Базофилия — причины, диагностика и лечение

Базофилия (базофильный лейкоцитоз) – это увеличение содержания базофилов более 150 в 1 мкл крови или более 1% от общего количества лейкоцитов. Очень часто сопутствует эозинофилии, так как базофилы и эозинофилы принимают совместное участие во многих патологических реакциях. Причины базофилии ‒ аллергические, воспалительные, онкогематологические заболевания. Каких-либо специфических проявлений нет, клиническая картина определяется основной патологией. Измерение уровня базофилов проводится в общем анализе крови. Для устранения базофилии необходимо лечение болезни, на фоне которой она возникла.

Классификация

Увеличение процентного содержания базофилов при нормальном уровне лейкоцитов называется относительной базофилией. Повышение количества базофилов наряду с общим лейкоцитозом – это абсолютная базофилия. По патогенетическому механизму развития выделяют следующие виды базофилии:

• Реактивная. Самая распространенная разновидность. Причиной являются аллергические и воспалительные заболевания.
• Неопластическая (злокачественная). Связана с онкогематологическими болезнями. Характерен высокий базофильный лейкоцитоз.

Причины базофилии

Физиологические состояния

Существует так называемая физиологическая базофилия, которая не связана ни с какими патологическими процессами. Чаще всего встречается у женщин (во время беременности, в период овуляции и середине лютеиновой фазы менструального цикла), так как высокая концентрация эстрогенов вызывает базофильный лейкоцитоз. У маленьких детей причиной одновременной базофилии и моноцитоза является прорезывание молочных зубов. Иногда базофилия возникает в период выздоровления от инфекций (ветряной оспы, гриппа, туберкулеза).

Аллергии

Наиболее частой причиной базофилии выступают IgE-опосредованные реакции гиперчувствительного типа. Такие реакции лежат в основе крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы и т.д. При взаимодействии аллергена с IgE-рецепторами на мембране базофилов происходит их дегрануляция и высвобождение большого количества гистамина, лейкотриенов и интерлейкинов (медиаторов аллергического воспаления). Также базофилы секретируют особый белок – эозинофильный хемотаксический фактор, стимулирующий приток эозинофилов к очагу воспаления. Степень базофилии незначительная, она быстро разрешается после устранения клинических симптомов.

Глистные инвазии

Еще одна распространенная причина базофилии, особенно среди детей, – гельминтозы: анкилостомидоз, аскаридоз, токсокароз. Это объясняется тем, что базофилы способны вызывать хемотаксис (целенаправленное движение) эозинофилов, которые являются главным противопаразитарным орудием иммунной системы. Несмотря на это, базофилия считается менее чувствительным маркером глистных инвазий, чем эозинофилия. Концентрация базофилов повышается незначительно и только в острый период (стадия миграции личинки), затем возвращается к нормальным показателям.

Воспалительные заболевания

Причиной базофилии нередко становятся болезни, сопровождающиеся воспалением. В основном это касается аутоиммунного воспаления соединительной ткани, которое наиболее характерно для ревматологических патологий. Точный патогенетический механизм базофилии при этих заболеваниях не установлен. У детей базофильный лейкоцитоз в основном наблюдается во время активной фазы острой ревматической лихорадки, у взрослых – при неспецифическом язвенном колите и диффузных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке). Базофильный лейкоцитоз свидетельствует об очень интенсивном воспалительном процессе в тканях, во время ремиссии базофилы остаются в пределах нормы.

Злокачественные болезни крови

Главной причиной высокой базофилии (до 4-5%) признаны онкогематологические патологии, а именно, хронический миелолейкоз, тучноклеточный лейкоз (злокачественная форма системного мастоцитоза), истинная полицитемия (болезнь Вакеза). Механизм базофильного лейкоцитоза заключается в опухолевом (клональном) перерождении клетки-предшественницы в костном мозге и гиперпродукции базофилов. Одновременное повышение базофилов с эозинофилами (базофильно-эозинофильная ассоциация) – один из лабораторных признаков бластной трансформации хронического миелолейкоза (финальной стадии заболевания, характеризующейся очень высоким риском летальности).

Редкие причины

• Эндокринные расстройства: тяжелая степень гипотиреоза (микседема).
• Болезни крови: гемолитические анемии, гемофилии.
• Прием лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих средств (оральных контрацептивов).
• Воздействие ионизирующего излучения.

Базофильный лейкоцитоз. Несколько базофилов в поле зрения

Диагностика

Чтобы выяснить причину базофильного лейкоцитоза, необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Врач расспрашивает пациента, не перенес ли он недавно инфекционное заболевание, не страдает ли он аллергической патологией. Если имеются какие-то симптомы (боли в суставах, похудание, спонтанные кровотечения), о них обязательно нужно упомянуть. Также назначается дополнительное обследование, включающее:

• Анализы крови. Выполняется подсчет общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы. Определяется концентрация маркеров воспаления – СОЭ, СРБ. Методом ИФА выявляются специфические антитела (IgM, IgG) к антигенам гельминтов. Проводится анализ на наличие аутоантител – антистрептолизина, Ат к двуспиральной ДНК. Для диагностики хронического миелолейкоза информативно обнаружение филадельфийской хромосомы с помощью цитогенетического исследования. Посредством иммунофенотипирования клеток крови находят опухолевые CD-маркеры.
• Аллергодиагностика. Аллергическая природа заболевания подтверждается высоким содержанием иммуноглобулина Е (IgE) в крови. Для выявления причинного («виновного») аллергена проводятся специальные кожные и провокационные пробы – нанесение на кожу, внутрикожное введение, вдыхание различных аллергенов. Также выполняются тесты дегрануляции тучных клеток (прямой или непрямой).
• Инструментальные исследования. Для диагностики бронхиальной астмы важную роль имеет спирометрия с лекарственной пробой. При ревматизме на эхокардиографии отмечается поражение клапанов, иногда ‒ выпот в полость перикарда. При онкогематологических заболеваниях на УЗИ органов брюшной полости обнаруживается гепатоспленомегалия. При язвенном колите на фиброколоноскопии видны гиперемия и язвенные дефекты слизистой оболочки.
• Гистологические исследования. При подозрении на злокачественную болезнь крови обязательно выполняется стернальная пункция либо трепанобиопсия для получения образца костного мозга. При его микроскопическом изучении отмечается диффузная гиперплазия гранулоцитарного ростка, большое количество бластных клеток.

Коррекция

Кратковременное повышение базофилов во время выздоровления от острой вирусной инфекции или в период беременности – абсолютно нормальное и безвредное явление, не требующее никакого вмешательства. Стойкий, а тем более высокий (до 5%) базофильный лейкоцитоз, требует коррекции путем лечения болезни, послужившей причиной для его развития.

• Противоаллергическое лечение. Для устранения симптомов аллергии в первую очередь рекомендуется максимальное ограничение контакта с аллергеном, также применяются антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин) и глюкокортикостероиды (преднизолон). Метод, позволяющий полностью избавиться от аллергии – аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
• Дегельментизация. При глистных инвазиях используются противогельминтные лекарственные препараты (мебендазол, альбендазол). Очень часто дополнительно назначаются противоаллергические средства.
• Противовоспалительное лечение. При аутоиммунных заболеваниях применяются медикаменты, подавляющие воспалительный процесс – глюкокортикоиды, иммуносупрессанты (метотрексат, циклофосфамид), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин), производные аминохинолина (гидроксихлорохин).
• Лечение онкогематологических болезней
  . При злокачественных заболеваниях крови назначаются курсы химиотерапии из комбинации цитостатических препаратов (иматиниб, винбластин, винкристин). При истинной полицитемии для подавления патологического гемопоэза эффективны гидроксимочевина и альфа-интерферон.

Прогноз

Базофилия сама по себе не приносит никакого вреда здоровью. В некоторых случаях она может быть индикатором неблагоприятного прогноза (например, внезапное возникновение базофилии свидетельствует развитии бластного криза при хроническом миелолейкозе). Тем не менее, прогноз главным образом определяется основным заболеванием. Поэтому при обнаружении базофильного лейкоцитоза нужно обращаться к врачу для выяснения его причины.

Эозинофилия — причины, диагностика и лечение

Классификация

На сегодняшний день существуют две основные классификации эозинофилии – по уровню повышения эозинофилов и по этиопатогенетическому фактору. По количеству клеток различают следующие эозинофилии:

• Легкие. Уровень эозинофилов от 500 до 1500.
• Умеренные. Концентрация эозинофилов от 1500 до 5000.
• Выраженные. Содержание эозинофилов составляет более 5000. Наиболее характерны для гельминтозов, гематологических болезней.

Умеренные и выраженные эозинофилии объединяют термином гиперэозинофилии. По патофизиологическому механизму эозинофилии разделяют на:

• Клональные. Эозинофилы являются частью злокачественного клона. Встречаются при миелопролиферативных гемобластозах (лейкозах), системных заболеваниях тучных клеток (мастоцитозе).
• Реактивные. Общий механизм возникновения – гиперпродукция Т-хелперами интерлейкина-5, который стимулирует костномозговую выработку эозинофилов. Развиваются как ответная реакция на различные внешние воздействия на макроорганизм – аллергены, паразитарные инвазии и т.д. Составляют около 90% всех эозинофилий.

Отдельно выделяют транзиторную (кратковременную) эозинофилию, не связанную напрямую с конкретными заболеваниями. Количество эозинофилов может увеличиться при употреблении некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, противотуберкулезных средств), введении вакцины против гепатита А, при проведении гемодиализа, воздействии локальной радиационной терапии. Точный патофизиологических механизм повышения эозинофилов при этих обстоятельствах неизвестен.

Причины эозинофилии

Аллергии

Это наиболее частая причина эозинофилии. Любые реакции гиперчувствительности сопровождаются увеличением продукции эозинофилов костным мозгом. Патогенез эозинофилий при аллергиях хорошо изучен. При попадании в организм аллергена (ингаляционно, через кожу или слизистые) он взаимодействует с IgE на мембране базофилов. Это приводит к их дегрануляции последних и высвобождению гистамина, лейкотриенов и других медиаторов, в результате чего в тканях развивается аллергическое воспаление, что и обусловливает симптоматику со стороны кожи (атопический дерматит, крапивница), слизистых оболочек (аллергический ринит, конъюнктивит), а также дыхательной системы (бронхиальная астма).

Параллельно с этим базофилами выделяется эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии, который стимулирует миграцию эозинофилов из периферической крови к очагу воспаления. Эозинофилы, в свою очередь, подавляют выработку медиаторов аллергии. Во время разгара аллергической реакции (обострения) уровень эозинофилии максимальный; по мере разрешения симптомов он постепенно снижается и нормализуется в стадию ремиссии.

При выраженном обострении содержание эозинофилов, наоборот, может быть снижено (эозинопения) или даже равно нулю (анэозинофилия). Такое случается, когда произошла массивная миграция эозинофилов к очагу аллергического воспаления, а новые эозинофилы еще не успели синтезироваться в костном мозге. Также, если во время рецидива бронхиальной астмы присоединится вторичная бактериальная инфекция (бронхит), то показатели эозинофилов могут оставаться в пределах нормы.

В основном при аллергиях встречается легкая степень эозинофилии. Для бронхиальной астмы, особенно атопической и аспириновой формы, характерна умеренная эозинофилия. При аллергических патологиях повышенное содержание эозинофилов наблюдается не только в крови, но и в других биологических жидкостях (в мокроте и бронхоальвеолярной жидкости – при бронхиальной астме, в носовой слизи – при рините, в соскобе с конъюнктивы – при конъюнктивите).

Гельминтозы

Другой частой причиной эозинофилий (особенно среди детей) является заражение гельминтами. Эозинофилия в данном случае обусловлена двумя патогенетическими механизмами. Во-первых, эозинофилы обладают противопаразитарной активностью – они выделяют эозинофильный катионный белок и активные формы кислорода, которые губительны для гельминтов. Во-вторых, продукты метаболизма гельминтов способны индуцировать реакции гиперчувствительности. Именно поэтому глистные инвазии часто сопровождаются аллергической симптоматикой.

Самые частые гельминтозы, сопряженные с высокой эозинофилией среди детей – аскаридоз, токсокароз, среди взрослых ‒ анкилостомидоз, описторхоз. При стронгилоидозе эозинофильный лейкоцитоз долгое время может быть единственным проявлением. Эозинофилия выявляется уже на 4-5 день инфицирования. Затем она очень быстро нарастает и достигает максимума примерно к 30-40 дню, а потом медленно начинает уменьшаться, но продолжает оставаться на высоких цифрах длительное время. Уровень эозинофилов очень большой (может составлять от 20% до 70-80%). Резкое нарастание эозинофилии происходит во время стадии миграции личинок по организму и проникновения в ткани.

Заболевания легких

Существует группа болезней легких, называемых легочными эозинофилиями, которые объединяет большое содержание эозинофилов в крови, в бронхоальвеолярной жидкости и образование эозинофильных инфильтратов в легочной ткани. Точный патогенез эозинофилии периферической крови и инфильтрации эозинофилами легочной ткани при большинстве этих заболеваний неизвестен. Различают следующие легочные эозинофилии:

• Эозинофильные пневмонии. К ним относятся синдром Леффлера (простая легочная эозинофилия), острые, хронические эозинофильные пневмонии (ОЭП, ХЭП). При синдроме Леффлера наблюдается легкая эозинофилия, которая быстро и самостоятельно разрешается. Для ХЭП характерен постоянный умеренный эозинофильный лейкоцитоз. При ОЭП отмечается эозинофилия, резко нарастающая до высоких цифр (до 25%) и столь же стремительно регрессирующая на фоне терапии глюкокортикостероидами.
• Аллергический бронхолегочный аспергиллез. Обусловлен гиперчувствительностью больных к грибкам рода аспергилл. Патогенез сходен с аллергическими патологиями (IgE-опосредованная реакция). Эозинофилия умеренная, возникает только в фазу обострения. В период ремиссии уровень эозинофилов находится пределах нормальных значений.
• Синдром Черджа-Стросса. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом ‒ тяжелое заболевание неизвестной этиологии из ряда системных васкулитов, поражающее несколько внутренних органов. Эозинофильный лейкоцитоз наиболее высокий среди всех легочных эозинофилий, в период рецидива может доходить до 50%.

Эозинофилия может возникать при заболеваниях легких

Болезни крови

Во время некоторых злокачественных гематологических заболеваний в крови наблюдается повышенный уровень эозинофилов с разным патогенетическим механизмом. При миелопролиферативных патологиях (остром и хроническом эозинофильном лейкозе, хроническом миелолейкозе), агрессивном системном мастоцитозе эозинофилия обусловлена опухолевой (клональной) пролиферацией эозинофильного ростка кроветворения.

Эозинофилия нарастает медленно, в течение нескольких лет. При мастоцитозе достигает умеренных значений, при лейкозах – выраженных (до 60-70%). Уменьшается очень медленно, под действием химиотерапии. Кроме периферической крови, эозинофилия наблюдается также в миелограмме (мазке пунктата костного мозга). Для лейкозов существует специфичный лабораторный признак ‒ одновременное увеличение эозинофилов и базофилов (базофильно-эозинофильная ассоциация).

При лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах эозинофилия возникает вследствие продуцирования лимфатическими клетками цитокинов (в том числе интерлейкин-5), которые стимулируют пролиферацию нормальных эозинофилов. Эозинофильный лейкоцитоз умеренный, медленно нарастающий.

Заболевания ЖКТ

Эозинофилия сопровождает некоторые болезни органов пищеварения. К ним относят эозинофильный эзофагит, гастрит и энтероколит. Морфологическим субстратом является инфильтрация эозинофилами стенок пищевода, желудка, кишечника. Патогенез до сих пор остается предметом дискуссий.

Предполагается, что у наследственно предрасположенных лиц воздействие пищевых аллергенов на слизистую оболочку вызывает активацию антиген-презентирующих клеток (Т-лимфоцитов), вырабатывающих интерлейкины и эотаксин-3. В результате этого происходит миграция эозинофилов и инфильтрация ими слизистой оболочки органов ЖКТ. Эозинофильный лейкоцитоз обычно легкий и наблюдается только во время выраженного обострения заболевания. Высокая концентрация эозинофилов в биоптате слизистых, напротив, встречается постоянно.

Эндокринопатии

Некоторые гормоны, например, глюкокортикостероиды (гормоны коры надпочечников), стимулируют апоптоз (запрограммированную клеточную гибель) эозинофилов. Поэтому заболеваниям, сопровождающимся снижением уровня глюкокортикостероидов, сопутствует эозинофилия. К таким патологиям относятся первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), врожденная дисфункция коры надпочечников, а также множественные эндокринопатии, такие как синдром Шмидта, пангипопитуитаризм. Степень эозинофилии легкая. Количество эозинофилов быстро нормализуется после введения глюкокортикоидов.

Иммунодефицитные состояния

Эозинофилия встречается при, так называемых, первичных иммунодефицитах – тяжелых болезнях с высокой летальностью, обусловленных генетическим дефектом одного или нескольких компонентов иммунной системы (клеточных, гуморальных реакций, фагоцитоза и пр.). Такими заболеваниями являются синдром Вискотта-Олдрича и синдром Джоба (гипер-IgE-синдром). Эозинофилия, вероятно, связана с аномальной гиперпродукцией иммуноглобулина Е. Уровень эозинофилов в тканях и крови очень высокий (до 60%), не поддается коррекции.

Злокачественные новообразования

Некоторые опухоли, особенно аденокарциномы легких, органов пищеварительной и мочеполовой системы, имеют способность к выработке эозинофильного хемотаксического фактора, стимулирующего костномозговую продукцию эозинофилов. При таких заболеваниях эозинофильный лейкоцитоз нарастает медленно, достигает высоких значений (до 20-40%). Концентрация эозинофилов периферической крови возвращается к норме после долгой химиотерапии или хирургического удаления злокачественного образования.

Диагностика

Эозинофилия выявляется при подсчете лейкоцитарной формулы клинического анализа крови. Так как спектр патологий, сопровождающихся эозинофилией, довольно широк, при впервые выявленных изменениях в анализах необходимо обратиться к врачу-терапевту. Для подтверждения заболевания, вызвавшего эозинофилию, с учетом клинических и анамнестических данных назначается обследование, которое может включать:

• Анализы крови. Определяется уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Проверяется наличие специфических антител к гельминтам, грибкам, антицитоплазматических антител (ANCA), концентрация некоторых гормонов (кортизола, паратгормона, эстрогенов, андрогенов). Проводится генетическое исследование на первичные иммунодефициты, а также иммунофенотипирование, иммуногистохимический анализ клеток крови для обнаружения специфических опухолевых антигенов (CD-маркеров).
• Аллергодиагностика. Для выявления аллергена выполняются различные аллергопробы – кожные (скарификационные, аппликационные, прик-тесты), провокационные (назальные, ингаляционные, конъюнктивальные), прямой и непрямой базофильный тесты. Методом ИФА измеряется уровень иммуноглобулина E (IgE).
• Исследование мокроты. Осуществляется микроскопическое исследование мокроты для изучения клеточного состава (количества эозинофилов, наличия кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршмана), выявления личинок гельминтов. Проводится бактериологический, микологический посев мокроты с определением чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратам.
• Рентгенологические исследования. Одним из наиболее информативных методов диагностики легочных эозинофилий считается рентгенография грудной клетки. На снимках обнаруживаются летучие (мигрирующие) эозинофильные инфильтраты в виде участков затемнения. При аллергическом бронхолегочном аспергиллезе могут быть видны бронхоэктазы, фиброз верхних отделов легких.
• Эндоскопия. При подозрении на эозинофильное поражение органов желудочно-кишечного тракта проводятся фиброгастродуоденоскопия и фиброколоноскопия со взятием биопсийного материала. Для морфологической картины, помимо эозинофильной инфильтрации, характерен фиброз собственной пластинки слизистой оболочки.
• Спирометрия. При поражении дыхательной системы выполняется оценка функции внешнего дыхания. Измеряется степень проходимости бронхов мелкого и среднего калибра, растяжимость легочной ткани. Для пациентов с бронхиальной астмой типично уменьшение объема выдыхаемого воздуха (индекс Тиффно) и улучшение дыхательной функции после фармакологической пробы с сальбутамолом. При легочных эозинофилиях наблюдается снижение жизненной емкости легких.
• Гистология. С целью подтверждения синдрома Черджа-Стросса берется биопсия легкого. Отмечаются периваскулярные эозинофильные инфильтраты. Для изучения морфологической картины костного мозга (в случае подозрения на лейкоз) прибегают к стернальной пункции и трепанобиопсии. Обнаруживаются гиперплазия гранулоцитарного ростка кроветворения, гиперклеточность за счет эозинофильных миелобластов.

Эозинофилия в мазке периферической крови

Коррекция

Самостоятельная коррекция эозинофилии невозможна. Для нормализации уровня эозинофилов необходимо бороться с причиной. Если эозинофилия легкая, связана с приемом ЛС или вакцинацией либо приходится на период реконвалесценции – беспокоиться не стоит. Нужно понаблюдать кровь в динамике через 7-10 дней. При обнаружении стойкой или высокой эозинофилии в анализе крови следует обратиться к специалисту, чтобы тот на основании осмотра, жалоб, анамнеза провел диагностический поиск этиологического фактора и назначил соответствующее лечение. Для терапии большинства болезней, сопровождающихся эозинофилией, используются лекарственные препараты из группы антигистаминных средств или глюкокортикостероидов.

Прогноз

Только по одному лишь эозинофильному лейкоцитозу в крови невозможно предсказать риск возникновения тех или иных последствий для здоровья и жизни человека. Прогноз всегда определяется основным заболеванием и своевременностью его диагностирования – он может варьироваться от благоприятного при аллергическом конъюнктивите до высокой вероятности летального исхода при злокачественных новообразованиях или миелопролиферативных патологиях. Поэтому любое превышение референсных значений эозинофилов в клиническом анализе крови требует тщательного обследования для установления причины.

Базофилы: повышенный и сниженный уровень, функции

Базофилы чаще всего рассматриваются только как защитники от паразитарных инфекций. Однако ученые считают, что их роль в организме гораздо шире. Базофилы играют определенную роль в аллергических реакциях, воспалении и аутоиммунных заболеваниях. Читайте дальше, чтобы узнать о них больше.

---

Статья основана на выводах 63 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

Обратите внимание, что буквы в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

---

 

Содержание статьи

Что такое базофилы?

Базофилы – это разновидность циркулирующих лейкоцитов костного мозга, являющиеся частью белых кровяных телец. Базофилы циркулируют в крови и могут быть рекрутированы в периферические ткани в местах воспалительных очагов.  Они защищают организм и помогают ему избавиться от бактерий и паразитов. Аномальные уровни базофилов в большинстве случаев связаны с аллергией, астмой и аутоиммунными заболеваниями. (1, 2)

Внешний вид базофила

Базофилы являются единственными циркулирующими лейкоцитами, которые содержат гистамин, и они имеют много общего со своими тканевыми резидентными аналогами, тучными клетками. Как и тучные клетки, базофилы активируются антигенным сшиванием FceRI-связанного рецептора IgE подвергнуться быстрой дегрануляции и высвободить свое клеточное содержимое.

Функции базофилов

Врожденная иммунная система (врожденный иммунитет) содержит набор механизмов, позволяющих организму защищаться от вредных биоматериалов (микроорганизмов, токсинов, злокачественных клеток, клеток пораженных вирусами).

Базофилы являются частью врожденной иммунной системы, так как они могут быстро реагировать на чужеродные организмы и вещества. Они активизируются, когда вступают в контакт с чужеродными молекулами, иммуноглобулином IgE или некоторыми специфическими сигналами от других клеток. (3, 4, 5)

Классический патофизиологический процесс аллергического воспаления. МС – тучная клетка, активацию которой поддерживают базофилы. (источник)

Большинство функций базофилов связаны с высвобождением гепарина и гистамина в очаге воспаления, куда они прибывают. Базофилы хранят гепарин и гистамин в специальных структурах, называемых гранулами. Когда эти клетки активизируются, то они высвобождают свои гранулы. (6)

Гистамин расширяет кровеносные сосуды и увеличивает приток крови. Гепарин – хорошо известное антикоагулянтное средство (снижает свертываемость крови). Он также помогает поддерживать правильный кровоток. Это позволяет всем необходимым клеткам и веществам попасть в очаг воспаления из кровотока. (7, 8)

Активированные базофилы также являются источником цитокинов IL-3 и IL-4. Ученые подозревают, что эти молекулы усиливают активность как самих базофилов, так и других иммунных клеток, потенциально смещая иммунный баланс Th2 / Th3 в сторону клеток Th3. (6, 9, 10)

Базофилы и тучные клетки вовлечены в патогенез аллергических состояний, поскольку высокие уровни медиаторов, общих для обоих типов клеток, обнаруживаются в тканях, имеющих отношение к аллергическим заболеваниям. Базофилы также являются источником основного Th3-управляющего цитокина, IL-4, на ранних стадиях иммунных реакций. Базофилы быстро рекрутируются в кожу, легкие или нос, следуя вызову антигена у человека, и обнаруживаются в повышенном количестве при астме, аллергическом рините, атопическом дерматите и полипах носа. Таким образом, базофилы могут играть патологическую роль как в возникновении, так и в хронизации аллергического заболевания. (9)

Нормальный уровень базофилов

Лабораторные результаты анализов обычно отображаются в виде набора значений, известного как “эталонный диапазон”, который иногда называют “нормальным диапазоном”. Эталонный диапазон включает в себя верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на большой группе здоровых людей.

Базофилы – это наименее многочисленные лейкоциты. Их количество обычно составляет 0 – 0,20 х 10^9/л (около 0,5% от общего количества лейкоцитов). (11)

Помните, что некоторая межлабораторная изменчивость возникает из-за различий в оборудовании, методах и используемых химических веществах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы диапазона – пока он находится в нормальном диапазоне, основанном на лаборатории, которая проводила тестирование, ваше состояние здоровья можно считать нормальным.

Однако важно помнить, что обычный тест не означает, что конкретное заболевание отсутствует. Ваш врач будет интерпретировать ваши результаты в сочетании с вашей историей болезни и другими результатами тестов.

Анализ на активацию базофилов

Анализ на активацию базофилов – это анализ крови, который оценивает степень активации базофилов, вызванную аллергеном. Врачи могут использовать его для диагностики аллергии на различные вещества, такие как пищевые продукты, лекарства или частицы пыли, пыльцы растений. (12)

Взаимодействие базофилов и тучных клеток (mast cell) при аллергической реакции и выделяемые ими вещества. (источник)

Во время теста специфический аллерген добавляется в цельную кровь, где он может активировать базофилы. Активированные базофилы имеют специфические молекулы на мембране (CD63 или CD203c), которые помогают распознать их. Однако есть некоторые лекарства (такие как омализумаб), способные повлиять на результат таких анализов. Поэтому вы должны заранее предупредить, что принимаете подобные лекарственные препараты. (12, 13, 14, 15)

Повышенный уровень базофилов

Повышенный уровень базофилов (выше 0,20 х 109/л) называется базофилией. С большой долей вероятности такое повышение связано с развитием аутоиммунного воспаления или аллергии. (1)

Кроме того, в одном исследовании с участием 47 пациентов с хроническим миелоидным лейкозом высокий уровень базофилов был связан с худшим прогнозом по выживаемости. (16)

Причины повышенного уровня базофилов

Недостаточная активность щитовидной железы

Высокий уровень базофилов может наблюдаться у людей с гипотиреозом (низкая активность щитовидной железы). (17)

Миелопролиферативные нарушения в костном мозге

Миелопролиферативные нарушения приводят к тому, что в костном мозге образуется слишком много лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов. В редких случаях такие изменения могут прогрессировать до лейкемии.

Лейкемия – это тип рака костного мозга. Это заболевание приводит к большому количеству аномальных белых кровяных телец в крови, включая базофилы. Базофилия является важным маркером лейкемии. (18, 19, 20)

Аллергические реакции

Аллергия чаще всего связана с воспалением, которое вызывается активированными базофилами. При взаимодействии с аллергеном базофилы активизируются, высвобождают свои гранулы и способствуют проявлению симптомов аллергии. (1)

Воспалительные заболевания

Язвенный колит и болезнь Крона

Язвенный колит и болезнь Крона – это разные воспалительные заболевания кишечника, но они имеют некоторые общие черты.

В то время как язвенный колит имеет аллергическую природу, болезнь Крона является аутоиммунным заболеванием. Однако оба они связаны с воспалением, которое увеличивает количество базофилов. (21)

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставов. Ювенильный ревматоидный артрит обычно связан с повышенным уровнем циркулирующих базофилов. Однако у взрослых людей с ревматоидным артритом может наблюдаться сниженный уровень базофилов. (22, 23)

Астма

Астма – это серьезное воспалительное и аллергическое заболевание. Она начинается с повышенной реактивности организма к обычным ингаляционным аллергенам. Это заболевание известно своими “приступами”, которые приводят к одышке и кашлю. (24)

Считается, что базофилы играют большую роль в развитии астмы, но их уровень в крови обычно находится в пределах нормы.

Воспаление легких, вызывающее астму, связано с секрецией интерлейкина-4 (IL-4) из иммунных клеток, называемых базофилами. (источник)

Важно отметить, что пациенты с аллергической астмой чувствительны к уровню базофилов, и исследования показывают, что повышение базофилов указывает на надвигающийся приступ. (25, 26)

Инфекции

Бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции могут увеличивать количество базофилов, например, туберкулез, грипп, оспа. Паразиты в организме человека вырабатывают много веществ, способных спровоцировать иммунитет. Базофилы играют решающую роль в этом типе иммунного ответа. Они также помогают организму быстрее реагировать в будущем на подобные инфекции. (27, 28, 29)

Сниженный уровень базофилов

Низкий уровень базофилов известен как базопения. Сама базопения не опасна для вашего здоровья, но она может быть связана с некоторыми заболеваниями. (30, 1, 31)

Базофилы могут проникать из крови в очаги воспаления. Эта миграция уменьшает их циркулирующее количество в крови. (32, 30)

Когда базофилы высвобождают свои гранулы, они больше не активны. Эти “пустые” клетки не включаются в подсчет базофилов при проведении анализа. (14, 32)

Когда низкий уровень базофилов связан с их миграцией в очаги воспаления, то это может служить дополнительным аргументом для врачей при постановке диагноза. (33)

Причины сниженного уровня базофилов

Гиперактивная щитовидная железа

Низкий уровень базофилов может наблюдаться у людей с гипертиреозом или проходящих лечение тиреоидными гормонами. (17)

Крапивница

Крапивница – это разновидность кожной сыпи с красными и приподнятыми бугорками, называемая волдырями. Они очень сильно зудят и чешутся. Это состояние обычно вызвано инфекцией или аллергической реакцией. (34)

Крапивница вызывается активными молекулами, выделяемыми базофилами и тучными клетками. Базофилы мигрируют из крови в волдыри крапивницы во время активности заболевания, вызывая тем самым базопению (снижение количества циркулирующих в крови базофилов). (35, 36, 32)

Волчанка

Волчанка (системная красная волчанка) – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани. Она вызывает воспаление в различных частях тела (таких как суставы, кожа, сердце и головной мозг). (37)

Воспалительный процесс при волчанке вызывает накопление базофилов во вторичных лимфатических органах, таких как лимфатические узлы, миндалины и селезенка, что приводит к снижению уровня базофилов в крови. (31, 38)

Схематическое представление обострения системной красной волчанки (СКВ) путем выработки базофильных активационно-зависимых аутоантител и интерлейкина IL-17. (источник)

Прием кортикостероидов

Кортикостероиды снижают как активность базофилов, так и их количество. Если вы принимаете кортикостероиды, то ваш уровень базофилов может быть снижен. Поговорите со своим врачом о возможных проблемах, которые у вас могут возникнуть при получении кортикостероидов. (39, 40)

Другие заболевания

Тревожная депрессия

Одно исследование из 709 участников связало тревожную депрессию со снижением уровня базофилов в крови. Авторы показали связь между воспалением и депрессией, хотя причинно-следственных выводов сделать не удалось. Необходимы другие разнонаправленные исследования чтобы получить более точную связь. (41)

Курение

Курение активизирует базофилы и снижает уровень неповрежденных базофилов. Поэтому курение теоретически может привести к развитию базопении. Однако исследования дали неоднозначные результаты. Одно исследование с участием 498 человек выявило базофилию (рост базофилов) у курильщиков. (42, 43, 44)

Факторы, влияющие на активность базофилов

Вы можете попробовать дополнительные действия, перечисленные ниже, если вы и ваш врач решите, что они могут быть подходящими. Ни одно из этих возможностей никогда не должна быть использована вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

Следующие дополнительные подходы поддерживаются только ограниченными клиническими исследованиями. Нет достаточных доказательств, подтверждающих их применение у людей с высоким содержанием базофилов.

В исследовании с 44 пациентами таблетки кроцина (20 мг) уменьшили количество базофила почти на 15%. Хотя кроцин является соединением из шафрана, сам шафран довольно неэффективен при длительном применении. Необходимы крупномасштабные клинические исследования. (45, 46)

Шафран и его компоненты защищают головной мозг. Шафран обладает рядом лечебных свойств, таких как антигипертензивное, гиполипидемическое, противокашлевое, антидепрессивное, противосудорожное, анксиолитическое, антиоксидантное, противоопухолевое, антиноцицептивное и противовоспалительное действие. (источник)

В исследовании на людях с участием 20 пациентов экстракт Polygoni Cuspidatum (Японский горец) обладал противовоспалительными свойствами. У мышей он подавлял сигнальный путь SYK, присутствующий как в тучных клетках, так и в базофилах. Это уменьшало высвобождение гистамина и выработку аллергических цитокинов. (47, 48)

Некоторые исследования на людях и животных показали, что мельчайшие частицы и различные вещества в загрязненном воздухе повышают активность базофилов. (49, 50, 51)

Хронический стресс негативно влияет на организм во многих отношениях. Он повышает уровень гормонов кортизола и норадреналина, что имеет негативные последствия для иммунной системы. Ученые считают, что кортизол стимулирует Th3 тип иммунных клетов, и что норадреналин повышает активность базофилов. (52, 53, 54, 55, 56)

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что воздействие антибиотиков на детей связано с более высоким риском развития астмы. Есть предположение, что это связано с неправильными реакциями базофилов. Однако эта связь может быть косвенной или непоследовательной, и она остается пока недоказанной. (57, 58, 1)

---

ЕЩЕ БОЛЬШЕ ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ

1. Аллергия – советы по выживанию

2. Гистамин: продукты питания и другие стимулы его повышения

3. Лейкоциты: повышенный и пониженный уровень

————–

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 4.2 Всего голосов (5)

что это такое в крови, норма, повышены и понижены, о чем это говорит, диагностика и лечение

Форменные клетки представлены широкой группой структур, которые выполняют собственные, им присущие функции. Если говорить подробнее, то можно выделить три группы цитологических единиц.

• Эритроциты. Отвечают за транспортировку кислорода и перенос газов в организме. Таким образом, обеспечивается нормальное тканевое дыхание, что необходимо для полноценной жизнедеятельности.
• Тромбоциты. Отвечают за активность свертывающей системы. Благодаря этим пластинкам удается закрыть анатомические нарушения, раневые поверхности и обеспечить адекватное восстановление. Прекращение кровотечения.
• Лейкоциты. Многочисленная фракция, для которой типично выполнение функций защиты организма от чужеродных агентов.

Последние клетки, известные как белые кровяные тельца также не однородны по составу. В их структуре выделяют два вида.

Агранулоциты:

• Моноциты. Крупные единицы.
• Лимфоциты. Отвечают за вторичный иммунный ответ.

Гранулоциты:

• Нейтрофилы. Самый многочисленный класс лейкоцитов. Составляет до 70% от общей массы и даже более.
• Эозинофилы.
• Базофилы — это крупные клетки, которые обеспечивают иммунный ответ, участвуют в аллергической реакции.

Последние и станут предметом нашей дальнейшей беседы на тему лейкоцитарных клеток. Что же это такое и зачем они нужны.

Роль базофилов в организме

Функции этих клеток малочисленные и не всегда очевидные. Если говорить о конкретных задачах в рамках организма:

• Обеспечение кровотока в мелких сосудах. Частично на форменные клетки ложится задача восстановления и поддержания реологических свойств жидкой соединительной ткани.
• Обеспечение нормального роста капиллярных сетей. Коллатералей. Это нужно пояснить. Дело в том, что в некоторых случаях прямой кровоток становится нереальным. Например, если патологический процесс затронул часть сосудов.

Восстановление нормального питания клеток невозможно. Требуется коррекция. Но организм и сам способен частично восстановить естественную трофику тканей.

Это вероятно в том случае, если начнут расти новые капиллярные сети. Так называемые коллатерали. Как раз базофилы играют в этом деле не последнюю роль.

• Противогельминтная реакция. Это не основная задача описываемых структур. В основном с глистными инвазиями борются эозинофилы. Но и такая функция присутствует.
• Фагоцитоз. Базофилы в крови — это относительно крупные клетки, потому они способны быстро поглощать инородных агентов. То есть выполняют основную возложенную функцию на прочие лейкоциты.

Однако в естественных условиях эта задача базофилами почти не решается. Хотя бывают и исключения из названного правила.

• Работа с миграцией прочих белых кровяных клеток. Базофилы частично обеспечивают перемещение цитологических структур, которые также отвечают за нормальный иммунный ответ.

Они выступают своего рода маяками, необходимыми для ориентирования форменных соединений и структур.

• Также базофилы работают в качестве инициаторов аллергических реакций. В подтверждение теории можно сказать одно. При развитии анафилактического шока показатели, концентрация этих форменных клеток вырастает до критических отметок.

То есть как раз подобные цитологические структуры и выступают своего рода опасными агентами.

В норме именно они работают на защиту организма, не позволяют инородным веществам проникать в тело и расходиться дальше. Но тут ответ ложный и не имеет большого практического значения. Приносит сплошной вред.

Базофилы выполняют несколько функций. Эти задача как раз и присущи им как особым клеткам, которые схожи по структуре с тучными цитологическими единицами. Они обладают не идентичными, но близкими возможностями.

Нормы по возрастам

Адекватное значение рассчитывается как число базофилов по отношению к общему объему лейкоцитов в процентах.

У женщин

Возраст	Показатель в %
18-60	0.6-1
60 лет и старше	0.5-1

У мужчин

Возраст	Уровень в %
18-60	0.5-1.1
60+	0.6-1.1

У детей

Период жизни	Показатель в %
Новорожденные	До 0.7
До 3 месяцев	0.5
До 12 лет	0.5-0.6
12-16 лет	0.5-0.8
16-18 лет	0.5-0.8

При беременности

Триместр	Уровень в %
I	0-0.3
II	0.2-0.8
III	0.5-1

Что может вызвать ложные результаты

Чтобы сдать анализ достаточно подойти в назначенное время в лабораторию или клинику. Кровь берут из пальца или вены, это не имеет большого значения. Поскольку форменные клетки присутствуют везде.

Особых мер подготовки не требуется. Однако, возможны неправильные итоги диагностики. В особенности, если пациент не сообщил о некоторых подробностях врачу.

Что же может повлиять на конечные итоги обследования:

• Неправильное питание. Определенные продукты способны вызвать ложные положительные результаты. Особенно, если вещества провоцируют аллергические реакции. Например, опасны цитрусовые. Фрукты и овощи красного цвета, морковь, сладости, орехи и мед.

На время от описанных продуктов лучше отказаться, чтобы не вызвать неправильные результаты диагностики. А они будут практически наверняка, если не следовать рекомендации. Также стоит учитывать индивидуальную переносимость продуктов.

• Курение. Потребление никотина негативно сказывается на всем организме. В частности страдает кровеносная система. Базофилы повышают свою активность в ответ на стеноз сосудов.

Результат вполне предсказуем. В итоге можно получить неправильное, вредное и совершенно не нужное лечение. Чтобы этого избежать, от сигарет отказываются за несколько суток до анализа.

• Прием спиртного. Алкоголь провоцирует примерно то же влияние на организм пациента. Потому за 3-4 суток до диагностического мероприятия нужно отказаться от спиртного. Это логичное решение.
• Физическая активность. Механическую деятельность тоже лучше оставить на потом. Примерно за два дня до обследования нужно придерживаться режима относительного покоя.
• Стрессовая ситуация. Базофилы в крови повышаются в результате интенсивного эмоционального ответа. Необходимо по-возможности придерживаться нормального режима. Меньше нервничать, больше отдыхать и так на протяжении нескольких суток.
• В некоторых случаях результаты отклоняются по причине того, что медицинские работники действуют не так, как следовало бы. Например, на конечный итог может повлиять недостаточно помытая и очищенная пробирка или же нарушения технологии выполнения диагностического мероприятия. Вариантов несколько.

Восстановление нормального количества базофилов — тема отдельная. Если результаты будут неправильными, велика вероятность получить совершенно бесполезные меры восстановления.

Они не только не помогут, но и скорее навредят пациенту, поскольку обычно используют глюкокортикоиды. А эти препараты опасны при бесконтрольном приеме.

Факторы повышения

Причины, почему базофилы понижены, всегда патологические. Какие отклонения могут спровоцировать нарушение?

Аллергия

Острые ложные аутоиммунные реакции называются так. Расстройство характеризуется ответом на проникновение в организм, в общем-то, безобидных соединений.

Например, пищевых красителей, витаминов, белковых фракций. В том числе тех, которые содержатся в препаратах. В этом случае интенсивность ответа может быть даже выше, поскольку общая концентрация вещества больше.

Симптоматика патологического процесса специфическая. Характер проявлений зависит от конкретного состояния.

В основной части случаев развиваются следующие признаки расстройства:

• Зуд кожи. Идет в системе с покраснением отдельных участков дермы. Сопровождается и прочими нарушениями.
• Удушье. На фоне вовлечения в процесс верхних и нижних дыхательных путей. Характеризует так называемый отек Квинке или приступ бронхиальной астмы. Вариантов несколько.
• Возможна потеря сознания. Особенно, если ответ интенсивный. Это признак анафилактического шока.

Восстановление проводится под контролем специалиста по иммунологии или аллергологии. Часто эти профили совмещены. Необходимо применение антигистаминных первого или третьего поколений.

Чем более старые препараты, тем они мощнее. Но и побочных эффектов вызывают намного больше. Также, при неэффективности лечения, назначают глюкокортикоиды, чтобы облегчить аутоиммунный ответ.

Онкология легких

Злокачественные новообразования бронхов, нижних дыхательных путей. Встречается на фоне наследственного процесса, облучения, попадания канцерогенов в организм. Вариантов и версий может быть немало.

Что касается конкретной клинической картины:

• Болевые ощущения в грудной клетке.
• Интенсивная одышка. Также удушье, зависит от стадии патологического процесса.
• Кровохаркание.
• Повышение давления в сердечно-сосудистых структурах. Артериях.
• Аритмии.
• Возможна слабость, сонливость.

На поздних стадиях пациент худеет, резко теряет вес. Повышается температура тела, что и становится результатом распада опухоли.

Лечение проводится под контролем онколога. Применяются хирургические методы. Назначаются операции по тотальному удалению опухоли. Задача в том, чтобы иссечь неоплазию как можно более тщательно.

Затем, по потребности, назначаются радиометоды и химиотерапия. Применяются цитостатики, которые замедляют размножение и деление клеток новообразования.

Прогнозы довольно пессимистичные. Выживаемость даже на ранних стадиях патологического процесса составляет не более 50-60%, что сравнительно мало. Если вести оценку по другим видам рака.

Воспаления ЖКТ

Поражение желудка и кишечника. Превышение концентрации базофилов происходит при гастрите, дуодените, колите и прочих формах расстройств. Заболевания провоцируются инфекционными агентами, ядами и неправильными алиментарными привычками. Нерациональным питанием.

Патологические процессы сопровождаются несколькими проявлениями:

• Болями в области живота. Надчревной области.
• Повышением температуры тела.
• Отрыжкой.
• Изжогой.
• Слабостью и сонливостью.
• Избыточным образованием кишечного газа.
• Головными болями.
• Возможны кровотечения, особенно на запущенных стадиях патологического процесса. Например, язвы желудка.

Лечение проводится под наблюдением гастроэнтеролога. Задача в том, чтобы скорректировать основное состояние.

Назначают ингибиторы протонной помпы, также средства антацидного действия, если требуется снизить кислотность желудочного сока.

Когда патологический процесс имеет инфекционное происхождение, назначат антибиотики.

Ходжкинские лимфомы

Представляют собой тип опухолей. Как и следует из названия, это разновидность неоплазии из лимфоидной ткани.

Расстройство сопровождается грубыми, но не специфичными симптомами:

• Повышение температуры тела. Причем существенно. До 39-40 градусов Цельсия. Нарушение возникает с первых же дней патологического процесса. Усиливается после того, как опухоль достигает больших размеров.
• Отклонение рельефа тела от нормы. Ходжкинские лимфомы поражают загрудинные лимфатические узлы. Шею. Меняется анатомическая форма этих структур и областей.
• Зуд кожи. Невыносимый симптом. Также возможно покраснение отдельных районов тела, дермальных покровов.

Лечение проводится под контролем врача-онколога. Применяются хирургические методы. Это способ первой линии.

Затем, назначаются химио- и лучевая терапия. Чтобы окончательно уничтожить онкологические структуры.

Эта триада применяется особенно широко.

Анемия

Обобщенное название группы патологических процессов. Повышение базофилов в крови происходит на уровне компенсации недостаточной выработки клеток. Как своего рода рикошет.

Встречается несколько разновидностей расстройства:

Восстановление проводится под контролем специалистов по гематологии. Используются такие средства, которые будут эффективны в конкретном случае.

Железосодержащие препараты, витамины, также прочие медикаменты. Подход строго индивидуальный. В том числе и в плане подбора дозировок.

Инфекционные процессы

Самые разные. Например, септического происхождения. Повышение базофилов говорит о воспалении носовых ходов, горла, верхних и нижних дыхательных путей. Вариантов может быть множество.

В том числе поражения почек, печени. Сюда же относят аутоиммунные патологические процессы.

Симптомы зависят от конкретной локализации расстройства. Например, при поражении носовых ходов встречаются насморк, повышение температуры тела, развиваются затруднения дыхания. И так далее.

Лечение зависит от нарушения. Как правило, применяют антибиотики или противовирусные препараты. Иммуносупрессоры, глюкокортикоидные назначают в тех случаях, когда процесс имеет явно аутоиммунную природу и плохо поддается коррекции.

Внимание:

Это не шуточные медикаменты, потому применяют их строго в ограниченных объемах, под контролем иммунолога или инфекциониста.

Недостаток гормонов щитовидной железы

Так называемый гипотиреоз. Встречается у пациентов, проживающих в неблагоприятных экологических районах. Патологический процесс развивается спонтанно, в течение нескольких месяцев или даже лет.

Сопровождается характерными клиническими признаками.

Среди них:

• Слабость.
• Сонливость.
• Снижение температуры.
• Падение артериального давления.
• Повышенная масса тела. Без возможности нормально похудеть.
• Нарушения зрения.
• Также встречаются прочие проявления.

Лечение — прерогатива эндокринолога. В рамках первичной коррекции назначают препараты йодсодержащей группы. Использование прочих медикаментов — по усмотрению врача. Прописывается специальная диета. Это основные методы коррекции.

Что касается концентрации базофилов, она приходит в норму спустя несколько недель от начала лечения.

Гепатит вирусного происхождения

Базофилы повышаются в результате подстегивания иммунного процесса инородным агентом.

Воспаление печени — состояние опасное, поскольку довольно быстро приводит к циррозу. В течение нескольких лет или чуть более того. Не факт, что такое произойдет, но риски высоки.

Симптомы характерные:

• Боли в правом боку.
• Дискомфорт после приема пищи.
• Тяжесть в животе.
• Повышенное газообразование в кишечника.
• Рост температуры тела.
• Рвота и тошнота.
• Ощущение горечи во рту.
• Изменение оттенка кала.

Терапия — задача гепатолога или гастроэнтеролога. Зависит от того, есть ли более узкий специалист в штате больницы.

Назначаются гепатопротекторы и специфические противовирусные препараты.
Базофилы приходят в норму постепенно, не сразу.

Причины снижения

Падение концентрации форменных клеток встречается несколько реже. Но и такое тоже возможно. Если говорить о конкретных причинах:

Воспаления легких

Пневмонии инфекционного происхождения. Как правило, лечением занимается пульмонолог.

Восстановление проводится в стационаре, чтобы снизить вероятность летального исхода и критических осложнений.

Используют антибиотики, противовирусные, также бронходилататоры, чтобы облегчить дыхание.

Патологии надпочечников

Болезнь Аддисона или, напротив, состояние, когда гормонов слишком много. В обоих случаях расстройство угнетает выработки базофилов, что и становится причиной нарушения.

Восстановление проводится под контролем эндокринолога. Назначаются медикаменты, по потребности делают операцию.

Начало менструального цикла

Классическая ситуация, когда базофилы повышены у женщины — это овуляция. Созревания яйцеклетки.

Во время естественного процесса падают концентрация всех лейкоцитов. Это вполне нормальное явление и специальной коррекции тут не требуется.

Единственно, за состоянием пациентки посматривают. Например, сдавать анализ на лейкоциты нужно каждые полгода.

Дополнительные обследования

Базовые диагностические мероприятия будут такими:

• Устный опрос специалиста на предмет жалоб.
• Изучение анамнеза.
• Общий анализ крови, биохимия.
• УЗИ печени и органов пищеварительного тракта. Также почек.
• Рентгенография грудной клетки.
• Аллергические тесты.
• Изучение гормонального статуса пациента.
• МРТ или КТ. Если есть подозрения на опухоли.

Рост и снижение базофилов — это результат влияния патологических факторов. Каких именно — зависит от клинического случая. Как бы то ни было, необходима коррекция под контролем врача. А то и не одного.

Базофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? 101727 0

Под определением «базофилия» понимается состояние, при котором происходит аномально высокое количество базофилов (также известных как базофильные гранулоциты), циркулирующих в крови. Наиболее часто это наблюдают у взрослых людей с диагнозом миелопролиферативных новообразований, при которых костный мозг не функционирует должным образом. Но существуют и другие факторы, вляющие на дисбаланс кровяных телец. Выявить состояние можно только одним способом – лабораторным.

Что представляют собой базофилы?

Базофилы являются разновидностью гранул, содержащих лейкоциты (белые кровяные тельца) в костном мозге: он также образует красные кровяные клетки и тромбоциты. Они немногочисленны и составляют всего 0,01-0,3% от общего количества лейкоцитов. Хотя присутствуют в небольших количествах, базофилы играют важную роль для содержания организма человека в безопасности – защищают тело от бактерий и паразитов. Однако их избыточная выработка – причина для беспокойства, которую нельзя игнорировать.

В чем причина повышенных базофилов у взрослого?

Базофилия, формирующаяся самостоятельно, встречается редко, но является признаком хронического миелолейкоза. Увеличение числа данных клеток также связано с широким спектром заболеваний.

Миелопролиферативные новообразования (МЭС)

Поскольку базофилы образуются в костном мозге, их повышенное производство связано с миелопролиферативными новообразованиями – это группа заболеваний, при которых продуцируется избыточное количество клеток крови (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов). Особенно часто данное явление обнаруживается у пациентов с хроническим миелолейкозом (ХМЛ) – это онкологическое заболевание, вызывающее чрезмерную выработку определенного типа белых кровяных клеток, называемых гранулоцитами. Их основными типами являются базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. Процесс удается выявить только лабораторным способом. Существенно возрастает концентрация базофилов – она составляет не менее 20% от общего числа белых клеток, циркулирующих в кровотоке.

Онкология

Карцинома – это раковая опухоль, сформированная из клеток, которые образуют эпителиальные ткани: этот вид покрова выстилает внутренние поверхности различных органов. Процесс также охватывает внешние поверхности, вовлекая кровеносные сосуды. Данная форма злокачественного новообразования приводит к развитию базофилии, что можно выявить лишь лабораторным способом.

Лимфома

Повышенный уровень базофилов в крови также ассоциируется с лимфомой Ходжкина ― одной из форм рака, которая вызывает аномальное увеличение количества лимфоцитов (белых кровяных клеток). Новообразование влияет на лимфатическую систему, увеличивая образование ткани. Поскольку из них сформированы лимфатические узлы – природные резервуары лимфоцитов, наряду с повышением объема иммунных клеток часто отмечается увеличение других типов белых кровяных телец, в том числе базофилов.

Аллергия

Индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов, продуктов питания или других факторы окружающей среды приводит к высокой концентрации базофилов. Когда тело подвергается воздействию аллергенов, происходит активация клеток и высвобождение гистамина. Такая реакция вызывает широкий спектр симптомов, включая насморк и слезотечение.

Воспалительные процессы

Хронические воспалительные процессы также несут ответственность за повышение уровня базофилов. Эти клетки играют важную роль в инициации воспалительной реакции путем высвобождения раздражающих химических веществ – гистамина и серотонина. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, мышц бронхиальной стенки (астма), тем самым вызывая проблемы с дыханием.

Инфекция

Независимо от происхождения – будь то вирусное или бактериальное заболевание, оно пробуждает организм увеличить выработку лейкоцитов для борьбы с возбудителем. Чаще это происходит при гриппе, ветрянке, туберкулезе,
и ветряной оспе.

Дефицит железа

Дефицит железа, приводящий к анемии, также может вызвать повышение базофилов. При малокровии, наблюдается резкое падение количества здоровых красных кровяных клеток. Полноценность организма в основном зависит от диетического железа для производства гемоглобина (красный, богатый железом белок). Он присутствует в красных кровяных клеток (эритроцитах). Способность эритроцитов переносить кислород к различным частям тела обусловлена именно гемоглобином. Однако несовершенство железа в рационе приводит к дефициту этого вещества, что снижает количество здоровых эритроцитов. Люди с железодефицитной анемией, как правило, показывают высокий уровень базофилов в крови. Также отклонение показателей от нормы может наблюдаться у людей, страдающих гемолитической анемии.

Эндокринопатия

Эндокринопатия определяется как расстройство эндокринной системы, при котором железы производят гормоны и функционируют с выраженными нарушениями. Существует 8 желез внутренней секреции, одной из наиболее значимых является щитовидная. Увеличение базофилов происходит у людей с диагнозом гипотиреоз ― состояние, при котором щитовидная железа испытывает гипофункцию, вырабатывая недостаточное количество гормонов.

Сахарный диабет

Когда происходит эндокринопатия, функционирование поджелудочной железы (еще одной эндокринной железы) заметно ухудшается, вызывая сахарный диабет ― состояние, при котором аномально высокий уровень сахара в крови. Поджелудочная железа участвует в производстве инсулина – гормона, сохраняющего концентрацию глюкозы под контролем. Неблагоприятное состояние поджелудочной железы снижает секрецию инсулина, который вызывает хронически повышенный уровень сахара в крови. Сахарный диабет сопровождается увеличением концентрации базофилов, ухудшая их сопротивляемость к борьбе с инфекциями. Несмотря на увеличение объема иммунных клеток, диабетики восприимчивы к различным инфекциям.

Также уровень базофилов будет высок при таких условиях, как:

• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).
• Хроническая экзема.
• Ревматоидный артрит.

Каждое из этих состояний характеризуется воспалительным процессом, который сопровождается кожными проявлениями, повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.

Признаки повышенных базофилов

Симптомы патологий, при которых возрастает концентрация базофилов у взрослого человека, будут варьироваться в зависимости от особенностей характера и течения основной причины. Например, миелопролиферативные неоплазмы часто становятся основанием для увеличения селезенки, что приводит к дискомфорту в животе и ощущению распирания. Анемическое состояние характеризуется слабостью, постоянной усталостью и головной болью. Тогда как проблемы с щитовидной железой вызывают запор, боли в мышцах, необъяснимое увеличение веса и скованность в суставах.

Лечение состояния

Базофилия, обусловленная аллергической реакцией, инфекциями или проблемами функционирования щитовидной железы, не должна вызывать беспокойства, поскольку вопрос может быть решен путем принятия соответствующих лекарств. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Терапевтический подход будет предполагать гормонотерапию, введение антибиотиков, общеукрепляющих средств. Более сложная ситуация относится к появлению базофилии, которая развивается на фоне рака костного мозга. Эта проблема требует системного лечения у онколога. Специалист предложит вариант трансплантации костного мозга.

Базофилы: норма, повышены у взрослого, у ребенка

Одним из важнейших показателей общеклинического анализа крови является подсчет лейкоцитарной формулы.

Лейкоциты – это иммунные клетки нашего организма, основная их функция – защита от чужеродных агентов (микробов, паразитов, ядов, аллергенов, инородных тел). Однако не все лейкоциты одинаковы, различают 5 типов этих клеток: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Каждый из этих типов выполняет свою определенную роль в иммунном ответе.

Подсчет процентного соотношения различных видов лейкоцитов из общего их числа и называется лейкоцитарной формулой.

Что за клетки базофилы

Базофилы в общем количестве лейкоцитов занимают самую малочисленную позицию. В норме их число не превышает 1% от всех белых кровяных телец. Они относятся к гранулоцитам, то есть клеткам, имеющим в цитоплазме гранулы с различными биологически активными веществами.

Гранулы базофилов интенсивно окрашиваются основным анилиновым красителем, отсюда название этих клеток. Под микроскопом они выглядят как клетки с крупным слабосегментированным темно-синим или фиолетовым ядром (часто S-образной формы), цитоплазма их заполнена крупными гранулами, окрашенными в различные оттенки фиолетового, ядро за этими гранулами плохо просматривается.

Базофильные лейкоциты образуются в костном мозге, затем они поступают в кровяное русло, где циркулируют всего несколько часов. Далее они поступают в ткани, где и выполняют свою основную функцию.

Зачем нужны базофилы

Основная функция этих клеток – дезинтоксикационная. Они непосредственно участвуют в иммунных реакциях организма.

В гранулах базофилов содержатся гистамин, гепарин, серотонин, лейкотриены, а также факторы, привлекающие в очаг воспаления нейтрофилы и эозинофилы.

В тканях находятся тучные клетки – аналоги базофилов. Они очень схожи между собой по строению и функциям. Ученые до сих пор спорят об их происхождении. Долгое время считалось, что базофилы при переходе в ткани превращаются в тучные клетки. Сейчас более достоверна версия, что они дифференцируются намного раньше и, возможно, происходят из одного предшественника.

Базофилы, как и тучные клетки, имеют на своей мембране рецепторы к Ig E (это антитела, которые вырабатываются лимфоцитами в ответ на поступление аллергена). При поступлении чужеродного белка в организм, он связывается с Ig E, и запускается механизм дегрануляции базофилов и мастоцитов (тучных клеток).

Биологически активные вещества поступают из клетки в ткани, вызывают расширение, а также повышение проницаемости сосудов. Это и есть проявление аллергии: возникает отек тканей, который внешне может проявляться отеком слизистых дыхательных путей (приступ бронхиальной астмы), появлением волдырей на коже, зудом, покраснением, насморком, слезотечением.

Как считаются и обозначаются базофилы

По всем академическим канонам лейкоцитарная формула читается лаборантом в окрашенном мазке крови под микроскопом.

В последнее время в клиниках почти повсеместно используются гематологические анализаторы. Принцип их работы – дифференцировка клеток по их объему, светопреломлению, электрическому сопротивлению и другим параметрам. Преимущество гемоанализаторов в том, что они экономят время, а также способны оценить гораздо большее количество клеток, чем ручной подсчет.

Однако полную лейкоцитарную формулу способны выдать не все из них. Самый простой анализатор, поставляемый в поликлиники по Национальному проекту «Здоровье», различает лейкоциты только по их объему и выделяет 3 популяции: гранулоциты (GRN или GR), лимфоциты (LYM или LY), и средние клетки (MID), которые чаще всего ассоциируют с моноцитами.

Базофилы при таком анализе могут находиться как в группе GRN, так и в MID. В идеале, подсчет лейкоцитарной формулы после исследования таким анализатором должен дополняться обычной микроскопией мазка, однако это происходит не везде.

Более высокотехнологичный гемоанализатор способен различать все 5 типов лейкоцитов. Базофилы в расшифровке обозначаются BAS или BA. Если все автоматические показатели укладываются в норму, пересчет не производят. Если же анализатор показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, врач может назначить повторный анализ с микроскопией мазка.

Почему повышаются базофилы

Содержание базофилов в формуле крови – не более 1%. Их может вообще не быть в мазке, это не считается патологией.

Повышение базофилов в крови (базофилия) встречается достаточно редко.

О чем говорят повышенные базофилы? Как уже было сказано, базофильные лейкоциты – это активные участники аллергических реакций как немедленного, так и замедленного типа. Поэтому основная причина – это аллергия.

При попадании аллергена в организм первыми на него реагируют тучные клетки, то есть тканевые базофилы. Формируется очаг аллергического воспаления. В этот очаг устремляются и базофилы из крови. В этот период и отмечается их повышение.

Вторая причина базофилии – это усиленное их образование в костном мозге. Такое состояние может быть при миелоидном лейкозе, эритремии и некоторых других заболеваниях кроветворной системы.

Основные состояния, при которых могут быть повышены базофилы

Если базофилы повышены у взрослого, то причин может быть несколько:

1. Различные аллергические реакции (дерматит, крапивница, укус насекомого, обострение бронхиальной астмы и др). Чем острее протекает аллергия, тем резче повышаются базофилы
2. Хронические аутоиммунные заболевания – сахарный диабет 1 типа, гипотиреоз, неспецифический язвенный колит, гепатит, нефроз.
3. Хронический миелолейкоз.
4. Лимфогранулематоз.
5. Инвазия паразитами.
6. Состояние после удаления селезенки.
7. Лечение эстрогенами.
8. У женщин содержание базофилов может повышаться в период менструации.

Базофилы у ребенка

Считается, что норма содержания базофилов у ребенка несколько ниже, чем у взрослых (не более 0,5%), но понятно, что эта разница очень условна. В любом случае, если лаборант увидит один базофил на 100 клеток, в анализе будет цифра 1%, и это не будет патологией.

Повышенные базофилы у ребенка чаще всего свидетельствуют об аллергии или о глистной инвазии. Намного реже причина будет в другом. Если анализ крови взят после прививки, также можно наблюдать базофилию.

Снижение или отсутствие базофилов в крови не имеет никакого диагностического значения.

Возможные вопросы по поводу базофилов

Вопрос:
Стоит ли пугаться повышения в крови базофилов?

Чаще всего – нет. Если имеется явная аллергическая реакция или аутоиммунное заболевание в стадии обострения, то их повышение укладывается в клиническую картину. Причем повышаются при этом также и эозинофилы. Обычно это временное явление, и после начала лечения все приходит в норму.

Другое дело, если базофилия обнаруживается у человека, которого ничего не беспокоит. Возможно, потребуется дополнительное обследование. Но перед этим анализ крови рекомендуется повторить, желательно в другой лаборатории.

Вопрос:
Повышение базофилов может быть признаком рака крови?

Да, может, но достаточно редко. И при этой патологии почти никогда не будут повышены изолированно одни базофилы. «Красными флажками» при этом должны стать резко повышенное или значительно сниженное общее количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, другие изменения в анализе крови.

Вопрос:
Нужно ли лечить повышение базофилов в крови?

Базофилия – это симптом. А лечить нужно заболевание. Бессимптомное повышение базофилов лечить не нужно.

Вопрос:
Врач назначает повторный анализ. Стоит ли доверять данному врачу и данной лаборатории?

По одному анализу крови никогда нельзя сделать какие-либо выводы. Врач может сомневаться в анализе, и это нормально. Может потребоваться пересчет формулы вручную после аппаратного анализа. И, наконец, в медицине довольно часто возникают ситуации, когда требуется некоторое выжидание и наблюдение вместо немедленного дорогостоящего обследования. Можно проявить инициативу и пересдать кровь в другой лаборатории.

Но если базофилия наблюдается в 2-3 последовательных анализах, это уже повод пройти более тщательное обследование.

Базофилия: определение, симптомы и причины

Обзор

Базофилы — это разновидность лейкоцитов. Эти клетки производятся в вашем костном мозге.

Лейкоциты — часть вашей иммунной системы. Они выделяют специальные ферменты, которые помогают защитить ваше тело от вирусов, бактерий и других чужеродных захватчиков.

Обычно базофилы составляют менее 1 процента ваших циркулирующих лейкоцитов. Нормальный диапазон составляет от 0 до 3 базофилов в каждом микролитре крови.

Низкий уровень базофилов называется базопенией. Это может быть вызвано инфекциями, тяжелой аллергией или сверхактивной щитовидной железой.

Аномально высокий уровень базофилов называется базофилией. Это может быть признаком хронического воспаления в вашем теле. Или это может означать, что из-за заболевания в костном мозге вырабатывается слишком много лейкоцитов.

Ваш врач может проверить ваши уровни базофилов, сделав анализ крови.

Несколько типов состояний могут привести к базофилии:

• миелопролиферативные расстройства — состояния, при которых костный мозг вырабатывает слишком много лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов:
• воспаление:
• аллергия:
  • пища аллергия
  • лекарственная аллергия
  • сенная лихорадка
  • аллергический ринит
• инфекции:

Большое количество базофилов может вызвать зуд и другие симптомы аллергической реакции.Остальные симптомы зависят от того, какое состояние вызывает проблему.

Симптомы миелопролиферативных заболеваний:

• усталость
• слабость
• головная боль
• головокружение
• одышка
• ночная потливость
• лихорадка
• необъяснимая потеря веса
• легкое кровотечение или синяки зрения
• помутнение зрения изменения
• одышка
• онемение или покалывание рук и ног
• боль в костях
• боль в животе или вздутие живота

Симптомы язвенного колита:

• диарея
• спазмы в животе
• боль или кровотечение в прямой кишке
• потеря веса
• усталость
• лихорадка

Симптомы ревматоидного артрита:

• припухлость суставов
• боль в суставах
• скованность
• усталость
• лихорадка
• потеря веса

чихание

жидкий или заложенность носа
• зуд, слезотечение
• зуд
• свистящее дыхание
• сыпь
• крапивница
• тошнота или рвота
• диарея
• затруднение дыхания
• отек рта и языка

Симптомы инфекций:

• кашель
• лихорадка
• усталость
• озноб
• ночная потливость
• головная боль
• общее плохое самочувствие
• потеря аппетита или потеря веса
• сыпь

Ваш врач может обнаружить высокое количество базофилов при выполнении общего анализа крови (CBC) по другой причине.После аномального общего анализа крови врач может сделать мазок крови. Капля вашей крови наносится на предметное стекло для поиска аномальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Следующие анализы зависят от того, какое заболевание, по мнению врача, могло вызвать высокое количество базофилов.

Тесты на причины базофилии могут включать:

• Анализы крови. Ваш врач может назначить эти тесты для проверки аномального количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.Анализы крови также могут выявить воспаление или аномальный уровень белков и других веществ в вашей крови. Анализ крови также может проверить наличие аллергии.
• Биопсия и аспирация костного мозга. Ваш врач берет образец костного мозга из вашей тазовой кости. Затем образец исследуется в лаборатории, чтобы проверить, производит ли ваш костный мозг здоровые клетки крови.
• Генетические тесты. Эти тесты могут искать мутации генов, вызывающие такие заболевания, как истинная полицитемия и ХМЛ.
• Ультразвук. Этот тест использует звуковые волны для создания изображений ваших органов. Он может показать, увеличена ли ваша селезенка. Некоторые виды рака и инфекции могут вызывать увеличение селезенки.

Сама базофилия обычно не лечится, но может улучшиться после лечения состояния, вызвавшего ее.

Миелопролиферативные заболевания лечат с помощью:

• Химиотерапия. Лекарства, используемые для этого лечения, разрушают лишние клетки крови в вашем теле.
• Лучевая терапия. Для этого лечения используются рентгеновские лучи высокой энергии для уничтожения лишних клеток крови.
• Хирургия. Если ваша селезенка увеличена, врач может ее удалить. Эта операция называется спленэктомией.
• Пересадка стволовых клеток. Эта процедура заменяет стволовые клетки в костном мозге, чтобы они могли производить новые здоровые клетки крови.

Заболевания, такие как язвенный колит и ревматоидный артрит, лечат лекарствами, снимающими воспаление и подавляющими иммунную систему.

Людям, страдающим аллергией, следует по возможности избегать их триггеров (пыльца, пыль, шерсть домашних животных и т. Д.). Уколы от аллергии могут снизить чувствительность к определенным типам аллергенов, таким как сорняки, плесень, пыль и укусы насекомых.

Инфекции, вызванные бактериями, лечат антибиотиками.

Базофилия сама по себе не приводит к осложнениям, но вызывает ее условия. Какие осложнения у вас возникают, зависят от вашего заболевания, но могут включать:

• увеличенную селезенку
• инфекции
• боль
• аномальное свертывание крови
• кровотечение
• повышенный риск рака

ваш прогноз зависит от того, какое состояние вызвало базофилию и как это лечить.Ваш врач определит лучший способ лечения вашей базофилии.

Что такое лейкоцитоз? Определение, симптомы, причины и многое другое

Обзор

Лейкоциты — это еще одно название лейкоцитов (WBC). Это клетки в крови, которые помогают организму бороться с инфекциями и некоторыми заболеваниями.

Когда количество лейкоцитов в крови выше нормы, это называется лейкоцитозом. Обычно это происходит из-за того, что вы больны, но иногда это просто признак того, что ваше тело находится в стрессе.

Лейкоцитоз классифицируется по типу повышенных лейкоцитов. Вот пять типов:

• Нейтрофилия. Это увеличение лейкоцитов, называемых нейтрофилами. Это наиболее распространенный тип лейкоцитов, составляющий от 40 до 60 процентов ваших лейкоцитов. Нейтрофилия — это наиболее часто встречающийся тип лейкоцитоза.
• Лимфоцитоз. Примерно от 20 до 40 процентов ваших лейкоцитов составляют лимфоциты. Повышенное количество этих клеток называется лимфоцитозом. Этот вид лейкоцитоза очень распространен.
• Моноцитоз. Это название большого количества моноцитов. Этот тип клеток составляет от 2 до 8 процентов ваших лейкоцитов. Моноцитоз встречается редко.
• Эозинофилия. Это означает, что в вашей крови много клеток, называемых эозинофилами. Эти клетки составляют от 1 до 4 процентов ваших лейкоцитов. Эозинофилия также является необычным видом лейкоцитоза.
• Базофилия. Это высокий уровень лейкоцитов, называемых базофилами. В вашей крови таких клеток не так много — всего 0.От 1 до 1 процента ваших лейкоцитов. Базофилия встречается редко.

Каждый тип лейкоцитоза обычно связан с несколькими состояниями:

• Нейтрофилия связана с инфекциями и воспалениями.
• Лимфоцитоз связан с вирусными инфекциями и лейкемией.
• Моноцитоз связан с некоторыми инфекциями и раком.
• Эозинофилия связана с аллергией и паразитами.
• Базофилия связана с лейкемией.

Лейкоцитоз сам по себе может вызывать симптомы.Если количество WNC велико, кровь становится настолько густой, что она не может течь должным образом. Это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать:

• инсульт
• проблемы с вашим зрением
• проблемы с дыханием
• кровотечение из областей, покрытых слизистой оболочкой, таких как рот, желудок и кишечник

Это называется синдромом гипервязкости . Бывает при лейкемии, но бывает редко.

Другие симптомы лейкоцитоза связаны с состоянием, вызывающим у вас большое количество лейкоцитов, или иногда из-за воздействия определенного типа лейкоцитов.К ним могут относиться:

• лихорадка и боль или другие симптомы в месте инфекции
• лихорадка, легкие синяки, потеря веса и ночная потливость при лейкемии и других видах рака
• крапивница, кожный зуд и сыпь в результате аллергической реакции на коже
• Проблемы с дыханием и хрипы в результате аллергической реакции в легких

У вас может не быть никаких симптомов, если ваш лейкоцитоз связан со стрессом или реакцией на лекарство.

Причины лейкоцитоза можно классифицировать по типу лейкоцитов.

Причины нейтрофилии:

• инфекции
• все, что вызывает длительное воспаление, включая травмы и артрит
• реакция на некоторые лекарства, такие как стероиды, литий и некоторые ингаляторы
• некоторые виды лейкемии
• реакция на эмоциональный или физический стресс от таких вещей, как беспокойство, операция и упражнения
• удаление селезенки
• курение

Причины лимфоцитоза:

• вирусные инфекции
• коклюш
• аллергические реакции
• некоторые виды лейкемии

Причины эозинофилии:

• аллергии и аллергические реакции, включая сенную лихорадку и астму
• паразитарные инфекции
• некоторые кожные заболевания
• лимфома (рак, связанный с иммунной системой)

Причины моноцитоза:

Причины базофилии :

• лейкоз или костный мозг c ancer (чаще всего)
• иногда аллергические реакции (иногда)

У беременных женщин уровень лейкоцитов обычно выше нормы.Эти уровни постепенно увеличиваются, и к последним трем месяцам беременности количество лейкоцитов обычно составляет от 5 800 до 13 200 на микролитр крови.

Стресс во время родов и родоразрешения также может увеличить количество лейкоцитов. Некоторое время после рождения ребенка он остается немного выше нормы (около 12700 на микролитр крови).

Обычно у вас от 4000 до 11000 лейкоцитов на микролитр крови, если вы не беременны. Все, что выше, считается лейкоцитозом.

Количество лейкоцитов от 50 000 до 100 000 на микролитр обычно означает очень серьезную инфекцию или рак где-то в организме.

Число лейкоцитов более 100 000 чаще всего возникает при лейкемии или другом раке крови и костного мозга.

Ваш врач может использовать три теста, чтобы определить, почему ваш уровень лейкоцитов выше нормы:

• Общий анализ крови с дифференциалом. Этот тест почти всегда проводится, когда количество лейкоцитов выше нормы по неизвестным причинам. Для этого теста кровь, взятая из вашей вены, проходит через прибор, который определяет процентное содержание каждого типа лейкоцитов.Знание того, какие типы имеют более высокий процентный показатель, чем обычно, может помочь вашему врачу сузить возможные причины вашего высокого количества лейкоцитов.
• Мазок периферической крови. Этот тест проводится при обнаружении нейтрофилии или лимфоцитоза, потому что ваш врач может увидеть, слишком ли много разных типов лейкоцитов. Для этого теста тонкий слой вашей крови наносится на предметное стекло. Затем на клетки смотрят под микроскопом.
• Биопсия костного мозга. Лейкоциты производятся в костном мозге, а затем попадают в кровь.Если в мазке периферической крови обнаружено большое количество нейтрофилов определенных типов, ваш врач может провести этот тест. Образцы костного мозга берутся из центра кости, обычно бедра, с помощью длинной иглы и исследуются под микроскопом. Этот тест может сказать вашему врачу, есть ли аномальные клетки или проблема с производством или высвобождением клеток из вашего костного мозга.

Лечение лейкоцитоза основано на том, что его вызывает:

• антибиотики от инфекции
• лечение состояний, вызывающих воспаление
• антигистаминные препараты и ингаляторы от аллергических реакций
• химиотерапия, облучение, а иногда и трансплантация стволовых клеток при лейкемии
• Смена лекарств (если возможно), если причиной является реакция на лекарства
• Лечение причин стресса и тревоги, если они присутствуют

Синдром гипервязкости — это неотложная медицинская помощь, которую лечат с помощью внутривенных жидкостей, лекарств и других методов быстрого получения Обратный отсчет WBC.Это делается для того, чтобы кровь стала менее густой, чтобы она снова текла нормально.

Лучший способ предотвратить лейкоцитоз — это избежать или снизить риск того, что его вызывает. Это включает в себя:

• поддержание здорового образа жизни, в том числе хорошее мытье рук, чтобы избежать инфекции
• избегать всего, что, как вы знаете, может вызвать аллергическую реакцию
• бросить курить, чтобы избежать лейкоцитоза, связанного с курением, и снизить риск рака
• принимать лекарства в соответствии с указаниями, если вы лечитесь от состояния, вызывающего воспаление
• пытаетесь снизить уровень стресса в вашей жизни и лечитесь от серьезного беспокойства или эмоциональных проблем

Лейкоцитоз обычно является реакцией на инфекцию или воспаление, так что это не повод для беспокойства.Однако это может быть вызвано серьезными заболеваниями, такими как лейкемия и другие виды рака, поэтому важно, чтобы ваш врач диагностировал причину увеличения лейкоцитов, когда она будет обнаружена. Лейкоцитоз, связанный с беременностью или реакцией на физическую нагрузку, — это нормально, и беспокоиться не о чем.

Что такое базофилия? (с иллюстрациями)

Базофилия возникает, когда в организме повышается уровень лейкоцитов, известных как базофилы. Эти вещества обычно повышаются в крови или костном мозге.Ряд различных состояний может увеличить количество базофилов, включая респираторные заболевания, инфекции и заболевания крови. Таким образом, симптомы и методы лечения базофилии часто определяются этими основными состояниями.

Различные типы белых кровяных телец, включая базофилы.Базофилия — это заболевание, возникающее при аномально высоком количестве базофилов.

Термин базофил относится к редкой форме лейкоцитов, обнаруживаемых как в крови, так и в костном мозге. Они служат важными агентами в борьбе иммунной системы с инфекциями и травмами, способствуя таким реакциям, как свертывание крови. Следовательно, аномальное количество базофилов — или любое другое аномальное количество лейкоцитов — может сигнализировать о серьезной проблеме. Слишком низкий уровень базофилов вызывает базопению, тогда как повышенный уровень приводит к базофилии.

Схема лейкоцитов, включая базофилы.

Basophila может возникать независимо, но обычно указывает на основное заболевание.Язвы, анемия и заболевания щитовидной железы — вот несколько примеров заболеваний, которые появляются при базофилии. Поскольку базофилы выделяют вещества, называемые гистаминами, связанные с воспалительными и аллергическими реакциями организма, инфекции или респираторные заболевания, такие как астма, являются особенно распространенной причиной базофилии.

Заболевания щитовидной железы могут появиться при базофилии.

Пожалуй, наиболее частой причиной возникновения этого состояния является тип рака, известный как хронический миелоцитарный лейкоз. Это заболевание поражает вещества, ответственные за производство базофилов: стволовые клетки костного мозга. Таким образом, раковые клетки резко увеличивают количество белых кровяных телец, созданных костным мозгом, включая эозинофилы, нейтрофилы и базофилы.Во многих случаях повышенное количество кровяных телец, как при базофилии, является основным индикатором лейкемии. Состояния, которые способствуют аномальному росту клеток крови внутри костного мозга, в совокупности известны как миелопролиферативные заболевания.

Утомляемость может быть признаком хронического миелоцитарного лейкоза.

Изолированно базофилия может проявляться бессимптомно. Однако индикаторы, совпадающие с основными условиями, могут сигнализировать о проблеме. Например, если рассматривать миелопролиферативные заболевания, увеличенная селезенка присутствует в большом проценте случаев. Усталость, боли в костях и потеря веса — другие потенциальные симптомы хронического миелоцитарного лейкоза. С другой стороны, респираторные заболевания обычно характеризуются затрудненным дыханием как наиболее распространенным симптомом.Инфекционные симптомы различаются в зависимости от типа инфекции.

Базофилию можно диагностировать, анализируя образцы крови.

Возможные средства от базофилы обычно зависят от лечения источника заболевания. В самых тяжелых случаях, например, связанных с раком, может потребоваться пересадка костного мозга.При респираторных заболеваниях и инфекциях могут помочь противоаллергические препараты и антибиотики соответственно. Врач может порекомендовать наиболее эффективный курс действий.

Повышенное количество кровяных телец, обнаруженное при базофилии, может быть индикатором лейкемии. Астма может быть причиной базофилии. Хронический миелоцитарный лейкоз — одна из наиболее частых причин базофилии, и химиотерапия может усугубить симптомы этого состояния.

Базофилия — Советник по терапии рака

Базофилия

I. Проблема / Состояние.

Базофилия определяется как повышенное абсолютное количество базофилов, превышающее 200 клеток / мкл, или относительное количество базофилов, превышающее 2%, хотя каждая лаборатория должна устанавливать свои собственные нормальные диапазоны в зависимости от местного населения.Увеличение этих клеток часто может указывать на основные заболевания, такие как миелопролиферативное заболевание или хроническое воспаление. Эта статья не относится к базофильному окрашиванию, пурпурному «базовому» красителю, давшему название этим лейкоцитам (WBC).

II. Диагностический подход

A. Каков дифференциальный диагноз этой проблемы?

При рассмотрении причин базофилии можно выделить три основные категории. Во-первых, гематологические причины включают миелопролиферативные заболевания, такие как хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ), истинная полицитемия, первичный миелофиброз (ранее называвшийся миелофиброзом с миелоидной метаплазией) и эссенциальная тромбоцитемия.Системный мастоцитоз и гиперэозинофильный синдром также считаются миелопролиферативными заболеваниями, и они также связаны с базофилией. Другие гематологические заболевания, связанные с базофилией, включают другие лейкемии и миелодиспластический синдром. Поразительная базофилия проявляется в очень редких случаях хронического базофильного лейкоза.

Вторая категория включает хроническое воспаление, широкий спектр заболеваний, включая туберкулез, паразитарные инфекции, воспалительные заболевания кишечника и ревматоидный артрит.Хотя эти заболевания являются хроническими по своей природе, нельзя игнорировать стойкую базофилию и исследовать гематологические неопластические синдромы.

Третья категория — аллергия, в том числе пищевая и лекарственная аллергия, а также аллергический ринит. Степень базофилии может коррелировать с симптомами.

B. Опишите диагностический подход / метод пациенту с этой проблемой

Состояния хронического воспаления часто очевидны, но гематологические причины базофилии могут быть незаметными, и поэтому низкий порог для гематологической оценки и консультации должен поддерживаться для любого пациента с базофилией, особенно при наличии других нарушений клеточной линии.

1. Историческая справка важна для диагностики данной проблемы.

Симптомы различных причин базофилии различаются. Многие из них бессимптомны из-за проблем, связанных с рутинным анализом крови. Конституциональные симптомы (утомляемость, недомогание, лихорадка и т. Д.) Характерны для многих из вышеперечисленных заболеваний. При лейкозах часто встречаются инфекции. Некоторые специфические симптомы характерны для миелопролиферативного заболевания. Например, эритромелалгия — это жгучая боль в ладонях или подошвах ног, а аквагенный зуд — это зуд кожи после воздействия воды, например теплого душа.Однако часто пациенты с миелопролиферативным заболеванием изначально имеют тромбоз — артериальный (инфаркт миокарда или инсульт) или венозный (тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии).

Прошлые записи чрезвычайно важны, чтобы увидеть хронологию и тенденции не только базофилов, но и других типов белых кровяных телец (WBC), красных кровяных телец (RBC) и тромбоцитов. Хотя хроническое воспаление может вызывать лейкоцитоз, любой лейкоцитоз с базофилией требует рассмотрения лейкемии или другого миелопролиферативного заболевания.Острое увеличение (или уменьшение) лейкоцитов указывает на острый лейкоз, тогда как медленное увеличение в течение месяцев или лет предполагает миелопролиферативное заболевание.

Базофилия связана с ХМЛ, но не с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), поэтому дифференциал лейкоцитов очень полезен. При ХМЛ дифференциал отражает значительный сдвиг влево, означающий повышение ранних или преждевременных форм лейкоцитов, которые обычно не наблюдаются в периферической крови — таких клеток, как полосы, метамиелоциты, миелоциты, а иногда даже бласты.Этот сдвиг влево часто остается незамеченным автоматическими счетчиками ячеек, которые обычно обрабатывают подсчет ячеек. Поэтому важен анализ мазка периферической крови.

Если количество красных кровяных телец (эритроцитов) повышено или повышается, истинная полицитемия должна быть помещена на более высокий уровень дифференциала. Однако помните, что повышение количества эритроцитов (гемоглобина, гематокрита) может быть подавлено дефицитом железа. Если количество тромбоцитов увеличивается или увеличивается в течение нескольких месяцев или лет, необходимо учитывать эссенциальную тромбоцитемию.Тромбоцитоз также может быть реактивным, что часто встречается при хронических воспалениях и дефиците железа.

Базофилия, связанная с цитопенией, может лежать в основе миелодиспластического синдрома.

Гиперэозинофильный синдром следует учитывать при эозинофилии> 1500 клеток / мкл, конституциональных симптомах и системных проявлениях (например, кожных, легочных и т. Д.). Системный мастоцитоз также вызывает конституциональные симптомы и системные проявления, и, хотя эозинофилия может возникать, это не является заметным признаком.Крапивница и гиперемия очень распространены при системном мастоцитозе.

2. Маневры физического осмотра, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

Самым важным результатом физического осмотра в отношении базофилии является селезенка. Если присутствует спленомегалия, вероятность обнаружения миелопролиферативного синдрома очень высока. При обследовании следует проявлять большую осторожность, чтобы пациент расслабил мышцы живота, чтобы пальцы исследователя могли проскользнуть под ребра (пространство Траубе) во время вдоха.Хотя эта процедура может быть сложной и требует практики, обнаружение «образования», скользящего под кончиками пальцев, очень специфично (92%) для спленомегалии. Конечно, ультразвук намного более чувствителен, чем физический осмотр, но, возможно, менее удовлетворителен для клинициста.

Следует отметить, что иногда при ХМЛ и первичном миелофиброзе спленомегалия может быть массивной. Поэтому не следует забывать начинать пальпировать селезенку в правом нижнем квадранте живота и медленно мигрировать в левый верхний квадрант, чтобы не пропустить край селезенки.

3. Лабораторные, рентгенографические и другие исследования, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

Как упоминалось выше, ультразвук полезен для обнаружения спленомегалии, особенно у пациентов с избыточным весом. Тем не менее, базовое ультразвуковое исследование также полезно для терапевтического мониторинга путем точного измерения изменений размера селезенки.

Важным первым шагом является исследование мазка периферической крови. Основные результаты мазка включают сдвиг влево, определяемый как увеличение ранних или преждевременных форм лейкоцитов в периферической крови.Сдвиг влево очень наводит на мысль о ХМЛ, если только один тип ранней формы не доминирует в дифференциале лейкоцитов, и в этом случае необходимо рассмотреть острый лейкоз и срочно обратиться за консультацией к гематологу.

Другой важный тест (и его легко заказать) — это генотипирование киназы Янус 2 (JAK2), приобретенная генетическая мутация, которая обнаруживается у 95% пациентов с истинной полицитемией, у 50% пациентов с первичным миелофиброзом и у 50% пациентов с эссенциальной тромбоцитемией. Совсем недавно было обнаружено, что кальретикулин (CALR) мутирует примерно у одной трети пациентов с первичным миелофиброзом и эссенциальной тромбоцитемией, в то время как мутации при миелопролиферативном лейкозе (MPL) обнаруживаются в 5% случаев.Панели секвенирования генов были разработаны с использованием методов секвенирования нового поколения для получения быстрого генотипирования всех трех генов (и более) из периферической крови или костного мозга и быстрой диагностики миелопролиферативного заболевания. Положительная мутация подтверждает диагноз миелопролиферативного заболевания.

Другим важным тестом на миелопролиферативное заболевание является транслокация области кластера абельсона (BCR / ABL), филадельфийская хромосома, тестирование на ХМЛ. Этот вывод является диагностическим для ХМЛ и может быть сделан тремя способами.

Первая и наименее чувствительная — это цитогенетика (кровь или костный мозг), где хромосомы белых клеток окрашиваются и располагаются по размеру. При ХМЛ часто происходит транслокация сегмента хромосомы 9 (C-ABL) в ген BCR хромосомы 22 — t (9; 22). Два других высокочувствительных метода — это флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). ПЦР наиболее чувствительна. Тестирование на BCR / ABL следует заказывать всякий раз, когда общее количество лейкоцитов повышается в условиях базофилии.

При заболеваниях тучных клеток подходящим скрининговым тестом является триптаза. Уровень триптазы также может быть повышен при гиперэозинофильном синдроме, но его главная особенность — эозинофилия.

Последний диагностический тест — биопсия костного мозга. В этом тесте обычно нет необходимости при диагностике миелопролиферативного заболевания (кроме миелофиброза), но он необходим при диагностике миелодиспластического синдрома, а иногда и острого лейкоза. Острый лейкоз обычно приводит к быстрому увеличению количества лейкоцитов на периферии, но иногда лейкоциты не могут выйти на периферию и застревают в костном мозге, что приводит к нейтропении.Эмпирическое правило должно заключаться в том, что если какая-либо цитопения сопровождает базофилию, гематологическая консультация для биопсии костного мозга является обязательной.

Если подозреваемой причиной является аллергия, удалите вероятного возбудителя болезни и рассмотрите возможность направления к аллергологу для тестирования.

C. Критерии диагностики каждого диагноза, указанного в методе выше.

НЕТ

D. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с оценкой этой проблемы.

Цитометрия периферического кровотока полезна только в том случае, если вышеуказанные данные указывают на острый лейкоз.Обычно он не помогает при большинстве миелопролиферативных заболеваний или миелодиспластическом синдроме. Исключением является идиопатический миелофиброз, когда в периферической крови могут быть обнаружены высокие уровни кластера дифференцированной молекулы 34 (CD34) и лейкоцитов.

III. Управление в процессе диагностики

A. Управление базофилией.

При подозрении на ХМЛ или острый лейкоз немедленно начните внутривенную гидратацию и проверьте электролиты, функцию почек, мочевую кислоту и лактатдегидрогеназу (ЛДГ) в рамках подготовки к лечению синдрома лизиса опухоли, который может возникать спонтанно.Аллопуринол можно начинать и вводить почечно, а расбуриказу можно назначать, если уровень мочевой кислоты заметно повышен и / или уже присутствует почечная недостаточность.

ХМЛ теперь можно успешно лечить в течение длительного времени с помощью ингибиторов тирозинкиназы, классическим примером которых является иматиниб. Острый миелогенный лейкоз все еще лечится 7 + 3 (7 дней цитарабином (Ara-C) и 3 дня антрациклином, таким как даунорубицин или идарубицин).

Истинная полицитемия и эссенциальная тромбоцитемия следует лечить аспирином 81 мг в день для предотвращения тромбоза и циторедуктивной терапией гидроксимочевиной, если риск тромбоза высок.Руксолитиниб — это новый ингибитор JAK2, который был одобрен для лечения миелофиброза и истинной полицитемии, вызванной отсутствием гидроксимочевины.

Лечение хронического воспаления направлено на первопричину. Аллергии лечат антигистаминными препаратами и стероидами.

B. Распространенные ошибки и побочные эффекты лечения этой клинической проблемы

НЕТ

IV. Какие доказательства?

Арналич, Ф, Лахос, Ц, Ларроча, Ц, Заморано, А. Ф., Хименес, Ц, Гасалла, Р., Гарсия-Пуч, Дж, Васкес, Дж. Дж.«Заболеваемость и клиническое значение базофилии периферических и костного мозга». . т. 18. 1987. С. 293-303.

Гровер С.А., Баркун А.Н., Сакет Д.Л. «Есть ли у этого пациента спленомегалия». . т. 270. 1993. pp. 2218-21.

Митра, Э, Натман, ТБ. «Базофилы, базофилии и гельминтозы». . т. 90. 2006. С. 141–56.

Тан, Дж., Вудс, Л.Дж., Ван, С.А., Бреттлер, Д., Андерсен, М., Мирон, П.М. «Хронический базофильный лейкоз: редкая форма хронического миелопролиферативного новообразования».. т. 40. 2009. С. 1194-9.

Togias, AG. «Системные иммунологические и воспалительные аспекты аллергического ринита». . т. 106. 2000. С. S247-50.

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

определение базофилии по The Free Dictionary

Однако в немногих исследованиях строго оценивалась базофилия у уток.Ph + AML был определен как случаи, отвечающие текущим критериям ВОЗ для AML, которые имели t (9; 22) (q34; q11) или вариант (9; 22) транслокацию по цитогенетике костного мозга, не имели в анамнезе хронической или ускоренной фазы хронического заболевания. миелоидный лейкоз (ХМЛ) до постановки диагноза, отсутствие признаков ХМЛ-подобной картины после терапии ОМЛ, отсутствие спленомегалии или базофилии (определяется как> 2% базофилов в периферической крови), указывающих на миелопролиферативное новообразование, и отсутствие химиотерапии в анамнезе и / или лучевая терапия.[1], [2], [3] Случаи, соответствующие диагностическим критериям классификации ВОЗ 2016 года для острого лейкоза неоднозначного происхождения, также были исключены из исследования. [2] Базофилия и ацидофилия зависят от количества рибосом в цитоплазме; по этой причине клетки с небольшим количеством рибосом являются ацидофильными или эозинофильными (из-за их сродства к эозину), а клетки с большим количеством рибосом являются базофильными (Kuhnel 2005). Аспират тонкой иглой был взят из различных наростов для цитологического исследования, которое выявило большие круглые клетки с внутрицитоплазматической вакуолизацией, цитоплазматической базофилией, круглыми ядрами с выступающими ядрышками и небольшим количеством митотических фигур (рис.De novo CD5 диффузная большая В-клеточная лимфома с базофилией в периферической крови: успешное лечение аутологичной трансплантацией стволовых клеток периферической крови. Была проведена биопсия правой мочки уха, которая показала смешанный воспалительный инфильтрат надхрящницы, состоящий из плазматических клеток, лимфоцитов, гистиоцитов и нейтрофилов , и потеря базофилии хряща. GMS и AFB были отрицательными для грибковых и микобактериальных организмов. Однако в этом случае общее количество лейкоцитов составило 29,9 x [10].9] / л, состоящий из числа нейтрофилов 23,92 x [10 9] / л с одновременной базофилией и эозинофилией (таблица 1). Особенно важно обнаружение вариаций формы клеток и включений эритроцитов, таких как Тельца Хауэлла-Джолли (фрагменты ядра), тельца Паппенгеймера (гемосидеринсодержащие гранулы) и базофильная пунктированная или пунктированная базофилия (измененные рибосомы). Согласно гистологическому анализу, гепатоциты были округлены и расположены в слегка кордональной организации вокруг синусоидальных капилляров, ядро с высокой базофилией и вакуолизированной цитоплазмой.В некоторых случаях МДС проявляется базофилия или эозинофилия в костном мозге, что указывает на плохой прогноз [2, 3]. Эти тела имели различные размеры (в основном от 5 до 30 микрометров) и представляли разную степень базофилии на гематоксилин-эозине (HE). окрашивание (синий / серый).

Инфогалактика: ядро ​​планетарного знания

Базофилия — это состояние, при котором количество базофилов аномально повышено (более 10 ¹⁰ базофилов на литр крови). ^[1] Базофилия связана с зудом (зудом) из-за высвобождения гистамина базофилами. ^[2]

Причины

Базофилия как единичная находка встречается редко. Однако это обычная черта миелопролиферативных заболеваний и особенно выраженная при хроническом миелолейкозе. ^{[3] [4]}

Состояния, связанные с изменением количества базофилов в крови

I. Уменьшенные числа (Басопения)

 A. Наследственное отсутствие базофилов (очень редко)
 Б. Повышенный уровень глюкокортикоидов
 C. Гипертиреоз или лечение гормонами щитовидной железы
 Д.Овуляция
 E. Реакции гиперчувствительности
   1. Крапивница.
   2. Анафилаксия.
   3. Реакции, вызванные лекарствами
 F. Лейкоцитоз (в сочетании с различными заболеваниями)
 

II. Увеличенные числа (базофилия)

 А. Аллергия или воспаление
   1. Язвенный колит
   2. Повышенная чувствительность к лекарствам, пище, ингаляционным препаратам.
   3. Эритродермия, крапивница.
   4. Ювенильный ревматоидный артрит.
 Б. Эндокринопатия
   1. Сахарный диабет
   2. Введение эстрогенов.
   3. Гипотиреоз (микседема).
 C. Инфекция
   1.Ветряная оспа
   2. Грипп
   3. Оспа
   4. Туберкулез
 D. Дефицит железа
 E. Воздействие ионизирующего излучения
 F. Неоплазия
   1. «Базофильный лейкоз» (см. Текст)
 G. Миелопролиферативные новообразования (особенно хронический миелогенный лейкоз; также истинная полицитемия, первичный миелофиброз, эссенциальная тромбоцитемия)
 H. Карцинома
 

Список литературы

1. ↑ «Цитоплазматическая базофилия». База данных изображений ветеринарной клинической патологии . Ветеринарный колледж Монреальского университета.Проверено 20 сентября 2008.
2. ↑ Интерактивный, Wellfire. «Нить патологии». www.med-ed.virginia.edu . Проверено 7 апреля 2016.
3. ↑ Ravandi, F .; Р. Хоффман (2005). «Глава 17. Фагоциты». В А.В. Хоффбранд; и другие. (ред.). Аспирантура по гематологии . Бостон: Blackwell Publishing.С. 296–298. ISBN 1-4051-0821-5 .
4. ↑ Таблица 12-6 в: Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Фаусто, Нельсон. Основная патология Роббинса . Филадельфия: Сондерс. ISBN 1-4160-2973-7 . 8-е издание.

.