Фото воспаление прямой кишки: Проктит. Симптомы. Формы. Лечение. Фото.

alexxlab Разное

Содержание

Проктит. Симптомы. Формы. Лечение. Фото.

Проктит. Симптомы. Формы. Лечение. Фото.  

Проктит — это воспаление прямой кишки инфекционной и неинфекционной природы. По механизму развития проктиты подразделяются на инфекционные, травматические, застойные и лучевые. Из инфекций часто встречаются возбудители кишечной группы и передающиеся половым путем (в основном у мужчин, практикующих секс с мужчинами). Проктиты бывают острыми и хроническими. При хронических формах заболевания часто в патологический процесс вовлекается сигмовидная кишка (проктосигмоидит).

Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта удельный вес проктитов достигает 30%. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой.

Дискомфорт, боли в прямой кишке и выделения слизи, крови и гноя — основные симптомы заболевания. Из осложнений чаще всего регистрируется парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки). Диагностика болезни основана на данных ректоскопии, дополняемой культуральным исследованием и биопсией. Лечение противомикробное, дополняется средствами патогенетической и симптоматической терапии.

Признаки проктитаПризнаки проктита

Рис. 1. На фото катарально-геморрагическая форма проктита.

Причины заболевания

Проктиты по механизму развития подразделяются на:

  • Инфекционные.
  • Травматические.
  • Застойные.
  • Лучевые.

Причиной инфекционных проктитов являются:

  • Возбудители инфекций, передающихся половым путем: гонококки, хламидии, бледная спирохета и др. Заболевание наиболее часто встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами. У женщин при гонококковом проктите возбудители в прямую кишку проникают из влагалища.
  • Из неспецифической флоры часто встречаются стрептококки и стафилококки, а так же представители кишечной флоры — кишечная палочка и др.
  • Причиной проктитов могут быть возбудители таких кишечных инфекций, как шигеллез, сальмонеллез, кампилобактериоз.
  • При нерациональном использовании антибиотиков может развиться клостридиоз и кандидоз кишечника, в свою очередь поражающие прямую кишку.
  • У пациентов с иммунодефицитом встречаются вирусные проктиты, причиной которых являются вирусы герпеса и цитомегаловирусы.
  • Туберкулезные проктиты встречаются в настоящее время редко.
  • Паразитарные проктиты встречаются при поражении кишечника острицами, аскаридами, цепнями, власоглавами. а так же дизентерийными амебами и инфузориями — балантидиями.

Лучевой проктит

Заболевание развивается вследствие воздействия радиационного излучения, применяемого для лечения новообразований тазовой области.

Травматический проктит

В основе этого вида заболевания лежат травмы прямой кишки, полученные при проникновении из верхних отделов кишечника несъедобных предметов. Чаще встречаются повреждения прямой кишки, вызванные врачебными манипуляциями, а также при анальном сексе.

Застойный проктит

Причинами заболевания является венозный застой в области малого таза, что проявляется развитием варикоза и тромбофлебита.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли прямой кишки часто становятся причиной развития проктита. Они составляют до 1/3 всех опухолей толстого кишечника. Причиной воспаления являются токсины, продуцируемые злокачественным образованием.

Заболевания органов пищеварительной системы

Проктиты нередко развиваются на фоне таких заболеваний пищеварительной системы, как:

  • Заболевания печени: гепатиты вирусные и токсические, цирроз, холецистит.
  • Панкреатит.
  • Гастрит.
  • Болезни желудка и 12-и перстной кишки: гастрит и язвенная болезнь.
  • Дисбактериоз.
  • Аутоиммунные заболевания: болезнь Крона.

Действие токсических веществ

Проктиты нередко развиваются при отравлениях солями тяжелых металлов, в том числе свинцом.

проктитпроктит

Рис. 2. На фото проктит.

к содержанию ↑

Факторы риска


К предрасполагающим факторам развития проктита относятся переохлаждение, частые инфекционные заболевания, иммуносупрессия, воспалительные заболевания соседних органов — мочевого пузыря, женских и мужских половых органов. Способствуют развитию заболевания любые нарушения стула, травмы, анальные трещины, злокачественные новообразования прямой кишки, склонность к запорам, частые поносы, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, длительный прием антибактериальных препаратов, медицинские манипуляции, неправильное питание, несоблюдение правил личной гигиены и др.

язвенная форма проктитаязвенная форма проктита

Рис. 3 и 4. На фото язвенная форма проктита.

к содержанию ↑

Классификация заболевания

По характеру поражения слизистой оболочки проктиты подразделяются на:

  • катаральный,
  • язвенный.

По течению:

  • острый,
  • подострый,
  • хронический.

Катаральный проктит подразделяется на:

  • катарально-слизистый,
  • катарально -геморрагический,
  • катарально-гнойный.

Язвенные проктиты подразделяются на:

  • эрозивный,
  • язвенно-некротический,
  • гнойно-фибринозный.

Выделяют 2 формы хронического проктита:

  • атрофический,
  • гипертрофический.
проктитпроктит

Рис. 5. На фото проктит.

к содержанию ↑

Симптомы острого проктита

Острый проктит развивается быстро. Обычно первые симптомы заболевания возникают в течение нескольких часов или суток. В ряде случаев повышается температура тела, ухудшается самочувствие больного, появляется головная боль и слабость, снижается аппетит, иногда появляется тошнота.

Первыми симптомами заболевания являются боли в прямой кишке и дискомфорт:

  • Боли резкие, усиливаются во время дефекации, иррадиируют в область промежности и в поясничную область, у женщин — в половые губы и влагалище, у мужчин — в половой член и мошонку.
  • Жжение, зуд, чувство тяжести и ощущение инородного тела в анусе.
  • Раздражение слизистой приводит к появлению ложных позывов к акту дефекации (тенезмы).
  • Из прямой кишки в ряде случаев выделяется слизь, гной, свежая или в виде сгусток кровь.

Признаки и симптомы катарального проктита

Данная форма заболевания может возникнуть изолированно, либо являться осложнением других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выделяют следующие формы болезни:

  • Простая катаральная (обильное выделение слизи, гиперемия и отек слизистой).
  • Катарально-гнойная (обильное выделение слизи, слизистая оболочка гиперемирована и покрыта гнойным налетом или фибринозными пленками).
  • Катарально- геморрагическая (обильное выделение слизи, слизистая оболочка гиперемирована, регистрируются точечные геморрагии, иногда можно видеть следы кровотечения).

Заболевание хорошо поддается лечению. Прогноз благоприятный.

проктитпроктит

Рис. 6 и 7. На фото воспаление прямой кишки.

Признаки и симптомы эрозивного проктита

При эрозивной форме воспаления на фоне воспаления слизистой оболочки прямой кишки формируются эрозии (поверхностные дефекты), которые при адекватном лечении заживают без образования рубцов.

Причин развития болезни множество. При эрозивном воспалении кроме обычных симптомов (см. выше) появляются кровянистые или кровянисто-слизистые выделения из прямой кишки, возможно зияние ануса, возникшего вследствие расслабления сфинктера, из которого истекают слизисто-кровянистые массы и жидкий кал.

Из осложнений опасность представляет переход эрозивной формы воспаления в язвенную. При ректороманоскопии видна гиперемия и отек слизистой оболочки, на которой видны эрозии, местами фибринозно-гнойный налет. Эрозии могут быть единичными и множественными, иногда поражается значительная поверхность прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит).

Прогноз заболевания при адекватном лечении благоприятный.

Признаки и симптомы язвенного проктита

Язвенная форма форма воспаления прямой кишки формируется при тяжелом воздействии повреждающих факторов. При заболевании на слизистой оболочке формируются язвы, заживление которых происходит с образованием рубцовой ткани. Болезнь протекает тяжело с ярко выраженной клинической картиной. С калом выделяются кровь, гной и слизь. Кровь алая, располагается на поверхности каловых масс или внутри их в виде хорошо различимых включений. Стул жидкий, частый. У некоторых больных тенезмы становятся непрерывными.

Стеноз прямой кишки является опасным осложнением заболевания. При глубоких повреждениях стенки прямой кишки возможно развитие перитонита. Болезнь негативно влияет на качество жизни больного, его физическое и психическое состояние.

проктитпроктит

Рис. 8 и 9. На фото воспаление прямой кишки, эрозивная форма.

к содержанию ↑

Осложнения

Из осложнений заболевания регистрируются:

  • Сигмоидит и колит.
  • Развитие хронического проктита.
  • Парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку).
  • Формирование ректального свища.
  • Пельвиоперитонит (воспаление брюшины).
  • Стриктуры (стеноз прямой кишки).
  • Развитие полипов и раковых опухолей.
  • Иммунодепессия.
осложение проктитаосложение проктита

Рис. 10. На фото осложнение проктита — парапроктит.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы некоторых форм проктита

Лучевой проктит

При использовании лучевой терапии у больных с раком матки могут развиваться лучевые проктиты разной степени тяжести. Тяжело протекают эрозивные воспаления прямой кишки. У больных повышается температура тела, отмечаются частые тенезмы и сильные мучительные постоянные боли, которые сложно купируются известными обезболивающими препаратами. Язвы на слизистой оболочке напоминают распад онкологических опухолей. Как правило, у таких больных отмечается развитие иммунодефицита, отсутствие аппетита быстро приводит к потере веса и истощению. Лучевая болезнь оказывает существенное влияние на состояние внутренних органов.

proktit-np11

proktit-np11

Рис. 11 и 12. На фото лучевой проктит: слева язвенная форма, справа полипозные разрастания, бледность слизистой оболочки и деформация просвета кишки.

Проктит при паразитарных инвазиях

При паразитарных инвазиях в ряде случаев отмечается воспаление стенки прямой кишки, сопровождающееся стойкими запорами, выделением слизи и крови. При колоноскопии можно увидеть конгломераты паразитов, локализующиеся в сигмовидной и прямой кишке, в кале — целых паразитов или их фрагментов. Воспаление нередко возникает даже при отдаленной локализации глистов, что связано с воздействием на стенки кишки продуктов их жизнедеятельности.

Проктосигмоидит сосудистой этиологии

Данное заболевание развивается при прекращении кровоснабжения в артерии, питающей толстую кишку, где в тканях развивается асептический некроз. Вначале у больного появляется нестерпимая боль, рвота и понос. Далее через 2 — 3 часа наступает период «мнимого благополучия» — развития некроза. У больного развивается сопор или кома, повышается температура тела, падает давление, развивается разлитой перитонит. Своевременное (в течение первых 2-х часов) лечение сохраняет жизнь больному. Летальность достигает 90%.

проктитпроктит

Рис. 13. На фото тяжелая форма проктита.

к содержанию ↑

Хронический проктит

Хронический проктит является довольно распространенным заболеванием. Его причинами являются хронические инфекции, аутоиммунные процессы, патология сосудов и злокачественные новообразования. Диагноз устанавливается при длительности воспаления более 6-и месяцев. На первый план выходят местные симптомы, общие симптомы отсутствуют. Патологический процесс протекает волнообразно: периоды обострений сменяются периодами затишья. Появившиеся симптомы регистрируются в течение довольно долгого периода. Часто воспалением затрагивается вышерасположенная сигмовидная кишка (проктосигмоидит). Возможно вовлечение в патологический процесс параректальной клетчатки (парапроктит).

Симптомы хронического проктита

В периоды ремиссии симптомы заболевания отсутствуют, либо незначительные, лишь иногда в кале присутствуют слизь. Некоторых больных беспокоит зуд, мокнутие или жжение в области заднего прохода.

При обострениях заболевания появляются постоянные боли в прямой кишке, области заднего прохода и/или левой подвздошной области, ложные позывы, усиление жжения и зуда, повышенная температура тела, в кале появляются слизисто-гнойные выделения. Симптомы хронического проктита в этот период схожи с таковыми при острой форме заболевания.

Формы заболевания:

  • Нормотрофический тип воспаления характеризуется изменением только цвета слизистой оболочки (гиперемия) и незначительным отеком.
  • Гипертрофический тип воспаления характеризуется гиперемией и отеком слизистой, она становится рыхлая, увеличивается глубина складок, появляются псевдополипы.
  • Атрофический тип воспаления характеризуется бледностью, истончением и сглаженностью слизистой оболочки, сквозь нее начинают просвечиваться капилляры, появляются эрозии, трещины и кровоточащие язвы.

Из осложнений хронического проктита регистрируются:

  • Сужение просвета кишки с последующим возникновением хронических запоров.
  • Анальные трещины.
  • Геморрой.
  • Хронический парапроктит.
тяжелые формы заболеваниятяжелые формы заболевания

proktit-np14 Рис. 14 и 15. На фото хронический проктит: слева эрозивно-язвенная форма, справа герпетический проктит: видны множественные пузырьки, отмечается деформация просвета кишки за счет рубцовых изменений.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика проктита проводится на основании жалоб больного, истории заболевания, данных осмотра прямой кишки и лабораторных методах исследования.

  • При первичном осмотре больного проводится пальцевое исследование прямой кишки.
  • Непосредственно осматривается кишечная стенка при помощи ректоскопии.
  • При помощи копрограммы возможно изучить химический состав и физические свойства каловых масс, проводится макро- и микроскопический анализ фекалий на наличие патогенной флоры. Проводится исследование кала на наличие токсинов Clostridioides
  • Анализ кала на яйца глистов и цисты простейших.
  • Исследование ректального мазка на наличие возбудителей гонореи, хламидиоза, кандидоза, папилломавируса, герпесных и кишечных инфекций с помощью посева на питательные среды и проведение ИФА (при подозрении на вирусные патогены).
  • При необходимости проводится биопсия с последующим цитологическим и гистологическим исследованием биопсийного материала.
  • При подозрении на сифилис проводится серологическое исследование.
забор калазабор кала

Рис. 16. Забор кала для проведения анализа.

к содержанию ↑

Лечение проктита

Лечение проктита комплексное и целиком зависит от причин развития заболевания и его формы, включает медикаментозную терапию, гигиенические мероприятия и специальную диету. Проктиты катаральные лечатся в амбулаторных условиях, тяжелые формы заболевания — в стационарных условиях.

Специальная диета предполагает профилактику возникновения запоров и раздражение слизистой прямой кишки:

  • Запрещается употреблять раздражающие кишечник острые, соленые, маринованные, жирные и жареные блюда, копченности. Следует исключить из рациона цельное молоко и газированные напитки.
  • Стимулируют двигательную активность кишечника клетчатка (овощи, крупы, фрукты) и достаточное количество лакто- и бифидобактерий.
  • Отварное мясо, рыба, супы и молочно-кислые продукты — основа диетического питания.
  • Прием пищи должен быть дробным — 5 — 6 раз в день.

Антибактериальные препараты при лечении заболевания назначаются с учетом выявленного возбудителя и чувствительности его к антибиотикам.

При тяжелых проктитах назначаются кортикостероиды.

Для улучшения регенерации тканей назначаются свечи с метиурацилом, аэрозоль «Гипозоль», в состав которого входят метилурацил, облепиховое масло и Сульфаэтидол, а так же Этаден в инъекциях.

В острый период назначаются микроклизмы с отваром календулы, ромашки или раствором колларгола. При стихании острого воспаления рекомендуется применение маслянных микроклизм, сидячие ванны с 0,01% раствора калия перманганата (марганцовка).

Больным, страдающим хроническим проктитом, показано санаторное лечение, где используются лечебные ванны, грязелечение, промывание кишечника теплой минеральной щелочной водой, массаж и лечебная гимнастика. Слабительные средства при заболевании применять запрещено.

При лучевом проктите применяются кортикостероиды в виде пены или в клизмах, нестероидный противовоспалительный препарат Меласазин перорально или в суппозиториях, противомикробный препарат Сульфасалазин. При отсутствии эффекта назначаются кортикостероиды системного действия. Из методов коагуляции применяются лазер, термозонд или электрокоагуляция.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактика колита основана на борьбе с первопричинами болезни и факторами риска и включает:

  • Своевременное и адекватное лечение воспалительных заболеваний внутренних органов, в том числе заболеваний желудочно-кишечного тракта и половой системы.
  • Борьба с запорами и поносами.
  • Организация правильного питания.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Защищенный секс.
  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Проктит»
  • Что такое проктит
Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Проктит»
  • Что такое проктит
 Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

фото, виды, симптомы катарального, эрозивного и язвенного проктита

В настоящее время немало людей задается вопросом о том, что такое проктит и чем его лечить. Все больше пациентов приходят с соответствующими жалобами к врачам. Однако, несмотря на это, точная информация о распространенности данного недуга отсутствует.

Анатомия прямой кишки и заднего прохода человека

Известно, что в распределении по половому признаку нет значимого перевеса в сторону какого-либо пола, т.е. проктит практически с одинаковой вероятностью можно ожидать и у мужской, и у женской половины человечества.

Описываемое патологическое состояние представляет собой воспалительное изменение, затрагивающее конечный отдел толстого кишечника, а именно прямую кишку.

Анатомия прямой кишки и заднего прохода создает условия для перехода воспаления на соседние ткани. В силу этого довольно часто указанное заболевание протекает в купе с поражением сигмовидной кишки (в данном случае болезнь называется проктосигмоидит) или с воспалением окружающей прямую кишку клетчатки (такое состояние известно, как парапроктит).

Специалистом, который знает все такое заболевание как проктит (что это такое, как проявляется, диагностируется и лечится) является врач-проктолог. Именно к нему и стоит обращаться с жалобами на нарушения в упомянутом выше органе.

Виды и формы проктита

Виды проктита довольно разнообразны. Заболевание можно классифицировать в зависимости от причин, вызвавших его, а также по особенностям течения недуга.

По первому критерию выделяют проктит алиментарного характера, прямокишечное воспаление инфекционной этиологии, паразитарный тип заболевания, застойный, лучевой, и иные разновидности рассматриваемой патологии.

По второму критерию различают острый, подострый и хронический варианты описываемой болезни.

Острый проктит, лечение некоторых разновидностей которого приведено ниже, более редок по сравнению с хронической формой указанного недуга.

По характеру процесса рассматриваемый тип заболевания можно разделить на катаральную форму, эрозивный, язвенный и язвенно-некротический варианты, и плюс ко всему гнойно-фибринозное и полипозное поражение.

К прочим разновидностям ректального воспаления относятся такие формы болезни, как гнойно-фибринозная, при которой слизистая органа покрывается трудно отделяемыми пленками, язвенно-некротическая, когда язвообразование сочетается с некротическими изменениями, а также полипозная, сопровождающаяся формированием небольших выростов на слизистой кишки.

Препараты для лечения проктита подобных вариантов в принципе те же, что и для терапии иных форм рассматриваемой патологии.

Катаральный проктит: причины возникновения, симптомы и осложнения

Данный вариант недуга в свою очередь подразделяется на три разновидности: катарально-слизистую, катарально-геморрагическую и катарально-гнойную.

Можно сказать, что катаральный проктит – это такое воспалительное явление, частоту возникновения которого среди людей отследить достаточно трудно, т.к. своевременного обращения к медикам по данному поводу практически не происходит.

Рассматриваемый вид недуга во многих случаях сопутствует какому-либо заболеванию гастро-интестинального тракта и воспринимается врачами в качестве осложнения.

Данное заболевание представляет собой именно остро протекающий процесс воспалительных изменений. Другими словами, такой диагноз как хронический катаральный проктит практически не выставляется.

Указанная патология главным образом обнаруживается в тех регионах и среди тех контингентов, где преобладают толстокишечные заболевания или имеются какие-либо огрехи в питании, влекущие за собой явления запоров и воспалений.

В распределении описываемого вида патологических изменений по полу ощутимых различий не наблюдается: и у мужской, и у женской половины человечества недуг встречается с почти одинаковой вероятностью.

Причин, предрасполагающих к развитию подобного воспалительного явления немало.

Прежде всего это кишечные инфекции, например, такие как дизентерия, а также иные инфекционные процессы (герпетической, хламидийной и прочей этиологии), в том числе венерические.

Частой причиной катарального прямокишечного воспаления служат нарушения кровообращения. Например, одно из заболеваний, при котором можно ожидать развития такой патологии как катаральный проктит – хронический геморрой, характеризующийся застоем крови в соответствующем венозном русле. Спровоцировать указанный недуг может и венозный застой в ногах.

Немалая роль в развитии воспаления ректального отдела кишки отводится и повреждениям данного органа, вызванные запорами, чужеродными телами или оперативными вмешательствами.

Важными этиологическими факторами выступают употребление спиртного и нездоровое питание. Большое значение в возникновении у человека характерных для заболевания под названием катаральный проктит симптомов также отводится воспалительным поражениям печени, желудка и толстой кишки, а также прочим нозологиям пищеварительного тракта.

Провоцирующими факторами могут оказаться переохлаждения и лечение определенными медикаментозными препаратами.

Стать причиной описываемого патологического состояния могут и разного рода аутоиммунные заболевания. В частности, проктит катаральной разновидности выступает в качестве одного из явных проявлений неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

И наконец, помимо всего указанного выше про сопровождающие катаральный проктит симптомы и лечение необходимо помнить и в случае лучевого поражения. Известно, что рассматриваемая патология является одним из признаков лучевой болезни, выступая распространенным последствием лучевой терапии.

В симптоматическом плане одним из первых при воспалении катарального типа появляется болевой синдром. Болезненные ощущения поначалу локализуются в прямокишечном отделе, усиливаясь при дефекации. Впоследствии боль переходит в промежность и пах, а иногда даже распространяется в спину.

При болезни проктит катаральной разновидности также наблюдаются учащенные позывы к опорожнению, но вместо кала при этом выделяется слизь.

Температура быстрыми темпами подскакивает вплоть до фебрильных значений. На подобном фоне возникают признаки общей интоксикации: пропадает аппетит, развивается ощущение тошноты, беспокоят головные боли, больной быстро утомляется и жалуется на слабость. Возникающие при данном заболевании запоры время от времени сменяются поносом.

Симптомы проктита прямой кишки острого типа развиваются стремительно: болезнь входит в период разгара всего за несколько дней.

Во время проктологического осмотра виден покрасневший и раздраженный задний проход. В некоторых случаях такие признаки ошибочно трактуются как проявления ректальной трещины. Чтобы избежать диагностической ошибки следует непременно провести пальцевое исследование органа, что провоцирует резкую боль и выделение слизи из ануса.

Осложнения проктита описываемой формы могут выражаться в виде воспаления расположенной в малом тазу части брюшины (так называемый пельвиоперитонит), колита, сигмоидита или парапроктита. Кроме того, со временем в прямой кишке могут сформироваться стриктуры, образоваться политы или разрастись раковые опухоли.

Весьма распространенным последствием описываемого недуга является ректальный свищ – образовавшийся канал, посредством которого кишка сообщается с кожной поверхностью. Через этот свищ выходят наружу слизь и фекалии.

Лечение и диета при симптомах катарального проктита

Зная характерные для катарального проктита симптомы, лечение подобрать не сложно. Указанное патологическое состояние прекрасно поддается консервативной терапии.

Основная тактика заключается в приеме противомикробных средств, из которых отдают предпочтение преимущественно широкоспектральным по действию препаратам, например, таким, как фторхинолоны. В последующем, после определения чувствительности микрофлоры, антибиотикотерапию корригируют.

При таком заболевании как катаральный проктит лечение обязательно включает в себя мероприятия по гигиеническому уходу, которым придается немаловажное значение. Рекомендуется проводить ромашковые микроклизмы, принимать сидячие ванны с антисептиками или травяными настоями.

В решении вопроса о том, как лечить проктит не следует забывать и про обеззараживающие, а также антивоспалительные свечи, имеющие своей основой масло.

При осложненных, а также вялотекущих и не поддающихся лекарственной терапии вариантах недуга показано вмешательство хирурга.

Назначается при болезни катаральный проктит и диета, предписывающая исключение соленых продуктов и пищи, приготовленной жарением, а также запрещающая острую и копченую пищу. Не приветствуется и употребление продуктов, богатых клетчаткой, к которым относятся каши, фрукты и овощи. Строго настрого запрещаются алкогольсодержашие напитки. Разрешается кушать нежирные разновидности мясной и рыбной продукции, а также кисломолочные производные.

Язвенный проктит – это воспаление прямой кишки: симптомы заболевания

Язвенный проктит – это воспаление прямой кишки, протекающее тяжело и остро и отличающееся от других форм недуга появлением на слизистой указанного анатомического образования значительных по глубине дефектов, оставляющих после своего исчезновения рубцы.

Рассматриваемая патология известна своей полиэтиологичностью. Другими словами, это означает, что причины возникновения проктита язвенного типа многообразны. Это могут быть и механические травмы, и контакт с агрессивными веществами, и атаки паразитов или возбудителей инфекций. Описываемый недуг может возникнуть в результате лучевых поражений, нарушений питания, заболеваний анального и других отделов системы пищеварения, а также по многим другим этиологическим предпосылкам.

Данный вариант патологии считается тяжелой формой. Он развивается при значительной выраженности повреждений или при совместном действии некоторых причинных факторов.

Говоря о клинике недуга можно отметить, что во многом характеризующие язвенный проктит симптомы соответствуют таковым при иных разновидностях прямокишечного воспаления. Все то же резкое начало, при котором возникает слабость и подскакивает температура, появляются тенезмы со жгучей болью и зудом в анусе.

При прогрессировании процесса сокращаются промежутки между актами испражнения. Каловая консистенция приобретает жидкий вид. В некоторых случаях возможны позывы непрерывного характера, сопровождающиеся выделением малого количества кровянистых фекалий либо вообще только кровяно-слизистой массы даже без намека на кал.

Основные, указывающие на язвенный острый проктит симптомы сводятся к значительному содержанию крови в фекальных массах и гораздо более тяжкому протеканию недуга. Цвет крови в данном случае не изменен, она хорошо различима и обнаруживается либо на поверхности кала, либо, если стул жидкий, в самих испражнениях в виде включений.

Если язвенные образования крупны и глубоки, то создается возможность перфорация кишечной стенки, в результате чего возникает каловый перитонит.

После зарастания язв на их месте остается рубец. При обширных поражениях исходом подобного рубцевания становится стеноз органа.

Диагностика язвенного проктита

Диагностика проктита рассматриваемой разновидности опирается на опрос больного, осмотр ануса, проведение ректального исследования. Также анализируется кал, назначается биопсия и ректороманоскопия. Последняя в диагностическом соображении наиболее информативна. С ее помощью можно понять на сколько выражен и распространен процесс, оценить размеры и глубину язв. В случаях, когда имеется подозрение на специфическое инфекционное поражение больного оправляют к соответствующему специалисту.

Выявлять характеризующие указанный проктит симптомы и подбирать лечение должен врач-проктолог. Терапевтические мероприятия проводятся в условиях проктологического или гастроэнтерологического отделения стационара, куда по медицинским показаниям госпитализируют больного.

Как лечить язвенный проктит: препараты и питание при лечении заболевания

Основу лечения составляет прежде всего борьба с причинными факторами, приведшими к развитию недуга.

В случае лучевой этиологии болезни приостанавливают лучевую терапию. Если же причина патологии состоит в той или иной кишечной инфекции, то пациенту прописывают противомикробные лекарственные вещества. При паразитарных поражениях используются антипаразитарные медикаменты.

Для лечения проктита прямой кишки также прибегают к теплым клизмам, в которые включают масло из облепихи, настой ромашки или рыбий жир. Можно делать клизмы с протарголом или колларголом.

Для облегчения состояния больного при рассматриваемом патологическом состоянии широко используются локально действующие средства с анальгетическим эффектом, а также вещества, обладающие антивоспалительными и регенерирующими свойствами. В частности, это могут быть свечи, изготовленные на основе прополиса, либо содержащие метилурацил.

Питание при проктите подобной разновидности в обязательном порядке изменяется. Из ежедневного меню убираются компоненты, обладающие агрессивным влиянием в отношении прямокишечной стенки. К преимущественному употреблению предлагается рыба и мясо в отварном виде, бульон и каша из манны или рисовой крупы на воде. В питьевой рацион вводятся кисели и отвары, оказывающие обволакивающее действие (приготовленные, в частности, из подорожника либо льняных семян).

При лечении язвенного проктита режим, как правило, назначают постельный. В целях обеспечения контроля прямокишечной слизистой периодически назначают повторную эндоскопию.

В острой фазе заболевания оперативное лечение целесообразно только в случае развития перфорации кишки.

В последующем с помощью физиотерапии, бужей Гегара и назначения гормонов осуществляют борьбу с рубцовыми стриктурами. В случае отсутствия эффективности указанных мероприятия рубцы удаляют.

Симптомы эрозивного проктита прямой кишки: боли и разжижение стула

По причине существования риска возрастания глубины указанных дефектов и перехода болезни в язвенный вариант эрозивное прямокишечное воспаление требует особого внимания и скрупулезно подобранного варианта терапии.

Причины и симптомы проктита эрозивной разновидности хорошо знакомы врачам-проктологам, к которым и следует обращаться при возникновении соответствующих жалоб.

Этиологически рассматриваемая форма недуга, может иметь алиментарный характер, может быть застойной (главная причина – запор), может формироваться под воздействием паразитов или возникать на фоне лучевой терапии. Вызвать эрозивное воспаление прямой кишки могут различные инфекции, в т.ч. венерические болезни, а также повреждения слизистой органа.

Хорошо понять, что такое проктит помогают симптомы данного заболевания. Для эрозивной разновидности указанного недуга свойственно резкое начало. У заболевшего человека подскакивает температура и появляется озноб. Характерны ложные позывы.

Стул разжижается, учащаются акты опорожнения. При этом в кале можно заметить слизистые и кровянистые вкрапления. Бывает даже так, что фекалий вообще нет, а из кишки выделяется лишь кровяно-слизистая смесь.

Частое явление при эрозивном проктите – боли, локализующиеся в ректальной области и отдающие в промежность, крестец, поясничную часть тела или мочевой пузырь. Также отмечается зуд, жжение и тяжесть в анусе.

В начале недуга заднепроходный сфинктер сохраняет способность сокращаться, впоследствии же расслабляется и может зиять, что сопровождается истечение кишечного содержимого.

Лечение и диета при эрозивном проктите прямой кишки: как вылечить заболевание

Если у человека диагностирован эрозивный проктит, лечение должно осуществляться в больничных условиях. Терапия в данном случае носит консервативный характер и также как при других формах болезни заключается в нивелировании этиологических факторов и в борьбе с воспалением. Вдобавок к этим целям добавляется и препятствование трансформации недуга в язвенную разновидность, а также стимулирующее воздействие на явления регенерации поврежденного органа.

Режим предполагается постельный. Диета при эрозивном проктите не допускает жирно-жарено-копченую пищу, маринады, соления и богатые клетчаткой продукты.

В ходе лечения осуществляются действия по приведению в порядок стула. Назначаются антибактериальные вещества (например, нео- или колимицин, а также их аналоги). При сосуществовании проктита с какими-либо специфическими инфекционными патологиями терапия дополняется соответствующими мероприятиями по их устранению.

Лечение симптомов острого проктита свечами

Лечение острого проктита паразитарной этиологии осуществляется с использованием противопаразитарных медикаментов. При воспалительных изменениях в прямой кишке, сформировавшихся под воздействием лучевой терапии, облучение либо прекращают вовсе, либо проводят коррекцию его дозы.

При данном заболевании больному рекомендуется принимать сидячие ванночки с марганцовкой, делать теплые клизмы с добавлением колибактерина, протаргола, или настоя ромашки. Неплохой эффект дает лечение проктита свечами с метилурацилом.

Исход процесса зависит от этиологии и тяжести недуга, своевременности начала борьбы с ним, а также от готовности заболевшего исполнять назначения докторов. В зависимости от всего этого может случиться либо выздоровление, либо переход болезни в язвенную форму, либо хронизация проктита.

Симптомы катарального хронического проктита и лечение геморроя в домашних условиях

Хронический проктит, симптомы которого по частоте превосходят острую форму, подразделяется на несколько разновидностей.

Одной из них является гипертрофическая форма заболевания. Она характеризуется утолщением прямокишечной слизистой, складки ее набухают, глубина их увеличивается, появляются ложные полипы – очаговые разрастания слизистой.

Другим видом рассматриваемой патологии является атрофический. Анатомия прямой кишки человека в данном случае меняется следующим образом: слизистая истончается и становится бледной, через нее начинают просвечивать сосуды подсдлизистого слоя стенки органа, глубина кишечных складок уменьшена.

Третьим вариантом хронического ректального воспаления выступает нормотрофический тип недуга. Рельеф слизистой органа и ее толщина остаются в подобном случае неизменными, отмечается лишь изменение окраски.

При гипер- и атрофических изменениях анатомии прямая кишка становится более ранимой. На ней могут образоваться эрозии и язвы, покрывающиеся кровоточащими грануляциями. В случае лучевой этиологии описываемого патологического состояния язвы бывают похожими на распадающуюся опухоль.

Язвенные и рубцовые изменения могут привести к перфорации или деформации прямокишечной стенки, а также к стенозу органа.

При диагнозе хронический проктит лечение, как правило, проводится длительно, с использованием консервативных методов. Все мероприятия по борьбе с недугом вполне могут осуществляться амбулаторно, т.е. в поликлинических условиях, без помещения в стационар, в том числе и на дому.

Прежде всего, до больного доводят важность строгого следования определенным диетическим рекомендациям.

Диета при проктите прямой кишки хронического типа не приемлет алкоголь и газировку, исключает прожаренные и жирные блюда, не допускает употребление острого и пряностей. Также ограничиваются продукты, богатые клетчаткой, т.к. способствуют газообразованию и агрессивно действуют на стенку кишки.

В основе рациона при данном типе недуга лежат супы и нежирное приготовленное на пару мясо.

В ответе на вопрос о том, как вылечить проктит, стоит упомянуть и про лекарственный компонент терапии. Подбирается она с учетом действия определенных препаратов на кишечную стенку.

При обострении болезни назначается антибиотикотерапия и микроклизмы с ромашкой или протарголом. Для снижения болевых ощущений хорошо подходят спазмолитики.

Лекарства применяются в основном местно в виде мазей или свечей, иногда даже на гормональной основе.

После купирования проявлений острого процесса лечение проктита в домашних условиях должно включать принятие ванн с марганцовкой и промежностного душа.

Для снятия раздражительности и улучшения эмоционального состояния при лечении рассматриваемого патологического состояния прибегают к помощи седативных лекарственных средств. Во время ремиссии показано направление больного в санаторий.

Лечение проктита, геморроя и других болезненных процессов прямой кишки прерогатива врача-проктолога. При появлении беспокоящих симптомов необходимо преодолеть в себе возможное чувство стеснения и обратиться за помощью к доктору.

лечение, диагностика, фото, виды, симптомы и причины

Появление диареи, жжения и зуда, болезненных ощущений во время дефекации, а также чувства инородного тела в аноректальной зоне – всё это серьёзные причины обратиться за медицинской помощью, ведь наличие данных симптомов может быть свидетельством развития крайне неприятного заболевания – проктита.

Проктит

Что такое проктит

Проктит характеризуется воспалением слизистой оболочки прямой кишки. При охвате воспалительным процессом и сигмовидного отдела кишечника, заболевание именуется проктосигмоидитом, а при его переходе на жировую ткань – парапроктитом.

Как правило, заболевание обусловлено целым рядом факторов: инфекционными процессами ЖКТ, паразитарным поражением, хроническими болезнями органов пищеварительной системы, нерациональным и несбалансированным питанием. Перетекая от подострой фазы к обострению, заболевание может приобрести хронический характер, что наблюдается в большинстве изученных случаев. По статистическим сведениям, проктит возникает в равной степени как у женщин, так и у мужчин, и подвержены данной болезни люди абсолютно разных возрастных категорий.

При появлении неприятных ощущений, характерных для проктита, необходимо записаться на приём к такому узкопрофильному специалисту, как проктолог, ‒ именно этот врач занимается проблемами, возникающими в кишечнике. На основании жалоб пациента, в ходе осмотра и диагностического исследования, доктор сделает правильное заключение, подтвердив развитие заболевания или исключив его.

Как выглядит патология, фото

Проктит фото

Картину воспаления можно проследить благодаря специальному методу диагностики – ректороманоскопии. В ходе этой процедуры устанавливается, что стенки кишки красного или малинового цвета, а сосудистый рисунок достаточно ярко выражен. Кроме того, слизистая оболочка весьма отёчна, нередко фиксируется её инфильтрация в сочетании с поверхностными эрозиями и множественными геморрагиями. Для заболевания характерная разная степень поражения: воспалённым может оказаться только нижний участок прямой кишки, а может быть затронута и вся прямая кишка.

Зачастую проктит приобретает хронический характер.

В этом случае наблюдается следующая картина: кожные складки гипертрофированы, окрас эпителия изменён, вокруг заднего прохода присутствуют различного рода экзематозные явления. Наряду с этим пальпация прямой кишки позволяет установить наличие в заднепроходном канале полиповидных образований, присутствие которых характерно для развития и течения проктита.

В некоторых случаях, сосудистая сетка, наоборот, сглажена, а кровоизлияния имеют исключительно точечный характер. Также, при извлечении пальца из заднего прохода нередко можно увидеть на перчатке слизь с прожилками крови – это ещё одно внешнее проявление такого заболевания, как проктит.

Виды заболевания

Степень развития болезни диктует закономерное выделение двух её видов: острой формы и хронической. Для фазы обострения характерно проявление заболевания на протяжении незначительного промежутка времени, за который отмечаются все симптомы проктита с сопутствующим поднятием высокой температуры, свойственной воспалительному процессу. А вот хроническая форма, наоборот, подразумевает длительный и волнообразный характер патологии.

Каждый из этих вариантов заболевания включает свои подвиды, различающиеся между собой по симптоматике и характеру течения.

Типология острого проктита различает:

  • катарально-слизистый проктит, характеризующийся покраснением слизистой оболочки кишки, её отёчностью и повышенным выделением слизи;
  • катарально-гнойный, сопровождающийся присутствием гноя;
  • катарально-геморрагический с сопутствующими кровоподтёками;
  • эрозивный, протекающий с образованием эрозий, разрушающих структуру и стенки прямой кишки;
  • полипозный, которому свойственно появление полипов;
  • гнойно-фиброзный, проявляющий себя в виде специфического плёночного налёта;
  • язвенный, подразумевающий течение заболевание с характерными язвенными очагами;
  • язвенно-некротический – один из сложных видов проктита, при котором наблюдается не только образование язв, но и омертвление тех зон, на которых они возникают.

В свою очередь, хронический проктит бывает следующих видов:

  • нормотрофический, для которого несвойственны нарушения слизистой прямой кишки;
  • гипертрофический с характерным утолщением и хорошо визуализирующимися складками;
  • атрофический, определяющийся тонкой слизистой оболочкой, складки которой значительно сглажены.

В зависимости от фактора-возбудителя принято также различать несколько типов:

  • алиментарный, вызывающийся, как правило, злоупотреблением спиртными напитками или неправильным питанием с преобладанием острых блюд;
  • паразитарный, который развивается при проникновении в кишечник патогенных организмов;
  • лучевой, являющийся закономерным следствием длительного воздействия радиационных методов лечения;
  • гонорейный, развивающийся в результате попадания гонококк;
  • застойный как итог частых запоров, вызывающих травмирование прямой кишки.

Проктит кишечника

Проктит кишечника

Запущенная форма воспаления слизистой оболочки прямой кишки нередко переходит в более сложное заболевание, когда воспалительный процесс охватывает соседний отдел кишечника – сигмовидную кишку. В данном случае речь идёт о таком более сложном заболевании, как проктосигмоидит.

Во время фазы обострения может наблюдаться повышение температуры, боли в животе, запоры или диарея, тошнота, наличие крови или слизи в стуле, ощущение неполноты испражнения или присутствия инородного тела. Хроническая фаза характеризуется такими же симптомами, но в менее выраженной форме.

Основными причинами возникновения и развития данной патологии является неправильное питание, хронические запоры, различного рода инфекционные возбудители (гонорея, сифилис, холера, дизентерия), фоновые воспалительные процессы (полипоз, геморрой, раковая опухоль), паразиты, а также такой возрастной фактор, как атеросклероз, отражающийся на сосудах, которые питают прямую и толстую кишку.

Обычно заболевание определяется посредством ректоскопии, после чего назначается лечение в виде антибиотиков, свечей, микроклизм и лечебной диеты.

Проктит прямой кишки

А вот воспалительный процесс, охватывающий исключительно область прямой кишки принято называть непосредственно проктитом прямой кишки. В целом для обоих случаев характерны одинаковые причины развития и схожая симптоматическая картина.

Симптомы

Как правило, признаки заболевания напрямую зависят от фазы течения болезни.

Если речь идёт об этапе обострения, то имеются следующие проявления:

  • практически постоянная боль в зоне прямой кишки, особенно усиливающаяся во время акта дефекации;
  • ощущение инородного тела в аноректальной зоне, присутствие чувства зуда, жжения и даже тяжести;
  • боль, локализующаяся между половыми органами и анусом, а также боль, отдающая в поясничный отдел;
  • гнойные и кровянистые выделения из заднего прохода, особенно во время дефекации;
  • расстройство стула, проявляющееся и в диарее, и в запорах;
  • частые позывы к стулу;
  • состояние общего недомогания, ломота, озноб;
  • повышение температуры.

Хронический проктит заявляет о себе несколько иначе, преобладающие признаки заболевания таковы:

  • слабовыраженные болезненные ощущения в прямой кишке;
  • незначительное ощущение зуда и жжения;
  • слабое поднятие температуры тела или нормальный её показатель;
  • постоянный характер крови и слизистых выделений из анального отверстия и как следствие развитие анемии.

Острый проктит может развиться и достичь своего апогея в течение суток, поэтому очень важны стремительные и грамотные меры, касающиеся его лечения. Если болезнь длительно игнорировать или заниматься самолечением, острая фаза может плавно перейти в хроническую, трудно поддающуюся какой-либо терапии.

Причины возникновения

Нарушения слизистой оболочки прямой кишки могут быть вызваны разными причинами, провоцирующими развитие заболевания.

  1. Нерациональное питание, обусловленное частым употреблением алкоголя, острых и пряных блюд, раздражающих стенки кишечника и увеличивающих выработку слизи;
  2. Травматизация, которую больной может получить вследствие хронических запоров, несчастного случая, родов, анального полового акта или непереваренных острых предметов, выходящих вместе с калом.
  3. Паразиты и инфекции (гонорея, сифилис, туберкулёз, хламидиоз, дизентерия, герпес, цитомегаловирус, стафилококки и стрептококки, балантидиаз).
  4. Заболевания органов ЖКТ, влекущие за собой неполное переваривание пищи, которое и провоцирует избыточное выделение слизи и развитие воспаления слизистой. Как правило, к этому приводит холецистит, гепатит, панкреатит, цирроз, гастрит, язвенная болезнь, а также дисбактериоз.
  5. Дисфункция кровеносных сосудов, выраженная геморроем, тромбофлебитом, варикозной болезнью, венозным застоем и венозной недостаточностью. Все эти патологии вызывают застой крови и нарушение кровоснабжения прямой кишки.
  6. Злокачественные опухоли, присутствие которых продуцирует токсины, негативно влияющие на слизистую оболочку.
  7. Аутоимунные заболевания: колит, болезнь Крона.
  8. Лучевая терапия, подразумевающая облучение большими радиоактивными дозами, что также может обусловить развитие проктита.

Кроме того, зачастую проктит начинает проявлять себя вследствие переохлаждения организма, снижения иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний близлежащих органов (мочевого пузыря, яичников, влагалища).

Диагностика

Диагностика проктита

На сегодняшний день существует несколько способов, позволяющих установить наличие развивающегося проктита прямой кишки. К данным методам относится пальпация, биопсия слизистой оболочки, ректоскопия, анализ кала, а также его бактериологический посев.

  1. Пальпация проводится в коленно-локтевом положении. С помощью этого типа исследования доктор может оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки и сфинктеров, установить наличие или отсутствие деформации, полипов или язвенных образований.
  2. Биопсия проводится с целью выявления доброкачественных и злокачественных образований, болезни Крона и других сопутствующих заболеваний кишечника.
  3. Ректоскопия как наиболее развёрнутый метод диагностирования, позволяющий визуализировать общее состояние прямой кишки и её слизистой, выявить имеющиеся опухоли и ряд других патологических образований, прижечь или путём иссечения устранить различные отростки (например, полипы), взять материал для дальнейшего микроскопического исследования.
  4. Копрограмма, которая определяет дисфункцию пищеварения, характер воспалительного процесса, а также выявляет скрытую кровь или слизь в кале.
  5. Бактериологический посев направлен на выявление болезнетворных микроорганизмов. Этот анализ помогает определить выбор необходимого антибиотика.

Дополнительным методом диагностики может быть назначен анализ на яйцеглист, поскольку паразиты также могут быть возбудителями проктита прямой кишки.

Методы лечения

Лечение проктита имеет положительный прогноз, если характер терапии комплексный. Хороших результатов можно добиться в том случае, если сочетать применение медикаментов, назначенных врачом, и рецепты народной медицины. При этом не стоит забывать о строгом соблюдении лечебной диеты, при которой на время лечения необходимо отказаться от всех продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Как правило, это алкоголь, пряные, острые и кислые блюда, жирные продукты, продукты с содержанием грубой клетчатки, сырые овощи, ягоды и фрукты.

Примерная диета при лечении заболевания может быть такой:

  • завтрак: омлет, творог или безмолочная рисовая каша;
  • обед: бульон на основе куриного или любого другого нежирного мяса, отварная рыба или
  • паровые куриные котлеты, кисель;
  • ужин: отварные куриные котлеты, творог со сметаной, любая безмолочная каша, белый хлеб.

Больному рекомендуются умеренные физические нагрузки или их ограничение. Кроме того, во время лечебного процесса нежелательно подолгу находится в положении сидя, поскольку это приводит к застою в венах таза, что негативно сказывается на течении заболевания.

Свечи и другие медикаменты

Обычно схема лечения при проктите включает в себя обширное количество групп лекарственных средств.

  1. Антибиотики, которые назначаются больному с целью уничтожения патогенных микроорганизмов, являющихся причиной развития проктита. Это могут быть макролиды, тетрациклины, пенициллины, аминогликозиды, левомицетин, метронидазол – выбор одного из этих веществ напрямую зависит от возбудителя, тип которого определяется с помощью бактериологического посева.

Свечи от проктита

  1. Антигистаминные препараты, направленные на расслабление мышц прямой кишки и облегчение вывода стула («Налокром», «Бикромат», «Интал»).
  2. Спазмолитики, основная цель которых – снять спазм и устранить болевые ощущения («Но-шпа»).
  3. Лекарственные средства, способствующие регенерации слизистой оболочки (метилурацилловые свечи, инъекции с этаденом).
  4. Глюкокортикоиды – гормональные препараты, подавляющие проктит, спровоцированный неспецифическим язвенным колитом («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Бетаметазон»).
  5. Комбинированные медикаменты, главная задача которых – уменьшить воспалительный процесс и ускорить процесс регенерации тканей (метилурациловые лекарственные средства, «Гипозоль»).

Когда заболевание имеет хронический характер, можно подключить и такие лечебные меры, как физиотерапевтические процедуры, радоновые ванны, лечебная гимнастика. Также рекомендуется санаторное лечение, где можно получить комплексную терапию.

Народные средства

Лечение на основе рецептов народной медицины должно осуществляться только при строгом согласовании со специалистом, в противном случае течение заболевания можно только усугубить.

Основная часть народных средств, применяющихся в борьбе с проктитом, это травы, которые используются как для лечебных отваров, ванночек, так и для проведения клизм. Рассмотрим на примерах.

  1. Настой календулы и ромашки, приготовить который очень просто: достаточно взять по одной чайной ложке каждых листьев, залить стаканом кипятком и дать настояться. Принимать полученную жидкость необходимо небольшими порциями в течение дня.
  2. Можно приготовить и более сложный отвар на основе крапивы, семян подорожника, корня одуванчика и ноготков. Две чайные ложки такой смеси нужно залить 300 мл воды и проварить на водяной бане, после чего принимать по чуть-чуть на протяжении всего дня.
  3. Из пяти ложек сбора череды, цветков пижмы, корня валерианы и стеблей малины, залитых 600 мл воды может получиться настой, который также окажет целебное воздействие. Принимать данную жидкость необходимо в течение двух недель.
  4. Эффективный метод при лечении проктита – это, безусловно, клизмы. Травяной раствор для одной из них готовится следующим образом: листья крапивы, соцветия чертополоха и корни живокоста, взятые равными частями, заливаются 180 мл кипятка и настаиваются примерно 2 часа. Процеженный и остуженный раствор готов к применению.
  5. Выполнять клизмы можно и при помощи отвара ромашки, календулы. В ёмкость с 250 мл кипятка необходимо всыпать столовую ложку любого сырья и настоять. Травы способствуют устранению инфекции и уменьшению раздражения. Для того, чтобы эффект был максимальным, введённый в прямую кишку раствор следует задерживать на 15-20 минут.
  6. Выполнять клизмы при проктите рекомендуется также с использованием корня конского щавеля, 3 столовые ложки которого требуется залить литром кипящей воды, после чего дополнительно проварить в течение нескольких минут.
  7. Помогает снять воспаление клизма с отваром на основе листьев полыни. Для приготовления понадобится 4 столовые ложки сырья и полтора литра воды. Сначала траву нужно немного проварить, а затем настоять. Хорошей альтернативой служит использование коры дуба.
  8. Неплохо зарекомендовали себя специальные лечебные ванночки. В этом случае подойдёт трава полевой сосенки, которую следует залить двумя литрами кипятка. По истечении 10 минут отвар процеживается и выливается в таз. Выполнять ванночку в положении сидя рекомендуется на протяжении 20-30 минут.
  9. Для этой же процедуры можно использовать цветки бессмертника, ромашки, а также листья эвкалипта и спорыша. На два литра воды достаточно 30-40 г комбинированной смеси.

В народе известны рецепты лечебных мазей, которые можно также приготовить и использовать с целью лечения проктита.

  1. Мазь на основе прополиса: небольшой кусочек этого вещества следует соединить с тремя столовыми ложками растительного масла и разогреть данные компоненты на водяной бане, чтобы в результате получилась однородная масса. Смоченный тампон необходимо ввести в прямую кишку и оставить его на весь ночной сон.
  2. Траву льнянку обыкновенную и свиное сало в пропорциях 3:7 проварить на водяной бане, а затем процедить, отжав растительную смесь. Остывшую массу нанести на тампон и поместить в прямую кишку.
  3. Можно приготовить мазь на основе более сложного состава. Для этого понадобится трава водяного перца, ромашка и кора дуба, льнянка обыкновенная и шалфей. Далее, измельчённое сырьё необходимо залить горячим растопленным гусиным жиром и настоять на протяжении двух дней. Использовать тампон с таким средством нужно в вечернее время непосредственно перед сном.
  4. Существует и более лёгкий народный метод – это обычное облепиховое масло, обладающее ранозаживляющим свойством. Смоченный в масле тампон также вводится в прямую кишку на ночь и извлекается утром.

Профилактические меры

Профилактика

Соблюдение некоторых простых правил предосторожности позволит избежать возникновения и развития такого неприятного заболевания, как проктит.

Для этого достаточно:

  • придерживаться здорового питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • устранить воспалительные процессы в соседних органах;
  • использовать защитные средства при половом акте;
  • поддерживать личную гигиену на должном уровне.

Однако самая эффективная мера при возникновении первых неприятных симптомов – это отказ от самолечения и своевременное обращение к нужному специалисту.

Возможные осложнения

Если проктит длительно игнорировать и не лечить необходимыми медикаментозными препаратами, могут возникнуть закономерные осложнения, которые способны привести к довольно плачевным результатам.

Следствием запущенной формы заболевания являются следующие патологические процессы:

  • парапроктит – воспаление в жировой клетчатке, окружающей сфинктер и прямую кишку, обычно сопровождается образованием гноя;
  • ректальный свищ, представляющий собой гнойный проход, который возникает в слизистой оболочке прямой кишки и проходит сквозь соседние ткани; как правило, развивается на фоне парапроктита;
  • сигмоидит – воспалительный процесс сигмовидной кишки;
  • колит – воспаление толстой кишки;
  • полипоз – образование полипов, т.е. доброкачественных отростков;
  • пельвиоперитонит — воспаление тазовой брюшины;
  • злокачественные образования;
  • уменьшение размеров прямой кишки.

Все эти заболевания достаточно серьёзные, требующие длительной терапии. Но их вполне можно избежать, если внимательно прислушиваться к своему организму и его ранним тревожным сигналам. Грамотное комплексное лечение, осуществлённое вовремя, ‒ это сильнейшее оружие в истории любой болезни, которое поможет избавиться от неё и не допустит дальнейшего перехода в хроническую форму с развитием отягчающих факторов.

причины, факторы, виды, формы, диагностика, лечение, питание, профилактика, рекомендации

Проктит это воспаление, что сопровождается поражением прямой кишки, в частности слизистой оболочки. Патология широко распространена в практике терапевтов, хирургов или проктологов. Воспаление прямой кишки может сопровождаться тяжелыми осложнениями. У многих пациентов возникает вопрос, что такое острый ректит. Данное состояние является аналогичным проктиту.

Причины

Проктит в области прямой кишки может развиваться в результате различных причин и воздействия провоцирующих факторов. В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких патологических состояний.

Среди основных причин, вызывающих проктит выделяют:

Боли в животе
  • Наличие в рационе несбалансированного питания с постоянным нарушением диеты, злоупотреблением пищи, содержащей пряности или употребление алкогольных напитков.
  • Развитие застойных явлений в венозном русле, а также прямой кишке из-за запоров. Венозный застой может приводить к закупорке сосудов мелкого калибра. Данный фактор вызывает проктит при беременности.
  • Наличие перенесённой лучевой нагрузки к органам малого таза.
  • Затекание гнойных масс при выраженном воспалительном процессе.
  • Присоединение паразитарных заболеваний, таких как дизентерии или амебиаза. Проктит может развиваться, если у пациента диффузный неосложненный катаральный колит.
  • Среди провоцирующих факторов, повышающих риск развития проктита, выделяют воздействие местных и общих состояний.

Местные повреждающие факторы

Основным механизмом, вызывающим местное воспаление слизистой оболочки различных отделов прямой кишки является введение веществ, которые оказывают раздражающее воздействие.

Среди них выделяют:

  • Нанесение эфирных масел, например гвоздичного, эвкалиптового.
  • Попадание на слизистую спирта или очищенного скипидара.
  • Введение средств на основе настойки с экстрактом стручкового перца или горчицы.

Многие пациенты пытаются использовать народные средства, на основе данных компонентов для лечения различных заболеваний прямой кишки с последующим воспалением.

Причины проктита общего характера

Среди наиболее распространённых общих причин выделяют:

Симптомы при заболевании
  • Развитие инфекционных причин, вызванных бактериальными возбудителями.
  • Нарушение иммунных сил с появлением аутоимунных заболеваний. Среди них наиболее распространёнными патологиями являются проявления болезни Крона, неспецифического язвенного колита, болезни Уипла.
  • Присоединение паразитарных заболеваний. К ним относят таких возбудителей как простейшие или глисты. Это могут быть проявления лямблиоза, аскаридоза или энтеробиоза.
  • Лучевой проктит возникает после лучевой терапии на органы малого таза.

Виды и формы заболевания

В классификацию проктита входят две основные формы заболевания, среди них выделяют:

Печет анус
  • Острую. Развитие данного состояния проявляется внезапно. Лечение следует начинать как можно раньше. Отсутсвие своевременного лечения провоцирует переход патологического процесса в хронические стадии течения.
    В зависимости от характера изменения на прямой кишке выделяют:
  • Эрозийное состояние с мелких поражений слизистой оболочки.
  • Язвенное состояние на поверхности слизистых оболочек эрозийные дефекты увеличиваются в размере.
  • Язвенное—некротическое состояние помимо наличия язв на тканях образуются участки с нарушением кровотока.
  • Катарально—геморрагическое состояние. Ткани начинают воспаляться и отекать, постепенно присоединяются участки кровоизлияний.
  • Катарально—слизистое воспаление. Кроме отека тканей происходит выделение большого количества слизистого секрета.
  • Катарально—гнойное воспаление. На фоне отечного синдрома происходит выделение гноя.
  • Гнойно—фибринозное воспаление. Гнойный процесс переходит развитие стадии, сопровождающейся покрытием слизистой оболочки нитями фибрина.
  • Хроническую форму. Длительное воспаление ткани в прямой кишке симптомы которого менее выражены. Ее протекание характеризуется волнообразным течением и периодической сменой ухудшения или восстановления самочувствия.
    Среди форм хронического течения прокита выделяется:
  • Гипертрофическая. Происходит утолщение слизистых оболочек с набуханием складок, увеличением их глубины и их очаговым разрастанием.
  • Атрофическая. Происходит побледнение слизистой, со снижением сглаженности складок. На поверхности тканей происходит просвечивание сосудов.
  • Нормотрофическая. Не наблюдается изменения толщины и рельефа слизистой. Удаётся обнаружить только хроническое воспаление.

Симптомы

Боли в заднем проходе

Среди основных симптомов в период острой фазы проктита, а также обострения хронических состояний является болевой синдром. Его интенсивность во многом зависит от степени тяжести заболевания, а также объема поражения ткани в прямой кишке. Пациент не всегда может чётко описать характер и локализацию болевого синдрома. Это связано с тем, что на начальных этапах он не придаёт значения патологическому процессу, а в дальнейшем она приобретает разлитой характер.

В последнем случае пациент может объяснять развитие ноющей боли в нижних отделах живота с иррадиацией во внутреннюю поверхность бедра, ягодицы и мочевой пузырь. Женщины часто описывают боль с локализацией в промежности, что часто можно спутать с болезненностью в матке и придатках. Наиболее часто боль иррадиирует в крестцовую область. Изменение ее характера удаётся связать с актом дефекации. Во время и в течение часа после произошедшего акта отмечается усиление болезненности. Данный симптом часто сопровождается зудом и жжением.

Кроме того, из симптомов проктита выделяют развитие нарушений процесса дефекации. Во время острого или обострения хронического процесса характерно формирование ложных позывов, их частота может быть значительной, заставляя пациента более 10 раз в сутки посещать туалет. На начальных этапах нарушения дефекации проявляются запорами, возникающими в результате негативной реакции пациента на заболевание с формированием ощущения страха перед выходом каловых масс.

Влияние нервной системы проявляется спазмом анального сфинктера, который в последствии сопровождается болью. В последствии спазм переходит в избыточное расслабление тканей, что выражается появлением поносов и выходом большого количества слизи, приводящей к раздражению слизистых оболочек.

Длительно протекающий проктит вызывает воспаление окружающих тканей и истончение слизистых оболочек. Данные симптомы хронического воспаления прямой кишки вызывают появление кровотечений с прободением стенки кишечника и попаданием гноя и каловых масс в полость малого таза. Подобное состояние в последствие формирует развитие свищевых ходов, которые приводят к тяжелым осложнениям. Хронический осложненный проктит симптомы которого сопровождаются отхождением каловых масс через влагалище, вызваны образованием свищей.

Формирование структур приводит к формированию нарушений акта дефекации и хронических болей.

Ректальные кровотечения встречаются при проктите достаточно редко. При этом объём теряемой крови является значительным и заставляет пациента обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Врач по деликатным проблемам

Основу диагностики, необходимой для постановки диагноза проктита составляют жалобы пациента. Врачу важно уточнить время их появления, длительность, а также динамику. В тех случаях, если человек начал использовать лекарственные средства необходимо оценить эффективность проводимого лечения. Большое значение играют данные анамнеза, с выявлением хронических и сопутствующих заболеваний, а также наличие отягощенного анамнеза. Уточняются провоцирующие факторы, которые могли повлиять на развитие проктита.

После беседы с пациентом проводится его осмотр. Врач определяет состояние окружающих тканей, анального сфинктера. При необходимости назначаются осмотры смежных специалистов, например, гинеколога. Он поможет исключить наличие заболеваний органов репродуктивной системы, являющихся возможной причиной болевого синдрома, имитирующего проктит.

В некоторых случаях достаточно полноценного сбора анамнеза, а также внешнего осмотра для того, чтобы определить патологический процесс. В случае затруднений назначаются дополнительные методики, которые назначаются с целью постановки диагноза и проведения дифференциальной диагностики.

Пальцевое ректальное исследование. При помощи пальпации пациенту удаётся выявить наличие возможного опухолевого процесса, сужений кишечника, а также возможного непроизвольного его расслабления, отека слизистой, свищей, а также язвенных дефектов. Определяется также и состояние окружающих тканей, в ходе которого удаётся выявить наличие патологических образований в соседних органах.
Ректороманоскопия. Визуальная оценка слизистой оболочки. Прямая кишка острое воспаление в которой локализовано выше анального сфинктера выглядит набухшей и отечной.

При подозрении на вовлечение вышележащих отделов в воспаление выполняют ирригоскопию. В некоторых случаях требуется провести заполнение кишечника контрастным веществом. Его выполнение чаще показано при подозрении на формирование стриктур.

Чтобы оценить наличие примесей, возможного увеличения содержания лейкоцитов, а также бактерий и паразитов выполняется исследование кала.
Дифференциальную диагностику проктита проводят с злокачественным процессом в области прямой кишки, наличием геморроя, парапроктита, а также поллипоза

Лечение проктита

Беседа с доктором

Терапия проктита в большинстве случаев проводится в условиях амбулатории. Лечение острых эрозий прямой кишки и других осложнений данного воспалительного процесса при необходимости проводят в стационаре. Данные мероприятия включают этиопатогенетические и симптоматические меры. Оптимальным является щадящий режим, в тяжелых случаях он является постельным. Исключается полностью или сводится к минимуму сидячее положение пациентов, так как это вызывает застой крови.

Обязательным моментом является ограничение физической нагрузки, с исключением подъема тяжестей и повышением внутрибрюшного давления.

Симптоматическая терапия заключается в применении противовоспалительных средств системного или местного действия. Среди системных препаратов назначают инъекции, порошки, а также таблетированные формы. Их механизм действия направлен на снижение выраженности общей воспалительной реакции. Из местных форм используют свечи.

Антибиотики при проктите на начальных этапах могут иметь широкий спектр действия. При отсутствии положительного эффекта производят учёт чувствительности бактериальных агентов к препарату. Средняя продолжительность антибиотикотерапии составляет от 7 до 14 дней. Антибиотики при парапроктите назначаются в комбинации из нескольких средств. Данный период от тяжести состояния и динамики течения процесса.

Группа средствНаправление лечения
АнтибиотикиЛечение данной группой показано на любой стадии проктита. Направлено на уничтожение патогенной флоры
СпазмолитикиЛечение предусматривает устранение спазма мышц, облегчение акта дефекации и снятие боли.
АнтигистаминныеЛечение способствует снятию отека, боли и облегчению стула.
СвечиРектальные суппозитории

Применение свечей относят к дополнительным методам, позволяющим вылечить проктит данная форма препарата в течение короткого времени позволяет добиться положительной динамики из-за быстрого попадания в очаг воспаления и непосредственного воздействия на пораженные ткани.

Выбор состава в свечах решается индивидуально. Во многом это зависит от того, какое состояние патологического процесса у пациента и что выступает в качестве основной причины для развития патологии. В острой стадии допустимо назначение свечей при легкой форме.

Среди наиболее популярных видов свечей выделяют препараты на основе метилурацила, облепихового масла и группы нестероидный противовоспалительных средств. Тяжелая форма протекания патологического процесса включает применение таких свечей как Преднизолон или Сульфасалазин.

Применение суппозиториев возможно при условии их включения в состав комплексного лечения.

Соблюдение диеты

Изменение рациона питания на фоне проктита играет большую роль. Среди основных правил выделяют:

Вредные привычки
  • Полный отказ от алкогольных продуктов.
  • Отказ от курения.
  • Исключение из рациона жареного и острого, а также копченого. В данную группу входят и блюда с приправами, богатыми клетчаткой. Нельзя употреблять сладости и шоколад, а также продукты с высоким содержанием соли.
  • Питание должно быть дробным, средняя частота употреблений пищи равна 5—6. Это способствует уменьшению нагрузки на кишечник. Рекомендовано включать в рацион молочные изделия, например ряженку или кефир. Пища должна быть приготовлена на пару или отварена.

Диета при проктите включает ограничение приема пищи в первые дни заболевания.

Меню при проктите на день

Диета при проктите может включать:

  • В качестве завтрака омлет или манную полумолочную кашу.
  • В обед суп на мясном бульоне и запеченные овощи с отварным мясом.
  • На ужин отварной картофель с запеченным мясом.

Питание при проктите может не отличаться от основного меню с соблюдением правил по щадящей пище.

Профилактика

Среди основных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение проктита, выделяют:

Полезные продукты
  • Своевременную диагностику и лечение различных заболеваний в пищеварительном тракте.
  • Лечение воспалительных процессов в соседних органах.
  • Соблюдение режима и норм питания.
  • Исключение употребления алкогольных напитков или курения.
  • Проведение тщательных гигиенических мероприятий по гигиене анальной области и половых органов.
  • Предотвращение инфекций, передающихся половым путём.

Лечение неосложненного парапроктита народными средствами следует проводить только под контролем специалиста.

Несмотря на широкое распространение заболевания в медицинской практике, патология требует особого внимания при диагностике жалоб пациента. Важно обратиться к специалисту при первых признаках проктита и начать раннее лечение, так как длительное течение ведет к тяжелым осложнениям.

симптомы и лечение у взрослых

Заболевания дистальной части желудочно-кишечного тракта относятся к разделу хирургии – колопроктологии. В этот раздел входит большое количество болезней толстой и прямой кишки, а также перианальной области. Одним из представителей болезней прямой кишки является проктит.

Что такое проктит?

Проктит – это воспалительное заболевание слизистой прямой кишки. Чаще всего заболевание протекает как часть общего поражения толстого кишечника – проктоколита или проктосигмоидита.

Значительно реже выявляется изолированное воспаление прямой кишки.

Классификация

По своему клиническому течению выделяют острую и хроническую форму проктита.

  1. Острая форма развивается быстро, на фоне травмы или инфекционного заболевания, имеет выраженную симптоматику – боли и диарею. Длится не более 1 месяца.
  2. Хроническая форма – развивается после острой стадии при отсутствии необходимого лечения. Клиническая картина при хроническом процессе не такая выраженная: отмечаются частые диареи, периодически в кале появляются кровь и слизь. Боли и зуд в области заднего прохода возникают при обострении и погрешностях в диете.

Отмечаются случаи первичного хронического проктита, который развивается при поражении прямой кишки болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом (НЯК), туберкулезом, опухолью.

Статьи по теме:

– Язва желудка.

При проведении инструментального обследования (проктоскопия, ректороманоскопия) выделяют клинические формы колита, характерные как для острого, так и для хронического процесса:

  • Геморрагический проктит – на воспаленной слизистой кишечника имеются множественные очаги кровоизлияний, кровотечений различной интенсивности, отложения фибрина.
  • Катаральный проктит – при колоноскопии выявляется небольшой отек слизистой, сглаженность складок, умеренная гиперемия эпителия. Данная форма проктита является начальной стадией заболевания.
  • Эрозивный проктит – при данной стадии заболевания отмечаются множественные дефекты эпителия прямой кишки, но мышечный слой остается невредимым.
  • Язвенный проктит – отмечаются множественные, реже одиночные язвы слизистой и мышечной оболочки, покрытые фибрином. Старые язвы при хроническом течении заболевания рубцуются, тем самым вызывая сужение просвета кишки. Нередко язвенный процесс разрушает стенки сосудов, вызывая кровотечения. Такая форма проктита характерна для болезни Крона.
  • Гнойный проктит – не частая форма заболевания, при которой бактериальная инфекция, разрушая слизистую оболочку прямой кишки, вызывает образование гноя. При обследовании слизистая сильно отечная, гиперемирована, в складках и криптах имеется желто-серое гнойное содержимое.
  • Некротический проктит – такая форма встречается при нарушении кровообращения в прямой кишке (инфаркт кишечника). Основная причина развития этой формы – тромбоз брыжеечных артерий, вызванный атеросклеротическими изменениями или тромбами «прилетевшими» из системы бедренной артерии или нижней полой вены.

По степени тяжести, проктит принято классифицировать на следующие варианты:

  1. Легкая степень – боли не интенсивные, кровотечение незначительное, температура тела не повышена, диарея до 5 раз в день.
  2. Средней степени тяжести – боли при дефекации выраженные, кровотечение выраженное (имеется даже при отсутствии кала во время дефекации), температура повышена до 38°C, диарея до 10 раз в день.
  3. Тяжелой степени тяжести – пациент в тяжелом состоянии, температура тела выше 38°C, анальное отверстие зияет, кровотечение, из прямой кишки выраженное, требуется гемодиализ. Такие состояния развиваются при острой кишечной непроходимости, онкологических заболеваниях, некрозе толстого кишечника, болезни Крона.

Причины проктита

К основным причинами развития проктита относятся следующие:

  • Инфекционные – воспаление слизистой различной степени могут вызывать бактерии, вирусы, грибы, простейшие.
  • Паразитарные инвазии также нередко в значительной степени могут разрушать стенку прямой кишки, вызывать стойкие запоры, и не сопровождаться характерным выделением крови и слизи. Нередко при колоноскопии выявляются огромные конгломераты паразитов, локализующихся в слепой, сигмовидной и реже в прямой кишке. Даже при достаточно отдаленной локализации гельминтов от прямой кишки, возникает ее катаральное воспаление (катаральный проктит), что связано с воздействием на ее стенки продуктов жизнедеятельности червей, а также нарушением трофики.
  • Сосудистая – одна из самых опасных причин проктита у взрослых (чаще в виде проктосигмоидита). В результате прекращения кровообращения в нижней брыжеечной артерии, питающей толстую кишку, развивается асептический некроз ее тканей. При этом возникает нестерпимая боль в животе, длящаяся обычно 2-3 часа, появляется рвота и понос. Спустя 3 часа боли утихают – это называется периодом «мнимого благополучия», так как в этот момент развивается некроз. Спустя 2-3 часа, больной находится в сопоре или уже в коме, поднимается температура тела, пульс учащается, давление падает – развивается разлитой перитонит. Своевременное обращение за медицинской помощью в первые два часа от начала заболевания сохраняет жизнь. При обращении спустя 6 и более часов летальность составляет 90%. Единственным методом лечения этой патологии является хирургическая операция.
  • Травматические – повреждения слизистой оболочки прямой кишки могут появляться при приеме внутрь несъедобных предметов (рыбьи кости, скрепки, гвоздики и т.д.). Обычно, случайно (реже специально) проглоченные предметы вызывают эрозивный проктит, реже язвенный. Также травмы могут быть нанесены и снаружи, при неправильном использовании клизм, анальном сексе, при проведении врачебных манипуляций. В последнее время травматический проктит все чаще наблюдается у мужчин, которые массажируют простату, лечат геморрой, мастурбируют с помощью не предназначенных для этого предметов. Следует помнить, что таким образом можно не только занести инфекцию в полость кишки, но и пробить ее стенку, что приведет к каловому перитониту и летальному исходу.
  • Опухоли – достаточно частая причина проктита. Опухоли толстого кишечника в нашей стране стоят на 2-3 месте по частоте, уступая лишь раку молочных желез и простаты. Онкология прямой кишки, составляет 25-30% от общего числа рака толстого кишечника. Опухоль даже небольших размеров нарушает трофику и проходимость в прямой кишке
  • Эндогенные причины – болезнь Крона и НЯК.

Симптомы

При воспалительном процессе в прямой кишке, характерны следующие жалобы:

  • боли в заднем проходе, возникающие при дефекации, иногда боли в животе различной интенсивности – характерные симптомы проктита;
  • диарея с примесью в кале крови, слизи, и иногда гноя. При проктите паразитарной этиологии в кале можно увидеть целых или фрагментированных гельминтов.
  • тенезмы – раздраженная слизистая кишки вызывает ложные позывы «сходить в туалет».
  • в начале острого проктита происходит спазм сфинктера прямой кишки, а в дальнейшем его полное раскрытие – зияющее анальное отверстие (см. фото выше). При хронических формах поносы могут чередоваться с запорами, что связано с разнообразием причин, а также сменой периодов ремиссии и обострений.
  • при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации и лихорадка.

Диагностика

Обследование при воспалении прямой кишки состоит из специализированного осмотра, инструментальных и лабораторных методов исследования. Весь диагностический процесс начинается с опроса, осмотра в коленно-локтевой позе и пальцевого обследования прямой кишки.

После проведенного осмотра, для уточнения диагноза, взятия биопсии, а при необходимости и лечения, проводят одну из следующих диагностических манипуляций:

  • Ректоскопия – специальным жестким эндоскопом врач проводит исследование около 20-25 см прямой кишки, что позволяет увидеть все изменения слизистой, наличие новообразований, геморроидальных узлов;
  • Колоноскопия – в отличие от предыдущего метода, данное обследование позволяет обследовать большую часть толстой кишки – до 150 см. Данный метод проводить целесообразно в тех случаях, когда есть подозрение на опухолевый процесс, болезнь Крона, полипов верхних отделов толстой кишки. Во время проведения колоноскопии имеется возможность провести биопсию подозрительных участков, а также провести лазерную коагуляцию очагов кровотечения.
  • Ирригография – рентгенологический метод исследования, который позволяет увидеть контуры толстого кишечника. Данное обследование показывает хорошие диагностические результаты при НЯК и болезни Крона с поражением прямой кишки, новообразованиях толстого кишечника, а также для выявления пороков развития (болезнь Гиршпрунга, аганглиоз и т.д.), свищей и дивертикулов.

Лечение проктита кишечника

При лечении проктита, как в период обострения, так и при острой форме, следует придерживаться механически и химически щадящей диеты. При наличии метеоризма ограничивают употребление углеводов и молочных продуктов.

При склонности к запорам следует употреблять больше фруктов, овощей, отрубного хлеба.

При лечении инфекционных проктитов и колитов предпочтительнее использование антисептиков:

  • Интетрикс – применяют по 2 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней;
  • Эрсефурил (аналоги Энтерофурил, Стопдиар, Экофурил) – очень эффективный препарат при лечении инфекций толстого кишечника, который высокоактивен в отношении кишечной палочки, сальмонеллы, клостридий, шигелл и стафилококков. Препарат нельзя применять в возрасте до 3-х лет и при беременности. Принимают лекарственное средство 4 раза в день по 1 капсуле, курсом в 5-7 дней.

При болях в животе, метеоризме хороший эффект в купировании дают спазмолитики:

  • Спазмомен – это препарат, который вызывает расслабление гладких мышц кишечника. Применяют по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2-3 недель. Противопоказаний и побочных эффектов у препарата не выявлено.
  • Дицетел – по своему эффекту препарат схожий с предыдущим, но его нельзя применять при беременности, в детском возрасте, а также при тяжелых поражениях кишечника, так как он может вызвать атонию гладких мышц.

При упорной диарее назначают вяжущие (черный чай, настой шалфея, плоды черемухи, кора дуба), обволакивающие препараты (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс), сорбенты (уголь активированный). Обволакивающие и вяжущие препараты особенно необходимы при эрозивном проктите, чтобы защитить поврежденные участки от дальнейшего разрушения.

Препаратом выбора для лечения диареи признан имодиум (лопреамид). Также очень хорошо себя зарекомендовал препарат Имодиуп Плюс, в состав которого включен симетикон, который впитывает газы кишечника, что очень необходимо при диарее и метеоризме.

При запорах обычно назначают осмотические слабительные препараты:

  • Форлакс – применяют по 2 пакетика 2 раза в день во время еды.
  • Дюфалак – эффективный препарат, который можно использовать детям с рождения, а также при беременности. Дозировка для детей 5-15мл в зависимости от возраста. У взрослых 15-40мл – при лечении инфекционного проктита по 20мл 3 раза в день в течение 10 дней.

При метеоризме, который является одним из частых симптомов проктита, с успехом используют эспумизан по 1-2 капсулы внутрь 3 раза в день.

При проктите любой этиологии запрещено принимать нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие. Данные лекарственные средства могут «маскировать» серьезные симптомы, и лечение не начинается вовремя.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения проктита, а также при развитии некоторых осложнений, проводится хирургическое лечение. Показания к оперативному лечению:

  • Развитие парапроктита – осложнение жировой клетчатки расположенной вокруг прямой кишки. Нередко при этом осложнении появляются свищи – гнойные ходы, связывающие прямую кишку с окружающей средой, с влагалищем у женщин.
  • При образовании стеноза прямой кишки – сужение просвета затрудняет продвижение каловых масс, вызывая кишечную непроходимость, которая является показанием к экстренной операции.
  • При воспалении прямой кишки, вызванном раком – в большинстве случаев прибегают к удалению опухоли вместе с кишкой, с наложением колостомы.
  • Если проктит вызван нарушением кровообращения в прямой кишке, достаточно часто прибегают к экстренной операции – срединной лапоротомии. В ходе операции хирург определяет некротизированный участок кишки, а также локализацию тромба. Отмерший участок кишки иссекают, а тромб выделяют. Если остановка кровообращения произошла по причине атеросклероза (характерно для женщин старше 80 лет), создается искусственный анастомоз из непораженных сосудов. Послеоперационный период тяжелый – пребывание в хирургическом стационаре длится не менее 14 дней, т.к. устанавливаются дренажи брюшной полости, а иногда и стомы.
  • При тяжелом течении болезни Крона в некоторых случаях также прибегают к хирургическому лечению – удаляют нежизнеспособный участок толстой или прямой кишки.

Профилактика

Для предотвращения развития проктита следует соблюдать общепринятые правила:

  • Диета. Сократить прием пищи раздражающей пищеварительный тракт – копченые, острые, жирные блюда.
  • Соблюдать правила личной гигиены – регулярно и тщательно проводить туалет наружных половых органов, так как нередко инфекция в кишечник попадает именно оттуда.
  • Избегать незащищенных половых контактов – для исключения ЗППП, которые также могут поражать прямую кишку, особенно у мужчин с гомосексуальной ориентацией.
  • Своевременно обращаться к врачам для выявления и проведения лечения других органов желудочно-кишечного тракта. При появлении первых симптомов проктита, следует как можно быстрее обратиться за помощью к хирургу или проктологу.

Прогноз

В зависимости от причины вызвавшей воспаление прямой кишки, своевременно начатого адекватно проводимого лечения, прогноз может быть благоприятным, так и неблагоприятным.

К примеру, если заболевание вызвано инфекцией, и лечение начато с появления первых симптомов на стадии катарального проктита, выздоровление наступает через 7-10 дней.

Прогноз сомнительный, а иногда и неблагоприятный при поражениях прямой кишки НЯК, туберкулезом, болезнью Крона, онкологической патологией.

Видеозаписи по теме

Проктит — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Причины возникновения проктита

В развитии проктита имеют значение различные факторы, с учетом которых выделяют:

  • Алиментарный проктит, возникающий в результате чрезмерного потребления острых блюд, пряностей, больших доз алкоголя;
  • Гонорейный проктит;
  • Застойный проктит, наблюдающийся у лиц, страдающих запорами, на фоне венозного застоя в стенке прямой кишки и травматизации ее слизистой оболочки;
  • Лучевой проктит, являющийся следствием лучевой терапии злокачественных опухолей тазовых органов;
  • Паразитарный проктит, вызываемый дизентерийными амебами, трихомонадами, балантидиями.
  • Развитию проктита могут способствовать переохлаждение, заболевания прямой кишки и соседних органов геморрой, анальная трещина, парапроктит, абсцесс дугласова пространства, простатит, цистит, вульвовагинит и др.

Симптомы, характерные для проктита

По клиническому течению проктит подразделяют на острый и хронический.

Острый проктит имеет внезапное начало, сопровождается повышением температуры тела, ознобами, тенезмами (ложными позывами) на фоне запоров, ощущением тяжести в прямой кишке, сильным жжением в ней. Острый проктит встречается нечасто, но, возникнув, протекает тяжело вследствие выраженных субъективных местных ощущений.

Острый проктит может проявляться в различных морфологических формах. Катарально-геморрагическая форма характеризуется гиперемией слизистой оболочки кишки и точечными рассеянными кровоизлияниями. При катарально-гнойной форме наблюдается гиперемия слизистой оболочки с наличием гноя на ее поверхности. Катарально-слизистая форма проявляется гиперемией слизистой оболочки прямой кишки с наличием на ее поверхности слизи. При полипозной форме на слизистой оболочке кишки выявляются полиповидные образования. Эрозивный проктит характеризуется наличием эрозий на слизистой оболочке кишки, язвенный проктит образованием язвенных дефектов.

Язвенный проктит характеризуется наличием множественных эрозий или даже язв на слизистой оболочке прямой кишки. Язвенный проктит представляет одну из форм язвенного колита. Однако клиническое течение и методы лечения язвенного проктита отличаются. При язвенном проктите процесс, захвативший отрезок или всю прямую кишку, может не распространяться выше. Клинические проявления заболевания весьма характерны. Внезапно появляется кровь в виде капель на поверхности кала. Она может быть как яркой, так и темной, в виде незначительных сгустков. В дальнейшем появляются кровянистые или кровянисто-слизистые выделения перед стулом или при ложном позыве. Функция кишечника не нарушается. Больной, как правило, не испытывает никакой боли. Характерное для проктита ощущение жжения и зуда наблюдается редко. Лучевой язвенный проктит часто развивается не сразу, а спустя несколько месяцев после рентгенотерапии по поводу опухоли предстательной железы или женских половых органов. У больных появляются кровянистые выделения из прямой кишки, чувство тяжести, давления в кишке, частые ложные позывы.

Хронический проктит в отличие от острого весьма распространен. Возникает незаметно, исподволь. Общие симптомы почти отсутствуют. Местные симптомы также выражены неярко: или только зуд в анальной области, или мокнутие, или жжение. Иногда все эти явления наблюдаются одновременно.

Зачастую проявления хронического проктита настолько незначительны, что больной избегает обращения к врачу, пользуется домашними средствами и продолжает вести обычный образ жизни. Процесс же тем временем развивается: при употреблении острой пищи усиливается жжение в прямой кишке, появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения, иногда на первый план выступает резкий зуд в области заднего прохода. Функция кишечника при этом обычно не нарушается.

Хронический проктит может протекать в гипертрофической, нормотрофической и атрофической формах. При гипертрофическом проктите складки слизистой оболочки утолщены, рыхлые, при нормотрофическом имеют обычный вид, при атрофическом сглажены, слизистая оболочка истончена. Определяется различная степень гиперемии и отека слизистой оболочки, иногда контактная ее ранимость.

Осложнения

Одним из осложнений может быть сужение прямой кишки.

Профилактика

Профилактика проктита сводится к своевременному лечению заболеваний, способствующих его появлению.

Прогноз

Острый проктит при правильном лечении заканчивается выздоровлением. При хроническом проктите прогноз отягощается более или менее частыми обострениями, дискомфортом и зудом в заднем проходе.

Что может сделать врач?

Врач устанавливает диагноз на основании анамнеза, данных осмотра, ректального исследования и ректоскопии (ректороманоскопии). Для определения степени и характера воспалительных изменений проводятся цитологическое исследование кишечного содержимого, посев кала с целью определения состава кишечной микрофлоры, биопсия слизистой оболочки.

При тяжелых формах острого проктита (катарально-гнойной, эрозивной, полипозной, язвенной) лечение проводят в стационаре. Показаны постельный режим, диета с ограниченным количеством клетчатки, исключением острых, жареных блюд, пряностей и алкоголя. Противовоспалительную терапию (антибиотики, сульфаниламиды) назначают с учетом результатов посева кала и чувствительности микрофлоры к лекарственным препаратам. Местно применяют микроклизмы с колларголом, настоем ромашки. При стихании явлений острого воспаления назначают масляные микроклизмы, сидячие ванны с 0,01% перманганата калия, промежностный теплый душ. При тяжелых формах неспецифических язвенных проктитов благоприятный эффект дает применение кортикостероидов.

Лечение хронического проктита можно проводить амбулаторно, используя те же средства, что и для лечения острого проктита. Целесообразно курортное лечение. Назначают грязелечение, кишечные промывания теплой щелочной водой типа Боржоми, Ессентуки, которые способствуют отторжению слизи и активизируют двигательную функцию толстой кишки. Используют комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с запорами (массаж, гимнастику брюшного пресса для выработки закрепления рефлекса на дефекацию), но нельзя применять слабительные средства. Лечение осложнений болезни (выраженных рубцовых сужений) оперативное.

Что можете сделать вы?

При появление какого-либо ощущения дискомфорта, чувства жжения или зуда в области заднего прохода не надо заниматься самолечением или закрывать глаза на это и думать, что все пройдет само. За это время процесс может только усугубиться и привести к осложнениям. И, конечно же, необходимо обязательно лечить основное заболевание, приведшее к проктиту.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Проктит – симптомы и лечение воспалительного заболевания прямой кишки

Прямая кишка у человека является конечной частью кишечника. Ее основная функция заключается в накоплении каловых масс. Как и все другие органы человеческого тела, она подвержена различным заболеваниям.

Одной из самых распространенных болезней кишки является проктит. Проктит представляет собой воспаление прямой кишки. Распространенность заболевания объясняется обилием факторов, которые могут спровоцировать воспалительный процесс слизистой оболочки кишки.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) проктит обозначается кодами  К62.8, К62.7, К51.2.

Проктит

Причины

Чаще всего проктит возникает у людей взрослых, но может развиться у ребенка и даже грудничка.

  1. У самых маленьких детей возникновение проктита связано с непереносимостью белка, либо с кишечными инфекциями.
  2. Реже встречается воспаление, вызванное механическими травмами (проглатывание инородных тел, неправильное введение ректальных свечей и т.д.).
  3. Иногда проктит у новорожденных является следствием неправильного питания будущей матери во время беременности.

Причины «взрослого» проктита куда многочисленнее. Их можно разбить на несколько групп.

  • В первую группу причин, вызывающих воспаление кишки, входят разнообразные патологические возбудители.

Спровоцировать проктит могут кишечные инфекции (синегнойная палочка, стафилококки и т.д.).

Причиной заболевания могут стать паразиты (гельминты, простейшие).

Не исключается развитие болезни в результате заражения туберкулезом.

Гонококки под микроскопом

Гонорейный проктит возникает после попадания в организм гонококков, вызывающих гонорею. Чаще всего регистрируется у женщин и мужчин-гомосексуалистов.

Еще одна инфекция, передающая половым путем, способная вызывать болезнь – хламидиоз.

Возможен проктит при заражении возбудителем сифилиса.

  • Следующую группу составляют многочисленные травмы прямой кишки.

Воспаление слизистой кишки может появиться после хирургических операций по поводу трещин, геморроидальных узлов и других патологий кишки.

Травмировать кишку можно, если в кал попадут непереваренные кусочки пищи (острые косточки и т.д.).

Травмы также могут возникать при родах, анальных сексуальных контактах, в результате несчастных случаев.

  • Воспаление может стать итогом длительного неправильного питания (злоупотребление острыми приправами, алкоголем).
Холецистит
  • К проктиту могут привести многочисленные заболевания других органов пищеварительной системы. В их число входят:
  1. холецистит;
  2. гепатит;
  3. панкреатит;
  4. гастрит;
  5. язва желудка и т.д.

В результате этих заболеваний нередко возникают такие нарушения кишечника, как запор или диарея, которые являются факторами, способствующими проктиту.

  • К воспалительным процессам в кишке могут привести различные сосудистые заболевания:
  1. геморрой;
  2. тромбофлебит;
  3. сердечная недостаточность.
  • Проктит наблюдается при раке прямой кишки.
  • Лечение злокачественных опухолей органов малого таза ионизирующим излучением, также облучение, не связанное с терапевтическими причинами, часто ведет к лучевому проктиту.
  • Еще одна причина развития воспаления в кишке – попадание в организм различных токсических веществ.
  • Проктит может стать следствием аутоиммунных заболеваний (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, болезнь Уиппла и т.д.).

Виды

Помимо классификации заболевания по этиологии, принято дифференцировать проктит по длительности и степени выраженности его симптомов:

  • острый;
  • хронический.

При остром проктите симптомы заболевания проявляются более интенсивно, но в течение достаточно короткого времени.

Затем наступает либо излечение, либо заболевание переходит в хроническую форму. Чаще всего причинами острой формы становятся инфекции и травмы кишки.

Хронический проктит характеризуется более слабой симптоматикой. Но негативные проявления болезни беспокоят человека в течение долгого времени.

Болезнь протекает волнообразно, когда периоды облегчения (ремиссия) чередуется с периодами ухудшения состояния (обострение). В основном хронический проктит вызывается аутоиммунными болезнями, хроническими инфекциями, сосудистыми патологиями.

Острый проктит разделяется на виды по морфологическим изменениям, которые он вызывает в кишке. Различаются следующие разновидности болезни.

  1. Катаральный слизистый проктит отличается тем, что отек слизистой оболочки сопровождается обильными выделениями слизи.
  2. При катаральном геморрагическом виде присутствуют множественные мелкие кровоизлияния в кишке.
  3. Катаральный гнойный проктит приводит к образованию гноя в кишке.
  4. При гнойно-фиброзной форме гнойные выделения сочетаются с формированием фиброзных пленок на внутренней поверхности кишки.
  5. Эрозивный вид проктита получил свое название, потому что на слизистой образуются поверхностные повреждения (эрозии).
  6. Если повреждения слизистой носят более глубокий характер (язвы), проктит классифицируется как язвенный.
  7. Образование язв может сочетаться с очагами омертвения внутренней стенки кишки. В этом случае имеет место язвенно-некротический вид.
  8. Может развиться полипозный вид болезни, когда на стенках кишки образуются выросты, напоминающие полипы кишечного тракта.
Слизистая в норме и при проктите

Хроническая форма имеет три разновидности.

  1. О гипертрофическом виде говорят, когда утолщается слизистая. Нередко разбухание оболочки сопровождается с образованием очаговых разрастаний или ложных полипов.
  2. Атрофический вид диагностируется, когда происходит истончение слизистой. О нем можно судить по просвечивающимся кровеносным сосудам, которые располагаются в подслизистом слое и в нормальном состоянии слизистой не видны.
  3. Третий вид — нормотрофический. Кишка постоянно воспалена, но ее толщина и рельеф по этой причине не изменяются.

Симптомы

Симптоматика заболевания определяется формой, в которой заболевание протекает.

Для острой формы характерна следующая симптоматика.

  1. Самый характерный симптом – боль. Она проявляется частыми болезненными позывами к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения не проходят, и даже могут усилиться. Боль может отдавать в поясницу, промежность, захватывать область половых органов.
  2. Помимо боли, наблюдаются другие малоприятные ощущения в районе заднего прохода (чувство тяжести, жжения, зуда).
  3. При проктите возможны нарушения стула (понос или запор).
  4. При некоторых видах проктита дефекация сопровождается гнойными, кровянистыми или слизистыми выделениями.
  5. Температура тела слегка повышена (субфебрильная). Не исключается и более существенное повышение температуры при гнойном или язвенном виде заболевания.
  6. Общее состояние пациента оставляет желать лучшего – он чувствует слабость, его может знобить.

Хроническая форма дает знать о себе по-другому.

  1. Боль слабая, иногда доставляющая дискомфорт человеку, иногда почти не замечаемая им. Как правило, локализуется в области анального отверстия или левой подвздошной области живота.
  2. Зуд присутствует, но слабо выраженный.
  3. Наблюдаются постоянные выделения слизи или гноя.
  4. При осложнениях, вызванных проктитом, могут быть кровотечения.
  5. Температура тела не превышает 37 градусов по Цельсию.
Виды парапроктита

Осложнения

Если своевременно не начать терапию проктита не исключаются осложнения.

  1. Наиболее частым из них является паракпроктит – реактивный воспалительный процесс в жировой клетчатке вокруг прямой кишки.
  2. Воспаление может также переходить на сигмовидную кишку (сигмоидит), на ободочную кишку (колит), серозный покров брюшины (пельвиоперитонит).
  3. Осложнением проктита может быть стеноз кишки, для ликвидации которого может понадобиться хирургическое вмешательство.
  4. Не обойтись без хирургии при образовании свища – сквозного отверстия, которое может соединять прямую кишку с кожей в анальной области или с соседними органами в брюшной полости.
  5. Постоянное воспаление в кишке негативном образом отражается на иммунитете человека, что открывает дорогу новым болезням, в том числе онкологическим.
  6. Проктит при беременности может стать препятствием для нормальных родов и показанием для проведения кесарева сечения.

Диагностика

Перечисленные выше признаки болезни в случае их наличия не являются поводом для самостоятельной постановки диагноза «проктит». Это – повод для обращения к проктологу.

Симптомы проктита во многом совпадают с симптомами неспецифического язвенного колита. Установить точно, какое из двух заболеваний присутствует, под силу только квалифицированному врачу.

  • Любую диагностику начинают с опроса пациента. Врач расспрашивает обо всех имеющихся признаках заболевания, о том, как и когда они проявляются.
  • Обязательным условием при диагностировании является сдача пациентом крови на клинический анализ. Этот анализ позволяет оценить интенсивность воспалительного процесса в организме человека. Также делаются бактериологический посев кала, копрограмма, биопсия слизистой.
  • Окончательный вывод о наличии проктита или его отсутствии делается после осмотра больного.

Опытный проктолог может установить проктит с помощью простого пальцевого обследования. Метод – примитивный, но надежный. Врач надевает на руку медицинскую перчатку, смазывает ее вазелином, и исследует пальцем состояние кишки. Пациент при этом находится в коленно-локтевой позе.

Чаще применяется другой метод – аноскопия. Для ее проведения используется специальная трубка с осветителем, имеющая длину 10 сантиметров и диаметр один сантиметр (аноскоп). По своей сути аноскоп –это двустворчатое зеркало.

Инструмент позволяет заглянуть проктологу внутрь кишки и взять мазок для дальнейшего анализа.

Перед аноскопией нужно поставить клизму и выпить слабительного для очищения кишечника.

Ректороманоскопия

Самым эффективным методом диагностики является ректороманоскопия.

Однако метод требует подготовки со стороны пациента. В течение двух дней до процедуры ему придется придерживаться специальной диеты. Необходимым условием перед процедурой являются клизмы. Их надо сделать четыре. Две накануне вечером и две утром в день ректороманоскопии. После заключительной утренней клизмы промывные воды должны быть чистыми.

Исследование проводится с помощью ректороманоскопа, представляющего собой трубку, оснащенную осветительным прибором и устройством для подачи воздуха. Ректороманоскоп позволяет проктологу провести детальный осмотр внутренней стенки кишки, сделать биопсию.

Проводится процедура в коленно-локтевой позиции или лежа на боку.

Лечение

В проктите, как и в любой болезни, ничего хорошего нет. Но заболевание не относится к разряду смертельных – вылечиться от него можно. Самым эффективным лечением является комплексное, включающее в себя медикаментозную терапию, хирургическую помощь, физические упражнения и диету.

При инфекции без антибиотиков не обойтись

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение причины и проявлений заболевания.

  • При инфекционной природе прописывается курс антибиотиков, противовирусных и противопаразитарных препаратов.
  • При проктите лучевого происхождения назначаются витамины и антигистаминные лекарства.
  • Когда проктит вызван другими заболеваниями, проводится терапия этих патологий.
  • Обязательным компонентом лечения являются обезболивающие препараты (таблетки, кремы, мази, гели), поскольку болевые ощущения практически всегда присутствуют при проктите.
Свечи с маслом облепихи
  • После консультации с врачом можно лечиться в домашних условиях с использованием народных средств (клизмы, сидячие ванночки).

👩‍⚕️Не менее важная информация по теме: Свечи от лучевого проктита

Показания к хирургическому вмешательству

Помощь хирурга требуется, как правило, при травмах или для ликвидации осложнений, вызванных заболеванием:

  • парапроктита;
  • свищей;
  • стеноза кишки;
  • опухолей.

Двигательный режим

Двигательный режим зависит от тяжести протекания заболевания.

  1. Если проктит в тяжелой форме, назначается постельный режим.
  2. При более легких формах заболевания будет полезна лечебная физкультура. Подобрать комплекс упражнений, которые помогут быстрее восстановить здоровье, поможет специалист соответствующего профиля.

При проктите необходимо свести к минимуму нахождение в положении сидя.

Запрещается пить алкоголь при прохождении курса лечения.

Рацион питания

При определении меню нужно руководствоваться принципом: не употреблять пищу, которая может раздражать слизистую кишечника.

  1. В список запрещенных входят блюда:
  • горячие или холодные;
  • с содержанием грубой клетчатки;
  • пряные;
  • кислые;
  • жирные.
  1. Можно есть продукты отварные или приготовленные на пару. Блюда должны быть жидкой и полужидкой консистенции. Температура должна быть теплой.
  2. Нельзя употреблять газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Профилактика

Меры по предупреждению проктита включают в себя:

  • правильное питание;
  • соблюдение мер гигиены;
  • отказ от случайных половых связей;
  • своевременная терапия заболеваний, провоцирующих развитие проктита.

К лечению надо подходить серьезно. Нельзя нарушать рекомендации врача или прерывать лечение при облегчении симптомов. Это позволит быстро избавиться от проктита и избежать осложнений, которые он может вызвать.

Дополнительную информацию по теме «Проктит: симптомы и лечение» можно получить из видео:

Более подробную информацию о питании при воспалениях кишечника можно почерпнуть из видео:

изображений, изображений и векторных изображений воспаления

В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваша работа может быть не оптимальной. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Учить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial главнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловСоздатель коллажейЦветовые схемыБлогГлавная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости
PremiumBeat blogEnterprisePric ing

Войти

Зарегистрироваться

Меню

ФильтрыОчистить всеВсе изображения
  • Все изображения
  • Фото
  • Векторы
  • Иллюстрации
  • Редакция
  • Кадры
  • Музыка

  • Поиск по изображению

Воспаление

Воспаление

от

Наиболее релевантные

Свежие материалы

Тип изображения.

Как лечить воспаление прямой кишки

Проктит , также известный как воспаление прямой кишки, представляет собой состояние, которое может вызвать сильный дискомфорт, боль и анальное кровотечение. Причины разнообразны, например, ИППП, болезнь Крона или даже сальмонелла. Однако в большинстве случаев выздоровление происходит быстро и без осложнений, если вы будете следовать рекомендациям врача. На oneHOWTO мы подробно расскажем об этом состоянии, чтобы вы узнали , как лечить воспаление прямой кишки .

Распространенные причины воспаления прямой кишки или проктита

Воспаление прямой кишки может быть вызвано различными причинами, но в целом наиболее распространенными являются:

  • Сальмонелла или шигелла
  • Бактериальные инфекции, возникающие после приема антибиотиков.
  • носитель аутоиммунного заболевания
  • анальный свищ
  • ЗППП или ИППП
  • из-за вредных веществ, которые попали в прямую кишку
  • из-за лучевой терапии для лечения определенных форм рака

Однажды причина воспаления прямой кишки обнаружен, врач может назначить соответствующее лечение в зависимости от первопричины этого состояния.

Симптомы воспаления прямой кишки

Теперь, когда мы знаем о причинах проктита, давайте взглянем на основные симптомов воспаления прямой кишки n:

Что принимать при воспалении прямой кишки?

Если дискомфорт от воспаления прямой кишки очевиден, вам следует немедленно обратиться к врачу для тщательного обследования.При осмотре кала и проктоскопии обычно ставится диагноз . В зависимости от происхождения заболевания лечение обычно включает применение антибиотиков для устранения инфекции. Стероиды также могут быть указаны в зависимости от типа воспаления прямой кишки.

Давайте более подробно рассмотрим, какие лекарства вам нужно будет назначить при воспалении прямой кишки:

  • Противовоспалительные препараты : Врач назначит противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление прямой кишки.
  • Противогрибковые или антибиотики : В зависимости от причины инфекции вам будут прописаны те или иные противогрибковые препараты от грибковых инфекций и антибиотики от вирусных инфекций.
  • Иммунодепрессанты : Если причиной воспаления прямой кишки является болезнь Крона или другие причины, такие как ВИЧ, вам также пропишут этот препарат для лечения симптомов, вызванных этими заболеваниями.
  • Для лечения воспаления прямой кишки в дополнение к пероральным препаратам и суппозиториям вы можете выбрать крем с гидрокортизоном , чтобы уменьшить воспаление и дискомфорт, однако вам следует проконсультироваться с врачом по этому поводу, потому что при кровотечении и выделениях использовать крем не рекомендуется.

Как лечить воспаление прямой кишки в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения воспаления прямой кишки, есть другие важные привычки и практики, которые мы можем легко выполнять дома, чтобы быстрее вылечиться от этого состояния. Следуйте этим советам, которые очень помогут в лечении воспаления прямой кишки:

  • Важно избегать всех продуктов, которые могут вызывать раздражение прямой кишки и кишечника естественным образом , таких как острая пища, кофеин или молочные продукты.Соблюдайте здоровую диету, предпочтительно с мягкими и мягкими продуктами. Взгляните на наши предложения по мягкому диетическому меню, и вы увидите, как возникает воспаление. Некоторые пробиотики, такие как йогурт, темпе или чайный гриб, могут помочь избежать определенных состояний, сопровождающих воспаление прямой кишки, таких как диарея.
  • Важно пить много воды для улучшения кишечного транзита и уменьшения запоров, которые являются одним из самых неприятных симптомов этого заболевания. Вам также следует увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой, чтобы облегчить эвакуацию и уменьшить боль: цельнозерновые, шпинат, брокколи, овес или папайя — отличные варианты, которые помогут вам улучшить симптомы и вылечить воспаление прямой кишки.
  • Люди, которые обычно практикуют анальный секс или склонны к геморрою, с большой вероятностью страдают воспалением прямой кишки, часто из-за распространения ЗППП. Поэтому очень важно делать это безопасно, используя специальные презервативы для анального секса, чтобы избежать дальнейших инфекций.

Эта статья носит исключительно информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз. Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.

Подсказки

  • Если вы закончили цикл лечения, но не избавились от воспаления прямой кишки и причиной является болезнь Хрона или колит, ваш врач может предложить хирургическое вмешательство.
  • Если проктит не лечить вовремя, он может вызвать дальнейшие осложнения, такие как гнойная инфекция, абсцесс, язва, анемия и низкое количество эритроцитов.
.

Воспаление: причины, симптомы и противовоспалительная диета

Воспаление — жизненно важная часть реакции иммунной системы на травмы и инфекции. Это способ организма сигнализировать иммунной системе о необходимости исцеления и восстановления поврежденных тканей, а также защиты от чужеродных захватчиков, таких как вирусы и бактерии.

Без воспаления как физиологической реакции раны гноятся, а инфекции могут стать смертельными.

Однако, если воспалительный процесс продолжается слишком долго или если воспалительная реакция возникает там, где в этом нет необходимости, это может стать проблематичным.Хроническое воспаление связано с определенными заболеваниями, такими как болезнь сердца или инсульт, а также может приводить к аутоиммунным нарушениям, таким как ревматоидный артрит и волчанка. Но здоровое питание и образ жизни могут помочь держать воспаление под контролем.

Острое воспаление

Острое воспаление возникает после пореза колена, вывиха лодыжки или боли в горле. Это краткосрочная реакция с локализованными эффектами, то есть она работает именно там, где существует проблема. По данным Национальной медицинской библиотеки, явными признаками острого воспаления являются покраснение, отек, жар, а иногда и боль, и потеря функции.

В случае острого воспаления кровеносные сосуды расширяются, кровоток увеличивается, а белые кровяные тельца заполняют поврежденную область, способствуя заживлению, — сказал доктор Скотт Уокер, семейный врач из больницы Ганнисон-Вэлли в штате Юта. Эта реакция приводит к тому, что травмированная область становится красной и опухшей.

Во время острого воспаления поврежденные ткани выделяют химические вещества, известные как цитокины. По словам Уокера, цитокины действуют как «аварийные сигналы», которые вводят в организм иммунные клетки, гормоны и питательные вещества, чтобы решить проблему.

Кроме того, гормоноподобные вещества, известные как простагландины, образуют сгустки крови для заживления поврежденных тканей, а также вызывают боль и жар в процессе заживления. По мере заживления организма острое воспаление постепенно спадает.

Хроническое воспаление

В отличие от острого воспаления, хроническое воспаление может оказывать долгосрочное воздействие на все тело. Хроническое воспаление также называют стойким воспалением низкой степени, поскольку оно вызывает устойчивый низкий уровень воспаления во всем организме, о чем можно судить по небольшому увеличению маркеров иммунной системы, обнаруженных в крови или тканях.Согласно обзору здоровья Джонса Хопкинса, этот тип системного воспаления может способствовать развитию заболевания.

Низкий уровень воспаления может быть вызван предполагаемой внутренней угрозой, даже если нет болезни, с которой нужно бороться, или травмы, которую нужно лечить, и иногда это сигнализирует иммунной системе о необходимости отреагировать. В результате белые кровяные тельца накапливаются, но им нечего делать и некуда идти, и они могут в конечном итоге начать атаковать внутренние органы или другие здоровые ткани и клетки, сказал Уолкер.

Исследователи все еще работают над пониманием последствий хронического воспаления для организма и механизмов, участвующих в этом процессе, но известно, что оно играет роль в развитии многих заболеваний.

Например, хроническое воспаление связано с сердечными заболеваниями и инсультом. Одна теория предполагает, что, когда воспалительные клетки слишком долго остаются в кровеносных сосудах, они способствуют накоплению зубного налета. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), организм воспринимает эту бляшку как чужеродное вещество, которое ей не принадлежит, поэтому оно пытается отгородить бляшку от крови, текущей внутри артерий.Если налет становится нестабильным и разрывается, он образует сгусток, который блокирует приток крови к сердцу или мозгу, вызывая сердечный приступ или инсульт.

Рак — еще одно заболевание, связанное с хроническим воспалением. По данным Национального института рака, со временем хроническое воспаление может вызвать повреждение ДНК и привести к некоторым формам рака.

Хроническое воспаление слабой степени часто протекает бессимптомно, но врачи могут проверить наличие С-реактивного белка (СРБ), маркера воспаления в крови.Высокий уровень CRP был связан с повышенным риском сердечных заболеваний. Уровни CRP также могут указывать на инфекцию или хроническое воспалительное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка, согласно клинике Майо.

Помимо поиска подсказок в крови, диета человека, привычки образа жизни и воздействие окружающей среды могут способствовать хроническому воспалению. Чтобы держать воспаление под контролем, важно вести здоровый образ жизни.

Противовоспалительная диета

Противовоспалительные диеты стали популярными в последние годы.Рекомендуемые продукты типичны для средиземноморской диеты и включают употребление в пищу большего количества рыбы, свежих фруктов и овощей и полезных жиров; есть умеренное количество орехов; есть очень мало красного мяса; и пить красное вино в умеренных количествах. По данным клиники Майо, как и средиземноморская диета, принципы противовоспалительной диеты являются здоровыми, а подход — рациональным с точки зрения питания.

«Противовоспалительные пищевые компоненты, такие как жиры омега-3, защищают организм от возможных повреждений, вызванных воспалением», — сказала Ксимена Хименес, диетолог из Майами и представитель Академии питания и диетологии.

Противовоспалительная диета также означает отказ от продуктов, способных вызвать воспаление. По данным Университета Висконсина, лучше всего минимизировать количество продуктов, которые вы едите, с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, таких как красное мясо, молочные продукты и продукты, содержащие частично гидрогенизированные масла. Кроме того, ограничьте потребление сладких продуктов и рафинированных углеводов, таких как белый рис и хлеб. И сократите употребление кулинарных масел и маргаринов с высоким содержанием омега-6 жирных кислот, таких как кукурузное, сафлоровое и подсолнечное масла.

Противовоспалительные препараты и добавки

Согласно статье, опубликованной в Johns Hopkins Health Review, в настоящее время не существует рецептурных лекарств, специально предназначенных для лечения хронического воспаления.

Тем не менее, существует множество безрецептурных и некоторых рецептурных препаратов для лечения острого краткосрочного воспаления. Наиболее распространенными из них являются отпускаемые без рецепта лекарства, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они включают аспирин, напроксен (Алив) и ибупрофен (Адвил и Мотрин).

НПВП действуют, блокируя фермент циклооксигеназу, который производит простагландины, гормоноподобное вещество, которое способствует воспалению, согласно MedicineNet. Когда лекарства, отпускаемые без рецепта, не эффективны для облегчения краткосрочной боли и воспаления, существуют также НПВП, отпускаемые по рецепту.

Ацетаминофен (тайленол) — еще одно распространенное болеутоляющее, но, по данным Национальной медицинской библиотеки, он не снимает воспаление.

Кортикостероиды, такие как кортизон и преднизон, могут быть назначены при воспалительных заболеваниях, таких как астма и артрит.Они могут помочь подавить воспаление, но, по данным клиники Майо, эти мощные препараты также несут в себе риск побочных эффектов, таких как увеличение веса и задержка жидкости.

Некоторые пищевые добавки, например, дьявольский коготь, куркума и кора ивы, обладают противовоспалительными свойствами. Хотя есть некоторые ограниченные доказательства того, что некоторые натуральные продукты могут обеспечить умеренную пользу при остром воспалении, в целом, по данным Национального центра бесплатного и комплексного здоровья, недостаточно доказательств в поддержку использования многих из этих продуктов при воспалительных состояниях.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций. Эта статья была обновлена ​​19 октября 2018 г. автором Live Science Кари Ниренберг.

.

Воспаление

Атеросклероз

Атеросклероз начинается с накопления холестерина, жирных кислот и кальция в артерии, которое привлекает макрофаги в попытке поглотить белки, переносящие жир (такие как ЛПНП, липопротеины низкой плотности). Эти макрофаги превращаются в пенистые клетки, которые накапливают и высвобождают цитокины, активные формы кислорода и факторы роста, которые привлекают дополнительные иммунные клетки, в том числе Т-хелперные клетки 1, которые выделяют провоспалительные цитокины, усиливая иммунный ответ в месте поражения.

Диабет 2 типа

При диабете 2 типа инсулинорезистентность развивается из-за того, что β-клетки поджелудочной железы не могут компенсировать избыток питательных веществ в крови. Напряженные клетки поджелудочной железы и адипоциты могут продуцировать провоспалительные цитокины, такие как IL-1β, TNFα и CCL2, способствуя привлечению макрофагов и лимфоцитов, вызывая воспаление тканей. Это воспаление может вызвать гибель или повреждение клеток, что вызывает дальнейшую резистентность к инсулину.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания возникают из-за аномального иммунного ответа против тканей или белков, которые естественным образом встречаются в собственном организме.Поскольку удаление антигена или поражающей ткани невозможно, эти заболевания обычно следует лечить с помощью иммуносупрессии. Существует более 80 заболеваний, которые характеризуются аутоиммунитетом, но вот некоторые из них, о которых вы, вероятно, слышали раньше, наряду с тканями, в которых установлен иммунный ответ: псориаз (кожа), диабет 1 типа (поджелудочная железа), болезнь Крона. (пищеварительный тракт), ревматоидный артрит (суставы), волчанка (соединительная ткань) и рассеянный склероз (центральная нервная система).

Рак

Воспаление может играть противоположную роль в развитии рака. Во время инициации опухоли воспаление 1 типа может быть источником активных форм кислорода и повреждения клеток, вызывая генетическую нестабильность и способствуя трансформации клеток в злокачественный фенотип. После развития опухоли может преобладать воспаление 2-го типа, при этом раковые клетки выделяют иммуносупрессивные цитокины, которые подавляют цитотоксический ответ и стимулируют прореагирование медиаторов.Клетки могут экспрессировать рецепторы иммунных контрольных точек, которые задействуют Т-клетки для индукции толерантности, позволяя опухоли избежать иммунного надзора.

Аллергия

При аллергическом заболевании иммунная система будет реагировать на безвредные вещества, такие как пыльца или определенные белки в пище. Эта гиперчувствительность к аллергенам вызывает IgE-опосредованный иммунный ответ, который активирует тучные клетки для высвобождения гистамина, вызывая локальный иммунный ответ. Хотя аллергию обычно лечат с помощью антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях ее можно лечить с помощью иммунодепрессантов, таких как кортикостероиды.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.