Причины появления пяточной шпоры. Как и почему образуется шпора на пятке?

Пяточная шпора причины возникновения имеет самые различные. Во многих случаях появление костного шипа на пяточной фасции является следствием серьезных заболеваний, которые приводят к нарушению водно-солевого обмена в организме.

Большинство людей, у которых диагностирована двухсторонняя пяточная шпора, стараются передвигаться на пальцах стопы, смещая центр тяжести. Это приводит к проблемам с позвоночником, а в запущенных случаях к инвалидности.

Поэтому важно знать от чего образуется пяточная шпора и предотвратить ее появление.

Как происходит образование пяточной шпоры?

Чтобы понять почему появляется пяточная шпора, нужно знать анатомическое строение ступни. Фасции пятки – тонкие прослойки соединительных тканей, которые нижней поверхностью соприкасаются с бугром пятки, а другим прижаты к оконечностям костей плюсны.

Основные функции пяточной фасции:

1. поддержание свода ступни в естественном приподнятом положении;
2. амортизация ударных нагрузок в процессе ходьбы, бега.

Фасции состоят из соединительной ткани с тонкой жировой прослойкой, которая под воздействием нагрузок и со временем постепенно истончается.

Также под действием негативных факторов на фасции постоянно образуются микроразрывы соединительной ткани. Микроразрывы при нормальных условиях заживают самостоятельно, не причиняя дискомфорт человеку.

Когда таких микроразрывов становится много и они не успевают заживать, развивается неинфекционное воспаление фасции. Ткани постепенно уплотняются, вокруг них по причине метаболических нарушений образуются отложения кристалликов соли — кальциноз.

Костная ткань разрастается вокруг солевых отложений и образуется костно-солевой шип, причиняющий сильную боль.

Как выглядит пяточная шпора на разных стадиях? На начальном этапе заболевания проявляется как белые плотные точки на пятке диаметром до 3-5 мм.

С развитием болезни симптоматика пяточной шпоры усиливается, появляется боль, шип растет и может достигать 15 мм и до 20 м в длину. Заболевание может быть односторонним, когда шпора появляется на одной пятке или двухсторонним.

От того как и сколько времени болит пяточная шпора можно сделать вывод о стадии заболевания:

• легкие боли в зоне пятки в утреннее время говорят о наличии микроразрывов фасции и начале процесса отложения солей;
• умеренные болевые ощущения в течение дня встречаются у людей с выраженной пяточной шпорой;
• сильные мучительные боли, невозможность наступить на ногу бывают на поздних этапах болезни, когда качество жизни больного существенно снижается.

Пяточная шпора: причины появления

Воспаление фасции может начаться в любом возрасте, но у людей старше 40-45 лет риск развития фасциита значительно выше. Как правило, причины образования пяточной шпоры связаны с наличием целого «букета» заболеваний.

К основным факторам, от чего появляется пяточная шпора, относят следующие патологии и состояния:

1. Продольное/поперечное плоскостопие.

Опущенный свод стопы не позволяет равномерно и естественно распределять нагрузки при ходьбе, а также способствует растяжению и трению соединительной ткани о сухожилия стопы.

Люди с плоскостопием на любой стадии обязательно должны носить подпяточники под шпоры или ортопедические стельки с лечебным эффектом.

2. Острые и вялотекущие инфекции.

К образованию пяточного шипа могут привести инфекционные кожные, гинекологические инфекции, а также частые простуды. Механизм появления шипа в этом случае основан на снижении иммунитета и уменьшении регенеративной способности соединительных тканей.

Микроповреждения фасции восстанавливаются значительно хуже, чем у здорового человека, почему и образуется пяточная шпора, постепенно увеличиваясь в размерах.

3. Травмы стопы и конечностей.

Травмы приводят к появлению микроразрывов фасции и воспалению. Наиболее часто пятки травмируются при прыжке или падении с высоты. Также травмы могут возникать по причине ударов и сжатия, в т.ч. при длительном ношении неудобной обуви.

Тонкая подошва и низкокачественные стельки — это то, от чего бывает пяточная шпора в повседневной жизни. Для предотвращения образования шипа важно правильно выбирать обувь и стельки, носить специальные супинаторы Strutz для разгрузки пяточной зоны.

4. Эндокринные нарушения.

Вследствие развития таких состояний как сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз и прочих нарушений функции желез, нарушается водно-солевой баланс, соединительные и костные ткани перестают правильно восстанавливаться, теряют свою функциональность. При добавлении других провоцирующих факторов у больного развивается плантарный фасциит.

5. Лишний вес и резкий набор массы тела.

Избыточный вес оказывает высочайшие нагрузки на суставы и ступни. Жировая прослойка на фасции быстро истончается и не может полноценно выполнять амортизирующие функции. Фасции стопы постоянно находятся в сдавленном положении и не могут восстановиться самостоятельно.

В этом случае хорошо помогает страсбургский носок во время сна, фиксирующий ткани стопы в растянутом положении, способствуя их регенерации.

В дневное время необходимо также разгружать стопы, используя ортопедические стельки.

Часто молодые женщины впервые сталкиваются с пяточной шпорой при беременности, когда идет значительный набор массы тела, а растущий плод приводит к смещению центра тяжести.

В этом случае требуется правильно ухаживать за ногами, используя крема линейки Пяткашпор и подпяточники. При правильном уходе и разгрузке стопы шпора пройдет, как только нормализуется вес тела.

Что провоцирует обострение пяточной шпоры?

Появление пяточной шпоры у молодых людей связано с повышенной нагрузкой на стопы, возникающей в процессе занятий спортом, долгого стояния на ногах, при работе в положении стоя. У пожилых пяточный шип формируется под воздействием возрастных изменений.

Кроме этого провоцирующими факторами развития фасциита являются:

• ношение тесной, неудобной обуви;
• женская обувь на высоких платформах или каблуках;
• обувь с плоской подошвой без каблука;
• некачественные сминающиеся или скользящие стельки;
• профессиональные занятия спортом;
• анатомические особенности (плоскостопие, повышенный тонус икроножных мышц, искривление позвоночника, особенности походки, косолапие и пр.).

Все эти факторы риска можно свести к минимуму, если соблюдать рекомендации специалистов и знать какие бывают пяточные шпоры по происхождению.

Пяточная шпора: от чего возникает и как лечится?

Плантарный фасциит в 95% случаев имеет благоприятный прогноз при условии, что пациент будет соблюдать все предписания врача.

От своевременности обращения к специалисту зависит то, насколько быстро вы избавитесь от пяточного шипа, поэтому при первых симптомах фасциита необходимо обратиться в поликлинику и, узнав, какой врач лечит пяточную шпору, записаться к нему на прием.

После проведения диагностических мероприятий врач назначит лечение, которое включает:

1. Медикаментозную терапию, состоящую из приема нестероидных и обезболивающих таблеток, нанесения на больное место мазей местного действия и специальных кремов с желчью из серии «Пяткашпор».
2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на дробление костного шипа и уменьшение болевого симптома.
3. Лечебные упражнения и массаж для нормализации кровообращения и улучшения регенеративных процессов в фасциях стопы.
4. Разгрузку пятки во время ходьбы и поддержание свода стопы. Для этого используются лечебные стельки при пяточной шпоре, супинаторы и подпяточники. Пожилым людям можно пользоваться тростью во время прогулок.

Такая комплексная методика лечения пяточной шпоры дает положительный результат в течение 1-6 месяцев. Пациенту следует запастись терпением, т.к. диагноз пяточная шпора требует не только систематического лечения, но и профилактики повторного появления шипа.

В качестве профилактических мер рекомендуется носить хорошую обувь с силиконовыми ортопедическими подпяточниками, соблюдать диету, ограничив употребление соленой пищи, делать ежедневные упражнения и ухаживать за ступнями ног.

Для ухода необходимо применять крем «Пяткошпор Профилактический», созданный для предотвращения образования костно-солевых наростов.

Шпора на ноге: как выглядит, как лечить?

Основными методами лечения является консервативные. Это этиологическое лечение. Но также часто применяют и симптоматическое лечение, которое направлено на устранение симптомов, облегчение состояния, снятие болевого синдрома.

При необходимости назначают местное лечение, представленное преимущественно мазями и кремами. Широко применяется лечебная физкультура, которая позволяет нормализовать кровообращение, устранить застойные явления.

В случае неэффективности консервативных методов лечения, применяют хирургическое вмешательство. Но врачи стараются прибегать к этим методам в случае крайней необходимости. Большим минусом этих методов является высокая вероятность того, что шпора может появиться снова.

Как лечить шпоры на пятках медикаментозно

Сначала врачи пытаются вылечить шпоры консервативными методами, и только в случае их неэффективности, прибегают к хирургическим операциям. Из медикаментов основными средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые направлены на снижение проницаемости сосудов, снятие воспалительного процесса. Также эти препараты улучшают кровообращение, нормализуют обмен лимфы, выступают в качестве блокираторов воспаления.

Также применяют хондропротекторы, которые позволяют восстановить анатомические структуры и физиологические функции, устраняют воспаление в суставах, связках. Это ускоряет регенерацию поврежденных тканей.

Часто применяют лечебные блокады, которые выполняет только квалифицированный хирург. Суть процедуры состоит в уколе анестетика и противовоспалительного средства непосредственно в шпору.

Лекарства

Любые лекарственные средства нужно принимать в строгом соблюдении мер предосторожности. Для пациента основной мерой предосторожности является обязательная консультация с врачом и строгое соблюдение всех рекомендаций и индивидуально подобранной схемы лечения. Иначе могут развиться побочные эффекты, вплоть до нарушения обменных процессов, увеличения болезненности и прогрессирования развития шпоры.

Из нестероидных противовоспалительных средств часто применяют ибупрофен: по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома и тяжести патологического процесса. Также можно порекомендовать найз – довольно сильное противовоспалительное и обезболивающее средство, принимают по 1 или 0,5 таблетки перед сном. Ацетилсалициловая кислота принимается по 1 таблетке дважды в день. Противопоказана людям с пониженной свертываемостью крови, склонностью к кровотечениям, в послеоперационный период,  поскольку содержит препараты, разжижающие кровь.

Из хондропротекторов можно порекомендовать хондроцерин. При необходимости врач может назначить  в виде внутримышечных инъекций.

Кремы и мази для ног от пяточной шпоры

Из мазей можно порекомендовать индометациновую мазь, вольтарен, диклак-гель, гель Дип-релиф. Они способствуют подавлению циклооксигеназы – фермента. Оптимальная частота применения – трижды в день, как минимум 14-28 дней. Раннего эффекта ожидать не стоит. Избежать привыкания можно, нужно каждые 14 дней меняя на ближайший аналог.

Применяют также гидрокартизоновую, преднизалоновую мази, бетаметазон, дексаметазон.

Применять нужно осторожно, поскольку они содержат гормоны, которые являются крайне опасными веществами и могут вызвать ряд побочных эффектов, вплоть до нарушения гормонального статуса. Необходимо учитывать: не рекомендуется принимать детям. Курс  не должен превышать 14 дней. Противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.

Существуют мази специально для лечения шпор на ногах. Они  стимулируют восстановление тканей.  Хорошо зарекомендовали себя артрин, мукосат, хондроксид. Механизм действия этих мазей прост: рост шпоры приостанавливается, либо замедляется. Следует втирать в кожу тех пор, пока мазь не впитается полностью. Продолжительность терапии составляет 1-12 месяца.

Гомеопатические мази, например: мазь аписа, пяткошпор-мазь наносят на чистую кожу и растирают до тех пор, пока мазь полностью не впитается. В состав входят различные, многочисленные компоненты, которые оказывают прямое или опосредованное действие. Способствуют снятию воспалительного процесса. Растительные экстракты оказывают меньше побочных эффектов, эффективно внимают боль и отек.

Применяют мази на основе растительных трав и других компонентов, например крем-бальзам Золотой Ус, контрактубекс, мазь на основе сабельника. Эти мази наносят на больной участок 3-4 раза в день. Намного эффективнее будет наносить после ножных ванн, массажа стоп. Это позволит препарату лучше впитаться и оказать больший эффект. Рекомендуется сочетать мази, применять их совместно. Первые два дня рекомендуется мазать мази каждые 2 часа. Затем их чередуют, что позволяет избежать аллергической реакции и привыкания. Средства используют длительно, в среднем 1-3 месяца.

Основное действие направлено на снятие боли, устранение воспаления, уменьшение отложения солей на поверхности кости и в волокнах фасции. Это позволяет улучшить кровообращение, повысить эластичность связок.

Согревающие мази улучшают кровообращение, нормализуют обменные процессы в тканях, ускоряют вывод продуктов распада, токсинов, которые образуются при воспалительном процессе. Это позволяет не только устранить воспалительный процесс, но и снизить боль. Мазь позволяет улучшить теплообмен в тканях и ускорить восстановление поврежденных участков. К числу этих мазей следует отнести випросал, эфкамон, никофлекс, апизатрон, финалгон и другие мази.

Втирают аккуратными круговыми движениями, дают возможность впитаться 3 минуты. После этого лучше надеть шерстяные носки, что позволит средству быстрее впитаться и оказать максимум положительных эффектов. После нанесения мази нужно обязательно тщательно вымыть руки. Курс лечения составляет 14 дней.

[42], [43], [44]

Физиотерапевтическое лечение

Современная медицина располагает широким арсеналом физиотерапевтических методов лечения.

Широко используется лечение Витафоном, которая способствует быстрому снятию отека и воспалительного процесса, улучшает деятельность сосудов, нормализует кровообращение.

Применяется фонофорез, в ходе которого при помощи ультразвука вводят гидрокортизоновую мазь. Желаемого эффекта удается достичь благодаря сочетанному действию ультрафиолета и гормонального средства. Способствует улучшению обменных процессов, нормализует микроциркуляцию крови, обеспечивает отток крови и лимфы, устраняет застойные явления. Благодаря ультразвуку, гидрокартизон проникает намного глубже в ткани, что существенно усиливает его активность.

Лазерная, или квантовая терапия способствует снятию боли, отеков, покраснения, снижает воспалительный процесс. Оказывает стимулирующее действие на организм. Луч лазера способен глубоко проникать в ткани сквозь кожу и оказывать лечебное воздействие.

Рентгеновская терапия блокирует нервные окончания вокруг шпоры, что устраняет боль, снимает воспаление.

Суть ударно-волновой терапии также состоит в блокировке болевых рецепторов. В результате существенно снижается боль при нагрузке, укрепляются сухожилия, связки, рассасываются костные наросты.

В среднем, для достижения положительного эффекта требуется 7-15 сеансов физиотерапии, в зависимости от вида терапии и тяжести патологического процесса. Обычно достаточно одного курса для того чтобы полностью удалить шпоры на ногах и предотвратить их повторное развитие.

причины появления и лечение в домашних условиях

Известно, что шпора на пятке – это костный нарост, который может появляться у любого (см. фото). Во время такого заболевания человек испытывает сильные боли при ходьбе и не может полностью наступать на ногу. Чтобы понять, как лечить пяточную шпору и найти эффективный метод для вашего случая, необходимо разобраться в основных моментах недуга.

Статьи по теме

Что такое шпора на ноге

Заболевание представляет собой нарушение опорно-двигательного аппарата. Его появление провоцирует плантарный фасциит, который возникает при воспалении мощной фасции подошвы. Если его не определить вовремя, то начнут образовываться отложения солей. Высокие каблуки, избыточная масса и другие факторы повышают уровень нагрузки на стопу, что приводит к появлению трещин и боли. Воспаление фасции необходимо лечить сразу, иначе образование шпоры на ступне не избежать.

Симптомы пяточной шпоры

О наличии шипов на ступне говорят болевые ощущения. Они могут иметь периодический или постоянный характер. На первых стадиях ступня в районе пятки болит утром после пробуждения, а затем затихает. После разрастания очага неприятные ощущения будут давать знать о себе чаще, что свидетельствует о прогрессировании воспалительных процессов в ступне, увеличении солевых отложений. Если вовремя не обратиться к врачу, то из-за пяточного шипа больному человеку будет сложно ходить.

Причины

Шпора на ступне может появиться у любого человека. Болезнь проявляется в зрелом возрасте, у молодых людей встречается очень редко. Основными причинами возникновения шпор задней части ступни выступают:

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях

Необходимо пройти диагностику у врача, чтобы разобраться, как избавиться от пяточной шпоры. Специалистом будет назначена эффективная терапия. В некоторых случаях лечение пяточных шпор ограничивается такими народными методами, как выкатывание куриными яйцами. В запущенных вариантах необходимо прибегать к операции. Чтобы предотвратить последнее, лучше при первых болевых признаках записаться к врачу.

Чтобы шпора на ступне прошла, для начала необходимо минимизировать нагрузку на больную ногу. Для этого рекомендуется:

• соблюдать постельный режим;
• диета;
• уменьшить время ходьбы, стоящей позы;
• применение специальных фиксаторов для ступни;
• ортопедическая обувь и стельки.

Массаж ступни

Способ поможет облегчить неприятные ощущения, убрать проблему на первых её этапах. Выполнять массаж можно самостоятельно или обратиться к профессионалу. Процедура болезненная, но за пару сеансов дает эффект. Для лучшего результат рекомендуется использовать специальные согревающие мази и кремы. Вывести ступню из болезненного состояния могут такие приемы:

1. Крепко возьмите пятку пальцами с обеих сторон. Сильно надавливая, проводите подушечками вверх и вниз.
2. Сильно сжав ступню, проводить кругообразные движения внутри пятки и вокруг нее.
3. Разминать пятку фалангами, пытаясь двигать её в разные стороны.
4. Остальную часть ступни растереть ладонями, уделяя внимание каждому пальцу, начиная от мизинца и заканчивая большим.
5. Размять голень круговыми движениями.
6. Закончить массаж легким поглаживанием нижних конечностей до колена.

Ортопедические стельки при пяточной шпоре

Анатомически правильное дополнение к обуви поможет снять нагрузку со ступни, облегчит боль. Ортопедические подпяточники и стельки изготовляют из силикона или кожи. Какой вариант необходим в конкретном случае может определить только врач. Приспособление помогает ступне принять правильную форму, благодаря чему нагрузка с больного места спадает. Избавиться от пяточной шпоры средство не поможет, однако является отличной профилактикой.

Лечебная гимнастика

Упражнения необходимо начинать с легкой разминки ступней. После этого выполняются такие упражнения:

1. Обопритесь ладонями о стену, выдвинете вперед здоровую ногу, а больную оставьте сзади. Согните ноги в коленях чуть выше, чем при простом выпаде, и держите 15 секунд.
2. Носки необходимо поставить на ступеньку или подобную возвышенность, пятки остаются внизу. Медленно поднимаемся вверх на носочках. Выполнить 10-15 раз.
3. Поставьте ступню на бутылку с водой, скалку или другой округлый предмет. Перекатывайте вдоль всей плоскости.

Медикаментозное лечение шпоры на пятке

Перед приемом медикаментов обязательна консультация врача. Самыми эффективными препаратами при пяточной шпоре считаются:

1. Ибупрофен. Снимает боль за несколько приемов. Принимается после еды 3 раза в день.
2. Индометацин. Пить 3 раза в сутки по 25 мг после приема пищи.
3. Димексид. Средство используют в качестве компрессов. Препарат необходимо развести с водой, приложить к пяточным шипам и заклеить пластырем на 15 мин.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Один из самых результативных методов удаления солевых отложений в районе ступни. Уже через несколько сеансов нога будет выглядеть здоровой. Ударно-волновая терапия пяточной шпоры позволяет импульсам проникнуть глубоко в ткани, где происходит разрыхление кальцификатов. В отличие от лазера и ультразвука такое лечение имеет минимальные противопоказания. Оно не подойдет пациентам с нарушениями целостности кожи, обострением хронических заболеваний. Количество сеансов ударной волновой терапии для шпоры ступни назначает врач.

Уколы новокаина

Блокада – эффективный способ устранения болевых ощущений, который дает мгновенный результат. С его помощью шпора на ступне не будет беспокоить долгое время. Минусом такого способа лечения является болезненность процедуры. Пациенту в очаг проблемы вводят кеналог или дипроспан. Эти виды глюкокортикостероидных гормонов помогают устранить воспаление шпоры пятки, отечность, предотвращают образование антител и снижают чувствительность сосудов.

Мазь от пяточной шпоры

Для облегчения болевых ощущений необходимо использовать согревающие мази с заживляющим эффектом. Они помогут снять воспаление, улучшат кровообращение. К числу самых популярных медикаментозных кремов относят:

1. Долобене. Используется для лечения пяточной шпоры в виде простого геля или компрессов. Наносится 3-4 раза в сутки на протяжение 10 дней.
2. Гидрокортизоновая мазь. Лекарство используют 4 раза в день. Быстро снимает боль при условии использования 3-4 раза в день. Курс лечения длится 7-10 дней.

Как избавиться от шпор народными средствами

Народная медицина предлагает множество вариантов лечения солевых отложений на кости стопы. Один из самых известных – компрессы с желчью и йодом. Такой способ относится к кардинальным приемам и требует особой осторожности. Необходимо смешать 3 капли йода, ложку желчи и немного шампуня, затем нанести массу на пятку. Стопу заворачивают в фольгу, держат 40 мин, затем смывают водой.

Эффективны при осложнениях и другие народные средства от пяточной шпоры. Рассмотрим домашнюю мазь. Для рецепта понадобятся следующие компоненты:

• соль – 1 ч. л.;
• мед – 1 ст. л.;
• йод – 1 ст. л.

Как делать:

1. Все компоненты смешать.
2. Препарат нанести на спонж, приложить к поверхности образования шпор на ступне.
3. Обмотать пакетом, надеть носок и оставить на 15 мин.
4. Такое лечение шпор необходимо проводить от 5 до 15 раз, пока не почувствуется облегчение.

Видео: как вылечить пяточную шпору

Отзывы

Алена, 36 лет:­ Пяточный шип диагностировали на ранней стадии. Как лечить шпоры на ногах до этого я не знала. Врач посоветовал правильное питание, примочки и компрессы. Результат не заставил себя ждать. Через 3 недели нога перестала болеть, могла полностью наступать на ступню.

Екатерина, 42 года:­ Когда беспокоили боли в ноге, не обращала внимания. Через время поняла, что у меня образовалась шпора в пятке. От проблемы помог избавиться крем «Тигровый глаз» и специальные массажи. Сначала их делал врач, потом дома муж. Сейчас чувствую себя замечательно, а шпоры на ступне прошли.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

лечение, профилактика, симптомы, диагностика, признаки. Как вылечить быстро шпоры на ногах

Содержание:

1. Причины появления

2. Как выглядит шпора

3. Симптомы и признаки

4. Обращение к врачу

5. Диагностика

6. Консервативное лечение

7. Хирургическое лечение

8. Массаж и гимнастика

9. Мази и крема

10. Народная медицина

11. Лечение на дому

12. Советы ортопеда

13. Профилактика шпоры

Плантарный фасциит — заболевание, обусловленное воспалением и патологическим изменением плантарной фасции.

Болезнь развивается у 20% людей после 50 лет и характеризуется сильной болью в области пяток. Если не лечить плантарную шпору, то со временем человек потеряет способность нормально ходить.

Как снять боль при пяточной шпоре самостоятельно, и какие способы лечения предлагает современная медицина? Подробно расскажем в нашей статье.

Почему появляется пяточная шпора?

Для того чтобы ответить на вопрос от чего возникает пяточная шпора, необходимо знать строение и функции плантарной (пяточной) фасции.

Пяточная фасция — задняя часть стопы, состоящая из тонкой соединительной ткани. С одной стороны фасция соединяется с пальцами стопы, с другой — с пяточной костью. В процессе ходьбе фасция воспринимает все нагрузки и образует продольный свод ступни.

Шпора образуется при травмировании фасции в месте ее соединения с костью пятки. Травма образуется по причине микроповреждений соединительной ткани отростками солевых отложений.

Во время сна микротравмы уменьшаются, но утром, стоит человеку встать с постели и сделать несколько шагов, соединительные ткани фасции вновь травмируются.

Микротравмы сопровождаются резкой болью, а при постоянном воздействии воспаляются. Постепенно воспалительный процесс охватывает соседние ткани, кость и сухожилия. Костная ткань разрастается и образует шпоры на пятках.

Специалисты в области ортопедии и хирургии выделяют следующие причины образования пяточной шпоры:

• пожилой возраст, особенно часто заболевание встречается у женщин после 45 лет;
• ожирение и повышенные нагрузки на ступни;
• дефекты походки, смещение центра тяжести во время движения;
• суставные и костные заболевания нижних конечностей;
• сахарный диабет любого типа;
• травмы ног и позвоночника;
• нарушения метаболизма, отложение солей;
• проблемы с кровообращением в нижних конечностях;
• регулярное ношение тесной обуви и некачественных стелек.

В группу риска входят также женщины, перенесшие подряд несколько беременностей, профессиональные спортсмены, люди, занятые физическим трудом. Также о том, как болит пяточная шпора, знают люди с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Признаками наследственности являются: наличие сахарного диабета у близких родственников, плоскостопие, врожденный высокий свод ступней, уплотнения в икрах ног. При наличии этих признаков, необходимо регулярно осматривать пятки, чтобы не пропустить первые симптомы пяточной шпоры.

Как выглядит пяточная шпора?

Плантарная шпора представляет собой костно-солевой нарост, который выступает на подошве ступней в области пятки. В 80% случаев шпора имеет крючкообразную форму, в 15% — прямого шипа. В оставшихся 5% случаев шпора может иметь другую форму.

Рентген-снимок пяточной шпоры показывает, насколько она разрослась на пятке и выступает в сторону фаланг пальцев. Как правило, размеры шпоры составляют 0,5-2 см.

Чем больше площадь поражения, тем сильнее человек испытывает боль. Небольшой нарост до 0,5 см в диаметре можно вылечить самостоятельно, если сразу начать носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре.

Большая по размеру плантарная фасция характеризуется определенными симптомами и осложнениями, поэтому, даже зная, как вылечить пяточную шпору самому, необходимо обратиться к ортопеду для подтверждения диагноза и контроля лечебного процесса.

Пяточная шпора: первые симптомы и признаки

Первыми признаками недуга являются боли в пятках, возникающие после пробуждения. При этом в течение дня дискомфортные ощущения могут отсутствовать.

В редких случаях фасциит не вызывает болевых симптомов, но при этом имеется шип и воспаление соединительных тканей. Однако большинство больных говорят о сильных болях, которые прогрессируют при развитии заболевания.

Описывая свои болевые ощущения, люди часто используют выражение «как иголка в пятке». В состоянии покоя боль становится меньше, но при физических нагрузках увеличивается.

Острый приступ может возникнуть при попытке встать на ноги из положения сидя или при подъеме по лестнице.

Также к симптомам острого фасциита относят:

• покраснение кожи в районе пяток;
• ощущение покалывания, «горячности», онемения пятки;
• огрубевшая кожа ступней;
• наличие костно-соляного нароста;
• мозоли в области шпоры;
• неправильная походка, хромота.

Неправильная походка связана с тем, что человеку больно ступать на пятки. Инстинктивно пациент пытается максимально снизить нагрузку на больное место, перенося ее на другие отделы стопы. У людей с избыточной массой тела это выражено особенно заметно: походка становится переваливающейся, человек неестественно выворачивает стопу.

В запущенных случаях больной может полностью утратить возможность ходить и помочь ему может только операция при пяточной шпоре, проводимая хирургами.

Какой врач лечит пяточную шпору?

При первых признаках поражения пятки необходимо обратиться к врачу! Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее вы избавитесь от фасциита.

К какому врачу обратиться при пяточной шпоре? Как правило, лечением данной болезни занимаются врачи-ортопеды. Если в вашей поликлинике такого специалиста нет, то можно обратиться к хирургу или терапевту.

Длительность лечебного процесса зависит от множества факторов: общего самочувствия пациента, выбранного способа лечения, состояния и размера нароста.

Врач-ортопед или хирург назначит диагностические мероприятия, а после постановки диагноза выберет оптимальный метод лечения.

Также врач посоветует, предварительно убедившись, что причина ваших болей именно пяточная шпора, препараты для лечения и купирования болей, а также расскажет какую обувь носить при пяточной шпоре, чтобы облегчить дискомфорт при движении. 

Диагностика пяточной шпоры

Любое лечение пяточной шпоры медикаментозно или хирургически начинается с диагностики. Основным способом постановки диагноза является рентгенографическое исследование пораженной фасции.

Рентген выявляет расположение, глубину и края костного нароста. Также на снимке видно наличие гнойного очага и воспаление. О состоянии соседних тканей можно судить по результатам УЗИ пяточной шпоры.

Кроме этих методов врач назначает следующие исследования:

• биохимическое, общее исследование крови;
• развернутый анализ мочи.

В некоторых случаях, при проблемах неврологического характера и при нарушении кровообращения, может быть назначено МРТ стопы.

По содержанию лейкоцитов в крови специалист может судить о тяжести заболевания: чем выше показатель лейкоцитов, тем больше тканевых фасций вовлечены в воспалительный процесс.

Точная диагностика поможет врачу назначить лекарства от пяточной шпоры или рекомендовать другие методы лечения.

Как лечить пяточную шпору: медикаментозные, хирургические и народные методы

В традиционной медицине применяют следующие методы избавления от плантарного фасциита:

1. Консервативное (медикаментозное) лечение.
2. Оперативное (хирургическое) вмешательство.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. ЛФК и массаж.

Также существует множество рецептов лечения пяточной шпоры народными рецептами. Стоит отметить, что лечение пяточной шпоры в домашних условиях целебными травами и подручными средствами не может заменить полноценной терапии.

При соблюдении всех рекомендаций врачей 90% пациентов избавляются от шпоры без операции в течение 3-9 месяцев.

Как вылечить пяточную шпору консервативными методами?

Консервативное лечение применяется при заболевании начальной и средней тяжести, когда размер костного нароста не превышает 1-1,5 см. Как лечить пяточную шпору медикаментами?

Основными направлениями медикаментозного лечения являются:

1. Прием обезболивающих препаратов.

Учитывая, что воспаление фасции вызывает сильную боль, пациент нуждается в качественном обезболивании. Специалисты сходятся во мнении, что лучшим средством для купирования боли является Ибупрофен и его аналоги. Данный препарат не только устраняет болевые симптомы, но и обладает противовоспалительным эффектом.

Местные обезболивающие и средства купирующие воспаление. К таким средствам относят мазь Вишневского, скипидарную и индометациновую мазь.

Эти препараты для наружного применения уменьшают боль, купируют воспаления, обладают противоотечным и ранозаживляющим действием.

2. Местные препараты для нормализации метаболизма и ранозаживления.

Применяются при наличии ран, вызванных воздействием шпоры. Такие средства предупреждают заражение ран и препятствуют распространению патогенных микроорганизмов.

Например, лечение пяточной шпоры димексидом помогает снизить риск развития воспалительного процесса на соседних тканях рядом с пораженной фасцией.

3. Нестероидные противовоспалительные мази.

Назначаются для уменьшения болей и воспалений при отсутствии присоединенной инфекции. Наиболее часто врачи назначают Бутадион, Пироксикам и пр.

Внимание! Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору, врач должен собрать полный анамнез пациента: расспросить его о частоте болей, их типе и локализации. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма в отношении назначаемых препаратов.

4. Блокада пяточной шпоры

Сильно болит пяточная шпора, как вылечить быстро и уменьшить боль? В экстренных случаях можно использовать укол в пятку при пяточной шпоре кортикостероидных веществ.

К этому способу прибегают в том случае, если обычное обезболивание не дает положительного эффекта.

Осуществляется блокада пяточной шпоры дипроспаном — стероидным препаратом с ярко выраженным антивоспалительным эффектом.

Алгоритм проведения блокады следующий:

• В шприц набирается дипроспан в количестве, рекомендованным инструкцией по применению.
• Аккуратно делается укол в самый центр воспаления.
• Лекарство вводится медленно.
• После укола нельзя наступать на пятку в течение 2-3 часов.

Блокада действует практически мгновенно: уже после 1-3 минуты после укола боль исчезает, уменьшается воспаление. Несмотря на положительный лечебный эффект блокада стероидами имеет большой перечень противопоказаний.

Этот способ лечения категорически не подходит беременным, больным сахарным диабетом, а также женщинам с гормональными нарушениями. Также блокада не рекомендуется при наличии сердечнососудистых и нервных заболеваний, острых гнойных и костных поражениях стопы.

5. Физиотерапия при пяточной шпоре

Отличный результат дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, которые назначают при отсутствии противопоказаний.

Сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением помогает быстро вылечить заболевание, наладить кровоснабжение и метаболизм в тканях ступней.

Как правило, врачи назначают следующие виды физипроцедур:

1) Лечение пяточной шпоры ультразвуком.

УЗ-волны проникают внутрь пораженной фасции, прогревают ее и за счет этого устраняют воспаление. Кроме этого пяточная шпора, ультразвуковое лечение имеет минимум противопоказаний, уменьшается.

Под действием УЗИ ускоряется клеточная регенерация, что способствует заживлению микротравм. Рекомендуемое количество сеансов 6-12.

2) Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией.

УВТ при пяточной шпоре способствует разбиванию солевых отложений, которые являются первичной причиной образования нароста, а также смягчению ороговевшего участка на пятке.

УВТ во многих случаях становится полноценной заменой хирургическому удалению пяточной шпоры. Продолжительность лечебного курса зависит от размера и состояния шипа и составляет 6-8 процедур длительностью до получаса.

3) Лечение пяточной шпоры лазером.

Воздействие лазером эффективно для удаления шпорного нароста величиной до 1-1,5 см.

Лазерная терапия при пяточной шпоре сочетает 2 курса:

1. низкочастотный, устраняющий воспаления;
2. высокочастотный, разрушающий костно-соляной нарост.

Количество процедур зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Кроме вышеперечисленных физиотерапевтических процедур также применяется магнитотерапия и электрофарез. Эти процедуры обладают менее выраженным лечебным эффектом, но в сочетании с консервативным лечением дают неплохой результат.

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем

Операция по устранению пяточной шпоры назначается менее 10% человек, страдающим этим недугом. Способ оперативного вмешательства выбирается врачом в зависимости от состояния больного и тяжести поражения стопы.

Главная цель операции — ликвидация костного нароста и восстановление целостности пораженной фасции.

Различают следующие способы оперативного вмешательства:

• полное удаление шпоры;
• частичное иссечение пораженной фасции;
• освобождение сдавленных нервных окончаний в области пятки.

Удаление пяточного шипа может проводиться через небольшой надрез, а в некоторых случаях достаточно просто прокола кожи и эндоскопической аппаратуры.

Стоит отметить, что операция на шпоре требует продолжительного и болезненного восстановления. Минимально травматичной считается операция с иссечением фасции при помощи эндоскопии.

Как лечится пяточная шпора при помощи ботокса?

Лечение пяточной шпоры при помощи ботокса — инновационная медицинская процедура. Исследования по использованию данного способа лечения проводились в Мексике и США.

Учеными было доказано, что введение ботокса в пятку способствует расслаблению фасции, купированию болевого симптома и уменьшению костного нароста.

Лечение шпоры ботоксом в России пока не проводится, но возможно в ближайшем будущем этот метод приобретет широкую популярность ввиду своей высокой эффективности и простоты.

Массаж и гимнастика при пяточной шпоре

Специальные упражнения при пяточной шпоре назначаются для улучшения кровообращения нижних конечностей. Также специалисты по лечебной физкультуре отмечают, что гимнастика способствует уменьшению болей.

Достаточно выполнять 5 упражнений ежедневно:

Упражнение №1

Опираемся руками о стену на уровне груди, ноги ставим друг за другом, как будто вы взбираемся на канат. Медленно приседаем, перенося вес на ступни не отрывая их от пола. Старайтесь присесть как можно ниже, чувствуя натяжение мышц в районе икр. Повторяем 10 раз.

Упражнение №2

Ставим ноги на твердое возвышение (низкий табурет, стопку книг) возле стены. Встаем на возвышение лицом к стене так, чтобы пятки висели в воздухе, руками опираемся на стену.

Медленно наклоняемся к стене, не отрывая стопу от поверхности. На высшей точке замираем на 10-15 секунд и возвращаемся в первоначальное положение. Повторяем 10 раз.

Это упражнение отлично растягивает фасции стопы и считается самым эффективным.

Упражнение №3

Берем массажный мячик или кухонную скалку, кладем под стопу и не спеша перекатываем от пальцев к пятке и обратно. Повторяем 3-5 минут.

Упражнение №4

На коврике рассыпаем мелкие предметы: бусинки, шарики, ключики, монетки, камушки и пр. Теперь при помощи ступней стараемся собрать как можно больше предметов.

Важно чтобы предметы были разной формы, массы и размера. Такая тренировка очень эффективно укрепляет мышцы стопы, в т.ч. фасции пятки.

Еще одна разновидность этого упражнения — берем небольшое полотенце, расстилаем его на полу и стараемся при помощи ног сложить его разными способами.

Упражнение №5

В положении сидя руками или при помощи ленты тянем на себя стопы, максимально сгибая. В наивысшей точке сгиба замираем на несколько секунд. Повторяем 10 раз. Упражнение способствует растяжке плантарной фасции и устраняет боль.

После гимнастики рекомендуется сделать лечебный массаж для улучшения кровообращения и восстановления нервных окончаний.

Массажные движения включают в себя поглаживания, постукивания, щипание ступней. Массаж при пяточной шпоре не рекомендуется в острой стадии заболевания.

Чем можно вылечить пяточную шпору: крема и мази

Большое значение при лечении шпоры имеет правильный уход за ногами. Ступни ног нужно мыть минимум 1 раз в день.

После мытья рекомендуется использовать мази и крема для лечения пяточной шпоры, в состав которых входят натуральные противовоспалительные компоненты. Для ежедневного ухода можно использовать следующие виды ухаживающих средств:

1. Мази от пяточной шпоры серии «Пяткашпор».

Данная серия разработана специально для лечения и облегчения болей при фасциите. Основное действующее вещество — медицинская желчь при пяточной шпоре, оказывающая мощный антивоспалительный и обезболивающий эффект. Серия содержит крема с различной концентрацией желчи.

Например, в стадии обострения рекомендуется осуществлять лечение пяточной шпоры медицинской желчью при помощи крема «Пяткошпор Усиленный», а когда наступит улучшение, то необходимо применять «Пяткошпор Профилактический».

2. Мазь Золотой ус.

В состав входят экстракты сабельника, золотого уса, кукурузного масла. Мазь размягчает костный шип и обладает успокаивающим эффектом.

Недостатком данного средства является высокая концентрация аллергических веществ, поэтому рекомендуется перед применением провести тест на аллергию.

3. Мазь на основе Живокоста.

Основное действующее вещество — корень окопника, снимающего воспаление. Использовать мазь можно в острой стадии заболевания.

Для ежедневного ухода рекомендуется применять другой крем от пяточной шпоры, оказывающий профилактическое действие.

Лечение пяточных шпор народной медициной

Использование народных средств дает, как правило, положительный результат. Однако не стоит забывать, что народные средства от пяточной шпоры являются лишь дополнением к терапии, назначенной врачом.

Существует множество народных рецептов устранения плантарного фасциита, но мы расскажем только о самых проверенных и действенных.

1. Компрессы

Лечение пяточной шпоры народными средствами в виде компрессов позволяет нормализовать кровоток нижних конечностей, избавиться от болей, смягчить костный нарост и уменьшить воспаление.

Для компрессов можно использовать:

• красный перец, горчицу;
• смесь меда и соли;
• репчатый лук;
• косметический парафин;
• тертый картофель;
• кашицу из лопуха и крапивы;
• черную редьку и пр.

Перед накладыванием компресса рекомендуется предварительно распарить стопы в горячей воде, если нет противопоказаний. Затем область пятки смазывается приготовленным средством и накрывается марлей и полиэтиленовым пакетом. Сверху надевается носок.

Ходить с компрессом нужно не менее 2 часов. Для усиления эффекта можно использовать грелку. Курс лечения компрессами — 10-12 процедур.

2. Ванночки для ног

Процедура помогает расслаблению фасций пятки, размягчению нароста и мозолей вокруг него. Отличным эффектом обладают ванночки для ног при пяточной шпоре с йодом.

Температура йодной ванночки не должна превышать +40 С. Длительность процедуры 15-20 минут. Отлично снимает усталость и устраняет боль лечение пяточной шпоры солью.

Для приготовления солевой ванночки необходимо купить морскую соль и растворить 100 г в 4-5 литрах воды. Повторять процедуру нужно ежедневно в вечернее время на протяжении месяца.

Скипидарная ванночка также помогает при болях. Однако делать такую ванночку нужно максимально осторожно, т.к. концентрированный скипидар является едким опасным веществом. На 2-3 литра воды достаточно 100 мл скипидара. Продолжительность процедуры — 10 минут.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях подручными средствами?

Для лечения шпоры в домашних условиях не обязательно покупать дорогостоящие средства. Облегчить боль и уменьшить воспаление можно при помощи подручных средств, которые имеются в каждом доме.

Предлагаем несколько простых рецептов для избавления от плантарного фасциита в домашних условиях.

1. Примочка из хозяйственного мыла

Нужно взять кусочек мыла, натереть его на крупной терке и полученную стружку растопить на водяной бане до образования клейкой кашицы.

Эту кашицу обильно наносим на область пятки, закрепляем при помощи бинта и полиэтиленового пакета и оставляем на ночь. Содержащиеся в хозяйственном мыле жиры и щелочи уменьшают воспаление и нарост.

2. Примочка из сала и уксуса

Обладает таким же эффектом, что и хозяйственное мыло, но в отличие от него меньше сушит кожу и более эффективно размягчает шип. Сало необходимо растопить и остудить, а затем добавить 1 ложку уксуса (9%).

Настаивать 3 дня, а затем из полученной смеси делать ночные примочки. Лечебный курс длится не менее 1 месяца.

3. Раствор димексида

Димексид — дешевый аптечный препарат, обладающий ранозаживляющим и дезинфицирующим эффектом. Как лечить пяточную шпору димексидом?

Развести 1 ст. ложку в 3 ложках кипяченой теплой воды. В полученный раствор опустить ватный тампон, который впитает жидкость. При помощи бинта закрепить тампон на пятке и оставить на 30 минут.

Димексид незаменим при наличии инфекционного воспаления и покраснения вокруг нароста. Длительность курса -7-14 дней.

4. Массаж поваренной солью

С древних времен люди использовали прокаленную соль для облегчения болей в конечностях. Для массажа необходимо взять пакет крупной поваренной соли, разогреть ее на сковородке или в духовом шкафу, затем высыпать в таз и опустить больные ноги.

Делать перекатывание ступней в горячей соли в течение 10-15 минут до ее полного остывания. Такой способ помогает облегчить боль, возникающую в утреннее время.

Как лечить пяточные шпоры на ногах: советы ортопеда

Лечение плантарного фасциита будет эффективным только при соблюдении рекомендаций врача-ортопеда. Специалисты данного профиля постоянно говорят о важности правильного распределения нагрузки на ноги при ходьбе.

Если вы проходите курс лечения пяточной шпоры, но при этом носите неудобную, тесную обувь и некачественные стельки, то процесс избавления от недуга может растянуться на долгие годы.

Советы врача-ортопеда для тех, кто хочет быстро избавиться от плантарного фасциита:

1. Применять ночной ортез при пяточной шпоре во время сна.

Ночной ортез при пяточной шпоре позволяет фиксировать фасции пятки в правильном растянутом положении, не допуская образования новых микротравм, которые приводят к развитию нароста-шпоры.

Современной разновидностью ортеза является страсбургский носок ортопедический, позволяющий легко и быстро фиксировать ногу в правильном положении для ночного сна. В отличие от обычного ортеза страсбургский носок стоит значительно дешевле, не перегружает стопу и вызывает минимум дискомфорта.

2. Носить ортопедические стельки

Днем обязательно использовать специальные стельки при пяточной шпоре, которые разгружают стопу и амортизируют ударную нагрузку на пятку.

При двусторонней шпоре желательно использовать ортопедическую трость или костыли для снижения давления на фасции. Какие стельки нужны при пяточной шпоре?

Они должны быть выполнены из качественных материалов, не сминаться, придавать ступне анатомически правильное положение.

3. Носить хорошую ортопедическую обувь.

Обувь при пяточной шпоре должна быть строго по размеру, нельзя допускать, чтобы нога «ездила» внутри обуви. Сжатие и передавливание ступни недопустимо, т.к. это плохо влияет на кровообращение и усиливает болезненные ощущения.

Профилактика пяточной шпоры

Для предотвращения появления шпоры необходимо не допускать отложения солей и не подвергать ступни ног чрезмерной нагрузке.

При наличии предрасположенности к образованию шпоры или при появлении первых признаков используйте силиконовый подпяточник, помогающий предотвратить болезнь.

К профилактическим мерам также относят:

• своевременное лечение заболеваний ступней;
• ношение ортопедических стелек, распределяющих нагрузку;
• ношение качественной обуви;
• правильный уход за стопами, использование увлажняющих средств;
• в меру активный образ жизни;
• выявление и лечение эндокринных болезней и пр.

Соблюдение правил профилактики предотвращают и замедляют процесс отложения солей в области пятки и препятствуют возникновению микротравм, которые являются причиной появления шпоры.

Пяточная шпора

Пяточная шпора – хроническое заболевание, вызванное воспалительными изменениями подошвенных сухожилий и связок.

Плантарный фасциит (научное название патологического состояния) проявляется острой распространенной болью при первых шагах – утром или после долгого сидения. Дискомфорт возникает из-за образовавшегося на подошвенной связке закостеневшего шипа – остеофита. Пяточный остеофит может вырастать до 1 см в длину, травмируя окружающие ткани.

В статье мы расскажем, как избавиться от надоевшей проблемы раз и навсегда.

Причины болезни

К группе риска относятся представительницы женского пола в возрасте старше 50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни. Вероятные причины возникновения заболевания:

• Естественные процессы старения. Возрастное уменьшение подкожно-жировой клетчатки в области пяточной кости способствует нарушению амортизации при ходьбе.
• Продольное плоскостопие в 90% случаев является стартовым механизмом для образования остеофита на пятке.
• Избыточная масса тела, беременность (особенно многоплодная).
• Травмы стопы, обусловленные спортивными нагрузками: бег на длинные дистанции, прыжки в длину.
• Шпора на пятке может быть следствием основного заболевания, связанного с нарушением метаболизма (подагрический артрит, диабет, диффузный атеросклероз) или хронического воспаления суставов (артрит, полиартрит).
• Заболевания позвоночника (сколиоз, кифоз, болезнь Бехтерева) провоцируют нарушение осанки, распределяя на стопы неравномерную нагрузку.
• Неудобная обувь (тонкая подошва, тесная обувь, высокий и неустойчивый каблук) – важный фактор появления краевого остеофита.

Симптомы

Главные симптомы пяточной шпоры – боль по типу «гвоздь в пятке» и связанный с ней дискомфорт при ходьбе.

Боли и их выраженность напрямую зависят от места поражения. Чем ближе кальцифицированный вырост расположен к нервным окончаниям, тем сильнее и раньше проявляется симптоматика.

Первое время дискомфорт беспокоит только в начале ходьбы («стартовая боль») и проходит без лечения. По мере увеличения подошвенного остеофита боль нарастает при движениях, нагрузках, длительных прогулках. Пациент старается щадить болезненное место на стопе, вследствие чего меняется походка, осанка. Неравномерное распределение веса дает перегруз передних отделов стопы, развивается поперечное плоскостопие. Расширяются передние отделы свода, на большом пальце вырастает болезненная «косточка». Жгучие боли самостоятельно не проходят, сохраняются даже в покое. В подобных случаях, рекомендуется удаление шипа.

Разновидности и стадии

Четкая стадийность процесса в медицине не описана, но условно можно провести следующую градацию:

1. Возникновение продольного плоскостопия. Появляется нарушение примерно в возрасте 20 лет.
2. Дальнейшее его развитие прогрессирует под влиянием неблагоприятных факторов: некачественная и неудобная обувь, избыточный вес, отсутствие дозированных физических нагрузок. Достаточно быстро продольное плоскостопие может перейти из 1-ой в 3-ю стадию, когда стопа всей площадью соприкасается с поверхностью пола.
3. Начало плантарного фасциита происходит вследствие постоянной травматизации связок, фасций. Воспаление переходит на пяточную надкостницу, провоцируя следующую стадию.
4. Формируется остеофит пяточной кости. В очаге хронического воспаления скапливаются соли кальция, которые и образуют «защитный» нарост на связочном аппарате.

По месту расположения различают 2 вида остеофитов бугра пяточной кости:

• Подошвенная шпора – находится в нижней части пятки, встречается чаще.
• Дорсальная пяточная шпора – в верхней части пятки. Нарост образуется в месте фиксации Ахиллова сухожилия, вариант встречается крайне редко.

Признаки

Тибетская медицина рассматривает остеофиты пяточных костей как нарушение доша слизь (болезни холода).

Один из основных признаков заболеваний доша “Слизь” – повышенная масса тела из-за избыточной жировой прослойки или жидкости (отечность). Лишний вес в сочетании с недостаточным кровообращением вызывает хроническое воспаление и медленную заживляемость связок и сухожилий. Так и возникают болезни холода: выраженные дегенеративно-воспалительные нарушения связочного аппарата провоцируют образование остеофитов на подошвенных поверхностях пяточных костей.

Другим признаком нарушений доша слизь тибетские целители называют уменьшение тепла в организме. Болезни холода тормозят процессы метаболизма, приостанавливают («охлаждают») работу печени и почек. Как итог – подагра и сахарный диабет стимулируют рост костных образований на стопах. Лечение остеофита пятки в клинике тибетской медицины будет зависеть от причин и признаков болезненного проявления.

Проводимая терапия станет гораздо эффективной, если не доводить ситуацию до крайностей – осложнений, перечисленных ниже.

Последствия

Основное осложнение разросшейся костной ткани – частичная утрата подвижности, что значительно меняет привычный образ жизни. В запущенных случаях остеофит может вырасти до 20 мм. В таком случае пациенты могут передвигаться только с помощью трости или костылей.

Разросшаяся шпора опасна:

• разрушением фасций, связок, сухожилий;
• прогрессирующим периоститом – нагноительным процессом в надкостнице пяточной кости;
• некрозом окружающих тканей.

Диагностика

Прежде чем лечить плантарный фасциит, необходима тщательная диагностика процесса.

Патологический нарост может быть следствием простого ушиба, повреждений сухожилий и связок голеностопного сустава (спортивные травмы), воспаления инфекционной природы, тяжелых заболеваний (ревматоидный артрит, костный туберкулез, остеомиелит).

Западные врач (аллопаты) используют следующие методы дифференциальной диагностики:

• Клинические анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Рентгенография костей стопы.
• МРТ стопы (по показаниям). Цена за обследование зависит от объема пораженных тканей.

Врачи тибетской медицины в клинике «Наран» начинают проведение диагностических мероприятий с опроса, устанавливая характер и причину нарушений в системе Бад-кан (доша “Слизь”). Специалисты определяют степень выраженности метаболических нарушений, проблему лишнего веса.

Следующий этап – осмотр, при котором врач изучает первопричины чрезмерной нагрузки на свод стопы (или обеих стоп). Ими могут стать нарушение осанки, походки, болезни позвоночного столба, патология биомеханики тела. Пульсометрия – важный этап диагностики традиционной восточной практики. Характер и частота пульса помогут быстро установить правильный диагноз.

Для более эффективного лечения тибетские врачи анализируют сопутствующие болезни холода: артриты и артрозы, повышенный уровень сахара или общего холестерина.

Лечение

Когда речь заходит о том, как лечить шпору на пятке, важно помнить, что заниматься проблемой должен только врач.

Самолечение приводит к негативным последствиям: ожогам мягких тканей, некротическим поражениям и даже сепсису.

Лечение пяточной шпоры – процесс трудоемкий и многоступенчатый, так как начинать нужно с устранения основной причины (хронического воспаления, нарушенного обмена веществ).

Аллопаты используют терапевтические и хирургические методы лечения. К терапевтическим относится прием лекарств, применение специальных пластырей и мазей. Распространено назначение лазерной терапии, с помощью которой происходит процесс восстановления поврежденных тканей.

Из хирургических вмешательств западные врачи обращаются к радиочастотной микротеномии: удаление пораженного участка вместе с фасцией (сухожилием) и прилегающими нервными окончаниями.

Тибетская медицина основана на детальном разборе проблемы пациента. Рекомендуемый курс лечения состоит из традиционных тибетских методик и индивидуальных назначений фитотерапевта. Если аллопаты прибегают к помощи лекарств и капельниц, то тибетские специалисты помогут справиться с дискомфортом без таблеток и без уколов, дающих лишь временное облегчение.

Клиника «Наран» пользуется проверенными методиками:

• Фитотерапия. Комбинация растительных препаратов уменьшает воспаление, нормализует функцию органов выделительной системы, помогает привести вес в норму. Использование медицинской желчи при пяточной шпоре отличается особой эффективностью: она способствует рассасыванию костно-солевого нароста, улучшает регенеративные процессы, обладает противоотечным действием. Применяют ее в качестве аппликаций, повязок, компрессов. Лечение желчью показано только под присмотром специалиста.
• Иглотерапия. Введение игл в пяточную надкостницу усиливает кровообращение, снимая отек и воспаление. При сопутствующих проблемах с позвоночником иглы вводятся в его шейный, грудной или поясничный отделы.
• Точечный массаж – аналог рефлексотерапии. Нажатие биоактивных точек на стопе уменьшает мышечный спазм, нормализует микроциркуляцию в области связочного аппарата.
• Моксотерапия. Полынная сигара борется с болезнями холода, прогревая биоактивные точки в зоне проблемных энергетических меридианов организма и снимая воспаление.

Цены на лечение пяточной шпоры зависят от степени выраженности и распространенности процесса.

Тибетские методики – доказательство того, как можно реально вылечить комплексное заболевание без операций и помощи хирургического скальпеля. Проведенные лечебные мероприятия не только навсегда избавят от пяточной шпоры, но и помогут по-новому взглянуть на своё здоровье.

Случай из практики

В клинику “Наран” в Москве обратилась Галина Ивановна — женщина 52 лет, страдающая пяточной шпорой. Она рассказала, что первые симптомы появились несколько лет назад. Вначале болевые ощущения были не очень сильными, боль была при длительной ходьбе, но постепенно болезнь прогрессировала, боли становились все выраженнее. На момент обращения, пациентку беспокоила сильная жгучая боль в области пятки при ходьбе, что привело к изменению походки. Иногда боль возникает и в покое.

При опросе врач выяснил, что помимо пяточной шпоры, Галину Ивановну беспокоят боли в коленных суставах. Также она страдает избыточной массой тела. Из опроса врач тибетской медицины выяснил, что Галина Ивановна очень любит употреблять сдобу с кисломолочной продукцией, и не может прожить и дня без сладкого. Врач установил у нее расстройство конституции “Слизь” и назначил определенную диету для представителей конституции “Слизь”, тибетские фитопрепараты и комплекс лечебных процедур. В рекомендациях по питанию было первоочередное исключить мучное, сладкое и другие продукты с “холодными” элементами.

В комплекс процедур входил точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия, аурикулотерапия. После проведенного курса лечения состояние Галины Ивановны значительно улучшилось. Она значительно похудела, стала свободно передвигаться, прошли боли в пятке, улучшилась походка, прошли также боли в коленных суставах. Для закрепления результата Галине Ивановне был рекомендован повторный курс лечения через шесть месяцев.

Вопросы

Можно ли ходить при пяточной шпоре?

Ходить можно, но при пяточной шпоре важно разгрузить болезненную область. Для этого нужно подобрать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки.

Но эти методы не являются лечебными мероприятиями, поэтому при наличии пяточной шпоры необходимо обратиться к специалисту для определения тактики лечения.

Можно ли парить ногу при пяточной шпоре?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо выяснить первопричину пяточной шпоры. В некоторых случаях можно значительно усугубить заболевание. Необходима консультация специалиста.

Можно ли греть пятку при пяточной шпоре?

Необходима консультация специалиста. Специалист выяснит причину пяточной шпоры и даст рекомендации относительно тепловых процедур. В ряде случаев, прогревая самостоятельно, вы можете нанести значительный вред здоровью.

Можно ли делать массаж при пяточной шпоре?

Массаж при пяточной шпоре делать можно, но делать его должен квалифицированный специалист. Непрофессиональный массаж может ухудшить состояние здоровья.

Можно ли при пяточной шпоре заниматься спортом?

При наличии пяточной шпоры от активных видов спорта лучше отказаться. Не нужно перегружать стопу — это приведет к воспалению и еще большему разрушению пяточной фасции, что усугубит ситуацию.

Можно ли заниматься йогой при пяточной шпоре?

Занятия йогой не являются противопоказанием при пяточной шпоре, но необходимо избегать тех упражнений, где присутствует повышенная нагрузка на стопу.

«Гвоздь» в подошве. Чем опасна пяточная шпора и как от нее избавиться | Здоровая жизнь | Здоровье

Одной из частых причин возникновения боли в стопах является пяточная шпора. Те, у кого было диагностировано данное заболевание, не понаслышке знают, насколько острой может быть боль по утрам и в конце дня. Почему образуется шпора и как её лечить, АиФ.ru рассказал остеопат, краниопостуролог Владимир Животов.

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора или, выражаясь медицинским языком, плантарный фасциит — это воспаление мощнейшей соединительной пластины, которая растягивается по всей подошве поверх мышц и прикрепляется четырьмя ответвлениями к плюсневым костям пальцев ног. Это заболевание причиняет больному ежедневное неудобство и значительно ухудшает качество жизни, причём развиться пяточная шпора может как у пожилых, так и у молодых людей. К группе риска относятся люди, ноги которых подвергаются постоянным чрезмерным нагрузкам.

В человеческом теле все костные выступы, отростки, гребни растут в направлении стимуляции, то есть в том месте, где есть мышечное натяжение. Неровности и бугристости на костях соответствуют местам прикрепления и тяги мышц.

Не являются исключением и пяточные шпоры. Плантарная фасция находится в натянутом состоянии и держит продольный свод стопы, регулируя нагрузку на стопу во время ходьбы. Свод стопы удерживается именно благодаря подошвенному апоневрозу: плотному сухожилию, которое натянуто от пяточной кости до головок плюсневых костей. Из-за неправильной нагрузки на стопы апоневроз начинает сильно тянуть кость в месте своего прикрепления.

Затем в этом месте начинают образовываться костные выросты (шпоры), которые могут сильно беспокоить пациента. Размер их может быть различным, в среднем от 3 до 12 мм. Под неправильной нагрузкой я подразумеваю неравномерное распределение веса и перенапряжение мышц стопы. Это связано с предшествующим сколиозом, травмами копчика.

К наиболее распространённым провоцирующим факторам возникновения плантарного фасциита относятся: лишний вес, плоскостопие, неудобная и неправильно подобранная обувь или постоянная ходьба на высоких каблуках.

Симптомы пяточной шпоры

Основной признак — это острая боль, которая даёт о себе знать в начале движения: после ночного сна или отдыха. Когда боль появляется впервые, самого костного нароста может ещё не быть. Боль возникает из-за воспалительного процесса в окружающих мягких тканях. Это яркая реакция организма, при помощи которой он сигнализирует о дисбалансе в теле. Чаще всего боль локализуется на подошвенной поверхности стопы. Реже — по задней поверхности кости, болевые ощущения могут отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Поэтому на начальной стадии заболевания пациенты нередко списывают эти симптомы на усталость ног.

Однако со временем боль нарастает при нагрузке, становится более явной именно после длительного отдыха. Создаётся ощущение, что в пятку попало что-то острое. Люди, имеющие хроническую форму заболевания с образованием костного нароста, не могут наступать на пятку и стараются ходить таким образом, чтобы нагрузка смещалась на переднюю или наружную часть стопы.

Лечение пяточной шпоры

Плантарный фасциит лечат различными способами, но далеко не все из них в конечном итоге приводят к выздоровлению. Так, например, костные выросты разбивают ударно-волновой терапией, но это нерациональный подход, потому что так можно спровоцировать обострение болей. Хирургическое вмешательство тоже не является гарантией избавления от шпоры, поскольку может привести к затруднению ходьбы и усилению болей.

Оптимально использовать более рациональные и эффективные методы лечения пяточной шпоры, в первую очередь устраняя не саму шпору, а причину её появления. Для этого необходимо добиться, чтобы нагрузка на апоневроз была распределена равномерно. Остеопатическое лечение в таком случае эффективно: специалист правильно выстраивает тело, и, как показывает практика, в этих условиях боли сходят на нет, а костные наросты могут постепенно рассосаться.

Также важно помнить о правильно подобранной обуви. Она должна быть удобной, мягкой, дышащей, изготовленной из натуральных материалов. Для каждодневной носки подойдут модели на невысоком устойчивом каблуке. А вот обувь на высоких каблуках лучше отложить на выход: для ходьбы по асфальту и неровностям «каменных джунглей» она не годится.

Ещё один эффективный способ лечения и профилактики пяточной шпоры — это лечебная гимнастика, направленная на растяжение икроножной мышцы и плантарной фасции. При регулярных занятиях можно уменьшить боли и помочь восстановиться повреждённой фасции.

Упражнения при пяточной шпоре

Этот комплекс необходимо делать каждый день, постепенно увеличивая продолжительность упражнений:

• Обопритесь руками о стену. Отставьте одну ногу назад и прижмите пятку к полу. Сгибая переднюю ногу, одновременно наклоняйтесь вперед. Нужно растянуть икроножную мышцу отставленной ноги. При выполнении ощущайте, как она натягивается. Поменяйте ноги.
• Встаньте на ступеньку, чтобы пятки свисали. Медленно расслабляйте икроножные мышцы, чувствуя, как они растягиваются. Переносите вес с ноги на ногу.
• Перекатывайте стопой скалку или стеклянную бутылку. Это упражнение особенно хорошо снимает боли.
• Рассыпьте на полу карандаши. Соберите их при помощи ног. Это упражнение прекрасно укрепляет связки стопы и делает их более эластичными и подвижными.
• Сидя на стуле, положите правую ступню на левое колено. Рукой потяните пальцы правой ступни на себя. Задержитесь в таком положении на 1-2 минуты, затем поменяйте ноги.

симптомы и лечение в домашних условиях

Пяточную шпору трудно спутать с обычной болью или мышечным напряжением. Все, кто хоть раз испытывал ощущение «гвоздя в пятке», знают: эта болезнь — адское мучение.

Содержание:

1. 6 главных причин появления пяточной шпоры
2. Симптомы пяточной шпоры
3. Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами
4. Лечение пяточной шпоры народными средствами
5. Если домашнее лечение бессильно: фзиотерапия, массаж и ЛФК
6. Ортопедические изделия для облегчения болей при пяточной шпоре
7. Какую обувь носить при пяточной шпоре?
8. Вывод: 3 главных принципа жизни без шпоры

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — это костный нарост на пяточной кости. Пятка со шпорой болит всегда: при ходьбе (особенно при ходьбе!), во время сна, по утрам и в вечернее время.

Пара слов об анатомии этой болезни. В стопе есть фасции — тонкие прослойки соединительных тканей. Из-за отрицательных факторов на них образуются микроразрывы. Если они не успевают заживать, появляется воспаление. В воспаленных тканях накапливаются солевые отложения, которые обрастают костной тканью и образуются шип — пяточную шпору.

Плантарный фасциит может появиться в любом возрасте, но чаще в группу риска попадают пациенты старше 40 лет. Вот основные причины развития этого заболевания:

• Травмы стоп. Стопа может пострадать при прыжках, ударах, падениях с высоты или длительном ношении неудобной, тесной обуви.
• Лишний вес. Это дополнительная нагрузка на мышцы и суставы стоп.
• Плоскостопие. Плоский свод стопы не дает равномерно распределять нагрузку и является причиной растяжения и разрывов фасций.
• Инфекции. Инфекционные заболевания и частые простуды снижают иммунитет, из-за чего тканям труднее самовосстанавливаться.
• Эндокринные нарушения. Сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз — «враги» водно-солевого баланса. А нарушенный обмен веществ влечет за собой появление костного нароста.
• Ношение «неправильной» обуви. Тесные ботинки, туфли на высоком каблуке и обувь на плоской подошве провоцируют развитие фасциита.

Главный симптом — боль в пятке. Это самый первый признак появления костного нароста на пяточной кости.

• Пятка начала болеть с утра, первые шаги даются с трудом.
• Если «расходиться», уменьшается, но к вечеру возвращается снова.
• Острая боль усиливается при наступании на пятку.
• Боль становится сильнее даже при отсутствии физических нагрузок.

Внешнее проявление — покраснение/отек в области пятки. Воспаленные мягкие ткани уплотняются и припухают.

Следствие боли — изменение походки. Из-за болей человек переносит центр тяжести с пятки на носок и непроизвольно начинает ходить на цыпочках.

Отсутствие симптомов. Да-да, плантарный фасцит может протекать абсолютно бессимптомно. В этом случае обнаружить заболевание можно только сделав рентген стопы.

Часто за плантарный фасциит принимают подошвенную бородавку на пятке. На самом деле, пяточная шпора и бородавка не имеют ничего общего, т.к. костно-солевой шип находится глубоко в мягких тканях и никак не проявляется на подошве.

Пяточная шпора не видна глазу, бородавка — видна

Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами

Если у вас обнаружили пяточную шпору, незамедлительно обратитесь к врачу. Доктор выпишет вам необходимые медикаменты. Они уменьшат костный нарост, облегчат мучения, снимут воспаление и не дадут шипу разрастаться дальше. При плантарном фасциите рекомендуют использовать кремы и мази, раствор димексида, противовоспалительные средства и анальгетики. И лучше — комплексно!

Кремы, гели и мази: снимают боли, воспаление и отек

На начальных стадиях плантарный фасцит удается вылечить кремами, мазями и гелями. Они хорошо разгоняют кровь и препятствуют нарушению водно-солевого баланса в стопах. Таким образом, микроразрывы плантарной фасции быстро заживают, и ткани не воспаляются. Если же костный нарост уже появился, и он болит, кремы и мази помогут избавиться от боли и воспаления, снимут отек и тяжесть в области пятки.

Мази нужно втирать в распаренную кожу пяток не менее трех раз в день — методично и регулярно. Улучшение чувствуется уже после первых пары дней.

Кремы для лечения пяточной шпоры

Раствор Димексида: продается в любой аптеке

Димексид — еще одно наружное средство для лечения пяточной шпоры. Препарат проникает глубоко в мышечную ткань, устраняет воспаление и за счет своих антисептических свойств убивает микробов в воспаленной фасции.

Димексид применяют в виде компрессов. Рецепт прост: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Смочить марлевый тампон и прикрепить к пятке при помощи лейкопластыря или бинта. Не снимать компресс 3-6 часов. Повторять ежедневно.

Димексид продается в любой аптеке, стоит недорого и отпускается без рецепта

Таблетки при пяточной шпоре (назначаются врачом!)

При пяточной шпоре врачи назначают нестероидные противовоспалительные таблетки. Они облегчают боль и борются с воспалением в плантарной фасции.

• Ибупpoфeн — обезболивающий препарат с противовоспалительным эффектом.
• Флексен — еще один анальгетик, немного сильнее Ибупрофена.
• Вольтарен снимает воспаление и отечность, а также улучшает обмен веществ в тканях пяточной фасции.
• Индометацин назначают реже и советуют обильно запивать его водой.

Обезболивающие таблетки, которые назначают для снятия боли при пяточной шпоре

Блокада пяточной шпоры: больно, но очень эффективно!

Блокада — это раствор анестетика и кеналога, который уколом вводят в область пятки при сильных болях. Это самый быстрый способ купировать боль при пяточной шпоре. Однако этот способ рекомендуется использовать только в крайнем случае и только у опытного врача. У блокады есть противопоказания:

• Беременность
• Сахарный диабет
• Аллергия на препарат
• Заболевания костей

Если все будет сделано правильно, пациент надолго забудет о резкой боли в пятке.

Блокада пяточной шпоры

При пяточной шпоре можно помочь себе самостоятельно, используя народные средства. Их условно можно разделить на три способа применения — прогревание, компрессы, и фитотерапия.

Прогревающие ванночки с глиной

Теплые ванночки с глиной помогают снять воспаление. Глина хорошо выводит солевые отложения — причину воспаления фасции. Готовится ванночка так: растворите 100 грамм глины в 1 литре теплой воды. Распаривайте в воде ноги в течение 20 минут, после чего хорошенько помассируйте разопревшие пятки.

Для лечения пяточной шпоры подойдет голубая, бурая, белая или черная глина

Прогревание песком

Греть ноги песком можно на пляже или дома. В солнечную погоду походите босиком по нагретому песку. Погрузите в него ступни и погрейте. Если у вас нет возможности отправиться на берег, прогрейте в духовке морской или речной песок и погрузите в него ноги. Или наполните мешочек горячим песком и приложите к болезненным пяткам.

Прогревание красным перцем

Красный перец не только снимает боль и воспаление, но и способствует рассасыванию костного нароста. Просто положите щепотку молотого жгучего перца в носок, в область пятки. Ходите так весь день.

Ночной компресс с уксусом, яйцом и детским кремом

Мазь для компресса можно сделать самостоятельно из дешевых и простых ингредиентов:

Ингредиенты мази для компресса при пяточной шпоре

Возьмите уксус, яйцо и детский крем в одинаковых пропорциях, смешайте их до однородной консистенции. Накладывайте мазь ежедневно после теплых ванночек и оставляйте на ночь. Оберните ногу пленкой, чтоб не испачкать постельное белье, а поверх пленки — эластичной повязкой, чтоб усилить эффект от компресса. Утром смойте теплой водой.

Курс компрессов на 1 месяц — йод, аспирин и анальгин

Кашицу для ночного компресса можно приготовить из йода, аспирина и анальгина. Смешайте все ингредиенты, а полученную смесь переложите в сухую емкость и поставьте в теплое темное место на сутки. Мазь готова! Курс лечения — один месяц.

Йод, аспирин и анальгин — ингредиенты для компресса при пяточной шпоре

Компресс из чеснока «сутки через трое»

Натрите на терке головку чеснока, и полученную кашицу прикладывайте на ночь к больной ноге. Повторяйте процедуру каждые три дня.

Дневной компресс с медицинской желчью

Медицинская желчь продается в аптеке. Ее полезное действие многогранно, желчь:

• способствует рассасыванию костно-солевого шипа
• устраняет боль
• уменьшает воспаление
• снимает отек
• активизирует обмен веществ
• улучшает кровообращение
• усиливает регенерацию соединительных тканей
• смягчает ороговевшую кожу.

Чтобы сделать компресс с медицинской желчью, пропитайте ею марлевый тампон или ватный диск и приложите к пятке. Сверху накройте компресс пленкой и обвяжите бинтом. Для усиления эффекта наденьте носки и приложите горячую грелку. Прикладывайте этот компресс 1-2 раза в сутки на два-три часа.

Десятидневный курс компрессов с солью и медом

Солевой компресс с медом снимает боль и устраняет дискомфорт в области пятки при плантарном фасциите. Смешайте мед и соль в равных частях. Распарьте ноги и приложите к пяткам состав. Наложите сверху двойной слой марли и обмотайте стопы пленкой. Положите под пятки теплую грелку и оставьте компресс на ночь. Курс терапии — 10 дней.

Ежедневные компрессы из прополиса

Прогрейте прополис на водяной бане до консистенции пластилина. Затем сформируйте из него небольшую плоскую лепешку и приложите ее к пятке. Сверху наденьте теплый носок. Прикладывать прополис можно каждый вечер. Он прогревает ткани, стимулирует приток крови и снимает боль.

Фитотерапия — лечение пяточной шпоры травами

Лечиться травами можно по-разному: делать теплые ванночки с травяными настоями, обматывать стопы смоченной в настое марле или прикладывать к пятке кашицу из измельченных листьев и цветков лекарственных растений.

Лекарственные растения, снимающие боль и воспаление при пяточной шпоре

Лазерная терапия — для заживления травмированной фасции

Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пятки, снимает отечность и ускоряет заживление фасции.

Так проходит лечение плантарного фасциита лазером

Ударно-волновая терапия (УВТ) — для удаления нароста

В методе ударно-волновой терапии используют силу акустических волн. Они воздействуют на солевые отложения, а также на уже сформировавшийся костный нарост.

Метод ударно-волновой терапии при лечении пяточной шпоры

Благодаря УВТ можно уменьшить или удалить пяточную шпору за несколько сеансов и это, несомненно, ее большой плюс.

О плантарном фасциите и его лечении методом УВТ рассказывает Елена Малышева в передаче «Жить здорово!»

УВЧ — лечение током

УВЧ-терапия — это физиопроцедура, в основе которой лежит лечение высокочастотными электромагнитными колебаниями. Аппарат УВЧ создает поле, которое воздействует на болезненную пятку переменным током.

Аппарат УВЧ

Эта процедура усиливает кровообращение и обмен веществ в тканях стопы, устраняет боль и расслабляет фасцию, зажатую шпорой.

Массаж и самомассаж — снятие боли и устранений шпоры

Во время массажа при пяточной шпоре кровь приливает к воспаленной области, в результате чего улучшается обмен веществ. Кроме того, при надавливании  руками на пятку костный шип постепенно разрушается.

Выполнение массажа при пяточной шпоре лучше доверить специалисту. Но если такой возможности нет, можете делать его самостоятельно. Это довольно болезненная, но эффективная процедура. Уже через несколько сеансов боль станет слабее.

 

Чтобы получить двойную пользу от процедуры, вместо массажного масла используйте противовоспалительную мазь или гель.

Скачать PDF-файл «Самомассаж при пяточной шпоре»

Гимнастика (всего 10 минут в день)

Лечебная физкультура нужна для тренировки пяточной фасции. При регулярных занятиях она становится упругой и крепкой, лучше поддерживает своды стоп и почти не страдает от микроразрывов.

Гимнастика также помогает тренировать мышцы стоп и голеней, за счет которых увеличивается продольный размер фасции.

Мы составили для вас комплекс гимнастики из простых упражнений. Вы можете скачать его бесплатно.

Скачать файл «Гимнастика при пяточной шпоре»

Еще несколько полезных упражнений от боли при пяточной шпоре — в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой.

 

Ортостельки с пяточным амортизатором

Ортопедические стельки, созданные специально для лечения пяточной шпоры, оснащены амортизатором из материала Ecoflex. В отличие от жесткого каркаса он мягкий, пружинящий. При наступании пятка оказывается в углублении, и шип не касается твердой поверхности напрямую, а утопает в мягком «пятачке».

Ортопедические стельки, показанные при пяточной шпоре

Специальные подпяточники

Подпяточники для лечения шпоры работают по такому же принципу, что и «антишпорные» стельки. Они сконструированы так, чтобы шип на пятке при ходьбе оказывался в углублении и не ударялся о поверхность.

Подпяточники, снижающие боль при пяточной шпоре

Если вы — «счастливый» обладатель пяточной шпоры, выбирайте обувь особо придирчиво. Правильно подобранная пара туфель не только поможет остановить развитие заболевания, но и избавит вас от мучительных болей. Итак, вот на что следует обратить внимание при выборе обуви.

Лучше высокая подошва, чем плоская

Подошва не должна быть тонкой и плоской. Оптимальная ее толщина — не менее 1 сантиметра. В противном случае ударная нагрузка на пятку увеличится, и каждый шаг будет отдаваться острой болью.

Лучше просторная обувь, чем тесная

Обувь должна быть достаточно просторная, чтоб не было нарушено кровообращение стопы. Если ступни будут передавлены, застой крови вызовет еще большее воспаление плантарной фасции.

Лучше широкий мыс, чем узкий

Мыс и носок обуви должен быть в меру широким: чем шире, тем лучше. Иначе в стопе нарушится кровообращение.

Каблук — устойчивый, невысокий

Выбирайте туфли на устойчивом каблуке средней высоты — три-пять сантиметров.

Лучше с задником, чем без него

Желательно носить обувь с удобной пяткой и высокой задней стенкой, а не открытые босоножки, вьетнамки или сандалии.

определение шпоры по The Free Dictionary

spur

(spûr) n.

1. Короткое колесо с шипами или шипами, которое крепится к пятке сапога всадника и используется для толчка лошади вперед.

2. Стимул: стимул к действию.

3. Шпоровидное приспособление или выступ, например:

a. Шиповидный отросток на ноге некоторых птиц.

б. Утюг для лазания; кошку.

с. Багор, прикрепленный к ножке петуха.

г. Короткая или чахлая ветка дерева.

e. Костный нарост или выпуклость.

4. Боковой гребень, выступающий из горы или горного хребта.

5. Наклонная армирующая опора или подпорка из дерева или кладки.

6. Ботаника Трубчатое или мешковидное продолжение венчика или чашечки цветка, как у коломбины или живокого шпора.

7. Спорынья, растущая на ржи.

8. Подъездной путь.

v. шпоры , шпоры , шпоры

v. tr.

1. Подгонять (лошадь) шпорами.

2. Для подстрекательства или стимулирования: «Снижение налога на бизнес необходимо для стимулирования промышленных инвестиций» (New York Times).

v. внутр.

Для быстрой езды, пришпорив лошадь.

---

Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

шпора

(spɜː) n

1. (Horse Training, Riding & Manège) заостренное устройство или колесо с острыми шипами, прикрепленное к пятке сапога всадника, чтобы он мог гнать свою лошадь по

2 все, что служит для побуждения или поощрения: повышение заработной платы было стимулом для их производства.

3. (зоология) острый роговой выступ ноги чуть выше когтей у самцов птиц, таких как домашний петух.

4. (зоология) остроконечный отросток у любого из различных животных; calcar

5. (Ботаника) трубчатое продолжение у основания венчика у цветов, таких как живокость

6. (Ботаника) короткая или низкорослая ветка дерева

7. (Физическая география ) гребень, выступающий сбоку от горы или горного хребта

8. (Строительство) деревянной опоры или опоры для укрепления каменной кладки

9. (Гражданское строительство) другое название гройне

10. (Железные дороги) Также называется: подъездной путь железнодорожная ветка или подъездная ветка

11 (Automotive Engineering) короткий переулок, ведущий к главной дороге: подъезд к автомагистрали.

12. (Индивидуальные виды спорта, кроме указанных) острый режущий инструмент, прикрепленный к ножке крана

13. под влиянием момента под воздействием импульса

14. (Исторические термины) история для получения рыцарского звания

15. для подтверждения своих способностей;

vb , шпоры , шпоры или шпоры

16. ( tr ), чтобы побуждать или как будто со шпорами

17. ( ) ехать или ехать быстро; нажмите на

18. (Тренировка лошадей, верховая езда и манеж) ( tr ) для травмы или удара шпорой

19. (Индивидуальные виды спорта, кроме указанных) ( tr ) для травмы или удара шпорой

20. ( tr ) для обеспечения шпоры или шпор

[древнеанглийский spura; , относящийся к древнескандинавскому spori, древневерхненемецкий sporo ]

Словарь английского языка Коллинза — полный и несокращенный, 12-е издание, 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

ответвление

(spɜr)

н., v. шпора, шпора • кольцо. н.

1. Устройство в форме U , снабженное заостренным выступом, прикрепленное к пятке сапога и используемое всадником, чтобы подтолкнуть лошадь вперед.

2. то, что побуждает к действию.

4. а жесткий, ус. острый ороговевший отросток на ногах различных птиц, особенно домашний петух, или на изгибе крыла, как у хаканов и крикунов.

5. аномальный костный рост или выступ.

6. багор, прикрепленный к ножке петуха.

7. гребень или линия возвышения, выступающая от основной части горы или горного хребта или подчиненная ей.

8. короткая или низкорослая ветка или побег, как у дерева.

9.

а. тонкий, ус. полый выступ из какой-то части цветка.

б. короткий побег несущий цветы.

10. Archit.

а. короткая деревянная скоба для усиления столба или другой детали.

б. любое отступление от стены, как контрфорс.

11. короткая ветвь пути, ведущая от главной дороги.

в.т.

12. для укола шпорой или шпорами или как бы шпорами; подстрекать или подстегивать.

13. оборудовать шпорами или шпорами.

в.и.

14. подстегивать лошадь шпорами.

15. действовать поспешно; нажмите вперед.

Идиомы:

1. под влиянием момента, импульсивно; вдруг, внезапно.

2. выиграть шпоры, чтобы добиться отличия или успеха впервые.

[до 900; Древнеанглийский spura, c. Старосаксонский, древневерхненемецкий sporo, древнескандинавский spori spur; akin to spurn]

Словарь колледжа Кернермана Вебстера Random House, © 2010 K Dictionaries Ltd.Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc. Все права защищены.

.

1.1. КАКОЙ ТЫ ЛИЦО?

1.1. КАКОЙ ТЫ ЛИЦО?

1.1.1. Словарь

Прочтите эти краткие описания персонажей. Кто из этих четырех людей больше всего похож на вас?

Амрита:

«Я активный и энергичный человек — терпеть не могу просто сидеть и ничего не делать.Это просто делает меня нетерпеливым и беспокойным. Но я знаю, чего хочу, и думаю, что у меня есть все, что нужно для достижения своих целей. Это заставляет меня казаться ужасно амбициозным и эгоистичным? Надеюсь, что нет! »

Кевин:

«Я из тех людей, которые умеют хорошо проводить время.Я полагаю, вы бы назвали меня веселым, но это еще не все. Я действительно верю в спокойный, хладнокровный, легкий подход к жизни и не могу переносить ненужное беспокойство и давление. Я верю в общительность и жизнь такой, какая она есть… »

Ларри:

«Мою проблему можно описать одним словом: уверенность в себе.Мне просто не хватает. Я стесняюсь других людей, которые, должно быть, иногда думают, что я скучный и глупый. Отсутствие уверенности также делает меня нерешительным: я целыми днями пытаюсь решить, что делать с довольно простыми вещами. Мне говорят, что иногда я выгляжу угрюмым, но на самом деле мне нравится быть с другими людьми… »

Кэти:

«Как я себя вижу? Что ж, я забывчивый и неорганизованный — некоторые скажут — рассеянный! Но на самом деле у меня довольно много силы воли, и у меня есть идеи.Я тоже работяга, когда занимаюсь тем, что меня интересует. Я не очень четко формулирую, когда дело доходит до публичных выступлений, но мне очень нравится быть в центре внимания, и я ни в коей мере не получаю немного нервничаю. ‘

1.1.2 Обозначение

А

Слова, указанные ниже, взяты из приведенных выше описаний.Какие из них положительные, отрицательные или нейтральные?

положительный

отрицательный

нейтральный

Word Форма	Б	Найдите существительные, которые соответствуют как можно большему количеству приведенных выше прилагательных.Используйте соответствующее окончание для формирования каждого слова.

Противоположности

К

Найдите противоположности для слов в коробке

летарги уверенный умный великодушный возбудимый ленивый

Какие противоположности для других слов от 1.1,2 А?

1.1.3 Практика

Какие из следующих характеристик вы хотели бы иметь, а какие — не принимаете в людях? Почему, почему нет?

Отрицательные характеристики :	тщеславие, лицемерие, напыщенность, упрямство, застенчивость, упрямство, эгоизм, нечестность, мелочность, опрометчивость, высокомерие, снобизм, робость, собственничество, подлость, агрессивность,

Положительные характеристики:	сострадание, живость, откровенность, уверенность в себе, терпимость, терпение, щедрость, честолюбие, искренность, воображение, страсть, смирение, скромность, отвага, чуткость, творчество

1.1,4 Выбор слов

Выберите подходящий вариант и объясните свой выбор.

1. Людей, которые обычно слишком озабочены своими мыслями, чтобы замечать, что происходит вокруг них, можно охарактеризовать как ___________.

а. абстрактные b. рассеянный c. отвлекся

2. Человек, которым восхищаются другие, имеет __________.

а. большая слава б. отличная репутация c. хорошие слухи d. персонаж

3. Человек, который работает серьезно и внимательно ________.

а. в сознании b. сознательный c. есть совесть d. имеет сознание

4. Человек, который хорошо известен и имеет хорошую репутацию — __________.

а. пресловутый б. знаменитый c. печально известный

5. Люди, которые думают только о себе, __________.

а. эгоист б.эгоистичный c. эгоист

6. Лицо, которое ничем не отличается, ________.

а. вульгарный б. общий c. обыкновенный

7. Человек, который много читает и думает, _______.

а. интеллектуальный б. духовный c. остроумный

8. Человек, который легко раздражается или часто находится в плохом настроении, — это ______.

а. нервный b. напряженное c. раздражительный

9. Люди, серьезно относящиеся к своей работе, _______.

а.трудолюбивый б. трудоемкий

10. У «полных жизни» много ______.

а. живость b. темперамент

11. Люди, которые много занимались чем-то, — это _____.

а. практический b. практически осуществимо c. практиковал

12. Не очень приятный или дружелюбный человек _______.

а. неприятный b. несимпатичный

13. Человек с здравым смыслом и рассудительностью — это _________.

а.разумный б. чувствительный c. сознательный

14. Мы можем описать человека, увлекающегося спортом, как _____.

а. спортивный b. спортивный c. спортивный

15. Бетховен был ____.

а. джинн б. гений c. гениальный

1.1.5 Чтение	А	Перевести текст.Найдите слова и фразы, которые вы бы выбрали, чтобы сказать о себе.

Открывающиеся грани

Форма вашего лица может дать ключ к разгадке вашей личности.

Что говорят о вас?

Маленькое лицо Вам не нравится, когда люди вторгаются в вашу личную жизнь и вторгаются в вашу частную жизнь, и вы можете быть довольно скрытными.Рассудительный и умный, вы страстный, но твердый человек, хотя временами вы обнаруживаете, что эти две черты противоречат друг другу. Склонность к осторожности означает, что вы не слишком легко доверяете, но вы цените круг близких друзей и членов семьи.

Овальное лицо Хороший человек, принимающий решения, у вас есть сила характера, много энергии и вы обычно заканчиваете то, что начали. Ласковый и общительный по натуре, вы можете быть немного легковерным.

Квадратное лицо Вы многого ожидаете от других, но столько же отдаете взамен.Вы упрямые, волевые и быстро обучающиеся, но ваша стойкость иссякает, когда вы теряете интерес. Вы очень чувствительны к критике, агрессивны под давлением.

Тонкое лицо Ты не терпишь дураков и у тебя необычное чувство юмора. Энергичный, но способный уравновесить действие с мыслью, вы не из тех, кто следует за толпой. Вы наслаждаетесь соревнованиями в любовных ставках и выбираете компаньона, который будет не только привлекательным, но и дружелюбным.

В форме сердца Практичный, а не мыслитель, у вас есть определенная степень обаяния, которая может быть разрушительной.Однако ваше романтическое суждение иногда может вас подвести. В большинстве ситуаций вы кажетесь спокойным и хладнокровным, но это скрывает вспыльчивый характер при скрещивании. Отношения могут пострадать, если ваш партнер не сможет оправдать ваши высокие ожидания.

Широкое лицо Сильное чувство собственной значимости означает, что вам нравится, когда друзья воспринимают вас серьезно. Вы можете быть добрыми и сочувствующими, но не тратьте зря на тех, кто, по вашему мнению, этого не заслуживает. Вы ласковый и любящий, а не страстный, вы энергичный и умный человек, и оптимизм занимает первое место в вашем списке важных вещей в жизни.

Взаимодействие

Б

Ответьте на вопросы:

1. Вам нравится, когда люди вторгаются в вашу личную жизнь? Как вы думаете, что такое вторжение?

2. Есть ли в вашем характере конфликтные черты?

3. Очень немногие люди признаются, что они агрессивны.Но разве вы можете отрицать, что можете стать агрессивным под давлением?

4. Вы терпите дураков?

5. Как долго продлится ваша выносливость, когда вы потеряете интерес?

6. Какие качества являются наиболее важными в вашем списке приоритетов?

1.1.6 Заключение

Прочтите и переведите мини-текст ниже. Скажите, нормально ли любить себя и почему.

Размышляя о любви

Зак повернулся к человеку, который, как он знал, ждал его там. Он медленно встал и, улыбаясь, подошел к красивому лицу. Их губы соприкоснулись, он наслаждался гладкой, холодной реакцией тех знакомых губ, которые он так хорошо знал и любил.

В конце концов Зак отстранился, вздохнув… Всегда было одно и то же. Эта безмолвная, но красивая, отзывчивая фигура, которую он так любил, никогда не могла быть с ним надолго, их отношения не могли развиваться дальше, это было невозможно, люди их не принимали …

Зак неохотно отвернулся от зеркала и вернулся к своему столу.

1.1.7 Взаимодействие

Составьте диалог о человеке, с которым вы хотели бы познакомиться дружит с. Поговорим о отличия в ваших описаниях такого человека.

Еще несколько слов:

скромный	гордый	зря	творческий	художественный	эксцентрик	недалекий
широкий кругозор		вид		внимательный		осторожный

1.1,8 Разговорная

Отсканируйте текст и выучите слова, выделенные жирным шрифтом. Ответьте на вопросы ниже.

Вы деятель или мыслитель?

Хотя в английском языке более 4000 слов, которые описывают различные аспекты личности, психологам удалось сузить действительно важные отличия людей друг от друга до крошечной части этого числа.С практической точки зрения, самое важное, что нужно узнать о ком-то, будь то вы или кто-то другой, — это то, где он попадает в личностное измерение , известное как интроверсия-экстраверсия, потому что это затронет практически все аспекты его жизни.

Зная чей-то коэффициент экстраверсии , вы можете сделать проницательное предположение о том, какую одежду они, вероятно, будут носить, насколько они распутны, в какое время суток функционируют лучше всего , как это повлияет на по наркотикам, что они думают о перспективе поездки к дантисту, даже если они с большей вероятностью попадут в аварию на перекрестке или при движении по открытой дороге.

Список причин, по которым интровертов и экстравертов отличаются друг от друга, можно продолжать бесконечно долго, но почему они такие разные? Ответ кроется в химии мозга. Ученые обнаружили, что чем более интровертирован человек, тем более активен и возбужден его мозг, независимо от того, что происходит вокруг него. С другой стороны, если вы крайний экстраверт, это означает, что в вашей нервной системе относительно мало спонтанной активности .Если мы предположим, что существует идеальный уровень активности, на котором человеческий мозг функционирует лучше всего, тогда станет очевидным, почему интроверты и экстраверты ведут себя так по-разному. Они пытаются достичь этого идеального состояния дел в мозгу с противоположных сторон .

Итак, экстраверты увлекаются дикими вечеринками, быстрыми автомобилями и большим разнообразием своей сексуальной жизни, потому что им нужно все дополнительной стимуляции , которую они могут получить от мира, чтобы восполнить недостаток естественного внутреннего возбуждения .

Интровертам, с другой стороны, достаточно внутри своих черепов без искусственного возбуждения , поэтому им больше нравится дома перед телевизором, чем на дискотеке, и в рискованных ситуациях или яркой одежде заставляют их чувствовать себя позитивно нервными , потому что они становятся более возбужденными .

Это фундаментальное психологическое различие между мозгом интроверта и экстраверта также объясняет, почему интроверты более восприимчивы к боли и лучше слышат тихие звуки (высокое внутреннее возбуждение усиливает всякую стимуляцию из внешнего мира), но меньше подвержены влиянию алкоголя и алкоголя. потребность в большей дозе седативных средств, чтобы усыпить.

1. Согласны ли вы с идеями, выраженными в этом тексте? Почему, почему нет?
2. Где вы находитесь на линии экстраверт-интроверт?
3. Как экстраверт или интроверт влияет на ваш образ жизни?
4. С какими людьми вы предпочитаете проводить время? Почему?
5. Можете ли вы назвать положительные и отрицательные стороны экстраверта или интроверта?

1.1,9

Викторина

Вы видите себя так, как вас видят другие?

Плохо смотреть в зеркало, если хочешь увидеть человека, который на самом деле является тобой. Единственное настоящее испытание — увидеть себя таким, каким видят вас другие люди. Следующая викторина была психологически разработана, чтобы помочь вам в этом…

1.Когда вы чувствуете себя лучше всего:

а. вскоре после пробуждения? б. днем и ранним вечером? c. перед сном?

2. Вы обычно ходите пешком:

а. довольно быстро, длинными качающимися шагами?

г. довольно быстро, но короткими, быстрыми шагами?

г. не очень быстро, с поднятой головой, глядя на мир?

г. не очень быстро, с опущенной головой?

e. очень медленно?

3. Когда вы разговариваете с людьми, вы:

а.стоять со скрещенными руками?

г. стоять, сложив руки перед собой?

г. стоять, положив одну или обе руки на бедра?

г. прикоснуться к человеку, с которым разговариваете?

e. коснуться уха или подбородка или пригладить волосы?

ф. есть в руках что-то вроде карандаша или сигареты?

4. Когда вы расслабляетесь, вы сидите с:

а. ваши колени согнуты, а ноги вместе?

г. ваши ноги скрещены или обхватывают друг друга?

г.ваши ноги вытянулись прямо перед собой?

г. с одной ногой под вами?

5. Когда вы находите что-то очень забавное, как вы реагируете? У вас:

а. громко, благодарно рассмеяться?

г. смеяться, но не очень громко?

г. тихонько смеяться себе под нос?

г. дать очень широкую улыбку?

e. улыбаться медленно?

6. Когда вы идете на вечеринку, вы:

а. Сделать так много шума, когда вы входите, что вас все заметят?

г.войти тихо, ища знакомого?

г. Надеетесь, что вас никто не увидит, и вы останетесь незамеченными?

7. Когда вас прерывают во время тяжелой работы, концентрации на чем-то, вы:

а. приятно быть прерванным?

г. очень раздражены?

г. или вы не чувствуете ни одну из этих реакций очень сильно?

8. Какой из следующих цветов вам больше всего нравится?

а.красный или оранжевый b. белый c. черный d. темно-синий или фиолетовый

e. желтый или голубой f. коричневый, серый или фиолетовый g. зеленый

9. Прямо перед сном, когда вы лежите в постели, лжете ли вы:

а. на спине? б. растянулся на груди?

г. на твоей стороне? d. с головой под мышкой? е. с головой под одеялом?

10. Часто ли вам снится, что вы:

а. падение? е.летающий или плавающий? б. участвует в драке? f. ты редко мечтаешь?

г. ищете кого-то или что-то? г. у тебя есть приятные, приятные сны?

г. раздеваясь или совсем без одежды?

Проверьте свой счет:

1.а-2 б-4 в-6 2. a-6 b-4 c-7 d-2 e-1 3. a-4 b-2 c-5 d-7 e-6 f-1 4. a-4 b-6 c-2 d-1 5. a-6 b-4 c-3 d-5 e-2

6. а-6 б-4 в-2 7. а-6 б-2 в-4 8. a-6 b-2 c-7 d-3 e-5 f-1 g-4 9. a-7 b-6 c-4 d-2 e-1 10. a-4 b-2 c-3 d-7 e-5 f-6 g-1

Что это означает:

Более 60 : Другие видят в вас человека, которому следует « обращаться с осторожностью, » — тщеславным, эгоистичным и чрезвычайно доминирующим.Они могут восхищаться вами и желать, чтобы они были больше похожи на вас, конечно, испытывают трепет перед вами, но они не всегда вам доверяют и не решаются слишком сильно увлечься вами.

От 51 до 60 : Ваши друзья видят в вас интересную, очень изменчивую , довольно импульсивную личность; прирожденный лидер, быстро принимает решения (хотя и не всегда правильные). Они видят в вас смелого и азартного , человека, который попробует что-нибудь — ну, почти все — один раз; тот, кто рискует и наслаждается приключением .Им нравится быть в вашей компании, потому что вы излучаете волнение.

От 41 до 50 : Другие видят в вас свежего, живого, обаятельного, забавного и всегда интересного; кто-то постоянно в центре внимания , но достаточно хорошо сбалансированный не к пусть в голову . Они также видят в вас доброго, внимательного и понимающего человека, который подбодрит их или поможет им, если ситуация требует .

С 31 по 40 : Другие люди видят в вас разумного, осторожного, осторожного и практичного. Они видят в вас умного, одаренного или талантливого, но скромного человека. Не тот, кто заводит друзей слишком быстро или слишком легко, а тот, кто чрезвычайно предан друзьям, которых вы действительно заводите, и который ожидает такой же преданности взамен . Те, кто действительно узнает вас, понимают, что нужно много времени, чтобы поколебать ваше доверие к вашим друзьям, но, в равной степени, вам потребуется много времени, чтобы преодолеть это, если это доверие поколеблено.

С 21 по 30 : Ваши друзья видят в вас дотошного и кропотливого , возможно, временами чересчур привередливого, сверхосторожного и сверхосторожного, медленного, устойчивого . Их было бы чрезвычайно удивить, если бы вы когда-либо вели себя импульсивно или делали что-то спонтанно. Они ожидают, что вы изучите все очень внимательно со всех мыслимых углов , а затем, как правило, решит против . Они видят такую ​​реакцию с вашей стороны, , отчасти из-за вашего осторожного характера, а отчасти из-за праздности.

Менее 21 года : Вы застенчивы, нервны и нерешительны, кто-то, за кем нужно присматривать, который всегда предоставляет кому-то право принимать решения. и предпочитает никогда не слишком увлекаться кем-либо или чем-либо. Они видят в вас что-то вроде , который беспокоится, , видя проблемы, которых не существует, и переходят мосты задолго до того, как вы к ним . Некоторые люди склонны считать вас скучным и скучным человеком, и требуется, чтобы кто-то хорошо вас знал, чтобы понять, что это не так.Проблема в том, что вы позволяете очень немногим людям подбираться так близко к вам .

1.1.10 Перевод

Переведите следующие отрывки из художественной литературы. Добавьте к каждому отрывку два или три предложения о впечатление, которое производят люди.

1.Это бюрократическое описание на миниатюре не поможет, когда Спенсер понадобится кому-нибудь ее описать. Недостаточно было создать образ, который включал в себя то, что действительно отличало ее: прямой и ясный взгляд, слегка кривую улыбку, ямочку на правой щеке, тонкую линию подбородка.

2. Она посмотрела на Напьера. Он не был красив ни в каком общепринятом смысле. Но ей нравилась жесткая линия на его носу и лбу, то, как он улыбался, когда он говорил.В нем была сила, уверенность, но про запас. Напье открыто не демонстрировал мужественности.

3. Тоби был тяжелее Эндрю Майлза, лучше одет, с круглым лицом, богаче во всем и гладким блеском, как у горожанина с хорошим обслуживанием. Но рядом с клювым фермером он выглядел странно несущественным.

1.1.11 Разговорная

Считают ли вас тем, кем вы действительно являетесь? Подготовьте список вопросов о впечатлении, которое вы производите. спросить у друзей и родственников.Скажите, найдете ли вы их мнение отличается от вашего.

1.1.12 Запись

Напишите о том, как ваш персонаж изменился или развился за годы. Есть ли какие-то аспекты вашей личности? тебе все еще не нравится?

.

Новости, спорт, знаменитости и сплетни

SERGI-UH-OH

Аспиликуэта «закончил карьеру» Регилона после «бесконечных подкатов»

WINGING IT

Бавария Мюнхен заговорила о передаче Лемара в аренду из Атлетико Мадрид после травмы Сане

УСТАНАВЛИВАЯ БАР

Партнер Неймара Наталья Барулич шокирует поклонников снимками сексуального нижнего белья

СУБСТАНДАРТ

Никто даже не хочет, чтобы Кепа была в КРЕДИТЕ, так как Челси платит 5 миллионов фунтов стерлингов, чтобы сесть на скамейку

HOT RODROD

дает фанатам зрелище селфи в бикини, когда она расслабляется на яхте

UNITED LATEST

Трансферные новости Манчестер Юнайтед В прямом эфире: следите за всеми последними новостями с Олд Траффорд

ЗА VIN

Шпоры соглашаются ссуды для Benfica Vinicius с целью 41 млн фунтов постоянный перевод

STORM BREWING

Шеффилд Юнайтед запускает предложение Риана Брюстера за 23 миллиона фунтов стерлингов, а Ливерпуль готов принять

RED LIGHT 90 004 «Ливерпуль» может столкнуться с ужасающей ничьей с «Барселоной», «Интером» и «Мёнхенгладбахом»

РЕЙТИНГИ MAN UTD

Погба напоминает Сульшера о талантах, Мата сияет, но Джеймсу нужно отдать

в аренду.

No related posts.