Средства для улучшения метаболизма миокарда
Заказать препараты, улучшающие метаболизм миокарда
В нашей сети аптек можно заказать товары с доставкой до ближайшей аптеки.
Как это работает:
- вы выбираете необходимое лекарство и заказываете доставку;
- заезжаете за товаром, оплачиваете его и забираете — все просто.
Это наиболее удобный и комфортный способ, так как доставка лекарств на дом запрещена законом.
Препараты, улучшающие метаболизм миокарда — одни из самых популярных лекарств в аптеках, так как сердечная проблема очень актуальна. А мы рады предложить множество товаров по комфортным ценам.
Показания к применению
В зависимости от сложности заболевания, осуществляется назначение препарата.
В каких случаях рекомендованы лекарства:
- инфаркт миокарда;
- нарушения сердечного ритма;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- кардиомиопатии различного генеза;
- пороки сердца (врожденные и приобретенные) [1].
Средства оказывают положительное действие на орган и устраняют болезненные симптомы.
Противопоказания
Противопоказания напрямую зависят от индивидуальной реакции организма на вещества, которые содержатся в медикаментах.
Есть несколько общих пунктов, на которые следует обратить внимание:
- индивидуальная непереносимость препарата и действующего компонента;
- гиперчувствительность;
- гиперурикемия.
Если после начала приема лекарства вы начинаете чувствовать себя плохо и понимаете, что состояние ухудшается — немедленно обратитесь к врачу. Возможно, требуется коррекция дозировки препарата или его замена.
Формы выпуска
Отличие между формами выпуска — количество действующего компонента. По необходимости — врач назначает оптимальную дозу, чтобы улучшить состояние пациента и провести лечение.
Какие формы представлены на нашем сайте?
- таблетки;
- растворы;
- ампулы;
- лиофилизат.
В некоторых случаях пользователь выбирает форму самостоятельно — в зависимости от личных предпочтений.
Страны изготовители
Страны изготовители — это место, где зарегистрирован препарат. На нашем сайте есть множество вариантов, в зависимости от рекомендаций врача или личных пожеланий пациента. Некоторые изготовители есть не во всех аптеках, однако благодаря нашему ресурсу, вы можете легко оформить доставку и забрать препарат самостоятельно.
Какие представлены на нашем ресурсе:
- Российские;
- Немецкие;
- Итальянские;
- Египетские;
- Китайские.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Список литературы:
- [i] МКБ 10, Хроническая ишемическая болезнь сердца [Электронный ресурс]. – 2018. — доступ по ссылке: http://mkb-10.com/index.php?pid=8099
Лучшие витамины для сердца и сосудов
Витамины для сердца (кардиотрофические препараты) одна из наиболее распространенных групп препаратов в детской и взрослой кардиологии. Механизм действия данных препаратов очень разнообразен и направлен на различные этапы развития болезни.
Метаболические препараты, они же витамины для сердца, применяются при различных заболеваниях, таких как: ревматизм, кардиты, кардиомиопатии, ИБС, миокардиодистрофии или вторичные кардиопатии. Они также используются при лечении нарушений ритма сердца, таких как: наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии, блокады ножек пучка Гисса, пароксизмальные тахикардии, нарушения реполяризации и прочее.
Данная группа препаратов применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой. Эти нарушения зачастую имеют и свое название – «спортивное сердце».
Название данных заболеваний могут вам показаться незнакомыми, но они вас могут знать вас. По распространенности заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место. Отсюда становится понятно, что и распространенность препаратов для лечения сердца и сосудов очень велика. Прежде чем перейти к списку лучших витаминов для сердца, необходимо разобраться на что они влияют и как оказывают благоприятный эффект для сердца.
Препараты для сердца применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой.
Как витамины влияют на сердцеМеханизм действия витаминов для сердца:
- Влияние на получение сердцем достаточного количества энергии (особый интерес из препаратов данной группы составляет креатинфосфат, L-карнитин, коэнзим Q10).
- Воздействие на электролитный обмен (препараты калия, магния).
- Защита от свободных радикалов ( т.е. антиоксидантное действие, к ним относятся: витамины А,Е,С, коэнзим Q10, селен, оксипиридины).
- Противоишемическое действие (противоишемические цитопротекторы, к ним относятся: милдронат, триметазидин).
Многие кардиотрофические препараты совмещают в себе те или иные механизмы действия, перечисленные выше.
А теперь можно ознакомиться с лучшими кардиотрофическими препаратами (витаминах для сердца):
- Кардонат — комбинированный препарат, действие которого обусловлено синергическими эффектами входящих в его состав компонентов: карнитина хлорид,лизина гидрохлорид,пиридоксаль-5-фосфат (кофермент В6),кокарбоксилаза (хлорид) (кофермент В1),кобамамид (дибенкосид, кофермент В12). Стоит отметить, что есть и противопоказания, которые следует учитывать: злокачественные новообразования, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе.
- Кардионат — препарат, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей, синтетический аналог гамма-бутиробетаина (действующее вещество — мельдоний). Не стоит его использовать, если имеется повышение внутричерепного давления, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.
- L-карнитин — средство для коррекции метаболических процессов. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности коэнзима А.
- Кудесан — кардиотоническое средство негликозидной структуры, содержащее убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) — антиоксидантное средство.
- Магнелис В6 — препарат, восполняющий дефицит магния. Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Участвует в большинстве реакций обмена веществ, в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц, оказывает спазмолитическое, антиаритмическое и антиагрегантное действие. Препарат противопоказан пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени, страдающим фенилкетонурией и детям до 6 лет. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с умеренной почечной недостаточностью.
- Аспаркам — относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Механизм действия связан со свойством аспарагинатов переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах.
- Рибоксин — анаболический препарат, оказывающий антигипоксическое и антиаритмическое действие. Непосредственно участвует в обмене глюкозы и содействует активации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат нельзя применять при подагре или гиперурикемии.
- Смарт-омега — омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты — эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота относятся к незаменимым жирным кислотам. Они не синтезируются в организме человека и должны поступать извне.
Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. В ряде случаев используется ступенчатая терапия ( переход с внутривенного или внутримышечного пути введения лекарственного средства на обычный прием в виде таблеток). Режим дозирования и длительность терапии в каждом случае индивидуальны и назначаются лечащим врачом с учетом данных обследований.
Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. Перед применением проконсультируйтесь у специалиста.
Берегите сердцеЧеловек представляет собой организм, который состоит из различных систем. Одной из самых уязвимых является сердечно-сосудистая система. Появление таких симптомов, как усталость, вялость, сердцебиение, одышка, колющие боли в грудной клетке, бледность или синюшность кожи может указывать на патологию со стороны сердечно-сосудистой системы и требует незамедлительной консультации врача-кардиолога.
Только после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер ЭКГ, АД; тредмилл-тест, тилт-тест и т.д.) выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. Витамины для сердца являются лишь частью лечения и применяются в составе комплексной терапии для лечения заболеваний.
ЛЕКАРСТВА, ЗАЩИЩАЮЩИЕ СЕРДЦЕ | Наука и жизнь
Сердечно-сосудистые заболевания несколько десятилетий лидировали в списке причин смерти людей. Однако в последние годы в большинстве развитых стран, а именно в Японии, Германии, Франции, Англии, Канаде, США люди стали реже умирать от сердечно-сосудистых заболеваний и соответственно дольше жить. Средняя продолжительность жизни — не столь уж информативный показатель, поскольку в значительной мере зависит от детской смертности. Гораздо интереснее среднее время жизни тех, кому детство удалось. Так вот, у нас люди доживают в среднем до 68, а в Японии до 78 лет. Это достижение, конечно, является результатом целого комплекса терапевтических, хирургических и даже психологических усилий. Но решающую роль в этой победе сыграла разработка группы лекарственных средств, получивших название блокаторов кальциевых каналов (иногда их еще именуют антагонистами кальция или антикальциевыми средствами). О них и пойдет речь в публикуемой статье.Наука и жизнь // Иллюстрации
Наука и жизнь // Иллюстрации
‹
›
Mедики сравнительно недавно поняли, что кальций играет особо важную роль в сокращении мышц. Кальций долгое время оставался «невидимкой»: даже при очень большом содержании этого вещества в крови человека внутри клеток его мало и он прочно связан с белками. Концентрация свободного ионизированного кальция в цитоплазме мышц ничтожно низка. Однако в течение десятых долей секунды, за которые электрический потенциал охватывает мышечное волокно, содержание свободного кальция в нем увеличивается в 100 000 раз! Исследователи обнаружили, что он вступает в связь с сократительными элементами мышцы и вызывает их укорочение и одновременно «запускает» механизм поглощения кислорода, создания запасов и расходования энергии, необходимой для работы.
Откуда же появляется в мышце свободный кальций? Он проникает через специальные «быстрые» ионные каналы, а также освобождается из депо, в которых хранится. Когда же возбуждение заканчивается, избыточные ионы кальция вновь соединяются с белками или выталкиваются через те же «быстрые» каналы наружу. После этого клетка вновь готова к возбуждению.
Сердечная мышца — особая. Она значительно отличается от тех мышц, которые осуществляют движение рук и ног. Особенность ее в том, что она работает как насос. «Быстрых» кальциевых каналов в ней почти нет. При возбуждении основная масса свободных ионов кальция проходит через «медленные» каналы. Это ведет к освобождению внутренних ионов кальция из депо, и сокращение развивается медленно. Часть мышечных волокон сердца утратила сократительные функции и превратилась в своеобразную систему, проводящую нервные импульсы — некое подобие нервной системы. Начинается эта проводящая система у основания предсердий, где расположен так называемый синусный узел, способный к самостоятельной выработке электрических сигналов. Второе его название — водитель ритма. Возникнув в синусном узле, нервный импульс распространяется по всему сердцу.
В клетки проводящей системы кальций поступает также в основном через «медленные» каналы. Из клеток водителя ритма импульс распространяется по предсердиям со скоростью примерно метр в секунду, затем обязательно задерживается в атрио-вентрикулярном узле сердца, что обеспечивает последовательность сокращений предсердий и желудочков, а потом с некоторым ускорением охватывает желудочки. В скелетной мышце того же диаметра скорость прохождения импульса почти в 10 раз больше, а по нервному волокну импульс проходит еще быстрее.
Здоровое сердце взрослого человека в покое сокращается с частотой 60-90 раз в минуту. Оно весит 250-400 граммов и за сутки, работая 8 часов и отдыхая 16 часов, перекачивает около 10 тонн крови.
Такая работа требует энергии, топлива и кислорода, а потому, перемещая ежеминутно 2-5 литров крови, сердце само должно получить по собственным коронарным артериям 0,2-0,3 литра крови. Не много, но и не мало — сосуды-то тонкие. А при усиленной работе или при волнении ритм сердца учащается. Если он достигает 120-130 ударов, то сердцу требуется больше крови: в коронарные артерии должно поступать уже 0,5 л, а это для обычного человека — предел возможного. Ну, а если по тем или иным причинам сердце должно сокращаться еще сильнее и чаще, то, естественно, наступает недостаточность питания сердечной мышцы. При короткой нагрузке и здоровой сердечной мышце все может и обойтись. Просто придется сбавить темп или принять успокоительное. Хуже, если сосуды сердца охватывает спазм, а сердечная мышца поражена склерозом. Тогда даже при нормальном поступлении крови ее не хватит для нормального обеспечения сердца. Но ведь бывает и так: спазм охватывает сосуды без всякой работы. Или при полном покое сердце с сосудами, пораженными склерозом, начинает болеть. Еще чаще встречается такая ситуация: сосуды сердца хотя и поражены склерозом, но при умеренной нагрузке пропускают достаточное количество крови. Стоит начать работу — и сердце «схватывают» боли. Это все разные варианты стенокардии — болезни, которая как раз и является основным показанием к назначению антикальциевых препаратов.
Механизм их лечебного действия состоит в следующем. Лекарства блокируют поступление излишнего кальция в коронарные сосуды и вызывают их расширение. Антикальциевые средства обеспечивают более полное расслабление мышцы сердца во время отдыха — диастолы — и тем способствуют ее более полноценному кровоснабжению и восстановлению. Кроме того, эти препараты в большей или меньшей степени снижают спазмы периферических сосудов и тем самым уменьшают сопротивление току крови, а следовательно, снижают и нагрузку на сердце.
Антикальциевые средства, если они назначаются с целью предупреждения инфаркта, уменьшают площадь и степень поражения сердечной мышцы. При резком нарушении поступления кислорода оболочка клеток сердечной мышцы начинает пропускать кальций помимо каналов. Чем меньше его было до этой экстремальной ситуации, тем легче сердце переносит «нашествие» кальция. (Усиливая активность многих ферментов, кальций может настолько дезорганизовать биохимические процессы в клетках, что клетки погибнут.) Но если инфаркт уже произошел, антикальциевые средства уже не помогают.
Первый препарат из группы антикальциевых средств под названием фаликор был предложен английскими учеными Е. Линдером и К. Корсиком в 1960 году, однако он был малоэффективен. Последующие поиски увенчались созданием в 1970 году высокоизбирательного препарата верапамила.
В последнее время обнаружили, что существуют четыре типа «медленных» кальциевых каналов, различающиеся по чувствительности к разным химическим агентам. Они есть во всех клетках сердца и гладкой мускулатуры, но в разных тканях содержатся в неодинаковом количестве и в разных соотношениях. Сейчас создатели новых лекарственных средств работают над получением препаратов с относительной избирательностью действия. Каждый из препаратов должен действовать на свой канал.
Среди уже существующих препаратов можно выделить три, наиболее высокоэффективных. Это прежде всего верапамил и нефедипин. В целом нефедипин несколько сильнее верапамила, но слабее влияет на проводящую систему. Он расширяет кровеносные сосуды и поэтому рекомендуется для лечения гипертонической болезни и некоторых форм сердечной недостаточности.
Далтиазем наряду со свойством устранять спазмы сосудов отличается способностью значительно снижать потребление кислорода сердечной мышцей и замедлять ее работу. Его назначают при атеросклерозе коронарных сосудов, однако без выраженного поражения проводящей системы.
Сейчас можно утверждать, что высокая эффективность антикальциевых средств при стенокардии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы полностью доказана. Однако опыт использования этих средств свидетельствует о том, что их применение далеко не безопасно. В связи с этим кардиологи разных школ высказывают разные мнения. Одни из них, назовем их пессимистами, подчеркивают, что в настоящее время несомненный терапевтический эффект сопровождается большой частотой побочных эффектов. По этой причине применение антикальциевых средств следует резко сократить. Оптимисты им возражают, основываясь на том, что применение этих препаратов позволило существенно снизить тяжесть течения ишемической болезни у подавляющего большинства больных. Кроме того, многие побочные эффекты, такие, как головная боль, тошнота, запоры, сонливость, повышенная утомляемость, несопоставимы по степени опасности с основным заболеванием. Многие врачи считают, что при правильном выборе антикальциевого средства частота побочных эффектов не превышает 1%, то есть не столь велика. Следует не отказываться от антикальциевых средств, а не допускать их безконтрольного применения. К тому же появление новых препаратов с большей избирательностью и длительностью действия в ближайшее время сделает эту группу препаратов если не полностью, то практически безопасными.
Автор предлагаемой статьи разделяет последнее мнение и настойчиво рекомендует читателям: несмотря на возможность высокоэффективного лечения стенокардии с помощью антикальциевых средств, не стоит прибегать к ним без врачебного назначения и контроля. Нет сомнений, что у веществ этой группы очень большие возможности, причем не только в защите сердца, но и в лечении других заболеваний. Однако врачебный контроль при этом — обязателен.
См. в номере на ту же тему
В. БОРИСОВ — Современные антикальциевые средства.
Способы укрепления сердечной мышцы в домашних условиях.
Наше сердце способно работать без перебоев 120 лет, но в жизни так случается редко. Сердечные заболевания и патологии с каждым годом молодеют. Поэтому важно укреплять сердечную мышцу, чтобы продлить срок полноценной здоровой жизни.
Когда нужно начинать?
Укреплять сердце лучше начать как можно раньше. Есть симптомы, которые указывают на слабое сердце напрямую. К ним относятся:
- быстрая утомляемость;
- повышенное потоотделение;
- нарушения сердечного ритма;
- одышка при небольших физических нагрузках;
- тяжесть и покалывание в груди.
Внимание! Эти признаки являются поводом обратиться к врачу и проверить работу сердечной мышцы.
Комплексно поддержать сердечно-сосудистую систему вам поможет витаминно-органический комплекс с омега-3 кислотами и ликопином — Pulse Box / Пульс бокс — Набор Daily Box , который благодаря своему уникальному составу обеспечивает три уровня защиты сердца и сосудов: борется с преждевременным старением, избавляет организм от вредного холестерина и укрепляет слабые сосуды.
На функционирование сердца отрицательно влияют различные факторы:
- частый стресс;
- повышенная эмоциональность;
- нарушение правильного питания;
- избыток в рационе сахара, соли, алкоголя;
- вредные привычки;
- отсутствие физической активности.
Есть и более серьезные причины, например, густая кровь, наличие наследственных сердечных патологий, повышенный холестерин, возраст.
Способы укрепления
Используя комплексный подход к укреплению сердечной мышцы, можно избежать проблем с сердцем до глубокой старости. К основным методам относятся:
- переход на правильное питание и активный образ жизни;
- лекарственные препараты;
- средства народной медицины.
Внимание! Лекарственные препараты лучше не принимать без консультации с врачом.
Помощь правильного питания
Для укрепления сердца лучше использовать полноценное питание, со всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Предпочтительно включать в ежедневный рацион продукты, богатые микроэлементами для сердца:
- Йод — творог, красная свекла, капуста.
- Калий — бананы, изюм, виноград, какао, кабачки.
- Магний — гречка, овсянка, грецкие орехи, морепродукты.
- Различные витамины — перец, томаты, малина, яблоко, черешня.
Внимание! Обязательно в рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы, мяса, молочная продукция. Сюда же стоит включить яйца и каши.
Есть и вредные продукты, об употреблении которых лучше забыть:
- маринады, копчености;
- слишком соленые продукты;
- жирная еда;
- хлебобулочные изделия.
Также обязательно соблюдать питьевой режим при ограниченном потреблении соли.
Поддержите сердце с помощью сибирских трав и насладитесь мягким вкусом натурального чайного напитка из серии Baikal Tea Collection — Фиточай из диких трав № 8 (Сердечный комфорт). Сбор на основе листьев смородины, плодов боярышника и травы пустырника помогает нормализовать тонус сосудов и справиться со стрессом.
Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток с биоактивными бета-глюканами овса SweOat — Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо — вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов. Напиток не содержит сахара, снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы в крови и улучшает работу ЖКТ.
Физическая нагрузка
Активные кардионагрузки — оптимальный метод укрепить сердце. Наиболее полезные виды тренировок:
- плавание;
- пешие прогулки;
- велоспорт;
- йога;
- аэробика.
Если нет желания или возможности заниматься спортом, подойдут следующие советы:
- подниматься по лестнице пешком, без лифта;
- перед сном совершать прогулки вне зависимости от погоды;
- преодолевать до работы хотя бы несколько остановок пешком и реже пользоваться общественным транспортом;
- делать утреннюю гимнастику.
Если есть возможность, стоит подобрать с фитнес-тренером индивидуальную программу тренировок.
Народные средства
В домашних условиях для укрепления сердечной мышцы подойдут народные рецепты:
- Взять по маленькой щепотке боярышника, мяты, добавить 4 капли валерианы аптечной и 200 мл кипятка.
- Измельчить в блендере орехи, изюм, курагу, чернослив. Добавить 100 грамм меда и перемешать. Хранить в холодном месте, принимать по чайной ложке.
- Лечебные отвары из чабреца, календулы, зверобоя, мелиссы — комбинировать можно по-разному.
Обеспечить комплексную кардиозащиту, получить суточную норму ликопина и необходимых антиоксидантов вам поможет комплекс Хронобиологическая защита сердца — Синхровитал III. Он рекомендован взрослым в качестве источника бета-глюканов, липоевой кислоты, селена и ликопина, дополнительного источника витексина.
Внимание! Перед применением народных рецептов лучше обратиться к врачу, чтобы предотвратить побочные эффекты и аллергические реакции.
Лекарственные препараты
Существует несколько групп медикаментов, которые являются профилактическими средствами от сердечных болезней:
- Статины — снижают уровень холестерина.
- Препараты, нормализующие давление.
- Бета-блокаторы.
Если укреплением сердца занимается здоровый человек, то медикаменты, даже для профилактики, необходимо принимать только после консультации с врачом.
Витамины для здоровья сердца и сосудов
Безусловно, наше сердце является самым главным органом, пока оно бьется, мы живы. Поэтому вполне понятно, что каждый человек стремится всесторонне поддерживать работу этого жизненно важного органа. Умеренные физические нагрузки, правильное питание и отсутствие стрессов являются важнейшей составляющей здоровой работы сердца. Однако далеко не всем удается совмещать напряженную работу с посещением спортзала, интеллектуальные перегрузки со сбалансированным питанием. Вот и получается, что без дополнительной помощи не справиться.
Безусловно, наше сердце является самым главным органом, пока оно бьется, мы живы. Поэтому вполне понятно, что каждый человек стремится всесторонне поддерживать работу этого жизненно важного органа. Умеренные физические нагрузки, правильное питание и отсутствие стрессов являются важнейшей составляющей здоровой работы сердца. Однако далеко не всем удается совмещать напряженную работу с посещением спортзала, интеллектуальные перегрузки со сбалансированным питанием. Вот и получается, что без дополнительной помощи не справиться.
Речь не идет о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в этих случаях необходимо немедленно обращаться к кардиологу. А вот поддержать работу системы могут правильно подобранные витамины для сердца и сосудов. В настоящее время есть множество самых разнообразных препаратов, питающих и поддерживающих сердечную мышцу. Ниже приведены некоторые витамины и добавки, пользующиеся спросом.
Популярные витамины для сердца:
- КардиоАктив Таурин – оказывает положительное влияние на работу большинства органов, включая сердце и сосуды:
- снижение скорости тромбообразования;
- понижение артериального давления;
- улучшение мышечной активности;
- стабилизация сердечного ритма.
- Дигидрокверцитин – мощный антиоксидант:
- поддержание функционала кровеносных сосудов;
- защита клеток от повреждений;
- регуляция работы ЦНС;
- купирование воспалительных процессов.
- Doppel herz – комплекс растительного происхождения:
- тонизирующее и общеукрепляющее действие;
- защита сердечно-сосудистой системы;
- выведение токсинов;
- улучшение концентрации внимания.
- Cardiovascular Support – препарат не содержит глютена, не вызывает аллергических реакций, признан вегетарианским продуктом:
- поддержка здоровья сердца;
- поддержка сосудистой системы.
- Актив Омега-3 – необходимо придерживаться суточной дозы, не превышая ее, препарат хорошо действует на суставы и иммунитет, кроме того:
- замедление тромбообразования;
- профилактика образования холестериновых бляшек;
- поддержка тонуса сосудов;
- контроль артериального давления;
- повышение выносливости сердца.
Преимущества комплекса Orthomol Cardio:
-
активизация выработки кровяных телец;
-
эффективная профилактика тромбообразования и варикозного расширения вен;
-
укрепление сосудистых стенок;
-
стабилизация артериального давления;
-
обогащение клеток кислородом;
-
повышение работоспособности сердечной мышцы;
-
интенсивное восстановление после сердечных заболеваний;
-
повышение выносливости.
Витамины для сердца – это не просто насыщение организма полезными веществами, это узконаправленное действие на профилактику и лечение сердечно-сосудистой системы. Именно эти важнейшие критерии определяют лучшие витамины для сердца, к числу которых принадлежит препарат Orthomol Cardio.
Важно! Следует помнить, что прием только витаминных препаратов при заболеваниях сердца не приведет к полному выздоровлению, это лишь дополнительная терапия к основному кардиологическому лечению.
Особенности выбора сердечных витаминов
Множество людей задаются вопросом: какие витамины для сердца наиболее эффективные, по каким критериям выбирать препараты для профилактического приема? Кардиологи рекомендуют обязательно обращать внимание на состав и действие витаминных комплексов. Как правило, препараты и витамины для сердца и сосудов способствуют
Высокая эффективность немецкого витаминного комплекса подтверждена независимыми тестированиями. Любые препараты и витамины для сердца показаны для длительного применения, однократный прием не дает стойкого профилактического и терапевтического эффекта.
Что полезно твоему сердцу? (памятка для населения)
Если сложить длину всех капилляров в организме взрослого человека, то получится цифра в 100 тысяч километров! Этой нитью можно дважды обернуть нашу планету по экватору. Как поддерживать здоровой такую масштабную систему? Как помочь сердцу выдерживать ежедневные нагрузки, чтобы оно работало всю жизнь «без отказа»? Существует несколько рекомендаций для выполнения данной задачи.
1. Кардионагрузки
Самая полезная тренировка сердца — энергичная ходьба. Она омолаживает сосуды, ускоряет кровообращение, помогает сердечной мышце работать полноценно. Большинство долгожителей ежедневно ходят пешком, а многие покрывают внушительные расстояния.
В отличие от бега ходьба не дает ударной нагрузки на суставы и резко не увеличивает частоту сердечных сокращений. А совмещая активную ходьбу с прогулкой на свежем воздухе, вы тем самым получаете двойную пользу: улучшается работа дыхательной системы и состояние кожи.
Итак, 10 тысяч шагов — это тот минимум, которым вы способны компенсировать малоподвижный образ жизни в современном мире. Кто же хочет укрепить здоровье и достичь активного долголетия, может смело умножить эту цифру вдвое.
2. Питание для сердца
Помимо факторов, не подконтрольных человеку (экология, наследственная и генетическая предрасположенность), на работу сердца значительное влияние оказывает питание, что подтверждено исследованиями.
Рекомендации по потреблению воды следующие: 1,5 — 2 литра в день. Однако если есть признаки сердечной недостаточности (отеки) нужно стараться пить не больше 1-1,2л жидкости в день (включая супы, кисели и т.д.). Меньше пить тоже нельзя, иначе будет затруднено выведение азотистых продуктов обмена веществ, могут появиться слабость и запоры. Необходимо ограничить потребление соли, для избежания отеков и повышения давления, норма не более 5г в день. Так же ограничьте потребление сахара, откажитесь от жирной пищи, исключите наваристые бульоны, жареное и копченое мясо, острые блюда. Периодически проводите разгрузочные дни (например, 300г творога, 500г яблок, 400мл кефира, 200г отварного картофеля употребляйте за весь день в 5 приемов).
Что полезно для сердца? В первую очередь продукты, богатые калием и магнием, омега-кислотами и антиоксидантами:
- Рыба. Не реже двух раз в неделю надо включить в питание жирную рыбу — лосось, скумбрию, сардину, богатые полиненасыщенными жирными омега-кислотами. наиболее ценными продуктами для сердца.
- Растительные масла. Содержат витамин Е и антиоксиданты. Жиры же свиного сала полезны тем, что укрепляют работу сердца, не способствуя развитию атеросклероза (свиное жирное мясо, напротив, вредно для сердца).
- Морковь. Богатый источник витаминов (А, Е, К), фолиевой кислоты и калия.
- Орехи (грецкие, фундук, миндаль, кедровые, фисташки). Помогают снизить уровень холестерина (если, конечно, не поедать их горстями), содержат мононенасыщенные жиры и витамин Е. Уменьшают риск инфаркта на 30-50%.
- Яблоки. Переоценить их значение вообще сложно. Содержат витамины и антиоксиданты.
- Бананы. Как источник калия и в значительном количестве магния, способствуют снижению давления и нормализации работы нервной системы, нормализуют содержание в крови гемоглобина и процесса кровообращения. Также полезны по содержанию калия, каротинов и витамина А для сердца лимон, хурма, тыква, которые способны укреплять и нормализовать работу сердечной мышцы.
- Гранат — один из ценнейших фруктов для укрепления и поддержки состояния сердца и сосудов. Его потребление препятствует развитию атеросклероза, сохраняет уровень кровотока и насыщение сердца кислородом.
- Льняное семя. Богатый источник альфа-линолевой кислоты. Способствует понижению уровня холестерина.
- Чеснок. Тоже понижает холестерин, а также разжижает кровь, понижая ее вязкость.
- Бобовые. Богаты белком, который так необходим для нормальной работы сердечной мышцы.
- Сухофрукты. И особенно — курага. В ней много калия и антиоксидантов. Для укрепления и восстановления сердечно-сосудистой системы целесообразно употреблять пасту Амосова (русского кардиолога), представляющую собой измельченную смесь орехов и сухофруктов. Так же очень полезно съедать 20-30 граммов в день горького шоколада.
- Помидоры. Помогают нормализовать сердечный ритм.
3. Упражнение «Березка»
Это упражнение, выдержанное 2-3 минуты, способно заменить кардиотренировку. Какова польза «Березки»:
- Улучшает циркуляцию крови.
- Отдых для сердечной мышцы. В такой позиции сердце получает одновременно и полезную нагрузку, и возможность расслабиться.
- Профилактика варикозного расширения вен. И это — тоже часть благотворного воздействия на сердечно-сосудистую систему в целом.
- Нормализация работы почек, кишечника и щитовидной железы (если вы прижимаете подбородок к груди и дышите ровно, спокойно). От здоровья этих органов зависит нормальное функционирование всего организма в целом и сердца — в том числе.
- Глубокое расслабление. «Березка» помогает снять усталость, избавиться от стресса, «прояснить голову». И тем самым помочь своему сердцу.
4. Лимфодренажные упражнения
Каждый день уделяйте внимание лимфодренажным упражнениям!
Здоровые капилляры — здоровое сердце. И ведь для того, чтобы улучшить их работу, нужно отвлечься от других дел всего на 1-3 минуты! Например, толчки пятками по технике Микулина (советский академик) займут у вас 30-60 секунд максимум. Нужно просто из позиции стоя приподнять пятки на 5 см от пола и резко опустить их вниз. Повторить 30-60 раз. При сидячей работе рекомендуется делать это упражнение каждые 1-2 часа.
А упражнение «Вибрация» займет у вас 1-3 минуты. Для этого достаточно лечь, поднять руки и ноги вверх и произвольно трясти ими.
5. Спокойствие, только спокойствие
Это самый трудный пункт. Как в наше время сохранить уравновешенность, не поддаваться влиянию негативных обстоятельств и агрессивно настроенных людей? Наше сердце так или иначе будет отзываться, потому что мы — не роботы. С чего начать — научитесь расслабляться физически (директор института метода Франклина в Швейцарии — Эрик Франклин):
1.Представьте, что вы стоите под водопадом. Вода обтекает вашу шею, плечи и спину. Всё напряжение смывается.
2 Расслабление плеч: поднимите плечи вверх, а теперь опустите вниз очень медленно. Снова поднимите плечи вверх. Теперь позвольте своим плечам опуститься вниз под действием силы притяжения Земли, громко выдыхая со звуком «Ааа». Повторите и т. д.
3. Похлопывания Где чувствуете напряжение мышц? Там и похлопываем. Этот прием помогает улучшить циркуляцию крови, расслабить мышцы.
4. Потрясти руками и ногами с разной интенсивностью, чтобы расслабить мышцы.
Также справиться со стрессом очень помогает здоровое чувство юмора. Его развитию способствует общение с позитивными людьми, качественная литература с хорошим юмором (Довлатов, Твен, Чехов и т.д.).
Внимание! Любые упражнения, техники могут иметь противопоказания! Консультируйтесь со специалистами! Берегите свое сердце, ведь оно у вас одно!
Кардиологи сообщили, какие болезни сердца вызывают лекарства от ковида
Американские ученые заявили, что препараты от коронавируса способны вызывать аритмию даже у людей со здоровым сердцем. Кроме того, данные средства усугубляют течение уже имеющихся у пациентов сердечных заболеваний. Российские специалисты подчеркнули, что в некоторых случаях лекарства от ковида могут приводить даже к остановке сердца и инфаркту миокарда. Кардиологи рассказали «Газете.Ru», насколько опасна приобретенная аритмия и как предотвратить сердечные заболевания при лечении от COVID-19.
Препараты от коронавируса могут вызывать аритмию даже у людей со здоровым сердцем. Такое заявление американской кардиологической ассоциации опубликовал научный журнал Circulation. Ученые призвали врачей осторожнее назначать лекарства от COVID-19.
«Многие часто используемые лекарства могут вызывать нерегулярное сердцебиение, — сообщил один из авторов публикации, профессор фармакологии в Медицинской школе Университета Пердью в штате Индиана Джеймс Тисдейл. — Хотя риск относительно невелик, для медицинских работников важно учитывать, что аритмия их пациента может быть вызвана или усугублена лекарствами».
Авторы публикации обратили внимание на то, что большинству больных коронавирусом назначают хлорохин, гидроксихлорохин и азитромицин — препараты, которые могут стать провокаторами нарушения сердечного ритма.
Также ученые убеждены, что спровоцировать аритмию могут и другие лекарственные средства, с помощью которых лечат больных COVID-19, — в частности, лопинавир и ритонавир. Оказалось, что после приема этих лекарств у людей, страдающих хроническими сердечными заболеваниями и перенесших операции, возникало нерегулярное сердцебиение.
С иностранными коллегами согласились и российские специалисты.
Как рассказала «Газете.Ru» кардиолог высшей категории Инна Турченко, препараты от коронавируса способны провоцировать нарушение сердечных ритмов вплоть до остановки сердца.
Кроме того, кардиолог Фаина Лобджанидзе отметила в беседе с «Газетой.Ru», что данные лекарства могут вызывать желудочковую тахикардию типа «пируэт» (укороченный сердечный ритм, — «Газета.Ru»), провоцировать удлинение интервала qt (особый участок электрокардиограммы (ЭКГ), — «Газета.Ru»), а также приводить к брадикардии (разновидность нарушений ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, — «Газета.Ru») и фибрилляции предсердий (хаотическая электрическая активность предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту, — «Газета.Ru»).
По словам Турченко, известны также случаи, когда на фоне применения препаратов от коронавирусной инфекции развивался инфаркт миокарда. «Просто прекращается проведение импульса от предсердия к желудочку и наступает инфаркт», — пояснила она.
Кардиолог отметила, что чаще всего такой побочный эффект от применения лекарств возникает у людей, находящихся в группе риска, даже если при этом у них здоровое сердце.
«В основном это бывает у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, гипертонией или ожирением, то есть у людей изначально нездоровых. У молодых же такое случается крайне редко», — подчеркнула специалист.
В то же время ведущий кардиолог сети клиник «Семейная» Андрей Рожков убежден, что опасаться применения лекарств от коронавируса не стоит.
«Значимым влияние эти препаратов назвать сложно. Более выраженные кардиологические побочные эффекты (связанные с повреждением сердечной мышцы или сосудистых стенок) у них проявляются при очень длительном применении — например, у ВИЧ-инфицированных. При COVID-19 же применение этих лекарств, как правило, непродолжительное»,
— пояснил медик «Газете.Ru».
Он подчеркнул, что при назначении лекарственных средств врач всегда оценивает состояние пациента и при сборе анамнеза выясняет потенциальные факторы риска осложнений тех или иных препаратов.
Между тем Лобджанидзе рассказала «Газете.Ru», что существует специальный сайт, на котором собраны все препараты, опасные для сердца. «И список этик лекарств постоянно увеличивается», — уточнила медик.
«Некоторые из этих лекарств от коронавируса в ряде стран уже удалены из протоколов по лечению COVID-19, так как считаются неэффективным и даже вредными, но в России их все еще используют», — добавила Турченко.
Так, в США, после проведение нескольких клинических испытаний, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запретило использование хлорохина и гидроксихлорохина вне больниц.
«Были проведены клинические исследования, которые показали, что применение гидроксихлорохина не приводит к сокращению смертности среди госпитализированных пациентов с COVID-19. Кроме того, было выяснено, что препарат в применяемых при ковиде достаточно высоких дозах обладает кардиотоксичностью, особенно в сочетании с азитромицином (антибиотик, — «Газета.Ru»)», — также рассказал «Газете.Ru» заслуженный врач РФ, ведущий научный редактор vrachu.ru Михаил Каган.
Турченко отметила, что при коронавирусе полностью предотвратить риски развития сердечных заболеваний можно лишь в случае полного отказа от применения данных препаратов. «Но так как это невозможно, то у людей из зоны риска должно быть в стационаре постоянное мониторное наблюдение. Или по крайней мере ежедневная запись ЭКГ, чтобы можно было вовремя зафиксировать изменения и предотвратить последствия», — сказала кардиолог.
Вместе с тем она напомнила, что врачи должны обязательно интересоваться, какие лекарства уже принимает пациент. «Ведь есть такие препараты, которые в соединении со средствами от COVID-19 значительно повышают вероятность возникновения жизнеопасных аритмий», — пояснила Турченко.
«А вообще на первое место все равно выходит профилактика – применение витамина D и витамина C в больших дозах, применения препаратов цинка, и вообще всего того, что сможет помочь не заболеть коронавирусом», — добавила она.
В свою очередь Рожков заметил, что для предотвращения любых побочных эффектов лекарства следует принимать лишь после консультации врача с соответствующими назначениями.
Сердечная недостаточность — Диагностика и лечение
Диагностика
Чтобы диагностировать сердечную недостаточность, ваш врач тщательно изучит историю болезни, изучит ваши симптомы и проведет физический осмотр. Ваш врач также проверит, есть ли у вас факторы риска сердечной недостаточности, такие как высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца или диабет.
Ваш врач может послушать ваши легкие на предмет признаков скопления жидкости (застой в легких) и ваше сердце на предмет свистящих звуков (шумов), которые могут указывать на сердечную недостаточность.Врач может осмотреть вены на вашей шее и проверить, нет ли скопления жидкости в брюшной полости и ногах.
После медицинского осмотра ваш врач может также назначить некоторые из следующих анализов:
- Анализы крови. Анализы крови делают для выявления признаков заболеваний, которые могут повлиять на сердце.
- Рентген грудной клетки. Рентгеновские снимки могут показать состояние легких и сердца.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот быстрый и безболезненный тест регистрирует электрические сигналы в сердце.Он может показывать время и продолжительность сердечных сокращений.
- Эхокардиограмма. Звуковые волны используются для создания изображений сердца в движении. Этот тест показывает размер и структуру сердца и сердечных клапанов, а также кровоток через сердце. Эхокардиограмму можно использовать для измерения фракции выброса, которая показывает, насколько хорошо сердце работает, и помогает классифицировать сердечную недостаточность и направлять лечение.
Стресс-тест. Стресс-тесты измеряют состояние сердца во время активности.Вас могут попросить пройтись по беговой дорожке, подключенной к аппарату ECG , или вы можете получить внутривенное лекарство, которое стимулирует воздействие упражнений на сердце.
Иногда стресс-тест проводится в маске, которая измеряет, насколько хорошо сердце и легкие получают кислород и выдыхают углекислый газ.
- Компьютерная томография сердца (КТ). При сканировании сердца CT вы лежите на столе внутри устройства в форме пончика.Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг вашего тела и собирает изображения сердца и груди. Иногда дается контраст. Поскольку контрастное вещество может повлиять на функцию почек, поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы с почками.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). В кардиологическом MRI вы лежите на столе внутри длинного трубчатого аппарата. Радиоволны создают образы сердца.
Сердечная МРТ может быть сделана с красителем (контрастом).Важно сообщить своему врачу о любых проблемах с почками, прежде чем вы получите MRI или другое MRI , потому что контраст может вызвать редкое и серьезное осложнение у людей с заболеванием почек.
- Коронарная ангиограмма. В этом тесте тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в кровеносный сосуд, обычно в паху, и направляется к сердечным артериям. Через катетер вводится краситель (контраст), чтобы артерии более четко отображались на рентгеновском снимке, что помогает врачу выявлять закупорки.
- Биопсия миокарда. В этом тесте врач вводит небольшой гибкий шнур в вену на шее или паху и удаляет очень маленькие кусочки сердечной мышцы для исследования. Этот тест может быть проведен для диагностики определенных типов заболеваний сердечной мышцы, вызывающих сердечную недостаточность.
Результаты тестов для диагностики сердечной недостаточности помогают врачам определить причину любых признаков и симптомов и принять решение о плане лечения. Чтобы определить лучший способ лечения сердечной недостаточности, врачи могут классифицировать сердечную недостаточность, используя две системы:
Классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации
По этой шкале сердечная недостаточность разделена на четыре категории.
- Сердечная недостаточность I степени. Симптомов сердечной недостаточности нет.
- Сердечная недостаточность II степени. Повседневные дела можно выполнять без труда, но физическая нагрузка вызывает одышку или усталость.
- Сердечная недостаточность III степени. Сложно выполнять повседневные дела.
- Сердечная недостаточность IV степени. Одышка возникает даже в состоянии покоя. В эту категорию входит самая тяжелая сердечная недостаточность.
Классификация Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации
Эта поэтапная система классификации использует буквы от A до D и включает категорию для людей с риском развития сердечной недостаточности. Врачи используют эту систему классификации для выявления факторов риска и раннего начала более агрессивного лечения, чтобы предотвратить или отсрочить сердечную недостаточность.
- Стадия A. Существует несколько факторов риска сердечной недостаточности, но нет никаких признаков или симптомов.
- Стадия B. Имеется заболевание сердца, но нет признаков или симптомов сердечной недостаточности.
- Стадия C. Имеется заболевание сердца и признаки или симптомы сердечной недостаточности.
- Стадия D. Сердечная недостаточность на поздней стадии требует специального лечения.
Ваш врач часто будет использовать обе системы классификации вместе, чтобы выбрать наиболее подходящие варианты лечения. Ваш врач может помочь вам интерпретировать вашу оценку и спланировать лечение в зависимости от вашего состояния.
Дополнительная информация
Показать дополнительную связанную информациюЛечение
Сердечная недостаточность — хроническое заболевание, требующее пожизненного лечения. Однако при лечении признаки и симптомы сердечной недостаточности могут улучшиться, а сердце иногда становится сильнее.
Иногда врачи могут исправить сердечную недостаточность, устраняя ее причину. Например, восстановление сердечного клапана или контроль учащенного сердечного ритма могут обратить вспять сердечную недостаточность.Но для большинства людей лечение сердечной недостаточности включает в себя баланс правильных лекарств и, иногда, использование устройств, которые помогают сердцу правильно биться и сокращаться.
Лекарства
Врачи обычно лечат сердечную недостаточность с помощью комбинации лекарств. В зависимости от ваших симптомов вы можете принимать одно или несколько лекарств, в том числе:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти препараты расслабляют кровеносные сосуды, снижая кровяное давление, улучшая кровоток и уменьшая нагрузку на сердце.Примеры включают эналаприл (Vasotec, Epaned), лизиноприл (Zestril, Qbrelis, Prinivil) и каптоприл.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти препараты, которые включают лозартан (Козаар), валсартан (Диован) и кандесартан (Атаканд), обладают многими из тех же преимуществ, что и ингибиторы ACE . Они могут быть вариантом для людей, которые не переносят ингибиторы ACE .
- Бета-блокаторы. Эти препараты замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление.Бета-адреноблокаторы могут уменьшить признаки и симптомы сердечной недостаточности, улучшить работу сердца и помочь вам жить дольше. Примеры включают карведилол (Coreg), метопролол (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo Sprinkle) и бисопролол.
Мочегонные средства. Часто называемые водными таблетками, мочегонные средства заставляют вас чаще мочиться и предотвращают скопление жидкости в вашем теле. Мочегонные средства, такие как фуросемид (Лазикс), также уменьшают жидкость в легких, чтобы вам было легче дышать.
Поскольку диуретики заставляют ваш организм терять калий и магний, ваш врач может также назначить добавки с этими минералами.Если вы принимаете мочегонное средство, ваш врач, скорее всего, будет контролировать уровень калия и магния в вашей крови с помощью регулярных анализов крови.
Антагонисты альдостерона. Эти препараты включают спиронолактон (Альдактон, Кароспир) и эплеренон (Инспра). Это калийсберегающие диуретики, которые обладают дополнительными свойствами, которые могут помочь людям с тяжелой систолической сердечной недостаточностью прожить дольше.
В отличие от некоторых других диуретиков, спиронолактон и эплеренон могут повысить уровень калия в крови до опасного уровня, поэтому поговорите со своим врачом, если повышенный уровень калия вызывает беспокойство, и узнайте, нужно ли вам изменить потребление пищи с высоким содержанием калия.
- Инотропы. Эти лекарства вводятся внутривенно пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, находящимся в больнице. Инотропы помогают сердцу более эффективно перекачивать кровь и поддерживать кровяное давление.
- Дигоксин (ланоксин). Этот препарат, также называемый дигиталисом, увеличивает силу сокращений сердечной мышцы. Он также замедляет сердцебиение. Дигоксин уменьшает симптомы сердечной недостаточности при систолической сердечной недостаточности. Более вероятно, что его назначат человеку с нарушением сердечного ритма, например с мерцательной аритмией.
- Гидралазин и динитрат изосорбида (BiDil). Эта комбинация лекарств помогает расслабить кровеносные сосуды. Его можно добавить в ваш план лечения, если у вас есть симптомы тяжелой сердечной недостаточности и ингибиторов АПФ, или бета-блокаторов не помогли.
- Vericiguat (Verquvo). Это новое лекарство от хронической сердечной недостаточности принимается перорально один раз в день. Это лекарство, называемое стимулятором растворимой гуанилатциклазы (рГЦ) для приема внутрь. Согласно исследованиям, люди с сердечной недостаточностью высокого риска, которые принимали верицигуат, реже госпитализировались из-за сердечной недостаточности и смертей, связанных с сердечными заболеваниями, по сравнению с теми, кто принимал неактивные таблетки (плацебо).
- Лекарства прочие. Ваш врач может назначить другие лекарства для лечения определенных симптомов. Например, некоторые люди могут получать нитраты от боли в груди, статины для снижения уровня холестерина или разжижающие кровь препараты для предотвращения образования тромбов.
Вашему врачу может потребоваться часто корректировать дозы, особенно если вы только начали принимать новое лекарство или когда ваше состояние ухудшается.
Вас могут госпитализировать, если у вас обострение симптомов сердечной недостаточности.Находясь в больнице, вы можете получать дополнительные лекарства, которые улучшат работу сердца и облегчат симптомы. Вы также можете получать дополнительный кислород через маску или небольшие трубки, помещенные в нос. Если у вас тяжелая сердечная недостаточность, вам может потребоваться дополнительный кислород в течение длительного времени.
Хирургия или другие процедуры
Хирургия или другие процедуры по имплантации сердечных устройств могут быть рекомендованы для лечения основной проблемы, которая привела к сердечной недостаточности.Хирургические или другие процедуры при сердечной недостаточности могут включать:
- Коронарное шунтирование. Если причиной сердечной недостаточности являются сильно закупоренные артерии, врач может порекомендовать операцию коронарного шунтирования. Процедура включает взятие здорового кровеносного сосуда из вашей ноги, руки или груди и соединение его ниже и выше заблокированных артерий в вашем сердце. Новый путь улучшает приток крови к сердечной мышце.
Ремонт или замена сердечного клапана. Если неисправный сердечный клапан вызывает сердечную недостаточность, ваш врач может порекомендовать отремонтировать или заменить клапан. Хирурги могут восстановить клапан, повторно соединив створки клапана или удалив лишнюю ткань клапана, чтобы створки могли плотно закрыться. Иногда ремонт клапана включает в себя затяжку или замену кольца вокруг клапана.
Восстановление или замена сердечного клапана может выполняться как операция на открытом сердце, минимально инвазивная операция или операция на сердце с использованием гибких трубок, называемых катетерами (катетеризация сердца).
Имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД). ICD используется для предотвращения осложнений сердечной недостаточности. Это не лечение самой сердечной недостаточности. ICD — это устройство, похожее на кардиостимулятор. Он имплантируется под кожу в груди с помощью проводов, ведущих через вены к сердцу.
ICD контролирует сердечный ритм. Если сердце начинает биться в опасном ритме или если ваше сердце останавливается, ICD пытается установить ритм вашего сердца или вернуть его в нормальный ритм. ICD также может работать как кардиостимулятор и ускорять сердцебиение, если оно работает слишком медленно.
- Сердечная ресинхронизирующая терапия (CRT). Также называется бивентрикулярной стимуляцией, CRT — это лечение сердечной недостаточности у людей, чьи нижние камеры сердца (желудочки) не работают синхронно друг с другом. Устройство, называемое бивентрикулярным кардиостимулятором, посылает электрические сигналы в желудочки. Сигналы заставляют ваши желудочки сокращаться более скоординированным образом, что улучшает откачку крови из вашего сердца. CRT может использоваться с ICD .
Желудочковые вспомогательные устройства (VAD). A VAD — также известное как устройство для механической поддержки кровообращения — это устройство, которое помогает перекачивать кровь из нижних камер сердца (желудочков) в остальную часть тела. Хотя VAD можно разместить в одном или обоих желудочках сердца, чаще всего он имплантируется в левый желудочек.
Ваш врач может порекомендовать VAD , если вы ждете пересадки сердца.Иногда VAD используется в качестве постоянного лечения для людей с сердечной недостаточностью, которые не подходят для пересадки сердца.
Пересадка сердца. У некоторых людей сердечная недостаточность настолько тяжелая, что операция или лекарства не помогают. Этим людям может потребоваться замена сердца на здоровое донорское сердце.
Пересадка сердца не для всех подходит. Команда врачей в центре трансплантологии оценит вас, чтобы определить, может ли процедура быть безопасной и полезной для вас.
Паллиативная помощь и уход в конце жизни
Ваш врач может порекомендовать включить паллиативную помощь в ваш план лечения. Паллиативная помощь — это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Любой, кто страдает серьезным или опасным для жизни заболеванием, может получить пользу от паллиативной помощи, либо для лечения симптомов заболевания, таких как боль или одышка, либо для облегчения побочных эффектов лечения, таких как усталость или тошнота.
Вполне возможно, что ваша сердечная недостаточность может обостриться до такой степени, что лекарства больше не работают, а пересадка сердца или устройство не подходят. В этом случае вам может потребоваться помощь хосписа. Хосписная помощь предусматривает специальный курс лечения неизлечимо больных.
Уход в хосписе позволяет семье и друзьям — с помощью медсестер, социальных работников и обученных волонтеров — заботиться и утешать любимого человека дома или в резиденциях хосписа. Уход в хосписе оказывает эмоциональную, психологическую, социальную и духовную поддержку больным людям и их близким.
Хосписное обслуживание доступно в вашем собственном доме или в домах престарелых и центрах ухода за престарелыми. Людям, которые остаются в больнице, специалисты по уходу в конце жизни могут обеспечить комфорт, заботу и достоинство.
Несмотря на то, что это может быть сложно, обсуждение вопросов, связанных с окончанием жизни, с семьей и медицинским персоналом очень важно. Часть этого обсуждения, вероятно, будет включать предварительные инструкции по уходу — общий термин для устных и письменных инструкций, которые вы даете относительно вашего медицинского обслуживания, если вы не можете говорить за себя.
Если у вас есть ICD , одно важное соображение, которое следует обсудить с вашей семьей и врачами, — это то, следует ли его выключать, чтобы он не мог вызывать разряды, заставляющие ваше сердце продолжать биться.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Изменение образа жизни часто помогает облегчить признаки и симптомы сердечной недостаточности и предотвратить обострение болезни. Эти изменения могут быть одними из самых важных и полезных, которые вы можете сделать:
Бросьте курить. Курение повреждает кровеносные сосуды, повышает кровяное давление, снижает количество кислорода в крови и заставляет сердце биться быстрее.
Если вы курите, попросите врача порекомендовать программу, которая поможет вам бросить курить. Если вы продолжаете курить, вас не могут рассматривать для пересадки сердца. Также избегайте пассивного курения.
- Ежедневно проверяйте ноги, лодыжки и ступни на предмет отеков. Обратитесь к врачу, если отек усиливается.
- Обсудите с врачом мониторинг веса. Увеличение веса может означать, что вы задерживаете жидкость и нуждаетесь в изменении плана лечения.Спросите своего врача, как часто вам следует взвешиваться и когда обращаться к врачу из-за увеличения веса.
- Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, диетолог поможет вам достичь идеального веса. Даже небольшая потеря веса может помочь улучшить здоровье вашего сердца.
- Соблюдайте здоровую диету. Старайтесь придерживаться диеты, включающей фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, обезжиренные или нежирные молочные продукты и нежирные белки.
Ограничение соли. Слишком много соли (натрия) может вызвать задержку воды, из-за чего сердце будет работать тяжелее и вызвать одышку и отек ног, лодыжек и ступней.
Спросите своего врача, следует ли вам придерживаться бессолевой или малосолевой диеты. Имейте в виду, что соль уже добавлена в готовые продукты, и будьте осторожны при использовании заменителей соли.
- Ограничьте употребление насыщенных или трансжиров в своем рационе. Помимо отказа от соленой пищи, ограничьте количество насыщенных и трансжиров в своем рационе.Эти потенциально вредные пищевые жиры повышают риск сердечных заболеваний.
- Сделайте прививки. Спросите своего врача о вакцинации против гриппа, пневмонии и COVID-19.
Ограничьте употребление алкоголя и жидкостей. Ваш врач может порекомендовать вам не употреблять алкоголь при сердечной недостаточности, поскольку он может взаимодействовать с вашим лекарством, ослаблять сердечную мышцу и повышать риск нарушения сердечного ритма.
Если у вас тяжелая сердечная недостаточность, врач может также посоветовать вам ограничить количество выпиваемой жидкости.
- Будьте активны. Умеренная аэробная активность помогает поддерживать здоровье и физическую форму остальных частей тела, снижая нагрузку на сердечную мышцу. Но обязательно поговорите со своим врачом о программе упражнений, которая подходит именно вам. Ваш врач может порекомендовать программу ходьбы или программу кардиологической реабилитации в вашей местной больнице.
Снижение стресса. Когда вы беспокоитесь или расстроены, ваше сердце бьется быстрее, вы дышите тяжелее, и ваше кровяное давление часто повышается.Это может усугубить сердечную недостаточность, поскольку ваше сердце уже не может удовлетворять потребности организма.
Найдите способы уменьшить стресс в своей жизни. Чтобы дать сердцу отдохнуть, по возможности попробуйте вздремнуть или приподнять ноги. Проводите время с друзьями и семьей, чтобы общаться и сдерживать стресс.
- Спи спокойно. Если у вас одышка, особенно ночью, спите, подперев голову подушкой или клином. Если вы храпите или у вас есть другие проблемы со сном, убедитесь, что вы прошли тестирование на апноэ во сне.
Помощь и поддержка
Правильное лечение сердечной недостаточности иногда может улучшить симптомы и помочь вам прожить дольше. Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы вам было максимально комфортно. Обратите внимание на свое тело и на то, как вы себя чувствуете, и сообщите своему врачу, когда вам станет лучше или хуже. Таким образом, ваш врач будет знать, какое лечение вам лучше всего подходит.
Эти шаги могут помочь вам справиться с сердечной недостаточностью:
- Следите за принимаемыми лекарствами. Составьте список всех лекарств, которые вы принимаете, возьмите его с собой и поделитесь с врачами. Не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом. Если побочные эффекты от принимаемых вами лекарств вызывают дискомфорт или вызывают беспокойство, сообщите об этом своему врачу.
- Проверьте свои лекарства. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) и таблетки для похудания, могут усугубить сердечную недостаточность и привести к скоплению жидкости.Обсудите со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете.
- Будьте осторожны с добавками. Некоторые пищевые добавки могут мешать лечению сердечной недостаточности или ухудшать ваше состояние. Поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете.
- Используйте дневник, чтобы следить за своим весом. Принесите записи к врачу. Увеличение веса может быть признаком скопления жидкости.
- Следите за своим кровяным давлением. Подумайте о покупке домашнего прибора для измерения артериального давления. Записывайте свои показатели артериального давления между визитами к врачу и приносите записи с собой на посещения.
- Запишите свои вопросы к врачу. Перед визитом к врачу подготовьте список любых вопросов или проблем. Например, безопасно ли заниматься сексом для вас и вашего партнера? Большинство людей с сердечной недостаточностью могут продолжать половую жизнь, как только симптомы купируются. При необходимости попросите разъяснений.Убедитесь, что вы понимаете все, что хочет от вас врач.
- Знайте контактную информацию своего врача. Держите под рукой номер телефона вашего врача, номер телефона больницы и дорогу до больницы или клиники. Вы захотите, чтобы они были доступны на случай, если у вас возникнут вопросы к врачу или вам нужно будет обратиться в больницу.
Лечение сердечной недостаточности требует открытого общения между вами и вашим врачом. Скажите честно, соблюдаете ли вы рекомендации относительно диеты, образа жизни и приема лекарств.Ваш врач часто может предложить стратегии, которые помогут вам не сбиться с пути.
Подготовка к приему
Если вы считаете, что у вас может быть сердечная недостаточность, или вы беспокоитесь о риске сердечной недостаточности из-за других сопутствующих заболеваний, запишитесь на прием к семейному врачу. Если сердечная недостаточность обнаружена на ранней стадии, ваше лечение может быть более легким и эффективным.
Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть что обсудить, неплохо подготовиться к встрече.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Например, для некоторых визуализационных тестов вам может потребоваться некоторое время голодать.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с сердечной недостаточностью.
- Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни. Узнайте, не было ли у кого-нибудь в вашей семье сердечной недостаточности. Некоторые сердечные заболевания, вызывающие сердечную недостаточность, передаются по наследству. Очень важно знать как можно больше о своей семейной истории.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Будьте готовы обсудить свою диету и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или режим упражнений, будьте готовы поговорить со своим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы.
- Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При сердечной недостаточности вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
- Какие тесты мне понадобятся? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
- Какие методы лечения доступны? Что вы мне порекомендуете?
- Какие продукты мне следует есть или избегать?
- Какой уместный уровень физической активности?
- Как часто я должен проходить обследование на предмет изменений в моем состоянии?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
- Нужно ли проверять членов моей семьи на наличие состояний, которые могут вызвать сердечную недостаточность?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда вы впервые заметили свои симптомы?
- Ваши симптомы возникают постоянно или они приходят и уходят?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
Что вы можете сделать за это время
Никогда не рано изменить здоровый образ жизни, например бросить курить, сократить потребление соли и употреблять здоровую пищу.Эти изменения могут помочь предотвратить начало или обострение сердечной недостаточности.
Обычные лекарства от болезней сердца
Есть много лекарств, прописанных от болезней сердца. Людям с сердечными заболеваниями и тем, кто заботится о них, важно понимать лекарства, следовать этикеткам и распознавать возможные побочные эффекты.
Те, которые большинство людей с сердечными заболеваниями назначают своим врачом, включают:
Ингибиторы АПФ : Они расширяют артерии, чтобы снизить кровяное давление и облегчить сердцу перекачку крови.
Ингибиторы альдостерона: Эплеренон (Inspra) и спиронолактон (Aldactone) являются частью класса лекарств, называемых калийсберегающими диуретиками. Они могут облегчить отек и скопление воды, которые могут вызвать сердечные заболевания. Они помогают почкам отправлять ненужную воду и соль из ваших тканей и крови в вашу мочу для выделения.
Эти препараты могут облегчить некоторые симптомы, даже если вы принимаете другие виды лечения. Они защищают ваше сердце, блокируя химическое вещество в вашем теле, называемое альдостероном, которое вызывает накопление соли и жидкости.
Это лекарство предназначено для людей с некоторыми типами тяжелой сердечной недостаточности.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): Они используются для снижения артериального давления у людей с сердечной недостаточностью. Они помогают максимально расширить ваши кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по вашему телу. Они также уменьшают накопление соли и жидкости в вашем теле.
Бета-адреноблокаторы: Блокируют действие адреналина (адреналина). Это помогает вашему сердцу работать лучше.Эти лекарства также снижают выработку вредных веществ, которые организм производит в ответ на сердечную недостаточность. И они заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Оба они понижают ваше кровяное давление.
Кальций Блокаторы каналов: Они лечат боль в груди (врач может сказать «стенокардия») и высокое кровяное давление. Они расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают приток крови и кислорода к сердцу. Это облегчает его рабочую нагрузку. Их применяют только тогда, когда не действуют другие лекарства для снижения артериального давления.Спросите своего врача, подходит ли он вам.
Холестерин -снижающие препараты: Холестерин помогает вашему телу строить новые клетки, изолировать нервы и вырабатывать гормоны. Но воспаление может заставить холестерин накапливаться в стенках артерий. Это накопление увеличивает вероятность сердечного приступа или инсульта.
Генетика некоторых людей повышает вероятность того, что у них будет высокий холестерин. Этим людям может потребоваться лекарственная терапия, например статины, в дополнение к более здоровой диете, чтобы снизить вероятность затвердевания артерий (также называемого атеросклерозом).
Дигоксин : Он помогает травмированному или ослабленному сердцу направлять кровь по телу и работать более эффективно. Он усиливает силу сокращений сердечной мышцы. Может улучшить кровообращение.
Вам могут назначить это лекарство, если у вас нерегулярное сердцебиение (ваш врач может назвать это мерцательной аритмией или AFib). Это может помочь снизить частоту сердечных сокращений.
Мочегонные средства: Возможно, вы знаете их как водяные таблетки. Они помогают почкам избавляться от ненужной воды и соли из тканей и кровотока.Так вашему сердцу будет легче перекачивать кровь. Они лечат высокое кровяное давление и облегчают отеки и скопление воды, вызванные некоторыми медицинскими проблемами, включая сердечную недостаточность. Они также помогают облегчить дыхание.
Инотропная терапия: Это помогает травмированному или ослабленному сердечному насосу труднее направлять кровь по телу. При внутривенном введении он помогает усилить сокращения сердечной мышцы. Он также расслабляет суженные кровеносные сосуды, поэтому кровь может течь более гладко. Инотропная терапия также может ускорить сердечный ритм.
Вы можете получить это, если у вас терминальная сердечная недостаточность, чтобы облегчить и контролировать ваши симптомы. Эти лекарства используются только тогда, когда другие перестали работать над симптомами.
Калий или магний : Вы можете потерять эти электролиты, если больше мочитесь во время приема диуретиков. Эта потеря может вызвать нарушение сердечного ритма. Спросите своего врача, следует ли вам принимать добавки, чтобы компенсировать разницу.
Ингибиторы пропротеинконвертазы субтилизин-кексина типа 9 (PCSK9): Вы можете получить этот новый класс препаратов, снижающих уровень холестерина, если диета и лечение статинами не помогают.Они блокируют белок печени PCSK9. Этот белок препятствует способности вашей печени избавляться от холестерина ЛПНП (плохого).
Сосудорасширяющие средства: Расслабляют кровеносные сосуды, что облегчает кровоток по телу. Вы получите их, если не можете принимать ингибиторы АПФ.
Варфарин: Это помогает предотвратить образование сгустков в крови. Вы получите его, если в вашем теле образуются тромбы или если у вас есть заболевание, которое помогает их вызвать.
Это лекарство не растворяет тромб.Со временем сгусток может раствориться самостоятельно. Варфарин также может препятствовать образованию других.
Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас есть вопросы по поводу принимаемых вами лекарств.
Побочные эффекты лекарств от болезней сердца
Лекарства от болезней сердца, расслабляющие узкие кровеносные сосуды, могут вызвать у вас головокружение. Если это произойдет, когда вы встанете или встанете с постели, сядьте или лягте на несколько минут. Это помогает поднять кровяное давление. Когда будете готовы, вставайте медленнее.
Ингибиторы АПФ могут вызвать кашель.Сообщите своему врачу, если это мешает вам спать по ночам или мешает повседневной деятельности.
Мочегонные средства (водные таблетки) заставляют вас больше мочиться. Если вам нужна разовая доза каждый день, принимайте ее утром. Или, если вы принимаете две дозы в день, примите вторую ближе к вечеру. Таким образом, вам не нужно будет так часто мочиться ночью, и вы сможете лучше спать.
Диуретики могут вызвать обезвоживание. Остерегайтесь таких проблем, как:
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из них.Не думайте, что вам нужно больше жидкости.
Кровотечение — наиболее частый побочный эффект при приеме антикоагулянтов. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:
- Сильное кровотечение во время менструации
- Красная или коричневая моча
- Дегтярный стул
- Кровотечение из десен или носа, которое не прекращается сразу
- Красные вещи при кашле вверх
- Сильная головная боль или боль в животе
- Необычный синяк
- Порезы, не прекращающие кровотечение
- Удар на голове или серьезное падение
Ежедневный прием аспирина может повысить риск инсульта с кровотечением.Это также увеличивает ваши шансы на язву желудка. Вы также не должны принимать аспирин, если у вас на него аллергия.
Поговорите со своим врачом перед тем, как начать прием аспирина.
Следите за своими лекарствами от болезней сердца
Обязательно принимайте предписанную дозу в назначенное время и делайте запасы до того, как они закончатся.
Если вы ухаживаете за любимым человеком, страдающим сердечным заболеванием, вам может потребоваться напомнить ему, когда пора принимать лекарства, или вам может потребоваться выдать лекарство, когда его пора принимать.
Ежедневные советы
- Знайте названия, дозировки и побочные эффекты ваших сердечных лекарств, а также для чего они используются.
- Всегда держите при себе список лекарств, чтобы ВСЕ ваши врачи точно знали, что вы принимаете.
- Лекарства для сердца необходимо принимать по расписанию в одно и то же время каждый день. Нельзя отменять или менять прием лекарств без предварительной консультации с врачом. Продолжайте принимать сердечные препараты, даже если почувствуете себя лучше; внезапное прекращение приема лекарств может ухудшить ваше состояние.
- Разработайте распорядок приема сердечных препаратов. Возьмите дот, на котором отмечены дни недели, и наполняйте дот в начале каждой недели. Это простой способ узнать, когда вы принимали лекарства каждый день.
- Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, спросите своего врача о пропущенной дозе, а не о восполнении пропущенной дозы. Никогда не следует принимать две дозы, чтобы восполнить пропущенную дозу; их также нельзя принимать, если вы плохо себя чувствуете.
- Убедитесь, что рецепты выписываются регулярно, а если у вас есть вопросы, запишите их и спросите фармацевта. Не ждите, пока у вас полностью закончатся лекарства, прежде чем выписывать рецепты.
- Воспользуйтесь услугами одного фармацевта для получения рецептурных препаратов. Таким образом, вы можете быть уверены, что не принимаете лекарства, которые противодействуют друг другу.
Типы сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация
Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.
Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.
Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных препаратов. Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.
* Некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов кратко описаны в этом разделе.Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты . Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.
Антикоагулянты
(Также известные как Разжижители крови).
Обычно назначают:
- Apixaban (Eliquis)
- Дабигатран (Прадакса)
- Эдоксабан (Савайса)
- Гепарин (разные)
- Ривароксабан (Ксарелто)
- Варфарин (Кумадин)
Что делает лекарство
Снижает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.
Причина приема лекарств
- Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
- Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
- Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.
Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ)
Обычно назначают:
- Аспирин
- Клопидогрель (Плавикс)
- Дипиридамол (персантин)
- Прасугрель (Эффиент)
- Тикагрелор (Брилинта)
Что делает лекарство
Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.
Причина приема лекарств
- Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших сердечный приступ, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
- Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
- Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).
Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)
Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесших операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).
Одно антитромбоцитарное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y 12 , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.
Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.
- Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , помимо аспирина, вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента. который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
- Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или вы проходите медикаментозное лечение (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y 12 Ингибитор на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y 12 , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
- Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y 12 в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y 12 может быть прекращен, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.
Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.
Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Обычно назначают:
- Беназеприл (Лотензин)
- Каптоприл (Capoten)
- Эналаприл (Вазотек)
- Фозиноприл (Моноприл)
- Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
- Моэксиприл (Униваск)
- Периндоприл (Aceon)
- Квинаприл (Аккуприл)
- Рамиприл (Альтас)
- Трандолаприл (Мавик)
Что делает лекарство
Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.
Причина приема лекарств
Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II
(также известные как ARB)
Обычно назначают:
- Азилсартан (Эдарби)
- Кандесартан (Атаканд)
- Эпросартан (Теветен)
- Ирбесартан (Авапро)
- Лосартан (Козаар)
- Ольмесартан (Беникар)
- Телмисартан (Микардис)
- Валсартан (Диован)
Что делает лекарство
Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.
Причина приема лекарств
- Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.
Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)
ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.
Обычно назначают:
- Сакубитрил / валсартан (Entresto)
Что делает лекарство
Неприлизин — это фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.
Причина приема лекарств
- Для лечения сердечной недостаточности
Бета-блокаторы
(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)
Обычно назначают:
- Ацебутолол (Сектральный)
- Атенолол (Тенормин)
- Бетаксолол (Керлон)
- Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
- Бисопролол (Зебета)
- Метопролол (Лопрессор, Toprol XL)
- Надолол (Коргард)
- Пропранолол (индерал)
- Соталол (Betapace)
Что делает лекарство
Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.
Причина приема лекарств
- Используется для снижения артериального давления.
- Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
- Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
- Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.
Комбинированные альфа- и бета-блокаторы
Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.
Обычно назначают:
- Карведилол (Coreg, Coreg CR)
- Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)
A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:
- Может вызвать падение артериального давления при вставании
Блокаторы кальциевых каналов
(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)
Обычно назначают:
- Амлодипин (Норваск)
- Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
- Фелодипин (Плендил)
- Нифедипин (Адалат, Прокардия)
- Нимодипин (Нимотоп)
- Нисолдипин (Сулар)
- Верапамил (Калан, Верелан)
Что делает лекарство
Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.
Причина приема лекарств
- Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторыми аритмиями (нарушениями сердечного ритма).
Лекарства, снижающие уровень холестерина
- Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
- Никотиновые кислоты: ниацин
- Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
- Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)
Что делает лекарство
Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.
Причина приема лекарств
Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).
* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.
Препараты наперстянки
Обычно назначают:
Что делает лекарство
Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезным при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.
Причина приема лекарств
- Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
- Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.
Диуретики
(также известные как водяные пилюли)
Обычно назначают:
- Ацетазоламид (Диамокс)
- Амилорид (Мидамор)
- Буметанид (Bumex)
- Хлоротиазид (диурил)
- Хлорталидон (гигротон)
- Фуросемид (Лазикс)
- Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
- Индапамид (лозол)
- Металозон (Зароксолин)
- спиронолактон (альдактон)
- Торсемид (Демадекс)
Что делает лекарство
Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.
Причина приема лекарств
- Используется для снижения артериального давления.
- Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.
Вазодилататоры
Обычно назначают:
- Изосорбид динитрат (Изордил)
- Изосорбид мононитрат (Имдур)
- Гидралазин (Апресолин)
- Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
- Миноксидил
Что делает лекарство
Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.
Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).
Причина приема лекарств
видов сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация
Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.
Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.
Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных препаратов. Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.
* Некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов кратко описаны в этом разделе.Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты . Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.
Антикоагулянты
(Также известные как Разжижители крови).
Обычно назначают:
- Apixaban (Eliquis)
- Дабигатран (Прадакса)
- Эдоксабан (Савайса)
- Гепарин (разные)
- Ривароксабан (Ксарелто)
- Варфарин (Кумадин)
Что делает лекарство
Снижает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.
Причина приема лекарств
- Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
- Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
- Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.
Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ)
Обычно назначают:
- Аспирин
- Клопидогрель (Плавикс)
- Дипиридамол (персантин)
- Прасугрель (Эффиент)
- Тикагрелор (Брилинта)
Что делает лекарство
Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.
Причина приема лекарств
- Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших сердечный приступ, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
- Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
- Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).
Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)
Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесших операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).
Одно антитромбоцитарное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y 12 , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.
Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.
- Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , помимо аспирина, вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента. который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
- Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или вы проходите медикаментозное лечение (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y 12 Ингибитор на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y 12 , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
- Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y 12 в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y 12 может быть прекращен, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.
Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.
Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Обычно назначают:
- Беназеприл (Лотензин)
- Каптоприл (Capoten)
- Эналаприл (Вазотек)
- Фозиноприл (Моноприл)
- Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
- Моэксиприл (Униваск)
- Периндоприл (Aceon)
- Квинаприл (Аккуприл)
- Рамиприл (Альтас)
- Трандолаприл (Мавик)
Что делает лекарство
Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.
Причина приема лекарств
Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II
(также известные как ARB)
Обычно назначают:
- Азилсартан (Эдарби)
- Кандесартан (Атаканд)
- Эпросартан (Теветен)
- Ирбесартан (Авапро)
- Лосартан (Козаар)
- Ольмесартан (Беникар)
- Телмисартан (Микардис)
- Валсартан (Диован)
Что делает лекарство
Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.
Причина приема лекарств
- Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.
Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)
ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.
Обычно назначают:
- Сакубитрил / валсартан (Entresto)
Что делает лекарство
Неприлизин — это фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.
Причина приема лекарств
- Для лечения сердечной недостаточности
Бета-блокаторы
(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)
Обычно назначают:
- Ацебутолол (Сектральный)
- Атенолол (Тенормин)
- Бетаксолол (Керлон)
- Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
- Бисопролол (Зебета)
- Метопролол (Лопрессор, Toprol XL)
- Надолол (Коргард)
- Пропранолол (индерал)
- Соталол (Betapace)
Что делает лекарство
Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.
Причина приема лекарств
- Используется для снижения артериального давления.
- Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
- Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
- Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.
Комбинированные альфа- и бета-блокаторы
Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.
Обычно назначают:
- Карведилол (Coreg, Coreg CR)
- Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)
A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:
- Может вызвать падение артериального давления при вставании
Блокаторы кальциевых каналов
(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)
Обычно назначают:
- Амлодипин (Норваск)
- Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
- Фелодипин (Плендил)
- Нифедипин (Адалат, Прокардия)
- Нимодипин (Нимотоп)
- Нисолдипин (Сулар)
- Верапамил (Калан, Верелан)
Что делает лекарство
Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.
Причина приема лекарств
- Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторыми аритмиями (нарушениями сердечного ритма).
Лекарства, снижающие уровень холестерина
- Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
- Никотиновые кислоты: ниацин
- Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
- Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)
Что делает лекарство
Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.
Причина приема лекарств
Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).
* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.
Препараты наперстянки
Обычно назначают:
Что делает лекарство
Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезным при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.
Причина приема лекарств
- Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
- Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.
Диуретики
(также известные как водяные пилюли)
Обычно назначают:
- Ацетазоламид (Диамокс)
- Амилорид (Мидамор)
- Буметанид (Bumex)
- Хлоротиазид (диурил)
- Хлорталидон (гигротон)
- Фуросемид (Лазикс)
- Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
- Индапамид (лозол)
- Металозон (Зароксолин)
- спиронолактон (альдактон)
- Торсемид (Демадекс)
Что делает лекарство
Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.
Причина приема лекарств
- Используется для снижения артериального давления.
- Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.
Вазодилататоры
Обычно назначают:
- Изосорбид динитрат (Изордил)
- Изосорбид мононитрат (Имдур)
- Гидралазин (Апресолин)
- Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
- Миноксидил
Что делает лекарство
Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.
Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).
Причина приема лекарств
видов сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация
Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.
Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.
Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных препаратов. Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.
* Некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов кратко описаны в этом разделе.Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты . Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.
Антикоагулянты
(Также известные как Разжижители крови).
Обычно назначают:
- Apixaban (Eliquis)
- Дабигатран (Прадакса)
- Эдоксабан (Савайса)
- Гепарин (разные)
- Ривароксабан (Ксарелто)
- Варфарин (Кумадин)
Что делает лекарство
Снижает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.
Причина приема лекарств
- Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
- Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
- Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.
Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ)
Обычно назначают:
- Аспирин
- Клопидогрель (Плавикс)
- Дипиридамол (персантин)
- Прасугрель (Эффиент)
- Тикагрелор (Брилинта)
Что делает лекарство
Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.
Причина приема лекарств
- Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших сердечный приступ, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
- Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
- Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).
Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)
Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесших операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).
Одно антитромбоцитарное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y 12 , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.
Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.
- Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , помимо аспирина, вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента. который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
- Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или вы проходите медикаментозное лечение (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y 12 Ингибитор на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y 12 , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
- Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y 12 в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y 12 может быть прекращен, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.
Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.
Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Обычно назначают:
- Беназеприл (Лотензин)
- Каптоприл (Capoten)
- Эналаприл (Вазотек)
- Фозиноприл (Моноприл)
- Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
- Моэксиприл (Униваск)
- Периндоприл (Aceon)
- Квинаприл (Аккуприл)
- Рамиприл (Альтас)
- Трандолаприл (Мавик)
Что делает лекарство
Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.
Причина приема лекарств
Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II
(также известные как ARB)
Обычно назначают:
- Азилсартан (Эдарби)
- Кандесартан (Атаканд)
- Эпросартан (Теветен)
- Ирбесартан (Авапро)
- Лосартан (Козаар)
- Ольмесартан (Беникар)
- Телмисартан (Микардис)
- Валсартан (Диован)
Что делает лекарство
Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.
Причина приема лекарств
- Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.
Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)
ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.
Обычно назначают:
- Сакубитрил / валсартан (Entresto)
Что делает лекарство
Неприлизин — это фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.
Причина приема лекарств
- Для лечения сердечной недостаточности
Бета-блокаторы
(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)
Обычно назначают:
- Ацебутолол (Сектральный)
- Атенолол (Тенормин)
- Бетаксолол (Керлон)
- Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
- Бисопролол (Зебета)
- Метопролол (Лопрессор, Toprol XL)
- Надолол (Коргард)
- Пропранолол (индерал)
- Соталол (Betapace)
Что делает лекарство
Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.
Причина приема лекарств
- Используется для снижения артериального давления.
- Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
- Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
- Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.
Комбинированные альфа- и бета-блокаторы
Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.
Обычно назначают:
- Карведилол (Coreg, Coreg CR)
- Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)
A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:
- Может вызвать падение артериального давления при вставании
Блокаторы кальциевых каналов
(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)
Обычно назначают:
- Амлодипин (Норваск)
- Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
- Фелодипин (Плендил)
- Нифедипин (Адалат, Прокардия)
- Нимодипин (Нимотоп)
- Нисолдипин (Сулар)
- Верапамил (Калан, Верелан)
Что делает лекарство
Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.
Причина приема лекарств
- Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторыми аритмиями (нарушениями сердечного ритма).
Лекарства, снижающие уровень холестерина
- Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
- Никотиновые кислоты: ниацин
- Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
- Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)
Что делает лекарство
Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.
Причина приема лекарств
Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).
* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.
Препараты наперстянки
Обычно назначают:
Что делает лекарство
Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезным при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.
Причина приема лекарств
- Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
- Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.
Диуретики
(также известные как водяные пилюли)
Обычно назначают:
- Ацетазоламид (Диамокс)
- Амилорид (Мидамор)
- Буметанид (Bumex)
- Хлоротиазид (диурил)
- Хлорталидон (гигротон)
- Фуросемид (Лазикс)
- Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
- Индапамид (лозол)
- Металозон (Зароксолин)
- спиронолактон (альдактон)
- Торсемид (Демадекс)
Что делает лекарство
Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.
Причина приема лекарств
- Используется для снижения артериального давления.
- Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.
Вазодилататоры
Обычно назначают:
- Изосорбид динитрат (Изордил)
- Изосорбид мононитрат (Имдур)
- Гидралазин (Апресолин)
- Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
- Миноксидил
Что делает лекарство
Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.
Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).
Причина приема лекарств
лекарств, используемых для лечения сердечной недостаточности
Исследования показали, что для лечения сердечной недостаточности лучше всего подходят препараты нескольких классов.
Пациентам с сердечной недостаточностью может потребоваться прием нескольких лекарств. Каждый из них лечит свой симптом или способствующий фактор и имеет свои собственные инструкции и правила.
Вы и ваши опекуны должны работать с вашей медицинской бригадой, чтобы понять, какие лекарства и когда, как часто и в какой дозировке их принимать.
Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом (или другими поставщиками медицинских услуг) и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Ваш врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Не стесняйтесь задавать им вопросы о своих лекарствах.
Очень важно, чтобы люди с сердечной недостаточностью принимали лекарства точно в соответствии с указаниями их лечащего врача, чтобы получить максимальную пользу. Использование этих препаратов спасло жизни, продлило жизнь и улучшило работу сердца.
Следующий список дает вам краткий обзор многих типичных лекарств для лечения сердечной недостаточности на разных стадиях.Название вашего рецепта может отличаться от перечисленных здесь. Торговые марки, обычно доступные в Соединенных Штатах, указаны в скобках после общего названия каждого лекарства.
Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.
* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов обычно назначаемых лекарств от сердечной недостаточности. Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать; однако AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты.Если лекарств, отпускаемых по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации. Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Обычно назначают:
- Каптоприл (Capoten)
- Эналаприл (вазотек)
- Фозиноприл (Моноприл)
- Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
- Периндоприл (Aceon)
- Квинаприл (Аккуприл)
- Рамиприл (Альтас)
- Трандолаприл (Мавик)
Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II
(Также известные как БРА или антагонисты рецепторов ангиотензина-2)
Обычно назначают:
- Кандесартан (Атаканд)
- Лозартан (Козаар)
- Валсартан (Диован)
Ингибиторы рецепторов ангиотензина и неприлизина (ARNI)
ARNI — это новая комбинация ингибитора неприлизина и ARB.
I
f Блокатор (или ингибитор) каналовЭтот класс препаратов снижает частоту сердечных сокращений, как и другой класс препаратов, называемых бета-блокаторами.
Бета-блокаторы (также известные как бета-адреноблокаторы)
Обычно назначают:
- Бисопролол (Зебета)
- Метопролола сукцинат (Toprol XL)
- Карведилол (Coreg)
- Карведилол CR (Coreg CR) Toprol XL
Антагонисты альдостерона
Обычно назначают:
- Спиронолактон (Альдактон)
- Эплеренон (Инспра)
Гидралазин и динитрат изосорбида (особенно полезны афроамериканцам с сердечной недостаточностью)
Обычно назначают:
- Гидралазин и динитрат изосорбида (комбинированный препарат) — (Бидил)
Мочегонные средства (также известные как водяные таблетки)
Обычно назначают:
- Фуросемид (Лазикс)
- Буметанид (Bumex)
- Торсемид (Демадекс)
- Хлоротиазид (диурил)
- Амилорид (Midamor Chlorthalidone (Hygroton)
- Гидрохлоротиазид или HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril)
- Индапамид (лозол)
- Метолазон (Зароксолин)
- Триамтерен (Дирениум)
Что делает этот тип лекарства:
- Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.
- Помогает снизить нагрузку на сердце.
- Уменьшает скопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.
Другие лекарства, которые могут быть назначены
В зависимости от ваших дополнительных проблем со здоровьем врач может также назначить другие, менее распространенные препараты. Эти препараты включают:
- Антикоагулянты (* разжижители крови) Эти препараты могут быть назначены, если вы страдаете сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий или имеете другие проблемы с сердцем.Антикоагулянты не используются для лечения сердечной недостаточности без фибрилляции предсердий.
- Лекарства, снижающие уровень холестерина (статины). Ваш врач может назначить этот класс лекарств, если у вас высокий уровень холестерина или у вас случился сердечный приступ. Этот класс препаратов используется не для лечения сердечной недостаточности, а для лечения других состояний по показаниям.
- Дигоксин. Некоторым пациентам с сердечной недостаточностью может быть назначен этот препарат, если врач сочтет это целесообразным.
Дополнительная информация о лекарстве:
Найдите дальнейшие описания того, как эти лекарства также влияют на сердечно-сосудистые заболевания, помимо сердечной недостаточности.
Лечение сердечной недостаточности | UCSF Health
Хирургия
Хирургические варианты лечения основных причин сердечной недостаточности
- Аортокоронарное шунтирование (АКШ или «капуста») или ангиопластика для профилактики и лечения сердечной недостаточности, вызванной закупоркой артерий. Во время операции шунтирования кровеносные сосуды, взятые из другой части тела — обычно ноги — используются для соединения открытых частей заблокированной артерии вокруг закупорки. При ангиопластике тонкая гибкая трубка, называемая катетером, вводится через небольшой разрез в паху или шее в кровеносный сосуд.В одной из процедур баллон вводится через катетер в центр закупоренного кровеносного сосуда. Когда баллон надувается, закупоривающий материал прижимается к стенкам артерии. Через катетер можно ввести небольшое металлическое устройство, называемое стентом, которое служит постоянным барьером для сжатия бляшки. В другом типе процедуры через катетер вводятся инструменты для удаления зубного налета.
- Имплантация кардиостимуляторов и других устройств, например искусственных клапанов сердца
- Устранение врожденных пороков сердца
Хирургические методы лечения сердечной недостаточности включают:
Трансплантация сердца
Хотя пересадка сердца может быть лучшим вариантом для пациентов с наиболее тяжелыми типами сердечной недостаточности, это лечение доступно лишь небольшому количеству людей из-за нехватки донорских сердец.Последние достижения могут сделать возможной трансплантацию искусственного сердца в будущем.
Вспомогательные устройства для левого желудочка (LVAD)
Они могут быть имплантированы в грудную клетку для увеличения насосной активности сердца. До недавнего времени LVAD требовали, чтобы пациент был подключен к большой больничной консоли в ожидании трансплантации. Однако миниатюрные устройства LVAD с батарейным питанием позволяют многим пациентам покидать больницу. Устройства могут использоваться в качестве основного лечения или в качестве моста к пересадке сердца у взрослых.
Реконструкция сердца
Электрические сигналы, заставляющие сердце сокращаться, движутся по спирали. В идеале сердце имеет эллиптическую форму, как футбольный мяч, поскольку это облегчает получение электрических сигналов, запускающих сердцебиение. При сердечной недостаточности сердце часто увеличивается в размерах и становится сферической, больше похожей на баскетбольный мяч, что больше не соответствует электрической схеме и снижает эффективность сердца. В настоящее время исследуется ряд многообещающих хирургических процедур для решения этой проблемы путем реконструкции частей сердца для нормализации его формы.Эти процедуры реконструкции сердца включают:
- Ремонт клапана и реваскуляризация, которые могут уменьшить размер сердца и улучшить сердечную функцию.
- Динамическая кардиомиопластика, при которой один конец мышцы спины пациента отделяется и оборачивается вокруг желудочков сердца. Через несколько недель перемещенные мышцы с помощью электрической стимуляции заставляют себя вести себя и биться, как если бы они были сердечными мышцами. Процедура может улучшить насосную способность, тем самым ограничив увеличение сердца и уменьшив стресс.
- Процедура Батисты, также называемая «частичная левовентрикулэктомия», удаляет часть стенки левого желудочка. Края желудочка переставляют и сшивают, а митральный клапан и части клапана ремонтируют или заменяют. От этой процедуры в основном отказались из-за плохих результатов.
- Процедуры Dor, также называемые «внутрижелудочковой циркулярной пластикой» или EVCPP, используются, когда в желудочке после сердечного приступа формируется расширение (аневризма).В ходе операции создается петлевой шов, чтобы уменьшить площадь мертвой, рубцовой ткани, где образовалась аневризма. Иногда пластырь из дакрона или ткани используется для покрытия других участков дефектной мышцы.