Заражение тениаринхозом происходит при употреблении в пищу: Тениаринхоз : причины, симптомы, диагностика, лечение

alexxlab Разное

Содержание

Тениаринхоз. Этиология. Патогенез, симптомы тениаринхоза. Диагностика. Эпидемиология. Профилактика. | EUROLAB

Тениаринхоз — кишечная инвазия из группы тениидозон характеризующаяся хроническим течением с признаками желудочно-кишечной патологии и активными выделениями члени ков гельминта из анального отверстия.

Этиология. Возбудитель тениаринхоза — Taeniarhynchus saginatus бычий, или невооруженный, цепень (Goeze,1782; Wein-land, 1858 г.). Паразитирует в тонком кишечнике человека.

Тело невооруженного цепня имеет плоскую лентовидную форму и состоит из сколекса, шейки и стробилы. Гельминт достигает в длину 7 — 10 м, встречаются и более крупные экземпляры. Сколекс имеет округло-квадратную форму, диаметром 1,5 — 2 мм. На нем расположены четыре хорошо развитых мышечных присоски без крючьев и пигментированный рудиментарный хоботок. Короткая шейка переходит в стробилу, которая состоит из 1000 — 2000 проглоттид.

В средней трети стробилы проглоттиды квадратной формы имеют гермафродитное строение с хорошо развитыми женской и мужской половой системами.

Как представитель отряда Cyclophylidea бычий цепень имеет замкнутую матку, поэтому яйца по мере созревания не выделяются, а скапливается в ней. Матка растягивается, увеличивается, в ее медианном стволе появляются боковые выпячивания (18 — 32 с каждой стороны), которые и заполняют весь членик. Другие органы атрофируются, членик приобретает «женскую» структуру.

В конечной части стробилы членики суживаются и удлиняются. Перезрелые концевые членики поочередно отторгаются от стробилы и активно передвигаются, преодолевая сопротивление сфинктера прямой кишки, выходят на перианальные складки, таким путем попадая во внешнюю среду. Часть члеников выделяется пассивно — с испражнениями во время дефекаци Ежедневно выделяется в среднем 6-11 (от 1 до 23) члеников. Стробила при этом не укорачивается, так как от шейки отпо ковываются новые молодые проглоттиды, которые постепен созревают и отодвигаются назад.

Чаще паразитируют единичные особи гельминтов, но гда их число достигает нескольких, зарегистрировано 150 — 200. В этих случаях они имеют малые размеры — до 50 — 80 см длины. Созревание яиц в растущих члениках протекает неравномерно и зрелые яйца цепня присутствуют только в 30 — 50 терминальных проглоттидах.

Яйца невооруженного цепня округло-овальной формы с тонкой прозрачной и бесцветной оболочкой. Внутри яйца находится зародыш (онкосфера) с тремя парами крючьев.

Яйца выделяются из проглоттиды во время сокращения при ее передвижении или только после ее распада во внешней среде. При этом нежная наружная оболочка разрушается, и во внешней среде обычно обнаруживается уже зародыш — онкосфера.

Онкосфера, покрытая толстой двухконтурной радиально исчерченной оболочкой желто-коричневого цвета, имеет размеры 30 — 40 х 20 — 30 мкм и содержит три пары зародышевых крючьев.

Разрушение онкосферы происходит под воздействием желудочного, кишечного сока в присутствии желчи в кишечнике окончательного хозяина — человека.

Жизненный цикл.

Бычий цепень — биогельминт, его развитие завершается при участии двух хозяев.

Окончательным хозяином гельминта, у которого паразитирует взрослая особь, является только человек.

Промежуточными хозяевами служат жвачные животные: крупный рогатый скот, буйволы, яки, зебу, сайгаки, у которых паразитируют личинки — финны или цистицерки. Доказано участие в жизненном цикле бычьего цепня северного оленя, у которого цистицерки локализуются в головном мозге в отличие от облигатных промежуточных хозяев, у которых они паразитируют в мышцах.

В организме человека бычий цепень локализуется в тонком кишечнике. Зрелые концевые членики, отделившись от стробилы, выходят пассивно при дефекации или активно выползают из анального отверстия. Соотношение активно и пассивно выделяющихся члеников составляет от 1 : 3 до 1 : 8.

В сутки в среднем отходит 6-8 члеников, которые попадают во внешнюю среду — почву, траву, воду, сено. После разрушения членика освобождаются яйца — до 145 000 — 175 000 из одной проглоттиды.

Т. saginatus долгожитель, он отличается длительным паразитированием в организме окончательного хозяина, достигающим 20 — 50 лет, и только за один год больной тениаринхозом человек выделяет около 2500 члеников, из которых освобождается до 440 млн яиц! Они инвазионны для животных. Заражение животных — промежуточных хозяев — происходит при заглатывании яиц — онкосфер, а в отдельных случаях и члеников, на выпасе с травой, на водопое с водой, с сеном в местах содержания скота. В кишечнике промежуточного хозяина оболочка онкосферы разрушается, личинка через стенку кишечника проникает в мелкие кровеносные сосуды и током крови разносится по организму животного. Оседают онкосферы обычно в мышцах (сердца, языка, жевательных, скелетных) или в межмышечных соединительнотканных элементах, где превращаются в личинку второй стадии развития — цистицерк или финну, инвазионную для человека. Созревание финны происходит за 4 — 5 месяцев.

Финна, или цистицерк (Cysticercus bovis), представляет собой пузырек округло-овальной формы молочно-белого, серовато-белого цвета, наполненный богатой солями и сахарами жидкостью, размером до 7,5 — 9 х 5,5 мм. На внутренней оболочке цистицерка располагается протосколекс (головка личинки), вооруженный четырьмя присосками. Мясо, в котором имеются цистицерки, называется финнозным.

Человек заражается тениарнихозом при употреблении в пищу финнозного мяса, пробе фарша из такого мяса, а также сырого головного мозга северного оленя, содержащего финны (национальный обычай северян!).

При попадании финн в пищеварительный тракт человека они под действием желудочного, кишечного соков и желчи выворачивают протосколекс и с помощью присосок прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки. Здесь начинается процесс стробиляции — рост гельминта, формирования члеников стробилы.

За 3 месяца образуется взрослая ленточная особь и начинается выделение члеников.

Патогенез, клиника.

Мощные присоски при фиксации сколекса, подвижные членики, раздражая нервно-мышечные рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, являются факторами выраженного механического воздействия гельминта в месте его паразитирования, а также отрицательного влияния на моторную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта в целом. Продвижение члеников через баугиниеву слонку провоцирует болевой синдром, проявляющийся схваткообразными болями, напоминающими боли при аппендиците.

Массивность поглощающей поверхности стробилы гельминта, потребление пищевых веществ создает их дефицит в рационе инвазированного, что требует его восстановления, проявляясь чувством голода и булимией.

Определенное значение в патогенезе имеет аллерготоксическое действие. Но более всего выражено угнетающее влияние на психику больного постоянного выползания члеников из заднего прохода и их передвижение.

Научные наблюдения об иммуносупрессии при тениаринхозе малочисленны и неубедительны.

Суммарные данные о клинических признаках тениаринхоза показали, что наиболее частым симптомом заболевания, наблюдаемым у 98% больных, является выделение члеников. При их активном отхождении у инвазированного возникают ощущения ползания, зуда в области ануса. Далее, в убывающей степени, регистрируются жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту и позывы к рвоте, слабость, увеличение аппетита, реже его уменьшение, головные боли, головокружение, запоры или поносы. Редко отмечены аллергические симптомы — крапивница, эозинофилия.

Тениаринхоз в некоторых случаях сопровождается анемией нормохромного или гипохромного характера. Иногда больные жалуются на неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, одышку, шум в ушах, мелькание мурашек перед глазами, носовые кровотечения.

Описаны осложнения при инвазии Т. saginatus: динамическая кишечная непроходимость при множественной инвазии, перитонеальные абсцессы, холецистит, аппендицит. Членики гельминта при своем передвижении могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу, в дыхательные пути при выделени с рвотными массами.

Через какие продукты можно заразится тениаринхозом

Тениаринхоз – заболевание, вызываемое паразитированием плоских червей Teniarhynchus saginatus (бычий цепень). Окончательный хозяин – человек, в тонком кишечнике которого локализуется гельминт. Гельминт может достигать в длину 7 метров, тело состоит из члеников, содержащих множество яиц, которые выделяются как пассивно с фекалиями, так и активно, без дефекации. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота, зараженного личинками (финны).

Клиническими проявлениями тениаринхоза являются диспепсические явления — тошнота, метеоризм, неустойчивый стул, а также повышенная утомляемость, нарушение аппетита, боли в животе. При активном выделении паразита членики выползают через анальное отверстие вне акта дефекации, в основном, в дневное время (в период наибольшей активности человека), и продолжают некоторое время перемещаться по телу инвазированного, что характеризуется ощущением ползания чего-то липкого и холодного. Возбудитель тениаринхоза, в отличие от свиного цепня, при выделении пациентом непосредственно не опасен для окружающих.

Тениоз – заболевание, вызываемое гельминтом Taenia solium (свиной цепень). Гельминт достигает до 2 метров, тело состоит из множества члеников, головка имеет присоски и 2 ряда крючьев, которыми укрепляется в тонком кишечнике человека (окончательный хозяин). Промежуточными хозяевами являются свиньи, реже — кабаны, собаки, кошки, а также человек, при условии, что в межмышечной ткани или головном мозге формируются цистецерки (финны) и вызывают тяжелое заболевание — цистецеркоз. Заражение человека тениозом происходит при употреблении в пищу финнозного сырого или термически необработанного свиного мяса.

Заражение человека цистецеркозом происходит при попадании яиц свиного цепня в желудочно-кишечный тракт с пищей, а также через загрязненные руки или в результате аутоинвазии при забросе яиц из кишечника в желудок.

Тениоз протекает как тениаринхоз, однако членики выделяются из организма человека только пассивно, с фекалиями. Клиника цистецеркоза зависит от локализации цистецерков, массивности инвазии и стадии развития паразитов. В организме человека цистецерки могут локализоваться в центральной нервной системе, скелетной мускулатуре, сердце, в глазах, подкожной клетчатке и др. Наиболее тяжело протекает цистецеркоз ЦНС и глаз. Клинические проявления нейроцистецеркоза разнообразны: головные боли и другие проявления повышения внутричерепного давления, эпилепсия, двигательные нарушения и др.

Диагностика тениаринхоза и тениоза основана на выявлении яиц или фрагментов тела паразита в фекалиях. Для диагностики нейроцистецеркоза используют компьютерную томографию и метод ядерно-магнитного резонанса.

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в 2009 году в Российской Федерации зарегистрировано 93 случая тениоза. Самые высокие показатели заболеваемости тениозом — в Республиках Адыгея, Хакасия, Коми, Красноярском и Пермском краях, Курганской области. В городе Москве зарегистрировано 2 случая. Заражение произошло при употреблении свинины, привезенной из Башкирии, приобретенной на несанкционированных рынках в Ногинском районе Московской области. В 2009 году в городе Москве выявлено 6 случаев тениаринхоза, заражение москвичей произошло на территории Московской, Воронежской областей, Таджикистана (2 случая), Армении, Грузии.

Анализ способов кулинарной обработки мясных блюд, при которых произошло инвазирование возбудителем тениоза, показал, что удельный вес сырого фарша составляет 49%, шашлыков — 35%, котлет — 5%, строганины — 4 %, соленого мяса — 5 % , прочих блюд — 2%.

Профилактика тениоза и тениаринхоза — исключение из пищевого рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса. Не рекомендуется приобретать мясо «с рук», на стихийных рынках, в местах несанкционированной продажи, которое не имеет ветеринарное освидетельствование.

Трихинеллез – наиболее опасное заболевание, вызываемое круглыми червями рода Trichinella, поражающее различные органы и ткани. Основными хозяевами паразита являются многие виды млекопитающих, где личинки трихинелл содержаться в инкапсулированном виде в мышечной ткани и остаются потенциально жизнеспособными на протяжении всей жизни хозяина. Человек заражается при употреблении в пищу мяса и мясных изделий, зараженного личинками трихинелл.

Трихинеллы в мясе весьма устойчивы к внешним воздействиям. При температуре выше +500С личинки выживают в течение нескольких минут. Нужно помнить, что при приготовлении мясных блюд (шашлык, котлеты, стейк с кровью и т.д.) такая температура в глубине куска достигается далеко не всегда. При посоле мяса личинки могут сохраняться в глубине куска до 1 года, в гниющем мясе живут до 9 месяцев. В современных условиях человек заражается, в основном, при употреблении мяса свиньи, кабана, медведя, собаки, барсука, моржа в различных видах: вареное и жареное мясо, шашлык, окорок, сало с прослойками мяса, колбаса (сырокопченая), сырой фарш, пельмени, беляши.

Основными клиническими проявлениями трихинеллеза являются лихорадка, отечный синдром, боли в мышцах, особенно групп мышц, обильно снабжающихся кровью (языка, жевательных, глазодвигательных, диафрагмы, межреберных, верхних и нижних конечностей), эозинофилия. Отеки лица и век, иногда шеи, в сочетании с конъюнктивитом, являются постоянным клиническим признаком, поэтому в начале ХХ века трихинеллез называли «одутловаткой». Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. При тяжелом трихинеллезе развиваются осложнения органов пищеварения, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, центральной нервной системы, приводящие к инвалидизации или смерти.

Диагностика трихинеллеза проводится на основании клинических признаков, эпидемиологического анамнеза (указание на употребление в пищу свинины, мяса кабана, медведя и др. диких животных) и серологического исследовании крови больного для определения специфических антител к трихинеллам. Важным диагностическим доказательством является обнаружение трихинелл в сохранившемся мясе. Лечение больных — комплексное, проводится в условиях стационара. Наблюдение за переболевшими устанавливает врач-инфекционист по месту жительства в течение 6 месяцев после выписки из стационара, с обязательным исследованием крови.

Показаниями к серологическому обследованию на трихинеллез являются:

1.Наличие клинических симптомов (лихорадка неясной этиологии, отек лица, миалгия, эозинофилия и др.).

2.Случаи групповой заболеваемости трихинеллезом.

3.Выявление контактных.

Для профилактики трихинеллеза следует:

1.Исключить из пищи сырое, недоваренное или непрожареное мясо.

2.Исключить дегустацию сырого мясного фарша.

3.Приобретать мясо и мясные изделия в санкционированных торговых точках при наличии ветеринарных документов, удостоверяющих проведение ветеринарно-санитарной экспертизы, сертификатов пищевого сырья и пищевых продуктов.

4.Перед употреблением мяса, добытого на охоте, обязательно обратиться в лабораторию для проведения исследования  на обнаружение личинок трихинелл.

Источник

В мире существует множество гельминтов, которыми мы можем заразиться, по мнению медиков, их количество может достигать более трех сотен разновидностей. Из всех этих паразитов особо стоит отметить бычьего цепня. Что такой бычий цепень, как им можно заразиться и как в целом происходит заражение? Постараемся ответить на все эти вопросы в данной статье.

[list h3 h4]

Описание бычьего цепня и его жизненный цикл

Бычий цепень – паразит, относящийся к группе ленточных червей. Его длина может достигать до 12 метров, хотя чаще встречаются взрослые особи длиной не более 6-8 метров. Состоит бычий цепень из головки диаметром 1-2 мм, на которой есть четыре присоски без зубьев, но присосками он цепляется к стенкам тонкого кишечника, тем самым повреждая его слизистую. Далее идет шейка, она не превышает 2-3 сантиметра в длину. Все остальное составляют членики, в которых происходит развитие яиц бычьего цепня. Многие считают, что заражение бычьим цепнем возможно напрямую от больного человека. Но это не так, для полноценного развития паразита необходима смена обстановки и хозяина, здесь обязателен промежуточный хозяин – крупнорогатый скот.

  1. Взрослый бычий цепень может обитать только в человеке, это его окончательный хозяин, где он может существовать на протяжении 20-30 лет, а иногда даже более. Здесь паразит выводит на свет миллионы яиц, выходя вместе с фекалиями. В редких случаях членики отрываются и самостоятельно выползают наружу, обычно это происходит в ночное время суток и замечается больным.
  2. Попадая наружу, членики разрушаются, из них выходит множество яиц. В каждой такой капсуле может находиться до 200-300 тысяч яиц цепня. В окружающей среде им нужно 2-3 недели, чтобы стать инвазионными. Однако они не заражают людей, так как не смогут развиться в его организме, им необходим крупнорогатый скот. КРС является промежуточным хозяином, в него яйца попадают вместе с травой или водой.
  3. В промежуточном хозяине личинка бычьего цепня быстро активируется и проникает через слизистую кишечника в общую систему кровотока. Распространяясь по всей крови, личинки направляются в мышечную ткань, здесь они останавливаются и образуют мелкие пузыри, которые называются финнами. Финны существуют примерно 1-2 года, все это время они растут, но не представляют опасности человеку, так как работа с зараженными животными не приводит к заражению.
  4. В человека паразит попадает только с употреблением инфицированного мяса, которое не было подвергнуто должной термической обработке. В редких случаях заражение возможно просто при разделке, например, если грязными руками прикоснуться ко рту или не промыть нож, разделочную доску и посуду. Попадая в человека, финна освобождается, и маленькая личинка бычьего цепня крепится к слизистой оболочке тонкого кишечника. Примерно через три месяца бычий цепень из маленькой личинки превратится в половозрелую особь, которая может размножаться. Так как бычьему цепню не нужен партнер (он гермафродит), то размножение будет происходить в любом случае. У человека возможно и в мыслях не будет, что он является основным источником болезни для других.

Вред бычьего цепня для организма человека

Неважно, что произошло заражение человека, важно то, что необходимо выявить паразита и как можно скорее начать лечение. Существует мнение, что если люди живут с таким опасным паразитом на протяжении многих лет и даже десятилетий, то он не опасен для здоровья. Но это не так, ведь уже через пару месяцев или лет цепень начнет оказывать негативное влияние на весь организм. Медицине известны случаи летального исхода из-за осложнений, которые вызывал тениаринхоз. Основные проблемы, с которыми сталкиваются люди, если произошло заражение бычьим цепнем:

  • Воспалительные заболевания органов пищеварения человека со всеми отягчающими обстоятельствами;
  • Сильные боли в животе, которые будут мешать жить полноценной жизнью. Боли не локализуются в одном месте и могут проявляться в любое время суток;
  • При длительном развитии болезни, например, через несколько лет, паразит может вызывать раздражение кишечника и вызывать непроходимость, что будет сильно мучать больного запорами;
  • Проблемы с иммунитетом из-за постоянной нехватки питательных веществ, витаминов и микроэлементов. К тому же бычий цепень с такими размерами выделяет огромное количество токсинов, которые также плохо сказываются на здоровье человека
  • Аллергические реакции будут сильно мешать жить, могут появляться высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом и жжением, различные покраснения на лице. Можно наблюдать даже сильный приступ кашля, особенно в ночное время суток.

Пути заражения бычьим цепнем

Вариантов, как можно заразиться этим паразитом, не так много. Ошибочно считать, что достаточно погладить корову или выпить молока, и это приведет к заражению. На самом деле есть несколько путей получения инфекции.

  1. При разделке зараженного мяса говядины можно случайно заразиться паразитом. К сожалению многие люди при приготовлении блюд не соблюдают простых правил, этим грешат многие современные хозяйки. Достаточно остаться паразитам на руках, посуде или ноже с разделочной доской — финны уже готовы к заражению человека. И уже неважно, что вы варите мясо, соблюдая все правила. Поэтому так важно полностью тщательно промывать нож, разделочную доску и, конечно, руки с используемой посудой. Желательно иметь отдельную доску и нож для разделки сырых мясных продуктов. Будьте внимательны при разделке мяса, наличие пузырьков, наполненных жидкостью в мясе— признак наличия какой-то инфекции, возможно, бычьего цепня.
  2. При употреблении в пищу сырого инфицированного мяса, где есть финны. Такое часто случается при готовке шашлыков или бифштексов на природе. В домашних условиях хозяйки все равно замечают странные пузыри, и это уже может вызвать опасения, есть ли мясо. В условиях природы на такое мало кто обращает внимание, к тому же такое мясо можно съесть в кафе или ресторане, где зачастую не соблюдаются правила приготовления. Это самый верный и к тому же частый путь заражения бычьим цепнем.

Профилактика или как не заразиться тениаринхозом

К сожалению от инфекций, особенно гельминтозов, не защищен ни один человек на планете. Подцепить опасного гельминта может каждый, даже соблюдая строгие правила личной гигиены, часто промывая руки и внимательно выбирая мясные продукты. Но все же, существуют правила, которые позволят значительно снизить риски развития тениаринхоза:

  • Всегда выбирайте мясо, внимательно осматривая его со всех сторон. Отдавать предпочтение стоит только проверенным магазинам, где всегда вся мясная продукция проходит проверку. Требуйте документы, подтверждающие, что мясо прошло проверку. Внимательно осмотрите само мясо, оно не должно содержать каких-либо белых вкраплений или тонких нитей также белого цвета;
  • Всегда соблюдайте правила личной гигиены. Чаще мойте руки, посуду и разделочную доску с ножом, которым только что разрезали мясо. Это позволит значительно сократить риски заражения тениаринхозом;
  • Всегда готовьте мясо, соблюдая правила термической обработки. Бычий цепень не переносит высоких температур, достаточно 60 минут в кипящей воде, и паразит не сможет уже нанести вред. Будьте осторожны, приобретая уже готовые мясные продукты в неизвестных магазинах, лучше вообще о них отказаться, чтобы не подвергать себя опасной болезни;
  • Не пробуйте сырой фарш при приготовлении. Многие хозяйки пробуют фарш, чтобы узнать, хватает ли соли, но это большой риск для их здоровья. Недаром бычий цепень чаще всего обнаруживают у женщин, ведь именно они больше всего проводят времени на кухне с приготовлением различных блюд;
  • Старайтесь при приготовлении пищи разрезать мясные куски на мелкие дольки, чтобы при наличии паразитов уничтожить их значительно быстрее
  • Откажитесь от бифштексов с кровью, даже если вы готовите их дома самостоятельно;
  • Не ешьте вяленое или малосоленое мясо;
  • Старайтесь быть особенно осторожным при поедании различных экзотических блюд. Например в Юго-Восточной Азии часто готовят суп из полусырого мяса говядины, а на Чукотке поедают полусырые оленьи мозги.

Как быть, если есть подозрения на наличие бычьего цепня

Если у человека возникают подозрения на наличие паразита, то стоит обратиться к врачам. Не стоит проводить самостоятельную диагностику, а тем более заниматься самолечением. Если у человека тениаринхоз, необходимо срочно проводить лечение, в противном случае возможны осложнения, которые будут негативно сказываться на здоровье с каждым месяцем и годом. Как итог, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Врач должен провести беседу с пациентом, узнать о его предпочтениях в питании. Также понадобится распознать, есть ли у пациента проблемы со здоровьем, какие симптомы указывают на наличие бычьего цепня. Затем необходимо сдать анализ крови и кала, в крови должно быть большое содержание антител, что явно указывает на гельминтоз. А в каловых массах обязательно будут обнаружены яйца цепня в большом количестве. Желательно сдавать кал несколько раз, через пару дней или даже неделю, чтобы быть более уверенным в полученных анализах. Только после этого можно начинать полноценное лечение, которое назначит сам врач.

Источник

Тениаринхоз — это паразитарное заболевание, возбудителем которого является бычий цепень.

Гельминтоз относится к классу цестодозов. Человек может страдать им десятилетиями и не знать о своем состоянии. В это время паразиты наносят существенный ущерб его организму.

О тениаринхозе

Заболевание вызывает бычий цепень, именуемый в паразитологии тениаринхус сагинатус (Taeniarhynchus Saginatus). Он относится к ленточным гельминтам, которые встречаются только у человека.

Зрелые черви достигают в длину 8 метров, каждый из них содержит до двух тысяч члеников. В отличие от свиного цепня, бычий не имеет крючьев в ротовом аппарате, прикрепляясь к внутренним органам человека четырьмя специфическими присосками. Личинки или финны паразита вырастают в длину до 20 мм и ширину 5 мм. Яйца обладают сферически правильной формой желтого цвета, их размер варьируется в пределах 30–40 мкм. Они обнаруживаются в каловых массах больного.

Личинки солитера, проникая в органы пищеварения человека, поселяются в двенадцатиперстной кишке, начиная активное развитие и размножение. Зрелый червь паразитирует в желудочно-кишечном тракте десятилетиями при отсутствии адекватного лечения.

Жизненный цикл паразита

Способы инфицирования тениаринхозом весьма похожи с тениозом (гельминтоз, вызываемый свиным цепнем). Отличается лишь источник передачи возбудителя заболевания — мясо конкретного животного: в первом случае это говядина, а во втором, соответственно, свинина.

Люди могут быть единственным окончательным хозяином Taeniarhynchus Saginatus. Жизненный цикл паразита берет начало с употребления плохо приготовленного мяса, в котором содержится возбудитель заболевания — личинки цепня. Оказавшись в пищеварительном тракте, они высвобождаются из продукта, и цепляются за слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Солитер активно развивается, питаясь пищей, употребляемой человеком, и довольно быстро увеличивается в размерах, производя так называемых проглоттид — членики, наполненные оплодотворенными яйцеклетками. Зрелая особь каждый день сбрасывает их до десяти штук, после чего они выводятся с каловыми массами во внешнюю среду.

Проглоттиды сохраняют определенную подвижность в течение какого-то времени, в эти моменты высвобождаются яйца паразита. Они остаются жизнеспособными несколько суток, при благоприятных условиях — около месяца, в сточных водах, реках и почве.

Промежуточным хозяином гельминта является крупный рогатый скот. В их организм яйца проглоттид попадают в процессе поглощения воды и растений, зараженных тениаринхозом. Проникнув в пищеварительный тракт животного, возбудитель заболевания быстро освобождается от своей оболочки — онкосферы под воздействием агрессивной среды желудочного сока.

Как только это происходит, они прикрепляются к слизистой кишечника и проникают в системный кровоток, мигрируя по организму. В мышцах крупного рогатого скота паразиты развиваются в цистицерки — небольшие пузырьки, наполненные жидким содержимым, опасные с точки зрения инвазии для людей. Данный процесс развития длится около двух месяцев.

Человек инфицируется бычьим цепнем при употреблении мяса зараженного животного. Жизненный цикл гельминта продолжается.

Пути передачи

Механизм передачи инфекции — алиментарный, путь — фекально-оральный. Заражение тениаринхозом происходит при употреблении в пищу сырого или плохо прожаренного мяса, которое содержит личинки цепня.

Больной человек не опасен для окружающих, поскольку яйцам гельминта следует пройти обязательный этап развития в организме промежуточного хозяина.

Восприимчивость к патологии одинакова у всех слоев населения, но чаще она выявляется среди мужчин зрелого возраста.

Симптомы

Инкубационный период при заражении тениаринхозом от двух до трех месяцев после попадания возбудителя в организм человека. Известно, что бычий цепень может существовать до 40 лет в тонком кишечнике своего окончательного хозяина. Как ни удивительно, но многие люди не ощущают присутствия паразита в кишечнике, то есть не жалуются на какие-либо симптомы.

Человек, зараженный гельминтозом, периодически может внешне различать семенники проглоттид в каловых массах и даже чувствовать их поступательные движения при самопроизвольном выделении через заднепроходное отверстие. Патогенное влияние паразита в организме основывается на следующих аспектах:

  • Механическое воздействие с помощью присосок и двигательной активности проглоттид вызывает расстройства работы ЖКТ, которое приводит к катаральному воспалительному процессу в кишечнике.
  • Боль, связанная с прохождением члеников паразита через баугиниевую заслонку, — симптомы напоминают аппендицит.
  • Скопление зрелых гельминтов в просвете пищеварительного тракта, что становится причиной его непроходимости.
  • Авитаминоз и недостаток питательных веществ, которые являются следствием патогенетической жизнедеятельности паразита.
  • Сенсибилизация организма, обусловленная формированием аллергических реакций и ослабленности иммунной защиты.

Выделяют две стадии заболевания — раннюю и позднюю.

  1. Начальный этап патологического процесса остается малоизученным ввиду латентности данной фазы и стертости клинических проявлений заболевания вскоре после того, как произошло заражение.
  2. Поздняя или хроническая стадия тениаринхоза основана на четырех синдромах, характерных только для данного гельминтоза. Рассмотрим подробнее какие симптомы они вызывают в таблице.
СиндромКлинические проявления
АСТЕНОВЕГЕТАТИВНЫЙСлабость, расстройства сна, головная боль, раздражительность.
ДИСПЕПСИЧЕСКИЙТошнота, нарушения стула по типу запора или диареи, усиленное слюноотделение.
АБДОМИНАЛЬНЫЙБоль в животе неясного генеза и локализации, например, в эпигастрии или подвздошной области.
РАССТРОЙСТВА АППЕТИТАИзменения аппетита в большую или меньшую сторону.

Нередко единственным доказательством патологии становится обнаружение гельминта или его проглоттид из кишечника в фекалиях. Жалобы на самочувствие при этом могут отсутствовать вовсе. Чтобы убедиться в наличии заболевания и подобрать соответствующее лечение проводится обследование человека.

Диагностика

Определение гельминтоза осложнено малосимптомным течением патологического процесса. Диагностика тениаринхоза основана на методах исследования, рассмотренных в таблице.

Способы выявления паразитовОписание
СБОР ЭПИДАНАМНЕЗАСпециалист опрашивает пациента о фактах возможного употребления сырого или недожаренного мяса зараженного крупного рогатого скота.
НАБЛЮДЕНИЕВрач выясняет не было ли случаев самопроизвольного выхода из кишечника личинок возбудителя заболевания.
ОВОСКОПИЯВ лабораторных условиях прицельно изучаются каловые массы и соскоб, взятый с перианальной области человека. Также проводится дифференциальное определение яиц тениаринхоза от тениоза.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИПризнаками неблагополучия становятся такие изменения, как лейкопения, эозинофилия и железодефицитная анемия.
РЕНТГЕНОГРАФИЯПаразит целенаправленно выявляется в кишечнике с помощью приема человеком контрастного вещества. В этом случае гельминта можно увидеть в процессе исследования.

Как правило, тениаринхоз без труда поддается лечению.

При несвоевременном обращении к врачу возможно развитие серьезных последствий для здоровья.

Лечение

Дегельминтизация тениаринхоза проводится с помощью комплексного подхода. Помимо непосредственной борьбы с самим паразитом, пациенту назначается диета, фитотерапия и даются рекомендации по соблюдению правил личной гигиены. Рассмотрим это подробнее.

Лечение тениаринхоза начинается с безшлаковой диеты. В ее основу входят следующие принципы питания:

  • ограничение вредных продуктов, а именно жареного, жирного и сладкого;
  • включение в рацион преимущественно постных блюд в виде вегетарианских супов, крупяных изделий, фруктовых или травяных отваров вместо кофе и чая;
  • категорически следует исключить чеснок, капусту, свеклу, щавель, редис, виноград, персики, спиртное;
  • питание пациента должно быть дробным минимум 5 раз в сутки, употребляя пищу в небольших количествах.

Диета назначается сроком до 3–5 дней, после чего можно приступить непосредственно к процессу дегельминтизации. Чаще всего с этой целью принято назначать Фенасал. Препарат принимают натощак в утренние часы или перед сном в количестве 3 г для взрослого пациента и 1,5 г — ребенка, предварительно выпив раствор натрия гидрокарбоната — 0,5 чайной ложки на ¼ стакана воды.

Солитер погибает вскоре после приема медикаментозного средства и выходит физиологическим образом вместе с актом дефекации. Каких-либо вспомогательных мероприятий для этого предпринимать необязательно.

Альтернативным вариантом Фенасалу при лечении тениаринхоза становится Бильтрицид и Экстракт мужского папоротника. Чем воздействовать на бычьего цепня решает специалист.

Самоназначение медикаментозных препаратов исключено ввиду риска развития серьезных побочных эффектов и отсутствия действенности от проводимого бесконтрольного лечения.

Помимо соблюдения схемы терапии и диетических рекомендаций, пациент должен тщательно соблюдать личную гигиену. Больной должен ежедневно менять нательное и постельное белье, а также мыть руки до и после посещения туалета.

Контроль за результатом проведенной терапии проводится через 3 месяца. В дальнейшем пациенту рекомендуется пройти два профилактических обследования в ближайшие 2 года, чтобы исключить реинвазию или не долеченную паразитарную инфекцию.

Народное лечение

Помимо консервативных средств, в борьбе с тениаринхозом активно используются рецепты нетрадиционной медицины. Они усиливают и закрепляют лечебный эффект медикаментов, но не могут применяться в качестве самостоятельной терапии, поскольку такое заболевание требует приема антигельминтиков.

Тыквенные семечки. Щадящее, но действенное средство для организма человека, в том числе беременных и кормящих женщин, а также детей.

Для проведения дегельминтизации в течение двух дней перед сном человек должен принять солевой слабительный препарат, например, магния сульфат. После пробуждения ставится очистительная клизма. Далее на протяжении часа он должен съесть кашицу из измельченных с помощью кофемолки или мясорубки тыквенных семечек. Для взрослого норма 300 грамм, ребенку до 12 лет достаточно предложить 100–150. Средство запивают водой и больше ничего не кушают в течение 3 часов. Затем пациент вновь принимает солевое слабительное или ему ставится очистительная клизма. После ее проведения употреблять пищу можно как обычно.

Лекарственные травы. Популярный и эффективный метод фитолечения, обладающий успешным антигельминтным действием.

Для борьбы с солитером рекомендуют делать настои на основе пижмы, аптечной ромашки и полыни. Их пьют по половине стакана в утренние часы на голодный желудок. Жмых, оставшийся после приготовления средства, прожевывают. Лечение травами имеет один недостаток — оно может затянуться на длительное время, поскольку паразиты весьма жизнеспособны перед их воздействием.

Селедка. Оригинальный и малоизвестный способ, не менее эффективный от солитера по сравнению с предыдущим рецептом.

Для изгнания паразитов требуется взять одну сельдь сильного посола, очистить ее на филе и измельчить на кусочки. Полученный продукт соединяют с несколькими раздавленными зубчиками чеснока, сырым желтком куриного яйца и 2 столовыми ложками заваренного кипятком пшена. Завершает рецепт стакан молока, после чего лечебное средство тщательно перемешивается.

Выведение солитера данным методом исключает употребление мяса и продуктов на его основе — отказаться от них следует не позднее, чем за 48 часов до проведения дегельминтизации. Дополнительно в день приема лекарства из селедки нужно очистить кишечный тракт с помощью клизмы, сделанной из стакана теплого молока и такого же количества отвара пижмы. Полученный раствор удерживают в организме минимум 20 минут. После очистки кишечника начинают есть приготовленную смесь в течение дня. Желательно употреблять внутрь по половине стакана селедочного средства каждые 2 часа. Курс терапии проводится в течение 7 дней.

Осложнения

Тениаринхоз может вызвать перечисленные ниже последствия:

  • непроходимость кишечника, обусловленная механической закупоркой его просвета;
  • перфорация стенок пищеварительного тракта, вызванная спецификой жизнедеятельности паразита;
  • перитонит, связанный с хроническим воспалительным процессом внутри органов ввиду их постоянной травматизации и присоединением вторичной инфекции;
  • панкреатит, аппендицит, холангит и прочие проблемы, зависящие от нарушения работы ЖКТ;
  • нетипичная локализация солитера, требующая хирургического лечения (например, гельминт может мигрировать в носовую полость).

Профилактика

Поскольку источником паразитарной инфекции является сам человек, то именно от него, в первую очередь, зависит предупреждение распространения инвазии среди населения. Что входит в понятие — профилактика тениаринхоза?

  • Лица, которые ввиду своей профессиона

Через какие продукты заражаются тениаринхозом

Тениаринхоз (лат. Taeniarhynchosis) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся поражением преимущественно верхнего отдела желудочно-кишечного тракта человека.

Этиология. Эпидемиология[править | править код]

Возбудитель — бычий цепень (лат. Taenia saginata. Старое название Taeniarhynchus saginatus). Гельминт достигает в длину 7—10 м.

Половозрелый бычий цепень паразитирует в верхнем отделе тонкой кишки человека — окончательного хозяина. Промежуточными хозяевами бычьего цепня являются коровы, реже буйволы, зебу, яки, у которых в мышечной ткани развиваются личинки — цистицерки (финны), а также северный олень, у которого цистицерки развиваются в головном мозге. Больной тениаринхозом человек выделяет в окружающую среду зрелые членики гельминта, содержащие яйца (членики начинают выделяться через 2,5—4 мес. после заражения человека). Выделение члеников происходит не только с фекалиями, они могут активно выползать из заднего прохода и ползать по телу больного. Каждый членик содержит десятки тысяч яиц, освобождающихся при его разрушении.

Человек заражается тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса: сырого, недостаточно термически обработанного либо слабо соленого или вяленого.

Патогенез[править | править код]

При попадании финн в пищеварительный тракт человека они под действием желудочного, кишечного соков и желчи выворачивают протосколекс и с помощью присосок прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки. Здесь начинается процесс стробиляции — рост гельминта, формирования члеников стробилы.

За 3 месяца образуется взрослая ленточная особь и начинается выделение члеников.

Мощные присоски при фиксации сколекса и подвижные членики, раздражая нервно-мышечные рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, являются факторами выраженного механического воздействия гельминта в месте его паразитирования, а также отрицательного влияния на моторную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта в целом. Продвижение члеников через баугиниеву заслонку провоцирует болевой синдром, проявляющийся схваткообразными болями, напоминающими боли при аппендиците.

Массивность поглощающей поверхности стробилы гельминта, потребление пищевых веществ создает их дефицит в рационе инвазированного, что требует его восстановления, проявляясь чувством голода и булимией.

Определенное значение в патогенезе имеет аллерготоксическое действие. Но более всего выражено угнетающее влияние на психику больного постоянное выползание члеников из заднего прохода и их передвижение.

Научные наблюдения об иммуносупрессии при тениаринхозе малочисленны и неубедительны.

Суммарные данные о клинических признаках тениаринхоза показали, что наиболее частым симптомом заболевания, наблюдаемым у 98 % больных, является выделение члеников. При их активном отхождении у инвазированного возникают ощущения ползания, зуда в области ануса. Далее, в убывающей степени, регистрируются жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту и позывы к рвоте, слабость, увеличение аппетита, реже его уменьшение, головные боли, головокружение, запоры или поносы. Редко отмечены аллергические симптомы — крапивница, эозинофилия.

Тениаринхоз в некоторых случаях сопровождается анемией нормохромного или гипохромного характера. Иногда больные жалуются на неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, одышку, шум в ушах, мелькание мурашек перед глазами, носовые кровотечения.

Описаны осложнения при инвазии Т. saginatus: динамическая кишечная непроходимость при множественной инвазии, перитонеальные абсцессы, холецистит, аппендицит. Членики гельминта при своем передвижении могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу, в дыхательные пути при выделении с рвотными массами.

В качестве осложнений при беременности отмечены токсикозы, анемии, преждевременные роды, самопроизвольные аборты.

Лечение[править | править код]

Лечение тениаринхоза проводят в стационаре фенасалом или эфирным экстрактом из корневища мужского папоротника, семенами тыквы. Прогноз благоприятный.

См. также[править | править код]

  • Плоские черви
  • Ленточные черви

Тениаринхоз – заболевание, вызываемое паразитированием плоских червей Teniarhynchus saginatus (бычий цепень). Окончательный хозяин – человек, в тонком кишечнике которого локализуется гельминт. Гельминт может достигать в длину 7 метров, тело состоит из члеников, содержащих множество яиц, которые выделяются как пассивно с фекалиями, так и активно, без дефекации. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота, зараженного личинками (финны).

Клиническими проявлениями тениаринхоза являются диспепсические явления — тошнота, метеоризм, неустойчивый стул, а также повышенная утомляемость, нарушение аппетита, боли в животе. При активном выделении паразита членики выползают через анальное отверстие вне акта дефекации, в основном, в дневное время (в период наибольшей активности человека), и продолжают некоторое время перемещаться по телу инвазированного, что характеризуется ощущением ползания чего-то липкого и холодного. Возбудитель тениаринхоза, в отличие от свиного цепня, при выделении пациентом непосредственно не опасен для окружающих.

Тениоз – заболевание, вызываемое гельминтом Taenia solium (свиной цепень). Гельминт достигает до 2 метров, тело состоит из множества члеников, головка имеет присоски и 2 ряда крючьев, которыми укрепляется в тонком кишечнике человека (окончательный хозяин). Промежуточными хозяевами являются свиньи, реже — кабаны, собаки, кошки, а также человек, при условии, что в межмышечной ткани или головном мозге формируются цистецерки (финны) и вызывают тяжелое заболевание — цистецеркоз. Заражение человека тениозом происходит при употреблении в пищу финнозного сырого или термически необработанного свиного мяса. Заражение человека цистецеркозом происходит при попадании яиц свиного цепня в желудочно-кишечный тракт с пищей, а также через загрязненные руки или в результате аутоинвазии при забросе яиц из кишечника в желудок.

Тениоз протекает как тениаринхоз, однако членики выделяются из организма человека только пассивно, с фекалиями. Клиника цистецеркоза зависит от локализации цистецерков, массивности инвазии и стадии развития паразитов. В организме человека цистецерки могут локализоваться в центральной нервной системе, скелетной мускулатуре, сердце, в глазах, подкожной клетчатке и др. Наиболее тяжело протекает цистецеркоз ЦНС и глаз. Клинические проявления нейроцистецеркоза разнообразны: головные боли и другие проявления повышения внутричерепного давления, эпилепсия, двигательные нарушения и др.

Диагностика тениаринхоза и тениоза основана на выявлении яиц или фрагментов тела паразита в фекалиях. Для диагностики нейроцистецеркоза используют компьютерную томографию и метод ядерно-магнитного резонанса.

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в 2009 году в Российской Федерации зарегистрировано 93 случая тениоза. Самые высокие показатели заболеваемости тениозом — в Республиках Адыгея, Хакасия, Коми, Красноярском и Пермском краях, Курганской области. В городе Москве зарегистрировано 2 случая. Заражение произошло при употреблении свинины, привезенной из Башкирии, приобретенной на несанкционированных рынках в Ногинском районе Московской области. В 2009 году в городе Москве выявлено 6 случаев тениаринхоза, заражение москвичей произошло на территории Московской, Воронежской областей, Таджикистана (2 случая), Армении, Грузии.

Анализ способов кулинарной обработки мясных блюд, при которых произошло инвазирование возбудителем тениоза, показал, что удельный вес сырого фарша составляет 49%, шашлыков — 35%, котлет — 5%, строганины — 4 %, соленого мяса — 5 % , прочих блюд — 2%.

Профилактика тениоза и тениаринхоза — исключение из пищевого рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса. Не рекомендуется приобретать мясо «с рук», на стихийных рынках, в местах несанкционированной продажи, которое не имеет ветеринарное освидетельствование.

Трихинеллез – наиболее опасное заболевание, вызываемое круглыми червями рода Trichinella, поражающее различные органы и ткани. Основными хозяевами паразита являются многие виды млекопитающих, где личинки трихинелл содержаться в инкапсулированном виде в мышечной ткани и остаются потенциально жизнеспособными на протяжении всей жизни хозяина. Человек заражается при употреблении в пищу мяса и мясных изделий, зараженного личинками трихинелл.

Трихинеллы в мясе весьма устойчивы к внешним воздействиям. При температуре выше +500С личинки выживают в течение нескольких минут. Нужно помнить, что при приготовлении мясных блюд (шашлык, котлеты, стейк с кровью и т.д.) такая температура в глубине куска достигается далеко не всегда. При посоле мяса личинки могут сохраняться в глубине куска до 1 года, в гниющем мясе живут до 9 месяцев. В современных условиях человек заражается, в основном, при употреблении мяса свиньи, кабана, медведя, собаки, барсука, моржа в различных видах: вареное и жареное мясо, шашлык, окорок, сало с прослойками мяса, колбаса (сырокопченая), сырой фарш, пельмени, беляши.

Основными клиническими проявлениями трихинеллеза являются лихорадка, отечный синдром, боли в мышцах, особенно групп мышц, обильно снабжающихся кровью (языка, жевательных, глазодвигательных, диафрагмы, межреберных, верхних и нижних конечностей), эозинофилия. Отеки лица и век, иногда шеи, в сочетании с конъюнктивитом, являются постоянным клиническим признаком, поэтому в начале ХХ века трихинеллез называли «одутловаткой». Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. При тяжелом трихинеллезе развиваются осложнения органов пищеварения, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, центральной нервной системы, приводящие к инвалидизации или смерти.

Диагностика трихинеллеза проводится на основании клинических признаков, эпидемиологического анамнеза (указание на употребление в пищу свинины, мяса кабана, медведя и др. диких животных) и серологического исследовании крови больного для определения специфических антител к трихинеллам. Важным диагностическим доказательством является обнаружение трихинелл в сохранившемся мясе. Лечение больных — комплексное, проводится в условиях стационара. Наблюдение за переболевшими устанавливает врач-инфекционист по месту жительства в течение 6 месяцев после выписки из стационара, с обязательным исследованием крови.

Показаниями к серологическому обследованию на трихинеллез являются:

1.Наличие клинических симптомов (лихорадка неясной этиологии, отек лица, миалгия, эозинофилия и др.).

2.Случаи групповой заболеваемости трихинеллезом.

3.Выявление контактных.

Для профилактики трихинеллеза следует:

1.Исключить из пищи сырое, недоваренное или непрожареное мясо.

2.Исключить дегустацию сырого мясного фарша.

3.Приобретать мясо и мясные изделия в санкционированных торговых точках при наличии ветеринарных документов, удостоверяющих проведение ветеринарно-санитарной экспертизы, сертификатов пищевого сырья и пищевых продуктов.

4.Перед употреблением мяса, добытого на охоте, обязательно обратиться в лабораторию для проведения исследования  на обнаружение личинок трихинелл.

Источник

Тениаринхоз — это паразитарное заболевание, возбудителем которого является бычий цепень.

Гельминтоз относится к классу цестодозов. Человек может страдать им десятилетиями и не знать о своем состоянии. В это время паразиты наносят существенный ущерб его организму.

О тениаринхозе

Заболевание вызывает бычий цепень, именуемый в паразитологии тениаринхус сагинатус (Taeniarhynchus Saginatus). Он относится к ленточным гельминтам, которые встречаются только у человека.

Зрелые черви достигают в длину 8 метров, каждый из них содержит до двух тысяч члеников. В отличие от свиного цепня, бычий не имеет крючьев в ротовом аппарате, прикрепляясь к внутренним органам человека четырьмя специфическими присосками. Личинки или финны паразита вырастают в длину до 20 мм и ширину 5 мм. Яйца обладают сферически правильной формой желтого цвета, их размер варьируется в пределах 30–40 мкм. Они обнаруживаются в каловых массах больного.

Личинки солитера, проникая в органы пищеварения человека, поселяются в двенадцатиперстной кишке, начиная активное развитие и размножение. Зрелый червь паразитирует в желудочно-кишечном тракте десятилетиями при отсутствии адекватного лечения.

Жизненный цикл паразита

Способы инфицирования тениаринхозом весьма похожи с тениозом (гельминтоз, вызываемый свиным цепнем). Отличается лишь источник передачи возбудителя заболевания — мясо конкретного животного: в первом случае это говядина, а во втором, соответственно, свинина.

Люди могут быть единственным окончательным хозяином Taeniarhynchus Saginatus. Жизненный цикл паразита берет начало с употребления плохо приготовленного мяса, в котором содержится возбудитель заболевания — личинки цепня. Оказавшись в пищеварительном тракте, они высвобождаются из продукта, и цепляются за слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Солитер активно развивается, питаясь пищей, употребляемой человеком, и довольно быстро увеличивается в размерах, производя так называемых проглоттид — членики, наполненные оплодотворенными яйцеклетками. Зрелая особь каждый день сбрасывает их до десяти штук, после чего они выводятся с каловыми массами во внешнюю среду.

Проглоттиды сохраняют определенную подвижность в течение какого-то времени, в эти моменты высвобождаются яйца паразита. Они остаются жизнеспособными несколько суток, при благоприятных условиях — около месяца, в сточных водах, реках и почве.

Промежуточным хозяином гельминта является крупный рогатый скот. В их организм яйца проглоттид попадают в процессе поглощения воды и растений, зараженных тениаринхозом. Проникнув в пищеварительный тракт животного, возбудитель заболевания быстро освобождается от своей оболочки — онкосферы под воздействием агрессивной среды желудочного сока.

Как только это происходит, они прикрепляются к слизистой кишечника и проникают в системный кровоток, мигрируя по организму. В мышцах крупного рогатого скота паразиты развиваются в цистицерки — небольшие пузырьки, наполненные жидким содержимым, опасные с точки зрения инвазии для людей. Данный процесс развития длится около двух месяцев.

Человек инфицируется бычьим цепнем при употреблении мяса зараженного животного. Жизненный цикл гельминта продолжается.

Пути передачи

Механизм передачи инфекции — алиментарный, путь — фекально-оральный. Заражение тениаринхозом происходит при употреблении в пищу сырого или плохо прожаренного мяса, которое содержит личинки цепня.

Больной человек не опасен для окружающих, поскольку яйцам гельминта следует пройти обязательный этап развития в организме промежуточного хозяина.

Восприимчивость к патологии одинакова у всех слоев населения, но чаще она выявляется среди мужчин зрелого возраста.

Симптомы

Инкубационный период при заражении тениаринхозом от двух до трех месяцев после попадания возбудителя в организм человека. Известно, что бычий цепень может существовать до 40 лет в тонком кишечнике своего окончательного хозяина. Как ни удивительно, но многие люди не ощущают присутствия паразита в кишечнике, то есть не жалуются на какие-либо симптомы.

Человек, зараженный гельминтозом, периодически может внешне различать семенники проглоттид в каловых массах и даже чувствовать их поступательные движения при самопроизвольном выделении через заднепроходное отверстие. Патогенное влияние паразита в организме основывается на следующих аспектах:

  • Механическое воздействие с помощью присосок и двигательной активности проглоттид вызывает расстройства работы ЖКТ, которое приводит к катаральному воспалительному процессу в кишечнике.
  • Боль, связанная с прохождением члеников паразита через баугиниевую заслонку, — симптомы напоминают аппендицит.
  • Скопление зрелых гельминтов в просвете пищеварительного тракта, что становится причиной его непроходимости.
  • Авитаминоз и недостаток питательных веществ, которые являются следствием патогенетической жизнедеятельности паразита.
  • Сенсибилизация организма, обусловленная формированием аллергических реакций и ослабленности иммунной защиты.

Выделяют две стадии заболевания — раннюю и позднюю.

  1. Начальный этап патологического процесса остается малоизученным ввиду латентности данной фазы и стертости клинических проявлений заболевания вскоре после того, как произошло заражение.
  2. Поздняя или хроническая стадия тениаринхоза основана на четырех синдромах, характерных только для данного гельминтоза. Рассмотрим подробнее какие симптомы они вызывают в таблице.
СиндромКлинические проявления
АСТЕНОВЕГЕТАТИВНЫЙСлабость, расстройства сна, головная боль, раздражительность.
ДИСПЕПСИЧЕСКИЙТошнота, нарушения стула по типу запора или диареи, усиленное слюноотделение.
АБДОМИНАЛЬНЫЙБоль в животе неясного генеза и локализации, например, в эпигастрии или подвздошной области.
РАССТРОЙСТВА АППЕТИТАИзменения аппетита в большую или меньшую сторону.

Нередко единственным доказательством патологии становится обнаружение гельминта или его проглоттид из кишечника в фекалиях. Жалобы на самочувствие при этом могут отсутствовать вовсе. Чтобы убедиться в наличии заболевания и подобрать соответствующее лечение проводится обследование человека.

Диагностика

Определение гельминтоза осложнено малосимптомным течением патологического процесса. Диагностика тениаринхоза основана на методах исследования, рассмотренных в таблице.

Способы выявления паразитовОписание
СБОР ЭПИДАНАМНЕЗАСпециалист опрашивает пациента о фактах возможного употребления сырого или недожаренного мяса зараженного крупного рогатого скота.
НАБЛЮДЕНИЕВрач выясняет не было ли случаев самопроизвольного выхода из кишечника личинок возбудителя заболевания.
ОВОСКОПИЯВ лабораторных условиях прицельно изучаются каловые массы и соскоб, взятый с перианальной области человека. Также проводится дифференциальное определение яиц тениаринхоза от тениоза.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИПризнаками неблагополучия становятся такие изменения, как лейкопения, эозинофилия и железодефицитная анемия.
РЕНТГЕНОГРАФИЯПаразит целенаправленно выявляется в кишечнике с помощью приема человеком контрастного вещества. В этом случае гельминта можно увидеть в процессе исследования.

Как правило, тениаринхоз без труда поддается лечению.

При несвоевременном обращении к врачу возможно развитие серьезных последствий для здоровья.

Лечение

Дегельминтизация тениаринхоза проводится с помощью комплексного подхода. Помимо непосредственной борьбы с самим паразитом, пациенту назначается диета, фитотерапия и даются рекомендации по соблюдению правил личной гигиены. Рассмотрим это подробнее.

Лечение тениаринхоза начинается с безшлаковой диеты. В ее основу входят следующие принципы питания:

  • ограничение вредных продуктов, а именно жареного, жирного и сладкого;
  • включение в рацион преимущественно постных блюд в виде вегетарианских супов, крупяных изделий, фруктовых или травяных отваров вместо кофе и чая;
  • категорически следует исключить чеснок, капусту, свеклу, щавель, редис, виноград, персики, спиртное;
  • питание пациента должно быть дробным минимум 5 раз в сутки, употребляя пищу в небольших количествах.

Диета назначается сроком до 3–5 дней, после чего можно приступить непосредственно к процессу дегельминтизации. Чаще всего с этой целью принято назначать Фенасал. Препарат принимают натощак в утренние часы или перед сном в количестве 3 г для взрослого пациента и 1,5 г — ребенка, предварительно выпив раствор натрия гидрокарбоната — 0,5 чайной ложки на ¼ стакана воды.

Солитер погибает вскоре после приема медикаментозного средства и выходит физиологическим образом вместе с актом дефекации. Каких-либо вспомогательных мероприятий для этого предпринимать необязательно.

Альтернативным вариантом Фенасалу при лечении тениаринхоза становится Бильтрицид и Экстракт мужского папоротника. Чем воздействовать на бычьего цепня решает специалист.

Самоназначение медикаментозных препаратов исключено ввиду риска развития серьезных побочных эффектов и отсутствия действенности от проводимого бесконтрольного лечения.

Помимо соблюдения схемы терапии и диетических рекомендаций, пациент должен тщательно соблюдать личную гигиену. Больной должен ежедневно менять нательное и постельное белье, а также мыть руки до и после посещения туалета.

Контроль за результатом проведенной терапии проводится через 3 месяца. В дальнейшем пациенту рекомендуется пройти два профилактических обследования в ближайшие 2 года, чтобы исключить реинвазию или не долеченную паразитарную инфекцию.

Народное лечение

Помимо консервативных средств, в борьбе с тениаринхозом активно используются рецепты нетрадиционной медицины. Они усиливают и закрепляют лечебный эффект медикаментов, но не могут применяться в качестве самостоятельной терапии, поскольку такое заболевание требует приема антигельминтиков.

Тыквенные семечки. Щадящее, но действенное средство для организма человека, в том числе беременных и кормящих женщин, а также детей.

Для проведения дегельминтизации в течение двух дней перед сном человек должен принять солевой слабительный препарат, например, магния сульфат. После пробуждения ставится очистительная клизма. Далее на протяжении часа он должен съесть кашицу из измельченных с помощью кофемолки или мясорубки тыквенных семечек. Для взрослого норма 300 грамм, ребенку до 12 лет достаточно предложить 100–150. Средство запивают водой и больше ничего не кушают в течение 3 часов. Затем пациент вновь принимает солевое слабительное или ему ставится очистительная клизма. После ее проведения употреблять пищу можно как обычно.

Лекарственные травы. Популярный и эффективный метод фитолечения, обладающий успешным антигельминтным действием.

Для борьбы с солитером рекомендуют делать настои на основе пижмы, аптечной ромашки и полыни. Их пьют по половине стакана в утренние часы на голодный желудок. Жмых, оставшийся после приготовления средства, прожевывают. Лечение травами имеет один недостаток — оно может затянуться на длительное время, поскольку паразиты весьма жизнеспособны перед их воздействием.

Селедка. Оригинальный и малоизвестный способ, не менее эффективный от солитера по сравнению с предыдущим рецептом.

Для изгнания паразитов требуется взять одну сельдь сильного посола, очистить ее на филе и измельчить на кусочки. Полученный продукт соединяют с несколькими раздавленными зубчиками чеснока, сырым желтком куриного яйца и 2 столовыми ложками заваренного кипятком пшена. Завершает рецепт стакан молока, после чего лечебное средство тщательно перемешивается.

Выведение солитера данным методом исключает употребление мяса и продуктов на его основе — отказаться от них следует не позднее, чем за 48 часов до проведения дегельминтизации. Дополнительно в день приема лекарства из селедки нужно очистить кишечный тракт с помощью клизмы, сделанной из стакана теплого молока и такого же количества отвара пижмы. Полученный раствор удерживают в организме минимум 20 минут. После очистки кишечника начинают есть приготовленную смесь в течение дня. Желательно употреблять внутрь по половине стакана селедочного средства каждые 2 часа. Курс терапии проводится в течение 7 дней.

Осложнения

Тениаринхоз может вызвать перечисленные ниже последствия:

  • непроходимость кишечника, обусловленная механической закупоркой его просвета;
  • перфорация стенок пищеварительного тракта, вызванная спецификой жизнедеятельности паразита;
  • перитонит, связанный с хроническим воспалительным процессом внутри органов ввиду их постоянной травматизации и присоединением вторичной инфекции;
  • панкреатит, аппендицит, холангит и прочие проблемы, зависящие от нарушения работы ЖКТ;
  • нетипичная локализация солитера, требующая хирургического лечения (например, гельминт может мигрировать в носовую полость).

Профилактика

Поскольку источником паразитарной инфекции является сам человек, то именно от него, в первую очередь, зависит предупреждение распространения инвазии среди населения. Что входит в понятие — профилактика тениаринхоза?

  • Лица, которые ввиду своей профессиональной или бытовой деятельности регулярно контактируют с крупным рогатым скотом должны ежегодно принимать противопаразитарные медикаментозные средства и проходить специфические обследования в амбулаторном порядке.
  • Так как проглоттиды бычьего цепня обладают повышенной жизнеспособностью, нужно обращать внимание на условия приготовления пищи из мяса.

Гельминты лишаются инвазионной возможности при температуре окружающей среды в –30 и +30 по Цельсию. Это следует учитывать при хранении и готовке продуктов.

Восприимчивость человека к тениаринхозу повышена. Дело в том, что в его организме для данного паразита созданы все благоприятные условия для комфортного существования. Заражение может произойти при элементарном небрежном отношении к гигиене или процессам термообработки мяса, а вот вылечить паразитарную инфекцию довольно сложно. Поэтому при выявлении первых симптомов тениаринхоза рекомендуется пройти соответствующую диагностику и получить квалифицированную врачебную помощь.

Источник

что это такое, лечение, прогноз, профилактика

Тениаринхоз — заболевание, вызываемое одним из гигантов в мире гельминтов — бычьим цепнем. Основные особенности, а, точнее, опасности этого гельминтоза связаны с размерами его возбудителя. При правильном подходе к лечению прогноз благоприятный.

СодержаниеПоказать

Тениаринхоз – что это такое?

Все известные науке черви делятся на две большие группы:

  1. Свободноживущие, которым для жизни и размножения не нужны другие организмы.
  2. Паразитические, которые не могут жить в свободной природе, для поддержания жизнедеятельности и размножения используют другие организмы — растения, насекомых, рыб, животных и человека.

Паразитические черви называются гельминтами, а их паразитирование вызывает заболевания — гельминтозы.

Тениаринхоз — гельминтоз, возникающий в результате паразитирования червя, известного как бычий или невооруженный (его четыре присоски не оснащены крючьями) цепень. Еще одно распространенное название — солитер.

Червь относится к биогельминтам, которые в течение жизненного цикла сменяют несколько хозяев. Промежуточные хозяева бычьего цепня — крупный рогатый скот (отсюда и название) — коровы, яки, буйволы, зебу и северный олень.

Личинки развиваются в мышцах коров или в головном мозгу оленей и называются цистицерками или финнами.

Человек — окончательный хозяин бычьего цепня, в его организме личинки развиваются до половозрелых особей, способных к размножению. Гельминты поселяются в тонком кишечнике человека.

Автор:

Миронова Елена

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Задать вопрос автору

Бычий цепень — долгожитель, способный при благоприятных условиях прожить 18-20 лет. За это время длина его тела достигает 7-10 метров, он вырабатывает в окружающую среду около 11 миллиардов яиц.

Пути заражения бычьим цепнем

99 % гельминтозов, распространенных в России относятся к нематодозам — глистным инвазиям круглыми червями.

Три самых частых заболевания в порядке убывания:

  1. Энтеробиоз.
  2. Аскаридоз.
  3. Трихоцефалез.

Тениаринхоз, заражение бычьим цепнем, относится к цестодозам — инвазиям ленточными червями. Больше всего заболевание распространено в жарких странах: в экваториальных африканских, латиноамериканских, на Филиппинах. Встречается заболевание и в некоторых регионах Восточной Европы.

В России болезнь не слишком распространена, но определенное количество случаев заражения фиксируется ежегодно. В 2012 году тениаринхоз диагностировали у трех россиян. В 2013 году зафиксировано 174 гельминтоза, связанных с поеданием зараженного мяса.

Личинки (финны) солитера развиваются в мышцах коров. Это значит, что зараженная говядина служит потенциальным источником инвазии.

Под действием соков и кислот желудочно-кишечного тракта человека, финны солитера, попавшие в организм с зараженным мясом, прикрепляются с помощью присосок к слизистой оболочке кишки. Спустя три месяца личинки развиваются до взрослой, способной к размножению особи.

Тело взрослого бычьего цепня состоит из отдельных сегментов — члеников, которые участвуют в процессе размножения. Заполненные яйцами, членики выделяются с калом либо выходят из заднего прохода вне процесса дефекации.

Оказавшись во внешней среде, членики еще некоторое время ползают, рассеивая яйца, которые затем заглатывают животные, и порочный круг замыкается.

Признаки заболевания

Наиболее очевидный симптом заражения бычьим цепнем — выделение члеников гельминта из заднего прохода зараженного человека. Благодаря своей подвижности членики выглядят как небольшие (около 10 мм длиной) отдельные черви. Человек при этом испытывает ощущения зуда и ползания. Выделение члеников происходит у большинства инвазированных — 98 %.

Присоски, которыми головка бычьего цепня держится за поверхность кишечника, а также двигательная активность члеников раздражают кишечник. В результате пациент может испытывать приступы болезненности в животе, тошноту, рвотные позывы, расстройства стула (диарею или понос).

Гельминту таких размеров как бычий цепень нужно много питательных веществ, за которые он конкурирует со своим хозяином. В результате последний может испытывать общую физическую слабость, анемию, головные боли и головокружения, усиление аппетита вплоть до булимии или, реже, снижение аппетита.

Некоторые пациенты отмечали симптомы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы: неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение, одышку, шум в ушах, мельтешение перед глазами, кровотечения из носа.

Аллергические проявления — увеличение в крови числа лейкоцитов эозинофилов, борющихся с аллергенами (эозинофилия) и кожные высыпания в виде крапивницы при тениаринхозе возможны, но отмечаются нечасто. Исследования не подтвердили связь тениаринхоза и подавления иммунитета (иммуносупрессии).

Тяжелые формы тениаринхоза, связанные с множественной инвазией, могут сопровождаться рядом осложнений:

  • воспалительными, в том числе гнойными процессами в кишечнике;
  • холециститом;
  • аппендицитом;
  • попаданием члеников гельминта в среднее ухо;
  • при выделении с рвотными массами членики могут оказаться в дыхательных путях.

При беременности тениаринхоз может вызывать симптомы утренней тошноты беременных, анемии, выкидыши или преждевременные роды.

Важно: в большинстве случаев тениаринхоз протекает бессимптомно, и пациент узнает об инфицировании на стадии выделения члеников.

Диагностические методы

Выявить заражение бычьим цепнем можно с помощью анализа кала на онкосферы — так называются личинки всех ленточных червей. Поскольку заболевание в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов, как правило, его диагностируют лабораторным изучением члеников.

Тениаринхоз не относится к перечню гельминтозов (токсокароз, трихинеллез, фасциолез, описторхоз и эхинококкоз), которые можно диагностировать анализом крови. В остальных случаях анализ крови не показателен из-за большого количества ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Как лечится тениаринхоз?

Не существует методов, эффективных против ленточных червей на 100 %, поэтому лечение тениаринхоза обязательно должно сопровождаться длительным контролем. Для дегельминтизации диспансеризация в большинстве случаев не требуется, но при осложнениях необходимо лечение в стационаре.

Какие лекарства используются?

Современная паразитология имеет в своем арсенале мощные средства против ленточных червей, в том числе против бычьего цепня. Одним из наиболее эффективных препаратов признан Фенасал (Никлозамид, Йомезан, Тениарен и другие синонимы).

Препарат подходит для лечения тениаринхоза у детей до двух лет и редко вызывает побочные действия. Лекарство принимают натощак или через 4 часа после легкого ужина. Таблетки важно тщательно измельчить или разжевать, предварительно приняв 2 грамма питьевой соды. В день приема лекарства важно придерживаться жидкой или полужидкой диеты из легких, легкоусвояемых продуктов.

Фенасал эффективен в 90 % случаев заболевания, поэтому важно контролировать появление члеников в кале. Если это случится, лечение повторяют. Если членики не наблюдаются в течение 2-3 месяцев после лечения, оно считается успешным. Для контроля можно сделать анализ кала на онкосферы бычьего цепня.

Препаратом выбора при тениаринхозе служит Празиквантел.

Эффективны ли народные средства лечения?

Тыквенные семечки имеют в своем составе вещества, эффективные против ряда ленточных гельминтов, в частности против возбудителя тениаринхоза, бычьего цепня.

Эффективную разовую дозу активного вещества содержат 300 грамм сырых семечек, которые нужно съесть, тщательно разжевывая, без приправ. Это достаточно большое количество даже для взрослого человека, тем более, для ребенка.

Активностью против бычьего цепня отличаются корни мужского папоротника, для лечения цестодозов применяется экстракт.

Фитотерапия при лечении гельминтозов привлекает людей, убежденных в токсичности фармакологических средств.

Однако:

  • токсичность гельминта значительно превышает аналогичное действие противогельминтных препаратов, поэтому важнее выбирать не самое безопасное, а самое эффективное из доступных средств;
  • обмен веществ у человека и гельминтов существенно отличается, поэтому губительные для червей препараты действуют на организм людей совершенно иначе.

Народные методы против гельминтозов могут быть эффективны, но применять их нужно под контролем заслуживающего доверия фитотерапевта. В противном случае можно обмануться самоуспокоением и дать паразитам больше времени.

Больше о народных методах лечения глистных инвазий в статье https://otparazitoff.ru/narodnye-sredstva/narodnyie-sredstva-ot-glistov.html

Прогноз и профилактика тениаринхоза

Поскольку заражение тениаринхозом происходит при употреблении в пищу говядины, важно соблюдать два основных правила:

  1. Покупать мясо, прошедшее ветеринарный контроль, хотя многие, заболевшие тениаринхозом свидетельствуют, что приобретали его в магазинах или ели в заведениях общественного питания.
  2. Подвергать любое мясо достаточной тепловой обработке, а в случае засолки или копчения соблюдать технологию, при которой мясо становится безопасным для употребления в пищу.

Вспомогательная мера препятствования гельминтозам — укрепление иммунитета. Для этого необходимо щадящее отношение к печени (не переедать, снизить количество жирной пищи) и формирование толерантности к прохладе — одеваться чуть легче, чем привычно, при необходимости согреваться физической активностью, а не повышением температуры в помещении.

Видео от доктора Малышевой о бычьем цепне:

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.


загрузка…

Тениаринхоз — что это такое и какой возбудитель: профилактика

Паразитарный недуг, который развивается при проникновении в организм бычьего цепня, называется тениаринхоз. Эта разновидность гельминтозов относится к категории цестодозов. Болезнь носит хроническое течение, поскольку человек может быть хозяином этого паразита на протяжении десятилетий и даже не подозревать об этом. Из-за того, что гельминты могут причинить серьезный вред человеческому организму, профилактика тениаринхоза очень важна, поскольку помогает предотвратить глистные инвазии.

Что такое тениаринхоз?

Если вам поставлен диагноз тениаринхоз, что это такое, мы расскажем в этом разделе. Возбудителем заболевания является бычий цепень или так называемый тениаринхус сагинатус. Это ленточный гельминт, который паразитирует только в человеческом организме.

Зрелые особи могут вырастать в длину до 8 м. На их теле содержится до 2000 члеников. Для фиксации к органам человека паразит использует 4 присоски. Финны (личинки) данного гельминта достигают в длину 2 см, а в ширину 0,5 см. Их яйца имеют желтоватый окрас и правильную сферическую форму, а размер достигает 40 мкм. Яйца можно обнаружить в фекалиях больного.

После проникновения в пищеварительную систему человека личинка обосновывается в двенадцатиперстной кишке, где начинает свой рост и размножение. Зрелые особи паразитируют в ЖКТ на протяжении нескольких десятилетий при отсутствии лечения.

Механизм заражения и возбудитель тениаринхоза

Возбудитель заболевания содержится в говядине. Люди являются окончательным хозяином паразита. Личинки цепня попадают в организм человека при поедании мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку.  После попадания в пищеварительный тракт человека они выходят из оболочек и прикрепляются к слизистой кишки.

Дальнейшее развитие гельминта проходит по такой схеме:

  1. Он активно питается пищей, которую ест человек, быстро растет и производит членики (проглоттиды), наполненные яйцами. Одна зрелая особь в день может давать до десяти таких члеников, попадающих во внешнюю среду с каловыми массами.
  2. Некоторое время проглоттиды сохраняют определенную подвижность. В это время яйца паразита высвобождаются из членика. В течение нескольких дней яйца сохраняют свою жизнеспособность. А в таких благоприятных условиях, как почва, реки и сточные воды они могут прожить до месяца.

Промежуточным хозяином бычьего цепня является крупный рогатый скот. После инфицирования животного и высвобождения личинок в пищеварительном тракте они мигрируют с кровотоком по организму зараженного скота. В его мышцах инфекция развивается до состояния цистицерок – это мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Именно эти пузырьки в плохо прожаренном или проваренном мясе могут заразить человека.  Патологический процесс в теле рогатого скота может длиться около двух месяцев.

Важно! Заражение тениаринхозом человека происходит при употреблении в пищу сырого мяса или мясного продукта, не прошедшего достаточную термическую обработку.

Инфицированный человек неопасен для окружающих, поскольку яйца этого гельминта должны сначала попасть к промежуточным хозяевам (рогатому скоту) и там пройти обязательный этап развития. Все слои населения имеют примерно одинаковую восприимчивость к этому недугу, но обычно тениаринхоз диагностируют у мужчин в зрелом возрасте.

Симптомы

Инкубационный период недуга длится примерно 2-3 месяца. Известны случаи, когда паразит просуществовал в кишечнике хозяина 40 лет. При этом многие больные не ощущают никакого дискомфорта или боли от присутствия глиста в организме. Иногда больной человек может сам замечать проглоттид в каловых массах.

Патогенное воздействие паразита на человеческий организм объясняется такими аспектами:

  1. Из-за движения проглоттид и механического воздействия присосок отмечается расстройство работы кишечного тракта, следствием которого является воспалительный процесс.
  2. При прохождении члеников через баугиниевую заслонку отмечаются болезненные ощущения, схожие с аппендицитом.
  3. Иногда скопление большого числа гельминтов в просвете кишечника приводит к непроходимости.
  4. Следствием жизнедеятельности паразита становится анемия, авитаминоз, нехватка питательных веществ.
  5. Ослабление иммунитета, сенсибилизация организма и появление различных аллергических реакций также является следствием этого вида гельминтоза.

На начальной стадии недуг не дает выраженных симптомов и мало изучен. Для хронической или поздней стадии характерен комплекс из четырех синдромов, которые проявляются только при тениаринхозе:

  • астеновегетативный синдром – расстройство сна, слабость, раздражительность и головная боль,
  • диспепсический синдром – усиленное слюноотделение, нарушение стула (запор или диарея), тошнота,
  • абдоминальный синдром – боли в области живота (иногда в подвздошной части, а иногда в эпигастрии),
  • расстройство аппетита – у некоторых больных он может усиливаться, у других – пропадать, иногда отмечается извращение вкуса.

К осложнениям тениаринхоза можно отнести следующее:

  • при механической закупорке просвета кишечника паразитами развивается непроходимость,
  • из-за специфики жизнедеятельности гельминта может возникнуть перфорация стенок кишечника,
  • хронический воспалительный процесс может сопровождаться присоединением вторичной инфекции и развитием перитонита,
  • аппендицит, панкреатит и холангит могут развиваться на фоне нарушения деятельности ЖКТ,
  • иногда гельминт может мигрировать в носовые полости, при такой нетипичной локализации требуется хирургическое вмешательство.

Лечение тениаринхоза

Нередко симптомы недуга полностью отсутствуют, и болезнь удается выявить только при обнаружении проглоттид или самого гельминта в фекалиях. В любом случае, чтобы подтвердить тениаринхоз, диагностика должна быть основана на различных методиках:

  1. В самом начале диагностирования необходимо собрать анамнез – опросить пациента о возможном употреблении плохо прожаренного или сырого мяса рогатого скота.
  2. Подтвердить диагноз помогут случаи самопроизвольного выхода с каловыми массами личинок гельминта.
  3. Проводится овоскопия. Для этого под микроскопом изучают каловые массы и соскоб с перианальных складок больного. На данном этапе необходимо дифференцировать тениаринхоз и тениоз.
  4. В ОАК наблюдается лейкопения, железодефицитная анемия и эозинофилия.
  5. Рентгенография с контрастом позволяет выявить в кишечнике человека паразитов.

Недуг хорошо поддается лечению. Однако при его несвоевременном начале возможно развитие опасных осложнений. Как правило, в комплексной терапии важно придерживаться безшлаковой диеты, а именно:

  • не стоит кушать сладкого, жирного и жареного,
  • в рационе должны преобладать постные блюда: вегетарианские супы, травяные и фруктовые отвары, крупяные изделия,
  • нужно отказаться от кофе и чая,
  • категорически запрещено употреблять капусту, чеснок, щавель, свеклу, редис, персики, виноград и алкоголь,
  • показано дробное питание (не менее пяти раз в день).

Такой диеты нужно придерживаться примерно 4-5 суток. После этого можно начинать дегельминтизацию с помощью медикаментозных препаратов.  Обычно врачи назначают Фенасал. Лекарство нужно принимать натощак. Дозировка для взрослых составляет 3 г, для детей – 1,5 г. Перед приемом препарата нужно выпить раствор гидрокарбоната натрия из расчета, что на четверть стакана воды берут ½  ч.л. натрия.

Обычно сразу после приема таблеток паразит погибает и выходит с фекалиями естественным путем. Вместо Фенасала можно принять другое лекарственное средство, например, Экстракт папоротника мужского или Бильтрицид. Выбор препарата остается за вашим лечащим специалистом.

Внимание! Запрещено заниматься самолечением и на свое усмотрение выбирать лекарственное средство, поскольку у всех препаратов есть свои противопоказания и побочные действия.

Помимо медикаментозного лечения больной должен строго соблюдать гигиену. Каждый день нужно менять нательное белье и постель, обязательно мыть руки после дефекации и перед любым приемом пищи.

Оценивать эффективность лечения можно только через три месяца. Поскольку в любом случае сохраняется риск реинвазии или неполного избавления от паразитов, больной после проведенной терапии в течение ближайших двух лет должен периодически проходить профилактические обследования. Обычно проводят одно обследование в год.

симптомы, лечение и профилактика болезни

Тениаринхоз – гельминтозное заболевание, провоцируемое ленточным солитером или, как его называют еще, бычьим цепнем. Гельминт относится к классу цестод. Патология распространена по всей территории России и странам ближнего зарубежья. Основное проявление заболевания – диспепсические расстройства. Патология относится к тениидозам. Рассмотрим, как происходит заражение, какие тениаринхоза симптомы, как справиться с заболеванием.

Пути заражения тениаринхозом

Паразиты

Заболевание периодически фиксируется по всем миру. Больше всего заражений приходится на местности, в которых широко развито животноводство. Использование в пищу плохо обработанной говядины – основная причина заражения. От момента попадания личинки в организм до образования взрослой особи проходит около двух-трех месяцев. В теле хозяина паразит способен прожить более двадцати лет. Он селится в пищеварительном тракте. Чаще всего там проживает только один половозрелый паразит.

Совет от главного паразитолога…

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить… 

Читать далее »

 

Вероятнее инфицируется взрослый человек, чем ребенок. Это объясняется гастрономическими привычками. В группу риска входят работники мясокомбинатов, повара. Различные гельминты бычий цепень в частности попадают в организм человека при несоблюдении правил гигиены.

О бычьем цепне

Гельминт имеет элементарное строение. Туловище глиста длинное, как лента, и состоит из члеников, их количество может приближаться к тысяче. Головная часть и отдельные членики обладают присосками, с помощью которых паразитирующий организм крепится к кишечной стенке и удерживается на ней. Длина тела цепня достигает десяти метров. За свою жизнь гельминт способен отложить более двенадцати миллиардов яиц!

В стадии личинки бычий цепень проживает в теле крупного рогатого скота.

Чаще всего паразит обнаруживается у коров: личинки заселяют мышечную ткань и попадают в человеческое тело при употреблении обсемененного мяса. Почитатели экзотической свежины также не могут расслабляться: личинки паразитов нередко выявляются в мясе зубров, буйволов, оленине.

Причины заражения

Инфицирование бычьим цепнем происходит по целому ряду причин:

  • плохая обработка мясной продукции;
  • умышленное употребление блюд с низкой прожаркой;
  • присутствие в рационе питания сырого мяса или его вариантов.

Помимо нарушений правил приготовления, заражение наступает у тех, кто контактирует с сырым мясом по роду деятельности (обвальщики, повара). Важно следить за гигиенической обработкой поверхности рук после контакта с кровью, иначе риск инфицироваться достаточно высок.

Очень внимательны должны быть любители шашлыка. Осуществляя порционную нарезку мяса, соблюдайте правило: кусочки не должны превышать шестидесяти грамм. В таком случае, при наличии личинок в мышечных волокнах, они погибнут. Опасность инфицирования существует только при употреблении говядины для шашлыка. Свиньи не могут инфицироваться паразитом, так как желудочный фермент свиней губителен для паразита. Хотя свиньи способны заразить другим гельминтом — свиным цепнем.

Плохая обработка мясной продукции

Чем питается бычий солитер

Основным питанием для паразита служит кровь и все питательные компоненты: витаминно-минеральный комплекс, микро- и макроэлементы. Значительную часть ценных веществ цепень получает из пищи, поступившей в кишечник. Гельминт обедняет организм человека, забирая до восьмидесяти процентов ценных веществ. Поэтому организм реагирует на ситуацию упадком сил, возникновением кожных проблем, явно выраженным дефицитом полезных компонентов. В некоторых случаях обеднение приводит к развитию алиментарной дистрофии.

Отсутствие продуктов питания в кишечнике даже некоторое время крайне негативно сказывается на состоянии паразита. Поэтому эффективным способом лечения гельминтоза является полное лечебное голодание в течение нескольких дней. Это отрицательно сказывается на жизнедеятельности бычьего цепня и приводит к его гибели. Врачи по-разному относятся к данному варианту лечения при тениаринхозе.

Симптоматика тениаринхоза

Проявление болезни начинается после достижения паразитом половозрелого возраста. Заболевание характеризуется разнообразной клинической картиной: патология бывает почти не выраженной или имеет тяжелые проявления. При смазанной картине единственным проявлением тениаринхоза является наличие в кале кусочков бычьего цепня (члеников).

Бычий цепень

Из-за присасывающихся способностей у человека травмируются стенки кишечника, развивается дисфункция моторики, секреции желудочно-кишечного тракта, нередко развивается воспаление. Инфицированные жалуются на тяжесть в желудке, изжогу, тошноту с рвотными позывами, нарушение стула и усиленное газообразование. Членики обладают способностью проникать в различные системы, в результате чего наблюдается развитие различных патологий со стороны этих органов. При массовом заражении или при достижении огромных размеров паразита может развиться непроходимость кишечника.

Продолжительное пребывание гельминтов в желудочно-кишечном тракте становится причиной сбоя обмена веществ, витаминно-минерального дефицита. При тениаринхозе больного преследует неутолимое чувство голода, но при этом масса тела уменьшается. Человек начинает страдать от интоксикации: отходы жизнедеятельности паразита отравляют и угнетают организм. Ответом становятся разнообразные аллергические реакции и проявления со стороны вегетативной нервной системы: мигренеподобные боли, проблемы со сном, раздражительность.

Диагностика заболевания

Многие даже не догадываются о заболевании, пока случайно не обнаружат проглоттид (членики) в фекальных массах. Болезнь диагностируется путем выявления яиц и проглоттид в кале больного человека. Анализ крови показывает повышение эозинофилов и иммуноглобулина Е. Очень редко паразит случайно выявляется при колоноскопии. Диагностирование тениаринхоза начинается со сбора анамнеза. Собирается информация о роде занятости, не контактирует ли человек по роду работы с сырым мясом коров. Врач интересуется гастрономическими предпочтениями относительно приготовления мясных блюд: не ест ли пациент стейки с кровью и подобное.

Анализ кала

Первым назначением врача станет анализ кала. Продукт собирают утром и еще теплым доставляют в лабораторию. Если сдать утренний кал невозможно, принимается на исследование вечерний, главное условие – не хранить его в очень холодном месте. Еще один вариант – соскоб. Чтобы получить точные результаты утром, с вечера пациент не должен подмываться. Анализ берется с помощью липкой ленты в области анальных складок. Иногда исследование дает ложный отрицательный результат, так как выход члеников происходит периодически. Рекомендуется сделать три исследования-соскоба, чтобы получить достоверную картину.

Клинический анализ крови относится к дополнительным методам диагностики. Подтверждением тениаринхоза станет повышенное содержание эозинофилов. Еще одним дополнительным способом обнаружения онкосфер гельминта, является копроскопический анализ. Достоверность такого варианта исследования – не более семидесяти процентов. Врач может принять решение о комплексном обследовании пациента для подтверждения диагноза.

Стадии заболевания тениаринхозом

Специалисты выделяют две стадии болезни: раннюю и позднюю. Начальный этап патологического процесса по-прежнему остается недостаточно изученным из-за латентности данного периода и не выраженности патологических проявлений сразу после заражения. Поздняя стадия или хроническая характеризуется четырьмя синдромами. Их сочетание присуще только данной глистной инвазии. Речь идет об астеновегетативном, диспепсическом, абдоминальном и синдроме расстройства аппетита. Астеновегетативный синдром отличается слабостью, проблемами со сном, частыми головными болями и нервозностью больного.

Диспепсический синдром характеризуется тошнотой, чередованием диареи и запора, слюнотечением.

Абдоминальному синдрому присуща боль неясной этиологии и расположения: то в эпигастрии, то в подвздошной области. Расстройство аппетита проявляется в чередовании усиления или полного отсутствия аппетита. Часто жалобы или признаки инфицирования отсутствуют, и обнаружение паразита происходит случайно.

Терапия тениаринхоза

Терапия гельминтоза проводится комплексно. Наряду с конкретной борьбой с бычьим цепнем назначают правильное питание, лечение фитопрепаратами. Важно придерживаться правил личной гигиены. Первым этапом лечения считается переход на правильное питание. В принцип диеты при тениаринхозе входят следующие рекомендации:

  • ограничение употребление жареного, жирного, сладкого;
  • увеличение количества растительных продуктов, крупяных блюд, фруктов и травяных настоев;
  • необходимо исключить капусту, щавель, редис, виноград и персики;
  • следует обязательно отказаться от употребления спиртных напитков;
  • питаться следует дробно, небольшими порциями.

Такое питание необходимо выдержать до пяти-семи дней, после чего перейти конкретно к дегельминтизации. Чаще всего врачи назначают противопаразитарное средство «Фенасал». Пьют лекарство утром и перед ночным сном. Если доктор не назначит иначе, принимают три грамма взрослые и полтора грамма препарата — дети. Перед приемом «Фенасала» выпивают раствор натрия гидрокарбоната из расчета половина чайной ложки на четвертую часть стакана.

Дробное питание

Бычий цепень погибает после принятия лекарственного средства и выходит из человеческого организма во время дефекации. Врачи не рекомендуют принимать дополнительные противопаразитарные средства. Самоназначение может стать причиной тяжелых побочных эффектов и быть безрезультативным для лечения тениаринхоза. Кроме «Фенисала» доктор может назначить «Бильтрицид» или «Экстракт подорожника мужского».

Лечение рецептами альтернативной медицины

Кроме медикаментозных способов лечения болезни существуют рецепты нетрадиционной медицины. Данные варианты помогают закрепить эффект от основного лечения. Рассмотрим самые действенные варианты.

  1. Семена тыквы. Вкусное и эффективное средство, которое можно принимать больным любого возраста и при любом состоянии: во время беременности, кормления грудным молоком, в раннем детском возрасте. Несколько дней перед сном больному дают выпить слабительный раствор с солью. После пробуждения делают очистительную клизму. В течение часа взрослый съедает мелкоизмельченные тыквенные семечки в количестве трехсот грамм, а ребенок до двенадцати лет – не более ста – ста пятидесяти грамм. После этого нужно выпить много воды и не принимать пищу около трех часов. По прошествии времени больной опять принимает солевой раствор и получает клизму.
  1. Лекарственные растения. Фитотерапия давно зарекомендовала себя как эффективное и действенное средство борьбы с гельминтами. Чтобы изгнать бычьего цепня, нужно приготовить отвар из пижмы, ромашки, полыни. Принимать фитосбор на пустой желудок. Хотя  быстрого результата такой способ не дает.
  1. Селедка. Данный вариант помогает достичь хорошего результата. Нужно взять одну сильно просоленную сельдь, очистить от косточек и измельчить. Полученную массу смешивают с несколькими измельченными зубками чеснока, желтком сырого яйца и парой ложек пшенной каши. Все это добавляют в стакан молока и тщательно перемешивают. Во время лечения нельзя употреблять мясные продукты, а накануне следует сделать очистительную клизму. Селедочную смесь нужно пить понемногу каждые два часа. Продолжительность терапии – неделя.

Тыквенные семечки

Осложнения болезни

Тениаринхоз может стать причиной серьезных осложненных последствий:

  • закупорка кишечника;
  • прободение кишечной стенки;
  • перитонит;
  • панкреатит;
  • холангит;
  • аппендицит;
  • нетипичное расположение бычьего цепня.

Заболеть тениаринхозом очень просто. Поэтому необходимо строго соблюдать правила гигиены и обработки мясной продукции. При появлении непонятных симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Видео по теме:

Столбняк: симптомы, причины и лечение

Столбняк, также называемый тризмом челюсти, представляет собой серьезную инфекцию, вызываемую Clostridium tetani. Эта бактерия производит токсин, который поражает мозг и нервную систему, вызывая жесткость мышц.

Если споры Clostridium tetani откладываются в ране, нейротоксин воздействует на нервы, контролирующие движение мышц.

Инфекция может вызвать серьезные мышечные спазмы, серьезные затруднения дыхания и в конечном итоге привести к летальному исходу.Хотя лечение столбняка существует, оно не всегда эффективно. Лучший способ защититься от столбняка — сделать прививку.

Краткие сведения о столбняке

Вот несколько ключевых моментов, касающихся столбняка. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Столбняк вызывается бактериями Clostridium tetani
  • Ранние симптомы столбняка включают диарею, лихорадку и головную боль
  • Более ранний диагноз позволяет прогнозировать лучшие результаты

Столбняк — серьезная бактериальная инфекция.

Бактерии присутствуют в почве, навозе и других агентах окружающей среды. У человека, получившего колотую рану зараженным предметом, может развиться инфекция, которая может поразить все тело. Это может быть фатальным.

В США ежегодно регистрируется около 30 случаев. В основном это люди, которые не были вакцинированы против столбняка или которые не делали повторные прививки каждые 10 лет.

Столбняк — неотложная медицинская помощь. Потребуется агрессивная обработка ран и антибиотики.

Симптомы столбняка обычно появляются через 7–10 дней после заражения. Однако это может варьироваться от 4 дней до примерно 3 недель, а в некоторых случаях может занять месяцы.

В целом, чем дальше место повреждения от центральной нервной системы, тем дольше инкубационный период. Пациенты с более коротким временем инкубации, как правило, имеют более серьезные симптомы.

Мышечные симптомы включают спазмы и скованность. Скованность обычно начинается с жевательных мышц, отсюда и название тризм.

Мышечные спазмы затем распространяются на шею и горло, вызывая затруднения при глотании. У пациентов часто возникают спазмы лицевых мышц.

Затруднение дыхания может быть результатом ригидности мышц шеи и груди. У некоторых людей также поражаются мышцы живота и конечностей.

В тяжелых случаях позвоночник выгибается назад из-за поражения мышц спины. Это чаще встречается у детей, зараженных столбняком.

У большинства людей со столбняком также будут следующие симптомы:

  • кровавый стул
  • диарея
  • лихорадка
  • головная боль
  • чувствительность к прикосновениям
  • боль в горле
  • потливость
  • учащенное сердцебиение

любой порез или рана необходимо тщательно очистить, чтобы предотвратить заражение.Рана, подверженная столбняку, должна быть немедленно обработана медицинским работником.

Рана, которая может вызвать столбняк, определяется как:

  • рана или ожог, требующие хирургического вмешательства, которое откладывается более чем на 6 часов
  • рана или ожог со значительным количеством удаленной ткани
  • любой тип прокола травма, полученная в результате контакта с навозом или почвой
  • серьезные переломы, при которых кость подвергается воздействию инфекции, например сложные переломы
  • раны или ожоги у пациентов с системным сепсисом

Любой пациент с перечисленной выше раной должен получить иммуноглобулин от столбняка (TIG) как можно скорее, даже если они были вакцинированы.Столбнячный иммуноглобулин содержит антитела, убивающие Clostridium tetani . Он вводится в вену и обеспечивает немедленную краткосрочную защиту от столбняка.

TIG является краткосрочным и не заменяет долгосрочных эффектов вакцинации. Специалисты утверждают, что инъекции TIG можно безопасно вводить беременным и кормящим матерям.

Врачи могут назначить пенициллин или метронидазол для лечения столбняка. Эти антибиотики предотвращают размножение бактерий и выработку нейротоксина, который вызывает мышечные спазмы и жесткость.

Пациентам с аллергией на пенициллин или метронидазол вместо него можно назначать тетрациклин.

При лечении мышечных спазмов и ригидности пациентам могут быть назначены:

  • Противосудорожные препараты, такие как диазепам (валиум), расслабляют мышцы для предотвращения спазмов, уменьшают беспокойство и действуют как седативное средство.
  • Миорелаксанты, такие как баклофен, подавляют нервные сигналы от головного мозга к спинному мозгу, что снижает мышечное напряжение.
  • Нервно-мышечные блокаторы блокируют сигналы от нервов к мышечным волокнам и помогают контролировать мышечные спазмы.К ним относятся панкуроний и векуроний.

Хирургия

Если врач считает, что рана, предрасположенная к столбняку, очень большая, он может хирургическим путем удалить как можно большую часть поврежденной и инфицированной мышцы (санация раны).

Удаление раны — это удаление мертвой или загрязненной ткани или инородного материала. В случае раны, предрасположенной к столбняку, инородным материалом может быть грязь или навоз.

Питание

Больному столбняком требуется высокое ежедневное потребление калорий из-за повышенной мышечной активности.

Вентилятор

Некоторым пациентам может потребоваться искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать, если их голосовые связки или дыхательные мышцы поражены.

Столбняк вызывается бактерией Clostridium tetani .

Споры Clostridium tetani способны долгое время выживать вне организма. Чаще всего они встречаются в навозе животных и загрязненной почве, но могут существовать практически везде.

Когда Clostridium tetani попадают в организм, они быстро размножаются и выделяют тетаноспазмин, нейротоксин.Когда тетаноспазмин попадает в кровоток, он быстро распространяется по телу, вызывая симптомы столбняка.

Тетаноспазмин мешает сигналам, идущим от головного мозга к нервам в спинном мозге, а затем к мышцам, вызывая мышечные спазмы и скованность.

Clostridium tetani проникает в организм в основном через порезы кожи или колотые раны. Тщательная очистка любого пореза помогает предотвратить развитие инфекции.

Общие способы заражения столбняком включают:

  • ран, загрязненных слюной или фекалиями
  • ожогов
  • травм размозжения
  • ран, включающих мертвые ткани
  • колотых ран

Редкие способы заражения столбняком включают:

  • хирургические процедуры
  • поверхностные раны
  • укусы насекомых
  • сложные переломы
  • внутривенное употребление наркотиков
  • инъекции в мышцу
  • зубные инфекции

Большинство случаев столбняка возникает у людей, которые никогда не получали вакцину или принимали ее. не делали ревакцинацию в течение предыдущего десятилетия.

Вакцинация

Вакцина против столбняка обычно вводится детям в составе прививки от дифтерийного и столбнячного анатоксинов и бесклеточной вакцины от коклюша (АКДС).

Вакцина DTaP состоит из пяти прививок, которые обычно вводятся в руку или бедро детям в возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • От 15 до 18 месяцев
  • От 4 до 6 лет

Ревакцинация обычно назначается в возрасте от 11 до 18 лет, а затем еще одна ревакцинация каждые 10 лет.Если человек едет в район, где часто встречается столбняк, ему следует проконсультироваться с врачом относительно вакцинации.

Нужна ли мне прививка от столбняка?

Каждому, кто получил глубокую или грязную рану и не делал ревакцинацию в течение последних 5 лет, должен быть другой бустер.

Пациенту в этой ситуации также можно дать противостолбнячный иммуноглобулин, который предотвращает инфекцию. Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку иммуноглобулин от столбняка действует только в течение короткого времени после травмы.

Во многих странах средний врач может никогда не увидеть больного столбняком. Это связано с тем, что вакцина против столбняка является частью иммунизации детей, и инфекция стала редкостью. Например, в США в 2009 году было зарегистрировано всего 19 случаев столбняка.

Чем раньше у больного будет диагностирован столбняк, тем эффективнее будет лечение. Пациент с мышечными спазмами и ригидностью, недавно перенесший рану или порез, обычно диагностируется быстро.

У пациентов, употребляющих инъекционные наркотики, диагностика может занять больше времени, потому что у них часто есть другие заболевания.Сделали анализ крови для подтверждения.

Любому, кто испытывает мышечные спазмы и скованность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если пациент не получает лечения, повышается риск опасных для жизни осложнений, а уровень смертности колеблется от 40 до 76 процентов.

Осложнения могут включать:

  • Переломы: Иногда в тяжелых случаях мышечные спазмы и судороги могут привести к переломам костей.
  • Аспирационная пневмония: При вдыхании секрета или содержимого желудка может развиться инфекция нижних дыхательных путей, ведущая к пневмонии.
  • Ларингоспазм: В голосовом аппарате начинается спазм, который может длиться до минуты и вызывать затруднения дыхания. В тяжелых случаях пациент может задохнуться.
  • Тетанические припадки: Если инфекция распространяется на мозг, у человека со столбняком могут возникнуть припадки.
  • Тромбоэмболия легочной артерии: Кровеносный сосуд в легком может заблокироваться и повлиять на дыхание и кровообращение. Пациенту срочно потребуется кислородная терапия и препараты, препятствующие свертыванию крови.
  • Тяжелая почечная недостаточность (острая почечная недостаточность): Тяжелые мышечные спазмы могут привести к разрушению скелетных мышц, что может вызвать утечку мышечного белка в мочу. Это может вызвать тяжелую почечную недостаточность.

Зубная боль — болезни и состояния

Зубная боль — это боль в зубах и челюстях и вокруг них, которая обычно вызывается кариесом.

Вы можете чувствовать зубную боль по-разному. Он может приходить и уходить, или быть постоянным. Еда или питье могут усилить боль, особенно если еда или питье горячие или холодные.

Боль может быть легкой или сильной. Он может казаться «резким» и внезапно начаться. Ночью может быть хуже, особенно когда вы лежите. Потерянная пломба или сломанный зуб иногда могут вызвать боль.

Иногда бывает трудно решить, в чьих-то зубах — верхние или нижние. При поражении нижнего коренного зуба боль часто ощущается так, как будто она исходит из уха.

Зубная боль в других верхних зубах может ощущаться, как будто она исходит из носовых пазух, небольших заполненных воздухом полостей за скулами и лбом.

Область вашей челюсти рядом с инфицированным зубом также может быть болезненной и болезненной на ощупь.

Также пародонтоз может вызывать «тупую» боль. Заболевание пародонта — это бактериальная инфекция, поражающая мягкие и твердые структуры, поддерживающие зубы.

Когда обращаться к стоматологу

Если у вас болит зуб более одного или двух дней, как можно скорее посетите стоматолога, чтобы его вылечили. Чем дольше вы его оставите, тем хуже станет.

Если не лечить зубную боль, пульпа внутри зуба в конечном итоге заразится. Обычно это может привести к абсцессу зуба с сильной и постоянной пульсирующей болью.

Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут уменьшить боль и дискомфорт, пока вы ждете приема. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.

Найдите ближайшего к вам стоматолога.

Что вызывает зубную боль?

Зубная боль возникает, когда воспаляется самый внутренний слой зуба (пульпа зуба).Пульпа состоит из чувствительных нервов и кровеносных сосудов.

Пульпа зуба может воспалиться в результате:

  • Разрушение зуба — приводит к образованию ямок (полостей) на твердой поверхности зуба
  • треснувший зуб — трещина часто настолько мала, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом
  • неплотные или сломанные пломбы
  • опускающиеся десны — десны сжимаются (сокращаются), обнажая более мягкие и чувствительные части корня зуба
  • периапикальный абсцесс — скопление гноя на конце зуба, вызванное бактериальной инфекцией

Есть ряд других состояний, которые могут вызывать боль, похожую на зубную, даже если пульпа не поражена.К ним относятся:

  • Пародонтальный абсцесс — скопление гноя в деснах, вызванное бактериальной инфекцией
  • Язвы на деснах
  • болезненные или опухшие десны вокруг прорывающегося зуба — например, когда ваши зубы мудрости начинают прорезаться
  • синусит, который иногда вызывает боль в области верхней челюсти
  • Травма сустава, прикрепляющего челюсть к черепу (височно-нижнечелюстной сустав)

Младенцы также могут испытывать дискомфорт, когда у них начинают развиваться зубы.Это называется прорезыванием зубов.

Лечение зубной боли

Тип лечения зубной боли будет зависеть от причины боли, поэтому стоматолог осмотрит ваш рот и может провести рентген, чтобы попытаться определить проблему.

Если зубная боль вызвана кариесом, стоматолог удалит пораженный участок и заменит его пломбой.

Если ваша зубная боль вызвана неплотной или сломанной пломбой, пломба будет удалена, любой кариес будет удален, и на место будет поставлена ​​новая пломба.

Если пульпа внутри вашего зуба инфицирована, вам может потребоваться лечение корневых каналов. Эта процедура включает удаление инфицированной пульпы, а затем введение специальной пломбы для герметизации зуба и предотвращения повторного заражения.

Возможно, вам потребуется удалить зуб, если зубную боль нельзя вылечить с помощью этих методов или зуб застрял между другим зубом и вашей челюстью (ретинирован).

Профилактика зубной боли

Лучший способ избежать зубной боли и других стоматологических проблем — это поддерживать здоровье зубов и десен, насколько это возможно.Для этого вам необходимо:

  • ограничьте употребление сладких продуктов и напитков — их следует употреблять время от времени и только во время еды; подробнее о сокращении потребления сахара
  • чистите зубы два раза в день зубной пастой, содержащей фтор, также аккуратно чистите десны и язык
  • Очистите между зубами зубной нитью и, при необходимости, воспользуйтесь жидкостью для полоскания рта
  • не курите — это может усугубить некоторые стоматологические проблемы

Обязательно проходите регулярные стоматологические осмотры, желательно у одного и того же стоматолога.

Время между проверками может варьироваться в зависимости от того, насколько здоровы ваши зубы и десны, и от вашего риска развития проблем в будущем.

Ваш стоматолог подскажет, когда вам следует пройти следующий осмотр, исходя из вашего общего состояния полости рта.

Детям следует проходить осмотр у стоматолога каждые шесть месяцев, чтобы можно было обнаружить кариес и вылечить его на ранней стадии.

Узнайте больше об уходе за зубами и поддержании чистоты зубов.

Ненормальные менструации (периоды): типы, причины и лечение

Что такое нарушение менструального цикла?

У большинства женщин менструальный цикл продолжается от четырех до семи дней.У женщин менструация обычно происходит каждые 28 дней, но нормальный менструальный цикл может составлять от 21 до 35 дней.

Примеры нарушений менструального цикла:

  • Периоды с интервалом менее 21 дня или более 35 дней
  • Отсутствие трех или более периодов подряд
  • Менструальные выделения, которые намного тяжелее или легче обычных
  • Периоды продолжительностью более семи дней
  • Периоды, сопровождающиеся болью, спазмами, тошнотой или рвотой
  • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, после менопаузы или после полового акта

Примеры нарушений менструального цикла включают следующее:

  • Аменорея — это состояние, при котором у женщины полностью прекратились менструации.Отсутствие менструации в течение 90 дней или более считается ненормальным, если женщина не беременна, не кормит грудью или не переживает менопаузу (что обычно происходит у женщин в возрасте от 45 до 55 лет). Молодые женщины, у которых менструация не началась к 15 или 16 годам или в течение трех лет после начала развития груди, также считаются страдающими аменореей.
  • Олигоменорея относится к периодам, которые возникают нечасто.
  • Дисменорея относится к болезненным менструациям и сильным менструальным спазмам.Некоторый дискомфорт во время цикла является нормальным для большинства женщин.
  • Аномальное маточное кровотечение может относиться к различным нарушениям менструального цикла, включая: усиление менструального цикла; период, который длится более семи дней; или кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, после секса или после менопаузы.

Что вызывает ненормальные менструации (периоды)?

Есть много причин аномальных менструаций, от стресса до более серьезных заболеваний:

  • Факторы стресса и образа жизни .Набор или потеря значительного веса, диета, изменение режима упражнений, путешествия, болезнь или другие нарушения повседневного распорядка женщины могут повлиять на ее менструальный цикл.
  • Противозачаточные таблетки . Большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина (некоторые содержат только прогестин). Таблетки предотвращают беременность, не позволяя яичникам выделять яйца. Принятие или прекращение приема противозачаточных таблеток может повлиять на менструацию. У некоторых женщин после прекращения приема противозачаточных таблеток наблюдаются нерегулярные или пропущенные месячные на срок до шести месяцев.Это важный момент, когда вы планируете зачать ребенка и забеременеть. У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, между менструациями может быть кровотечение.
  • Полипы или миомы матки . Полипы матки — это небольшие доброкачественные (доброкачественные) образования в слизистой оболочке матки. Миома матки — это опухоль, которая прикрепляется к стенке матки. Может быть одна или несколько миом размером от яблочного семечка до размера грейпфрута.Эти опухоли обычно доброкачественные, но во время менструации они могут вызывать сильное кровотечение и боль. Если миомы большие, они могут оказывать давление на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт.
  • Эндометриоз . Ткань эндометрия, выстилающая матку, разрывается каждый месяц и выводится вместе с менструальными выделениями. Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия начинает расти за пределы матки. Часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам; иногда он растет в кишечнике или других органах в нижних отделах пищеварительного тракта и в области между прямой кишкой и маткой.Эндометриоз может вызывать ненормальное кровотечение, судороги или боль до и во время менструации, а также болезненный половой акт.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза . Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это бактериальная инфекция, поражающая женскую репродуктивную систему. Бактерии могут проникать во влагалище при половом контакте, а затем распространяться на матку и верхние половые пути. Бактерии также могут попасть в половые пути через гинекологические процедуры, при родах, выкидышах или абортах. Симптомы ВЗОМТ включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боль в области таза и нижней части живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.
  • Синдром поликистозных яичников . При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) яичники вырабатывают большое количество андрогенов, которые являются мужскими гормонами. В яичниках могут образовываться небольшие мешочки, заполненные жидкостью (кисты). Их часто можно увидеть на УЗИ. Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, и поэтому овуляция может происходить нестабильно. Иногда у женщины с синдромом поликистозных яичников могут быть нерегулярные периоды или менструация полностью прекращается. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и прыщи).Это состояние может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина неизвестна. Лечение СПКЯ зависит от желания женщины забеременеть. Если беременность не является целью, то потеря веса, пероральные противозачаточные таблетки и лекарство Метформин® (сенсибилизатор инсулина, используемый при диабете) могут регулировать циклы женщины. Если беременность желательна, можно попробовать лекарства, стимулирующие овуляцию.
  • Преждевременная недостаточность яичников . Это заболевание возникает у женщин в возрасте до 40 лет, яичники которых не функционируют нормально.Менструальный цикл прекращается, как при климаксе. Это может произойти у пациентов, которые лечатся от рака с помощью химиотерапии и лучевой терапии, или если у вас есть семейная история преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий. В этом случае обратитесь к врачу.

Другие причины нарушения менструального цикла включают:

  • Рак матки или рак шейки матки
  • Лекарства, такие как стероиды или антикоагулянты (разжижители крови)
  • Заболевания, такие как нарушения свертываемости крови, недостаточная или повышенная активность щитовидной железы или нарушения гипофиза, влияющие на гормональный баланс
  • Осложнения, связанные с беременностью, включая выкидыш или внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу)
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.08.2019.

Список литературы
  • Американский колледж акушеров и гинекологов. Аномальное маточное кровотечение. Дата обращения 28.08.2019.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека. О менструации. Дата обращения 28.08.2019.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США.Управление по охране здоровья женщин. Менструальный цикл. Дата обращения 28.08.2019.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Измерение прав человека в ответных мерах на COVID-19

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что вспышка вирусного заболевания COVID-19, впервые выявленная в декабре 2019 года в Ухане, Китай, достигла уровня глобальной пандемии.Ссылаясь на озабоченность по поводу «тревожных уровней распространения и серьезности», ВОЗ призвала правительства принять срочные и агрессивные меры, чтобы остановить распространение вируса.

Международное право прав человека гарантирует каждому право на наивысший достижимый уровень здоровья и обязывает правительства принимать меры по предотвращению угроз общественному здоровью и оказывать медицинскую помощь тем, кто в ней нуждается. Закон о правах человека также признает, что в контексте серьезных угроз общественному здоровью и общественных чрезвычайных ситуаций, угрожающих жизни нации, ограничения некоторых прав могут быть оправданы, если они имеют правовую основу, являются строго необходимыми, основанными на научных доказательствах и не являются произвольными или произвольными. дискриминационный в применении, ограниченный срок, уважающий человеческое достоинство, подлежащий пересмотру и соразмерный достижению цели.

Масштаб и серьезность пандемии COVID-19 явно возрастает до уровня угрозы общественному здоровью, которая могла бы оправдать ограничения определенных прав, например тех, которые возникают в результате введения карантина или изоляции, ограничивающей свободу передвижения. В то же время пристальное внимание к правам человека, таким как недискриминация, и принципам прав человека, таким как прозрачность и уважение человеческого достоинства, может способствовать эффективному реагированию на беспорядки и разрушения, которые неизбежно приводят к временам кризиса, и ограничивать вред, который может происходят из-за введения слишком широких мер, не отвечающих указанным выше критериям.

В этом документе представлен обзор проблем с правами человека, вызванных вспышкой коронавируса, на примерах правительственных мер реагирования на сегодняшний день, а также рекомендованы способы, которыми правительства и другие субъекты могут уважать права человека в своих ответных мерах.

Состав

COVID-19

Применимые международные стандарты

Проблемы прав человека

Защитить свободу слова и обеспечить доступ к важной информации

Обеспечить соответствие карантина, карантина и запрета на поездки нормам прав

Защита лиц, содержащихся под стражей и в учреждениях

Обеспечение защиты медицинских работников

Соблюдать право на образование, даже если школы временно закрыты

Устранение непропорционального воздействия на женщин и девочек

Искоренить дискриминацию и стигму, защитить конфиденциальность пациентов

Обеспечение доступа маргинализованных групп населения к медицинской помощи без дискриминации

Защита сообществ и организаций гражданского общества

Продвигать права на воду и санитарию

Обеспечить продолжение гуманитарной помощи

Целевое экономическое пособие для помощи низкооплачиваемым рабочим

Чем занимается Хьюман Райтс Вотч?

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное новым коронавирусом, впервые выявленным в декабре 2019 года.Коронавирусы — это семейство вирусов, вызывающих респираторные инфекции. Пока нет вакцины для предотвращения COVID-19 и специального лечения от него, кроме устранения симптомов.

К середине марта 2020 года более 150 стран сообщили о случаях COVID-19, а ВОЗ сообщила, что во всем мире зарегистрировано более 200000 случаев. Погибли более 7000 человек, и их число продолжает расти с угрожающей скоростью.

В соответствии с Международным пактом об экономических, социальных и культурных правах, принятым в большинстве стран, каждый имеет право на «наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья.Правительства обязаны принимать эффективные меры для «предотвращения, лечения и контроля эпидемических, эндемических, профессиональных и других заболеваний».

Комитет ООН по экономическим, социальным и культурным правам, который следит за соблюдением государством положений пакта, заявил, что:

Право на здоровье тесно связано и зависит от реализации других прав человека, содержащихся в Международном билле о правах, включая права на питание, жилище, работу, образование, человеческое достоинство, жизнь, недискриминацию, равенство. , запрет на пытки, неприкосновенность частной жизни, доступ к информации и свободу ассоциации, собраний и передвижения.Эти и другие права и свободы относятся к неотъемлемым компонентам права на здоровье.

Право на здоровье предусматривает, что медицинские учреждения, товары и услуги должны быть:

  • в наличии в достаточном количестве,
  • доступны для всех без дискриминации и доступны для всех, даже для маргинальных групп;
  • приемлемо, что означает уважение к медицинской этике и культурное соответствие; и
  • приемлемо с научной и медицинской точек зрения и хорошего качества.

Сиракузские принципы, принятые Экономическим и Социальным Советом ООН в 1984 году, и общие комментарии Комитета ООН по правам человека о чрезвычайном положении и свободе передвижения служат авторитетным руководством в отношении ответных мер правительства, которые ограничивают права человека по причинам общественного здравоохранения или чрезвычайного положения в стране. . Любые меры, принимаемые для защиты населения, ограничивающие права и свободы людей, должны быть законными, необходимыми и соразмерными. Чрезвычайное положение должно быть ограничено по продолжительности, и при любом ограничении прав необходимо учитывать непропорциональное воздействие на определенные группы населения или маргинализованные группы.

16 марта 2020 года группа экспертов ООН по правам человека заявила, что «объявления о чрезвычайных ситуациях, основанные на вспышке COVID-19, не должны использоваться в качестве основы для нацеливания на определенные группы, меньшинства или отдельных лиц. Он не должен служить прикрытием для репрессивных действий под предлогом защиты здоровья … и не должен использоваться просто для подавления инакомыслия ».

В Сиракузских принципах конкретно указывается, что минимальные ограничения должны составлять:

  • предусмотрены и осуществляются в соответствии с законодательством;
  • направлен на законную цель, представляющую общий интерес;
  • строго необходимо в демократическом обществе для достижения цели;
  • наименее навязчивый и ограничительный доступный для достижения цели;
  • основано на научных доказательствах и не является произвольным или дискриминационным в применении; и
  • с ограниченным сроком действия, уважает человеческое достоинство и подлежит пересмотру.

Обеспокоенность правами человека

Защита свободы слова и обеспечение доступа к важной информации

Согласно международному праву в области прав человека, правительства обязаны защищать право на свободу выражения мнения, включая право искать, получать и распространять информацию любого рода, независимо от государственных границ. Допустимые ограничения свободы выражения мнения по причинам общественного здоровья, отмеченные выше, не могут ставить под угрозу само право.

Правительства несут ответственность за предоставление информации, необходимой для защиты и поощрения прав, включая право на здоровье.Комитет по экономическим, социальным и культурным правам считает «основным обязательством» обеспечение «образования и доступа к информации об основных проблемах здоровья в обществе, включая методы их предотвращения и контроля». В ответ на COVID-19 с соблюдением прав человека необходимо обеспечить, чтобы точная и актуальная информация о вирусе, доступе к услугам, сбоях в обслуживании и других аспектах реагирования на вспышку была легко доступной и доступной для всех.

В ряде стран правительства не смогли защитить право на свободу выражения мнения, приняв меры против журналистов и медицинских работников.Это в конечном итоге ограничило эффективное информирование о начале болезни и подорвало доверие к действиям правительства :

Правительство Китая изначально утаивало основную информацию о коронавирусе от общественности, занижало случаи заражения, преуменьшало серьезность инфекции и не учитывало вероятность передачи инфекции от человека. Власти задерживали людей за сообщения об эпидемии в социальных сетях и пользователей Интернета за «распространение слухов», подвергали цензуре обсуждения эпидемии в Интернете и ограничивали сообщения средств массовой информации.В начале января Ли Вэньлян, врач больницы в Ухане, где проходили лечение инфицированные пациенты, был вызван полицией за «распространение слухов» после того, как он предупредил о новом вирусе в онлайн-чате. Он умер в начале февраля от вируса.

В Иране вспышка заболевания возникла после того, как власти серьезно подорвали доверие общества, жестоко подавив широкомасштабные антиправительственные протесты и солгав о сбивании гражданского авиалайнера. В результате иранские власти изо всех сил пытались заверить общественность в том, что принятие правительством решений в отношении вспышки COVID-19 отвечало интересам общества.Необычно высокий уровень зарегистрированных случаев заражения вирусом государственных чиновников, а также несоответствие цифр, объявленных официальными лицами и внутренними СМИ, усилили обеспокоенность по поводу того, что данные либо намеренно занижаются, либо собираются и анализируются плохо.

В , Таиланд , информаторы в секторе общественного здравоохранения и онлайн-журналисты столкнулись с ответными судебными исками и запугиванием со стороны властей после того, как они подвергли критике реакцию правительства на вспышку, выразили озабоченность по поводу возможного сокрытия и сообщили о предполагаемой коррупции, связанной с накоплением и накоплением средств. спекуляция хирургическими масками и другими принадлежностями.Некоторому медицинскому персоналу также угрожали дисциплинарными взысканиями, включая прекращение трудовых договоров и отзыв их лицензий, за то, что они заявили о серьезной нехватке предметов первой необходимости в больницах по всей стране.

Несколько стран отдали приоритет открытому обмену информацией и прозрачной отчетности по количеству случаев:

Тайвань предпринял быстрые шаги по борьбе с вирусом, в том числе оперативно сделал достоверную информацию широко доступной для общественности.Ежедневные брифинги для прессы, проводимые должностными лицами здравоохранения и объявления государственной службы, направлены на противодействие дезинформации и помогают успокоить панику, восстановить доверие общественности и поощрить людей к помощи в кризисе.

Правительство Сингапура публикует и регулярно обновляет подробные статистические данные о количестве и скорости инфицирования и выздоровления.

Правительство Южной Кореи, , также опубликовало данные о состоянии здоровья, и официальные лица здравоохранения проводили два ежедневных брифинга, чтобы завоевать доверие населения и повысить бдительность граждан.

В Италия непоследовательные сообщения государственных должностных лиц, в том числе по внутриполитическим причинам, могли первоначально ослабить воздействие общественных объявлений о надлежащей гигиене и социальном дистанцировании. Правительство проводило ежедневные пресс-конференции для обмена данными и проводило агрессивную общественную кампанию о передовых методах защиты себя и других от распространения вируса.

Рекомендации:

Правительства должны полностью уважать права на свободу выражения мнений и доступ к информации и ограничивать их только в том случае, если позволяют международные стандарты.

Правительства должны гарантировать, что информация, которую они предоставляют общественности относительно COVID-19, является точной, своевременной и соответствующей принципам прав человека. Это важно для устранения ложной и вводящей в заблуждение информации.

Вся информация о COVID-19 должна быть доступна и доступна на нескольких языках, в том числе для людей с низким уровнем грамотности или без нее. Это должно включать квалифицированный перевод на язык жестов для телевизионных объявлений, как это сделал Тайвань; веб-сайты, доступные для людей с нарушениями зрения, слуха, обучаемости и другими ограниченными возможностями; а также телефонные службы с возможностью передачи текстовых сообщений для глухих или слабослышащих.В общении следует использовать простой язык для максимального понимания. Детям должна предоставляться соответствующая возрасту информация, чтобы помочь им принять меры по защите себя.

Данные о здоровье особенно чувствительны, и публикация информации в Интернете может представлять значительный риск для затронутых лиц и, в частности, для людей, которые уже находятся в уязвимом или маргинальном положении в обществе. Правовые гарантии, основанные на правах, должны регулировать надлежащее использование и обработку персональных данных о здоровье.

Следует поддерживать надежный и беспрепятственный доступ к Интернету и принимать меры для обеспечения доступа к Интернету для людей с низкими доходами. Обязательство Федеральной комиссии по связи US «Держите американцев на связи» обязывает участвующие компании не прекращать обслуживание клиентов, которые не могут оплатить свои счета из-за сбоев, вызванных пандемией коронавируса, отказываться от любых штрафов за просрочку платежа и открывать Wi-Fi. Точки доступа Fi для любого американца, которому они нужны.Могут быть предприняты дальнейшие шаги для снятия лимитов данных, скорости обновления и отмены требований к участию в любых целевых планах с низким доходом во время пандемии.

Обеспечить соответствие карантина, карантина и запрета на поездки нормам прав

Международное право прав человека, в особенности Международный пакт о гражданских и политических правах (МПГПП), требует, чтобы ограничения прав по причинам общественного здравоохранения или чрезвычайного положения в стране были законными, необходимыми и соразмерными. Такие ограничения, как обязательный карантин или изоляция людей с симптомами, должны, как минимум, выполняться в соответствии с законом.Они должны быть строго необходимыми для достижения законной цели, основанной на научных данных, соразмерны достижению этой цели, не должны быть произвольными или дискриминационными в применении, иметь ограниченный срок действия, уважать человеческое достоинство и подлежать пересмотру.

Широкие карантины и изоляция неопределенной продолжительности редко соответствуют этим критериям и часто вводятся поспешно, без обеспечения защиты лиц, находящихся на карантине, особенно групп риска. Поскольку такие карантины и блокировки трудно наложить и обеспечить единообразное соблюдение, они часто носят произвольный или дискриминационный характер.

Свобода передвижения в соответствии с международным правом прав человека защищает, в принципе, право каждого человека покидать любую страну, въезжать в свою страну гражданства и право каждого человека, находящегося в стране на законных основаниях, свободно перемещаться по всей территории страны. . Ограничения этих прав могут быть наложены только тогда, когда это законно, в законных целях и когда ограничения соразмерны, в том числе с учетом их воздействия. Запреты на поездки и ограничения свободы передвижения не могут быть дискриминационными или иметь следствием отказ людям в праве искать убежища или нарушение абсолютного запрета на возвращение туда, где они сталкиваются с преследованием или пытками.

В соответствии с международным правом правительства имеют широкие полномочия запрещать приезжающим и мигрантам из других стран. Однако исторически запреты на поездки внутри страны и за границу часто имели ограниченную эффективность в предотвращении передачи и могут фактически ускорить распространение болезни, если люди покидают карантинные зоны до их введения.

В Китае правительство ввело слишком широкий карантин при незначительном соблюдении прав человека:

В середине января власти Китай поместили в карантин около 60 миллионов человек за два дня, чтобы ограничить передачу из города Ухань в провинции Хубэй, где вирус был впервые зарегистрирован, хотя к моменту начала карантина , 5 миллионов из 11 миллионов жителей Ухани покинули город.Многие жители городов, находящихся на карантине, выражали трудности с получением медицинской помощи и других предметов первой необходимости, и всплывали пугающие истории о смертельных случаях и заболеваниях: мальчик с церебральным параличом умер, потому что никто не позаботился о нем после того, как его отца поместили на карантин. Женщина, заболевшая лейкемией, умерла после того, как несколько больниц отказали ей из-за опасений по поводу перекрестного заражения. Мать отчаянно умоляла полицию пропустить ее дочь, больную лейкемией, через контрольно-пропускной пункт на мосту для прохождения химиотерапии.Мужчина с заболеванием почек прыгнул насмерть с балкона своей квартиры после того, как не смог получить доступ в медицинские учреждения для проведения диализа. Сообщается также, что власти использовали различные навязчивые меры сдерживания: баррикады закрывали двери подозреваемых инфицированных семей металлическими шестами, арестовывали людей за отказ носить маски и летающие врачи

Эпидемия коронавируса COVID-19 имеет естественное происхождение — ScienceDaily

Согласно опубликованным сегодня результатам, новый коронавирус SARS-CoV-2, возникший в городе Ухань, Китай, в прошлом году и с тех пор вызвавший крупномасштабную эпидемию COVID-19 и распространившийся в более чем 70 других странах, является продуктом естественной эволюции. в журнале Nature Medicine .

Анализ общедоступных данных о последовательности генома SARS-CoV-2 и родственных вирусов не обнаружил доказательств того, что вирус был создан в лаборатории или сконструирован иным образом.

«Сравнивая доступные данные о последовательности генома для известных штаммов коронавируса, мы можем твердо определить, что SARS-CoV-2 возник в результате естественных процессов», — сказал Кристиан Андерсен, доктор философии, доцент кафедры иммунологии и микробиологии Scripps Research и соответствующий автор статьи о бумага.

Помимо Андерсена, авторы статьи «Ближайшее происхождение SARS-CoV-2» включают Роберта Ф.Гарри из Тулейнского университета; Эдвард Холмс из Сиднейского университета; Эндрю Рамбо из Эдинбургского университета; В. Ян Липкин из Колумбийского университета.

Коронавирусы — это большое семейство вирусов, которые могут вызывать заболевания различной степени тяжести. Первое известное серьезное заболевание, вызванное коронавирусом, возникло в результате эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в Китае в 2003 году. Вторая вспышка тяжелого заболевания началась в 2012 году в Саудовской Аравии с ближневосточным респираторным синдромом (MERS).

31 декабря прошлого года власти Китая уведомили Всемирную организацию здравоохранения о вспышке нового штамма коронавируса, вызывающего тяжелое заболевание, которое впоследствии было названо SARS-CoV-2. По состоянию на 20 февраля 2020 года было зарегистрировано почти 167 500 случаев COVID-19, хотя гораздо больше легких случаев, вероятно, остались недиагностированными. Вирус убил более 6600 человек.

Вскоре после начала эпидемии китайские ученые секвенировали геном SARS-CoV-2 и предоставили данные исследователям по всему миру.Полученные данные о геномной последовательности показали, что китайские власти быстро обнаружили эпидемию и что количество случаев COVID-19 увеличивается из-за передачи от человека человеку после однократного внедрения в человеческую популяцию. Андерсен и его сотрудники из нескольких других исследовательских институтов использовали эти данные секвенирования для изучения происхождения и эволюции SARS-CoV-2, сосредоточив внимание на нескольких характерных особенностях вируса.

Ученые проанализировали генетический шаблон для белков-шипов, каркасов на внешней стороне вируса, которые он использует для захвата и проникновения через внешние стенки клеток человека и животных.В частности, они сосредоточились на двух важных характеристиках белка-шипа: рецептор-связывающий домен (RBD), своего рода крюк для захвата, который цепляется за клетки-хозяева, и сайт расщепления, молекулярный консервный нож, который позволяет вирусу взламывать и входят в клетки-хозяева.

Свидетельства естественной эволюции

Ученые обнаружили, что часть RBD шиповых белков SARS-CoV-2 эволюционировала, чтобы эффективно воздействовать на молекулярную особенность за пределами человеческих клеток, называемую ACE2, рецептором, участвующим в регулировании кровяного давления.Спайк-белок SARS-CoV-2 был настолько эффективен в связывании человеческих клеток, что ученые пришли к выводу, что это результат естественного отбора, а не продукт генной инженерии.

Это свидетельство естественной эволюции было подтверждено данными об основной цепи SARS-CoV-2 — его общей молекулярной структуре. Если бы кто-то пытался создать новый коронавирус в качестве патогена, он бы сконструировал его из основы вируса, который, как известно, вызывает болезнь. Но ученые обнаружили, что основа SARS-CoV-2 существенно отличалась от таковой у уже известных коронавирусов и в основном напоминала родственные вирусы, обнаруженные у летучих мышей и ящеров.

«Эти две особенности вируса, мутации в RBD-части белка-шипа и его отдельный каркас, исключают лабораторные манипуляции в качестве потенциального источника SARS-CoV-2», — сказал Андерсен.

Джози Голдинг, доктор философии, руководитель отдела эпидемий в британском Wellcome Trust, заявила, что выводы Андерсена и его коллег «чрезвычайно важны для обоснованного взгляда на слухи о происхождении вируса, которые распространяются (SARS- CoV-2), вызывающий COVID-19.«

«Они пришли к выводу, что вирус — продукт естественной эволюции, — добавляет Гулдинг, — положив конец любым предположениям о преднамеренной генной инженерии».

Возможное происхождение вируса

Основываясь на анализе геномного секвенирования, Андерсен и его сотрудники пришли к выводу, что наиболее вероятное происхождение SARS-CoV-2 происходило по одному из двух возможных сценариев.

В одном сценарии вирус эволюционировал до своего текущего патогенного состояния в результате естественного отбора в нечеловеческом хозяине, а затем перешел на человека.Так возникали предыдущие вспышки коронавируса, когда люди заражались вирусом после прямого контакта с циветтами (SARS) и верблюдами (MERS). Исследователи предложили летучих мышей как наиболее вероятный резервуар для SARS-CoV-2, поскольку он очень похож на коронавирус летучих мышей. Однако нет задокументированных случаев прямой передачи от летучих мышей к человеку, что позволяет предположить, что между летучими мышами и людьми, вероятно, был промежуточный хозяин.

В этом сценарии обе отличительные особенности шипового белка SARS-CoV-2 — часть RBD, которая связывается с клетками, и сайт расщепления, открывающий вирус, — должны были развиться до своего текущего состояния до попадания в человека.В этом случае нынешняя эпидемия, вероятно, возникла бы быстро, как только люди были инфицированы, поскольку вирус уже развил бы черты, которые делают его патогенным и способным распространяться между людьми.

Согласно другому предложенному сценарию, непатогенная версия вируса перешла от животного-хозяина к человеку, а затем эволюционировала до своего текущего патогенного состояния в человеческой популяции. Например, некоторые коронавирусы от ящеров, броненосных млекопитающих, обитающих в Азии и Африке, имеют структуру RBD, очень похожую на структуру SARS-CoV-2.Коронавирус от панголина мог быть передан человеку напрямую или через промежуточного хозяина, такого как циветты или хорьки.

Тогда другой отчетливый спайковый белок, характерный для SARS-CoV-2, сайт расщепления, мог развиться в организме человека-хозяина, возможно, за счет ограниченной необнаруженной циркуляции в человеческой популяции до начала эпидемии. Исследователи обнаружили, что сайт расщепления SARS-CoV-2 похож на сайты расщепления штаммов птичьего гриппа, которые, как было показано, легко передаются между людьми.SARS-CoV-2 мог развить такой опасный сайт расщепления в человеческих клетках и вскоре вызвать нынешнюю эпидемию, поскольку коронавирус, возможно, стал бы гораздо более способным распространяться между людьми.

Соавтор исследования Эндрю Рамбо предупредил, что на данном этапе трудно, если не невозможно, узнать, какой из сценариев наиболее вероятен. Если SARS-CoV-2 проник в людей в своей нынешней патогенной форме из животного источника, это повысит вероятность будущих вспышек, поскольку вызывающий болезнь штамм вируса все еще может циркулировать в популяции животных и может снова перейти в люди.Меньше шансов, что непатогенный коронавирус попадет в человеческую популяцию, а затем приобретет свойства, аналогичные SARS-CoV-2.

Финансирование исследования было предоставлено Национальным институтом здравоохранения США, благотворительным фондом Pew Charitable Trusts, Wellcome Trust, Европейским исследовательским советом и австралийской стипендией лауреатов ARC.

заболеваний, вызываемых бактериями

Бактерии — это микроскопические организмы, образованные одной клеткой. Бактерии есть по всей планете, будь то вода, почва или очень враждебные среды обитания, такие как радиоактивные отходы в глубоких областях земной коры или в очень кислой среде нашего желудка.

Большинство бактерий не вызывают заболеваний, но небольшое количество вызывает инфекции в обычной клинической практике. Бактерия принадлежит к царству Monera и образована единственной прокариотической клеткой, то есть не имеет органелл или ядра, окруженного мембранами, например митохондриями. Органеллы свободно «плавают» внутри бактерий, например, в их ДНК.


Бактерии
Капля воды

Как уже было сказано, бактерии существуют на всей планете.В капле пресной воды около 1 миллиона бактерий. В нашем теле бактерий в 10 раз больше, чем наших собственных клеток, большинство из которых находится в коже и желудочно-кишечном тракте. Наше тело имеет бактериальную флору, которая сама по себе не вызывает болезней, однако помогает нашему пищеварению и защищает нас от вторжения бактерий.

Бактерии обитают в экстремальных местах суши, однако подавляющее большинство из них обитает на заболоченных территориях и при умеренных температурах. Некоторые бактерии могут выживать в суровых условиях окружающей среды из-за своей способности превращаться в эндоспоры, неактивные клетки с твердым и прочным покрытием, но генетический материал остается защищенным в течение многих лет, а в некоторых случаях и столетий.Покрытие выдерживает экстремальные значения pH, температуры, давления, нехватки воды, радиации и некоторых химических дезинфицирующих средств. Когда окружающая среда снова становится пригодной для жизни, эндоспора становится метаболически активными бактериями, способными к размножению.

Как можно заразиться бактериальной инфекцией?

Каждая бактерия передается по-своему. Такие заболевания, как менингит, туберкулез и коклюш, передаются через респираторные выделения, такие как кашель или слюна.Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис, как следует из названия, передаются половым путем.

Есть также бактерии, которые попадают в организм с плохим питанием, вызывая пищевое отравление, как в случаях сальмонеллы и шигеллы.

Есть инфекции, вызываемые бактериями, которые обычно живут в нашем организме. Эти инфекции возникают, когда бактерии, которые обычно обитают в одном месте тела, могут мигрировать в другое. Например: инфекция мочевыводящих путей обычно возникает, когда естественные бактерии кишечного тракта случайно попадают в половые органы женщины.Большинство штаммов кишечной палочки в кишечнике не вызывают проблем, но мочевой пузырь может вызывать раздражение, вызывающее цистит. То же самое происходит в коже, населенной миллиардами бактерий, в основном из рода стафилококков и стрептококков. Когда есть рана, она подвергает внутреннюю часть тела воздействию этих бактерий, которые могут проникнуть в нее и вызвать серьезные инфекции.

Чтобы узнать, как каждая бактерия вызывает заболевание, перейдите по ссылкам на разделы, приведенные в этом тексте.

Это из-за бактерий?

Для борьбы с бактериальными инфекциями необходимо освободить руки от антибиотиков. Как будет объяснено позже в этом тексте, существует несколько типов бактерий, некоторые из которых полностью отличаются от других. Поэтому разные типы антибиотиков показаны для разных типов бактерий и инфекций. Инфекция мочевыводящих путей чаще всего вызывается бактерией кишечной палочки, и обычно в этих случаях используются антибиотики Бактрим или ципрофлоксацин, препараты, которые не предназначены, например, для лечения пневмонии и менингита, вызванных различными бактериями.В этой части будет использоваться несколько технических терминов, чтобы текст мог служить источником для школьной биологии. Большинство бактерий гетеротрофны, т. Е. Они не могут производить свою собственную пищу и должны добывать ее в окружающей среде или в других организмах. Существуют также автотрофные бактерии, которые могут производить себе пищу, обычно посредством фотосинтеза.

Самый простой метод классификации бактерий заключается в следующем. Выделяют три основные группы:

Кокосы



Сферические бактерии Кокосовые орехи: сферические бактерии, которые имеют тенденцию к скоплению.

Есть разные виды орехов, классифицируемые по форме грозди. Когда стручки сгруппированы в пары, они называются диплококками; кокки — это бактерии рода Staphylococcus, которые сгруппированы в кластеры, стрептококки (Streptococcus) — это род кокков, которые обычно сгруппированы в ряд.

Кокосы вызывают широкий спектр заболеваний, некоторые из которых уже описаны в других текстах на этом сайте, например:

  • Neisseria gonorrhoeae, бактерия, вызывающая гонорею
  • Neisseria meningitidis, бактерия, вызывающая менингит
  • Streptococcus pneumoniae, бактерия, вызывающая пневмонию
  • Streptococcus pyogenes, бактерия, вызывающая тонзиллит, скарлатину и ревматическую лихорадку
  • Streptococcus viridians, бактерии, вызывающие инфекционный эндокардит
  • Staphylococcus aureus, бактерия, вызывающая различные инфекции, обычно начинающиеся с кожи, такие как целлюлит, ячмень и инфекции с множественной лекарственной устойчивостью

Палочковидные бактерии

Палочки или бациллы


Палочки или бациллы: палочковидные бактерии.У них могут быть или не быть жгутики, которые помогают им передвигаться. Примерами патогенных бацилл являются Bacillus anthracis, вызывающая сибирскую язву, Corynebacteriumdiphtheriae, вызывающую дифтерию, и Salmonella typhi, вызывающую брюшной тиф.
Спиралевидные бактерии

Спиральный


Спиральные: бактерии имеют спиралевидную форму, обычно делятся на две группы: espirilos и spirochetes. Среди спирохет наиболее распространенным является Treponemapallidum, вызывающий сифилис.

Другие типы


Это разделение на форматы не очень полезно, потому что существует несколько бактерий с разными форматами, такими как запятая (вибрион), палочковидные бактерии, которые не считаются бациллами, наличие или отсутствие жгутиков и даже бактерии с гибридными формами, такими как коккобациллы.

Использование только формы может вызвать путаницу. Таким образом, существует несколько способов охарактеризовать и классифицировать бактерии, например, метод Грама.

Gram — это специальный фиолетовый краситель, который используется в лабораториях для распознавания некоторых типов бактерий. Метод грамположительных бактерий разделен на две основные группы: те, у которых клеточная стенка становится пурпурной при воздействии красителя, называются грамположительными бактериями, а те, которые остаются с розовой стенкой, называются грамотрицательными бактериями.


Формы бактерий


Грамм — очень полезный тест в клинической практике из-за высокой скорости получения результата. В то время как идентификация культуры занимает от 48 до 72 часов, чтобы идентифицировать бактерии, грамм может быть завершен за несколько минут.

Примеры грамположительных бактерий:

  • Золотистый стафилококк
  • Streptococcus pneumoniae
  • Энтерококк

Примеры грамотрицательных бактерий:
  • Escherichia coli
  • Синегнойная палочка
  • Haemophilus influenzae

Важно отметить, что метод Грама не определяет, какие бактерии присутствуют, он только говорит нам о том, что есть грамположительные или грамотрицательные, вызывающие инфекцию.Однако этой информации часто бывает достаточно, чтобы начать курс лечения антибиотиками, пока культура не готова. Например, если у пациента с лихорадкой проводится анализ мочи, который указывает на наличие грамотрицательных бактерий, мы можем выбрать антибиотик от инфекции мочевыводящих путей до идентификации бактерий посевом, поскольку врачи заранее знают, какие грамотрицательные бактерии вызывают наибольшее количество мочевыводящих путей. инфекции.

Мы также можем различать аэробные и анаэробные бактерии.Первая группа состоит из бактерий, которым необходим кислород для жизни, вторая — это те, которые не могут выжить в среде с кислородом. Существуют также факультативные анаэробные бактерии, которые могут жить как в бескислородной, так и не насыщенной кислородом среде.

Описание примеров бактерий:

  • Shigellasonnei: грамотрицательный стержень, аэробный, не жгутиковый, вызывающий кишечные инфекции
  • Streptococcus pneumoniaediplococcus грамположительный, факультативно анаэробный, без жгутиконосцев, вызывающих пневмонию, синусит, менингит и отит
  • Vibrio cholerae: Вибрионеграмм отрицательный, жгутиковый, факультативно анаэробный, вызывающий холеру

Для тех, кто хочет знать, какие бактерии наиболее распространены в медицинской практике, ниже мы приводим иллюстрацию основных заболеваний и их микробов.

Головные инфекции

Менингит :
  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria meningitidis
  • Haemophilus influenzae
  • Streptococcus agalactiae
  • Listeria monocytogenes

Отит :
Инфекция глаз :
Синусит :
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae


Инфекция легких Фарингит :
  • Streptococcus pyogenes
  • Haemophilus influenzae

Инфекция легких :
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Золотистый стафилококк
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydia pneumoniae
  • Легионелла пневмофила
  • Mycobacterium tuberculosis


Инфекции тела

Заражение кожи :
  • Золотистый стафилококк
  • Streptococcus pyogenes
  • Pseudomonas aeruginosa

Гастрит :
Диарея :
  • Campylobacter jejuni
  • Сальмонелла
  • Шигелла
  • Клостридиум
  • Золотистый стафилококк
  • Escherichia coli

Инфекция мочевыводящих путей :
  • Escherichia coli
  • Enterobacteriaceae
  • Staphylococcus saprophyticus
  • Pseudomonas aeruginosa

Болезни, передаваемые половым путем (ЗППП) :
  • Хламидия трахоматис
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Treponema pallidum
  • Ureaplasma urealyticum
  • Haemophilus ducreyi

.

Похожие записи

Вены на ногах лопаются и появляются синяки лечение: лечение и причины лопнувших сосудов?

Содержание лечение и причины лопнувших сосудов?От чего лопаются сосуды на ногах?Проведение диагностики и леченияОсновные способы леченияОсновные немедикаментозные методы леченияСлабые сосуды […]

Статические упражнения для ног: Как стопы влияют на тело + 6 эффективных упражнений для стоп – Зожник

Содержание Как стопы влияют на тело + 6 эффективных упражнений для стоп – ЗожникРаботая со стопой, мы помогаем всему телу […]

Пятна коричневого цвета на ногах: Пигментация на ногах ‒ причины и методы лечения

Содержание Пигментация на ногах ‒ причины и методы леченияСодержание статьиПричины пигментации кожи на ногахКак убрать пигментацию на ногах?Как избавиться от […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *