Наружный геморрой у женщин: лечение, симптомы и причины

На чтение 5 мин. Просмотров 1.5k.

Наружный геморрой у женщин – проктологическое заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного лечения. Возникает он чаще всего при беременности, из-за тяжелых родов, лишнего веса и неправильного питания.

Избавиться от геморроидальных узлов поможет комбинация высокоэффективных медикаментов, народных рецептов, сбалансированной диеты.

Причины возникновения

Геморрой – болезнь, связанная с дисфункцией вен в аноректальной области.

При поражении сосуда, пролегающего под кожей возле анального отверстия, возникают болезненные узлы, постепенно увеличивающиеся в размере. Они выступают за пределы ануса, нежная слизистая постоянно повреждается и инфицируется. Итогом становятся обильные кровотечения, нагноения, воспаления и отеки.

Причины наружного геморроя у женщин:

• Беременность и тяжелые роды;
• Преклонный возраст;
• Ожирение;
• Врожденная хрупкость сосудов;
• Оперативные вмешательства;
• Прием сильнодействующих лекарств;
• Повышенная вязкость крови;
• Малоподвижный образ жизни;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Хронические запоры.

Обычно наружный геморрой возникает из-за совокупности причин. Например, у чрезмерно полной женщины в предклимактерическом периоде, страдающей запорами и пережившей гинекологическую операцию, шанс заболеть гораздо выше, чем у ее ровесницы, ведущей активный образ жизни и следящей за собственным весом.

Основные симптомы

На начальной стадии внешние признаки геморроя практически отсутствуют. Женщина может ощущать дискомфорт при посещении туалета, ее беспокоят запоры и поносы, возможен зуд в области заднего прохода. В это время мало кто обращается к проктологу.

Однако внешний геморрой быстро прогрессирует, уже через несколько месяцев симптомы у женщин становятся более явными.

Для 2 стадии наружного геморроя характерны следующие признаки:

• Частые кровотечения;
• Отеки аноректальной области;
• Боль и жжение во время дефекации и после нее;
• Частые воспаления с нагноениями и сыпью;
• Постоянные запоры, чередующиеся с поносами;
• Глубокие анальные трещины;
• Боль в заднем проходе, не проходящая в состоянии покоя.

При более поздних стадиях наружный геморрой у женщин выглядит как группа шишек разного размера, сосредоточенных в зоне заднего прохода.

При малейшем напряжении они выбухают, во время дефекации узлы могут выпадать и требовать ручного вправления.

Чем опасен наружный геморрой?

Часто женщины не спешат к врачу, полагая, что наружный геморрой пройдет сам собой. К тому же на начальных стадиях он может не давать о себе знать достаточно долго.

Однако такое самоуспокоение опасно. Без адекватного лечения заболевание переходит в хроническую форму, избавиться от которой значительно сложнее.

Лечить наружный геморрой у беременных женщин нужно с появления первых симптомов, не откладывая проблему до родов.

При отсутствии грамотного лечения возможны осложнения, среди которых:

• Тромбозы;
• Ущемление крупных узлов;
• Парапроктит;
• Полипы;
• Анемия из-за частых кровотечений;
• Некрозы тканей.

При постоянных повреждениях прямой кишки клетки способны переродиться, что вызовет самое тяжелое осложнение – злокачественную опухоль.

Лучшая профилактика геморроя и рака – своевременная диагностика и лечение под постоянным контролем врача.

Чем лечить: средства и препараты

Основной секрет лечения внешнего геморроя – комплексный подход. Важно устранить все провоцирующие факторы, снять неприятные симптомы и убрать причину заболевания.

Препарат Флебодиа — фото упаковки

Выбор средства от наружного геморроя для женщин стоит доверить опытному специалисту:

• Для укрепления стенок сосудов и улучшения кровотока предназначены таблетки и капсулы с венотонизирующими и антикоагуляционными свойствами (Детралекс, Диклофенак, Флебодиа).
• Лекарства нужно принимать по схеме лечения, предложенной лечащим врачом.
• Эффективное средство от внешнего геморроя для женщин – мази, гели и кремы. Их втирают в пораженные ткани, используют для примочек и компрессов.
• Особенно эффективны средства с натуральными маслами, анестетиками, декспантенолом.
• Предупредить запоры способны свечи с папаверином или глицерином.

Средства от наружного геморроя для женщин можно дополнить народными рецептами: травяными отварами, компрессами из натертого картофеля, самодельными свечами из меда, воска и прополиса.

Лечение беременных женщин требует особого внимания. Им разрешены только щадящие препараты, снимающие неприятные симптомы. Чаще всего используют примочки и компрессы, мазь Релиф, облепиховое масло и свечи, препарат Гепатромбин Г.

Как лечить: методы и способы

Лечение наружного геморроя у женщин должно быть комплексным, в него включается:

1. Правильное питание. Необходима сбалансированная диета с повышенным количеством клетчатки и нежирных молочных продуктов. Такое меню предупреждает задержку кала и восстанавливает полезную микрофлору кишечника.
2. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь увеличивают деформацию сосудов, что мешает полностью вылечить геморрой.
3. Изменение образа жизни. Необходимы умеренные физические нагрузки, отсутствие стрессов, полноценный ночной сон.
4. Специальная гимнастика. Упражнения Кегеля отлично укрепляют мышцы сфинктера и стенки прямой кишки, улучшают состояние сосудов и сдерживают рост геморроидальных узлов.

Эффективное средство от наружного геморроя для женщин – малоинвазивные методики, позволяющие быстро избавиться от болезненных шишек.

В зависимости от состояния пациентки врач может предложить лигирование латексными кольцами, криотерапию, склеротерапию, дезартеризацию.

При запущенной стадии показана классическая геморроидэктомия, которая выполняется при помощи скальпеля или лазера.

Отзывы женщин

Галина: «Столкнулась с геморроем в последнем триместре беременности. Сначала особых проблем не было, но после родов стали постоянно вылезать узлы. Пита таблетки, мазала – без толку. Врач предложил лигирование. Подумала и согласилась. Не самая приятная процедура, но после нее об этих противных шишках забыла. Прошло два года, чувствую себя отлично».

Маргарита: «Всегда была проблема с запорами, а после 45 лет еще и в весе сильно прибавила. Запоры стали совсем невыносимыми, да еще и с кровью. После анализов врач поставил диагноз – геморрой 2 стадии. Напугал риском тромбозов, выписал таблетки и мази. Пила Диклофенак, из мазей особенно понравился Релиф Адванс и Троксевазин. Лечилась 3 месяца, вроде бы чувствую себя лучше, но от геморроя пока не избавилась. Думаю, еще народные методы попробовать, вдруг поможет».

Как и чем лечить наружный геморрой у женщин?

Из статьи вы узнаете особенности терапии внешнего геморроя у женщин, какие средства и препараты помогут вылечить заболевание, методы удаления узлов, профилактика.

Причины появления наружных шишек геморроя

Внешний геморрой появляется при нарушении оттока и притока крови в пещеристые каверны, которые с рождения располагаются снаружи от зубчатой линии ануса у каждого человека для удержания в прямой кишке фекалий, газов.

Способствуют этому: врожденная слабость вен ануса, постоянный подъем тяжестей с ростом внутрибрюшного давления и застойными явлениями в аноректальной области, запоры, диарея – результат погрешностей в питании, алкоголизма, беременность.

Симптомы и клинические проявления наружного геморроя

Симптоматика наружного геморроя у женщин не настолько интенсивна как при геморрое внутри прямой кишки, в остальном – общие признаки: дискомфорт, зуд, жар, жжение в аноректальной области, иногда – дерматит, а при постоянных выделениях из ануса – мокнутие, мацерация, экзема.

В кале – присутствие геморрагических примесей после каждой дефекации из-за подкравливания (но не кровотечения!) узлов. Визуально – пастозность тканей ануса и близлежащих тканей, боли разной интенсивности, выпирание узлов под кожей. Наружные и внутренние узлы могут сливаться в единый конгломерат.

У женщин близость ануса и влагалища провоцируют при несоблюдении правил интимной гигиены присоединение вторичной инфекции с развитием восходящего воспаления мочеполовой системы.

Как выглядят наружные геморроидальные узлы у женщин?

Изображение наружного женского геморроя, разные стадии, тромбоз

Наружные геморроидальные узлы всегда имеют вид плотных, болезненных при пальпации подкожных шишек насыщенно бордового с синюшным оттенком цвета. Такие образования практически не продавливаются под механическим усилием, часто с налетом фибрина или с участками некротизированных тканей черного цвета (при тромбозе узла). Дерма вокруг геморроидальных образований ярко гиперемирована, тонус ануса повышен.

К какому врачу идти с геморроем женщине?

Геморрой практически не имеет гендерных различий, первое обращение всегда должно быть к проктологу или колопроктологу. Если такого врача на амбулаторном приеме нет, его заменит хирург, в крайнем случае – гастроэнтеролог или гинеколог.

Какие препараты применяют при обострении геморроя?

Поскольку провоцирует обострение наружного геморроя чаще всего тромбоз узла, необходимо срочное обращение к врачу при первых признаках такой ситуации: боль, жар в анусе, изменение цвета узлов, реакция близлежащих тканей.

Сегодня наиболее эффективным способом лечения острого приступа является купирование застоя в геморроидальных кавернах. Приоритетно использование флеботоников в виде таблеток и мазей на базе природных флавоноидов – эсцина, рутина, диосмина. Самыми эффективными при внешнем геморрое признаны – Детралекс, Релиф Адванс, Троксерутин.

Болевой синдром можно убрать традиционными НПВС: Нурофен, Кеторол, Диклофенак. На практике используют местные анестетики с производными анестезина: Проктозан, Прокто-Гливенол, Анестезол.

Тромболитическая и фибринолитическая терапия при остром наружном геморрое практикуется в виде комбинированных линиментов на базе гепарина, которые оказывают мощное противовоспалительное, противопастозное, ангиопротекторное действие. При геморрое с распадом узлов подключают антибиотики. При подкравливании обострившегося наружного геморроя достаточно местных гемостатиков – Тахокомба, Андроксона (если кровотечение из геморроидальных шишек угрожает жизни пациента, подключают общереанимационные принципы).

Особое место в медикаментозной терапии острого наружного геморроя принадлежит слабительным на базе псилиума, лактулозы и макрогола.

Препараты выбора при беременности

Геморрой на разных сроках беременности предполагает назначение разных лекарственных препаратов. До третьего триместра в приоритете наружные лекарства, затем – приоритет за таблетками.

Основным требованием является отсутствие в любых лекарствах опасных для будущего ребенка компонентов: бензокаина с признаками канцерогенности, гормонов, антибиотиков, красавки. Самыми эффективными и безопасными суппозиториями являются: Натальсид, Простопин, Постеризан (Постеризан Форте содержит гормоны, поэтому назначается предельно осторожно, при выраженном воспалении и боли) Гепотромбиновые свечи.

Среди мазей назначают: мазь Флеминга, Троксевазин, ихтиоловую и гепариновую мазь, Безорнил, Релиф, линимент Вишневского, Прокто-Гливенол, Левомеколь назначают с большой осторожностью из-за компонентов.

С 27 недели при отсутствии эффекта от наружной терапии подключают таблетки: Венарус, Детралекс, Троксевазин, Флебодиа 600, Эскузан, Антистакс – короткими курсами для тонизированя сосудов. Боль купируют в случае крайней необходимости НПВС – Найз, Детралекс, Диклофенак.

Лечение после родов

Лечение геморроя в послеродовом периоде у женщин, которые кормят ребенка грудью и у тех, кто кормит малыша смесями – разное. При искусственном вскармливании разрешены все общепринятые для лечения геморроя препараты без ограничений.

При грудном вскармливании лекарство не должно попадать в кровь, молоко, организм малыша, чтобы не нанести ему вред. Поэтому непроверенных средств в комплексной схеме лечения геморроя нет. Обычно при приеме внутрь используют венотоники: Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин, Антистакс, Пайлекс и слабительные: Гуталакс, Дюфалак, Регулакс, препараты на основе лактулозы.

Как удаляют наружные узлы геморроя?

Если медикаментозное лечение не принесло результатов, решают вопрос об оперативном вмешательстве. Тактика зависит от стадии геморроя, общего состояния пациента. Наружный геморрой чаще всего убирают малоинвазивными способами, при этом оптимальным считается такая техника для второй – третьей стадии геморроидальной болезни. Используют: склеротерапию – запустевание узла после введения в его толщу специального препарата- склерозанта; фото-, электро-, лазеро- или радиокоагуляция шишек; дезартеризация наружных узлов с поочередной перевязкой питающих сосудов под контролем ультразвука.

Классические техники показаны при тромбозе узлов (тромбэктомия) или с третьей стадии патологического процесса (геморроидэктомия, геморроидопексия). Возможно проведение операции на ранних сроках по желанию пациента, который не хочет (или не может) длительной медикаментозной терапии.

Тромбэктомия длится несколько минут и заключается во вскрытии узла под местной анестезией, удалении тромба и остановке кровотечения. Рана остается открытой, под асептической повязкой, пациента отправляют домой. В случае риска осложнений (запущенный случай) его оставляют в стационаре на весь период реабилитации.

Меры профилактики

Для предупреждения возникновения или рецидива наружного геморроя необходимо:

• сбалансировать рацион и урегулировать прием пищи: не менее 5 раз/сутки, маленькими порциями, в теплом виде, приготовленной на пару или в духовке, вареной с исключением продуктов, которые вызывают вздутие живота;
• регулярно заниматься физическими упражнениями или спортом по рекомендации проктолога;
• неукоснительно соблюдать правила интимной гигиены;
• исключить длительное статичное сидение или стояние на ногах;
• отказаться от алкоголя, курения, наркотиков, других вредных привычек в пользу ЗОЖ;
• контролировать стул;
• поддерживать оптимальный вес;
• избегать переохлаждений и резкого перепада температур;
• санировать хронические очаги инфекции;
• проходить диспансеризацию.

Соблюдение этих правил позволит оставаться активным и сохранять качество жизни до конца дней.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Наружный геморрой — причины, симптомы, диагностика и лечение

Наружный геморрой – это варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.

Общие сведения

Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов — до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте — от 30 до 60 лет.

Наружный геморрой

Причины

Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм. Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Патогенез

Морфологические изменения при наружном геморрое формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Классификация

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее недиагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Симптомы наружного геморроя

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

Осложнения

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Диагностика

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи. Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания.

• Эндоскопия кишечника. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника.
• Рентгенография. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.
• Сонография. В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах.
• Лабораторные методы. Малоинформативны при наружном геморрое. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференциальная диагностика

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Лечение наружного геморроя

Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей. Способы лечения наружного геморроя могут быть консервативными и хирургическими:

• Медикаментозная терапия. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа).
• Эвакуация тромбированных узлов. При возникновении тромбоза и неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.
• Удаление наружного геморроя. Выполняется под местной анестезией в стадии ремиссии заболевания. Операция при геморрое показана в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры.
• Малоинвазивное лечение. При наружном геморрое также применяются такие малотроавматичные хирургические методы, как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция, лазерная коагуляция.

Прогноз и профилактика

Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен — тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность — проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

Лечение наружного геморроя у женщин: чем лечить, лекарства

Геморрой – это заболевание воспалительного характера вен прямой кишки, в результате чего происходит их расширение и тромбоз. Считается, что главным предрасполагающим фактором возникновения недуга является малоподвижный способ жизни. Для женщин риски заболеть геморроем возрастают во время беременности, а также после родов.

Как показывают данные статистики, у каждого второго человека в возрасте от двадцати до пятидесяти лет хотя бы раз в жизни появлялись признаки заболевания. Все же специалисты утверждают, что число «жертв» гораздо больше, так как некоторые просто стесняются обращаться к специалисту по поводу геморроя.

Многие уверены, что лекарство от геморроя можно самостоятельно приобрести в аптеке. К сожалению, такая самодеятельность часто приводит лишь к потере времени, к переходу патологического процесса на следующую стадию и к возникновению серьезных осложнений.

Специалисты выделяют три основные формы геморроя: внутренний, внешний и комбинированный. Если говорить о внутренней локализации воспалительного процесса, то в большинстве своем заболевание протекает бессимптомно, а на тяжесть и дискомфорт во время акта дефекации человек может просто не обращать внимания. Обычно неприятные симптомы начинают беспокоить человека, когда появляется наружный геморрой.

О внешнем геморрое принято говорить в том случае, когда геморроидальные узлы располагаются вокруг анального отверстия. В результате повреждения и истончения сосудистой стенки со временем появляется кровотечение. Прежде чем говорить о том, чем вылечить наружный геморрой, рассмотрим предрасполагающие факторы развития недуга, а также его проявления.

Выявить провоцирующие причины наружного геморроя сможет специалист с помощью диагностики

Причины возникновения

Одним из распространенных этиологических факторов является наследственная предрасположенность. У таких людей присутствует слабость венозных стенок. В большинстве случаев такие пациенты имеют предрасположенность не только к геморрою, но и варикозному расширению сосудов нижних конечностей. Все же это не означает, что заболевание возникнет у вас в обязательном порядке.

Вызвать геморрой может целый ряд различных факторов:

• сидячий образ жизни. Недостаточная активность приводит к застойным явлениям и, как следствие, к расширению вен. Вы должны ежедневно ходить пешком, делать зарядку или гимнастику;
• проблемы с пищеварительным трактом. Неправильное питание сказывается на работе всего желудочно-кишечного тракта. Жирное, жареное, копченое, соленое лучше заменить овощами и фруктами, а также пищей, богатой клетчаткой. Хронические запоры, длительные и мучительные акты дефекации – все это может послужить причиной развития геморроя;
• постоянный подъем тяжестей. В группе риска находятся грузчики, а также бодибилдеры. Изнурительный физический труд приводит к мощному притоку крови к органам малого таза;
• беременность и роды. Серьезные нагрузки во время беременности могут спровоцировать активизацию патологического процесса;
• избыточный вес;
• инфекционные процессы в органах малого таза;
• новообразования или воспаления со стороны пищеварительной системы;
• нарушение венозного оттока из геморроидальных вен.

Правильное питание – это хорошая профилактика наружного геморроя

Как клинически выглядит наружный геморрой?

Еще до расширения венозных сплетений у женщин могут появляться следующие симптомы:

• дискомфорт, раздражение и зуд в области анального отверстия;
• в период обострения акт дефекации сопровождается болевыми ощущениями;
• выделения крови из трещин или поврежденных вен;
• отек аноректальной области;
• вокруг ануса можно нащупать образования в виде шишек разных размеров. Сначала геморроидальные узлы могут иметь вид малозаметных уплотнений, а впоследствии приобрести синюшный оттенок и стать болезненными при пальпации.

При наружном геморре периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, во время которой клинические проявления отсутствуют. В отличие от внутреннего, наружный тип практически всегда доставляет пациенту огромны дискомфорт.

Внешнее проявление заболевания без обострения выглядит следующим образом:

• дискомфорт приобретает постоянный характер. Кашель, чихание, длительное сидение – все это может спровоцировать появление неприятных ощущений;
• зуд, жжение, отек и раздражение;
• кровотечение носит незначительный характер в виде следов на туалетной бумаге.

Чем опасен наружный геморрой?

Тромбоз геморроидального узла – это одно из самых распространенных осложнений. В этом случае будет присутствовать ярко выраженная клиническая симптоматика. Лечение будет включать в себя использование средств с венотонизирующим и тромболитическим действием.

Тромб впоследствии может привести к развитию гнойно-воспалительных процессов, представляющих угрозу для жизни человека

Воспалительный процесс в результате тромбоза проявляется в виде таких симптомов:

• боль, отек;
• местное повышение температуры;
• мышечная интоксикация;
• ухудшение общего самочувствия.

Геморрой, который остался без внимания и не получил должного лечения, может впоследствии привести к развитию более серьезных осложнений: гнойный парапроктит или параректальные свищи.

Стадии геморроя

В зависимости от состояния и симптомов геморроя, различают четыре основные стадии патологического процесса:

1. Это начальная стадия, которая в большинстве случаев не сопровождается болевыми ощущениями. Геморроидальные узлы спрятаны в прямой кишке, они небольших размеров, поэтому остаются незамеченными. Больных начинают мучать зуд, дискомфорт, раздражение. В аноректальной области появляется влажность в результате выделения жидкости. Кровь во время акта дефекации появляется в редких случаях.
2. Для этой стадии характерна смена периодов обострения и ремиссии. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, и больные жалуются на ощущение инородного тела внутри прямой кишки. Появляется боль при опорожнении кишечника. В каловых массах присутствует кровь и слизь. При натуживании геморроидальные узлы могут выпадать наружу, а после опорожнения возвращаться в исходное положение. На этой фазе существует острая необходимость в основательном лечении, пересмотре образа жизни и питания.
3. Симптомы, присущие предыдущей стадии, становятся более выраженными и тяжелее поддаются лечению. Геморроидальные узлы могут выпадать не только при акте дефекации, но и при поднятии тяжестей. Особенностью этой стадии является то, что узлы самостоятельно не вправляются. Это приходится делать самостоятельно.
4. Клинические симптомы на этой стадии не дают человеку нормально жить и трудиться. Ни самостоятельно, ни вручную узлы просто не вправляются. «Шишки» постоянно болят, увеличиваются в размере и затвердевают. На этой стадии никакими мазями и свечами делу не поможешь, тут уже необходима помощь хирурга.

Чем больше срок беременности, тем более велика вероятность возникновения геморроя

Наружный геморрой при беременности

Беременность – это специфический предрасполагающий фактор возникновения геморроя. Это связано с расширением вен в области малого таза. Следующие рекомендации помогут вам справиться с недугом:

• употребляйте природную воду в достаточном количестве;
• избегайте подъема тяжестей и длительного сидения;
• выполняйте специальную гимнастику для беременных;
• для уменьшения симптомов на непродолжительное время можно прикладывать ледовые компрессы к аноректальной области;
• при использовании лекарственных средств обязательно обращайте внимание на то, разрешены ли они при беременности.

Профилактика

Главными причинами возникновения заболевания является неправильное питание и несоблюдение должным образом правил личной гигиены. В вашем рационе питания должна преобладать растительная пища, богатая витаминами и минералами. Кисломолочные продукты способствуют нормализации работы кишечника и препятствуют появлению запоров.

Следует соблюдать правильный баланс белков, жиров и углеводов. Овощи и фрукты улучшат перистальтику и укрепят работу иммунной системы. Отказ от газировки, алкогольных напитков и курения будет хорошей профилактикой проктологических проблем. Что касается соблюдения правил личной гигиены, то подмываться следует после каждого акта дефекации и не реже двух раз в день.

Выделим и другие профилактические мероприятия:

• больше двигайтесь;
• следите за опорожнением кишечника;
• ограничьте подъемы тяжестей;
• обмывайте аноректальную область прохладной водой;
• по рекомендации врача применяйте венотонизирующие препараты.

Проктолог занимается обследованием и лечением геморроя

Диагностика и лечение наружного геморроя у женщин

Лечение начинается с диагностики. Проктолог проведет осмотр, а также пальпаторно исследует геморроидальные узлы. Могут также понадобиться дополнительные инструментальные методы диагностики: ректороманоскопия, аноскопия. В зависимости от стадии процесса, которую определит проктолог, подбираются методы и средства лечения.

Общие рекомендации

Если вы хотите окончательно избавиться от геморроя, то важно задуматься о своем образе жизни, в противном случае недуг будет возвращаться все снова и снова.

Рассмотрим советы проктологов, помогающие избавиться от наружного геморроя:

• количество клетчатки и жидкости постепенно увеличивайте в своем рационе; каши, овощи, чистая вода – все это сделает каловые массы мягкими, а это значит, что опорожнение не будет доставлять беспокойств и не будет травмировать слизистую оболочку. Важно соблюдать правильный баланс употребляемой клетчатки и жидкости. Дело в том, что потребление большого количества клетчатки без достаточного количества жидкости может привести к появлению вздутия живота, метеоризма и запорам;
• по показаниям врача используйте слабительные средства. Натуральными продуктами, помогающими достичь слабительного эффекта, являются чернослив, тыква, а также отвары лекарственных трав. Регулярное опорожнение кишечника помогает предотвратить или уменьшить размеры геморроидальных узлов;
• не стоит пользоваться туалетной бумагой, она будет еще больше травмировать раздраженную слизистую оболочку. После акта дефекации подмывайтесь с помощью воды с мылом или же промочите аноректальную зону влажной салфеткой;
• для уменьшения отечности спите на животе, при этом под бедра подложите подушку;
• делайте гимнастику, больше двигайтесь и обязательно делайте перерывы во время сидячей работы.

Чем лечить наружный геморрой? Рассмотрим основные современные методики лечения:

• консервативные методы. Сюда включается применение медикаментозных средств, физиотерапевтическое лечение, гирудотерапия, народная медицина;
• малоинвазивные методики;
• хирургическое вмешательство;
• новые методы с использованием специальной аппаратуры.

Обострение заболевания – это повод обратиться к специалисту. Главной задачей лечебного процесса в острый период является борьба с тромбами, а также купирование воспалительной реакции вокруг анального отверстия. Радикальные методы лечения при остром геморрое проводить противопоказано. Специалисты назначают системные флеботропные препараты, а также местные средства в виде мазей и свечек.

Медикаментозная терапия

Лечение наружного геморроя у женщин включает в себя применение лекарственных средств, которые подбираются с учетом стадии процесса и клинических проявлений. Рассмотрим препараты, которые часто назначаются пациентам:

• таблетки Детралекс. Средство обладает венотонизирующим, обезболивающим и противоотечным действием;
• таблетки Ибупрофен снимают воспаление и боль;
• свечи и мазь Релиф обладают иммуномодулирующим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием;
• крем Прокто-гливенол обладает местноанестезирующим, противозудным, антибактериальным свойством;
• гель Гепатромбин улучшает кровоснабжение и борется с застойными явлениями.

Перед применением средств от геморроя обязательно изучите инструкцию, так как каждое из них имеет свои противопоказания

Радикальные методы лечения

Операция – это крайняя мера, к которой специалисты прибегают при неэффективности консервативных методик. Если геморроидальные узлы стали синюшными и сильно болят, то скорее всего развился тромбоз.

Состояние может резко ухудшиться. Для того чтобы этого не произошло, можно сделать следующее:

• узлы перевязывают латексными кольцами, это уменьшит приток крови. В случае больших узлов происходит их отмирание вследствие прекращения кровоснабжения;
• узлы разрезают и освобождают от тромба. Обычно уже через пару дней пациент может вести привычный способ жизни. Единственным раздражающим фактором для заживающей шишки будут каловые массы. Именно поэтому лучше в эти дни принимать слабительные препараты и антибактериальные средства.

Рассмотрим два вида хирургического вмешательства, которые проводятся в осложненных случаях:

• геморроиэдоктомия. Проводится операция с помощью хирургического, ультразвукового или радиоволнового скальпеля. Так как геморрой является сосудистой патологией, используемый врачами скальпель должен обладать хорошими не только режущими, но и коагулирующими свойствами;
• операция Лонго. Суть этой процедуры отличается тем, что геморроидальные узлы не удаляются. Участок слизистой оболочки, который находится выше шишки, иссекается, после чего накладывается круговой шов. Геморроидальные сосуды прошиваются, подтягиваются и возвращаются в исходное положение.

Операция при наружном геморрое – это крайняя мера

Малоинвазивные методы лечения

Популярность этих методик объясняется следующим:

• простота проведения;
• малая болезненность;
• минимум неприятных осложнений.

Инфракрасная коагуляция проводится при геморроидальных узлах небольшого размера и в тех случаях, когда заболевание не поддается медикаментозной терапии. Также проводится деструкция геморроя с помощью электроинструмента. По сравнению с электрокоагуляцией, процедура более деликатная и малоболезненная.

Домашние способы лечения

Домашнее лечение должно быть грамотно подобрано, иначе оно просто не принесет эффекта, а заболевание будет еще больше прогрессировать. Рассмотрим варианты лечения в домашних условиях.

Сидячие ванночки

Для приготовления лекарственного отвара можно взять такие растения:

• ромашка;
• календула;
• шалфей;
• череда;
• дубовая кора.

Хороший эффект при лечении наружного геморроя дают ванночки с картофельным соком, прополисом, марганцем, чесноком и луковой шелухой. Обычно процедура длится пятнадцать минут. Не стоит использовать горячий или, наоборот, холодный отвар, он должен быть комфортно теплым.

Варианты домашнего лечения лучше оговаривать с врачом

Примочки

При наружном геморрое используются такие разновидности примочек:

• потертая морковь со свеклой;
• отвар ромашки и тысячелистника;
• листья осины;
• вода с добавлением поваренной соли;
• ягоды крушины;
• глина с водой.

Ректальные свечи

Суппозитории применяют для улучшения кровоснабжения, получения слабительного эффекта, а также для снятия воспаления и болей. Рассмотрим несколько рецептов:

• сырой картофель или морковь. Из овощей следует вырезать свечу толщиной в палец и длиной несколько сантиметров. Перед использованием лучше сделать очистительную клизму. Свечу смазывают растительным маслом и вставляют в задний проход на полчаса перед сном;
• криопроцедура. Холод обезболивает геморроидальные узлы. В резиновую перчатку набирают природную воду или лекарственный отвар. Оставляют самодельную свечу до ее полного растворения;
• медовые свечи вырезают из засахаренного меда;
• облепиховое масло. Ватный тампон промачивают маслом и вставляют в задний проход.

Мазь поможет быстро избавиться от симптомов наружного геморроя

Мази

Мази способствуют скорейшему заживлению трещин и устранению воспалительного процесса. Рассмотрим пять рецептов самодельных мазей:

• возьмите сухой измельчённый прополис и соедините его с растительным маслом в соотношении 1:10. Смесь ставят на водяную баню и нагревают в течение десяти минут. После остывания средство готово к применению. Мазь наносят два-три раза в день тонким слоем на пораженную область;
• возьмите настойку календулы, вазелин и спирт в соотношении 1:2:10. После получения однородной массы смазывайте аноректальную зону три раза в день;
• сделайте из ягод рябины кашицу и смазывайте ею пораженную область;
• для этого рецепта понадобится мумие, которое разминают пальцем. После того, как средство станет мягким, им можно смазывать геморроидальный узел.

Гимнастика

Поговорим о трех эффективных упражнениях при наружном геморрое:

• выполнять упражнение следует лежа на спине. Ягодичные мышцы следует сжать на пять секунд, при этом одновременно постарайтесь втянуть в себя прямую кишку. Делать пятнадцать подходов;
• лягте на живот, а руке положите на подбородок. Поочередно поднимайте прямые ноги. Сделайте по десять таких повторений;
• лягте на правый бок и нижнюю руку положите под голову, согнутую в локтевом суставе. Левая рука сгибается и помещается перед грудью. Поднимите левую ногу вверх, после чего согните ее в коленном суставе. Затем распрямите ногу, отведите ее назад и опустите вниз. Тоже вы делаете лежа на левом боку с правой ногой.

Итак, наружный геморрой поддается лечению! Но прежде следует выяснить провоцирующие причины заболевания и ликвидировать их. Сюда включается пересмотр всего образа жизни и особенностей питания. Лечение геморроя на ранних стадиях проходит быстро, при запущенных же формах может понадобиться операция. Избавиться от проблемы можно в домашних условиях, но только под контролем специалиста. Не затягивайте с лечением, обращайтесь к проктологу, приступайте к обследованию и следуйте врачебным рекомендациям!

его причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Большое количество женщин в своей жизни сталкивалось с таким неприятным заболеванием, как наружный или внешний геморрой. Хотя и называют этот недуг красиво – «царской болезнью», но жизнь усложняет он отнюдь не по-царски.

Возникает наружный геморрой при варикозном расширении вен в районе анального отверстия прямой кишки. Нарушенное кровообращение в этой области приводит к образованию внешних геморроидальных узлов на поверхности заднего прохода. По мере прогрессирования процесса они увеличиваются в размере, периодически воспаляются и даже могут образовываться тромбы, что является смертельно опасным осложнением и возникает необходимость от них срочно избавляться.

Общие сведения о наружном геморрое

Происхождение понятия «геморрой»

Откуда произошло такое название заболевания «геморрой»? Еще знаменитый врач Гиппократ ввёл в употребление этот термин. Дело в том, что геморроидальные узлы периодически кровоточат, поскольку венозная стенка с течением времени истончается и может разрываться. При дословном переводе с латинского «гем» означает кровь, а «ррагия» – истечение, таким образом, термин «геморрой» прежде всего связан именно с этим характерным симптомом заболевания.

Анатомические предпосылки заболевания

Внешние геморроидальные узлы возникают в терминальном отделе прямой кишки и в анальном канале, которые окружены двойным венозным сплетением. При определенных анатомических предпосылках кавернозные вены сплетения и тельца подслизистого слоя избыточно наполняются кровью, расширяются и их ткань гиперплазирует, то есть разрастается.

Какие это предпосылки? Это и врожденное увеличение ткани кавернозных телец, и недостаточность оптимального функционирования соединительнотканного аппарата в этой области, и нарушения иннервации тонуса венозных сосудов. Возможно есть и другие наследственные факторы.

Причины наружного геморроя у женщин

Помимо наследственной предрасположенности, для возникновения и развития заболевания нужен ряд провоцирующих патологический процесс причин:

• Образ жизни женщины: несбалансированное питание, приводящее к запорам или диарее, к лишнему весу; злоупотребление в питании острыми приправами, солью, жирными продуктами, алкоголем, кофе и пр.; недостаточная или, наоборот, чрезмерная физическая нагрузка;
• Профессиональный и социальный фактор – поднятие тяжестей (на работе и дома) и в результате чрезмерное напряжение мышц живота;
• Воспалительные, опухолевые и сосудистые заболевания органов в малом тазу и нарушение венозного оттока из этой области;
• Физиологический фактор: гормональные изменения в организме женщины при беременности и родах.

Виды геморроя

В зависимости от местоположения геморроидальных узлов относительно зубчатой линии, разделяющей слизистую прямой кишки и кожу анального кольца, различают:

• Внутренний геморрой – патологические узлы локализованы под слизистой оболочкой прямой кишки внутри анального канала, заболевание часто протекает без видимых признаков, но внутренние узлы могут при увеличении в размерах выпадать наружу и быть обнаруженными;
• Внешний геморрой – локализация узлов подкожная, за зубчатой линией вокруг анального кольца, с большим количеством нервных окончаний в этой области, что дает при данной форме заболевания выраженную болевую чувствительность;
• Комбинированный геморрой – при этой форме заболевания узлы образуются и внутри полости прямой кишки, и снаружи анального отверстия.

Поскольку течение заболевания происходит с чередованием стадий обострения процесса воспаления и стиханием проявления симптомов – ремиссиями, то по стадии проявления внешнего геморроя различают:

• Острую форму;
• Хроническую форму.

Также, в зависимости от наличия или отсутствия осложнений, наружный геморрой подразделяют на:

• Не осложнённый;
• Осложненный.

Симптомы наружного геморроя

В самом начале заболевания, еще до расширения венозных сплетений, женщина может почувствовать в области заднего выходного отверстия неприятные ощущения, чувство жжения, зуда, давления, распирания.

Также можно прощупать самостоятельно одну или больше небольших мягких или уплотненных тканевых образований, которые располагаются в районе заднего прохода.

По мере развития процесса во время посещения туалета может возникнуть уже чувство боли при акте дефекации. Также женщина может заметить небольшое количество алой крови непосредственно сверху испражнений, на туалетной бумаге или трусиках.

Лечение наружного геморроя у женщин

Как избавиться от наружного геморроя? В настоящее время это не составляет труда, поскольку есть масса разнообразных методов и средств лечить этот недуг.

Оптимальным в лечении наружного геморроя является комбинированный подход, с применением сразу нескольких факторов. Лечение подбирается в зависимости от наличия симптомов, стадии развития патологического процесса, присутствия осложнений, физиологического состояния (наличие беременности вносит в лечение существенные коррективы).

Сразу заметим, что любые фармакологические средства может назначить только доктор, поэтому информация о том, как вылечить внешний геморрой, носит преимущественно ознакомительный характер.

Диагностика внешнего геморроя

Диагностику внешнего геморроя проводит врач проктолог путём визуального осмотра области ануса и пальпацией узлов, а также таких инструментальных исследований, как ректороманоскопия, аноскопия, ангиография, ультразвуковое исследование прямой кишки и др.

Лекарственные таблетированные средства

Среди таблетированных лекарственных средств при лечении острой стадии наружного геморроя, а также в послеоперационном периоде препаратами выбора являются:

• Из группы обезболивающих, противовоспалительных, противоотёчных, ранозаживляющих и противомикробных средств – Ибуклин, Найз, Диклофенак, Мовалис.
• Из группы венотонизирующих и ангиопротекторных средств – Флебодиа, Номовен, Венарус, Простосидим, Гинкор форт, Пайлекс, Детралекс, Троксевазин.
• В качестве слабительного средства – рекомендуется препарат на основе растительного сырья Антрасеннин.
• Из группы гемостатиков – Литовит Б, Викасол, Дицинон.
• Из группы антикоагулянтов при склонности к тромбообразованию – ацетилсалициловая кислота, гепарин.
• Из группы тромболитиков при тромбозе – стрептокиназа или урокиназа.

Все эти средства применяются для смягчения симптоматики болезни и для предупреждения осложнений.

Лекарственные наружные средства

Мази, гели, кремы и свечи для лечения острой стадии внешнего геморроя, назначаются чаще всего, поскольку быстро купируют симптомы воспаления и боли и являются щадящими для печени:

• Мастокрель;
• Мазь Флеминга;
• Проктозан;
• Троксевазин;
• Релиф Адванс и Релиф Ультра;
• Проктогливенол;
• Проктонис;
• Гепатромбин;
• Ауробин;
• Метилурацил;
• Гепариновая мазь;
• Мазь Вишневского.

Когда геморрой осложняется интенсивным процессом воспаления, врач может дополнительно назначить нестероидные противовоспалительные мази, такие как:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Пироксекам.

Как убрать наружный геморрой радикально

Если геморроидальные узлы вырастают до больших размеров или имеются грозные осложнения в виде тромбоза, то наиболее надежным методом избавления от них является оперативное лечение с радикальным удалением узлов – геморроидэктомия под местной анестезией.

Дезартеризация, перевязка питающей узел артерии — это эффективная и, главное, безопасная методика лечения наружного геморроя у женщин, которая помогает вылечить, как от уже имеющихся узлов, так и предотвращает повторное их образование впоследствии.

В настоящее время разработаны и внедрены в широкую практику такие малоинвазивные операции, как криодеструкция, электрокоагуляция, склеротерапия, и другие методы иссечения геморройных узлов.

Как лечить внешний геморрой народными методами

Если геморройные узлы небольшой величины и нет угрожающих жизни осложнений, то существенно облегчить симптоматику сможет народная медицина. Наиболее эффективны для обезболивания, снятия воспаления и заживления следующие нетрадиционные методы и средства от наружного геморроя:

1. Сидячие ванночки, которые готовят на основе любых противовоспалительных трав – календулы, ромашки, череды, луковой шелухи, коры дуба, тысячелистника, шалфея и др. Завершить процедуру полезно контрастным обливанием чистой водой, чередуя интенсивно теплую и прохладную.
2. Различные примочки на область анального отверстия: марлевые тампоны с различными целебными средствами — облепиховым маслом, соком чистотела, березовым дёгтем, сырым тертым картофелем, свеклой или морковью, мёдом, глиной, ягодами крушины и др.
3. Самодельные свечи: из маленького кусочка сырой морковки или картофеля; топлёного сливочного масла с чесноком, замороженного в холодильнике; из кусочков льда; облепихового масла
4. Самостоятельно приготовленные мази: на основе сливочного масла и прополиса; из мумие; из растительных гомеопатических лекарственных средств, таких как окопник и гамамелис, с добавлением нескольких капелек эфирного масла мяты, кипариса, можжевельника, а для усиления противоотечного эффекта можно добавить настойку пиона.
5. Хорошо зарекомендовал себя метод гирудотерапии, применение для лечения болезни пиявок, который хорошо убирает воспаление и застойные явления в малом тазу, быстро снимает дискомфортные ощущения.

Обязательно следует учесть возможную непереносимость некоторых компонентов. Поэтому все указанные средства начинать наносить на узлы в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией организма.

Особенности лечения внешнего геморроя у женщин при беременности и лактации

Как лечить наружный геморрой, если женщина беременна или кормит малыша грудью? Поскольку периоды беременности и грудного вскармливания являются противопоказанием к применению ряда лекарственных веществ, и даже использование большинства народных методов не рекомендуется, то лечение наружных геморроидальных узлов в этот период имеет свои принципиальные особенности. Женщине рекомендуется соблюдать оптимальную физическую нагрузку, разработанную специалистом по лечебной физкультуре, а также правила здорового питания для предотвращения запоров.

Применение большинства таблеток и свечей у беременных и кормящих мам исключается. Без опаски, если только нет аллергической реакции на компоненты, можно рекомендовать только такие мази, как Релиф, Гепариновая, Постеризан. Особенно эффективна и предпочтительна для облегчения состояния мазь Вишневского.

Профилактические мероприятия

Даже при радикальном удалении геморроидальных узлов, если остаются уже описанные предпосылки, заболевание может вновь повториться. Поэтому одним из важных мероприятий по избавлению от геморроя является его профилактика.

Общие рекомендации для предотвращения заболевания и его рецидивов

1. Главным звеном предупреждения рецидивов становится избавление от запоров. Рекомендуется вовремя опорожнять кишечник, избегать задержки стула. Также следует соблюдать соответствующую диету – больше кушать растительную пищу – сырые овощи и фрукты, продукты, содержащие много клетчатки.
2. Рекомендуется больше двигаться, чтобы не допустить застой крови в малом тазу, особенно при сидячей работе,не допускать поднятие тяжести.
3. Ежедневно для улучшения тонуса сосудов обмывать прохладной водой область анального отверстия;
4. На протяжении длительного периода можно принимать венотонизирующие препараты, согласовав это с лечащим врачом.

Специальная лечебная гимнастика

Как избавиться от наружного геморроя при помощи лечебной физкультуры? При избавлении от наружного геморроя может помочь специальная лечебная гимнастика для сфинктера, которую важно делать регулярно:

1. упражнение выполняется в положении или стоя, или лежа на спине. Нужно максимально сжать ягодицы, втянуть в себя промежность, и в таком состоянии досчитать в медленном темпе до 5. Потом, также на 5 счет нужно расслабиться. Повторить упражнение от 10 до 15 раз.
2. упражнение выполняется в положении лежа на животе. Руки расположить под подбородком и поочередно поднимать вверх выпрямленные ноги, по 10 подходов каждой ногой.
3. упражнение выполняется в положении на боку. Сначала ложимся на правый бок и правую руку укладываем под голову. Левая рука согнута перед грудью, правая нога — в колене. Поднимаем левую ногу на счёт раз, сгибаем в колене на счет 2, выпрямляем на счёт 3, отводим назад на счёт 4. Опускаем в исходное положение. Аналогичное проделываем на левом боку. Всего производим 10 подходов каждой ногой.

Итак, появление воспаления геморроидальных узлов у женщины – это неприятно, но с ним можно и нужно бороться. Существует много методов и средств, которые помогут раз и навсегда убрать наружный геморрой.

как выглядит, препараты для лечения внешнего геморроя

С геморроем сталкиваются 7 человек из 10. Женщины больше подвержены варикозу, нежели мужчины, и с геморроем, в том числе наружным, они встречаются чаще. Лечение внешнего геморроя у женщин необходимо начинать при первых же его признаках.

Что такое наружный (внешний) геморрой у женщин?

При данной форме заболевания геморроидальные узлы постоянно выпадают либо изначально образуются за пределами заднепроходного канала. Это происходит в результате сильного выпячивания пораженных сосудов.

Наружный геморрой не является отдельной болезнью – так патология станет проявляться на поздних стадиях в каждом случае, если не будет предпринято надлежащих терапевтических мер.

Наружный и внутренний геморрой

Особенности наружной формы геморроя

Появление наружных узлов чаще всего говорит о запущенном случае заболевания. Прогрессируя, патология приводит к дисфункции сфинктера. Возникает такой неприятный симптом, как недержание газов. Из-за того, что сфинктер ослаблен, больные испытывают частые позывы к дефекации. Каловые массы при этом чаще всего несформированные, жидкий стул наблюдается почти постоянно.

Наружный геморрой у женщин сопровождается сильными болевыми ощущениями. Больные испытывают дискомфорт в сидячем положении, во время движения.

Осложняться ситуация может эрозией кожных покровов вокруг анального отверстия или ущемлением узлов мышцами сфинктера. Ущемление очень опасно, так как существует риск попадания каловых масс в кровоток, а это грозит сепсисом.

Признаки внешнего геморроя у женщин

Наружный геморрой проявляется характерными симптомами:

• зуд или жжение в области ануса;
• боль при сидении, активных движениях, кашле либо чихании;

Наружный геморрой

• усиление болевых ощущений во время дефекации;
• выделение крови с калом.

При прогрессировании заболевания может наблюдаться также отечность узла, увеличение его размеров. Узлы обычно имеют ярко-фиолетовый цвет, это может быть свидетельством тромбоза. При этом пациентки описывают узлы как плотные шишки, покрытые тонкой натянутой кожей.

Особенности лечения наружной формы геморроя

Для того чтобы лечение оказалось более эффективным, оно должно быть комплексным и включать в себя:

• специальные медикаменты;
• хирургическую операцию;
• диету.

Медикаменты помогут купировать патологию, но на данной стадии они вряд ли смогут избавиться от тех проявлений заболевания, которые уже есть.

Медикаментозное лечение геморроя

Удалить геморроидальные шишки можно только хирургическим путем. Лечебная диета необходима для того, чтобы наладить стул. Это очень важно, так как запоры или диареи нередко становятся причиной развития или обострения геморроя.

Лечебная диета

Задачи такой диеты в том, чтобы облегчить состояние больных и не допустить рецидивов заболевания. Все продукты должны быстро усваиваться организмом, хорошо перевариваться, чтобы кал имел правильную консистенцию и не травмировал узлы при дефекации.

В рацион необходимо включить:

• Мясо курицы. Белок легко усваивается организмом, не вызывает запоров. А вот с другими видами мяса следует быть осторожнее.
• Каши. Пищевые волокна, которые содержатся в крупах, положительно влияют на состояние слизистой оболочки кишечника и помогают формировать каловые массы.
• Свежие фрукты и соки. Многие фрукты также содержат клетчатку в большом количестве, а их кислота улучшает перистальтику кишечника.
• Орехи укрепляют иммунитет и положительно влияют на кровообращение, предупреждая застои.

Орехи укрепляют иммунитет и положительно влияют на кровообращение

• Мед. Помогает наладить метаболизм и помогает при запорах.
• Жиры. Сливочное и растительное масло, а также другие жиры улучшают качество стула и предупреждают запоры.
• Отруби. Их основным компонентом является клетчатка. Хорошо прочищают кишечник, нормализуют его микрофлору, стимулируют перистальтику.

Очень важно, чтобы организм получал достаточное количество жидкости. Пациентам обычно советуют наладить питьевой режим и регулярно употреблять первые блюда.

Медикаментозная терапия

Для лечения наружного геморроя у женщин применяют препараты, оказывающие местное и общее действие.

Больным назначают таблетки следующих групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные;
• венотонизирующие;
• кровоостанавливающие;
• слабительные.

Гепариновая мазь при геморрое

Местные препараты, применяемые для лечения наружного геморроя у женщин, обычно имеют противовоспалительное, обезболивающее и венотонизирующее действие. Среди них можно выделить «Гепариновую мазь», «Релиф», «Троксевазин», «Левомеколь».

Свечи, которые оказывают как местное, так и общее действие, при данном заболевании не применяются из-за риска травмирования узлов.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях заболевания операция является единственным выходом. Современные методы для лечения наружных узлов:

• тромбоэктомия – удаление тромбов в период обострения;
• иссечение узла – еще один способ устранения геморроидальных шишек;
• геморроидэктомия – вырезание непосредственно узлов либо определенных участков слизистой кишечника.

Геморроидэктомия – вырезание непосредственно узлов либо определенных участков слизистой кишечника

Народная медицина

Издавна народной медицине известны травы, способные не только облегчить симптомы, но и вылечить заболевание. Учитывая целебные свойства, они входят в состав многих противогемморойных мазей и гелей. При наружном геморрое особенно эффективны такие народные средства:

• Настой горца почечуйного. 1 ст. л. травы заливают двумя стаканами кипятка и оставляют на ночь. Настой делят на три части и выпивают в течение дня. Также можно делать примочки на больное место. Трава оказывает сильное противовоспалительное и кровоостанавливающее действие.
• Чай из ботвы моркови. 40 г травы заливают литром кипятка, дают настояться. Принимают трижды в день по стакану курсом в 2 недели.
• Каштан – сильный природный венотоник. Из его семян готовят спиртовые настойки. 50 г измельченных каштанов заливают водкой и настаивают 2 недели. Принимают, растворив 35 капель настойки в 1/3 стакана воды трижды в день.

Терапия геморроя при беременности и после родов?

Решать, как лечить наружный геморрой у женщин во время беременности, может только врач. В организме происходят значительные изменения, из-за которых могут обостриться хронические заболевания.

Лечение геморроя при беременности

В целом, терапия не будет отличаться от обычной, за исключением того, что некоторые лекарства не подходят при беременности и периоде лактации. Поэтому все препараты должны быть подобраны врачом. Предпочтительнее в данном случае использовать мази. Решение о корректировке доз также не должно приниматься самостоятельно.

Возможные осложнения

Из-за того, что пациенты испытывают сильный дискомфорт, они нередко расчесывают узлы, что приводит к прианальным дерматитам или гнойному парапроктиту. Нередки случаи тромбозов.

Иногда кровотечения настолько сильные и частые, что пациент не может остановить их самостоятельно, и они приводят к анемии. Однако она проходит, как только больной избавляется от эпизодов кровотечения.

Тяжелейшим осложнением является некроз кожных покровов вокруг анального отверстия.

Рекомендации врачей

Для укрепления вен, повышения их тонуса специалисты советуют контрастный душ, направленный непосредственно на пораженную область.

Во время обострения врачи рекомендуют уделить повышенное внимание гигиене – подмываться по несколько раз в день, отказаться от туалетной бумаги, заменив ее влажными салфетками.

Наружный геморрой — причины появления и методы лечения

Что такое наружный геморрой?

При этом недуге множество узлов геморроя формируется под кожей промежности. Как выглядит наружный геморрой (также используется равноценный термин «внешний»)? Вокруг анального отверстия располагаются уплотнения синего цвета, по форме напоминающие шишки. Исходным материалом для них служат стенки расширенных вен, внутри геморроидальных образований скапливается венозная кровь. Размер наружных узлов зависит от степени болезни.

От наружного геморроя следует отличать внутренний. Выясним, как выглядит геморрой при внутренней форме: это узлы, которые выпали из прямой кишки и покрыты слизистой оболочкой. Находятся они снаружи, но формируются всегда внутри. Иначе смотрится внешний геморрой: фото позволяет понять, что узелки выросли на наружной части ануса, и покровы на них кожные.

• Узнать, что такое геморроидальная болезнь, посмотреть фото геморроя вы сможете, изучив ещё одну статью нашего эксперта.
• О том, как появляется внутренний геморрой, каковы его симптомы и проявления, рассказывает подробный обзор специалиста-проктолога.
• Также советуем внимательно изучить медицинскую статью, рассказывающую о комбинированном геморрое, его проявлениях и терапии.

Можно ли вылечить хронический геморрой народными средствами?

К сожалению, хронический геморрой консервативными методами вылечить невозможно. «Народные» методы дают непродолжительный эффект. Аналогичные результаты будут и при «домашнем» медикаментозном лечении.

Неприятные симптомы заболевания могут на какое-то время исчезнуть, но болезнь будет развиваться незаметно для вас. В дальнейшем возможно развитие следующих осложнений: • анальная трещина; • малокровие; • нервное истощение; • инфекционные процессы (проктит, парапроктит и т.п.).

Следует также отметить, что под маской геморроя может скрываться такое смертельно опасное заболевание, как рак прямой кишки. Поэтому при появлении тревожных симптомов нужно срочно обратиться к врачу, чтобы узнать точный диагноз и приступить к адекватному лечению.

Не тратьте время на самолечение, приходите на прием к врачу-проктологу!

Почему появляется наружный геморрой?

Чтобы определить, как лечить внешний геморрой, нужно правильно установить причины его возникновения. Подталкивающих к болезни факторов много:

• низкая двигательная активность;
• длительная работа в сидячем положении;
• постоянный подъём тяжестей;
• занятия некоторыми видами спорта: тяжёлой атлетикой, пауэрлифтингом, поднятием гирь, бодибилдингом;
• наследственная предрасположенность к образованию наружных узлов;
• частое употребление жирной, копчёной, острой пищи, а также продуктов с малым содержанием клетчатки;
• дружба с алкоголем;
• курение;
• лишний вес;
• болезни желудочно-кишечного тракта: опухоли, воспаления, инфекции;
• нарушения обмена веществ;
• гормональные неполадки;
• регулярные проблемы с опорожнением кишечника: диарея, запоры.

Более подробно об этих и других причинах геморроя, а также о провоцирующих заболевание факторах рассказывает статья нашего эксперта.

В качестве «подстрекателя» факторы выступают как индивидуально, так и коллективно. Во всех случаях в венах малого таза застаивается кровь, воспаляются уже имеющиеся наружные узлы, формируются новые.

Геморрой у женщин появляется также и по другим причинам. Нагрузка на женский организм возрастает во время вынашивания ребёнка. Матка растёт, сдавливает вены брюшной полости, вызывая появление геморроидальных проблем. Беременность и осложнённые роды – дополнительные поводы для развития геморроя у женщин.

Если недуг впервые заявил о себе после непростых родов или во время ожидания малыша, со временем возможно его полное исчезновение. Для избавления важно соблюдать назначения врача и правильно питаться.

Лечебная гимнастика при геморрое

Лечебная физкультура – помощник при лечении заболевания. Выделяют специальные упражнения, улучшающие кровообращение, предупреждают застаивание крови в венах. Достаточно двадцати минут ежедневно, чтобы чувствовать себя здоровым. Зарядка состоит из упражнений:

1. Сядьте на жёсткий стул, пятнадцать раз наклонитесь, сжимая сфинктер.
2. Пройдитесь по квартире, высоко поднимая колени.
3. Лягте на пол, поднимите вытянутые ноги, сделайте упражнение «ножницы». Взмахи ногами широкие.
4. Лёжа на спине, выпрямите руки вдоль тела. Пять раз выпрямляем ягодицы, сфинктер. После следует расслабление. Упражнение повторите десять раз.
5. В положении лёжа ноги нужно слегка согнуть в коленях. На вдохе спину поднимите вверх, на выдохе – выпрямите. Ягодицы сжимаются. Повторяйте раз десять.
6. Стать на четвереньки, сделать кошачий изгиб.
7. При здоровом позвоночнике выполните «берёзку». Упражнение помогает оттоку крови от малого таза.

Упражнения на сжимание сфинктера проделывайте, сидя в автобусе, на работе – профилактика против внешнего геморроя.

Симптомы наружной формы геморроя по стадиям

При геморрое чем запущеннее болезнь, тем больше неприятностей она доставляет. На первых порах недуг таится, почти не заявляет о себе, а на последней стадии полностью подчиняет себе здоровье и жизнь человека.

Стадия заболевания	Симптомы
Первая (начальная)	Геморроидальных образований нет, как и болей. Беспокоит частый зуд в анальной области. При дефекации возникают неприятные ощущения (более подробно о начальной стадии геморроя рассказывает другая статья нашего автора) .
Вторая	Геморроидальный узел уже виден, но пока невелик. Зона промежности сильно чешется, прибавляется чувство жжения. Неприятные ощущения снимаются тёплой ванной, небольшой физической нагрузкой. Процесс испражнения становится всё тяжелее и болезненнее, после дефекации на туалетной бумаге видны капли крови.
Третья	Шишки разрастаются, увеличиваются в объёмах. Их можно вправить, но постепенно они возвращаются. Зона ануса воспаляется, появляются новые трещины, язвы, узелки. Докучают частые кровотечения из поражённых мест. Облегчение наступает только при приёме препаратов от наружного геморроя.
Четвёртая	Шишки достигли громадных размеров, вправить их невозможно. Больной живёт с постоянным чувством боли. Она не утихает даже в состоянии покоя. Проблемой становится акт дефекации – он сопровождается усилением болей, кровотечениями.

При запущенной болезни врачам часто приходится лечить геморроидальные осложнения:

• обильные непрекращающиеся кровотечения;
• анемию, возникшую вследствие кровопотерь;
• инфицирование трещин и язв;
• общую интоксикацию организма;
• гнойные воспаления;
• тромбозы узлов.

При повышении температуры, появлении большого отёка в зоне промежности, резких болях, которые не прекращаются, а при чихании и кашле становятся нестерпимыми, показано быстрое обращение к врачу!

Ещё больше информации об основных и дополнительных симптомах геморроя на различных стадиях вы сможете найти в другой статье нашего специалиста.

Какие методы помогут победить геморрой?

Выбор конкретной методики напрямую связан с состоянием больного, течением болезни и её стадией. Если в начальной фазе возможно лечение в домашних условиях выписанными врачом медикаментами, то на последней фазе часто требуется госпитализация и оперативное вмешательство. Лучше всего подберет индивидуальную схему борьбы с недугом лечащий врач.

О том, как проходит лечение геморроя в домашних условиях грамотно и безопасно, вы сможете узнать, прочитав статью нашего эксперта.

Вопрос, как вылечить геморрой максимально быстро и без проблем, беспокоит многих. Именно об этом рассказывает статья специалиста-проктолога.

Также рекомендуем внимательно прочитать статью о том, как лечить геморройную шишку наружной и внутренней локализации.

Если вас беспокоят неприятные ощущения в заднем проходе, следует изучить статью о том, как снять боль при геморрое.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия помогает исцелению на всех стадиях болезни. Специалисты констатируют, что использование лекарств в начальной фазе болезни почти всегда гарантирует излечение. Невозможно обойтись без медикаментов при обострениях и тяжёлых формах.

Лечиться в домашних условиях помогают два вида препаратов.

1. Медикаменты системного действия: таблетки, капсулы, капли.
2. Средства местного действия: кремы, суппозитории, мази.

Медикаменты призваны побеждать геморрой в комплексе, то есть решать одновременно несколько задач:

• устранять боль;
• снимать воспаление;
• укреплять вены;
• обеспечивать заживление ран.

Лучшие средства для внутреннего употребления, помогающие быстро вылечиться в домашних условиях

Название	Описание
Гинкор Форт	Хорошо купирует обострения, используется на любой стадии. Улучшает микроциркуляцию крови в кишечнике, укрепляет сосуды, обеспечивает заживление тканей, уменьшает боль.
Детралекс	Укрепляет стенки сосудов, поддерживает тонус вен. Применяется при хронической форме и рецидивах. Не имеет противопоказаний.
Флебодиа 600	Используется на начальных стадиях и в период обострений. Уменьшает застойные явления, улучшает кровообращение, повышает тонус сосудов.
Пайлекс	Ускоряет процессы заживления, устраняет отёки, облегчает дефекацию, снижает риск инфицирования. Показан на первой-второй стадиях.

Лечение геморроя в домашних условиях наружными средствами заключается в накладывании ледяных компрессов при сильной боли, нанесении мазей, введении суппозиторий. Если рецидив сопровождается кровотечениями, важно соблюдать чистоту узлов и вовремя проводить гигиенические процедуры.

Даже препараты, полностью состоящие из растительных компонентов, беременным, а также кормящим женщинам могут навредить. Предварительная консультация врача в этих случаях обязательна.

Эффективные наружные средства от наружного геморроя

Название	Описание
Релиф	Свечи на основе жира акульей печени. Противопоказаний почти нет. Действуют быстро: останавливают кровотечения, устраняют воспаления, регенерируют ткани, снимают боль.
Гепатромбин Г	Свечи, мазь. Лечит комплексно: анестезирует, избавляет от зуда, растворяет тромбы, убирает отёки. Особо рекомендован для лечения свищей и анальных трещин.
Проктоседил	Мазь. Используется при обострениях и в качестве профилактики, после операций. Применяется при послеродовом геморрое. Содержит гормоны, поэтому есть противопоказания.
Постеризан	Выпускается в форме мази и свечей. Один из ингредиентов – «мёртвая» кишечная палочка. Повышает клеточный иммунитет, тонус сосудов, быстро заживляет повреждения.

Не доверяйте советам друзей или рекламе! Чем лечить наружный геморрой, знает лишь специалист. Препараты могут вызвать побочные эффекты, предугадать их появление может лишь профессионал.

Малоинвазивные методы

Как вылечить наружный геморрой, если долгое применение лекарств не приносит ожидаемых результатов? Помогут современные методы.

• Инфракрасная коагуляция. Особенно хорош способ на начальных стадиях геморроя. Направленный к основанию узла луч подсушивает проблемное место, шишка сворачивается, засыхает и отпадает, оставляя вместо себя рубец.
• Электрокоагуляция и фотокоагуляция – идентичные инфракрасной коагуляции процедуры.
• Склеротерапия – инъекционное ведение препарата, рассасывающего шишки.
• Криодеструкция – уничтожение больных клеток холодом.

Несмотря на щадящий характер методов, нельзя самостоятельно искать путь исцеления. Предоставьте выбор врачу, он учтёт сопутствующие заболевания и риск осложнений.

Когда нужны радикальные операции

Если болезнь не поддаётся медицинским препаратам, периоды ремиссии почти затмеваются длительными обострениями, вопрос, как лечить внешний геморрой, предполагает однозначный ответ: только оперативно. Распространённая хирургическая процедура – геморроидэктомия – состоит в иссечении геморроидальных узлов.

Операция проводится по следующей схеме.

1. Больному делают анестезию и кладут в нужную позу.
2. Зону будущего вмешательства обрабатывают антисептическими средствами.
3. Кожа разрезается, питающие шишку сосуды перевязываются, узел иссекается.
4. Раневая поверхность ушивается.

Такой метод практикуют также при очень крупных узлах, склонности к тромбозам. Особенность операции – довольно длительный восстановительный период.

Лечение наружного геморроя в домашних условиях народными средствами

Народная медицина предлагает множество способов быстро вылечить геморрой в домашних условиях:

• сидячие холодные ванны – избавляют от боли, снимают отёки;
• горячие ванны с отварами трав шалфея, календулы, ромашки – снимают воспаление;
• отвары для приёма внутрь из листьев малины, плодов шиповника, морковной ботвы, ягод конского каштана – повышают иммунитет, укрепляют стенки сосудов;
• мазь из прополиса и растительного масла – заживляет раны;
• компрессы из протёртых картофеля и огурца, а также из облепихового масла – регенерируют ткани, ускоряют зарастание язв – можно прикладывать на всю ночь;
• мазь из сока алоэ, сливочного масла, мёда, перемешанных в равных частях, – уменьшает боль и служит антисептиком – наносить трижды в день на больные места.

Более подробно о том, насколько эффективно помогает алоэ от геморроя и как его правильно применять, рассказывать статья нашего эксперта.

Натуральность ингредиентов не всегда означает их безопасность. С осторожностью нужно использовать отвары и мази лицам, склонным к аллергическим реакциям. При малейших высыпаниях и прочих недомоганиях лечение надо прекратить.

Раздумывая, как лечить наружный геморрой представленными способами в домашних условиях, учтите, что лечиться народными средствами нужно не разово, а на протяжении хотя бы пары недель. Активные вещества помогают не сразу, а после того, как накопятся в организме.

Лечение внешнего геморроя в домашних условиях нетрадиционными средствами не предполагает отмену назначений врача. Народные рецепты служат дополнением к основному лечению.

Профилактические мероприятия

Даже при радикальном удалении геморроидальных узлов, если остаются уже описанные предпосылки, заболевание может вновь повториться. Поэтому одним из важных мероприятий по избавлению от геморроя является его профилактика.

Общие рекомендации для предотвращения заболевания и его рецидивов

1. Главным звеном предупреждения рецидивов становится избавление от запоров. Рекомендуется вовремя опорожнять кишечник, избегать задержки стула. Также следует соблюдать соответствующую диету – больше кушать растительную пищу – сырые овощи и фрукты, продукты, содержащие много клетчатки.
2. Рекомендуется больше двигаться, чтобы не допустить застой крови в малом тазу, особенно при сидячей работе,не допускать поднятие тяжести.
3. Ежедневно для улучшения тонуса сосудов обмывать прохладной водой область анального отверстия;
4. На протяжении длительного периода можно принимать венотонизирующие препараты, согласовав это с лечащим врачом.

Геморрой — типы, симптомы и лечение

Геморрой — это опухших и воспаленных вен в анусе и прямой кишке, которые могут вызывать боль, зуд и анальное кровотечение.

Терминальная часть кишечника состоит из прямой кишки, анального канала и заднего прохода. Как и в любой другой части нашего тела, эта область васкуляризирована артериями и венами, которые называются артериями и венами геморроя. Геморрой — это название, данное набору сосудов, стоящих в анальном канале.То, что обычно называют геморроем, на самом деле называется геморроидальной болезнью. Однако, чтобы избежать путаницы, я буду использовать популярный язык и называть геморрой просто геморроем.

Геморрой
В большинстве наших вен есть клапаны, которые помогают крови всегда течь в одном и том же направлении, предотвращая ее возврат даже против силы тяжести. Например, кровь всегда течет по венам ноги против силы тяжести, благодаря клапанам она может подниматься, не забивая ноги.Когда вены заболевают и их клапаны перестают работать, возникает ситуация, известная как варикозное расширение вен — извилистые вены, в которых происходит скопление крови.

В отличие от вен от тела, геморроидальные вены не имеют клапанов, чтобы предотвратить закупоривание крови. Следовательно, любое повышение давления в этих венах приводит к набуханию. Геморрой подобен варикозному расширению геморроидальных вен. Как и при любом варикозном расширении вен, закупоренная кровь увеличивает риск тромбоза и воспаления вен.

Итак, геморрой (или геморрой) — это расширенные вены в прямой кишке и анусе, которые могут сопровождаться воспалением, тромбозом или кровотечением.

Классификация геморроя

Геморрой классифицируется как:

• Внутренний геморрой, если он возникает в прямой кишке
• Наружный геморрой в конце анального отверстия или анального канала

Внутренний геморрой подразделяется на четыре степени:

• Геморрой I степени: без выпадения заднего прохода
• Геморрой II степени: пролапс при надавливании, но спонтанное уменьшение
• Геморрой III степени: пролапс при надавливании вниз, требует ручного репозиции
• Геморрой IV степени: выпадение, невозможно уменьшить вручную

Внутренний геморрой I и II степени не виден и обычно остается незамеченным пациентами, так как во время дефекации никто не смотрит на задний проход.Поскольку прямая кишка и анальный канал имеют слабую иннервацию, этот тип геморроя обычно не вызывает боли.

Внешний геморрой , а также внутренний геморрой III и IV степени легко идентифицируются и часто воспаляются, вызывая боль и / или зуд (зуд).

Причины геморроя

Геморрой — очень распространенное заболевание. Подсчитано, что более половины населения старше 50 лет страдают геморроем в той или иной степени. Основными факторами риска являются:

• Запор
• Попытки эвакуироваться
• Ожирение
• Хроническая диарея
• Часто держать кал, избегая дефекации везде, где есть желание
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Беременность
• анальный секс
• Семейный анамнез геморроя
• Курение
• Цирроз и портальная гипертензия
• Длительное сидение на унитазе (некоторые считают, что сама конструкция сосуда провоцирует образование геморроя)

Привычка приседать при эвакуации, очень распространенная на Ближнем Востоке и в Азии, связана с меньшей частотой случаев геморроя.Очевидно, что эвакуация сидя, как обычно делает большинство из нас, может увеличить частоту геморроя.

Независимо от факторов риска, геморроидальные узлы образуются при повышенном давлении в геморроидальных венах или слабости в тканях стенки заднего прохода, отвечающих за их поддержку.

Симптомы Геморрой может быть симптоматическим или нет. Как уже говорилось ранее, внутренний геморрой менее симптоматичен. Единственным верным признаком его существования может быть наличие крови вокруг стула.

Кровотечение из геморроя обычно представляет собой небольшое количество живой крови вокруг фекалий. Иногда после эвакуации пациент может заметить капли крови в сосуде. Также часто бывает, что после мытья туалетная бумага остается кровью.

Внутренний геморрой может вызывать боль при тромбозе или хроническом стрессе, который необходимо эвакуировать из-за выпадения геморроя за пределами анального канала. Внутренний геморрой III и IV степени может быть связан с недержанием кала и наличием слизистых выделений, вызывающих раздражение и зуд анального отверстия.

Наружный геморрой, как правило, симптоматический. Они связаны с кровотечением и болью при дефекации и сидении. При тромбозе геморроидальных узлов боль может быть интенсивной. Зуд — еще один частый симптом. Наружный геморрой всегда виден и пальпируется.

Несмотря на то, что анальное кровотечение является частой причиной кровотечения, важно никогда не предполагать, что кровотечение вызвано геморроем, без консультации с врачом. Некоторые заболевания, такие как анальная трещина, рак прямой кишки, дивертикулярная болезнь и инфекции, также могут проявляться кровавым стулом.Более того, ничто не мешает пациенту заболеть геморроем и другими заболеваниями, которые тоже проклинают анальным кровотечением, например, раком. Поэтому все анальные кровотечения должен оценивать врач, желательно проктолог.

Кровотечение при геморрое обычно незначительное, но если оно частое, оно может даже привести к анемии. Кровотечения большого объема при геморрое не распространены, но могут возникать в некоторых случаях.

Важным дифференциальным диагнозом геморроя является трещина заднего прохода.Оба вызывают боль и кровотечение, но кровотечение обычно незначительное в трещинах и боль при более интенсивном дефекации.

Может ли геморрой превратиться в рак?

НЕТ! ГЕМОРРОЙ НЕ ВЫЗЫВАЕТ РАК! Однако симптомы могут быть похожи на опухоли кишечника, особенно при раке прямой кишки и заднего прохода. Поэтому важно установить дифференциальный диагноз, особенно у пациентов старше 50 лет. Дополнительная рекомендация: все кровотечения из анального отверстия должны быть осмотрены врачом.При внешнем геморрое для постановки диагноза достаточно физикального обследования. Вы должны выполнить пальцевое ректальное исследование и, если есть сомнения, аноскопию (мини-эндоскопию, при которой вы просматриваете видео).

У пожилых пациентов с ректальными кровотечениями, даже если обнаружен геморрой, удобно выполнить колоноскопию, чтобы исключить другие причины. Поскольку геморрой очень распространен в этом возрасте, ничто не мешает пациенту иметь вторую причину кровотечения, например, рак или дивертикул кишечника.

Консервативное лечение

Лечение Во время кризов сидячие ванны с теплой водой два или три раза в день могут облегчить острые симптомы. Беременным рекомендуют теплые влажные компрессы. Также следует избегать чистки ануса туалетной бумагой, биде и отдавать предпочтение струям теплой воды.

У людей, страдающих запором, назначают слабительные для уменьшения позывов к эвакуации. Прохождение слишком объемных и затвердевших фекалий может стать причиной травм.Важно пить достаточное количество воды, потому что она помогает увлажнить стул и уменьшить запоры.

Увеличение потребления клетчатки заметно улучшает симптомы геморроя. Результаты можно заметить уже через 15 дней после смены диеты. Хорошие результаты дает употребление добавок на основе метилцеллюлозы или псиллиума. Внимание, клетчатка не лечит геморрой, но помогает контролировать симптомы, особенно зуд и кровотечение.

Мази и кремы от геморроя, такие как Проктил Ксилопрокт, можно использовать временно, так как они служат смазкой для отхождения кала и содержат в своей формуле анестетики.Некоторые кремы содержат в своей формуле стероиды, такие как Ultraproct, которые помогают уменьшить воспаление. Облегчение от кремов или мазей носит временный характер, и вы не должны использовать их без медицинского наблюдения.

Суппозитории с кортикостероидами — еще один вариант при сильной боли или зуде, однако это лечение не следует использовать более недели из-за возможных побочных эффектов.

Таблетки для лечения геморроя, из которых, кажется, лучше всего действует Дафлон.Аинса просто улучшает симптомы, это не определенно для лечения геморроя. Другие препараты, такие как Варицелл, не доказали свою эффективность. Избегайте острой пищи — очень известный совет для тех, кто страдает геморроем, однако нет никаких доказательств того, что перец действительно ухудшает симптомы. Это нужно оценивать индивидуально. Есть пациенты с геморроем, которые едят перец чили, не чувствуя себя хуже, а другие клянутся, что немного перца достаточно, чтобы «раздражать» их геморрой.

Оперативное лечение

Если нехирургического лечения недостаточно для контроля симптомов, можно попробовать минимально инвазивные методы лечения.

При небольших тромбах при наружном геморрое лечение можно провести в кабинете врача с небольшим разрезом под местной анестезией для удаления сгустков. Этого достаточно, чтобы облегчить симптомы.

Перевязка В более тяжелых случаях, которые невозможно контролировать простыми мерами, может потребоваться эластическая перевязка геморроидальных узлов. Резина вводится в основание геморроидального узла, вызывая его сужение и некроз. Через несколько дней, обычно от двух до четырех, геморрой «выпадает» через задний проход.Это методика, которую можно сделать в кабинете проктолога. Обычно это безболезненно и часто не требует анестезии. Перевязка резинкой показана при геморрое I и II степени. Может использоваться в некоторых случаях при геморрое III. Это метод, наиболее широко используемый сегодня, и его эффективность составляет 80%.

Еще один вариант лечения геморроя — склеротерапия. Он заключается в введении с помощью специальных игл химического раствора, вызывающего некроз геморроидальных узлов.Вещество вызывает сильное воспаление и вызывает «высыхание» и рассасывание геморроидальных узлов. Третий вариант — лазерная или инфракрасная коагуляция. Из трех техник лигирование резинкой является наиболее эффективным.

Если менее инвазивные методы неэффективны или если геморрой III или IV степени, лечение следует проводить с помощью традиционной хирургической операции, называемой геморроидэктомией. Есть два популярных метода:

• Миллиган Морган или Фергюсон, операция, проводимая под эпидуральной анестезией, при которой удаляются все ткани вокруг области геморроидального узла.
• Техника Лонго, при которой используется устройство для сшивания геморроидальных узлов.

Техника Лонго более современная и, как правило, лучше переносится пациентом, поскольку послеоперационный период менее болезненен.

THD для лечения геморроя

Новым вариантом лечения геморроя является трансанальная геморроидальная деартериализация (THD), методика, созданная в 1995 году и усовершенствованная за последние несколько лет. Методика заключается во введении небольшого допплеровского аппарата (ультразвука) для определения геморроидальной артерии заднего прохода; Эти артерии сшиваются с помощью небольшой иглы, чтобы уменьшить кровоток, поступающий в области, где есть геморрой.Когда поступает меньше крови, давление внутри геморроидальных узлов снижается, делая их «сухими».

Метод THD не имеет разрезов и риск кровотечения очень низкий. Послеоперационный период менее болезнен, чем методики без разрезов и с низкой частотой рецидивов геморроя. Время восстановления короче, и пациент может вернуться к нормальной деятельности в течение 48 часов. Процедура проводится под местной анестезией и легкой седацией.

THD — относительно новый метод, и нет исследований, сравнивающих его долгосрочную эффективность со старыми методами, однако тенденция к тому, чтобы стать методом выбора при лечении геморроя.

.

Геморрой — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Геморрой, также называемый «геморрой», представляет собой опухшие ткани, содержащие вены. Они расположены в стенке прямой кишки и заднего прохода и могут вызывать незначительное кровотечение или образование небольших сгустков крови. Геморрой возникает, когда ткани увеличиваются, ослабевают и освобождаются от поддерживающей структуры. Это приводит к образованию мешковидной выпуклости, которая распространяется в анальную область.

Геморрой уникален для людей — ни одно другое животное не развивает их.Они очень распространены — до 86% людей сообщают, что у них когда-либо был геморрой, хотя люди часто используют это как универсальный ярлык для любой аноректальной проблемы, включая зуд. Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются в возрасте от 45 до 65 лет. Среди более молодых людей они чаще встречаются у беременных женщин.

Хотя о них может быть неловко говорить, но любой может заболеть геморроем, даже здоровые молодые люди в хорошей форме. Они могут быть болезненными и раздражающими, но обычно не являются серьезными.Геморрой различается в зависимости от своего местоположения и количества причиняемых ими боли, дискомфорта или ухудшения.

Внутренний геморрой расположен внутри прямой кишки. Они редко вызывают боль, поскольку в этой ткани нет сенсорных нервов. Эти геморроидальные узлы классифицируются по степени тяжести в зависимости от того, насколько и как часто они выступают в анальный проход или выступают из заднего прохода ( пролапс ):

• Grade I маленький, без выступов.Безболезненное, незначительное кровотечение время от времени возникает после дефекации.
• Геморрой степени II может выпячиваться во время дефекации, но впоследствии самопроизвольно возвращается на свое место.
• В класс III геморрой необходимо вернуть на место вручную.
• Геморрой степени IV. Выпадал геморрой — он постоянно выпячивается и снова выпадет, если толкнуть его обратно в прямую кишку. Может быть кровотечение, а может и не быть.Выпавший геморрой может быть болезненным.

Наружный геморрой развивается под кожей прямо внутри отверстия ануса. Геморрой может набухать, а область вокруг него может становиться твердой и болезненной, становясь синей или пурпурной при тромбировании . Тромбированный геморрой — это геморрой, внутри которого образовался сгусток. Этот сгусток не опасен и не распространяется по телу, но вызывает боль и его следует удалить. Наружный геморрой может вызывать зуд и очень болезненные ощущения, особенно во время дефекации.Также они могут выпадать.

Причины

Геморрой возникает в результате многократного или постоянного давления на ректальные или анальные вены. Самая частая причина давления обычно возникает из-за напряжения или длительного сидения во время дефекации. Другие факторы, повышающие риск развития геморроя, включают запор, диарею, поднятие тяжелых предметов, плохую осанку, длительное сидение или стояние, беременность, анальный половой акт и избыточный вес.Повреждение печени и некоторые виды пищевой аллергии также могут усилить нагрузку на ректальные вены.

Симптомы и осложнения

Наружный геморрой чаще всего вызывает зуд, жжение или кровотечение, а также может быть болезненным и опухшим. Они являются наиболее частой причиной кровотечений при дефекации.

Небольшое безболезненное выделение очень ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге сразу после дефекации является признаком внутреннего геморроя.Кровь будет находиться только на поверхности стула, а не примешиваться к нему. В небольших количествах это не является серьезной проблемой. Если это первый случай, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что причиной является геморрой. Если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу, так как постоянная потеря крови может привести к анемии (состояние, при котором не хватает эритроцитов для доставки кислорода к тканям).

Следите за болью, которая длится дольше недели, кровопотерей вместе со слабостью или головокружением или инфекцией — это все ситуации, на которые следует обратить внимание вашего врача.Также следует проконсультироваться с врачом по поводу кровотечения, не вызванного дефекацией, темной крови или повторяющегося кровотечения. Это может указывать на более серьезные проблемы в толстой кишке, не связанные с геморроем.

Также детей младше 12 лет следует направлять к врачу при наличии симптомов геморроя.

Выполнение диагностики

Ни одно обследование на геморрой не будет полным без пальцевого ректального исследования, , когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать геморрой.Это помогает определить, является ли геморрой внешним или внутренним, и оценить степень внутреннего геморроя. Кровь обычно не нужно брать.

Инструмент под названием аноскоп или проктоскоп позволяет врачу видеть внутренний геморрой. Обследование также должно включать вопросы об образе жизни. Врач, вероятно, попытается выделить факторы риска и предложит изменения.

Обязательно сообщите своему врачу следующее:

• Ваш медицинский и семейный анамнез геморроя или кишечных заболеваний
• история приема лекарств, особенно если она включает лекарства, влияющие на свертываемость крови (например,г., клопидогрель, варфарин) *
  

  Лечение и профилактика

  Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством воды — это ответ на внутренний геморрой I степени и безболезненный внешний геморрой. Это смягчит стул, уменьшит запор и напряжение. Это также позволит уменьшить размер воспаленных вен. Есть также ряд кремов, мазей, суппозиториев и салфеток, доступных без рецепта, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление вокруг ануса.Некоторые из них включают в себя местные геморроидальные препараты, наносимые на пораженный участок, которые содержат местные анестетики с успокаивающими свойствами. Ваш фармацевт может помочь вам выбрать препарат, соответствующий вашим обстоятельствам. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать противовоспалительные кремы с кортизоном.

  К другим полезным мерам относятся размягчители стула или наполнители для предотвращения запоров. Сидячая ванна, используемая 3 или 4 раза в день по 15 минут за раз, может помочь облегчить симптомы.Сидячая ванна — это емкость, наполненная теплой водой, которая помещается над унитазом. Пакеты со льдом, чередующиеся с теплыми пакетами на пораженном участке, могут помочь растворить сгусток крови в наружном геморрое.

  Более тяжелый геморрой может потребовать вмешательства врача. Наружный геморрой может быть удален или дренирован с помощью местного анестетика и скальпеля врачом, если сгусток образовался в течение предыдущих 72 часов.

  Внутренний геморрой, в зависимости от степени геморроя, может потребовать процедур, которые можно провести в кабинете врача или потребовать операции.Иногда во внутренние геморроидальные узлы вводят отвердитель, чтобы сделать их меньше и прочнее. Внутренний геморрой от I до III степени может быть перевязан резинкой с помощью перевязки резинкой . Это останавливает кровоток, и геморрой в конечном итоге умирает и отпадает в течение 5-7 дней. Электричество, лазеры, тепло, холод или инфракрасный свет также используются для уничтожения геморроя. Эти процедуры могут вызвать некоторый дискомфорт.

  A Геморроидэктомия — это операция, проводимая под анестезией.Он предполагает полное удаление внутреннего геморроя. Он зарезервирован для тяжелых случаев, когда другие методы лечения не работают или не переносятся. Геморроидэктомия имеет самую низкую частоту рецидивов (возвращение геморроя), но имеет самый высокий уровень послеоперационной боли.

  Вот несколько советов по предотвращению геморроя:

  • Не задерживайте опорожнение кишечника, потому что стул может затвердеть.
  • Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник, и не сидите в туалете в течение длительного времени.
  • Выпивайте не менее 8 стаканов воды в день.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и в массе, такие как цельнозерновые продукты, свежие овощи и фрукты, особенно чернослив и отруби.
  • Делайте много упражнений и не сидите долгое время. Попробуйте пойти гулять.
  • Избавьтесь от лишнего веса.

  Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Hemorrhoids

.