Статины — польза и вред
В настоящее время, здоровью человека уделяется все больше внимания. Разрабатываются различные программы для выявления скрытых течений заболеваний, проводятся диспансеризации населения, в рамках которых особое внимание обращают на уровень холестерина в крови, повышение которого приводит к увеличению риска инфаркта и инсульта, развития атеросклероза, образованию тромбов и, как следствие, к тяжелым сердечно-сосудистым заболеваниям и даже смерти.
Согласно статистическим данным смертность от сердечно-сосудистых заболеваний находится на первом месте во всем мире. Поэтому особое внимание следует обратить на важность и периодичность медицинских обследований, ведь заболевание лучше предупредить, чем лечить, а если говорить о холестерине, то отклонение от нормы на раннем этапе физически не ощущается и не проявляется, а вот последствия к которым это может привести необратимы.
Что же такое холестерин?
Холестерин (холестерол) – это органическое соединение, компонент липидного (жирового) обмена, содержащийся в клетках всех живых организмов – около 20-30% которого поступает в организм с пищей, остальные 80% вырабатываются организмом.
Жиры сами по себе не растворяются в крови, эту функцию выполняет особый класс белков – липопротеины. В организме выделяют общий холестерин, «хороший» холестерин (липопротеины высокой плотности, осуществляющие трансфер холестерина в печень) и «плохой» (липопротеины низкой плотности – наоборот из печени к тканям), поэтому при назначении лечения следует понимать изменение нормы какого холестерина привело к заболеванию.
Холестерин является одним из основных структурных элементов клетки, так как обеспечивает ей прочность и проницаемость мембран, а также участвует в выработке как половых гормонов так и гормонов надпочечников, витамина Д, желчных кислот. Необходимо контролировать его уровень, потому что опасения вызывает не только повышение холестерина в крови, но и его понижение. Это может вызвать: нарушение пищеварения и усвояемости жиров, депрессию, повышенную утомляемость, нарушение работы головного мозга, хрупкость костей, у женщин – ранняя менопауза или аменорея, у мужчин – импотенция, риск развития онкологических заболеваний из-за ослабления защитных функций организма.
Норма холестерина у пожилых
Нормы холестерина в крови меняются в зависимости от возраста и полового признака, образа жизни и питания, но всегда следует помнить, что поддержание его уровня в пределах нормы – это залог здоровых сосудов. Нормальным уровнем холестерина в крови считается показатель, не превышающий 5,0 ммоль/л, допустимым (пограничным) – 6,5 ммоль/л, а цифры выше свидетельствуют о развитии и прогрессировании заболевания.
Статины: что это
Бороться с повышенным холестерином призвана группа лекарственных препаратов – статины (от латинского «способный останавливать») – они уменьшают выработку холестерина в печени и снижают его уровень в крови, блокируя выработку фермента участвующего в образовании холестерина, а также они помогают стабилизировать рост бляшек на сосудах, уменьшить риск образования тромбов и развития ишемических поражений органов.
Показанием к назначению данной группы препаратов является значительное превышение уровня холестерина, профилактика инсульта и инфаркта, инфаркт миокарда, атеросклероз (заболевание при котором на поверхности сосудов образуются бляшки, затрудняющие кровообращение в органах).
Сегодня статины являются одними из популярных препаратов, которые назначаются не только для лечения заболеваний, но и предлагается их использование в целях профилактики сосудистых заболеваний при наличии к этому показаний.
Группы статинов
-
Препараты группы статинов в зависимости от действующего вещества, степени воздействия на человека, а также времени пребывания на фармацевтическом рынке подразделяются на:
-
Препараты 1-ого поколения – ловастатин, правастатин, симвастатин – их еще называют натуральными, они хорошо эффективны, но имеют большое количество побочных эффектов и плохо переносятся организмом;
-
Препараты 2-ого поколения – флувастатин – хорошо усваиваются организмом и уменьшают возможность побочных эффектов, поэтому назначаются повышенные дозировки этих препаратов, что не может не отразиться на организме;
-
Препараты 3-го поколения – аторвастатин – более современные препараты, с устойчивым эффектом, применяемые для любой возрастной категории, помимо основного из действия еще способствуют увеличению «хорошего» холестерина, в основном назначают пожилым людям из-за лучшей переносимости и доступности;
-
Препараты 4-ого поколения – новейшие препараты с высокой эффективностью и безопасностью, а также минимальными рисками появления побочных эффектов – розувастатин, питавастатин.
Статины: польза и вред
Бытует мнение, что статины менее полезны чем считается, холестерин то они снижают, но при этом оказывают негативное воздействие на организм. С этим конечно можно и согласиться, так как они имеют побочные эффекты, которые подробно описаны в инструкции к конкретному препарату.
Побочные действия статинов:
- снижение уровня гормонов,
- возникновение проблем с памятью,
- максимально снижение уровня холестерина, что может привезти к онкологическим заболеваниям из-за снижения защитных функций организма,
- развитие диабета,
- аллергические реакции,
- мышечная слабость,
- судороги,
- неврит лицевого нерва и другие.
- К негативным последствиям, типичным при интоксикации организма, приводит и передозировка препаратов – нарушение работы ЖКТ, аллергия, потоотделение и др.
При правильно назначенном лечении и строгом соблюдении графика приема препаратов, без пропусков, учитывая индивидуальные особенности организма, риск возникновения побочных эффектов существенно уменьшается, а его эффективность увеличивается.
Польза статинов
Статины помимо основной своей функции, оказывают еще противовоспалительное и противоопухолевое свойства, антиоксидантное и антитромботическое действие.
Доказана эффективность применения статинов при вторичной профилактике боленей – это когда пациенту назначается препарат этой группы после перенесенного инфаркта или инсульта, в целях повторного его недопущения.
Статины – это рецептурный препарат, поэтому только врач назначает или отменяет эти препараты, определяет необходимую дозировку и длительность его приема (принимать их лучше вечером), так как статины не всегда сочетаются с другими лекарствами, которые может принимать пациент из-за наличия у него хронических заболеваний.
Несовместимость статинов с другими лекарствами может привести к тяжелым последствиям, поэтому лечащий врач должен знать обо всех принимаемых препаратах. Как правило, для достижения положительного и устойчивого результата, статины назначаются на длительное время, а иногда и пожизненно, так как они имеют накопительный эффект и об их действии на организм можно говорить только спустя 3-4 недели после начала приема. Возможна также и отмена препарата (временно или насовсем), но не самостоятельно, а по медицинским показаниям и под наблюдением врача.
Лечение статинами назначается, особенно пожилым людям, только после длительной и безэффективной диеты, направленной на снижение уровня холестерина (строгая специальная липидокорректирующая диета может снизить уровень холестерина на 15-20%), изменения образа жизни (отказ от вредных привычек и нездоровых перекусов, увеличение физической активности) и в каждом конкретном случае учитывая наличие сопутствующих у пациента заболеваний, его возраста, совместимость с другими препаратами. На протяжении процесса лечения следует контролировать уровень холестерина периодически проводя анализы.
Помимо пожилых людей, статины с особой осторожностью назначаются людям с заболеваниями печени, почек, органов зрения, сахарным диабетом. К абсолютным противопоказаниям для назначения статинов относят тяжелые заболевания печени, индивидуальная непереносимость (может спровоцировать аллергические реакции), почечная недостаточность, беременность, детский возраст.
Природные статины
В природе и народной медицине найдется немало средств, помогающих снизить холестерин тем, кто из-за противопоказаний или побочных эффектов не может принимать лекарственные препараты – плоды черной смородины, рябины, шиповника, листья ежевики, липы, семена льна, тыква, в виде отваров и настоек.
К природным статинам относятся такие продукты как свежие овощи (морковь, помидор) и фрукты, орехи (независимо от вида), чеснок, зерновые крупы, жирные сорта рыбы, цикорий, зеленый чай. Растительные статины конечно могут снизить уровень холестерина в крови, но при запущенной форме заболевания необходимо подключать медикаментозные препараты.
Уменьшить холестерин без применения лекарственных средств помогает сбалансированное питание с ограничением количества жиров (совсем исключать их не стоит), нормализация веса (при ожирении), здоровый полноценный сон, отказ от вредных привычек – алкоголь, курение, умеренная физическая нагрузка.
Стоит ли принимать статины?
Имеет место быть и такая теория, высказанная, скорее всего лицами без медицинского образования, что «с возрастом уровень холестерина в организме увеличивается и после 60 лет он стабилизируется, соответственно все долгожители имеют повышенный холестерин, а искусственное понижение его уровня приводит к ухудшению памяти, развитию многих смертельных болезней. Холестерин является показателем возраста, как и морщины».
Начитавшись статей в Интернете или СМИ, отзывов о вреде статинов на организм, люди боятся их принимать и скептически относятся к назначениям врачей, хотя в некоторых случаях они жизненно необходимы.
Несмотря на длительное применение и устойчивое положение в кардиологии, статины до настоящего времени подвергаются тщательным исследованиям во всем мире и однозначных заключений по ним до сих не сделано, но мы на сегодняшний день имеем и подтверждение негативного воздействия статинов на организм и доказательства снижения рисков развития инфарктов и инсультов, особенно у людей склонных к этим заболеваниям, а также снижение процента смертности от этих заболеваний.
В любом случае при наличии показаний к назначению данной группы медикаментов, решение в направлении необходимого лечения будет принимать врач, учитывая сопутствующие факторы и контролировать процесс выздоровления или устойчивого состояния на протяжении всего лечения. Если в начале лечения почувствуете малейшее изменение состояние здоровья, об этом следует сообщить лечащему врачу, так как следует учитывать, что статины являются серьезными препаратами и могут не только помочь улучшить состояние здоровья, но и усугубить его.
Подводя итог всему вышесказанному, можно сделать вывод, что даже при большом количестве побочного действия, статины являются самыми распространенными и эффективными препаратами в борьбе с высоким холестерином.
Помните, что накопленный годами «багаж» заболеваний не излечится даже длительным приемом статинов без комплексного подхода и дополнительных усилий самого пациента, связанных с изменением его образа жизни, увеличением физической активности (плавание, бег, ходьба), поддержанием диеты, возможно применением вспомогательных лекарственных препаратов.
Статины — действие на организм, польза и вред
Сейчас пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, инфарктом миокарда и ишемическим инсультом) статины кажутся чем-то обыденным. Но всего лишь 50 лет назад мысль о создании соединения, блокирующего синтез холестерина при пожизненном назначении, казалась просто фантастической. Годы исследований и миллионы долларов сделали смелую идею реальностью: и сегодня на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов этой группы. Однако мало кто знает, как они работают и как правильно их принимать. Давайте разбираться.
Как работают статины
Ранее мы уже говорили о том, что большая часть холестерина (примерно две трети) синтезируется, или производится, в организме человека, а не поступает с пищей. И главной “мастерской” по производству холестерина является печень.1
Синтез холестерина — это сложный каскад биохимических реакций, протекающих с участием специальных белков — ферментов, которые ускоряют их в сотни и тысячи раз. Ключевым “ускорителем” является соединение с длинным названием — 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктаза, или коротко — ГМГ-КоА-редуктаза.1 Заблокировать его — значит существенно снизить количество производимого в организме холестерина. Именно это и делают статины.
Какие изменения происходят в организме
Немного поговорим о том, что же происходит в организме человека, принимающего препараты этой группы. Во-первых, снижается холестерин липопротеинов низкой плотности — тот самый, от которого страдают сосуды. Причём, чем выше дозировка, тем большего эффекта стоит ожидать. Но помните, что не нужно заниматься самолечением и самостоятельно менять рецепт: это делает врач, параллельно контролируя целый ряд анализов.
Во-вторых, статины увеличивают уровень “хорошего” холестерина липопротеинов высокой плотности до 10% от исходного уровня.
В-третьих, они обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойствами. 2
Как долго пить статины
Ответ учёных2 однозначен: чем длительнее удаётся удерживать уровень «плохого» холестерина на более низком уровне, тем лучше. Это значит, что постоянный ежедневный приём статинов в рекомендованных врачом дозировках лучше, чем курсовой приём. Объясняется это тем, что из-за «плохого» холестерина развивается целый ряд заболеваний сердца и сосудов, а его отрицательное влияние накапливается со временем.2
Решение об отмене препарата или уменьшении дозировки принимает врач на основе результатов лабораторных анализов и появлении нежелательных реакций.
Правда ли, что статины — очень вредные препараты
Приём статинов, как и любых других препаратов, может сопровождаться развитием нежелательных (побочных) реакций. Широкое распространение получила недостоверная информация о высокой частоте и тяжести побочных эффектов со стороны печени и скелетных мышц. Так ли это? Не секрет, что статины могут нарушать функцию печени, однако это происходит нечасто, и врачам известен этот побочный эффект. Именно поэтому, особенно в начале терапии, проводится наблюдение за изменением уровня печёночных ферментов — аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ) — в крови. При их увеличении в три раза от верхней границы нормы лечащий врач отменяет препарат. Помните: отрицательное влияние статинов на печень обратимо.2
Боль в мышцах и разрушение мышечных волокон (рабдомиолиз) также возможны при приёме статинов, но опять же нечасто. Так, рабдомиолиз, наблюдается в 1–3 случаях на 100 000 пациенто-лет, т.е. если взять 10 тысяч людей, принимающих статины 10 лет, то эта побочная реакция будет наблюдаться за этот промежуток времени в 1-3 случаях.2
Убедительных данных о том, что статины увеличивают риск развития сахарного диабета и рака, нет.2
Конечно, статины не абсолютно безвредные препараты, и иногда их приём сопровождается развитием нежелательных реакций. Однако следует отметить, что при постоянном приёме их положительное влияние на сердце и сосуды значительно перевешивает небольшой риск развития нежелательных реакций.
*Статья носит информационный характер и не является заменой посещения врача. Необходима консультация специалиста.
Список литературы
3 мифа о статинах, снижающих уровень холестерина
Избранный эксперт:
Если вы поменяли вредные привычки (привет, ночная еда на вынос и просмотр любимой программы) на хорошие, такие как пробежки и приготовление здоровой пищи дома, вы на правильном пути, чтобы сохранить или получить уровень холестерина в пределах нормы.
Но иногда изменения образа жизни недостаточно для снижения уровня холестерина. Именно тогда ваш врач может порекомендовать лекарства.
Статиновые препараты — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые снижают уровень холестерина и предотвращают сердечно-сосудистые заболевания, которые являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах. Статины часто являются первой линией терапии после изменения образа жизни и могут снизить риск инсульта, сердечного приступа и даже смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 25 и более процентов. Если у вас уже было сердечно-сосудистое заболевание, статины являются основой долгосрочной профилактической терапии, чтобы снизить вероятность повторения этого события.
Хотя статины приносят пользу тем, кто подвержен наибольшему риску сердечно-сосудистых заболеваний, у многих людей есть опасения по поводу приема этого класса препаратов. «В целом опасность статинов преувеличена», — говорит Сет Мартин, доктор медицинских наук, доцент медицины в Школе медицины Университета Джона Хопкинса и директор Центра продвинутых нарушений липидного обмена. «Статины имеют солидный послужной список. Наблюдая за людьми, принимающими статины в течение десятилетий, мы обнаружили, что они безопасны, и большинство людей хорошо переносят их без каких-либо проблем. Но тем не менее, эти заблуждения сохраняются».
Миф № 1: Прием статинов неожиданно приводит к диабету
Правда: В клинических испытаниях статины ускоряют диагностику диабета у взрослых, поскольку вызывают небольшое повышение уровня сахара в крови. Однако люди, испытывающие этот побочный эффект, уже имеют более высокий, чем обычно, уровень сахара в крови или преддиабет, объясняет Мартин. Для тех, кто находится на грани диабета, умеренное повышение уровня сахара в крови может привести к диагнозу диабета примерно на пять недель раньше, чем это было бы в противном случае.
Исследования показывают, что статины не вызывают диабет у тех, у кого диагноз диабета еще не близок. «Кроме того, польза от снижения количества сердечных событий у людей с предиабетом или диабетом значительно перевешивает умеренное повышение уровня сахара в крови», — говорит Мартин.
Миф № 2: Статины часто вызывают потерю памяти
Правда: В 2012 году FDA изменило этикетки на статины, чтобы включить в них информацию о том, что некоторые люди испытывали потерю памяти и спутанность сознания во время приема лекарств.
«К сожалению, это изменение было основано на некоторых некачественных исследованиях и доказательствах, — объясняет Мартин. Люди были серьезно обеспокоены тем, что снижение уровня холестерина может повлиять на работу мозга. Но на самом деле мозг сам вырабатывает холестерин. Это не зависит от холестерина в крови.
«Мы с коллегами из Университета Джона Хопкинса специально исследовали влияние статинов на когнитивную дисфункцию или деменцию, — говорит Мартин. «Мы рассмотрели все исследования, которые были проведены, и обнаружили, что самые тщательные исследования показывают, что статины обычно не вызывают потери памяти. Во всяком случае, длительное использование статинов может оказать благотворное влияние на мозг, поскольку они помогают предотвратить инсульты и защитить здоровье артерий головного мозга».
Миф № 3: Вы можете получить катаракту от приема статинов
Правда: Некоторые исследования показали, что может существовать связь между статинами и повышенным риском развития катаракты. Однако эти исследования проводились либо на животных, либо в менее тщательных исследованиях.
Наилучшие доказательства, которые у нас есть, получены в результате высококачественных клинических испытаний на людях, которые показали, что статины не увеличивают риск образования катаракты, сообщает Мартин. Фактически, в некоторых исследованиях даже проводилось обследование глаз у людей с течением времени и не было выявлено различий в здоровье глаз между теми, кто принимал и не принимал статины.
The Bottom Line
Медицинские заключения и рекомендации пишутся не на основе одного исследования, которое наделало много шума, говорит Мартин, а путем изучения многих исследований, чтобы увидеть всю информацию. «Есть многочисленные исследования статинов, потому что они существуют так долго и используются большим количеством людей. Некоторые исследования не так строги с научной точки зрения, как другие. Важно изучить самые убедительные доказательства и поговорить со своим лечащим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть».
Статины вредны для вас?
Статины — это препараты, помогающие снизить уровень холестерина ЛПНП («плохой»). Но также могут возникать побочные эффекты статинов, такие как повреждение печени и проблемы с памятью. Ваш врач может помочь вам взвесить все за и против.
Статины — это класс препаратов, которые снижают уровень засоряющего артерии холестерина ЛПНП («плохого») в кровотоке. Снижение ЛПНП снижает риск сердечных приступов и инсультов, особенно у людей с другими факторами риска.
Ваш врач может порекомендовать статины, если у вас высокий уровень холестерина, с которым вы не можете справиться с помощью диеты, физических упражнений или снижения веса. Вам также могут быть назначены статины, если у вас был сердечный приступ или другое состояние, вызванное закупоркой артерий.
Заболевание сердца является очень распространенным заболеванием, и высокий уровень холестерина является важным фактором риска его развития. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сердечно-сосудистые заболевания также являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах.
Распространенность смертей, связанных с сердечными заболеваниями, и тот факт, что статины эффективны и хорошо переносятся большинством людей, являются причинами столь широкого использования статинов.
На самом деле, согласно данным CDC, препараты для снижения уровня холестерина являются одним из наиболее часто назначаемых классов препаратов в Соединенных Штатах, наряду с обезболивающими препаратами и антидепрессантами.
При анализе тенденций за последние десятилетия они отметили, что использование статинов увеличилось с 18 до 26 процентов в период с 2003 по 2012 год. К 2012 году 93 процента взрослых, принимавших лекарства для снижения уровня холестерина, принимали статины.
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) рекомендуют препараты для снижения уровня холестерина людям, которые относятся к одной из четырех категорий: артерии
Холестерин представляет собой воскообразный жировой стероид. Он поступает из пищи, которую вы едите, а также вырабатывается в вашем теле, в основном в печени. Ваше тело нуждается в холестерине для таких вещей, как:
- производство клеток
- половые гормоны
- пищеварение
- преобразование солнечного света в витамин D
Холестерин попадает в кровоток. Именно здесь холестерин ЛПНП может образовывать бляшки. Бляшки представляют собой толстые твердые отложения, которые прилипают к стенкам артерий и ограничивают кровоток.
Частицы зубного налета также могут отрываться и попадать в кровоток. Когда это происходит, могут образовываться тромбы, что может привести к инсульту и другим серьезным заболеваниям.
Действие статинов заключается в ингибировании фермента, необходимого вашей печени для выработки холестерина ЛПНП. Статины также минимально повышают уровень холестерина ЛПВП («хорошего»), который отвечает за перемещение «плохого» холестерина из артерий обратно в печень.
Как и любое лекарство, прием статинов может привести к побочным эффектам. Точные побочные эффекты, которые вы можете испытать, могут варьироваться от статина к статину.
Вообще говоря, побочные эффекты, которые возникают у людей при приеме статинов, могут уменьшиться со временем или при переходе на другой статин.
Теперь давайте рассмотрим некоторые наиболее заметные побочные эффекты статинов, о которых вы, возможно, слышали.
Воздействие статинов на мышцы
Симптомы, связанные с мышцами, обычно могут возникать из-за приема статинов. Обычно это проявляется мышечной болью, а иногда и мышечной слабостью.
Эти эффекты зависят от дозы. Это означает, что они увеличиваются по мере увеличения дозы статинов. Из-за этого они обычно исчезают при снижении дозы статинов.
Бывают случаи, когда у вас может быть более высокий риск мышечных симптомов, связанных со статинами. К ним относятся:
- начало приема статинов в первый раз
- увеличение дозы статинов
- прием другого препарата, взаимодействующего с вашими статинами
Рабдомиолиз — это серьезное заболевание, при котором клетки мышц повреждаются. Однако этот эффект встречается очень редко, по оценкам, менее 0,1 процента.
Рабдомиолиз чаще возникает у людей, которые принимают статины вместе с другими лекарствами, имеющими аналогичный риск. Фактически, по оценкам, 50 процентов случаев рабдомиолиза, связанных со статинами, связаны с лекарственными взаимодействиями.
Влияние статинов на функцию печени
Статины могут вызывать повышение активности печеночных ферментов, способствующих пищеварению. Этот побочный эффект обычно носит временный характер, не вызывает симптомов и часто проходит сам по себе.
Иногда возможно поражение печени. Однако это редкость. Обзор исследований 2017 года отмечает, что повреждение печени происходит примерно у 1 из 100 000 человек, принимающих статины.
В то время как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало время от времени проверять ферменты печени у людей, принимающих статины, это уже не так.
Это изменение было внесено на основании того факта, что серьезное повреждение печени встречается редко, а тестирование на повышенный уровень ферментов печени не может эффективно лечить или предотвращать повреждение печени. Вместо этого рекомендуется проверять уровень ферментов печени, прежде чем человек начнет принимать статины.
Влияние статинов на уровень сахара в крови
Прием статинов также может привести к повышению уровня сахара в крови и увеличить риск развития диабета. Согласно обзору исследований 2017 года, люди, у которых развивается диабет при использовании статинов, часто имеют другие ранее существовавшие факторы риска развития диабета.
Более ранний обзор исследований 2010 года включал 13 клинических испытаний статинов. Было обнаружено, что использование статинов было связано с 9-процентным увеличением риска развития диабета в течение 4 лет. В исследуемой популяции примерно у 1 из 255 человек, принимавших статины, развился диабет.
Тем не менее, исследователи также отметили, что риск развития диабета при приеме статинов был низким по сравнению со сниженным риском сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, при приеме статинов.
Исследование 2021 года также связывает статины с прогрессированием диабета у людей, у которых уже есть диабет. Это включало более высокий риск начала лечения инсулином, значительную гипергликемию и осложнения из-за высокого уровня сахара в крови.
Неврологические побочные эффекты статинов
Были опасения, что статины влияют на способность человека мыслить, особенно на его память. Фактически, FDA требует, чтобы этикетки для статинов содержали информацию о когнитивных побочных эффектах, таких как потеря памяти и спутанность сознания.
В нескольких исследованиях, например, проведенных в 2014 и 2015 годах, были проанализированы отчеты о когнитивных эффектах статинов. В целом, они обнаружили, что существует минимальное количество доказательств того, что статины вызывают явные когнитивные нарушения.
О чем следует помнить
Вы не должны принимать статины, если вы беременны, кормите грудью или имеете активное заболевание печени. Есть также лекарства, которые вы не должны принимать со статинами. Перед началом терапии статинами проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Во время приема статинов не ешьте грейпфруты и не пейте грейпфрутовый сок. Грейпфрут может влиять на ферменты, которые метаболизируют статины. Вы можете получить слишком много лекарства, циркулирующего в вашем кровотоке, что увеличивает риск серьезных побочных эффектов, связанных со статинами.
В научном заявлении от 2018 года AHA утверждает, что для людей, которым рекомендовано лечение статинами, преимущества статинов «значительно перевешивают» риски. Это заявление было сделано после изучения данных многих клинических испытаний, обзоров исследований и обсервационных исследований.
Кроме того, обзор 135 рандомизированных контролируемых исследований 2013 года показал, что побочные эффекты варьировались в зависимости от того, какой статин принимал человек. Исследование пришло к выводу, что статины в целом безопасны, а серьезные побочные эффекты не были распространены.
Статины полезны или вредны? В конечном счете, это зависит от ваших факторов риска и состояния вашего здоровья.
Поговорите со своим врачом о показателях холестерина и риске сердечных заболеваний. Они могут сообщить вам, рекомендуются ли статины в вашей индивидуальной ситуации.
Каков наиболее частый побочный эффект статинов?
Типы побочных эффектов, которые могут возникнуть, зависят от типа принимаемого вами статина. По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), некоторые из распространенных побочных эффектов статинов могут включать:
- мышечную боль
- усталость или слабость
- головокружение
- головную боль
- пищеварительные симптомы, такие как тошнота, диарея или запор
По данным 2019 г.обзор исследований, мышечная боль является одной из основных причин, по которой люди прекращают прием статинов.
Стоит ли рисковать приемом статинов?
Вообще говоря, преимущества статинов перевешивают риски для людей с высоким уровнем холестерина или сердечными заболеваниями, которые подвергают вас риску серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.