Шизофрения

Шизофрения

• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Информационные бюллетени/
• Подробнее/
• Шизофрения
Основные факты
• Шизофрения – тяжелое психическое расстройство, которым страдают примерно 24 миллиона человек, или 1 из 300 человек в мире.
• Шизофрения вызывает психозы, ассоциируется с тяжелой инвалидностью и может негативно влиять на все сферы жизни, включая личную, семейную, социальную жизнь и учебную и трудовую деятельность.
• Лица с шизофренией часто являются объектом стигматизации, дискриминации и нарушений прав человека.
• Во всем мире более двух третей людей с психозом не получают специализированной психиатрической помощи.
• Существует ряд эффективных вариантов оказания помощи пациентам с шизофренией, благодаря которым можно добиться полного выздоровления по меньшей мере каждого третьего больного.

---

Симптомы

Шизофрения характеризуется значительными нарушениями в восприятии реальности и изменениями поведения, такими как:

• стойкие бредовые идеи: наличие у больного стойкого убеждения в истинности тех или иных вещей, несмотря на доказательства обратного;
• постоянные галлюцинации: больной слышит, видит, осязает несуществующие вещи и чувствует несуществующие запахи;
• ощущение внешнего влияния, контроля или пассивность: присутствие у больного ощущения, что его чувства, импульсы, действия или мысли диктуются извне, вкладываются или исчезают из сознания по чужой воле или что его мысли транслируются окружающим;
• дезорганизованное мышление, что часто выражается в несвязной или беспредметной речи;
• значительная дезорганизация поведения, что проявляется, например, в совершении больным действий, которые могут казаться странными или лишенными смысла, или в непредсказуемой или неадекватной эмоциональной реакции, которая не дает больному возможности организации своего поведения;
• «негативные симптомы», такие как крайняя бедность речи, сглаженность эмоциональных реакций, неспособность ощущать интерес или удовольствие, социальная аутизация; и/или 
• крайнее возбуждение или, напротив, замедленность движений, застывание в необычных позах.

Люди с шизофренией часто также испытывают устойчивые когнитивные или мыслительные нарушения, затрагивающие память, внимание или навыки решения задач.

По меньшей мере у трети больных шизофренией наблюдается полная ремиссия симптомов (1). У некоторых периоды ремиссии и обострения симптомов сменяют друг друга на протяжении всей жизни, у других отмечается постепенное нарастание симптомов.

Масштабы проблемы и ее воздействие

Шизофренией страдают примерно 24 миллиона человек, или 1 из 300 человек (0,32%) во всем мире. Среди взрослого населения этот показатель составляет 1 на 222 человек (0,45%) (2). Шизофрения отличается менее высокой распространенностью по сравнению с многими другими психическими расстройствами. Начало заболевания чаще всего приходится на поздний подростковый возраст и в возрасте от 20 до 30 лет; при этом у женщин отмечается тенденция к более позднему началу болезни.

Шизофрения часто сопровождается значительным стрессом и трудностями в личных отношениях, семейной жизни, социальных контактах, учебе, трудовой деятельности или других важных сферах жизни.

Вероятность ранней смерти у лиц с шизофренией в 2-3 раза выше среднего показателя в популяции (2). Часто это связано с физическими заболеваниями, например сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями обмена веществ и инфекционными заболеваниями.

Больные шизофренией часто становятся объектом нарушений прав человека как в стенах психиатрических учреждений, так и в обычной жизни. Значительная стигматизация людей с этим заболеванием – широко распространенное явление, которое приводит к их социальной изоляции и оказывает негативное влияние на их отношения с окружающими, включая семью и друзей. Это создает почву для дискриминации, которая в свою очередь ограничивает доступ к медицинским услугам в целом, к образованию, жилью и трудоустройству. 

Гуманитарные чрезвычайные ситуации и кризисы в области здравоохранения могут провоцировать сильный стресс и страх, нарушать работу механизмов социальной поддержки, вызывать изолированность и приводить к сбоям в функционировании служб здравоохранения и снабжения лекарственными средствами. Все эти потрясения могут оказывать негативное воздействие на жизнь людей с шизофренией, в частности обостряя существующие симптомы болезни. Во время чрезвычайных ситуаций люди с шизофренией в большей степени уязвимы к различным нарушениям прав человека и, в частности, сталкиваются с пренебрежением, остаются брошенными на произвол судьбы, лишаются крова, испытывают жестокое обращение и социальное отчуждение.

Причины шизофрении

Наука не установила какой-либо одной причины развития болезни. Считается, что шизофрения может быть следствием взаимодействия ряда генетических и внешних факторов. На возникновение и течение шизофрении также могут оказывать влияние психосоциальные факторы. В частности, с повышенным риском данного психического расстройства ассоциируется сильное злоупотребление марихуаной.

Услуги по оказанию помощи

В настоящее время во всем мире подавляющее большинство людей с шизофренией не получают психиатрической помощи. Примерно 50% пациентов, находящихся в психиатрических больницах, имеют диагноз «шизофрения» (4). Лишь 31,3% людей с психозом получают специализированную психиатрическую помощь (5). Большая часть ресурсов, выделяемых на услуги в области охраны психического здоровья, неэффективно расходуется на лечение пациентов, госпитализированных в психиатрических больницах.

Имеющиеся научные данные четко указывают на то, что госпитализация в психиатрических больницах не является эффективным способом оказания помощи в связи с психическими расстройствами и регулярно ассоциируется с нарушением основных прав больных с шизофренией. Поэтому необходимо обеспечить расширение и ускорение работы по передаче функций в области оказания помощи при психических расстройствах от психиатрических учреждений на уровень местных сообществ. Такая работа должна начинаться с организации предоставления широкого спектра качественных услуг в области охраны психического здоровья на базе местных сообществ. Варианты оказания психиатрической помощи на базе местных сообществ включают интеграцию этого вида помощи в первичную медико-санитарную и больничную помощь общего профиля, создание общинных центров охраны психического здоровья, центров амбулаторной помощи, социального жилья с уходом за больными и социальных служб оказания помощи на дому.

Важное значение имеет привлечение к процессу оказания помощи самого больного шизофренией, членов его семьи и членов местных общин.
Ведение пациентов и медицинская помощь при шизофрении

Существует целый ряд эффективных подходов к лечению людей с шизофренией, которые включают медикаментозное лечение, психообразование, семейную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и психосоциальную реабилитацию (например, обучение жизненным навыкам). Важнейшими мероприятиями по оказанию помощи людям с шизофренией являются проживание с предоставлением ухода, обеспечение специальным жильем и помощь в трудоустройстве. Крайне важным для людей с шизофренией, а также для их семей и/или опекунов является подход, ориентированный на выздоровление, в рамках которого людям предоставляется возможность участия в принятии решений относительно их лечения.

Деятельность ВОЗ

В Комплексном плане действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013–2030 гг. предусмотрены шаги, необходимые для обеспечения оказания соответствующих услуг лицам с психическими расстройствами, включая шизофрению. Одна из ключевых рекомендаций Плана действий заключается в передаче функции по оказанию помощи от учреждений местным сообществам. Специальная инициатива ВОЗ в области охраны психического здоровья направлена на дальнейшее продвижение к целям, предусмотренным в Комплексном плане действий в области психического здоровья на 2013–2030 гг. путем обеспечения доступа еще 100 миллионов человек к качественной и доступной помощи при психических заболеваниях.

В рамках Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) ведется работа по созданию научно обоснованных технических руководств, методических пособий и комплектов учебных материалов в интересах расширения обслуживания в странах, особенно в условиях низкой обеспеченности ресурсами. Программа ориентирована на приоритетный перечень нарушений психического здоровья, включая психоз, и направлена на укрепление потенциала не специализированных медицинских работников в рамках комплексного подхода к охране психическое здоровья на всех уровнях оказания помощи. На настоящий момент Программа mhGAP осуществляется в более чем 100 государствах-членах ВОЗ.

Проект ВОЗ «QualityRights» («Право на качественную помощь») предусматривает повышение качества медицинской помощи и более эффективную защиту прав человека в учреждениях, оказывающих психиатрическую и социальную помощь, и расширение возможностей различных организаций и объединений для отстаивания прав лиц с психическими расстройствами и психосоциальной инвалидностью. 

Рекомендации ВОЗ по общинным службам охраны психического здоровья и подходам, ориентированным на потребности и права человека, содержат информацию для всех заинтересованных сторон, намеренных развивать или преобразовывать системы и службы охраны психического здоровья в соответствии с международными стандартами в области защиты прав человека, включая Конвенцию ООН о правах инвалидов.

Библиография

(1) Harrison G, Hopper K, Craig T, Laska E, Siegel C, Wanderling J. Recovery from psychotic illness: a 15- and 25-year international follow-up study. Br J Psychiatry 2001;178:506-17.

(2)   Institute of health Metrics and Evaluation (IHME). Global Health Data Exchange (GHDx).  http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool?params=gbd-api-2019-permalink/27a7644e8ad28e739382d31e77589dd7 (по состоянию на 25 сентября 2021 г.)

(3)  Laursen TM, Nordentoft M, Mortensen PB. Excess early mortality in schizophrenia. Annual Review of Clinical Psychology, 2014;10, 425-438.

(4)  WHO. Mental health systems in selected low- and middle-income countries: a WHO-AIMS cross-national analysis. WHO: Geneva, 2009

 (5)  Jaeschke K et al. Global estimates of service coverage for severe mental disorders: findings from the WHO Mental Health Atlas 2017 Glob Ment Health 2021;8:e27.

Ошибка 404! Страница не найдена!

Сеть медицинских центров

О нас

• СМИ о нас
• Наши звёздные клиенты
• Новости
• Вопрос — Ответ
• Вакансии
• Оборудование
• Галерея

Услуги и цены

Лечение Диагностика Реабилитация

Врачи

Адреса

• Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
• Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
• КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза

Акции

Онлайн-доктор

• Платная онлайн консультация
• Самодиагностика

8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp

Обратный звонок Обр. звонок

Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.

Воспользуйтесь поиском

Или задайте вопрос специалисту

Лицензии клиники

Лечение — шизофрения — NHS

Шизофрения обычно лечится индивидуально подобранной комбинацией разговорной терапии и медицины.

Большинство людей, страдающих шизофренией, лечатся общественными психиатрическими бригадами (CMHT).

Цель CMHT – обеспечить ежедневную поддержку и лечение, обеспечивая при этом максимальную независимость.

CMHT может состоять из и обеспечивать доступ к:

• социальным работникам
• участковые медсестры по охране психического здоровья — имеющие специальную подготовку в области психических расстройств
• трудотерапевты
• фармацевты
• консультанты и психотерапевты
• психологи и психиатры — психиатр2 обычно является старшим врачом в вашей команде

• шизофрении, вас сначала должны направить в группу раннего вмешательства.

  Эти группы специалистов обеспечивают лечение и поддержку и обычно состоят из психиатров, психологов, медсестер психиатрического профиля, социальных работников и вспомогательных работников.

  Подход программы ухода (CPA)

  Людей со сложными психическими расстройствами обычно вводят в процесс лечения, известный как подход программы ухода (CPA). CPA — это, по сути, способ гарантировать, что вы получите правильное лечение в соответствии с вашими потребностями.

  Существует 4 этапа CPA:

  • оценка – оцениваются ваши медицинские и социальные потребности
  • план ухода – план ухода создается для удовлетворения ваших медицинских и социальных потребностей
  • назначен ключевой работник  – ключевой работник, обычно социальный работник или медсестра, является вашим первым контактным лицом с другими членами CMHT план ухода можно согласовать

  Не все пользуются CPA. О некоторых людях может заботиться их врач общей практики, в то время как другие могут находиться под присмотром специалиста.

  Вместе с лечащим врачом вы будете разрабатывать план ухода. План ухода может включать предварительное заявление или план действий в кризисной ситуации, которым можно следовать в чрезвычайной ситуации.

  Ваш план ухода должен включать комбинированную программу здорового питания и физической активности, а также поддержку в отказе от курения, если вы курите.

  Ваш координатор по уходу будет нести ответственность за то, чтобы все члены вашей медицинской бригады, включая вашего терапевта, имели копию вашего плана обслуживания.

  Дополнительная информация 

  • Переосмыслить психическое заболевание: подход к программе ухода

  Острые эпизоды

  Людям с серьезными психотическими симптомами в результате острого приступа шизофрении может потребоваться более интенсивная помощь, чем может обеспечить CMHT.

  Эти эпизоды обычно купируются антипсихотическими препаратами и особым уходом.

  Кризисные бригады (CRT)

  Вариант лечения — связаться с группой домашнего лечения или кризисной бригадой (CRT). CRT лечат людей с серьезными психическими заболеваниями, которые в настоящее время переживают острый и тяжелый психиатрический кризис.

  Без участия CRT этим людям потребовалось бы лечение в стационаре.

  Целью CRT является лечение людей в условиях с наименьшими ограничениями, в идеале в доме или рядом с ним. Это может быть ваш собственный дом, специализированный кризисный дом или общежитие или детский сад.

  ЭЛТ также несут ответственность за планирование последующего ухода после того, как кризис прошел, чтобы предотвратить повторение кризиса.

  Ваш координатор по уходу должен быть в состоянии предоставить вам и вашим друзьям или семье контактную информацию в случае кризиса.

  Добровольное и принудительное задержание

  Более серьезные острые приступы шизофрении могут потребовать госпитализации в психиатрическое отделение больницы или клиники. Вы можете добровольно лечь в больницу, если ваш психиатр согласен с тем, что это необходимо.

  В соответствии с Законом о психическом здоровье (2007 г. ) люди также могут быть принудительно помещены в больницу, но это случается редко.

  Принудительное содержание в больнице возможно только в случае тяжелого психического расстройства и если содержание под стражей необходимо:

  • в интересах собственного здоровья и безопасности
  • для защиты других больных шизофренией, принудительно задержанных, возможно, придется содержать в запертых камерах.

    Все люди, проходящие лечение, будут оставаться в больнице только до тех пор, пока это абсолютно необходимо для получения надлежащего лечения и организации последующего ухода.

    Независимая комиссия будет регулярно проверять ваше дело и его ход. Как только они почувствуют, что вы больше не представляете опасности для себя и окружающих, вас выпишут из больницы. Однако ваша команда по уходу может порекомендовать вам остаться в больнице добровольно.

    Предварительные заявления

    Если существует значительный риск повторения острых шизофренических эпизодов в будущем, вы можете написать предварительное заявление.

    Предварительное заявление представляет собой серию письменных инструкций о том, что вы хотели бы, чтобы ваша семья или друзья сделали в случае, если вы испытаете новый острый приступ шизофрении. Вы также можете указать контактную информацию своего координатора по уходу.

    Если вы хотите сделать предварительное заявление, поговорите со своим координатором по уходу, психиатром или врачом общей практики.

    Дополнительная информация

    • Психика: права на здравоохранение и социальную помощь

    Нейролептики

    Нейролептики обычно рекомендуются в качестве начального лечения симптомов острого шизофренического эпизода. Они работают, блокируя воздействие химического вещества допамина на мозг.

    Нейролептики обычно могут уменьшить чувство тревоги или агрессии в течение нескольких часов после их применения, но может потребоваться несколько дней или недель, чтобы уменьшить другие симптомы, такие как галлюцинации или бредовые мысли.

    Важно, чтобы ваш врач провел тщательный медицинский осмотр перед тем, как вы начнете принимать нейролептики, и чтобы вы работали вместе, чтобы подобрать подходящий вам препарат.

    Нейролептики можно принимать перорально в виде таблеток или в виде инъекций, известных как депо. Доступны несколько нейролептиков с медленным высвобождением. Для этого вам нужно делать одну инъекцию каждые 2–4 недели.

    Антипсихотики могут понадобиться только до тех пор, пока не пройдет острый эпизод шизофрении.

    Однако большинство людей принимают лекарства в течение 1 или 2 лет после первого психотического эпизода, чтобы предотвратить дальнейшие острые приступы шизофрении, и дольше, если болезнь рецидивирует.

    Существует 2 основных типа нейролептиков:

    • типичные нейролептики – нейролептики первого поколения, разработанные в 1950-х годах
    • атипичные нейролептики — нейролептики нового поколения, разработанные в 1990-х годах.

      Как типичные, так и атипичные антипсихотические препараты могут вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех, а степень тяжести у разных людей различается.

      Побочные эффекты типичных нейролептиков включают:

      • дрожь
      • Дрожание
      • мышечные сухожилки
      • мышечные спазмы

      Побочные эффекты как типичных, так и атипичных антипсихотиков:

      • ДРУГИ
      • ВЕРСИТЕЛЬНЫЙ ВЕР.
      • сухость во рту

      Сообщите своему координатору по уходу, психиатру или терапевту, если ваши побочные эффекты станут серьезными. Может быть альтернативный нейролептик, который вы можете принимать, или дополнительные лекарства , которые помогут вам справиться с побочными эффектами.

      Если вам не помогает антипсихотическое лекарство после его регулярного приема в течение нескольких недель, можно попробовать альтернативу. Важно работать с вашей лечащей командой, чтобы найти подходящее лекарство для вас.

      Не прекращайте прием нейролептиков, не посоветовавшись предварительно со своим координатором по уходу, психиатром или врачом общей практики. Если вы перестанете их принимать, у вас может возникнуть рецидив симптомов.

      Необходимо пересматривать ваше лекарство не реже одного раза в год.

      Дополнительная информация

      • Психика: Нейролептики
      • Королевский колледж психиатров: Депо лекарств

      Психологическое лечение

      Психологическое лечение может помочь людям с шизофренией лучше справляться с симптомами галлюцинаций или бреда.

      Они также могут помочь в лечении некоторых негативных симптомов шизофрении, таких как апатия или отсутствие удовольствия и интереса к тому, что вам раньше нравилось.

      Психологическое лечение шизофрении лучше всего работает в сочетании с антипсихотическими препаратами.

      Общие психологические методы лечения шизофрении включают:

      • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
      • семейную терапию
      • арт-терапию

      когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)

      паттерны, которые вызывают у вас нежелательные чувства и поведение, и научитесь менять это мышление с помощью более реалистичных и полезных мыслей.

      Например, вас могут научить распознавать примеры бредового мышления. Затем вы можете получить помощь и совет о том, как избежать действия в соответствии с этими мыслями.

      Большинству людей требуется серия сеансов когнитивно-поведенческой терапии в течение нескольких месяцев. Сеансы КПТ обычно длятся около часа.

      Ваш врач общей практики или координатор по уходу должны иметь возможность организовать направление к КПТ-терапевту.

      Семейная терапия

      Многие люди, страдающие шизофренией, полагаются на заботу и поддержку членов семьи. В то время как большинство членов семьи рады помочь, уход за больным шизофренией может создать нагрузку на любую семью.

      Семейная терапия — это способ помочь вам и вашей семье лучше справиться с вашим заболеванием. Он включает в себя серию неформальных встреч в течение примерно 6 месяцев.

      Встречи могут включать:

      • обсуждение информации о шизофрении
      • изучение способов поддержки больного шизофренией
      • решение практических проблем, которые могут быть вызваны симптомами шизофрении

      Если вы думаете, что вы и ваша семья воспользоваться семейной терапией, поговорите со своим координатором по уходу или врачом общей практики.

      Арт-терапия

      Арт-терапия предназначена для творческого самовыражения. Работа с арт-терапевтом в небольшой группе или индивидуально может позволить вам рассказать о своем опыте лечения шизофрении.

      Некоторые люди считают, что невербальное выражение вещей с помощью искусства может дать новый опыт шизофрении и помочь им развить новые способы общения с другими.

      Было показано, что арт-терапия облегчает негативные симптомы шизофрении у некоторых людей.

      Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует , чтобы арт-терапия проводилась арт-терапевтом, зарегистрированным в Совете специалистов по здравоохранению и уходу, который имеет опыт работы с людьми, страдающими шизофренией.

      Хотите узнать больше?

      • Фонд психического здоровья: разговорная терапия
      • Разум: понимание разговорной терапии

      NIMH » Шизофрения

      Обзор

      Шизофрения — серьезное психическое заболевание, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Людям с шизофренией может показаться, что они потеряли связь с реальностью, что может причинять беспокойство им самим, а также их семье и друзьям. Симптомы шизофрении могут затруднить участие в обычных повседневных делах, но существуют эффективные методы лечения. Многие люди, получающие лечение, могут заниматься в школе или работать, добиваться независимости и получать удовольствие от личных отношений.

      Начало и симптомы

      Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) признали, что наличие определенных психических расстройств, включая депрессию и шизофрению, повышает вероятность серьезного заболевания людей COVID-19. Узнайте больше о том, как получить помощь и найти поставщика медицинских услуг на веб-странице NIMH Help for Mental Ilnesses.

      Важно как можно раньше распознать симптомы шизофрении и обратиться за помощью. Людям с шизофренией обычно диагностируют в возрасте от 16 до 30 лет, после первого эпизода психоза. Начало лечения как можно раньше после первого эпизода психоза является важным шагом на пути к выздоровлению. Однако исследования показывают, что постепенные изменения в мышлении, настроении и социальном функционировании часто появляются до первого эпизода психоза. Шизофрения редко встречается у детей младшего возраста.

      Симптомы шизофрении могут различаться у разных людей, но обычно они делятся на три основные категории: психотические, негативные и когнитивные.

      Психотические симптомы включают изменения в том, как человек думает, действует и воспринимает мир. Люди с психотическими симптомами могут потерять общее с другими чувство реальности и воспринимать мир искаженным образом. У некоторых людей эти симптомы приходят и уходят. У других симптомы со временем становятся стабильными. Психотические симптомы включают:

      • Галлюцинации : Когда человек видит, слышит, обоняет, пробует на вкус или ощущает вещи, которых на самом деле нет. Слышать голоса свойственно больным шизофренией. Люди, которые слышат голоса, могут слышать их долгое время, прежде чем семья или друзья заметят проблему.
      • Заблуждения : Когда у человека есть сильные убеждения, которые не соответствуют действительности и могут показаться другим иррациональными. Например, люди, страдающие бредом, могут полагать, что люди по радио и телевидению посылают специальные сообщения, требующие определенного ответа, или они могут полагать, что они в опасности или что другие пытаются причинить им вред.
      • Расстройство мышления : Когда человек мыслит необычным или нелогичным способом. Люди с расстройством мышления могут иметь проблемы с организацией своих мыслей и речи. Иногда человек замолкает посреди мысли, перескакивает с темы на тему или придумывает слова, не имеющие смысла.
      • Двигательное расстройство : Когда человек демонстрирует ненормальные движения тела. Люди с двигательным расстройством могут повторять определенные движения снова и снова.

      Негативные симптомы включают потерю мотивации, потерю интереса или удовольствия от повседневной деятельности, отстранение от социальной жизни, трудности с выражением эмоций и трудности с нормальным функционированием. К негативным симптомам относятся:

      • Проблемы с планированием и выполнением действий, таких как покупка продуктов
      • Проблемы с ожиданием и получением удовольствия в повседневной жизни
      • Говорит глухим голосом и имеет ограниченное выражение лица
      • Избегание социального взаимодействия или социально неловкое взаимодействие
      • Обладает очень низким уровнем энергии и проводит много времени в пассивной деятельности. В крайних случаях человек может перестать двигаться или говорить на некоторое время, что является редким состоянием, называемым кататонией .

      Эти симптомы иногда ошибочно принимают за симптомы депрессии или других психических заболеваний.

      Когнитивные симптомы включают проблемы с вниманием, концентрацией и памятью. Эти симптомы могут мешать следить за разговором, узнавать что-то новое или запоминать встречи. Уровень когнитивного функционирования человека является одним из лучших показателей его повседневного функционирования. Когнитивное функционирование оценивается с помощью специальных тестов. Когнитивные симптомы включают:

      • Проблемы с обработкой информации для принятия решений
      • Проблемы с использованием информации сразу после ее изучения
      • Проблемы с фокусировкой или концентрацией внимания

      Риск насилия

      Большинство больных шизофренией не склонны к насилию. В целом, люди с шизофренией чаще, чем люди без болезни, получают вред от других. Для людей с шизофренией риск причинения себе вреда и насилия по отношению к другим является самым высоким, когда болезнь не лечится. Важно помочь людям, у которых проявляются симптомы, получить лечение как можно быстрее.

      Шизофрения и диссоциативное расстройство личности

      Хотя некоторые признаки могут показаться сходными на первый взгляд, шизофрения не является диссоциативным расстройством личности (которое раньше называли множественным расстройством личности или раздвоением личности). Люди с диссоциативным расстройством личности имеют две или более различных личностей, которые присутствуют и поочередно берут над ними контроль.

      Факторы риска

      Риску развития шизофрении у человека могут способствовать несколько факторов, в том числе:

      Генетика: Шизофрения иногда передается по наследству. Однако то, что у одного члена семьи шизофрения, не означает, что она будет страдать и у других членов семьи. Исследования показывают, что множество различных генов могут увеличивать шансы человека на развитие шизофрении, но ни один ген не вызывает расстройство сам по себе.

      Окружающая среда: Исследования показывают, что сочетание генетических факторов и аспектов окружающей среды и жизненного опыта человека может играть роль в развитии шизофрении. Эти факторы окружающей среды, которые могут включать жизнь в бедности, стрессовые или опасные условия, воздействие вирусов или проблемы с питанием до рождения.

      Структура и функции мозга: Исследования показывают, что у людей, страдающих шизофренией, могут быть более вероятны различия в размерах определенных областей мозга и в связях между областями мозга. Некоторые из этих различий мозга могут развиться до рождения. Исследователи работают над тем, чтобы лучше понять, как структура и функции мозга могут быть связаны с шизофренией.

      Лечение и терапия

      Текущие методы лечения шизофрении направлены на то, чтобы помочь людям справиться со своими симптомами, улучшить повседневное функционирование и достичь личных жизненных целей, таких как получение образования, продолжение карьеры и полноценные отношения.

      Нейролептики

      Нейролептики могут помочь сделать психотические симптомы менее интенсивными и менее частыми. Эти лекарства обычно принимают каждый день в таблетках или в жидкой форме. Некоторые нейролептики вводятся в виде инъекций один или два раза в месяц.

      Если симптомы человека не улучшаются при приеме обычных антипсихотических препаратов, ему может быть назначен клозапин. Люди, принимающие клозапин, должны регулярно сдавать анализы крови, чтобы выявить потенциально опасный побочный эффект, который возникает у 1-2% пациентов.

      Люди по-разному реагируют на нейролептики. Важно сообщать о любых побочных эффектах медицинскому работнику. Многие люди, принимающие антипсихотические препараты, испытывают побочные эффекты, такие как увеличение веса, сухость во рту, беспокойство и сонливость, когда они начинают принимать эти лекарства. Некоторые из этих побочных эффектов могут исчезнуть со временем, в то время как другие могут сохраняться.

      Совместное принятие решений врачами и пациентами является рекомендуемой стратегией для определения наилучшего типа лекарства или комбинации лекарств и правильной дозы. Вы можете найти самую свежую информацию о предупреждениях, справочниках по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

      Психосоциальное лечение

      Психосоциальное лечение помогает людям находить решения повседневных проблем и справляться с симптомами во время учебы, работы и установления отношений. Эти методы лечения часто используются вместе с антипсихотическими препаратами. У людей, регулярно получающих психосоциальное лечение, меньше вероятность повторного появления симптомов или госпитализации.

      Примеры такого лечения включают когнитивно-поведенческую терапию, обучение поведенческим навыкам, поддерживаемое трудоустройство и когнитивные корректирующие вмешательства.

      Информацию о психосоциальном лечении можно найти на странице психотерапии Национального института психического здоровья (NIMH).

      Семейное образование и поддержка

      Образовательные программы могут помочь членам семьи и друзьям узнать о симптомах шизофрении, вариантах лечения и стратегиях оказания помощи близким с болезнью. Эти программы могут помочь друзьям и членам семьи справиться со стрессом, повысить их собственные навыки преодоления трудностей и укрепить их способность оказывать поддержку. Для получения дополнительной информации о семейных услугах в вашем регионе вы можете посетить страницу семейного образования и групп поддержки на веб-сайте Национального альянса по психическим заболеваниям.

      Координированная специализированная помощь

      Программы координированной специализированной помощи (CSC) — это программы, ориентированные на восстановление для людей с первым эпизодом психоза, ранней стадией шизофрении. Медицинские работники и специалисты работают вместе как одна команда, чтобы обеспечить CSC, который включает психотерапию, медикаментозное лечение, ведение пациентов, поддержку в трудоустройстве и образовании, а также семейное обучение и поддержку. Лечебная группа работает совместно с человеком, чтобы принять решение о лечении, вовлекая членов семьи в максимально возможной степени.

      По сравнению с обычным лечением, CSC более эффективно уменьшает симптомы, улучшает качество жизни и повышает вовлеченность в работу или учебу. Проверьте здесь для получения дополнительной информации о программах CSC.

      Ассертивное внебольничное лечение

      Ассертивное внебольничное лечение (АСТ) разработано специально для больных шизофренией, которые могут неоднократно госпитализироваться или оказаться бездомными. ACT обычно проводится группой медицинских работников, которые работают вместе, чтобы оказывать помощь пациентам по месту жительства. Проверьте здесь для получения дополнительной информации о программах ACT.

      Лечение злоупотребления наркотиками и алкоголем

      У больных шизофренией часто возникают проблемы с наркотиками и алкоголем. Программа лечения, включающая лечение как шизофрении, так и лечения от употребления психоактивных веществ, важна для выздоровления, поскольку употребление психоактивных веществ может помешать лечению шизофрении.

      Как я могу помочь другу или родственнику, больному шизофренией?

      Может быть трудно понять, как помочь человеку, страдающему психозом.

      Вот что вы можете сделать:

      • Помогите им получить лечение и поощряйте их продолжать лечение.
      • Помните, что их убеждения или галлюцинации кажутся им очень реальными.
      • Будьте уважительными, поддерживающими и добрыми, не допуская опасного или неподобающего поведения.
      • Ищите группы поддержки и программы семейного образования, например, предлагаемые Национальным альянсом по психическим заболеваниям.

      Некоторые симптомы требуют немедленной неотложной помощи. Если ваш близкий думает о попытке самоубийства или ином причинении вреда себе или другим, немедленно обратитесь за помощью:

      • Позвоните по номеру 911 для получения экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
      • Позвоните в Национальную линию спасения от самоубийств (Lifeline) по телефону 1-800-273-TALK (8255) или отправьте текстовое сообщение Crisis Text Line (отправьте текстовое сообщение HELLO на номер 741741).

      Поиск помощи

      Если вы не знаете, к кому обратиться за помощью, лучше всего начать с вашего лечащего врача. Ваш лечащий врач может направить вас к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу, имеющему опыт лечения шизофрении. Вы можете узнать больше о получении помощи на веб-странице NIMH Help for Mental Sillness.

      Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA) предоставляет «Локатор услуг по лечению психических заболеваний» — онлайн-инструмент, который поможет вам найти службы психического здоровья в вашем районе. Вы можете найти информацию о лечебных учреждениях, предлагающих скоординированную специализированную помощь, с помощью «Локатора лечения ранних серьезных психических заболеваний» SAMHSA.

      Чтобы получить советы о том, как поговорить с вашим лечащим врачом о вашем психическом здоровье и получить максимальную отдачу от вашего визита, прочитайте информационный бюллетень NIMH «Возьмем под контроль свое психическое здоровье: советы по разговору с вашим лечащим врачом».

      Присоединиться к исследованию

      Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

      Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

      Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

      • Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
      • Clinicaltrials. gov: текущие исследования шизофрении: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране
      • Присоединяйтесь к исследованию: шизофрения: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд

      Узнать больше

      Бесплатные брошюры и общие ресурсы

      • Шизофрения : Краткая брошюра о шизофрении, содержащая основную информацию о признаках и симптомах, лечении и поиске помощи. Также доступен на испанском языке.
      • Понимание психоза : информационный бюллетень, в котором представлена ​​информация о психозе, включая причины, признаки и симптомы, лечение и источники помощи. Также доступен на испанском языке.
      • Совместно используемые ресурсы по шизофрении : Поддержите осведомленность и образование в области шизофрении в своем сообществе. Используйте эти цифровые ресурсы, включая графику и сообщения, для распространения информации о шизофрении.

      Исследования и статистика

      • Программа Accelerating Medicines Partnership® — Schizophrenia (AMP® SCZ) : Это совместное государственно-частное предприятие AMP направлено на содействие разработке эффективных целенаправленных методов лечения для лиц с риском развития шизофрении. Более подробная информация о программе также доступна на веб-сайте AMP SCZ.
      • Сеть раннего вмешательства при психозах (EPINET) : Эта широкая исследовательская инициатива направлена ​​на разработку моделей эффективного предоставления услуг координированной специализированной помощи (CSC) при раннем психозе.
      • Журнальные статьи: На этой веб-странице представлена ​​информация о ссылках и выдержках из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).
      • Программа исследования психотических расстройств : Эта программа поддерживает исследования происхождения, начала, течения и исхода расстройств шизофренического спектра и других психотических заболеваний.

        No related posts.