Сердце кувыркается: Экстрасистолия (причины, симптомы, диагностика) — Черная речка — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Перебои в работе сердца

Перебои в работе сердца – самая частая жалоба, с которой обращаются наши пациенты.

Она соответствует самому распространенному нарушению ритма сердца: экстрасистолии (преждевременное сокращение сердца). Вообще-то экстрасистолы есть почти у всех людей, но большинство их не замечает. Такую экстрасистолию называют бессимптомной. Но довольно часто люди как-то чувствуют свои экстрасистолы, и это не обязательно перебои в работе сердца. Для многих это ощущение замирания, паузы, остановки сердца. Экстрасистолы могут быть совершенно безобидными, но бывают и опасными для жизни.

Опасность, например, желудочковой экстрасистолии заключается в том, что она может провоцировать те самые аритмии, от которых люди умирают, – желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков. Очень важно знать, что экстрасистолия, которая вызывает массу жалоб и мешает жить пациенту, может быть совершенно неопасной. Это совсем не означает, конечно, что ее не надо лечить, ведь она существенно снижает качество жизни. Но лечения – при этом нередко срочного – может требовать и та экстрасистолия, которую человек совсем не ощущает. Самое простое – это выявить экстрасистолию, – для этого, как правило, достаточно ЭКГ или холтеровского мониторирования (регистрации ЭКГ в течение суток или более с помощью специального устройства – монитора). А вот понять, опасна ли она, требует ли лечения и какого именно – это как раз наша работа. Главное – выяснить, по какой причине возникают экстрасистолы, то есть установить основной диагноз, потому что лечения основного заболевания может быть вполне достаточно для того, чтобы экстрасистолия прекратилась.

Иногда никакого лечения не требуется, порой можно ограничиться назначением успокаивающих (седативных) препаратов. Нередко мы используем специальные антиаритмические средства. Но в некоторых случаях оказывается, что для устранения аритмии требуется помощь интервенционного хирурга, который проводит специальную катетерную операцию, которая называется «радиочастотная аблация». Иногда больному необходимо имплантировать специальное устройство, которое называется «кардиовертер-дефибриллятор».

Предсердная экстрасистола

Желудочковая экстрасистола

Экстрасистолия — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Экстрасистолией называется внезапно возникающее внеочередное сокращение миокарда (как всего, так и различных отделов), при этом экстрасистолический импульс может исходить из желудочков, предсердий или атриовентрикулярного соединения.

Симптомы болезни

Симптомы экстрасистолии могут присутствовать, либо отсутствовать. С учетом этого все экстрасистолии принято делить на симптомные и бессимптомные.

Симптомные внеочередные сокращения сердца могут проявляться следующими клиническими признаками:

Ощущение перебоев в сокращениях сердца
Чувство «переворачивания» или «кувыркания» сердца
На этом фоне возникает тревога и страх, поэтому ночью пациенты просыпаются
Учащенное неритмичное сердцебиение
Компенсаторная пауза после экстрасистолии может восприниматься как остановка сердца, после которой следует усиленный толчок в сердце (миокард после экстрасистолы дольше восстанавливается и сильнее сокращается).

Причины болезни

С учетом основных причинных факторов все экстрасистолии принято делить на несколько видов:

Функциональные
Органические (имеется какое-либо поражение миокарда)
Токсические (развиваются на фоне экзогенной или эндогенной интоксикации).

Основными предрасполагающими факторами к возникновению функциональных экстрасистолий принято считать следующие:

Избыточное употребление кофе
Курение
Психоэмоциональное напряжение
На фоне нейроциркуляторной дистонии и т.д.

Органические экстрасистолии развиваются на фоне следующих патологических состояний:

Различные варианты ишемической болезни сердца
Артериальная гипертензия
Миокардит
Кардиомиопатия
Перикардит
Пороки сердца
Гипертрофия сердца у спортсменов.

К развитию токсических экстрасистолий предрасполагают следующие факторы:

Интоксикация сердечными гликозидами
Тиреотоксикоз
Уремия на фоне почечной недостаточности и т.д.

Диагностика

Диагностика экстрасистолий базируется на двух основных исследованиях:

Аускультация (выслушивание) сердца
Электрокардиография.

При исследовании пульса экстрасистолическое сокращение сердца ощущается как пульсовая волна слабой силы. За этим сокращением возникает более сильное, которое воспринимается как удар высокой амплитуды. При наличии нескольких последовательных сокращений сердца может определяться брадиаритмия, так как экстрасистолические удары не ощущаются исследователем на периферии.

Для точной диагностики экстрасистолий необходимо электрокардиографию сочетать с холтеровским мониторированием на протяжении суток. Это позволит выявить даже бессимптомные внеочередные сокращения сердца, а также определить вид экстрасистолы – желудочковая, предсердная или атриовентрикулярная.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения экстрасистолий способно привести к развитию следующих осложнений:

Повышенный риск внезапной смерти на фоне наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий
Наджелудочковая тахикардия
Мерцательная аритмия.

Лечение болезни

Лечебная тактика определяется следующими факторами:

Формой экстрасистолии
Ее локализацией.

Лечение проводится консервативное – назначение определенных лекарственных препаратов, которые нормализуют процесс сокращения миокарда. Наджелудочковые экстрасистолии, которые не проявляются отрицательными субъективными ощущениями, в лечении не нуждаются.

Экстрасистолия — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Экстрасистолия – один из наиболее часто встречаемых видов аритмии у людей старше 50 лет. Он формируется в результате преждевременного сокращения сердечной мышцы и является следствием гетеротропного возбуждения миокарда.

Обнаружить патологию может терапевт во время профилактического осмотра пациента. Так же она хорошо видна на электрокардиограмме сердца.

Признаки экстрасистолии

Признаки патологии пациенты могут почувствовать самостоятельно. При экстрасистолии наблюдаются сбои в работе сердца, сильные неестественные толчки, ускорение или замедление сердечного ритма.

Аритмия может проявляться так же иными симптомами – проблемами с дыханием, отдышкой, внезапным чувством тревоги. При этом кожные покровы внезапно бледнеют, усиливается потливость.

Симптомы экстрасистолии могут проявляться только перед сном. Уже находясь в кровати, человек может почувствовать легкие толчки в груди. При этом их интенсивность зависит от положения тела.

Виды экстрасистолии

В медицине выделяются следующие виды экстрасистолии:

функциональная;
органическая.

Первый вид чаще всего наблюдается во время депрессии, неврологических или вегетативных расстройств. Признаки патологии проявляются перед сном или утром после пробуждения. Иногда толчки в груди можно почувствовать во время чтения книг или работы за компьютером. Во время занятий спортом аритмия не наблюдается.

Чаще всего экстрасистолия появляется как следствие:

нервной перегрузки;
эмоциональных стрессов;
на фоне курения табака;
после приема кофеина;
как следствие употребления алкогольных напитков.

Многие больные отмечают, что признаки функциональной экстрасистолии проходят после смены эмоционального фона.

Органическая экстрасистолия чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Признаки патологии проявляются после физического перенапряжения. В состоянии покоя аритмия не проявляется и больные ее не замечают.

Причинами формирования органической формы экстрасистолии являются патологии эндокринной системы или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Причины экстрасистолии

Патологии нервной системы.
Эндокринные нарушения, особенно щитовидной железы.
Сильные интоксикации.
Органические поражения миокарда.
Пороки клапанов сердца.
Сильные аллергические реакции.
Вирусные или инфекционные заболевания.

Как лечить экстрасистолию?

Прежде чем назначить терапию, больной должен пройти обследование. Чаще всего при подозрении на аритмию, врач назначает электрокардиограмму, эхокардиограмму, холтеровский суточный мониторинг сердечного ритма. Если будет выявлено, что экстрасистолы единичны, и они не носят системный характер, то в лечении пациент не нуждается. Если экстрасистолы появляются регулярно, стоит установить причину их появления. Чаще всего для устранения симптомов болезни достаточно отказаться от вредных привычек и нервных перенапряжений.

Если же аритмия вызвана болезнями сердечной или сосудистой системы, эндокринными или нервными патологиями, требуется лечение основного заболевания. Чаще всего пациента направляют к узкому специалисту.

Иногда причиной появления экстрасистолов является прием тех или иных лекарственных препаратов. Если такой факт установлен, то принимать провоцирующие аритмию таблетки категорически запрещено.

Прием медикаментов при экстрасистолии показан только при наличии объективных жалоб. Кардиолог подбирает дозировку по самочувствию больного и тяжести симптомов. Как правило, для лечения этого вида аритмии назначают новокаинамид, лидокаин, хинидин, кордарон, мексилен, соталол, дилтиазем. А так же препараты калия и магния.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до пожизненного приема.

Как избежать развития экстрасистолии?

Главным принципом профилактики экстрасистолии является предупреждение провоцирующих заболеваний – неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых. Так же следует избегать передозировки лекарственных препаратов.

К мерам профилактики относится ведение здорового образа жизни, отказ от курения и приема алкогольных напитков, регулярные физические нагрузки.

Смотрите также:

Аритмия сердца — признаки и симптомы, лечение и профилактика аритмии

Статью подготовила врач-кардиолог Ксения Ншановна Борель

Аритмия… Пожалуй, интерпретация «меня беспокоит аритмия» — одна из самых распространённых жалоб кардиологических пациентов любых возрастов.

На самом деле, диагноза «аритмия» не существует. Есть конкретное нарушение ритма и/или проводимости сердца, которое должно быть вовремя распознано лечащим врачом для того, чтобы предпринять меры по его устранению, если таковое требуется.

Не устану петь дифирамбы сердцу: это уникальный орган не только по выполняемым функциям, но и по особенностям строения. Знаете ли вы, что мышца сердца (миокард) очень необычная? Она не просто механически сокращается, как любая другая мышца в человеческом организме.

В толще миокарда находятся особые клетки проводящей системы, которые способны генерировать нервные заряды, преобразуя электрический импульс в механическое мышечное сокращение:

Основной дирижёр этой сложной композиции — синусовый узел (он же водитель ритма I порядка), располагающийся в стенке правого предсердия. Именно он является электростанцией, которая воспроизводит заряды с частотой 60-90 в минуту, что и является нормальным (по частоте и регулярности) ритмом сердца. Далее нервные импульсы передаются в нижележащие отделы.

От синусового узла нервный импульс бежит по трём магистралям в атриовентрикулярный узел. Он представляет собой своеобразный шлюз, обладающий избирательной пропускной способностью, и обеспечивает физиологическую задержку проведения зарядов, образованных в синусовом узле. Атриовентрикулярный узел способен генерировать нервные импульсы с частотой 40-60 в минуту (это водитель ритма II порядка).
Далее следует пучок Гиса (водитель ритма III порядка) с правой и левой ножками, которые генерируют нервные импульсы с частотой 20-40 в минуту.

Ну и самые крайние разветвления проводящей системы сердца – волокна Пуркинье, работающие с частотой 15-20 импульсов в минуту.

Особенностью работы проводящей системы сердца является то, что нормальная её работа регулируется синусовым узлом: нервные импульсы, «рождающиеся» в нём, распространяются сверху вниз, занимая все проводящие тракты, не оставляя никакого шанса другим водителям ритма успеть сгенерировать собственные нервные импульсы, подавляя их активность. Таким образом, если у пациента развивается аритмия, значит либо нарушается образование нервного импульса в синусовом узле, либо появляются так называемые эктопические (не из проводящей системы) очаги образования нервного импульса, либо нарушается проведение нервного импульса на различных участках проводящей системы (они же блокады).

Каковы ощущения у больного, страдающего нарушениями ритма?

Очень часто приходится слышать от пациента различные метафоры при описании своего состояния, когда они ощущают аритмию. Часто они говорят, что сердце «булькает», «переворачивается», «трепещет», «замирает», «трясётся, как холодец «, «бьётся, как птичка в клетке», «колотится» и многие другие. Помните слова из песни группы «Сплин»? «Моё сердце остановилось, моё сердце замерло…». Саша Васильев пел об аритмии.

В разговоре с пациентом очень важно выяснять несколько факторов, которые помогут предположить характер аритмии и определить её потенциальную опасность для жизни. Итак, если вас беспокоит аритмия, попробуйте её охарактеризовать по следующим параметрам:

Что провоцирует появление аритмии? Какова причина аритмии?
Аритмия начинается приступообразно или постепенно, с периодом «разогрева»?
Какая частота пульса при аритмии?
Как долго аритмия сохраняется?
Ощущаете ли вы во время аритмии боли в области сердца, одышку, головокружение, снижение артериального давления? Или может быть даже у вас развивается предобморочное состояние или вы кратковременно теряете сознание?
Прекращается ли аритмия спонтанно? Или она купируется только после использования определённых лекарственных препаратов или при выполнении конкретных манипуляций?
Как часто аритмия вас беспокоит? Есть ли периодичность её повторения?

Как вы уже поняли, аритмии можно классифицировать на приступообразные (непароксизмальные и пароксизмальные) и постоянные. Кроме того, аритмии могут быть с учащением (более 90 в минуту) или урежением (менее 60 в минуту) сердечного ритма.

Не нужно забывать, что изменение ритма сердца может быть нормальным. Например, синусовая тахикардия в ответ на эмоциональные переживания или выполняемую физическую нагрузку. И, наоборот, синусовая брадикардия во время сна под влиянием блуждающего нерва или у профессиональных спортсменов. Кроме того, не считается патологией наличие до 20 экстрасистол в час при выполнении суточного мониторирования ЭКГ.

Каковы причины развития аритмий?

Причины многообразны, но стандартизировать их можно на 2 большие группы, которые часто определяют тактику ведения пациента: различают органические (связанные с анатомическими дефектами строения сердца и сосудов) и функциональные (обусловленные изменением тонуса вегетативной нервной системы).

Среди органических причин основными являются ишемическая болезнь сердца и перенесённый инфаркт миокарда, кардиомиопатия, перенесённый миокардит, сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса, гипертрофия левого желудочка (на фоне гипертонической болезни или клапанных пороков). Функциональные аритмии чаще встречаются у молодых пациентов и проявляются, как правило, синусовой тахикардией или синусовой (дыхательной) аритмией.

Кроме того, важно отдельно выделять так называемые каналопатии, или электрические болезни сердца, которые, как правило, являются врождёнными патологиями, при которых на биохимическом уровне изменяется нормальное содержание ионов и электролитов.

Разновидностей аритмий огромное количество. Несмотря на это их достаточно легко диагностировать. Нужно просто зарегистрировать ЭКГ. Как правило, тут могут возникать основные сложности: не всегда удаётся записать ЭКГ в тот момент, когда пациент ощущает аритмию.

Часто бывает так, что ЭКГ вне приступа аритмии абсолютно нормальная и неинформативна для диагностики характера нарушения ритма сердца. Своим пациентам я всегда рекомендую, вызвать бригаду скорой помощи или обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где могли бы записать ЭКГ, пока пациент испытывает аритмические ощущения.

Но бывает и так, что аритмия сохраняется очень непродолжительное время, или ритм сердца нормализуется до приезда скорой помощи. В таких ситуациях необходимо рекомендовать пациенту выполнение холтеровского (суточного) мониторирования ЭКГ, при котором запись сердечного ритма производится на протяжении суток. Но и тут может ожидать подвох: при отсутствии ежедневной периодичности аритмии, мониторирование может быть неинформативным. Тогда необходимо проводить чреспищеводную электрокардиостимуляцию для активного провоцирования аритмии.

Лечение аритмии напрямую зависит от её характера и причин, вызвавших её.

При органических аритмиях необходимо лечение основного заболевания. Например, у пациентов с перенесённым инфарктом миокарда появление желудочковых экстрасистол является неблагоприятным признаком и может быть связано с атеросклерозом коронарных артерий.
При функциональных аритмиях бывает достаточно нормализации режима труда и отдыха.
При аритмиях с редкой частотой пульса, которые сопровождаются плохим самочувствием (слабость, одышка, предобморочный состояния, головокружение, потеря сознания) показана имплантация электрокардиостимулятора.
При аритмиях с высокой частотой пульса показано назначение таблетированных антиаритмических препаратов или, при их неэффективности, — выполнение радиочастотной аблации (лазерное прижигание) нарушения ритма сердца.
Если аритмия носит жизнеугрожающий характер, то пациентам показана имплантация кардиовертера дефибриллятора.
При некоторых аритмиях бывают эффективны так называемые вагусные пробы: задержка дыхания с натуживанием на высоте вдоха в течение 5-10 секунд, воспроизведение рвотного рефлекса надавливанием на корень языка пальцами, погружение лица в таз с ледяной водой («рефлекс ныряния»). Но эти пробы не является способом лечения аритмий, а чаще служат помощниками в их диагностике.

Тема аритмии достаточно обширная. В каждом конкретном случае подход очень индивидуальный. Задача пациента – вовремя обратиться на консультацию к кардиологу.

Заботьтесь о своём здоровье, и тогда мелодия вашего сердца всегда будет ритмичной.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К КАРДИОЛОГУ

Перебои в сердце и другие нарушения ритма

(часто задаваемые вопросы)

Меня очень беспокоит работа моего сердца. Пару раз специально замеряла пульс. Когда я в движении, пульс соответственно немного повышен, стоит только присесть, следом за повышенным пульсом сразу идут ударов 5 медленных, а потом снова ускоряется и приходит в норму. Скажите, такая смена пульса — нормальное явление или нет? И еще, когда делала ЭКГ, тоже пульс был частый. Мне 21 год, не курю. Алкоголь употребляю редко.
Частота нормального (синусового) ритма колеблется у человека в широких пределах в зависимости от состояния физической активности и нервной регуляции. Нижний предел нормальной (минимальной) частоты примерно 40 ударов в минуту, редкий пульс нормален в состоянии расслабления, физического покоя, ночного сна, это называют синусовой брадикардией. При энергичной физической нагрузке пульс должен учащаться более 100 в минуту, а при волнении, переживаниях, тревоге и беспокойстве (!), прочих эмоциях он тоже закономерно учащается (синусовая тахикардия).
Верхний предел максимальной частоты пульса человека при соответствующей физиологической ситуации рассчитывается примерно по формуле 220 минус возраст. Об этом часто и не подозревают, но диапазон нормальной частоты ритма у живого, активно чувствующего или деятельного человека весьма велик.
Естественно, что неоднократные урежения и учащения ритма в течение дня (и ночи), в пределах от минимальной частоты к максимальной, даже и не в столь выраженном диапазоне, характеризуются переходами — замедлением или ускорением ритма сердца — т.е., синусовой артимией, это нормально. Нормальной она является даже во время одного дыхательного цикла, учащаясь и замедляясь в зависимости от фазы дыхания — вдоха или выдоха, что нередко регистрируется при съемке ЭКГ. Это и называется дыхательной синусовой аритмией.
Исходя из вышесказанного становится понятным, что судить о том, нормальна или не нормальна частота синусового ритма по обычной ЭКГ, отражающей лишь короткий момент, эпизод — один из множества, составляющих весь диапазон частот в течение суток, как правило, невозможно. Констатация синусовой тахикардии или брадикардии в момент съемки ни о чем не свидетельствует.
Наиболее объективными являются показатели частоты, подсчитанные при суточном мониторировании ЭКГ: минимальные, средние, максимальные. Среднесуточная частота ритма сердца при холтеровском мониторировании ЭКГ должна быть более 50 в минуту и менее 100 в минуту. Если средняя частота за сутки укладывается в эти рамки, это означает, что суждение «у меня постоянно частый (или редкий) пульс» ошибочно и субъективно: не постоянно, а в пределах допустимых колебаний, иначе бы средний показатель не оставался в рамках нормы. Только если средняя частота ритма за сутки у взрослого человека по данным мониторирования (а не периодические подсчеты в течение дня) превышает 110-115 в минуту, возникает опасность т.н. аритмогенной кардиомиопатии, т.е., нарушения функции сердца вследствие перегрузки за счет в действительности постоянного учащения ритма. При синусовой тахикардии это бывает редко, и только по серьезным причинам: при очевидных тяжелых заболеваниях, которые проявляются и обнаруживаются по многим другим нарушениям, кроме тахикардии.
А если колебания Вашего пульса укладываются в вышеозначенные пределы в рамках соответствующих физиологических ситуаций, как перечисленных, так и многих других, составляющих жизнь человека, тревожиться Вам не о чем, и причин принимать лекарства для воздействия на частоту ритма нет. Многие боятся физиологической тахикардии, но напрасно. Проблема тут не в тахикардии, а в появившейся привычке бояться, в самой тревожности. Например, во время уроков физкультуры, когда вы учились в школе, ваш пульс достигал намного больших величин. Да и когда просто бегали на перемене. Или получали двойку у доски за невыученный урок. Но тогда вам не приходило в голову считать его и бояться.
Повышенная тревожность и привычка держаться за пульс быстро становится самостоятельной проблемой, не имеющей никакого отношения к сердцу. Но как и любое неуравновешенное психологическое состояние, это закономерно отражается на регуляции нормального ритма сердца, лишь еще больше учащая его. У страха не только глаза велики, но и пульс всегда частый. Зачастую тревожность приводит к тому, что ощущение сердцебиения начинает беспокоить даже тогда, когда количественного учащения пульса и вовсе нет.
Если же есть подозрения, что частота пульса не соответствует физиологическим условиям, либо регулярность ритма нарушается в большей степени, чем это объяснимо синусовой аритмией, нужно сделать амбулаторное суточное мониторирование ЭКГ.

Мне 34 года, раньше ничем серьезным не болела. В последнее время у меня возникает чувство перебоев в сердце, «кувыркания», а затем, остановки, замирания. В такой момент становится страшно. Что это может быть? Как и чем это лечить?
Чаще всего — это экстрасистолы, внеочередные сокращения сердца, после которых закономерно возникает компенсаторная пауза. Эту компенсаторную паузу после экстрасистолы обычно и ощущают как замирание, перебои, неритмичность, «остановку» сердца. Но пауза после преждевременно возникшей экстрасистолы совершенно не опасна, к остановке сердца отношения не имеет и означает лишь то, что после нее произойдет очередное (а не вновь преждевременное) нормальное сокращение сердца, и, тем самым, суммарная частота ритма останется нормальной, прежней.
Сделайте суточное мониторирование ЭКГ, чтобы убедиться, что кроме экстрасистол, никаких других значимых нарушений ритма, либо сопутствующих серьезных электрофизиологических отклонений нет. Чтобы не оказалось, что суточное мониторирование было сделано напрасно, поскольку не внесло никакой ясности, исключительно важно очень тщательно вести дневник своих ощущений во время мониторирования, точно указывая время перебоев, замираний, сердцебиения и т. д., а также все виды активности и обстоятельства возникновения неприятных ощущений. Можно пользоваться маркерной кнопкой регистратора, чтобы «пометить» нужные моменты времени прямо на записи. Тогда при расшифровке эти временные точки будут сопоставлены с ЭКГ, сделаны распечатки этих эпизодов и станет ясно, что именно вы чувствуете, и насколько в реальности ощущения перебоев связаны с изменениями ритма сердца.
Если ранее не было перенесенных значимых заболеваний сердца и ЭхоКГ (УЗИ сердца) не выявляет их структурных (органических) признаков, экстрасистолы являются следствием не болезни сердца, а различных внесердечных, рефлекторных, неурегулированных нервных влияний на ритм сердца. В подобных случаях экстрасистолы относят к неопасным нарушениям ритма, и прогноз их считается благоприятным, т.е., не влияющим на здоровье и продолжительность жизни. Хотя они нередко бывают субъективно неприятны, особенно у чувствительных людей с обостренным восприятием, повышенным уровнем тревожности и склонностью к самоуглублению. Бояться их начинают от неожиданности, не зная и не понимая, что это такое.
Вместе с тем, акт чихания, например, который не меньше нарушает ритмичность дыхания человека, вызывает его задержку, а затем форсированный шумный «залповый» выдох, никого не пугает. Хотя чихают иногда тоже довольно часто, не по разу, а то и целыми «очередями». Но знакомое явление не вызывает не только страха, но и интереса. Полного параллелизма у чихания с экстрасистолами, конечно, нет, но смысл примера в том, что и то, и другое может быть вполне безразличным для общего состояния здоровья рефлекторным по происхождению явлением.
На самом деле такого рода экстрасистолы регистрируются во время длительного мониторирования ЭКГ у 50-70% здоровых(!) людей. В частности, встречаемость у здоровых лиц одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол составляет 1-4 %, полиморфных — 10-30 %, парных — 4-60 %, эпизодов желудочковой тахикардии — до 4 %. Экстрасистолы очень часты при невротических расстройствах, и лечения не требуют. Если что-то и требует лечебной коррекции, то это их субъективное нервно-эмоциональное восприятие. К сожалению, нередко возникает порочный круг — чем больше о них беспокоятся и обращают на них внимания, формируя тревожный условный рефлекс, тем больше они беспокоят. Так устроен наш мозг.
Иногда ощущения перебоев и замираний бывают избыточны и обманчивы, в этой ситуации довольно типичным является диссонанс между весьма «скромным» результатом ЭКГ-мониторирования (зачастую неоднократного) и выраженностью ощущений. Адекватный вывод из такого результата — перестать тревожиться по-пустому, забыть, отвлечься, т.е., «измените отношение к проблеме, и она перестанет вас беспокоить». Тревожно-паническое восприятие своих гипертрофированных, а нередко и надуманных, самовнушенных ощущений, напротив, усугубляет подозрительность и навязчивые тревожные домыслы о возможных незарегистрированных жизнеопасных аритмиях.
В подобных случаях, для особо настороженных и мнительных людей, помимо суточного мониторирования ЭКГ, сейчас есть возможность точно зарегистрировать все отклонения ритма в момент возникновения ощущений перебоев или тахикардии. Можно взять напрокат (чаще в платном кардиоцентре) — для ношения в течение нескольких недель (месяцев) — кардиопейджер, либо портативный ЭКГ-регистратор для самоконтроля. Включаются эти приборы в нужный момент самостоятельно. Возможна круглосуточная дистанционная оценка снятой в такие моменты ЭКГ по телефону или электронной почте — только нажимайте на кнопку и записывайте свои ощущения именно в момент их возникновения. При этом важно помнить, что пользоваться нужно услугами квалифицированного кардиологического учреждения и качественной портативной аппаратурой.
Главное, что нужно знать: в современной кардиологии доказано, что важен не факт наличия экстрасистолии, как таковой, и ее частота (суточное количество), а состояние сердца человека, о котором сама по себе экстрасистолия (включая ее градации по данным мониторирования) в изолированном виде не свидетельствует.
Помогают при экстрасистолии, как и при склонности к ситуационной тахикардии, успокаивающие и противотревожные средства, антидепрессанты, психотренинг, отказ от вредных привычек, водные процедуры, очень полезна регулярная физическая активность — любительский спорт и фитнесс. Полезно отказаться от крепкого чая и кофе в пользу минерализованных вод типа Ессентуки №4 или 17, содержащих полезные микро- и макроэлементы, теплых водных настоев успокаивающих сборов трав.
Антиаритмические препараты в подобных случаях не нужны — не оправданы, а любое лекарство должно приниматься только по показаниям, в этом главный залог его эффективности и безопасности. Всякие нередко назначаемые препараты «метаболического» действия не эффективны, на причину экстрасистол не влияют, и скорее всего — вообще ни на что, это пустая трата денег.
Что касается лекарств, содержащих минералы, следует сказать, что железо, калий, магний, и прочие макро- и микроэлементы действительно важны для человека, дефицит их при недостаточном поступлении в организм или повышенном расходе влияет на обмен веществ, может сказываться как на ритме сердца, так и на самочувствии. Правильнее всего сначала определить показатели дефицита железа (ферритин, трансферрин, железо сыворотки) и уровень электролитов (калия, магния) в крови, чтобы исключить явные отклонения в любую сторону.
Однако еще при наличии нормального содержания железа или калия в сыворотке крови уже может возникать их тканевой дефицит: эти вещества являются макроэлементами, обмен их довольно интенсивный, потребность исчисляется отнюдь не микроколичествами.
Показателем скрытого железодефицита считается низкое значение ферритина в сыворотке крови (ниже 40 мкг/л), и прием препарата железа показан в этой ситуации невзирая на нормальный уровень гемоглобина. Дефицит железа очень част у женщин, особенно при обильных месячных. А диетические ухищрения, неполноценный пищевой рацион при неупорядоченном или однообразном питании, тревожной анорексии и других расстройствах пищевого поведения, прочие зигзаги образа жизни, включая алкогольные эксцессы, могут приводить и к тканевому дефициту калия, влияя на ритм сердца, в том числе, поддерживая экстрасистолию.
При использовании препаратов калия (и магния), часто назначаемых при экстрасистолии, нужно учитывать, что низкодозовые таблетированные препараты типа старого панангина, аспаркама, магне В6 и магнерота содержат ничтожно малое количество этих минералов, куда меньшее, чем в обычных пищевых продуктах, что приравнивает их к бесполезным пустышкам с чисто умозрительным «метаболическим» действием. Целесообразны и эффективны при экстрасистолии, если она связана с дефицитом калия в крови или тканях могут быть лишь высокодозовые препараты калия. Из доступных сегодня таблетированных препаратов, содержащих эффективную дозу калия, можно назвать, например, панангин-форте или доппельгерц-актив магний+калий (по 300 мг 2 раза в день).

Здравствуйте доктор! Мне 25 лет, последние годы беспокоят перебои в сердце. Ощущение волны в сердце, переворота или сильного толчка. Как будто сердце чем-то зажало, а потом сильно толкнуло. Эти перебои могут быть и каждый день, и раз в месяц. Как-то у меня начались эти перебои, обратился к врачу, делал ЭКГ, пил какие-то таблетки, перебои вроде были пореже. Раньше говорили, что увеличена щитовидная железа, сейчас в норме. Что это может быть и нужно ли принимать лекарства?
Прежде всего нужно понять, что то, что Вас беспокоит, в большей степени не сердечное явление, а нервное. Сделайте суточное мониторирования ЭКГ, чтобы убедиться, что кроме возможных экстрасистол, которые и объясняют перебои, больше ничего не выявляется. Перебоев часто боятся (хотя часто и вообще не замечают), но проблемой является именно тревога по этому поводу, они сами здоровому сердцу никакого вреда не приносят. УЗИ сердца можно сделать, больше для порядка и успокоения, чтобы убедиться, что оно здоровое. И анализ на уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы, если не определяли, УЗИ для оценки функции щитовидной железы ничего не дает.
Лучше всего Вам поможет нормализация режима жизни, отказ от вредных привычек, регулярная физическая активность, водные процедуры и, конечно, психотренинг — заставить себя не самоуглубляться излишне и снять тревогу. Избавитесь от тревоги и страхов по этому поводу — все пройдет. А бояться нечего, и искать болезни сердца, там где ее нет — тоже.
Лекарства от аритмии по этому поводу не нужны: следующий вопрос после их назначения будет — а сколько мне их принимать, когда можно прекращать? А серьезные сердечные лекарства при серьезных показаниях к их назначению не отменяют, а принимают постоянно. Но это не Ваш случай. Побочные эффекты противоаритмических препаратов могут быть куда опаснее безобидных экстрасистол.

Мне 25 лет, уже 2 года мучает желудочковая экстрасистолия, бывает частая, бывает редкая. Обследование показало, что с сердцем проблем нет: диагноз ВСД по сердечному типу, кардиолог даже не выписал никаких лекарств, сказал, что эта аритмия угрозы для жизни не представляет, и лечение может только навредить.
Но недавно наш невролог сказал, что любая аритмия опасна и требует лечения, и в моем случае может развиться еще более опасная аритмия — желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, если я не буду лечить экстрасистолию. Что же мне делать? Я 2 года жила и не обращала внимания на эти замирания сердца, а теперь мне страшно. Скажите, пожалуйста, неужели аритмия может в моем случае перерасти в опасную форму аритмии? Почему все говорят по разному? И следует ли мне лечить ее?
Слушать нужно специалиста. А невропатолог специалистом по аритмиям не является. Сомнительно, что он является даже специалистом по нервной системе, если делает такие откровенно невротизирующие пациента и внушающие страхи высказывания.
Кардиолог все сказал Вам абсолютно правильно. Не нужно мучиться от этой экстрасистолии, а если точно — от тревоги, страхов и переживаний по этому поводу, поскольку сами по себе экстрасистолы никаких нарушений работы сердца и «мучений» не вызывают. Никакие, даже частые экстрасистолы, в любом чередовании с очередными сокращениями сердца (бигеминия, тригеминия), любой «градации» сами по себе последствий для работы сердца и здоровья не имеют и к остановке сердца не приводят. Подобная экстрасистолия, без перенесенных серьезных заболеваний сердца (что и доказывает проведенное обследование) никакого влияния на здоровье не оказывает. Чем больше мучиться и нагонять страху по этому поводу, тем больше она беспокоит — в полном соответствии с законами высшей нервной деятельности, открытыми нашим великим соотечественником И.П. Павловым, получившим нобелевскую премию за свои открытия. Очень хорошо все это описано и объясняется в книгах А. Курпатова («Средство от вегетососудистой дистонии», «Средство от страха» и других), чрезвычайно полезно почитать.
А если при обследовании выясняется, что есть заболевания, которые представляют собой реальную угрозу внезапного развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, врачи обязаны эту угрозу предотвратить, а не только о ней говорить. С этой целью не экстрасистолы лечат — от этого мало толку, а имплантируют специальное портативное устройство, которое называется кардиовертер-дефибриллятор. В случае возникновения потенциально возможной внезапной жизнеопасной аритмии это устройство самостоятельно включается и дает электрический разряд, который восстанавливает правильный ритм. Показания к имплантации этого устройства хорошо известны и четко определены. Экстрасистолия сама по себе, конечно, таковым не является, именно потому что опасности не представляет, несмотря на любые неприятные ощущения и страхи.
В редких случаях у людей без серьезных структурных болезней сердца это может потребоваться, например, при сочетании следующих критериев:
— частой парной, политопной желудочковой экстрасистолии и пробежек желудочковой тахикардии (особенно, т.н. веретенообразной желудочковой тахикардии)
— со значимым удлинением интервала QT на ЭКГ более 500 мс (если удлинение QT и аритмия не спровоцирована приемом лекарств)
— с необъяснимыми обмороками и случаями внезапной смерти в молодом возрасте в семье.
Но такие ситуации бывают неизмеримо реже, чем встречается банальная желудочковая экстрасистолия, которая вполне безобидна и никакого влияния на прогноз жизни не имеет.
Проделайте несложный сравнительный анализ: полистайте страницы консультаций, посмотрите как часто людей молодого и среднего возраста беспокоят экстрасистолы, подобные Вашим, и беспокойство по поводу их опасности. Таких людей очень много. А теперь вспомните сами и порасспрашивайте всех знакомых — знает ли кто-нибудь человека с вживленным дефибриллятором (не перепутайте с электрокардиостимулятором, это совсем другое).
Кроме того, если пересмотреть свой образ жизни и питания, использовать отвлекающие и антистрессорные (например, регулярные физические нагрузки, йога, путешествия, интересные занятия) и легкие успокаивающие средства (лучше растительного происхождения — настои успокаивающих сборов трав, а при выраженной тревоге и панических расстройствах — противотревожные средства по назначению психотерапевта), экстрасистолия постепенно и незаметно для Вас перестанет Вас беспокоить. Именно это гораздо логичнее было бы услышать от грамотного невропатолога, знакомого с принципами устройства высшей нервной деятельности и вегетативной нервной системы человека.

Здравствуйте! Хочу поблагодарить вас и ваш сайт. Ваши советы мне очень помогли. Раньше была постоянная экстрасистолия, но благодаря вашим советам, сейчас ее нет, хотя раньше пила много лекарств, таблеток, которые помогали только в период лечения, либо вообще не помогали. Помогли только физическая нагрузка и пустырник, пила 3 месяца и экстрасистолы исчезли. Спасибо вам!
Рады помочь и рады за Вас. Главное — правильное отношение к проблеме. Благодаря этому Вы справились с вегетативной дисфункцией и убедились, что ее не нужно бояться.

Здравствуйте! Моей маме 55 лет. Жалобы на перебои в работе сердца, одышку. После обращения к кардиологу сделано заключение: ИБС, желудочковая экстрасистолия. На велоэргометрии: исходно частая ЖЭ, исчезновение при нагрузке и появление вновь в восстановительном периоде. Результаты ЭКГ-мониторирования: синусовый ритм 57-141 уд. в 1 мин. 30452 желудочковых экстрасистол. Ввиду высокой частоты экстрасистолии показано решение вопроса о радиочастотной абляции (РЧА). Подскажите, пожалуйста, насколько опасно состояние? Возможно ли альтернативное лечение?
Если при ВЭМ положительного ишемического теста получено не было, ИБС тут ни при чем. Сама по себе экстрасистолия, будучи единственным признаком, чаще к ИБС и вообще к болезни сердца, как таковой, отношения не имеет. Если же ИБС «причем» (что маловероятно), то «ни причем» РЧА. РЧА методом лечения ИБС не является.
Причиной экстрасистолии могут быть нервно-вегетативные, психогенные, электролитные, гормональные (например, климактерического происхождения) причины, раздражающее влияние каких-либо внутренних органов и нервных сплетений. Экстрасистолы при этом возникают рефлекторно. Сама по себе экстрасистолия в изолированном виде при любой частоте опасности не представляет, на работе сердца не отражается, одышки не вызывает и ничем не грозит. Сегодня во время мониторирования может быть 30 тыс., завтра 10 или 3 тыс. Через неделю опять 30. В том или ином количестве она регистрируется у многих здоровых людей. Около 1000 экстрасистол в сутки вообще считается полной нормой. Не количество определяет значимость экстрасистолии, и не градации по классам в соответствии с традиционными формально используемыми классификациями.
В конце 80-х годов было доказано, что подавление экстрасистолии, «исцеление» от нее не дает позитивных результатов, ни в отношении продолжительности жизни людей, ни в отношении их здоровья. Именно потому, что сама экстрасистолия на это не влияет. Поэтому и подсчет ее суточного количества, производимый традиционно, будучи заложенным в компьютерные программы расшифровки результатов мониторирования, строго говоря, клиническое значение с тех пор утратил.
Необходимость лечить экстрасистолию (в том числе и противоаритмическими препаратами) может возникнуть, если она является одним из симптомов серьезной болезни сердца, либо при мониторировании выявляются еще и другие, более серьезные аритмии, а также известные факторы риска их возникновения. Не меньшее значение в такой ситуации имеет лечение основного заболевания, в том числе, своевременное оперативное: восстановление коронарного кровотока при тяжелой ИБС, коррекция порока сердца, и др.
А в ситуации, если возникают жизнеопасные желудочковые тахикардии или их угроза, как уже сказано выше, необходима имплантация дефибриллятора-кардиовертера, а не только избавление от экстрасистолии.
Что касается применения РЧА при доброкачественной экстрасистолии, не являющейся следствием болезни сердца, вряд ли она оправдана. Сейчас это весьма популярный метод вмешательства при экстрасистолии, в основном, по двум причинам: он прост в выполнении для аритмологов, и на него выделяются финансовые квоты. Эти два обстоятельства очень стимулируют активность хирургов-аритмологов. Метод РЧА действительно прогрессивный, но не при экстрасистолии, а при некоторых тяжелых аритмиях, требующих постоянного приема лекарств. Вот тогда РЧА — настоящий выход из положения. Для этого она и была придумана — точечное прижигание (абляция) очага аритмии в сердце.
Нередко говорят, что причиной направления на РЧА являются субъективные неприятные ощущения перебоев, замираний и толчков, от которых хотят избавиться с ее помощью. Следует понять, что настоящей причиной этих ощущений и их значимости для человека (а вернее всего — страха и паники, возникающих при ощущении перебоев и многократно усиливающих их) является не экстрасистолия, как таковая, а особенности психологического состояния и типа реагирования человека. Использовать РЧА как психотерапию — не слишком рационально, есть куда более адресные, радикальные и бескровные способы психотерапевтического воздействия.
При экстрасистолии РЧА помогает, только если все экстрасистолы исходят из одного очага. Экстрасистолия после РЧА может стать реже (но вполне может и без нее), но никто не гарантирует, что она потом не появится вновь. Спросите об этом у докторов, которые направляют маму на РЧА, каковы такие гарантии. И уверены ли они в том, что после устранения одного очага экстрасистолии у мамы не появятся другие — и что, опять прижигать? Ведь на сам рефлекс, вызывающий экстрасистолы, РЧА не влияет никак. А источник его, скорее всего, как уже было сказано выше, внесердечный (экстракардиальный). Поэтому лучше воздействовать на него.
Тем более, что экстрасистолия, если ее не пугаться, очень часто проходит, либо урежается и сама по себе, и от успокоительных и противотревожных средств, от посильного — но регулярного (!) фитнесса и повышения уровня повседневной физической активности, от приема препаратов с высоким содержанием калия, препарата железа — при неполноценном пищевом рационе у увлекающихся похуданием и железодефиците, и от замены чая и кофе минерализованными водами. Лишний раз подтверждает позитивное влияние физических нагрузок исчезновение экстрасистолии во время ВЭМ-пробы — что, как правило, характерно для доброкачественной экстрасистолии, не связанной с болезнями сердечной мышцы.
Так что, гораздо важнее установить, связаны ли экстрасистолы с какой-либо значимой патологией сердца. Если она есть — нужно воздействовать именно на нее. Если же не связаны, нужно правильно к ней относиться.

Опасны ли миграция водителя ритма, предсердный ритм у детей? Является ли это противопоказанием к занятиям физкультурой?
Как находка на ЭКГ у здорового ребенка, да и у взрослого, самостоятельного значения это, как правило, не имеет. Физкультурой заниматься можно.

Моей маме 42 года, в 14 лет ей поставили диагноз ав-узловая тахикардия. Приступы около одного раза в месяц, предлагают делать операцию. Скажите есть ли альтернативные методы лечения без хирургического вмешательства, если нет, то сколько примерно стоит операция и каков процент хорошего её исхода?
Альтернативные методы есть, только они гораздо хуже. При частых приступах доказанной ав-тахикардии лучше сделать внутрисосудистую операцию РЧА (радиочастотную абляцию) без разреза и наркоза, и избавиться от этой проблемы, чем всю жизнь принимать постоянно лекарства, не лишенные побочных эффектов и вовсе не радикальной результативностью. Это как раз такой случай, когда РЧА предпочтительна и показана.
Сколько стоит — нужно узнавать в конкретном лечебном учреждении. По гос.квотам или страхованию гражданину РФ ничего не будет стоить.
Относительно эффективности — однозначно выше, чем у лекарств, а точно — скажет аритмолог, это зависит от конкретного случая.

Экстрасистолия – самый распространенный вид сердечной аритмии | Здоровая жизнь | Здоровье

И все же при появлении ее симптомов лучше не откладывать визит к врачу.

Без очереди

Обычно столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются, что у них на несколько секунд будто бы замирает сердце. В некоторых случаях это может сопровождаться ощущением сердечного толчка, чувством нехватки воздуха. Причина тому экстрасистолы – внеочередные сердечные сокращения. В сердце возникает импульс, из-за которого один удар происходит раньше, чем нужно, а следующий – в положенное ему время. Соответственно, пауза между сокращениями удлиняется – это и вызывает неприятные симптомы.

Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии. Внеочередные сокращения сердца периодически возникают у 70–80% людей старше 50 лет. Бывают они и у молодых, в том числе и у спортсменов, обладающих тренированным сердцем. Из-за этого многие думают, что такие сбои ритма неопасны. Однако это не совсем так. Экстрасистолия может быть вызвана различными причинами и, соответственно, иметь разные последствия. Исходя из этого и принимают решение об исследовании.

Лечить или не лечить?

● Терапия не нужна. Если перебои в ритме единичны, они возникают редко и при этом у человека нет других проблем с сердцем, лечить экстрасистолию действительно не нужно. В этом случае ее называют фукциональной. Она может быть вызвана чрезмерным употреблением кофе или алкоголя, стрессом. У женщин случаи экстрасистолии нередко наблюдаются во время менструации. Склонны к появлению экстрасистол люди с вегетососудистой дистонией. Кстати, они особенно тяжело переносят внеочередные удары сердца.

В данном случае человеку достаточно вести здоровый образ жизни, меньше нервничать, отказаться от стимуляторов вроде кофе и алкоголя – и все придет в норму само собой. Помогут в этом и продукты, богатые магнием и калием: крупы, листовой салат, хурма, курага, цитрусовые.

● Прием лекарств необходим, если «замирания» появляются при уже имеющемся сердечном заболевании: других видах аритмии, ишемической болезни или пороке сердца, кардиомиопатии и т. п. Безобидные, на первый взгляд, экстрасистолы в этом случае могут серьезно усугублять течение основного недуга и даже представлять риск для жизни, приводя к фибрилляции предсердий или желудочков сердца. Поэтому их необходимо по возможности устранить.

Как правило, лечение нужно и в том случае, если за день у человека насчитывается более 200 экстрасистол.

Даже если поражений сердца при этом нет, столь частые перебои могут ухудшать качество жизни человека. К тому же при экстрасистолах уменьшается выброс крови из сердца, а из-за этого ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и мозга.

● Лечить нужно, но не сердце. Иногда само по себе замирание сердца лечения не требует, но является признаком другого недуга, который в свою очередь требует терапии. Например, экстрасистолы нередко возникают при гипертиреозе – повышенной функции щитовидной железы. Ее гормоны, вырабатывающиеся в избытке, отравляют организм, и сердце на это реагирует.

Небольшие сбои в ритме – повод задуматься и об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, они могут быть признаком невроза. В данном случае достаточно устранить основную проблему: компенсировать нарушения в щитовидной железе, снять зажимы мышц в шейном отделе, пропить курс успокаивающих препаратов. После этого сердце, как правило, начинает биться ровно.

Чтоб не возникало путаницы

Как видите, вариантов немало, и определить самостоятельно, опасны ли перебои в сердце, довольно проблематично. Врачи-кардиологи солидарны в одном: если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше не гадать, а пойти на консультацию к специалисту. Это важно еще и потому, что далеко не все, что воспринимается как замирания сердца, на самом деле является экстрасистолами. Например, многие люди нередко путают с перебоями боль в сердце (что почти всегда указывает на проблему, требующую лечения) или межреберную невралгию.

Исключить путаницу поможет банальное ЭКГ – при частых экстрасистолах такого обследования будет достаточно, чтобы их обнаружить. Если замирания происходят реже или, например, только вечером, имеет смысл провести холтеровское суточное мониторирование. Компактный прибор, который крепится к телу и фиксирует ритм сердца, даст ответы на все вопросы.

Смотрите также:

Что такое экстрасистолы?

Экстрасистолы – это сердцебиения, которые возникают за пределами физиологического ритма сердца и могут вызывать неприятные симптомы. Экстрасистолия также упоминается как пропущенные сердцебиения или «сердечные икоты», и с медицинской точки зрения рассматривается как форма сердечной аритмии.

В большинстве случаев дополнительные сердцебиения почти не ощущаются или ощущаются очень слабо. Регулярные и сильновыраженные симптомы причина обратиться к врачу и диагностировать или исключить возможную болезнь сердца.

Как возникают экстрасистолы?

Основной причиной является нарушение сердечного ритма, которое происходит за пределами синусового узла. Экстрасистолы могут возникать как у кардиологических пациентов, так и у здоровых людей, и часто остаются незамеченными.

Большинство экстрасистол безвредны. Тем не менее, они могут быть симптомами болезни сердца. Поэтому, если вы испытываете какие-либо описанные ниже симптомы, всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить или диагностировать заболевание сердца.

В зависимости от точного места происхождения в сердце они классифицируются как суправентрикулярные экстрасистолы (SVES), которые генерируются выше уровня желудочка, или желудочковые экстрасистолы (VES), которые генерируются в желудочке.

Экстрасистолы могут встречаться изолированно, парами или в так называемых «коротких залпах».

Каковы симптомы экстрасистол?

Типичные симптомы экстрасистол, вызывающих нарушение сердечного ритма, включают:

Сердцебиение ощущается нерегулярным и более сильным, чем обычно, или слишком сильным, с ощущением биения сердца в горле;
Чувство тревоги или паники;
Потливость;
Грудная боль;
Ощущение дыхательной недостаточности;
Расстройство желудка или частые позывы к мочеиспусканию;
Головная боль или тошнота.

Всегда консультируйтесь с кардиологом, если эти симптомы возникают в связи с уже существующим основным заболеванием сердца.

Что вызывает экстрасистолу?

Среди причин возникновения экстрасистол у здоровых людей:

Переутомление;
Недостаток сна;
Стресс;
Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
Дефицит калия или магния;
Потребление алкоголя, никотина или кофе.

Экстрасистолы могут, однако, также быть симптомом болезни сердца, такой как:

Экстрасистолы: какие есть варианты лечения?

У здоровых людей обычно нет необходимости лечить экстрасистолу. Часто достаточно просто внести некоторые изменения в образ жизни: сократить потребления алкоголя и сигарет, корректировка занятий спортом и достаточное количество сна.

Если вы занимаетесь в тренажерном зале, то не игнорируйте разминку, в которую включают двадцатиминутный бег с ЧСС в диапазоне ~130-165 (в зависимости от возраста) в минуту. Сократите количество упражнений с максимальным весом спортивных снарядов.

Кроме того, учащенное сердцебиение иногда можно нейтрализовать, принимая минеральные добавки, хотя вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки.

Лечение необходимо, если симптомы очень выражены или экстрасистолы вызваны уже известным заболеванием сердца.

Экстрасистолы можно лечить с помощью лекарств стабилизирующих сердечный ритм с помощью бета-блокаторов.

Если назначенное лечение не помогает или эта форма лечения недоступна из-за возможных побочных эффектов применяется катетерная абляция.

Записаться к аритмологу

Гимнастика полезна для сердца

Сердце — величайший символ любви. Эта форма отображается на одежде, знаках, карточках и украшениях. Мы бросаем его, как конфетти! Как уместно то, что мы отмечаем величайшую мышцу нашего тела, потому что это то, что помогает нам выжить. Если мы здоровы, наше сердце дает нам возможность наслаждаться опытом и делами, которые приносят счастье и связь с другими. Вот 4 причины, по которым гимнастика полезна для сердца.

1.Я не Растягиваю Истину, это делает ваше сердце здоровее

Когда вы думаете о гимнастике, гибкость — одно из первых слов, которое приходит вам в голову. Растяжка дает вашему ребенку много преимуществ, но одним из главных стимулов к растяжке является то, что чем вы гибче, тем лучше здоровье вашего сердца. В статье, опубликованной на MSNBC, описывалось исследование, посвященное индивидуальности и гибкости. Было обнаружено, что у более гибких людей жесткость артерий и артериальное давление на 7% меньше, чем у менее гибких.Когда вы улучшаете свою гибкость, растягиваясь, это помогает расширять артерии и помогает им лучше работать. В результате улучшается работа сердца.

Выработка у наших детей привычки растягиваться в раннем возрасте и вовлечение их в изучение преимуществ позволяет им пожинать плоды в виде более здорового сердца на протяжении всей жизни. В Barron Gymnastics мы растягиваемся во время разминки, для выполнения навыков и даже во время игр в классе. Это не преувеличение!

2.Переворачивая сердце вверх ногами Увеличивает кровоток и делает вас счастливым

Не секрет, что перевернуть вверх дном — это УДОВОЛЬСТВИЕ! Вы видите, как дети делают это повсюду — скатываются с холма, стойки на руках на пляже, спускаются с горки на животе или крутятся на футбольном поле. Знание преимуществ движения вверх ногами дает нам более глубокое понимание того, почему это так приятно!

Перевернутая гимнастика увеличивает приток крови к голове, глазам и волосистой части головы.Это дает вашему сердцу небольшой перерыв от такой тяжелой работы от перекачки крови вверх. Помимо пользы для сердца, он также помогает вашему кишечнику! Обратное притяжение силы тяжести запускает пищеварительный тракт, разжижая застоявшуюся кровь или токсины.

Когда сердце ребенка поднимается над головой, это не только физически меняет его точку зрения и улучшает пространственное восприятие, но также может вызвать серьезные сдвиги в его эмоциях. При движении вверх дном кровь попадает в гипофиз ребенка, высвобождая гормоны хорошего самочувствия.После практики инверсий люди сообщают, что чувствуют себя счастливее и «легче».

Зная об этих невероятных преимуществах, Barron Gymnastics разработала наши планы уроков, включающие в себя несколько навыков и упражнений, в которых наши ученики работают вверх ногами в безопасной и комфортной учебной среде.

3. Смех — лучшее лекарство для сердца

В Barron мы находим способы добавить памятные моменты обучения, которые вызывают у наших детей смех и улыбки на протяжении всего урока.Благодаря обширным исследованиям наши руководители в Barron Gymnastics пришли к выводу, что добавление юмора к нашим занятиям способствует лучшему удержанию знаний, а также улучшает физическое здоровье наших учеников.

Доктор Ли Берк, доцент Университета Лома Линда в Калифорнии, потратил почти три десятилетия на изучение того, как толчки от хорошего смеха отражаются в вашем мозгу и теле. Он обнаружил, что это можно сравнить даже с правильной диетой или физическими упражнениями, когда речь идет о сохранении здоровья и отсутствии болезней.

Кроме того, смех приводит к снижению уровня гормонов стресса. Стресс заставляет наши кровеносные сосуды сужаться, поэтому хороший смех способствует притоку крови к сердцу и от него. «Преимущества смеха нельзя недооценивать, — говорит кардиолог Бенико Барзилай, доктор медицины . «Смех приводит к немедленному снижению негативной реакции организма на стресс и заставляет кровеносные сосуды тела, в том числе сердце, при необходимости увеличивать кровоток». Эксперты пришли к выводу, что регулярный смех снижает риск сердечного приступа.

Сделав юмор регулярной частью наших занятий по гимнастике, мы уверены, что можем оказать большое влияние на здоровье сердца наших учеников.

4. Гимнастика делает ваше сердце STRONG

Гимнастика — невероятный вид спорта для детей, потому что с раннего возраста они могут выполнять силовые упражнения, не поднимая тяжести. Мы знаем, что поднятие тяжестей не подходит для их маленького тела, поэтому это дает им прекрасную возможность изучить безопасные силовые упражнения, используя собственный вес.

Стойку на руках можно выполнять, только поддерживая остальную часть тела прямыми руками и сильным корпусом. Выполнение навыков на брусьях требует силы рук, корпуса, спины и ног. Прыжки на батуте демонстрируют ту же форму, которую вы использовали бы как в приседаниях, так и в прыжках с разгибанием, при этом улучшая устойчивость корпуса. Эти навыки настолько увлекательны, что заставляют забыть о том, что, выполняя их, вы становитесь сильнее и здоровее. Захватывающая часть укрепления этих мышц заключается в том, что это напрямую связано с более здоровым и сильным сердцем!

В Barron мы учим наших студентов называть различные группы мышц, как мы их используем и как они помогают нам достигать и совершенствовать навыки, делая их сильнее.Подобно тому, как эти упражнения укрепляют другие мышцы тела, они помогают сердечным мышцам стать более эффективными и лучше перекачивать кровь по всему телу. Это означает, что сердце выталкивает больше крови с каждым ударом, что позволяет ему биться медленнее и держать артериальное давление под контролем.

Записать ребенка на занятия гимнастикой — один из величайших подарков любви, которые вы могли бы им подарить! Наши сердца FLIP для гимнастики!

Центр гимнастики | Ричардсон, Техас

Пожалуйста, включите JavaScript в вашем браузере для удобства пользователей.

Департаменты »Парки и зоны отдыха

Свяжитесь с нами
Центр гимнастики
300 E. Arapaho Rd.
Ричардсон, Техас 75081
972-744-7860

Руководство по экспозиции

Департамент парков и отдыха Ричардсона предлагает одну из лучших и самых давних программ гимнастики в Техасе, где каждый найдет что-то для себя.Уроки отдыха ориентированы на студентов, которые хотят развлечься, пытаясь улучшить координацию, силу, гибкость и моторику. Гимнастическая команда Ричардсона предназначена для гимнастов, которые заинтересованы в серьезных, но увлекательных соревнованиях. Наши конкурентоспособные команды имеют уровни от 2 до 10, а гимнасты высшего уровня работают над получением стипендии в колледже. Мы предлагаем соотношение учеников и учителей 8: 1. Все инструкторы по гимнастике прошли тщательную подготовку по надлежащему развитию навыков и правилам техники безопасности.Занятия открыты для резидентов и нерезидентов. Если ваш ребенок поступает из другой гимнастической программы, он или она будут проверены на правильность размещения.

РЕГИСТРАЦИЯ

Гимнастика Ричардсона — это непрерывная круглогодичная программа. Все классы записываются ежемесячно. Мы всегда принимаем новых студентов в нашу программу. Для получения дополнительной информации позвоните в Richardson Gymnastics по телефону 972-744-7860.

Щелкните здесь, чтобы увидеть расписание занятий в текущем каталоге Recreation Today.

Регистрация класса

Часы работы

Понедельник — четверг	с 9:00 до 20:30
пятница	с 9:00 до 22:15
суббота	с 9 до 14 часов
воскресенье	Закрыт

Предлагаемых программ

Заведующий центром гимнастики Меган Фентон
972-744-7860
Меган[email protected]

Рынок ЮНИСЕФ | Серьги с подвесками в виде сердца из стерлингового серебра

«Я хочу, чтобы все выглядели красиво каждый день, потому что я считаю, что когда ваша одежда и украшения выглядят хорошо, вы тоже чувствуете себя хорошо!»

«Я вырос в семье фермеров, поэтому я вырос в окружении рисовых полей и зеленых пейзажей. Моя семья небогата; моим родителям приходилось очень много работать, чтобы зарабатывать на жизнь и оплачивать мое образование. Когда мне исполнилось семь лет лет я помогал, продавая фрукты и овощи.Я также готовила и хорошо заботилась о своих родителях, так как видела, как они приходят домой после работы очень уставшими. Лучшее, что я мог делать в то время, — это просто готовить еду на столе. Мне всегда было приятно видеть, что им нравится есть мою еду! Я не забываю о том, как сделать нашу жизнь лучше.

«Когда тебе семь лет, продавать овощи и фрукты на рынке — это не весело, но это повлияло на меня сегодня.

«После учебы я организовал свою небольшую мастерскую и начал заниматься своим любимым делом — украшениями.Мне всегда нравилось носить красивые украшения, и я знала, что однажды я создам свой собственный дизайн. Моя мечта — продавать свои украшения по всему миру и стать известным дизайнером, чтобы моим родителям больше не приходилось работать и гордиться мной.

«Но я знаю, что это непросто, одного интереса и преданности делу недостаточно, поэтому я начал изучать книги и читать истории успеха об известных дизайнерах, затем я устроился на работу и более двух проработал на экспортера ювелирных изделий. лет, чтобы получить опыт, который я не мог извлечь из книг или в классе.

«У меня была возможность побывать во многих мастерских, увидеть, как они производят различные виды ювелирных изделий, такие как простое серебро, ювелирные изделия из камня, полудрагоценные украшения, позолоченные украшения и украшения с золотой печатью, старинные бусины, старое серебро, кожу, жемчуг и многое другое.

«Меня поражает, как люди могут создавать такие чудесные вещи, какими творческими людьми могут быть! Тайское мастерство велико, и мастера серебряных дел тоже. Я влюбился в украшения.

«Меня тоже вдохновляет мой парень.Он коллекционирует старинные предметы декора и старинные серебряные украшения. Я много путешествую с ним, чтобы исследовать и изучать старинные украшения из разных мест, увидеть различные стили и дизайн украшений с бусами, драгоценными камнями, серебром, кожей, жемчугом и т. Д. Я также изучил разные техники в каждом месте и в каждой стране. Это прекрасная возможность, которая расширила мой мир и расширила мой опыт в ювелирном деле.

«Я многому научился, который применяю при изготовлении своих украшений, и еще одно преимущество — я знаю, где найти качественный материал.

«Мне нравится тесно сотрудничать с поставщиками и ювелирами на каждом этапе процесса. Я стараюсь создавать и изготавливать украшения так, как это нравится рынку; мы делимся идеями и опытом, чтобы помочь друг другу разрабатывать новые и оригинальные дизайны. Я также помогать некоторым поставщикам продавать свои украшения, поскольку некоторые из них хороши в изготовлении, но не знают, как продать или представить свои украшения.

«Мои дизайны простые и красивые, как и я! Мои украшения созданы для всех и любого возраста, они удобны и легки.Вы можете носить мои украшения каждый день и для любого случая. Я хочу, чтобы мои клиенты получали удовольствие от покупки и ношения моих украшений. Я хочу, чтобы все выглядели красиво каждый день, потому что я верю, что когда ваша одежда и украшения выглядят хорошо, вы тоже чувствуете себя хорошо! »

Могут ли дети с сердечными заболеваниями заниматься спортом?

Исторически поставщики медицинских услуг ограничивали возможность детей с врожденными пороками сердца (ВПС) заниматься молодежными видами спорта или даже регулярно заниматься физическими упражнениями.

Совсем недавно практикующие врачи пришли к пониманию того, что большинство видов упражнений безопасны и действительно рекомендуются для пациентов с ИБС.По словам Тимоти Коттса, доктора медицины, специалиста по коронарной болезни сердца в детской больнице им. С.С. Мотта, ИБС включает в себя широкий спектр сердечных заболеваний, вызванных аномалиями в его развитии, и поражает примерно 1 из 100 детей.

Поскольку порок сердца не бывает равным, спортивные ограничения могут варьироваться от ребенка к ребенку. Хотя многие дети могут вырасти и вести здоровый образ жизни, большинство пациентов с ИБС нуждаются в постоянном наблюдении и уходе, а регулярное последующее наблюдение очень важно.

«Например, пациентам с ИБС с нарушением функции сердечных клапанов может потребоваться замена клапана в более позднем возрасте», — говорит Коттс.

Хотя физическая активность может быть связана с определенным риском, не все упражнения должны быть запрещены для детей с ИБС.

«Мы знаем, что пациенты со всеми типами врожденных пороков сердца чувствуют себя лучше в долгосрочной перспективе, если они остаются активными», — говорит Коттс.

На самом деле, те, у кого есть ИБС, могут даже стать профессиональными спортсменами, например, олимпийский чемпион и профессиональный сноубордист Шон Уайт, который открыто заявлял о своем заболевании.

СЛУШАТЬ: добавьте новый Michigan Medicine News Break на свое устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные обновления на iTunes , Google Play и Прошивальщик .

Как звонят специалисты?

По словам Коттса, почти все дети с ИБС могут ходить, ходить в походы или плавать, что полезно для общего здоровья и хорошего самочувствия. Тем не менее, регулярное наблюдение кардиолога важно, чтобы каждый ребенок мог пройти индивидуальную оценку у медицинского работника.

Серьги в форме сердца из серебра с пластиной из розового золота — PA Jewellery

Симпатичные серебряные серьги-подвески с покрытием из розового золота.Нижнее сердце может свободно двигаться, создавая красивый эффект кувырка.

Крючок.

Обратите внимание, что этот предмет в настоящее время напрямую отправляется покупателям от нашего поставщика, и поэтому мы не можем предложить подарочную упаковку или щелкнуть и забрать.

M Остальные части в настоящее время находятся на складе и доступны для просмотра в выставочном зале (проверьте описания продуктов, так как иногда некоторые части могут быть отправлены напрямую от нашего поставщика и недоступны для просмотра в выставочном зале).
Возможна отправка в течении 2-х рабочих дней. Элементы, требующие гравировки, необходимо заказывать у поставщика, а их отправка может занять до недели.

Все товары стоимостью более 40,00 фунтов стерлингов будут доставлены бесплатно в пределах Великобритании и застрахованы от потери или повреждения во время доставки; для покрытия стоимости почтовых услуг по заказам на сумму менее 40 фунтов стерлингов взимается плата в размере 4 фунтов стерлингов. Все заказы будут отправлены специальной доставкой Royal Mail и требуют подписи при получении.

Обратите внимание, что мы принимаем онлайн-заказы только с использованием кредитной / дебетовой карты, выпущенной британским банком. Товары, доставленные по адресу, отличному от того, где зарегистрирована карта, будут подвергаться дополнительным проверкам безопасности, которые могут задержать отправку. Мы оставляем за собой право отказать в доставке по адресу, если подходящие проверки безопасности недоступны. Все заказы за пределами Великобритании должны быть оплачены банковским переводом в фунтах стерлингов. Подробности высылаются по запросу.

Беспроцентный кредит доступен в магазине на ювелирные изделия и новые часы стоимостью более 350 фунтов стерлингов.00. Товары со скидкой и подержанные часы обычно исключаются из беспроцентного кредита, хотя это может быть пересмотрено в индивидуальном порядке. Более подробная информация доступна на нашей странице с информацией о беспроцентном кредите.

I Если вы можете найти идентичное украшение по более низкой цене, в магазине, торгующем кирпичом и строительным раствором, мы БУДЕМ побить цену.
Если в течение 28 дней вы найдете приобретенное у нас украшение по более низкой цене, мы вернем вам разницу.
Некоторые онлайн-магазины предлагают цены, которые могут показаться слишком хорошими, чтобы быть правдой, и во многих случаях они таковы, однако мы всегда будем стремиться, по крайней мере, соответствовать подлинному предложению.

Как упражнения влияют на ваше сердце?

Сердечно-сосудистые упражнения включают в себя повторяющееся использование крупных мышц, активацию мышечных волокон, запрограммированных на выносливость, и использование диапазона частоты пульса от 40 до 85 процентов от максимальной частоты пульса. Подумайте: бег, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде или вращение.

Как сердечно-сосудистые упражнения влияют на ваше сердце?

При кардиотренировке кровоток направляется к работающим мышцам и от областей, которые мало что делают (например, руки во время бега или пищеварительный тракт). Увеличивается кровоток, и объем крови возвращается к сердцу.

По мере того, как сердце регистрирует больший объем крови, левый желудочек со временем адаптируется и увеличивается в размерах. Эта полость большего размера может содержать больше крови и выбрасывает больше крови за удар, даже в состоянии покоя.

Подробнее : Рассчитайте целевую частоту пульса.

Со временем, при хронических кардиотренировках, частота сердечных сокращений в состоянии покоя снижается, потому что каждый удар дает больший прилив крови и требуется меньшее количество ударов. Это отнимает у вас нагрузку на сердце, и поэтому кардиоупражнения рекомендуются для здоровья сердца.

Однако сердечно-сосудистые упражнения также могут вызывать стресс. Если мы перетренируемся, мы можем достичь точки, в которой мы тонем в кортизоле. В конечном итоге это приводит к подавлению иммунитета и увеличению жира в области живота и лица.

Людям, которые проводят значительную часть своего дня в стрессе, с плохим пищеварением или другими источниками физиологического стресса, не следует повышать уровень стресса из-за перетренированности. Всегда думайте о своих целях, при необходимости уменьшайте физические нагрузки и работайте над снижением уровня стресса.

Как силовые упражнения влияют на ваше сердце?

Силовые упражнения работают с сердцем совершенно по-другому. В любой момент определенные мышцы сокращаются и полагаются преимущественно на мышечные волокна второго типа, которые отвечают за то, чтобы мы выглядели великолепно и становились сильнее.

Когда мышцы сокращаются — скажем, мышцы рук во время сгибания бицепса — они давят и закрывают кровеносные сосуды, которые проходят через них. Это приводит к повышению кровяного давления в остальной части тела, и сердцу приходится бороться с более сильной силой, чтобы вытолкнуть кровь наружу.

Сердце адаптируется к этому, увеличивая толщину стенки левого желудочка. Такая толщина, полученная при хронических тренировках с отягощениями, является здоровой, тогда как толщина от хронического высокого кровяного давления — нет.

В чем разница? Здоровое сердце должно работать под давлением только два-три часа силовых тренировок в неделю, тогда как сердце с высоким кровяным давлением должно работать 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Второе сердце может истощать, тогда как здоровое сердце становится сильнее при более низкой частоте пульса в состоянии покоя.

Физические упражнения также стимулируют образование новых кровеносных сосудов. Чем больше кровеносных сосудов, тем больше мест для кровотока, что приводит к более эффективному кровообращению.Сердечно-сосудистые упражнения увеличивают количество новых кровеносных сосудов, в то время как тренировки с отягощениями увеличивают размер этих кровеносных сосудов.

Придерживайтесь продуманной, хорошо продуманной программы упражнений и уделяйте особое внимание своему питанию. Практикуйте методы здорового питания и снижения стресса. Физические упражнения могут естественным образом снизить артериальное давление до нормальных пределов в сочетании со снижением стресса и эффективным диетическим подходом.

Повысьте метаболизм и быстрее поднимите тонус. Найдите фитнес-класс .

Come Tumbling Down — Tordotcom Publishing
Пятый выпуск в серии бестселлеров New York Times автора бестселлеров Шонана Макгуайра « Come Tumbling Down » собирает нити, оставленные Every Heart a Дверь и «Вниз среди палочек и костей».
Когда Джек покидал Школу своенравных детей Элеоноры Уэст, она несла тело своей восхитительно невменяемой сестры, которую она недавно убила в припадке праведного правосудия, обратно в их дом на маврах.
Но смерть в их приемном мире не всегда так постоянна, как здесь, и когда Джека переносят обратно в школу, становится ясно, что с ней что-то случилось. Что-то ужасное. То, что могли представить только самые безумные ученые. Что-то, что могут помочь ей преодолеть только ее друзья.
Правило Элеоноры Уэст «Никаких заданий» вот-вот будет нарушено.
Снова.
Серии своенравных детей
Книга 1: Каждое сердце — дверь
Книга 2: Вниз среди палочек и костей
Книга 3: Под сахарным небом
Книга 4: В отсутствующем сне
Книга 5: Come Tumbling Down
ОТЗЫВЫ
«[ Come Tumbling Down is] Гротескный, захватывающий, прекрасный.»- Киркус (звездный обзор)
Похвала каждому сердцу дверной проем
» МакГуайр создала свой собственный мини-шедевр портальной фэнтези — жемчужину книги, которая заслуживает того, чтобы быть на полке с классическими произведениями Льюиса Кэрролла и К.
No related posts.