Можно ли забеременеть при эндометриозе: шанс беременности после лечения
Аномальное разрастание эндометриоидной ткани – это распространенное женское заболевание, нередко приводящее к бесплодию. При его развитии патологические очаги формируются в области матки, придатков и других органов мочеполовой системы. За счет этого забеременеть при эндометриозе оказывается проблематичным. Репродуктивная система не может полноценно функционировать, сбивается менструальный цикл, нередко овуляция вовсе не наблюдается. Шанс беременности на ранней стадии болезни при этом все же есть.
Как эндометриоз влияет на зачатие
Немало женщин убеждены, что беременность при эндометриозе невозможна. На самом деле это не совсем так.
Заболевание зачастую приводит к образованию спаек, которые мешают прохождению плодного яйца по трубам. Кроме того, нарушается сам процесс созревания яйцеклетки. За счет этого вероятность забеременеть с эндометриозом матки становится существенно меньше.
Еще одной причиной сложностей с оплодотворением является то, что при патологическом разрастании клеток эндометрия (слизистого слоя матки) плодному яйцу оказывается недостаточно места для закрепления. Тем не менее на начальной стадии развития патологии, когда эндометриоидные очаги только формируются, вполне возможно забеременеть.
При эндометриозе яичника создается преграда для созревания фолликула, отмечается нарушение гормонального фона, а овуляция не наблюдается. При этом начинается развитие бесплодия. Если затронут только один придаток, выход плодного яйца будет происходить всего раз в два месяца.
Кроме того, данная патология провоцирует появление болевых ощущений во время половых контактов. Если они выражены чрезмерно ярко, то интимная близость исключается полностью.
Можно ли забеременеть
Медики однозначно утверждают, что забеременеть при эндометриозе и миоме матки вполне возможно. Другое дело, что выносить ребенка в таком состоянии оказывается проблематичным.
Причины развития этого заболевания достоверно неизвестны. Существуют лишь предположения, что патология передается по наследству, провоцируют ее появление гормональные колебания, плохая экологическая обстановка, частое проведение абортивных мероприятий и множество других факторов.
На 1-й степени, когда шансы забеременеть наиболее велики, недуг протекает бессимптомно, за счет чего поставить диагноз «эндометриоз» в этот период проблематично. Отмечается немало случаев, когда женщина уже вынашивала ребенка, и в ходе планового обследования у нее выявлялось это заболевание.
Вероятность удачного оплодотворения существует и при 2-й степени патологии, когда спаечный процесс в шейке матки и трубах только начинается. При этом эндометриоз во время беременности перестает прогрессировать, отмечается уменьшение очагов поражения. В этом случае женщина находится под постоянным врачебным контролем. Обусловлено это тем, что болезнь может негативно повлиять на беременность.
Осложнения беременности
Забеременеть при эндометриозе возможно, особенно в тех случаях, когда болезнь протекает еще бессимптомно, ткань разрастается только в полости матки, эндометрий еще не затронул слизистые маточных труб и яичников. На ранних сроках вынашивания ребенка при этом повышается риск выкидыша.
Если был диагностирован наружный эндометриоз, и беременность все-таки наступила, то нужно находиться под постоянным наблюдением врача. Любые изменения не должны оставаться без внимания.
Появление кровянистых выделений нередко указывает на угрозу самопроизвольного аборта. Беременную в срочном порядке госпитализируют.
Опасность представляют кистозные образования в области яичников, разрастание которых отмечается в результате поражения придатков клетками эндометрия. В период вынашивания плода повышается риск разрыва этих наростов. Нередко при этом прибегают к оперативному вмешательству.
Если женщине удалось забеременеть при эндометриозе, то патологический процесс может приостановиться, но после родов он зачастую начинает прогрессировать еще более интенсивно.
Как вылечить заболевание
Беременность при эндометриозе матки хоть и возможна, но крайне нежелательна. Зачатие рекомендуется планировать только после того, как будет проведено лечение.
Симптомы заболевания устранить несложно. Главная задача – приостановить патологический процесс. Прибегают при этом чаще всего к оперативному вмешательству. Действенной также оказывается медикаментозная терапия. После лечения эндометриоза женщина сможет выносить ребенка.
Медикаментозное
За счет того, что в процессе терапии используются гормональные лекарства, забеременеть при эндометриозе во время лечения невозможно. Чтобы нормализовать уровень гормонов и приостановить патологический процесс, назначаются следующие таблетки:
- средства оральной контрацепции;
- прогестины;
- подавляющие деятельность половых желез;
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
При данном заболевании отмечаются выделения между менструациями, боль в области живота и обильные месячные. По этой причине используются также гемостатики и спазмолитические средства. Лечение эндометриоза подразумевает прием иммуномодулирующих препаратов, благодаря которым активируются защитные функции организма.
Оперативное
Хирургическое лечение эндометриоза – это самый действенный метод терапии. Операция по удалению патологических участков чаще всего проводится методом лапароскопии. Вмешательство выполняется с помощью специального прибора – лапароскопа, оснащенного видеокамерой. Благодаря этому врач получает точную информацию о том, что происходит во внутренних органах, и может визуально контролировать ход выполнения процедуры.
Рецидивы после операции отмечаются достаточно редко. Соответственно, если был вылечен и не развивается вновь хронический эндометриоз, беременность может наступить в кратчайшие сроки.
Если болезнь находится в запущенной форме, масштабы поражения достаточно велики и есть риск малигнизации клеток, прибегают к полному удалению детородного органа и придатков. В этом случае диагностируется бесплодие при эндометриозе.
Народное
Чтобы беременность после эндометриоза стала возможной, нередко прибегают к лечению народными средствами.
В процессе планирования беременности народные средства оказываются достаточно эффективными. Используются при этом корень белой лапчатки, боровая матка, зверобой и крапива. На их основе готовят отвары, которые принимают внутрь.
Планирование беременности
Чтобы родить здорового ребенка, изначально нужно вылечить заболевание, препятствующее зачатию. Беременность после эндометриоза не только возможна, но и желательна. За счет этого риск рецидива существенно снижается.
Гинекологи настоятельно рекомендуют как можно быстрее забеременеть после лечения и окончания восстановительного периода. Желательно, чтобы оплодотворение произошло в течение 1 года.
Иногда при этом нужна помощь врача-репродуктолога, поэтому советуем почитать о процедуре ЭКО при эндометриозе.
Профилактика
Несмотря на то, что можно забеременеть с эндометриозом, в течение всего периода вынашивания плода существует риск выкидыша, родов раньше положенного срока и ряда других осложнений. Поэтому столь важно предупредить развитие заболевания и не допустить его повторного появления после окончания терапии. В результате наступит нормальная беременность.
В профилактических целях нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не прибегать к проведению абортивных мероприятий.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Должное количество времени уделять отдыху.
- Соблюдать все врачебные рекомендации после проведения оперативного вмешательства в органы мочеполовой системы.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
- Систематически проходить осмотр у гинеколога.
- Лечить все развивающиеся заболевания сразу после появления первых симптомов.
- Постоянно укреплять иммунитет.
- Правильно организовать рацион питания.
- Достаточно времени пребывать на свежем воздухе.
Зачатие при разрастании клеток эндометрия может произойти, но выносить ребенка при этой патологии проблематично. Поэтому врачи рекомендуют прежде всего вылечить болезнь. После этого можно смело планировать беременность. У женщины есть все шансы родить здорового ребенка.
Можно ли забеременеть при эндометриозе, как диагноз повлияет на беременность
Эндометриоз — очень распространенное и практически необъяснимое явление в гинекологии. Ткань, располагающаяся внутри матки, может вырасти за пределы и распространиться в различные органы женщин.
Ткань эта называется эндометрием, откуда и название болезни. Если не лечить эндометриоз, он может быть причиной бесплодия. Вообще сочетание этого заболевания и беременности очень сложное, нужно разобраться, как два этих состояния влияют друг на друга.
Из нашей статьи вы узнаете, можно ли беременеть и рожать при эндометриозе, о влиянии заболевания на течение беременности!
Возможно ли и как зачать ребенка после лечения
Считается, что беременность и данное заболевание не слишком совместимы. Эндометриоз может нарушать процессы созревания и выхода яйцеклетки, это влияет на возможность зачатия.
Кроме того, риск бесплодия повышается, если в половых органах образуются спайки. Опасность они представляют в яичниках и маточных трубах.
Но заболевание — не гарантия абсолютного бесплодия. Есть ситуации, когда эта болезнь обнаруживается у женщин, которые проблем с зачатием не имели.
А после лечения болезни многим женщинам наконец-таки удается забеременеть. Возможна ли беременность при эндометриозе?
Хотя шансы забеременеть снижаются, но они остаются, если оплодотворение все же произойдет, и яйцеклетка сможет закрепиться.
Хотя часто специалисты советуют планировать беременность уже после лечения заболевания, прерывание ее может ухудшить течение проблемы, спровоцировать новые очаги.
Потому если забеременеть вы не хотите, при данном диагнозе нужно тщательно следить за контрацепцией. Эндометриоз представляет опасность при вынашивании ребенка. Но то, как он будет влиять на нее, в каждом случае может объяснить только специалист.
Разрастание ткани эндометрия увеличивает риски самопроизвольного прерывания, выкидыша. Есть риск тяжелого маточного кровотечения.
Поэтому при эндометриозе перед планированием беременности нужно пройти обследование, проконсультироваться со специалистом. Если говорить о генитальном наружном виде болезни, то он с беременностью вполне совместим. Из опасных осложнений заболевания выделяется замершая беременность.
Как мы уже поняли, при этом заболевании можно забеременеть, но можно столкнуться с рядом препятствий и пройти лечение. Играет роль возраст. При данном диагнозе лучше планировать зачатие не позднее 30 лет.
Угроза выкидыша при разрастании эндометрия высокая, потому будущая мама должна находиться под тщательным контролем специалиста с первых недель беременности, употреблять препараты для предотвращения выкидыша.
Но любую маму должно успокоить то, что на развитие ребенка болезнь не влияет.
На сроке меньше восьми недель врач может назначить гормональные препараты. Могут быть показаны физиотерапевтические меры.
В любом случае важно не заниматься самодеятельностью и следовать схеме, предписанной специалистом.
к оглавлению ↑Прочтите статью о том, как лечится эндометриоз после 40 лет, какие особенности лечения предусматриваются в этом возрасте.
А как проходит лечение эндометриоза гормональными препаратами, как влияют эти средства на женский организм, читайте в данной публикации.
В этом обзоре расскажем о симптомах атрофического кольпита у женщин, возможно ли его лечение народными средствами.
Влияние срока, степени
При беременности на ранних сроках эндометриоз чреват высоким риском выкидыша. Чтобы этого не произошло, врач назначает терапию, которая включает препараты для предотвращения неприятностей.
Во 2-3 триместре эстрогены могут подавлять выработку прогестерона, повышая риски невынашивания. На этом этапе обычно показаны препараты прогестерона, которые помогают уменьшить мышечную активность матки.
При внутренней форме существуют большие риски разрыва матки на последних неделях вынашивания.
Женщина должна быть помещена в предродовое отделение. При необходимости может быть сделано экстренное кесарево сечение.
Играет роль также степень тяжести заболевания. При наружном эндометриозе проблем может не быть вообще. Сложнее с хроническим ретроцервикальном заболевании — с беременностью оно совместимо не всегда.
Искусственное же прерывание ее может ухудшить общее состояние, потому если зачатие уже произошло, его нужно сохранить.
А генитальный эндометриоз третьей степени несовместим с вынашиванием по причине тяжелых патологических изменений.
к оглавлению ↑О хронической болезни
При заболевании лучше не планировать зачатие, пока оно не будет излечено полностью. Если женщина в будущем желает иметь ребенка, но ей был поставлен этот диагноз, нужно проконсультироваться с врачом, который расскажет об имеющихся методах решения.
При хроническим эндометриозе шансы забеременеть очень маленькие. Но, многие специалисты сходятся на том, что болезнь не влияет на развитие и жизнь ребенка. Да и симптомы заболевания при наступлении зачатия могут стать слабее.
к оглавлению ↑Как заболевание влияет на овуляцию
Зачатие при эндометриозе осложняется, но оно возможно. Обуславливаться оно может нарушенной структурой яичников, сниженной проходимостью труб, осложненным выходом яйцеклетки, нарушенной ее имплантацией.
Есть риски невынашивания плода, развития внематочной беременности. По окончании курса лечения шансы зачать ребенка значительно возрастают.
Однако врачи не рекомендуют планировать беременность ранее, чем через год по окончании лечения. Одна из самых серьезных причин бесплодия при таком заболевании — это отсутствие овуляции, то есть, выхода яйцеклетки в маточную трубу после ее созревания.
Конечно, в данном случае зачатие невозможно. Обычно такое бывает при запущенном случае болезни. В такой ситуации нужно терпение.
Лечение может быть комплексным и долговременным, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Необходимо уменьшение количества очагов эндометрия. При кистах в яичниках их убирают, стабилизируется гормональный фон.
Это требует времени, но отчаиваться не надо, поскольку вероятность возвращения способности к зачатию все же есть.
к оглавлению ↑Риск бесплодия
Эндометриоз может стать причиной бесплодия. Более того, его выделяют в качестве одного из самых частых факторов, приводящих к этой проблеме. В основном это происходит тогда, когда очаги достаточно крупные.
Поэтому сначала применяют только консервативную терапию и выжидательную тактику. Если забеременеть так и не получается, то может требоваться хирургическое вмешательство, вспомогательные репродуктивные технологии.
Стоит помнить о высоких рисках выкидыша. Чтобы предотвратить это нужно регулярно посещать специалиста и получать необходимую медикаментозную поддержку.
к оглавлению ↑Какие шансы при ЭКО
А можно ли делать ЭКО при эндометриозе? Еще около десяти лет назад специалисты считали, что 3 и 4 степени эндометриоза — это абсолютное противопоказание к беременности с ЭКО.
Объяснялось это тем, что применяемые гормональные препараты могут быть причиной прогрессирования заболевания. Сегодня же взгляды на это поменялись.
Появление новых препаратов сделало возможным подавление эндометриальных очагов в процессе нахождения женщины в протоколе ЭКО.
Однако эта процедура не рекомендуется при сниженном овариальном резерве, то есть, количестве фолликулов, которые могут дать зрелую яйцеклетку.
В других случаях эндометриоз может быть даже показанием к ЭКО. Обычно используются длинные и супердлинные протоколы. Но вопрос об использовании той или иной схемы решается индивидуально в зависимости от особенностей течения болезни.
к оглавлению ↑Как протекает гестация
Несмотря на то, что беременность и эндометриальное заболевание не сильно совместимы, наступление первой все же возможно, даже если болезнь не лечить.
Обычно лечением в процессе вынашивания не занимаются, а делают это уже после родов.
Исключением, однако, становятся случаи, когда у беременной обнаруживается эндометриоидная киста яичника.
При наличии риска ее перекрута или разрыва нужна операция, которая обычно проводится на безопасном для плода сроке — 16-20 недель.
Беременной с этим диагнозом нужно особенно внимательно относиться к своему состоянию, регулярно посещая врача.
Поскольку при эндометриозе существуют риски выкидыша, часто нужна гормональная поддержка беременности. При эндометриозе во время беременности риски выкидыша особенно велики на первом и втором триместре.
Ведь в организме женщины может не хватать прогестерона, помогающего обеспечивать правильное развитие вынашивания, подавлять сокращения мускулатуры матки.
После того как плацента сформируется, риск прерывания снижается. Больше ничем эндометриальное заболевание плоду не угрожает и не влияет на его развитие.
к оглавлению ↑Роды
Если речь идет об аденомиозе, существует риск послеродового кровотечения, причиной которого является плохое сокращение матки.
Возможно вращение плаценты, при котором она глубоко врастает в стенки матки, отделение ее ручным методом может спровоцировать сильное кровотечение. Состояние это очень серьезное, и может требовать оперативного вмешательства.
Важно учитывать такие моменты:
- Перед родами должно быть проведено УЗИ. Важно проверить, не вросла ли плацента в стенки матки (такое часто бывает у женщин, которые раньше сталкивались с кесаревым сечением).
- Если есть показания к кесаревому сечению, то важно предотвратить попадание эндометриоидной ткани в брюшную полость.
- Для этого при операции применяют стерильные салфетки. Ими обкладывается матка перед тем как стенки ее будут рассечены. Это помогает предотвратить распространение эндометрия.
- После того как отделение плаценты произойдет, нужны препараты, которые сокращают матку, например, «Окситоцин», «Пабал», «Метилэргобревин».
Как совместимы эндометриоз матки и беременность, можно ли забеременеть при этом диагнозе, узнаете из этого видео:
Благополучный исход вынашивания и родов при данном заболевании возможен. Но важно, чтобы в течение всего срока женщина находилась под контролем специалистов.
Часто именно рождением ребенка эндометриоз удается излечить. Хотя врачи советуют приступать к планированию беременности не ранее, чем через несколько месяцев после того, как болезнь будет полностью излечена.
Беременность и эндометриоз. Как забеременеть при эндометриозе и вынашивание — статьи
Как забеременеть при эндометриозе матки, нередко интересует женщин, у которых обнаружено это заболевание. Более чем у 30% пациенток с бесплодием при обследовании выявляют эндометриоз, но это не значит, что беременность и эндометриоз несовместимы. В некоторых случаях вынашивание и кормление ребенка помогают добиться если не полного излечения, то значительного улучшения состояния женщины.
Проявления эндометриоза
Эндометриоз характеризуется образованием очагов эндометрия в местах, где их быть не должно. Развитие эндометрия может происходить как на половых органах, так и на брюшине, мочевом пузыре, даже в операционных рубцах. Чаще всего заболевание возникает у молодых женщин, поэтому вопрос возможна ли беременность при эндометриозе, актуален.
Расположение очагов в матке может препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки, поскольку сопровождается изменением ее строения, вызывает воспалительный процесс и образование спаек. При очагах в маточных трубах возможно развитие трубной непроходимости и бесплодия, забеременеть при котором можно будет лишь с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Поражение яичником может вызвать разрушение их ткани, что снижает овариальный резерв, образование эндометриоидных кист, лечить которые можно только хирургическим путем. Но в то же время беременность с эндометриозом возможна.
Беременность и вынашивание
Более половины женщин, у которых обнаружена эта патология, беременеют самостоятельно, но нужно понимать, что беременность при эндометриозе может протекать с осложнениями. Нередко наблюдаются выкидыши. Предотвратить, такой исход, учитывая возможности современной медицины, чаще всего удается, но это требует тщательного обследования, в некоторых случаях назначения гормональных препаратов, поскольку заболевание развивается на фоне изменения гормонального фона организма.
Вынашивание беременности при эндометриозе зависит от многих факторов, в частности, от места расположения очага, его распространенности. Нередко у пациенток может встречаться внематочная беременность, эндометриоз, с очагами в трубах, спаечным процессом способствует этому. При обнаружении внематочной показано оперативное вмешательство и в некоторых случаях удаление трубы.
Во второй половине беременным иногда требуется поддерживающая терапия гормональными препаратами, так как подавление выработки прогестерона увеличивает риск выкидыша. Крупные очаги в матке могут вызвать ее разрыв, а распространение очага на плаценту, привести к нарушению развития плода.
Ведение беременных требует особого внимания со стороны акушера-гинеколога. Конечно, правильнее, имея это заболевание предохраняться до окончания курса лечения. После этого нельзя откладывать беременность, эндометриоз нередко может рецидивировать.
При лечении заболевания используют консервативные и хирургические методы. В качестве консервативной терапии назначаются гормональные препараты, подавляющие рост эндометрия. При хирургическом лечении удаляются эндометриоидные очаги в матке и за ее пределами, рассекаются спайки, затем обязательно назначается гормональная терапия. Женщина должна находиться под наблюдением врача, периодически сдавать анализы, поскольку есть небольшая вероятность перерождения очагов с развитием злокачественной опухоли.
В качестве профилактики осложнений, перед тем как планировать беременность, эндометриоз нужно вылечить, так как это может стать причиной невынашивания и представлять опасность для жизни матери и ребенка.
Можно ли забеременеть при эндометриозе
Каждая женщина мечтает о беременности, которая запланирована и желанна. Как же быть, если при посещении врача поставлен диагноз «эндометриоз»? Насколько страшна эта болезнь в целом? Можно ли забеременеть при эндометриозе? Стоит разобраться во всем по порядку.
Содержание статьи
Эндометриоз: признаки и симптомы
Эндометриоз – это разрастание эндометрия, находящегося во внутренней части тела матки, за его пределы. Коварство данного заболевания заключается в том, что симптомы могут или отсутствовать вовсе, или выражаться так ярко и болезненно, что принесет мучения женщине. Все это зависит от следующих факторов:
- показателя разрастания эндометриоза;
- заболеваний, которые сопровождают патологию;
- общего психологического фона пациентки.
Распознать отклонения в структуре матки можно по некоторым признакам:
- боль в области ниже пупка и поясницы, которая может быть разной интенсивности;
- болезненные менструации и сбои в цикле;
- невозможность жить полноценной половой жизнью;
- невозможность зачатия при отсутствии каких-либо тревожащих симптомов;
- изменения в показателях крови в виде завышенных лейкоцитов и СОЭ;
- общая слабость, рвотные позывы, повышение температуры;
- нарушения работы мочеполовой системы.
Все эти изменения должны насторожить женщину, желающую стать мамой здорового ребенка. Следует помнить, что данные симптомы иногда путают с венерическими и воспалительными заболеваниями, аппендицитом, внематочной беременностью. Только посещение врача поможет определиться в природе заболевания.
Врачи также выделяют типичные симптомы эндометриоза, которые могут встречаться как очень часто, так и крайне редко.
Типичные симптомы эндометриоза | Менее типичные симптомы | Более редкие симптомы эндометриоза | Симптомы, которые встречаются крайне редко |
Дисменорея (выраженные боли внизу живота во время менструации) | Дисхезия (нарушение дефекации) | Частые позывы к мочеиспусканию | Гемоптизис (кровохарканье) |
Диспареуния (половые расстройства) | Мажущие менструальные выделения | Гематурия (наличие крови в моче) | Кишечная непроходимость |
Бесплодие | Дисфункциональные маточные кровотечения | Кровотечения из прямой кишки | Водянка почки и мочеточника |
Тазовая боль | Дизурия (проблемы с мочеиспусканием в результате образований в мочеполовой системе) | Кожные узлы |
Причины заболевания женщины
Часто даже опытные специалисты не смогут объяснить своей пациентке, откуда возникла данная патология. И все же есть причины, провоцирующие разрастание эндометрия. Самыми распространенными факторами являются:
- нарушение гормонального фона;
- наследственность на генетическом уровне;
- сбои в работе иммунной системы;
- железодефицитная анемия;
- последствия операции в области малого таза и аборта;
- избыточная масса тела;
- неправильно подобранная внутриматочная спираль.
Все это провоцирует патологические изменения, которые без комплексного лечения могут привести к бесплодию.
Стадии и формы заболевания
Прежде чем приступить к лечению, следует определить, на каком этапе разрастания находится внутренний слой матки. Заболевание эндометриоз подразумевает четыре стадии развития: начальную, умеренно разросшуюся, среднюю и тяжелую форму. Разновидностей патологии тоже существует несколько:
- генитальное изменение эндометрия, при котором нарушается структура матки, маточных труб, яичников, наружных органов половой системы женщины;
- экстрагенитальное изменение, поражающее кишечник, мочеполовую систему, легкие и другие органы;
- совмещенная, включающая в себя две перечисленные патологии.
Наиболее распространена первая форма, которая часто выражается в аденомиозе, захватывающем мышечный слой матки.
Запланированная беременность при эндометриозе: шансы и прогнозы
Реально ли забеременеть в случае постановки такого диагноза? Женщины, желающие зачать малыша, часто задают себе этот вопрос. Данное заболевание достаточно распространено и считается довольно тяжелой патологией. Во-первых, не до конца выявлены причины нежелательных изменений эндометрия. Во-вторых, бессимптомное протекание болезни может вызвать множество факторов, осложняющих процесс оплодотворения.
Эндометриоз и бесплодие практически неразлучны, если не начать соответствующее лечение. Ведь при нем происходит нарушение овуляции, повышенный гормональный фон уничтожает полноценные и жизнеспособные сперматозоиды, образовавшиеся спайки часто приводят к внематочной беременности. При случившемся зачатии последствия тоже могут быть трагическими: развивающемуся плоду просто не будет хватать места в матке, что приведет к выкидышу.
Планирование беременности: профилактика и лечение
Как забеременеть при эндометриозе, возможно ли избежать разрастания внутреннего слоя матки? Природа данного заболевания оставляет еще слишком много вопросов, поэтому и профилактических мер как таковых не существует. Главное — это во время выявить эндометриоз и провести комплексное лечение, чтобы не возникло проблем с будущей беременностью.
Существует несколько видов борьбы с этим коварным недугом: гормональные препараты при эндометриозе, что является основной формой лечения патологии, и хирургическое вмешательство. Гормональные лекарства назначают при начальных стадиях разрастания, и, как правило, прием оральных контрацептивов и прогестеронов должен длится минимум полгода. Если курс изменить, то результат может быть крайне негативным, что приведет к повторному разрастанию эндометрия. Остановка этого процесса происходит при приеме таких препаратов:
- КОК, включающие в себя «Регулон», «Жанин», «Диане -35» и другие препараты данной фармацевтической группы;
- ЛНГ – левоноргестрел, содержащийся в хорошо зарекомендовавшей себя спирали «Мирена»;
- внутримышечное введение гестагенов, которые подавляют овуляцию;
- производные андрогенов, останавливающие очаговые новообразования, но имеющие множество побочных эффектов.
Из всего перечисленного отлично зарекомендовала себя спираль «Мирена», цена которой соответствует результату. Практичность ее заключается в том, что гормональное лечение направлено именно на зону поражения, не вызывая побочной реакции.
При большом изменении внутреннего слоя матки назначают хирургическое вмешательство, которое подразумевает полостную операцию — лапароскопию. Данная процедура выглядит следующим образом: через разрезы очень маленького размера специалист оценивает с помощью специальных приспособлений локализацию патологии и точечно воздействует на нее. Все это не причиняет вреда здоровым тканям женщины и не приводит к образованию спаек, что так важно для будущего планирования беременности.
Народные средства лечения эндометриоза
Можно забеременеть при эндометриозе матки не только при хирургическом и гормональном вмешательстве, а и вследствие приема средств народной медицины. Однако следует помнить, что данный вариант замены может быть использован только на начальных стадиях и как вспомогательная терапия при основном курсе. Существует множество разновидностей лечения с помощью опыта наших предков:
- использование уникальных свойств пиявок, которое имеет название гирудотерапия;
- лекарственные препараты в виде фитотерапии;
- использование глины или прополиса.
Гирудотерапия заключается в том, что слюна пиявок способна обезболить и снять воспаление у женщин. Лекарственные травы помогут только при правильном их использовании. Несколько советов позволят подобрать правильные компоненты:
- Одна часть корня змеевика, пастушьей сумки, крапивы, спорыша, корня лапчатки и аира необходимо запарить двумя стаканами крутого кипятка. Этот сбор прокипятить минут 5 и настоять в течение пары часов. Полстакана полученного лекарственного препарата принимать три раза в день перед едой и на протяжении месяца. После перерыва в десять дней курс возобновить.
- Свекольный сок по 100 мл в сутки.
- Отвары крапивы двудомной, боровой матки, зверобоя. Из данных трав сделать отвар и принимать за полчаса до приема пищи 4 раза в день.
Рекомендуем также прочесть статью о том, как применять красную щетку (родиолу) для зачатия. Какими волшебными свойствами обладает это растение, кому стоит воспользоваться рецептами народной медицины, а кому категорически нельзя, какие проблемы могут возникнуть во время лечения, а также самые актуальные рецепты для зачатия из этого растения — вся полезная информация собрана в одной статье.
Неплохим решением будет иглорефлексотерапия, но только по назначению гинеколога и под его контролем. Физиотерапия в виде лечения магнитами, йодово–цинкового электрофореза, радоновых ванн также не повредит при поставленном диагнозе.
Эндометриоз – распространенное заболевание, но не стоит считать его причиной невозможности зачатия в будущем. Систематическое посещение гинеколога, УЗИ, правильное лечение помогут познать все радости счастливого материнства.
youtube.com/embed/dCUQB0vLPvQ» allowfullscreen=»allowfullscreen»/>Похожие статьи
Беременность после эндометриоза и во время него: причины, симптомы, лечение
Эндометриоз представляет собой патологию, при которой ткань, локализующаяся в норме на внутренней стороне матки (эндометриоидная), обнаруживается в других органах. Чаще это нетипичные для этой ткани места репродуктивной половой системы. Но может обнаруживаться она даже в брюшной полости, в мочевом пузыре, в других органах.
Причины возникновения эндометриоза
На сегодняшний день достоверной причины возникновения эндометриоза не выявлено. Наиболее вероятными факторами его развития являются следующие.
- Менструации. Эндометриоз имеет место у представительниц репродуктивного возраста. При менструальных кровотечениях происходит заброс крови с эндометриальными клетками в брюшную полость.
- Патологические сдвиги гормонального фона. У всех заболевших имеет место увеличение синтеза ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона).
- Наследственность.
- Ослабленный иммунитет. При нормальном иммунитете клетки эндометрия, которые являются патологическими для других органов, уничтожаются иммунными клетками.
Коварность эндометриоза
Коварность эндометриоза заключается в следующем. Во-первых, эта ткань имеет способность разрастаться. Во-вторых, клетки её сохраняют свои функции, даже находясь вне физиологической локализации. Ежемесячно в норме эндометрий матки набухает, наполняется кровью, готовится к принятию плода. Если оплодотворения не произошло, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с кровью по влагалищу. Начинается менструация. Но если эта ткань заняла место в других органах, то крови некуда выходить. Это может привести к образованию кист.
Кроме того, такие участки способствуют развитию воспаления вокруг места своего присутствия. Это воспаление ежемесячно обостряется. А когда стихает, то на его месте образуется спайка и рубец.
Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть при эндометриозе?
Шансы на беременность после эндометриоза и при нем значительно снижаются. Эндометриоз при беременности это особый случай, но еще сложнее протекает ситуация если диагноз поставлен до зачатия. Женщины часто беспокоятся можно ли забеременеть при эндометриозе? При эндометриозе возможна беременность, однако эндометриоз часто становится причиной бесплодия по нескольким причинам. Часто беременность не наступает из-за сниженной активности сперматозоидов у мужчин.
Итак, эндометриоз причина бесплодия в таких случаях когда:
- Нарушается физиологический менструальный цикл и гормональное равновесие. Так, начинает вырабатываться много эстрогенов и меньше прогестерона. А их равновесие необходимо не только для вынашивания плода, но и для самого оплодотворения и закрепления плода в матке.
Во второй фазе менструального цикла матка готовиться к внедрению зародыша. Если прогестерона недостаточно, то внедрение и укрепление будущего плода в матке не происходит. И беременность не возникает.
- Из-за нарушения гормонального фона прекращается овуляция яйцеклеток. По этой же причине яйцеклетка не может покинуть яичник.
- Постоянно повторяющееся воспаление и формирующиеся вслед за этим спайки могут делать непроходимыми маточные трубы. Это приводит не только к невозможности беременности, но и провоцирует внематочную беременность.
- Разрастание эндометрий и увеличение количества соединительной рубцовой ткани приводит к замещению нормально функционирующей ткани других органов. Например, яичников. Разрастаясь в яичниках, эндометрий не только уменьшает количество ткани, в которой формируются и зреют яйцеклетки. Это приводят к образованию кист, рубцеванию ткани и механической невозможности яйцеклетки покинуть яичник.
- В воспалительном процессе активируются макрофаги, призванные разрушать чужеродные клетки, либо патологически измененные свои. Они действуют так и на сперматозоиды, уничтожая их. Это следует учитывать, если дама ищет донора спермы.
Учитывая это, наступление беременности крайне затруднено, вот почему эндометриоз мешает забеременеть.
Как протекает беременность после лечения эндометриоза?
Давайте разберемся, как эндометриоз влияет на беременность и каковы его возможные последствия.
Беременность после лечения эндометриоза весьма рискованная, так как в первой половине сохраняется риск выкидыша. Для того чтобы избежать этого назначается специальная гормональная терапия. Однако даже если пройти лечение и ликвидировав очаги эндометриоза во время беременности, уровень эстрогена может не восстановиться. А он необходим для сохранения беременности, особенно на ранних сроках.
Для предупреждения выкидыша рекомендуются к применению гормональные препараты, аналоги прогестерона то укрепит эндометрий во время беременности.
Их назначают в первом триместре беременности или дольше, если нужно, пока плацента не возьмёт на себя роль гормональной поддержки и сохранения беременности.
Угроза нарушения целостности стенки матки сохраняется, если эндометрий при беременности на ранних сроках пророс её ткань и нарушил целостность мышечной оболочки. Вопрос сохранения беременности решается индивидуально. Возможно, придётся провести определенное время на сохранении.
В первый 4 месяца беременности при эндометриозе матки велик риск выкидыша. Малое количество прогестерона способствует тому, что сокращениям матки ничто не препятствует. В результате эмбрион выталкивается из нее. Для подавления этого назначаются препараты прогестерона, например, Дюфостан, назначаемый также при эндометриозе и планировании беременности.
Опасности второй половины беременности в следующем. Эндометриоз матки может проявляться также прорастанием участков слизистой оболочки матки (эндометрия) в ее мышечный слой и разрастанием. Таким образом, нарушается целостность матки, как единой мышечной структуры. Это чревато разрывом её при большом сроке беременности. Эндометриоз матки и беременность вещи мало совместимые, однако при разумном лечении и своевременном лечении риски можно минимизировать. Еще нельзя игнорировать прием поливитаминов при беременности.
Эффективность пилатес для похудения, упражнения и отзывы о методике.
Можно ли вылечить эндометриоз навсегда? О эффективном лечении, средствах и методиках читайте здесь.
Читайте об основных симптомах и способах лечения молочницы при беременности — http://clever-lady.ru/health/gynecology/molochnitsa-pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie.html
Бесплодие после эндометриоза и его лечение
Эндометриоз и бесплодие, их лечение сводится к удалению его очагов хирургическим путём, гормональной коррекции.
До хирургического удаления применяют курс гормональной терапии. Оперативное удаление осуществляют лапароскопическим методом. Это позволяет сделать все максимально травматично. Ведь повреждение стенки также вызывает образование рубцов и спаек.
Беременность после лечения эндометриоза
Если женщина настроена забеременеть, то некоторые гинекологи рекомендуют ей делать это сразу после операции. Объясняют это тем, что коварностью эндометриоза в его постепенном рецидивировании. Опасность развития спаек объясняет рекомендацию беременеть как можно скорее. Другие же сходятся во мнении необходимости прохождения курса гормональной терапии, а потом планирования беременность.
Выбор лечения зависит также от распространённости и количества очагов эндометриоза. Так, если они небольшие и единичные, то чаще рекомендуют рожать сразу. Если они велики, то склоняются к проведению гормональной терапии в течение 3-6 мес. Из этого следует, что выбор лечения строго индивидуален.
Актуален при эндометриозе и развившихся спайках метод ЭКО. Ещё можно найти донора яйцеклетки.
К сожалению, после лечения спайки и рубцы не исчезают. Если из-за них существует препятствие к зачатию, то беременность не случиться. Спайки в ткани яичников и маточных труб не дадут возможности яйцеклетке выйти.
Влияние беременности на эндометриоз
Если зачатие произошло, то вопрос: «как забеременеть при эндометриозе?» уже мало актуален, женщин волнует следующее течение беременности при эндометриозе яичника или матки.
Беременность влияет на эндометриоз положительно. Менструаций при беременности не происходит, очаги воспаления затихают. Поэтому эндометриоз при беременности при отсутствии его лечения не прогрессирует.
Таким образом, беременность после лечения эндометриоза возможна. Конечно, определенная вероятность не забеременеть остаётся, но при грамотном лечении, соблюдении всех назначений значительно увеличивается возможность рождения ребёнка.
возможность зачатия и риски осложнения
Последнее обновление статьи
Если у женщины нет серьезных заболеваний, а ее репродуктивные органы полноценно функционируют, то желанное состояние беременности наступает без особых проблем. Однако ситуации, когда вы с партнером предпринимаете неоднократные попытки завести ребенка, а зачатия не происходит, не такая уж редкость. Причины этому разные, в том числе гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Для многих пациенток актуальным остается вопрос: возможна ли беременность после эндометриоза? Ведь женщины возлагают столько надежд на успешное лечение.
В чем суть патологии эндометриоза
Если вы услышали диагноз эндометриоз, но ничего о нем не знаете, ваш гинеколог обязан все разъяснить. Многие путают эту патологию с эндометритом и считают, что стоит пролечить воспалительный процесс в матке, как все сразу наладится. И хотя эндометриоз имеет непосредственное отношение к внутреннему эндометриальному маточному слою, распространение патологического процесса может затрагивать не только матку, но и другие органы, причем не только те, которые принадлежат к половой системе.
Сущность патологии заключается в том, что эндометриальные клетки, выходя за границы полости матки, начинают аномально разрастаться в атипичных местах, в районе малого таза и в области брюшины.
Подобные разрастания формируются в виде образований, напоминающих кисты или узлы. Поскольку клетки в этих разрастаниях по своим морфологическим и структурным характеристикам схожи с клетками эндометрия и имеют рецепторы, чувствительные к гормонам, в этих новообразованиях происходят те же цикличные процессы, что и в маточной полости.
Внутренний эндометриоз поражает область шейки матки и другие маточные слои, прилегающие к эндометриальному. Наружный тип заболевания представлен несколькими видами:
- перитонеальным, поражающим область маточных труб, яичников;
- экстраперитонеальным, поражающим участки влагалищной слизистой оболочки и наружную область шейки матки;
- ретроцервикальным, при котором очаги эндометриоза обнаруживаются на внешнем слое матки, участке кишечника, преимущественно на прямой кишке, и на мочевом пузыре.
Причины патологии
Досконально механизм развития заболевания не изучен. Предполагают, что к его развитию приводят:
- сбои в иммунологической и гормональной функциях;
- эндокринные отклонения;
- аномальное анатомическое строение половых органов;
- наследственные и генетические факторы;
- последствия оперативных вмешательств.
Течение эндометриоза и риск развития осложнений болезни
Во многих случаях эндометриоз протекает без ярко выраженных симптомов и нередко обнаруживается в ходе проведения оперативного вмешательства, например, при диагностической лапароскопии. Патология может проявляться нарушениями в менструальном цикле, болезненными ощущениями внизу живота и поясничной области. Если вы столкнулись с нерегулярностью менструального цикла, проблемой зачатия, присутствием нехарактерных выделений из половых путей в период между месячными, отклонениями в овуляторной функции – стоит пройти тщательное обследование на предмет развития эндометриоза.
Риск развития осложнений при эндометриозе обусловлен циклическими процессами, которые протекают в патологически разрастающихся эндометриальных очагах за пределами матки. Это вызывает структурные изменения в тканях органов, нарушающие их природные функции. Формирующиеся спайки в просвете маточных труб или на поверхности яичников препятствуют естественному процессу созревания фолликула и формированию здоровой яйцеклетки, ее продвижению на пути к оплодотворению.
Даже если овуляция наступает, оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности полноценно укрепиться в полости матки, женщина просто не успевает понять, что была беременна. По этим причинам у женщины возникают проблемы с наступлением беременности. Поэтому эндометриоз становится одно из частых причин бесплодия.
Возможность наступления беременности после эндометриоза
Если вы столкнулись с патологией эндометриоза на стадии планирования беременности, сразу возникают вопросы: сколько нужно лечить заболевание, может ли наступить беременность после лечения эндометриоза? При диагностировании данной патологии шансы забеременеть невелики, но все же они есть.
В ходе развития болезни наблюдаются отклонения, выражающиеся в дисбалансе гормональных показателей. Ситуация может быть двоякой: или отмечается избыточная выработка эстрогенов, которые обеспечивают аномальный рост эндометриальных клеток, или существует дефицит гестагенов, сдерживающих этот процесс разрастания. Помимо гормональной дисфункции, часто спаечные образования физиологически препятствуют движению яйцеклетки по половым путям (матке, фаллопиевым трубам).
Чтобы возможность наступления беременности стала реальной, женщине необходимо пройти тщательное обследование. Его результаты дадут врачам основание для выбора методики лечения эндометриоза.
Как лечат эндометриоз
Если вы сомневаетесь, можно ли забеременеть после лечения эндометриоза, любой гинеколог скажет, что нельзя воспринимать наличие этого заболевания как приговор. Процент тех пациенток, кто забеременел после курса лечения, приближается к 50%, а это очень неплохой результат, учитывая тот факт, что эндометриоз – это не локальная проблема отдельного органа репродуктивной системы.
Схема терапии обязательно учитывает возрастную категорию пациентки, общее состояние ее здоровья, локализацию и степень распространенности патологических очагов, выраженность симптомов, оценку нестабильности гормональных показателей.
Для терапии эндометриоза используют:
- консервативные (медикаментозные) методики;
- хирургические способы;
- сочетание двух предыдущих вариантов.
Для каждой пациентки специалисты оценивают целесообразность выбора того или иного метода лечения, основываясь на результатах обследования.
Медикаментозный вид лечения
Если речь идет только о внутреннем эндометриозе, при котором от патологического процесса не пострадали ни ткани яичников, ни ткани маточных труб, бывает достаточно коррекции гормональной функции посредством гормональных препаратов, и укрепления иммунитета с помощью иммуностимуляторов и витаминных комплексов, чтобы женщина смогла забеременеть.
Но такое возможно только в самом начале развития болезни, что случается довольно редко из-за ее скрытого течения. Причем нужно учитывать, что в гормональной терапии необходимо придерживаться принципа цикличности и регулярно отслеживать изменения состояния женщины. Подобное лечение не может полностью излечить женщину, прекращение приема гормонов ведет к рецидиву болезни.
Возможности хирургии
Как правило, к гинекологу женщина обращается, когда эндометриоз уже распространился на другие органы, и симптомы вынуждают ее обращаться за помощью. Поэтому чаще применяют лечение, сочетающее в себе медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, выполняемое преимущественно лапароскопическими методиками.
Без оперативного вмешательства не обойтись в случае, если обнаружены спайки в фаллопиевых трубах или очаги эндометриоза обнаружены в других тканях. Процесс удаления спаек и разросшихся образований в виде узелков способствует восстановлению проходимости маточных труб и предупреждению образования новых спаечных структур.
Вопрос беременности нужно заранее обсудить с лечащим врачом. Если вы давно планируете зачатие, а этому препятствует именно эндометриоз, то после пройденного курса лечения и выполнения необходимых хирургических манипуляций необходимо согласовать свои действия со специалистами относительно благоприятного времени для зачатия. Проблема в том, что даже после устранения разрастаний не исключено появление новых очагов или спаек. Однако всегда есть надежда, что грамотно подобранное лечение препаратами в сочетании с оперативными методами будет эффективным и зачатие успешно состоится.
Угроза выкидыша
Дисбаланс гормонов при эндометриозе вызывает настороженность в плане низкого синтеза прогестерона, который призван поддерживать развитие беременности. Его недостаточное количество может негативно сказываться на мышечном тонусе матки, провоцируя ее повышенную сократительную способность и отторжение эмбриона.
Поэтому возникает угроза выкидыша, чаще в самом начале развития беременности. Процесс роста плаценты, вырабатывающей гормоны, снижает риск, связанный с выкидышем. Но беременной женщине, у которой раньше диагностировали патологию, нужно постоянно наблюдаться у врача. Иногда предлагают провести роды, а после этого заниматься лечением эндометриоза.
Необходимость проведения ЭКО
В запущенных случаях, когда болезнь лечили, но не удалось ликвидировать очаги или спайки в обеих маточных трубах, желанная беременность, наступающая естественным путем, вряд ли станет для женщины реальностью. Нужно искать альтернативные пути.
Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) позволяет оплодотворить извлеченную у женщины яйцеклетку, а затем ввести ее внутрь матки, чтобы она продолжила свое развитие.
Гарантировать стопроцентное наступление беременности и ее успешное развитие при эндометриозе нельзя даже при ЭКО, но это существенно повышает шансы женщины забеременеть и выносить малыша. Процедура и техника выполнения ЭКО довольно сложна, требует тщательной подготовки пациентки, а также постоянного наблюдения за ее состоянием здоровья. Но этот современный механизм работает, и позволяет уже отчаявшимся женщинам успешно забеременеть и выносить ребенка.
Эндометриоз – одна из серьезных и сложных для лечения патологий, но даже при таком диагнозе женщина может испытать радость материнства.
Как забеременеть при эндометриозе
Доказательства по этому поводу неоднозначны, но некоторые исследования выявили повышенный риск выкидыша у женщин с эндометриозом.
3. Факт: риск выкидыша может быть немного выше, если у вас эндометриоз.
Доказательства по этому поводу неоднозначны, но некоторые исследования выявили повышенный риск выкидыша у женщин с эндометриозом. Исследование, опубликованное в сентябрьском номере журнала «Акушерство и гинекология » за сентябрь 2019 года, показало, что эндометриоз связан с повышением риска выкидыша на 40 процентов.А исследование, опубликованное в июньском выпуске Европейского журнала акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии за июнь 2017 года, показало, что у женщин с эндометриозом, перенесших ЭКО или интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ), частота выкидышей в два раза выше. Неизвестно, связано ли это с воспалением матки, вызванным эндометриозом, или с дисфункциональными сокращениями матки, или с другим фактором.
Учитывайте все факторы риска и общий риск выкидыша
Тем не менее, «Я бы посоветовал пациентам с эндометриозом, как правило, не слишком беспокоиться о выкидышах, если у них нет дополнительных факторов риска, таких как пожилой возраст матери или ранее выкидыш », — говорит Дж.Дэниел Вудал, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в Spectrum Health Pennock в Гастингсе, штат Мичиган. «Подавляющее большинство женщин с эндометриозом рожают здоровых детей без неблагоприятных исходов беременности».
Необходимы дополнительные исследования, но исследования предполагают связь между эндопротезом и внематочной беременностью.
4. Факт: женщины с эндометриозом могут иметь повышенный риск внематочной беременности.
Метаанализ 15 исследований, опубликованный в февральском номере журнала Journal of Minimally Invasive Gynecology за февраль 2020 года, пришел к выводу, что женщины с эндометриозом имеют 2.66 более высокий риск внематочной беременности — беременности, протекающей вне матки, обычно в фаллопиевой трубе, — по сравнению с женщинами, у которых нет этого заболевания. Ранее упомянутое исследование в сентябрьском выпуске Акушерства и гинекологии за сентябрь 2019 года показало, что эндометриоз связан с повышением риска внематочной беременности на 46 процентов.
Этот повышенный риск может быть вызван тем, что эндометриоз может поражать маточные трубы. «Мы знаем, что повреждение маточной трубы определенно увеличивает риск внематочной беременности, поэтому биологически разумно предположить, что при наличии эндометриоза, вовлекающего трубу, внематочная беременность может быть более высоким риском», — говорит Вудалл.
Помогает ли беременность при эндометриозе?
Иногда, но забеременеть — это не то же самое, что пройти эндодонтическое лечение.
5. Факт: симптомы эндометриоза часто улучшаются во время беременности.
Состояние действительно могло улучшиться во время беременности благодаря гормональным изменениям. «В целом у большинства женщин спокойное состояние с точки зрения их болезни [во время беременности] из-за среды с преобладанием прогестерона и отсутствия менструального цикла», -Рол объясняет. В частности, исследование, опубликованное в феврале 2108 г. в «Обновление репродукции человека» , показало, что многие поражения эндометриоза регрессируют или даже полностью исчезают во время беременности; однако некоторые поражения остаются стабильными, и у некоторых женщин наблюдается рост этих поражений во время беременности. Другими словами, поведение эндометриоза во время беременности может значительно варьироваться от одной женщины к другой.
Если у несчастной женщины действительно возникают боли, связанные с эндометриозом во время беременности, она может принимать парацетамол (тайленол), но не ибупрофен (адвил или мотрин), говорит Рол.Также могут помочь дыхательные упражнения, йога, акупунктура и массаж.
6. Факт: грудное вскармливание также может дать временное избавление от симптомов эндометриоза.
Это также связано с гормональными изменениями, в частности с тем фактом, что грудное вскармливание подавляет высвобождение эстрогена, препятствуя тем самым овуляции и росту поражений эндометрия. В результате боль и дискомфорт от эндометриоза часто становятся слабее, когда женщины кормят грудью.
Но это улучшение не длится вечно.Когда у женщины возобновляется менструальный цикл и снова начинается овуляция, ее симптомы могут вернуться. «Все люди разные — болезнь очень различается от женщины к женщине с точки зрения того, как возобновляются симптомы», — говорит Рол.
7. Факт: беременность не вылечит эндометриоз.
Несмотря на затишье в симптомах и прогрессировании эндометриоза, связанное с беременностью, симптомы имеют тенденцию возвращаться после возобновления менструального цикла женщины или прекращения грудного вскармливания. Тем не менее, некоторые женщины отмечают улучшение своих симптомов после рождения ребенка.Вот почему Рол рекомендует женщинам набраться терпения и посмотреть, что произойдет, а не спешить к профилактическому лечению, которое они принимали. «Это болезнь, которая может усиливаться и уменьшаться», — говорит она. Но лекарства нет.
Интересно, что одно прошлое исследование с участием 345 женщин, которым был поставлен диагноз эндометриоза 2–4 стадии, показало, что частота рецидивов была значительно ниже у женщин, родивших естественным путем, по сравнению с теми, у кого было кесарево сечение. Теория заключается в том, что во время родов через естественные родовые пути шейка матки открывается намного больше, что впоследствии облегчает менструальный цикл и снижает риск попадания фрагментов эндометрия в полость таза, где они не должны находиться.
Эндометриоз, фертильность и беременность | Эндометриоз UK
Если у вас эндометриоз, вы, вероятно, задавали себе вопрос: «Повлияет ли эндометриоз на мою способность забеременеть?»
Эндометриоз не обязательно вызывает бесплодие, но существует связь с проблемами фертильности, хотя причина полностью не установлена. Даже при тяжелом эндометриозе все же возможно естественное зачатие.
Основным фактором, влияющим на фертильность, является возраст женщины, поскольку женщина рождается со своим пожизненным запасом яйцеклеток для созревания для оплодотворения.Фертильность быстро снижается после 38 лет из-за скорости, с которой яйцеклетки исчезают из яичников, ускоряется и увеличивается частота выкидышей и хромосомных аномалий.
Как эндометриоз может повлиять на мою способность забеременеть естественным путем?
По мере увеличения степени тяжести эндометриоза рубцовая ткань (спайки) становится более частой, и вероятность естественного зачатия может уменьшаться. Существует связь между бесплодием и эндометриозом, но причина до конца не установлена.У людей, страдающих эндометриозом от минимальной до легкой степени, есть почти нормальные шансы на зачатие, но некоторые больные бесплодны по неясным причинам. В случаях умеренного и тяжелого эндометриоза шансы на естественное зачатие снижаются. Это связано с тем, что существует больше спаек, которые могут задержать яйцо и остановить его движение по фаллопиевой трубе.
Может ли медикаментозное лечение улучшить фертильность?
Не обнаружено, что лекарственные препараты улучшают фертильность. Однако было обнаружено, что удаление кист, спаек и узелков во время хирургического лечения увеличивает шансы на зачатие.Некоторые женщины считают, что дополнительное лечение помогает; однако научных доказательств этому нет, и это варьируется от человека к человеку.
Какие варианты лечения бесплодия доступны для женщин с эндометриозом?
Есть несколько вариантов лечения бесплодия для женщин с эндометриозом. Пригодность лечения зависит от степени тяжести эндометриоза, возраста женщины, продолжительности попыток зачать ребенка и наличия других факторов фертильности.Выбор лечения обычно подбирается врачом индивидуально.
Дополнительную информацию см. В нашем информационном пакете по эндометриозу, фертильности и беременности
Если я забеременею, повлияет ли на мою беременность эндометриоз?
Эндометриоз может привести к задержке наступления беременности, но, как ожидается, беременность не будет отличаться от нормальной. Есть сообщения о женщинах, у которых в первые несколько месяцев беременности возникали более сильные боли. В целом боль уменьшается, но может вернуться после родов по мере возобновления менструации.
Чтобы узнать больше о конкретных вариантах лечения бесплодия и дополнительную информацию об эндометриозе и фертильности, загрузите наш Информационный пакет по эндометриозу, фертильности и беременности
Вебинары по эндометриозу и фертильности
В этом вебинаре к нам присоединились д-р Дафна Чонг, научный сотрудник по репродуктивной медицине и старший специалист-регистратор по акушерству и гинекологии, и д-р Кьяра Ачилли, гинеколог-консультант, специализирующийся на репродуктивной медицине, из Центра репродуктивной медицины Хьюитта женской больницы Ливерпуля.
Г-н Димитриос Маврелос, консультант по репродуктивной медицине в UCLH, представляет информацию об эндометриозе и фертильности.
Как благотворительная организация Endometriosis UK полагается на поддержку таких людей, как вы. Если вы нашли эту страницу полезной, рассмотрите возможность внесения пожертвования. Спасибо.
Эндометриоз | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое эндометриоз?
Ткань, выстилающая матку, называется эндометрием.Обычно, если женщина не забеременеет, эта ткань теряется каждый месяц во время менструации. При эндометриозе ткань, которая выглядит и действует как имплантаты ткани эндометрия вне матки. Каждый месяц эта неуместная ткань реагирует на гормональные изменения менструального цикла. Он накапливается, разрушается и кровоточит. Но крови некуда деваться. Это вызывает воспаление или опухание окружающих тканей. Это также может вызвать рубцевание, хроническую боль и обильные месячные.
Эндометриоз — основная причина бесплодия у женщин.Это может произойти, если ткань имплантируется в яичники или маточные трубы. Ткань также может имплантироваться в другие органы таза. Эндометриоз поражает около 10 процентов женщин.
Что вызывает эндометриоз?
Хотя точная причина того, что ткань эндометрия может расти за пределами матки, неизвестна, существуют теории:
- Ретроградная менструация, когда менструальный мусор выходит назад из маточных труб во время менструации.
- У большинства женщин в той или иной степени наблюдается ретроградная менструация, хотя их иммунная система способна очищать от мусора и предотвращать развитие эндометриоза. Иммунная система обычно предотвращает рост ткани там, где ей не место.
- Гормональные изменения во время овуляции и менструации.
- В тяжелых случаях в эндометрии могут образовываться образования, поражения и рубцовая ткань.
Наличие родственника первой степени родства с эндометриозом может повысить вероятность развития этого заболевания у женщины.
Каковы факторы риска эндометриоза?
Несмотря на то, что эндометриоз может развиться у любой женщины, повышенному риску заболевания подвержены следующие женщины:
- Женщины, у которых есть больные мать, сестра или дочь
- Женщины, впервые родившие после 30 лет
- Белые женщины
- Женщины с аномальной маткой
Каковы симптомы эндометриоза?
Симптомы эндометриоза могут возникнуть в любое время менструального цикла.У некоторых женщин наблюдается легкий эндометриоз с незначительной болью или без нее.
Тазовая боль, которая распространяется вниз до ног во время менструального цикла, является обычным явлением, но некоторые женщины испытывают пульсирующую, грызущую и тянущую боль и описывают ощущение, что их внутренности тянутся вниз. Эта боль может варьироваться от легкой до инвалидизирующей.
Другие симптомы включают:
- Боль при половом акте
- Позывы на мочеиспускание и боль при мочеиспускании
- Боль в пояснице или животе
- Хроническая усталость
- Запор
- Стрельба по боли в прямой кишке и боли при дефекации
- Боль при овуляции
- Воспаление полости малого таза
- Боль при стоянии или ходьбе
- Боль из-за спаек (рубцовой ткани), связывающих маточные трубы, яичники, матку, кишечник и мочевой пузырь
Как диагностируется эндометриоз?
Ваш врач может почувствовать рост эндометрия во время гинекологического осмотра и назначить визуализацию для выявления кист эндометрия или больших участков эндометриоза. Ваш врач может сначала попросить провести ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию, чтобы получить представление о внутренней части вашей матки.
Наиболее точным тестом для определения наличия и степени тяжести эндометриоза является лапароскопия, минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через небольшой разрез возле пупка вводится зонд с небольшой камерой.В это время может быть сделана биопсия, чтобы исключить другие заболевания.
Другие тесты могут включать:
- Биопсия. Для этого теста небольшой образец ткани извлекается из тела и исследуется.
- Ультразвук. Этот визуальный тест использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения органов.
- Компьютерная томография (КТ). Это визуальный тест, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов.Он может найти проблемы, которые не обнаруживаются на обычном рентгеновском снимке.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот визуализирующий тест обеспечивает двумерное изображение органов или тканей.
Как лечится эндометриоз?
Врачи центра малоинвазивной гинекологической хирургии Cedars-Sinai лечат эндометриоз, уделяя особое внимание сохранению фертильности.
Большой проблемой для женщин с эндометриозом является беременность.Для некоторых операция может улучшить шанс естественного зачатия. Для других более эффективными могут быть методы лечения бесплодия, такие как индукция овуляции или экстракорпоральное оплодотворение.
Гормональные препараты доступны для лечения эндометриоза, хотя при длительном приеме гормонов могут быть некоторые побочные эффекты. Обычно симптомы возвращаются после прекращения гормональной терапии. Гормональная терапия не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Операция по удалению ткани эндометрия остается вариантом, хотя ткань может вырасти снова через несколько лет.Используя малоинвазивные хирургические методы, можно сохранить фертильность. Хирургические варианты включают:
- Консервативный подход, при котором удаляются поражения и спайки, но сохраняются репродуктивные органы.
- Полуконсервативный подход, который позволяет поддерживать функцию яичников, избегая симптомов менопаузы.
Для женщин, которые не хотят забеременеть, полная гистерэктомия, включая удаление яичников, обычно с помощью малоинвазивных хирургических методов, может быть единственным вариантом для полного облегчения.Прекращение активности гормонов вызовет симптомы менопаузы, включая приливы.
Консервативные методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, йога, акупунктура и методы релаксации, могут принести определенную пользу.
Врачи Сидарс-Синай работают над рядом исследований, чтобы улучшить стандартные методы лечения и открыть новые, в том числе лекарственные.
Стадия эндометриоза часто определяет лечение:
- Стадия I — Минимальные признаки эндометриоза только с поверхностными поражениями
- Стадия II — слабые признаки, как указано выше, с некоторыми глубокими поражениями
- Стадия III — Умеренные доказательства, как указано выше, плюс наличие эндометриом (образование в тазу) и спаек в яичнике
- Стадия IV — Серьезные доказательства всех вышеперечисленных и больших эндометриом и спаек
Жизнь с эндометриозом
Простые шаги, которые могут помочь облегчить боль при эндометриозе, включают:
- Отдых, расслабление и медитация
- Ванны теплые
- Профилактика запоров
- Обычные упражнения
- Использование бутылки с горячей водой или грелки на животе
Ключевые моменты
- Эндометриоз часто встречается у женщин в те годы, когда они могут иметь детей.
- Он заставляет ткань, которая выглядит и действует как ткань эндометрия, имплантируется за пределы матки.
- Лечение может включать лекарства, хирургическое вмешательство или и то, и другое.
- Это может сделать очень трудным или невозможным для женщины забеременеть.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Эндометриоз | Cigna
Обзор темы
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз (скажем, «en-doh-mee-tree-OH-sus») — проблема, с которой сталкиваются многие женщины в детородном возрасте.Это означает, что ткань, выстилающая матку, также разрастается за ее пределами. Это не всегда вызывает симптомы. И обычно это не опасно. Но это может вызвать боль и другие проблемы.
Сгустки ткани, растущие за пределами матки, называются имплантатами. Обычно они растут на яичниках, фаллопиевых трубах, внешней стенке матки, кишечнике или других органах живота. В редких случаях они распространяются за пределы живота.
Как эндометриоз вызывает проблемы?
Ваша матка выстлана тканью, называемой эндометрий (скажем «эн-до-мээ-дерево-ум»).Каждый месяц ваше тело вырабатывает гормоны, которые заставляют эндометрий утолщаться и готовиться к яйцеклетке. Если вы забеременеете, оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к эндометрию и начнет расти. Если вы не забеременеете, эндометрий разрушается, и ваше тело проливает его в виде крови. Это ваш месячные .
При эндометриозе имплантаты ткани вне матки действуют точно так же, как ткань, выстилающая матку. Во время менструального цикла они становятся толще, затем распадаются и кровоточат.Но имплантаты находятся вне матки, поэтому кровь не может вытекать из вашего тела. Имплантаты могут раздражаться и вызывать боль. Иногда они образуют рубцовую ткань или заполненные жидкостью мешочки (кисты). Рубцовая ткань может затруднить беременность.
Что вызывает эндометриоз?
Эксперты не знают, что заставляет ткань эндометрия разрастаться за пределами матки. Но они знают, что женский гормон эстроген усугубляет проблему.У женщин высокий уровень эстрогена в детородном возрасте. Именно в эти годы — обычно с подросткового возраста до 40 лет — женщины болеют эндометриозом. Уровень эстрогена падает при прекращении менструального цикла (менопауза). Тогда симптомы обычно проходят.
Какие симптомы?
Наиболее частые симптомы:
- Боль. Где болит, зависит от того, где растут имплантаты. У вас могут возникнуть боли в нижней части живота, прямой кишке или влагалище или в пояснице.Вы можете испытывать боль только до и во время менструации или все время. У некоторых женщин боль сильнее во время секса, при дефекации или когда их яичники выделяют яйцеклетки (овуляция).
- Аномальное кровотечение. У некоторых женщин бывают обильные менструации, кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, кровотечение после секса или кровь в моче или стуле.
- Проблемы с беременностью ( бесплодие). Это единственный симптом, который есть у некоторых женщин.
Эндометриоз варьируется от женщины к женщине. Некоторые женщины не знают, что у них есть это заболевание, пока они не пойдут к врачу, потому что они не могут забеременеть или пройти процедуру из-за другой проблемы. У некоторых бывают легкие спазмы, которые, по их мнению, для них нормальны. У других женщин боль и кровотечение настолько сильны, что они не могут работать или ходить в школу.
Как диагностируется эндометриоз?
Множество разных проблем могут вызывать болезненные или обильные месячные.Чтобы узнать, есть ли у вас эндометриоз, ваш врач позвонит:
- Задайте вопросы о своих симптомах, менструациях, прошлом здоровье и семейной истории. Эндометриоз иногда передается по наследству.
- Сделать тазовый осмотр. Это может включать проверку как ваших влагалище и прямая кишка.
Если вам кажется, что у вас эндометриоз, ваш врач может посоветовать вам попробовать лекарства в течение нескольких месяцев.Если вам станет лучше принимать лекарства, возможно, у вас эндометриоз.
Чтобы узнать, есть ли у вас киста яичника, вы можете пройти визуализацию, например ультразвук, МРТ, или Компьютерная томография . Эти тесты показывают изображения того, что у вас внутри живота.
Единственный способ убедиться, что у вас эндометриоз, — это сделать операцию под названием лапароскопия (скажем «лап-э-э-э-э-э-э-э-э-э-э-э-э-э»).Во время этой операции врач вводит тонкую светящуюся трубку через небольшой разрез на животе. Это позволит врачу увидеть, что у вас внутри живота. Если врач обнаружит имплантаты, рубцовую ткань или кисты, он или она может удалить их во время той же операции.
Как лечится?
От эндометриоза нет лекарств, но есть хорошие методы лечения. Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, чтобы найти то, что вам больше всего подходит. С любым лечением
Какие самые лучшие советы при беременности с эндометриозом?
Не откладывать попытку забеременеть и обратиться за хирургическим вмешательством — лучший способ забеременеть с эндометриозом.До половины женщин с эндометриозом будут испытывать трудности с беременностью. Ткань эндометрия может блокировать маточные трубы, препятствуя прохождению яйцеклетки из яичника в матку. Однако при эндометриозе можно забеременеть, и после беременности симптомы эндометриоза исчезают на время беременности.
Женская репродуктивная система.Женщины с эндометриозом могут забеременеть без медицинского вмешательства. Эндометриоз — заболевание прогрессирующее, поэтому заболевшим женщинам не стоит откладывать беременность. Женщинам с эндометриозом часто требуется несколько месяцев, чтобы забеременеть. Если по прошествии нескольких месяцев женщина не беременна, ее врач может порекомендовать медицинское вмешательство.
Беременные женщины с эндометриозом имеют более высокий риск развития преэклампсии.Лапараскопия может помочь женщинам с эндометриозом забеременеть. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань матки развивается за пределами матки. Эта ткань, называемая эндометрием, прикрепляется за пределами репродуктивных органов и других органов брюшной полости, например, почек. Ткань производит кровь во время менструального цикла, но, когда кровь никуда не денется, возникает воспаление, которое может вызвать закупорку репродуктивных путей.
Женщины с эндометриозом могут забеременеть без медицинского вмешательства.Во время лапароскопической операции врач удаляет кусочки ткани эндометрия и спайки, образовавшиеся вокруг репродуктивных органов.Удаление ткани позволяет яйцеклетке беспрепятственно перемещаться по фаллопиевым трубам в матку. Ткань удаляется ножницами или лазером.
Во время беременности женщинам нельзя принимать пустырник или другие травы, которые часто используются для облегчения симптомов эндометриоза.Эндометриоз вызывается эстрогеном и менструальным циклом. Более высокий уровень прогестерона, необходимый для поддержания беременности, также контролирует уровень эстрогена в организме. Женщины обычно замечают симптомы эндометриоза, такие как спазмы, отек и боль, которые уменьшаются во время беременности.
Врачи могут рассматривать беременных с эндометриозом беременных как беременных с высоким риском.Хотя симптомы эндометриоза обычно исчезают во время беременности, женщины с эндометриозом более склонны, чем население в целом, испытывать определенные осложнения беременности. У них повышенный риск преждевременных родов и родов путем кесарева сечения. Они также подвержены повышенному риску развития преэклампсии — состояния, при котором у матери повышается артериальное давление и повышается уровень белка в моче. Преэклампсия развивается во втором или третьем триместре и может привести к проблемам с почками и печенью у матери, а также к проблемам роста и дыхания у ребенка.
Выстилка матки, называемая эндометрием, необходима для нормальной беременности. .