тайный враг женского здоровья — Рамблер/женский
СодержаниеЧто такое внутриматочные синехииКакие причины приводят к появлению синехийКак заподозрить синдром АшерманаРазновидности внутриматочных синехийКак выявляют и лечат синдром Ашермана
Свадебное путешествия осталось далеко в прошлом. Молодые супруги усиленно работают над зачатием малыша. Однако желаемая беременность не наступает. Сама женщина замечает, что и месячные стали скудными, иногда вообще не наступают. В чем же причина? Их много, однако одной из них может стать такая не известная широкому кругу дам патология, как внутриматочные синехии. Однако она встречается гораздо чаще, чем кажется на первый взгляд, и очень сильно влияет на судьбу женщины. Что же это такое, как проявляется и есть ли способ бороться с этим заболеванием? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.
Что такое внутриматочные синехии
Слово «синехии» практически не знакомо людям, далеким от медицины, но его синонимами можно назвать спайки или рубцы. Это не совсем так, зато теперь становится понятна основная суть этого заболевания. В шейке матки или ее полости появляются своеобразные тонкие перемычки, которые стягивают стенки, препятствуя нормальной проходимости этих полых образований. Иногда их бывает настолько много, что они приводят к полной облитерации полости матки и обструкции шейки.
Внутриматочные синехии имеют другое название — синдром Ашермана. Впервые он был описан в самом конце XIX века у женщин, перенесших в прошлом выскабливание полости матки. Потом ученые и врачи из разных стран мира стали обследовать дам, перенесших аборты, воспалительные заболевания матки, в том числе послеродовый и постабортный эндометрит, ручное отделение последа после родов. У многих из них они обнаруживали своеобразные спайки в просвете цервикального канала и после появления рентгеновских методов исследования и в самой матке.
Несмотря на то, что проблема эта известна довольно давно, она до сих пор не решена. Есть современные средства помощи женщинам, однако говорить о победе над синдромом Ашермана еще рано.
Какие причины приводят к появлению синехий
Синдром Ашермана никогда не появляется у женщины без, как говорится, отягощенного гинекологического или акушерского прошлого. Он развивается у дам, которые начали жить половой жизнью, имели беременности, заканчивающиеся различным образом, переносили разнообразные внутриматочные вмешательства. В любом случае пуском для развития этого заболевания является травма базального слоя эндометрия (внутренней выстилки полости матки). Основные причины появления синдрома Ашермана следующие:
хирургическое прерывание беременности, выскабливание полости матки после родов, для диагностики, по поводу наличия полипов, ручное отделение последа после родов, постановка внутриматочной спирали, операции на матке — удаление миом, полипов, конизация шейки матки и др., замершая беременность.
Дополнительным фактором риска служит развитие эндометрита после перенесения состояния из списка, указанного выше. Изолированный эндометрит обычно не приводит к появлению синехий, правда встречается он крайне редко. Исключением является туберкулезный воспалительный процесс в полости матки, либо тот, что развивается после лучевой терапии по поводу злокачественных образований в гинекологии.
Как заподозрить синдром Ашермана
Женщина может самостоятельно заподозрить у себя появление внутриматочных синехий. Для этого заболевания характерны следующие специфические симптомы и патологические состояния.
Нарушение менструального цикла. Месячные длятся 1-2 дня или пропадают вовсе, при этом тест на беременность дает отрицательный результат. Причины в том, что спайки обтурируют просвет полости матки или шейки и менструальная кровь не может выйти наружу. Иногда она накапливается в свободных отделах органа, либо истекает обратно, попадая в брюшную полость. Эти состояния крайне серьезны, требуют немедленного вмешательства врачей. Вторичное бесплодие. То есть, ранее у женщины уже были в прошлом беременности, но в настоящее время все попытки добиться этого не завершаются успехом. Причина в том, что сперматозоиды даже здорового мужчины не могут достичь яйцеклетки из-за спаек, перекрывающих им путь. Даже если произошло оплодотворение, то эмбрион не может добраться до полости матки и имплантироваться. Привычное невынашивание беременности. Беременность наступила, однако спайки стягивают стенки матки, мешая нормальному развитию эмбриона. Происходит самопроизвольное прерывание или беременность не развивается.
Около 40% случаев беременностей у женщин с внутриматочными синехиями заканчивается выкидышем на раннем сроке, еще 23% — преждевременными родами. У 12% имеет место внематочная беременность. Около 30% женщин рожают в положенный срок (причем, тут идет речь, как правило, о дамах со спайками лишь в шейке матки), однако практически всегда появляются показания для проведения кесарева сечения. Нередко развивается приращение плаценты, ее предлежание (у 13% женщин).
Таким образом наличие синдрома Ашермана очень сильно сказывается как на менструальной, так и на репродуктивной сфере. Для того, чтобы такая женщина благополучно родоразрешилась, ей необходима врачебная помощь.
Разновидности внутриматочных синехий
Учитывая, что к появлению спаек приводят различные состояния, то и локализация процесса у женщин может быть различна.
Самым благоприятным прогнозом можно назвать случаи, когда синехии располагаются в области шейки матки. При этом, конечно, могут наблюдаться нарушения менструаций, иногда до полного их прекращения. Однако в случае, если произошло зачатие и имплантация эмбриона, беременность развивается нормально. Синехии в полости матки могут быть различными. В самом легком случае — это центральные спайки, которые не стягивают матку и не вызывают нарушение ее проходимости. В более тяжелых случаях полость может быть частично обтурирована вплоть до полной закупорки. Иногда спайки формируются как в полости матки, так и в шейке. Врачебный прогноз напрямую зависит от степени обтурации и распространенности процесса. Как выявляют и лечат синдром Ашермана
Наиболее информативным способом выявить наличие внутриматочных синехий является гистеросальпингография. В полость матки и маточные трубы через шейку вводится рентгеноконтрастный раствор, и на снимках врач может хорошо оценить проходимость этих органов. Также применяют магнитно-резонансное и ультразвуковое исследование.
Наличие спаек в полости матки и шейки является важным поводом для обращения к доктору с целью активного лечения. Однако парадокс заключается в том, что любое хирургическое удаление их и выскабливание нередко приводит к формированию новых. Синехии и рубцы остаются после любой операции и в данном случае есть риск, что после этого объем поражения станет еще больше.
Поэтому ведущим хирургическим методом лечения сегодня является рассечение спаек ножницами под контролем гистероскопии. Этот метод не требует больших разрезов, не так травматичен, как те, что применялись в прошлом.
Однако главная сложность этой проблемы заключается не только в удалении тех спаек, что уже есть, но и в том, чтобы не допустить формирование новых. Для этого ранее применяли внутриматочные гормональные средства (спирали), однако эффективность их оказалась не впечатляющей, к тому же они сами являются дополнительным фактором риска появления новых спаек.
На сегодняшний день для профилактики рецидива применяют отдельные пероральные гормональные средства, введение в просвет шейки и полости матки гелей, содержащих гиалуроновую кислоту. Последние показывают очень хорошие результаты, давая возможность забеременеть и родить женщинам, которые имели до этого очень печальный акушерский опыт, восстановить менструальную функцию и полноценную жизнь.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Синехия У Девочек Фото Как Должно Быть. horoshayaberemennost.ru
Как выглядят синехии у девочек?
Заботливые родители в глубине души мечтают однажды стать еще более заботливыми бабушками и дедушками. Проблемы, которые касаются половых органов и репродуктивной системы ребенка, волнуют многих. О том, как выглядят синехии у девочек, как их распознать, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Что это такое?
Синехиями называют спайки – срастания половых губ между собой. В подавляющем большинстве случаев соединяются малые половые губы. Однако бывает и так, что симметрично срастаются большие губы с малыми.
Врачи считают, что такое происходит из-за физиологической нехватки в младшем возрасте женских половых гормонов.
Именно эстрогены делают половые губы эластичными, плотными, тугими. Новорожденной девочке после родов от мамы достается в «наследство» большое количество эстрогенов. Она защищена от сращения.
Однако гормональные запасы расходуются и не пополняются, и к шести месяцам каждая девочка может испытать на себе, что такое синехии. Провоцирующих факторов существует много. Это и недостаточная гигиена, и воспалительные процессы, которые возникают в наружных половых органах в результате инфицирования бактериями, и воспаления, которые становятся последствием раздражения кожных покровов и слизистых оболочек при аллергической реакции, приеме медикаментов, контакте с аллергенами, щелочами, агрессивными моющими средствами.
Срастись губы могут частично, и это будет умеренная синехия, а могут на треть, наполовину или полностью соединиться между собой. Такую синехию будут называть полной.
Иногда такая патология осложняется воспалением из-за того, что закрытым оказывается не только вход во влагалище, но и вход в мочеиспускательный канал. Выделения из влагалища не имеют выхода и превращаются в источник воспаления и угрозы для всей репродуктивной системы девочки, а мочеиспускание становится затрудненным. Такую синехию называют осложненной.
Легкие формы сращения в лечении не нуждаются. Полные синехии и осложненные формы нужно лечить как можно скорее. Именно поэтому родителям важно уметь обнаружить патологические спайки, распознать их и вовремя обратиться к врачу.
В подавляющем большинстве случаев синехия (или несколько синехий) обнаруживается на обычном плановом осмотре у врача-гинеколога. А все потому, что девочки редко дают понять, что их что-то беспокоит, ведь сращение происходит незаметно, оно не ощущается, болей и жалоб у ребенка нет. Но внимательные родители могут и должны заподозрить неладное даже по минимальным изменениям поведения ребенка
Поведение и самочувствие
При частичной (плавно развивающейся) синехии поведение ребенка не меняется. Развиваться процесс сращения может несколько месяцев, очень медленно, а может произойти довольно быстро. Чтобы не проглядеть патологию, родителям стоит после вечернего купания внимательно осматривать наружные репродуктивные органы дочурки.
При полных синехиях, когда сросшиеся малые половые губы перекрывают мочеиспускательный канал, родителям будет проще понять, что с ребенком творится неладное. При каждом мочеиспускании девочка будет тужиться, напрягаться, сильно беспокоиться. Такая форма спаечного процесса сильной боли не доставляет, но вызывает ощущение механической преграды. Поэтому крика, плача и громких «сигналов» о помощи, скорее всего, не будет.
Капризность, плач при мочеиспускании, нарушение аппетита малышки, беспокойный сон у грудничков — такие признаки могут сопровождать осложненные синехии. В таких случаях развивается воспаление — вульвит или вульвовагинит, при котором ребенок испытывает боль при мочеиспускании, почти постоянный зуд и пощипывание в области половых губ и входа во влагалище.
Девочка постарше вполне может пожаловаться на то, что ей «больно писать». Игнорировать такие жалобы никак нельзя. Не стоит сразу начинать лечить ребенка от цистита в домашних условиях. Сначала стоит внимательно осмотреть половые органы девочки на предмет возможных синехий.
Визуальный осмотр
Осматривать половые органы девочки лучше всего вечером, перед сном (после вечернего купания). Делать это следует в хорошо освещенной комнате. Если света недостаточно, то стоит воспользоваться фонариком. Девочку нужно положить на спину и осторожно осмотреть половую щель.
Синехии выглядят как пленчатые перепонки, соединяющие половые губы. Пленка имеет достаточно плотную текстуру, она может выглядеть натянутой – как горизонтально, так и диагонально. В центре пленки можно увидеть небольшой «шов» – линию, по которой и развивалось сращение.
При частичных синехиях обычно происходит срастание нижней трети малых половых губ. Однако бывает так, что срастаются и верхние части. Умеренные синехии не сопровождаются никакими другими визуальными признаками.
При зарастании половой щели полностью пленка будет хорошо различима, разглядеть ее труда не составит. А вот увидеть вход во влагалище, если оно закрыто, или мочеиспускательный канал, если он также оказался под пленкой, будет очень сложно.
При осложненной форме этой патологии картина будет куда «живописнее». Наружные половые органы будут выглядеть несколько опухшими и покрасневшими. Возможно, будут расчесы и небольшие ранки – если девочка чесалась из-за зуда. Влагалищные выделения при вагините или вульвовагините будут желтоватыми, бело-желтыми или гнойными, с довольно резким и неприятным запахом.
Если есть проблемы с мочеиспусканием, то воспаленной будет выглядеть верхняя треть половых губ. Покраснение будет четко локализованным вокруг зоны отверстия для выхода мочи.
Признаки начальной стадии
Синехии на начальной стадии рассмотреть довольно сложно. Когда полноценное сращение еще не началось, спаечная пленка обычно выглядит как отдельные нити, натянутые между половыми губами.
Родителям следует знать о том, что пытаться разорвать пленку или отдельные нити руками не стоит. Это доставит сильную боль ребенку и создаст угрозу инфицирования половых органов. Разделением синехий должны заниматься специалисты – с помощью инструментов и не без местной анестезии.
Признаки «запущенной» стадии
Плотная непрозрачная пленка синеватого или сероватого оттенка, за которой практически ничего нельзя рассмотреть — это симптом «запущенной», давней проблемы. Наличие воспаления, покраснения, сыпи и выделений зависит от того, осложнено сращение или нет, является ли оно полным.
Изменения в поведении ребенка при давних синехиях будут незначительными. Если что-то сначала девочку и беспокоило, то, скорее всего, организм уже научился компенсировать неудобство, и малышка бодра и активна – если нет воспаления в острой стадии.
Куда обращаться?
Оценить ситуацию может детский гинеколог, который профессиональным взглядом осмотрит синехии и расскажет, что и как нужно делать. Бояться отправляться на прием не стоит, ведь почти в 90% случаев лечение не нужно. Синехии пройдут сами, когда начнется половое созревание.
На всякий случай доктор обязательно возьмет образцы мазков на определение патологический микрофлоры, а также назначит общие анализы крови и мочи. При выраженном воспалении может потребоваться ультразвуковое исследование органов малого таза.
Диагноз, в котором прозвучат понятия «полная» и «осложненная», нерассосавшаяся синехия у девочек-подростков могут быть основаниями для оперативного лечения. Однако чаще удается решить проблему консервативно, с применением мазей и кремов – еще до того, как девочке исполнится 9-10 лет.
- Синехии у девочек
- Как выглядят
- Доктор Комаровский
- У мальчиков
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Плотная непрозрачная пленка синеватого или сероватого оттенка, за которой практически ничего нельзя рассмотреть — это симптом «запущенной», давней проблемы. Наличие воспаления, покраснения, сыпи и выделений зависит от того, осложнено сращение или нет, является ли оно полным.
Причины синехий половых губ у девочек
Синехии у девочек — состояние, при котором малые половые губы сращиваются друг с другом либо с большими половыми губами.
Наблюдается у маленьких девочек из-за анатомических особенностей и гормонального фона: низкий уровень эстрогена в сочетании с чувствительной, уязвимой кожей половых органов создает условия для слипания, а вульвиты, вульвовагиниты, аллергии, неудобное нижнее белье дают начало патологии.
Общие сведения о нарушении
Как выглядят синехии у девочки? Фото:
Слипаются чаще всего малые половые губы, сращение малых и больших половых губ встречается реже. У 3-10% девочек от одного до двух лет была диагностирована эта патология.
Процесс сращения длится по-разному: патология может развиться за несколько дней, а может медленно прогрессировать месяцами.
Значительной опасности синехии не несут, могут не сопровождаться выраженными симптомами, но способны прогрессировать без лечения, что приведет к развитию осложнений, которые затруднят дальнейшую жизнь девочки.
Причины появления
К факторам, которые приводят к возникновению слипания, относятся:
- Чрезмерно частое подмывание. Если родители будут очень часто (несколько раз в день) подмывать ребенка, активно использовать мыло, гели с отдушками, это приведет к иссушению слизистых оболочек, появлению выраженного покраснения, болевых ощущений. В процессе заживления малые половые губы срастутся.
- Заболевания половых органов. Недостаточная гигиена половых органов также неблагоприятно влияет на состояние половых губ: развиваются вульвиты, вульвовагиниты, которые приводят к возникновению активных воспалительных реакций в зоне малых половых губ, что влияет на развитие патологии.
- Аллергические реакции. Если у девочки присутствует аллергия, ее кожные проявления могут затронуть половые губы: промежность краснеет, часто наблюдается сыпь. Если не выявить аллергию и не начать ее лечение, это приведет к возникновению синехий. В качестве аллергенов могут выступать компоненты моющего средства, которое используется для стирки нижнего белья, пищевые продукты, влажные салфетки, подгузники.
- Неудобное нижнее белье. Если нижнее белье сделано из синтетических материалов, оно не может полноценно впитывать повседневные выделения, пот и следы мочи, что влияет на возникновение и заболеваний половых органов, и опрелостей.
Если белье неудобное, маленького размера, с узорами или швами в области промежности, оно натирает половые губы, что приводит к их травматизации и слипанию.
Также сращение может развиться на фоне дисбактериоза, энтеробиоза, аскаридоза, диабета.
У новорожденных девочек сращения наблюдаются крайне редко, так как в их крови повышена концентрация эстрогена, полученного от матери.
Но постепенно их уровень падает, а риск слипания повышается.
Наиболее часто патология диагностируется у девочек от полугода до шести-восьми лет, далее вероятность возникновения снижается, так как кожа и слизистые оболочки половых органов укрепляются, становятся устойчивее к повреждениям.
Почему происходит задержка месячных у подростков? Узнайте об этом из нашей статьи.
Симптомы и стадии
Особенности симптоматики зависят от степени сращения половых губ.
- I степень. Длина сращения не превышает 5 мм, мочеиспускание не затруднено, болезненность отсутствует. Синехии начальной стадии легко излечиваются консервативными методами и не приводят к возникновению осложнений.
- II степень. Длина сращения превышает 5 мм, возможны проблемы с мочеиспусканием и умеренная болезненность.
Если не начать лечение патологии на этой стадии, ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство.
лечение, причины, симптомы и профилактика
Синехии у девочек диагностируются в раннем возрасте. Мамы иногда не догадываются, что у дочери существует сращивание половых губ. Поэтому заключение специалиста, который осматривал ребенка перед оформлением в детский сад, может шокировать родителей. Какое лечение синехий у девочек назначается, будет рассказано в этой статье.
Что это такое
Синехии у девочек — патология распространенная. В медицинской статистике указано, что только у 3-4 % малышек встречается соединение половых губ. На практике любой гинеколог у 25-30 % девочек наблюдает симптомы этой патологии. Просто не все специалисты считают ее опасным заболеванием, а списывают на особенности развития детского организма.
Синехии — сращение (слипание) малых половых губ. Патология диагностируется у девочек в 2-3 года. Однако этот процесс возникает и раньше. Примерно с 6 месячного возраста и до 8-9 лет специалист может поставить такой диагноз.
Основные виды
Специалисты разделяют синехии на 2 разновидности: неполное и полное сращивание. В первом случае размер спайки составляет 5 мм и никакого дискомфорта не вызывает.
Намного сложнее проводится лечение синехий у девочек при полном или почти полном сращивании. Такой вид патологии требует постоянного наблюдения и тщательного лечения.
В чем заключается опасность
Сращивание половых губ у девочек характеризуется нарушением работы мочеполовой системы. Если болезненные ощущения у ребенка не возникают и не мешают процессу мочеиспускания, то достаточно контролировать это состояние у гинеколога.
Что делать при синехии у девочки? Если не заниматься должным лечением, то размер спайки увеличится.
Неполное сращивание половых губ может перерасти в более серьезную форму патологии. Воспалительные процессы, возникающие в этом случае, иногда затрагивают и внутренние половые органы, что может привести к неправильному их развитию.
Отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к возникновению уретрита или цистита. Такие последствия могут негативно повлиять на возможность забеременеть в будущем.
Причины синехий
Точно не установлено, почему возникает соединение половых губ. Однако исследования указывают на предположительную связь синехии с выработкой половых гормонов. У новорожденной малышки они отсутствуют, зато имеется полученный от матери эстроген. Он улучшает эластичность половых губ, поэтому до 6 месяцев синехии не развиваются.
После 6 месяцев эстроген матери заканчивается, а для девочки собственного оказывается недостаточно. Половые губы становятся неэластичными, поэтому под влиянием негативных факторов происходит их сращение. К причинам синехии у девочек относят следующее:
- Аллергические реакции. Возникновение их на коже влияет на область половых органов. В месте поражения развивается воспалительный процесс. После заживления кожи половые губы соединяются.
- Воспалительные процессы, вызванные бактериальной инфекцией. Микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеполовой системы, попадают на половые органы в связи с ошибками ухода (неправильное подмывание).
- Химические раздражители: если белье девочки стирают агрессивными порошками, которые не предназначены для малышей, или если ребенку редко меняют подгузник и 2-3 раза в день подмывают с мылом.
- Механическое раздражение половых органов происходит из-за ношения вещей из синтетических материалов. В этом случае велика вероятность возникновения раздражения, а после заживления — соединение половых губ.
- Неочевидные причины. Если синехии присутствуют, а все известные факторы не подтвердились.
Выявление точной причины не влияет на установление диагноза. Лечение синехии у девочек не зависит от того фактора, из-за которого проблема возникла.
Считается, что предрасположенность присутствует у любой малышки, а причины появления патологии оцениваются в комплексе.
Симптомы
Сращивание может происходить в течение нескольких недель, а может возникнуть за считаные дни. Этот процесс девочка никак не ощущает. Ее поведение редко меняется, боли, зуда и других неудобств она не ощущает. Поэтому заметить синехии у девочек на начальной стадии просто невозможно. Патологию можно заметить, когда соединение половых губ уже возникло.
Исключение составляет сращение их в верхней своей трети, что частично или полностью перекрывает мочеиспускательный канал. У ребенка может возникнуть дискомфорт. Во время мочеиспускания внимательные родители замечают, что малышка тужится, краснеет и начинает вести себя беспокойно. Такие симптомы синехии у девочки не являются специфическими, поэтому могут долго остаться необнаруженными.
Они становятся заметны, когда между половыми губами ребенка возникает пленка. В середине перегородки видна срединная полоска (зона сращения). При соединении половых губ закрывается вход во влагалище на треть, половину или полностью.
Если срастаются малые и большие половые губы, то это происходит симметрично с обеих сторон. Если синехии полные, то рассмотреть вход в мочеиспускательный канал невозможно.
Осложненное течение заболевания может привести к покраснению половых органов по типу вульвита или вульвовагинита. Родители замечают выделения из влагалища с неприятным запахом. Этот процесс характеризуется сильным зудом, болью. Поведение ребенка меняется, он проявляет беспокойство после каждого мочеиспускания. Температура тела незначительно повышается, если наблюдаются осложненные синехии. В остальных случаях она остается нормальной, самочувствие ребенка не меняется. Он, как обычно, кушает и спит.
Диагностика
Синехии у ребенка мама может рассмотреть самостоятельно, ведь для этого не нужны никакие инструменты. Пленка, соединяющая половые губы, хорошо различима. После обнаружения мамой синехии она должна обратиться к специалисту.
Он осмотрит половые органы ребенка, определит степень сращения и назначит необходимое обследование. Это необходимо для установления физиологической проблемы или речь идет об осложнении синехии.
Назначают такие анализы:
- посев на урогенитальные инфекции;
- общие анализы мочи и крови;
- УЗИ органов малого таза (назначается в случае обширного сращения и имеющихся признаков визуального воспаления).
Если доктор на осмотре обнаружит незначительный размер спайки, то назначать дополнительное обследование он не будет.
Опасность
В большинстве ситуаций синехии не представляют никакой угрозы для здоровья и жизни девочки. Но полное сращение или перекрытие спайками мочеиспускательного канала создает закрытое пространство. В нем образуются влагалищные выделения и остатки мочи. Закрытые пространства — среда, способствующая размножению болезнетворной микрофлоры. Если вовремя не предпринять необходимые меры, то воспаление затронет важные репродуктивные органы (матку, придатки, яичники).
Поэтому осложненные синехии нужно обязательно лечить. Обо всех остальных сращениях этого сказать нельзя. Если пленка не закрывает мочеиспускательный канал или влагалище, то ее удалять не будут. Специалист предписывает систематическое наблюдение ребенка, потому что в 90 % случаев они проходят самостоятельно к 7-8 годам, когда начинается половое созревание. Когда количество гормонов станет больше, то наружные половые органы станут эластичнее и плотней, и сращение пройдет само собой. Неосложненные синехии не отражаются в дальнейшем на репродуктивных способностях девочки. Половые губы не меняют свою форму.
Консервативное лечение
Терапия при синехии начинается с назначения специалистом лекарственных средств. Лечение проводится в домашних условиях, госпитализировать девочку не рекомендуется.
Чтобы восполнить недостаток женских половых гормонов, назначают мазь, содержащую эстроген. Обычно крем «Овестин». Курс терапии — 5-6 недель. Схема выглядит следующим образом:
- Первые 2 недели осуществляют обработку кремом половых губ дважды в день — утром и вечером.
- Следующие 14 дней крем «Овестин» применяют один раз в день — утром. В вечернее время для смазывания пользуются обычным детским кремом или вазелином. Можно заменить их персиковым или вазелиновым маслом.
- В течение 7 дней применяют только детский крем.
Наносить крем «Овестин» нужно следующим образом. Делается это пальцем, а не другими приспособлениями. Крем не должен попадать на соседние со спайкой ткани, при нанесении его на место соединения нужно слегка надавливать. Это играет важное значение для процесса разделения.
После проведения курса специалист оценивает эффект. При положительном воздействии происходит разделение синехии, благодаря влиянию «Овестина». При отрицательном — разъединения не возникает. При сомнительном — разделение всего лишь частичное.
При положительном эффекте назначают при синехии у девочек «Контрактубекс». Препарат формирует ровную и эластичную ткань, предупреждая повторное сращивание. Им обрабатывают половые губы девочки дважды в день — утром и вечером.
Главное условие применения «Контрактубекса» — полное разделение спаек.
При наличии воспаления в течение нескольких дней девочку подмывают с помощью лекарственных трав (ромашка, календула). Покраснение мажут кремом «Бепантен». Затем переходят к курсу лечения с «Овестином». В отдельных случаях используют для обработки зоны сращивания масляный раствор витамина А и «Метилурациловую мазь».
Оперативное вмешательство
Если медикаментозная терапия не оказала положительного действия, то проводят разделение синехий у девочки.
Родители должны соглашаться на проведение операции под местной анестезией, чтобы ребенку не было больно. После процедуры назначается курс «Овестина» на 7-10 дней, а затем «Контрактубекс» для профилактики рецидива.
Даже если операция проведена правильно, то риск повторного возникновения синехии остается высоким. Если родители правильно провели последующее лечение, то возможное повторение проблемы снижается до 5 %.
Народные средства при синехии
Обычно к лекарственным препаратам присоединяют терапию любым растительным маслом, особенно эффективно облепиховое.
Лечение синехии у девочек народными средствами должно осуществляться под контролем специалиста. При покупке облепихового масла родители должны убедиться, что оно растительное, а не эфирное, и не содержит никаких примесей. Только натуральный состав средства окажет положительное влияние на процесс терапии.
Если масло применяется для лечения синехии, то его наносят на малые половые губы и втирают с незначительным нажимом. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
При аллергии на облепиховое масло его можно заменить персиковым. Для профилактики пальцами развести большие половые губы ребенка и капнуть 2 капли средства внутрь.
Профилактика синехий у девочек
Еще совсем недавно считалось, что сращивание половых губ — последствие недостаточных гигиенических процедур. Сегодня специалисты не выдвигают этот фактор как самый важный в профилактике синехии.
Рекомендации по предотвращению сращивания половых губ следующие:
- Родители должны избегать включения аллергенных продуктов в пищу девочки, чтобы свести этот фактор к минимуму.
- Ребенку необходимо с осторожностью давать лекарственные препараты. Это может привести к возникновению побочных действий в виде проблем кожного покрова наружных половых органов.
- Чтобы предотвратить развитие бактериальных инфекций мочевыводящих путей у девочек, их нужно подмывать только под проточной водой.
- Использовать детское мыло для девочек необходимо 1 раз в сутки. Все остальные подмывания проводят под проточной водой.
- В процессе гигиенических процедур важно следить, чтобы мыльная вода не попала на нежные слизистые оболочки и во влагалище. Это может привести к химическому раздражению и поспособствует возникновению спаек.
- Нижняя одежда девочки должна быть пошита из натуральных тканей, без добавления синтетики.
- Вещи, которые взаимодействуют с кожей интимных мест, нужно стирать только с гипоаллергенными средствами.
- После купания ребенка в бассейне или реке половые органы ополоснуть водой и надеть чистые трусики.
Применяя подобные рекомендации, можно не только предотвратить развитие синехий у девочки, но и не допустить повторного их появления.
Заключение
Лечение синехии у девочек должно проводиться правильно и под контролем специалиста. Только врач поможет быстро решить возникшую проблему и не допустить ее появления в будущем.
как выглядит срастание малых, больших половых губ, симптомы и признаки, лечение
Синехии – это спайки в области наружных половых органов, формируются чаще у маленьких девочек до начала полового созревания, бывают передние и задние.
Причины появления – неправильная гигиена (слишком тщательное и частое подмывание и, наоборот, редкие купания), аллергические реакции, воспалительные процессы. На начальных стадиях симптомы могут отсутствовать. В дальнейшем может беспокоить нарушение мочеиспускания, боли при этом, появление следов крови в моче. Диагностика основывается на данных осмотра.
Лечение заключается в механическом разъединении спаек, при необходимости их рассекают хирургическим путем. Для профилактики рецидивов и в качестве лечения на начальных этапах могут использоваться различные гормональные (Овестин) и негормональные мази, кремы (Контратубекс, Бепантен и другие).
Вспомогательными процедурами будет массаж гениталий, ванночки народные средства. Для профилактики важно соблюдение правил гигиены у девочек – подмывать раз в день с детским неагрессивным мылом.
📌 Содержание статьи
Синехии у девочек: что это такое
Синехии половых губ или вульвы у девочек – это сращение этих анатомических образований, что сопровождается закрытием входа во влагалище или даже отверстия мочеиспускательного канала. Чаще всего это заболевание развивается у детей от младенческого возраста до шести лет. Синехии часто появляются незаметно для ребенка, но затем резко нарушают физиологические процессы выделений, а также способствуют бурному развитию воспалительного процесса в этой области.
Развитие половых губ у девочек в норме
Развитие половых губ у девочек начинается еще во время внутриутробного развития в семь недель от зачатия. При рождении они разделены на большие и малые. Большие представляют собой видимые складки кожи, покрытые первородной смазкой, от них отделены малые, которые у девочек первых лет жизни мало развиты.
Строение наружных половых органов в нормеДо 5-6 лет половые губы представляют собой кожные складки вокруг входа во влагалище и мочеиспускательного отверстия, в них еще не функционируют должным образом железы преддверия влагалища. В больших складках имеется скопление жира, малые представлены только кожей, при этом в норме они не соединяются друг с другом, а несколько отстоят.
К 6 годам начинают расти большие губы, развиваются железистые элементы, а затем и малые. Все это окончательно формируется в период пубертата.
Что значит передние, задние синехии
Классификация на передние и задние синехии в основном применяется для детского возраста. Они у девочек располагаются между половыми губами, чаще бывают в нижней трети, то есть больше сзади. Отсюда такие синехии называются задними. Если процесс приобретает распространение или же начинается сверху (что встречается гораздо реже), то синехии называются передними. Срастаться между собой могут как малые губы, так и большие половые губы.
Рекомендуем прочитать об остром вагините. Из статьи вы узнаете о причинах развития острого вагинита, видах патологии, симптомах и осложнениях, методах диагностики и лечения вагинита.
А здесь подробнее о симптомах и лечении вульвита.
Код по МКБ-10
Код по МКБ 10 шифрует класс и вид заболевания, для описания сращения половых губ используется градация «другие врожденные аномалии (пороки развития) женских половых органов» и обозначается Q. 52. А сращение половых губ шифруется Q52.5.
Как выглядит срастание малых губ
Срастание малых губ выглядит как отсутствие просвета между складками на всем протяжении или его части. При этом половая щель едва просматривается, а вместо расхождения складок наблюдается узкий белесоватый просвет между ними.
Иногда вместо просвета наблюдается тонкая пленка. Все попытки сместить половые губы друг от друга приводят к дискомфорту, они двигаются вместе. Иногда на поверхности наблюдается покраснение, кожа горячая, губы увеличиваются в объеме из-за воспаления. При прогрессировании наблюдается отделение гноя.
Причины появления
Основные причины появления у девочек складываются из анатомических предрасположенностей и дефектов ухода за ребенком – чрезмерном или недостаточно тщательном подмывании, неправильном выборе средств для гигиенических процедур.
У новорожденных
У новорожденных синехии часто развиваются вследствие частого подмывания с мылом, что раздражает нежную слизистую ребенка и приводит к активации воспаления и роста соединительной ткани. Тугое пеленание и отсутствие движения при этом способствует тому, что губы сближаются между собой.
Также к этому предрасполагает реактивность организма ребенка, он отвечает бурным развитием воспаления при малейших изменениях в организме. А защитные силы у новорожденного еще не сформированы. Поэтому между нежными слизистыми поверхностями легко возникает соединение. Развитию сращений у этой возрастной группы также способствует осложненное течение беременности и родов, внутриутробное инфицирование плода.
У грудничков
У грудничков появляется риск возникновения пищевой аллергии, которая способствуют образованию спаек в половых наружных органах. Аллергия проявляется по всему организму, кожа склонна к отеку и гиперемии. Поэтому вероятность воспаления и соединения половых складок резко возрастает.
Этому способствует также применение агрессивных моющих средств для пеленок, полотенец и другого белья, а также использование большого количества средств для гигиены за кожей ребенка.
У девочек 5-7 лет
С возрастом риск развития этой патологии снижается, и у девочек 5-7 лет синехии уже встречаются не так часто, а их появлению способствуют инфекции мочевых путей. Бактерии могут попадать туда из прямой кишки при недостаточной гигиене или же извне.
Нередко источником инфекции могут быть больные члены семьи. Также риску появлений синехий способствует низкий уровень эстрогенов в младшем детском возрасте. Эти гормоны изменяют структуру половых губ, делая их более плотными. У девочек в этом возрасте они все еще остаются мягкими и рыхлыми. Частое ношение тесного белья и синтетические материалы при этом усиливают раздражение нежной кожи, способствуя ее сращению.
Симптомы и признаки
Длительное время симптомы синехий никак не проявляются внешне, а основные признаки заболевания выявляет педиатр или гинеколог при осмотре. Так происходит, поскольку чаще всего синехии являются неполными, то есть не закрывают все основные отверстия.
В период детства это не мешает ребенку вести нормальную жизнь, но с развитием половой системы такая аномалия послужит причиной серьезных воспалительных проблем, а также дискомфорта и неприятных ощущений.
Синехии вульвы
При развитии синехии вульвы сращение локализуется в преддверии влагалища, что затрудняет процесс мочеиспускания. Это проявляется в:
- болях при мочеиспускании;
- затруднении при отхождении мочи;
- выделении крови и слизи с мочой;
- покраснении отверстия мочеиспускательного канала;
- задержке мочи;
- покраснению и увеличению в объеме преддверия влагалища;
- отделению гноя из воспаленных образований;
- покраснению кожи вокруг.
Половые губы
Соединение половых губ естественным образом препятствует как мочеиспусканию, так и выделениям из влагалища. До наступления менархе такие выделения носят слизистый характер и представлены эпителиальными клетками внутренней поверхности влагалища, которая обновляется, как любой другой эпителий в организме.
Поэтому при сращении наблюдается покраснение в области полового отверстия и появление тянущей боли, а также зуда в области влагалища. При этом параллельно страдает и мочеотделение. Из полового отверстия может выделяться гной.
Мочеиспускательный канал
При закрытии мочеиспускательного канала у девочек развиваются все симптомы задержки мочи. Если не начать лечение вовремя, то в нем могут развиться спайки, что нарушит работу почек. Также инфекция по мочевым путям может «подняться», вызвав цистит и даже пиелонефрит с повышением температуры, интоксикацией и нарушением мочеиспускания и мочеобразования.
Начальная стадия
Начальная стадия при синехиях протекает скрытно. Клинических симптомов практически нет. Ребенок может быть беспокойным, хуже спать и есть из-за причин. Тогда как первые симптомы сращений можно обнаружить только при осмотре. На начальной стадии соединение обычно не превышает нескольких миллиметров.
Диагностика срастания малых губ у девочек и в других местах
Диагностика срастания малых губ у девочек проводится на приеме у педиатра или гинеколога и не требует особых инструментальных методов исследования. Педиатр может заподозрить данное заболевание, а окончательный диагноз установит детский гинеколог.
При появлении первых клинических симптомов нарушения мочеиспускания или состояния этой области следует осмотреть промежность ребенка. Внешний осмотр проводится без дополнительных инструментов, чтобы не травмировать воспаленные ткани. Также применяют анализ крови и мочи на выявление признаков воспаления и его характера.
Для уточнения причины развития синехий сдается моча на посев, чтобы исключить инфекцию и берется мазок из уретры. Обследованию также подлежит мать и ближайшие члены семьи при выявлении инфекции мочевых путей.
Возможные последствия для ребенка
Синехии не являются серьезной патологией детского возраста, однако неприятные возможные последствия встречаются, и в первую очередь пострадает выделительная функция. В этой системе неизбежно начнется воспаление, которое даже из асептического вначале может стать инфекционным. Такие инфекции у детей способствуют частым циститам и пиелонефритам во взрослом состоянии.
Последствия для половой функции также обусловлены воспалением. Оно может привести к задержке менархе (первых месячных) и воспалительным гинекологическим заболеваниям. Сращение влагалища у девочек часто является причиной вагинита и снижения иммунной защиты этого органа в период менструаций.
Если малые половые губы срослись с большими, то необходимость разъединения приведет к косметическому дефекту кожных складок наряду с вышеперечисленными возможными осложнениями.
Лечение синехий у девочек
Лечение синехий у девочек зависит от фазы вмешательства в процесс:
- на начальных этапах, когда у ребенка срослись только малые половые губы, достаточно медикаментозного воздействия и изменения образа жизни ребенка;
- если сращение запущено, то нужно делать хирургическую коррекцию, что в будущем может привести к рецидиву.
Разъединение синехий
Разъединение синехий у девочек часто ограничивается бережным подмыванием и разведением половых губ с последующей обработкой специальными эстрогенсодержащими мазями. Такое лечение способствует уменьшению сращения. Если в половой щели наблюдается плотная пленка, а срослись губы на значительном протяжении, то разъединение проводят хирургически под местной анестезией.
Негормональное и гормональное лечение
Негормональное лечение синехий включает использование различных кремов и мазей, которые обладают ферментными свойствами и разрушают соединительную ткань. Сюда же относятся все общеукрепляющие средства, а также антибиотики для лечения инфекций. Гормональное предполагает применение мази Овестин.
Крем
Для обработки места сращения используют крем Колпотрофин. Он восстанавливает слизистую влагалища и препятствует образованию синехий. Крем применяют один раз в сутки после туалета мочеполовых органов. Длительность лечения определяет гинеколог.
После окончания курса можно перейти на детские увлажняющие кремы на пораженную область. Крем также подходит для обработки после хирургического вмешательства.
Мазь
Для лечения синехий также успешно применяют мази – Овестин и Бепантен. Это средство имеет другую консистенцию, чем крем. В форме мазей выпускаются как гормональные, так и негормональные соединения. Их также наносят один раз в сутки после гигиенической обработки.
Овестин: как применять
Овестин выпускают в виде кремов и мазей, и его нужно применять как основное средство. Он содержит гормональный компонент эстриол, который аналогичен женскому половому гормону. Для лечения синехий его применяют по следующей схеме:
- в течение первой недели используют два раза в день после подмывания;
- затем в течение недели один раз в день, второй раз обрабатывают детским кремом;
- третью неделю применяют только детский крем.
Синехии у девочек: симптомы, причины и лечение
Патологии, связанные с нормальным развитием половых органов у младенцев, встречаются довольно часто. Синехии у девочек проявляются в виде образования между складками слизистой вульвы пенки, которая затрудняет процесс опорожнения мочевого пузыря у малышки, причиняя дискомфорт.
Признаки синехии у девочек
Слияние обеих половых губ встречается, как правило, в возрасте от одного годика. При этом на начальной стадии девочка не чувствует сильного дискомфорта, а аномалия выглядит как раздражение кожи в промежности. Часто родители, столкнувшись с этим отклонением в развитии, даже не знают, как помочь ребенку.
На начальном этапе своего развития, в области паха на коже начинают проявляться покраснения, а перед входом во влагалище образуется грязно-белая тонкая плева, слепляющая складки слизистой оболочки вульвы. Вход во внутренний половой орган девочки перекрывается, и это усложняет ее опорожнение мочевого пузыря. Малышка начинает нервничать, капризничать, повышать голос и напрягаться. Успокоение для нее наступает лишь после оттока мочи. Ближе к ночи ситуация будет осложняться, и младенец не сможет заснуть.
Причины, вызывающие синехию
Одними из распространенных первопричин возникновения такой аномалии являются проявления очень сильного токсикоза у будущей мамы при развитии плода. А также последствия после какой-либо вирусного заболевания, перенесенного беременной. Однако существуют и другие обстоятельства возникновения подобного отклонения.
- Несоблюдение простых правил ухода за половыми органами малышки. Любые травмы нежной детской слизистой вульвы при подмывании могут привести к сращению ее складок. Слишком частое обрабатывание входа внутреннего полового органа девочки мылом и не достаточно частая замена подгузника могут вызвать на нежной детской коже химические ожоги или воспаления. Эти негативные процессы также могут послужить поводом для возникновения синехии.
- Сбой работы гормональной системы в случаях недостатка у новорожденной девочки стероидных гормонов.
- Заболевания мочеполовой системы вследствие инфицирования патогенными микробами беременной мамочки, которые при родах могут передаться дочке.
- Причиной возникновения срастания складок вульвы может послужить проявление в области паха аллергических реакций в виде сыпи и атопического дерматита. При отсутствии должного лечения, у малышки возникает слипание складок начальной стадии.
- При очень частом приеме ребенком лекарственных препаратов-антибиотиков нарушается микробный дисбаланс и возникает нарушение микрофлоры кишечника. Этот процесс также провоцирует заболевание.
- Паразитарные поражения организма, вызванные проникновение глистов.
Чем опасно заболевание
Какими же последствиями грозит обнаруженная синехия у маленькой девочки ее здоровью в будущем и насколько опасна эта неприятность?
Срастание складок слизистой вульвы — это коварный недуг, который может повлечь за собой рецидив, если причины заболевания не устранить полностью. Поэтому взрослым необходимо беспокоиться при обнаружении патологии и обязательно провести все необходимые обследования у детского гинеколога. Ведь аномалия уже в стадии запущенности может привести к следующему:
- При возникновении складок спайки вульвы, зона внутреннего полового органа представляет собой идеальное жилище для патогенов, которые могут разнести инфекцию вглубь к: матке, яичникам, мочеточнику и мочевому пузырю. Этот процесс грозит возникновением более серьезных патологий.
- Срастание губ над входом в канал отвода мочи способствует образованию воспалительных процессов мочевого пузыря и влагалища с последующим перерастанием в хронический вульвовагинит.
- Проблемам у девочки в будущем с вынашиванием ребенка при первой беременности.
- Деформации половых органов.
- Очень маленькому проценту забеременеть девушке в будущем.
Симптомы и стадии синехии
Так как легкая стадия слипания складок слизистой вульвы встречается по статистике почти у 20% девочек в младенческом возрасте и является физиологической особенностью, то лечиться при таком симптоме скорее всего не стоит. Поставить правильный диагноз в любом случае сможет только доктор. Однако есть некоторые признаки, при обнаружении которых, родителям незамедлительно стоит обратиться к детскому гинекологу:
- деформированное развитие половых органов и желез девочки, которое заметно даже не вооруженным взглядом;
- отток мочи причиняет малышке дискомфорт и боль;
- ребенок начинает часто и нервно теребить область паха и складки вульвы;
- из промежности начинают выходить выделения сероватого цвета.
Особенности проявления заболевания и последующее его лечение зависят от степени слипания складочек слизистой вульвы.
- Первоначальный вид. Складки слизистой могут сращиваться в незначительной степени, а отток мочи ребенка остается в норме безо всяких болезненных ощущений. При начальной стадии доктор обычно не назначает никаких процедур, а аномалия со временем исчезает сама.
- Средний. Сращение складок малых губ вульвы достигает 4 мм и более. У ребенка проявляются болезненные ощущения при выпуске мочи, беспокойство и нервозность. Если не начать лечить аномалию на этой стадии, то, вполне возможно, что нейтрализовать неприятность придется при помощи врача-хирурга. И заживать после операции область иссечения будет долгое время.
- Тяжелый. Полное срастание складок слизистой вульвы. На этой стадии при входе во внутренний половой орган малышки не остается даже маленькой щелочки. Обширное сращение протекает с болевым синдромом, затруднениями оттока мочи, нездоровыми на вид и с неприятным запахом выделениями из внутреннего полового органа девочки.
Методы лечения
На первоначальной стадии синехии у девочек лечение может и не потребоваться. Однако, при дальнейшем ее развитии, детский гинеколог обычно назначает процедуры, не требующие вмешательства специалиста-хирурга. Обычно — это простые методы, которые включают в себя нанесение специальных средств на зону поражения.
- В частности, при недостатке в детском организме стероида эстрогена, назначаются мази: Тримекаин, Дивигель или Овестин. Применять подобные препараты совершенно безопасно для малыша. Обрабатывать зону поражения гормональными мазями необходимо после каждого мочеиспускания ребенка.
- Их средств-гомеопатов отлично помогают мази: Камелокс-гель, Кело-Кот, Бепантен, Медерма, Контрактубекс. Наносить средства необходимо непосредственно на спайку складочек вульвы, стараясь при этом аккуратно растягивать губы в сторону на 1-3 сантиметра.
- Применяемые лечебные средства после месяца их использования частично должны быть замещены вазелиновыми или ланолиновыми детскими кремами. Необходимо продолжать нанесение кремов для того, чтобы в будущем складки слизистой вульвы у девочки не имели возможности слипаться снова.
Крайние меры по удалению иссеченной зоны проводятся в случаях, если все консервативные методы не принесли ожидаемого результата, или синехия находится в очень запущенном состоянии. Если девочка уже не в состоянии сходить в туалет по маленькому, а в зоне сращивания образовались красные пятна, стоит немедленно обратиться к хирургу.
Специалист перед операцией даст назначения для достоверного анализа мочи и чувствительности к антибиотикам для полного выяснения первопричин возникновения патологии.
Для сдачи мочи грудному ребенку очень удобно применение специального мочеприемника, который можно удобно зафиксировать на животе или грудке.
После проведения всех необходимых анализов, специалист выполнит необходимую операцию по удалению иссечения: проведет разъединение складок при помощи особого пуговчатого зонда или осуществит рассечение плевы при помощи глубокого хирургического вмешательства под общим наркозом.
Во избежание рецидивов после проведения операции и для скорейшего заживления раны у ребенка, необходимо применение в зоне иссечения местных иммунокорректоров. А в целях профилактики необходимо проводить процедуры в виде ванночек с отварами ромашки аптечной или календулы.
При начальной степени срастания складок детской вульвы замечательно подойдут и народные средства.
- В домашних условиях можно протирать зону поражения свежевыжатым картофельным соком. При этом необходимо делать аккуратные, растягивающие кожу губ движения.
- Оливковым или облепиховым маслом нужно смазать указательный палец. Сделать легкие надавливания на сращенную плоть, понемногу раздвигая складочки в сторону.
Профилактические меры
Для того чтобы беда возникновения аномалии обошла стороной ребенка, необходимо придерживаться некоторых правил.
- Должно проводиться своевременное лечение всевозможных инфекций у ребенка, а также осуществлять поход к детскому гинекологу при малейшем подозрении на заболевание.
- Необходима правильная гигиена, с применением с самого рождения для подмывания настои лечебных трав.
- Не использовать дома самостоятельно никаких мазей для ребенка без консультации доктора.
- Смотреть, чтобы после испускания мочи у девочки, ее промежность не оставалась влажной.
- Не использовать синтетику в качестве нижнего белья девочки.
Образование спайки складочек слизистой вульвы встречаются довольно часто. Разные степени сращения малых губ у девочки на фото можно посмотреть в интернете. А для предотвращения аномалии, необходимо соблюдать лишь элементарные правила гигиены. Систематический осмотр ребенка родителями, позволит выявить патологию на ранней стадии развития и своевременно начать ее лечение.
▷ Что такое глазная синехия?
Глазные синехии — это заболевание, при котором радужная оболочка прилипает к роговице или кристаллику. Эта патология изменяет циркуляцию водянистой влаги из передней камеры в заднюю камеру глаза, вызывая значительное повышение внутриглазного давления.
Однако синехии не во всех случаях одинаковы, хотя могут иметь схожие симптомы или эффекты. По этой причине важно как можно скорее просмотреть и изучить его.
En Advanced Ophthalmological Area Мы объясняем, что такое глазная синехия, каковы ее причины и наиболее рекомендуемое лечение.
Что такое глазная синехия?
La Глазные синехии — это заболевание, которое влияет на кровообращение водянистой влаги , которая проходит от передней камеры глаза к задней камере глаза.
Это происходит потому, что радужная оболочка имеет адгезию к другим структурам глаза, таким как роговица или хрусталик. Хотя ее можно обнаружить невооруженным глазом, очень важно исследовать глаз, чтобы определить его происхождение.
Спайки, вызванные синехией глаза, приводят к значительному воспалению глаза. Очень важно бороться с этим воспалением, чтобы не повредить структуру глаза.
Кроме того, глазная синехия может значительно повысить Внутриглазное давление глаза, что является очень частым симптомом у людей, страдающих глаукомой. Следует отметить, что каждый случай синехии отличается от другого, и в самых серьезных случаях существует больший риск слепоты у пациента.
Тип
Два типа глазных синехий В зависимости от части глаза, где произошло сращение:
- Передняя глазная синехия Это происходит, когда радужная оболочка прилегает к роговице . Этот тип инфекции , также известный под названием иридокорнеальная синехия y , поражает поток водянистой влаги от передней камеры глаза к задней .
- Задняя окулярная синехия — это синехия, которая возникает, когда радужная оболочка прилегает к линзе .Он также известен под названием иридокристаллических синехий и , блокирующих прохождение водянистой влаги из задней камеры глаза в переднюю часть .
Знание типа синехии, которую представляет пациент, необходимо для того, чтобы лечить ее вовремя . В противном случае могут возникнуть некоторые осложнения, такие как деформация зрачков и вторичная глаукома, среди прочего.
Причины
Наиболее частыми причинами глазных синехий являются:
- Травма глаза .Травма — одна из самых частых причин синехий. В общем, удары должны быть достаточно сильными, чтобы повлиять на поток водянистой влаги в глазу.
- Осложнение глазной хирургии . Все операции сопряжены с риском. Некоторые из них оставляют сиквелы, которые, если вовремя не принять меры, могут вызвать глазные синехии.
- Врожденные болезни . Есть люди, у которых рождаются с глазными синехиями , и это связано с проблемами в развитии глазной структуры на эмбриональной стадии.Офтальмологи должны лечить его, чтобы предотвратить негативное влияние на повседневную жизнь пациента. Важно отметить, что врожденных глазных синехий обычно составляет рецидивистов.
- Увеитис . Увеит — это воспаление, которое возникает во внутренней части глаза и поражает любую из частей, составляющих увеальный окуляр: радужку, сосудистую оболочку и цилиарное тело. Когда воспаление значительно поражает радужную оболочку, это может привести к синехии глаза.
- Катаракта .Катаракта. Это помутнение хрусталика, вызванное естественным старением глаза. Когда катаракта достигает очень высокой степени развития, может вызывать синехию глаза .
Лечение синехий глаза
Первый шаг в лечении глазных синехий — обратиться к офтальмологу , как только мы заметим срастание радужной оболочки, воспаление или боль в глазах. Во время консультации с врачом специалист должен тщательно изучить структуру глаза с помощью офтальмоскопа и / или одной щелевой лампы.
К счастью, все типы глазных синехий поддаются лечению, хотя излечение будет зависеть исключительно и исключительно от степени развития заболевания и состояния глазной структуры пациента.
Да, лечат синехии глазные , обычно назначают закапывание мидриатических капель . Эти вещества действуют на глаз, расширяя зрачок и помогая отделить адгезию от радужки, особенно в случае задней синехии .Однако расширение зрачка одного глаза с синехиями может привести к его неправильной форме.
Когда синехия является серьезной и вызвала дополнительные осложнения в глазах, вероятно, что лечение включает лекарства или терапию других глазных заболеваний, таких как глаукома .
Вы также можете лечить синехии глаза с помощью антифибринолитиков , лекарства, которое разрушает и удаляет фиброзные структуры, вызвавшие порок развития.
Для борьбы с этим воспалением вы можете использовать местных кортикостероидов и, в случае Высокого внутриглазного давления , необходимо будет оценить возможность введения бета-блокаторов .
В очень тяжелых случаях глазных синехий или когда пациент страдает глаукомой из-за углового закрытия, вы можете сделать периферическую лазерную иридотомию o хирургическое лечение глаукомы.
En Área Oftalmológica Avanzada Мы являемся экспертами в диагностике и лечении глазных синехий.Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас есть какие-либо симптомы этого заболевания или вам нужно проверить здоровье глаз. Мы будем рады Вам помочь!
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Специалист по глаукоме офтальмолог. Нынешний руководитель отделения глаукомы в Área Oftalmológica Avanzada, где он совмещает свою клиническую деятельность с исследованиями новых лекарств и методов ранней диагностики в диагностике глаукомы. В настоящее время он является членом Испанского общества офтальмологов.
Ваш заказ
Название артикула
Глазные синехии: что это, причины и лечение
Описание
Узнайте, что такое глазные синехии, каковы их симптомы и какое лечение наиболее рекомендуется.
Автор
Área Oftalmológica Avanzada
Имя редактора
Área Oftalmológica Avanzada
Логотип редакции
Synechia (ojo) — Синехия (глаз)
Condición en la que el iris se adhiere a la córnea o al cristalino
Pupila deforme debido a sinequia causada por iritis en el ojo izquierdoLa sinequia ocular es una afección ocular en la que el iris se adhiere a la córnea (es decir, la sinequia anterior ) или al cristalino (es decir, la sinequia posterior ).Las sinequias pueden ser causadas por un traumatismo ocular, iridociclitis y pueden conducir a ciertos tipos de glaucoma. A veces es visible en un examen cuidadoso, pero generalmente es más fácil a través de un oftalmoscopio o lámpara de hendidura.
La sinequia anterior provoca glaucoma de ángulo cerrado, lo que miga que el iris cierra la vía de drenaje del humor acuoso, lo que a su vez eleva la presión intraocular. La sinequia posterior también causa glaucoma, pero con un mecanismo Diferente.En la sinequia posterior, el iris se adhiere al cristalino, bloqueando el flujo de humor acuoso desde la cámara posterior a la anterior. Este drenaje bloqueado aumenta la presión intraocular.
Администрация
Los Agientes midriáticos o ciclopléjicos, como la homatropina tópica, que tiene una acción similar a la atropina, son útiles para romper y Preventionir la formación de sinequias posteriores al mantener el iris dilatado y alejado del cristalino. La dilatación de la pupila en un ojo con sinequia puede hacer que la pupila принимает una forma irregular y no круговой (discoria) como se muestra en la fotografía.Si la pupila se puede dilatar por completeto durante el tratamiento de la iritis, el pronóstico de recuperación de la sinequia es bueno. Este es un estado tratable.
Для контроля воспаления, используемого в качестве кортикостероидов. Se puede usar un análogo de prostaglandina, como travoprost, si la presión intraocular está elevada.
Ссылки
обволакивает внешние
synechia — Перевод на французский — примеры английский
Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
Он предназначен для обеспечения ингибирующего материала synechia , который обладает превосходной биосовместимостью и биоабсорбируемостью, а также обладает хорошей прочностью при наложении швов и адгезии.
Этот материал, препятствующий синехии , является композитом из желатинового фильма (11) и единственного элемента ренфорта (12), который представляет собой целостный фильм.Твердые пластины для подошвы (9) имеют такой размер, чтобы предотвратить чрезмерный рост тканей и, как следствие, синехий после размещения, что дополнительно облегчает последующее извлечение устройства линзы (1) из передней камеры, если это необходимо.
Les saillies solides (9) sont sizesnées de façon à viter une surcroissance de fabric et la synéchie qui s’ensuivrait apès le placement du dispositif, et de façon à фасилитатор si nécessaire le retrait ultérieur du létrieur (1) de la chambre antérieure.Заживление идет медленно с образованием рубцов, сильных рубцов, приводящих к синехиям пальцев и увечьям с гиперпигментацией и депигментацией.
Les cicatrices sévères provoquent des synéchies et une mutilation des doigts avec hyperpigmentation et dépigmentation.он предназначен для обеспечения ингибирующего материала synechia , который обладает превосходной биосовместимостью и биоабсорбируемостью, а также обладает хорошей прочностью при наложении швов и адгезии.
un matériau ингибитора synéchie présentant une très bonne biocompatibilité, une très bonne bioabsorbabilité и non resistance adéquate à la suture et à l’adhésionПредложите пример
Другие результаты
При осложнениях со стороны роговицы, конъюнктиве , синехиях , может быть целесообразно назначить циклины перорально в течение нескольких месяцев.
En Cas de Computing Cornéennes, de synéchies consonctivales, il peut être indiqué de prescrire des cyclines par voie orale sur quelques mois.Чтобы усложнить ситуацию, часто присутствуют синехий, и неглубокая передняя камера.
определение синехии (глаз) и синонимов синехии (глаз) (английский)
Synechia | |
---|---|
Классификация и внешние ресурсы | |
Задняя синехия, показывающая часть радужной оболочки, прикрепленную к линзе | |
МКБ-10 | х31.5 |
МКБ-9 | 364,7 |
Неправильная форма зрачка из-за Синехии, вызванной иритом в левом глазу
A синехия — это состояние глаза, при котором радужная оболочка прилегает либо к роговице (например, передняя синехия, ), либо к хрусталику (например, задней синехии ). Синехии могут быть вызваны травмой глаза, иритом или иридоциклитом и могут привести к некоторым типам глаукомы. Иногда это видно при внимательном осмотре, но обычно легче при помощи офтальмоскопа или щелевой лампы.
Передняя синехия вызывает закрытоугольную глаукому, что означает, что радужная оболочка закрывает путь отвода водянистой влаги, что, в свою очередь, повышает внутриглазное давление. Задняя синехия также вызывает глаукому, но с другим механизмом, который из-за слипания радужки и хрусталика блокирует путь водной жидкости из задней камеры в переднюю, что, в свою очередь, повышает внутриглазное давление.
Менеджмент
Мидриатические / циклоплегические агенты, такие как местный атропин, полезны для разрушения и предотвращения образования задней синехии, удерживая радужную оболочку расширенной и далеко от хрусталика.Расширение зрачка в глазу с синехиями может привести к тому, что зрачок может принять неправильную (некруглую) форму, как показано на фотографии. Если во время лечения ирита зрачок может быть полностью расширен, прогноз выздоровления от синехии хороший. Это излечимое состояние.
Чтобы снять воспаление, используйте кортикостероиды местного действия. Если внутриглазное давление повышено, используйте бета-блокатор, например тимолол.
|
синехий: значение и определение
- Обзор
- Мир
- Обзор мира
- Атлас
- Страны
- Бедствия
- Новости
- Флаги стран мира
- География
- Международные отношения
- Религия
- Статистические данные
- Структуры
- Путешествия
- Мировые правители
- Люди
- Люди Обзор
- Академия и культура
- Искусство и развлечения
- Бизнес
- Правительство
- Ньюсмейкеры
- Наука
- Спорт
- U.S.
- Обзор США
- Города
- Документы США
- Гендерные вопросы
- География
- Правительство
- Новости
- Военные
- Памятники и достопримечательности
- Информация
- Раса и этническая принадлежность
- Статистические данные по штатам
- Искусство и развлечения
- Спорт
- Мир
- История
- История Обзор
- Хронология
- Всемирная история
- U.S. История
- Месяц истории чернокожих
- Месяц латиноамериканского наследия
- Месяц истории женщин
- Математика и наука
- Обзор математики и естественных наук
- Авиация
- Биология
- Компьютеры и Интернет