Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота.

Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы

эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

основные причины — статьи и последние новости по теме Здоровье Мамы

Изменено: 20.06.2021, 11:03

Многие женщины хоть раз в жизни задавались вопросом, почему болит низ живота и поясница. Боль в пояснице часто обостряется вместе с болью в животе. Эти симптомы означают, что в женском организме происходят не совсем здоровые процессы.

Гораздо реже болит низ живота и поясница у мужчин, но и в таких случаях стоит записаться к врачу. В нашей статье мы рассмотрим основные причины возникновения таких болей.

Чаще тянет низ живота и болит поясница тогда, когда возникают патологические заболевания, и чтобы верно диагностировать их, обязательно обратитесь к специалисту в самое ближайшее время.

Врач при осмотре обратит внимание на силу боли и частоту ее возникновения. Боль может быть ноющей или острой, может нарастать в совокупности с повышенной или пониженной температурой, также возможны приступы рвоты, а также открытие кровотечения.

Если болит низ живота и поясница у женщины, то врач первым делом должен определить, не связаны ли эти ощущения с менструацией или беременностью.

 

Причины болей внизу живота и поясницы

Самая распространенная причина боли внизу живота – это острый цистит. В таких случаях в моче содержится кровь, и ощущаются боли при мочеиспускании. Больной должен в обязательном порядке пройти полное обследование и следовать указаниям врача.

Если низ живота и поясница болят без таких признаков, то, вероятно, что у пациента имеются проблемы с кишечником. Женщины же должны помнить, что при этих симптомах может развиться киста яичника, аднексит или иные заболевания, связанные с женской мочеполовой системой. Как только почувствуете, что уже неделю болит низ живота и поясница, идите на прием к гинекологу, не затягивайте.

У мужчин подобные боли могут свидетельствовать о начальной стадии болезни мужской мочеполовой или пищеварительной системы.

Иногда боли в животе и пояснице говорят о простатите у мужчин. Чтобы узнать диагноз, посетите гастроэнтеролога и уролога. Если к тому же у вас повысилась температура – это может говорить о развитии гонореи, микопламоза, хламидиоза, уреоплазмоза.

Выделяют и более редкие причины тянущей боли внизу живота и поясницы:

• Грыжа межпозвоночного диска;
• Остеохондроз позвоночника;
• Ревматоидный артрит;
• Артроз межпозвоночных суставов;
• Инфекционные поражения позвонков;
• Стеноз межпозвоночного канала;
• Инсульт;
• Остеопороз.
• Сколиоз;

Причины болей внизу живота и поясницы у юных девушек

Иногда тянущие боли внизу живота говорят о наступлении месячных. Такие боли похожи на схватки, а также длятся в среднем от 1 до 3-х  дней. Около 50-60% девушек страдают от болей во время месячных, и проходят они либо после лечения, назначенного гинекологом, либо уже только после родов.

Эти боли также свидетельствуют об уровне гормонов (простагландинов), но если живот ноет нестерпимо, пройдите обследование, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, таких как эндометриоз и фиброма матки. В домашних условиях можете принять обезболивающие лекарства, которые, впрочем, не дают лечебного эффекта и носят лишь кратковременный характер.

У будущих мам боли внизу живота и поясницы связаны с нагрузкой на позвоночник. Тянущая боль ближе к сроку родов возможна из-за ложных схваток. На раннем сроке беременности такая боль – плохой симптом, которая чревата выкидышем. Вызывайте «скорую» и отправляйтесь как можно быстрее в больницу.

Переохлаждение также влияет на женский организм в негативном ключе – боли в пояснице и животе могут обернуться бесплодием. Поэтому заботьтесь о своем здоровье и одевайтесь как можно теплее соответственно сезону.

Боль внизу живота у мужчин. Причины и лечение

К кому обратиться? Начните с визита к урологу.

Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.

Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.

Диагностика при болях внизу живота у мужчин

Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.

Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).

При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».

Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?

У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.

Обезболить

Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:

• избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
• нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).

То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.

Устранить причину болей

Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:

• снятия воспалительного процесса,
• устранения инфекций (если они обнаружатся),
• нормализации гормонального фона,
• улучшения потенции.

Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар

Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.

Мы работаем без выходных, с 8:00 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.

Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:

Физиотерапия

Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.

Медикаментозная терапия

Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.

Ударно-волновая терапия

Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.

Озонотерапия

Внутривенное введение активного кислорода. Способствует улучшению обмена веществ и повышению иммунитета.

Массаж простаты

Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.

Отчего возникают боли в пояснице у женщин? — Ревда-инфо.ру

Причины боли в области поясницы могут быть самыми разнообразными – от дистрофических изменений межпозвонковых дисков до опухолей, поражающих костную систему. Именно поэтому, при возникновении боли в поясничной области надо обязательно обратиться к врачу, который проведет правильную диагностику, поставит диагноз и назначит адекватную терапию. Лечение боли в пояснице у женщин осложняется еще и тем, то эти боли могут вызываться различными гинекологическими проблемами – от воспалительных процессов до беременности. Рассказывают специалисты клиники «Актив-центр».

---

Основные причины болей в пояснице у женщин

Причины, провоцирующие боли в поясничной области у женщин могут быть следующие:

1. Патологии опорно-двигательного аппарата, которые характеризуются приступообразными ноющими или тянущими болями, отдающимися в нижние конечности, онемением конечностей и ощущением «мурашек». Обычно такие боли возникают при переохлаждении, повышенных нагрузках, перемещении тяжестей, резких движениях. Болями такого характера сопровождаются остеохондроз, искривления позвоночника — сколиоз, лордоз, кифоз, радикулит, протрузии и дисковые грыжи в поясничной области, смещения позвонков;
2. Физиологические состояния женского организма — беременность, менструальный синдром, климактерические изменения;
3. Болезни мочеполовой системы – гинекологические воспаления, болезни почек, пиелонефрит и другие патологии.

---

Основные принципы диагностики

Диагностика заболевания, вызвавшего приступ боли — это достаточно длительный и сложный процесс, так как боли при разных патологиях отличаются друг от друга незначительно. Кроме того, самодиагностика и самолечение могут стать причиной усугубления проблемы, а, следовательно, усложнения схемы лечения.

При первичном осмотре специалист определяет предварительный диагноз, исходя из симптомов, описанных больным:

• При заболеваниях позвоночника больной с трудом может наклоняться, резкие повороты и наклоны могут сопровождаться болью и хрустом, уменьшается чувствительность в области ягодиц, в ногах может возникать слабость, чувствоваться онемение и ощущение «мурашек». При любой физической нагрузке или долгом сидении в однообразном положении дискомфорт и боли усиливаются;
• Менструальные боли и боли во время менопаузы обычно носят тянущий характер, они локализуются в нижней части поясницы. При беременности боли в пояснице возникают в результате повышенного давления, с ростом плода боли могут усиливаться. Практически все гинекологические воспалительные заболевания сопровождаются тянущими болями, сочетающимися с болями в нижней части живота;
• При патологиях мочеполовой системы боли в спине могут сочетаться с режущими болями в области уретры, влагалищными выделениями желтого, бурого или зеленоватого оттенка, изменением окраски мочи, частым болезненным мочеиспусканием или ложными позывами.

В любом случае нельзя игнорировать боли в области поясницы и, тем более, заниматься самолечением, так как это может привести к усугублению проблемы и переходу ее в хроническую форму.

После постановки предварительного диагноза на основании осмотра и опроса специалист назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Для расширения картины и постановки правильного диагноза используют следующие исследования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) — сканирование тела человека с использованием магнитных полей и радиоволн;
• Ультразвуковое обследование с использованием высокочастотных ультразвуковых волн;
• Рентгеноскопия, основанная на изучении снимков позвоночного отдела;
• Компьютерная томография.

Эти и другие современные методы исследований помогут правильно поставить диагноз и определить степень развития заболевания, от чего в дальнейшем зависит лечение.

---

Методы лечения болей в пояснице

Как лечить боль в спине у женщин должен определить врач после всестороннего исследования и постановки диагноза:

• Лечение заболеваний мочеполовой системы предполагает использование различных лекарственных препаратов, направленных на снятие боли, устранение воспалительного процесса, уничтожение патологических микроорганизмов, вызывающих заболевание. При завершении лечения боли в спине исчезнут сами, а в ходе лечения можно использовать обезболивающие препараты;
• Чтобы снять боль и избыточную нагрузку при вынашивании ребенка необходимо носить специальный бандаж для беременных. Это эластичная лента широкая в центральной части и сужающаяся к краям. Ее широкая часть располагается на спине, она поддерживает спинные мышцы и принимает на себя часть нагрузки, а узкая часть располагается под животом, поддерживая его и предотвращая преждевременное опущение плода. Любые бандажи для беременных, а также бандажи, которые рекомендуется носить при нарушениях в области позвоночника, можно выбрать и приобрести на сайте интернет-магазина Ortocomfort.ua;
• Лечение поясничной боли при остеохондрозе, протрузиях и межпозвонковых грыжах, радикулите включает в себя следующие мероприятия:
  1. Медикаментозное лечение — внутренний прием или внутримышечное введение НПВС и обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта специалисты рекомендуют использовать наружные средства — растирания и мази;
  2. Массаж, который следует начинать после снятия болевого синдрома. Правильно рассчитать и распределить давление может только профессиональный массажист. Помните, что пользуясь услугами непрофессионала, Вы можете усугубить существующую проблему. Во время массажа можно использовать лекарственные крема и мази, которые быстрее чем при простом втирании, проникают в подкожные слои, где они оказывают прямое действие;
  3. ЛФК, включающий в себя специальные упражнения для растягивания позвоночника и возвращения его в правильное анатомическое положение. Для занятий могут использоваться различные тренажеры — профилактор Евминова, шведская стенка, дорожка для ходьбы и другие. Интенсивность и виды упражнений подбираются в зависимости от патологии и степени ее развития;
  4. Водные процедуры — душ Шарко, подводный душ-массаж, ванны с солями и эфирными маслами;
  5. Тепловые процедуры — прогревания и горячие ванны. К этой группе процедур следует относиться с осторожностью, так как при некоторых гинекологических проблемах прогревания строго противопоказаны;
  6. Из нетрадиционных методик используют иглоукалывание, апитерапию, кинезиотейпирование.

Эти и другие процедуры помогут быстро устранить болевой синдром, снять воспаление, восстановить подвижность, поясничного отдела, снять избыточное мышечное напряжение.

В дальнейшем для предотвращения обострений заболеваний позвоночника специалисты рекомендуют вести правильный образ жизни – активно двигаться, заниматься спортом, правильно питаться, избегать повышенных нагрузок, носить правильную обувь, не переохлаждаться.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Это — специальный оплаченный проект Ревда-инфо.ру. Как мы делаем их, читайте тут.

Боль в пояснице – причины, лечение и профилактика

Почему поясница болит: классификация болезненных ощущений

Если наблюдается сильная в пояснице боль в любом отделе позвоночника, это может указывать на определенные патологические изменения. Врач оценивает не только характер и силу боли, но и другие сопутствующие признаки проблем поясничного отдела. Нужен полный сбор анамнеза.

Болевой синдром разделяют по классификации следующим образом:

1. Неспецифические боли доброкачественного характера. В большинстве ситуаций доброкачественная хроническая или острая боль не накладывает постановку тяжелого диагноза. Эти неприятные симптомы в большинстве случае обратимы. По таким неприятным ощущениям ставят диагноз «дорсопатия». Ранее диагноз звучал иначе – остеохондроз. Это не опасная болезнь, возникающая у каждого человека возрастом, которая характеризуется проседанием межпозвоночных дисков из-за действия гравитации и слабости мышц.
2. Радикулопатия (корешковый синдром). Состояние связывают с передавливанием или раздражением нервного корешка в междисковом пространстве. Такие боли могут указывать на воспалительный процесс, компрессию позвонков межпозвонкового диска, возникновение протрузии и грыжи. Сильно ухудшают качество жизни пациента, особенно в острый период при любой физической нагрузке.
3. Специфические или настораживающие боли в спине. По одним симптомам такого дискомфорта тяжело поставить диагноз, поэтому часто назначают дополнительное обследование, которое может включать исключение раковых заболеваний, туберкулеза, болезней почек или переломов, травм. Примеры – пиелонефрит с повышением температуры, у беременных боли в пояснице, ноющие боли внизу живота при болезнях женской репродуктивной системы. У мужчин нужно исключить урологические симптомы.

Общая классификация боли разделяется на:

• сильную;
• острую;
• ноющую;
• хроническую;
• перемещённую.

Болит поясница – причины

Болит поясница сильно при проявлениях остеохондроза. Неприятные ощущения мучают пациента практически все время – во время ходьбы, сидения и даже в положении лежа. Поясница днем болит интенсивнее из-за движений. Обостряется при кашле, чихании, таскании тяжестей. Реже в пояснице боль отдает в ногу, что проявляется парестезиями – чувством онемения и бегающих мурашек по стопе.

Если у больного наблюдается пояснично-крестцовый радикулит, то боль отдает в нижнюю часть тела – ягодицы, таз, бедра или голень. Усиливается дискомфорт при активных движениях тела, как в случае с дорсопатией. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу.

Боль в пояснице и внизу живота указывает на бактериальное поражение, которое нередко сопровождается болезненным мочеиспусканием. У женщин боль в пояснице часто наблюдается при беременности или в период менструации. Ниже поясницы боль – результат болезненного спазма или давления плода на внутренние органы. В пояснице боль справа или слева указывает на болезни почек. Нужно уточнить диагноз у врача. Наиболее достоверные методы диагностики – рентген и МРТ.

Часто причины боли в пояснице у женщин связаны с месячными. Болит поясница у женщин по причине маточных спазмов. Чтобы бороться с болезненными месячными, нужно принимать НПВС или использовать гормональную терапию. Реже наблюдается состояние овуляторного синдрома. Помимо дискомфорта в пояснице, женщина наблюдает попеременные боли в середине цикла в правом или левом боку. Почему это состояние возникает, до сих пор досконально не известно.

При беременности болит поясница из-за смещения центра тяжести и слабости мышц. Состояние нормализуется после родов. Неприятные ощущения наблюдаются на любых сроках. Важно уметь отличать, когда заболела спина от нагрузки, а когда при патологии. Если на любом сроке беременности помимо боли в спине и низа живота наблюдаются выделения наподобие месячных, нужно срочно обращаться к врачу.

У мужчин болезненные ощущения низа спины и ниже пояса, которые отдают в промежность, указывают на развитие воспаления простаты. Если помимо этих симптомов у мужчины наблюдается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, нужно обратиться к терапевту или урологу. Лечить воспаление нужно антибиотиками.

Острые боли в пояснице возникают в таких ситуациях:

• растяжение или воспаление мышц спины;
• долгое пребывание в анталгической позе;
• если резко поднять большой вес;
• резкие повороты бока или корпуса, травмы;
• сквозняк или переохлаждение.

Что делать, если болит поясница: когда состояние указывает на физическое повреждение, нужно обратиться к травматологу. Специалист назначит в острый период медикаментозную терапию, для купирования неприятной симптоматики. Первое время используют НПВС системного действия, а затем переходят на наружные формы выпуска. Полезно принимать витаминные препараты, колоть нейротропные средства. В период восстановления показана физиотерапия, массаж, гимнастика.

Почему проявляются неприятные симптомы — ноющие боли в пояснице возникают из-за воспаления мышечных волокон или миозита. Состояние не из приятных, так как больной ощущает скованность ниже пояса, и нормальные движения тела утруднены. Чтобы временно облегчить состояние, необходимо принять теплый душ, а затем укутаться в теплые одежды. Часто спина болит в области поясницы после травм, падений. Также рекомендуется использовать разогревающие мази. Если через несколько дней состояние не улучшается, то лучше обратиться к врачу.

Тянет и болит поясница при спондилезе. У больного постоянно ощущается в пояснице тянущая боль, а со временем возникают проблемы с ногами. Наблюдается потеря чувствительности и слабость. Деформирующий спондилез опасен, если симптомы игнорировать, ведь болезнь долго развивается. Другие причины тянущей боли в пояснице – анкилозирующий спондилит, другие болезни, боль от которых иррадиирует в позвоночник или онкологическое заболевание. Нельзя тянуть при подобных симптомах, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.

Иногда пациента мучают «перемещённые боли», о природе возникновения которых он не догадывается. У больного наблюдаются неприятные ощущения в области спины, но это состояние не связано с развивающейся патологией позвоночника. Иррадиация боли связана с проблемами в тазу, с желудком или двенадцатиперстной кишкой, почками.

В каких ситуациях необходимо срочно обращаться к специалисту:

1. Болевой синдром интенсивный, а неприятные ощущения не проходят спустя 2-3 дня или даже усиливаются.
2. Неприятные ощущения возникли после травмы или вследствие аварии. Были падения на спину или удары.
3. При одновременном возникновении болевых ощущений в пояснице, голени, бедрах, тазу.
4. Из-за неприятных ощущений теряется чувствительность в конечностях, тазу, ягодицах, бедрах, ногах, стопах и паху.

Точную причину боли в пояснице выяснит только медик.

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Профилактика болезненности внизу спины

Поддерживать здоровье позвоночного столба нужно с раннего возраста. В ранний период созревания организма тело интенсивно формируется – растут конечности, меняется положение органов, удлиняется скелет. Если в раннем возрасте приучить ребенка к правильной осанке и регулярной физкультуре, удастся избежать многих проблем со спиной в будущем.

Ребенка приучают делать ЛФК в домашних условиях по несколько раз в неделю, чтобы получить постоянный эффект. Чтобы не допускать ошибок в выполнении, нужно проконсультироваться с хорошим реабилитологом. Специалист подскажет, как правильно делать гимнастику для спины в домашних условиях, подберет индивидуальную систему упражнений. В юном возрасте важно не переусердствовать и чередовать принципы умеренной нагрузки с растяжкой и тщательной разминкой.

Полезные привычки, предупреждающие болезни низа спины в детском и взрослом возрасте:

1. Длительное и неправильное сидение за рабочим местом чревато сколиозом со смещением в левую или правую сторону. Нужно вставать каждые 15-20 минут и делать растяжку – наклоны шеи и поясницы вперед, вбок приведут уставшие мышцы в тонус, улучшат ток крови.
2. Важно исключить длительное пребывание в анталгической позе. Статическая перегрузка хребта чревата болями.
3. Нельзя делать резкие повороты шеи или спины. Если так несколько раз сделать, высока вероятность получения травмы. Чаще всего повреждения спины вызваны резкой и непривычной нагрузкой на тело.
4. Во время работы на дому нужно сидеть ровно. При наклонах в правую или левую сторону в сидячем положении возникает неправильная нагрузка на мышцы. Результат – неравномерное мышечное напряжение с чередованием гипертонуса или гипотонуса в любом из отделов спины.
5. Нужно исключить ношение сумки слева или справа на одном плече. Альтернатива – рюкзак, который равномерно нагружает плечи без перекосов в правую или левую сторону.
6. В домашних условиях рекомендуется проводить комплекс растяжки для уставших мышц. После долгого рабочего дня мускулы теряют эластичность. Разогревающая растяжка также полезна для связок и суставов. Полезны наклоны шеи вбок и вперед, легкие статические нагрузки.

Один из лучших способов профилактики дискомфорта в пояснице – посещение бассейна. Достаточно плавать 1-2 раза в неделю, чтобы ощутить облегчение в спине. При наличии уже имеющихся проблем, специалисты рекомендуют посещение бассейна не реже 3 раз в неделю.

Мнение редакции

При возникновении боли в пояснице важно выяснить точную причину дискомфорта. Важно обращать внимание на сопутствующие признаки болезни – есть ли иррадиация, отдающая в ногу или стопу, повышенная температура или боли в животе. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования у врача, после чего назначают лечение.

Боль внизу живота — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Болит живот – довольно часто встречающаяся жалоба у людей в самом разном возрасте. С ней приходят к терапевтам и гинекологам, урологам и гастроэнтерологам, а чаще лечат самостоятельно и пытаются оправдать ее появление нормальными физиологическими процессами.

С участием врачей разных специальностей мы составили подробный перечень возможных причин боли внизу живота. Где именно, как, после чего болит, какие дополнительные симптомы есть – проанализировав все это, вы сможете предположить, почему беспокоит живот и насколько это опасно. Такая информация не будет лишней, чтобы понимать, когда можно обойтись просто таблеткой, а когда нужно вызвать неотложную помощь. Но напоминаем, что поставить точный диагноз и назначить лечение – задача для врача. И делается это не только на основании жалоб и ощущений пациента, а с помощью информативных диагностических методов. Впрочем, обо всем по порядку.

Что может болеть внизу живота

В нижней части живота находится довольно большое количество органов:

• Мочевыделительной системы.
• Репродуктивной системы.
• Желудочно-кишечного тракта.

Также здесь большое количество нервных сплетений, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Все это может стать причиной боли и дискомфортных ощущений.

Внизу живота могут быть разные боли:

• Тянущие, тупые, ноющие, напоминающие чувство тяжести.
• Острые, колико-, схваткообразные.
• Повторяющиеся через определенный промежуток времени или постоянные.
• Легкие или интенсивные.
• Кратковременные (на час-два) или длительные (которые не проходят по несколько дней или даже больше).

Но даже к слабой и хронической боли не стоит привыкать и считать, что так должно быть. Каждая боль вызвана сбоями в работе какого-то из органов, и это – признак заболевания. В норме так быть не должно.

Причины боли внизу живота

Основные причины боли внизу живота:

• Спазмы кишечника, избыточный метеоризм из-за неправильного питания, когда толстый кишечник переполнен.
• Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. В большинстве случаев он хорошо заметен внешне, а варикозный узел причиняет боль во время дефекации, ходьбы. Среди других симптомов – зуд в области анального отверстия и кровь при дефекации.
• Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. При этом болит в нижней правой области живота (хотя боль фантомная боль может быть и в левой части), паховой области, напряжение мышц, повышение температуры, запор или диарея. Состояние опасно перитонитом – воспалением оболочки брюшной полости и общей интоксикацией организма.
• Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Он чаще встречается у женщин из-за анатомических особенностей. Вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу, усиливается при мочеиспускании. Постоянно хочется в туалет, в моче могут быть гной, кровь, измениться запах. Характер боли при цистите – разный от тянущей до резкой и жгучей. Мужской цистит протекает сложнее, а один из его симптомов – нарушение нормального мочеиспускания.
• Рак прямой кишки и других органов чаще появляются на поздних стадиях, когда нарушена функциональность органа.
• Заболевания кишечника – дисбактериоз, СИБР, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие патологии. Обычно им сопутствуют такие симптомы, как запоры или диарея, метеоризм.
• Паховая или пупочная грыжи – выпячивание внутренних органов через анатомические отверстия в брюшине. Чаще сопровождаются тупой болью, которая усиливается при движениях. Могут быть заметны внешним выпячиванием на брюшной стенке или в области паха.
• Межпозвоночные грыжи, протрузии – выпячивание или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. При них происходит раздражение нервов, появляется боль, которая может отдавать в ногу, пах, ягодицы. Не редкость – чувство онемения в конечностях, мышечная слабость.
• Мочекаменная болезнь – образование твердых отложений в органах мочевыделительной системы. Сильные боли внизу живота – колики возникают в момент продвижения конкрементов разных размеров по мочевыделительным путям. В моче может появиться кровь, а в ряде случаев потребуется неотложная помощь и даже оперативное вмешательство, чтобы извлечь камни.

Эти причины могут вызывать боли у людей любого пола и возраста, но есть и другие, которые могут быть у женщин и мужчин.

Причины боли внизу живота у женщин

Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:

• Вначале менструации. Большинство женщин испытывает в эти дни тянущие боли внизу живота. Повода для беспокойства нет, если боль умеренная, и она повторяется во время каждой менструации. Но если спазмы слишком сильные, появились недавно – необходимо обследоваться.
• Овуляторный синдром – боль, возникающая при овуляции (в среднем за 14 дней до начала менструации). Может возникать с разных сторон (там, где произошла овуляция), сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением выделений. Все проходит само за день и повторяется регулярно.
• При беременности, когда причиной дискомфорта становится растущая матка, или давление, которая она оказывает на соседние органы.

Возможные причины боли внизу живота у женщин:

• Острые или хронические воспаления матки (ее шейки, внутреннего слоя), и ее придатков (фаллопиевых труб и яичников). Среди дополнительных симптомов могут быть повышение температуры, болезненность при половом акте, обильные (или нехарактерные) выделения из влагалища, боль в пояснице.
• Киста яичника – доброкачественные единичные или множественные новообразования в яичниках. Дают о себе знать болью внизу живота слева, справа или с обеих сторон в зависимости от места образования. Киста может стать причиной и острой боли при перекруте ее ножки (отростка, на котором крепится образование) или при разрыве. В последнем случае возникает внутреннее кровотечение, и кроме боли появляется тошнота, нарастающая слабость.
• Эндометриоз – часто встречающаяся у женщин детородного возраста патология, когда происходит разрастание клеток эпителия из полости матки на другие органы.
• Миома матки (фиброма) – доброкачественная опухоль, которая образовалась и растет в полости матки и может достигать значительных размеров. Боль в этом случае нарастает постепенно по мере роста опухоли и сдавливания ею соседних органов.
• Внематочная беременность, когда эмбрион закрепился и растет в маточной трубе, а не в полости матки. Боль постепенно нарастает, а при разрыве трубы становится острой. В этом случае необходима экстренная помощь, чтобы остановить внутреннее кровотечение.

Причины боли внизу живота у мужчин

У мужчин также есть поводы обратиться к урологу (андрологу) – специалисту, который занимается здоровьем мочеполовой системы. Боль внизу живота у мужчин кроме перечисленных выше общих причин может появиться на фоне:

• Воспалительных процессов в яичках, орхите, везикулите.
• Перекрута яичка. В этом случае боль довольно сильная, а, чтобы спасти яичко, необходима экстренная помощь.
• Заболеваний предстательной железы – простатите или аденоме.

На неприятные тянущие ощущения мужчины могут жаловаться и при длительном отсутствии половой жизни.

Диагностика

Не занимайтесь самолечением, это может ухудшить ваше состояние. Только квалифицированный специалист способен определить реальные причины болей в животе.

Пациенты часто принимают симптомы одного заболевания за проявление другого. Даже врачу бывает сложно распознать истинную причину болей только по жалобам. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, опытный специалист направляет пациента на обследование. В зависимости от симптоматики применяются следующие методы:

• Анализы крови – по ним можно оценить уровень лейкоцитов и присутствие воспаления в организме.
• Анализ мочи.
• Анализ выделений из мочеполовых путей.
• УЗИ, чтобы визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.
• МРТ – наиболее точная и высокоинформативная методика обследования.
• Рентгенография.
• Гистеросальпингография, кольпоскопия – расширенные гинекологические обследования для женщин.

Только так можно выявить заболевание и начать его лечить.

Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — при первых проявлениях болезненных ощущений обратиться к врачам нашей клиники. Помните, что самолечение недопустимо.

Когда обращаться к врачам

Неотложная помощь необходима при:

• Боль острая, нарастает и не прошла после приема обезболивающего.
• Есть высокая температура – 39°C и выше.
• Есть сильная рвота или следы крови в рвотных массах.
• Стул черный или в нем есть прожилки крови.
• Сильно затруднено мочеиспускание.
• Живот твердый, напряженный, увеличен.
• Боль появилась после удара, травмы живота.

Плановая консультация терапевта или профильного врача необходима, если:

• Есть дискомфорт, незначительная постоянная или возобновляющаяся периодически боль, которая длится 3-4 дня и больше.
• Участилось и стало болезненным мочеиспускание.
• Тошнота или диарея более двух дней.
• Изменился характер влагалищных выделений.

Современные методы исследований позволяют врачам лечебно-диагностического центра Кутузовский наиболее эффективно находить причины болей внизу живота. Диагностика при помощи аппаратов УЗИ, МРТ, рентгенографии позволяют определиться с диагнозом.

Крайне редко болезнь можно распознать верно только лишь по симптоматике, и наши опытные врачи это знают.

Поэтому первым делом пациент направляется на обследование. Все виды назначаемой диагностики доступны у нас, так что вам не придется искать другие клиники. Привлекательные цены, отсутствие очередей, быстрые и точные результаты — все это доступно в нашем центре. А профессионализм наших врачей служит гарантией того, что ваше лечение пройдет эффективно и комфортно.

ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где ежедневно принимают врачи многих специальностей. У нас есть все необходимое – от высокоточного оборудования до опытных врачей, чтобы разобраться в причинах болей. Быстро, профессионально, без очередей и в любой удобный день. Запишитесь на консультацию, чтобы не рисковать здоровьем!

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.

Цены

Название	Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	1 900 ₽

Что делать, если болит поясница?

Дискомфорт в пояснице может возникнуть по множеству причин: от повреждений мышц и проблем с позвоночником до заболеваний органов брюшной полости. Если болит поясница, нужно сначала разобраться в причине — только тогда боль можно будет вылечить быстро и эффективно.

Возможные причины боли в пояснице

В районе поясницы есть несколько систем, из-за которых могут возникнуть болевые ощущения:

• Опорно-двигательная система. Боль может возникнуть из-за травмы позвоночника или перенапряжение и повреждение мышц нижней части спины.
• Нервная система. Причиной боли могут быть искривления, грыжи, протрузии, нейропатии, воспалительные процессы у позвонков и защемления нервов. Нервная система чаще других становится причиной боли в пояснице.
• Пищеварительная система. В область поясницы будут отдавать боли от поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника. Это возможно при панкреатите, гастрите, язве желудка, отравлении и интоксикации, камнях в желчных протоках и разных формах непроходимости.
• Выделительная и половая системы. Боли в пояснице могут быть при заболеваниях почек и мочевого пузыря (почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит), поражениях матки и яичников (кисты, миомы, воспаления).

К какому врачу пойти, если болит поясница

По расположению самого сильного очага боли можно определить, где проблема. Но все органы в брюшной полости расположены очень близко, поэтому симптомы часто смешиваются, и боль, особенно ноющая и долгая, может опоясывать всё тело на уровне талии и копчика. Так что если предварительно не провести диагностику, можно начать лечить совершенно не ту болезнь. А для этого нужно вовремя обратиться к нужному специалисту.

• Травматолог или хирург — если вы недавно упали, получили травму или интенсивно занимались спортом.
• Невролог — при острой или простреливающей боли в позвоночнике, частичной потере чувствительности и подвижности, ощущении мурашек на животе и в ногах; если при долгой неподвижности или изменении положения тела боль в позвоночнике усиливается.
• Гастроэнтеролог — при долгой тянущей боли преимущественно с одной стороны поясницы; при боли, сопровождающейся расстройствами пищеварения; если боль в пояснице сопровождается слабостью и повышением температуры.
• Уролог или нефролог — при острой боли с одной стороны, а также при слабой ноющей боли в пояснице на фоне затруднённого или очень частого мочеиспускания.
• Гинеколог — при боли в области поясницы с одной или обеих сторон, сопровождающейся слабостью и усиливающейся при движении, на фоне беременности или менструации.

Отложить посещение врача можно только в случае, если вы знаете, почему болит поясница, и эта причина не вызывает опасений. Например, усталость мышц от физической работы пройдёт через один-два дня без какого-либо лечения, и для этого не нужно посещать травматолога.

Возможная диагностика и лечение

Диагностика, которую вам назначит врач, зависит в первую очередь от симптомов. Сначала доктор проведёт осмотр и расспросит о самочувствии, на основе чего сможет понять примерную причину боли. После этого, в зависимости от симптомов, он направит вас на:

• Рентген позвоночника — при травмах, сколиозе и грыже. На нём хорошо видны только костные ткани, поэтому при других заболеваниях он будет бесполезен.
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — при грыже и протрузии, нейропатии, искривлении, травмах, новообразованиях. Это очень точный вид диагностики, который позволяет рассмотреть мягкие ткани на любой глубине.
• КТ поясничного отдела позвоночника — по тем же показаниям, если пациенту нельзя проводить магнитно-резонансную томографию.
• УЗИ — при подозрении на заболевания органов брюшной полости или малого таза. Это совершенно безопасное обследование, которое можно проводить даже детям, однако на нём можно рассмотреть далеко не все патологии.
• Гастроскопия и колоноскопия — при болезнях пищеварительной системы. Такие виды обследований позволяют рассмотреть органы и сразу же взять образцы ткани на анализ, если это необходимо.
• МРТ органов брюшной полости и кишечника — для более тщательного обследования внутренних органов и кровеносной системы.

Практически все пациенты, которые жалуются на боль в спине, приходят с проблемами позвоночника и мышц спины. Малоподвижный образ жизни и поднятие тяжестей приводят к постоянным болям в области поясницы, вне зависимости от возраста. Поэтому диагностика начнётся именно с осмотра спины и позвоночного столба. Ну а если на рентгене не будет видно патологий, доктор направит вас на расширенный осмотр органов брюшной полости.

Многие болезни, из-за которых болит поясница, лечатся хирургическим путём: грыжи, новообразования, камни в протоках, панкреатит. При нестерпимых болях обязательно расспросите доктора, какие вам можно принимать анальгетики. Заболевания позвоночника, если они не требуют оперативного вмешательства, лечатся противовоспалительными препаратами, физиотерапией, занятиями ЛФК, сбалансированной диетой, хондропротекторами и сменой образа жизни. В каждом случае всё индивидуально, поэтому лечение пусть назначит врач.

Как избежать боли в пояснице?

Здоровый образ жизни и умеренная постоянная подвижность сохранят здоровье вашей спины на долгие годы. Следите за осанкой, организуйте удобное место для сна. Если у вас сидячая работа, регулярно вставайте и делайте разминку. А если вы не хотите заниматься спортом, то просто включите в свой режим прогулки пешком: например, до работы или от магазина.

Чтобы избежать заболеваний внутренних органов, следует также следить за питанием и отказаться от вредных привычек. Особенно это касается тех, у кого уже диагностировали болезни желудка, печени, почек и поджелудочной железы. Также необходимо следить за одеждой, чтобы тело в области поясницы и малого таза всегда было в тепле. Слишком холодный воздух может привести как к воспалениям нервов, так и к болезням внутренних органов.

При подъёме тяжестей держите спину прямой и поднимайтесь за счёт ног. Так вы сместите нагрузку и не повредите мышцы поясницы. И, самое главное — не игнорируйте слабую боль, если она началась без видимых причин. Лучше посетить врача и убедиться в отличном здоровье, чем пропустить начало болезни, когда её было проще всего вылечить.

Когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Основные причины большинства случаев боли в спине не возникают, но сильная боль и связанные с ней симптомы часто усиливают тревогу и требуют обращения в отделение неотложной помощи (ER). В то время как боль в спине обычно лечится в условиях первичной медицинской помощи или у специалиста по опорно-двигательной системе, врачи часто проявляют осторожность и ищут предупреждающие признаки неврологических нарушений или опасных для жизни причин. Эти причины встречаются редко, но если они присутствуют, они считаются неотложной медицинской помощью и требуют немедленного лечения для сохранения функции спины и / или ног.

Боль в спине считается наиболее частой причиной обращения в отделение неотложной помощи со стороны опорно-двигательного аппарата и обычно затрагивает людей в возрасте от 18 до 65 лет. ^{1 , 2}

Эта статья содержит подробное руководство о том, когда боль в спине может указывать на неотложную медицинскую помощь, и о связанных с этим симптомах, на которые следует обратить внимание.

объявление

Когда посещение отделения неотложной помощи необходимо из-за боли в спине

При сильной боли в спине сложно решить, стоит ли обращаться за помощью к врачу или в отделение неотложной помощи.

В следующем списке описаны симптомы и признаки состояний, которые могли привести к повреждению спинного мозга, конского хвоста или внутренних органов, которые обычно считаются неотложной медицинской помощью.

Аневризма брюшной аорты

Боль в пояснице, которая иррадирует в переднюю часть живота, может возникать вместе в редком, серьезном заболевании, называемом аневризмой брюшной аорты. Классические симптомы включают:

• Непрерывная колющая боль сильной интенсивности ощущается глубоко в животе между грудиной в центре груди и пупком.
• Боль в пояснице, которая также может распространяться на пах, таз и / или ноги.
• Пульсирующая масса в брюшной полости, которая ощущается через кожу и чувствительна к прикосновению.
• Внезапное и учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание, липкая кожа и холодный пот, общая слабость, спутанность сознания, беспокойство и / или потеря сознания, что указывает на шок.

Аневризмы брюшной полости чаще встречаются у курящих сигареты мужчин в возрасте от 65 до 75 лет. ³

См. Причины аневризмы брюшной аорты

Синдром конского хвоста

Повреждение нервов конского хвоста может вызвать синдром конского хвоста, состояние, которое приводит к серьезным поражениям в нижней части спины и ногах.Отличительные симптомы этого состояния включают:

• Затруднение или неспособность контролировать дефекацию с потерей чувствительности и пониженным тонусом сфинктера в анальной области ^{4 , 5}
• Затруднение при мочеиспускании, снижение ощущения мочеиспускания, потеря желания мочиться и / или плохое мочеиспускание ^{4 , 5}
• Онемение паха, ягодиц, гениталий и / или внутренней поверхности бедер (онемение седла) ³
• Сексуальная дисфункция ^{5 , 6}

Синдром конского хвоста может возникнуть в результате острой травмы или развиться без провоцирующего события из-за прогрессирования основного состояния.Эти состояния могут включать поясничную грыжу межпозвоночного диска, стеноз поясничного отдела позвоночника или опухоль позвоночника, которая поражает нервы конского хвоста.

Подробнее о Причинах синдрома конского хвоста

В этой статье:

Опухоль позвоночника

Доброкачественные или метастатические опухоли позвоночника могут вызывать боль в спине в качестве первого симптома. Со временем они обычно сопровождаются другими отличительными симптомами, такими как:

• Неослабевающая боль, несмотря на отдых и лекарства
• Лихорадка и озноб
• Ночная боль
• Ночные поты
• Прогрессирующая или внезапная двигательная слабость в ноге (ногах)
• Необъяснимая потеря веса

Опухоли могут возникать в позвоночнике или распространяться на позвоночник из других частей тела. В этом случае они с большей вероятностью застрянут в позвонках из-за обширной сети кровеносных сосудов позвоночника.Симптомы со стороны спины и ног обычно обусловлены расположением опухоли в позвоночнике.

См. Может ли моя боль в спине быть раком позвоночника?

Инфекция позвоночника

Вредные микроорганизмы могут попасть в позвоночник из других частей тела, где существует инфекция. Возникающая в результате инфекция позвоночника, называемая остеомиелитом позвоночника, может привести к боли в спине. Симптомы спинномозговой инфекции разнообразны и зависят от возраста пациента, тяжести инфекции и локализации в позвоночнике.Помимо боли в спине, симптомы спинномозговой инфекции могут включать в себя комбинацию следующих факторов:

• Лихорадка с ознобом
• Боль, усиливающаяся ночью
• Отек, возможное тепло и покраснение вокруг места инфекции
• Необъяснимая потеря веса

Спинальная инфекция может перейти в позвоночный канал и вызвать эпидуральный абсцесс, который может оказывать давление на нервные элементы, такие как спинной мозг, конский хвост и / или корешки спинномозговых нервов.В зависимости от уровня инфекции и / или степени тяжести в областях тела ниже пораженного участка могут возникать симптомы, подобные ишиасу, такие как онемение, слабость или паралич.

См. Лечение остеомиелита

Острая травма

Боль в спине, возникающая сразу после острой травмы верхней или нижней части спины, требует срочного обследования. Примеры острой травмы включают внезапные травмы в результате таких событий, как поскользнуться, падение, занятия активными видами спорта или автомобильная авария.

Боль в спине от умеренной до сильной может развиваться как единственный симптом или может возникать вместе с неврологическими симптомами, такими как:

• Боль и онемение в ноге
• Невозможность поднять стопу (падение стопы)
• Полная потеря чувствительности одной или обеих ног, указывающая на паралич

Травмы в результате острой травмы спины могут привести к перелому позвоночника или тяжелому спондилолистезу, который может сдавливать или травмировать спинной мозг и / или конский хвост на соответствующем уровне.При наличии основного состояния ослабления костей, такого как остеопороз, даже легкая травма может вызвать компрессионные переломы позвоночника.

объявление

Кто может быть подвержен болям в спине в результате оказания неотложной медицинской помощи

Хотя серьезное заболевание может повлиять на кого угодно, некоторые люди более предрасположены к этим проблемам из-за своего основного состояния здоровья, физических характеристик и привычек образа жизни.

В этом списке перечислены группы людей, наиболее подверженных болям в спине в результате неотложной медицинской помощи:

• Молодежь и старики. Возраст человека является важным начальным фактором при диагностике боли в спине. Лица младше 18 или более 50 лет, как правило, имеют более высокую вероятность серьезных состояний, являющихся причиной боли в спине, и обычно нуждаются в немедленной помощи при появлении симптомов.
  • Опухоли и инфекции чаще возникают в обеих этих возрастных группах. ¹
  • Люди более молодого возраста подвержены повышенному риску спондилолиза и спондилолистеза.1 Если эти состояния тяжелые, они могут повлиять на нервные элементы позвоночника, вызывая боль и инвалидность.
  • Пожилые люди более подвержены аневризме брюшной аорты. ³
  • Пожилые люди могут получить переломы, включая патологические переломы, даже при незначительной травме. ¹
• С ослабленным иммунитетом. Пониженный иммунитет или ослабленная иммунная система могут сделать людей восприимчивыми к определенным заболеваниям позвоночника. Примеры различных причин снижения иммунитета и связанных с этим состояний боли в спине, которые могут возникнуть, приведены ниже ¹ :
  • Злоупотребление наркотиками внутривенно и / или недавняя бактериальная инфекция, такая как пневмония или инфекция мочевыводящих путей, могут представлять повышенный риск инфицирования позвоночника.
  • Хроническое употребление стероидов и / или наличие рака в анамнезе связаны с повышенным риском перелома позвоночника даже в результате незначительной травмы.
  • Рак в другой части тела, особенно в груди, легком или простате, может метастазировать в позвоночник, который является третьим по частоте местом для метастатических опухолей.

Как правило, любой относящийся к делу симптом или признак должен быть оценен профессиональным медиком. Квалифицированный медицинский работник может адекватно оценить жизненно важные признаки, назначить необходимые диагностические тесты, выявить потенциальные неврологические дефекты и выявить любые красные флажки.Врачи также могут предоставить своевременное лечение, чтобы предотвратить прогрессирование состояния, избегая необратимого повреждения тканей.

Узнайте, когда обращаться за медицинской помощью при боли в пояснице

Список литературы

• 1.Corwell BN. Отделение неотложной помощи: оценка, лечение и лечение боли в спине. Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки. 2010; 28 (4): 811-839. DOI: 10.1016 / j.emc.2010.06.001
• 2. Пакпур Дж., Раад М., Харрис А. и др. Использование изображений во время посещения отделения неотложной помощи при болях в пояснице.Американский журнал рентгенологии. 2020; 214 (2): 395-399. DOI: 10.2214 / AJR.19.21674
• 3. Информационный бюллетень: Аневризма брюшной аорты. Веб-сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 8 сентября 2020 г. По состоянию на 15 января 2021 г.
• 4.Kim K-H, Kim DH. Диагностика и лечение боли в позвоночнике. В: Минимально инвазивные чрескожные спинальные методы. Эльзевир; 2010: 1-28.
• 5.Fairbank J, Маллен С. Синдром конского хвоста: значение для первичной медико-санитарной помощи. Br J Gen Pract. 2014. 64 (619): 67–68.DOI: 10.3399 / bjgp14X676988
• 6. Verdugo RJ, Campero M, Castillo JL, Cea G. Боль и температура. В кн .: Учебник клинической неврологии. Эльзевир; 2007: 363-381. doi: 10.1016 / b978-141603618-0.10020-7

Причины тазовой боли и боли внизу живота у женщин

Распространенные причины тазовой боли

Как вы можете себе представить, менструация является причиной номер один тазовой боли у женщин . Большинство женщин испытывают боли в области таза в первые пару дней менструации — так называемые менструальные спазмы или просто менструальные боли.Некоторые женщины также испытывают боль в области таза примерно в середине цикла во время овуляции. Эти боли сильно различаются по степени тяжести, но если они длятся более нескольких дней, начинаются до менструации, связаны с другими симптомами или оказывают значительное влияние на вашу жизнь, их необходимо проверить.

Эндометриоз

Первое, на что вам следует обратить внимание, это то, связана ли тазовая боль с вашим циклом и если она серьезна и влияет на качество вашей жизни, — объясняет д-р Карен Мортон, гинеколог-консультант и основатель службы медицинской помощи Dr Morton’s.Если это так, проблема может быть в эндометриозе.

Эндометриоз, при котором клетки, аналогичные тем, которые обнаруживаются в слизистой оболочке матки, обнаруживаются вне матки, является довольно распространенным заболеванием, которым страдают более миллиона женщин в Великобритании, и может вызывать сильную изнурительную боль в период менструального цикла. Это также может вызвать боль между менструациями, болезненный секс, кровотечение между менструациями и проблемы с беременностью. И постановка диагноза может занять некоторое время, поскольку симптомы могут быть похожи на другие распространенные заболевания.

«В среднем для диагностики эндометриоза требуется семь с половиной лет или 11 посещений терапевта», — говорит г-н Панделис Афанасиас, гинеколог-консультант Лондонского женского центра.

Аденомиоз

Он также выделяет еще одно состояние, называемое аденомиозом, при котором ткань эндометрия (слизистая оболочка матки) мигрирует внутри мышцы матки, что часто остается невыявленным. Это также может вызвать длительные менструальные спазмы, сильное кровотечение и боль во время секса.

Воспалительное заболевание органов малого таза

Если ваша боль не связана с вашим циклом и если вы впервые испытываете этот тип боли, доктор Мортон говорит, что это может быть инфекция, например воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). .ВЗОМТ — это инфекция репродуктивных органов женщины, поражающая матку, маточные трубы и яичники. «Хроническая тазовая боль может сопровождаться выделениями, а также повышением температуры тела», — говорит она.

Беременность

Если вы беременны (или можете забеременеть), вам следует знать о следующих причинах тазовой боли: внематочная беременность (острая тазовая боль, которая может сопровождаться вагинальным кровотечением), выкидыш, разрыв желтого тела и преждевременные роды. . См. Дополнительную информацию в нашей брошюре «Боль в тазу у женщин».

Другие причины

Одна из проблем с тазовой болью заключается в том, что она может быть многофакторной — это означает, что симптомы вызывают не только одно заболевание, — говорит Афанасиас. «Обычно боль может исходить из мочевыводящих путей, гинекологического тракта, желудочно-кишечного тракта или может быть причиной опорно-двигательного аппарата, поэтому вы должны смотреть на все».

Другие причины тазовой боли включают кисты яичников, миомы, синдром раздраженного кишечника, синдром заложенности таза, инфекции мочевыводящих путей, аппендицит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит.

Эмоциональный фактор

Боль в области таза также может быть вызвана эмоциями, такими как стресс, тревога и депрессия. Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, часто подвергаются более высокому риску развития хронической боли. Это, конечно, намного сложнее диагностировать, а также лечить.

Доктор Мортон говорит, что она часто выполняет лапароскопию — процедуру осмотра брюшной полости с помощью камеры у молодых женщин из-за боли в области таза. Она заранее предупреждает их, что им нужно подготовиться к тому, что ничего не может быть найдено.«Мы, вероятно, ничего не находим чаще, чем что-то находим», — говорит доктор Мортон. «Есть несколько женщин, которые периодически обращаются в больницу с болью в области таза, и меня ужасно беспокоит, что за этим скрывается крик о помощи».

«Действительно, существует довольно много исследований, которые показывают, что такие проблемы, как сексуальное насилие, могут приводить к развитию у женщин боли в области таза — и дело не в том, что для них это нереально, а в том, что нет выявленной основной патологии. Этим женщинам требуется стратегия боли, а также психологическая поддержка », — объясняет доктор Мортон.

Что делать с тазовой болью?

Во-первых, женщинам следует записаться на прием к своему терапевту для первоначальной оценки и оценки своего состояния, особенно если боль присутствует в течение трех-шести месяцев и стала хронической, или если она влияет на ее способность вести себя нормально. повседневная деятельность, — говорит д-р Хемлата.

Джуди Берч, соучредитель Сети поддержки тазовой боли, говорит, что трудно справиться с любой повторяющейся болью. «Лечение различается и будет индивидуальным в зависимости от состояния и степени тяжести.Это может быть лекарство, хирургическое вмешательство, физиотерапия, нервная блокада, психология, самоконтроль, стратегии выживания и комбинации любого из них в различные моменты времени ».

Она предлагает вести простой визуальный дневник, в котором указывается, когда возникает боль и как долго это случается, и то, что облегчает это, если вообще ». Возьмите это с собой, когда будете посещать врача, если вам трудно поставить диагноз или справиться с болью. И спросите об обследованиях, таких как УЗИ, и даже о том, чтобы вас направили к специалисту », — объясняет она.

Что такое PID

Что такое PID?

Профессор Лесли Риган

Лора, 30 лет, из Южного Лондона, была в подростковом возрасте, когда начала страдать от постоянной боли внизу живота. «Уровень боли только усилился бы до такой степени, что стал бы калечить меня, и я провела бы несколько дней в постели, а затем она снова изменилась бы до более контролируемого уровня», — говорит она. «Я совершенно забыл, каково это быть без боли. Эти симптомы также сопровождались очень болезненными тяжелыми нерегулярными менструациями, а также кровянистыми выделениями.«

Лаура была направлена ​​к гинекологу и прошла тестирование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), результат оказался отрицательным.« Гинеколог сказал мне, что я типичный подросток с обильными менструациями, и поставил мне диагноз синдром раздраженного кишечника (СРК) », — говорит она.

Диагноз

Поскольку ВЗОМТ часто не имеет каких-либо явных симптомов, женщины и их врачи могут не распознать это заболевание. Когда они присутствуют, они могут включать боль в нижней части живота или таза, дискомфорт во время секса, боль при мочеиспускании и т. д. кровянистые выделения между менструациями и аномальные выделения из влагалища.

По словам профессора Ин Чеонг, члена Консультативного комитета по исследованию благополучия женщин, женщинам часто ставят диагноз после того, как они серьезно заболеют, с сильной болью в нижней части живота, тошнотой / рвотой и лихорадкой.

Лоре был поставлен диагноз ВЗОМТ после госпитализации с подозрением на аппендицит. Она говорит: «У меня было два дня анализов, и трансвагинальное сканирование для проверки моих яичников показало, что моя левая маточная труба заполнена жидкостью, что было вызвано ВЗОМТ».

С тех пор, как Лоре поставили диагноз, ей сделали операцию по удалению рубцовой ткани таза, которая, по ее словам, не принесла ей почти никакой боли.

Причины и осложнения PID

Существует ряд причин PID; однако в большинстве случаев это вызвано бактериальной инфекцией от ИППП, например хламидиоза или гонореи. Это также может быть вызвано бактериями, которые уже живут во влагалище, которые распространились из влагалища или шейки матки в репродуктивные органы, говорит доктор Хемлата Таккаре, гинеколог-консультант и специалист по ЭКО в Лондонской женской клинике.

«ВЗОМТ также может возникнуть, если у вас была инвазивная процедура, которая включает вскрытие шейки матки, например, аборт, осмотр матки или введение внутриматочного противозачаточного средства, такого как катушка», — говорит она.

Если не лечить, последствия PID могут быть разрушительными. Доктор Хемлата говорит, что это может сделать некоторых женщин бесплодными, если у них будут повторяющиеся приступы или если они получат отсроченное лечение.

«PID может вызвать рубцевание и сужение фаллопиевых труб из-за воспаления и инфекции, что может препятствовать эффективному прохождению яиц через яичники в матку. В результате это также может увеличить ваши шансы на внематочную беременность. когда имплантация яйцеклетки происходит не в матку, а в фаллопиевы трубы », — говорит она.

«Важно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание, и очень серьезно относитесь к диагнозу», — советует д-р Хемлата.

«При ранней диагностике ВЗОМТ может лечить ваш терапевт или клиника сексуального здоровья с помощью антибиотиков, которые обычно длятся около двух недель. Вам будет предоставлена ​​смесь антибиотиков для лечения наиболее вероятных инфекций», — говорит она.

Для Лауры ВЗОМТ привело к осложнениям с фертильностью из-за закупорки обеих маточных труб, в результате чего ЭКО стало ее единственным вариантом зачатия.

Поддержка PID

«Там определенно недостаточно поддержки, — объясняет Лаура. «Мне пришлось провести много собственных исследований, так как мне предоставили мало информации. Врачи и работники не понимают, насколько это может быть изнурительным».

Она советует другим женщинам регулярно проверяться на ИППП. «Если врачи не верят вашим симптомам, а вы твердо уверены, что с вашим телом что-то не так, не игнорируйте это. Настаивайте на диагнозе, спрашивайте второе мнение — мы знаем свое собственное тело, и когда что-то не так, слушайте что он вам говорит.Никогда не позволяйте себе оказаться в положении, в котором я сейчас нахожусь: бороться с хронической болью и бороться с проблемами фертильности ».

Для получения дополнительной информации и поддержки PID посетите Сеть поддержки тазовой боли.

Тазовая боль у женщин | Причины и Лечение

Что такое таз?

Таз — это самая нижняя часть вашего живота (брюшной полости). Органы в тазу включают кишечник, мочевой пузырь, матку (матку) и яичники. Боль в области таза обычно означает боль, которая начинается от одного из эти органы.В некоторых случаях боль исходит от костей таза, которые расположены рядом с этими органами, или от близлежащих мышц, нервов, кровеносных сосудов или суставов. Итак, причин тазовой боли много.

Тазовая боль чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В этой брошюре рассмотрены наиболее частые причины боли в области таза у женщин.

Боль в тазу может быть острой или хронической. Острая означает, что вы впервые испытываете такую ​​боль. Хронический означает, что боль была проблемой в течение длительного времени — более шести месяцев.

1 из 4 Что вызывает тазовую боль у женщин?

Каковы причины тазовой боли, связанной с беременностью?

Выкидыш : выкидыш — это потеря беременности на любом сроке до 24-й недели. 7 или 8 выкидышей из 10 происходят до 13 недели беременности. Обычные симптомы выкидыша — вагинальное кровотечение и спазмы в нижней части живота (брюшной полости) или таза. Затем из влагалища может выйти часть ткани, которая часто выглядит как сгусток крови.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Выкидыш и кровотечение на ранних сроках беременности».

Внематочная беременность : внематочная беременность — это беременность, которая пытается развиться вне матки (матки). Обычные симптомы включают боль с одной стороны внизу живота или в тазу. Оно может развиваться резко или постепенно ухудшаться в течение нескольких дней. Это может стать серьезным. Часто возникает вагинальное кровотечение, но не всегда. Оно часто бывает более темного цвета, чем менструальное кровотечение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Внематочная беременность».

Разрыв кисты желтого тела : желтое тело вырабатывает гормоны, которые помогают вам забеременеть, пока другие органы, такие как плацента, не вступят во владение. Он образуется после выхода яйца при овуляции. Их часто обнаруживают случайно, когда вам по какой-либо причине делают УЗИ. Часто они не вызывают никаких проблем и проходят без лечения. Иногда он может сильно опухнуть и лопнуть. Это может вызвать резкую боль в одной стороне таза. Если вы испытываете боль в тазу в первые 12 недель беременности, обратитесь к врачу.

Преждевременные роды : обычно роды начинаются после 37 полных недель беременности. Нормальные роды обычно начинаются с ощущения сжатия в нижней части живота. Они становятся сильнее, болезненнее и сближаются. Вы также можете устроить «шоу». Это слизистая пробка шейки матки (шейки матки). Если из влагалища хлынула жидкость, возможно, отошли воды. Вам следует немедленно связаться с вашей акушеркой. Если у вас боли в области таза, которые возникают и проходят регулярно, обратитесь за советом к акушерке.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Преждевременные роды».

Отслойка плаценты : редко (примерно 6 раз на каждые 1000 родов) плацента отделяется от стенки матки. До 24 недель беременности это выкидыш; однако через 24 недели это называется отслойкой. Когда это происходит, возникает чрезвычайная ситуация. Это потому, что ребенок получает пищу и кислород от плаценты. Без рабочей плаценты ребенок умрет. Сотрудники родильного отделения постараются оперативно родить ребенка.Обычно это делается путем экстренного кесарева сечения.

Беременность может быть причиной боли в тазу

Каковы не связанные с беременностью причины боли в тазу?

Гинекологические проблемы

Овуляция : овуляция означает образование яйцеклетки из яичника. У некоторых женщин возникает острая боль при выбросе яйцеклетки. Эта боль при овуляции называется «Mittelschmerz» (средняя боль — потому что она возникает в середине цикла). Боль может быть разной каждый месяц, в зависимости от того, какой яичник выделяет яйцеклетку.Эта боль длится всего несколько часов, но некоторые женщины считают ее сильной.

Менструальные боли (дисменорея) : у большинства женщин возникают боли во время менструации. Боль часто бывает легкой, но примерно у 1 из 10 женщин она достаточно сильна, чтобы мешать повседневной деятельности. Боль может быть настолько сильной, что они не могут ходить в школу или работать. Врачи могут назвать менструальную боль «дисменореей». См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Периодическая боль (дисменорея)».

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) : ВЗОМТ — это инфекция матки.Микробы (бактерии), вызывающие инфекцию, обычно попадают в матку из влагалища или шейки матки. Большинство случаев вызвано хламидиозом или гонореей. Симптомы ВЗОМТ включают боль в нижней части живота или таза, высокую температуру (лихорадку), аномальное вагинальное кровотечение и выделения из влагалища. Подробнее о воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Воспалительное заболевание тазовых органов

«Боль только усиливалась до такой степени, что меня калекали, и я проводил дни в постели.Эти симптомы также сопровождались очень болезненными обильными нерегулярными менструациями и кровянистыми выделениями ».

— Лаура, 30 лет, из Лондона, Каково это — воспалительное заболевание органов малого таза

Разрыв или перекрут кисты яичника : яичник Киста представляет собой наполненный жидкостью мешок, который развивается в яичнике. Большинство кист яичников не являются злокачественными (доброкачественными) и не вызывают никаких симптомов. Некоторые вызывают такие проблемы, как боль и нерегулярное кровотечение. Боль может возникнуть, когда они лопаются (разрываются) или перекручиваются ( называется кручением).Некоторые типы кист яичников, которые обычно проходят сами по себе, могут не нуждаться в лечении. Подробнее о кистах яичников.

Информация о состоянии

Кисты яичников могут различаться по размеру — от размера горошины до размера большой дыни.

— Доктор Мэри Хардинг, киста яичника

Дегенеративные изменения миомы : миомы — это незлокачественные новообразования, которые могут возникнуть в матке. Они обычны и обычно не вызывают симптомов.Однако иногда они могут вызывать обильные месячные, вздутие живота и проблемы с мочеиспусканием. В редких случаях миома перерастает кровоснабжение. Это может привести к сокращению (дегенерации), что может быть очень болезненным. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Миома».

Эндометриоз : это заболевание, встречающееся у женщин в возрасте от 13 до 50 лет. Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 30 лет. Это чаще встречается у женщин, у которых возникают проблемы с зачатием. У этих женщин он встречается у 1 из 5 из них.Это вызывает боль во время менструации. Это также может вызвать боль во время секса. Подробнее об эндометриозе.

Менструальные боли

Большинство женщин регулярно испытывают менструальные боли, но они не должны быть сильными. Если ваши периоды становятся все более болезненными и тяжелыми, рекомендуется посетить терапевта, особенно если простые обезболивающие не помогают так, как раньше.

— Д-р Дженнифер Келли, терапевт, может ли ваша менструальная боль быть эндометриозом?

Хроническая тазовая боль : это термин, используемый, когда женщина страдает болью не менее шести месяцев.Хроническая тазовая боль может возникать примерно у 1 из 6 женщин, поэтому это очень распространенное явление. Иногда причина обнаруживается (например, выше), а иногда нет очевидной причины. Если источник вашей хронической тазовой боли найден, лечение будет сосредоточено на этой причине. Некоторым женщинам никогда не ставят точный диагноз, объясняющий их боль. Если причина не найдена, ваше лечение будет сосредоточено на устранении боли. Полезно вести дневник симптомов. Это может определить образец боли и триггеры в вашей жизни, которые могут быть причиной.Депрессия, хронический стресс или случаи сексуального или физического насилия в прошлом увеличивают риск развития хронической тазовой боли. Кроме того, любое эмоциональное расстройство часто усугубляет боль, а жизнь с хронической болью способствует эмоциональному расстройству. Ваш врач часто будет рассматривать психологические методы лечения, чтобы облегчить боль. Для получения дополнительной информации см. Дополнительная литература и ссылки ниже.

Проблемы с кишечником или мочевым пузырем

Аппендицит : аппендицит означает воспаление аппендикса.Аппендикс — это небольшой мешочек, который отрывается от стенки кишечника. Аппендицит встречается часто. Типичные симптомы включают боль в животе и тошноту (рвоту), которые постепенно ухудшаются в течение 6-24 часов. У некоторых людей симптомы менее типичны. Операция по удалению воспаленного отростка обычно проводится до его разрыва (перфорации). Перфорированный аппендикс — это серьезно. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Аппендицит».

Синдром раздраженного кишечника (СРК) : СРК — распространенное заболевание кишечника.Причина не известна. Симптомы могут быть весьма разнообразными и включать боль в животе, вздутие живота, а иногда и приступы диареи и / или запора. Симптомы, как правило, приходят и уходят. Лекарства от СРК нет, но симптомы часто можно облегчить с помощью лечения. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

Цистит : это инфекция мочевого пузыря. Часто встречается у женщин. Короткий курс приема антибиотиков — это распространенное лечение. Он может улучшиться самопроизвольно без применения антибиотиков.Цистит в большинстве случаев проходит быстро, без осложнений. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Цистит (инфекция мочи) у женщин».

Если у вас есть симптомы цистита, но при анализе мочи нет признаков инфекции, у вас может быть Интерстициальный цистит . Это плохо изученное состояние, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря. Это причина длительной боли. Его также называют «синдромом болезненного мочевого пузыря».

Спайки : спайки могут образоваться после операции.Когда ваше тело пытается восстановиться после операции, ткани становятся липкими. Липкость может случайно вызвать слипание тканей. Чаще всего поражается кишечник. Это может вызвать боль.

ущемленная грыжа : грыжа возникает в месте слабости стенки живота. В результате часть содержимого брюшной полости может протолкнуться (выпучиться) под кожей. Затем вы можете почувствовать мягкую шишку или припухлость под кожей. Существует небольшая вероятность ущемления грыжи.Грыжа ущемляется, когда через разрыв в мышце или связке проходит слишком много кишечника, а затем он сдавливается. Это может нарушить кровоснабжение части кишечника в грыже. Это может привести к сильной боли и некоторому повреждению части кишечника в грыже. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Грыжа».

Проблемы с мышцами и костями

Проблемы с нижней частью спины, костями таза и близлежащими суставами, такими как тазобедренные суставы, могут вызывать боль.Часто понятно, откуда исходит боль. Однако в некоторых случаях боль может ощущаться так, как будто она находится в вашем тазу, и бывает трудно определить ее происхождение.

Вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если боль в области таза становится серьезной.

Что мне делать, если у меня боль в области таза?

Есть много разных причин тазовой боли. Некоторые из них более серьезны, чем другие. Если вы уверены, что знаете причину или боль — например, периодические боли — вы можете попробовать обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен.

Если вы не уверены в причине боли или если боль сильная, вам следует обратиться к врачу. В частности, некоторые причины — неотложные состояния — например, внематочная беременность. Если вы подозреваете это, срочно обратитесь за медицинской помощью. Вы также можете обратиться к врачу, если боль не исчезнет. Для многих из перечисленных выше состояний доступны методы лечения.

Какие исследования можно посоветовать?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов и может осмотреть вас. На основании того, что они обнаружат, они могут посоветовать вам провести дополнительное расследование.

Инфекция мочи — очень частая причина боли в области таза, и ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи. Если они думают, что существует риск заражения, они могут попросить взять образец (мазок). Если вы не уверены, можно порекомендовать пройти тест на беременность. Они могут организовать срочное УЗИ (при подозрении на выкидыш или внематочную беременность) в вашей местной больнице. Для диагностики таких проблем, как кисты яичников, может быть назначено обычное ультразвуковое исследование.

Лапароскопия обычно проводится гинекологами, когда боль не проходит и причина не установлена.В этой процедуре небольшой телескоп вводится через небольшой разрез в пупке. Это позволяет врачу заглянуть внутрь вашего таза. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лапароскопия и лапароскопическая хирургия».

Врачи, специализирующиеся на кишечнике, могут использовать гибкие телескопы, чтобы заглянуть внутрь кишечника, если есть подозрение на кишечную причину. Пищевод и желудок можно увидеть при гастроскопии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Гастроскопия (эндоскопия)». Нижняя часть кишечника (прямая и толстая кишка) исследуется с помощью колоноскопии.

Что можно посоветовать для решения проблемы?

Это будет зависеть от вероятной причины. Для получения дополнительной информации перейдите по ссылкам выше на отдельные буклеты.

Если проблема не является неотложной, ваш врач может направить вас к консультанту для дальнейшего специализированного обследования — как указано выше.

Цистит (инфекция мочи) у женщин

Цистит означает воспаление мочевого пузыря. Обычно это вызвано инфекцией в моче, которая хорошо реагирует на короткий курс лекарств, называемых антибиотиками.Иногда может улучшиться без антибиотиков. У большинства людей цистит проходит быстро и без осложнений.

Симптомы

Цистит может вызывать различные симптомы. Основными из них являются:

• Срочное мочеиспускание:
• Ощущение срочности при мочеиспускании может быть очень сильным, но может не исчезнуть после мочеиспускания. Это называется странгурией.
• Требуется частое мочеиспускание:
• Часто может выделяться только небольшое количество мочи.
• Чувство жжения или покалывания при мочеиспускании:
• Женщины иногда описывают это как ощущение, будто они «писают о разбитое стекло».

Могут быть и другие симптомы:

• Кровь в моче.
• Дискомфорт в нижней части живота (живота).
• Чувство общего плохого самочувствия и усталости.

Вы можете узнать больше о симптомах мочевыводящих путей в отдельной брошюре «Симптомы нижних мочевыводящих путей у женщин (СНМП)».

Что такое цистит?

Доктор Сара Джарвис MBE

Причины

Что вызывает цистит?

Dr Sarah Jarvis MBE

У женщин гораздо больше шансов заболеть циститом, чем у мужчин, поскольку трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря (уретры) женщины, короче и открывается гораздо ближе к заднему проходу (анусу).

Около половины женщин в жизни перенесли хотя бы один приступ цистита. Каждая третья женщина переболела циститом к 24 годам. Примерно у 4 из 100 беременных женщин развивается цистит.

Помимо женского пола, цистит повышается и по другим причинам:

• Беременность.
• Ведет половую жизнь.
• Использование спермицидов с контрацепцией.
• Менопауза. Изменения в тканях влагалища и уретры после менопаузы затрудняют им защиту от инфекции.
• Больной сахарным диабетом.
• Установлен катетер в мочевой пузырь.
• Нарушение работы почек, мочевого пузыря или мочевыделительной системы.
• Иммунная система, которая не работает должным образом (например, из-за СПИДа или лекарств, подавляющих иммунную систему).

Могу ли я быть уверен, что это цистит?

Каковы симптомы цистита?

Dr Sarah Jarvis MBE

Некоторые состояния вызывают симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за цистит, например, вагинальный молочница или генитальный герпес.Также мыло, дезодоранты, пена для ванн и т. Д. Могут раздражать область половых органов и вызывать легкую боль при мочеиспускании.

Ваш врач или медсестра могут сделать простой тест с помощью индикаторной полоски в образце мочи для выявления цистита. Это позволяет обнаружить изменения в моче, которые могут указывать на инфекцию. Он довольно надежен и обычно не требует дополнительных испытаний. Если инфекция не исчезнет после лечения или улучшится, но затем быстро вернется, вас попросят сделать средний анализ мочи (MSU). Затем он отправляется в лабораторию для подтверждения диагноза и выяснения, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию.

Лечение

Варианты лечения включают следующее:

• Прием антибиотиков. Трехдневный курс антибиотика (триметоприма или нитрофурантоина) является обычным лечением для большинства женщин. Симптомы обычно улучшаются в течение дня или около того после начала лечения. Иногда вам могут предложить отсроченный рецепт на антибиотики, если ваши симптомы легкие. Затем вам нужно будет получить рецепт только в том случае, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся в течение следующих нескольких дней.
• Отказ от лечения может быть вариантом, если симптомы очень легкие (и если вы не беременны или не страдаете другими заболеваниями). Ваша иммунная система часто может избавиться от инфекции. Без антибиотиков цистит (особенно в легких случаях) может пройти самостоятельно в течение нескольких дней. Однако иногда симптомы могут длиться около недели, если вы не принимаете антибиотики.
• Парацетамол или ибупрофен. Это облегчает боль или дискомфорт.

Может ли цистит перерасти в инфекцию почек?

Dr Sarah Jarvis MBE

Если у вас ухудшатся симптомы или у вас повысится температура или появится боль в пояснице, вам следует обратиться к врачу.Вам также следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не улучшатся к концу курса антибиотиков или если они вернутся в течение двух недель после окончания курса.

Примечание : если вы беременны или страдаете некоторыми другими заболеваниями, вы всегда должны лечиться антибиотиками, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Как предотвратить цистит?

Как избежать цистита?

Д-р Сара Джарвис MBE

Простые шаги, которые могут помочь предотвратить цистит, включают вытирание ягодиц спереди назад после туалета, мочеиспускание после полового акта и предотвращение обезвоживания.

Каковы перспективы (прогноз)?

Подавляющее большинство женщин поправляются в течение нескольких дней после развития цистита. Однако, если ваши симптомы все еще не улучшаются после приема антибиотиков, вам может потребоваться альтернативный антибиотик. Некоторые микробы (бактерии), вызывающие цистит, могут быть устойчивыми к некоторым типам антибиотиков. Также, если в вашей моче была обнаружена кровь, вас могут попросить предоставить еще один образец для анализа.

Если у вас рецидивирующие приступы цистита, вам следует обратиться к врачу.Вы можете узнать больше о рецидивирующем цистите и о том, как его предотвратить, в отдельной брошюре «Рецидивирующий цистит у женщин».

Как часто бывает рецидивирующий цистит?

Д-р Сара Джарвис MBE

Внезапная резкая боль в спине или внизу живота?

Камни в почках и мочеточнике — обычное явление. Фактически, у 1 из 10 человек в какой-то момент своей жизни они развиваются. Эти камни образуются, когда моча становится слишком концентрированной, что приводит к накоплению солей и минералов в почках и образованию твердых отложений.

У вас может быть повышенный риск развития камня, если:

• Вы не пьете достаточно воды и не делаете достаточно перерывов в ванной в течение дня
• Вы малоподвижны или имеете избыточный вес
• Вы часто употребляете алкоголь
• У вас есть хроническое заболевание, такое как диабет или гипертония

Общие симптомы камней включают:

• Острая схваткообразная боль в спине, боку или внизу живота
• Кровь в моче
• Болезненное мочеиспускание
• Повышенное позывание к мочеиспусканию
• Тошнота и / или рвота

Если вы подозреваете, что у вас образовался камень, наши Центры неотложной помощи, возглавляемые сертифицированными врачами экстренной медицины, готовы оказать вам помощь сегодня.

Если вам поставили диагноз «камень», сотрудники нашего Центра неотложной медицинской помощи определят, как справиться с вашими симптомами и какой вариант лечения вам больше всего подходит. В некоторых случаях камень можно вывести, просто увеличив потребление воды и, при необходимости, приняв предписанные обезболивающие. Когда камень больше, он может застрять в мочевыводящих путях, или, если присутствует инфекция, может потребоваться операция для удаления камня.

Прохождение камня в почках может быть болезненным, но обычно не вызывает долговременных повреждений, если их диагностировать и лечить быстро.Если вам порекомендуют операцию, наши высококвалифицированные урологи смогут провести операцию в амбулаторных условиях в нашем Хирургическом центре в Ломбарде, часто всего за 48-72 часа с момента постановки диагноза.

Узнайте больше об условиях лечения, часах и местонахождении наших центров неотложной помощи.

Боль в спине и вздутие живота: причины, симптомы и лечение

Боль в спине и вздутие живота могут быть неприятным и пугающим опытом, когда они возникают вместе.Однако наиболее частые причины боли в спине и вздутия живота обычно связаны с относительно безвредными основными заболеваниями.

Хотя боль в спине и вздутие живота являются довольно частыми симптомами, рекомендуется обратиться к врачу, если они длятся более нескольких дней.

Хотя наиболее частые причины боли в спине и вздутия живота относительно безвредны, некоторые из менее распространенных причин могут быть опасными для жизни.

Поделиться на PinterestБоль в спине и вздутие живота могут возникать вместе, но не всегда связаны.

Стоит отметить, что эти распространенные причины, безусловно, являются наиболее вероятными причинами, по которым у человека разовьются боли в спине и вздутие живота. Причины включают:

• гормональные сдвиги
• беременность
• травмы спины
• газы и проблемы с желудочно-кишечным трактом
• стресс
• инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Врач проверит эти условия, прежде чем искать что-либо более серьезное.

Гормональные сдвиги

Гормоны — это химические посредники организма.Когда уровень гормонов колеблется, они могут влиять на поведение организма. Оба пола уязвимы к гормональным сдвигам.

Многие женщины испытывают боли в спине или спазмы из-за вздутия живота во время или непосредственно перед менструацией. Если симптомы следуют предсказуемой схеме и не вызывают серьезных проблем, как правило, беспокоиться не о чем.

Люди, проходящие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), также могут испытывать вздутие живота и боль. Им следует обсудить эти симптомы с врачом.

Беременность

Иногда беременность вызывает вздутие живота, запор и газы. Это особенно актуально на поздних сроках беременности, когда матка начинает сдавливать органы.

Дополнительный вес в передней части тела может также вызвать нагрузку на спину и бедра. Любой беременный должен сообщить своему врачу или акушерке о любых симптомах, которые они испытывают, поскольку любые состояния или проблемы, с которыми сталкивается беременная женщина, могут повлиять на ребенка.

Большинство причин вздутия живота и болей в спине во время беременности безвредны и обычно исчезают после родов.

Травмы спины

Боли в спине могут быть вызваны широким спектром травм спины, от незначительных растяжений и растяжений мышц до более серьезных травм, таких как грыжа межпозвоночных дисков.

Иногда боль от грыжи межпозвоночного диска распространяется на другие части тела, включая живот, и может вызывать необычные ощущения, например вздутие живота.

Газы и проблемы с желудочно-кишечным трактом

В большинстве случаев газы — не более чем незначительное раздражение.

Однако газы иногда вызывают сильную боль, от которой весь живот кажется наполненным и болезненным.Эта боль может распространяться в спину, вызывая боль в спине и вздутие живота. Незначительные желудочно-кишечные проблемы, такие как желудочные вирусы, также могут вызывать сильную газовую боль.

Иногда проблемы с желудочно-кишечным трактом могут вызывать мышечную боль. Это может произойти после натуживания перед дефекацией или многократной рвоты.

Стресс

Стресс изменяет тело, а не только разум. Сильный стресс или беспокойство могут вызвать как боль в спине, так и дискомфорт в животе, включая вздутие живота.

Боль в спине часто возникает из-за того, что некоторые люди, испытывающие стресс, бессознательно напрягают свои мышцы.Боль в желудке и вздутие живота чаще встречаются у людей, которые страдают стрессом, а также имеют какое-либо основное заболевание, такое как синдром раздраженного кишечника (СРК).

UTI

ИМП может вызывать боль в спине, когда распространяется на почки. ИМП также вызывают частую потребность в ванной. Некоторые люди считают, что им нужно снова воспользоваться ванной сразу после ее посещения.

Это ощущение может ощущаться как вздутие живота, боль или давление. Тяжелые инфекции почек также могут вызывать рвоту, которая приводит к вздутию живота.

Следующие проблемы также могут вызывать боль в спине и вздутие живота, но встречаются гораздо реже:

• травмы и расстройства позвоночника
• рак поджелудочной железы
• заболевания печени
• аневризмы брюшной аорты
• серьезные желудочно-кишечные расстройства, такие как перитонит и кишечник непроходимость

Эти причины и состояния, хотя и встречаются редко, требуют немедленного лечения. Любой, кто испытывает сильную боль или думает, что находится в группе риска по редкой причине, должен немедленно обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Человеку следует проконсультироваться с врачом, если боль сильная или длится несколько дней.

Вздутие живота и боль в спине часто являются незначительными неприятностями, которые проходят сами по себе. Во многих случаях эти два симптома не связаны.

Например, люди с хронической болью в пояснице могут периодически испытывать газы, от которых болит живот и усиливается боль в спине.

Обратитесь к врачу, если боль не проходит сама по себе через несколько дней.

Кому-то следует обратиться в отделение неотложной помощи, если:

• боль невыносимая и внезапно возникшая
• боль сопровождается кровотечением из прямой кишки
• у них тяжелое заболевание, такое как печеночная недостаточность
• у них недавно получил серьезную травму, например, травму спинного мозга

Обратитесь к врачу в течение дня, если:

• вместе с болью поднялась температура
• боль усиливается
• боль отличается от предыдущих эпизодов боли в спине или животе

Лечение зависит от причины, но может включать следующее:

Лечение инфекций и других причин

Бактериальные инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей и почек, требуют антибиотиков.Аппендицит и некоторые другие причины вздутия в брюшной полости могут потребовать хирургического вмешательства. Если причиной симптомов является внематочная беременность, беременность необходимо удалить.

Лечение основного состояния

Лечение любых основных состояний необходимо. Людям с печеночной недостаточностью может потребоваться пересадка печени, а людям с диабетом может потребоваться инсулин или лекарства от диабета.

Что делать, если причина неизвестна?

Прежде чем врач сможет лечить боль, он должен определить причину.Для этого врач может собрать полную историю болезни, нажать на живот или спину, чтобы определить уровень боли и положение, выполнить анализ крови или выполнить сканирование спины или желудка.

Есть несколько домашних средств, которые можно попробовать облегчить боль в спине и вздутие живота. Однако, если симптомы вызваны серьезным заболеванием, например печеночной недостаточностью, важно поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо домашние средства. Некоторые виды лечения могут быть небезопасными для людей с органной недостаточностью или другими заболеваниями.

Если проблема незначительна, например, газ или желудочный вирус, обычно безопасно лечить симптомы дома.

Стратегии, которые могут помочь, включают:

• прием противогазовых препаратов
• прикладывание грелки к спине или животу
• питье большого количества воды
• отдых
• глубокое дыхание
• прием обезболивающих

В большинстве случаев вздутие живота и боли в спине проходят самостоятельно. Некоторые из них, например, вызванные инфекциями почек или аппендицитом, требуют лечения, но их легко вылечить с помощью медицинской помощи.В некоторых случаях для устранения симптомов потребуется постоянный подход.

Рак, печеночная недостаточность и другие серьезные заболевания лечить труднее. Раннее вмешательство и своевременная медицинская помощь улучшают прогноз во всех случаях.

Вздутие живота и боль в спине — распространенные жалобы, которые могут иметь множество причин.