Одышка как это: Одышка. Причины одышки — сердечная, легочная, при анемии. Диагностика и лечение причин одышки :: Polismed.com

alexxlab Разное

Содержание

Сильная одышка при ходьбе причины и лечение у пожилых

Одышка при ходьбе чаще всего возникает именно у пожилых людей. Этот симптом сопровождает многие заболевания, поэтому врачи Юсуповской больницы прежде, чем начать лечение пациента, выясняют, от чего возникает одышка при ходьбе. Обследование пациентов проводят с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Во время лечения пациенты находятся в палатах с европейским уровнем комфорта. Врачи индивидуально подбирают наиболее эффективные препараты, которые способны воздействовать на причину одышки у каждого пациента. Реабилитологи разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений, которые улучшают самочувствие больного. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Почему появляется одышка при ходьбе

Сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе у пожилых людей возникает при чрезмерных физических нагрузках во время подъёма пешком по лестнице или длительных прогулках после малоподвижного образа жизни. Реабилитологи рекомендуют пожилым людям постепенно увеличить физические нагрузки, чаще отдыхать.

Сильная одышка при ходьбе у пожилых людей возникает при повышенных эмоциональных нагрузках, при избыточном весе. Причиной одышки могут быть следующие заболевания:

  • Анемия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

При анемии пациенты предъявляют жалобы на головокружение, слабость, повышенную утомляемость, одышку, которая увеличивается при ходьбе. У них становятся ломкими ногти и волосы, появляются трещины в уголках губ.

У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью сердце не может в полной мере выполнять свои функции, кровь не доставляет к внутренним органам достаточное количество кислорода. В организме скапливается большое количество углекислого газа, который стимулирует дыхательный центр. По этой причине увеличивается частота дыхательных движений и сердечных сокращений, появляется одышка, которая у пожилых людей усиливается при ходьбе.

Бронхиальная астма – заболевание, которое редко начинается в пожилом возрасте. У пациентов возникает экспираторная одышка, при которой затруднён выдох. Приступы удушья приводят к панике, которая усиливает удушье.

Причиной ишемической болезни сердца является недостаточное снабжение кровью миокарда вследствие патологии коронарных артерий. Заболевание вначале протекает бессимптомно. Со временем возникают приступы стенокардии, появляется одышка. У пожилых людей может развиться инфаркт миокарда.

Частой причиной одышки у пожилых людей является хроническая обструктивная болезнь лёгких. Она развивается вследствие частых заболеваний органов дыхания, у курильщиков. Пациентов сначала беспокоит постоянный кашель, затем развивается одышка, усиливающаяся при ходьбе.

Одышка может развиваться у пожилых людей, страдающих тиреотоксикозом, сахарным диабетом, ожирением. В первом случае у пациента происходит ускорение обмена веществ, возрастает потребность в кислороде, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, появляется гипоксия (нехватка кислорода). У больных сахарным диабетом при прогрессировании заболевания поражаются кровеносные сосуды, возникает кислородное голодание в организме, которое является причиной одышки. Ожирение затрудняет работу внутренних органов, приводит к появлению одышки у пожилых людей. При ходьбе она усиливается.

У больных легочным васкулитом страдают сосуды, страдают сосуды, которые снабжают кровью лёгкие. Одышка является одним из первых симптомов заболевания, так как воспаление препятствует нормальной проходимости артерий, что вызывает кислородное голодание.

Виды одышки у пожилых людей

Одышка бывает острой и хронической. При возникновении острой одышки пациент ощущает чувство стеснения в груди и нехватку воздуха. Одышка развивается на фоне пневмонии, бронхиальной астмы, левожелудочковой недостаточности, гипервентиляции лёгких. Если пациенту не оказать неотложную медицинскую помощь, может произойти остановка дыхания. Причиной острой одышки у пожилых людей может быть тромбоэмболия легочной артерии. Заболевание развивается при попадании тромба из периферических вен в легочную артерию. У пациентов возникает резкая боль в грудной клетке, выраженная одышка, цианоз верхней половины туловища.

Для сердечной одышки, часто возникающей у пожилых людей, характерно хроническое течение. Она присутствует у пациента постоянно, но поначалу не настолько сильная, чтобы вызвать беспокойство. Дыхание немного стеснено, кислород поступает в организм в недостаточном количестве. При ходьбе, физической нагрузке, частота и глубина дыхания увеличиваются из-за повышенного потребления органами кислорода.

Одышка у пожилых людей бывает трёх видов:

  • Инспираторная;
  • Экспираторная;
  • Смешанная.

При инспираторной одышке затруднён вдох, при экспираторной – выдох. При смешанной одышке пациенту трудно вдохнуть и выдохнуть. Различают следующие степени тяжести одышки:

  • Нулевая – появляется только при сильной физической нагрузки;
  • Первая – дыхание нарушается при быстрой ходьбе, беге, подъёме в гору;
  • Вторая – одышка появляется при обычном темпе ходьбы;
  • Третья – из-за нехватки воздуха человек вынужден постоянно делать остановки;
  • Четвёртая – дыхание нарушается в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.

Обследование пациентов с одышкой

На первом этапе обследования пожилого пациента с подозрением на хроническую одышку врачи Юсуповской больницы устанавливают, какая система органов поражена первично: сердечная, лёгочная, обе или ни одна. Если пациент продолжает страдать одышкой, несмотря на интенсивную терапию, исключают наличие сопутствующего фактора – эмоциональной реакции на болезнь или ухудшения общего физического состояния. Пожилые пациенты с хроническим сердечно-легочным заболеванием могут постепенно ограничивать физическую активность, поскольку одышка связана с нагрузкой, а это приводит к последующему разбалансированию сердечно-сосудистой системы и ещё больше усиливать одышку при ходьбе или физической нагрузке. Установить точный диагноз помогает анализ анамнестических данных, результатов физикального обследования и обзорной рентгенографии.

При хронической одышке, усиливающейся у пожилых людей при ходьбе, врачи проводят тесты первого уровня:

  • Развёрнутый общий анализ крови;
  • Показатели обмена веществ;
  • Обзорную рентгенографию органов грудной клетки;
  • Электрокардиографию;
  • Спирометрию;
  • Пульсовую оксиметрию.

К тестам второго уровня относится Эхокардиография, определение уровня мозгового натрийуретического пептида, исследование функции лёгких, холтеровское мониторирование, радиоизотопные методы исследования. Если диагноз не установлен, после консультации специалистов на заседании Экспертного Совета принимают решение о безопасности выполнения пожилым пациентам тестов третьего уровня: обследования сердечно-сосудистой системы при нагрузке, бронхоскопии, биопсии лёгких.

Лечение пациентов с одышкой

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

При наличии у пожилых людей одышки, вызванной анемией, терапевты проводят индивидуально подобранную терапию.

При уровне гемоглобина 109-90 г/л, гематокрита 27-32% назначают диету, включающую богатые железом продукты, солевые, полисахаридные соединения двухвалентного железа, железо (III)- гидроксид полимальтозный комплекс. При уровне гемоглобина ниже 90 г/л, гематокрита ниже 27% проводят консультацию гематолога, назначают солевые или полисахаридные соединения двухвалентного железа или железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекса в стандартной дозировке. Дополнительно к проводимой ранее терапии внутривенно вводят железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс или внутримышечно декстран железа III. Пациентам с выраженным анемическим и циркуляторно-гипоксическим синдромах проводят инфузии лейкофильтрованной эритроцитарной взвеси.

Если причиной сильной одышки при ходьбе является сердечная недостаточность, назначают следующие лекарственные препараты:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • β-адреноблокаторы;
  • Антагонисты рецепторов к альдостерону;
  • Диуретики;
  • Сердечные гликозиды;
  • Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

Пациентам, у которых причиной одышки, усиливающейся при ходьбе, является бронхиальная астма, назначают препараты, расширяющие бронхи посредством снижения тонуса гладких мышц бронхов, и улучшают бронхиальную проходимость за счёт снижения воспаления стенки дыхательных путей.

Если вас беспокоит сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе, записывайтесь на приём к терапевту онлайн или позвонив по телефону контакт центра. После установки причины одышки врач индивидуально подберёт наиболее эффективные препараты, позволяющие восстановить дыхательную функцию.

Как проявляется затрудненное дыхание при коронавирусе, что значит, если тяжело дышать

Затрудненное дыхание при коронавирусе — ведущий симптом инфекции, поражающей и верхние, и нижние респираторные пути. Нередко одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, болезненность в груди указывают на поражение нижних долей легких. Проблемы с дыханием являются и диагностическим признаком развившейся бактериальной пневмонии — грозного осложнения коронавирусной инфекции, смертельно опасного для пожилых и стариков.

Что такое затрудненное дыхание

Задержка дыхания — своеобразная приспособительная функция организма, которая проявляется изменением частоты, ритма и глубины дыхания, нередко в сопровождении ощущения нехватки воздуха. В развитии одышки задействованы сложнорефлекторные механизмы с обязательным вовлечением структур головного мозга. Непосредственная причина нарушения дыхательной функции — изменение содержания кислорода и углекислого газа в кровеносном русле. В ответ на это организм включает механизм защиты, который заключается в увеличении частоты вдохов и выдохов.

При жалобах больного, что ему тяжело дышать, в условиях пандемии коронавируса он обязательно госпитализируется. Помимо исследования биоматериала обязательно выполняется компьютерная томография органов дыхания. Наиболее информативен для выставления диагноза эффект « матового стекла» — неспецифический симптом, отражающий патологические изменения в легочной ткани на уровне альвеол. Его обнаружение означает уменьшение ее плотности. По сути, это участок умеренно сниженной воздушности ткани легких.

Важно!
Если область «матового стекла» продолжает увеличиваться в размерах, то все указывает на то, что иммунитет человека не справляется с возбудителями коронавирусной инфекции. Дальше присоединяется бактериальная инфекция, и результат терапии становится непредсказуемым, особенно у людей старше 65 лет и имеющих хронические заболевания.

Что указывает на проблемы с дыханием

Затрудненное дыхание отмечается только по мере распространения коронавирусов по органам дыхательной системы. На начальном этапе их поражение выражается только в першении в горле, потери обоняния, безуспешных попытках продуктивно откашляться. Затем коронавирусная инфекция клинически проявляется следующим образом:

  • умеренно затрудненным дыханием примерно на четвертый день после возникновения кашля в сочетании с мышечными болями и температурными скачками;
  • ощущением нехватки воздуха еще через два дня, в том числе на фоне усиливающихся приступов надрывного кашля;
  • выраженной одышкой спустя неделю после первых симптомов.

На этом этапе возможны два варианта развития событий. Если дыхание еще затруднено, но одышка возникает все реже, то значит, человек идет на поправку. Или качественно сработала его иммунная система, или подействовала противовирусная терапия.


Помимо затрудненного дыхания при коронавирусе возникают удушье, ощущение нехватки воздуха при вдохе

В тяжелых случаях затрудненность дыхания только усугубляется. Спустившаяся в легкие инфекция начинает проявляться и побледнением или синюшностью носогубного треугольника, судорожными громкими вдохами и даже удушьем. Характерный признак снижения функциональной активности легких — принятие человеком вынужденного положения. Он садится, немного наклоняется вперед, опираясь на прямые руки. Только в таком положении больной может дышать более свободно.

Вследствие недостатка кислорода в системном кровотоке из-за затрудненного дыхания коронавирусная инфекция может также проявляться дискомфортом в грудной клетке, головными болями, головокружениями, снижением работоспособности.

Одышка при отсутствии других симптомов коронавируса

О возможности такой клинической картины коронавируса у медиков пока однозначного мнения нет. Еще не собрана единая информационная база ведущих признаков инфекционного заболевания, впрочем, как и эффективных методов его лечения. Но данных о появлении только одышки при данной патологии нет. Всегда присутствовали те или иные ее симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • утомляемость;
  • боли в суставах и мышцах;
  • заложенность носа;
  • головные боли;
  • конъюнктивит;
  • боль в горле;
  • расстройства перистальтики;
  • потеря вкусовых ощущений или обоняния;
  • сыпь на пальцах рук и ног.

Понять, что развилась коронавирусная инфекция, можно по наличию одышки и еще 3-5 вышеперечисленных симптомов. Они могут быть как слабыми, так и достаточно выраженными.


Затрудненное дыхание при коронавирусе всегда сопровождается другими симптомами инфекции

Важно!
Ощущение нехватки воздуха не обязательно указывает на коронавирус. Это симптом многих респираторных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий и характерных в условиях пандемии панических атак.

Дыхательный тест

Нарушение работы дыхательных органов приводит к нарушению сна, болезненности в область грудной клетки, упадку сил. Но она может быть спровоцирована не вирусным или бактериальным поражением легочных структур, а банальным ринитом — заложенностью носа. После использования сосудосуживающих спреев или капель, ингаляций, препаратов с морской водой дыхание восстанавливается.

Узнать, что одышка вызвана именно внедрением коронавирусов в легкие, поможет такой тест:

  • глубоко вдохнуть воздух;
  • задержать дыхание на 10 секунд;
  • выдохнуть.

Если выдох происходит как обычно и не сопровождается кашлем или дискомфортом за грудной клеткой, то легкие в порядке и коронавируса нет. Ухудшение самочувствия после задержки дыхания — причина незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Профилактические мероприятия

Так как заболевание всегда легче предотвратить, чем долго лечить, то стоит позаботиться о защите органов дыхания от коронавируса. Если нет возможности не выходить из дома в условиях объявленной ВОЗ пандемии, то следует обязательно носить медицинскую маску. И не забывать менять ее каждые два часа. Еще лучше с защитой дыхательных путей справляются респираторы — средства индивидуальной защиты органов дыхания от попадания слюны больного.

Самостоятельно узнать, есть ли в организме коронавирус в крови, по одной одышке нельзя. Однако стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха — тревожный сигнал, который требует тщательного обследования. А иногда необходимо немедленно начинать терапию, так как подобное состояние может обернуться гипоксией головного мозга.

Одышка — причины, диагностика и лечение

Одышка (диспноэ) — это нарушение функции внешнего дыхания, сопровождаемое как объективными симптомами, так и субъективным ощущением нехватки воздуха. Развитие диспноэ вызвано патологиями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, анемией. Симптом может возникать вследствие органических поражений ЦНС, невротических расстройств, нарушений обмена веществ. Для выявления причины одышки выполняют спирометрию, рентгенографию, ЭКГ, УЗИ, лабораторные анализы. Для уменьшения симптоматики применяют немедикаментозные методы, проводят коррекцию основного заболевания.

Общая характеристика

Одышка воспринимается пациентами как субъективное ощущение нехватки воздуха, неэффективность совершаемых дыхательных движений, стеснение в груди. Симптом сопровождается характерными объективными признаками: учащением или замедлением вдохов-выдохов, побледнением или цианозом носогубного треугольника, судорожным громким вдыханием, удушьем. Зачастую для облегчения состояния человек с диспноэ прекращает движения, принимает вынужденное положение — садится на стул или кровать, немного наклоняется вперед, опираясь на прямые руки.

Чаще всего появление одышки связано с физическими нагрузками, причем в начале болезни расстройство провоцируется только значительной активностью, а при прогрессировании больные чувствуют нехватку воздуха после обычных действий. Кроме дыхательных нарушений возможна патологическая симптоматика: боли и дискомфорт в грудной клетке, головная боль, головокружение, снижение работоспособности. Если одышка отмечается при выполнении привычной работы или в покое, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Механизм развития

Одышка обусловлена множеством сложнорефлекторных механизмов, протекающих с вовлечением высших нервных структур, поэтому существует несколько теорий ее развития. Непосредственной причиной нарушения частоты и качества дыхания многие врачи называют изменение содержания кислорода и двуокиси углерода в крови. Увеличение концентрации углекислого газа, приводящее к снижению рН, оказывает значительное стимулирующее воздействие на бульбарные центры, периферические хеморецепторные зоны артерий и центральные рецепторы, расположенные в области продолговатого мозга.

При этом включаются в работу защитные механизмы, дыхательный центр ствола мозга посылает к бронхолегочной системе активизирующие импульсы, вызывающие патологическое учащение дыхания. Появление одышки бывает связано с импульсацией от веретенообразных нервных окончаний дыхательных путей, активизирующихся вследствие различных патологических процессов. Иногда усиленная работа дыхательного центра наблюдается при нисходящих корковых влияниях, обусловленных истерическими или невротическими состояниями.

Доказана связь симптома с температурой внутренней среды организма. При гипертермии чувствительные зоны дыхательного центра омываются более теплой кровью, что вызывает их активизацию — возникает так называемая тепловая одышка. Снижение температуры тела, напротив, приводит к урежению дыхательных движений. На развитие диспноэ влияет величина мышечной нагрузки и уровень обмена веществ. Большинство исследователей считают, что этот механизм обусловлен двумя типами реакций — медленными гуморальными и быстрыми неврогенными.

Субъективные ощущения в виде нехватки воздуха и удушья, прежде всего, связаны с распространением чрезмерного возбуждения из центров продолговатого мозга на лимбические структуры и кору больших полушарий. Это обуславливает появление у больных с одышкой негативных эмоциональных реакций страха, тревоги. Иногда неприятные симптомы развиваются из-за несоответствия между потребностями организма в вентиляции и функциональными возможностями дыхательного аппарата по ее обеспечению.

Классификация

Одышкой может проявляться множество заболеваний и патологических состояний, поэтому для облегчения диагностического поиска необходимо точно определить ее вид. Классификация симптома основывается на механизме развития, степени изменения дыхательной функции, соотношении фаз вдоха-выдоха. Различают физиологическую одышку, когда частота вдохов и выдохов изменяется пропорционально физической нагрузке, и патологическую. Наиболее часто симптом классифицируется по отношению к дыхательным фазам:

  • Инспираторная одышка. Этот вид нарушений проявляется преимущественным затруднением фазы вдоха. Одышка выявляется при заболеваниях диафрагмы и плевры, сердечной недостаточности, фиброзе легких. Диспноэ в сочетании с шумным дыханием характерно для патологий трахеи, крупных бронхов.
  • Экспираторная одышка. Симптом обычно наблюдается при нарушении проходимости мелких бронхов и бронхиол, типичном для бронхиальной астмы. Одышка на выдохе также возникает при хроническом обструктивном бронхите, пневмосклерозе, снижении эластичности легочной ткани в результате эмфиземы.
  • Смешанная одышка. Нарушение дыхания в обеих фазах зачастую развивается при тяжелой стадии сердечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях дыхательной системы. Такой вид диспноэ может быть связан с лихорадочными состояниями, патологиями ЦНС с прямым раздражением дыхательного центра.

С учетом изменений дыхательной функции выделяют несколько разновидностей одышки: тахипноэ — повышение частоты вдохов более 40 в минуту, брадипноэ — урежение дыхательных движений менее 12 в минуту, апноэ — резкая остановка дыхания. Существует классификация симптома по основному механизму развития: центральная одышка наблюдается при органических или функциональных изменениях работы дыхательного центра в продолговатом мозге, неврогенный вариант связан с ослаблением тормозных влияний в коре головного мозга, гемическая форма развивается при анемии.

Причины одышки

Причины нехватки воздуха

Субъективное ощущение затруднения вдоха может наблюдаться у здоровых людей после интенсивных физических нагрузок, у беременных женщин. Патологические причины симптома – различные нарушения в работе дыхательной и других систем организма. Нехватку воздуха вызывают:

  • Заболевания легких: крупозные и интерстициальные пневмонии, туберкулез, склеротические процессы и первичный амилоидоз.
  • Плевриты: сухой, экссудативный, геморрагический.
  • Повреждения дыхательных путей: инородные тела трахеи, бронхов, торакальная травма, легочное кровотечение.
  • Причины со стороны гортани: ложный круп, ларингомаляция, нейропатический парез.
  • Опухоли: рак плевры, бронхиолоальвеолярный рак, инвазивный рак щитовидной железы.
  • Острые состояния: сердечная астма при инфарктах, пороках сердца, тромбоэмболия легочной артерии.
  • Неврозы: паническая атака, вегетососудистая дистония, кардионевроз.

Причины затруднения выдоха

Экспираторная одышка с судорожным коротким вдохом и удлиненным выдохом часто служит признаком различных заболеваний бронхолегочной системы. Симптом зачастую сопровождается чувством стеснения в груди. Затруднением выдоха проявляются следующие патологические состояния:

  • Бронхиальная астма: аллергическая, смешанная, профессиональная.
  • Обструктивное поражение дыхательных путей: бронхиты и ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, стенозы трахеи и бронхов.
  • Легочная патология: пневмосклероз, эмфизема, дефицит фермента альфа1-антитрипсина.
  • Профессиональные болезни: биссиноз, бензиновая пневмония.
  • Осложнения фармакотерапии: прием НПВС (особенно аспирина), инфузии крови или плазмы с высоким содержанием цитратов.
  • Редкие причины: синдром Вильямса-Кемпбелла, синдром Мендельсона, опухоли в области бифуркации трахеи.

Диагностика

Пациенты с жалобами на нехватку воздуха или затруднение выдоха обращаются за помощью к специалисту-пульмонологу или участковому терапевту. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных исследований дыхательной системы, функциональных тестов. Наиболее информативными для уточнения причины одышки являются:

  • Оценка внешнего дыхания. Спирометрия – неинвазивный и доступный способ исследования, во время которого фиксируются основные параметры работы дыхательной системы – жизненная емкость легких, объем форсированного выдоха за первую секунду. Для дифференцировки между ХОБЛ и астмой показан бронходилатационный тест.
  • Рентгенологическое исследование. Выполнение рентгенографии органов грудной клетки в 2-х проекциях позволяет обнаружить типичные патологические изменения (диффузный склероз, эмфизему, объемные образования), при которых обычно встречается одышка. Дальнейшее обследование предполагает применение компьютерной томографии, МРТ.
  • Ларингоскопия. Для выявления сужения просвета гортани, визуализации инородных тел слизистые осматриваются с помощью специального ларингоскопа. При отсутствии признаков поражения ларингоскопия дополняется трахеобронхоскопией для детального изучения структуры бронхиального дерева с забором материала для цитоморфологического исследования.
  • Электрокардиография. ЭКГ проводится, чтобы исключить кардиологические причины развития одышки. При сомнительных результатах в расширенном формате обследуется сердечно-сосудистая система: назначают фонокардиографию, УЗИ сердца с доплерографией. При вероятных периодических нарушениях применяют холтеровское мониторирование.
  • Лабораторные анализы. Оценка показателей насыщенности крови кислородом и уровня углекислого газа необходима для определения степени дыхательных расстройств. В общем анализе крови могут отмечаться признаки воспалительных процессов (повышение СОЭ, лейкоцитоз). Также рекомендовано биохимическое исследование крови.

Для выявления этиологического фактора одышки ставят аллергопробы, информативны результаты расширенной иммунограммы. При обнаружении на рентгенограммах подозрительных образований проводится трансбронхиальная биопсия легкого. Для диагностики редких врожденных пороков, как возможной причины диспноэ, привлекают профильных специалистов.

Ингаляционные бронходилататоры применяются для быстрого купирования одышки

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При резком начале приступа одышки больного необходимо успокоить, усадить на стул либо кровать так, чтобы туловище находилось в возвышенном положении. Для облегчения дыхания желательно снять тесную одежду, ремень, расстегнуть воротник рубашки. Нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение – открыть окно или дверь. Разрешен прием растительных седативных средств. Частое возникновение затруднений дыхания указывает на развитие заболевания или прогрессирование уже имеющихся болезней. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом причины диспноэ. Важное место в терапии хронических состояний, сопровождающихся одышкой, занимает коррекция образа жизни: отказ от курения, регулярное выполнение специального комплекса физических упражнений. При гипоксемии проводят сеансы оксигенотерапии. Показана этиотропная, патогенетическая и симптоматическая медикаментозная терапия препаратами следующих групп:

  • Бронходилататоры. Бета-адреномиметики короткого действия в виде ингаляторов применяются для быстрого купирования приступов одышки. Длительные β2-агонисты, метилксантины используют в качестве базисной терапии.
  • Отхаркивающие средства. Лекарства эффективны при хронических бронхитах, ХОЗЛ. Они стимулируют отхождение мокроты, улучшают проходимость бронхиального дерева. В некоторых случаях препараты для отхаркивания комбинируют с муколитиками.
  • Антибиотики. Противомикробные средства назначаются при остром и хроническом воспалительном поражении дыхательных путей, вызванном бактериальной микрофлорой. При выборе антибактериального препарата учитывают результаты посева мокроты.
  • Кардиотоники. Для уменьшения одышки у больных, страдающих заболеваниями сердца, используют сердечные гликозиды. Пред- и постнагрузка на миокард снижается с помощью периферических вазодилататоров и диуретиков.
  • Кортикостероиды. При тяжелой степени дыхательных нарушений показан прием гормональных препаратов на постоянной основе. У пациентов с бронхиальной астмой эффективны ингаляционные формы глюкокортикоидных гормонов.
  • Цитостатики. Курсы химиотерапии противоопухолевыми препаратами рекомендованы больным со злокачественными новообразованиями легких и бронхов. Для усиления эффекта медикаментозное лечение дополняют лучевой терапией.

Одышка при коронавирусе: как понять, на какой день начинается

Одышка — защита организма от кислородного голодания. Проявляется она изменением числа циклов вдох-выдох, глубины и ритма дыхания. При этом может появиться чувство нехватки воздуха. Проблемы с дыханием при коронавирусе не ограничиваются одышкой и могут начинаться с простой заложенности носа, сухого или со скудным количеством мокроты кашля (при ковиде).

Однако именно одышка с затруднением вдоха сигнализирует о переходе инфекции на новый уровень и потребности в компьютерной томографии или госпитализации.

Как посчитать

  • Частота дыхания, превышающая 20 вдохов-выдохов за минуту, — несомненный критерий одышки.
  • При этом дыхание в минуту в покое может быть привычным, а одышка фиксируется лишь в нагрузке.
  • За нагрузку надо считать не физические упражнения или бег, а привычные бытовые дела или ходьбу.

Чтобы посчитать вдох-выдох, достаточно положить ладонь на ребра или область солнечного сплетения. Врач делает это с помощью стетоскопа.

Ощущение, что не хватает дыхания, может появляться у больного коронавирусом с первых дней даже при легком течении болезни за счет заложенности носа. Но:

  • сочетание одышка > 22 и кашель,
  • одышка и температура 38 на протяжении пяти дней

это почти всегда признаки развития дыхательной недостаточности (ДН1) на фоне легочного поражения.

Проверить одышку можно с помощью простых тестов:

  • Японские врачи предложили на фоне привычного дыхания сделать глубокий вдох и не дышать 10 секунд. Если это удается, и последующий выдох спокойный и ровный (нет кашля, боли в грудной клетке, чувства нехватки воздуха) — проблем с дыханием нет.
  • Телеведущая, врач Елена Малышева показала простой способ, как определить одышку с помощью воздушного шарика. Надо сделать максимальный вдох и попытаться одним выдохом надуть шар. Если удалось задержать дыхание и сделать ровный выдох, заполнивший шарик на 15 см, все в порядке.

Коронавирусное дыхание

Не так важно, на какой день начинается при ковиде клиника дыхательной недостаточности. Важно не пропустить сам факт затрудненного дыхания:

  • В типичных случаях ее имеют примерно 30% больных на фоне высокой (выше 38) температуры.
  • Наиболее тяжелой она бывает к 6-8 дню от момента инфицирования.

Наравне с кашлем, отсутствием обоняния или вкуса, заложенностью носа, головной, мышечной болями, утомляемостью, заложенностью груди может проявляться одышка без температуры (см. как отличить грипп, ОРВИ от коронавируса).

  • При легком течении ковида (температура до 38, слабость, боли в горле, головная боль) одышку без кашля больной может только субъективно ощущать. Достоверная одышка не регистрируется. Редко одышка бывает и у детей (см. особенности протекания ковида у ребенка).
  • Легкая одышка (частота дыханий >22) в сочетании с температурой>38, нехваткой воздуха при физической нагрузке соответствует средней тяжести инфекции и ковидной пневмонии.
  • Дыхание больше 30 в минуту, когда человек задыхается не только при нагрузке, но и в покое, нехватка кислорода приводит к возбуждению, нарушениям сознания, нестабильности давления, говорит о тяжелом течении ковида.
  • Крайне тяжелая степень — острая дыхательная недостаточность на фоне респираторного дистресс-синдрома, сепсиса, ДВС-синдрома, требующая искусственной вентиляции легких (см. цитокиновый шторм при короновирусе).

Подтвердить недостаток кислорода из-за непродуктивного дыхания можно с помощью пульсоксиметра, измеряющего насыщение кислородом крови (сатурацию):

  • Среднетяжелое течение соответствует показателю<95%,
  • Тяжелое — 93% и меньше.

Этим изменениям соответствует и картина компьютерной томографии, подтверждающая легочные поражения.

Что дают сопутствующие болезни и осложнения

Если есть одышка при коронавирусе, как понять, вирусная ли инфекция ее дает?

  • При присоединении бактериальной флоры (вирусно-бактериальная пневмония) возможно появление гнойной мокроты, лейкоциты в крови растут выше 10*10 9 г/л, СРБ выше 10 (см. анализ крови при ковиде). Чаще всего тяжелым бактериальным процессам подвержены больные с сахарным диабетом и другими иммунодефицитами.
  • У пациентов с уже имеющейся ХОБЛ и предшествующей ковиду одышкой (из-за склероза мелких бронхов) прогрессирование дыхательной недостаточности происходит быстрее. Жесткое дыхание имеется у этих больных постоянно. Им требуется усиление ингаляторной терапии по схеме «обострение ХОБЛ» c тщательным контролем сатурации и (КТ легких при COVID-19).
  • У больных с сопутствующей бронхиальной астмой при присоединении ковида одышка из экспираторной (с затрудненным выдохом) становится смешанной (затруднен и вдох, и выдох). Как облегчить дыхание этой группе пациентов? Продолжать стандартную терапию глюкокортикоидами через ингалятор.
  • Тромбэмболия легочной артерии или тромбоз ее ветвей обязательно сопровождаются одышкой (>30-40), удушьем, болью за грудиной. Чем крупнее сосуд, тем стремительнее нарастают проявления вплоть до утраты сознания, острой дыхательной недостаточности, смерти. Основным методом, позволяющим отделить ТЭЛА от ковида, остается КТ с контрастированием.

На сегодняшний день собраны статистические данные о том, что часть больных, перенесших вирусно-бактериальные легочные варианты COVID-19, после стационарного этапа лечения сохраняли одышку на протяжении 2 месяцев. Чаще остаточные явления наблюдались у лиц старше 65 лет наряду с сохраняющимися изменениями на КТ в виде фиброза или очагов консолидации.

Что делать дома

В домашних условиях при подозрении на COVID-19 (наличии температуры и клиники респираторной инфекции) или подтвержденном положительном ПЦР-тесте следует выполнять рекомендации лечащего врача. В зависимости от того, как сильно проявляется одышка, насколько долго держится высокая температура, страдает общее состояние пациента и его сатурация, врач принимает решение о выполнении рентгенографии легких, КТ или госпитализации.

Что делать дома? Выполнять рекомендации лечащего врача:

  • пить много жидкости (см. питьевой режим при ковиде, регидратация),
  • сбивать температуру выше 38 парацетамолом (до 3 таблеток в сутки, возможно в сочетании с антигистамином),
  • принимать противовирусное (фавипиравир, ингавирин, арбидол, нобазит),
  • тяжелое дыхание, сопровождающееся кашлем, может потребовать муколитиков.

Проверить дыхание при коронавирусе, выслушивая его стетоскопом, бывает недостаточно, так как аускультативно вирусное поражение или сосудистый тромбоз плохо выслушиваются. При:

  • учащении дыханий >22,
  • сатурации<95%,
  • температуре 38

целесообразно говорить о среднетяжелом течении инфекции и целесообразно выполнять КТ, а по ее результатам решать вопрос о госпитализации.

Если пациент остается на амбулаторном этапе, то получает противовирусные или гидроксихлорахин, антибиотики по показаниям (присоединение бактериальной инфекции), глюкококриткоиды, противосвертывающие. Что принимать, определяется лечащим врачом.

Если дыхательная недостаточность прогрессирует, возникает необходимость в респираторной поддержке кислородом, укладывании пациента на 12-16 часов на живот или на бок (при большом весе). Кислородная маска для дыхания, искусственная вентиляция легких даже без интубации трахеи — строго стационарный этап помощи.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

  • 20-00 Критерии для госпитализации
  • 20-14 Шкала, по которой оценивают нужна ли госпитализация
  • 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается от пониженной сатурации при коронавирусе
  • 25-18 Что такое цитокиновый шторм
  • 30-41 О выживаемости на ИВЛ
  • 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
  • 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Причины одышки: при сердечной недостаточности, при ходьбе, экспираторная, инспираторная

Одышка — чувство недостатка воздуха, в связи с которым возникает потребность усилить дыхание. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов во время посещении врача общей практики или терапевта.

Она является распространенным признаком заболевания различных органов и систем организма человека — дыхательной, сердечнососудистой, эндокринной, нервной.

Одышка сопутствует:

  • инфекционным заболеваниям
  • различного рода интоксикациям
  • нейромышечным воспалительным процессам
  • но может возникать и у вполне здоровых людей с избыточным весом при детренированности организма — малоподвижный образ жизни, ожирение
  • у лиц с лабильной нервной системой как психоэмоциональная реакция на стресс
  • при нарушении обмена веществ, заболеваниях крови, онкологии

Этот симптом может носить как патологический компенсаторный, так и физиологический характер, а выраженность его зачастую не соответствует степени патологических нарушений в организме. Многофакторность и низкая специфичность во многих случаях затрудняют его использование в целях диагностики или оценки тяжести конкретного заболевания. Тем не менее, детальное и многоступенчатое обследование пациента для установления причины одышки является обязательным.

Что такое одышка?

Одышка, или диспноэ (расстройство дыхания) может сопровождаться объективными дыхательными нарушениями (глубиной, частотой, ритмом) или только субъективными ощущениями.

По определению академика Вотчала Б.Е., одышка — является в первую очередь ощущением пациента, принуждающим его ограничить физические нагрузки или усилить дыхание.

Если нарушения дыхания не вызывают никаких ощущений, то этот термин не употребляется, а речь может идти только об оценке характера нарушения, то есть о дыхании затрудненном, поверхностном, неритмичном, чрезмерно глубоком, усиленном. Однако страдания и психологическая реакция больного не становятся от этого менее реальными.

В настоящее время принято определение понятия одышки, предложенное торакальным (грудным) обществом США. В соответствии с ним одышка является отражением субъективного восприятия больным дыхательного дискомфорта и включает в себя различные качественные ощущения, варьирующие по интенсивности. Ее развитие может вызывать вторичные физиологические и поведенческие реакции и быть обусловлено взаимодействием психологических, физиологических, социальных и экологических факторов. Выделяют следующие степени одышки:

Одышки нет Одышка при нагрузке возникает только при тяжелом физическом напряжении (занятие спортом, поднятие тяжестей вверх по лестнице, пробежка, длительное плавание), затем дыхание быстро восстанавливается
Легкая степень одышки Возникновение одышки при быстрой ходьбе, длительным подъемом по лестнице, или в гору
Средняя Из-за затруднения дыхания человек вынужден ходить более медленно, иногда производить остановки во время ходьбы, чтобы отдышаться
Тяжелая При ходьбе пациент останавливается каждые несколько минут, то есть проходит не более 100 метров и останавливается для того, чтобы восстановить дыхание
Очень тяжелая Одышка возникает даже в покое или при малейшем движении или при физической нагрузке, пациент обычно не выходит из дома

Более полное представление об одышке демонстрирует следующий пример.

  • Нормальное число дыханий у здорового человека в спокойном состоянии составляет 14 – 20 в 1 минуту.
  • У человека, находящегося без сознания по причине какого-либо заболевания, оно может быть неритмичным, превышать норму по частоте или быть значительно реже. Это состояние расценивается как нарушение дыхания, но не называется одышкой.
  • Одышкой считается и такое состояние (которое не поддается измерению какими-либо методиками) — наличие жалоб пациента на чувство недостатка воздуха при нормальных показателях частоты дыхания и ритма, а одышка возникает лишь с увеличением глубины актов вдоха.

Таким образом, принятое определение, так же как и определение академика Вотчала Б.Е., рассматривает этот симптом как психологическое субъективное восприятие, осознание физиологических или патологических раздражителей и изменений в организме.

Одышку, как и боль, человек описывает разнообразными красочными эмоциональными выражениями:

  • ощущение удушья
  • нехватка воздуха
  • чувство распирания груди
  • чувство отсутствия заполнения воздухом легких
  • «усталость в грудной клетке»

Одышка может быть как физиологической, «безопасной» — нормальной реакцией организма, так и патологической, поскольку является одним из симптомов целого ряда заболеваний:

Физиологические изменения дыхания, быстро приходящие в норму
  • во время бега, спортивных упражнений в тренажерном зале, плавании в бассейне
  • быстрого подъема по лестнице
  • при выполнении тяжелой физической нагрузки
  • при выраженной эмоциональной реакции в здоровом организме (переживание, стресс, страх)
Патологические реакции, возникающие при заболеваниях

Одышка при нагрузке возникают даже при слабой ее интенсивности, незначительном напряжении. Причиной появления одышки при ходьбе является заболевания легких, сердца, анемии, заболеваниях эндокринной системы, нервной системы и пр.

см. новые исследования ученых о влиянии нагрузки на сердце.

Механизмы формирования симптома

К сожалению, очень часто многие врачи механизм возникновения и развития одышки связывают только с:

  • обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей на расстоянии от голосовых связок в гортани до альвеол
  • с сердечной недостаточностью, приводящей к застойным явлениям в легких.

На основании этих (нередко ошибочных) заключений выстраивается план дальнейших инструментальных и лабораторно-диагностических обследований и лечения.

Однако патогенез одышки гораздо сложнее, а причин ее значительно больше. Существует много предположений развития одышки. Наиболее убедительная теория основана на представлении о восприятии и анализе головным мозгом импульсов, поступающих в него в результате несоответствия растяжения и напряжения дыхательной мускулатуры.

Степень раздражения нервных окончаний, которые контролируют напряжение мышц и передают сигналы в головной мозг, не соответствует длине этих мышц. Предполагается, что именно такое несоответствие и является причиной ощущения человеком того, что осуществляемый вдох слишком мал в сравнении с напряжением группы дыхательных мышц. Импульсы от нервных окончаний дыхательных путей или легочной ткани посредством блуждающего нерва поступают в центральную нервную систему и формируют осознанное или подсознательное чувство дискомфорта дыхания, то есть чувство одышки.

Описанная схема дает общее представление о формировании диспноэ. Она подходит лишь для частичного обоснования, например, причины одышки при ходьбе или других физических нагрузках, так как в данном случае имеет значение и раздражение хеморецепторов повышенной концентрацией углекислого газа в крови.

Большое число причин и вариантов патогенеза обусловлено разнообразием физиологических процессов и анатомических структурных единиц, обеспечивающих нормальное дыхание. Всегда преобладает тот или иной механизм, в зависимости от ситуации, которая его спровоцировала. Например, она может возникнуть при раздражении рецепторов гортани или трахеи, средних и мелких бронхов, дыхательной мускулатуры, всего одновременно и т. д. Однако принципы реализации и механизмы возникновения одышки при разных обстоятельствах одинаковы.

Итак, одышка характеризуется осознанием избыточной активации головного мозга импульсами от дыхательного центра в продолговатом мозгу. Он, в свою очередь, приводится в активное состояние восходящими сигналами, возникающими в результате раздражения периферических рецепторов в различных структурах организма и передающимися посредством проводящих нервных путей. Чем сильнее раздражители и нарушения функции дыхания, тем тяжелее одышка.

Патологические импульсы могут поступать от:

  • Самих центров в коре головного мозга.
  • Барорецепторов и механорецепторов дыхательной мускулатуры и других мышц или суставов.
  • Хеморецепторов, реагирующих на изменение концентрации углекислого газа и находящихся в каротидных тельцах сонных артерий, аорте, головном мозгу и других отделах кровеносной системы.
  • Рецепторов, реагирующих на изменение кислотно-щелочного состояния крови.
  • Внутригрудных окончаний блуждающего и диафрагмального нервов.

Методы обследования

Доказать наличие одышки и установить ее причины помогают, в некоторой степени, дополнительные методы инструментальных и лабораторных исследований. Таковыми являются:

  • специальные опросники с многобалльной системой ответов на вопросы;
  • спирометрия, с помощью которой измеряются объемы и скорость вдоха и выдоха воздуха;
  • пневмотахография, которая позволяет регистрировать объемную скорость движения воздушного потока во время спокойного и форсированного дыхания;
  • тестирование с помощью проведения дозированных физических нагрузок на велоэргометре или на тренажерах «бегущая дорожка»;
  • проведение проб с препаратами, вызывающими сужение бронхов;
  • определение насыщения крови кислородом с помощью простого прибора пульсоксиметра;
  • лабораторное исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови и т. д.

Клиническая классификация типов одышки

В практической медицине, несмотря на неспецифичность одышки, она все-таки рассматривается в комплексе с другими симптомами как диагностический и прогностический признак при различных патологических состояниях и процессах. Существует много классификаций вариантов этого симптома, указывающих на связь с определенной группой заболеваний. При многих патологических состояниях по основным показателям он имеет смешанный механизм развития. В практических целях одышку подразделяют на четыре основных вида:

  • Центральную
  • Легочную
  • Сердечную
  • Гематогенную

Одышка центрального генеза — при неврологии или опухолях мозга

От всех других она отличается тем, что сама является причиной нарушений газообменных процессов, тогда как другие виды одышки возникают в результате уже нарушенного газообмена и несут компенсаторный характер. Газообмен при центральной одышке нарушается из-за патологических глубины дыхания, частоты или ритма, не адекватных потребностям обмена веществ. Такие центральные нарушения могут возникать:

  • в результате передозировок наркотических или снотворных препаратов
  • при опухолях спинного или головного мозга
  • неврозах
  • выраженных психоэмоциональных и депрессивных состояниях

При психоневротических расстройствах жалобы на одышку предъявляют обычно 75% больных, находящихся на лечении в клинике невротических состояний и псевдоневрозов, это люди, остро реагирующие на стресс, очень легко возбудимые, ипохондрики. Особенностью психогенных нарушений дыхания считается шумовое его сопровождение – частое оханье, тяжелые вздохи, стоны.

  • такие люди испытывают постоянное или периодическое чувство недостатка воздуха, наличие преграды в гортани или в верхних отделах грудной клетки
  • потребность в дополнительном вдохе и невозможность его осуществления «дыхательный корсет»
  • стараются открыть все двери и окна или выбегают на улицу «на воздух»
  • такие больные ощущают боли в области сердца при отсутствии патологии, уверены в наличии у них сердечной недостаточности и испытывают страх смерти от удушья при безразличии к наличию других заболеваний.

Эти нарушения сопровождаются беспричинным увеличением частоты или глубины дыхания, которые не доставляют облегчения, невозможностью задержки дыхания. Иногда возникают ложные приступы бронхиальной астмы или стеноза гортани после каких-либо переживаний или конфликтов, даже опытных врачей приводящие в замешательство.

Одышка центрального характера может проявляться различными вариантами:

Тахипноэ

Тахипоноэ — резкое увеличение частоты дыханий до 40 — 80 и более в 1 минуту, что приводит к снижению содержания углекислого газа в крови и, как следствие:

Тахипноэ может возникать при тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, перитоните, остром холецистите, неврозах, особенно при истерии, мышечных болях в грудной клетке, высокой температуре, метеоризме и других состояниях.

Брадипноэ

Глубокое, но редкое, меньше 12 в 1 минуту, дыхание, которое возникает при затруднении транспорта воздуха через верхние дыхательные пути. Этот вариант одышки встречается:

  • при употреблении наркотиков
  • опухолях мозга
  • синдроме Пиквика

когда дыхание во сне сопровождается остановкой до 10 и более секунд, после чего при полном пробуждении наступает тахипноэ.

Дизритмия

Нарушение ритма дыхания по амплитуде и частоте.

  • Она встречается, например, при недостаточности клапана аорты, когда при сокращении левого желудочка сердца в дугу аорты, а значит и в мозг поступает увеличенный объем крови, а при расслаблении желудочка происходит резкий обратный отток крови из-за отсутствия препятствия, то есть наличия деформированного клапана аорты.
  • Это особенно выражено при психоэмоциональной нагрузке, что вызывает «дыхательную панику» и страх смерти.

Одышка при сердечной недостаточности

Одним из основных симптомов заболеваний сердца является одышка. Чаще всего причиной служит высокое давление в сосудах сердца. Вначале (на ранних стадиях) пациенты с сердечной недостаточностью испытывают как бы «нехватку воздуха» только при физической нагрузке, по мере прогрессирования заболеваний одышка начинает беспокоить и при незначительной нагрузке, а затем и в покое.

Одышка при сердечной недостаточности имеет смешанный механизм, в котором преобладающее значение принадлежит стимуляции дыхательного центра в продолговатом мозгу импульсами с волюм- и барорецепторов сосудистого русла. Они, в свою очередь, вызываются в основном недостаточностью кровообращения и застоем крови в легочных венах, повышением давления крови в малом круге кровообращения. Имеет значение и нарушение диффузии газов в легких, нарушение эластичности и податливости растяжению легочной ткани, снижение возбудимости центра дыхания.

Одышка при сердечной недостаточности носит характер:

Полипноэ

когда увеличение газообмена достигается за счет более глубокого и частого дыхания одновременно. Эти параметры находятся в зависимости от возрастания нагрузки на левые отделы сердца и малый круг кровообращения (в легких). Полипноэ при заболеваниях сердца провоцируется в основном даже незначительной физической нагрузкой (подъем по лестнице), может возникать при высокой температуре, беременности, при смене вертикального положения тела на горизонтальное, при наклонах туловища, нарушениях сердечного ритма.

Ортопноэ

Это состояние, при котором больной вынужден находиться (даже спать) в вертикальном положении. Это приводит к оттоку крови к ногам и нижней половине туловища, разгружая малый круг кровообращения и приводя к облегчению дыхания.

Сердечная астма

Ночной пароксизм одышки, или сердечная астма, которая представляет собой развитие отека легких. Одышка сопровождается чувством удушья, сухим или влажным (с пенистой мокротой) кашлем, слабостью, потливостью, страхом смерти.

Легочная одышка

Она провоцируется нарушением дыхательной механики при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, нарушении функции диафрагмы, значительном искривлении позвоночника (кифосколиоз). Легочный вариант одышки подразделяют на:

Инспираторная одышка — затруднение вдоха

При этом варианте одышки в акте вдоха принимают участие все вспомогательные мышцы. Она возникает:

  • при затрудненном вдохе в случае потери легочной тканью эластичности при пневмосклерозе, фиброзе, плеврите, распространенном туберкулезе легких, раке легких
  • грубых плевральных наслоениях и карциноматозе
  • высоком стоянии диафрагмы в связи с беременностью
  • параличом диафрагмального нерва при болезни Бехтерева
  • у больных бронхиальной астмой при сужении бронхов как следствие пневмоторакса или плеврита
  • инспираторная одышка может быть вызвана инородным телом в дыхательных путях
  • опухолью гортани
  • отеком голосовых связок при стенозе гортани (часто у детей до 1 года см. лающий кашель у ребенка и лечение ларингита у детей)

Экспираторная одышка — затруднение выдоха

Она характеризуется затрудненным выдохом из-за изменения стенок бронхов или их спазма, из-за воспалительного или аллергического отека слизистой оболочки бронхиального дерева, скопления мокроты. Наиболее часто она встречается при:

  • приступах бронхиальной астмы
  • хроническом обструктивном бронхите
  • эмфиземе легких

Такая одышка также протекает с участием не только дыхательной, но и вспомогательной мускулатуры, хотя и менее выражено, чем в предыдущем варианте.

При заболеваниях легких в запущенных стадиях, а также при сердечной недостаточности, одышка может быть смешанной, то есть и экспираторной, и инспираторной, когда тяжело и вдохнуть и выдохнуть.

Гематогенный тип одышки

Этот вид наиболее редко встречается, по сравнению с предыдущими вариантами, и характеризуется высокой частотой и глубиной дыхания. Он связан с изменением PH крови и токсическим воздействием продуктов метаболизма, в частности мочевиной, на дыхательный центр. Наиболее часто эта патология встречается при:

  • эндокринных нарушениях — тяжелых формах сахарного диабета, тиреотоксикозе
  • печеночной и почечной недостаточности
  • при анемии

В большинстве случаев одышка носит смешанный характер. Приблизительно в 20% ее причина, несмотря на детальное обследование пациентов, остается неустановленной.

Одышка при эндокринных заболеваниях

Люди с сахарным диабетом, ожирением, тиреотоксикозом в большинстве случаев также страдают одышкой, причины ее появления при эндокринных нарушениях следующие:

  • При сахарном диабете со временем обязательно происходят изменения в сердечно-сосудистой системе, когда все органы страдают от кислородного голодания. Более того, рано или поздно при диабете нарушается функция почек (диабетическая нефропатия), возникает анемия, которая еще сильнее усугубляет гипоксию и усиливает одышку.
  • Ожирение — очевидно, что при избытке жировой ткани, такие органы как сердце, легкие подвержены повышенной нагрузке, что также затрудняет функции дыхательной мускулатуры, вызывая одышку при ходьбе, при нагрузке.
  • При тиреотоксикозе, когда выработка гормонов щитовидной железы избыточна, все обменные процессы резко усиливаются, что повышает и потребность в кислороде. Более того, когда гормоны в избыточном количестве, они увеличивают число сердечных сокращений, при этом сердце не может полноценно снабжать кровью (кислородом) все органы и ткани, отсюда организм пытается компенсировать эту гипоксию — как следствие возникает одышка.
Одышка при анемии

Анимии — это группа патологического состояния организма, при котором изменяется состав крови, уменьшается число эритроцитов и гемоглобина (при частых кровотечениях, раке крови, у вегетарианцев, после тяжелых инфекционных заболеваний, при онкологических процессах, врожденных нарушениях обмена веществ). С помощью гемоглобина в организме осуществляется доставка кислорода из легких в ткани, соответственно, при его недостатке органы и ткани испытывают гипоксию. Повышение потребности в кислороде организм пытается компенсировать увеличением и углублением вдохов — возникает одышка. Кроме одышки при анемии пациент чувствует головокружение (причины), слабость, ухудшение сна, аппетита, головную боль и пр.

В заключении

Для врача чрезвычайно важно:

  • установление причины одышки при физической нагрузке или эмоциональной реакции;
  • понимание и правильная интерпретация жалоб больного;
  • выяснение обстоятельств, при которых возникает этот симптом;
  • наличие других симптомов, которые сопутствуют одышке.

Не менее важным является:

  • общее представление пациента о самой одышке;
  • его понимание механизма возникновения диспноэ;
  • своевременное обращение к врачу;
  • правильное описание больным своих ощущений.

Таким образом, одышка — это симптомокомплекс, присущий физиологическим и многим патологическим состояниям. Обследование больных должно быть индивидуальным с использованием всех доступных методик, позволяющих объективизировать его с целью выбора наиболее рационального способа лечения.

Одышка – причины, виды, симптомы, лечение и профилактика

Одышка является одной из наиболее распространенных жалоб на здоровье, заставляющая многих людей по всей Земле обращаться за консультацией к врачу. Тем не менее, важно различать нормальную физиологическую одышку в следствие тяжелого труда или активного времяпрепровождения, после которых дыхание восстанавливается и патологическую одышку, сопровождающую разные болезни, о которой мы сегодня и поговорим.

Одышка – что это такое

Одышка (диспноэ) – особое состояние, или симптом различных заболеваний, при котором человек ощущает нехватку воздуха. Из-за этого в груди появляются дискомфортные ощущения, а иногда и другие дыхательные расстройства, в виде более частого и поверхностного дыхания, появления шумов в грудной клетке.

Как правило наличие одышки замечает не только сам человек, у которой она присутствует, но и окружающие люди, поэтому диспноэ имеет яркую выраженность.

Одышка – МКБ

МКБ-10: R06.8
МКБ-9: 786.0
МКБ-9-КМ: 786.09

Одышка – причины

Рассмотрим основные причины одышки в зависимости от локализации патологии.

Одышка при заболеваниях дыхательной системы

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – группа заболеваний, характеризующееся целым рядом патологических изменений в строении легких и их составляющих (бронхиол, альвеол и пр.), с нарушением их функционирования. Главными симптомами выступают нехватка воздуха и влажный кашель, т.е. с отхождением мокроты. Обычно несет в себе хронический характер. Часто встречается у курильщиков или работников с неблагоприятной экологической обстановкой (стройка, производственные цеха и т.д.).

Под термином ХОБЛ подразумевают — эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, хронический облитерирующий бронхиолит, тяжелые формы бронхиальной астмы, бронхоэктатическая болезнь, биссиноз, муковисцидоз.

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, обычно инфекционной природы, при котором также наблюдается сужение их просвета чрезмерным количеством секрета, участвующего в иммунной реакции организма на патогенную микрофлору. Мокрота в начале серозного, а после с примесью гнойных образований. Главные симптомы – поверхностное дыхание и сильный кашель, а также повышенная или высокая температура тела со слабостью.

Пневмония – воспалительное заболевание легких, чаще всего инфекционной природы, при котором в альвеолах появляется патологический секрет, нарушается дыхательная функция в виде поверхностного дыхания и болью в грудной клетке. Среди других симптомов выделяют мучительный кашель, лихорадка, хрипящие звуки при дыхании, слабость.

Плеврит — воспалительное заболевание легочных плевральных листков, сопровождающееся выпадением на них фибрина или же чрезмерным скоплением в плевральной полости жидкости. Симптомы – кашель, боль в грудной клетке, лихорадка, слабость, одышка, а по мере развития болезни и смещение трахеи.

Опухоль легких – доброкачественное или злокачественное (рак) поражение, которое в начале развития не дает о себе знать, однако по мере развития из-за сдавливания легких появляется нехватка воздуха, постоянно прогрессирующая до дыхательной недостаточности. Кроме того, у больного появляется кашель, боль за грудиной, постепенное снижение массы тела, слабость и побледнение кожи.

Бронхиальная астма – заболевание прежде всего бронхов, при котором больному сложнее сделать выдох, нежели вдох. Характеризуется сужением бронхиального просвета, которые в момент приступа астмы за счет сокращения мышечных тканей бронхов еще больше сужается, из-за чего в легочных альвеолах задерживается воздух. Другие симптомы – кашель, дискомфорт в грудной клетке, поверхностное дыхание, ортопноэ. Если вовремя не снять бронхоспазм с помощью бронхомиметиков (расслабляют мускулатуру в дыхательных путях, из-за чего происходит расширение бронхов) человек может потерять сознание. Основные причины приступов – воздействие аллергических факторов – пыль, пыльца, шерсть, дым, продукты питания и прочие.

Туберкулез легких – инфекционное заболевание легких, характеризующееся медленным развитием и появлением воспаления в этих органах, постепенно поражая иммунные и другие клетки организма. Характеризуется кашлем, бледностью кожи, слабостью, повышенной температурой тела, снижением аппетита, болью за грудиной.

Пневмотракс легкого – патология, характеризующаяся проникновением воздуха в плевральную полость, собственно, куда он не должен попадать. Это приводит к сдавливанию легких и нарушению дыхательной функции, из-за чего появляется недостаток кислорода, дыхательная недостаточность, смещение органов средостения. Требует незамедлительной врачебной помощи. Симптомы – резкая боль в грудной клетке, резкое появление одышки, появление страха, снижение артериального давления, кашель, появление пота.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – заболевание легких, при котором нарушается кровообращение в какой-либо части легких, что обусловлено закупоркой тромбом легочной артерии. Из-за этого отрезанный от питания участок перестает нормально функционировать, появляется одышка, боль в грудной клетке, снижение артериального давления, аритмии, а иногда кашель с кровью и обморок.

Заболевания позвоночника (остеохондроз, кифоз, сколиоз, патологический лордоз, межпозвоночные грыжи и т.д.) – при пережимании нервных или кровеносных магистралей, проходящих в позвоночном столбе, могут появиться различные нарушения практически во всех органах и системах, и дыхательная функция не исключение.

Другие болезни, расстройства и состояния в дыхательной системе, которые могут сопровождаться одышкой – ларингит, трахеит, бронхиолит, силикозы, отек легких, саркоидоз.

Также причиной может быть неудобная поза или спальное место, при которых происходит чрезмерное давление на органы дыхания.

Одышка при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Как правило при заболеваниях сердца нехватка воздуха (сердечная одышка) проявляется при физических нагрузках на организм, например, подъеме по лестнице. Однако, по мере прогрессирования болезни одышка усиливается и может присутствовать даже в состоянии покоя.

Сердечная недостаточность – синдром, характеризующийся нарушением функции миокарда по перекачиванию крови. Главные симптомы – нехватка воздуха при физической нагрузке, а на последних стадиях и в состоянии покоя, а также отеки ног, периодические боли в сердце, аритмии, нестабильное АД (повышенное и пониженное), слабость, приступы головокружения и обмороки, посинения на коже ног, пальцев рук и ног, носа и ушей.

Артериальная гипертензия (гипертония) – заболевание сердца и сосудов, характеризующееся стабильно повышенным артериальным давлением, что приводит к нарушению насосной функции миокарда. Симптомы – периодическая нехватка воздуха, «мушки» перед глазами, слабость, головные боли, шумы в ушах, покраснение кожи на лице, а иногда появляются и боли в сердце.

Инфаркт миокарда – острое поражение сердца, обусловленное нарушением кровоснабжения участка сердечной мышцы, из-за чего в этом месте происходит отмирание, а затем замещение нормальных тканей на рубцовую. Главные симптомы – сильная боль в сердце, побледнение кожи с повышенной потливостью, аритмии, резкое снижение артериального давления, поверхностное учащенное дыхание и одышка. Отличительным признаком является «Нитроглицерин», после приема которого боль не проходит. Требуется неотложная медицинская помощь.

Воспалительные заболевания сердца – эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), миокардит (воспаление сердечной мышцы), перикардит (воспаление наружной оболочки сердца). Все три болезни помимо нехватки воздуха сопровождаются болями в сердце, аритмиями, неравномерным давлением и другими признаками расстройства деятельности сердечной мышцы.

Пароксизмальная тахикардия – вид аритмии, при котором отмечается более частое сокращение сердечной мышцы, из-за чего происходит нарушение нормального кровообращения, и как следствие снабжение кровью различных органов и тканей. Симптомы – учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, приступы слабости, перепады артериального давления.

Одышка при заболеваниях нервной системы

Неврастения и другие формы невроза – деструктивное невротическое расстройство, обусловленное длительным психоэмоциональным истощением, при котором развивается ряд нарушений в различных органах и системах. Главные симптомы – аритмии, перепады давления, одышка, приступы слабости, навязчивые мысли, дрожь в руках, бессонница, депрессивные состояния, фобии и прочие.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония – собирательное наименование группы расстройств, обусловленное нарушением функционирования вегетативной нервной системы, что приводит к периодическим сбоям в работе сердца, сосудов, органов дыхания с характерными для них симптомами.

Одышка при заболеваниях крови

Анемия (малокровие) – группа клинико-гематологических синдромов или заболевание крови, характеризующиеся снижением в крови количества эритроцитов и гемоглобина. Главные причины – недостаточное поступление в организм железа, витаминов В9 и В12, а также повышенное разрушение составляющих крови вследствие различных патологий, заболеваний и состояний – менструации, диеты, рак крови и других органов, язвенные болезни органов ЖКТ и прочие. Симптомы – побледнение кожи и слизистых, повышенная утомляемость, слабость, головокружения, головная боль, одышка, тахикардия, ухудшение умственной деятельности

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

Ожирение – заболевание, характеризующееся излишним скоплением в организме жировых клеток, что приводит к увеличению массы тела и чрезмерную нагрузку на работу сердца, сосудов, позвоночника и других частей тела. Главные причины – нарушение метаболизма, малоподвижный образ жизни, сбой в работе эндокринной системы, систематическое переедание. Симптомы – повышенная утомляемость, одышка, нарушения сердечного ритма, повышенное артериальное давление, головные боли.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – патологическое состояние, характеризующееся чрезмерной выработкой щитовидной железой гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Симптомы – тахикардия и другие аритмии, повышенная утомляемость, нервозность, нарушение аппетита, расстройства ЖКТ, перепады давления.

Сахарный диабет – группа эндокринных заболеваний, обусловленных недостатком или отсутствием в организме гормона инсулин, в следствие чего в крови повышается уровень глюкозы. По мере развития болезни масса тела постоянно снижается, появляются расстройства в работе сердца и сосудов. Симптомы – сухость в ротовой полости, постоянная жажда, слабость, длительное заживление ран, боль в сердце, отеки в ногах и на лице, ухудшение зрения, перепады АД, одышка.

Одышка при беременности

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит ряд изменений в виде увеличения из-за плода матки, производящей давление на диафрагму, сердце, легкие, увеличение объема крови, учащение дыхания и прочие. Но, главная причина одышки при беременности все-же стеснение легких диафрагмой.

Усиление же одышки при беременности происходит при появлении переживаний и физических нагрузок.

Нормальная частота дыхательных движений при беременности составляет – 22-24 за 1 минуту. При отсутствии беременности – 16-20.

Одышка у детей

Ложный круп – воспалительное заболевание области гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета этого дыхательного участка. Симптомами являются ухудшение дыхательной функции, сложность делать вдох (особенно по ночам), кашель, лихорадка, нервозность. Может привести к удушью, поэтому требует обязательного обращения к врачу.

Респираторный дистресс-синдром у новорожденных – патология, проявляющаяся обычно у недоношенных детей, характеризующаяся недостаточностью на внутренней оболочке альвеол сурфактанта (смеси поверхностно-активных веществ), участвующая в газообмене легких. Симптомы – побледнение или посинение кожи, частота дыхательных движений (ЧДД) 60 и более, одышка, вялость.

Порок сердца – патология, при которой из-за неправильно сформированных сердца и кровеносных сосудов происходит смешивание артериальной и венозной крови, и как следствие нарушение насыщения кислородом крови. Появляется гипоксия с характерными для нее одышкой, аритмиями, перепадами АД, головокружениями и прочими расстройствами сердечно-сосудистой системы.

Другие причины одышки

  • Переедание;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Гипервентиляция легких.

Одышка — симптомы

В зависимости от этиологии и локализации заболевания, сопровождающегося нехваткой воздуха могут появится следующие симптомы:

  • Повышенная утомляемость, потеря сил, слабость;
  • Нарушение умственной деятельности;
  • Повышенная нервозность, беспокойство;
  • Поверхностное дыхание, тахикардия, экстрасистолия и другие виды аритмии;
  • Перепады артериального давления;
  • Боль в сердце, мышцах, суставах, животе;
  • Изменение цвета кожи на бледный, желтоватый или синюшный;
  • Повышенная или пониженная температура тела.

Виды одышки

Классификация производится следующим образом:

По форме:

Инспираторная одышка – проявляется в виде затрудненного вдоха.

Экспираторная одышка – проявляется в виде затрудненного выдоха.

Смешанная одышка – характеризуется проблемами с вдохом и выдохом одновременно.

В зависимости от степени тяжести (шкала MRC)

0 степень – проблемами с дыханием появляются после хорошей физической нагрузки на организм.

1 степень (легкая) – нарушения в дыхании появляются при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице.

2 степень (средняя) – сбой в дыхании не дают человеку продолжать быстрое движение или какой-либо физической работы, из-за чего ему нужно остановится и подождать пока дыхание восстановится.

3 степень (тяжелая) – человеку для выполнения ежедневных задач или обычной ходьбы каждые несколько минут необходимо останавливаться для восстановления дыхательной функции.

4 степень (очень тяжелая) – характеризуется наличием одышки даже в состоянии покоя.

В зависимости от частоты дыхательных движений (ЧДД):

Тахопноэ – характеризуется учащенным поверхностным дыханием с ЧДД в 20 и выше за 1 минуту.

Брадипноэ – характеризуется замедлением поверхностного дыхания до 12 ЧДД и менее за 1 минуту.

По этиологии

Физиологическая одышка – появляется только при чрезмерных физических нагрузках на организм;

Патологическая – появляется при наличии патологий, болезней и других неблагоприятных факторов, действующих в организме.

Диагностика одышки

Диагностика одышки включает в себя:

  • Сбор жалоб, анамнез, визуальный осмотр пациента;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Общий и биохимический анализ мочи;
  • Спирометрия – неинвазивное измерение параметров работы дыхательной системы;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Электрокардиография – исследование работы сердечной мышцы;
  • УЗИ сердца;
  • Фонокардиография.

Лечение одышки

Лечение одышки в первую очередь должно основываться на данных обследования организма и выявления ее причины. Более того, дыхательные расстройства являются в первую очередь симптомом различных болезней и патологий, поэтому терапия должна быть направлена в первую очередь на их лечение. Именно от этих нюансов и зависит выбор лекарственных препаратов. Если же выбирать лекарства самому, можно не только не убрать дыхательные расстройства, но и навредить организму, или уже упустить драгоценное время на устранение действительно опасных для жизни патологий, например – инфаркта миокарда, ложного крупа и прочих.

Консервативная терапия одышки может включать в себя применение следующих групп лекарственных препаратов:

Отхаркивающие и муколитические средства – применяются при сужении просвета дыхательных путей мокротой. Муколитики помогают разжижить патологический секрет, а отхаркивающие препараты с помощью кашля очистить дыхательные пути.

Кардиологические средства – применяются для симптоматического лечения заболеваний сердца. Так, сердечные гликозиды (купирование аритмии и нормализация работы сердца при минимальных на него нагрузках), а нагрузка на сердце снижается при использовании мочегонных препаратов и вазодилаторов.

Бронходилататоры – группа лекарств, направленных на купирование бронхоспазмов и снятие одышки. Сюда входят агонисты β2-адренорецепторов, антагонисты М-холинорецепторов, миотропные спазмолитики и прочие.

Глюкокортикостероиды – группа гормональных препаратов, направленных на снятие отечности. Эффективны при ложном крупе и других опасных для жизни сильно выраженных воспалительных процессов.

Антибиотики – группа лекарственных препаратов, направленных на уничтожение бактериальной микрофлоры, являющейся частой причиной инфекционных заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и других органов и систем. Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях.

Лечение одышки в домашних условиях народными средствами

Предотвратить приступ одышки можно с помощью различных упражнений или народных средств. Рассмотрим их, однако помните, что регулярное расстройство дыхания требует медицинского обследования.

Изменение позиции тела. В некоторых ситуациях, состояниях или заболеваниях изменение позиции тела может не только ослабить, но и полностью прекратить одышку. Вот некоторые из таких позиций:

  • Лягте на равную поверхность и подложите под голову и колени небольшие валики или подушки.
  • Прижмитесь задней частью всего тела к стене и постойте некоторое время.
  • Сядьте на кресло и расслабьтесь, при этом голова должна быть чем-нибудь подпорота, например, подголовником.

Дыхание с немного приоткрытыми губами. Особенно помогает при нервной одышке, т.е. нарушении дыхания из-за стресса. Для выполнения упражнения сядьте ровно в кресло и расслабьтесь, сожмите губы, оставив небольшую щель и сделайте вдох за 2 секунды, после выдох на 4 счета, и так в течение 10 минут, внимание, с сжатыми губами.

Глубокое равномерное дыхание. Лягте на ровную поверхность, положите руки на живот и произведите через нос глубокий вдох, при этом расширьте именно брюшную полость. После сделайте задержку дыхания на 2 секунды и выдохните воздух через рот. Время на упражнение – 8 минут.

Сделайте благоприятный микроклимат. Лучшая вентиляция легких кислородом происходит если в помещение хорошо проветриваемое и воздух в нем слегка прохладный и увлажненный. Для этого отлично подойдет увлажнитель воздуха.

Ароматерапия. Отличным расслабляющим нервную систему действием обладают масла некоторых растений, например – хвои, мяты, лаванды. Они также дают ощущение насыщенности тела кислородом.

Прогулки. Чтобы улучшить работу сердца и органов дыхания замечательно подходят ежедневные прогулки на свежем воздухе. Прекрасно дышится в лесу, на побережьях рек, а особенно морей и океанов. Если же Вы проживаете в городе, найдите себе скверик, парк. В случае нежелания каждый день гулять по улице — заведите собаку. Через годы Ваш питомец заставит сказать благодарение Богу, что он появился в Вашей жизни.

Кстати, профессор Тове Фалл и другие ученые из Университета г. Уппсала (Швеция) провели исследование и сделали заключение, что владельцы собак после перенесенных тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы живут дольше на 33% нежели те, кто животных не имеет.

Клюква. Залейте 500 мл кипятка 5 ст. ложек ягод клюквы, дайте средству настояться около 1 часа, добавьте к нему 1-2 ч. ложки натурального мёда и выпейте в течение дня, равными порциями, за 4-5 подходов.

Профилактика одышки

Профилактические мероприятия по предотвращению одышки включают в себя:

  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках различных заболеваний, чтобы не допустить хронические расстройства с дыханием;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Избегать переохлаждения или перегревания организма, стрессов, а также соблюдение рабочего режима и высыпаться;
  • Восполнять организм витаминами и макро- микроэлементами, что особенно актуально в осенне-зимне-весенний периоды;
  • Больше двигаться, вести активный образ жизни;
  • Заведите собаку, так Вам придется каждый день 2-3 раза в день гулять со своим любимцем, а также приобретите велосипед, ходите в тренажерный зал.
  • Следите за питанием, отдавайте предпочтение продуктам, которые богаты на полезные вещества. Не переедайте.

К какому врачу обратится?

Видео

Здоровья Вам, мира и добра!


Таинственная одышка | Mayo Clinic Connect

Я постараюсь сделать это как можно короче, но это продолжается уже более 5 лет, так что это может оказаться очень длинным.

Летом 2012 года у меня началась одышка без каких-либо других симптомов. Я чувствовал постоянную потребность зевать, и каждые несколько вдохов меня не удовлетворяли. Я делал глубокий вдох и чувствовал, что он «застрянет», прежде чем утолить чувство голода. Примерно каждые 3-5 глубоких вдохов удовлетворит его, только чтобы он вернулся через минуту.

Мне сделали эндоскопию и другие анализы, которые показали, что у меня была эрозия пищевода из-за кислотного рефлюкса и небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, и мне поставили диагноз ГЭРБ. У меня всегда была сильная изжога, поэтому мне прописали Прилосек, который с тех пор я принимаю ежедневно. Я пытался остановить это несколько раз, но рефлюкс всегда возвращается намного хуже.

Тесты легких и рентген в норме. Сердечные пробы в норме. Анализ крови показал небольшую анемию, но в остальном вполне нормально.

Я провел несколько исследований на форумах, где кто-то предлагал принимать витамин B-12. Странно, но взял и сукин сын исчез практически мгновенно. Однако прошло всего несколько дней, прежде чем он вернулся так же плохо. Затем я начал принимать добавку железа, которая снова заставила SOB быстро исчезнуть — то же самое; симптом вернулся через несколько дней.

После дальнейших исследований я наткнулся на метод дыхательных упражнений, который называется методом Бутейко. По сути, вы делаете много задержек дыхания, чтобы накопить CO2 и уменьшить дыхание, поскольку теория состоит в том, что у меня была хроническая гипервентиляция, из-за которой из моего тела выходило слишком много CO2.После применения метода и уменьшения дыхания SOB исчез всего через 2 дня, и я почувствовал себя совершенно нормально. Я продолжал этот метод еще несколько дней, после чего больше не чувствовал необходимости выполнять упражнения. Я был нормален целый год, когда сукин сын снова вернулся с некоторой стесненностью в груди. Я применил этот метод снова, и симптом исчез, на этот раз с немного большим усилием; примерно через 3 недели. Я включил физические упражнения, которые также помогли моему дыханию.

После этого я был нормальным около 2 лет.Я по ошибке прекратил или, по крайней мере, замедлил упражнения, и сукин сын вернулся. Я применил этот метод и начал бегать для упражнений, но сука продолжала ухудшаться. Стало так плохо, что у меня было несколько приступов паники и чувство совершенно пустых легких с невозможностью удовлетворить его глубоким вдохом. Пришлось вообще прекратить упражнения, применить метод Бутейко и очень осторожно выполнять дыхательные упражнения с очень легкими и медленными упражнениями. Это помогло, но на улучшение SOB ушло много недель.Тогда это было почти нормально, когда более года назад, когда я бегал, я не мог сделать глубокий вдох, чтобы удовлетворить вызванное упражнениями SOB. С тех пор у меня был SOB непрерывно (полтора года).

Я снова начал делать дыхательные упражнения и постепенно наращивать физические упражнения, но я не могу выполнять длительную кардио нагрузку, потому что SOB достигает точки, когда глубокое дыхание его не удовлетворяет. Хотя дыхательные упражнения помогли, они оказали очень мало эффекта по сравнению с предыдущими попытками.Кажется, что каждый раз, когда симптом возвращается, большее усилие дает мало результатов.

Я подозреваю, что есть какая-то основная причина, которая вызывает SOB, который намекал на меня все это время.

Итак, в течение последних нескольких месяцев или года SOB хуже в одни дни, лучше в другие, но никогда не исчезало. Для этого нет ни рифмы, ни причины, ни образца. Это просто есть, иногда влияет на мой сон. Иногда я не могу сделать глубокий вдох, чтобы удовлетворить это время от времени, но по большей части большой глоток воздуха удовлетворит его.Но он возвращается через несколько секунд к минутам. Как будто каждый вдох не дает того, что должен, СОБ накапливается, а затем мне приходится делать большой глоток воздуха, чтобы избавиться от ощущения, образец повторяется. Однако мое дыхание в норме. Я не чувствую, что происходит что-то физическое, но иногда мне кажется, что мои дыхательные пути и ноздри слегка воспалены из-за аллергии, но когда я не чувствую воспаления, SOB все еще присутствует.

Недавние функциональные тесты легких показали в норме — у меня нет астмы или других проблем с легкими.Сердечные пробы в норме, хотя у меня было около двух недель учащенного сердцебиения, которое приходило и уходило. Давно не было ничего — это просто загадочным образом начало происходить, а затем прекратилось. Анализы крови в норме, хотя анализы всегда показывают небольшое повышение билирубена, что, по моему мнению, является болезнью Гилберта.

У меня апноэ во сне нет (тест нормальный), оксигенация кровью в норме, пульс в норме.

Недавно я встретился с местным натуропатом (поскольку обычные документы не могут помочь), который сразу же заподозрил проблему с печенью, когда я описал свою SOB, возможно, воспаление печени.Он использовал электродермальную машину для тестирования, чтобы проверить свою теорию, которая, похоже, показала проблему с моей печенью и желчным пузырем. Он дал мне пищеварительные ферменты и формулу для желчного пузыря, чтобы помочь очистить закупорку желчных протоков и тем самым уменьшить воспаление печени. Он также определил с помощью машины, что у меня чувствительность к яйцам, поэтому я избегаю яиц.

Принимал это и избегал яиц в течение пары месяцев, но заметных улучшений не произошло. В остальном все нормально. Эмоционально я нормальный — никаких тревог, депрессии и т. Д.SOB кажется единственным симптомом чего-то, но всегда хуже, до тех пор, пока полтора года назад он не вернулся и остался с тех пор. Я чувствую, что мне не нужно делать упражнения по задержке дыхания каждый день, чтобы поддерживать дыхание достаточно хорошо, чтобы делать повседневные дела.

Есть ли у кого-нибудь представление о возможной основной причине?

симптомов, которые нельзя игнорировать

9.Внезапная или сильная боль в животе

Большое беспокойство: Внезапная боль в животе может сигнализировать о разрыве аневризмы аорты — выпуклости, которая развивается в аорте, часто в области живота. «Если аневризма разрывается, боль обычно бывает внезапной и сильной и обычно сосредоточивается вокруг пупка», — говорит Ричард Дези, доктор медицины, гастроэнтеролог из медицинского центра Mercy в Балтиморе. Кроме того, внезапная боль может указывать на перфорированный внутренний орган (отверстие в желудке, кишечнике или другом полом органе), часто из-за язвы.Ишемия кишечника, которая возникает, когда кровоток в кишечнике замедляется или прекращается, из-за недостатка кислорода в тканях также может быть виноват. «Это чаще встречается у пожилых, более больных пациентов с сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий», — говорит Брайан Путка, доктор медицины, гастроэнтеролог из клиники Кливленда. Каждое из этих состояний опасно для жизни и требует неотложной операции.

Что еще это может быть: Боль в животе часто возникает из-за камней в желчном пузыре, которые представляют собой твердые, похожие на гальку отложения, которые застревают в протоке желчного пузыря, что приводит к острой боли, а также к тошноте и рвоте.Дивертикулит — воспаление или инфекция в небольших мешочках толстой кишки — может быть еще одной причиной внезапной сильной боли, наряду с изменениями в кишечнике, лихорадкой и тошнотой. Хотя синдром раздраженного кишечника может вызывать болезненные спазмы в толстой кишке, боль имеет тенденцию приходить и уходить с течением времени, а также может вызывать запор, диарею или чередование обоих приступов. Аппендицит — менее вероятный кандидат на внезапную боль в животе у людей старше 50 лет, так как это состояние реже встречается с возрастом. Однако, когда это все же произойдет, следует ожидать постепенного нарастания боли в правом нижнем квадранте живота.

Может ли Pectus Excavatum вызвать затрудненное дыхание?

Симптомы, связанные с Pectus excatum, такие как одышка и непереносимость физических упражнений, с самого начала относятся к деформации.

Иоганн Баухин зарегистрировал первого пациента с pectus excatum в конце XVI века в Испании.

Сообщил, что у пациента непереносимость физических упражнений и одышка.

Пятьсот лет спустя, в 20 веке, жил известный немецкий хирург по имени Фердинанд Зауэрбрух.

Он провел подробный анализ своего первого пациента, который страдал от pectus excatum.

Фердинанд хорошо сказал, что пациент не может даже работать из-за одышки, связанной с физической нагрузкой.

У него было несколько осложнений со здоровьем, которые доставили ему проблемы в дальнейшей жизни.

В 1950-х годах Марк Рэвич, пионер лечения деформаций грудной клетки, таких как Pectus excatum и carinatum, описал своих пациентов с вогнутой грудной клеткой.

Он сказал, что пациенты могут играть в баскетбол, но не могут играть всю игру.

Большую часть времени они сидели на скамейке.

Кроме того, они могли сыграть в пару теннисных игр, но не полностью.

Объяснение Марка Рэвича было явным указанием на одышку у пациентов, страдающих от pectus excatum.

Однако это не было научно доказано.

Ученые попытались определить, были ли проблемы с дыханием и непереносимость физических упражнений частыми симптомами у пациентов, страдающих от pectus excatum.

Что показали исследования о затрудненном дыхании

Недавно ученые захотели выяснить, является ли одышка обычным симптомом для всех страдающих грудной клеткой.

В исследование были включены 11 медицинских центров Северной Америки.

Врачи спрашивали каждого взрослого пациента pectus excatum мужского и женского пола, есть ли у них этот симптом.

Неожиданно около 65% всех пациентов жаловались на одышку, вызванную физическими или умственными усилиями.

Такой же процент пациентов страдает непереносимостью тренировок.

Научное исследование пришло к выводу, что и пациенты, и их родители жалуются на одышку.

Видеоигры отвлекают людей, страдающих Pectus Excavatum

Рост видеоигр в Соединенных Штатах Америки привел к тому, что большая группа детей не выполняет никаких физиотерапевтических упражнений.

Они не сообщали об одышке и непереносимости физических упражнений как о симптоме деформации.

Они считают, что деформация грудной клетки является проблемой внешнего вида.

Это неправда.

Деформация может нанести вред здоровью человека.

Наукой доказано, что pectus excatum — это не только косметическая проблема, но и основной риск для здоровья.

Убеждение в том, что pectus excatum является косметической проблемой, еще больше ухудшает здоровье каждого пациента, страдающего от деформации.

Они не будут лечить деформацию.

Их осанка станет хуже, а вмятина на груди станет глубже, что приведет к еще большим проблемам с дыханием.

Задача врача — заставлять молодых пациентов выполнять комплекс физиотерапевтических упражнений прямо перед ним.

Молодые люди сразу заметят одышку во время тренировок.

Симптомы

При сильной физической нагрузке больные pectus excatum переходят в состояние чрезвычайно учащенного дыхания, известного как гипервентиляция.

Одышка также называется одышкой.

Врачам необходимо дополнительно классифицировать одышку как возникающую в состоянии покоя или связанную с деятельностью или физическими упражнениями.

Им также необходимо выяснить, возникает ли одышка постепенно или внезапно.

К другим факторам одышки относятся:

  • Астма
  • Бронхит
  • Пневмония
  • Пневмоторакс
  • Анемия
  • Рак легкого
  • Ингаляционная травма
  • Высокий уровень оксигенации
  • Легочная эмболия 9040 отказ
  • Аллергическая реакция
  • Анафилаксия
  • Подсвязочный стеноз
  • Интерстициальное заболевание легких
  • Ожирение
  • Туберкулез
  • Эмфизема
  • Легочная артериальная нагрузка на гипертензию
  • Физическая гипертензия
  • Упомянутые выше симптомы помогут определить, что вызывает одышку.

    Однако, если у вас есть видимая вмятина на груди, высока вероятность того, что одышка вызвана pectus excatum.

    Чтобы поддерживать свое здоровье на высшем уровне, обязательно посещайте врача или специалиста.

    Дискомфорт в области грудной клетки, боль при вдохе (плеврит), головокружение, обморок, кашель, хрипы, кровавая мокрота, дискомфорт в шее и травма груди также могут быть связаны с одышкой.

    Что делать, если вы чувствуете проблемы с дыханием Pectus Excavatum

    Если вы чувствуете одышку при физической нагрузке, это, вероятно, вызвано общей неправильной осанкой и напряжением в груди и мускулатуре живота.

    Это область, которая препятствует естественному дыханию.

    Практически каждый пациент, страдающий от pectus excatum, имеет плохую осанку и мышечную напряженность.

    Вы можете свести к минимуму возникновение одышки, вызванной pectus excatum, без хирургического вмешательства.

    Процедура Nuss или Ravitch — не единственное решение этой проблемы.

    Даже при том, что это помогает, вам все равно не нужны две титановые планки под грудиной в течение трех долгих лет для лечения одышки.

    Я рекомендую вам выполнить безоперационную коррекцию пещеристой мышцы.

    Состоит из выполнения упражнений с правой грудной клеткой, йоги , пилатеса , плавания , брекетов и терапии вакуумным колоколом.

    Раньше у меня была одышка, когда я играл в баскетбол и футбол.

    Я не знал, что причиной этого была деформация моей грудной мышцы. Я думал, что у меня проблемы с выносливостью.

    Я начал бегать на длинные дистанции, начал кататься на велосипеде и заниматься высокоинтенсивными кардио-тренировками.

    Хотя мои проблемы с выносливостью немного улучшились, у меня все еще была одышка.

    Прочитав пару статей по этому поводу, я пришел к выводу, что причиной была вмятина на груди.

    Я следил за нехирургической терапией, о которой упоминал выше, и мои затруднения с дыханием во время занятий спортом были значительно уменьшены.

    Большинство результатов я получил после того, как начал применять терапию вакуумным звонком в своей повседневной жизни.

    Сделайте это, чтобы уменьшить одышку мгновенно

    Если вам нужна быстрая терапия, чтобы минимизировать одышку во время тренировки, сделайте глубокое дыхание pectus excatum.

    Это увеличит объем ваших легких и растянет мышцы, которые ограничивают ваш естественный режим вдоха.

    Разрешите познакомить вас с методом биоэнергетики Эллиотта Халса.

    Это 10-минутный распорядок, который подготовит вас к повседневной деятельности.

    Я рекомендую делать это два раза в день.

    Вы можете делать это один раз в день, но если вы хотите быстро избавиться от одышки pectus excatum, советую делать это два раза в день.

    Биоэнергетическая программа состоит из трех частей.

    Первая часть биоэнергетической программы является наиболее важной, если у вас проблемы с дыхательной функцией. Он включает в себя три энергетических упражнения, называемых поклоном, вытягиванием земли и тряской и вибрацией.

    Цель этих упражнений — накачать ваше тело кислородом и затем снять все мышечное напряжение в шее, груди, плечах, ногах, ступнях и тазовом дне.Стеснение в этих частях тела ограничивает ваше дыхание.

    «> Последняя фаза — Фунт Воина. Цель состоит в том, чтобы накачать ваше тело энергией и сосредоточиться на повседневных делах.

    Дыхание у младенцев

    Нет никаких научных данных о дыхании грудной клеткой у младенцев.

    Специалисты-педиатры утверждают, что у новорожденных и младенцев нет проблем с дыханием, вызванных pectus excatum.

    Это потому, что они не занимаются большой физической активностью. У них нормальное дыхание, и беспокоиться не о чем.

    Однако, как только они начнут ходить или бегать, высока вероятность того, что у них могут возникнуть проблемы с дыханием.

    После рождения хирурги не могут определить, есть ли у ребенка pectus excatum или нет. В некоторых случаях на груди появляется небольшая вмятина, которая исчезает в период полового созревания.

    Однако, если деформация врожденная, высока вероятность того, что pectus excatum может быть диагностирован вскоре после рождения.

    Если врачи видят потенциальную опасность для легких или сердца из-за деформации, ребенок будет правильным кандидатом на операцию на грудной клетке в подростковом возрасте.

    Преимущества диафрагмального дыхания для Pectus Excavatum

    Диафрагмальное дыхание для pectus excavatum имеет множество преимуществ.

    Диафрагма — это центр внимания в медитации и йоге.

    Помогает при синдроме раздраженного кишечника, бессоннице, тревоге и депрессии.

    Практически каждый пациент с экскаваторной грудной клеткой регулярно страдает тревогой и депрессией.

    Снижение уровня стресса без приема лекарств — главное преимущество «дыхания животом».

    Вот почему профессиональных спортсменов, страдающих от pectus excatum, перед выступлениями учат дышать диафрагмой.

    Ежедневный стресс негативно сказывается на вашем здоровье.

    Ваше тело не сможет полностью реализовать свой потенциал здоровья.

    Во-первых, пострадает ваша иммунная система, и вы будете подвержены многим заболеваниям.

    Диафрагмальное дыхание помогает укрепить диафрагму, которая является жизненно важной мышцей при дыхании.

    Этот тип дыхания также называется глубоким или брюшным дыханием.

    5 Преимущества диафрагмального дыхания

    Ниже я перечисляю пять основных преимуществ диафрагмального дыхания для пациентов с вдавленной деформацией грудной клетки.

    • Позволяет дыхательной системе работать в полную силу
    • Уменьшает одышку при выполнении напряженных физических нагрузок
    • Включает парасимпатическую нервную систему, вызывая расслабляющий ответ в вашем теле
    • Укрепляет и растягивает глубокие мышцы живота и тазовое дно
    • Значительно улучшает вашу осанку, которая ухудшает состояние вашей грудной мышцы

    Это лишь пять наиболее важных преимуществ диафрагмального дыхания для пациентов, страдающих pectus excatum.

    Есть много других преимуществ, о которых вы можете прочитать здесь.

    Людям, страдающим грудной клеткой, я советую делать диафрагмальное дыхание с растяжкой ребер.

    Это поможет вам расширить грудную клетку и увеличить объем легких.

    Также он поможет вам исправить аномальную деформацию выступающих ребер.

    Как делать дыхание с растяжкой ребер

    Встаньте прямо и выгните поясницу

    Выдохните до тех пор, пока в легких не останется кислорода

    Медленно вдохните столько воздуха, сколько сможете, пока в легких не появится ощущение, что они вот-вот взорвутся

    Задержите дыхание в легких, увеличивая грудь на 15 секунд

    «> Повторить 20 вдохов

    Заключение

    Pectus excatum обычно считается просто безвредной косметической проблемой, хотя в тяжелых или легких случаях может наблюдаться затруднение дыхания.

    Существует несколько научных доказательств того, что pectus excatum вызывает одышку.

    В нескольких публикациях за предыдущее десятилетие объяснялось, что симптоматическая грудная клетка считается вероятной причиной серьезных симптомов, таких как одышка, дрожь, хроническая усталость и боль в груди у пожилых людей.

    Симптомы, о которых говорилось выше, могут привести к значительному ослаблению телосложения.

    Щелкните следующую ссылку, чтобы прочитать клиническую картину симптоматической экскаваторной мышцы грудной клетки.

    Это подробно описано в разделе «Признаки и симптомы симптоматической pectus excatum у пожилых людей».

    Не позволяйте pectus excatum мешать вам заниматься спортом и другими физическими упражнениями.

    Вам не нужна операция на грудной клетке, которая стоит более 40 000 долларов и требует вечного восстановления.

    После трех лет использования титановой балки под грудиной вам понадобится еще одна операция по удалению балки грудной клетки.

    Все, что вам нужно сделать, это следовать 8-недельному шаблону тренировки для грудной клетки, который я создал на основе своего опыта, носить фиксатор для осанки, такой как Neo G или фиксатор LaceIT, и использовать вакуумный колокол.

    Если вы спрашиваете себя, как исправить pectus excatum, лучше всего подойдет безоперационная физиотерапия.

    Если вы инвестируете во все это, вы потратите не более 300 долларов.

    Всего за месяц вы увидите фантастические улучшения в своем теле.

    Вмятина на груди больше не будет заметна, и вы вернете утраченную уверенность.

    4 месяца без курения и этой краткости …

    Привет, Болван, рад, что ты пришел сюда и не поддался педикам.Есть ли шанс, что вы снова начнете мягко тренироваться? Даже быстрая ходьба для начала. У меня была пара месяцев перерыва в упражнениях, и я вернулся на этой неделе. Что меня действительно удивило, так это то, как у меня одышка — откуда это взялось? Вам повезло, что вы прошли все тесты, здорово, что все они были чистыми, так что теперь, вперед и вверх. Все разные, и все будет лучше. Я думаю, это должно быть беспокойство — почему бы не прийти и не присоединиться к Daily Chat, постанать там и посмеяться.Это действительно хорошее отвлечение. Вы в нем надолго, и мы все надеемся увидеть вас здесь позже. Andi

    Ответить (3) Пожаловаться

    Спасибо всем и да, это все отстой. Я всегда замечаю одышку, когда просто сижу, ничего не делая или разговаривая. Если я занят работой над чем-то, это никогда не приходит в голову, потому что я где-то помню. Это сводит меня с ума, поскольку кажется, что когда пришло время расслабиться, я не могу вызвать проблемы с дыханием. Не уверен, стоит ли мне идти к пульмонологу, так как меня проверяли все врачи, включая аллерголога, который сказал, что у меня нет ХОБЛ или астмы.интересно, будет ли это пустой тратой моего времени. Я просто хочу знать, что все это того стоит и в какой-то момент уйдет. Всегда в глубине души я был морским пехотинцем на войне в Ираке и беспокоился о том, что, возможно, было какое-то воздействие на что-то, что его вызывает. Это всегда было в моей памяти, потому что я слышал, помимо прочего, истории о странных заболеваниях легких. В любом случае, оставайтесь на связи и удачи вам всем, и я попытаюсь присоединиться к чату, если я смогу понять, как. Хотя кажется, что здесь много людей из Великобритании, может быть трудно говорить, поскольку они находятся в разных часовых поясах, например, в центральной части США.Удачи, оставайся на связи

    Ответить (1) Пожаловаться

    Эй, приятель, у меня то же самое. Я прекратил, потому что у меня началась одышка, и я был 5 дней, и я задыхаюсь, сидя или просто наклоняюсь. Когда я на работе, я не думаю об этом. Я даже ходил и бегал трусцой на пару миль, и даже для бегунов. Бьет только тогда, когда я сажусь или ложусь спать. Я думаю, дело в нервах, и это действительно помогает, когда ты думаешь, что что-то не так, когда в целом ты получаешь гораздо больше кислорода, чем обычно, и твое тело не знает, как его исключить.Это положительная мысль. Но оставайся сильным Я просто пытаюсь понять, что делать в перерывах или в то время, когда я дома и расслабляюсь … Кроме этих 5 дней и больше не думаю о курении, начал с 13 лет. теперь мне 27. Я отказываюсь, рано и моя жена встречается с другим, мужчина или мужчина помогают растить моих детей …. Продолжай, приятель, ты можешь это сделать!

    Ответить (1) Пожаловаться

    У вас есть ЛЮБОЕ ОБНОВЛЕНИЕ ДЛЯ НАС ??? Я ИДУТ ЧЕРЕЗ ТО ЖЕ

    Ответить (0) Пожаловаться

    Привет, Jarhead.Я всего 6 недель свободен от курения, но, как и вы, меня пугает то, как я себя чувствую. Мне сделали кровь и ЭКГ, и все они чистые. На следующей неделе будут еще тесты. Когда я спрашиваю врача, связано ли мое самочувствие с отказом от курения, он смотрит на меня немного озадаченным (что вызывает беспокойство). Медицинский мир много вложил в изучение последствий курения и поощрение нас к отказу от курения. Я думаю, им нужно немного потратить на то, чтобы выяснить все последствия отказа и немного помочь нам или, по крайней мере, убедить нас в том, что чувство дерьма — это нормально.Если бы не такие сообщества, мы бы действительно сошли с ума.

    Ответить (9) Сообщить

    Привет, Jarhead, для меня это немного похоже на беспокойство, Энди прав, попробуй немного больше тренироваться. Во время разговора не забывайте замедляться и глубоко дышать. У меня тоже есть рыдания, в основном из-за беспокойства, но замедление и упражнения действительно помогают.

    Ответить (3) Пожаловаться

    Всем спасибо и да, это все отстой. Я всегда замечаю одышку, когда просто сижу, ничего не делая или разговаривая.Если я занят работой над чем-то, это никогда не приходит в голову, потому что я где-то помню. Это сводит меня с ума, поскольку кажется, что когда пришло время расслабиться, я не могу вызвать проблемы с дыханием. Не уверен, стоит ли мне идти к пульмонологу, так как меня проверяли все врачи, включая аллерголога, который сказал, что у меня нет ХОБЛ или астмы. интересно, будет ли это пустой тратой моего времени. Я просто хочу знать, что все это того стоит и в какой-то момент уйдет. Всегда в глубине души я был морским пехотинцем на войне в Ираке и беспокоился о том, что, возможно, было какое-то воздействие на что-то, что его вызывает.Это всегда было в моей памяти, потому что я слышал, помимо прочего, истории о странных заболеваниях легких. В любом случае, оставайтесь на связи и удачи вам всем, и я попытаюсь присоединиться к чату, если я смогу понять, как. Хотя кажется, что здесь много людей из Великобритании, может быть трудно говорить, поскольку они находятся в разных часовых поясах, например, в центральной части США. Удачи, оставайтесь на связи

    Ответить (0) Сообщить

    Как вы занимаетесь физическими упражнениями, когда вы не можете дышать, у меня проблемы с выполнением мелочей, и прошло уже почти 4 недели с тех пор, как я курил

    Ответить (0) Сообщить

    Ваша ограниченность Дышите лучше

    Ответить (0) Сообщить

    Привет, болван, я с тобой буду 4 месяца без дыма в понедельник, и у меня тоже есть сукин сын.Сейчас я регулярно занимаюсь спортом, и доктор так же говорит, что грудь чиста и т. best x

    Ответить (2) Пожаловаться

    Всем спасибо и да, это все отстой. Я всегда замечаю одышку, когда просто сижу, ничего не делая или разговаривая. Если я занят работой над чем-то, это никогда не приходит в голову, потому что я где-то помню. Это сводит меня с ума, поскольку кажется, что когда пришло время расслабиться, я не могу вызвать проблемы с дыханием.Не уверен, стоит ли мне идти к пульмонологу, так как меня проверяли все врачи, включая аллерголога, который сказал, что у меня нет ХОБЛ или астмы. интересно, будет ли это пустой тратой моего времени. Я просто хочу знать, что все это того стоит и в какой-то момент уйдет. Всегда в глубине души я был морским пехотинцем на войне в Ираке и беспокоился о том, что, возможно, было какое-то воздействие на что-то, что его вызывает. Это всегда было в моей памяти, потому что я слышал, помимо прочего, истории о странных заболеваниях легких. В любом случае, оставайтесь на связи и удачи вам всем, и я попытаюсь присоединиться к чату, если я смогу понять, как.Хотя кажется, что здесь много людей из Великобритании, может быть трудно говорить, поскольку они находятся в разных часовых поясах, например, в центральной части США. Удачи, оставайся на связи

    Ответить (0) Сообщить

    Привет, Jarhead

    Вау 4 месяца — это великолепно, приятно, что ты не сдался и покурил, так как именно такие ребята, как ты, дают нам новичков вдохновение и силы для переноски на. Плюс представьте, если бы вы закурили сигарету … Фуууууу, запах, и вы бы точно кашляли, так что одышка только усилилась.Хммм, я немного тупой, потому что думал, что рыдание — это сукин сын! Хммм, у меня нет надежды, да, лол !!!

    X

    Ответить (4) Пожаловаться

    Спасибо всем и да, это все отстой. Я всегда замечаю одышку, когда просто сижу, ничего не делая или разговаривая. Если я занят работой над чем-то, это никогда не приходит в голову, потому что я где-то помню. Это сводит меня с ума, поскольку кажется, что когда пришло время расслабиться, я не могу вызвать проблемы с дыханием. Не уверен, стоит ли мне идти к пульмонологу, так как меня проверяли все врачи, включая аллерголога, который сказал, что у меня нет ХОБЛ или астмы.интересно, будет ли это пустой тратой моего времени. Я просто хочу знать, что все это того стоит и в какой-то момент уйдет. Всегда в глубине души я был морским пехотинцем на войне в Ираке и беспокоился о том, что, возможно, было какое-то воздействие на что-то, что его вызывает. Это всегда было в моей памяти, потому что я слышал, помимо прочего, истории о странных заболеваниях легких. В любом случае, оставайтесь на связи и удачи вам всем, и я попытаюсь присоединиться к чату, если я смогу понять, как. Хотя кажется, что здесь много людей из Великобритании, может быть трудно говорить, поскольку они находятся в разных часовых поясах, например, в центральной части США.Удачи, оставайся на связи

    Ответить (1) Сообщить

    Привет, болван, Ага звучит как тревога для меня, я узнаю симптомы, девочки правы, небольшое легкое упражнение и глубокое дыхание действительно помогает.

    Нам нужно найти много сил, чтобы контролировать эти чувства, и да, это чертовски сложно !!

    Будет лучше, мы просто должны постоянно говорить об этом нашему мозгу, как гласит пословица: «Разум важнее тела»

    Мы все здесь вместе, все время от времени чувствуем или чувствуем, как S — t.

    Мы выиграем эту битву, оставайтесь на связи, У вас все отлично на 4 месяца бросить.

    Ответить (2) Пожаловаться

    Всем спасибо и да, это все отстой. Я всегда замечаю одышку, когда просто сижу, ничего не делая или разговаривая. Если я занят работой над чем-то, это никогда не приходит в голову, потому что я где-то помню. Это сводит меня с ума, поскольку кажется, что когда пришло время расслабиться, я не могу вызвать проблемы с дыханием. Не уверен, стоит ли мне идти к пульмонологу, так как меня проверяли все врачи, включая аллерголога, который сказал, что у меня нет ХОБЛ или астмы.интересно, будет ли это пустой тратой моего времени. Я просто хочу знать, что все это того стоит и в какой-то момент уйдет. Всегда в глубине души я был морским пехотинцем на войне в Ираке и беспокоился о том, что, возможно, было какое-то воздействие на что-то, что его вызывает. Это всегда было в моей памяти, потому что я слышал, помимо прочего, истории о странных заболеваниях легких. В любом случае, оставайтесь на связи и удачи вам всем, и я попытаюсь присоединиться к чату, если я смогу понять, как. Хотя кажется, что здесь много людей из Великобритании, может быть трудно говорить, поскольку они находятся в разных часовых поясах, например, в центральной части США.Удачи, оставайтесь на связи

    Ответить (1) Пожаловаться

    Всем спасибо и да, это все отстой. Я всегда замечаю одышку, когда просто сижу, ничего не делая или разговаривая. Если я занят работой над чем-то, это никогда не приходит в голову, потому что я где-то помню. Это сводит меня с ума, поскольку кажется, что когда пришло время расслабиться, я не могу вызвать проблемы с дыханием. Не уверен, стоит ли мне идти к пульмонологу, так как меня проверяли все врачи, включая аллерголога, который сказал, что у меня нет ХОБЛ или астмы.интересно, будет ли это пустой тратой моего времени. Я просто хочу знать, что все это того стоит и в какой-то момент уйдет. Всегда в глубине души я был морским пехотинцем на войне в Ираке и беспокоился о том, что, возможно, было какое-то воздействие на что-то, что его вызывает. Это всегда было в моей памяти, потому что я слышал, помимо прочего, истории о странных заболеваниях легких. В любом случае, оставайтесь на связи и удачи вам всем, и я попытаюсь присоединиться к чату, если я смогу понять, как. Хотя кажется, что здесь много людей из Великобритании, может быть трудно говорить, поскольку они находятся в разных часовых поясах, например, в центральной части США.Удачи, оставайтесь на связи.

    Ответить (0) Сообщить

    Болван, просто постарайся сосредоточиться, сделай немного глубокого дыхания и, если одышка не исчезнет, ​​вернись к своему врачу и скажи, что хочешь пойти к пульмонологу (я думаю, у тебя есть страховка ?? !!) здесь по-другому у нас старая веселая NHS !! По крайней мере, если вы обратитесь к пульмонологу, вы узнаете, есть проблема или нет. У тебя все хорошо, мой друг, так что не отчаивайся, все будет хорошо. H

    Ответить (0) Сообщить

    Эй, придурок,

    Мне скоро 5 месяцев, но я все еще получаю SOB и все еще кашляю коричневым дерьмом !!

    Вы должны помнить, что вы вкладывали в легкие все эти годы.Ваше исцеление, но это займет некоторое время, может, до года!

    Помните, какими желтыми были ваши пальцы, когда вы курили? А теперь представьте себе весь этот мусор в легких.

    Попробуйте сделать небольшое упражнение, даже прогулку. Сохранение активности поможет процессу заживления.

    При тревоге очень важно сохранять спокойствие и расслабленность. Если вы чувствуете беспокойство, замедлите дыхание. Хороший способ сделать это — положить руку на живот и сосредоточиться. Наблюдайте, как ваша рука поднимается и опускается вместе с дыханием.

    Также вам нужно оставаться позитивным. Курение — убийца, не сомневайтесь! Просто продолжай, каждый день станет лучше.

    Ян

    Ответить (0) Сообщить

    Я больше года без табака, угадайте, что? Я отечен и запыхался, у меня есть проблемы с легкими, но меня заверили 1 / они не были вызваны курением 2 / они поправятся.

    Думаю, это просто ваше тело приспосабливается к тому, чтобы не иметь старого ника.

    Дайте время.

    Ответить (2) Сообщить

    Я даже не могу сосчитать, сколько раз я бросал курить.Один раз я даже уволился на 5 месяцев и вернулся. Год назад я попробовала электронную сигарету, и это изменило жизнь моего мужа. Он ушел навсегда. Я тайно курил, когда у меня была возможность еще на год. Но в конце концов с меня хватило. Я был 6 недель без сигареты, использую свои электронные сигареты, и я могу честно сказать, что уверен, что никогда не вернусь. С учетом сказанного, каждый раз, когда я бросал курить, у меня были точные симптомы, о которых вы говорите. SOB, чувствовал, что я надуваюсь, стеснение в груди и т. Д. Только один врач предположил, что, возможно, реснички в моих легких снова пытались «ожить».Она предложила мне попробовать Муцинекс, и, возможно, это поможет расслабиться. Это было несколько лет назад, и я не могу вспомнить, помогло это или нет, потому что я всегда возвращался к сигаретам, и они уходили. Вы можете попробовать Муцинекс. У меня снова начались затруднения с дыханием. Я действительно думаю, что это какая-то нормальная реакция, возможно, организм просто пытается регулировать добавленный у вас кислород. А раз ваши медицинские анализы прошли нормально, то лучше жить с необъяснимым SOB, чем умереть от рака легких.Вы еще молоды и курите всего десять лет, пожалуйста, продолжайте курс и знайте, что рано или поздно все стабилизируется.

    Ответить (1) Отчет

    Чтобы исключить ХОБЛ, вам необходимо пройти либо спирометрию, либо функциональные пробы легких. Рентген грудной клетки этого не сделает, как и компьютерная томография. Не пытаюсь напугать вас больше, чем вы уже есть, но многим людям ставят неправильный диагноз, потому что они не прошли правильный тест. (Астматик 35 лет, курил 25 лет, эмфизема легких 6 лет.)

    Ответить (0) Сообщить

    Я курил 16 лет по 1 пачке в день, половину периода — красные мальборо, другая половина — свет. Прошло 6 лет после увольнения. Все хорошо. Первые 2 месяца после отказа от курения — это когда вы начинаете ощущать приступы одышки, но это хорошо, потому что вы знаете, что ваше дыхательное горло набито всем этим ядом, и теперь оно начинает лечить себя, производя слизь, эта слизь должна очищать яд, прилипший к трахе. , чтобы быть более конкретным, есть крошечные волоски по всей дыхательной трубе, называемые ресничками, эти реснички, когда они покрыты слизью, вызывают ощущение одышки, не должно пройти много времени, прежде чем она начнет очищать себя, но предупреждение для тех, кто Принимая время от времени небольшие дозы, вы можете никогда не излечиться от этого, так как вы учите свое тело адаптироваться к низкой дозе, которая, в свою очередь, всегда должна держать дыхательное горло наполненным слизью и, следовательно, никогда не чувствовать себя лучше.Спустя всего 5-6 месяцев мое дыхание стало совершенно чистым, я бы не сказал, что это нормально, как у некурящих, но, по крайней мере, никогда не чувствовал себя таким с детства. Но хорошая новость в том, что с каждым месяцем всегда будет лучше. Даже учащенное сердцебиение исчезло без вмешательства в первый месяц после прекращения курения.

    Ответить (5) Пожаловаться

    Привет

    Ответить (0) Пожаловаться

    Привет всем, хотя это старый пост, я создал учетную запись исключительно для того, чтобы прокомментировать это, что сработало для меня.

    Мне 18 лет, я курю 3 года, 6 недель чиста, и испытываю то же самое, что все вы описываете.

    Если это одно и то же, то, что вы все переживаете, в просторечии известно как «воздушный голод» или, более формально, «одышка». Это может быть признаком серьезного заболевания, но, как вы все уже сказали, это может быть связано, в частности, со стрессом / тревогой. (Вероятная причина в большинстве ваших ситуаций).

    Симптомы, которые я испытал, заключались в том, что я часто не мог сделать глубокий вдох и много зевал. Час за часом искал в Интернете лекарство и в конце концов наткнулся на «дыхание Бутейко».

    Немного сложный, но базовый поиск в Google полностью научит вас, как начать работу. Цель этой техники дыхания — действительно меньше дышать, звучит безумно, но терпи меня.

    Если вы хотите провести небольшой тест, лягте на бок и делайте маленькие и короткие вдохи, примерно 2 секунды и 2 секунды, ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО через нос. Никогда полностью не опорожняйте легкие и не заполняйте их полностью. Сделайте это в течение 10 минут и посмотрите, как вы себя чувствуете! Это будет немного неудобно для начала, но постарайтесь придерживаться этого, но не задыхайтесь! Если вам нужен этот глубокий вдох, обязательно сделайте его! Не дави слишком сильно!

    Мы все переживаем резкое увеличение количества кислорода и резкое уменьшение углекислого газа, так как мы бросаем курить, и наши тела не знают, как с этим справиться.CO2 используется для распределения кислорода по телу, поэтому слишком много кислорода и постоянные глубокие вдохи могут усугубить ситуацию. Я оставлю ссылку на короткое видео, объясняющее, как слишком много кислорода / мало СО2 портит наш организм! От глубокого дыхания мне стало не лучше, а хуже! Дыхание Бутейко используется в Великобритании при астме, но наши врачи не упоминают его при других проблемах из-за отсутствия исследований.

    youtu.be/yAmrakBpZYk (Не работает должным образом?)

    В конце я скажу, что это всего лишь мой личный опыт, я не врач, и если у вас есть постоянные проблемы, продолжайте посещать вашего терапевта! Это могло быть серьезно! Я просто делюсь тем, что сработало для меня! Приношу свои извинения за эссе, но просто вынужден поделиться, так как я знаю, насколько это может быть неудобно.

    Джош

    Ответить (1) Сообщить

    Привет всем, милые участники

    Если я могу спросить, слышали ли вы когда-нибудь о дыхании Бутейко, пробовали ли вы его, это сработало для вас

    Я хотел бы услышать ваши ответы пожалуйста

    Спасибо uuu

    Pete

    Ответить (0) Пожаловаться

    Привет, Пит, спасибо за хороший ответ! Моя последняя сигарета была сигарета 23 июля

    года. Это касается того, насколько необычно дыхание Бутейко: / Подавляющее большинство медицинских исследований финансируются и проводятся фармацевтическими компаниями, а Бутейко основывается исключительно на методах дыхания, поэтому для этих компаний нет потенциальной прибыли. Некому было финансировать судебные процессы.

    Хотя это и не исправление за ночь, но через несколько дней я стал чувствовать себя намного лучше, и в последнее время я начал дышать, я даже не могу вспомнить, чтобы когда-либо делал это раньше, не на такой четкой глубине.

    В 1998 году об этом был показан документальный фильм BBC 1, и результаты были поразительными; астматики, вдыхая ингаляторы несколько раз в день, полностью отключили их или значительно сократили потребление лекарств. Но с тех пор почти не проводилось никаких исследований, кроме небольшого исследования в Австралии, одной из трех стран, которые теперь используют его для лечения астмы наряду с Великобританией и Россией

    У меня есть абсолютный архив ссылок на видео и исследования, если кто-то хочет их Это стало моей почти моей одержимостью. D:

    Как сказал Пит, есть ли еще кто-нибудь, кто пытался или добился успеха благодаря Бутейко? Также очень хотелось бы услышать, как все прошло для вас!

    Джош

    Ответить (1) Сообщить

    Привет, Джош / Пит Я присоединился к Бутейко на прошлой неделе, мне 69 лет астматик всю свою жизнь и бросил курить 10 недель назад. Я выкуривал около 7 сигарет в день в течение последних 14 лет. но так как я решил попробовать Бутейко, мне трудно изменить образ дыхания на протяжении всей жизни, но я определенно вижу науку, лежащую в основе этого, и может потребоваться 6 месяцев или больше, чтобы освоить, но обнаруживаю, когда я сознательно практикуюсь мое дыхание улучшилось, длинное и короткое — это ЗАКРЫВАЙТЕ РТ, дыхание через нос и дыхание через диафрагму, без глубокого дыхания.зевота, кашель и т. д. с закрытым ртом (это интересно), просто помните, что рот предназначен для еды, а не для дыхания. Зайдите на сайт, потому что вы можете выполнять дыхательные упражнения. Удачи вам всем, и я скрестил пальцы и закрыл рот, чтобы наше дыхание улучшилось.

    Ответить (3) Сообщить

    Привет, mysenator и добро пожаловать, чтобы бросить поддержку😊

    Поздравляю с 10 неделями, которые бросили, все хорошо… Приятно слышать, что дыхание Бутейко помогает тебе.Спасибо, что поделились этим с нами.

    Если вы сообщите нам дату вашего ухода, наш милый администратор выделит вам значок победителя. Продолжайте практиковаться, и вашей наградой будет лучшее дыхание, даже если на это потребуется время. Оно того стоит.

    Удачи и НИКОГДА, ни одной затяжки

    Мы с нетерпением ждем ваших обновлений, поэтому, пожалуйста, дайте нам знать, как у вас обстоят дела

    Ответить (2) Сообщить

    Спасибо, Briarwood, выйдите 2 сентября 2016 и спасибо за то, что позволили мне присоединиться к группе

    Ответить (3) Сообщить

    Привет, mysenator добро пожаловать, и действительно молодцы, 10 недель бросили 👍 спасибо, что поделились этим с нами, поскольку я знаю, что некоторые участники страдают от астмы / затрудненного дыхания им это тоже может быть полезно.Держите нас в курсе, как говорит бриарвуд, и продолжайте работу над этим фантастическим увольнением. Я наградил вас значком заслуженного победителя 😄

    Ответить (1) Сообщить

    Мне интересно, как вы справились с одышкой и как долго она утихла?

    Ответить (1) Сообщить

    Эй, я испытываю то же самое, рыдания в конце концов прошли?

    Ответить (1) Сообщить

    Есть новости о вашей одышке? Я переживаю то же самое … что случилось, что вы узнали?

    Ответить (1) Сообщить

    Привет всем, я мог опоздать.но сталкиваюсь с тем же. всякий раз, когда возникают стрессовые ситуации, я получаю SOB от тревоги. Прошло уже 3 месяца, и этот сукин сын меня очень беспокоит. Пожалуйста, предложите несколько решений

    Ответить (0) Пожаловаться

    Привет, дружище. Ты не один. Я тоже пошел к доктору, рентген грудной клетки, анализы, пока все хорошо, просто нужно сделать тест на ХОБЛ и астму. С учетом сказанного, когда ваши легкие исцеляются сами, мне сказали, что они усердно работают над воссозданием защитного кремния вокруг себя. (Волосковидные фолликулы.Ваши легкие по сути приспосабливаются к возможности снова чувствовать воздух, и, как бы отвратительно это ни звучало, смола и дерьмо покрывали легкие раньше, поэтому вы не замечали симптомов. Я нашла травяную добавку, у которой тысячи положительных отзывов пользователей на нескольких сайтах, и она немного помогла мне с симптомами. Он называется «Чистые легкие» от Риджкреста. Я покупаю свой на Amazon, но во многих магазинах он тоже есть. Подождите несколько дней, и добавка подействует. Сначала я принимал по 2 таблетки 3 раза в день, а теперь снизился до двух таблеток.Я также купил личный паровар с горячим воздухом. (Не используйте с ними пары VICS, согласно моему врачу.) Вы также можете просто вскипятить немного горячей воды, обернуть чашку полотенцем и медленно вдыхать и выдыхать, чтобы облегчить те времена, когда у вас возникают проблемы. Кроме того, если симптомы вызывают у вас беспокойство, как у меня, купите немного лавандового масла (продается в Walgreens) и время от времени понюхайте. Это помогает с моим беспокойством и, в свою очередь, с моим дыханием. Иногда удивительно, как все это связано. Когда я расслаблен во время эпизода дыхания, они, как правило, проходят быстрее.Удачи тебе. Не курите, это наш разум играет с нами. Никотин и окись углерода намного опаснее этих симптомов. Я также нашел 30 мин. ходить, чтобы очень помочь. Двигайтесь.

    Ответить (0) Сообщить

    Для одышки попробуйте следующее:

    Возьмите бумажный или пластиковый пакет, сядьте и сделайте вдох и выдох в течение нескольких секунд.

    Это МГНОВЕННО успокаивает меня и уменьшает это глубокое / изначальное желание попытаться получить больше воздуха.

    Слишком много кислорода возбуждает, возбуждает и вызывает действительно высокий уровень энергии.

    C02 оказывает противоположное действие: расслабляет и успокаивает нервную систему, снижая при этом уровень энергии. Если мы гипервентилируем или дышим слишком быстро, мы истощаем СО2 в наших легких.

    Один комментатор упомянул «дыхание Бутейко». Я рекомендую проверить это, в Интернете (YT) есть несколько видео, за которыми вы можете следить. Кроме того, вы можете использовать бесплатные приложения для Android.

    Ответить (0) Пожаловаться

    Эй, придурок, у меня точно такая же проблема.Это действительно странно. Я 8 недель не курю, и теперь я всегда тяжело дышу. Обычно ничего не выходит. Я буду сидеть спокойно и беспорядочно чувствовать, что меня вышибло из себя. На самом деле сейчас намного хуже, чем когда я курил. Бессмысленно

    Ответить (0) Сообщить

    Привет, Ульмо, у меня уже 3 месяца без сигарет, и у меня такая же проблема, честно говоря, я дышал лучше, когда курил. Как будто вы просто сидите и пишете это, я чувствую, что у меня тяжело дышит. Я не чувствую беспокойства от того, что не курю, только когда тяжело дышать.Пошел к врачу, все в порядке, одышку объяснить не могу. Я курил много лет и с тех пор, как бросил, у меня никогда не было такого кашля, коричневого или чего-то подобного, как некоторые описывают. Думаю, я собираюсь попробовать добавку Clear Lungs, о которой упоминал еще кто-то. Я рад узнать, что другие испытали то же самое, я просто хочу почувствовать себя лучше. Надеюсь, тебе скоро станет лучше.

    Ответить (1) Сообщить

    Как у вас одышка

    Ответить (0) Сообщить

    Я уже 4 месяца бросаю и имею то же самое.Я хочу, чтобы другие, у кого это было …. вернулись и сообщили нам, если это когда-нибудь исчезнет ….

    Ответить (1) Сообщить

    Привет

    Ответить (0) Сообщить

    Скрыто в ответ на Скрытый

    Я бросил курить через 2 месяца, у меня одышка и чрезмерное количество слизи в горле. Иногда у меня в груди сжимается, и мне трудно сделать глубокий вдох. Уровень моего беспокойства зашкаливает

    Ответить (0) Отчет

    Ribbon3611 Победитель месяца в ответ на Hidden

Похожие записи

Остеоартроз и остеоартрит в чем разница: Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличия

Содержание Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличияОстеоартрИТ или остеоартрОЗ? – РевматологияОстеоартрит или остеоартроз?Основные причины возникновенияКлинические проявления Возможные осложнения […]

Плаун это: Чем полезны человеку плауны и плауновидные растения?

Содержание Чем полезны человеку плауны и плауновидные растения?Плаун булавовидный лечебные свойства и противопоказанияОписаниеПрименение при заболеванияхСпособы примененияРецептыГепатит, холестицитОстрый энтеритКамни в почках, […]

Плохое кровообращение в руках: Плохое кровообращение в руках

Содержание Плохое кровообращение в рукахСимптомы плохого кровообращения в рукахНекоторые общие причины плохого кровообращения в рукахЧто нужно делать при плохом кровообращении […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *