Причины заболевания

    Возбудитель аскаридоза — аскарида человеческая, которая принадлежит к классу круглых червей. Гельминт имеет длинное тело белого цвета. Самки и самцы отличаются внешне и по размерам. Длина тела самок составляет 25-40 см, самцов — 15-25 см. Задний конец самки заострен, а у самцов он изогнут вертикально.

    Источник заражения — больной аскаридозом человек, т. к. он через фекалии выделяет во внешнюю среду яйца гельминта. Обычно лучшее место для развития яиц — это почва, которая создает прекрасные условия для созревания (температура внешней среды в пределах +12 — +28 С, наличие кислорода, достаточная влажность). Механизм заражения — фекально-оральный. Яйца с созревшей в ней личинкой поступают в организм человека через загрязненные овощи и фрукты, плохо прокипяченную воду, грязные руки.

    Достигнув тонкого кишечника, аскарида проходит там 2 фазы развития:

 ➡ 1. Фаза распространения (миграционная) — личинка выходит из яйца, повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника, попадает в кровеносные сосуды, в систему портальной вены. В крови аскарида питается эритроцитами, потому что для развития ей нужен кислород. Далее личинки заносятся в сосуды печени, откуда поступают по нижней полой вене в сосуды малого круга кровообращения. Мигрируя так по всему организму, аскарида поражает внутренние органы, преимущественно легкие и печень.

    Т. к. на определенной стадии для развития личинки нужно еще больше кислорода, в легких паразит, повреждая капилляры, поступает в альвеолы, насыщается кислородом, а затем — в бронхи. Постепенно продвигаясь по верхним дыхательным путям, личинка оказывается в ротовой полости, повторно заглатывается и попадает в тонкий кишечник. В этой фазе жизнедеятельность гельминта приводит к образованию различных токсических веществ, которые вызывают аллергическую реакцию у человека. Миграционная фаза длится в среднем до 14-15 дней.

 ➡ 2. Кишечная фаза — фаза превращения личинки в гельминта, готового к размножению. Зрелая аскарида повреждает слизистую тонкого кишечника, нарушает его кровоснабжение, всасывание и усвоение питательных веществ. Продукты метаболизма паразита оказывают токсико-аллергическое и местное повреждающее действие. Размножаясь, гельминты могут занять собой весь просвет кишечника, и тогда может возникнуть острая кишечная непроходимость.

    Миграционная фаза не всегда переходит в кишечную. Определенное количество личинок погибает в печени, меньшая их доля удаляется из ротовой полости продуктивным кашлем с мокротой.

Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение

    Первые симптомы аскаридоза у взрослых появляются, когда после заражения проходит около 2 месяцев, и симптомы, как правило, неспецифичны. Инкубационный период примерно 1-2 дня. Симптомы аскаридоза у взрослых зависят от фазы развития аскариды.

    В миграционной фазе преобладают токсико-аллергические проявления и клиника поражения того органа, в который мигрировала личинка:

 ➡ 1. Симптомы интоксикации (подъем температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, головные боли, миалгии, артралгии).

 ➡ 2. Высыпания на коже и кожный зуд различной интенсивности.

 ➡ 3. Поражение дыхательных путей, которое часто можно спутать с бронхитом, бактериальной пневмонией, туберкулезом.

    В данном случае, пациента может беспокоить сухой или малопродуктивный кашель (с незначительным количеством мокроты), одышка. При массивной инвазии часто повреждаются сосуды легких, появляются кровоизлияния, развивается тяжелая пневмония.

 ➡ 4. Возможно попадание аскариды по сосудам в правые отделы сердца. В таком случае, пациент будет жаловаться на боли в сердце, ощущение сердцебиения и другие нарушения ритма.

 ➡ 5. Личинка аскариды способна мигрировать и в головной мозг. Если гельминт поражает внешние оболочки мозга, то развивается клиника менингоэнцефалита. Если личинка оседает в мозговом веществе, тогда организм пытается бороться с паразитом посредством образования грануляций из соединительной ткани. Образование таких очагов грануляций в головном мозге может способствовать появлению таких симптомов как:

• головная боль, головокружения;
• эпилептиформные приступы;
• судороги;
• артериальная гипертензия;
• неврозы.

    Кишечная фаза характеризуется поражением пищеварительного канала и нервной системы:

 ➡ 1. Повреждение тонкого кишечника может привести к снижению аппетита, потере массы тела, появлению тошноты, рвоты, вздутию живота, болей, которые локализуются в околопупочной области. Больных может беспокоить повышенное слюноотделение, диарея.

 ➡ 2. Попадание аскариды в желчные пути и печень может способствовать развитию механической желтухи.

 ➡ 3. Что касается нервной системы, то отмечается нарушения сна, раздражительность, повышенная утомляемость, снижение памяти, головная боль, головокружение.

Осложнения аскаридоза

    Большинство осложнений возникает из-за миграции личинок аскариды по организму:

1. Острый аппендицит развивается из-за попадания личинок в червеобразный отросток.
2. Острый холецистит, абсцесс печени возникают в результате миграции аскариды из двенадцатиперстной кишки в желчные протоки и развития воспаления.
3. Механическая желтуха развивается вследствие обтурации (закупорки) желчных протоков клубком аскарид, что препятствует нормальному оттоку желчи.
4. Острый панкреатит может возникнуть либо в результате перекрытия большого дуоденального сосочка гельминтами, либо непосредственным попаданием аскарид в главный проток поджелудочной железы. Нарушение оттока ферментов приводит к ауто повреждению поджелудочной железы и развитию в ней воспаленных изменений.
5. Механическая (обтурационная) кишечная непроходимость вызвана закрытием просвета кишечника большим количеством аскарид.
6. Перфорация стенки кишечника с последующим развитием перитонита.
7. Асфиксия вследствие массивной инвазии организма (из желудка зрелые аскариды поступают в ротовую полость, и, не проглатываясь, проникают в дыхательные пути).
8. Иммуносупрессия (снижение иммунитета) в результате нарушения поступления и всасывания питательных веществ, витаминов, поглощения самими аскаридами питательных нутриентов.

Диагностика аскаридоза

    Диагностика аскаридоза у взрослых основывается на данных лабораторных и инструментальных методах исследования. Когда личинка аскариды циркулирует по всему организму, в общем анализе крови отмечается увеличение количества лейкоцитов, эозинофилия (до 30-40%). Когда в процесс вовлекается пищеварительный канал, в крови присутствуют умеренная эозинофилия, незначительный лейкоцитоз, анемия.

    Стандартным лабораторным анализом, который помогает выявить аскарид, является исследование кала на наличие в нем яиц и живых гельминтов. Чаще всего делают мазок по Като (на предметное стекло кладут кусочек кала и покрывают его специальной целлофановой пленкой, пропитанной глицерином, бриллиантовым зеленым и фенолом). Таким способом можно с большей вероятностью выявить яйца гельминта. К недостаткам копрологического метода относится то, что обнаружить яйца аскариды в кале можно только во время кишечной фазы, когда зрелая особь находится в тонком кишечнике. Если личинка мигрирует по организму, то данный лабораторный метод будет неинформативным.

    Для выявления личинок в фазу миграции необходимо взять на исследование мокроту пациента. Такие исследования должны проводится неоднократно, т. к. большинство личинок во время распространения по организму погибает и в мокроте их оказывается малое количество. Для исследования легких применяется рентгенологический метод. На рентгенограммах при аскаридозе выявляются множественные мелкие инфильтраты в легких. Для таких инфильтратов характерна «летучесть», т. е. на повторной рентгенограмме, сделанной через пару дней, очаги будут располагаться в других местах легких, в отличие от первых снимков.

    Иногда единственным подтверждением миграционной фазы аскаридоза является синдром Леффлера — нестойкие инфильтраты в легких плюс эозинофилия крови.

    Для постановки диагноза аскаридоз также применяется серологический метод исследования. Для этого берут кровь пациента и проверяют ее на наличие специфических антител к гельминтам. Антитела обнаруживают благодаря реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), реакции иммунофлуоресценции (РИФ). Если выявлены антитела класса G, то это указывает на ранее перенесенное заболевание, если антитела класса М — об инвазии аскаридами.

    В современной медицине наиболее информативный методом обнаружения аскарид является метод ПЦР кала на наличие гельминтов. ПЦР позволяет определить фрагменты ДНК, которые присущи только аскаридам. Поэтому данный метод высокочувствительный и эффективный.

     При поражении желудочно-кишечного тракта важное значение придают УЗИ гепатобилиарной и панкреатической систем. Метод УЗИ позволяет обнаружить самих гельминтов, которые располагаются в просвете кишечника или в полости желчного пузыря, в желчных протоках. Иногда применяется рентген контрастное исследование кишечника с барием.

Лечение аскаридоза

    Лечение аскаридоза у взрослых предполагает противопаразитарную терапию. Больные не подлежат госпитализации, т. к. с эпидемической точки зрения они не опасны для окружающих людей. Однако, госпитализировать необходимо тех лиц, у которых вследствие глистной инвазии возникли острые воспалительные заболевания (острый аппендицит, панкреатит, холецистит, острая кишечная непроходимость), тяжелые поражения ЦНС, легких, сердца.

    Лечение аскаридоза у взрослых должно проводится комплексом препаратов, и включает в себя этиотропную и патогенетическую терапию.

    Этиотропная терапия предполагает устранение причины заболевания (в данном случае — аскариды). Для этого применяются противогельминтные препараты. Среди них, наиболее эффективные — вермокс, левамизол, пирантел, минтезол. Каждый препарат имеет разный механизм действия:

 ➡ 1. Вермокс угнетает усвоение глюкозы, нарушает образование энергии в клетках гельминта. Применяется 2 раза в сутки по 100 мг в течение 3 дней.

 ➡ 2. Левамизол — иммуномодулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленной выработки Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно из-за медленно развивающегося эффекта.

 ➡ 3. Пирантел блокирует двигательные нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание и гибель. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака 3 дня.

 ➡ 4. Минтезол блокирует процессы размножения аскарид и нарушает их обмен веществ. Принимают по 25 мг/кг утром и вечером до 2 дней.

     Чтобы убедиться в эффективности противопаразитарной терапии, спустя 2 недели после окончания терапии нужно провести трехкратное исследование на наличие или отсутствие гельминтов. Если в фекалиях не будут обнаружены яйца аскариды, значит терапия назначена правильно.

    Патогенетическая терапия направлена на подавление патологических процессов в организме. При аскаридозе на короткий срок назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты:

• тавегил — по 1 таблетке 2 раза в день;
• лоратадин — по 1 таблетке 1 раз в сутки.

     Чтобы не страдала функция пищеварительной системы, применяется заместительная терапия в виде ферментных препаратов.

     Больным рекомендуется придерживаться диеты, которая предполагает прием пищи, богатой белками, витаминами, исключение алкоголя, острой пищи, достаточный питьевой режим.

    Если консервативная терапия неэффективна и развиваются ургентные состояния, необходимо прибегнуть к хирургическому лечению. В случае развития острой непроходимости кишечника делают разрез в брюшной полости, находят тот участок кишки, который заполнен аскаридам, удаляют гельминтов через разрез в стенке кишки, восстанавливают целостность ее стенки.

    При остром аппендиците удаляется червеобразный отросток с паразитами.

     Поражение аскаридами печени, желчного пузыря и желчных протоков предполагает проведение холецистэктомии (удаление желчного пузыря), вскрытие абсцесса печени и удаление гноя, изъятие аскарид из желчных путей.

     Если от паразитов страдает поджелудочная железа с развитием острого панкреатита, то прибегают к рассечению главного протока и удалению аскарид.

Лечение аскаридоза у взрослых народными средствами

    Еще в древности знали, как избавляться от гельминтов с помощью природных средств. А в то время еще не было таких современных противоглистных препаратов, как сейчас. Многие народные рецепты эффективны и по нынешний день. Вот несколько из них:

 ➡ Капуста. Очень хорошее средство против глистов — это сок капусты. Его можно принимать перед едой 1 раз в день.

 ➡ Морковь. Полезен для человека сок моркови. Он не только избавляет от гельминтов, но и содержит в себе важный для организма витамин А. Сок лучше выпивать по 1 столовой ложке 2 раза в день.

 ➡ Имбирь. Давно славится своими свойствами и корень имбиря. Он не только выводит гельминтов из организма, но и повышает иммунный ответ, благоприятно влияет на нервную систему. Рекомендуется четверть чайной ложки порошка залить водой и выпивать до еды 3 раза в сутки.

 ➡ Лук. Можно сделать настойку из лука, т. к. содержащиеся в нем вещества обладают бактерицидным свойством. Для настойки нужно взять одну крупную луковицу, залить ее кипятком и настоять до утра. Выпивать в течение всего дня, делая несколько глотков. Лук можно кушать и в сыром виде, но человек должен знать, что он не страдает воспалительными заболеваниями желудка.

 ➡ Пижма. Эффективна против глистов и настойка из пижмы. Для ее приготовления берут засушенные цветки, которые заливают кипятком, а затем через несколько минут процеживают и принимают не более 3 дней.

Профилактика аскаридоза у взрослых

    Профилактика аскаридоза предполагает своевременное выявление и лечение больных, предупреждение загрязнения окружающей среды и почвы зараженными экскрементами, обучение взрослого и детского населения простым правилам гигиены.

    Один из лучших способов предотвращения заражения аскаридами — мытье рук. Обязательно руки нужно мыть после работ на земельных, огородных участках, после транспорта. Ногти должны быть ухоженными и коротко подстрижены, т. к. именно под ногтями и собираются яйца аскарид.

    Что касается гигиены питания, то нужно всегда пить кипяченную воду, тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды, особенно те, которые близко находятся к земле. Если человек собирается ехать в страны, где есть высокий риск заражения аскаридами, перед поездкой ему нужно проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Обычно врач назначает профилактический прием антигельминтных препаратов в низких дозах и только на время отъезда.

Аскариды — Схема лечение аскаридоза у взрослых и детей

Последнее обновление — 23 июня 2020 в 20:25

Правила гигиены – вещь крайне полезная. Их исполнение обеспечивает сведение угроз человеческому организму со стороны окружающей опасной микрофлоры к минимуму. Уборка в доме, мытье рук, недопущение попадания посторонних предметов кроме еды в рот – каждому с детства знакомы эти постулаты.

Однако постоянно контролировать исполнение правил гигиены невозможно, особенно если речь идет о маленьких детях. Между тем за немытыми руками и нестрижеными ногтями следуют, парой, довольно опасные последствия, возникает риск заражения глистами.

Глисты распространяются с помощью откладывания яиц, которые попадают на овощи, фрукты и ягоды, поэтому стоит тщательно мыть эти продукты перед употреблением. Как лечить глисты вы узнаете в этой статье.

Черви-аскариды

Червь-паразит и его яйца содержаться во многих предметах окружающего мира. Довольно распространены такие виды, как глисты аскариды.
Кладки этих червей находятся на продуктах, выращенных на почве.

Растительная пища: овощи, ягоды, фрукты являются благоприятной формой для жизнедеятельности личинок аскарида. Попадают они туда из почвы, а в почве оказываются после того, как очистные сооружения отфильтровывают канализационные стоки.

Его жизнедеятельность можно разделить на несколько фаз. Сперва, они в микроскопических яйцах овальной формы попадают в желудок человека, распространяясь по органам желудочно-кишечного тракта, черви вылупляются и начинают курсировать по всему организму с помощью вен и кровеносных сосудов. У взрослого аскарида имеются отростки на теле, царапающие все вокруг.

Так как аскариды – это вредоносные глисты, взрослые особи могут достигать в размерах до 40 см. Распространяясь по организму, аскарида человеческая наносит вред органам, в которые попадает.

Вред заключается в повреждении тканей внутренних органов и кровеносной системы, поглощении полезных для организма вещей и выработке токсичных продуктов жизнедеятельности, курсирующих в крови. Подобная миграция продолжается в течение года.

По окончании своего жизненного цикла глист откладывает новое потомство, которое высвобождается из организма путем выделения вместе с калом, проходит по системе канализации и очистных сооружений и снова попадает в почву.

Аскаридоз

Заболевание, при котором в организме живут и размножаются глисты-аскариды, именуется аскаридозом. Аскариды и их лечение – предмет изучения современной медицины.

Симптоматика недуга выражается в таких последствиях, как головные боли, температура в районе 38 градусов, зуд в области ануса, периодические боли в животе, понос, запор и рвота. Так как глист перемещается по организму, боли могут наблюдаться во многих внутренних органах.

По той же причине возможны следующие осложнения: желтуха, печеночные колики, кишечная непроходимость, удушье и аппендицит.

Выделяется два этапа протекания заболевания.

Первый, миграционный этап, состоит в попадании личинок в организм человека. Способов попадания много: съели немытый фрукт, ребенок возился в песочнице, а потом покушал, не помыв руки – все может стать предпосылкой заболевания. Во время миграционного этапа яйца паразита распространяются по организму.

Второй этап, именуемый кишечным, сопровождается появлением из личинок самих червей, их жизнедеятельностью в организме человека, выведением потомства и гибели. Фаза длиться в районе одного года, после чего черви в мертвом виде покидают организм через выделение кала.

Заражение данным видом глистов опасно также по той причине, что жизнедеятельность аскарид подрывает иммунитет организма, открывая дорогу для вирусов и инфекций, с которыми «защитнику нашего здоровья» становится труднее бороться. Поэтому крайне важно при появлении симптомов сразу обратиться к врачу для проведения диагностики.

Диагностирование аскаридоза

Справляться с сим недугом в 21 веке научились довольно хорошо и оперативно: болезнь вылечивается препаратами в 90% случаев. Тем не менее, за этой успокаивающей статистикой стоит оперативное реагирование человека на недомогание, последующая диагностика и курс терапии, проводящийся врачами для лечения аскарид.

При болях в кишечнике, головокружении, тошноте и диарее рекомендуется обратиться к врачу. При подозрениях на аскаридоз специалист назначает диагностику заболевания. Процесс этот состоит в таких процедурах, как сдача крови, кала, мазка мокроты, проведении ФГС, УЗИ и рентгена внутренних органов. В каждом конкретном случае список необходимых анализов может варьироваться.

Диагностика важна для планомерности будущего лечения, от ее результатов зависит на сколько эффективно и быстро прописанные средства справятся с паразитами и вылечить вас.

Лечение

После проведения диагностики и выявления заболевания аскаридоз, пациенту назначается лечение аскарид. Проходит оно в два этапа или в один, в зависимости от стадии развития заболевания: миграционной или кишечной.

Во время миграционной необходимо ликвидировать последствия интоксикации организма вредными веществами, а также остановить миграцию личинок. Лечить аскариды на этой стадии проще.

На этой стадии используются следующие методы:

• прием противоаллергических препаратов, таких как Диазолин, Тавегил, Супрастин и Фенкарол;
• прием противоглистных препаратов: Минтезол, Вермокс и Немозол;
• прием препаратов, нормализующих состояние микрофлоры кишечника;
• прием гепатопротекторов, оказывающих поддержку печени в борьбе с токсинами.

Вторая стадия, называемая кишечной, лечится такими средствами, как Мебендазол, Пирантел Памоат и Декарис. По окончании курса лечения могут назначаться энтеросорбенты в виде активированного угля и другие.

После прохождения полного курса лечения все же необходимо проходить повторные обследования, в частности контрольное, проводимое через месяц.

Народные методы лечения

Как было изложено выше, лечение аскарид производится медикаментозными методами. Применяются препараты, имеющие сильное действие и выписываемые по рецепту врача. Контролируется лечение также специалистами. Однако существуют методы народной медицины, содержащие рекомендации о том, как вывести аскариды, которые можно применять по собственному желанию как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Известен способ выводить паразитов чесноком. Овощ обладает спектром полезных веществ, способствующих выведению паразитов из организма, которые не переносятся глистами. Способ состоит в следующем: необходимо съесть до 10 зубчиков чеснока, запив стаканом топленого молока, спустя несколько часов принимается слабительное для выведения уничтоженных паразитов.

Можно применять для борьбы с недугом настойку из лука. Смешав растолченный плод со спиртом и дав настояться продукту порядка полутора недель, нужно принимать получившуюся настойку по два раза в день в количестве двух столовых ложек за раз.

Подобный курс проводится в течение 5 дней. Способ подходит для лечения аскарид у взрослых. Однако данный способ может иметь неблагоприятные последствия, поэтому рекомендуется предварительно осведомиться о противопоказаниях с врачом.

В ходу также еще один способ, состоящий в применении клизмы из чеснока. Раствор для клизмы готовиться следующим образом. Головка чеснока кладется в стакан нагретого молока, далее все это кипятится до размягчения чеснока, процеживается и остужается до комнатной температуры. Клизма ставится по два раза в день в течение недели.

Профилактика заболевания

К месту будет сказать, что аскаридоз можно предупредить, избежав развития заболевания. Лучше не заболевать, чем лечить. Для этого необходимо придерживаться ряда правил, соблюдение которых обеспечит защиту от попадания личинок червя в организм.

Это, во-первых, правила личной гигиены. Взрослые люди сами прекрасно понимают, что необходимо мыть руки перед едой, стричь ногти, принимать душ и по возможности избегать ненужных контактов с землей. Детям же это все рекомендуется постоянно объяснять и напоминать, пресекать действия ребенка, опасные для его иммунитета.

Во-вторых, рекомендуется содержать в чистоте жилое помещение или земельный участок, принимая меры по выведению насекомых и периодической дезинфекции в доме. Следует тщательно мыть продукты питания перед готовкой, особенно растительные, ведь личинки живут в земле и на том, что из нее произрастает.

Важно также кипятить воду перед тем как ее потреблять, и не в коем случае не использовать воду из колодца для готовки, предварительно не отфильтрованную и не прокипяченную.

Последнее относится к живущим в загородных домах или на даче. Напомним, что вывести аскариды у взрослых и детей можно, но необходимо реагирование на симптомы и диагностика.

Подведем итоги

Таким образом, несмотря на опасность заболевания аскаридами, недуг довольно легко вылечивается. При выполнении правил гигиены тела и помещения его можно и вовсе избежать. Тем не менее, если появились симптомы аскаридоза, изложенные в статье, необходимо сразу же обратиться в больницу для проведения диагностики.

Методы народной медицины, даже рекомендованные вам близкими и доверенными людьми, стоит применять только после того, как вас проконсультирует лечащий врач.

Аскаридоз: симптомы и лечение аскариды у детей и взрослых

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц]

Аскаридоз у взрослых: симптомы и схема лечения

Аскаридоз – самый распространенный в мире геогельминтоз, который ежегодно поражает миллионы людей. Характерной особенностью данного заболевания остается наличие 2 фаз развития болезни, которые имеют ряд особенностей в симптоматике.

СодержаниеСвернуть

аскариды фото

Возбудитель

Гельминтом, который вызывает развитие данного заболевания, является аскарида. Это червь веретенообразной формы, красноватого цвета. После гибели обретает характерный желтоватый или молочный цвет.

Самцы аскарид имеют характерный загнутый хвостовой конец. В длину они могут достигать 15-25 см.  Самки червей крупнее (до 40 см). Аскариды – крайне плодовитые гельминты.

Всего за 1 день самка может отложить примерно 240 тыс. яиц, за год соответственно 64 млн. Не все они успевают оплодотвориться, однако, если в теле человека живут обе половозрелые особи, то он становится сильным источником паразитов.

женская и мужская особь

Сами по себе яйца овальной или округлой формы. Имеют двойную оболочку. Проявляют высокую стойкость к факторам внешней среды. Для своего развития им требуется пребывание в грунте при температуре от 12-13^оС до 36^оС и влажности в 6-8%. Если подобные характеристики почвы отсутствуют, яйца остаются в неактивной стадии, но сохраняют жизнеспособность. Длительность такой «спячки» может составлять годы до наступления благоприятных климатических условий.

Как происходит заражение?

Аскаридоз – геогельминтоз. Это значит, что обязательным условием для передачи червей является промежуточная стадия развития в грунте. Источником заражения остается больной человек, в организме которого паразитируют одновременно аскариды обоих полов. В таком случае они откладывают оплодотворенные яйца, которые с фекалиями попадают наружу.

После достижения грунта, яйца начинают активное развитие. Когда они созревают и стают инвазивными, то могут заражать людей.

Для этого им нужны определенные условия:

• Температура от 12 до 36^оС.
• Влажность 4-8%.

При снижении температуры до -20^оС яйца впадают в «спячку» и могут в ней оставаться до 12 лет. Их гибель наступает только при холодах в -30^оС или тепле выше +50^оС.

Попадание яиц гельминтов в кишечник чаще всего происходит при употреблении продуктов с огорода без предварительной очистки водой. Также может наблюдаться заражение через загрязненные в земле руки (садовники, землекопы, старатели и тому подобное).

Основной группой риска по заражению аскаридозом остаются дети людей, которые постоянно работают на участках, в грунте. Во время игр вокруг своих родителей, они часто забывают о правилах личной гигиены и кушают немытыми руками или едят непосредственно с земли. Чаще всего они заражаются в осенний период, когда созревает большая часть огородных культур. Это и является основной причиной заглатывания яиц.

С момента попадания гельминта в организм и до достижения им половой зрелости с возможностью откладывать свои собственные яйца проходит в среднем 2,5-3 месяца.

Лучшим с эпидемиологической точки зрения исходом событий остается паразитирование в организме человека только половозрелых самок. В таком случае они производят неоплодотворенные яйца, которые не несут последующей угрозы заражения.

Патогенез аскоридоза

Аскаридоз – наиболее частый гельминтоз в мире. Степень распространения данного заболевания во многом зависит от следующих условий:

• Загрязненность почвы фекалиями.
• Увлажненность грунта.
• Климатические условия конкретной географической зоны.
• Степень обработки земли и тому подобное.

Не регистрируются случаи аскаридоза только в районе тундры и пустынь, где практически нет условий для развития яиц гельминта. Чаще всего люди заражаются в областях, где хорошо развито сельское хозяйство. Соответственно у местных жителей процент заболеваемости ниже, чем в деревне.

Сам процесс заражения происходит пероральным путем. В патогенезе заболевания выделяют 2 основные фазы:

1. Миграционную.
2. Кишечную.

В первом периоде яйца гельминта попадают в кишечник, где с них вылупливаются маленькие инвазивные личинки. Последние пробиваются сквозь слизистую оболочку кишечника и проникают в сосудистое русло.

С током крови они направляются сначала в печень, потом в правые отделы сердца, откуда попадают в легочные артерии. Там они прорывают капилляры и продолжают свой активныйрост. В процессе развития данной фазы болезни прогрессируют преимущественно аллергические проявления.

Причиной тому является выделение гельминтом большого числа антигенов с продуктами своей жизнедеятельности. После выхода в просвет дыхательных путей, они заглатываются вместе с мокротой и опять попадают в кишечник, но уже в виде половозрелых особей, где продолжается следующая стадия развития недуга. Длительность первого периода составляет в среднем 12-14 дней.

Кишечная фаза заболевания характеризуется активацией гельминта в просвете пищеварительной трубки. Здесь он ведет главную паразитическую деятельность, откладывает яйца и вызывает соответствующую симптоматику.

В основном происходит механическое и химическое повреждение стенки кишечника. Симптомы и лечение аскаридоза у взрослых в данном случае во многом зависят от степени инвазии и количества проглоченных яиц.

Клиническая картина миграционной фазы

Первая стадия заболевания, сопровождающаяся миграцией личинок по кровеносному руслу, может протекать с разной выраженностью. Если количество попавших яиц в тело человека небольшое, то симптомы могут и вовсе не развиваться. Червь «тихо» проходит все этапы своего развития до момента попадания в кишечник.

Однако если число личинок достигает определенных цифр, то наиболее выраженными проявлениями заболевания на данном этапе являются:

• Общая слабость.
• Потеря трудоспособности.
• Головная боль и головокружение.
• Появление мелких кровоизлияний на коже.
• Развиваются зоны на теле, которые постоянно чешутся.
• Может подниматься температура.

При значительной инвазии легких прогрессирует их поражение с развитием симптоматики пневмонии. Возникает кашель, иногда присоединяется харканье кровью, появляется боль в груди, одышка.

При аускультативном исследовании пациента слышны хрипы над поверхностью легких. В анализе крови будет значительно повышаться количество эозинофилов (до 50-60%). Все это свидетельствует о наличии гельминтной инвазии и ответе иммунной системы организма на нее.

Крайней формой поражения тканей легких в данной фазе является формирование большого количества кровоизлияний в паренхиму органа. Такое происходит крайне редко, но остается возможным.

Клиническая картина кишечной фазы

После повторного заглатывания уже зрелых личинок, происходит их попадание в кишечный тракт, где они достигают своих окончательных размеров и активности. Начинается следующий период болезни.

Кишечная фаза аскаридоза характеризуется полиморфизмом симптоматики. Все зависит от количества паразитов в организме, их активности и ответной возможности самого тела больного.

В процессе развития признаков заболевания выделяют 3 основных синдрома, которые чаще всего прогрессируют у пациентов:

1. Астенический. Чаще характерен для детей. Проявляется слабостью, апатией, отсутствием желания что-то делать, играться. Нередко пациентов тревожат головная боль, повышение температуры тела, ощущение разбитости. Частым признаком является «капризный аппетит» у детей, что обусловлено наличием паразитов.
2. Кишечный. Наиболее распространенный вид поражения организма при аскаридозе. Обусловлен активным развитием гельминтов в полости пищеварительной трубки. Они механически и химически повреждают слизистую оболочку, мешают нормальному пассажу еды. Из-за этого прогрессируют следующие отдельные симптомы:

• Потеря аппетита.
• Тошнота, рвота.
• Диарея.
• Боли по всей поверхности живота.
• Похудение.

Наиболее опасной формой кишечного повреждения остается закупорка просвета пищеварительной трубки клубками червей. Как результат, развивается острая кишечная непроходимость, которая может нести угрозу жизни пациента. В данном случае единственным методом лечения остается хирургическое вмешательство.

3. Неврологический. Аскаридоз практически всегда протекает с нарушением работы ЦНС. В основном это связано с истощением сил организма и воздействием продуктом обмена паразитов. Проявлениями служат эмоциональная лабильность, раздражительность, нарушение ритма сна, ухудшение памяти и тому подобное.

Симптомы и лечение аскаридоза у взрослых во многом зависят от возможности организма сопротивляться инвазии. Иногда даже бывают скрытые формы болезни, когда человек не догадывается о наличии проблемы, но остается источником заражения. С точки зрения эпидемиологии, данный вариант наиболее неблагоприятен.

Кроме того в редких случаях может наблюдаться проникновение гельминтов в печень, желчевыводящие протоки, поджелудочную железу. Во всех этих случаях будут прогрессировать характерные симптомы поражения этих органов.

Терапия заболевания и курсы лечения

Схема лечения аскаридоза у взрослых и детей во многом зависит от массы пациента, а также степени прогрессирования клинической картины.

Если патология находится на стадии миграции гельминтов с током крови, то препаратами выбора остаются следующие лекарства:

• Левамизол (Декарис). Принимать нужно по 1 таб. (0,15 г) 1 раз в день.
• Мебендазол (Вермокс). По 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.
• Тиабендазол (Тетусим). По 1 таб. 3 раза в день в течение 3 суток.

В любом случае самолечение подобными средствами противопоказано. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом для коррекции дозы и режима приема препаратов.

Несмотря на указанные выше средства, чаще всего приходится лечить уже кишечную форму патологии. Поэтому схема терапии может немного отличаться.

Препаратами выбора остаются:

• Левамизол (Декарис). Принимать нужно по 1 таб. (0,15 г) 1 раз в день однократно.
• Пирантел. Принимать средство нужно однократно в расчете 5 мг/кг массы тела пациента. 1 таблетка содержит 250 мг.

Хорошо себя зарекомендовал Немозол при аскаридозе схема лечения которого остается достаточно простой. Выпускается он в виде суспензии для перорального приема. Необходимо однократно употребить 20 мл лекарства и все. При необходимости проводится дополнительная консультация у врача для решения вопроса о продолжении лечения. Однако чаще всего в этом нет нужды.

Важно! Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о различных паразитах и сопутствующих болезней. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!

симптомов и лечения у взрослых и детей, как и что лечить, как отменить, тесты

Аскариды — паразиты аскариды Ascaris lumbricoides . Носителем или единственным хозяином этого вида аскарид является человек: паразит созревает и размножается в организме человека, не требуя развития присутствия в организме других млекопитающих.

Когда происходит инвазия на ранней стадии, яйца аскарид, попавшие в желудочно-кишечный тракт, под действием ферментов теряют свои оболочки, а выпущенные личинки распространяются на различные органы: печень, сердце, легкие.При дальнейшей миграции личинки аскарид попадают в ротовую полость через дыхательные пути, откуда возвращаются в кишечник вместе со слюной и проглоченной пищей для дальнейшего существования и размножения в хронической стадии аскаризоза.

Симптомы аскаридоза зависят от стадии заболевания, количества паразитов и реакции иммунной и других систем и могут проявляться в широком диапазоне. При диагностике аскарид проводится лечение антигельминтными препаратами, а также симптоматическими препаратами, направленными на снижение интоксикации, и назначение соблюдения определенной диеты.

Как выглядит аскарида?

Взрослый аскарид похож на красноватого веретенообразного червя (после смерти цвет тела меняется на желтовато-белый). Длина зрелого гельминта зависит от возраста и пола: самцы могут достигать длины 25 см, ширины 4 мм, самки — до 40 см и до 6 мм.

Яйца аскарид нельзя увидеть невооруженным глазом. В зависимости от наличия фактора оплодотворения они различаются по размеру и форме, но даже самые крупные из них не превышают размера 100 х 45 мкм.

Аскариды — исключительно плодовитые черви, тело самки может содержать до 27 миллионов яиц на разных стадиях формирования. Одна взрослая самка способна откладывать до 240 тысяч яиц в день, до 64 миллионов в год, в результате чего круглые черви являются наиболее распространенным типом гельминтов с типом заражения через почву. По оценкам, носителями аскарид являются почти 1,2 миллиарда человек, в некоторых странах процент больных аскаридозом достигает 20.

Высокая плодовитость этих червей обусловлена ​​довольно низкой по сравнению с количеством отложенных яиц выживаемостью в окружающей среде: для дальнейшего созревания яйца должны находиться в почве, пройдя биологический цикл инвазивного образования личинок.При этом температура почвы должна оставаться в пределах от 13 до 26 ° C, а влажность окружающей среды — от 4 до 8%.

При таких ограничениях по температурным параметрам аскарид считается типичным геогельминтом паразитом в зависимости от природно-климатических условий обитания. Наиболее загрязненная среда обитания находится в Африке, Азии и Латинской Америке. В средней полосе биологический цикл формирования личинок возможен только в теплые периоды, а летне-осенняя сезонность заражения аскарид обусловлена ​​потреблением недостаточно чистых корнеплодов, ягод и зелени.Зимние случаи заражения вызваны хранением овощей в подвалах и хранилищах со средней температурой, поддерживающей жизнедеятельность личинок.

Способы заражения аскаридозом

Аскаридоз — заболевание, передаваемое оральным путем. Круглые черви — это гельминты, которые проходят стадию развития внутри и вне человека. Больной аскаридозом при наличии в организме разнополых взрослых особей вместе с калом раздает яйца аскаридам.После периода развития в почве микроскопические личинки аскарид вместе с землей, растениями или водой попадают на руки человека или прямо в рот.

Яйца довольно легко удаляются во время гигиенических процедур (мытье рук, овощей и зелени) или предварительной обработки пищи и нагревания выше 50 ° C или кипячения, что вызывает выраженную разницу в количестве инфекций среди разных возрастных и социальных групп. Аскаридоз чаще всего диагностируют у детей, активно контактирующих с природой и не имеющих навыков соблюдения правил гигиены в силу возраста, а также у жителей сельской местности с неблагоприятными санитарно-гигиеническими условиями проживания.К профессиональным опасностям относятся аскаридоз на очистных сооружениях и экскаваторах.

После проглатывания личинок аскарид в кишечной среде они теряют скорлупу яйца и начинают мигрировать по телу. Цель миграции — достичь ротовой полости и затем доставить ее в кишечник. Однако с током крови личинки могут распространяться по разным органам и тканям, оседая в венах, печени, сердце и образуя воспалительные инфильтраты с высоким содержанием эозинофилов.Полноценного образования взрослого гельминта в таких случаях не происходит, но организму наносится значительный вред.

В среднем ранняя стадия развития личинок и выход их в ротовую полость длится около 3 месяцев. После вторичного приема внутрь начинается поздняя кишечная стадия развития зрелой особи в тонком кишечнике.

Продолжительность жизни взрослой аскариды в среднем составляет 12 месяцев, после чего гельминт погибает и выводится из кишечника с массами стула.

Среди индивидуальных мер профилактики заражения гельминтами — необходимость обязательного мытья рук перед едой, использования средств защиты рук (резиновых перчаток) при работе с почвой, бережной обработки овощей, фруктов и ягод.

Места вероятного появления яиц аскарид (дачные, дачные туалеты, оборудованные выгребными ямами) необходимо нейтрализовать путем засыпки фекалий почвой не менее 2 лет, после чего компост можно использовать для удобрения почвы.В противном случае используются нейтрализующие химические вещества.

Симптомы болезни на разных стадиях

Симптомы аскаридоза различаются в зависимости от величины инвазии, локализации паразитов, индивидуальных особенностей пациента и стадии развития болезни. Клиническая картина ранней миграционной и поздней кишечной стадий заметно различается.

Симптомы раннего аскаридоза: первые признаки заражения

Как и когда можно определить наличие в организме червей этого вида? После проникновения первые клинические проявления заболевания возникают через 1-2 месяца.Неинвазивная инвазия может протекать бессимптомно или субклинически.

При ярко выраженной реакции организма преобладают такие симптомы, как головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры тела до субфебрильных параметров, аллергические проявления (зуд, кожная сыпь). Реже инфицирование сопровождается клинической картиной патологий легких, выражающейся кашлем, отделением мокроты (возможны кровянистые включения), одышкой, болями в груди, при обследовании, признаками экссудативного плеврита, эозинофильными инфильтратами легочной ткани, бронхами. быть обнаруженным.Также наблюдается увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени. Миграция личинок может стать причиной развития пневмонии и бронхита, а также появлением признаков нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и печени.

Кишечная стадия

Поздняя фаза заболевания может проявляться разными симптомами и тяжестью течения. У взрослых аскаридоз может протекать в легкой форме или бессимптомно. В клинически тяжелом случае частые жалобы связаны с нарушением функции желудочно-кишечного тракта и астеническим синдромом.Ускоренная транспортировка пищевой массы в кишечнике, повреждение слизистой оболочки, снижение усвояемости полезных веществ, витаминов, а также постоянное присутствие в организме токсинов, выделяемых паразитами, приводят не только к морфологическим и функциональным нарушениям в тонком кишечнике, но и также к астеническим состояниям и различным нервным симптомам. системы.

Аскарида: симптомы у детей

Наиболее выраженным симптомом, проявляющимся при наличии аскариды у детей, является кишечная диспепсия: нарушения стула (диарея, запор, часто — чередование), возможно развитие прогрессирующего энтерита.Обратите внимание на наличие схваткообразных болей внизу живота, возникающих произвольно или при пальпации. При этом боли у детей не локализованы и могут охватывать всю область брюшины, у взрослых они ограничены и локализуются в правой верхней четверти.

Аскариды у детей также вызывают нарушения аппетита, чаще — его неуклонное снижение, «капризы» при приеме пищи, тошноту, повышенное слюноотделение, а также могут вызывать развитие непереносимости некоторых продуктов (в большинстве случаев — молочных).

Со стороны нервной системы аскаридоз в детстве проявляется астено-невротическим синдромом, слабостью, утомляемостью, головными болями, спутанностью сознания, снижением концентрации внимания, раздражительностью. Нарушения сна (беспокойство, страхи, физическая активность во время сна), а также снижение уровня интеллекта, истерические припадки, эпилептиформные судороги и возникновение симптомокомплекса Меньера входят в клиническую картину тяжелого аскаридоза.

Так же, как и на стадии миграции, возможны аллергические реакции в виде крапивницы.

Аскариды у детей выражены гораздо сильнее, чем у взрослых, поражают иммунную систему и могут сопровождаться частыми простудными заболеваниями, вирусными и грибковыми инфекциями (стоматит полости рта), воспалительными процессами слизистых оболочек и кожи бактериальной этиологии.

Аскариды: симптомы у взрослых

у взрослых протекает с менее выраженными симптомами, чем в клинической картине паразитизма аскариды у детей, но общая направленность проявлений остается неизменной: кишечная диспепсия, нейроастеника.Также возможно развитие гипотонии (снижение артериального давления).

При образовании осложнений, вызванных количеством или миграцией зрелых аскарид, детский организм может пострадать гораздо больше. Летальные осложнения аскаридоза у детей регистрируются чаще, чем у взрослых.

Диагностика аскаридоза

При проникновении в организм аскарид у взрослых и детей симптомы и признаки заболевания вариабельны, диагноз и лечение на основании только проявлений не устанавливаются.Диагностика проводится несколькими методами.

Копрологические исследования

Самым распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глистов. Этот диагноз эффективен только на поздней стадии болезни, когда зрелая особь находится в полости кишечника, скрология на стадии миграции малоэффективна.

Эффективность копроовоскопии также ограничена временным фактором: если анализ проводится в то время, когда самка аскариды не откладывает яйца, они не будут обнаружены в лаборатории.Для подтверждения отсутствия аскарид при наличии клинической картины рекомендуется провести серию исследований с интервалом 10-14 дней.
Если паразитирует только самец, кал на яйца червя будет отрицательным.

Кровь и биологические жидкости

Хотя на ранних стадиях превышение нормы лейкоцитов и эозинофилов в крови служит одним из признаков глистной инвазии, классический анализ крови не дает возможности сделать однозначные выводы о диагнозе, так как наличие анемии , лейкоцитоз и эозинофилия могут не сопровождать заболевание во время адаптации.тела или свидетельствовать о других причинах.
Разработано несколько методов серологического исследования, но они не получили широкого распространения в лабораторных условиях. В большинстве случаев личинки могут быть обнаружены через 2-3 месяца после заражения в выделенной мокроте, но такой вид анализа встречается довольно редко.

Рентгенологические и оперативные методы

На стадии миграции рентгеноскопия может использоваться для обнаружения летучих инфильтратов в легких. Для диагностики делают несколько снимков легких, исследуя наличие и изменение положения инфильтратов, указывающих на миграцию личинок.

При наличии в тонком кишечнике взрослых аскарид рентгенологическое исследование позволяет определить изменения рельефа слизистых оболочек кишечника, периодически самих паразитов. Также возможно определить наличие гельминтов во время хирургических операций, однако этот метод по понятным причинам не относится к назначенным диагностическим процедурам.

Если есть вероятность заражения, общая клиническая картина и отсутствие подтверждения заражения несколькими последовательными копровоскопиями, назначается профилактическое лечение и оценивается его влияние на организм.

Аскарида: лечение аскаридоза

При подозрении или подтверждении наличия аскарид лечение назначается в первую очередь как лекарственное средство, если осложнения заболевания не требуют иного местного лечения.

Современный выбор противоглистных препаратов позволяет добиться быстрого выздоровления в 80% случаев после первого курса лечения. Для определения дозы и выбора препарата необходимо проконсультироваться со специалистом: выбор действующего вещества и особенности приема рассчитываются в зависимости от возраста, массы тела, степени тяжести инвазии, а также особенностей физиологические периоды пациента.Таким образом, аскаридоз, обнаруженный в период гестации, может негативно повлиять на развитие плода. Однако лечение лекарствами возможно не ранее второго триместра, хотя этот период также зависит от самочувствия женщины.

На этапе миграции препаратами первого выбора являются антигельминтные препараты широкого спектра действия на основе левамизола (Декарис), мебендазола (Вермокс, Термокс и др.), Тиабендазола (Мертект, Текто, Тетусим и др.).

На стадии кишечника используются следующие препараты: Декарис, Пирантел (и его аналоги), Пиперазин, Вермокс (и аналоги).

Если заболевание сопровождается симптомами бронхолегочной обструкции, экссудативного плеврита, проводится симптоматическое лечение кортикостероидами и бронхолитическими препаратами.

При лечении кишечной стадии назначают дополнительную диету с повышенным содержанием белка. После приема противоглистных препаратов рекомендуется прием антигистаминных десенсибилизирующих средств и энтеросорбентов (активированный уголь, Полисорб, Полифепан и др.)) принимать через 3-4 дня после курса терапии для уменьшения количества продуктов распада мертвых паразитов.

В тяжелых стадиях заболевания или при наличии противопоказаний к медикаментозной терапии кислород вводят через зонд в полость желудка курсом 2–3 раза (1 раз в сутки, ежедневно). Этот метод не подходит при наличии язвенной болезни или воспалительных процессов в органах желудочно-кишечного тракта.
При осложнениях показано симптоматическое и / или хирургическое лечение.

В период выздоровления после болезни рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, ферментных препаратов (Мезим, Креон). Следует помнить, что глистогонные препараты токсичны, вызывают гибель аскариды, также они негативно действуют на организм человека. При обнаружении наличия аскарид, симптомов, лечение назначает специалист. Не используйте противопаразитарные препараты «для профилактики» без доказательств.

Осложнения аскаридоза

Осложнения заболевания возникают при миграции личинок аскарид в различные органы и ткани, а также при большом количестве и / или активном перемещении зрелых особей в кишечной области и их перемещениях по желудочно-кишечному тракту.К этому же приводит отсутствие терапии или самостоятельного, тем более альтернативного «популярного» лечения: аскариды могут не только существенно навредить здоровью, но и стать причиной летального исхода.

Среди наиболее частых осложнений заболевания выделим:

• кишечная непроходимость;
• перфорированный перитонит;
• острый панкреатит;
• острый аппендицит;
• развитие абсцессов печени;
• острый холецистит и воспаление желчевыводящих путей;
• удушье при попадании в дыхательные пути взрослых;
• гнойный плеврит, пневмония;
• тканевый сепсис;
• осложненные течением беременности и родов, пороками развития плода;
• выраженное снижение иммунитета и др.

Аскаридоз: причины, симптомы и диагностика

Аскаридоз — это инфекция тонкого кишечника, вызываемая Ascaris lumbricoides , представляющим собой разновидность круглых червей.

Круглые черви — разновидность паразитических червей. Инфекции, вызванные аскаридами, встречаются довольно часто. Аскаридоз — наиболее распространенная инфекция аскариды. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 10 процентов развивающихся стран инфицированы кишечными глистами.

Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, паразитарные глистные инфекции в Соединенных Штатах не так распространены.

Аскаридоз чаще всего встречается в местах без современной санитарии. Люди заражаются паразитом через небезопасную пищу и воду. Инфекция обычно не вызывает никаких симптомов, но большое количество круглых червей (более тяжелое заражение) может привести к проблемам в легких или кишечнике.

Вы можете заразиться аскаридозом после случайного проглатывания яиц аскариды A. lumbricoides . Яйца могут быть найдены в почве, загрязненной человеческими фекалиями, или в сырой пище, загрязненной почвой, содержащей яйца круглых червей.

По данным ВОЗ, дети часто заражаются, когда кладут руки в рот после игры на зараженной земле. Аскаридоз также может передаваться напрямую от человека к человеку.

У людей с аскаридозом симптомы часто отсутствуют. Симптомы становятся более заметными по мере роста заражения аскаридами.

Круглые черви в легких могут вызывать:

Круглые черви в кишечнике могут вызывать:

У некоторых людей с сильным заражением могут быть другие симптомы, такие как усталость и лихорадка.Сильное заражение может вызвать сильный дискомфорт. Если вы не получите своевременную помощь, у вас могут быть все или многие из вышеперечисленных симптомов.

После проглатывания аскариды A. lumbricoides размножаются в кишечнике. Червь проходит несколько стадий:

• Проглоченные яйца сначала вылупляются в кишечнике.
• Затем личинки попадают с кровотоком в легкие.
• После созревания круглые черви покидают ваши легкие и попадают в горло.
• Вы либо кашляете, либо проглотите круглые черви в горле. Проглоченные черви вернутся в ваш кишечник.
• Вернувшись в кишечник, черви спариваются и откладывают больше яиц.
• Цикл продолжается. Некоторые яйца выводятся с калом. Другие яйца вылупляются и возвращаются в легкие.

Круглый червь встречается во всем мире, но чаще он встречается в тропических и субтропических регионах, включая Латинскую Америку и Африку к югу от Сахары.Это также чаще встречается в районах с плохими санитарными условиями.

К факторам экологического риска аскаридоза относятся:

• Отсутствие современной инфраструктуры гигиены и санитарии
• Использование человеческих фекалий в качестве удобрений
• Проживание или посещение тропического или субтропического климата
• Воздействие окружающей среды, где может попадать грязь

Вы можете ограничить воздействие аскаридных червей, избегая небезопасных продуктов питания и воды. Также помогает поддержание чистоты вашего непосредственного окружения.Это включает стирку одежды в антисанитарных условиях и тщательную очистку поверхностей для приготовления пищи.

Обязательно соблюдайте меры предосторожности, если вы посещаете удаленный район. Важно:

• Всегда мойте руки водой с мылом перед едой или приготовлением пищи.
• Кипятите или фильтруйте воду.
• Осмотрите помещения для приготовления пищи.
• Избегайте нечистых мест общего пользования для купания.
• Очистите или приготовьте немытые овощи и фрукты в регионах, где отсутствует санитарная инфраструктура или где в качестве удобрений используются человеческие фекалии.

Дети в возрасте от 3 до 8 лет наиболее подвержены заражению из-за контакта с почвой во время игры.

В большинстве случаев аскаридоз протекает в легкой форме и не вызывает серьезных проблем. Однако сильные инвазии могут распространяться на другие части тела и вызывать опасные осложнения, в том числе:

• Кишечная непроходимость. Непроходимость кишечника возникает, когда масса червей блокирует ваш кишечник, вызывая сильную боль и рвоту. Непроходимость кишечника считается неотложной медицинской помощью и требует немедленного лечения.
• Засорение воздуховода. Закупорка протока возникает, когда черви блокируют небольшие проходы в вашу печень или поджелудочную железу.
• Дефицит питания. Инфекции, которые приводят к потере аппетита и плохому усвоению питательных веществ, подвергают детей риску недополучения питательных веществ, что может повлиять на их рост.

Дети чаще страдают желудочно-кишечными осложнениями, поскольку меньший размер их кишечника увеличивает их шансы на кишечную непроходимость.

Врачи обычно ставят диагноз, исследуя образец кала на наличие паразитов и яйцеклеток (яиц). Если ваш врач подозревает, что у вас аскаридоз, он или она попросит у вас образец стула.

Если у вас диагностирован аскаридоз, вам могут потребоваться дополнительные тесты, например, один из этих тестов с визуализацией:

Тесты с визуализацией могут показать, сколько червей выросло до зрелости и где основные группы червей находятся в организме.

Чтобы оценить риск осложнений, врач должен определить, как долго вы были инфицированы.

Врачи обычно лечат аскариды противопаразитарными препаратами. Чаще всего используются следующие лекарства:

• альбендазол (Альбенса)
• ивермектин (Стромектол)
• Мебендазол (Вермокс)

Если у вас запущенный случай, вам может потребоваться другое лечение. Ваш врач может порекомендовать операцию для борьбы с более крупным заражением. Если аскариды полностью заблокировали кишечник, вам понадобится операция.

Многие люди выздоравливают от аскаридоза с минимальным лечением.Симптомы могут исчезнуть еще до того, как исчезнут все черви.

Однако аскаридоз может вызывать осложнения при больших заражениях. Если вы думаете, что заразились круглыми червями, обязательно обратитесь к врачу.

Лучший способ избежать аскаридоза — это:

• Соблюдайте правила гигиены. Это означает, что всегда мойте руки с мылом перед едой или обращением с ней, а также после посещения туалета. Учите детей делать то же самое.
• Питание только в уважаемых местах.
• Пейте только воду в бутылках и избегайте сырых фруктов и овощей, если только вы не можете мыть и чистить их самостоятельно, находясь в местах без современных санитарных условий.

.

Справочное руководство по аскаридозу — Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 28 мая 2020 г.

На этой странице

Обзор

Аскаридоз (as-kuh-RIE-uh-sis) — это тип инфекции аскариды. Эти черви — паразиты, которые используют ваше тело в качестве хозяина для созревания от личинок или яиц до взрослых червей. Взрослые черви, которые размножаются, могут достигать длины более 30 сантиметров.

Аскаридоз — одна из самых распространенных инфекций, вызываемых глистами среди людей во всем мире, в Соединенных Штатах Америки встречается редко.У большинства инфицированных людей есть легкие случаи без симптомов. Но сильное заражение может привести к серьезным симптомам и осложнениям.

Аскаридоз чаще всего встречается у детей в тропических и субтропических регионах мира, особенно в районах с плохой санитарией и гигиеной.

Симптомы

У большинства людей, инфицированных аскаридозом, нет никаких признаков или симптомов. Заражение от умеренного до сильного вызывает различные признаки или симптомы, в зависимости от того, какая часть вашего тела поражена.

В легких

После проглатывания крошечных (микроскопических) яиц аскаридоза они вылупляются в тонком кишечнике, а личинки мигрируют через кровоток или лимфатическую систему в легкие. На этом этапе у вас могут появиться признаки и симптомы, похожие на астму или пневмонию, в том числе:

• Постоянный кашель
• Одышка
• Свистящее дыхание

Проведя 10–14 дней в легких, личинки попадают в глотку, где вы их кашляете, а затем проглатываете.

В кишечнике

Личинки созревают во взрослых червей в тонком кишечнике, а взрослые черви обычно живут в кишечнике до своей смерти. При легком или умеренном аскаридозе кишечное заражение может вызвать:

• Неопределенная боль в животе
• Тошнота и рвота
• Диарея или стул с кровью

Если у вас в кишечнике много глистов, у вас может быть:

• Сильная боль в животе
• Усталость
• Рвота
• Похудание или недоедание
• Червь в рвоте или стуле

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная боль в животе, диарея или тошнота.

Причины

Аскаридоз не передается напрямую от человека к человеку. Вместо этого человек должен контактировать с почвой, смешанной с фекалиями человека или свиньи, содержащими яйца аскаридоза или зараженную воду. В некоторых развивающихся странах человеческие фекалии используются в качестве удобрений, или плохие санитарные условия позволяют человеческим отходам смешиваться с почвой во дворах, канавах и полях. Люди также могут заразиться от зараженной сырой свиной или куриной печени.

Маленькие дети часто играют в грязи, и заражение может произойти, если они засунут грязные пальцы в рот.Немытые фрукты или овощи, выращенные в зараженной почве, также могут передавать яйца аскаридоза.

Жизненный цикл червя

• Проглатывание. Крошечные (микроскопические) яйца аскаридоза не могут заразиться без контакта с почвой. Люди могут случайно проглотить (проглотить) зараженную почву при контакте руки в рот или при употреблении сырых фруктов или овощей, выращенных на зараженной почве.
• Миграция. Личинки вылупляются из яиц в тонком кишечнике, а затем проходят через стенку кишечника и попадают в сердце и легкие через кровоток или лимфатическую систему.Через 10–14 дней созревания в легких личинки проникают в дыхательные пути и поднимаются вверх по горлу, где они кашляют и проглатывают.
• Созревание. Вернувшись в кишечник, паразиты превращаются в мужских или женских червей. Женские черви могут быть более 15 дюймов (40 сантиметров) в длину и чуть меньше четверти дюйма (6 миллиметров) в диаметре. Мужские черви обычно меньше по размеру.
• Репродукция. Женские черви могут производить 200 000 яиц в день, если в кишечнике есть как женские, так и мужские черви, и яйца покидают ваше тело с фекалиями.Оплодотворенные яйца должны находиться в почве не менее двух-четырех недель, прежде чем они станут заразными.

Весь процесс — от приема яиц до откладывания яиц — занимает около двух-трех месяцев. Черви аскаридоза могут жить в вашем теле год или два.

Факторы риска

Факторы риска аскаридоза включают:

• Возраст. Большинство людей с аскаридозом в возрасте 10 лет и младше. Дети этой возрастной группы могут подвергаться более высокому риску, потому что они с большей вероятностью будут играть в грязи.
• Теплый климат. В США аскаридоз чаще встречается на юго-востоке. Но это чаще встречается в развивающихся странах с теплыми температурами круглый год.
• Плохая санитария. Аскаридоз широко распространен в развивающихся странах, где человеческие фекалии могут смешиваться с местной почвой.

Осложнения

Легкие формы аскаридоза обычно не вызывают осложнений. Если у вас сильное заражение, потенциально опасные осложнения могут включать:

• Замедленный рост. Потеря аппетита и плохое усвоение переваренной пищи подвергают детей с аскаридозом риску недоедания, что может замедлить рост.
• Непроходимость и перфорация кишечника. При тяжелом поражении аскаридозом масса червей может заблокировать часть кишечника. Это может вызвать сильные спазмы в животе и рвоту. Закупорка может даже сделать отверстие в стенке кишечника или аппендиксе, вызывая внутреннее кровотечение (кровотечение) или аппендицит.
• Засорение воздуховодов. В некоторых случаях черви могут блокировать узкие протоки печени или поджелудочной железы, вызывая сильную боль.

Профилактика

Лучшая защита от аскаридоза — хорошая гигиена и здравый смысл. Следуйте этим советам, чтобы избежать заражения:

• Соблюдайте правила гигиены. Перед тем, как брать пищу, всегда мойте руки водой с мылом. Тщательно мойте свежие фрукты и овощи.
• Будьте осторожны в поездках. Используйте только воду в бутылках и избегайте сырых овощей, если их нельзя чистить и мыть.

Диагностика

Для диагностики аскаридоза ваш врач может проверить ваши симптомы и назначить анализы.

При сильном заражении глистов можно обнаружить после кашля или рвоты. Черви могут выходить из других отверстий тела, например изо рта или ноздрей. Если это произойдет с вами, отнесите червя к врачу, чтобы он или она могли определить его и назначить правильное лечение.

Анализы стула

Взрослые самки червей с аскаридозом в кишечнике начинают откладывать яйца.Эти яйца проходят через пищеварительную систему и в конечном итоге могут быть обнаружены в стуле.

Чтобы диагностировать аскаридоз, ваш врач исследует ваш стул на наличие крошечных (микроскопических) яиц и личинок. Но яйца не появятся в стуле, по крайней мере, через 40 дней после заражения. А если вы заражены только мужскими червями, у вас не будет яиц.

Анализы крови

Ваша кровь может быть проверена на наличие повышенного количества определенного типа белых кровяных телец, называемых эозинофилами.Аскаридоз может повысить уровень эозинофилов, но также могут возникнуть другие проблемы со здоровьем.

Визуальные тесты

• Рентген. Если вы заражены глистами, массу червей можно увидеть на рентгеновском снимке брюшной полости. В некоторых случаях рентген грудной клетки может выявить личинок в легких.
• УЗИ. Ультразвук может показать гельминтов в поджелудочной железе или печени. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.
• КТ сканирование или МРТ с. Оба типа тестов создают подробные изображения внутренних структур, которые могут помочь вашему врачу обнаружить глистов, блокирующих протоки в печени или поджелудочной железе. Сканы CT объединяют рентгеновские изображения, полученные под разными углами. MRI использует радиоволны и сильное магнитное поле.

Лечение

Как правило, лечить нужно только те инфекции, которые вызывают симптомы. В некоторых случаях аскаридоз проходит самостоятельно.

Лекарства

Антипаразитарные препараты — первая линия лечения аскаридоза.Наиболее распространены:

• Альбендазол (Альбенса)
• Ивермектин (Стромектол)
• Мебендазол

Эти лекарства, принимаемые в течение одного-трех дней, убивают взрослых червей. Побочные эффекты включают легкую боль в животе или диарею.

Беременным женщинам можно принимать пирантел пальмоат.

Хирургия

В случаях сильного заражения может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления червей и восстановления нанесенного ими ущерба. Непроходимость кишечника или отверстия, закупорка желчных протоков и аппендицит — это осложнения, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Запись на прием

Ваш семейный врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на расстройствах пищеварения (гастроэнтерологу). Возможно, вам потребуется обратиться к хирургу, если черви заблокировали кишечник.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете записать ответы на следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Улучшает или ухудшает ваши симптомы что-нибудь?
• Вы замечали глистов в стуле или рвоте?
• Вы в последнее время бывали в развивающихся странах?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра ваш врач может нажимать на определенные области живота, чтобы проверить наличие боли или болезненности.Он или она может также попросить образец стула для анализа.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Узнать больше об аскаридозе

Сопутствующие препараты

.

Аскаридоз и трихоцефалез

Что такое аскаридоз и трихуриаз?

Гельминты, передающиеся через почву, представляют собой семейство кишечных червей, в которое входят организмы, вызывающие аскаридоз, анкилостомоз (профилированные отдельно) и трихоцефалез. Аскаридоз и трихоцефалез передаются при попадании яиц паразитов в загрязненную почву. Хотя аскаридоз и трихоцефалез связаны с относительно небольшим количеством смертей, они могут привести к кишечным симптомам, слабости и недоеданию, что со временем может повлиять на развитие детей и продуктивность взрослых.

Глобальное бремя

Аскаридоз, известный также как аскаридоз, и трихоцефалез, также известный как власоглав, встречаются повсюду в тропиках и субтропиках. По оценкам, во всем мире инфицировано более 1 миллиарда человек, в том числе 300 миллионов страдают тяжелыми заболеваниями. ¹

Регион ВОЗ	DALY (в тысячах) 1
	Аскаридоз	Трихоцефалез
Африка	915	236
Америка	60	73
Восточное Средиземноморье	162	61
Юго-Восточная Азия	404	372
Западная часть Тихого океана	308	269
Всего:	1849	1,011

Трудно оценить экономические последствия аскаридоза и трихоцефалеза.По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дегельминтизация может увеличить доход взрослого человека на 40%. ¹

Возбудитель

Аскаридоз вызывается кишечным круглым червем, Ascaris lumbricoides . Люди заражаются, проглатывая яйца из зараженной почвы. Яйца выпускают личинок в тонком кишечнике, которые проходят через стенку кишечника и циркулируют по лимфатической системе, в конечном итоге достигая легких. В течение 2-3 месяцев личинки созревают в процессе кашля и заглатывания личинок из легких.После проглатывания черви возвращаются в тонкий кишечник, где взрослая самка черви проникает через слизистую оболочку и начинает производить около 200000 яиц в день. Яйца попадают в фекалии, позволяя инфекции распространяться. Большинство инфекций аскаридозом протекают бессимптомно, но умеренное или тяжелое бремя гельминтов может вызвать нарушение всасывания питательных веществ или непроходимость кишечника.

Трихуриоз, более известный как власоглав, вызывается круглым червем Trichuris trichiura .Как и при аскаридозе, люди заражаются при употреблении яиц из загрязненной почвы. Личинки T. trichiura появляются в тонком кишечнике и развиваются во взрослых особей в толстом кишечнике, где в день с калом выделяется 3000–7000 яиц. Хотя заражение небольшим количеством глистов обычно протекает бессимптомно, более тяжелые инфекции могут вызывать диарею, когнитивные нарушения, анемию и выпадение прямой кишки.

Патогенез

Самки червей откладывают яйца в стул хозяина.Когда туалеты и туалеты недоступны, яйца с фекалиями инфицированных хозяев загрязняют почву и воду. Новые хозяева заражаются при попадании в организм зараженной почвы или воды, часто через немытую пищу или от немытых рук.

Текущая стратегия борьбы

Текущие стратегии борьбы с аскаридозом и трихоцефалезом включают комбинацию массового приема лекарств (МДА) с бензимидазолами (альбендазолом или мебендазолом) один-два раза в год, в зависимости от уровней распространенности среди детей школьного возраста, и улучшение санитарии для снижения фекального загрязнения окружающей среды.

Существующие продукты

Лекарства

Бензимидазолы (альбендазол или мебендазол), памоат пирантела и левамизол используются для лечения гельминтов, передающихся через почву, включая аскаридоз и трихоцефалез. Лечение затруднено из-за того, что черви расположены в толстой кишке — лекарствам подвержена очень небольшая площадь поверхности. Программы массового введения лекарственных препаратов в основном состоят из однократного приема разовой дозы альбендазола один раз в год. Хотя такой схемы достаточно для лечения аскаридоза, влияние на трихоцефалез менее эффективно.В дополнение к лекарствам, рекомендованным ВОЗ (альбендазол, мебендазол, левамизол и пирантел памоат), новые антигельминтные альтернативы, такие как трибендимидин и нитазоксанид, оказались безопасными и эффективными против A. lumbricoides и других гельминтозов, передаваемых через почву. в испытаниях на людях. Некоторые новые лекарственные препараты для ветеринарии, включая монепантел и циклооктадепсипептиды (например, PF1022A), вероятно, в будущем расширят спектр лекарств для лечения людей. ²

Целью лечения аскаридоза и трихоцефалеза является не обязательно излечение, а скорее контроль за счет значительного уменьшения количества глистов и яиц, присутствующих у пациента.Таким образом, скорость реакции на лечение зависит от тяжести состояния пациента. Хотя показатель излечения указывает на то, что возможности для улучшения еще остаются, большинство экспертов в этой области в первую очередь ссылаются и оценивают показатели сокращения яиц при оценке успеха программы или курса лечения.

Частота реакции на лекарства на основе метаанализа ^2,3

Лечение	A. lumbricoides		T. trichiura
	Уровень излечения (%)	Уменьшение количества яиц (%)	Уровень излечения (%)	Уменьшение количества яиц (%)
Альбендазол (1 день)	88	87-100	28	0-90
Альбендазол (3 дня)	НЕТ	НЕТ	53	81-100
Мебендазол (1 день)	95	96-100	36	81-93
Мебендазол (3 дня)	92	91-100	63-80	38-99
Пирантел памоат (1 день)	88	88	31	52
Памоат пирантела (3 дня)	92	99	27	77
Левамизол (1 день)	92	92-100	10	42

Альбендазол также используется для лечения MDA для лечения лимфатического филяриоза и других гельминтов, передающихся через почву, таких как анкилостомоз, обеспечивая перекрестное лечение аскаридоза и трихоцефалеза. трихоцефалез.

Трибендимидин был одобрен для лечения гельминтов, передающихся через почву, в Китае в 2004 году. Несмотря на положительные данные по эффективности у животных и людей из Китая, использование трибендимидина, вероятно, будет ограничено до тех пор, пока препарат не будет одобрен FDA США или европейскими регулирующими органами. ³

Вакцины

В настоящее время нет вакцины, одобренной для профилактики аскаридоза или трихоцефалеза.

Диагностика

Диагностика аскаридоза и трихоцефалеза основана на микроскопическом исследовании кала на предмет заражения яйцами.Это имеет общую низкую чувствительность из-за различного выделения яиц. Кроме того, яйца A. lumbricoides и T. trichuris трудно отличить от яиц других глистных инфекций.

Список литературы

1. ВОЗ (2010) Первый доклад ВОЗ о забытых тропических болезнях, 2010 год: работа по преодолению глобального воздействия забытых тропических болезней.
2. Hagel I, Giusti T. Ascaris lumbricoides: обзор терапевтических целей. Заразить мишени лекарств Disord.Октябрь 2010; 10 (5): 349-67.
3. Кейзер Дж. И Утцингер Дж. (2010) «Лекарства, которые у нас есть против основных гельминтозов». Успехи в паразитологии 73 : 197-229.

Примите участие

Чтобы узнать, как вы можете принять участие в исследованиях и разработках лекарств, вакцин или диагностических средств для забытых болезней, а также предоставить обновления, изменения или исправления на веб-сайте Global Health Primer, просмотрите наши ответы на часто задаваемые вопросы.

Лекарства

Анализ

Разработка новых лекарств от аскаридоза не считается первоочередной задачей.Новые препараты от трихоцефалеза, который хуже поддается лечению однократной дозой текущих препаратов, могут представлять большую потребность. Хотя лекарственная устойчивость возможна, она еще не обнаружена. Стандартная система обнаружения и реагирования на резистентность находится в стадии разработки ВОЗ. Предлагаемый профиль целевого продукта (TPP) для гельминтов, передаваемых через почву, был недавно опубликован. ¹ Однако на данный момент ресурсы в большей степени сосредоточены на расширении охвата массовым введением лекарств среди школьников, а не на разработке новых продуктов.

Будущие программы открытия лекарств, скорее всего, будут сосредоточены на новых или оптимизированных программах комбинированной терапии, открытии отдельных продуктов, которые могут бороться с несколькими паразитарными или забытыми заболеваниями в одной дозе, или перепрофилировании ветеринарных препаратов для инфекций глистов, таких как эмодепсид, монепантел, или деркуантел. При обнаружении резистентности могут потребоваться новые лекарственные препараты или комбинированная терапия. Хотя перепрофилирование ветеринарных препаратов может представлять собой самый быстрый путь к созданию новых противоглистных препаратов, официальная разработка этих препаратов для людей в настоящее время не ведется. ¹

Вакцины

Вакцины от аскаридоза или трихоцефалеза в настоящее время не разрабатываются. Однако эти черви могут иметь общие гомологичные антигены с другими гельминтами. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять потенциал перекрестной защиты от этих глистов с помощью вакцин, которые в настоящее время разрабатываются для профилактики других гельминтозов, таких как анкилостомоз или шистосомоз.

Диагностика

Необходимы новые средства диагностики в местах оказания медицинской помощи для использования параллельно с программами массового введения лекарств (MDA).Основная задача MDA — определить, когда следует прекратить массовое лечение. Диагностика, которая может быть использована в сельских районах минимально подготовленными волонтерами (потенциально теми, кто уже участвует в программе MDA), необходима для определения того, когда в деревне была прервана передача анкилостомы. Та же самая диагностика должна использоваться для мониторинга сообществ, чтобы исключить повторное появление.

Ссылки

1. Olliaro P et al. (2011) «Потенциальные кандидаты на разработку лекарственных препаратов для гельминтозов, передаваемых через почву.» PLoS« Забытые тропические болезни » 5 : e1138.

Примите участие

Чтобы узнать, как вы можете принять участие в исследованиях и разработках лекарств, вакцин или диагностических средств для забытых болезней, а также предоставить обновления, изменения или исправления на веб-сайте Global Health Primer, просмотрите наши ответы на часто задаваемые вопросы.

.

No related posts.