симптомы и лечение, первая помощь, диагностика и осложнения

Каждый человек время от времени сталкивается с травмами. При падении чаще всего пострадавший получает ушиб бедра. Это закрытое повреждение, при котором обычно не происходит нарушения целостности костной ткани, разрыва мышц и сухожилий. Такая травма характеризуется повреждением кровеносных сосудов и дистрофическими изменениями в поврежденной зоне. С таким повреждением сталкиваются абсолютно все категории населения. Ушиб может произойти как у подростка, так и у пожилого человека. Главное, вовремя начать лечение.

Симптомы ушиба бедра

При ушибе бедра симптомы схожи практически у всех пострадавших. Типичные признаки травмы следующие:

1. Синяки. Травма становится причиной повреждения кожных покровов, мышечного волокна, жировой клетчатки, нервных окончаний, кровеносных сосудов. Из-за того что вены не выдерживают нагрузки при ударе, проявляются кровоизлияния. Если человек получил сильный ушиб бедра с повреждением крупного сосуда, то вероятнее всего образуется гематома.
2. Припухлость. Размер травмированного бедра сильно увеличится по сравнению со здоровой конечностью. Из-за обширного отека ушибленный участок тела будет сильно выступать над поверхностью кожи.
3. Болевой синдром. Боль сразу же проявляется в момент травмы, после чего она постепенно нарастает. Любое касание поврежденного бедра доставляет болезненные ощущения.
4. Ограничение подвижности. Движения доставляют боль пострадавшему, так как нарушается функция не только тазобедренного сустава, но часто и коленного. Пациент ощущает скованность при ходьбе и заметно прихрамывает. Если травма была серьезная, то больной не сможет даже опираться на поврежденную конечность.
5. Изменение цвета кожных покровов. Сначала место ушиба краснеет, но со временем покраснение переходит в синюшный оттенок. С каждым днем цвет будет меняться, переходя в зеленую, а затем и желтую тональность. Причиной такого процесса является цикл превращения гемоглобина, который зависит от разрушения эритроцитов.
6. Повышение температуры. Изменение температуры тела может произойти в случае, когда размер ушиба бедра очень большой либо не своевременно была оказана первая помощь. В таком случае начинается воспалительный процесс, который и приводит к повышению температуры. Если лечение не будет проводиться, то у пациента увеличатся лимфатические узлы, и ему может понадобиться оперативное вмешательство.

При ушибе шейки бедра симптомы будут отличаться несколькими признаками:

• болью в паховой области при движении нижней конечностью;
• невозможностью приподнять травмированную ногу, лежа на спине;
• проблема при ротации поврежденной конечности.

Такие признаки должны насторожить, так как ушиб может сопровождаться переломом шейки бедра. В любом случае следует пройти все рекомендуемые диагностические обследования для постановки корректного диагноза, после чего врач сможет назначить терапевтический курс для восстановления. Особенно опасен сильный ушиб бедра у пожилых людей, который требует длительного лечения. Поэтому людям в возрасте рекомендуется соблюдать особую осторожность при ходьбе.

Диагностика

После любой травмы бедра следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы избежать серьезных последствий. Не всегда ушиб в этой области может оказаться простым, даже в случае отсутствия заметных повреждений.

При осмотре врач определит, усиливаются ли болезненные ощущения при надавливании и при напряжении мышц тазобедренного сустава. Неприятные проявления зависят от того, какая часть бедра повреждена. Если ушиб произошел в области седалищного бугра, боль будет ограничена задней группой мышц бедра. Но при травме передней поверхности бедра проблемы возникают с четырехглавой мышцей бедра.

Все эти мышцы участвуют в процессе ходьбы, поэтому даже в случае ушиба бедра, в результате которого синяка нет, может проявиться хромота. Такая травма часто сопровождается подкожным кровоизлиянием и отечностью. Боль может возникать даже, когда пострадавший не сам двигает ногой, а его осматривает травматолог. Причина дискомфорта заключается в том, что при некоторых движениях задействованы травмированные мягкие ткани и прилегающие к ним мышцы.

При активных попытках согнуть бедро и разогнуть голень усилится боль, если был получен ушиб передней поверхности бедра. В то время как травма в зоне подвздошного гребня будет сопровождаться болезненными ощущениями при активном отведении и пассивном приведении бедренного сустава.

Кроме осмотра пострадавшему понадобятся дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить более опасные повреждения. Травматолог назначит пациенту рентгенографию, позволяющую не спутать ушиб бедра с синяком от вывиха или перелома. Процедура выполняется для исключения перелома:

• шейки бедра;
• головки бедренной кости;
• вертельной области;
• краев вертлужной впадины.

Дополнительно пострадавшему предлагается пройти магнитно-резонансную томографию. Лучевая диагностика позволяет определить:

• отрыв мышц;
• гематому бедра;
• травматическую отслойку кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• разрыв суставной губы;
• трещины суставов;
• перелом шейки бедренной кости.

Такой вид обследования обычно рекомендуется в случае отсутствия положительного результата во время консервативного лечения.

Сильный отек также должен насторожить. Следует убедиться, что не начал развиваться субфасциальный гипертензионный синдром. Пациенту измеряют давление в костно-фасциальных ложах, что позволяет определить, есть ли ущемление пострадавших мышц в этой зоне. Обычно такое осложнение происходит в верхней части бедра и в ягодичной области.

Первая помощь

Если человек получил травму, то первым делом следует вызвать скорую помощь. Но прежде чем врач сможет добраться до места происшествия, соответственно пострадавшему следует помочь. Если по внешним признакам будет понятно, что это ушиб бедра, необходимо знать, что делать в таком случае.

Следует быть готовым оказать первую помощь при ушибе бедра самостоятельно. И сделать это надо быстро, не теряя времени, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем. Алгоритм действий должен быть следующим:

1. Комфортное положение. Пострадавшему необходимо помочь занять удобную позицию, так чтобы была исключена сильная нагрузка на травмированную нижнюю конечность. Можно помочь человеку лечь, но при этом следует проследить за положением поврежденной ноги. Нужно подложить подушку или скрученную любую вещь валиком под нижнюю конечность, чтобы она оставалась в приподнятой позиции.
2. Холод. Очень важно сделать охлаждающий компресс для сужения сосудов и предотвращения кровотечения или проявления гематомы на мягких тканях бедра. Кроме того подобная процедура способствует обезболиванию и снятию отечности. Если под рукой нет льда или холодной грелки, можно воспользоваться обычной пластиковой бутылкой с ледяной водой. Нельзя прикладывать холодный предмет просто к голой коже. Рекомендуется завернуть его в полотенце или просто кусок ткани. Такая осторожность поможет избежать переохлаждения.
3. Повязка. Следует туго перебинтовать конечность при помощи эластичного бинта. Такая манипуляция даст возможность уменьшить отек и снизить болевой синдром. Но нельзя переусердствовать. При накладывании повязки необходимо проявлять осторожность и контролировать цвет кожи, которая не должна краснеть или синеть. Если кожные покровы резко изменили свой обычный оттенок, надо ослабить бинт.
4. Обработка ссадин. Если при осмотре места травмы выявлены царапины и другие открытые раны, их следует обработать любыми антисептическими средствами. Можно воспользоваться йодом, зеленкой или перекисью водорода.

Такие меры помогут улучшить состояние пострадавшего и дадут ему возможность дождаться приезда квалифицированной помощи. И уже травматолог после осмотра и диагностики назначит лечение при ушибе шейки бедра.

Лечение

При ушибе мягких тканей бедра лечение может быть консервативным или оперативным. В подавляющем большинстве случаев такие травмы успешно лечатся без операции. Терапевтический курс мероприятий направлен на борьбу с болевым синдромом и припухлостью. Главная цель консервативного лечения заключается в быстром восстановлении полной амплитуды и силы движений в поврежденной нижней конечности.

Прежде всего, пациенту назначают полный покой в первые дни после травмы. Кроме холодных компрессов пострадавшему выписывают нестероидные противовоспалительные препараты:

1. Ксефокам. Активное вещество — лорноксикам. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Лекарство не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений, температура тела или артериальное давление. Медикамент назначают для кратковременного лечения ушиба шейки бедра в случае острой боли при легкой и умеренной степени. Астма, желудочно-кишечные кровотечения и печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме являются противопоказаниями для приема препарата. Средство следует с осторожностью применять в лечении ушиба бедра у пожилых людей. Режим дозирования устанавливается строго лечащим врачом в каждом индивидуальном случае.
2. Вольтарен. Препарат производится на основе диклофенака. Медикамент обладает сильно выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Средство может назначаться в минимальных эффективных дозах в течение краткого периода времени. Таблетки запрещается раскалывать или жевать, их рекомендуется принимать перед приемом пищи и запивать достаточным количеством воды. Суточная доза взрослого человека — 150 мг, она должна быть разделена на 2-3 приема. Препарат не назначают при болезнях почек и печени, язве желудка, воспалительных заболеваниях кишечника и на последних месяцах беременности. Но допускается применение средства с осторожностью при ушибе шейки бедра в пожилом возрасте.
3. Нимесил. Действующее вещество — нимесулид. Препарат хорошо снимает болевой синдром и воспалительный процесс. Лекарство показано для лечения острых болей после травм. Средство следует высыпать в чашку и добавить 100 мл воды. Ежедневная доза составляет два пакетика, которые надо принять утром и вечером. Приготовленный раствор хранению не подлежит. Препарат не назначают пациентам младше 12 лет.
   

Если травма не осложнена вывихом или трещиной, через пару дней можно приступать к восстановлению подвижности ноги. Начинать рекомендуется с упражнений на пассивное растяжение мышц. Также необходимо выполнять упражнения для укрепления окружающих мышц. При регулярных реабилитационных занятиях сила и подвижность ноги быстро восстанавливаются. Нагрузку на ушибленную конечность дают постепенно, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего.

Но если не были своевременно приняты меры, препятствующие развитию гематомы на бедре, или лечение было начато с опозданием, потребуется активная профилактическая терапия. Это связано с тем, что попавшая в полость сустава кровь уже образовала сгусток. Не следует пытаться лечиться самостоятельно. Особенно это важно для людей, чья профессиональная деятельность связана с выполнением интенсивных физических нагрузок или спортом.

Физиотерапия

Лечение ушибов в период реабилитации должно быть не только эффективным, но еще и максимально безопасным, без неприятных последствий и побочных эффектов. Такой терапевтический курс исключает применение химических и лекарственных препаратов. После получения ушиба бедра при падении в лечении часто используют физиотерапевтические процедуры, цель которых заключается в лечении с помощью физических факторов, воздействующих на организм пациента.

К таким манипуляциям относятся следующие процедуры:

1. Магнитотерапия. Процедура основана на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты на травмированную часть тела. Ее цель заключается в обезболивании и активизации процесса регенерации поврежденных тканей. После курса терапии у пациента уменьшается отек и воспаление, нормализуется тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшается кровоток и лимфоток в зоне ушиба. Дополнительно у пострадавшего стабилизируется эмоциональное состояние и сон. Процедуру не назначают при беременности, наличии кардиостимулятора и патологиях, сопровождающихся повышенной кровоточивостью.
2. Ультразвук. Процедура основана на использовании переменного акустического давления, вызывающего микровибрацию. Ультразвуковая терапия обладает хорошо выраженным обезболивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и общетонизирующим действием. Манипуляции способствуют улучшению питания тканей и стимуляции восстановительных процессов. Ультразвук может применяться при ушибах бедра при падении в лечении у пожилых пациентов.
3. Индуктотермия. Суть процедуры заключается в применении высокочастотного переменного магнитного поля. После манипуляции расширяются сосуды, ускоряется кровоток и улучшается коронарное кровообращение. Все это дает противовоспалительный и рассасывающий эффекты. Особо результативна процедура будет при гематоме бедра после травмы. Индуктотермия противопоказана при острых гнойных процессах.

Достоинством физиотерапии является высокая эффективность в сочетании с безопасностью применения. Но при ушибе бедра метод лечения и подходящую физиотерапевтическую процедуру выбирает лечащий врач. К такой терапии можно приступать уже через неделю после получения травмы.

Мази при ушибе бедра

Очень часто подобный вид травмы происходит в повседневной жизни. В домашних условиях для лечения можно применять мази от ушиба бедра. Они эффективны при болевом синдроме, кровоподтеках и отеках, которые происходят по причине повреждения капилляров, увеличения проницаемости мелких сосудов и гипоксии мягких тканей. Использование таких препаратов нормализует тканевое питание и ускоряет регенерацию в поврежденной зоне.

Если травма незначительная, то в лечении рекомендуется использовать следующие препараты:

1. Диклофенак. Средство выпускается в виде геля и мази при ушибах бедра и других частей тела. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Результатом терапевтического курса будет значительное сокращение периода обновления функций поврежденных мягких тканей, включая мышцы, суставы и сухожилия. Средство имеет противопоказания при крапивнице и бронхиальной астме.
2. Долобене. Основной компонент препарата — гепарин. Гель дает хорошие результаты в обезболивании, улучшении обменных процессов и ускорении регенерации ушибленных тканей. Средство обладает противовоспалительным и антиэкссудативным действием. В случае образования гематомы на бедре после падения, уже нет необходимости думать, чем лечить такой неприятный симптом. Препарат особенно эффективен при кровоподтеках и синяках.
3. Вольтарен. Гель обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Средство быстро впитывается, оказывая противоотечный эффект. Дополнительно препарат успокаивает и охлаждает поврежденное место. Средство наносят на травмированную зону дважды в день, утром и вечером с перерывом в 12 часов. После нанесения допускается легкий массаж с соблюдением осторожности для лучшего впитывания геля. При кожных высыпаниях и бронхиальной астме препарат не назначают.

Если человек получил ушиб бедра, не стоит подбирать мазь самостоятельно. Рекомендуется обратиться к травматологу, который после осмотра предложит оптимальный метод лечения и назначит подходящее средство. Даже если пострадавший получил ушиб бедра, но при этом нет синяка, он все равно нуждается в медицинской помощи.

Лечение при помощи народных рецептов

Мелкие травмы часто происходят в повседневной жизни. В случае ушиба бедра при падении видимых кожных повреждений обычно не наблюдается. Но синяки и гематомы могут доставить большой дискомфорт. Чаще всего ушибам подвержены дети, поэтому родителям рекомендуется иметь представление об оказании первой помощи и знать несколько действенных народных рецептов, которые эффективны при восстановлении после травмы.

Также очень часто страдают пожилые люди, когда случайно падают на бок. При легком ушибе бедра лечение можно проводить в домашних условиях. Все рецепты основаны на природных компонентах, они не содержать искусственных добавок, достаточно эффективны и не стоят дорого.

Улучшить свое состояние после травмы можно при помощи следующих средств:

1. Компресс с уксусом. Для приготовления смеси необходимо смешать растительное масло, прохладную кипяченую воду и 9% уксус. Всех ингредиентов надо взять по одной столовой ложке. Кусок марли смочить в полученной жидкости и приложить к травмированному бедру. Компресс сверху необходимо накрыть полиэтиленовой пленкой и прикрыть теплым платком. Для полного восстановления следует повторить процедуру несколько раз. Компресс на основе уксуса рекомендуется при таких симптомах как скопление жидкости, гематомы мягких тканей бедра и отек.
2. Спиртовая настойка календулы. Такое средство рекомендуется при ушибе бедра с синяком. На 100 мл спирта потребуется 20 грамм цветков календулы. Смесь необходимо поставить в прохладное темное место на 2 недели для настаивания. Средство можно готовить заранее, чтобы оно всегда было под рукой. Настойка хорошо сохраняется, и ею можно потом пользоваться в качестве примочек и компрессов в течение года.
3. Настойка арники. Для того чтобы ускорить регенерацию мягких тканей, рекомендуется приготовить такое средство. Настойка подходит как для внутреннего применения, так и для приготовления компрессов. Рецепт настойки очень простой. Следует взять одну чайную ложку цветков арники залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 2 часов. После процеживания настой можно употреблять внутрь и для процедур.
4. Смесь из алоэ и меда. Мякоть двух листьев растения помять и добавить ложку меда. Компоненты хорошо перемешать, после чего можно делать компресс. Это один из самых эффективных способов облегчить боль от ушибов и снять воспалительный процесс.
5. Йод. Уже на второй день после появления синяка или гематомы можно начинать делать йодную сетку 5% настойкой йода. На следующий день процедуру можно повторить.
6. Водочный компресс. При ушибе мышцы бедра в лечении можно воспользоваться этим средством. На стакан водки следует взять одну чайную ложку соли и хорошо размешать. Смочить ватный тампон полученным раствором и приложить к травмированной зоне. Как только компресс начнет подсыхать, его необходимо обновить, смочив водкой с солью.
7. Чесночная смесь. Самый простой способ заключается в раздавливании зубчика и нанесении чесночной кашицы на область повреждения. При сильных ушибах можно приготовить смесь из стакана столового уксуса и измельченной и перетертой головки чеснока. Полученной массой следует натирать ушибленное бедро. Процесс восстановления пойдет значительно быстрее.
8. Компресс из свеклы с медом. Если после ушиба образовался синяк на бедре, можно воспользоваться этим старым рецептом. Необходимо взять одну свежую свеклу среднего размера, натереть ее очень мелко и побрызгать соком лимона. Затем в полученную массу следует добавить одну столовую ложку меда. Все компоненты тщательно перемешать. Место ушиба с синяком и кровоподтеком намазать толстым слоем и прикрыть аккуратно куском марли. Можно закрепить при помощи бинта, чтобы компресс не съезжал. Длительность процедуры составляет два часа. После снятия компресса бедро надо обмыть теплой водой. Манипуляцию выполняют один раз в день.

Всегда можно проконсультироваться со знатоками народной медицины, как лечить ушиб бедра в домашних условиях. Но такие рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посетить травматолога и пройти диагностическое обследование.

Осложнения

Серьезные последствия после травмы бедра у человека встречаются довольно редко. Но в случае сильного удара или падения с большой высоты на фоне несвоевременно оказанной помощи или лечения может развиться одно из следующих осложнений:

• субфасциальный гипертензионный синдром;
• оссифицирующий миозит;
• постепенное замещение мышечных волокон соединительной тканью;
• нарушение амплитуды движений.

У пострадавшего также может диагностироваться особая форма ушиба, которая называется синдром Morel-Lavallée. Такое патологическое состояние представляет собой травматическую отслойку кожи и подкожно-жировой клетчатки. Подобные изменения требуют диагностического обследования и дальнейшего лечения под контролем травматолога.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать ушиба мягких тканей бедра, рекомендуется придерживаться профилактических рекомендаций:

1. Защитное снаряжение. Молодые люди часто и много занимаются спортом. И чаще всего травмы они получают во время тренировок или соревнований. Особенно это касается таких видов спорта как борьба, хоккей, бейсбол или футбол. Для того чтобы смягчить удары при падении, рекомендуется использовать специальное защитное снаряжение. Это могут быть наколенники, налокотники, шлем или спортивная одежда со специальными вшитыми защитными щитками.
2. Осторожность при ходьбе. Это особенно касается пожилых людей. Они часто падают и получают различные повреждения, включая сильный ушиб мягких тканей бедра. Поэтому необходимо все проверить в квартире, чтобы не было возможности споткнуться о неудачно стоящий стул или зацепится за провод. Если на полу находится ковер, следует проконтролировать, чтобы его углы не подворачивались. Любой валяющийся предмет на пути может стать причиной повреждения.
3. Погодные условия. В зимнее время количество травм резко возрастает. Это связано с тем, что в снег или дождь очень легко потерять равновесие и упасть. Поэтому в такую погоду рекомендуется максимально сократить выходы на улицу. Необходимо позаботиться об удобной обуви, которая не очень сильно скользит по обледенелому или мокрому асфальту. Следует отдавать предпочтение туфлям на плоской подошве или на низком квадратном каблуке.

Тазобедренный сустав подвергается большим нагрузкам, он максимально задействован при занятиях спортом, ходьбе, беге и любых других движениях. Поэтому важно всегда соблюдать осторожность при любых физических нагрузках и активности.

Интересное видео

симптомы, лечение, последствия и прогноз

Содержание статьи:

Ушиб бедра – серьезное повреждение, которое приводит к внутренним кровотечениям в мускульную ткань и гиподерму. Иногда поврежденную ногу даже приходится оперировать. Наиболее часто травмируются те, кто профессионально занимается спортом, и пожилые люди. Если знать симптоматику и вовремя обратиться в медучреждение, повреждение можно быстро вылечить.

Причины ушиба бедра

Как правило, ушиб сопровождается заметным кровоподтеком

Травмирование может быть вызвано разными причинами:

• неудачной тренировкой;
• падением;
• авариями и ДТП;
• прямым ударом;
• производственным травмированием.

Очень часто бедренные ушибы регистрируют у людей в преклонном возрасте. Вследствие проблем с координацией и плохого зрения у них выше риск упасть либо удариться, например, о предметы мебели.

Симптоматика повреждения

Ушиб бедра характеризуется травмированием мягких бедренных структур, чаще всего – мышц. Удар приходится на кожный покров, но кожа обычно не повреждается, поскольку она довольно эластична. Воздействие приводит к разрыву малых кровеносных сосудов, появляется обширный синяк. Наиболее опасен разрыв больших сосудов, из-за чего возникает крупная гематома, и кровь выбрасывается внутрь сочленения. Это приводит к развитию воспалительного процесса – гемартрозу.

Комплекс симптомов этого типа повреждения можно сформулировать так:

• сильный отек, увеличивающий величину бедра;
• кровотечения в кожу и сочленения;
• мучительная боль, особо резкая при пальпации;
• рост температуры, чаще в месте удара;
• трудности при движении ногой в колене и бедре.

При легких повреждениях кожа бывает оцарапана, при тяжелых возможны открытые раны. Сильной травме сопутствует обильное внутреннее кровоизлияние на протяжении 24 часов после повреждения. Так же она может спровоцировать серьезные нарушения в работе близко находящихся внутренних органов.

Сколько будет заживать травмированная область, зависит от степени тяжести повреждения.

Если боль слабая, и ушиб проявился небольшим синяком, скорее всего, недомогание пройдет за неделю. Ушиб мышцы и окружающих ее тканей бедра средней тяжести требует терапии и вылечивается примерно за месяц. Если повреждены связки и сухожилия, период выздоровления удлиняется. Если же ушиблены костные структуры, например, шейка бедра, потребуется длительное, изредка даже хирургическое лечение. При такой травме боли сильнее. Также симптомом ушиба именно шейки бедра станет не мгновенное появление гематомы, несмотря на отечность, а более позднее, поскольку повреждение глубинное.

Ушиб или перелом: как заметить разницу

Без аппаратных диагностических исследований сделать это очень трудно, но определенные признаки помогут определить возможный вид травмы. При ушибе:

• никогда не регистрируют укорочение конечности;
• отсутствует признак «прилипшей пятки» – человек способен приподнять ступню в лежачем положении;
• при ощупывании костных структур нет резкой, острой боли.

Точно диагностировать тип повреждения возможно лишь после рентгенографии и компьютерной томографии бедра.

Первая помощь при ушибе

До начала лечения ушиба бедра при спортивной травме, аварии или падении, нужно облегчить пострадавшему неприятную симптоматику, выражающуюся сильной болью, ухудшением состояния внутренних структур из-за кровоизлияния.  До приезда «неотложки» окажите больному первую помощь:

1. Усадите пострадавшего в комфортную позу. Лучше всего – полулежа, с выпрямленной ногой, находящейся чуть выше корпуса. Приподнять конечность можно при помощи подушки либо скатанной в валик одежды.
2. Приложите холод к ушибленной области. Можно использовать замороженные овощи, бутылку с водой, лед. Не допускается прямой контакт холода с кожным покровом: требуется прослойка из ткани. Во избежание гипотермии делайте паузы между прикладываниями.
3. Обработайте травму антисептиком, спиртосодержащим составом, в крайнем случае – проточной водой.

Чтобы снять отек, поврежденную область туго бинтуют эластичным бинтом. При изменении цвета кожи необходимо ослабить повязку.

Диагностика и лечение

После осмотра врача больного направляют на рентгенографию для определения точного диагноза. Если боли сильные, потребуется магниторезонансная томография. После уточнения диагноза подбирают индивидуальный лечебный курс.

Консервативная терапия

При сравнительно легком повреждении назначают электрофорез с йодом, новокаином и калием. Доктор делает сдавливающую повязку-гильзу. Через семь дней рекомендованы массаж и теплые ванночки. Физнагрузки возможны только через полторы недели.

Лечение ушиба при сильном повреждении мягких тканей бедра осуществляется в больнице блокадами новокаина. От голени до паховой области делают масляно-бальзамическую повязку. Конечность размещают на экстензионном аппарате Белера на 14–18 суток.

После исчезновения острой симптоматики доктор прописывает нестероидные фармпрепараты, препятствующие развитию воспаления: «Мовалис», «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен».

При благополучном протекании заживления, когда повязку снимают, человек может немного шевелить бедром и коленом, а также передвигаться на костылях.

Оперативное лечение

Недуг рекомендуют лечить хирургически при наличии обширного кровоподтека в травмированной зоне. Хирург вскроет гематому, удалит мускульный детрит и кровяные сгустки, сделает дренирование полости.

Последующая терапия – прием фармсредств для снятия неприятных симптомов и антибиотических препаратов. Физнагрузки возможны только спустя три месяца после повреждения.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях предполагает снятие отечности с места ушиба бедра, рассасывание гематомного образования:

• К месту травмы прикладывают творог, измельченный печеный лук, мятые капустные листья, натертую сырую картошку. Все эти составы закрывают целлофаном и укрепляют бинтом. Компрессы носятся весь день с заменой каждые 3 – 4 часа.
• В домашних условиях применяют подогретый яблочный уксус со щепоткой соли и парой капель йода. В нем смачивают хлопковый лоскут и обертывают поврежденную зону, сверху прикладывают ледяные кубики в целлофане и фиксируют повязкой. Такой метод позволяет убрать даже большие кровоподтеки.
• Измельчают две чесночные головки и разводят 600 мл столового уксуса. Настаивают в течение 24 часов, затем намазывают место ушиба.

Любое лечение дома возможно только после определения диагноза и с разрешения доктора. Эту травму можно спутать с переломом, отсутствие медпомощи в последнем случае грозит инвалидностью. Тяжелый ушиб, если его не лечить, способен привести к серьезным последствиям.

Возможные осложнения

Гематома – результат обширного кровотечения в мягкие ткани. Не вовремя начатое лечение станет причиной того, что она осумкуется. Характеризуется это накоплением кровяных сгустков в образовавшейся полости. В результате поврежденная зона инфицируется, происходит нагноение.

Начало футлярного синдрома характеризуется отчетливо проявляющейся отечностью. Происходит ущемление мускулов, сопровождаемое мучительными болями и одеревенением. Если до этого дойдет, потребуется операция.

Серьезный ушиб приводит к разрыву эпидермальных сосудов, отдельных волокон коллагена и жировых долек. Появившиеся из-за надрывов полости наполняются кровью, увеличиваются и становятся причиной отслоения гиподермы, дермы и эпидермиса.

Ушиб порой провоцирует замену мягких структур костными в травмированных областях. Этот процесс длится несколько месяцев, скорость протекания зависит от следующих факторов:

• количества травмированных тканей;
• близости размещения к сочленению;
• интенсивности нагрузок.

По мере развития отклонения возрастают болезненные ощущения. Область повреждения отекает, гиперемируется и уплотняется. Отмечается ухудшение общего самочувствия, похожее на признаки инфекционного артрита. С течением времени наросты пережимают нервы и кровеносные сосуды, приводя к тромбофлебиту, некрозу участков мускулов и пролежням.

Повторный артроз может проявиться через долгое время после полученного повреждения. Из-за нарушения кровотока в сочленении бедра либо колена прекращается получение питательных веществ в достаточном объеме, что ведет к потере эластичности хряща и ограниченности движений.

Чтобы не допустить осложнений ушиба, следует посетить травматолога. Он установит степень тяжести повреждения и исключит перелом.

Ушиб бедра лечение в домашних условиях

Большая часть людей ошибочно принимает гематому за ушиб, хотя на деле данное повреждение намного опаснее. Ушиб бедра — это закрытая травма мягких тканей ноги. Повреждение специфично, так как его протекание проходит тяжело, а внешние симптомы отсутствуют.

Причиной сильного ушиба бедра является удар или падение, с последующим повреждением мышц.

Причинами возникновения ушиба у пожилых людей и не только могут быть:

• падение на неровной дороге или во время гололеда;
• удар тяжелым предметом;
• спортивные и бытовые травмы.

При травме возникает ушиб тканей бедра и сосудов. Чем больше травма, тем обширней зона поражения, поэтому появляются синяки на теле. Без должного лечения может возникнуть воспаление или разрастание соединительной ткани, которое со временем начнет замещать мышечные волокна бедра.

Симптоматика

Необходимо знать основные симптомы ушиба бедра, чтобы вовремя выявить патологию, отличить ее от слома бедренной кости и принять меры для облегчения состояния и купирования осложнений.

Какая симптоматика, характерная для ушиба?

• Болевой синдром, постепенно нарастающий.
• Отечность мягких тканей.
• Покраснение зоны травмирования.
• Локальное повышение температуры.
• Нарушение функций конечности, может развиться хромота.

Сильная травма, как правило, сопровождается обильным внутренним кровотечением, длящимся целые сутки после повреждения. Помимо этого, она может вызвать серьезные нарушения в работе внутренних органов, располагающихся поблизости от места травмирования. Тяжелые последствия ушиба бедра характеризуются не только увеличением температуры, но и лимфатических узлов.

Многие люди не понимают, в чем заключается опасность данного ушиба. Считается, что такая травма поболит немного и сама пройдет. Это ошибочное заблуждение

Классификация повреждения

Как и большинство травм, ушибы классифицируются по степени тяжести. Незначительные царапины, синяки и легкий отек можно обработать в домашних условиях без посещения врача. При тяжелом ушибе бедра лечение должно начаться вовремя. Необходимо исключить перелом, а также ввести сыворотку от столбняка и если есть необходимость, то зашить рану.

Симптомы по степени тяжести:

1. Первая степень возникает из – за слабого удара. В этом случае появляются царапины, образуется подкожная гематома, боль кратковременная, без дальнейшего развития. Признаки проходят самостоятельно в течение 6 дней.
2. Вторая степень обусловлена повреждением мышечных тканей. Болевой синдром ярко выражен, усиливается во время ходьбы или пальпации. Боль ноющая, появляется большой отек, кровоизлияние под кожу.
3. Третья степень диагностирует нарушение целостности соединительных тканей, а именно связок, сухожилий. Признаки дополняются нарушением подвижности, усилением боли.
4. Четвертая степень несет опасность для здоровья пострадавшего. Помимо перечисленных выше симптомов, для данной травмы характерно резкое повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Кровоизлияние может быть внешним и внутренним.

Первая помощь

При получении травмы следует действовать быстро. Особенно это важно в тех случаях, когда необходимо купировать кровотечение. Такая ситуация представляет опасность, ведь при повреждении крупных сосудов кровотечение может длиться сутки.

Первая помощь при ушибе бедра заключается в проведении следующих действ:

• Если произошел ушиб бедра при падении или на фоне других факторов, то первое, что необходимо сделать – положить человека на пол, затем поднять травмированную ногу.
• Сделать холодный компресс – взять лед, или любой холодный предмет и приложить к больному участку. Важно помнить о периодичности смены компресса — при нагревании его следует менять.
• Доставить потерпевшего в травмпункт самостоятельно или вызвать бригаду медиков.

Диагностика

Для качественной диагностики травмы, важен осмотр врача.

При повреждении седалищного бугорка, место локализации боли – это задняя мышечная группа. При травме передней части бедра, дискомфорт сильнее ощущается в четырехглавой мышце. При этом характер ощущений разный и зависит чаще всего от движений. Пассивные ощущения не доставляют особых неудобств. Нарушения становятся заметны при активном телодвижении.

Одним из эффективных методов диагностики является – МРТ. В отличие от рентгенографии, данный способ точно помогает выявить наличие гематомы, мышечного разрыва, отслоение кожного покрова, разрывы, или небольшие переломы. Используется данный вариант в тех случаях, когда консервативная терапия не дала положительных результатов.

Стоит отметить, что каких либо специфических методов, предназначенных для постановки диагноза бедренного ушиба нет. Главным фактором при обследовании такого повреждения является уточнение, повредилось или нет костно – фасциальное ложе.

Важно! Нельзя игнорировать ушиб. Особенно это касается тех травм, когда ярко выраженные признаки указывают на наличие нарушений.

Лечение

После вынесения точного диагноза врач – травматолог может назначить консервативную терапию ушиба бедра или госпитализировать пострадавшего в клинику для проведения хирургического вмешательства.
Консервативное лечение

Основные консервативные меры в данном случае сводятся к иммобилизации конечности и обеспечения покоя. На следующие сутки, после получения травмы, холодный компресс заменяют согревающими процедурами, помогающими ускорить процесс рассасывания гематом.

С этой же целью врач назначает физиотерапию в виде электрофореза с лидокаином или новокаином и йодистым калием. Спустя неделю, максимум 8 дней после ушиба больному назначаются следующие процедуры — легкий массаж, гидромассаж и теплые ванны.

Физические нагрузки разрешается проводить только под руководством инструктора и спустя две недели от момента травмирования.

При сильных повреждениях мягких тканей пациента госпитализируют и проводят следующие мероприятия:

• На поврежденную конечность накладывают фиксирующие шины. При тяжелой травме ногу заключают в шину Белера.
• Проводят новокаиновую блокаду.
• Наложение масляно-бальзамической повязки на травмированную зону.
• После удаления шины назначают физиопроцедуры, направленные на рассасывание кровоизлияния и восстановление двигательных функций нижней конечности.

Оперативное вмешательство

Данная терапия необходима, если произошло образование крупной гематомы. Во время операции полость, заполненную кровью, вскрывают, что помогает освободиться от кровяных сгустков и омертвевшей дермы. Дренаж необходим для оттока экссудата. Чтобы предотвратить воспаление и развитие инфекции назначается антибиотикотерапия.
Народные методы

Неплохие результаты дало лечение бедра ушибленного в домашних условиях при помощи народных рецептов. Но такая терапия должна проводиться только с разрешения специалиста.

Знахари советуют к месту травмы бедренной мышцы приложить творог, или специальный компресс из лука. Для этого используют и луковый сок, и его мякоть. Ежедневное ношение данного компресса положительно влияет на ушибленное место. Менять его следует по мере высыхания.

Еще один рецепт с положительным результатом – это яблочный уксус, который подогревают, а затем добавляют в него две капли йода и немного соли. На поврежденное место накладывают повязку, смоченную в растворе, а сверху обкладывают льдом. После этого все тщательно заматывают повязкой. Данный рецепт эффективен даже при обширных гематомах.

При помощи яблочного уксуса с двумя головками чеснока можно добиться хороших результатов в терапии ушиба бедра — толченый чеснок смешивают с 600 мл уксуса и настаивают сутки. Данную смесь прикладывают на поврежденный участок.

Сливочное масло, как и натертый сырой картофель или смоченный в молоке белый хлеб так же дают положительные результаты.

Последствия

Ушиб шейки бедра и других его частей нельзя оставлять без внимания, это чревато негативными осложнениями.

• Загнивание гематомы. При положительном исходе травмирования, вытекшая при разрыве сосудов кровь собирается в полости, а затем медленно рассасывается. Однако данный процесс может осложниться проникновением патогенной микрофлоры, провоцирующей инфицирование и воспалительный процесс. В связи с этим болевой синдром резко возрастает, пораженная зона становится горячей, гиперемированной, появляется слабость, температуры тела повышается. В случае отсутствия оперативного вмешательства развивается сепсис и как следствие наступает смертный исход.
• Внескелетная оссификация. Ушиб бедра в редких случаях может спровоцировать замещение мягких тканей костными образованиями в зоне повреждения. Данный процесс происходит не сразу, а в течение нескольких месяцев. Скорость данной патологии зависит от: размера пораженной ткани, близкого расположения к суставу и интенсивности испытываемых нагрузок. По мере развития заболевания болевые ощущения в бедре усиливаются. Область формирования костной ткани отекает, становится гиперемированной, уплотненной. Многие больные отмечают ухудшение своего состояния. По описанию оно напоминает инфекционный артрит. Со временем аномальные наросты начинают сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, провоцируя тем самым тромбофлебит, отмирание отдельных участков мышц и появление пролежней.
• Субфасциальный гипертензионный синдром. Данный сложный термин еще называют футлярным синдромом. Он провоцируется большим отеком, возникающим при ушибе. Из-за повышенного сдавливания ткани мышц в фасциальных ложах появляется распирающая боль в бедре, онемение конечности.
• Артроз. Данное заболевание может развиться спустя большой промежуток времени после перенесенной травмы. В результате нарушения кровотока коленный или тазобедренный сустав перестают получать необходимое количество питательных веществ. Все это вызывает потерю эластичности хрящей и ограничение анатомического объема движений. Характерный признак артроза является отсутствие боли в покое, а при нагрузке на сустав раздается специфический хруст.

Что бы не развились негативные последствия после ушиба бедра, лечение должно быть своевременным.

Профилактикой данных ушибов является удобная обувь для занятий спортом, нескользкая подошва. Во время занятий спортом не стоит пренебрегать защитой: шлемом и наколенниками. Также необходимо обратить внимание на ежедневную обувь, она должна быть удобной, устойчивой.

Восстановление мягких тканей после ушиба занимает разное временя. Зависит это от тяжести травмирования и особенностей организма человека.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Хотя ушиб тазобедренного сустава у пожилых людей при ударах или падении не сопровождается серьезной раной на коже, травма считается серьезной из-за повреждений мягких тканей и органов: разрывов связок, соединительной ткани, мышц и сухожилий, сосудов и нервов. В месте ушиба собирается крови и превращается в сгусток.

После полного проникновения крови в мягкие ткани образуется синяк, а кожный покров постепенно будет менять свой цвет: от сине-багрового до зеленоватого и желтого. Больше всего повреждаются мягкие ткани над выступами костей: большого вертела, гребня подвздошной и ветви лобковой кости, седалищным бугром. Может пострадать вся передненаружная поверхность бедра и ткани вокруг нее.

Типичные места ушибов костных выступов спереди таза и бедра

Оставлять без внимания ушибы у пожилых людей нельзя даже при отсутствии сильной боли. Она может проявиться позднее, поэтому нужно обратиться в травмпункт. Чтобы врач поставил диагноз важно описать в подробностях о том, как пострадавший получил травму, сделать рентген.

Снимок может указать на наличие или отсутствие трещины, перелома шейки бедра или головки кости бедра. Если на рентгенограмме невозможно рассмотреть повреждение мышцы и связок, тогда проводится резонансная томография.

Симптоматика

Если произошел серьезный ушиб шейки бедра в пожилом возрасте, симптомы проявляются:

• резкой и затем ноющей болью в момент ушиба;
• болью при движении пострадавшей ногой;
• болью при пальпации мышц и сухожилий.

Ушиб с обширной гематомой и синяком

Первая помощь при ушибе

В первую очередь нужно пострадавшему обеспечить покой травмированной конечности и приложить грелку со льдом на 30-40 минут. При необходимости накладывают временную шину. Чтобы снизить боль и воспаление дают больному Ксефокам или Вольтарен.

Через 2-3 часа прикладывают компрессы из отваров трав для снижения отечности и лечения гематомы. ЛФК начинают выполнять после снижения боли, через несколько дней для восстановления работоспособности тазобедренного сустава и ноги.

Лечение

Если диагностирован ушиб бедра при падении — лечение у пожилых людей направляют на купирование болей, поддержания подвижности и силы в тазобедренном суставе до исчезновения симптоматики, избавления от основных тяжелых осложнений, включая артроз, защемление сосудов и проникновение гноеродных микроорганизмов, за счет жизнедеятельности которых скапливается гной и развивается гангрена, окостенение ткани.

Амбулаторное лечение включает сеансы электрофореза с йодидом калия, магнитотерапии и УВЧ. При повышении субфасциального давления проводят фасциотомию (рассекают фасции) или вскрывают гематому.

Обильное кровоизлияние устраняют дренированием поврежденного участка мягких тканей. Если мягкие ткани отслаиваются, то устраняют лишнюю жидкость из ткани мышц посредством пункции, извлекают большие фрагменты через разрез, накладывают швы и повязку.

Мази от ушибов и растяжений

При сильной боли принимают Пенталгин, от воспаления – Нурофен. Область ушиба смазывают средствами: Фастум-гель, Диклак, подойдут мази с пчелиным или змеиным ядом при условии отсутствия ссадин и царапин.

При повреждении кожи мази вызывают жжение и аллергические реакции. Можно смазывать гепариновой или мазью на основе мяты, хвойной живицей в хвойном или облепиховом масле, но опять же, при отсутствии аллергии.

Мази с антикоагулянтами ускоряют заживление кожных повреждений, а противовоспалительные гели снимают отечность, раздражение и воспаление. Применяют антикоагулянты в таблетках: Варфарин, Фенилин, Неодикумарин.

Варфарин блокирует в печени синтез веществ, что способствуют свертыванию крови, снижает их концентрацию и замедляет процесс образования тромбов. Фенилин быстро избавляет поврежденную ногу от судорог и онемения.

Таблетки для снижения отечности при ушибе костей таза и бедра

Неодикумарин тормозит процесс тромбообразования, повышает проницаемость сосудов, оказывает гиполипидемическое воздействие.

Народные средства

На 2-3 день после травмы рекомендуется прикладывать сухое тепло к месту ушиба, например, мешочек с нагретой солью – 2 раза в день по 15-20 минут. Многие прикладывают на место ушиба чистый и отбитый капустный лист и фиксируют бинтом.

Устраняет отек, боль компресс с алоэ: на чистом мясистом листе делают посредине надрез, отжимают сок. Его смешивают с медом и смазывают больное место, накладывают марлевую салфетку и фиксируют.

Можно изготовить следующую мазь: смешать измельченную сухую мяту и эвкалипт (по 50 г) со свежим соком алоэ – 50 мл. Втирать легкими массажными движениями в травмированное место 2 раза в сутки.

С помощью следующей медовой растирки можно обезболить ушиб: смешать в равных весовых частях цветочный мед, глицерин и йод и дать постоять 3 часа. Данную смесь наносят на марлю и прикладывают к поврежденному участку. Такой компресс улучшает кровообращение, снимает воспаление и боль.

Если меда не оказалось в доме, тогда подогревают яблочный уксус (50 мл), растворяют в нем морскую соль (1 ч. л.) и добавляют 5-6 капель йода. Смачивают марлю и оборачивают ушибленное место бедра и таза. Компресс делают 1-3 раза в день и выдерживают по 25-30 минут для избавления от гематом.

Осложнения ушиба

При отсутствии лечения может наступить оссифицирующий миозит, трохантерит, разрыв губы вертлужной впадины. Фиброз мышц + оссифицирующий миозит приводят к утрате полноценного движения пострадавшего.

Оссифицирующий миозит

При ушибе тазобедренного сустава часто возникает миозит бедра. Госпитализация не требуется, но амбулаторное лечение назначают. Оссифицирующий миозит приводит к частичному окостенению мышцы, что проявляется на раннем этапе развития небольшим ограничением движений сустава и мышц.

Случаются единичные травмы, когда отрывается кусочек надкостницы и попадает внутрь травмированной мышцы. После этого может образоваться костная ткань.

Оссифицирующий миозит

Чаще всего оссификации подвергается приводящая и четырехглавая мышца бедра. При окостенении средней головки четырехглавой мышцы будет нарастать разгибательная контрактура в колене.

Диагностируют оссифицирующий миозит по кораллоподобным теням в мышцах на рентгенограмме. Если надавить на эти места, можно почувствовать некоторое уплотнение, а больной ощутит боль. В дальнейшем эти «коралловые облачка» превращаются в единую плотную ткань.

Важно. При диагностике оссифициирующего миозита исключают следующие процедуры: электрическое поле, прикладывание парафина и массаж, чтобы не усиливать раздражение в проблемных зонах. Можно применять электрофорез с хлористым натром, ванны с радоном, рентгенотерапию и дозированную гимнастику. При нарастании нарушения двигательной функции созревший очаг окостенения иссекают оперативным методом.

Симптомы миозита проявляются сначала мягкой припухлостью, похожей на тесто, затем ткань уплотняется. Операцию назначают только после выявления очага поражения.

Он бывает в поперечнике до 5 см, масса в виде желе может окружать узел. Она образуется в связи с дегенерацией окружающих мышц.

Длительно существующие очаги с четкими контурами из-за разрастания фиброзной ткани полностью замещаются сформированной костью или содержат включения из хрящиков и косточек. Их пронизывает фиброзная ткань и кисты. При раннем удалении образований внутри очага формируются гематомы.

Распространение окостенения по участкам туловища и суставов

Процесс окостенения может длиться годами, 10 и более лет, распространяясь вдоль пораженной мышцы и захватывая другие участки, кроме сердца, диафрагмы, глазных мышц, языка и гортани. У пожилого человека затрудняется движение головой, позвоночником, лопатками, всеми крупными суставами. Окончательно вылечить прогрессирующий оссифицирующий миозит практически невозможно, поскольку нет эффективного средства от такого осложнения.

Летальный исход наступает при окостенении межреберных и мышц брюшной стенки, нарушении дыхания. А также при окостенении мышц нижней челюсти и утрате способности жевать и глотать.

Трохантерит

В результате ушиба тазобедренного сустава воспаляются сухожилия, что называют трохантеритом. Особенно страдают от воспаления женщины в климактерическом периоде, поскольку у них теряется прочность и эластичность мышц и связок. У тучных пожилых людей на истощенные сухожилия оказывается еще большая нагрузка после травмы.

Воспаление бедренных сухожилий

Симптоматика проявляется пульсирующими или тянущими болями в области «галифе» – на внешней поверхности бедер. Сначала они возникают при ходьбе или при физических нагрузках, а затем и в покое, усиливаются в положении лежа.

К основным симптомам позднее присоединяется сопутствующая симптоматика:

• интенсивные боли без ограничения амплитуды движения сустава;
• появляется припухлость на травмированном бедре и абсцессы разного характера, что относят к заболеванию туберкулезного происхождения;
• вегетососудистые расстройства на пораженной ноге;
• появляются болевые синдромы при любых незначительных перегрузках ног, толчков, ударов, перенесенных заболеваний и лишнего веса.

Трохантерит часто путают с артрозом. Его отличие в том, что при пальпации болевые точки сразу же реагируют, но ограничение в движении сустава не возникает, в отличие от артроза.

• туберкулезным с поражением суставов, сухожилий и костей;
• септическим – за счет проникновения стафилококков (гноеродных бактерий) в мягкие ткани через повреждения кожи;
• асептическим – из-за травм или врожденных дефектов скелета.

Для подтверждения диагноза проводят общеклинический анализ крови из пальца и на ревмопробы – из вены, рентген тазобедренного сустава.

Трохантерит успешно лечат в течение курса 10 дней:

• нестероидными средствами от воспаления: препаратами: Индометацином, Мелоксикамом, Ибупрофеном, Диклофенаком, Новалисом, Нимидом и мазями или гелями: Вольтареном, Диклак-гелем, Долобене, Индометацином, Ремисидом;
• кортикостероидными гормональными препаратами, например, Гидрокортизоном – инъекцией в область сухожилия или Целестоном;
• физиотерапией: лазеротерапией и ультразвуком, электрофорезом, ударно-волновым воздействием, прогреванием, парафиновыми аппликациями, магнитотерапией, массажем;
• обезболивающими блокадами с новокаином, лидокаином или противовоспалительными средствами в область трохантера;
• народными средствами: сухим теплом, мазями на основе лечебных трав, хвойной живицей в масле.

К хирургическому лечению приступают при развитом и тяжелом трохантерите: удаляют часть пораженной кости и назначают физиотерапию и ЛФК.

Разрыв губы вертлужной впадины

В связи с сильным ушибом или падением может разорваться вертлужная губа тазобедренного сустава, т.е поражается хрящевой ободок, проходящий по краю вертлужной впадины за счет своей мягкой структуры. При этом может нарушиться непрерывность мышечных тканей, сухожилий, бедренных связок, что требует необходимой экстренной помощи.

Но, к сожалению, данную травму часто длительное время не распознают, поскольку еще не наступили сильные болезненные ощущения. Позднее кратковременные боли становятся интенсивнее, появляется хруст и щелчки в суставе.

Иногда пострадавшие принимают боли за растяжение сухожилий и занимаются самолечением. Однако травма опасна своими долговременными последствиями.

При соприкосновении разорванных частей мягкой ткани губы с хрящами сустава происходит их утончение, захватываются и повреждаются новые здоровые ткани, а симптоматика усиливается.

Симптомы разрыва проявляются:

• болью в области паха и ягодиц;
• избыточным накоплением жидкости в месте ушиба;
• кровоподтеком и изменением окраса кожи;
• уменьшением размаха конечностью или полным обездвиживанием.

Слева – губа в норме, в центре – лоскутный разрыв, справа – разрыв по краю

Подтверждают диагностику МРТ и рентгеном и с помощью теста Joseph McCarthy. Для этого пациент должен лежать на спине и фиксировать таз, сгибая ноги.

Затем травмированную ногу разгибают и ротируют бедро наружу, затем его ротируют внутрь. При разрыве губы произойдет болезненный щелчок, больной ощутит боль также при подъеме выпрямленной ноги, преодолевая сопротивление врача.

Лечение

Консервативное лечение неэффективно для пожилых людей, поскольку разрывы не могут срастаться за счет плохого кровоснабжения в вертлужную губу. Облегчают симптомы нестероидные средства от воспаления и боли, а ЛФК снимает спазм мышцев и исправляет походку.

Здесь важна геометрия и тяжесть самого разрыва. При небольшом разрыве не произойдут внутрисуставные нарушения: артроз, хономаляция. Сустав может самоадаптироваться при введении в него глюкокортикоидов: гидрокортизона, дипроспана. Но это только временная мера.

При большом разрыве вертлужной губы проводят артроскопию тазобедренного сустава. Оторванную губу удаляют, устраняя механическую причину боли, или пришивают оторванную часть, что свободно болтается в полости сустава. Изредка при обширном краевом отрыве вертлужной губы накладывают артроскопический шов.

Разрыв губы и наложение артроскопического шва

Пожилому человеку при такой травме нужно избегать ударов и движений, что приводят к удару шейки кости бедра по вертлужной губе.

Вывод

Любой ушиб таза и бедра у пожилого человека нельзя оставлять без внимания и заниматься самолечением, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения, которые потребуют не только консервативного и оперативного лечения.

На протяжении всей жизни человеку приходится бороться с множеством различных заболеваний и травм. Если же человек активный и занимается спортом, болеть он, возможно, будет реже, но вот вероятность травмироваться сильно возрастает. Для разных видов спорта характерны свои повреждения. Например, для американского футбола, хоккея, регби, боевых видов спорта ушибы ног, в частности, ушиб бедра — явление достаточно частое.

Причины возникновения ушиба бедра

Возникает ушиб бедра вследствие удара в эту область, падения на что-то твёрдое. В спорте сильный ушиб может возникать после удара коленом или голенью в боковую часть бедра. Такая травма не редкость в тайском боксе, где популярны лоукики — удары по ногам сбоку. Также получить ушиб можно во время дорожно-транспортных происшествий. При этом происходит сдавливание мягких тканей, которые на доли секунды с большой скоростью и силой прижимаются к кости.

В результате происходит размозжение подкожной жировой клетчатки, мышц. Повреждаются мелкие или более крупные кровеносные сосуды. В зависимости от силы удара и локализации, могут возникать как кровоподтёки, в виде багрового пятна, так и гематомы, при которых происходит кровоизлияние между пучками мышц, или между мышцей и фасцией. Значительного повреждения кожи или, тем более, разрывов, при этом не происходит.

Симптомы ушиба бедра

Симптомы ушиба бедра почти не отличаются от схожих признаков при ушибах других частей тела. Основные проявления, это: боль в области травмы, припухлость и багрово-фиолетовое пятно.

Если ушиб сильный, боль также будет интенсивной, из-за большого количества нервных волокон в области удара, а кровоподтёк может занимать значительную часть бедра. Значимого ограничения подвижности обычно не происходит, но при ходьбе человек может прихрамывать.

Первая помощь при ушибе бедра

Первую помощь лучше всего оказывать, прикладывая к месту травмы что-то холодное, лучше лёд или снег. Но не стоит держать его непосредственно на голом теле. Желательно делать это через слой ткани. Если есть возможность, можно растолочь лёд его на мелкие куски, завернуть в марлю и в таком виде приложить к бедру.

Не стоит охлаждать место травмы дольше нескольких минут. После обязательно сделать небольшую паузу, можно за это время осмотреть область ушиба, а потом повторить охлаждение ещё раз. Если приложить лёд своевременно, как можно скорее после получения травмы, это позволит уменьшить проявления ушиба.

Ушиб бедра лечение

Лечение ушиба бедра, даже сильного, в большинстве своём консервативное. То есть, не подразумевает проведения операции. Для лечения, особенно в первые дни, используются мази или гели, имеющие в себе нестероидные противовоспалительные средства.

Они позволяют уменьшить воспалительные явления в подкожной клетчатке, мышечной ткани, снизить отёчность. Через несколько дней возможно применения мазей с антикоагулянтами, типа гепарина. Это поможет ускорить рассасывание кровоподтёка.

Через несколько дней можно начинать применять сухое тепло. Для этого подойдут специальные инфракрасные лампы, электрические грелки. Хороший результат даёт способ, которым пользовались ещё десятилетия назад: сделать мешочки с солью, нагреть их утюгом или на сковороде, и прикладывать к больному месту.

Также можно использовать мази с разогревающими свойствами, которые содержат в себе пчелиный яд, змеиный яд и прочие подобные вещества.

Если ушиб бедра сильный, с обширным кровоизлиянием, который вызывает ощутимую боль, обратите внимание на мази, содержащие в себе обезболивающие вещества. Также можно использовать анальгетики продолжительного действия, например, кетолонг.

Лечебная гимнастика может проводиться уже на 2-3 день после травмы. Она включает в себя упражнения на сгибание, разгибание колена и бедра, а также отведение и приведение, которые позволяют понемногу растягивать мышцы, восстанавливая в них кровообращение.

Лечение ушиба бедра в домашних условиях

Можно ли лечить ушиб бедра самостоятельно, в домашних условиях? Можно, если он небольшого размера, не вызывает значительного дискомфорта и болевых ощущений, не мешает двигаться.

Если же ушиб бедра сильный, не стоит затягивать и экспериментировать. Обязательно покажитесь врачу! Он сможет установить, действительно ли у вас ушиб, нет ли осложнений. Возможно, для этого потребуется сделать рентгеновский снимок, ультразвуковое обследование. Также врач порекомендует правильный порядок лечения, нужные мази среди множества других.

Если у вас сильный ушиб бедра, то будет ошибкой заниматься самолечением, без консультации и осмотра врача. Потому что в некоторых случаях возможно развитие серьезных осложнений, таких как: оссифицирующий миозит, футлярный синдром, травматическая отслойка кожи и подкожной клетчатки.

Чтобы не допустить развитие таких состояний, важно точно и вовремя установить правильный диагноз. Если же этого не сделать, через какое-то время потребуется оперативное вмешательство, но более серьёзное и болезненное.

Ушиб бедра при падении: первая помощь и лечение

Указанный в заголовке вид травмы часто встречается у людей, занимающихся следующими разновидностями спорта: футбол, хоккей, регби. Опасна тем, что при ушибе происходит сильное излияние крови в полость мягких тканей и клетчатку. Подобная травма встречается у молодых людей и пожилых. Получить увечье возможно в ситуациях:

• Удар о твердый предмет;
• При падении, преимущественно относится к спортсменам;
• При контактных боях;
• В происшествиях, случающихся на дороге.

При получении травмы развиваются кровеносные сосуды. Раны не образуется, кровь проникает в ткани и клетчатку. Формируется кровоподтек. Если ушиб сильный, образуется мышечная гематома.

Главные признаки

Сопровождается симптомами:

1. Ушибленное место припухлое;
2. Произошло излияние крови под кожу;
3. Бедро увеличено;
4. Место ушиба болит при касании;
5. Действие сустава колена нарушено.

Падение на бедро

Вследствие сильного ушиба кровоизлияние продолжается приблизительно сутки. Последствием становится повреждение внутренних органов, располагающихся в непосредственной близости с ударенным местом.

Из-за ушиба серьёзной сложности спустя несколько часов происходит повышение температуры, лимфоузлы становятся увеличенными. Возможно затвердение мышцы, придавливание отёкших мышц неэластичными костями.

В постановке диагноза подобного увечья компетентен врач. Потребуется провести диагностику больного, прощупать пострадавшую область и возле неё, проверить суставы на движение. Если при осмотре врач заподозрил тяжёлую травму, к примеру, перелом бедра, он вправе назначить рентгенографию или МРТ для осмотра мягких тканей.

Как отличить ушиб шейки бедра от перелома

Главной отличительной чертой ушиба шейки бедра от перелома становится признак – для перелома характерно укорочение, человек не сможет двигать ногой. Дополнительным признаком, отличающим перелом шейки бедра от ушиба становится отсутствие боли при прощупывании кости. Точный результат диагностики виден при рентгене и КТ бедра. Часто ушиб шейки бедра случается у пожилых людей.

Меры первой помощи

Случаются ситуации, когда требуется время, чтобы доставить пострадавшего в больницу. Первая добровольная помощь при ушибе бедра состоит из перечисленных этапов. Первое действие – как можно быстрее прекратить излияние крови в полость мышечных тканей. Потребуется исключить полностью нагрузки, создать для ноги возвышенное положение. Потом приложить к месту ушиба холод. Найдётся в автомобильной аптечке, подойдёт любой холодный предмет. Холод держать 10-15 мин, через 20-30 мин повторяют.

Холодный компресс к бедру

Нужно в срочном порядке забинтовать травмированную область, подойдет эластичный бинт. Если пострадавший испытывает невыносимую боль, лучше дать обезболивающее. Разрешено применить анальгин, кетонал, препараты с обезболивающим действием.

Помните, с правильно и грамотно оказанной помощью получается избежать серьезных последствий и осложнений. Если симптомы проявляются серьезные, потребуется немедленное обращение в травмпункт.

Ушиб бедра и осложнения

Иногда ушиб шейки бедра сопровождается осложнениями:

• Возможность гноения гематомы. Если оставить содержимое гематомы, возрастает риск соединения с инфекцией и последующего нагноения.
• Футлярный синдром. Наблюдается при отёке. При ушибе бедра появляются боли, напоминающие по ощущениям распирание и онемение. Чтобы явление устранить, нужно своевременное хирургическое вмешательство.
• Оссификация. Если гематому не удаляют, она долго находится под телом, возможна оссификация – появление затвердевших участков в мышцах.
• Болезнь Мореля – Лавалле, серьезное осложнение. При развитии случается отслоение кожи от подкожно-жировой клетчатки, образовавшаяся полость заполняется кровью.
• Артроз. Появляется в результате частых и множественных травм бедра. Возникает в будущем.

Часто ушиб бедра не оставляет последствий и осложнений. Чтобы не рисковать здоровьем, лучше вовремя обращаться с подобной травмой к врачам, выполнять прописанное лечение.

Как действует врач при травме

Для врача диагностирование ушиба не представляет сложности. Во избежание непредвиденных осложнений доктор вправе сделать дополнительное обследование. Первостепенно врач выполняет осмотр участка ушиба, прикасается к коже, убеждаясь в целости костей, ощущая размер образовавшейся гематомы. Потом просит пациента поднять ногу, согнуть, пройтись. С помощью выполненных действий посмотрит на активность при движениях. Чтобы точно убедиться в отсутствии перелома или трещины в кости, отправит на рентген.

Если пациент жалуется на сильные боли, проделывает ограниченные движения, но ушиб бедра минимальный, врач отправит человека на МРТ. Явление порой сопутствует разрыву связок, мышц, отслоению кожи. Исключаются гематомы, находящиеся внутри мышцы. Доктор отправляет на МРТ, рентген подобные нарушения не показывает.

Степень тяжести ушиба

На выбор лечения влияет тяжесть ушиба шейки бедра. Одно дело, когда просто лёгкий ушиб с царапиной, иное – тяжёлый случай, требующий безотлагательного вмешательства врача. Чтобы выявить степень тяжести, проводится осмотр по указанным признакам:

• Степень I – несильный ушиб, возможны царапина, синяк, боли не прослеживается. Признаки проходят в течение 3 – 4 дней. В конкретной ситуации лечение проходит в домашних условиях.
• Степень II – нанесено увечье слою мышцы. Ушибленное место болит, отекает, появляется гематонкус. Происходит нарушение мягких тканей, лечение проходит под наблюдением врача.
• Степень III – сильное повреждение, порваны связки и сухожилия. Движение суставов ограничено. Недопустимо самостоятельное лечение, исключительно под наблюдением врачей.
• Степень IV – требует врачебного вмешательства, повышена температура, увеличены лимфоузлы.

Обращение к врачу

Как лечить

Выделяют два метода лечения – консервативное и оперативное. При выборе первого варианта лечение включает: первую помощь и дальнейшее следование рекомендациям врача. Если следовать врачебным инструкциям, уменьшить болевые симптомы возможно быстро. В течение первой недели нельзя нагружать ногу, конечность остаётся в максимальном покое. По прошествии 4-5 дней требуется потихоньку, аккуратно выполнять минимальный комплекс упражнений: вращательные движения пальцами на ноге, сгибание в колене. Упражнения значительно улучшат кровоток, восстановление начнёт происходить быстрее.

Чтобы отёк стал меньше, ногу положено держать в возвышенном положении. К примеру, в ночное время можно положить подушку. Отток крови станет больше, утром отёков не проявится.

Боль отвлекает, мешает, привносит в жизнь дискомфорт, поэтому доктор выписывает обезболивающие препараты. Сейчас врачи больше склоняются к препаратам нестероидного происхождения: ибупрофен, найз и прочие. Они снимают боль, отёк, сокращают воспалительную реакцию. Возможно использовать мазь: фастум, феброфид – оказывают действие непосредственно на очаг.

Когда стали уменьшаться названные симптомы, доктор выписывает рекомендацию на физиотерапию. Сюда входит электрофорез с использованием калия йодида, магнитотерапия, УВЧ. После прохождения процедур становится лучше кровоток, происходит рассасывание гематом.

Оперативное лечение

Упомянутый вид лечения используется крайне редко. Только если требуется устранение гематомы, оказывающей повышенное давление субфасционального характера.

Лечение гематомы на ноге

Нетрадиционное лечение

Помимо обычных, традиционных способов описано нетрадиционное лечение ушиба бедра. Начиная лечиться народными методами, полагается оказать первую помощь пострадавшему, проконсультироваться с врачом, чтобы избежать плачевных последствий неправильного лечения. Должны отсутствовать симптомы, препятствующие подобному методу лечения. Среди нетрадиционных способов выделяют:

• Смешивают 30 г камфорного масла и 300 мл водки, полученную мазь поставить настояться. Затем смочить в смеси повязку, приложить к больному месту. Держать, пока не станет сухой. Процедуру выполняют несколько раз.
• Столовую ложку сабельника запарить 1 литром кипятка. Настаивается состав на протяжении нескольких часов. После остывания процедить. Оставшуюся кашицу возможно использовать в качестве компресса, отвар делят на 5 частей и выпивают за день. Проделывают ежедневно. Компресс ставится раз в день.
• Можно использовать капустные листья. Перед приложением лист отбивают, прикладывают к больному месту, завязывая бинтом. Меняется повязка каждые 6 часов.
• Хорошо помогает алоэ. Порезать 5 листочков, потом смешать с медом. Используется состав как мазь. Допустимо оставить на ночь.
• Простым и лёгким вариантом приготовления станет компресс из отварной картофели и фасоли. Овощи растереть, свернуть в марлю и завязать к месту ушиба. Можно взять сырой картофель, порезать кружочками, приложить к больной точке.

После получения ушиба шейки бедра высокой тяжести требуется хорошая и длительная реабилитация. Включает физиотерапию, магнитотерапию, лечение с помощью лазера, прогревание, массаж. Конечно, ушиб допустимо лечить в домашних условиях, но потребуется консультация доктора.

Возможная профилактика

Никто не зарекается от ушибов, полученных в результате падения либо иной ситуации, поэтому всегда требуется быть осторожным. Если проходят занятия в спортивном зале, полезно использовать специальные костюмы и накладки, помогающие избежать серьезных последствий при падении.

В квартире, доме или другом помещении нужно убрать из-под ног предметы, за которые возможно зацепится и упасть. Для людей пожилого возраста с частыми головокружениями лучше пользоваться опорами при передвижении, чтобы исключить вид травмы. С возрастом кости становятся менее прочными, в случае повреждения плохо и тяжело срастаются. Из-за подобной травмы несложно получить перелом. В случае проявления характерных перелому признаков требуется обратиться к врачу.

Сильный ушиб бедра гематома как лечить

Чем опасен ушиб бедра?

Ушиб бедра – очень распространенная травма. Так же, как и ушиб тазобедренного сустава. С такой травмой можно столкнуться, не только занимаясь спортом, но и упав при гололеде. Характеризуется она ушибом мягких тканей с минимальным нарушением целостности, однако многие симптомы могут указывать на более серьезные повреждения.

Причины и симптомы ушиба

Причиной ушиба бедра является удар или падение, во время которого повреждаются мышцы бедра. Какие могут быть причины ушиба:

• падение при гололеде или неровной дороге;
• удар чем-то тяжелым;
• спортивная травма;
• бытовая травма;

При травме происходит ушиб тканей и сосудов, чем больше травма, тем больше зона поражения. Таким образом появляются синяки на теле.

Симптомы ушиба мягких тканей:

1. Ушибленное место болит.
2. Двигательные функции не пострадали, но при движении может появиться боль.
3. Место ушиба может опухнуть.
4. При сильном ушибе появляется хромота.
5. Может быть кровоизлияние под кожей.
6. На месте ушиба поднимается температура.

От ушибов очень часто страдают спортсмены, особенно футболисты и хоккеисты.

Ушиб бедра диагностируется врачами при осмотре и ощупывании пострадавшего места. При подозрении на перелом, врач назначает рентген. Иногда ушибы сильные, тогда все симптомы усиливаются и увеличивается время заживления поврежденных тканей.

Симптомы ушиба шейки бедра

При ушибе тазобедренного сустава может пострадать шейка бедра. Такой ушиб можно перепутать с переломом. Но есть существенные отличия. При переломе в лежачем положении человек не может поднять ногу, оторвав пятку от поверхности. А также при ушибе отсутствует резкая боль во время пальпаторного осмотра.

Довольно часто такая травма наблюдается у пожилых людей. В таком возрасте кости и суставы изнашиваются и ослабевают, что приводит к подобным травмам.

Важно! Если есть подозрения на ушиб шейки бедра, требуется обязательная консультация врача.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе бедра заключается в обездвиживании ноги. Далее нужно определить, нет ли переломов или внутренних повреждений. Исключить ушиб таза.

При наличии травм кожи сначала следует обработать раны (царапины) специальными средствами.

Непосредственно после ушиба следует обмотать поврежденный участок эластичным бинтом (или сделать любую плотную повязку). Ногу положить на возвышенность, дать покой в течение нескольких дней.

Разрешено использовать лед для снятия боли, но категорически запрещается парить поврежденное место в воде сутки. Если болевой синдром слишком сильный, можно использовать обезболивающие средства (Анальгин, Кетонал).

Лечение

После первых суток покоя следует начать лечение. Есть оперативный и консервативный методы лечения.

Консервативное лечение

Сначала нужно оказать первую помощь (эластичный бинт и покой). Физические нагрузки при легком ушибе стоит убрать в течение недели, а при тяжелом ушибе – до двух недель.

Следует принимать противовоспалительные медикаменты (нестероидные), такие как:

Можно мазать поврежденное место аптечными кремами:

Для скорейшего заживления гематомы используются рассасывающие препараты:

Когда боль уменьшиться, на 4 день, следует начать легкие движения ногой и поврежденным суставом. Это поможет избежать осложнений. Начинать нужно с пальцев ног, постепенно увеличивая нагрузки.

Факт! Препараты принимать только после осмотра врача.

Отечность должны спать в течение семи дней, если этого не произошло, можно начать принимать ванны (теплые), а также делать легкий массаж с поглаживаниями.

При сильном ушибе врач может назначить стационарное лечение. Такое лечение подразумевает уколы Новокаина в течение нескольких дней (в зависимости от состояния). При очень тяжелых ушибах, переломах или трещинах в кости накладывается специальная повязка и шина Беллера.

После снятия шины и повязки, с условием заживления травм, назначаются теплые ванны и разрешаются минимальные передвижения.

Оперативное (хирургическое)

Оперативное лечение проводится, если вследствие травмы гематома большая и может нарушить функции ноги. Хирург удаляет поврежденную мышечную ткань вместе со свернувшейся кровью. Далее лечение проводится антибиотиками. Пациенту требуется полный покой и отсутствие физической активности в течение нескольких месяцев.

Лечение ушиба в домашних условиях

Лечение народными методами можно использовать только после истечения суток после травмы. Для лечения ушибов используется большое количество народных методов и рецептов.

Картофельный компресс

Взять сырую картофелину, мелко измельчить или порезать и прикладывать на место ушиба на несколько часов. Обязательно укутать ногу теплым одеялом. Снимает боль и способствует заживлению.

Компресс из льна

Взять льняную ткань, измельчить, добавить две ложки масла (оливкового или растительного). Наносить на сухое поврежденное место, зафиксировав плотной повязкой. Снять через 40-60 минут.

Водочный компресс

Смешать пол литра водки и две ложки листьев крапивы. Настоять 3 дня и добавить 20 грамм гранатового сока.

Также можно делать водочные компрессы с другими травами, добавив, кору дуба и сухой зверобой в количестве пары ложек на пол литра водки.

Важно! Водочные компрессы могут обжечь кожу, поэтому следует держать такой компресс не более часа.

Чесночная настойка

Залить уксусом (лучше яблочным) пару перетертых головок чеснока. Настаивать неделю в темном теплом месте. Втирать пару раз в день в ушибленное место.

Мазь из смолы

Взять в равных долях смолу ели, сало (не соленое, свиное) и деготь (березовый). Все смешать, положить в посудину и хорошо закрыть. Оставить в теплом месте на сутки. Прикладывать на больное место бинт, смазанный мазью. Перед применением мазь должна быть теплой.

Мазь из лопуха

Взять корни лопуха (чистые), добавить 200 мл масла (подсолнечного или оливкового) и оставить настаиваться на сутки. После этого подогреть мазь на малом огне, не давая закипеть. Остудить, процедить сквозь марлю. Хранить в закрытой банке в холодильнике.

Полынь

Свежая измельченная полынь полезна при травмах мягких тканей бедра. Следует использовать свежую или сухую траву, мелко измельченную. Свежую траву прикладывать и закреплять повязкой, а сухую нужно перед применением залить теплой водой.

Осложнения и профилактика

Ушиб бедра нельзя оставлять без внимания, это может привести к осложнениям.

1. Гематома может начать гнить. В таком случае потребуется оперативное вмешательство.
2. Субфасциальный гипертензионный синдром. Это синдром, при котором боль не уходит с ушибленного места, потому что нарушено кровообращение.
3. Артроз. При частых травмах и ушибах сустава может развиться артроз.

Следует проводить своевременное лечение, чтобы не появились осложнения.

Чтобы уменьшить количество ушибов, следует подбирать удобную обувь для занятий спортом, чтобы подошва была нескользкой. Также стоит обратить внимание на повседневную обувь, она должна быть устойчивой и удобной. Во время занятий спортом не стоит пренебрегать защитой: шлемом и наколенниками.

Восстановление мягких тканей занимает разное количество времени, в зависимости от тяжести травмы и физических особенностей каждого человека.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Лечение ушиба бедра при падении

Сильный ушиб бедра – травма средней степени тяжести, характеризующаяся обширным кровоизлиянием в мягкие ткани. От силы механического воздействия зависит лечение пациента и срок его восстановления. Наиболее распространена травма среди профессиональных спортсменов, но немало случаев ее получения пожилыми людьми. Повреждение бедра происходит в результате удара, падения, ДТП или во время занятий спортом. При повреждении мышц бедра не возникает разрыв кожных покровов, травма носит закрытый характер.

Симптомы

При получении травмы возникают ярко выраженные симптомы, характеризующие клиническую картину:

• отек;
• острая боль;
• сложности в функционировании коленного сустава;
• ограниченность в движениях;
• изменение цвета кожных покровов;
• хромота;
• повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов.

При сильном повреждении важна точная диагностика и своевременная помощь пациенту.

Первая помощь и диагностирование

При травме возможно обильное кровотечение с продолжительностью до суток. Не стоит относиться халатно к данному повреждению, необходимо оказать больному первую помощь и доставить в медицинское учреждение.

Мероприятия по оказанию помощи направлены на остановку кровотечения. Из-за закрытости травмы нет возможности определить размер поврежденного сосуда, степень тяжести полученного травмирования. При сильном ушибе могут быть повреждены, как мелкие сосуды, так и крупные влияющие на обильность кровопотерь. Первая помощь при ушибе бедра заключается в иммобилизации больного. Его укладывают и поднимают на возвышенность травмированную ногу. Прикладывают холод и выполняют тугое бинтование.

После доставки пациента в больницу, он осматривается врачом-травматологом, который при визуальном осмотре и пальпации предварительно диагностирует травму. При невозможности точного определения степени тяжести, для исключения разрыва или повреждения близкорасположенных крупных сосудов, а также переломов, используют рентгеновский аппарат. Более сложные травмы – отслоение кожи, отрыв мышц, разрыв суставной губы, перелом шейки бедренной кости и мелкие повреждения можно наблюдать при помощи МРТ. Диагностирование должно исключить защемление мышцы в костно-фасциальных ложах. Это проверяется при измерении давления в нем.

Лечение

Назначения врача зависят от степени тяжести полученной травмы. Все визуально заметные симптомы ушиба бедра и результаты исследований дают доктору полную картину травмы и позволяют выполнить назначение процедур и лечение пациента. Ушибы бедра условно делят по степени тяжести, каждая из которых имеет свои симптомы, определяющие дальнейшую тактику лечения:

• 1 степень – сила удара слабая, небольшие гематомы и ссадины, легкая боль;
• 2 степень – повреждение мышечного слоя, появление гематом, отечности и боли;
• 3 степень – повреждение сухожилий и связок, появление острой боли, ограниченности движений в конечности;
• 4степень – диагностируется при повышении температуры тела и увеличении лимфоузлов наряду с кровоизлиянием в мышечные ткани, отечностью и крупными гематомами.

Лечение бедра, как правило, проводится амбулаторно, основывается на точном выполнении назначений врача и его рекомендаций. Первую неделю после травмы конечность не стоит нагружать, ей необходим полный покой. Лишь со второй недели возможны ЛФК – комплекс упражнений, позволяющий улучшить кровоток в поврежденной конечности. Он предполагает сгибание-разгибание ноги в коленном суставе. Тренировки не дают возможности мышцам бедра атрофироваться. Это в дальнейшем приведет к скорому восстановлению конечности.

Ушибленное бедро лечится консервативным и оперативным методом.

• Оперативное назначается при сложном ушибе, характеризующимся крупной гематомой, флуктуацией (движением жидкости). Во время операции удаляются кровяные сгустки, распавшиеся или разрушенные мышцы (детрит мышц). Пациенту накладывают дренаж и назначается курс антибиотиков.
• Лечение ушиба бедра консервативным методом предусматривает иммобилизацию сустава. На ранних сроках назначаются электрофорез и массаж. Процедура призвана устранить образовавшуюся гематому с помощью легких массирующих движений. Электрофорез проводят с применением йодистого новокаина и калия.

На всех этапах лечения больному необходимы противовоспалительные и обезболивающие средства. При острой боли назначаются блокады из новокаина, а также масляные, гелевые или мазевые обезболивающие повязки. Физические нагрузки, связанные с восстановлением функций сустава при тяжелых травмах рекомендованы через 3 недели после травмирования. При лечении больному могут назначаться нестероидные препараты, жаропонижающие, противовоспалительные средства – «Мовалис», «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен».

Последствия

Ушиб бедра при падении, из-за отсутствия должного лечения и ухода, невыполнения назначений врача или неправильной диагностики приводит к серьезным осложнениям и последствиям. К ним относят:

• футлярный гипертензивный синдром характеризующийся онемением и распиранием места ушиба;
• оссифицирующий миозит – затвердение травмированной зоны. Происходит из-за отсутствия оперативного вмешательства при обширной гематоме.
• травматическое отслоение кожи (синдром Мореля-Лавалле). Он характеризуется отслоением травмированной кожи и заполнением полости кровью. Серьезное осложнение, требующее немедленной консультации и оперативного вмешательства врача;
• гноение гематомы, если не провести экстренную операцию, содержимое гематомы при соединении с инфекцией может привести к серьезным воспалительным процессам;
• артроз.

Народные методы

Рецепты народной медицины позволяют проводить дополнительное лечение в домашних условиях, и рекомендованы для основного использования лишь при отсутствии посттравматических осложнений. Вот некоторые из них:

• настаивают 30г камфорного масла и 300 г воды. Затем смачивают повязку и накладывают на место ушиба, до ее сухости. Повторяют несколько раз.
• 1ст. л. сабельника заливают 1л кипятка и настаивают 2-3 часа. Предварительно процедив отвар, кашицу используют для компресса, а настой делят на 5 равных частей и пьют в течение дня.
• Хорошо подойдет отбитый, размягченный капустный лист. Его прикладывают к месту травмы на 6 часов.
• Измельченные листы алоэ смешивают с медом. Прикладывают на место травмирования и удерживают ночь.
• Отварной картофель и фасоль измельчается, полученная кашица помещается в марлю и прикладывается в область травмы. Сырой картофель, порезанный кольцами, накладывается на зону повреждения.

Профилактика

Профилактические меры включают личную осторожность, соблюдение правил и норм безопасного поведения. Какой бы легкой, на первый взгляд, не показалась вам травма, не нужно принимать решений и делать выводы без квалифицированной консультации со специалистом. Это позволит реально оценить степень тяжести, оказать помощь и избежать негативных последствий травмирования.

Лечение у Пожилых и Реабилитация

Хотя ушиб тазобедренного сустава у пожилых людей при ударах или падении не сопровождается серьезной раной на коже, травма считается серьезной из-за повреждений мягких тканей и органов: разрывов связок, соединительной ткани, мышц и сухожилий, сосудов и нервов. В месте ушиба собирается крови и превращается в сгусток.

После полного проникновения крови в мягкие ткани образуется синяк, а кожный покров постепенно будет менять свой цвет: от сине-багрового до зеленоватого и желтого. Больше всего повреждаются мягкие ткани над выступами костей: большого вертела, гребня подвздошной и ветви лобковой кости, седалищным бугром. Может пострадать вся передненаружная поверхность бедра и ткани вокруг нее.

Типичные места ушибов костных выступов спереди таза и бедра

Оставлять без внимания ушибы у пожилых людей нельзя даже при отсутствии сильной боли. Она может проявиться позднее, поэтому нужно обратиться в травмпункт. Чтобы врач поставил диагноз важно описать в подробностях о том, как пострадавший получил травму, сделать рентген.

Снимок может указать на наличие или отсутствие трещины, перелома шейки бедра или головки кости бедра. Если на рентгенограмме невозможно рассмотреть повреждение мышцы и связок, тогда проводится резонансная томография.

Типичные места ушибов костных выступов таза: вид сзади

Симптоматика

Если произошел серьезный ушиб шейки бедра в пожилом возрасте, симптомы проявляются:

• резкой и затем ноющей болью в момент ушиба;
• болью при движении пострадавшей ногой;
• болью при пальпации мышц и сухожилий.

Ушиб с обширной гематомой и синяком

Первая помощь при ушибе

В первую очередь нужно пострадавшему обеспечить покой травмированной конечности и приложить грелку со льдом на 30-40 минут. При необходимости накладывают временную шину. Чтобы снизить боль и воспаление дают больному Ксефокам или Вольтарен.

Через 2-3 часа прикладывают компрессы из отваров трав для снижения отечности и лечения гематомы. ЛФК начинают выполнять после снижения боли, через несколько дней для восстановления работоспособности тазобедренного сустава и ноги.

Лечение

Если диагностирован ушиб бедра при падении — лечение у пожилых людей направляют на купирование болей, поддержания подвижности и силы в тазобедренном суставе до исчезновения симптоматики, избавления от основных тяжелых осложнений, включая артроз, защемление сосудов и проникновение гноеродных микроорганизмов, за счет жизнедеятельности которых скапливается гной и развивается гангрена, окостенение ткани.

Амбулаторное лечение включает сеансы электрофореза с йодидом калия, магнитотерапии и УВЧ. При повышении субфасциального давления проводят фасциотомию (рассекают фасции) или вскрывают гематому.

Обильное кровоизлияние устраняют дренированием поврежденного участка мягких тканей. Если мягкие ткани отслаиваются, то устраняют лишнюю жидкость из ткани мышц посредством пункции, извлекают большие фрагменты через разрез, накладывают швы и повязку.

Мази от ушибов и растяжений

При сильной боли принимают Пенталгин, от воспаления – Нурофен. Область ушиба смазывают средствами: Фастум-гель, Диклак, подойдут мази с пчелиным или змеиным ядом при условии отсутствия ссадин и царапин.

При повреждении кожи мази вызывают жжение и аллергические реакции. Можно смазывать гепариновой или мазью на основе мяты, хвойной живицей в хвойном или облепиховом масле, но опять же, при отсутствии аллергии.

Мази с антикоагулянтами ускоряют заживление кожных повреждений, а противовоспалительные гели снимают отечность, раздражение и воспаление. Применяют антикоагулянты в таблетках: Варфарин, Фенилин, Неодикумарин.

Варфарин блокирует в печени синтез веществ, что способствуют свертыванию крови, снижает их концентрацию и замедляет процесс образования тромбов. Фенилин быстро избавляет поврежденную ногу от судорог и онемения.

Таблетки для снижения отечности при ушибе костей таза и бедра

Неодикумарин тормозит процесс тромбообразования, повышает проницаемость сосудов, оказывает гиполипидемическое воздействие.

Народные средства

На 2-3 день после травмы рекомендуется прикладывать сухое тепло к месту ушиба, например, мешочек с нагретой солью – 2 раза в день по 15-20 минут. Многие прикладывают на место ушиба чистый и отбитый капустный лист и фиксируют бинтом.

Устраняет отек, боль компресс с алоэ: на чистом мясистом листе делают посредине надрез, отжимают сок. Его смешивают с медом и смазывают больное место, накладывают марлевую салфетку и фиксируют.

Можно изготовить следующую мазь: смешать измельченную сухую мяту и эвкалипт (по 50 г) со свежим соком алоэ – 50 мл. Втирать легкими массажными движениями в травмированное место 2 раза в сутки.

С помощью следующей медовой растирки можно обезболить ушиб: смешать в равных весовых частях цветочный мед, глицерин и йод и дать постоять 3 часа. Данную смесь наносят на марлю и прикладывают к поврежденному участку. Такой компресс улучшает кровообращение, снимает воспаление и боль.

Если меда не оказалось в доме, тогда подогревают яблочный уксус (50 мл), растворяют в нем морскую соль (1 ч. л.) и добавляют 5-6 капель йода. Смачивают марлю и оборачивают ушибленное место бедра и таза. Компресс делают 1-3 раза в день и выдерживают по 25-30 минут для избавления от гематом.

Осложнения ушиба

При отсутствии лечения может наступить оссифицирующий миозит, трохантерит, разрыв губы вертлужной впадины. Фиброз мышц + оссифицирующий миозит приводят к утрате полноценного движения пострадавшего.

Оссифицирующий миозит

При ушибе тазобедренного сустава часто возникает миозит бедра. Госпитализация не требуется, но амбулаторное лечение назначают. Оссифицирующий миозит приводит к частичному окостенению мышцы, что проявляется на раннем этапе развития небольшим ограничением движений сустава и мышц.

Случаются единичные травмы, когда отрывается кусочек надкостницы и попадает внутрь травмированной мышцы. После этого может образоваться костная ткань.

Оссифицирующий миозит

Чаще всего оссификации подвергается приводящая и четырехглавая мышца бедра. При окостенении средней головки четырехглавой мышцы будет нарастать разгибательная контрактура в колене.

Диагностируют оссифицирующий миозит по кораллоподобным теням в мышцах на рентгенограмме. Если надавить на эти места, можно почувствовать некоторое уплотнение, а больной ощутит боль. В дальнейшем эти «коралловые облачка» превращаются в единую плотную ткань.

Важно. При диагностике оссифициирующего миозита исключают следующие процедуры: электрическое поле, прикладывание парафина и массаж, чтобы не усиливать раздражение в проблемных зонах. Можно применять электрофорез с хлористым натром, ванны с радоном, рентгенотерапию и дозированную гимнастику. При нарастании нарушения двигательной функции созревший очаг окостенения иссекают оперативным методом.

Симптомы миозита проявляются сначала мягкой припухлостью, похожей на тесто, затем ткань уплотняется. Операцию назначают только после выявления очага поражения.

Он бывает в поперечнике до 5 см, масса в виде желе может окружать узел. Она образуется в связи с дегенерацией окружающих мышц.

Длительно существующие очаги с четкими контурами из-за разрастания фиброзной ткани полностью замещаются сформированной костью или содержат включения из хрящиков и косточек. Их пронизывает фиброзная ткань и кисты. При раннем удалении образований внутри очага формируются гематомы.

Распространение окостенения по участкам туловища и суставов

Процесс окостенения может длиться годами, 10 и более лет, распространяясь вдоль пораженной мышцы и захватывая другие участки, кроме сердца, диафрагмы, глазных мышц, языка и гортани. У пожилого человека затрудняется движение головой, позвоночником, лопатками, всеми крупными суставами. Окончательно вылечить прогрессирующий оссифицирующий миозит практически невозможно, поскольку нет эффективного средства от такого осложнения.

Летальный исход наступает при окостенении межреберных и мышц брюшной стенки, нарушении дыхания. А также при окостенении мышц нижней челюсти и утрате способности жевать и глотать.

Трохантерит

В результате ушиба тазобедренного сустава воспаляются сухожилия, что называют трохантеритом. Особенно страдают от воспаления женщины в климактерическом периоде, поскольку у них теряется прочность и эластичность мышц и связок. У тучных пожилых людей на истощенные сухожилия оказывается еще большая нагрузка после травмы.

Воспаление бедренных сухожилий

Симптоматика проявляется пульсирующими или тянущими болями в области «галифе» – на внешней поверхности бедер. Сначала они возникают при ходьбе или при физических нагрузках, а затем и в покое, усиливаются в положении лежа.

К основным симптомам позднее присоединяется сопутствующая симптоматика:

• интенсивные боли без ограничения амплитуды движения сустава;
• появляется припухлость на травмированном бедре и абсцессы разного характера, что относят к заболеванию туберкулезного происхождения;
• вегетососудистые расстройства на пораженной ноге;
• появляются болевые синдромы при любых незначительных перегрузках ног, толчков, ударов, перенесенных заболеваний и лишнего веса.

Трохантерит часто путают с артрозом. Его отличие в том, что при пальпации болевые точки сразу же реагируют, но ограничение в движении сустава не возникает, в отличие от артроза.

Трохантерит бывает:

• туберкулезным с поражением суставов, сухожилий и костей;
• септическим – за счет проникновения стафилококков (гноеродных бактерий) в мягкие ткани через повреждения кожи;
• асептическим – из-за травм или врожденных дефектов скелета.

Для подтверждения диагноза проводят общеклинический анализ крови из пальца и на ревмопробы – из вены, рентген тазобедренного сустава.

Трохантерит успешно лечат в течение курса 10 дней:

• нестероидными средствами от воспаления: препаратами: Индометацином, Мелоксикамом, Ибупрофеном, Диклофенаком, Новалисом, Нимидом и мазями или гелями: Вольтареном, Диклак-гелем, Долобене, Индометацином, Ремисидом;
• кортикостероидными гормональными препаратами, например, Гидрокортизоном – инъекцией в область сухожилия или Целестоном;
• физиотерапией: лазеротерапией и ультразвуком, электрофорезом, ударно-волновым воздействием, прогреванием, парафиновыми аппликациями, магнитотерапией, массажем;
• обезболивающими блокадами с новокаином, лидокаином или противовоспалительными средствами в область трохантера;
• народными средствами: сухим теплом, мазями на основе лечебных трав, хвойной живицей в масле.

К хирургическому лечению приступают при развитом и тяжелом трохантерите: удаляют часть пораженной кости и назначают физиотерапию и ЛФК.

Разрыв губы вертлужной впадины

В связи с сильным ушибом или падением может разорваться вертлужная губа тазобедренного сустава, т.е поражается хрящевой ободок, проходящий по краю вертлужной впадины за счет своей мягкой структуры. При этом может нарушиться непрерывность мышечных тканей, сухожилий, бедренных связок, что требует необходимой экстренной помощи.

Но, к сожалению, данную травму часто длительное время не распознают, поскольку еще не наступили сильные болезненные ощущения. Позднее кратковременные боли становятся интенсивнее, появляется хруст и щелчки в суставе.

Иногда пострадавшие принимают боли за растяжение сухожилий и занимаются самолечением. Однако травма опасна своими долговременными последствиями.

При соприкосновении разорванных частей мягкой ткани губы с хрящами сустава происходит их утончение, захватываются и повреждаются новые здоровые ткани, а симптоматика усиливается.

Симптомы разрыва проявляются:

• болью в области паха и ягодиц;
• избыточным накоплением жидкости в месте ушиба;
• кровоподтеком и изменением окраса кожи;
• уменьшением размаха конечностью или полным обездвиживанием.

Слева – губа в норме, в центре – лоскутный разрыв, справа – разрыв по краю

Подтверждают диагностику МРТ и рентгеном и с помощью теста Joseph McCarthy. Для этого пациент должен лежать на спине и фиксировать таз, сгибая ноги.

Затем травмированную ногу разгибают и ротируют бедро наружу, затем его ротируют внутрь. При разрыве губы произойдет болезненный щелчок, больной ощутит боль также при подъеме выпрямленной ноги, преодолевая сопротивление врача.

Лечение

Консервативное лечение неэффективно для пожилых людей, поскольку разрывы не могут срастаться за счет плохого кровоснабжения в вертлужную губу. Облегчают симптомы нестероидные средства от воспаления и боли, а ЛФК снимает спазм мышцев и исправляет походку.

Здесь важна геометрия и тяжесть самого разрыва. При небольшом разрыве не произойдут внутрисуставные нарушения: артроз, хономаляция. Сустав может самоадаптироваться при введении в него глюкокортикоидов: гидрокортизона, дипроспана. Но это только временная мера.

При большом разрыве вертлужной губы проводят артроскопию тазобедренного сустава. Оторванную губу удаляют, устраняя механическую причину боли, или пришивают оторванную часть, что свободно болтается в полости сустава. Изредка при обширном краевом отрыве вертлужной губы накладывают артроскопический шов.

Разрыв губы и наложение артроскопического шва

Пожилому человеку при такой травме нужно избегать ударов и движений, что приводят к удару шейки кости бедра по вертлужной губе.

Вывод

Любой ушиб таза и бедра у пожилого человека нельзя оставлять без внимания и заниматься самолечением, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения, которые потребуют не только консервативного и оперативного лечения.

Ушиб бедра при падении: симптомы, лечение

Сильный ушиб бедра – травма средней степени тяжести, характеризующаяся обширным кровоизлиянием в мягкие ткани. От силы механического воздействия зависит лечение пациента и срок его восстановления. Наиболее распространена травма среди профессиональных спортсменов, но немало случаев ее получения пожилыми людьми. Повреждение бедра происходит в результате удара, падения, ДТП или во время занятий спортом. При повреждении мышц бедра не возникает разрыв кожных покровов, травма носит закрытый характер.

Симптомы

При получении травмы возникают ярко выраженные симптомы, характеризующие клиническую картину:

• отек;
• острая боль;
• сложности в функционировании коленного сустава;
• ограниченность в движениях;
• изменение цвета кожных покровов;
• хромота;
• повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов.

При сильном повреждении важна точная диагностика и своевременная помощь пациенту.

Первая помощь и диагностирование

При травме возможно обильное кровотечение с продолжительностью до суток. Не стоит относиться халатно к данному повреждению, необходимо оказать больному первую помощь и доставить в медицинское учреждение.

Мероприятия по оказанию помощи направлены на остановку кровотечения. Из-за закрытости травмы нет возможности определить размер поврежденного сосуда, степень тяжести полученного травмирования. При сильном ушибе могут быть повреждены, как мелкие сосуды, так и крупные влияющие на обильность кровопотерь. Первая помощь при ушибе бедра заключается в иммобилизации больного. Его укладывают и поднимают на возвышенность травмированную ногу. Прикладывают холод и выполняют тугое бинтование.

После доставки пациента в больницу, он осматривается врачом-травматологом, который при визуальном осмотре и пальпации предварительно диагностирует травму. При невозможности точного определения степени тяжести, для исключения разрыва или повреждения близкорасположенных крупных сосудов, а также переломов, используют рентгеновский аппарат. Более сложные травмы – отслоение кожи, отрыв мышц, разрыв суставной губы, перелом шейки бедренной кости и мелкие повреждения можно наблюдать при помощи МРТ. Диагностирование должно исключить защемление мышцы в костно-фасциальных ложах. Это проверяется при измерении давления в нем.

Лечение

Назначения врача зависят от степени тяжести полученной травмы. Все визуально заметные симптомы ушиба бедра и результаты исследований дают доктору полную картину травмы и позволяют выполнить назначение процедур и лечение пациента. Ушибы бедра условно делят по степени тяжести, каждая из которых имеет свои симптомы, определяющие дальнейшую тактику лечения:

• 1 степень – сила удара слабая, небольшие гематомы и ссадины, легкая боль;
• 2 степень – повреждение мышечного слоя, появление гематом, отечности и боли;
• 3 степень – повреждение сухожилий и связок, появление острой боли, ограниченности движений в конечности;
• 4степень – диагностируется при повышении температуры тела и увеличении лимфоузлов наряду с кровоизлиянием в мышечные ткани, отечностью и крупными гематомами.

Лечение бедра, как правило, проводится амбулаторно, основывается на точном выполнении назначений врача и его рекомендаций. Первую неделю после травмы конечность не стоит нагружать, ей необходим полный покой. Лишь со второй недели возможны ЛФК – комплекс упражнений, позволяющий улучшить кровоток в поврежденной конечности. Он предполагает сгибание-разгибание ноги в коленном суставе. Тренировки не дают возможности мышцам бедра атрофироваться. Это в дальнейшем приведет к скорому восстановлению конечности.

Ушибленное бедро лечится консервативным и оперативным методом.

• Оперативное назначается при сложном ушибе, характеризующимся крупной гематомой, флуктуацией (движением жидкости). Во время операции удаляются кровяные сгустки, распавшиеся или разрушенные мышцы (детрит мышц). Пациенту накладывают дренаж и назначается курс антибиотиков.
• Лечение ушиба бедра консервативным методом предусматривает иммобилизацию сустава. На ранних сроках назначаются электрофорез и массаж. Процедура призвана устранить образовавшуюся гематому с помощью легких массирующих движений. Электрофорез проводят с применением йодистого новокаина и калия.

На всех этапах лечения больному необходимы противовоспалительные и обезболивающие средства. При острой боли назначаются блокады из новокаина, а также масляные, гелевые или мазевые обезболивающие повязки. Физические нагрузки, связанные с восстановлением функций сустава при тяжелых травмах рекомендованы через 3 недели после травмирования. При лечении больному могут назначаться нестероидные препараты, жаропонижающие, противовоспалительные средства – «Мовалис», «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен».

Последствия

Ушиб бедра при падении, из-за отсутствия должного лечения и ухода, невыполнения назначений врача или неправильной диагностики приводит к серьезным осложнениям и последствиям. К ним относят:

• футлярный гипертензивный синдром характеризующийся онемением и распиранием места ушиба;
• оссифицирующий миозит – затвердение травмированной зоны. Происходит из-за отсутствия оперативного вмешательства при обширной гематоме.
• травматическое отслоение кожи (синдром Мореля-Лавалле). Он характеризуется отслоением травмированной кожи и заполнением полости кровью. Серьезное осложнение, требующее немедленной консультации и оперативного вмешательства врача;
• гноение гематомы, если не провести экстренную операцию, содержимое гематомы при соединении с инфекцией может привести к серьезным воспалительным процессам;
• артроз.

Народные методы

Рецепты народной медицины позволяют проводить дополнительное лечение в домашних условиях, и рекомендованы для основного использования лишь при отсутствии посттравматических осложнений. Вот некоторые из них:

• настаивают 30г камфорного масла и 300 г воды. Затем смачивают повязку и накладывают на место ушиба, до ее сухости. Повторяют несколько раз.
• 1ст. л. сабельника заливают 1л кипятка и настаивают 2-3 часа. Предварительно процедив отвар, кашицу используют для компресса, а настой делят на 5 равных частей и пьют в течение дня.
• Хорошо подойдет отбитый, размягченный капустный лист. Его прикладывают к месту травмы на 6 часов.
• Измельченные листы алоэ смешивают с медом. Прикладывают на место травмирования и удерживают ночь.
• Отварной картофель и фасоль измельчается, полученная кашица помещается в марлю и прикладывается в область травмы. Сырой картофель, порезанный кольцами, накладывается на зону повреждения.

Профилактика

Профилактические меры включают личную осторожность, соблюдение правил и норм безопасного поведения. Какой бы легкой, на первый взгляд, не показалась вам травма, не нужно принимать решений и делать выводы без квалифицированной консультации со специалистом. Это позволит реально оценить степень тяжести, оказать помощь и избежать негативных последствий травмирования.

Лечение синяков: домашние средства и уход за собой

Синяк или ушиб образуется в результате травм, повреждающих кровеносные капилляры. Синяк часто вызывает боль, припухлость и изменение цвета пораженного участка. Это также может вызвать мышечную слабость и жесткость суставов.

Хотя большинство синяков заживают сами по себе, вы можете использовать некоторые домашние процедуры, чтобы ускорить заживление и контролировать такие симптомы, как отек и болезненность.

Домашние средства от синяков

Как только вы получите травму или синяк, обязательно сделайте следующее в качестве первой линии лечения, чтобы уменьшить интенсивность синяков:

• Высота: Поднимите синяк часть, по возможности, на высоте над сердцем, чтобы ограничить скопление крови в области травмированной ткани.
• Отдых: Ушибленную часть тела держите в покое, чтобы мышцы не истощались.
• Холодный компресс: Поместите пакет со льдом на поверхность ушиба, чтобы предотвратить дальнейшее проникновение крови в кожу и ткани. Применение холода сужает кровеносные сосуды на этом участке и временно вызывает онемение.

Кроме того, вы можете попробовать следующие средства, чтобы помочь справиться с симптомами:

1. Продолжайте прикладывать компрессы

Вы можете приготовить холодный компресс, обернув кубики льда небольшой тканью или даже используя пакет замороженного гороха.Применяйте холодный компресс каждые несколько часов, особенно в первый день травмы.

Когда синяку исполнится 2 дня, вы можете использовать тепловую терапию, чтобы стимулировать лимфодренаж и увеличить приток крови к пораженному участку, что приведет к более быстрому заживлению синяка.

Для этого сделайте теплый компресс, смочив чистую ткань в теплой воде и отожмите лишнюю воду. Положите ткань на пораженный участок.

Примечание: Избегайте прямого нанесения льда на поврежденную кожу, так как это может еще больше повредить кожу.Кроме того, убедитесь, что теплый компресс не слишком горячий, чтобы не обжечь кожу.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Теплый и холодный компресс: как их приготовить и использовать

2. Массаж с арникой

Ряд научных исследований выявили способность арники заживлять синяки, но утверждения должны быть подтверждены другими тщательное исследование.

Гели, кремы и мази, содержащие арнику, обычно используются для лечения небольших синяков в домашних условиях, но лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать любой такой продукт.

Как использовать: Осторожно вотрите тонкий слой геля арника или крема в место ушиба вскоре после его появления. (1) (2) (3)

3. Примите ванну с английской солью

Ванна с английской солью — популярное анекдотическое средство, которое может помочь уменьшить опухоль вокруг синяка. Однако это не подтверждается никакими клиническими исследованиями.

Как использовать: Добавьте английскую соль в ванну или смешайте 2 чайные ложки соли в стакане воды и смочите чистую ткань в этом растворе.Аккуратно прижмите смоченную ткань к пораженному участку.

4. Натрите разбавленным яблочным уксусом.

Яблочный уксус (ACV) — еще одно популярное анекдотическое средство от синяков, но его использование не имеет научных доказательств.

Как использовать: Разбавьте немного ACV водой и осторожно нанесите им на пораженный участок, используя ватный диск или ткань.

5. Используйте безрецептурные гепариноиды.

Гепариноид — это лекарство, доступное в форме безрецептурных кремов или гелей, которое помогает уменьшить отек и способствует заживлению.Это также дает охлаждающий эффект.

Как использовать: Слегка помассируйте синяк кремом.

6. Попробуйте продукты для местного применения, содержащие гамамелис.

Гамамелис традиционно используется в народной медицине для лечения различных кожных заболеваний, а также может помочь при лечении синяков.

Известно, что этот лечебный кустарник уменьшает отек и способствует свертыванию крови при нанесении на травму. Оба эти эффекта могут помочь минимизировать синяки, о чем сообщили несколько обычных пользователей.

Несмотря на то, что были проведены некоторые исследования, чтобы понять лечебные эффекты гамамелиса, исследований по этой теме на людях очень мало. Таким образом, необходимо провести более обширные испытания, чтобы узнать, насколько эффективно это средство. (4)

Как использовать: Попросите своего врача или фармацевта порекомендовать хороший крем или мазь на основе гамамелиса и аккуратно нанесите их на место ушиба, чтобы ускорить заживление.

Осторожно: Гамамелис считается безопасным для людей старше 6 лет, но у некоторых людей он может вызвать аллергическую реакцию.Прекратите использовать это средство, если заметите какие-либо побочные симптомы, раздражение или дискомфорт.

Рекомендации по питанию

Вы можете снизить риск синяков, употребляя определенные продукты, которые могут сделать вашу кровь густой:

• Зеленые листовые овощи, такие как капуста, капуста и шпинат, богаты витамином K, который может помочь вам хорошо свертываются и способствуют быстрому заживлению синяков.
• Ананас содержит фермент бромелайн, который может помочь уменьшить синяк, расщепляя пигменты, ответственные за изменение цвета кожи.(5)
• Витамин С в цитрусовых помогает укрепить капилляры, повышает эластичность кожи и способствует заживлению.
• Продукты, богатые цинком, такие как молочные продукты, бобы, орехи, цельнозерновые и морепродукты, также помогают при заживлении синяков. (6)
• Кверцетин, содержащийся в луке, меде, яблоке, цитрусовых, зеленых листовых овощах и зеленом чае, может помочь в заживлении. (7)

Предотвращение синяков

Вы можете предотвратить появление синяков, следуя специальным профилактическим мерам:

• Перед тем, как начать новый вид спорта, ознакомьтесь с правилами безопасности.
• Носите защитное спортивное снаряжение, чтобы не получить синяки на участках, которые легко могут быть повреждены.
• При управлении транспортными средствами пристегивайте ремни безопасности.
• Дети часто травмируют колени во время игры. Позвольте им носить наколенники, чтобы снизить риск синяков.
• Дайте малышам мягкие игрушки, чтобы не было синяков.
• Установите прокладки на края столов, кроватей и мебели с острыми углами.
• Будьте осторожны, выполняя действия, которые могут привести к падению, например подниматься по лестнице или собирать предметы с высоты.
• Старайтесь не становиться на колени и не стоять на прилавках и столешницах. Из-за них вы можете упасть и получить синяк.

Часто задаваемые вопросы о синяках

Как долго обычно длятся синяки?

Заживление синяка обычно бывает разным, но обычно оно занимает около недели, а в некоторых случаях до 2 недель.

Отек вокруг синяка — это нормально?

Отек вокруг синяка может быть нормальным явлением, особенно если травма была вовлечена в процесс образования синяка.

Какую первую помощь следует оказать при ушибе?

Приложите давление и приложите к этой области пакеты со льдом.

Подходит ли алоэ вера для лечения синяков?

Алоэ вера широко используется при лечении воспалений и ран. (8) Однако нет исследований, подтверждающих его использование. Вы можете попробовать это безопасное средство, если у вас нет аллергии на алоэ вера.

Последнее слово

Образование синяка после травмы — это нормально. Первая помощь при ушибах включает теплый или холодный компресс, возвышение и отдых.Также можно использовать безрецептурные гели и массаж.

Кроме того, соблюдайте некоторые профилактические меры, чтобы не получить синяк. Проконсультируйтесь с врачом при появлении сильных синяков и отеков в течение 30 минут после травмы.

Продолжить чтение Возможные причины и факторы риска синяков Ссылки

1. Leu S, Havey J, White LE, et al. Ускоренное разрешение синяков, вызванных лазером, с применением 20% арники для местного применения: рандомизированное контролируемое исследование, слепое для экспертов. Британский дерматологический журнал.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20412090/. Опубликовано в сентябре 2010 г.
2. Kouzi SA, Nuzum DS. Арника от синяков и отеков. Американский журнал фармации системы здравоохранения: AJHP. https://www.researchgate.net/publication/5817398. Опубликовано в январе 2008 г.
3. King M. Лечение синяков после нехирургического косметического лечения. Журнал клинической и эстетической дерматологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5367875/. Опубликовано в феврале 2017 г.
4. Dawid-Pać R.Лекарственные растения, применяемые при воспалительных заболеваниях кожи. Постепы дерматологии и алергологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834722/. Опубликовано в июне 2013 г.
5. Мухаммад З.А., Ахмад Т. Терапевтическое использование бромелайна, извлеченного из ананаса, в хирургической помощи — обзор. JPMA. Журнал Пакистанской медицинской ассоциации. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065968/. Опубликовано в январе 2017 г.
6. Lin P-H, Sermersheim M, Li H, Lee PHU, Steinberg SM, Ma J. Zinc в модуляции заживления ран.Питательные вещества. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5793244/. Опубликовано 24 декабря 2017 г.
7. Polerà N; Badolato M; Perri F; Карулло Г; Aiello F; Кверцетин и его природные источники в лечении ран. Современная лекарственная химия. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30009700/. Опубликовано 2019.
8. A; HDMFRKA. Влияние клинических испытаний алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран: систематический обзор. Иранский журнал медицинских наук. https: //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 30666070 /. Опубликовано 2019.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

.

Мышечные ушибы и ушибы — Советы по лечению и массажу

Как лечить синяки

Большинство синяков первой степени не требуют лечения, однако синяки второй и третьей степени следует лечить с помощью R.I.C.E.R. режим. Это включает в себя применение (R) отдыха, (I) льда, (C) компрессии, (E) возвышения и получение направления (R) для соответствующего лечения.

• R: (отдых) Важно, чтобы место ушиба оставалось как можно более неподвижным.Это поможет замедлить приток крови к травме и предотвратить дальнейшие повреждения.
• I: (лед) Безусловно, самая важная часть. Применение льда в наибольшей степени уменьшит кровотечение, отек и боль. Приложите лед как можно скорее после появления синяка.
• C: (сжатие) Сжатие позволяет добиться двух вещей. Во-первых, это помогает уменьшить кровотечение и припухлость вокруг синяка, а, во-вторых, обеспечивает поддержку области ушиба.Используйте широкую, прочную, эластичную компрессионную повязку, чтобы покрыть все место повреждения.
• E: (возвышение) Просто всегда поднимайте место ушиба над уровнем сердца. Это еще больше поможет уменьшить кровотечение и отек.
• R: (направление) Если синяк достаточно серьезный, важно проконсультироваться с профессиональным физиотерапевтом или квалифицированным спортивным врачом для постановки точного диагноза. Они смогут сообщить вам полную степень травмы.

Перед тем, как перейти к следующему этапу лечения, есть несколько вещей, которых вы должны избегать в течение первых 72 часов. Обязательно избегайте воздействия тепла на синяк, включая тепловые лампы, тепловые кремы, спа, джакузи и сауны. Избегайте любых движений и массажа места ушиба. Также избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Все это усилит кровотечение, опухоль и боль от синяка.

.

Ушиб бедра — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое ушиб бедра?

Ушиб бедра — это синяк, который появляется на коже бедра после травмы. Синяк возникает, когда мелкие кровеносные сосуды разрываются, а кожа — нет. Когда кровеносные сосуды разрываются, кровь просачивается в близлежащие ткани, такие как мягкие ткани или мышцы.

Каковы симптомы ушиба бедра?

Симптомы могут отсутствовать в течение 48 часов после травмы. У вас может быть любое из следующего:

• Боль, усиливающаяся при прикосновении к синяку или ходьбе
• Припухлость или шишка на месте синяка или около него
• Красная, синяя или черная кожа, которая может стать зеленой или желтой через несколько дней
• Скованность или проблемы с перемещением ушибленного бедра

Как диагностировать и лечить ушиб бедра?

Ваш лечащий врач сделает рентген, чтобы убедиться, что ваше бедро или нога не сломаны.Ушиб бедра может зажить без какого-либо лечения. Вам могут потребоваться НПВП, чтобы уменьшить отек и боль. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. Спросите у своего врача, какое лекарство вам подходит. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания врача.

Как я могу управлять своими симптомами?

• Уприте травмированное бедро, чтобы оно могло зажить. Возможно, вам придется не переносить тяжести на бедро в течение как минимум 48 часов. Вернитесь к нормальной деятельности, как указано.
• Ice травма на 20 минут каждые 4 часа или по назначению. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, чтобы защитить кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Сожмите травму эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек.Спросите своего лечащего врача, как использовать эластичный бинт и насколько он должен быть плотным.
• Как можно чаще поднимайте травмированное бедро выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. По возможности положите бедро и ногу на подушки или одеяла, чтобы они были удобно приподняты.
• Не массируйте и не используйте тепло. Тепло и массаж могут замедлить заживление пораженного участка.
• Не растягивать травмированные мышцы. Спросите своего врача, когда и как можно безопасно растянуться после травмы.
• Не употреблять алкоголь. Алкоголь может замедлить заживление травмы.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас сильная боль в бедре.
• У вас онемение в ноге или пальцах ног.
• Вы не можете переносить тяжести или двигать бедром.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• Ваша боль не уменьшается даже после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о ушибе бедра

IBM Watson Micromedex

.

Каменный ушиб на ступне или пятке [Причины, симптомы и лечение в домашних условиях]

Что такое каменный ушиб?

• Каменный синяк — это глубокий ушиб, образующийся в основном на пятке стопы.
• Может доходить до жировой подушечки пятки.
• Хотя каменный ушиб может произойти на подушечке стопы, основным частым местом травмы является пятка.

Симптомы каменного ушиба:

• Если у вас каменный ушиб, вы почувствуете, что идете по гальке.
• Как и при любом другом воспалении тканей, частым симптомом является боль.
• Может быть онемение, жжение или покалывание.
• Также может быть сильная боль и болезненность в пятке.
• Итак, боль, которую вы можете ощущать, вызвана воспалением, и ее можно облегчить с помощью противовоспалительных препаратов.

Причины ушиба камнем:

• Он может возникнуть в результате наступления на твердый предмет и может быть очень болезненным.
• Если у вас каменный синяк, вам может казаться, что вы идете по гальке.Эта боль носит постоянный характер, и для ее исчезновения требуется несколько дней.
• Поврежденная ткань повреждается, некоторые клетки лопаются, и возникает воспалительная реакция.

Где может образоваться каменный ушиб?

Наиболее частыми участками, которые появляются на Брюсе первыми, являются:

Каменный синяк на ступне:

• Синяки могут возникать по всей нижней части стопы.
• Каменный синяк чаще всего встречается на пятке и подошве стопы.
• Подушечка стопы также очень распространена.

Каменный синяк на пятке:

• Как видно на картинке выше, если у вас не много жировой ткани на пятке, вы очень подвержены каменным ушибам.
• Чем вы старше, тем меньше у вас будет жировой подушечки на пятке.
• Это означает, что вам понадобится больше времени, чтобы поправиться.
• Возможно, стоит даже сделать рентген, чтобы убедиться, что у вас нет перелома.

Каменный синяк на подошве стопы:

• Основание стопы — это место большинства каменных синяков.
• Это особенно часто встречается, если вы ходите босиком.
• Вы более восприимчивы, если у вас мало жировой ткани. Это чаще всего встречается у пожилых пациентов, ходящих босиком.

Каменный синяк на пальце ноги:

• Пальец, вероятно, является наименее распространенной областью, где образуется каменный синяк, просто потому, что палец может согнуться.
• Хотя очень часто можно ударить пальцем ноги.
• Обязательно сделайте рентгеновский снимок вместе с ортопедом, чтобы убедиться, что у вас нет перелома пальца ноги.
• Пятый палец наиболее уязвим.

Время заживления и восстановления от каменного синяка:

• В среднем, каменный синяк будет чувствовать себя намного лучше в течение 5-7 дней.
• Что вы можете делать, чтобы дольше сижу, и надевать защитную обувь и стельки.
• В некоторых случаях, если вы повредили кость, на заживление каменного синяка может уйти от 6 до 8 недель.
• Ношение хорошей обуви и вкладышей ускорит выздоровление от каменного синяка.

Этот каменный синяк на подушечке стопы вызвал образование волдыря и рану.
По мере того как вы становитесь старше, на подушечке пятки на подушечке стопы становится меньше жира. Это может вызвать появление волдырей и синяков под ними.
Важно не давить на это место, особенно когда вы начинаете терять чувствительность в нижней части стопы.

Факторы риска каменного ушиба:

1. У вас тонкая жировая подушечка под пяточной костью.
2. Если вам 50 лет или больше
3. У вас избыточный вес
4. Вы занимаетесь физическими упражнениями, которые ухудшают ваше самочувствие, например бегом и катанием на коньках
5. Вы не носите обувь, поддерживающую ноги

Иногда боль от каменного ушиба вызвана не только воспалением подушечки стопы. Эта боль может быть вызвана ушибом пяточной кости. Посетите эту страницу, чтобы получить дополнительную информацию о симптомах и лечении ушиба пяточной кости.

Каково время восстановления после каменного ушиба?

• Каменный синяк может вылечиться от пары до нескольких дней.
• Время восстановления зависит от тяжести синяка.

Каменный синяк на пятке исчезнет через 5–7 дней.
Если вы действительно повредите кость под ней, это может занять от 6 до 8 недель. Вы почувствуете себя намного быстрее, если наденете хорошие ортопедические стельки и хорошую обувь. .