Страница не найдена
Выберите категорию Все Ортопедические подушки» Подушки для путешествий» Детские подушки» Валики» Подушка на сиденье» Подушки для взрослых» Противопролежневые подушки» Подушки до и после беременности» Подушки для ног (противоварикозные)» Наволочки для подушек» Подушки Ortocorrect Фиксаторы суставов ортопедические» Фиксаторы суставов детские» Бандаж для голеностопного сустава» Фиксаторы запястья» Фиксаторы для пальцев рук» Фиксаторы локтя (налокотники)» Фиксаторы плеча» Фиксаторы для пальцев ноги, шины» Фиксаторы руки Косынки» Фиксатор Дезо» Фиксаторы бедра» Фиксаторы кинезио тейпы Облучатели Рециркуляторы Ионизаторы Воздуха» Рециркуляторы Дезар» Климатическая техника»» Обогреватели»» Климатические комплексы» Очистители-ионизаторы» Рециркуляторы Биос+» Увлажнители воздуха для дома Средства реабилитации» Инвалидные Коляски Механические Электрические Детские»» Электрические коляски для Инвалидов»» Механические Инвалидные Коляски»» Детские Инвалидные Коляски»» Аксессуары для Колясок» Ортопедические Костыли подмышечные и подлокотные» Трости» Опоры-ходунки роллаторы»» Опоры-Ходунки»» Роллаторы» Кресла-туалет с санитарным оснащением» Стулья для ванной комнаты» Сидения и Полки для ванной комнаты» Мини Велотренажеры» Насадки На унитаз» Поручни Ступени» Прочее для Реабилитации Массажные Кресла Накидки Массажеры для ног» Массажные кресла» Массажные накидки» Массажеры для ног Вибромассажеры Массажные подушки Массажные пояса» Массажные Подушки Шиацу» Массажные пояса для похудения» Массажные Пояса для шеи» Массажеры для глаз» Массажные матрасы с подогревом» Вибромассажеры электрические, антицеллюлитные и ручные для тела» Массажеры для лица Товары до и после беременности Ортопедические Воротники и Бандажи шейного отдела» Воротники шанца детские» Воротники шанца для взрослых»» Мягкие воротники Шанца»» Воротники Шанца средней жесткости»» Жесткие воротники (Филадельфия) Бандажи После операционные до родовые противорадикулитные» Бандажи до- и послеродовые» Бандажи послеоперационные» Бандажи после мастэктомии» Бандажи детские» Бандажи согревающие» Бандажи противогрыжевые» Бандажи при опущении внутренних органов» Бандажи на грудную клетку Изготовление индивидуальных стелек Ортопедическое корректирующее белье Ортопедические корректоры осанки» Корсеты детские» Корсеты для взрослых Ортопедические корсеты» Корсеты противорадикулитные» Корсеты детские» Корсеты пояснично-крестцовые» Кольца Дельбе» Корсеты грудо-поясничные» Корсеты гиперэкстензионные (грудной отдел)» Корсеты корректирующие» Корсеты поясничные Ортопедические матрасы: пружинные, каркасные и противопролежневые» Матрасы противопролежневые» Матрасы ортопедические (бескаркасные)» Матрасы ортопедические: пружинные и каркасные Компрессионный трикотаж» Антиэмболические компрессионные чулки (госпитальные)» Компрессионные чулки» Компрессионные колготки» Компрессионные гольфы» Колготки компрессионные для беременных» Приспособление для надевания компрессионного трикотажа» Компрессионный трикотаж» Компрессионные рукава Ортопедические Стельки и корректоры стопы» Взрослые ортопедические стельки и полустельки» Детские ортопедические стельки» Корректоры стопы и силиконовые вкладыши Ортопедические Наколенники Тутор Ортез» Наколенники Согревающие» Наколенники легкой степени фиксации» Наколенники средней степени фиксации» Наколенники сильной степени фиксации» Тутор, Ортез Палки для скандинавской ходьбы Обувь послеоперационная медицинская Барука» Рефлекторные массажные тапочки» Барука — обувь ортопедическая послеоперационная Аппликаторы Ляпко, коврики, валики и мячики Аппликаторы Кузнецова Электропростыни, электрогрелки, электроодеяла Массажные Столы Массажные изделия и мячи» Тренажеры и эспандеры» Массажные коврики для ног» Гимнастические мячи (фитболы)» Балансировочные (воздушные подушки)» Мячи и подушки» Ортопедические Массажеры» Гели Медицинская техника и товары для красоты и здоровья» Тонометры» Пульсоксиметры» Термометры бесконтактные» Ингаляторы» Небулайзеры» Ирригаторы» Стетоскопы» Увлажнитель воздуха» Солевая лампа» Зубные электрические щетки и насадки» Маникюрные приборы» Зеркала с подсветкой» Подогреватели» Глюкометры тест полоски» Домашний SPA-салон» Расчески Ледоступы Антилед Ортопедическая обувь для детей и взрослых» Обувь повышенной комфортности» Ортопедическая обувь для детей»» Босоножки»» Туфли»» Ботинки»» Сапожки Средства Защиты» Перчатки Медицинские» Антисептик» Маски медицинские и респираторы Очки корригирующие Пленка «Полимедэл» в Санкт Петербурге и по всей России
Выберите цвет:
ВсеЧерныйБелыйБежевыйЧёрно-серыйСерыйЧерно-фиолетовыйЧерно-розовыйЧерно-серебристыйБело-бирюзовыеЧерно- серебристыйБело- бирюзовыйБелый (рост1: 158-167 см)Бежевый (рост1: 158-167 см)Черный (рост1: 158-167 см)Белый (рост2: 168-176 см)Бежевый (рост2: 168-176 см)Черный (рост2: 168-176 см)Черно-Бежевый (Рост1: 158-167 см)Черно-Бежевый (Рост2: 168-176 см)черно-бежевыйчерно-белыйчерно-белый (рост1: 158-167 см)черно-белый (рост 2: 168-176 см)черный-левыйчерный-правыйРыжийТемно-синийСинийбежевый (рост 1 — до 165 см)бежевый (рост2 — после 165 см)Белый 1класс компрессииБелый 2 класс компрессиибежевый профилактикабежевый 1класс компрессиибежевый 2 класс компрессииЧерный профилактикаЧерный 2 класс компрессииЧерный 1класс компрессииГорчичныйТемно-бежевыйКоричневыйСветло-бежевыйДжинсТелесныйБронзаШоколадОранжевыйГолубойкрасныйСине-черныйКарамельРозовыйЖёлтыйЦветнаябело-голубойбело-розовыймолочныйтемно-серыйбело-фиолетовыймалиновыйфиолетовыйфиолетовый с рисункомБело-малиновыйСеро-красныйЗелено-бежевыйКоричнево-голубойКоричнево-бежевыйСеро-синийРозово-фиолетовыйБело-салатовыйБело-красныйСиренево-бирюзовыйРозово-белыйСеро-зеленыйБело-желтыйсине-оранжевыйсине-красныйБирюзовыйБордово-красныйСине-голубойБело-синийБело-черныйФиолетово-бирюзовыйXамелеонТемно-фиолетовыйЧерно-синийЧерно-зеленыйСине-серыйБирюзово-красныйКоричнево-оранжевыйКоричнево-розовыйСеро-розовыйБордово-розовыйсине-желтыйФиолетово-МалиновыйЧерно-серыйБордовыйСиреневыйТемно-коричневыйбордово-розовыйКрасно-черныйСине-зеленыйКоричнево-бирюзовыйЛиловыйРазноцветныйс рисункомСветло-серыйСереброДымЗагарЗеленыйсеро-голубойчерно-зеленыйчерно-красныйсветлое деревокрасная с цветами.
Размер:
ВсеSMLXL2XL3XL4XL5XL6XLXL12345678 см.9 см.10 см.универсальный№2№3№46,5×36 см.5×36 см.9х50 см.10х53 см.11х53 см.4х33 см.№1XSXXSXXXSXS-SM-LXL-2XL891011S-ML-XLXXS-XSXXL-XXXL151617181920212223243435363738394041424344454635-3637-3839-4041-421414S+M+L+XL+2XL+Детский035-3738-4041-4445-4820/2122/2324/2526/2728/2930/3132/3334/3522,523242525,526272828,529303132333511121335/3637/3839/4041/4243/4445/4647/485025х21 см.Не задано34-3738-4242-4528-2929-3030-3131-3232-3334-3536-3733-34110-116 см.122-128 см.134-140 см.146-152 см.158-164 см.170 см.р.50р.52р.5435-37,538-40,541-44,5195-70 см.474843-4445-4630-34,535-4040,5-46105110115120125130556065707537-4040-4343-46S1S2M1M2L1XL136-4635-48L2XL2QQ+21/2223/2425/2627/2829/3031/3233/3435/3839/4142/4445/4885№1 (62-72 см)№2 (72-80 см)№3 (80-88 см)№4 (84-92 см)№2 (65-80 см)№3 (75-90 см)№4 (85-100 см)№1 (40-50 см), рост до 150см№2 (50-60 см), рост до 150см№3 (60-75 см), рост1 (150-160см)№3 (60-75 см), рост2 (160-170см)№3 (60-75 см), рост3 (170-180см)№4 (75-90 см) рост1 (150-160см)№4 (75-90 см) рост2 (160-170см)№4 (75-90 см), рост3 (170-180см)№5 (90-105 см), рост1 (150-160см)№5 (90-105 см), рост2 (160-170см)№5 (90-105 см), рост3 (170-180см)№0 (50-60)№1 (55-65)№2 (60-75)№3 (70-85)№4 (80-95)№5 (90-105)№6 (100-115)№3 (60-80 см), рост1 (155-165см)№3 (60-80 см), рост2 (165-175см)№3 (60-80 см), рост3 (175-185см)№4 (80-100 см), рост1 (155-165см)№4 (80-100 см), рост2 (165-175см)№4 (80-100 см), рост3 (175-185см)№5 (100-120 см), рост1 (155-165см)№5 (100-120 см), рост2 (165-175см)№5 (100-120 см), рост3 (175-185см)№2 (70-90)№3 (90-115)№4 (115-140)№3 (60-80 см)№4 (80-100 см)№5 (100-120 см)№6 (120-140 см)№2 (50-65 см)№2 (60-75 см)№3 (70-90 см)№4 (85-110 см)№5 (105-125 см)№1 (45-55 см), рост до 120см№2 (55-65 см), рост1 (120-140 см)№2 (55-65 см), рост2 (140-160см)№3 (55-75 см)№4 (75-95 см)№5 (95-115 см)№6 (115-135 см)№1 (60-67 см)№2 (67-75 см)№3 (75-81 см)№4 (81-87 см)№5 (87-98 см)№6 (98-109 см)№7 (109-120 см)№8 (120-131 см)№1 (56-68 см)№2 (68-81 см)№3 (81-94 см)№4 (94-107 см)№5 (107-120 см)№6 (120-133 см)№3 (65-80 см)№6 (120-135 см)№2 ОТ (68-72 см), ОБ (96-100 см)№3 ОТ (73-77 см), ОБ (101-105 см)№4 ОТ (78-82 см), ОБ (106-110 см)№5 ОТ (83-87 см), ОБ (111-115 см)№6 ОТ (88-92 см), ОБ (116-120 см)№7 ОТ (93-97 см), ОБ (121-125 см)№2 ОТ (68-72 см), ОБ (93-97 см)№3 ОТ (73-77 см), ОБ (98-102 см)№4 ОТ (78-82 см), ОБ (103-107 см)№5 ОТ (83-87 см), ОБ (108-112 см)№6 ОТ (88-92 см), ОБ (113-117 см)№7 ОТ (93-97 см), ОБ (118-122 см)№8 ОТ (98-102 см), ОБ (123-127 см)№1 (63-67 см)№2 (68-72 см)№3 (73-77 см)№4 (78-82 см)№5 (83-87 см)№6 (88-92 см)№1 ОТ (63-67 см), ОБ (91-95 см)№2 (70-75 см)№3 (75-80 см)№4 (80-85 см)№5 (85-90 см)№6 (90-95 см)№7 (95-100 см)№7 (140-160 см)№3 (75-85 см)№4 (85-95 см)№5 (95-105 см)№6 (105-115 см)№7 (115-125 см)№8 (125-135 см)№9 (135-145 см)№1 (60-70 см)№2 (70-80 см)№3 (80-90 см)№4 (90-100 см)№5 (100-110 см)№6 (110 -120 см)№7 (120-130 см)№8 (130-140 см)№1 (91-95 см)№2 (96-100 см)№3 (101-105 см)№4 (106-110 см)№5 (111-115 см)№6 (116 -120 см)№7 (121-125 см)№8 (126-130 см)№1 (88-92 см)№2 (92-96 см)№3 (96-100 см)№4 (100-104 см)№5 (104-108 см)№6 (108 -112 см)№7 (112-116 см)№1 (56-88 см)№2 (88-120 см)№6 (116-120 см)левый №1 (44)левый №2 (46)левый №3 (48)левый №4 (50)левый №5 (52)левый №6 (54)левый №7 (56)левый №8 (58)правый №1 (44)правый №2 (46)правый №3 (48)правый №4 (50)правый №5 (52)правый №6 (54)правый №7 (56)правый №8 (58)70 B70 C70 D70 E75 B75 C75 D75 E80 B80 C80 D80 E85 B85 C85 D85 E90 B90 C90 D90 E95 B95 C95 D95 E№1( 82-86 см)№2 (86-90 см)№3 (90-94 см)№4 (94-98 см)№5 (98-102 см)№6 (102-106 см)№7 (106-110 см)70 F75 F80 F85 F90 F95 F№6 (108-112 см)№1( до 21 см)№2 (до 23 см)№3 (до 25 см)№4 (до 27 см)№5 (до 29 см)№6 (до 31 см)№1 (87-90 см)№2 (91-94 см)№3 (95-99 см)№4 (100-103 см)№6 (109-114 см)№7 (115-121 см)№8 (122-128 см)№8 (116-120 см)№9 (120-124 см)№10 (124-128 см)№11 (128-132 см)№12 (132-136 см)№13 (136-140 см)№14 (140-144 см)№1 (84-88 см)№2 (88-92 см)№3 (92-96 см)№4 (96-100 см)№5 (100-104 см)№6 (104-108 см)№7 (108-112 см)№4 (80-105 см)№5 (90-120 см)№6 (100-135 см)№1 (84-89 см)№2 (89-94 см)№3 (94-99 см)№4 (99-104 см)№5 (104-109 см)№7 (114-119 см)№1 (82-86 см)№2 44 (86-90 см)№3 46 (90-94 см)№4 48 (94-98 см)№5 50 (98-102 см)№6 52 (102-106 см)№2 (93-97 см)№3 (98-102 см)№4 (103-107 см)№5 (108-112 см)№6 (113-117 см)№7 (118-122 см)№8 (123-127 см)№9 (128-132 см)№2 (96-99 см)№3 (100-103 см)№4 (104-107 см)№5 (108-111 см)№6 (112-115 см)№7 (116-119 см)№8 (120-123 см)№3 (93-97 см)№4 (98-102 см)№5 (103-107 см)№7 (113-117см)№8 (118-122 см)№9 (123-127см)№7 (113-117 см)№9 (123-127 см)№2 (101-105 см)№3 (106-110 см)№4 (111-115 см)№5 (116-120 см)№6 (121-125 см)№7 (126-130 см)ЛЕВЫЙ №1ЛЕВЫЙ №2ЛЕВЫЙ №3ПРАВЫЙ №1ПРАВЫЙ №2ПРАВЫЙ №3ЛЕВЫЙ № 4ЛЕВЫЙ № 5ПРАВЫЙ № 4ПРАВЫЙ № 5ЛЕВЫЙПРАВЫЙдо 3838-4142-44N-Normal (62-71 cм) р-р SN-Normal (62-71 cм) р-р MN-Normal (62-71 cм) р-р LN-Normal (62-71 cм) р-р XLL-Long (72-83 см) р-р SL-Long (72-83 см) р-р МL-Long (72-83 см) р-р LL-Long (72-83 см) р-р XL38-3940-4142-4344-4546-47XS (LONG ) 1классS ( LONG ) 1классM (LONG ) 1классL ( LONG ) 1классXL (LONG ) 1классXXL ( LONG ) 1классXS ( NORMAL) 1классS ( NORMAL) 1классM ( NORMAL) 1классL ( NORMAL) 1классXL ( NORMAL) 1классXXL ( NORMAL) 1классXS145-65см35-55см56*35смXS (LONG ) 2классS ( LONG ) 2классM (LONG ) 2 классL ( LONG ) 2классXL (LONG ) 2классS ( NORMAL) 2классM ( NORMAL) 2классL ( NORMAL) 2классXL ( NORMAL) 2классS ( LONG ) ПрофилактикаM (LONG ) ПрофилактикаL ( LONG ) ПрофилактикаXL (LONG ) ПрофилактикаS ( NORMAL) ПрофилактикаM ( NORMAL) ПрофилактикаL ( NORMAL) ПрофилактикаXL ( NORMAL) ПрофилактикаS0 (рост 150-165 см (66-76)M0 (рост 150-165 см (74-86)XL0 (рост 150-165 см (92-110)р-р 1р-р 25см45см4.
5-324.0-336.5-366.5-428-368-42м+60х34х 11/825*16*6535х39х1030*20*1040*716,5 см15-1617-1819-2021-2235-42 смS: 35-38M: 39-41№3 36/8№4 50/817 дюймов18 дюймов19 дюймов14 дюймов S15 дюймов) S16 дюймов S17 дюймов S19, дюймов S20 дюймов S14 дюймов P15 дюймов P16 дюймов P17 дюймов P18 дюймов P19 дюймов P20 дюймов P16 дюймов31,520 дюймов22 дюймадля левшейдля правшей1950*850*80 мм400 X 400 X 650 мм;40х40х5,5 см410х400х50 мм600х600х150 мм70х190 см;7х23х3,5 см25 х 13 х 3 см20.3 х 4 х 2 смS – 30-37М – 34-41L – 39-4536-3940-44Производитель Все3МA&D Company LtdAdanexADANEX (ПОЛЬША)AGUAiquraAMRONArmedB.WellBeurer GmbH, ГерманияBionimeBNS (Германия)BradexBufaloClima Control (Италия)ComformaDTEcoSapiensEcotenElly (Италия)ErgodynamicErgoforceErgoformaERGOPOWERFortaFostaGeratherm Medical AG, Germany / Гератерм Медикал АГ, ГерманияGESSHeeberHocoJanettLab+laliolaLEDRAPLASTICLUOMMAMaltriMAVI BEYAZMed CareMega OrthopedicMicrolifeMikiradMjartanNiva Medical OyOmronOrthoComfortOrthoformaORTHOFUTUREOrtoORTO ProfessionalOrtocorrectORTONICAORTUZZIPerlinaRestArtSchieblerSeniSenseShoeboy’sShoeboy’ssolidea ИТАЛИЯSoul SleepSPIROTEKTALUSTANGLE TEEZERTea (Италия)TimedTouch TechnologyVarisan FashionVarisan TopVarisan Top CottonXiaomiZENETАлефАльфа -МедикаБиос+ВАГУМАГВеликобританияДезарЗмИталияКinexib РroКитайКНРКомф-ОртКрейтЛяпкоМалайзияМега ОптимМега-ОптимМед-мосНидерландыНика МедНормаОАО «Амкодор-Белвар» БЕЛАРУСЬОРТООРТО-СИЛУЭТОртолабОРТОНИКОртоникаОРТОСИЛАПасТерПИК-ФРАНСПОЛЬШАПрофтекстильРоссияСмоленскТайваньТривесЧистый воздухШвейцарияЭкотен
Пульсоксиметр – медицинский прибор на основе японских технологий
Во время пандемии пульсоксиметр оказался в центре внимания – он оперативно определяет уровень кислорода в крови, а это основной параметр для диагностики тяжести пневмонии при COVID-19.
Используемая в пульсоксиметре технология разработана японским инженером Аояги Такуо.
Сатурация как значимый показатель состояния организма человека
Когда президент США Дональд Трамп заболел COVID-19, об этом быстро узнал весь мир. Группа врачей сообщила, что Трампу была проведена кислородная терапия, потому что уровень кислорода в крови дважды понижался. Упомянутый врачами показатель определяется с помощью медицинского прибора – пульсоксиметра. К сожалению, мало кто знает, что широко известные во всём мире пульсоксиметр и эндоскоп основаны на изобретённых в Японии медицинских технологиях.
Уровень насыщения крови кислородом (SpO2) измеряется с помощью двух видов световых волн разной длины. Анализируя прошедшие сквозь палец лучи света, пульсоксиметр определяет цвет гемоглобина в крови. Хорошо насыщенный кислородом гемоглобин ярко-красный, но при низком уровне кислорода он приобретает тёмно-красный цвет. Пульсоксиметр оцифровывает интенсивность красного цвета и подсчитывает уровень кислорода в крови.
Современный пульсоксиметр – это простой в эксплуатации аппарат в виде надеваемой на палец прищепки с сенсором. Он одновременно измеряет частоту сердечных сокращений и уровень кислорода в крови и отображает результаты на крошечном жидкокристаллическом табло. Полная сатурация составляет 100%, показатель от 99% до 96% считается в пределах нормы. Падение уровня кислорода в крови ниже 90% называется гипоксией и требует немедленного проведения кислородной терапии.
Стационарным пациентам обычно измеряют 4 жизненных показателя – кровяное давление, пульс, частота дыхания и температура тела, однако уровень кислорода в крови, измеряемый с помощью пульсоксиметра, фактически является пятым жизненным показателем. Иными словами, уровень сатурации напрямую связан с жизнью человека.
Открытие Аояги и его коммерческое примерение
В 1935 году немецкий врач Карл Матес (1905-1962) разработал методику измерения уровня кислорода в крови с помощью проходящих через ухо красных и зелёных лучей.
Однако перед измерением ухо сдавливалось, а в процессе измерения нагревалось, пациент подвергался дополнительной нагрузке, поэтому аппарат не получил широкого применения.
В 1970-е годы японский инженер Аояги Такуо (1936-2020) открыл другой способ измерения уровня кислорода в крови. В 1958 году Аояги закончил обучение на технологическом факультете университета Ниигата и устроился на работу в Shimazu Corporation. В 1971 году Аояги перешёл в компанию Nihon Koden, занимающуюся производством и продажей медицинского оборудования. Перед ним была поставлена следующая задача: «Оптимальная форма мониторинга пациентов – это автоматизация процесса. Для этого необходимо разрабатывать неинвазивные приборы, обеспечивающие непрерывное снятие данных». Таким образом, Аояги предстояло разработать прибор, способный стабильно снимать показатели без забора крови с помощью шприца. В 1972 году в процессе модернизации прибора для измерения движущейся от сердца артериальной крови Аояги открыл способ измерения уровня кислорода в артериальной крови с помощью пульсации сердца.
Это открытие легло в основу технологии современного пульсоксиметра.
Аояги Такуо в лаборатории Nihon Koden (1994)
Аояги создал прототип аппарата, провёл ряд исследований и опубликовал своё изобретение на заседании научного сообщества в 1974 году, однако медицинские круги не проявили интереса к изобретению и на протяжении многих лет он пребывал в забытьи. В 1975 году компания Nihon Koden выпустила в продажу ушной оксиметр на базе технологии Аояги, однако ввиду ряда несовершенств, включая использование электролампы в качестве источника света и низкую эффективность улавливающего свет сенсора, прибор не пользовался спросом, и разработки были прекращены. В 1974 году доктор Накадзима Сусуму из Института прикладной электроэнергетики университета Хоккайдо (в настоящее время – главврач больницы Морияма), получивший прототип аппарата, опубликовал первую научную статью о пульсоксиметре. Впоследствии эта статья была переведена на английский язык.
В 1977 году Conica Minolta впервые в мире выпустила в продажу надевающийся на палец пульсоксиметр Oximet MET-1471.
Функциональные характеристики разработанного компанией прибора получили высокую оценку в Соединённых Штатах. Применение пульсоксиметра выявило высокую частоту смертельных случаев в результате нехватки кислорода, продемонстрировало возможность влияния нехватки кислорода на жизнеспособность пациента, а также помогло мгновенно распознавать опасные симптомы с помощью изменений уровня кислорода в крови. Прибору прочили большое будущее в клинической медицине
В 1980-е годы в США и Японии возросло количество медицинских происшествий, когда находящийся под наркозом пациент умирал от нехватки кислорода во время операции. Это увеличило потребность в приборе, способном оперативно измерять уровень сатурации без забора крови. Аояги отмечал, что прибор должен соответствовать двум условиям – стабильность измерений и способность адаптироваться к резким изменениям показателей.
В 1980 году компания Biox выпустила пульсоксиметр на световых диодах, стабильность которого обеспечивалась за счёт соединения с компьютером.
Анестезиолог Вильям Нью (1942-2017) выполнил оценку прибора в университете Стэнфорд и сыграл значимую роль в его распространении. Убедившись в эффективности пульсоксиметра, врач решил развивать его применение, основал компанию Nellcor, в 1982 году выпустил модель пульсоксиметра для операционных N-100 и стал продавать её в США и других странах мира.
Всемирное признание
Аояги публиковал научные статьи о своём изобретении только на японском языке. Это обычное явление для технологий, открытых, разработанных и доведённых до совершенства в Японии. Однако если информация не выходит за пределы Японии, даже самое уникальное изобретение не будет оценено по достоинству, его могут превзойти учёные из других стран, а идея может быть скопирована.
К счастью для Аояги, появился человек, проливший свет на его изобретение. Слухи о достижениях Аояги дошли до всемирно известного американского физиолога Джона Северингхауса (1922-). В 1987 году он приехал в Японию, встретился с Аояги и опубликовал на английском языке статью о его исследованиях.
Так Аояги обрёл всемирную известность в качестве изобретателя пульсоксиметра.
Аояги (в центре) и Северингхаус (слева) (1987)
В 1950-е годы частота смертельных случаев во время анестезии составляла один на 2000. Благодаря внедрению пульсоксиметра в наши дни этот показатель снизился до 1 на 100 000. В год в Японии делается около 2 миллионов анестезий, поэтому число смертельных случаев сократилось с 1000 до 20. Нельзя считать это исключительно заслугой пульсоксиметра, однако роль этого прибора достаточно велика.
Применение пульсоксиметра не только снизило смерность во время операций во всём мире, но и внесло значительный вклад в спасение людей в экстренной медицине. Сейчас пульсоксиметр есть в любой маленькой частной клинике, а диапазон применения расширился от диагностики пациентов с симптомами простуды и заболеваниями дыхательной системы до мониторинга состояния после медикаментозного лечения. Часы Applе Watch, вышедшие в сентябре 2020 года, оснащены приложением для изменения уровня кислорода в крови.
Часы нааправляют зелёные, красные и инфракрасные светодиодные лучи на кровеносные сосуды запястья, считывают отражаемый свет с помощью светодиода, а затем определяют уровень сатурации по цвету крови с помощью современного алгоритма. Эта технология не настолько совершенна, чтобы применять её в медицине, однако вполне подходит для измерения колебаний уровня кислорода в крови во время занятий спортом. Пульсоксиметр стал неотъемлемым спутником нашего времени.
В 1997 году по приглашению Японского общества педиатрической анестизологии Японию посетил шведский учёный Стен Линдэлл, специалист по оксигенной биологии и член Нобелевского комитета по медицине. Прочитав лекцию, он сообщил: «Есть человек, которого я хотел бы порекомендовать в качестве кандидата на Нобелевскую премию. Это Аояги Такуо – изобретатель технологии, на основе которой разработан пульсоксиметр». Если бы пульсоксиметр действительно удостоился Нобелевской премии, её лауреатами могли стать автор открытия Аояги и доктор Нью, модернизировавший прибор для применения в клинической практике и распространивший его по всему миру.
20 июня 2015 года американский Институт электрической и электронной инженерии (IEEE) наградил Аояги медалью за инновации в сфере технологий здравоохранения. По мнению Института, «изобретение пульсоксиметра изменило современную хирургию», а Аояги стал первым японцем, удостоившимся данной премии.
Аояги на церемонии награждения в IEEE (2015)
Спасение жизней в эпоху пандемии
Аояги скончался 18 апреля 2020 года, когда эпидемия COVID-19 только начиналась в Японии. Он прекратил работать над усовершенствованием пульсоксиметра и обучение молодого поколения всего за полтора года до смерти.
Затянувшаяся пандемия способствовала повышению интереса к пульсоксиметру. Появилось множество пациентов со скрытой пневмонией, которая сначала протекает бессимптомно, а затем наступает резкое ухудшение, сопровождающееся дыхательной недостаточностью, поэтому измерение уровня кислорода в крови стало неотъемлемой частью диагностики и лечения. Когда в японских новостях рассказали, что пульсоксиметры вместе с термометрами выдают лёгким пациентам, размещаемым на изоляцию в гостиницах, чтобы те самостоятельно измеряли уровень кислорода в крови и сообщали показатели медработникам, пульсоксиметры быстро исчезли из продажи.
Без прибора, способного мгновенно измерить такой значимый показатель тяжести заболевания, как уровень кислорода в крови, количество смертельных случаев могло быть намного больше.
Выдающееся открытие, сделанное Аояги Такуо почти полвека назад, продолжает приносить пользу людям во всём мире.
История создания пульсоксиметра
| 1935 | Карл Матес разрабатывает ушной оксиметр |
|---|---|
| 1971 | Аояги Такуо поступает на работу в компанию Nihon Koden. |
| 1972 | Аояги открывает принцип работы пульсоксиметра |
| 1974 | Хирург из университета Хоккайдо Накадзима Сусуму публикует первую научную статью о практическом применении пульсоксиметра |
| 1975 | Nihon Koden выпускает ушной оксиметр |
| 1977 | Conica Minolta выпускает первый в мире пульсоксиметр, надеваемый на палец |
| 1980 | Biox выпускает модель пульсоксиметра на светодиодах, стабильность которой обеспечивается за счёт соединения с компьютером |
| 1982 | Nellcore выпускает пульсоксиметр для применения в клинической практике |
| 1987 | Джон Северингхаус описал открытие Аояги в научной статье на английском языке |
| 1997 | Стэн Линдэлл из Нобелевского комитета упоминает открытие Аояги в своей речи |
| 2015 | Аояги получает медаль за инновации в сфере технологий здравоохранения от американского Института электрической и электронной инженерии (IEEE) |
| 2020 | Аояги скончался в возрасте 84 лет. |
| 2020 | В часах Apple Watch 6 появляется приложение для измерения уровня кислорода в крови |
Фотография к заголовку: наконечник пульсоксиметра на пальце и портативный монитор SpO2 (все фотографии © Nihon Koden)
Пульсоксиметрия > Информационные бюллетени > Yale Medicine
Обзор
Термин «пульсоксиметрия» часто появляется в Интернете и в новостях в связи с COVID-19. Но что именно?
По сути, пульсоксиметрия — это безболезненный, неинвазивный метод измерения насыщения крови человека кислородом.
Насыщение кислородом является важным показателем того, насколько хорошо работают легкие. Когда мы дышим воздухом, наши легкие передают кислород в крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами. В свою очередь, эти капилляры направляют богатую кислородом кровь к сердцу, которое затем перекачивает ее через артерии к остальным частям тела.
Наши органы нуждаются в постоянном снабжении кислородом для правильной работы.
Когда способность легких переносить кислород в кровь снижается, насыщение крови кислородом снижается, что потенциально подвергает наши органы опасности. Пульсоксиметр может быстро обнаружить это падение насыщения кислородом, предупреждая людей о необходимости медицинского вмешательства.
Если вы когда-либо проходили медосмотр или посещали врача для проведения медицинских процедур, вам измеряли насыщение крови кислородом с помощью пульсоксиметра. Совсем недавно распространение COVID-19, который может вызвать значительное снижение насыщения крови кислородом, вызвал всплеск популярности домашних пульсоксиметров. (Некоторые люди, опасающиеся заражения COVID-19 или опасающиеся заразиться им, приобрели пульсоксиметры для контроля уровня кислорода в крови.)
«Важно помнить, что не все изменения пульсоксиметрии связаны с COVID-19», — говорит Дениз Латчмансингх, доктор медицинских наук, пульмонолог Йельского университета. «Другие проблемы с легкими, такие как пневмония и тромбы, также могут привести к низким показаниям пульсоксиметрии.
Таким образом, постоянно низкие показатели следует обсуждать с врачом».
Как работает пульсоксиметрия?
Небольшое электронное устройство, называемое пульсоксиметром, прикрепляется к части тела, обычно к кончику пальца. Устройство излучает свет, который проходит через ноготь, кожу, ткани и кровь. На другой стороне пальца датчик обнаруживает и измеряет количество света, проходящего через палец, не поглощаясь тканью и кровью. Используя это измерение, устройство рассчитывает насыщение крови кислородом.
Каковы плюсы и минусы пульсоксиметров?
Пульсоксиметрия имеет много преимуществ по сравнению с традиционными методами измерения уровня кислорода в крови. В то время как традиционные методы обычно включают забор образца артериальной крови — потенциально болезненный опыт для пациентов, требующий как минимум 15 минут для анализа образцов крови, — пульсоксиметрия неинвазивна и дает почти немедленные показания.
Более того, пульсоксиметры можно использовать непрерывно и, следовательно, обеспечить долгосрочный мониторинг уровня кислорода в крови человека.
В то же время пульсоксиметрия менее точна, чем традиционные методы, такие как исследование газов артериальной крови. Кроме того, он не дает столько информации о других газах крови (например, двуокиси углерода), как тесты, непосредственно измеряющие кровь.
Когда следует использовать пульсоксиметры?
Сегодня пульсоксиметры используются в самых разных медицинских учреждениях. В общей практике они часто используются для быстрой оценки общего состояния здоровья, например, во время планового медицинского осмотра. На самом деле, пульсоксиметры стали настолько широко распространены, что насыщение крови кислородом часто называют «пятым жизненным признаком», частью данных, собираемых вместе с четырьмя другими измерениями — температурой, кровяным давлением, пульсом и частотой дыхания — чтобы получить представление о состояние здоровья человека.
Вне общей практики пульсоксиметрия чаще всего используется для наблюдения за пациентами с заболеваниями легких и сердца, которые подвержены риску низкого уровня кислорода в крови. В клинических условиях они обычно используются в следующих ситуациях:
- Для наблюдения за пациентами до, во время и после операции, в том числе во время анестезии
- Для наблюдения за пациентами, принимающими определенные лекарства, которые могут ухудшить дыхание и функцию легких.
- Для оценки функции легких у людей с состояниями, которые могут вызвать снижение уровня кислорода в крови, включая, среди прочего, ХОБЛ, астму, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), анемию, пневмонию, рак легких, остановку сердца и сердечную недостаточность.
- Для оценки лиц с нарушениями сна, такими как апноэ во сне
Домашние пульсоксиметры обычно используются людьми с известными заболеваниями легких, которые могут регулярно контролировать уровень насыщения крови кислородом под руководством своего врача.
Что означают определенные показания пульсоксиметра?
Уровень насыщения кислородом в покое от 95% до 100% считается нормальным для здорового человека на уровне моря. На больших высотах уровни насыщения кислородом могут быть немного ниже. Люди должны обратиться к поставщику медицинских услуг, если их показания насыщения кислородом падают ниже 92%, так как это может быть признаком гипоксии, состояния, при котором к тканям организма поступает недостаточно кислорода. Если уровень насыщения крови кислородом падает до 88% или ниже, немедленно обратитесь за медицинской помощью, говорит доктор Латчмансингх.
Обратите внимание, что для людей с известными заболеваниями легких, такими как ХОБЛ, уровень насыщения кислородом в покое ниже нормального диапазона обычно считается приемлемым. Врач может предоставить подробную информацию о соответствующих уровнях насыщения кислородом для конкретных заболеваний.
Насколько точны показания пульсоксиметра?
Точность большинства пульсоксиметров составляет от 2% до 4% фактического уровня насыщения крови кислородом.
Это означает, что показания пульсоксиметра могут быть на 2-4% выше или ниже фактического уровня кислорода в артериальной крови.
Ряд факторов может ухудшить работу или точность пульсоксиметра. Лак для ногтей и искусственные ногти могут блокировать красный и инфракрасный свет, излучаемый устройством. Некоторые красители, используемые для диагностических тестов или медицинских процедур, также могут препятствовать пропусканию света. Чрезмерное движение — дрожь, встряхивание или другое движение — также может привести к ошибочным показаниям.
Температура и толщина кожи также могут снизить точность пульсоксиметров, а курение табака может повлиять на точность прибора. Пульсоксиметрия может быть менее точной для людей с темной пигментацией кожи. Недавние данные свидетельствуют о том, что пульсоксиметрия чаще не выявляет гипоксемию — низкий уровень кислорода в крови — у чернокожих пациентов по сравнению с белыми пациентами.
Пульсоксиметрия | Медицина Джона Хопкинса
Что такое пульсоксиметрия?
Пульсоксиметрия — это тест, используемый для измерения уровня кислорода (кислород
насыщение) крови.
Это простая и безболезненная мера того, насколько хорошо
кислород направляется в части вашего тела, наиболее удаленные от сердца, такие
как руки и ноги.
Устройство, похожее на зажим, называемое зондом, помещается на часть тела, например на палец или мочка уха. Зонд использует свет для измерения количества кислорода в кровь. Эта информация помогает медицинскому работнику решить, человек нуждается в дополнительном кислороде.
Зачем может понадобиться пульсоксиметрия?
Пульсоксиметрия может использоваться, чтобы увидеть, достаточно ли кислорода в крови. Эта информация необходима во многих ситуациях. Он может быть использован:
Во время или после операции или процедур, использующих седацию
Чтобы увидеть, насколько хорошо работают легочные лекарства
Чтобы проверить способность человека справляться с повышенным уровнем активности
Чтобы узнать, нужен ли вентилятор для облегчения дыхания, или чтобы увидеть насколько хорошо это работает
Проверить у человека бывают моменты остановки дыхания во сне (сонное апноэ)
Пульсоксиметрия также используется для проверки здоровья человека с любым состояние, которое влияет на уровень кислорода в крови, например:
Инфаркт
Сердечная недостаточность
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
анемия
Рак легких
Астма
Пневмония
У вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие причины рекомендовать пульсоксиметрию.
Каковы риски пульсоксиметрии?
Все процедуры имеют некоторые риски. Риски этой процедуры могут включать:
Неправильные показания, если зонд падает с мочки уха, пальца ноги или Палец
Раздражение кожи от клея на датчике
Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов. Спросить вашего поставщика медицинских услуг, какие риски относятся к вам больше всего. Поговорите с ним или ей о любых проблемах, которые у вас есть.
Как подготовиться к пульсоксиметрии?
Ваш поставщик медицинских услуг объяснит вам процедуру. Убедитесь, что задать любые вопросы, которые у вас есть о процедуре. Если необходимо использовать пальцевой зонд используется, вас могут попросить удалить лак для ногтей.
У вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие инструкции по подготовке.
Что происходит во время пульсоксиметрии?
Вы можете пройти процедуру амбулаторно.