артериях, не позволяя вашим органам и тканям получать насыщенную кислородом кровь, необходимую для их функционирования.

Ниже перечислены частые причины затвердевания артерий:

Высокий холестерин

Холестерин — это восковое вещество желтого цвета, которое естественным образом содержится в организме, а также в некоторых продуктах, которые вы едите.

Если уровень холестерина в крови слишком высок, он может закупорить артерии. Он превращается в твердый налет, который ограничивает или блокирует кровообращение в сердце и других органах.

Диета

Важно придерживаться здоровой диеты. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует придерживаться общей схемы здорового питания , которая подчеркивает:

Некоторые другие советы по диете:

Избегайте продуктов и напитков с добавлением сахара, таких как сахаросодержащие напитки, конфеты и т. десерты.AHA рекомендует не более 6 чайных ложек или 100 калорий сахара в день для большинства женщин и не более 9 чайных ложек или 150 калорий в день для большинства мужчин.
Избегайте продуктов с высоким содержанием соли. Стремитесь получать не более 2300 миллиграммов (мг) натрия в день. В идеале вы должны потреблять не более 1500 мг в день.
Избегайте продуктов с высоким содержанием нездоровых жиров, таких как трансжиры. Замените их ненасыщенными жирами, которые подходят вам лучше. Если вам нужно снизить уровень холестерина в крови, уменьшите количество насыщенных жиров до 5-6 процентов от общего количества калорий.Для человека, потребляющего 2000 калорий в день, это примерно 13 граммов насыщенных жиров.

Старение

С возрастом ваше сердце и кровеносные сосуды усерднее работают, перекачивая и получая кровь. Ваши артерии могут ослабнуть и стать менее эластичными, что сделает их более восприимчивыми к образованию бляшек.

Многие факторы повышают риск атеросклероза. Некоторые факторы риска можно изменить, а другие — нет.

Семейный анамнез

Если в вашей семье присутствует атеросклероз, у вас может возникнуть риск затвердения артерий.Это состояние, а также другие проблемы с сердцем могут передаваться по наследству.

Недостаток упражнений

Регулярные упражнения полезны для сердца. Он сохраняет вашу сердечную мышцу сильной и стимулирует приток кислорода и крови по всему телу.

Сидячий образ жизни увеличивает риск множества заболеваний, включая сердечные заболевания.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, ослабив их в некоторых областях.Холестерин и другие вещества в крови могут со временем снизить гибкость артерий.

Курение

Курение табачных изделий может повредить ваши кровеносные сосуды и сердце.

Диабет

Люди с диабетом гораздо чаще страдают ишемической болезнью сердца (ИБС).

Большинство симптомов атеросклероза не проявляются, пока не возникнет закупорка. Общие симптомы включают:

Также важно знать симптомы сердечного приступа и инсульта.Оба они могут быть вызваны атеросклерозом и требуют немедленной медицинской помощи.

Симптомы сердечного приступа включают:

боль или дискомфорт в груди
боль в плечах, спине, шее, руках и челюсти
боль в животе
одышка
пот
головокружение
тошнота или рвота
ощущение надвигающейся гибели

Симптомы инсульта включают:

слабость или онемение лица или конечностей
проблемы с речью
проблемы с пониманием речи
проблемы со зрением
потеря равновесия
внезапная , сильная головная боль

Сердечный приступ и инсульт требуют неотложной медицинской помощи. Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи и как можно скорее обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если у вас возникнут симптомы сердечного приступа или инсульта.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, если у вас есть симптомы атеросклероза. Они проверит:

ослабленный пульс
аневризму, аномальное выпуклость или расширение артерии из-за слабости артериальной стенки
медленное заживление ран, что указывает на ограниченный кровоток

Кардиолог может прислушайтесь к своему сердцу, чтобы увидеть, нет ли у вас необычных звуков.Они будут прислушиваться к свистящему звуку, который указывает на закупорку артерии. Ваш врач назначит дополнительные анализы, если сочтет, что у вас атеросклероз.

Тесты могут включать:

Лечение включает изменение вашего текущего образа жизни, чтобы уменьшить количество потребляемых жиров и холестерина. Возможно, вам придется больше заниматься спортом, чтобы улучшить здоровье сердца и сосудов.

Если у вас нет тяжелого атеросклероза, ваш врач может порекомендовать изменение образа жизни в качестве первой линии лечения.Вам также может потребоваться дополнительное лечение, например, лекарства или операция.

Лекарства

Лекарства могут помочь предотвратить обострение атеросклероза.

Лекарства для лечения атеросклероза включают:

Аспирин особенно эффективен для людей с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (например, сердечным приступом и инсультом). Режим приема аспирина может снизить риск возникновения еще одного заболевания.

Если в анамнезе не было атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, вам следует использовать аспирин в качестве профилактического лекарства только в том случае, если ваш риск кровотечения низкий, а риск атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания высок.

Хирургия

Если симптомы особенно серьезны или если мышечная или кожная ткань находится под угрозой, может потребоваться операция.

Возможные операции для лечения атеросклероза включают:

шунтирование, которое включает использование сосуда из другого места в вашем теле или синтетической трубки для отвода крови вокруг вашей заблокированной или суженной артерии
тромболитическая терапия, которая включает растворение сгустка крови путем инъекции лекарства в пораженную артерию
ангиопластика, которая включает использование катетера и баллона для расширения артерии, иногда введение стента, чтобы артерия оставалась открытой
эндартерэктомия, которая включает хирургическое удаление жировых отложений из артерии
атерэктомия , который включает удаление зубного налета из артерий с помощью катетера с острым лезвием на одном конце.

После лечения вы можете увидеть улучшение своего здоровья, но это может занять время.Успех вашего лечения будет зависеть от:

тяжести вашего состояния
того, как быстро вылечили
, были ли затронуты другие органы

Затвердение артерий не может быть отменено. Однако лечение первопричины и внесение изменений в здоровый образ жизни и питание может помочь замедлить процесс или предотвратить его ухудшение.

Вам следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы внести соответствующие изменения в образ жизни.Вам также необходимо будет принимать соответствующие лекарства, чтобы контролировать свое состояние и избегать осложнений.

Атеросклероз может вызывать:

Он также связан со следующими заболеваниями:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которые снабжают мышечную ткань сердца кислородом и кровью. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) возникает, когда коронарные артерии становятся твердыми.

Заболевание сонной артерии

Сонные артерии находятся в области шеи и снабжают кровью мозг.

Эти артерии могут быть повреждены, если на их стенках накапливается бляшка. Отсутствие кровообращения может снизить количество крови и кислорода, попадающих в ткани и клетки вашего мозга. Узнайте больше о заболевании сонной артерии.

Заболевание периферических артерий

Ваши ноги, руки и нижняя часть тела зависят от артерий, снабжающих их ткани кровью и кислородом. Затвердевшие артерии могут вызвать проблемы с кровообращением в этих областях тела.

Болезнь почек

Почечные артерии снабжают кровью почки.Почки фильтруют отходы и лишнюю воду из крови.

Атеросклероз этих артерий может привести к почечной недостаточности.

Изменение образа жизни может помочь предотвратить, а также лечить атеросклероз, особенно для людей с диабетом 2 типа.

Полезные изменения в образе жизни включают:

здоровое питание с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
отказ от жирной пищи
добавление рыбы в свой рацион два раза в неделю
получение не менее 75 минут энергичных упражнений или 150 минут занятий спортом. умеренные упражнения каждую неделю
бросить курить, если вы курильщик
сбросить вес, если у вас избыточный вес или ожирение
управление стрессом
лечение состояний, связанных с атеросклерозом, таких как гипертония, высокий уровень холестерина и диабет

Что такое Атеросклероз и как его предотвратить?

Это может привести к нехватке крови и кислорода в различных тканях вашего тела. Кусочки налета также могут отламываться, вызывая тромб.Если не лечить, атеросклероз может привести к сердечному приступу, инсульту или сердечной недостаточности.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Атеросклероз — это тип атеросклероза, также известного как затвердение артерий. Термины атеросклероз и атеросклероз иногда используются как синонимы.

Ниже перечислены частые причины затвердевания артерий: