Как снять боль самостоятельно

В том случае, когда начинает болеть правый бок внизу живота, женщине при беременности, в том числе на позднем сроке, нужно обеспечить покой, а также провериться на необходимость получения помощи от медицинских работников.

1. Если все указывает на проблемы с поджелудочной железой или на аппендицит, можно выпить Но-шпу, однако лучше проконсультироваться с доктором.
2. Если возникает рвота, нужно обеспечить себе обильное питье, чтобы восполнить недостаток жидкости в организме. Запрещено делать прогревания и спиртовые компрессы – все это может негативно сказаться на развитии плода.
3. При физиологических причинах возникновения боли нужно больше отдыхать и придерживаться диеты. Важно изменить питание, наладить стул при помощи слабительных препаратов, если по-другому не получается. Также понадобятся средства, устраняющие метеоризм.
4. Если возникают отеки, следует уменьшить количество потребляемой жидкости.

Нужно больше гулять на свежем воздухе, носить специальный бандаж и обеспечить себе спокойный сон.

Читайте также: Стеноз гортани у детей

Когда необходима помощь врачей

При незначительной боли в правом боку беременная женщина должна скорректировать свое питания и создать для себя спокойный режим дня. При увеличении болезненных ощущений нужно обратиться к врачу раньше запланированной даты.

Острая боль может возникать в результате быстро протекающих процессов, например, перитонита. Тянущие и ноющие болезненные ощущения могут свидетельствовать о сложной беременности с патологиями. Помощь врача необходима при следующих симптомах:

• острая приступообразная боль;
• высокая температура:
• затуманенность сознания, предобморочное состояние;
• рвота:
• кровотечение.

Зачастую беременным тяжело определить серьезность возникающих болевых ощущений и возможных последствий. Если боль достаточно продолжительная, поднимается температура тела, тошнит и рвет, а также пропадает сознание, нужно обязательно обратиться к врачу, даже если плановый визит предполагается гораздо позже.

Читайте также: Отравление при беременности – что делать

Беременность – естественное физиологическое состояние женщины. В этот период организм сильно меняется и готовится к деторождению. В результате этого возможны различные болевые и неприятные ощущения. В таком случае необходимо вести себя спокойно и вовремя обратиться к доктору, если боль приобретает серьезный характер.

Тянущая боль в правом боку внизу живота у беременной

Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.

Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.

Когда боли в животе не опасны

Причины естественных болей внизу живота:

• оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
• за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
• после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.

Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.

Почему беременные испытывают боль в животе

С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.

Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.

На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий

К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.

После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.

На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.

При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.

Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.

Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.

По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.

Заболевания, вызывающие боль в животе

Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:

• прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
• аппендицит;
• воспаление печени;
• движение камней, почечная колика;
• разрыв кисты;
• инфекционные заболевания.

Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.

Заболевания печени

При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.

Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.

Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.

При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой

Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.

Симптомы заболевания:

• тошнота, рвота;
• слабость;
• субфебрильная температура;
• заложенность носа, боль в горле;
• отсутствие аппетита;
• пожелтение склеры, ладоней;
• изменение цвета мочи и кала.

Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).

Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.

Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией

Заболевания органов пищеварения

Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.

Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.

Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.

Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.

Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.

Шевеление плода может вызвать колику

Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.

Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.

Воспаление аппендикса

Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.

Выделяют два предрасполагающих фактора:

• в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
• прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.

В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.

Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.

Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток

Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.

Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.

Что делать, если болит живот?

Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).

Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.

Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.

При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.

При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.

Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.

Почему болит правый бок при беременности?

Во время беременности женский организм находится в особом состоянии, связанном с изменением физического и гормонального уровней. Зачастую это сопровождается дискомфортом, возникают неприятные ощущения в животе (покалывания, тянущие боли и т.д.).

Причинами этого могут быть как рост плода, который сдавливает и смещает находящиеся рядом внутренние органы, так и симптомы различных патологии, при которых нужно немедленно обратиться за медпомощью.

К ним относят сильную или постоянную боль в боку при беременности, т.к. из-за расположения в животе множества внутренних органов, причины возникших болевых ощущений могут быть самыми разнообразными.

Почему болит правый бок при беременности?

Живот принято условно делить на четыре сектора:

• Верхний правый
• Нижний правый
• Верхний левый
• Нижний левый

Для определения причины, которая спровоцировала боль в боку, необходимо установить ее локализацию, насколько часто появляется и характер (спазм, резкая или тянущая).

Боль справа под ребрами спереди

Здесь расположены следующие органы:

• Правая почка
• Желчный пузырь
• Кишечник (частично)
• Печень
• Правая часть диафрагмы

Поэтому, причиной боли могут быть следующие заболевания:

1. Холецистит. Он часто сопровождается жгучей, сильной или тянущей болью. В начале заболевания облегчение наступает при смене положения тела. Для этого достаточно лечь на левый бок или принять коленно-локтевую позу.

Подобные симптомы могут возникнуть и без патологии печени, а стать следствием давления на органы, расположенные вверху справа брюшной полости, увеличивающейся маткой.

2. Желчнокаменная болезнь .При данном заболевании происходит поражение внутренней оболочки желчевыводящих путей, развивается воспалительный процесс, иногда – закупорка протока, застой желчи. В таком случае боль в правом подреберье начинает распространяться и на желудок.
3. Плеврит и правосторонняя пневмония. При данных заболеваниях источник боли находится в области грудной клетки, иррадиируя болевые ощущения в правый бок. Дополнительными симптомами являются:
   • Утомляемость
   • Кашель
   • Повышение температуры

Боль в боку под ребрами сзади

[sc name=»mv-1*1-1″ ]Если болят бока при беременности сзади, в подавляющих случаях это связано с проблемами почек:

• Наличие больших камней и их движение
• Пиелонефрит
• Нарушенный отток жидкости

Характер боли:

• Схваткообразная
• Слегка тянущая
• Колющая
• Режущая
• Острая
• Невыносимая

Независимо от характера боли и ее интенсивности, при обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, т.к. очень часто происходит усугубление ситуации и ухудшение состояния беременной.

Боль в правом боку

Причиной

Боль в спине во время беременности: причины, лечение и профилактика

Знаете ли вы? Приблизительно от 50 до 80% беременных женщин испытывают боли в спине во время беременности (1). Боль обычно возникает во втором и третьем триместре, когда живот растет.

Боль в спине — частый симптом беременности, а не повод для беспокойства. Однако боль может негативно повлиять на ваш распорядок дня, если ее не лечить на ранней стадии. В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах боли в спине во время беременности, а также о том, как ее предотвратить и лучше справиться.

Каковы причины боли в спине во время беременности?

Физические изменения во время беременности, особенно растущий живот, могут быть причиной боли в спине. Обычно у женщин боль в спине возникает на седьмом или восьмом месяце, но у некоторых она может возникнуть и на ранних сроках беременности. Причины этой боли включают:

1. Гормоны беременности: Гормоны прогестерона и релаксина ослабляют суставы и связки и расслабляют мышцы тазовой области. Это мешает телу выдерживать дополнительный вес, вызывая боли в спине (2).

2. Слишком мало или слишком много активности: Сидение весь день без физической активности может увеличить риск боли в спине во время беременности. Кроме того, слишком много физических упражнений в течение дня может вызвать боли в спине. Умеренные упражнения могут помочь избежать боли в спине во время беременности (3).

3. Существующая боль в пояснице: Если у вас раньше были какие-либо хронические боли в спине или проблемы с поясницей, существует более высокий риск возникновения боли в спине на ранних сроках беременности.В таких случаях сила боли также может быть больше. Кроме того, если у вас была боль в спине во время предыдущей беременности, шансы испытать ее во время следующей беременности высоки (3).

4. Центр тяжести: По мере того, как беременность прогрессирует, ваш ребенок растет, и матка начинает расширяться. Увеличение веса может привести к напряжению и ослаблению мышц спины. Это в сочетании с ходьбой в неправильной позе может привести к боли в спине (2).

5. Ослабленные мышцы живота: По мере расширения матки мышцы брюшной полости растягиваются.Растяжка снижает их способность сохранять осанку, тем самым напрягая поясницу и вызывая боль (4).

6. Давление на диски: Когда ваш вес увеличивается во время беременности, это оказывает давление на диски и поясничный отдел позвоночника. Это приводит к болям в спине во время беременности (5).

7. Давление в крестцово-подвздошном суставе: Сустав, в котором соединяются таз и крестец, называется крестцово-подвздошным суставом. Вес беременных оказывает давление на этот сустав, что приводит к болям в пояснице.Боль могла быть как тупой, так и острой.

Какой бы ни была причина боли, вы можете справиться с ней с помощью безопасных лекарств или других методов.

[Читать: Судороги ног во время беременности ]

Как справиться с болью в спине во время беременности?

Боль в спине во время беременности можно уменьшить с помощью нескольких домашних средств, таких как:

1. Теплый и холодный компресс: Грелки и холодные компрессы могут помочь уменьшить боль в спине.Однако компресс не должен быть слишком холодным или слишком горячим. Избегайте использования компрессов на животе во время беременности.

2. Лекарство: Врачи могут назначать опиоиды в случае сильной боли. Однако их следует принимать в ограниченных дозах, чтобы они не повлияли на вашего ребенка (3).

3. Поддерживающие ремни: Известно, что некоторые тазовые ремни эффективны в обеспечении устойчивости и облегчении боли. Их можно использовать для уменьшения сильной боли в спине во время беременности (3).

4. Упражнения: Физическая активность эффективна до и во время беременности для укрепления мышц спины, таза и живота. Кроме того, упражнения помогают улучшить способность переносить вес и улучшить осанку. Некоторые из упражнений низкой интенсивности, которые вы можете выполнять на средней или поздней стадии беременности, включают наклоны таза, упражнения Кегеля, вытягивание колен, подъем ног и сгибание рук (6).

5. Альтернативные методы лечения: Некоторые обезболивающие, которые вы можете попробовать во время беременности, включают мануальную терапию, иглоукалывание, стимуляцию нервов, йогу, массаж и водную терапию (7).

Приняв некоторые меры предосторожности, вы даже можете предотвратить боль или дискомфорт в спине во время беременности. Узнайте больше об этом позже.

Как предотвратить боль в спине во время беременности?

Боль в спине во время беременности — обычное дело, и ее можно контролировать, изменив образ жизни.

1. Поддерживайте правильную осанку , чтобы уменьшить боль в спине. Стоите ли вы, сидите или идете, не нагружайте позвоночник.

2. Отдыхайте , когда это необходимо в течение дня, чтобы избавиться от острой боли и мышечных спазмов.Даже во время отдыха следите за своей позой, чтобы не напрягать мышцы спины.

3. Сидите ли вы или гуляете, важно делать перерывы в своей работе, чтобы не напрягать спину.

4. Старайтесь не поднимать грузы , так как это может быть утомительным и давить на живот и спину.

5. Носите правильную обувь, например, хорошую поддерживающую обувь или балетки во время беременности. В противном случае вы можете напрячь спину.

6. Сон на спине также может повредить вашу спину. Вы можете использовать подушки для поддержки живота и спины, чтобы спать было комфортно.

[Читать: Боль в спине после беременности ]

Когда обратиться к врачу?

Проконсультируйтесь с врачом, если боль в спине становится сильной или продолжается долго. Также обратитесь за медицинской помощью, если вы:

• У вас жар вместе с болью в спине
• Боль под ребрами с обеих сторон
• Чувствуете слабость или онемение в ногах
• Испытываете мучительную боль или ощущение покалывания в ногах, ноги или ягодицы в течение длительного времени

Хотя боль в спине — это не то, о чем вам нужно беспокоиться, ее не следует игнорировать.Позаботьтесь о себе и справьтесь с болью, пока она не стала серьезной. В случае сомнений обратитесь за помощью к врачу. Не позволяйте боли в спине повлиять на ваше здоровье или помешать вам наслаждаться драгоценными моментами беременности.

Испытывали ли вы боль в спине во время беременности? Как вы с этим справились? Поделитесь с нами своими историями в комментариях.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Боль в животе во время беременности — что делать?

Определение причины

Беременные женщины нередко испытывают боли в животе.Это может быть вызвано теми же причинами, которые вызывают боль в животе у небеременных женщин. С другой стороны, это может быть вызвано гормональными изменениями и состояниями, свойственными только беременности. Поскольку причин боли в животе во время беременности бесчисленное множество, важно, чтобы к женщине, испытывающей такую ​​боль, отнеслись очень серьезно и тщательно обследовали, чтобы выяснить причину.

Часто причиной большинства болей в животе во время беременности являются незначительные заболевания.Такие события, как схватки Брэкстона-Хикса, растяжение связок и лобкового симфиза, являются наиболее частыми виновниками. Их эффективно лечат обезболивающими, безопасными для беременных. Типы состояний, требующих немедленной диагностики и лечения, включают внематочную беременность, аппендицит, инфекции мочевыводящих путей и угрозу выкидыша, и это лишь некоторые из них.

Боль в верхней части живота

Боль в верхней части живота — это боль, которая ощущается в области между грудной клеткой спереди и по бокам и распространяется вниз до пупка.Это очень частое место для боли, которая обычно вызвана несварением желудка, задержанным дыханием, гастритом, камнями в почках или проблемами желчного пузыря. Дополнительные причины боли в верхней части живота включают панкреатит, заболевания печени, инфекции селезенки и проблемы с сердцем. Поскольку большинство основных органов расположено в верхней части живота, любая боль тут же вызывает подозрение. Лечение такого рода боли можно определить, только зная, что именно происходит, а это значит, что необходимо связаться с врачом и провести соответствующие анализы.

Боль в нижней части живота

Серьезная и постоянная боль в животе на ранних сроках беременности, особенно в течение первых двенадцати недель, часто указывает на выкидыш или внематочную беременность. Если женщина испытывает спазмы, похожие на менструальную боль, и кровотечение из влагалища, признаком может быть выкидыш. Если кровотечение обильное, с отхождением сгустков, вероятно, произошел самопроизвольный аборт. Важно, чтобы женщина была обследована, чтобы определить, является ли беременность внематочной (трубной), что по своей природе является более опасным.Если имеется трубная беременность, ее можно лечить хирургическим путем с помощью лапароскопии или, если беременность была выявлена ​​на ранних сроках, с помощью лекарств.

Что это было?

Острая колющая или колющая боль в нижней части живота, возникающая, когда беременная женщина внезапно встает, меняет положение или даже кашляет, заканчиваясь тупой болью, которая длится большую часть дня, может быть отнесена к боли в круглой связке. Круглые связки окружают матку, и необходимо, чтобы они растягивались и утолщались, чтобы выдерживать размер и вес растущей матки.Естественные изменения, которые должны произойти, чтобы приспособиться к росту, могут вызвать боль на одной или обеих сторонах живота.

Боль в животе на ранних сроках беременности

Цели клинического случая

• Определите, когда тошнота и рвота во время беременности являются ненормальными.
• Определите наиболее частые причины неакушерских болей в животе и острого живота на ранних сроках беременности.
• Проверьте диагноз аппендицита при беременности.
• Обсудите алгоритм диагностической визуализации для беременных с подозрением на аппендицит.

Дело и комментарии — Часть 1

34-летняя женщина на 14 неделе беременности поступила в отделение неотложной помощи с 5-дневными неспецифическими болями в животе, тошнотой и рвотой. При осмотре она выглядела хорошо, с нормальными показателями жизнедеятельности и легкой диффузной болезненностью в животе. Количество лейкоцитов составляло 19 000 клеток / мкл, а анализ мочи был положительным на нитраты и лейкоцитарную эстеразу (что указывает на возможную инфекцию).У нее диагностировали инфекцию мочевыводящих путей, и она была выписана на курс антибактериальной терапии. Во время первого визита визуализация не проводилась.

Пациент вернулся на следующий день с неизменной болью в животе и усилением тошноты и рвоты. Было проведено УЗИ плода и обнаружена нормальная сердечная деятельность плода. Никаких дальнейших анализов не проводилось, и ее выписали домой с указанием продолжить лечение антибиотиками.

Боль в животе остается наиболее частой причиной обращений в отделение неотложной помощи, составляя более 11% всех посещений в 2008 году.(1) В 2011 году 54% пациенток, обратившихся в отделение неотложной помощи, были женщинами, более 25% — детородного возраста, а частота наступления беременности в США в любой момент времени составляет примерно 10% (2,3). По этим причинам клиницисты, оценивающие пациентов с абдоминальной болью в ЭД, должны знать общие причины абдоминальной боли у беременных и понимать, когда тошнота и рвота во время беременности являются ненормальными.

Тошнота, рвота и боль в животе очень распространены во время беременности. До 80% беременных женщин испытывают тошноту и рвоту, чаще всего в первом триместре.Симптомы и признаки, которые могут указывать на другую причину, включают тошноту и рвоту, сохраняющиеся после середины беременности (примерно 20 недель), и связанные с ними боли в животе, лихорадку или диарею. В этих случаях показано более тщательное обследование. (4) Из-за увеличения матки и положения / движения плода боль в животе также часто встречается во время беременности. Предупреждающие знаки включают локализованную, резкую, постоянную или сильную боль или боль, связанную с тошнотой и рвотой, вагинальным кровотечением или лихорадкой.В любом из этих случаев необходимо дальнейшее расследование причин, не связанных с беременностью. Если присутствует какой-либо из вышеперечисленных предупреждающих знаков, рекомендуется проконсультироваться со специалистом-акушером.

Женщины детородного возраста, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в животе как минимум, должны пройти анализ мочи на беременность, а место и гестационный возраст беременности следует определить с помощью УЗИ. Выкидыш и внематочная беременность являются наиболее частыми причинами боли в животе на ранних сроках беременности и часто сопровождаются вагинальным кровотечением.(5,6) После подтверждения раннего гестационного возраста и внутриутробного местоположения и исключения выкидыша следует изучить неакушерские причины боли в животе, особенно при наличии любого из вышеперечисленных предупреждающих признаков.

За исключением перекрута яичника, который чаще встречается в первом триместре, причина и частота неакушерских болей в животе во время беременности мало зависят от гестационного возраста плода. Ниже приведены приблизительные частоты возникновения некоторых причин острого живота во время беременности: аппендицит (1/1500 беременностей), холецистит, нефролитиаз, панкреатит и непроходимость тонкой кишки (каждая встречается примерно у 1/3000), с патологией яичников (перекрут или симптоматические образования). ) и лейомиомы матки встречаются реже.(7)

После сбора анамнеза, медицинского осмотра, теста на беременность и УЗИ следует пересмотреть лабораторные тесты, которые могут помочь сузить дифференциальный диагноз, включая общий анализ крови, ферменты печени и поджелудочной железы, а также анализ мочи. Количество лейкоцитов увеличивается до 10 000–14 000 клеток / мкл при нормальной беременности (и достигает 30 000 клеток / мкл при родах). Однако сдвиг дифференциала влево и наличие полос являются ненормальными и требуют дальнейшего исследования.(8) Если клинические признаки и симптомы, сопровождаемые лабораторными данными, не являются окончательными, может потребоваться быстрое визуализацию.

Визуализация во время беременности должна начинаться с ультразвуковой или магнитно-резонансной томографии (МРТ), поскольку они не имеют ионизирующего излучения и не связаны с повреждением плода. Компрессионное ультразвуковое исследование может быть полезно при оценке подозрения на аппендицит, холецистит, нефролитиаз и патологию яичников. Однако компрессионный ультразвук становится менее чувствительным и специфичным во время беременности и во многом зависит от навыков техника или радиолога.Если ультразвуковое исследование не является диагностическим, можно рассматривать МРТ, поскольку отсутствие ионизирующего излучения также делает его безопасным для плода. МРТ может помочь в диагностике острого аппендицита, холецистита, непроходимости кишечника и патологии яичников. Если МРТ недоступна и есть серьезные опасения по поводу не связанной с беременностью причины боли в животе, можно выполнить компьютерную томографию (КТ).

Если диагностические тесты, содержащие ионизирующее излучение (например, компьютерная томография), считаются клинически необходимыми, их не следует отказывать беременным пациенткам даже из-за опасений относительно повышенного риска повреждения плода.Хотя облучение может нанести вред плоду (включая выкидыш, аномалии плода, задержку роста плода, умственную отсталость и будущий детский рак), риск невелик, особенно при более низких дозах облучения. В течение первых 2 недель беременности ионизирующее излучение связано с эффектом «все или ничего» (выкидыш или неповрежденная выживаемость) в зависимости от дозы излучения. По истечении этого периода времени рекомендуется доза менее 5 рад, чтобы снизить вероятность повреждения плода. (9) Обычная компьютерная томография брюшной полости и таза дает примерно 1 рад радиации.Как правило, у беременных пациенток следует использовать наименьшее количество ионизирующего излучения в необходимых диагностических тестах, и для достижения этой цели часто помогает консультация радиолога и акушера. (9) Полное обсуждение рисков для плода, связанных с КТ. сканирование выходит за рамки данного комментария, но компьютерную томографию в этом случае следует выполнять только после консультации с акушером.

В этом случае, при первом посещении отделения неотложной помощи, сочетание боли в животе, тошноты и рвоты, соответственно, вызвало обеспокоенность по поводу причины, не связанной с беременностью, и послужило поводом для дальнейшего расследования.У пациента был выявлен лейкоцитоз и положительный анализ мочи, и он лечился от инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Во время первого визита ей также следовало сделать анализ мочи на беременность и ультразвуковое исследование, чтобы установить место и срок беременности. Кроме того, было бы разумно, если бы поставщики услуг рассмотрели визуализацию, поскольку совокупность симптомов — 5 дней постоянной боли в животе, тошнота, рвота, болезненность живота при осмотре и повышенное количество лейкоцитов — не были полностью объяснены простые ИМП.Ультразвук был проведен, когда пациентка вернулась в реанимацию и показала нормальную жизнеспособную беременность. Однако дальнейшая визуализация не проводилась. Учитывая тяжесть и постоянство ее симптомов, несмотря на лечение, было бы целесообразно провести полное УЗИ брюшной полости (для выявления внутрибрюшной патологии, не связанной с беременностью).

Дело и комментарии — Часть 2

Пациент снова вернулся в реанимацию в течение 24 часов с постоянными жалобами. Теперь она выглядела более больной, при осмотре усилилась боль в животе.При проведении магнитно-резонансной томографии брюшной полости был выявлен разрыв аппендикса с признаками воспаления брюшины. Пациент был немедленно доставлен в операционную, и у него был обнаружен диффузный перитонит, вызванный разрывом аппендикса. Была выполнена экстренная лапароскопическая аппендэктомия, которую пациентка перенесла хорошо. К сожалению, через 3 часа после операции у нее произошел самопроизвольный аборт с последующим сильным кровотечением, потребовавшим нескольких переливаний. Через несколько дней ее выписали домой.

Оглядываясь назад, возможно, было нецелесообразно выписывать эту пациентку из отделения неотложной помощи после ее первоначального обращения без дальнейшей оценки, и она испытала трагическое неблагоприятное событие.

На ранних сроках беременности симптомы аппендицита идентичны симптомам, наблюдаемым у небеременных: околопупочная боль, которая мигрирует в правый нижний квадрант, сопровождается анорексией, лихорадкой, тошнотой и рвотой. По мере увеличения гестационного возраста и у рожавших женщин диагностика может стать более сложной задачей, в основном из-за слабости передней брюшной стенки.(10) По мере того, как матка увеличивается и заполняет брюшную полость, возможное смещение аппендикса от головы к верхнему квадранту (рисунок) может затруднить клиническую картину. Пациенты могут действительно испытывать боль в правом подреберье. Более того, по мере увеличения расстояния между брюшиной и аппендиксом признаки брюшины могут маскироваться. Наконец, становится все труднее получить точное изображение аппендикса. Сокращения матки, более частые на более поздних сроках беременности, также снижают способность точно выявить перитонеальные признаки и болезненность живота при физикальном обследовании.Несмотря на эти различия, клиницисты должны знать, что боль в правом нижнем квадранте остается наиболее частым симптомом аппендицита у беременных (10). Учитывая, что аппендицит является наиболее частой причиной острого живота во время беременности, высокий индекс подозрения оправдан для снижения заболеваемость и смертность матери и плода. В данном случае у пациента было несколько необычное предлежание, без локализации боли в животе. Однако тошнота, рвота и стойкие симптомы должны были побудить врачей задуматься о диагнозе аппендицита на ранней стадии обследования.

При подозрении на аппендицит диагностическая визуализация может помочь определить или исключить диагноз. В этой ситуации предпочтительным методом является ультразвуковое исследование — диагноз аппендицита ставится, когда в правом нижнем квадранте визуализируется несжимаемая трубчатая структура с слепым концом более 6 мм. К сожалению, аппендикс не всегда можно визуализировать с помощью ультразвука, а ультразвук может быть менее точным при разрыве аппендикса или при увеличении гестационного возраста. (11) Американский колледж радиологии предлагает МРТ в качестве второго метода при оценке аппендицита у беременных. беременная пациентка.Диагноз ставится при визуализации отростка, заполненного жидкостью, диаметром более 7 мм. МРТ обладает высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики аппендицита. (12) Однако технологии и опыт МРТ не всегда доступны, особенно в небольших больницах или в нерабочее время. В этом случае следует использовать КТ с контрастом или без него. Компьютерная томография доступна в большинстве центров и обладает высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики аппендицита. Диагноз ставится при визуализации фекалита, увеличенной структуры незаполненных трубок или воспаления правого нижнего квадранта.Использование контраста обычно повышает диагностическую точность с потенциальным увеличением вреда для плода (см. Выше). Решение об использовании контраста должно уравновесить потенциальный вред плоду с возможной задержкой постановки диагноза из-за невизуализации аппендикса, если контраст не используется. Промедление может привести к разрыву аппендикса и увеличению внутриутробной смертности. Показатель гибели плода увеличивается с 3–5% при неразорвавшемся аппендиците до 25% при разрыве аппендикса. (13) Материнская заболеваемость также выше при разрыве аппендикса.

Учреждения должны разработать алгоритм для оптимальной визуализации беременных пациенток с острым абдоминальным процессом, и этот алгоритм следует сообщить всем клиницистам, которые заботятся о беременных. Алгоритм должен учитывать передовой опыт, а также опыт и возможности радиологической бригады. Целью должно быть сведение к минимуму ионизирующего излучения и вреда для плода при сохранении точности диагностики. Использование алгоритма, а также клинические исходы беременных пациенток с болями в животе должны быть проверены и проанализированы.Результаты этих обзоров должны быть предоставлены клиницистам и могут быть легко включены в институциональные собрания, посвященные улучшению состояния больниц.

Реализация контрольного списка может также помочь снизить заболеваемость беременной пациенткой, которая жалуется на боль в животе, без какого-либо отрицательного воздействия на безопасность. Контрольные списки в медицине связаны со снижением заболеваемости и смертности, улучшением коммуникации, уменьшением нежелательных явлений и улучшением соблюдения операционных процедур больницы.(14) Компьютеризированный контрольный список может проверять атипичные признаки и симптомы у беременной пациентки и побуждать клиницистов рассмотреть другие диагнозы. В этом случае, например, 5 дней боли в животе, тошноты и рвоты с болезненностью в животе при физикальном обследовании должны были побудить к исследованию других диагнозов, кроме ИМП, и, возможно, привести к визуализации брюшной полости.

В указанном выше случае при первом посещении должны быть задокументированы место беременности и срок гестации, а дальнейшее исследование признаков и симптомов пациентки должно привести к визуализации брюшной полости и таза и консультации со специалистом-акушером.Когда пациент вернулся с ухудшением симптомов, было проведено соответствующее обследование и выявлен острый аппендицит. Ошибка (задержка постановки диагноза) привела к катастрофическому неблагоприятному событию — потере плода. Контрольный список с указанием вышеупомянутых предупреждающих знаков или алгоритм ранней и безопасной визуализации могли привести к более ранней диагностике и лучшему результату.

Очки для сбора

• Тошнота и рвота являются обычным явлением на ранних сроках беременности, но симптомы, которые сохраняются после 16–20 недель или сопровождаются болью в животе, следует считать ненормальными и оценивать.
• Первоначальную визуализацию для оценки боли в животе у беременной пациентки следует начинать с УЗИ или МРТ, но не следует откладывать или отказываться от получения ионизирующего изображения, которое четко указано клинической ситуацией, у беременной пациентки из-за опасений по поводу повреждения плода.
• Врачи отделения неотложной помощи вместе со специалистами-акушерами должны разработать алгоритм диагностической визуализации для беременных пациенток с болью в животе на основе доступности и опыта их радиологического персонала.
• Консультации акушера настоятельно рекомендуется пациентам с абдоминальной болью, связанной с тошнотой и рвотой во время беременности.
• Аппендицит остается наиболее частой причиной острого живота во время беременности, а промедление с диагностикой увеличивает внутриутробную смертность.

Чарли К. Килпатрик, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии, директор программы резидентуры Бейлорский медицинский колледж, Хьюстон, Техас

Раскрытие информации факультета: Dr.Килпатрик заявил, что ни он, ни какой-либо ближайший член его семьи не имеет финансовых договоренностей или иных отношений с производителями каких-либо коммерческих продуктов, обсуждаемых в рамках этого непрерывного медицинского образования. Кроме того, комментарий не содержит информации об использовании фармацевтических продуктов или медицинских устройств в исследовательских целях или не по назначению.

Список литературы

1. Посещение отделения неотложной помощи при болях в груди и животе: США, 1999–2008 гг.Атланта, Джорджия: Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Сентябрь 2010 г. Краткий обзор данных NCHS № 43. [Доступно на]

2. Обзор амбулаторной медицинской помощи Национальной больницы: Сводные таблицы отделения неотложной помощи за 2011 год. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Ноябрь 2014 г.[Доступно по адресу]

3. Количество беременностей среди женщин в США продолжает снижаться. Атланта, Джорджия: Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Декабрь 2013 г. Краткий обзор данных NCHS № 136. [Доступно на]

4. Маккарти Ф.П., Лютомски Дж. Э., Грин Р. А.. Hyperemesis gravidarum: современные перспективы. Int J Womens Health. 2014; 6: 719-725. [перейти в PubMed]

5. Doubilet PM, Benson CB, Bourne T, Blaivas M; Общество радиологов в ультразвуковой мультиспециализированной группе по ранней диагностике выкидыша в первом триместре и исключению жизнеспособной внутриутробной беременности.Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале первого триместра. N Engl J Med. 2013; 369: 1443-1451. [перейти в PubMed]

6. Lipscomb GH. Внематочная беременность: по-прежнему вызывает беспокойство. Obstet Gynecol. 2010; 115: 487-488. [перейти в PubMed]

7. Килпатрик С.С., Монга М. Тактика острого живота при беременности. Obstet Gynecol Clin North Am. 2007; 34: 389-402. [перейти в PubMed]

8. Кувин С.Ф., Брехер Г. Дифференциальное количество нейтрофилов при беременности. N Engl J Med. 1962; 266: 877-878.[перейти в PubMed]

9. Комитет АКОГ по акушерской практике. Мнение комитета ACOG № 299 (заменяет № 158, сентябрь 1995 г.): рекомендации по диагностической визуализации во время беременности. Obstet Gynecol. 2004; 104: 647-651. [перейти в PubMed]

10. Мурад Дж., Эллиот Дж. П., Эриксон Л., Лисбоа Л. Аппендицит во время беременности: новая информация, которая противоречит давним клиническим представлениям. Am J Obstet Gynecol. 2000; 182: 1027-1029. [перейти в PubMed]

11. Лим Х. К., Бэ Ш., Сео Г. С.. Диагностика острого аппендицита у беременных: значение сонографии.AJR Am J Roentgenol. 1992; 159: 539-542. [перейти в PubMed]

12. Андреотти РФ, Ли С.И., Деджесус АСО и др. Критерии соответствия ACR острая тазовая боль в репродуктивной возрастной группе. Ультразвук, квартал 2011; 27: 205-210. [перейти в PubMed]

13. Добернек RC. Аппендэктомия при беременности. Am Surg. 1985; 51: 265-268. [перейти в PubMed]

14. Thomassen Ø, Storesund A, Søfteland E, Brattebø G. Влияние контрольных списков безопасности в медицине: систематический обзор. Acta Anaesthesiol Scand.2014; 58: 5-18. [перейти в PubMed]

Рисунок

Рисунок. Иллюстрация, показывающая, как положение аппендикса меняется при беременности. (Иллюстрация © 2015 Chris Gralapp.)

Жгучая боль в животе: факты, причины и условия

Домой Статьи Советы по здоровью

Боль в животе характеризуется сильным и болезненным ощущением в области живота. Чувство жжения в животе обычно связано с болью в животе; однако могут быть различные другие причины, которые могут вызвать сильное ощущение или боль.

В большинстве случаев причиной жгучей боли в животе могут быть мелкие опасения, но они также могут быть индикаторами более серьезных заболеваний желудка или окружающих органов, таких как почки, поджелудочная железа, кишечник, желчный пузырь и аппендикс.

Симптомы

Сильная и непрекращающаяся боль в животе вместе со следующими симптомами должны быть поводом для беспокойства и о них следует немедленно сообщить врачу.

• Кровь в рвоте
• Лихорадка
• Кровь в стуле
• Затруднение дыхания
• Отсутствие дефекации
• Болезненность в брюшной полости
• Сильная боль
• Боль во время беременности
• Болезненное и частое мочеиспускание

Причины

Жжение или ощущение жжения в животе могут быть вызваны различными заболеваниями и заболеваниями.Сила и продолжительность боли могут зависеть от основного заболевания. Вот некоторые из заболеваний, которые могут вызывать жгучую боль в животе.

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь): заболевание, обычно известное как кислотный рефлюкс, связано с дискомфортом в груди и болью в верхней части живота. Симптомы могут включать затруднение глотания, тошноту, боль в горле и кашель.
• Язвы желудка: Люди с язвами желудка могут испытывать жжение или жалящую боль в желудке.Боль может вызвать больший дискомфорт натощак. Симптомы включают несварение желудка, газы, рвоту, изжогу, тошноту и темный стул.
• Грыжа: Грыжа живота, известная как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Симптомы, связанные с этим типом грыжи, включают стеснение в верхней части живота, тошноту, изжогу, затруднение глотания и постоянную икоту.
• Аппендицит: Сильная боль, начинающаяся от пупка до правой нижней части живота, может быть признаком аппендицита.Симптомы также могут включать тошноту, потерю аппетита, запор, отек, сильный дискомфорт при кашле или чихании и ощущение жжения.
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): ощущение жжения при мочеиспускании и боль в нижней части живота могут быть признаком ИМП. Некоторые другие симптомы, связанные с ИМП, включают озноб, частое мочеиспускание, кровь в моче, лихорадку и мочу с неприятным запахом.
• Камни в почках: Сильная боль, исходящая из спины в брюшную область, обычно указывает на образование камней в почках.Боль, связанная с камнями в почках, мучительна и невыносима. Симптомы также включают кровь в моче, частое мочеиспускание, тошноту, мутную мочу, жар и рвоту.
• Внематочная беременность: это осложнение может вызвать сильное жжение в желудке. Внематочная беременность обычно диагностируется в первом триместре беременности. Симптомы включают аномальное кровотечение из влагалища, низкое кровяное давление, тошноту и рвоту.
• Панкреатит: внезапная или постепенная сильная боль в верхней части живота, распространяющаяся на спину и бок, может быть признаком панкреатита.Другие симптомы включают рвоту, болезненный живот, тошноту, лихорадку и учащенный пульс.
• К некоторым другим заболеваниям, связанным с болями или ощущениями в животе, относятся болезнь Крона, пищевые отравления, запоры, дизентерия, менструальные спазмы и вирусные инфекции.

Лечение

Лечение боли основывается на основной причине заболевания. Некоторые из методов лечения боли в животе заключаются в следующем.

• Противовоспалительные препараты
• Антибиотики
• Антациды, отпускаемые без рецепта
• Хирургия

Некоторые тесты также могут быть рекомендованы для правильной диагностики.

• УЗИ брюшной полости
• Анализы мочи, крови и стула
• Колоноскопия
• КТ
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Серия тонкой кишки и верхних отделов ЖКТ
• Бариевая клизма
• Рентген брюшной полости

Домашние средства

Хотя лечение будет зависеть от причины боли, некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы.

• Выпивайте от 10 до 12 стаканов воды, чтобы способствовать правильному опорожнению кишечника и правильному перевариванию пищи.
• Йогурт снимает чувство жжения в желудке.
• Некоторые антациды, отпускаемые без рецепта, полезны для сдерживания кислотного рефлюкса. Внимательно прочтите этикетку, так как дозировка этих лекарств отличается для детей и взрослых.
• Стакан холодного молока мгновенно избавляет от жжения в желудке.
• Добавьте немного измельченных листьев кинзы или мяты в стакан с холодной водой и немедленно выпейте, чтобы избавиться от жгучей боли в животе.
• Регулярные упражнения для разума и тела, такие как йога и медитация, могут снизить нагрузку на брюшную область и помочь в ее правильном функционировании.
• Придерживайтесь легкой диеты без резких специй и регулярно ешьте небольшими порциями.
• Всегда записывайте симптомы и причину боли, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
• Если боль в желудке не проходит несколько дней, необходимо обязательно обратиться к врачу для установления первопричины боли.Игнорирование слабой или сильной боли в животе может усугубить проблему. Для правильного лечения болезни необходимо своевременное вмешательство.

Ссылки:

1. http://digestive.niddk.nih.gov

Предупреждение: Читатель этой статьи должен предпринять все меры предосторожности, следуя инструкциям по домашним средствам из этой статьи. Избегайте использования любого из этих продуктов, если у вас на него аллергия. Ответственность лежит на читателе, а не на сайте или писателе.

Узнайте о боли в аппендиксе | Ада

Что такое боль в аппендиксе?

Боль в аппендиксе обычно описывается как боль или дискомфорт в области живота (живота) в правой нижней части, где расположен аппендикс. С медицинской точки зрения, не существует такой вещи, как «боль в аппендиксе», даже если пострадавший может описать или испытать ее как таковую. Правильный термин — «боль в животе», которая является симптомом серьезных и несерьезных заболеваний, таких как гастроэнтерит, газы, гепатит, синдром раздраженного кишечника, камни в желчном пузыре и даже острый аппендицит.

Червеобразный отросток представляет собой небольшую узкую трубку, находящуюся на конце слепой кишки, которая представляет собой мешкообразную структуру на пересечении тонкой и толстой кишок. Точная биологическая функция аппендикса неизвестна. Боль в животе в области аппендикса может быть вызвана острым аппендицитом, воспалением аппендикса, которое требует неотложной медицинской помощи. Характерная боль, возникающая в результате острого аппендицита, обычно начинается в районе живота или пупка, а затем, когда брюшная стенка и другие органы начинают поражаться воспалением, боль перемещается в нижнюю правую часть живота и стать более серьезным.Однако боль от воспаления, возникающего в аппендиксе, может также ощущаться в другом месте брюшной полости, хотя очень часто она ощущается в правом нижнем углу.

Могут возникать и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и жар.

Боль в области живота легко спутать с болью от острого аппендицита, который поражает именно аппендикс. Такую боль в животе может вызывать широкий спектр состояний, включая несерьезное скопление газов или несварение желудка, а также более серьезные состояния, такие как язвы, инфекция яичников, дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника или инфекция почек.Людям, которые испытывают боль в животе, локализованную или не локализованную в правом нижнем углу, которая постепенно усиливается, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Что такое приложение?

Червеобразный отросток (в просторечии известный как «отросток») представляет собой небольшую узкую трубку, которая находится на конце мешкообразной слепой кишки, которая находится на стыке тонкой и толстой кишок. У большинства людей аппендикс расположен в нижней правой части живота.Хотя точная функция аппендикса неизвестна — и какое-то время считалось, что он не выполняет никаких функций, — некоторые врачи считают, что аппендикс может служить хранилищем полезных бактерий и играть роль в развитии иммунной системы.

Причины боли в животе в области аппендикса

Поскольку боль, характерную для острого аппендицита, и боль в животе, вызванную другими причинами, легко спутать, важно знать обо всех общих состояниях, которые могут вызывать эту боль.

Аппендикс боли находится внизу живота. Живот можно разделить на четыре квадранта, представив вертикальную линию, проходящую через пупок (пупок), и еще одну бегущую линию, проходящую через него по горизонтали. Человеческий живот — это большая часть человеческого тела, в которой расположено множество органов и систем органов.

Левый верхний квадрант содержит желудок, селезенку, левую почку, тонкий кишечник, нисходящую ободочную кишку и поперечную ободочную кишку.

Левый нижний квадрант включает тонкую кишку и нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку и прямую кишку.

Нижний правый квадрант содержит тонкую кишку, слепую кишку и отросток , а также восходящую ободочную кишку.

Верхний правый квадрант содержит поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, правую почку, тонкий кишечник, восходящую и поперечную ободочную кишку.

Мочевой пузырь расположен примерно по средней линии нижних квадрантов. Брюшная полость выстлана брюшиной , которая состоит из соединительной ткани.Брюшина может инфицироваться, это заболевание известно как перитонит (см. Ниже). Органы находятся в паутине ткани, известной как брыжейка .

У мужчин брюшная полость также содержит предстательную железу , которая расположена чуть ниже мочевого пузыря. У женщин брюшная полость также содержит матку, шейку матки, яичники и маточные трубы. Эти различия между мужчинами и женщинами означают, что в некоторых случаях боль может ощущаться по-разному.Отчасти это связано с тем, что задействованы разные органы и структуры. При остром аппендиците мужчины и женщины испытывают боль в одних и тех же регионах.

Различные заболевания брюшной полости могут вызывать боль в разных областях. Например, гастрит обычно ощущается в левом верхнем квадранте живота, а боль от воспаленного желчного пузыря или желчных камней ощущается в правой верхней области. Боль, возникающая в области аппендикса, может быть следствием острого аппендицита, но также может быть следствием других нарушений и заболеваний органов брюшной полости. .

Полезно знать: Боль из-за проблем с почками обычно описывается как боль в спине или боку, а не как боль в животе.

Острый аппендицит

Острый аппендицит — распространенное заболевание, которым могут страдать люди любого возраста. Это воспаление аппендикса, которое, как считается, вызвано закупоркой аппендикса или инфицированием аппендикса. Главный симптом острого аппендицита — сильная боль внизу живота. Обычно это начинается с тупой боли в области живота или пупка, а затем постепенно переходит в нижнюю правую часть и становится все более острой и сильной.На этом этапе часть живота, где расположен аппендикс, может быть болезненной или нежной при прикосновении.

Другие симптомы острого аппендицита могут включать :

• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка
• Запор
• Частое мочеиспускание из-за раздражения мочеточника и вокруг него, которое может имитировать симптомы инфекции мочевыводящих путей

Если состояние не лечить, аппендикс может лопнуть.Если это произойдет, человек обычно будет испытывать сильную боль во всей области живота. Это может вызвать перитонит, серьезное с медицинской точки зрения состояние (см. Ниже).

При появлении каких-либо симптомов состояния и подозрении на острый аппендицит следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Человек попадает в больницу и обычно подвергается операции по удалению аппендикса. Эта обычная процедура называется аппендэктомией и считается рутинной врачами. Обычно это выполняется с помощью лапароскопической хирургии.

Другие причины болей в животе

Хотя острый аппендицит является частой причиной сильной боли в области аппендикса, существует множество других возможных причин. Источник боли в этом месте часто трудно определить, а это означает, что боль, которая ощущается как результат острого аппендицита, на самом деле может происходить из другого источника, например из-за проблемы, связанной с другими частями кишечника или почек.

Другие возможные причины боли в животе включают:

Женщины могут дополнительно испытывать боль в животе, обычно внизу живота, в результате:

В редких случаях боль в области аппендикса / живота также может быть симптомом опухолевого состояния (доброкачественного или злокачественного).Тем не менее, если есть подозрение на опухолевое состояние, может потребоваться срочная медицинская помощь. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.

Приложение боли локализации

На что похожа боль в аппендиксе? Если причиной боли в животе является острый аппендицит, боль обычно начинается как тупая и локализуется в области живота и / или пупка. Эта боль может развиваться быстро или медленно, но в большинстве случаев со временем становится сильной. По мере усиления боли нижняя правая часть живота, где обычно располагается аппендикс, обычно становится особенно болезненной и может быть болезненной на ощупь.Если аппендикс разорвался, боль, как правило, распространяется по всей брюшной полости и будет соответственно сильной.

Острая локализация боли в аппендиксе у взрослых

У взрослых боль в аппендиксе — или, скорее, боль в области аппендикса — может быть результатом аппендицита или другого заболевания.