Свечи с индометацином в гинекологии инструкция в прямую кишку: Индометацин свечи. Инструкция по применению в гинекологии, при беременности, после операции. Цена, аналоги — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Свечи с индометацином. Показания к применению в гинекологии, свойства

Свечи с индометацином имеют широкую направленность действия, в том числе в гинекологии. Применение индометацина в форме суппозитории повышает скорость воздействия препарата, что помогает быстрее получить желаемый эффект.

Содержание записи:

Индометациновые свечи описание, принцип действия

Индометациновые свечи входят в группу нестероидных лечебных средств. Активным компонентом является индометацин – производное уксусной кислоты. В одной свече содержится 50 или 100 мг. вещества.

Дополнительно в препарат входят: рыбий жир, кукурузный крахмал. Суппозитории могут быть белыми или с желтым оттенком. Выводятся они из организма с мочой – 70 %, через ЖКТ – 30 %.

Суппозитории применяются вагинально или ректально. Под воздействием температуры тела человека, активный компонент всасывается в стенки прямой кишки либо влагалища.
Доктор назначает препарат индометацина как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. После попадания активного компонента в кровь происходит угнетение простагландина – гормона, который стимулирует развитие воспалительные процессы и вызывает боль.

Обратите внимание! При применении целого курса свечей с индометацином по показаниям врача, происходит угасание хронических болей.. Существенный терапевтический эффект наступает в конце недели от начала приема .

Применение свечей индометацин в гинекологии

В гинекологии свечи с индометацином применяются по таким показаниям:

Эндометриоз и аденомиоз. Свечи снимают болезненные ощущения и убирают воспаление.
Киста яичника – замедляет рост новообразования.
Воспаления придатков – обезболивает и снимает воспаление.
Воспаление яичников, маточных труб – терапевтический эффект.
Вероятность выкидыша – свечи индометацина применяются только по показаниям специалиста в период с 16 по 32 неделю.
Воспаления стенок матки – обезболивает и снимает воспаление.
Фиброме – замедляет рост опухоли.
Болезненные месячные – снимают болевой синдром.
Цистит – убирают боль и воспаление, назначают совместно с антибактериальными препаратами.
Воспаление придатков – обезболивает и снимает воспаление.
Миома – замедляет рост опухоли, убирает боль.
Послеоперационный период – предотвращает образование спаек.
Болезненные менструации – быстро снимает болезненные ощущения;

При наличии заболеваний инфекционного характера, индометациновые свечи не назначают, поскольку они маскируют их симптомы.

Применение при беременности и во время кормления грудью

Индометацин – действующее вещество, легко проникает через плаценту и может спровоцировать у ребенка появление патологий. Применение свечей беременным пациенткам назначают в особых случаях:

В 1 триместре препарат не используют, поскольку в это время формируются все внутренние органы ребенка. Применение свечей в этот период может привести к появлению патологий в развитии плода.
Во 2 триместре свечи, принимают только в случае, если польза превышает вероятный вред для плода.
В 3 триместре свечи нельзя применять, поскольку есть вероятность нарушения кровеносной системы ребенка и органов мочевыделения.
В период лактации свечи не используют из-за их токсичности. Если их применение крайне необходимо по какой-либо причине, то следует заменить грудное кормление смесью на этот период.

Как использовать индометациновые свечи вагинально

При использовании свечей вагинально вводят их непосредственно перед ночным сном, заранее подстелив в районе бедер простынь. В таком случае если препарат выйдет наружу, то не испачкает постель.

Как использовать свечи пошагово:

удалить упаковку;
лечь на спину и согнуть колени;
ввести свечку во влагалище. Свеча должна распологаться не слишком глубоко, но и не возле входа.
лежать, не двигаясь на протяжении 15 минут.

Как использовать индометациновые свечи ректально

Свечи с индометацином. Названия препаратов, показания к применению, дозировка

Показания к применению свечей с индометацином подразумевает использование препарата в точности с назначением врача

Перед использованием свечей ректально желательно поместить их в холодильник, пока они не станут твердыми.
Как использовать свечи пошагово:

Удалить упаковку.
Смочить свечи водой.
Лечь на левый бок и приподнять правое колено. У левшей все происходит наоборот.
Вставить пальцем свечу в прямую кишку примерно на 2,5 см. в глубину.
Продолжать лежать 15 минут. Постараться воздержаться от дефекации на протяжении 1 часа.

Показания к применению свечей

Поскольку главный действующий компонент одинаковый, свечи с индометацином показания к применению имеют практически одинаковые. Препарат одного производителя часто можно заменить на другой. В таблице указанны фирмы, которые производят свечи и болезни с которыми наиболее эффективно они справляются.

Таблица 1. Свечи с индометацином, показания к применению

Названия заболеваний	Название фирм выпускающие свечи индометацина
Названия заболеваний	Био- синтез	Со-фарма	Альт-фарм	Берлин-Хеми	Farmaprim	Севто- полис	Ратио-фарм
Гинекологические заболевания	+	+	+	+	+	+	+
Зубная, головная боль			+		+
Дисменорея	+		+		+
Простатит	+		+	+
Боль в позвоночнике	+			+	+	+	+
Инфекции			+
Ревматизм	+	+	+		+		+
После травм		+		+	+	+	+
После операций				+	+	+	+
Невралгия	+			+		+	+
Заболевания суставов	+		+		+
Дисменорея	+		+
Миалгия			+	+		+	+
Артрит	+	+	+	+	+	+
Подагра	+	+	+	+	+	+	+
Околосуставные заболевания	+	+			+	+	+
Цистит	+		+	+	+
Болезнь Бехтерева		+
Заболевания опорно-двигательного аппарата	+	+			+	+	+
Болезни соединительных тканей	+			+
Воспаление мягких тканей	+
Заболевания ЛОР органов	+		+	+	+	+	+
Тромбофлебит				+
Лихорадка					+	+	+

Противопоказания

Активное вещество, которое входит в свечи с индометацином, имеет практически одинаковые противопоказания к применению. Во многом они зависят от вспомогательных компонентов, которые добавляют производители. Таким образом смягчая побочные действия и уменьшая противопоказания.

Таблица 2. Противопоказания к применению свечей с индометацином

Названия заболеваний	Название фирм выпускающие свечи индометацина
Названия заболеваний	Био-синтез	Со-фарма	Альт-фарм	Берлин-Хеми	Farmaprim	Севто-полис	Ратио-фарм
Возраст	До 14 лет	До 14 лет	До 14 лет	До 18 лет	До 14 лет	До 14 лет	До 14 лет
Проктит	+			+	+		+
Нарушения кроветворения	+		+	+	+	+	+
Полипы в носу		+
Болезни сердца		+	+	+	+		+
Последний триместр беременности;	+	+	+	+	+	+
Аспириновая триада	+
Эрозивно-язвенные поражения ЖКХ	+		+		+
Заболевания почек	+		+	+		+	+
Заболевания печени	+		+	+		+	+
Геморой с кровотечениями	+	+	+	+	+	+	+
Гиперчувствительность к компонетам	+	+	+	+	+	+	+
Язва кишечника или желудка		+	+	+	+		+
Заболевания дыхательных путей			+	+		+	+
Нарушения работы вестибулярного аппарата				+			+
Падение слуха				+			+

Особые указания

Людям пожилого возраста препарат назначается с особенной осторожностью, а также эпилептикам и лицам страдающих заболеваниями сердца и желудка, поскольку у них возможность возникновения побочных эффектов значительно выше.

При использовании препарата этой группе лиц следует находиться под регулярным присмотром доктора.

Важно знать! Нельзя принимать алкоголь совместно с препаратами индометацина, поскольку могут возникнуть различные патологии и усугубиться общее состояние организма.

При лечении с помощью свечей с индометацином нужно сдавать анализы и следить за состоянием почек и печени, особенно людям, которые в прошлом перенесли заболевания этих органов.

Также не стоит во время лечения с помощью свечей, водить автомобиль либо руководить механизмами требующих повышенной сосредоточенности, так как может появиться головокружение и слабость.

Побочные действия препарата

Главный действующий компонент индометацин может вызвать негативные последствия для здоровья пациента. Свечи могут отразиться на работе:

Аллергические реакции: наиболее часто встречаются кожные высыпания, бронхоспазм, экзема, узловатая эритерма. Очень редко возникает: бронхиальная астма, анафилактический шок, затруднение дыхания.
Сердечно-сосудистая система: могут появится сбои в работе сердца, болезненные ощущения в груди, тахикардия, отеки нижних конечностей.
Со стороны ЖКХ может появиться тошнота, газообразования, утрата аппетита, болезненные ощущения, спазмы в подложечной области.

ЦНС и периферической нервной системы: может кружиться голова, возникнуть мигрень, вялость физическая слабость, депрессия. Реже появляется: тревога, обморок, бессонница, непроизвольные сокращения мышц, галлюцинации, невралгия.
Система мочевыделения: нефротический синдром, гематурия, некроз сосочков, сбои в работе почек.
Органы чувств: Может упасть слух, иногда может наступить временная глухота, изменения в роговой оболочке глаз, коньюктевит, ухудшение четкости зрения.
Кровеносная система: петхии, увеличение в крови билирубина, пурпура, анемии, тромбоцитопения, лейкопения, синдром ДВС.

Применение препарата может отразиться на обмене веществ, а также увеличиться потоотделение, у женщин могут набухнуть молочные железы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение свечей с индометацином в совокупности с другими лекарственными средствами могут изменить химический состав некоторых компонентов у обоих средств.

Такое изменение может нанести существенный вред организму. Перед началом использования свечей по показаниям врача, необходимо изучить взаимодействие индометацина с другими препаратами.

Применение свечей с индометацином с другими препаратами
Ацетилсалициловая кислота	Есть противопоказания из-за вероятности внутреннего кровотечения
Нестероидные лекарства
Цефоперазон	Могут появиться тромбы
Парайетамол, циклоспорин, препараты золота	Вероятность появления нефротоксичного эфекта
Диуретики	Снижает эффективность
Пробенецид	Передозировка индометацина в крови
Препараты в состав которых входит: дифлунизал, колхицин	Могут возникнуть внутренние кровотечения и осложнения ЖКХ
Дигоксин, соли лития, препараты подавляющие имунитет	Увеличивает токсичность препаратов
Пробенецид	Увеличивает токсическое действие индометацина
Антиагрегатные и противосвертывающие препараты	Увеличивается риск возникновения язв и кровотечений
Пентоксофиллин	Увеличивается риск возникновения язв и кровотечений
Зидовудин	Повышает миелотоксичность индометацина
Такролимус	Повышает миелотоксичность индометацина
Бисфосфонат	Повышает биодоступность индометацина

Дозировка и способы применения

Максимальная дневная дозировка индометацина составляет – 0,20 г. Она напрямую зависит от назначения препарата.

Непосредственно перед введением свечей в кишечник необходимо его освободить. Дневная дозировка не более 3 раз в день по 0,05 г. или 0,10 г. перед сном. Период лечения зависит от заболевания, которое лечат.

При использовании препарата вагинально перед введением необходимо помыться. Дозировка зависит от направленности действия. Как правило, свечи используют при таких заболеваниях:

Для устранения менструальной боли индометациновые свечи используют перед ее началом или впервые 1-2 дня после начала цикла.
Для лечения цистита дозировка составляет до 1-2 раза в сутки. Во время обострения 3 раза в сутки. Для снятия острой боли поможет одноразовое применение свечей.
В период хронического воспаления или облегчения острого состояния используют по 1-2 суппозитории 0,05 г. или 0,1 г, но не более 0,2 г в день.
Для профилактики применяют свечи 0,05 г. или 0,1 г однократно перед сном.
Беременные женщины при наличии гипертонуса матки применяют свечи с индометацином ректально, а не вагинально.

Стоимость свечей индометацина

Цена в рублях	Название фирм выпускающие свечи индометацина
	Био-синтез	Со-фарма	Альт-фарм	Берлин-Хеми	Farmaprim	Севто-полис	Ратио-фарм
	60-80	80-110	80-100	230-350	50-80	15-30	90-120

Условия отпуска и хранения

Отпускается без рецепта. Хранить необходимо при температуре не более 25 градусов в сухом, защищенном от солнечных лучей месте. Препарат должен находиться в недоступном для детей месте.

Индометациновые свечи широко используются в медицине, поскольку одновременно способны обезболить, убрать повышенную температуру и снять воспаление. Перед началом приема следует ознакомиться с противопоказаниями и особыми указаниями к препарату.

Свечи с индометацином. Инструкция и показания к применению:

Свечи при воспалении женских органов. Особенности и рекомендации:

Автор: Светлана Каретникова

Свечи с индометацином в гинекологии: инструкция, способ применения, цена

Свечи с индометацином – нестероидные средства, которые обладают способностью останавливать воспалительный процесс. Продукт также имеет и другие свойства, характерные для подобных препаратов. Обычно суппозитории входят в комплексную терапию патологий. Препарат назначается врачом после диагностики заболевания.

Форма выпуска и состав

Индометацин имеет несколько форм выпуска – это гель, таблетки, мазь, а также суппозитории.

Свечи предназначены для ректального использования. Средство выпускают в блистерах. В одном блистере содержится 5 или 10 суппозиторий. Упаковка продукта выполнена из картона. В комплекте идет и инструкция по использованию продукта.

Главное действующее вещество – индометацин. Его содержание в суппозитории – 50 или 100 мг.

Состав препарата также усилен другими компонентами – полусинтетические глицериды и цетиловый спирт. Их количество – до 2 гр в одной свече.

Фармакологическое действие

Свечи с индометацином, как указывается в инструкции, применяют ректально. Препарат обладает анальгезирующими свойствами. Продукт снимает жар и болевой синдром через несколько минут после использования. Средство останавливает воспалительный процесс. Действие продукта обуславливают элементы, входящие в его состав. Вещества, которые содержит препарат, блокируют ферменты, которые являются причиной развития воспаления.

Курсовая терапия свечами с индометацином избавляет от воспалительного процесса в хронической форме, который происходи в суставах, от скованности движений в утренние часы, а также от болевого синдрома.

Эффективность продукта можно оценить через 7 дней после начала использования суппозиторий, но первый результат появляется через несколько минут после использования.

Показания к применению

Применения свечей с индометацином актуально в следующих случаях:

боли в мышцах;
ревматизм, в особенности в период обострения;
воспалительный процесс, происходящий в отделах опорно-двигательного аппарата, мягких тканях, развитие которого спровоцировали различные травмы;
суставной синдром, который возникает при следующих заболеваниях: анкилозирующий спондилит, подагра и различные виды артрита;
болевой синдром в позвоночнике, который возникает по многим причинам;
нервный болевой синдром, который протекает по ходу нерва.

Свечи с индометацином востребованы в гинекологии, в инструкции указаны патологии, при которых применяют препарат, кроме того, популярность средства обуславливает доступная цена по сравнению с аналогами. Продукт назначают при следующих женских заболеваниях:

болевой синдром во время менструации;
воспалительный процесс, происходящий в матке и придатках;
патологии матки и придатков;
воспалительный процесс, происходящий в мочевом пузыре;
разрастание внутреннего слоя стенок матки за его пределы;
новообразования доброкачественного характера на яичниках;
патология маточных труб;
болевой синдром, возникающий в период после хирургического вмешательства.

Продукт включают в состав комплексной терапии при патологиях ЛОР-органов, возникновение которых спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс при заболеваниях мочеполовой системы. В их число входят цистит, аднексит и простатит.

Инструкция по использованию

Индометацин в форме выпуска свечи, как показывает инструкция, используют путем введения в прямую кишку. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач, исходя из характера патологии и индивидуальных особенностей человека. Как правило, назначают по 50-100 мг продукта дважды в день. Если речь идет о поддерживающем лечении, то суппозитории рекомендуется использоваться только один раз в сутки перед ночным отдыхом.

Перед использованием средства рекомендуется опорожнить кишечник и принять душ. Затем следует лечь на бок и ввести препарат должным образом. После этого на протяжении нескольких минут нельзя вставать во избежание вытекания препарата.

Если свечи назначают при гинекологических патологиях, то их используют путем введения во влагалище. В этом случае также следует принять душ, лечь на бок и ввести средство глубоко во влагалище.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период вынашивания младенца и лактации свечи с индометацином применять для терапии любых патологий запрещено. Препарат негативно сказывается на развитии ребенка, замедляя рост и умственное формирование, а также негативно сказывается на формировании некоторых органов и систем.

Суппозитории могут быть назначены врачом во втором триместре, но только в крайнем случае, если здоровью будущей мамы угрожает опасность, а другие методы терапии оказались неэффективными.

В первом и третьем триместре продукт к использованию запрещен. Во время лактации суппозитории также использовать нельзя, поскольку препарат проникает в молоко матери, что может причинить вред младенцу.

Противопоказания

Свечи с индометацином противопоказаны в следующих случаях:

патологии желудочно-кишечного тракта в период обострения;
индивидуальная непереносимость любого вещества, входящего в состав средства;
нарушения формирования форменных клеток крови;
аспириновая бронхиальная астма;
артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и панкреатит в хронической тяжелой форме;
патологии печени и почек;
период вынашивания малыша и лактации;
возраст ребенка до 14 лет;
проктит и кровоизлияния из прямой кишки.

С осторожностью свечи с индометацином используют в пожилом возрасте, после оперативного вмешательства и при эпилептических припадках.

При аллергических реакциях на нестероидные лекарственные средства продукт назначают только в том случае, если другие препараты для терапии патологий доказали свою неэффективность и применяют средство только под наблюдением врача.

Побочные реакции

Использование свечей с индометацином может вызвать следующие побочные реакции:

в области ЦНС – подавленное состояние, головокружения и обмороки, вялость и сонливость даже после продолжительного отдыха, проблемы с отхождением к ночному отдыху, а также качеством и продолжительность сна, потеря чувствительности пальцев верхних конечностей, непроизвольное сокращение мышц рук;
в области ССС – перепады давления, отечность мягких тканей, тахикардия, сердечная недостаточность, болевой синдром в области сердца;
в области ЖКТ – болевой синдром в области живота, нарушение стула, отсутствие аппетита, сухость в ротовой полости, тошнота, обострение хронических патологий ЖКТ, спазмы, вздутие живота, увеличение габаритов печени;
в области кровеносной системы – уменьшение количества лейкоцитов, но крайне редко;
проявления аллергии – дискомфорт в области анального отверстия, сыпь на эпидермисе, редко – отек Квинке.

Были также зафиксированы случаи кровоизлияния из влагалища и носа, болевой синдром и увеличение чувствительности груди.

Передозировка

Передозировка препаратом приводит к таким последствиям:

проблемы с памятью;
тошнота, сопровождаемая рвотой;
головокружения;
потеря ориентации в пространстве;
головные боли.

Если при проявлениях признаков передозировки и дальше использовать свечи с индометацином в том же количестве, то это приведет к более серьезным последствиям.

Может возникнуть онемение рук и ног, а также непроизвольные сокращения мышц. При появлении признаков передозировки использование препарата рекомендуется прекратить и обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя использовать препарат и аспирином и другими подобными медикаментами. Совместный прием продуктов приводит к увеличению токсичности циклоспорина, что может спровоцировать отравление организма.

Не рекомендуется принимать свечи с индометацином вместе с дифлунизалом. Такое сочетание может привести к кровоизлиянию в ЖКТ.

Если использовать препарат вместе с пробеницидом, то это приведет к увеличению концентрации индометацина в крови. Повышенное содержание вещества не скажется положительно на терапии патологии, а приведет к появлению нежелательных последствий вследствие передозировки препаратом.

При одновременном использовании суппозиторий и бета-адреноблокаторов и салуретиков свечи уменьшают эффективность этих медикаментозных средства. Совмещение применения индометацина с непрямыми антикоагулянтами действие последних средств увеличивается.

Дозировка свечей с индометацином по 50 мг трижды в день приводит к увеличению концентрации лития в крови и уменьшает скорость выведения лития из организма у людей, страдающих от психических расстройств.

Врачи не советуют совмещать прием препарата с дигоксином, поскольку происходит увеличение концентрации дигоксина в крови.

Аналоги

Аналогами препарата являются средства с тем же самым активным веществом.

Индометацин Софарма свечи. Такой препарат помимо основного действующего вещества имеет в составе также твердые жиры. Продукт имеет расширенный список противопоказаний. Используется только по назначению врача и под его постоянным контролем.
Индометацин Альтфарм суппозитории. Такое средство имеет те же противопоказания к применению, характерные для свечей с индометацином, но расширенный список побочных эффектов. Препарат может отрицательно сказаться на деятельности практически всех органов и систем человека.
Индометацин Берлин-хеми суппозитории. Средство помимо индометацина содержит твердые жиры и кукурузный крахмал. Именно такой состав обуславливает полезные свойства продукта. Препарат имеет расширенный список как побочных эффектов, так и противопоказаний. В частности, индометацин Берлин-хеми суппозитории нельзя применять несовершеннолетним детям вплоть до достижения ими восемнадцатилетнего возраста.

Любой из этих продуктов можно использовать тол

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

При ректальном применении индометацина передозировка встречается крайне редко.

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти, дезориентация. В тяжелых случаях — парестезии, онемение конечностей, судороги.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия жизненно важных функций. Гемодиализ неэффективен.

Меры предосторожности

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистые тромботические события

Клинические исследования нескольких ЦОГ-2 селективных и неселективных НПВС с продолжительностью до трех лет показывают повышенный риск развития тяжелых сердечно-сосудистых (СС) тромботических событий, инфаркта миокарда, и инсульта, которые могут быть фатальными. Все НПВС, как ЦОГ-2, селективные, так и неселективные, могут скрывать подобный риск. Пациенты с заранее известным СС заболеванием или факторами риска развития СС заболеваний могут подвергаться большему риску. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск побочных СС осложнений у пациентов, проходящих лечение НПВС, следует использовать самую низкую эффективную дозу на самый короткий период времени. Врачи и пациенты должны быть осторожными в отношении появления подобных событий, даже при отсутствии предшествующих СС симптомов. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и/или симптомах серьезных СС событий и о мерах, которые следует принять при их возникновении. Нет убедительных доказательств о том, что сопутствующее применение аспирина уменьшает повышенный риск развития серьезных СС тромботических событий, связанных с применением НПВС. Совместное применение аспирина и НПВС увеличивает риск серьезных желудочно-кишечных (ЖК) событий (см. ЖК побочные действия). Два крупных, контролируемых клинических исследования ЦОГ-2 селективных НПВС для лечения боли в первые 10-14 дней после операции CABG выявили повышенную частоту инфаркта миокарда и инсульта.

Гипертензия

НПВС, включая индометацин, могут привести к появлению гипертензии или к ухудшению предшествующей гипертензивной болезни, причем, в любом случае это может способствовать повышению частоты СС событий. У пациентов, принимающих тиазиды или петлевые диуретики может ухудшиться ответ на это лечение, при совместном применении НПВС. НПВС, включая индометацин, следует применять с особой осторожностью у пациентов с гипертензивной болезнью. Кровяное давление (КД) следует контролировать в начале лечения НПВС и в ходе всего курса лечения.

Застойная сердечная недостаточность и отек

У некоторых пациентов, принимающих НПВС, наблюдается задержка жидкости и отеки. Индометацин следует применять с особой осторожностью у пациентов с задержкой жидкостей или сердечной недостаточностью.

При исследовании пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, индометацин ассоциируется со значительным ухудшением циркуляторной гемодинамики, что, вероятно, обуславливается угнетением простагландинзависимых компенсаторных механизмов.

Желудочно-кишечные эффекты — риск изъязвления, кровотечения и перфорации

НПВС, включая индометацин, могут вызвать серьезные ЖК побочные реакции, включая, воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию пищевода, желудка, тонкой или толстой кишки, которые могут быть фатальными. Эти серьезные нежелательные явления могут возникнуть в любое время у пациентов, проходящих курс лечения НПВС, с упреждающими на то симптомами и без них. Только для одного из пяти пациентов, у которых развивается серьезная побочная реакция со стороны верхних отделов ЖК тракта при лечении НПВС, отмечались симптомы заболевания. Язвы, сильное кровотечение или перфорация в верхних отделах ЖК тракта, вызванные НПВС, возникают приблизительно у 1 % пациентов, проходящих лечение на протяжении 3-6 месяцев, и у 2-4 % пациентов — на протяжении 1 года. Эти тенденции отмечается как при длительном применении, причем увеличивают вероятность развития серьезного ЖК осложнения во время прохождения курса лечения, так и при кратковременной терапии.

Редко у пациентов, принимающих индометацин, кишечное изъязвление ассоциируется со стенозом и обструкцией. Появляется желудочно-кишечное кровотечение без очевидного образования язвы и перфорации уже существующих сигмовидных поражений (дивертикул, карцинома и т.д.). Редко сообщается об увеличении абдоминальной боли у пациентов с язвенным колитом или о развитии язвенного колита и регионального илеита. НПВС следует назначать исключительно осторожно пациентам с язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе. Пациенты с анамнестическими данными о пептической язвенной болезни и/или желудочно-кишечном кровотечении, которые используют НПВС, подвергаются в 10 раз более высокому риску развития ЖК кровотечения в сравнении с пациентами, у которых отсутствуют эти факторы риска. Другими факторами, повышающими риск ЖК кровотечения у пациентов, которые проходят лечение НПВС, являются сопутствующее применение пероральных кортикостероидов или антикоагулянтов, большая продолжительность лечения НПВС, курение, употребление алкоголя, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья. Большинство спонтанных сообщений о фатальных ЖК событиях касается истощенных пациентов или больных пожилого возраста и по этой причине требуется особая осторожность при лечении таких пациентов.

Чтобы свести к минимуму потенциальный риск побочных ЖК событий у пациентов, лечащихся НПВС, следует применять самую низкую эффективную дозу на возможно наиболее короткий период времени. Пациенты и врачи должны проявлять осторожность в отношении признаков и симптомов ЖК изъязвления и кровотечения во время лечения НПВС и своевременно проводить дополнительную оценку и лечение при подозреваемом серьезном побочном ЖК событии. Это должно включать прекращение применения НПВС до исключения серьезного побочного ЖК события. Для пациентов с высоким риском следует предусматривать лечение, которое не включает НПВС.

Почечные реакции

Долгосрочное применение НПВС приводит к папиллярному некрозу и другим поражениям почек. Наблюдалась и почечная токсичность у пациентов, у которых почечные простагландины играют компенсаторную роль при поддержании перфузии почек. У таких пациентов применение нестероидного противовоспалительного средства может вызвать, во-первых, дозозависимое уменьшение образования простагландинов, и, во-вторых, уменьшение почечного кровотока. Пациенты с более высоким риском такой реакции — это пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, принимающие диуретики и ингибиторы АПФ, пациенты с истощением объема и пациенты пожилого возраста. После прекращения лечения НПВС функция почек обычно восстанавливается.

При использовании индометацина сообщается о повышении сывороточной концентрации калия, включая гиперкалемию, даже у пациентов без поражения почек. У пациентов с нормальной функцией почек эти реакции объясняются состоянием гипооенинемического гипоальдостеронизма.

Нарушения функции почек

Клинические исследования о применении индометацин у пациентов с почечной недостаточностью отсутствуют. По этой причине лечение индометацином не рекомендуется пациентам при снижении СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2. Если необходимо начать лечение индометацином, рекомендуется постоянный контроль функции почек.

Анафилактические / анафилактоидные реакции

Как и для остальных НПВС, могут возникнуть анафилактические/анафилактоидные реакции у пациентов без предшествующего применения индометацина. Индометацин не следует применять у пациентов с аспириновой триадой. Следует обратиться за неотложной помощью при возникновении анафилактической/анафилактоидной реакции.

Кожные реакции

НПВС, включая индометацин, могут вызвать серьезные побочные действия со стороны кожи, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые могут быть фатальными. Эти серьезные события могут возникнуть внезапно. Пациентов следует проинформировать насчет признаков и симптомов серьезных кожных реакций и следует прекратить применение лекарственного средства при первом появлении кожного высыпания или другого признака гиперчувствительности.

Реакции со стороны глаз

Отложения в роговице и нарушения со стороны сетчатки, наблюдались у некоторых пациентов с продолжительным лечением индометацином. Врач, назначающий лекарственный препарат, должен знать о возможной связи между замеченными изменениями и индометацином. Рекомендуется прекратить лечение, если будут замечены такие изменения. Затуманенное зрение может быть важным симптомом и требует полного офтальмологического обследования. Так как эти изменения могут быть асимптомными, рекомендуется проведение периодических офтальмологических обследований у пациентов в случае продолжительного лечения.

Реакции со стороны центральной нервной системы

Индометацин может ухудшить депрессию или другие психические расстройства, эпилепсию и паркинсонизм и его следует использовать с особой осторожностью у пациентов с такими состояниями. Если возникнет тяжелое побочная реакция со стороны ЦНС, применение индометацина следует прекратить.

Индометацин может вызвать сонливость и, поэтому, пациентов следует предупреждать о деятельности, требующей повышенного внимания и двигательной координации, такой, например, как управление транспортными средствами. Индометацин может вызвать также и головную боль. Головная боль, которая персистирует, несмотря на уменьшение дозы, требует прекращения лечения индометацином.

Вспомогательные вещества

Лекарственное средство содержит цетиловый спирт, который может стать причиной развития местных кожных реакции (контактные дерматиты).

Беременность и лактация

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу.

В I и II триместре беременности препарат можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и лишь в минимальной эффективной дозе, продолжительность лечения должна быть настолько короткой, насколько это возможно.

Индометацин не применяется в последний триместр беременности из-за повышенного риска кровотечения и появления врожденных аномалий.

Из-за выделения с грудным молоком его применение в период грудного вскармливания противопоказано или требует прекращения кормления грудью во время лечения.

Влияние на способность управлять механическими средствами передвижения и обслуживать механические устройства, находящиеся в движении

При применении индометацина возможны головокружение, сонливость, нарушения зрения или головные боли, поэтому в период лечения следует воздерживаться от вождения автотранспортом и управления механизмами, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Индометацин свечи ректальные — инструкция по применению

Содержание:

Показания к применению свечей Индометацин
Инструкция по применению свечей Индометацина
Побочные действия свечей Индометацина
Противопоказания к применению Индометацина
Действие свечей Индометацина

Индометацин признан одним из наиболее активных нестероидов. Им оказывается выраженное обезболивающее, противовоспалительное действие, задерживается выработка активных биологических веществ, которые отвечают за то, чтобы появлялись отеки и боли в месте воспаления. Индометацин нашел широкое применение в гинекологии. Выпускается Индометацин в виде таблеток, раствора, предназначенного для уколов, ректальных свечей. Рассмотрим Индометацин свечи ректальные — инструкция по применению.

Показания к применению свечей Индометацин

Препарат Индометацин в свечах эффективен при лечении артрита ревматоидного, спондилита анкилозирующего, периартрита, остеоартроза, подагры, тромбофлебита, воспалений костномышечной системы, соединительной ткани. Кроме этого, показаниями к применению свечей Индометацина может быть наличие отеков, сопровождающихся нарушениями обмена белков, болей в позвоночнике, невралгий, миалгий, травматических воспалений мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, ревматизма, диффузных болезней соединительной ткани. Индометацин может быть включен в терапию лечения простатита, инфекций ЛОР-органов. Препарат может быть использован в гинекологии в составе проведения комплексного лечения цистита, аднексита, болезненных менструаций.

Инструкция по применению свечей Индометацина

Согласно инструкции по применению, свечи Индометацина применяются ректально – на ночь вкладывается по одной свече. Допускается применение схемы лечения, когда принимают по 1 свече утром и на ночь. Кроме этого, эффективным является и комбинированное лечение, когда 1 свеча вставляется на ночь, а 1-2 раза в день употребляются 1-2 таблетки Индометацина.

Побочные действия свечей Индометацина

Приемом Индометацина могут быть вызваны галлюцинации, возникновение боли в животе, головокружений, головной боли, сонливости, рвоты, тошноты, аллергии. Кроме этого, к побочным действиям Индометациона относится изменение роговой оболочки глаз, сетчатки. Свечами может быть вызвана диарея, раздражение слизистой прямой кишки.

Противопоказания к применению Индометацина

Противопоказаниями к применению Индометацина являются:

наличие кровотечений ЖКТ;
обнаружение паркинсонизма;
наличие язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
развитие эпилепсии;
наличие гипертонии;
наличие переломов костей;
возникновение нарушений в почечной, печеночной функциях;
наличие психических расстройств;
обнаружение гиперчувствительности к препарату.

Кроме этого, Индометацин противопоказан для применения детьми в возрасте до 10–ти лет, женщинами в период время беременности и лактации. Использование свечей не разрешается при наличии геморроя, проктита.

Действие свечей Индометацина

Свечами Индометацин оказывается противовоспалительное, жаропонижающее, анальгетическое и антиагрегантное действие. Ими подавляется активность воспалительных факторов, снижается агрегация тромбоцитов. Угнетением циклоксигеназы 1 и 2 нарушается метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшается количество простагландинов в очаге воспаления и в здоровых тканях, подавляется экссудативная и пролиферативная фазы воспаления. Свечами Индометацин вызывается ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (включая боли в суставах в покое и во время движения, уменьшение утренней припухлости суставов и их скованности, Индометацин способствует тому, чтобы увеличивался объем движений; при наличии воспалительных процессов, возникновение которых было спровоцировано операциями и травмами, действием свечей Индометацина быстро облегчается как спонтанная боль, так и боль, появляющаяся при движении, уменьшается воспалительный отек на месте раны).

Свечи Индометацин в гинекологии — показания к применению

Содержание:

Действие свечей Индометацин
Применение свечей Индометацин в гинекологии
Противопоказания для свечей Индометацин в гинекологии
Побочные эффекты свечей Индометацин

На сегодняшний день в гинекологической практике применяется большой перечень современных препаратов для лечения различных недугов и ослабления болевого синдрома, но известные с давних времен нестероидные противовоспалительные средства, среди которых свечи Индометацин, не сдают позиций перед новинками.

Поскольку многие заболевания половых органов, среди которых воспаление придатков матки, эндометриоз, эндометрит, кисты яичников, сопровождаются сильными болевыми ощущениями, эффект свечей Индометацин не оспорим. Свечи Индометацин в гинекологии — показания к применению.

Действие свечей Индометацин

В основе механизма действия свечей Индометацина лежит остановка формирования веществ, возбуждающих нервные окончания, чем притупляется восприятие боли. Кроме этого, приостанавливается синтез различных веществ, принимающих участие в воспалительном процессе. Индометацин в свечах быстро всасывается и очень скоро наступает облегчение. Купирование болевого синдрома происходит в среднем в течение 15-ти минут.

Применение свечей Индометацин в гинекологии

Показания к применению свечей Индометацин в гинекологии:

альгодисменорея (болевой синдром при месячных): Индометоцин устраняет боль, вызванную приходо менструации;
эндометриоз и аденомиоз: при данных заболеваниях помимо болевых ощущений под воздействие медиаторов воспаления разрушаются ткани. Свечи Индометацин ведут борьбу с данной напастью благодаря тому, что они обладают противовоспалительным эффектом;
цистит: свечи Индометацин в этом случае могут быть назначены совместно с антибактериальной терапией. они способствуют уменьшению боли и снижению воспалительного процесса, устраняя неприятные симптомы цистита;
аднексит (воспаление придатков матки): противовоспалительный и обезболиваюющий эффект препарата;
киста яичника: Индометацин позволяет облегчить болевые ощущения, связанные с ростом кисты;
миома матки: в некоторых случаях Индометацин способствует замедлению роста опухоли и облегчает боль. При данной болезни прием свечей возможен только под строгим контролем лечащего врача.
послеоперационный период: предотвращение образований спаек
угроза прерывания беременности (строго с 16 по 32 неделю): строго по показаниям и под контролем лечащего гинеколога. На более позднем сроке свечи Индометацин могут вызвать закрытие боталлова протока раньше времени.

При любом заболевании свечи с Индометацином должны быть назначены лечащим врачом, поскольку имеется ряд противопоказаний к их использованию. В день может быть использовано не более 1-2 свечи. Благодаря такому дозированию препарата поддерживается терапевтическая концентрация в крови.

В гинекологической практике свечи с Индометацином нашли самое широкое применение, потому что существует большой спектр заболеваний, при которых они обладают эффективностью, поскольку развитие данных патологических процессов происходит на фоне дисбаланса простагландинов.

Противопоказания для свечей Индометацин в гинекологии

С осторожностью свечи Индометацин должны использоваться женщинами, у которых имеются следующие заболевания: желудочно-кишечные кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, гастрит, проктит, кровотечения из прямой кишки неясного генеза.

Кроме этого, противопоказаниями для применения свечей Индометацин в гинекологии является наличие эпилепсии, паркинсонизма, переломов, нарушения почечной и печеночной функции. Препарат нельзя применять при наличии гипертонии, гиперчувствительности к препарату и склонности к кровотечениям.

Противопоказаний для свечей Индометацин гораздо меньше, чем для аналогичного препарата, обладающего системным действием, поскольку в свечах Индометацин практически не подвергается метаболизму в печени. С этим связана и повышенная активность при применении средства ректально.

Побочные эффекты свечей Индометацин

Обычно свечи с Индометацином переносятся хорошо, но в некоторых случаях побочные эффекты могут быть индивидуальной реакцией организма на составляющие препарата.

Чаще всего отмечаются следующие проблемы со здоровьем:

аллергическая реакция вплоть до отека Квинке;
головная боль, появление сонливости, депрессия;
боли в области сердца, одышка, учащенное сердцебиение;
появление болей в пояснице, изменение объема мочи;
желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, язвенные поражения желудка и кишечника

Стоит понимать, что указанные побочные эффекты появляются в основном у лиц, склонных к перечисленным заболеваниям, а также при превышении указанной дозировки или отсутствии показаний к применению свечей.

отзывы врачей и пациенток, куда и как правильно вводить

Свечи Индометацин при кисте яичника применяются в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. Они устраняют симптомы патологии, облегчают самочувствие пациентки. Максимальный курс лечения – 7 дней.

Описание препарата и его применение в гинекологии

Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он выпускается в форме суппозиториев, которые можно применять как ректально, так и вагинально. В одной картонной упаковке содержится 10 свечей, в каждой из которых по 50-100 мг действующего вещества. Хранить препарат следует 2 года при температуре до 25 градусов.

В гинекологии свечи применяются для устранения болей, снятия воспалительных процессов. Индометацин может назначаться при крупных кистах яичника, причиняющих дискомфорт пациентке или сопровождающихся течением воспаления в половых органах. Медикамент эффективно применятся при повышении температуры тела на фоне гинекологических и прочих заболеваний.

Свечи Индометацин являются вспомогательными в лечении кист яичника и никак не влияют на их устранение.

Ректально или вагинально

Способ применения препарата определяет врач. При кисте яичника свечи Индометацин можно вводить как ректально, так и вагинально. Необходимо помнить, что Индометацин способен нарушать микрофлору влагалища, поэтому чаще всего свечи применяются ректально.

Лекарство обладает местным действием и через стенки влагалища или прямой кишки всасывается в кровь. Из-за близкого расположения анального отверстия и половых путей действие препарата при ректальном и вагинальном введении практически не отличается.

Способ применения

Схема лечения Индометацином при кисте яичника индивидуальна и устанавливается с учетом наличия воспалительных процессов, интенсивности болей, особенностей организма пациентки. Обычно свеча используется однократно в сутки, желательно – на ночь. После введения рекомендуется лежать около 30 минут для предотвращения вытекания препарата и улучшения его всасывания.

Возможно применение 2-3 раза в сутки. Для этого используются свечи с дозировкой 50 мг. Это позволяет купировать болевой синдром на протяжении всего дня. При однократном введении лучше применять свечи по 100 мг.

По отзывам женщин свечи Индометацин при кисте яичника являются одними из лучших для снятия болевых ощущений.

Побочные действия

Развитие побочных эффектов от свеч при кисте яичника возможно при несоблюдении дозировки, сочетании с другими лекарственными средствами. Вероятные симптомы:

тошнота, рвота;
диарея или запор;
метеоризм;
головокружение;
повышение артериального давления;
зуд, крапивница и прочие аллергические реакции;
сонливость;
шум в ушах;
местные внутренние кровотечения.

Вероятность развития побочных эффектов от свечей ниже, чем от таблеток, т.к. первые обладают местным действием.

При возникновении данных симптомов следует снизить дозировку или прекратить лечение кисты яичника. При значительном ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Противопоказания

Нестероидные противовоспалительные средства имеют некоторые противопоказания. Свечи Индометацин от кисты яичника запрещено применять при следующих заболеваниях и состояниях:

болезни печени;
внутренние кровотечения;
высокое АД;
патологии зрительного нерва;
почечная недостаточность;
беременность и кормление грудью;
гастрит и язвенная болезнь желудка;
возраст до 14 лет;
индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Пренебрежение противопоказаниями чревато обострениями хронических заболеваний. При их отсутствии вероятно ухудшение самочувствия, нуждающееся в медицинской помощи.

Женщина чувствует себя худо после приёма медикаментов

Лекарственное взаимодействие

При лечении кисты яичника Индометациновыми свечами необходимо отказаться от препаратов, содержащих парацетамол и аспирин. Диуретики снижают эффективность средства. Медикаменты с колхицином, глюкокортикостероидами и дифлунизалом повышают риск побочных эффектов Индометацина, в частности – осложнений в работе ЖКТ и внутренних кровотечений.

Применение при беременности и лактации

В период гестации свечи Индометацин могут назначаться при болях от кисты яичника или при повышенном маточном тонусе. Препарат разрешен с 16 по 32 неделю беременности. Более раннее его применение опасно развитием врожденных пороков плода, позднее – нарушением родовой деятельности. Самостоятельное применение средства в данный период запрещено.

Медикамент способен проникать в грудное молоко, поэтому при приеме средства необходимо помнить о том, что часть его попадет в организм младенца. Поэтому от приема средства рекомендуется воздержаться. При невозможности замены на другой препарат желательно временно прекратить грудное вскармливание и использовать для лечения кисты яичника свечи с минимальной дозировкой действующего вещества.

Аналоги

К аналогам относят средства с другим составом, но схожим действием. Вместо Индометацина можно применять Кетопрофен, Диклофенак, Кетонал, Вольтарен. Перед использованием необходимо изучить инструкцию по применению.

Индометацин считается вспомогательным препаратом в лечении кисты яичника. Он необходим для снятия симптомов и ускорения выздоровления в случае присутствия воспалительных процессов в половых органах. Превышение дозировки препарата и продление курса лечения опасно возникновением побочных эффектов.
[yvideo number=»cYPQTKpsCFU»]

Индометацин свечи: инструкция по применению, показания

Индометацин свечи – это противовоспалительный препарат, который относится к нестероидной группе. Он применяется при сильных патологических процессах, для снятия температуры и дискомфортных ощущений. Суппозитории используются ректально.

Устраняют многие гинекологические заболевания. Индометацин при простатите имеет тоже высокую эффективность. Лечат также другие воспалительные процессы в организме. При каких недугах применяют свечи с индометацином, как правильно ими пользоваться, что за действие производят. Об этом наша статья.

Показания к применению

Свечи с индометацином назначаются как дополнительное или основное лечение при следующих недомоганиях:

Связанные с болями в позвоночнике (Бехтерева, воспаления в позвонке, смещение дисков).
Отложение мочевины (подагра).
Артриты и артрозы, связанные с ревматизмом.
Сильные боли при ущемлении нерва (невралгии).
Гинекологические заболевания.
Геморрой.
Простатит.
Цистит.

Ректальные свечи с индометацином их действие

Индометациновые суппозитории предназначены для введения в прямую кишку. Минуя влияние желудочного сока, они намного быстрее и эффективнее поступают в кровь.

Действующее вещество обладает обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Попадая в кровоток, лекарство тормозит выделение гормона простагландина, он в свою очередь способствует образованию воспалительных процессов, развитию болевого синдрома.

Курс терапии обычно 10-14 дней. За первую неделю снимается спазм, уменьшается воспаление. Полное лечение подавляет хронический процесс. Благодаря свойствам используется в разных направлениях при нейтрализации различных патологий.

Побочные эффекты

Принимая свечи, могут возникнуть негативные последствия:

Частые мигрени и головокружения.
Проблемы ЖКТ.

В редких случаях появляется желтизна кожи. Рекомендуется прекратить принимать препарат и обратиться к доктору. Когда возникают сильные головные боли в затылочной части, светобоязнь.

Срочно вызвать врача. Это может быть проявление менингита. Употребление препарата порождает и другие побочные действия:

Изменение состав крови, которое приводит к носовым кровотечениям, боли в горле, появление язв во рту.
Аллергия на компоненты суппозиторий в виде отёков и высыпаний на коже.
Расстройства нервной системы – нарушение координаций, бессонница, головокружение, ухудшение речи, слабость.
Зрительный аппарат — нечёткая видимость, боль и жжение в глазах, слезотечение.
Проблемы со слухом, шум в голове.
Аритмия и боль в сердце, увеличение кровяного давления.
ЖКТ, кишечник – диарея, запоры, обострение колита.
Ухудшение работы почек, появление воспаления (белок).
Увеличение сахара в анализе мочи и крови.
Маточные кровотечения. Зуд заднего прохода.

Инструкция по применению

Суппозитории употребляются ректально. Лучше всего использовать их перед сном, после гигиенических процедур. Если есть запоры надо сделать очистительную клизму. Лечь набок, поджав ноги, ввести свечу глубоко в анальное отверстие.

Женщины при сильном геморрое или трещинах заднего прохода могут вводить суппозитории вагинально. Свечи нельзя одновременно использовать с кортикостероидами и средствами, содержащими этанол.

Они нейтрализуют препараты, снижающие давление. Чтобы не вызвать кровотечений нельзя одновременно использовать с антикоагулянтами. Правильно соблюдать дозировку (50 или 100 мг), назначенную врачом.

Противопоказания

При аллергии или чувствительности к одному из компонентов препарата. Появление астматических приступов, тяжёлое дыхание и хрипы в лёгких.

Отеки лица, горла, языка. Наружные проявления аллергии в виде сыпи, зуда кожи, обильного потоотделения.

При недавно перенесённых вирусных инфекциях – насморк, боли в горле.
Гастрит и язва в период обострения.
Задержка жидкости в организме при тяжёлых поражениях почек или сердца.
Нарушения работы печени (гепатит, цирроз).
Последние месяцы беременности.
Детям до 12 лет.
Некоторые патологии крови (плохая свёртываемость).
Расстройства нервной системы, такие как эпилепсия, болезнь Паркинсона.
Перед хирургическими вмешательствами.

Индомециновые свечи увеличивают риск развития инсультов и инфарктов при использовании их длительный период в больших дозах.

Употреблять надо согласно назначению врача, нельзя самостоятельно увеличивать суточную норму. Бесконтрольный приём может вызвать отрицательные реакции.

Индометацин при простатите

Предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке. Введение свечи с индометацином в анальное отверстие, рядом с железой увеличивает влияние препарата во много раз.

В течение нескольких минут основное вещество попадает в кровяное русло и начинает своё действие. Противоотечный и противовоспалительный эффект проявляется в течение 3-4 дней приёма.

Хронический простатит поддаётся лечению за 8 недель. Обычная доза суппозиторий – применение двух раз в день по 1000 мг. В каждом индивидуальном случае уролог корректирует необходимую дозу.

Без назначения врача нельзя использовать самостоятельно этот препарат. У него немало побочных явлений. Можно нанести вред своему организму.

В интернете на форумах много положительных отзывов о лечении простатита свечами с индометацином. Они хорошо обезболивают и снимают отёк, который приводит к затруднению мочеиспускания.

Свечи от цистита у женщин

Коварное заболевание, которое чаще поражает слабый пол. Связано это с коротким уретральным каналом, инфекции легче попасть в мочевой пузырь. Заболевание порождает сильные боли и частые позывы в туалет.

Употребление вагинальных свечей с индометацином для лечения цистита очень хорошо себя зарекомендовало. Использовать их можно только по назначению врача. Это связано с большим количеством побочных эффектов и ряду противопоказаний.

Аналоги

Среди заменителей существует несколько видов свечей с основным веществом. Это разные производители – Индометацин (берлин-хеми), (софарма, альтфарм).

Подобное действие имеют медикаменты на основе диклофенака или кетонала. Они также выпускают в разных формах — таблетки, уколы, свечи.

Особенности применения

Принимать препарат без рекомендации врача строго противопоказано. Пожилым людям он не назначается, во избежание тяжёлых осложнений.

Если возникла необходимость в лечении индометацином, это должно проходить под тщательным контролем врача периодической сдаче анализов, измерение артериального давления.

Нельзя начинать лечение после перенесённых операций, которые были сделаны в последние 6 месяцев. Тяжёлые формы гипертонии, болезни почек и печени.

Чтоб избежать кровотечения нельзя одновременно пить ацетилсалициловую кислоту. Запрещено ставить ректальные свечи при воспалённом геморрое и трещинах заднего прохода.

В период приёма вероятно возникновение головокружения и слабости. Надо быть внимательным и на время отказаться от работы, требующей концентрации, в частности, не водить автомобиль. Читайте новые статьи на нашем сайте.

Антибактериальные свечи: применение в урологии и гинекологии: наименования и способы применения

Названия антибактериальных свечей

Среди самых популярных антибактериальных суппозиториев можно выделить следующие препараты.

Лактонорм . Это средство представляет собой новый вагинальный пробиотик, который помогает доставить необходимые лактобациллы во влагалище. Эти свечи используются для лечения дисбактериоза влагалища, вагинита, вульвита, бактериального вагиноза. Также с их помощью можно предотвратить дисбактериоз влагалища и урогенитального тракта во время антибактериального лечения.

Lactonorm содержит большое количество живых ацидофильных бактерий (не менее 100 миллионов КОЕ Lactobacillus acidophilus в 1 суппозитории), которые помогают восстановить микрофлору влагалища после длительного приема антибиотиков, после воспалений и гормонального сбоя.

В лечении назначают по одной вагинальной капсуле два раза в день (утром и вечером) в течение семи дней. Для профилактики терапию можно продолжать две недели.

Фитораксин . Этот препарат зарекомендовал себя в комплексной терапии миомы матки, кольпита, эрозии шейки матки.Средство содержит компоненты растительного происхождения (прополис, чистотел), йодид калия и полифенольный комплекс галловой кислоты. Фитораксин не влияет на здоровые клетки, но тормозит рост рака.

Применяется 2 раза в сутки по одной суппозиторию ректально или вагинально (в зависимости от заболевания). Не применять при непереносимости компонентов препарата. Побочных эффектов не было.

Тержинан . Этот препарат противопротозойный, антибактериальный, противовоспалительный, противогрибковый.Активно используется в гинекологии при лечении многих гинекологических заболеваний (кольпит, кандидоз и бактериальный вагинит, трихомониаз), а также для их профилактики.

Действующее вещество: тернидазол. Также в состав препарата входят: нистатин, неомицин сульфат, преднизолон метасульфобензоат натрия. Суппозитории вводят вагинально по одному суппозиторию 1 раз в сутки (лучше всего перед сном). Перед использованием рекомендуется подержать таблетку под водой двадцать секунд.Представить лежа. В среднем терапия длится около десяти дней. Профилактика — шесть дней.

Не применять препарат при непереносимости его компонентов. Среди основных побочных эффектов: жжение и зуд во влагалище после инъекции, аллергия.

Метилурацил . Действующее вещество — метилурацил. Этот препарат часто назначают для лечения бактериального цистита, проктита или сигмоидита.

Вводят ректально по 1 таблетке три-четыре раза в день.Терапия может быть довольно продолжительной (от семи дней до четырех месяцев).

Препарат противопоказан при непереносимости его основного компонента. Иногда может вызывать такие побочные эффекты, как аллергия, головная боль.

Суппозитории вагинальные антибактериальные

Сегодня при любом заболевании половых органов женщинам-гинекологам назначают антибактериальные вагинальные свечи. Они имеют особое значение при лечении воспалительных процессов. Именно суппозитории или суппозитории сегодня считаются уникальной формой, с помощью которой лекарственное вещество может эффективно доставляться в очаг воспаления, сводя к минимуму побочные эффекты.

Кольпит вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища. Кольпит бывает разных видов, но свечи назначают только для лечения неспецифического кольпита. Как правило, одновременно используются антибактериальные препараты, в состав которых входит антисептик широкого спектра действия. Самыми популярными средствами от неспецифического кольпита являются:

Тержинан. Активное действующее вещество тернидазол. Дозировка: по одной таблетке 1 раз в сутки в течение десяти дней.
Полижинакс. Активные действующие вещества нистанин, неомицин и полимиксин B.Дозировка: по одной таблетке два раза в день в течение пяти-четырнадцати дней.
Бетадин. Действующее вещество — йод. Его вводят дважды в день в течение шести-двенадцати дней.

Если кольпит вызван трихомонадой, лучшими средствами являются свечи на основе метронидазола:

Clione D. Вводится один раз в день в течение десяти дней.

Гиналг. Его назначают на десять дней по одной таблетке в сутки.

При генитальном герпесе часто используются противовирусные препараты в виде суппозиториев.Среди них особо выделяются:

Виферон. Его вводят ректально два раза в день в течение пяти-семи дней. Действующее вещество — интерферон.

При кандидозном кольпите наиболее популярны свечи:

Бификол. В состав препарата входят сушеные бифидобактерии. Вводится вагинально 1 раз в сутки в течение десяти дней.
Ацилакт. В составе есть живые лактобациллы. Назначают по одной суппозиторию на десять дней.

[20], [21], [22], [23]

Свечи антибактериальные противовоспалительные

Как правило, воспалительные процессы во влагалище и репродуктивных органах женщин вызываются различными микроорганизмами (хламидиозом, гонореей). Наиболее частые симптомы воспаления: режущая или ноющая боль в правой или левой части паха.

В этом случае используются суппозитории, которые можно вводить как вагинально, так и ректально. Наиболее популярные препараты:

Мовалис .Суппозиторий ректальный с действующим действующим веществом мелоксикамом. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Дозировка назначается лечащим врачом и строго индивидуальна. Препарат не принимают при непереносимости его основного компонента, тяжелой сердечной и печеночной недостаточности, во время беременности. Прием суппозиториев может вызвать анемию, головные боли, повышение артериального давления.
Долгота . Активное действующее вещество — лонгидаза. Используется для лечения простатита, цистита, для профилактики рубцевания после операций.Препарат известен тем, что помогает избавиться от спаек. Вводится ректально или интравагинально по одной таблетке (лучше всего перед сном) в течение десяти-двадцати дней. Препарат противопоказан при злокачественных новообразованиях, при беременности, детям до двенадцати лет. Основные побочные эффекты — аллергические реакции (зуд, жжение).

[24]

Суппозитории ректальные антибактериальные

Как правило, антибактериальные ректальные свечи назначают при хроническом геморрое и инфекциях женских репродуктивных органов.При лечении геморроя свечи помогают быстрее зажить в области заднего прохода, а также улучшают регенерацию поврежденных тканей. Наиболее популярными на сегодняшний день ректальными суппозиториями являются следующие.

Ультрапроект . Активным действующим веществом препарата является флуокорторон, который является глюкокортикостероидом. Он способствует снижению проницаемости стенок сосудов, что уменьшает отек тканей, зуд и жжение. Свечи применяют при травмах заднего прохода и геморрое.

Суппозитории вводятся сразу после дефекации и тщательной гигиены анального прохода. Используйте по одному суппозиторию в день до полного исчезновения неприятных симптомов.

Препарат противопоказан при ветряной оспе или других вирусных заболеваниях, туберкулезе и сифилисе в зоне поражения, при беременности и при непереносимости его компонентов. Наиболее частые побочные эффекты: зуд, жжение, аллергия.

Постеризан .Средства для лечения воспалительных заболеваний аноректальной области (геморрой, трещины заднего прохода, аногенитальный зуд). Активными действующими веществами препарата являются: гидрокортизон, инактивированные клетки кишечной палочки.

Свечи вводят в ранние утренние часы, а также поздно вечером (перед сном). Кроме того, в некоторых случаях можно вводить каждый раз после опорожнения. После того, как основные симптомы заболевания прошли, на лечение проводят еще несколько дней, чтобы закрепить результат.

Свечи Постеризан можно без опасений применять даже при беременности. Единственное противопоказание — непереносимость компонентов. Среди побочных эффектов от использования препарата: аллергия в виде дерматологических реакций.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Суппозиторий антибактериальный при простатите

Для лечения простатита сегодня часто используются специальные ректальные свечи. Но стоит отметить, что терапия может длиться долго, так как между прямой кишкой и простатой находится стенка кишечника и капсула простаты.Для лечения простатита используют свечи с антибиотиками и спазмолитиками, а также с натуральными компонентами, такими как прополис.

Самые популярные свечи от простатита:

Рифампицин . Активным действующим веществом препарата является антибиотик рифампицин. Обладает бактерицидным действием в отношении стафилококков, стрептококков, клостридий, нейзеров, бруцелл, риккетсий, хламидий, улучшает регенерацию тканей. Суппозитории вводят ректально 1 раз в сутки (лучше перед сном) до исчезновения основных симптомов заболевания.Препарат противопоказан при непереносимости основного вещества, в детском возрасте, при беременности. Возможны такие побочные эффекты: ухудшение аппетита, боли в животе, головная боль, нечеткость зрения, воспалительные процессы в почках.
Простаки . Активными действующими веществами препарата являются: маточное молочко, цветочная пыльца, мед, прополис и перг. Обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Он также используется при терапии анальных трещин и геморроя.Один суппозиторий применяют один раз в день в течение пятнадцати-тридцати дней. Перед введением необходимо опорожнить прямую кишку. Не использовать при непереносимости компонентов свечей.

[32], [33], [34], [35]

Свечи антибактериальные при цистите

Самые популярные антибактериальные свечи, помогающие вылечить цистит:

Гексикон . Активный ингредиент — хлоргексидин, активный против трепонема, хламидиоза, уреаплазмы, гонореи, гарднереллы, трихомонад и вируса простого герпеса 1 и 2 типов.Обычно его применяют на начальной стадии цистита или для его профилактики.

Вагинально вводят по одной суппозиторию два раза в день в течение пяти-четырнадцати дней. Для профилактики используют один суппозиторий один раз в сутки в течение восьми дней. Единственное противопоказание к применению этого препарата — непереносимость его компонентов.

Бетадин . Действующее действующее вещество — повидон-йод. Дополнительно в состав суппозиториев входит макрогол. Активен в отношении стафилококка, грибков и E.Coli. Свечи помогают не только справиться с основными симптомами цистита, но и нормализуют микрофлору влагалища, избавляют женщину от неприятного жжения и зуда.

Препарат противопоказан при применении других препаратов при йоде, заболеваниях почек, детском возрасте, при беременности и кормлении грудью. При использовании возможны побочные эффекты: ощущение металлического укуса во рту, реакция на кожные покровы, раздражение глаз, боль во рту.

[36], [37], [38]

Способ применения антибактериальных свечей

Антибактериальные свечи делятся по способу их введения: вагинальные (вводятся непосредственно во влагалище и подходят для терапии воспалительных процессов в нем), ректальные (попадают в прямую кишку через задний проход).

Индометацин (ректальное введение) перед использованием

Перед использованием

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования не выполнялись на отношении возраста к воздействию ректальных суппозиториев индометацина у детей до 14 лет. Безопасность и эффективность не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность ректальных суппозиториев индометацина для пожилых людей.Однако пожилые пациенты могут быть более чувствительны к воздействию индометацина, чем молодые люди, и с большей вероятностью будут иметь нежелательные эффекты (например, язва желудка, спутанность сознания, психоз) и связанные с возрастом проблемы с почками, что может потребовать осторожности и корректировки. доза для пациентов, получающих ректальные свечи индометацин.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время кормления грудью. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Лекарственные взаимодействия

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Абциксимаб
Аценокумарол
Амилорид
Аминептин
Амитриптилин
Амитриптилиноксид
Амоксапин
Анагрелид
Апиксабан
Ардепарин
Аргатробан
Аспирин
Бемипарин
Бендрофлуметиазид
Бензтиазид
Бетаметазон
Бетриксабан
Бивалирудин
Будесонид
Буметанид
Кангрелор
Цертопарин
Хлоротиазид
Хлорталидон
Цилостазол
Циталопрам
Кломипрамин
Клопамид
Клопидогрель
Кортизон
Циклопентиазид
Циклоспорин
Дабигатран Этексилат
Далтепарин
Данапароид
Дефлазакорт
Дезипрамин
Дезирудин
Десмопрессин
Десвенлафаксин
Дексаметазон
Диазоксид
Дибензепин
Дифлунисал
Дигоксин
Дипиридамол
Дотипин
Доксепин
Дулоксетин
Эдоксабан
Эноксапарин
Эплеренон
Эпопростенол
Эптифибатид
Эсциталопрам
Этакриновая кислота
Пиретрум
Флуокортолон
Флуоксетин
Флувоксамин
Фондапаринукс
Фуросемид
Гинкго
Госсипол
Гепарин
Гидрохлоротиазид
Гидрокортизон
Гидрофлуметиазид
Ибупрофен
Илопрост
Имипрамин
Индапамид
Inotersen
Кетопрофен
Лепирудин
Левомилнаципран
Литий
Лофепрамин
Лорноксикам
Локсопрофен
Люмиракоксиб
Macimorelin
Салицилат магния
Таволга
Меклофенамат
Мефенамовая кислота
Мелитрацен
Мелоксикам
Месаламин
Метотрексат
Метилотиазид
Метилпреднизолон
Метолазон
Милнаципран
Морнифлюмат
Nabumetone
Надропарин
Напроксен
Нефазодон
Непафенак
Нифлумовая кислота
Нимесулид
Нимесулид бета-циклодекстрин
Нортриптилин
Ольсалазин
Опипрамол
Оксапрозин
Оксифенбутазон
Параметазон
Парекоксиб
Парнапарин
Пароксетин
Пеметрексед
Пентосан полисульфат натрия
Пентоксифиллин
Фениндион
Фенпрокумон
Фенилбутазон
Фенилсалицилат
Пикетопрофен
Пироксикам
Политиазид
Калий
Прасугрель
Преднизолон
Преднизон
Пробенецид
Проглуметацин
Пропифеназон
Проквазон
Белок С
Протриптилин
Ребоксетин
Ревипарин
Ривароксабан
Рофекоксиб
Салициламид
Салициловая кислота
Салсалат
Сертралин
Сибутрамин
Салицилат натрия
Спиронолактон
Сульфасалазин
Сулиндак
Такролимус
Тенофовир Дизопроксил Фумарат
Теноксикам
Тианептин
Тиапрофеновая кислота
Тикагрелор
Тиклопидин
Тинзапарин
Тирофибан
Толфенамовая кислота
Толметин
Торсемид
Тразодон
Трепростинил
Триамтерен
Трихлорметиазид
Тримипрамин
Троламин салицилат
Валдекоксиб
Вазопрессин
Венлафаксин
Вилазодон
Vorapaxar
Вортиоксетин
Варфарин
Ксипамид

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Ацебутолол
Аласеприл
Атенолол
Азилсартан
Азилсартан Медоксомил
Benazepril
Бетаксолол
Бисопролол
Кандесартан Цилексетил
Каптоприл
Картеолол
Карведилол
Целипролол
Эналаприл
Эналаприлат
Эпросартан
Эсмолол
Фозиноприл
Гентамицин
Ирбесартан
Лабеталол
Левобунолол
Лизиноприл
Лозартан
Метипранолол
Метопролол
Моэксиприл
Надолол
Небиволол
Олмесартан медоксомил
Окспренолол
Пенбутолол
Периндоприл Эрбумин
Пиндолол
Практолол
Пропранолол
Quinapril
Рамиприл
Соталол
Спираприл
Телмисартан
Тимолол
Трандолаприл
Валсартан

Другое взаимодействие

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

Анемия или
Проблемы с кровотечением или
Сгустки крови или
Депрессия или другие психические изменения или
Отек (задержка жидкости или отек тела) или
Сердечный приступ, недавний или история или
Заболевание сердца (например, застойная сердечная недостаточность) или
Гепатит или желтуха, история болезни или
Гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови) или
Гипертония (высокое кровяное давление) или
Заболевание почек или
Заболевание печени или
Паркинсонизм или
Судороги или эпилепсия, история или
Язвы желудка или кровотечение, история или
Инсульт, история? Использовать с осторожностью.Может ухудшить эти условия.

Аспирин-чувствительная астма, история или
Чувствительность к аспирину, история или
Проктит (воспаление прямой кишки), история или
Ректальное кровотечение, недавнее — не следует использовать у пациентов с этими состояниями.

Операция на сердце (например, операция по аортокоронарному шунтированию [АКШ]) — не должна использоваться для облегчения боли непосредственно до или после операции.

Описание и торговые марки
Использование по назначению

Последнее обновление частей этого документа: 01 августа 2020 г.

Авторские права © 2020 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Суппозиторий с морфином по сравнению с суппозиторием с индометацином в лечении почечной колики: рандомизированное клиническое испытание

Предпосылки . Почечная колика требует неотложной медицинской помощи из-за быстрого возникновения и разрушительного характера боли. Опиоиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются в качестве препаратов первой линии при лечении. Цель . Это исследование было направлено на сравнение эффективности и безопасности опиоидов и НПВП при лечении острой почечной колики. Методы .Сто пятьдесят восемь пациентов были разделены на две группы () и получали суппозитории либо 10 мг морфина, либо индометацина 100 мг. Выраженность боли измеряли с использованием вербальной числовой рейтинговой шкалы на исходном уровне и через 20, 40, 60 и 90 минут после введения анальгетиков. Также регистрировались побочные эффекты лекарств, а также показатели жизненно важных функций пациентов. Результаты . Среднее снижение оценки боли в течение первых 20 минут было значительно выше среди тех, кто получал суппозиторий с морфином.Однако между двумя группами не наблюдалось значительных различий в отношении среднего снижения оценки боли в течение первых 40, 60 и 90 минут после госпитализации. Распространенность побочных эффектов лекарств или изменений жизненно важных функций существенно не различалась между двумя группами. Выводы . Суппозитории с морфием, по-видимому, более эффективны для быстрого облегчения боли по сравнению с индометацином.

1. Введение

Почечная колика, как наиболее частое проявление камней в мочеточнике, характеризуется внезапным появлением и сильной болью в боках, которая может отдавать в подреберье [1].Эта боль вызвана закупоркой и последующим повышенным напряжением в мочевыводящих путях во время прохождения камней и обычно сравнивается с болью при родах. Повышенное давление в почечной лоханке вызывает секрецию простагландинов с последующим расширением сосудов, что приводит к дальнейшему увеличению внутрипочечного давления в результате диуреза и спазма гладких мышц [2, 3]. Почечная колика обычно считается серьезной проблемой для здоровья из-за разрушительного характера боли и ее высокой распространенности среди населения в целом, что приводит к значительному количеству потерянных рабочих дней.Сообщается, что ежегодная частота возникновения почечной колики составляет около 16 на 10 000 населения, а заболеваемость в течение жизни составляет 1–20% [4–6]. Интересно отметить, что в последние десятилетия наблюдается рост числа случаев образования камней в мочеточнике и почечной колики, скорее всего, из-за изменений в образе жизни населения в целом [7].

В настоящее время стандартное лечение боли во время эпизодов острой почечной колики включает прием опиоидов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) как по отдельности, так и в комбинации друг с другом.Преимущество опиоидов в том, что они недорогие, сильнодействующие и титруемые, их использование ограничено из-за боязни угнетения дыхания, лекарственной зависимости и потенциального злоупотребления наркотиками путем имитации симптомов почечной колики для приема опиоидов [8]. Суппозитории с морфием обладают устойчивым и продолжительным обезболивающим действием, которое требует меньшего количества введений [9] и потенциально может быть менее благоприятным для лиц, злоупотребляющих наркотиками, имитирующих почечную колику. Кроме того, введение морфина ректальным путем устраняет необходимость в установке внутривенного катетера и может быть назначено пациентам при их первом обращении в палате сортировки.Более того, опиоиды не влияют на секрецию простагландинов, являющихся основной причиной боли при почечной колике [10]. С другой стороны, НПВП напрямую подавляют действие простагландинов и, как следствие, вероятно, более эффективны, чем опиоиды [8, 10]. Однако НПВП могут вызывать серьезные побочные эффекты, в первую очередь почечную недостаточность и почечную недостаточность, а также желудочно-кишечные кровотечения [10]. Более того, в отличие от опиоидов, НПВП не поддаются титрованию, и их анальгетический эффект проявляется дольше [8].

В настоящее время выбор между опиоидами и НПВП в клинических условиях сильно зависит от личных предпочтений и опыта клинициста, а также от институциональных протоколов, в то время как данные для сравнения результатов применения этих препаратов при лечении острой почечной колики ограничены [ 11]. Учитывая чрезвычайно загруженное отделение неотложной помощи и время, необходимое для достижения внутривенного доступа, настоящее исследование было разработано для сравнения эффективности и побочных эффектов вводимых суппозиториями морфина и индометацина, используемых при лечении почечной колики.

2. Методы

Текущее рандомизированное двойное слепое клиническое исследование (регистрационный номер IRCT: 2014050514297N2) было проведено в период с марта 2011 г. по март 2013 г. в отделении неотложной помощи больницы Имам и больницы Шариати, двух учебных больниц, связанных с университетом третичного уровня. Совет по институциональной оценке рассмотрел и одобрил процесс этого исследования.

На основании предыдущих исследований был желателен минимальный размер выборки 79 для каждой группы [12]. Это было основано на альфе 0.05, мощность 0,90; и среднее () и стандартное отклонение (SD) 24,7 и 9,1 для индометацина и 27,4 и 9,1 для морфина, используя следующую формулу: сто пятьдесят восемь пациентов с подтвержденным диагнозом почечной колики в возрасте от 18 до 75 лет были участвовали в этом исследовании и были случайным образом разделены на две группы с использованием метода случайной выборки блоков (). Основываясь на клинических данных пациента, диагноз почечной колики в первую очередь ставился медсестрой по сортировке, а затем был подтвержден врачом-терапевтом и лечащим врачом.Всем участникам объяснили процесс исследования, и их попросили заполнить информированное согласие перед включением в исследование. Пациенты были уверены, что их личные и клинические данные не будут раскрыты ни при каких обстоятельствах, а их имена были заменены кодами перед вводом данных для обеспечения конфиденциальности данных. Критериями исключения были следующие: нежелание участвовать в исследовании или получать суппозитивные анальгетики, беременность, кормление грудью, злоупотребление наркотиками в анамнезе или в прошлом, прием анальгетиков в течение 4 часов до госпитализации, длительное применение НПВП, анамнез снотворных препаратов или фенотиазинов, анамнез реакции гиперчувствительности к лекарствам из-за морфина или НПВП, диарея, перитонит и анамнез хронических заболеваний, включая заболевания печени, почек, респираторные проблемы, желудочно-кишечные проблемы и эндокринные нарушения

Пациенты получали суппозиторий с морфином 10 мг (группа A) или суппозиторий с индометацином 100 мг (группа B) для лечения почечной колики соответственно. Чтобы ослепить наблюдателей, а также пациентов, суппозитории с морфином и индометацином были помещены в стеклянные контейнеры, помеченные как A и B, и вводились пациентам резидентом скорой медицинской помощи. О типах суппозиториев, помещенных в контейнеры А и Б, знал только заведующий отделением аптеки больницы.Первичным результатом исследования было изменение оценки боли. Вторичным результатом исследования была безопасность и переносимость лекарств, оцениваемая по гемодинамическим изменениям и побочным эффектам. Оценка боли проводилась с использованием 11-балльной числовой шкалы оценок (от 0 — отсутствие боли до 10 — самая сильная возможная боль) во время госпитализации и через 20, 40, 60 и 90 минут. Было предложено внутривенное введение морфина в дозе 5 мг, которое вводили каждому пациенту каждые 20 минут, если боль оставалась прежней или если пациент сообщил только о незначительном облегчении боли.Побочные эффекты лекарств, включая тошноту, рвоту, головокружение и сонливость, а также показатели жизненно важных функций пациентов также оценивались каждые 20 минут. Демографические данные, включая пол и возраст, оценку боли, сообщенную пациентом в различные моменты, количество анальгетиков, необходимое для облегчения боли, и продолжительность пребывания в больнице регистрировались для каждого пациента.

Анализ данных проводился с использованием программного пакета SPSS для Windows версии 21 (IBM, США). Количественные переменные выражаются как среднее ± стандартное отклонение.Анализ повторных измерений и критерий хи-квадрат использовались для сравнения количественных и качественных переменных между группами соответственно. Размер эффекта (ES) оценивался с доверительным интервалом 95% (95% ДИ). значения ниже 0,05 считались статистически значимыми.

3. Результаты

В текущем исследовании было зарегистрировано 158 случаев, включая 102 (64,6%) мужчин и 56 (35,4%) женщин (Рисунок 1). Средний возраст исследуемой популяции составил 37,4 ± 11 лет.1 год, который статистически не отличался между группами A и B (37,2 ± 10,6 лет против 37,3 ± 11,5 лет, = 0,9 и ES = -0,01 [95% ДИ = -0,32 до 0,32]). Средний вес исследуемой популяции составлял 73,8 ± 10,4 кг, что статистически не отличалось между группами A и B (74,1 ± 8,9 кг против 73,4 ± 11,8 кг, = 0,9 и ES = 0,07 [95% ДИ = от -0,25 до 0,38] ). Соотношение мужчин и женщин также было сходным между группами A и B (1,75 против 1,88, = 0,6 и ES = 0,74 [95% ДИ = 0.37 по 1.10]). В таблице 1 приведены демографические данные пациентов.


	Группа A	Группа B	Итого	значение	EF (95% ДИ)

Возраст (год)	37,2 ± 10,6	37,3 ± 11,5	37,4 ± 11,1	0,9	-0,01 (-0,32 до 0,30)
Масса (кг)	74.1 ± 8,9	73,4 ± 11,8	73,8 ± 10,4	0,9	0,07 (от -0,25 до 0,38)
Мужчина / женщина	1,75	1,88	1,82	0,6	0,74 (0,37 до 1.10)

Группа A: пациенты получали суппозитории с морфием.
Группа В: пациенты получали свечи с индометацином.
95% ДИ: 95% доверительный интервал.
EF: размер эффекта.

Средняя оценка боли в начале измерений существенно не различалась между двумя группами (8,38 ± 1,08 для группы A по сравнению с 8,26 ± 1,09 для группы B, и ES = 0,1 [95% ДИ = — От 0,22 до 0,41]). Среднее снижение оценки боли в течение первых 20 минут после поступления было значительно выше среди пациентов группы A, которые получали суппозиторий с морфином, по сравнению с группой B, которая получала суппозиторий с индометацином (5,46 ± 1,34 против 4,36 ± 1).62,, и ES = 0,74 [95% ДИ = 0,44–1,06]). Однако между двумя группами не наблюдалось значительных различий в отношении среднего снижения оценки боли в течение первых 40, 60 и 90 минут после госпитализации (таблица 2). На рисунке 2 показана шкала оценки боли в двух группах исследования. Среднее изменение систолического и диастолического артериального давления также существенно не различалось между двумя группами в течение первых 20, 40, 60 и 90 минут после госпитализации (таблица 3).
Продолжительность Группа Снижение оценки боли
Среднее ± SD значение EF (95% ДИ)
0–20 минут Группа А 5.46 ± 1,34 <0,001 0,73 (0,40 до 1,05)
Группа B 4,37 ± 1,63
0–40 минут Группа A 6,26 ± 1,62 0,3 0,16 (-0,18 до 0,45)
Группа B 6,04 ± 1,59
0–60 минут Группа A 6,27 ± 1,79 0,5 0.16 (-0,22 до 0,40)
Группа B 6,11 ± 1,66
0–90 минут Группа A 6,28 ± 1,75 0,4 0,13 (-0,18 до 0,44)
Группа B 6,07 ± 1,67
Группа A: пациенты получали суппозитории с морфином.
Группа В: пациенты получали свечи с индометацином.
95% ДИ: 95% доверительный интервал.
EF: размер эффекта.
SD: стандартное отклонение.
Статистически значимо.
Продолжительность Группа Изменение систолического артериального давления Изменение диастолического артериального давления
Среднее значение ± SD значение EF (95 % ДИ) Среднее ± СО значение EF (95% ДИ)
0–20 минут Группа A 3.18 ± 3,62 0,1 0,16 (от -0,9 до 0,53) 0,65 ± 2,34 0,3 0,15 (от -0,16 до 0,46)
Группа B 2,16 ± 5,37 0,13 ± 4,29
0–40 минут Группа A 1,43 ± 3,33 0,2 -0,2 (-0,51 до 0,12) 0,71 ± 2,39 0,7 0,05 (-0,26 до 0,36)
Группа B 2.39 ± 5,98 0,52 ± 4,47
0–60 минут Группа A 1,79 ± 3,98 0,09 -0,28 (-0,59 до 0,04) 0,97 ± 2,81 0,4 0,12 (0,19 до 0,43)
Группа B 3,19 ± 5,94 0,52 ± 4,38
0–90 минут Группа A 1,64 ± 3,5 0 .09 -0,29 (0,60-0,03) 0,92 ± 3,02 0,7 -0,05 (-0,36-0,26)
Группа B 3,03 ± 5,83 1,06 ± 2,39
Группа А: пациенты получали суппозитории с морфием.
Группа В: пациенты получали свечи с индометацином.
95% ДИ: 95% доверительный интервал.
EF: размер эффекта.
SD: стандартное отклонение.

О тошноте сообщили 52 человека.7% пациентов в группе A и 47,3% пациентов в группе B, которые существенно не различались (= 0,5, ES = 0,11 [95% ДИ = от -0,22 до 0,46]). О рвоте сообщили 49% пациентов в группе A и 51% пациентов в группе B, которая также не отличалась достоверно (= 0,7, ES = -0,04 [95% ДИ = -0,38 до 0,29]). Распространенность головокружения составляла 43,3% в группе A и 56,7% в группе B, что не отличалось достоверно (= 0,4, ES = -0,29 [95% ДИ = -0,64 до 0,04]). О сухости во рту сообщили 48% пациентов в группе A и 52% пациентов в группе B, что также незначительно отличалось (= 0.4, ES = -0,08 [95% ДИ = от -0,43 до 0,25]). Аллергические реакции на лекарства наблюдались у 49,7% пациентов в группе A и у 50,3% пациентов в группе B, которые также не отличались достоверно (= 0,5, EF = -0,01 [-0,35 до 0,33]). В таблице 4 сравниваются побочные эффекты между двумя исследуемыми группами.
Группа морфина Группа индометацина значение EF (95% ДИ)
Тошнота 52.7% 47,3% 0,5 0,11 (от -0,22 до 0,46)
Рвота 49% 51% 0,7 -0,04 (-0,38 до 0,29)
Головокружение 43,3% 56,7% 0,4 -0,29 (-0,64 до 0,04)
Сухость во рту 48% 52% 0,4 -0,08 (-0,43 до 0,25)
Аллергическая реакция 49.7% 50,3% 0,5 −0,01 (от −0,35 до 0,33)
95% ДИ: 95% доверительный интервал.
EF: размер эффекта.
4. Обсуждение
Согласно результатам настоящего исследования, средний балл боли существенно не отличался между пациентами с почечной коликой, получавшими суппозиторий с морфином или индометацином. Однако те, кто получал морфин, испытали большее облегчение боли в течение первых 20 минут после приема.Между этими двумя группами не наблюдалось различий в отношении побочных эффектов лекарств, включая изменения систолического и диастолического артериального давления.
В одном исследовании Cordell et al. исследовали различия в эффективности обезболивания и возможных побочных эффектах суппозиториев с морфином и индометацином внутривенно у пациентов с почечной коликой [10]. Их результаты показали, что те, кто получал морфин внутривенно, достигли лучшего облегчения боли через первые десять минут, но не через 20 и 30 минут, по сравнению с теми, кто получал свечи с индометацином.Это согласуется с результатами этого исследования, в котором суппозиторий с морфином превосходил суппозиторий с индометацином в плане облегчения боли только в течение первых 20 минут после приема. Более того, как и в текущем исследовании, они не обнаружили существенных различий в отношении побочных эффектов двух препаратов.
Поскольку анальгетический эффект морфина и НПВП при почечной колике достигается разными путями, один ма
.
No related posts.

Свечи с индометацином. Показания к применению в гинекологии, свойства

Индометациновые свечи описание, принцип действия

Применение свечей индометацин в гинекологии

Применение при беременности и во время кормления грудью

Как использовать индометациновые свечи вагинально

Как использовать индометациновые свечи ректально

Показания к применению свечей

Противопоказания

Особые указания

Побочные действия препарата

Взаимодействие с другими лекарствами

Дозировка и способы применения

Стоимость свечей индометацина

Условия отпуска и хранения

Свечи с индометацином в гинекологии: инструкция, способ применения, цена

Форма выпуска и состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Инструкция по использованию

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказания

Побочные реакции

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Индометацин свечи ректальные — инструкция по применению

Показания к применению свечей Индометацин

Инструкция по применению свечей Индометацина

Побочные действия свечей Индометацина

Противопоказания к применению Индометацина

Действие свечей Индометацина

Свечи Индометацин в гинекологии — показания к применению

Действие свечей Индометацин

Применение свечей Индометацин в гинекологии

Противопоказания для свечей Индометацин в гинекологии

Побочные эффекты свечей Индометацин

отзывы врачей и пациенток, куда и как правильно вводить

Описание препарата и его применение в гинекологии

Ректально или вагинально

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Лекарственное взаимодействие

Применение при беременности и лактации

Аналоги

Индометацин свечи: инструкция по применению, показания

<img decoding="async" src="/800/600/https/flintman.ru/wp-content/uploads/2017/12/indometacin-svechi.jpg" alt="" />Показания к применению

Ректальные свечи с индометацином их действие

Побочные эффекты

Инструкция по применению

Противопоказания

Индометацин при простатите

Свечи от цистита у женщин

Аналоги

Особенности применения

Антибактериальные свечи: применение в урологии и гинекологии: наименования и способы применения

Названия антибактериальных свечей

Суппозитории вагинальные антибактериальные

Свечи антибактериальные противовоспалительные

Суппозитории ректальные антибактериальные

Суппозиторий антибактериальный при простатите

Свечи антибактериальные при цистите

Способ применения антибактериальных свечей

Индометацин (ректальное введение) перед использованием

Перед использованием

Аллергия

Педиатрический

Гериатрический

Грудное вскармливание

Лекарственные взаимодействия

Другое взаимодействие

Другие проблемы со здоровьем

Суппозиторий с морфином по сравнению с суппозиторием с индометацином в лечении почечной колики: рандомизированное клиническое испытание

1. Введение

2. Методы

3. Результаты

4. Обсуждение

Похожие записи

Детский массаж в Минске: польза, виды, техники и рекомендации специалистов

Показания к применению