Спазм сосудов (ангиоспазм) – симптомы и лечение
Узнайте о дополнительных исследованиях
17 Января, 2021 года
37297
Содержание
- Причины спазма сосудов
- Симптомы спазма сосудов
- Как определить спазм сосудов
- Лечение спазма сосудов
Разновидности ангиоспазма классифицируют по их локализации:
- в конечностях;
- в магистральных артериях;
- в головном мозге.
Отдельный вариант патологии — ангиоспазм коронарных сосудов.
Причины спазма сосудов
Спазм кровеносных сосудов происходит при наличии нескольких факторов, влияющих на развитие этого недуга:
-
Курение. Вредная привычка провоцирует сужение сосудов, в связи с чем к спазму может привести другой негативный фактор, к примеру, обычная простуда.
- Неправильный режим сна и бодрствования.
- Физические и умственные перегрузки.
- Чрезмерное употребление кофе и чая.
- Интоксикация ядовитыми веществами, содержащими сероуглеродистые соединения и свинец.
- Воспаление кровеносных сосудов.
- Нарушения нервной регуляции.
К последней причине относится целая группа факторов внутреннего и внешнего характера (неврозы, сбои в работе эндокринной системы и пр.).
Профиль «Липидный статус» в Москве
от 1 р.д.
от 2810 ₽
от 1 р.д.
от 5800 ₽
Профиль «Тромбозы» в Москве
от 1 — 5 р.д.
от 4530 ₽
Симптомы спазма сосудов
Если причиной ангиоспазма стало сужение капилляров, внешнее проявление будет заметно невооруженным глазом: пораженный участок тела приобретает алебастровый (белый) оттенок. Так, для болезни Рейно характерен так называемый синдром белых пальцев. Он связан с обескровливанием фаланг. Пальцы при этом теряют чувствительность. Другой симптом — сетчатое ливедо. При ангиоспазме на коже бедер и лодыжек возникают участки с характерным синеватым оттенком. Иногда симптом дополняется сетчатым рисунком. Кожа пораженного участка при этом холодеет и бледнеет. Ангиоспазм может привести к отеку и последующему некрозу тканей.
Если происходит сужение сосудов магистральной артерии, характерный симптом — так называемая нога командора. Проявление схоже с болезнью Рейно, но затрагивает всю нижнюю конечность. Нога холодеет, ее кожа приобретает беловатый оттенок. При продолжительном ангиоспазме возможно посинение конечности, возникает ее неполный паралич.
Коронарный спазм схож по своим симптомам со стенокардией. Чувствуется приступообразная боль за грудиной, которая не ослабевает, даже если тело в состоянии покоя.
Церебральный ангиоспазм возникает при атеросклерозе сосудов головного мозга. Но причиной симптома может стать не только эта патология. Ангиоспазм также возможен при поражении различных участков головного мозга.
Как определить спазм сосудов
Проявления ангиоспазма похожи на ишемические, особенно если заболевание развивается на форе обструктивной ангиопатии. Чтобы установить полную клиническую картину на основе симптомов пациента, необходимо провести ряд исследований. Под действием тепловых раздражителей и фармакологических агентов анализируется динамика кровотока. С помощью этих исследований обнаруживаются участки с ангиоспазмом. Также применяются плетизмография, реография, локальное измерение температуры.
Лечение спазма сосудов
Терапия, которая назначается для купирования или профилактики ангиоспазма, зачастую совпадает с лечением того заболевания, которое вызывает симптом. Если пациент курит или употребляет спиртное, ему в обязательном порядке следует отказаться от этих вредных привычек. При обнаружении очагов хронической инфекции происходит их санация.
В некоторых случаях применяются препараты, которые содержат вазоактивные блокаторы кальциевых каналов. Выбор лекарства должен учитывать индивидуальные особенности организма.
Периферический спазм требует дополнительной терапии, которая включает растирание и согревание больных конечностей, а также новокаиновую блокаду. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство — резекция симпатического нервного ствола, алкоголизация симпатических нервов.
врач общей практики
Covid-19
Коронавирус, РНК (SARS-CoV-2, ПЦР) мазок, кач
Определение РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР.
Доступен предварительный заказ анализа на сайте
Исследование сердечно-сосудистой системы — комплекс анализов
Профиль «Кардиориск»
Covid-19
Поствакцинальные антитела к SARS-CoV-2-IgG, к спайковому (S) белку
Анализ используют для выявления иммунного ответа организма после прививки от COVID-19.
Справка о результатах на двух языках: английский, русский.
Доступен предварительный заказ анализа на сайте
Задать вопрос
Почта для обратной связи Обязательное поле для заполнения
Текст вопроса Обязательное поле для заполнения
Я согласен на обработку персональных данных и ознакомился с пользовательским соглашением
Вам может быть интересно
Исследования и диагностика
Анализы
Covid-19 Dr.Fooke специфические IgG (пищевые аллергены) Hla-типирование ImmunoCAP диагностические панели аллергенов (IgE специфические) Аллергены животных и птиц (ige специфические)
Врачи
Врач УЗИ Гинеколог Дерматолог Кардиолог Медицинская сестра Невролог Нутрициолог Педиатр Терапевт Эндокринолог
Статьи
20. 09.2021 17:40:44
Как отличить ковид от гриппа. Можно ли делать прививку от гриппа после коронавируса?
Что такое грипп, его симптомы и основные отличия от COVID-19. Как сочетаются прививки от гриппа и коронавируса.
09.09.2021 20:20:04
Прививка и алкоголь: можно ли пить до и после вакцинации от коронавируса
В сложившихся реалиях периода массовой вакцинации от Covid-19 вопрос о совместимости употребления алкоголя и прививки является одним из наиболее актуальных. Поскольку вакцина от коронавируса двухкомпонентная, важно понимать не только, когда можно позволить употребить алкоголь до или после самой процедуры, но и можно ли пить спиртное между первым и вторым уколом.
12.11.2021 13:21:43
Отек Квинке – симптомы, первая помощь, лечение. Отек квинке и прививка
Отек Квинке – аллергическое состояние, которое выражается в его острых проявлениях и характеризуется сильнейшими отеками кожи и слизистых оболочек. Реже симптомы отека Квинке проявляется в суставах, внутренних органах и мозговых оболочках.
Причины обострения сердечно-сосудистых заболеваний в зимний период
Чем холода опасны для сердца, и как зимой уберечься от инфаркта и инсульта об этом расскажет главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный врач Республиканского кардиологического диспансера Ирина Петровна Ефимова.
Зимнее время года все чаще преподносит множество сюрпризов в виде кратковременного повышения температуры, сменяющегося сильными морозами, с непредсказуемым количеством осадков. Такие температурные перепады неблагоприятно сказываются на общем состоянии здоровья. Даже при отсутствии каких-либо серьезных заболеваний. Почему? Потому что, чаще всего, они сопровождаются значительными изменениями атмосферного давления. Наиболее предрасположены к болезненной реакции на погоду, прежде всего люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Определенное значение имеет и возраст. Более чутко реагируют на погоду люди после 40—50 лет, страдающие атеросклерозом сосудов головного мозга. Статистические данные, показывают, что в зимний период количество сердечных приступов и других острых состояний сердечно-сосудистой системы увеличивается на 35-40%!
По мнению специалистов, основные причины этого могут быть следующими.
Ухудшение кровообращения. Из-за холода кровеносные сосуды сужаются, что приводит к ограничению притока крови к сердцу. Кроме того, при вдыхании холодного воздуха может наблюдаться спазм коронарных артерий.
Неправильное питание. Если летом и осенью наш организм получает все необходимые витамины и микроэлементы, то зимой этого не происходит. Основная пища зимой – это мясные, мучные блюда и сладости, которых мы запиваем чаем или кофе, чтобы согреться. Такое питание повышает артериальное давление, увеличивая риск развития сердечных катастроф.
Малоподвижный образ жизни. Зимой мы гораздо меньше двигаемся, что приводит к накоплению лишних килограммов. Избыточный вес ослабляет работу всех органов, в первую очередь сердца и сосудов.
Дефицит кислорода. Эта проблема напрямую связана с предыдущей. Из-за того, что зимой мы мало времени проводим на свежем воздухе и редко проветриваем комнаты, наш организм испытывает постоянный дефицит кислорода, что неблагоприятно сказывается на состоянии сердца и сосудов.
Снижение иммунитета. Снижение физической активности, нарушение режима питания в сочетании с частыми перепадами температуры при выходе на улицу, в обогреваемых помещениях, в транспорте, особенно в теплой зимней одежде… — все это приводит к заметному снижению иммунитета. На этом фоне возрастает вероятность респираторных и иных заболеваний. Это тоже неблагоприятно сказывается на состоянии сердечного здоровья.
Неправильный прием лекарств. Уменьшение светового дня, сонливость и усталость, которые часто одолевают зимой, приводят к тому, что сердечники забывают принять назначенные им таблетки.
Повышенное артериальное давление. В зимнее время постоянные показатели артериального давления могут быть повышены на несколько пунктов, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце.
Повышение уровня холестерина. Из-за чрезмерной жирной и калорийной пищи, которой мы питаемся зимой, повышается уровень холестерина в крови, способствуя развития атеросклероза, инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.
Дефицит витамина D. Основным источником витамина D являются ультрафиолетовые лучи, которых так не хватает зимой. Витамин D оказывает укрепляющее действие на сердце и сосуды, а его дефицит у сердечников может спровоцировать обострения заболеваний.
Чрезмерные физические нагрузки. По наблюдениям врачей иногда развитие инфарктов и инсультов у мужчин зимой может быть связано с интенсивной уборкой снега, вытаскиванием застрявшей в сугробе машины… Все это сильно перегружает сердечно-сосудистую систему, которая в таких условиях может дать сбой.
Как защитить сердце от холодов? Зная все вышеперечисленное, мы можем защитить свой организм, и в первую очередь сердечно-сосудистую систему, от «зимних» неприятностей. Причем это несложно. Важно лишь соблюдать определенные профилактические меры:
Это, во-первых, правильное питание. Для поддержания нормальной работы сердца зимой важно обогащать рацион полезными продуктами. Это жирные сорта рыбы для профилактики атеросклероза. Сезонные овощи и фрукты. Среди них, очень полезен чесок, — мощное средство от гипертонии. Противовирусные свойства чеснока известны издавна. Однако мало кто знает о том, что чеснок – это еще и прекрасное средство от повышенного давления. Авокадо – источник жирных кислот и калия, грейпфрут для нормальной работы сердечной мышцы. Злаковые культуры — удар по холестерину. Вы принесете своему организму неоценимую пользу, если замените белый хлеб цельнозерновым, а также введете в ваш рацион питания необработанные злаки. В злаках содержится большое количество клетчатки, которая препятствует усвоению плохого холестерина. Ягоды – это кладезь минералов и питательных веществ. Черный шоколад – лакомство для здоровья сердца. Так, регулярное употребление черного шоколада предотвращает появление сгустков крови, а также улучшает работу красных кровяных телец. Хотелось бы еще отметить льняное масло – это мощное профилактическое средство в отношении множества сердечно-сосудистых заболеваний. Именно в льняном масле содержится больше всего омега-3 кислот, которые «нещадно» вычищают наши сосуды от залежавшегося холестерина.
Прогулки на свежем воздухе.Ежедневно хотя бы 40-60 минут нужно уделять прогулкам на свежем воздухе, даже если за окном очень холодно. Тем, кто страдает заболеваниями сердца, в сильные морозы от прогулок лучше воздержаться. Но это не означает, что не нужно бывать на свежем воздухе. Когда погода позволяет, получасовая прогулка просто обязательна, особенно перед сном. Таким пациентам, прежде всего, требуется соблюдать рекомендации лечащего врача. Как правило, они должны постоянно принимать прописанные препараты. Кроме того, с собой нужно иметь препараты, быстро расширяющие коронарные сосуды, на случай возникновения приступа стенокардии. И, конечно, следует достаточно тепло одеваться.
Теплая одежда и обувь. Одежда и обувь должны быть теплыми и в то же время комфортными. Вы ни в коем случае не должны потеть на морозе. Рекомендуется использовать принцип многослойности: лучше несколько тонких кофточек, чем один толстый свитер. Отдавать предпочтение надо изделиям из натуральных материалов. Во всяком случае, та одежда, которая соприкасается с телом, не должна быть синтетической. Синтетика не дышит, создаёт повышенную влажность, быстро охлаждается и передаёт этот холод телу. Естественно людям с ишемической болезнью сердца нельзя выходить из дома в мороз без перчаток и головного убора. При воздействии холода происходит спазм капиллярных сосудов кожи, и рефлекторно такой же спазм возникает и в коронарных сосудах. Этот факт неоднократно подтверждён экспериментально: при охлаждении ладоней нарушается коронарное кровообращение. У здорового человека на смену сужению быстро приходит расширение коронаров, а вот у больного возможно возникновение приступа стенокардии. Без головного убора механизм действия холода тот же, что и при охлаждении ладоней: капиллярный спазм вызывает аналогичную реакцию в коронарных сосудах.
И самое важное: соблюдение режима приема назначенных докторами препаратов и незамедлительное обращение за медицинской помощью при ухудшении состояния.
Будьте здоровы и берегите свое сердце!
Определение, Типы, Коронарный, Церебральный, Грудное вскармливание
Вазоспазм относится к внезапному сокращению мышечных стенок артерии. Это приводит к сужению артерии, уменьшая количество крови, которая может течь через нее.
В ткани, получающей кровь из артерии, может развиться ишемия (повреждение из-за недостатка кислорода). Если это будет продолжаться достаточно долго, произойдет некроз (гибель клеток). Стойкий спазм сосудов называется вазоконстрикцией.
Вазоспазм может случиться с артерией в любом месте вашего тела. Наиболее распространенными областями поражения крупных артерий являются:
- мозг (спазм сосудов головного мозга)
- сердце (спазм сосудов коронарных артерий)
Наиболее частыми областями поражения мелких артерий и артериол являются:
- стопы (феномен Рейно)
Симптомы спазма сосудов зависят от того, в какой части тела он возникает.
Вазоспазм церебральной артерии
Поскольку это обычно происходит после кровоизлияния в мозг, наиболее частым симптомом является ухудшение неврологического состояния через 4–14 дней после кровоизлияния. Человек может быть менее бодрствующим или менее отзывчивым. У них могут быть признаки того, что в мозгу было больше повреждений, например, слабость в руке и ноге или потеря зрения.
Спазм коронарных артерий
Недостаток кислорода в сердечной мышце вызывает боль в груди, называемую стенокардией. Хотя это может быть разным, обычно это ощущение давления или сдавливания в левой части груди, которое может распространяться вверх по шее или вниз по руке.
Стенокардия из-за спазма сосудов отличается от стенокардии из-за ишемической болезни сердца, поскольку она обычно возникает во время отдыха, а не во время физической нагрузки.
Спазм сосудов соска
Это состояние вызывает жжение или острую боль и зуд в соске у кормящих грудью. Это может произойти вскоре после кормления грудью или между кормлениями.
Боль возникает из-за возврата крови к соску после прекращения спазма сосудов. У кого-то с феноменом Рейно это обычно происходит в начале грудного вскармливания, потому что сосок стал холодным.
Феномен Рейно
Феномен Рейно вызывает болезненность и онемение пальцев рук и ног при воздействии холода. Они также могут покалывать и пульсировать. Кроме того, пальцы рук и ног меняют цвет, становясь белыми во время спазма, а затем меняя цвет на синий, а затем на темно-красный, когда артерия снова открывается. Нос и уши также могут быть затронуты.
Феномен Рейно может поражать около 20 процентов женщин детородного возраста. Хотя это редко, симптомы жжения или острой боли и зуда в сосках могут возникать, когда феномен Рейно вызывает спазм сосудов в соске у кормящей женщины.
Характер спазма сосудов сосков у пациентов с синдромом Рейно отличается от типичного спазма сосудов сосков. Например:
- обычно поражаются оба соска вместо одного
- соски меняют цвет во время и после спазма
- также возникают симптомы спазма сосудов рук и ног при воздействии холода
- спазмы сосудов возникают в произвольное время, а не после грудного вскармливания
Вазоспазм мозговых артерий
разрывы мозга, в результате чего кровь скапливается в пространстве между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровоизлиянием (САК).
По данным Фонда аневризм головного мозга, около 30 процентов людей с САК испытывают вазоспазмы.
Спазм коронарных артерий
Спазм коронарных сосудов обычно возникает без очевидной причины или триггера. Это чаще случается у людей с накоплением холестерина в коронарных артериях (атеросклероз).
Однако, за исключением курения, люди со спазмами сосудов реже имеют типичные факторы риска ишемической болезни сердца (например, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина), чем люди с ишемической болезнью сердца.
Спазм сосудов соска
Этот вазоспазм обычно возникает, когда ребенок недостаточно плотно прижимает сосок во время грудного вскармливания.
Это также может быть вызвано воздействием табачного дыма, травмами сосков и сильным стрессом. Когда это происходит у женщин с феноменом Рейно, это обычно происходит, когда сосок подвергается воздействию холода.
Феномен Рейно
При этом состоянии мелкие артерии в руках и ногах спазмируются при воздействии холода или в периоды стресса. Есть два типа. Причина первичного типа неизвестна (идиопатическая). Вторичный феномен Рейно обусловлен другим состоянием, например склеродермией.
Основными тестами для диагностики спазма сосудов крупных артерий являются визуализирующие исследования и процедуры, при которых исследуются артерии и кровь, движущаяся по ним. Вот некоторые из них:
- УЗИ с доплером. Этот метод рассматривает движение крови по кровеносным сосудам.
- КТ перфузии. Это сканирование показывает, сколько участков крови получает.
- Коронарография или церебральная ангиография. Во время этой процедуры в артерию вводится краситель, и на рентгеновском снимке видно движение.
Врачи обычно диагностируют спазм сосудов мелких артерий, изучая историю болезни человека и его симптомы. Не существует специальных тестов на феномен Рейно или спазм сосудов сосков.
Если врач считает, что феномен Рейно может быть вызван другим заболеванием, он может провести анализ крови для выявления причины.
Церебральный вазоспазм
Основное лечение заключается в увеличении притока крови к мозгу, чтобы в поврежденную область попало больше кислорода. Блокатор кальциевых каналов, нимодипин, не останавливает спазмы сосудов, но улучшает неврологический исход.
Вазоспазм коронарных артерий
Лечение лекарствами, уменьшающими или облегчающими спазм сосудов, включая:
- нитраты: для предотвращения или облегчения спазма сосудов
- блокаторы кальциевых каналов: для уменьшения спазма сосудов путем расслабления артериальной мускулатуры
Для этого существует несколько способов лечения, в том числе:
- обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или ацетаминофен (тайленол), безопасных для использования во время грудного вскармливания
- нифедипин, блокатор кальциевых каналов, открывающий артерии и безопасный для использования во время грудного вскармливания
- теплое масло, мягко втираемое в соски во время спазма, чтобы облегчить боль
- добавки кальция, магния и витамина B-6
- добавки с высоким содержанием омега-жирных кислот, такие как масло примулы и рыбий жир
Феномен Рейно
Первым шагом в лечении этого состояния является отказ от вещей, вызывающих спазмы, таких как курение, чрезмерное употребление кофеина и длительное пребывание на холоде. Есть некоторые лекарства, которые могут помочь, в том числе:
- блокаторы кальциевых каналов
- нитраты
- препараты для лечения эректильной дисфункции
- некоторые антидепрессанты кровь к. Это особенно актуально при поражении крупных артерий головного мозга или сердца.
Однако существуют способы предотвратить или свести к минимуму каждый тип вазоспазма. При вазоспазме мелких артерий и артериол наиболее важным методом лечения является предотвращение триггеров.
У большинства людей хорошие перспективы, если они избегают вещей, вызывающих спазм сосудов, и следуют рекомендованному плану лечения.
Церебральный вазоспазм
Субарахноидальные кровоизлияния (САК) обычно невозможно предотвратить. Однако раннее лечение САК снижает риск возникновения осложнений, таких как вазоспазмы.
Спазм коронарных артерий
Тип лекарств, называемых нитратами, используется для предотвращения спазмов коронарных сосудов. Лекарства, снижающие уровень холестерина, называемые статинами, также могут их предотвратить.
Кроме того, избегание вещей, которые вызывают спазмы, может помочь предотвратить их. Триггеры включают:
- курение
- пребывание на улице в холодную погоду
- употребление запрещенных стимуляторов, таких как кокаин и метамфетамин
- стресс
спазм сосудов соска
Чтобы предотвратить это, можно предпринять несколько вещей. Вот несколько советов:
- следите за тем, чтобы ребенок находился в правильном положении во время кормления грудью
- держите соски в тепле во время кормления грудью, а затем
- избегайте потенциальных триггеров, таких как курение, кофеин и сильный стресс
Феномен Рейно
Ношение перчаток и теплых носков на холоде может помочь предотвратить симптомы. Также полезно избегать триггеров. Триггеры включают:
- курение
- высокий уровень стресса
- быстрый переход из жаркой среды в холодную
- лекарства, такие как деконгестанты, вызывающие вазоспазм
к внезапному сокращению мышечных стенок артерии.
Это приводит к сужению артерии, уменьшая количество крови, которая может течь через нее.
В ткани, получающей кровь из артерии, может развиться ишемия (повреждение из-за недостатка кислорода). Если это будет продолжаться достаточно долго, произойдет некроз (гибель клеток). Стойкий спазм сосудов называется вазоконстрикцией.
Вазоспазм может случиться с артерией в любом месте вашего тела. Наиболее распространенными областями поражения крупных артерий являются:
- головной мозг (спазм сосудов головного мозга)
- сердце (спазм коронарных артерий)
Наиболее распространенными областями поражения мелких артерий и артериол являются:
- сосок кормящей женщины
- кисти и стопы (феномен Рейно)
Симптомы спазма сосудов зависят от того, в какой части тела он возникает.
Вазоспазм церебральной артерии
Поскольку это обычно происходит после кровоизлияния в мозг, наиболее частым симптомом является ухудшение неврологического состояния через 4–14 дней после кровоизлияния.
Человек может быть менее бодрствующим или менее отзывчивым. У них могут быть признаки того, что в мозгу было больше повреждений, например, слабость в руке и ноге или потеря зрения.
Спазм коронарных артерий
Недостаток кислорода в сердечной мышце вызывает боль в груди, называемую стенокардией. Хотя это может быть разным, обычно это ощущение давления или сдавливания в левой части груди, которое может распространяться вверх по шее или вниз по руке.
Стенокардия из-за спазма сосудов отличается от стенокардии из-за ишемической болезни сердца, поскольку она обычно возникает во время отдыха, а не во время физической нагрузки.
Спазм сосудов соска
Это состояние вызывает жжение или острую боль и зуд в соске у кормящих грудью. Это может произойти вскоре после кормления грудью или между кормлениями.
Боль возникает из-за возврата крови к соску после прекращения спазма сосудов. У кого-то с феноменом Рейно это обычно происходит в начале грудного вскармливания, потому что сосок стал холодным.
Феномен Рейно
Феномен Рейно вызывает болезненность и онемение пальцев рук и ног при воздействии холода. Они также могут покалывать и пульсировать. Кроме того, пальцы рук и ног меняют цвет, становясь белыми во время спазма, а затем меняя цвет на синий, а затем на темно-красный, когда артерия снова открывается. Нос и уши также могут быть затронуты.
Феномен Рейно может поражать около 20 процентов женщин детородного возраста. Хотя это редко, симптомы жжения или острой боли и зуда в сосках могут возникать, когда феномен Рейно вызывает спазм сосудов в соске у кормящей женщины.
Характер спазма сосудов сосков у пациентов с синдромом Рейно отличается от типичного спазма сосудов сосков. Например:
- обычно поражаются оба соска вместо одного
- соски меняют цвет во время и после спазма
- также возникают симптомы спазма сосудов рук и ног при воздействии холода
- спазмы сосудов возникают в произвольное время, а не после грудного вскармливания
Вазоспазм мозговых артерий
разрывы мозга, в результате чего кровь скапливается в пространстве между мозгом и черепом.
Это называется субарахноидальным кровоизлиянием (САК).
По данным Фонда аневризм головного мозга, около 30 процентов людей с САК испытывают вазоспазмы.
Спазм коронарных артерий
Спазм коронарных сосудов обычно возникает без очевидной причины или триггера. Это чаще случается у людей с накоплением холестерина в коронарных артериях (атеросклероз).
Однако, за исключением курения, люди со спазмами сосудов реже имеют типичные факторы риска ишемической болезни сердца (например, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина), чем люди с ишемической болезнью сердца.
Спазм сосудов соска
Этот вазоспазм обычно возникает, когда ребенок недостаточно плотно прижимает сосок во время грудного вскармливания.
Это также может быть вызвано воздействием табачного дыма, травмами сосков и сильным стрессом. Когда это происходит у женщин с феноменом Рейно, это обычно происходит, когда сосок подвергается воздействию холода.
Феномен Рейно
При этом состоянии мелкие артерии в руках и ногах спазмируются при воздействии холода или в периоды стресса.
Есть два типа. Причина первичного типа неизвестна (идиопатическая). Вторичный феномен Рейно обусловлен другим состоянием, например склеродермией.
Основными тестами для диагностики спазма сосудов крупных артерий являются визуализирующие исследования и процедуры, при которых исследуются артерии и кровь, движущаяся по ним. Вот некоторые из них:
- УЗИ с доплером. Этот метод рассматривает движение крови по кровеносным сосудам.
- КТ перфузии. Это сканирование показывает, сколько участков крови получает.
- Коронарография или церебральная ангиография. Во время этой процедуры в артерию вводится краситель, и на рентгеновском снимке видно движение.
Врачи обычно диагностируют спазм сосудов мелких артерий, изучая историю болезни человека и его симптомы. Не существует специальных тестов на феномен Рейно или спазм сосудов сосков.
Если врач считает, что феномен Рейно может быть вызван другим заболеванием, он может провести анализ крови для выявления причины.
Церебральный вазоспазм
Основное лечение заключается в увеличении притока крови к мозгу, чтобы в поврежденную область попало больше кислорода. Блокатор кальциевых каналов, нимодипин, не останавливает спазмы сосудов, но улучшает неврологический исход.
Вазоспазм коронарных артерий
Лечение лекарствами, уменьшающими или облегчающими спазм сосудов, включая:
- нитраты: для предотвращения или облегчения спазма сосудов
- блокаторы кальциевых каналов: для уменьшения спазма сосудов путем расслабления артериальной мускулатуры
Для этого существует несколько способов лечения, в том числе:
- обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или ацетаминофен (тайленол), безопасных для использования во время грудного вскармливания
- нифедипин, блокатор кальциевых каналов, открывающий артерии и безопасный для использования во время грудного вскармливания
- теплое масло, мягко втираемое в соски во время спазма, чтобы облегчить боль
- добавки кальция, магния и витамина B-6
- добавки с высоким содержанием омега-жирных кислот, такие как масло примулы и рыбий жир
Феномен Рейно
Первым шагом в лечении этого состояния является отказ от вещей, вызывающих спазмы, таких как курение, чрезмерное употребление кофеина и длительное пребывание на холоде.
Есть некоторые лекарства, которые могут помочь, в том числе:
- блокаторы кальциевых каналов
- нитраты
- препараты для лечения эректильной дисфункции
- некоторые антидепрессанты кровь к. Это особенно актуально при поражении крупных артерий головного мозга или сердца.
Однако существуют способы предотвратить или свести к минимуму каждый тип вазоспазма. При вазоспазме мелких артерий и артериол наиболее важным методом лечения является предотвращение триггеров.
У большинства людей хорошие перспективы, если они избегают вещей, вызывающих спазм сосудов, и следуют рекомендованному плану лечения.
Церебральный вазоспазм
Субарахноидальные кровоизлияния (САК) обычно невозможно предотвратить. Однако раннее лечение САК снижает риск возникновения осложнений, таких как вазоспазмы.
Спазм коронарных артерий
Тип лекарств, называемых нитратами, используется для предотвращения спазмов коронарных сосудов. Лекарства, снижающие уровень холестерина, называемые статинами, также могут их предотвратить.