В трубе спайки: что это? Причины, симптомы и лечение заболевания

Содержание

Удаление спаек в маточных трубах (маточные спайки) в Нижнем Новгороде

Маточные спайки (маточные сенехии, синдром Ашермана) – это соединительнотканные волокна, которые образуются в результате травматического или воспалительного повреждения слизистой оболочки.

По своей природе, спаечный процесс является защитным фактором, так как помогает отграничить воспалительный процесс и препятствовать его генерализации (массивному распространению), но, с другой стороны, возникновение спаек значительно снижает физиологическую подвижность органов, уменьшает их просвет (если спайки образуются в полостях), поэтому важно вовремя диагностировать и лечить данную патологию, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения маточных спаек

Воспалительные процессы
Эндометрит
Роды
Особенно патологические, сопровождающиеся осложнениями
Аборты
Некоторые внутриматочные контрацептивы
Различные оперативные вмешательства
Диагностическое выскабливание, абляция эндометрия

Главным (и единственным) симптомом, характеризующим спайки в маточных трубах или в полости матки, является отсутствие менструаций и, как следствие, невозможность забеременеть.

Как диагностировать маточные спайки?

При гинекологическом осмотре можно только предположить наличие спаек.

Основным методом диагностики является гистероскопия или гистеросальпингография, в результате которых устанавливается факт наличия маточных спаек. Также для диагностики используется УЗИ органов малого таза.

Существует 3 степени заращения полости матки маточными спайками, в зависимости от объема поражения (от ¼ до более, чем ¾ объема полости матки).

Спайки в маточных трубах

Спайки в маточных трубах — это не редкая патология. Опасность их появления заключается в возникновении бесплодия или внематочной беременности. Их наличие можно определить только с помощью прицельной диагностики. Основные симптомы для обнаружения недуга: бесплодие, тазовые боли.

Лечение маточных спаек

Единственным и наиболее эффективным методом лечения является

удаление спаек, их рассечение.

Удаление спаек производится методом гистерорезектоскопии с последующим рассечением синехий с помощью эндоскопических ножниц, щипцов или электроножа. После операции назначается прием натуральных половых гормонов.

Если есть подозрение на инфекционное происхождение, то можно провести диагностическое выскабливание и затем посмотреть получившийся соскоб под микроскопом.

Удаление маточных спаек в Нижнем Новгороде

Удалением маточных спаек в Нижнем Новгороде занимаются в хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус». Здесь работают высококвалифицированные специалисты с большим стажем работы.

Операция проводится с использованием высокотехнологичного оборудования в собственном хирургическом стационаре.

Поле проведения операции восстановление полости матки и нормализация менструаций происходит в 90% случаев. Наступление беременности гарантируется в 75% случаев. Проблему никогда нельзя откладывать. Займитесь своим здоровьем прямо сейчас!

Записаться на прием в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гинеколог участковый, Гинеколог-хирург (СОД)

Федина

Татьяна Леонидовна

Врач-акушер-гинеколог высшей категории

Записаться на прием

Нарушение проходимости маточных труб может быть вызвано разными причинами. Одна из них – скопление жидкости в просвете трубы. На медицинском языке данное патологическое состояние называют гидросальпинксом, разновидностью сактосальпинкса, когда множественные спайки препятствуют проходимости и способствуют скоплению в полости экссудата. Накапливание жидкости в закрытом пространстве может стать причиной нагноения и резкого ухудшения состояния пациентки, представляя серьезную угрозу для ее репродуктивной функции.

Этиология заболевания

Гидросальпинкс труб может развиваться в одной или сразу в обеих трубах. Возможно скопление жидкости в одной камере или дробление полости на несколько ячеек, разделенных перегородками. Интенсивное увеличение объема экссудата приводит к распуханию трубы и началу воспалительного процесса. Стенки трубы истончаются, возникают выраженные отечные явления. Стабильный воспалительный процесс, на который не воздействуют своевременным и грамотным лечением, может стать причиной бесплодия или выкидыша, препятствуя имплантации эмбриона к стенке матки или его полноценному развитию. Воздействовать на патологию удается консервативным или хирургическим путем. В наиболее сложных случаях пациентке показана тубэктомия.

Классификация типов заболевания

В зависимости от распространения и характера заболевания различают следующие виды гидросальпинкса:

право- или левосторонний, поражающий соответственно правую или левую трубу;
двусторонний, грозящий женщине полным бесплодием из-за непроходимости маточных труб;
простой, при котором в патологическом процессе задействована только полость трубы;
фолликулярный, при котором формируются множественные полости по мере разрастания спаек;
вентикулярный, при котором содержимое маточной трубы прорывается в полость матки и наружу.

Причины развития гидросальпинкса

Основная причина одно- или двустороннего гидросальпинкса при беременности или менопаузе, по мнению большинства медицинских специалистов, – последствия затянувшихся воспалительных процессов и многочисленных спаек. Увеличенные в размере стенки матки препятствуют полноценному оттоку секрета, который вырабатывается слизистой оболочкой. Также увеличение объема жидкости становится возможным из-за ее «просачивания» из клеток соседних тканей. Образующиеся при воспалении спайки расположены внутри яйцевода или в брюшной полости. Их формирование происходит постепенно, и до момента полного зарастания просвета скопившаяся жидкость может частично истекать из полости.

Помимо воспалительных процессов, гидросальпинкс слева или справа может вызвать аппендицит, перитонит, осложнения после оперативного вмешательства, эндометриоз, заболевания женской половой сферы и ЗППП. Также есть вероятность развития патологии вследствие абортов и выскабливаний. Воспалительный процесс локализуется обычно в яичниках, полости матки или придатках. В отдельных случаях оттоку жидкости препятствует новообразование добро- или злокачественного характера. Вероятность такого развития событий заставляет проводить дифференциальную диагностику на предмет исключения онкологического заболевания.

Симптомы гидросальпинкса

В перечень основных признаков гидросальпинкса входят:

ощущение тяжести, тянущие боли в области воспалительного процесса во время физической активности;
обильные выделения с прозрачным или мутным содержимым.

В случае разрыва трубы и истечении содержимого в брюшную полость у пациентки с гидросальпинксом отмечаются резкие боли, холодный пот и учащение пульса. Возможно осложнение в виде перитонита, когда возникает кровотечение в брюшную полость с последующим нагноением. Истечение жидкости из маточной трубы не означает ликвидацию проблемы: на месте разрыва образуются новые спайки, и возникает рецидив заболевания.

Когда необходимо обратиться к врачу

Дискомфорт, тянущие боли и сомнительные выделения, появляющиеся вне менструального периода, должны стать для женщины немедленным поводом для обращения к специалисту.

Диагностика гидросальпинкса

На ранних стадиях диагностировать заболевание позволяют только высокоточные методы инструментального исследования.

Позже, когда патология приобретает выраженный характер, увидеть воспаление трубы удается при обычном гинекологическом осмотре. Уточнить форму заболевания позволяют:

исследование мазка выделений;
УЗИ диагностика гидросальпинкса вагинальным или абдоминальным методом;
диагностическая лапароскопия;
гистеросальпингография, изучающая состояние и проходимость маточных труб, а также уточняющая возможное развитие новообразование в области матки.

Преимущества лапароскопического метода – сочетание диагностики и лечения заболевания. При осмотре возможно рассечение спаек и наложение стомы для эффективного оттока жидкости. Устранить последствия патологии позволяет консервативное лечение.

Лечение гидросальпинкса

На начальном этапе лечения пациентка с гидросальпинксом направляется на хирургическую операцию с целью удаления воспаления, восстановление проходимости труб и их нормального функционирования. Лапароскопический метод считается оптимальным для большинства пациенток. Его малая травматичность объясняется использованием эндоскопического оборудования, не требующего глубоких разрезов и исключающего повреждение тканей. Через несколько часов после восстановления от наркоза пациентка может вставать и передвигаться при помощи близких. Дополнить эффект от проведенного лечения позволяют:

консервативный курс, подразумевающий прием антибиотиков, противовоспалительных средств и препаратов для рассасывания спаек;
методы физиотерапии: электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, бальнеотерапия, электростимуляция труб и т.д.

Полное восстановление проходимости трубы считается невозможным, поскольку гидросальпинкс носит рецидивирующий характер. Это увеличивает риск внематочной беременности, опасной для матери и для плода. Если пациентка не планирует зачатие и рождение ребенка, показана тубэктомия, чтобы воспаленные ткани не стали источником инфекции для всего организма.

Как записаться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Как потеть медную трубу (сделай сам)

Обновлено: 07 июля 2021 г.

Каждый раз получайте идеальные, герметичные соединения сантехники.

Следующий проект›

Семейный Разнорабочий

Пайка медных водопроводных труб — несложный навык. Даже новичок может научиться паять герметичные соединения за 30 минут. Процесс прост — если вы будете следовать нескольким основным рекомендациям. В этой статье мы покажем вам, как быстро и легко паять медь.