Зуд, причины его появления и методы лечения

Зуд часто становится одним из основных симптомов многих заболеваний — иногда обычной сухости кожи, или — симптомом тяжелых онкологических заболеваний, нередко при этом являясь причиной бессонницы и психоэмоционального дискомфорта человека.

Многие пациенты оценивают тяжесть своего заболевания по интенсивности зуда, а не по выраженности кожных проявлений.

Несмотря на многочисленные исследования, механизмы зуда остаются во многом неясными. Ранее зуд рассматривали как особую форму боли, однако в настоящее время большинство ученых придерживается мнения, что зуд является самостоятельным ощущением. В пользу этого свидетельствует, например, тот факт, что зуд можно вызвать только в поверхностных слоях кожи, слизистой роговицы и слизистых, пограничных с кожей, тогда как боль возникает в самых разных органах и частях тела. Кроме этого, можно вызвать любую степень зуда без боли и наоборот.

Виды зуда

На основании современных представлений о механизмах возникновении зуда выделяют 4 его типа:

• Пруритоцептивный зуд возникает при воспалении, повреждении или сухости кожи (зуд при чесотке, крапивнице, укусе насекомого).

• Невропатический зуд наблюдается при повреждении нервной системы и часто сочетается с расстройствами чувствительности (например, при опухолях головного мозга).

• Нейрогенным называют зуд, возникающий без признаков повреждения структур нервной системы (например, зуд при застое желчи).

• Особой формой является психогенный зуд — тяжелый, длительный, не сопровождающийся какими-либо кожными заболеваниями. Основой такого состояния является, как правило, подавленное эмоциональное состояние.

Стоит отметить, что характер зуда при различных заболеваниях отличается. Так, например, при атопическом дерматите формируются многочисленные расчесы, а при крапивнице, наоборот, несмотря на интенсивный зуд, расчесы обычно не наблюдаются. Зуд при чесотке имеет тенденцию усиливаться в вечернее и ночное время. Пациенты с герпесом описывают испытываемый ими зуд как ощущение жжения, а аквагенный зуд (при контакте с водой) характеризуется возникновением чувства покалывания.

Методы лечения зуда

Общие рекомендация для пациентов с кожным зудом включают диету с исключением острой, соленой пищи, кофе и алкоголя, избегание перегревания и контакта с горячей водой, раздражающими тканями и химическими веществами (стиральные порошки, чистящие средства и др.), а также щелочными мылами, усиливающими сухость кожи. Регулярно (до нескольких раз в день) рекомендуется наносить на зудящие участки увлажняющие (на основе вазелина или глицерина) и охлаждающие средства (например, крем с ментолом). При воспалительных процессах кожи применяют местные стероиды, а также новейшие негормональные средства – ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус), которые обладают выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом и, в отличие от гормональных средств, не вызывают таких нежелательных побочных эффектов, как, например, атрофия (истончение) кожи.

Однако успех терапии зуда во многом зависит от возможности устранения состояний, его вызвавших. Специалисты Отделения дерматовенерологии EMC уделяют особое внимание данной проблеме. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование, согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии e.V.). Опыт высококвалифицированных врачей помогает выявить причины зуда, что в сочетании с комплексным, индивидуально подобранным лечением позволяет добиться максимальных результатов при терапии; важным фактором также является применение широкого спектра возможностей и методов обследования — как лабораторных, так и инструментальных. 

При интенсивном зуде специалистами назначаются внутрь антигистаминные препараты. Они уменьшают вызываемые гистамином повышение проницаемости капилляров, отек тканей и зуд. Наиболее современные средства — II и III поколений — обладают длительным действием и почти не вызывают побочных явлений со стороны нервной системы (заторможенности, сонливости и др.).

Антигистаминные препараты наиболее эффективны при крапивнице, атопическом дерматите, однако их можно использовать и при зуде другого происхождения. В тяжелых случаях, не поддающихся лечению антигистаминными средствами, применяют препараты, направленные на уменьшение нервной возбудимости — антидепрессанты, нейролептики др.

В последние годы в зарубежной литературе появляется большое количество сообщений об успешном применении антиконвульсантов (габапентин, прегабалин) при хроническом зуде. Наиболее эффективно применение данной группы препаратов при брахиорадиальном, сенильном (старческом) и невропатическом зуде.

При холестатическом зуде, возникающем в результате застоя желчи, используют холестирамин, действие которого заключается в поглощении желчных кислот. За счет снижения содержания желчных кислот в сыворотке уменьшается их отложение в коже, что ведет к ослаблению кожного зуда.

В комплексном лечении зуда в качестве эффективных методов используются и физиотерапевтические методы – светолечение, иглорефлексотерапия и др.

Светолечение (фототерапия) — способ лечения, при котором пациент подвергается воздействию яркого света от искусственных источников с определенными длинами волн: лазеры, светоизлучающие диоды, флуоресцентные лампы, дихроические лампы, или лампы очень яркого света, излучающие полный спектр дневного света. Время воздействия определяет врач в индивидуальном порядке, а в некоторых случаях в строго определенное время суток. Фототерапия обладает доказанной клинической эффективностью при лечении зуда.

С помощью иглорефлексотерапии (иглоукалывания, акупунктуры) воздействие происходит на биологически активные точки организма (точки акупунктуры) посредством специальных игл. Через точки акупунктуры зоны кожных покровов можно избирательно влиять на отдельные функции человеческого тела, кроме того, иглорефлексотерапия оказывает общее оздоравливающее действие на весь организм.

Зуд кожи — причины, обследование и лечение | Симптомы

Атопический дерматит  (экзема)
Признаки: Сухость, покраснение, а иногда утолщение и шелушение, часто на сгибах локтей или коленей. Обычно семейная история аллергических реакций или сыпей.

Контактный дерматит
Признаки: Покраснение и иногда волдыри, форма или расположение которых соответствует области контакта с веществом, вызывавшим реакцию (вдоль линии роста волос, когда реакция вызвана краской для волос, на запястье, когда реакция вызвана часами, или на открытых участках кожи, когда реакция вызвана ядовитым плющом).

Сухая кожа
Признаки: Сухая, шелушащаяся, зудящая кожа, обычно на ногах, которая ухудшается в сухую теплую погоду и появляется или усугубляется в зимнее время, после горячей ванны или после длительного воздействия воды.

Грибковые инфекции кожи 

(стригущий лишай, паховая эпидермофития или дерматомикоз стоп)
Признаки: Круговая сыпь с поднятыми границами, шелушение и часто выпадение волос. У взрослых — обычно на ступнях или в области половых органов, у детей — обычно на коже головы или тела.

Аллергическая сыпь (крапивница)
Признаки: Красные приподнятые припухлости, которые имеют резкие границы и зачастую бледную кожу в центре. Исчезает в течение нескольких часов, однако продолжают появляться новые элементы такой сыпи, иногда на протяжении дней и месяцев.

Укус насекомого
Признаки: Внезапное появление одного или нескольких бугорков, обычно небольших, красных и приподнятых.

Заражение вшами (педикулез)
Признаки: Области поцарапанной, раздраженной кожи и иногда крошечных, точечных укусов. Яйца (гниды) и иногда вши. Обычно на коже головы, подмышек или лобка либо на талии или веках.

Простой хронический лишай
Признаки: Области утолщенной кожи, которая непрерывно чешется. Эти области красные, чешуйчатые, приподнятые, шероховатые и отделены от окружающей кожи.

Псориаз
Признаки: Приподнятые красные пятна с серебряными чешуйками. Обычно на наружной открытой поверхности локтей и коленей или на коже головы или туловища.

Чесотка
Признаки: Ходы подкожного паразита, которые представляют собой маленькие красные или темные бугорки, рядом с четкой, волнистой, слегка шелушащейся короткой линией. Обычно в межпальцевом промежутке между пальцами рук или ног, вдоль линии пояса, на внутренних поверхностях локтей, под коленями, вокруг сосков (у женщин) или около половых органов (у мужчин).

Аллергические реакции, которые имеют внутренние эффекты
Признаки: Распространенный зуд. Часто приподнятая красная сыпь, а иногда аллергическая сыпь.

Онкологическое заболевание (лимфома Ходжкина, фунгоидный микоз и истинная полицитемия)

Признаки: Зуд иногда является первым симптомом онкологического заболевания. При лимфоме Ходжкина — жжение с зудом, особенно в ногах. При фунгоидном микозе — различные приподнятые или плоские кожные пятна или покраснение кожи. При истинной полицитемии зуд после приема ванны, но без сыпи.

Хроническая болезнь почек
Признаки: Распространенный зуд без сыпи. Иногда усиливается во время диализа, а иногда усиливается на спине.

Сахарный диабет
Признаки: Частое мочеиспускание, жажда и потеря веса. Зуд обычно возникает только после того, как развились другие симптомы.

Лекарственные препараты и наркотики, некоторые противогрибковые и химиотерапевтические препараты

Признаки: Иногда без сыпи.

Заболевания желчного пузыря или печени
Признаки: Другие симптомы заболеваний желчного пузыря или печени, такие как желтуха, усталость, маслянистый стул и боль в животе.

Железодефицитная анемия
Признаки: Склонность к быстрому утомлению. Иногда бледность, слабость, головная боль, истончение волос, пикацизм (ненормальное влечение к употреблению непищевых продуктов: льда, почвы или чистого крахмала) или затрудненное дыхание.

Рассеянный склероз
Признаки: Сильный повторяющийся зуд. Другие симптомы рассеянного склероза, такие как онемение и покалывание, слабость, потеря зрения, системное головокружение и неуклюжесть.

Беременность
Признаки: Обычно наблюдается распространенный зуд без сыпи, который иногда развивается на поздних сроках беременности (холестаз при беременности). Иногда в результате заболеваний печени легкой степени тяжести.

Психологические факторы
Признаки: Линейные царапины кожи и/или струпья на разных стадиях заживления, а также психологические заболевания (депрессия или тревога).

Заболевания щитовидной железы

Признаки: При гипертиреозе (повышенная активность щитовидной железы) — трудности с перенесением жары, потливость, потеря веса, выпученные глаза, дрожь (тремор), возбужденное состояние и иногда увеличение щитовидной железы.  При гипотиреозе (пониженная активность щитовидной железы) — трудная переносимость холода, увеличение веса, сухость кожи и волос, а также депрессия.

10 причин и как избавиться от них

Зуд в ногах может причинять беспокойство, особенно если зуд носит хронический характер или сопровождается другими симптомами. Многие различные условия могут вызвать зуд в ногах.

В то время как случайный зуд может не вызывать беспокойства, сильный зуд в ногах или зуд, который не проходит со временем, может потребовать лечения.

Основные причины зуда в ногах могут включать:

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, периферическая невропатия представляет собой поражение периферической нервной системы, которое распространяется по всему телу.

Повреждение нерва может вызывать такие ощущения, как зуд, онемение и боль в некоторых частях тела, включая ступни.

Сухая кожа иногда может вызывать зуд. Факторы риска сухости кожи включают:

• возраст
• жизнь в сухом климате
• регулярное воздействие воды, например, из-за частого мытья рук, необходимого в сфере здравоохранения и обслуживания
• плавание в хлорированной воде

Если у человека сухая кожа на ногах, они могут чесаться. Нанесение кремов, лосьонов или масел может помочь.

Если обычные увлажняющие средства не работают, фармацевт может порекомендовать эффективные безрецептурные средства.

Псориаз — кожное заболевание, при котором кожа воспаляется, чешуйчато-красная. Он может поражать практически любую часть тела, в том числе и ноги. Псориаз может быть очень зудящим и болезненным.

Возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровые клетки кожи. Это ускоряет производство этих клеток, вызывая сыпь.

Лечение обычно включает кремы и лосьоны, которые могут содержать деготь, салициловую кислоту, кортикостероиды или их комбинацию.

Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой состояние, обычно характеризующееся очень сухой и зудящей кожей. Он может появиться на многих участках тела, в том числе на ногах.

По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, неясно, что вызывает экзему, хотя, по-видимому, задействована комбинация экологических и генетических факторов.

Дисгидротическая экзема часто появляется на боках и подошвах стоп. Это вызывает маленькие, глубокие, очень зудящие волдыри. Женщины в два раза чаще заболевают этой формой экземы.

Зуд, возникающий в результате легкой дисгидротической экземы, можно лечить, замачивая ноги в холодной воде или прикладывая к области холодные влажные компрессы.

Если экзема более тяжелая, врач может назначить кремы или порекомендовать безрецептурные растворы.

Поделиться на PinterestГрибы могут расти внутри спортивной обуви, вызывая грибок стопы.

Эпидермофития стоп — это грибковое заболевание кожи, которое обычно развивается между пальцами ног, хотя может поражать и другие части стоп.

Эпидермофития стопы может вызывать зуд и жжение в зараженной области.

Грибы размножаются в теплых, влажных и темных условиях, например, внутри спортивной обуви. Разрастание этих грибов может вызвать эпидермофитию стопы.

Противогрибковые препараты в виде таблеток или лосьонов обычно очень эффективны при лечении микоза стопы.

Кожные аллергии могут вызывать зуд. Они могут возникать в результате определенных кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз, или в результате контакта с такими веществами, как латекс или пыльца.

Прием антигистаминных препаратов может помочь справиться с симптомами аллергической реакции. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток или кремов.

Анкилостомы — это паразиты, живущие в кишечнике человека. Люди могут заразиться анкилостомами, гуляя босиком в местах, где присутствуют личинки. Инфекции анкилостомы относительно редки в местах с достаточной гигиеной.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может испытывать зуд в том месте, где личинки анкилостомы проникли в его тело.

Врачи могут лечить анкилостомоз с помощью препаратов, нацеленных на паразитов.

Чесотка возникает, когда очень маленькие клещи внедряются в кожу человека и откладывают яйца, вызывая очень зудящую сыпь.

Заболевание заразно и передается при контакте кожа-к-коже. Это может произойти в любом месте на теле, в том числе на ногах.

Нанесение отпускаемых по рецепту лекарств непосредственно на кожу обычно помогает при лечении чесотки.

Диабет — это хроническое заболевание, которое влияет на резистентность к инсулину и на то, как организм превращает пищу в энергию. Это может означать, что уровень сахара в крови человека слишком высок, что может иметь серьезные последствия для здоровья.

Диабет может вызвать диабетическую невропатию, которая может привести к покалыванию, зуду и онемению, особенно в ногах.

Нарушение кровообращения из-за диабета также может вызывать зуд. Кроме того, наличие диабета может увеличить риск бактериальных и грибковых инфекций.

Даже после заживления сильные ожоги могут вызвать необратимые повреждения и зуд.

Согласно исследованию 2013 года, более 90 процентов участников сообщили о зуде после ожога. Более чем у 40 процентов участников зуд сохранялся в течение длительного времени.

Поделиться на PinterestЧеловеку, который испытывает хронический зуд, следует обратиться к врачу.

Медицинский термин для обозначения зуда — зуд. Причины можно разделить на четыре категории:

• кожный , который представляет собой зуд, возникающий в результате проблемы в коже или на ней
• системный , который представляет собой зуд из-за общей проблемы во всем теле
• невропатический , который представляет собой зуд, исходящий от нервов или нервной системы
• психогенный , что означает, что зуд является следствием психологической проблемы

Однако в статье в журнале Clinical Reviews in Allergy & Immunology отмечается, что у человека редко бывает одна единственная причина зуда. Зуд может быть результатом сложного сочетания факторов.

Советы по лечению кожного зуда в домашних условиях включают:

• прикладывание холодных влажных салфеток или пакетов со льдом к зудящей области
• приготовление овсяной ванны путем измельчения 1 чашки овсянки в порошок и добавления ее в теплую воду для ванны
• регулярное использование увлажняющих средств
• проба местных анестетиков, содержащих прамоксин
• нанесение ментола или каламина на пораженный участок, что может вызвать ощущение прохлады чем лучше. Расчесывание также увеличивает вероятность заражения.

  Изредка чешутся стопы. Однако, если у человека хронически чешутся ноги или если зуд сопровождается другими симптомами, ему следует обратиться к врачу для тщательного осмотра.

  Многие безрецептурные и домашние средства могут облегчить зуд в ногах. Если зуд продолжается или усиливается, обратитесь к врачу.

  10 причин и способы избавления от них

  Зуд в ногах может причинять беспокойство, особенно если зуд носит хронический характер или сопровождается другими симптомами. Многие различные условия могут вызвать зуд в ногах.

  В то время как случайный зуд может не вызывать беспокойства, сильный зуд в ногах или зуд, который не проходит со временем, может потребовать лечения.

  Основные причины зуда в ногах могут включать:

  По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, периферическая невропатия представляет собой поражение периферической нервной системы, которое распространяется по всему телу.

  Повреждение нерва может вызывать такие ощущения, как зуд, онемение и боль, в некоторых частях тела, включая ступни.

  Сухая кожа иногда может вызывать зуд. К факторам риска сухости кожи относятся:

  • возраст
  • проживание в сухом климате
  • регулярное воздействие воды, например, в связи с частым мытьем рук, которое требуется в сфере здравоохранения и обслуживания
  • купание в хлорированной воде

  Если у человека сухая кожа на ногах, они могут чесаться. Нанесение кремов, лосьонов или масел может помочь.

  Если обычные увлажняющие средства не работают, фармацевт может порекомендовать эффективные безрецептурные средства.

  Псориаз — кожное заболевание, при котором кожа воспаляется, чешуйчато-красная. Он может поражать практически любую часть тела, в том числе и ноги. Псориаз может быть очень зудящим и болезненным.

  Возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровые клетки кожи. Это ускоряет производство этих клеток, вызывая сыпь.

  Лечение обычно включает кремы и лосьоны, которые могут содержать деготь, салициловую кислоту, кортикостероиды или их комбинацию.

  Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой состояние, обычно характеризующееся очень сухой и зудящей кожей. Он может появиться на многих участках тела, в том числе на ногах.

  По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, неясно, что вызывает экзему, хотя, по-видимому, задействована комбинация экологических и генетических факторов.

  Дисгидротическая экзема часто появляется на боках и подошвах стоп. Это вызывает маленькие, глубокие, очень зудящие волдыри. Женщины в два раза чаще заболевают этой формой экземы.

  Зуд, возникающий в результате легкой дисгидротической экземы, можно лечить, замачивая ноги в холодной воде или прикладывая к области холодные влажные компрессы.

  Если экзема более тяжелая, врач может назначить кремы или порекомендовать безрецептурные растворы.

  Поделиться на PinterestГрибы могут расти внутри спортивной обуви, вызывая грибок стопы.

  Эпидермофития стоп — это грибковое заболевание кожи, которое обычно развивается между пальцами ног, хотя может поражать и другие части стоп.

  Эпидермофития стопы может вызывать зуд и жжение в зараженной области.

  Грибы размножаются в теплых, влажных и темных условиях, например, внутри спортивной обуви. Разрастание этих грибов может вызвать эпидермофитию стопы.

  Противогрибковые препараты в виде таблеток или лосьонов обычно очень эффективны при лечении микоза стопы.

  Кожные аллергии могут вызывать зуд. Они могут возникать в результате определенных кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз, или в результате контакта с такими веществами, как латекс или пыльца.

  Прием антигистаминных препаратов может помочь справиться с симптомами аллергической реакции. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток или кремов.

  Анкилостомы — это паразиты, живущие в кишечнике человека. Люди могут заразиться анкилостомами, гуляя босиком в местах, где присутствуют личинки. Инфекции анкилостомы относительно редки в местах с достаточной гигиеной.

  По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может испытывать зуд в том месте, где личинки анкилостомы проникли в его тело.

  Врачи могут лечить анкилостомоз с помощью препаратов, нацеленных на паразитов.

  Чесотка возникает, когда очень маленькие клещи внедряются в кожу человека и откладывают яйца, вызывая очень зудящую сыпь.

  Заболевание заразно и передается при контакте кожа-к-коже. Это может произойти в любом месте на теле, в том числе на ногах.

  Нанесение отпускаемых по рецепту лекарств непосредственно на кожу обычно помогает при лечении чесотки.

  Диабет — это хроническое заболевание, которое влияет на резистентность к инсулину и на то, как организм превращает пищу в энергию. Это может означать, что уровень сахара в крови человека слишком высок, что может иметь серьезные последствия для здоровья.

  Диабет может вызвать диабетическую невропатию, которая может привести к покалыванию, зуду и онемению, особенно в ногах.

  Нарушение кровообращения из-за диабета также может вызывать зуд. Кроме того, наличие диабета может увеличить риск бактериальных и грибковых инфекций.

  Даже после заживления сильные ожоги могут вызвать необратимые повреждения и зуд.

  Согласно исследованию 2013 года, более 90 процентов участников сообщили о зуде после ожога. Более чем у 40 процентов участников зуд сохранялся в течение длительного времени.

  Поделиться на PinterestЧеловеку, который испытывает хронический зуд, следует обратиться к врачу.

  Медицинский термин для обозначения зуда — зуд. Причины можно разделить на четыре категории:

  • кожный , который представляет собой зуд, возникающий в результате проблемы в коже или на ней
  • системный , который представляет собой зуд, вызванный генерализованной проблемой во всем теле
  • нейропатический , который представляет собой зуд, нервы или нервная система
  • психогенный , что означает, что зуд является следствием психологической проблемы

  Однако статья в журнале Clinical Reviews in Allergy & Immunology отмечает, что у человека редко бывает единственная причина зуда. Зуд может быть результатом сложного сочетания факторов.

  Советы по лечению кожного зуда в домашних условиях включают:

  • прикладывание холодных влажных салфеток или пакетов со льдом к зудящей области
  • приготовление овсяной ванны путем измельчения 1 чашки овсянки в порошок и добавления ее в теплую воду для ванны
  • регулярное использование увлажняющих средств
  • проба местных анестетиков, содержащих прамоксин
  • нанесение ментола или каламина на пораженный участок, которые могут вызвать ощущение прохлады

  Человек должен стараться избегать расчесов, которые часто могут усугубить зуд, а не уменьшить его. Расчесывание также увеличивает вероятность заражения.

  Изредка чешутся стопы. Однако, если у человека хронически чешутся ноги или если зуд сопровождается другими симптомами, ему следует обратиться к врачу для тщательного осмотра.

  Многие безрецептурные и домашние средства могут облегчить зуд в ногах. Если зуд продолжается или усиливается, обратитесь к врачу.

  No related posts.