Дают ли инвалидность при эпилепсии

Эпилепсия относится к заболеваниям, которые нередко приводят больного к инвалидности. Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям, расстройствам функционирования головного мозга. Заболевание характеризуется развитием эпилептических приступов, больной теряет контроль над своими действиями, может наступить расстройство сознания, эпилепсия может привести к развитию психоза. Термин «эпилепсия» объединяет неоднородную группу заболеваний, характеризующуюся периодическими судорожными приступами.

В клинике неврологии Юсуповской больницы проводят лечение эпилепсии, определяют тип эпилептических приступов согласно международной классификации, назначают эффективное лечение.

Эпилепсия опасна внезапно наступающими приступами, которые провоцируют различные ситуации: освещение с мерцанием, волнение, сильный испуг и многие другие факторы внешней среды. Приступы эпилепсии могут вызвать определенные состояния организма больных: наступление менструации, сон. Врач-невролог определяет характер эпилептических приступов, исходя из международной классификации, отделяет пароксизмальные состояния от эпилепсии.

Дают ли группу инвалидности

В случае наличия факторов ограничения жизнедеятельности больному при эпилепсии дают инвалидность. Инвалидность при эпилепсии у взрослых подтверждается при наличии следующих факторов:

• одним из таких факторов является наличие эпилептических припадков. Частое повторение эпилептических приступов приводит к ограничению жизнедеятельности больного, приступ может начаться в любое время и в любом месте – в транспорте, на работе, во время движения по улице. В результате качество жизни больного снижается – он вынужден постоянно принимать препараты от эпилепсии, которые обладают побочными эффектами и имеют довольно высокую стоимость, постоянно наблюдаться у невропатолога, проходить осмотр у психиатра через определенный период времени, периодически проходить полное обследование;
• эпилепсия может сопровождаться изменением характера, личностных качеств больного в худшую сторону, появлением поведенческих нарушений. Изменение личности, связанное с психическими нарушениями, также относится к факторам ограничения жизнедеятельности больного, служит основанием для оформления инвалидности по эпилепсии;
• эпилепсия может сопровождаться параличом, парезом, другими двигательными нарушениями, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного;
• эпилепсия может сочетаться с нарушением зрения и слуха, что также является фактором ограничения жизнедеятельности.

Нередко врачу задают вопрос: «Дают ли инвалидность при симптоматической фокальной эпилепсии? Можно ли получить ребенку инвалидность при криптогенной эпилепсии?» Такие вопросы решает медико-социальная экспертиза. МСЭ рассматривает документы, подтверждающие тяжесть состояния больного, невозможность самостоятельно себя обслуживать или ограниченность способности к самообслуживанию, тяжесть и частоту приступов больного, нарушение психического состояния. На основании результатов обследования и выписки о течении заболевания эксперты устанавливают факт инвалидности.

Дают ли инвалидность детям

Инвалидность при эпилепсии у детей наступает при задержке моторного и речевого развития, частых приступах, при наличии других факторов. Инвалидность ребенку оформляется при задержке моторного развития на три возрастных периода. Эпилепсия с нарушением речи после начала заболевания, задержка речевого развития (ОНР, ЗРР, дизартрия, алалия), сочетание нарушений моторного и речевого развития становятся основанием для оформления инвалидности.

Также оформляется инвалидность при сопутствующем нарушении слуха и зрения, формах эпилепсии с нарушением двигательной активности, психическими расстройствами. Детям не оформляют группы инвалидности, а присваивают категорию – инвалид с детства. Когда ребенок становится совершеннолетним, он проходит оформление инвалидности по схеме взрослых больных эпилепсией и ему оформляется определенная группа инвалидности.

Группы инвалидности

Если у пациента обнаружена эпилепсия, его могут послать на МСЭ при наличие определенных факторов:

• пациент создает опасные условия на рабочем месте;
• у больного развиваются осложнения при приеме противоэпилептических препаратов, есть осложнения основного заболевания – эпилепсии;
• для экспертной оценки на МСЭ направляют ребенка с задержкой развития и эпилепсией;
• больной направляется на МСЭ при отсутствии положительной динамики после хирургического лечения.

Группа инвалидности при эпилепсии будет зависеть от тяжести состояния больного. Первая группа инвалидности оформляется при тяжелых нарушениях психики, неврологических нарушениях, утере навыков, в том числе самообслуживания, при выраженных интеллектуально-мнестических нарушениях. Частота и выраженность приступов может быть различной.

Вторая группа инвалидности при эпилепсии оформляется при следующих состояниях:

• отмечается выраженное нарушение психики, невозможность контролировать свое поведение, полноценно работать, учиться, неспособность к качественному самообслуживанию;
• эпилептические генерализированные приступы происходят от четырех и более раз в месяц;
• психомоторные припадки более одного раза в месяц;
• парциальные припадки более пяти раз в сутки;
• осложнение эпилептического синдрома (повторение приступа при неоконченном первом приступе, не происходит восстановление сознания) наблюдается более раза в два-три месяца;
• выраженные нарушения двигательной функции.

Третья группа инвалидности назначается при следующих состояниях:

• парциальные припадки (не происходит потеря сознания) наблюдаются не реже трех раз в сутки;
• приступы с потерей сознания наблюдаются не менее двух раз в месяц;
• припадки психомоторные наблюдаются раз в два-три месяца;
• осложнение эпилептического синдрома один раз в четыре-шесть месяцев;
• у больного отмечаются умеренно выраженные психические отклонения, изменение личности минимальное;
• наблюдается снижение мышечной силы, умеренное ограничение статодинамических возможностей.

Где в Москве лечат эпилепсию

Диагностику и лечение эпилепсии, других неврологических заболеваний проводят в Юсуповской больнице. Пациент может пройти исследования крови, диагностику на МРТ, КТ, рентгенографию и другие исследования в лаборатории и диагностическом центре больницы. После окончания лечения врач предоставит больному выписку из истории болезни, где будут указаны все результаты обследования пациента, подробное описание течения болезни, препараты, которыми проводили лечение, методы лечения, методы реабилитации. Современная диагностика, которую пациент проходит в клинике, помогает получить точные результаты и основание для подтверждения инвалидности. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

критерии оценки и постановки группы

Инвалидность при эпилепсии у взрослых: как проходит процесс оформления

Эпилепсией называется неврологическая болезнь, которая сопровождается судорожными приступами.

Это патология головного мозга, которая может повлиять на трудоспособность человека, поэтому при данном заболевании больному оформляется инвалидность.

На основании чего, может быть присвоена инвалидная группа?

Эпилепсия – это болезнь, которая не сразу себя выдает. Внешне человек ничем не отличается от других.

Но в момент наступления приступов, больной лишается самоконтроля, поэтому может стать весьма серьезной опасностью для окружающих.

Именно данная причина может послужить основанием для присвоения больному инвалидности той или иной группы.

Решение относительно присвоения группы инвалидности при эпилепсии у взрослых принимается комиссией МСЭ.

Важно знать, что не всем больным взрослым дают инвалидность при эпилепсии. Присвоение подобного статуса зависит от многих факторов.

Инвалидность при эпилепсии у взрослых выдается сразу же, если данная патология является врожденной, а не приобретённой.

Если заболевание развилось у человека в процессе его жизнедеятельности, то тогда, причиной получения подобного статуса является утрата работоспособности по причине наступления частых припадков.

Инвалидность присваивается больным, которые работают на высоте, или их рабочая деятельность связана с огнем, водой или сложными механизмами.

Во время припадка человек может нанести вред не только себе, но и окружающим.

Комплексный парциальный припадок при эпилепсии

Основанием для присвоения инвалидности при эпилепсии для взрослых также может стать его рабочая деятельность, которая напрямую связана с химическим веществами, холодным или огнестрельным оружием.

Оформить инвалидность по эпилепсии у взрослых возможно в случае, если недуг подразумевает постоянное лечение под присмотром медицинских работников.

То есть если человек пролечивается в стационаре неврологии большую часть своего времени или вынужден регулярно посещать эпилептолога, то данные ситуации служат основанием для признания человека инвалидом.

Получение подобного статуса также возможно, если у больного наблюдаются тяжелые побочные эффекты от приема лекарственных средств.

При каких побочных эффектах полагается инвалидность:

1. Расстройства психики.
2. Отсутствие возможности самоконтроля поведения у больного.
3. Развитие парезов или параличей.
4. Получение физических травм вследствие приступов.

Группы инвалидности при эпилепсии у взрослого человека

Различают 3 группы инвалидности при эпилепсии. Каждой группе свойственны свои признаки и критерии оценки.

Но, как правило, получить инвалидность при эпилепсии у взрослых имеют право люди, которые страдают:

• Частыми приступами.
• Парезами и параличами.
• Психическими отклонениями.
• Умственной отсталостью.
• Неврологическими симптомами.

Группа присвоенной инвалидности напрямую зависит от тяжести течения недуга.

Решающими факторами в присвоении той или иной группы являются:

1. Частота приступов.
2. Эффективность проводимого лечения.
3. Возрастная категория больного.
4. Результаты электроэнцефалограммы.

Третья группа

Критерии оценки

Данная группа присваивается почти 40% больным. Для получения статуса инвалида 3 группы у больного должны наблюдаться частные парциальные припадки.

При них локализация осуществляется только в одной части головного мозга.

Данные припадки могут проходить как с потерей сознания, так и без. Главная характеристика простых парциальных припадков – это резкое изменение настроения и чувств. Больной может за короткий промежуток времени испытать радость, гнев и печаль.

Комплексный парциальный припадок характеризуется потерей сознания, которая сопровождается появлением конвульсий, частым морганием или судорожным искривлением губ.

Диагностика врачом степени тяжести эпилепсии для предоставления инвалидности

Для получения 3 группы простые припадки должны происходить по несколько раз в сутки, а комплексные приступы до 3 раз в месяц. Также основанием для присвоения 3 группы является миалгия.

Это заболевание, которое характеризуется болью в мышцах вследствие гипертонуса мышечных клеток.

Больные эпилепсией люди, получившие 3 группу, не страдают психическими или когнитивными нарушениями.

Вторая группа

Критерии оценки

2 группу получает около 55 % больных эпилепсией. Она присваивается, если человек страдает простыми парциальными припадками более 6 раз в день.

Комплексные парциальные припадки при получении 2 группы должны возникать более 4 раз в месяц.

2 группу инвалидности получает около 55 % больных эпилепсией

Обычно у пациентов наблюдаются психологические расстройства и нарушения когнитивных способностей (нарушение памяти, внимания, концентрации, восприятия и др. ).

Для инвалидов 2 группы также характерны парезы (снижение силы любого из органов или частей тела).

Первая группа

Критерии оценки

1 группа инвалидности присваивается только 5% от общего количества больных эпилепсией.

Для получения этой группы взрослый человек должен страдать тяжелыми психическими и неврологическими расстройствами, а также слабоумием.

Инвалиды 1 группы – это больные, которые полностью потеряли способность самостоятельно себя обслуживать.

У таких людей имеются парезы, наблюдаются нарушения зрения, слуха и способности говорить.

Процесс оформления инвалидности при эпилепсии

Обязательное условие для присвоения статуса инвалида – это прохождение медико-социальной экспертизы.

Направление на прохождение выписывает врач, у которого под наблюдением находится больной.

Исходя из результатов экспертизы, специальная комиссия выносит решение относительно целесообразности получения одной из групп инвалидности.

Направления на МСЭ выдаются особам, представляющим опасность для окружающих людей в процессе осуществления трудовой деятельности по причине наступления припадков.

Также проходить медицинскую экспертизу имеют право люди, у которых не наблюдается положительная динамика лечения заболевания.

Распределение пациентов больных эпилепсией по группам инвалидности

На МСЭ направляются также больные, состояние здоровья которых ухудшается даже несмотря на прием лекарственных средств.

Обязательное прохождение МСЭ полагается больным, у которых наблюдаются патологические изменения в психическом здоровье и интеллекте.

После прохождения медицинской экспертизы и получения результатов, больному необходимо обратиться в офис МСЭ и подать документацию.

После сдачи бумаг, комиссия направляет больного на дополнительную экспертизу, по результатам которой будет принимать решение относительно получения статуса инвалида.

Если решение принимается положительное, то комиссия на протяжении месяца после получения инвалидности разрабатывает индивидуальный план по реабилитации больного.

Необходимые документы

Пакет необходимых бумаг для оформления:

• Направление от лечащего врача.
• Заключение медицинского обследования.
• Справка от врача о наличии эпилепсии.
• Результаты анализов.

Кроме этого, человек подает паспорт.

Условия труда для эпилептиков

Одним из условий труда эпилептика является обустроенное рабочее место исходя из его потребностей.

Для людей, имеющих инвалидность, рабочая неделя не может превышать 35 часов.

Инвалидам разрешается работать сверхурочно и в праздничные дни по своему согласию.

Медицинская реабилитация эпилептиков

Как уже ранее указывалось, комиссией МСЭ разрабатывается план по реабилитации больного, который включает:

1. Терапию лекарствами.
2. Психотерапию.
3. Регулярное наблюдение у врача.

Также больной должен самостоятельно фиксировать все изменения собственного здоровья и самочувствия.

Многие эпилептики проходят профессиональную реабилитацию, которая подразумевает под собой подбор оптимальной для больного профессии, а также переобучение для дальнейшего трудоустройства.

Заключение

Инвалидность при эпилепсии у взрослых положена не всем больным.

Как правило, данный статус присваивается тем, кто в связи с заболеванием утратил способность работать, а также людям, которые несут реальную угрозу жизни окружающим людям во время своей трудовой деятельности.

Видео: Вся правда об эпилепсии

условия назначения и оформление документов

Эпилепсия относится к невралгическим заболеваниям, которые могут принимать хронический или прогрессирующий характер. Основным симптомом болезни считаются припадки, при которых человек теряет способность управлять собственным телом, теряется или нарушается сознание.

В промежутках между приступами больной чаще всего производит впечатление вполне нормального здорового человека. Во время приступа при определенных обстоятельствах эпилептик представляет опасность для себя и окружающих. Именно поэтому инвалидность при эпилепсии оформляется в более чем 90% случаев.

Законодательные нормы для назначения статуса

При эпилепсии имеют место невралгические патологии головного мозга. Согласно Постановлению Правительства № 339, болезни головного мозга, связанные со стойким нарушением психических или других функций организма, являются основанием для назначения статуса. Эпилепсия симптоматическая и идиопатическая значится в списке заболеваний и патологий, по которым дается группа.

По каким критериям дают направление

Процесс оформления статуса начинается с получения у наблюдающего пациента доктора направления на медицинскую экспертизу. Обычно если есть веские основания, доктор самостоятельно выписывает направление на необходимые исследования и на МСЭ.

Если больной считает, что у него достаточно показаний для получения статуса, он может самостоятельно сообщить врачу о своих намерениях и попросить назначение на экспертизу.

Если доктор под любым предлогом не выдает направление, ему необходимо отразить свое мнение в письменном виде.

Справка! По закону оформление письменного отказа – обязательная мера. Несоблюдение данного правила является весомой причиной для заявления в суд.

С полученным документом больной вправе лично обратиться в приемную экспертной комиссии. Сотрудники бюро при наличии оснований выписывают назначение на все необходимые анализы и устанавливают дату проведения комиссии.

Основания для проведения МСЭ:

• При выполнении своих профессиональных обязанностей больной может представлять опасность для себя или окружающих;
• Припадки повторяются слишком часто и продолжаются длительное время;
• Развитие болезни или прием препаратов привели к появлению осложнений или ухудшению качества жизни;
• У ребенка-эпилептика отмечается торможение в развитии;
• Все предпринятые для улучшения состояния методы (включая хирургический и медикаментозный) не дают какого-либо видимого результата.

Группа определяется в зависимости от сопутствующих болезни патологий и тяжести течения.

Группа	Симптомы, сопровождающие болезнь	% назначения группы
3	Приступы с нарушением сознания не реже 2-3 раз в месяц; Приступы без потери сознания, появляющиеся несколько раз ежедневно; Множественные приступы без прояснения сознания 2-4 раза в год; Незначительное снижение мышечной силы; Минимальное изменение личности.	30-40
2	Выраженное нарушение психики; Снижение способности контролировать свои поведенческие реакции; Приступы с утратой сознания чаще 4 раз в месяц; Приступы с сохранением сознания более 5 раз в день; Выраженные нарушения двигательных функций (парез).	50-60
1	Потеря способности к самообслуживанию; Тяжелые нарушения психики; Снижение интеллектуальных способностей; Неадекватное поведение; Паралич; Снижение слуха, зрения; Потеря речи.	2-4

Справка! По каждому приступу нужно иметь документальное подтверждение.

Особенности оформления статуса для детей

Для детей, страдающих эпилепсией, не предусмотрено разделение на группы. Для них есть только один статус — инвалид с детства. Он присваивается вплоть до достижения ребенком совершеннолетия. После того, как эпилептику исполнится 18 лет, ему придется проходить ту же процедуру подтверждения статуса, что и взрослым.

Запрещенные профессии и инвалидность без переосвидетельствования

Если эпилепсия не сопровождается сильным снижением качества жизни, больные могут осуществлять профессиональную деятельность в определенных сферах. После подтверждения диагноза эпилептикам запрещено занимать должности, на которых в ходе исполнения обязанностей они могут навредить себе или окружающим.

Так как припадки начинаются внезапно, существует запрет на работу эпилептиков в следующих отраслях:

• Профессии, требующие управления транспортными средствами;
• Работа около больших водоемов, на высоте, с огнем;
• Управление сложными агрегатами;
• Работы в стрессовых условиях;
• Профессии, подразумевающие контакты с химическими веществами, радиоактивным излучением, оружием, ценными бумагами.

Если у эпилептика нет положительной динамики от лечебных мероприятий в течение пяти лет, группу могут назначить без необходимости переосвидетельствования. Также получение больным бессрочной инвалидности возможно при стойкой потере способности работать и учиться.

Как получить статус

Процедура признания за человеком прав на льготы установлена Постановлением Правительства России № 95. Она начинается с обязательного получения заключения врачей и проведения необходимых исследований.

Куда обращаться

Направление на прохождение процедуры освидетельствования можно получить как у доктора, который наблюдает больного, так и в ближайшем отделе социальной защиты. Получив первый документ нужно отнести его в местное отделение МСЭ. После написания заявления на прохождение в установленном формате будет определена дата освидетельствования.

Пример направления

Необходимые при эпилепсии документы

Людям с эпилепсией помимо стандартного набора документов, состоящего из паспорта, трудовой книжки и характеристики рабочего места, необходимо предоставить еще и внушительный список медицинских заключений.

Пример производственной характеристики

Медицинские заключения, необходимые членам комиссии для принятия решения:

• Стандартные лабораторные анализы;
• Заключение психиатра и результаты примененного психологического тестирования;
• МРТ и электроэнцефалограмма;
• Результаты осмотра офтальмологом;
• При развитии других серьезных сопутствующих патологий осмотр узкопрофильными специалистами;
• Заключение невролога.

Чего ожидать на комиссии

В процессе проведения экспертизы члены комиссии изучают имеющиеся документы, осматривают больного и опрашивают его. Решение отдают на руки сразу же по окончании процедуры. Регламент проведения МСЭ установлен законодательными актами:

Подтверждение полученного статуса

Группа дается на определенное время. Для того чтобы получить продление статуса, потребуется ежегодно проходить комиссию. Во время переосвидетельствования члены комиссии могут сменить группу на более легкую или тяжелую, не продлевать статус при наличии положительной динамики.

При переосвидетельствовании учитывается:

• Регулярность и длительность приступов;
• Нарушение подвижности конечностей;
• Состояние психики и интеллектуальные способности;
• Степень развития сопутствующих патологий;
• Результативность лечебных мероприятий;
• Наличие побочных эффектов от применяемой терапии.

В случаях когда течение болезни привело к тяжелым патологиям, переосвидетельствование может быть назначено раз в 2 года или 5 лет.

Почему отказывают в назначении статуса

Отказ в присвоении статуса могут получить те граждане, у которых болезнь не привела к значительной потере важных функций. Если заболевание имеет легкое течение, приступы слабые и редкие — это является законной причиной для отказа в присвоении группы.

Также учитывается и возможность продолжать трудовую деятельность, пройти переобучение и перейти на другую работу. Если в результате лечебных мероприятий наступила стойкая ремиссия, группу могут снять.

Как оспорить отказ

Оспорить решение комиссии можно в региональном или главном представительстве бюро. Для этого необходимо составить заявление, в котором выразить несогласие с полученным отказом.

Пример заявления

В течение месяца будет проведена повторная экспертиза, и выдано новое заключение. Если таким образом оспорить решение не удалось, остается только обращаться в суд. Решение суда окончательное и обжалованию не подлежит. Если судья полагает, что больному нет необходимости получать статус, шансов изменить ситуацию уже не будет.

Эпилепсия может протекать в различных формах, но часто становится препятствием для продолжения профессиональной деятельности. В таком случае необходимо обращаться за помощью к государству и оформлять статус инвалида.

Присвоение группы, несмотря на некоторую трудоемкость процедуры, позволит получить финансовую помощь от государства и целый перечень льгот, направленных на компенсацию утраченных функций.

Инвалидность. Дают ли инвалидность при эпилепсии?

Эпилепсия характеризуется эпилептическими приступами, которые протекают потерей сознания и нарушением координации движения.

При хроническом проявлении болезни могут присвоить инвалидность. Инвалидность больному присваивается при медико-социальной экспертизе.

 

 

Показания, при которых направляют на экспертизу:

• Заболевание прогрессирует. При прогрессировании заболевание происходит учащение приступа эпилепсии, расстройства психики пациента.
• Медикаментозное вмешательство не дало никаких положительных результатов.
• В процессе заболевания больного лишили возможности трудоустройства.

Группы инвалидности при эпилепсии:

Третья группа инвалидности. Присваивается тем больным, у которых эпилептические припадки происходят довольно редко, психологические изменения личности являются не значительными. Данная группа инвалидности временная и присваивается до того момента, как больной сможет трудоустроиться или пройти переобучение.

Вторая группа инвалидности. Присваивается больным у которых эпилептические припадки происходят часто, так же видны яркие изменения личности человека. Трудовая деятельность больного характеризуется значительными ограничениями, чаще больным рекомендуют работу на дому.

Первая группа инвалидности. Самая тяжёлая группа инвалидности, присваивается тем больным, у которых эпилептические припадки очень частые, вследствие этого у пациента ограничена жизнедеятельность, требует постоянного контроля и обслуживания больного. При данной группе инвалидности трудоустройство практически невозможно.

Пациента с первой группой инвалидности наблюдают 5 лет, если по истечению срока наблюдения не выявились изменения в лучшую сторону состояния пациента, группа инвалидности присваивается бессрочно.

Инвалидность при эпилепсии

Несмотря на то, что эта болезнь кажется довольно далекой для каждого из нас, инвалидность при эпилепсии – явление довольно обыкновенное и положена она практически в 90% случаев заболеваний у детей и взрослых. В этой статье мы попытаемся не только разобраться в причинах инвалидности, но и в том, какова ее статистика – как часто по наблюдениям агентств дают инвалидность в России.

Что такое эпилепсия и инвалидность

Расстройство деятельности головного мозга в области неврологии, которое априори подпадает под критерии инвалидности. В результате эпилептических припадков больной теряет контроль над своими действиями, следовательно, является не просто недееспособным, но и ставит под угрозу существование окружающих.

Теперь с другой стороны вспомним, что такое группа инвалидности: это степень, характеризующая состояние нанесенных деструктивных изменений и неспособности к нормальной жизнедеятельности и труду после них.

Причины довольно обширны: ее можно получить на производстве или в результате болезни. В последнем случае она становится нередким явлением у детей.

Как и при любом заболевании, при эпилепсии выделяют несколько групп инвалидности: I, II, III. Согласно международной статистики, их дают примерно в следующем соотношении:

III – распространенная инвалидность при эпилепсии, ее получают около 35-40% всех больных. Для нее характерны припадки болезни умеренной интенсивности, получить ее фактически может каждый заболевший. Когнитивные расстройства при этом также умеренного типа, изменения личности возникают, скорее, при отсутствии лечения. Так что большинство больных, которым положена именно эта группа, с успехом продолжают работать под социальной защитой в специально созданных для этого условиях труда.

Чаще всего у детей встречается именно 3-я группа инвалидности.

II – наиболее распространенная, около 50-60% больных получают ее. Выражается уже в достаточно ощутимых когнитивных припадках, явном ограничении умственной деятельности, как следствие, и трудовой. Больного, у которого имеется 2 группа инвалидности, часто мучают приступы эпилепсии. Тем не менее, благодаря развиваемой социальной защите детей, они могут обучаться в специальных условиях, как и взрослые люди могут работать в специально созданном режиме, даже если им дают 2 группу инвалидности.

I – наименее распространенная, всего 2-4 % имеют ее. Зато наиболее опасная, особенно среди детей, ¾ которых не доживают до совершеннолетия, обладая ею. Приводит к явному слабоумию, уменьшению объемов головного мозга при резком увеличении отечности.

Профилактика и перспективы

При данной болезни во II, I группах уже остается мало шансов на полную реабилитацию больного. С другой стороны, есть четкая возможность провести реабилитационные мероприятия, и если по мере их проведения в течение 5 лет не выявляется очевидных признаков улучшений (в особенности у детей), то больному при эпилепсии дают бессрочную инвалидность.

Что касается профилактики, выделяют три стадии:

1. Первичная – при которой производится комплексное и своевременное лечение болезни, даже при возникновении первичных признаков у детей их можно спасти.
2. Вторичная – более-менее ранняя диагностика с последующим диспансерным лечением, специальным обследованием и постоянным наблюдением после этого. Возможно хирургическое вмешательство.
3. Третичная – госпитализация, после лечения создание специальных условий существования, работы (для детей — обучения), другие глубинные меры социальной защиты неприспособленных граждан.

Вполне разумно предположить, что в ходе эпилепсии больной теряет 100% трудоспособность, поэтому ему противопоказан контакт с операциями повышенной опасности для жизни. Это – работа с химикатами, взрывчатыми веществами, работа на высоте, контакт с газом, огнем, водой и так далее. Не говоря уже о социально значимых профессиях (врач, милиционер, пожарник), работе с оружием. Все это должно быть прописано в трудовом кодексе предприятия и прописано в КЗоТ.

И все же, несмотря на перечисленные ограничения, каждый из нас вправе выбирать себе жизненный путь прежде, чем получить после эпилепсии страшный диагноз инвалидность. Существует масса историй, когда, благодаря поддержке близких, людям удавалось избрать иное хобби, занятие, вырастить и воспитать детей.

Немного статистики по инвалидности

Чтобы убедить в серьезности обсуждаемой проблемы, приведем вполне серьезную статистику. Примерно на 1000 человек населения приходится 7-10 случаев эпилепсии в разных формах. Причем у детей риск развития этого заболевания и перехода в более тяжелые стадии составляет около 10%. Так что вопрос не столько лечения, сколько преждевременной диагностики довольно остро стоит на повестке дня.

Главное, на данный момент, больше уделять внимания причинам эпилепсии, которые приводят к инвалидности, а также изучить половозрастную структуру больных. Так, по данным исследований бюро МСЭ в различных областях:

• На судорожные припадки приходится около 23,3% случаев у женщин и 48,3% у мужчин. Что не может не отражаться на трудоспособности.
• На бессудорожные и парциальные припадки приходится примерно по 5,4% у всех групп.
• На полиморфные припадки в инвалидности приходится около 21,6% у женщин и 28,1% у мужчин.
• Сумеречные расстройства в общем занимают до 8,5%.

Один из основных синдромов, приводящих к инвалидности – психоорганический, на который выпадает до 80% всех нарушений. Только у 6% страдающих эпилепсией больных наступает тяжелая деменция, при которой дается 1 группа инвалидности. К сожалению, в целом известно, что инвалидизируется именно трудоспособный возраст, так что даже при получении такового статуса необходимо поддержать больного и помочь ему приспособиться к новой жизни.

Специальная программа по восстановлению должна быть разработана врачами через 30 дней после вынесения решения о выдаче инвалидности и претворена в жизнь.

Автор публикации:

Пушкарева Дарья Сергеевна

Врач-невролог, редактор сайта

Дают ли детям инвалидность при эпилепсии?

Ирина:
У моей дочки частые приступы эпилепсии. Хочу узнать, дают ли группу при судорогах и приступах?

Ответ врача: Добрый день, Ирина.
Эпилепсия у детей может сопровождаться задержкой общего развития и нарушением эмоционального состояния. Пациенты с эпилепсией должны наблюдаться у невролога и эпилептолога, а также проходить плановые обследования, такие как: электро-энцефалографию, компьютерную или магнито-резонансную томографию, общий анализ крови, мочи, биохимию, при приеме противоэпилептических препаратов, анализы крови для определения концентрации их в крови.

Пациенты детского возраста могут претендовать на группу инвалидности в случае повторения приступов на фоне противоэпилептической терапии, при выявлении задержки развития и нарушении психики ребенка. Эти синдромы выявляются при полном обследовании головного мозга, консультации психотерапевта, невролога и эпилептолога. Частота приступов фиксируется вызовом скорой помощи или обращениями к лечащему врачу, который фиксирует в своих заключениях и осмотрах даты приступов. Также обязательным является динамика инструментальных обследований. При освидетельствовании медико-социальной экспертизы необходимо предоставить данные ЭЭГ, КТ или МРТ в течении 2-3 лет. Обследования выполняются в среднем раз в год, при подборе дозы противоэпидемических препаратов ЭЭГ проводят раз в полгода или 3 месяца.

Претендовать на группу может любой пациент, поэтому Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу и неврологу с этим вопросом. Нужно будет предоставить врачу данные всех обследований, консультаций и выписки после госпитализации, в случае если Ваша дочь проходила стационарное лечение. После этого данные отправляются в бюро медико-социальной экспертизы и Вам назначают очную явку для осмотра и решения о признании инвалидности.

Инвалидность присваивается при ограничении нормальной жизнедеятельности человека, а в случае с детьми — при нарушении их развития умственного, психического или физического. Если на фоне заболевания у пациента наблюдается полная компенсация состояния на фоне проводимой терапии и намечена положительная динамика в его здоровье, то инвалидность не присуждается.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Автор публикации:

Пушкарева Дарья Сергеевна

Врач-невролог, редактор сайта

Диагностика и классификация эпилепсии

А

• Аневризма брюшной аорты
• Уход за абортом
• Профилактика несчастных случаев (см. Непреднамеренные травмы среди детей до 15 лет)
• Острые коронарные синдромы: раннее лечение
• Острые коронарные синдромы: вторичная профилактика и реабилитация
• Острая сердечная недостаточность
• Больницы неотложной помощи (палаты для взрослых), безопасный персонал для медсестер
• Больницы неотложной помощи (палаты для взрослых), безопасный персонал для медсестер
• Острое повреждение почек
• Острый инфаркт миокарда (см. Острые коронарные синдромы: раннее лечение)
• Острый панкреатит (см. Панкреатит)
• Острое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• Тяжелобольные в больнице
• СДВГ (см. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью)
• Взрослые опекуны (см. Поддержка взрослых опекунов)
• Распространенный рак груди
• Побочные реакции на лекарства (см. Лекарственная аллергия)
• Возрастная дегенерация желтого пятна
• Агрессия и насилие
• Агорафобия (см. Паническое расстройство)
• Загрязнение воздуха
• Расстройства, связанные с употреблением алкоголя
• Аллергия, лекарственные препараты (см. Лекарственная аллергия)
• Аллергия, пищевая (см. Пищевая аллергия у детей и молодежи)
• Аллергия, тяжелая реакция (см. Анафилаксия)
• Болезнь Альцгеймера (см. Деменция)
• Боковой амиотрофический склероз (см. Заболевание двигательных нейронов)
• Лечение анемии у людей с хроническим заболеванием почек
• Анафилаксия: оценка и направление после неотложной помощи
• Анкилозирующий спондилит (см. Спондилоартрит)
• Анорексия (см. Расстройства пищевого поведения)
• Дородовое и послеродовое психическое здоровье
• Дородовая помощь при неосложненной беременности
• Назначение антибиотиков при инфекциях диабетической стопы (см. Уход за ногами для людей с диабетом)
• Назначение антибиотиков при пневмонии
• Антибиотики при ранней неонатальной инфекции (см. Ранняя неонатальная инфекция)
• Антибиотики при инфекциях дыхательных путей и уха
• Назначение противомикробных препаратов при распространенных инфекциях
• Антимикробное управление
• Противомикробные препараты от укусов и укусов
• Противомикробные препараты от бронхоэктазов (не кистозный фиброз)
• Противомикробные препараты от целлюлита и рожи
• Противомикробные препараты при импетиго
• Противомикробные препараты при язвенной болезни ног
• Противомикробные препараты при простатите
• Антисоциальное поведение и расстройства поведения у детей и молодежи
• Антисоциальное расстройство личности (см. Расстройства личности)
• Беспокойство (см. Генерализованное тревожное расстройство)
• Аневризма аорты, брюшная
• Аневризмы аорты
• Артрит, остеоартроз
• Артрит, ревматоидный
• Астма
• Атопический дерматит (см. Экзема)
• Атопическая экзема (см. Экзема)
• Мерцательная аритмия
• Проблемы с привязанностью у детей и молодежи
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности
• Расстройство аутистического спектра
• Осевой спондилоартрит (см. Спондилоартрит)
• Боль в спине, низкая
• Бактериальный менингит и менингококковая септицемия у детей младше 16 лет
• Пищевод Барретта
• Пролежни (см. Пролежни)
• Ночное недержание мочи у детей и молодежи
• Изменение поведения
• Поведение, вызывающее проблемы, и неспособность к обучению
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (см. Симптомы нижних мочевыводящих путей у мужчин)
• Биполярное расстройство
• Укусы и укусы — назначение противомикробных препаратов
• Затемнения (см. Временную потерю сознания)
• Рак мочевого пузыря
• Инфекция мочевого пузыря (см. Инфекции мочевыводящих путей)
• Рак крови и костного мозга
• Состояние крови и иммунной системы
• Заражение крови
• Артериальное давление высокое (см. Гипертония)
• Переливание крови
• Дисморфическое расстройство тела (см. Обсессивно-компульсивное расстройство)
• Пограничное расстройство личности (см. Расстройства личности)
• Рак кишечника (см. Колоректальный рак)
• Профилактика рака кишечника (см. Колоноскопическое наблюдение)
• Недержание кишечника (см. Недержание кала)
• Рак головного мозга (см. Опухоли и метастазы головного мозга)
• Опухоли головного мозга и метастазы
• Рак груди, запущенный
• Рак груди, ранний и местнораспространенный
• Рак груди, семейный
• Состояние груди
• Грудное молоко, банки-доноры
• Грудное вскармливание (см. Питание матери и ребенка)
• Бронхоэктазия (не кистозный фиброз) — назначение противомикробных препаратов
• Бронхиолит у детей
• Булимия (см. Расстройства пищевого поведения)
• кесарево сечение
• Рак неизвестного первичного происхождения (см. Метастатическое злокачественное заболевание неизвестного первичного происхождения)
• Подозрение на рак
• Лекарственные средства на основе каннабиса
• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
• Сердечно-сосудистые заболевания: выявление и поддержка людей, наиболее подверженных риску ранней смерти
• Уход и поддержка пожилых людей с ограниченными возможностями обучения
• Дома престарелых, управление лекарствами
• Дома престарелых, гигиена полости рта
• Опекуны (см. Поддержка взрослых опекунов)
• Катаракты
• Катетер-ассоциированные ИМП (см. Инфекции мочевыводящих путей)
• Целлюлит и рожа — назначение противомикробных препаратов
• Церебральный паралич
• Рак шейки матки
• Сложное поведение и неспособность к обучению
• Изменение поведения
• Боль в груди
• Жестокое обращение с детьми и пренебрежение
• Рост ребенка, прерывистый
• Жестокое обращение с детьми (см. Жестокое обращение с детьми и пренебрежение)
• Роды (см. Фертильность, беременность и роды)
• Детская привязанность (см. Трудности с привязанностью у детей и подростков)
• Детская паллиативная помощь для людей с ограничивающими жизнь условиями (см. Уход в конце жизни для людей с ограничивающими жизнь условиями)
• Холелитиаз, холецистит и холедохолитиаз (см. Желчнокаменная болезнь)
• Синдром хронической усталости миалгический энцефаломиелит
• Хроническая сердечная недостаточность
• Хроническое заболевание почек
• Хроническая болезнь почек, лечение анемии
• Хроническая болезнь почек, гиперфосфатемия
• Хроническая обструктивная болезнь легких
• Хронический панкреатит (см. Панкреатит)
• Цирроз
• Кластерная головная боль (см. Головные боли)
• Кохлеарные имплантаты (см. Потеря слуха)
• Глютеновая болезнь
• Сосуществование тяжелых психических заболеваний и злоупотребления психоактивными веществами: оценка и лечение в медицинских учреждениях
• Сосуществование тяжелых психических заболеваний и злоупотребления психоактивными веществами: общественные службы здравоохранения и социальной помощи
• Холодные дома, уменьшающие предотвратимую избыточную зимнюю смертность (см. Избыточную зимнюю смерть и болезни, связанные с холодными домами)
• Колоноскопическое наблюдение
• Колоректальный рак
• Профилактика колоректального рака (см. Колоноскопическое наблюдение)
• Распространенные психические расстройства в системе первичной медико-санитарной помощи
• Вовлеченность сообщества
• Коммунальные аптеки: укрепление здоровья и благополучия
• Внебольничная пневмония (см. Пневмония)
• Сложные переломы (см. Травмы)
• Комплексный психоз, реабилитация для взрослых (см. Реабилитация для взрослых со сложным психозом)
• Комплексные социальные факторы и беременность: оказание услуг
• Сотрясение мозга и кома (см. Травма головы)
• Расстройства поведения и антиобщественное поведение у детей и молодых людей
• Запор
• Контрацепция
• Услуги по контрацепции для детей до 25 лет
• Контролируемые препараты: безопасное использование и управление
• Кашель (см. Самоограничивающиеся инфекции дыхательных путей и уха — назначение антибиотиков)
• Система уголовного правосудия, здоровье людей в
• Реабилитация при тяжелых заболеваниях
• Болезнь Крона
• Велоспорт и ходьба
• Муковисцидоз
• Цистит (см. Инфекции мочевыводящих путей)
• Глухота (см. Потеря слуха)
• Принятие решений и умственные способности
• Тромбоз глубоких вен (см. Венозная тромбоэмболия)
• Бред
• Слабоумие
• Деменция, инвалидность и немощь в более зрелом возрасте: подходы к среднему возрасту для отсрочки или предотвращения начала
• Здоровье зубов и полости рта
• Стоматологический периоперационный уход (см. Периоперационный уход)
• Стоматологические услуги, подходы местных властей к улучшению (см. Улучшение здоровья полости рта для местных властей и их партнеров)
• Депрессия
• Депрессия у детей и молодежи
• Наблюдение за развитием недоношенных детей и молодых людей
• Диабет
• Профилактика диабета (2 типа)
• Диабет у детей и молодежи
• Сахарный диабет при беременности
• Уход за диабетической стопой
• Диарея и рвота у детей
• Диета
• Дивертикулярная болезнь
• Дивертикулит (см. Дивертикулярная болезнь)
• Дивертикулез (см. Дивертикулярная болезнь)
• Домашнее насилие и жестокое обращение
• Уход за пожилыми людьми на дому
• Банки донорского грудного молока
• Лекарственная аллергия
• Управление злоупотреблением наркотиками в возрасте старше 16 лет
• Профилактика злоупотребления наркотиками
• Двойной диагноз (см. Сопутствующие тяжелые психические заболевания и злоупотребление психоактивными веществами: оценка и лечение в медицинских учреждениях)
• Двойной диагноз (см. Сосуществующие тяжелые психические заболевания и злоупотребление психоактивными веществами: общественные службы здравоохранения и социальной помощи)
• Диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Заболевания уха, носа и горла
• Ранний и местнораспространенный рак груди
• Ранняя неонатальная инфекция
• Удаление ушной серы (см. Потеря слуха)
• Расстройства пищевого поведения
• Внематочная беременность и выкидыш
• Экзема
• Неотложная и неотложная медицинская помощь детям старше 16 лет: предоставление и организация услуг
• Уход в конце жизни для младенцев, детей и молодых людей (см. Уход в конце жизни для людей с ограничивающими жизнь условиями)
• Уход в конце жизни для людей с ограничивающими жизнь условиями
• Профилактика эндокардита (см. Профилактика инфекционного эндокардита)
• Эндокринный рак
• Эндокринные, пищевые и метаболические состояния
• Эндометриоз
• Энтеральное питание (см. Нутриционная поддержка у взрослых)
• Эпилепсия
• Чрезмерная зимняя смертность и болезни, связанные с холодными домами
• Физические упражнения (см. Физическая активность)
• Состояние глаз
• Недержание кала
• Падения у пожилых людей (см. Профилактика падений у пожилых людей)
• Прерывистый рост
• Семейный рак груди
• Семейная гиперхолестеринемия
• Жировая болезнь печени, безалкогольная
• Плодородие
• Фертильность, беременность и роды
• Лихорадка в возрасте до 5 лет
• Лихорадочное заболевание у детей
• Миома матки (см. Обильное менструальное кровотечение)
• Вакцинация от гриппа (см. Грипп)
• Пищевая аллергия у детей младше 19 лет
• Уход за ногами для людей с диабетом
• Перелом шейки бедра (см. Перелом бедра)
• Переломы (см. Травмы)
• Хрупкие переломы (см. Остеопороз)
• Желчнокаменная болезнь
• Рак желудка (см. Рак пищевода и желудка)
• Гастроэнтерит у детей (см. Диарея и рвота у детей)
• Желудочно-кишечное кровотечение, острое верхнее
• Рак желудочно-кишечного тракта
• Желудочно-кишечные заболевания
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и диспепсия
• Генерализованное тревожное расстройство
• Лечение солидных опухолей на основе геномных биомаркеров
• Сахарный диабет при беременности
• Глаукома
• Клей уха (см. Хирургическое лечение среднего отита с выпотом у детей)
• Зоб (см. Заболевание щитовидной железы)
• Болезнь Грейвса (см. Болезнь щитовидной железы)
• Рост, прерывистый
• Гинекологические состояния (см. Урогенитальные заболевания)
• Гематемезис (см. Острое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта)
• Гематологический рак (см. Рак крови и костного мозга)
• Вредное сексуальное поведение среди детей и молодежи
• Повреждение головы
• Головные боли
• Здоровье людей в системе уголовного правосудия
• Медицинские услуги, опыт взрослых пользователей
• Инфекции, связанные со здравоохранением, профилактика и борьба
• Потеря слуха
• Пороки сердца структурные
• Сердечная недостаточность острая
• Сердечная недостаточность, хроническая
• Состояние сердечного ритма
• Изжога (см. Диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
• Обильное менструальное кровотечение
• Гепатит В (хронический)
• Тестирование на гепатиты B и C
• Высокое кровяное давление (см. Гипертония)
• Перелом бедра
• Замена тазобедренного сустава (см. Замена сустава)
• Гистологически независимое лечение солидных опухолей
• Тестирование и профилактика ВИЧ
• Уход за пожилыми людьми на дому
• Госпитальная пневмония (см. Пневмония)
• Укусы человека и животных
• Гиперхолестеринемия, семейная (см. Семейная гиперхолестеринемия)
• Гиперхолестеринемия несемейная (см. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний)
• Гиперкинетическое расстройство (см. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью)
• Гиперпаратиреоз (первичный)
• Гиперфосфатемия при хронической болезни почек
• Гипертония
• Гипертония при беременности

Что такое эпилепсия с KCNQ2 — KCNQ2 Cure Alliance

KCNQ2 вызывается мутацией гена KCNQ2, расположенного на 20 хромосоме.

Хромосомы: Хромосомы расположены в ядре клеток человека и несут генетическую информацию для каждого человека. Клетки человеческого тела обычно имеют 46 хромосом в каждой клетке. Пары человеческих хромосом, пронумерованные от 1 до 22, называются аутосомами в дополнение к половым хромосомам, которые обозначены X и Y (у мужчин одна X и одна Y хромосома, а у женщин две X хромосомы). Каждая хромосома имеет короткое плечо, обозначенное буквой «p», и длинное плечо, обозначенное буквой «q».Каждая хромосома далее подразделяется на множество пронумерованных полос. Например, «хромосома 11p13» относится к полосе 13 на коротком плече (p) хромосомы 11. Пронумерованные полосы определяют расположение тысяч генов, присутствующих на каждой хромосоме.

Гены: Каждая хромосома содержит тысячи генов, и каждый из этих генов содержит код с «инструкциями» для всех компонентов человеческого тела. Каждый ген — это сегмент ДНК с инструкциями для определенного компонента.В случае с KCNQ2 есть ошибка в коде в гене KCNQ2. Эта ошибка может быть унаследована от родителя или возникать спонтанно. В случаях, когда мутация наследуется, только один родитель может иметь мутацию, чтобы ее можно было увидеть в ребенке. В некоторых случаях родитель может никогда не проявлять симптомов болезни, если мутация присутствует только в небольшой части родительских клеток, но у ребенка может быть мутация во многих других клетках, что приводит к симптоматическому заболеванию. Во многих случаях мутация в KCNQ2 не наследуется и называется «de novo».Мутации de novo в гене KCNQ2 возникают, когда гены копируются снова и снова, поскольку клетки делятся вскоре после зачатия. При копировании генов иногда возникает случайная ошибка в генетическом коде, вроде «опечатки». Эта ошибка может быть удалением одной из «букв» в коде, а может быть заменой неверной «буквы» в коде.

Нуклеотиды: Гены состоят из нуклеотидов. Гены несут код для создания человеческого тела с использованием последовательностей нуклеотидов.ДНК человека состоит примерно из 3 миллиардов нуклеотидов. В большинстве случаев KCNQ2 имеет ошибку только в одном из этих 3 миллиардов нуклеотидов, но он находится в месте, которое кодирует критический белок.

Во всем генетическом коде используются только четыре нуклеотида; это цитозин (C), тимин (T), аденин (A) и гуанин (G). Различные комбинации трех нуклеотидов, в зависимости от того, какие нуклеотиды и в каком порядке, кодируют различные аминокислоты. Эти аминокислоты, в свою очередь, являются строительными блоками белков.Таким образом, нуклеотиды, составляющие код генов, определяют, какие белки образуются. Когда есть ошибка или мутация в последовательности нуклеотидов, полученный белок искажается. В случае KCNQ2 мутация (ошибка, в которой присутствует нуклеотид) находится в последовательности ДНК, кодирующей KCNQ2, или в калиевом канале. Поскольку калиевый канал важен для передачи сигналов мозгом по всему телу, даже очень незначительное изменение в структуре белка, которое является результатом всего лишь одного изменения нуклеотида, может иметь значительное влияние.

Усиление или потеря функции Мутации: В зависимости от того, где и какова ошибка (какой нуклеотид заменен или отсутствует), мутация может привести к «потере функции» калиевого канала (закрытие больше чем должно быть) или имеющий «выигрыш в функциональности» (открытость больше, чем должна быть). Подавляющее большинство случаев KCNQ2 связано с потерей функции калиевого канала. С ростом числа пациентов, которым ставится диагноз, и собираются данные о вариантах, растет понимание того, какие мутации или варианты вызывают усиление функции, а какие — ее утрату.Понимание того, набирает ли пациент функцию или теряет ее, может иметь значение для рекомендованного курса лечения, особенно по мере того, как разрабатываются более целенаправленные методы лечения.

Типы инвалидности — Служба поддержки студентов-инвалидов

Расстройство дефицита внимания / дефицита внимания с гиперактивностью

СДВ и СДВГ — это неврологические состояния, влияющие как на обучение, так и на поведение. Они являются результатом хронических нарушений в областях мозга, которые регулируют внимание, контроль импульсов и исполнительные функции, которые контролируют когнитивные задачи, двигательную активность и социальные взаимодействия.
Гиперактивность может присутствовать или отсутствовать. Поддающиеся лечению, но не излечимые, СДВ и / или СДВГ затрагивают от трех до шести процентов населения.

• Неспособность сосредоточиться на задаче
• Легко отвлекается
• Плохие навыки управления временем
• Трудности с подготовкой заданий в классе, соблюдением назначений и своевременным посещением занятий.
• Трудности с пониманием прочитанного
• Трудности с математическими задачами, требующими изменений в действиях, действиях и порядке
• Неспособность слушать выборочно во время лекций, что приводит к проблемам с конспектированием
• Отсутствие организации в работе, особенно письменной работе и вопросах для эссе
• Сложность в выполнении указаний, слушании и концентрации
• Расплывчатые ответы
• Плохой почерк
  

• Поскольку эти учащиеся часто также имеют проблемы с обучением, эффективные приспособления могут включать те, которые используются также с учащимися с ограниченными возможностями обучения.
• Эффективные стратегии обучения включают предоставление студентам возможности учиться с использованием визуального, слухового и практического подходов.
  

• Копии заметок одноклассников и / или инструктора или накладных
• Увеличенное время для экзаменов
• Экзамены в тихой обстановке, не отвлекающей внимание
• Перерывы во время экзамена; экзамен по страницам или разделам
• Четкое расположение тестовых заданий на бумаге
• Калькулятор, проверка орфографии, тезаурус, ридер и / или писец во время экзаменов
• Использование пустой карточки или бумаги для облегчения чтения
• Магнитофоны и / или или портативных компьютеров
• Записанные на пленку тексты и учебные материалы
• Использование раздаточных материалов и наглядных пособий
• Увеличенное время для заданий в классе по исправлению орфографии, пунктуации и грамматики
• Текстовый процессор с проверкой орфографии и / или голосовым выводом для обеспечения слуховой обратной связи
• Инструкции или демонстрации, представленные более чем в одном виде
• Краткие устные инструкции
• Программа, предоставленная перед началом семестра

Слепота / слабое зрение

Следующие термины используются в образовательном контексте для описания учащихся с нарушениями зрения :

• «Полностью слепые» учащиеся учатся с помощью шрифта Брайля или другого неавторизованного языка. isual media.
• «Юридически слепой» означает, что учащийся имеет менее 20/200 зрения более функциональным глазом или очень ограниченное поле зрения (20 градусов в самом широком месте).
• «Плохое зрение» означает серьезную потерю зрения вдаль и вблизи. Учащиеся используют сочетание зрения и других чувств для обучения, и им может потребоваться адаптация к освещению или размеру шрифта, а в некоторых случаях и к шрифту Брайля.

• При необходимости представьтесь в начале разговора и уведомите учащегося, когда вы выходите из комнаты.
• Невербальные сигналы зависят от хорошей остроты зрения. Устное подтверждение ключевых моментов разговора облегчает процесс общения.
• Учащийся может использовать собаку-поводыря или белую трость для облегчения передвижения. Собака-поводырь — это служебное животное, и ее нельзя гладить.
• Давая указания, говорите четко: скажите «влево» или «вправо», «шаг вперед» или «шаг вниз». Сообщите ученику, где находятся препятствия; например, «стул слева от вас» или «лестница начинается примерно через три шага.”
• Когда вы ведете или идете с учеником, устно предлагайте свой локоть, а не хватайте его или ее.
• Позвольте ученику определить наиболее идеальное место для сидения, чтобы он или она могли видеть, слышать и, если возможно, касаться как можно большей части представленного материала.
• Заблаговременно обсудите особые потребности для экскурсий или других внеклассных мероприятий.
• Помогите студенту маркировать лабораторные материалы, чтобы их можно было легко идентифицировать.
• Ознакомьте учащегося с планировкой класса или лаборатории, отметив ближайшие выходы и расположив аварийное оборудование.
• Спросите учащегося, понадобится ли ему помощь во время экстренной эвакуации, и при необходимости помогите составить план.

• Чтение вслух материалов с накладных, классных досок или раздаточных материалов
• Устное описание занятий, например, когда требуется поднятие рук, с указанием количества поднятых рук
• Магнитофоны, портативные компьютеры или планшеты и стилусы для ведение заметок
• Лаборант
• Разработайте списки чтения и учебные планы заранее, чтобы дать время для перехода в другие форматы
• Использование черного отпечатка на белой или бледно-желтой бумаге для обеспечения максимальной контрастности
• Предварительное уведомление о расписании занятий и / или смена помещения
• Адаптированный компьютер с такими функциями, как крупный шрифт, синтезатор речи и вывод на принтер Брайля
• Альтернативные форматы тестов, такие как клейкая лента, крупный шрифт или шрифт Брайля; использование считывающих устройств, писцов, записанных на магнитную ленту ответов, увеличенного времени, адаптированного компьютера или телевизора с замкнутой схемой
• Дополнительное время для завершения тестов, когда требуется адаптивная технология или считывающее устройство / писец
• Классные задания доступны в электронном формате, например, на компьютерном диске, для обеспечения доступа к компьютерам, оборудованным синтезаторами речи или устройствами вывода Брайля
• Вспомогательное лабораторное оборудование (например,g., говорящие термометры и калькуляторы, световые зонды и тактильные таймеры)
• Выдвинутые линейные рисунки и тактильные модели графических материалов
• Видео с аудиоописанием
• Доступные веб-сайты

Травмы головного мозга

Повреждение мозга способами. Черепно-мозговые травмы обычно возникают в результате несчастных случаев; однако недостаток кислорода, инсульт, отравление или инфекция также могут вызвать травму головного мозга. Травма головного мозга — один из самых быстрорастущих видов инвалидности, особенно в возрастном диапазоне от 15 до 28 лет.

Очень индивидуальный; травмы головного мозга могут по-разному повлиять на студентов. В зависимости от области мозга, пораженной травмой, учащийся может продемонстрировать трудности с:

• Организация мыслей, причинно-следственные связи и решение проблем
• Обработка информации и поиск слов
• Обобщение и интеграция навыков
• Социальные взаимодействия
• Кратковременная память
• Равновесие или координация
• Коммуникация и речь

• Травма головного мозга может вызвать физические, когнитивные, поведенческие и / или личностные изменения, которые влияют на ученика в краткосрочной или постоянной перспективе .
• Восстановление может быть несовместимым. Студент может сделать один шаг вперед, два назад, какое-то время ничего не делать, а затем неожиданно добиться ряда успехов.
• Эффективные стратегии обучения включают предоставление студенту возможности учиться с использованием визуального, слухового и практического подходов.
• Спросите учащегося, понадобится ли ему помощь во время экстренной эвакуации, и при необходимости помогите в ее организации.

• Магнитофоны и / или портативные компьютеры
• Копии одноклассников и / или заметок инструктора или накладные
• Увеличенное время для экзаменов
• Экзамены в тихой, не отвлекающей обстановке
• Во время экзамена разрешены перерывы; экзамен по страницам или разделам
• Четкое расположение тестовых заданий на бумаге
• Калькулятор, проверка орфографии, тезаурус, читатель и / или писец во время экзаменов
• Альтернативная форма экзамена, например устный тест или эссе вместо нескольких формат выбора
• Использование пустых карточек или бумаги для помощи в чтении
• Увеличенное время для выполнения заданий
• Записанные на пленку тексты и учебные материалы
• Использование раздаточных материалов и наглядных пособий
• Увеличенное время для заданий в классе по исправлению орфографии, пунктуации и / или грамматика
• Текстовый процессор с проверкой орфографии и / или речевым выводом для обеспечения слуховой обратной связи
• Инструкции или демонстрации, представленные более чем одним способом
• Краткие устные инструкции
• Программа обучения предоставляется до начала семестра

Глухой / Плохой слух

Глухие или слабослышащие учащиеся нуждаются в ином приспособлении Все зависит от нескольких факторов, включая степень потери слуха, возраст начала, а также тип языка или системы общения, которую они используют.Они могут использовать различные методы общения, в том числе чтение по губам, речь с подсказками, английский с жестами и / или американский язык жестов.

• умеют читать по губам, но многие нет; только от 30 до 40 процентов разговорного английского языка можно различить по рту и губам в лучших условиях
• также испытывают трудности с речью, чтением и письмом, учитывая тесную взаимосвязь между развитием речи и слухом
• используйте речь, чтение по губам, слуховые аппараты и / или усилители для улучшения устного общения
• принадлежать к определенной языковой и культурной группе; как культурная группа они могут иметь свои собственные ценности, социальные нормы и традиции
• использовать американский язык жестов в качестве первого языка, а английский — в качестве второго языка

• Американский язык жестов (ASL) не эквивалентен английскому; это визуально-пространственный язык со своим синтаксисом и грамматической структурой.
• Смотрите прямо на ученика во время разговора, даже когда присутствует переводчик, и говорите естественным тоном.
• Прежде чем говорить, убедитесь, что вы привлекли внимание ученика. Легкое прикосновение к плечу, волна или другой визуальный сигнал помогут.
• Распознавать время обработки, которое требуется переводчику для перевода сообщения с исходного языка на другой язык; студенту может потребоваться больше времени, чтобы получить информацию, задать вопросы и / или предложить комментарии.

• Сиденья, позволяющие хорошо видеть инструктора, переводчика и доску
• Беспрепятственный обзор лица и рта говорящего
• Письменное дополнение к устным инструкциям, заданиям и указаниям
• Предоставление раздаточных материалов заранее, чтобы учащийся может смотреть переводчика, а не читать или копировать новый материал одновременно
• Наглядные пособия, когда это возможно, включая версии видео и фильмов с субтитрами
• Использование небольшого прожектора, позволяющего видеть переводчика при просмотре фильмов и слайдов
• Повторение вопросов и комментариев от других студентов
• Записная книжка для лекций в классе, чтобы студент мог смотреть переводчика
• Условия тестирования могут включать: доступ к текстовому процессору, использование переводчика для указаний
• Предоставление незнакомой лексики в письменной форме на доске , или в раздаточном материале
• Использование электронной почты, факса, или текстовый процессор для обсуждения с инструктором
• Система визуального предупреждения для аварийных ситуаций в строительстве
• Расшифровка стенограммы в реальном времени, требующая от инструктора использования микрофона. Текстовая расшифровка стенограммы отображается на экране компьютера для ученика.

Глухие учащиеся общаются по-разному в зависимости от нескольких факторов: количество остаточного слуха, тип глухоты, языковые навыки, возраст начала глухоты, речевые способности, навыки чтения речи, личность, интеллект, семейное окружение и уровень образования. задний план. Некоторые из них легче понять, чем другие. Некоторые используют только речь или сочетание языка жестов, правописания пальцами и речи, письма, языка тела и выражения лица. Глухие студенты используют множество способов, чтобы передать идею другим людям.Главное — выяснить, какая комбинация техник лучше всего работает с каждым учеником. Важно не то, как вы обмениваетесь идеями или чувствами, а то, что вы общаетесь.

• Привлекайте внимание ученика, прежде чем говорить. Обычно работает постукивание по плечу, волна или другой визуальный сигнал. Подскажите студенту тему обсуждения. Полезно знать обсуждаемую тему, чтобы подбирать слова и следить за беседой. Это особенно важно для студентов, которые зависят от устного общения.
• Говорите медленно и четко. Не кричите, не преувеличивайте и не говорите слишком много. Подсчитано, что на губах видны только три из 10 произнесенных слов. Чрезмерный акцент на словах искажает движения губ и затрудняет чтение речи. Старайтесь произносить каждое слово без силы и напряжения. Короткие предложения понять легче, чем длинные. Когда говорит, смотрите прямо на ученика. Даже легкий поворот головы может помешать чтению речи. Во время разговора ничего не кладите в рот.Усы, закрывающие губы и закрывающие лицо руками, могут затруднить чтение по губам.
• Поддерживайте зрительный контакт. Попадание в глаза передает ощущение прямого общения. Даже если присутствует переводчик, говорите напрямую со студентом. При необходимости он обратится к переводчику. Не стойте перед источником света, например у окна или яркого света. Яркий фон и тени на лице делают невозможным чтение речи.
• Сначала повторите, а затем попробуйте перефразировать мысль, а не повторять те же слова.Если ученик пропустил только одно или два слова в первый раз, обычно помогает одно повторение. Определенные комбинации движений губ иногда трудно разобрать с помощью речи. При необходимости общайтесь с помощью бумаги и карандаша или печатая друг другу сообщения электронной почты или факса на компьютере. Передача сообщения важнее используемого метода. Используйте пантомиму, язык тела и выражение лица для облегчения общения.
• Будьте вежливы во время разговора. Если звонит телефон или кто-то стучится в дверь, извинитесь и скажите ему или ей, что вы отвечаете на телефонный звонок или отвечаете на стук.Не игнорируйте ученика и не разговаривайте с кем-нибудь, пока он ждет.
• Используйте открытые вопросы, на которые нужно отвечать более чем «да» или «нет». Не думайте, что сообщение было понято, если ученик кивает головой. Открытые вопросы гарантируют, что ваша информация передана.

• Усаживайте ученика так, чтобы он или она были лучше всех. Обычно это означает место напротив говорящего, чтобы он мог видеть губы и язык тела человека.Переводчик должен находиться рядом с говорящим, и оба должны хорошо освещаться. Обратите внимание на освещение в комнате.
• Заранее пополните словарный запас. Трудно, если не невозможно, читать или читать по пальцам незнакомую лексику. Если новый словарный запас невозможно представить заранее, напишите термины на бумаге, доске или проекторе. Если будет представлена ​​лекция или фильм, краткое содержание или сценарий, заранее предоставленный студенту и переводчику, поможет им следить за презентацией.
• Избегайте ненужной расстановки ритмов и разговоров, когда пишете на доске. Трудно читать по речи человека в движении и невозможно читать по речи человеку, повернутому спиной. Напишите или нарисуйте на доске, затем встаньте перед группой и объясните работу. Если вы используете диапроектор, не смотрите на него во время разговора. Убедитесь, что учащийся не упускает важную информацию. Предоставьте письменно любые изменения в расписании встреч, особых поручениях или дополнительных инструкциях. Выделите дополнительное время при обращении к руководствам или текстам, поскольку глухой студент должен посмотреть на написанное, а затем снова обратить внимание на говорящего или переводчика.
• Слегка сбавьте темп общения, чтобы облегчить понимание. Дайте ученику дополнительное время, чтобы задать вопросы или ответить на них. Повторите вопросы или утверждения, сделанные из глубины комнаты. Помните, что глухие студенты отрезаны от всего, что происходит за пределами их визуальной зоны. По возможности используйте практический опыт в учебных ситуациях. Глухие студенты часто быстро учатся на практике. Концепция, которую может быть трудно передать вербально, может быть легче объяснена с помощью практической демонстрации.
• Использование переводчика в больших группах значительно упрощает общение. Переводчик будет на несколько слов позади говорящего при передаче информации; поэтому дайте студенту время, чтобы получить всю информацию и задать вопросы.

• Говорите четко и нормальным тоном, обращаясь к человеку, использующему переводчика (не лицом к переводчику).
• Не спешите читать лекцию или презентацию. Переводчик или глухой студент могут попросить говорящего замедлить или повторить слово или предложение для уточнения.Выделите время для изучения раздаточных материалов, диаграмм или накладных. Глухой студент не может одновременно смотреть переводчика и изучать письменную информацию.
• Разрешайте одновременно выступать только одному человеку во время групповых обсуждений. Переводчику сложно следить за несколькими говорящими одновременно. Поскольку переводчик должен быть на несколько слов после разговора, дайте ему время закончить, прежде чем следующий собеседник начнет разговор, чтобы глухой ученик мог присоединиться к дискуссии или внести свой вклад.
• Если классная сессия длится более полутора часов, обычно назначаются два переводчика, которые работают по очереди. Трудно переводить дольше полутора часов, а долгое следование за переводчиком утомительно для глухого ученика. Планируйте перерывы во время продолжительных занятий, чтобы оба могли отдохнуть.
• Обеспечьте переводчику хорошее освещение. Если ситуация с переводом требует затемнения комнаты для просмотра слайдов, видеозаписей или фильмов, необходимо дополнительное освещение, чтобы глухой ученик мог видеть переводчика.Если не удается достать небольшую лампу или прожектор, проверьте, можно ли приглушить свет, но все же обеспечивает достаточно света, чтобы видеть переводчика. Если вы планируете показывать какие-либо видеоматериалы в своем классе, заказывайте пленки со скрытыми субтитрами. Пожалуйста, запросите оборудование, которое будет отображать скрытые субтитры, или запросите видеомагнитофон с декодером скрытых субтитров в компании Information Technology.
• Вы можете попросить учащегося нанять переводчика для встреч в рабочее время.Часто переводчик в аудитории может назначить это время вместе с вами. Для экскурсий и других необходимых мероприятий, выходящих за рамки обычного расписания занятий, студент должен подать письменный запрос в офис DS как можно скорее, но не менее чем за две недели до мероприятия.
• Некоторые курсы требуют частого использования учебника во время занятий. Предоставление письменной копии устному переводчику на семестр часто облегчает общение. Что касается технических курсов, это может дать переводчикам время подготовить знаки для новой лексики перед переводом лекции.
• В соответствии с кодексом профессиональной этики, университет нанимает переводчиков для интерпретации того, что происходит в классе; переводчикам не разрешается участвовать в беседах, высказывать личное мнение или работать в качестве помощников в классе. Не делайте переводчикам комментариев, которые не предназначены для глухого студента.

По материалам: Общение с глухим студентом, Сиэтлский муниципальный колледж; Областной образовательный центр для глухих студентов.

Онлайн-ориентация для глухих или слабослышащих учащихся доступна на веб-сайте Сети программ послесреднего образования. Обучение длится около часа, и по его завершении участники могут загрузить и распечатать сертификат, выданный PEPNet.

Нарушения обучаемости

Нарушения обучаемости являются неврологическими и могут мешать приобретению и использованию навыков аудирования, разговора, чтения, письма, рассуждения или математических навыков.Они влияют на то, как люди со средними или выше средними интеллектуальными способностями обрабатывают и / или выражают информацию. Нарушение обучаемости может характеризоваться заметным несоответствием между интеллектуальным потенциалом и академической успеваемостью в результате трудностей с обработкой информации. Эффекты могут меняться в зависимости от требований к обучению и условий обучения и могут проявляться в одной академической области или влиять на успеваемость в различных предметных областях и дисциплинах.

• устное и / или письменное выражение
• понимание прочитанного и базовые навыки чтения
• решение проблем
• способность выборочно слушать во время лекций, что приводит к проблемам с записью
• математическим расчетам и рассуждениям
• интерпретации социальных сигналов
• управление временем
• организация задач, например, в письменной работе и / или вопросах для эссе
• следование инструкциям и концентрация
• краткосрочная память

Инструкторы, которые используют различные учебные режимы, улучшат обучение студентов с нарушение обучаемости.Мультисенсорный подход к обучению повысит способность учащихся с различными функционирующими каналами обучения — слуховыми, визуальными и / или тактильными (практическими) — извлекать пользу из обучения.

• Магнитофоны и / или портативные компьютеры
• Копии одноклассников и / или заметок преподавателя или накладные
• Увеличенное время для экзаменов
• Экзамены в тихой обстановке, не отвлекающей внимания
• Во время экзамена разрешены перерывы; экзамен по страницам или разделам
• Четкое расположение тестовых заданий на бумаге
• Калькулятор, проверка орфографии, тезаурус, читатель и / или писец во время экзаменов
• Альтернативная форма экзамена, например устный тест или эссе вместо нескольких -выборный формат
• Использование пустых карточек или бумаги для помощи в чтении
• Увеличенное время для выполнения заданий
• Записанные на пленку тексты и учебные материалы
• Использование раздаточных материалов и наглядных пособий
• Увеличение времени на выполнение заданий в классе для исправления орфографии и пунктуации , и / или грамматика
• Текстовый процессор с проверкой орфографии и / или речевым выводом для обеспечения слуховой обратной связи
• Краткие устные инструкции
• Инструкции или демонстрации, представленные более чем одним способом
• Программа обучения, предоставляемая до начала семестра

Нарушения здоровья

К другим видам инвалидности относятся состояния, влияющие на одну или несколько системы организма.К ним относятся респираторная, иммунологическая, неврологическая и сердечно-сосудистая системы.

• Рак
• Синдром хронической усталости
• Эпилепсия / судорожное расстройство
• Фибромиалгия
• Красная волчанка
• Множественный склероз
• Химическая зависимость 9000 9000 9000 ВИЧ-инфекция 9000 9000 Химическая зависимость 9000 9000 9000 Химическая зависимость 9000 9000 9000 9000 9000 Химическая зависимость 9000 Единый диабет 9000
• Заболевание почек
  

• Состояние учащегося с ограниченными возможностями здоровья может со временем колебаться или ухудшаться, что приводит к изменению потребности и типа приспособления.
• Усталость может быть важным фактором, влияющим на способность учащегося выполнять необходимые задания в установленные сроки.
• Некоторые из этих условий могут привести к превышению студентом правил посещаемости. Разумное приспособление должно отражать характер требований класса и меры, инициированные студентом для выполнения заданий. Если вам нужна помощь или руководство в определении разумного стандарта проживания, проконсультируйтесь с координатором DS.
• Учащемуся может потребоваться покинуть класс рано и неожиданно; студент должен нести ответственность за пропущенные занятия.
• Спросите учащегося, понадобится ли ему помощь во время экстренной эвакуации, и при необходимости помогите составить план.

Аналогично другим инвалидам, в зависимости от конкретного состояния студента, и может включать:

• Удобно расположенную парковку
• Увеличенное время для экзаменов
• Увеличенные печатные материалы
• Записанные материалы курса
• Использование писцов и читатели
• Использование компьютеров или других вспомогательных технологий
• Измененная загрузка курса
• Модификации экзамена, такие как увеличение частоты, более короткие сеансы тестирования или проведение теста по страницам или по разделам
• Тщательное планирование использования чистящих соединений или пестицидов

Физическая инвалидность

Различные физические недостатки возникают в результате врожденных состояний, несчастных случаев или прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.Эти нарушения могут включать такие состояния, как повреждение спинного мозга (параплегия или квадриплегия), церебральный паралич, расщепление позвоночника, ампутация, мышечная дистрофия, сердечные заболевания, муковисцидоз, паралич, полиомиелит / постполиомиелит и инсульт.

Очень индивидуальны; один и тот же диагноз может по-разному повлиять на студентов.

• При разговоре с человеком, который передвигается в инвалидном кресле, старайтесь разговаривать на уровне глаз; присядьте, если есть стул.
• Убедитесь, что классная комната доступна и не имеет препятствий.
• Если курс преподается в лабораторных условиях, предоставьте доступное рабочее место. По поводу конкретных требований проконсультируйтесь со студентом, а затем с DS, если потребуется дополнительная помощь или оборудование.
• Если у учащегося также есть проблемы с общением, найдите время, чтобы понять человека. Повторяйте то, что вы понимаете, а когда не понимаете, так и говорите.
• Спросите, прежде чем оказывать помощь, и дождитесь ответа. Слушайте любые инструкции, которые может дать студент; ученик знает самый безопасный и эффективный способ выполнения поставленной задачи.
• Позвольте ученику задать темп при ходьбе или разговоре.
• Инвалидная коляска — это часть личного пространства студента; не опирайтесь на стул, не касайтесь его и не толкайте его, если вас не попросят.
• Если выезды на места являются частью требований курса, убедитесь, что доступен доступный транспорт.
• Спросите учащегося, понадобится ли ему помощь во время экстренной эвакуации, и при необходимости помогите составить план.

• Доступное место для классной комнаты и место для встречи преподавателей со студентом
• Адаптивное размещение в классных комнатах
• Блокноты, магнитофоны, портативные компьютеры или копии записей инструктора и / или одноклассника
• Вспомогательное компьютерное оборудование / программное обеспечение: голосовая обработка текста, предсказание слов, модификация клавиатуры и / или мыши
• Условия тестирования: увеличенное время, отдельное место, писцы, доступ к адаптированным компьютерам
• Некоторая гибкость в отношении сроков, если задания требуют доступа к ресурсам сообщества
• Настраиваемая лаборатория или чертежные столы
• Лаборант или помощник в классе
• Мероприятия, которые позволяют учащемуся участвовать в рамках своих физических возможностей, но при этом соответствовать целям курса
• Тексты на пленке
• Заблаговременное планирование полевых поездок для обеспечения доступности

Психиатрическая инвалидность

Психиатрические нарушения относятся к широкому спектру поведенческих и / или психологических проблем, характеризующихся тревогой, перепадами настроения, депрессией и / или неправильной оценкой реальности.Такое поведение сохраняется с течением времени; они не являются реакцией на конкретное событие. Хотя многие люди с психическими расстройствами стабилизируются с помощью лекарств и / или психотерапии, их поведение и эффект могут по-прежнему меняться.

• Студентам с психическими расстройствами может быть неудобно раскрывать особенности своей инвалидности.
• Если учащийся все же раскроет, будьте готовы обсудить, как инвалидность влияет на него или ее в учебе и какие приспособления могут быть полезны.
• Благодаря лечению и поддержке многие учащиеся с психическими расстройствами могут управлять своим психическим здоровьем и получать пользу от занятий в колледже.
• Если кажется, что учащимся нужна консультация по вопросам, связанным с инвалидностью, предложите им обсудить свои проблемы с координатором по вопросам инвалидности.
• Иногда учащимся может потребоваться проверить свое восприятие ситуации или информации, которую вы представили в классе, чтобы убедиться, что они на правильном пути.
• Последовательные задачи памяти, такие как написание, математика и пошаговые инструкции, могут быть легче поняты, если разбить задачи на более мелкие.
• Сонливость, утомляемость, потеря памяти и уменьшение времени реакции могут быть результатом приема лекарств, отпускаемых по рецепту.

• Увеличенное время для экзаменов
• Тихая, свободная от отвлекающих факторов зона тестирования
• Экзамены разделены на сегменты с перерывами на отдых
• Блокноты, устройства чтения или магнитофоны в классе
• Использование компьютера или писца для проверки сочинений
• Продление, неполное или позднее прекращение занятий в случае длительной болезни
• Некоторая гибкость в требованиях к посещаемости в случае отсутствия по состоянию здоровья
• Изменение расстановки сидений (у двери или в задней части класса)
• Напитки разрешены в классе из-за лекарств, которые могут вызвать сильную жажду
• Направление к консультанту для помощи в управлении временем и учебными навыками

Нарушения речи и языка

Нарушения речи и языка могут возникнуть в результате потери слуха, церебрального паралича, нарушения обучаемости , и / или физические условия.Может быть целый ряд трудностей от проблем с артикуляцией или силой голоса до полного отсутствия голоса. Сюда входят трудности с проецированием, проблемы с беглостью речи, такие как заикание и заикание, а также с артикуляцией определенных слов или терминов.

• Дайте студентам возможность, но не заставляйте говорить в классе. Попросите учащихся дать подсказку, которую они могут использовать, если хотят говорить.
• Дать студентам время для выступления без нежелательной помощи для заполнения пробелов в их речи;
• Не бойтесь попросить учащихся повторить утверждение.
• Обращайтесь к студентам естественно. Не думайте, что они не могут слышать или понимать.
• Терпение — самая эффективная стратегия обучения студентов с дефектами речи.

• Модификации заданий, такие как индивидуальная презентация или использование компьютера с синтезатором речи
• Альтернативное задание для устных отчетов класса
• Замена курса

.

No related posts.