признаки у детей. Лечение, анализы, вакцины

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит) – это одна из самых распространенных в мире кишечных инфекций, вызываемая вирусом рода Rotavirus.

Данный тип вируса открыт относительно недавно, в 1973 году. Под микроскопом его очертания имеют круглую форму, отсюда и его название (лат. rota — «колесо»).

Часто данную инфекцию называют «кишечный грипп» . Но это не совсем верно, так как при гриппе идет заражение дыхательных путей , а при ротавирусе слизистой оболочки желудка и кишечника

Симптомы ротавируса

Чем опасна ротавирусная инфекция 

Главная опасность после заражения — это риск сильного обезвоживания организма. У детей обезвоживание нарушает деятельность центральной-нервной  и сердечно-сосудистой систем. Если вы лечитесь дома, то

главное предельно внимательно следить за потерей жидкости в организме иначе могут быть сильные осложнения. Так же стоит внимательно отнестись к возможности обезвоживания у беременных.

Кто подвержен заражению 

Заражение производится, как правило, пищевым способом, через прикосновения, игрушки в детских садах, различные предметы быта, поручни в транспорте, немытые фрукты и т. д.

Риск заболевания ротавирусом больше всего у детей, начиная с грудного возраста и до выпуска из детского садика. По статистике каждый ребенок до 5 лет хоть раз сталкивался с этим типом вируса. Но подхватить ротавирус может человек любого возраста, вот только у взрослых симптомы могут быть не сильно выражены и течение болезни проходит легче. 

Сколько дней длится болезнь 

Ротавирус выбивает взрослого человека обычно на 2-3 дня. Малыши мучаются  5-7 дней. Самые острые симптомы в первые пару дней. В эти дни вам не удастся убежать далеко от туалета и кровати.

Как и чем лечить ротавирус

Таблетки, которая бы поставила вас на ноги за пару часов не существует. То как быстро вы почувствуете улучшения зависит от особенностей вашего организма. Все лечение фактически заключается в поддержании водного баланса в организме. Острую рвоту в первые часы заболевания можно остановить уколом, который сделает вам врач скорой помощи. Но затем она перейдет в понос. Температуру, если она не превышает 38,5 сбивать не рекомендуется.

Подробно о ротавирусе

О том как лечить ротовирус, о вакцинации и профилактике, о том когда стоит ехать в инфекционную больницу и много другой информации вы можете прочитать в статьях на сайте

чем лечить в домашних условиях и что это такое?

Кишечный грипп получил свое название из-за особенностей симптоматики.

Заболевание вызывается ротавирусной инфекцией и на начальном этапе напоминает простуду: у больного появляются катаральные явления на слизистых оболочках носоглотки и ротоглотки, болезненные ощущения в гортани, течение из носа, повышается температура тела. На 2-3 день происходит воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, и признаки болезни напоминают клиническую картину пищеварительных расстройств.

Одним из проявлений кишечного гриппа является вирусный гастроэнтерит – патологический воспалительный процесс, протекающий в оболочках тонкого кишечника и желудка.

Что это такое?

Простыми словами, кишечный или желудочный грипп – это инфекционное заболевание, которое вызывается ротавирусами.

Проявляется недуг кишечным, респираторным синдромами. Возбудителями кишечного выступают вирусы семейства Reoviridae, которые по антигенной структуре схожи. Если рассматривать их при помощи микроскопа, напоминают колеса, с четким ободком и короткими спицами. Эту вирусную патологию начали изучать в начале 70-х годов прошлого столетия, тогда их обнаружили в слизистой оболочке тонкого кишечника больных детей.

Возбудитель

Кишечный грипп вызывают вирусы, способные размножаться в клетках эпителия тонкого кишечника. Причиной инфекционного гастроэнтерита становятся:

1. Ротавирус;
2. Норволк вирусы из семейства калицивирусов;
3. Аденовирусы;
4. Астровирусы;
5. Торовирусы.

Источником инфекции является больной человек, который выделяет возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и в ряде случаев с капельками слюны. Они передаются окружающим людям фекально-оральным путем, то есть с загрязненными продуктами питания, через грязные руки и зараженные предметы обихода. В детских дошкольных учреждениях большую роль играет контактно-бытовой путь: дети заражаются через контаминированные возбудителем игрушки, дверные ручки, горшки.

Большую роль играет водный путь передачи, например, ротавирус сохраняется в холодной воде в течение месяцев. Описаны вспышки ротавирусного гастроэнтерита, связанные с употреблением зараженной бутилированной воды.

Что происходит в организме при заражении?

При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.

Инкубационный период

Так называемый инкубационный период – это временной промежуток от момента попадания вируса внутрь биологического объекта до возникновения первых симптомов воспаления. Иногда его называют латентным. Грипп имеет непродолжительный инкубационный период: заболевание длится от 15 часов до трех дней, далее следует острый период – 3-7 дней, и период восстановления – от 4-х до 5-ти суток.

Симптомы кишечного гриппа

Как правило, признаки развития рассматриваемого заболевания ярко выражены – поставить диагноз легко. К основным проявлениям кишечного гриппа у взрослых относятся:

1. Острое начало. Никогда рассматриваемое заболевание не имеет постепенное развитие – короткий инкубационный период выливается в высокую температуру, лихорадку, рвоту и понос (диарею). Кал у больного может менять цвет, быть темным или светлым, а характерным признаком кишечного гриппа является присутствие в кале больного прожилок крови.
2. Болевой синдром. Если у человека прогрессирует кишечный грипп, то его будут беспокоить резкие боли в области живота – они могут быть спастическими, но всегда отличаются остротой и высокой интенсивностью.
3. Признаки классической вирусной инфекции. Часто врачи отмечают появление кишечного гриппа перед вспышкой традиционного гриппа, поэтому чихание, кашель, головная боль , заложенность носа и другие классические симптомы гриппа будут присутствовать.
4. Общая слабость и отказ от пищи. Если болезнь длится в течение 5-7 дней, то организм больного истощается – на фоне болей в животе и диареи с рвотой пациент отказывается от пищи, могут появиться признаки обезвоживания. Такие ограничения в еде приводят к снижению уровня гемоглобина в крови – анемия дает общую слабость и головокружение.

Кишечный грипп может поражать человека в любом возрасте, но по статистике чаще всего это заболевание диагностируется в детском возрасте. Этому есть свои причины – иммунная система малыша развита недостаточно, ребенок тянет в рот предметы и вещи (зачастую не слишком чистые), в детском возрасте кислотность желудка еще низкая. Многие считают, что рассматриваемое заболевание можно вылечить противовирусными препаратами – это не так, требуется подбор комплекса терапевтических мероприятий в индивидуальном порядке.

Диагностика

Кишечный грипп у взрослых с устойчивым иммунитетом проявляется сглажено, у других категорий населения часто схож с пищевым отравлением, гастритом, дисбактериозом и прочими заболеваниями пищеварительного тракта.

Поэтому диагностика ротавирусной инфекции требует проведения лабораторных исследований:

• общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, СОЭ;
• общий анализ мочи для выявления эритроцитурии, лейкоцитурии;
• ПЦР;
• пассивная гемагглютинация;
• РИФ —  реакция иммунофлюоресценции или метод Кунса;
• РСК —  реакция связывания комплемента.

Список диагностических процедур может быть меньше или больше, в зависимости от клинической картины заболевания. Последние 4 анализа чаще всего выполняются на платной основе.

Осложнения

Основные осложнения кишечного гриппа – это обезвоживание и дегидратационный шок. У взрослых инфекция редко протекает настолько тяжело, но у детей и пожилых людей подобные состояния развиваются в короткие сроки. Отсутствие медицинской помощи в таких случаях быстро приводит к смерти от большой потери воды.

Как лечить кишечный грипп

Лечение кишечного гриппа включает в себя щадящую диету, восстановление водно-электролитного баланса, стимуляцию интерфероногенеза и дезинтоксикацию. Специфическая противовирусная терапия на сегодняшний день не разработана. Диета при кишечном гриппе направлена на нормализацию пищеварения.

Поэтому больному оказывают симптоматическую помощь, которая призвана уменьшить те негативные последствия, которые вызывает проникший в организм вирус. Кроме того, важно не только восстановить функционирование всех систем, но и не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Регидрационная терапия является первостепенной мерой. Для этого потребуется такой препарат как Регидрон. Он выпускается в пакетиках. Для приготовления раствора содержимое одной упаковки следует растворить в 1 литре кипяченой прохладной воды. Выпить этот объем больной должен на протяжении дня, делая небольшие глотки каждые 30 минут. Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется от 4 до 8 ложек сахара, чайная ложка соли, половина чайной ложки соды, отвар кураги или изюма (300 мл) и кипяченая вода (700 мл). Если болен взрослый пациент, то независимо от тяжести его состояния после каждой рвоты и приступа диареи, следует выпивать не менее 200 мл раствора, так как восполнить потерю жидкости необходимо на протяжении первых 6 часов. Если ребенка сильно рвет и у него частый жидкий стул, то необходимо стационарное лечение.

Помимо регидрационной терапии необходиом:

1. С того момента, когда прием пищи станет возможным, необходимо будет придерживаться строжайшей диеты с полным исключением молочных и кисломолочных продуктов, чтобы не допустить роста и размножения болезнетворных бактерий.
2. Показан прием препаратов-сорбентов. Это может быть Смекта, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Активированный уголь.
3. Если больной страдает от выраженной диареи с повышенной температурой тела, то рекомендован прием Энтерофурила, Фуразолидона, либо Энтерола. Эти препараты позволяют остановить диарею.
4. Восстановить нарушенную функцию пищеварения можно благодаря препаратам, с входящими в их состав ферментами. Это такие лекарственные средства, как Мезим, Панкреатин, Креон. Возможно назначение на короткий трехдневный курс препарата Фталазол, однако его рекомендуют к приему очень редко.

Когда острая стадия болезни минует, необходимо начинать восстанавливать микрофлору кишечника. Для этого существуют препараты-пробиотики, например, Линекс, Хилак Форте, Риофлора-Иммуно, Бифидумбактерин и т. д.

Диета при кишечном гриппе

Пациентам с кишечным гриппом показана диета.

В остром периоде заболевания аппетит отсутствует, любая пища и даже ее запах вызывает усиление тошноты и приступ рвоты, поэтому назначается водно-чайная пауза до окончания острых проявлений (1-2 суток). Затем дают сладкий чай с подсушенным белым хлебом, разварной рис. Потом постепенно рацион расширяют, вводя овощные пюре и каши на воде, галетное печенье, печеные яблоки, бананы, отварное постное мясо и рыбу, нежирный и некрепкий бульон.

Питание должно быть дробным – 6-8 раз в сутки небольшими порциями. До полного выздоровления из меню исключают молоко, молочные и кисломолочные продукты, жирные, острые, пряные, жареные блюда, колбасные изделия, концентрированные соки, свежие овощи и фрукты, сладкие газированные напитки, фаст-фуд, кофе, алкоголь.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционному лечению многие используют проверенные рецепты народной медицины. Ниже представлены самые эффективные из них.

1. Мед и лимон. Продукты пчеловодства используются в народной медицине уже на протяжении многих лет. И это не удивительно, ведь они содержат массу полезных компонентов, активно борющихся против различных заболеваний. Чтобы избавиться от симптомов кишечного гриппа, нужно смешать в одной посуде 30 мл лимонного сока, 200 мл чистой воды и 100 мл меда. Приготовленное средство принимайте по 100 мл 3 раза в день.
2. Сосновый отвар. Для приготовления понадобятся сосновые почки. Залейте 200 мл кипятка 10 г почек и варите на паровой бане на протяжении 20 минут. После этого дайте настояться 1 час. Остывшее средство процедите через марлю и принимайте 2 раза в день по 100 мл. Желательно принимать отвар через 20 минут после еды. Спустя несколько дней лечения вы заметите улучшения.
3. Травяной настой. Для приготовления травяного сбора нужно смешать в равных пропорциях кору ивы, ромашку, липу и шиповник. Затем залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте на протяжении 15 минут. После настаивания процедите полученное средство через марлю, чтобы избавиться от остатков растений. Принимайте по 50 мл 2-3 раза в день, желательно перед едой.
4. Малиновый морс. Очень простое, но в то же время эффективное средство от кишечного гриппа. Для приготовления морса залейте 200 мл чистой прохладной воды 2-3 ч. л. малинового варенья. Вместо малины можно использовать варенье из других ягод, например, смородины или клубники. Пейте морс на протяжении дня.
5. Отвар бузины. Еще один рецепт народного средства, используемого при лечении желудочного гриппа. Залейте 300 мл кипятка 2 ст. л. черной бузины и варите 15-20 минут на слабом огне. После того как средство остынет, добавьте 1 ст. л. меда и тщательно перемешайте все ингредиенты. Принимайте по 500 мл отвара после каждого приема пищи. Длительность лечения – до полного устранения симптомов.

Если вы решили лечиться народными средствами, это еще не значит, что от приема аптечных препаратов можно отказаться. Ранее уже упоминалось, что терапия при кишечном гриппе должна быть комплексной. Только так можно быстро достичь желаемого результата.

Профилактика

В качестве специфической профилактики от кишечного гриппа предусмотрена вакцинация. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Рекомендуется пить только очищенную и обработанную воду (особенно в период вспышек респираторно-вирусных инфекций), мыть руки после посещения общественных мест, есть только чистые овощи и фрукты. Во время купания в водоемах и бассейнах избегайте заглатывания воды.

когда, как и чем лечиться

Ротавирусный гастроэнтерит, кишечный (желудочный) грипп – под этими названиями скрывается заболевание, проявления которого известны большинству людей. Поэтому важно знать, как правильно подобрать препараты при ротавирусной инфекции для скорейшего излечения.

Ротавирусная инфекция – острое заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт.

Виновник недуга – вирус, имеющий шарообразную форму. Внешне он похож на маленькое колесико со спицами, за что и получил свое название: rota по латыни означает «колесо». Несмотря на небольшие размеры, вирус устойчив к внешним воздействиям, так как покрыт надежной оболочкой, состоящей из трех слоев. Поэтому ни ферменты пищеварительного тракта человека, ни хлорированная вода не являются для него губительными. Справиться с коварным возбудителем под силу только кислотам, щелочам и кипячению.

Содержание статьи

Как развивается заболевание

Источник заражения вирусом – больной человек. Как передается ротавирус от него другим людям?

• при любых тесных контактах с инфицированным.  Заражение происходит даже после банального рукопожатия, если не были тщательно вымыты руки;
• при использовании общей с зараженным человеком посудой и другими предметами домашнего обихода;
• при кашле и чихании возможна передача возбудителя воздушно-капельным способом.

Проникая внутрь организма, коварное «колесико» располагается в тканях тонкого отдела кишечника и начинает свою жизнедеятельность. В результате зрелые клетки эпителия отмирают, их заменяют несформировавшиеся. Питательные вещества перестают полноценно усваиваться, пищеварение нарушается.

Симптомы ротавирусной инфекции

При попадании шарообразного возбудителя в организм неприятные проявления дают о себе знать довольно быстро, инкубационный период длится от 1 до 5 суток. Если человек ослаблен, недуг развивается стремительно, в течение 15 часов.

Опасность заболевания в том, что его симптомы могут проявляться у людей по-разному в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Встречаются случаи, когда вирус проникает в организм, но внедриться в клетки ему не удается, и заболевание протекает бессимптомно.

Первые проявления напоминают признаки респираторного недуга: у больного першит в горле, беспокоит насморк, кашель. Отсюда и пошло второе название болезни – кишечный грипп.

Через некоторое время первоначальная симптоматика дополняется новыми явлениями.

• Общая слабость, снижение или полное отсутствие аппетита. Это свойственно в большей степени взрослым.
• Тошнота и рвота.
• Диарея, характеризующаяся водянистыми фекалиями бледно-желтого цвета с резким запахом.
• Моча приобретает темный оттенок, ее общее количество уменьшается.
• Боли и урчание в животе.
• У детей повышается температура, часто до высоких значений. У взрослых она остается в пределах нормы, либ

симптомы и лечение – НаПоправку

Обзор

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.

Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.

Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.

В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.

Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:

• повышение температуры обычно до 37-38оС;
• признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
• рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
• понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
• боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
• урчание в кишечнике;
• появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.

Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.

Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.

Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.

Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.

Лечение ротавирусной инфекции

В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.

Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.

Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.

Диета при ротавирусной инфекции

В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.

При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.

Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.

Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.

Лекарственное лечение ротавирусной инфекции

Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).

Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.

Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.

При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.

Профилактика ротавирусной инфекции

Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.

Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.

Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.

Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.

Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.

С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.

К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.

симптомы и лечение — Цитовир-3

Механизм заражения

Второе название недуга – гастроэнтерит. От него и на данный момент умирает большое количество детей в странах со слаборазвитой медициной. Взрослые легче справляются с неприятными последствиями кишечного гриппа, но если вовремя не обратиться к врачу и не начать терапию, то есть риск осложнений. Повторное заражение обычно маловероятно, так как организм начинает вырабатывать белки защиты против этого штамма – иммунный ответ. Его же можно развивать в качестве профилактики с помощью прививок, здорового образа жизни, специальных лекарственных препаратов, например, «Цитовир-3».

В этой статье мы расскажем, какие симптомы бывают при ротавирусной инфекции у взрослых, как и чем лечить недуг, какие препараты можно принимать.
Возбудитель, Rotavirus, очень устойчив ко внешней среде, поэтому долго живет на улице, размножается в общественном транспорте и местах общего пользования. У болезни короткий инкубационный период – первые проявления вы заметите уже спустя 1-5 дней после инфицирования. При этом симптоматика обнаруживается очень острая, стремительная – необходимо сразу оказать пациенту помощь.

Помимо зафиксированных отдельных моментов, наблюдались вспышки эпидемий. Они охватывали целые предприятия, учебные заведения, в редких случаях – города. Заражение происходит по цепочке, воздушно-капельным путем. Чтобы не поддаться поветрию, необходимо вовремя заниматься профилактикой, укреплять свой иммунитет.

Пути передачи вируса

Среди населения укрепилось название «болезнь грязных рук». Это не совсем корректно и больше подходит для ребенка, который все тянет в рот. Статистика показывает, что уровень инфицирования не зависит от социального статуса пациентов, их условий жизни, привычек.

Причины инвазии:

• Бытовой контакт. Использование одних тарелок и кружек, полотенец, одежды, рукопожатие, близкое нахождение рядом с зараженным. При этом у носителя могут практически не проявляться симптомы недуга, так как его организм борется с патогенами, не позволяя им нападать на внутренние органы. Такая форма называется латентной – скрытой.
• Некачественные продукты питания, еда, приготовленная вне дома. Проникновение вируса сразу в желудочно-кишечный тракт опаснее, чем при воздушно-капельном пути. Это объясняется тем, что бактерии начинают размножаться сразу на слизистой оболочке – это ткань, которая отвечает за перистальтику и нормальное функционирование всей системы ЖКТ.
• Несоблюдение правил гигиены. Элементарное мытье рук после улицы, посещения туалета, контакта с домашними питомцами защитит от «гуляющего» вредителя. Если вы покупаете фрукты или овощи с желанием сразу полакомиться, обязательно очистите продукты от внешних загрязнений.
• Употребление воды из уличного источника – колодца, реки или другого водоема. Жидкая среда – наиболее оптимальная для размножения бактерий. Лучше пить дистиллированные, минеральные или кипяченые напитки.

Эпидемии обостряются зимой, ранней весной и поздней осенью. Это обусловлено холодными температурами, в которых вирусу комфортно. Он погибает при жаре свыше 38 градусов.

Симптомы и признаки ротавирусной кишечной инфекции у взрослых – лечение препаратами дома

Чтобы начать терапию, необходимо правильно диагностировать недуг и не спутать его с другими заболеваниями. Обнаружить его можно по следующим проявлениям:

• Внезапное начало и острое течение. Приступ обычно случается утром, хотя накануне не было никаких подозрений.
• В первые часы повышается температура, появляется слабость в теле, боль в горле, насморк – все это может быть принято за обычное ОРЗ. Но на самом деле это реакция организма на воспаление.
• Жар держится на протяжении 2-3 дней, при этом очень плохо сбивается при помощи лекарств. Обычно он не поднимается выше 39 градусов.
• Постоянная рвота, потеря аппетита. Рефлекс провоцируется любой пищей и даже напитком. Обычный стакан воды приводит к тошноте. Это продолжается сутки или двое. В результате – обезвоживание организма, слабость, потеря в весе.
• Частая диарея. Акт дефекации может повторяться до 20 раз в день, что очень изматывает больного. Кал очень жидкий, кашеобразный, светлого цвета, вплоть до желтого. Нет примесей в виде, слизи или крови. При поносе часто появляется пена.

Для взрослого человека характерна менее острая симптоматическая картина. Возможна единичная рвота, потеря аппетита, общая слабость, жидкий стул, температура не выше 37 градусов. Но больной все равно является заразным. Он может передавать патогены вплоть до 3-х недель.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых в домашних условиях народными методами

Врачи настоятельно рекомендуют при первых признаках обратиться к специалисту и не ставить себе диагноз самостоятельно. Но, если вы уверены в симптомах, то нужно знать следующие рекомендации:

• Приобретите в аптеке специальный тест. Он за минуту подтвердит или опровергнет наличие болезни.
• Необходимо провести регидратацию, то есть устранить обезвоживание организма. Рекомендуется обильное питье, лучше всего – чистая питьевая вода или охлажденный ромашковый отвар. Лекарственные травы оказывают комплексное воздействие: смягчают слизистую, способствуют снятию воспаления, обеззараживают.
• Для поддержания электролитного баланса приготовьте раствор с содержанием 1 чайной ложки пищевой соды и соли, 3-4 щепоток сахара на один стакан кипятка. Старый «бабушкин» способ предлагает использовать в этих целях марганцовку, что совершенно недопустимо – кристаллики вещества разъедают слизистую органов ЖКТ.
• Ни в коем случае не принимайте антибиотики. Они не убьют вирус, а только усугубят ситуацию, так как будут негативно воздействовать на микрофлору кишечника. При ротавирусе и так происходит очень сильный дисбаланс, вы рискуете его увеличить.
• Диета. Соблюдайте определенный режим питания. В пищу не должны идти продукты, которые раздражают стенки пищевода, кишечника. Также они не должны нарушать кислотно-щелочной баланс. Отдавайте предпочтение мягким овощным пюре, кашам, блюдам на пару без специй.
• Постельный режим. Часто появляется сонливость, боль в суставах, озноб. При таких проявлениях спасительным будет покой. Возьмите больничный, останьтесь дома. Это будет оптимальным решением и в ваших интересах, и ради коллег, чтобы их не заразить.
• Симптоматические препараты: спазмолитики, жаропонижающее. При этом снимать температуру нужно только тогда, когда она поднимается выше 39. Так как в тепле от 38 градусов сам вирус начинает разрушаться.
• Укрепляйте иммунитет больного, чтобы болезнь не затянулась. Для этого пропейте четырехдневный курс «Цитовир-3». Он также подходит для профилактики, чтобы семья не переняла эстафету. Для взрослых и детей старше 6 лет подойдут капсулы, малышам можно давать сироп или суспензию.

Как быстро вылечить ротавирусную инфекцию у взрослых с помощью диеты

При всех расстройствах ЖКТ любой природы первым и самым действенным способом является правильное питание. Вот ряд советов, которые необходимо исполнять:

• Начинайте есть не раньше, чем как проведете полную дегидратацию специальными растворами. Иначе у вас в желудке блюдо не задержится дольше чем на полчаса. Выждите 4-5 часов после питья.
• Полностью исключите из рациона молочные продукты: творог, кефир, сырки, закваски, йогурты.
• Не употребляйте большого количества углеводов: это все сладости, выпечка, конфеты, бананы и другие фрукты.
• Снизьте привычный объем пищи за один прием. Лучше кушать часто, но небольшими порциями.
• Нельзя есть жареные, копченые, запеченные блюда. Они трудно усваиваются. Отдайте предпочтение приготовлению на пару, варке.
• Количество калорий и соотношение БЖУ, витаминов должно соответствовать возрасту, полу и степени физической активности пациента.
• Приготовьте теплый куриный бульон, домашний кисель, жидкую кашу на воде. Твердая пища будет хуже усваиваться, чем мягкая.
• В первые дни, когда течение наиболее острое, откажитесь от сырых фруктов и овощей, чтобы не нарушать кислотно-щелочной баланс.
• Вместе с едой можно принимать препараты для улучшения ферментации – «Фестал», «Панкреатин». А также противодиарейные лекарственные средства. Все это поможет усвоить и переварить пищу.

Если у больного полностью пропал аппетит, а каждый продукт вызывает рвотный рефлекс, то нельзя настаивать на обеде или ужине. Главное, давать обильное питье. Через день пациент сам почувствует, что проголодался.

Как лечиться лекарствами при ротавирусной инфекции у взрослых

Медикаменты должен назначать врач согласно проведенному обследованию, учитывая результаты анализов. Обычно комплексная терапия включает в себя:

• Противорвотное. При остром течении нельзя не использовать это средство, так как тошнота способствует обезвоживанию организма.
• Для снижения перистальтики кишечника – против диареи. При частом поносе также происходит вымывание всех полезных микроэлементов, бактерий, питательных веществ.
• Сорбенты. Самый популярный из них – активированный уголь. Их цель – вывести токсины и продукты распада.
• Обезболивающие. Его назначают, когда спазм в животе не дает пациенту возможность спокойно отдыхать, спать.
• Жаропонижающие. Они применяются, когда температура поднимается до 39 градусов.
• Суспензии для приготовления растворов для регидратации организма.
• Противовирусные средства. Их назначит доктор, после того как выявит конкретный штамм инфекции.
• Препараты для микрофлоры кишечника.

Профилактика ротавируса

• Проводите влажную уборку хотя бы 1 раз в неделю. Ежедневно делайте проветривание в квартире, чтобы внутрь попадал свежий воздух.
• Не игнорируйте правила гигиены. Всегда мойте руки перед едой и после контакта с другими людьми, животными.
• Внимательно выбирайте продукты питания. Они должны быть герметично упакованы в магазине, а при приготовлении уделяйте большое внимание термообработке.
• Не находитесь вблизи зараженного человека без медицинской маски.
• Старайтесь меньше посещать многолюдные общественные места в период эпидемий: больницы и поликлиники, учебные заведения, крупные торговые центры.
• Укрепляйте свою иммунную систему. Два раза в год всей семьей проводите четырехдневный курс препарата «Цитовир-3». Он укрепляет защитную функцию организма, способствуя естественной выработке эндогенного интерферона. Это белки, которые атакуют патогенные микроорганизмы. При высоком уровне полезных антител снижается риск заражения и существенно уменьшается симптоматика.

 Будьте здоровы, и не забывайте про профилактику.

Как вылечить ротавирусную инфекцию у взрослых в домашних условиях

Ротавирусная инфекция: симптомы, лечение, профилактика.

Содержание:

-Признаки и симптомы ротавирусной кишечной инфекции у взрослых

-Сколько длится инкубационный период у взрослых при ротавирусной инфекции?

-Сколько дней заразна ротавирусная инфекция для взрослых при контакте с больным человеком?

-Таблетки, препараты для лечения ротавирусной инфекции у взрослых в домашних условиях

-Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых народными средствами?

-Питание взрослых при ротавирусной инфекции

-Прививка взрослым от ротавирусных инфекций

-Какие бывают осложнения от ротавирусной инфекции у взрослых?

-Профилактика ротавирусных инфекций у взрослых при контакте с больным: препараты

Ротавирусная инфекция — заболевание, симптомы которого очень похожи на расстройство пищеварения. Ротавирусная инфекция заразна, чаще всего поражает детей дошкольного возраста, однако взрослые люди также могут заболеть.

Признаки и симптомы ротавирусной кишечной инфекции у взрослых

Название ротавирус происходит от слова «rota» (с англ. «колесо»). Отношение к слову «рот» происхождение названия не имеет.

Ротавирусы передаются фекально-оральным путем. Заразиться можно не только воздушно-капельным путем, но и множеством других способов:

-Через инфицированные продукты питания

-При контакте рук

-Через грязную воду

Ротавирусы поражают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Ротавирус у взрослых

Симптомы ротавирусной инфекции в первые дни болезни выражаются следующим образом:

-Повышенная температура

-Частые рвотные позывы

-Диарея

-Урчание в животе

Кроме этого, ротавирусная инфекция сопровождается болью, першением в горле, легким насморком.

Предположить заражение ротавирусом можно, наблюдая за стулом: в первый день стул жидкий желтого цвета, на следующий день — сероватый с глинообразной консистенцией.

Диагностировать инфекцию можно путем анализа кала на антитела к вирусу.

Ротавирусная инфекция

Важно: Ротавирусной инфекции обычно подвержены дети в возрасте от 2 до 6 лет. Болезнь у взрослых часто проходит под видом пищевого отравления — симптомы этих двух заболеваний очень схожи. Однако в отличии от пищевого отравления ротавирус заразен.

Стоит отметить, что иммунитет взрослых людей способен сопротивляться болезни более стойко, нежели детский иммунитет. Поэтому довольно часто ротавирусная инфекция у взрослых людей протекает в легкой форме.

Сколько длится инкубационный период у взрослых при ротавирусной инфекции?

Если заболел один член семьи, велика вероятность того, что в скором времени и другие члены семьи заразятся ротавирусной инфекцией. Болезнь делится на три стадии:

– Инкубационный период (3-5 суток)

– Острая стадия (около 5 дней, иногда 7 дней)

– Стадия выздоровления (4-5 дней)

Симптомы ротавирусной инфекции

Сколько дней заразна ротавирусная инфекция для взрослых при контакте с больным человеком?

Важно: Заразиться ротавирусом можно еще до того, когда у человека проявляются острые симптомы заболевания. В целом, носитель ротавируса представляет угрозу для окружающих в течение 10 дней.

Особенно опасным является период острой стадии, когда у больного рвота и жидкий стул.

Желательно изолировать от больного грудничков и беременных женщин. Если вам все же приходится контактировать с больным, соблюдайте правила:

Больной ротавирусом должен пользоваться индивидуальной посудой

Чаще мойте руки с мылом, больной также должен часто мыть руки и лицо

Таблетки, препараты для лечения ротавирусной инфекции у взрослых в домашних условиях

Определенной схемы лечения при ротавирусе не существует. Нет смысла принимать противовирусные препараты и антибиотики. Однако необходима регидрационная терапия и прием сорбентов (смекта, активированный уголь, энтеросгель).

Регидратационная терапия заключается в приеме большого количества жидкости для того, чтобы предотвратить обезвоживание организма во время диареи. Солевые растворы, несладкие компоты, травяные чаи — это питье подходит при лечении ротавирусной болезни.

Лечение ротавируса

Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых народными средствами?

Имея под рукой нехитрые компоненты, можно приготовить растворы для лечения ротавирусной инфекции.

Для приготовления солевого раствора смешайте 1 ч.л. соли, 5 ч.л. сахара на 1 л кипяченой воды. Принимайте раствор на протяжении дня.

Можно также сделать содовый раствор. Возьмите такое же количество воды, соли и сахара, как в предыдущем рецепте, и добавьте 1 ст.л. пищевой соды.

Отвары ромашки, зверобоя, аира болотного снимут воспаление стенок кишечника и помогут восстановить водный баланс. Смеси трав можно купить в аптеке, они стоят совсем недорого.

При диарее хорошо помогает настой кожуры граната. Просто залейте кожуру стаканом кипятка, настаивайте в течение получаса и пейте понемногу.

Народные способы лечения ротавируса

Питание взрослых при ротавирусной инфекции.

При заболевании ротавирусной инфекцией важно придерживаться строгой диеты.

Прежде всего необходимо исключить:

– Молочную продукцию, молочные каши

– Жирное, острое, соленое

– Сладости

– Газированные напитки

– Сырые овощи или фрукты

Разрешается употреблять такую пищу:

Ротавирусная кишечная инфекция у детей и взрослых: симптомы, лечение

Что нужно знать о ротавирусной инфекции: заражение взрослых и детей

Из-за антисанитарных условий, плохой гигиены, переедания, а также из-за того, что в окружающей среде обитает множество вирусов и бактерий, вызывающих кишечные инфекции, нет человека, который бы ими не пострадал. Самым распространенным недугом среди вирусных инфекций считается ротавирус.Симптомы и лечение кишечной ротавирусной инфекции у детей, которые необходимо знать родителям и взрослым, об этом вопросе, как предотвратить и справиться с «кишечным гриппом» — читатель узнает из этой статьи.

Характеристика болезни

Часто после посещения стран с жарким климатом, после похода на море, пребывания в южных широтах люди заражаются ротавирусной инфекцией. Таково мнение, что оно имеет хождение только на Юге.Однако это не так: ротавирус не в меньшей степени распространился на Север, а заболеваемость и распространенность сезонных эпидемий зависят от чистоты улиц, опрятности помещений, своевременной влажной уборки на улицах.

Ротавирус — это кишечная инфекция вирусной природы, которая поражает желудочно-кишечный тракт, раздражая слизистую оболочку и вызывая у него рвоту и диарею. Заболевание обросло слухами и легендами: считается, что его название происходит от слова «рот» и так же оно намекает на то, что область рта подвержена заражению и колонизации вирусом, причиняющим ему наибольший вред.Также существует ассоциация со рвотой, которую по праву называют основным симптомом инфекции. Но это не так. Такие названия, как rotondella или рвотная вирусная инфекция, не являются допустимыми названиями, а являются лишь интерпретацией «на слух». Поскольку индивидуальный вирус имеет структуру, напоминающую колесо, ученые назвали его «Rota», что в переводе с латинского означает «колесо».

«Желудочный грипп», как его в народе называют, не имеет ничего общего с вирусом гриппа и называется так потому, что вирус вызывает раздражение слизистой оболочки носоглотки, вызывая насморк и кашель.

Это самый распространенный вид кишечной инфекции, которым болеют все в возрасте 5-6 лет. Он может передаваться где угодно, но чаще всего инфекция происходит орально-фекальным путем. Это означает, что вирус в больших количествах обитает в почве, воде и окружающей среде.

Ротавирус попадает в организм через грязную пищу и грязные руки, при купании в грязной воде, несоблюдении личной гигиены. Он влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая расстройства пищеварения, раздражает слизистые оболочки и может вызвать обезвоживание.Для правильного выявления возбудителя проводится клинический анализ методом ПЦР. Но в первую очередь несложно предположить, что это инфекция, так как вирус обладает рядом характерных свойств, а также наиболее распространенными.

Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в межсезонье. Заболевание знакомо многим мамам, так как до 3 лет этим заболеванием страдали практически все дети. Из-за характерных признаков, которые обычно сопровождают простуду, эту кишечную инфекцию часто называют кишечным гриппом.Помимо обычных поражений желудочно-кишечного тракта, рвоты и диареи, к нему добавляется высокая температура, насморк, кашель.

Симптомы ротавирусной кишечной инфекции

Ротавирус как у взрослых, так и у подростков является основным симптомом рвоты. Другие симптомы — диарея, боли в животе, потеря аппетита, вялость, признаки простуды — возможны, но не обязательны. Поскольку вирус проник в организм очень быстро размножается, и по внутренней стенке кишечника эти организмы действуют как раздражители, стул также может появиться довольно быстро.Состояние взрослых и подростков, как правило, не отягощено, так как первичная инфекция по большей части у них уже прошла, а организм с признаками вируса.

Как и многие другие ОРВИ, заболевание имеет циклический характер и возникает после инкубационного периода обострения. Ротавирус с последующей частой и неконтролируемой рвотой через 1-5 дней после заражения. В отличие от других кишечных инфекций, рвота является характерным симптомом ротавируса. Диарея возникает через несколько часов после развития первых симптомов и сначала может выглядеть серо-желтым и клинообразным стулом.Острая фаза длится в среднем неделю. У больного, помимо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, боли в горле, при осмотре можно увидеть покраснение и легкое воспаление горла. Характеризуется отсутствием аппетита, недостатком энергии, повышением температуры. Пик заболеваемости этим вирусом приходится на канун эпидемии гриппа.

Поскольку кал от болезни теряет пигмент и становится светлым, а моча, если обезвоживание приобретает, наоборот, темный оттенок, ротавирус можно спутать с гепатитом, при котором стул становится белым, а моча темной.В этом случае для правильной диагностики заболевания необходимо наличие или отсутствие признаков кишечной инфекции.

Самый частый и опасный симптом ротавируса — обезвоживание, которое чаще всего возникает как осложнение этого заболевания. О смертельных последствиях следует предупреждать на ранней стадии. Желудочный сок у взрослых и подростков имеет более высокую кислотность по сравнению с детьми, этот фактор влияет на то, какие инфекции они менее выражены. Более того, распространенность вируса сделала его знакомым каждому человеку с детства, и, переболев однажды определенным штаммом, человек имеет к нему иммунитет.

Ротавирусная инфекция у детей более очевидна. Если у людей сформировался иммунитет, заболевание часто протекает в легкой форме или полностью бессимптомно, реакция детей на возбудитель затруднена. Первичное заражение происходит в возрасте от шести месяцев до 2 лет. Симптомы являются наиболее серьезными, потому что первичная инфекция наиболее опасна. Скрытый период заболевания составляет 2-3 дня, но первые признаки ротавируса у детей, находящихся на грудном вскармливании или лактозе, различаются тем, что начинаются рано, так как содержащаяся в молоке лактоза значительно ускоряет развитие болезни.Сопротивляясь патогенным микроорганизмам, желудок убирает их с помощью частой рвоты.

Общие симптомы ротавирусной инфекции:

• Сначала может начаться лихорадка и насморк. Эти симптомы появляются одновременно или сразу после первого мягкого стула.
• Затем начинаются симптомы общей интоксикации с тошнотой, вялостью, перепадом настроения, отсутствием аппетита.
• В дальнейшем первые симптомы простуды частично или полностью исчезают, а желудочно-кишечные расстройства обостряются: регулярно возникают рвота и (или) диарея, появляется сухость кожи, которая характеризует начало обезвоживания.

По статистике, ежегодно несколько процентов людей, инфицированных ротавирусом, умирают. Чаще всего это происходит из-за обезвоживания. Опасные симптомы могут развиться в течение 3 часов и должны быть немедленно устранены. Так что, если у ребенка долгое время нет мочи, редкая моча темнее обычной, пора бить тревогу. У детей запас жидкости в организме не велик, а потому обезвоживание особенно опасно для них. Основное влияние обезвоживание оказывает на легкие.Симптомы обезвоживания:

• сухость во рту, сухой язык;
• запавшие глаза, отсутствие слез, потливость;
• отсутствие мочеиспускания более 3 часов;
• судороги, потеря сознания, пневмония.

Симптомы ротавируса у детей младше лет сопровождаются рвотой и диареей в большей степени, чем у детей старшего возраста и взрослых. Это связано с незрелым иммунитетом, пониженной кислотностью, свойственной детскому желудку, и нежеланием организма к подобным инфекциям.Поэтому маленьких детей нужно беречь особенно тщательно. При заражении у ребенка начнется рвота, повторяющаяся каждые 1-2 часа. Вместе с высокой температурой это могут быть единственные симптомы на первом этапе. Диарея возникает сразу после появления первых симптомов. В некоторых случаях развитие болезни даже без диареи.

Лечение ротавируса у детей дома

При первом подозрении на кишечную инфекцию родителям необходимо раннее выявление возбудителя, чтобы предотвратить развитие опасных для жизни бактериальных и вирусных инфекций, таких как дифтерия, холера, стафилококк и других заболеваний, лечение которых проводится строго в стационаре.

Если вы не хотите ехать в больницу для сдачи необходимого анализа, вы можете обратиться в любую поликлинику (в том числе и государственную), где сделают экспресс-тест на возбудителя ротавируса по материалам биоматериала заболевшего. лицо (из кала).

После подтверждения болезни и только при отсутствии симптомов обезвоживания можно лечить дома под бдительным присмотром родителей и под их полную ответственность.

Чтобы лечить ротавирус у детей самостоятельно, вам необходимо знать необходимые правила борьбы с кишечными заболеваниями, базовые знания и различие возбудителей.Вылечить вирусную инфекцию антибиотиками ни в коем случае нельзя, так как антибиотики вируса не действуют, а ослабление сильнодействующих лекарств может усугубить картину заболевания.

Алгоритм действий:

1. Это необходимо для обеспечения тишины и покоя ребенку. Сейчас важно больше спать, потому что во время сна организм восстанавливается.
2. Жидкость следует принимать регулярно, но не слишком большими порциями, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Ребенку 1 года жизни необходимо шприцем без иглы вводить несколько миллилитров питьевой воды каждые 10-15 минут.Ребенку от 2 лет, если он уже научился пить самостоятельно, нужно предложить это сделать.
3. При кишечной инфекции ребенок вместе с жидкостью теряет ценные соли и необходимые человеку микроэлементы. Поэтому необходимо принимать средства для пероральной регидратации. При больших потерях жидкости необходимо своевременно восполнить водно-щелочной баланс минеральной воды и специальных препаратов, которые продаются в аптеке — например, регидрона. При отсутствии специальных средств восстановить потерю солей и минералов может помочь домашний раствор: на литр воды 2 столовые ложки сахара, чайная ложка соли и ложка соли.
4. Из препаратов, находящихся в стационаре при диагностике ротавирусной инфекции с помощью энтерофурила, находится антибиотик широкого спектра действия. Не имея возможности подавить вирус, этот препарат может быть профилактическим средством в борьбе с осложнениями. Не проходя сквозь стенки сосудов, он остается в пищеварительном тракте, что сужает диапазон действия препарата только на пищеварительную систему. По данным ВОЗ, антибиотики при кишечных инфекциях показаны только при лямблии, холере и подозрении на кровавый понос.
5. Противовирусные препараты, которые можно применять детям, по большей части являются гомеопатическими. Это группа препаратов, активирующая выработку человеческого интерферона. От противозачаточной терапии применяется циклоферон, который также способствует увеличению интерферона в организме — как необходимое условие подавления вируса. В инструкции к циклоферону указан нижний возрастной предел 4 года, но это предупреждение относится к способности глотательного рефлекса у ребенка, а не к опасному или канцерогенному соединению.Таким образом, лечить этим препаратом следует только тогда, когда вы уверены, что ребенок сможет проглотить небольшую таблетку без риска ее подавить.
6. Обязательный этап лечения кишечника — помочь лактобактериям и бифидобактериям. Возникает рвота и диарея, кишечник страдает дисфункцией, а вымывание полезных бактерий грозит нарушить всю систему пищеварения и удаления пищи. Для нормализации микрофлоры можно регулярно пить по инструкции таких препаратов, как нормобласт или Аципол — они созданы специально для детей.
7. Хелаторы должны выводить продукты жизнедеятельности, вирусы и другие токсины, отравляют организм и не ухудшают общее состояние. К ним относятся активированный уголь, смектит, энтеросгель и другие препараты. Детям 5 лет и младше назначают смектит как наиболее чувствительный препарат. Ввести можно также с помощью шприца без иглы, предварительно разведенного водой согласно инструкции.
8. Не забывайте, что при вирусных инфекциях интерферон вырабатывается из-за высокой температуры. Поэтому, если ребенок склонен к судорогам и устойчив к высокой температуре, врачи не рекомендуют его стучать до уровня 38.5.
9. Правильное питание, которое должно исключить те продукты, которые не совместимы с вирусом и могут усугубить болезнь.
10. Частая рвота Годовалый ребенок иногда использует свечи от рвоты, эффективность которых не подтверждена ВОЗ, который рекомендует средства только для пероральной регидратации. А свечи от рвоты допустимо принимать только после консультации с врачом.

Таким образом, основным лечением является своевременное поливание ребенка и предоставление ему адекватной терапии в виде противовирусных и симптоматических препаратов.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Без серьезных последствий и в большинстве случаев протекающая легкая или даже бессимптомная инфекция ротавирусом у взрослых редко сопровождается выраженной клинической картиной. Причиной этого уже был описан процесс знакомства организма с одним из штаммов вируса, который имел место практически у каждого человека в раннем детстве. Но вырабатывается ли иммунитет при ротавирусе? Проблема в том, что вирус бесконечно мутирует — как грипп или другой ОРВИ — приспосабливаясь к новым условиям и привыкая к враждебной по отношению к вирусу ситуации.Это означает, что дальнейшее заражение все еще может произойти при условии, что организм столкнется с штаммом, которым никогда не болел.

Вторичное и последующее заражение ротавирусом, переносимое организмом намного легче, чем первое, происходит довольно рано, в детстве.

Следовательно, это заболевание гораздо актуальнее для детей, а не для взрослых, у них действительно сильное заражение, сопровождающееся различными последствиями, если не вовремя остановить его развитие.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых и подростков симптоматическое и включает общие рекомендации — принятие средств для пероральной регидратации, которые взрослые могут выбрать более эффективные — например, Полисорб для восполнения водно-солевого баланса, теряемого вместе с жидкостью путем рвота или диарея.Для взрослых также важно не допускать обезвоживания, хотя в отличие от детей запасов жидкости в их организме гораздо больше, и поэтому восстанавливать их не так уж и сложно — недостаточно, чтобы запустить болезнь.

Противовирусное средство ингавирин противопоказано детям и лицам младше 18 лет. Взрослые иногда используют его для помощи в борьбе с болезнями, хотя этот препарат показан при респираторно-вирусных инфекциях. Он подавляет размножение вирусных частиц и увеличивает выработку интерферона лейкоцитами.

Диета при ротавирусной инфекции

Заболеванию во многом способствует правильное питание, что особенно важно при кишечных инфекциях. Мясная и кисломолочная пища ухудшает состояние больного. Поэтому лучше всего, если еда будет веганской. Рекомендуется продолжить кормление детей, знакомых с болезнью, если есть риск истощения. Во всех остальных случаях применима специальная диета, которая поможет вам быстро и легко справиться с болезнью.

Воспаление кишечника, вызванное ротавирусом, снижает активность фермента лактазы, расщепляющего лактозу, содержащуюся в молоке и молочных продуктах.Исходя из того, что на момент развития болезни этот фермент практически не действует, разработана безлактозная диета:

1. При лечении детей, кормящих грудью, заменяют их питание на безлактозную смесь.
2. Вместо мясных и молочных продуктов с заменителями сои. Позже, когда симптомы исчезнут, в рацион можно добавлять кисломолочные продукты.
3. В первые дни вы можете выбрать гречку или другую крупу на воде, блюдо из овощей, которые не вызывают брожение.
4. Наряду с молоком, нежелательное употребление яблок, винограда, капусты и других продуктов, вызывающих брожение.

Рекомендуемое питание в дни болезни и в течение недель после ее завершения:

• крошки белого хлеба;
• компот из сухофруктов;
• каша любой крупной воды;
• тыква на пару, картофель, кабачки, цветная капуста, морковь.

После выздоровления ферменты некоторое время остаются ослабленными, после улучшения рекомендуется сохранить диету еще 2 недели и исключить из рациона мясные и молочные продукты.За исключением молочных продуктов, которые можно с осторожностью начинать принимать после ремиссии.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Заболевание широко распространено во всех странах, независимо от уровня развития и благополучия. В России с этой болезнью хоть раз в жизни встречался каждый житель страны за 6-7 лет. Профилактика ротавирусной инфекции у детей в основном заключается в вакцинации.

Ротавирусная вакцина бывает двух типов: первая защищает от наиболее распространенного штамма, вторая защищает от еще пяти редких штаммов.Вакцинация против основного вируса наиболее распространена и проходит в два этапа с интервалом не менее 40 дней.

Но вакцина эффективна только в том случае, если не было первичного заражения, которое часто возникает с шести месяцев жизни.

Ротавирусная инфекция имеет множество штаммов и заражение одного из них не исключает того, что в будущем болезни не произойдет. Первое заражение особенно опасно и протекает с ярко выраженными симптомами, также могут наблюдаться отягчающие симптомы симптомы.Однако после опыта организма с одним из штаммов ротавируса все последующие заболевания у них достаточно сглаживаются клиникой и в дальнейшем могут не иметь симптомов.

Ротавирусная инфекция — самая распространенная кишечная инфекция, которая встречается во всех уголках мира. Но не надо бояться заблаговременно бить тревогу. Нужно только изучить возможные проблемы, не делать лишних движений и при появлении у ребенка первых симптомов. Чтобы правильно оказать первую помощь и не навредить людям, сегодня самая начитанная мама.

В острые минуты иногда эмоции берут верх и могут сделать неверные шаги, которые только навредят. Помните, что прием антибиотиков оправдан только в трех случаях — при подозрении на холеру, при подозрении на лямблиоз и при диарее с кровью. В подавляющем большинстве случаев кишечная инфекция лечится без лекарств, а возможная терапия носит лишь дополнительный характер. Необходимо — достаточное количество питьевой воды и раствора регидрона. Это рекомендации ВОЗ.

Дополнительно стоит отметить, что высокие температуры могут усугубить обезвоживание, поэтому, если есть такой риск, лучше избавиться от него как можно раньше.

Каждая последующая инфекция создает иммунитет к определенному типу вируса, что позволяет передавать последующую инфекцию в легкой форме. Когда взрослый заражается вирусом, он может даже не замечать симптомы, и это делает его опасным для других как потенциального заразителя. Поэтому, даже если обнаружено заболевание тонкого кишечника, вам следует оставаться дома или делать экспресс-тест на ротавирус перед посещением больших групп.Если в замкнутом пространстве происходит контакт с инфицированным человеком, очень велик риск заражения ротавирусом других.

Бактериальный гастроэнтерит: причины, лечение и профилактика

Бактериальный гастроэнтерит возникает, когда бактерии вызывают инфекцию желудка или кишечника. Бактериальный гастроэнтерит часто называют пищевым отравлением.

Бактериальный гастроэнтерит обычно возникает в результате употребления пищи или воды, загрязненных бактериями или их токсинами.Это может вызвать ряд симптомов, включая диарею, спазмы в животе, тошноту и рвоту.

Больным бактериальным гастроэнтеритом необходимо отдыхать и пить много жидкости.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и диагностику бактериального гастроэнтерита. Мы также покрываем лечение, профилактику и осложнения.

Многие виды бактерий могут вызывать бактериальный гастроэнтерит, в том числе:

• Escherichia coli , которые могут встречаться в недоваренной говядине и немытых фруктах и ​​овощах.
• Shigella , которые могут присутствовать в сырой пище и загрязненной воде, включая бассейны.
• Staphylococcus и Salmonella , которые могут содержаться в сыром или недоваренном мясе, яйцах и молочных продуктах.
• Yersinia enterocolitica , которая может содержать сырую или недоваренную свинину.
• Campylobacter , которые могут встречаться в молоке и сырой или недоваренной домашней птице.

Человек может заразиться бактериальным гастроэнтеритом после употребления зараженной пищи, питья или проглатывания зараженной воды.Пища может быть заражена без надлежащего хранения, обращения и приготовления.

Вспышки бактериального гастроэнтерита могут произойти, если многие люди потребляют одну и ту же зараженную пищу, возможно, в ресторане, супермаркете или продуктовом магазине.

Бактериальный гастроэнтерит быстро передается от человека к человеку. Люди могут заразиться бактериями, прикасаясь к зараженной пище или воде. Вредные бактерии также присутствуют в стуле людей с бактериальным гастроэнтеритом.

Люди, получившие эти бактерии на руках, могут распространять их, когда они касаются поверхностей, предметов или других людей.Любой, у кого есть эти бактерии на руках, рискует заболеть, если переносит их в рот, глаза или другие отверстия на теле.

Поэтому очень важно, чтобы люди тщательно мыли руки после еды или посещения туалета, особенно если у них есть бактериальный гастроэнтерит или любая другая инфекция.

Симптомы бактериального гастроэнтерита могут различаться у разных людей и могут зависеть от бактерий, вызывающих заболевание. В некоторых случаях симптомы могут не проявляться в течение 4 дней после заражения человека.

Симптомы могут включать:

• рвоту и тошноту
• диарею
• боль или спазмы в животе
• потеря аппетита
• лихорадка или озноб
• кровавый стул

Поделиться на Pinterest Врач может запросить образец стула для диагностики бактериального гастроэнтерита .

Взрослым с бактериальным гастроэнтеритом следует обратиться к врачу, если их симптомы не исчезнут в течение 5 дней.

Людям следует отвести детей к врачу, если их симптомы не исчезнут в течение 2 дней.

Врач спросит пациента об их симптомах. Если врач подозревает бактериальный гастроэнтерит, он может запросить образец стула, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Бактериальный гастроэнтерит часто проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Однако рвота и диарея могут вызвать обезвоживание, поэтому важно не допускать обезвоживания. Обычно этого можно добиться дома, выпив много жидкости, особенно воды.

Рвота и диарея также могут вызывать потерю организмом важных минералов, таких как натрий, калий и кальций.Супы или бульоны могут восполнить как жидкость, так и минералы. Растворы для замены жидкости и минералов также доступны в аптеках.

Если человек не может удерживать жидкость или становится слишком обезвоженным, ему, возможно, придется обратиться в больницу. Там врач введет им жидкость и электролиты внутривенно.

В тяжелых случаях бактериального гастроэнтерита врач может назначить антибиотики.

Обычно люди могут лечить симптомы бактериального гастроэнтерита в домашних условиях с помощью:

• как можно больше отдыхать
• пить достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным
• регулярно есть небольшое количество богатой минералами пищи
• избегать молочных продуктов, продукты с высоким содержанием клетчатки и фрукты
• избегать занятий спортом или безалкогольных напитков, а также других напитков с высоким содержанием сахара

Перед приемом любых безрецептурных препаратов для лечения бактериального гастроэнтерита лучше всего поговорить с врачом , так как некоторые лекарства могут продлить симптомы.

Чтобы попытаться предотвратить бактериальный гастроэнтерит, человек может использовать следующие правила гигиены:

• Тщательное мытье рук перед работой с продуктами и после посещения туалета
• Тщательное мытье рук после прикосновения к животным, особенно сельскохозяйственным животным
• с использованием отдельной разделочная доска для сырого мяса
• тщательно мыть овощи, фрукты и салаты перед их употреблением
• избегать тесного контакта с людьми, страдающими гастроэнтеритом
• пить воду в бутылках во время путешествий, особенно в развивающихся странах
• избегать употребления сырого мяса и рыбы
• отказ от употребления непастеризованного молока
• правильное хранение продуктов и отказ от любых предметов, срок годности которых истекает или портится
• поддержание чистоты на кухне и в ванной

Следующие меры предосторожности могут помочь человеку с бактериальным гастроэнтеритом избежать распространения инфекции среди других людей:

• избежать в тесном контакте с другими людьми и оставаясь дома на работе или в школе
• часто мыть руки
• избегать приготовления пищи или обращения с продуктами, которые могут есть другие люди
• мыть дверные ручки и другие предметы общего пользования после прикосновения к ним

Для большинства людей бактериальный гастроэнтерит исчезнет в течение недели или около того.

Наиболее частым осложнением является обезвоживание, которое возникает, когда люди теряют жидкость из-за рвоты и диареи и не восполняют ее. Если человек становится слишком обезвоженным, ему может потребоваться обратиться в больницу.

Дети и пожилые люди имеют более высокий риск развития осложнений, поэтому лица, осуществляющие уход, должны внимательно следить за ними.

Осложнения могут включать:

• высокая температура
• мышечные боли
• потеря контроля над кишечником
• кровотечение в кишечном тракте, которое может привести к кровавому стулу
• анемия
• почечная недостаточность

В очень редких случаях, невылеченный бактериальный гастроэнтерит может привести к повреждению головного мозга или смерти.Любому, кто испытывает серьезные или стойкие симптомы, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

В большинстве случаев бактериальный гастроэнтерит проходит в течение недели. Больным бактериальным гастроэнтеритом следует пить много жидкости и как можно больше отдыхать. Им также следует избегать контактов с другими людьми и соблюдать правила гигиены, чтобы избежать распространения инфекции.

Дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску возникновения осложнений.

Человек должен обратиться за медицинской помощью, если он сильно обезвоживается, не может удерживать жидкость или испытывает серьезные или постоянные симптомы.

Ротавирусная инфекция у детей — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Ротавирусная инфекция у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирус — это вирус, вызывающий воспаление тонкой кишки.Инфекция может помешать организму вашего ребенка поглощать воду и питательные вещества из пищи. Это может вызвать сильное обезвоживание. Ротавирус может передаваться через кашель, пищу или воду, а также при контакте с испражнениями инфицированного человека. Ротавирус может оставаться на предметах, таких как одежда или игрушки, в течение многих дней. Инфекция может распространяться при прикосновении к зараженному объекту.

Что увеличивает риск заражения моего ребенка ротавирусной инфекцией?

Ротавирус чаще всего встречается у детей младше 5 лет, особенно в возрасте от 3 месяцев до 2 лет.Ваш ребенок также подвергается риску, если он или она ходит в детский сад или часто путешествует. Слабая иммунная система, например, от рака, ВИЧ или трансплантации органов или костного мозга, также может увеличить его или ее риск.

Каковы признаки и симптомы ротавирусной инфекции?

Симптомы обычно появляются через 1–3 дня после заражения. Ротавирусная инфекция может распространяться за 2 дня до появления симптомов и до 10 дней после. Симптомы обычно длятся от 3 до 8 дней и могут включать более одного из следующих признаков:

• Лихорадка
• Тошнота, рвота и боль в животе
• Сильная водянистая диарея, которая обычно начинается через 1-2 дня после лихорадки и рвоты
• Утомляемость и раздражительность
• Головные боли

Как диагностируется ротавирусная инфекция?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка.Расскажите ему или ей о симптомах вашего ребенка, в том числе о том, когда началась диарея и как часто она возникает. Лечащий врач вашего ребенка проверит вашего ребенка на наличие признаков обезвоживания. Образец испражнения вашего ребенка может быть отправлен в лабораторию для проверки на наличие инфекции.

Как лечится ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция может пройти без лечения. Вашему ребенку может потребоваться что-либо из следующего, если он или она обезвожены или подвержены риску обезвоживания:

Общие вопросы по вакцине против ротавируса — NHS

Как распространяется ротавирус?

Ротавирус распространяется с фекалиями (фекалиями) при контакте рук со ртом и может переноситься с таких поверхностей, как игрушки, руки или грязные подгузники.Он также может передаваться через воздух при чихании и кашле.

Чаще всего он передается, когда инфицированный человек неправильно моет руки после посещения туалета.

Мытье рук и поддержание чистоты поверхностей может помочь уменьшить распространение ротавируса, но никогда не остановит его полностью. Вакцинация — гораздо более эффективный способ защиты младенцев от заражения.

Как делается вакцина против ротавируса?

Вакцина против ротавируса вводится перорально в виде жидкости прямо в рот ребенку.

Что делать, если мой ребенок выплевывает вакцину или рвет сразу после вакцинации?

Оральная вакцина будет введена снова. Не беспокойтесь о передозировке. Даже если часть вакцины была проглочена в первый раз, нет ничего плохого в том, чтобы принять 2 дозы одновременно.

Когда младенцам вводят оральную вакцину против ротавируса?

Первая доза будет введена в возрасте 8 недель, а вторая доза — в 12 недель.

Что делать, если мой ребенок пропустил первую дозу оральной ротавирусной вакцины?

Они могут получить его позже, в возрасте до 15 недель.Если они пропустят вторую дозу оральной вакцины против ротавируса (обычно вводят в 12 недель), они могут сделать это позже, до 24 недель.

Почему детям старшего возраста нельзя делать ротавирусную вакцину?

Оральная вакцина лицензирована только для младенцев в возрасте до 24 недель. Очень часто дети постарше уже болеют ротавирусной инфекцией, поэтому вакцинировать их нет смысла.

Кроме того, по мере взросления у некоторых младенцев возникает заболевание, вызывающее закупорку кишечника, называемое инвагинацией, хотя это случается редко.Это крайне редко до 12 недель, и в большинстве случаев это происходит в возрасте от 5 до 12 месяцев.

Вероятность того, что первая доза вакцины может вызвать развитие закупорки, очень мала (около 5 на каждые 100 000 вакцинированных детей).

Чтобы снизить риск этого, первую дозу вакцины не следует вводить детям старше 15 недель.

Каким младенцам следует делать ротавирусную вакцину?

Оральная вакцина против ротавирусной инфекции — это обычная вакцинация детей в возрасте 8 и 12 недель.

Вашему ребенку необходимо сделать 2 прививки от ротавируса с интервалом не менее 4 недель для полной защиты. Если они пропустили одну из прививок, первую можно сделать через месяц, через 12 недель, а вторую дозу через месяц, через 16 недель.

Вакцинация против ротавируса подходит только младенцам. Первую дозу нельзя вводить позднее 15 недель, а вторую — не позднее 24 недель. Младенцы могут получить вторую дозу только в том случае, если они получили первую дозу до 15 недель.

Каким младенцам нельзя делать ротавирусную вакцину?

Ротавирусную вакцину нельзя вводить младенцам, которые:

• серьезно больны диареей и рвотой или высокой температурой в день приема.Лучше отложить вакцинацию до выздоровления ребенка. Нет необходимости откладывать вакцинацию против ротавируса, если ваш ребенок достаточно хорошо себя чувствует, чтобы сделать обычные детские прививки.
• очень плохо отреагировали (в том числе с анафилактической реакцией) на предыдущую дозу вакцины или на любое из веществ, которые попадают в организм. вакцины
• рождены от матерей, которые принимали иммунодепрессанты во время беременности
• кормили грудью, пока их мать принимала иммунодепрессанты — обратитесь к врачу, если вы не уверены в этом
• старше 24 недель

Сначала поговорите с терапевтом, если у вашего ребенка есть одно из следующих долгосрочных состояний:

• инвагинация в анамнезе (заболевание кишечника)
• тяжелое комбинированное иммунодефицитное расстройство (ТКИД) — редкое генетическое заболевание, от которого младенцы очень сильно болеют. уязвимы для инфекции
• Непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы — которые являются Все редкие наследственные заболевания

Производится ли пероральная вакцина против ротавируса в яйцах? Это влияет на детей, страдающих аллергией?

Эта вакцина не производится на основе яиц и должна быть безопасной для детей с общей аллергией.Однако не следует вакцинировать любого ребенка, у которого в анамнезе была аллергия на вакцину или на какие-либо вещества, входящие в состав вакцины.

Содержит ли оральная вакцина против ротавируса тиомерсал?

Нет. Ни одна из обычных детских вакцин не содержит тиомерсал.

Что делать, если мой ребенок заболел в день вакцинации?

Нет причин откладывать прием, за исключением случаев, когда ваш ребенок серьезно болен лихорадкой, диареей и рвотой. Если ваш ребенок достаточно здоров, чтобы сделать другие плановые прививки, ему можно сделать ротавирусную вакцину.

Прочтите наши советы по вакцинации для родителей.

Как долго вакцинация против ротавируса защитит моего ребенка?

Мы не знаем наверняка, но клинические испытания показали, что 2 дозы вакцины защищают в течение нескольких лет.

Могу ли я отказаться, если хочу?

Да. Никто не может заставить вас сделать прививку от ротавирусной инфекции вашему ребенку, но данные свидетельствуют о том, что это в наилучших интересах вашего ребенка.

Узнайте больше о том, почему вакцинация безопасна и важна.

Можно ли кормить ребенка грудью после вакцинации?

Да. Нет никаких проблем, связанных с грудным вскармливанием младенцев, которым недавно была сделана оральная вакцина против ротавируса.

Нужно ли мне проявлять особую осторожность при смене подгузника моему ребенку после вакцинации против ротавируса?

Да. Поскольку вакцина вводится вашему ребенку через рот, возможно, что вирус, содержащийся в вакцине, пройдет через кишечник вашего ребенка и будет передан любому, кто меняет подгузник.

Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, поэтому его следы в подгузнике ребенка не навредят здоровым людям.

Однако это может представлять опасность для людей с сильно ослабленной иммунной системой (например, для тех, кто проходит химиотерапию).

В качестве меры предосторожности любой, кто находится в тесном контакте с недавно вакцинированными младенцами, должен соблюдать особую осторожность в отношении личной гигиены в течение 2 недель после вакцинации, включая тщательное мытье рук после смены подгузника.

Остановит ли вакцинация против ротавируса у моего ребенка какие-либо болезни и диарею?

Нет. Ротавирус — не единственная причина болезней и диареи у младенцев, поэтому некоторые из них могут заболеть.Однако около 8 из 10 младенцев, которым сделана вакцина, будут защищены от сильной рвоты и диареи, вызванных ротавирусом.

Чем больше детей получат вакцину, тем труднее будет распространяться вирусу.

Мой ребенок родился недоношенным. Когда им следует сделать ротавирусную вакцину?

Как и при всех вакцинациях, график следует придерживаться с фактической даты рождения, а не с даты родов. Поэтому вашему ребенку следует сделать прививку от ротавируса в возрасте 8 и 12 недель, независимо от того, насколько он был недоношенным.

Узнайте больше о прививках от NHS и о том, когда их делать.

Может ли мой ребенок получить оральную вакцину против ротавируса одновременно с другими вакцинами?

Да, вашему ребенку безопасно вводить оральную ротавирусную вакцину одновременно с другими вакцинами для детей, такими как вакцины 6-в-1 и пневмококковая вакцина.

Влияние грудного вскармливания на иммуногенность пероральной живой ослабленной ротавирусной вакцины человека: рандомизированное испытание на младенцах, не инфицированных ВИЧ, в Соуэто, Южная Африка

Мишель Дж. Грум ^a , Сунг-Сил Мун ^b , Даниэль Веласкес ^b , Стефани Джонс ^a , Энтонет Коэн ^a , Надя ван Никерк ^a , Баомин Дзян Пара ^{b b и Шабир А. Мадхи a}

а.Департамент науки и технологий / Национальный исследовательский фонд, Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, Университет Витватерсранда, а / я , Бертшем, 2013 г., Гаутенг, Южная Африка.
г. Отделение вирусных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Соединенные Штаты Америки.

Переписка с Мишель Дж. Грум (электронная почта: [email protected]).

(Отправлено: 19 августа 2013 г. — Получена исправленная версия: 10 декабря 2013 г. — Принята: 10 декабря 2013 г. — Опубликована в Интернете: 4 февраля 2014 г.)

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2014; 92: 238-245. DOI: http://dx.doi.org/10.2471/BLT.13.128066

Введение

Ротавирус — основная причина тяжелого гастроэнтерита у детей раннего возраста. ¹ Было подсчитано, что 453 000 смертей — или 37% всех смертей, связанных с диареей, — которые произошли во всем мире в 2008 году, были связаны с ротавирусной инфекцией. ¹ В Южной Африке в 2009 г. диарея была ведущей причиной смерти среди детей младше 5 лет и составляла 18% смертей в этой возрастной группе. ² В обзоре соответствующих опубликованных исследований средний уровень выявления ротавирусов среди детей, госпитализированных по поводу диареи в Южной Африке, составил 24% (диапазон: 13–55%). ^{3 , 4}

Две живые оральные вакцины против ротавируса — Rotarix® (GlaxoSmithKline Biologicals, Rixensart, Бельгия) и RotaTeq® (Merck Vaccines, Whitehouse Station, Соединенные Штаты Америки) — были лицензированы для международного использования. Оба они вводятся в национальные программы иммунизации в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. ⁵ Клинические испытания показали, что две вакцины высокоэффективны против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита в странах Европы и Латинской Америки со средним и высоким уровнем доходов. ^{6 , 7} Однако вакцины, по-видимому, демонстрируют относительно более низкую эффективность и иммуногенность в некоторых странах с низким и средним уровнем доходов в Африке и Азии. ^{8 — 11} В африканском исследовании было обнаружено, что две или три дозы Rotarix® снижают частоту тяжелого ротавирусного гастроэнтерита в течение первого года жизни на 77% в Южной Африке и на 49% в Малави. ⁸ Было обнаружено, что эффективность вакцины RotaTeq® — снова измеренная против тяжелой ротавирусной болезни в первый год жизни — составила 64% в многоцентровом исследовании в Гане, Кении и Мали ⁹ и 51% в отдельном исследовании, основанном на в Бангладеш и Вьетнаме. ¹⁰ Другие живые оральные вакцины, такие как вакцины против полиомиелита и холеры и более ранние потенциальные ротавирусные вакцины, также показали относительно более низкую эффективность при тестировании в странах с низким уровнем доходов. ¹²

Есть несколько возможных причин, по которым ротавирусные вакцины могут показывать относительно более низкую эффективность в странах с низким и средним уровнем доходов в Африке и Азии.К ним относятся помехи от высоких уровней специфических антител к ротавирусу, которые младенцы могут получить — трансплацентарно или через грудное вскармливание — от своих матерей; совместное введение оральной вакцины против полиомиелита; дефицит микронутриентов; кишечные сопутствующие инфекции и другие сопутствующие заболевания, такие как инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ¹¹ При испытаниях более ранних вакцин-кандидатов для контроля ротавирусной инфекции иногда обнаруживалось, что сероконверсия менее распространена среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чем среди младенцев, не находящихся на грудном вскармливании, которым вводили такое же количество доз вакцины. ^{13 — 15} Хотя, по-видимому, нет никаких доказательств того, что в течение первого года жизни Rotarix® или RotaTeq® демонстрируют более низкую эффективность среди детей, находящихся на грудном вскармливании, чем среди детей, получающих только молочную смесь, не было детальная попытка изучить эту возможность. ^{16 , 17} Было показано, что титры антител против ротавируса IgA в сыворотке младенцев и уровни лактоферрина и специфическая нейтрализующая активность ротавируса в грудном молоке матерей варьируются в зависимости от условий.Например, образцы грудного молока от индийских и южноафриканских женщин с низким социально-экономическим статусом, как правило, имеют более высокие титры антиротавирусных IgA и нейтрализующей активности, чем образцы, полученные от женщин в Соединенных Штатах. ^{18 — 20} Такие различия могут частично объяснить, почему современные ротавирусные вакцины имеют относительно низкую эффективность в странах с низким уровнем дохода. Среди младенцев эффективность как Rotarix®, так и RotaTeq®, по-видимому, положительно коррелирует с сывороточными титрами специфичных для ротавируса IgA. ²⁰

Основными целями настоящего исследования были определение титров специфических для ротавируса IgA в сыворотке младенцев, материнской сыворотке и материнском грудном молоке в когорте неинфицированных ВИЧ южноафриканских пар мать-младенец, а также изучение влияния воздержания от грудного вскармливания. во время вакцинации на иммуногенность вакцины Rotarix®.

Методы

Участники и коллекция образцов

Мы провели проспективное рандомизированное продольное когортное исследование добровольных, здоровых, ВИЧ-неинфицированных пар мать-младенец.Матери и младенцы были включены в исследование — со 2 декабря 2009 г. по 9 апреля 2010 г. — во время их «6-недельных» посещений плановой иммунизации в клинике первичной медико-санитарной помощи Дипклоф, Соуэто, Южная Африка. Наблюдение продолжалось до августа 2010 г. Младенцы рассматривались для включения в исследование, если они были в возрасте от 5 до 8 недель, находились на грудном вскармливании, не получали никаких вакцин, кроме пероральной вакцины против полиомиелита и бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) при рождении, и если их матери были обнаружен серонегативный по ВИЧ после 24 недели беременности.Младенцы с известными основными иммуносупрессивными состояниями и младенцы, демонстрирующие неспособность к развитию, то есть младенцы, у которых масса тела к возрасту упала ниже третьего центиля или потеряли более двух центилей массы тела к возрасту с момента рождения, были исключены. Зарегистрированные младенцы были рандомизированы в две группы, известные просто как Группа 1 и Группа 2. Матери младенцев из Группы 1 были проинструктированы не кормить грудью своих младенцев в течение по крайней мере 1 часа до и после введения каждой дозы ротавирусной вакцины. Матери младенцев 2-й группы поощряли неограниченное грудное вскармливание.Грудное вскармливание включенных младенцев контролировалось в исследовательской клинике по мере того, как пары мать-младенец поступали на вакцинацию. Персонал лаборатории, тестировавший образцы сыворотки и грудного молока, не понимал группового распределения.

Все вакцины были предоставлены в соответствии со стандартным графиком расширенной программы иммунизации в Южной Африке. В соответствии с этим графиком каждому южноафриканскому младенцу следует сделать трехвалентную пероральную вакцину против полиомиелита (OPV-Merieux; Sanofi Pasteur, Лион, Франция) в возрасте 6 недель, комбинацию дифтерийного и столбнячного токсоидов и бесклеточного адсорбированного коклюша, инактивированного полиовируса и гемофильной инфекции Haemophilus. influenzae , конъюгированная вакцина типа b (Пентаксим; Санофи Пастер) и вакцина против гепатита В (Heberbiovac HB; Heber Biotec, Гавана, Куба) на 6, 10 и 14 неделях, а также ротавирусная вакцина (Rotarix®) и гептавалентная пневмококковая конъюгированная вакцина ( Превенар; Уайет, Мэдисон, США) в 6 и 14 недель.

Образцы сыворотки были взяты у младенцев непосредственно перед первой и второй дозами Rotarix® и через 1 месяц после второй дозы. Образцы сыворотки и грудного молока были взяты у матерей незадолго до того, как их дети получили каждую дозу Rotarix®. Всем сывороткам и образцам грудного молока были присвоены кодовые номера, чтобы скрыть личности их доноров. Образцы хранились замороженными при температуре -70 ° C, пока они не были отправлены — на твердом диоксиде углерода — в Отделение вирусных заболеваний Центров по контролю и профилактике заболеваний США в Атланте, США, где они были исследованы.Титры IgA к ротавирусу во всех сыворотках и образцах грудного молока, титры IgG к ротавирусу в сыворотках, собранных у младенцев до первой дозы Rotarix®, и уровни специфичных для ротавируса нейтрализующих антител в грудном молоке образцы были оценены.

Протокол был рассмотрен и одобрен Медицинским комитетом по этике исследований на людях Университета Витватерсранда (M0). Письменное информированное согласие было получено от родителей каждого зарегистрированного младенца.Исследование было зарегистрировано в Южноафриканском национальном реестре клинических исследований (DOH-27–0511–2991).

Испытания образцов

Титры ротавирус-специфических IgA определяли с помощью иммуноферментных анализов. ¹⁸ Для этих анализов лунки микропланшета покрывали кроличьей гипериммунной сывороткой против ротавируса резуса и инкубировали либо с разбавленным штаммом Rotarix®, либо с 5% (об. / Об.) Обезжиренным молоком в фосфатно-солевом буфере (PBS). После промывания грудное молоко разбавлено 1: 5–1: 5120 в буфере для разбавления — PBS с добавлением 1% (об. / Об.) Обезжиренного молока и 0%.В каждую лунку добавляли 5% (об. / Об.) 10% раствора полиоксиэтиленового эфира W1 или сыворотки, разведенной 1: 20–1: 10 240 в том же буфере, с последующим добавлением конъюгированных с биотином козьих антител против человеческого IgA. (КПЛ, Гейтерсбург, США). После инкубации и промывки в лунки добавляли Экстравидин (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, США) и инкубировали, а затем проводили реакции с 3,3 ‘, 5,5’-тетраметилбензидином (Sigma-Aldrich) и останавливали с помощью 1 М HCl. Оптическую плотность содержимого каждой лунки определяли при 450 нм в планшет-ридере (MRX Revelation; Dynex Technologies, Chantilly, USA).

Титры IgA против ротавируса рассчитывали как обратное значение для самых высоких разведений, которые давали средние оптические плотности, превышающие пороговое значение. Значение отсечения было установлено на три стандартных отклонения выше средней оптической плотности для лунок с отрицательным контролем. Специфический для ротавируса IgG тестировали и анализировали таким же образом, как и IgA, за исключением того, что использовали конъюгированные с биотином козьи антитела против человеческого IgG (KPL) и добавляли 0,5% (об. / Об.) Нормальной кроличьей сыворотки к раствору конъюгата с биотином.

Уровень специфической нейтрализующей активности ротавируса в каждом образце грудного молока оценивали с помощью анализа микронейтрализации. ¹⁸ Для этого было приготовлено двукратное серийное разведение каждого образца грудного молока, и 50 мкл каждого разведения были смешаны с равным объемом трипсин-активированного вакцинного вируса Rotarix® в лунке микротитровального планшета — для получения концентрации 4000 фокусообразующих единиц на лунку — и инкубировали при 37 ° C в течение 1 ч. Затем содержимое каждой лунки помещали на промытый PBS монослой клеток MA104, выращенных в 96-луночном планшете.После еще одной инкубации при 37 ° C в течение 1 ч планшет промывали PBS и в каждую лунку добавляли 100 мкл модифицированной Iscove среды Дульбекко (Invitrogen, Carlsbad, USA), содержащей 5 мкг трипсина на мл. После инкубации при 37 ° C в течение 20 часов в каждую лунку добавляли 15 мкл 37% (мас. / Об.) Формальдегида и оставляли при 4 ° C на 30 минут. Ротавирусный антиген в клетках MA104 был обнаружен путем инкубации планшетов с кроличьей гипериммунной сывороткой против резус-ротавируса, затем с IgG кролика, меченным пероксидазой хрена, и, наконец, с 3,3 ‘, 5,5’-тетраметилбензидином.Нейтрализующий титр в образце грудного молока был определен как величина, обратная наибольшему разведению, которое показало снижение значения абсорбции по сравнению с контрольными образцами, содержащими только вирус, более чем на 70%.

Размер выборки

Исследование было направлено на выявление как минимум на 20% более высокой частоты сероконверсии среди младенцев группы 1, чем среди младенцев группы 2. Предполагалось, что около 55% младенцев Группы 2 будут иметь сероконверсию с точки зрения их антиротавирусного IgA, поскольку 57% младенцев, получавших две дозы вакцины, ранее демонстрировали такую ​​сероконверсию при испытании эффективности Rotarix® в Южная Африка. ⁸ После установки уровня значимости 5% и мощности 80% и допущения 20% потери для последующего наблюдения нашей целью было зачислить не менее 123 младенцев в каждую из двух исследуемых групп.

Статистический анализ

Для распределения младенцев по каждой исследуемой группе с использованием программного пакета SAS (SAS Institute, Кэри, США) был сформирован список рандомизации. Анализ данных проводился с использованием версии 12.1 пакета STATA (StataCorp. LP, College Station, США). A P — значение 0.05 или ниже считалось статистически значимым. Титры были преобразованы логарифмически, чтобы дать лучшее приближение к нормальному распределению. Были рассчитаны средние геометрические титры. Непрерывные переменные сравнивались с использованием двухвыборочных тестов Стьюдента t — если данные были нормально распределены — или критериев суммы рангов Вилкоксона. Временные изменения логарифмически преобразованных титров в пределах одной исследуемой группы были исследованы в тестах t- для согласованных пар. Категориальные переменные сравнивались с использованием тестов χ ² .Для расчета средних геометрических титров титрам антител против ротавируса IgA в сыворотке, которые упали ниже 20, и титрам антител против ротавируса в грудном молоке, которые упали ниже 5, каждому было присвоено значение 1. Даже данные для младенцев, у которых были преждевременные -вакцинальные титры IgA против ротавируса в сыворотке крови, превышающие 20, были включены в окончательные анализы. Сероконверсия определялась как четырехкратное или большее увеличение титра антител к ротавирусу IgA по сравнению с титром, зарегистрированным до первой дозы Rotarix®.

Результаты

Всего было зарегистрировано 250 младенцев в среднем возрасте 6,1 недели. При зачислении каждый из этих младенцев получил первую дозу Rotarix®, пероральную вакцину против полиомиелита и другие запланированные детские вакцины. Хотя в каждую исследуемую группу было отнесено 125 детей, только 98 (78%) из детей, отнесенных к группе 1, и 106 (85%) детей, отнесенных к группе 2, полностью соблюдали протокол исследования и были включены в окончательный анализ (рис. 1). Никаких существенных различий — по возрасту ребенка при зачислении, полу, массе тела при рождении или исходным титрам антител против ротавируса IgA и IgG у младенцев и их матерей — между «поддающимися оценке» младенцами, которые были включены в окончательный анализ, и другими включенными в исследование младенцы (данные не показаны).

Рис. 1. Блок-схема набора пар мать-младенец и последующего наблюдения в исследовании влияния грудного вскармливания на иммуногенность ротавирусной вакцины, Южная Африка, 2009–2010 гг.

С точки зрения пола, веса при рождении и возраста на момент вакцинации оцениваемые младенцы в группе 1 были аналогичны детям в группе 2 (таблица 1). Вторую дозу Rotarix® вводили в среднем через 9,1 недели (диапазон: 5,4–16,9) после первой дозы, а последующая иммуногенность была измерена в среднем 4.5 недель (диапазон: 3,9–8,3) позже. Время этих событий было одинаковым в двух исследовательских группах. При измерении перед введением первой дозы вакцины средние геометрические титры антител к ротавирусу IgG и IgA в сыворотке младенцев и антитела против ротавируса IgA в сыворотке крови матери и образцах грудного молока и средние геометрические нейтрализующие титры в грудном молоке также были аналогичными в двух исследованиях. группы (таблица 1).

Не было значительных межгрупповых различий в средних геометрических титрах антител против ротавируса IgA в сыворотках младенцев, измеренных после первого ( P = 0.612) или вторые дозы ( P = 0,685) Rotarix® (Таблица 1). Однако как у младенцев группы 1, так и у младенцев группы 2 такие средние титры были выше как после первой дозы Rotarix® (53,4 и 46,0 соответственно), так и после второй (137,7 и 122,7 соответственно), чем титры, зарегистрированные до первая доза (14,2 и 14,6 соответственно). Все эти внутригрупповые временные изменения были статистически значимыми ( P

По сравнению со значениями, зарегистрированными на исходном уровне, образцы материнской сыворотки и грудного молока, собранные после того, как младенцы получили первую дозу Rotarix®, также показали значительно более высокие средние геометрические титры — антиротавирусного IgA, нейтрализующей активности или того и другого — в обеих группах 1 и Группа 2 (Таблица 1).В каждый момент времени, который мы исследовали, распределение титров среди младенцев группы 1 было таким же, как и в группе 2 (данные не показаны). Также не было значительных различий между группами в частоте сероконверсии после одной дозы ( P = 0,859) или двух доз ( P = 0,485) Rotarix® (рис. 2). Частота сероконверсии во всей когорте исследования составила 35% (95% доверительный интервал, ДИ: 28–42) после одной дозы Rotarix® и 61% (95% ДИ: 54–68) после двух доз.

Рис. 2. Частота сероконверсии у младенцев, включенных в две группы исследования влияния грудного вскармливания на иммуногенность ротавирусной вакцины, Южная Африка, 2009–2010 гг.

Примечание. Каждый зарегистрированный младенец был случайным образом разделен на группу 1, в которой не было грудного вскармливания в течение как минимум 1 часа до и после каждой дозы ротавирусной вакцины, или группу 2, в которой поощрялось неограниченное грудное вскармливание. Столбики показывают среднюю частоту сероконверсии, наблюдаемой после одной и двух доз ротавирусной вакцины.

Обсуждение

Было много предположений о причинах относительно низкой эффективности и иммуногенности ротавирусных вакцин в странах с низким и средним уровнем доходов в Африке и Азии. Одна из гипотез состоит в том, что антитела, специфичные для ротавируса, и другие нейтрализующие факторы, присутствующие в грудном молоке, могут снижать иммунные ответы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, на вакцину против ротавируса — за счет снижения эффективного титра вакцины, доставляемой в кишечник ребенка. Эта гипотеза была подтверждена результатами двух недавних исследований in vitro, в которых оценивались уровни лактоферрина, антитела против ротавируса IgA и нейтрализующая активность в образцах грудного молока от матерей, кормивших грудью своих младенцев.Грудное молоко с низкими титрами специфической нейтрализующей активности ротавируса не влияло на вирус вакцины, но молоко с высокими титрами могло нейтрализовать вирус вакцины даже в разбавленном виде. ^{18 , 19} Эти наблюдения показали, что кратковременное воздержание от грудного вскармливания во время каждой вакцинации потенциально может улучшить иммуногенность ротавирусной вакцины. Однако результаты настоящего исследования показывают, что воздержание от грудного вскармливания в течение как минимум часа до и после каждой из двух доз Ротарикс® не оказало значительного влияния на частоту сероконверсии среди вакцинированных младенцев или титры антител против ротавируса IgA в сыворотки тех же младенцев.

Результаты более ранних связанных исследований in vivo, в которых изучались эффекты грудного молока на иммуногенность и сероконверсию после введения кандидатных вакцин против ротавируса, были неоднозначными. ^{21 — 23} Хотя каждый из двух метаанализов привел к выводу, что грудное вскармливание действительно значительно снижает иммунный ответ на однократную дозу вакцины против резус-ротавируса, проанализированные данные были получены из исследований, которые заметно различались с точки зрения количество использованных доз вакцины, анализы на антитела и критерии сероконверсии и грудного вскармливания. ^{13 , 14} Похоже, что влияние влияния грудного молока на иммуногенность ротавирусных вакцин можно преодолеть путем введения более одной дозы вакцины. ¹⁵

Наши результаты согласуются с результатами исследования влияния грудного вскармливания на реакцию антител на пероральную вакцину против полиомиелита у младенцев. В этом исследовании полиомиелита частота поствакцинальной сероконверсии среди младенцев, получающих неограниченное грудное вскармливание, была аналогична частоте, наблюдаемой среди младенцев, воздерживающихся от грудного вскармливания в течение определенного периода времени. ²⁴

Матери обеих групп младенцев, включенных в настоящее исследование, показали более высокие титры антител против ротавируса IgA и специфическую нейтрализующую активность ротавируса после того, как их младенцы получили одну дозу Rotarix®, чем до этой дозы. Это увеличение может частично отражать естественное инфицирование матерей ротавирусом во время пикового сезона ротавируса в Южной Африке, который обычно длится с апреля по сентябрь каждого года. ⁴ Однако большинство (71%) материнских образцов, собранных после того, как соответствующие младенцы получили одну дозу Rotarix®, были собраны после сезона ротавирусов 2009 года и до начала сезона ротавирусов 2010 года.Не было предпринято никаких попыток проверить матери включенных младенцев на предмет признаков или симптомов ротавирусной болезни. Альтернативное объяснение повышения иммуногенности матерей к вакцинному штамму Rotarix® состоит в том, что материнские антитела были усилены вакцинацией младенцев этих женщин. Придание иммунитета людям, находящимся в тесном контакте с вакцинированными детьми, наблюдалось в исследованиях пероральной полиовакцины ²⁵ , а также может происходить с ротавирусной вакциной. Горизонтальная передача штамма вакцины против ротавируса человека — от вакцинированных детей их невакцинированным близнецам — была продемонстрирована в плацебо-контролируемом исследовании близнецов, которые жили в тесном контакте друг с другом в Доминиканской Республике. ²⁶

Общая частота сероконверсии, наблюдаемая в настоящем исследовании после второй дозы Rotarix® — 61% — обнадеживает, учитывая, что график вакцинации против ротавируса, применяемый в настоящее время в Южной Африке, дозами в возрасте 6 и 14 недель, не изменился. пока что изучается в клинических испытаниях. Эта частота сероконверсии аналогична значениям, наблюдаемым в южноафриканском исследовании клинической эффективности Rotarix®, которые составили 57,1% (95% ДИ: 44.7–68,9) после двух доз и 66,7% (95% ДИ: 54,0–77,8) после трех доз. ⁸ Однако сравнения между испытанием эффективности и настоящим исследованием следует проводить с осторожностью, поскольку в двух исследованиях использовались разные методы оценки иммуногенности. В испытании эффективности использовался коммерческий иммуноферментный анализ с пороговым значением сероконверсии 20 «единиц» на мл, тогда как мы использовали другой иммуносорбентный анализ и определили сероконверсию как четырехкратное или большее увеличение титров младенцев антиротавирусный IgA.Схема дозирования, использованная в двух исследованиях, также различалась: группа с двумя дозами в испытании эффективности получала Rotarix® в возрасте 6 и 10 недель, тогда как в настоящем исследовании та же вакцина вводилась примерно в возрасте 6 и 14 недель. Выявление корреляции защиты после вакцинации против ротавируса оказалось трудным, в основном из-за различий между соответствующими исследованиями с точки зрения типа вакцины, схемы дозирования, региональных предиммунизационных титров, лабораторных анализов и воздействия естественного воздействия.Тем не менее, сывороточные титры IgA против ротавируса были идентифицированы как один из важных показателей защиты. ²⁰

У нашего исследования были некоторые ограничения. Вторую дозу Rotarix® можно было дать только некоторым детям на месяц позже запланированного срока, поскольку запасы вакцины были исчерпаны в период с апреля по май 2010 г. Это означало, что не все дети получили две дозы до начала сезона ротавируса в 2010. Таким образом, к концу нашего исследования в циркуляции мог быть естественный ротавирус, и это могло повлиять на титры исследуемых нами антител как у младенцев, так и у матерей.Однако уровень естественного воздействия ротавируса был бы одинаковым в двух исследуемых группах и вряд ли повлиял бы на наши выводы.

Мы только оценили, влияет ли воздержание от грудного вскармливания в течение примерно 1 часа до и после каждой вакцинации на иммуногенность. Хотя по-прежнему возможно, что более длительное воздержание могло иметь большее влияние, оставление младенца голодным более 2 часов может быть программно невозможно или неприемлемо. Хотя матерей младенцев Группы 2 поощряли кормить грудью своих младенцев вскоре после вакцинации, продолжительность каждого первого кормления после вакцинации не регистрировалась.Поскольку кормление грудью часто используется в качестве утешения, полноценное кормление в это время может быть не обеспечено. Следовательно, взаимодействие между вакциной и грудным молоком у младенцев Группы 2 могло быть меньше максимально возможного.

Настоящее исследование было разработано для выявления 20% разницы в частоте сероконверсии между двумя группами младенцев. Больший размер выборки мог позволить выявить значительную разницу меньшей величины. Однако политики вряд ли будут способствовать изменению национальных привычек грудного вскармливания, если такие изменения приведут лишь к небольшому повышению иммуногенности ротавирусных вакцин, вводимых младенцам.

Воздержание от грудного вскармливания в течение 1 часа до и после вакцинации, по-видимому, не оказывает значительного влияния на иммунный ответ на Rotarix® в африканских странах с низким и средним уровнем доходов. Причина или причины того, что оральные ротавирусные вакцины, по-видимому, имеют относительно низкую эффективность в условиях низкого дохода, которые могут включать кишечные сопутствующие инфекции и сопутствующие заболевания, требуют дальнейшего изучения. Также следует изучить возможность повышения эффективности таких вакцин — например, путем добавления цинка или совместного введения или пробиотиков — и других подходов к вакцинации против ротавируса — таких как вакцины, полученные из неонатальных штаммов, или парентеральные вакцины.

---

Благодарности

Мы благодарим матерей и детей, которых мы исследовали, за участие в нашем исследовании. Мы также благодарны сотрудникам отдела исследования респираторных и менингеальных патогенов Университета Витватерсранда за их самоотверженную работу; врачам, которые помогали с набором участников и последующим наблюдением; и Элизабет Р. Зелл — за ее ценные обсуждения. MJG, AK, NvN и SAM имеют двойные назначения в Совете по медицинским исследованиям: Отдел исследования респираторных и менингеальных патогенов, Университет Витватерсранда, Йоханнесбург, Южная Африка.SAM также имеет двойное назначение в Национальном институте инфекционных заболеваний, Центре вакцин и иммунологии, Сандрингем, Южная Африка.

Финансирование:

Эта работа была поддержана Исследовательским отделом респираторных и менингеальных патогенов Университета Витватерсранда и Центрами США по контролю и профилактике заболеваний.

Конкурирующие интересы:

Ничего не объявлено.

Список литературы

• Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C, Steele AD, Duque J, Parashar UD, Глобальная сеть эпиднадзора за ротавирусами, координируемая ВОЗ.Оценка смертности от ротавирусной инфекции среди детей младше 5 лет во всем мире за 2008 год до внедрения программ всеобщей ротавирусной вакцинации: систематический обзор и метаанализ. Lancet Infect Dis 2012; 12: 136-41 http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(11)70253-5 pmid: 22030330.
• Уровни и тенденции заболеваемости и смертности среди детей в возрасте до пяти лет в Южной Африке, 2006–2010 гг. [Интернет]. Претория: Статистическое управление Южной Африки; 2010. Доступно по адресу: http: // www.statssa.gov.za/publications/Report-03-09-10/Report-03-09-102010.pdf [по состоянию на 31 июля 2013 г.].
• Steele AD, Peenze I, de Beer MC, Pager CT, Yeats J, Potgieter N, et al., Et al. Ожидаемые вакцины против ротавируса: эпидемиология и надзор за ротавирусом в Южной Африке. Vaccine 2003; 21: 354-60 http://dx.doi.org/10.1016/S0264-410X(02)00615-1 pmid: 12531632.
• Mapaseka SL, Dewar JB, van der Merwe L, Geyer A, Tumbo J, Zweygarth M, et al., Et al. Перспективный эпиднадзор на базе больниц для оценки бремени ротавирусной болезни в Гаутенг и Северо-Западной провинции Южной Африки в 2003–2005 гг. J Infect Dis 2010; 202: S131-8 http://dx.doi.org/10.1086/653558 pmid: 20684693.
• Ротавирусные вакцины: обновленная информация. Wkly Epidemiol Rec 2009; 84: 533-40 pmid: 20034143.
• Ruiz-Palacios GM, Pérez-Schael I, Velázquez FR, Abate H, Breuer T., Clemens SC и др., Группа по изучению вакцины против ротавируса человека и др. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med 2006; 354: 11-22 http: //dx.doi.org / 10.1056 / NEJMoa052434 pmid: 16394298.
• Весикари Т., Матсон Д.О., Деннехи П., Ван Дамм П., Сантошам М., Родригес З. и др., Исследовательская группа по исследованию эффективности и безопасности ротавирусов (REST) ​​и др. Безопасность и эффективность пятивалентной вакцины реассортантного ротавируса человека и крупного рогатого скота (WC3). N Engl J Med 2006; 354: 23-33 http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa052664 pmid: 16394299.
• Мадхи С.А., Канлифф Н.А., Стил Д., Витте Д., Кирстен М., Лоу С. и др. И др. Влияние ротавирусной вакцины человека на тяжелую диарею у африканских младенцев. N Engl J Med 2010; 362: 289-98 http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa0
  7 pmid: 20107214.
• Armah GE, Sow SO, Breiman RF, Dallas MJ, Tapia MD, Feikin DR, et al., Et al. Эффективность пятивалентной ротавирусной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита у младенцев в развивающихся странах Африки к югу от Сахары: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2010 г .; 376: 606-14 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60889-6 pmid: 20692030.
• Заман К., Данг Д.А., Виктор Дж. К., Шин С., Юнус М., Даллас М. Дж. И др., и другие. Эффективность пятивалентной ротавирусной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита у младенцев в развивающихся странах Азии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2010 г .; 376: 615-23 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60755-6 pmid: 20692031.
• Патель М., Шейн А.Л., Парашар У.Д., Цзян Б., Генч-младший, Гласс Р.И. Оральные ротавирусные вакцины: насколько хорошо они будут работать там, где они больше всего нужны? J Infect Dis 2009; 200: S39-48 http: // dx.doi.org/10.1086/605035 pmid: 19817613.
• Левин ММ. Иммуногенность и эффективность оральных вакцин в развивающихся странах: уроки живой вакцины против холеры. BMC Biol 2010; 8: 129 http://dx.doi.org/10.1186/1741-7007-8-129 pmid: 20920375.
• Glass RI, Ing DJ, Stoll BJ, Ing RT. Иммунный ответ на ротавирусные вакцины у детей, вскармливаемых и не вскармливаемых грудью. Adv Exp Med Biol 1991; 310: 249-54 http://dx.doi.org/10.1007/978-1-4615-3838-7_33 pmid: 1667065.
• Pichichero ME. Влияние грудного вскармливания на сероконверсию оральной резус-ротавирусной вакцины: метаанализ. J Infect Dis 1990; 162: 753-5 http://dx.doi.org/10.1093/infdis/162.3.753 pmid: 2167344.
• Rennels MB. Влияние кормления грудью и пероральной полиовакцины на иммуногенность и эффективность ротавирусных вакцин. J Infect Dis 1996; 174: S107-11 http://dx.doi.org/10.1093/infdis/174.Supplement_1.S107 pmid: 8752299.
• Весикари Т., Примула Р., Шустер В., Техедор Дж. К., Коэн Р., Букенуг А. и др., и другие. Эффективность и иммуногенность живой аттенуированной ротавирусной вакцины человека у европейских младенцев, находящихся на грудном вскармливании и вскармливании смеси. Pediatr Infect Dis J 2012; 31: 509-13 http://dx.doi.org/10.1097/INF.0b013e3182489cac pmid: 22228235.
• Goveia MG, DiNubile MJ, Dallas MJ, Heaton PM, Kuter BJ, Исследовательская группа REST. Эффективность реассортантной ротавирусной вакцины пятивалентного человека и крупного рогатого скота (WC3) на основе частоты грудного вскармливания. Pediatr Infect Dis J 2008; 27: 656-8 http: // dx.doi.org/10.1097/INF.0b013e318168d29e pmid: 18520448.
• Moon SS, Wang Y, Shane AL, Nguyen T., Ray P, Dennehy P, et al., Et al. Ингибирующее действие грудного молока на инфекционность живых оральных ротавирусных вакцин. Pediatr Infect Dis J 2010; 29: 919-23 http://dx.doi.org/10.1097/INF.0b013e3181e232ea pmid: 20442687.
• Moon SS, Tate JE, Ray P, Dennehy PH, Archary D, Coutsoudis A, et al., Et al. Дифференциальные профили и ингибирующее действие на ротавирусные вакцины компонентов, не содержащих антител, в грудном молоке от матерей в развивающихся и развитых странах. Pediatr Infect Dis J 2013; 32: 863-70 pmid: 23584581.
• Patel M, Glass RI, Jiang B, Santosham M, Lopman B, Parashar U. Систематический обзор титра антител IgA к ротавирусной сыворотке как потенциального коррелята эффективности ротавирусной вакцины. J Infect Dis 2013; 208: 284-94 http://dx.doi.org/10.1093/infdis/jit166 pmid: 23596320.
• Брюссоу Х., Бенитес О., Урибе Ф., Сидоти Дж., Роза К., Кравиото А. Ротавирусная активность в серийных образцах молока от мексиканских женщин и ротавирусные инфекции у их детей в течение первого года жизни. J Clin Microbiol 1993; 31: 593-7 pmid: 8384626.
• Ример Х.С., Вассерман С.С., Флорес Дж., Пичичеро М.Э., Лосонский Г.А. Ротавирусные специфические антитела к грудному молоку в двух популяциях и возможные корреляты вмешательства с сероконверсией резус-ротавирусной вакцины. J Infect Dis 1992; 165: 826-30 http://dx.doi.org/10.1093/infdis/165.5.826 pmid: 1373753.
• Реннелс МБ, Вассерман С.С., Гласс Р.И., Кин В.А., Группа по эффективности ротавирусной вакцины США. Сравнение иммуногенности и эффективности реассортантных вакцин резус-ротавируса у детей на грудном и негрудном вскармливании. Педиатрия 1995; 96: 1132-6 PMID: 7491235.
• Джон Т.Дж., Девараджан Л.В., Лютер Л., Виджаяратнам П. Влияние грудного вскармливания на серологическую реакцию младенцев на пероральную вакцинацию против полиовируса. Педиатрия 1976; 57: 47-53 pmid: 174056.
• Даган Р., Фрейзер Д., Хандшер Р. Приобретение иммунитета у матерей младенцев, которым вводили трехвалентную пероральную вакцину против полиовируса. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1994; 13: 1029-32 http://dx.doi.org/10.1007/BF02111822 pmid: 7889964.
• Rivera L, Peña LM, Stainier I, Gillard P, Cheuvart B, Smolenov I, et al., Et al. Горизонтальная передача вакцинного штамма ротавируса человека — рандомизированное плацебо-контролируемое исследование на близнецах. Вакцина 2011; 29: 9508-13 http://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.2011.10.015 pmid: 22008819.

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей? Возможные последствия для ребенка

Врачи считают, что самая распространенная на Земле болезнь — ротавирусная инфекция.По данным ВОЗ, ежедневно ротавирусом заражаются 125 миллионов детей на планете! Как этот микроб заражает взрослых? Нет таких данных. Однако относительно детей печальная статистика. Тот же кто сообщает, что ежегодно от осложнений ротавируса погибает 500 тысяч детей в возрасте до 5 лет. Микроб особенно опасен для грудничков.

Ротавирус Взрослым особого вреда он не причиняет, так как их организм более крепок и способен противостоять патогенной активности микроорганизмов. В случае расстройства стула многие взрослые склонны считать, что следствием некачественного питания является то, что они не приписывают этот симптом инфекции, не лечат ее, продолжают выполнять повседневные дела, ходить на работу, приходить мужчины, не подозревая, что являются источником опасного заболевания.

У детей ротавирусная инфекция проявляется гораздо ярче, а симптомы более серьезны, так как организм ребенка еще не готов справиться с токсическими веществами, которые микробы выделяют в результате своей жизни. Поэтому это заболевание часто называют детским. Есть правила, которые нужно соблюдать при заражении ротавирусом, какие лекарства давать ребенку, какие могут быть осложнения при этом заболевании. Информация об этом представлена ​​в нашей статье.

Также рассмотрим, какой должна быть диета при ротавирусной инфекции у детей, что можно сделать с больным ребенком, а что нет, как предотвратить заболевание.

Вкратце об организме

У россиян слово «ротавирус» автоматически ассоциируется с ртом. Но «компания» означает часть лица, «колесо» на латыни. Зародыш назван так потому, что имеет круглую форму, напоминающую колесо с четким ободом и более короткими спицами. В диаметре менее 75 нм. Ротавирус окружен тремя слоями белков (капсида), поэтому он не может повредить желудочный сок, ферменты кишечника и многие противовирусные препараты.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках.В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Попав в кишечник, микроб внедряется в камчатые энтероциты, расположенные в ресничках кишечника. Эти структуры выполняют очень важную функцию — переваривание пищи, всасывание питательных веществ, выделение ферментов, необходимых для расщепления кусочков пищи. Более того, в энтероците его разрушает микроб. Поэтому ротавирусная инфекция у детей сопровождается резким нарушением пищеварительной деятельности.

Микробы размножаются с фантастической скоростью. Однако они производят токсины и вещества, вызывающие симптомы, похожие на простуду. Этот ротавирус часто ошибочно называют кишечным гриппом. Однако с холодными он почти не имеет ничего общего.

Путь заражения

В подавляющем большинстве случаев ротавирус попадает в организм людей, как и любая другая кишечная инфекция, то есть фекально-оральным путем. Ротавирусной инфекцией у детей называют болезнь грязных рук.Очень часто массовое заражение происходит в детских садах и других учреждениях, где много детей. Попасть в рот ребенку и оттуда попасть в кишечник ротавирус может при микробиологическом заражении игрушек, при использовании предметов повседневного обихода, несоблюдении гигиены и тесном контакте с больным человеком.

Врач Комаровский, известный по ротавирусной инфекции среди детей, говорит, что как бы часто и тщательно мать ни заставляла ребенка мыть руки.Он не может со стопроцентной гарантией защитить от заражения. Помогает только вакцинация. Это стоит сделать, если вы планируете поехать на море.

Надо сказать, что ротавирусы очень живучи. Они могут выдерживать высокие и низкие температуры, могут существовать в окружающей среде. Вспышки чаще происходят в холодное время года, что некоторые специалисты связывают с ослаблением защитных сил организма.

Симптомы

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может длиться всего один день после заражения.Это касается ослабленных малышей и младенцев. Почему микробы не проявляются сразу при попадании в кишечник? Потому что им нужно там размножаться. Пока разрушено достаточно энтероцитов, пищеварение ребенка близко к этому, но небольшое количество микробов не выделяет столько токсинов, чтобы они могли оказать сильное влияние на системы организма. Чем сильнее малыш и чем он старше, тем дольше инкубационный период ротавирусной инфекции у детей. У многих он длится до пяти дней, а в некоторых случаях может растягиваться до недели.

У младенцев до 6 месяцев ротавирусной инфекции не бывает, так как их иммунная система защищает мать. Через полгода он перестает действовать. Такие дети наиболее уязвимы для ротавируса, так как их пищеварительная система тоже функционирует, а организм еще очень слаб.

Заболевание развивается остро:

1. У ребенка начинается понос. Ходить на горшок можно более 15 раз в день.
2. Можно открыть Одновременно рвота.
3. Сильные боли внизу живота.
4. Лихорадка.
The
5. Повышенное газообразование.
6. Ребенок становится вялым, отказывается от еды.

При этом присутствуют «кишечные» признаки ротавирусной инфекции у детей и симптомы «простуды», которые часто сбивают с толку родителей.

Это:

1. Боль в горле, его покраснение.
2. Кашель.
3. Рунни.
4. Боль при глотании.
5. Конъюнктивит.
6. Покрытие на язычке.
7. Воспаление лимфатических узлов.

Говоря о характеристиках ротавирусной инфекции у детей, известный педиатр Коморовский объясняет, как отличить ее от других кишечных заболеваний.

Он говорит, что нужно обращать внимание на консистенцию детских фекалий. При заражении ротавирусом стул всегда водянистый, сероватый и очень неприятный запах, а при других проблемах со стулом — кашицеобразный.

Вторая особенность — рвота может иметь запах ацетона.

По мере развития заболевания (примерно 3 дня) консистенция стула становится глинистой, серо-желтой, а моча темного цвета (как при гепатите).

В основном заболевание протекает с симптомами гастроэнтерита и энтерита.

Классификация

Часто спрашивают, как долго длится ротавирусная инфекция у детей. Ответ зависит от того, в какой форме болезнь.

1. Облегченный. Стульчик немного ускоряется (до 3-5 раз в сутки), рвота возникает при повышении температуры выше 37,5 градусов. Общее состояние остается удовлетворительным, хотя наблюдается снижение аппетита и отказ ребенка от активных игр.В таком виде болезнь может длиться 2-3 дня.
2. Средний. Диарея у ребенка была средней интенсивности (до 10 раз в сутки). Другие симптомы: урчание в животе, метеоризм, температура 38 градусов, симптомы простуды. При средней форме болезнь может длиться до недели.
3. Тяжелый. Встречается не часто. Следующие симптомы: температура 39-40 градусов, стойкая рвота, диарея 13-15 раз в сутки, водянистый стул, спазмы желудка, симптомы гриппа (кашель, насморк, заложенность горла, конъюнктивит), вялость, сухость слизистых оболочек. , редкое мочеиспускание.Эта форма заболевания длится 10 дней и более.

Отвечая на вопрос, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, нельзя забывать о периоде выздоровления. Его продолжительность от 3 до 7 дней.

Обезвоживание

Врачи объясняют, что это не столь опасное заражение ротавирусом, как его последствия. Они приводят к смерти. Обезвоживание — самое опасное последствие ротавирусной инфекции у ребенка до 3 лет. В более старшем возрасте потеря жидкости также является очень серьезным показателем состояния ребенка, но дети, особенно младенцы, с большей «вероятностью» умрут.Именно поэтому у грудничков лечение ротавирусной инфекции в домашних условиях невозможно, пациента обязательно положите в стационар. Признаки обезвоживания:

1. Слабость.
2. Сухие слизистые оболочки.
3. Плач без слез.
4. Уменьшение количества случаев мочеиспускания.
5. Уменьшение количества мочи. У младенцев это можно определить по размеру подгузников.
6. Запавшие глаза.
7. Остроконечный нос.
8. Дряблая кожа.
9. Тахикардия.
10. Жажда.
11. Низкое артериальное давление.
12. Густая кровь (знак для врачей).

Такие осложнения наблюдаются не только у грудных детей, но и у слабых, очень худых детей, особенно у тех, у кого в анамнезе есть почки, сердце и кишечник.

Другие осложнения

Ротавирусная инфекция у ребенка до 2 лет (которым очень трудно пить много жидкости) без дополнительных мер может иметь следующие осложнения:

1. Пневмония.
2. Заболевания нервной системы.
3. Бактериальные кишечные инфекции.
4. Судороги.

В больнице детям сразу ставят капельницу, чтобы восполнить водно-солевой баланс.

Пневмония — это бактериальное заболевание. Присоединяется к ротавирусной инфекции из-за ослабления функции легких из-за потери электролитов, а также при тромбозе. Главный внешний признак этого осложнения — очень высокая температура. В дальнейшем диагноз подтверждается лабораторными исследованиями (анализом крови) и МРТ.При признаках пневмонии ребенка необходимо немедленно госпитализировать.

Судороги являются результатом обезвоживания. Часто это происходит при высокой температуре. Если не оказать ребенку профессиональную помощь, он может умереть из-за спазмов дыхательной системы.

Диагностика

Как отмечалось выше, при ротавирусной инфекции у детей инкубационный период длится от 1 до 7 дней. В это время, как правило, никаких симптомов не наблюдается.

Внезапно появившиеся рвота и диарея могут ввести родителей в заблуждение при мысли об отравлении ребенка какой-либо пищей, а «простудные» симптомы — что у него грипп или ОРВИ.

Для более точного диагноза необходимы анализы:

1. Кровь общая. Для подтверждения ротавирусной инфекции неэффективен. Но он помогает выявить возможность развития осложнений и решить, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Этот анализ определяет наличие у ребенка: лейкоцитоз (повышение лейкоцитов), лейкопения (снижение лейкоцитов), лимфоцитоз (повышение лимфоцитов), гематокрит. Последняя является мерой, определяющей соотношение клеток крови к жидкой части, у детей старше 1 месяца должно равняться 45%.Постепенно снижаясь, он к 5 годам достигает значения 37%, а затем снова увеличивается. Отклонения могут быть предвестниками проблем с сердцем, мозгом, почками. Обратите внимание на СОЭ.
2. Моча общая. Также не информативен, точно указывает на наличие в организме ротавируса, но позволяет выявить отклонения в мочеполовой системе.
3. Копрограмма. Позволяет определить, насколько нарушен процесс всасывания в кишечнике питательных веществ и уровень поражения.
4. ПТС.С помощью этого анализа определите наличие вируса в стуле.
5. Слюна, рвота, другой биологический материал.
6. Экспресс-тест. Это можно сделать дома. Этот тест продается в каждой аптеке. Прилагается подробная инструкция по конусам с раствором и дисплейной панели с двумя маленькими окошками. В одном помещен образец, в другом показан результат. Возле этого окна есть две буквы «Т» и «С». Если у первой появилась красная полоса, а на второй — зеленая — результат положительный.Если против буквы «Т» ничего не появилось — тест отрицательный. Если есть другие варианты — тест ошибочный и его нужно повторить.

Как отличить ротавирусную инфекцию от других заболеваний

Решая, чем лечить ротавирусную инфекцию у детей, мы должны сначала дифференцировать ее от других проблем кишечника детей.

1. Энтерит и гастроэнтерит. При этих заболеваниях также может наблюдаться повышение температуры тела, диарея, обезвоживание, судороги, но без признаков простуды.
2. Грипп. Общие симптомы — лихорадка, кашель, насморк, вялость, недостаток энергии, боль в горле, увеличение лимфатических узлов и головная боль. Однако рвота возникает очень редко (как индивидуальная реакция ребенка на вирус), а диарея вообще не характерна.
3. Дизентерия. Инкубационный период заболевания (как и при ротавирусе) составляет 2-3 дня. Демонстрация резкая. Симптомы: частый понос, рвота, повышение температуры тела, слабость, урчание в животе, боли в животе. Отличительные особенности: при дизентерии стула можно наблюдать характерную зеленоватую слизь, иногда с кровью рвота бывает 1-2 раза, не более, и симптомов простуды не наблюдается.
4. Пищевое отравление. Это состояние дает о себе знать в первые часы после приема некачественной пищи, то есть растянувшийся на несколько дней инкубационный период, как правило, не соблюдается. Симптомы: рвота, диарея, лихорадка, темная моча, слабость, бледность кожи, учащенное дыхание, низкое АД в крови, но без кашля, насморк, боль в горле.

Чтобы проверить наличие / отсутствие ротавируса, необходимо сделать быстрый тест.

Что дать ребенку с ротавирусной инфекцией

При первых симптомах не все родители спешат вызывать скорую помощь, пытаясь сначала самостоятельно справиться с диареей и жаром.Рассказывая о лечении ротавирусной инфекции у детей, Коморовский подробно объясняет, чего нельзя делать:

1. Дать ребенку лекарство «от поноса». Дело в том, что с калом из кишечника выводятся вирусы. Они могут насчитать триллионы. Если вдруг прекратить диарею, они останутся в кишечнике, что сильно усугубит течение болезни. Кроме того, застой каловых масс способствует всасыванию токсинов в кровь.
2. Дать ребенку антибиотики.В этом случае они приносят только вред, ведь вирусы не действуют, а еще больше ослабляют иммунную систему. Эти препараты нужны только в том случае, если к ротавирусам присоединилась пневмония или бактериальная инфекция пищеварительного тракта.
3. Купить препараты гомеопатические («крем» и аналоги). Коморовский считает, что они бесполезны, но существенно сокращают семейный бюджет.
4. Принудительно покормите ребенка. Только если он настойчиво просит поесть, следует предложить легкую кашу.

Подумайте, что дать ребенку с ротавирусной инфекцией:

1. Пейте много жидкости.Если ребенок отказывается пить воду, чай, компотик, нужно пить бурно, постепенно вливая жидкость.
2. Резиденция. «Humana Electrolyte», «Регидрон». Если их нет дома и в ближайших аптеках, необходимо развести этот раствор в литре воды, чтобы растворить сахар (2 столовые ложки), столовую ложку соли с пищевой содой. Давать эти препараты нужно принудительно, если малыш отказывается пить их добровольно. Можно использовать для этой цели ложку или шприц без иглы.
3. Сорбенты. Подходит «Эффективное», «Средство защиты».
4. Высокая температура (более 38 градусов).

Необходимость лечения противовирусными препаратами многих врачей, в том числе Комаровского, я считаю не совсем оправданной, пока таких препаратов нет, эффективность против ротавируса была бы доказана.

Но многие педиатры прописывают детям с этим заболеванием таблетки «Но», «Циклоферон», свечи, «интерферон», «Кипферон».

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции

Выше мы отмечали, что принудительно давать ребенку пищу нельзя. быть.Отсутствие аппетита — защитная реакция организма, ведь у пациента нарушены все процессы пищеварения.

Младенцы должны продолжать давать материнское молоко. Поможет бороться с инфекцией, хотя в остром периоде может вызвать усиление поноса. Если малышей кормят из бутылочки, их нужно переводить на смеси с лактозой, так как при ротавирусе часто наблюдается лактазная недостаточность, что означает непереносимость этого фермента.

Для детей других возрастных категорий существуют правила кормления при заражении ротавирусами:

1. Давайте еду очень маленькими порциями.
2. Перерывы между кормлениями сделать небольшими.
3. Все готовят на пару.

В первые день-два врачи советуют предложить ребенку съесть яблоко (запеченное), банан, сухарики и отварной рис.

Диета при ротавирусной инфекции у детей такова, что в меню могут быть:

1. Каша на воде без масла и подсластителей (манная, овсяная, гречневая, рис).
2. Овощной бульон на воде с добавлением риса.
3. Яичница на пару, тефтели, нежирная рыба, курица.
4. Гренки.
5. Яблоки печеные.
6. Вареные овощи (кабачки, морковь, немного картофеля).
7. Домашний мармелад из фруктов.
8. Молочные продукты (нежирный творог, кефир, йогурт) можно предлагать ребенку, если его организм хорошо переносит лактозу.

Чем кормить ребенка при ротавирусе? С этим мы разбираемся. А теперь посмотрим, что нельзя ему давать:

1. Жирные закуски, супы.
2. Колбасы.
3. Макаронные изделия.
4. Сладость.
5. Злаки (ячмень, пшеница, просо).
6. Сырые фрукты (кроме банана).
7. Овощи сырые (огурцы, помидоры, лук).
8. Гайки.
9. Шоколад.
10. Любые соленья и маринады.

В период выздоровления также следует соблюдать диету. Не рекомендуется давать детям:

1. Молоко.
2. Мороженое.
3. Фасоль.
4. Жирные блюда (мясо, рыба).
5. Ржаной хлеб.
6. Пшенная каша.

В заключении

Ротавирусная инфекция у детей Коморовская сказала, что у нее до 5 лет есть, как правило, 98% детей, а остальные будут инфицированы вирусом позже. То есть знания о его симптомах и лечении актуальны для каждого из нас. Эффективных профилактических мер, защищающих от ротавируса, нет. Единственное, что могло помочь — вакцинация. У меня переболел иммунитет, наблюдается только в первые месяцы, то есть заразиться этой инфекцией несколько раз.

Главное, что должны сделать родители при появлении специфических симптомов, — вызвать «скорую помощь», а также начать давать ребенку пить много жидкости комнатной температуры. Если врач предлагает госпитализацию, отказываться от нее нельзя. Если форма заболевания не тяжелая, с ребенком можно гулять на свежем воздухе, но это не мешает его общению с другими детьми. Малыш остается заразным до полного выздоровления, даже если он не заметил опасных признаков (рвоты и диареи).

Для профилактики ротавирусной инфекции у других детей родители больного ребенка не должны отправлять его в учреждения до тех пор, пока анализы не докажут, что болезнь полностью излечена.

.

No related posts.