Узи фото на 35 неделе беременности: фото, УЗИ, вес плода, роды

alexxlab Разное

Содержание

что происходит с малышом, развитие плода, как выглядит ребенок рожденный на 35 неделе

Малыш появится на свет уже через несколько недель. За этот короткий промежуток времени весь детский организм должен подготовиться к жизни вне маминого живота. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 35 неделе.

Как выглядит?

Ряд изменений происходит во внешнем виде ребенка. Он становится все более похожим на младенца, ведь совсем скоро кроха появится на свет. На 34-35 акушерской неделе у малыша появляются специфические черты лица, присущие только ему.

Все основные анатомические зоны на маленьком личике плода уже довольно хорошо визуализируются.

Так, в верхней половине детского личика отчетливо виден лоб. Нос у плода уже не такой плоский, как раньше. По бокам от лица располагаются хорошо очерченные ушные раковины.

Щеки у плода с каждым днем становятся все более пухлыми. Такую специфическую округлость, характерную для новорожденных малышей, им придает жир, который начинает откладываться под кожей.

Жировая клетчатка формируется также и на других участках тела. Основные «жировые депо» у плода находятся в области живота, ягодиц, конечностей. На 35 неделе беременности количество жировой ткани в детском организме, по мнению ученых, составляет приблизительно 7%.

Важность подкожно-жировой клетчатки для растущего детского организма нельзя переоценить. Жир, который находится под кожей, является своеобразным топливом. При его метаболизме в организме вырабатывается много энергии, которая тратится на все основные нужды. Так, без достаточного количества жировой ткани малыш после своего появления на свет может быстро замерзнуть.

В основном у малыша присутствует бурый жир. Именно он скапливается под кожей, придавая ей специфический розово-красноватый оттенок. Однако белая подкожно-жировая клетчатка, хоть и в гораздо меньшем количестве, все-таки тоже присутствует. На завершающем этапе беременности очень важно, чтобы малыш больше набирал вес, а не рос в длину. Увеличение жира в детском организме и активное развитие мышц необходимо для того, чтобы малыш в дальнейшем был готов жить во внешней среде самостоятельно.

Накопление жировой ткани в детском организме приводит к изменению пропорций тела у ребенка. На 35 неделе в основном происходит формирование жировых прослоек в области верхнего плечевого пояса. Скопление жировой ткани в области конечностей делает ручки и ножки ребенка особенно милыми.

Кожа у плода покрыта морщинами. Это происходит потому, что ребенок постоянно находится в околоплодной жидкости. С каждым днем меняется окраска кожных покровов. Так, на 35 неделе кожа имеет уже довольно розовый цвет.

Постепенно уменьшается и количество первородной смазки. Ее скопления находятся преимущественно в местах естественных складок на коже ребенка. Так, первородной смазки довольно много в области шеи, в подмышечных впадинах, в локтевых и подколенных ямках, а также в складочках на животе.

Лануго (особый волосяной покров) у малыша постепенно уменьшается. Тонкие пушковые волосы попросту опадают с поверхности тела плода. Рост волос на голове при этом наоборот, увеличивается. Так же активно растут ресницы и брови.

Важно отметить, что в волосах начинает проявляться индивидуальный пигмент, обуславливающий окраску волос.

Движения

К этому сроку изменяется и двигательная активность плода. Уже сравнительно крупному по размерам малышу становится весьма тесно в матке.

Ребенок скоро начнет опускаться в малый таз. В малом тазу будет существенно меньше места, чем в брюшной полости, именно поэтому малыш старается «сгруппироваться». Он, как правило, скрещивает свои ручки и ножки, а голову несколько опускает. При этом его подбородок становится ближе к груди.

Малышу, который весит более двух килограммов, уже трудно активно перемещаться в матке, однако он все-таки совершает активные движения. Часто они проявляются тем, что ребенок «пинает» стенки матки. Так как плод уже достаточно большой и крупный, его движения беременная женщина ощущает довольно ярко. В некоторых случаях будущая мама может почувствовать даже, что ей становится больно, если ребенок сильно толкается.

Почти каждая беременная женщина следит за тем, как интенсивно и часто ее малыш толкается. Важно помнить, что при этом следует отслеживать и другие симптомы. Если у будущей мамы появились сильные боли в животе или подтекание околоплодных вод, ей следует обязательно проконсультироваться со своим гинекологом.

В некоторых случаях роды могут начаться несколько раньше запланированного установленного срока. В такой ситуации следует не медлить с обращением к докторам. Особенно важно это сделать в том случае, если малыш находится в тазовом или ягодичном предлежании.

Анатомические особенности

К 35 неделе малыш уже достаточно сильно вырос. С каждым последующим днем беременности ребенок будет набирать больше вес, чем расти в длину.

Измерение размеров тела плода является очень важным показателем течения внутриутробного развития. Проведение специальных ультразвуковых тестов представляет врачам достаточно много информации о том, какие размеры имеет плод. Если в предшествующие недели эта информация больше была им необходима для того, чтобы оценить, как идет развитие и рост внутренних органов у плода, то сейчас она нужна в основном для составления правильной тактики родовспоможения.

После проведенного обследования обязательно составляется заключение, в котором отражаются все измеренные параметры тела малыша. Оценивает данное заключение врач, который следит за течением беременности.

Для оценки размеров малыша на каждом сроке беременности врачи пользуются специальными клиническими признаками. Для этого определяются параметры наиболее важных анатомических показателей. Нормы, применяемые для этого срока беременности, представлены в таблице ниже.

Как развивается?

Важной задачей предстоящего завершающего периода беременности является подготовка организма плода к новому «режиму работы», а также к переходу в качественно новую среду обитания. Для этого очень важно, чтобы все основные системы органов малыша были хорошо сформированы и могли функционировать. Завершающий период беременности (третий триместр) является очень важным периодом.

Ребенок, который находится в материнской утробе, способен испытывать собственные ощущения. Эта уникальная особенность обусловлена тем, что у малыша достаточно хорошо развиты органы чувств. Эти нервные анализаторы необходимы организму для того, чтобы быть готовым реагировать на воздействие факторов внешней среды. Такую особенность врачи называют адаптацией, то есть способностью к изменению организма под влиянием внешней среды.

Для того чтобы малыш мог слушать окружающие его звуки, у ребенка появляется способность слышать.

Плод на 35 неделе уже довольно неплохо различает голоса своих родителей, причем папин голос доставляет ему обычно чуть больше удовольствия, так как является более низким по тембру. Ученые установили, что на этом сроке беременности плод лучше воспринимает звуки именно этого диапазона.

Способность различать свет и темноту — еще один имеющийся у ребенка навык. Важно отметить, что полноценно ребенок будет реагировать на свет только после своего рождения, а пока у него возникают лишь ответные рефлекторные реакции, которые носят защитную функцию.

Например, при попадании ярких лучей на лицо малыш инстинктивно сомкнет веки и даже постарается от них отвернуться.

Интересно, что на этом сроке ребенок уже способен видеть сны. Этой возможности способствует сильное развитие головного мозга. В нем уже достаточно много борозд и извилин. С каждым днем высшая нервная деятельность у плода увеличивается. Это способствует тому, что у ребенка появляется все больше рефлексов. На этом сроке беременности ребенок спит уже практически 18-20 часов в сутки.

Развитие у плода особых рецепторов на языке — вкусовых сосочков – делает возможным определение вкуса. С каждым днем эта способность продолжает развиваться. Малыш определяет вкус околоплодных вод при их проглатывании. Во время этого биологического акта «питания» происходит также и специфическая тренировка дыхательной мускулатуры плода. В дальнейшем сильные грудные мышцы и диафрагма позволят малышу сделать свой первый в жизни самостоятельный вдох.

После того как плод выпил околоплодную жидкость, он обычно икает. Этот процесс является вполне нормальной реакцией малыша. Более того, икота плода необходима для полноценного развития его пищеварительной системы.

К 35 неделе организм ребенка уже готов к переходу в новую для него среду обитания. У малыша уже сформировались и даже приступили к работе сердечно-сосудистая и нервная системы.

Рожденный на 35 неделе беременности ребенок является жизнеспособным. Возможность существования вне материнской утробы обуславливается тем, что у плода уже есть собственное сердцебиение, а после первого вдоха появляется самостоятельное дыхание. Однако не все малыши, рожденные на этом сроке, могут быть готовы к жизни. В таком случае требуется специальный уход и проведение комплекса реабилитационных мероприятий, который проводят врачи-неонатологии в профильных отделениях стационаров.

Возможность к самостоятельному дыханию обусловлена достаточно хорошим развитием легочной ткани. Собственное дыхание у человека неосуществимо без наличия в легких особого вещества — сурфактанта. Сурфактант необходим для того, чтобы альвеолы — легочные пузырьки – не слипались при дыхании. С каждым последующим днем беременности количество сурфактанта увеличивается.

Как располагается в утробе матери?

Положение плода в матке — это очень важный клинический показатель. От того, как расположен плод в утробе, зависит выбор тактики родовспоможения. Врач выбирает способ проведения акушерского способствования так, чтобы во время родов риск опасных родовых травм и повреждений как для матери, так и для плода был минимален.

Положение малыша в материнской утробе врачи называют предлежанием. Существуют разные варианты предлежания. Для его определения врачи обязательно выявляют, где находятся наибольшие по размерам части тела плода.

Наиболее благоприятным для рождения является продольное головное предлежание. В этом случае по направлению к родовому каналу первым находится головной конец тела ребенка. При этом во время родов голова родится первой.

Как правило, остальным частям тела «родиться» далее проще, так как они меньше плечей по размеру. Такой вариант предлежания называется благоприятным потому, что в этом случае возможны естественные роды без существенных родовых травм.

При тазовом предлежании, когда таз плода направлен первым к родовым путям, прогноз менее радостный. В такой ситуации очень часто во время родов возникают опасные родовые травмы. Чтобы снизить их развитие, врачи часто прибегают к выполнению кесарева сечения.

Поперечное положение, когда плод располагается поперек продольной оси родовых путей, также является менее благоприятным. В этом случае все крупные части ребенка находятся перпендикулярно родовому каналу. Самостоятельные роды при таком предлежании весьма опасны.

К 35 неделе положение малыша в матке, как правило, является уже постоянным. Вероятность того, что плод перевернется еще раз, пока есть, но она уже довольно несущественная.

Если малыш находится не в головном предлежании, то будущей маме следует намного тщательнее следить за своими ощущениями до наступления родов.

О том, как развивается плод на 35 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

В третьем триместре очень важна диета для будущей мамы. Размеры ребенка стали большие, давление на внутренние органы выросло. Желудку стало сложнее переваривать значительные объемы пищи. Врачи советуют употреблять пищу 5- 6 раз за день и что немаловажно небольшими порциями.

На таком сроке беременности изжога встречается очень часто. Очень важно придерживаться здорового питания, исключить из своего рациона жирные, жареные, кислые, излишне соленые продукты.

Беременные часто страдают бессонницей на 35 неделе. Ее причинами могут служить:

  • Неудобное положение;
  • Болезненность тазобедренных суставов;
  • Частота мочеиспускания;
  • Излишнее волнение.

Для нормализации сна можно воспользоваться удобными подушками для беременных, уменьшить количество выпитой жидкости перед сном, исключить положение во сне на спине, рекомендовано спать на боку. Прогулки перед сном тоже могут помочь в борьбе с бессонницей. В вечернее время рекомендовано выполнение успокаивающих, расслабляющих занятий (чтение книг, прослушивание спокойной музыки).

Активность малыша повышается. Это сказывается на материнских органах, ведь он, переворачиваясь, сдавливает их. Со следующей недели будет отмечаться опускание живота. Полоса от пупка вниз стала более темной, наблюдается зуд кожных покровов из-за растяжения.

Материнский организм постепенно готовится к родам, фиксируется расширение таза. Этот процесс вызывает боли, спазмы внизу живота, на лобке, в боках.

Наблюдается опухание, отечность ног, вызванная увеличившейся нагрузкой на тело. Часто отмечаются боли в спине, проявление судорог. Необходимо обеспечить организм активным отдыхом в виде прогулок на свежем воздухе. Не стоит забывать о выполнении легкой зарядки, необходимой для профилактики застоя крови.

С этого времени стоит особое внимание уделять появляющимся выделениям. Прозрачные, без запаха – норма. Слизистые выделения возникают в результате отслаивания слизистой пробки.

Если в выделениях присутствуют вкрапления гноя, крови, запах, это может указывать на инфекцию. Водянистые выделения указывают на вытекание околоплодных вод. При таких выделениях беременной могут назначить проведение УЗИ, порекомендовать госпитализацию.

УЗИ этого периода

Ультразвуковое исследование необходимо на 35 неделе беременности для удостоверения в хорошей подготовке ребенка к рождению.

Осмотру подлежат плод, матка, плацента, пуповина, околоплодные воды:

Плаценте с 35 недели беременности характерна вторая степень зрелости. Ресурсы этого органа снижаются с ростом зрелости. При помощи допплерографии проводят оценку этого органа.

Диагностика помогает определить наличие/отсутствие патологий, пороков при развитии малыша. Врач-сонолог убеждается в соответствии норме предлежания ребенка (оно должно быть головное).

Нормальные показатели развития ребенка

К 35 неделе малыш достиг высокой степени развития. Уже через 2 недели ребенок будет считаться доношенным. При ультразвуковом исследовании отмечаются ядра окостенения, произошедшего в детских костях. У ребенка продолжается развитие головного мозга. 90% детей, рожденных при такой степени развития, выживают без медицинской помощи обслуживающего персонала.

При выполнении УЗИ отмечаются такие показатели развития малыша:

  • Окружность детской головки – примерно 300 – 350 мм;
  • Лобно-затылочный размер – в норме составляет 100 – 130 мм;
  • Окружность животика – около 280 – 350 мм;
  • Бипариетальный размер плода в норме равен 80 – 95 мм.

Детальному изучению подлежат размеры костей ребенка. В норме отмечают такие параметры:

  • Размер плечевой кости – 55 – 66 мм;
  • Кости предплечья имеют длину – 50 – 56 мм;
  • Бедренная кость составляет – 62 – 72 мм;
  • Кость голени – 55 – 64 мм.

Пол ребенка подтверждается на последнем УЗИ или определяется, если на предыдущих исследованиях половые органы малыша были скрыты. Ультразвуковая диагностика определяет активность ребенка, его биение сердца, а также состояние таких органов, как: плацента, матка, пуповина. Обследованию подлежит и состояние околоплодных вод (определяется их количество, прозрачность, наличие примесей).

Похожие статьи

что происходит с малышом и мамой, фото, развитие плода

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А

УЗИ на 35 неделе беременности

Врач вам сообщит, что УЗИ на 35 неделе беременности плановое. Доктора увидят как развивается плод, нет ли угрозы его жизни, когда пуповина располагается вокруг шеи или головы? Если УЗИ покажет такое положение малыша, то мамочку могут готовить к кесаревому сечению. Впрочем, на более поздних неделях развития плода можно сделать дополнительное обследование, чтобы принять окончательное решение как будут проходить роды?


Как себя чувствует будущая мать и малютка в утробе?

У младенца в утробе ногти отрастают всё длиннее. Движения его недостаточно скоординированные, скованные, он может случайно расцарапать себе лицо. Не удивляйтесь если у новорождённого заметите царапинки на лице. Постепенно малыш набирает вес и опускается ниже в матке. Ему уже довольно тесно в утробе.

Пушок с тела сходит, а вот жировая смазка ещё остаётся, особенно в области плечей. Иногда у матери на 10 см может открываться шейка в матке. Начинаются болезненные ложные схватки. Малыш быстро набирает вес и на 35 неделе он достигает 2,5 кг.

В этот период женщина должна придерживаться диетического питания. Плод давит на желудок и его объём уменьшается.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

«Совет. Лучше всего принимать пищу по 6 или 7 раз за сутки и чтобы порции были маленькими. Старайтесь не расстраиваться по мелочам и сохранять спокойствие.»

По утрам или днём можете делать зарядку. В размеренном темпе. Это поможет избежать застоя крови в тазу и по всему организму.

Женщина ощущает частые позывы к мочеиспусканию, так как плод давит на мочевой пузырь. Многие плохо засыпают и спят тревожно. Будущих матерей посещают мысли и переживания, связанные с предстоящими родами. Ведь 35 неделя — это 8,5 мес. вынашивания малыша, ведь в акушерском месяце 28 дней.

Настраивайте себя на позитив, что выносите положенный срок, вскоре родите здорового младенца.

В идеале женщина вынашивает младенца 280 дней или 9 мес. по календарю либо 10 акушерских. За каждую из недель младенец в утробе растёт, развивается, набирает вес, готовясь к рождению.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

«Важно. На этом сроке малютка в утробе способен различать то, что происходит во внешней среде. Он видит, когда свет становится ярче и пугается громких звуков. Малыш начинает придерживаться своего режима дня, а когда родится, он корректируется.»

Как развивается плод на 35 неделе вынашивания?

Малыш на 35 неделе в утробе уже достаточно развитый. Надпочечники выделяют гормоны, благодаря которым поддерживается водно-солевой с минеральным балансы. Малютка продолжает развиваться, чтобы окончательно сформироваться в животе у мамочки и в своё время родиться. Сейчас он накапливает жировой слой и мышечную массу.

За эту неделю, как и за каждую последующую при хорошем питании матери он будет добавлять в весе по 220 г. Сейчас он весит примерно 2,5 кг и его рост составляет 47 см. У крупных и высоких родителей малыш будет тяжелее и длиннее, а у других пар может оказаться мельче. Всё зависит от генов.

Кожный покров младенца на этой неделе сформируется. У каждого будет неповторимый рисунок на коже. На этом сроке глаза у всех малышей серо-голубые, а скоро станут карими, зелёными или останутся примерно такими же. Плечики у малютки на этом этапе развития округлятся, а лануго (пушок) постепенно сойдёт.

Постепенно плод опустится ещё ниже в матке и прижмётся к её стенкам головой с плечами. Выходит, что младенец лежит головой к выходу родовыми путями, что естественно. Малышу так комфортно, а вот вы будете ощущать тяжесть и боль из-за сдавливания, рядом находящихся внутренних органов. Сейчас у крошки длинные ноготки и если он будет неосторожно размахивать ручками, то поцарапает вас немного внутри, но всё быстро заживёт.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Что покажет УЗИ плода

Сделайте УЗИ в 35 недель беременности и УЗИ покажет, что малютка в утробе весит примерно 2 кг 400 г. Теперь каждую неделю он будет набирать 220-350 г и родится пупсиком. Набираемый подкожный жир, помогает новорождённому справляться с перепадами температур.

Ребёнок быстро растёт и уже не может так свободно двигаться в матке, как раньше. Он ощущает, что сжат со всех сторон, впрочем. поза вниз головой для него естественная и комфортная. Теперь мамочка часто не чувствует движения малыша, но сразу поймёт, когда он лягается ножками. Перед предстоящими родами малыш набирает мышечной массы, жировую прослойку и отдыхает.

«Совет. Пройдите исследование УЗИ и отдохните и вы, ведь при родах придётся потрудиться обоим.»

 

У вас на этой неделе могут начаться схватки. Это бывает у рожающих 2, 3 и последующего малыша или у мамочки-первородки, ожидающей двойню. Не волнуйтесь, по статистике 90% новорождённых выживают и без вмешательства докторов.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

УЗИ показывает, что в 35 недель плод хорошо развит и большинство малышей, родившись, могут дышать самостоятельно. В костях заметны Ядра Беклдара или окостеневшие ядра. Мозг младенца продолжает активно развиваться. Обычно, малыши занимают в матке положение головой вниз.

Если малютка остался после 35 недели сидеть на ягодицах, то развернуться правильно у него с каждым днём всё меньше шансов. Ведь внутри мамы становится так тесно. Обсудите с доктором, как будут проходить роды если малютка не займёт правильное положение.

Вы сможете пройти внеплановый ультразвуковой осмотр через 2-3 недели. Многим женщинам при ягодичном предлежании назначают кесарево.

Норма, когда какие параметры у плода? Ребёнок развивается нормально если показатели фетометрии такие:

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.
  • От 81 и максимум до 95 мм бипариетальный размер или БПР;

  • От 103, заканчивая 121 мм, считается в норме размер лобно-затылочный или ЛЗ;

  • Голова у плода имеет окружность (ОГ) от 299 и максимум 345 мм;

  • Живот в окружности или ОЖ в норме от 285 и заканчивая 345 мм.

Кости на этой стадии развития в корме, когда длина:

  • Бедренной от 62 и максимум 72 мм;

  • Плечевой от 55 и заканчивая 65 мм;

  • Предплечья от 48 и максимально 56 мм;

  • Голени от 55 и больше всего 63 мм.

Какие бывают выделения на этом сроке вынашивания?

Одни выделения на этом сроке беременности считаются нормальными, другие свидетельствуют об инфекции. Плохо, когда выделения:

При таких выделениях женщины испытывают дискомфорт в виде зуда, жжения, творожистые пахнут неприятно дрожжами. Если вы на последних неделях вынашивания младенца и обнаружили у себя признаки инфекции, сразу обратитесь к врачу. Он назначит лечебный курс.

Инфекцию нужно убить до того, как родите малютку. Если кто-то из ваших знакомых беременный расскажите ей об этих нюансах.

Если из груди у вас выделяется каплями молозиво — это нормально. Нужно его просто вытирать. Из влагалища на 35 неделе может выделяться слизь комками. Они довольно плотные. Иногда в них бывают кровяные вкрапления. Это может быть пробка из слизи, а значит, скоро у вас начнутся роды. Может, не в этот день, а через несколько, но готовьтесь.

Чувствуете, что из влагалища вытекает какая-то жидкость? Это околоплодные воды.

«Совет. Даже если их выделилось мало, вам пора отправляться в больницу, скоро начнутся роды и вы встретитесь со своим сыном или дочерью.»

На 35 вынашивания малыша бывают ли роды?

В 35 недель беременности если есть угроза здоровью и жизни младенца, врач может назначить искусственные преждевременные роды. У некоторых малюток лёгкие хорошо развиты и родившись, они могут дышать самостоятельно, других нужно подключать к аппарату, обеспечивающему искусственное дыхание. Не волнуйтесь, пройдёт какое-то время и ваш малыш сможет дышать самостоятельно.

Преждевременные роды могут начаться у мамочки из-за стресса, когда она по неосторожности поднимает что-то тяжёлое. Чаще это происходит у рожениц, ожидающих 2 и последующего малыша. У первородок преждевременные роды могут начаться, когда счастливая мамочка ожидает двойню.

Когда женщине за тридцать, ей могут планово назначить кесарево сечение. Если у вас естественные роды, то помните, что нужно правильно дышать, прислушиваться к советам акушерки и тужиться, когда она просит. Сейчас вы трудитесь ради рождения здоровыми: сына или дочери. И малютка старается, проходя по родовым путям, помогите ему.

Срок беременности 35 недель — плод, вес, выделения, живот, роды, боли

  35 неделя беременности – сколько месяцев?

Если вы вступили в 35 неделю беременности, то это значит, что 8,5 месяцев уже позади. Эта и следующая неделя закроют девятый месяц, что, в общем-то, еще не значит наступление родов. Дело в том, что акушерские месяцы, которыми исчисляется срок вынашивания беременности, состоят из 28 дней (или 4-х недель), поэтому в целом 280 дней, отведенные на развитие, рост и созревание ребенка в утробе матери, составляют как раз ровно 10 акушерских месяцев или чуть больше девяти календарных. И на каждой из недель малыш проходит очередной этап подготовки к рождению.

  Плод на 35 неделе беременности

К этому времени ребеночек уже хорошо развит, однако необходимо закончить последние штрихи. Органы и системы маленького организма слажено работают, как один биологический механизм. Водно-солевой и минеральный баланс поддерживается гормонами, выделяемыми надпочечниками. Остались немногие завершающие детали, но они крайне важны для жизнеобеспечения, поэтому развитие ребенка на 35 неделе беременности не прекращается.

Сейчас главным образом идет накопление жировой и мышечной ткани. На последних сроках малыш набирает до 220 г каждую неделю. Его вес на 35 неделе беременности составляет в среднем 2400-2500 г, а размер (полный рост) доходит до 47 см, но, конечно же, эти данные очень индивидуальные и не в последнюю очередь зависят от генов. Ваш ребеночек вообще уникален: уже оформился неповторимый рисунок его кожи, и все черты лица в целом отличаются индивидуальностью. Правда, глаза у всех деток сейчас серо-голубые, но это еще не окончательный их цвет.

Кожица малыша постепенно разглаживается и приобретает приятный розоватый оттенок, с тела исчезает пушок лануго. На 35 неделе беременности главным образом округляются плечики. Совсем скоро детка начнет опускаться, прижимаясь головкой и плечами вниз. Сейчас он устраивается поудобнее, занимая положение, в котором будет рождаться. В животике уже явно маловато места, движения крохи достаточно скованы, он может даже поцарапаться нечаянно (ноготки достаточно длинные). Но в целом, несмотря на тесноту и в большинстве случаев перевернутое вверх тормашками состояние, ребеночку очень комфортно в мамином лоне. Чего не скажешь о самой маме…

  Ощущения (шевеления)

Порой вам может казаться, что вы вот-вот задохнетесь. Не пугайтесь: во-первых, так бывает не у всех женщин, во-вторых, это временное состояние. Чтобы облегчить дыхание, встаньте на четвереньки, расслабьтесь и медленно глубоко вдохните, а затем так же спокойно выдохните воздух. Повторите движение несколько раз, пока вам не станет легче. В крайних случаях звоните в скорую и консультируйтесь, если вам так будет спокойнее. Но переживать особо нечего, потому как одышка на 35 неделе беременности – явление вполне физиологическое.

Дно матки сейчас возвышается на пиковой высоте: 15 см над уровнем пупка или 35 см над лонным сочленением. Под ее давлением легкие сплющиваются и не могут работать в полную силу. Но уже со следующей недели живот, вероятно, начнет опускаться. Правда, это принесет дополнительный дискомфорт в области таза, зато дышать будет значительно легче.

Сейчас вам могут сильно досаждать изжоги, поэтому не пренебрегайте рекомендациями относительно здорового питания во время беременности. Отказ от жареного и дробное питание могут предотвратить внутренний пожар. 

Обязательно совершайте ежедневные прогулки, ведь и вам, и ребеночку необходим свежий воздух. Но много и быстро не ходите.

На 35 неделе беременности будущую маму может мучить бессонница. Чтобы было легче найти удобную позу для сна, используйте подушку для беременных или обычные подушечки и валики, подкладывая их со всех сторон, как вам удобно. На спине спать нельзя, только на боку. Но, возможно, вас выручит поза полусидя. Количество ночных подъемов для исправления нужд можно уменьшить, если после шести вечера пить меньше жидкости. Если вам не спится беспричинно, то не спешите прибегать к снотворным: попробуйте сократить время дневного отдыха (если он есть), гуляйте перед сном, не наедайтесь на ночь, в конце концов, не суетитесь и не пытайтесь уснуть во что бы то ни стало, потому что сон точно уйдет. Лучше включите приятную спокойную музыку, почитайте журнал или книгу, займитесь чем-то умиротворяющим (например, пересмотрите свой «беременный» фотоальбом).

Пусть вас не пугают сны о беременности и родах, особенно неблагоприятные. Почти все беременные женщины переживают этот этап. Сны навеяны переживаниями, раздумьями, приближающейся датой родов, даже если вы считаете, будто абсолютно ничем не обеспокоены, все равно они навеиваются подсознанием. Если страхи и боязнь предстоящих родов на самом деле имеют место быть, то необходимо успокоиться: во-первых, вам предстоит работа, которую вы будете выполнять в тандеме с малышом; во-вторых, он будет трудиться не меньше вашего – уж поверьте; в-третьих, вы можете во многом облегчить старания малютки, если сами хорошо постараетесь, а для этого необходимо хорошо подготовиться к родам; в-четвертых, роды – абсолютно естественный процесс, о благополучном исходе которого позаботилась сама природа, причем сделала это не вчера; в-пятых, родов в любом случае не избежать, если уж вы забеременели и выносили чудо уже целых 35 недель, то осталось всего-то родить, это обязательно; в-шестых, вы – не первая рожающая женщина, ежедневно сотни и тысячи других по всему миру рождают здоровых прекрасных деток, потому что нет в мире ничего лучше. А все это значит, что роды пройдут хорошо!!!

  УЗИ на 35 неделе беременности

Удостовериться в том, что малыш исправно готовится к рождению, поможет УЗИ на 35 неделе беременности. Если пол ребенка к этому времени еще неизвестен, то вы имеете шанс узнать его сейчас. Хотя далеко не все детишки показывают себя во время прохождения УЗИ, сохраняя интригу до самого рождения. Кроме того, на поздних сроках шанс увидеть заветное место снижается, поскольку малыш малоподвижен, и подолгу находится в одном положении.

Как обычно, специалист осмотрит ребеночка, оценит его главные параметры, двигательную активность, сердцебиение, состояние околоплодных вод, матки, пуповины, плаценты, степень ее зрелости. Сейчас плацента должна еще находиться во второй степени зрелости, а уже после 36 недели нормой будет считаться даже третья. Чем выше степень зрелости плаценты, тем меньшими остаются ее ресурсы. Впрочем, эти показатели нельзя воспринимать буквально, поскольку нередки случаи, когда после 40 недели беременности плацента еще довольно «молодая» или же отлично справляется со своими функциями, невзирая на свою «давность». Так что без дополнительных исследований окончательные выводы делать не стоит. Вот почему на 35 неделе также проводится допплерография.

УЗИ перед родами поможет врачу удостовериться в том, что никаких пороков и патологий в развитии ребеночка нет, и что он расположился правильно, то есть устремился головкой вниз. Если это не так, то врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения. На это влияет целый ряд других факторов: вес и параметры роженицы, состояние ее здоровья, вес ребенка, степень обвития его пуповиной и прочие. Если вердикт гинеколога вас не утешит, то вы вполне можете проконсультироваться с другим специалистом. Однако не расстраивайтесь, если естественные роды окажутся для вас под запретом: решение всегда принимается в интересах матери и ребенка.

  Живот

Вы сейчас отождествляете себя со своим животиком. Ведь все ваши ощущения напрямую связаны с ним и зависят от него. Живот на 35 неделе беременности поднялся максимально высоко, из-за чего вы испытываете трудности с дыханием и пищеварением. Полоска, ведущая от пупка книзу, могла еще сильнее потемнеть, а пупок – выступить вперед, да и кожа может чесаться из-за натяжения. Все эти явления временны и исчезнут вскоре после родов.

Также на 35 неделе беременности продолжаются тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых матка готовится к родам. Эти схватки малоболезненные, но все же могут быть ощутимыми. Они продолжаются в течение 15-30 секунд (иногда до 2 минут), и затем проходят. Нарастание и усиление схваток говорит о начале родов и требует немедленного отправления в больницу.

Уже со следующей недели живот, вполне вероятно, начнет опускаться, и вы почувствуете некое облегчение. Но так происходит не всегда, и некоторые женщины дохаживают до последнего дня с гордо поднятым пузиком. Это во многом мешает будущей маме в ее быту: она чувствует себя неловко и неуклюже и многих привычных вещей уже не в состоянии делать. Кроме того, из-за смещения центра тяжести повышается риск падений на поздних сроках. Используйте последние недельки для отдыха, а домашние хлопоты пускай возьмут на себя ваши близкие. Но двигательной активности не прекращайте и по возможности не отказывайтесь от выполнения легкой несложной работы.

  Вес

Активный образ жизни поможет вам оставаться в тонусе и предотвратить накапливание лишних калорий. Многие мамы ощущают себя просто огромными на этих сроках, а еще тяжелыми и неповоротливыми. Но если из месяца в месяц и из недели в неделю вы держали под контролем свои прибавки, то они главным образом будут состоять как раз из «содержимого» животика: это вес ребенка, матки, плаценты, околоплодных вод, а также груди и крови – сейчас ее уже на целый литр больше, чем раньше.

Конечно, мама тоже немного запаслась жирком, чтобы иметь силы для родов и ресурсы для выработки молочка. Но эти запасы незначительны и временны.

Общий вес на 35 неделе беременности в идеале должен быть больше исходного в среднем на 13 кг. В каждом индивидуальном случае нормальная прибавка может отличаться от заявленной в любую из сторон. Ведь набор веса зависит от многих факторов. Но если ваши показатели сильно превышают норму, то это нельзя оставлять без внимания, поскольку во время родов и в послеродовом периоде могут быть осложнения.

Многие мамы замечают чрезмерные прибавки в весе на поздних сроках, в то время как больше есть при этом они не стали. Врачи ругают за быстрые темпы набора (700-1000 г в неделю) и говорят о гестозе. Даже если вы не нарекаете на повышение давления и появление отеков, то все равно необходимо снизить калорийность рациона: откажитесь от сладкого и мучного и постарайтесь употреблять больше овощей и фруктов без жирных заправок.

  Боли на 35 неделе беременности

С возрастающим весом сопряжены боли на 35 неделе беременности, которые сейчас могут усиливаться. Особенно болит спина, поясница и ноги – на них приходится самая большая весовая нагрузка. Облегчить состояние поможет ношение бандажа, если к этому нет никаких медицинских противопоказаний. Старайтесь отдыхать при любом удобном случае, не ходите на далекие расстояния, не засиживайтесь. Каждые 15-20 минут рекомендуется менять положение тела, а еще лучше – разминаться. Пройдитесь, сходите на кухню попить водички, полейте цветы. Очень важно следовать этому совету в поездке, хотя отдаляться далеко от дома на поздних сроках и вовсе не рекомендуется.

Боли в области крестца и бедер можно уменьшить и даже предотвратить, выполняя круговые движения тазом. А вообще очень хорошо, если вы занимаетесь гимнастикой для беременных и освоили техники дыхания – эти навыки и знания сильно пригодятся в родах, но уже сейчас могут сослужить вам хорошую службу.

Действенный метод умерить боли на 35 неделе беременности – прилечь и отдохнуть. Это касается практически всех болей: головной, спинной, поясничной, боли в ногах и животе. Проветривайте комнату по несколько раз в день и избегайте нервных встрясок – тогда головные боли будут досаждать меньше.

На этом сроке под своей тяжестью может начать побаливать грудь, поэтому купите себе хороший бюстгальтер для кормления, который нигде не будет вас сдавливать и раздражать, а также будет хорошо поддерживать налитую грудь. Сейчас особенно ощутимы боли в подреберье – некоторые шевеления ребенка ощущаются довольно остро, особенно его брыкания ножками.

Кроме того, будущая мама на 35 неделе беременности может испытывать боли в области заднего прохода (если есть геморрой), боли в руках (особенно в пальцах и запястьях), боли в промежности, в области таза в целом. Научитесь расслабляться и совладать с болями. Терпеть осталось недолго, но ваше хорошее самочувствие крайне важно для маленького.

А если болит живот, то непременно скажите об этом своему врачу. Тянущие боли внизу живота на поздних сроках являются предвестником скорых родов.

  Секс

Многим будущим мамам уже не до секса на 35 неделе беременности. Но если вы держитесь молодцом и чувствуете себя неплохо, то это просто замечательно! Потому что даже на поздних сроках секс не запрещен, если к этому нет противопоказаний.

Еще недавно врачи советовали воздержаться от интимной близости на последних неделях, поскольку считалось, что оргазменные маточные сокращения способны вызвать начало родов. Однако последние исследования подтверждают, что эти два процесса – секс и роды – абсолютно не имеют такой взаимосвязи. Кроме того, мужская сперма благотворно воздействует на шейку матки, повышая ее эластичность. Поэтому если вы уверенны в «чистоте» мужа, то непременно практикуйте незащищенный секс. Использовать же презервативы, как это иногда рекомендуют, очень нежелательно: они нередко нарушают микрофлору влагалища и вызывают аллергические реакции.

Конечно, многие позы «беременной» паре будут уже недоступны: животик не просто мешает, его еще нужно беречь от сдавливаний. Поэтому позы с проникновением сзади будут лучшими.

К сожалению, не всем беременным женщинам можно заниматься сексом на 35 неделе беременности. Врачи запрещают интимную близость при угрозе преждевременных родов сейчас или в прошлом, при предлежании и низком расположении плаценты и не рекомендуют проводить половые акты на последних сроках будущим мамам, ожидающим двойню или испытывающим болезненные и дискомфортные ощущения от проникновений и фрикций.

Естественно, если отошла пробка или тем более – околоплодные воды, то путь к женскому влагалищу должен быть заказан: риск проникновения любой инфекции и микроорганизмов к малышу очень велик.

Кроме того, если у любого из партнеров наблюдаются признаки венерических заболеваний и половых инфекций или есть подозрения на подобные проблемы, то от секса также придется отказаться и срочно пройти обследования.

  Выделения на 35 неделе беременности

Указать на развитие половой инфекции могут различного рода выделения на 35 неделе беременности. Это желтые, зеленые, гнойные, кровянистые выделения из комков слизи, хлопьевидные или пузырящиеся, которые нередко к тому же вызывают сильный дискомфорт у женщины. Чаще всего во время беременности обостряется молочница, которая сопровождается зудом, жжением, отечностью половых органов и белыми творожистыми выделениями с характерным дрожжевым запахом. Если подобное произошло с вами на 35 неделе беременности, то действовать нужно срочно, поскольку к родам остаются считанные недели, а вылечить кандидоз непременно нужно до их наступления.

Выделения из груди на 35 неделе беременности являются вполне нормальными: это капли молозива, которые нужно просто аккуратно вытирать или промокать.

Выделение плотного сгустка слизи из влагалища с кровянистыми вкраплениями или без них может оказаться слизистой пробкой, которая извещает о близких родах. Если у вас отошли околоплодные воды (из влагалища буквально хлынула потоком жидкость), то необходимо отправляться в больницу. Также следует поступить, если воды подтекают: вы замечаете выделения жидкости небольшими порциями.

  Роды

Даже на 35 неделе беременности еще рановато говорить о родах. Однако если малыш почувствует в них необходимость, то они вполне могут начаться раньше. Назначить преждевременное родоразрешение может и врач по показаниям. Но в первую очередь при принятии подобного решения будет оцениваться жизнеспособность маленького и нависшая угроза, если таковая имеется.

Несомненно, для всех лучше доходить до положенного срока или, по крайней мере, по максимуму из отведенного для этого времени. Но если по каким-то причинам случилось так, что роды произошли или должны состояться на 35 неделе, то не следует сильно переживать. Дальнейшие прогнозы относительно развития ребеночка могут различаться в зависимости от его веса, психомоторного и физического развития, степени зрелости легких. И не стоит думать, будто бы крупные малыши имеют большие шансы на самостоятельное дыхание и крепкое здоровье, чем недоношенные детки с небольшим весом. Отнюдь. Да, одни из них могут дышать самостоятельно и в целом не нуждаются в интенсивной или реанимационной терапии. Другие вынуждены провести в роддоме продолжительное время и, возможно, будут подключены к аппаратам жизнеобеспечения. Но в целом младенец, родившийся на 35 неделе беременности, имеет очень высокие шансы на благополучный исход. И практика показывает, что такие детки в большинстве случаев ничуть не отстают в развитии от своих доношенных сверстников. Так что, мамочка, радуйтесь своему счастью!

А если вы все еще преспокойно носите своего малыша, то начинайте потихоньку собирать вещички в роддом, пусть все будет готово заранее и ожидает своего времени. А для пар, которые идут на партнерские роды, уже должны быть готовы нужные справки и пропуска.

35 неделя беременности — размер и вес плода, 3д узи плода на 35 неделе беременности фото, шевеления на 35 неделе беременности вес, выделения на 35 неделе беременности

На чтение 3 мин. Опубликовано

Наступает 35 неделя беременности. Женщине тяжело двигаться, вес постепенно увеличивается. Малыш почти полностью готов к рождению и ждет этого с нетерпением.

Малыш в это время

Места для движения внутри матки практически нет, поэтому шевеления довольно незначительные. Ребеночек уже сильно вырос: его рост составляет 45 сантиметров, а вес – около 2,5 килограмм. Организм малыша уже готов существовать без помощи аппаратов. Теперь он усердно набирает вес. Жирования прослойка почти сформирована, благодаря чему кожа разгладилась и приобрела розовый цвет. Пушок, который рос по всему тельцу, уже практически исчез, однако волосяной покров головы становится все гуще. Ребенок очень быстро набирает вес, теперь это основная задача маленького организма.

Будущая мама на 35 неделе беременности

Так как женщина уже находится в декрете, оставшееся до родов время можно посвятить себе. Полезным будет посещение курсов будущих мам. Стоит заранее позаботиться о кормлении: нужно купить специальные бюстгальтеры.

Живот уже очень большой и сильно давит на органы. Женщине становится тяжело дышать и кушать. Выходом из этой ситуации может стать дробное питание. Нужно привыкнуть кушать мало, но часто. Такая система питания поможет вам и в будущем для возврата фигуры.

Очень часто женщину в это время беспокоит отечность. Для предотвращения отеков нужно больше разминаться и не находиться долго в одном положении. Становятся очень частыми походы в туалет. Из-за частого мочеиспускания постоянно прерывается сон. Поэтому нужно ограничивать употребление жидкостей. Легкая разминка пойдет вам на пользу, также как и домашние дела.

Опасности в это время:

  1. Неправильное прикрепление плаценты к матке. Из-за этого какая-то часть плаценты будет находиться на родовом пути. На первых порах беременности это частое явление. Потом плацента поднимается и не представляет опасности. Если это происходит уже в конце срока беременности, стоит быть осторожной. Такая ситуация может вызвать сильные кровотечения во время родов. Специалисты отмечают, что чаще всего предлежание плаценты наблюдается у повторно беременных и немолодых женщин.
  2. Обильные кровянистые выделения. Если у вас начались такие выделения, немедленно нужно вызвать врача. Также стоит обратить внимание на боли в животе.

На 35 неделе беременности рекомендуется подготавливать супруга к родам. Иногда возникают ситуации, в которых мужчина не готов делить внимание своей жены с кем-то еще, даже если это долгожданный ребенок. Для этих целей можно посещать специальные курсы, где вы сможете обсудить все ваши проблемы с психологами.

Первый триместр:
Второй триместр:
Третий триместр:

Ультразвуковое сканирование, сонограмма, УЗИ Ультрасонография, используемая в акушерстве при беременности

Ультразвуковое исследование проводится в нижней части живота. Гель намазывают на область живота, чтобы ультразвуковые волны проходили от датчика к вашему телу. Волны отражаются от внутренних органов и плода, если вы беременны, создавая движущееся изображение на экране. Это называется ультразвуком в реальном времени, и вы можете просматривать изображение на мониторе одновременно с ультразвуковым обследованием.

Зачем мне полный мочевой пузырь? — В первые недели беременности матка и яичники залегают глубоко в тазу. Поэтому, если вам делают сканирование на ранних сроках беременности, вам необходимо заранее выпить несколько стаканов воды, чтобы мочевой пузырь вытолкнул матку из таза, что позволит сонографу получить хорошее изображение вашего ребенка. Если у вас есть кровотечения во время беременности, необходимо внимательно осмотреть нижнюю часть матки, чтобы убедиться, что послед (плацента) не мешает.В этих условиях умеренно наполненный мочевой пузырь требует надлежащего обследования. Для большинства других ультразвуковых исследований достаточно небольшого количества мочи в мочевом пузыре. Если вы не уверены, можно ли опорожнить мочевой пузырь перед исследованием, спросите лечащего персонала перед ультразвуковым сканированием.

Будет ли больно ультразвуковое сканирование? — Сканирование брюшной полости безболезненно, за исключением неприятных ощущений от давления датчика на живот, если у вас очень полный мочевой пузырь.Полный мочевой пузырь не требуется для сканирования, проводимого на более поздних сроках беременности, хотя некоторые больницы все же могут запросить его. Используемый гель может быть немного холодным и влажным. Никаких ощущений от ультразвуковых волн не будет.

Безопасны ли ультразвуковые исследования? — Ультразвук используется в клинической практике с 1960 года, и медицинские исследования не выявили побочных эффектов. Большинство экспертов сходятся во мнении, что процедуру не следует проводить без четких медицинских причин, а ограничиваться минимумом, необходимым для постановки диагноза.

Что такое трансвагинальное сканирование? — Ультразвуковое сканирование может быть выполнено с датчиком, помещенным во влагалище пациента. Этот метод обычно обеспечивает более качественное изображение на ранних сроках беременности или у пациенток с избыточным весом. Пульсация сердца плода может четко наблюдаться уже на 6 неделе беременности, и вагинальное сканирование также становится незаменимым при ранней диагностике внематочной беременности. Сонографист использует крышку, похожую на презерватив, и смазывает ее большим количеством геля, чтобы он легко скользил внутрь.Сонограф накроет вас простыней, и, если вы расслабите мышцы так, чтобы датчик мог легко скользить внутрь, это ни в коей мере не должно вызывать неудобств. Необязательно заходить очень глубоко, и это никоим образом не повредит вам или вашему ребенку. Обычно вас просят опорожнить мочевой пузырь перед вагинальным сканированием.

Диагностическое УЗИ в первом триместре беременности

ВВЕДЕНИЕ

Сегодняшний акушер-гинеколог должен интерпретировать и во многих случаях выполнять ультразвуковое сканирование в первом триместре.Фактически, сертификация программ резидентуры во многих странах требует документального подтверждения адекватного воздействия и обучения методам оценки ультразвукового исследования в первом триместре. Непонимание ограничений диагностического ультразвука или недостаточная подготовка врачей к этой методике может привести к серьезным осложнениям для пациента и ответственности медицинских работников.

Преимущества рутинного трансвагинального УЗИ через 6–7 недель после LMP включают:

  1. Правильная датировка гестационного возраста, поскольку у 10–15% женщин будет неточное определение гестационного возраста более 1 недели на основании менструального анамнеза. .
  2. Выявление замершей беременности, внематочной беременности и беременностей с рубцом после кесарева сечения.
  3. Раннее выявление многоплодной беременности и правильное определение хорионичности.

Стандарт медицинского обслуживания при проведении планового ультразвукового исследования через 6–7 недель варьируется от страны к стране. Недостатки регулярного проведения этого обследования связаны со стоимостью, ошибками в диагностике внематочной беременности, которая на самом деле является внутриутробной, повышенными требованиями к обучению медицинских работников и потенциальными биологическими опасностями для плода, которые в настоящее время неизвестны.

Потенциальные преимущества последующего ультразвукового обследования через 12–14 недель после LMP включают:

  1. Ранняя диагностика некоторых тяжелых и летальных аномалий.
  2. Ранняя диагностика основных трисомий в рамках скрининга воротниковой зоны.
  3. Раннее выявление беременности с рубцом кесарева сечения.

Точно так же стандарт ухода за рутинным УЗИ на сроке гестации 12–14 недель от LMP варьируется от страны к стране.Недостатками являются стоимость, меньшая чувствительность к серьезным аномалиям по сравнению с 20-недельным экзаменом и заметное повышение требований к обучению поставщиков. Роль раннего анатомического обследования, когда используется бесплатный скрининг ДНК на хромосомные аномалии, еще предстоит определить.

Любой поставщик медицинских услуг, выполняющий ультразвуковую диагностику, должен разбираться в физике ультразвуковой диагностики и пройти тщательную подготовку под присмотром взрослых. Это включает, помимо прочего, настройки мощности, базовую ориентацию и надлежащую очистку ультразвуковых датчиков между использованиями.Для читателей из США сайт aium.org Американского института ультразвука в медицине будет полезным в качестве рекомендаций. В качестве альтернативы для иностранных читателей следует поискать аналогичные рекомендации на веб-сайте isuog.org Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии.

УЛЬТРАЗВУК ПЕРВОГО ТРИМЕСТЕРА: НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ

Внутриматочные мешочки эмбриональные структуры

Уоррен и его коллеги описали упорядоченный внешний вид гестационного мешка, желточного мешка и эмбриона с сердцебиением в заданное количество дней с начала последней менструации. (Таблица 1). 1 С трансвагинальным датчиком гестационный мешок размером 2-3 мм обычно можно увидеть через 5 недель после последней менструации (рис. 1A). Желточный мешок обычно виден к 6 менструальным неделям или к тому времени, когда средний диаметр мешка достигает 10 мм (Рис. 1B и Рис. 1C). Полюс плода с сердечным тоном обычно виден по завершении 7 менструальных недель (рис. 1D). Как показали Фоссум и его коллеги, появление этих структур можно коррелировать с уровнями β-хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ) (Таблица 2). 2 Литература, касающаяся корреляции между количественными титрами β-ХГЧ и ранними внутриутробными гестационными мешками и эмбриональными структурами, была несколько запутана множеством эталонных стандартов, используемых для количественной оценки β-ХГЧ. Достаточно сказать, что используемые в настоящее время Третий международный стандарт и Четвертый международный стандарт, используемые большинством компаний, продающих наборы β-ХГЧ, примерно соответствуют Первому международному эталонному препарату. Практикующий должен понимать, что эти уровни β-ХГЧ являются ориентировочными для появления этих структур и не являются 100% надежными или точными.Это обсуждается ниже.

Таблица 1 Внешний вид ранних гестационных структур


последний менструальный период; + FHTs, положительные тоны сердца плода
(Warren WB, Timor-Trisch I, Peisner DB et al: Датировка ранних беременностей по последовательному появлению эмбриональных структур.Am J Obstet Gynecol 161: 747, 1989)

Рис. 1A Очень ранний внутриматочный гестационный мешок, средний диаметр 3 мм, через 5 недель после менструации

Рис. . Средний диаметр гестационного мешка составляет 10,6 мм. Длина и передне-задние размеры гестационного мешка измерены на этом сагиттальном изображении ретровертированной матки

Рис. 1C. это изображение.Средний диаметр мешочка является средним из трех измеренных диаметров (размеров) мешка

Рис. 1D Ранний полюс плода 7 мм, соответствующий 6 неделям 4 дня менструальной недели

Таблица 2 Корреляция между уровнями β-хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ) и появлением ранних гестационных структур

Дней от LMP

28–35

35–42

94

49–56

Гестационный мешок

100%

Желточный мешок

0%

100%

Эмбрион с + FHTs

0%

0%

86%

100%

204 900

35

9010структурный период 900 IRP, международный эталонный препарат; IS, Международный стандарт
(Fossum GT, Davajan V, Kletzky OA: Раннее выявление беременности с помощью трансвагинального УЗИ.Fertil Steril 49: 788, 1988)

Дискриминационные зоны

Общепринятая дискриминационная зона β-ХГЧ в 2000 мМЕ / мл для появления внутриматочного гестационного мешка не является 100% надежной. Недавние статьи Doubilet, Benson, Ko и Cheung привели примеры женщин с титрами более 2000 мМЕ / мл, у которых трансвагинальное УЗИ не выявляло ранний внутриматочный мешок, а последующее УЗИ подтвердило жизнеспособную беременность. 3 , 4 Пороговые значения β-ХГЧ для визуализации внутриматочного мешка для беременных, желточного мешка и плода с сердцебиением являются ориентировочными.Эти пороговые значения точны для большого процента пациенток с одноплодной беременностью, но могут иметь биологическую ошибку, а также ошибку единичного теста. Эти выбросы не ограничиваются несколькими беременностями. В серии исследований, проведенных Doubilet и Benson с использованием трансвагинального ультразвука, отсутствие визуализации раннего внутриутробного мешка для беременных было отмечено с уровнем β-ХГЧ до 6567 мМЕ / мл. Эти исключения из ранее принятых пороговых значений имеют важные последствия для лечения угрожающего аборта, замершей беременности и внематочной беременности.

Псевдо-мешочки

Следует проявлять значительную осторожность, чтобы не ошибочно принять скопление жидкости в полости эндометрия за мешочки на ранних сроках беременности. Эти «псевдогестационные мешки» могут привести к пропущенному диагнозу внематочной беременности (Рисунки 2A – 2D). Нормальные ранние гестационные мешочки расположены эксцентрично в децидуальной оболочке, рядом с эхогенной центральной полосой (рис. 1А). Эта находка называется внутриглазным признаком. Обзор литературы Ричардсона и др. ., с 2015 года обнаружил, что внутривзрывной признак был 66% чувствительным и 100% специфичным при идентификации внутриутробной беременности. Знак двойного децидуального кольца был чувствительным на 82% и специфичным на 97%. Доверительные интервалы для рассмотренных исследований не были идеальными из-за их размера. 5 Новое исследование Ричардсона, и др., , 2016 г. с помощью ультразвука высокого разрешения была обнаружена диагностическая чувствительность 94% и 100% специфичность для двойного децидуального кольца при идентификации внутриутробной беременности. 6 Benson и Doubilet обнаружили, что по сравнению с ранними круговыми внутриматочными мешочками, псевдо-мешки удлиняются на сагиттальном виде. 7 Их открытие очень полезно для дифференциации мешочков на ранних сроках беременности от внутриполостной жидкости. Наша лаборатория в Северо-Западном университете в значительной степени полагается на внутридепозитный признак и внешний вид мешочка на сагиттальной проекции, чтобы отличить мешочки на очень ранних сроках беременности от псевдососудистых мешочков. Мы также повторно сканировали пациента через 7–10 дней, чтобы задокументировать внешний вид желточного мешка.

Рис. 2A Эксцентрично расположенный внутриматочный гестационный мешок через 6 недель после менструации (стрелка)

Рис. 2B Напротив, псевдосак (стрелка) у пациентки с внематочной беременностью представляет собой скопление крови или жидкости, собранных в полости эндометрия. Этот псевдо-мешок удлиняется на сагиттальном изображении.

Рис. 2C. Эта мешкообразная структура была ошибочно принята за внутриматочный гестационный мешок

Рис.Эта мешковидная структура удлиняется на сагиттальном виде. Это еще один пример псевдосумки с внематочной беременностью

Желтое тело и образования яичников

В первые 8 недель беременности желтое тело часто определяется как кистозная масса размером 1 –3 см в диаметре (рис. 3), хотя они могут достигать 8 см. 8 Желтое тело обычно рассасывается спонтанно и обычно не проявляется к началу второго триместра.Они могут содержать участки сложной эхогенности, которые могут маскироваться под новообразование или внематочную беременность. Если образование придатков сохраняется и во втором триместре, следует проконсультироваться со специалистами. Двумя наиболее распространенными стойкими новообразованиями яичников, которые наблюдаются во втором триместре, являются эндометриомы (рис. 4A) и кистозные тератомы (рис. 5). Эндометриомы и кистозные тератомы обычно не требуют хирургического вмешательства во время беременности. Повышение точности ультразвука в сочетании с МРТ для правильного прогнозирования эндометриом, кистозных тератом и аденофибром / фибром привело к значительному сокращению хирургических вмешательств по поводу образований на придатках во время беременности (неопубликованные данные).Перекрут придаточного образования является наиболее частой причиной хирургического вмешательства по поводу придаточного образования во время беременности в нашем учреждении. Роль цветной доплеровской велосиметрии в исключении кручения проблематична. В некоторых случаях как артериальный, так и венозный кровоток может быть сохранен с помощью импульсного цветного допплера (рис. 6). Необходимость хирургического вмешательства в этих случаях основывается на клинических данных и суждениях. Риск стойкой массы придатков во время беременности, впоследствии диагностированной как пограничная или злокачественная, оценивается примерно в 1–3% (рис. 7). 9 , 10 Опубликованные исследования являются ретроспективными и могут быть предметом систематической ошибки при установлении из-за случаев, переданных в крупные академические медицинские центры. Децидуализированные эндометриомы можно легко спутать со злокачественными новообразованиями яичников (Рис. 4B-D). 11 Ультразвуковые признаки, которые можно использовать, чтобы попытаться отличить децидуализированные эндометриомы от злокачественных кист яичников, были рассмотрены Mascillini et al. 12 МРТ может быть особенно полезным при идентификации сложной массы, такой как кистозная тератома, эндометриома или фиброма.МРТ также может быть полезна для дифференциации доброкачественной патологии яичников / придатков от злокачественной. Эта тема была хорошо рассмотрена Якобоцци. 13 Роль МРТ с гадолиниевым контрастом во время беременности является предметом обсуждения. В некоторых странах его использование разрешено после первого триместра. В США МРТ с гадолинием считается противопоказанием на протяжении всей беременности.

Рис. 3A Простая киста желтого тела среднего диаметра 4 см через 8 недель.Эта киста рассосалась к 13 неделям. В некоторых случаях желтое тело может сохраняться во втором и третьем триместрах. Обычно круговой доплеровский поток в этот период времени уменьшается. Затем через 2–3 месяца после родов наблюдается полный регресс. Отсутствие полной регрессии указывает на другую патологию.

Рис. 3B. Внутренняя граница этого желтого тела с зубцами. Эту кренуляцию можно спутать со злокачественной патологией яичников.

Рис. 4A и 4B. Эндометриома и децидуализированная эндометриома на 8 и 13 неделе у одной и той же пациентки.Внешний вид децидуализированной эндометриомы можно принять за внутреннюю стенку кисты. наросты (белая стрелка) и перегородки (синяя стрелка) при злокачественных новообразованиях

Рис. 4C Другой пример децидуализированной эндометриомы. Размер остаточной стромы яичника составляет 1,0 х 0,8 см. Внешний вид легко спутать со злокачественным новообразованием.

Рисунок 4D. Допплеровская велосиметрия стромы яичника, показанная на рисунке 4C.Значение RI промежуточное. Значения RI от 0,4 до 0,7 считаются промежуточными. Это сделано в основном для документации и исследовательских целей. Злокачественные новообразования имеют тенденцию иметь низкие значения RI. Однако порог RI < 0,4 ​​для прогнозирования злокачественности недостаточно точен, чтобы на него можно было положиться. Ни промежуточные, ни высокие значения сопротивления не являются полностью обнадеживающими. Роль доплеровских велосиметрий яичников масс во время беременности остается спорные

Фигура 5А и 5В Два кистозных тератомы.Первый — в виде «айсберга». У второго по всей массе разбросаны участки плотной эхогенности. Кистозные тератомы обычно имеют заднее затенение и демонстрируют минимальный или отсутствующий кровоток на цветном допплеровском исследовании в центре с центральной областью массы

Рис. 6A и 6B Перекрут яичника с сохраненным артериальным и венозным кровотоком по данным допплеровской велосиметрии

Рис. 7A Типичная пограничная опухоль яичника на 14 неделе

Рис. 7B Трехмерное изображение опухолей с множеством внутренних пограничных образований.В Соединенных Штатах их обычно лечат хирургическим путем в начале второго триместра. В других странах операция проводится через 2–3 месяца после родов или во время кесарева сечения.

УГРОЗНЫЙ АБОРТ И ЗАВЕРШЕННЫЙ АБОРТ

Примерно у 15% женщин в первом триместре беременности наблюдается спонтанная, клинически признанная потеря беременности. . Болл с коллегами обнаружили, что субхорионическое кровотечение связано с повышенным риском выкидыша, мертворождения, отслойки плаценты и преждевременных родов (рис. 8).Их данные свидетельствуют о том, что риск самопроизвольного аборта увеличивается пропорционально увеличению размера субхорионических кровотечений; однако для определения статистической значимости требовался больший размер выборки. 14 Недавний мета-анализ Tuuli et al. обнаружил, что субхорионическая гематома связана с повышенным риском преждевременного и позднего прерывания беременности, отслойки и преждевременного разрыва плодных оболочек. 15 Брадикардия плода, небольшой размер мешка (Рис. 9), увеличенные желточные мешки (Рис. 10) также были связаны с повышенным риском потери беременности в первом триместре.Недавняя статья Tan et al. Подтвердила более высокий риск самопроизвольного выкидыша, когда желточные мешки были больше 7 мм в течение 6-7 недель. 16

Рис. 8A и 8B Два примера больших субхорионических кровотечений

Рис. 9 Пример скопления плода в мешочке. Обратите внимание, что на этом изображении измерены только два измерения мешка. Ранние гестационные мешочки следует измерять в трех измерениях.

Рис. 10A и B Два примера пациенток с возможной потерей беременности на ранних сроках.Оба желточных мешка увеличены примерно до 7 мм

Замершая беременность

Две статьи Doubilet и Benson в 2010 г. и Abdallah et al . оба в 2011 году рекомендовали, чтобы использование предыдущих руководств по диагностике замершей беременности могло привести к непреднамеренному прерыванию беременности у небольшого процента женщин с подозрением на замершую беременность. 17 , 18 , Предыдущие рекомендации из более ранней версии этой главы приведены ниже.

  1. Pennell и соавторы, используя трансвагинальное сканирование (TVS), обнаружили, что мешок среднего диаметра 12 мм виден примерно на 6+ менструальных неделях. Неспособность увидеть желточный мешок или небольшой полюс плода, когда размер мешка достигает этого диаметра, может усилить опасения по поводу потери. Если повторная ТВС через 7–10 дней не позволяет выявить эмбриональные структуры, диагноз замершей беременности может быть поставлен однозначно. 19
  2. Согласно TVS, движение сердца плода должно наблюдаться в 100% случаев, когда полюс плода достигает 5 мм; отсутствие сердцебиения плода на этой стадии является убедительным признаком замершей беременности.При трансабдоминальном сканировании (ТАС) движение сердца плода должно быть видно, когда полюс плода достигает 12 мм. Надежность ТАС может быть снижена из-за материнского ожирения, скрытых лейомиом и ретроверсии. 20
  3. Голдштейн и его коллеги, используя TVS, обнаружили, что движение сердца плода должно быть видно, когда средний диаметр мешка достигает 20 мм. Отсутствие сердечной деятельности плода на этом этапе свидетельствует о замершей беременности. По шкале TAS движение сердца плода обычно определяется диаметром 25 мм.Опять же, диагностика замершей беременности с помощью ТАС может быть ненадежной при наличии у матери ожирения, лейомиомы или ретроверсии. 21
  4. Пациентам, которые, по всей видимости, не верят диагнозу потери беременности, может быть показано повторное сканирование с подходящим интервалом.
  5. Многие пациенты ожидают, что TVS будет выполнено. И им, и их врачам может быть неудобно, если диагноз потери беременности на ранних сроках не подтвержден с помощью этой методики. Кроме того, для TVS не требуется полный мочевой пузырь.Большинству пациентов удобнее проходить трансвагинальное сканирование с пустым мочевым пузырем. Более того, анестезиологи предпочитают, чтобы у пациентов не было полного желудка от употребления большого количества жидкости.

Новый стандарт в США был достигнут на многопрофильной конференции, спонсируемой Обществом радиологов в области ультразвука. Он был обобщен и опубликован в журнале New England Journal в 2013 году Doubilet et al. 22 , Указанные выше рекомендации были изменены следующим образом.

1а. Отсутствие эмбриона с сердцебиением > через 2 недели после визуализации гестационного мешка без желточного мешка.

1б. Отсутствие эмбриона с сердцебиением > через 11 дней после визуализации гестационного мешка с желточным мешком.

2. CRL > 7 мм, тоны сердца плода отсутствуют .

3. Средний диаметр мешочка > 25 мм, эмбрион не виден.

Старые руководства № 1, № 2 и № 3, приведенные выше, теперь считаются подозрительными, но не диагностическими для замершей беременности.Статистический анализ Jeve et al . в более ранних рекомендациях 2011 г. был выявлен доверительный интервал для специфичности 90–100%. 23 Большинство ультразвуковых лабораторий, использующих старые руководства, уже изменили свою практику, проведя повторное сканирование через 7–10 дней после того, как по старым рекомендациям № 2 и № 3 был поставлен диагноз замершей беременности. Новые рекомендации должны быть на 100% конкретными с положительной прогностической ценностью, максимально приближенной к 100% для прогнозирования замершей беременности.

Завершенный аборт

TVS можно использовать для оценки женщин, предположительно сделавших завершенный аборт.В исследовании, проведенном Рулином и его коллегами, 48 из 49 женщин, у которых с помощью TVS была определена пустая матка, избежали дилатации и выскабливания. 24

Выжидательная тактика или фармакологические методы могут использоваться для лечения ранней замершей беременности у 80–90% пациентов без необходимости расширения и кюретажа (D и C). Cowett et al. сообщили, что, если у пациентки нет чрезмерного кровотечения или других явных симптомов, отсутствие гестационного мешка после медикаментозного аборта свидетельствует о том, что расширение и кюретаж не потребуются. 25 Небольшие количества сгустка, фрагментов ткани и небольшие участки цветного допплеровского кровотока в месте имплантации обычно можно лечить выжидательно. При подозрении на эндометрит или субинволюцию участка плаценты может потребоваться антибиотик или цитотек. В редких случаях у пациентов будет стойкий доброкачественный трофобласт. На допплеровской диагностике у этих пациентов будет расширена глубина миометрия. Два примера приведены на рисунках 11A и 11B.


Рис. 11A и B В обоих случаях вероятен стойкий доброкачественный трофобласт.У обеих пациенток на сроке 7-8 недель было кровотечение из мешочков внутриутробной беременности, и замершая беременность была подтверждена. Оба лечились цитотеком. Мы рекомендуем выполнить трансвагинальное сканирование через 1 неделю после цитотека, чтобы зарегистрировать завершенный аборт, или раньше, если имеется сильное кровотечение. Гестационные мешки в этих двух примерах больше не видны. Однако в фундальной области миометрия отмечаются участки заметно повышенного цветного допплера. У обоих пациентов было постоянное кровотечение и уровень β-ХГЧ не снижался должным образом.Управление этими случаями варьируется между практикующими специалистами и учреждениями. Осторожные D и C под контролем УЗИ дают гистологический диагноз. Однако метотрексат все равно может потребоваться, если уровень β-ХГЧ не станет отрицательным. Это можно увидеть даже при обнаружении доброкачественного трофобласта на патологии. В качестве альтернативы пациенту вначале можно назначить метотрексат. Для этого необходимо, чтобы ультразвуковое исследование перед обработкой не показало признаков молярной ткани или заметных гидропических изменений.

Практикующий врач не должен забывать, что довольно часто пациенты снимают децидуальную повязку и ошибочно думают, что у них самопроизвольный аборт внутриутробной беременности, хотя на самом деле у них внематочная беременность.Чтобы практикующий был удовлетворен ультразвуковой диагностикой завершенного аборта, должно быть выполнено одно из трех условий:

  1. Предыдущее ультразвуковое исследование подтвердило внутриматочную беременность, и полость эндометрия теперь пуста.
  2. Продукты зачатия выявлены патологически, полость матки кажется пустой.
  3. Количественные титры стремятся к нулю с соответствующей скоростью, и полость матки кажется пустой. Это также может быть связано с нежизнеспособным внематочным или трубным абортом.

И сонолог, и практикующий врач также должны учитывать возможность гетеротопической беременности, которая представляет собой одновременную внутриутробную и внематочную беременность двойней. В частности, с увеличением числа пациентов, которым проводится вспомогательная репродукция, эта проблема встречается все чаще. 26

ЭКТОПИЧЕСКАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

В настоящее время частота внематочной беременности достигла почти 2%. Любая пациентка, у которой в анамнезе была внематочная беременность, перевязка маточных труб или хирургическое вмешательство на трубах, или воспалительное заболевание органов малого таза, должна пройти TVS в течение 6 недель после последней менструации.У пациенток, не входящих в группу высокого риска внематочной беременности, двумя наиболее частыми симптомами являются кровотечение и боль в области таза. Боль обычно распространяется на придатки.

В исследовании 1981 года Кадар и его коллеги обнаружили, что «дискриминационное» значение β-ХГЧ 6000 мМЕ / мл может использоваться в качестве порогового значения, когда внутриутробный гестационный мешок должен быть виден с помощью TAS. 27 С появлением TVS в конце 1980-х годов многие публикации обнаружили, что ранний гестационный мешок обычно наблюдается при уровне β-ХГЧ 1500–2000 мМЕ / мл (Третий международный стандарт).Нормальное время удвоения уровня β-ХГЧ на ранних сроках беременности составляло каждые 48–72 часа. При медленном повышении или стабилизации титров β-ХГЧ и отсутствии визуализации внутриутробного гестационного мешка у пациентки может быть диагностирована ранняя потеря внутриутробной беременности или внематочная беременность.

Недавние статьи Condous et al. , Дублиет и Бенсон поставили под сомнение безопасность использования порогового значения 2000 мМЕ / мл для выявления внутриутробной беременности. 28 , 29 , У гемодинамически стабильной пациентки без признаков внематочной беременности при сканировании единичное значение β-ХГЧ, превышающее это пороговое значение, не должно считаться диагностическим признаком внематочной беременности. .В статье Барнхарта было обнаружено, что при некоторых жизнеспособных беременностях уровень β-ХГЧ может удваиваться медленнее, чем ожидалось. 30

Чувствительность TVS при обнаружении фактических эктопических образований придатков, вероятно, зависит как от уровня β-ХГЧ, так и от навыков сонографистов. Стовалл с соавторами визуализировали придаточное образование, подозрительное на внематочную беременность, у 94% пациенток. Средний уровень β-ХГЧ до лечения составлял 3950 мМЕ / мл. Однако они отметили сердцебиение плода только в 12% этих внематочных беременностей. 31 Это по сравнению с 23% в исследовании Timor-Tritsch и его коллег. 32 , Само желтое тело и вторичный гемоперитонеум могут привести к ложноположительному диагнозу внематочной беременности. Кроме того, клиницист должен знать, что очень небольшие внематочные беременности, выявленные на УЗИ, могут быть трудно идентифицировать лапароскопически. Рекомендации Американского общества репродуктивной медицины по лечению внематочной беременности были изменены в 2013 году. 33 Превосходный обзор и рекомендации на французском языке доступны с 2016 года. 34

Примеры различных локализаций внематочной беременности приведены на рисунках 12–17.

Рис.12 Ампуллярная трубная эктопическая

Рис.13 Ампуллярная трубная эктопическая

000

000

000

000

Рис. 15A Одновременная цервикальная внематочная и внутриутробная беременность

Рис. 15B Трехмерное изображение 10-й недели

Рис. 16A Интерстициальная эктопия.Трехмерное изображение очень полезно для отличия угловой беременности от интерстициальной внематочной беременности. Иногда требуются повторные исследования с 7–10-дневными интервалами, чтобы различить их. Гестационный мешок начнет заполнять полость эндометрия для угловых имплантаций

Рис. 16B Интерстициальная внематочная беременность с установленной ВМС

нормальная имплантация с установленной ВМС.ВМС удалили. У пациентки доношенная беременность

Рис. 17 Беременность после кесарева сечения рубца. Эти случаи обычно лечатся в нашем учреждении метотрексатом внутри мешка с последующей стандартной внутримышечной дозой метотрексата

Хотя плюсы и минусы медикаментозного ведения внематочной беременности с помощью метотрексата выходят за рамки данной главы. , стоит отметить два момента.Во-первых, свидания LMP отключаются по крайней мере на 1 неделю в 15% случаев. Отсутствие проверки серийных титров может привести к неправильному назначению метотрексата пациентам со здоровой беременностью. Судебный процесс имел место в случаях, когда метотрексат был непреднамеренно введен пациентам, у которых впоследствии было обнаружено раннее внутриутробное течение беременности. Во-вторых, терапия метотрексатом при доказанных внематочных беременностях, по-видимому, лучше всего работает, если внематочная масса придатков меньше 4 см, а титр β-ХГЧ менее 5000 мМЕ / мл.Читателя отсылают к превосходной статье Липскомба в New England Journal of Medicine . 35 Беременности, которые не соответствуют этим критериям, с большей вероятностью потребуют нескольких доз метотрексата или не поддаются лечению.

ДАТИРОВКА

Измерения коронки и крестца на сроке 6–10 недель позволяют точно определить гестационный возраст с 95% доверительным интервалом [ДИ] ± 3–5 дней. Это можно сравнить с оценкой бипариетального диаметра на 16–24 неделе, у которой 95% [ДИ] составляет + 7–10 дней.Напротив, как отмечает Гардози, датировка LMP менее точна, с 95% доверительным интервалом от –9 до +27 дней. Неточность датировки LMP может привести к ошибкам в оценке показателей как преждевременных, так и перенесенных беременностей, а также к ложноположительным результатам скрининга PANAFP. В недавней редакционной статье Гардози, на которую есть ссылки, обсуждается неточность датировки LMP и предлагается рутинное ультразвуковое подтверждение дат. 36

Робинсон и Флеминг опубликовали первые таблицы длин короны и крупа. Более поздние исследования с измерением овуляции показали, что их таблица занижает гестационный возраст примерно на 1 неделю (Таблица 3).Длина коронки и крестца на сроке беременности более 10 недель менее точна. 37 , 38 , 39

Обзорная статья Napalitano за 2014 год суммирует и рассматривает многочисленные статьи, опубликованные по датированию «корона – крупа». 40

Типичный 9-недельный CRL показан на рисунке 18. Типичный 7-недельный CRL показан на рисунке 1D.

Рис. 18 CRL за 9 недель. Учтите, что плод может начать скручиваться, и его размер может быть недостаточным.Амнион теперь хорошо виден.

Симптомы, УЗИ плода, фото живота

Ваша акушерка уже провела вас по плану родов? Если нет, то сейчас самое время, чтобы она это сделала, потому что ваш ребенок может решить покинуть Hotel Utero в любой момент! Размер ребенка в 34 недели примерно равен массе кабачка, ваш крошечный человечек продолжает быстро расти, накапливая слои жира. Все его органы почти полностью сформированы к 34-й неделе беременности, и его мозг в настоящее время претерпевает серьезные изменения.Пройдет немного времени, и вы сможете подержать своего малыша и избавиться от всех этих раздражающих симптомов беременности!

Симптомы беременности на 34 неделе

Симптомы беременности на 34 неделе

Чего ожидать:

  • Чего ожидать на 34 неделе беременности? К 34 неделе, вероятно, наступит усталость , хотя она может быть не такой сильной, как в первом триместре.
  • Ваш живот растет с каждым днем, — ваши частые походы в туалет, , несомненно, вы не высыпаетесь! Кроме того, ваш ребенок может время от времени становиться довольно активным, пинаться и кувыркаться в вашей утробе, и все это распространяется через ваш животик.
  • Матка в 500–1000 раз больше, чем до беременности, , поэтому ощущение огромной и медлительности совершенно нормально и понятно.
  • Некоторые женщины сообщают о зудящих красных шишках или рубцах на животе и, возможно, также на бедрах и ягодицах. Это называется зудящими уртикарными папулами и бляшками беременных или PUPPP, и им страдает до 1% беременных женщин. Хотя это состояние не является серьезным, вам все же следует сообщить об этом своему врачу или акушерке.
  • 34-я неделя должна быть неделей отдыха, , так что постарайтесь действовать медленно. Кроме того, не подпрыгивайте слишком быстро, если вы долго лежали, поскольку это может вызвать головокружение.

Ваш ребенок в 34 недели

Насколько велик ребенок в 34 недели? Ваш крошечный человечек имеет длину около 18 дюймов и весит около 4 3/4 фунта — плод почти равен размеру тыквенного ореха . Он продолжает накапливать слои жира, которые сделают его тело более округлым, а кожу менее прозрачной и морщинистой.Фактически, его кожа стала более гладкой, чем когда-либо прежде! Прямо сейчас его маленький мозг формирует триллионы связей, что позволяет ему учиться даже в утробе матери. Все это развитие мозга делает его довольно сонным, , так что не волнуйтесь, если он не так активен, как обычно. Интересно, что мозг не полностью развит при рождении — требуется еще год, чтобы мозг утроился и стал на три четверти от размера взрослого человека.

На 34 неделе беременности его слух почти полностью развит, , поэтому неплохо было бы с ним поговорить. Младенцы особенно чувствительны к звукам высокого тона. Его легкие все еще находятся в процессе созревания, поэтому после рождения они смогут дышать индивидуально. К этому моменту ваш ребенок уже должен быть в положении с опущенной головой и готов к родам.

Ультразвуковые изображения 34-недельной беременности


Живот в 34 недели


Советы по беременности

  • Проблемы со сном? Совет недели: носите атласную пижаму и выбирайте атласные простыни , так как они делают поворот легче и удобнее.Они также облегчают сон, так как атлас особенно мягкий и очень скользкий. Или купите одну из подушек для беременных особой формы — они отлично помогут вам пережить ночь!

ExcellentSite: УЗИ для беременных

Что такое ультразвук?
Ультразвуковая визуализация (УЗИ) — это метод получения изображений внутренних органов тела путем передачи в тело высокочастотных звуковых волн.Само изображение — это эхо звуковой волны ультразвука. Когда звуковые волны отражаются от объектов, их эхо-волны можно использовать для определения того, как далеко находится объект, насколько он велик, его форму и внутреннюю консистенцию, будь то жидкий, твердый или смешанный. Эти звуковые волны мгновенно измеряются и отображаются на компьютере в виде видео или неподвижного изображения. Более продвинутое трехмерное или трехмерное ультразвуковое исследование способно преобразовать данные звуковой волны в трехмерные изображения.

Преимущество ультразвука заключается в отсутствии ионизирующего излучения, в отличие от обычного рентгеновского излучения.Во время беременности акушерское ультразвуковое исследование использует звуковые волны для визуализации и определения состояния беременной женщины и ее эмбриона или плода.

Зачем мне УЗИ?
Есть несколько показаний к УЗИ беременным, в том числе:

Структура Дней от om
05 LMP

Первый IRP β -HCG (мМЕ / мл)

Второй IS β -HCG ( мМЕ / мл)

1400

914

полюс плода

40

5100

3800

Движение сердца

47

17,200

13,200

Установление наличия живого эмбриона или плода

Определение причины кровотечения на ранних или средних или поздних сроках беременности

Для диагностики любых потенциальных врожденных аномалий развивающегося эмбриона или плода.Если есть подозрение на врожденные дефекты, ваш врач направит вас на более подробное ультразвуковое исследование.

Для определения наличия двойни или многоплодной беременности

Для определения расположения, размера или возможных аномалий плаценты.

Для оценки возраста и размера плода.Размер плода важен, когда предполагается преждевременные роды или когда предполагается, что ребенок опаздывает.

Для оценки положения плода и плаценты и определения местоположения плода перед взятием проб ворсинок хориона или амниоцентезом
Определите состояние плода, если сердцебиение не было обнаружено к 14-й неделе или если к 22-й неделе у плода наблюдалось шевеление.
Найдите ВМС, которая была на месте во время зачатия.
Измерьте количество околоплодных вод
Проверьте наличие миомы в матке.
Обнаружение изменений шейки матки, которые могут предсказать преждевременные роды.
Перед родами проверьте тазовое предлежание или другое необычное положение плода или пуповины.
Предоставляет ценную информацию, позволяющую выбрать лечение, которое может улучшить шансы женщины на рождение здорового ребенка.

Подготовка к УЗИ
Ваш врач объяснит вам, что вам следует носить свободную одежду для обследования. Во время этой процедуры необходимо обнажать только нижнюю часть живота, поэтому наденьте что-нибудь, что можно легко снять. Возможно, вам потребуется наполнить мочевой пузырь, потому что это вытолкнет заполненный воздухом кишечник и позволит беспрепятственно видеть матку, эмбрион или плод.Вас могут попросить выпить до шести стаканов воды и избегать мочеиспускания в течение двух часов до процедуры. Если вам предстоит пройти УЗИ на более поздних сроках беременности, полный мочевой пузырь обычно не требуется.

Процедура
УЗИ уровня 1 обычно проводится до наступления беременности и проводится до 12 недель. Более подробное (уровень 2) УЗИ используется для более сложных диагностических процедур и обычно проводится между 18 и 22 неделями. Преимущество ультразвука состоит в том, что это безболезненная процедура.Единственный дискомфорт, который вы можете почувствовать, будет, когда радиолог направляет переносное устройство (называемое датчиком) на ваш живот. Иногда может потребоваться ввести устройство во влагалище, но опять же боль не является обычным явлением, только дискомфорт. Иногда может потребоваться более сильное нажатие на ультразвуковое устройство, чтобы приблизиться к эмбриону или плоду и лучше их визуализировать.

Экзамен обычно занимает около 20 минут. Во время экзамена вы будете лежать на спине. На живот наносят пленочный гель для улучшения проводимости звука.Затем датчик медленно перемещается по брюшной полости или вводится во влагалище, и инструменты регистрируют эхо звуковых волн, когда они отражаются от частей тела ребенка, и переводят их в изображения. Затем медицинский радиолог проанализирует изображения, полученные во время ультразвукового исследования, и отправит подписанный отчет с его или ее интерпретацией личному врачу пациента. Вы можете различить сердцебиение, изгиб позвоночника или голову, руки и ноги.

Вы получите результаты непосредственно от лечащего врача, который изначально заказал тесты.В некоторых случаях вы можете получить «фотографию» вашего ребенка, видеокассету или трехмерное изображение, которое вы можете показать своим друзьям и семье. Если вы не хотите знать пол ребенка заранее, обязательно сообщите об этом врачу или техническому специалисту, поскольку иногда половые органы можно различить, а пол можно определить с помощью УЗИ.

Риски и преимущества ультразвука
Ультразвук безопасен для вас и вашего ребенка, поскольку он не использует рентгеновские лучи для получения изображения. Используя звуковые волны настолько высокой, что они не могут быть услышаны человеческим ухом, ультразвук позволяет визуализировать и «исследовать» плод без рентгеновских лучей.Исследования показывают, что женщины из группы низкого риска, которые проходят обычное ультразвуковое обследование, имеют не больше шансов на рождение здоровых детей, чем женщины из группы низкого риска, не прошедшие обследование. Единственный потенциальный риск — это вероятность того, что УЗИ не обнаружит всех врожденных дефектов и иногда даст ложноположительный результат, когда пациенту неверно сообщают, что у ее ребенка может быть врожденный дефект. Частые контрольные осмотры могут свести к минимуму ложноположительные результаты.

Не хотите пройти УЗИ? Обсудите проблему с другими женщинами на форуме

Может ли УЗИ нанести вред младенцам?

0

«Случайного наблюдателя можно простить за то, что он задается вопросом, почему медицинские работники сейчас вовлечены в оптовое обследование беременных пациенток
с помощью аппаратов, излучающих совершенно разные силы энергии, которая не доказана безвредностью, для получения информации, которая иметь какое-либо клиническое значение для операторов, не имеющих сертификатов компетентности для проведения обследований.”

HM Meire (1987) — британский радиолог, который проводил сканирование беременности в течение 20 лет

Вопреки утверждениям о том, что ультразвуковое сканирование безвредно, появляется все больше свидетельств того, что эта технология несет в себе значительные риски, как указано в этой статье, приведенная выше цитата взята из:

Хотите быть в курсе последних новостей о вакцинах?

— УЛЬТРАЗВУК — МИФОЛОГИЯ БЕЗОПАСНОЙ И БЕЗБОЛЕЗНОЙ ТЕХНОЛОГИИ
http: // www.aims.org.uk/OccasionalPapers/ultrasoundTheMyth.pdf

Из Facebook:

Знаете ли вы, что когда вы помещаете яйцо в воду и подвергаете воду воздействию ультразвука, энергия ультразвуковых частот сильно встряхивает и разбивает содержимое яйца и готовит его, не разрушая скорлупу. Как вы думаете, что может происходить с внутренними органами и системами развивающихся младенцев, когда они подвергаются воздействию этой технологии? Возможно ли, что дети родятся с тем, что кажется неповрежденной «оболочкой» (или телом), в то время как их внутренности были приготовлены, перемешаны и безвозвратно изменены в результате воздействия этой технологии?

Готово! Они даже используют его для разрушения определенных участков мозга.И никогда в истории нашей планеты дети не были такими больными, поврежденными и невероятно неврологически дисфункциональными, как сейчас.

Допплер — худший вид. Это непрерывно-волновой ультразвук, который означает, что каждый момент, когда он находится рядом с вашим ребенком, ваш ребенок (и вы) будет непрерывно, безостановочно подвергаться воздействию этих чрезвычайно опасных частот. Это также то, что они используют для прослушивания сердцебиения, что совершенно не нужно, когда фетоскоп одинаково хорошо работает в руках опытной акушерки.

Сонограммы используют импульсный ультразвук, поэтому ребенок получает прерывистые взрывы. Доплер намного опаснее и вреднее, но следует избегать обоих типов. Тот факт, что это стало «стандартом заботы», является показателем того, насколько они отчаянно пытаются навредить приходящим душам.

Держитесь в очереди за этими «дородовыми» людьми. Это хорошо для тела.

НЕ!


ИСТОЧНИК


ИСТОЧНИК

Дженис Барсело, автор настоятельно рекомендованной «Родовой травмы и темной стороны современной медицины»

Также от Дженис Барсело:

href = ”http: // Birthofanewearth.com /? p = 4100 ″ target = ”_ blank”> ТЕМНАЯ СТОРОНА ПРЕНАТАЛЬНОГО УЛЬТРАЗВУКА
Рождение Новой Земли / 11 ноября 2014 г.

— ТЕМНАЯ СТОРОНА ПРЕНАТАЛЬНОГО УЛЬТРАЗВУКА

Когда неродившихся детей подвергают ультразвуковому сканированию, дискомфорт, который они испытывают в результате этой инвазивной технологии, очевидно, часто явно очевиден, поскольку они, кажется, пытаются избежать вреда! Предположительно, из-за того, что их чувство безопасности в утробе матери нарушено, их дискомфорт иногда также заставляет их выделять гормоны, чтобы вызвать роды, что проявляется в преждевременных сокращениях матки (ложные роды), как если бы они говорили: «Я хочу выбраться из к черту». Вот!».

Ссылки на дополнительную информацию об опасностях ультразвукового сканирования размещены (в разделе «СВЯЗАННЫЕ») ниже на этой странице.

Ультразвуковое сканирование иногда также неверно интерпретируется с потенциально трагическими, а иногда и фатальными результатами, как показывают эти три истории:

————————————————

«Мой врач хотел, чтобы я убил своего будущего ребенка!» — Сабина С.

Я была примерно на 16 неделе беременности моим четвертым ребенком, и, поскольку мы не были уверены в сроках, мне сделали сканирование.В то время мы жили в Джакарте, и я находился под присмотром английского врача в международном медицинском центре.

Врач сообщил мне, что сканирование показало, что мой ребенок не растет правильно из-за генетических аномалий, которые, по его словам, требуют немедленного прерывания беременности. Я был потрясен. Я сказал ему, что не буду этого делать.

Он покачал головой и объяснил, что я не понимаю серьезности ситуации; он сказал, что плод нежизнеспособен и умрет, несмотря ни на что.Я сказала, что все равно не прерву беременность. Он снова заявил, что продолжать беременность бессмысленно, поскольку «она» обязательно умрет. «Тогда мой ребенок умрет, — сказала я, — но я не убью своего ребенка». Разозлившись, он воскликнул: «Но оно не переживет родов!» Я ответила: «Даже если мой ребенок умрет до или во время родов, я не буду этого делать!» Теперь он был откровенно зол; он сказал: «Ты глупая, глупая женщина!

Дома мой муж был со мной полностью согласен.Это было тяжелое время, но я продолжала расти примерно за неделю до срока, когда я родила красивую девочку, которую мы назвали Эллой. Она была похожа на свою старшую сестру и была идеальна во всех отношениях.

По прошествии первых месяцев. стало очевидно, что она замечательна, и по мере взросления стало ясно, что она разносторонний талант.


Фото: Элла, 3 года

Элла умеет петь и танцевать, она очень артистична, выиграла несколько наград в области инженерии, говорит на трех языках и пропустила год в старшей школе, потому что она была настолько взрослой для своего возраста.Элле сейчас 16 лет, она высокая, с пышными, длинными, светлыми, волнистыми волосами и жизнерадостна.

Элла знает свою историю и спросила меня, отвезла ли я ее к этому доктору. Я ответил ей, что нет, я не могу, потому что нам пришлось бежать из Индонезии, когда в 1998 году разразилась гражданская война, когда ей было несколько месяцев от роду.

————————————————–

«Этот ребенок не выживет», мама отвергает принуждение к аборту

————————————————–

Эта история из Англии — еще один случай ошибочного диагноза, но имеющий трагический исход:

ИСТОЧНИК: New Zealand Herald, 11 мая 1996 г.

————————————————–

Вот довольно странная история, когда УЗИ спасло жизнь ребенку:

— Ирландская женщина родила здорового ребенка, врачи объявили ее мертвой

—————————————————

Вот некоторые из комментариев, опубликованных на странице VINE в Facebook в ответ на эту статью:

Когда я забеременела 35 лет назад, я отказалась от УЗИ и сделала это со всеми тремя своими детьми.Над мной смеялись… Да, надо мной смеялись за то, что у меня их не было. Я всегда говорил, что однажды они обнаружат опасности.

Моя племянница была беременна двойней, и ей сказали сделать аборт, если он был меньше. Она отказалась, и у нее есть два красивых маленьких мальчика.

Оливия Розема

———-

У меня была беременность «высокого риска» из-за миомы матки и того факта, что мне было 40 лет. В результате врачи назначили ультразвуковое сканирование не ежемесячно, а ЕЖЕНЕДЕЛЬНО в последний месяц беременности.Мой сын был одним из тех несчастных, кому позже был нанесен ярлык «умеренный РАС». Поскольку он был взломан, один «специалист» также предпринял нерешительную попытку «повернуть» его, ВВЕДив мне ЖИДКИЙ ВАЛИЙ, а затем сильно надавив мне на живот одним большим пальцем рядом с головой моего плода, что было чертовски больно. и ничего не добились, за исключением того, что они временно потеряли сердцебиение моего сына на мониторе и заявили, что это, вероятно, было из-за того, что он двигался в утробе, но я никогда точно не узнаю..

Шэрон Седрон Мартин

———-

В этих случаях это было не сканирование как таковое, а невежественные врачи, принимавшие неверные решения … Очень часто сканирование также спасает жизнь ребенка, особенно в тех случаях, когда мать рассматривает возможность аборта. Довольно часто, когда она видит своего ребенка, она меняет свое мнение об аборте.

Дебора Шилдс

Вот еще несколько отзывов (сентябрь 2014 г.):

————————————————–

Связанные :

— ПРЕНАТАЛЬНОЕ УЛЬТРАЗВУК, ВЫЗЫВАЮЩИЙ ЗАМЕДЛЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНОГО РОСТА У ДЕТЕЙ
https: // www.Vacinationinformationnetwork.com/prenatal-ultrasound-causing-intrauterine-growth-retardation-in-children/

Ультразвук: оценка пропаганды и фактов
Беверли Лоуренс Бич
http://www.midwiferytoday.com/articles/ultrasound.as

——

Кто сказал, что УЗИ безопасно?
http://www.aims.org.uk/Journal/Vol16No4/ultrasound.htm

Ультразвук — Мы сообщаем о реакции Управления по стандартам рекламы.
http: // www.aims.org.uk/Journal/Vol17No1/ultrasound.htm

—–

Ультразвуковое сканирование — причина для беспокойства — д-р Сара Дж. Бакли
http://sarahbuckley.com/ultrasound-scans-cause-for-concern

— УЗИ с ошибочным диагнозом

— Доктор Роберт Мендельсон о беременности и опасностях ультразвукового исследования

— Опасности пренатального УЗИ! «Да смотреть может больно»

— Ультразвуковое сканирование может нанести вред нерожденному ребенку

— 17 сканирований на беременность? Опасные ультразвуки на подъеме
http: // newamericannews.ru / опасные-ультразвуковые-на-подъеме-несмотря на-предупреждения-мамам / #

— Риски ультразвукового сканирования для матери и будущего ребенка

— Плод слышит ультразвуковое исследование

— Может ли пренатальное УЗИ способствовать развитию аутизма?

— Вопросы о пренатальном УЗИ и тревожном росте аутизма — Кэролайн Роджерс

— Может ли УЗИ во время беременности вызвать аутизм?

— Ультразвук может повлиять на развитие мозга плода — Dr.Бен Ким

— Пренатальный тест ставит перед
будущим матерям дилеммы

— выкидыш после УЗИ влагалища

— Шокер: опасности ультразвука — Джон Раппопорт

— Может ли УЗИ неверно определить пол ребенка?

— Чудо-ребенок, матери которого врачи дважды сказали ему сделать аборт, впервые радуется Новому году
http://www.dailymail.co.uk/news/article-1103562/Miracle-baby-mother-told-twice-doctors- абортировать-наслаждается-Новым годом.html

——————–

— 3 УЗИ показывают, что у ребенка не билось сердце, у папы была последняя просьба, и это шокировало доктора!
http://faithreel.com/3-ultrasounds-baby-no-heart-beat-dad-one-last-request-leaves-doctor-shocked/

——————–

— Исследование: Ультразвук вызывает повреждение мозга у плода
http://collectivelyconscious.net/articles/study-ultrasound-causes-brain-damage-in-fetuses/

Изображения и чего ожидать

18-недельное ультразвуковое исследование, которое иногда называют анатомическим сканированием, может помочь в оценке развития плода и обнаружении осложнений.

18-я неделя беременности обычно является самой ранней, когда поставщик медицинских услуг может провести анатомическое сканирование.

Во время 18-недельного УЗИ врач или техник УЗИ будет использовать ультразвуковой аппарат для осмотра многих различных частей развивающегося плода, включая мозг, сердце, желудок, почки, череп и гениталии. Обычно на этом сканировании можно определить пол плода.

Ультразвук посылает звуковые волны в тело. Части тела, включая развивающийся плод, посылают эти звуковые волны обратно.В зависимости от того, сколько времени требуется волнам, чтобы вернуться в ультразвуковой аппарат, аппарат может определить, как далеко находятся различные части тела, и визуализировать изображение, отображающее эту информацию.

В большинстве случаев людям не нужно делать ничего особенного для подготовки к анатомическому сканированию.

Во время 18-недельного УЗИ техник или врач использует датчик, который выглядит как пульт дистанционного управления. Они наносят гель на нижнюю часть желудка и растирают датчиком эту область, чтобы получить четкие изображения.

Иногда поставщик также вводит датчик во влагалище, чтобы получить более четкое изображение. Узнайте больше о трансвагинальном УЗИ здесь.

Ультразвук на 18 неделе обычно занимает больше времени, чем более раннее ультразвуковое исследование, которое врачи используют для определения даты беременности. Врач может попросить женщину пошевелиться, выпить воды или воспользоваться туалетом, чтобы поощрить плод изменить положение.

Цель

Врач или техник проверит ряд факторов во время этого УЗИ, включая:

  • генитальное развитие и пол плода
  • развитие черепа и мозга
  • развитие сердца, включая Сердце имеет четыре камеры
  • Развитие органов, таких как почки, легкие и кишечник
  • Признаки волчьей пасти и других генетических аномалий
  • Развитие плаценты, включая то, находится ли она в нужном месте
  • Уровни околоплодных вод

18-недельное УЗИ дает много важной информации, в том числе:

  • Нормально ли развивается плод: Лечащий врач может определить, может ли ребенок нуждаться в медицинской помощи сразу после рождения.
  • Общее состояние беременности: Проблемы с плацентой или околоплодными водами могут означать, что беременной женщине необходимо обратиться к поставщику услуг, специализирующемуся на беременностях с высоким риском. В некоторых случаях — например, если у беременной женщины образовалась приросшая плацента — роды могут потребоваться в операционной или специализированной больнице.
  • Решения о доставке: Анатомическое сканирование может помочь принять решение о доставке. Например, если женщина подумывает о домашних родах, анатомическое сканирование может показать, представляет ли это какие-либо особые риски.

Ограничения

18-недельное УЗИ не является идеальным диагностическим инструментом. Он не может выявить все врожденные нарушения. Более того, изображения, которые он производит, не являются фотографиями и могут не предоставлять полностью точную информацию. Иногда невозможно увидеть все части плода. Небольшие тени и проблемы с расположением могут затруднить диагностику здоровья беременной.

Поскольку плод все еще относительно мал в 18 недель, люди, решившие пройти анатомическое сканирование на этом раннем этапе, могут не получить четкое изображение.Их врач может порекомендовать им пройти вагинальное УЗИ или вернуться на более поздний срок беременности, если какие-либо изображения нечеткие или есть признаки того, что может быть проблема с плодом.

Традиционный ультразвук, иногда называемый 2D-ультразвуком, дает размытые и зернистые изображения, которые может быть трудно понять неподготовленному человеку. Хотя большинство людей могут различить более крупные формы, такие как череп и туловище, на этих ультразвуковых изображениях труднее разглядеть мелкие детали.

На УЗИ люди могут видеть, как плод движется или пинается.Сосательный рефлекс развивается примерно в этом возрасте, поэтому они могут видеть, как плод сосет их большой палец.

Многие поставщики услуг сейчас регулярно предлагают 3D-УЗИ. В этих сканированиях используется тот же базовый процесс, что и в 2D-ультразвуке, но они визуализируют фотографию на основе звуков под разными углами, чтобы создать составное изображение плода. Этот метод позволяет легче увидеть черты плода, включая более мелкие части тела, такие как пальцы рук, ног и даже гениталии.

Ультразвук 4D обеспечивает еще большую точность.Эти сканирования делают много изображений в секунду, чтобы создать очень подробное изображение плода. Люди могут видеть движение плода, а иногда даже улыбаться или сосать большой палец.

Поскольку 4D УЗИ предлагает гораздо больше деталей, врачи иногда используют их для оценки нормального поведения плода. Эта оценка может предоставить полезную информацию о развитии, особенно когда врач не может получить четкое изображение или есть признаки отклонения от нормы на 2D или 3D УЗИ.

Для многих 18-недельное УЗИ — это первая возможность увидеть плод вблизи и узнать пол.Для других это может быть страшная процедура, особенно если они опасаются осложнений.

В большинстве случаев УЗИ дает уверенность в том, что плод и беременность здоровы. Даже если есть проблема с ультразвуком, последующее ультразвуковое исследование может предложить более качественные изображения, которые устранят любые проблемы.

Похожие записи

Остеоартроз и остеоартрит в чем разница: Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличия

Содержание Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличияОстеоартрИТ или остеоартрОЗ? – РевматологияОстеоартрит или остеоартроз?Основные причины возникновенияКлинические проявления Возможные осложнения […]

Плаун это: Чем полезны человеку плауны и плауновидные растения?

Содержание Чем полезны человеку плауны и плауновидные растения?Плаун булавовидный лечебные свойства и противопоказанияОписаниеПрименение при заболеванияхСпособы примененияРецептыГепатит, холестицитОстрый энтеритКамни в почках, […]

Плохое кровообращение в руках: Плохое кровообращение в руках

Содержание Плохое кровообращение в рукахСимптомы плохого кровообращения в рукахНекоторые общие причины плохого кровообращения в рукахЧто нужно делать при плохом кровообращении […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *