Лечение и реабилитация в центре «Три сестры» после перелома шейки бедра
Перелом шейки (проксимального отдела) бедра — тяжелейшее повреждение костей таза, часто встречающееся у пожилых людей. Вероятность перелома шейки бедра существенно увеличивается с возрастом, особенно для людей старше 50 лет. Этот вид переломов связан с остеопорозом: с годами прочность и плотность костной ткани снижается, поэтому перелом может появиться даже при минимальных нагрузках или травмах, например, после неудачного падения. Перелом шейки бедренной кости может произойти и в состоянии покоя: например, во время неудачного переворота в положении лёжа. У женщин частота переломов выше из‑за особенностей гормонального фона.
В России ежегодно госпитализируют 125 тысяч пациентов с переломами проксимального отдела бедра. В травматологии пожилого возраста такие травмы составляют порядка 40%. Как правило, после 55-60 лет переломы шейки бедра самостоятельно не срастаются, а вживление металлических штифтов и пластин (остеосинтез) активирует процессы разрушения костной ткани и замедляет восстановление. Именно поэтому в большинстве случаев пациентам старше 50 лет проводится эндопротезирование — замена проксимального конца бедренной кости и сустава на искусственный протез.
Имплант представляет собой комбинацию различных материалов, например, керамики и полиэтилена, для пациентов с остеопорозом предпочтительна фиксация протеза при помощи медицинского цемента. Средний срок службы эндопротеза составляет 20-25 лет. Эта операция считается несложной и может быть проведена в течение часа, но принципиально важна правильная реабилитация после хирургического вмешательства.
Перелом шейки бедра приводит к получению инвалидности: при свежем переломе — второй степени, при установленном эндопротезе — третьей.
Особенности реабилитации после перелома шейки бедра
Восстановление после перелома шейки бедра и операции занимает около полугода. Зачастую пациент испытывает сильные боли, страдает от трофических нарушений, нагноения и легочных инфекций. Переломы костей таза бывают сопряжены с тяжелой кровопотерей и сопутствующими повреждениями мочеполовой системы. В течение первого года от причин, ассоциированных с этими переломами, умирает около 46 тысяч человек.
Заметно сократить сроки восстановления после перелома шейки бедра и избежать тяжёлых осложнений помогает реабилитация. Реабилитация позволяет пациенту заново научиться сидеть, вставать, передвигаться и обслуживать себя. Первое время человек перемещается при помощи опоры на костыли, четырёхопорную трость или ходунки, чтобы не «нагружать» травмированную ногу.
Врачи рекомендуют начать реабилитацию в первое время после операции. В таком случае высоки шансы восстановить двигательную активность пациента, а также обеспечить для него должный комфорт и уход.
Восстановление после перелома шейки бедра имеет свои особенности — врачи реабилитационного центра помогают пожилому человеку вернуться к активной жизни и избежать депрессивных состояний. Иногда пациентам необходима коррекция питания для обеспечения нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
В реабилитационном центре «Три сестры» каждый пациент проходит оценку физического состояния до начала реабилитации и перед выпиской домой. Каждого пациента ведёт лечащий врач, а команда специалистов помогает добиться конкретных, важных для больного человека целей. В команду специалистов входят: невролог, нейроуролог, физический терапевт, эрготерапевт, психолог, специалисты по уходу. При восстановлении после перелома шейки бедра назначают массаж, лечебную физкультуру, эрготерапию (восстановление навыков в быту) физиотерапию, акватерапию (при отсутствии противопоказаний).
Продолжительность реабилитации зависит от тяжести травмы и состояния пациента. Обычно курс реабилитации занимает от двух недель до двух месяцев.
Что входит в реабилитационный план в центре «Три сестры»
Избавление от боли
Если пациента беспокоит болевой синдром, специалисты пытаются выяснить причину боли и назначают анальгетики. Также свою эффективность в лечении боли у пациентов с переломом шейки бедра подтвердили физиопроцедуры и массаж. Наши специалисты внимательно следят за пожеланиями пациента, применяя при необходимости безболезненные техники перемещения.
Грамотная профилактика аподинамии и осложнений
Во время долгой реабилитации возрастает риск возникновения трофических нарушений, пролежней и заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Профилактика осложнений входит в зону ответственности специалистов центра «Три сестры».
Первое время подъемы с постели проводятся в присутствии медицинского работника, так как возможны головокружения, слабость в ногах, обмороки.
Физическая нагрузка в этот период небольшая, но с появлением положительных тенденций упражнения приобретают особую важность. Под контролем физических терапевтов пациенты занимаются лечебной гимнастикой, позволяющей аккуратно «нагружать» травмированную ногу.
Социальная реабилитация: возвращение положительного настроя и аппетита
Успех реабилитационных мероприятий напрямую зависит от психологического состояния пациента. Нередко пожилые люди не верят в возможность собственного выздоровления, теряют интерес к жизни. В нашем центре пациенты могут посещать психолога, а их родственники всегда могут обратиться за консультацией, чтобы знать, как помочь близкому.
Работа с родственниками пациента
Родственники пациента сталкиваются с большим количеством новых задач, связанных с травмой пожилого человека. Сотрудники нашего центра могут научить родственников правильному уходу и рассказать, как снизить риски повторного падения и других переломов.
Центр реабилитации «Три сестры» поможет в восстановлении после эндопротезирования. Ознакомиться с примерами целей и планом реабилитации вы можете здесь.
Начните реабилитацию
Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.
Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.
Website *
Lastname *
Ваш телефон
Опишите состояние пациента (необязательно)
Прикрепите выписку +
Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.
Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.
Реабилитация после перелома шейки бедра
Падения и резкие удары могут привести к повреждению бедренной кости. Восстановить ее целостность позволяет операция или комплекс других мер. А полностью или частично вернуться к привычному образу жизни помогает реабилитация после перелома шейки бедра.
Важность правильной и своевременной реабилитации
Ликвидировать последствия перелома позволяет эндопротезирование или фиксация отломков кости. Восстановление после любой из этих операций занимает несколько месяцев и зависит от физического состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Первые недели пациент должен соблюдать постельный режим, но такое ограничение подвижности часто приводит к атрофии мышц, появлению пролежней, пневмонии, к тромбозу вен нижних конечностей, дисбалансу в сердечно-сосудистой системе, проблемам пищеварения и другим осложнениям. Грамотная комплексная реабилитация позволяет не только восстановиться в более короткие сроки, но и избежать этих негативных последствий для здоровья.
Специалист непрерывно следит за сращением кости, оценивает различные показатели здоровья, отмечает развитие осложнений и при необходимости оперативно корректирует методы лечения.
Противопоказания в период реабилитации
Главное правило — соблюдение всех рекомендаций врача. Нельзя нарушать постельный режим или заниматься самолечением. Все процедуры должны проводиться строго по показаниям, важно не переутомляться и соблюдать принцип регулярности.
Реабилитация представляет собой целый комплекс мероприятий, и каждая из применяемых методик имеет ряд собственных противопоказаний, к которым могут относиться онкологические и инфекционные заболевания, хронические болезни в стадии обострения, поражения кожи в месте проведения процедуры и др. Точный список уточняет врач непосредственно на приеме при составлении индивидуальной программы для конкретного пациента.
Восстановление после операции при переломе шейки бедра
Реабилитация после перелома шейки бедра — длительный процесс. Специалисты центра «Благополучие» придерживаются мультидисциплинарного подхода: только комплекс дополняющих друг друга процедур позволит восстановить здоровье пациента. К наиболее популярным методам относятся:
1. Лечебная физкультура. Непосредственно после операции, когда пациент не может двигаться самостоятельно, упражнения ему помогает выполнять инструктор (пассивная гимнастика).
2. Физиотерапия: теплолечение, электрофорез, УВЧ и др.
3. Медикаментозное лечение.
4. Диета. При необходимости врач может подобрать оптимальную программу питания.
5. Массаж.
6. Работа с психологом. Психолог помогает вернуть веру в выздоровление, справиться с депрессивными мыслями, а если полное восстановление все же невозможно, то принять эти изменения.
За эффективностью лечения наблюдает врач, при необходимости он вносит коррективы в программу.
ЛФК и физиотерапия после перелома шейки бедра
Лечебная гимнастика
Пассивные упражнения можно выполнять практически сразу после операции, при отсутствии противопоказаний можно также делать круговые движения стопами, напрягать и расслаблять мышцы голеностопа и бедра. Следующий этап — активные упражнения, которые подбирает врач.
Особая роль отводится дыхательной гимнастике, она нормализует дренажную функцию легких, позволяет избежать развития воспалительных процессов и застойных явлений, насыщает организм кислородом и улучшает кровообращение.
Гимнастикой необходимо заниматься ежедневно и только под контролем специалиста. Продолжительность тренировки индивидуальная, но со временем у всех пациентов длительность и нагрузка увеличиваются, а упражнения становятся сложнее.
Физиотерапия
Положительный эффект дают лазеро-, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез. Процедуры нужно проходить ежедневно или через день: график, продолжительность каждой процедуры и курса в целом определяет врач. Курс физиотерапии рекомендуется проходить регулярно в среднем раз в год, даже после выписки из стационара.
Особенности реабилитации в преклонном возрасте
Восстановление пожилых пациентов занимает больше времени, чем молодых, в некоторых случаях оно длится до двух лет, в ряде ситуаций они так и не возвращаются к привычному образу жизни. Причина — в возрастных изменениях, в частности, в низкой плотности костной ткани и в наличии большого количества сопутствующих заболеваний. Именно поэтому пожилые пациенты требуют особого внимания: матрас и подушка, на которых они лежат, должны быть ортопедическими, положение тела пациента необходимо менять до 10 раз в день для профилактики пролежней, при отсутствии противопоказаний программа лечения дополняется приемом медикаментов.
Сотрудники «Благополучия» стремятся создать максимально комфортные условия проживания и подбирают программу, позволяющую добиться максимально возможных результатов.
Задачи реабилитации после перелома шейки бедра
- Предупредить негативные последствия: трофические нарушения, пролежни, дисбаланс в сердечно-сосудистой системе, проблемы пищеварения, пневмонию и другие осложнения со стороны легких.
- Восстановить двигательные и другие функции организма, помочь пациенту приспособиться к новым условиям жизни.
Комплекс восстановительных мероприятий
включает в себя:
ЛФК
Занятия лечебной физкультурой можно начинать сразу после поступления пациента в центр реабилитации.
Физио- и механотерапию, массаж
Длительное нахождение в неподвижном лежачем состоянии сказывается на здоровье всего организма: утрачиваются двигательные функции, нарушается кровообращение, могут возникнуть пролежни, трофические язвы, атрофия мышечных волокон, развиться пневмония и другие заболевания. Именно поэтому после операции необходимо восстанавливать физиологические функции нижней конечности, что возможно благодаря различным процедурам. Мы применяем современные методики, а механотерапию проводим с использованием современных тренажеров, позволяющих мягко, но эффективно нагружать целевые группы мышц.
Беседы с психологом
После перелома пациенту нельзя двигаться, менять положение своего тела, чаще всего постельный режим приходится соблюдать несколько недель. Это сказывается на психологическом комфорте больного и даже может стать причиной депрессии. Многие пациенты опускают руки, так как не верят, что снова смогут самостоятельно ходить. Психолог помогает вернуть позитивный настрой.
Нужна консультация?
Отправьте нам эпикриз или оставьте номер для связи.
Срочная консультация
Отправить эпикриз
Почему переломы шейки бедра требуют немедленного лечения | Старение | Ортопедия и реабилитация
×
Что мы можем помочь Вам найти?Уточните поиск: Найти доктора Условия поиска и процедуры Найти местоположение
Деловое свидание, встреча
Назначение нового пациента
или позвоните по номеру 214-645-8300
МедБлог
старение; Ортопедия и реабилитация
31 января 2022 г.
старение; Ортопедия и реабилитация
Меган Сорич, Д.О. Ортопедическая хирургия
Операция по восстановлению перелома шейки бедра должна быть проведена в течение 24-48 часов. Чем дольше вы ждете лечения, тем слабее и слабее становится ваше тело.Повышение осведомленности и разговоры о здоровом старении являются ключом к уменьшению этих болезненных, потенциально смертельных травм.
Переломы шейки бедра у взрослых старше 60 лет часто связаны с ослаблением костей в результате остеопороза, курения или постоянного приема стероидных препаратов или алкоголя. В большинстве случаев переломы вызваны падением с уровня земли, то есть перед падением человек стоял обеими ногами на земле.
Основными виновниками обычно являются:
- Домашние животные: Пациенты спотыкаются о домашнюю кошку, о которой они не подозревали, или падают во время прогулки с собакой.
- Прогулки в темноте или в сонном состоянии: Чтобы не разбудить своего партнера, некоторые пациенты пытаются пройти в туалет посреди ночи без света и спотыкаются о предметы на полу.
- Бордюры, ступени и коврики: С возрастом наш шаг становится короче, что облегчает спотыкание о небольшие неподвижные препятствия. Телефоны также не помогли, так как все больше людей спотыкаются во время ходьбы и смотрят в свой смартфон.
Многие переломы бедра происходят в верхнем конце бедра или бедренной кости и требуют хирургического вмешательства. Слишком часто пациенты пытаются «переждать» боль вместо того, чтобы обратиться за немедленным лечением, даже если они не могут выдержать вес.
Промедление с лечением может привести к серьезным, даже смертельным осложнениям. Каждому пациенту с переломом шейки бедра, связанным с падением, следует провести его лечение в течение 24-48 часов.
В UT Southwestern все пациенты в возрасте 60 лет и старше с переломами при падении на уровне земли автоматически получают помощь в рамках нашей программы «Возвращение пожилых людей к совершенству в области ортопедии» (ВОССТАНОВЛЕНИЕ). Это единственная в своем роде клиника в Северном Техасе, предоставляющая всестороннюю помощь сразу после перелома шейки бедра и спустя долгое время. Пациентов лечит на специализированном этаже специальная команда специалистов по восстановлению после переломов, в которую входят хирурги, гериатрические специалисты, социальные работники, диетологи, физиотерапевты и специалисты по минеральному обмену костей.
В зависимости от локализации перелома наши хирурги-ортопеды могут заменить все бедро или его половину или вставить в кость постоянный стержень. В то время как восстановление не является безболезненным, количество боли и осложнений намного ниже после немедленного лечения.
Вот еще пять причин для немедленного обращения за медицинской помощью, если вы или ваш близкий человек подозреваете перелом бедра.
1. ОбезболивающееПри любом переломе чувствительные нервные окончания в костях постоянно трутся друг о друга. Интенсивная боль может вызывать у пациентов тошноту и неспособность есть. Более ранняя операция означает более быстрое облегчение боли. Отсроченное хирургическое вмешательство увеличивает риск послеоперационного бреда — состояния спутанности сознания, которое обычно возникает у пожилых пациентов после операции, если боль не снимается должным образом.
Во время операции наша команда анестезиологов использует блокады нервов, чтобы обезболить область тазобедренного сустава на длительное время после операции, что снижает количество необходимых наркотических средств. Больше наркотиков увеличивает риск бреда.
2. Поддержание мышечной массы
Если вам больше 65 лет, вы теряете до 8% мышечной массы каждый день, когда лежите в постели и не можете двигаться. Чем дольше вы откладываете лечение после перелома шейки бедра, тем слабее и слабее становится ваше тело. Это еще больше снижает качество жизни и увеличивает риск перелома в будущем.
Увеличение и поддержание мышечной массы увеличивает силу и баланс, что снижает риск повторного падения. В UT Southwestern после операции пациенты встречаются с физиотерапевтами и эрготерапевтами, чтобы разработать план наращивания мышечной массы. Часто мы рекомендуем пациентам стоять с ходунками вскоре после операции и сидеть на стуле, а не лежать на больничной койке весь день.
Упражнения с отягощениями, такие как ходьба, — лучший способ нарастить мышечную массу и силу костей. В конце концов, мы могли бы также порекомендовать тай-чи для улучшения баланса; он включает в себя медленный поток малоинтенсивных движений и растяжек, сочетающих осознанность с физическими упражнениями.
3. Более эффективное восстановление
Восстановление после перелома шейки бедра занимает больше времени, чем ожидают пациенты:
- Через четыре-шесть недель вы почувствуете меньшую боль и сможете ходить дальше с ходунками.
- Ваша бедренная кость полностью заживет примерно через три месяца.
- Восстановление полной силы ног может занять от шести до девяти месяцев.
Через год вы начнете чувствовать себя более полно. Однако, если лечение откладывается, вы можете испытывать более сильную боль, терять больше сил и нуждаться в более длительном периоде восстановления.
После операции физиотерапевт и эрготерапевт тесно сотрудничают с пациентами.4. Меньше осложнений неподвижности
Чем больше времени вы проводите неподвижно, тем выше вероятность развития таких осложнений, как пневмония, пролежни и тромбы. Болезни, вызванные малоподвижностью, могут еще больше снизить вашу способность двигаться, что еще больше отсрочит выздоровление.
В то время как большинство пациентов остаются в больнице в течение примерно четырех-пяти дней после операции в UT Southwestern, мы позаботимся о том, чтобы вы как можно скорее после операции вставали и двигались, даже если это просто сидеть в кресле во время еды. . Поначалу двигаться сложно, но эта задача стоит долгосрочных преимуществ, и мы позаботимся о том, чтобы у вас было много помощи.
5. Меньший риск смерти от переломов
Многие исследования показали, что отсроченное лечение перелома шейки бедра увеличивает риск смерти. Во всем мире около 30% пожилых пациентов с переломом шейки бедра умирают в течение года после перелома. Обычно это происходит из-за того, что перелом не лечится достаточно быстро или они остаются малоподвижными после операции, вызывая или ухудшая другие заболевания.
Вот почему наша программа ВОССТАНОВЛЕНИЕ так полезна. Наш процесс сортирует пациентов из группы риска, чтобы получить лечение и комплексную восстановительную помощь как можно скорее.
UT Southwestern получила высокую оценку за лечение переломов шейки бедра от US News & World Report в 2021–2022 годах, что поставило нас в число ведущих больниц страны в этой области лечения. Он также признал UTSW одной из 25 лучших больниц страны для гериатрической помощи, где мы предлагаем нашим пациентам проверенные программы, такие как отделение неотложной помощи для пожилых людей (ACE) в университетской больнице Уильяма П. Клементса-младшего и Периоперационная оптимизация юго-западной части штата Юта. Программа Senior Health (POSH).
Если вы упали и подозреваете перелом шейки бедра, не пытайтесь пережить это. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мы хотим помочь вам избежать предотвратимых страданий и насладиться здоровым выздоровлением.
Чтобы посетить специалиста по гериатрии или ортопедии, позвоните по телефону 214-645-8300 или , запишитесь на прием онлайн .
старение; Открытие
- Авра Мириам Луи, Д.Д.С.
14 июля 2022 г.
старение; Открытие
- Роул Филберт, доктор медицинских наук
30 июня 2022 г.
Старение
- Намира Джамшед, доктор медицины
23 мая 2022 г.
старение; Рак
- Томас Шлив, DDS, MD
9 марта 2022 г.
старение; Глаза и зрение; Женское здоровье
- Абиола Фадайоми, MSN, APRN, AGNP-BC
6 августа 2021 г.
старение; Пластическая хирургия
- Джеффри Кенкель, доктор медицины
2 декабря 2020 г.
старение; COVID-19
- Крейг Д. Рубин, доктор медицины
1 апреля 2020 г.
старение; Профилактика
- Намира Джамшед, доктор медицины
2 марта 2020 г.
старение; Сердце; Профилактика
- Амит Кера, доктор медицины
19 февраля 2020 г.
Еще статьи
Операция по восстановлению перелома бедра: чего ожидать дома
Пропустить навигацию
Восстановление
Операция по поводу перелома бедра по восстановлению сломанной бедренной кости. Когда вы покинете больницу после операции, вы, вероятно, будете ходить с костылями или ходунками. Возможно, вы сможете подняться на несколько ступеней и встать с кровати и стула. Но вам понадобится кто-то, кто будет помогать вам дома в течение следующих нескольких недель или до тех пор, пока у вас не появится больше энергии и вы не сможете лучше передвигаться. Если вам некому помочь дома, вы можете обратиться в реабилитационный центр или центр длительного ухода.
Вы отправитесь домой с повязкой и швами или скобками. Вы можете снять повязку, когда ваш врач скажет вам об этом. Ваш врач снимет швы или скобы через 10 дней – 3 недели после операции. У вас все еще может быть незначительная боль, а область может быть опухшей в течение 3–4 месяцев после операции. Ваш врач даст вам лекарство от боли.
Вы продолжите программу реабилитации (rehab), которую вы начали в больнице. Чем лучше вы выполняете реабилитационные упражнения, тем быстрее вы вернете себе силу и подвижность. Большинство людей могут вернуться к работе через 4 недели – 4 месяца после операции. Но для полного выздоровления может потребоваться от 6 месяцев до 1 года. Некоторые люди, особенно пожилые люди, никогда не могут двигаться так же хорошо, как раньше.
Вы выздоравливаете лучше всего, когда хорошо заботитесь о себе. Ешьте разнообразную здоровую пищу и не курите.
Эта памятка по уходу дает вам общее представление о том, сколько времени потребуется для вашего выздоровления. Но каждый человек выздоравливает с разной скоростью. Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы поправиться как можно быстрее.
Как вы можете ухаживать за собой дома?
Активность
- Отдыхайте, когда чувствуете усталость. Вы можете вздремнуть, но не оставайтесь в постели весь день.
- Посоветуйтесь со своим физиотерапевтом, чтобы узнать, как лучше выполнять упражнения. Вы можете совершать частые короткие прогулки с костылями или ходунками. Вам, вероятно, придется использовать костыли или ходунки в течение как минимум 4–6 недель. После этого вам может понадобиться трость для облегчения ходьбы.
- Не сидите дольше 30–45 минут за один раз. Когда вы сидите, используйте стулья с подлокотниками и не сидите на низких стульях.
- Спите на спине, слегка расставив ноги, или на боку с подушкой между коленями в течение примерно 6 недель или в соответствии с указаниями врача. Не спите на животе или пораженном бедре.
- Возможно, вам придется обтираться губкой до тех пор, пока не будут сняты швы или скобы. Вероятно, вы сможете принимать душ через 24 часа после того, как их снимут. Спросите своего врача, когда можно принимать ванну или душ.
- Спросите своего врача, когда вы снова сможете водить машину.
- Большинство людей могут вернуться к работе через 4 недели – 4 месяца после операции.
- Спросите своего врача, когда вам можно заниматься сексом.
- Не поднимайте ничего, что может вызвать напряжение. Это могут быть тяжелые пакеты для продуктов и контейнеры для молока, тяжелый портфель или рюкзак, пакеты для кошачьего туалета или корма для собак, пылесос или ребенок.
Диета
- К моменту выписки из больницы вы, вероятно, будете питаться как обычно. Если у вас расстройство желудка, попробуйте легкие продукты с низким содержанием жира, такие как обычный рис, жареный цыпленок, тосты и йогурт. Ваш врач может порекомендовать вам принимать препараты железа и витамины.
- Продолжайте пить много жидкости.
- Ешьте здоровую пищу и следите за размерами порций. Старайтесь оставаться в своем идеальном весе. Слишком большой вес увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав.
- Сразу после операции вы можете заметить, что ваш стул нерегулярен. Это обычное дело. Старайтесь избегать запоров и напряжения при дефекации. Вы можете принимать пищевые добавки с клетчаткой каждый день. Если через пару дней у вас не было стула, попросите своего врача принять мягкое слабительное.
- Ваш врач может порекомендовать вам принимать добавки кальция и есть продукты с высоким содержанием кальция, такие как молоко, сыр, мороженое и лосось с костями. Они помогают остановить потерю костной массы. Апельсиновый сок и соевое молоко с добавлением кальция также являются хорошим выбором.
Лекарства
- Ваш врач сообщит вам, когда и когда вы сможете возобновить прием лекарств. Вам также дадут инструкции о приеме любых новых лекарств.
- Если вы перестали принимать аспирин или какой-либо другой препарат, разжижающий кровь, ваш врач сообщит вам, когда его можно будет снова начать принимать.
- Ваш врач может дать вам разжижающее кровь лекарство для предотвращения образования тромбов. Если вы принимаете препарат для разжижения крови, обязательно получите инструкции о том, как безопасно принимать лекарство. Разбавители крови могут вызвать серьезные проблемы с кровотечением. Это лекарство может быть в форме таблеток или в виде выстрела (инъекции). Если необходима инъекция, ваш врач расскажет вам, как это сделать.
- Будьте осторожны с лекарствами. Принимайте обезболивающие точно по назначению.
- Если врач прописал вам обезболивающее, принимайте его в соответствии с предписаниями.
- Если вы не принимаете обезболивающее, отпускаемое по рецепту, узнайте у своего врача, можно ли вам принимать безрецептурное лекарство.
- Если вы считаете, что от обезболивающего у вас болит живот:
- Принимайте лекарство после еды (если только ваш врач не запретил вам это делать).
- Попросите у врача другое обезболивающее.
- Если ваш врач прописал антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте принимать их только потому, что вы чувствуете себя лучше. Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.
- Ваш врач может также прописать лекарства или добавки кальция для укрепления костей.
Уход за разрезом
- Вам наложат повязку на разрез (разрез) и наложат скобы или швы. Если дренажа нет, большинство врачей разрешат вам снять повязку через несколько дней.
- Ваш врач удалит скобы или швы в период от 10 дней до 3 недель после операции и заменит их полосками липкой ленты. Оставьте ленту на неделю или пока она не отпадет.
Упражнения
- Ваша программа реабилитации будет включать ряд упражнений. Всегда выполняйте их так, как говорит вам ваш терапевт.
- Не выполняйте никаких энергичных упражнений в течение 12 недель или до тех пор, пока ваш врач не разрешит вам это.
Лед и возвышение
- При боли приложите лед или холодный компресс к пораженному месту на 10–20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
- Ваша лодыжка может опухать в течение примерно 3 месяцев. Поддерживайте лодыжку, когда прикладываете лед или каждый раз, когда сидите или ложитесь. Старайтесь держать его выше уровня вашего сердца. Это поможет уменьшить отек.
Прочие инструкции
- Продолжайте носить поддерживающие чулки в соответствии с рекомендациями врача. Они помогают предотвратить образование тромбов. Продолжительность времени, в течение которого вам придется их носить, зависит от уровня вашей активности и степени отечности. Большинство людей носят эти чулки от 4 до 6 недель после операции.
- Следуйте этим советам, чтобы предотвратить падение:
- Расставьте мебель так, чтобы о нее не споткнуться.
- Избавьтесь от ковриков и уберите электрические шнуры с дороги.
- Ходите только в хорошо освещенных местах.
- Установите поручни в душевых и ваннах.
- Избегайте обледенелых или заснеженных тротуаров.
- Носите обувь с прочной плоской подошвой.
Последующее наблюдение является ключевой частью вашего лечения и безопасности. Обязательно записывайтесь на все приемы и посещайте их, а если у вас возникнут проблемы, позвоните своему врачу. Также полезно знать результаты анализов и вести список лекарств, которые вы принимаете.
Когда следует звать на помощь?
Звоните по номеру 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может понадобиться неотложная помощь. Например, звоните, если:
- Вы потеряли сознание.
- У вас серьезные проблемы с дыханием.
- У вас внезапная боль в груди и одышка, или вы кашляете кровью.
Позвоните своему врачу сейчас по номеру или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Ваша нога или ступня похолодели, побледнели или изменили цвет.
- Вы не можете чувствовать или двигать ногой.
- У вас есть признаки тромба, такие как:
- Боль в икре, задней части колена, бедре или паху.
- Покраснение и отек ноги или паха.
- Ваш разрез открывается и начинает кровоточить, или кровотечение усиливается.
- Вы чувствуете, что ваше сердце колотится или бьется неравномерно.
- У вас есть признаки инфекции, такие как:
- Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение.
- Красные полосы, ведущие от разреза.
- Гной стекает из разреза.
- Лихорадка.
Внимательно следите за любыми изменениями в состоянии вашего здоровья и обязательно обратитесь к врачу, если:
- У вас нет стула после приема слабительного.