Гипертония у спортсменов: норма артериального давления

Содержание статьи:

Спорт — это здоровье, внушается всем с детства, и спорить с таким утверждением никто не станет.

Но спорт регулярный, с интенсивными физическими нагрузками, зачастую влечет развитие многочисленных патологий и нарушений функционирования внутренних органов у профессиональных спортсменов уже в молодом возрасте.

Повышенное артериальное давление у разливных спортсменов – вовсе не редкость. Но действительно ли это норма, и можно ли не допустить гипертонии, даже если активно тренироваться каждый день?

Артериальное давление – какая норма?

Многие люди попросту не догадываются, что у них развивается гипертония, даже если время от времени пользуются тонометром. Виной всему незнание механизма физиологических процессов в организме человека и какова же норма артериального давления.

Что такое артериальное давление? Сердце человека можно сравнить с насосом. Когда оно сокращается, его камеры сжимаются, и происходит выброс крови в сосудистое русло – кровеносные сосуды.

Затем камеры снова расслабляются и захватывают очередную порцию крови. И снова проталкивают ее в русло при очередном сокращении.

Отсюда возникает два показателя тонометра, когда измеряется артериальное давление – систолическое, или верхнее при сокращении сердечной мышцы, и диастолическое, или нижнее при ее расслаблении. Норма у абсолютно здорового взрослого человека:

• Систолическое давление – 120 мм. рт. ст.;
• Диастолическое давление – 80 мм. рт. ст.

Артериальное давление 130/80 – все еще норма. А вот показатели 130/90 и выше уже должны встревожить. Артериальное давление 140/95 – однозначно повышенное, это говорит о том, что развивается гипертония 1-2 степени и нужно срочно отправляться к врачу.

Следует отметить, что повышенное артериальное давление может отмечаться лишь время от времени, например, после волнения, испуга или уборки в комнате. Говорить о том, что развивается гипертония можно, если норма превышается постоянно, и более чем два раза подряд тонометр показывает 140/90 мм рт. ст.

Если сердце будет постоянно испытывать подобные нагрузки, работая в экстремальном режиме, очень скоро это приведет к сердечному приступу, инсульту или гипертоническому кризу.

Почему повышается АД у спортсменов

Артериальное давление может резко повышаться по самым разным причинам. Это:

1. Стрессы и сильные волнения, испуги.
2. Вредные привычки – курение и алкоголь.
3. Ожирение.
4. Недосыпание.
5. Злоупотребление кофе и солью или соленой пищей.
6. Физические нагрузки.

Если норма резко перешла к критическим показателям, стоит разобраться, почему так произошло.

Спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта, дайвингом, парашютным спортом, автоматически попадают в группу риска. У них артериальное давление резко повышается, как правило, после активных тренировок или соревнований, когда сердце работало на пределе своих возможностей.

Простой пример: при подъеме тяжестей вначале спортсмен задерживает дыхание, иногда на достаточно длительное время – сердечная мышца сокращается и не расслабляется. Затем резко выдыхает, происходит мощный выброс крови в сосудистое русло, сосуды перенапрягаются. За одну тренировку или выступление на соревнованиях артериальное давление может резко меняться в ту и другую сторону несколько раз.

Это – большой стресс для всего организма, и в первую очередь для сердца и кровеносных сосудов, после которого им понадобится длительное восстановление. Но в том и проблема, что профессиональные спортсмены не могут себе позволить продолжительные паузы. Вот почему зачастую еще до 30 лет у всех силовиков развивается гипертония.

Ситуацию могла бы спасти аэробика – этот вид спорта является оптимальным для профилактики гипертонии, он нормализует артериальное давление и поддерживает его на одном уровне. Во время занятий аэробикой расширяются сосуды, и давление постепенно снижается.

При этом укрепляется эндотелий – ткань, выстилающая внутреннюю поверхность сосудов. Но силовики не могут заниматься аэробикой по целому ряду причин, главная из которых – боязнь потерять форму и объем мускулатуры.

По этой же причине подходят им йога, аквааэробика и гимнастика Цигун. Хотя для всех остальных пациентов, страдающих гипертонией, это идеальное решение.

Когда стоит обеспокоиться

Чтобы вовремя обнаружить развитие такой патологии, как гипертония, в спортзал всегда рекомендуется брать с собой тонометр, и во время тренировок несколько раз измерять артериальное давление. Пренебрегать таким мероприятиям особенно не рекомендуется тем, кто имеет 1-2 фактора риска патологий сердечно-сосудистой системы.

Прекратить тренировку, а возможно, и обратиться к врачу, немедленно нужно при таких симптомах:

• Резкая боль за грудиной, под лопаткой или в области сердца;
• Приступ тошноты, позыв к рвоте;
• Потемнение в глазах, пелена и мушки перед глазами;
• Звон в ушах, ощущение оглушенности;
• Удушье, нехватка воздуха, состояние паники.

В этом случае нужно присесть поближе к открытому окну или входной двери, чтобы получить доступ свежего воздуха, расслабиться, успокоиться. Если состояние не улучшается, не стоит стесняться попросить окружающих о помощи. Поможет стакан холодной воды, обтирания кистей рук и лица, таблетка валидола или капли Валокордина.

Даже если стало лучше, ни в коем случае нельзя продолжать спортивные тренировки. Нужно измерить артериальное давление и по возможности сразу же обратиться к врачу.

Также прекратить занятие стоит, если самочувствие в норме, но при этом показатели тонометра выше обычных. Это тоже очень опасный и тревожный сигнал.

Как действуют анаболики на давление

Многие спортсмены, особенно молодые люди, стремящиеся смоделировать «идеальную», по их мнению, фигуру, начинают дополнять тренировки в спортивном зале приемом анаболиков. Как действуют они на артериальное давление, могут ли подобные вспомогательные средства спровоцировать развитие гипертонической болезни?

Ответ медиков однозначен – да, могут. Регулярный прием анаболиков значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Тем, кто принял решение о применении стероидных препаратов для наращивания мускулатуры, стоит знать: в 50% случаев их постоянное использование приводит к артериальной гипертензии.

Категорически не рекомендуется совмещать занятия в тренажерном зале с приемом анаболиков лицам:

1. Старше 35 лет;
2. Имеющим наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
3. У которых отмечается 2 и более фактора риска патологий сосудов.

Но даже если человеку 25 и он абсолютно здоров, просто усиленно занимается в спортзале и принимает стероиды, ему нужно регулярно измерять артериальное давление, делать кардиограмму сердца и показываться кардиологу, чтобы контролировать ситуацию и при малейших негативных изменениях принять меры, а для этого необходимо знать, как правильно мерить давление, чтобы быть всегда «на страже».

Спортсменам, которые не принимают анаболики, но употребляют спортивное питание с повышенным содержанием микроэлементов, витаминов и других биологически активных веществ, следует обратить внимание на состав смеси. Насторожить должны такие составляющие, как кофеин и эфедрин.

Даже при гипертонической болезни 1 степени они противопоказаны. А вот фосфаты, глютамин и креатин вполне допустимы. Не стоит беспечно относиться к такой вещи, как контроль артериального давления во время занятий спортом. Это может в итоге обойтись очень дорого и навсегда закрыть дорогу в спортивный зал. Потому для всех спортсменов на тренировке с собой обязательны: вода, тонометр, валидол, нитроглицерин или другие гипотензивные средства. Видео в этой статье как раз расскажет о высоком давлении у спортсменов.

Укажите своё давление

Давление у спортсменов: как измерять

Исследователи из Мексиканского Университета Гвадалахары после изучения двухсот культуристов пришли к выводу, что проводимая процедура по измерению давления у культуристов дает неверный результат.

Когда врачи измеряют ваше кровяное давление, они оборачивают манжету вокруг вашей руки и накачивают ее воздухом. Средний стандартный размер манжеты подходит для большинства людей, хотя на рынке медицинской техники также доступен большой размер. За последние десятилетия руки у людей представителей запада выросли в обхвате. Это в основном является результатом эпидемии ожирения, но в незначительном числе случаев это связано и с тем, что некоторая часть западного населения больше уделяет внимания силовым тренировкам, чем просмотру телевизора. Мексиканским ученым было любопытно узнать, могут ли врачи по-прежнему проводить надежные измерения артериального давления у этой немногочисленной группы. Исследователи провели эксперимент с участниками Мексиканского национального чемпионата по фитнесу и бодибилдингу. Они измеряли кровяное давление со стандартной средней и большой манжетой. Правды ради стоит сказать, что среди участников попалось четыре культуриста, чье кровяное давление вообще нельзя было измерить.

Их руки были настолько большими, что ни одна из манжет не подошла по размеру.

Нормальное давление у спортсменов

Исследователи обнаружили, что для испытуемых, чья окружность руки в выпрямленном состоянии была менее 33 см, разницы между измерениями, сделанными со средней или большой манжетой практически не было. Но когда дело дошло до культуристов с окружностью руки больше, чем 33 см, все пошло не так – особенно с измерением систолического артериального давления (САД-это давление, когда сердце сжимается и толкает кровь по артериям).

Измерение показывает выше реального, если кровяное давление определяется на очень мускулистых руках со слишком маленькой манжетой, заключают исследователи. На рисунке ниже показаны измерения артериального давления, выполненные на руках размером более 33 см. У 48 из 144 человек наблюдалось значение САД не менее 140 мм рт.ст., тогда как при использовании большой взрослой манжеты только у 17 из 144 человек

У некоторых культуристов измерение, проведенное с помощью манжеты стандартного размера, приводит к реальному значению артериального давления, но в чаще все таки возникает ошибка в большую сторону. В среднем, измерение, проведенное с помощью слишком маленькой манжеты, приводит к завышению систолического давления и в меньшей степени диастолического (8,2±10,6 и 1,6±7,4 мм рт.ст. соответственно).

Если культуристу не повезло, то этот слишком высокий показатель означает, что человеку скажут, что его кровяное давление опасно возросло. Этого достаточно, чтобы заставить человека волноваться, так как никому не нравится, когда ему говорят, что он страдает от хронического заболевания, которое может сократить его жизнь. И конечно, особенно неприятно, если вам назначат лекарства для снижения кровяного давления, которые имеют всевозможные побочные эффекты, а вы высокого кровяного давления даже не имеете. Потому, надо учитывать возможные ошибки измерений и перепроверять их.

Источник:

Differences and effects of medium and large adult cuffs on blood pressure readings in individuals with muscular arms. Blood Press Monit. 2009 Aug;14(4):166-71.

диагностика, профилактика, проявления, симптомы и лечение

Нормальное артериальное давление у спортсменов: каким должно быть?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день. ..

Читать далее »

 

Ошибочно полагать, что гипертоническая болезнь развивается только у тех людей, которые ведут пассивный образ жизни. По словам медиков, обыденным явлением стала гипертония у спортсменов.

Почему так происходит? Дело в том, что многие люди, профессионально занимающиеся спортом, дают организму непомерные физические нагрузки. Сердце у профессиональных атлетов очень часто гипертрофировано.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Масла в огонь» подливают анаболические стероиды. Не секрет, что большинство профессиональных спортсменов принимают анаболики. Эти препараты повышают скоростно-силовые показатели, но оказывают крайне негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Определение и норма артериального давления

Артериальное давление бывает систолическим и диастолическим. Попробуем разобраться, что это значит. Итак, диастолическое давление представляет собой величину, которая характеризует показатель давления кровотока на стенки артерий во время расслабления сердечной мышцы.

Систолическое давление диаметрально противоположное значение. Под этим термином скрывается показатель, который характеризует давление, которое оказывает кровоток на стенки артерий во время сокращения сердечной мышцы.

В норме артериальное давление должно составлять 110-120/70-80 мм.рт.ст. Измерение осуществляется при помощи механического или электрического тонометра. Кстати, нормальная разница между систолическим и диастолическим давлением составляет 30-40 мм.рт.ст.

Если повышено только диастолическое (нижнее) давление. То речь может идти о диастолической изолированной гипертензии. При повышении только систолического АД, речь идет об изолированной систолической гипертензии.

На практике чаще всего повышены оба показателя. Кстати, артериальная гипертензия бывает первичной и симптоматической. Во втором случае повышение АД провоцируют патологии почек, надпочечников или других внутренних органов.

Гипертонией называется первичная форма артериальной гипертензии. Точные причины развития недуга остаются неизвестны по сей день. Но медики утверждают, что есть ряд предрасполагающих факторов к развитию болезни, а именно:

• Избыточная масса тела.
• Гиподинамия или слишком интенсивные физические нагрузки.
• Наличие сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы.
• Курение, алкоголизм.
• Несбалансированное питание.
• Хронические стрессы.
• Травмы головного мозга.
• Употребление большого количества соли.
• Эндокринные нарушения.
• Сахарный диабет 1 или 2 типа.

Также очень важным аспектом является генетическая предрасположенность. Если оба родителя страдают от ГБ, то ребенок с вероятностью 75% будет гипертоником.

Связь между гипертонией и спортом

Гипертоническая болезнь – это патология сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся стойким повышением АД. Уровень артериального давления у гипертоника составляет свыше 140/90 мм.рт.ст.

Кстати, есть еще такое понятие, как гипотония. Под этим термином скрывается недуг, при котором показатели АД<100 на 60 мм.рт.ст. Данная патология среди спортсменов практически не встречается.

Итак, почему же атлеты так подвержены гипертонии? Этому способствуют следующие факторы:

1. Во время физических нагрузок значительно повышается артериальное давление, так как сердце «работает на пределе» своих возможностей. Нередко во время тренировок ЧСС повышается вплоть до 170-190 ударов в минуту.
2. Нарушения режима дня. Многие профессиональные спортсмены большую часть дня тренируются, в результате чего организм не успевает восстановиться после тренировочного стресса. В результате развиваются нарушения со стороны ЦНС и ССС.
3. Во время подъема тяжестей многие спортсмены затаивают дыхания. В результате этого сердечная мышца поддается сокращению, но не расслабляется своевременно. Как следствие – происходит мощный выброс крови в кровеносное русло после окончания подхода, и на стенки сосудов оказывается высокое давление.

Ситуацию усугубляет тот факт, что многие спортсмены злоупотребляют энергетическими напитками и кофе.

Анаболические стероиды и гипертония

Повышенное давление у спортсменов – явление достаточно распространенное ввиду интенсивных физических нагрузок. Ситуацию усугубляет тот факт, что атлеты принимают анаболические стероиды.

Эти препараты являются запрещенными, но, тем не менее, спортсмены находят способ приобрести медикаменты. Зачем нужны анаболики? Эти лекарства стимулируют повышенный синтез тестостерона, следовательно, они укрепляют суставы, повышают силовую выносливость и скоростные показатели.

Анаболические стероиды используют не только силовики. Широкое применение лекарства получили в боевых искусствах. Многие спортсмены перед стартом соревнований усиленно сбрасывают вес, а некоторые анаболики ускоряют метаболизм и выводят много жидкости из организма, поэтому их применяют в период «сушки».

Вредные свойства анаболических стероидов:

• Изменение гормонального фона. От здоровья эндокринной системы во многом зависит здоровье сердечно-сосудистой системы.
• Негативное влияние на предстательную железу. Лекарства на основе тестостерона и дигидротестостерона провоцируют развитие онкологических заболеваний простаты.
• Токсическое влияние на печень, особенно это касается таблетированных препаратов, которые метаболизируются именно в печени.
• Нарушение липидного обмена. Если спортсмен для повышения эффективности тренировок используется анаболики, он рискует заболеть атеросклерозом. Данный недуг чреват инфарктом, инсультом, ишемической болезнью сердца, стенокардией, гангреной ног, трофическими язвами, кардиосклерозом.
• Гормональные медикаменты повышают артериальное давление и вызывают гипертрофию сердца.

Особенно опасны анаболические стероиды для спортсменов, у которых имеется наследственная предрасположенность к атеросклерозу и гипертонии.

Как распознать гипертонию?

Повышенное артериальное давление у спортсменов проявляет себя ярко. Характерный симптом – головная боль. Она усиливается во время тренировки. Дискомфорт ощущается в затылке и висках. Иногда виски «пульсируют».

Головные боли очень часто сопровождаются головокружением. Опять же, головокружение чаще всего появляется во время физических нагрузок, а в состоянии покоя может отсутствовать.

Другие характерные симптомы повышенного давления:

1. Носовые кровотечения.
2. Шум в ушах.
3. Ухудшение зрения и слуха.
4. Тошнота или рвота.
5. Нарушения сна.
6. Отечность конечностей.
7. Покраснение кожи лица при физических нагрузках.

Во время нагрузок атлет может испытывать боли в области сердца. Также на фоне гипертонии учащается пульс даже в состоянии покоя.

Диагностика и лечение гипертонии

При появлении характерных симптомов ГБ спортсмену следует обратиться к кардиологу. Врач должен провести устный опрос, измерять артериальное давление при помощи тонометра, изучить историю болезни.

Диагностика гипертонической болезни должна быть комплексной. Пациенту следует пройти ЭКГ, УЗИ почек, общий и биохимический анализ крови, пробу Реберга, УЗИ сердца, урографию, ангиографию, КТ почек и надпочечников. При необходимости диагностические мероприятия могут дополняться другими инструментальными исследованиями.

Лечение гипертонии предусматривает:

• Отказ от интенсивных физических нагрузок. Гипертоникам любого возраста вполне достаточно заниматься ЛФК, аэробикой, плаванием, скандинавской ходьбой или йогой. При гипертонии 3 степени и нарушениях периферического кровообращения следует ограничиться пешими прогулками.
• Соблюдение диеты. В меню должно быть пониженное количество соли, сахара и животных жиров. Предпочтение отдается постной пище с высоким содержанием клетчатки, белка и витаминов. Оптимально соблюдать диету 10 при гипертонии.
• Прекращение приема анаболических стероидов.
• Отказ от кофе, крепкого черного чая, энергетических напитков.
• Прием поливитаминных комплексов. Они нужны для укрепления иммунитета.
• Отказ от вредных привычек (алкоголизм, курение), если таковые имеются.
• Употребление гипотензивных препаратов. Подбираются лекарства в индивидуальном порядке с учетом степени тяжести гипертонии, возраста больного и наличия сопутствующих патологий. Могут назначаться сартаны, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция, диуретики, комбинированные лекарства.

Еще пациенту рекомендуется регулярно измерять артериальное давление. Оптимально делать это 3 раза в день – сразу после пробуждения, днем и перед сном. Терапия считается успешной, если удалось добиться стабилизации АД на уровне 120-130/80-90 мм.рт.ст

При скачках давления следует немедленно сообщать врачу. Нестабильность АД может свидетельствовать о прогрессировании осложнений или неправильно выбранной тактике терапии.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

5 основных причины давления 140 на 60

Артериальное давление — наиважнейший показатель функционирования организма. Нормальными данными считаются 120/70, небольшие отклонения обычно не причиняют сильного беспокойства.

При интенсивных нагрузках и волнениях давление может повышаться, но, если нет патологии, быстро восстанавливается до среднего уровня.

Цифры давления 140 на 60 не являются нормой ни по нижнему, ни по верхнему показателю. Что означают эти данные и какого требуют лечения?

Причины повышенного и пониженного давления

Повышенное давление начинает тревожить людей после тридцати лет, а вот пониженное атакует даже подростков.

При верхнем давлении 140 и нижеперечисленных симптомах есть вероятность гипертонического криза, требующего незамедлительного врачебного вмешательства:

• Сильная головная боль;
• Тошнота или рвота;
• Потемнение в глазах либо «мурашки» перед глазами;
• Внезапный упадок сил;
• Ощущение липкого пота.

При пренебрежительном отношении к своему состоянию возможны серьёзные осложнения.

Этот дефицит не пройдет для организма незамеченным, и человек прочувствует полный набор неприятных симптомов.

На сколько опасно давление 130 на 60 — Вы можете прочитать в этой статье.

Что делать при высоком глазном давлении?

Гипертония 3 степени: причины и симптомы заболевания.

Что означает, когда давление 140 на 60

Разница между верхним и нижним давлением считается пульсовым давлением. Его норма — от 30 до 40 мм рт. ст. При скачках давления вверх или резком его снижении, пульсовое давление сохраняется на обычном уровне. Но иногда разница насчитывает больше 40 мм, что свидетельствует о наличии патологии.

Повышение пульсового давления бывает и у здоровых людей при различных перегрузках, но в течение 10-15 минут ПАД обычно нормализуется.

При давлении 140 на 60, требуется скрупулезное обследование. Существенная разница в показателях может свидетельствовать о серьезных недугах:

• Порок клапана аорты;
• Болезни сердца, в том числе хроническая недостаточность;
• Внутричерепная гипертензия;
• Анемия;
• Негативные изменения в сосудах.

При таких болезнях обязательно непрерывное наблюдение у кардиолога. Чем больше давление, тем менее эластичны сосуды. Причиной этому может также послужить дефицит железа или перебои в функционировании щитовидной железы.

Высокое верхнее давление при пониженном нижнем характерно для пациентов пожилого возраста. Это является последствием уменьшения гибкости сосудов из-за поражения атеросклерозом. Изолированное повышение верхнего АД иногда провоцирует инсульт и инфаркт миокарда.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимо постоянно мониторить пульсовое давление, измеряя его дважды в сутки. Современные электронные тонометры позволяют легко определить показатели давления дома, что дает медикам возможность, в случае необходимости, проанализировать динамику и скорректировать терапию.

Давление 140 на 60: что делать

Существуют методы, которые позволяют нормализовать давление самостоятельно:

• Отвар из имбиря (2 ст. ложки натертого корня заливаются литром кипятка и настаиваются полчаса). Принимают напиток трижды в день в течение месяца.
• Дыхательное упражнение: глубокий вдох ртом, задержка дыхания на 5 секунд и усиленный выдох через нос. Выполняется медленно 15 раз в день.
• Самомассаж шейных позвонков, вращение головой в разные стороны.
• Употребление продуктов богатых фолиевой кислотой и железом (бобовые, орехи, вареная картошка, квашеная капуста). И никаких диет!
• Пульсовое давление снижается при приеме мочегонных средств, которые уменьшают объем циркулирующей крови, и нагрузка на сердце снижается.

Если давление не приходит в норму, требуется быстрое обращение к доктору.

Ежедневные правила для нормализации давления

Соблюдая ряд несложных рекомендаций, можно значительно облегчить состояние и привести давление к нормальным показателям:

1. Полноценный ночной сон (в среднем требуется 8 часов).
2. Грамотно составленное меню, подразумевающее минимум 4 трапезы в течение дня.
3. Профилактика кислородного голодания. Необходимо регулярное проветривание помещений и прогулки.
4. Правильно организованное рабочее место. Дефицит освещения либо некомфортная поза могут спровоцировать головные боли и скачки давления.
5. Перед сном, лежа на спине, нужно высоко поднять ноги (можно опереть их о стенку), чтобы обеспечить отток крови. Полежать в этой позе четверть часа.

Что такое верхнее (систолическое) давление и нижнее (диастолическое) давление? Говорят, что верхнее — это сердечное, а нижнее — это сосудистое?

Систолическое давление — это давление, которое развивается во время сокращения сердечной мышцы. Частично в его создании участвуют крупные артерии, такие как аорта, выполняя роль буфера, поэтому утверждение, что это сердечное давление, не совсем верное.

После сердечного сокращения клапан аорты закрывается, и кровь не может поступать обратно в сердце, в этот момент происходит его наполнение обогащенной кислородом кровью, для произведения следующего сокращения. На данном этапе кровь пассивно двигается по сосудам — это и будет так называемое диастолическое давление.

Опасным как для жизни, так и в плане развития негативных влияний на ораны, является именно систолическое давление, так как цифры диастолического давления существенно ниже даже при кризе. Единственное о чем говорит диастолическое давление, — так это о том, что его обладатель достаточно «заядлый» гипертоник.

Нужно сказать, что еще существует такое понятие как пульсовое давление. Это разность между систолическим и диастолическим давлением. Оно должно быть в пределах 40-60 мм рт.ст. Более низкое или высокое не желательно, однако с другой стороны и не является ключевым как в диагностике, так и лечении болезни.

норма и повышенное давление при занятиях спортом

Ошибочно полагать, что гипертоническая болезнь развивается только у тех людей, которые ведут пассивный образ жизни. По словам медиков, обыденным явлением стала гипертония у спортсменов.

Почему так происходит? Дело в том, что многие люди, профессионально занимающиеся спортом, дают организму непомерные физические нагрузки. Сердце у профессиональных атлетов очень часто гипертрофировано.

«Масла в огонь» подливают анаболические стероиды. Не секрет, что большинство профессиональных спортсменов принимают анаболики. Эти препараты повышают скоростно-силовые показатели, но оказывают крайне негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Определение и норма артериального давления

Артериальное давление бывает систолическим и диастолическим. Попробуем разобраться, что это значит. Итак, диастолическое давление представляет собой величину, которая характеризует показатель давления кровотока на стенки артерий во время расслабления сердечной мышцы.

Систолическое давление диаметрально противоположное значение. Под этим термином скрывается показатель, который характеризует давление, которое оказывает кровоток на стенки артерий во время сокращения сердечной мышцы.

В норме артериальное давление должно составлять 110-120/70-80 мм.рт.ст. Измерение осуществляется при помощи механического или электрического тонометра. Кстати, нормальная разница между систолическим и диастолическим давлением составляет 30-40 мм.рт.ст.

Если повышено только диастолическое (нижнее) давление. То речь может идти о диастолической изолированной гипертензии. При повышении только систолического АД, речь идет об изолированной систолической гипертензии.

На практике чаще всего повышены оба показателя. Кстати, артериальная гипертензия бывает первичной и симптоматической. Во втором случае повышение АД провоцируют патологии почек, надпочечников или других внутренних органов.

Гипертонией называется первичная форма артериальной гипертензии. Точные причины развития недуга остаются неизвестны по сей день. Но медики утверждают, что есть ряд предрасполагающих факторов к развитию болезни, а именно:

• Избыточная масса тела.
• Гиподинамия или слишком интенсивные физические нагрузки.
• Наличие сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы.
• Курение, алкоголизм.
• Несбалансированное питание.
• Хронические стрессы.
• Травмы головного мозга.
• Употребление большого количества соли.
• Эндокринные нарушения.
• Сахарный диабет 1 или 2 типа.

Также очень важным аспектом является генетическая предрасположенность. Если оба родителя страдают от ГБ, то ребенок с вероятностью 75% будет гипертоником.

Связь между гипертонией и спортом

Гипертоническая болезнь – это патология сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся стойким повышением АД. Уровень артериального давления у гипертоника составляет свыше 140/90 мм.рт.ст.

Кстати, есть еще такое понятие, как гипотония. Под этим термином скрывается недуг, при котором показатели АД<100 на 60 мм.рт.ст. Данная патология среди спортсменов практически не встречается.

Итак, почему же атлеты так подвержены гипертонии? Этому способствуют следующие факторы:

1. Во время физических нагрузок значительно повышается артериальное давление, так как сердце «работает на пределе» своих возможностей. Нередко во время тренировок ЧСС повышается вплоть до 170-190 ударов в минуту.
2. Нарушения режима дня. Многие профессиональные спортсмены большую часть дня тренируются, в результате чего организм не успевает восстановиться после тренировочного стресса. В результате развиваются нарушения со стороны ЦНС и ССС.
3. Во время подъема тяжестей многие спортсмены затаивают дыхания. В результате этого сердечная мышца поддается сокращению, но не расслабляется своевременно. Как следствие – происходит мощный выброс крови в кровеносное русло после окончания подхода, и на стенки сосудов оказывается высокое давление.

Ситуацию усугубляет тот факт, что многие спортсмены злоупотребляют энергетическими напитками и кофе.

Анаболические стероиды и гипертония

Повышенное давление у спортсменов – явление достаточно распространенное ввиду интенсивных физических нагрузок. Ситуацию усугубляет тот факт, что атлеты принимают анаболические стероиды.

Эти препараты являются запрещенными, но, тем не менее, спортсмены находят способ приобрести медикаменты. Зачем нужны анаболики? Эти лекарства стимулируют повышенный синтез тестостерона, следовательно, они укрепляют суставы, повышают силовую выносливость и скоростные показатели.

Анаболические стероиды используют не только силовики. Широкое применение лекарства получили в боевых искусствах. Многие спортсмены перед стартом соревнований усиленно сбрасывают вес, а некоторые анаболики ускоряют метаболизм и выводят много жидкости из организма, поэтому их применяют в период «сушки».

Вредные свойства анаболических стероидов:

• Изменение гормонального фона. От здоровья эндокринной системы во многом зависит здоровье сердечно-сосудистой системы.
• Негативное влияние на предстательную железу. Лекарства на основе тестостерона и дигидротестостерона провоцируют развитие онкологических заболеваний простаты.
• Токсическое влияние на печень, особенно это касается таблетированных препаратов, которые метаболизируются именно в печени.
• Нарушение липидного обмена. Если спортсмен для повышения эффективности тренировок используется анаболики, он рискует заболеть атеросклерозом. Данный недуг чреват инфарктом, инсультом, ишемической болезнью сердца, стенокардией, гангреной ног, трофическими язвами, кардиосклерозом.
• Гормональные медикаменты повышают артериальное давление и вызывают гипертрофию сердца.

Особенно опасны анаболические стероиды для спортсменов, у которых имеется наследственная предрасположенность к атеросклерозу и гипертонии.

Как распознать гипертонию?

Повышенное артериальное давление у спортсменов проявляет себя ярко. Характерный симптом – головная боль. Она усиливается во время тренировки. Дискомфорт ощущается в затылке и висках. Иногда виски «пульсируют».

Головные боли очень часто сопровождаются головокружением. Опять же, головокружение чаще всего появляется во время физических нагрузок, а в состоянии покоя может отсутствовать.

Другие характерные симптомы повышенного давления:

1. Носовые кровотечения.
2. Шум в ушах.
3. Ухудшение зрения и слуха.
4. Тошнота или рвота.
5. Нарушения сна.
6. Отечность конечностей.
7. Покраснение кожи лица при физических нагрузках.

Во время нагрузок атлет может испытывать боли в области сердца. Также на фоне гипертонии учащается пульс даже в состоянии покоя.

Диагностика и лечение гипертонии

При появлении характерных симптомов ГБ спортсмену следует обратиться к кардиологу. Врач должен провести устный опрос, измерять артериальное давление при помощи тонометра, изучить историю болезни.

Диагностика гипертонической болезни должна быть комплексной. Пациенту следует пройти ЭКГ, УЗИ почек, общий и биохимический анализ крови, пробу Реберга, УЗИ сердца, урографию, ангиографию, КТ почек и надпочечников. При необходимости диагностические мероприятия могут дополняться другими инструментальными исследованиями.

Лечение гипертонии предусматривает:

• Отказ от интенсивных физических нагрузок. Гипертоникам любого возраста вполне достаточно заниматься ЛФК, аэробикой, плаванием, скандинавской ходьбой или йогой. При гипертонии 3 степени и нарушениях периферического кровообращения следует ограничиться пешими прогулками.
• Соблюдение диеты. В меню должно быть пониженное количество соли, сахара и животных жиров. Предпочтение отдается постной пище с высоким содержанием клетчатки, белка и витаминов. Оптимально соблюдать диету 10 при гипертонии.
• Прекращение приема анаболических стероидов.
• Отказ от кофе, крепкого черного чая, энергетических напитков.
• Прием поливитаминных комплексов. Они нужны для укрепления иммунитета.
• Отказ от вредных привычек (алкоголизм, курение), если таковые имеются.
• Употребление гипотензивных препаратов. Подбираются лекарства в индивидуальном порядке с учетом степени тяжести гипертонии, возраста больного и наличия сопутствующих патологий. Могут назначаться сартаны, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция, диуретики, комбинированные лекарства.

Еще пациенту рекомендуется регулярно измерять артериальное давление. Оптимально делать это 3 раза в день – сразу после пробуждения, днем и перед сном. Терапия считается успешной, если удалось добиться стабилизации АД на уровне 120-130/80-90 мм.рт.ст

При скачках давления следует немедленно сообщать врачу. Нестабильность АД может свидетельствовать о прогрессировании осложнений или неправильно выбранной тактике терапии.

Каким в норме должно быть давление у спортсменов: показатели

У людей, которые профессионально занимаются спортом, часто наблюдается повышение показателей кровяного давления. Причины, которые провоцируют артериальную гипертонию, разнятся. Как правило, они зависят от интенсивности физических нагрузок, рациона питания.

Нормальное артериальное давление

Различают 2 показателя АД: систолическое (сжатие мышцы сердца), диастолическое (момент ее расслабления). Нормальным давлением считают показание 120/80 мм рт. ст., пограничным – 135/90 мм рт. ст., высоким – 140/100 мм рт. ст. и больше. В последнем случае диагностируется артериальная гипертония – появляется необходимость посетить лечащего врача.

При более высоких показаниях АД возникает вероятность осложнений – инсульта, инфаркта.

Причины повышения давления у профессиональных спортсменов

Люди, которые активно занимаются спортом, автоматически являются представителями группы риска развития артериальной гипертонии. Данное заболевание чаще всего развивается у спортсменов, которые связаны с:

• силовыми, экстремальными видами спорта;
• дайвингом;
• прыжками с парашютом.

Читайте также: Лечение и осложнения гипертонической нефропатии

После тренировок, на показательных выступлениях, соревнованиях организм спортсмена трудится на износ. Наибольшее негативное воздействие оказывается на сердечно-сосудистую систему, ведь для перекачки больших объемов крови мышца сердца должна увеличить скорость и количество сокращений.

Давление у спортсменов повышается не только при нагрузках в ходе длительных тренировок, существуют и другие причины:

• постоянное нервное напряжение;
• страх;
• недосып;
• повышенный вес тела;
• избыточное употребление в пищу соли и др.

Высокие физические нагрузки в сочетании с вышеперечисленными причинами могут привести к гипертонии, развитию других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Влияние регулярных силовых нагрузок на кровяное давление

Постоянные физические нагрузки оказывают значительное влияние на артериальное давление – значительно повышают его. Происходит это следующим образом: перед тем как выполнить упражнение, поднять вес, т. п. спортсмен на доли секунды задерживает дыхание, мышца сердца сжимается, периода ее расслабления нет. После этого спортсмен делает резкий выдох, вызывая выброс крови в артерию, стенки которой от этого сильно напрягаются. В течение одной тренировки показатели АД меняются в сторону увеличения (уменьшения) десятки раз.

Читайте также: Почему при физической нагрузке повышается давление

Подобные резкие изменения давления за короткий промежуток времени приводит к большому стрессу организма, сердечно-сосудистой системы. После каждой тренировки организму нужно время для полного восстановления. Однако профессиональные спортсмены из-за чрезмерно загруженного графика не имеют возможности предоставить организму необходимое время для отдыха, что приводит к развитию гипертонии, которая чаще всего диагностируется уже к тридцати годам.

Тренируем сердечную мышцу

Укрепить сердечно-сосудистую систему, предотвратить ранее развитие гипертензии помогают физ. нагрузки аэробного типа. При аэробике кровеносные сосуды становятся эластичными, сосудистое русло крови расширяется, что приводит к понижению АД. Регулярные занятия аэробикой способствует развитию эндотелия (внутренней поверхности сосудов), что существенно увеличивает работоспособность сердца, приводит к росту капилляров, как следствие – снабжению скелетных мышц необходимым количеством кислорода.

Самыми полезными для сердечно-сосудистой системы, нормализации кровяного давления являются следующие виды спорта:

• водная аэробика;
• йога;
• китайская гимнастика Тай Чи.

Отметим, что вышеперечисленные виды физических нагрузок полезны всем людям, которые страдают повышенным АД.

Когда можно начинать тревожиться

Для своевременного обнаружения нарушений в работе сердца, начала развития гипертензии с собой в спортивный зал нужно брать тонометр, которым в течение тренировки несколько раз измерять давление. Самое простое приспособление для этого тонометр в виде браслета – очень компактное, легкое, полностью автоматизированное устройство. Данная предосторожность особенно актуальна для спортсменов-профессионалов, у которых выявлены 1-2 фактора риска развития патологий сердечно-кровеносной системы.

Резкое повышение АД во время активных тренировок сопровождается следующими симптомами:

• учащенный пульс, боль в области висков, затылка;
• острые болевые ощущения в области сердца, за грудиной;
• тошнота;
• туман перед глазами, ухудшением зрения;
• удушье;
• паническое состояние;
• нарушение нормальной координации;
• звон в ушах.

Почувствовал хотя бы один из перечисленных симптомов, спортсмену лучше закончить тренировку, сразу же обратиться за медицинской помощью в больницу для проведения обследования, назначения медикаментов для снижения АД. До приезда врача больному нужно обеспечить полный покой, рекомендуется давать пить много воды, обтирать ноги, шею, кисти рук холодным полотенцем. Но даже после того, как кровяное давление стабилизируется, а общее состояние улучшится, тренировки ни в коем случае нельзя возобновлять, поскольку это приведет к более серьезным нарушениям здоровья.

Действие анаболиков на АД

Анаболики принимают множество современных спортсменов, они повышают выносливость, позволяют добиться более высоких результатов на тренировках. Но многие специалисты сходятся во мнении, что эти лекарственные препараты способствуют развитию гипертензии.

Стероиды противопоказаны людям:

• с наследственной предрасположенностью к различным болезням сердечно-сосудистой системы;
• по возрасту старше 36 лет;
• имеющих 2+ фактор риска развития патологий кровеносных сосудов.

Молодым спортсменам, которые регулярно принимают перед интенсивными тренировками анаболики, рекомендуется постоянно осуществлять замеры давления, не игнорировать профилактические посещения врача кардиолога.

Читайте также: Почему появляется ночная гипертония и лечение

Если спортсмен добавляет в повседневный рацион специальные питательные смеси, ему нужно внимательно смотреть их состав. Когда там присутствует кофеин, эфедрин, то нужно очень внимательно прислушиваться к своему организму, не игнорировать даже малейшие сбои в его работе.

Надеемся, наши рекомендации и постоянный контроль с вашей стороны помогут принять своевременные меры, избежать развития сердечных болезней, их дорогостоящего лечения.

плавание, ходьба, бег, бокс, бодибилдинг

Гипертония и спорт являются понятиями, тесно связанными друг с другом. Большинство спортсменов страдают повышением артериального давления, потому что превышают возможности организма и тренируются до изнеможения.

Гипертония – это болезнь, характеризующаяся повышенным давлением на хроническом уровне. Возникают общая слабость, нарушение дыхания и работы сердечной мышцы, темнеет в глазах, и появляются сильные головные боли.

Артериальное давление скачет при физических нагрузках, и это считается нормой, если после тренировки, во время отдыха нормализуются пульс, сердцебиение, дыхание и давление.

Если же в состоянии спокойствия АД выше нормы, нужно проконсультироваться с врачами. После некоторых исследований специалист скажет, можно ли заниматься спортом, и каким.

Содержание статьи

Гипертония и спорт совместимы или нет

При гипертонии нарушается циркуляция крови и как результат возникают сосудистые патологии (например, варикозное расширение вен, тромбоз).

Даже незначительные физические нагрузки усиливают кровообращение, что препятствует застоям, отечности и образованию тромбов. Специалисты утверждают, что спорт – это одна из профилактических мер сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии.

Не все виды спорта подходят гипертоникам, так что перед выбором какого-то одного нужно провести анализ индивидуальных особенностей организма.

Сначала нужно пройти обследование в медицинском учреждении, после чего врач скажет, можно ли при гипертонии заниматься тем или иным  видом спорта.

На начальных стадиях нагрузки не противопоказаны, но при III стадии развития патологии допустимы только легкие нагрузки в виде ходьбы, плавания.

При правильном подборе нагрузок спорт при гипертонии приносит организму множество факторов положительного воздействия, среди которых:

• обогащение кислородом всех тканей на клеточном уровне;
• стимуляция мышечной массы;
• поддержание организма в тонусе;
• улучшение кровообращения;
• нормализация сердечной деятельности;
• улучшение метаболизма.

Виды спорта, которые предполагают поднятие тяжестей, несовместимы с гипертонией, поэтому их нужно исключить.

Какой спорт выбрать гипертонику

Занятия спортом при гипертонии могут принести и пользу, и вред. Это зависит от некоторых факторов, среди которых особенности организма и стадия гипертонии, а затем уже  вид спорта, которым хочет заниматься пациент.

При чрезмерных физических нагрузках возникает мышечный и сосудистый тонус, который провоцирует повышение артериального давления.

Например, тяжелой атлетикой и другим спортом, в котором нужно поднимать тяжести, заниматься нельзя, т.к. это негативно отражается на сократительной функции сердечной мышцы.

Можно заниматься легкими видами спорта при гипертонии – фитнесом, бегом, спортивной ходьбой, йогой, плаванием.

При разумном отношении к своему здоровью нужно контролировать норму показателей − давление и частоту сердечных сокращений перед тренировкой и после.

Вне зависимости от того, какой вид спорта выбирает для себя гипертоник, нагрузки должны быть постепенными.

Сразу нужно заниматься «вполсилы» по 10-15 минут, а затем, при условии нормального давления и самочувствия, нагрузки и длительность занятия можно увеличивать постепенно, по несколько минут каждый раз.

Плавание

Во время плавания при повышенном артериальном давлении нагрузка практически равномерно распределятся на все мышцы, за счет чего активируется кровообращение вдоль всего тела.

Плавать можно практически всем пациентам, если нет никаких противопоказаний.

Нельзя прыгать в воду в большой высоты. В движении пребывают обычно не дольше 10 минут. График занятий и нагрузок подбирается для каждого пациента индивидуально.

Бассейн при гипертонии можно посещать 2-3 раза в неделю. При контакте с прохладной водой сосуды сужаются, после занятия они расширяются. Это укрепляет стенки всех мелких капилляров, что положительно отражается на работе всех органов и систем.

Благодаря этому нормализуется артериальное давление и усиливается сократительная способность сердечной мышцы.

Доказано, что при плавании давление у пациентов снижается в среднем на 10 мм рт. ст. (и систолическое, и диастолическое).

Частой причиной нарушения АД является шейный остеохондроз. В этом случае давление приходит в норму при устранении костно-хрящевой опухоли на шейных позвонках.

Плавание позволяет разминать мышцы шеи, нормализовать кровообращение, что приводит к выработке межсуставной жидкости, при которой воспаление остеохондроза уменьшается.

Ходьба

Даже у спортсменов может быть высокое кровяное давление, возможно

Исследователи из Стэнфорда обнаружили, что у одной трети спортсменов средней школы, колледжей и профессиональных спортсменов, которые были обследованы в реестре спортивной кардиологической клиники Стэнфорда как имеющие высокое кровяное давление.

Эти люди молоды и здоровы, их привычки к упражнениям позорят всех нас. Как такое количество людей может иметь повышенное кровяное давление?

Кеган Монегетти, MBBS, доктор философии, инструктор по сердечно-сосудистой медицине и автор недавней статьи British Medical Journal об исследовании, предлагает несколько возможностей:

1. Новые рекомендации по артериальному давлению, выпущенные Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией в ноябре 2017 г., слишком занижены;
2. У некоторых спортсменов с повышенным артериальным давлением синдром белого халата или нервозность во время тестирования, повышающая артериальное давление; и / или
3. Тестируемые спортсмены страдают гипертонией.

«Есть много факторов, влияющих на гипертонию — например, генетика, состав тела и диета — и только потому, что вы спортсмен, вы не исключены», — сказал Монегетти. «Но это также зависит от того, как вы измеряете кровяное давление. Возможно, у нас просто много ложных срабатываний».

До ноября 2017 г. в правилах указывалось, что показания артериального давления должны быть ниже 140/90; вот, мол, показания такие быть под 130/80. Европейские нормы остаются на уровне 140/90.

Именно в этой серой зоне, между текущими рекомендациями США и Европы, упало большинство участвовавших в исследовании спортсменов с повышенным артериальным давлением: только 9% имели показания выше 140/90.

Moneghetti; Кристофер Хедман, доктор медицинских наук, докторант; и другие исследователи собрали данные от 2733 спортсменов в возрасте от 13 до 35 лет, которые посетили Стэнфордскую программу спортивной кардиологии с 2010 по 2016 год, большинство из которых прошли обследование на предмет риска внезапной сердечной смерти. Они участвовали в 35 различных видах спорта, включая футбол, трек, водное поло, баскетбол, фехтование, волейбол и экипаж; около двух третей составляли мужчины.

Исследователи обнаружили, что 34% из них превысили текущий уровень гипертонии в США. У спортсменов-мужчин был более высокий шанс повышения артериального давления, как и у спортсменов с высоким индексом массы тела. Монегетти сказал, что они не смогли различить высокий ИМТ из-за жировой ткани или жира или высокий ИМТ из-за мускулатуры, что не является редкостью среди футболистов.

Монегетти предупредил, что у спортсменов измеряли артериальное давление только за один визит, и чтобы поставить диагноз гипертонии, измерения необходимо проводить как минимум в двух разных случаях.Однако у некоторых спортсменов с повышенным кровяным давлением наблюдались изменения в структуре и функциях сердца, что свидетельствует о том, что они какое-то время страдали повышенным кровяным давлением. «Это несколько тревожно, учитывая их молодой возраст», — сказал Хедман.

Монегетти сказал, что хотел бы проследить за спортсменами, у которых была гипертония серой зоны, чтобы увидеть, перерастет ли она в полномасштабную гипертензию: «Мы пытаемся разработать механизм, чтобы следить за ними с течением времени», — сказал он. «Но они много передвигаются, так что это сложно.«

Фото Мэтта Ли

Лечение артериальной гипертензии у спортсменов и физически активных пациентов

Спортсмены и другие физически активные пациенты обычно считаются свободными от сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии из-за их явно высокого уровня физической подготовки. Действительно, общая распространенность высокого кровяного давления в этих группах примерно на 50 процентов ниже, чем в общей популяции.1 Однако риск гипертонии повышается у некоторых спортсменов и физически активных пациентов, включая чернокожих, пожилых людей, лиц с ожирением. и тем, кто страдает диабетом, заболеванием почек или семейной историей гипертонии.Спортсмены-инвалиды с травмами спинного мозга также могут иметь гипертонию из-за потери вегетативного контроля артериального давления2.

Гипертония часто начинается в раннем взрослом возрасте. Заболевание становится более распространенным с возрастом, поражая от 5 до 10 процентов взрослых от 20 до 30 лет и от 20 до 25 процентов взрослых от 30 до 60 лет3. Было обнаружено, что почти у 80 процентов подростков артериальное давление выше 142 / 92 мм рт. Ст. Во время предсезонного медицинского осмотра в конечном итоге приводит к хроническому повышению артериального давления.4

Все спортсмены и физически активные пациенты должны проходить обследование на гипертонию. Если заболевание диагностировано, следует начать соответствующее лечение для снижения риска заболеваемости и смертности, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.5

Классификация гипертонии и вторичная гипертензия

Шестой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и Лечение высокого кровяного давления подчеркивает прогрессирующую природу гипертонии и делит кровяное давление на шесть классов (таблица 1).5 Большинство спортсменов и физически активных пациентов с гипертонией попадают в стадию 1 или 2.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Классификация артериального давления *

90-99

Класс		Систолическое артериальное давление (мм рт. Ст.)	Диастолическое артериальное давление (мм рт. Высокий нормальный	130-139	85-89
Гипертония
	Стадия 1	140-159
	Этап 2	от 160 до 179	от 100 до 109 90 003
	Стадия 3	≥180	≥110

ТАБЛИЦА 1

Классификация артериального давления *

Класс		Систолическое артериальное давление (мм рт. Ст.)	Диастолическое артериальное давление (мм рт. Ст.)
Оптимальное		<120	<80
Нормальное		<130	<8561
Высокий нормальный		130-139	85-89
Гипертония
	Стадия 1	140-159	90-159
	Этап 2	от 160 до 179	100-109
	Стадия 3	≥180	≥110

Вторичная гипертензия развивается менее чем у 5 процентов спортсменов и физически активных пациентов.6 Как правило, это происходит у более молодых пациентов, взрослых пациентов с быстрым началом тяжелой гипертензии и пациентов с гипертонией, плохо поддающихся стандартной терапии. Наиболее частой причиной вторичной гипертензии является сосудистая или паренхиматозная болезнь почек.6

Гипертензия также может развиваться вторично по отношению к эстрогену в оральных противозачаточных таблетках, которые обычно принимают спортсменки. Эта вторичная гипертензия обычно развивается вскоре после начала приема таблеток. Около 5 процентов всех женщин, принимающих оральные контрацептивы, заболевают гипертонией в течение пяти лет.7

Клиническая оценка

У спортсменов и других физически активных пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе следует сосредоточить внимание на поведении, которое может повлиять на артериальное давление, например, на высоком потреблении натрия и насыщенных жиров (например, в обработанных продуктах и ​​продуктах быстрого приготовления) а также употребление алкоголя, наркотиков (в частности, стимуляторов, принимаемых перед соревнованиями, или кокаина), табака или анаболических стероидов (таблица 2) .5,7–9 Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кофеин, таблетки для похудания и противоотечные средства также могут вызывать повышение артериального давления.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Факторы риска гипертонии у спортсменов и других физически активных пациентов

Высокое потребление натрия

Чрезмерное употребление алкоголя (запойное пьянство)

Незаконное употребление наркотиков (например, кокаина)

Использование анаболических стероидов

Использование стимуляторов (например, в добавках, принимаемых для повышения энергии или контроля веса)

Высокий уровень стресса

Мужской пол

Раса (чернокожие страдают чаще, чем белые примерно в соотношении 2 к 1, а азиаты — меньше всего)

Семейный анамнез гипертонии или сердечных заболеваний у мужчин старше 55 лет и женщины старше 65 лет

Сахарный диабет тус или непереносимость глюкозы

Курение или жевание табака

Ожирение

ТАБЛИЦА 2

Факторы риска гипертонии у спортсменов и других физически активных пациентов

Высокое потребление натрия61

Чрезмерное употребление алкоголя (запой)

Незаконное употребление наркотиков (например,g., кокаин)

Использование анаболических стероидов

Использование стимуляторов (например, в добавках, принимаемых для повышения энергии или контроля веса)

Высокий уровень стресса

Мужской пол

Раса (чернокожие страдают чаще, чем белые примерно в соотношении 2 к 1, а азиаты — меньше всего)

В семейном анамнезе гипертония или сердечные заболевания у мужчин старше 55 лет возраста и женщин старше 65 лет

Сахарный диабет или непереносимость глюкозы

Курение или жевание табака

Ожирение

Пациенты также должны быть опрошены об употреблении трав и пищевых добавок, с особым вниманием к веществам, предназначенным для увеличения энергии или контроля 8.Эти добавки часто содержат «натуральные» вещества, такие как гуанара, ма хуанг и эфедра, которые являются стимуляторами.

Необходимо оценить уровни стресса. Хронический экологический или социальный стресс может привести к более высокому уровню циркулирующих катехоламинов и хронической нейрогенной активации симпатической нервной системы, что может способствовать гипертонии.8

Клиническая оценка должна включать правильное измерение артериального давления7 и лабораторные тесты, направленные на исключение причин вторичная гипертензия или выявление поражения органов-мишеней.Исследования должны включать электрокардиограмму, общий анализ крови, общий анализ мочи и измерения уровней натрия, калия, азота мочевины крови, креатинина, глюкозы натощак и общего холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). . При подозрении на вторичную причину гипертензии могут быть выполнены другие исследования и дальнейшая оценка.

Лечение

НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

По сравнению с населением в целом, спортсмены и другие физически активные пациенты часто более мотивированы соблюдать нефармакологические вмешательства, поскольку эти меры практически не имеют побочных эффектов.Хотя изменение образа жизни не может устранить необходимость в антигипертензивной лекарственной терапии у всех пациентов, изменения в диете и поведении могут снизить количество необходимых лекарств и, таким образом, снизить вероятность побочных эффектов. Изменения в диете и образе жизни могут включать уменьшение потребления натрия, увеличение потребления калия, похудание, уменьшение потребления алкоголя, отказ от употребления стимуляторов, применение методов релаксации и выполнение аэробных упражнений.

Изменения в рационе питания

Снижение потребления натрия может привести к снижению артериального давления.5 В частности, пациентам следует посоветовать сократить потребление обработанных пищевых продуктов, таких как мясо на обед и фаст-фуд. Обработанные продукты содержат 75 процентов натрия, рекомендованного для типичной американской диеты.9 Эти продукты особенно распространены в диетах спортсменов-подростков. Чернокожие, пожилые люди и люди с сахарным диабетом, по-видимому, особенно чувствительны к воздействию натрия с пищей.9

Картофель и бананы, а также многие другие фрукты содержат значительное количество калия.Эти продукты следует включать в рацион спортсменов и других физически активных пациентов. Высокое потребление калия с пищей может обеспечить некоторую защиту от высокого кровяного давления или может улучшить контроль кровяного давления.10 Диета с высоким содержанием калия особенно важна для спортсменов на выносливость, которые могут иметь тенденцию к гипокалиемии.5

Добавки кальция или магния с единственной целью улучшения контроля артериального давления обычно не рекомендуется у физически активных пациентов.5

Потеря веса

Потеря всего 4.5 кг (10 фунтов) могут снизить артериальное давление у пациентов с избыточным весом, страдающих гипертонией.11 Снижение такого веса также, по-видимому, усиливает эффекты многих лекарств, снижающих артериальное давление.12 План снижения веса должен включать продукты с высоким содержанием клетчатки и с низким содержанием насыщенных жиров.13

Изменение образа жизни

Чрезмерное употребление алкоголя может снизить эффективность антигипертензивной лекарственной терапии. Взрослым следует ограничить потребление алкоголя до двух стаканов пива в день. Женщины и люди с более легким весом должны потреблять не более одного пива в день.5

Некоторые спортсмены обычно используют биологическую обратную связь, техники мышечной релаксации, медитацию, йогу и методы управления стрессом. Эти средства снижения стресса могут иметь ценность в качестве дополнительной терапии у пациентов с гипертонией.

Регулярные аэробные упражнения, достаточные для достижения умеренной физической формы, могут снизить артериальное давление, ускорить потерю веса и снизить смертность14. Влияние физических упражнений на гипертонию еще более драматично у пациентов с гипертонией, вторичной по отношению к почечной дисфункции.

Рекомендации по физическим упражнениям и занятиям спортом для пациентов с артериальной гипертензией приведены в таблице 3.15

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3

Физические упражнения и занятия спортом у спортсменов и других физически активных людей с гипертонией

Exercise
Рекомендуемый режим, частота, продолжительность и интенсивность упражнений, как правило, такие же, как и для людей без гипертонии.
Занятия спортом
Артериальное давление необходимо контролировать до возобновления занятий активными видами спорта, поскольку как динамические, так и изометрические упражнения могут вызвать заметное повышение артериального давления.
Рекомендации по ограничению физических упражнений
Высокое артериальное давление	Без ограничений
Контролируемая гипертензия легкой и средней степени (<140/90 мм рт. Ст.)	Нет ограничений по динамическим упражнениям; возможное ограничение на изометрические тренировки или занятия спортом у некоторых пациентов
Неконтролируемая гипертензия (> 140/90 мм рт. ст.)	Ограничивается низкоинтенсивными динамическими упражнениями; избегайте изометрических видов спорта.
Контролируемая гипертензия с поражением органов-мишеней	Ограничивается динамическими упражнениями низкой интенсивности; избегайте изометрических видов спорта.
Тяжелая артериальная гипертензия без поражения органов-мишеней	Ограничивается динамическими упражнениями низкой интенсивности с участием только при адекватном контроле артериального давления.
Вторичная гипертензия почечного происхождения	Ограничивается низкоинтенсивными динамическими упражнениями; избегайте «столкновений» видов спорта, которые могут привести к повреждению почек.

ТАБЛИЦА 3

Физические упражнения и участие в спорте спортсменов и других физически активных лиц с гипертонией

Упражнения
Рекомендуемый режим, частота, продолжительность и интенсивность упражнений в целом такие же, как и для лиц без гипертонии.
Занятия спортом
Артериальное давление необходимо контролировать до возобновления занятий активными видами спорта, поскольку как динамические, так и изометрические упражнения могут вызвать заметное повышение артериального давления.
Рекомендации по ограничению физических упражнений
Высокое артериальное давление	Без ограничений
Контролируемая гипертензия легкой и средней степени (<140/90 мм рт. Ст.)	Нет ограничений по динамическим упражнениям; возможное ограничение на изометрические тренировки или занятия спортом у некоторых пациентов
Неконтролируемая гипертензия (> 140/90 мм рт. ст.)	Ограничивается низкоинтенсивными динамическими упражнениями; избегайте изометрических видов спорта.
Контролируемая гипертензия с поражением органов-мишеней	Ограничивается динамическими упражнениями низкой интенсивности; избегайте изометрических видов спорта.
Тяжелая артериальная гипертензия без поражения органов-мишеней	Ограничивается динамическими упражнениями низкой интенсивности с участием только при адекватном контроле артериального давления.
Вторичная гипертензия почечного происхождения	Ограничивается низкоинтенсивными динамическими упражнениями; избегайте «столкновений» видов спорта, которые могут привести к повреждению почек.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Спортсменам и другим физически активным пациентам необходимо контролировать действие лекарств, поскольку некоторые гипотензивные препараты могут отрицательно влиять на толерантность к физической нагрузке. Другие препараты, включая НПВП, могут снижать действие антигипертензивных препаратов, включая диуретики, бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ ).16 Врачи и пациенты также должны знать, что Олимпийский комитет США (USOC) и Национальный комитет Университетская спортивная ассоциация (NCAA) запретила использование некоторых антигипертензивных препаратов.16–18 Эффекты антигипертензивных препаратов суммированы в Таблице 4.5, 6, 16–21

Просмотр / Распечатать Таблица

ТАБЛИЦА 4

Краткое описание фармакологического лечения гипертонии у спортсменов и других физически активных пациентов

Нет

9 0068

Альфа-блокаторы

Класс лекарств	Частота сердечных сокращений	Ударный объем	Сердечный выброс	Сосудистое сопротивление	Объем плазмы	Влияние на тренировку	Побочные эффекты	Пациенты, которым рекомендован класс лекарств	Пациенты, которым рекомендован класс лекарств следует избегать	Запрещенный статус
Тиазидные диуретики *	Нет эффекта	Уменьшение	Уменьшение	Нет Уменьшение 0	Значительное уменьшение эффекта	Значительное уменьшение эффекта по выносливости	Гиповолемия, орто статическая гипотензия и потеря калия и магния с мочой, которые могут привести к мышечным спазмам, аритмиям и рабдомиолизу у пациентов, интенсивно тренирующихся или соревнующихся в теплую погоду	Пожилые пациенты, темнокожие пациенты, пациенты с CHF	Спортсмены на выносливость , университетские спортсмены	Использование запрещено USOC и NCAA
Ингибиторы АПФ †	Незначительное увеличение	Повышение	Повышение	9002 Нет эффекта 968	Нет эффекта	Сухой непродуктивный кашель (блокаторы ангиотензина I)	Пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, ХСН, астмой или гиперлипидемией	Пациенты женского пола, не использующие противозачаточные средства
Нет эффекта	Нет эффекта	Нет эффекта	Уменьшить	Нет эффекта	Нет эффекта	Первая доза с гипотензией 1 блокаторов, особенно у пожилых пациентов	Пациенты с гиперлипидемией или ДГПЖ	Можно избегать у мужчин старше 55 лет	Нет
							Агенты центрального действия могут вызвать сонливость, сухость во рту и импотенцию; рикошетная гипертензия может возникнуть при резком прекращении приема клонидина (Катапрес).
Бета-блокаторы	Значительное снижение	Нет эффекта	Значительное снижение	Повышение 0 Снижение	0 Значительное снижение	Нет эффекта 9000	Повышение воспринимаемой нагрузки, нарушение сердечного выброса и максимального потребления кислорода, более ранняя утомляемость и лактатный порог, возможное обострение бронхоспазма или астмы, вызванного физической нагрузкой	Пациенты с ишемической болезнью сердца	Пациенты с астмой, спортсмены на выносливость, коллегиальные спортсмены	Использование в точных видах спорта запрещено (т.(например, стрельба, стрельба из лука, ныряние, катание на коньках)
Блокаторы кальциевых каналов	Уменьшение, увеличение или отсутствие эффекта	Нет эффекта или уменьшение	Нет эффекта или уменьшение	Уменьшение	Нет эффекта или увеличения	Нет эффекта	Ндигидропиридины (например, верапамил [Калан], дилтиазем [Кардизем]) могут вызывать подавление сердечного ритма и незначительное нарушение максимальной частоты сердечных сокращений, снижение слева сократимость желудочков и запор.	Пациенты с астмой, темнокожие пациенты	Нет	Нет
							Дигирдопиридины (например, нордопиридин) [Прокардия]) может вызывать рефлекторную тахикардию, задержку жидкости и сосудистые головные боли.

ТАБЛИЦА 4

Краткое описание фармакологического лечения гипертонии у спортсменов и других физически активных пациентов

9000productive

Нет эффекта кашель (блокаторы ангиотензина I)

Альфа-блокаторы

Класс лекарств	Частота сердечных сокращений	Ударный объем	Сердечный выброс	Сосудистое сопротивление	Объем плазмы	Влияние на тренировку	Побочные эффекты	Пациенты, которым рекомендован класс препарата	Пациенты, которым следует избегать класса лекарственного средства	Запрещенный статус
Тиазидные диуретики *	Нет эффекта	Снижение	Снижение	Снижение	Значительное снижение	Отсутствие эффекта или снижение выносливости	Гиповолемия, ортостатическая гипотензия, потеря магния и мочеиспускание может привести к мышечным спазмам, аритмиям и рабдомиолизу у пациентов, которые интенсивно тренируются или соревнуются в теплую погоду	Пациенты пожилого возраста, темнокожие пациенты, пациенты с CHF	Спортсмены на выносливость, однокурсники	Использование запрещено USOC и NCAA
Ингибиторы АПФ †	Незначительное увеличение	Повышение	Увеличение	Уменьшение	Нет эффекта	Нет эффекта	Пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, ХСН, астмой или гиперлипидемией	Пациенты женского пола, не использующие противозачаточные средства	Нет
	Нет эффекта	Нет эффекта	Нет эффекта	Уменьшение	Нет эффекта	Нет эффекта	Гипотензивный эффект при первой дозе с альфа 1 блокаторы, особенно у пожилых пациентов	Пациенты с гиперлипидемией или ДГПЖ	Можно избегать у мужчин старше 55 лет	Нет
							Агенты центрального действия могут вызывают сонливость, сухость во рту и импотенцию; рикошетная гипертензия может возникнуть при резком прекращении приема клонидина (Катапрес).
Бета-блокаторы	Значительное снижение	Нет эффекта	Значительное снижение	Повышение 0 Снижение	0 Значительное снижение	Нет эффекта 9000	Повышение воспринимаемой нагрузки, нарушение сердечного выброса и максимального потребления кислорода, более ранняя утомляемость и лактатный порог, возможное обострение бронхоспазма или астмы, вызванного физической нагрузкой	Пациенты с ишемической болезнью сердца	Пациенты с астмой, спортсмены на выносливость, коллегиальные спортсмены	Использование в точных видах спорта запрещено (т.(например, стрельба, стрельба из лука, ныряние, катание на коньках)
Блокаторы кальциевых каналов	Уменьшение, увеличение или отсутствие эффекта	Нет эффекта или уменьшение	Нет эффекта или уменьшение	Уменьшение	Нет эффекта или увеличения	Нет эффекта	Ндигидропиридины (например, верапамил [Калан], дилтиазем [Кардизем]) могут вызывать подавление сердечного ритма и незначительное нарушение максимальной частоты сердечных сокращений, снижение слева сократимость желудочков и запор.	Пациенты с астмой, темнокожие пациенты	Нет	Нет
							Дигирдопиридины (например, нордопиридин) [Прокардия]) может вызывать рефлекторную тахикардию, задержку жидкости и сосудистые головные боли.

Диуретики

И тиазидные, и петлевые диуретики уменьшают объем плазмы, сердечный выброс и сосудистое сопротивление.20 Тиазидные диуретики обладают менее выраженным действием.

Тиазидные диуретики часто рекомендуются в качестве начальной терапии у пациентов с артериальной гипертензией. В нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях (проведенных в основном с участием пожилых людей) 22–28 эти агенты были связаны со снижением как смертности, так и заболеваемости.

Тиазидные диуретики полезны в качестве терапии второй линии у спортсменов, чувствительных к соли, и у физически активных пациентов с артериальной гипертензией. Эти агенты следует назначать в низких дозах, а некоторым пациентам — в комбинации с калийсберегающими агентами.Тиазидные диуретики недороги и являются хорошим выбором для пациентов, которые редко занимаются физическими упражнениями, для физически активных пожилых пациентов и для чернокожих пациентов. Возможные побочные эффекты включают гиповолемию, ортостатическую гипотензию и потерю калия и магния с мочой. Эти побочные эффекты могут привести к мышечным спазмам, аритмиям и рабдомиолизу у пациентов, которые интенсивно тренируются или соревнуются в теплую погоду.

Побочные эффекты, связанные с тиазидными диуретиками, усиливаются при использовании более сильных петлевых диуретиков.Следовательно, петлевые диуретики не подходят для лечения гипертонии у спортсменов и других физически активных пациентов. Было также показано, что эти агенты вызывают кратковременное повышение уровня холестерина, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.21

Спортивные регулирующие органы запретили использование всех диуретиков. Эти агенты не могут использоваться высококлассными спортсменами, которым необходимо пройти тестирование на наркотики.16–18

Ингибиторы АПФ

Эти агенты блокируют превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который является сильнодействующим вазоконстриктором и источником задержки натрия.19 Ингибиторы АПФ связаны с небольшим снижением частоты сердечных сокращений, увеличением ударного объема и снижением общего периферического сопротивления.20

Ингибиторы АПФ, как было показано, оказывают благоприятное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью, систолической дисфункцией или нефропатией. Они обращают вспять гипертрофию желудочков и микроальбуминурию с сохранением функции почек. Во время упражнений ингибиторы АПФ не оказывают значительного влияния на энергетический обмен и не вызывают нарушения максимального поглощения кислорода.Как правило, эти препараты не оказывают вредного воздействия на тренировки или соревнования.20

Основным побочным эффектом ингибиторов АПФ является сухой непродуктивный кашель. Поскольку были отдельные сообщения о постуральной гипотензии после интенсивных упражнений у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, рекомендуется адекватный период восстановления.

Ингибиторы АПФ превосходны для лечения легкой и умеренной гипертензии. Они часто являются препаратами первой линии для лечения высокого кровяного давления у физически активных пациентов, особенно с диабетом.5 Их эффективность можно повысить, добавив тиазид в низкой дозировке, при этом лекарства будут приниматься отдельно или в комбинации.

Калийсберегающий эффект ингибиторов АПФ может усиливаться, если эти агенты принимаются одновременно с НПВП.19 Использование ингибиторов АПФ противопоказано во время беременности. Таким образом, пациенты детородного возраста должны использовать некоторые формы контрацепции, если они принимают ингибитор АПФ.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II оказывают такое же действие, как и ингибиторы АПФ.Однако из-за их действия на рецепторном уровне они не вызывают сухой кашель. В настоящее время недостаточно данных, чтобы подтвердить, обладают ли блокаторы рецепторов ангиотензина II защитным действием на сердце и почек. Следовательно, эти агенты обычно рекомендуются только для пациентов, которые не переносят ингибиторы АПФ.5

Альфа-блокаторы

Антагонисты альфа-рецепторов ₁ конкурентно блокируют постсинаптические альфа-рецепторы ₁ гладких мышц артериол.Они снижают системное сосудистое сопротивление без рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений или сердечного выброса. Может возникнуть гипотензивный эффект при первой дозе, особенно у пожилых людей.

Альфа-блокаторы не вызывают серьезных изменений в энергетическом обмене во время упражнений, и максимальное потребление кислорода сохраняется. Следовательно, эти агенты не оказывают существенного влияния на тренировки или спортивные результаты.20 Альфа-блокаторы использовались у спортсменов с сахарным диабетом, страдающих гипертонией и гиперхолестеринемией, поскольку они не усугубляют эти состояния.7

Доксазозиновая группа продолжающегося исследования гипотензивных и гиполипидемических средств для предотвращения сердечного приступа (ALLHAT) 29 была прекращена из-за увеличения частоты застойной сердечной недостаточности по сравнению с использованием диуретиков. Следует учитывать результаты исследования ALLHAT, особенно у спортсменов старше 55 лет.

Альфа-агонисты центрального действия не оказывают значительного влияния на тренировки или спортивные результаты.19 Однако из-за их побочных эффектов эти агенты используются редко.Эти эффекты могут включать легкую или умеренную сонливость, сухость во рту и импотенцию. Отскок артериальной гипертензии может возникнуть при резком прекращении перорального приема клонидина (Catapres) .7

Бета-адреноблокаторы

Некардиоселективные бета-блокаторы значительно снижают сократимость сердца и частоту сердечных сокращений. Повышается системное сопротивление сосудов, особенно мышц и кожи. Поскольку эти препараты подавляют липолиз и гликогенолиз, гипогликемия может возникнуть после интенсивных упражнений.Кроме того, спортсмены, принимающие бета-блокаторы, ощущают большую физическую нагрузку во время упражнений, что может повлиять на соблюдение предписанного режима приема лекарств.20 Также можно отметить повышенный уровень общего холестерина и пониженный уровень холестерина ЛПВП.7

Хотя кардиоселективные бета-блокаторы имеют меньше побочные эффекты, чем некардиоселективные средства, они также ухудшают сердечный выброс и максимальное потребление кислорода, особенно у спортсменов. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы не следует применять спортсменам и другим физически активным пациентам, если нет основного заболевания (например,g., ишемическая болезнь сердца), что требует их использования.20

При использовании комбинированных альфа-бета-блокаторов бета-эффекты сильнее, чем альфа-эффекты. Наблюдается снижение системного сосудистого сопротивления, но меньшее нарушение мышечного кровотока и максимального потребления кислорода. Если необходима бета-блокада, лучшим выбором может быть комбинированный альфа-бета-блокатор.21

USOC запретил использование бета-блокаторов у спортсменов, участвующих в соревнованиях на точность, таких как стрельба из лука, стрельба, ныряние и катание на коньках.16–18

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты подавляют проводимость кальциевых каналов по медленному каналу, тем самым снижая концентрацию кальция в гладкомышечных клетках сосудов, что приводит к снижению системного сосудистого сопротивления с генерализованной вазодилатацией.19 Блокаторы кальциевых каналов эффективны в обращении желудочкового ритма. гипертрофия.

Дигидропиридины, такие как амлодипин (норваск) и нифедипин (прокардия), могут вызывать рефлекторную тахикардию, задержку жидкости (отек стопы) и сосудистые головные боли.Недигидропиридины, такие как верапамил (Calan) и дилтиазем (Cardizem), могут вызывать подавление сердечного ритма, незначительное нарушение максимальной частоты сердечных сокращений, снижение сократимости левого желудочка и запор.5

Блокаторы кальциевых каналов не оказывают существенного влияния на энергетический обмен во время упражнений, и максимальное потребление кислорода, как правило, сохраняется.20 Существует возможность конкурентного «перехвата» мышечного кровотока (из-за расширения сосудов) и более раннего наступления порога лактата.30 Однако блокаторы кальциевых каналов, особенно дигидропиридины, обычно хорошо переносятся и эффективен у физически активных пациентов.Их часто используют в качестве препаратов первой линии у чернокожих спортсменов.5

Высокое кровяное давление (гипертония) — NHS

Высокое кровяное давление или гипертония редко проявляются заметными симптомами. Но если его не лечить, это увеличивает риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.

Около трети взрослого населения Великобритании имеет высокое кровяное давление, хотя многие этого не осознают.

Единственный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, — это проверить свое артериальное давление.

Информация:

Совет по коронавирусу

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление записывается двумя числами. Систолическое давление (большее число) — это сила, с которой ваше сердце качает кровь по вашему телу.

Диастолическое давление (нижнее число) — это сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах.

Они оба измерены в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

В качестве общего руководства:

• повышенным артериальным давлением считается 140/90 мм рт. Ст. Или выше (или 150/90 мм рт. Ст. Или выше, если вам больше 80 лет)
• идеальным артериальным давлением обычно считается 90/60 мм рт. Ст. И 120/80 мм рт. Ст.

Показания артериального давления между 120/80 и 140/90 мм рт.

Артериальное давление у всех немного разное. То, что для вас считается низким или высоким, может быть нормальным для кого-то другого.

Риски высокого кровяного давления

Слишком высокое кровяное давление создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды, сердце и другие органы, такие как мозг, почки и глаза.

Устойчивое высокое кровяное давление может увеличить риск ряда серьезных и потенциально опасных для жизни состояний здоровья, например:

Если у вас высокое кровяное давление, его даже небольшое снижение может помочь снизить риск этих заболеваний .

Проверьте свое кровяное давление

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это пройти тест кровяного давления.

Всем взрослым старше 40 лет рекомендуется проверять артериальное давление не реже одного раза в 5 лет.

Сделать это легко, и это может спасти вам жизнь.

Вы можете проверить свое кровяное давление в нескольких местах, в том числе:

• в приемном отделении терапевта
• в некоторых аптеках
• в рамках проверки состояния здоровья NHS
• на некоторых рабочих местах

Вы также можете проверить ваше кровяное давление самостоятельно с помощью домашнего тонометра.

Узнайте больше о тесте артериального давления

Вещи, которые могут увеличить риск повышения артериального давления

Не всегда ясно, что вызывает высокое кровяное давление, но есть вещи, которые могут увеличить ваш риск.

Вы можете подвергнуться большему риску, если:

• имеете избыточный вес
• едите слишком много соли и не едите достаточно фруктов и овощей
• недостаточно выполняете упражнения
• пьете слишком много алкоголя или кофе (или другого кофеина) напитки на основе напитков)
• курят
• плохо спят или имеют нарушения сна
• старше 65
• имеют родственника с повышенным давлением
• чернокожего африканца или чернокожего карибского происхождения
• проживают в неблагополучном районе

Внесение изменений в здоровый образ жизни иногда может помочь снизить ваши шансы на повышение артериального давления и помочь снизить артериальное давление, если оно уже высокое.

Лечение высокого кровяного давления

Врачи могут помочь вам поддерживать кровяное давление на безопасном уровне, используя:

• изменения образа жизни
• лекарства

Что лучше всего работает, зависит от каждого человека.

Поговорите со своим врачом, чтобы помочь вам определиться с лечением.

Эта помощь пациенту в принятии решения (PDF, 132 КБ) также поможет вам разобраться в вариантах лечения.

Изменение образа жизни для снижения артериального давления

Эти изменения в образе жизни могут помочь предотвратить и снизить высокое кровяное давление:

Некоторым людям с высоким кровяным давлением может потребоваться прием одного или нескольких лекарств, чтобы их кровяное давление не становилось слишком высоким.

Лекарства от повышенного давления

Если у вас диагностировано высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать принять 1 или несколько лекарств, чтобы держать его под контролем.

Они выпускаются в виде таблеток, и обычно их нужно принимать один раз в день.

Распространенные лекарства от артериального давления:

Рекомендуемое вам лекарство будет зависеть от таких вещей, как уровень вашего артериального давления, ваш возраст и этническая принадлежность.

Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 октября 2022 г.

Что это значит, если у вас низкое артериальное давление, но высокая частота пульса — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы можете быть в восторге от того, что у вас наконец снизили кровяное давление, только чтобы заметить, что ваше сердце, кажется, колотится — ВСЕ ВРЕМЯ. Так что же дает, когда вы успешно набираете магическое число <120 / <80 мм, но ваш пульс остается высоким?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Специалист по сердечному ритму Тайлер Тайген, доктор медицины, говорит, что иногда это нормально, а иногда нет.

Когда это комбо не имеет большого значения?

Иногда артериальное давление и учащенное сердцебиение возникают мгновенно. Например, объясняет доктор Тайген, когда мы встаем:

1. Пузырьки крови в венах наших ног и кишечника.
2. Меньше крови поступает в сердечную мышцу, поэтому там сердцу не так уж и много.
3. Нервная система автоматически увеличивает частота сердечных сокращений, чтобы заставить кровь работать.
4. Между тем артериальное давление немного падает потому что сила крови, движущейся по венам, ниже.

Однако это явление недолговечно. Когда частота сердечных сокращений остается постоянно высокой при низком артериальном давлении, могут происходить какие-то проблемы.

Что еще может вызвать учащенный сердечный ритм наряду с пониженным давлением?

Когда электрические цепи сердца не работают должным образом, результатом может быть высокая частота сердечных сокращений в сочетании с низким кровяным давлением, доктор.Тайген объясняет.

«Когда сердце имеет быстрый ненормальный ритм — более 100, но ближе к 160 ударам в минуту — оно не может в достаточной степени наполняться кровью. Хаотическая электрическая сигнализация приводит к рассинхронизации сердечных мышц между верхней и нижней камерами », — говорит он. «Меньшая эффективность сердца означает, что через тело перекачивается меньше крови, что означает низкое кровяное давление».

У вас может быть ненормально учащенный сердечный ритм, когда…

Вы можете не знать, что ваш сердечный ритм больше похож на кролик, чем черепаха.Но все эти гонки и неэффективная перекачка крови в органах и тканях, лишенных кислорода. Стоит сходить к врачу, когда вы:

• Одышка.
• Почувствуйте головокружение.
• Почувствуйте бешено бешенное сердце.
• Боль в груди.
• Слабый.
• Вообще себя паршиво.

Успокойся, сердце: чем может помочь специалист по сердечному ритму

Когда это происходит, электрофизиологи сначала пытаются замедлить частота сердечных сокращений при использовании лекарств, Dr.- говорит Тайген. «Но эти лекарства, известные как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов также могут снизить кровяное давление », он отмечает. «Довольно часто артериальному давлению не остается места, чтобы понизиться».

Если ваше кровяное давление слишком низкое для приема лекарств, процедура, называемая кардиоверсией на постоянном токе, может вернуть ритм обычный.

«С помощью этой процедуры мы накладываем подушечки на переднюю и заднюю часть груди и вводим пациенту седативное действие на минуту или две», — объясняет доктор Тайген.«Когда они спят, мы производим разряд, который останавливает неравномерное сердцебиение, поэтому естественное сердцебиение возобновляется».

Когда сердечный ритм возвращается в норму, электрофизиолог определяет, нужно ли более постоянное лечение. Эти может включать:

• Абляция: В этой процедуре используется холодная или тепловая энергия для отключения ложных электрических сигналов.
• Кардиостимулятор: Врачи помещают небольшое устройство под кожей для отправки электрических импульсов, изменяющих сердечный ритм.
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): Как кардиостимулятор, ИКД работает, обнаруживая и останавливая неправильный сердечный ритм. с электрическими сигналами.
• Операция: Хирурги создают рубцовую ткань с помощью разрезы, чтобы навсегда прервать поврежденные электрические пути в сердце.

Имеет ли значение это, если у вас наконец-то снизилось давление?

Проблемы с сердечным ритмом, поражающие верхнюю камеру сердца (предсердие), могут повысить риск инсульта, сердечной недостаточности или смерти.Вот почему:

1. Неорганизованный электроподжиг вверху камера вашего сердца заставляет его дрожать.
2. Кровь течет вперед и назад в мешочке сбоку от предсердия (так называемого ушка левого предсердия).
3. Пожилые люди, страдающие сердечными заболеваниями или диабет может быть предрасположен к свертыванию крови в этом придатке левого предсердия.
4. Если тромб вырывается, сердце может его перекачать в мозг и блокировать приток крови к мозговой ткани — вот как инсульт бывает.

Если вам поставили диагноз нерегулярного сердечного ритма, вам может потребоваться прием разжижающих кровь препаратов, а также одно из перечисленных выше методов лечения, чтобы снизить риск инсульта. Ваш врач может помочь вам получить правильный уход, чтобы все было стабильно и стабильно, поэтому ваше сердце бьется только тогда, когда вы смотрите «Очень странные дела».

Как предотвратить высокое кровяное давление: MedlinePlus

Более чем у 1 из 3 взрослых в США есть высокое кровяное давление или гипертония.Многие из этих людей не знают, что у них это есть, потому что обычно нет предупреждающих знаков. Это может быть опасно, поскольку высокое кровяное давление может привести к опасным для жизни состояниям, таким как сердечный приступ или инсульт. Хорошая новость заключается в том, что часто можно предотвратить или лечить высокое кровяное давление. Ранняя диагностика и изменения в образе жизни, полезные для сердца, могут предотвратить серьезное повреждение вашего здоровья высоким кровяным давлением.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий.Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется, перекачивая кровь. Это называется систолическим давлением. Когда ваше сердце находится в покое, между ударами ваше кровяное давление падает. Это называется диастолическим давлением.

В показаниях артериального давления используются эти два числа. Обычно систолическое число выше или выше диастолического. Например, 120/80 означает систолическое 120 и диастолическое 80.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно.Поэтому единственный способ узнать, есть ли оно у вас, — это регулярно проверять артериальное давление у врача. Ваш врач будет использовать манометр, стетоскоп или электронный датчик и манжету для измерения кровяного давления. Прежде чем поставить диагноз, он сделает два или более показаний на разных приемах.

У вас высокое кровяное давление, если ваши показания показывают, что

• Ваше систолическое давление 140 или выше OR
• Ваш диастолическое давление 90 или выше

Некоторые поставщики медицинских услуг могут посчитать, что у вас высокое кровяное давление, если у вас есть другие факторы сердечного риска и

• Ваше систолическое давление между 130 и 139 ИЛИ
• Ваш диастолический от 80 до 89

Показания артериального давления выше 180/120 опасно высоки и требуют немедленной медицинской помощи.

Для детей и подростков врач сравнивает показания артериального давления с нормальными показателями для других детей того же возраста, роста и пола.

Людям с диабетом или хроническим заболеванием почек следует поддерживать артериальное давление ниже 130/80.

Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

Повышенное артериальное давление может развиться у любого человека, но есть определенные факторы, которые могут увеличить ваш риск:

• Возраст — Артериальное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом
лет
• Раса / этническая принадлежность — Высокое кровяное давление чаще встречается у взрослых афроамериканцев
• Вес — Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к развитию высокого кровяного давления
• Пол — Мужчины до 55 лет чаще, чем женщины, имеют повышенное кровяное давление.После 55 лет женщины чаще, чем мужчины, заболевают этим заболеванием.
• Образ жизни — Некоторые привычки образа жизни могут повысить риск высокого кровяного давления, например, употребление слишком большого количества натрия (соли) или недостатка калия, недостаток физических упражнений, употребление слишком большого количества алкоголя и курение.
• Семейный анамнез — Семейный анамнез высокого кровяного давления повышает риск развития высокого кровяного давления

Как я могу предотвратить высокое кровяное давление?

Вы можете предотвратить высокое кровяное давление, ведя здоровый образ жизни.Это означает

• Правильное питание. Чтобы контролировать артериальное давление, вам следует ограничить количество потребляемого натрия (соли) и увеличить количество калия в своем рационе. Также важно есть продукты с низким содержанием жира, а также много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. План питания DASH — это пример плана питания, который может помочь вам снизить кровяное давление.
• Регулярные упражнения. Упражнения помогут вам поддерживать здоровый вес и снизить кровяное давление.Вы должны стараться выполнять аэробные упражнения средней интенсивности не менее 2 с половиной часов в неделю или аэробные упражнения высокой интенсивности в течение 1 часа 15 минут в неделю. Аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, — это любое упражнение, при котором ваше сердце бьется сильнее и вы потребляете больше кислорода, чем обычно.
• Нормальный вес. Избыточный вес или ожирение увеличивает риск высокого кровяного давления. Поддержание здорового веса может помочь вам контролировать высокое кровяное давление и снизить риск других проблем со здоровьем.
• Ограничение алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление. Он также добавляет лишние калории, что может вызвать увеличение веса. Мужчинам следует выпивать не более двух порций в день, а женщинам — только одну.
• Не курить. Курение сигарет повышает кровяное давление и повышает риск сердечного приступа и инсульта. Если вы не курите, не заводитесь. Если вы курите, поговорите со своим врачом, чтобы он помог вам найти лучший способ бросить курить.
• Управление стрессом. Умение расслабляться и справляться со стрессом может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье и снизить высокое кровяное давление. Методы управления стрессом включают упражнения, прослушивание музыки, сосредоточение внимания на чем-то спокойном или умиротворяющем и медитацию.

Если у вас уже высокое кровяное давление, важно не допустить его ухудшения или возникновения осложнений. Вам следует регулярно получать медицинскую помощь и соблюдать предписанный план лечения.Ваш план будет включать рекомендации по здоровому образу жизни и, возможно, лекарства.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Высокое кровяное давление | Национальный институт старения

На этой странице:

У вас может быть высокое кровяное давление или гипертония, но вы все равно чувствуете себя хорошо. Это потому, что высокое кровяное давление часто не вызывает признаков болезни, которые вы можете увидеть или почувствовать. Но высокое кровяное давление, которое иногда называют «тихим убийцей», очень часто встречается у пожилых людей и является серьезной проблемой для здоровья.Если высокое кровяное давление не контролируется изменениями образа жизни и лекарствами, оно может привести к инсульту, сердечным заболеваниям, проблемам с глазами, почечной недостаточности и другим проблемам со здоровьем. Высокое кровяное давление также может вызвать одышку во время легких физических нагрузок или упражнений.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий. Когда врач измеряет ваше кровяное давление, результаты выдаются в двух числах. Первое число, называемое систолическим артериальным давлением, — это давление, вызванное сокращением сердца и выталкиванием крови.Второе число, называемое диастолическим артериальным давлением, — это давление, при котором ваше сердце расслабляется и наполняется кровью. Показания артериального давления обычно выражаются в виде числа систолического артериального давления над числом диастолического артериального давления, например 138/72. Нормальное кровяное давление для взрослых определяется как систолическое давление менее 120 и диастолическое давление менее 80. Это указано как 120/80.

У меня высокое кровяное давление?

Одна из причин регулярно посещать врача — это проверять артериальное давление.Регулярные проверки артериального давления помогут выявить его раннее повышение, даже если вы чувствуете себя хорошо. Если во время двух или более осмотров есть признаки высокого артериального давления, врач может попросить вас проверить артериальное давление дома в разное время дня. Если давление остается высоким, даже когда вы расслаблены, врач может посоветовать упражнения, изменения в диете и, скорее всего, лекарства.

Недавние обновления руководств Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов изменили определение высокого кровяного давления или гипертонии для большинства людей.Высокое кровяное давление сейчас обычно определяется как 130 или выше для первого числа или 80 или выше для второго числа (ранее было 140/90). Тем не менее, пожилые люди должны учитывать важные факторы при принятии решения о том, начинать ли лечение высокого кровяного давления, включая другие состояния здоровья и общую физическую форму. Если ваше кровяное давление выше 130/80, ваш врач оценит ваше здоровье, чтобы определить, какое лечение необходимо, чтобы сбалансировать риски и преимущества в вашей конкретной ситуации.

Что делать, если высокое только первое значение артериального давления?

Для пожилых людей часто первое число (систолическое) составляет 130 или выше, а второе число (диастолическое) меньше 80. Эта проблема называется изолированной систолической гипертензией, которая возникает из-за возрастного жесткости основных артерий. Это наиболее распространенная форма высокого кровяного давления у пожилых людей, которая может привести к серьезным проблемам со здоровьем (инсульт, болезни сердца, проблемы с глазами и почечная недостаточность) в дополнение к одышке при легкой физической активности, головокружению при слишком быстром стоянии, и падает.Изолированная систолическая гипертензия лечится так же, как и обычное высокое кровяное давление (130 или выше для первого числа или 80 или выше для второго числа), но может потребоваться более одного типа лекарств от кровяного давления. Если ваш врач определит, что ваше систолическое давление выше нормального для вашего возраста уровня, спросите, как его можно снизить.

Что делать, если у меня низкое артериальное давление?

Если ваше кровяное давление ниже 90/60, у вас низкое кровяное давление или гипотония.Вы можете чувствовать головокружение, слабость, головокружение или даже обморок. Низкое кровяное давление может быть вызвано недостаточным употреблением жидкости (обезвоживание), кровопотерей, некоторыми заболеваниями или слишком большим количеством лекарств.

Некоторые риски высокого кровяного давления, которые нельзя изменить

Любой человек может получить высокое кровяное давление. Но у некоторых людей больше шансов получить это из-за вещей, которые они не могут изменить. Это:

• Возраст. Вероятность высокого кровяного давления увеличивается с возрастом.
• Пол. До 55 лет мужчины имеют больше шансов иметь высокое кровяное давление. У женщин после менопаузы повышенное кровяное давление повышается.
• Семейная история. В некоторых семьях высокое кровяное давление имеет тенденцию к бегству.
• Гонка. афроамериканцев имеют повышенный риск высокого кровяного давления.

Как я могу контролировать свое кровяное давление?

Высокое кровяное давление очень часто встречается у пожилых людей. С возрастом наша сосудистая система меняется.Артерии становятся жестче, поэтому повышается артериальное давление. Это верно даже для людей со здоровыми сердечно-сосудистыми привычками. Хорошая новость заключается в том, что у большинства людей артериальное давление можно контролировать.

Вы можете внести множество изменений в образ жизни, чтобы снизить риск высокого кровяного давления:

• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Спросите своего врача, нужно ли вам похудеть.
• Физические упражнения каждый день. Умеренные упражнения могут снизить риск высокого кровяного давления.Установите несколько целей, чтобы вы могли тренироваться безопасно, и постепенно увеличивайте количество упражнений не менее 30 минут в день в большинство дней недели. Посоветуйтесь со своим врачом перед тем, как начинать тренироваться, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые не лечатся.
• Соблюдайте здоровую диету. Диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирными молочными продуктами, может помочь снизить кровяное давление.
• Уменьшите количество соли. По мере того, как вы становитесь старше, организм и артериальное давление становятся более чувствительными к соли (натрию), поэтому вам может потребоваться следить за тем, сколько соли в вашем рационе.Большая часть соли поступает из обработанных пищевых продуктов (например, супов и выпечки). Диета с низким содержанием соли, такая как диета DASH, может помочь снизить кровяное давление. Поговорите со своим врачом о том, чтобы есть меньше соли.
• Пейте меньше алкоголя. Употребление алкоголя может повлиять на ваше кровяное давление. Мужчинам не следует пить больше двух порций в день, а женщинам — не более одной, чтобы снизить риск высокого кровяного давления.
• Не курите. Курение увеличивает риск высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, инсульта и других проблем со здоровьем.Если вы курите, бросьте. Вы никогда не слишком стары, чтобы бросить курить, и польза для здоровья от отказа видна в любом возрасте.
• Хорошо выспитесь. Сообщите своему врачу, если вам сказали, что вы храпите или говорите так, как будто вы перестаете дышать в моменты, когда вы спите. Это может быть признаком проблемы, называемой апноэ во сне. Лечение апноэ во сне и хороший ночной сон могут помочь снизить кровяное давление.
• Управляйте стрессом. Расслабление и решение проблем могут помочь снизить высокое кровяное давление.

Если эти изменения в образе жизни не снизят ваше кровяное давление до безопасного уровня, ваш врач также пропишет вам лекарства. Вы можете попробовать несколько видов или комбинаций лекарств, прежде чем найдете наиболее подходящий для вас план. Лекарства могут контролировать ваше кровяное давление, но не могут его вылечить. Скорее всего, вам придется принимать лекарства до конца жизни. Спланируйте со своим врачом, как контролировать артериальное давление.

Факты о высоком кровяном давлении

Высокое кровяное давление — это серьезно, потому что оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем.Постарайтесь узнать, каким должно быть артериальное давление. И помните:

• Высокое кровяное давление может и не вызывать тошноту, но это серьезно. Обратитесь к врачу, чтобы вылечить это.
• Вы можете снизить артериальное давление, изменив свои повседневные привычки и приняв лекарства, если это необходимо.
• Если вы принимаете лекарство от высокого кровяного давления, изменение образа жизни может помочь снизить необходимую вам дозу.
• Если вы принимаете лекарство от кровяного давления, и ваше кровяное давление снижается, это означает, что лекарства и изменения в образе жизни работают.Если другой врач спросит, есть ли у вас высокое кровяное давление, ответ будет: «Да, но лечится».
• Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Не забудьте упомянуть отпускаемые без рецепта лекарства, витамины и пищевые добавки. Они могут повлиять на ваше кровяное давление. Они также могут повлиять на эффективность вашего лекарства от артериального давления.
• Таблетки от артериального давления следует принимать каждый день в одно и то же время. Например, принимайте лекарство утром во время завтрака или вечером после чистки зубов.Если вы пропустите прием, не увеличивайте его вдвое на следующий день.
• Не принимайте больше лекарства от артериального давления, чем прописал врач. Не прекращайте прием лекарства, пока врач не скажет вам прекратить. Не пропускайте день и не принимайте половину таблетки. Не забудьте долить лекарство, прежде чем у вас закончатся таблетки. Если вы не можете позволить себе принимать лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
• Перед операцией узнайте у врача, следует ли вам принимать в этот день лекарство от артериального давления.
• Медленно вставайте из положения сидя или лежа и немного постойте перед ходьбой. Это позволит вам отрегулировать артериальное давление перед ходьбой, чтобы предотвратить головокружение, обморок или падение.
• По мере того, как вы становитесь старше, повышенное артериальное давление, особенно изолированная систолическая гипертензия, становится более распространенным явлением и может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем. Лечение, особенно если у вас есть другие заболевания, требует постоянной оценки и обсуждения с врачом, чтобы достичь наилучшего баланса между снижением рисков и поддержанием хорошего качества жизни.

Если ваш врач попросит вас измерить артериальное давление дома, имейте в виду:

• В продаже много домашних тонометров. Спросите своего врача, медсестры или фармацевта, какой монитор вам нужен и как его использовать. Обратитесь к врачу для проверки монитора, чтобы убедиться, что он работает правильно.
• Избегайте курения, физических упражнений и кофеина за 30 минут до измерения артериального давления.
• Убедитесь, что вы сидите, не скрещивая ноги, на полу и что ваша спина опирается на что-нибудь.
• Тихо расслабьтесь в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
• Ведите список своих показателей артериального давления, времени, когда вы измеряли артериальное давление, и когда вы принимали лекарства от артериального давления (если вы их принимаете). Поделитесь этой информацией со своим врачом, фельдшером или медсестрой.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о высоком кровяном давлении

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения (NIA), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения.