Как понять что у пожилого человека перелом шейки бедра

Высокая травматичность – одна из главных проблем старости. В пожилом возрасте резко увеличивается риск возникновения ушибов, растяжений и переломов. Одной из самых страшных травм для пожилого человека был и остается перелом шейки бедра.

Травма бедра в зрелом возрасте требует длительного лечения и сложной реабилитации, человек надолго теряет подвижность и способность вести активный образ жизни. Перелом шейки бедра сопровождается болевыми ощущениями не только в ногах, но также в паховой области, поясничной, нередко вызывает деформацию конечностей и другие аналогичные проблемы. В особо тяжелых случая человек может полностью утратить подвижность. Известны летальные исходы.

Перелом шейки бедра не всегда очевиден, так как интенсивность болевых ощущений средняя. Возникшие в области бедра боли часто списывают на другие заболевания, например, остеохондроз.

Между тем, вовремя не вылеченный перелом чреват серьезными последствиями. Сегодня мы расскажем о специфических симптомах перелома шейки бедра у пожилых.

Симптомы перелома шейки бедра

Перелом возникает в месте, где бедренная кость крепится к тазовой. Поскольку это место имеет слабое кровоснабжение, перелом шейки бедра очень часто самостоятельно не сращивается, необходимо оперативное вмешательство. Именно по этой причине его называют одним из самых опасных переломов.

Травма в большинстве случаев наблюдается в зрелом возрасте. Факторами риска являются остеопороз (и другие заболевания костей и суставов), лишний вес, малоподвижный образ жизни, недостаток кальция в организме, у женщин – период менопаузы. Чем хуже общее здоровье, тем выше риск, что падение или удар бедром о твердый предмет вызовет перелом. У людей со слабым иммунитетом и запущенным остеопорозом перелом может возникнуть даже при неудачном повороте на бок во время сна – это характерно для людей старше 80 лет.

Основные симптомы перелома

• Боль не слишком интенсивна. Возникает в области паха и поясницы, усиливается при ходьбе или попытке опереться на ногу, со стороны которой был удар или падение. Важно отметить, что при небольших повреждениях боль и вовсе может отсутствовать, что существенно осложняет выявление травмы. Особый индикатор перелома шейки бедра – боль и покалывание в пятке, ощущения, как будто пациент «отсидел ногу».

• В лежачем положении может наблюдать деформация травмированной ноги — укорочение конечности на несколько сантиметров в сравнении со здоровой.

• Деформация положения стопы. В лежачем положении стопа развернута наружу, чем сильнее перелом – тем более выражен угол поворота. Также наблюдается асимметрия кожных складок в области паха.

• При переломе пациент в положении лежа не может оторвать пятку от поверхности постели, в особо тяжелых случаях – не может шевелить ногой вообще.

• Общие симптомы перелома. К ним относятся отечность, возникновение гематомы, деформация в области травмы, повышение температуры тела и т.д.

В целом, обнаружить перелом достаточно просто: любые деформации положения ноги и боль при движении после падения в зрелом возрасте с высокой вероятностью указывают на перелом. Необходимо немедленно обратиться к врачу и сделать рентгенографию.

Перелом шейки бедра, как и любой другой перелом, может быть оскольчатый и неоскольчатый. В некоторых случаях, когда травма небольшая, человек может продолжать вести привычный образ жизни, списав все на растяжение или ушиб. Однако это приведет у скорейшему ухудшению состояния – осколки будут смещаться, травма станет более серьезной. Поскольку сам по себе перелом в зрелом возрасте может с высокой вероятностью не срастись, в дальнейшем возможны потеря подвижности и серьезные деформации костей.

При малейших подозрениях на перелом шейки бедра у пожилого человека стоит немедленно обратиться к врачу. Лечение осуществляет ортопед-травматолог и, при необходимости, хирург.

Ушиб бедра при падении — лечение, симптомы, первая помощь

Ушиб бедра при падении – это распространенная травма, требующая правильного лечения. Как правило, это закрытое повреждение, которое не сопровождается раной, нарушениями целостности мышечной ткани, характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов. Тяжелая степень травмирования в результате разрыва крупных сосудов приводит к кровоизлиянию в полость мышечной ткани и клетчатки, вследствие чего образуется большая гематома в области бедра. Встречаются случаи, когда травма требует оперативного вмешательства.

Получить ее можно, как находясь дома, так и во время занятий спортом, на производственных работах, в случае аварии на дороге и т.д. Люди пожилого возраста подвержены частым падениям, способствующим получению ушибов, в том числе бедра.

Главные признаки

Сопровождается симптомами:

1. Ушибленное место припухлое;
2. Произошло излияние крови под кожу;
3. Бедро увеличено;
4. Место ушиба болит при касании;
5. Действие сустава колена нарушено.

Падение на бедро
Вследствие сильного ушиба кровоизлияние продолжается приблизительно сутки. Последствием становится повреждение внутренних органов, располагающихся в непосредственной близости с ударенным местом.

Из-за ушиба серьёзной сложности спустя несколько часов происходит повышение температуры, лимфоузлы становятся увеличенными. Возможно затвердение мышцы, придавливание отёкших мышц неэластичными костями.

В постановке диагноза подобного увечья компетентен врач. Потребуется провести диагностику больного, прощупать пострадавшую область и возле неё, проверить суставы на движение. Если при осмотре врач заподозрил тяжёлую травму, к примеру, перелом бедра, он вправе назначить рентгенографию или МРТ для осмотра мягких тканей.

Факторы возникновения

Причиной сильного ушиба бедра является удар или падение, с последующим повреждением мышц.

Причинами возникновения ушиба у пожилых людей и не только могут быть:

• падение на неровной дороге или во время гололеда;
• удар тяжелым предметом;
• спортивные и бытовые травмы.

При травме возникает ушиб тканей бедра и сосудов. Чем больше травма, тем обширней зона поражения, поэтому появляются синяки на теле. Без должного лечения может возникнуть воспаление или разрастание соединительной ткани, которое со временем начнет замещать мышечные волокна бедра.

Меры первой помощи

Случаются ситуации, когда требуется время, чтобы доставить пострадавшего в больницу. Первая добровольная помощь при ушибе бедра состоит из перечисленных этапов. Первое действие – как можно быстрее прекратить излияние крови в полость мышечных тканей. Потребуется исключить полностью нагрузки, создать для ноги возвышенное положение. Потом приложить к месту ушиба холод. Найдётся в автомобильной аптечке, подойдёт любой холодный предмет. Холод держать 10-15 мин, через 20-30 мин повторяют.

Холодный компресс к бедру

Нужно в срочном порядке забинтовать травмированную область, подойдет эластичный бинт. Если пострадавший испытывает невыносимую боль, лучше дать обезболивающее. Разрешено применить анальгин, кетонал, препараты с обезболивающим действием.

Помните, с правильно и грамотно оказанной помощью получается избежать серьезных последствий и осложнений. Если симптомы проявляются серьезные, потребуется немедленное обращение в травмпункт.

Лечение

После вынесения точного диагноза врач – травматолог может назначить консервативную терапию ушиба бедра или госпитализировать пострадавшего в клинику для проведения хирургического вмешательства. Консервативное лечение

Основные консервативные меры в данном случае сводятся к иммобилизации конечности и обеспечения покоя. На следующие сутки, после получения травмы, холодный компресс заменяют согревающими процедурами, помогающими ускорить процесс рассасывания гематом.

С этой же целью врач назначает физиотерапию в виде электрофореза с лидокаином или новокаином и йодистым калием. Спустя неделю, максимум 8 дней после ушиба больному назначаются следующие процедуры — легкий массаж, гидромассаж и теплые ванны.

Физические нагрузки разрешается проводить только под руководством инструктора и спустя две недели от момента травмирования.

При сильных повреждениях мягких тканей пациента госпитализируют и проводят следующие мероприятия:

• На поврежденную конечность накладывают фиксирующие шины. При тяжелой травме ногу заключают в шину Белера.
• Проводят новокаиновую блокаду.
• Наложение масляно-бальзамической повязки на травмированную зону.
• После удаления шины назначают физиопроцедуры, направленные на рассасывание кровоизлияния и восстановление двигательных функций нижней конечности.

Ушиб бедра и осложнения

Иногда ушиб шейки бедра сопровождается осложнениями:

• Возможность гноения гематомы. Если оставить содержимое гематомы, возрастает риск соединения с инфекцией и последующего нагноения.
• Футлярный синдром. Наблюдается при отёке. При ушибе бедра появляются боли, напоминающие по ощущениям распирание и онемение. Чтобы явление устранить, нужно своевременное хирургическое вмешательство.
• Оссификация. Если гематому не удаляют, она долго находится под телом, возможна оссификация – появление затвердевших участков в мышцах.
• Болезнь Мореля – Лавалле, серьезное осложнение. При развитии случается отслоение кожи от подкожно-жировой клетчатки, образовавшаяся полость заполняется кровью.
• Артроз. Появляется в результате частых и множественных травм бедра. Возникает в будущем.

Часто ушиб бедра не оставляет последствий и осложнений. Чтобы не рисковать здоровьем, лучше вовремя обращаться с подобной травмой к врачам, выполнять прописанное лечение.

Явные и скрытые симптомы ушиба таза

При падении на бок или тазовую область человек ощущает в первые минуты боль от удара о поверхность. При попытке подняться спазм усиливается. Пострадавшему требуется помощь, чтобы встать на ноги. При движении может появиться хромота или человеку будет трудно сделать даже один шаг.

При ушибе в первую очередь травмируются мягкие ткани подкожного слоя и мышц в области тазобедренного сустава. Возникает кровоизлияние в капиллярах, которое проявляется на коже в виде синяка.

Такой симптом указывает на конкретное место ушиба в тазобедренном суставе. Постепенно гематома рассасывается, о чем свидетельствует смена оттенков этого синяка.

Помимо визуальных симптомов, при ушибе тазобедренного сустава могут появиться глубинные кровоизлияния, которые приведут к отечности тканей, образованию шишки или уплотнения. При визуальном осмотре эти симптомы можно не заметить, но при пальпации разница между травмированным суставом и здоровым будет очевидна. Такое состояние имеет большую опасность для состояния пациента, потому что застой крови приводит к воспалительному процессу, который нарушает функциональность мышц и органов, расположенных в зоне травмированного сустава.

В первые дни после ушиба человеку трудно согнуть или разогнуть ногу в колене, потому что при любом движении возникает болевой спазм в тазу. Только в состоянии покоя, когда на область удара не оказывается давление, болевой синдром исчезает.

При тяжелой степени травмирования тазобедренного сустава наблюдается ухудшение питания клеток кожи, которое проявляется в виде некрозных участков в местах, где возникло интенсивное сжатие тканей. Сначала эпидермис в месте ушиба имеет бледный цвет, который постепенно меняется на черный, что говорит об отмирании ткани. Через некоторый промежуток времени отмершая кожа начинает отслаиваться и на этом месте появляются язвы, которые при заживлении рубцуются. Такие симптомы присущи только крайне тяжелой форме травмирования тканей при ушибе в зоне тазобедренного сустава. Может наблюдаться у пожилых людей, в организме которых замедлены все процессы, в том числе кровоснабжение в области таза. Травмы только усугубляют положение.

Как действует врач при травме

Для врача диагностирование ушиба не представляет сложности. Во избежание непредвиденных осложнений доктор вправе сделать дополнительное обследование. Первостепенно врач выполняет осмотр участка ушиба, прикасается к коже, убеждаясь в целости костей, ощущая размер образовавшейся гематомы. Потом просит пациента поднять ногу, согнуть, пройтись. С помощью выполненных действий посмотрит на активность при движениях. Чтобы точно убедиться в отсутствии перелома или трещины в кости, отправит на рентген.

Если пациент жалуется на сильные боли, проделывает ограниченные движения, но ушиб бедра минимальный, врач отправит человека на МРТ. Явление порой сопутствует разрыву связок, мышц, отслоению кожи. Исключаются гематомы, находящиеся внутри мышцы. Доктор отправляет на МРТ, рентген подобные нарушения не показывает.

Разновидности ушибов

В зависимости от локализации принято выделять ушибы:

• таза;
• тазобедренного сустава;
• бедра (его верхней части; ушиб шейки).

Исходя из уровня тяжести полученной травмы определяют несколько степеней травмы:

• первая – повреждаются мелкие капилляры;
• вторая – присутствует большое количество разрывов сосудов, возникают опухоли, объемные кровяные сгустки;
• третья – происходят некротические изменения тканей, спровоцированные сильным ударом, в суставе может образоваться трещина.

Степень тяжести ушиба

На выбор лечения влияет тяжесть ушиба шейки бедра. Одно дело, когда просто лёгкий ушиб с царапиной, иное – тяжёлый случай, требующий безотлагательного вмешательства врача. Чтобы выявить степень тяжести, проводится осмотр по указанным признакам:

• Степень I – несильный ушиб, возможны царапина, синяк, боли не прослеживается. Признаки проходят в течение 3 – 4 дней. В конкретной ситуации лечение проходит в домашних условиях.
• Степень II – нанесено увечье слою мышцы. Ушибленное место болит, отекает, появляется гематонкус. Происходит нарушение мягких тканей, лечение проходит под наблюдением врача.
• Степень III – сильное повреждение, порваны связки и сухожилия. Движение суставов ограничено. Недопустимо самостоятельное лечение, исключительно под наблюдением врачей.
• Степень IV – требует врачебного вмешательства, повышена температура, увеличены лимфоузлы.

Обращение к врачу

Классификация ушибов

Легкое повреждение сопровождается лишь царапиной, сильный ушиб бедра требует немедленного вмешательства специалиста. Ушибы бедра классифицируют по степени тяжести, каждая из которых имеет свои признаки, определяющие дальнейшее лечение. Различают повреждения 4-х степеней:

• 1 степень представляет собой травму, сопровождающуюся небольшими гематомами царапинами, незначительной болью. Спровоцировать может легкий удар.
• 2 степень характеризуется повреждением мышечных тканей, возникновением гематом, отека и болевого синдрома. Данная степень ушиба нуждается в лечении в условиях стационара.
• 3 степень сопровождается повреждением соединительной ткани сухожилий и связок. При этом движение сустава становится затрудненным, ощущается сильная боль.
• 4 степень характеризуется тяжелой травмой. Стандартные симптомы боль, припухлость, кровоизлияние, ограниченность в движении дополняются повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов.

Как лечить

Выделяют два метода лечения – консервативное и оперативное. При выборе первого варианта лечение включает: первую помощь и дальнейшее следование рекомендациям врача. Если следовать врачебным инструкциям, уменьшить болевые симптомы возможно быстро. В течение первой недели нельзя нагружать ногу, конечность остаётся в максимальном покое. По прошествии 4-5 дней требуется потихоньку, аккуратно выполнять минимальный комплекс упражнений: вращательные движения пальцами на ноге, сгибание в колене. Упражнения значительно улучшат кровоток, восстановление начнёт происходить быстрее.

Чтобы отёк стал меньше, ногу положено держать в возвышенном положении. К примеру, в ночное время можно положить подушку. Отток крови станет больше, утром отёков не проявится.

Боль отвлекает, мешает, привносит в жизнь дискомфорт, поэтому доктор выписывает обезболивающие препараты. Сейчас врачи больше склоняются к препаратам нестероидного происхождения: ибупрофен, найз и прочие. Они снимают боль, отёк, сокращают воспалительную реакцию. Возможно использовать мазь: фастум, феброфид – оказывают действие непосредственно на очаг.

Когда стали уменьшаться названные симптомы, доктор выписывает рекомендацию на физиотерапию. Сюда входит электрофорез с использованием калия йодида, магнитотерапия, УВЧ. После прохождения процедур становится лучше кровоток, происходит рассасывание гематом.

Диагностика травмы

Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Действия врача следующие:

• визуальный осмотр,
• выяснение обстоятельств травмирования,
• сбор анамнеза,
• прощупывание конечности, чтобы определить степень подкожного кровоизлияния,
• выявление или отрицание характерных признаков перелома,
• оценивание двигательных функций.

После осмотра доктор назначает рентгенографию, с помощью которой определяет присутствие или отсутствие перелома или вывиха. Для более детального обследования рекомендуется проведение КТ или МРТ, чтобы выявить разрыв соединительной ткани, кровоизлияние внутри бедренной мышцы или отслоение внутренних слоев кожи.

Нетрадиционное лечение

Помимо обычных, традиционных способов описано нетрадиционное лечение ушиба бедра. Начиная лечиться народными методами, полагается оказать первую помощь пострадавшему, проконсультироваться с врачом, чтобы избежать плачевных последствий неправильного лечения. Должны отсутствовать симптомы, препятствующие подобному методу лечения. Среди нетрадиционных способов выделяют:

• Смешивают 30 г камфорного масла и 300 мл водки, полученную мазь поставить настояться. Затем смочить в смеси повязку, приложить к больному месту. Держать, пока не станет сухой. Процедуру выполняют несколько раз.
• Столовую ложку сабельника запарить 1 литром кипятка. Настаивается состав на протяжении нескольких часов. После остывания процедить. Оставшуюся кашицу возможно использовать в качестве компресса, отвар делят на 5 частей и выпивают за день. Проделывают ежедневно. Компресс ставится раз в день.
• Можно использовать капустные листья. Перед приложением лист отбивают, прикладывают к больному месту, завязывая бинтом. Меняется повязка каждые 6 часов.
• Хорошо помогает алоэ. Порезать 5 листочков, потом смешать с медом. Используется состав как мазь. Допустимо оставить на ночь.
• Простым и лёгким вариантом приготовления станет компресс из отварной картофели и фасоли. Овощи растереть, свернуть в марлю и завязать к месту ушиба. Можно взять сырой картофель, порезать кружочками, приложить к больной точке.

После получения ушиба шейки бедра высокой тяжести требуется хорошая и длительная реабилитация. Включает физиотерапию, магнитотерапию, лечение с помощью лазера, прогревание, массаж. Конечно, ушиб допустимо лечить в домашних условиях, но потребуется консультация доктора.

Ушиб мягких тканей бедра лечение народными средствами

В травматологии сильный ушиб бедра встречается часто. Травма проявляется сильной болью, образованием отека и гематомы, припухлостью и сопровождается хромотой. Состояние опасно возникновением осложнений, поэтому пострадавшему следует своевременно оказать первую помощь и доставить в медучреждение. Только врач сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:

• падение с высоты,
• прямой удар по бедру тяжелым тупым предметом,
• занятия экстремальными видами спорта,
• восточные единоборства,
• автодорожные происшествия,
• производственные аварии.

Ушиб бедра при падении или по другим причинам проявляется в зависимости от стадии тяжести повреждения, а как — показано в таблице:

Степень

Симптомы
Легкая	Боль слабая или отсутствует
	Небольшая гематома
	Двигательные функции сохранены
Средняя	Появление кровяной опухоли
	Интенсивная боль
	Обширный отек
	Выражается глубоким повреждением мягких тканей
Тяжелая	Сильная боль
	Сопровождается частичным разрывом соединительной ткани
	Ограничение подвижности конечности
Крайняя	Повышение температуры
	Увеличение лимфатических узлов
	Обширная гематома и отечность
	Тошнота и головокружение, как реакция организма на болевой синдром

При ушибе повреждаются только мягкие ткани, и такая травма не сопровождается нарушением целостности кости.

Перелом или ушиб шейки бедра чаще всего случается у пожилых людей. Сломанную кость можно определить по следующим признакам:

• укорочение или неестественное положение ноги,
• невозможность приподнять стопу в позиции лежа (симптом Гориневской),
• отсутствие отека и боли,
• хруст при попытке пошевелить ногой,
• дискомфорт в конечности при постукивании по пятке,
• утрата возможности передвижения.

Ушиб в бедренной области сопровождается подкожным кровоизлиянием, которое может продолжаться на протяжении 24-х часов. Поэтому действовать нужно быстро. Первая помощь при ушибе бедра оказывается в такой последовательности:

1. Обеспечить конечности полный покой.
2. Уложить пострадавшего, подложив под ногу валик, чтобы она находилась в приподнятом положении.
3. Приложить ледяной компресс или гелевый охлаждающий пакет.
4. Наложить тугую повязку.
5. Доставить в травмпункт.

Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Действия врача следующие:

• визуальный осмотр,
• выяснение обстоятельств травмирования,
• сбор анамнеза,
• прощупывание конечности, чтобы определить степень подкожного кровоизлияния,
• выявление или отрицание характерных признаков перелома,
• оценивание двигательных функций.

После осмотра доктор назначает рентгенографию, с помощью которой определяет присутствие или отсутствие перелома или вывиха. Для более детального обследования рекомендуется проведение КТ или МРТ, чтобы выявить разрыв соединительной ткани, кровоизлияние внутри бедренной мышцы или отслоение внутренних слоев кожи.

В первые дни после травмирования рекомендуется ограничить двигательную нагрузку на ногу. Эффективно применять противовоспалительные линименты «Диклофенак», «Финалгель», «Вольтарен», «Ортофен», гепариновую мазь. Препараты снимают отечность, способствуют рассасыванию синяка, восстанавливают ткани, снимают спазмы в мышце. При сильных болях рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Ибупрофен».

Операция показана если на месте ушиба под кожей скопилась кровь или другие жидкости (выпот, гной). Образование вскрывают и дренируют. Чтобы избежать заражения, назначается антибиотикотерапия. В тяжелых случаях, осложненных вывихом или переломом, врач устанавливает кости на место и при необходимости укрепляет их инструментами металлосинтеза.

Лечить ушиб в домашних условиях можно примочками и компрессами. Эффективен порошок бодяги, которую следует развести водой, нанести на больное место и зафиксировать повязкой. Можно разрезать вдоль свежие листья алоэ, смазать медом и приложить на ушиб. Полезно делать уксусные компрессы. Целители рекомендуют мазь, которую следует наносить сразу после получения травмы. Рецепт следующий:

1. Корни лопуха тщательно вымыть, высушить и измельчить.
2. Добавить в сырье 200 мл постного масла.
3. Настоять и потомить на слабом огне 15 мин.
4. Снять с плиты, охладить.

Эффективно средство на основе подорожника:

1. Свежие листья растения измельчить в блендере (зимой сухие листочки распарить кипятком).
2. Добавить 70 г сливочного или постного масла, можно вазелина.
3. Тщательно перемешать до пастообразной массы.
4. Втирать готовую смесь массажными движениями.

Перед применением все средства нужно согласовать с врачом индивидуально, чтобы не усугубить состояние.

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение поможет избежать серьезных последствий. Если визит к доктору затянуть, в подкожных кровяных сгустках может возникнуть нагноение или же наблюдаться окостенение в мышцах. Очень опасное последствие — синдром Мореля-Лавалле, при котором происходит отслаивание внутренних слоев кожи, а в образовавшихся полостях скапливаются кровь и лимфа.

Чтобы не получить ушиб, спортсменам следует использовать накладки на бедра. Углы мебели рекомендуется зачехлить специальными наугольниками, которые смягчают удар. Пожилым людям, у которых проблемы с артериальным давлением, сопровождающееся головокружением, следует пользоваться ходунками.

источник

Ушиб – это полученное, закрытое произошедшие повреждение своих органов либо тканей, но уже с минимальным нарушением их состояния (структуры). В основном это повреждается сама кожа, мышца либо клетчатка. Народные средства против ушибов совершенно безболезненно помогут Вам избавиться от любого ушиба.

Гематома (по — народному просто синяк) – это образование со скоплением крови в одном месте, после разнообразных повреждений тканей, с последующим разрывом (или повреждением сосудов). В этом самом месте образуется различных размеров полость, которая будет содержать кровь, в свёрнутом виде.

Средство №1. Это уже многими проверенный метод врачевания. Он эффективно снимает любой отек и устраняет скопление не нужной жидкости. Нам потребуется масло растительное, обычный уксус и вода, которая прошла кипячение. Все данные ингредиенты берутся всего по 1 ст.л и между собой тщательно должны будут перемешаться. Возьмите любую подходящую ткань х/б и пропитайте этим раствором. Сразу разместите ткань на весь ушиб, сверху накройте целлофаном и обвяжите любой подходящей тканью. Многим будет достаточно всего 3 такие описанные процедуры, чтобы полностью избавиться от любого ушиба и гематомы.

Лук и соль. Воспользовавшись этим рецептом, вы устраните любой возникший кровоподтек. Выберите 6 огородных луковиц и пропустите их через кухонную тёрку, обязательно минимального калибра. В полученную смесь добавляется ровно 1 ст.л соли (желательно каменной). Данный состав помещаем в тряпочку и помещаем на ушибе (гематоме). Эффективный компресс меняется трижды за 1 день, на протяжение 7 календарных дней. Это тоже достойный и проверенный многими людьми способ.

Средство №2. Также гарантированное народное средство от ушиба ноги либо других частей тела. Нам понадобится смола еловая, сало свиньи (только не соленое) и деготь березовый. Все перечисленные ингредиенты берутся в равных (одинаковых) своих объёмах. Всё нужно поместить в горшочек, сделанный из настоящей глины, плотно закрыть и облепить полностью тестом. Раньше наши потомки помещали данный горшок в обыкновенную русскую печь.

В современное время воспользуйтесь кухонной, уже разогретой (но выключенной) до предела духовкой. Не убирайте из духовки наш горшочек примерно 18 часов. Полученная уникальная мазь прилаживается к месту ушиба. Перед следующим нанесением мази, сначала прогрейте её вместе с тканью. Лечатся даже наиболее сильнейшие ушибы, а также гематомы.

Лечение ушибов стопы народными средствами у взрослых.

Если произошел сильный ушиб, то требуется полный покой ноги. Первое правильное действие, это необходимо приложить к ушибу лёд либо по возможности любое холодное вещество, с последующей тугой повязкой.

При травме любой конечности (рука, нога) эффективно будет забинтовать бинтом эластичным, а только затем разместить лёд. Своевременно ослабляйте бинт, чтобы не произошло нарушение правильного кровообращения. Старайтесь пользоваться холодными примочками, примерно следующие 30 часов. Допускается прогревание гематом и ушибов.

Советуем прочитать: Лишай у детей как лечить в домашних условиях народными средствами

Средство №3. Ещё один наиболее проверенный рецепт. Шишки хмеля (1 ст.л), целительный зверобой (3 ст.л), природная полынь (2 ст.л), багульник (1 ст.л) смешиваются между собой. Отделите ровно 3 ст.л описанной лечебной смеси и заварите их в обычном термосе, объёмом 0,5 литров. Уже спустя ровно 3 часа, пропитайте ткань х/б в горячем составе и сразу же разместите на месте повреждения. После остывания нашего компресса, можно убрать ткань.

Средство №4. Приготовленная мазь, также не будет уступать по эффективности лечение любых ушибов и гематом. Очистите небольшую огородную луковицу, положите её в подходящую эмалированную кружку, залейте 150 мл масла, обязательно рафинированного и доводим до точки кипения.

Дальше минимально уменьшаем огонь и варим нашу луковицу, до полного почернения. Не дав луку до конца остынуть, отжимаем в масло. Уберите с мыла хозяйственного самый верхний слой и пропустите мыло через терку, чтобы получилось 1 ст. л. Мыло и 100 гр воска добавляем к остальной смеси и полностью перемешиваем. Хранить только в самом холодильнике.

Для ускорения процесса применяйте массаж. Очень аккуратно производите массирование кожи, вокруг самого ушиба. Главное фиксируйте поврежденные свои суставы рукой. Рекомендуется аккуратно растирать свою кожу, используя не сильные круговые либо спиральные движения, или просто слегка поглаживайте место. Процедура выполняется примерно до 5 мин, обязательно в направлении венозного своего оттока.

Примерно на 4 день, если исчезнет отек, пройдут покраснения, то на сам ушиб делается массаж. Массаж может делаться уже в разных направлениях и желательно чередовать его с обыкновенным поглаживанием.

Растяжение связок – это разрыв (либо надрыв) самих волокон тканей, в следствии любого их растяжения. Любые надорванные ткани или волокна начинают самостоятельно всегда срастаться, но лучше ускорить этот процесс и воспользоваться народными средствами от растяжений.

Проверенный метод №1. Если у Вас произошло растяжение, то возьмите сырую огородную картошку, кашицу из домашнего лука совместно с сахаром, капусту (соленую либо свежую) и перемешайте с лечебной глиной, которая пропиталась полностью простоквашей. Данная смесь размешается на растяжении на протяжении 7 часов.

Проверенный метод №2. Разведите в литре воды 500 мл обыкновенной глины и 1 ст. л уксуса, без разницы яблочного или столового уксуса. Прибавьте ко всему кашицу из огородного чеснока (2 зуба). Главное это всё качественно размешать. Место растяжения промойте мокрой тряпкой и сразу очень плотно при кладите смесь (на салфетке) и обвяжите простым бинтом.

Старайтесь при перематывании бинтов, не допустить даже маленького смешения салфетки, а бинт покрыть марлей. Примерно через 2 ч глина высохнет, убираем её и промываем место тёплой водой. Дальше установите новую примочку, со сменой глиной. За день рекомендованы 3 такие процедуры.

Проверенный метод №3. Очистите и разрежьте 2 головки огородного чеснока, залейте их уксусом яблочным (500 мл) и настоящей водкой (ровно 100 мл). Оставьте состав настаиваться 14 календарных дней, в довольно тёмном, подходящем месте. Встряхивайте лечебный раствор каждый день. Процедите, добавьте 16 капель масла эвкалипта и пользуйтесь этим замечательным компрессом.

Проверенный метод №4. Этот следующий рецепт, сможет утихомирить возникающую боль после растяжения. Прокипятите в 1 стакане молока ветви, корни и сами листья лечебного барбариса. После необходимого процеживания, пейте по 1 ст.л 4 р в день.

Лечение ушиба колена народными средствами.

1). Полный покой колена. Постарайтесь избегать, любые даже минимальные движения не только коленом, но и самой ногой.

2). Приложите лёд. Это уменьшит будущую гематому, а процедура должно длиться не больше чем 10 мин.

3). Наложите повязку. При возникновении опухоли, потребуется повязка из бинта эластичного (при отсутствии тканью).

Масло и уксус. Чтобы вылечить ушиб колена, возьмите масло подсолнечного, воду горячую и уксус (всех по 1 ст.л) и достаточно хорошо перемешайте между собой. Смочите подходящую ткань и прикладывайте к коленному ушибу, фиксируйте подходящей повязкой и не снимайте до 4 часов, лечитесь на протяжении 3 календарных дней, 2 р в день.

Полынь. По дальше от города и особенно дорог, сорвите листья уличной полыни и пропустите через обычную кухонную мясорубку. Данный состав наносится на любую ткань, размещается на ушибе и фиксируется бинтом. Делайте смену повязки каждые 1,5 часа и боль непременно отступит.

Мёд и спирт. Если Вы допустили ушиб колена при падении, то лечение народными средствами обязательно Вам поможет. Описанные ингредиенты берутся в совершенно одинаковых составах и используются как обыкновенный компресс, с последующим утеплением.

Лавровый лист. Он обеспечивает нужную эластичность и подвижность. Потребуется всего 20 гр листа лаврового, которые нужно залить кипятком, проварить минут 20 и настаивать пару часов. Отвар принимается внутрь, перед самым сном.

К дополнению втирайте специальную настойку, состоящею из лавра. Половинка пачки целебного лавра, заливается маслом не рафинированным и убирается в темноту на целую декаду. Втирайте настойку в ушиб колена, что приведет к быстрому снятию воспаления и отека.

После получения ушиба молочной железы, постарайтесь зафиксировать свою грудь в приподнятом своем состояние, сдавливающей подходящей повязкой. А через каждые следующие 40 мин производить холодный компресс, что утихомирит боль и не даст развиться гематоме.

Если Ваше повреждение серьёзное, то незамедлительно воспользуйтесь помощью врача, если повреждение легкое, то справиться с ним смогут и народные средства.

Капуста. Размягчите её листья и сразу же приложите к полученной гематоме на груди. Лист постарайтесь не снимать хотя бы 1 час, но при этом не пользуйтесь вообще жесткой повязкой (фиксацией). Разрешается слегка (не сдавливая) фиксировать бинтом.

Картофельный крахмал. Начните разводить крахмал водой до состояния густоты. Наносится он равномерным слоем на ушиб, продолжительностью до 60 мин, в день трижды.

Бодяга. Приобретайте в любой аптеке. Её тоже необходимо будет разводить водой, пока не будет состояние густой сметаны. Смачивайте любую марлю (можно бинт) приложите к больному месту, а сверху наложите полиэтилен. Не убирайте компресс до 3 часов и у Вас исчезнет любая гематома.

Соль. Растворите обыкновенную соль (1 ч.л) в теплой (только не горячей) воде. Смачивайте тампоны из ваты раствором и прикладывайте на всю область распространения ушиба.

Косточки винограда и экстракт сосны. Между собой смешайте вытяжку из самих косточек винограда и экстракт, желательно северной сосны в одинаковых (равных) объёмах. Втирание в мягкую ткань своей молочной железы, должно производиться исключительно легкими движениями.

Зверобой. Всегда применялся при лечение ушибов народными средствами. Он идеален не только для наружного использования, но и внутреннего применения. Залейте чистым кипятком ровно 8 гр этой целительной травы и выдержите на уменьшенном огне, не более чем 10 мин. После достаточного остывания всё процеживается, переливается на 3 отдельные, равные части. Выпейте каждую часть до еды.

Для получения желаемого быстрого эффекта выздоровления, используйте этот же отвар для примочек или компрессов. Просто обмакните в нём марлю и незамедлительно приложите к полученной гематоме груди, не больше 2 часов, с последующим промыванием.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Если любой возникший ушиб выражается осложнениями, гноем то лучше прибегнуть к неминуемой помощи дипломированного проверенного доктора. Не усугубляйте и не отмахивайтесь от данной ситуации, не бойтесь и не стесняйтесь, а сразу обратитесь к маммологу.

Советуем прочитать: Чем и как народными средствами лечить аллергию

Практически у любого человека возникал ушиб с гематомой, многие получали растяжение своих связок и прибегали к различным способам и методам лечения. Расскажите об этом всем остальным, путем размещения своего рецепта в комментариях.

Дополнительно Вы ещё сможете опубликовать эти самые рецепты в своей любимой и посещаемой социальной сети. Нажав на свой значок, вы распространите её у себя на страничке, а этим Вы обязательно поможете другим.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОЁ ЗДОРОВЬЕ.

источник

На протяжении всей жизни человеку приходится бороться с множеством различных заболеваний и травм. Если же человек активный и занимается спортом, болеть он, возможно, будет реже, но вот вероятность травмироваться сильно возрастает. Для разных видов спорта характерны свои повреждения. Например, для американского футбола, хоккея, регби, боевых видов спорта ушибы ног, в частности, ушиб бедра — явление достаточно частое.

Возникает ушиб бедра вследствие удара в эту область, падения на что-то твёрдое. В спорте сильный ушиб может возникать после удара коленом или голенью в боковую часть бедра. Такая травма не редкость в тайском боксе, где популярны лоукики — удары по ногам сбоку. Также получить ушиб можно во время дорожно-транспортных происшествий. При этом происходит сдавливание мягких тканей, которые на доли секунды с большой скоростью и силой прижимаются к кости.

В результате происходит размозжение подкожной жировой клетчатки, мышц. Повреждаются мелкие или более крупные кровеносные сосуды. В зависимости от силы удара и локализации, могут возникать как кровоподтёки, в виде багрового пятна, так и гематомы, при которых происходит кровоизлияние между пучками мышц, или между мышцей и фасцией. Значительного повреждения кожи или, тем более, разрывов, при этом не происходит.

Симптомы ушиба бедра почти не отличаются от схожих признаков при ушибах других частей тела. Основные проявления, это: боль в области травмы, припухлость и багрово-фиолетовое пятно.

Если ушиб сильный, боль также будет интенсивной, из-за большого количества нервных волокон в области удара, а кровоподтёк может занимать значительную часть бедра. Значимого ограничения подвижности обычно не происходит, но при ходьбе человек может прихрамывать.

Первую помощь лучше всего оказывать, прикладывая к месту травмы что-то холодное, лучше лёд или снег. Но не стоит держать его непосредственно на голом теле. Желательно делать это через слой ткани. Если есть возможность, можно растолочь лёд его на мелкие куски, завернуть в марлю и в таком виде приложить к бедру.

Не стоит охлаждать место травмы дольше нескольких минут. После обязательно сделать небольшую паузу, можно за это время осмотреть область ушиба, а потом повторить охлаждение ещё раз. Если приложить лёд своевременно, как можно скорее после получения травмы, это позволит уменьшить проявления ушиба.

Лечение ушиба бедра, даже сильного, в большинстве своём консервативное. То есть, не подразумевает проведения операции. Для лечения, особенно в первые дни, используются мази или гели, имеющие в себе нестероидные противовоспалительные средства.

Они позволяют уменьшить воспалительные явления в подкожной клетчатке, мышечной ткани, снизить отёчность. Через несколько дней возможно применения мазей с антикоагулянтами, типа гепарина. Это поможет ускорить рассасывание кровоподтёка.

Через несколько дней можно начинать применять сухое тепло. Для этого подойдут специальные инфракрасные лампы, электрические грелки. Хороший результат даёт способ, которым пользовались ещё десятилетия назад: сделать мешочки с солью, нагреть их утюгом или на сковороде, и прикладывать к больному месту.

Также можно использовать мази с разогревающими свойствами, которые содержат в себе пчелиный яд, змеиный яд и прочие подобные вещества.

Если ушиб бедра сильный, с обширным кровоизлиянием, который вызывает ощутимую боль, обратите внимание на мази, содержащие в себе обезболивающие вещества. Также можно использовать анальгетики продолжительного действия, например, кетолонг.

Лечебная гимнастика может проводиться уже на 2-3 день после травмы. Она включает в себя упражнения на сгибание, разгибание колена и бедра, а также отведение и приведение, которые позволяют понемногу растягивать мышцы, восстанавливая в них кровообращение.

Можно ли лечить ушиб бедра самостоятельно, в домашних условиях? Можно, если он небольшого размера, не вызывает значительного дискомфорта и болевых ощущений, не мешает двигаться.

Если же ушиб бедра сильный, не стоит затягивать и экспериментировать. Обязательно покажитесь врачу! Он сможет установить, действительно ли у вас ушиб, нет ли осложнений. Возможно, для этого потребуется сделать рентгеновский снимок, ультразвуковое обследование. Также врач порекомендует правильный порядок лечения, нужные мази среди множества других.

Если у вас сильный ушиб бедра, то будет ошибкой заниматься самолечением, без консультации и осмотра врача. Потому что в некоторых случаях возможно развитие серьезных осложнений, таких как: оссифицирующий миозит, футлярный синдром, травматическая отслойка кожи и подкожной клетчатки.

Чтобы не допустить развитие таких состояний, важно точно и вовремя установить правильный диагноз. Если же этого не сделать, через какое-то время потребуется оперативное вмешательство, но более серьёзное и болезненное.

источник

Ушиб — это распространённое повреждение, способное возникнуть при каждом неудачном ударе, сотрясении, толчке. За долгие годы были изобретены многочисленные народные средства для борьбы с последствиями этой травмы, которые мы активно используем — когда успешно, а когда и не слишком — по сей день. От чего же зависит эффективность подобных методов, и можно ли её повысить?

Ушибом называется закрытое повреждение мягких тканей, возникающее вследствие местного ударного воздействия. Наиболее склонны к травмированию покровы тела и поверхностные мышцы. Довольно частым случаем являются ушибы тканей, прилегающих к костям. При особенно сильных ударах существует риск повреждения внутренних органов.

Симптоматика ушибов напрямую зависит от особенностей травмы. Обширное поражение нервных окончаний провоцирует возникновение болевого синдрома. Разрывы кровеносных сосудов приводят к формированию кровоподтёка (гематомы, синяка) – багрово-синего пятна, со временем приобретающего зеленовато-жёлтую окраску.

Гематомы являются наиболее частым симптомом ушибов

Интенсивность симптомов быстро нарастает по мере отекания тканей. Дабы предотвратить подобный болезненный процесс, рекомендуется приступать к лечению ушибов как можно скорее. Народная медицина разработала для этого множество эффективных средств.

Ушибы внутренних органов — головного и спинного мозга, желёз внутренней секреции, печени, почек, сердца, селезёнки — представляют значительную опасность для жизни и здоровья пострадавшего. Их лечение в домашних условиях физически невозможно, а любые его попытки строго противопоказаны. При подобных травмах следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

При лечении ушибов важно учитывать процессы, развивающиеся в травмированных тканях. На первом этапе необходимо уменьшить интенсивность кровотечения и отёчность. В дальнейшем, напротив, требуется повысить кровоснабжение пострадавших тканей, чтобы ускорить их регенерацию. Именно поэтому на протяжении первых суток после травмы используются преимущественно охлаждающие средства, затем — разогревающие.

Первым шагом при оказании помощи пострадавшему является оценка тяжести травмы. Сильные удары в область головы, шеи, груди, брюшной полости, паха, суставов способны вызвать непредвиденные и опасные последствия, поэтому при интенсивной неутихающей боли в месте ушиба рекомендуется обратиться к врачу-травматологу. Не столь болезненные травмы предусматривают наложение умеренно давящей повязки и холодных компрессов. Повреждённую часть тела содержат в покое. Примерно через 24–36 часов после возникновения ушиба точечные кровотечения останавливаются, боль уменьшается, начинаются активные процессы регенерации. В том случае, если тяжесть симптомов продолжает нарастать, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Советуем прочитать: Народные средства для повышения женских гормонов

Существует два широко распространённых средства, используемых при лечении ушибов. Перекись водорода применяется для обеззараживания поверхности повреждённой кожи, дезинфекции ссадин и царапин. Содержащийся в ней свободный кислород обесцвечивает поверхностные кровоподтёки. Рекомендуется использовать 3%-й раствор перекиси, обработку ушиба следует производить дважды в день.

Йод обладает более глубоким воздействием. Его спиртовой раствор, наносимый на кожу в виде йодовой сетки, производит раздражающий эффект, усиливая местное кровообращение и ускоряя отток тканевой жидкости. Средство должно воздействовать на уже сформировавшийся кровоподтёк, но не ранее, чем через 24 часа после травмы. Следует избегать слишком обильного и частого нанесения, так как избыток йода может спровоцировать ожог или аллергическую реакцию.

Йодовая сетка активизирует местное кровообращение

Выраженным согревающим эффектом обладает утеплённый спиртовой компресс, наносимый на 6–8 часов. Для его создания необходимо:

1. Смешать 1 часть спирта с 3 частями воды. Ближайшим аналогом этой смеси среди бытовых средств является качественная водка.
2. Пропитать смесью плотную хлопчатобумажную ткань. Наложить повязку на место ушиба.
3. Покрыть первый слой компресса плотной бумагой или пищевой плёнкой.
4. Используя шерстяную ткань, качественно утеплить нижележащие слои.
5. Зафиксировать компресс бинтом.

Народная медицина знает множество растений, активные компоненты которых способны ослабить симптоматику ушиба и значительно ускорить восстановление повреждённых тканей. Некоторые из этих средств используются в свежем виде. К их числу относятся:

• капуста белокочанная;
• картофель;
• лук репчатый;
• свёкла.

Мясистые части этих растений перетираются в кашицу, после чего наносятся на повреждённый участок кожи в качестве основы утеплённого компресса. Лечение лучше производить перед сном, оставляя повязку на ночь.

Отличным средством для лечения ушибов является бадяга, или бодяга — примитивное существо, ведущее прикреплённый образ жизни на дне рек и озёр. Его ткани содержат большое количество активных веществ, оказывающих стимулирующее и согревающее воздействие на кожу человека. Для достижения лекарственного эффекта бадягу сушат, измельчают в порошок и смешивают с водой или растительным маслом в соотношении 1:1. Полученной кашицей дважды в день смазывают место ушиба. Для усиления эффекта место травмы закрывается утеплённой повязкой.

Мазь из бадяги стимулирует кровоснабжение и регенерацию кожи

Некоторые растения (полынь горькая, зверобой, подорожник) могут быть использованы как основа для мази. Чтобы её получить, необходимо:

1. Измельчить свежую траву до выделения сока.
2. Выжать сок сквозь несколько слоёв марли.
3. Тщательно смешать 1 часть полученного сока с 4 частями жира (топлёного, растительного, вазелина).
4. Хранить смесь в холодильнике, слегка подогревая перед нанесением.

Сильным разогревающим эффектом обладает состав из 2 измельчённых головок чеснока и 500 мл 6%-го столового уксуса. После двухдневного настаивания и фильтрования средство можно использовать для растирания.

Наиболее действенным способом извлечения активных веществ из растений является спиртовая экстракция. Полученные таким путём настойки могут использоваться как основа для спиртовых компрессов. Их эффективность значительно возрастает по сравнению с простой водочной повязкой.

Арника — действенное средство при повреждениях тканей

№ смеси	Растительные компоненты	Часть растения	Количество сухой массы на 1 л водки	Время настаивания
1	Арника горная	цветки	300 г	14 суток
2	Таволга вязолистная	цветки	по 40 г	3 суток
	Василёк синий
	Толокнянка обыкновенная	листья
	Грыжник гладкий	трава
	Спорыш
	Хвощ полевой
	Кукуруза	рыльца	по 60 г
	Берёза	почки
	Фасоль	стручки
3	Мать-и-мачеха	трава	по 40 г	3 дня
	Душица обыкновенная
4	Аир лекарственный	трава	200 г	3 дня
5	Лопух большой	корень	по 60 г	5 дней
	Фиалка трёхцветная	трава
	Пырей ползучий	корень	по 40 г
	Вероника дубравная	трава
6	Хмель обыкновенный	соцветия	200 г	3 дня
7	Змееголовник молдавский	трава	150 г	2 дня
8	Змееголовник тимьяноцветковый	трава	по 40 г	5 дней
	Липа	кора
9	Дягиль лекарственный	корень	20 г	2 дня
10	Лимон	сок плодов	3 ст. л	4 дня
	Липа	кора	30 г
11	Лимон	сок плодов	8 ст.л	5 дней
	Гармала обыкновенная (могильник)	трава	40 г
12	Багульник болотный	трава	по 200 г	5–6 дней
	Крапива двудомная
	Гранат	сок плодов	4 ст. л
13	Болиголов крапчатый	трава	20 г	3 дня
	Ольха	кора	по 40 г
	Зверобой	трава
14	Барбарис	листья	100 г	5 дней
	Берёза	почки	200 г
15	Зверобой	трава	60 г	4–5 дней
	Алтей лекарственный	трава	по 40 г
	Дуб	кора

Наибольшую угрозу при лечении ушибов представляет неверная оценка тяжести травм. Не замеченные вовремя повреждения внутренних органов способны вызвать их отёчность и сдавливание. Ушибы желёз могут стать причиной злокачественного процесса. Разрушение крупных сосудов провоцирует обширные кровоизлияния, тромбозы, трофические нарушения. Во всех этих случаях методы народной медицины не достигнут должного результата, а упущенное время сильно затруднит дальнейшую терапию. Определённую осторожность следует соблюдать при лечении ушибов, сопровождающихся повреждением, раздражением или инфицированием кожи.

При менее тяжёлых травмах основную угрозу несёт неверная процедура лечения, в частности — слишком раннее согревание места ушиба и чрезмерное нанесение активных препаратов. В первом случае ошибка чревата распространением отёчности и кровоподтёка на окружающие ткани, усилением болевого синдрома, формированием тромбов. Во втором случае вероятны ожоги кожи, раздражение, местные реакции.

При чрезмерном использовании йод способен вызывать химические ожоги

Помимо этого, следует учитывать влияние растительных компонентов на организм человека. Некоторые из них, в зависимости от индивидуальных особенностей пострадавшего, способны провоцировать аллергический ответ. Другие же — арника, болиголов, гармала — содержат сильные алкалоиды, вызывающие при передозировке симптомы интоксикации.

Бодяга в порошке очень хорошо помогает, но сжигает кожу, особенно под глазом. Но это ничего, зато синяк проходит быстро.

https://www.woman.ru/beauty/medley2/thread/3945060/2/

Лучше бадяги от синяков ещё ничего не придумали. У нас в аптеке доступен крем «Айболит» на её основе. Сама уже несколько лет им пользуюсь при синяках не только на теле, но и на лице.

https://www.woman.ru/beauty/medley2/thread/3945060/3/

У меня тоже в жизни был подобный случай. Подвернула ногу, поскользнулась и упала, а нога застряла между ступеньками металлической лестницы. Хорошо, муж помог. В ведро ледяной воды он высыпал пачку соли и заставил туда опустить ногу. Заметно спала опухоль, да и боли из-за ледяной воды не чувствуешь. А вообще — с гематомами шутить не стоит. В некоторых случаях проще обратиться к врачу, чтобы он сделал пункцию, откачал шприцем кровь, так как гематомы могут нагнаиваться, а тогда — неизбежны достаточно немаленькие разрезы, длительное лечение открытых ран.

mirabella2009

https://www.medicine-net.ru/component/option,com_fireboard/Itemid,10/func,view/id,383/catid,15/

Народная медицина имеет в своём богатом арсенале множество средств, способных устранить болезненные проявления ушибов, снизить отёчность тканей, улучшить их кровоснабжение и ускорить восстановление. При правильном использовании этих препаратов излечение достигается в кратчайшие сроки, а риск осложнений снижается до нуля.

источник

Возможная профилактика

Никто не зарекается от ушибов, полученных в результате падения либо иной ситуации, поэтому всегда требуется быть осторожным. Если проходят занятия в спортивном зале, полезно использовать специальные костюмы и накладки, помогающие избежать серьезных последствий при падении.

В квартире, доме или другом помещении нужно убрать из-под ног предметы, за которые возможно зацепится и упасть. Для людей пожилого возраста с частыми головокружениями лучше пользоваться опорами при передвижении, чтобы исключить вид травмы. С возрастом кости становятся менее прочными, в случае повреждения плохо и тяжело срастаются. Из-за подобной травмы несложно получить перелом. В случае проявления характерных перелому признаков требуется обратиться к врачу.

Осложнения ушиба

При отсутствии лечения может наступить оссифицирующий миозит, трохантерит, разрыв губы вертлужной впадины. Фиброз мышц + оссифицирующий миозит приводят к утрате полноценного движения пострадавшего.

Оссифицирующий миозит

При ушибе тазобедренного сустава часто возникает миозит бедра. Госпитализация не требуется, но амбулаторное лечение назначают. Оссифицирующий миозит приводит к частичному окостенению мышцы, что проявляется на раннем этапе развития небольшим ограничением движений сустава и мышц.

Случаются единичные травмы, когда отрывается кусочек надкостницы и попадает внутрь травмированной мышцы. После этого может образоваться костная ткань.

Оссифицирующий миозит

Чаще всего оссификации подвергается приводящая и четырехглавая мышца бедра. При окостенении средней головки четырехглавой мышцы будет нарастать разгибательная контрактура в колене.

Диагностируют оссифицирующий миозит по кораллоподобным теням в мышцах на рентгенограмме. Если надавить на эти места, можно почувствовать некоторое уплотнение, а больной ощутит боль. В дальнейшем эти «коралловые облачка» превращаются в единую плотную ткань.

Важно. При диагностике оссифициирующего миозита исключают следующие процедуры: электрическое поле, прикладывание парафина и массаж, чтобы не усиливать раздражение в проблемных зонах. Можно применять электрофорез с хлористым натром, ванны с радоном, рентгенотерапию и дозированную гимнастику. При нарастании нарушения двигательной функции созревший очаг окостенения иссекают оперативным методом.

Симптомы миозита проявляются сначала мягкой припухлостью, похожей на тесто, затем ткань уплотняется. Операцию назначают только после выявления очага поражения.

Он бывает в поперечнике до 5 см, масса в виде желе может окружать узел. Она образуется в связи с дегенерацией окружающих мышц.

Длительно существующие очаги с четкими контурами из-за разрастания фиброзной ткани полностью замещаются сформированной костью или содержат включения из хрящиков и косточек. Их пронизывает фиброзная ткань и кисты. При раннем удалении образований внутри очага формируются гематомы.

Распространение окостенения по участкам туловища и суставов

Процесс окостенения может длиться годами, 10 и более лет, распространяясь вдоль пораженной мышцы и захватывая другие участки, кроме сердца, диафрагмы, глазных мышц, языка и гортани. У пожилого человека затрудняется движение головой, позвоночником, лопатками, всеми крупными суставами. Окончательно вылечить прогрессирующий оссифицирующий миозит практически невозможно, поскольку нет эффективного средства от такого осложнения.

Летальный исход наступает при окостенении межреберных и мышц брюшной стенки, нарушении дыхания. А также при окостенении мышц нижней челюсти и утрате способности жевать и глотать.

Трохантерит

В результате ушиба тазобедренного сустава воспаляются сухожилия, что называют трохантеритом. Особенно страдают от воспаления женщины в климактерическом периоде, поскольку у них теряется прочность и эластичность мышц и связок. У тучных пожилых людей на истощенные сухожилия оказывается еще большая нагрузка после травмы.

Воспаление бедренных сухожилий

Симптоматика проявляется пульсирующими или тянущими болями в области «галифе» – на внешней поверхности бедер. Сначала они возникают при ходьбе или при физических нагрузках, а затем и в покое, усиливаются в положении лежа.

К основным симптомам позднее присоединяется сопутствующая симптоматика:

• интенсивные боли без ограничения амплитуды движения сустава;
• появляется припухлость на травмированном бедре и абсцессы разного характера, что относят к заболеванию туберкулезного происхождения;
• вегетососудистые расстройства на пораженной ноге;
• появляются болевые синдромы при любых незначительных перегрузках ног, толчков, ударов, перенесенных заболеваний и лишнего веса.

Трохантерит часто путают с артрозом. Его отличие в том, что при пальпации болевые точки сразу же реагируют, но ограничение в движении сустава не возникает, в отличие от артроза.

Трохантерит бывает:

• туберкулезным с поражением суставов, сухожилий и костей;
• септическим – за счет проникновения стафилококков (гноеродных бактерий) в мягкие ткани через повреждения кожи;
• асептическим – из-за травм или врожденных дефектов скелета.

Для подтверждения диагноза проводят общеклинический анализ крови из пальца и на ревмопробы – из вены, рентген тазобедренного сустава.

Трохантерит успешно лечат в течение курса 10 дней:

• нестероидными средствами от воспаления: препаратами: Индометацином, Мелоксикамом, Ибупрофеном, Диклофенаком, Новалисом, Нимидом и мазями или гелями: Вольтареном, Диклак-гелем, Долобене, Индометацином, Ремисидом;
• кортикостероидными гормональными препаратами, например, Гидрокортизоном – инъекцией в область сухожилия или Целестоном;
• физиотерапией: лазеротерапией и ультразвуком, электрофорезом, ударно-волновым воздействием, прогреванием, парафиновыми аппликациями, магнитотерапией, массажем;
• обезболивающими блокадами с новокаином, лидокаином или противовоспалительными средствами в область трохантера;
• народными средствами: сухим теплом, мазями на основе лечебных трав, хвойной живицей в масле.

К хирургическому лечению приступают при развитом и тяжелом трохантерите: удаляют часть пораженной кости и назначают физиотерапию и ЛФК.

Разрыв губы вертлужной впадины

В связи с сильным ушибом или падением может разорваться вертлужная губа тазобедренного сустава, т.е поражается хрящевой ободок, проходящий по краю вертлужной впадины за счет своей мягкой структуры. При этом может нарушиться непрерывность мышечных тканей, сухожилий, бедренных связок, что требует необходимой экстренной помощи.

Но, к сожалению, данную травму часто длительное время не распознают, поскольку еще не наступили сильные болезненные ощущения. Позднее кратковременные боли становятся интенсивнее, появляется хруст и щелчки в суставе.

Иногда пострадавшие принимают боли за растяжение сухожилий и занимаются самолечением. Однако травма опасна своими долговременными последствиями.

При соприкосновении разорванных частей мягкой ткани губы с хрящами сустава происходит их утончение, захватываются и повреждаются новые здоровые ткани, а симптоматика усиливается.

Симптомы разрыва проявляются:

• болью в области паха и ягодиц;
• избыточным накоплением жидкости в месте ушиба;
• кровоподтеком и изменением окраса кожи;
• уменьшением размаха конечностью или полным обездвиживанием.

Слева – губа в норме, в центре – лоскутный разрыв, справа – разрыв по краю
Подтверждают диагностику МРТ и рентгеном и с помощью теста Joseph McCarthy. Для этого пациент должен лежать на спине и фиксировать таз, сгибая ноги.

Затем травмированную ногу разгибают и ротируют бедро наружу, затем его ротируют внутрь. При разрыве губы произойдет болезненный щелчок, больной ощутит боль также при подъеме выпрямленной ноги, преодолевая сопротивление врача.

Лечение

Консервативное лечение неэффективно для пожилых людей, поскольку разрывы не могут срастаться за счет плохого кровоснабжения в вертлужную губу. Облегчают симптомы нестероидные средства от воспаления и боли, а ЛФК снимает спазм мышцев и исправляет походку.

Здесь важна геометрия и тяжесть самого разрыва. При небольшом разрыве не произойдут внутрисуставные нарушения: артроз, хономаляция. Сустав может самоадаптироваться при введении в него глюкокортикоидов: гидрокортизона, дипроспана. Но это только временная мера.

При большом разрыве вертлужной губы проводят артроскопию тазобедренного сустава. Оторванную губу удаляют, устраняя механическую причину боли, или пришивают оторванную часть, что свободно болтается в полости сустава. Изредка при обширном краевом отрыве вертлужной губы накладывают артроскопический шов.

Разрыв губы и наложение артроскопического шва

Пожилому человеку при такой травме нужно избегать ударов и движений, что приводят к удару шейки кости бедра по вертлужной губе.

Осложнения и профилактика

Гематома – результат обширного кровотечения в мягкие ткани. Не вовремя начатое лечение станет причиной того, что она осумкуется. Характеризуется это накоплением кровяных сгустков в образовавшейся полости. В результате поврежденная зона инфицируется, происходит нагноение.

Начало футлярного синдрома характеризуется отчетливо проявляющейся отечностью. Происходит ущемление мускулов, сопровождаемое мучительными болями и одеревенением. Если до этого дойдет, потребуется операция.

Серьезный ушиб приводит к разрыву эпидермальных сосудов, отдельных волокон коллагена и жировых долек. Появившиеся из-за надрывов полости наполняются кровью, увеличиваются и становятся причиной отслоения гиподермы, дермы и эпидермиса.

Ушиб порой провоцирует замену мягких структур костными в травмированных областях. Этот процесс длится несколько месяцев, скорость протекания зависит от следующих факторов:

• количества травмированных тканей;
• близости размещения к сочленению;
• интенсивности нагрузок.

По мере развития отклонения возрастают болезненные ощущения. Область повреждения отекает, гиперемируется и уплотняется. Отмечается ухудшение общего самочувствия, похожее на признаки инфекционного артрита. С течением времени наросты пережимают нервы и кровеносные сосуды, приводя к тромбофлебиту, некрозу участков мускулов и пролежням.

Повторный артроз может проявиться через долгое время после полученного повреждения. Из-за нарушения кровотока в сочленении бедра либо колена прекращается получение питательных веществ в достаточном объеме, что ведет к потере эластичности хряща и ограниченности движений.

Ушиб сустава относится к легким травмам, но без лечения возникают осложнения:

• Формирование костных образований (оссификатов) в поврежденных мышцах. Проблемная зона становится отечной и плотной. Патология лечится консервативно или хирургическим удалением.
• Развитие вторичного артроза, спровоцированное воздействием ушиба. Хрящевая ткань сустава истончается, расслаивается. Наблюдается ограничение подвижности бедра.
• Болезнь Мореля-Лавалле — эпидермис вместе с подкожной жировой тканью резко отделяется от фасции. Образовавшаяся полость заполняется кровью или другим видом жидкости.
• Гнойное инфицирование области кровоизлияния, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы осложнения: нарастающая боль, повышение температуры, слабость.

Иногда ушиб шейки бедра сопровождается осложнениями:

• Возможность гноения гематомы. Если оставить содержимое гематомы, возрастает риск соединения с инфекцией и последующего нагноения.
• Футлярный синдром. Наблюдается при отёке. При ушибе бедра появляются боли, напоминающие по ощущениям распирание и онемение. Чтобы явление устранить, нужно своевременное хирургическое вмешательство.
• Оссификация. Если гематому не удаляют, она долго находится под телом, возможна оссификация – появление затвердевших участков в мышцах.
• Болезнь Мореля – Лавалле, серьезное осложнение. При развитии случается отслоение кожи от подкожно-жировой клетчатки, образовавшаяся полость заполняется кровью.
• Артроз. Появляется в результате частых и множественных травм бедра. Возникает в будущем.

Никто не зарекается от ушибов, полученных в результате падения либо иной ситуации, поэтому всегда требуется быть осторожным. Если проходят занятия в спортивном зале, полезно использовать специальные костюмы и накладки, помогающие избежать серьезных последствий при падении.

В квартире, доме или другом помещении нужно убрать из-под ног предметы, за которые возможно зацепится и упасть. Для людей пожилого возраста с частыми головокружениями лучше пользоваться опорами при передвижении, чтобы исключить вид травмы. С возрастом кости становятся менее прочными, в случае повреждения плохо и тяжело срастаются. Из-за подобной травмы несложно получить перелом. В случае проявления характерных перелому признаков требуется обратиться к врачу.

Ушиб бедра нельзя оставлять без внимания, это может привести к осложнениям.

1. Гематома может начать гнить. В таком случае потребуется оперативное вмешательство.
2. Субфасциальный гипертензионный синдром. Это синдром, при котором боль не уходит с ушибленного места, потому что нарушено кровообращение.
3. Артроз. При частых травмах и ушибах сустава может развиться артроз.

Следует проводить своевременное лечение, чтобы не появились осложнения.

Чтобы уменьшить количество ушибов, следует подбирать удобную обувь для занятий спортом, чтобы подошва была нескользкой. Также стоит обратить внимание на повседневную обувь, она должна быть устойчивой и удобной. Во время занятий спортом не стоит пренебрегать защитой: шлемом и наколенниками.

Восстановление мягких тканей занимает разное количество времени, в зависимости от тяжести травмы и физических особенностей каждого человека.

Первая помощь и диагностирование

При травме возможно обильное кровотечение с продолжительностью до суток. Не стоит относиться халатно к данному повреждению, необходимо оказать больному первую помощь и доставить в медицинское учреждение.

Мероприятия по оказанию помощи направлены на остановку кровотечения. Из-за закрытости травмы нет возможности определить размер поврежденного сосуда, степень тяжести полученного травмирования. При сильном ушибе могут быть повреждены, как мелкие сосуды, так и крупные влияющие на обильность кровопотерь. Первая помощь при ушибе бедра заключается в иммобилизации больного. Его укладывают и поднимают на возвышенность травмированную ногу. Прикладывают холод и выполняют тугое бинтование.

После доставки пациента в больницу, он осматривается врачом-травматологом, который при визуальном осмотре и пальпации предварительно диагностирует травму. При невозможности точного определения степени тяжести, для исключения разрыва или повреждения близкорасположенных крупных сосудов, а также переломов, используют рентгеновский аппарат. Более сложные травмы – отслоение кожи, отрыв мышц, разрыв суставной губы, перелом шейки бедренной кости и мелкие повреждения можно наблюдать при помощи МРТ. Диагностирование должно исключить защемление мышцы в костно-фасциальных ложах. Это проверяется при измерении давления в нем.

Как проводится лечение?

Медикаментозная терапия

В первые дни после травмирования рекомендуется ограничить двигательную нагрузку на ногу. Эффективно применять противовоспалительные линименты «Диклофенак», «Финалгель», «Вольтарен», «Ортофен», гепариновую мазь. Препараты снимают отечность, способствуют рассасыванию синяка, восстанавливают ткани, снимают спазмы в мышце. При сильных болях рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Ибупрофен».

Хирургическое вмешательство

После сопоставления частей кости их могут скреплять остеосинтезом.
Операция показана если на месте ушиба под кожей скопилась кровь или другие жидкости (выпот, гной). Образование вскрывают и дренируют. Чтобы избежать заражения, назначается антибиотикотерапия. В тяжелых случаях, осложненных вывихом или переломом, врач устанавливает кости на место и при необходимости укрепляет их инструментами металлосинтеза.

Рецепты народной медицины

Лечить ушиб в домашних условиях можно примочками и компрессами. Эффективен порошок бодяги, которую следует развести водой, нанести на больное место и зафиксировать повязкой. Можно разрезать вдоль свежие листья алоэ, смазать медом и приложить на ушиб. Полезно делать уксусные компрессы. Целители рекомендуют мазь, которую следует наносить сразу после получения травмы. Рецепт следующий:

1. Корни лопуха тщательно вымыть, высушить и измельчить.
2. Добавить в сырье 200 мл постного масла.
3. Настоять и потомить на слабом огне 15 мин.
4. Снять с плиты, охладить.

Эффективно средство на основе подорожника:

Для лечебной пасты нужно предварительно измельчить блендером листочки подорожника.

1. Свежие листья растения измельчить в блендере (зимой сухие листочки распарить кипятком).
2. Добавить 70 г сливочного или постного масла, можно вазелина.
3. Тщательно перемешать до пастообразной массы.
4. Втирать готовую смесь массажными движениями.

Перед применением все средства нужно согласовать с врачом индивидуально, чтобы не усугубить состояние.

Диагностика и лечение

После осмотра врача больного направляют на рентгенографию для определения точного диагноза. Если боли сильные, потребуется магниторезонансная томография. После уточнения диагноза подбирают индивидуальный лечебный курс.

При сравнительно легком повреждении назначают электрофорез с йодом, новокаином и калием. Доктор делает сдавливающую повязку-гильзу. Через семь дней рекомендованы массаж и теплые ванночки. Физнагрузки возможны только через полторы недели.

Лечение ушиба при сильном повреждении мягких тканей бедра осуществляется в больнице блокадами новокаина. От голени до паховой области делают масляно-бальзамическую повязку. Конечность размещают на экстензионном аппарате Белера на 14–18 суток.

После исчезновения острой симптоматики доктор прописывает нестероидные фармпрепараты, препятствующие развитию воспаления: «Мовалис», «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен».

Оперативное лечение

Недуг рекомендуют лечить хирургически при наличии обширного кровоподтека в травмированной зоне. Хирург вскроет гематому, удалит мускульный детрит и кровяные сгустки, сделает дренирование полости.

Последующая терапия – прием фармсредств для снятия неприятных симптомов и антибиотических препаратов. Физнагрузки возможны только спустя три месяца после повреждения.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях предполагает снятие отечности с места ушиба бедра, рассасывание гематомного образования:

• К месту травмы прикладывают творог, измельченный печеный лук, мятые капустные листья, натертую сырую картошку. Все эти составы закрывают целлофаном и укрепляют бинтом. Компрессы носятся весь день с заменой каждые 3 – 4 часа.
• В домашних условиях применяют подогретый яблочный уксус со щепоткой соли и парой капель йода. В нем смачивают хлопковый лоскут и обертывают поврежденную зону, сверху прикладывают ледяные кубики в целлофане и фиксируют повязкой. Такой метод позволяет убрать даже большие кровоподтеки.
• Измельчают две чесночные головки и разводят 600 мл столового уксуса. Настаивают в течение 24 часов, затем намазывают место ушиба.

Если после удара в бедренную область возникла выраженная подкожная гематома, надо обязательно обратиться в больницу. Врач диагностирует ушиб, выясняя обстоятельства, при которых произошла травма, проводит специальные методы диагностики. Прежде всего проводят осмотр пострадавшего, пальпацию поврежденного участка. Специалист смотрит, может ли пациент передвигаться и каким образом. Прощупывает травмированную область, выясняет, где при надавливании ощущается боль и в какой степени, оценивает наличие гематомы, ее плотность, размер.

В обязательном порядке проводят рентгенографическое исследование, чтобы распознать перелом бедра или определить наличие трещин. При более серьезном повреждении делают магнитно-резонансную томографию, которая более точно визуализирует мягкие ткани и определяет внутренние гематомы, разрывы мышц бедра, отслоение подкожной клетчатки.

Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:

• рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
• магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
• компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.

Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.

Местные средства от ушибов

Основной метод лечения ушиба тазобедренного сустава у пожилых людей — консервативный. Пациентам предписывается покой в течение 2-3 дней. При значительном повреждении накладывается шина. Дальше рекомендуется передвижение с опорой на костыли или трость. Пациенту назначают противовоспалительные препараты «Вольтарен», «Ксефокам», а также средства, уменьшающие боль.

Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.

К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.

Народная медицина

Для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях подойдут простые и эффективные рецепты народной медицины. Облегчить состояние больного помогут:

• Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
• Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
• Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.

👆 Как лечить сильный ушиб и гематомы мягких тканей бедра в домашних условиях

Ушиб бедра – одна из самых распространенных травм у спортсменов, особенно у футболистов, хоккеистов и регбистов. Она считается достаточно тяжелой из-за обширного кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышечную ткань. Однако не редкость и ушиб бедра при падении у пожилых людей, а также при других травмах. В нашей статье мы расскажем вам об особенностях лечения ушиба бедра, а также о том, как оказать первую помощь при ушибе мягких тканей бедра.

Для начала необходимо разобраться в том, что же происходит при данной травме, и каковы причины ушиба бедра. Чаще всего данная область ноги травмируется при сильном ударе тяжелым предметом. Часто получают ушиб бедра при падении, например, во время бега с высокой скоростью. На втором месте находятся контактные виды спорта: регби, хоккей, футбол или борьба, нередко подвергаются этой травме и профессиональные спортсмены, занимающиеся мотоспортом. Распространенной причиной этой травмы считаются еще и дорожно-транспортные происшествия.

При ушибе мягких тканей бедра повреждаются кровеносные сосуды, раны при этом не возникают. Это приводит к тому, что кровь вытекает из поврежденных сосудов в ткани мышц и подкожную клетчатку. В результате образуются кровоподтек, а при сильном ушибе бедра образуется подкожная или межмышечная гематома.

Симптомы ушиба бедра

• Выраженная припухлость;
• Кровоизлияние под кожу;
• Увеличение периметра бедра;
• Боль в месте ушиба, особенно про пальпации;
• Нарушение функции коленного сустава;
• Невозможно согнуть сустав.

Сильный ушиб бедра сопровождается внутренним кровотечением, которое может не останавливаться в течение суток. Последствия сильного ушиба бедра – нарушение работы внутренних органов, которые расположены рядом с поврежденным местом.

Последствия ушиба бедра заключаются в том, что через некоторое время повышается температуры тела, и увеличиваются лимфатические железы. Многих людей также интересует, чем опасен ушиб бедра. Опасность заключается в осложнении, которое представляет собой частичное окостенение мышцы или сдавливание отечных мышц фасциями и неэластичными костями.

Диагностировать ушиб в области бедра может только врач (травматолог или хирург), который может определить ушиб четырехглавой мышцы бедра. Диагностика включается в себя осмотр пострадавшего, прощупывание места ушиба и окружающих тканей, а также проверку объема движений в суставах.

Если есть подозрение на более серьезную травму, например, на перелом бедра, то врач назначает рентгенографию или для визуализации мягких тканей назначают МРТ.

Ушиб шейки бедра

Опасность кроется в том, что нужно знать, как отличить ушиб шейки бедра от перелома. Главное различие заключается в том, что при переломе происходит укорочение и вынужденное положение конечности, кроме того, пострадавший не может оторвать пятку от поверхности, если лежит на спине. Второе отличие ушиба от перелома шейки бедра – отсутствие резкой боли при поколачивании по большому вертелу и при ощупывании костных структур. Для точного диагностирования рекомендуется провести рентгенографию и КТ бедра.

Чаще всего встречается ушиб шейки бедра в пожилом возрасте. Эта травма оказывает большое воздействие на психоэмоциональное состояние пожилого человека. Как результат – частые смены настроения, нервозность из-за вынужденного обездвиживания.

Читайте также

Первая помощь при ушибе бедра

При ушибе в области бедра пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Главная задача – как можно скорее остановить кровотечение. Для начала нужно прекратить любые нагрузки на поврежденную ногу придать ей возвышенное положение.

Следующий шаг для оказания первой помощи при сильном ушибе бедра – приложить к поврежденному месту холод, подойдет холодная вода в бутылке или лед в пакете. Холодный компресс достаточно держать 10-15 минут, через 20-30 минут повторить снова. Обязательно перебинтуйте ушибленное место, в качестве повязки лучше всего использовать эластичный бинт.

Если боль сильно выражена, то нужно принять обезболивающее при ушибе бедра. Это может быть Анальгин, Кетанал или другие обезболивающие препараты. При соблюдении указанных рекомендаций лечение ушибов четырехглавой мышцы бедрапроходит достаточно успешно.

Лечение ушиба бедра

Существует два метода лечения ушибленного бедра: консервативное и оперативное. Консервативное лечение ушиба бедра в домашних условиях можно проводить самостоятельно. Оно заключается в оказании первой помощи, наложении давящей повязки (на ночь необходимо снимать) и исключении любых физических нагрузок на ногу в течение 7-10 дней. Лечение ушиба бедра при падении у пожилых людей заключается в максимальном ограничении подвижности, лучше всего поврежденную конечность держать повыше, например, на подушке.

Лечение сильного ушиба бедра особенно у пожилых людей лучше всего проводить под контролем врача. Как правило в таких случаях назначают прием Найза, Целебрекса или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Если болевые ощущения выраженные, то достаточно наносить 3 раза в день Фастум гель, Феброфид или другие местные обезболивающие мази и гели.

Чтобы исключить осложнения, через 2-3 дня после получения травмы можно начинать делать постеленные и непродолжительные движения в суставах ноги. Начинать можно с пальцев ног, это улучшит кровоток. С 3 дня врачи уже рекомендуют посещать физиопроцедуры, например, магнитотерапию или электрофорез, это необходимо для рассасывания гематом.

Если в течение недели сохраняется отек, то необходимо принимать теплые ванны по 15-20 минут или применять сухое тепло на 30-40 минут. Для снятия отека также хорошо помогает легкий отсасывающий массаж или УВЧ. Постепенно к вам вернется подвижность, ноги восстановятся. К полноценным физическим нагрузкам можно возвращаться через 10-12 дней.

Видео

Срастётся – не срастётся… Чем коварен перелом шейки бедра

Статья из газеты: АиФ Здоровье № 40 03/10/2017

Бытует мнение, что перелом шейки бедра – это травма, которая происходит исключительно в пожилом возрасте. Но, оказывается, это совсем не так.

Всё чаще к травматологам и хирургам поступают пациенты молодого и среднего возраста с этим диагнозом. Почему это происходит?

Слово – нашему эксперту, травматологу-ортопеду ГКБ им. В. В. Вересаева ДЗМ Дмитрию Хряпину. 

 

Источник бед

Причин, по которым этот вид травмы всё чаще поражает людей ещё совсем нестарых, множество. Рацион, в котором отсутствуют богатые кальцием продукты, овощи и фрукты, а преобладает фастфуд, сидячий образ жизни, нет адекватных физических нагрузок – всё это подтачивает наш каркас. В результате страдает костная и мышечная ткань, а также ткани суставов. А там и до перелома недалеко.

Механизм травмы тазобедренного сустава обычно простой: упал, ударился боком, встать самостоятельно уже не смог. У пожилых, малоподвижных людей перелом может случиться даже без падения. Травма обычно происходит во время ходьбы, когда пациент вдруг ощущает острую боль в суставе.

В отличие от остальных видов переломов в тазобедренной области, которые обычно срастаются, шейка бедра восстанавливается очень плохо, так как у неё другая анатомия кровоснабжения. После травмы кровь практически не поступает в зону перелома. Кроме того, нарушается питание головки бедра, развивается асептический некроз или коксартроз. В этих случаях жизнь пациента оказывается под угрозой. Особенно часто тяжёлые осложнения случаются в пожилом возрасте, когда страдает процесс восстановления тканей.

Срастётся – не срастётся…

Считается, что вероятность срастания перелома шейки бедра напрямую зависит от возраста человека. Чем пациент моложе, тем эта вероятность выше. Скажем, если такая травма произошла у 80‑летней пациентки, то врачи могут быть на 80% уверены, что кость не срастётся. А если это 30‑летняя женщина – то на 30%, что тоже очень много. Поэтому в случае перелома шейки бедра врачи предпочитают сделать операцию.

У молодых операции, как правило, приводят к сращению кости и возвращению к нормальной жизни, однако после операции требуется длительный восстановительный период – массаж, гимнастика, тренировки в ходьбе. У пожилых, к сожалению, даже операция помогает далеко не всегда.

Движение – жизнь

Почему же у пожилых людей травмы преодолеваются значительно сложнее? Дело в том, что с возрастом двигательная активность падает. Кость без нагрузки ослабевает, становится хрупкой, кровообращение в зоне сустава сводится к минимуму, поэтому пожилому человеку достаточно слегка оступиться, чтобы получить перелом.

Всё это означает, что сохранение подвижности в любом возрасте, в том числе в пожилом, – залог минимизации подобных травм. Лечебная физкультура, гимнастика, а также правильное, полноценное питание, бесспорно, ключ к долголетию.

Профилактика перелома шейки бедра

Людям молодого и среднего возраста рекомендуется:

o    Плавать. А вот злоупотреблять бегом и особенно прыжками на батуте не следует – эти виды спорта травматологи называют убийцами суставов.

o    Следить за массой тела.

o    Выполнять упражнения на тренажёрах, направленные на уменьшение жировой ткани и увеличение мышечной массы в зоне тазобедренного сустава.

Ушибы таза, тазобедренного сустава и верхней части бедра

Ушиб (по латыни contusio) — закрытое, то есть не сопровождающееся раной кожи,  повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это означает, что при ушибе не происходит разрывов или отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягкотканых структур. Ушиб может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, что, в свою очередь, приведет к гематоме, т.е. истинному скоплению крови в полости после травмы либо кровоподтеку (синяку), когда ушибленные ткани равномерно пропитываются кровью. Кровоподтек в месте ушиба обычно проявляется сине-багровым пятном, окраска которого постепенно за несколько недель изменяется на зеленоватую и жёлтую. Если говорить об ушибах  таза, тазобедренного сустава и верхней части бедра, то чаще страдают мягкие ткани над костными выступами. Чаще всего ушиб происходит в области большого вертела бедренной кости — самого выступающего костного образования на бедре, но ушиб может быть и в области гребня подвздошной кости, ветвью лобковой кости, седалищным бугром или по всей передне-наружной поверхности бедра.  

Причина ушиба весьма банальна —  удар, который происходит при падении, столкновении в спорте, дорожно-транспортные происшествии, производственных травмах и т.д. 
 

Основная жалоба — боль в месте ушиба. При этом способность двигать ногой ввиду отсутствия нарушения структуры мышц, сухожилий, связок сохранена, но может быть весьма болезненна. 

Лечение в основном направлено на снятие боли и поддержание силы и подвижности в суставе до тех пор, пока симптомы не исчезнут. При этом важно исключить другие, более опасные повреждения, о которых мы поговорим ниже. 

Возможные осложнения — субфасциальный гипертензионный синдром, оссифицирующий миозит.

 

 

Типичные места ушибов располагаются в области костных выступов: вид спереди 

 

Типичные места ушибов располагаются в области костных выступов: вид спереди

  

Диагноз

Диагноз ушиба таза, бедра, тазобедренного сустава может оказаться не так прост как кажется, так как при ударах могут происходить и другие, внешне незаметные повреждения. В любом случае сначала расскажите врачу о том, как произошла травма. После этого врач приступает к осмотру. Боль в месте ушиба усиливается при надавливании и при напряжении близлежащих мышц. При ушибах в области седалищного бугра боль бывает ограничена только задней группой мышц бедра, а при ушибах передней поверхности бедра — четырехглавой мышцей бедра. Поскольку почти все расположенные здесь мышцы задействованы при ходьбе, то обычно появляется хромота. Возможен отек или подкожное кровоизлияние. Иногда боль возникает при пассивных движениях ноги, т.е. не тогда, когда пациент двигает ногой самостоятельно, а когда ногой пациента двигает врач. При пассивных движениях в определенных положениях натягиваются пострадавшие мягкие ткани или прилегающие к ним мышцы, что приводит к усилению боли. Так, ушибы в области подвздошного гребня сопровождаются болью при активном отведении и пассивном приведении бедра, а ушибы передней поверхности бедра проявляются болью при активном разгибании голени и сгибании бедра.

Для исключения более серьезных проблем может потребоваться дополнительная диагностика. Пострадавшим проводят рентгенографию, позволяющую отличить ушибы от видимых на рентгенограммах переломов. В первую очередь необходимо исключить переломы головки бедренной кости, краев вертлужной впадины, переломы шейки бедренной кости (перелом шейки бедра), вертельной области.  

Из других методов лучевой диагностики ценную информацию дает только магнитно-резонансная томография. С ее помощью удается обнаружить гематому, синдром Morel-Lavallée (травматическая отслойка кожи и подкожно-жировой клетчатки), отрыв мышц, разрывы суставной губы, стресс-перелом шейки бедренной кости и другие мелкие переломы, пропущенные во время рентгенографии. Однако прибегают магнитно-резонансной томографии, как правило, не сразу, а лишь тогда, когда обычное консервативное лечение не дает ожидаемых результатов.

Специальных диагностических проб для ушибов не существует. Однако если имеется сильный отек, особенно в верхней части бедра и в ягодичной области, необходимо убедиться, что не развился субфасциальный гипертензионный синдром (иначе известный как футлярный синдром), то есть что не происходит ущемления пострадавших мышц в их костно-фасциальных ложах. Для этого измеряют давление в этих ложах. Согласно ряду рекомендаций, повышение субфасциального давления до 30 мм рт. ст. или до уровня менее чем на 30 мм рт. ст. ниже диастолического кровяного давления служит показанием к фасциотомии —  операции, a ходе которой разрезают фасцию, что снижает давление внутри фасциального футляра. Тем не менее надо иметь в виду, что даже при таком высоком субфасциальном давлении выжидательная тактика дает в ряде случаев хорошие результаты.

Осложнения

Осложнения ушибов встречаются редко. Одно из таких осложнений — уже упоминавшийся субфасциальный гипертензионный синдром, сопровождающийся фиброзом мышц (постепенное замещение соединительной тканью) и снижением амплитуды движений. Другое возможное осложнение — это развитие оссифицирующего миозита, состояния, при котором внутри мышц образуются оссификаты, т.е. участки обызвествления, окостеневания. Для профилактики оссифицирующего миозита проводят раннюю мобилизацию (необходимы движения) пострадавшего и принимают меры, препятствующие развитию гематомы. Сформировавшаяся гематома может в конечном счете обызвествляться и делается хорошо заметной на рентгенограммах и компьютерных томограммах. От саркомы мягких тканей ее отличает рентгенологическая картина и наличие травмы в прошлом. Оссифицирующий миозит развивается в центростремительном направлении: сначала образуется поясок кальцификатов, который затем расширяется внутрь. Если миозит не вызывает жалоб, можно не обращать на него внимания; если же он сопровождается болью или значимым ограничением движений в суставах, то новообразованные костные массы после созревания удаляют хирургическим путем. Созревание оссификатов происходит в течение нескольких месяцев и лучше всего определяется с помощью особого диагностического метода — сцинтиграфии. 

Оссифицирующий миозит. Участки мышц «окостенели» после ушиба

 

Важно упомянуть и еще одно важное состояние, которое не является осложнением ушиба, а скорее особой формой ушиба — синдром Morel-Lavallée(травматическая отслойка кожи и подкожно-жировой клетчатки). Этот синдрому посвящена отдельная статья на нашем сайте.  

Лечение 

В подавляющем большинстве случаев ушибы бедра, таза и тазобедренного сустава успешно лечатся консервативно, то есть без операции. Цель консервативного лечения состоит в том, чтобы как можно быстрее восстановить полную амплитуду и силу движений в ушибленной ноге. Лечение начинают с консервативных мероприятий по борьбе с болью и отеком. Сюда относятся покой, холодные компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, ксефокам). Если стояние или ходьба вызывают боль, можно воспользоваться костылями. Через 1—2 суток начинают восстанавливать подвижность ноги упражнениями на пассивное растяжение мышц. Можно сразу начать лечение с растяжения пострадавших мышц, для чего проводят иммобилизацию ноги в соответствующем положении — например, при ушибе верхней части четырехглавой мышцы бедра часто фиксируют коленный сустав в согнутом положении. Одновременно с растяжением пострадавших мышц назначают упражнения для укрепления окружающих мышц. Постепенно сила и подвижность ноги восстанавливается, и пострадавший возвращается к спорту.

Хирургическое лечение при ушибах обычно не требуется. Лишь в редких случаях приходится вскрывать гематому или проводить фасциотомию в связи с повышением субфасциального давления.

Сильный отек и безрезультатность консервативного лечения указывают на возможную крупную гематому, препятствующую быстрому заживлению ушиба. В таких случаях проводится МРТ и по ее результатам решается вопрос о дренировании гематомы. 

 Прогноз

Прогноз при большинстве ушибов благоприятный, однако трудно предсказать, сколько именно времени понадобится для восстановления после ушиба. Это зависит от места и тяжести ушиба и особенностей организма. 

 

Профилактика

У молодых ушибы неизбежно сопутствуют занятиям спортом, особенно такими жесткими его видами, как американский футбол, хоккей или регби. Полностью предотвратить их вряд ли возможно, но часть из них можно избежать с помощью защитного снаряжения. Хоккеисты, например, носят специальные защитные шорты, предохраняющие таз и бедра от травм; похожие шорты с вшитыми защитными щитками надевают и игроки в американский футбол. Другие части защитного снаряжения, например наплечники, снижают вероятность ушиба таза и бедра у другого игрока при столкновении с ним. Немаловажным фактором может быть также поверхность игрового поля. Так, бытует мнение (не подкрепленное, впрочем, исследовательскими данными), что при игре на траве возникает меньше ушибов, чем при игре на искусственном покрытии.

У пожилых ушибы как правило случаются при падениях. Уберите коврики и лежащие на полу электрические провода оттуда, где Вы будете ходить. Если убрать ковры с пола нет возможности, проследите, чтобы углы не загибались. На нижнюю поверхность угла ковра можно приклеить двусторонний скотч. Пройдитесь по своей квартире или дому вместе со своими родственниками в качестве «сыщика» или специалиста по безопасности: уберите или приклейте двухсторонним скотчем уголки всех ковриков, чтобы об них нельзя было споткнуться. Если у вас дома паркет – проверьте все его дощечки, чтобы ни одна из них не вываливалась. Если падения вообще случаются достаточно часто ввиду разных причин, то тем более обратите особое внимание безопасности. Представьте, что в вашем доме должен появиться «ребенок» в плане передвижения по квартире: распланируйте так, чтоб и держаться было за что (но опора должна быть устойчивой, а не пластмассовой этажеркой) и споткнуться не обо что. Обклейте острые углы столов и прочей мебели специальными мягкими накладками (продаются в детских магазинах). Обеспечьте нормальную освещенность всех помещений и уголков в вашем доме. 

 

В подготовке статьи использовались материалы:

Anderson К et al: Hip and groin injuries in athletes. Am J Sports Med 2001 ;29(4):521.

Diaz J A et al: Severe quadriceps muscle contusions in athletes. A report of three cases. Am J Sports Med 2003;31(2):289.

Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович

Лечение ушибов

Каждый хоть раз падал, и в результате на теле появлялись рана или синяк, каждый день меняющий цвет. Место ушиба начинало распухать и болеть. Не сложно случайно споткнуться, удариться об угол стола, уронить на ногу тяжелый предмет, упасть с велосипеда или зимой поскользнуться на льду. Вариантов очень много, согласитесь. В этой статье мы расскажем, что такое ушиб, как оказывать первую помощь при различных видах ушибов и что делать для скорейшего выздоровления.

Что такое ушиб? Ушиб — это повреждение кожного покрова, мышечных тканей и в худшем случае нервных окончаний.
По степени тяжести ушибы делятся на четыре степени:

1. Незначительное повреждение. В результате появляется небольшая ссадина или царапина. Такой ушиб проходит сам в течение 2–3 дней
2. Разрыв мышечных тканей. Как результат — отек и гематома.
3. Повреждение кожного покрова, мышц и сухожилий, ушиб кости.
4. Это самая выраженная степень ушиба, в результате которой органы больше не могут нормально работать. Лучше обратиться к врачу.

Симптомы ушиба 

Симптомы ушиба сложно перепутать с чем-то другим. Почти сразу возникает боль в поврежденном месте, образование отека и гематомы. Для ушибов характерно то, что боль спустя некоторое время уменьшается, а потом снова нарастает из-за усиления отека. Это отличает ушиб от перелома. При переломе боль не утихает, движения затруднительны и болезненны.
Кстати, гематома может появиться не сразу. Время ее появления связано с глубиной кровоизлияния. Если вы ушибли кожу или подкожную клетчатку, гематома появится практически сразу, а, если ушиб пришелся на мышцы или кости, гематому вы увидите спустя 2–3 дня. У свежей гематомы красный цвет, потом она становится фиолетовой, синей, зеленой, желтой. По цвету гематомы легко узнать давность ушиба.

Что делать, если вы ушиблись. Первая помощь

• Ни в коем случае не паникуйте. Постарайтесь меньше двигаться, а лучше сесть или лечь.
• Если повреждена кожа, то ее надо обработать с помощью дезинфицирующих средств. Они не ускорят заживление раны, но уничтожат микробы, которые замедляют регенерацию тканей. Для этих целей подойдет перекись водорода, хлоргексидина диглюконат, водный раствор фурацилина. Все эти средства недорогие, их можно купить в каждой аптеке и всегда держать в аптечке. Важно: спиртосодержащие средства — раствор йода, зеленку, чистый спирт — нельзя наносить на открытую рану, только по ее краям. Если нанести — получите ожог.
• Затем надо приложить холодный компресс. Сделайте его изо льда или любого продукта из морозилки. Лед рекомендуем обернуть в плотную ткань. Это важно сделать, чтобы не было обморожения. Также можно приложить ткань, смоченную в холодной воде, или бутылку молока из холодильника. Благодаря холоду поражение кровеносных сосудов уменьшится, кровотечение остановится, болевые ощущения станут не такими сильными, гематома не будет разрастаться. Холод держите около 20 минут, через час можно повторить процедуру.
• Если ушиб сильный, лучше обратиться к врачу. Особенно если вы ушибли голову.

Чего нельзя делать при ушибе?

• Ни в коем случае нельзя греть место ушиба. Прогревание ухудшит состояние. Начинайте его только спустя 2 дня.
• Советуем не употреблять алкоголь, он расширяет сосуды.
• Нельзя массировать ушибленную область.
• Лучше снизить активность и не заниматься спортом.

Так как гематома и боль — наиболее частые последствия ушиба, мы расскажем, как с ними бороться народными и аптечными средствами.

 

Средства от ушибов 

Популярные и недорогие аптечные средства, которые снимут боль и уменьшат воспаление. Покупайте их во всех аптеках ЛекОптТорг и на сайте:

• Диклофенак. Используются для обезболивания при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Таблетки противопоказаны в 3 триместре беременности. С особой осторожностью Диклофенах применяют при болезнях печени, почек, астме, сердечной недостаточности, а также в пожилом возрасте. Максимальную дозу 150 мг нельзя применять более 5–7 дней. С подробной инструкцией по приему ознакомьтесь на нашем сайте в карточке товара.
• Ибупрофен. Помогает обезболить и понизить жар (при температуре). Применяется при травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей. Нельзя принимать при беременности и в период грудного вскармливания. С подробной инструкцией по приему ознакомьтесь на нашем сайте в карточке товара.
• Парацетамол. В отличие от других препаратов не снимает воспаление, а только снимает болевой синдром. Но чаще всего, парацетамол есть в каждой аптечке. Таблетки не рекомендуется принимать на голодный желудок, а также при печеночной и почечной недостаточности. С подробной инструкцией по приему можно ознакомиться на нашем сайте в карточке товара.

Аптечные средства от ушибов

Эти средства помогут снять отек и рассосаться гематоме. Советуем держать эти средства в домашней аптечке на экстренный случай.

• Бадяга. Недорогой гель из натуральных компонентов. Помогает снять отёчность, уменьшить синяк, улучшить кровоснабжение, помочь регенерации и заживлению кожи. Помимо этого гель оказывает антибактериальное действие. Бадягу форте любят дачники и покупают его в загородную аптечку. Гель наносится просто — круговыми движениями на пораженную область. Средство впитывается в кожу и начинает действовать уже через 15–20 минут. Гель нельзя применять при кожных высыпаниях, наносить на мокрые раны и свежие царапины.
• Бальзам «Спасатель». Еще одно недорогое средство от ушибов и не только. В его составе экстракты цветков календулы, масло облепихи, чайного дерева, розы и лаванды. Бальзам восстанавливает защитные свойства кожи и положительно влияет на ее регенерацию. Уменьшает боль, снимает отечность и воспаление. Важно, что он бальзам не содержит антибиотики и гормональные средства.
• «Троксевазин». Уменьшает отечность, снимает воспаление, успокаивает кожу и снимает болевые ощущения, которые часто беспокоят при ушибе. Рекомендуется использовать Троксевазин гель 2 раза в день.

Для того, чтобы подобрать правильное средство, которое поможет в конкретной ситуации, рекомендуем обратиться к врачу.
Помимо средств, которые продаются в аптеке, попробуйте использовать домашние средства от ушибов. Единственное, на их приготовление понадобится чуть больше времени.

Домашние средства от ушибов

• Ванны с солью.

Прием ванны не только поможет вам расслабиться и прийти в себя, но и снимут боль и воспаление. Поэтому наполните ванну водой комфортной температуры, добавьте английскую соль (сульфат магния) и наслаждайтесь процедурой в течение часа. Такую ванну можно принимать 2 раза в неделю.
Напоминаем вам, что греть ушиб можно спустя 2–3 дня. Первые дни не забывайте прикладывать холод к месту ушиба.

• Сок из травы горькой полыни.

Измельчите траву до однородной массы и намажьте на место ушиба. Сверху наложите марлевую повязку. Как только повязка высохнет — смочите ее соком травы.

• Повязка из капусты

Капуста — полезный во всех смыслах овощ. Возьмите от свежей капусты лист, промойте его под краном и приложите на место ушиба. Сверху наложите повязку. Вреда от капусты не будет, поэтому можно повторять ее каждый день.

• Сырой картофель для лечения ушибов

Картошку просто найти в магазине в любое время года. Как и капуста, она вкусная и полезная. Натрите на терке картошку и приложите к ушибу.

Это растение выращивают дома. И не зря. Если смазать лист алоэ медом и приложить к месту ушиба, отек начнет уменьшаться.

Лечение ушиба в области спины

Ушибом в области спины называется повреждение мягких тканей в результате сильного удара, падения, ДТП и т.д. Подобные травмы таят в себе серьезную опасность, поскольку в области спины не так много мягких тканей, которые могли бы уменьшить последствия удара, приняв его на себя. Напротив, есть высокий риск повредить позвоночник и принести непоправимый вред здоровью.

Симптомы

• сильный болевой синдром, особенно во время движений;
• пульсирующая боль;
• отек;
• появление гематомы в области ушиба;

В остальном все зависит от того, какая конкретно часть спины была травмирована.

Виды ушибов

В зависимости от локализации травмы существует следующая классификация ушибов спины и их последствий:

• При ушибе верхней части спины могут быть затронуты шейные позвонки. Иногда это влечет за собой нарушение дыхания, паралич, снижение тонуса и парез мышц, нарушение чувствительности.
• Ушиб средней части спины может повлечь за собой потерю координации и чувствительности конечностей. Пострадавший может чувствовать боль в сердце, испытывать дискомфорт во время дыхания.
• Повреждения нижней части спины чреваты нарушениями мочеиспускания и снижением чувствительности ног.

Наибольшую опасность представляют ушибы, задевающие спинной мозг. Последствия такой травмы могут быть разнообразны: от нарушения кровообращения до разрыва нервных окончаний и паралича.

Осложнения

При ушибах спины возможны следующие осложнения: ушиб почки, позвоночника, легких; переломы ребер, позвонков; обострение остеохондроза; забрюшинная гематома;

Лечение ушиба в области спины

Независимо от степени тяжести травмы больному назначается постельный режим. В дальнейшем важно чередовать состояние покоя с незначительной физической активностью.

Применяются обезболивающие препараты, наносятся противовоспалительные мази. Спустя несколько дней допустимо использовать тепловые компрессы и проводить физиотерапевтические процедуры. Эти мероприятия можно осуществлять самостоятельно, без посещения врача.

Если существуют подозрения, что ушиб сопровождается каким-либо осложнением, необходимо обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Врач осмотрит пациента и при необходимости направит на рентген или компьютерную томографию.

В случае если осмотр показал наличие осложнений, то применяется специфическое лечение в зависимости от характера травмы, вплоть до оперативного вмешательства.

Ушиб в области спины – не частая, но очень опасная травма. Поэтому лучше перестраховаться и пройти диагностику. 

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Ушибы кожи пожилых людей: причины и профилактика

С возрастом пожилые люди испытывают физические изменения внутри и снаружи. На стареющей коже легко появляются синяки, которые могут быть чувствительными и болезненными. Синяки, также называемые ушибами, возникают, когда травма повреждает или разрывает крошечные кровеносные сосуды под кожей. В большинстве случаев синяки у пожилых людей возникают в результате травмы, падения или столкновения.

Почему стареющая кожа легко образует синяки

Хрупкая кожа — обычная проблема у пожилых людей, поскольку клетки кожи делятся медленнее, и кожа начинает истончаться.Старение, пребывание на солнце и генетика играют роль в истончении кожи.

У пожилых людей кожа меньше удерживает влагу и теряет эластичность. Его способность к самовосстановлению снижается, а раны заживают медленнее. Кроме того, со временем люди теряют подкожный жир, который смягчает и защищает кровеносные сосуды.

Старческая пурпура: распространенный безобидный вид синяков у пожилых людей

Старческая пурпура, также называемая актинической пурпурой, представляет собой тип пожилых синяков, которые не возникают в результате серьезной травмы, даже если это может выглядеть как травма.После нескольких лет пребывания на солнце кровеносные сосуды могут лопнуть при незначительном ударе, например при рукопожатии или легком ударе, оставляя заметные следы на хрупкой пожилой коже.

Синяки возникают из-за кровотечения под кожей на руках и кистях — хотя иногда они могут появляться в другом месте — и обычно исчезают в течение трех недель.

Лечение старческой пурпуры обычно не требуется. Однако, согласно исследованию неприглядного состояния кожи, опубликованному в Журнале клинической и эстетической дерматологии, это может вызвать психологический стресс.Если ваш стареющий родитель расстроен старческой пурпурой, убедите его, что это нормально, или предложите обсудить это при следующем посещении врача.

Синяки на ногах и руках у пожилых людей

Иногда синяки на руках и ногах возникают в результате медицинских процедур и повседневной помощи. Согласно исследованию Калифорнийского университета в Ирвине, у пожилых людей, которым требуется помощь в повседневной жизни (ADL), синяков обычно больше, чем у тех, кто этого не делает. Это связано с тем, что лица, осуществляющие уход, должны прикасаться и поднимать пожилых людей, которым требуется помощь в купании, одевании или перемещении между сидячими положениями, что может привести к появлению синяков на коже пожилых людей даже при осторожном выполнении.

Пожилые люди, которым необходимы внутривенные (IV) процедуры и инъекции, могут иметь синяки из-за незначительного повреждения кровеносных сосудов при введении иглы. В этом случае можно ненадолго заморозить и сжать место инъекции или внутривенное вливание, чтобы уменьшить синяки.

Другой причиной синяков может быть иммобилизация. Подобно пролежням, синяки часто возникают, когда тело прикованного к постели пожилого человека начинает разрушать кожную ткань после длительного давления и бездействия. Плавное перемещение неподвижных пожилых людей или пожилых людей в инвалидных колясках в течение дня помогает предотвратить ухудшение состояния кожи.

Меры по предотвращению распространенных причин появления синяков на коже пожилых людей

Полностью предотвратить появление синяков у пожилых людей сложно. Тем не менее, эти меры предосторожности от доктора Аарти Ананда, гериатра и врача семейной медицины из Лос-Анджелеса, могут помочь снизить риск распространенных причин синяков у пожилых людей:

• Создайте четкие дорожки по всему дому пожилого человека
  Удаление мебели и препятствия снижает вероятность повседневных ударов, которые могут вызвать синяки.
• Примите меры для предотвращения падений
  Мобильные устройства, такие как трости и ходунки, а также домашние модификации, такие как поручни, могут обеспечить безопасность пожилых людей.
• Обсудите добавки с врачами
  Проконсультируйтесь с проверенным экспертом, чтобы узнать, может ли дефицит витаминов легко стать причиной синяков.
• Защищать кожу от солнца
  Пожилые люди должны носить защитную одежду и солнцезащитный крем на улице в течение дня.

Необъяснимые синяки могут быть признаком заболевания или побочного эффекта.

Синяки могут быть предупреждающим признаком основного заболевания, поэтому не следует игнорировать необычное количество синяков.

«Когда синяк связан с серьезным заболеванием, у пожилого пациента обычно появляются другие симптомы», — говорит Ананд. «Но важно обратиться за медицинской помощью, если появляются серьезные синяки. В некоторых случаях это может выявить проблемы со здоровьем ».

Некоторые рецепты и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать синяки. Спросите у врача или фармацевта вашего любимого, может ли новый рецепт вызвать у пожилых людей синяки.

Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни

Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти подходящую опеку для своих близких.

Подключиться сейчас

Условия и лекарства, часто связанные с синяками, включают:

• Анемия часто встречается у пожилых людей, когда их аппетиты меняются. Анемия приводит к легким синякам, но диета и пищевые добавки могут помочь.
• Большие синяки могут быть признаком нарушений свертывания крови, таких как тромбоз глубоких вен, который может быть вызван длительным сидением или постельным режимом
• Антикоагулянты и разжижители крови снижают шансы на сердце атака и закупорка артерий, которые могут вызвать инсульт, но они также увеличивают риск образования синяков.У пожилых людей, которые принимают лекарства от гипертонии, чаще появляются синяки на туловище.
• Обычные безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, аспирин, лекарства от астмы и кортизон, также могут увеличить шансы на образование синяков.
• Болезнь печени может привести к легкому кровоподтеки, потому что печень отвечает за выработку тромбоцитов для свертывания крови
• Диабет может быть связан с синяками на руках и ногах, особенно если ушибы заживают необычно долго

Синяки в пожилом возрасте и жестокое обращение с пожилыми

Жестокое обращение с пожилыми — это знание, умышленное или небрежное действие опекуна или другого лица, которое создает серьезный риск причинения вреда уязвимым пожилым людям, по данным Национального центра по борьбе с жестоким обращением с пожилыми людьми (NCEA).

Поскольку стареющая кожа легко образует синяки, усиление синяков, как правило, не является признаком злоупотребления. Однако важно проявлять наблюдательность и общаться со своим стареющим родственником.

Дополнительные сведения о случайных и преднамеренных синяках могут помочь вам определить, вызывает ли беспокойство жестокое обращение с пожилыми людьми.

• Девяносто процентов случайных синяков приходится на конечности, не на шею, туловище или голову.
• Если синяк возник случайно, пожилые люди скорее всего не вспомнят причину.Но если они вспомнят инцидент, это может быть повод для беспокойства. Согласно этой инфографике NCEA о синяках у пожилых людей, многие пожилые люди — даже люди с деменцией или когнитивными нарушениями — могут вспомнить жестокие кровоподтеки.
• Ушибы могут быть большими и отчетливыми по форме. У большинства взрослых, подвергшихся насилию, есть синяки размером 2 дюйма и более, на которых могут быть следы пальцев.
• Врачи регулярно видят у пожилых людей синяки и могут с большей вероятностью узнать, беспокоит ли жестокое обращение с пожилыми людьми.Если вы не уверены, назначьте встречу с врачом родителей.

Слушайте любимого человека. Спросите о синяках спокойно и наедине. Помните, что источник жестокого обращения с пожилыми людьми может быть неожиданным. Поскольку пожилые люди, особенно страдающие деменцией, с возрастом могут испытывать серьезные изменения в поведении, синяки могут исходить от партнера, у которого никогда не было склонности к насилию, или даже сами.

Травмы ног | Michigan Medicine

У вас травма ноги?

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы в последний месяц операцию на ноге?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на ноге за последний месяц

Нет

Операция на ноге за последний месяц

Прошло ли больше месяца с момента травмы ноги?

Да

Травма ноги более месяца назад

Нет

Травма ноги более месяца назад

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Есть ли у вас проблемы с перемещением ноги?

Боль и отек могут ограничивать движение.

Можете ли вы вообще пошевелить ногой?

Были ли у вас проблемы с перемещением ноги более 2 дней?

Да

Затрудненное движение ноги более 2 дней

Нет

Затруднение движения ноги более 2 дней

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в ноге?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

От 8 до 10: Сильная боль

Сильная боль

От 5 до 7: Умеренная боль

Умеренная боль

От 1 до 4: Слабая боль

Слабая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли опухоль или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в ноге, которые длились более часа?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Нет

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас симптомы более чем на один неделя?

Да

Симптомы более недели

Нет

Симптомы более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Серьезная травма — это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
• Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
• Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной, вытекающий из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы с ногами, без травм

Послеоперационные проблемы

Пожилые люди и травмы

Впервые в истории в Великобритании проживает 11 миллионов человек в возрасте 65 лет и старше.Пожилые люди дольше остаются активными, однако для этой возрастной группы также возрастает риск травм.

Причины травм у пожилых людей

Травмы возникают по многим причинам, включая дорожно-транспортные происшествия, наезды на пешеходов, нападения, домашнее насилие и попытки самоубийства. Однако наиболее частой причиной травм у пожилых людей является падение с низкого уровня (например, стоя или со стула) или с более высокого уровня (например, падение с лестницы). Падения и страх падения — важные проблемы со здоровьем для пожилых людей. Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает от частых падений, это требует расследования у терапевта для возможного направления к специалистам службы падения. .

Некоторые падения могут привести к относительно несложным травмам, таким как небольшая рана или сломанное запястье. Хотя они могут быть болезненными и неудобными, обычно они вызывают только временное нарушение «нормальной жизни» до тех пор, пока травма не заживет.

Однако для некоторых пожилых людей падения как на низком, так и на высоком уровне могут привести к серьезным травмам .Это может повлиять на голову — там, где есть синяки или кровотечение вокруг мозга; вызвать сломанные (также известные как переломы) ребра с образованием синяков в нижележащем легком; или вызвать переломы крупных костей, таких как бедра или таз. Эти типы тяжелых травм могут потребовать операции (или ряда операций), госпитализации в отделение интенсивной терапии для тщательного наблюдения или перевода в другую больницу для оказания специализированной помощи.

Отличия для пожилых людей

Молодые люди также страдают от подобных травм, но старение может означать, что последствия травм могут быть более серьезными.У некоторых пожилых людей поначалу бывает трудно определить тяжесть травм, а выздоровление может быть более сложным и длительным. Это связано с рядом факторов, например:

• Физические изменения, происходящие в организме в результате старения. Нормальные реакции иммунной системы или свертывания крови могут быть изменены или замедляться у пожилых людей. Кожа и мышцы с возрастом истончаются, а прочность костей может быть слабее. Эти возрастные изменения могут замедлить выздоровление и сделать пожилого пациента склонным к другим проблемам, таким как инфекция или хроническая боль.
• Травма может быть осложнена другими заболеваниями. Многие пожилые люди имеют другие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, болезни сердца, диабет или слабоумие, которые могут осложнить или замедлить выздоровление после травмы.
• Лекарства могут повлиять на реакцию на травму. Некоторые пожилые пациенты ежедневно принимают ряд лекарств и таблеток, таких как аспирин, варфарин или обезболивающие, и это может повлиять на время, необходимое для заживления после травмы. Варфарин, разжижающий кровь лекарство, может вызывать внутреннее и внешнее кровотечение после травм. . Поэтому рекомендуется, чтобы пожилые люди, которым прописан варфарин, обратились за медицинской помощью после травмы, даже если травма кажется относительно простой.

В результате травмы пожилым людям, возможно, придется проводить в больнице значительное количество времени по сравнению с их более молодыми сверстниками. Относительно простая травма может привести к более серьезным травмам, их сложно диагностировать, на заживление потребуется гораздо больше времени, а для возвращения к нормальной «до травм» жизни может потребоваться время — в некоторых случаях многие месяцы.Некоторые пожилые пациенты не могут вернуться домой после травмы, и им может потребоваться период лечения в реабилитационном учреждении или учреждении сестринского ухода.

Хроническая боль после травмы у пожилых людей

Наконец, многие пожилые люди сообщают о длительной боли после травм. Боль может сохраняться довольно долгое время после травмы, в некоторых случаях в течение многих недель или месяцев. Длительная боль (известная как хроническая боль) может повлиять на качество восстановления после травмы для пожилых пациентов. После выписки из больницы важно, чтобы пожилые люди посоветовались со своим врачом (терапевтом), медсестрой или физиотерапевтом / эрготерапевтом о том, как лучше всего справиться с болью, связанной с травмой. Этот веб-сайт предлагает советы по мониторингу и лечению хронической боли.

Риск боли и падений у пожилых людей

Оценка и план действий могут предотвратить дальнейшие травмы среди населения 65 лет и старше.

Примерно полвека назад профессор физиологии Барри Вайк прочитал в Королевском колледже хирургов Англии лекцию на тему «Неврология суставов». ¹ Его основополагающая работа идентифицировала четыре основных типа механорецепторов в синовиальных суставах и их соответствующие роли в статической и динамической позе и двигательном контроле.Сегодня врачи продолжают использовать исследования Вайка, а также исследования, обнародованные совсем недавно Дональдом Э. Ингбером, доктором медицины, основателем Гарвардского института биологической инженерии Висса в своей повседневной практике. Исследования Ингбера сосредоточены на механобиологии или, скорее, на преобразовании механических сил в биохимические реакции. ² Оба хранилища работ имеют решающее значение для современного понимания нейрофизиологии суставов и мышц, в том числе того, как биомеханические концепции переводятся в поддержание и уход за человеческим телом, а также предотвращение падений.Эта статья в значительной степени опирается на конструкции Вайка и его коллег, чтобы описать, как боль и отек могут снизить силу и привести к болезненным падениям.

Эпидемиология и распространенность водопадов

Падения среди пожилых людей представляют серьезную опасность для здоровья во всем мире. Когда они случаются, падения могут быть дорогостоящими как с точки зрения медицинского лечения, так и с точки зрения длительной боли. Примерно одна треть пожилых людей старше 65 лет падают; этот процент увеличивается с возрастом и затрагивает более 50% пожилых людей старше 80 лет. ³ Ставки выше для ровесников, проживающих в домах престарелых или престарелых.

Примерно 10% падений, которые случаются у людей 65 лет и старше, достаточно серьезны, чтобы помешать мобильности и независимости. ⁴ По мере старения людей количество факторов риска, связанных с падениями, имеет тенденцию к увеличению, смещая вероятность в пользу падения, причем частота падений сильно коррелирует с возрастом. ⁵ Боль как опорно-двигательного аппарата (MSK), так и не скелетно-мышечного происхождения может способствовать риску падения.Боль, с сопутствующим отеком от воспаления или без него, может также привести к короткому замыканию других важных параметров, связанных с движением, таких как сила, стабильность суставов, гибкость и рефлексивное равновесие. ⁶

Фактически, падения составляют 40% всех смертей, связанных с травмами, во всем мире. ^7-9 Фактические показатели зависят от страны и изучаемого населения. Уровень смертности от падений среди людей в возрасте 65 лет и старше в Соединенных Штатах, например, составляет 36,8 на 100 000 (46,2 для мужчин и 31,1 для женщин), ⁷ по сравнению с Канадой, где уровень смертности для той же возрастной группы составляет 9.4 на 100 000. ⁸

Уровень падений со смертельным исходом среди мужчин превышает аналогичный показатель среди женщин для всех возрастных групп, несмотря на меньшее количество падений. Эту статистику можно объяснить тем фактом, что мужчины в целом чаще страдают сопутствующими заболеваниями, чем женщины того же возраста ^,7 Например, в то время как частота переломов бедра выше среди женщин, смертность от переломов бедра выше среди мужчин. ^10,11

Частота некоторых травм при падении, таких как переломы и травмы спинного мозга, за последние три десятилетия заметно выросла на 131%. ¹² Если профилактические меры не будут приняты, к 2030 году это число, по прогнозам, вырастет на 100%. ¹³

Домены риска падения

Существует несколько выявленных факторов риска, связанных с падениями, которые лежат в основе либо причинно-следственных связей, либо тесно связаны с большей вероятностью падения. Эти факторы могут быть связаны или модифицированы наличием хронической сильной боли. В отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ¹⁴ о профилактике падений в пожилом возрасте представлена ​​модель факторов риска, которая определяет четыре области, которые играют роль в падении:

• Поведенческие риски включают соображения, в которых человек имеет прямой контроль и может вмешиваться самостоятельно (например, использование определенных лекарств, алкоголя или рекреационных наркотиков; физическая активность; и обувь).Что касается лекарств, некоторые седативные средства, нарколептики, опиаты и депрессанты центральной нервной системы или антидепрессанты могут отрицательно влиять на когнитивные способности и внимание, делая повседневную деятельность более рискованной.
• Экологические риски включают освещение, лестницы, мокрый пол и опасность спотыкания, а также плохую конструкцию здания (например, тротуары с трещинами и скользкие поверхности).
• Биологические элементы включают в себя такие детерминанты, как возраст и пол, а также определенные сопутствующие заболевания (например, артрит, диабет, легочные заболевания, головокружение, мигрень) и когнитивный статус человека, которые в значительной степени способствуют падению.
• Социально-экономический статус включает низкий доход, отсутствие образования, социальную изоляцию, препятствия для доступа к здравоохранению и неадекватное жилье. ^14,15

Принимая во внимание все эти факторы, практикующие врачи могут лучше понять необходимость оценки риска для пациента и при необходимости вмешаться с помощью эффективной комплексной программы предотвращения падений. Все четыре категории должны быть адекватно рассмотрены как часть оценки / оценки пациента. Некоторые врачи могут отдать на аутсорсинг разработку этого типа плана физиотерапевтической клинике или внешней компании, имеющей опыт в программах баланса.См. Также здесь пример программы вмешательства.

Роль опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательный аппарат играет важную роль в снижении риска падения. Правильная осанка, тонус, рефлекторная активность и адаптивные двигательные стратегии способствуют способности человека сохранять равновесие и предотвращать падения. Общее ухудшение функционирования MSK с возрастом согласуется с более глобальным упадком систем, который у многих происходит по мере взросления. Например, возрастная саркопения или прогрессирующая потеря безжировой массы тела может стать проблемой, когда недостаточно сил для поддержки движения и повседневной активности.

Поскольку мышцы атрофируются и суставы теряют подвижность, люди могут быть более склонны к травмам во время приступов мышечных воздействий, таких как физическое напряжение, физическая нагрузка или упражнения. ¹⁶ С точки зрения биомеханики, наличие боли (острой или хронической) может еще больше поставить под угрозу способность к движению, но точный механизм (ы), с помощью которого организм реагирует и адаптируется к присутствию боли, в этом отношении не полностью изучен.

Предыдущее исследование выявило как увеличение, так и снижение мышечной активности, а также изменения нейрональной активности моторного контроля у людей, испытывающих боль. ⁷ В зависимости от области тела (например, бедра, колена или лодыжки) характер двигательной активности, по-видимому, зависит от требований окружающей среды и нервно-мышечной целостности человека. ¹⁷ Слабость поясничного / тазового ядра поперечной мышцы живота (сгибатель туловища) или мультифидуса (разгибатель туловища) вследствие травмы, болезни, хирургического вмешательства или ухудшения состояния, как, например, при саркопении, дает картину электромиографии, при которой целевые мышцы слабо видны. Мероприятия; более глобальные мышцы, окружающие более мелкие и тонкие основные мышцы, демонстрируют большую тонизирующую мышечную активность. ¹⁸ Этот феномен был описан как компенсаторный механизм, при котором более крупная мускулатура в поясничной / тазовой области помогает более мелким и тонким мышцам глубокого ядра. ¹⁸

Чтобы лучше понять функцию моторного контроля и мышечной боли, исследовательская группа из Австралии предложила модель нервно-мышечной активации. ¹⁹ Модель сосредоточена на способности мышц выполнять свою основную функцию в качестве агонистов и их вторичную функцию в качестве синергиста или стабилизатора.Возможно, это вторичная функция мышц, действующих как синергисты, которая поддерживает деятельность, включающую стабилизацию суставов и контроль осанки. Чтобы проиллюстрировать этот момент, рассмотрим стабилизацию суставов нижних конечностей при попытке ходить по ледяной поверхности; тело автоматически переходит в режим стабилизации мышц, почти так же, как автомобиль переходит в режим полного привода. Люди совместно сокращают свои тазобедренные, коленные и голеностопные суставы при ходьбе по неустойчивой поверхности. ²⁰

Современные теории, разработанные на основе клинических и экспериментальных данных, предполагают, что моторная адаптация связана с хронической болью больше, чем считалось ранее.Первоначальная теория возбуждения и торможения мышечной активности расширилась, чтобы признать «перераспределение» мышечной активности между мышцами и внутри них, функция которых заключается в защите ткани от дальнейшего повреждения или травмы. ²¹ Доказательства также подтверждают изменения, которые происходят на различных и множественных уровнях системы управления моторикой, которые могут помочь или помешать достижению клинических целей. ²¹ Однако долгосрочные цели, такие как уменьшение величины и вариабельности движений, включая перенос нагрузок на другие области, могут привести к появлению потенциальных вторичных участков боли. ²¹

Рис. 1. Система функциональной балансировки динамической дуги (предоставлено SafeBalance).

Сила, равновесие и интенсивность боли

Боль имеет ряд последствий, в том числе повышенную вероятность падения из-за угнетения опорно-двигательного аппарата, также известного как артрогенное или рефлекторное торможение (RI). ²² В некоторых случаях организм может реагировать, чтобы защитить себя от дальнейшего вреда, связанного с движением, препятствуя достижению максимального произвольного сокращения мышц (MVC) после того, как произошло физическое повреждение.Хотя RI действует как защитное действие, он также представляет угрозу в обстоятельствах, в которых требуются безопасные и необходимые движения.

Хотя связь между хронической болью и возникновением падений остается плохо изученной, клинические наблюдения показывают, что наличие боли, особенно длительной, может подорвать мышечную функцию и целостность суставов. Точно так же хроническая боль может мешать динамическому равновесию, подвижности и познанию, тем самым ускоряя функциональный спад. ²³

Интенсивность боли важна в исследованиях, демонстрирующих порог, при котором срабатывает РИ. Согласно некоторым исследованиям, может быть даже различная степень торможения, контролируемого центральной и периферической нервной системой. ²⁴ Исследования подтвердили, что, например, уровни силы у пациентов с остеоартритом (ОА) коленного сустава являются решающим фактором, определяющим динамическое равновесие. ²⁴

Клинические наблюдения согласуются с этим исследованием, расширяя понимание того, что измерение статического и динамического баланса представляет собой сложное взаимодействие переменных.Эти переменные включают наличие боли (проксимально или дистально), уровни мышечной силы (как первичный двигатель, так и вторичный стабилизатор), а также визуальную, слуховую и сенсомоторную целостность. Существует также множество вторичных факторов, которые могут изменять психомоторный аспект выполнения теста на равновесие, включая психологические факторы (например, страх, беспокойство), лекарства, сопутствующие осложнения и когнитивный статус.

Беннелл и Хинман, ²⁵ , однако, представили несколько интересных вариантов в этом направлении исследования.Они обнаружили, что при экспериментально вызванной боли в коленях у испытуемых в возрасте от 50 до 60 лет, не болевших в анамнезе, не было значительных изменений равновесия в положении стоя и не было никакой связи между зарегистрированными показателями боли и показателями баланса. ²⁵

Наличие отека или суставного выпота имеет решающее значение для этого обсуждения. Отек возникает при многих формах артрита, а также при хронических состояниях MSK. Имеются данные о том, что даже небольшое количество жидкости в коленном суставе (например, от 20 до 30 мл для инициирования подавления рефлекса в четырехглавой мышце широкой мышцы бедра ²² и от 40 до 50 мл жидкости в латеральной широкой и промежуточной мышцах широкой мышцы бедра) ^{26 , 27} может вызвать сильную боль.Независимо от того, как боль, так и отек могут вызывать артрогенное торможение. Когда боль и отек сосуществуют, значительно возрастает вероятность искривления сустава, несущего нагрузку, что приведет к опасному падению. Травмы, болезни, ожирение и генетическая предрасположенность также связаны с остеоартритом, который в конечном итоге может привести к излиянию суставов и последующей боли, что предрасполагает людей к падению.

Рис. 2. HUR SmartBalance (любезно предоставлено HUR-USA).

Предотвращение падений

Снижение риска падений для стареющего населения стало национальным приоритетом здравоохранения для многих федеральных агентств. ²⁸ В результате программы профилактики падений стали доступными для медицинских и реабилитационных работников, при этом больше внимания уделялось балансу как целевой цели вмешательства. Не существует общепринятых стандартов для комплексной программы профилактики падений, тем не менее, литература демонстрирует их эффективность, в том числе с помощью единых (основанных на упражнениях) и комплексных (мультимодальных) подходов. ²⁹ Например, Центры услуг Medicare и Medicaid в США одобрили основанные на фактических данных, многофакторные мероприятия по предотвращению падений, проводимые Rand Corporation, которые включают: оценку риска падений; контролируемые упражнения, направленные на развитие силы и подвижности; изменение окружающей среды и просвещение пациентов. ³⁰

В клинической практике экономичным устройством оценки, отвечающим рекомендациям Rand, является Dynamic Arc: Functional Balance System (SafeBalance, Бирмингем, штат Мичиган, см. Рисунок 1). Устройство можно использовать в условиях физиотерапии и / или транспортировать в учреждение, где за один день можно провести множество обследований пациента. Данные, полученные устройством, мгновенно преобразуются в категорию, определенную программой Medicare, в зависимости от серьезности дисфункции баланса, что позволяет врачу немедленно преобразовать результат теста в значимую категорию нарушения, которая позволяет количественно оценить проблему и предоставить возмещение.В Dynamic Arc используется проверка типа охвата, основанная на тесте функциональной охвата Дункана и др., ³¹ с расширенным списком тестовых элементов. В клинических условиях автора устройство показало очень высокую чувствительность и хорошую отзывчивость в качестве меры статического баланса среди пожилых пациентов с хронической болью.

Дополнительным устройством является HUR SmartBalance (Нортбрук, Иллинойс), комплексная система тестирования и лечения (см. Рисунок 2). Компания производит линейку пневматических силовых тренажеров, разработанных специально для медицинского фитнеса, а также для программ силовой и физической подготовки пожилых людей.

В заключение, падения являются основной причиной травм и инвалидности в возрасте 65 лет и старше, часто приводя к переломам, потере независимости, раннему помещению в лечебное учреждение и даже смерти. Агрессивное обезболивание в сочетании с комплексной программой предотвращения падений может помочь снизить факторы риска, связанные с падением, и предотвратить дальнейшие травмы. (См. Также, назначение для пожилых людей.)

Последнее обновление: 9 декабря 2019 г.

Боль в нескольких местах может быть связана с переломами у пожилых людей

Симптомы, причины, диагностика, лечение, средства правовой защиты, профилактика

Обзор синяков

Синяк — это обычное повреждение кожи, которое приводит к изменению цвета кожи.Кровь из поврежденных клеток крови глубоко под кожей собирается у поверхности кожи, в результате чего возникает то, что мы называем черно-синей меткой.

Причины синяков

Синяки обычно возникают при столкновении с чем-либо или при столкновении с ними.

• Синяки могут возникать у некоторых людей, которые активно занимаются спортом, например у спортсменов и штангистов. Эти синяки возникают в результате микроскопических разрывов кровеносных сосудов под кожей.
• Необъяснимые синяки, которые возникают легко или без видимой причины, могут указывать на нарушение свертываемости крови, особенно если синяки сопровождаются частыми кровотечениями из носа или кровоточащими деснами.
• Часто то, что считается необъяснимым синяком на голени или бедре, например, на самом деле возникает в результате ударов о столбик кровати или другого предмета и невозможности вспомнить травму.
• Синяки у пожилых людей часто возникают из-за того, что их кожа с возрастом истончается. Ткани, поддерживающие нижележащие кровеносные сосуды, стали более хрупкими.
• Синяки также чаще встречаются у тех, кто принимает лекарства для разжижения крови.

Симптомы синяка

• Первоначально свежий синяк может быть красноватым.Затем он станет синим или темно-фиолетовым в течение нескольких часов, а затем станет желтым или зеленым через несколько дней по мере заживления.
• Синяк обычно болезненный, а иногда даже болезненный в течение первых нескольких дней, но обычно боль проходит по мере исчезновения цвета.
• Поскольку синяк не повреждает кожу, риск заражения отсутствует.

Когда обращаться за медицинской помощью

• Обратитесь к врачу, если синяк сопровождается отеком и сильной болью, особенно если вы принимаете разжижающие кровь лекарства от какого-либо заболевания.
• Обратитесь к врачу, если синяк возникает легко или без видимой причины.
• Обратитесь к врачу, если синяк болезненный и находится под ногтем на ноге или руке.
• Обратитесь к врачу, если синяк не исчезнет в течение двух недель или не исчезнет полностью через три или четыре недели.
• Обратитесь в отделение неотложной помощи, если считаете, что у вас сломана кость вместе с синяком.
• Некоторые синяки, например, на голове или на глазу, могут вызывать сильное беспокойство.
  
  • Если синяк (иногда называемый «гусиным яйцом») возник на голове, но человек не потерял сознание и может вспомнить аварию, маловероятно, что это привело к серьезной травме головы.С другой стороны, если человек не может вспомнить, что произошло, и вы подозреваете, что у него сотрясение мозга, его следует доставить в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Если синяк образовался чуть выше глаза, можно ожидать, что синяк переместится в область прямо под глазом, что может вызвать синяк под действием силы тяжести. Если вы можете двигать пораженный глаз во всех направлениях и не измените свое зрение, вряд ли это серьезная травма, требующая посещения больницы.

Обследования и анализы

Если очевидно, что травма представляет собой синяк и врач не подозревает о переломах костей, он, вероятно, не будет проводить никаких анализов.

• Если есть отек или сильная боль, врач может захотеть сделать рентгеновский снимок этой области, чтобы убедиться, что нет переломов.
• Если синяки возникают часто и без видимой причины, врач может сдать кровь на анализ для выявления нарушений свертываемости крови.
• Определенные синяки, характерные синяки с течением времени и на разных стадиях заживления могут предупредить врача о возможности физического насилия.

Лечение синяков — домашние средства

Лечение синяка наиболее эффективно сразу после травмы, пока синяк все еще красноватый.

• Холодный компресс, такой как пакет со льдом или пакет замороженных овощей, следует приложить к пораженному участку на 20–30 минут, чтобы ускорить заживление и уменьшить отек. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните пакет со льдом полотенцем.
• Если синяк занимает большую часть ноги или ступни, в течение первых 24 часов после травмы ногу следует держать в максимально приподнятом состоянии.
• Ацетаминофен можно принимать от боли в соответствии с инструкциями на упаковке. Избегайте аспирина или ибупрофена, потому что они замедляют свертывание крови и могут фактически продлить кровотечение.
• Примерно через 48 часов тепло в виде теплой мочалки, прикладываемой к синяку на 10 минут или около того, два-три раза в день может усилить приток крови к области синяка, позволяя коже быстрее впитывать кровь. В конечном итоге синяк поблекнет.

Лечение синяков

У врачей нет специального лечения синяков, кроме техник, описанных выше: пакеты со льдом и последующее нагревание, безрецептурные обезболивающие и, если возможно, приподнятие места ушиба.

Предполагаемая жертва домашнего насилия может быть направлена ​​к социальному работнику.

Профилактика синяков

Для предотвращения синяков:

• Надевайте защитное снаряжение (например, щитки на голень) во время занятий контактными видами спорта, например футболом.
• Размещайте мебель вдали от дверных проемов и общих пешеходных дорожек в вашем доме.
• Держите телефон и электрические шнуры вдали от открытых мест, где вы можете споткнуться и упасть.
• Убедитесь, что полы сухие, а коврики не скользят.
• Не загромождайте пол.
• Включите небольшой ночник или используйте фонарик, если вам нужно дойти до ванной ночью.
• Если ваш врач прописал препараты для разжижения крови, обязательно регулярно контролируйте и корректируйте лекарства по мере необходимости.

Outlook

Синяки обычно исчезают через две недели.

Важные факты о водопаде | Безопасность дома и отдыха

Ежегодно падают миллионы пожилых людей — от 65 лет и старше.Фактически, каждый год более одного из четырех пожилых людей падает, ¹ , но менее половины сообщают об этом своему врачу. ² Падение один раз увеличивает ваши шансы снова упасть вдвое. ³

Падения серьезные и дорогостоящие

• Каждое пятое падение вызывает серьезную травму, например перелом костей или травму головы ^{, 4,5}
• Ежегодно 3 миллиона пожилых людей получают лечение в отделениях неотложной помощи при травмах при падении. ⁶
• Более 800 000 пациентов ежегодно госпитализируются из-за травм при падении, чаще всего из-за травм головы или перелома бедра. ⁶
• Ежегодно не менее 300 000 пожилых людей госпитализируются с переломами шейки бедра. ⁷
• Более 95% переломов бедра вызваны падением, ⁸ обычно — падением на бок. ⁹
• Падения — наиболее частая причина черепно-мозговой травмы (ЧМТ). ¹⁰
• В 2015 году общие медицинские расходы на лечение падений составили более 50 миллиардов долларов. ¹¹ Medicare и Medicaid взяли на себя 75% этих затрат.

Что может случиться после падения?

Многие падения не приводят к травмам. Но каждое пятое падение действительно вызывает серьезную травму, например перелом кости или травму головы. ^4,5 Эти травмы могут затруднить человеку передвижение, выполнение повседневных дел или самостоятельную жизнь.

• Падение может привести к переломам костей, например к переломам запястья, руки, лодыжки и бедра.
• Падение может привести к травме головы. Они могут быть очень серьезными, особенно если человек принимает определенные лекарства (например, антикоагулянты).Пожилой человек, который упал и ударился головой, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у него нет травмы головного мозга.
• Многие люди, которые падают, даже если они не травмированы, боятся падения. Этот страх может заставить человека отказаться от повседневных дел. Когда человек менее активен, он становится слабее, и это увеличивает его шансы на падение. ¹²

Какие условия повышают вероятность падения?

Исследования выявили множество условий, способствующих падению.Это так называемые факторы риска. Многие факторы риска можно изменить или модифицировать, чтобы предотвратить падения. В их числе:

• Слабость нижней части тела
• Дефицит витамина D (то есть недостаток витамина D в вашем организме)
• Трудности при ходьбе и равновесии
• Употребление лекарств, таких как транквилизаторы, седативные средства или антидепрессанты. Даже некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут повлиять на баланс и на то, насколько вы устойчиво стоите на ногах.
• Проблемы со зрением
• Боль в ноге или плохая обувь
• Домашние опасности или опасности, такие как
  • сломанные или неровные ступеньки и
  • бросайте коврики или предметы, о которых можно споткнуться.

Большинство падений вызвано сочетанием факторов риска. Чем больше факторов риска у человека, тем больше у него шансов упасть.

Поставщики медицинских услуг могут помочь снизить риск для человека, уменьшив перечисленные выше факторы риска падений.

Падения можно предотвратить. Вот несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы не упасть.

Поговори со своим врачом

• Попросите вашего врача оценить ваш риск падения и обсудить с ними конкретные действия, которые вы можете предпринять.
• Попросите вашего врача или фармацевта просмотреть ваши лекарства , чтобы узнать, могут ли они вызвать у вас головокружение или сонливость. Сюда должны входить лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта.
• Спросите своего врача или поставщика медицинских услуг о приеме добавок витамина D .

Выполняйте упражнения на силу и равновесие

Выполняйте упражнения, которые укрепляют ноги и улучшают равновесие. Тайцзи — хороший пример такого упражнения.

Проверьте свои глаза

Проверяйте глаза у окулиста не реже одного раза в год и при необходимости обновляйте очки.

Если у вас бифокальные или прогрессивные линзы, вы можете приобрести очки только по рецепту на расстояние для занятий на свежем воздухе, таких как ходьба. Иногда линзы такого типа заставляют объекты казаться ближе или дальше, чем они есть на самом деле.

Сделайте свой дом более безопасным

• Избавьтесь от вещей, о которых вы можете споткнуться.
• Добавьте поручни внутри и снаружи ванны или душа, а также рядом с туалетом.
• Установите перила с обеих сторон лестницы.
• Убедитесь, что в вашем доме много света, добавив больше или более ярких лампочек.

Для получения дополнительной информации о том, как можно предотвратить падения, ознакомьтесь с некоторыми из наших онлайн-ресурсов STEADI для пожилых людей.

Эти ресурсы включают:

Список литературы

1. Берген Г, Стивенс MR, Бернс ER.Падения и травмы при падении среди взрослых в возрасте ≥65 лет — США, 2014 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016; 65: 993–998. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6537a2
2. Стивенс Дж. А., Баллестерос М. Ф., Мак К. А., Радд Р. А., ДеКаро Е., Адлер Г. Гендерные различия в обращении за медицинской помощью при падениях среди пожилых людей по программе Medicare. Am J Prev Med 2012; 43: 59–62.
3. O’Loughlin J et al. Частота и факторы риска падений и травм среди пожилых людей, проживающих в общинах. Американский журнал эпидемиологии, 1993, 137: 342-54.
4. Александр Б.Х., Ривара Ф.П., Вольф МЭ. Стоимость и частота госпитализации пожилых людей при травмах, связанных с падением. Американский журнал общественного здравоохранения, 1992 г., 82 (7): 1020–3.
5. Стерлинг Д.А., О’Коннор Дж. А., Бонадис Дж. Гериатрические падения: серьезность травм высока и непропорциональна механизму. Журнал Trauma – Injury, Infection and Critical Care 2001; 50 (1): 116–9
6. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики и контроля травм. Интернет-система запросов и отчетов по статистике травм (WISQARS) [онлайн].По состоянию на 5 августа 2016 г.
7. Проект затрат и использования здравоохранения (HCUP). 2012. Агентство медицинских исследований и качества, Роквилл, Мэриленд. http: //hcupnet.ahrq.gov Внешний . По состоянию на 5 августа 2016 г.
8. Hayes WC, Myers ER, Morris JN, Gerhart TN, Yett HS, Lipsitz LA. Удар в области бедра является преобладающим фактором риска переломов у пожилых жителей дома престарелых, которые падают. Calcif Tissue Int 1993; 52: 192-198.
9. Parkkari J, Kannus P, Palvanen M, Natri A, Vainio J, Aho H, Vuori I, Järvinen M.Большинство переломов бедра происходит в результате падения и удара о большой вертел бедренной кости: проспективное исследование контролируемых переломов бедра с участием 206 последовательных пациентов. Calcif Tissue Int, 1999; 65: 183–7.
10. Jager TE, Weiss HB, Coben JH, Pepe PE. Оценка черепно-мозговых травм в отделениях неотложной помощи США, 1992–1994 гг. Академическая неотложная медицина 2000 & 359; 7 (2): 134–40.
11. Florence CS, Bergen G, Atherly A, Burns ER, Stevens JA, Drake C. Медицинские расходы на смертельные и нефатальные падения у пожилых людей.Журнал Американского гериатрического общества, март 2018 г., DOI: 10.1111 / jgs.15304
12. Веллас Б.Дж., Уэйн С.Дж., Ромеро Л.Дж., Баумгартнер Р.Н., Гарри П.Дж. Страх падения и ограничение подвижности у пожилых падающих. Возраст и старение 1997; 26: 189–193.

Боль в верхней части бедра: причины, лечение и профилактика

Боль в верхней части бедра может быть вызвана мышечными травмами, проблемами нервов и некоторыми другими состояниями.

Травмы мышц

Поделиться на Pinterest Травмы мышц, такие как растяжения и растяжения, являются частой причиной боли в верхней части бедра.

Из-за большого количества мышц в верхней части бедра боль в этой области часто возникает из-за травмы мышцы. Некоторые распространенные мышечные травмы в этой области включают:

Растяжения и деформации мышц

Растяжения и растяжения могут повлиять на любую из многих мышц, связок и сухожилий бедра.

Растяжение связок — это разрыв или растяжение связки. Связки соединяют кости с другими костями.

Растяжение — это разрыв или растяжение мышцы или сухожилия. Сухожилия соединяют мышцы с костями.

Симптомы растяжения или растяжения включают:

• внезапную боль после падения, интенсивной тренировки или чрезмерно растянутого сустава
• боль, которая распространяется (исходит) вверх или вниз
• трудности с растяжкой или движением бедра
• опухоль вокруг болезненная зона

Травмы от чрезмерного использования

Травмы от чрезмерного использования могут возникнуть, когда мышца бедра или вокруг него слишком долго работает или когда человек не разогревается перед тренировкой.

Боль со временем усиливается. В конце концов, боль может возникать даже тогда, когда человек отдыхает на травмированном участке.

Основным признаком травмы, вызванной чрезмерным перенапряжением, является боль после физических упражнений или интенсивной физической активности. Боль может поражать оба бедра.

Сидячий образ жизни

Недостаточная физическая нагрузка или ежедневное сидение слишком много времени могут повредить мышцы и вызвать хроническую боль.

Сидение в течение длительного времени может оказывать давление на суставы и мышцы, особенно на бедра и ноги.Недостаток активности также может привести к ослаблению мышц, вызывая широко распространенную мышечную боль.

Люди, у которых из-за малоподвижного образа жизни болит верхняя часть бедра, могут также ощущать боль во всем теле. Боль может двигаться или меняться по интенсивности с течением времени, и некоторые люди с этим типом боли могут испытывать широко распространенную хроническую боль.

Излучение боли от другой травмы

Повреждения других частей тела могут вызвать распространение боли на верхнюю часть бедер. Например, травма бедра может попасть в ноги.

Некоторые травмы изменяют походку человека, заставляя его мышцы напрягаться, не осознавая этого. Это может вызвать боль в бедрах и ногах. Если человек чувствует боль в близлежащих областях, например в бедрах или коленях, это также может быть причиной боли в бедрах.

Нервная боль

Люди могут также испытывать боль от нервов в верхней части бедра. Нервная боль возникает при повреждении нервов. Это создает ощущение боли даже при отсутствии физической травмы бедра.

Вот некоторые распространенные типы нервной боли:

Периферическая невропатия

Периферическая невропатия — это повреждение нерва, которое вызывает нервную боль. Часто это происходит из-за других заболеваний, например диабета.

Люди с этой болью могут испытывать необычные ощущения в бедрах и других местах, включая жжение, онемение, покалывание и стреляющую боль.

Парестетическая мералгия

Парестетическая мералгия также называется синдромом Бернхардта-Рота.Это болезненное ощущение может быть вызвано повреждением или давлением на латеральный кожный нерв бедренной кости, нерв, который влияет на чувствительность с внешней стороны бедра.

Человек может ощущать эту боль как жжение или стреляющую боль, и это состояние может вызывать периодическое онемение верхней части бедра и бедер.

Другие причины

Поделиться на Pinterest Обычно для диагностики причины проводится обследование области.

Легкие травмы

Синяк, даже незаметный, может быть очень болезненным.Эта боль часто пульсирующая и возникает в одной области.

Боль от незначительной травмы, такой как синяк, обычно не излучается куда-либо еще.

Хронические состояния

Многие хронические состояния могут вызывать боль в верхней части бедра. Люди с фибромиалгией испытывают хроническую широко распространенную боль в определенных точках давления. Боль в ногах часто возникает чуть выше колен и на тыльной стороне бедер.

Различные типы артрита могут вызывать боль во всем теле, в том числе в бедрах.Боль при остеоартрите часто концентрируется в тазобедренных и коленных суставах, но может отдавать вниз или вверх.

Сгустки крови

В редких случаях боль в верхней части бедра может быть вызвана сгустком крови в кровеносном сосуде. Это болезненное состояние, также называемое тромбозом глубоких вен (ТГВ), может стать опасным для жизни, если сгусток отрывается и попадает в легкие, сердце или мозг.

Люди, которые совершают длительные перелеты, ведут малоподвижный образ жизни в течение длительного времени, имеют плохое кровообращение, курят, страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, беременны или имеют избыточный вес, подвергаются повышенному риску развития ТГВ.

Симптомы включают:

• необъяснимую боль в ноге, которая не проходит через несколько дней
• опухоль, покраснение или жар вдоль вены ноги
• болезненность в определенном месте на ноге
• боль при ходьбе
• одышка, когда тромб отрывается и перемещается к сердцу, а затем в легкие (легочная эмболия)

Сгусток крови — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи.