Таблетки антипаразитарные: Лекарства от паразитов у человека: ТОП-10 эффективных препаратов

alexxlab Разное

Содержание

Лекарства от паразитов у человека: ТОП-10 эффективных препаратов

Лекарства от паразитов у человека — таблетки против глистов обычно делаются на основе следующих соединений: этаноламина; салициламида; пиразиноизохинолина; бензимидазола. Паразитарные заболевания – патологическое состояние организма, вызванное жизнедеятельностью паразитов. Паразиты – это организмы, которые живут за счет других хозяев, которые необходимы им для нормального существования. Некоторые из них никак не влияют на жизнь хозяев, другие – растут, размножаются или вторгаются в системы органов, приводя к развитию различных заболеваний. Стать жертвой паразитов может любой, независимо от расы, возраста или социального статуса. В аптеках представлено множество универсальных средств от паразитов в организме человека, которые имеют широкий спектр действия. Перед покупкой противогельминтных препаратов желательно сдать анализы и посетить врача.

Содержание статьи:

Какие паразиты могут быть в организме человека

За последние двадцать лет ученые провели множество исследований и выяснили, что, оказывается, причиной многих тяжелых заболеваний (включая рак) являются паразиты.

Существует более 40 видов паразитов, селящихся в человеческом теле! Причем не только в кишечнике, но и в печени, легких, половых органах, под кожей и пр. Эти «непрошеные соседи» высасывают соки, отравляют кровь.

В результате у человека появляются болезни, трудно поддающиеся лечению: мигрени, хронические ангины, бронхиты, сердечные недомогания, болезни печени и почек и т. д.

Действие паразитов на организм, казалось бы, незаметно, но оно настолько разрушительно, что со временем может привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития самых грозных заболеваний.

Многие методы распознавания паразитов нынче устарели, в итоге результаты анализов являются ошибочными. Новейшие способы распознавания паразитов требуют дорогостоящих приборов и ультрасовременных препаратов, а это пока недоступно большинству наших поликлиник и больниц.

Паразиты могут попадать в организм разными путями. По этому параметру их можно разделить на три основные группы: обитающие во внешней среде – земле, водоемах; попадающие в организм человека через посредников – домашних животных; попадающие в организм человека при контакте с другими людьми.

Таким образом, возможностей подцепить паразитов у человека очень много. Например, они могут попасть в наше тело от домашних питомцев – кошек и собак, через немытые руки, некипяченую воду, плохо прожаренное мясо, и т. д.

Для оптимального подбора лекарств против паразитов нужно учитывать вид гельминтов, возраст больного, сопутствующие заболевания, противопоказания. Дозировка и периодичность приема, число необходимых курсов лечения определяется исключительно лечащим врачом.

Существуют две основные группы паразитических червей – круглые и плоские. К круглым относятся такие виды, как острицы и аскариды. Плоские, в свою очередь, делятся на ленточных червей и сосальщиков. Как правило, заражение плоскими червями наиболее опасно, и его труднее всего вылечить.

Паразиты из этих групп обладают различными свойствами и различной чувствительностью к действующим веществам лекарств.

Симптомы  паразитов в организме

Лекарства от паразитов — Признаками паразитов в организме являются:

  • повышенный аппетит, желание съесть сладкого. Паразитические черви чувствуют себя некомфортно в кислой и горькой среде;
  • плохое состояние волос, кожи, ногтей, так как витамины и микроэлементы поглощают гельминты;
  • интоксикация организма, которая проявляется как отсутствие аппетита, тошнота, общая слабость организма человека из-за выделяемых паразитами токсоидов;
  • аллергия на токсоиды, которая проявляется на коже в виде сыпи, зуда и шелушения;
  • зуд в заднем проходе, возникающий в ночное время, когда самки паразитов в области анального отверстия откладывают яйца;
  • дисбактериоз кишечника, частые вздутия живота, диарея, боли;
  • ослабленный иммунитет и низкая сопротивляемость заболеваниям, так как паразиты выделяют вещества-цитакины, которые подавляют защитные силы организма;
  • резкое изменение веса. Не всегда зараженный человек худеет, он может начать поправляться, так как гельминты поглощают витамины, микроэлементы и белки, оставляя хозяину вредные вещества.

Разновидности  лекарств от паразитов по составу

Лекарства от паразитов. Основная лекарственная форма противоглистных средств – таблетки. Также существуют такие лекарственные формы, как суспензии и ректальные суппозитории. Суспензии больше подходят для детей, которым трудно проглотить или разжевать большую таблетку. Суппозитории имеют минимум побочных эффектов, однако их эффективность ограничена. Кроме того, они бессильны против паразитов, обитающих вне кишечника.

Все противопаразитарные препараты можно разделить на несколько групп:

  • от паразитов для человека могут быть выписаны лекарства на основе синтетических компонентов. Выгонять гельминтов удается уже после принятия 2-3 таблеток. Но все препараты обладают высокой токсичностью, и при несоблюдении точной дозировки повышается риск развития побочных эффектов;
  • лекарственные средства растительного происхождения. Помимо антигельминтного действия они стимулируют защитные силы организма и очищают кишечник от токсинов. Лечение оказывается безвредным, все действующие компоненты выводятся наружу;
  • гомеопатические препараты против паразитов. Лечение с помощью подобных медикаментов не приносит вреда, но избавление может затянуться. Весь курс длится несколько месяцев, поэтому результата придется ждать долго;
  • медицина одобряет антипаразитарные препараты на основе народных рецептов. Лечебные составы способны почистить организм, идеально подходят в качестве профилактики. Нельзя использовать при остром течении болезни самостоятельно – состояние может ухудшиться, появляются осложнения. Применяют только в качестве вспомогательной терапии.

Некоторые медицинские препараты могут проявлять свою активность в отношении взрослых особей, поэтому курс приема лекарств через две недели повторяют.

За это время из яиц появляются личинки, которые развиваются до взрослого организма. Существуют универсальные препараты, действующие на любой фазе развития гельминтов.

Выпускают отдельно противопаразитарные препараты для человека, которые способны избавить от одного или нескольких их видов. Препараты широкого спектра действия могут избавить от всех паразитов.

Правила приема препаратов от паразитов

Лекарства от паразитов. Учитывая большое количество противопоказаний и высокую токсичность некоторых таблеток от всех видов глистов для человека, перед их приемом следует проконсультироваться с врачом.

Особенно это касается тех случаев, когда болезнь затронула беременных женщин и маленьких детей, поскольку крайне непросто бывает подобрать нужный препарат, который был бы одновременно и малотоксичным и достаточно эффективным.

Прием некоторых препаратов необходимо сопровождать приемом сорбентов, которые бы выводили паразитов из кишечника.

Также, чтобы повысить эффективность противоглистных средств, необходимо правильно питаться. Во время терапии рекомендуется исключить из меню острые, очень сладкие и кислые блюда.

Лекарства от паразитов у человека

Таблетки против глистов обычно делаются на основе следующих соединений: этаноламина; салициламида; пиразиноизохинолина; бензимидазола. Рассмотрим несколько популярных препаратов:

Пирантел

 Эти таблетки от глистов имеют в своем составе в качестве активного вещества пирантела памоат. Пирантел назначается при различных заболеваниях — трихоцефалезе, анкилостомидозе, аскаридозе и энтеробиозе, некаторозе, анкилостомидозе, трихурозе. При аскаридозе и энтеробиозе достаточно будет однократного приема, при других видах гельминтоза курс может длится 2-3 дня. При некоторых заболеваниях рекомендован повторный курс приема спустя 3 недели.

Лекарство следует принимать один раз в сутки. Таблетку нужно разжевать и запить водой.

Лекарства от паразитов — Пирантел – относительно малотоксичные таблетки от глистов, поэтому могут применяться для маленьких детей (до 6 месяцев). Для них лучше всего использовать суспензию, а не таблетки.Таблетки от гельминтов принимаются вне зависимости от приема пищи. Не рекомендованы при беременности, но в исключительных случаях могут применяться. Полным аналогом препарата является Гельминтокс.

Декарис

Также противопоказаны они беременным и кормящим женщинам. Абсолютным противопоказанием является агранулоцитоз, поэтому перед приемом препарата необходимо сдать анализ крови. Лекарства от паразитов — Декарис – противоглистное средство для людей однократного применения. Как правило, для лечения достаточно приема одной таблетки в 150 мг.

Для детей назначается таблетка в 50 мг или же дозировка может рассчитываться исходя из веса ребенка – 2,5 мг на кг веса.

Эффективные таблетки от глистов, имеющие в своем составе действующее вещество левомизол. Дозировка препарата 150 и 50 мг. Показания – анкилостомидоз, аскаридоз, некатороз, энтеробиоз и некоторые другие глистные инвазии.

Эти таблетки от глистов не подходят для детей младше 3 лет!

Вермокс

При трихинеллезе препарат принимается три раза в сутки по 400 мг, с 4 по 10 день доза увеличивается до 500 мг. При смешанных инвазиях, аскаридозе, тениозе, трихоцефалезе — 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 3 дней.

При энтеробиозе прием один раз в день. Доза для детей 2-5 лет — 25 мг, детей 6-10 лет — 50 мг, детей старше 10 лет и взрослых – 100 мг. Через 2 недели курс повторяется. Эти таблетки от глистов рекомендуется принимать после еды. Противопоказания — язвенный колит, печеночная недостаточность, болезнь Крона.

Празиквантел

Дозировка зависит от заболевания. При мочеполовом шистосомозе, поражении вен брюшной полости и кишечном шистосомозе – 40 мг/кг тела. Прием препарата однократный. При поражении прочих вен – 30 мг/кг два раза в день. Тяжелый шистосомоз лечится суточной дозой в 60-75 мг/кг. Прием трехкратный, с 6-часовым перерывом.

Двуустки лечатся суточной дозой в 25 мг/кг, прием трехкратный. Для лечения трематод требуется 75 мг/кг в день за 3 приема, цестод – 10-25 мг, прием однократный. Длительность курса лечения препаратом обычно не превышает 1 день. Парагонимоз лечится 2 дня (25 мг в сутки, три приема), цистицеркоз — до 4 дней (50 мг, три приема).

Лекарства от круглых червей у человека:

  • эффективное лекарство Зентел: выпускается в виде таблеток и суспензии, действует на любой стадии развития паразитов, обитающих в кишечнике и внутренних органах. Нарушается транспорт глюкозы, прекращается поступление питательных веществ в паразитирующий организм, наступает его гибель. Препарат может быть назначен курсами с двухнедельным перерывом;
  • с паразитами в организме ведет борьбу Немозол: противогельминтное средство, выпускаемое в виде твердых и жевательных таблеток, а также суспензии. Подавляет процесс усвоения паразитами глюкозы;

  • Саноксал: препарат нарушает обменные процессы в тканях гельминтов, что приводит к их гибели. Если назначаются большие дозы, то принимать нужно курсами. Рекомендуется следить за работой печени и состоянием кровеносной системы.

Противопаразитарные средства, действующие в отношении трематод:

  • Хлоксил: препарат приводит к ослаблению и гибели гельминтов. Перед применением следует перейти на диету и исключить алкогольные напитки. Нет необходимости принимать слабительные средства;
  • вывести паразитов из организма человека можно с помощью медикамента Битионол: приводит к нервно-мышечной парализации гельминтов, к разрушению их оболочки и нарушению обменных процессов. Это препарат широкого спектра действия для человека, но чаще всего его назначают при редких возбудителях трематодоза;

  • Цистицид: вызывает паралич гельминтов. Принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Если назначают препарат пить несколько раз в день, то промежуток должен составлять не меньше 5 часов.

Препараты от паразитов в организме человека, относящиеся к группе цестод:

  • Мепакрин: перед применением для людей назначают диету, требуется прием слабительных препаратов. Достаточно принятия одной дозы, чтобы появился положительный эффект;
  • противопаразитарное средство Альбендазол негативно влияет на обменные процессы внутри паразитов, нарушает всасываемость глюкозы. Таблетки принимают после еды, не требуется соблюдения диеты и принятия слабительных средств;

  • Никлозамид: аптечный препарат понижает устойчивость паразитов к пищеварительным ферментам, и они начинают перевариваться вместе с пищей. Происходит нервно-мышечный паралич, гельминты теряют способность передвигаться и прикрепляться к стенкам слизистой.

 Лечение паразитов у человека мазями, спреями, кремами, гелями:

  • серная мазь: при нанесении на кожу оказывает противопаразитарное действие, не всасывается в общий кровоток, убивает микробы и грибки;
  • Спрегаль: антипаразитарное средство поражает нервную систему паразитов и приводит к их гибели. Неприятные симптомы снижают свои проявления уже после первого применения;

  • для выведения паразитов используют Бензилбензоат – препарат не только обладает противопаразитным действием, но и прекращает размножение бактерий. Наносится на пораженный участок тонким слоем.

От паразитов в организме человека лекарства могут назначаться и в качестве профилактики – особенно тем, у кого есть домашние животные, а также детям, посещающим детский сад и школу.

Лекарства от паразитов — Intoxic

Высокоэффективное средство от паразитов Intoxic поможет избавиться от любого вида глистов навсегда. Данный лекарственный препарат используется как для непосредственной терапии уже зараженного гельминтами организма, так и в профилактических целях. Одним из преимуществ фармацевтического продукта является возможность лечения детей, начиная с трёх лет.

Intoxic поможет избавиться от паразитов всего за один месяц. Часто заражение глистами проходит совершенно бессимптомно, поэтому не каждый человек знает, что у него в организме поселились непрошеные гости.

При наличии гельминтов со временем начинается общее недомогание, слабость, боли в эпигастральной зоне. Начинают неправильно функционировать органы пищеварения, нарушается работа нервной системы. Чтобы не доводить собственный организм до критических ситуаций, необходимо приобрести Intoxic.

Препарат разработан специально для лечения от гельминтов в домашних условиях и имеет все необходимые для использования сертификаты.

Средство Intoxic имеет приятный вкус, его спокойно принимают дети. В состав препарата включены исключительно натуральные вещества, которые не требуют специального назначения врача для применения. Лекарство абсолютно нетоксично, не имеет синтетических элементов и не вызывает побочных эффектов.

Противопаразитарный комплекс Оптисалт

Лекарства от паразитов. Выбирая Оптисалт, вам не придется искать рецепты народных средств от паразитов у человека и рисковать своим здоровьем. Вы можете быть уверены в эффективности восстановления здоровья: комплекс Оптисалт не раз удостаивался государственных наград, в частности получил памятный знак, как «Лучший антигельминтик».

Прием Оптисалта, как народного эффективного средства от паразитов, позволяет:

  • усилить иммунитет; нормализовать обмен веществ и вес;
  • снять симптомы аллергии; нормализовать работу желудочно-кишечного тракта;
  • очистить все системы органов и тканей от паразитов и их токсинов; устранить отечность;
  • повысить работоспособность и уровень энергии; восстановить нормальный сон.

Оптисалт – это 100% натуральные ингредиенты, состав которых проверен, сбалансирован и одобрен для употребления. В него вошли лучшие народные средства от паразитов, направленно действующие на гельминтов на всех стадиях их жизненного цикла.

Когда обнаружены паразиты в теле человека, лечение народными средствами не дает такого быстрого и ощутимого результата, как прием Оптисалта. Его рекомендуют и взрослым, и детям, он используется для профилактики гельминтозов.

Лекарства от паразитов. В отличие от народных средств от паразитов в кишечнике, комплекс Оптисалт выводит гельминтов из всех органов и тканей: печени, поджелудочной, легких, мышц, полностью устраняя инвазию.

Следуя разработанному курсу, можно полностью восстановить организм после гельминтоза. Оптисалт работает, как самое эффективное народное средство отпаразитов еще и потому, что препараты способствуют удалению из тела шлаков и восполнению микроэлементов.

Лечение паразитов во время беременности

Если у беременной женщины были выявлены паразиты, то ей запрещен прием любых таблеток от паразитов в первые 4 месяца вынашивания плода. Это объясняется тем, что они способны нанести больший вред женщине и развивающемуся в ее утробе ребенку, чем сами гельминты. Прием любых препаратов во время беременности должен быть согласован с врачом. Кроме того, в этот период возможен прием только Пиперазина.

Острицы во время беременности – это не повод для паники.Поэтому самоизлечение не исключено. Для этого лишь необходимо тщательно пропаривать нижнее белье и соблюдать правила личной гигиены.

Установлено, что при соблюдении всех гигиенических мероприятий паразиты самостоятельно выведутся из организма спустя несколько недель.

Лекарства от паразитов. Если у женщины острицы, то препарат принимают 5 дней подряд, 2 раза в день. Затем необходимо сделать перерыв в 7 дней и повторить курс от 1 до 3 раз. Доза на один прием 1,5-2 г. Если у женщины аскариды, то ей необходимо на протяжении двух дней (2 раза в день) принимать Пиперазин в той же дозировке, что и при острицах. Препарат следует выпивать за 60 минут до или после приема пищи.

Профилактика паразитов у человека

Разумеется, таблетки от глистов в большинстве случаев помогают пациентам, если только болезнь не запущена, или у больного нет противопоказаний. Однако гораздо проще предотвратить заболевание, чем пить достаточно ядовитые препараты, к числу которых относится большая часть таблеток от паразитов.

Достаточно соблюдать простые правила гигиены – мыть руки перед едой, после посещения уборной и работы с землей, не есть немытые фрукты и овощи, сырое или плохо прожаренное мясо или рыбу, не пить некипяченой воды, особенно из естественных источников, избегать контактов с незнакомыми животными, особенно дикими.

Необходимо также как можно раньше обучать правилам гигиены детей. Для профилактики заболевания рекомендуется регулярно употреблять в пищу сырые лук и чеснок, красный перец.

Узнайте больше:

По материалам: http://neparazit. ru, https://formulazdorovya.com

Расскажи друзьям!

Желаете оставить комментарий? Опуститесь чуточку ниже✎..

 

Таблетки от глистов — лучшие, современные средства

Таблетки от глистов. Основная лекарственная форма противоглистных средств – таблетки. Также существуют такие лекарственные формы, как суспензии и ректальные суппозитории. Суспензии больше подходят для детей, которым трудно проглотить или разжевать большую таблетку. Суппозитории имеют минимум побочных эффектов, однако их эффективность ограничена. Кроме того, они бессильны против паразитов, обитающих вне кишечника.

Таблетки от глистов достаточно токсичны, поэтому при их приеме возможны побочные эффекты. Однако они редки, за исключением тех случаев, когда пациент превышает установленную дозировку. Это средство противопоказано при печеночной недостаточности и на первом триместре беременности.

Перечислим самые распространённые, общие симптомы глистов у человека:

  • нарушения функции желудочно-кишечного тракта — понос, запор, а также боли в животе;
  • боли в суставах и мышцах — паразиты могут перемещаться по организму человека с целью оседания в наиболее удобных для их жизни местах, например в суставной жидкости и в мышцах. Когда это происходит, человек испытывает болезненные ощущения;
  • нарушения нервной системы и общее недомогание — проявляется в виде быстрой утомляемости, раздражительности, нарушения сна и проблем с памятью;
  • аллергические реакции и кожные проявления — появление прыщей, угрей и других высыпаний — это также признаки присутствия глистов у человека;
  • снижение иммунитета и как следствие развитие инфекционных заболеваний;
  • резкое понижение массы тела;
  • анемия – некоторые глисты сосут кровь из стенок кишечника как пиявки;
  • скрежетание зубами во сне, и нарушение сна;
  • зуд в заднем проходе, особенно в ночное время. В это время самка активно откладывает яйца, тем самым вызывая зуд в анусе;
  • увеличение лимфатических узлов, субфебрильная температура тела;
  • воспаление дыхательных путей — кашель, повышенная температура, выделение мокроты, насморк — вот как может проявляться присутствие глистов.

Конкретные первые признаки будут напрямую зависеть от возбудителя, и места локализации глиста в организме человека. Например, крупные глисты, сосальщики и цепни любят паразитировать в печени, это может привести — к дистрофии печёночных клеток, к закупорке желчевыводящих путей, тромбам, циррозу. Аскариды и острицы обитают в кишечнике, поэтому будут выходить вместе с калом. Чтобы узнать как вывести этих глистов у человека, следует обратиться к врачу, он назначит подходящее средство.

Все противопаразитарные препараты можно разделить на несколько групп:

  • от глистов для человека могут быть выписаны лекарства на основе синтетических компонентов. Выгонять гельминтов удается уже после принятия 2-3 таблеток. Но все препараты обладают высокой токсичностью, и при несоблюдении точной дозировки повышается риск развития побочных эффектов;
  • лекарственные средства растительного происхождения. Помимо антигельминтного действия они стимулируют защитные силы организма и очищают кишечник от токсинов. Лечение оказывается безвредным, все действующие компоненты выводятся наружу;
  • гомеопатические препараты против паразитов. Лечение с помощью подобных медикаментов не приносит вреда, но избавление может затянуться. Весь курс длится несколько месяцев, поэтому результата придется ждать долго;
  • медицина одобряет антипаразитарные препараты на основе народных рецептов. Лечебные составы способны почистить организм, идеально подходят в качестве профилактики. Нельзя использовать при остром течении болезни самостоятельно – состояние может ухудшиться, появляются осложнения. Применяют только в качестве вспомогательной терапии.

Некоторые медицинские препараты могут проявлять свою активность в отношении взрослых особей, поэтому курс приема лекарств через две недели повторяют.

За это время из яиц появляются личинки, которые развиваются до взрослого организма. Существуют универсальные препараты, действующие на любой фазе развития гельминтов.

Выпускают отдельно противопаразитарные препараты для человека, которые способны избавить от одного или нескольких их видов. Препараты широкого спектра действия могут избавить от всех паразитов.

Содержание статьи:

Таблетки от глистов — виды препаратов

Таблетки от глистов обычно делаются на основе следующих соединений: этаноламина; салициламида; пиразиноизохинолина; бензимидазола. Рассмотрим несколько популярных препаратов:

Таблетки от глистов — Пирантел

 Эти таблетки от глистов имеют в своем составе в качестве активного вещества пирантела памоат. Пирантел назначается при различных заболеваниях — трихоцефалезе, анкилостомидозе, аскаридозе и энтеробиозе, некаторозе, анкилостомидозе, трихурозе. При аскаридозе и энтеробиозе достаточно будет однократного приема, при других видах гельминтоза курс может длится 2-3 дня. При некоторых заболеваниях рекомендован повторный курс приема спустя 3 недели.

Лекарство следует принимать один раз в сутки. Таблетку нужно разжевать и запить водой.

Таблетки от глистов — Пирантел – относительно малотоксичные таблетки от глистов, поэтому могут применяться для маленьких детей (до 6 месяцев). Для них лучше всего использовать суспензию, а не таблетки. Таблетки от глистов принимаются вне зависимости от приема пищи. Не рекомендованы при беременности, но в исключительных случаях могут применяться. Полным аналогом препарата является Гельминтокс.

Таблетки от глистов — Декарис

Также противопоказаны они беременным и кормящим женщинам. Абсолютным противопоказанием является агранулоцитоз, поэтому перед приемом препарата необходимо сдать анализ крови. Лекарства от паразитов — Декарис – противоглистное средство для людей однократного применения. Как правило, для лечения достаточно приема одной таблетки в 150 мг.

Для детей назначается таблетка в 50 мг или же дозировка может рассчитываться исходя из веса ребенка – 2,5 мг на кг веса.

Эффективные таблетки от глистов, имеющие в своем составе действующее вещество левомизол. Дозировка препарата 150 и 50 мг. Показания – анкилостомидоз, аскаридоз, некатороз, энтеробиоз и некоторые другие глистные инвазии.

Эти таблетки от глистов не подходят для детей младше 3 лет!

Таблетки от глистов — Вермокс

При трихинеллезе препарат принимается три раза в сутки по 400 мг, с 4 по 10 день доза увеличивается до 500 мг. При смешанных инвазиях, аскаридозе, тениозе, трихоцефалезе — 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 3 дней.

При энтеробиозе прием один раз в день. Доза для детей 2-5 лет — 25 мг, детей 6-10 лет — 50 мг, детей старше 10 лет и взрослых – 100 мг. Через 2 недели курс повторяется. Эти таблетки от глистов рекомендуется принимать после еды. Противопоказания — язвенный колит, печеночная недостаточность, болезнь Крона.

Таблетки от глистов — Празиквантел

Дозировка зависит от заболевания. При мочеполовом шистосомозе, поражении вен брюшной полости и кишечном шистосомозе – 40 мг/кг тела. Прием препарата однократный. При поражении прочих вен – 30 мг/кг два раза в день. Тяжелый шистосомоз лечится суточной дозой в 60-75 мг/кг. Прием трехкратный, с 6-часовым перерывом.

Двуустки лечатся суточной дозой в 25 мг/кг, прием трехкратный. Для лечения трематод требуется 75 мг/кг в день за 3 приема, цестод – 10-25 мг, прием однократный. Длительность курса лечения препаратом обычно не превышает 1 день. Парагонимоз лечится 2 дня (25 мг в сутки, три приема), цистицеркоз — до 4 дней (50 мг, три приема).

Лекарства от круглых червей у человека:

  • эффективное лекарство Зентел: выпускается в виде таблеток и суспензии, действует на любой стадии развития паразитов, обитающих в кишечнике и внутренних органах. Нарушается транспорт глюкозы, прекращается поступление питательных веществ в паразитирующий организм, наступает его гибель. Препарат может быть назначен курсами с двухнедельным перерывом;
  • с паразитами в организме ведет борьбу Немозол: противогельминтное средство, выпускаемое в виде твердых и жевательных таблеток, а также суспензии. Подавляет процесс усвоения паразитами глюкозы;
  • Саноксал: препарат нарушает обменные процессы в тканях гельминтов, что приводит к их гибели. Если назначаются большие дозы, то принимать нужно курсами. Рекомендуется следить за работой печени и состоянием кровеносной системы.

Таблетки от глистов, действующие в отношении трематод:

  • Хлоксил: препарат приводит к ослаблению и гибели гельминтов. Перед применением следует перейти на диету и исключить алкогольные напитки. Нет необходимости принимать слабительные средства;
  • вывести паразитов из организма человека можно с помощью медикамента Битионол: приводит к нервно-мышечной парализации гельминтов, к разрушению их оболочки и нарушению обменных процессов. Это препарат широкого спектра действия для человека, но чаще всего его назначают при редких возбудителях трематодоза;
  • Цистицид: вызывает паралич гельминтов. Принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Если назначают препарат пить несколько раз в день, то промежуток должен составлять не меньше 5 часов.

Таблетки от глистов в организме человека, относящиеся к группе цестод:

  • Мепакрин: перед применением для людей назначают диету, требуется прием слабительных препаратов. Достаточно принятия одной дозы, чтобы появился положительный эффект;
  • противопаразитарное средство Альбендазол негативно влияет на обменные процессы внутри паразитов, нарушает всасываемость глюкозы. Таблетки принимают после еды, не требуется соблюдения диеты и принятия слабительных средств;
  • Никлозамид: аптечный препарат понижает устойчивость паразитов к пищеварительным ферментам, и они начинают перевариваться вместе с пищей. Происходит нервно-мышечный паралич, гельминты теряют способность передвигаться и прикрепляться к стенкам слизистой.

 Лечение паразитов у человека мазями, спреями, кремами, гелями:

  • серная мазь: при нанесении на кожу оказывает противопаразитарное действие, не всасывается в общий кровоток, убивает микробы и грибки;
  • Спрегаль: антипаразитарное средство поражает нервную систему паразитов и приводит к их гибели. Неприятные симптомы снижают свои проявления уже после первого применения;

  • для выведения паразитов используют Бензилбензоат – препарат не только обладает противопаразитным действием, но и прекращает размножение бактерий. Наносится на пораженный участок тонким слоем.

От паразитов в организме человека лекарства могут назначаться и в качестве профилактики – особенно тем, у кого есть домашние животные, а также детям, посещающим детский сад и школу.

Таблетки от глистов — Акрихин

Известно другое название препарата – мепакрин. Что такое Акрихин? Вначале препарат был синтезирован из красителя для замены хинина как противомалярийное средство – он имеет способность разрушать внутриклеточную структуру малярийного плазмодия, подавлять активность и парализовать бесполые организмы. Активный элемент оказывает менее токсическое действие на организм человека, чем хинин, но уже существуют более эффективные противомалярийные средства.

Синонимы: Atabrine, Atebrin, Chemiochin, Chinacrine, Haffkinine,Hepacrin, Italcihne, Malaricida, Mecaprine, Mepacrine hydrochloride,Mepacrini hydrochloridum, Mepacrinum, Methochin, Methoquine, Palacrin,Palusan, Pentilen, Quinacrine, Tenicridine.

Сейчас Акрихин – это лекарственное средство с более широким применением. Способность препарата снижать чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетового излучения и оказывать противовоспалительное действие используют для лечения кожных заболеваний. Активный элемент лекарственного средства разрушающе действует на паразитарные организмы, такие как нематоды, плоские черви и лямблии.

Лекарства от паразитов — Intoxic

Высокоэффективное средство от паразитов Intoxic поможет избавиться от любого вида глистов навсегда. Данный лекарственный препарат используется как для непосредственной терапии уже зараженного гельминтами организма, так и в профилактических целях. Одним из преимуществ фармацевтического продукта является возможность лечения детей, начиная с трёх лет.

Intoxic поможет избавиться от паразитов всего за один месяц. Часто заражение глистами проходит совершенно бессимптомно, поэтому не каждый человек знает, что у него в организме поселились непрошеные гости.

При наличии гельминтов со временем начинается общее недомогание, слабость, боли в эпигастральной зоне. Начинают неправильно функционировать органы пищеварения, нарушается работа нервной системы. Чтобы не доводить собственный организм до критических ситуаций, необходимо приобрести Intoxic.

Препарат разработан специально для лечения от гельминтов в домашних условиях и имеет все необходимые для использования сертификаты.

Средство Intoxic имеет приятный вкус, его спокойно принимают дети. В состав препарата включены исключительно натуральные вещества, которые не требуют специального назначения врача для применения. Лекарство абсолютно нетоксично, не имеет синтетических элементов и не вызывает побочных эффектов.

Противопаразитарный комплекс Оптисалт

Таблетки от глистов. Выбирая Оптисалт, вам не придется искать рецепты народных средств от паразитов у человека и рисковать своим здоровьем. Вы можете быть уверены в эффективности восстановления здоровья: комплекс Оптисалт не раз удостаивался государственных наград, в частности получил памятный знак, как «Лучший антигельминтик».

Прием Оптисалта, как народного эффективного средства от паразитов, позволяет:

  • усилить иммунитет; нормализовать обмен веществ и вес;
  • снять симптомы аллергии; нормализовать работу желудочно-кишечного тракта;
  • очистить все системы органов и тканей от паразитов и их токсинов; устранить отечность;
  • повысить работоспособность и уровень энергии; восстановить нормальный сон.

Оптисалт – это 100% натуральные ингредиенты, состав которых проверен, сбалансирован и одобрен для употребления. В него вошли лучшие народные средства от паразитов, направленно действующие на гельминтов на всех стадиях их жизненного цикла.

Когда обнаружены паразиты в теле человека, лечение народными средствами не дает такого быстрого и ощутимого результата, как прием Оптисалта. Его рекомендуют и взрослым, и детям, он используется для профилактики гельминтозов.

Таблетки от глистов. В отличие от народных средств от паразитов в кишечнике, комплекс Оптисалт выводит гельминтов из всех органов и тканей: печени, поджелудочной, легких, мышц, полностью устраняя инвазию.

Следуя разработанному курсу, можно полностью восстановить организм после гельминтоза. Оптисалт работает, как самое эффективное народное средство отпаразитов еще и потому, что препараты способствуют удалению из тела шлаков и восполнению микроэлементов.

Таблетки от глистов — Гельминтокс

Гельминтокс — противогельминтный препарат, который активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus. Гельминтокс блокирует нервно-мышечную систему, вызывая паралич гельминтов, вследствие чего они под действием перистальтики выводятся из организма с калом.

Гельминтокс активен против чувствительных половозрелых и неполовозрелых форм. Личинки, которые мигрируют через ткани, нечувствительны к препарату.

Внутрикишечное всасывание препарата минимальное вследствие нерастворимости пирантела эмбоната.Концентрация препарата в плазме крови незначительна — от 0,05 до 0,13 мг/мл.

Основная абсорбция, которая оценивается показателями неизмененного вещества и метаболитами в моче, менее 3,8%. Основным метаболитом является N-метил-1,3-пропандиамин, концентрация которого в моче 1,2–4,6%. Более 93% препарата выводится в неизмененном виде с калом.

Дозы таблеток:

  • детям: 250 мг на 10 кг веса ежедневно;
  • взрослым весом менее 75 кг: 1,5 г в день;
  • взрослым весом более 75 кг: 2 г в день.
  • в случае заражения Ankylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) назначают в дозе в 12,5 мг/кг за один прием.

Есть препараты от глистов, предназначенные специально для лечения гельминтозов, вызванных круглыми червями. Как правило, эти противоглистные препараты наиболее безопасны и имеют минимум побочных эффектов. Также есть глистогонные препараты для выведения из организма ленточных червей и сосальщиков.

Но многие антигельминтные препараты действуют не на один определенный тип паразитов, а сразу на несколько их групп. Подобные таблетки от гельминтов называются противогельминтными препаратами широкого спектра действия.

По сравнению с растительными препаратами синтетические средства от гельминтов действуют более быстро и эффективно. Кроме того, принцип действия большинства современных лекарств от глистов состоит в том, чтобы не убить паразитов, а парализовать их. Это достигается благодаря специальным веществам в антиглистных препаратах, блокирующим функционирование нервно-мускульной системы червей.

Однако следует учесть, что данные лекарства от глистов действуют лишь против взрослых паразитов. Против личинок они неэффективны. Поэтому после первого курса приема препарата рекомендуется провести еще один курс спустя несколько недель, чтобы уничтожить оставшихся гельминтов.

Таблетки от глистов — правила приема

Таблетки от глистов. Учитывая большое количество противопоказаний и высокую токсичность некоторых таблеток от всех видов глистов для человека, перед их приемом следует проконсультироваться с врачом.

Особенно это касается тех случаев, когда болезнь затронула беременных женщин и маленьких детей, поскольку крайне непросто бывает подобрать нужный препарат, который был бы одновременно и малотоксичным и достаточно эффективным.

Прием некоторых препаратов необходимо сопровождать приемом сорбентов, которые бы выводили паразитов из кишечника.
Также, чтобы повысить эффективность противоглистных средств, необходимо правильно питаться. Во время терапии рекомендуется исключить из меню острые, очень сладкие и кислые блюда.

Узнайте больше:

По материалам — https://www.piluli.ru, http://www.medkrug.ru, http://neparazit.ru

Расскажи друзьям!

Желаете оставить комментарий? Опуститесь чуточку ниже✎..

 

Очищение организма от паразитов — средства и препараты

Очищение организма от паразитов. Любой человек может заразиться паразитами. Если вдруг ваше состояние ухудшилось без видимых на то причин, появилась слабость, боли в животе, тошнота, головокружение или другие неприятные симптомы – стоит проверить свой организм на наличие глистов. В аптечных сетях представлен широкий ассортимент противопаразитарных медикаментов, однако для эффективной очистки организма от паразитов препараты или народные средства ребенку или взрослому должен назначить специалист. Однако иметь представление о применяемых лекарствах для лечения глистных инвазий необходимо каждому, может пригодиться. Существует множество разновидностей паразитов, пути их попадания в органы и системы человека весьма  разнообразны. Сегодня мы поговорим о том, как почистить организм от паразитов.

Содержание статьи:

Кто такие паразиты и как ими заражаются

Все паразиты характеризуются тремя особенностями: создают угрозу своему хозяину; зависят от него; имеют с ним связь.

То есть, все живые организмы, имеющие такие свойства, относятся к паразитам. Те, что живут в человеке можно разделить на простейших и гельминтов (глистов).

Очищение организма от паразитов. Простейшие паразиты вызывают паразитозы — заболевания, возникновение которых они провоцируют: амёбиаз, лямблиоз, балантидиаз, малярию, трипаносомоз, токсоплазмоз, трихомоноз и другие. Гельминты служат источником: аскаридоза, описторхоза, эхинококкоза, энтеробиоза и прочих болезней.

Паразитозы характеризуются несколькими путями передачи:

  • пищевым, когда происходит заглатывание яиц;
  • контактным — путём активного проникновения личинок через кожу в загрязнённых водоёмах;
  • половым — так передаются одноклеточные паразиты;
  • от насекомых, через их укусы — происходит проникновение простейших в кровь.

Каждый вид паразитов характеризуется своим циклом развития, излюбленным местом обитания в организме. Они могут жить в кишечнике, печени, лёгких и даже мышцах. Некоторые из них размножаются либо перемещаются по току крови. Для лечения важно разделить их на кишечные и внекишечные формы. Частные симптомы при паразитарных заболеваниях сильно отличаются. Рассмотрим только общие клинические признаки присутствия в организме паразитов.

Симптомы наличия паразитов в организме

Прежде чем заняться в домашних условиях очисткой организма от паразитов, необходимо выяснить, стоит ли беспокоиться. Ниже описан ряд симптомов, которые заставят заподозрить гельминтоз:

  • если кто-то незаконно квартирует в организме, появляется общее недомогание, слабость, снижение работоспособности, часто наблюдается похудение;
  • все паразиты провоцируют периодические высыпания на коже, которые могут проходить и снова появляться;
  • если локализация паразитов происходит в кишечнике, то больного может беспокоить тошнота, иногда рвота, боли в животе без чёткой локализации;
  • гельминтозы вызывают повышенную раздражительность, общее недомогание, для которого, на первый взгляд, нет причин. Это обусловлено интоксикацией продуктами жизнедеятельности гельминтов;
  • первым признаком глистного заселения может быть обнаружение их представителей в фекалиях;
  • часто указывает на заболевание повышение в крови эозинофилов, появление анемии;
  • когда гельминты накапливаются в печени, развивается желтуха, а при закупорке жёлчных протоков — колика;
  • паразиты иногда провоцируют острые состояния, например, при сильном заселении кишечника вызывают непроходимость.  А эхинококки, при разрыве материнской особи, приведут к токсическому повреждению органов и сильному распространению дочерних яиц в том месте, где произошёл разрыв;
  • заражение может сопровождаться снижением иммунитета, что проявляется частыми простудными заболеваниями.

Очищение организма от паразитов. Чтобы определить точно присутствие в организме паразитов, необходимо подробно рассказать врачу все симптомы, описать свои контакты с грязными водоёмами, животными, которые могут быть носителями заразы. О несоблюдении правил личной гигиены тоже надо упомянуть, чтобы помочь специалисту правильно поставить диагноз.

Что такое очищение организма от паразитов

Если вас уже заинтересовал этот вопрос, то, возможно, вы уже поняли, что действительно очищать организм от шлаков всё же нужно. Но попробуем всё- таки разобраться, для чего так необходимо очищать организм?

Организм должен справляться с негативными воздействиями из внешней среды ежедневно. Конечно, легче ему это делать, если он свободен от шлаков. Если мы хотим прожить долгой, и полноценной жизнью, то мы должны создать своему организму такие условия, чтобы он мог справиться с любыми неблагоприятными воздействиями.

Замечено, что лекарственные препараты менее действенны на зашлакованный организм. Поэтому случается, что человек заболел, а ему не помогают никакие лекарства. Также подмечено, что у людей,  которые очищали свой организм, лечение проходит более успешно и результативнее. Из этого можно сделать вывод, для того, чтобы побороть болезнь, необходимы благоприятные условия для выздоровления. В таком случае без очищения организма не обойтись, причём он необходим, как постельный режим для выздоровления при лечение гриппа.

Опять же, причина многих заболеваний — это итог засорения органов человеческого тела ядами, шлаками, чуждыми веществами и продуктами гниения. Результатами засорения являются и камни в почках, и полипы в кишечнике.

Существует более 40 видов паразитов, селящихся в человеческом теле! Причем не только в кишечнике, но и в печени, легких, половых органах, под кожей и пр. Эти «непрошеные соседи» высасывают соки, отравляют кровь. В результате у человека появляются болезни, трудно поддающиеся лечению: мигрени, хронические ангины, бронхиты, сердечные недомогания, болезни печени и почек и т. д.

Очищение организма от паразитов. Действие паразитов на организм, казалось бы, незаметно, но оно настолько разрушительно, что со временем может привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития самых грозных заболеваний.

Многие методы распознавания паразитов нынче устарели, в итоге результаты анализов являются ошибочными. Новейшие способы распознавания паразитов требуют дорогостоящих приборов и ультрасовременных препаратов, а это пока недоступно большинству наших поликлиник и больниц.

Конечно, паразиты есть не у всех. Например, в кишечнике у вегетарианцев они практически не встречаются. Ведь лучшая «пища» для паразитов – это шлаки, особенно возникающие от мясной, тяжелой, трудно перевариваемой пищи. А когда организм чистый, то паразитам там просто нечем питаться.

Это можно сравнить с жилищем. Если в доме редко убирают, в углах залегла пыль, на столе грязная посуда, а в ведре залежи мусора, то там моментально заведутся мухи, тараканы, мелкие муравьи и прочая нечисть. А если в квартире идеальная чистота: все сверкает, пол вымыт, пыль вычищена, то мух и тараканов нет – им просто нечем поживиться!

Как бы то ни было, стоит провести процедуру по изгнанию паразитов, хотя бы для очистки совести. Тем более что в некоторых из этих процедур используются очень вкусные продукты.

Требования к очищению организма от паразитов

Очищение организма от паразитов. Прежде чем начать очистительные процедуры, обратитесь к лунному календарю. Наш организм лучше очищается именно в полнолуние. Также немаловажен внутренний настрой. Необходимо верить в силу своего тела, в мощь жизни, которая победит любой недуг, убедить себя, что всё обязательно получится, вы будете здоровы, полны сил и энергии. Конечно, чисто механическое выполнение процедур, принесёт определённый успех, но если всё это проделывать с положительным внутренним настроем результат вас очень порадует.

Не забудьте, для того, чтобы достичь успеха необходимы планомерность и методичность. Также процедуры, выполняемые от случая к случаю тоже не будут лишними.

Но для тех кто действительно беспокоится о своём здоровье, необходимо знать, что не нужно ждать когда болезнь случится, а потом только её лечить. Надо создавать такие условия, чтобы эти болезни не возникали.  По  этому всё-таки стоит иногда делать то, что вроде бы делать и не нужно.  Чтобы будущее было прекрасным, займитесь им прямо сейчас.

Проводить очищение или нет организма от паразитов

Очищение организма от паразитов. Нет никакого смысла проводить очищение против паразитов только потому, что это просто модно. Если у вас нет никаких симптомов, причину которых трудно выяснить, и лишь изредка происходит несварение желудка или понос, то достаточно будет заботиться о хорошей диете и здоровом образе жизни. В природе так придумано, что тело человека является домом для других микроорганизмов. Существа, которые живут у нас внутри, нам очень необходимы.

Это особенно касается желудочно-кишечного тракта. Стенки кишечника имеют целые колонны бактерий, которые питаются переваренной пищей. Даже такие потенциально опасные бактерии, как золотистый стафилококк или кандида, имеют важное значение, поскольку они обеспечивает пищу для других микроорганизмов и защиту против серьезных заболеваний. Когда мы здоровы, то вся система саморегулируется.

Ни один из микроорганизмов не нарушает наше здоровье. Высокий иммунитет способен держать в узде даже самых больших паразитических червей. Тем не менее, если у вас есть ослабленный иммунитет или вы едите много сахара, белой муки и мяса, а также принимаете много различных лекарств, то вся ваша внутренняя экосистема портится, открывая паразитам путь к нападению.

Они поселяются в печени, сердце, мозгу и других жизненно важных органах человека. В таких случаях, вам нужно не только избавиться от «незваных гостей», но и провести очищение печени и всего организма.

Клизмы и здоровое питание для чистки организма

Очищение организма от паразитов. Доктора любые слабительные препараты относят к числу быстро привыкающих средств. Действительно? кишечник достаточно быстро привыкает к слабительным и перестаёт сам работать, надеясь на лекарство.

Эффективнее — это витаминизированная смесь, обладающая слабительным эффектом. В неё входит: инжир, курага, чернослив, мёд и глицерин, всё в равных пропорциях.  Все составляющие измельчают, смешивают и хранят в холодильнике. Принимают по десертной ложке натощак. Очень полезны для микрофлоры кишечника — овощи, фрукты и злаки. Иначе сказать, пища богатая клетчаткой.

Ещё до того, как были открыты антибиотики многие болезни лёгких и бронхов излечивали нормализацией функции кишечника, то есть очищали его. И действительно это помогало. Каждый уездный доктор хорошо знал, что туберкулёз сопровождается дисбактериозом  толстой кишки. Поэтому очистительная клизма хорошо снимала приступы туберкулёза или бронхиальной астмы. Современная медицина объясняет это «чудо» исцеления особенностями кровообращения человека.

Совсем необязательно быть опытным доктором, чтобы по внешнему виду человека определить, как работает у него кишечник. Тёмные круги под глазами, тусклая воспаленная кожа лица, сразу выдают человека, страдающего запорами. Ко всему этому можно также добавить плохое настроение и раздражительность.

Очищение организма от паразитов. Любые женщины независимо от национальности и вероисповедания, от страны проживания, изучающие медицинскую литературу, или посещая лекарей, из большого количества средств рекомендуемых для нормализации работы кишечника, выбирают именно клизмы.

Но не стоит забывать, что запор — это всего лишь следствие, а причина, это неправильное питание. Европейские и российские доктора доказали, что очистительные клизмы в домашних условиях не стоит делать более одного раза в 7-10 дней.

Ежедневно вливаемые большие объёмы жидкости могут стать причиной многих неприятностей: растянуть стенки кишечника, изменить микрофлору и природную кислотную среду. В итоге работа кишечника только ухудшится, а негативный процесс только  усилится. В жидкость, используемую для клизм, лучше добавить полезные добавки.

Очень хорошо добавлять лимонный сок или отвары трав: ромашки , календулы, чистотела. Морская соль, добавленная в воду для клизмы, очень благотворно действует на людей склонных к гипертонии.

Очищение организма от паразитов в домашних условиях

Очищение организма от паразитов. Чтобы в домашних условиях очистить организм от паразитов, можно применять известное народное средство, так называемую тройчатку, разработанную доктором медицинских наук В.А.Иванченко. Состав тройчатки прост: цветочные корзинки пижмы; листья и плоды полыни; семена гвоздики, что используются в кулинарных рецептах.

Для приготовления тройчатки: нужно измельчить в кофемолке каждый компонент, а затем смешать 4 весовые части пижмы, 1 весовую часть полыни, 2 весовые части гвоздики. Например, смешать 60г пижмы, 15г полыни, 30г гвоздики.

Полынь и пижма эффективно уничтожают имеющихся в кишечнике организма круглых и ленточных глист, а также приблизительно 100 видов паразитов, бактерий, грибков и вирусов. Гвоздика уничтожает яйца глист и их личинки. Поэтому для эффективного очищения лучше смешать данные травы и принимать их одновременно.

Как рассчитать порцию: за один прием требуется употребить 1.75г смеси трав. Исходя из пропорции (4:1:2), это составляет 1г пижмы, 0.25г полыни, 0.5г гвоздики, вместе 1+0.25+0.5=1.75г. До начала курса полезно точно отмерить одну порцию. Как правило, это чайная ложка без верха.

Как принимать тройчатку: домашнее очищение травами, входящими в состав тройчатки, начинается постепенно. в первый день одну порцию за полчаса до завтрака, запив ее небольшим количеством воды; на второй день принять два раза, за полчаса до завтрака и обеда, также запивая водой; на третий день начать трехразовый прием за полчаса до еды.

Трехразовый прием продолжается в течение восьми дней. для профилактики принимать в течение полугода одну порцию один раз в неделю. Разумеется, данное средство для очищения от паразитов – не конфеты. Принимать его, распространяющее характерный аромат, довольно неприятно, особенно поначалу. Нужно немного потерпеть, дальше будет легче.

Тем, кто не хочет заниматься приготовлением состава для очищения в домашних условиях, может купить готовый продукт – к примеру, тройчатку «Эвалар». Состав выпускается в капсулах, принимать которые легче. Через несколько дней после начала лечения организма данным способом может ухудшиться самочувствие, заболит голова.

Это результат гибели кишечных паразитов и выделения токсинов, которые всасываются в кровь и вызывают недомогание. Чтобы почистить кишечник, рекомендуется употреблять больше пищи, содержащей клетчатку.

Противопоказания приема тройчатки: не стоит в домашних условиях очищать организм от паразитов при язвенной болезни желудка, в случае эрозийного гастрита; входящая в состав гвоздика повышает давление; прием средства для очищения во время женских дней вызывает обильные месячные; не стоит лечиться при беременности.

Травы для очищения организма от паразитов

  • Вечером залейте пол литра кипятка такие травы, как: ромашку, пижму, кору дуба, полынь, бессмертник, зверобой, кору крушины, тысячелистник (каждой травы по чайной ложке). Настаивайте до 12 часов. После этого процедите настой и выпивайте натощак по утрам по полстакана. То, что не выпиваете, оставляйте в холодильнике, чтобы отвар не прокис. Настой нужно употреблять на протяжении 10 дней, затем на 3 дня сделайте перерыв и повторите 10 дней. Такой курс очищения проводите хотя бы раз в год;
  • одно из распространеннейших и доступных средств на сегодня — использование тыквенных семечек. Возьмите две столовых ложки семян тыквы (их можно также измельчить блендером или через мясорубку, главное, чтобы получалось две полных ложки), и есть натощак с утра. Затем через час нужно выпить сильное слабительное. Эффект превзойдет ожидания;
  • для тех, у кого нет воспалений в желудке и проблем с сердечно-сосудистой системой, можно использовать такое экстремальное средство: 10 долек чеснока съесть с утра натощак вместе с кипяченым молоком или с маринованной селедкой. А затем через пару часов принять слабительное. Говорят, что такой рецепт также эффективно помогает очистить организм от паразитов;

Для тех, у кого нет воспалений в желудке и проблем с сердечно-сосудистой системой, можно использовать такое экстремальное средство: 10 долек чеснока съесть с утра натощак вместе с кипяченым молоком или с маринованной селедкой

  • кору дуба (две столовых ложки) залейте кипятком (200 мл). Настаивайте часов шесть в термосе. После того настой необходимо процедить и натощак выпить;
  • если есть проблемы с опорожнением кишечника (запоры или неполное опорожнение), стоит использовать травы, которые помогут и очиститься от паразитов, и улучшить стул. Сделайте настой из ромашки с корой крушины. Для этого возьмите 2ст. ложки ромашки и столько же коры крушины, залейте их стаканом кипятка и поместите в термос настаиваться часов на шесть (в термосе лучше сохраняются фитонциды). Настой необходимо процедить и выпивать натощак;
  • Зимой же хорошо принимать ванны с настоем аниса. Анис, проникая через поры кожи в организм, помогает избавляться от паразитов;
  • еще давно известно, что кедровые орехи также эффективны от паразитарных инвазий, потому их часто используют в Сибири. Каждый день на протяжении двух месяцев нужно съедать по 100 граммов орешков, тщательно пережевывая. Проблема только в том, что кедровые орехи калорийны, и на «курс» их надо килограммов 5… На эти два месяца также стоит отказаться от мяса и продуктов, в которых содержатся животные жиры;
  • есть еще одно средство для избавления от глистов: лук. Берете одну большую луковицу, очищаете, мелко нарезаете, помещаете в термос и заливаете 200 граммами кипятка. 12 часов настаиваете. Затем процедите настой и употребляйте натощак с утра (потому его лучше делать вечером). Очищаться таким образом нужно в течение 10 дней, процедуру проделывать раз в год.

Обзор аптечных лекарств

Очищение организма от паразитов. Задумываясь, чем лучше вывести паразитов, рекомендуется рассмотреть ряд активно используемых лекарств. Необязательно самое дорогое средство подойдет для лечения. Любой из представленных препаратов против паразитов в организме способен убивать определенные виды червей.

Мебендазол

Выведение глистов обеспечивается посредством одноименного вещества. Таблетки выводят нематод и трематод, избавляют от смешанной инвазии. Их используют на различных жизненных циклах паразитов. Ключевое преимущество такого средства – оно не всасывается в кровь. Антипаразитарный препарат нельзя давать ребенку до 2 лет. Кроме того, он имеет ряд ограничений на применение: лактация, беременность, нарушения работы пищеварительной системы, печени и почек. Дозировка отличается, что зависит от возрастной категории пациента.

Албендазол

Очищение организма от паразитов. Только что рассмотренные противопаразитарные препараты сходны по принципу действия: оба эффективные, их не назначают детям в грудном возрасте. В данном случае действующее вещество – албендазол. Доза меняется, на что влияет вес и возрастная категория человека (от 400 до 800 мг). С помощью данного средства не так уж сложно выводить паразитов различных видов. Кроме того, допускается лечить смешанную инвазию.

Вермокс

Задумываясь, как очистить организм от паразитов, рекомендуется обратить свое внимание на данный аналог Мебендазола. Подобные лекарственные средства универсальны. Дозировка для детей – до 50 мг, взрослому пациенту – до 100 мг. Лечение длится несколько дней или 2 недели, на что влияет степень поражения организма и форма гельминтоза.

Пирантел

Очищение организма от паразитов. Борьба с паразитами посредством этого лекарства ведется в любом возрасте, его назначают даже грудничку. Доза препарата может ощутимо изменяться: от 120 мг до 1 г. При этом учитывается возраст, вес пациента, форма инвазии. Данное противопаразитарное средство не имеет серьезных противопоказаний, поэтому его назначают даже при беременности, но с осторожностью.

Декарис

Действующий компонент – левамизол. С помощью этого лекарства можно вывести всех паразитов. Уже через сутки таблетка подействует. Кроме того, Декарис – иммуномодулятор. Лечение проводится посредством приема таблеток 50 и 150 мг. Если паразиты завелись у ребенка, нельзя назначать большую дозу. В данном случае дают таблетки по 50 мг.

Вормил

В составе у этого лекарства от паразитов основной компонент – албендазол, поэтому он хорошо справляется с гельминтозами многих распространенных форм. Лучше избегать применения таблеток при беременности, лактации. Этот препарат против паразитов не дают детям двухлетнего возраста.

Немозол

Очищение организма от паразитов. Помогает почистить весь организм. Это еще один аналог Албендазола. Немозол характеризуется рядом противопоказаний: заболевания органов зрения, низкое количество лейкоцитов, беременность. Назначается ребенку младше 2 лет. Для удобства лекарство представлено в форме суспензии, таблеток.

Рекомендации  по профилактике заражения паразитами

  • Следите за личной гигиеной;
  • следите за чистотой вашего жилья;
  • следите за здоровьем своих домашних животных, они также являются активными разносчиками паразитов, причем все, не только кошки и собаки;
  • тщательно обрабатывайте продукты перед их употреблением;
  • пейте много воды (40мл на 1кг веса).

Изучив эти рекомендации, рецепты продуктов и трав для очищения организма от паразитов, выберете те средства, которые вам помогут лучше всего. Главное, помните, что самой важной защитой от заражения глистами является крепкий иммунитет.

Узнайте больше:

По материалам:
http://neparazit.ru, https://otglista.ru

Расскажи друзьям!

Желаете оставить комментарий? Опуститесь чуточку ниже✎..

 

Антипаразитарные препараты растительного происхождения

Противопаразитарные препараты растительного происхождения в аптеках продаются, как правило, без рецепта. Безопасны ли они, и дают ли эффект при применении, насколько они лучше от синтетических препаратов и почему стоит их принимать — эти и другие вопросы раскрыто в этой статье.

Знаменитый паразитолог К.Скрябин часто говорил, что противоглистные средства – это яд не только для самого паразита, но и для его носителя.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Известно, что химические антигельминтные препараты имеют очень большую токсичность, нанося вред печени, меняя состав крови; такие препараты нельзя использовать для предотвращения глистной инвазии, т.е. в течение длительного срока.

Для избавления от глистной инвазии существуют два типа средств: синтетического (химического) и растительного (натурального) происхождения.

Синтетические противопаразитарные препараты

Несмотря на достижения медицины, терапия химическими антигельминтными препаратами тоже имеет возможность причинить немалый вред пациенту, особенно, если у человека имеются хронические заболевания.

Более того, зачастую применение препаратов становится невозможным из-за наличия хронических заболеваний, в силу того, что они способны вызвать еще больший вред и осложнения. Из-за того, что синтетические антигельминтные препараты очень токсичны, их применяют в течение короткого периода времени, не более 5-ти дней. А ведь стадия развития паразита существенно больше: и может составлять от одного месяца до семи лет! Паразиты и их личинки, цисты развиваются не только в кишечнике, но и:

  • в печени
  • в сердце
  • в легких
  • в головном мозге
  • в молочных железах
  • в мышечных тканях
  • в пищеводе

Избавиться за короткий период от паразитов нереально, но долгий прием токсичных препаратов неизбежно вызывает еще больший вред для организма, отравляя его.
Например, широко известные средства, такие как пирантел, декарис, вермокс оказывают воздействие на паразитов, живущих в кишечнике, но для имеющихся во внутренних органах, кровеносной системе, легких или мозге – они бессильны. Более того, после лекарственного воздействия, паразиты ответят ростом своей популяции, и возникнет повторная глистная инвазия организма.

Возможно, вам будут полезны статьи на схожую тематику о том, как вывести паразитов из организма в домашних условиях и какие бывают симптомы наличия паразитов в организме человека, а также, о чём говорит скрип зубами во сне. Просто нажмите ссылку, которая вас интересует.

Противопаразитарные препараты растительного происхождения в аптеках и травяные сборы: в чем разница

Противопаразитарные препараты растительного происхождения в аптеках отличаются от обычных травяных сборов. Казалось бы, травы присутствуют в обоих лекарственных средствах. Но разница все же имеется:

  1. Травяной сбор продающийся в аптеке – это простая смесь травы. Для приготовления траву обычно заваривают, настаивают, готовят на водяной бане. В раствор переходят водорастворимые вещества, а остальное – нерастворимое — выкидывается. А ведь там осталось еще много полезных микроэлементов, биологических сорбентов. Кроме того, большая часть фитонцидов и эфирных масел разрушаются или улетучиваются при нагреве и заваривании.
  2. Если использовать спиртовую настойку, то в ней будут только те вещества, которые смогли перейти в спирт, в масляных настоях – маслорастворимые вещества.

Вывод: большая часть полезных веществ, обладающих антипаразитными свойствами, остается «за бортом».

Противопаразитарные препараты растительного происхождения в аптеках, как правило, включают в свой состав особым образом (криогенное дробление, сушка под вакуумом) подготовленные компоненты, не подвергая их термической обработке, в результате, вещества попадают в организм в неизменном виде и прекрасно усваиваются им. В таких препаратах содержание полезных и лечебных веществ максимальное.

Препараты, входящие в категорию — противопаразитарные препараты растительного происхождения в аптеках найти можно. Один из них- препарат компании Чойс – с говорящим названием – Антипаразит и биопрепарат растительного происхождения Паразинол.

Паразинол — комплексный противопаразитарный биопрепарат

Паразинол — натуральный препарат широкого спектра действия в борьбе с паразитами — от простейших — до гельминтов. Препарат известен высокой эффективностью в борьбе с лямблиозом — здесь нет ему равных.

Как любой натуральный препарат, он не только изгоняет паразитов, но и улучшает работу ЖКТ за счёт увеличения количества полезной микрофлоры, регулирует отход желчи, снимает спазмы желудка.

При каких паразитарных заражениях рекомендовано применение Паразинола:
Биопрепарат выпускается в виде капсул по 400 мл и в виде жидкого экстракта. Как выглядит выпускаемый жидкий экстракт можете посмотреть на изображении выше.

  • трава соссюреи иволистной (голубушка)
  • экстракт осиновой коры
  • трава хвоща полевого
  • траваполыни горькой

В желатиновой капсуле содержится сухой экстракт перечисленных трав, в жидкой настойке — их спиртовая вытяжка.

Длительность курса – 30 дней. После 15 дневного перерыва повторить курс лечения для полного изгнания взрослых паразитов, их личинок.

Фитокомплекс Антипаразит компании Чойс (Choice), свойства, действие

Это уникальное высокоэффективное средство, разработка украинских ученых. Препарат показал отличные результаты при испытаниях и имеет высокую эффективность в очистке организма, «засоренного» гельминтами.

Препарат представляет собой капсулы с травяным составом. Сырье обработано по уникальной технологии, и в препарате имеется максимальное содержание полезных веществ, в доступной для организма форме. В составе препарат – исключительно натуральные вещества и компоненты.

Химические препараты губительно воздействуют на организм, и без того ослабленный глистной инвазией. Фитокомплекс Антипаразит абсолютно безвреден для организма. Антипаразит обладает полезными свойствами и эффективен в противогельминтной терапии. Действие препарат подтверждено многочисленными клиническими исследованиями.

Свойства препарата Антипаразит

Все, кто хоть раз пользовался препаратом Антипаразит, помнят его эффективные свойства в борьбе с различными паразитами. Вот они:

  • фитокомплекс обладает ярко-выраженным антипаразитарным действием
  • он оказывает губительное воздействие на грибки и микроорганизмы
  • имеет легкий слабительный эффект с бактерицидным воздействием
  • налаживает функционирование органов желудочно-кишечного тракта печени, желчного пузыря
  • благотворно влияет на перистальтику кишечника

Немаловажен тот факт, что у препарата Антипаразит нет побочных эффектов!

У препарата очень много положительных отзывов, которые прислали производителю благодарные и излечившиеся пациенты. В их числе не только взрослые, но и дети.

Тройчатка Эвалар

Состав:

  • Экстракт сухой пижмы обыкновенной.
  • Пижма обыкновенная.
  • Экстракт сухой полыни обыкновенной
  • Полынь обыкновенная.
  • Гвоздика обыкновенная.

Тройчатка Эвалар – это лекарство от паразитов, это не средство, а биологически активная добавка к вашей пище. Помогает выводить паразитов из организма человека. Приобрести данное лекарство можно в аптеке.

Гельмостоп

Гельмостоп – очень хороший анти паразитарный курс лечения. Гельмостоп подойдёт для каждого, кому старше 12 лет, кто без проблем и вреда хочет погубить глистов в своём теле.

В состав гельмостопа входят данные компоненты:

  • Ричфайбер.
  • Индол актив.
  • Атлант плюс.
  • Геракл.
  • Ункария.
  • Гепатохолан плюс.
  • Витаспектр XL.

Вместе эти компоненты обеспечивают формулу активного вывода паразитов разных видов из организма человека.

Наличие паразитов в организме может послужить появлению аллергических реакций, появляющихся на коже. Препараты, входящие в программу Гельмостоп, помогут вам избавиться от аллергии и наделят организм витаминами, что поможет ещё быстрее выгнать паразитов.

Также программа способна не только выгнать из организма человека уже взрослых паразитов, но и избавить его и от личинок. Быстро восстанавливать повреждённые паразитами ткани. Не допустить в дальнейшем попадания в организм новых паразитов, укрепляя иммунитет.

Комплекс Либерта

Одним, из лучших БАДов по выводу паразитов считается комплекс «Либерта». Данный комплекс имеет способность уничтожать гельминтов разных видов, не принося вреда организму. Для здоровья эта добавка крайне безопасна, так как состоит только из натуральных компонентов.

Общая информация:

  • Уменьшает застои в желчном пузыре, почках и печени.
  • Избавляет вас от дефицита ферментов.
  • Улучшает Процессы жизнедеятельности вашего организма.

Также, добавки «Либерта» разрешены детям, так как они благоприятно действуют на организм человека. Приобрести комплекс «Либерта» можно без рецепта врача.

Когда лекарство попадает в организм, то он, под влиянием полезных веществ, начинает очищаться от паразитов и лямблий. Кроме этого, препарат помогает системе пищеварения и улучшению костей.

В чём разница травяных сборов и противопаразитарных препаратов растительного происхождения?

С древности люди борятся против паразитов в организме. Для этого они делают различные травяные сборы. Это народная медицина. И это, как раз, главное отличие травяных сборов и противопаразитарных препаратов растительного происхождения.

Но никто не говорит, что раз это народная медицина, то данные компоненты нельзя приобрести в аптеке. Напротив, вы найдёте их в любом месте. Травяные сборы не имеют никаких побочных эффектов, это, кстати, тоже одно из отличий от противопаразитарных препаратов растительного происхождения.

Также, травяной сбор вы можете приготовить сами, у себя дома, а анти паразитарные лекарства растительного происхождения делают профессионалы в лаборатории, после чего лекарство поставляют в аптеку, где вы покупаете его готовым.

Вот один из рецептов, как приготовить травяной сбор у себя дома:

  • Нам потребуются:
    • Цветки пижмы.
    • Семечки тыквенные и косточки цитрусовых.
    • Листья полыни горькой.
    • Корни имбиря и щитовника мужского.
    • Чеснок.
    • Обыкновенный золототысячник.
  • Также возьмите растения, придающие лёгкий слабительный эффект, это:
    • Шалфей.
    • Репешок.
    • Мята.
  • Рецепт: смешать золототысячник и полынь поровну. 2 чайные ложки сбора вам нужно залить холодной водой, на протяжении 15 минут кипятить. Этот отвар надо принимать раз в неделю утром натощак.

Противопаразитные препараты растительного происхождения, конечно же, будет давать наиболее лучший эффект, чем травяные сборы, так как данные препараты делаются профессионалами своего дела.

Итак, подводя итоги, можно точно сказать, что все препараты и средства, перечисленные в статье, являются лучшими в своей сфере продуктами, самыми эффективными и быстродействующими.

Данные лекарства помогут вам избавиться от этого неприятного недуга за короткий срок времени, не сбивая вас с дневного режима и не принося вред вашему организму.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Нужна помощь специалиста?

Инютина Марина Артуровна — Врач-онколог, маммолог, хирург, лазеротерапевт. Основное направление работы — изучение паразитарной теории возникновения рака. Подбор индивидуальных схем противопаразитарного лечения. Вопросы профилактики паразитоза.

Контакты:

  • 89009681191 (WhatsApp, Telegram).
  • Личные сообщения ВК: написать

Сертификат специалиста

Интересно знать:

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.

Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!

Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.

Поиск лекрств от паразитов

Советуем почитать

Перечень противопаразитарных препаратов широкого спектра действия для человека

Паразитов, способных обитать в человеческом организме, существует огромное количество. Они находятся во всем мире, однако наиболее распространены – черви или гельминты, которые паразитируют в кишечной системе человека. Паразиты могут находиться не только в кишечнике человека, но и в других органах: под кожей, в печени, в глазах, мозге и органах дыхательной системы.

Паразиты

Практически каждый день люди находятся в зоне риска заражения, так как паразиты распространены повсюду – они откладывают яйца и личинки в почву, воду, эти мельчайшие частицы могут обитать в воздухе, на продуктах питания.

Для лечения и профилактики инфицирования паразитами в настоящее время используются противопаразитарные препараты широкого спектра действия.

Показания к применению противопаразитарных лекарств

Все паразиты, которые могут поселиться у человека, делятся на три больших класса: трематоды, цестоды и нематоды. Каждая категория обладает чувствительностью к определенным лекарственным веществам. Поэтому при выборе препаратов от глистов нужно учитывать разновидность гельминта, который завелся у человека. Назначить то или иное средства должен врач-паразитолог или инфекционист.

Виды глистов

Фармацевтические фирмы разработали большое число средств, помогающих бороться с паразитами. Все они делятся на три категории, и каждый препарат действует на инвазию определенных типов:

  • Противоцестодозные препараты. Они предназначены для избавления человека от ленточных червей, независимо от места их локализации в организме. Препараты помогают вылечить и кишечные, и внекишечные поражения. Однако для того, чтобы медикамент подействовал, необходимо установить место обитания паразитов в организме и их разновидность. Это осуществляется только за счет лабораторного обследования. Если подбирать препарат самостоятельно без предварительного исследования, то он может не принести ожидаемого результата, кроме того, период лечения растянется на неопределенное время. К примеру, кишечный вид инвазии эффективно устраняется «Никлосамидом», а внекишечные паразиты погибают от «Албендазола». Применение этих препаратов рекомендуется сочетать с антигистаминными средствами,
  • Противотрематодозные препараты. Зачастую эти лекарства назначаются от глистов, проникших в мягкие ткани. Наибольшую эффективность противотрематозные средства демонстрируют при лечении паразитов в печени. Чтобы вылечить кишечных червей, нужно использовать «Перхлорэтилен», а внекишечных поборет «Хлоксин». Особое внимание следует уделить дозировке средств. Рассчитать оптимальные дозы может только доктор,
  • Противонематодозные средства эффективны в борьбе с нематодами. Они разрушают не только их внутреннюю структуру, но и процессы обмена в организмах паразитов. Поэтому данная группа лекарств убивает и взрослых особей, и личинок. К данной категории относятся препараты «Левамизол», «Диэтилкарбамазин» и «Пирантел».

Как действуют противоглистные препараты?

Противопаразитарные препараты широкого спектра действуют как деполяризующие миорелаксанты. Медикаменты нарушают процесс проведения нервных импульсов внутри гельминта и парализуют его. Это дает возможность остановить или предупредить развитие интоксикации организма, которая начинается в случае разложения умерших в кишечнике червей.

Лекарства

Эффективные препараты против паразитов обеспечивают быстрое и качественное избавление от большинства известных гельминтов. При этом действие лекарств направлено только на взрослых особей. Личинки и мелкие яйца паразитов остаются нетронутыми. Для избавления от личинок, которые никуда не исчезли, многие лекарства необходимо принимать дополнительным курсом через некоторое время.

Существуют противоглистные медикаменты, специально разработанные для терапии гельминтоза, спровоцированного круглыми червями. Обычно такие противопаразитарные средства являются максимально безопасными и имеют наименьший перечень побочных действий. Также есть противопаразитарные препараты, обеспечивающие выведение из человеческого тела сосальщиков и червей. Однако большинство антигельминтных средств действуют не на конкретный вид паразитов, а одновременно на несколько разновидностей. Такие таблетки принято называть медикаментами широкого спектра.

Механизм действия большей части противопаразитарных средств направлен не на гибель паразитов, а на их парализацию. Это обеспечивается за счет специальных компонентов, которые блокируют работу нервной и мышечной системы гельминтов. Поэтому паразиты не умирают в кишечнике и не отравляют весь организм продуктами своего распада, а отсоединяются от тканей и покидают организм вместе с калом.

Внимание! В отдельных случаях противоглистные препараты прописывают для профилактики. К примеру, когда человек собирается в заграничную поездку в экзотические страны, если дома есть домашние животные, или если кто-то из членов семьи уже заражен паразитами. Однако не стоит назначать себе препараты от глистов просто так, ведь многие из этих лекарств являются токсичными и опасными при долгом употреблении.

Выбор наиболее подходящего лекарства против паразитов должен сделать доктор. Профессионал учитывает возможные противопоказания, возрастную категорию больного, наличие других заболеваний или беременности, а также риск побочных эффектов.

Лекарственная форма противопаразитарных препаратов – в основном таблетки. Также есть суспензии и свечи от глистов. Сиропы обычно используются в педиатрии для лечения детей, которые отказываются или не могут глотать и разжевывать таблетки. Свечи считаются самыми безопасными с точки зрения побочных действий, но их результативность ограничена. К тому же суппозитории могут справляться только с кишечными паразитами.

Преимущества перед иными средствами

В настоящее время противоглистные препараты широкого действия считаются эффективными и быстрыми способами борьбы с паразитами. Грамотная тактика лечения, как правило, не обходится без этих средств. Медикаменты последнего поколения выводят из организма разные виды паразитов за короткие сроки, не причиняя дискомфорта больному.

Применение медикаментов широкого действия имеет преимущество перед узконаправленными препаратами, поскольку очень часто бывает сложно выявить разновидность паразита. К тому же у некоторых пациентов случается заражение одновременно несколькими видами. В таком случае препараты, предназначенные для борьбы только с одним определенным типом паразитов, будут неэффективны.

Список названий препаратов и краткая инструкция каждого

«Пирантел»

«Пирантел»

«Пирантел» – популярное и действенное лекарство от глистов. Этот препарат высокого уровня отличается эффективностью. Лекарство назначается по одной таблетке в день после завтрака. Принимая таблетку, нужно ее хорошенько разжевать и запить теплой водой. Нет необходимости пить слабительные препараты в сочетании с «Пирантелом».

Если человек заражен аскаридами или острицами, ему достаточно выпить «Пирантел» однократно в дозе 10 мг препарата на 1 кг массы тела. Если в организме поселились другие разновидности паразитов, то схема лечения продлевается до трех дней. Для лечения беременных женщин этот препарат не рекомендуется, однако в некоторых случаях врачи могут назначить «Пирантел», если польза для беременной выше возможных рисков для ребенка. Таблетки могут вызвать побочные явления: рвоту, тошноту, снижение концентрации внимания, раздражение кишечника, слабость. Однако это происходит редко, в основном при долговременных курсах лечения. Токсичность медикамента невысокая.

«Гельминтокс»

«Гельминтокс»

Препарат выпускается в таблетках и считается заменителем «Пирантела», поскольку эти средства имеют похожий состав. Лекарство прописывается для лечения нескольких видов распространенных инвазий. В основе его действия лежит блокада проведения нервных импульсов в организме паразитирующих особей и их выведение в процессе дефекации. «Гельминтокс» действует достаточно мягко, не приводит к интоксикации и не вызывает передвижения гельминтов в организме. Если гельминтозом заболел один человек в семье, то препарат следует пропить и всем остальным членам любого возраста и половой принадлежности. Это необходимая мера, поскольку риск заражения паразитами среди людей, обитающих в одном доме с пораженными пациентами, высок.

Дозировка и противопоказания у «Гельминтокса» такие же, как и у «Пирантела». Следует также взять во внимание, что лекарство имеет в своем составе несколько видов вспомогательных компонентов, на которые может быть аллергия или персональная непереносимость.

«Декарис»

«Декарис»

Профилактика от паразитов в организме человека таблетками, активным компонентом которых является левамизол. Этот препарат эффективен в борьбе с различными типами паразитов. Препарат вызывает парализацию гельминтов, нарушает их обменные энергические процессы. Действие таблеток – гельминтоцидное. Когда паразиты погибают в организме, они выводятся из кишечника вместе с каловыми массами. Длительность дегельминтизации составляет примерно сутки. Активный компонент препарата почти полностью покидает организм вместе с мочой и стулом на протяжении 8 часов после всасывания.

Для противопаразитарного лечения у взрослых применяется одна таблетка препарата в дозе 150 мг. Ребенку дают дозу 50 мг. Минимальную дозировку получают и пациенты, которые помимо инвазий страдают хроническими и острыми заболеваниями печени и почек.

Противопоказания к приему левамизола – заболевания кровеносной системы, период беременности и кормления, детский возраст до 3 лет, персональная непереносимость компонентов.

«Альбендазол»

Препарат останавливает процесс полимеризации тобулина в кишечной системе паразитов. За счет этого питательные вещества, получаемые паразитами, не могут всасываться в их организм, отчего в скором времени эти особи погибают. «Альендазол» имеет несколько аналогов и заменителей. Лекарства с действующим компонентом альбендазолом обладают широким спектром действия, используются при лечении единичных и множественных заражений паразитами разных групп.

Выпускается «Альбендазол» в таблетках по 400 мг активного компонента. К тому же предлагаются суспензии с дозой 100 мг в 5 мл. Медикамент не используется во время беременности, сложных заболеваний глаз, аллергии и высокой чувствительности к компонентам лекарства.

«Вермокс» и «Вормил»

«Вермокс» считается аналогом «Альбендазола», поэтому показания и противопоказания к его использованию при лечении заражения паразитами такие же. Антипаразитарные средства включают в себя альбендазол. В «Вермоксе» его дозировка ниже – 100 мг.

«Вормил» – еще один препарат с действующим веществом мебендазолом. Обладает широким спектром противопаразитарной активности для человека, применяется при разных видах кишечных и внекишечных паразитов. Для ускорения эффективности лекарства при приеме таблетки рекомендуется ее тщательно разжевать. При обильных и тяжелых инвазиях длительность терапии «Вормилом» может составлять до 30 дней.

«Немозол»

Немозол

Данный препарат имеет в своем составе альбендазол. Выпускается в форме таблеток по 400 и 100 мг активного вещества. Показания, механизм действия, противопоказания и лечебные особенности от «Альбендазола» не отличаются.

Антипаразитные БАДы

В терапии гельминтоза применяются и БАДы – активные пищевые добавки, которые подходят для пациентов, у которых есть противопоказания к приему синтетических лекарственных средств. Нередко в составе добавок присутствуют такие компоненты, которые применяются в народной медицине при избавлении от паразитов.

Популярной добавкой стал «Бактефорт» – капли отечественного производства. Они не являются лекарством. В составе «Бактефорта» присутствуют такие вещества:

  • Листья полыни,
  • Грецкий орех,
  • Экстракт березовых листьев,
  • Корень имбиря,
  • Мятное масло,
  • Пижма,
  • Цветы гвоздики.

Внимание! Употребление лекарств с неподтвержденной эффективностью может вызвать ухудшение состояния пациента, поэтому к БАДам нужно относиться с повышенной осторожностью.

Препараты для женщин при беременности и лактации

Антигельминтные средства категорически запрещены к применению в течение первых трех месяцев беременности, поскольку в это время слишком велик риск токсического действия препаратов на плод. Во время второго и третьего триместра разрешается лечение препаратами мягкого действия под наблюдением врача.

Одним из антигельминтных медикаментов, который рекомендуется при беременности и кормлении детей, является «Пиперазин». Его спектр действия невелик – он борется только с аскаридозом и энтеробиозом, так что для лечения иных типов паразитов применяются другие препараты.

Не стоит забывать об элементарных правилах гигиены для профилактики гельминтоза. Дом нужно поддерживать в порядке и чистоте, особенно если вместе с человеком живут коты, собаки или другие домашние животные.

Пиперазин

Ни одна лечебная трава не сможет заменить действия антигельминтных препаратов. Именно поэтому не стоит полностью полагаться на народные рецепты во время лечения паразитов. Следует запомнить, что глистогонные средства не могут использоваться просто так и при самостоятельном решении о проведении профилактики. Только доктор может рассчитать требуемую дозу определенного медикамента с учетом веса, возраста и состояния здоровья пациента. Противогельминтные средства имеют токсические свойства, поэтому нельзя допускать самолечения. Важно правильно подобрать оптимальное лекарство, которое справится с заболеванием и не навредит здоровью человека. Перед приемом любого препарата необходимо изучить его инструкцию.

Загрузка…

Какие таблетки нужно пить для профилактики от паразитов в организме человека

Фармацевтические компании разработали множество эффективных препаратов, используемых для профилактики и лечения человека от различных паразитов. Некоторые средства борются с определенным типом гельминтов, а некоторые имеют широкий спектр действия, уничтожая одновременно несколько видов паразитов. В любом случае перед началом терапии необходимо получить консультацию доктора, определить диагноз и причины, по которым необходимо выполнять профилактику.

Глисты

Самые распространенные паразиты, которые поражают человека, делятся на три категории: нематоды, цестоды и трематоды. Рассмотрим методы домашней профилактики гельминтозов и эффективные лекарства от них.

Показания к приему профилактических средств

Показания

Профилактика паразитов в организме человека может быть необходима при таких условиях:

  • Пациент ранее переболел гельминтозом, пройдя основной терапевтический курс. У этого человека сохраняется риск повторного заражения, а также есть вероятность того, что в организме остались личинки паразитов, поэтому нужно пройти дополнительное лечение,
  • Если гельминтозом заболевает кто-то из членов семьи, то попить препараты для профилактики должны все остальные домочадцы,
  • При появлении подозрения на наличие паразитов, но при этом бактериальные исследования не указывают на это, либо не дают точных результатов,
  • Присутствие в доме питомцев, которые часто выгуливаются на улице,
  • Человек постоянно контактирует с землей, занимается выращиванием огородных культур,
  • При частых путешествиях в далекие страны, где отличается культура питания и экологические условия,
  • Если человек часто бывает на общественных пляжах, находит рядом с пресноводными водоемами, к примеру, на рыбалке,
  • Дети, которые посещают детские сады, школы, часто ездят на общественном транспорте, также должны проходить курс профилактики от глистов.

Принцип действия профилактических препаратов

Все фармацевтические противоглистные препараты могут иметь широкий спектр действия или избирательный. Первая разновидность лекарств помогает избавить организм от многих разновидностей гельминтов, которые поселяются в человеческом теле. Действие препаратов второго типа направлено только на определенные виды паразитов. Чтобы узнать, что пропить от глистов взрослому, необходимо предварительно пройти диагностическое обследование. Иногда пациента с глистами могут направить в отделение стационара.

Мнения врачей по поводу необходимости приема противоглистных лекарств для профилактики неоднозначно. Одни утверждают, что каждый взрослый должен дважды в год пропивать препараты от паразитов, чтобы предотвратить заражение. Другие уверены, что такая профилактика негативно сказывается на здоровье, поскольку противопаразитарные таблетки имеют много побочных эффектов.

Внимание Каждый человек принимает самостоятельно решение о проведении профилактики от заражения паразитами с помощью таблеток . Однако перед употреблением того или иного препарата важно изучить инструкцию к нему, чтобы избежать риска опасных осложнений для здоровья.

Современные антигельминтные медикаменты имеют различный механизм действия, что зависит от главного активного вещества.

Отдельные компоненты таких препаратов вызывают парализацию паразита, другие вещества убивают гельминтов в организме, а третьи – целенаправленно нарушают обменные процессы в теле паразитов.

Независимо от механизма действия препаратов, они эффективно удаляют паразитов из человеческого организма. Эти существа выводятся вместе с калом в процессе естественной дефекации.

Следует сказать, что для предупреждения появления глистов медики рекомендуют подбирать препараты мягкого действия с наименьшим перечнем побочных эффектов. Такие лекарства не приводят к интоксикации организма, в отличие от сильнодействующих средств.

Преимущества

Препараты для предотвращения заражения глистами в основном выпускаются в таблетках. Также предлагаются капли, суспензии и свечи. Лекарства в виде суспензий рекомендованы для педиатрической практики, поскольку детям сложно проглотить таблетку неприятного вкуса. Свечи применяются для лечения кишечных паразитов, они характеризуются минимальным перечнем побочных действий, однако их результативность невысока.

Таблетки

Врачи предупреждают пациентов о токсическом действии противогельминтных препаратов для человеческого организма. Отравление возможно при неправильном соблюдении дозировки и частоты приема лекарств. При назначении лекарства доктор обязательно берет во внимание разновидность глистных инвазий, персональные особенности больного, его вес, возраст и анамнез.

Однако профилактика – это мера, которая принимается для того, чтобы предотвратить возможное заражение, а не вылечиться, поэтому никакая диагностика не сможет дать определенных результатов. Поэтому перед тем, как начинать выбирать таблетки, сначала нужно позаботиться об определенных правилах личной гигиены и чистоте в своем доме. Ведь именно гигиена является главным препятствием на пути к инфицированию паразитами. Несмотря на то, что это правило соблюдать довольно просто, результат не заставит себя ждать.

Профилактические средства имеют широкое действие. Они предназначены для борьбы с разными видами гельминтов, единичными паразитами и смешанными гельминтозами. Данные лекарственные средства подходят для эффективного предотвращения поражения глистами. После однократного приема препарата можно не беспокоиться о риске негативных эффектов для организма. Даже с учетом того, что некоторые лекарства не запрещены для детского возраста, педиатры не советуют самостоятельно проводить профилактику глистов у детей.

Список препаратов и краткая инструкция каждого

«Альбендазол»

«Альбендазол»

«Альбендазол» – один из самых распространенных препаратов, помогающих бороться с паразитарными инвазиями. Данное лекарство также выпускается под названиями «Немозол» и «Вормил». Средство было создано индийской фармацевтической компанией, исследовавшей гельминтов и доказавшей эффективность воздействия активного компонента «Альбендазола» на паразитов. В связи с тем, что препарат производится в Индии, цена «Альбендазола» более высокая по сравнению с недорогими отечественными аналогами, имеющими такой же действующий компонент.

Препарат действенно сражается с разными видами паразитов, относящихся и к категории нематод, и к группе сосальщиков. Кроме того, данное лекарство способно поражать не только взрослых особей паразитов, но и их яйца.

Взрослому человеку достаточно одного приема таблетки «Альбендазола» в профилактических или терапевтических целях. Дальнейший прием препарата допускается только через месяц. Не рекомендуется пить это средство во время беременности и лактации.

«Вермокс»

«Вермокс»

«Вермокс» рекомендуется для профилактики паразитов различных видов. Этот препарат имеет широкий спектр воздействия на гельминтов. Он эффективно справляется с такими паразитами, как аскариды, острицы, стронгилоиды, эхинококки и пр.

Препарат не разрешается употреблять при некоторых болезнях органов желудочно-кишечного тракта. К тому же следует учесть его совместимость с другими медикаментами, что описано в инструкции. Для профилактики взрослому пациенту прописывают по одной таблетке в день. Профилактический курс длится три дня. Во время употребления лекарства человек должен отказаться от спиртного и тяжелой для желудка пищи.

Поскольку «Вермокс» содержит в своем составе лактозу, людям, имеющим непереносимость этого вещества, препарат противопоказан.

«Гельминтокс»

Препарат «Гельминтокс» характеризуется широким действием – он может побороть полтора десятка видов паразитов. Чтобы провести профилактику, взрослый человек должен принять всего одну таблетку. Через две недели прием можно повторить. Активное действие и всасывание препарата в организме не зависит от употребления пищи.

Осторожность при использовании лекарства необходимо проявить пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени. Препарат не вызывает интоксикацию организма. Его передозировка не несет опасности для здоровья. «Гельминтокс» хорошо переносится пациентами, и крайне редко встречаются побочные явления в виде рвотных позывов и головокружения. Несмотря на достоинства и безопасность препарата, перед профилактикой необходимо проконсультироваться с врачом.

«Пирантел»

«Пирантел»

«Пирантел» – хорошее средство, ликвидирующее круглых червей. Данный препарат является безопасным, поэтому его рекомендуют даже маленьким детям. Однако ряд противопоказаний имеется: прием лекарственного средства не допускается при хронической недостаточности почек и печени.

После попадания в организм человека «Пирантел» растворяется и проникает в тело паразита. Это существо теряет способность перемещаться. За короткое время препарат делает гельминта полностью парализованным.

У «Пирантела» имеются и побочные действия, а именно: диарея и возможная аллергия. Однако эти явления проходят достаточно быстро, если пациент правильно проводил профилактику и не превышал рекомендованных доз.

Препарат способен бороться только со взрослыми глистами, поэтому в процессе лечения через две недели после первого приема лекарства нужно повторить процедуру снова.

«Комбантрин»

«Комбантрин» – противоглистное средство, которое эффективно предотвращает заболевания, спровоцированные активной жизнедеятельностью паразитов в теле человека. Если принимать средство для профилактики, нет необходимости соблюдать специальную диету или пить слабительные препараты. Таблетку «Комбантрина» нужно обязательно прожевать и запить кипяченой водой в большом объеме.

Во время лечения препаратом в первый день выпиваются две таблетки: утренний и вечерний прием. На второй день нужно выпить одну пилюлю на ночь. Спустя 14 дней схема повторяется.

Медикамент характеризуется выраженными сопутствующими действиями. Он вызывает рвоту, понос, тошноту, может привести к бессоннице. Перед профилактическим лечением нужно поговорить с доктором.

Лекарство не рекомендуют использовать беременным женщинам и кормящим матерям.

«Левамизол»

«Левамизол» характеризуется широким воздействием на гельминтов различных видов. В этом и состоит его преимущество. После употребления препарата активный компонент поражает органы дыхания паразита, в результате особь теряет способность двигаться и дышать, и в скором времени погибает. Затем гельминт выходит наружу вместе с каловыми массами.

«Левамизола» – действенное профилактическое средство против гельминтов. Препараты с данным действующим веществом способны бороться с взрослыми паразитирующими особями и их яйцами.

Декарис

В аптеках встречается препарат на основе левамизола, который называется «Декарис». Для терапии достаточно приема одной таблетки. Спустя две недели пациент может повторить процедуру для закрепления результата.

Отличительной особенностью «Декариса» является то, что он не просто изгоняет гельминтов из организма, но и улучшает состояние иммунной системы пациента, что особенно важно, когда глисты в организме уже были выявлены. В этой ситуации профилактика уже не даст требуемого эффекта, и понадобится продленная схема лечения с дальнейшим восстановлением здоровья.

«Декарис» можно давать ребенку, если ему исполнилось уже три года, но только под контролем педиатра.

Празиквантел

Препарат с активным веществом празиквантел в отечественной фармакологии выпускается как «Бильтрицид». Это лекарство борется с большим перечнем видов глистов, которые могут поселяться как в кишечнике, так и за его пределами.

После того, как «Бильтрицид» попадет в организм человека, он целенаправленно воздействует на гельминтов, сокращая их мускулатуру.

Таблетки при приеме разжевывать не нужно – они глотаются целиком. Лекарственное средство не обладает сильной токсичностью, однако для профилактики этим препаратом предусмотрен ряд противопоказаний. Не разрешается пить «Бильтрицид» в течение первых трех месяцев беременности и во время грудного вскармливания.

«Пиперазин»

Пиперазин

Препарат «Пиперазин» в своем составе содержит главный компонент – адипината пиперазин. Средство предназначено для парализации нематод в организме.

Высокая эффективность препарата позволяет выводить из организма более 90 процентов глистов уже после первого употребления. Для достижения 100-процентного избавления от гельминтов пациент должен принять вторую таблетку по истечении двух недель.

«Пиперазин» абсолютно безопасен с точки зрения интоксикации человека. Поэтому его рекомендуют для лечения детского гельминтоза.

Профилактические препараты для детей

Профилактика паразитарных заражений играет важную роль в уходе за ребенком. Для этого родители должны посетить вместе с ребенком врача-паразитолога, чтобы тот назначил безопасный и действенный противоглистный препарат. Самостоятельно выбирать лекарство ребенку нельзя, поскольку многие противопаразитарные средства вызывают отравление организма.

Для детей выпускаются такие же лекарственные средства, как и для взрослых людей, только в другой лекарственной форме – в виде суспензий или сиропов. Так, в аптеках можно встретить детский «Вермокс», «Левамизол» и другие препараты.

Чтобы противоглистная профилактика таблетками была максимально эффективной, не стоит забывать и о бытовых профилактических мероприятиях. Помните, что перед едой, после посещения туалета, общественных мест, транспорта, магазинов нужно обязательно мыть руки с моющим средством. Если в доме живут животные, следите за их чистотой и обследуйте питомцев у ветеринаров на присутствие паразитов. Рекомендуется использовать антисептические средства для обработки рук, следить за качеством воды, которую вы пьете, мыть все продукты перед их употреблением, должным образом готовить мясные и рыбные блюда, не оставлять еду в местах, доступных для грызунов и насекомых.

Загрузка…

Таблетки Cerenia для животных

Федеральный закон ограничивает использование этого препарата лицензированным ветеринаром или по его приказу.

Маропитант — антагонист рецепторов нейрокинина (NK 1 ), который блокирует фармакологическое действие вещества P в центральной нервной системе (ЦНС). Маропитант — это непатентованное обозначение замещенного хинуклидина. Эмпирическая формула: C 32 H 40 N 2 O C 6 H 8 O 7 H 2 O и молекулярная масса 678.81. Химическое название — (2 S , 3 S ) -2-бензгидрил- N- (5- трет- бутил-2-метоксибензил) моногидрат хинуклидин-3-амина цитрата. Каждая овальная таблетка персикового цвета имеет отметку и содержит 16, 24, 60 или 160 мг маропитанта в виде цитрата маропитанта на таблетку.

Cerenia Таблетки Показания

ЦЕРЕНИЯ (маропитант цитрат) Таблетки показаны для предотвращения острой рвоты и предотвращения рвоты при укачивании у собак.

Способ применения и дозы

Для профилактики острой рвоты

Для профилактики острой рвоты у собак в возрасте 2-7 месяцев: Принимайте таблетки CERENIA перорально в минимальной дозе 2 мг / кг (0,9 мг / фунт) веса тела один раз в день в течение 5 дней подряд (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и Безопасность животных).

Для предотвращения острой рвоты у собак в возрасте 7 месяцев и старше: Принимайте таблетки CERENIA перорально в минимальной дозе 2 мг / кг (0.9 мг / фунт) массы тела один раз в день до исчезновения острой рвоты.

Если рвота сохраняется, несмотря на лечение, следует повторно обследовать случай. CERENIA наиболее эффективна для предотвращения острой рвоты, связанной с химиотерапией, если вводится до химиотерапевтического средства.

Для предотвращения острой рвоты выдавайте целые или половинные таблетки с концентрацией (-ями), которая наиболее точно соответствует дозе 2 мг / кг:

Масса тела собаки

Количество таблеток

фунтов

Килограммы

16 мг

24 мг

60 мг

8

4

1/2

15

8

1

25

12

1

50

24

2

65

30

1

130

60

2

Взаимозаменяемость с раствором для инъекций CERENIA для предотвращения острой рвоты:

У собак, у которых наблюдается активная рвота, рекомендуется вводить полную начальную дозу CERENIA Injectable Solution в дозе 1 мг / кг один раз в день. (См. Листок-вкладыш для инъекционного раствора CERENIA.) После этого для предотвращения острой рвоты таблетки CERENIA в дозе 2 мг / кг один раз в день. можно использовать взаимозаменяемо с инъекционным раствором CERENIA на срок до 5 дней.

Для профилактики рвоты из-за укачивания у собак от 4 месяцев и старше

Администрирование таблеток CERENIA перорально в минимальной дозе 8 мг / кг (3,6 мг / фунт) веса тела один раз в день в течение 2 дней подряд (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и Безопасность животных).

Управляйте таблетками CERENIA минимум за два часа до поездки с небольшим количеством еды, чтобы уменьшить рвоту, связанную с введением дозы натощак; однако воздержитесь от полноценной еды перед поездкой.

Профилактика рвоты из-за укачивания у собак в возрасте от 4 месяцев и старше:

Выдавайте целые или половинные таблетки с дозировкой, наиболее близкой к дозе 8 мг / кг один раз в день в течение 2 дней подряд:

Масса тела собаки

Количество таблеток

фунтов

Килограммы

16 мг

24 мг

60 мг

160 мг

2

1

1/2

3

1.5

1/2

4

2

1

6

3

1

8

4

2

13

6

2

16

7.5

1

22

10

1/2

33

15

2

44

20

1

66

30

1 1/2

88

40

2

132

60

3

Раствор для инъекций

CERENIA не следует использовать взаимозаменяемо с таблетками CERENIA для профилактики рвоты при укачивании (8 мг / кг).

Предупреждения

Не для людей. Хранить в недоступном для детей месте. В случае случайного проглатывания обратиться к врачу. Местное воздействие может вызвать у некоторых людей локальные аллергические кожные реакции. Повторное или продолжительное воздействие может привести к сенсибилизации кожи. После приема препарата вымыть руки водой с мылом. ЦЕРЕНИЯ также вызывает раздражение глаз. В случае случайного попадания в глаза промойте водой в течение 15 минут и обратитесь за медицинской помощью.

У щенков младше 11 недель гистологические доказательства гипоцеллюлярности костного мозга наблюдались с большей частотой и большей степенью тяжести у щенков, получавших CERENIA, по сравнению с контрольными щенками.У щенков от 16 недель и старше гипоцеллюлярность костного мозга не наблюдалась (см. БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИВОТНЫХ, ).

Меры предосторожности

Безопасное использование таблеток CERENIA не оценивалось у собак, используемых для разведения, а также у беременных или кормящих сук.

Безопасность применения CERENIA не оценивалась на собаках с желудочно-кишечной непроходимостью или собаках, которые проглотили токсины.

Используйте с осторожностью у собак с нарушением функции печени, потому что CERENIA метаболизируется ферментами CYP3A (см. Фармакокинетика ).Используйте с осторожностью с другими лекарствами, которые сильно связываются с белками. Одновременное использование CERENIA с другими препаратами, связанными с белками, на собаках не изучалось. Обычно используемые препараты, связанные с белками, включают НПВП, сердечные, противосудорожные и поведенческие препараты. Влияние сопутствующих препаратов, которые могут ингибировать метаболизм CERENIA, не оценивалось. У пациентов, которым требуется дополнительная терапия, следует контролировать совместимость лекарств.

CERENIA вызывает дозозависимое снижение аппетита и массы тела (см. БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИВОТНЫХ, ).Чтобы максимизировать терапевтический потенциал CERENIA, у собак, получающих CERENIA, следует выявить и устранить первопричину рвоты.

Побочные реакции

Профилактика острой рвоты (минимум 2 мг / кг)

Следующие побочные реакции были зарегистрированы в ходе полевого исследования в США по предотвращению острой рвоты у собак, получавших таблетки CERENIA минимум 2 мг / кг перорально и / или инъекционный раствор в дозе 1 мг / кг подкожно один раз в день в течение до 5 дней подряд:

Частота побочных реакций при лечении

Побочная реакция

Плацебо (n = 69)

CERENIA (n = 206)

# собаки

% встречаемости

# собаки

% встречаемости

Смерть во время исследования

4

5.8

10

4,9

Эвтаназировано во время исследования

0

0

2

1

Диарея

6

8,7

8

3,9

Гематохезия / кровавый стул

5

7.2

4

1,9

Анорексия

2

2,9

3

1,5

Отит / оторея

0

0

3

1,5

Эндотоксический шок

1

1.4

2

1

Гематурия

0

0

2

1

Раздражение

0

0

2

1

Сообщалось о других клинических признаках, но <0.5% собак.

Профилактика рвоты из-за укачивания (минимум 8 мг / кг)

Следующие побочные реакции были зарегистрированы во время исследований в США по предотвращению рвоты из-за укачивания у собак, получавших таблетки CERENIA в дозе минимум 8 мг / кг перорально один раз. Собаки могли испытать более одной из наблюдаемых побочных реакций.

Частота побочных реакций при лечении

Побочная реакция

Плацебо (n = 195)

CERENIA (n = 208)

# собаки

% встречаемости

# собаки

% встречаемости

Гиперсаливация

19

9.7

26

12,5

Рвота 1

0

0

11

5,3

Мышечный тремор

1

0,5

2

1

Седация / депрессия

3

1.5

2

1

Рвота

3

1,5

1

0,5

Метеоризм

0

0

1

0,5

1 Не связано с укачиванием

Следующие побочные реакции были зарегистрированы во время европейского полевого исследования по предотвращению рвоты из-за укачивания у собак, получавших таблетки CERENIA в дозе минимум 8 мг / кг перорально один раз в день в течение 2 дней подряд.Собаки могли испытать более одной из наблюдаемых побочных реакций.

Частота побочных реакций при лечении

Побочная реакция

Плацебо (n = 106)

CERENIA (n = 107)

# собаки

% встречаемости

# собаки

% встречаемости

Рвота

4

4

10

9

Сонливость / Летаргия / Апатия

1

1

8

8

Гиперсаливация

2

2

5

5

Беспокойство

0

0

2

2

Дрожь / тремор

0

0

2

2

Отсутствие аппетита

0

0

2

2

Слизь в кале

0

0

1

1

Следующие побочные реакции были зарегистрированы во время проведения клинического полевого испытания в США, в котором таблетки CERENIA вводились один раз в день в течение 28 дней подряд 32 собакам: летаргия, рвота, отсутствие аппетита, отек роговицы и увеличение лимфатических узлов.

Опыт после утверждения (пересмотрено в мае 2019 г.)

Следующие побочные эффекты основаны на отчетах о побочных эффектах лекарств после утверждения. Не обо всех нежелательных явлениях сообщается в FDA CVM. Используя эти данные, не всегда возможно надежно оценить частоту нежелательных явлений или установить причинную связь с воздействием продукта.

Следующие побочные эффекты у собак перечислены в порядке убывания частоты:

анорексия, депрессия / летаргия, гиперсаливация, рвота, диарея, дрожь, атаксия, аллергические реакции, потеря веса, судороги, гиперактивность и одышка.

Сообщалось о случаях неэффективности.

Случаев смерти (включая эвтаназию) не зарегистрировано.

Чтобы сообщить о предполагаемых побочных эффектах, получить техническую помощь или получить копию паспорта безопасности, свяжитесь с Zoetis Inc. по телефону 1-888-963-8471 или www.zoetis.com.

Для получения дополнительной информации о неблагоприятных воздействиях на лекарства для животных, свяжитесь с FDA по телефону 1-888-FDA-VETS или онлайн по адресу http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/SafetyHealth.

Клиническая фармакология

Фармакокинетика

Средние (± стандартное отклонение) фармакокинетические параметры плазмы для маропитанта у собак породы бигль после однократной дозы и повторных пероральных доз маропитанта:

ПК Параметр

2 мг / кг разовая доза

2 мг / кг повторные дозы 1

8 мг / кг разовая доза

8 мг / кг повторные дозы 1

T макс. 2 (час)

2.0 (1,5 — 3,0)

1,5 (1,0 — 3,0)

1,5 (1,0 — 3,0)

2,5 (1,5 — 7,0)

C макс. (нг / мл)

154 (111)

304 (165)

588 (416)

1409 (516)

AUC (0-24) (нг * ч / мл)

1440 (982)

3890 (3030)

6730 (5030)

26600 (9200)

T 1/2 2 (час)

NC

7.69 (6,21 — 17,8)

NC

25,4 (6,06 — 30,0)

Коэффициент накопления ( рэндов ac ) 3

NA

2,46 (1,68, 3,61)

NA

4,81 (3,28, 7,05)

1 После приема маропитанта один раз в день в течение 14 дней.

2 Медиана (диапазон)

3 Отношение = многократная доза AUC (0-24) / однократная доза AUC (0-24) , наименьшее квадратичное среднее (95% доверительный интервал)

NA = Не применимо

NC = не рассчитывается

После перорального приема среднее время достижения Cmax было в пределах 2.5 ч. Абсолютная биодоступность маропитанта была низкой (24%) после перорального приема 2 мг / кг маропитанта. После перорального приема прандиальный статус существенно не влияет на степень пероральной биодоступности. При увеличении дозы (1–16 мг / кг перорально) можно ожидать более значительного воздействия препарата, чем пропорционально дозе. Однако по мере увеличения доз (20-50 мг / кг перорально) пропорциональность доз восстанавливается. На основании кинетики фермента in vitro и , участие фермента высокой емкости (CYP3A12) может способствовать возвращению к линейности доз.Из-за дозозависимой фармакокинетики концентрации маропитанта достигли устойчивого состояния примерно через 4 и 8 дней после приема 2 и 8 мг / кг соответственно. Наблюдаемые коэффициенты накопления лекарственного средства составляли 2,46 и 4,81 после перорального введения 2 и 8 мг / кг соответственно. Воздействие маропитанта на 10-недельных щенков было ниже, чем у взрослых собак, особенно после повторных доз 1 или 2 мг / кг. Системный клиренс маропитанта после в / в введения составил 970, 995 и 533 мл / час / кг при дозах 1, 2 и 8 мг / кг соответственно.

Извлечение маропитанта и его основного метаболита с мочой было минимальным (<1% каждый). В метаболизме маропитанта в печени участвуют два изофермента цитохрома P-450: CYP2D15 и CYP3A12. В исследовании in vitro данные кинетики фермента предполагают, что нелинейная кинетика может быть частично связана с насыщением фермента низкой емкости (CYP2D15). Связывание маропитанта с белками плазмы было высоким (99,5%).

Фармакодинамика

Рвота — это сложный процесс, централизованно координируемый рвотным центром, который состоит из нескольких ядер ствола мозга (area postrema, nucleus tractus solitarius, дорсальное моторное ядро ​​блуждающего нерва), которые получают и интегрируют сенсорные стимулы от центральных и периферических источников и химические стимулы от кровообращения. и спинномозговая жидкость.Маропитант является антагонистом рецептора нейрокинина 1 (NK 1 ), который действует путем ингибирования связывания вещества Р, нейропептида семейства тахикининов. Вещество P обнаруживается в значительных концентрациях в ядрах, составляющих рвотный центр, и считается ключевым нейромедиатором, участвующим в рвоте. 1 Ингибируя связывание вещества P в рвотном центре, маропитант обеспечивает широкий спектр действия против нервных (центральных) и гуморальных (периферических) причин рвоты.

Исследования на модели in vivo на собаках показали, что маропитант обладает противорвотной эффективностью как в отношении центральных, так и периферических рвотных генов, включая апоморфин и сироп ипекакуаны.

1 Димунш П., Грелот Л. Возможности антагонистов вещества Р в качестве противорвотных средств. [Обзор] [60 исх.]. Наркотики. 2000; 60: 533-46.

Эффективность

Профилактика острой рвоты

В лабораторных модельных исследованиях таблетки CERENIA в дозировке минимум 2 мг / кг массы тела снижали количество рвотных событий, связанных с установленными нервными (центральными) и гуморальными (периферическими) раздражителями.После введения апоморфина (центральные рвотные стимулы) рвота наблюдалась у 33% (4 из 12) собак породы бигль, получавших таблетки CERENIA, и у 100% (12 из 12) собак породы бигль, получавших таблетки плацебо. После введения сиропа ипекакуаны (периферические рвотные стимулы) рвота наблюдалась у 33% (4 из 12) собак породы бигль, получавших таблетки CERENIA, и у 83% (10 из 12) собак породы бигль, получавших таблетки плацебо.

В исследовании 275 собак, поступивших в ветеринарные больницы с историей острой рвоты, собакам первоначально вводили раствор для инъекций CERENIA или плацебо в день 0.После начальной дозы собак, отнесенных к группе CERENIA, лечили либо таблетками CERENIA в дозе минимум 2 мг / кг перорально, либо инъекционным раствором в дозе 1 мг / кг подкожно один раз в день по усмотрению врача. Собак, отнесенных к группе плацебо, лечили с использованием раствора плацебо для инъекций или таблеток плацебо один раз в день по усмотрению врача. Из 199 собак, включенных в анализ на эффективность, 27 из 54 собак (50%) в группе плацебо демонстрировали рвоту в какой-то момент во время исследования и 31 из 145 собак (21.4%) в группе лечения показала рвоту в течение периода исследования.

Процент рвоты за каждый день исследования, в зависимости от лечения и способа введения.

дней

Лечение

Маршрут

# собаки

# вырвало

% рвота

День 0

Плацебо (54)

SC

54

15

28%

ЦЕРЕНИЯ (145)

SC

145 (143 *)

14

10%

День 1

Плацебо (45)

PO

22

3

14%

SC

23

16

70%

ЦЕРЕНИЯ (108)

PO

67

2

3%

SC

41

16

39%

День 2

Плацебо (16)

PO

7

2

29%

SC

9

6

67%

ЦЕРЕНИЯ (37)

PO

24

0

0%

SC

13

8

62%

День 3

Плацебо (6)

PO

2

0

0%

SC

4

1

25%

ЦЕРЕНИЯ (21)

PO

14

0

0%

SC

7

5

71%

День 4

Плацебо (2)

PO

1

0

0%

SC

1

1

100%

ЦЕРЕНИЯ (7)

PO

5

0

0%

SC

2

1

50%

День 5

ЦЕРЕНИЯ (1)

SC

1

0

0%

* 2 собак, которым вводили CERENIA, не наблюдались в день 0.Состояние их рвоты было неизвестно. 143 использовалось в знаменателе для процента рвоты.

В полевых исследованиях в США на ветеринарных пациентах таблетки CERENIA и раствор для инъекций хорошо переносились собаками с различными заболеваниями, включая парвовирус, гастроэнтерит и почечную недостаточность. Не было заметных различий в средних лабораторных показателях между пациентами, получавшими CERENIA, и пациентами, получавшими плацебо.

Таблетки

CERENIA безопасно применялись у собак, получавших другие часто используемые ветеринарные продукты, такие как растворы для замещения жидкости и электролитов, противомикробные средства, вакцины, антациды и противопаразитарные средства.

Профилактика рвоты при укачивании

В исследовании ветеринарных собак-собак, отправленных в часовую поездку на машине и получавших таблетки CERENIA в минимальной дозе 8 мг / кг МТ или таблетки плацебо за 2 часа до поездки, 67 из 122 (55%) собак рвало во время путешествия при лечении плацебо, а у 8 из 122 (7%) собак рвало во время путешествия после лечения таблетками CERENIA. Вероятность того, что собаку в этом исследовании, склонную к укачиванию, НЕ будет рвать во время путешествия, если лечить таблетками CERENIA, составила 93%, тогда как вероятность составила 48% при лечении плацебо.

БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИВОТНЫХ: Лабораторные и полевые исследования показали, что таблетки CERENIA хорошо переносятся собаками после перорального приема.

Целевое исследование безопасности животных при острой рвоте

Пятьдесят шесть собак породы бигль (28 самцов и 28 самок) примерно в возрасте 16 недель получали таблетки CERENIA перорально один раз в день в течение 15 дней в дозах 0, 2, 6 и 10 мг / кг. В группе 2 мг / кг было 8 собак (4 кобеля и 4 суки) и 16 собак (8 кобелей и 8 сук) во всех остальных группах.Таблетки CERENIA вызывали снижение потребления пищи и массы тела, которое не было дозозависимым и не сохранялось после прекращения лечения.

собакам породы бигль примерно 8-недельного возраста вводили таблетки CERENIA перорально один раз в день в течение 15 дней в дозах 0, 2, 6 и 10 мг / кг с использованием протокола, аналогичного предыдущему исследованию. Гистологически наблюдалось дозозависимое увеличение степени гипоплазии костного мозга. Интерпретация результатов исследования осложняется состоянием здоровья исследуемых животных.Собаки, использованные в исследовании, были рано отлучены от груди, минимально адаптированы к испытательному центру, многие собаки в исследовании дали положительные результаты на кокцидии, а некоторые — на парвовирус собак.

собакам породы бигль примерно 10-недельного возраста вводили либо таблетки плацебо в течение 2 дней, либо таблетки CERENIA в дозе 8 мг / кг в течение 2 дней, плацебо (физиологический раствор) подкожно (SC) в течение 5 дней, инъекционный раствор CERENIA в дозе 1 мг / кг SC для 5 дней или таблетки CERENIA по 2 мг / кг в течение 5 дней (по 8 собак в каждой группе).Умеренная боль, связанная с инъекцией, отмечалась у большего числа собак и длилась дольше у собак, которым вводили маропитант, по сравнению с физиологическим раствором. У мужчин, которым вводили CERENIA в дозе 8 мг / кг перорально в течение 2 дней, наблюдалось снижение потребления пищи. Вес тела и потребление пищи менялись на протяжении 4-недельного периода акклиматизации. У двух собак, получавших 8 мг / кг маропитанта перорально в течение 2 дней, количество ретикулоцитов было ниже контрольного диапазона. Снижение количества ретикулоцитов также наблюдалось у 4 (из 8) собак, получавших плацебо (п / к физиологический раствор в течение 5 дней).Гипоцеллюлярный костный мозг бедренной кости, описанный как «минимальный», был обнаружен у 1 мужчины, получавшего 1 мг / кг маропитанта подкожно в течение 5 дней; подсчет ретикулоцитов у этой собаки не был доступен.

Двадцати четырем собакам породы бигль (12 самцов и 12 самок) в возрасте 7 месяцев вводили маропитант в дозах 0, 1, 5 и 20 мг / кг перорально один раз в день в течение 93 дней подряд. Maropitant вызывал спорадические клинические признаки (слюноотделение, рвоту), потерю массы тела и снижение уровня сывороточного альбумина при дозе 20 мг / кг / день. Маропитант увеличил интервал P-R, продолжительность зубца P и амплитуду QRS в группе, получавшей дозу 20 мг / кг / день.У одной женщины в группе 20 мг / кг / день была повышенная клеточность костного мозга. У этой женщины были более низкие средние показатели эритроцитов (количество эритроцитов, гемоглобин, гематокрит) и более высокое количество тромбоцитов и ретикулоцитов.

Целевое исследование безопасности животных при укачивании

Сорок собак породы бигль (20 самцов и 20 самок) в возрасте от 16 до 18 недель получали таблетки CERENIA перорально один раз в день в течение 6 дней в дозах 0, 8 и 24 мг / кг. Было 16 собак (8 самцов и 8 самок) в группах 0 и 24 мг / кг и 8 собак (4 самца и 4 самки) в группе 8 мг / кг.Таблетки CERENIA в дозе 24 мг / кг вызвали снижение потребления пищи с уменьшением веса тела, веса печени и яичек; и увеличение количества эритроцитов, указывающее на гемоконцентрацию, но влияние на потребление корма, массу тела и количество эритроцитов не сохранялось в период восстановления после лечения (после 5-го дня).

собакам породы бигль примерно 8-недельного возраста вводили таблетки CERENIA перорально один раз в день в течение 6 дней в дозах 0, 8 и 24 мг / кг с использованием протокола, аналогичного предыдущему исследованию. Одна собака в группе 24 мг / кг / день умерла по неизвестным причинам на 2-й день исследования, и гистологически наблюдали дозозависимое увеличение частоты возникновения и тяжести гипоплазии костного мозга и лимфоидного истощения.Интерпретация результатов исследования осложняется состоянием здоровья исследуемых животных. Собаки, использованные в исследовании, были рано отлучены от груди, минимально акклиматизированы к испытательному центру, и многие собаки в исследовании дали положительный результат на кокцидии. Кроме того, у некоторых собак в исследовании был получен положительный результат на парвовирус собак, однако клиническое парвовирусное заболевание не было окончательно диагностировано.

Исследования толерантности

Двадцать четыре собаки породы бигль (14 кобелей и 10 сук) в возрасте от 11 до 25 недель получали таблетки CERENIA в 2 фазы по 8 собак в группе.В первой фазе собакам вводили перорально 0, 20 или 30 мг / кг один раз в день в течение 7 дней, а во второй фазе 0, 40 или 50 мг / кг один раз в день в течение 7 дней. Таблетки CERENIA, вводимые в дозе 20 и 30 мг / кг, иногда вызывали рвоту. Таблетки CERENIA, вводимые в дозах 40 мг / кг и 50 мг / кг, вызвали клинически значимые признаки потери веса, рвоту, мягкий стул, слабость, вялость, слюноотделение и гипокалиемию. Кроме того, наблюдалась лейкопения, характеризующаяся нейтропенией и тенденцией к снижению уровня фосфора в плазме.Уменьшение частоты сердечных сокращений и удлинение скорректированных интервалов QT наблюдались во всех группах лечения в зависимости от дозы.

Двадцать четыре собаки породы бигль (12 самцов и 12 самок) в возрасте примерно 28 недель получали маропитант (мезилатную соль) перорально один раз в день в течение 90 дней в дозах 0, 1, 5 и 20 мг / кг. Вес тела в конце исследования в группе 20 мг / кг был на 8-15% ниже, чем исходный вес.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: CERENIA Таблетки следует хранить при контролируемой комнатной температуре 20 ° -25 ° C (68 ° -77 ° F) с отклонениями от 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F).

Как поставляется

Таблетки персикового цвета CERENIA помечены пунктирной линией и содержат 16, 24, 60 или 160 мг маропитанта цитрата на таблетку. Каждая таблетка помечена «MPT» и прочностью таблетки. Таблетки каждого размера расфасованы во флакон, содержащий 60 таблеток, и упакованы в блистерные упаковки, содержащие 4 таблетки на перфорированном листе.

Одобрено FDA под NADA № 141-262

Распространяется: Zoetis Inc., Kalamazoo, MI 49007

Исправлено: май 2019 г.

8834091

8836751

CPN: 36.7

таблеток ритонавира — информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: таблетка

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 января 2020 г.

ВНИМАНИЕ: ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, ПРИВЕЩАЮЩИЕ К ПОТЕНЦИАЛЬНО СЕРЬЕЗНЫМ И / ИЛИ УГРОЗНЫМ ДЛЯ ЖИЗНИ РЕАКЦИЯМ

Совместное применение ритонавира с несколькими классами препаратов, включая седативные снотворные, антиаритмические средства или препараты алкалоидов спорыньи, может привести к потенциально серьезным и / или опасным для жизни побочным эффектам из-за возможного воздействия ритонавира на метаболизм некоторых лекарств в печени.Пересмотрите лекарства, принимаемые пациентами, до назначения ритонавира или при назначении других лекарств пациентам, уже принимающим ритонавир [см. Противопоказания (4), Предупреждения и меры предосторожности (5.1)].

Показания и использование таблеток ритонавира

Таблетки ритонавира показаны в комбинации с другими антиретровирусными средствами для лечения ВИЧ-1 инфекции.

Ритонавир в таблетках, дозировка и администрация

Общие административные рекомендации

  • Таблетки ритонавира необходимо использовать в сочетании с другими антиретровирусными средствами.
  • Таблетки Ритонавира применяются перорально. Таблетки ритонавира следует глотать целиком, а не разжевывать, ломать или измельчать. Принимайте таблетки ритонавира во время еды.

Общие правила дозирования

Пациенты, которые принимают дозу ритонавира в мягкой гелевой капсуле 600 мг дважды в день, могут испытывать больше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота, боль в животе или диарея, при переходе с мягкой гелевой капсулы на таблетированную форму из-за большей максимальной концентрации в плазме (Cmax) достигается с таблеткой относительно мягкой гелевой капсулы [см. Клиническая фармакология (12.3)]. Пациенты также должны знать, что эти побочные эффекты (желудочно-кишечные или парестезии) могут уменьшаться по мере продолжения терапии.

Рекомендации по дозировке для взрослых

Рекомендуемая дозировка для лечения ВИЧ-1:

Рекомендуемая дозировка таблеток ритонавира составляет 600 мг два раза в день внутрь для приема во время еды. График титрования доз может помочь уменьшить побочные эффекты, возникающие при лечении, при сохранении соответствующих уровней ритонавира в плазме. Таблетки ритонавира следует начинать с не менее 300 мг два раза в день и увеличивать с интервалом в 2-3 дня на 100 мг два раза в день.Не следует превышать максимальную дозу 600 мг дважды в день после завершения титрования [см. Дозировка и управление (2.6)].

Беременные

Ритонавир пероральный раствор не рекомендуется во время беременности из-за содержания в нем алкоголя. Пероральный раствор ритонавира содержит спирт и пропиленгликоль [см. Использование в конкретных группах населения (8.1)].

Рекомендации по дозировке для педиатрических пациентов

Ритонавир таблетки должны использоваться в сочетании с другими антиретровирусными агентами [см. Дозировка и управление (2)].Рекомендуемая дозировка таблеток ритонавира для педиатрических пациентов старше 1 месяца составляет от 350 мг до 400 мг на м2 два раза в день внутрь для приема во время еды и не должна превышать 600 мг два раза в день. Таблетки ритонавира следует начинать с 250 мг на м2 два раза в день и увеличивать с интервалами 2-3 дня на 50 мг на м2 два раза в день. Если пациенты не переносят 400 мг на м2 два раза в день из-за побочных эффектов, для поддерживающей терапии в комбинации с другими антиретровирусными средствами можно использовать наивысшую переносимую дозу, однако следует рассмотреть альтернативную терапию [см. Дозировка и способ применения (2.6)].

Рекомендации по дозировке перорального раствора для детей

Пероральный раствор ритонавира не следует назначать новорожденным до достижения постменструального возраста (первый день последнего менструального цикла матери до рождения плюс время, прошедшее после рождения) 44 недели [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2)].

Раствор для приема внутрь ритонавира содержит спирт и пропиленгликоль. Особое внимание следует уделять точному расчету дозы перорального раствора ритонавира, транскрипции заказа лекарств, информации о дозировании и инструкций по дозировке, чтобы свести к минимуму риск ошибок приема лекарств и передозировки.Это особенно важно для маленьких детей. Общее количество этанола и пропиленгликоля из всех лекарств, которые должны быть даны педиатрическим пациентам в возрасте от 1 до 6 месяцев, следует учитывать, чтобы избежать токсичности этих вспомогательных веществ [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2) и Передозировка (10). ]. По возможности дозу следует вводить с помощью калиброванного дозирующего шприца.

Таблица 1. Рекомендации по дозировке перорального раствора для детей *

Площадь поверхности тела (м2)

Двойная суточная доза 250 мг / м2

Дважды суточная доза 300 мг на м2

Дважды суточная доза 350 мг на м2

Двойная суточная доза 400 мг / м2

0.20

0,6 мл (50 мг)

0,75 мл (60 мг)

0,9 мл (70 мг)

1,0 мл (80 мг)

0,25

0,8 мл (62,5 мг)

0,9 мл (75 мг)

1,1 мл (87,5 мг)

1,25 мл (100 мг)

0,50

1,6 мл (125 мг)

1.9 мл (150 мг)

2,2 мл (175 мг)

2,5 мл (200 мг)

0,75

2,3 мл (187,5 мг)

2,8 мл (225 мг)

3,3 мл (262,5 мг)

3,75 мл (300 мг)

1,00

3,1 мл (250 мг)

3,75 мл (300 мг)

4.4 мл (350 мг)

5 мл (400 мг)

1,25

3,9 мл (312,5 мг)

4,7 мл (375 мг)

5,5 мл (437,5 мг)

6,25 мл (500 мг)

1,50

4,7 мл (375 мг)

5,6 мл (450 мг)

6,6 мл (525 мг)

7.5 мл (600 мг)

* Концентрация перорального раствора составляет 80 мг на мл.

Площадь поверхности тела (BSA) можно рассчитать следующим образом1:

Изменение дозы из-за лекарственного взаимодействия

Снижение дозы таблеток ритонавира необходимо при использовании с другими ингибиторами протеазы: атазанавиром, дарунавиром, фосампренавиром, саквинавиром и типранавиром.

Лица, назначающие препараты, должны проконсультироваться с полной информацией о назначении и информацией о клинических исследованиях этих ингибиторов протеазы, если они назначаются одновременно с уменьшенной дозой ритонавира [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1) и взаимодействия с лекарствами (7)].

Лекарственные формы и сила действия

Таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой, от белого до почти белого цвета, с тиснением «AN61» с одной стороны и гладкими с другой стороны.

Противопоказания

  • При одновременном назначении ритонавира с другими ингибиторами протеазы см. Полную информацию о назначении этого ингибитора протеазы, включая информацию о противопоказаниях.
  • Ритонавир в таблетках противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью (например,g., токсический эпидермальный некролиз (TEN) или синдром Стивенса-Джонсона) на ритонавир или любой из его ингредиентов.
  • Ритонавир противопоказан к препаратам, клиренс которых сильно зависит от CYP3A и для которых повышенные концентрации в плазме связаны с серьезными и / или опасными для жизни реакциями [см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами (7.1) и Клиническая фармакология (12.3)].
    • Альфа-1- антагонист адренорецепторов: альфузозин
    • Антиангинал: ранолазин
    • Антиаритмические средства: амиодарон, дронедарон, флекаинид, пропафенон, хинидин
    • Противогрибковые: вориконазол
    • Против подагры: колхицин
    • Антипсихотические средства: луразидон, пимозид
    • Производные спорыньи: дигидроэрготамин, эрготамин, метилэргоновин
    • Агент подвижности GI: цизаприд
    • Ингибиторы редуктазы HMG-CoA: ловастатин, симвастатин
    • Микросомальный белок-переносчик триглицеридов (МТТФ) Ингибитор: ломитапид
    • Ингибитор PDE5: силденафил (Revatio®) при использовании для лечения легочной артериальной гипертензии
    • Седативные / снотворные средства: триазолам, мидазолам для перорального применения
  • Ритонавир противопоказан к препаратам, которые являются мощными индукторами CYP3A, где значительно сниженные концентрации ритонавира в плазме могут быть связаны с возможностью потери вирусологического ответа и возможной устойчивости и перекрестной устойчивости [см. Взаимодействие с лекарствами (7.2) и клиническая фармакология (12.3)].
  • Противораковые агенты: апалутамид
  • Растительные продукты: зверобой (hypericum perforatum)

Предупреждения и меры предосторожности

Риск серьезных побочных реакций из-за лекарственного взаимодействия

Начало приема ритонавира, ингибитора CYP3A, у пациентов, получающих лекарства, метаболизируемые CYP3A, или начало приема лекарств, метаболизируемых CYP3A, у пациентов, уже получающих ритонавир, может повысить плазменные концентрации лекарств, метаболизируемых CYP3A.Начало приема лекарств, ингибирующих или индуцирующих CYP3A, может увеличивать или уменьшать концентрации ритонавира соответственно. Эти взаимодействия могут привести к:

  • Клинически значимые побочные реакции, потенциально приводящие к серьезным, опасным для жизни или летальным исходам в результате более длительного воздействия сопутствующих лекарств.
  • Клинически значимые побочные реакции от большего воздействия ритонавира.
  • Потеря терапевтического эффекта ритонавира и возможное развитие резистентности.

При одновременном применении ритонавира с другими ингибиторами протеазы см. Полную информацию о назначении этого ингибитора протеазы, включая важные предупреждения и меры предосторожности.

См. Таблицу 4 для шагов по предотвращению или управлению этими возможными и известными значительными лекарственными взаимодействиями, включая рекомендации по дозировке [см. Лекарственные взаимодействия (7)]. Рассмотрите возможность лекарственного взаимодействия до и во время терапии ритонавиром; пересмотрите сопутствующие лекарства во время терапии ритонавиром и следите за побочными реакциями, связанными с сопутствующими лекарствами [см. Противопоказания (4) и Взаимодействие с лекарствами (7)].

Токсичность для недоношенных новорожденных

Ритонавир раствор для приема внутрь содержит вспомогательные вещества: спирт и пропиленгликоль. При одновременном применении с пропиленгликолем этанол конкурентно ингибирует метаболизм пропиленгликоля, что может привести к его повышению. Недоношенные новорожденные могут подвергаться повышенному риску нежелательных явлений, связанных с пропиленгликолем, из-за снижения способности метаболизировать пропиленгликоль, что приводит к накоплению и потенциальным нежелательным явлениям.Сообщалось о постмаркетинговых опасных для жизни случаях сердечной токсичности (включая полную АВ-блокаду, брадикардию и кардиомиопатию), лактоацидозе, острой почечной недостаточности, угнетении ЦНС и респираторных осложнениях, ведущих к смерти, преимущественно у недоношенных новорожденных, получавших пероральный раствор лопинавира / ритонавира, который также содержит вспомогательные вещества этанол и пропиленгликоль.

Ритонавир пероральный раствор не следует применять у недоношенных новорожденных в ближайшем послеродовом периоде из-за возможной токсичности.Однако, если польза от использования перорального раствора ритонавира для лечения ВИЧ-инфекции у младенцев сразу после рождения превышает потенциальные риски, младенцев следует тщательно контролировать на предмет повышения осмоляльности сыворотки и креатинина сыворотки, а также на предмет токсичности, связанной с пероральным раствором ритонавира, включая: гиперосмоляльность, с или без лактоацидоза, почечной токсичности, угнетения ЦНС (включая ступор, кому и апноэ), судорог, гипотонии, сердечных аритмий и изменений ЭКГ, а также гемолиза. Следует принимать во внимание общее количество этанола и пропиленгликоля из всех лекарств, которые следует давать младенцам, чтобы избежать токсичности этих вспомогательных веществ [см. Дозировка и способ применения (2.4) и передозировка (10)].

Гепатотоксичность

Повышение уровня печеночных трансаминаз, превышающее в 5 раз верхний предел нормы, клинического гепатита и желтухи, наблюдалось у пациентов, получавших только ритонавир или в комбинации с другими антиретровирусными препаратами (см. Таблицу 3). Может быть повышенный риск повышения уровня трансаминаз у пациентов с основным гепатитом B или C. Поэтому следует проявлять осторожность при назначении ритонавира пациентам с уже существующими заболеваниями печени, аномалиями ферментов печени или гепатитом.У этих пациентов следует рассмотреть возможность увеличения мониторинга АСТ / АЛТ, особенно в течение первых трех месяцев лечения ритонавиром [см. Использование в конкретных группах населения (8.6)].

Постмаркетинговые сообщения о печеночной дисфункции, включая некоторые смертельные случаи. Как правило, они возникают у пациентов, принимающих несколько сопутствующих лекарств, и / или на поздних стадиях СПИДа.

Панкреатит

Панкреатит наблюдался у пациентов, получавших терапию ритонавиром, в том числе у тех, у кого развилась гипертриглицеридемия.В некоторых случаях наблюдались смертельные случаи. Пациенты с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции могут иметь повышенный риск повышения уровня триглицеридов и панкреатита [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.7)]. Панкреатит следует рассматривать при появлении клинических симптомов (тошнота, рвота, боль в животе) или отклонений лабораторных показателей (таких как повышение уровня липазы или амилазы в сыворотке), указывающих на панкреатит. Пациентов, у которых проявляются эти признаки или симптомы, следует обследовать, и терапию ритонавиром следует прекратить, если установлен диагноз панкреатита.

Аллергические реакции / гиперчувствительность

Сообщалось об аллергических реакциях, включая крапивницу, легкие кожные высыпания, бронхоспазм и ангионевротический отек. Сообщалось также о случаях анафилаксии, токсического эпидермального некролиза (ТЭН) и синдрома Стивенса-Джонсона. Прекратите лечение, если развиваются серьезные реакции.

Продление интервала PR

Ритонавир удлиняет интервал PR у некоторых пациентов. Сообщалось о постмаркетинговых случаях атриовентрикулярной блокады второй или третьей степени у пациентов.

Ритонавир следует применять с осторожностью у пациентов с основным структурным заболеванием сердца, имеющимися ранее аномалиями проводящей системы, ишемической болезнью сердца, кардиомиопатиями, так как эти пациенты могут иметь повышенный риск развития нарушений сердечной проводимости.

Влияние на интервал PR одновременного приема ритонавира с другими препаратами, удлиняющими интервал PR (включая блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, дигоксин и атазанавир), не оценивалось.В результате одновременный прием ритонавира с этими препаратами следует проводить с осторожностью, особенно с препаратами, метаболизируемыми CYP3A. Рекомендуется клинический мониторинг [см. Лекарственные взаимодействия (7) и Клиническая фармакология (12.3)].

Заболевания липидов

Лечение ритонавиром отдельно или в сочетании с саквинавиром привело к существенному увеличению концентрации общего холестерина и триглицеридов [см. Побочные реакции (6.1)]. Тесты на триглицериды и холестерин следует выполнять до начала терапии ритонавиром и через определенные промежутки времени во время терапии.Нарушения липидов следует лечить в соответствии с клинической практикой, принимая во внимание любые потенциальные лекарственные взаимодействия с ритонавиром и ингибиторами HMG-CoA-редуктазы [см. Противопоказания (4) и Взаимодействие с лекарственными средствами (7)].

Сахарный диабет / гипергликемия

В ходе постмаркетингового наблюдения у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих терапию ингибиторами протеазы, были зарегистрированы новые случаи сахарного диабета, обострения ранее существовавшего сахарного диабета и гипергликемии. Некоторым пациентам для лечения этих явлений потребовалось либо инициирование, либо корректировка дозы инсулина или пероральных гипогликемических средств.В некоторых случаях развился диабетический кетоацидоз. У тех пациентов, которые прекратили терапию ингибиторами протеазы, в некоторых случаях сохранялась гипергликемия. Поскольку об этих событиях добровольно сообщалось во время клинической практики, оценить частоту невозможно, и причинно-следственная связь между терапией ингибиторами протеазы и этими событиями не установлена. Рассмотрите возможность наблюдения за гипергликемией, впервые возникшим сахарным диабетом или обострением сахарного диабета у пациентов, принимающих ритонавир.

Синдром восстановления иммунной системы

Синдром восстановления иммунитета был зарегистрирован у ВИЧ-инфицированных пациентов, получавших комбинированную антиретровирусную терапию, включая ритонавир. Во время начальной фазы комбинированного антиретровирусного лечения у пациентов, чья иммунная система реагирует, может развиться воспалительный ответ на вялотекущие или резидуальные оппортунистические инфекции (такие как инфекция Mycobacterium avium, цитомегаловирус, пневмония Pneumocystis jiroveci или туберкулез), что может потребовать дальнейшего обследования и лечения.

Сообщалось также, что аутоиммунные расстройства (такие как болезнь Грейвса, полимиозит и синдром Гийена-Барре) возникают в условиях восстановления иммунитета, однако время их возникновения более вариабельно и может возникнуть через много месяцев после начала лечения. .

Перераспределение жира

Перераспределение / накопление жира в организме, включая центральное ожирение, увеличение дорсоцервикального жира (буйволиный горб), периферическое истощение, лицевое истощение, увеличение груди и «кушингоидный вид», наблюдались у пациентов, получающих антиретровирусную терапию.Механизм и отдаленные последствия этих событий в настоящее время неизвестны. Причинно-следственная связь не установлена.

Больные гемофилией

Сообщалось об увеличении кровотечений, включая спонтанные гематомы кожи и гемартроз, у пациентов с гемофилией типа A и B, получавших ингибиторы протеаз. Некоторым пациентам вводили дополнительный фактор VIII. Более чем в половине зарегистрированных случаев лечение ингибиторами протеазы было продолжено или возобновлено.Причинно-следственная связь между терапией ингибиторами протеазы и этими событиями не установлена.

Сопротивление / Перекрестное сопротивление

Наблюдались различные степени перекрестной резистентности среди ингибиторов протеаз. Продолжение приема 600 мг ритонавира два раза в день после потери подавления вируса может увеличить вероятность перекрестной резистентности к другим ингибиторам протеазы [см. Микробиология (12.4)].

Лабораторные испытания

Ритонавир повышает уровень триглицеридов, холестерина, SGOT (AST), SGPT (ALT), GGT, CPK и мочевой кислоты.Перед началом терапии ритонавиром следует проводить соответствующие лабораторные исследования, а также через определенные промежутки времени или при появлении каких-либо клинических признаков или симптомов во время терапии.

Побочные реакции

Следующие побочные реакции более подробно описаны в других разделах маркировки.

При одновременном применении ритонавира с другими ингибиторами протеазы см. Полную информацию о назначении этого ингибитора протеазы, включая побочные реакции.

Опыт клинических испытаний

Поскольку клинические испытания проводятся в самых разных условиях, частота побочных реакций, наблюдаемая в клинических испытаниях препарата, не может напрямую сравниваться с частотой в клинических испытаниях другого препарата и может не отражать показатели, наблюдаемые на практике.

Побочные реакции у взрослых

Безопасность ритонавира отдельно и в комбинации с другими антиретровирусными препаратами изучалась у 1755 взрослых пациентов. В таблице 2 перечислены побочные реакции, возникшие в результате лечения (с возможной или вероятной связью с исследуемым препаратом), возникающие у более чем или равных 1% взрослых пациентов, получающих ритонавир, в объединенных исследованиях фазы II / IV.

Наиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями среди пациентов, получающих ритонавир отдельно или в комбинации с другими антиретровирусными препаратами, были желудочно-кишечные (включая диарею, тошноту, рвоту, боль в животе (верхняя и нижняя)), неврологические нарушения (включая парестезию и парестезию полости рта), сыпь. и усталость / астения.

Таблица 2. Побочные реакции, вызванные лечением (с возможной или вероятной связью с исследуемым лекарственным средством), встречающиеся у более чем 1% взрослых пациентов, получающих ритонавир в комбинированных исследованиях фазы II / IV (N = 1755)

Побочные реакции

%

Заболевания глаз

Затуманенное зрение

113

6.4

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Боль в животе (верхняя и нижняя) *

464

26,4

Диарея, в том числе тяжелая, с электролитным дисбалансом *

1,192

67,9

Диспепсия

201

11.5

Метеоризм

142

8,1

Желудочно-кишечное кровотечение *

41

2,3

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

19

1,1

Тошнота

1 007

57.4

Рвота *

559

31,9

Общие расстройства и состояние места введения

Усталость, включая астению *

811

46,2

Заболевания гепатобилиарной системы

Повышенный билирубин в крови (включая желтуху) *

25

1.4

Гепатит (включая повышение АСТ, АЛТ, ГГТ) *

153

8,7

Нарушения иммунной системы

Гиперчувствительность, включая крапивницу и отек лица *

114

8,2

Нарушения обмена веществ и питания

Отеки и периферические отеки *

110

6.3

Подагра *

24

1,4

Гиперхолестеринемия *

52

3,0

Гипертриглицеридемия *

158

9,0

Приобретенная липодистрофия *

51

2.9

опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани расстройства

Артралгия и боль в спине *

326

18,6

Миопатия / креатинфосфокиназа повышена *

66

3,8

Миалгия

156

8.9

Расстройства нервной системы

Головокружение *

274

15,6

Дисгевзия *

285

16,2

Парестезия (включая парестезию полости рта) *

889

50,7

Периферическая невропатия

178

10.1

Обморок *

58

3,3

Психиатрические расстройства

Путаница *

52

3,0

Нарушение внимания

44

2,5

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Повышенное мочеиспускание *

74

4.2

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

Кашель *

380

21,7

Орофарингеальная боль *

279

15,9

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Угри *

67

3.8

Зуд *

214

12,2

Сыпь (включая эритематозную и макулопапулезную) *

475

27,1

Сосудистые заболевания

Приливы, ощущение жара *

232

13,2

Гипертония *

58

3.3

Гипотония, включая ортостатическую гипотензию *

30

1,7

Периферический холод *

21

1,2

* Представляет медицинскую концепцию, включающую несколько похожих MedDRA PT

Лабораторные отклонения от нормы у взрослых

В таблице 3 показан процент взрослых пациентов, у которых развились заметные лабораторные отклонения.

Таблица 3. Процент взрослых пациентов, по группам исследования и лечения, с химическими и гематологическими отклонениями, встречающимися у более чем 3% пациентов, получавших ритонавир

Исследование 245
Наивные пациенты

Исследование 247
Продвинутые пациенты

Исследование 462
PI-Naive
Пациенты

Переменная

Лимит

Ритонавир
плюс ЗДВ

Ритонавир

ЗДВ

Ритонавир

Плацебо

Ритонавир
плюс
Саквинавир

Химия

Высокая

Холестерин

> 240 мг / дл

30.7

44,8

9,3

36,5

8,0

65,2

CPK

> 1000 МЕ / л

9,6

12,1

11,0

9,1

6,3

9,9

GGT

> 300 МЕ / л

1.8

5,2

1,7

19,6

11,3

9,2

СГОТ (АСТ)

> 180 МЕ / л

5,3

9,5

2,5

6,4

7,0

7,8

SGPT (ALT)

> 215 МЕ / л

5.3

7,8

3,4

8,5

4,4

9,2

Триглицериды

> 800 мг / дл

9,6

17,2

3,4

33,6

9,4

23,4

Триглицериды

> 1500 мг / дл

1.8

2,6

12,6

0,4

11,3

Триглицериды натощак

> 1500 мг / дл

1,5

1,3

9,9

0,3

Мочевая кислота

> 12 мг / дл

3.8

0,2 ​​

1,4

Гематология

Низкая

Гематокрит

<30%

2,6

0,8

17,3

22,0

0.7

Гемоглобин

<8,0 г / дл

0,9

3,8

3,9

Нейтрофилы

≤ 0,5 x 109 / л

6.0

8,3

РБК

<3,0 x 1012 / л

1,8

5,9

18,6

24,4

WBC

<2,5 x 109 / л

0.9

6,8

36,9

59,4

3,5

— Указывает, что о событиях не сообщалось.

Побочные реакции у пациентов детского возраста

Ритонавир был изучен на 265 педиатрических пациентах в возрасте от 1 месяца до 21 года. Профиль нежелательных явлений, наблюдаемый во время педиатрических клинических испытаний, был аналогичен таковому у взрослых пациентов.

Рвота, диарея и кожная сыпь / аллергия были единственными связанными с лекарственными средствами клиническими побочными эффектами от умеренной до тяжелой степени интенсивности, которые наблюдались у более или равных 2% педиатрических пациентов, участвовавших в клинических испытаниях ритонавира.

Лабораторные отклонения от нормы у детей

Следующие лабораторные отклонения степени 3-4 наблюдались у более чем 3% педиатрических пациентов, получавших лечение ритонавиром отдельно или в комбинации с ингибиторами обратной транскриптазы: нейтропения (9%), гиперамилаземия (7%), тромбоцитопения (5%). , анемия (4%) и повышенный уровень АСТ (3%).

Опыт постмаркетинга

Следующие побочные эффекты (ранее не упомянутые в маркировке) были зарегистрированы во время постмаркетингового использования ритонавира. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно от населения неизвестного размера, невозможно надежно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь с воздействием ритонавира.

Тело в целом

Сообщалось об обезвоживании, обычно связанном с желудочно-кишечными симптомами и иногда приводящем к гипотензии, обморокам или почечной недостаточности.Сообщалось также об обмороках, ортостатической гипотензии и почечной недостаточности без известного обезвоживания.

Совместное применение ритонавира с эрготамином или дигидроэрготамином связано с острой токсичностью спорыньи, характеризующейся спазмом сосудов и ишемией конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему.

Сердечно-сосудистая система

Сообщалось о АВ-блокаде первой степени, АВ-блокаде второй степени, АВ-блокаде третьей степени, блокаде правой ножки пучка Гиса [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.6)].

Сообщалось о сердечных и неврологических событиях при совместном применении ритонавира с дизопирамидом, мексилетином, нефазодоном, флуоксетином и бета-блокаторами. Нельзя исключать возможность лекарственного взаимодействия.

Эндокринная система

Синдром Кушинга и подавление надпочечников были зарегистрированы при совместном применении ритонавира с флутиказона пропионатом или будесонидом.

Нервная система

Постмаркетинговые сообщения об изъятии.Также см. Сердечно-сосудистая система.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Сообщалось о токсическом эпидермальном некролизе (TEN).

Наркотиков взаимодействий

При одновременном применении ритонавира с другими ингибиторами протеазы (атазанавир, дарунавир, фосампренавир, саквинавир и типранавир) см. Полную информацию о назначении этого ингибитора протеазы, включая важную информацию о лекарственных взаимодействиях.

Ритонавир может влиять на другие лекарственные препараты

Ритонавир является ингибитором цитохрома P450 3A (CYP3A) и может повышать плазменные концентрации агентов, которые в первую очередь метаболизируются CYP3A.Агенты, которые интенсивно метаболизируются CYP3A и имеют высокий метаболизм при первом прохождении, по-видимому, наиболее чувствительны к значительному увеличению AUC (более чем в 3 раза) при совместном применении с ритонавиром. Таким образом, совместное применение ритонавира с лекарствами, клиренс которых сильно зависит от CYP3A и для которых повышенные концентрации в плазме связаны с серьезными и / или опасными для жизни событиями, противопоказано. Совместное применение с другими субстратами CYP3A может потребовать корректировки дозы или дополнительного мониторинга, как показано в таблице 4.

Ритонавир также в меньшей степени подавляет CYP2D6. Совместное введение субстратов CYP2D6 с ритонавиром может привести к увеличению (до 2 раз) AUC другого агента, что может потребовать пропорционального снижения дозировки. Ритонавир также, по-видимому, индуцирует CYP3A, CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19 и CYP2B6, а также другие ферменты, включая глюкуронозилтрансферазу.

Эти примеры являются руководством и не рассматриваются как исчерпывающий список всех возможных препаратов, которые могут взаимодействовать с ритонавиром.Для получения исчерпывающей информации врач должен проконсультироваться с соответствующими справочными материалами.

Установленные и другие потенциально значимые лекарственные взаимодействия

В таблице 4 представлен список установленных или потенциально клинически значимых лекарственных взаимодействий. Изменение дозы или режима может быть рекомендовано на основании исследований взаимодействия лекарств или прогнозируемого взаимодействия [см. Противопоказания (4), Предупреждения и меры предосторожности (5.1) и Клиническая фармакология (12.3)] для получения информации о степени взаимодействия.

Таблица 4. Установленные и другие потенциально значимые лекарственные взаимодействия

Класс сопутствующих препаратов:

Название препарата

Влияние на концентрацию ритонавира или сопутствующего лекарственного средства

Клинический комментарий

Противовирусные препараты против ВИЧ

Ингибитор протеазы ВИЧ-1: атазанавир дарунавир фосампренавир

↑ ампренавир

↑ атазанавир

↑ дарунавир

См. Полную информацию о назначении фосампренавира, атазанавира, дарунавира для получения подробной информации о совместном применении с ритонавиром.

Ингибитор протеазы ВИЧ-1: индинавир

↑ индинавир

Соответствующие дозы для этой комбинации с точки зрения эффективности и безопасности не установлены.

Ингибитор протеазы ВИЧ-1: саквинавир

↑ саквинавир

См. Полную информацию о назначении саквинавира для получения подробной информации о совместном применении саквинавира и ритонавира.Саквинавир / ритонавир в комбинации с рифампицином не рекомендуется из-за риска тяжелой гепатотоксичности (проявляющейся в виде увеличения печеночных трансаминаз) при одновременном применении трех препаратов.

Ингибитор протеазы ВИЧ-1: типранавир

↑ типранавир

См. Полную информацию о назначении типранавира для получения подробной информации о совместном применении типранавира и ритонавира.

Ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы: делавирдин

↑ ритонавир

Соответствующие дозы этой комбинации с точки зрения безопасности и эффективности не установлены.

ВИЧ-1 CCR5 — антагонист: маравирок

↑ маравирок

Подробную информацию о совместном применении маравирока и ритонавир-содержащих ингибиторов протеазы см. В полной информации о назначении маравирока.

Ингибитор интегразы: ралтегравир

↓ ралтегравир

Эффекты ритонавира на ралтегравир с режимами дозировки ритонавира более 100 мг два раза в день не оценивались, однако концентрации ралтегравира могут быть снижены при одновременном применении с ритонавиром.

Прочие агенты

Антагонист альфа-1-адренорецепторов: альфузозин

↑ альфузозин

Противопоказан из-за потенциальной гипотензии [см. Противопоказания (4)].

Антиангинал: ранолазин

↑ ранолазин

Противопоказан из-за возможности серьезных и / или опасных для жизни реакций [см. Противопоказания (4)].

Анальгетики, наркотические средства:

трамадол,

пропоксифен,

метадон,

фентанил

↑ анальгетики

↓ метадон

↑ фентанил

При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы этих препаратов. Можно рассмотреть возможность увеличения дозировки метадона. При одновременном применении фентанила с ритонавиром рекомендуется тщательный мониторинг терапевтических и побочных эффектов (включая потенциально смертельное угнетение дыхания).

Анестетик:

меперидин

↓ меперидин /

↑ нормеперидин

(метаболит)

Увеличение дозировки и длительный прием меперидина с ритонавиром не рекомендуется из-за повышенных концентраций метаболита нормеперидина, который обладает как анальгетической активностью, так и активностью, стимулирующей ЦНС (например, судороги).

Антиалкоголики:

дисульфирам /

метронидазол


Составы ритонавира содержат этанол, который может вызывать дисульфирамоподобные реакции при совместном применении с дисульфирамом или другими препаратами, вызывающими эту реакцию (например,g., метронидазол).

Антиаритмические средства: амиодарон, дронедарон, флекаинид, пропафенон, хинидин

↑ антиаритмические

Противопоказан из-за потенциальной сердечной аритмии [см. Противопоказания (4)].

Антиаритмические средства: дизопирамид, лидокаин, мексилетин

↑ антиаритмические

Требуется осторожность и рекомендуется мониторинг терапевтической концентрации антиаритмических средств при их совместном применении с ритонавиром, если таковой имеется.

Противораковые агенты:

абемациклиб,

апалутамид,

дазатиниб,

энкорафениб,

ибрутиниб,

ивосидениб,

нератиниб,

нилотиниб,

venetoclax,

винбластин,

винкристин

↑ противоопухолевые препараты

↓ ритонавир #

Апалутамид противопоказан из-за возможности потери вирусологического ответа и возможной устойчивости к ритонавиру или классу ингибиторов протеазы [см. Противопоказания (4)].

Избегайте одновременного применения энкорафениба или ивосидениба с ритонавиром из-за потенциального риска серьезных побочных эффектов, таких как удлинение интервала QT. Если нельзя избежать одновременного применения энкорафениба и ритонавира, измените дозу в соответствии с рекомендациями USPI энкорафениба. Если нельзя избежать одновременного применения ивосидениба с ритонавиром, уменьшите дозу ивосидениба до 250 мг один раз в сутки.

Избегайте использования нератиниба, венетоклакса или ибрутиниба с ритонавиром.

В отношении винкристина и винбластина следует рассмотреть вопрос о временном прекращении приема ритонавир-содержащих антиретровирусных препаратов у пациентов, у которых развиваются значительные гематологические или желудочно-кишечные побочные эффекты при одновременном применении ритонавира с винкристином или винбластином.

Клиницисты должны знать, что если режим, содержащий ритонавир, воздерживается в течение длительного периода, следует рассмотреть возможность изменения режима, чтобы не включать ингибитор CYP3A или P-gp, чтобы контролировать вирусную нагрузку ВИЧ-1.

Пациентам, которым требуется одновременный прием с сильными ингибиторами CYP3A, такими как ритонавир, может потребоваться уменьшение дозировки или корректировка интервала дозирования нилотиниба и дазатиниба. Для получения инструкций по дозировке см. Информацию о назначении нилотиниба и дазатиниба.

Антикоагулянт: варфарин

↑ ↓ варфарин

Рекомендуется начальный частый мониторинг МНО при одновременном применении ритонавира и варфарина.

Антикоагулянт: ривароксабан

↑ ривароксабан

Избегайте одновременного приема ривароксабана и ритонавира. Одновременное применение ритонавира и ривароксабана может привести к усилению кровотечения.

Противосудорожные препараты:

карбамазепин,

клоназепам,

этосуксимид

↑ противосудорожные препараты

При совместном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы этих препаратов, а для этих противосудорожных средств рекомендуется мониторинг терапевтической концентрации, если таковые имеются.

Противосудорожные средства: дивалпроекс, ламотриджин, фенитоин

↓ противосудорожные препараты

При одновременном применении с ритонавиром для этих препаратов может потребоваться увеличение дозы, и для этих противосудорожных средств рекомендуется мониторинг терапевтической концентрации, если таковые имеются.

Антидепрессанты: нефазодон,

селективный серотонин

ингибиторов обратного захвата (СИОЗС): например,

флуоксетин,

пароксетин,

трициклических: например,

амитриптилин, нортриптилин

↑ антидепрессанты

При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы этих препаратов.

Антидепрессант:

бупропион

↓ бупропион

↓ активный метаболит, гидроксибупропион

Пациенты, получающие ритонавир и бупропион одновременно, должны находиться под наблюдением на предмет адекватного клинического ответа на бупропион.

Антидепрессант:

дезипрамин

↑ дезипрамин

Рекомендуется снижение дозировки и мониторинг концентрации дезипрамина.

Антидепрессант:

тразодон

↑ тразодон

Побочные эффекты в виде тошноты, головокружения, гипотонии и обморока наблюдались после одновременного приема тразодона и ритонавира.Следует рассмотреть более низкую дозу тразодона.

Противорвотное средство: дронабинол

↑ дронабинол

При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы дронабинола.

Противогрибковые:

кетоконазол

итраконазол

вориконазол

↑ кетоконазол

↑ итраконазол

↓ вориконазол

Не рекомендуются высокие дозы кетоконазола или итраконазола (более 200 мг в день).

Одновременное применение вориконазола и ритонавира в дозах 400 мг каждые 12 часов или более противопоказано из-за возможности потери противогрибкового ответа [см. Противопоказания (4)]. Следует избегать одновременного применения вориконазола и ритонавира в дозе 100 мг, если только оценка соотношения польза / риск для пациента не оправдывает использование вориконазола.

Против подагры:

колхицин

↑ колхицин

Противопоказан из-за возможности серьезных и / или опасных для жизни реакций у пациентов с почечной и / или печеночной недостаточностью [см. Противопоказания (4)].

Для пациентов с нормальной функцией почек или печени:

Лечение обострений подагры — одновременный прием колхицина пациентам, принимающим ритонавир:
0,6 мг (одна таблетка) на одну дозу, а затем 0,3 мг (половина таблетки) через час. Дозу повторить не ранее, чем через три дня.

Профилактика обострений подагры — одновременное назначение колхицина пациентам, принимающим ритонавир:
Если исходная схема приема колхицина составляла 0,6 мг два раза в день, схему следует скорректировать до 0.3 мг 1 раз в сутки.

Если исходная схема приема колхицина составляла 0,6 мг один раз в день, схему следует скорректировать до 0,3 мг один раз через день.

Лечение семейной средиземноморской лихорадки (FMF) — совместное применение колхицина у пациентов, принимающих ритонавир:
Максимальная суточная доза 0,6 мг (можно вводить в дозе 0,3 мг два раза в день).

Противоинфекционное средство: кларитромицин

↑ кларитромицин

Для пациентов с почечной недостаточностью скорректируйте дозу кларитромицина следующим образом:

  • Для пациентов с CLCR от 30 до 60 мл в минуту дозу кларитромицина следует уменьшить на 50%.
  • Для пациентов с CLCR менее 30 мл в минуту дозу кларитромицина следует уменьшить на 75%.

Коррекция дозы для пациентов с нормальной функцией почек не требуется.

Противомикобактериальный: бедаквилин

↑ бедаквилин

Бедаквилин следует использовать с ритонавиром только в том случае, если польза от одновременного применения превышает риск.

Антимикобактериальный: рифабутин

↑ рифабутин и метаболит рифабутина

Рекомендуется снижение дозировки рифабутина не менее чем на три четверти обычной дозы 300 мг в день (например,г., по 150 мг через день или трижды в неделю). Может потребоваться дальнейшее снижение дозировки.

Антимикобактериальный: рифампицин

↓ ритонавир

Может привести к потере вирусологического ответа. Следует рассмотреть альтернативные антимикобактериальные препараты, такие как рифабутин.

противопаразитарное: атоваквон

↓ атоваквон

Клиническое значение неизвестно; однако может потребоваться увеличение дозы атоваквона.

Противопаразитарное: хинин

↑ хинин

При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы хинина.

Антипсихотические средства: луразидон

пимозид

↑ луразидон

↑ пимозид

Противопоказан из-за возможности серьезных и / или опасных для жизни реакций [см. Противопоказания (4)].

Противопоказан из-за возможности серьезных и / или опасных для жизни реакций, таких как сердечная аритмия [см. Противопоказания (4)].

Антипсихотические средства: перфеназин, рисперидон, тиоридазин

↑ антипсихотики

При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы этих препаратов.

Антипсихотические препараты:

кветиапин

↑ кветиапин

Начало приема ритонавира у пациентов, принимающих кветиапин:

Рассмотрите возможность альтернативной антиретровирусной терапии, чтобы избежать увеличения воздействия кветиапина.Если необходимо совместное введение, уменьшите дозу кветиапина до 1/6 от текущей дозы и следите за побочными реакциями, связанными с кветиапином. Для получения рекомендаций по мониторингу побочных реакций см. Информацию о назначении кветиапина.

Начало приема кветиапина у пациентов, принимающих ритонавир:

См. Информацию о назначении кветиапина для первоначального дозирования и титрования кветиапина.

β-адреноблокаторы:

метопролол, тимолол

↑ бета-адреноблокаторы

Требуется осторожность и рекомендуется клиническое наблюдение за пациентами.При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы этих препаратов.

Бронходилататор: теофиллин

↓ теофиллин

Может потребоваться повышенная доза теофиллина; Следует рассмотреть терапевтический мониторинг.

Блокаторы кальциевых каналов: дилтиазем, нифедипин, верапамил

↑ Блокаторы кальциевых каналов

Требуется осторожность и рекомендуется клиническое наблюдение за пациентами.При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы этих препаратов.

Дигоксин

↑ дигоксин

Одновременный прием ритонавира с дигоксином может повышать уровень дигоксина. Следует проявлять осторожность при одновременном применении ритонавира с дигоксином с соответствующим контролем уровня дигоксина в сыворотке крови.

Рецептор эндотелина

антагонисты: бозентан

↑ бозентан

Одновременное назначение бозентана пациентам, принимающим ритонавир:

Пациентам, которые получали ритонавир не менее 10 дней, начинать бозентан в 62 года.5 мг один раз в день или через день в зависимости от индивидуальной переносимости.

Совместное применение ритонавира у пациентов, принимающих бозентан:

Прекратите использование бозентана по крайней мере за 36 часов до начала приема ритонавира.

По крайней мере, через 10 дней после начала приема ритонавира возобновите прием бозентана в дозе 62,5 мг один раз в день или через день в зависимости от индивидуальной переносимости.

Рецептор GnRH

Антагонисты:

элаголикс

↑ элаголикс

↓ ритонавир

Одновременное применение элаголикса 200 мг два раза в день и ритонавира более 1 месяца не рекомендуется из-за потенциального риска побочных эффектов, таких как потеря костной массы и повышение уровня печеночных трансаминаз.Ограничьте одновременный прием элаголикса 150 мг один раз в сутки и ритонавира до 6 месяцев.

Производные спорыньи:

дигидроэрготамин,

эрготамин,

метилэргоновин

↑ Производные спорыньи

Противопоказан из-за потенциальной острой токсичности спорыньи, характеризующейся вазоспазмом и ишемией конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему [см. Противопоказания (4)].

Агент подвижности GI: цизаприд

↑ цизаприд

Противопоказан из-за потенциальной сердечной аритмии [см. Противопоказания (4)].

Противовирусные препараты прямого действия против гепатита С: глекапревир / пибрентасвир

симепревир

↑ глекапревир

↑ пибрентасвир

↑ симепревир

Не рекомендуется назначать ритонавир одновременно с глекапревиром / пибрентасвиром или симепревиром.

Травяные продукты:

Зверобой

(зверобой

перфоратум)

↓ ритонавир

Противопоказан из-за возможности потери вирусологического ответа и возможной устойчивости к ритонавиру или классу ингибиторов протеазы [см. Противопоказания (4)].

Липид-модификаторы

Ингибитор редуктазы HMG-CoA:

ловастатин

симвастатин

аторвастатин розувастатин

↑ ловастатин

↑ симвастатин

↑ аторвастатин

↑ розувастатин

Противопоказано из-за потенциальной миопатии, включая рабдомиолиз [см. Противопоказания (4)].

Тщательно титрируйте дозы аторвастатина и розувастатина и используйте минимальную необходимую дозу. Если ритонавир используется с другим ингибитором протеазы, см. Полную информацию о назначении сопутствующего ингибитора протеазы для получения подробной информации о совместном применении с аторвастатином и розувастатином.

Микросомал

триглицерид

белок-переносчик

(MTTP)

Ингибитор:

ломитапид

↑ ломитапид

Ломитапид является чувствительным субстратом для метаболизма CYP3A4.Ингибиторы CYP3A4 увеличивают экспозицию ломитапида, а сильные ингибиторы увеличивают экспозицию примерно в 27 раз. Одновременное использование умеренных или сильных ингибиторов CYP3A4 с ломитапидом противопоказано из-за потенциальной гепатотоксичности [см. Противопоказания (4)].

Иммунодепрессанты: циклоспорин, такролимус, сиролимус (рапамицин)

↑ иммунодепрессанты

Рекомендуется мониторинг терапевтической концентрации иммунодепрессантов при совместном применении с ритонавиром.

Ингибиторы киназ: фостаматиниб (см. Также противоопухолевые средства выше)

↑ метаболит фостаматиниба R406

Контролировать токсичность воздействия R406, приводящую к дозозависимым побочным эффектам, таким как гепатотоксичность и нейтропения. Может потребоваться снижение дозы фостаматиниба.

Бета-версия длительного действия

агонист адренорецепторов:

салметерол

↑ салметерол

Не рекомендуется одновременное применение салметерола и ритонавира.Комбинация может привести к повышенному риску сердечно-сосудистых побочных эффектов, связанных с сальметеролом, включая удлинение интервала QT, сердцебиение и синусовую тахикардию.

Оральные контрацептивы или пластыри: этинилэстрадиол

↓ этинилэстрадиол

Следует рассмотреть альтернативные методы контрацепции.

Ингибиторы PDE5:

аванафил

силденафил,

тадалафил,

варденафил

↑ аванафил

↑ силденафил

↑ тадалафил

↑ варденафил

Силденафил при использовании для лечения легочной артериальной гипертензии (Revatio®) противопоказан из-за возможности возникновения побочных эффектов, связанных с силденафилом, включая нарушения зрения, гипотензию, длительную эрекцию и обмороки [см. Противопоказания (4)].

Не используйте ритонавир с аванафилом, поскольку безопасный и эффективный режим дозирования аванафила не установлен.

Следует соблюдать особую осторожность при назначении силденафила, тадалафила или варденафила пациентам, получающим ритонавир. Совместное применение ритонавира с этими препаратами может привести к усилению побочных эффектов, связанных с ингибитором ФДЭ5, включая гипотензию, обмороки, визуальные изменения и длительную эрекцию.

Использование ингибиторов ФДЭ5 для лечения легочной артериальной гипертензии (ЛАГ):

Силденафил (Revatio®) противопоказан [см. Противопоказания (4)].

Для использования тадалафила (Adcirca®) с ритонавиром рекомендуются следующие корректировки дозы:

Совместное введение ADCIRCA пациентам, принимающим ритонавир:

У пациентов, получающих ритонавир в течение как минимум одной недели, начинать ADCIRCA с 20 мг один раз в день. . Увеличьте до 40 мг один раз в день в зависимости от индивидуальной переносимости.

Совместное применение ритонавира у пациентов, принимающих ADCIRCA:

Избегайте использования ADCIRCA во время начала приема ритонавира. Прекратите прием ADCIRCA по крайней мере за 24 часа до начала приема ритонавира.По крайней мере, через одну неделю после начала приема ритонавира возобновите ADCIRCA в дозе 20 мг один раз в день. Увеличьте до 40 мг один раз в день в зависимости от индивидуальной переносимости.

Использование ингибиторов ФДЭ5 для лечения эректильной дисфункции:

Не рекомендуется превышать следующие дозы:

  • Силденафил: 25 мг каждые 48 часов
  • Тадалафил: 10 мг каждые 72 часа
  • Варденафил: 2,5 мг каждые 72 часа

Использование с усиленным мониторингом нежелательных явлений.

Седативные / снотворные средства: буспирон, клоразепат, диазепам, эстазолам, флуразепам, золпидем

↑ седативные / снотворные

При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы этих препаратов.

Седативные / снотворные:

триазолам,

перорально

мидазолам

↑ триазолам

↑ мидазолам

Противопоказано в связи с возможностью пролонгированного действия или

усиление седативного эффекта или угнетение дыхания [см.

Противопоказания (4)].

Седативные / снотворные:

Парентеральный мидазолам

↑ мидазолам

Совместное применение следует проводить в условиях, обеспечивающих тщательный клинический мониторинг и соответствующее медицинское лечение в случае угнетения дыхания и / или длительного седативного действия. Следует рассмотреть возможность уменьшения дозировки мидазолама, особенно если вводится более одной дозы мидазолама.

Стимулятор: метамфетамин

↑ метамфетамин

Используйте с осторожностью.При одновременном применении с ритонавиром может потребоваться снижение дозы метамфетамина.

Системные / ингаляционные / назальные / офтальмологические
Кортикостероиды:
например, бетаметазон
будесонид
циклесонид
дексаметазон
флутиказон
метилпреднизолон
мометазон
трицинолон
9143 преднизолон

↑ глюкокортикоиды

Совместное применение с кортикостероидами, воздействие которых значительно увеличивается из-за сильных ингибиторов CYP3A, может увеличить риск синдрома Кушинга и подавления функции надпочечников.Следует рассмотреть альтернативные кортикостероиды, включая беклометазон и преднизолон (чьи PK и / или PD в меньшей степени зависят от сильных ингибиторов CYP3A по сравнению с другими изученными стероидами), особенно для длительного использования.

# относится к взаимодействию с апалутамидом.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КОНКРЕТНЫХ НАСЕЛЕНИЯХ

При одновременном назначении ритонавира с другими ингибиторами протеазы см. Полную информацию о назначении ингибитора протеазы, вводимого одновременно, включая важную информацию для использования в особых группах населения.

Беременность

Регистр беременных

Существует регистр беременных, в котором отслеживаются исходы беременности у женщин, подвергшихся воздействию ритонавира во время беременности. Медицинским работникам рекомендуется регистрировать пациентов, позвонив в Реестр антиретровирусных беременных (APR) по телефону 1-800-258-4263.

Обзор рисков

Данных о предполагаемой беременности из Регистра антиретровирусной беременности (APR) недостаточно для адекватной оценки риска врожденных дефектов или выкидыша.Доступные данные APR не показывают различий в частоте общих врожденных дефектов для ритонавира по сравнению с фоновой частотой серьезных врожденных дефектов 2,7% в контрольной популяции США, участвующей в Программе врожденных дефектов столичной Атланты (MACDP) [см. Данные].

В исследованиях репродукции животных не наблюдалось никаких доказательств неблагоприятных исходов для развития при пероральном введении ритонавира беременным крысам и кроликам. Во время органогенеза у крыс и кроликов системное воздействие (AUC) было примерно на 1/3 ниже, чем воздействие на человека при рекомендованной суточной дозе.В исследовании пренатального и послеродового развития на крысах системное воздействие ритонавира на мать составляло примерно 1/2 от воздействия ритонавира на человека в рекомендуемой суточной дозе, исходя из коэффициента преобразования площади поверхности тела [см. Данные].

Ритонавир пероральный раствор не рекомендуется во время беременности, поскольку нет известных безопасных уровней воздействия алкоголя во время беременности [см. Клинические аспекты, дозировка и управление (2.3) и Предупреждения и меры предосторожности (5.2)].

Фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша для указанной популяции неизвестен.Все беременности имеют фоновый риск врожденного порока, потери или других неблагоприятных исходов. В общей популяции США оценочный фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша при клинически признанных беременностях составляет от 2% до 4% и от 15% до 20% соответственно.

Клинические аспекты

Корректировка дозы во время беременности и в послеродовой период

Раствор для перорального приема ритонавира содержит спирт и пропиленгликоль и не рекомендуется во время беременности, поскольку безопасный уровень воздействия алкоголя во время беременности неизвестен [см. Дозировка и способ применения (2.3) и Предупреждения и меры предосторожности (5.2)].

Данные

Данные о человеке

На основании проспективных отчетов о годовом рождении приблизительно 6100 живорождений после воздействия схем, содержащих ритонавир (включая более 2800 живорождений, подвергшихся воздействию в первом триместре и более 3200 живорожденных, подвергшихся воздействию во втором и третьем триместрах), не было различий в частота общих врожденных дефектов для ритонавира по сравнению с фоновой частотой врожденных дефектов 2,7% в СШАэталонная совокупность MACDP. Распространенность врожденных дефектов у живорожденных составила 2,3% (95% ДИ: 1,7–2,9%) после воздействия ритонавирсодержащих схем в первом триместре и 2,9% (95% ДИ: 2,3–3,5%) после второго и третьего триместр воздействия схем, содержащих ритонавир.

В то время как плацентарный перенос ритонавира и концентрации ритонавира плода обычно низкие, обнаруживаемые уровни наблюдались в образцах пуповинной крови и волосах новорожденных.

Данные о животных

Ритонавир вводили перорально беременным крысам (в дозах 0, 15, 35 и 75 мг / кг / день) и кроликам (в дозах 0, 25, 50 и 110 мг / кг / день) во время органогенеза (с 6-го по 6-й дни беременности). 17 и с 6 по 19 соответственно).Никаких доказательств тератогенности ритонавира у крыс и кроликов не наблюдалось в дозах, продуцирующих системные

Противопаразитарные — антипоглистные препараты — терапевтическая классификация

  • О нас
    • О нас
    • Редакция
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте у нас
    • Карта сайта
  • Мое здоровье
  • Карьера
  • Medlogs
  • Карьера Свяжитесь с нами
  • English
    • हिन्दी
    • français
    • Español
    • 中文
Авторизоваться регистр
  • Узнать
      • Центры здоровья
      • Информация по специальностям
      • Домашние страницы
      • Сайты здравоохранения
      • Купить
      • Медицинское образование
      • Медицина и кино
      • Видео о здоровье
      • Закон о здравоохранении
      • Купить и продать
      • Medindia на мобильном телефоне
      • Центры здоровья
      • Тревога и депрессия
      • Здоровье детей
      • Здоровое сердце
      • Диабет
      • Показать все
      • Здоровье и благополучие
      • Врачи
      • Медицинское страхование
      • Законы о здравоохранении
      • Показать все
      • Информация по специальности
      • Кардиология
      • Стоматология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Показать все
      • Инструменты для здоровья
      • Создать историю болезни
      • Привет
      • Калькуляторы здоровья
      • Показать все
      • Домашняя страница
      • Врачи
      • Конференция
      • Больницы
      • НПО
      • Показать все
      • Сайты здравоохранения — категории
      • Наркомания
      • СПИД и ВИЧ
      • Дополнительная медицина
      • Болезнь и расстройство
      • Показать все
      • Мультимедиа
      • Анимации
      • Инфографика
      • Слайд-шоу
      • Видео
      • Показать все
      • Знай свое тело
      • Эндокринная система
      • Пищеварительная система
      • Репродуктивная система
      • Мочевыделительная система
      • Показать все
  • Здоровый образ жизни
      • Советы по здоровью
      • Образ жизни и благополучие
      • Пищевая ценность
      • Советы красоты
      • Домашние средства
      • Путешествия и здоровье
      • Йога
      • Здоровье потребителей
      • Врачи
      • Советы по здоровью
      • Здоровье детей
      • Диета и питание
      • Здравоохранение для пожилых людей
      • Показать все
      • Пищевая ценность
      • Детское питание
      • Выпечка
      • Сухие завтраки
      • Показать все
      • Образ жизни и благополучие
      • Пажитник
      • Диета при брюшном тифе
      • Польза сои для здоровья
      • Показать все
      • Советы красоты
      • Темные круги
      • Глубоко впавшие глаза
      • Отечность глаз
      • Показать все
      • Диета и питание
      • Антивозрастные продукты
      • Лучшие продукты, способствующие пищеварению
      • Продукты для укрепления костей
      • Показать все
      • Домашние средства
      • Кислотность
      • Угри
      • Алкоголизм
      • Показать все
      • Ожирение и потеря веса
      • Ожирение
      • Ожирение и углеводы
      • Ожирение и недоедание
      • Показать все
      • Дополнительная медицина
      • Иглоукалывание

Противопаразитарное

Человеческое тело часто становится убежищем для паразитов.Эти вредители могут иметь очень маленькие размеры или наоборот расти и измеряться в метрах. Эти «гости» могут жить в теле годами и не подавать особых признаков своего присутствия. Поэтому каждые полгода нужно каждому человеку проводить антипаразитарную чистку организма.

Медицинские исследования показывают, что существует около 250 видов паразитов, которые могут атаковать организм и жить в нем.

После заражения организма паразиты занимают участки, которые влияют на их жизнедеятельность.Там они начинают размножаться и в течение жизни паразиты выделяют токсины, поражающие внутренние органы. В результате может обострить хронические заболевания ; иммунная система ослабевает, и они могут вызывать аллергию на различные раздражители.

Люди понятия не имеют, что их тела посетили паразиты, потому что другие болезни имеют почти такие же симптомы. Следует обратить внимание на следующие особенности:

  • Нарушение работы пищеварительного тракта: запор, вздутие живота или диарея.
  • Тяжесть в желудке, чувство раздражения.
  • Анемия.
  • Ухудшение эпидермиса на лице или сыпь на других частях тела.
  • Постоянная усталость, упадок сил и проблемы со сном.
  • Колебания массы тела.
  • Боль в суставах, болезненные ощущения в мышцах.
  • Скрежет зубами во сне.
  • Нарушения со стороны ЦНС: нервозность, депрессия, раздражительность, паника и др.

Но это не единственные признаки, которые присутствуют в организме. У каждого человека симптомы проявляются по-разному. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Если есть хотя бы какие-то признаки присутствия паразитов в организме, действовать нужно немедленно.

Какие таблетки лучше подойдут для лечения, зависит от типа заражения глистами, но в основном пациенты используют следующие дженерики: Стромектол, Альбенса и Вермокс .

Еще одно заболевание — чесотка, которая является заразной болезнью. Зудящий клещ поражает кожу. Человек заражается при непосредственном контакте с людьми, заболевшими чесоткой, в результате рукопожатия, одежды и другими способами. Через неделю после этого контакта может появиться сыпь в виде небольших узелков и пузырьков между пальцами, на верхних конечностях и других частях тела. Для его лечения врачи обычно назначают дженерик актицина .

Еще одно паразитарное заболевание — малярия.Вызвать это заболевание могут четыре типа паразитов, основным хозяином которых является комар. Эту инфекцию могут переносить только женщины-кровососы.

Симптомы малярии разных типов очень похожи и зависят от тяжести инфекции, продолжительности и ее окончания.

Первые симптомы появляются через две-три недели после укуса инфицированного комара. У больного появляется озноб, повышается температура тела, начинается потоотделение. Пациент начинает испытывать боли в суставах и мышцах, тошноту, рвоту, учащенный пульс и головную боль.Во время малярии может появиться анемия.

Через четыре — пять дней после проявления симптомов у больного может появиться помутнение сознания, бред, метание. После повышения температуры температура снижается, и больной засыпает. Припадки обычно длятся шесть — десять часов.

Печень и селезенка увеличиваются после третьего или четвертого приступа. Затем начинает развиваться анемия и кожа становится желтоватой.

Без лечения приступы малярийной лихорадки проходят после 10-кратного повторения.Для полноценной борьбы с заболеванием необходимы специальные лекарства, позволяющие избежать ранних и поздних рецидивов, проявляющихся с течением времени.

Самая тяжелая форма малярии — это тропическая форма: лихорадка длится тридцать шесть часов, сразу же увеличиваются печень и селезенка, и у нее самый высокий процент риска осложнений: малярийная кома, почечная недостаточность или отек легких.

Поскольку у него нет конкретных симптомов, немедленно диагностировать его крайне сложно. Для этого врач учитывает всю историю данных (пребывание в зоне эпидемического риска), результаты анализов и лабораторных анализов.

Вылечить это заболевание можно такими дженериками, как Арален , Плаквенил и Вибрамицин . Последний также используется в для лечения акне .

ਾ 䴼 呅 ⁁ 䅎 䕍 ∽ 楲 瑰 潩 ≮ऊ † 佃 呎 久 牡 獡 瑩 ⁥ 慥 浴 湥 獴 牯 爠 灥 楴 ⁳ 浡 桰 扩 慩 楬 慺ⱳ 猠 慮 敫 ⱳ 琠 牵 汴 汴 ⱥ 琠 牯 潲 ≧ ਾ 䴼 呅 ⁁ 䅎 敫 睹 牯 獤 䌠 乏 䕔 慷 整 ⁲ 牤 条 湯 慷 搠 慲 潧 Ɱ 穩 牡爠 灥 楴 敬 数 ⱴ 倠 票 楳 湧 瑡 挠 捯 湩 楣 畮 ⱳ 䌠 敮 敳 牧 敥 Ɱ 楳 湡 敨 灲 灲 灲 瑥 汯 杯 ⱹ 栠 牥 畣 瑬 牵 ⱥ 氠穩 牡 ⁤ 慣 敲 慣 敲 牢 敥 楤 杮 祬 畳 灰 楬 牥 敶 ⱴ 牥 湩 牡 慩 栠 牥 ⁰ 歮 ⱳ 氠 湩 獫 楳 牥 敨 慭 汩湩 楬 瑳 ⱳ 氠 獩 ⱴ 挠 摷 摷 眠 湯 牵 浯 獡 祴 牵 汴 ⱥ 挠 摡 ⱡ 䌠 摡 慩 楲 楣 椠 湡 ⱡ 映 煡 楤瑥 湥 汣 獯 牵 ⱥ 戠 桥 癡 潩 Ⱳ 湩 Ⱨ 栠 湡 汤 湩 Ⱨ 楬 慭 整 桰 瑯 朠 污 敬 祲 扯 扯 敬 Ɑ 愠 汩 敭 瑮 洠 瑥 扡 汯 捩戠 湯 ⁥ 楤 敳 獡 ⱥ 挠 污 楣 浵 楣 湥 祣 楬 桧 楴 杮 ⱂ 搠 桥 摹 慲 湯 来 Ⱨ 搠 潴 潴 楣 ⱡ 洠 瑩 ⱥ 琠 洠 畯 桴 潲 ⱴ猠 潴 業 楴 楴 ⱳ 朠 畯 畯 ⱴ 渠 楡 敨 Ɽ 猠 敨 摤 湩 Ⱨ 敶 ⱬ 氠 瑩 瑡 牵 ⱥ 杲 湥 祣 牣 捩 敫 ⱴ ⱬ 眠 牯 Ɑ 慥 浲 敭 污 潷 浲 楫 杮 整 楮 牢 潩 潨 慢 慷 ⱸ 眠 硡 牦 杯 潴 摡 慳 慬 慭 牥 湡 ⱥ 朠 捥 潫 歳 湩 Ⱬ 挠慨 敭 敬 湯 湩 敳 瑣 整 畧 潭 楮 氠 穩 牡 獤 湳 歡 ⱥ 潴 獩 ⱥ 琠 汴 ≥ਾ ऊ 䱔 㹅 慐 慮 畣 愠 灩 牡 獡 瑩 捩搠 畲 獧 湡 ​​⁤ 祳 灭 潴 獭 慲 整 ऊ 椉 普 捥 楴 湯 䱔 㹅 ਠ †† 䴼 呅 ⁁ 潣 㵴 䴢 䡓 䵔 ⁌⸶〰 〰⸰ ∵ 渠 浡 㵥䕇 䕎 䅒 佔 㹒 ऊ 猼 牣 灩 ⁴ 祴 整 瑸 樯 癡 獡 牣 灩 椊 琨 灯 氮 瑡 潩 Ⅾ‽ 晬 氮 捯 瑡 潩 ⥮ 灯 瑡 潩 ‽ 敳 晬氮 捯 瑡 潩 ⹮ 牨 晥 紊 ⼊ ⴯ 㸭 牣 灩 㹴 㰠 䠯 䅅 㹄 † 䈼 䑏 ⁙ 䝂 佃 佌 㵒 ⌢ • 䕔 员 ∽〣〰〰∰ 䰠 义 㵋 ⌢〰〰 䙆 • 䱖义 㵋 ⌢〴〰〴 㸢 ਠ ††††††† 楤 ⁶ 摩 ∽ 扦 爭 潯 ≴ 搯 㹴 潩 ੻ † 慶 ⁲ 獪 橦 ⁳ ‽⹤ 敧 䕴 敬 敭 瑮 䉳 呹 条 慎 敭 崰 ਻ † 晩 ⠠⹤ 敧 䕴 敬 瑮 祂 摉 椨 ⥤ 畴 ਻ † 獪 㴠 搠 挮 敲 瑡 敬 敭 㬩 樠 ⹳ 摩 㴠椠 㭤 樠 ⹳ 牳 ⁣‽ ⼢ 振 湯 敮 扥 潯 ⹫ 敮 ⽴ 湥 啟 ⹬ 獪 砣 扦 ㄽ 愦 灰 㜶 〸 ㄶ 㤷 㜹 ㈵㌹ 㬢 湥 乴 ⹥ 湩敳 瑲 敂 潦 敲 樨 ⱳ 映 獪 㬩 紊 湥 ⱴ✠ 捳 楲 瑰 Ⱗ✠ 潢 歯 樭 獳 ⤧ 㬩 ⼼ 瑰 ਾ † ਠ 䌼 久 䕔 匠 䍒 ∽ 牴 捩 慩慢 湮 牥 ⸲ 灪 ≧ 圠 䑉 䡔 ∽ 㘷 䥅 䡇 㵔 ㄢ 㐹 • 佂 䑒 剅 䄉 䥌 乇 ∽ 佔 ≐ ≐ 唠 䕓 䅍 ⌢ 慭 ㅰ ਢ उ 䱁 楲 楣 ❡⁳ 桃 湩 獥 ⁥慗 整 ⁲ 牄 条 湯 敒 瑰 汩 ⁥ 湡 桰 扩 慩  慣 敲 瀠 ≥‾ऊ 㰉 䅍 ⁐ 䅎 䕍 ∽ 慭 ㅰ ⴡ 吭 楲 楣 ❡⁳ ⱥ 潯 獫 浡 湯档 灡 整 獲 慳 敬 桳 灯 慭慧 楺 敮 ⴭ ਾ उ † 䄼 䕒 ⁁ 䡓 䌢 剉 䱃 ≅ 䌠 住 䑒 㠬 ⰴ㈵ • 剈 䙅 ∽ 瑳 牯 潢 歯 ⹳ 瑨 ≭ऊ 䄠 ∽ 牔 慩 猧 匠 潴 ∠ਾℼ ⴭ灲 匠 瑩 獥 漠  桴 ⁴ 楬 戠 敲 摥 牥 畳 灰 楬 瑰 汩 ⱥ 愠 灭 楨 楢 湡 उ † 䄼 䕒 ⁁ 䡓 偁 剉 䱃 ≅ 䌠 住 㵓㜬 ⰸ 㔵 • 剈 䙅 ∽ 敨 灲 楳 整 ਢ उ † 䱁 㵔 䠢 牥 ⁰ ⁳ 湯 琠 敨 瑥 㸢 㰊 灥 楴 敬 愠 摮 灭 楨 湡 䌠 牡 ⁥ 獴慺 摲 畴 瑲 敬 潴 瑲 楯 敳 湳 歡 潲 Ⱨ 琠 慯 Ɽ 猠 污 敤 Ⱳ 渠 睥 ⥴ⴭ ਾ उ † 䄼 䕒 䡓 偁 㵅 䌢 䱃 住 䑒 㵓 㐢 〴 㠬 ⰰ㐵 • 剈 䙅 ∽ 慣 敲 獴 栮 浴 † 䱁 㵔 刢 灥 楴 敬 愠 灭 楨 楢 湡 䌠 牡 ⁥ 桓 㸢 㰊 ⴡ 刭 灥 楴 敬 瑬 慃 敲 䄠 敬汬 敮 獳 楳 正 湳 畯 ⱴ 洠 畯 桴 瘠 瑥 湩 敦 瑣 潩 Ɱ 楰 慲 潴 祲 捬 畩 Ɑ 摢 慰 慲 楳 整 ⴩ ऊ 㰠 匠 䅈䕐 ∽ 䥃 䍒 䕌 • 佃 剏 卄 ∽ ㄳ 䕒 㵆 爢 灥 敨 污 桴 栮 浴 ਢ उ † 䱁 㵔 刢 楴 敬 䠠 慥 慃 敲 瑲 捩 敬 ≳ਾℼ 慎 潰湯 琠 敨 䤠 畧 湡 ⁡ 挨 牡 ⱥ 琠 杧 敲 獳 癩 ⱥ 摥 捳 敵 ⴩ 㸭 ऊ 㰠 匠 䕐 ∽ 䥃 䕌 • 佃 剏 卄 ∽ 㤱 ㄸ 㔬䠠 䕒 㵆 渢 灡 汯 潥 ⹮ 瑨 ≭ऊ 䄠 慎 潰 敬 湯 琠 敨 䤠 ❡⁳ 潈 敭 倠 条 ≥ਾℼ ⴭ 慃 桴 ⁥ 桃 湩 獥 慗 条 湯 湥 汣獯 牵 ⱥ 氠 杩 瑨 湩 Ⱨ 琠 浥 Ɒ ⱴ 映 潯 ⥤ⴭ ਾ उ † 䄼 䕒 ⁁ 䡓 偁 㵅 䌢 剉 䱃 ≅ 㵓 㜢 ⰱ〸 㔬 搢 慲 潧 据 瑨 ≭ऊ呌 ∽ 慃 敲 漠 桴 ⁥ 桃 湩 獥 ⁥ ⁲ 牄 条 湯 㸢 ਠ उ 㹐 ⼼ 䕃 呎 㰾 剂 ‾ऊ 呎 剅 㰾 䍓 䥒 吠 琢 硥 ⽴ 慪 捳 楲㸢 ℼⴭ 朊 潯 汧 彥 摡 损 楬 湥 ⁴‽ ㌭ 㜳 㜵 㤸 㜲 㔸 㘶 ∹਻⨯ 琠 楲 楣 獡 整 摲 慲 潧 潴 潴 彰 ㈷ 砸 㔱 ⨠ਯ 潧 慟 彤 汳 瑯 㴠∠ ㄹ 㤸 㔸 㘷 〲 㬢 朊 潯 汧 彥 摩 桴 㴠 㜠 㠲 ਻ 潧 慟 彤 敨 杩 瑨 㴠 ㄠ 㬵 㸭 㰊 匯 剃 偉 㹔 㰠 呐 吠 偙 㵅 ⽴捳 楲 瑰 • 剓 㵃 栢 瑴 㩰 ⼯ 慰 ⸲ 潧 杯 敬 祳 摮 捩 潣 ⽭ 慰 敧 摡 猯 潨 摡 ⹳ 獪 㰊 匯 剃 偉 䌯 久 䕔 㹒 剂 ‾ऊ䅔 䱂 ⁅ 䥗 呄 㵈 ㄢ 〰∥‾ऊ 㰉 剔 ‾ऊ 䱁 䝉 㵎 吢 偏 • 䥗 呄 㵈 㸢 ਠ उ 䠼 ‱ 㵎 䌢 久 䕔 ≒ 灳 湡 捡 牵 湡 楴慰 慲 楳 楴 ੣ उउ 牤 杵 ⱳ 㰠 牢 猠 浹 瑰 浯 ⁳ 景 瀠 瑩 ⁥ 湩 敦 潩 㱮 猯 ⼼ ㅈ ‾ऊउ 㰠 ⁐ 䝉 久 䕔 ≒ 㰾⁇ 剓氢 湩 獥 栯 畲 敬 朮 晩 • 䱁 䝉 㵎 呏 佔 ≍ऊउ 圉 䑉 䡔 ∽ 䠠 䥅 䡇 㵔 㔢 㸢 ⼼ 㹐 散 瑮 牥 ਾ 琼 扡 敬 眠 桴 ∽〶∥ 挠 汥 獬 慰楣 杮 ∽∰ 愠 楬 湧 ∽ 散 瑮 牥 • 潢 摲 牥 ∽∰ਾ 琼 㹲 㰊 摴 愠 ∽ 散 瑮 牥 㸢 ਊ 昼 牯  湯 ∽ 瑨 灴 眯 睷 潯 汧 ⹥ 潣 獣 ≥椠 㵤 挢 敳 猭 慥 捲 ⵨ 潢 琠 㵴 弢 汢 湡 ≫ਾ † 搼 癩 ਾ †† 椼 灮 瑵 琠 灹 㵥 栢摩 敤 浡 㵥 挢 ≸ 污 慰 瑲 敮 ⵲ 異 ⵢ ㌳ 㔷 㠷 ㈹ 㠷 㘵 㤶 㤱 栺 挷 挳 晬 • 㸯† 㰠 湩 異 ⁴ 祴 数 ∽ 楨 摤 湥 • 慮 敭 ∽ 敩 • 慶 畬 㵥 䤢 体 㠭 㔸 㔸 ⴹ∱ †† 椼 灮 瑵 琠 琢 硥 ≴ 渠 浡 㵥 • 楳 敺 ∽〶 • 㸯† 㰠 湩 異 ⁴ 祴 数 ∽ 畳 浢 瑩 • 慮 敭 ∽ 慳 • 慶 畬 㵥 匢 ≨ ⼠ ਾ † ⼼ 㹶 㰊 是 㹭 㰊 捳 楲 瑰 琠 㵥 琢 ⽴ 慪 慶 捳 楲 瑰 •牳 㵣 栢 瑴 㩰 ⼯ 睷 ⹷ 杯 敬 振 敳 戯 慲 摮 昿 牯 ⵥ 牡 档 戭 硯 愦 灭 㵧 湥 㸢 ⼼ 捳 瑰 ⼼ 牴振 湥 整 㹲 戼 㹲 ਠ उ 䌼 久 䕔 उउ 吼 䉁 䕌 圠 䑉 䡔 剔 㰠 䑔 ‾ऊउउ 㰉 猼 䄼 丠 䵁 㵅 捡 䤾 摮 硥 ⼼ 㹁⼼ 灳 湡 㰾 䠯 㸲 ਠ 唼 † 䰼 㹉 䄼 䠠 䕒 㵆 ⌢ 倾 乁 䍁 剕 ⠠ 敆 敢 摮 汯 ⥥ ⼼ 㹁 㰾 ⁁䘾 䅌 奇 ⁌ 䴨 瑥 潲 楮 慤 潺 ⼼ 㹁 ⼼ 䥌 ‾ऊउउ 㰠 䥌 㰾 剈 䙅 ∽ 椣 敶 浲 捥 楴 ≮ 䕖 䵒 䍅 䥔 ⁎ 䤨 潶 敭 ⥣ 㹁 ⼼ ›䥌 ‾ऊउउ 㰠 䥌㰾 ⁁ 剈 䙅 ∽ 瀣 獡 瑩 ≥ 倾 牡 獡 瑩 ⁥ 湉 敦 瑣 潩 獮 ⁳ 湡 ੤ उउउ 祓 灭 潴 獭 㹁 ⼼ 䥌 ‾ऊउउ 㰠 䥌 㰾 ⁁ 剈 ∽ 瑳 牯 ⽥ 歯 ⹳瑨 ≭ 刾 捥 浯 敭 摮 摥 摥 删 灥 楴 摮 ऊउउउ 䄠 灭 楨 楢 湡 獫 ⼼ 㹁 ⼼ ‾ऊउउ 㰠 䥌 剈 䙅 ∽ 潣 瑮 捡 ⹴ 䠾 睯 琠  瑮 捡敭 ⼼ 㹁 ⼼ 䥌 ‾ऊउउ 㰉 唯 㹌 ਠ उउउ 䥌 乇 ∽ 散 瑮 牥 㸢 䝍 匠 䍒 ∽ 楬 敮 ⽳ 牨 汵 ⹥ ≦ 䄠 䥌 乇 ∽ 呔 䵏 उउउ † 䥗 呄 㵈 〶呈 ∽∵ 㰾 倯 㰾 启 㹄 ਠ उउ † ⼼ 剔 㰉 启 䉁 䕌 㰾 䌯 久 ਠ उ 值 ☾ 扮 灳 ☻ 扮 灳 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 湉 爠 捥 湥 ⁴ 楳 捳湯 ⁳ 湯 琠 敨 圠 瑡 牥 ऊउ 䐉 慲 慍 汩 湩 楬 瑳 ❉ 敶  敳 敶 慲 畳 獢 牣 ⁳ 獡 楫 杮 焠 瑳 瑵 琠 敨 ऊउ 搉畲 獧 甠 敳 ⁤ 潴 琠 敲 瑡 瀠 獥⁉ 桴 畯 桧 ⁴⁉ 潷 整 汬 礠 畯 氠 瑩 汴 ⁴ 潭 敲 ऊउ 愉 潢 瑵 獧 琠 瘠 瑥⁳ 潣 浭 湯 祬 瀠 敲 捳 楲 敢 उ 值 ☾ 扮 灳 ☻ 扮 扮 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳 牥 ⁥ 牡 ⁥ 敳 敶 慲 杵 ⁳ 桴 瑡 ऊउ畱 湥 汴 ⁹ 獵 摥 琠  牴 慥 楳 楴 ⁣ 湩 敦 瑣 潩  敲 瑰 汩 獥 愠 摮 愠 楢 湡 ⹳ 䤠 ऊउ 栉 癡 祬 氠 獩 整 ⁤獵 敳 ⁤ 桴 ⁥ 潭 瑳 挠 浯 潭 汮 摥 洠 摥 捩 瑡 潩 ⹮ 映 物 瑳 琠 ऊउ 戉 楥 敳 ⁤ 潭 瑳 漠 湥 畱 瑩 ⁥ 晥 瑣 癩⹹ 㰠 倯 ‾ऊउ 㰠 ㉈ 䄠 䥌 乇 ∽ 㸢 猼 慰 㹮 䄼 丠 䵁 湡 捡 牵 㸢 䅐 䅎 啃 ੒ 扥 湥 慤 潺 敬 㨩 ⼼ 灳 湡 㰾 䠯 उ䕔 㹒 吼 䉁 䕌 圠 䑉 㔷 ∥ 㵒 ㄢ 㸢 ਠ उउ 吼 † 吼⁈ 䱁 䝉 㵎 䰢 䙅 ≔ 䡔 ∽〵∥ 䐾 獯 条 ਠ उउ † 吼 䰢 䝉䙅 ≔ 圠 䑉 䡔 ∽〵∥ 䔾 晦 捥 楴 敶 湩 瑳 㰺 启 㹈 ਠ उउ ‾ऊउ 㰉 剔 ‾ऊउ 㰠 䑔 圠 䑉 䡔 㔾 ⴰ〱 ‰ 杭 欯 洠 畯 桴 漠 据ⱥ 爠 灥 慥 整 ⁤ 湩 ㈠ऊउउ 眠 敥 獫 ⼼ 䑔 ‾ऊउ 㰠 䑔圠 䑉 䡔 ∽〵∥ 举 浥 瑡 摯 ‾ऊउ 启 㹒 ਠ उउ 吼 㹒 ਠ † 吼 ⁄ 䥗 呄 㵈 㔢 ┰ 㸢 〱 欯 祢 洠 畯 桴 攠 潨 牵 ⁳⁘ⰳ爠 灥 慥 ⁴ 湩 ऊउउ 琠 牨 敥 眠 敥 䑔 ‾ऊउ 㰠 䑔 圠 䑉 䡔 捳 牡 摩 ⁳ 戠 硯 琠 汴 獥 ⼼ 䑔 ‾ऊउ 㰉 ਠ 䅔 䱂 㹅 㰠 䌯久 䕔 㹒 ऊउ 㰠 㹐 渦 獢 渦 獢 獢 㭰 渦 獢 㭰 渦 獢 敨 愠 敲 渠  敮 牵 捩 污 漠 ⁲ 瑯 ੲ 晥 敦 慍 敤 ❲⁳ 敒 瑰 汩 ⁥ 敍 楤 摮 匠 牵 敧 祲 污 桴 䤠 ऊउ 椉 慭 敮 琠 敨 敲 猠 浯 ⁥ 摡 敶 獲 ⁳ 潴 楨 ⁳牤 杵 獥 数 楣 污 祬 椠 癯 牥 潤 䤉  敧 敮 慲  桴 搠 畲 獩 挠 湯 敤 敲 ⁤ 潴 ⁥ ⁥ 慦 物 祬 猠 晡 ⁥ 獩 甠 敳 ⁤ 楷敤 祬 瑉 眠 獡 ऊउ 搉 癥 癥 汥 灯 摥 甠 敳 椠  潨 獲 獥 瑯 ⁥ 桴 瑡 ⁴ 獩 洠 ⁹ 晥 敦 瑣 癩 ⁥ 条 ੴ उउ 敎 慭 敤 ⹳倯 㰾 剂 ਾ उउ 挼 湥 整 㹲 匼 剃 奔 䕐 ∽ 整 瑸 樯 癡 灩 ≴ 㰾 ⴡ ਭ 潧 杯 敬 汣 敩 瑮 㴠 ∠ 異 ⵢ㌳ ㈹ 㠷 㘵 㤶 ⼊慩 睳 瑡 牥 牤 条 湯 楟 灮 獯 彴 㔲 ‰ ⼪ 朊 潯 汧 彥 潬 ⁴‽ 㘢 㘵 㜶 㠲 ∳਻ 杯 敬 慟 彤 楷 瑤 朊 彥 摡 桟 楥 桧⁴‽ 㔲 㬰 ⼊ ⴯ 㸭 㰊 匯 剃 偉 㹔 䍓 䥒 呐 吠 偙 㵅 琢 ⽴ 慪 慶 捳 楲 瑰 • 剓 㵃 栢 瑴 ⼯ 慰 敧 摡 ⸲ 潧 祳 摮 捩 瑡 ⹮ 潣慰 敧 摡 猯 潨 彷 摡 ⹳ 㸢 㰊 偉 㹔 㰠 振 湥 整 㹲 ऊउ ਠ उ 值 䄠 䥌 乇 ∽ 剅 㸢 㰠 ⁁ 剈 䙅 ∽ ≫ 㰾 䵉 ੇ牡 睲 朮 晩 • 䱁 䝉 㵎 䈢 呏 佔 ≍ ≍ 䑉 䡔 ∽ ㄳ • 䕈 䝉 呈 㸢 ⼼ 㹁 ⼼ 㹐 ਠ उ 值 乇 ∽ 散 瑮 牥 㸢 䤼 䍒 ∽ 楬 敮 楧 汵≦ 䄠 䥌 乇 ∽ 佂 呔 ਢ उउ 䥗 㔢 〶 • 䕈 䝉 呈 ∽∵ 䄠 䥌 乇 ∽ 䕃 呎 剅 猼 慰 㹮 䄼 䵁 慬 祧 ≬ 䘾 ੌ瑥 潲 楮 慤 潺 敬 㨩 ⼼ 㹁 ⼼ 灳 䠯 㸲 ਠ उ 䌼 久 䕔 䉁 䕌 圠 䑉 䡔 ∽ 㔷 ∥ 䕄 㵒 ㄢ 㸢 ਠ 吼 उउ † 吼⁈ 䱁䡔 ∽〵∥ 䐾 獯 条 㱥 启 㹈 उउ † 吼⁈ 䱁 䝉 㵎 䰢 䙅 ≔ 圠 ∽〵∥ 䔾 晦 捥 楴 敶 䄠 湩 瑳 启 㹈 ਠ उउ 剔 ‾ऊउ 㰠 䑔 圠䑉 䡔 ∽〵∥㈾〵 洠 ⽧ 杫 戠 ⁹ 潭 湯 散 数 瑡 椠  睴  敷 㱳 启 㹄 ऊउ ਠ उउ † 吼 ⁄ 䥗 呄 㔢 ┰ 㸢 汆 条 汥⼼ 剔 ‾ऊउ 㰉 剔 ‾ऊउ 㰠 䑔 圠 䑉 䡔 〰 杭 欯 祢 洠 畯 桴 ⱥ 爠 灥 慥 ⁴ 湩 琠 潷 獫 湡 ੤ उउ 潦 敥 獫 ⼼ 䑔 ‾ ऊउ 㰠 䑔 圠 䑉 䡔 倾 潲 潴 潺 启 㹄 ਠ उउ ⼼ 剔 ‾ऊउ 剔 ‾ऊउ 䑔 圠 䡔 ∽〵∥㈾ⴵ〴 杭 祢 洠 畯 桴 漠 据 ⱥ 爠 灥 慥⁴ 湩 ㌠ 琠 ਴ उउ 慤 獹 ⼼ 圠 䑉 䡔 ∽〵∥ 䘾 慬 敧 獥 ⼼ 䑔 ‾ऊउ 㰉 启 㹒 ਠ 㹒 ਠ उउ † 吼 ⁄ 䥗 呄 㔢 ┰ 㸢 〵 杭 欯祢 洠 畯 桴 癥 牥 ⁹ 㐲 栠 畯 獲 堠 㔠 琠 ਷ उउ 慤獹 ⼼ 䑔 ‾ऊउ 㰠 䑔 圠 䑉 䡔 ∽〵∥ 䄾 扯 獥 ⼼ 䑔 ‾ऊउ 㰉 启 उ ⼼ 䅔 䱂 㰠 䌯 久 㹒 ऊउ 㰠 㹐 渦 獢 獢 獢 㭰 渦 獢 㭰渦 獢 㭰 吠 楨 ⁳ 獩 愠  湡 楴 捩 愠 摮 ऊउ 愉 瑮 灩 潺 污 愠 敧 挠 浯 潭 獵 摥 椠  敲 汩 楤 楣 敮 ⁁ 桧 搠⁥ 景 ऊउ 洉 瑥 潲 楮 慤 潺 敬 洠 摮 捵 ⁥ 汣 湩 捩 污 獮 漠 敶 瑳 汵 牡 搠 敳 眠 瑩 敨 摡 汩 按 物 汣 湩 愠 摮獹 煥 極 楬 牢 畩 ⹭ 吠 敲 瑡 敭 ⁳ 畳 灰 牯 楴 敶 愠 楬 楮 慣  湧 ⁳ 牡 敲 敶 獲 扩 敬 獩 湡 瑯 敨 ⁲ 杵 琠⁴ 獩 漠 瑦 湥 甠 敳 ⁤ ⁤ 潴 琠 敲 牡 獡 瑩 獥 椠  畯 湡 浩 污 ⹳ ⁴ 獩 愠 敧 敮 慲 汬 ⁹ 敲 慧 愠 ⁳⁡ 慳 敦 畲 桷甠 敳 ⁤ 牰 灯 牥 祬 潎 潎 整 ऊउ 琉 瑩 椠 ⁳ 晥 敦 瑣 癩 楡 獮 ⁴ 汆 汥 慬 整 潲 潴 潺 湡 ⁳ 湡 ⁤ 潲 敢 ⁳ 桷 朠 癩ऊउ 椉  桴 ⁥ 牰 灯 牥 搠 獯 条 㹐 ਠ उ 值 ☾ 扮 灳 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳 ☻ ※⁉ 敢 楬 癥 ⁥ 桴 畲 獩 愠 ੮ 牧瑮 椠  湯 ⁥ 景 琠 敨 瀠 潲 潳 摬 椠  数 ⁴ 瑳 ⸠⸮ 漠 潣 牵 敳 琠 楨 ੳ 楤 慣 楴 湯 眠 畯 摬 敶 祲 眠 瑡 搠湡 ⁤ 潷 汵 ⁤ 潮 ⁴ 敢 慥 汲 攠 晦 捥 楴 敶 愠 ੳ ⁥ 畴 污 洠 摥 捩 瑡 桴 瑡 礠 畯 ⁲ ⁴ 獥 牣爠 灥 楴 敬⁉ 潤 渠 瑯 ऊउ 爉 捥 摮 甠 楳 杮 洠 摥 捩 獮 戠 畯 桧 湩 瀠 瑥 敲 ⹳ 㰠 倯 ‾ऊउ ⁐ 久 䕔 ≒ ‾ 䄼䠠 䕒 㵆 ⌢ 慂 正 㸢 䤼 䝍 ऊउ 匉 浩 条 ⽥ 祣 慵 牲 ⹷ 䄠 䥌 乇 ∽ 佂 呔 䵏 • 䥗 呄 ㌢∱ 䠠 䥅 䡇 ㌢∱ 㰾 倯 ‾ऊउ 㰠 ⁐ 䱁䝉 㵎 挢 湥 整 ≲ 㰾 䵉⁇ 剓 㵃 獥 栯 畲 敬 朮 晩 • 䱁 䝉 㵎 䈢 佔 ≍ऊउ 圉 䑉 䡔 㘵 ∰ 䠠 䥅 䡇 㵔 㔢 㸢 ⼼ उउ 戼猼 牣 灩 ⁴ 祴 数 ∽ 整 整 瑸 樯 癡 灩 ≴ 㰾 ⴡ ਭ 档 损 ⁴‽ 搢 慲 潧 湥 㬢 挊 数 㴠 ∠ 灭 ≵਻ 档 睟 㴠 㔠 〵 ਻ 桟 楥⁴‽ 㔲 㬰 挊 彨 潣 潬 彲 杢 㴠 ∠ 挊 彨 潣 潬 彲 牥 㴠 ∠ 䙆 䙆 㬢 挊 潣 潬 汴 ⁥‽㈢㌳ ≃਻ 损 汯 牯 獟 瑩彥 楬 歮 㴠 ∠㌲ 㜳 䍃 㬢 挊 彨 潣 整 瑸 㴠 ∠㌳㌳㌳ 㬢 挊 彨 潣 瑮 硥 畴 㴠 㐠 ਻ 癟 牥 楴 慣 ∽ 牰 畩 ≭਻ 摩 㴠∠ 慷 整 摲 慲 潧  牐 浥 畩 ∲਻ 瑬 牥 慮 整 慟 彤 牵 瑴 㩰 ⼯ 睷 牴 捩 慩 瑡 牥 牤 条 湯 挮 瑬 整 摡 栮 浴 㬢瘊 牡 挠 彨 畱 牥 敩 ⁳‽ 敮 ⁷ 牁 瀠 瑥 ⱳ 攠 潸 数 ≴ 爢 灥 楴 敬 挠 牡 穩 牡 ⁤ 慣 敲 慵 慮 ⱥ 眠 瑡 牥 搠慲 潧  慣 敲 Ⱒ∠ 畴 敬 挠 牡 慮 敫 挠 牡 ⱥ 映 浡 桰 扩 慩 Ɱ 愠 灭 楨 挠 牡 ≥ 栢 牥 数 潴 慣 ⱬ 栠 牥 潴 潬祧 Ⱒ∠ 敲 瑰 汩 ⁥ 敭 楤 楣 敮 敲 ⁥ 敶 ≴ 爢 灥 楴 敬 ≫ 灭 楨 楢 湡 潯 瑡 搠 慲 潧 慣 戠 潯 ≫ 椢 畧湡 ⁡ 潢 歯 Ⱒ∠ 敲 瑰 汩 ⁥ 楬 桧楴 杮 Ⱒ∠ 敲 瑰 汩 瑡 ≥ 愢 灭 楨 楢 湡 猠 扵 瑳 Ⱒ∠ 楶 慶 楲 浵 整 慲 牲 牡 畩 ≭ 楴 条 ≥爢 灥 楴 敬 氠 杩 瑨 湩 Ⱨ 爠 灥 栠 扡 瑩 瑡 敲 瑰 汩 畳 灰 敬 敭 瑮 慨 楢 慴 ⁴ 慥 慥 楮 杮 Ⱒ∠ 敲 瑰 汩 楢 慴 ⁴ 敤 潣≲ 吢 爭 硥 潺 浯 摥 楚 汬 ⱡ 䔠 灥 楴 敬 潰 敷 獲 湵  整 牲 ⱡ 栠 慥 ⁴ 慭 ⱴ 汬 氠 癩 湩 桴 獧 潣 据 灥 畴污 挠 敲 瑡 潩 獮 汆 歵 䘠 牡 獭 敧 Ɱ 整 牴 灡 湯 ≤ 挢 楲 正 瑥 ⱳ 映 潯 ⁤ 汢 捯 猠 楴 正 ⱳ 瑵 Ɽ 洠 慥  潷浲 ⱳ 瀠 汥 敬 獴 楳 歬 潷 浲 ⱳ ⱳ 瀠 湩 楫 獥 Ⱒ∠ 慲 獳 灩 瑥 敲 污 整 牴 ⱡ 灥 楴 朠 潬 慢 湩 畢 扬 散 慲業 ⁣ 敨 瑡 攠 業 瑴 牥 ≳ 爢 敨 污 楣 浵 楦 瑬 湯 慣 楮 瑳 牥 映 汩 整 汩 整 獲 灳 湯 Ⱒ∠ 慢 Ⱨ 栠 浡 潭 正ⱳ 桳 汥 整 Ⱳ 栠 摩 慥 慷 ⱹ 汰 楶 敮 ≳⤠਻ 慶 ⁲ 档 獟 捥 整 㵤 慍 桴 潬 牯 ⠨ 慍 爮 爮 湡 潤 ⡭⨩ 档 煟 敵 氮 湥 瑧 ⥨ 㬩椊 档 獟 汥 捥 整 ⁤‼ 档 煟 敵 湥 瑧 ੻ 档 煟 挠 彨 畱 牥 敩 孳 档 獟 整 嵤 ਻੽ ⼯ ⴭ 猯 㹴 㰊 捳 楲 瑰 †牳 㵣 栢 瑴 㩰 ⼯ 捳 楲 瑰 ⹳ 档 ⹡ 敮 ⽴ 浥 湩 浩 污 浭 樮 ≳ 琠 灹 㵥 琢 硥 慶 捳 楲 瑰 㸢 㰊 猯 㰠 䌯 久㰠 ㉈ 䄠 䥌 乇 ∽ 䕃 呎 剅 㸢 猼 䄼 ऊउ 三 䵁 㵅 椢 敶 捥 楴 ≮ 䤾 䕖 䵒 䍅 䥔 ⁎ 䤨 敭 ⥣ ›⼼ 㹁 ⼼ 灳 湡 䠯 㸲 ਠ उ䕌 圠 䑉 䡔 ∽ 㔷 ∥ 䈠 䕄 ਠ उउ 吼 㹒 ਠ उउ † 吼⁈ 䱁 䝉 㵎 䰢 䙅 ≔ 圠 䑉 䡔 獯 条 㱥 启 † 吼⁈ 䱁 䝉 㵎 ≔䡔 ∽〵∥ 䔾 晦 捥 楴 敶 䄠 慧 湩 瑳 㹈 ਠ उउ ⼼ 剔 ‾ऊउ 㰉 㰠 䑔 圠 䑉 䡔 ∽〵∥〾㈮ 洠 ⽧ 瑮 牥 畭 捳 汵 橮 捥 楴 湯 漠据 ⱥ 爠 灥 慥 ⁴ 湩 ऊउउ 映 畯 ⁳ 渨 瑯 椠  湉 楤 慮 敫 ⱳ 挠 楴 湯 椠 湩 獫 ⼼ 䑔 ‾ऊउ 㰠 䑔 㼾 渠 氠 獩整 㱤 启 㹄 ਠ उउ ⼼ 剔 ‾ऊउ 㰉 剔 䑔 圠 䑉 䡔 ∽〵∥ 吾 牵 ⸰㈰ ‵ 杭 欯 整 浲 獵 慬 ⁲ 湩 敪 瑣 潩 湯 散 搪 潮 ⁴ 楧 敶 琠  潢 ⁸ 畴 牯 琠 牯 潴 獩 獥 敳 ⁥ ⅷ 㰩 启 㹄 ਠ † 吼 ⁄ 䥗 呄 㵈 㔢 ┰ 㸢 潮 瑳 摥 ⼼ 䑔 㰉 启ਠ उउ 吼 㹒 ਠ उउ † 吼 ⁄ 䥗 呄 ┰ 㸢 湓 歡 獥 ⸰ ′ 杭 ⁲ 湩 敪 Ɱ 漠 ⁲ 祢 ऊउउ 桴 敲 数 瑡 椠 睴  敷 步 ⁳ ⼼ 䑔 ‾ऊउ 㰠 䑔 圠 ∽〵∥ 㼾 渠 瑯 氠 獩 整 㹄 ਠ उउ ⼼ 剔 ‾ऊउ 㰉 剔 ‾ऊउ 䑔 圠 䑉 䡔 ∽〵∥〾 洠  景 ㄠ ┰猠 汯 瑵 潩 ⽮ 瑱 眠 瑡 牥 獡 琠 灯 捩 污 ऊउउ 猠 牰 敶 祲 㜠 琠 〱 搠 祡 㱳 † 吼 ⁄ 䥗 呄 ┰ 㸢 捅 潴 慲 楳⁳ 洨 瑩 獥 愠 摮 捩 獫 㰩 启 उउ ⼼ 剔 ‾ऊउ 㰠 启 䉁 ‾ ⼼ 呎 剅 उ 值 ☾ 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳☻ 扮 灳 ※ 癉 牥 敭 瑣 瑣 湩 椠 ⁳⁡ 牤 甠 敳 ੤ उउ 硥 整 獮 汥 ⁹ 湩 挠 瑡 汴 ⹥ 㰠 瀯 उउ 猠 祴 敬 䅍 䝒 吭 偏 ›瀵 㭸 䐠 卉›汢 捯 㭫 䘠 佌 呁› 敬 瑦 ※ 䅍 㩔 㔠 硰 ※ 䅍 义 刭 䝉 呈 ›瀵 ≸ਾ 猼 牣 灩 祴 数 ∽ 整 瑸 樯 癡 獡 灩 ≴ 㰾 ⴡ 潧 杯慟 彤 汣 敩 瑮 㴠 ∠ 異 ⵢ㌳ 㔷 㠷 㤶 㤱 㬢 ⼊ 牴 捩 睳 瑡 扟 畬 浥 潣 瑮 ㍟〰㉸〵⨠ਯ 潧 敬 慟 彤 汳 瑯 ∠ 㐰 㐷 㜱 㐱㌴ 㬢 朊 潯 汧 彥 摡 睟 摩 桴 㴠 杯 敬 慟 彤 敨 杩 瑨 ⼯ ⴭ ਾ ⼼ 楲 瑰 ਾ 牣 灩 ⁴ 祴 数 ∽ 樯 牣 灩 ≴ 猊 捲∽ 瑨 灴 ⼺ 瀯 条 慥 ㉤ 朮 潯 楤 慣 楴 湯 挮 浯 瀯 ⽤ 桳 睯 慟 獤 樮 ≳ਾ ⼼ 瑰 ਾ ⼼ 楤 㹶 ऊउ 㰉 獢 㭰 渦 獢 獢獢 㭰 渦 獢 㭰 瑉 栠 獡 戠 敥 瑣 癩 ⁥ 湩 琠 敲 瑡 敭 瀠 牡 獡 瑩 捩 ऊउ 椉 楴 湯 ⁳ 湩 氠 穩 牡 摮 猠 慮 敫 睯䤠 敶 浲 捥 楴 Ɱ 眠 敨  楧 琠 敨 猠 浡 ੥ उउ 潤 ⁳ 愨 ⁳ 畳 杧 獥 整 ⁤ 湳 歡 獥 愠 摮 氠 穩 湩 琠 牵 汴 湡敤 摡 祬 愠 摮 ऊउ 猉 潨 汵 ⁤ 敮 敢 甠 敳 Ⅴ 䤠 ⁴ 獩 杵 瑨 琠 慨 ⁴ 桴 獩 搠 桧 ⁴ 牣 獯 ⁳ 桴 ⁥ 牢 楡 ੮琠 牵 汴 獥 愠 摮 琠 牯 獴 ⠺ उ ऊउ 㰠 㹐 渦 獢 㭰 㭰 渦 獢 㭰 渦 獢 㭰 渦 䤠 栠 癡 ⁥ 敨 牡 ⁤ 氠 瑯 漠 敲 獥潮 ⁴ 番 瑳 琠 牵 汴 獥 愠 摮 慨 楶 杮 琠 潲 扵 敬 桴 獩 洠 摥 瑡 潩 ⹮ 湯 琧 欠 潮 ੷ उउ 晩 戠 捥 敳 漠桴 ⁥ 潴 楸 楣 祴 漠 桴 桴 ⁥ 牤 杵 敧 敮 慲 ⱬ 攠 敶  朠 癩 湥 愠 उउ 桴 ⁥ 捥 ⁴ 潤 慳 敧 ​​⁳ 湡 煥 敵 据 ⱹ ⁲ 晩敨 愠 楮 慭 獬 栠 癡 ⁥ 敢 湥 湥 慴 汬 ੹ उउ 癯 牥 捩 瑡 摥 ⼼ 㹐 ਠ उ 值 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳 灳 ☻ 扮 灳 潷敲 潣 浭 湥 ⁤ 牴 楹 杮 漠 桴 瑮 灩 牡 獡 瑩 捩 搠 洠 摡 ⁥ 潴 映 杩 瑨 琠 牡 楴 畣 慬 ⁲ 慰 慲 ⁣ 湩 敦 瑣 桴畯 ੲ उउ 敲 瑰 汩 ⁥ 業 桧 ⁴ 慨 䙅 剏 ⁅ 牴 楹 杮 䤠 捥 楴 ⹮ 㰠 倯 ‾ऊउ 㰠 㹐 㭰 渦 獢 㭰 渦 獢 㭰 㭰 渦 獢 㭰 楮楳 湧 ⁳ 獡 潳 楣 瑡 摥 眠 瑩 ੨ 牥 敭 瑣 湩 椠 瑮 硯 潩  牡 ⁥ 牰 浩 牡 汩 慬 整 ⁤ 潴 朠 湥 牥 潲 畭 捳獥 ⹳ 䐠 慥 桴 椠 ⁳⁡ 畦 据 楴 慲 祬 楳 ⁳ 景 琠 敨 楰 慲 潴 祲 洠 獵 汣 獥 癉 牥 敭 瑣 湩 戠 湩 牲 癥 牥 楳 湡 慴 敫 愠 ⁴ 敬 獡 ⁴ ‷ 慤 牯 ⁥ 敲 敶 獲 污 漠 汣 湩 捩 污 猠 杩 獮 椠 敳 癲 摥 ⼼ 㹐 ⼼ 㹰 䕃 呎 剅 㰾 呐㵅 琢 硥 ⽴ 慪 慶 捳 楲 瑰 㸢 ℼⴭ 汧 彥 摡 损 楬 湥 ⁴‽ ㌭ 㜳 㜵 㤸 㔸 㘶 ㄹ 琠 楲 楣 獡 慷 整 潧 瑮 湥 ㅴ 㑟 㠶ㅸ ‵ ⼪ 朊 潯 汧 彥 摡 獟 潬 㔳 㐹 㠰 ∵਻ 潧 杯 敬 楷 瑤‽ 㘴 朊 潯 汧 桟 楥 桧 ⁴‽ 㔱 ਻ ⼯ 䥒 呐 匼 剃偉 ⁔ 奔 䕐 ∽ 整 瑸 樯 癡獡 牣 灩 ≴ 匠 䍒 ∽ 瑨 ⼺ 瀯 ㉤ 朮 潯 汧 獥 湹 楤 湯 挮 浯 瀯 条 慥 ⽤ 桳 獤 樮 ≳ਾ ⼼ 䍓 䥒 呐 䕃 呎 剅 㰾乇 ∽ 䕃 呎 剅 㸢 㰠 ⁁ 剈 䙅 ∽ ≫ 㰾 䵉 ੇ उउ 剓 㵃 敧 振 畹 牡 睲 朮 晩 • 䱁 䝉 䈢 呏 佔 ≍ 䑉 ㄳ • 䕈 䝉 呈 㸢⼼ 㹐 ਠ उ 值 䄠 䥌 乇 ∽ 散 瑮 匠 䍒 ∽ 楬 敮 汵 ⹥ 楧 ≦ 䥌 乇 ∽ 䵏 ਢ उउ 䥗 呄 㵈 㔢 〶 • 䕈 䝉 呈 ∽∵ 㰾挼 湥 整 㹲 㰊 捳 楲 瑰 猠 捲 ⼺ 愯 湤 攮 慢 ⹹ 潣 敬 ⽳ 獪 洯 湩 支 慢 役 敶 潃 瑮 湥 ⵴ 業 ⹮ ⼼ 捳 楲 瑰 牣牳 㵣 栧 瑴 㩰 ⼯ 摡 ⹮ 扥 祡 挮 㽢 牰 杯 慲 䥭 㵤 ☱ 摉 㔽 ㌳ 㐶 ㈵ 㜳 ☹ 潴 ㄽ 〰 㘲 欦 祥 潷 摲 敬 挫 牡㵨 㔵 ☰ 敨 杩 瑨 ㈽〰 昦 湯 㵴 ☱ 潃 潬 㵲 ㌳㌳ 㘶 氦 湩 牯 ㌽㌳㌳☳ 牡 潲 汯 牯 ㈽〳 ☵ 潣 潬 ㅲ 䘽 䘲 ☰ 潣 䘽 䙆䙆 ❆ 㰾 猯 牣 灩 㹴 ⼼ 散 瑮 牥 ⼠ ਾ ऊउ 㰠 ㉈ 㰾 灳 ⁁ 䅎 䕍 ∽ 慰 慲 楳 整 慲 楳 整 䤠 普 楴 匉 杩 獮䄯 㰾 猯 慰 㹮 ⼼ ㉈‾ऊउ 㰠 㹐 渦 獢 渦 獢 㭰 渦 獢 獢 㭰 倠 牡 獡 瑩 獥 愠 極 整 挠 浯 潭 湩 眠 उउ 慣 杵 瑨 湡⁤ 敹 ⁳ 癥 湥 挠 灡 楴 ⁤ 湡 ⁤ 潢 湲 爠 灥 楴 敬 ⼼ 㹐 ਠ उउ 䐼 噉 猠 祴 敬 䅍 䝒 义 吭 偏 ›瀵 㭸 䐠 䱐 奁› 汢 捯 䘠 佌敬 瑦 ※ 䅍 䝒 义 䰭 䙅 㩔 㔠 硰 䝒 刭 䝉 呈 ›瀵 ≸ਾ 猼 牣 灩 ⁴ 祴 数 ∽ 整 瑸 樯 癡 獡 牣 灩 ≴ 㰾 ⴡ ਭ 敬 慟 彤 汣 㴠ⵢ㌳ 㔷 㠷 ㈹ 㠷 㘵 㤱 㬢 ⼊ 牴 睳 瑡 扟 畬 汥 睯 潣 潧 杯 敬 慟 彤 汳 瑯 㴠 ㄲ 〱 ㌴㈶㌷ 㬢 朊 潯 汧 彥 摡 睟摩 桴 㴠 ㌠〰਻ 潧 杯 敬 慟 彤 敨 杩 ㈠〵਻ ⼯ ⴭ ਾ ⼼ 捳 楲 猼 牣 灩 ⁴ 数 ∽ 整 樯 癡 獡 牣 灩 ≴ ∽ ⼺ 瀯 条 慥 ㉤朮 潯 汧 獥 湹 楤 慣 楴 湯 挮 慥 ⽤ 桳 睯 慟 獤 樮 捳 楲 瑰 ਾ ⼼ 楤 㹶 ऊउ 渦 獢 㭰 渦 獢 㭰 渦 渦 獢 㭰 渦 䤠⁥ 楷 摬 洠 湡 ⁹ 敲 瑰 汩 獥 氠 楷 桴 ऊउ 昉 睥 椠 汬 捥 獴 挠 畡 敳 ⁤ 祢 琠 瑮 牥 慮  慰 慲 楳 桴 瑡 琠 敨 桧栠 牡 潢 牵 湩 ⹧ ⼼ 㹰 ऊउ 㰉 㹐 㭰 渦 獢 㭰 渦 獢 㭰 㭰 渦 獢 㭰 潦 瑲 湵 ⁹ 桴 ⁥ 瑳 敲 漠 癩 瑩 ⁹ 氨 牥 ⁳ ⁥ 浩 畭 敮 猠 獹 整 獭 爠 獥 潰 湡 ੤ उउ 浳 污  湥 牵 獥 琠 慨 慣 獵 ⁥ 湡 浩 污 ⁳ 潴 癩 瀠 牡 獡 瑩 潣 瑮湩 瑡 摥 眠 瑡 牥 ऊउ 愉 摮 猠 扵 整 ⁳ 桴 獵 瀠 獯 楳 敲 椭 普 捥 楴 杮 琠 敨 敶 ⁳ 癯 牥 愠 摮 漠 楡  慣⁥ 慰 慲 楳 整 ⁳ 湩 楳 琠 敨 洠 汵 楴 汰 ⁹ 瑡 愠 整 慲 整 琠 慨  桴 畯 摬 椠 ੦ उउ ⁥ 牥 ⁥畴 慲  潣 摮 瑩 潩 獮 椠  瑩 楴 敶 栠 扡 瑩 瑡 ⼼ उ 值 ☾ 扮 灳 ☻ 扮 灳 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳 瑰 汩 獥 挠 獬正 甠 ⁰ 潳 敭 ऊउ 瀉 牡 獡 瑩 獥 映 潲 慥 楴 杮 映 潯 ⁤ 瑩 浥 ⁳ 桴 瑡 慴 湩 瀠 牡 獡 瑩 獥 瑩 ⁥ 畳 敲 敨 ੹ उउ 潦 摯 椠 整 獭  琠 慨 ⁴ 慨 敶瀠 牡 獡 瑩 獥 椠  桴 浥 畢  桴 ੥ उउ 潣 摮 瑩 漠 慣 瑰 癩 ⁹ 慣  整 愠  湥 楶 潲 浮 挠 畡 ⁳ 桴⁥ 慰 慲 楳 整 ⁳ 潴 ऊउ 洉 汵 楴 畭 档 洠 牯 ⁥ 慥 楳 㹐 㰠 牢 ਾ 䠼 㸳 楓 湡 ⁤ 祳 灭 潴 漠 楳 楴 ⁣ 湩 瑣 潩湩 汣 摵 㩥 ⼼ ㍈‾ऊउ 㰠 䱕 ‾ऊउ 㰉 䥌 ⁲ 潴 渠  灡 数 楴 湡 牯 硥 慩 㰠 䰯 㹉 䰼 㹉 敷 杩 瑨 獯 䰯 㹉 ਠ उउ 㹉 牯 敷 杩 瑨 朠 楡 牯 朠 潲 瑷 椠  湡 愠 楮 慭  愠 灰 慥 獲 琠 ੯ उउ † 敢 攠 湩 敷 汬 ⼼ ‾ऊउ 搾 慩 牲 敨 ⁡ 牯氠 潯 敳 愠 摮 映 敲 畱 湥 ⁴ 潢 敭 瑮 ⁳ऊउ 㰠 䱕 䥌 圾 瑡 牥 搠 慲 潧 獮 慰 慲 楳 楴 ⁣ 敦 瑣 琠 湥 ⁤ 潴 搠晥 捥 瑡 ੥ उउउ 污  癯 牥 琠 潬 畳 敲 爠 瑡 敨 ⁲ 樠 獵 ⁴ 湩 琠 敨 眠 瑡 ⁳ 桴 祥 渠 牯 慭 汬 ⼼ 䥌 ਾ उउ 唯䥌 ‾ऊउ 㰉 䥌 放 瑸 敲 敭 祬 猠 敭 瑳 潯 獬 ⼼ 䥌 ‾ऊउ 㰉 潯 ⁲ 潣 潬 ⠠ 慤 歲 ⁲ 畤 汬 牥 挠 畯 湯 Ⱙ 㰠 䰯 ਠ उउ㹉 湡 ⁤ 敬 桴 牡 祧 ⠠ 湩 捡 楴 汳 敥 楰 敮 獳 潮 ⁴ 祲 愠 敬 瑲 畤 ऊउ 攠 敹 ⥳ 䥌 䥌 ‾ऊउ 㰠 唯 㹌 ਠ उ 扮 灳 ☻ 扮 灳☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮 灳 ※ 湩 瑡 潩  景 猠 癥 漠 桴 ੥ उउ 癯 ⁥ 祳 獭 椠 ⁳ 獵 慵 汬 ⁹ 祳 灭 獭 挠湡 爠 湡 敧 映 潲  敢 湩 慦 物 汩 ⵤ ऊउ 猉 楬 桧 ⁴ 慥 敳 椠  数 楴 整 氠 潯 敳 猠 潴 ⱳ 畱 瑩 ⁥ 敳 敲 硥浥 ⁥ 敬 桴 牡 祧 ऊउ 愉 摮 搠 桥 楴 湯 挠 畡 敳 ⁤ 祢 畱 湥 ⁴ 楤 牡 桲 慥 ⼼ उ 值 ☾ 扮 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 扮敢 楬 癥 ⁥ 桴 瑡 甠 瑮 敲 瑡 摥 獡 瑩 捩 ऊउ 椉 普 捥 椠 ⁳ 湯 ⁥ 景 琠 敨 氠 杮 挠 畡 敳 ⁳ 景 搠  敮 汷灥 楴 敬 ⁳ 潳 䤠 ऊउ 爉 捥 浯 敭 慨 ⁴ 癥 牥 潹 敮 琠 牦 獥 氨 獥 桴 湡 ㈠ 牵 漠 摬 ⠠ 数 灡 牯 摥 椠 ੮ 桴 ⁥摩 敧 搠 牵 湩 桴 瑡 瀠 牥 潩 ⥤  慳 灭 敬 琠 ⁡ 畱 敩 ⁤ 敲 瑰 汩 ⁥ 敶 ⁴ 癡 ੥ उउ⁡ 敦 慣 瑳 湯 ⹥ 㰠 倯 ‾ऊउ㰠 㹐 渦 獢 㭰 渦 獢 㭰 渦 獢 㭰 㭰 渦 獢 㭰 䤠 猠 祡 楬 楦 摥 爠 灥 楴 敬 瘠 捥 畡 敳 ऊउ 瘉 瑥 ⁳ 慨 敶 渠 瑯 楣摥 椠  桴 ⁥ 牴 慥 浴 湥 ⁴ 景 楴 敬 ⁳ 湡 ⁤ 浡 桰 獮 洠 祡 ऊउ 渉 瑯 爠 捥 敺 猠 浯 ⁥ 景 琠 敨 獡 瑩 獥 椠 ⁥  慳 灭 敬 ⹳ 㰠 倯 ‾ऊउ 㰠 㹐 渦 渦 獢 㭰 渦 獢 㭰 渦 渦 獢 㭰 䤠 獩 椠 灭 瑮 琠  慨 敶 敨 汯 ऊउ 琉 獥 ⁤ 敢獵 ⁥ 桴 ⁥ 楤 晦 牥 湥 ⁴ 敭 楤 楬 瑳 摥 愠 潢 牯  湯 瘠 ⁹ 楤 晦 湥 ੴ 数 ⁳ 瀠 獡 瑩 捩 椠 普捥 楴 湯 瑉 眠 畯 摬 搠 搠  桴 ⁥ 汩 ⁥ 潮 朠 潯 ⁤ 晩 摥 捩 瑡 潩 उउ 慷 ⁳  潴 椠 ⁴ 桴 瑡 搠 牴 慥 ⁴ 桴 祴 数慰 慲 楳 整 琠 慨 ⁴ 瑩 眠 獡 椠 ⁤ 祢 ਬ उउ 潮 ⁷ ⁤ 瑩 ‿ ⼼ ਠ उ 值 灳 ☻ 扮 灳 ☻ 灳 灳潣 浭 湯 映 牯 爠 灥 楴 敬 ⁳ 癡 ⁥ 潭 敲 琠 慨  祴 数 漠 慰 楳 整 椠 楴 湯 愠 ⁴⁡ 楴 敭 ⸠⸮ 渠 浥 摯 獥ऊउ 愉 摮 映 慬 敧 汬 瑡 獥 湡 椠 ⁳ 桷 ⁹ 畯 ⁲ 敲 獥 愠 敲 漠 湥 朠 癩 獯 獥 漠 潢 桴 ऊउ 倉 摮 䘠 祧 瑡 琠 敨 猠 浡 ⁥ 楴 敭 ⼼ 㹐 ਠ ☾ 扮 灳 ☻ 扮 灳 ☻ ☻ 扮 灳 ☻ 灳 ※⁉ 琠 楨 ⁳ 湡 睳 ⁳ 漠 潹 牵 ऊउ 敵 瑳獮 潍 瑳 漠 桴 ⁥ 湩 潦 浲 瑡 潩 畯 ⁴ 桴 ⁥ 牤 杵 ⱳ 条 獥 愠 摮 硯 捩 攠 捥 獴 ऊउ 眉 牥 ⁥ ⁤ ⹲ 䐠 畯 慍 敤❲⁳ 敒 瑰 汩 ⁥ 敍 楤 楣 敮 愠 摮 敧 祲 㰮 倯 㰾 剂 ਾ 久 䕔 㹒 猼 牣 灩 ⁴ 祴 整 瑸 樯 癡 獡 牣 灩 ⴡ ਭ 档 损 ⁴‽潧 摮 湥 㬢 挊 彨 祴 数 㴠 ∠ 睟 摩 桴 㴠 㔠 〵 ਻ 楥 桧 ⁴‽ 㔲 挊 彨 潣 杢 㴠 ∠ 䙆 䙆 䙆 㬢 彲 潢 牥 㴠∠ 䙆 䙆 䙆 㬢 挊 彨 潣 潬 彲 楴 ≃਻ 档 损 汯 牯 獟 彥 楬 歮 㴠 ∠㌲ 䍃 挊 彨 潬 彲 整 瑸 㴠 ∠㌳㌳㌳ 㬢 彨 潮彮 潣 瑮 硥 畴 污 㴠 㐠 ਻ 档 癟 牰 浥 畩 ≭਻ 档 㴠 ∠ 慷 整 慲 潧  浥 畩 慟 瑬 慮 慟 彤 牵 ‽ 栢瑴 㩰 ⼯ 睷 ⹷ 牴 捩 慩 睳 瑡 牥 湯 挮 浯 愯 瑬 牥 慮 栮 浴 㬢 瘊 挠 彨 畱 ⁳‽ 敮 ⁷ 牁 慲 数 攠 潸 楴 ⁣ 数≴ 爢 灥 楴 敬 挠 牡 ⱥ 氠 穩 牡 敲 杩 慵 慮 挠 牡 ⱥ 牥 搠 慲 潧 慣 敲 Ⱒ∠ 敬 挠 牡 ⱥ 猠 敫 潲 慣 敲 浡 桰扩 慩 Ɱ 愠 灭 楨 牡 ≥ 栢 牥 数 潴 楬 楧 慣 ⱬ 栠 潴 潬 祧 Ⱒ∠ 敲 瑰 汩 ⁥ 楣 敮 敲 瑰 汩 ⁥ 敶 灥 楴 敬 戠 潯≫ 愢 灭 楨 楢 湡 潯 ≫ 眢 瑡 慲 潧  慣 敲 戠 潯 畧 湡 ⁡ 潢 歯 Ⱒ∠ 敲 瑰 楬 楴 杮 Ⱒ∠ 瑰 畳 獢 牴 瑡 ≥愢 灭 楨 楢 湡 猠 扵 瑳 慲 整 Ⱒ∠ 浵 整 慲 楲 浵 Ⱒ∠ 牡 畩 ≭ 爢 灥 楴 ≥ 爢 灥 楴 敬 氠 杩 湩 灥 楴敬 栠 扡 瑩 瑡 敲 瑰 汩 ⁥ 畳 灰 瑮 Ⱒ∠ 慨 楢 慴 ⁴ 汣 杮 Ⱒ∠ 敲 瑰 ⁥ 慨 楢 ⁴ 敤 潣 ≲ 吢 爭 潺 浯 汬 ⱡ䔠 啓 爠 灥 楴 敬 潰 敷 獲 湵 Ⱒ∠ 整 牲 ⱡ 栠 慥 ⁴ 慭 汬 癩 湩 桴 湩 潣 畴 挠 敲 瑡 獮 歵 牥 䘠 牡 獭慈 敧 Ɱ 整 牴 灡 湯 ≤ 挢 楲 正 汢 捯 獫 潦 楴 正 ⱳ 朠 瑵 氭 慯 Ɽ 潷 浲 ⱳ 瀠 汥 敬 歬 潷 浲 ⱳ 猠慮 汩 ⱳ 瀠 湩 楫 獥 Ⱒ∠ 番 慲 獳 敲 捰 污 整 牴 ⱡ 爠 朠 潬 慢 歳 湩 畢 扬 散 慲 ⁣ 敨 瑡 攠 業 牥 ≳ 爢 敨 獯慴 ⱴ 挠 污 楣 浵 楦 楴 湯 瑳 牥 映 汩 整 Ⱳ 映 灳 湯敧 Ⱒ∠ 慢 歳 湩 Ⱨ 栠 浡 潭 正 ⱳ 整 Ⱳ 栠 摩 慥 慷 ⱹ 湡 獴 楶 敮 ≳⤠਻ ⁲ 档 獟 汥 整 整 㵤 慍 桴 昮 潬 牯 桴 爮 湡 潤 ⡭ ⨩ 档 煟 敵 楲 獥 氮 湥 瑧 ⥨ 㬩 獟 汥 捥 整 ⁤‼ 档 楲 獥 氮 湥 ੻ 档 煟 祲 㴠 挠 彨 畱 牥 档 捥 整 嵤 ਻੽ ⼯ Ⴭ 㰾 猯 牣 灩 㹴 㰊 捳 捳 瑰 † 牳 㵣 栢 瑴 㩰 ⼯ 捳 楲 瑰 瑩 歩 ⹡ 敮 ⽴ 浥 湩 浩 污 浭 樮 ≳ 琠 㵥 ⽴ 慪 慶 捳 楲 㸢

Обзоры

Иоанна

Отличный товар, оригинальный японский Lactis EL027826792JP

подробнее ▶

Обзоры

Майк

Хороший эффект. Я закажу еще раз. Оригинальная японская упаковка, как и было обещано EG401137451JP

подробнее ▶

Обзоры

Май

Настоящий японский лаеннек.Спасибо! Я закажу еще раз. EJ377189782JP

подробнее ▶

Обзоры

Боб

Отличный эффект! Волосы вернулись через 3 месяца. EG401137588JP

подробнее ▶

Обзоры

Nike

Похудела на 3 кг с тех пор, как начала пить его в прошлом месяце. Отлично подходит для фитнеса EG299855913JP

подробнее ▶

Обзоры

Любая

Купил для сына.Хороший эффект и отличный сервис. EG299855961JP

подробнее ▶

Обзоры

Nya

Оригинальные тачки, быстрая доставка и хорошая цена. Спасибо. EG401137156JP

подробнее ▶

Обзоры

Сэм

Хорошее лекарство. Думаю, это действительно помогает мне бороться с раком. EL025661542JP

подробнее ▶

Обзоры

Иоанна

В 3 раза дешевле, чем у нас! И отличный эффект для колен EJ365886698JP

подробнее ▶

Обзоры

Майк

Отличная вещь для поддержки диеты.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *