Паразиты в печени: описторхоз, клонорхоз в Новосибирске

Все мы знаем, что немытые руки, сырая рыба или плохо прожаренное мясо опасно паразитами, но обычно пренебрегаем правилами безопасности, ведь что может быть вкуснее копченой речной рыбки? Однако, Сибирь не зря попала в топ самых «зараженных» гельминтами регионов России. Как же избежать «знакомства» с паразитами, поражающими печень? Статью подготовила Басова Ольга Александровна педиатр, инфекционист.

Что такое описторхоз и клонорхоз?

Описторхоз и клонорхоз – это термины, которые используют в медицине, чтобы обозначить состояния людей, зараженных определенной разновидностью паразитов.

Возбудителями инфекций могут быть три типа паразитов:

• Clonorchis sinensis (клонорхис синенсис, двуустка китайская). Этот паразит вызывает клонорхоз. Он распространен в восточных регионах России, Китае, Южной Корее, Тайване и в некоторых регионах Вьетнама.
• Opisthorchis viverrini (описторхис виверини, беличья двуустка). Этот паразит вызывает описторхоз. Он распространен в Тайланде и Лаосе.
• Opisthorchis felineus (описторхис фелинеус, кошачья двуустка, сибирский сосальщик). Этот паразит вызывает описторхоз. Он распространен в России, в странах постсоветского пространства, странах восточной и западной Европы.

По некоторым оценкам, в Сибири, на Дальнем Востоке и в Китае описторхозом заражено более 35 миллионов людей. В тех местах, где люди живут возле рек и часто употребляют в пищу сырую или недостаточно приготовленную рыбу, описторхозом заражено до 75% всего населения.

Способы заражения

Заразиться этими паразитами можно при употреблении сырой, полусырой, или недоготовленной рыбы, которая заражена микроскопическими личинками (цистами) этих паразитов.

Чаще всего люди заражаются от рыб из семейства карповых: карп, карась, вобла, лещ, линь, язь, чехонь, елец, плотва, пескарь, гольян, жерех, чебак и др.

Многие думают, что безопасно есть сырую морскую рыбу, однако, это не так. Да, в ней не будет описторхов, но могут быть другие паразиты. Подумайте несколько раз перед тем, как попробовать подозрительно приготовленную или полусырую рыбу, какой вкусной она бы не казалась.

Как можно определить зараженную рыбу?

Отличить зараженную рыбу от незараженной практически невозможно, ведь кисты этим паразитов нельзя заметить невооруженным глазом. Так что не стоит надеяться на то, что сможете визуально отличить здоровую рыбу. 

Описторхоз или клонорхоз передается от человека к человеку?

В отличие от некоторых других видов глистов (например, остриц) описторхоз и клонорхоз не передается от человека к человеку.

Можно ли заразиться описторхозом или клонорхозом от домашних животных?

Домашние животные могут заразиться этими паразитами, но человеку их не передадут, так как личинки должны пройти несколько стадий развития в организме у водяных рыб и улиток.

Симптомы

Данные заболевания часто протекают бессимптомно или со слабовыраженными симптомами, на которые люди редко обращают внимание. Из-за этого медицинскую помощь они получают достаточно поздно, уже после возникновения осложнений.

Однако, есть признаки, на которые стоит обратить внимание. Через 2-4 недели после заражения паразитами, у человека может подняться температура, появятся боли в животе, слабость, боли в суставах, понос, тошнота, отеки на лице, увеличатся лимфатические узлы, появится зудящая сыпь на коже. В медицине похожие случаи болезни называют острым периодом описторхоза. Похожие симптомы могут наблюдаться также при заражении лямблиями и шистосомозом.

Проблема в том, что эти признаки часто списывают на проявление пищевого отравления или других заболеваний.

После того как симптомы острого периода описторхоза проходят, зараженный человек может периодически ощущать вялость, дискомфорт в животе (тяжесть в правом подреберье), тошноту, снижение аппетита.  В медицине это называется хроническая фаза описторхоза. Эти симптомы могут сохраняться годами. Многие люди привыкают к ним и «проживают с ними всю жизнь» объясняя их «хроническим панкреатитом или хроническим холециститом».

 Осложнения

Данные заболевания опасны своими осложнениями, такими как:

• нефункционирующий желчный пузырь,
• холецистит,
• холангит,
• абсцесс печени,
• камни желчного пузыря.

Помните, что при малейшем подозрении или признаке заражения паразитами, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы и пройти лечение. Это поможет избежать осложнений и улучшит ваше самочувствие.

Диагностика

Для того чтобы выявить описторхоз врач может назначить вам анализ кала на яйца паразитов и анализ крови на антитела к этим паразитам.

Лечение

В настоящий момент применяют медикаментозную терапию, которую назначает врач-терапевт, гастроэнтеролог, или инфекционист.

К сожалению, после лечения можно вновь заразиться паразитами, ведь наш организм не вырабатывает иммунитет против них, поэтому всегда помните о мерах профилактики.

Профилактика

• Не ешьте сырую или полусырую рыбу. Особенно опасны копченая, подкопченная, слабосоленая и маринованная рыба домашнего приготовления.
• Перед употреблением в пищу хорошо готовьте или замораживайте рыбу. Но замораживать надо тщательно: -35 C или ниже в течение 15 часов; -40 C или ниже в течение 2 часов.

Как правильно готовить рыбу?

Для того чтобы уничтожить кисты описторхоза, клонорхоза и других паразитов, пресноводную или морскую рыбу нужно прогреть (внутри кусков) до температуры не менее 63 C.

Дорогие читатели! Поздравляем вас с Новым годом! Желаем отличного настроения и самочувствия, творческих успехов, счастья и удачи. Будьте внимательны к своему здоровью!

Наиболее часто встречающиеся гельминты, передающиеся с пищевыми продуктами

Существует огромное количество разнообразных паразитов, которые могут существовать во внутренних органах человека или населять его кожу и волосы. В том числе такими паразитами могут быть и гельминты.

Гельми́нты — общее название червей-паразитов, обитающих в организме человека, других животных или растений.

Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 4,5 млрд. человек заражены различными паразитами, многие из которых являются гельминтами.

В официальной отчетной статистике Российской Федерации отмечается рост заболеваемости основными гельминтозами на некоторых территориях субъектов Российской Федерации, в частности: эхинококкоз, описторхоз. В ряде территорий остаются на высоком уровне показатели заболеваемости энтеробиозом и аскаридозом.

Способов попадания в организм человека гельминтов довольно много, однако, одним из наиболее часто встречающихся путей заражения является заражение через пищевые продукты. Плохо промытые овощи, фрукты или зелень, недостаточно прожаренное или сваренное мясо, рыба, птица, неправильно обработанные продукты питания, могут привести к заражению гельминтами.  Заразиться можно и в случае неправильного хранения готового продукта, например, хранение сладкой выпечки без защитной упаковки может привести к заражению гельминтами, яйца которых могут попасть в готовой продукт с помощью мух или других насекомых.

Давайте же попробуем разобраться, какие гельминты, передающиеся с пищей и встречаются наиболее часто в нашей стране, и как свести к минимуму риск заражения ими.

Сосальщики (кошачий, печеночный, ланцетовидный и др. )

У человека могут паразитировать более 40 видов сосальщиков, при этом локализация гельминтов в организме может быть самой различной – печень, легкие, кровеносные сосуды.

Фасциолез

Печеночный сосальщик является возбудителем возбудитель фасциолеза и поражает печень и желчный пузырь.  На территории Российской федерации встречается в Тюменской, Иркутской, Калининградской, Кировской областях, в республике Саха.  Человек заражается при употреблении овощных огородных культур, для полива которых использовалась вода из открытых водоемов.  У больных появляются общие симптомы интоксикации – слабость, снижение аппетита, тошнота, головные боли. Могут возникнуть аллергические реакции в виде кожного зуда или крапивницы, астматические приступы.

Увеличение размеров паразита может привести к нарушению поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и возникновению признаков механической желтухи. У больных появляются боли в правом подреберье. Далее может наблюдаться желтушность кожных покровов и наблюдается обесцвечивание кала.

Описторхоз

Возбудители описторхоза является кошачий сосальщик.  Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени и поджелудочной железы. В России основные очаги гельминтоза это Обь-Иртышский бассейн, а также бассейны рек Волги и Камы.  Заражение человека происходит при употреблении сырой, недостаточно термически обработанной или просоленной рыбы.

Клинические проявления описторхоза характеризуются значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Количество паразитирующих червей может колебаться в большом диапазоне: от единичных паразитов до нескольких десятков, и даже сотен. Повторное употребление зараженной рыбы приводит к нарастанию заражения и усугубления протекания клинических проявлений. Клинически заболевание может сопровождаться повышением температуры у больных, появлением крапивницы, кожного зуда, болями в мышцах и суставах. У больных могут быть боли в правом подреберье, чувство тяжести в желудке, тошнота.

Парагонизмоз

Основным возбудителем парагонимоза у человека является легочный сосальщик.  Легочный сосальщик на территории РФ обитает в Приморском и Хабаровском краях, Амурской области.  Возбудитель заболевания попадает в кишечник человека при употреблении в пищу ракообразных, обитающих в местностях, где имеется очаг заболевания, и совершает миграцию по организму: проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а затем через диафрагму попадают в плевральную полость, далее – в ткань легких. Личинки сосальщика могут также проникнуть в другие органы и ткани. Особенно опасна локализация паразита в головном мозге. Внелегочная локализация паразита бывает у трети зараженных людей и часто является причиной летального исхода.

На ранней стадии заболевания, когда легочный сосальщик только мигрирует по организму, болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда возможны небольшие аллергические реакции, кожный зуд, реже — боль в животе, желтуха. Как только паразит достигает места конечной локализации, у больных появляются ярко выраженные симптомы поражения легких: постоянный кашель с обильной мокротой, сильные боли в области грудной клетки. Во время болезни могут возникнуть различные осложнения, например, пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость. Очень часто у больных развиваются пневмония или плеврит (воспаление в плевральной полости).

Ленточные черви 

Ленточные черви (цестоды) – группа паразитических червей, имеющих лентовидную форму и состоящих из различного количества анатомически изолированных члеников – проглоттид. Размеры червей варьируют от нескольких миллиметров до 10-15 метров и более. На переднем конце червя располагается головка, которая является органом фиксации паразита к слизистой кишечника человека. Фиксируется гельминт к стенке кишечника с помощью разных приспособлений – округлых или щелевидных присосок, крючьев.

Дифиллоботриоз

Возбудителем дифиллоботриоза является лентец широкий, который обитает в кишечнике человека.  Очаги заболевания географически связаны с пресноводными водоемами и сосредоточены в бассейнах восточных и северных рек – Обь, Иртыш, Лена, Енисей, Амур, Свирь, Печора, Нева, Волжско — Камский бассейн.  Лентец широкий – достигают в длину 12-15 метров и более, а число члеников – нескольких тысяч.

Заражение человека происходит при употреблении недостаточно термически обработанной, свежемороженой, слабопросоленной, плохо провяленной и прокопченной рыбы, сырого рыбного фарша, а также при употреблении свежепосоленной икры рыб. Клиническая картина обусловлена механическим воздействием гельминта на слизистую кишечника и поглощением им питательных веществ. Больные дифиллоботриозом жалуются на боли и урчание в животе, тошноту, рвоту. Часто имеет место расстройство стула. При одновременном паразитировании нескольких червей может возникнуть кишечная непроходимость.

Лентец адсорбирует на своей поверхности витамин В12, а это приводит к нарушению образования эритроцитов в организме больных и возникновению анемии. У больных отмечается бледность кожных покровов, слабость, недомогание.

Тениаринхоз

Возбудителем тениаринхоза является бычий цепень, который локализуется тонком кишечнике человека и может достигать в длину 10 метров.  Заболевание регистрируется во многих областях России, особенно часто встречается в Дагестане.  Люди заражаются тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса крупного рогатого скота (слабо прожаренного или проваренного, строганины, фарша).

Тениаринхоз часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, когда больной видит в своих фекалиях членики паразита, либо обнаруживает их в постели или на одежде. При расспросе больной может жаловаться на то, что в последнее время ощущает слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна, кожный зуд урчания в животе, боли в правой подвздошной области, позывы к рвоте, нарушение стула.
Как осложнение тениаринхоза у больных может возникнуть приступ острого аппендицита или кишечная непроходимость.

Тениоз

Возбудителем тениоза является свиной цепень, который локализуется в тонком кишечнике человека и может достигать в длину 3 метров.  На территории РФ случаи тениоза регистрируются в тех местностях, где развито свиноводство. Это южные регионы страны, граничащие с Украиной и Белоруссией.  Свиной цепень может локализоваться в различных органах и тканях.   Относительно благоприятно протекает цистицеркоз с локализацией в подкожной клетчатке или скелетных мышцах.

При цистицеркозе глаз пациенты жалуются на искажение формы предметов, слезотечение, постепенное понижение остроты зрения.

Цистицеркоз головного мозга протекает тяжело и часто заканчивается смертельным исходом для заболевшего человека.

Эхинококкоз 

Возбудителем эхинококкоза – является эхинококк, который локализацией в печени и легких и может достигать в длину 5-6 метров.  На территории России наиболее часто эхинококкоз регистрируется в Якутии, Бурятии, Новосибирской, Томской и Омской областях, в Закавказье.  Для человека заражение эхинококком возможно при употребление немытых огородных культур, овощей или фруктов, на которых могли оказаться яйца паразита.

Клинические проявления заболевания зависят от размеров, количества и локализации пузырей эхинококка в организме больного. При локализации эхинококка в печени больные жалуются на тяжесть и боль в правом подреберье, а также желтушности кожных покровов в результате нарушения оттока желчи. Большие кисты, сдавливающие воротную вену, приводят к нарушению оттока венозной крови от кишечника и появлению асцита — накоплению жидкости в брюшной полости.

При локализации в легких больных беспокоят сухой кашель и боли при дыхании.

Альвеококкоз 

Возбудителем альвеококкоза является альвеококк, который поражает печень с возможными последующими метастазами в различные другие органы. Размер альвеококка не превышает 5 мм.  Очаги заболевания на территории России встречаются на Дальнем Востоке, в Челябинской, Пермской, Самарской и Ростовской областях. Заболевание характеризуется длительным и тяжелым течением и высоким процентом смертности.  Человек заражается при употреблении в пищу немытых дикорастущих трав и лесных ягод, а также при употреблении продуктов, мытье которых осуществляюсь в открытом водоеме.

На ранней стадии заболевания больных беспокоит слабость, недомогание, головная боль, кожный зуд. В дальнейшем могут появиться жалобы на чувство тяжести в правом подреберье; рвота, понос, вздутие живота, особенно после употребления жирной пищи.

Состояние больного значительно ухудшается при попадании альвеококка в другие органы. Наиболее опасны метастазы в головной мозг, почки, легкие. На фоне угнетения иммунной системы больного, очень часто происходит нагноение пузырей, возникают абсцессы во внутренних органах, что еще в большей степени отягощает состояние больного и могут быть причиной летального исхода.

Круглые черви (нематоды) 

Круглые черви — один из самых многочисленных типов червей. Заболевания, вызываемые круглыми червями, называются нематодозами.

Тело нематод имеет веретеновидную или нитевидную форму, на концах сужается, в поперечном сечении округлое, размеры круглы червей могут быть различные, но чаще не превышает 0,5 метра.

Аскаридоз 

Возбудителем аскаридоза является аскарида, паразитирующая в тонком кишечнике человека. Размер зрелых червей может достигать 40 см.  Основной и единственно возможный механизм заражения человека аскаридозом – фекально-оральный. Немытые овощи или фрукты, вода, предметы обихода, грязные руки – основные факторы передачи. А если вспомнить механических переносчиков яиц – насекомых, то перечень продуктов, на которых могут оказаться яйца аскарид, будет чрезвычайно большим. Клинические проявления аскаридоза зависят от количества паразитов в тонком кишечнике. Чаще всего в кишечнике человека обитает одна особь – тогда заболевание протекает чаще всего бессимптомно.

При наличии нескольких особей в организме у больных возникают признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности червей. Больные жалуются на головокружение, головную боль, нарушение сна. Появляется чувство тяжести в животе, неустойчивый стул. При паразитировании большого количества аскарид могут появиться симптомы непроходимости кишечника.

Энтеробиоз

Возбудителем энтеробиоза является острицы, которые локализуются в кишечнике, и могут достигать размера до 1 см.  Единственный путь заражение острицами – фекально-оральный. Немытые овощи и фрукты, бытовые предметы, грязные руки – основные факторы передачи. Насекомые тоже могут быть разносчиками яиц остриц на продукты питания.  При паразитировании небольшого количества паразитов возможно бессимптомное течение заболевания, в то время как при наличии большого числа паразитов, наблюдается зуд в области ануса, у больных возможны боли в животе, тошнота, расстройство стула.

При миграции самки остриц могут проникнуть в половые органы с последующим возникновение воспалительного процесса в них.

Трихинеллез 

Возбудителем трихинеллеза является трихинелла, которая локализуется в тонком кишечнике и скелетной мускулатуре хозяина.  Трихинелла – одна из самых маленьких нематод. Размеры паразитов едва достигают 4 мм. Взрослые трихинеллы паразитируют в тонком кишечнике, а в личиночной стадии в поперечно-полосатой мускулатуре, исключение составляет сердечная мышца.  Человек заражается, употребляя зараженных животных — кабанов, свиней, медведей, тюленей. Для заражения достаточно употребить 30-50 г трихинеллезного мяса. Чаще всего человек заражается при употреблении мяса, сала, окорока, бекона, грудинки, а также колбас, изготовленных из туш зараженных животных.

Клинически трихинеллез проявляется общими симптомами недомогания, головной болью, повышением температуры тела до 38-39 °С.

Несколько позже появляется выраженный отек век или всего лица, иногда возникают отеки конечностей. К этим симптомам добавляются боли в мышцах – икроножных, жевательных, поясничных. Постепенно боли в мышцах усиливаются, распространяются на новые группы мышц. Движения больного становятся все более ограниченными, иногда до полного обездвиживания.

Интоксикация организма больного продуктами жизнедеятельности паразита приводит к поражению сердца, легких, головного мозга и могут быть причиной смерти больного.

Профилактика гельминтозов

Чтобы не допустить заражения гельминтами, нужно соблюдать несколько правил, а именно:

• Соблюдать простейшие правила личной гигиены, в том числе мытье рук после улицы, перед едой, после контакта с деньгами и животными.
• Стараться избегать контакта с бродячими животными, а при наличии у вас питомца регулярно посещать ветеринарную клинику. Обязательно проводить курсы дегельминтизации животных с периодичностью, рекомендуемой ветеринаром.
• Тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды, даже если они с Вашего приусадебного участка.
• Не пить воду и не мыть посуду и продукты питания водой, в безопасности которой Вы не уверены.
• Употреблять в пищу только продукты, которые прошли необходимую термическую обработку.
• Обеспечить защиту от насекомых на Вашей кухне. Например, засетчивать оконные проемы, накрывать готовые блюда.
• Не есть вяленую или сушеную рыбу домашнего приготовления.
• Не употреблять домашнее соленое сало.

CDC — Фасциола — Часто задаваемые вопросы (FAQ)

 

На этой странице

• Что такое фасциолез?
• В каких частях мира встречается фасциолез?
• Как люди заражаются Fasciola ?
• Может ли Fasciola передаваться непосредственно от одного человека (или животного) другому?
• Могут ли люди заразиться Fasciola в США?
• Каковы признаки и симптомы 9Инфекция 0012 Fasciola и когда они начинаются?
• Что делать людям, которые подозревают, что могут быть заражены Fasciola ?
• Как диагностируется инфекция Fasciola ?
• Можно ли лечить фасциолез?
• Как можно предотвратить заражение Fasciola ?

Что такое фасциолез?

Фасциолез — это инфекционное заболевание, вызываемое паразитами Fasciola , которые представляют собой плоских червей, называемых печеночными сосальщиками. Взрослые (зрелые) двуустки обнаруживаются в желчных протоках и печени инфицированных людей и животных, таких как овцы и крупный рогатый скот. В целом фасциолез чаще встречается у домашнего скота и других животных, чем у людей.

Два вида (типа) Fasciola заражают людей. Основным видом является Fasciola hepatica , который также известен как «обыкновенная печеночная двуустка» и «овечья печеночная двуустка». Родственный вид, Fasciola gigantica , также может заражать людей.

В каких частях мира встречается фасциолез?

Фасциолез встречается более чем в 50 странах, особенно там, где разводят овец или крупный рогатый скот. Fasciola hepatica встречается на всех континентах, кроме Антарктиды. Fasciola gigantica была обнаружена в некоторых тропических районах. За исключением некоторых частей Западной Европы, фасциолез человека в основном зарегистрирован в развивающихся странах.

Как люди заражаются

Fasciola ?

Люди заражаются при случайном проглатывании паразита. В основном это происходит при употреблении в пищу сырого кресс-салата или других загрязненных пресноводных растений. Люди также могут заразиться при употреблении загрязненной воды, например, при ее питье или употреблении в пищу овощей, которые были вымыты или орошены загрязненной водой.

Может ли

Fasciola передаваться непосредственно от одного человека (или животного) другому?

№ Fasciola не может передаваться напрямую от одного человека к другому. Яйца, выделяемые с испражнениями инфицированных людей (и животных), должны развиваться (созревать) в определенных видах пресноводных улиток при благоприятных условиях окружающей среды, чтобы иметь возможность заразить кого-то другого.

При необычных обстоятельствах люди заражаются при употреблении в пищу недоваренной овечьей или козьей печени, содержащей незрелые формы паразита.

Могут ли люди заразиться

Fasciola в США?

Да. Это возможно, но в опубликованных статьях сообщается о нескольких случаях. Некоторые случаи были зарегистрированы на Гавайях, в Калифорнии и Флориде.

Тем не менее, большинство зарегистрированных случаев в Соединенных Штатах были зарегистрированы у людей, таких как иммигранты, которые были инфицированы в странах, где широко известно распространение фасциолеза.

Каковы признаки и симптомы инфекции

Fasciola и когда они начинаются?

Некоторые инфицированные никогда не чувствуют себя больными.

Некоторые люди чувствуют себя плохо в начале инфекции, когда неполовозрелые сосальщики проходят (мигрируют) из кишечника через брюшную полость и печень. Симптомы острой (мигрирующей) фазы могут проявиться через 4–7 дней после заражения и продолжаться несколько недель или месяцев.

Некоторые люди чувствуют себя плохо во время хронической фазы инфекции, когда взрослые сосальщики находятся в желчных протоках (системе протоков печени). Симптомы, если таковые имеются, связанные с этой фазой, могут проявиться через несколько месяцев или лет после заражения. Например, симптомы могут быть вызваны воспалением и закупоркой желчных протоков.

Во время обеих фаз инфекции клинические признаки могут включать лихорадку, недомогание, боль в животе, эозинофилию, гепатомегалию (увеличение печени) и отклонения от нормы печеночных тестов.

Что делать людям, которые подозревают, что могут быть заражены

Fasciola ?

Обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Как диагностируется инфекция

Fasciola ?

Инфекция обычно диагностируется при исследовании образцов стула (фекалий) под микроскопом. Диагноз подтверждается, если 9Видны яйца 0012 Fasciola . Для обнаружения паразита может потребоваться исследование нескольких образцов. Определенные типы анализов крови также могут быть полезны для диагностики инфекции Fasciola .

Можно ли лечить фасциолез?

Да. Фасциолез является излечимым заболеванием. Триклабендазол является препаратом выбора. Его назначают внутрь, обычно в один или два приема. Большинство людей хорошо реагируют на лечение.

Как можно предотвратить заражение

Fasciola ?

Люди могут защитить себя, не употребляя сырой кресс-салат и другие водные растения, особенно из эндемичных пастбищ. Как всегда, путешественники в районы с плохими санитарными условиями должны избегать еды и воды, которые могут быть загрязнены. Вакцины для защиты людей от Fasciola не существует.

Вернуться к началу

---

Эта информация не предназначена для использования в целях самодиагностики или вместо консультации с поставщиком медицинских услуг. Если у вас есть какие-либо вопросы о паразитах, описанных выше, или вы думаете, что у вас может быть паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

Жизненный цикл, симптомы, диагностика и лечение печеночной двуустки

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

Диагностика печеночной двуустки

Лечение печеночной двуустки

Профилактика

Печеночные двуустки (фасциолы) — паразитические плоские черви, поражающие желчные протоки и печень. Эти плоские черви могут вызывать заболевание печени (фасциолез). Печеночные сосальщики в основном поражают домашний скот (овцы, козы и коровы) и людей. Однако они влияют на животных больше, чем на людей.‌

Существует два типа печеночных трематод, поражающих человека. Это Fasciola hepatica (обыкновенная печеночная двуустка или двуустка из овечьей печени) и Fasciola gigantica.

Симптомы печеночного сосальщика

Люди могут заразиться печеночным сосальщиком после проглатывания паразита, чаще всего при употреблении в пищу сырых овощей или питья зараженной воды.

В некоторых случаях инфицированный человек может никогда не чувствовать себя больным или проявлять признаки инфекции. Симптомы, которые вы получаете, могут различаться в зависимости от стадии инфекции, на которой вы находитесь. Вы можете испытывать некоторые симптомы на ранних стадиях, когда печеночные сосальщики перемещаются в кишечнике, печени и брюшной полости.‌

Вы также можете испытывать симптомы на поздних стадиях инфекции. Это когда печеночная двуустка достигла желчных протоков (системы протоков печени). Симптомы, связанные с этой стадией, могут появиться через месяцы или даже годы после заражения. Двумя общими симптомами этой фазы являются закупорка протоков и воспаление.0008

Дискомфорт или боль в животе

Недомогание

Жизненный цикл печеночной двуустки

Зараженные животные выделяют незрелые яйца через стул. Эти яйца развиваются в пресной воде, используя улиток в качестве непосредственного хозяина, и проходят несколько стадий развития. Позже улитка выпускает яйца на растения, которые поедаются пасущимися животными и передаются людям, где они живут до зрелого возраста. Люди также могут потреблять паразита непосредственно через растения.

Стадии печеночной двуустки

Инфекция печеночной двуусткой подразделяется на три стадии:

1. Острая стадия. Эта фаза описывает время с четвертого по седьмой день после контакта с паразитом. Вы можете не обнаружить признаки или симптомы, и это может продолжаться от двух до четырех месяцев.
2. Латентная стадия. В латентной фазе печеночные сосальщики уже созрели и направляются в желчные протоки. Эта стадия может продолжаться несколько месяцев.
3. Хроническая стадия. На этой стадии зрелые черви могут оказывать неблагоприятное воздействие, так как выделяют продукты своего метаболизма в печени и с желчью. Это может привести к закупорке желчных протоков и воспалению.

Диагностика печеночной двуустки

Диагностика печеночной двуустки проводится с помощью некоторых из следующих тестов:

• Анализы крови . Врачи могут определить антитела к трематодам (белки, вырабатываемые организмом для борьбы с любой инфекцией). В других случаях врачи могут также проверить количество лейкоцитов. Количество лейкоцитов увеличивается, когда ваше тело пытается бороться с инфекциями.
• Визуализация печени. Врач использует визуализацию печени, чтобы проверить, не вызвали ли печеночные сосальщики какие-либо повреждения желчных протоков или печени. Визуализация включает эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), холангиографию, компьютерную томографию (КТ), ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ). В некоторых случаях врачи могут провести эндоскопию (введение длинной тонкой трубки с камерой на конце) изо рта в желудок для диагностики заражения трематодой.
• Анализы кала. Анализ кала используется для выявления яиц печеночной двуустки в стуле.

Лечение печеночной двуустки

Заражение печеночной двуусткой поддается лечению. Вам следует обратиться к специалисту, если вы подозреваете, что у вас инфекция печеночной двуустки, чтобы предотвратить осложнения.

Лекарства . Для избавления от печеночных сосальщиков вводят антигельминтные препараты. В зависимости от того, является ли это Fasciola hepatica или Fasciola gigantica, врач может назначить следующие антигельминтные препараты:

• Нитазоксанид
• Триклабендазол
• Альбендазол
• Празиквантел

Хирургия.