Не заживают раны на ногах: Как быстро вылечить рану на стопе

alexxlab Разное

Содержание

Как быстро вылечить рану на стопе

Каждый человек в любой момент свой жизни может получить какую-либо травму от небольшой ссадины до значительных и серьезных повреждений. Но, независимо от сложности и обширности любое нарушение целостности тканей и покровов кожи нуждается в обязательном заживлении, что представляет собой физиологический и совершенно естественный процесс, требующий определенного времени.

В этой статье речь пойдет о том, как ускорить процесс заживления ран, какие быстро ранозаживляющие мази можно применять и как заживить рану в домашних условиях.

Основные принципы быстрого заживления раны

Практически каждый человек хочет, чтобы заживление полученной раны прошло как можно быстрее, но важно помнить о том, что на скорость этого процесса оказывают влияние многие факторы.

На скорость восстановления тканей, кроме возраста пациента, его веса, состояния здоровья и иммунной системы, а также наличия различных заболеваний в хронической форме и прочих моментов, осложняющих лечение, оказывают влияние и другие моменты.

Очень важна доврачебная помощь при ранениях. Она должна быть оказана правильно и своевременно.

Мероприятия первой помощи обычно включают в себя промывание раны, очищение ее от грязи, обработку растворами антисептиков, а также перекисью водорода, обработку краев травмы и кожи вокруг растворами зеленки или йода для предотвращения инфицирования, остановку кровотечения при его наличии и наложение необходимой стерильной повязки. Конструкция повязки обычно определяется по типу полученной травмы и месту ее локализации.

Следующим этапом должна стать квалифицированная медицинская помощь, заключающаяся в первичной хирургической обработке, проведении операции (при необходимости), а также в проведении полного туалета имеющейся раны.

В ходе обработки врачи очищают рану на всем протяжении и по всей глубине от различных инородных тел, кровяных сгустков, некрозных тканей, грязи, проводят тщательную обработку препаратами антисептической группы. Если в этом есть необходимость, то при обработке травмы накладываются швы.

Наложение швов позволяет значительно ускорить процесс заживления, поскольку при этом края раны сводятся между собой и закрепляются, благодаря чему, после заживления на поверхности остается лишь небольшой рубец. Но далеко не все типы ран можно зашить. Наложение швов в большинстве случаев актуально лишь при наличии резаных ранений, в том числе и послеоперационных.

Фактором быстрого заживления ран можно назвать предотвращение проникновения инфекции и образование нагноения. Для этой цели врач может назначить пациенту антибиотики в таблетках или местного применения в форме мазей и гелей.

Важным моментом для нормального и быстрого заживления является и своевременная и правильная смена повязок с обязательным проведением обработки раны. Повреждение должно содержаться в сухости и чистоте. Далее вы узнаете, что делать чтобы рана быстрее зажила.

Эффективные препараты

Лечение любой раны всегда индивидуально, при этом доктор подбирает препараты с обязательным учетом состояния пациента, особенностей его организма, характера повреждения и его сложности.

С целью ускорения заживления и предотвращения появления осложнений могут использоваться многие аптечные средства, в основном местного действия, такие как гели, мази, специализированные кремы и порошковые присыпки.

Важным моментом является то, что если рана является мокнущей или ее поверхность отличается постоянной влажностью, то наносить на нее средства на основе жиров не рекомендуется, поскольку подобные действия не будут способствовать ускорению заживления, а, наоборот, значительно затормозят этот процесс и увеличат сроки восстановления.

Средства для быстрого заживления ран:

  • Натуральное облепиховое масло, наносить которое следует на повязку, и прикладывать ее к ране, закрепляя бинтом или пластырем. Средство в своем составе имеет только натуральные компоненты, биологически активные вещества, большое количество витаминов, благодаря чему естественным образом позволяет ускорять процессы регенерации тканей.
  • Экстракт алоэ, наносимый на поверхность раны, позволяет не только ускорить процесс заживления, но и оказывает эффект обезболивания, а также устраняет ощущение стянутости кожи, что нередко наблюдается в период затягивания.
  • Мазь метилурациловая. Ее нанесение на рану или шов позволяет не только значительно ускорить процесс восстановления тканей, но и увеличить активность работы иммунной системы на местном уровне, снизить болевой синдром. Кроме этого, мазь оказывает и выраженное противовоспалительное действие.
  • Декспантенол, а также его производные и аналоги. Эти средства содержат в своем составе экстракты натуральных лекарственных растений, а также витамин Е, столь необходимый для кожи. Благодаря этому нанесение средства способно значительно стимулировать естественные процессы тканевой регенерации и выработки коллагена, ускорять клеточное деление и усиливать клеточный метаболизм. Мазь способна быстро проникать даже в глубокие слои кожи, оказывая влияние и там.

Похожие статьи

  • Солкосерил и его аналог Актовегин – быстро заживляющая мазь. Эти средства достаточно известны не только врачам, но и многим пациентам, поскольку обладают высокой эффективностью при лечении ран, ускоряя процессы заживления, снимая воспаление, устраняя гнойные и инфекционные поражения, осложняющие процесс регенерации.
  • Контратубекс. Этот препарат, кроме ускорения процессов регенерации и устранения воспалительного процесса, позволяет избежать образования выраженной рубцовой ткани. Но важно начать применять эту мазь вовремя, поскольку ее действие заключается не в устранении избыточной рубцовой ткани, а в подавлении ее образования в процессе заживления.

При диабете раны заживают очень плохо, поскольку это заболевание значительно снижает работу иммунной системы, вызывает поражение нервов и сосудов массового характера, поэтому на поверхности ран практически всегда появляются гнойные образования и серьезное воспаление. Мазь при этом заболевании должна подбираться доктором индивидуально в каждом конкретном случае.

Мазь для быстрого заживления ран и устранения воспаления при сахарном диабете – Левомеколь назначается доктором. Ее следует ежедневно наносить на поврежденный участок кожи или на марлевую салфетку, накладываемую под повязку, а также мазь Левосин, которой можно пропитывать тампоны и бинты, ежедневно меняя их до момента заживления.

Физиотерапия

Применение процедур физиотерапии в большинстве случаев позволяет значительно сократить сроки заживления полученной раны, оказывая действие сразу по нескольким направлениям.

Каждая методика обладает своими исключительными свойствами, но большинство из них способствуют значительному ускорению всех обменных процессов в клетках, усиливают кровообращение в месте проведения процедуры, активизируют работу иммунной системы, повышая иммунитет на местном уровне. Часть процедур проводится с применением лекарственных средств, что позволяет дополнительно устранять воспаление даже в глубинных слоях ран.

Наилучшие результаты в процессе заживления ран показывает применение методик лазерной терапии, электрофореза с лекарственными средствами, ионофореза, КВЧ, дарсонвализации, ультразвука.

Применяют при заживлении ран и облучение ультрафиолетом, различные тепловые процедуры, а также специализированный массаж на последних стадиях регенерации. Важным моментом является то, что применение методик физиотерапии осуществляется уже после того, когда рана затянулась, с целью ускорения восстановления поврежденных тканей и их укрепления.

Народные рецепты

Народные знахари предлагают множество вариантов разнообразных натуральных средств на основе природных компонентов, позволяющих устранять воспаления и усиливать процессы регенерации тканей.

К наиболее эффективным средствам народной медицины можно отнести:

  • Смесь из натурального меда, еловой смолы, подсолнечного масла и пчелиного воска в равных долях. Все компоненты следует перемешать и хорошо прогреть на медленном огне, после чего вымешать мазь до однородного состояния. Этим средством можно смазывать практически любые повреждения кожи.
  • Свежие листья грецкого ореха в количестве 30 грамм следует залить 200 мл растительного масла, лучше всего оливкового. Настаивать смесь в темном месте в течение недели, ежедневно взбалтывая. После этого прогреть смесь на водяной бане в течение 3-х часов, тщательно процедить и прокипятить в течение получаса, в конце этого времени, добавив желтый воск в количестве 30 грамм, что необходимо для получения консистенции мази.
  • Листья подорожника. Одну часть листьев необходимо измельчить, добавить в массу одну часть ланолина и 8 частей вазелина. Можно смешать измельченные листья и с натуральным персиковым маслом в пропорции 1:9. Такая мазь в любом из этих вариантов будет оказывать выраженный противовоспалительный эффект, а также устранять различные виды микроорганизмов и ускорять заживление.

Как быстро заживить рану на лице

Заживление повреждений кожи и тканей на лице всегда представляет некоторые трудности, поскольку по причине анатомических особенностей этот процесс имеет некоторую специфику. Важно учитывать определенные моменты, например, то, что сосуды на лице расположены очень близко к поверхности кожи, а потому даже мелкое повреждение может вызвать значительное кровотечение.

Чтобы произошло быстрое заживление ран на лице, следует точно выполнять предписания врача, соблюдая режим смены повязок и обработки ран.

При повреждении основных мимических мышц травма будет заживать медленно, поскольку расхождение ее краев будет значительным. При этом подобные травмы обычно причиняют боль при общении, создают дискомфорт при задействовании мимических мышц, что иногда может приводить к затруднениям речи. Кроме этого, практически все раны на лице сопровождаются достаточно выраженной отечностью, сохраняющейся длительное время.

Важно следить и за тем, чтобы в рану не проникла инфекция, например, при наличии насморка или кариозных зубов.

Важно помнить и о том, что кожа лица отличается особой тонкостью, а потому в этой зоне для обработки ран не применяются средства, содержащие спирт, в том числе и йод, который сам по себе способен сжечь кожу лица и оставить на ней темные пятна.

Если повреждение кожи и поверхностных тканей достаточно значительное, важно сразу же обратиться к доктору, возможно, потребуется наложение швов, что будет способствовать более быстрому заживлению. Кроме этого, доктор проведет и назначение препаратов, которыми нужно будет обрабатывать рану и кожу вокруг нее.

Замаскировать раны на лице совсем непросто. Мелкие повреждения, а также оставшиеся после лечения небольшие шрамы, можно сделать менее заметными с помощью декоративной косметики, например, тонального крема или пудры, подобранных в тон кожи. Крупные шрамы можно сделать менее заметными только с помощью процедур современной косметологии, в том числе и аппаратной.

Что делать, если рана на ноге не заживает? Долго не заживает рана. Что делать

Любые раны на теле могут стать причиной развития инфекционного процесса. Если ранки не заживают длительное время, то риск такой угрозы возрастает многократно. Диабетики часто сталкиваются с проблемой незаживающих порезов и трещин, особенно часто это происходит на стопах.

Нижние конечности при диабете страдают от плохого кровоснабжения и нейропатии, поэтому требуют постоянной заботы и наблюдения за здоровьем. Что делать, если не заживает рана на ноге и как этого избежать, вы узнаете из этой статьи.

Почему не заживают раны на ногах

Диабет является эндокринной патологией, при которой повышается уровень сахара в кровяном русле, из-за чего происходят различные нарушения в деятельности органов и состоянии систем организма. Особенно сильно страдают мелкие кровеносные сосуды, которые становятся более проницаемыми и подвергаются разрушению. Из-за проблем поступления крови к тканям процесс заживления затрудняется, а порой становится невозможным.

Из-за нарушенного кровоснабжения к нижним конечностям разрушаются нервные окончания, поэтому больные диабетом просто не чувствуют, что поранились. Даже незначительные порезы или мозоли, не обработанные должным образом, могут в итоге привести к образованию гнойной раны.

Гнойные инфекции при диабете представляют опасную ситуацию, так как иммунитет у диабетиков значительно снижен. Загноившиеся ткани, оставленные без внимания, могут привести к гангрене и ампутации конечности, поэтому если не заживает рана на ноге, что делать и как быстрее достичь выздоровления, должен знать каждый диабетик.

Порезы, ссадины или мозоли долго не заживают из-за отечности нижних конечностей, потому что излишняя жидкость препятствует срастанию краев раны. Ноги так же постоянно находятся в движении, поэтому только что сросшиеся ткани трескаются снова и снова.

Кожа у диабетиков сухая из-за гибели нервных клеток, отвечающих за выделительную функцию, поэтому она легко подвержена растрескиванию. Кроме того, кровь у больных диабетом очень густая, поэтому доставка полезных веществ и витаминов к клеткам затруднена, а это, в свою очередь, ухудшает процесс заживления тканей.

Таким образом, основными причинами незаживающих ран можно назвать:

  • инфекционный процесс;
  • слабый иммунитет;
  • плохая микроциркуляция крови в конечностях;
  • разрушение окончаний нервных волокон;
  • отечность тканей;
  • отсутствие возможности зафиксировать (обездвижить) пораженный участок;
  • голодание клеток (недостаточно питательных веществ и витаминов).

Наиболее подвержены образованию плохо заживающих ранок стопы, реже лодыжки. Незаживающие раны со временем превращаются в

Не заживает рана на ноге, что делать: чем лечить

Симптомы

  1. Кроме кожного покрова повреждаются связки, сухожилия, мышечная ткань, подкожная клетчатка, нервные окончания, кровеносные сосуды;
  2. Присутствует постоянное расхождение краев раны и ее кровоточивость;
  3. Пациент испытывает болезненные ощущения в области повреждения и ближайших тканях;
  4. Наличие неприятного запаха из раневой поверхности.

Если при лечении длительно незаживающей раны обычные препараты не помогают, а выздоровление не наступает через три недели, это говорит о проблемах в организме и требует обследования.

Боль, интенсивность которой зависит от вида повреждения и его обширности; кровотечение от незначительного при небольших ранах до угрожающего жизни при серьезных ранениях, например, огнестрельных; возможны нагноения.

Фазы развития раневого процесса

— на первом этапе необходимо устранить отек, удалить отмершие ткани, а также ликвидировать кровоизлияние и очаг воспаления;

— на втором этапе происходит регенерация тканей и образование рубца. Заживление гнойных ран в это время можно ускорить применением специальных препаратов. Современные лекарства помогают быстрее регенерировать ткани без образования сильно заметного рубца.

Постановка диагноза

Если у больного уже ранее были раны, которые не заживали, это не означает, что в этот раз причина та же самая, поэтому пациент должен быть заново обследован. Сначала доктор осматривает раневую поверхность на наличие гноя, кровянистых выделений, воспалительного процесса, после чего берет анализы, чтобы узнать, нет ли поражения организма грибками, инфекциями, либо бактериями.

При наличии у человека сахарного диабета, пациент направляется на допплерографию нижних конечностей. Данный метод диагностики поможет врачу оценить состояние вен на ногах. При наличии любых других нарушений в работе органов и систем, проводится комплексное обследование, после которого врач решает, как лечить незаживающую рану в каждом конкретном случае.

Как правильно обрабатывать рану?

— Тщательную дезинфекцию рук и инструментов, используемых для этого, чаще всего это делают спиртом.

— Снятие старой повязки. Причем делать это нужно крайне аккуратно, а при присыхании бинта его необходимо размочить «Хлоргексидином» или перекисью водорода.

— Осторожное удаление гноя изнутри раны, обработка ее краев антисептиком в направлении от нее к краям и осушение стерильным тампоном. Иногда рекомендуют смазать края раны зеленкой или йодом.

— Нанесение лекарственного препарата или салфетки, смоченной им. В случае, если рана очень глубокая, в нее вводят тампоны или дренаж для лучшего оттока гноя.

— Закрытие раны стерильной марлей в несколько слоев и закрепление ее лейкопластырем или бинтом. Нужно следить, чтобы к ране был доступ воздуха, иначе может развиться анаэробная инфекция.

При тяжелом состоянии больного открытые гнойные раны обрабатывают 3-4 раза в день, каждый раз оставляя их на воздухе на 20-30 минут.

Лечебные мероприятия

При лечении данной проблемы важно соблюдать несколько этапов:

  1. Определить первопричину появления раны;
  2. Выявить факторы, которые мешают ее заживлению;
  3. Рассказать пациенту о правилах ухода за таким повреждением;
  4. При необходимости — полностью удалить некротические ткани;
  5. Провести терапию, способствующую заживлению.

Для быстрого заживания необходимо правильно ухаживать за раневой поверхностью. Следует обеспечить идеальную гигиеническую обработку раны, удаление застоявшейся крови и лимфы, регулярно менять повязки, используя только стерильный перевязочный материал.

Нельзя заклеивать или заматывать ранение материалами, которые не пропускают влагу, поскольку кровяной экссудат и сукровица не должны задерживаться в ране, а впитываться в повязку.

Антибиотики при гнойных ранах

В тяжелых случаях для предотвращения развития общего заражения крови и более быстрого освобождения раны от инфекции применяются антибактериальные препараты. Если требуется их использование на первой стадии, когда возбудитель еще неизвестен, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Их можно применять в форме таблеток, инъекций и местных растворов или мазей. Назначать антибактериальный препарат должен только врач, после взятия анализа на возбудителя инфекции.

Ведь воспалительный процесс могут вызывать не только распространенные стафилококки или стрептококки, но и ксибеллы, протей, кишечная палочка и даже шигеллы и сальмонеллы. Чаще всего используются сульфаниламидные антибиотики при гнойных ранах, наружно накладывается эмульсия стрептоцида и сульфидина.

Наиболее известный антибактериальный препарат – это пенициллин.

Наружные средства для снятия воспаления

На первом этапе развития гнойного процесса рекомендуется применять средства и мази на водорастворимой основе, лучше, если они будут содержать антибиотики. Чаще всего используются «Левомеколь», «Левосин» и другие.

Лечение гнойных ран на ногах может осложняться тем, что воспаление вызывается многими микроорганизмами, часто присоединяется даже грибок. Поэтому целесообразно применение комплексных средств, например, «Ируксола».

Для обработки раны часто используются растворы антисептиков. Самые известные из них – «Фурацилин», перекись водорода и перманганат калия иногда оказываются неэффективными из-за появления устойчивых к их действию микроорганизмов.

Сейчас выпускаются новые препараты: «Диоксидин», «Йодопирон», «Гидрохлорид натрия» и другие.

Чтобы предотвратить появление гнойных ран, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при повреждении кожи. Если вовремя обрабатывать мелкие ссадины и царапины, можно предохранить их от попадания инфекции. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, чтобы организм мог самостоятелно бороться с попавшими под кожу бактериями.

Осложнения от гнойных ран

Если не начинать вовремя лечение или неправильно обрабатывать пораженное место, могут развиться осложнения, или гнойный процесс переходит в хронический. Чем же опасны гнойные раны?

— Может развиться лимфангит или лимфоденит, то есть воспаление лимфатических узлов.

— Иногда пояляется тромбофлебит, особенно при гнойных ранах на ногах.

— Гной может распространиться и вызвать периостатит, остеомелит, абсцесс или флегмону.

— В самых тяжелых случаях развивается сепсис, который может закончиться летальным исходом.

Плохо заживают ранки на ногах

Трофическая язва при варикозе на ногах

Варикоз – болезнь вен, диагностируемая как в молодом возрасте, так и у лиц преклонного возраста. Основной признак заболевания – нарушение кровоснабжения за счет уплотнения и расширения стенки венозного кровеносного сосуда. Патология занимает лидирующие позиции, и характеризуется развитием неблагоприятных осложнений.

Варикозное расширение вен провоцируют множество причин, заболевание протекает стадийно:

  • 1 стадия – первичные неявные симптомы;
  • 2 стадия образование сосудистых «звездочек»;
  • 3 стадия – усиление клинических признаков недуга;
  • 4 и 5 стадии – трофические нарушения тканей и кожных покровов.

В большей степени патологический процесс затрагивает вены нижних конечностей, расположенных ниже колена (реже вовлекаются бедренные сосуды).

Трофическое нарушение (поражение) – это заключительный этап венозного застоя.

Раневая поверхность кожных покровов обусловлена длительным воспалительным процессом пораженного кровеносного сосуда.

Нарушенная работа клапанного аппарата вены приводит к застою крови. Со временем стенка истончается, теряется ее эластичность, и часть плазмы просачивается в окружающие ткани.

Недостаток кровоснабжения, длительный дефицит кислорода и питательных веществ приводит к ранней гибели определенных участков мышечного слоя.

Внешне на ногах появляются красные болезненные образования с постепенным некрозом.

Патологический процесс возможно остановить на первых этапах развития болезни. При возникновении трофических поражений возврат в нормальное состояние тканей практически невозможен.

Для установления диагноза применяются следующие диагностические процедуры:

  • дуплексное сканирование вен;
  • УЗД пораженной конечности;
  • КТ или МРТ;
  • ангиография и допплерометрия;
  • внешний осмотр;
  • лабораторное исследование крови (общий и биохимический анализ).

Трофическая язва является долго незаживающим дефектом, раной кожных покровов. Преимущественно связана с нарушением кровообращения. Чаще всего, почти в 80% случаев трофическая язва диагностируется как следствие нарушения венозного оттока, считается осложнением варикозного расширения вен.

Язвой принято считать рану, которая не регенерирует в течение 4 недель, даже при терапевтическом воздействии.

Осложнением варикоза нижних конечностей являются трофические язвы, образующиеся из-за недостаточного питания эпидермиса.

Язвы при варикозе вен излечиваются с трудом, если не устранена причина их образования. Схема и методы лечения зависят от стадии развития патологии.

При появлении язв на ногах применяют общее и местное лечение.

Местное лечение заключается в подборе безопасного медикаментозного препарата в форме геля и мази. Препарат должен обладать регенерирующими и антибактериальными свойствами. Стимулировать кровоснабжение, газообмен и питание тканей.

Через раневую поверхность происходит всасывание действующего вещества, поэтому средство должно быть безопасным. Чаще всего при лечении трофических язв при варикозном расширении вен рекомендуют применять Солкосерил. Препарат выпускают в форме мази и геля. Солкосерил гель используют для лечения на стадии появления, развития и очищения. В стадии грануляции и рубцевания применяют Солкосерил мазь.

После очищения раневой поверхности на язву тонким слоем 2-3 раза в день наносится Солкосерил в форме геля. Мазь применяют 1-2 раза в день. Солкосерил не только защищает язву от проникновения микробов, но и ускоряет грануляцию и эпителизацию. В стадии заживления она способствует образованию эластичного рубца.

На первой стадии так же используют Актовегин. В первые четыре дня наносят на очаг повреждения 20% гель. Затем с 4 по 11 день применяют крем и до достижения эффекта – 5% мазь. Не менее результативно применение мази Альгофин с антимикробными свойствами. Мазь можно использовать и на стадии развития, так как в состав ее входят природные вещества – хлорофилл, каротиноиды и жирные кислоты.

Во второй стадии необходимо регулярно очищать язву от экссудата. Для этого используют перекись водорода и специально разработанные для этой цели водные антисептики, например 0,01% раствор Мирамистина или 0,05% раствором Хлоргексидина. Данные вещества не действуют на живые ткани организма и очищают рану от отмерших клеток, отделяемого из язвы, а также препятствуют ее инфицированию.

Область вокруг язвы обрабатывают водой и антисептическим мылом, например Фуранилиновым. Оно препятствует образованию новых язв и эффективно очищает кожные покровы от загрязнений. После тщательной очистки накладывается асептическая повязка. Чтобы не разрушать грануляцию применяю специальные повязки Воскопран и Бранолинд.

Воскопран – сетчатая повязка, пропитанная пчелинным воском и лекарственными средствами (Левомиколь, Диоксидин, Метилурацил) она не только не прилипает к ране, но и обеспечивает отток жидкости, препятствует проникновению микробов, стимулирует заживление. В стадии грануляции используют повязку без мази. Повязка Брандолинд пропитана перуанским бальзамом и обладает воздухо- и секретопроницаемостью. Для усиления грануляции применяют мази Бетадин, Метилурацил-Д, Этония, Дермазин и др. Мазь Вундехил оказывает репаративное действие, устраняет некротические явления благодаря фитосоставу. Мазь Этония оказывает еще и обезболивающее действие.

В стадии рубцевания применяют мази на растительной основе, способствующие образование эластичной ткани, такие как 10% мази Окопник, Зверобой, Календула.

Общее лечение трофических язв предусматривает прием препаратов улучшающих венозный отток, стимулирующих трофику и заживление тканей. После назначения врача можно применять венотоники – Флебодиа, Танакан, Детралекс, Аэсцин, Гинкго билоба и др.

При образовании больших ран рекомендуется хирургическое лечение. Для закрытия раневой поверхности используют кожный лоскут с бедра или ягодицы больного. Он становится дополнительным центром эпителизации и заживление ускоряется.

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Трофическая варикозная язва — это дефект, который может затрагивать не только верхние слои кожи, но и жировую клетчатку, мышечные волокна и кости. Подобные раны на ногах крайне тяжело поддаются терапии и сопровождаются частыми рецидивами. Неблагоприятное течение нередко заканчивается операцией по ампутации части конечности.

Трофическая варикозная язва — это дефект, который может затрагивать не только верхние слои кожи, но и жировую клетчатку, мышечные волокна и кости.

Для уточнения диагноза проводятся анализ мочи.

Для выявления формирования трофической язвы при варикозном расширении вен специалисту нужно осмотреть пораженные конечности, т. к. на нарушение кровообращения могут даже на ранних стадиях указывать сухость и изменение цвета кожных покровов. Проводится сбор анамнеза. Для уточнения диагноза проводятся следующие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • ангиография;
  • флебография.

Может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии при варикозном расширении вен, осложненном трофическими изменениями кожных покровов. Это исследование выполняется при поражении костных тканей.

Варикозная болезнь нижних конечностей заслуженно занимает одно из первых мест среди всех причин наступления инвалидности. К ведущим симптомам данной патологии относятся язвы на ногах при варикозе. Появление изменений на голенях и стопах ног является следствием нарушения работы артерий и вен. Вследствие чего наступает прекращение снабжения окружающих тканей кровью, что приводит к нарушению трофики. Именно этот процесс и отражен в самом названии заболевания — трофическая язва нижних конечностей.

Читайте в этой статье

Варикозное расширение вен нижних конечностей обязательно приводит к ослаблению клапанного аппарата в венах, снижению их упругости и возникновению застойных явлений в сосудах. Излишняя кровь приводит к изменению структуры стенок сосудов, что снижает питание окружающих тканей полезными веществами и вывод продуктов жизнедеятельности клеток организма.

Причины возникновения варикозной болезни самые различные. Сюда можно отнести:

  • сидячий образ жизни;
  • частые переохлаждения;
  • тяжелую физическую работу;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • нельзя исключать и наследственный фактор.

Другие причины возникновения заболевания

Частая локализация язв при сахарном диабете

Еще одной причиной возникновения язвенной болезни на ногах является сахарный диабет. Это заболевание всегда поражает сосуды, что приводит к нарушению трофики тканей. Процесс начинается с поражения нервных окончаний, что приводит к отсутствию чувствительности в проблемном участке.

В дальнейшем развитие болезни очень напоминает артериальную трофическую язву. Для проведения дифференциальной диагностики важны показания сахара крови. Также следует учитывать, что при диабетическом поражении сосудов отсутствует нарушение походки у больного.

Более редкими видами подобных тканевых поражений являются гипертонические, пиогенные язвы и нейротрофические язвенные проявления. Причины этих патологических процессов отражены уже в самих названиях болезней. Нейротрофическая язва возникает после различных повреждений головного или спинного мозга, гипертонические нарушения являются следствием повышенного артериального давления, а сбой иммунной системы человека может привести к развитию пиогенных образований.

Чем лечить долго незаживающие раны на ногах

Во-первых, наличие диабета способствует долгому заживанию ран. Пациенты, страдающие тяжелыми формами этого заболевания, прекрасно знают об этом. Но масса людей даже не подозревает, что у них повышен сахар в крови. Они могут просто увидеть, что у них долго не проходит какая-нибудь язвочка или ссадина. Вот и серьезный повод сделать анализ крови на сахар.

Как известно, рана — это травма кожи и сосудов. Иммунные клетки лимфоциты должны поступать в рану, чтобы бороться с инфекцией и способствовать заживлению. На поверхности поврежденного сосуда лимфоциты удерживаются специальными молекулами, встроенными в их структуру. Высокий уровень сахара нарушает этот механизм прилипания, и лимфоциты проходят мимо поврежденного участка. Плюс ко всему развивается инфекция, ведь микробы очень любят сахар.

Во-вторых, лечение ран может замедлиться вследствие приема некоторых медикаментов. Многие люди, у которых есть болевой синдром или воспалительные процессы, используют нестероидные противовоспалительные препараты. Их еще часто называют обезболивающими. Это Аспирин, Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен и другие. Один из побочных эффектов этих лекарств — нарушение склеивания тромбоцитов.

Процесс заживления ран связан с агрегацией, то есть соединением, тромбоцитов крови в стенке поврежденных сосудов. Иными словами, разрез на коже не может затянуться, пока туда не поступят тромбоциты и не склеятся там, сделав пробку и закрыв рану.

В-третьих, у регулярно пьющего человека затруднен процесс формирования рубца на ране, защищающего от попадания инфекции и всевозможных загрязнений. Поэтому у алкоголиков затягивание ран на ногах идет в два раза дольше, чем у обычных людей.

Скорость заживления ран на ногах и других участках тела зависит от глубины и размера повреждения, от наличия инфекционного возбудителя. Считается, что самое глубокое повреждение должно зажить как максимум за один месяц. Заживление происходит в несколько стадий, на последнем этапе происходит эпителизация и рубцевание.

Длительно незаживающие раны чаще всего локализуются на голенях, а при диабете на стопе. Язва может иметь округлую или неправильную форму, ее края уплотнены и отечны, дно раны неглубокое, имеет, как правило, серозно-гнойное отделяемое. Изменен и цвет кожного покрова вокруг раны, кожа становится багровой или синеватой и кроме того она утолщается. Кажущийся процесс заживления часто может не завершиться, и вновь появятся все симптомы воспаления.

Кроме внешних признаков незаживающие раны характеризуется наличием болей в ногах, отечностью, чувством тяжести. Во время острого воспаления может повышаться температура, и фиксируются признаки интоксикации.

Скорость выздоровления зависит от локализации повреждения на ноге. Длительнее восстанавливаются дефекты, размещенные на сгибе сустава: колене, лодыжке, щиколотке. Кожа при движении натягивается и трескается, что затрудняет регенерацию. Тот же принцип срабатывает при расположении патологии на подошве стопы, пятке. При регулярном натирании обувью, соприкосновении носков, колготок. В летний период возможно вторичное заражение вследствие тесного контакта с песком, землей, уличной пылью. Быстрее заживают раны на бедре, икре.

Лечение ран на ноге предполагает консервативный и хирургический путь. Приступая к терапии, важно понимать, что пока не устранена основная причина дефекта, а именно хроническая венозная недостаточность, особого эффекта от применения медикаментов можно не ждать.

Медикаменты

Народные способы

Не заживает рана на ноге, что нужно делать? Если все-таки данная проблема возникла, необходима врачебная консультация, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания, вызвавшего появление не поддающихся лечению повреждений. При обнаружении таковых необходимо в первую очередь принять меры по устранению основной болезни.

Чтобы запустить процесс регенерации, очень важно правильно провести обработку поврежденного места, очистив его от инородных тел и микробов. Для этого существует несколько основных правил, как лечить рану на ноге:

  • Прежде всего нужно удалить с места повреждения какие-либо загрязнения. Сделать это можно пинцетом, смоченным в водке, или ватой.
  • Если кровотечение долго не прекращается, нужно приложить к поврежденному месту бинт, смоченный в перекиси водорода, соленой воде или концентрированном растворе марганцовки.
  • Обработать антисептиком не только саму рану, но и участок вокруг нее.
  • Для устранения отека приложить дезинфицированный холодный предмет.
  • При необходимости применить противовоспалительное или антибактериальное средство.
  • Наложить грамотно повязку, которую периодически менять в течение дня.
  • Если выделяется гной, применить специальные вытягивающие мази.
  • Использовать подсушивающие гели.
  • Следить за питанием, чтобы в организм поступали нужные вещества.

Если при самостоятельном лечении в домашних условиях, ранение долго не заживает, следует обратиться за медицинской помощью.

К каждой ране необходимо подходить в зависимости от тяжести и локализации. Если порез неглубокий, достаточно антисептика (Йода, Хлоргексидина, Зеленки, спирта, борной кислоты) и стерильной повязки. Если травма более сложная, необходимо руководствоваться предписаниями врача. В случае если обработка раны проводится самостоятельно, можно использовать следующие мази:

  • Актовегин. Лечит как небольшие порезы, так и серьезные повреждения тканей.
  • Банеоцин. Бактерицидное средство, снимающее воспаление в ране и заживляющее ее.
  • Левомеколь. Отличное противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
  • Спасатель. Применяется, если повреждение плохо заживает. Имеет противовоспалительные и болеутоляющие свойства.

Трофические язвы на нижних конечностях лечат антисептиками. Вначале следует промыть рану теплой водой, используя хозяйственное мыло, затем наложить антисептик и повязку. Процедуру чередуют с солевыми аппликациями (1 ст. л. соли на 1 литр воды). Готовятся они так: марлю сложить в несколько слоев, смочить в растворе, сверху — компрессная бумага. Держать 3 часа. Кроме того, для притока крови необходим массаж тканей.

Никакие аптечные средства не помогут, если питание больного будет скудным, с недостатком нужного количества витамином и минералов. В первую очередь необходимо насыщать организм витаминами группы В и С. Именно они ответственны за скорое заживление ран.

Раневой абсцесс можно устранить применением народных методов лечения. Для незаживающих ран используют следующие подручные средства:

  1. Если порез очень сильно гноится, нужно наложить кефир (чем кислее, тем лучше) и зафиксировать повязкой. Помогает очень быстро.
  2. Настойка календулы (или прополиса). Смочить обильно ватку и прижать на 10 минут или залить средством раневую зону. Во-первых, происходит обеззараживание пореза, а во-вторых, он очень быстро затягивается.
  3. Незаживающая рана на пальце ноги излечивается при помощи бинтовых повязок с керосином. Параллельно с эти можно делать ванночки с солью и марганцовкой. Очень скоро почерневший участок пальца приобретает нормальный цвет.
  4. Трофическая язва лечится при помощи стрептомицина. Раскрошить таблетки и образовавшимся порошком присыпать рану.
  5. Накапать на рану перекисью водорода, затем засыпать стрептоцидом. Наложить повязку с раствором перекиси и накрыть полиэтиленом, сверху утеплить. Компресс менять несколько раз в сутки. В случае увлажнения раны подсыпать стрептоцид.
  6. Тампоны, пропитанные дегтем, помогут вылечить незаживающую рану.
  7. Смочить свежий сочный капустный лист в облепиховом масле и приложить. Когда лист высохнет (примерно на следующий день), его поменять. Делать так, пока все не затянется.
  8. Промыть рану слабым раствором марганцовки, подсушить ваткой и наложить влажной стороной пленку из яичной скорлупы. Менять каждый день.
  9. Льняное семя (100 г) варить в трех литрах воды. Остудить. В полученный теплый отвар опускается поврежденная ступня. Держать долго, затем обсушить чистым полотенцем и натереть свежей крапивой.

Средств для лечения ран на ноге очень много, и все их не перечислишь. Кому-то подходит одно средство, другому — совершенно иное. Нужно найти лекарство, помогающее именно вам, при необходимости перепробовав даже несколько вариантов.

Долго незаживающие раны разных размеров на ногах в медицине принято обозначать термином трофические язвы. Плохо поддающиеся лечению дефекты кожного покрова способны ввергнуть в депрессию, ведь это не только постоянный подбор лекарств, но и не возможность носить ту одежду, которая нравится.

А самое главное трофические язвы могут стать основной причиной гангрены, а это иногда заканчивается ампутацией конечности. Поэтому нужно найти такое лечение, которое поможет скорейшему восстановлению кожи. Для этого необходимо первоначально определить причину появления незаживающих ран.

Стадии развития трофических язв

Выделяют 4 стадии патологического процесса:

  1. При первой стадии возникает пигментация определенного участка кожи. При пальпации место болезненное с явной гиперемией, по мере развития патологического процесса участок кожи приобретает лаковый блеск, а вокруг образуются белесые расплывчатые пятна. На данной стадии своевременная медицинская помощь позволяет предупредить поражения, так как питание тканей и сосудов полностью не нарушено.
  2. На второй стадии заболевания возникают первичные нарушения питания глубоких слоев тканей ног. У пациента отмечается выраженная отечность пораженной конечности, гиперемированные участки сливаются в одно увеличенное пятно. Нарушается целостность кожи: шелушение эпидермального слоя, усиление покраснения и образование микротрещин.
  3. Третья стадия – стадия образования раневой поверхности. На ногах появляются отчетливые раны с явными ограниченными участками. Центр раны более пигментирован, а края остаются неизменными. В зависимости от причины недуга язвенный дефект отличается морфологическим строением. На быстроту образования раны влияют провоцирующие факторы: вес, возраст и половая принадлежность больного. Воспаление захватывает подкожный жировой слой, клетчатку и часть мышц.
  4. Четвертая стадия протекает двумя путями:
  • Если пациенту была оказана помощь, то раневые очаги затягиваются соединительной тканью и появляются рубцы или шрамы. На процесс влияют множество факторов.
  • В случае отсутствия терапии рана углубляется, образуются новые пораженные очаги. Присоединяется бактериальная инфекция и пациент рискует потерять конечность, или даже погибнуть.

Кроме этапов развития недуга трофические раны различаются морфологическими особенностями и причинами возникновения патологии. На основании этого была создана классификация язв:

  • Венозные язвы – трофические изменения обусловлены сбоем в работе клапанной системы вен. Дефицит питательных веществ приводит к гибели клеток. Согласно статистике венозные раны занимают первое место трофического поражения ног.
  • Артериальный вид – возникновение связано со склеротическими заболеваниями артерий. При таком виде, раны локализуются преимущественно на стопах, пальцах ног или пятках. Бесформенные образования имеют различную глубину и диаметр. Возникают в большинстве случаев из-за ишемических нарушений.
  • Нейротрофический вид – обусловлен ишемией нервных окончаний. Раневая поверхность отличается глубиной и наличием «кратера» язвы. В запущенных случаях образуются свищи, сквозь которые можно увидеть костную ткань.

Схожесть видов ран заключается в образовании фиброзного гнойного экссудата с неприятным запахом и частицами отмершего эпителия.

Образование и развитие трофических язв нижних конечностей проходит в несколько этапов:

  1. Предязвенный – в мете нарушения кровоснабжения появляется участок так называемой «лаковой» кожи. Из-за сильного отека, эпидермис натягивается, истончается, наблюдается гиперемия (покраснение). Затем отечность увеличивается, экссудат пропотевает сквозь поры в виде капель. Появляются беловатые пятна – участки омертвевшей ткани.
  2. Образование язвы – под омертвевшей тканью образовывается язва, поражающая поверхность эпидермиса. При присоединении инфекции, язва развивается вглубь тканей. Разрозненные участки сливаются, образуя открытую раневую поверхность.
  3. Очищение – в зависимости от проводимого лечения и вида инфекционного агента наблюдается слизистое, гнойное, кровянистое или фибринозное (с белыми нитями фибрина) отделяемое. От раны исходит неприятный запах. Его интенсивность зависит от вида инфекции.
  4. Грануляция и рубцевание – при адекватном лечении начинается грануляция в центре, с образованием участков розового цвета и по краю. Участки нового эпителия сливаются, образуются на их поверхности белесые очаги эпителизации. Рана по краям стягивается. При правильном лечении трофические язвы затягиваются, образуя рубец.

К какому врачу обращаться при появлении ран на ногах?

Раны на ногах могут появиться у любого человека в результате различных повреждений. Нормальный процесс их заживления происходит в три фазы. На первой фазе происходит борьба с возможной инфекцией и начинается процесс восстановления. На второй фазе заживления запускается процесс образования новой ткани. В последнюю очередь новая ткань приживается и происходит полное восстановление кожного покрова с рубцом или без его образования.

Если в любую их этих фаз имеется какое-либо нарушение, то процесс заживления может значительно затягиваться.

Лечение ран будет быстрым, если имеются соответствующие условия, и к ним относят:

  1. Оптимальную микроциркуляцию крови.
  2. Хорошие показатели кожных покровов к регенерации, то есть к восстановлению.
  3. Близость поврежденных кожных покровов по отношению друг к другу.
  4. Отсутствие микробов в ране.

Эти условия иногда отсутствуют и причиной этого чаще всего становятся системные заболевания, отрицательно влияющие на общее кровоснабжение, иммунитет, способность к регенерации клеток. Трофические язвы часто появляются при следующих заболеваниях:

  1. Сахарном диабете. При данном заболевании нарушается процесс обмена углеводов, а это в свою очередь провоцирует различные нарушения питания кожных покровов. Даже небольшое повреждение кожи на ногах при диабете часто приводит к появлению долго незаживающего кожного дефекта. Иногда незначительная рана становится причиной и гангрены стопы.
  2. Венозной недостаточности. Плохая циркуляция крови при варикозной болезни вен формирует условия, при которых нарушается кровообращение и питание кожного покрова на ногах.
  3. Длительно незаживающие инфекционные раны образуются при сниженном иммунитете.
  4. Дефекты на коже ног возникают часто после травм спинного мозга и повреждений периферических нервов.
  5. Часто раны выявляются при онкологических новообразованиях и болезнях крови.

Лечение ран по длительности зависит и от других факторов. Удлиняться процесс заживления может в пожилом возрасте, при повышенном отеке мягких тканей, если на рану воздействовала радиация. Негативно влияют на процесс восстановления кожного покрова и некоторые лекарства, используемые для лечения соматических заболеваний.

При появлении тяжести и боли в конечностях, признаков выпота на голени, участков пигментации и областей с уплотненной кожей следует немедленно подойти к флебологу. Если рана на ноге уже открылась, имеет смысл обратиться к сосудистому хирургу.

При отсутствии врачей подобной специализации в местной поликлинике, рекомендуется отложить талон к участковому терапевту или записаться на консультацию к семейному доктору.

Методы лечения

Терапия бывает двух видов: консервативной (медикаментозной) и оперативной (хирургической).

Консервативное лечение включает в себя применение общих и местных аптечных препаратов. Пациентам показаны:

  • мази, крема и компрессы, ускоряющие регенеративные процессы и препятствующие воспалению;
  • мази с антисептическим действием и растворы для удаления отмерших частиц эпителия;
  • антибактериальные крема для наружного применения;
  • таблетки, необходимы для стимуляции местного иммунитета;
  • антиоксиданты и поливитаминные комплексы;
  • препараты, разжижающие кровь и метаболиты;
  • венотоники для поддержания тонуса сосудистой стенки.

Проводится симптоматическое лечение противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими средствами.

Устранить трофические изменения возможно при помощи малоинвазивных и полостных операций.

Различают 3 оперативных способа: лазерная коагуляция, склеротерапия и удаление пораженного сосуда.

Язвы промывают специальными растворами, накладывают стерильные бинтовые салфетки, а порой и тампонируют.

Некоторые врачи, после хирургического лечения сшивают раны, ускоряя регенеративный процесс.

Народные методы

Народное лечение заключается в применении компрессов. На раневую поверхность накладывают отвар из смеси лечебных трав (ромашка, череда), главное, чтобы компоненты не имели следов алкоголя.

При мокрых язвенных процессах применяют прополис и мази на основе березового дегтя.

Перед нанесением нетрадиционного местного средства, раневую поверхность следует промыть и высушить.

Для снижения неблагоприятных последствий лечебные действия обсудить с лечащим врачом.

Эффективность народного лечения зависит от стадии и причины заболевания.

Особенности лечения незаживающих ран на ноге

Если рана на ноге длительно не заживает, то в первую очередь необходимо найти основную причину этой патологии. В первую очередь проводят лечение выявленного заболевания, одновременно с этим подбирают мази и иные наружные средства для ускорения заживления кожного покрова.

Все лекарства подбираются исходя из вида раны. Если выявлен инфекционный процесс, то необходимо лечение осуществлять с применением антибиотиков. Как их использовать парентерально или наружно решать должен врач.

  • На первом этапе лечение необходимо начинать с соблюдения условий, обеспечивающих ускорение ран. При обширных поражениях важно придавать ноге возвышенное положение, это улучшает кровообращение и улучшает отток содержимого из раны. Необходимо также создать искусственные условия для удаления серозного или гнойного содержимого из язвы. Для этого рану обрабатывают антисептиками и накладывают повязку с гипертоническим раствором.
  • При инфекционном воспалении важно использовать антибиотики — мазь Левомеколь или Левосил.
  • В дальнейшем для очищения дна раны используют мази с ферментами – Фибролан, Ируксал. Помогают заживлению ран мази с противовоспалительными веществами в составе – Левонизоль, Ромазулон.
  • Лечение необходимо всегда осуществлять под контролем врача. Процесс выздоровления ускоряется, если правильно и полноценно питаться, использовать средства, повышающие иммунитет. Во время заживления важно обеспечить стерильность ране, иначе присоединение вторичной инфекции усложнит протекание болезни.

    Лечение народными средствами дополнительно можно проводить, когда начинается эпителизация раны. Лечение «бабушкиными» средствами ран необходимо проводить аккуратно, так как на некоторые из них может быть аллергия.

    Обойтись совсем без ран в повседневной жизни невозможно, они случаются из-за порезов, ушибов, ожогов и других неприятностей. С неинфицированными повреждениями справиться легко, но вот если не заживает рана на ноге, что делать знают не все. Особенно тяжело заживают раны на ногах, поскольку они расположены на участках, которые постоянно контактируют с одеждой, чаще всего, грубой джинсовой тканью. Причин, по которым повреждение кожи и других тканей может не заживать довольно много, но самая главная — проникновение инфекции. Скорость заживления может зависеть от многих факторов, одним из них является вид повреждения.

    • резаными;
    • колотыми;
    • рублеными;
    • рваными;
    • скальпированными;
    • укушенными;
    • ушибленными;
    • ожоговыми.

    Каждый вид заживает в определенные сроки, которые могут быть нарушены из-за возраста, сопутствующих заболеваний, плохой обработке, влекущей за собой присоединение вторичной инфекции. За колотыми гнойными незаживающими повреждениями необходимо более тщательно ухаживать, чем за повреждениями, имеющими острые края.

    Если долго не заживает ранка, то лучше всего воспользоваться помощью специалиста. Повреждение, которое правильно обработали, должно зарубцеваться достаточно быстро. Доктор подскажет, как лечить рану на ноге дома и выпишет лекарства, которые ускорят лечение. Однако не всегда есть возможность быстро попасть к врачу. В таких случаях нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

    1. Кровотечение в свежей ране останавливается с помощью перекиси водорода. Нужно тщательно промыть место повреждения этим антисептиком. Нельзя обрабатывать свежую рану раствором йода, так как он может привести к ожогу. Допускается смазать тонким слоем область вокруг ранения.
    2. При каждой перевязке нужно обрабатывать место вокруг ранки, чтоб в нее не попала инфекция. Делать это можно медицинским спиртом, либо спиртосодержащими растворами, в состав которых не входят эфирные масла.
    3. Сама рана на ноге обрабатывается перекисью и промачивается отрезком марли или бинта. Нужно тщательно следить, чтобы нитки не оставались внутри повреждения. Если в ране находятся инородные предметы, их следует аккуратно устранить.
    4. Промывание делается антисептиками — хлоргексидином, фурацилином, марганцовкой (ее слабым раствором). После чего следует промыть поврежденное место и наложить повязку, используя вышеперечисленные антисептические препараты за исключением марганцовки.

    Перед проведением обработки руки следует хорошо помыть мыльным раствором и обработать любым антисептиком. В этом случае инфекция из рук не попадет в открытые ткани, и лечение даст хороший результат.

    Сухие повреждения, которые не заживают довольно длительный период, нужно обрабатывать не реже, чем два раза в день. Лечение мокнущей раны требует применения специальных препаратов, например, мази или крема Бепантена или Эплана, либо жидких препаратов, в составе которых есть метилурацил. Если рана от ожога не заживает, для ее лечения стоит применять Пантенол. Все эти лекарственные средства имеют заживляющий эффект и регенерируют поврежденные ткани.

    Врачи крайне не рекомендуют лечить повреждения, используя для присыпки стрептоцид, поскольку он, реагируя с выделяемым из раны экссудатом, превращается на ране в корочку, которую очень тяжело смыть. Это становится причиной еще большего образования гноя и мешает полноценно обработать раненую поверхность.

    Пациенты с долго незаживающими ранами на ногах требуют осмотра специалиста. Тяжелые травмы с поражением кровеносных сосудов должны быть осмотрены врачом в течение шести часов, для решения вопроса об использовании швов или скоб. Малые ссадины, натертости, порезы конечностей можно обработать самостоятельно. Удалить частицы земли, грязи спиртовым тампоном на пинцете. Промыть перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином, подсушить, наносить мази для регенерации. Можно использовать народные средства.

    При диабете

    Любое ранение при диабете целесообразно показывать врачу, оно долго не заживает. Незначительное повреждение может приводить к формированию диабетической стопы и гангрене с удалением части ноги. Высокий сахар крови быстро разрушает сосуды, нарушает кровоснабжение. У диабетиков понижена нервная чувствительность. Больные могут не замечать, что поранились, если дефект мелкий — мозоли на пальце, пореза ложа ногтя при педикюре. У таких пациентов низкая устойчивость к бактериям. После травмы показан прием антибиотиков внутрь вместе с комплексами витаминов, минералов, дефицитных вследствие вынужденного сокращения питания, иммуномодуляторы для терапии плохо заживающих повреждений.

    Относительно новым методом при диабете является наложение углеродных салфеток на рану, которые блокируют размножение бактерий, поглощают экссудат, не вызывают аллергии. Гели, кремы или мази желательно не применять по собственному усмотрению, они формируют влажную среду, мешающую заживлению. Нужное средство пропишет врач.

    При варикозе

    Неудоволетворительно заживает рана на ноге при варикозе. Патология вен приводит к изменению функции клапанов. Сосуды растягиваются, теряют упругость, формируются узлы. Застойная кровь копит продукты жизнедеятельности клеток, питание тканей падает. При ишемии любое повреждение кожного покрова может перейти в трофическую язву – дефект, который возникает после отхода некротизированных масс, не заживает более 50 дней. Мокнет, источает неприятный запах.

    Кожа начинает чесаться. Терапия при варикозе происходит по общим принципам очищения, промывания полости, улучшения регенерации. Флеболог назначает лекарства по основному заболеванию (антиагреганты, флеботоники), антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизмов. Местно накладываются ферменты, антисептики, после стихания воспаления – ранозаживляющие мази под повязки. Вторичное инфицирование ноги возможно при присоединении патогенной микрофлоры, грибков (у пожилых пациентов).

    Осложнения при варикозе:

    • пиодермия;
    • лимфангит;
    • аллергический дерматит;
    • гнойный варикотромбофлебит;
    • рожа;
    • лимфаденит;
    • флегмона;
    • сепсис.

    Пониженное содержание витаминов и минералов, обусловленное зимне-весенним периодом или заболеванием-провокатором (диабет, воспалительные патологии кишечника), является причиной вяло заживающих дефектов ног. При выявленной проблеме терапевт подбирает комплекс витаминов и минералов. В нем обязательно должен быть витамин А — хороший антиоксидант. Е нужен для регенерации кожи, волос.

    При отеках

    Отек после травмы, ожога, удара ноги — обычная реакция организма на повреждение. Необходимо следить, чтобы он не увеличивался. Если такое происходит, возможно, при затягивании края неплотно сомкнулись, в результате скопился воспалительный экссудат. Если отечная область краснеет, горячая при пальпации, присоединяется боль, возможно, произошло инфицирование. Необходимо накладывать на конечность компресс с солевым раствором на три часа. При попадании бактерий проводить антибиотикотерапию. Вокруг повреждения можно смазать кожу гепариновой мазью или ее аналогом (Лиотон, Троксерутин). Если не заживает рана при лимфостазе, необходимо быстрее обратиться в лечебное учреждение.

    • зональный рост температуры;
    • покраснение;
    • отек по периферии травмы;
    • боль.

    При нарушенном выходе гноя вследствие корок боль переходит в сильную, дергающую. Если на начальных этапах заживления кожа на ноге красная, при долгом существовании раны становится багровой, синюшной, черной.

    Тактика на первом этапе:

    1. Очищение полости.
    2. Остановка воспаления.
    3. Борьба с патологическими микроорганизмами.

    Во второй стадии терапии стимулируют регенерацию, возможна постановка ранних швов на ноге или пластика покрова. При закрытии дефекта активизируется формирование эпителия.

    Все гнойные раны требуют осмотра хирургом, велика вероятность общего негативного влияния на организм. Небольшие повреждения можно обработать в домашних условиях антисептической жидкостью и мазью.

    Варианты препаратов для заживления ног:

    • Вишневского;
    • Левомеколь;
    • со стрептоцидом;
    • ихтиоловая;
    • синтомициновая.

    Вместе с традиционными методами терапии гноящихся повреждений ног получили распространение более новые. Локальная лазеро-, озонотерапия, криовоздействие, вакуум-терапия, гипербарическая оксигенация, обработка ультразвуком, пульсирующей струей антисептика, помещение в полость раны сорбентов.

    Медикаменты

    Меры профилактики

    Предупреждение трофических ран на ноге заключается в своевременном лечении хронической недостаточности вен и тромбофлебита. Пациентам, страдающим от этих заболеваний, необходимо избегать травм и повреждений кожи в области голеней, использовать эластичные бинты и носить специальную обувь, не вызывающую потертостей и опрелостей.

    При обнаружении тревожащих симптомов не нужно заниматься самолечением и прибегать к народным средствам. При глубоких незаживающих ранах они малоэффективны. Если появился дефект на ноге, следует сразу обратиться к врачу. Лечение при трофических ранах должно быть очень быстрым, иначе осложнений не избежать.

    Для предупреждения трофических язв на фоне варикозного расширения вен, следует вовремя лечить патологии кровеносных сосудов и следить за состоянием вен и артерий.

    Важно пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек и отдать предпочтение правильному питанию.

    При наличии системных заболеваний принимать лекарственные препараты и контролировать уровень глюкозы крови или показатели АД.

    При первых признаках варикоза не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью.

    Поскольку трофические язвы в большинстве случаев являются следствием острой венозной недостаточности, следует свести к минимуму возможность ее развития. Развитие варикозного расширения вен может быть предотвращено уменьшением веса, физическими упражнениями и предотвращением длительного пребывания или сидения. При сидении желательно, чтобы нижние конечности находились на повышенном уровне для поддержания местного кровотока. Эффективная форма профилактики — ношение компрессионного трикотажа в виде гольф или чулок.

    В рамках профилактики развития такого осложнения варикоза, как трофические изменения кожи, необходимо проходить плановое лечение данного заболевания. Минимум 2 раза в год нужно посещать врача для обследования сосудов нижних конечностей. Чтобы не появилась трофическая язва, необходимо отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Человеку, страдающему варикозом, нужно следить за тем, чтобы обувь была мягкой и не могла натереть или передавить ноги.

    Правильная гигиена нижних конечностей крайне важна, чтобы не допустить появления трофических язв. Не следует полагаться на различные народные средства, которые гарантируют быстрый эффект, ведь самолечение может стать причиной развития такого осложнения, как трофическая язва.

    Особенности питания

    В рацион нужно включать ряд продуктов, которые позволяют снизить риск прогрессирования варикоза и образования трофических язв. Рекомендуется употреблять отварные или приготовленные на пару блюда. В рационе должны присутствовать:

    • морковь;
    • молоко и сыр;
    • сливочное масло;
    • помидоры;
    • желтки яиц;
    • тыква;
    • морепродукты;
    • нежирные сорта мяса.

    Диета при трофических язвах, формирующихся при варикозе, требует исключения фастфуда и продуктов с высоким содержанием жира и сахара.

    Обязательно нужно выпивать в день не менее 2 л воды. Диета при трофических язвах, формирующихся при варикозе, требует исключения фастфуда и продуктов с высоким содержанием жира и сахара.

    Как и при большинстве хронических заболеваний, профилактика трофических язв при варикозе крайне важна. В первую очередь необходим постоянный контроль со стороны пациента за состоянием вен и артерий ног. Для этого подобная категория больных должна проходить профилактическое лечение варикозной болезни один раз в шесть месяцев.

    В остальное время необходимо изменить свой образ жизни. Максимально избегать излишних нагрузок на спровоцированные конечности, физические воздействия на голени и стопы противопоказаны.

    Необходимо постоянно уделять внимание ЛФК. Врачи могут рекомендовать специальные комплексы упражнений для укрепления стенок сосудов ног. В повседневной жизни рекомендуется использовать специальное компрессионное белье или эластичные бинты для препятствия возникновению застоя в венах нижних конечностей. О грязелечебнице и бальнеологических курортах уже говорилось выше.

    Главное условие профилактики возникновения язв при варикозной болезни – тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В этом случае такое грозное осложнение, как трофические язвы, не присоединится к варикозной болезни.

    В средствах народной медицины важная роль отводится мази Вишневского при варикозе. Ее также применяют при гнойных ранах, тромбофлебите, воспалении вен. В лечение включают и Ихтиоловую мазь.

    Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах проводится с применением гелей, мазей, таблеток. Какое лечение варикоза препаратами будет эффективным?

    Пациентам с проблемами вен нижних конечностей ни в коем случае нельзя пускать все на самотек. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей опасно своими последствиями. Какими? Узнайте в нашей статье.

    Возникают трофические язвы нижних конечностей по разным причинам — варикоз, сахарный диабет и прочие. Лечение народными методами может только усугубить ситуацию. Препараты и перевязки — надежные средства в борьбе с язвами.

    Поражение вен на нижних конечностях встречается все чаще даже у молодых людей. Народные методы лечения варикоза на ногах становятся достойной альтернативой аптечным препаратам. Какие средства, рецепты и способы воздействия самые эффективные?

    Когда появляется проблема с сосудами и венами на ногах, пациенту предлагают множество вариантов лечения. Крем, гель и мазь при варикозном расширении вен способны снять отек и облегчить состояние.

    Поражения сосудов ног может привести к тому, что операция будет противопоказана. Тогда на помощь приходят венотоники при варикозе. Они также эффективны на начальной стадии варикозной болезни и перед хирургическим вмешательством. Какие препараты, мази или гели выбрать?

    Методы лечения варикоза нижних конечностей довольно обширны. До принятия решения «лечь под нож» стоит попробовать альтернативные варианты.

    Проводится физиотерапия при варикозе как вспомогательный метод во время лечения. Она способствует нормализации венозного и лимфатического обмена в нижних конечностях.

    Зависит ли длительность заживления раны от ее расположения

    Для того чтобы подобрать правильное лечение, нужно знать, почему плохо заживают раны. Причины на самом деле разнообразны, вот самые основные:

    1. Инфекции
      Сразу при получении ранения или во время перевязочных мероприятий в раневую поверхность попадают болезнетворные микроорганизмы, которые влекут за собой повышение температуры, возникновение покраснений и подкожных нагноений. При этом поврежденное место припухает и сильно болит. Если ссадина на ноге начала гноиться и не затягивается, то требуется специальная обработка, очищение, антибактериальная терапия. В серьезных случаях доктор может прибегнуть к хирургической обработке, витаминным препаратам и даже переливанию крови.
    2. Слабая иммунная система
      Проблемы с защитными силами организма бывают у диабетиков. Повреждения у них сначала подсыхают, потом трескаются и гноятся. Заживление раны на ноге у т

    Более медленное заживление на голени после операции Мооса

    Опубликовано 19 октября 2015 г. в Уход за кожей, Рак кожи, Как оставаться здоровым, Опухоль кожи, Хирургия, Постпроцедура, Порезы и раны, Базальноклеточная карцинома, Плоскоклеточная карцинома, Меланома, Лечение, злокачественные новообразования, Уход за ранами, Отек, Ноги

    Хотя операция по Моосу обычно связана с раком кожи, она все же приводит к ране, которая может быть довольно большой в зависимости от степени рака. После очень успешного полного удаления рака кожа восстанавливается и реконструируется, чтобы обеспечить оптимальное заживление.Однако многие пациенты обнаруживают, что раны на голенях заживают медленнее и им труднее заживать после операции Мооса, чем раны в других частях тела.

    «Есть несколько способов закрыть рану на коже после операции», — говорит д-р Адам Мамелак, сертифицированный дерматолог и хирург Мооса, прошедший стажировку в Остине, штат Техас. «Будь то лоскут, трансплантат или прямое закрытие, идея состоит в том, чтобы выбрать метод, который обеспечит наилучший лечебный и косметический результат.Доктор Мамелак отмечает, что есть некоторые области тела, такие как голень, которые печально известны замедленным заживлением и подвержены повышенному риску осложнений. В конечном итоге это может задержать выздоровление.

    На заживление раны влияет ряд факторов, и главным фактором является расположение раны на теле. Рана на нижних конечностях может иметь более длительное время заживления из-за того, что у пациента проблемы с кровообращением, образование артериальных бляшек или даже диабет.Эти состояния могут привести к отеку ног и дополнительным кожным инфекциям.

    Ключ к заживлению ран — убедиться, что рана может получать много насыщенной кислородом крови. Компрессионные чулки или бинты помогают преодолеть многие проблемы с кровообращением и бороться с отеками ног. Добавьте к использованию компрессионных чулок ходьбу и упражнения на икры, и вы улучшите кровообращение в голенях. Тем не менее, важно внимательно следовать инструкциям хирурга по уходу за раной в послеоперационный период.«Слишком большая активность, энергичные упражнения и длительное стояние часто не рекомендуются», — отмечает д-р Мамелак. «Я говорю своим пациентам, чтобы они держали ноги как можно выше, когда они сидят, а не ходят».

    Другие способы улучшить потенциал заживления ран могут быть такими же простыми, как правильное питание, питье достаточного количества воды и ежедневные упражнения. Кроме того, отказ от курения и правильное лечение других заболеваний могут помочь в естественной способности организма к исцелению.

    Надлежащие методы и лечение, соответствующие лекарства и поддержка врача — лучший способ ускорить заживление ран на голени после операции Мооса.Редко, когда процесс заживления стал медленным и трудным, можно обратиться в клинику, специализирующуюся исключительно на заживлении ран.

    Свяжитесь с нами

    Доктор Мамелак лечит пациентов с раком кожи в дерматологическом центре Sanova Dermatology и в Центре хирургии Остина Мооса. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно операции Мооса или методов лечения для улучшения заживления послеоперационной раны, свяжитесь с нами.

    Присоединяйтесь к нам

    Язвы на ногах: причины, диагностика и лечение

    О язвах на ногах

    Язвы на ногах — это незаживающие язвы или открытые раны на ногах.Без лечения эти типы язв могут повторяться.

    Это состояние чаще всего вызвано плохим кровообращением, хотя его можно отнести к различным недугам.

    Эти раны чаще встречаются у женщин, но они могут поражать как мужчин, так и женщин любого возраста. Если их лечить на ранней стадии, язвы на ногах могут исчезнуть, не вызывая никаких дополнительных осложнений.

    Вероятность развития язв на ногах увеличивается с возрастом, и они часто передаются по наследству — другими словами, если у ваших родителей были язвы на ногах, у вас больше шансов их развить.

    Некоторые другие причины язв на ногах:

    Варикозное расширение вен — опухшие и видимые вены, часто связанные с язвами ног. И часто язвы на ногах являются осложнением невылеченного варикозного расширения вен. Однако эти два условия не всегда встречаются вместе.

    Симптомы язв на ногах могут различаться в зависимости от их точной причины.

    Язвы часто болезненны. Но иногда язвы появляются без боли. Это связано с повреждением нервов в результате неуправляемого диабета.Отсутствие боли — одна из причин, по которой многие люди неправильно ставят себе диагноз и не обращаются за медицинской помощью.

    Важно записаться на прием к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

    • открытые язвы
    • гной в пораженной области
    • боль в пораженной области
    • увеличение размера раны
    • отек ноги
    • расширенные вены
    • общая боль или тяжесть в ногах

    Ваш врач проведет медицинский осмотр в сочетании с тестированием, чтобы диагностировать язвы на ногах и определить их точную причину.

    Часто ваш врач сможет отличить язву ноги от обычной боли, просто взглянув на нее. Скорее всего, они назначат различные тесты, чтобы определить правильный план лечения, в том числе:

    Лечение язв на ногах имеет решающее значение для облегчения боли, предотвращения инфекций и предотвращения роста раны.

    Если из язвы вытекает гной, вероятно, у вас инфекция. Инфекции лечат антибиотиками, чтобы избежать дальнейших осложнений.

    Компрессионные повязки также используются для облегчения отека, закрытия раны и предотвращения инфекции.Ваш врач может также назначить мазь для лечения язвы.

    В тяжелых случаях ваш врач может назначить ортопедические стельки или скобы, которые помогут вам лучше ходить и предотвратят образование язв в будущем. Пентоксифиллин может быть назначен для улучшения кровообращения в ногах.

    Ваш врач может также порекомендовать аспирин для предотвращения образования тромбов в ногах, но важно, чтобы вы не начинали принимать какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом.

    Помимо лечения, ваш врач может порекомендовать домашние средства для облегчения дискомфорта и помощи в заживлении.

    Во-первых, важно, чтобы раны были чистыми, чтобы предотвратить инфицирование. Ежедневно промывайте рану водой с мягким мылом. Кроме того, меняйте повязки и повязки не реже одного раза в день, чтобы область оставалась сухой и могла зажить.

    Ваш врач назначит вам конкретный распорядок дня.

    Другие домашние средства, которые могут помочь в исцелении, включают:

    • ношение хорошей обуви для ходьбы
    • регулярные, легкие или умеренные упражнения
    • подъем ног во время отдыха

    Никогда не используйте домашние или альтернативные методы вместо традиционных медицинских лечение без консультации с врачом.Эти средства могут быть очень полезными, но они также могут усугубить состояние в зависимости от подготовки и стадии ваших язв.

    Поскольку плохое кровообращение является наиболее частой причиной язв на ногах, имеет смысл контролировать состояния, которые могут вызвать плохое кровообращение, например:

    Сохранение хорошего состояния с помощью здоровой диеты и регулярных физических упражнений может снизить ваш вес, тем самым уменьшая риск заболевания ног язвы. Также важно снизить потребление натрия. Вы можете сделать это:

    • используя свежие продукты, а не упакованные
    • читать этикетки с пищевыми продуктами и проверять содержание натрия

    Кроме того, курение увеличивает риск возникновения язв.Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить.

    В большинстве случаев лечение эффективно ослабляет симптомы язв на ногах. Если их вовремя не вылечить, возможно инфицирование язвы на ноге.

    В тяжелых случаях инфекция может распространиться на кости. Обязательно обратитесь к врачу, как только заметите симптомы.

    Уникальных продуктов, используемых для лечения язв на ногах

    Повязки для расширенного ухода за ранами, прописанные врачом, имеют жизненно важное значение для заживления хронических язв ног.

    Для пациентов, страдающих венозными заболеваниями, диабетом, , остеоартритом и другими заболеваниями, поражающими систему кровообращения, язвы на ногах представляют собой потенциально серьезный риск, который может привести к осложнениям для здоровья. По данным Американского семейного врача , венозные язвы являются наиболее распространенным типом язв нижних конечностей и поражают 1% взрослых, живущих в США. Венозные язвы часто представляют собой хронические раны , известные как повторяющиеся и сохраняющиеся в течение недель или даже лет без надлежащего лечения. лечение.Лучше всего начать процесс заживления ран при хронических язвах ног с рецепта врача на продвинутые средства ухода за ранами .

    Что вызывает язвы на ногах?

    Проблемы с кровообращением, болезни вен, диабет , ожирение и гипертония — вот лишь некоторые из состояний здоровья, способствующих развитию язв на ногах, а также бактериальных инфекций кожи , которые сопротивляются заживлению. Признаки возможной язвы на ноге включают отек, боль, желтовато-зеленые выделения, потерю пигментации кожи вокруг язвы и гиперкератоз (ненормальная толщина кожи).Если не использовать подходящие средства для ухода за ранами, язвы на ногах могут увеличиваться и вызывать инфекции костей, целлюлит и даже некротический фасциит.

    Перевязка язв на ногах средствами для ухода за ранами

    При лечении медленно заживающих ран, таких как язвы на ногах, крайне важно правильно применять соответствующую повязку или другое средство для ухода за ранами. Первоначально ваш врач обработает кожные язвы, чтобы снизить риск заражения и способствовать заживлению ран .После хирургической обработки раны язвы на ногах следует промыть нецитотоксическим или стерильным солевым раствором перед наложением повязки или компрессионной повязки.

    Компрессионная одежда

    Компрессионное белье или повязки, которые давят на язвы ног, улучшают кровообращение в ступнях и ногах и предотвращают отек и образование язв. Многокомпонентные перевязочные системы, такие как использование комбинации компрессионных чулок и раневых повязок , кажется, работают лучше, когда одним из компонентов является эластичная повязка.

    Оптимизированная система компрессионных повязок, которая может быть предложена вашим врачом для лечения язв на ногах и венозной недостаточности нижних конечностей, является анатомически совместимой, что означает, что она обеспечивает полное движение и функциональность вашей ноги. Это идеальный вариант, так как компрессионное белье должно обеспечивать комфорт во время отдыха или физической активности.

    Повязки на серебряной основе

    Язвы на ногах часто переходят в хроническую форму из-за трудноизлечимых бактериальных инфекций.Исследование эффективности повязок на основе серебра для борьбы с бактериальными инфекциями показало, что молекулы серебра, полученные с помощью нанотехнологий, способствуют заживлению хронических ран. Повязки на основе серебра, используемые в лечении по уходу за раной , используют волокна, пропитанные серебром в той части повязки, которая касается поверхности раны, таким образом, непосредственно защищая место раны от бактерий.

    Биологические средства для ухода за ранами

    Результаты исследований, касающихся использования активных и интерактивных повязок, показывают, что активные (или биологические) повязки иннервируют факторы роста, жизненно важные для стимуляции заживления ран, гораздо больше, чем пассивные повязки, которые просто покрывают рану и поглощают дренаж.Кроме того, продукты для ухода за ранами на клеточной и тканевой основе обеспечивают благоприятную влажную среду, необходимую для успешного лечения язвы ног.

    Средства для местного ухода за ранами

    К продуктам местного ухода за ранами, которые часто рекомендуют при язвах на ногах, относятся поролоновые, противомикробные и альгинатные повязки. Пенные повязки способствуют увлажнению среды раны и легко соответствуют разным размерам и формам, что делает их отличным вариантом при язвах на ногах. Альгинаты способны абсорбировать большое количество дренажа из ран и способствовать росту новой кожи.Гели, образованные из альгината , средства для ухода за ранами дополнительно предотвращают обезвоживание раны, одновременно поддерживая санацию раны, необходимую для заживления хронических язв ног. Благодаря своей универсальности и пенные, и альгинатные повязки могут использоваться вместе с повязками на основе серебра для борьбы с инфекцией .

    Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.