Колено не сгибается до конца: Гонартроз › Болезни › ДокторПитер.ру

alexxlab Разное

Содержание

Гонартроз › Болезни › ДокторПитер.ру

Гонартроз (артроз коленного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание голенного сустава, самый распространенный вид артроза. Гонартроз развивается преимущественно у пожилых людей, однако иногда он встречается и у молодежи. Это заболевание известно уже более ста лет. Часто его называют «отложением солей».

Признаки

Выделяют три стадии гонартроза, которые отличаются по симптоматике.

При гонартрозе I стадии человек ощущает скованность в суставе. Есть ощущение стягивания под коленом. При ходьбе с утра, после непродолжительного сна или после долгого сидения, страдающий испытывает затруднения при ходьбе. Сначала боли нет, но потом, по мере прогрессирования заболевания, может появляться по утрам. Однако на этой стадии она исчезает, как только человек «расходится». Тупая боль возможна также после длительной ходьбы, физической нагрузки или долгого стояния. Внешних изменений на этой стадии нет.

На II стадии гонартроза боль в суставе становится более интенсивной и более продолжительной. Она обычно локализуется на внутренней стороне колена и внутри сустава. По утрам страдающий гонартрозом ощущает скованность движений, колено с трудом сгибается и разгибается, и до конца ногу выпрямить невозможно. А к вечеру ноги болят в области икр. Сустав опухший, при ходьбе слышно хруст. На этой стадии начинается деформация сустава.

При гонартрозе III стадии боли в суставе беспокоят пациента и при ходьбе, и в покое. Они также могут усиливаться при смене погоды. Сустав увеличен, деформирован, его подвижность сильно ограничена. Развивается хромота.

Описание

Коленный сустав – это крупное и сложное сочленение костей. Он образован дистальным концом бедренной кости, проксимальным концом большеберцовой кости и надколенником. Мыщелки (выступающие части кости, на которой находится суставная поверхность для сочленения с другой костью) покрыты гиалиновым хрящом. Кроме того, в этом суставе есть еще два внутрисуставных хряща – мениска. Сустав окружен суставной капсулой.

Гонартроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов в хряще, которые возникают из-за нарушения кровообращения в суставе. Хрящ истончается, расслаивается и трескается. Через какое-то время он может вообще исчезнуть, и тогда кость обнажается. В этом случае кость уплотняется и разрастается, образуя «шипы» и деформируется. Позже в патологический процесс вовлекаются и связки, и суставная капсула. Могут поражаться даже мышцы, которые крепятся к бедренной и большеберцовой костям. А вот соли, которые, по мнению многих неспециалистов, откладываются в суставе при гонартрозе, там обнаруживаются очень редко. И эти отложения кальция, которые локализуются в связках, практически не влияют на развитие артроза коленного сустава.

Выделяют первичный и вторичный гонартроз. Первичный развивается при нарушении обмена веществ в тканях сустава. Это происходит, когда нагрузка на сустав оказывается выше, чем сустав может вынести. Такой гонартроз чаще развивается у пожилых женщин, страдающих ожирением и варикозным расширением вен. Кроме того, он возможен при некоторых эндокринных нарушениях.

Вторичный гонартроз развивается как следствие травмы коленного сустава или перенесенного заболевания.

При первичном гонартрозе обычно поражаются оба сустава, при вторичном – только один.

Причины гонартроза:

  • избыточный вес;
  • нарушение кровообращения в ногах;
  • внутрисуставные переломы костей, образующих коленный сустав;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • ревматоидный артрит;
  • опухоли кости.

У молодежи причиной развития гонартроза может стать повреждение мениска. У пожилых, наоборот, сначала развивается артроз коленного сустава, а потом к нему присоединяется менископатия.

Факторы риска гонартроза:

Если гонартроз не лечить, через некоторое время пациенту становится трудно ходить. Это происходит из-за того, что при гонартрозе из-за невозможности до конца разогнуть ногу часто развивается Х-образная или О-образная деформация ног.

Диагностика

При подозрении на гонартроз нужно обратиться к травматологу-ортопеду.  Для постановки диагноза ему потребуются результаты общего и биохимического анализов крови, анализа мочи, рентгенограмма коленного сустава и коленной чашечки. Также может потребоваться ультразвуковое исследование коленного сустава, магнитно-резонансная томография.

Лечение

На ранних стадиях есть возможность вылечить гонартроз консервативными методами. Нестероидные противовоспалительные средства при этом назначают не для восстановления хряща, а для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Для улучшения кровообращения и питания сустава, для укрепления его мышц и восстановления правильного положения костей назначают лечебную физкультуру, физиотерапию (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение), массаж. При стихании симптомов рекомендуют лечение в профильных санаториях. На ранних стадиях хороший эффект оказывают серные ванны.

Однако если болезнь запущена, потребуется консервативное лечение. Чаще всего прибегают к эндопротезированию коленного сустава. В ходе операции можно полностью или частично заменить сустав.

Профилактика

Для профилактики гонартроза нужно следить за своим весом, правильно питаться, умеренно заниматься спортом. При катании на роликах и скейтборде, игре в хоккей и занятиях другими видами спорта, при которых есть опасность повредить колено, обязательно носить защитные накладки.

Для предотвращения артроза коленного сустава нужно своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания колена.

© Доктор Питер

Гонартроз › Болезни › ДокторПитер.ру

Гонартроз (артроз коленного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание голенного сустава, самый распространенный вид артроза. Гонартроз развивается преимущественно у пожилых людей, однако иногда он встречается и у молодежи. Это заболевание известно уже более ста лет. Часто его называют «отложением солей».

Признаки

Выделяют три стадии гонартроза, которые отличаются по симптоматике.

При гонартрозе I стадии человек ощущает скованность в суставе. Есть ощущение стягивания под коленом. При ходьбе с утра, после непродолжительного сна или после долгого сидения, страдающий испытывает затруднения при ходьбе. Сначала боли нет, но потом, по мере прогрессирования заболевания, может появляться по утрам. Однако на этой стадии она исчезает, как только человек «расходится». Тупая боль возможна также после длительной ходьбы, физической нагрузки или долгого стояния. Внешних изменений на этой стадии нет.

На II стадии гонартроза боль в суставе становится более интенсивной и более продолжительной. Она обычно локализуется на внутренней стороне колена и внутри сустава. По утрам страдающий гонартрозом ощущает скованность движений, колено с трудом сгибается и разгибается, и до конца ногу выпрямить невозможно. А к вечеру ноги болят в области икр. Сустав опухший, при ходьбе слышно хруст. На этой стадии начинается деформация сустава.

При гонартрозе III стадии боли в суставе беспокоят пациента и при ходьбе, и в покое. Они также могут усиливаться при смене погоды. Сустав увеличен, деформирован, его подвижность сильно ограничена. Развивается хромота.

Описание

Коленный сустав – это крупное и сложное сочленение костей. Он образован дистальным концом бедренной кости, проксимальным концом большеберцовой кости и надколенником. Мыщелки (выступающие части кости, на которой находится суставная поверхность для сочленения с другой костью) покрыты гиалиновым хрящом. Кроме того, в этом суставе есть еще два внутрисуставных хряща – мениска. Сустав окружен суставной капсулой.

Гонартроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов в хряще, которые возникают из-за нарушения кровообращения в суставе. Хрящ истончается, расслаивается и трескается. Через какое-то время он может вообще исчезнуть, и тогда кость обнажается. В этом случае кость уплотняется и разрастается, образуя «шипы» и деформируется. Позже в патологический процесс вовлекаются и связки, и суставная капсула. Могут поражаться даже мышцы, которые крепятся к бедренной и большеберцовой костям. А вот соли, которые, по мнению многих неспециалистов, откладываются в суставе при гонартрозе, там обнаруживаются очень редко. И эти отложения кальция, которые локализуются в связках, практически не влияют на развитие артроза коленного сустава.

Выделяют первичный и вторичный гонартроз. Первичный развивается при нарушении обмена веществ в тканях сустава. Это происходит, когда нагрузка на сустав оказывается выше, чем сустав может вынести. Такой гонартроз чаще развивается у пожилых женщин, страдающих ожирением и варикозным расширением вен. Кроме того, он возможен при некоторых эндокринных нарушениях.

Вторичный гонартроз развивается как следствие травмы коленного сустава или перенесенного заболевания.

При первичном гонартрозе обычно поражаются оба сустава, при вторичном – только один.

Причины гонартроза:

  • избыточный вес;
  • нарушение кровообращения в ногах;
  • внутрисуставные переломы костей, образующих коленный сустав;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • ревматоидный артрит;
  • опухоли кости.

У молодежи причиной развития гонартроза может стать повреждение мениска. У пожилых, наоборот, сначала развивается артроз коленного сустава, а потом к нему присоединяется менископатия.

Факторы риска гонартроза:

Если гонартроз не лечить, через некоторое время пациенту становится трудно ходить. Это происходит из-за того, что при гонартрозе из-за невозможности до конца разогнуть ногу часто развивается Х-образная или О-образная деформация ног.

Диагностика

При подозрении на гонартроз нужно обратиться к травматологу-ортопеду.  Для постановки диагноза ему потребуются результаты общего и биохимического анализов крови, анализа мочи, рентгенограмма коленного сустава и коленной чашечки. Также может потребоваться ультразвуковое исследование коленного сустава, магнитно-резонансная томография.

Лечение

На ранних стадиях есть возможность вылечить гонартроз консервативными методами. Нестероидные противовоспалительные средства при этом назначают не для восстановления хряща, а для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Для улучшения кровообращения и питания сустава, для укрепления его мышц и восстановления правильного положения костей назначают лечебную физкультуру, физиотерапию (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение), массаж. При стихании симптомов рекомендуют лечение в профильных санаториях. На ранних стадиях хороший эффект оказывают серные ванны.

Однако если болезнь запущена, потребуется консервативное лечение. Чаще всего прибегают к эндопротезированию коленного сустава. В ходе операции можно полностью или частично заменить сустав.

Профилактика

Для профилактики гонартроза нужно следить за своим весом, правильно питаться, умеренно заниматься спортом. При катании на роликах и скейтборде, игре в хоккей и занятиях другими видами спорта, при которых есть опасность повредить колено, обязательно носить защитные накладки.

Для предотвращения артроза коленного сустава нужно своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания колена.

© Доктор Питер

Гонартроз › Болезни › ДокторПитер.ру

Гонартроз (артроз коленного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание голенного сустава, самый распространенный вид артроза. Гонартроз развивается преимущественно у пожилых людей, однако иногда он встречается и у молодежи. Это заболевание известно уже более ста лет. Часто его называют «отложением солей».

Признаки

Выделяют три стадии гонартроза, которые отличаются по симптоматике.

При гонартрозе I стадии человек ощущает скованность в суставе. Есть ощущение стягивания под коленом. При ходьбе с утра, после непродолжительного сна или после долгого сидения, страдающий испытывает затруднения при ходьбе. Сначала боли нет, но потом, по мере прогрессирования заболевания, может появляться по утрам. Однако на этой стадии она исчезает, как только человек «расходится». Тупая боль возможна также после длительной ходьбы, физической нагрузки или долгого стояния. Внешних изменений на этой стадии нет.

На II стадии гонартроза боль в суставе становится более интенсивной и более продолжительной. Она обычно локализуется на внутренней стороне колена и внутри сустава. По утрам страдающий гонартрозом ощущает скованность движений, колено с трудом сгибается и разгибается, и до конца ногу выпрямить невозможно. А к вечеру ноги болят в области икр. Сустав опухший, при ходьбе слышно хруст. На этой стадии начинается деформация сустава.

При гонартрозе III стадии боли в суставе беспокоят пациента и при ходьбе, и в покое. Они также могут усиливаться при смене погоды. Сустав увеличен, деформирован, его подвижность сильно ограничена. Развивается хромота.

Описание

Коленный сустав – это крупное и сложное сочленение костей. Он образован дистальным концом бедренной кости, проксимальным концом большеберцовой кости и надколенником. Мыщелки (выступающие части кости, на которой находится суставная поверхность для сочленения с другой костью) покрыты гиалиновым хрящом. Кроме того, в этом суставе есть еще два внутрисуставных хряща – мениска. Сустав окружен суставной капсулой.

Гонартроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов в хряще, которые возникают из-за нарушения кровообращения в суставе. Хрящ истончается, расслаивается и трескается. Через какое-то время он может вообще исчезнуть, и тогда кость обнажается. В этом случае кость уплотняется и разрастается, образуя «шипы» и деформируется. Позже в патологический процесс вовлекаются и связки, и суставная капсула. Могут поражаться даже мышцы, которые крепятся к бедренной и большеберцовой костям. А вот соли, которые, по мнению многих неспециалистов, откладываются в суставе при гонартрозе, там обнаруживаются очень редко. И эти отложения кальция, которые локализуются в связках, практически не влияют на развитие артроза коленного сустава.

Выделяют первичный и вторичный гонартроз. Первичный развивается при нарушении обмена веществ в тканях сустава. Это происходит, когда нагрузка на сустав оказывается выше, чем сустав может вынести. Такой гонартроз чаще развивается у пожилых женщин, страдающих ожирением и варикозным расширением вен. Кроме того, он возможен при некоторых эндокринных нарушениях.

Вторичный гонартроз развивается как следствие травмы коленного сустава или перенесенного заболевания.

При первичном гонартрозе обычно поражаются оба сустава, при вторичном – только один.

Причины гонартроза:

  • избыточный вес;
  • нарушение кровообращения в ногах;
  • внутрисуставные переломы костей, образующих коленный сустав;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • ревматоидный артрит;
  • опухоли кости.

У молодежи причиной развития гонартроза может стать повреждение мениска. У пожилых, наоборот, сначала развивается артроз коленного сустава, а потом к нему присоединяется менископатия.

Факторы риска гонартроза:

Если гонартроз не лечить, через некоторое время пациенту становится трудно ходить. Это происходит из-за того, что при гонартрозе из-за невозможности до конца разогнуть ногу часто развивается Х-образная или О-образная деформация ног.

Диагностика

При подозрении на гонартроз нужно обратиться к травматологу-ортопеду.  Для постановки диагноза ему потребуются результаты общего и биохимического анализов крови, анализа мочи, рентгенограмма коленного сустава и коленной чашечки. Также может потребоваться ультразвуковое исследование коленного сустава, магнитно-резонансная томография.

Лечение

На ранних стадиях есть возможность вылечить гонартроз консервативными методами. Нестероидные противовоспалительные средства при этом назначают не для восстановления хряща, а для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Для улучшения кровообращения и питания сустава, для укрепления его мышц и восстановления правильного положения костей назначают лечебную физкультуру, физиотерапию (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение), массаж. При стихании симптомов рекомендуют лечение в профильных санаториях. На ранних стадиях хороший эффект оказывают серные ванны.

Однако если болезнь запущена, потребуется консервативное лечение. Чаще всего прибегают к эндопротезированию коленного сустава. В ходе операции можно полностью или частично заменить сустав.

Профилактика

Для профилактики гонартроза нужно следить за своим весом, правильно питаться, умеренно заниматься спортом. При катании на роликах и скейтборде, игре в хоккей и занятиях другими видами спорта, при которых есть опасность повредить колено, обязательно носить защитные накладки.

Для предотвращения артроза коленного сустава нужно своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания колена.

© Доктор Питер

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава. Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный. Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена. Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга. В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке. Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава. На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции. Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава. Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра. Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь. Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция. Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции. Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита. Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером. Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу. Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава. Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв. При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура. Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Мнение редакции

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

Колено не сгибается и не разгибается до конца: что делать, причины

Часто врачи сталкиваются с проблемами суставов. Люди жалуются на то, что не сгибается колено, первопричины бывают разными: простое переутомление или же патология. Колени играют важную роль в двигательном аппарате, принимают на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом. Но коленный сустав легко уязвимый.

Причины из-за которых колено не разгибается и не сгибается до конца

Если колено не сгибается до конца, чаще всего обнаруживаются следующие заболевания:

  • Контрактура. Из-за уменьшения объема движений больно сгибать конечность, также боль проявляется при нагрузках и ходьбе, наблюдается потеря гибкости сухожилий, отек, скованность движений.
  • Артрит. Появляется при отсутствии нагрузки, мышцы начинают атрофироваться. Характеризуется повышенной температурой, отеком, хрустом суставов, тяжело разогнуть ногу, беспокоит острая боль в ночное время.
  • Рекурвация или «разболтанность» связок и сухожилий. Нога выгибается, а коленная чашечка смещается назад. Когда делается упор на ноги, колени выгибаются в обратную сторону.
  • Остеохондроз. Абсолютная дистрофия мышц, когда заклинило седалищный нерв. Неприятные ощущения проявляются в бедре, а позже и в колене.
  • Травмы колена. После травмы и нарушения целостности суставных структур и мягких тканей нога опухает, не гнется.
  • Бурсит. Характеризуется воспалением слизистых сумок, окружающих сустав. При прогрессировании не выпрямляется и не сгибается нога.
  • Гонартроз. Дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором не гнутся колени при нагрузках.
  • Растяжение. Коленка отекает, возникает гематома, также характерна неподвижность, резкая боль.

Опасной болезнью является разновидность остеохондроза — Патология Осгуда-Шляттера. Если не уделить должного внимания контрактуре, неприятные симптомы распространятся на всю конечность, которая со временем полностью утратит подвижность. Это заболевание, в большинстве случаев, наблюдается у мужчин.

Диагностика

Для установки причины и соответственно верного лечения, необходимы обследования пациента квалифицированным специалистом. Строение коленного сустава непростое — для определения поврежденного элемента, врач проводит полный осмотр:

  • рентген,
  • анализы крови,
  • ультразвуковое исследование,
  • МРТ,
  • артроскопия.

Способы терапии

Что делать, если болит нога?

Если колено не разгибается до конца и это причиняет дискомфорт, видоизменяя походку и осанку, устраняется этот дефект с помощью таких способов:

  • Важно защитить ногу от активных нагрузок: конечность располагать горизонтально с помощью валика, если пациент должен сидеть, ногу необходимо положить на стул.
  • На травмированный сустав рекомендуется наложить бандаж.
  • Необходимо принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты, также избавиться от болевых ощущений и опухлости можно путем применения холодных компрессов.
  • Использовать народные средства, например, делать повязки из капусты, сырой картошки или крапивы.
  • Предварительно проконсультировавшись с доктором, применять согревающие либо охлаждающие мази. Они быстро возобновляют работу суставов и помогут избавиться от болезненности, отеков.

Почему нужны физиотерапевтические процедуры?

Физиотерапия необходима, чтобы убрать воспаление, а также для профилактики, когда плохо сгибается нога или подгибается колено. Тренер разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений и контролирует их выполнение. Если пациенту не комфортно, неудобно, то упражнение заменяется другим, более подходящим, иначе гимнастика ухудшит состояние пациента. Как только больной начал правильно делать гимнастику, без помощи врача, ему разрешается делать занятия дома. Но иногда тренер должен удостовериться в эффективности лечения. Зарядку нужно выполнять регулярно, в противном случае она не поможет.

Загрузка…

Патология коленного сустава, травмы и заболевания

Коленный сустав — это один из самых больших суставов в организме, он образуется двумя самыми большими костями — большеберцовая кость и бедренная кость.

98% веса тела приходится на коленный сустав, в связи с этим он  наиболее часто подвержен травмам и заболеваниям . Чем больше вес человека, тем больше давление на коленный сустав, соответственно он быстрее изнашивается. Также сказывается на здоровье суставов нарушение в питании, недостаточность микроэлементов и других компонентов которые необходимы для нормальной жизнедеятельности коленных суставов.

Артроз коленного сустава.

Самое частое заболевание — гонартроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание. Простым языком суставные поверхности стачиваются и плохо сочленяются, от этого появляются боли и неприятные ощущения. Основные причины развития: травмы, либо операции, которые когда-либо происходили. Артрозом страдают, как правило,  люди после 40-50 лет. Но в каждом правиле есть исключения. Встречаются случаи, когда заболевание выявляют  у молодых людей в возрасте 25 и 30 лет.

 

Различается 4 стадии гонартроза от первой (лёгкая) до 4 (тяжёлая), при которой необходимо эндопротезирование коленного сустава. Рентгенологически на каждой стадии мы определяем сужение суставной щели, соответственно, если зазор между суставными поверхностями становится меньше — объём движений в суставе сокращается и движение становится болезненным. Для диагностики артроза достаточно рентгенологического снимка и присутствия пациента на приёме для клинического осмотра. Так же при диагностики используется МРТ, иногда, но очень редко информативностью обладают УЗИ и КТ, но начинать всегда нужно с самого простого — рентгена.

Если у пациента начинаются боли в коленном суставе, при ходьбе боли усиливаются — пациент ходит меньше, соответственно мышцы вокруг сустава атрофируются и заболевание прогрессирует  намного быстрее. Если пациент даёт нагрузки — болевой синдром настолько сильный, что пациент не может ходить. Здесь важно найти «золотую середину»: где-то ходить с тростью, где-то отдыхать. Далее назначается , как правило,  нестероидная группа противовоспалительных препаратов ( «Кетонал», «Кетопрофен» и т.д.). Все препараты принимаются только по назначению врача, т.к. препараты сейчас имеют огромное количество противопоказаний, а так же нужно смотреть на реакцию организма у каждого пациента индивидуально.

По поводу внутрисуставных инъекций. Инъекций великое множество, от применения препарата «Дипроспан», до «Гиалурома». Сейчас всё чаще практикуется плазмолифтинг (PRP-терапия) у этого метода нет противопоказаний, нет аллергических реакций,  нет побочных действий. Суть метода заключается в следующем: мы берём кровь из вены пациента, из которой мы получаем плазму, обогащённую тромбоцитами, и ставим её в коленный сустав пациента. Тромбоциты снимают воспаление и провоцируют синтез волокон коллагена , которые являются строительным материалом для суставных поверхностей. PRP-терапия в 99% случаев безвредна. Самое страшное, что может случиться — это то, что процедура не поможет (но это может произойти с любым препаратом).

Немного о травмах.

Т.к. в коленном суставе очень много мягко-тканных образований: это мениск, крестообразные связки и т.д. Все они могут травмироваться.

Начнём с повреждения мениска (это хрящевая прослойка между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости. Мениск необходим для амортизации и лучшего сочленения суставных поверхностей, когда он лежит ровно, он помогает бедренной кости лучше скользить по большеберцовой. Когда происходит разрыв мениска, он встаёт в неправильное физиологическое положения и лоскут мениска защемляется между суставными поверхностями, и колено не может нормально функционировать, всё это так же сопровождается болями. Чаще всего мениск повреждается после прямых травм.

Симптомы:

  1. Боль после физических нагрузок
  2. Отёчность сустава
  3. Болезненность при спуске по лестнице вниз

При этих симптомах нужно сразу обращаться к травмпункт, где вам сделают рентгенографию на которой мы НЕ увидим повреждённый мениск. Рентген делается в травмпункте для того чтобы исключить перелом кости. Далее доктор рекомендует жёсткий артез, либо накладывает гипс и направляет на дообследование. При возможности это МРТ (лучшее решение), либо УЗИ (менее информативно). Далее два варианта — консервативное лечение: 2-3 месяца в гипсе, принятие  противовоспалительных препаратов и максимальное ограничение себя в физических нагрузках. Либо оперативное лечение — артроскопия парциальной резекции мениска, когда двумя проколами доктор входит в коленный сустав, через один прокол вводится видеокамера, через второй вводится инструмент, которым отсекается лоскут мениска. Некоторые доктора сейчас его пришивают, но эта операция намного сложнее, и её мало кто проводит. После операции так же необходим период реабилитации. Травма или операция в любом случае даст о себе знать через несколько лет.

 

Не редко происходит травмирование  крестообразных связок (передняя\задняя).

Чаще всего травмируется передняя крестообразная связка. Она отвечает за стабильность коленного сустава. Крестообразные связки рвутся, в основном, когда голень ротируется наружу относительно бедра, т.е. стопа уходит наружу, тогда она перенапрягается и разрывается. Не всегда это полные разрывы, иногда это разволокнение, либо частичное повреждение. Симптомы примерно такие же как при повреждении мениска.

Лечение: консервативный метод при не полном разрыве. При полном разрыве — оперативное вмешательство. Сухожилие подшивается и протезируется крестообразная связка. Операция очень сложная и сложный восстановительный период, т.к. доктор в операционной не всегда может рассчитать длину протеза связки и колено может не до конца сгибаться, после чего его необходимо разрабатывать.

Боковые связки коленного сустава. Отвечают за боковую стабильность. Повреждаются редко.

Чаще всего воспаляются, лечится как любое воспалительное заболевание покоем и приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов , также применяется физиолечение, ударно-волновая терапия, лечение магнитами и пр. Методы действенны в каждом случае индивидуально, но лечение, как правило,  предстоит длительное.

 

Необходимо ли проверять для профилактики суставы, если ничего не беспокоит?

— Нет, если не было травм, оперативных вмешательств и ничего не беспокоит – лишний раз подвергать себя облучению необходимости нет.

Лечение всегда назначается индивидуально. При любых симптомах обращайтесь к специалисту.

 

Мыльников Иван Игоревич

Врач травматолог-ортопед

 

Записаться на прием к специалисту вы можете по телефону: +7 (391) 220-03-03, 200-03-03 

 

 

Колено не сгибается и не разгибается до конца: что делать, причины

Часто врачи сталкиваются с проблемами суставов. Люди жалуются на то, что не сгибается колено, первопричины бывают разными: простое переутомление или же патология. Колени играют важную роль в двигательном аппарате, принимают на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом. Но коленный сустав легко уязвимый.

Причины из-за которых колено не разгибается и не сгибается до конца

Если колено не сгибается до конца, чаще всего обнаруживаются следующие заболевания:

  • Контрактура. Из-за уменьшения объема движений больно сгибать конечность, также боль проявляется при нагрузках и ходьбе, наблюдается потеря гибкости сухожилий, отек, скованность движений.
  • Артрит. Появляется при отсутствии нагрузки, мышцы начинают атрофироваться. Характеризуется повышенной температурой, отеком, хрустом суставов, тяжело разогнуть ногу, беспокоит острая боль в ночное время.
  • Рекурвация или «разболтанность» связок и сухожилий. Нога выгибается, а коленная чашечка смещается назад. Когда делается упор на ноги, колени выгибаются в обратную сторону.
  • Остеохондроз. Абсолютная дистрофия мышц, когда заклинило седалищный нерв. Неприятные ощущения проявляются в бедре, а позже и в колене.
  • Травмы колена. После травмы и нарушения целостности суставных структур и мягких тканей нога опухает, не гнется.
  • Бурсит. Характеризуется воспалением слизистых сумок, окружающих сустав. При прогрессировании не выпрямляется и не сгибается нога.
  • Гонартроз. Дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором не гнутся колени при нагрузках.
  • Растяжение. Коленка отекает, возникает гематома, также характерна неподвижность, резкая боль.

Опасной болезнью является разновидность остеохондроза — Патология Осгуда-Шляттера. Если не уделить должного внимания контрактуре, неприятные симптомы распространятся на всю конечность, которая со временем полностью утратит подвижность. Это заболевание, в большинстве случаев, наблюдается у мужчин.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для обследования может назначаться артроскопия.

Для установки причины и соответственно верного лечения, необходимы обследования пациента квалифицированным специалистом. Строение коленного сустава непростое — для определения поврежденного элемента, врач проводит полный осмотр:

  • рентген;
  • анализы крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ;
  • артроскопия.
Вернуться к оглавлению

Способы терапии

Что делать, если болит нога?

Если колено не разгибается до конца и это причиняет дискомфорт, видоизменяя походку и осанку, устраняется этот дефект с помощью таких способов:

  • Важно защитить ногу от активных нагрузок: конечность располагать горизонтально с помощью валика, если пациент должен сидеть, ногу необходимо положить на стул.
  • На травмированный сустав рекомендуется наложить бандаж.
  • Необходимо принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты, также избавиться от болевых ощущений и опухлости можно путем применения холодных компрессов.
  • Использовать народные средства, например, делать повязки из капусты, сырой картошки или крапивы.
  • Предварительно проконсультировавшись с доктором, применять согревающие либо охлаждающие мази. Они быстро возобновляют работу суставов и помогут избавиться от болезненности, отеков.
Вернуться к оглавлению

Почему нужны физиотерапевтические процедуры?

Физиотерапия необходима, чтобы убрать воспаление, а также для профилактики, когда плохо сгибается нога или подгибается колено. Тренер разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений и контролирует их выполнение. Если пациенту не комфортно, неудобно, то упражнение заменяется другим, более подходящим, иначе гимнастика ухудшит состояние пациента. Как только больной начал правильно делать гимнастику, без помощи врача, ему разрешается делать занятия дома. Но иногда тренер должен удостовериться в эффективности лечения. Зарядку нужно выполнять регулярно, в противном случае она не поможет.

Невозможно согнуть заблокированное колено

«Закрепленное колено» — это термин, используемый для описания неспособности ни согнуть, ни выпрямить колено. Закрепленное колено может быть очень болезненным состоянием, которое ограничивает не только способность сгибаться, но и способность ходить, подниматься или даже удобно садиться.

Чтобы избавиться от дискомфорта заблокированного колена, необходимо сначала определить причину проблемы, а затем обратиться к источнику проблемы, чтобы позволить колену снова нормально согнуться.

Есть два основных типа заблокированных колен. Закрепленное колено может быть вызвано либо механическим блокированием движения колена, либо заблокированным коленом из-за боли, слишком сильной для движения колена. Хорошая новость заключается в том, что существуют эффективные методы лечения людей с заблокированным коленом.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Причины и диагностика

Первый шаг вашего врача — определить, не сгибается ли колено из-за боли или из-за чего-то внутри, физически препятствующего движению сустава.

Когда заблокированное колено вызвано механической блокировкой движения, что-то физически захватывается механизмом колена. Часто причиной заблокированного колена в этой ситуации является разрыв мениска «ручкой ведра».

Когда происходит этот тип разрыва мениска, большой фрагмент разорванного мениска может застрять внутри колена, что мешает нормальному движению этого колена.

Вы также можете заблокировать колено, когда у вас сильная боль при любом движении колена.Хотя пациенту может быть сложно определить, есть ли физический блок для движения его колена или проблема в боли, хорошее физикальное обследование обычно может разделить эти два типа проблем.

Иногда может помочь тест, чтобы определить причину, по которой колено не сгибается. Рентген коленного сустава может показать расшатанную кость, переломы и припухлость внутри сустава. Они также могут быть полезны, когда они нормальные, чтобы убедиться, что в суставе или вокруг него нет ничего более серьезного, что мешает сгибанию колена.

Если рентгеновский снимок не помогает поставить диагноз, может помочь магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ может показать проблемы с хрящами, связками и сухожилиями. В частности, при МРТ обычно обнаруживаются разорванные или ненормальные разрывы мениска или рыхлый хрящ.

Лечение

Когда есть физический блок для подвижности колена, такой как разрыв мениска ручкой ведра или свободный кусок хряща, типичным лечением является устранение препятствия с помощью артроскопической хирургии колена.Взаимодействие с другими людьми

Иногда ваш врач может попытаться ввести в колено местный анестетик, чтобы облегчить дискомфорт, и попытаться сдвинуть препятствие, но обычно хрящ или мениск удаляются.

Если проблема, препятствующая движению, связана только с болью, то с болью нужно справиться. Обычно простые обезболивающие, такие как лед, противовоспалительные препараты и отдых, позволят боли утихнуть.

Если эти простые шаги не помогают, часто инъекция местного анестетика или инъекция кортизона могут помочь уменьшить дискомфорт до такой степени, что позволяет снова согнуть сустав.

Редко требуются обезболивающие, отпускаемые по рецепту, чтобы облегчить боль в заблокированном колене, и эти лекарства следует использовать с осторожностью из-за возможных побочных эффектов.

Если вы не можете согнуть коленный сустав, вас должен осмотреть врач, который сможет определить источник вашей проблемы, или если необходимы дальнейшие тесты для определения причины. Как только основная проблема будет выявлена, можно приступить к разработке плана лечения, чтобы вы снова начали двигаться.

Слово от Verywell

Колено, которое невозможно согнуть, также называемое заблокированным коленом, обычно является признаком серьезной проблемы с коленным суставом.Определение того, ограничивает ли боль подвижность или есть что-то физически застрявшее внутри коленного сустава, может помочь определить наиболее подходящие этапы лечения.

К счастью, большинство людей с запертыми ногами могут восстановить подвижность при правильном лечении.

Почему нельзя согнуть колено без боли (13 возможных причин) & vert; PowerRebound ™

Мобильность — это все. Сегодня наш мир понимает эту концепцию лучше, чем когда-либо. Когда вы не можете пойти куда хотите и когда хотите, наступает разочарование.Когда вы не можете согнуть колено без боли, вы быстро обнаруживаете, что ограничены.

Вы можете спросить, почему вы не можете согнуть колено без боли? Боль в колене возникает в результате одной из трех проблем. Внезапная травма, чрезмерное использование или заболевание могут вызвать боль в коленях при сгибании.

Продолжайте читать, чтобы узнать все, что вам нужно знать о том, что делать, если вы не можете согнуть колено без боли.

Как работает колено

Чтобы понять возможные проблемы с коленом и почему оно болит, когда вы его сгибаете, вам необходимо разобраться в самом суставе.Коленный сустав биологи называют шарнирным. Это значит, что он может как гнуться, так и выпрямляться.

Вот основные части вашего колена и то, как они работают вместе, когда вы сгибаете колено:

  • Мышцы: у вас есть три основных мышцы, которые работают вместе, чтобы ваше колено двигалось. Ваши четырехглавые мышцы (мышца бедра), подколенное сухожилие (мышца за бедром) и икроножная мышца (мышца голени) работают вместе. Например, когда вы сгибаете колено, ваши подколенные сухожилия сокращаются, а квадрицепсы расслабляются.
  • Кости: бедра (мыслевая кость), большеберцовая кость (голень) и надколенник (коленная чашечка) работают вместе, заставляя ваше колено сгибаться. Надколенник находится в углублении на бедре, а кости верхней и нижней части ног будут катиться, скользить и вращаться вокруг надколенника. Ваши мышцы контролируют движение этих костей.
  • Хрящ: у вашего колена есть хрящ в коленной чашечке, который смягчает кости, поэтому у вас есть амортизация. Мениск — это хрящ. Это губчатое вещество, которое движется вместе с движением костей верхней и нижней части бедра.
  • Связки и сухожилия: это волокнистые ткани, которые соединяют ваши кости с костями (связками), а кости с мышцами (сухожилиями). Они стабилизируют ваше колено, чтобы оно не искривилось при сгибании. Они удерживают коленный сустав на уровне бедра и лодыжки.

Все эти части работают вместе, чтобы создать гладкий, безболезненный сустав, когда вы сгибаете и выпрямляете ногу. Когда какая-либо из этих частей выходит из строя из-за болезни, травмы или простого износа, у вас получается колено, которое вы не можете выпрямить или согнуть без боли.

причин, почему нельзя согнуть колено без боли

Боль изнуряет. Это может помешать базовой подвижности. Если вы не можете согнуть колено без боли, то у вас одна из трех проблем.

У вас может быть травма, болезнь или износ на колене. Вот основные причины, по которым у вас могут возникнуть боли в коленях при сгибании.

1. Артрит

Артрит — воспаленный сустав. От него страдают миллионы людей во всем мире. Боль в коленях при сгибании обычно возникает в результате остеоартрита.

Остеоартрит возникает, когда хрящ, выстилающий ваши суставы, начинает истончаться из-за износа. Чрезмерное трение вызывает образование костных комков в суставе, где встречаются кости ваших ног.

Артрит возникает по разным причинам. Если вы повредили колено в прошлом или если у вас есть семейная история артрита, вы склонны к этой болезни. Кроме того, если у вас избыточный вес и из-за этого вы меняете походку, вы склонны к артриту.

Когда у вас артрит колена, боль может начаться утром или просто после того, как вы долго сидите и пытаетесь согнуть колено.Боль может даже привести к окоченению ноги, что еще больше затруднит сгибание. Легкие движения могут немного облегчить боль, но если ваши действия вызывают повторяющиеся наклоны, например, подъем по лестнице или постоянное наклонение, вы заметите, что ваша боль усиливается.

Артрит обычно развивается со временем. Симптомы будут приходить и уходить и со временем ухудшаться. Обычно артрит поражает людей старше 65 лет.

2. Киста Бейкера

Киста Бейкера может возникнуть в результате артрита. Этот тип кисты развивается, когда синяя бурса в задней части колена начинает опухать.

Киста Бейкера возникает, когда лишняя жидкость из коленного сустава собирается в бурсу. Задняя часть колена опухает, колено жесткое и болезненное.

Избыток жидкости может образоваться в результате артрита. При разрыве хряща или подагре может скапливаться лишняя жидкость.

Ваше колено напрягается, и вам будет трудно как сгибать, так и разгибать колено. Активность ухудшит состояние, а остальное поправит. Вы почувствуете небольшую выпуклость на тыльной стороне колена, похожую на воздушный шар.

3. Осгуд Шлаттерс

Синдром Осгуда-Шлаттера возникает по другую сторону возраста. В то время как артрит возникает, когда вы старше 65 лет, болезнь Осгуда Шлаттера вызывает боль в коленях, когда вы подросток.

Когда подростки чувствуют боль при сгибании колена, они могут испытывать это явление, которое возникает в результате того, что кости растут быстрее, чем мягкие ткани.

Когда ваши кости растут быстрее, чем ваши сухожилия или связки, ваше колено будет болеть.В частности, у вас будет больше натяжения через сухожилие надколенника над коленной чашечкой. Это напряжение затем вызывает повреждение нижележащих костей.

Отдых и время уменьшат боль, причиняемую Осгудом Шлаттерсом. Восстановление после любой травмы колена потребует времени и отдыха, но если вы молоды и правильно лечите колено, этого хватит на всю жизнь.

4. Колено бегуна

Колено бегуна может случиться с кем угодно, не только с бегуном. Врачи будут называть колено бегуна болью в передней части колена или синдромом пателлофеморальной боли.

Когда ваша коленная чашечка движется и создает дополнительную нагрузку или трение на подлежащую ткань, когда вы сгибаете или выпрямляете колено, это может означать, что у вас колено бегуна. Слабые мышцы могут вызвать колено бегуна. Кроме того, если у вас нестандартная биомеханика из-за проблем с сводом стопы или неправильным углом наклона бедра, вы склонны к колену бегуна.

Вы узнаете, что у вас колено бегуна, когда почувствуете боль при сгибании колена. Это самый частый симптом. Боль, как правило, возникает прямо перед коленом.

Боль может возникать всякий раз, когда вам нужно согнуться или приседать, или когда вы впервые пошевелите коленом после некоторого сидения. Вы также можете заметить скрежет или скрежет, когда попытаетесь согнуть или выпрямить колено.

Колено бегуна развивается постепенно.

5. Бурсит

Если у вас бурсит, у вас воспаленная бурса. Бурса действует как амортизатор в колене. Заполненные жидкостью мешочки поглощают удары, когда вы используете колено.

При повторяющемся давлении на колено или постоянном трении, а также при падении или ударе колена бурса воспаляется.Вы почувствуете боль, и врач поставит вам диагноз — бурсит.

Бурсит может развиться со временем или быстро.

6. Колено горничной

Если вы проводите много времени на коленях, вы можете столкнуться с коленом горничной. У горничной набухает бурса прямо под коленной чашечкой и вызывает боль. Это происходит в результате того, что вы стоите на коленях и оказывает регулярное постоянное давление на переднюю часть колена.

Итак, если вы занимаетесь укладкой полов или ковров, вы можете столкнуться с коленом горничной.Вам будет сложно сгибать и разгибать колено из-за опухшей бурсы.

Отек и боль обычно возникают постепенно с течением времени из-за регулярного давления на колено, если только вы не почувствуете удар по передней части колена.

7. Тендинит надколенника

После продолжительных прыжков или толчков на сухожилии в передней части колена могут появиться микротрещины или воспаление. Боль, которую вы испытываете в результате длительных прыжков и ударов ногами, называется тендинитом надколенника.

Эта травма от перенапряжения обычно проходит со временем, отдыхом и льдом. Если вы найдете время, чтобы отдохнуть и обработать колено, вы сможете избежать дальнейшего длительного повреждения.

8. ITBS

Толстая повязка на внешней стороне бедра и колена — это подвздошно-большеберцовая повязка. Когда вы чувствуете боль с внешней стороны колена, у вас легко может быть ITBS или синдром подвздошно-большеберцового бандажа, также известный как IT-синдром.

Когда у вас ITBS, вы почувствуете боль с внешней стороны колена, и вы услышите или почувствуете ощущение скрежета или хлопка, когда согнете колено.

ITBS включается постепенно, когда вы бегаете или тренируетесь. Если вы недавно начали тренироваться или быстро увеличили пробег, у вас может развиться этот синдром.

Отдых, растяжка и лед облегчат ваши симптомы и предотвратят дальнейшие травмы.

9. Растяжение связок

Колено контролируется четырьмя связками. Когда вы растягиваете колено, вы растягиваете или слегка разрываете одну из этих связок. Степень повреждения колена определяет степень растяжения.

Растяжение связок происходит быстро из-за чрезмерной силы или внезапного поворота колена. Вы сразу почувствуете боль, и вам будет трудно сгибать или разгибать колено.

10. Разрыв мениска

Разрыв мениска — частая причина боли при сгибании колена. Мениск может порваться в результате износа или внезапного перекручивания колена.

Мениск редко рвется чисто. Скорее, он будет порваться неравномерно, иногда даже оставляя зазубрины или потертости, которые могут попасть в сустав.В результате сустав разгорится, и вы не сможете легко сдвинуть сустав.

Когда у вас разорван мениск, вы испытываете боль при подъеме или спуске по лестнице или при сидении на корточках. У вас будет ограниченное движение колена, и иногда оно может ощущаться заблокированным. Сустав, скорее всего, опухнет.

Вы можете частично облегчить боль отдыхом и льдом, но в конечном итоге вам потребуется операция по восстановлению разорванного мениска.

11. Разрыв ACL

ACL — передняя крестообразная связка, одна из основных, стабилизирующих связок над коленом.Колено прилегает к лодыжке и бедру.

Вы можете получить разрыв передней крестообразной связки при травме колена, будь то во время занятий спортом или в результате несчастного случая. Когда связка разрывается, вы испытываете боль и не можете контролировать свой коленный сустав. Разрыв передней крестообразной связки настолько серьезен, что некоторые называют его «раздутым коленом».

Скорее всего, вам потребуется операция по восстановлению разрыва, если у вас есть полный разрыв. Если у вас небольшой разрыв, иногда вы можете почувствовать облегчение с помощью физиотерапии.

Вы можете задаться вопросом, как скоро я смогу согнуть колено после операции на ПКС. Ответ полностью зависит от количества физиотерапевтических процедур, которые вы проводите, и от того, насколько хорошо вы слушаете своего врача. Если вы последуете совету врача, вы выздоровеете и полностью восстановите подвижность.

Некоторые люди могут ходить с порванным ACL.

12. Слишком долгое сидение

Чтобы почувствовать боль в колене, не обязательно иметь травму. Иногда, когда вы не можете лечь в колено без боли, вы слишком долго сидите.

Конструкция рабочего кресла может вызвать боль в коленях. Когда ваш рабочий стул не подходит по высоте для вашего стола, вы долгое время сидите, неловко согнув колени.

Это неудобное положение может вызвать боль в коленях. Поэтому, если после работы вы испытываете боль в коленях, попробуйте отрегулировать высоту стула или стола.

Убедитесь, что у вас есть стул, который поддерживает изгибы позвоночника и находится на такой высоте, при которой вы ставите ступни на пол. Бедра должны быть параллельны полу.Держите монитор прямо перед собой на уровне глаз, а клавиатуру — прямо перед монитором.

13. Синдром мертвой задницы

Существует проблема, называемая синдромом мертвой задницы. Когда вы сидите долгое время, ягодичные мышцы немеют, а иногда даже немного болят. Ваши мышцы укорачиваются, подтягивая остальную ногу и вызывая боль в коленях.

Вылечить синдром мертвой задницы можно несколькими способами. Делайте частые перерывы на прогулку, чтобы регулярно задействовать ягодичные мышцы (ягодичные мышцы).Прежде чем приступить к интенсивным упражнениям, попробуйте разбудить эти мышцы с помощью динамической растяжки.

Лечите свою боль

Теперь, когда вы знаете, почему невозможно согнуть колено без боли, обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте больше о нас, посетив наш сайт. У нас есть всевозможные решения для боли в коленях, включая подтяжки и полезные статьи. Найдите время, чтобы связаться с нами по поводу всех ваших решений по поводу боли в коленях.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2021 г.

Что такое разрыв мениска?

Мениск — это дискообразный кусок хряща, который действует как амортизатор внутри сустава. Каждое колено имеет один латеральный мениск под внешним выступом бедренной кости и один медиальный мениск под внутренним выступом бедренной кости. Каждый мениск действует как естественная подушка между бедренной костью (бедренная кость) и большеберцовой костью (большеберцовая кость). Две подушки предотвращают чрезмерный износ внутри коленного сустава, не позволяя кончикам двух костей тереться друг о друга.Каждый мениск также поглощает большую часть ударов при прыжках и приземлениях и помогает равномерно распределять жидкость в суставах, смазывая и питая колено.

В США разрыв мениска является наиболее частой причиной операции на колене.

Симптомы

Симптомы разрыва мениска могут включать:

  • Боль в колене, обычно с одной стороны колена
  • Болезненность по бокам сустава
  • Отек колена в первые 12 часов после травмы
  • Колено «заблокировано», не сгибается
  • Колено, которое цепляется во время движения или не может быть полностью выпрямлено
  • Щелчок, треск или скрежет внутри колена при движении им
  • Колено, которое сгибается, поддается или кажется слабым

Диагностика

Врач осмотрит оба ваших колена, чтобы сравнить травмированное колено с неповрежденным.Он или она проверит ваше травмированное колено на наличие признаков отека, болезненности и жидкости внутри коленного сустава. Если ваше колено не заблокировано, врач согнет ваше травмированное колено и проверит, нет ли щелчков, щелчков и «защемлений» в суставе. Ваш врач также оценит диапазон движений вашего колена и будет маневрировать вашим коленом, чтобы определить, чувствит ли ваш мениск к давлению. Например, в «пробе Мак-Мюррея» врач сгибает ногу в колене, а затем поворачивает ее внутрь или наружу, выпрямляя ее.Если вы чувствуете боль во время этого теста или слышите щелчок при вращении ноги, велика вероятность того, что ваш мениск разорван.

Если результаты вашего обследования показывают, что у вас разрыв мениска, вам могут потребоваться дополнительные анализы, в том числе:

  • Рентген коленного сустава для проверки повреждений костей, включая переломы, которые могут вызывать симптомы, похожие на разорванный мениск
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). В девяти случаях из 10 на одном из этих тестов будет обнаружен разрыв мениска.Однако важно помнить, что некоторые разрывы мениска, обнаруженные с помощью МРТ, особенно маленькие, не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения.
  • Артроскопия (операция под контролем камеры) для осмотра коленного сустава и исследования мениска. Когда артроскопия используется для диагностики, проблему часто можно лечить во время одной и той же операции.

Ожидаемая продолжительность

Если вам сделали артроскопическую операцию по лечению разорванного мениска и ваша работа связана с сидячей работой (в основном сидя), вы сможете вернуться к работе через одну-две недели после операции, а полное выздоровление произойдет примерно через четыре-восемь недель.Если вы спортсмен или ваша работа требует большой физической активности, может пройти от трех до четырех месяцев после операции, прежде чем вы почувствуете, что ваше колено функционирует ровно настолько, насколько вам нужно.

Профилактика

Несмотря на то, что случайные травмы колена предотвратить сложно, вы можете снизить риски с помощью:

  • Разминка и растяжка перед занятиями спортом
  • Упражнения для укрепления мышц колена
  • Как избежать резкого увеличения интенсивности тренировочной программы
  • Ношение удобной поддерживающей обуви, соответствующей вашим ногам и занятиям спортом
  • Ношение соответствующего защитного снаряжения во время занятий, в том числе спортивных, при которых часто возникают травмы колена (особенно если у вас раньше были травмы колена).

Лечение

Есть несколько вариантов лечения разрыва мениска:

  • Нехирургическое лечение — Это может включать временную фиксацию колена и реабилитацию для поддержания силы мышц колена, когда колено не несет такой большой нагрузки. Этот подход наиболее эффективен при небольших разрывах (5 миллиметров или меньше) у края мениска, где заживление обычно проходит хорошо, или для людей, которые не являются хорошими кандидатами на операцию.
  • Операция по восстановлению разрыва — Если разрыв большой (от 1 до 2 сантиметров), но затрагивает часть мениска, где кровоснабжения достаточно для заживления, врач может восстановить его с помощью швов.

  • Операция по удалению части мениска (частичная менискэктомия) — Если разрыв затрагивает часть мениска, где заживление плохое, хирург может обрезать рваные края вдоль разрыва, чтобы сустав двигался плавно.

  • Операция по удалению всего мениска (тотальная менискэктомия) — этот вариант используется для слез, которые нельзя лечить никаким другим способом.Врачи стараются избежать этого, потому что колено остается без мениска и значительно увеличивается износ концов бедренной и большеберцовой костей. В конечном итоге это также увеличивает риск остеоартрита (дегенеративного заболевания суставов) коленного сустава.

Если вам требуется операция по исправлению разорванного мениска, обычно это можно сделать с помощью артроскопии (хирургии под контролем камеры) в качестве процедуры в тот же день. После процедуры вы начнете физиотерапию, которая поможет укрепить мышцы колена, уменьшить боль и отек и вернуть колену полный диапазон движений.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, чтобы назначить осмотр при травме колена:

  • Замки, защелки или не могут быть полностью выдвинуты
  • Становится очень болезненным или опухшим
  • Издает щелчок, треск или скрежет при перемещении, особенно если это связано с болью
  • Пряжки, поддается или кажется слабым

Прогноз

В большинстве случаев прогноз очень хороший.Если разорванный мениск был восстановлен хирургическим путем или частично удален, вы, вероятно, сможете возобновить свои обычные занятия спортом после завершения физиотерапии.

Согласно долгосрочным исследованиям, большинство людей, у которых был восстановлен мениск, очень довольны результатами своей операции даже через 10 или 11 лет после процедуры. Однако у некоторых людей с травмами мениска в конечном итоге развивается артрит поврежденного колена. Обычно артрит развивается через много лет после травмы.Самый высокий риск у тех, кому удалили часть или весь мениск, потому что серьезные травмы, требующие этой операции, часто повреждают сустав, а также потому, что эти операции частично или полностью снимают амортизирующий эффект мениска.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)
http: // www.naric.com/

Американское ортопедическое общество спортивной медицины
http://www.sportsmed.org/

Национальная ассоциация спортивных тренеров
http://www.nata.org/

Американская ассоциация физиотерапии
http://www.apta.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Пять возможных причин, по которым вы не можете согнуть колено без боли

Не можешь без боли согнуть колено? Вот пять возможных причин, по которым

5 марта 2020

Независимо от того, являетесь ли вы спортсменом, физическим работником или пенсионером, который хочет оставаться активным, боль в коленях может серьезно повлиять на вашу способность функционировать.Поскольку мы используем колени для выполнения практически любых движений, если вы не можете согнуть колено, не чувствуя боли, вы можете быстро потерять подвижность. Незначительные проблемы с коленями обычно улучшаются при минимальном отдыхе и лечении, но если боль сохраняется в течение нескольких дней или дольше, пора обратиться за лечением.

Чтобы помочь вам лучше понять потенциальные причины боли в коленях и более активно участвовать в процессе диагностики и лечения, мы делимся следующим руководством. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите узнать больше, не стесняйтесь обращаться к нам.

Возможные причины боли в колене при сгибании

Пациентам, которые не могут согнуть колено, не испытывая боли, часто диагностируют одно из следующих состояний:

  1. Растяжение мышц — Мышцы вокруг колена могут стать напряженными и напряженными, что может вызвать боль при сгибании.
  2. Артрит — Разрушение коленного хряща и высыхание смазывающей суставной жидкости может вызвать воспаление суставов и связанную с ними скованность и боль.
  3. Травмы мениска — Мениск представляет собой хрящевую подушечку, которая смягчает колено и может легко порваться или растянуться из-за сильных физических нагрузок.
  4. Травмы MCL или ACL — Медиальная коллатеральная связка (MCL) и передняя крестообразная связка (ACL) являются важными частями соединительной ткани, которые позволяют колену функционировать. Из-за физических нагрузок может возникнуть напряжение и растяжение связок, из-за которых сгибание колена может быть болезненным.
  5. Колено бегуна — Бег и другие виды спорта могут привести к воспалению хряща под коленной чашечкой, вызывая боль при нормальном движении колена.

Практически при любом типе травмы колена физиотерапия может быть очень эффективным методом лечения.

Физиотерапия для снятия боли в коленях

С комбинацией процедур, включая лечебные упражнения, тренировку устойчивости и мануальную терапию, опытные терапевты Rehab Access могут помочь вам преодолеть травмы колена и вернуться к здоровому и активному образу жизни.Мы верим в индивидуальные планы лечения, которые составляются индивидуально для каждого пациента в зависимости от его текущего состояния здоровья и целей лечения.

Чтобы узнать больше и назначить первую встречу, свяжитесь с нами сегодня.

Колено не выпрямляется? 8 основных причин, которые вам нужно знать!

Произошло внезапно. Вы встали со стула и не можете выпрямить колено. Вы должны быть встревожены? Что значит, когда колено не выпрямляется? Каковы 8 основных причин, по которым вы не можете выпрямить колено? Когда следует беспокоиться о том, что нельзя выпрямить колено? Какие варианты лечения? Давайте копаться.

Что значит, когда колено не выпрямляется?

Колено может двигаться в разных направлениях. Наиболее распространены сгибание и разгибание. Сгибание — это когда вы сгибаете колено, и большеберцовая кость приближается к ягодице. Разгибание колена — это когда вы выпрямляете колено. Разгибание противоположно сгибанию. Физкультурники, тренеры и врачи одинаково измеряют степень сгибания и разгибания колена. Когда вы лежите на столе для осмотра или на твердой поверхности, ваше колено должно иметь возможность разгибаться так, чтобы не было угла между бедром и голени.Неспособность выпрямить колено также известна как задержка разгибания и является поводом для беспокойства.

Каковы основные причины того, почему я не могу выпрямить колено?

Неспособность выпрямить колено может пугать. Движение колена зависит от множества факторов. К основным причинам неспособности выпрямить колено можно отнести.

Разрыв мениска

Мениск — это С-образная подушка, расположенная между бедренной костью и большой берцовой костью.У каждого из нас по два мениска на колено. Один на внутренней (медиальной) и одной внешней (латеральной) сторонах колена. Мениск действует как амортизатор и стабилизатор суставов и подвержен травмам. Разрыв мениска — одна из самых распространенных травм колена. Существует много различных типов разрыва мениска, которые классифицируются (1). Примеры включают горизонтальный, вертикальный, сложный и отрыв лоскута. Факторами риска разрыва мениска являются пожилой возраст, мужской пол, работа на коленях и подъем по лестнице (2).Повреждение мениска может вызвать ряд симптомов, в том числе:

  • Боль
  • Отек
  • Неспособность выпрямить колено
Травма сухожилия четырехглавой мышцы

Четырехглавая мышца — мощная мышца, расположенная в передней части бедра. На самом деле он состоит из 4 различных мышц, включая прямую мышцу бедра, большую среднюю мышцу, боковую и промежуточную. Четырехглавая мышца функционирует как мощный разгибатель колена.Сухожилия — это толстые кусочки соединительной ткани, которые соединяют мышцу с костью. Четырехглавая мышца подвержена травмам. Общие причины травм включают возраст старше 40 лет, прием стероидов, хронические и повторяющиеся инъекции в колено (3). Травмы сухожилия четырехглавой мышцы обычно вызывают боль в передней части колена (4). Это также может помешать вам выпрямить колено.

Травма сухожилия надколенника

Сухожилие надколенника — это толстый кусок соединительной ткани, который соединяет коленную чашечку (надколенник) с костью голени.Это важно для стабилизации коленной чашечки и разгибания колена. Травмы возникают у спортсменов, занимающихся прыжками и бегом. Травма сухожилия надколенника может вызвать у пациентов жалобы на то, что они не могут выпрямить колено.

ACL Травма

Передняя крестообразная связка ( ACL ) является ключевым стабилизатором колена. Связка простирается от бедренной кости (бедра) до голени (большеберцовой кости) и ограничивает поступательное и вращательное движение колена.Разрывы передней крестообразной связки могут возникнуть в результате травмы, а также быстрых поворотов и резких движений. Разрывы ПКС составляют 64% спортивных травм колена при занятиях спортом, в результате чего ежегодно в США проводится от 120 000 до 200 000 реконструкций ПКС (5). Существует множество признаков и симптомов разрыва ПКС. Симптомы могут отличаться от пациента к пациенту. Самые распространенные из них:

  • Боль
  • Быстрый отек
  • Неспособность выпрямить колено
Острая травма с отеком

Травма колена может вызвать отек.Это также называется жидкостью на коленях. Этот отек может значительно уменьшить подвижность колена. В тяжелых случаях отек может привести к невозможности выпрямить колено.

Остеоартрит / костная шпора

Костная шпора — это рост дополнительной кости по краям сустава. Его еще называют остеофитом. Костные шпоры развиваются в результате травм, нестабильности и артрита. Если они достаточно большие, они могут помешать выпрямлению колена. Костные шпоры могут вызвать физическую блокировку полного разгибания колена.

Вывих надколенника или коленной чашечки

Коленная чашечка предназначена для плавного скольжения вверх и вниз по костной канавке бедренной кости. Канавка называется трохлеарной канавкой. Если коленная чашечка смещается из этой костной канавки, пациенты могут жаловаться на то, что они не могут выпрямить колено. Ежегодная частота первичного вывиха надколенника составляет 5,8 на 100000 населения в целом (6). Чаще всего это происходит в возрастной группе от 10 до 17 лет.Причины вывиха коленной чашечки включают травму, слабую мускулатуру и женский пол.

Мышечный дисбаланс

Тело — чудесная система. Это требует синхронных движений между мышцами, сухожилиями и связками. Если возникает мышечный дисбаланс, система может выйти из строя. Мышцы голеней должны работать вместе, чтобы колено могло полностью сгибаться и разгибаться. Если подколенные сухожилия хронически напряжены, а квадрицепсы слабы, выпрямление колена может оказаться затруднительным.

Связано: Боль в задней части колена

Когда мне следует беспокоиться о том, что я не могу выпрямить колено?

Единичный эпизод, когда вы не можете выпрямить колено, не связанный с другими симптомами, обычно не требует беспокойства или дальнейшего обследования. Многократные эпизоды невозможности выпрямить колено требуют дальнейшего обследования. Кто должен оценивать щелчки в колене? Не обращайте внимания на хирурга и назначьте консультацию врача, имеющего квалификацию интервенционной ортопедии.Хирурги предлагают хирургические решения, которые не всегда в ваших интересах. Что такое интервенционная ортопедия? Это сертифицированный врач в области PM & R или анестезии с продвинутым ортопедическим образованием с вариантами нехирургического лечения. Они используют ортобиологию для лечения травмированной ортопедической ткани. Ортобиолигги — это биологические вещества, которые естественным образом присутствуют в организме и используются для ускорения заживления травм мышц, сухожилий и костей. Чтобы узнать больше, нажмите на видео ниже.

Какие варианты лечения?

Выявление основной причины, по которой вы не можете выпрямить колено, обеспечит наилучшие клинические результаты. Консервативная терапия, когда она уместна, всегда является первой линией лечения.

Разрыв мениска

Не все разрывы мениска болезненны. Фактически, в одном исследовании у 60% пациентов без боли были разрывы мениска на МРТ. PRP эффективен при лечении разрывов мениска.Следует избегать стероидов, поскольку они токсичны. Было продемонстрировано, что операция на мениске не лучше, чем PT (7). Кроме того, это увеличивает риск нестабильности колена и артрита. Чтобы узнать больше о лечении разрыва мениска, нажмите на видео ниже.

Остеоартроз

Остеоартрит — самая распространенная форма артрита. Это заболевание суставов, при котором хрящ, выстилающий и защищающий сустав, постепенно изнашивается, что приводит к боли, отеку и ограничению движений.Приблизительно 13% женщин и 10% мужчин в возрасте 60 лет и старше имеют симптоматический остеоартрит коленного сустава (8). Факторы риска остеоартрита коленного сустава включают ожирение, женский пол, повторяющиеся травмы колена, мышечную слабость, приседание и травмы мениска (9). Потеря хряща и образование костной шпоры могут привести к тому, что вы не сможете выпрямить колено.

ACL Травмы

Врачи клиники Сентено-Шульц являются экспертами в лечении повреждений связок.Мы первыми начали использовать стволовые клетки костного мозга в нехирургическом лечении разрывов ПКС, что позволило пациентам избежать рисков и осложнений, связанных с традиционной операцией трансплантата ПКС. Риски операции по пересадке ACL значительны и включают в себя 6-кратный риск повторного разрыва в течение 24 месяцев после операции (7) и развития артрита (8). Чтобы узнать больше о безоперационном лечении травм ПКС, нажмите на видео ниже.

Травмы сухожилий надколенника и четырехглавой мышцы

Повреждения сухожилий надколенника и четырехглавой мышцы легко визуализируются с помощью ультразвука.Можно определить конкретный тип и место травмы. Варианты лечения включают инъекции PRP или стволовых клеток в зависимости от тяжести травмы.

Заключение

Сгибание и разгибание — нормальные движения колена. Колено не выпрямляется по 7 основным причинам. К ним относятся разрывы мениска, повреждение сухожилия четырехглавой мышцы, повреждение сухожилия надколенника, повреждение ACL, острый отек, остеоартрит, вывих надколенника и мышечный дисбаланс.Множественные эпизоды неспособности выпрямить колено требуют внимания и оценки. Хирурги предлагают хирургические решения, которые не всегда в ваших интересах. Врач, обученный интервенционной ортопедии, может предложить вам лучшие варианты нехирургического и нестероидного лечения. Выявление основной причины имеет решающее значение для получения наилучших клинических результатов. Врачи клиники Сентено-Шульц являются экспертами в лечении травм колена. Варианты лечения включают инъекции PRP и стволовых клеток.

Предупреждающий знак — невозможность выпрямить колено. Действуйте сейчас, пока проблема не усугубилась, а возможности были ограничены. Запланируйте телемедицинскую консультацию с сертифицированным врачом, который изучит вашу историю болезни, учебу и предложит вам лучший вариант нехирургического лечения. Слушайте свое тело, оно вас предупреждает!


1. Мордехай С.К., Аль-Хадифи Н., Варе Х.С., Гупте С.М. Лечение разрывов мениска: подход, основанный на доказательствах. Мир J Orthop. 2014; 5 (3): 233-241.Опубликовано 18 июля 2014 г. doi: 10.5312 / wjo.v5.i3.233.

2. Сукер БАМ, Баккер Э.П., Кегель К.Т., Лукас К. Факторы риска разрыва мениска: систематический обзор, включая метаанализ. Журнал J Orthop Sports Phys Ther 2013; 43: 352-367.

3. Флэниган Д.С., Тройер Дж., Эверхарт Дж. С., Урибе Дж. У., Уэрли Э., Ягник Г. П. (2017) Травмы разгибательного механизма: четырехглавые мышцы и разрывы сухожилий надколенника. В: Элторай А., Эберсон К., Дэниэлс А. (ред.) Клерк ортопедической хирургии. Спрингер, Чам. https: // doi.org / 10.1007 / 978-3-319-52567-9_68

4. Король Д., Якубек Г., Чухтай М. и др. Тендинопатия четырехглавой мышцы: обзор, часть 2-классификация, прогноз и лечение. Ann Transl Med. 2019; 7 (4): 72. DOI: 10.21037 / атм.2019.01.63

5 .. Ким С., Боск Дж., Михан Дж. П., Джамали А., Мардер Р. Увеличение количества амбулаторных артроскопий коленного сустава в Соединенных Штатах: сравнение национальных обследований амбулаторной хирургии, 1996 и 2006 гг. J Bone Joint Surg Am. 2011; 93 (11): 994-1000.DOI: 10.2106 / JBJS.I.01618.

6.Джайн Н.П., Хан Н., Фитиан, округ Колумбия. Алгоритм лечения первичного вывиха надколенника. Спортивное здоровье. 2011; 3 (2): 170-174. DOI: 10.1177 / 1941738111399237.

7. Коллинз Дж. Э., Лосина Э., Маркс Р. Г. и др. Ранние изменения на основе магнитно-резонансной томографии у пациентов с разрывом мениска и остеоартритом: данные за восемнадцать месяцев рандомизированного контролируемого исследования артроскопической частичной менискэктомии по сравнению с физиотерапией. Arthritis Care Res (Хобокен). 2020; 72 (5): 630-640. DOI: 10.1002 / acr.23891

8.Heidari B. Распространенность остеоартроза коленного сустава, факторы риска, патогенез и особенности: Часть I. Caspian J Intern Med. 2011; 2 (2): 205-212.

9. Йошимура Н., Мураки С., Ока Х., Кавагути Х., Накамура К., Акуне Т. Связь остеоартрита коленного сустава с накоплением метаболических факторов риска, таких как избыточный вес, гипертония, дислипидемия и нарушение толерантности к глюкозе у японских мужчин и женщин: ДОРОЖНОЕ исследование. J Rheumatol. 2011; 38 (5): 921-930. DOI: 10.3899 / jrheum.100569.

Почему я не могу выпрямить колено? — Ховард Дж.Люкс, MD

Проще говоря, если вы не можете выпрямить колено после травмы, у вас может быть серьезная травма колена. Даже легкие травмы могут привести к потере полной подвижности и боли при попытке выпрямить колено. Как определить степень тяжести травмы колена? Как правило, если вы теряете способность полностью выпрямить колено, у вас может быть серьезная травма колена, и вам следует обратиться к врачу.

Травмы колена часто возникают после скручивания или прямого контакта.Как спортсмены, мы учимся избавляться от многих травм колена. После травмы большинство из вас задается вопросом, серьезное ли у вас повреждение или, возможно, простое напряжение в коленях. Те из вас, у кого нет травм, но болеет остеоартритом коленного сустава, также могут потерять способность выпрямлять колено.

Боль при попытке выпрямить колено — обычное дело. В общем, мы ищем две разные ситуации. Когда вы не можете выпрямить колено, потому что чувствуете, что что-то застряло внутри колена и блокирует вас.Второй — это тот, кто поранился и может полностью разогнуть колено, но испытывает сильную боль при попытке выпрямить колено.

Ниже мы подробнее рассмотрим причины боли при попытке выпрямить колено. Также обсуждаются пять наиболее распространенных проблем , которые затрудняют выпрямление колена.

Как определить, что у вас серьезная травма колена? Если вы повредили колено, скручивая его, или если вас ударил кто-то другой, и вам больно пытаться его выпрямить, у вас может быть серьезная травма колена.Но вы не можете. Есть разница между тем, кто испытывает боль, пытаясь выпрямить колено, и тем, кто просто не может выпрямить колено. Оказывается, если вы потеряете способность полностью выпрямить колено или не сможете выпрямить колено без боли, то риск получения серьезной травмы возрастет. Менее тревожны люди, которые просто проснулись и теперь испытывают боль, пытаясь выпрямить колено. Часто это может быть воспаление из-за основного остеоартрита.

Критически важно определить, есть ли у вас серьезная травма колена.После самых легких травм колена мы довольно быстро возвращаемся на поле. Если через несколько дней вы не можете без боли выпрямить колено, вы не сможете вернуться на игровое поле. Обычно, если потеря разгибания (выпрямления колена) сохраняется более нескольких дней , вам следует обратиться к врачу для оценки .

Как мы уже говорили в этом посте, врачи спортивной медицины считают потерю возможности выпрямить колено одним из признаков серьезной травмы колена.

Разрыв мениска ручкой ведра является наиболее частой причиной невозможности выпрямить колено. У нас есть пост, посвященный этому уникальному разрыву мениска.

Этот разрыв смещен и зажат между двумя костями колена.

Есть несколько причин, по которым вы не можете выпрямить колено после травмы. Часто вы не можете выпрямить колено просто из-за боли и отека. В случаях, когда вы не можете выпрямить колено из-за отека, вы заметите, что ваша способность двигать коленом улучшается по мере уменьшения отека.Кроме того, когда вы теряете способность выпрямлять колено из-за опухоли, вы обычно не чувствуете, будто что-то застряло внутри колена и блокирует ваше движение. При серьезных травмах колена вы часто будете чувствовать, что что-то блокирует вашу способность выпрямить ногу или ваше колено заблокировано и оно не может свободно двигаться.

Вот список травм колена, из-за которых бывает трудно выпрямить колено.

  • Разрыв мениска . В частности, разрыв мениска ручкой ведра.Это уникальный разрыв, когда оторванный кусок мениска перекидывается в центр коленного сустава.

Этот оторванный кусок блокирует ваше колено и не дает ему выпрямиться. Если у вас есть разрыв мениска ручкой ведра, вы не сможете полностью выпрямить колено.

При порвании ручки ведра обычно возникает ощущение, будто что-то застряло в колене и мешает выпрямиться. Это потому, что мениск перевернулся и сидит в середине коленного сустава, не позволяя ему полностью выпрямиться.Вы также будете испытывать сильную боль при попытке выпрямить колено отрывом ручки ведра.

В большинстве случаев разрыв ручки ведра требует хирургического вмешательства, чтобы вернуть оторванный кусок на место и пришить его на место. Разорванная часть часто требует ремонта, чтобы она могла зажить. Успешность устранения разрыва ручки ведра очень высока.

  • Разрыв ACL . Если у вас была травма скручивания и вы почувствовали хлопок, вероятность того, что вы повредили ACL, составляет почти 75%.Многим спортсменам с разрывом передней крестообразной связки бывает больно выпрямлять колено. Колено не заблокировано, но слишком больно, чтобы его выпрямить.

Через несколько дней после разрыва ПКС опухоль начнет уменьшаться, и вы, вероятно, сможете выпрямить колено. Иногда спортсмены, которые разрывают ACL, также разрывают мениск. Это еще одна причина, по которой может быть трудно выпрямить колено.

Torn ACL

Если вы подвернули колено и почувствовали хлопок, значит, вы заметили, что не можете выпрямить колено, вам следует обратиться к врачу спортивной медицины.Здесь обсуждаются ваши следующие шаги, если вы считаете, что у вас разрыв ACL.

  • Набухание . Колено может опухать по многим причинам. Здесь мы исследуем распространенные причины отека колена. Отеки часто возникают после тяжелых травм из-за кровотечения. Это может вызвать такое воспаление и боль, что выпрямление колена будет слишком болезненным. Кровотечение может возникнуть из-за разрыва мениска, разрыва ACL или MCL.

Отек колена может возникнуть и без травм.У людей с остеоартритом может развиться отек из-за воспаления. У людей с подагрой или болезнью Лайма также может развиться значительный отек. Если опухоль достаточно сильная, вы потеряете способность выпрямлять колено. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, почему у вас опухло колено.

  • Вывих надколенника или коленной чашечки : Вывих надколенника встречается гораздо чаще, чем считалось ранее. Если вы почувствовали или услышали громкий лязг или хлопок в передней части колена при повороте, или если вас ударили передней частью колена, возможно, ваша коленная чашечка вышла не на свое место и сама вернулась на место.

Мы называем это спонтанным вывихом надколенника. У многих людей, у которых вывихнута коленная чашечка, развивается значительный отек из-за кровотечения внутри сустава. После вывиха надколенника вам будет сложно выпрямить колено из-за боли. В этой статье о вывихе надколенника рассказывается гораздо больше.

  • Травмы сухожилий: Некоторые люди не могут выпрямить колено из-за слабости или травмы сухожилий.Травмы четырехглавой мышцы или сухожилий надколенника повлияют на вашу способность выпрямлять колено. Если одно из этих двух сильных сухожилий порвано, вы не сможете выпрямить колено. Если вы разорвали сухожилие надколенника или сухожилие четырехглавой мышцы, вы физически не сможете выпрямить колено. Это потому, что мышцы, позволяющие выпрямить колено, больше не прикреплены к коленной чашечке. Вот почему люди, которые разрывают сухожилие надколенника, отмечают значительную слабость.Травмы сухожилия надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы чаще встречаются у профессиональных спортсменов и взрослых воинов выходного дня. Это очень редкие травмы в средней школе и студенческом спорте. Слезы надколенника или сухожилия четырехглавой мышцы всегда требуют хирургического вмешательства для их восстановления. Надколенник или сухожилие четырехглавой мышцы нужно будет повторно прикрепить и подшить к надколеннику.

Если вы получили травму колена и не можете его выпрямить, велика вероятность, что вы получили серьезную травму колена.Если вы не можете полностью выпрямить колено или не можете выпрямить колено без боли, вам следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу по спортивной медицине раньше, чем позже.

Заявление об ограничении ответственности: эта информация предназначена для вашего образования и не должна рассматриваться как медицинский совет относительно диагноза или рекомендаций по лечению. Некоторые ссылки на этой странице могут быть партнерскими ссылками. Прочтите полный отказ от ответственности.

Расстройство отслеживания надколенника | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое нарушение отслеживания надколенника?

Нарушение отслеживания надколенника означает, что коленная чашечка (надколенник) смещается не на своем месте при сгибании или выпрямлении ноги.В большинстве случаев коленная чашечка смещается слишком далеко к внешней стороне ноги. У некоторых людей он смещается внутрь.

Коленный сустав представляет собой сложный шарнир, соединяющий две кости голени с бедренной костью.

  • Коленная чашечка находится в канавке на конце бедренной кости. Он удерживается сухожилиями сверху и снизу и связками по бокам.
  • Слой хряща покрывает нижнюю часть коленной чашечки. Это помогает ему скользить по бороздке в бедренной кости.

Проблема с любой из этих частей в колене или вокруг него может привести к нарушению отслеживания надколенника.

Что вызывает нарушение отслеживания надколенника?

Расстройство отслеживания надколенника обычно вызвано сочетанием нескольких проблем, таких как:

  • Слабые мышцы бедра.
  • Сухожилия, связки или мышцы ноги слишком тугие или слишком расслабленные.
  • Действия, которые снова и снова нагружают колено, особенно скручивающие движения.
  • Травма колена, например удар, толкающий коленную чашечку к внешней стороне ноги.
  • Проблемы со строением коленных костей или их ровным расположением.

У вас больше шансов на нарушение отслеживания надколенника, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных проблем, и вы страдаете избыточным весом, бегаете или занимаетесь спортом, требующим многократных прыжков, сгибания колен или приседания.

Каковы симптомы?

Если у вас проблемы с отслеживанием надколенника, у вас может быть:

  • Боль в передней части колена, особенно когда вы приседаете, прыгаете, становитесь на колени или пользуетесь лестницей (чаще всего при спуске по лестнице).
  • Чувство хлопка, скрежета, скольжения или защемления в коленной чашечке, когда вы сгибаете или выпрямляете ногу.
  • Ощущение, что ваше колено сгибается или поддается, как будто ваше колено внезапно не выдерживает вашего веса.

Если ваша коленная чашечка полностью вывихнута, у вас может возникнуть сильная боль и отек. Ваше колено может выглядеть так, будто кость не на своем месте. И вы не сможете ни согнуть, ни выпрямить колено. Если у вас есть эти симптомы, обязательно обратитесь к врачу.Вывихнутая коленная чашечка должна быть немедленно восстановлена ​​врачом.

Как диагностируется нарушение отслеживания надколенника?

Может быть трудно отличить нарушение отслеживания надколенника от некоторых других проблем с коленом. Чтобы выяснить, какая у вас проблема, ваш врач:

  • Задаст вопросы о вашем прошлом здоровье, вашей деятельности, когда началась боль и была ли она вызвана травмой, чрезмерным употреблением или чем-то еще.
  • Чувствуйте, двигайтесь и смотрите на свое колено, когда вы сидите, стоите и ходите.

Вам могут сделать рентгеновский снимок, чтобы врач мог проверить положение и состояние ваших коленных костей. Если требуется дополнительная информация, вам могут сделать МРТ.

Как лечится?

Расстройство отслеживания надколенника может быть неприятной проблемой, но проявите терпение. Большинство людей чувствуют себя лучше после нескольких месяцев лечения. Как правило, чем дольше у вас возникла эта проблема, тем больше времени потребуется, чтобы выздороветь.

Лечение расстройства отслеживания надколенника преследует две цели: уменьшить боль и укрепить мышцы вокруг коленной чашечки, чтобы помочь ей оставаться на месте.Если у вас нет сильной боли или других признаков вывиха коленной чашечки, вы можете попробовать домашнее лечение в течение недели или двух, чтобы посмотреть, уменьшит ли оно вашу боль.

  • Сделайте перерыв от занятий, вызывающих боль в коленях, таких как приседание, вставание на колени, бег и прыжки.
  • Положите лед на колено, особенно до и после активности. Через 2 или 3 дня вы можете попробовать тепло, чтобы посмотреть, помогает ли это.
  • Примите безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен или напроксен, чтобы уменьшить боль и отек.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

По мере того, как боль в колене начинает уменьшаться, делайте упражнения, чтобы увеличить силу и гибкость ноги и бедра. Ваш врач или физиотерапевт могут помочь вам спланировать программу упражнений, соответствующую вашему состоянию. Вероятно, вы начнете с одного или двух упражнений, а со временем добавите другие. Обязательно строго следуйте инструкциям, которые вам даны.

Ваш врач или физиотерапевт также могут посоветовать вам:

  • Закрепите колено лентой, чтобы удерживать коленную чашечку на месте.
  • Используйте коленный бандаж для дополнительной поддержки колена.
  • Попробуйте использовать стельки (стельки), чтобы улучшить положение ног.

Большинство людей с расстройством отслеживания надколенника могут медленно вернуться к своему прежнему уровню активности, если они:

  • Избегают движений, которые усугубляют симптомы.
  • Продолжайте делать растяжку и силовые упражнения.
  • Узнайте, как лучше всего заниматься своим спортом, и используйте правильную обувь или оборудование.
  • Избавьтесь от лишнего веса.

При нарушении слежения за надколенником хирургическое вмешательство обычно не требуется. Вам может потребоваться операция, если ваша коленная чашечка вывихнута после того, как другие методы лечения не помогли. Есть несколько типов хирургических вмешательств, которые могут исправить проблему с отслеживанием.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *