причины, симптомы, диагностика и лечение

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 9 лет

Записаться на прием

Попадание в волосяной мешочек кожного покрова стафилококковых бактерий может стать причиной серьезного воспаления. Скопление гноя с некрозом тканей, захватившее область поражения вместе с сальными железами и клетчаткой называют фурункулом, а само заболевание – фурункулезом. Его появление достаточно болезненно, а развитие сравнительно быстротечно. Чтобы избежать заражения кожи и распространения воспалительного процесса на здоровые ткани, при первых признаках патологии стоит обратиться за медицинской помощью.

Причины

Воспалительному процессу и нагноению тканей способствуют:

• несоблюдение требований личной гигиены или ее ненадлежащее качество;
• постоянное трение одежды о кожные покровы;
• ссадины и повреждения, открывающие доступ для бактерий к подкожному слою;
• интенсивная работа сальных и потовых желез;
• гиповитаминоз;
• нарушения в обмене веществ.

Большинство фурункулов образуются на участках кожных покровов с волосяными мешочками. Часто они появляются на шее, лице, тыльной стороне кистей рук, в области поясницы. На начальной стадии воспаление дает о себе знать появлением характерного красного бугорка, который возвышается над поверхностью кожи. Спустя 3-4 дня возникает гнойная головка. Позже фурункул прорывается под воздействием увеличения объемов гнойного секрета или механического воздействия. На месте разрыва кожи заметен стержень – так называемые некротические ткани. Спустя 2-3 суток после разрыва стержень вместе с остатком гнойного содержимого отторгается, и рана начинает заживать.

Виды

В зависимости от места локализации и особенностей развития различают общий и местный фурункулез.

• Местный тип заболевания возникает на ограниченном участке кожи. Его причина – неверное лечение одного высыпания или нарушение санитарных требований в вопросах ухода за кожным покровом.
• Общий фурункулез захватывает значительную площадь кожи и отличается многочисленными высыпаниями. Чаще он возникает на фоне ослабления организма, нарушений в работе иммунной системы, длительных хронических заболеваний или в период ремиссии, при анемии или нарушениях в работе нервной системы.

Течение фурункулеза может быть острым или хроническим. В первом случае воспаления возникают одновременно или с небольшим временным промежутком, а заболевание дает о себе знать повышением температуры тела, головной болью и чувством слабости. Хроническая форма фурункулеза развивается при длительном физическом переутомлении, при перегреве или переохлаждении организма, а также на фоне ослабления иммунитета. Вне зависимости от вида заболевания при появлении симптомов фурункулеза стоит как можно раньше обратиться к дерматологу для уточнения причин фурункула и выработки эффективной тактики ее лечения.

Способы диагностики

Точно установить развитие фурункула можно уже при внешнем осмотре пациента. Дополнительные сведения о заболевании дадут результаты клинического и биохимического анализа крови, а также культуральная диагностика для выявления типа бактериальной инфекции. Последний метод позволит подобрать эффективные антибиотические препараты, которые помогут уничтожить возбудителя и снизить риск рецидива заболевания.

Лечение

Основной способ лечения фурункулеза – употребление наружных средств местного действия, снимающих воспалительный процесс и болевой синдром. Курс базируется на последовательном приеме антибиотиков, антисептических и обезболивающих препаратов. Если существует вероятность развития абсцесса, возможно хирургическое вскрытие фурункула с извлечением его содержимого и обработкой места воспаления. Возможно применение УВЧ-терапии, которая демонстрирует высокую эффективность на любом этапе развития заболевания.

Обратите внимание: категорически недопустимо заниматься самолечением, а также пытаться самостоятельно вскрыть фурункул для извлечения его содержимого.

Кроме того, важно чаще менять одежду и постельное белье, строго соблюдать правила личной гигиены, но ограничить воздействие сырой воды на область поражения.

Методы профилактики

Снизить риск инфицирования стафилококковыми бактериями и развития фурункулеза можно, если:

• следить за чистотой тела, регулярно принимать душ;
• тщательно обрабатывать травмы и порезы;
• вести здоровый образ жизни;
• регулярно заниматься спортом;
• разнообразить рацион, делая акцент на продуктах с повышенным содержанием витаминов.

Кроме того, важно своевременно лечить возникающие заболевания внутренних органов, а также одеваться по сезону, не допуская перегрева или переохлаждения тела.

Лечение фурункулеза в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Квалифицированные терапевты и дерматологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО Москвы готовы к приему и осмотру пациентов с подозрением на фурункулез. Для подтверждения диагноза рекомендуется пройти комплексное обследование в собственном лабораторном центре. Лечение назначается в индивидуальном порядке, а его ход и результаты строго контролируются специалистами. Каждому клиенту гарантировано тактичное и внимательное отношение, конфиденциальность личной информации, а также комфорт и безопасность во время диагностических и лечебных процедур.

Как самостоятельно вскрыть фурункул?

Дерматологи категорически не рекомендуют самостоятельно пытаться справиться с воспалением, желая выдавить гнойное содержимое и стержень фурункула в домашних условиях. Это опасно вторичным инфицированием, распространением воспалительного процесса на здоровые ткани, образованием новых участков воспаления и заражением крови. Решение о вскрытии фурункула принимает только хирург профильного медицинского заведения, и только он имеет право на проведение подобных манипуляций.

Как выглядит фурункул?

Фурункул представляет собой заметное на поверхности кожи уплотнение или красный бугорок с гнойной головкой.

При прикосновении к его поверхности ощущается сравнительно сильная боль, кожа вокруг заметно воспалена, ее температура повышена. Наиболее частые места развития – затылок, тыльная сторона рук, поясница, лицо. Высыпание может носить одиночный или массовый характер, его симптомы не зависят от количества точек воспаления.

Почему появляются фурункулы?

Точно ответить на этот вопрос можно только после тщательной диагностики фурункула. В числе наиболее вероятных причин – инфицирование волосяного мешочка кожного покрова бактериями стафилококка на фоне авитаминоза, нарушение правил личной гигиены, ношение слишком тесной одежды, некачественная антисептическая обработка ссадин и травмы кожи. Также заболевание может вызвать интенсивная работа сальных и потовых желез, секрет которых является благоприятной средой для бактерий.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

ᐈ Как вылечить фурункул (чирей)? ~【Киев】

Фурункул — это острое гнойное воспаление волосяного фолликула, которое распространяется на связанную с ним сальную железу и ткани подкожно-жировой клетчатки, которые их окружают.

Воспалительный процесс провоцируется гноеродной микрофлорой и чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Заболевание может развиваться на любом участке кожи с волосяными фолликулами, но чаще формируется в зонах, которые склонны к загрязнениям и трению. Такой нарыв люди без медицинского образования часто называют словом «чирей».

При появлении множественных фурункулов развивается фурункулез. Фурункулы чаще возникают у мужчин. Увеличение количества больных с такими нарывами наблюдается осенью и весной.

Классификация фурункулов

Выделяют три стадии фурункула:

• Инфильтрация.
  Наблюдается в первые 3–4 дня после инфицирования, характеризуется появлением увеличивающегося в размерах уплотненного болезненного участка красноватого цвета.

• Нагноение и некроз.
  В центре инфильтрата образуется гной. Над поверхностью кожи появляется гнойно-некротический стержень, который после созревания прорывается вместе с гноем.
• Заживление.
  Пораженные ткани постепенно покрываются грануляционными тканями и заживают, формируя рубец.

В некоторых случаях фурункул протекает стерто и некротический стержень не формируется.

Воспалительный процесс при фурункулезе бывает:

• Местный.
  Поражение ограниченного участка кожного покрова. Обычно распространение одного нарыва вызвано его неправильным лечением.

• Общий.
  Появление многочисленных нарывов на значительной площади кожи. Такой воспалительный процесс развивается при ослабленном иммунитете на фоне анемии, нарушений в работе нервной системы или длительных хронических заболеваний.

Фурункулез может протекать остро или хронически. В первом случае нарывы возникают одновременно или в течение небольшого временного промежутка и сопровождаются проявлениями общей интоксикации: слабостью, повышением температуры и пр. При хроническом течении фурункулы присутствуют длительно и не сопровождаются выраженными симптомами интоксикации. Как правило, такое течение заболевания наблюдается при ослабленном иммунитете.

Этиология фурункула

Основная причина фурункула — проникновение золотистого стафилококка в волосяной фолликул. Воспаление может вызываться и другими стафилококками. Многочисленные исследования показывают, что в норме эти микроорганизмы находятся на поверхности кожи, но только 10 % из них являются патогенными. У большинства пациентов с гнойными нарывами это соотношение изменяется, и число патогенных стафилококков иногда достигает 90 %. Такое нарушение микрофлоры кожи может вызываться дополнительным загрязнением кожных покровов или снижением иммунитета.

В первом случае стафилококки попадают на кожу при несоблюдении правил личной гигиены или санитарно-гигиенических норм в быту и на производстве. Инфекция может передаваться через грязные руки, с пылью, при ношении грязной одежды и пр.

Во втором случае снижение реактивности иммунной системы обусловлено различными хроническими заболеваниями и негативными внешними воздействиями. Тогда причины фурункула связаны со следующими состояниями и патологиями:

• длительными хроническими заболеваниями и инфекциями: бронхитом, тонзиллитом, синуситом, гепатитом, пиелонефритом, туберкулезом и др.;
• эндокринными нарушениями: метаболическим ожирением, гипотиреозом, сахарным диабетом;
• иммунодефицитами;
• длительным приемом глюкокортикоидов или других препаратов, снижающих иммунитет;
• химиотерапией;
• гиповитаминозом;
• неполноценным питанием;
• частым физическим переутомлением;
• переохлаждением;
• пребыванием в условиях жаркого и влажного климата.

Способствовать появлению фурункула может такое заболевание кожи как акне, при котором волосяные фолликулы и сальные железы закупориваются скоплением жировых выделений.

Входными воротами для инфекции являются микротравмы кожи, которые появляются при ее мацерации из-за обильного потоотделения или при расчесах, трении, царапинах и пр. В области ушной раковины или носа нарывы могут возникать из-за постоянного воздействия слизисто-гнойного вещества, отделяемого из носа, или при хроническом течении отита, аденоидов, ринита, гайморита.

Патогенез фурункула

В начальной стадии воспалительного процесса в устье фолликула формируется пустула, в которой находятся стафилококки, лейкоциты и фибрин. Возбудители инфекции спускаются по фолликулу и вызывают воспаление, которое проявляется появлением инфильтрата. Впоследствии пораженные ткани некротизируются, и вокруг них скапливается гной. Гнойный экссудат скапливается вокруг устья фолликула и вместе с некротическим стержнем выходит на поверхность кожи. В области дефекта тканей скапливаются грануляции и формируется рубец. Со временем он может рассасываться.

Клинические проявления фурункула

Чаще всего фурункулы появляются в наиболее подверженных загрязнению, трению и потливости зонах. К ним относятся:

• лицо;
• шея;
• грудь;
• ягодицы;
• бедра;
• поясница;
• подмышечные и паховые зоны.

Весь процесс развития нарыва обычно занимает 10 дней.

После инфицирования вокруг пораженного волосяного фолликула формируется небольшой инфильтрат в виде узелка (до 1–3 см в диаметре). Его появление вначале сопровождается покалыванием и зудом, а затем сменяется болью. Примерно через 1–2 дня фурункул краснеет, становится более горячим на ощупь и выступает над кожными покровами в виде конуса.

Примерно на 3–4 сутки на вершине конуса появляется гнойно-некротический стержень в виде пустулы. Нарыв становится максимально болезненным, особенно при расположении в носу или слуховом проходе.

В этот период у больного может повышаться температура до 38 °С, ощущаться слабость, головная боль и другие симптомы общей интоксикации. Эти проявления более характерны для фурункулеза и редко появляются при единичных и мелких фурункулах.

В нарыве скапливается гной, и на пике гнойно-некротического процесса стержень и гнойный экссудат выходят наружу. После этого симптомы фурункула быстро проходят и начинается процесс восстановления тканей.

Фурункул в стадии заживления очищается, заполняется грануляциями и заживает. На его поверхности формируется рубец. Вначале он красно-синий, но со временем постепенно светлеет, становится белесым и слегка втянутым. Степень его выраженности зависит от глубины воспаления и способности кожи к регенерации. В некоторых случаях он полностью рассасывается и исчезает.

Особенности фурункула у детей

Кожа у детей отличается повышенной чувствительностью к воздействию внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Кроме этого, дети не всегда соблюдают правила личной гигиены. Именно поэтому в юном возрасте фурункулы — довольно частое явление.

В большинстве случаев это заболевание не приводит к осложнениям, но при появлении большого гнойника, его расположении на лице, множественных нарывах и возникновении выраженной общей интоксикации лечение должно проводиться в условиях стационара. Признаки фурункула в детском возрасте всегда должны быть поводом для обращения к врачу, поскольку только он может предотвратить развитие опасных осложнений и выявить первопричину воспаления. В некоторых случаях она может быть связана с опасными хроническими заболеваниями.

Осложнения фурункула

Иногда даже одиночный нарыв может приводить к развитию осложнений. Чаще всего осложняются гнойники в зоне преддверия слизистой носа и носогубного треугольника. Нередко к опасным последствиям приводят попытки выдавливания фурункула, его травмирование во время бритья или других процедур. Также частой причиной осложненного течения становится неправильное лечение.

К осложнениям фурункула относят следующие последствия:

• местные: карбункул, абсцесс, рожу, флегмону, фурункулез;
• отдаленные: лимфаденит, лимфангит, флебит;
• общие: сепсис, поражения головного мозга и абсцессы внутренних органов.

Местные осложнения вызываются находящимися в гное возбудителями воспаления. Вместе с гноем они могут поражать окружающие нарыв ткани и становиться причиной инфицирования других участков тела.

При прогрессировании воспалительного процесса возбудители попадают в лимфатическую систему и вены. Такое распространение инфекции приводит к отдаленным осложнениям и вызывает воспаление лимфатических узлов и сосудов, вен.

Самым опасным последствием фурункула является распространение инфекции на артериальные сосуды. При проникновении в кровь стафилококки разносятся по организму и могут приводить к пиелонефриту, сепсису, формированию абсцессов на внутренних органах и тканях головного мозга, развитию менингита, арахноидита.

Диагностика фурункула

При появлении признаков воспаления кожных покровов следует обратиться к врачу-дерматологу. После осмотра и проведения дерматоскопии специалист поставит диагноз. Для выявления возбудителя воспаления и составления тактики медикаментозного лечения проводят бактериологический посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам.

При множественных фурункулах или при их частом появлении проводится общее обследование больного:

• общий анализ крови и мочи;
• бактериологическое исследование мочи;
• анализ крови на сахар;
• флюорография;
• УЗИ органов брюшной полости и почек;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• рино- и фарингоскопия.

При необходимости пациенту назначают консультации педиатра, эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога и других специалистов. После получения всех результатов обследования врач будет знать, как вылечить фурункул максимально эффективно.

При развитии осложнений может понадобиться выполнение посева крови на стерильность, люмбальной пункции, МРТ головного мозга и КТ почек.

Лечение фурункула

Тактика лечения фурункула определяется клиническим случаем. При легких проявлениях оно может ограничиваться применением местных препаратов и проведением физиотерапевтических процедур. При необходимости консервативная терапия дополняется назначением антибиотиков. В сложных случаях для вскрытия гнойника проводится удаление фурункула хирургом.

Во время лечения следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, не прикасаться грязными руками к очагу воспаления, чаще менять постельное белье и одежду, ограничивать действие сырой воды на зону поражения. Категорически запрещается пытаться выдавливать или прокалывать гнойник.

В легких случаях лечение ограничивается назначением физиотерапевтических процедур (УВЧ, сухое тепло) на стадии созревания и наложением повязок с мазями, которые ускоряют вскрытие гнойной полости. При фурункулах на лице применяют ускоряющие вскрытие гнойника кератолитические средства. После его самопроизвольного дренирования применяют антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие мази. При плохом отхождении гноя назначают протеолитические ферменты.

При неосложненных фурункулах допустимо применение некоторых народных средств для ускорения созревания нарыва. Для этого могут использоваться компрессы из картофеля или алоэ. Их применяют только по согласованию с врачом. После вскрытия гнойника лучше принимать назначенные специалистом препараты.

Антибиотики с учетом чувствительности возбудителя назначаются при больших или множественных гнойниках, появлении нарывов на лице, частых рецидивах, возникновении признаков распространяющейся флегмоны, риске развития эндокардита и других осложнениях. Системное лечение антибактериальными препаратами назначается больным с патологиями иммунной системы.

При частом возникновении гнойников и множественных фурункулах рекомендуется лечение выявленных хронических заболеваний. Курс терапии в таких случаях назначает профильный специалист. При необходимости рекомендуют прием иммуномодуляторов, иногда — аутогемотерапию, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови (УФОК и ВЛОК). Некоторым больным прописывают введение стафилококковой вакцины или анатоксина, прием гамма-глобулина.

При неэффективности консервативной терапии рекомендуют хирургическое лечение. Оно проводится при помощи классических способов или лазером.

Операции выполняют под местной анестезией. После вскрытия гнойника удаляют гнойный экссудат и участки некроза. Ткани обрабатывают антибиотиками или антисептиками. При необходимости проводят дренирование. На рану накладывают стерильную повязку с антибактериальной мазью.

При применении лазерной технологии необходимости в применении местной анестезии нет. Такой метод дает дополнительный обеззараживающий эффект, бескровный и не оставляет после себя рубцов. Благодаря лазеру ткани заживают быстрее.

Оптимальный метод для удаления фурункула выбирает врач. После операции больному назначают медикаментозную терапию и проводят перевязки.

Профилактика фурункула

Для предупреждения возникновения фурункулов следует:

• соблюдать правила личной гигиены;
• одеваться по погоде;
• вовремя обрабатывать травмы антисептиком;
• правильно питаться;
• носить удобную одежду, которая не натирает кожу;
• вовремя лечить хронические заболевания.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Приймак Артем Валентинович

Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог первой категории, кандидат медицинский наук

Эксперт по направлению:

Закордонец Валентина Петровна

Врач-дерматолог, дерматовенеролог высшей категории

Какой врач лечит фурункулы?

Узнать, какой врач лечит фурункулы в клинике МЕДИКОМ в подразделениях на Печерске и Оболони, вам помогут операторы колл-центра. Провести лечение и удаление фурункула в Киеве можно при помощи профессионалов. В нашей клинике работают все необходимые специалисты, принимает детский дерматолог. Обращайтесь к нам и живите без этого неприятного заболевания.

все специалисты

Сертификаты

Отзывы

28.09.2022 20:42

Іраклій

Висловлюю подяку всім співробітникам клініки Медиком — дерматологам, хірургу та тим, хто робить аналізи. Все швидко, чітко, злагоджено. Так тримати! Однозначно про вас розповідатиму своїм друзям і радитиму клініку.

06.08.2022 07:59

Тетяна

Дякую за корисну інформацію. Головне — своєчасно звертатися до фахівців у разі виникнення фурункула.

10.07.2022 18:02

Сергій Петрович

Хочу висловити подяку лікарю-хірургу Гаврилову Григорію Олександровичу. Звернувся до нього з однією проблемою… Коротко скажу про те, що мені сподобалося в роботі лікаря: приймає строго за часом, призначає аналізи з мінімуму. Уважний лікар, який не розводить зайвих сентиментів, як і не дає непотрібних рекомендацій. Раджу!

31.05.2022 12:55

Мазур Г.В.

Хочу додати: досить часто причиною появи фурункулів бувають проблеми із ШКТ та порушення обміну речовин. Тому регулярно потрібно проходити профілактичні огляди.

21.01.2022 14:35

Олена-28

Я прийшла до хірурга з досить великим фурункулом, який вже потрібно було тільки розкривати і чистити(( Завдяки лікарям клініки все пройшло добре. Висловлюю подяку за індивідуальний підхід до пацієнта, ввічливість та гарний сервіс.

17.12.2021 16:05

Борис

Хочу сказать большое спасибо врачам клиники. Все делается быстро: анализы, процедуры. Рекомендую.

20.11.2021 19:18

Алена

Я пришла в клинику по совету подруги. Все думала, что фурункул сам пройдет, поэтому прием откладывала до последнего. Но поняла, что без профессиональной помощи не обойдусь. Доктор принял по времени, назначил анализы. Клиника удобно расположена, адрес находится рядом с работой. От нарыва избавилась, лечение прошло супер и довольно быстро.

02.10.2021 11:40

Галина Карпенко

Дякую Приймаку Артему Валентиновичу за індивідуальний підхід. Здала всі аналізи, чекаю другого прийому.

26.08.2021 22:01

Ирина

Мне, как женщине, важна чистая кожа. Но, к сожалению, время от времени, наблюдается ухудшение ее состояния. Я перепробовала много аптечных средств и покупала дорогую косметику в надежде, что нарывы на щеках и лбу уйдут после их использования. Но один из нарывов раздулся до такой степени, что я прибежала к хирургу в Медиком. Оказалось, что я неправильно лечилась, поэтому возникли рецидивы. Мне провели лечение. Не буду его описывать. Скажу только — в Медиком работают настоящие профессионалы своего дела! Кстати, в клинике уютно и чисто. Мне все понравилось. Однозначно рекомендую!

11.06.2021 18:00

Анна

У моего сына подростка появился фурункулез. Все его лицо покрыто красноватыми нарывами с белой головкой в середине. В городской клинике нам ничем не смогли помочь. Обратилась в Медиком на проспекте Героев Сталинграда, д. 6Д. Приймак Артем Валентинович принял нас по времени, дал нам направление на анализы. Не скрою, их много. Хирург понравился: доброжелательный и открытый. Он назначил нам лечение по результатам пройденных процедур. Мы ходили на прием 3 раза. И я стала замечать, что лечение помогает. Это видно невооруженным взглядом. Артем Валентинович — истинный профессионал своего дела!

Показать еще 3

Всего 10 отзывов

оставить отзыв

кипения: причины, симптомы, лечение, профилактика

Написано в соответствии с редакционными участниками WebMD

В этой статье

• Причины кипения
• Симптомы кипячения
• Когда обратиться за медицинской помощью
• Э. — Домашние средства
• Медикаментозное лечение фурункулов
• Следующие шаги — Последующие действия
• Профилактика фурункулов
• Перспективы

Фурункул – это кожная инфекция, которая начинается в волосяном фолликуле или сальной железе. Сначала кожа в области инфекции краснеет, и развивается нежная шишка. Через четыре-семь дней шишка начинает белеть, так как под кожей собирается гной.

• Чаще всего фурункулы появляются на лице, шее, подмышках, плечах и ягодицах. Когда один формируется на веке, это называется ячменем.
• Если в группе появляется несколько фурункулов, это более серьезный тип инфекции, называемый карбункулом.

Причины фурункулов

Большинство фурункулов вызывают микробы (стафилококковые бактерии). Этот микроб проникает в организм через крошечные царапины или порезы на коже или может перемещаться по волосам к фолликулам.

Эти проблемы со здоровьем делают людей более восприимчивыми к кожным инфекциям:

• Диабет
• Проблемы с иммунной системой
• Плохое питание
• Плохая гигиена
• Воздействие агрессивных химических веществ, раздражающих кожу

A90 Симптомы фурункулов 9003 фурункул начинается как твердая, красная, болезненная шишка, обычно размером около полдюйма. В течение следующих нескольких дней шишка становится мягче, больше и болезненнее. Вскоре на вершине фурункула образуется карман гноя. Это признаки тяжелой инфекции:

• Кожа вокруг фурункула инфицируется. Она становится красной, болезненной, теплой и опухшей.
• Вокруг исходного фурункула может появиться больше фурункулов.
• Может развиться лихорадка.
• Лимфатические узлы могут опухнуть.

Когда обращаться за медицинской помощью

• У вас начинается лихорадка.
• У вас увеличены лимфатические узлы.
• Кожа вокруг фурункула краснеет или появляются красные полосы.
• Боль становится сильной.
• Фурункул не сливается.
• Появляется второй нарыв.
• У вас шумы в сердце, диабет, любые проблемы с иммунной системой или вы принимаете препараты, подавляющие иммунитет (например, кортикостероиды или химиотерапия), и у вас появился фурункул.
• Фурункулы обычно не требуют неотложной помощи. Однако, если у вас плохое здоровье и у вас наряду с инфекцией развивается высокая температура и озноб, необходима поездка в отделение неотложной помощи больницы.

Обследования и анализы

Ваш врач может поставить диагноз при медицинском осмотре. Эта кожная инфекция может поражать многие части тела, поэтому некоторые вопросы или обследования могут касаться других частей вашего тела.

Лечение фурункулов — Домашние средства

• Приложите теплые компрессы и замочите фурункул в теплой воде. Это уменьшит боль и поможет вывести гной на поверхность. Как только фурункул достигает головы, он лопнет от повторных замачиваний. Обычно это происходит в течение 10 дней после его появления. Можно сделать теплый компресс, намочив мочалку в теплой воде и отжав лишнюю влагу.
• Когда фурункул начнет отделяться, промойте его антибактериальным мылом, пока весь гной не исчезнет, ​​и протрите его медицинским спиртом. Нанесите лечебную мазь (антибиотик для местного применения) и наложите повязку. Продолжайте обмывать пораженный участок два-три раза в день и делать теплые компрессы до заживления раны.
• Не прокалывать фурункул иглой. Это может усугубить инфекцию.

Лечение фурункулов

Если есть опасения по поводу серьезности инфекции, будут проведены дополнительные анализы крови. Врач может назначить антибиотики, если инфекция тяжелая. Если фурункул дренирован, можно провести посев, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию, и оценить, был ли назначен соответствующий антибиотик.

Следующие шаги — Последующие действия

Независимо от того, удаляется ли фурункул дома или вскрывается врачом, вам необходимо очищать зараженную область два-три раза в день, пока рана не заживет. Нанесите мазь с антибиотиком после мытья и накройте повязкой. Если область становится красной или выглядит так, будто снова заражается, обратитесь к врачу.

Профилактика фурункулов

Помогите предотвратить фурункулы, следуя этим рекомендациям:

• Тщательно стирайте одежду, постельное белье и полотенца члена семьи, зараженного фурункулами.
• Очистите и обработайте мелкие кожные раны.
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Будьте здоровы.

Outlook

Большинство фурункулов исчезают при простом домашнем лечении.

Руководство по лечению кожных заболеваний

1. Изменение цвета кожи
2. Хронические кожные заболевания
3. Острые кожные заболевания
4. Кожные инфекции

Фурункулы и карбункулы: как лечат фурункулы и карбункулы? — InformedHealth.org

Создано: 14 июня 2018 г.; Следующее обновление: 2021.

Фурункулы обычно лечит врач. Когда фурункул «готов», врач может сделать небольшой надрез, чтобы дать гною стечь и рана зажила. Антибиотики используются в определенных ситуациях, например, если у человека ослаблена иммунная система или лихорадка. Люди, пытающиеся выдавливать фурункулы самостоятельно, повышают риск распространения инфекции внутри организма и возникновения осложнений.

Фурункул (фурункул) — это бактериальная инфекция кожи, которая выглядит как очень большой прыщ, наполненный гноем. Это начинается как заметная припухлость, которая затем заполняется гноем. Фурункулы часто очень болезненны.

Иногда они стекают сами по себе и проходят без каких-либо проблем. Но может потребоваться лечение, особенно при больших фурункулах.

Если у кого-то часто появляются фурункулы, это может быть признаком того, что у него есть заболевание, которое ослабляет его иммунную систему, увеличивая риск инфекций. Затем важно выяснить, что это за заболевание, и лечить как основное заболевание, так и фурункулы.

Различные типы инфекций волосяных фолликулов

Компрессы и мази

При первом появлении фурункула заполненное гноем пространство внутри опухшего бугорка (абсцесса) еще не полностью развилось. В этой фазе врачи обычно рекомендуют накладывать теплый влажный антисептический компресс (тканевая подушечка, удерживаемая на месте повязкой) или специальную мазь, которая вытягивает (вытягивает) гной из фурункула. Этот вид мази также известен как «мазь для рисования». Обычно он содержит препарат под названием битумосульфонат аммония, также известный как ихтиол. Компресс и мазь предназначены для ускорения развития абсцесса внутри фурункула, чтобы он мог в дальнейшем дренироваться и заживать сам по себе или быть вскрытым и дренированным врачом.

Вскрытие и дренирование

Вскрытие и дренирование фурункулов является стандартной процедурой, особенно при больших фурункулах. Обычно это амбулаторная процедура (нет необходимости оставаться на ночь в больнице). Прежде чем проколоть кожу, покрывающую фурункул, врач обезболивает участок вокруг воспаления местным анестетиком или охлаждает его.

Иногда внутрь открытой раны помещают одну или несколько полосок марли или силикона. Они помогают удалить оставшийся гной и жидкость из раны, сохраняя ее в чистоте и позволяя тканям постепенно восстанавливаться. Полоски обычно заменяются каждый день, например, семейным врачом.

Во многих случаях рану также промывают стерильным физиологическим (солевым) раствором. Врачи иногда также используют антисептические растворы, мази или повязки. Рану обычно не зашивают — она постепенно зарастает сама по себе. Это известно как заживление открытой раны или заживление вторичным натяжением. Пока рана еще открыта, на нее накладывают компресс или пластырь, чтобы защитить ее от грязи и микробов.

Лечение более тяжелых случаев

Вышеупомянутых методов лечения обычно достаточно, но иногда необходимы и другие меры – например, если фурункул находится на лице или несколько фурункулов слились, образуя карбункул.

Неподвижность

Если у вас на лице фурункул, важно сохранять неподвижность зараженного участка. Это связано с тем, что движение и давление могут увеличить риск распространения бактерий в мозг через кровоток. Поэтому вы должны стараться избегать использования мышц лица. Другими словами: не разговаривайте и ешьте только жидкую или кашицеобразную пищу, которую не нужно жевать, если это возможно. Также рекомендуется постельный режим.

Антибиотики

Если возникают или вероятны осложнения, антибиотики принимают в виде таблеток или жидкости либо в виде инфузии (внутривенно капельно) или инъекции. При таком использовании они циркулируют по всему телу с током крови. Этот тип лечения называется системной антибактериальной терапией. Обычно требуется только

• если фурункул находится на лице, особенно на носу или над верхней губой,

• если у вас несколько фурункулов (фурункулез) или карбункул,

• если инфекция начинает распространяться по лимфатическим сосудам,

• , если у вас есть такие симптомы, как лихорадка, учащенный пульс, низкое кровяное давление и учащенное дыхание, или если анализы крови показывают, что инфекция распространяется в организме.

Врачи обычно назначают антибиотик, который эффективен при лечении фурункулов, которые почти всегда вызваны одним и тем же типом бактерий.

В редких случаях образцы гноя берутся и анализируются в лаборатории, чтобы выяснить, какой именно тип бактерий вызывает инфекцию. Это делается, например, если кажется, что обычный подход к лечению не работает, если предполагается, что у человека может быть заражение крови (сепсис), или если есть риск, что бактерии устойчивы ко многим антибиотикам. Как только врачи узнают, какой штамм бактерий вызывает инфекцию, они могут использовать тип антибиотика, который, скорее всего, подействует.

Источники

• Фахими Дж., Сингх А., Фрейзи Б.В. Роль дополнительных антибиотиков в лечении абсцессов кожи и мягких тканей: систематический обзор и метаанализ. ЦЕМ 2015; 17(4): 420-432. [PubMed: 26013989]

• Gesenhues S, Gesenhues A, Weltermann B. Praxisleitfaden Allgemeinmedizin. Бад-Вёрисхофен: Урбан и Фишер; 2017.

• Moll I. Duale Reihe Dermatologie. Штутгарт: Тиме; 2016.

• Singer AJ, Thode HC Jr. Системные антибиотики после разреза и дренирования простых абсцессов: метаанализ. Emerg Med J 2014; 31(7): 576-578. [В паблике: 23686731]

• Стерри В. Курцлербух Дерматология. Штутгарт: Тиме; 2011.

• Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, Dellinger EP, Goldstein EJ, Gorbach SL et al. Практические рекомендации по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей: обновление 2014 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Clin Infect Dis 2014; 59(2): e10-52. [PubMed: 24973422]

• Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами.

  No related posts.