Первая помощь при отеке Квинке: симптомы, лечение, причины, профилактика

Общие сведения

Отек Квинке – это острая, опасная для жизни аллергическая реакция, проявляющаяся внезапным появлением обширного отека кожи, подкожной клетчатки, фасций, мышц. Такое состояние может развиться в любом возрасте. Около 10% людей хотя бы раз в жизни перенесли подобное состояние.

Причины отека

В основе отека Квинке лежит аллергическая реакция немедленного типа. Отечность тканей связана с повышенной сосудистой проницаемостью, вызванной высвобождением медиаторов (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов и др.) из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов при их контакте с аллергеном. В качестве такого аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты. Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет и др.

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке, как правило, наблюдается в областях с рыхлой клетчаткой — губы, веки, щеки, слизистые оболочки полости рта, мошонки. Он имеет плотный (поверхность кожи не продавливается при нажатии на нее) характер в связи с высоким содержанием белка в отечной жидкости.

Продержавшись от нескольких часов до 2-3 суток, отек затем бесследно проходит. Особенно опасным является отек Квинке в области гортани (возникает в 30% случаев отека Квинке). При этом сначала отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель, затем нарастает затруднение дыхания с одышкой. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. При отсутствии рациональной терапии больные могут погибнуть от удушья.

Диагностика

Диагноз устанавливается по клинической картине. Такое состояние требует обязательной госпитализации и адекватного лечения в условиях стационара.

Что можете сделать Вы (первая помощь при отеке Квинке)

При малейшем подозрении на развитие отека Квинке, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Ситуация может изменяться в течение считанных секунд и малейшее промедление опасно для жизни больного. Далее необходимо устранить аллерген, вызвавший такую реакцию, помочь пострадавшему принять удобное положение и дать антигистаминные препараты.

Что может сделать врач

В зависимости от локализации отека действия врача будут отличаться. В любом случае требуется введение сильнодействующих противоаллергических препаратов. Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации.

Профилактика

Отек Квинке, как правило, возникает внезапно, и предупредить его развитие не представляется возможным. Если у вас когда-либо уже случалась подобная аллергическая реакция, следует избегать контактов с аллергеном, вызвавшим ее. Больные, ранее перенесшие отек Квинке, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена. Если аллергеном послужил лекарственный препарат, не забудьте сообщить об этом при последующих обращениях к врачу.

Отек Квинке лечение: причины, симптомы, фото

Отек Квинке у детей

Отек Квинке у ребенка представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того в таком юном возрасте патологический процесс, как правило, имеет свои особенности, особенно у новорожденных и грудных детей. Отек у детей в большинстве случаев достигает больших размеров, чем у взрослых. Возникшее заболевание может иметь миграционную природу, возникать то в одном, то в другом месте. Если пощупать место отекания, то он будет казаться достаточно однородным и плотным. Если сделать нажатие, то углубления не появляются. Примерно в половине случаев возникновения ангионевротических отеков у детей будет сопровождаться возникновением крапивницы.

У ребенка особенно опасен отек гортани и горла. Процессы патологии у ребенка, как правило, развиваются очень быстро, по сравнению со взрослыми людьми. Именно поэтому если возникло хоть малейшее подозрение срочно вызывайте скорую помощь.

Отек Квинке у ребенка

Если реакция затронула отделы желудочно-кишечного тракта, то ребенка будут беспокоить резкие и сильные боли в животе, покалывание неба и языка. Может начаться понос или рвота, которые проявятся немного позже.

Если отек развивается только на кожных покровах, дети могут страдать от появления сильных болей в суставах и лихорадки. Ребенок может быть возбужден и возможно появление обмороков.

Если родители знают, что ребенок склонен к аллергии, обязаны знать причины возникновения заболевания и что именно может вызвать опасный для жизни отек Квинке:

– Это могут быть некоторые лекарственные препараты. Различные антибиотики, средства для снятия судорог, ацетилсалициловая кислота, витамины группы B, препараты, которые содержат йод;

– Некоторые продукты питания, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию и всевозможные пищевые добавки;

– Укусы различных насекомых. Осы, комары, шершни, овод, пчелы;

– Пыльца, которая выделяется в период цветения некоторых растений.

Симптомы отека Квинке у детей

Признаки отека Квинке у маленьких детей очень часто не так просто распознать и родители должны быть к этому готовы. Синдром у ребенка более опасен, чем у взрослых, а малыш не сможет рассказать, что с ним случилось и какие у него ощущения.

Если у ребенка появляется бледность на коже, синеватый оттенок в носогубной области, частое сердцебиение и прерывистое дыхание, значит, организм ощущает нехватку кислорода, связанный с отеком гортани. Синюшность в дальнейшем может переходить на другие участки кожи, наблюдается повышенное потоотделение. После этого может наступить удушье с уменьшением частоты пульса и потерей сознания.

Скорость развития заболевания, как у взрослых, так и у детей в отдельных случаях может различаться. Отек за несколько минут может полностью исчезнуть, а иногда способен долго прогрессировать в течение нескольких дней. Всё будет зависеть от количества аллергена, попавшего в организм и от продолжительности его действия. Длительность отека тоже может быть различной. Если не проходит несколько недель, отек перетекает в хроническую форму.

Материал по теме: Аллергическая крапивница у детей: как лечить

Причины отека квинке на лице

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Отек Квинке — остро возникающий, безболезненный, отек глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек, обусловленный увеличением проницаемости сосудов. В некоторых случаях может приводить к полному закрытию дыхательных путей и смерти.

• Впервые заболевание было описано в 1882 году, немецким врачом и исследователем Генрихом Квинке.
• Более 90% всех случаев отека Квинке и обращений за скорой медицинской помощью связано с применением медикаментов, особенно ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл).
• Отек Квинке может быть нескольких видов:
  • Наследственный отек Квинке
  • Приобретенный отек Квинке
  • Отек Квинке связанный с аллергическими реакциями (чаще с крапивницей)
  • Отек Квинке связанный с приемом медикаментов (чаще у пожилых на ингибиторы АПФ)
  • Отек Квинке невыясненной причины (идиопатический)

• Наследственный отек Квинке редкое заболевание развивающиеся лишь у 1 человека из 150 тысяч населения. Впервые было описано в 1888 году у пяти поколений членов американской семьи. Начало эпизодов заболевания чаще регистрируется в возрасте 7-15 лет. У всех пациентов с наследственным отеком Квинке имеется склонность к развитию аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка,  аутоиммунный тироидит и др.). Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу и шанс рождения ребенка у пары, в которой один родитель болен, равен 50 %.
• Случаи приобретенного отека Квинке достаточно редки за период 1997-2008 года было описано лишь 50 случаев заболевания. Заболевание чаще развивается у людей старше 50 лет.
• Частота развития отека Квинке связанного с применение ингибиторов АПФ составляет 1-2 случая на 1 тыс. населения.

Состояние иммунной системы и механизм развития отека Квинке

Для понимания причины и механизма возникновения наследственного отека Квинке необходимо разобрать одну из составляющих иммунной системы. Речь пойдет о системе комплимента. Система комплемента – это важный компонент как врожденного, так и приобретенного иммунитета, состоящая из комплекса белковых структур.

Система комплемента участвует в реализации иммунного ответа и предназначена для защиты организма от действия чужеродных агентов. Кроме того система комплемента учувствует в воспалительных и аллергических реакциях. Активация системы комплемента приводит к выбросу из специфических иммунных клеток (базофилы, тучные клетки) биологически активных веществ (брадикинина, гистамина, и др.), что в свою очередь стимулирует воспалительную и аллергическую реакцию.

Все это сопровождается расширением сосудов, увеличением их проницаемости для компонентов крови, снижением артериального давления, появлением различных высыпаний и отека. Система комплемента регулируется специфическими ферментами, одним из таких ферментов является ингибитор С1. Количество и качество которого определяет развитие отека Квинке. Научно доказано, что недостаток ингибитора С1, является основной причиной развития наследственного и приобретенного отека Квинке. Исходя из своей функции ингибитор С1 должен сдерживать и контролировать активацию комплемента. Когда его не хватает, происходит неконтролируемая активация комплимента и из специфических клеток (тучные клетки, базофилы), осуществляется массивный выброс биологически активных веществ запускающих механизмы аллергической реакции (брадикинин, серотонин, гистамин и др.). Основной причиной отека является брадикинин и гистамин, которые расширяют сосуды и увеличивают проницаемость сосудов для жидкой составляющей крови.
 
В случае аллергического отека Квинке механизм развития сходен с анафилактической реакцией. см. Механизм развития анафилаксии

Механизм образования отека

Отек возникает в глубоких слоях, подкожной жировой клетчатке и слизистых в результате расширения сосудов (венул) и увеличения их проницаемости для жидкой составляющей крови. В результате в тканях накапливается межтканевая жидкость, которая и определяет отек. Расширение сосудов и увеличение их проницаемости происходит в результате выброса биологически активных веществ (брадикинина, гистамина и др.) по описанным выше механизмам (система комплемента, механизм развития анафилаксии).

Стоит отметить, что процесс развития отека Квинке и крапивницы схожи. Только при крапивнице происходит расширение сосудов в поверхностных слоях кожи.

Причины отека Квинке

Основные факторы, провоцирующие проявление наследственного отека Квинке:

• Стресс эмоциональный и физический
• Инфекционные заболевания
• Травма
• Хирургические вмешательства, в том числе и стоматологические манипуляции
• Менструальный цикл
• Беременность
• Прием контрацептивов, содержащих эстрогены

Проявлению приобретенного отека Квинке способствуют следующие заболевания:

• Хронический лимфолейкоз
• Неходжкинская лимфома
• Лимфосаркома
• Миелома
• Первичная криоглобулинемия
• Лимфоцитарная лимфома
• Макроглобулинемия Вальденстрема

Все эти заболевания способствуют снижению уровня ингибитора С1 и повышают возможность неконтролируемой активации комплемента с выбросом биологически активных веществ.

При отеке Квинке связанного с применением ингибиторов АПФ, в основе развития заболевания лежит снижение уровня специфического фермента (ангиотензина II), что в свою очередь приводит к повышению уровня брадикина. И соответственно это ведет к отеку. Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), препараты в основном применяются для контроля артериального давления. Симптомы отека Квинке после употребления таких медикаментов появляются не сразу. В большинстве случаев (70-100%), они проявляются в течение первой недели лечения данными препаратами.
 
Причины аллергического отека Квинке см. Причины анафилаксии

Виды отека Квинке

Симптомы отека Квинке, фото

Предвестники отека Квинке
 
Предвестники отека Квинке: покалывание, жжение в области отека. У
35% пациентов розовеет или краснеет кожа туловища или конечностей до или во время отека.
 
Для того чтобы разобраться с симптомами отека Квинке, нужно понимать, что появление симптомов и их характеристика различна в зависимости от вида отека. Так отек Квинке при анафилактическом шоке или другой аллергической реакции будет отличаться от эпизода наследственного или приобретённого отека Квинке. Рассмотрим симптомы отдельно для каждого вида отека Квинке.
 

Вид отека	Симптомы
	Начло и продолжительность отека	Место появления	Характеристика отека	Особенности
Аллергический Отек Квинке	От нескольких минут до часа. Обычно через 5-30 минут. Процесс разрешается через несколько часов или на 2-3 сутки.	Чаще область лица и шеи (губы, веки, щеки), нижние и верхние конечности, половые органы. Отек может возникнуть в любой части тела.	Отек плотный, не образует ямки после надавливания. Отек бледный или слегка красный.	В большинстве случаев сопровождается крапивницей, зудящими высыпаниями.
Отек Квинке наследственный и приобретенный, а так же связанный с приемом ингибиторов АПФ,	Отек в большинстве случаев развивается в течение 2-3 часов и исчезает за 2-3 дня, но у некоторых больных может присутствовать до 1 недели.	Отеки чаще появляются в области глаз, губ, языка, половых органов, однако могут проявиться в любой части тела.	Отек чаще бледный, напряженный, отсутствует зуд и покраснение, не остается ямки после надавливания.	Не сопровождается крапивницей.
Отек Квинке без найденных причин	См. аллергический отек Квинке			Крапивница возникает в 50% случаев

 
Симптомы отека Квинке в зависимости от места возникновения
 

Место отека	Симптомы	Внешние проявления
Отек гортани, языка.	Самое опасное осложнение отека Квинке. Симптомы: нарушение глотание, першение, кашель, нарастающая хрипота, затрудненное дыхание, дыхательная недостаточность.
Отек в области легких	Выпот жидкости плевральную полость: кашель, боль в груди.
Отек стенки кишечника	Боли в области живота, рвота, диарея.
Отек мочевыводящих путей	Задержка мочи
Отек мозговых оболочек	Головная боль, возможны судороги, нарушение сознания.

Первая неотложная помощь при отеке Квинке

Нужно ли вызывать скорую?
Скорую помощь необходимо вызывать при любом случае отека Квинке. Особенно если это первый эпизод.
Показания к госпитализации:

• Отек языка
• Затрудненное дыхание, вызванное отеком дыхательных путей.
• Отек кишечника (симптомы: боли в области живота, диарея, рвота).
• Отсутствие или незначительный эффект от лечения в домашних условиях.

Чем помочь до приезда скорой помощи?

1. Освободить дыхательные пути
2. Проверить наличие дыхания
3. Проверить пульс и давление
4. При необходимости выполнить сердечно-легочную реанимацию. см. Первая помощь при анафилактическом шоке.
5. Ввести медикаменты

Тактика медикаментозного лечения при неаллергическом отеке Квинке и при аллергическом немного отличается. Учитывая тот факт, что неаллергический отек Квинке плохо реагирует на основные медикаменты (адреналин, антигистаминные средства, глюкокортикоидные препараты) применяемы для лечения острых аллергических реакций. Однако как показывает практика лучше начать именно с этих медикаментов, особенно если случай отека Квинке впервые выявлен и еще не определена его точная причина.

Три медикамента, которые всегда необходимо иметь под рукой!

1. Адреналин
2. Гормоны
3. Антигистаминный препарат

Препараты вводятся в определенной последовательности. В начале, всегда вводится адреналин, затем гормоны и антигистаминные средства. Однако при не столь выраженной аллергической реакции достаточно введение гормонов и антигистаминных средств.

1. Адреналин

При первых же симптомах отека Квинке следует ввести адреналин. Это препарат выбора при всех аллергических реакция угрожающих жизни.

Куда вводить адреналин?
Обычно на догоспитальном этапе препарат вводится внутримышечно. Лучшее место для введения адреналина, это средняя треть наружной поверхности бедра. Особенности кровообращения в этой области позволяют препарату быстрее распространиться по организму и начать действовать. Однако адреналин может вводиться и в другие части тела, к примеру, в дельтовидную мышцу плеча, ягодичную мышцу и др. Стоит отметить, что в экстренных ситуациях, когда возникает отек в области шеи, языка, адреналин вводят в трахею или под язык. При необходимости и возможности адреналин вводят внутривенно.

Сколько вводить?
Обычно в таких ситуациях существует стандартная доза для взрослых 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина, для детей 0,01 мг/кг веса в среднем 0,1-0,3 мл 0,1% раствора. При отсутствии эффекта введение можно повторять каждые 10-15 минут.

В настоящее время существуют специальные приспособления для удобного введения адреналина, в которых доза строго определена и дозирована. Такими приспособлениями являются шприц-ручка EpiPen, устройство звуковой инструкцией по применению Allerjet. В США и странах Европы, такие устройства носит каждый страдающий анафилактическими реакциями и при необходимости самостоятельно могут произвести себе введение адреналина.
Основные эффекты препарата: Снижает высвобождение веществ аллергической реакции (гистамина, брадикинина и др.), повышает артериальное давление, устраняет спазм в бронхах, повышает эффективность работы сердца.

2. Гормональные препараты

Для лечения аллергической реакции применяют следующие препараты: дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон.

Куда вводить?
До приезда скорой помощи можно ввести медикаменты внутримышечно, в ту же ягодичную область, но по возможности внутривенно. При отсутствии возможности введения с помощью шприца, возможно содержимое ампулы просто вылить под язык. Под языком находятся вены через препарат хорошо и быстро всасывается. Эффект при введении препарата под язык наступает гораздо быстрее чем при введении внутримышечно даже внутривенно. Так как при попадании лекарственного средства в подъязычные вены оно сразу распространяется, минуя печеночный барьер.
 
Сколько вводить?

• Дексаметазон от 8-до 32 мг, в одной ампуле 4 мг, 1 таблетка 0,5 мг.
• Преднизолон от 60-150 мг, в одной ампуле 30 мг, 1 таблетка 5 мг.

Медикаменты существуют и в таблетках, однако скорость наступления эффекта гораздо ниже, чем при вышеперечисленных методах введения (в/м и в/в). При необходимости гормоны можно принять в виде таблеток в указанных дозах.
Основные эффекты препаратов: снимают воспаление, отек, зуд, повышают артериальное давление, останавливает высвобождение веществ вызывающих аллергические реакции, способствуют устранению бронхоспазма и улучшению работы сердца.

3. Антигистаминные препараты

В основном применяются препараты блокирующие Н1-рецепторы (лоратадин, цетиризин, клемастин, супрастин). Однако доказано, что противоаллергический эффект усиливается при сочетании Н1 и Н2 гистаминблокаторов. К блокаторам Н2- рецепторов относятся: фамотидин, ранитидин и др.

Куда вводить?
Лучше ввести препарат внутримышечно, однако и в виде таблеток препараты будут работать, но с более поздним наступлением эффекта.

Сколько вводить?
Супрастин – 2 мл-2%; в таблетках 50 мг;
Клемастин – 1 мл – 0,1%;
Цетиризин — 20мг;
Лоратадин – 10 мг;
Фамотидин – 20-40 мг;
Ранитидин – 150-300 мг;

Основные эффекты препаратов: устраняют отек, зуд, покраснение, останавливают высвобождение веществ запускающих аллергическую реакцию (гистамина, брадикинина и др.).
 
Медикаменты, применяемые при неаллергическом отеке Квинкес вязанный с понижением уровня С1-ингибитора (наследственный, приобретенный отек Квинке)
 
Препараты, которые обычно вводятся при госпитализации:

• Очищенный концентрат С1-ингибитора, вводится внутривенно, применяется в странах Европы и США. В РФ пока не применяется.
• В случае отсутствии концентрата С1-ингибитора. Вводят свежезамороженную плазму 250-300 мл, которая содержит достаточное количество С1-ингибитора. Однако в некоторых случаях её применение может усилить обострение отека Квинке.

Препараты, которые возможно ввести самостоятельно до приезда скорой помощи:

• Аминокапроновая кислота 7-10 г в сутки внутрь до полного прекращения обострения. По возможности поставить капельницу в дозе 100-200 мл.
• Эффекты: препарат обладает противоаллергической активностью, нейтрализует действие биологически активных веществ аллергии (бадикинин, калеикреин и др.), снижает проницаемость сосудов, что способствует устранению отека.
• Препараты мужских половых гормонов (андрогены): даназол, станазол, метилтестестерон.

Дозы: даназол 800мг в сутки; станазолол 4-5 мг в сутки, способ приема внутрь или внутримышечно; метилтестестерон 10-25 мг в сутки способ приема, под язык.

Эффекты: данные препараты усиливают выработку С1- ингибитора, тем самым повышая его концентрацию в крови, что устраняет основной механизм развития заболевания.

Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст, рак простаты. У детей вместе андрогенов применяют аминокапроновую кислоту.

Что делать при отеке гортани?

В случае отека гортани, возможно полное закрытие дыхательных путей, при котором медикаментозное лечение не всегда эффективно. В этом случае для спасения жизни можно выполнить прокол или разрез перстнещитовидной связки (крикотириотомия). см. Как обеспечить проходимость дыхательных путей при отеке гортани?
 

Лечение в больнице

В каком отделении лечат?

В зависимости от тяжести и характера отека пациента направляют в соответствующее отделение. К примеру, пациента направят в реанимационное отделение при тяжелом анфилактическом шоке. При отеке гортани это может быть ЛОР отделение или та же реанимация. В случае отека Квинке средней тяжести не угрожающего жизни, пациент проходит лечение в отделении аллергологии или обычном терапевтическом отделении.

Чем лечат?
При аллергическом отеке Квинке, являющимся частью анафилактической реакции препаратами выбора являются адреналин, глюкокортикоидные гормоны, антигистаминные средства. Кроме того проводят дезинтоксикационную терапию, путем внутривенного введения специальных растворов (реоплюглюкин, рингер лактат, физ. раствор и др.). В случае пищевого аллергена применяются энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, белый уголь и др.). Так же проводится симптоматическая терапия в зависимости от возникших симптомов, а именно при затрудненном дыхании применяют средства снимающие спазм бронхов и расширяющие дыхательные пути (эуфилин, сальбутамол и др.)

При неаллергическом отеке Квинке (наследственный, приобретенный отек Квинке), сопровождающимся снижение в крови концентрации ингибитора С1, тактика лечения несколько отличается. В этом случае адреналин, гормоны, антигистаминные средства не являются препаратами первого выбора, так как их эффективность при данных видах отека Квинке не столь высока.
Препара?

Симптомы отека Квинке у взрослых и детей

• Препарат
• Инструкция
• Все об аллергии
  • Что такое аллергия?
    • Причины и факторы риска
    • Аллергические заболевания
      • О чем необходимо помнить пациенту с аллергией в период пандемии
      • Аллергическая крапивница
      • Отек Квинке
        • Симптомы отека Квинке
        • Первая помощь при отеке Квинке
      • Атопический дерматит
      • Контактный дерматит
      • Бронхиальная астма
      • Хроническая крапивница
      • Аллергия на коже вокруг глаз
      • Красные пятна на лице
      • Аллергическая крапивница у взрослых
      • Нейродермит
      • Аллергия на руках
      • Аллергическая бронхиальная астма
      • Аллергический кашель
    • Диагностика аллергии
    • Лечение аллергии
      • Выбор таблеток от аллергии
    • Антигистаминные препараты
      • Цетиризин
      • Цетрин — детям
  • Виды аллергии
    • Пыльцевая аллергия

Отек Квинке. Причины отека и его первичные симптомы

Отек Квинке

— это результат мощной и опасной для жизни аллергической реакции, когда внезапно возникает обширный отек кожи, подкожной клетчатки, мышц. Это может произойти в любом возрасте. Каждый десятый хотя бы однажды пережили подобное состояние.

Отек Квинке еще имеет названия: гигантская крапивница, ангионевротический отек, ангиоотек.

Почти в 50% отек Квинке протекает одновременно с крапивницей.

Локация отека Квинке

Отеки могут появиться на губах, веках, мошонке, а также слизистых оболочках рта, дыхательных путей, ЖКТ, мочеполового региона. Особенно опасен нарастающий отек гортани с острой дыхательной недостаточностью, больной в таком случае может просто задохнуться и к врачу обращаться нужно немедленно. Его симптомами являются охриплость, лающий кашель, прогрессирующее удушье.

Отек слизистой желудочно кишечного тракта  может вызвать острую брюшную патологию, и проявляется расстройствами, резкой болью в животе, усилением перистальтики кишечника.

Поражение урогенитального тракта может влиять на резкую задержку мочи.

Опасны и отеки на лице, из за возможности присоединения к процессу мозговых оболочек и симптомами при этом являются головокружение, тошнота, рвота (синдром Меньера).

Причины отека Квинке

Причины отека Квинке в четверти случаев отека Клинке причиной являются наследственные факторы (недостаточность С1-ингибитора), в трети случаев причину болезни установить не удается. На остальное приходится лекарственная и пищевая аллергия, укусы насекомых, глисты и простейшие, болезни крови и аутоиммунные явления.

Основные симптомы отека Квинке, как правило, безболезненный локальный отек кожи, жировой ткани и/или слизистой оболочки, при этом иногда присутствует ощущение распирания кожи. Образование плотное, при пальпации не оставляет следов, цвет кожи над отеком сохраняется.

Возможны и профилактические действия, но только, если установлены причины отека Квинке, например, при лекарственной или пищевой аллергии необходимо избегать приема аллергена.

Отек Квинке и его диагностика

При осуществлении диагностики выявляют факторы, инициирующие появление отека Квинке. (Прием определенных продуктов, лекарств и пр.). Эта связь может быть подтверждена кожными аллергическими пробами, либо нахождением особых иммуноглобулинов Е в крови.

Кроме того, что бы исследовать причины отека Квинке проводится анализ крови и исследуются биохимические показатели крови, мочи, осуществляется анализ С1-ингибитора, исключаются аутоиммунные реакции, болезни кишечника, крови, исследуют кал на гельминты и простейшие.

Для лечения наследственной формы отека Квинке применяют средства, усиливающие производство в организме С1-ингибитора, однако необходимо помнить, что эти препараты можно употреблять только по назначению врача.

В случаях когда причину отека Квинке определить не удается, пробуют продленное применение современных противоаллергических препаратов, это Кларитин, Эриус, Телфаст, Зиртек. При возникает угрозе асфиксии из-за отека гортани применяют глюкококортикоиды и адреналин.

Применяют и НАЗАВАЛЬ — мелкодисперсной целлюлозный порошок, который предохраняет от аллергии на пыль, пыльцу растений и пр. Он образует пленку внутри носа, задерживающую при вдохе все посторонние примеси.

Навигация по записям

первая помощь, лечение :: SYL.ru

Отек Квинке – это набухание глубоких слоев кожи и слизистых оболочек, связанное с накоплением в них жидкости и вызываемое аллергической реакцией. Чаще всего он поражает лицо, губы, веки, ушные раковины, язык, мягкое небо, конечности и гениталии человека.

Кстати, с этой опасной патологией хотя бы раз в жизни встречалось почти 10% людей. В медицине данное заболевание также называют гигантской крапивницей или ангионевротическим отеком.

Следует отметить, что чаще всего эта патология встречается у детей и молодых женщин.

Типы отеков Квинке

В медицине отеки Квинке подразделяют на четыре основных типа, в зависимости от причины их возникновения.

1. Отек, возникающий из-за аллергической реакции на пищевые продукты, добавки, красители, а также укусы ос или пчел. Ангионевротический отек в этих случаях зачастую возникает вместе с анафилактическим шоком.
2. Отек Квинке, вызванный приемом лекарственных средств. Наиболее распространенными в этом случае являются препараты, понижающие кровяное давление, гормональные контрацептивы, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и ацетилсалициловая кислота.
3. Отек как следствие генетической предрасположенности. Его также называют псевдоаллергическим отеком. Примерно 25% случаев заболевания приходится именно на таких больных.
4. Идиопатический ангиоотек. Определить причину его появления не представляется возможным. На данную патологию приходится 30% случаев отека Квинке.

Отек Квинке: причины возникновения патологии в разных случаях

Псевдоаллергический отек, который упоминался выше, вызывается врожденной недостаточностью системы комплимента. То есть белков крови, которые участвуют в развитии иммунных или аллергических реакций. В нормальном состоянии они не активны и проявляются лишь в момент проникновения в кровь чужеродного антигена на месте его внедрения. А при патологическом состоянии такая активация может возникать и в ответ на тепловые, химические или иные раздражители, приводя при этом к обширным аллергическим реакциям.

Аллергический же отек Квинке является следствием иммунного ответа организма человека на специфический аллерген. Ангиоотек часто сопровождает такие заболевания, как крапивница, бронхиальная астма, поллиноз, пищевая аллергия, а у женщин – киста яичников.

Факторы, предрасполагающие к возникновению отека Квинке

Основными факторами, которые способствуют развитию описываемого заболевания, чаще всего оказываются вирусные инфекции и присутствие в организме паразитов. Это может быть и наличие лямблий, и глистная инвазия, и гепатит.

Не менее опасными в этом смысле являются и различные заболевания крови, внутренних органов, а также аутоиммунные патологии, в особенности эндокринные нарушения.

Симптомы появления отека Квинке

Появление отечности во всех случаях гигантской крапивницы провоцируется увеличением капиллярной утечки, которая, в свою очередь, является результатом повышения проницаемости стенок капилляров и потери жидкой части крови.

Сопровождающие отек Квинке симптомы – это появление ограниченного безболезненного бледного отека кожи и подкожных жировых тканей, а также слизистых оболочек. Зуд при этом отсутствует, а больной чувствует лишь напряжение и натянутость кожи в месте возникновения отека, который, как правило, уже через несколько часов или дней бесследно исчезает, но может периодически рецидивировать.

Особенностью отека Квинке является его плотность и упругость. При надавливании на опухшее место не остается следа. Иногда вокруг отека кожа краснеет или покрывается сыпью, но это не обязательный признак.

Чем опасно и как проявляется возникновение ангиоотека в верхних дыхательных путях

При локализации гигантской крапивницы в верхних дыхательных путях у больного отекают язык, гортань, трахея и глотка, что может вызывать затруднения дыхания. Такой отек считается наиболее опасным для жизни человека, так как влечет развитие удушья.

У больного затрудняется дыхание, появляется лающий кашель, он ощущает резкий недостаток воздуха и сильное беспокойство. Кроме этого, отек Квинке, располагающийся в гортани или трахее, часто приводит и к потере сознания.

К ярким симптомам данного вида патологии можно отнести также афонию (потерю звучности, охриплость голоса) и синюшность языка. К сожалению, такие виды отека наблюдаются у 25% страдающих гигантской крапивницей.

Симптомы и последствия отека Квинке во внутренних органах

При локализации ангиоотека в органах ЖКТ его появление может сопровождаться сильной болью, которую часто воспринимают как проявления аппендицита, дивертикулита или брыжеечной ишемии. Больного в этом случае мучают рвота, понос, иногда повышается температура.

Во время и после отека Квинке, развившегося в мозговых оболочках, могут возникнуть различные неврологические патологии: гемиплегия (полный паралич верхней и нижней конечностей с одной стороны тела), афазия, синдром Меньера (головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой), а также эписиндром (припадки, похожие на эпилептические).

Поражение же урогенитальной системы может повлечь за собой задержку мочи, а также проявление острого цистита.

Особенности проявления отека Квинке у детей

Отек Квинке у детей имеет некоторые особенности, заставляющие родителей и врачей быть предельно внимательными к этим пациентам. Ангиоотек у малышей, как правило, имеет аллергический характер. Спровоцировать его может что угодно: и новый продукт питания, и животное, а также инфекция или лекарство. Отек может проявляться где угодно на теле, развивается при этом до больших размеров, и довольно часто его сопровождает крапивница.

Особенности диагностирования ангиоотека у детей заключаются в том, что маленький пациент, как правило, неспособен адекватно оценить свое самочувствие. И поскольку описываемая аллергическая реакция может вызывать отек гортани и как следствие асфиксию, родителям следует быть очень внимательными к состоянию малыша.

• Ангиоотек часто вызывает у детей возбужденное состояние, боль в суставах, повышение температуры, лихорадку и потерю сознания.
• Если ребенок жалуется на то, что у него болит живот, покалывает небо или язык, после чего появляются рвота и понос, то отек, скорее всего, захватил и ЖКТ.

Поэтому, если вы заметили какие-либо из перечисленных признаков, а в особенности если обнаружили, что ребенку трудно дышать, и кожа на его лице стала синюшной, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Отек Квинке: первая помощь

Так как ангиоотек – это состояние весьма опасное для жизни, при появлении первых же его признаков необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «скорой помощи».

До приезда врачей изолируйте больного от контакта с веществом, вызвавшим аллергию (конечно, если оно известно), освободите от тесной одежды, снимите пояс, расстегните воротник и откройте окна и двери, обеспечив таким образом приток свежего воздуха.

Помощь при отеке Квинке состоит в следующем:

• больного располагают в сидячем или полусидячем положении, которое поможет дополнительно облегчить процесс дыхания;
• к пораженному месту лучше всего приложить смоченное в холодной воде полотенце;
• ноги больного можно опустить в горячую воду;
• в нос закапать любые капли, имеющие сосудосуживающий эффект (например, «Нафтизин») и дать таблетку «Димедрола» или «Супрастина».

Подробнее о том, как избавить больного от действия аллергена

Кстати, оказывая помощь при подозрении на отек Квинке (фото таких случаев вы можете увидеть в статье), не забывайте об упомянутом выше правиле: обязательно прекращение контакта с аллергеном.

Если это укус пчелы или осы – жало следует срочно удалить и отсосать немного крови из ранки, чтобы уменьшить действие яда. Если вы подозреваете, что больной съел что-то, вызывающее аллергическую реакцию, промойте ему желудок, заставьте его выпить несколько стаканов теплой воды и вызовите рвоту.

С кожи аллерген можно удалить, если тщательно обмыть ее чистой проточной водой. А реакцию на инъекцию можно приостановить, перетянув жгутом место выше укола или наложив на него лед, если укол делали в ягодицу.

Медицинская бригада «скорой помощи», как правило, сразу же вводит больному антигистаминные препараты, после чего отправляет пациента в стационар для продолжения лечения.

Помните, что улучшение состояния может быть временным, а повторная реакция – требующей уже серьезных реанимационных действий! Поэтому не отказывайтесь от госпитализации, даже если вы почувствовали себя намного лучше.

Лечение отека Квинке

В условиях стационара снимающее отек Квинке лечение состоит в назначении препаратов, способных повысить тонус симпатической нервной системы (это «Эфедрин», препараты кальция, аскорбиновая кислота), а также глюкокортикоидов, способных подавить избыточную реакцию организма. Снижения уровня гистамина у больного добиваются при помощи таких лекарственных средств, как «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол» и т. п., а парасимпатическая активность приводится в норму при помощи атропина.

Для того чтобы снизить проницаемость сосудов, проводят витаминотерапию, а также курс лечения витаминами группы В и гамма-глобулином.

При наследственной предрасположенности к данному виду отека применяются препараты, которые усиливают продукцию С1-ингибитора, недостающего в организме таких людей.

Профилактика повторного возникновения ангиоотека

Так как больной, перенесший отек Квинке, симптомы которого описываются в этой статье, может вновь оказаться в опасной ситуации, ему требуется соблюдать некоторые правила профилактики рецидива.

Перенесшим появление отека следует носить с собой карточку с указанным на ней аллергеном и при обращении к врачу обязательно сообщать об имеющейся реакции на лекарственные средства.

Чтобы избежать повторения ангионевротического отека, появившегося в результате действия физических факторов, требуется максимально ограничить их воздействие. При отеках, возникших, например, в результате давления, следует отказаться от ношения ремней и тесной обуви, а при холодовых отеках – от употребления в пищу мороженого или охлажденных напитков. При отеках, вызванных инсоляцией, больной должен постоянно использовать фотозащитные кремы, а в случае аллергических реакций требуется безусловная элиминация (исключение) контакта с выявленными аллергенами.

Не менее важным является и своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут привести к развитию псевдоаллергии.

Подводим итоги

Отек Квинке, лечение которого было описано выше, имеет в большинстве случаев благоприятный исход, так как чаще всего он ограничивается набуханием тканей лица или его части.

Ангионевротический отек, конечно же, можно держать под контролем, но при этом нужно всегда помнить об опасности его рецидива. Даже при легкой форме патологии не стоит отказываться от медицинской помощи, так как это может вовлечь в процесс другие участки или органы тела уже с опасностью для жизни.

Не относитесь к болезни легкомысленно — и она не доставит вам неприятных сюрпризов!

Утренняя аллергия: причины, лечение и профилактика

Заложенный нос, чихание, постназальное выделение жидкости, кашель, насморк — все это обычные реакции на аллерген.

Аллергия может вспыхнуть в любое время года, особенно весной, летом и осенью. А если вы живете с ними, вы можете сталкиваться с неприятными симптомами весь день, каждый день.

Однако у некоторых людей симптомы аллергии проявляются только по утрам, и в этом случае они будут в порядке до конца дня.

Звучит знакомо?

Если это так, не позволяйте аллергии испортить вам начало дня. Вот несколько причин появления симптомов аллергии по утрам, а также способы предотвратить чихание, кашель и другие симптомы.

Иногда симптомы аллергии возникают из-за аллергического ринита или сенной лихорадки. Симптомы возникают, когда иммунная система чрезмерно реагирует на аллергены в воздухе, вызывая отек и воспаление носа.

Эта реакция иммунной системы может вызвать вышеупомянутые симптомы, а также вызвать другие симптомы, такие как:

• заложенность носа
• хрипы
• головные боли
• слезящиеся глаза

К аллергенам, вызывающим утренние симптомы, относятся:

1.Пыльца

Если у вас аллергия на пыльцу, вы, скорее всего, заметите ухудшение ее симптомов утром.

Это потому, что количество пыльцы достигает максимума утром. Итак, если вы находитесь на улице в это время дня — гуляете с собакой, собираетесь на пробежку ранним утром или готовитесь к работе — вы можете начать сопеть, чихать и кашлять, выходя на улицу.

2. Пылевые клещи

Аллергия также может вспыхнуть по утрам, если у вас аллергия на пылевых клещей.Это микроскопические насекомые, которые живут в домах, и, к сожалению, спальня — их горячая точка.

Они имеют тенденцию жить и размножаться на матрасах, подушках, постельных принадлежностях и мебели. Пылевые клещи не кусают и не распространяют болезни. Но если вы спите в постели, зараженной клещами, вы можете каждое утро просыпаться с симптомами аллергии.

3. Перхоть домашних животных

Перхоть домашних животных — еще один провоцирующий фактор утренней аллергии, особенно если ваш питомец спит в вашей кровати или спальне. Даже когда домашние животные не спят с вами, их шерсть может скапливаться на вашей подстилке и застревать на ковре.

4. Плесень

Домашняя плесень также может усугубить симптомы аллергии по утрам, особенно если ваша спальня находится в непосредственной близости от ванной комнаты или вблизи места заражения плесенью.

Однако симптомы аллергии по утрам вызваны не только аллергенами. Неаллергический ринит также может вызвать утренние симптомы аллергии, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель.

Аллергический ринит и неаллергический ринит вызывают похожие симптомы. Разница в том, что неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему.Скорее, другие раздражители и факторы вызывают симптомы, подобные аллергии. Эти факторы включают:

1. Сильный запах

Если вы используете ароматизированные гели для душа, эфирные масла или лосьон перед сном, эти запахи могут вызвать раздражение кровеносных сосудов в носу, что приведет к заложенности носа и увеличению выработки слизи. Это может вызвать боль в горле, кашель и насморк.

Ночное воздействие этих раздражителей может привести к тому, что вы проснетесь с симптомами аллергии. Вы также можете проснуться с симптомами, если чувствительны к моющему средству, которое используете для стирки постельного белья.

2. Лекарства

Некоторые лекарства также могут вызывать неаллергический ринит по утрам. Иногда кровеносные сосуды в носу расширяются из-за побочного действия некоторых лекарств, таких как ибупрофен, аспирин, седативные средства и лекарства для снижения высокого кровяного давления. При приеме перед сном эти лекарства могут вызвать заложенность носа и насморк по утрам.

3. Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — это когда желудочная кислота снова попадает в горло. Сон плоско или на спине может усугубить рефлюкс и вызвать раздражение горла.Это может привести к боли в горле, постназальному выделению жидкости и кашлю по утрам. Симптомы часто улучшаются с течением дня.

4. Гормональные изменения

Гормональные изменения, вызванные беременностью, менструацией и применением оральных контрацептивов, также могут вызывать неаллергический ринит. Это связано с тем, что изменение уровня гормонов может увеличить выработку слизи и вызвать изменения слизистой оболочки, что приводит к заложенности носа, насморку и чиханию.

Гормональные изменения могут вызывать симптомы аллергии в течение всего дня.Или у вас может быть духота по утрам, вызванная воздействием аллергена или раздражителя во время сна.

Вот несколько советов по предотвращению появления симптомов аллергии по утрам, будь то аллергический ринит или неаллергический ринит.

• Не спите с домашними животными и не позволяйте им лежать на вашей кровати. Купайте домашних животных не реже одного раза в неделю, чтобы уменьшить количество аллергенов в доме.
• Уберите ковер из спальни и замените его паркетом или плиткой.
• Используйте осушитель, чтобы снизить уровень влажности в спальне до уровня ниже 50 процентов.Это помогает убить пылевых клещей.
• Накройте матрас и подушку чехлом, защищающим от пылевых клещей.
• Принимайте антигистаминные препараты на ночь перед сном.
• Очищайте твердые поверхности от пыли не реже одного раза в неделю и не загромождайте спальню, чтобы уменьшить скопление пыли.
• Пылесосьте ковер не реже одного раза в неделю с помощью пылесоса с фильтром HEPA. Стирать постельное белье, в том числе простыни и наволочки, один раз в неделю в горячей воде (не менее 130 ° F или 54 ° C).
• Не спите с открытыми окнами.Это поможет избавиться от пыльцы в спальне.
• Поднимите изголовье кровати на шесть-восемь дюймов, чтобы уменьшить обратный ток желудочной кислоты во время сна.
• Запланируйте профессиональное тестирование плесени, чтобы проверить качество воздуха в доме.

Симптомы аллергии по утрам также могут нарушить качество сна ночью. Обратитесь к врачу, если вы не можете справиться с симптомами аллергии самостоятельно или если у вас серьезные симптомы.

Для определения причины симптомов и исключения других проблем может потребоваться рецептурное лекарство или тест на аллергию.

Не позволяйте утренней аллергии расстраивать вас. Если вы имеете дело с сенной лихорадкой или неаллергическим ринитом, приведенные выше советы помогут положить конец чиханию, заложенности носа и другим симптомам аллергии, и вы проснетесь отдохнувшим и готовым к работе.

Депигментация на лице: симптомы, причины и методы лечения

Если вы замечаете светлые пятна или пятна кожи на лице, это может быть состояние, называемое витилиго. Эта депигментация может появиться сначала на лице.Он также может появиться на других частях тела, которые регулярно подвергаются воздействию солнца, например на руках и ногах.

Вы можете заметить депигментацию, вызванную витилиго, на одной или обеих сторонах лица. Некоторые методы лечения могут помочь уменьшить или сдержать депигментацию. Другие помогут смешать осветленные участки с вашим естественным цветом кожи.

Витилиго на лице может вызывать у вас неловкость, но важно помнить, что вы не одиноки. Не бойтесь обратиться к друзьям и родственникам или к специалисту по психическому здоровью, чтобы поговорить о том, как вы себя чувствуете.Поддержка будет иметь большое значение, чтобы помочь вам справиться.

Поделиться на PinterestПигментация на лице выглядит как светлые пятна или пятна на коже. Это состояние также может появиться на других частях вашего тела, которые регулярно подвергаются воздействию солнца, например, на руках и ногах.

Витилиго на лице может появляться на коже, губах, а также во рту. Это происходит, когда некоторые клетки кожи перестают вырабатывать меланин. Меланин придает цвет вашей коже. Недостаток меланина приводит к появлению белых или светлых пятен на поверхности кожи.

Люди всех рас и полов испытывают витилиго с одинаковой частотой, но это может быть более заметно у людей с более темным цветом лица. Вероятнее всего, у вас разовьется витилиго в возрасте от 10 до 30 лет.

Депигментация кожи может распространяться со временем. Он может оставаться в изолированном месте или со временем может вырасти и покрыть большую часть вашего лица или других частей вашего тела.

Другие условия могут вызвать изменение цвета вашей кожи, в том числе:

Однако эти состояния не вызывают широко распространенной депигментации, такой как витилиго.

В первую очередь витилиго поражает кожу. Симптомы лицевого витилиго включают:

• осветленная или белая кожа, которая образуется пятнами или пятнами на лице
• волосы, которые преждевременно становятся седыми или белыми, включая бороду, ресницы и брови
• осветление тканей во рту и нос
• изменен цвет сетчатки в глазах

Другие симптомы витилиго могут варьироваться от человека к человеку. У вас может не быть других симптомов, связанных с этим заболеванием, и вы чувствуете себя хорошо.Или вы можете испытывать некоторые из следующих симптомов:

• боль
• зуд
• стресс
• низкая самооценка
• депрессия

Витилиго может проявляться в нескольких формах:

• Общая. Депигментация на лице и теле симметрична. Это самый распространенный вид витилиго.
• Фокус. У вас всего несколько пятен на изолированном участке лица или тела.
• Сегментарный. У вас депигментация только на одной стороне лица или тела.

Помимо витилиго, у вас может быть другое заболевание, вызывающее симптомы, не связанные с депигментацией кожи. Витилиго может увеличить ваши шансы на аутоиммунное заболевание.

Витилиго возникает, когда клетки кожи (меланоциты) перестают вырабатывать пигмент. Никто точно не знает, что вызывает витилиго. Причины депигментации кожи при витилиго включают одну или несколько из следующих причин:

• аутоиммунное заболевание, которое изменяет вашу иммунную систему
• ваша генетика и семейный анамнез витилиго
• стресс
• физическая травма
• болезнь
• солнечный ожог

Ваш врач может диагностировать лицевое витилиго только на основании медицинского осмотра.Или ваш врач может использовать один или несколько дополнительных методов для диагностики состояния. Сюда могут входить:

• осмотр пораженного участка под лампой Вуда, которая использует ультрафиолетовые (УФ) лучи для исследования кожи
• сдача анализа крови для проверки состояний, связанных с витилиго, таких как заболевание щитовидной железы, диабет, или другое аутоиммунное заболевание
• обсуждение недавних изменений в вашем здоровье, включая солнечный ожог, болезнь или стресс
• анализ вашей семейной истории
• взятие биопсии кожи для исследования клеток, вырабатывающих пигмент

Лечение витилиго варьируется.У вас может быть больше шансов вылечить это заболевание, если оно на вашем лице, по сравнению с другими частями вашего тела. Вы также можете быть одним из 10-20 процентов людей с витилиго, у которых кожа восстанавливает пигментацию. Или ваше лечение может быть менее успешным, и вам придется использовать другие методы для борьбы с депигментацией кожи.

Следующие процедуры могут изменить пигмент кожи или облегчить состояние.

Макияж или автозагар

Вы можете попробовать нанести тонирующий крем, чтобы смешать пораженную кожу лица с остальной частью вашего лица.Этот метод маскировки подходит для повседневного использования, и его нужно применять снова, когда вы просыпаетесь утром.

Вы также можете попробовать средство для автозагара, которое меняет тон пораженной кожи лица. Перед нанесением убедитесь, что продукт рекомендован для лица.

Татуировка

Не думайте, что это традиционная татуировка, покрывающая депигментированную кожу. На самом деле это процесс, называемый микропигментацией, который добавляет пигмента к пораженной коже. Этот метод лечения может быть особенно полезен для ваших губ.

Лекарства

Лекарства могут помочь обратить вспять депигментацию на лице. Ваш врач может порекомендовать:

Поговорите со своим врачом о том, какое лекарство вам подходит.

Световая терапия

Лазеры и другие светоизлучающие устройства могут помочь избавиться от депигментации витилиго. Один тип световой терапии включает эксимерный лазер, который может лечить это состояние за более короткий период времени, чем другие световые методы лечения.

В одном исследовании изучалось воздействие этого лазера на трех человек с выраженным витилиго на лице.Лазерное и ежедневное применение местного кальципотриена уменьшило депигментацию более чем на 75 процентов за период от 10 до 20 недель.

Кожные трансплантаты

Другой вариант — кожный трансплантат для лечения депигментированной кожи. Для этой процедуры ваш врач берет пигментированную кожу с другого участка вашего тела и перемещает ее к вашему лицу.

Осветлители кожи

Вы можете стать кандидатом для осветления кожи для устранения депигментации, если витилиго присутствует более чем на половине вашего тела.

Травяные добавки

Ограниченные данные поддерживают лечение витилиго с помощью травяных добавок.

В одном обзоре проанализированы различные исследования лечения витилиго травами и сделан вывод о необходимости дополнительных исследований, чтобы сделать какие-либо выводы об их эффективности. В нем говорилось, что терапия гинко билоба может быть многообещающей, но необходимы дальнейшие исследования.

Самым важным действием, которое следует предпринять дома, если вы заметили витилиго на лице, — это защитить его от солнца. Осветленная кожа от витилиго чрезвычайно чувствительна к УФ-лучам. Всегда используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше и надевайте шляпу, если выходите на улицу.

Вы также можете принимать добавки с витамином D, если не находитесь на солнце, чтобы получить достаточно этого важного витамина.

Макияж, как консилеры и основы, соответствующие вашему цвету лица, могут уменьшить обесцвечивание, вызванное витилиго.

Не делайте традиционных татуировок, если у вас витилиго. Это может привести к появлению нового участка депигментации кожи через несколько недель.

Испытать депигментацию лица может быть сложно эмоционально.Обратитесь к друзьям и семье за ​​поддержкой. Вы также можете найти группы поддержки в Интернете или в своем сообществе, которые помогут вам справиться с этим заболеванием. Или вы можете обратиться к психологу, который поможет вам справиться со своими чувствами.

Есть много способов лечения и лечения витилиго на лице. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах лечения и обратитесь за эмоциональной поддержкой к друзьям и семье, группе поддержки или консультанту.

Разговор с другими больными витилиго — хороший способ почувствовать связь и помочь друг другу справиться с проблемами этого состояния.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Существует множество потенциальных причин отека лица. К ним относятся:

Актиномикоз

Актиномикоз — это редкая и потенциально тяжелая хроническая бактериальная инфекция, которая вызывает отек и абсцессы в мягких тканях тела. Это состояние обычно поражает рот, нос, горло, желудок и кишечник человека.

Другие симптомы актиномикоза включают:

• боль в груди
• кашель
• лихорадка
• шишки на лице
• кожные язвы
• потеря веса

Врачи обычно назначают высокую дозу антибиотика пенициллина для лечения людей с актиномикоз.Для людей с аллергией на пенициллин доступны другие антибиотики. Чтобы вылечить инфекцию, может потребоваться много месяцев лечения, но она не заразна.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это воспаление глаз, которое возникает, когда человек испытывает аллергическую реакцию. Триггеры аллергического конъюнктивита называются аллергенами, и они могут включать:

• пыль
• споры плесени
• перхоть домашних животных
• пыльца

Это состояние вызывает покраснение, зуд, слезотечение и жжение в глазах.Кожа вокруг глаз может казаться опухшей или опухшей, особенно после пробуждения.

Люди могут предотвратить аллергический конъюнктивит, избегая контакта с аллергеном. Для лечения они могут прикладывать холодные компрессы к участкам воспаления или принимать лекарства, такие как антигистаминные, противовоспалительные или стероидные глазные капли. Важно не тереть глаза, так как это может ухудшить симптомы.

Анафилаксия

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция на аллерген. Это неотложная медицинская помощь и может привести к летальному исходу.Симптомы обычно появляются вскоре после контакта с аллергеном и могут быстро ухудшиться. Они могут включать:

• затрудненное дыхание
• диарею
• отек лица
• крапивница, которая представляет собой красную, зудящую и неровную сыпь
• зуд
• потеря сознания
• тошнота и рвота
• учащенное сердцебиение
• внезапное падение артериального давления

Очень важно позвонить в службу экстренной помощи, если у кого-то появятся признаки анафилаксии.Если человек носит автоинъектор адреналина (EpiPen) и не может ввести его самостоятельно, используйте его, как указано на упаковке.

Люди, которые впервые испытывают анафилаксию, подвержены риску реакций в будущем. Им следует избегать контакта с аллергеном и всегда иметь при себе адреналин для инъекций.

Ангионевротический отек

Ангионевротический отек — это отек, который возникает глубоко внутри кожи и возникает в результате аллергической реакции на пищу, лекарства или другой аллерген, например укуса насекомого или укуса.Наряду с отеком лица, другие симптомы ангионевротического отека могут включать:

• крапивницу
• зуд
• сыпь
• спазмы желудка

Легкий ангионевротический отек не всегда требует лечения, хотя люди должны продолжать избегать аллергена, ответственного за их симптомы. Людям с симптомами от умеренной до тяжелой может потребоваться адреналин, антигистаминные препараты и другие лекарства.

Домашние средства для облегчения дискомфорта включают использование холодных компрессов и ношение свободной одежды.

Сломанный нос

Травма лица может привести к перелому костей носа. Травма также может вызвать отек лица и другие симптомы, такие как:

• искривленный нос
• синяк
• кровотечение из носа
• боль

Сломанный нос не всегда требует лечения, но человек все равно должен обратиться к врачу, если они получили травму лица. Лечение перелома носа обычно состоит из обезболивающих, наложения шин и холодных компрессов.Некоторым людям может потребоваться операция.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция кожи, которая вызывает покраснение и припухлость, которые становятся горячими на ощупь. Это также имеет тенденцию быть болезненным. Без лечения целлюлит может быть опасным для жизни.

Признаки тяжелой инфекции включают:

• лихорадку
• озноб
• красные полосы от сыпи

Врачи обычно назначают пероральные антибиотики для лечения целлюлита, которые человеку необходимо принимать в течение минимум 5 дней.Отдых и прием обезболивающих могут уменьшить дискомфорт.

Синдром Кушинга

Синдром Кушинга — это заболевание, которое возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормона кортизола. Люди с синдромом Кушинга, как правило, имеют пухлое круглое лицо. У них также может быть кожа, которая легко покрывается синяками, а также избыточные или густые волосы на теле.

Прием высоких доз глюкокортикоидов — частая причина синдрома Кушинга.

Некоторые опухоли также могут вызывать слишком много кортизола в организме.Однако заболевание редко бывает эндогенным, а это означает, что оно является результатом проблемы внутри тела.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек эндогенная форма заболевания влияет на

Что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое ангионевротический отек?

Ангионевротический отек — это внезапный отек, вызванный скоплением жидкости в глубоких слоях кожи.Чаще всего отек возникает на лице, губах, языке или горле, но может возникнуть в любом месте тела.

Что увеличивает риск ангионевротического отека?

Точная причина ангионевротического отека часто неизвестна. Следующее может увеличить ваш риск или вызвать симптомы:

• Аллергические реакции на продукты питания, укусы насекомых или латекс
• Лекарства, такие как ингибиторы АПФ, НПВП и аспирин
• Холод, тепло, давление, травма или эмоциональный стресс
• Заболевание, такое как аутоиммунное заболевание щитовидной железы, волчанка или рак
• Отек Квинке в семейном анамнезе

Каковы признаки и симптомы отека Квинке?

Отек кожи может быть единственным симптомом.Отек может быть на одной или обеих сторонах пораженного участка. У вас также может быть любое из следующего:

• Боль и жжение в опухшей области
• Крапивница или зудящая сыпь
• Кашель, хрипы и затрудненное дыхание
• Раздражение глаз и носа
• Боль в животе

Как диагностируется причина отека Квинке?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Он также может спросить о вашей семейной истории болезни, лекарствах, которые вы принимаете, и о еде, которую вы едите.Сообщите своему врачу о любой недавней травме, стрессе или контакте с аллергенами. Вам может потребоваться дополнительное тестирование, если у вас развилась анафилаксия после воздействия триггера и последующей тренировки. Это называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Анализы крови можно использовать для проверки на аутоиммунное заболевание, инфекцию или воспаление. Эти тесты также можно использовать для проверки функции печени.
• Кожные прик-тесты проводятся для проверки на аллергию.

Как лечится ангионевротический отек?

Ангионевротический отек обычно проходит в течение 3 дней без лечения, но может вернуться. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Антигистаминные препараты уменьшают такие симптомы, как зуд или сыпь.
• Эпинефрин — это лекарство, используемое для лечения тяжелых аллергических реакций, таких как анафилаксия.
• Стероиды: Это лекарство можно давать для уменьшения воспаления.

Какие шаги мне нужно предпринять при появлении признаков или симптомов анафилаксии?

• Немедленно введите 1 инъекцию адреналина только во внешнюю мышцу бедра.
• Оставьте выстрел на месте , как указано. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам оставить его на время до 10 секунд, прежде чем снимать. Это помогает убедиться, что весь адреналин доставлен.
• Позвоните 911 и обратитесь в отделение неотложной помощи, , даже если после прививки симптомы улучшились. Не садись за руль. Возьмите с собой использованную инъекцию адреналина.

Какие меры безопасности мне нужно предпринять, если я подвержен риску анафилаксии?

• Всегда держите при себе 2 инъекции адреналина. Возможно, вам понадобится вторая прививка, потому что адреналин действует только около 20 минут, и симптомы могут вернуться. Ваш лечащий врач может показать вам и членам семьи, как делать прививку. Проверяйте срок годности каждый месяц и заменяйте его до истечения срока.
• Создайте план действий. Ваш лечащий врач может помочь вам составить письменный план, объясняющий аллергию, и план действий в чрезвычайной ситуации для лечения реакции. В плане объясняется, когда делать вторую инъекцию адреналина, если симптомы возвращаются или не улучшаются после первой.Раздайте копии плана действий и инструкций в чрезвычайных ситуациях членам семьи, рабочему и школьному персоналу, а также работникам детских садов. Покажите им, как вводить укол адреналина.
• Будьте осторожны при тренировках. Если у вас была анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, не занимайтесь спортом сразу после еды. Немедленно прекратите тренировку, если у вас начнут появляться какие-либо признаки или симптомы анафилаксии. Сначала вы можете почувствовать усталость, тепло или зуд кожи. Если вы продолжите заниматься спортом, могут развиться крапивница, отек и серьезные проблемы с дыханием.
• Носите при себе удостоверение о медицинском предупреждении. Носите медицинские украшения или носите карточку с объяснением аллергии. Спросите у своего врача, где можно получить эти предметы.
• Ведите дневник симптомов. Включите информацию о том, как часто возникают симптомы, как долго они длятся, легкие или тяжелые. Также сохраните информацию о том, что вы ели, что случилось или какие лекарства вы принимали до появления отека.
• Избегайте триггеров. Триггеры включают продукты, лекарства и другие предметы, которые, как вы знаете, вызывают симптомы. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту, например, к аллергологу или диетологу, чтобы узнать, чего следует избегать.

Звоните 911, чтобы узнать о признаках или симптомах анафилаксии,

, например затрудненное дыхание, отек во рту или горле или хрипы. У вас также может быть зуд, сыпь, крапивница или ощущение, что вы собираетесь упасть в обморок.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас внезапные изменения поведения или раздражительность.
• У вас кружится голова, и ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• Ваш отек не улучшается даже после приема лекарств.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об отеке Квинке

Сопутствующие препараты

Проверка симптомов

Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Отек лица по утрам: причины, симптомы и средства правовой защиты

Домой Статьи Советы по здоровью

Взаимодействие с другими людьми

Вы просыпаетесь утром и смотрите в зеркало, чтобы обнаружить, что ваше лицо опухло, и это происходит каждое утро, поэтому вы начинаете чувствовать себя подавленным, и ваша уверенность резко падает.Не отчаивайтесь, у опухшего лица по утрам может быть много причин, и как только вы выясните, почему это происходит, вы сможете решить проблему. Отек лица каждое утро может беспокоить, но вы должны помнить, что тело пытается сказать вам что-то, о чем вы должны знать.

Причины

Хотя отек зрения по утрам является нормальным явлением, чрезмерный отек может означать многое. Отек на лице по утрам может быть вызван внутренними или внешними факторами.

• Наиболее частым фактором, который может вызвать отек, является скопление жидкости в мышцах и тканях, которое вызывает отек на лице по утрам.
• Другие причины могут включать хирургическое вмешательство, физическую травму, побочные эффекты лекарств, аллергическую реакцию на укусы насекомых и инфекции зубов.
• Чрезмерное употребление алкоголя, курение, гипертония, ожирение и нездоровый образ жизни также могут привести к опуханию лица по утрам.
• Обезвоживание и недостаток жизненно важных элементов, минералов и витаминов могут привести к опуханию лица.Слишком много соли во время ужина накануне вечером также может вызвать опухоль лица.
• Глазные инфекции, такие как конъюнктивит, отек сальных желез век, синусит и воспаление, вызванное лихорадкой, могут вызывать отечность лица по утрам.
• Гормональные колебания во время беременности и менструации также могут вызывать чрезмерную задержку жидкости, что приводит к отеку на лице.

Симптомы

Отек на лице при утренних симптомах, включая жар, покраснение вместе с отеком или одышку.Чаще всего отек на лице уменьшается в течение 20-30 минут после пробуждения. Отек на лице может быть признаком некоторых серьезных заболеваний, требующих немедленной медицинской помощи. Некоторые из них — рак лица, задержка жидкости, наследственный ангиодем или реакция на переливание крови. Отказ органа также может быть выявлен по отеку на лице, и эти состояния необходимо немедленно обследовать.

Средства правовой защиты

Чтобы избавиться от опухшего лица утром, важно сначала определить, что его вызывает.Составьте контрольный список и сузьте возможные причины. Если вы не можете определить правильную причину, важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза. Некоторые средства защиты включают следующее.

• Крайне важно поддерживать организм увлажненным, выпивая много воды и жидкости, чтобы утром на лице не было отеков. Уменьшите потребление соли и увеличьте потребление зеленых листовых овощей, фруктов и орехов, чтобы обеспечить необходимые питательные вещества и пополнить организм, а также вывести токсины из организма.Правильная диета улучшит метаболизм, снизив риск любого заболевания.
• Используйте подходящий макияж и всегда удаляйте макияж перед сном, поскольку химические вещества в средствах для ухода за глазами и кожей могут вызвать аллергические реакции. Очистите лицо хорошим очищающим средством или используйте ватные шарики, смоченные молоком, чтобы очистить макияж. Избегайте использования макияжа, срок годности которого истек, так как на этих продуктах, особенно на туши, подводке и тенях, скапливаются бактерии.
• Сон очень важен, если вы не хотите видеть опухшее лицо по утрам.Дайте своему телу необходимый отдых, чтобы восстановить силы после тяжелого рабочего дня, а для лучшей циркуляции жидкости положите голову на подушку.
• Кубики льда, завернутые в бумажные полотенца или смоченные в холодной воде, можно прикладывать к лицу, чтобы уменьшить отек утром.
• Выполняйте физические упражнения, чтобы высвободить гормоны благополучия, которые помогут вам оставаться здоровым.

Каковы наиболее частые причины утренней мокроты?

Наиболее частой причиной утренней мокроты является постназальное выделение, которое возникает, когда избыток слизи стекает в горло или спинку носа.Постназальное подтекание может быть вызвано множеством факторов, от незначительных до серьезных. Незначительные причины постназального подтекания включают аллергическую реакцию, раздражение от веществ, находящихся в воздухе, или неаллергический, неинфекционный ринит. Более серьезно, постназальное выделение жидкости может привести к утреннему выделению мокроты в случаях хронического синусита, астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Хотя противоотечные средства, спреи для носа и средства для промывания носа могут помочь устранить незначительные причины мокроты, более серьезные состояния обычно требуют ухода врача.

Постназальное выделение из-за аллергии может вызвать утреннюю мокроту.

Вещества, переносимые по воздуху в условиях сна человека, могут вызывать аллергическую реакцию или раздражение. Следует учитывать личные аллергии человека и исследовать окружающую среду на предмет возможных раздражителей.Сон с открытым ртом также увеличивает вероятность вдоха и скопления мусора в носовых проходах.

Хронический синусит может вызвать проблемы с утренней мокротой.

Неаллергический, неинфекционный ринит определяется как воспаление внутренних дыхательных путей носа, которое не вызвано аллергеном, вирусной или бактериальной инфекцией.В большинстве случаев этот вид ринита сохраняется после простуды или гайморита. Обычно это доброкачественное заболевание, которое обычно проходит само по себе.

Промывание носа помогает избавиться от утренней мокроты.

Синусит сам по себе определяется как воспаление носовых пазух, обычно вызванное аллергией или вирусной инфекцией.В более редких случаях рост бактерий в уже воспаленном и заполненном слизью носовом проходе может вызвать бактериальную инфекцию, и все вышеупомянутые ситуации могут вызвать утреннюю мокроту. Хронический синусит — это синусит, который длится более восьми недель. Обычно это более серьезное заболевание и требует обширного медицинского обследования для постановки окончательного диагноза в отношении причины.

Кашель может помочь избавить дыхательную систему от мокроты.

Астма характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей человека и может быть вызвано множеством экологических и генетических факторов. Часто люди, страдающие астмой, более чувствительны к раздражителям окружающей среды, включая холодный воздух. Это может не только вызвать сужение дыхательных путей, но также может привести к чрезмерному выделению слизи. Некоторые люди, страдающие астмой, могут быть особенно предрасположены к ней в ночное время, что делает их более предрасположенными к утренней мокроте.

Вещества, содержащиеся в воздухе во сне, могут вызывать раздражение носа.

ХОБЛ — это заболевание легких, которое включает бронхит и эмфизему, два состояния, которые часто наблюдаются рядом друг с другом. Оба заболевания, как правило, приводят к сужению дыхательных путей в легких, а также к значительному увеличению выработки слизи, что усугубляет другое.Эти состояния обычно наблюдаются у курильщиков и часто требуют обширного медицинского лечения.

Промывание носа может помочь в удалении мокроты и мусора из носа, обеспечивая, по крайней мере, временное облегчение, если постназальное выделение вызвано веществом, переносимым по воздуху во время сна. Если капельница вызвана воспалением, противозастойное средство или назальный стероидный спрей могут принести облегчение, но обычно их следует использовать регулярно.Утренняя мокрота, указывающая на более серьезное заболевание, обычно требует внимания врача для правильного лечения.