Эктазия Внутренней Яремной Вены: Что Это Такое

Патологии сердечно-сосудистой системы являются самыми распространенными среди нарушений работы организма. Одно из лидирующих позиций по популярности занимает эктазия внутренней яремной вены, что это такое мы расскажет в нашей статье. Выявление причины заболевания поможет скорректировать ее развитие, устранить неприятные симптомов и последствия, развивающиеся при игнорировании проблемы. Грамотно определить первоисточник болезни и назначить эффективную терапию способен только квалифицированный специалист.

Особенности патологии

Расширение яремной вены (флебэктазия) как правило возникает из-за нарушения деятельности клапанов, располагающихся на всем протяженности вены. По тем или иным причинам клапаны более не способны контролировать венозный кровоток. В результате этого кровь начинает скапливаться в больших объемах в сосуде, расширяя его стенки и нарушая работу все большего количества клапанов.

Следующим важным фактором считается сброс крови из глубоких вен в поверхностные.

Такое неестественное перераспределение крови провоцирует нарушение функций в деятельности всей венозной системы, что также приводит к развитию расширения сосудов.

Яремная вена включает нескольких отростков — два внутренних, передний и наружный. Данные сосуды играют немаловажную роль в деятельности организма — унося кровь от мозга и шеи. Слишком близкое местоположение к мозгу вынуждает с особой серьезностью относиться к любым патологиям яремной вены.

Причины развития

Следует понимать, что флебэктазия ВЯВ справа не зависит от возрастной категории пациента, она наблюдается как в раннем, так и более старшем возрасте.

Причины развития заболевания могут быть самыми разными:

•  травмирования шейного отдела и головы, черепно-мозговые ушибы, сотрясения мозга;
•  травмирования спины и позвоночника, переломы ребер, провоцирующие венозный застой;
•  продолжительное нахождение в неудобном положении, работа, предполагающая сидячий образ жизни;
•  сосудистые и сердечные заболевания, ишемия и повышенное давление;
•  наличие доброкачественных и злокачественных образований внутренних органов, рак крови;
•  болезни позвоночника и мышц спины, когда пациент принимает вынужденное положение для облегчения своего состояния, в частности,  остеохондроз;
• патологии эндокринной системы.

Симптомы

Эктазия внутренней яремной вены — что же это такое. Изначально, данное заболевание не сопровождается никакими проявлениями. При незначительном факторе действия, патология развивается в течение нескольких лет, не вызывая никаких симптомов.

Начальными признаками служат заметное расширение сосуда в области шеи, сосуды, расположенные сверху, формируют мешочек синего цвета, а те, что находятся ниже — припухают, и начинают напоминать веретено. При этом больной не ощущает никакой дискомфорт и боль.

В последующем может проявиться ощущение сдавленности в зоне поражения, в особенности при движениях головой или громком крике.

На последних стадиях заболевания наблюдаются болезненные ощущения в шее, затрудняется дыхание, голос становится сиплым. В этом случае случая необходима срочная терапия, так как наличие этих симптомов оказывает негативное воздействие на общей работе организма.

Диагностика

Проведение диагностики

Чтобы выявить и установить точный диагноз требуются результаты сразу ряда исследований:

•  дуплексное сканирование сосудов шейного отдела с правой стороны;
•  дуплексное транскраниальное сканирование;
•  (МС КТ) шеи и груди;
•  МРТ с введением контрастного вещества;
•  КТ головы;
•  УЗИ шейного и грудного отделов;
•  рентгенологический способ диагностики венозной системы;
•  анализ крови.

Это базовые методы исследования, применяемые для определения точного диагноза. Специалист может назначать только отдельные из них для получения полноценной картины по развитию заболевания.

Но для определения точных причин патологии нередко требуется консультация узкопрофильных врачей, позволяющие выявить ключевой фактор развития аномалии. Это невропатолог, эндокринолог и онколог.

Лечение

После постановления окончательного диагноза лечащий специалист разрабатывает грамотную схему терапевтического курса. В первую очередь лечение будет зависеть от стадии болезни, от степени расширения яремной вены и ее воздействия на рядом расположенные ткани и состояние организма. Если врач не выявил каких-либо серьезных нарушений, то лечение предполагает постоянное наблюдение за ходом заболевания.

В случае, если патология развивается стремительными темпами оказывает неблагоприятное влияние на организм, проводится оперативное вмешательство. Во время операции пораженного участок сосуда удаляют и соединяют здоровые части в одну вену.

Профилактические меры

Профилактика болезни предполагает следующие меры:

•  снижение нагрузок на организм и шейный отдел позвоночника, если имеются предрасположение или первичные симптомы заболевания;
•  своевременное лечение патологий, провоцирующих расширение яремной вены;
•  систематическое плановое обследования у специалиста;
•  правильный образ жизни, физические занятия, сбалансированный рацион питания.

Особенно внимательными нужно быть лицам, имеющих предрасположение к данной патологии по наследственности.

Следует понимать, что аномалии вен очень трудно предотвратить, но можно остановить и устранить заболевание на ранних стадиях. По этой причине регулярный визит в больницу позволит избежать серьезных неприятностей со здоровьем в дальнейшем.

Эктазия яремной вены: лечение, симптомы, причины

Связана эктазия яремной вены с патологическим расширением, возникающим на фоне неправильной работы клапанов, которые локализуются по всей протяжности венозного сплетения. Повлиять на развитие отклонения способно нарушенное кровообращение от головы до шеи. При эктазии пациент жалуется на болевой синдром в шейном отделе позвоночника, трудности при вдохе. Стоит обращаться к доктору, способному определить причины, из-за которых яремная вена расширена, и подберет необходимое лечение.

Анатомия и функции

Все количество крови, исходящее от головы и шеи, циркулирует через внутреннюю яремную вену (ВЯВ). Диаметр ствола венозного сплетения колеблется от 11 до 21 мм. Берет начало от черепного югулярного просвета, после чего становится шире и образуется сигмовидная кривая. Постепенно спускается к участку слития ключицы и грудины. Варикоз, образовавшийся тромб и другие патологические состояния способны повлиять на проводимость яремной вены. В нижнем участке есть небольшое утолщение, локализованное в зоне шеи, в котором имеются 1 или 2 клапана.

Шейные вены с обеих сторон имеют 2 притоки:

• Внутричерепные. Представляют собой твердые синусы оболочки мозга, в которые впадают вены мозга, глазниц, органов, отвечающих за слуховую функцию.
• Внечерепные. Включают сосудистые сплетения лица и наружного участка черепной коробки.

Между собой протоки справа и слева соединены связками, проходящими через особые отверстия в черепе. Внутренняя яремная вена отводит кровь, наполненную углекислым газом, от головы. Она используется в медицине для проведения катетеризации и введения иглы, через которую поступают лекарственные вещества. В анатомии есть не менее значимая наружная яремная вена, проходящая под подкожной клетчаткой по передней части на шее. Ее работа заключается в сборе крови с наружных областей головы и шеи. Эта вена хорошо просматривается во время пения, кашля, крика.

Эти сосуды принимают непосредственное участие в церебральном кровообращении.

Основные функции сосудов:

• Обеспечение обратного кровотока после насыщения ее углекислым газом, обменными продуктами и токсическими веществами.
• Ответственность за нормальное кровообращение в церебральных отделах.

Вернуться к оглавлению

Причины нарушения

Проявиться эктазия в зоне внутренней яремной вены способна с одинаковой вероятностью у пожилого человека и молодого.

Нередко пациент замечает, что вздулись и болят вены в области шеи. Расширенная яремная вена может быть связана с воздействием внутренних и внешних факторов. Выделяют такие причины, из-за которых развивается флебэктазия ВЯВ:

• травмы головы, шейного отдела позвоночного столба;
• черепно-мозговые ушибы;
• сотрясение мозга;
• повреждение в области спины либо позвоночника;
• перелом ребра, вследствие которого происходят застойные процессы в сосудах;
• длительное пребывание в статичном положении, связанное с сидячей работой;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• постоянно повышенные показатели артериального давления;
• ишемия сердца;
• доброкачественные либо злокачественные новообразования, сформировавшиеся на внутренних органах;
• онкология крови;
• отклонения позвоночного столба и мускулатуры спины;
• дисфункция эндокринной системы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы эктазии яремной вены

Длительное время сосуд может просто быть расширенным и не давать дополнительной симптоматики.

Флебэктазия яремной вены на раннем этапе может не проявляться никакими признаками, поэтому пациент вовремя не начинает лечение. Вздутие ВЯВ может происходить на протяжении нескольких лет, при этом клинические признаки будут отсутствовать. Когда яремные вены сильно расширены, то у пациента болит с правой или левой стороны шеи. Развитие патологии можно заметить по образовавшемуся сосудистому мешочку и припухлости нижних сосудов, расположенных на шее. По мере прогрессирования эктазии возникает чувство сдавленности в поврежденном участке, беспокоит дискомфорт во время движения головы или при крике.

Запущенное течение эктазии яремной вены вызывает такие симптомы:

• сильная боль в шее, которую сложно устранить медикаментами;
• трудности при вдыхании воздуха;
• сиплость голоса;
• общая слабость и ухудшение самочувствия.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Варикозное расширение вен, формирование тромба или эктазия внутренней яремной вены требует комплексного обследования. Чем раньше оно будет проведено, тем меньше рисков развития осложнений. При расширении ВЯВ назначаются такие диагностические процедуры:

Для диагностики заболевания сосудов проводится их дуплексное сканирование.

• дуплексное сканирование сосудов шеи справа;
• ультразвуковая диагностика головного мозга с использованием цветового допплеровского кодирования и проведением спектрального анализа;
• мультиспиральная компьютерная томография грудного и шейного отдела;
• МРТ с применение подсвечиваемого раствора;
• КТ головы;
• обследование шеи и грудины ультразвуком;
• рентгеновские снимки, оценивающие состояние яремной вены;
• общее и развернутое лабораторное исследование крови.

Для определения источника эктазии яремной вены часто требуется дополнительная консультация у невропатолога, эндокринолога, онколога.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Если проявился варикоз или вздулась ВЯВ, то требуется как можно скорее начать терапевтические процедуры. При отклонении требуется комплексный подход, благодаря которому удастся нормализовать кровообращение и устранить патологические признаки эктазии. Если обострение отсутствует, то особого лечения не проводят, за больным устанавливается постоянный контроль.

Поврежденный фрагмент вены удаляется посредством операции, если консервативная терапия не дала результат.

Расширение яремной вены нередко нуждается в симптоматическом лечении, во время которого прописываются препараты, улучшающие обращение крови, снижающие болевой синдром. Важно на время терапии и после нее снизить физические нагрузки, которые усугубляют течение патологии. Если эктазия быстро прогрессирует и консервативные меры бессильны, то проводится хирургическое вмешательство. При манипуляции хирург устраняет проблемный участок яремной вены, а здоровые области соединяет в единый сосуд.

Вернуться к оглавлению

Представляет ли опасность?

Варикозное расширение венозных сплетений в области шеи при несвоевременной терапии грозит необратимыми последствиями. При значительном вздутии сосуд может лопнуть, что приведет к сильному кровотечению. Своевременно не оказанная первая помощь при таком состоянии провоцирует гибель пациента, из-за стремительной кровопотери.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить?

Расширение яремной вены в области шеи возможно не допустить, регулярно проводя профилактику. Придерживаясь следующих рекомендаций, удается избежать эктазии:

Здоровый образ жизни поможет предотвратить развитие заболевания.

• Сократить физические нагрузки в особенности на шейный отдел позвоночного столба. Не стоит допускать перенапряжения пациентам, которые склонны к варикозу.
• Своевременно лечить болезни, влияющие на расширение сосудов и венозных сплетений.
• Вести здоровый способ жизни, соблюдая правильное питание.

Особенно важно проводить профилактику эктазии людям, которые генетически предрасположены к вздутию ВЯВ. Важно понимать, что предотвратить отклонение намного проще, нежели в дальнейшем проводить его лечение. Не допустить венозного расширения помогают плановые осмотры у врача, при которых есть шанс диагностировать болезнь на раннем этапе.

это что такое? Причины, симптомы и лечение патологии

Эктазия — это патологическое расширение стенок сосуда или протока железы, которое наблюдается на определенном участке. Чаще всего болезненным изменениям подвергается внутренняя яремная вена или молочная железа. Заболевание встречается у пациентов среднего и пожилого возраста. Если при расширении молочных протоков признаки патологии выражены явно, то венозная эктазия может длительное время протекать бессимптомно, но при этом прогрессировать.

Причины венозной эктазии

При эктазии вены происходит расширение просвета сосуда на ограниченном участке. Патология начинает развиваться еще в молодые годы, но проявляется у пациентов в возрасте после 40 лет.

Основной причиной этого заболевания являются чрезмерные физические нагрузки. А также спровоцировать изменения сосудов могут травмы, гормональные нарушения, отклонения в метаболизме.

Чаще всего встречается эктазия яремной вены (флебэктазия). Этот сосуд проходит в области шеи. Заболевание возникает из-за нарушения работы клапанов вены. Причиной патологии являются следующие факторы:

• травмы головы и шейной части позвоночного столба;
• работа, требующая длительного сидения в неудобной позе;
• остеохондроз;
• эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы поражения яремной вены

Долгое время заболевание развивается без внешних проявлений. Лишь спустя несколько лет возникают начальные признаки эктазии. Это припухлость и образование «мешочка» синего цвета в области шейных вен. Первое время болезненность не ощущается. Заметить патологию можно только при медицинском осмотре.

По мере развития недуга возникает болевой синдром. Неприятные ощущения и дискомфорт появляются при голосовом напряжении или поворотах головы. В запущенных случаях боль в шее становится постоянной, у пациента затруднено дыхание, голос становится охрипшим. Патология требует немедленного лечения, так как нарушения работы внутренней яремной вены сказывается на функционировании всех систем организма.

Диагностика и лечение венозной эктазии

При подозрении на патологию необходимо провести комплексную диагностику. Врач назначает ряд исследований для выявления венозной эктазии. Это дуплексное сканирование шейных сосудов, МРТ головы, УЗИ шейной части позвоночника, а также веносинусография.

Выбор метода лечения зависит от степени нарушений. Если патология небольшая, то ведут динамическое наблюдение за состоянием пациента. Больному рекомендуют снизить нагрузку на позвоночник. Назначают анальгетики для снятия болевого синдрома. Если эктазия прогрессирует, то делают хирургическую операцию. Пораженный участок вены удаляют и сшивают здоровые части сосуда.

Причины расширения протока молочной железы

Эктазия молочных желез представляет собой расширение их протоков, которое не связано с лактацией. У здоровой женщины в груди постоянно образуется небольшое количество молока, даже в период, когда она не кормит ребенка. В норме это вещество рассасывается в ходе протока и не выделяется наружу.

При эктазии молочного протока жидкость накапливается и выходит наружу. Появляются выделения из сосков. Можно назвать следующие причины патологии:

1. Такое явление нередко наблюдается у женщин в период климакса и менопаузы из-за эндокринной перестройки организма.
2. Повышенная секреция гормона пролактина может стать причиной закупорки протока молочной железы.
3. Травмы груди могут привести к деформации протоков.
4. Злокачественные опухоли грудных желез часто приводят к возникновению эктазии. Это наиболее опасная разновидность расширения молочных протоков, которая требует незамедлительного лечения.
5. Запущенное воспаление молочных желез.

В группу риска входят женщины от 45 до 55 лет, имеющие в анамнезе искусственное прерывание беременности или операции на молочных железах. Спровоцировать эктазию может и ношение слишком тугого и тесного белья.

Симптомы расширения молочных протоков

Признаки эктазии обычно резко выражены. Меняется форма сосков, они становятся плоскими, а иногда даже втянутыми. Появляются выделения белого цвета из молочных желез. Область вокруг соска отекает, кожа становится грубой. Пациентку беспокоит боль, жжение и зуд.

Патологию можно выявить с помощью маммографии и УЗИ молочных желез. Делают также дуктографию — рентген молочных желез с заполнением протоков контрастным веществом.

Методы терапии и профилактики эктазии грудных желез

Выбор метода лечения эктазии зависит от причины, вызвавшей патологию. Если расширение молочных протоков связано с инфекционным воспалением железы, то назначают антибактериальные и противовирусные лекарства. Если патология возникла из-за избытка пролактина или климактерических изменений, то проводят гормональную терапию.

Если фармакологическое лечение оказалось неэффективным, то прибегают к хирургической операции. Удаляют пораженные участки или весь проток полностью. Показанием к оперативному вмешательству является наличие опухоли и папиллом в канале.

Чтобы предотвратить развитие патологии, женщинам старше 40 лет необходимо регулярно проходить маммографическое обследование. Нужно помнить о том, что любые травмы молочной железы очень опасны, поэтому нужно беречь грудь от ударов, ушибов и сотрясений. Пациенткам важно следить за состоянием гормонального фона организма.

Эктазия грудных желез легко излечима на ранних стадиях. Но в запущенных случаях патология может спровоцировать развитие мастопатии и опухолей. Поэтому при появлении боли в груди и выделений из сосков необходимо срочно посетить врача-маммолога.

эктазия ВЯВ…пїЅ пїЅпїЅпїЅ

Здравствуйте. моему ребенку 5 лет год назад поставлен диагноз Эктазия ВЯВ, больше справа. вот результат последнего узи и кт-исследования: УЗИ: слева: яремная вена визуализируется на протяжении 5 см, максимальным диаметром 8,0х11,5 мм на уровне ключицы — в сечении овальной формы, на уровне бифуркации уменьшается до 5,6мм. стенки ровные, не измененные. просвет свободен. При давлении датчиком расплющивается. Справа: в проекции ключицы визуализируется яремная вена максимальным диаметром 10,7х13,00 мм — в сечении каплевидной формы, на всем протяжении от ключицы и выше, в верхнем сегменте диаметром до 8,00мм. стенки ровные, не измененные. просвет свободен. при давлении датчиком легко деформируется.

Заключение: эхографическая картина соединительнотканной дисплазии. Флебэктазия яремных вен, больше справа. признаков нарушения гемодинамики не отмечено. для уточнения анатомических особенностей ЯВ рекомендовано КТ с контрастированием. Результат КТ: определяется расширение правой яремной вены до 23мм на протяжении 5см, справа отмечается повышенное количество лифоузлов, единичные до 16мм. левая яремная вена на этом уровне 11,5мм. анатомические пространства шеи дифференцированы. Дополнительных объемных образований и участков деструкции костных и хрящевых структур не визуализируется. Щитовидные железы в размерах не увеличены. костной-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: КТ-картирна расширения правой яремной вены. Тромбов не определяется. Умеренная лимфоаденопатия шейных лимфоузлов. Исследования сделаны в начале апреля текущего года. прошло чуть больше 8 месяцев, визуально набухание в области шеи стало больше. если раньше набухало при крике, то сейчас при обычном разговоре уже достаточно большое набухание. ребенок всегда разговаривает эмоционально, с надрывом. как будто у него натянуты мышцы шеи сильно, постоянно в напряжении. много кричит. это скорее всего еще больше провоцирует это набухание и увеличение ЯВ. и еще у него немного осиплый голос. Узи будем переделывать на днях, пора по времени. наш врач успокаивает нас и говорит, что нет ничего критического. Пожалуйста скажите свое мнение. очень хочется услышать второе мнение. и еще, если можно, вопросы: подскажите как мне докопаться до истинной причины возникновения этой патологии у ребенка? насколько я понимаю из прочитанной мной информации — причина быть должна. каких специалистов нам может посетить, чтобы держать под контролем состояние ребенка. в заключении Кт говорится о лимфоаденопатии шейных лимфоузлов. я понимаю, что этот вопрос скорее всего не Вам должен быть адресован, но если не трудно направьте пожалуйста по правильному пути. к какому специалисту с этим обратиться? каким видом спорта можно заняться ребенку? он очень активный, гиперактивный ребенок и направить в нужное русло хотелось бы его и его эмоции. Что противопоказано точно, чего точно нельзя делать, чем нельзя заниматься? Заранее безумно благодарна за Ваш ответ, Вашу помощь. каждый раз, видя его шею, каждый день впадаю в отчаяние. становится страшно иногда. Пожалуйста помогите, подскажите. Спасибо большое! Карина.

причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Содержание статьи:

Яремные вены располагаются на шее, они уносят кровь от шеи и головы. Их всего три: внутренняя, наружная и передняя. Первая является основным сосудом и самым крупным. По нему выносится кровь из полости черепа. Несмотря на то что эта вена достаточно эластичная, при чрезмерном растяжении могут развиться необратимые изменения. Расширение внутренней яремной вены (флебэктазия) может нарушать кровоснабжение мозга, что несет угрозу здоровью и жизни человека.

Клиническая картина заболевания

Расширение яремной вены можно обнаружить визуально

Расширение яремной вены может иметь бессимптомное течение. Но когда нарушается нормальный отток крови из отделов черепа, что характерно для флебэктазии, наблюдается следующая клиническая симптоматика:

• головокружения и головная боль;
• быстрая утомляемость;
• эпизоды тошноты и рвоты;
• нарушения сна;
• плохая успеваемость в школе;
• беспричинные носовые кровотечения;
• ощущение удушья и сдавливания шеи.

Подобные проявления начинают беспокоить уже в детском возрасте. Чем шире диаметр расширения, тем более выражены симптомы. Такая связь обусловлена большим объемом обратного заброса крови и венозным застоем в тканях головы. Заподозрить флебэктазию можно по некоторым внешним проявлениям. Когда ребенок кашляет, тужится или плачет у него можно обнаружить заметное набухание шейных вен.

Течение заболевания можно разделить на три стадии:

• 1 — образуется небольшая припухлость на шее. Она не болит и не вызывает неприятных ощущений. Обнаруживается только при визуальном осмотре.
• 2— появляются тянущие боли, при резких движениях головой повышается внутричерепное давление;
• 3 — наблюдается затрудненное дыхание, осиплость голоса, резкие и интенсивные боли в области шеи.

Заболевание у взрослых может длительное время не проявлять себя. Через несколько лет можно заметить начальные признаки дилатации вены. В частности, образуется припухлость в форме безболезненного «мешочка» синего цвета в месте прохождения шейных вен. Патология нередко обнаруживается при медицинском осмотре.

Постепенно выпячивание может стать болезненным. Человек ощущает дискомфорт при повороте головы и голосовом напряжении. В тяжелых случаях болезненность на шее становится постоянным спутником. Голос становится охрипшим, дыхание затрудненным.

Причины и факторы риска аневризмы шейной вены

Патологии сердечно-сосудистой системы могут стать причиной расширения яремной вены

Растяжение яремной вены — постоянно прогрессирующая патология, носит как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае она развивается у детей начиная с возраста 2-5 лет. Зачатки такого нарушения формируются еще в эмбриональном периоде. Отсутствие каких-либо травм на шее и воспалительных заболеваний в этой области указывает на врожденный характер патологии.

Встречаемся односторонняя и двусторонняя аневризма яремной вены. Преобладает правосторонняя локализация патологии. По мере роста ребенка на проблемный участок вены оказывает воздействие постоянное давление (плач, крик, кашель). В результате диаметр аневризмы постепенно увеличивается.

Основная функция внутренней яремной вены заключается в сборе крови от внутренних отделов черепа. Кроме того, она регулирует циркуляцию крови в церебральных отделах. Кровь накапливается в сосуде, что приводит к растяжению и ослаблению ее стенок.

Дилатацию или расширение сосуда специалисты связывают с недостаточностью клапана вены. Тогда наблюдается застой излишней крови, что вызывает ее чрезмерное растяжение.

Расширению внутренней шейной вены способствует ряд факторов:

• травма шейных отделов или коры головного мозга;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания эндокринной системы;
• переломы и ушибы спины, ребер или ключиц;
• нарушение циркуляции крови;
• дефекты спинных мышц.

Принадлежность к женскому полу и пожилой возраст — факторы риска развития этой патологии. У пожилых она развивается на фоне общего ослабления соединительной ткани сосудов, а у женщин — в результате гормональных перестроек.

Методы диагностики патологии

С помощью УЗИ можно выявить патологию на ранней стадии

Флебэктазия правой или левой внутренней яремной вены диагностируется ультразвуковым дуплексным ангиосканированием. Это исследование позволяет увидеть, насколько расширен просвет сосуда, его проходимость и особенности кровотока. УЗИ может распознать патологию вены на ранней стадии, когда симптомы еще не проявились.

Для выявления заболевания также применяется компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с контрастированием. Для получения картины крови пациенту необходимо сдать биохимический и общий анализ крови. При необходимости могут назначаться флебография, УЗИ грудной области и сосудов шеи.

Лечение и профилактика флебэктазии

Состояние эктазии внутренней яремной вены справа менее опасно для здоровья и жизни пациента, чем расширение с левой стороны. Методы лечения такой патологии определяются индивидуально. Терапевтическая тактика зависит от степени запущенности заболевания и предполагает применение консервативных и хирургических методов. В период лечения пациенту запрещаются физические нагрузки.

В рамках медикаментозного лечения назначаются препараты следующих групп:

• Антикоагулянты. Лекарственные средства снижают свертываемость крови, улучшают ее текучесть. На фоне их приема кровь становится жидкой, что облегчает ее прохождение по сосудам. Прием таких препаратов предотвращает развитие тромбоза. В период лечения пациент должен находиться под постоянным врачебным наблюдением.
• Венотоники. Призваны улучшить состояние кровеносных стволов и сосудистой стенки. Они снижают проницаемость капилляров и улучшают венозное кровообращение. Обладают противовоспалительной активностью.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Устраняют воспалительный процесс и болевой синдром.

Хирургическое лечение показано, если заболевание диагностировано на третьей стадии. Проводится оперативное удаление пораженных участков с последующим соединением здоровых частей вен.

Специфических способов профилактики набухания шейных вен не существует. Можно лишь принимать некоторые меры для предотвращения осложнений.

Важно придерживаться следующих рекомендаций:

• недопущение чрезмерных физических нагрузок;
• при первых признаках набухания следует ограничить нагрузки на шейный отдел;
• своевременное лечение состояний, которые способны спровоцировать прогрессирование заболевания;
• рациональное питание;
• отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни;
• регулярное наблюдение у врача.

Тактика лечения детей такая же, как и у взрослых. В раннем возрасте оперативное вмешательство при флебэктазии требуется чаще.

Возможные осложнения расширения яремной вены

Несмотря на редкое возникновение осложнений, главная опасность этой патологии заключается в разрыве вены, что приводит к обильному кровотечению. В результате человек может погибнуть. Для предотвращения подобного исхода пациенты с таким диагнозом должны регулярно проходить обследование. Разрыв возможен при крупных расширениях от 10 см.

При хирургическом лечении патологий яремной вены существует опасность возникновения тромбоза или стеноза сосудов. Но при грамотном применении специальных медикаментов такая опасность может быть сведена к нулю. В отдаленном послеоперационном периоде риск развития различных осложнений отсутствует.

При отсутствии лечения даже незначительное расширение может привести к неправильному кровообращению и образованию тромбов.

яремная вена, что это

Яремная вена. Функции яремных вен

Разберемся что такое яремные вены и каковы их функции, прежде чем приступить к разговору о заболеваниях данных сосудов. Все органы нашего организма обеспечены кровотоком. Он приносит артериальную кровь для питания органов кислородом и питательными веществами через сосуды, называемые артериями. А так же, после снабжения органа кислородом и питательными веществами, отток крови забирает с собой и выводит метаболиты и углекислый газ, полученные в процессе питания. Наш головной мозг, так же, снабжен сосудами, которые отвечают за приток артериальной крови и отток венозной. За снабжение артериальной кровью мозга, а с ней и питательными веществами, и кислородом, отвечают, в основном, позвоночные артерии. Но, на данный момент, мы говорим об оттоке венозной крови от головного мозга, за который и отвечают яремные вены. А конкретно, эту функцию выполняет внутренняя яремная вена, которая находится справа на шее. Еще есть наружная яремная вена, она уже отвечает за отток крови от головы и шеи.
Итак, внутренняя яремная вена – это сосуд, отвечающий за вывод венозной крови от головного мозга. Само определение дает понять насколько важную функцию она выполняет. Так как застой крови в головном мозге, как можно предположить, приведет к функциональным и патологическим изменениям на уровне головного мозга.

Патологии яремных вен. Яремная вена и ее заболевания

Основными заболеваниями яремных вен являются тромбоз, тромбофлебит и окклюзия. Эти заболевания могут иметь как внутренняя яремная вена, так и наружная.
Тромбоз, как этот термин указывает – наличие тромба или сгустка крови в полости вен. Тромбофлебит, это та же патология, только она еще сопровождается и воспалением яремных вен. Произойти это может, как следствие постоянного применения катетеров или заглоточном абсцессе. Симптомами тромбофлебита являются: боль, покраснения на траектории вены, увеличение температуры. В случае, если тромбофлебитом поражена внутренняя яремная вена, то тромбофлебит, так же сопровождается затруднением в движении шеи и отечностью той стороны шеи, с которой находится пораженная яремная вена.
Окклюзия яремных вен происходит, когда вены поражены тромбофлебитом на протяжении долгого времени или существует злокачественная опухоль, которая ее сдавливает.
Но сейчас речь пойдет о такой патологии, как флебэктазия или дилатация внутренних яремных вен. А, так же, аневризма вен шеи. Разберем эти патологии подробнее. В чем они заключаются, какова симптоматика, чем это опасно и какое лечение необходимо.

Флебэктазия или расширение яремной вены на шее

Что такое флебэктазия внутренней яремной вены? Флебэктазия – это дилатация или расширение вен. Как было сказано, яремные вены выполняют очень важную функцию, они выносят венозную кровь от головного мозга. Вообще. Все вены, это сосуды, которые имеют клапаны. Так как вены – это сосуды, которые должны сопротивляться действию гравитации, они нуждаются в помощи, которую им и оказывают эти клапаны. Без них кровь просто бы постоянно возвращалась назад. Клапаны же препятствуют этому рефлюксу. Когда функция клапанов нарушается, тут и возникает опасность флебэктазии. Внутренние яремные вены, так же, снабжены этими клапанами, и когда они по каким-то причинам прекращают нормальное выполнение своей функции, появляется расширение или флебэктазия внутренних яремных вен. При этом, происходит постоянный возврат потока крови, кровоток нарушен, кровь застаивается. Это приводит к скапливанию венозной крови в более поверхностных венах, которые предшествуют внутренним яремным венам. В них появляется большая концентрация и застой венозной крови. Этот патологический застой и является причиной все большего расширения вен. Чем дольше на протяжении времени существует данная патология, тем больше задействовано сосудов венозной сети. Вены как по цепочке, начинают подвергаться дилатации, от более поверхностных вен, а в этом случае, наружные яремные вены, до более глубоких, а это внутренние яремные вены. Чтобы понять насколько опасным может быть это явление, стоит лишь вспомнить о функции яремных вен, а это отток крови от головного мозга, шеи и головы. Поэтому проблема флебэктазии яремных вен – это вопрос, к которому следует отнестись серьезно. Причем, эта патология может иметь место как у взрослых, так и у детей. У детей можно наблюдать, как происходит вздутие на шее, когда он производит какое-то усилие, плачет, кричит или поет. Это явление, так же, имеет название аневризма яремной вены на шее у ребенка.
Флебэктазия яремных вен относится к патологии, связанной с нарушением протоков крови бассейна полой вены. Так же к такому виду заболеваний можно отнести и расширение вен пищевода.

Расширение вен пищевода

Еще одной из патологий венозной системы является расширение вен пищевода. Как и в случае яремных вен, вены пищевода могут быть подвержены дилатации. В этом случае, так же происходит нарушение нормального кровооттока, что приводит к искажению, расширению и деформации вен пищевода. При этом стенки вен подвержены сильному давлению крови, поэтому они могут становится все тоньше и терять свою эластичность. Это грозит разрывами стенок вен пищевода, что приводит к кровотечению. Основными причинами дилатации вен пищевода являются цирроз печени и хронический гепатит. Расширение вен пищевода может протекать, не давая о себе знать до более запущенной стадии. В основном, симптомами этой патологии является тяжесть и неприятные ощущения за грудиной, изжога, отрыжка, чувство легкой боли при проглатывании пищи. Но призадуматься о данной проблематике стоит не столь из-за симптоматики сколько из-за возможных осложнений. Как уже было сказано, расширение вен пищевода может привести к разрыву их стенок, таким образом, образуя кровотечение. Расширение вен пищевода является одной из самых главных причин кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Итак, плавно переходим к заключительному пункту, в котором подведем итог того, что же из себя представляет эктазия вен, какими симптомами она сопровождается и какие виды лечения существуют на сегодняшний день.

Симптомы эктазии вен. Какое лечение необходимо

Термин эктазия вен отвечает за расширение стенок вен и уменьшение просвета полости данных сосудов, будь то яремные вены, вены пищевода или даже тех же вен нижних конечностей. Эктазия вен – это варикозное расширение вен, не зависимо от того, где они расположены.
Так как речь шла об эктазии яремных вен и вен пищевода приведем в пример симптоматику данных патологических отклонений, так как в зависимости от того, какие вены подвержены эктазии симптомы будут отличаться. Но обобщающим фактором считается то, что флебэктазия на начальных порах не дает о себе знать, и симптоматика не выражена. Симптомы становятся явными уже после долгого развития патологии.
Итак, симптомы расширения внутренней яремной вены:
– визуальные изменения на шее: мелкие вены выделяются и синеют, сама пораженная вена увеличивается в размерах, появляется отек.
– ощущения дискомфорта в зоне шеи и внутри, это явно выражено при каких-то усилиях и напряжении, например крике.
– уже на поздних стадиях развития может появиться боль, изменение голоса и затрудненное дыхание.
Симптомы эктазии вен пищевода мы уже поверхностно затронули, но обобщим и схематизируем данную информацию. Итак, расширение вен пищевода приводит к следующей симптоматике:
– кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Как уже было отмечено, эктазии вен обычно протекают без симптомов на начальных стадиях. Поэтому, обычно, кровотечение и становится тем, что дает знать о присутствии флебэктазии вен пищевода.
– может появиться анемия, общая слабость и плохое самочувствие пациента из-за постоянных кровотечений.
– симптоматика желудочно-кишечного тракта: отрыжка, изжога и боль пищевода (боль за грудью).
Какое лечение необходимо.
Что касается, флебэктазии внутренних яремных вен, то, обычно, лечение сводится лишь к наблюдению за состоянием сосуда и периодическими осмотрами, а так же рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни. В некоторых случаях, лечение будет производиться хирургическим путем.
Эктазию вен пищевода, так же, можно лечить хирургическим путем, но только в случае, если она обоснована портальной гипертензией (увеличением давления в бассейне полой вены). Хирургия решает вопрос открытием нового пути для потока крови из воротной вены в нижнюю полую вену.

Причины, факторы риска и диагностика

Расширение яремной вены возникает, когда давление внутри полой вены увеличивается и проявляется в виде выпуклости, спускающейся по правой стороне шеи человека.

В этой статье мы рассмотрим причины вздутия яремной вены (JVD), дополнительные симптомы и способы их лечения.

Поделиться на Pinterest Вздутие яремной вены — это когда вена сбоку шеи кажется выпуклой.
Изображение предоставлено: Ференцга, (2003, 25 июня)

У человека есть яремные вены с обеих сторон шеи.Они действуют как проходы, по которым кровь движется от головы человека к верхней полой вене, которая является самой большой веной в верхней части тела. Затем верхняя полая вена транспортирует кровь к сердцу и легким.

Кровоток от головы к сердцу измеряется центральным венозным давлением или ЦВД.

Расширение яремной вены или JVD — это когда повышенное давление верхней полой вены вызывает выпячивание яремной вены, что делает ее наиболее заметной на правой стороне шеи человека.

Внешний вид вены похож на веревку или приподнятую трубку под поверхностью кожи, и ее высоту можно измерить, чтобы определить ЦВД.

Повышенный объем крови и высокое ЦВД являются признаками сердечной недостаточности. Однако есть и другие причины, по которым может возникнуть JVD, например, блокировка.

Есть несколько причин, по которым может возникнуть JVD, в том числе:

• Правосторонняя сердечная недостаточность . Правый желудочек сердца отвечает за перекачку крови в легкие для сбора кислорода.Левый желудочек отвечает за перекачку крови к остальной части тела. Люди с правосторонней сердечной недостаточностью обычно уже испытали левостороннюю сердечную недостаточность. Накопление крови в легких, вызванное недостаточностью левого желудочка, означает, что правому желудочку приходится работать тяжелее и ослабляется до тех пор, пока он не перестанет эффективно перекачивать кровь. Этот сбой вызывает вздутие вен по мере скопления крови.
• Легочная гипертензия . Это состояние возникает, когда давление в кровеносных сосудах становится опасно высоким, в результате чего их стенки утолщаются и становятся жесткими, что означает, что через них может проходить меньше крови.Это может повредить правую часть сердца и повысить давление в верхней полой вене.
• Стеноз трехстворчатого клапана . Это вызвано жесткостью клапана, разделяющего правое предсердие и правый желудочек сердца. Это приводит к скоплению крови в венах.
• Обструкция верхней полой вены . Обструкция верхней полой вены может возникнуть, если опухоль, растущая в грудной клетке, или сгусток в верхней полой вене ограничивает кровоток в вене.
• Констриктивный перикардит . Если перикард или наполненный жидкостью мешок вокруг сердца становится жестким, это может помешать правильному заполнению камер сердца кровью. Эта ситуация может вызвать скопление крови в венах.
• Тампонада сердца . Это состояние, которое возникает, когда мешок вокруг сердца наполняется жидкостью и больше не позволяет сердцу должным образом наполняться кровью. Это может произойти по разным причинам, включая инфекцию и кровотечение.Это вызывает сердечную недостаточность, а также JVD.

Поделиться на Pinterest Симптомы JVD могут включать боли в груди, учащенное сердцебиение и одышку.

Помимо появления выпирающей яремной вены, у человека с JVD могут возникать и другие симптомы. Эти дополнительные симптомы могут помочь определить основную причину JVD.

Некоторые симптомы, которые могут возникать вместе с JVD, считаются неотложными и требуют немедленной медицинской помощи. Эти симптомы включают:

• беспокойство
• повышенное потоотделение
• посинение губ или ногтей
• снижение активности
• обморок или отсутствие реакции
• боль в груди, стеснение или давление
• учащенное сердцебиение
• не может вызвать никакого моча
• учащенное сердцебиение или тахикардия
• быстрое увеличение веса
• одышка или затрудненное дыхание
• хрипы или удушье

Другие симптомы, которые могут возникать наряду с JVD:

• спутанность сознания
• потеря памяти
• кашель
• чувство усталости
• отек, особенно нижних конечностей
• тошнота
• рвота
• повышенная потребность в мочеиспускании ночью, известная как ноктурия
• снижение аппетита
• изменение веса
• одышка или учащенное дыхание, тахипноэ
• слабое ness

JVD может быть признаком серьезного состояния, включая сердечную недостаточность, поэтому жизненно важно, чтобы человек был осмотрен медицинским работником как можно скорее.

В то время как сердечная недостаточность может случиться с кем угодно, к факторам риска сердечной недостаточности относятся:

Осложнения, в том числе с нарушением кровообращения, могут возникать наряду с JVD и могут привести к усталости. Они также могут вызвать проблемы с когнитивными функциями или памятью, а также потенциальные проблемы с печенью и почками.

Поделиться на PinterestОбычно диагноз ставится просто при осмотре самой выпуклой вены.

Появления вздутия вены на шее человека достаточно, чтобы диагностировать у него JVD.Однако для определения основной причины обычно требуется дополнительное тестирование.

Чтобы выяснить, есть ли какая-либо непосредственная причина для беспокойства, врач может оценить ЦВД человека, измерив высоту выпуклости.

Это измерение будет выполнено, когда человек лежит с поднятой головой под углом 45–60 градусов.

Если ЦВД выше нормы, это может указывать на сердечную недостаточность или высокое давление в легких, влияющее на правую сторону сердца.

Врач спросит о других симптомах, таких как боль в груди и одышка, чтобы помочь поставить диагноз.

Также могут проводиться дополнительные тесты для определения основной причины JVD. Прислушиваясь к сердцу, врач может выявить такие признаки, как сердечный шум.

Анализ крови также может выявить проблемы с почками, печенью или щитовидной железой, которые могут повлиять на сердце и сердечно-сосудистую систему, вызывая JVD.

Врач может провести другие тесты, в том числе электрокардиограмму, которая может выявить любые проблемы с частотой или ритмом сердцебиения, или эхокардиограмму, которая может помочь диагностировать сердечную недостаточность и показать признаки болезни клапана или предыдущего сердечного приступа.

В тех случаях, когда считается, что сердечная недостаточность является основной причиной JVD, врач будет тесно сотрудничать с человеком, чтобы помочь улучшить его здоровье. Лечение включает:

• изменения образа жизни и диеты
• бета-адреноблокаторы для снижения активности сердца и снижения артериального давления
• ингибиторов АПФ, которые помогают расслабить кровеносные сосуды
• диуретиков, которые помогают снизить артериальное давление путем вымывание соли и жидкости из организма и расслабление кровеносных сосудов

В самых тяжелых случаях может потребоваться пересадка сердца.

Перспективы

Наиболее частой первопричиной JVD является сердечная недостаточность. Мировоззрение человека зависит от того, насколько рано это диагностировано, степень повреждения, его общее состояние здоровья и насколько хорошо он реагирует на лечение.

Ранняя диагностика, скорее всего, будет иметь более позитивный прогноз. Любой, кто испытывает симптомы JVD, должен как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомы, причины, осложнения и лечение

Когда у людей выпуклые шейные вены, это называется вздутием яремных вен и может быть признаком сердечно-сосудистой проблемы.Если у вас вздутие яремной вены или, как его обычно называют, JVD, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

У нас есть внутренние и внешние яремные вены, которые проходят вдоль правой и левой стороны нашей шеи. Эти вены несут кровь от головы к верхней полой вене. Полая вена — самая большая вена в верхней части тела, она проходит к сердцу, где кровь проходит перед тем, как пройти через легкие для поглощения кислорода. Когда у кого-то наблюдается вздутие яремной вены, это признак повышенного давления внутри полой вены.

Каковы причины и осложнения вздутия яремной вены?

Выпуклые вены шеи могут быть серьезными. Аномально высокий уровень пульса в яремных венах часто используется в качестве определения расширения яремных вен. Это один из способов объяснить повышенное давление на вены в правой части сердца. Так как же это происходит?

Вот некоторые причины вздутия яремной вены:

Сердечная недостаточность

Это означает, что ваше сердце слишком слабо, чтобы перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего тела.Правосторонняя сердечная недостаточность развивается после левосторонней сердечной недостаточности. Когда перекачка левого желудочка становится слабой, это может вызвать обратное попадание жидкости в легкие, что затем ослабит правый желудочек. Когда кровь попадает в вены, это вызывает выпуклость.

Легочная гипертензия

Повышение давления в легких иногда приводит к правосторонней сердечной недостаточности. Это может произойти, если есть изменения в слизистой оболочке стенок артерии.

Стеноз трехстворчатого клапана

Это происходит, когда клапан, разделяющий правое предсердие и правый желудочек, становится жестким.Он может быть не в состоянии открыть достаточно, чтобы позволить крови течь, поэтому он возвращается в предсердие, вызывая избыток крови в венах, включая яремную вену.

Обструкция верхней полой вены

Хотя это бывает редко, это случается, когда опухоль в груди ограничивает кровоток в вене полой вены.

Констриктивный перикардит

Перикард представляет собой тонкий наполненный жидкостью мешок, окружающий сердце. Инфекция в перикарде может ограничить объем сердца, и камеры не будут должным образом наполняться кровью.В результате кровь может вернуться в вены.

Гиперволемия

этот термин относится к увеличению объема крови или избытку жидкости, что может привести к сердечной недостаточности.

Острая декомпенсированная сердечная недостаточность

Это быстрое ухудшение способности сердца перекачивать кровь.

Тампонада сердца

Это может произойти, когда мешок вокруг сердца наполняется кровью или другой жидкостью.

Хотя полезно понять причины вздутия яремной вены, многие люди интересуются факторами риска.Очевидный фактор риска — сердечная недостаточность, но давайте посмотрим глубже. Если у вас хроническое артериальное давление, ваши шансы на сердечную недостаточность выше, чем у тех, у кого нет проблем с артериальным давлением. Те, у кого ишемическая болезнь сердца , также подвержены более высокому риску сердечной недостаточности, как и люди с пороком сердечного клапана и нерегулярным сердечным ритмом.

Если кому-то поставлен диагноз сердечной недостаточности, ему следует тесно сотрудничать со своим лечащим врачом, чтобы контролировать свое состояние и предотвращать осложнения.Ниже приведен список возможных осложнений, связанных с расширением яремной вены при отсутствии лечения.

• Аритмия
• Проблемы с кровообращением
• Потеря памяти
• Проблемы с печенью и почками
• Слабость и утомляемость
• Необходимость пересадки сердца

Связано: Желудочковая аритмия: значение, типы, причины, лечение и осложнения

Симптомы, которые могут сосуществовать с вздутием шейных вен

Симптомы вздутия яремной вены различаются в зависимости от того, что вызывает заболевание.Любые симптомы, влияющие на кровеносные сосуды и сердце, могут также затрагивать другие системы организма. Например, у многих людей с расширением яремной вены наблюдаются симптомы кровообращения, а у других — неврологические симптомы. Следующий список охватывает многие симптомы вздутия вен, о которых врачи сообщают у пациентов.

• Боль в груди или давление
• Учащенное сердцебиение
• Учащенное сердцебиение
• Холодные пальцы
• Усталость
• спутанность сознания или потеря памяти
• Тошнота и рвота
• Отсутствие аппетита
• Одышка
• Учащенное дыхание
• Отек нижних конечностей
• Прибавка или потеря веса
• Ноктурия

Имеются симптомы вздутия яремной вены, которые могут сигнализировать об опасном для жизни состоянии.Если кто-то испытывает беспокойство, обильное потоотделение, синеватый оттенок губ или ногтей, боль в груди, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, проблемы с дыханием, хрипы, удушье или не может выделять мочу, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Связано: График частоты пульса в состоянии покоя: Факторы, влияющие на частоту пульса у пожилых людей

Исследование и лечение яремной вены

Итак, вам может быть интересно, как проверить расширение яремной вены.Обычно пациент ложится и располагается под углом 45 градусов вдоль уровня наполнения вены. С помощью луча света врач осмотрит поверхность грудино-ключично-сосцевидной мышцы, чтобы попытаться увидеть любое движение или пульсацию в шее. Чтобы получить точный обзор, врач должен двигаться слева направо под прямым углом, а не приближаться к вене. Хотя пульсирующую яремную вену бывает трудно увидеть, кардиологи обучены искать признаки центрального венозного давления.

Полная оценка вздутия яремной вены включает изучение истории болезни пациента и физический осмотр. Физикальное обследование, вероятно, будет включать поиск нормального давления в венах, а также проведение ЭКГ, чтобы увидеть, есть ли блокада сердца, инфаркт правого желудочка, мерцательная аритмия или другие медицинские проблемы. Также может быть назначен рентген грудной клетки, чтобы исключить застойную сердечную недостаточность. Многие врачи также назначают анализы крови для оценки функции почек и печени.

Лечение вздутия яремной вены часто начинается с изменения образа жизни и приема лекарств. Обычно назначают лекарства от сердечной недостаточности, включая бета-адреноблокаторы, которые, как известно, снижают нагрузку на сердце и кровяное давление. Диуретики также являются возможным вариантом лечения, которые помогают контролировать лишнюю жидкость, которая может возникнуть при сердечной недостаточности.

Некоторые люди, страдающие расширением яремной вены, страдают желудочковой тахикардией и могут лечиться антиаритмическими препаратами.В некоторых ситуациях может потребоваться кардиостимулятор при сердечной блокаде. Если у пациента наблюдаются тяжелые симптомы стеноза трехстворчатого клапана, может потребоваться операция.

Обойти это невозможно; вздутие яремной вены часто является признаком сердечной недостаточности. Сказав это, быстрая оценка, позитивный прогноз и последующее лечение дадут вам больше шансов на хороший результат. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых появляется выпуклая вена на шее, не сомневайтесь — убедитесь, что ее нужно проверить раньше, чем позже.

По теме: Набухшие вены: что это значит и как от них избавиться

---

11 поразительных фактов о яремной вене

Человеческое тело — удивительная вещь. Для каждого из нас это самый интимный объект, который мы знаем. И все же большинство из нас недостаточно знает об этом: его особенностях, функциях, причудах и загадках. Наша серия «Тело» исследует анатомию человека по частям. Подумайте об этом как о небольшой цифровой энциклопедии, в которой есть вау.

Яремные вены популярны в фильмах ужасов из-за того, что они текут изо ртов вампиров, оборотней и убийц с ножами. Хотя это вряд ли случится с большинством из нас, эта важная вена действительно отдает обильное количество крови. Яремные вены большие — намного больше, чем вены, которые вы обычно предлагаете своему врачу для анализа крови, и те, которые вы обнаруживаете сбоку от ног. Яремные вены также играют ключевую роль в системе кровообращения и оттока мозга, лица и шеи.Чтобы узнать больше, Mental Floss поговорил с Уильямом У. Эшли, нейрохирургом сосудов головного мозга из Института мозга и позвоночника Сандры и Малкольма Берманов в больнице LifeBridge Health Hospital в Балтиморе, штат Мэриленд. Вот 11 фактов об этой важной части тела, которые вы могли не знать.

1. ЭТО НАСТОЯЩИЙ СЛИВ МОЗГА.

«Яремная вена — важная часть тела, потому что она отводит дезоксигенированную кровь из головы и шеи», — рассказывает Эшли Mental Floss. «Самое главное — слить мозги.Если заблокировать яремные вены, давление в головном мозге возрастет ».

2. У ВАС ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЧЕТЫРЕ ЯГУЛЯРНЫЕ Вены.

На каждой стороне шеи есть внутренняя и внешняя яремная вена. Внутренняя яремная вена (на самом деле пара вен) в основном дренирует церебральные вены, идущие из головного мозга, в то время как внешняя яремная вена (также пара) дренирует эти структуры на поверхности головы, такие как скальп, пазухи , и другие части лица. Левая вена обычно меньше правой, но обе имеют клапаны, которые помогают транспортировать кровь.В двух точках вены она выглядит шире, и эти части называются верхней луковицей и нижней луковицей.

3. ЭТИ ВЕНА ВЫСТУПАЮТСЯ НА СТОРОНЕ ОТ ВАШЕЙ ШЕИ.

Ваши яремные вены проходят вдоль щитовидной железы вниз, чуть выше ключицы и близко к трахее или дыхательному горлу. Когда вы берете тяжелую коробку или сжимаете челюсть, ваши яремные вены могут слегка вздуться. «Они реагируют на изменения давления, поэтому вы можете видеть, как они становятся большими и маленькими», — говорит Эшли.

4. НЕКОТОРЫЕ ЛЮДИ ИМЕЮТ БОЛЬШЕ, ЧЕМ ДОЛЯ В ЭТИХ ВЕНАХ…

Согласно Indian Journal of Plastic Surgery , во время операции по лечению рака языка у 65-летней женщины хирурги обнаружили сюрприз: у нее были две правые внутренние яремные вены, «редкая врожденная аномалия». пишут авторы. Это необычно, но, похоже, не вызвало никаких других проблем со здоровьем.

5.… В то время как ДРУГИЕ ДЕЛАЮТ МЕНЬШЕЕ.

У Эшли был пациент с противоположной проблемой: «Я видел отсутствие одной [правой вены], где все дренировалось с левой стороны.Нашли случайно. Если бы она повредила себе одну яремную вену, она была бы в плохой форме. Мы делали ангиограмму, чтобы увидеть, есть ли у нее аневризма головного мозга ». Однако, по его словам, ее недостаток в яремных венах не вызвал никаких проблем со здоровьем, потому что« тело приняло другую схему [дренирования] ».

6. ОБЪЕМ ЯГУЛЯРНОЙ ВЕНЫ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ДЛЯ ТРЕВОГИ.

Выпуклая или «вздутая» яремная вена может быть признаком неотложной ситуации. Если вы не Халк, эта вздутая вена является признаком того, что яремная вена переносит больше крови, чем сердце способно откачать ее обратно.Условия, которые могут вызвать это, включают напряженный пневмоторакс, когда воздух просачивается из легких в грудную полость и не может выйти обратно без выброса иглой, или тампонада сердца, состояние, при котором жидкость просачивается из сердца в перикард. , мешок, окружающий сердце. В этом случае требуется перикардиоцентез — вывод жидкости через иглу. Наконец, констриктивный перикардит, инфекция перикарда, также может вызывать это состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства и лечения антибиотиками.

7. В РЕДКИХ СЛУЧАЯХ ЭКО ПОДКЛЮЧАЕТСЯ К ОПАСНЫМ КРОВЬЯМ ДЛЯ ВНУТРЕННЕЙ ЯГУЛЯРНОЙ ВЕНЫ.

Сгусток крови во внутренних яремных венах (IJV), известный как тромбоз, является очень серьезным заболеванием, которое может привести к летальному исходу, если его не обнаружить и быстро не лечить. Сгустки в IJV редки по сравнению с тромбами в ногах и легких, но могут случиться. Чаще всего они возникают в результате инфекции или опухоли. В очень небольшом количестве случаев процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при которых женщина получает гормоны и лекарства для стимуляции овуляции, чтобы увеличить шансы на беременность, могут вызвать тромбоз ВНЖ.Это, по-видимому, связано с синдромом гиперстимуляции яичников (который может возникать в цикле ЭКО), когда отек и воспаление яичников также вызывают гиперкоагуляцию или утолщение крови, покидающей яичники. Эта загустевшая кровь может затем образовывать сгусток в IJV. Любой тромбоз лечится антикоагулянтными препаратами, а при наличии инфекции — антибиотиками.

8. ЭТИ ВЕНА НЕ РАБОТАЮТ ПОД ДАВЛЕНИЕМ…

«Интересно то, что они могут вызывать различные проблемы с мозгом, например, повышенное давление в мозге», — говорит Эшли.Одно из них — это состояние, известное как синдром Орла, которое он называет «довольно крутым» (как это может сделать только нейрохирург головного мозга). При этом синдроме «врожденная костная выпуклость в основании черепа давит на яремную вену и заставляет мозг опухать и наполняться кровью», — описывает Эшли. По мере того, как в мозгу нарастает давление, его нужно снимать хирургическим путем, иначе это приведет к серьезным повреждениям. «Мы можем сделать это, поставив шунт [в мозг] для отвода жидкости», — говорит он. Иногда врачи также могут хирургическим путем удалить кусок кости, вызывающий проблему.

9.… ИЛИ С ТРАВМАМИ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СТРОИТЕЛЬСТВА.

Помимо врожденных патологий, с которыми вы родились, наиболее частыми причинами сужения яремных вен являются травмы, такие как автомобильные аварии и другие черепно-мозговые или шейные травмы. «Сгустки крови и травмы могут сузить яремную вену, — говорит Эшли, — также как и« врожденное сужение вены ».

10. ТЕПЕРЬ МЫ МОЖЕМ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ ДАВЛЕНИЕ В МОЗГЕ, ВЫЗВАННОЕ ЯГУЛЯРНОЙ ДАВЛЕНИЕМ.

В последние пять-десять лет хирурги начали использовать стенты — металлические трубки, вводимые непосредственно в вену, чтобы открыть ее.«Шунт — это трубка, которая проходит в мозг и помогает отвести спинномозговое давление. Стент входит в вену, это более элегантное решение», — говорит Эшли.

11. КАК ПРЕДЛАГАЕТ КАЖДЫЙ УЖАСНЫЙ ФИЛЬМ, БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ С ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ ВОКРУГ ЯЗЫКА.

Если у вас проколота яремной вены, предупреждает Эшли, «вы можете быстро потерять кровь». У иглы меньше шансов вызвать проблемы, чем у ножа, но кровь, вероятно, будет вытекать из вашей яремной вены «быстрее, чем из вены на запястье или руке», что делает прокол серьезной проблемой.

Что такое внутренняя яремная вена? (с иллюстрациями)

Внутренняя яремная вена (IJ) расположена с обеих сторон шеи. Его основная функция — обеспечивать портал для отвода крови от мозга и лица. Внутренняя яремная вена — самая большая из всех вен шеи. В большинстве случаев правая вена IJ будет больше левой.

Внутренняя яремная вена находится на обеих сторонах шеи и является самой большой из всех вен на шее.

По мере того, как внутренняя яремная вена движется вниз по шее, она соединяется с большой веной, расположенной непосредственно под ключицей или ключицей. Эта ключичная вена называется подключичной веной. Подключичная вена сливается с внутренней яремной веной, образуя брахиоцефальную вену. Брахиоцефальные вены с обеих сторон тела сливаются, образуя большую короткую вену, называемую верхней полой веной. Верхняя полая вена ведет непосредственно в правое предсердие или верхнюю часть сердца.

Набухшие яремные вены могут указывать на сердечные заболевания.

Размер шейных вен можно использовать для диагностики конкретных проблем со здоровьем.Если у человека опухшие или выступающие яремные вены, это хороший показатель застойной сердечной недостаточности. Внутренняя яремная вена соединяется непосредственно с правой стороной сердца. Когда сердце не работает эффективно, это вызывает повышение давления в венах IJ. Это вызовет набухание вен IJ.

Внутренняя яремная вена часто используется для внутривенного введения.

Есть и другие сердечные заболевания, которые могут вызвать набухание IJ вен. Состояние, называемое тампонадой сердца, представляет собой опасное для жизни состояние, которое возникает, когда сердце сжимается. Это может произойти, когда жидкость или кровь заполняют пространство между сердцем и внешним мешком, окружающим сердце. Поскольку сердце не может эффективно перекачивать кровь из-за сжатия, во внутренних яремных венах создается повышенное давление.

Редкое состояние, называемое обструкцией верхней полой вены, возникает, когда опухоль или сгусток крови блокирует верхнюю полую вену. Это препятствует эффективному дренированию вен головы, шеи и верхней части тела. Результатом будет отек верхней части тела и вздутие яремной вены.

Поскольку внутренняя яремная вена очень большая, ее часто используют для установки внутривенной линии.Эта процедура может быть выполнена квалифицированным врачом у постели больного или в операционной. Большая полая трубка продевается во внутреннюю яремную вену и продвигается к отверстию верхней полой вены. После установки и закрепления эту линию можно использовать для введения внутривенных жидкостей, искусственного питания и лекарств.

Важно помнить, что яремные вены не защищены костью или хрящом.Это делает их уязвимыми для травм. Если яремная вена серьезно повреждена или перерезана, это приведет к значительной кровопотере за очень короткое время. Для выживания необходима неотложная медицинская помощь.

Верхняя полая вена ведет непосредственно в правое предсердие или верхнюю часть сердца.

Катетеризация внутренней яремной вены «Review of Critical Care Medicine

Внутренний яремный доступ

Автор хотел бы поблагодарить доктора Харджита Сингха Махая, старшего реаниматолога за отличное руководство в этой теме.

Чрескожная канюляция внутренней яремной вены (ВСЕ ПОДХОДЫ)

Яремная система
Анатомия вены IJ относительно постоянна, независимо от телосложения.Вена дренирует череп, начиная с верхней луковицы яремной вены, которая отделена от дна среднего уха тонкой костной пластиной. Вена IJ выходит глубоко в заднюю часть двубрюшной мышцы. По своему происхождению вена IJ проходит по спинномозговому добавочному, блуждающему и подъязычным нервам, а также к внутренней сонной артерии. Несколько притоков входят в вену IJ на уровне подъязычной кости. Вена IJ, внутренняя (а позже и общая) сонная артерия и блуждающий нерв вместе в сонной оболочке, при этом вена IJ занимает переднее латеральное положение.Единственная структура, которая поддерживает фиксированные анатомические отношения с веной IJ, — это сонная артерия. Вена всегда лежит латеральнее и немного впереди сонной артерии, и ход артерии служит ориентиром для венозной канюляции. На уровне щитовидного хряща вена IJ находится глубоко в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Вена IJ выходит из-под вершины треугольника двух головок грудино-ключично-сосцевидной мышцы и соединяется с подключичной веной за ключицей.По мере того, как вена приближается к надключичной вене с подключичной веной, она занимает более медиальное положение в треугольнике, образованном двумя головками грудино-ключично-сосцевидных мышц, после передней границы латеральной головки. В этой нижней шейной области общая сонная артерия принимает глубокое паратрахеальное расположение. Плечевое сплетение отделено от вены IJ передней лестничной мышцей. Диафрагмальный нерв расположен кпереди от передней лестничной мышцы. Хотя звездчатый ганглий довольно глубокий, он лежит впереди нижнего плечевого сплетения.

В отличие от подключичной вены, IJ вена достаточно растяжима. Диаметр сосуда увеличивается при выполнении маневра Вальсальвы и принятии положения наклона головой вниз (Тренделенбург). Длительная пальпация пульса на сонной артерии приведет к уменьшению диаметра вены IJ. Поворот головы на 90 градусов в противоположную сторону или удлинение шеи не приведет к значительному изменению размера сосуда IJ. При сильном вращении головы грудинно-клеидо-сосцевидная мышца , находится кпереди или медиальнее IJ вены, что может сделать канюляцию невозможной без предварительного пересечения сонной артерии.Диаметр сосуда IJ больше всего ниже перстневидного кольца, где он может достигать 2–2,5 см.

Анатомия шеи, показывающая ход внутренней яремной вены (IJV).

ПОСЛЕДНИЙ ПОДХОД

Схема внешней яремной линии, проходящей через край грудино-ключично-сосцевидной мышцы, основной ориентир для заднего доступа.Определите точку введения иглы интродьюсера вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне чуть выше того, где внешняя яремная вена пересекает мышцу. Обычно это одна треть расстояния между сосцевидным отростком и ключицей.

• Обычно вена вводится в пределах 1-3 см; если вена отсутствует, протяните иглу полностью к коже, прежде чем перенаправить ее.
• Если скос иглы интродьюсера покачать вперед и назад в более глубоких тканях, сосуд или нерв могут быть случайно разорваны.Перенаправление иглы латеральнее, к грудино-ключичному суставу, а не к выемке, часто позволяет ввести вену

Анатомия поверхности и различные подходы к канюляции внутренней яремной вены. A: Анатомия поверхности. B: Передний доступ. C: Центральный подход. D: Задний подход.

Передний и задний доступы идентичны по технике, различаются только местом венепункции и плоскостью введения.Для переднего доступа (см. Рис.) Важным ориентиром является средняя точка головки грудины SCM, примерно в 5 см от угла нижней челюсти и грудины. В этот момент можно пальпировать сонную артерию на 1 см внутрь латеральной границы головки грудины . Указательный и средний пальцы левой руки осторожно пальпируют артерию, и игла вводится на 0,5–1 см латеральнее пульсации . Игла должна образовывать угол 45 градусов с фронтальной плоскостью и быть направлена ​​каудально параллельно сонной артерии к ипсилатеральному соску.Венепункция проводится в пределах 2–4 см, иногда только при медленном извлечении иглы. Если первоначальная попытка оказалась безуспешной, следующая попытка должна быть под боковым углом 5 градусов, после чего следует осторожная попытка более медиально, никогда не пересекая плоскость сонной артерии.

Задний доступ (см. Рис.) Использует EJV в качестве ориентира на поверхности. Игла вводится на 1 см дорсальнее до точки, где EJV пересекает заднюю границу SCM, или на 5 см от ключицы вдоль ключичной головки SCM.Игла направлена ​​каудально и вентрально к надгрудинной выемке под углом 45 градусов к сагиттальной плоскости с изгибом вверх 15 градусов. Венепункция происходит в пределах 5-7 см. Если эта попытка не увенчалась успехом, при следующей попытке игла должна быть наведена чуть более головным углом.

Нажмите, чтобы увеличить

Сэндвич-метод
Для многопросветных катетеров, громоздких ступиц катетеров или труднодоступных мест
1. Используйте две прозрачные пленочные повязки 3M ™ Tegaderm ™. Сложите одну повязку на ширину
так, чтобы прокладка с принтом была обращена наружу. Расположение складки может варьироваться на
в зависимости от расстояния между местом выхода катетера и ступицей, но обычно
находится рядом с центром повязки.
2. Удалите отпечатанный лайнер. Удерживая повязку в сложенном состоянии, осторожно поднимите катетер и пропустите
повязку под ним, расположив складку в месте выхода (или наложив швы).Прикрепите одну половину
к коже; и положите катетер поверх открытого клея другой половины.
(Рис. 1) Разгладьте часть повязки на коже. Не снимайте рамку
.
3. Снимите прокладку с нанесенным рисунком со второй повязки и поместите ее на катетер.
Нанесите одну половину на открытый клей первой повязки, а оставшуюся половину
нанесите на кожу над местом выхода. (Рисунок 2) Плотно разгладьте обе повязки от участка выхода
наружу, чтобы улучшить адгезию.
4. Сожмите повязки вокруг катетера и снимите оправу
с обеих повязок, сглаживая края по мере удаления оправы. (Рисунок 3)

Для наложения каждой повязки использовалась техника «сэндвич», «петля» или «мост». Были протестированы два механизма смещения: прилегание повязки к коже и прилегание повязки к линии. Прилегание повязки к коже проверялось на относительно безволосой части плеча. Грузы добавляли последовательно до тех пор, пока повязка не отслаивалась.Прилегание повязки к шнуру проверяли путем наложения повязки на леску Bard Hickman с двойным просветом 7F, проходящую через кусок пены (размером 13 × 12 см). К тросу прикрепляли гири до тех пор, пока манжета не протягивалась сквозь пену.

Привязка повязок к коже была самой плохой для прозрачных повязок, за ними следовали Mefix и Sleek, и лучше всего для комбинации Tegaderm и Mefix. Прилегание к леске было улучшено с использованием технологии сэндвича вместо метода петли и наиболее надежно, когда метод перемычки применялся к более толстому стержню лески .

Не все повязки, используемые для закрепления строп Хикмана, одинаково надежны. Наименее эффективна повязка «петля» IV 3000. Мостовидный протез Tegaderm-Mefix и комбинированные повязки Tegaderm-Mefix-Sleek являются наиболее безопасными и экономичными.

Позиционирование пациента при подключичной канюляции. B: Техника канюляции надключичного доступа

• Варианты места для введения иглы включают следующее:
  • На один сантиметр ниже места соединения средней и медиальной трети ключицы
  • Ниже ключицы в дельтовидно-грудной борозде
  • Сразу латеральнее среднеключичной линии, игла перпендикулярна нижней боковой ключице
  • На ширину пальца латеральнее угла ключицы
• Грудная вырезка: направьте вводную иглу на эту цель в корональной плоскости.

Тонкостенная игла 18 калибра предпочтительнее для канюляции SV. Пациента помещают в положение Тренделенбурга от 15 до 30 градусов с небольшим валиком между лопатками. Голову осторожно повернуть в противоположную сторону, а руки держать в стороны. Соответствующие ориентиры — ключица, два мышечных брюшка SCM, надгрудинная вырезка, дельтопекторальная борозда и рукно-грудинное соединение. При подключичном доступе оператор располагается рядом с плечом пациента на стороне, где будет проведена канюляция.По причинам, указанным ранее, для катетеризации легочной артерии следует выбирать левый SV; в противном случае вероятность успеха будет равной независимо от выбранной стороны. Прокол кожи проходит на 2–3 см каудальнее ключицы в дельтовидно-грудной борозде, что соответствует области поворота ключицы от плеча к рукоятке. Прокол кожи должен проходить на достаточно большом расстоянии от ключицы, чтобы игла не была направлена ​​вниз, чтобы очистить нижнюю поверхность ключицы, что также избавляет от необходимости сгибать иглу.Путь иглы направлен к надгрудинной выемке. После инфильтрации кожи и обильной инъекции 1% лидокаина в надкостницу ключицы тонкостенную иглу 18 калибра устанавливают на шприц емкостью 10 мл. Прокол кожи выполняется иглой со скосом вверх, и игла продвигается в плоскости, описанной выше, до тех пор, пока кончик иглы не упрется в ключицу. Затем игла «проходит» по ключице до тех пор, пока не будет очищен нижний край. Во избежание пневмоторакса обязательно, чтобы игла оставалась параллельно полу, а не под углом к ​​груди.Это достигается с помощью большого пальца левой руки оператора, который обеспечивает смещение вниз в вертикальной плоскости во время продвижения иглы, пока игла не продвинется под ключицу.

По мере продвижения иглы следует ощущать нижнюю поверхность ключицы, прижимающую иглу. Это гарантирует, что кончик иглы находится как можно выше плевры . Игла продвигается к надгрудинной выемке во время задержки дыхания или выдоха, а венепункция происходит, когда кончик иглы лежит ниже медиального конца ключицы.Для этого может потребоваться вставка иглы в ее ступицу. Возврат крови может произойти только после медленного извлечения иглы. Если венепункция не была проведена при первоначальном усилии, следующая попытка должна быть направлена ​​чуть ближе к голове. Если венепункция не проводится с третьей или четвертой попытки, следует выбрать другое место, поскольку дополнительные попытки вряд ли будут успешными и могут привести к осложнениям

Когда возврат крови установлен, конус иглы поворачивается на 90 градусов по направлению к сердцу.Игла надежно закрепляется левой рукой, а шприц отсоединяется правой. Кровоток не должен быть пульсирующим, и профилактика воздушной эмболии необходима в любое время. Затем проволочный проводник продвигается через иглу на 15 см и игла извлекается. Чтобы повысить вероятность успешного размещения катетера, наконечник J-проволоки должен указывать вниз. Дальнейшая процедура аналогична описанной ранее. Трехпросветные катетеры следует зашивать на расстоянии 15–16 см справа и 17–18 см слева, чтобы избежать внутрисердечной установки наконечника.

Для надключичного доступа важными ориентирами являются ключичное прикрепление мышцы SCM и грудинно-ключичный сустав. Оператор располагается у головы пациента на стороне, где будет проведена канюляция. Место прокола кожи — ключично-ключично-клеидососцевидный угол, сразу над ключицей и латеральнее места прикрепления ключичной головки SCM. Игла продвигается к контралатеральному соску или чуть каудальнее, прямо под ключицей .Это соответствует 45-градусному углу к сагиттальной плоскости, разделяющему пополам линию между грудинно-ключичным суставом и ключичным местом введения SCM. Глубина введения находится непосредственно под ключичной головкой SCM под углом от 10 до 15 градусов ниже уровня позвоночника. корональная плоскость. Игла должна войти в яголо-подключичную венозную луковицу через 1–4 см, после чего оператор может продолжить катетеризацию.

Таблица 2. Распространенные ошибки в технике

Ошибка	Процент отказов (n = 277)
Недостаточная идентификация ориентиров	14.7
Неправильное положение вставки	32,3
Введение иглы через надкостницу	21,9
Слишком пологая траектория иглой	16,1
Направить иглу слишком цефально	7,5
Иголка не удерживается на месте прохождения проволоки	7,5

Q: -Почему воздушная эмболия является осложнением разорванной стенки
внутренней яремной вены?

Ответ: — Воздушная эмболия — серьезное осложнение, вызванное разрывом стенки
внутренней яремной вены.Поскольку стенка
этой большой вены содержит очень мало гладких мышц, ее повреждение
не сопровождается сокращением и ретракцией (как
происходит при повреждении артерий). Кроме того, внешнее покрытие
вены прикреплено к фасции каротидного влагалища
, что препятствует коллапсу вены.

Q: — При катетеризации подключичной вены с использованием подключичного доступа
могут возникнуть следующие проблемы, даже если
проявлять большую осторожность: (a) Игла может попасть в ключицу
; (б) игла может попасть в первое ребро; (c) игла
может попасть в подключичную артерию.Как бы вы справились с этими проблемами в
?

Ответ: — При выполнении катетеризации подключичной вены
с использованием подключичного доступа, ключица может быть поражена
продвигающейся иглой. Затем иглу
можно «пройти» по нижней поверхности ключицы до тех пор, пока
не будет достигнут ее заднего края, а затем ввести
в подключичную вену. Игла может попасть в первое ребро.
Это связано с тем, что игла направлена ​​вниз
, а не вверх.Игла может попасть в подключичную артерию
. Об этом можно узнать по ощущению пульсирующего сопротивления
продвигающейся игле и присутствию
ярко-красной крови в катетере. Это указывает на то, что игла
прошла слишком глубоко кзади от передней лестничной мышцы
и пробила стенку подключичной артерии
. Игла
должна быть частично выведена, и вена снова приблизилась.

Вздутие яремной вены — симптомы, причины, лечение

Что такое вздутие яремной вены?

Яремные вены переносят кровь от головы к верхней полой вене (главной вене верхней части тела), которая впадает в сердце.Наружная яремная вена находится ближе всего к коже и иногда может быть видна как веревочная выпуклость сбоку на шее. Выпячивание наружной яремной вены называется вздутием яремной вены.

Высота выпуклости, измеренная от вершины ключицы или ключицы, является косвенным показателем центрального венозного давления, давления в правом предсердии (камере сердца, в которую поступает кровь, возвращающаяся из тела).

Расширение яремной вены зависит от положения вашего тела.Если рост превышает 3-4 сантиметра при измерении, когда вы находитесь в постели с поднятой на 45 градусов головой, это может свидетельствовать о сосудистом или сердечном заболевании. Небольшое расширение яремной вены может возникнуть у людей без сердечных или сосудистых заболеваний.

Увеличение объема крови, которое может возникнуть при сердечной недостаточности или в чем-либо, что мешает наполнению правого предсердия или движению крови в правый желудочек, может повысить центральное венозное давление и степень расширения яремной вены.Например, вздутие яремной вены может быть вызвано сужением или закупоркой верхней полой вены, что может препятствовать возвращению крови к сердцу.