Перелом ноги

У вас перелом ноги. Перелом лечат с помощью лонгеты, гипса или специального ботинка. Заживление перелома займет от 4 до 6 недель. Если у вас тяжелый перелом, для его лечения вам может потребоваться хирургическая операция.

Уход в домашних условиях

При лечении в домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:

• Вам будет наложена лонгета или гипс, надет специальный ботинок или использовано другое приспособление, чтобы зафиксировать ногу. Если вы не получили другие указания, используйте при ходьбе костыли или ходунки. Не наступайте на травмированную ногу, пока не получите разрешение на это от своего лечащего врача. (Вы можете взять костыли или ходунки напрокат во многих аптеках или магазинах хирургических или ортопедических товаров).

• Чтобы уменьшить боль и отек, держите ногу в приподнятом положении. Когда ложитесь спать, подкладывайте под травмированную ногу подушку. Когда сидите, размещайте травмированную ногу таким образом, чтобы она находилась на уровне пояса. Это правило очень важно соблюдать на протяжении первых 2 дней (48 часов).

• Приложите к месту травмы пакет со льдом. Прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 1–2 часа в течение первого дня, чтобы уменьшить боль. Вы можете приготовить пакет со льдом, завернув полиэтиленовый пакет с кубиками льда в тонкое полотенце. Следите за тем, чтобы при таянии льда гипс/лонгета/ботинок не намокли. Вы можете приложить пакет со льдом прямо поверх лонгеты или гипса. В течение последующих 2 дней продолжайте прикладывать пакет со льдом 3–4 раза в день. Затем используйте пакет со льдом по необходимости, чтобы уменьшить боль и отек.

• Гипс/лонгета/ботинок должны всегда оставаться сухими. Во время мытья не погружайте гипс/лонгету/ботинок в воду. Чтобы предотвратить попадание воды, оберните повязку полиэтиленовым пакетом, закрепив его в верхней части резиновой лентой. Если ботинок, шина из стеклопластика или лонгета намокнут, их можно высушить феном.

• Если вам не были назначены другие лекарственные средства, для уменьшения боли можно принимать ацетаминофен (acetaminophen) или ибупрофен (ibuprofen). Если у вас хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих препаратов проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Также необходимо проконсультироваться с врачом, если у вас была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding).

• Если у вас возник зуд, не наносите под гипсовую повязку никакие кремы и не вставляйте никакие предметы.

Последующее наблюдение

Посетите врача повторно через 1 неделю или в соответствии с полученными указаниями. Это необходимо, чтобы удостовериться, что заживление кости проходит правильно. Если была наложена лонгета, при следующем посещении врача она может быть заменена на гипсовую повязку.

Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам сообщат обо всех результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В любом из следующих случаев незамедлительно обратитесь в обслуживающее вас медицинское учреждение:

• В повязке появилась трещина

• Гипсовая повязка или лонгета намокла или стала мягкой

• Шина из стеклопластика или лонгета остается влажной более 24 часов

• От повязки чувствуется неприятный запах, или на повязке появились пятна от выделений из раны

• Ощущение стесненности или боли под гипсовой повязкой или лонгетой усиливается

• Пальцы ног отекают, становятся холодными, синеют, немеют, или в них ощущается покалывание

• Вы не можете пошевелить пальцами ног

• Кожа вокруг повязки краснеет

• Температура 101 ºF (38,3 ºC) и выше или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

Почему опухает нога в гипсе?

Чтобы минимизировать опухание ноги под гипсом, пользуйтесь следующими простыми советами:

• самое лучшее положение для поломанной ноги – приподнятое горизонтальное. Для этого кладем конечность на подушку или валик;

• нужно соблюдать диету, обогащенную кальцием, принимая в день минимум 100 г молочных продуктов (молоко, сыр, творог). Также полезны будут печень, морковь, орехи, фасоль, изюм, морская капуста, зеленый горошек, отруби, вишня;

• физическая активность должна быть щадящей – ни в коем случае не опирайтесь на больную ногу и чаще устраивайте передышки с помещением ноги на приподнятую поверхность;

• не нужно злоупотреблять алкоголем – он замедляет сращение кости.

Важно: если отекла нога в гипсе и нет никакой возможности терпеть, все равно ни в коем случае не снимайте гипс самостоятельно. Делать это должен специалист после контрольной рентгенограммы. И не бойтесь обращаться к врачу в случае возникновения отеков – профессиональному медику достаточно одного взгляда, чтобы поставить диагноз. Последовательно выполняйте все требования врача, не ленитесь и будьте уверены: все будет хорошо!

Нога в гипсе

Перелом ноги – это нарушение целостности одной или нескольких костей нижней конечности. Такая травма чаще всего появляется в результате неосторожного передвижения по улице или дому, ДТП, падения с высоты. Она может возникнуть и из-за совсем небольшой нагрузки, если человек страдает отостеопорозом. После перелома гипс (обычный или пластиковый) накладывают на ногу практически в 100% случаев.

Сколько нужно носить гипс?

Сколько ходить в гипсе после перелома ноги, определяет врач, основываясь на том, насколько тяжелая травма и где именно она находится. Если была сломана лодыжка, но при этом нет смещения, необходимо носить гипсовую повязку от 4 до 7 недель. Тем, у кого кость сместилась, придется провести в гипсе до 3-х месяцев. Когда в перелом включена большеберцовая кость, конечность обездвиживают на 4 месяца.

Была сломана голень без смещения? Нога в гипсе должна находиться приблизительно 3 месяца. При переломе стопы, ее нужно зафиксировать в неподвижном состоянии всего на 1,5 месяца, но при наличии смещения этот срок может увеличиться до 3 месяцев.

Фаланги пальцев заживают намного быстрее других костей нижней конечности. При переломе они будут загипсованы 2 недели.

Если перелом открытый или были смещены кости, наступать на ногу в гипсе нельзя, но можно ли это делать, когда таких осложнений нет? При любом нарушении целостности костей нижней конечности необходимо избегать нагрузок. В первое время больному рекомендуется совсем не наступать на ногу, но через несколько недель можно передвигаться, немного опираясь на конечность, и даже заниматься лечебной физкультурой.

Отек ноги в гипсе

Очень часто нога в гипсе отекает. Припухлость возникает при:

• нарушении притока или оттока жидкости;
• замедлении лимфообращения;
• повреждении лимфатического протока;
• нарушении целостности связок или мускулов.

Отек появляется и в случаях, когда гипсовая повязка накладывается слишком туго. Он может сопровождаться сильными болевыми ощущениями в месте перелома. Чтобы снять отечность, нужно восстановить мышечную активность и активизировать циркуляцию крови. Для этого необходимо:

• регулярно растирать и массировать ноги;
• делать ванночки с морской солью;
• проводить магнитотерапию.

Бывают случаи, когда отек возникает сразу, после того как снимают гипс с ноги. Чтобы обезопасить себя от такого осложнения, больному следует проводить снятие гипсовой повязки только по предписанию врача и после прохождения рентгеновского обследования.

Как снять отек ноги в гипсе

Причины отека ноги под гипсом

Почему под гипсом синяя нога?

igor kertsman Игорь Керцман

Срочно к доктору! Так не должно быть.

обратитесь к врачу. Наверное, слишком туго наложили гипс. От этого нога затекает. Если все же боль пройдет, то это был синяк от перелома. Бывает, что он долго рассасывается. Маме глубокое сочуствие

гипс поставили неправильно, видимо врач плохой, вобщем снимайте этот и ставте другой

Если циркулярная гипсовая повязка (чего в принципе быть не должно) аккуратно разрезать продольно! СРОЧНО! Иначе будет гангрена конечности и ногу ампутируют!
Если гипсовая лонгета, то размотать бинт и забинтовать не так туго. Можно немного помассировать ногу до восстановления кровообращения.
Если синюшность не проходит после ослабления гипса и конечность на ощупь холодная, то положение крайне серьёзное! СРОЧНО к Врачам!

Один из маразмов современной медицины, когда на начинающую отекать поверность накладывают
каменной крепости гипс. Отеку просто некуда деваться, и он рвет сосуды, изливаясь в ткани и

под кожу- не удивляйтесь и черным от крови пузырям. Но, увы, в чужой монастырь, со своими уста
вами никто не ходит. Гипс никто не снимет, а дней через 5 отек сойдет, пройдет и боль, правда но
га начнет в нем болтаться, но это хоть не больно. А хватило бы куска картона или легкой лесничной
шины.

Да! к доктору! Гипс, скорее всего, неправльно наложен. И тогда и кости могут зарости неправильно.

Нужно гибс по краям немножко подрезать, ножницами, скорее всего жмет гибс, кровоток нарушен. ничего страшного. можно и к доктору съездить, но он тоже самое зделает, ножницами подрежит. и еще нужно терпеть. чесать нельзя, а то еще сильнее разбухнет. и тогда точно ехать прийдется. Если резать тяжело будет. размочить немножко нужно. полотенцем мокрым. ну удачи, если что пиши. вдруг еще че?

перелом лодыжки,положили гипс.очень отекает нога,пальцы синеют

Не правильно гипс наложили.

Закономерное состояние. Если гипс будет жать — быстренько к врачу. А сейчас вы правы, ногу — на подушку. Зато никто от компа не отгонит.

не правильно гипс наложили.

Быстрее к врачу, а то в голву кровь стукнет.
Не правильно наложили гипс. Если не исправить, мозги закипят.

сломала ногу. сильно немеет в гипсе, а от этого еще больше болит. что делать.

потом отёк сойдёт-станет легче-держите ногу повыше.

По ЧЕШИ другую ногу чтобы психологический успокоит себя. -).

если немеет, гдето перекрывается доступ крови

Если ноге тесно в гипсе, его надо расслабить.

Я уже 2 месяца в гипсе:-)) Нога, наверное, не немеет, а отекает? Это нормально. Когда сидишь, положи ногу на пуфик или ещё куда нибуть, внизу долго не держи. У меня первый месяц вся нога болела, и суставы и мышцы, прямо корёжело всю. Через месяц после наложения гипса стало намного лучше. Сейчас не болит. Но бывают по вечерам, когда ложусь в кровать, спазмы мышц. Если у тебя в каком то месте поболит а потом перестают, то это нормально. Если болит в каком то месте постоянно и долго, а так же в месте перелома, иди к врачу. Мне врачь выписал обезболеваюшее Ксефокам. Если тебе не выписали ничего, купи себе такое. Только не увлекайся, пореже принимай. И береги ногу.

После перелома наружной лодыжки нога становится красно-синей

Пройдёт. Там же не просто перелом. там естественно и разрывы сосудов, гематомы. А потом гипс наверно сдавливает, приток есть, отток плохой. Гипс снимут ещё и болеть будет и на погоду.

У меня была точно такая же ситуация 7-го марта этого года, тоже наложили гипс, его сняли через 21 день, ходить могу, но нога все еще болит, синеет она, потому что полопались капилляры, когда когда нога лежит нет рехкого прилива живой крови, поэтому краснота не заметна, а когда ногу опускаешь красное накладывается на синее, тут ничего страшного, главное говори себе что все хорошо, ничего не болит, самовнушение и вера лучшее лекарство) быстрее пройдет) я вон скоро бегать буду)

а как так вы ногу видите, у меня дочь сломала 25 марта обе лодыжки, только пальцы и видно всё ведь перемотано. синяк выступил через неделю после перелома, в больнице сказали что это очень хорошо что отёк спал и синяк появился

Гипс туго сидит и отток крови затруднен, но в целом ничего опасного в этом нет.

Неудачно упав или сильно ударившись, можно травмировать ногу вплоть до перелома. Это сложное нарушение, которое влечет за собой длительный период лечения и восстановления. Довольно часто такое повреждение сопровождается отечностью, она может появиться непосредственно после травмы, во время ношения гипсовой повязки или уже после ее снятия.

Практически все пациенты с переломом жалуются, что нога в гипсе отекает.

Припухлость сопровождается сильной ноющей болью в месте перелома, а при снятии повязки обнаруживается изменение цвета кожного покрова, то есть огромный синяк. При открытом переломе, оскольчатом, внутрисуставном или со смещением нога и вовсе может опухнуть полностью.

Отек ноги под гипсом возникает из-за того, что нарушается приток и отток жидкости в межклеточном пространстве. Среди причин такого явления могут быть повреждение лимфатического протока, замедление лимфообращения, перебои в циркуляции крови, повреждение или нарушение целостности мускулов и связок. Также это случается при недостаточной разработке суставов. Бывает, гипсовая повязка накладывается слишком туго, что вызывает еще большее скопление жидкости. В таком случае надо обратиться к лечащему врачу, после предварительного осмотра он сможет перебинтовать ногу.

Такая проблема может быть как реакцией организма на травму, так и следствием тромбоза или других проблем с венами. Тогда надо по направлению хирурга пройти ультразвуковое обследование или дуплексное сканирование вен для выявления венозных заболеваний.

Методы снятия отека ноги под гипсом

Когда под гипсом отекла нога, действия направляются на то, чтобы сделать стенки сосудов более прочными, нормализовать приток крови и устранить застойные явления.

Дабы минимизировать отечность и активизировать циркуляцию крови, необходимо восстановить мышечную активность. Для этого растираются и массируются ноги, делаются ванночки с настоями лекарственных трав и морской солью, а также прогревания с использованием воска или озокерита, эффективна и магнитотерапия.

Доктора назначают препараты для ускорения нарастания костяной мозоли, а также анальгетики для обезболивания. Однако ускорить процесс сращивания костей можно, пересмотрев свое питание. Стоит уделить внимание кальций- и фосфорсодержащей пище: молоку, творогу, сыру, кисломолочным продуктам, винограду, смородине, свекле, моркови, вишне, отрубям, миндалю, печени, креветкам, шпинату, морской капусте, бобам, зеленому горошку, петрушке и другим.

Чтобы не пришлось бороться с такой проблемой, лучше предупредить ее образование. Следует держать ногу в горизонтальном положении, слегка приподнятой, для этого идеально подойдет небольшая подушка или валик, нельзя становиться на ногу и опираться на нее при ходьбе.

Дабы обезопасить себя от отечности после снятия гипса, нужно снимать его только после прохождения рентгеновского обследования и лишь по предписанию врача, нельзя делать это раньше и самостоятельно, затем для профилактики стоит поносить эластичный бинт или специальный ортез. В первое время необходимо избегать больших нагрузок, но в то же время заниматься лечебной физкультурой до появления боли, хорошо применять гидромассаж и гимнастику в горячей ванне.

Консультация ортопеда по снятию отека ноги под гипсом

Когда отекает нога в гипсе, многие пациенты приходят к доктору с вопросом: «что делать?». В большинстве случаев причина ясна, и врач сразу же расскажет о мерах борьбы с припухлостью, если есть подозрение на тромбоз, назначается УЗИ, в случае подтверждения опасений проводится консервативное лечение.

Иногда пациент сталкивается с большим отеком, который не просто вызывает дискомфорт, но и мешает передвижению вплоть до полного ограничения движений. В большинстве случаев это вызвано защемлением артерии костью. При таких проявлениях необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку нога может полностью атрофироваться.

Обычно перелом костей происходит при неудачном падении, ушибах, после чего начинается отек тканей. Эту патологию может исправить мазь от отеков после перелома, так как происходит нарушение оттока и притока межтканевой жидкости.

Обычно отеки тканей после переломов не вызывают болевых синдромов, но возникает определенная скованность мышц, а при переломах ноги может развиться достаточно быстрая утомляемость.

Необходимо отметить, что отеки могут вызывать достаточно много осложнений: фиброз, язвы различной этиологии, кистоз, а также слоновую болезнь.

Основные мази для устранения отеков

Чтобы не допустить осложнений, которые вызывают отеки, можно использовать мазь от отеков после перелома. Также применяются различные кремы, гели, которые способствуют улучшению кровотока и биотока.

Часто при отеках пользуются мазью, которая содержит гепарин, и кетопрофеносодержащие и противовоспалительные вещества. Эта мазь довольно быстро нормализует обменные процессы, усиливает лимфообмен и кровоток, что способствует снижению отека.

Применяется и ихтиоловая мазь, она улучшает отток лимфы и кровоток, разогревает ткани. Такую мазь наносят на проблемные места более трех раз в сутки и втирают до тех пор, пока она полностью впитается.
Можно применять после перелома согревающие мази, такие как никофлекс и финалгон, и охлаждающие (лиотон-1000 и троксевазин). Этими мазями можно смазывать отеки не менее двух раз в сутки.

Основные причины отека после перелома

Отеки происходят при скоплении жидкости в тканях, и это можно считать нормой, в связи с тем что при переломах нарушается естественная циркуляция лимфы и общий кровоток, что приводит к скоплению лимфы в межклеточном пространстве.

Такие патологии приводят к нарушению обмена крови и лимфатической жидкости через капилляры, вследствие чего она попадает, через стенки кровеносных сосудов, в окружающую ткань, вызывая транссудацию, так как нарушено обратное всасывание.

Все отеки, после переломов, начинают развиваться постепенно, особенно в тех местах, где расположены переломы, но затем опухоль распространяется на всю конечность. Она может развиться как через один-два дня, так и через несколько лет, поэтому перед наложением гипса необходимо сделать рентгенологический снимок.
Место, где расположена опухоль, значительно теряет чувствительность, меняет цвет кожного покрова, отек ограничивает движение, вызывает болезненные ощущения. Если от отека не удастся вовремя избавиться, то это приводит к развитию косметических дефектов.

Когда у человека снимают гипс, может остаться отек или лимфостаз, так как нарушен отток и приток лимфы. Особенно часто такое явление можно наблюдать после перелома ноги. При этом повреждаются связки, кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Причинами отека после гипса является недостаточная разработка суставов, когда конечность находится в гипсе, что приводит к атрофии мышц, нарушению кровообращения и снижению циркуляции лимфы.
Довольно часто отек развивается при травме лимфатического протока, вследствие неправильного наложения гипса или бандажа. Если не проводится своевременное лечение отека, может произойти отмирание кости. Такое явление наступает вследствие нарушения оттока лимфы и крови, поэтому костная ткань не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода, что и приводит к таким тяжелым патологиям.

Когда нога находится в гипсе, необходимо проводить определенные профилактические действия, которые направлены на недопущение развития отека или же его увеличение. Поэтому загипсованную часть тела при переломе, в данном случае ногу, следует держать в горизонтальном положении или на небольшом возвышении, но ни в коем случае не следует на нее опираться не только при ходьбе, но и когда человек стоит на месте.

После того как будет снят гипс, не надо опираться на ногу до полного выздоровления, необходимо разгонять жидкость и с помощью массажа не давать ей застаиваться, что приводит к быстрому обогащению мышц необходимыми питательными веществами, но не следует давать нагрузки и избегать резких движений.

Когда человек получил перелом, он должен сразу же подумать о профилактике, которая заключается в быстром и правильном наложении гипса или фиксирующей повязки. Поэтому хорошо помогает эластичный бинт, который можно намотать поверх гипса, он улучшает фиксацию, но делать это надо аккуратно, чтобы не нарушить кровоток и быстро снять отек.

Уменьшение отека после перелома

После перелома и снятия гипса у человека остается отек. Хотя такой отек является нормальным явлением после снятия гипса, его нужно снимать. Довольно часто прибегают к электростимуляции мышц, массажу, физиотерапии, водным процедурам, мазям, лечебной физкультуре.

Лечить отек следует с осторожностью.

Снятие отеков с помощью электростимуляции заключается в восстановление кровотока с использованием специальных импульсных токов, в этом случае происходит быстрое восстановление чувствительных отделов ткани и усиливается сокращение мышц после перелома. Это приводит к увеличению их тонуса, нормализуется нервно-мышечный аппарат, что приводит к увеличению кровотока за счет увеличения венозного кровяного русла, которое питает мышцы и нервы. Также происходит расширение сосудов за счет температуры от электродов. Это приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок, начинают раскрываться все резервные капилляры.

При электростимуляции происходит рефлекторное воздействие на стенки сосудов, что приводит к выделению биологически активных веществ, таких как адреналин, ацетилхолин, гистамин и другие, которые увеличивают снятие отека, удаляют продукты обмена веществ, регенерируют поврежденные ткани за счет активизации процесса синтеза нуклеиновых кислот.

Обычно перед электрофорезом проводятся парафиновые маски, электростимуляция после проведения массажа, а ультразвук после парафина.

Чтобы увеличить защитные свойства организма и в зимний период повысить уровень витамина Д в организме больного, следует проводить ультрафиолетовое облучение.

Каждый человек, у которого появились отеки после перелома и снятия гипса, должен проходить физиопроцедуры или массаж. Хорошо помогает гидромассаж, сауна и ванны, но не следует забывать об эластичных бинтах или компрессионном трикотаже.

Для снятия отека применяются ванночки с морской солью, сеансы магнитотерапии, согревающие компрессы с воском.

Народные методы лечения отеков после переломов

Для быстрого и качественного устранения отеков после переломов можно использовать отвар из веток пихты и с помощью этого отвара делать ванночки, после чего берется пихтовое мало и им натирают все отекшие места.

В качестве компресса можно использовать настой корня окопника. Достаточно хорошо устраняет отек настой из травы арники и гомеопатическая мазь «Арника».

Чтобы снять отек, пользуются сырым тертым картофелем, который хорошо отжимают, а затем прикладывают к отеку, а сверху оборачивают целлофаном и теплым платком.
Можно использовать и мочегонные травы, такие как лист толокнянки и брусники, которые усиливают мочеотделение, что приводит к уменьшению отека.

В народной медицине для снятия отеков после перелома используется ладан. Его замешивают с ржаной мукой с добавлением яичных белков и настоя корня живокости. Эту кашеобразную массу можно приложить к проблемному месту, что приводит к уменьшению отека.

Хорошо помогает устранить все застойные явления при отеках настой травы окопника, который следует принимать внутрь.

Все эти рецепты народной медицины можно сочетать с назначением врача, и человек быстро избавится от отеков без каких-либо последствий.

• Почему отекает подбородок Другие отеки у человека
• Лекарство от отека при переломе Другие отеки у человека
• Отек рынке Другие отеки у человека
• Как снять отек пальцев в гипсе Отёк пальцев
• Крем мазь от отека ног Отёк ног
• Почему при туберкулезе отекают ноги Отёк ног
• Как снять отек после гипса на ноге Отёк ног
• Как снять отек при переломе ноги Отёк ног
• Противоотечные мази для ног после перелома Отёк ног
• Мазь от боли и отеков ног Отёк ног
• Почему после перелома отекает нога что делать Отёк ног
• Противоотечная мазь после перелома Мази от отеков
• Мазь для снятия отеках и восполений Мази от отеков
• Мазь для снятия отека после перелома Мази от отеков
• Почему отекает лицо после 40 лет Отеки на лице

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро «Бульвар Дмитрия Донского»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро «Чертановская»

Записаться на прием

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 — 28 мая 2011г. — г. Москва — III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год — обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва — II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. — принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва — Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва — Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород — VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Боль при ношении гипса

В большинстве случаев закрытые переломы фиксируются гипсом. Существуют два вида фиксации:

• Фиксация гипсовой лонгетой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел с одной стороны фиксируется (шинируется) гипсом. Используется при свежей травме (до 6 дней)

• Фиксация циркулярной гипсовой повязкой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел циркулярно фиксируется гипсовым бинтом.

Свежая травма фиксируется только гипсовой лонгетой и повязкой. Ввиду того, что отек поврежденного места будет нарастать в течение трех дней с момента травмы и держаться до 6-ти дней. Отек может способствовать сдавлению мягких тканей под гипсовой лонгетной повязкой и вызвать нарушение трофики в тканях. В следствие этого могут появиться участки некроза кожи, эпидермальные пузыри. В худшем случае, когда даже крупные (магистральные) сосуды сдавлены – некроз участка конечности. Но такое бывает крайне редко, т.к. боль которую испытывает человек без кровоснабжения конечности невозможно терпеть и если пациент в сознании, то в любом случае он сам снимет гипс.

Только после уменьшения отека можно сменить лонгетную повязку на циркулярную гипсовую или полимерную, для более стабильной фиксации (если она вообще нужна).

Признаки выраженного сдавления мягких тканей:

• Интенсивная боль, невыносимая (не помогает даже обезболивающее)
• Цианоз дистального (нижнего) отдела поврежденной конечности (например, посинели пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)
• Онемение и снижение температуры в дистальном отделе поврежденной конечности (например, онемели и стали холодными пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)

Если у Вас есть данные признаки, то стоит как можно скорее рассечь бинт гипсовой лонгетной повязки (это уменьшит сдавление тканей) и обратиться к врачу. Если это нерабочее время то в травматологический пункт, где накладывали гипс, либо вызвать скорую медицинскую помощь. Если Вы почувствовали это днем, то обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства! И третий вариант в частный медицинский центр. В мед учреждении оценят степень сдавления конечности и при необходимости поменяют Вашу лонгету или «разожмут».

Если боль, отек незначительные то повода для беспокойства нет. Такое может быть. Без этого не проходит ни одна травма. Поэтому придайте поврежденной конечности возвышенное положение для уменьшения отека и наберитесь терпения.

Через 6 дней гипс можно заменить на полимерную повязку или ортез жесткой фиксации. С ними намного удобнее и легче.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по или задать вопрос по .

Если получивший травму человек долго не двигается, у него могут возникать посттравматические осложнения

Когда дороги покрыты льдом, человек рискует упасть, даже если ходит очень медленно и осторожно. Какие травмы случаются чаще всего? Что делать, если после падения долго не проходит боль в руке или ноге? Какие осложнения могут возникнуть после операции и наложения гипса? Об этом «ФАКТАМ» рассказал ортопед-травматолог консультативно-диагностического центра Подольского района Киева Георгий Костанопуло.

— При падении в основном травмируют лучезапястный и голеностопный суставы, — рассказывает Георгий Константинович. — Нередко повреждаются связки: растяжение, надрыв, полный разрыв. При таких травмах есть риск появления гематом. Эти состояния требуют лечения, иначе проблема останется нераспознанной и боль, хоть и не такая острая (ведь человек со временем к ней привыкает), затем будет беспокоить всю жизнь.

Если человек падает, выставляя вперед вытянутую руку, часто случается перелом лучевой кости (ближе к кисти, как говорят врачи, «в типичном месте»). Когда подворачивает ногу, рискует сломать кости голеностопного сустава: одну или обе лодыжки, передний и задний край большеберцовой кости (иногда с вывихом стопы). Нередко случаются и травмы колена: чаще повреждаются связки и мениски. Получить травму можно не только при падении на улице, но и во время катания на лыжах, коньках или роликах.

Когда после падения есть дискомфорт, боль, отек, хруст, важно обратиться к врачу-травматологу. Ведь, например, при переломе без смещения может не быть сильной боли. Специалист обязательно должен назначить рентген, чтобы проверить, в порядке ли кости. Узнать, не возникли ли проблемы со связками, мягкими тканями, поможет МРТ или даже ультразвуковое исследование (хотя многие мои коллеги недооценивают этот метод, он вполне информативный).

В зависимости от проблемы человеку назначается лечение. Например, при частичном повреждении связки нужно первые двое суток прикладывать холод, наложить фиксирующую повязку из эластичного бинта, принимать противовоспалительные и противоотечные препараты. На поврежденную область наносят противовоспалительные мази. При полном разрыве связки со временем может потребоваться операция.

То же самое касается и переломов. Если он без смещения или смещение небольшое, достаточно наложить гипс. При сложном переломе зачастую требуется операция.

— Человек долго восстанавливается после перелома голеностопного сустава?

— Опять же, все зависит от сложности перелома, возраста пострадавшего. При переломе одной лодыжки человек находится в гипсе примерно пять недель. Операция, как правило, не требуется. Реабилитация может длиться два месяца и дольше. Если это перелом большеберцовой кости, то восстановление может затянуться на год, особенно у пожилых людей. Многим требуется операция. У молодых людей большеберцовая кость срастается примерно три месяца.

— Почему после снятия гипса у многих возникают отеки, другие осложнения?

— Когда человек длительное время носит гипс и при этом не разрабатывает руку, у него непременно возникнут проблемы. Сосудистые реакции после снятия гипса — частое явление. Артерии могут работать, а вены «забывают», как им возвращать к сердцу кровь, — отсюда и отеки. Поэтому буквально на второй-третий день после того, как наложили гипс, уже следует шевелить пальцами. Если пострадала нога, надо сразу же, буквально с первого дня, подниматься с помощью костылей. Затем, когда гипс снимут, потребуется реабилитация, которую назначит врач: физиопроцедуры, упражнения, а также прием сосудистых препаратов.

Если после перелома конечностей человек долго не двигается, может возникать посттравматический нейродистрофический синдром. Он сопровождается воспалительным процессом и повреждениями мягких тканей, костей, нервов. У человека в начале заболевания краснеет кожа, возникают множественные отеки, беспокоит боль. Важно как можно скорее начать лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Во время операций при сложных переломах приходится устанавливать металлическую пластину, и иногда у человека возникает аллергия на металл. В таких случаях врач назначает противоаллергическое и противовоспалительное лечение, которое придется проходить до того момента, когда уже можно будет удалять пластину.

— Но иногда врачи не советуют ее убирать?

— Металл нужно извлечь из организма обязательно, просто не все хотят это делать. Исключение — пожилой возраст пациента, когда риск анестезии при повторном вмешательстве выше риска самой операции.

— Часто при падении на льду травмируется копчик. Какое лечение требуется в этом случае?

— Копчик хорошо иннервируется множеством нервных окончаний, поэтому при травме возникает сильная боль. Гипс в этом случае не наложишь, человеку первое время требуется постельный режим. Сидячего образа жизни надо избегать. Как и в случае любого перелома, надо брать больничный. Если же человек, немного восстановившись, хочет все же вернуться на работу в офис, надо использовать надувной круг и сидеть на нем.

К сожалению, после травм копчика у многих развивается деформирующий артроз крестцово-копчиковых суставов. Иногда возникает стойкий болевой синдром, и человек годами пьет обезболивающие противовоспалительные препараты. Чтобы избавиться от боли, в таком случае лучше сделать операцию: удалить копчик. Это рудимент, «хвост», и человеку он не очень нужен. После операции пациенты навсегда забывают о боли.

Как правильно падать и что делать после падения

• Важно быстро сгруппироваться: согнуть спину, прижать подбородок к грудине, а локти к бокам. Падать лучше назад или на бок. Нельзя выставлять руки вперед!

• После падения при ушибе рекомендуется на десять минут приложить к пострадавшему месту холодный компресс (лед, овощи или мясо из морозилки). Затем примерно через час повторить процедуру. И так в течение суток. Нельзя прикладывать холод надолго, иначе можно получить обморожение.

• Даже если боль незначительная, лучше обратиться к врачу-травматологу. Если после осмотра и дополнительных исследований доктор исключит перелом и разрыв связок, он назначит мази, обезболивающие препараты, физиопроцедуры.

• Но лучше постараться не падать. Если на улице скользко, следует носить обувь с рифленой подошвой. Женщинам — ни в коем случае не на каблуках. Ступать надо всей ступней, идти очень медленно, внимательно глядя под ноги.

Перелом ноги: признаки, сколько ходить в гипсе

Травма ноги встречается у людей любого возраста и пола. Нижние конечности состоят из различных костей и необходимо понимать, как помочь пострадавшему при переломе разных частей конечности. Чем опасен перелом ноги, и на какую симптоматику стоит обратить внимание в первую очередь.

Причины травмирования нижних конечностей

Во время любого падения основной удар приходится на руки и ноги. Первый раз перелом ног можно получить еще до появления на свет. При неправильном положении ребенка, во время родов он может получить перелом ног. Родовая травма обусловлена не только неправильным положением плода, но и врачебной ошибкой.

Ребенок до 16 лет часто ломает ногу из-за активных игр, катания на велосипеде, прыжков с качелей или любых возвышенностей. У взрослого человека перелом ноги возможен по причине дорожно-транспортного происшествия, несчастного случая на производстве или занятия спортом. Ломается нога при падении на нее тяжелого предмета или под воздействием компрессии.

По своему характеру переломы бывают травматические, стрессовые и патологические. Патологические повреждения обусловлены возрастными изменениями костной ткани или заболеваниями:

• Остеомиелитом,
• Остеопорозом,
• Туберкулезом.

Виды повреждений

Нога человека состоит из отделов:

В каждом отделе возможны переломы различной этиологии, в зависимости от расположения очага травмы и косточки.

Все переломы классифицируются по линии повреждения:

• Поперечный. Самый простой из всех видов, кости разломаны поперек длины. Они бывают косые, когда слом под небольшим углом и прямые;
• Продольный. Кость ломается вдоль по своей длине. Продольно часто ломаются небольшие кости в стопе или пальцах ног. Травма обусловлена падением на ступню тяжелого предмета;
• Винтообразный. Перелом в сломе спиралеобразный. Характер травмы обусловлен принудительным воздействием на конечность, когда нога выкручивалась.

В зависимости от количества костных фрагментов повреждения делятся на виды:

• Перифокальный. Кость ломается на две или три крупные части;
• Оскольчатый. Во время травмы образовалось несколько крупных осколков;
• Раздробленный. При травме образуется большое количество мелких осколочных фрагментов;
• Отрывной. От косточки откалывается небольшой осколок, который обычно располагается на месте крепления связки;
• Компрессионный. Кость под давлением или сжатием ломается на множество фрагментов и трескается. Одна из самых тяжелых травм. Повреждение обусловлено в основном ДТП.

По расположению фрагментов перелом делится на два вида: без смещения и со смещением. Встречается еще вколоченный вид, когда один фрагмент внедряется в другой.

В таблице представлены переломы костей по отделам ноги:

Отдел ноги	Виды травм
Бедро	Повреждение головки и шейки бедра, перелом тела бедренной кости, повреждение мыщелков.
Голень	Травма мыщелки большеберцовой кости, перелом малоберцовой и большеберцовой кости, костей голени и лодыжки.
Стопа	Фаланги пальцев, плюсневых и предплюсны костей.

По своему расположению травмы ноги подразделяются на внутрисуставные и околосуставные. Внутрисуставные повреждения сопровождаются травмой сразу нескольких соединенных тканей: кости, хряща, связок. Выделяют перелом бедренного, голеностопного и коленного сустава.

Самыми простыми считаются травмы, где сломана всего одна кость, отсутствуют осколки и смещение. Остальные виды переломов относятся к тяжелым, и требуют длительного лечения и реабилитации.

Симптоматика повреждений в различных отделах

Симптоматика перелома ноги зависит от следующих факторов:

• Места локализации травмы;
• Количества и вида поврежденных костей;
• Особенностей и условий получения травмы.

Любое из повреждений сопровождается общими признаками: нарушением функциональности, болью и раной или кровоподтеком на коже. Симптоматика повреждения каждого отдела своя.

Повреждение бедренной части

Распространены три вида перелома бедренного отдела:

1. Повреждение верхней части: вертельные, шейки;
2. Повреждение тела бедренной кости;
3. Повреждение нижнего отдела: мыщелков.

В зависимости от локализации травмы у человека проявляется болевой симптом. Боль может иметь острый характер или быть размытой. Острый болевой симптом традиционно сопровождает травму нижнего отдела бедра или диафиза.

При травмировании шейки бедра у больного проявляется симптом «прилипшей пятки». При этом признаки пострадавший, лежа на спине, не может поднять вытянутую ногу. Возникает ощущение, что пятка прилипла к кровати. При смещении фрагментов одна нога у больного кажется длинней другой.

При повреждении дефиза у пострадавшего наблюдается деформация конечности. Сломанный мыщелок сопровождается искривлением голени к внутренней или наружной части ноги. На участке локализации травмы наблюдается отечность, кровоподтек или рана. Конечность теряет подвижность, человеку сложно согнуть или приподнять ногу без острой боли.

Повреждение голени

На травмирование голени приходится 75% от всех переломов ноги. При травмировании возможен перелом костей: мало и большеберцовых, массивной, крупной. Встречаются изолированные переломы, когда страдает одна из костей, и сочетающиеся, когда страдают сразу несколько участков.

При изолированной травме наблюдается симптоматика:

• Болевой симптом в участки травмы;
• Деформирование ноги;
• На коже над поведением образуется гематома и отек мягких тканей;
• При прощупывании чувствуется крепитация частей;
• Теряется подвижность или, наоборот, у больного наблюдаются нехарактерные ноге движения;
• Невозможно опереться на больную ногу без боли.

При сочетании переломов сразу нескольких костей голени симптоматика проявляется острее.

Если перелом открытый, то на коже образуется рана с торчащими фрагментами кости. У пострадавшего травмируются сосуды, открывается сильное кровотечение.

При оказании первой помощи важно остановить кровотечение, для этого выше на ногу накладывается сдавливающая повязка. Ее делают из любых подручных средств: шарфа, бельевой резинки, куска бинта. Только после остановки кровотечения приступают к обработке раны и наложению шины.

Повреждение стопы

Стопа состоит из множества небольших костей. Симптомы при переломе любого из фрагментов скелета стопы одинаковые:

1. Острая боль, которая усиливается при попытке пошевелить стопой или наступить на нее;
2. Отечность стопы и голеностопа;
3. Над травмированным участком образуется гематома;
4. Человек теряет опору, теряется подвижность стопы.

Перелом стопы диагностируется сложнее всего, поэтому больной нуждается в детальном исследование. Если кость не смещена и место травмы не определяется, то специалисты ждут две недели и проводят повторное исследование. На месте перелома образуется костная мозоль.

Перелом ног опасен в любом возрасте, особенно долго срастаются костные фрагменты у людей пожилого возраста. Опасность также обусловлена большим количеством крупных сосудов, которые проходят по ногам. И у человека может открыться сильное кровотечение.

При неправильном лечении после перелома у человека нередко развиваются патологии костной ткани: остеомиелит, артроз, ложные суставы.

Диагностирование травм

При появлении любого из симптомов перелома необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист осмотрит поврежденную ногу, расспросит о механизме травмы, осмотрит ногу на наличие сопутствующих явлений. После визуального осмотра больной отправляется на обследования:

• Рентгеновский снимок. Рентгенография больного участка ноги выполняется в двух проекциях. Снимок поможет врачу определить характер перелома, его расположение и особенности. Если снимок в двух проекциях не дает результата, то выполняется еще один. Снимок дает возможность врачу определить нуждается ли больной в операции или можно обойтись простой фиксирующей повязкой;
• КТ (компьютерная томография). Исследование позволяет рассмотреть повреждения сосудов, нервных окончаний, связок и костей. КТ проводят только при тяжелых травмах или если терапевтические воздействия не дают нужных результатов.

  Причины перелома основания черепа и последствия травмы

Дополнительно у пациента берется общий анализ крови, чтобы исключить заражение. Если травмирована не только нога, то все исследования проводят после оказания первой помощи и когда жизни пациента ничего не угрожает.

Терапевтические мероприятия

Лечение перелома ноги может осуществляться по двум схемам:

Без хирургического вмешательства. На ногу больного накладывается гипс, носить который следует от 4 до 12 недель. Время, сколько носить гипс зависит от сложности перелома и возраста пациента.

Быстрее костная ткань срастается у детей и взрослых до 35 лет.

У пожилых пациентов и у женщин после 45 лет восстановление потребует в два раза больше времени, так как кальций и фосфор в их организме усваивается хуже.

Консервативное лечение выбирается, если перелом простой или с незначительными обломками. Лечение осуществляется амбулаторно.

• Хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство и последующее лечение осуществляется в стенах стационара. При смещении выполняется репозиция обломков. Если смещение значительно, то больной помещается на вытяжки конечности.

Хирургическое вмешательство назначается в случаях:

1. Перелом со смещениями и множественными осколками;
2. Открытый перелом;
3. Внутрисуставной перелом.

А также операция назначается, если консервативная терапия результатов не принесла.

Во время операции фрагменты кости фиксируются металлическими пластинами или спицами.

Второй метод менее травматичен, так как спицы вставляются в просверленные отверстия и вынимаются после сращивания тканей. Соединение кости пластинами осуществляется после разрезания мягких тканей.

Хирург хорошо видит кость и фиксирует ее элементы пластинами с винтами. Ткани сшиваются, сверху на ногу накладывается гипс.

Параллельно больному прописываются анальгетики, которые помогут снять болевой симптом. Боль проходит на вторые-третьи сутки после фиксации конечности гипсом. Но если симптом сохраняется продолжительное время необходимо обратиться к врачу.

Анальгетики назначаются в комплексе с противовоспалительными препаратами. Пожилым пациентам дополнительно прописываются иммуностимуляторы. Всем пациентам показан прием витаминов и кальция. Схема препаратов назначается индивидуально, так как при выписке медикаментов учитываются сопутствующие заболевания пациента, его возраст и другие особенности.

После снятия гипса пациентам рекомендуется реабилитационный курс. В него входят:

• Массаж;
• Лечебная физкультура;
• Прогревание парафином.

Реабилитация сократит время восстановления и поможет больному вернуть функциональность ноги.

В домашних условиях усилить эффективность лечения помогают народные способы. Настои на травах нормализуют кровообращение, успокаивают и ускоряют обменные процессы. Популярен сбор из трав: мелиссы, костоправа, зверобоя, коры осины, почек березы, корня лопуха. Травы соединяют в равных частях и заливают кипятком. Настой принимается по ⅓ стакана, два раза в сутки.

При переломе ноги необходимо обратиться к специалистам, так как своевременное и правильное лечение поможет избежать негативных последствий после травмы. А грамотная реабилитация помогает человеку быстро вернуться к привычной жизни.

Перелом стопы — признаки травмы, первая помощь, лечение и реабилитация

Сайт о переломах костей › Травматология

04.01.2020

Перелом ступни – это очень частая, но опасная травма, которая снижает двигательную активность любого лица. Бывает, что она не восстанавливается вообще. О том, что это за травма, какой она бывает и как лечиться – расскажем далее.

Анатомия стопы

Нижняя часть конечности называется медиками ступней. А та ее часть, которой человек касается земли, считается подошвой. Всего в данную часть конечности входит 19 мышц. Благодаря их активному взаимодействию больной ходит. А двигаться пальцам нижних конечностей помогают мышцы подошвы.

Виды переломов

Часто больной спрашивает врача о том, какие переломы стопы бывают. Условно все эти повреждения разделяются на следующие типы.

Сюда входят нарушения со смещением костных остатков и без него.

А еще в данную категорию входят:

• Открытые переломы стопы. У человека сильно идет кровь, видны костные остатки, рана легко инфицируется, развиваются серьезные недуги.
• Закрытые переломы стопы.

Также нарушения бывают:

• косыми;
• оскольчатыми;
• поперечными;
• фрагментными.

Боль вызывают сломанные:

• Кубовидные, ладьевидные кости. Основным признаком такого перелома стопы считается падение на нижнюю конечность крупного груза или наезд на нее машиной. Выявить такое нарушение на ранней стадии сложно, т. к. двигательная активность у человека остается на прежнем уровне.
• Пяточные, таранные кости.
• Клиновидные кости.
• Кости предплюсны, плюсны.
• Фаланги нижних конечностей.

Переломы костей предплюсны

Данные косточки также сломать легко. Этому способствует сильное травмирование пальцев ног. Некоторые пациенты даже не замечают того, что их пальцы травмированы, поэтому они продолжают активно двигаться, работать.

Переломы плюсневых костей

Такие ушибы случаются часто. Этому способствуют удары по ногам тяжелым предметом или сильное их сдавливание. Причем обычно повреждается не одна, а несколько косточек одновременно.

Переломы со смещением или без

Со смещением переломы ступни вызывает боковая нагрузка. Именно она изменяет положение и целостность косточек. Восстанавливаться после такой травмы придется длительное время.

Помимо этого, такие нарушения провоцируют прыжки с большой высоты и приземление на пятки, падение на ногу тяжелого большого предмета.

Но помните: от такого падения страдают не все кости ступни, а лишь некоторые из них.

Симптоматика при переломе плюсневой кости

У человека с переломом костей возникают следующие симптомы:

• отекает стопа, подошва;
• болят конечности, но обычно этот признак характерен при ушибах 2–3 костей. А еще у человека возникают кровоизлияния, боль при ощупывании больной зоны. При переломе стопы наступить на ногу или совершать ей движения гражданин не может.

Симптоматика при переломе костей предплюсны

Если же у человека травмирован именно этот отдел, то он даже не может нормально подвигать стопой. При этом на поврежденных пальцах образуется отечность, синева, под ногтями формируются гематомы.

Как выяснить, что есть смещение

Самостоятельно определить-то, сломаны ли у человека кости стопы, очень трудно.

Но если у него сломаны кости стопы, то у него будут следующие симптомы.

• сильная боль;
• стопа быстро отечет;
• исказится положение костей стопы.

Независимо от того, есть ли первые признаки перелома ступни у пациента или нет, но ему все равно стоит обратиться к специалисту. Он поможет понять то, как определить определенный перелом ступни.

Причины повреждения

К переломам костей стопы приводят:

• прыжки с большой высоты;
• падения на ноги крупных предметов;
• резкие движения.

При таких ушибах больного беспокоят резкие боли, поэтому после такого ушиба идет длительный период восстановления.

Основные симптомы и признаки переломов костей стопы

Перелом стопы или ноги характеризуется такими признаками.

У человека обычно:

• нога принимает нехарактерное положение;
• отекают ступня, голеностопный сустав;
• болит в ноге, в связках;
• визуально кажется меньше большой палец;
• краснеет лодыжка, появляются кровоизлияния;
• резко снижается подвижность;
• возникает резкое онемение, нога начинает холодеть.

Вышеописанные признаки при переломе ноги или конечности возникают редко.

Первая помощь при переломах костей стопы

Первоначально пострадавшего нужно отвести в больницу. Но перед этим человеку с переломом стопы стоит оказать первую помощь.

А если родственники задаются вопросом о том, как оказать помощь пострадавшему со сломанными костями стопы, то им требуется:

• Ограничить его подвижность. Для этого под сломанную ногу можно положить небольшую подушку.
• Наложить холодный компресс. Родственникам пациента можно взять в руки пакет, положить туда 2–3 кусочка льда, завернуть в платок, приложить к проблемной зоне. Удерживать компресс требуется 10–15 минут. Далее нужно сделать 5-и минутный перерыв и повторить процедуру заново.
• Наложить бинт, но не тугой.

В травмпункте человеку с переломом стопы должны сделать рентген, поставить диагноз, назначить грамотное лечение. Причем рентген делают в нескольких проекциях. Только так можно определить тип повреждения.

При этом медик осматривает поврежденную конечность, выявляет механизм травмирования.

Лечение

Лечебные процедуры зависят от того, какой ушиб человек получил.

Сломанные плюсневые кости пациенту требуется только зафиксировать. Делается это бандажом или медицинской обувью.

При легком ушибе пациенту только требуется снизить нагрузку и ходить, опираясь на костыли или трость.

Помните: для обездвиживания конечности накладывают гипс. При сложных ушибах ему делают хирургическую операцию.

Переломы без смещения

При переломе стопы без смещения пациенту нужна иммобилизация, поэтому ему накладывают гипс. Причем его накладывают не только на проблемную зону, но и на два соседних сустава, т. е. до средней трети голени. В 1 неделю пациенту необходимо соблюдать постельный режим.

Переломы со смещением

При переломе со смещением врач вначале составляет сломанные обломки, фиксирует их в конечном положении, которое должно быть максимально приближено к анатомическому.

Причем остатки косточек сопоставляются несколькими способами, и зависит способ от типа повреждения:

1. Закрытым способом. Такой метод используют в том случае, если кожные покровы на месте повреждения не нарушены. При таком сопоставлении хирург и его ассистент разводят костные обломки в стороны до образования между ними большой щели. Далее костные обломки сводятся вместе, фиксируются гипсовой повязкой. Но есть у данного способа и один недостаток. Иногда остатки костей сращиваются неверно.
2. Открытым способом. Пациенту проводят хирургическую операцию. Делают операцию при травмировании нескольких костей или наличии у больного осколков. При этом пациенту вставляют в поврежденную конечность спицы, винты, пластины. Они надежно фиксируют осколки. Этот способ также обладает некоторыми недостатками. У пациента может развиться инфекция, остеомиелит. Но антисептики и асептики помогают избавиться от этих недостатков.

Открытые повреждения очень трудно лечить.

Обязательно пациенту проводится антибактериальная терапия. Она снижает риск появления гноя в ране, развития инфекции. А далее медик сможет ответить на вопрос пациента о том, сколько заживает перелом ступни ноги, и сможет ли он вообще зажить.

Срок лечения

В целом период лечения перелома стопы длится от 3 до 12 недель. Но, а если больной спрашивает о том, сколько заживает, срастается перелом стопы, то ответить на него поможет специалист.

Когда можно снять гипсовую повязку

От типа недуга зависит и период иммобилизации человека.

Если у него:

• изолированный перелом заднего отростка стопы, то иммобилизация длится 1,5 месяца;
• повреждены кости плюсны, то иммобилизация длится 1,5 месяца;
• повреждены кости предплюсны, то иммобилизация длится 1 месяц. Но при сильном смещении иммобилизация длится 6 месяцев;
• повреждена шейка или тело таранной кости, то гипс носят 3 месяца;
• повреждены фаланги пальцев, то гипс носят 6 недель.

А если человек задается вопросом о том, сколько ходить в гипсе при клиновидном переломе костей стопы, то этот вопрос ему лучше задать медику.

Если пациент выполняет все рекомендации врача, то ступня у него заживет быстро и задаваться вопросом о том, сколько носить гипс при переломе стопы без смещения, ему не требуется.

Период реабилитации

Активность в конечности восстанавливается быстро. Главное выполнять следующие рекомендации.

Пациент должен:

• Не торопиться принимать вертикальное положение. Это правило касается тех пациентов, кто будет иммобилизован 6 недель. После иммобилизации человеку после перелома стопы следует 2 недели ходить, опираясь на костыли. Но если он был иммобилизован недолго, то приступать к физической активности можно сразу после разрешения врача.
• Держать нижние конечности в теплой воде. В нее можно добавить лечебную травку и морскую соль. Такие ванны укрепляют косточки, оказывают легкое успокаивающее воздействие.
• Посещать специализированного массажиста.
• Перейти на правильное питание. Именно пища делает кости твердыми. Отдать предпочтение лучше пище, в которой много витаминов и кальция.
• Понемногу ходить. Но после избавления от гипсовой повязки сразу и много двигаться нельзя. О том, сколько нельзя наступать на ступни должен сказать медик. Пациенту можно лишь 3 раза в сутки совершать кратковременные прогулки. Постепенно дистанцию можно увеличивать.
• Использовать ортопедические стельки. Они предотвращают расхождение костей, плоскостопие.
• Отдать предпочтение обуви, рекомендованной ортопедом. Носится она 6 месяцев.

На полное восстановление активности потребуется 3–4 недели.

При появлении осложнений период восстановления затягивается на 2–3 месяца. Перелом костей свода стопы считается медиками серьезным. Переходить к активному спорту следует через 4 месяца.

Физиотерапия

• Она помогает снизить период восстановления пациента.
• Почему же используют именно ее?
• Все просто. Она:

• помогает при многих недугах;
• назначается людьми разных возрастных категорий;
• не провоцирует развитие аллергической реакции, привыкания;
• оказывает мягкое воздействие;
• редко вызывает тяжелые недуги.

Используются медицинские процедуры, помогающие прогреть проблемную зону изнутри.

Вначале пациенту назначают:

• УВЧ. Процедуру делают на 2 день. Сеанс длится 15 минут. Электромагнитное поле помогает расширить сосуды, усиливает приток крови к проблемному месту, устраняет боли, отеки.
• Магнитотерапию. Такие процедуры помогают улучшить обменные процессы, помогают восстановить целостность косточек. Делается 10–15 сеансов.
• Электрофорез. Такие процедуры отлично устраняют боль. Во время сеанса специалист закрепляет электромагнитные пластины над проблемным местом. Но обязательно пластины нужно предварительно смочить в новокаине. Так лекарственный препарат лучше проникнет к поврежденной области, устранит боль. Сделать нужно 15 сеансов по 15 до 20 минут.
• Интерференционные токи. Они помогают избавиться неприятных признаков. А еще токи создают ритмические микроимпульсы, которые усиливают приток крови и нейтрализуют застои.
• Лампу Соллюкс. Во время процедуры прибор выделяет инфракрасный цвет. Он оказывает положительное воздействие на весь организм. Такой прибор отлично прогревает ткани, ускоряет обмен веществ в них, кровообращение. После такой процедуры отек и синяки сходят.

ЛФК после перелома

Снизить период восстановления человека с переломом костей стопы и иных небольших косточек помогает и лечебно-гимнастические занятия. А еще они укрепляют мышцы, тонизируют их.

Первоначально лечебный комплекс желательно выполнять под присмотром специалиста. Нагрузка должна быть минимальной. Постепенно нагрузку можно увеличивать. Но об этом должен сказать также специалист.

Только так пациент не навредит себе.

Больному можно делать следующие упражнения.

Он должен:

1. Лечь на спину или сесть, согнуть колени, сгибать и разгибать пальцы. Вначале движения должны быть активными, а затем пассивными, т. е. сгибания нужно делать с помощью пальцев рук или пальцев массажиста. Сделать нужно 10–15 движений.
2. Принять тоже исходное положение. Теперь ему требуется сделать тыльное и подошвенное сгибание стопы. Сделать нужно 10 движений.
3. Прилечь на спину или сесть, одну ногу положить на другую. Теперь ему требуется выполнять круговые движения в полусогнутом суставе. Сделать нужно 10–12 движений.
4. Лечь на спину, выполнить тыльное сгибание стопы. Движения можно постепенно увеличивать. Помочь себе можно тесьмой с петлей. Движения нужно сделать 10 раз.
5. Принять тоже исходное положение, согнуть колени, пытаться пальцами захватить предметы. Сделать нужно 10–12 движений.
6. Принять тоже исходное положение, выполнить поворот стопы вовнутрь, наружу. Сделать нужно 10–15 движений в каждую сторону.
7. Лечь на спину, положить носки ног один на второй, выполнить тыльное и подошвенное сгибание стопы. Обязательно нужно сопротивляться. Причем движения делаются одной ногой, а сопротивляться нужно второй ногой. Сделать нужно 10–12 движений.
8. Лечь на спину, сесть, согнуть ноги, схватить стопами мяч. Сделать нужно 10–15 движений.
9. Сесть или встать, покатать кончиками пальцев стопы набивной мяч. Сделать нужно 10–12 движений.
10. Сесть, положить больную ногу на каталку, выполнить активные сгибания здоровой ногой и пассивные — проблемной конечностью. Сделать нужно 15 движений.
11. Лечь на спину, сесть, положить стопу на педальный аппарат, посгибать стопы с сопротивлением. Делается 10–12 движений.
12. Принять тоже исходное положение, попробовать отбивать кончиками больной ноги небольшой мячик. Сделать нужно 10–15 движений.
13. Сесть, встать, положить руки на гимнастическую стенку, носки ног повернуть вовнутрь, слегка приподнять внутренний свод стопы, но тяжесть тела нужно переносить на внешнюю сторону стопы. Делается 12–15 движений.
14. Встать на 2–3 ступеньку гимнастического снаряда, схватить ступеньку, расположенную на уровне груди, слегка пружинить на носках, а пятку опускать ниже. Сделать нужно 12–15 движений.
15. Встать около гимнастического снаряда, переминать ногами первую ступеньку. Сделать нужно 15–20 движений.

Данные упражнения можно делать при любом ушибе нижних конечностей, но только после консультации со специалистом.

Массаж стопы после перелома

Во время восстановления массаж очень важен.

Он:

• помогает разогреть атрофированные мышцы, ткани, укрепить сосуды;
• тонизирует мышцы, делает их более эластичными;
• восстанавливает подвижность в поврежденной области;
• устраняет застои;
• повышает общую подвижность конечностей.

Подытожим: предотвратить травмирование нижних конечностей просто. Главное соблюдать безопасность при занятии той или иной деятельностью. Не стоит рисковать своей жизнью и своим здоровьем. Плата за такой риск может быть очень высокой.

Перелом стопы — признаки травмы, первая помощь, лечение и реабилитация Ссылка на основную публикацию

Сколько заживает перелом ноги

Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. При подобном переломе человеку тяжело ходить.

Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее.

Процесс лечения сломанной ноги

Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение.

Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре.

Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.

Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.

Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях – способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.

В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений.

Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.

Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает.

В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.

Массаж ноги после перелома

После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно.

Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений.

Как долго носят гипс

Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.

В среднем, выделяют подобные сроки:

• Если сломана лодыжка, гипс носят 4 – 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
• Перелом костей голени требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
• Лёгкий перелом стопы требует фиксации на срок до двух месяцев.
• Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
• Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.

Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома.

Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого.

Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.

Когда сроки ношения гипса продлеваются

Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса.

При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями.

Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей.

Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза.

На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания.

Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы.

В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности.

Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе.

Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно – гипс рассчитан на длительное ношение.

Правила предосторожностей при ношении гипса

Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Приходится жить, помня о неких ограничениях.

Первое – нельзя, чтобы гипс намокал. Предвидятся трудности при мытье. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну.

Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах.

Листок нетрудоспособности и страховка

Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник.

Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора). Выдача страховки производится при предоставлении документов:

• Заявление с просьбой о выдаче страховки;
• Справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт наступления страхового случая;
• Паспорт;
• Договор страхования.

Страховая компания вправе попросить представить другие документы. Когда документы изучены и факты проанализированы, страховая компания назначает размеры и сроки выплаты страховки.

Сколько ходить в гипсе при переломе ноги

Многие люди в своей жизни сталкиваются с переломами костей различных частей тела. Наиболее проблематичны переломы ног, которые оказывают сильное влияние на подвижность человека и его жизнь.

Каждое подобное нарушение целостности кости сопровождается обязательным наложением гипсовой повязки, которая будет обеспечивать неподвижность пострадавшей части тела в течение длительного промежутка времени, пока костная ткань не срастется вновь. Возникает закономерный вопрос: перелом ноги — сколько ходить в гипсе?

Определение времени ношения гипса

• Перелом ноги всегда сопровождается массой неудобств для пациента — человек с трудом передвигается, не может нормально функционировать в течение дня и даже спать, поэтому врачи часто слышат вопрос о том, как долго предстоит пациенту носить гипсовую повязку.
• Каждый случай индивидуален — для пациента срок ношения гипса определяется по множеству различных факторов, таких как:

• тип травмы — открытый или закрытый;
• особенности нарушения целостности кости — со смещением или без него, наличие отдельных маленьких осколков и т. д.;
• возможность возникновения осложнений;
• локализация травмы.

В общем случае гипсовая повязка накладывается на срок от полутора до четырех месяцев, но очень часто лечащий врач продляет этот период по ряду важных причин.

Увеличение времени ношения повязки

Большое значение оказывает состояние других тканей, которые могли пострадать при нарушении целостности кости — мышцы и сухожилия могли потянуться или порваться. Если это произошло, то срок ношения повязки будет увеличиваться.

Врач может увеличить срок ношения гипса и по ряду других причин:

• наличие хронических заболеваний, влияющих на прочность костных тканей и скорость заживления ран;
• неправильное наложение повязки, необходимость ее замены;
• нарушение правил ухода за больной ногой и т. д.

В некоторых случаях возникает необходимость фиксации ноги с помощью гипса в два раза дольше, чем в стандартных ситуациях, например, если пациент страдает от сахарного диабета или его возраст превышает 50 лет.

Зависимость времени ношения гипса от локализации травмы

Перелом ноги — обобщенное понятие, которое указывает на повреждение нижней конечности в одном или нескольких местах. Наиболее часто травмы возникают ниже колена, так как костная ткань этой области наиболее восприимчива к различного рода негативным воздействиям.

Травма лодыжки

Это самая частая травма нижней конечности, которая может произойти при резком повороте стопы, при сильном быстром воздействии на эту область тупым предметом, как при ударе, падении на неровную поверхность или аварии.

Перелом лодыжки бывает наружный и внутренний. Если нарушение целостности кости в первом случае произошло без смещения и других осложнений, то гипсовая повязка накладывается на срок до 4 недель, если же были осложнения, то срок ношения гипса продляется до 5 недель.

2. Во втором случае, то есть при внутренней травме лодыжки без осложнений, срок ношения гипса составляет 7 недель, а при осложнениях может быть продлен до 2,5 месяца.
3. Довольно редко случаются смешанные переломы лодыжек — в такой ситуации сроки лечения без осложнений и с осложнениями составляют соответственно 2,5 и 4 месяца.

Травма голеностопа

Второй по частоте возникновения перелом ноги — это нарушение целостности костей голени. Возникает перелом голени, как правило, при сильном ударе, падении на неровную поверхность, в том случае, если нагрузка на голень была распределена неравномерно.

Основные кости голени — это малая берцовая и большая берцовая. Естественно, нарушение целостности каждой из них влечет за собой разные сроки ношения гипсовой повязки.

Если произошло нарушение целостности малой берцовой кости, то срок лечения составит 1 месяц. В том случае, когда страдает большая берцовая кость, гипсовая повязка накладывается примерно на 3 месяца. Крайне редко врачи наблюдают травмы обеих берцовых костей — в этом случае пациенту придется носить гипс до 4 месяцев.

Если во время перелома голени возникли осложнения — кости раздробились или сместились, то пациенту предстоит вытяжение скелета, чтобы поставить кости на место, или же сложное хирургическое вмешательство, в процессе которого кости будут фиксировать металлическим стержнем или пластиной.

Если вытяжения скелета достаточно, то на проведение этой процедуры понадобится 1 месяц, после чего пациент должен будет продолжать лечение еще 3 месяца. В том случае, когда необходима фиксация в виде металлической пластины или стержня, гипс может быть наложен на 1 год.

Таким образом, перелом голени можно назвать одним из самых сложных переломов ноги.

Травма костей стопы

Кости стопы могут быть повреждены при падении на ногу тяжелого предмета, при неосторожности во время резкого и значительного набора веса, например, при беременности. Травмы такого вида опасны тем, что отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к нарушению функций стопы и ее формы.

В общем случае, если нарушение целостности костей произошло без осложнений, то лечение продолжается около 2 месяцев. Если же имели место какие-либо осложнения, то этот срок длится до 3 месяцев.

Травма фаланг пальцев

Это наиболее простой вариант перелома ноги, который может возникнуть вследствие разных причин — падения на пальцы тяжелого предмета, удара о твердую поверхность и даже просто неудачного шага.

Минимальный срок наложения гипса составляет 2 недели, а в случае необходимости фиксации костей с помощью металлических пластин или шин этот срок может быть продлен до 2,5 месяца.

Всегда необходимо помнить о том, что срок ношения гипсовой повязки может быть продлен почти в 2 раза, если у пациента слабое здоровье, плохо срастаются кости, пострадавший не придерживается правил поведения при ношении гипса, или возникают другие проблемы при лечении.

Как правильно носить гипс

Естественно, что полное обездвиживание определенной части тела несет с собой множество неудобств. Однако такая мера просто необходима, чтобы обеспечить правильное и скорейшее срастание костной ткани.

Сохранение целостности гипсовой повязки — это основная задача пациента, если он хочет в полной мере восстановить двигательную функцию.

Для этого необходимо соблюдать свод правил:

1. Во-первых, гипсовую повязку нельзя подвергать воздействию влаги. Ванну или душ следует принимать в специальном чехле, который защитит пострадавшую ногу от воздействия воды.
2. Во-вторых, если гипс наложен таким образом, что вы не можете ходить без поддержки, то стоит взять себе в помощь палочку или костыль, или даже пару костылей. Необходимо помнить о том, что слишком сильное давление на гипсовую повязку сказывается на ней негативным образом, а значит, и на пострадавшей ноге тоже.

1. В-третьих, если нет особого предписания врача, то не стоит забывать о движении. Если мышцы перестанут работать, то начнут атрофироваться, что приведет к значительному замедлению выздоровления и длительному периоду адаптации после снятия гипсовой повязки.
2. И последнее — если в ноге ощущается сильная боль, то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть сигналом к нарушению кровообращения вследствие неправильного наложения повязки. Промедление в этом случае может привести к необратимым осложнениям.

Когда можно снимать гипс

Каждый случай индивидуален, поэтому нельзя с уверенностью назвать промежуток времени, по истечении которого можно снять гипсовую повязку.

Во время лечения врач довольно часто назначает проведение рентгена пострадавшей конечности — полученный снимок помогает специалисту определить степень срастания костных тканей, правильность срастания, скорость восстановления окружающих травму мышц и сухожилий. Если кость полностью срослась, то специалист самостоятельно снимет гипс и проверит внешнее состояние ноги.

Заключение

• При переломах ног ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — все процедуры проводит врач, опираясь на данные рентгеновских снимков.
• Самостоятельное лечение в такой ситуации может спровоцировать повторный перелом, неправильное срастание, повреждение мышц и сухожилий, многие другие травмы.
• Чтобы избежать всего этого, необходимо доверить свое лечение врачу и не пытаться что-то сделать самостоятельно.

Как мыться с гипсом на ноге

Как мыться с гипсом на ноге

После наложения гипса на ногу возникает вопрос о соблюдении личной гигиены, в частности — как помыться с гипсом на ноге, не нарушив целостность гипса. При намокании может нарушиться его структура — размягчиться внутренний слой, ведь по природе своей это мел.

Размягчение приведет к недостаточной фиксации конечности, может возникнуть раздражение кожи и даже инфекция. В дальнейшем человека ожидает повторное наложение гипса и возможное лечение антибиотиками – в случае, если перелом открытый, и на травмированные участки попали болезнетворные микроорганизмы.

Поэтому так важно знать, можно ли мыться в гипсе.

Можно ли снимать гипс при переломе лодыжки, чтобы помыться

Снимать гипс перед купанием категорически запрещается – это существенно навредит лечебному процессу. Под действием воды гипс может разбухнуть, что приведет к его деформации. В таком случае не избежать повторного наложения гипсовой повязки. Перед приемом душа или ванны необходимо изолировать гипс от попадания на него жидкости. При купании можно использовать:

• Водонепроницаемый чехол для гипса. Такой чехол удобен и легок в использовании, а так же предназначен для многоразового использования. Чехол может быть изготовлен из латекса, неопрена или нейлона. Эти материалы гипоаллергенны, не вызывают раздражения кожи. Швы изделия не расходятся при купании, а защитная мембрана обеспечивает полную защиту от попадания воды. Плюсом является то, что внутренняя часть чехла впитывает пот, что поможет избежать дополнительного раздражения кожи.
• Целлофановый пакет. В качестве бюджетного варианта можно использовать обычный упаковочный пакет. Необходимо поместить загипсованную ногу в кулек, плотно обернуть ее и зафиксировать пакет резинкой сверху и на стопе. Перед использованием важно проверить целостность пакета и исключить наличие дыр и прочих дефектов, из-за которых возможен доступ воды к гипсу.
• Пищевая пленка. Еще один бюджетный способ защиты. Нужно достаточно плотно обернуть ногу в гипсе пленкой в несколько слоев, зафиксировать верх резинкой — и водонепроницаемость обеспечена

При использовании данных средств защиты дополнительно необходимо обернуть верхнюю часть гипса мочалкой или полотенцем, чтобы максимально ограничить попадание воды внутрь гипса. Примерно через 20 минут после использования водонепроницаемой защиты может возникнуть дискомфорт и зуд кожи. Поэтому принимать ванну или душ следует непродолжительное время.

Как помыться с гипсом на ноге в душе?

Чтобы принять душ, необходимо обеспечить водонепроницаемость гипса, как было описано выше, и создать для себя безопасную обстановку.

1. Поставьте стул в душевую кабинку. По возможности подложите коврик под стул, чтобы избежать его подвижности и скольжения.
2. Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
3. Зайдите в душ, удерживаясь за выступающие элементы душа – стену, ручку душа или трубу.
4. Сядьте на стул и отодвиньте загипсованную ногу немного в сторону, чтобы избежать прямого попадания воды.
5. Примите душ.
6. Оботритесь полотенцем, не вставая со стула и не покидая душа.
7. Выйдете из душевой кабинки, крепко держась за выступающие элементы душа, во избежание падения на скользком полу.
8. Снимете водонепроницаемую защиту.

Как помыться с гипсом на ноге в ванной?

1. Поставьте стул рядом с ванной.
2. Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
3. Влезьте в ванну и расположите ногу следующим образом:

• Если вам удобно купаться стоя, здоровой ногой стойте в ванне, а загипсованную ногу поставьте на стоящий рядом стул.
• Если вам удобнее сесть, займите полусидящее положение, перекинув согнутую в колене травмированную ногу через борт ванны, и поместите ее на стул.

Примите ванную, не забыв помыть голову.

Выйдите из ванной, крепко держась за ее край.

Снимите водонепроницаемую защиту.

Как помыть ребенка с гипсом на ноге?

Если ребенок маленький, избежать трудностей с купанием можно, заменив прием ванны или душа на использование одноразовых средств гигиены – лучше всего пенообразующих губок. Также можно помыть ребенка в тазике, выполняя следующую последовательность:

1. Создайте водонепроницаемый барьер для гипса на ноге.
2. Наберите небольшое количество воды в таз.
3. Поместите ребенка в тазик, придерживая рукой голову ребенка, и отведите загипсованную ногу за пределы таза.
4. Обмойте ребенка.
5. Извлеките ребенка из тазика и снимите водонепроницаемую защиту.

Взрослых детей допустимо искупать в ванне или душе, последовательно выполняя следующие действия:

1. Наденьте водонепроницаемую защиту на гипс.
2. Предупредите ребенка о запрете снимать защиту с гипса.
3. Поставьте стул в ванную или душевую кабину.
4. Усадите ребенка на стул, отодвинув ногу в сторону или отставив ее за края бортика ванны.
5. Поливайте ребенка из шланга душа.
6. Достаньте ребенка из ванны или душа и снимите защиту от воды.

Если родители уверены, что подросший ребенок не снимет водонепроницаемый чехол, помыться ему можно самостоятельно – чехол обеспечит достаточную защиту от воды. Следует помнить: если ребенок начнет жаловаться на зуд ноги под гипсом, не позволяйте ему засовывать внутрь повязки подручные предметы, например, зубную щетку, и чесать ногу. Так же запрещается вливать внутрь гипса лосьоны, масла и кремы.

Чтобы помыть ногу тщательно и избежать дополнительного травматизма, лучше обратиться за помощью к близким родственникам – они помогут безопасно покупаться и проконтролировать чистоту труднодоступных мест. Однако если нет такой возможности, описанная последовательность действий позволит мыться с гипсом на ноге самостоятельно. В заключение заметим, что мытье в бане следует отложить до лучших времен – когда гипс будет снят, и нога здорова.

Чем заменить купание в ванне и душе?

Купаться в ванной или душе, если нога в гипсе, может быть сложно без посторонней помощи. Существуют более легкие варианты обеспечения гигиены в такой ситуации — можно использовать специальные пенообразующие губки Clean Ideas. Такие средства гигиены пропитаны мыльным раствором и легко пенятся. В составе содержится гипоалергенный гель с нейтральной рН, он не раздражает кожу, не вызывает аллергию, восстанавливает микрофлору. Однако при длительном использовании все же рекомендуется ополоснуть тело водой — сделать это следует на 15-е сутки. Как пользоваться пенообразующей губкой?

1. Нанесите небольшое количество (10-30 мл) воды для вспенивания.
2. Несколько раз энергично сожмите губку в руке до появления пены.
3. Промокните остатки пены сухой салфеткой или полотенцем.

Производители пенообразующих губок могут быть разные, но мы однозначно рекомендуем продукцию испанской фирмы JALSOSA S.L., широко известной в 20 странах мира, в том числе и в России.

Послегипсовый период: как быстро восстановиться после травмы в Новосибирске

Любая травма — очень неприятная штука. Происходит в считанные секунды, а выбивает из колеи на недели, а то и месяцы. И даже если лечение прошло хорошо, и кости правильно срослись, кто «ломался», знает — после снятия гипса страдания не заканчиваются — начинается период восстановления. Иногда для полного выздоровления нужно даже больше времени, чем заняло лечение. А так хочется ускорить этот процесс! Чтобы вернуть прежнюю форму находившимся в гипсе атрофированным мышцам и восстановить функции конечности в оптимальные сроки существует специальный профессиональный реабилитационный массаж.

Чтобы человек, сняв с ноги гипс, вскочил и тут же побежал или недавно сросшейся рукой начал рисовать и писать, как раньше, бывает очень редко. Вернее сказать, не бывает вообще. После того, как конечность была долгое время обездвижена, ее мышцы атрофируются, подвижность суставов становится ограниченной, нарушается трофика, в месте перелома ухудшается кровообращение. Отеки, боль, трудности со сгибанием и разгибанием конечности — неизменные спутники послегипсового периода.

 Поэтому в большинстве случаев тем, кто перенес травму, необходимо восстановительное лечение (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

В руках профессионала

Реабилитационный массаж (не путать с обычным тонизирующим массажем) позволяет усилить лимфо- и кровоток, что особенно актуально при травмах нижних конечностей, когда нужно, чтобы уменьшилась их отечность.  

В отличие от других видов массажа, с помощью реабилитационного массажа с разработкой можно вернуть тонус мышцам, устранить их спазм, снизить болевой синдром, а то и предупредить его появление.

И главное — разработать суставы после гипса и восстановить их двигательную функцию в оптимально короткие сроки. Безусловно, при условии, что такой массаж будет выполнять квалифицированный и опытный специалист.

Массаж и самомассаж

Разработать сустав, вернуть связкам эластичность многим под силу и самостоятельно. Было бы, как говорится, желание. Но даже при большом желании восстановиться быстро вряд ли удастся. Только специалист по реабилитационному массажу точно знает, кому, когда и какую нагрузку необходимо дать, чтобы не навредить суставу, и какие именно методики позволят наиболее эффективно справиться с проблемой в каждом конкретном случае.

Специалист может начать сеансы массажа, когда конечность еще в гипсе.

«Самостоятельное восстановление после травмы возможно, но, как правило, происходит значительно дольше, — говорит специалист по реабилитационному массажу Мария Истифеева. — Иногда у пациента уходит на это полгода и даже год.

Пациенты, которые самостоятельно начинали разрабатывать сустав, обратившись за помощью и пройдя один сеанс профессионального реабилитационного массажа с разработкой, сразу отмечают положительный результат: конечность начинает двигаться намного лучше, боль утихает, уменьшается отёк.

Это происходит потому, что восстановление пациента проходит в тесном взаимодействии с врачом. Специалист по массажу обладает всей необходимой информацией об особенностях травмы, объеме возможной нагрузки на разных стадиях реабилитации, имеет возможность составить индивидуальную схему массажа и вместе с врачом отследить динамику восстановления».

После курса массажа специалист обязательно порекомендует комплекс упражнений для самостоятельного выполнения дома, которые помогут быстрее восстановиться.

Индивидуальный подход

«Многое зависит и от состояния связочно-мышечного аппарата человека, — отмечает Мария Истифеева. — Например, у детей связки более эластичные, поэтому при надлежащем лечении травмы реабилитационный период проходит быстрее, чем у большинства взрослых. То же можно сказать и о людях, занимающихся спортом и обладающих хорошей физической подготовкой. В основном бывает достаточно 15 сеансов, в некоторых случаях требуется 20 сеансов, максимум 25».

Количество сеансов массажа и их продолжительность подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, длительности иммобилизации конечности и, конечно, от характера травмы.

Основные этапы реабилитационного массажа:

• 1 этап: дренажный массаж для уменьшения отека выполняется в течение 2-3 дней.
• 2 этап: массаж, направленный на устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.
• 3 этап: воздействие на связки для улучшения их эластичности, как за счет массажа, так и за счет упражнений.

В ЦНМТ можно пройти реабилитацию после перелома костей плеча, предплечья, пальцев рук, перелома в запястье и локтевом суставе, отрыва вращательной манжеты, разрыва связок и мышц, после перелома бедра, костей голени и стопы.

Под гипсом – кровавое месиво. В ГКБ имени Кабанова омича чуть не превратили в инвалида

В популярных пабликах соцсети «ВКонтакте» омичка Ольга Березина опубликовала пост с жалобой на то, что ее свекр оказался невольным пленником в ГКБ№1 им. Кабанова, куда попал с переломом ноги. За считаные дни «под контролем» врачей несерьезная травма едва не обернулась для мужчины потерей конечности.

По словам омички, в больницу мужчина попал 3 января, после того как сорвался вниз с крыши дома, когда убирал там снег. Изначально медики увидели на рентген-снимке всего лишь трещину в пятке. Омичу наложили гипс и на 10 дней оставили в отделении травматологии для противотромбовой терапии. В первую же ночь мужчине стало плохо, у него поднялась температура, а от боли он начал терять сознание. Но от пациента отмахивались, а вместо помощи кричали на него.

На следующий день супруга пациента обратилась к дежурному врачу, который заявил, что с омичом все хорошо, а лечение идет своим ходом. Однако день ото дня состояние мужчины ухудшалось. 12 января он заметил, что из-под гипса у него сочится кровь. Только после этого медики решили снять гипс и проверить ногу пациента еще раз.

— Оказалось, что нога под гипсом загнила, кожа слезла, и там просто кровавое месиво. Кое-как свекрови удалось добиться внимания врачей, и было решено применить антибактериальную терапию, которую начали только через сутки! На данный момент ситуация такова: врачи ГКБ№1 им. Кабанова не знают, что делать и как лечить моего свёкра. Нога в ужасающем состоянии, состояние свёкра кошмарное! Оказалось, что в ноге не обычная «трещина в пятке», а мелкооскольчатый перелом пяточной кости, и лечить его врачи ГКБ№1 не могут, пока не заживет кожный покров, которого просто не осталось на ноге!!!

Женщина пыталась добиться перевода свекра в другую больницу, но получила отказ от Минздрава. По словам омички, в ведомстве ей ответили, что информация о неправильном лечении пациента является ее субъективным мнением. Автора поста также беспокоит, что сроки восстановления ее свекра теперь займут полгода вместо двух месяцев, за которые перелом обычно заживает. Мужчина является единственным кормильцем семьи, многодетным отцом и ветераном боевых действий в Афганистане. «Почему он не может рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь и нормальные условия?!» — спрашивает омичка у подписчиков паблика и выражает надежду, что публикация ее поста в интернете может помочь свекру в лечении.

Портал Om1.ru обратился за комментариями в Минздрав по Омской области.

Нога или рука в гипсе – можно ли ездить по ПДД 2021?

Открыть содержание

Езда за рулём автомобиля в 2021 году ограничена разного рода противопоказаниями и особыми указаниями, например, только с АКПП или на легковых авто. Есть большой ряд травм и болезней, при которых водить машину запрещено. Но относятся ли к этому сломанные конечности? Можно или нельзя управлять автомобилем, если рука в гипсе или нога переломана? Разделяет ли законодательство в этом отношении определённые типы транспортных средств или их конструкции, которыми можно управлять? На все эти вопросы давайте отвечать по порядку!

Можно ли водить одной рукой, если вторая сломана?

Если рассматривать этот вопрос с практической точки зрения, то это напрямую зависит от типа коробки передач:

• если автомобиль на АКПП водить хоть как-то ещё можно, так как не требуется переключение передач второй рукой,
• то на механической коробке ездить за рулём с рукой в гипсе достаточно сложно.

Но нас интересует законодательный аспект нашего вопроса. И здесь вопрос сломанных конечностей косвенно, но не прямо упоминается в нескольких нормативных актах.

ПДД запрещают управлять в болезненном состоянии

Пункт 2.7 Правил прямо предписывает, что водить автомобиль в болезненном состоянии нельзя. Переломы, вывихи, растяжения и прочие условия, когда ваши конечности становятся недееспособны – пусть даже временно – являются травмами, а травмы классифицированы как полноценная болезнь. Поэтому в данном случае вы нарушаете ПДД.

А вот хорошая новость заключается в том, что штрафа за это нет от слова «совсем». То есть формально вам запрещено ездить за рулём в гипсе, но наказания за это инспектор ДПС не сможет применить никакого.

Вас также заинтересует:

Закон о противопоказаниях к вождению

Но есть ещё Федеральный закон №196. И он в 2 своих пунктах говорит следующее:

• вам нельзя водить автомобиль при наличии противопоказаний к управлению – вам не выдадут водительское удостоверение (статья 23.1),
• если такие противопоказания были выявлены у вас, уже будучи водителем, право управления подлежит прекращению (статья 28).

Что же это за противопоказания? Полный их перечень мы привели в специальной статье. И давайте посмотрим по нашей теме – нам нужно выяснить, есть ли среди них сломанная, вывихнутая, растянутая рука в гипсе или подобные заболевания.

Но и здесь есть, чему порадоваться. В актуальном на 2021 год списке нет прямого указания на то, что водить машину со сломанной загипсованной рукой запрещается.

Но есть условия, которые могут быть буквально «притянуты» сотрудником ГИБДД. Среди них особые указания для управления автомобилям только с автоматической коробкой:

1. отсутствие руки или только её кисти,
2. деформация кисти, существенно затрудняющая её движение.

Отсюда можно сделать простой вывод о том, что эти болезни попросту не подходят для руки в гипсе. Рука и кисть у нас полностью присутствуют. А деформация отсутствует – переломы, вывихи и растяжения – это несколько иное.

Если в гипсе нога?

Здесь, согласно ПДД, всё аналогично: есть нарушение, но нет ответственности за вождение со сломанной ногой.

А вот по части перечня противопоказаний и особых указаний к вождению есть определённые тонкости. Опять же, прямого запрета управлять автомобилем с загипсованной и, вследствие этого, (частично) неподвижной ногой в Перечне нет. Но есть условия, которые могут быть обоснованы инспектором уже более убедительно. Впрочем, это не делает их законными.

А болезни эти следующие:

1. стойкая деформация ноги, от чего человеку затруднительно ходить или даже стоять – перелом в гипсе не является стойкой деформацией,
2. отсутствие всей ноги или стопы – в нашем случае, разумеется, об этом не может идти и речи, так у нас всё есть, просто оно загипсовано и временно недееспособно,
3. паралич ноги – также не подходит, так как паралич – это отдельное заболевание.

Все эти условия являются показаниями к езде на машине с ручным управлением, а последнее также для автомобиля на АКПП.

Выводы

Они простые и продиктованы не столько действующим в 2021 году законодательством, сколько здравым смыслом.

• Если у вас рука в гипсе, то водить автомобиль с ручной КПП будет затруднительно, но с автоматической коробкой проблем быть не должно. Сотрудник ГИБДД может предъявить нарушение, но оштрафовать законно не сможет.
• Если у вас сломана загипсована нога, то ездить на машине становится уже сложнее – даже на АКПП. Однако, выписать штраф у ДПС, опять же, не получится, хотя вероятность незаконного штрафа немного выше, чем в случае с руками в гипсе.
• Следует иметь в виду, что, хотя оба условия и не запрещены, ухудшение возможности управления может повысить риск ДТП, вина в котором ляжет на вас и может усугубить проблему со здоровьем.

Ещё кое-что полезное для Вас:

Что может сделать сотрудник ГИБДД?

Допустим, вас останавливает инспектор и видит, что у вас конечность неподвижна. Есть мнение в интернете, что при нарушении пункта ПДД – 2.7 в нашем случае – и отсутствии штрафа за это полицейский, тем не менее, имеет полное право запретить ехать дальше. И приводятся 2 якобы законных основания для этого:

• согласно статьи 13 ФЗ О Полиции, инспектор может требовать прекращения нарушения,
• на основании этого, а также статьи 27. 12 КоАП сотрудник ГИБДД имеет право отстранить водителя от управления автомобилем до устранения причины такого отстранения.

Но и это незаконное действие, потому как, если внимательно прочитать статью 27.12, то отстранение производится только с целью освидетельствования на состояние опьянения, и не может быть применено при других нарушениях ПДД.

А вот сценарий законного требования выглядит более реальным. ДПС видит, что вы управляете в болезненном состоянии и требует прекратить нарушение. Обратите внимание, что за неисполнение законного требования вам может грозить наказание вплоть до ареста до 15 суток.

И в этом плане такое действие аналогично требованиям за тонировку – только в случае со сломанной ногой или рукой сотрудник требует прекратить противоправное действие немедленно. Кроме того, это перекликается и с новым законом о предостережении.

Но и это незаконно, просто потому что любые действия против свобод граждан для полиции должны быть регламентированы. А регламента по требованию прекращения вождения автомобиля при ноге в гипсе или руке вы не найдёте в действующем законодательстве.

Уход за гипсами и шинами — Хантсвилл, Алабама и Мэдисон, Алабама: Центр ортопедической хирургии и позвоночника SportsMED

Ваша новая отливка из синтетического стекловолокна затвердеет очень быстро и полностью высохнет примерно через час. Хотя ваша гипсовая повязка очень легкая, прочная и должна прослужить до следующего приема, вы должны быть осторожны, чтобы не участвовать в действиях, которые могут повредить ее или вашу кожу (например, бег, прыжки, ходьба по очень влажным / скользким или песчаным местам). У этого типа гипса могут появиться неровные края, которые могут зацепить вашу одежду или вызвать раздражение кожи.В этом случае используйте наждачную доску или небольшой напильник, чтобы разгладить неровности. Вы также можете сложить полоску клея Moleskin доктора Шолля вокруг этих участков (этот товар можно найти в различных аптеках). Как правило, занятия спортом не рекомендуются, поскольку падение на травмированную конечность может сместить перелом, а чрезмерное потоотделение может ослабить повязку (или вызвать сильный зуд). Ваш врач определит, можете ли вы заниматься спортом и когда.

, ЧТО НЕЛЬЗЯ И НЕЛЬЗЯ

НЕ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ВЛАЖАТЬ ОТЛИВ, ТАК КАК ПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ВЛАЖНОСТЬ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К СЕРЬЕЗНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ КОЖИ.Чтобы ваша гипсовая повязка оставалась сухой, мы рекомендуем следующее:

• Литые протекторы для купания доступны в магазине SportsMED Brace Shop, расположенном на первом этаже нашего офиса в Хантсвилле.
• Если вы приобрели сумку для душа для гипсовой повязки в SportsMED, и она повредилась, принесите ее в магазин SportsMED Brace Shop, и мы будем рады бесплатно заменить ее.
• Если ваша гипсовая повязка намокнет, ее можно сушить феном в самом холодном или наименее теплом состоянии в течение от 30 минут до одного часа (или дольше), пока гипсовая повязка не высохнет.Однако, если набивка останется слишком влажной / мокрой, у вас могут возникнуть серьезные проблемы с кожей; в этом случае гипс нужно будет как можно скорее заменить.

НЕ НИЧЕГО НЕ ПОЛОЖИТЕ В СВОЙ ОТЛИВ !!! НИКАКИХ вешалок, линейок, ручек, карандашей, пилок для ногтей, палочек, голеней, ножей, отверток, монет, пудры, лосьона, духов, песка или чего-либо еще, что может вызвать раздражение или серьезно повредить вашу кожу (и, возможно, привести к инфекции). . Кроме того, вы можете оторвать прокладку или вызвать ее слипание, создав таким образом потенциальную точку давления (или в некоторых случаях эффект жгута).Зуд часто носит «психологический характер», но может усиливаться от других причин, таких как сухость кожи: «Зуд обычно вызывает расчесывание, что иногда может привести к порочному циклу« зуд-царапина ». Поначалу расчесывание может быть таким приятным, но продолжительное расчесывание просто оставляет вам раздраженную кожу, которая все еще может чесаться! Поскольку расчесывание приносит только временное облегчение и не способствует излечению основной проблемы, по возможности лучше избегать расчесов. Если царапины разрывают кожу, может возникнуть бактериальная инфекция… Лучший способ дать раздраженной коже зажить — перестать царапать ее… »(www.MedicineNet.com, «Зуд: царапины под поверхностью»).

Чтобы остановить цикл зуда / царапин, попробуйте следующие предложения, чтобы уменьшить раздражение:

• Измените текущую активность, чтобы отвлечься от неприятного зуда, или подуйте прохладный воздух на концы повязки.
• Устные антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, доступны без рецепта; однако они часто вызывают сухость во рту и сонливость. Избегайте вождения и эксплуатации тяжелой техники !!!
• Купите Castblast® Talc Spray для безопасного и быстрого облегчения зуда и запаха.Спросите своего фармацевта или закажите в различных розничных магазинах, таких как Broken Beauties, LLC (11,95 долларов США каждый) по телефону 1-866-692-1916 или на их веб-сайте www.BrokenBeauties.com. Если вам была сделана операция, перед применением этого продукта проконсультируйтесь с врачом !!!

НЕ УДАЛЯЙТЕ СВОЙ ОТЛИВ ПРИ ЛЮБЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ !!! Вы можете травмироваться в процессе или того хуже (то есть задержать заживление). Если ваша гипсовая повязка очень неудобна или сломана, позвоните в нашу клинику, чтобы записаться на прием для обследования и соответствующего лечения.

ДЕЛАЙТЕ УПРАЖНЕНИЕ / ЧАСТО ДВИГАЙТЕ ПАЛЬЦАМИ / ПАЛЬЦАМИ. Это помогает улучшить кровообращение, уменьшить отек и, как правило, способствует процессу заживления, когда повязка наконец снята.

DO ПОДНИМАЙТЕ СВОЙ ЗАЖИГ НА ВЫШЕ УРОВНЯ СЕРДЦА В ТЕЧЕНИЕ 20–30 МИНУТ ИНТЕРВАЛОВ. Это значительно поможет уменьшить повреждение мягких тканей, воспаление, отек и мышечный спазм. Поднимите гипс…

• по крайней мере в течение первых 48-72 ЧАСОВ после травмы или операции (затем так часто, как это необходимо).
• , если у вас ЧИСЛО / ПОКОЛЕНИЕ в пальцах / кисти / руке / пальцах ног / ступне / ноге. Помните: переместите их !!!
• , если ваша гипсовая повязка кажется СЛИШКОМ тугой. Ваш гипс был наложен таким образом, чтобы свести к минимуму излишние движения, и поэтому он должен быть плотно, но НЕ слишком туго (есть разница!).
• для заброса ARM, поднимите его как можно выше над сердцем (при необходимости над головой).
• для гипсовой повязки LEG, лягте и положите ногу на несколько подушек. ПРИМЕЧАНИЕ: сидячее положение обычно НЕ эффективно снимает отек / стянутость! Вам нужно лечь и высоко подняться для МАКСИМАЛЬНОГО облегчения боли.

DO ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЛЕДЯНОЙ / ХОЛОДНЫЙ ПАКЕТ В ПЕРВЫЕ 24-48 ЧАСОВ ПОСЛЕ ТРАВМЫ. Холод будет проникать через повязку, чтобы уменьшить отек и / или боль (убедитесь, что мешок не протекает!).

ПОЖАЛУЙСТА, ПОЗВОНИТЕ НАМ, ЕСЛИ:

• Вы испытываете БОЛЬ / ЖОГ / ЧИСЛО / ПОКОЛЕНИЕ / УСИЛЕННУЮ БОЛЬ, превышающую пределы приема обезболивающего, или если вы чувствуете АНОМАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ под гипсом.
• любой из вышеперечисленных симптомов НЕЗАМЕТНО УЛУЧШАЕТСЯ после подъема и терапии льдом / холодом или усиливается, несмотря на подъем.ПРИМЕЧАНИЕ: это нормально, если после наложения новой гипсовой повязки образоваться отек, особенно когда ваша рука / нога опускается ниже уровня сердца. В этом случае поднимите гипс как можно выше над сердцем.
• У вас жар или озноб, или вы замечаете ДРЕНАЖ / НЕОБЫЧНЫЙ ЗАПАХ от гипса.
• Ваш гипс слишком слабый. При наложении гипса мышцы атрофируются (т. Е. Ослабевают и уменьшаются в размерах) — это нормально. также обычно уменьшается любое набухание, присутствующее во время наложения гипса. Поэтому некоторое ослабление допустимо, если вы не чувствуете трения гипса о пятку, лодыжку, запястье, локоть и т. Д.или есть лишнее движение.
• Ваш гипс ТРЕЩЕН ИЛИ ПОВРЕЖДЕН. При обычной ходьбе нижняя часть гипсовых повязок изнашивается. Если это произойдет, ваша гипсовая повязка может быть отремонтирована или заменена в соответствии с решением вашего лечащего врача-ортопеда.
• У вас есть ДРУГИЕ ВОПРОСЫ относительно гипса или лечения. Если есть сомнения, давайте проверим!

›Посетите kidshealth.org, чтобы узнать больше» Интересные факты о ролях «для детей

Уход за стекловолоконными и гипсовыми повязками

Если вам нужна гипсовая повязка для сломанной руки, для восстановления после операции на колене или другой травмы, вы можете носить ее в течение нескольких недель или месяцев.Повязка удерживает вашу кость или сустав от движения, чтобы они могли зажить. Но это также может вызвать дискомфорт и проблемы, от раздражающего зуда до серьезной инфекции.

Типы слепков

Вероятно, вы получите один из двух основных типов слепков. Оба они твердые, и оба лежат поверх слоя хлопка или другой мягкой прокладки, лежащей на вашей коже.

Гипсовая повязка . Он сделан из гипса, белого порошка, который при смешивании с водой превращается в густую пасту, которая затвердевает.Будьте осторожны, чтобы не намочить гипс. Он может начать растворяться или вызывать раздражение кожи. Принимайте ванну вместо душа. Накройте гипс полиэтиленовым пакетом или рукавом, который продается в аптеке. Если он намокнет, высушите его феном в прохладном месте или отсосите воздух через повязку с помощью шланга пылесоса.

Продолжение

Стекловолокно, литье . Его также называют синтетическим гипсом, он сделан из стекловолокна, который является пластиком, которому можно придать форму. Он легче, прочнее и дороже гипсовых слепков.Рентгеновские лучи тоже лучше «видят» насквозь. Стекловолокно водостойкое. Но прокладки под ней нет, поэтому лучше держать ее подальше от воды.

Если у вас нет перелома, врач может порекомендовать гипсовую повязку из эластичного или другого мягкого материала. Его можно снять без пилы для гипса, и он может быть хорошим выбором для маленьких детей или тех, кто перенес операцию.

Отек

Повязка может на ощупь плотно прилегать, особенно в первые несколько дней после травмы. Обычно это происходит из-за отека вашего тела.Чтобы заставить его опуститься:

• Подоприте травмированную часть тела так, чтобы она была выше вашего сердца. Если гипсовая повязка на ноге, лягте и положите под нее подушки или подушки. Это помогает слить кровь и жидкости из травмированной области.
• Шевелите пальцами рук или ног на поврежденной руке или ноге и делайте это часто. Это также может предотвратить скованность.
• Охладите гипс снаружи полиэтиленовым пакетом со льдом или пакетом со льдом, обернутым в тонкое полотенце. Держите лед на повязке на месте травмы на 15-30 минут.Повторяйте каждые несколько часов в течение первых нескольких дней. Обязательно держите повязку сухой.
• Если вы чувствуете болезненность или опухоль, спросите своих врачей, следует ли вам принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.

Зуд

Это может сводить с ума, если вы не можете дотянуться до места, которое нужно почесать. Найдите зуд и постучите им по внешней стороне гипсовой повязки. Вы также можете попробовать обдувать прохладным воздухом из фена по краям повязки. Не поддавайтесь искушению и вставляйте в гипс карандаш, линейку или другие предметы, чтобы облегчить зуд.Это может повредить тебе кожу. Избегайте нанесения лосьонов, масел, дезодорантов или порошка на повязку или вокруг нее.

Инфекция

Это нормально, что ваша повязка пахнет после того, как вы ее некоторое время носили. Но если вы заметили неприятный запах или выделения из гипса, это может означать, что ваша кожа под ней инфицирована. Немедленно лечите.

Когда звонить своему врачу

Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас:

• Повышенная температура (более 100 F для ребенка и 101 F для взрослого)
• Онемение, покалывание, жжение или покалывание у раненых рука или нога
• Язвы под гипсом
• Усиливающаяся боль или припухлость
• Холодная, бледная или голубоватая кожа
• Трещина или мягкие пятна на гипсовой повязке
• Влажная повязка, которая не высыхает
• Гипсовая повязка, которая слишком туго или слишком свободно
• Красная или грубая кожа вокруг гипсовой повязки
• Проблемы с перемещением пальцев рук или ног

Повязки на колени и ноги | Уход за коленями

Повязка на колено и ногу — это жесткое защитное покрытие, которое удерживает ваше колено и голень в неподвижном состоянии во время заживления после перелома или операции. Гипсовая повязка удерживает кости в правильном положении, обездвиживая их, поэтому они не двигаются. Гипсы на колени и ноги изготавливаются из гипса или стекловолокна, которые снаружи образуют твердую оболочку. Они имеют мягкую подкладку, которая прилегает к вашей коже.

Кто кандидат на гипсовую повязку на колено и ногу?

Состояния, при которых может потребоваться гипсовая повязка на колено или ногу, включают:

• Сильное растяжение связок.
• Перелом.
• Вывих колена.
• Восстановление после операции.
• Поврежденные сухожилия или связки

Риски, связанные с гипсовой повязкой на колено и ногу

Осложнения, связанные с гипсовой повязкой на колено и ногу, включают:

• Сгустки крови.
• Компартмент-синдром.
• Отек на ноге под гипсом.
• Отсутствие заживления.

Подготовка к наложению гипсовой повязки на колено и ногу

Ваш врач сделает рентгеновский снимок, чтобы определить тяжесть вашей травмы и определить местонахождение перелома.

Во многих случаях гипсовая повязка на колени и ногу накладывается после травмы, поэтому у вас не будет много времени на предварительную подготовку.

Если у вас есть время на подготовку, организуйте свой дом так, чтобы вы могли легко передвигаться на костылях. Вам также может потребоваться координация с водителем, чтобы помочь вам передвигаться.

Чего ожидать от гипсовой повязки на колено и ногу

Вашему врачу может потребоваться выровнять или закрепить перелом, чтобы убедиться, что кости находятся в правильном положении. Некоторые кости можно установить с помощью ручных манипуляций, в то время как другим может потребоваться операция, чтобы выровнять кость.

Врач наложит чулок на колено и ногу там, где будет гипс.Затем он или она накатит слой мягкой набивки на эту область. Это обеспечит мягкую подушку между вашей кожей и гипсовой повязкой, а также окажет легкое давление на кость, чтобы она зажила.

Затем сверху наматывают гипс или стекловолокно. Он начнет затвердевать через 10-15 минут после того, как его поместят. Материал будет хрупким, поскольку он будет твердеть в течение 48 часов.

Восстановление после гипсовой повязки на колено и ногу

Вам будет предложено держать ногу в приподнятом положении после травмы, чтобы уменьшить боль и отек.Ваш врач даст вам рекомендации по правильному выздоровлению. Рекомендации включают:

• Держите гипс сухим.
• Избегайте плавания и водных развлечений.
• Примите обезболивающее в соответствии с предписаниями.
• Избегайте чрезмерного давления на ногу во время процесса заживления.

Время восстановления и продолжительность ношения гипса будут зависеть от серьезности травмы. Полное заживление может занять несколько недель или месяцев. Ваш врач, скорее всего, даст вам костыли, чтобы вы не слишком сильно давили на ногу.

Если вы почувствуете боль, покалывание или онемение в ноге, колене, ногах или пальцах ног, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас слишком сильное давление или отек в ноге.

Уход за гипсом: что можно и чего нельзя делать

Уход за гипсом: что можно и чего нельзя делать

Бросок не может выполнять свою работу без должного ухода. Узнайте об основах ухода за гипсовой повязкой, от поддержания чистоты гипсовой повязки до того, как позвонить врачу.

Персонал клиники Мэйо

Если ваш ребенок сломает кость, гипсовая повязка может поддержать и защитить травму во время ее заживления.Но гипс не может выполнять свою работу без должного ухода. Узнайте больше об основах ухода за гипсами.

Какие бывают типы слепков?

Модели

изготавливаются по индивидуальному заказу для поддержки травмированных конечностей. Есть два основных типа слепков:

• Гипсовые слепки. Гипсовые слепки легче слепить для некоторых целей, чем слепки из стекловолокна. Гипсовые слепки также обычно дешевле.
• Отливки из стекловолокна. Эти пластиковые слепки обычно легче и долговечнее, чем гипсовые.Кроме того, рентгеновские лучи проникают через гипсовые слепки лучше, чем через гипсовые, что облегчает врачу обследование костей вашего ребенка, пока он или она все еще носит гипсовую повязку.

Что можно сделать, чтобы уменьшить отек?

Из-за отека у ребенка гипсовая повязка может быть стянутой и неудобной. Для уменьшения отека:

• Поднимите пораженный участок. В течение первых 24–72 часов после наложения повязки на ребенка используйте подушки, чтобы поднять повязку выше уровня сердца ребенка.Вашему ребенку нужно будет откинуться назад, если гипсовая повязка находится на ноге.
• Приложите лед. Неплотно оберните пакет со льдом, покрытый тонким полотенцем, вокруг повязки ребенка на уровне травмы. Обертывание льда важно, чтобы повязка оставалась сухой. Лед, упакованный в жесткий контейнер и касающийся гипса только в одной точке, не будет таким эффективным.
• Продолжайте движение. Поощряйте ребенка часто двигать пальцами рук или ног поврежденной конечностью.

Что мне делать, если мой ребенок хочет почесаться под гипсом?

Повязка может вызвать зуд на коже вашего ребенка.Чтобы уменьшить кожный зуд, включите фен и наведите его под гипс.

Не позволяйте ребенку засовывать предметы, например, вешалку, внутрь гипсовой повязки, чтобы поцарапать его или ее кожу. Это может вызвать травму или инфекцию.

Можно ли намочить гипсовую повязку?

Это зависит от гипса вашего ребенка. Как правило, слепки должны оставаться сухими. Влажная повязка может вызвать раздражение кожи или инфекцию.

Гипсовые и стеклопластиковые слепки с обычной набивкой не являются водонепроницаемыми.Держите повязку вашего ребенка сухой во время ванны или душа, накрыв ее двумя слоями пластика, заклеенными резинкой или изолентой. Избегайте плавания в не водонепроницаемой повязке.

Литье из стекловолокна с водонепроницаемой подкладкой может намокнуть. Только определенные виды разрывов можно обработать водонепроницаемым гипсом и подкладкой. Спросите своего врача, безопасно ли для вашего ребенка намочить гипс.

Если повязка намокнет, можно высушить внутреннюю набивку феном.Используйте низкую температуру, чтобы избежать ожога или раздражения кожи.

Как мой ребенок может поддерживать гипс в хорошей форме?

Попробуйте эти советы:

• Содержите в чистоте. Не допускайте попадания грязи и песка внутрь гипсовой повязки.
• Пропустить туалетные принадлежности. Не наносите порошок, лосьон или дезодорант на гипс или рядом с ним.
• Оставьте корректировки лечащему врачу вашего ребенка. Не вытягивайте прокладку из гипсовой повязки вашего ребенка.Не обрезайте гипс и не ломайте острые края, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Что еще мне нужно знать о гипсе моего ребенка?

Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Ощущается усиление боли и стеснения в травмированной конечности
• Чувствует онемение или покалывание в поврежденной руке или ноге
• Ощущение жжения или покалывания под гипсом
• Набухает под гипсовой повязкой
• Не может пошевелить пальцами на ногах или пальцах своей поврежденной конечности, они посинели или стали холодными
• Говорит, что повязка кажется слишком тугой или слишком свободной
• Кожа вокруг гипсовой повязки покраснела или стала сырой
• На повязке появляются трещины, мягкие пятна или неприятный запах, или повязка намокает и она не высыхает должным образом

Уход за детской гипсовой повязкой не всегда прост.Напомните ребенку, что уход за повязкой поможет свести к минимуму дискомфорт в процессе заживления.

21 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Derby R, et al. Общие принципы лечения острых переломов. https://uptodate.com/contents/search. Доступ 25 января 2018 г.
2. Eiff MP и др. Общие принципы лечения переломов. В: Лечение переломов для первичной медицинской помощи, обновленное издание. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2018. https: //www.clinicalkey.com. Доступ 25 января 2018 г.
3. Уход за слепками и шинами. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/care-of-casts-and-splints/. Доступ 25 января 2018 г.
4. Safran MR, et al. Бросьте заботу. В кн .: Инструкция для больных спортивной медициной. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2012 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 25 января 2018 г.
5. Pfenninger JL, et al. Снимает иммобилизацию и шинирование верхних конечностей. В: Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи.3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2011. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 марта 2018 г.
6. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 27 февраля 2018 г.
7. Dehn RW, et al. Литье и шинирование. В кн .: Основные клинические процедуры. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2013. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 марта 2018 г.

Узнать больше Подробно

.

Операции и процедуры: гипсовые повязки и шины (для родителей)

Сломанные кости или переломы — частая опасность в детстве. И хотя ломая кость выдерживает всего лишь долю секунды, упав с тренажерного зала в джунглях или быстро столкнувшись с футбольное поле, процесс заживления занимает немного больше времени.

В большинстве случаев ребенку, сломавшему кость, потребуется гипсовая повязка, чтобы она оставалась неподвижной, пока это лечит. В зависимости от возраста ребенка и типа перелома гипсовая повязка может быть на срок от 4 до 10 недель.

Некоторым детям может показаться крутым слепок, когда они начнут сниматься, но получить его может быть пугающе, особенно если ребенок болит.

Информация о том, что происходит в отделении неотложной помощи или в гипсовой комнате, может частично облегчить это беспокойство. Хорошая новость заключается в том, что даже если сломанная кость может повредить, а гипс или шина могут быть неудобным, большинство детей выздоравливают без каких-либо проблем.

О костях

Скелет взрослого человека состоит из 206 костей, которые начинают развиваться еще до рождения. Когда скелет впервые формируется в утробе матери, он в основном состоит из гибкого хряща, но через несколько недель он начинает затвердевать. Этот процесс называется окостенением.

Во время окостенения хрящ заменяется твердыми отложениями фосфата кальция. и эластичный коллаген, два основных компонента кости.Но в некоторых областях, например плоские кости на верхней части черепа, соединительная ткань вместо этого превращается в кость.

Многие кости детей и подростков содержат «зоны роста», называемые пластинами роста. Эти пластины состоят из столбцов размножающихся хрящевых клеток, которые увеличиваются в длину, а затем превращаются в твердую кость. Пластинки роста расположены на каждом конце длинных костей. (ноги, руки, пальцы рук и ног). Они определяют будущую длину кости.Когда рост завершен, в среднем и позднем подростковом возрасте пластинки роста закрываются и становятся твердая кость.

Виды перерывов

Поскольку детские кости относительно мягкие и гибкие, они склонны поглощать удары. лучше взрослых костей. Однако при достаточном усилии они все же могут сломаться. Из-за их гибкость, однако, они часто изгибаются в неполные переломы (переломы, которые частично пройти через кость), а не прорваться.

Типы неполных переломов включают:

• переломы пряжки или тора: одна сторона кости сгибается, приподнимается небольшая неровность, не ломая другую сторону
• переломов зеленой палочки: частичный перелом, в котором одна сторона кость сломана, а другая сторона сгибается (похоже на то, что происходит, когда вы пытаетесь сломать зеленую палку)

Полный перелом — это перелом, который полностью проходит через кость.Типы полных переломы включают:

• перелом закрытый: сломанная кость не разрывает кожу
• открытый (или сложный) перелом: перелом конца сломанной кости через кожу
• перелом без смещения: частей по обе стороны от перелома выстроить
• перелом со смещением: частей по обе стороны от разрыва вне очереди (что может потребовать процедуры в отделении неотложной помощи или хирургического вмешательства, чтобы убедиться, что кости правильно выровнены перед литьем)
• одиночный перелом: кость сломана в одном месте
• сегментарный перелом: кость сломана в двух или более местах
• оскольчатый перелом: кость сломана более чем на две части или дробленый

Пластины роста — самые слабые места растущих костей, поэтому они, как правило, больше склонен к травмам. Переломы пластинки роста могут произойти, пока дети не достигнут позднего подросткового возраста. и варьируются от легкой до серьезной. Им требуется лечение у специалиста-ортопеда.

К счастью, детские кости — естественные целители. На месте перелома сами кости будут производить новые клетки и крошечные кровеносные сосуды, чтобы помочь крупным планом перерыв, пока он не станет почти как новый. Этот процесс ремонта проходит особенно быстро. в детях.

Перед процедурой

Хотя врач может определить, сломана ли кость, просто посмотрев в травмированном месте он или она также закажет рентген, чтобы подтвердить перелом и точно определите, что это за тип.

Вашего ребенка приведут в рентгеновский кабинет и попросят не двигаться, пока специальная камера делает снимок костей в травмированном месте.Вы можете остаться с ваш ребенок в это время, пока вы не беременны (радиационное облучение может быть вредны для развивающегося плода).

Если ваш ребенок боится машин, ваше заверение может помочь ему или ей оставаться на месте. Иногда детей может потребоваться удерживать так, чтобы ясный, резкий изображение можно получить. При сотрудничестве весь процесс занимает всего несколько минут.

Большинство переломов легко увидеть на рентгеновском снимке.Однако перелом через нарост пластина часто не отображается на рентгеновском снимке. Если есть подозрение на этот тип перелома, врач лечит, даже если рентген не покажет разрыва.

Во время процедуры

Что такое шина?

Шины часто являются первым видом лечения, когда врач определяет, что у ребенка сломана кость. В отличие от гипса, который полностью окружает сломанную кость, шина жесткая только с одной или двух сторон.Шина обеспечивает поддержку и стабилизацию вокруг травмы, таким образом уменьшая подвижность травмированной области и ребенка боль. Шина также снижает риск дальнейших травм и оставляет место для отека, чего не делает актерский состав.

Шины часто накладываются в отделении неотложной помощи и носятся до тех пор, пока не будет наложена гипсовая повязка. применяется — обычно через несколько дней или всякий раз, когда врач решил припухлость достаточно утихла.При некоторых травмах, обычно не являющихся переломами, шина может быть всем, что необходимо для стабилизации области во время процесса заживления.

Наложение шины

Шины могут состоять из трех или четырех слоев:

1. Первый слой, который не является обязательным, представляет собой чулок из хлопка, предназначенный для чтобы защитить кожу и сделать шину более удобной.
2. Второй слой — мягкий хлопковый материал, обеспечивающий набивку.
3. Третий слой — гипс или стекловолокно (обычно стекловолокно).
4. Последний слой обычно представляет собой эластичную повязку, которая оборачивается вокруг шины. и держит все на месте.

Если вашему ребенку наложили шину, важно следовать указаниям врача. полностью. Несмотря на то, что шина удерживается на месте только повязкой, вам не следует попытайтесь перемотать или удалить его, даже если ваш ребенок испытывает некоторый дискомфорт.Регулировать шину вашего ребенка должен только врач или техник-ортопед.

Что такое актерский состав?

Хотя некоторые виды травм можно зажить с помощью шины, большинство переломов нужен гипс. По сути, гипсовая повязка — это большая жесткая повязка, которая не дает кость двигаться. в процессе заживления. Обычно он имеет два слоя — мягкий слой набивки. который прилегает к коже и твердому внешнему слою, защищающему кость.

Внутренний слой почти всегда из хлопка, но иногда имеют специальную водонепроницаемую подкладку. Жесткая внешняя оболочка сделана из стекловолокна. или гипс:

• Стекловолокно, формуемый пластик, является наиболее часто используемым литым материалом. Когда вы видите слепок с причудливым рисунком или цветом, это отливка из стекловолокна.
• Гипс — густой белый порошок, образующий густую пасту, затвердевающую при смешивании. с водой.Если гипс намокнет, это ухудшит работу гипса и может даже привести к изменению формы гипсовой повязки.

Из двух стекловолокно служит дольше, меньше весит и позволяет рентгеновским снимкам показывать процесс заживления лучше, чем гипс.

Гипс часто накладывает ортопед, врач, специализирующийся на уходе. костей после того, как спала опухоль. Однако иногда броски применяются врачи отделения неотложной помощи, фельдшеры, техники-ортопеды или практикующие медсестры.

Типы отливок

Есть много типов забросов для всех типов разрывов. Если у вашего ребенка перерыв, есть шанс, что это исправит какой-то особый состав.

Наиболее распространенные слепки:

• забросов для короткой руки , которые ставятся с суставов кисти чуть ниже локтя. Эти типы гипсов используются при переломах предплечья и запястья. и после некоторых операций.
• заброс длинной руки , идущий от плеча к суставам рука. Эти гипсы обычно используются при переломах плеча или локтя, но могут также может использоваться при переломах предплечий.
• забросы на короткие ноги , которые проходят чуть ниже колена до низа стопы. Обычно они используются при переломах лодыжки и голени или операциях.
• повязки на длинные ноги , которые накладываются от бедра вниз над ступня.Эти гипсы используются для лечения переломов и переломов колена, голени, или щиколотку.
• гипсовые повязки на бедрах на коротких ногах , которые идут от груди до колен и используются для удержания мышц и сухожилий бедер на месте после операции

Установка кости

Для переломов со смещением (при которых части по обе стороны от разрыва выходят наружу). линии), кость необходимо будет установить или перестроить перед наложением гипса, чтобы он заживет в более прямом положении.

Когда врач может выпрямить кости снаружи травмы, это называется закрытая редукция. Во время закрытой репозиции прикладывают давление, чтобы достать кость. фрагменты обратно на место. Обезболивающие и седативные препараты обычно назначаются через Внутривенно внутривенно в руку вашего ребенка, если необходимо закрытое вправление.

Если перелом сложный или более серьезный, может потребоваться открытая репозиция.Открытая репозиция — это хирургическая процедура, при которой на коже делается разрез и металлические штифты и пластины прикрепляются к сломанным костным фрагментам для лучшей стабилизации разрыв пока заживает. Это делается под общим наркозом.

Применение слепка

Наложение гипсовой повязки — относительно простой процесс. Сначала несколько слоев мягкой вокруг поврежденного участка оборачивают хлопок.Далее врач заворачивает пластырь или стекловолокно вокруг мягкого первого слоя. Внешний слой влажный, но высыхает до твердое, защитное покрытие. Иногда врачи делают крошечные надрезы по бокам гипсовой повязки. чтобы было место для опухоли, если она возникнет.

После процедуры

Первые несколько дней наложения гипсовой повязки часто самые трудные — для вас обоих.Область вокруг разрыва, вероятно, все еще болезненна и опухла. Врач может порекомендовать парацетамол или ибупрофен для облегчения боли.

Врач также может порекомендовать:

• поднятие конечности: Используйте что-нибудь мягкое, например подушку, чтобы приподнять поврежденную руку или ногу над сердцем, чтобы уменьшить отек.
• обледенение: Положите лед в пластиковый пакет, а затем накройте его. травмированный участок.

Если повязка или шина на руке, медсестра или техник даст вашему ребенку перевязь, чтобы помочь поддержать его. Ремень сделан из ткани и ремешка, который обвивается вокруг заднюю часть шеи и действует как специальный рукав, чтобы рука была удобна и на месте. Достаточно взрослый ребенок со сломанной ногой наверняка получит костыли. чтобы было немного легче передвигаться.

Иногда «ходячая повязка» (гипсовая повязка на ступню или ногу со специальным имплантированным приспособлением). в пятке, чтобы можно было ходить) можно дать, хотя вашему ребенку нельзя ходить по это пока не высохнет.

Насадки по уходу за гипсом

Для правильного заживления костей необходимо выполнить определенные действия, чтобы может делать свою работу. Эти советы помогут сохранить гипс вашего ребенка в хорошей форме:

• Не водонепроницаемые слепки должны быть сухими. Многие гипсовые повязки и шины не водонепроницаемые, поэтому очень важно сохранять их сухими. Врач может посоветовать вам прикрыть это с полиэтиленовым пакетом или специальным водонепроницаемым рукавом для ванны или душа.Если у вашего ребенка гипсовая повязка или шина не являются водонепроницаемыми, и они намокают, они могут потерять свою прочность и больше не уметь удерживать травмированную кость на месте. Мокрая ватная прокладка также может вызвать сыпь. или инфекция внутри гипсовой повязки. Если повязка или шина вашего ребенка намокнут, обратитесь к своему доктор сразу.
• Не допускайте попадания посторонних предметов или веществ. В какой-то момент скин внутри повязки может появиться зуд.Попросите ребенка ничего не вставлять в гипс, чтобы снять зуд. Это может поцарапать кожу и привести к инфекции. Также не следует насыпать в гипс детскую присыпку, кремы или масла.
• Проверить на трещины. Не забывайте регулярно проверять гипс на наличие трещин, разрывов, разрывов или мягких пятен. Если вы заметили что-либо из этого, свяжитесь с нами. ваш доктор.
• Не изменять состав. Хотя декорируя слепок и имея друзья и семья подписывают, что это нормально, например, вытаскивают хлопковую подкладку ни отламывающихся частей нет.

Риски и осложнения

При правильном наложении шин и повязок и соблюдении инструкций по уходу, осложнения редки. Иногда язвы могут появиться, если шина или гипсовая повязка плохо прилегают. и натирает кожу.Эти язвы иногда могут инфицироваться. Плотно прилегающие шины или гипсовые повязки могут вызвать посинение пальцев рук и ног — это можно облегчить, если фиксация гипса или шины.

Когда звонить врачу

Важно обратить внимание на признаки того, что сломанная кость вашего ребенка может потребовать дополнительных медицинская помощь. Обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

• усиление боли, которое не уменьшается от льда, возвышения и / или обезболивающих
• Чрезвычайная стеснение, приводящее к онемению или покалыванию кисти или стопы
• пальцы рук и ног становятся белыми, пурпурными или синими
• Потеря подвижности пальцев ног
• волдырь, развивающийся внутри гипсовой повязки
• Любой необычный запах или дренаж изнутри отливки
• Разрыв гипсовой повязки или ее расшатывание
• Кожа по краям гипса становится красной или сырой
• лихорадка

К счастью, большинство проблем можно быстро исправить, если они будут обнаружены на ранней стадии.

Удаление гипса

Как только кость заживет, гипс снимается с помощью небольшой электрической пилы. Хотя эта пила может выглядеть и звучать пугающе для вашего ребенка, на самом деле процесс очень быстро и безболезненно. Лезвие пилы не острое — тупое, закругленное. край, который колеблется из стороны в сторону. Эта вибрация достаточно сильна, чтобы развалиться стекловолокно или гипс, но не должны повредить кожу вашего ребенка.Не пытайтесь удалить бросок по своему усмотрению.

После снятия гипсовой повязки поврежденная область, вероятно, будет выглядеть и ощущаться иначе, чем Твой ребенок. Кожа будет бледной, сухой или шелушащейся; волосы будут выглядеть темнее; и мышцы в этой области будут выглядеть меньше или тоньше. Все это временно. Через некоторое время, с помощью специальных упражнений, рекомендованных врачом или физиотерапевтом, кость Сама она, а также окружающие ее мышцы вернутся в рабочее состояние.

Дата пересмотра: апрель 2013 г.

Long Leg Cast — обзор

Техника

Авторы предпочитают использовать колосниковый стол в операционной под общей анестезией. Сначала накладывается гипсовая повязка на длинную ногу. В то время как колено поддерживается сгибанием от 45 ° до 60 °, а бедро сгибается под 45 °, трикотаж и литая набивка перекатываются на конечность.Стопа включена в нейтральное положение или не задействована. Пену с клейкой основой можно наносить на костные выступы, чтобы еще больше уменьшить повреждение кожи. Сохранение этих положений во время нанесения различных материалов гарантирует, что не произойдет сгибания набивки или складок литого материала. Затем применяется стекловолокно, которое является предпочтительным материалом из-за веса и простоты ухода. Его замачивают в воде комнатной температуры, а затем скатывают с помощью техники растягивания-релаксации ²⁵ , чтобы избежать чрезмерного давления на кожу.Помощникам следует посоветовать использовать плоские поверхности рук для поддержки конечности во время наложения гипса. Это предотвращает появление вмятин на гипсовой повязке, которые могут вызвать появление точек давления и последующих язв.

Наконец, длинная повязка на ногу может быть встроена в туловище. Очень важно сохранить положение бедра на этом этапе. При необходимости, плиты можно начинать поперек тазобедренного сустава перед развертыванием оставшейся части литого материала, создавая более прочную стойку (рис. 14-5).

Подрезка гипса очень важна.Хороший ориентир — оставить достаточно места сзади, чтобы можно было провести каудальную блокаду. Каудальная блокада проводится в анатомической области, которая образует равносторонний треугольник, указывающий каудально с горизонтальной линией, проведенной между задней верхней подвздошной остью, которая проходит над крестцовым рогом. Дистальная точка — крестцовый перерыв. Это всегда выше межъягодичной складки. Промежуточную область необходимо обрезать так, чтобы было достаточно места для двойного подгузника. Надевание подгузников необходимо производить вскоре после завершения гипсовой повязки, поскольку загрязнение часто возникает, когда пациенты выходят из наркоза.

Повязки на бедро могут быть дополнены соединительной планкой. Это может быть полезно для предотвращения механического разрушения гипсовой повязки, а также обеспечивает удобный способ переноса и переноски пациента. ⁵⁴

Несмотря на то, что колючие гипсовые повязки многими считаются консервативным методом лечения, они не обходятся без осложнений. Важно оставить достаточно места для расширения живота. Этого можно добиться, поместив полотенце между кожей и литой набивкой и литейным материалом.Кроме того, в области живота можно вырезать окно для декомпрессии или обследования. ⁶⁴ Следует проявлять особую осторожность при правильной набивке и формовании отливки. Компартмент-синдром и контрактура Фолькмана — разрушительные осложнения, возникающие при наложении гипса 90/90. ⁸¹ Заклинивание слепков должно выполняться осторожно. В частности, нужно осторожно относиться к травмам малоберцового нерва. ¹¹³

Хорошее практическое правило относительно продолжительности лечения гипсовой повязкой — это возраст пациента в годах плюс 2 недели, максимум 12 недель.Пациента осматривают каждые 2–3 недели и тщательно наблюдают на предмет проблем с кожей и наличия достаточного пространства для роста. Последнее может быть проблемой у маленького ребенка. Во время скачка роста ребенок может быстро перерасти гипсовую повязку на бедре.

Чего ожидать, когда снимется гипс

Чего ожидать после снятия гипса

Итак, вы скоро снимаете гипс — и, вероятно, вам не терпится вернуться к нормальной жизни. Но это не так просто, как «до свидания, бросить; привет, хоккей »(или футбол, баскетбол, лакросс или другой вид спорта).Чтобы все вернулось в норму, потребуется время. Пока это происходит, вам нужно будет немного больше позаботиться о той части тела, которая была в гипсе, и избегать некоторых физических нагрузок.

Вот что вы можете ожидать в ближайшие дни и недели, когда ваша повязка будет снята, а ваше тело завершит процесс заживления.

Что сделает доктор?

Перед тем, как снять гипс, врач осмотрит вашу конечность (ту часть тела, где была гипсовая повязка, например, рука или нога).Врач может сделать рентгеновский снимок конечности, когда она еще в гипсе, и проверить такие вещи, как уровень вашей боли.

Если все в порядке, врач или техник снимет гипс специальной пилой. У него тупой клинок, который двигается из стороны в сторону. Это вибрации, которые разламывают повязку, поэтому ничто не может повредить вашу кожу. Хотя это может немного пощекотать.

Когда ваша конечность снята с гипса, врач снова ее осмотрит. Он или она проверит, нет ли у вас боли, и убедитесь, что у вас хороший диапазон движений.Если у вас все еще есть боль или проблемы с перемещением конечности, врач может дать вам шину, которую вы будете носить, пока она не заживет еще больше. Ваш документ может даже решить, что вам понадобится другой актерский состав или более короткий, чем тот, который у вас есть сейчас.

Если вам нужно снять гипсовую повязку, принесите к врачу свободную или большую, чем обычно, обувь. Есть вероятность, что ваша ступня немного опухла.

Как будет выглядеть моя конечность?

Не пугайтесь, но есть большая вероятность, что ваша конечность может выглядеть немного странно, когда снята гипсовая повязка.Все эти изменения нормальные. Они должны очиститься довольно быстро, поэтому о них не нужно беспокоиться:

• Ваша кожа может выглядеть сухой, чешуйчатой, шелушащейся или бледной.
• Волосы на руке или ноге могут казаться темнее и гуще, чем обычно.
• Ваша конечность может немного пахнуть (в конце концов, она была в гипсе и не мылась какое-то время!).

Мышцы вашей конечности, вероятно, будут казаться меньше и слабее, потому что вы их не использовали. Врачи называют это существо «атрофированным». Это тоже нормально, но вашим мышцам потребуется немного больше времени, чтобы вернуться в нормальное состояние. В это время вам нужно будет расслабиться и быть осторожнее со своими делами.

Что мне делать, когда я вернусь домой?

В ближайшие несколько дней ваша кожа будет очень чувствительной, поэтому к ней нужно обращаться осторожно. У вас может возникнуть соблазн оттереть или соскрести всю омертвевшую кожу со своей конечности, как только вы вернетесь домой. Вместо того, чтобы тереть, тереть или царапать кожу, аккуратно промойте ее мягким мылом и теплой водой, используя мягкую ткань или марлевые тампоны.

Если у вас была открытая рана, когда ваша конечность была сломана или сломана, на вашей коже могут быть струпья. Расчесывание корок может повредить кожу и привести к инфекции, поэтому не поддавайтесь желанию! Если рана осталась открытой, следуйте инструкциям врача, как ее лечить.

Если ваша конечность находилась в гипсе в течение 3 недель или более, замочите кожу в теплой воде на 20 минут два раза в день в течение первых нескольких дней после снятия гипса. Осторожно вытрите кожу мягким полотенцем.Ключевое слово здесь — нежно . Слишком сильное растирание кожи может повредить новую кожу.

Поддержите конечность, пока она продолжает заживать. После снятия поддержки, которая использовалась для создания гипса, люди часто замечают, что конечность становится жесткой, болезненной или опухшей. Постепенно возвращайтесь к его использованию. Начните с небольших, легких движений и постепенно увеличивайте нагрузку на конечность.

Нанесите лосьон после того, как очистите место, где была гипсовая повязка. Это сделает вашу кожу мягкой, ускорит заживление и поможет остановить зуд.Выберите лосьон без отдушек, потому что духи могут раздражать нежную или чувствительную кожу из-за гипсовой повязки. Хорошо подойдут лосьоны с маслом какао.

Если вам только что сняли гипс с ноги, подождите не менее 3 дней прежде, чем сбрить волосы на ноге . Это дает вашей коже время на восстановление.

Что мне делать в следующие несколько недель?

Спросите своего врача, какие упражнения делать и как часто. Как только повязка снимется, вы захотите начать выполнять легкие двигательные упражнения в перерывах между периодами отдыха.Не переусердствуйте. Ваши мышцы будут меньше и менее эффективны, чем были раньше, по крайней мере, в течение пары недель.

Узнайте, когда вы сможете снова начать заниматься своими обычными делами. Ваш врач решит, когда это правильно, на основании контрольного осмотра и рентгена. Врачи хотят увидеть, что кости полностью зажили, прежде чем они дадут пациенту добро на то, чтобы начать более сложные действия.

Если у вас возникли проблемы с перемещением конечности, врач может попросить вас носить шину в течение первой недели после снятия гипса.Врач также может порекомендовать терапию, которая поможет вам восстановить полный диапазон движений конечности:

• Трудотерапия обычно касается повседневной деятельности и помогает людям вернуться к выполнению повседневных задач, таких как купание, одевание и прием пищи.
• Физическая терапия обычно направлена ​​на то, чтобы помочь людям восстановить движение и сделать такие вещи, как ходьба и подъем по лестнице.

Прежде чем рекомендовать программу упражнений, терапевт осмотрит вашу конечность.Он или она оценит силу и боль, измерит отек и диапазон движений, а также осмотрит вашу кожу и любые шрамы.

Для начала терапевт предложит вам одно или два простых упражнения. Если они пройдут успешно, терапевт будет постепенно добавлять другие упражнения.

Терапия также может включать массаж и использование горячих и холодных компрессов для снятия отека. Оба они также увеличивают кровообращение, что способствует заживлению.

Когда я снова смогу заниматься спортом?

Все ситуации индивидуальны, но общее практическое правило состоит в том, что вам следует избегать физических нагрузок до тех пор, пока ваша конечность находится в гипсе.Вы сможете вернуться к большинству хобби и легкой деятельности раньше, но занятия спортом придется подождать немного дольше.

Обычно люди могут вернуться к бесконтактным видам спорта примерно через 4-6 недель. Возвращение к полноконтактным видам спорта может занять от 8 до 12 недель и более. Все дело в том, когда врач решает, что кость полностью зажила и достаточно прочна для требований конкретного вида спорта.

Что, если что-то кажется неправильным?

Ваш врач, вероятно, назначит повторный визит в течение нескольких дней или недель после того, как вы снимете повязку.Это необходимо для того, чтобы убедиться, что ваши кости заживают должным образом. Когда и как часто вы будете проходить контрольные осмотры, зависит от вашей травмы и от того, перенесли ли вы операцию.

Если кажется, что ваша кожа не заживает должным образом через пару дней или если у вас возникла какая-либо боль, позвоните своему врачу.

В ближайшие недели следуйте инструкциям врача или терапевта, чтобы убедиться, что ваша кожа, кости и мышцы заживают должным образом.

No related posts.