Лечит ли Тридерм грибок ногтей

Оглавление

• 1. Тридерм – гормональный препарат, или нет?
• 2. Формы выпуска и состав
• 3. Терапевтическое действие на грибок
• 4. Инструкция по применению при грибке
• 5. Применение детям, при беременности и в период лактации
• 6. Противопоказания к применению
• 7. Побочные действия препарата
• 8. Недорогие аналоги Тридерм
• 8.1. Гормональные аналоги
• 8.2. Негормональные аналог
• 9. Часто задаваемые вопросы

Тридерм – гормональный препарат, или нет?

Мазь Тридерм содержит гормональную составляющую – Бетаметазон. Наличие этого компонента усиливает эффект противовоспалительного действия, лучше и быстрее помогает от зуда и аллергических реакций. Вопреки распространенному предубеждению, использование гормональных препаратов с учетом противопоказаний и рекомендаций врача, не влечет серьезного вреда для организма.

Формы выпуска и состав

Препарат предлагается в двух фармакологических формах. Это мазь с густой, полупрозрачной консистенцией и крем, вещество менее плотное с насыщенным молочным оттенком. Для терапии онихомикоза чаще применяется мазь. Она более эффективна при нанесении на ногтевые пластины, глубже проникает в ткани и действует дольше. Крем обычно используется на ранних этапах, когда инфекция не проникла внутрь организма и накапливается в поверхностных слоях. Основной состав обеих форм одинаков:

• Клотримазол, популярный микотик, применяется для уничтожения грибка разных видов на клеточном уровне;
• Гентамицин, антибиотик, действующий против большинства видов бактериальной флоры, придает препарату антисептические свойства;
• Бетаметазон, гормональный компонент, который смягчает и устраняет симптомы микоза.

Активные элементы обеих форм одинаковы, разница между кремом и мазью в составе вспомогательных компонентов. Для более плотной консистенции используется больше парафина и вазелина.

Терапевтическое действие на грибок

Средство имеет широкий спектр действия, помогает от большинства разновидностей грибковой инфекции. Поможет избавиться от дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибков. При нанесении на ногтевую пластину Клотримазол проникает в ткани ногтевого ложа, разрушает грибковую мембрану и уничтожает возбудитель. Остальные компоненты:

• снимают воспаление;
• устраняют покраснение;
• успокаивают зуд;
• обеззараживают поверхность.

Комплексный состав крема и мази Тридерм позволяет ограничиться одним препаратом при лечении онихомикоза, отказаться от вспомогательных медикаментозных средств.

Инструкция по применению при грибке

Лекарство используется исключительно наружно, перед процедурой важно ознакомиться с инструкцией. Лечение начинается с консультации врача и проводится в соответствии с его рекомендациями. Предварительным этапом каждой процедуры с использованием Тридерма является промывание ног:

• стопы отпаривают ванночкой;
• эпидермис чистят пемзой;
• ногти обрабатываю маникюрным инструментом;
• кожный покров насухо протирают.

Препарат наносится вне зависимости от формы 2 в сутки. Лекарство выдавливают из тубы в объеме достаточном, чтобы распределить его тонким слоем по ногтевой пластине. Для быстрого впитывания при нанесении желательны массирующие движения с охватом прилегающих участков кожи. Курс лечения составляет около месяца, при отсутствии положительной динамики препарат нужно заменить на более действенный.

Применение детям, при беременности и в период лактации

Тридерм взрослым и детям назначается с осторожностью из-за гормонального содержания. В период беременности препарат применяется, только когда позитивный эффект для будущей мамы сочетается с минимумом негатива для плода. При использовании после родов, в период лактации грудное вскармливание новорожденного заменяют смесями. Детям препарат назначают только после достижения 2 лет.

Противопоказания к применению

Специфика состава влияет на противопоказания. В списке болезни и состояния, в сочетании с которыми лекарство может вызвать осложнения:

• непереносимость компонентов;
• проявления туберкулеза и ветрянки;
• признаки сифилиса и простого герпеса;
• царапины, порезы, прочие травмы открытого типа в области обработки;
• первый триместр беременности.

Проблемы со здоровьем могут возникнуть при длительном применении, на значительных участках кожного покрова. Не желательно использование герметичных (окклюзивных) повязок.

Побочные действия препарата

Препарат может провоцировать побочные эффекты, возникающие при самостоятельном использовании компонентов (Клотримазол, Гентамицин, Бетаметазон). Основными проявлениями могут быть:

• зуд, жжение в месте обработки;
• шелушение, угревые высыпания, потница;
• дерматит;
• покраснение и отечность.

Следствием продолжительного приема может стать недостаточность надпочечников, которая потребует самостоятельной терапии. Отдельный терапевтический курс нужен, когда гормональный компонент провоцирует рост нечувствительный к средству патогенной флоры.

Недорогие аналоги Тридерм

На аптечных прилавках представлен широкий выбор препаратов с похожим принципом действия, отличия которых связаны с нюансами состава. Подобные средства могут иметь гормональный или негормональный состав, обладать собственным комплексом противопоказаний.

Гормональные аналоги

Гормональные аналоги потребуются в случаях, когда присутствие этих компонентов важно для терапевтических целей, но у пациента присутствует непереносимость на другие элементы лекарства. К таким аналогам относятся:

• Акридерм ГК, по составу активных компонентов полностью соответствует Тридерму.
• Белосалик, лекарство хорватского происхождения, отличается отсутствием антибиотика в составе.
• Редерм, еще один аналог российского Тридерма, с похожим составом активных компонентов.
• Канизон, индийская копия, с преобладанием Клотримазола среди активных компонентов.

Благодаря сходству состава и принципа действия, любой из перечисленных препаратов лечит кожный и ногтевой грибок.

Негормональные аналог

Когда использование гормональных средств для лечения онихомикоза противопоказано, потребуется их замена с похожим действием. В активном составе таких лекарств отсутствует гормональная компонента. Это швейцарский Фенистил, выпускается как гель с выраженным антигистаминным эффектом, отличается составом, но сопоставим по принципу действия. Немецким заместителем Тридерма может стать Элидел, который снимает воспаления, успокаивает зуд и другие формы кожного раздражения.

Часто задаваемые вопросы

Что лучше Тридерм мазь или крем и в чем их разница?

Обе формы препарата идентичны по составу активных компонентов и принципу действия. Более плотная мазь чаще применяется для лечения онихомикоза, особенно в застарелой форме. Тридерм крем обладает более мягким действием, лучше подходит для обработки кожных покровов на ранней стадии развития инфекции.

Что выбрать Тридерм или Акридерм ГК и в чем их отличия?

Препараты не отличаются друг от друга, сходны по принципу действия. Различия присутствуют в составе вспомогательных компонентов. Существенным преимуществом Акридерма является цена, он стоит дешевле своего аналога.

Тридерм или Клотримазол что лучше?

Первый имеет в составе три активных компонента, кроме Клотримазола. Это позволяет сочетать свойства микотика с возможностями антисептиков и антигистаминов. У Клотримазола эти возможности ограничены.

Что лучше Тридерм или Пимафукорт?

Пимафукорт похож на Тридерм по терапевтическому действию, но отличается составом. Если есть негативная реакция на компоненты последнего, можно воспользоваться Пимафукортом, но окончательное решение о замене должен принимать врач.

Что выбрать оригинал или аналог?

Выбирать желательно препарат, рекомендованный специалистом, но Тридерм дороговат для длительного лечения. Если этот фактор является решающим, можно выбрать дешевле аналог, лучше Акридерм ГК.

26 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Тридерм^® при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять препарата на больших участках кожи или в течение длительного времени.

Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм^® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям препарат назначают с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном, которые могут у них развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, замедление прибавки массы тела, повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двухсторонним отеком зрительного нерва.

Особые указания

Крем Тридерм^® не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения кремом Тридерм^®, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям препарат назначают с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном, которые могут у них развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, замедление прибавки массы тела, повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двухсторонним отеком зрительного нерва.

Тридерм от грибка: инструкция к использованию

Часто используется «Тридерм» от грибка ногтей. Лекарственное средство выпускается в 2-х формах, поэтому каждый человек сможет выбрать для себя наиболее удобное. Однако перед тем как начать лечение медикаментом, важно посетить доктора и проконсультироваться о целесообразности применения конкретно этого лекарственного препарата.

Состав и форма выпуска «Тридерма»

Медпрепарат «Тридерм» от грибка выпускается в 2-х видах: крем, имеющий белый оттенок и похожий на гель, и мазь желтого оттенка. В составе 2-х форум выпуска находится одинаковый активный компонент. Располагаются средства в тубах по 15 и 30 грамм. Различаются они только дополнительными компонентами, которые придают крему более легкую текстуру, а мази — более густую. Действующими компонентами выступают бетаметазон в количестве 0,5 миллиграмм, клотримазол — 10 миллиграмм и гентамицин в объеме 1 миллиграмм.

Вернуться к оглавлению

Как действуют «Тридерм» на грибок?

Препарат устраняет причину и симптомы болезни.

Противогрибковые препараты, такие как «Тридерм», комплексно воздействуют на организм и позволяют бороться с воспалениями, аллергическими реакциями, жжением и зудом на кожных покровах. С помощью клотримазола, находящего в составе мази и крема «Тридерм», удается разрушить мембраны грибков, поразивших организм, после чего наблюдается гибель микроорганизмов.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

И крем, и мазь «Тридерм» назначаются для терапии следующих состояний:

• лечение ран, которые поражены грибковой инфекцией;
• аллергия, затронувшая кожные покровы;
• рассеянный нейродермит;
• разноцветный лишай;
• онихомикоз;
• эпидермофития стопы;
• воспалительные процессы, вызванные кандидозом.

С помощью лекарственного препарата «Тридерм» удается уничтожить многие разновидности грибков, которые провоцируют воспалительные бактерицидные процессы, ухудшают состояние кожных покровов, вызывают зуд и жжение кожи, отшелушивание кожи стоп. Поскольку медикамент обладает комплексным воздействием на организм, его применение помогает не использовать дополнительные лекарственные препараты, имеющие разное действие. С помощью этого удается сэкономить не только свое время, но и финансы.

Вернуться к оглавлению

Инструкция к использованию

Перед нанесением мази необходимо пройти гигиенические процедуры.

Если у человека есть подозрения на грибок стопы или же других участков тела, важно незамедлительно отправиться в медицинское учреждение. После проведенного осмотра, опросов и исследований, доктор сможет назначить правильный медикамент, который подойдет конкретному пациенту. Если же говорить об использовании крема «Тридерм», его нужно наносить на заранее очищенную кожу тонким слоем. При этом важно затрагивать не только пораженные участки тела, но и немного здоровой кожи. Наносится крем как минимум 2 раза в сутки, преимущественно в вечернее и утреннее время. Зачастую курс лечения длится месяц. Если по прошествии его не достигнут терапевтический эффект и грибок никуда не делся, доктор отменяет использование «Тридерма» и назначает другой лекарственный препарат, обладающий противогрибковым действием.

Мазь «Тридерм», как и крем, наносится абсолютно таким же образом. Важно отметить, что обе лекарственные формы запрещено наносить на открытые глубокие повреждения. Обусловлены такие предосторожности тем, что один из действующих компонентов проникает кровь, после чего нередко наблюдаются побочные эффекты. Если же пациент применяет вместе с «Тридермом» прочие антибиотики, важно постоянно контролировать состояние здоровья, чтобы избежать развития аллергии.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к использованию

Не назначают любую из форм «Тридерма» от грибка на ногах и других областях тела, если у пациента наблюдаются следующие состояния:

• аллергические реакции на отдельные компоненты в составе лекарственного средства;
• любые заболевания кожи;
• открытые травмы;
• небольшие порезы.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Согласно инструкции по применению, «Тридерм» против грибка иногда вызывает следующую побочную симптоматику:

• жжение кожных покровов;
• изменения оттенка кожи;
• появление красноты;
• сухость кожных покровов;
• дерматит;
• угревая сыпь;
• появление растяжек;
• повышенный рост волосяного покрова в месте нанесения;
• потница;
• нарушение чувствительности кожи;
• воспалительные процессы кожи;
• отшелушивание кожных покровов;
• волдыри;
• пузырчатка.

Вернуться к оглавлению

Передозировка «Тридермом»

Передозировка препаратом провоцирует дисфункцию надпочечников.

Продолжительное использование «Тридерма» иногда провоцирует нарушение функции надпочечников, впоследствии чего наблюдается вторичная надпочечниковая недостаточность. Передозировка же активным компонентом клотримазолом не несет за собой появление какой-либо побочной симптоматики. Длительная терапия вторым действующим веществом — гентамицином, иногда приводит к росту нечувствительной флоры. В таких ситуациях проводится лечение, направленное на купирование возникших симптомов. Иногда требуется регуляция электролитного баланса организма.

Вернуться к оглавлению

Аналоги медпрепарата

Аптеки предлагают немалый выбор противогрибковых медикаментов, которые схожи по составу или механизму действия «Тридермом». Преимущественно медицинские работники прописывают пациентам от грибка такие лекарственные средства:

• «Бетазон»;
• «Триакутан»;
• «Белогент»;
• «Целемтодерм».

Важно сказать, что каждый из вышеперечисленных медикаментов обладает собственными показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами. Исходя из этого, самостоятельная замена «Тридерма» на его аналоги запрещена, поскольку может нанести вред состоянию здоровья. При развитии грибковой инфекции важно посетить дерматолога, который сможет назначить нужный медикамент для каждого конкретного пациента и длительность его применения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ грибок можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Надежда читать рекомендацию…

Тридерм мазь: инструкция, применение, аналоги, цена

Тридерм мазь – средство для лечения кожных инфекций. Инструкция регламентирует, что мазь должна быть назначена врачом, а иногда – необходимо заменить её более простым аналогом. Состав Тридерм разрабатывался для лечения осложнённых дерматитов. Показанием к лечению является присоединение бактериальной и грибковой инфекции к имеющемуся кожному аллергическому воспалению (дерматиту или экземе). Важно понимать, что Тридерм — сильнодействующий препарат, и использовать его можно только при особых симптомах. Когда мазь Тридерм действительно необходима? И почему нельзя лечить ею любые кожные воспаления?

Состав мази Тридерм: три в одном

Мазь Тридерм выпускается в тюбиках по 15 и 30 г. В её составе — три действующих компонента:

антибиотик, противогрибковое средство и синтетический гормон. Отсюда название мази, — Три-дерм, — тройное лечение для кожи.

Опишем подробно, как действует каждый из компонентов, и что даёт их совместное применение в составе мази.

Бетаметазон – синтетический гормон

Бетаметазон – синтетический гормон. Он обеспечивает антиаллергическое действие. Снимает зуд и воспаление, вызванное нетипичной реакцией (аллергией). Что делает бетаметазон в клетках?

Это вещество останавливает выделение медиаторов воспаления. Их появление в крови является спусковым режимом возникновения любой аллергической реакции. В результате нетипичного (аллергического) реагировании на некоторые вещества, организм выбрасывает в кровь медиаторы и формирует воспаление.

Бетаметазон также сужает сосуды. Этим он ограничивает проникновение уже имеющихся медиаторов к месту локализации воспаления. Благодаря остановке выделения медиаторов и сужению сосудов симптомы кожного воспаления ослабевают, сходят на нет.

Иногда люди сомневаются, Тридерм — гормональная мазь или нет? Тридерм содержит гормон, потому является гормональным препаратом. Использование гормонов накладывает свои особенности на процесс лечения. К примеру, гормональные мази нельзя отменять резко. Необходимо уменьшать количество действующего вещества постепенно, в течение нескольких дней, и только после – отменять мазь полностью.

Какие есть другие побочные эффекты гормонального лечения?

• Ощущение сухости на коже.
• Обесцвечивание кожи, растяжки.
• Усиленный рос волос в местах намазывания гормонального крема, мази.
• Привыкание – если применять на протяжении нескольких месяцев — кожа привыкает к гормональному лечению, перестаёт реагировать на другие лекарственные препараты.

Клотримазол от грибка

Клотримазол является противогрибковым компонентом. Он нарушает синтез веществ, необходимых для восстановления грибковых мембран (оболочек). Таким образом, грибковые микроорганизмы разрушаются и гибнут.

Клотримазол наиболее эффективен против трёх грибковых заражений – кандидоза, микроспории, трихофитии (медицинское название стригущего лишая). От этих грибков и назначают мазь Тридерм.

Антибиотик Гентамицин

Гентамицин является антибиотиком. Он проникает внутрь бактерий и нарушает в них синтез белка, останавливает их жизнедеятельность и дальнейшее размножение патогенной флоры. Гентамицин уничтожает различные патогенные бактерии – стафилококки или стрептококки, клебсиеллу, кишечную или синегнойную палочку.

На заметку: количество антигрибкового клотримазола в составе мази Тридерм — в 10 раз больше, чем антибактериального гентамицина (10 мг клотримазола против 1 мг гентамицина). А содержание гормонального препарата – ещё меньше – 0,64 мг в 1 г мази.

Каждый из действующих компонентов является токсином. Поэтому применение мази требует определённых показаний – наличия инфекции (бактериальной или грибковой) на фоне развитой аллергической реакции.

Тридерм мазь или крем: в чем разница

Фармацевтическая промышленность выпускает два вида составов для наружного лечения кожных воспалений – крема и мази. Кремообразная консистенция быстро впитывается и концентрируется в поверхностных слоях кожи. Мазь – впитывается дольше, оставляет на поверхности жирный след, при этом проникает в более глубокие подкожные слои. Поэтому используется при серьёзных показаниях (сильных воспалениях), а также при необходимости наложить состав под повязку.

Тридерм крем и мазь также отличаются следующим:

• В составе крема – больше вспомогательных компонентов (пропиленгликоль, фосфорная кислота, дигидрофосфат натрия, спирт). Поэтому крем чаще вызывает аллергические реакции, чем мазь с таким же названием (где в дополнительных компонентах – только парафиновая или вазелиновая основа).
• Крем назначают для дерматитов. Мазь – для псориаза.
• Крем используется для мокнущих воспалений, а мазь – для сухих.
• Благодаря наличию консервантов, крем имеет продолжительный срок хранения (до 3 лет), а мазь – сокращённый (только 2 года).
• Мазь является жировым составом, она пачкает одежду и наносится под повязку. Крем – быстро впитывается и одежду не пачкает.

А теперь ознакомимся с тем, что говорит о Тридерм мази инструкция по применению. Какие особенности действия мазевого состава надо знать?

Тридерм мазь: особенности лечения

• Мазь Тридерм не применяется длительное время (не дольше чем 4 недели для взрослых и не дольше чем 7 дней для детей). Это связано с содержанием антибактериального и гормонального компонентов. При длительном контакте с патогенными бактериями антибиотик вызывает у них «привыкание» (патогены мутируют и вырабатывают устойчивость к воздействию гентамицина). Также привыкание вызывает синтетический гормон.
• Действующие вещества мази являются токсинами. Это ограничивает площадь нанесение препарата. Тридерм используют локально, на небольших участках кожи. Его не наносят на обширные участки тела. Мажут не больше 3 раз в день, часто достаточно 2 раз (утром и вечером).
• Поскольку Тридерм является гормональным препаратом, по окончанию лечения необходима его постепенная отмена. Особенно после длительной терапии, в течение двух, трёх или четырёх недель. В первый день «отвыкания» от препарата к его составу добавляют немного детского крема (тем самым уменьшая количество гормонального компонента, который попадает на кожу). На следующий день — смешивают крем с мазью поровну 1:1. Ещё на следующий — берут больше крема и меньше мази (1:2). И на четвёртый или пятый день мазь отменяют совсем.
• Если для лечения используется несколько мазей, то перерыв между Тридермом и другим составом должен составлять минимум 1 час.

Что ещё важно знать? Эффект от мази Тридерм появляется не сразу. Первые признаки улучшения можно увидеть через неделю после начала лечения. Однако если улучшений нет даже через 3 недели, то необходимо пересмотреть диагноз, провести дополнительное обследование.

При лечении детей компоненты мази могут попасть в системный кровоток (кожа ребёнка тоньше кожи взрослого, поэтому через неё впитывается больше лекарственных компонентов). Чем младше ребёнок, тем больше вероятность проникновения токсинов в общий кровоток. Это увеличивает вероятность аллергии, побочных эффектов и других осложнений.

Применение мази Тридерм

Перечислим, когда по инструкции назначают мазь Тридерм:

• Первичные и вторичные кожные инфекции.
• Возбудители инфекции, чувствительные к антибиотику гентамицину. Термин «чувствительность» обозначает способность данного антибиотика разрушать микроорганизмы патогенных бактерий.
• Грибковые заболевания, которые вызваны чувствительными к веществу клотримазола микроорганизмами (микозы стопы, стригущий лишай).
• Кожные воспаления, которые лечат гормональными препаратами (псориаз, дерматит или экзема).
• Аллергические кожные реакции, на фоне которых сформировалась бактериальная или грибковая инфекция.

Тридерм – многокомпонентная мазь, действие которой направлено против бактериальной и грибковой инфекции, а также против аллергической реакции. Она далеко не безобидна (об этом – дальше), поэтому её назначают при необходимости комплексного лечения. Например, когда на фоне кожной аллергии произошло инфекционное заражение. Или когда инфекция кожи осложнилась собственной аллергией.

А теперь рассмотрим особенности применения мази при кожных болезнях.

Мазь Тридерм от псориаза

Псориаз – неинфекционное заболевание, при котором у человека появляются шелушащиеся красные пятна различной формы. Для его лечения часто используют гормональные наружные препараты. Растрескивание псориазных пятен приводит к образованию ран, а длительно незаживающие раны часто инфицируются патогенными грибками и бактериями (чаще это происходит на ногах – ступнях, лодыжках, коленах). Поэтому Тридерм востребован при лечении запущенных псориазных пятен с дополнительной инфекций.

Другие мази от псориаза

Мазь от лишая Тридерм

Состав мази можно использовать для лечения стригущего лишая. Его возбудителем является патогенный грибок трихофития. Из инструкции к препарату известно, что Тридерм — мазь от грибка, наиболее эффективна от трихофитий, кандид и микроспории. Поэтому Тридерм успешно лечит стригущий лишай.

Термин «стригущий», связан с появлением в волосистой части «выстриженных» мест, на которых волосы «обломаны под корень». Эту инфекцию часто разносят бездомные животные (кошки, собаки). Заболевания не проходит само по себе, требует лечения. В противном случае «выстриженные» участки кожи становятся обширными.

Как лечить стригущий лишай (трихофитию) Тридермом? Если заболевание находится в начальной стадии – появилось несколько очагов инфекции в виде круглых шелушащихся красных пятен, то используют поочерёдную обработку очагов антигрибковым средством и йодом.

Если инфекция распространилась обширно, то назначают сильнодействующие мази с антигрибковым компонентом – к примеру, Тридерм.

Мазь Тридерм для собак и кошек

Бактериальное и грибковое заражение возможно не только у людей. Домашние питомцы, кошки собаки, также страдают от дерматитов и чесотки. Если заболевание животного вызвано бактериальной или грибковой инфекцией, его можно лечить мазью Тридерм.

В ветеринарном варианте Тридерм называется Санодермом. Ветеринарный препарат дешевле, поэтому необходимость в использовании Тридерма возникает только тогда, когда Синодерм в ветеринарной аптеке отсутствует.

Для лечения кожи животного (кошки или собаки) необходимо выстричь шерсть в месте локализации воспаления. Для лучшего лечебного эффекта перед нанесением мази кожу обрабатывают хлоргексидином. Если экземы расположены на лапах – их тщательно вымывают с дегтярным мылом и после – окунают в хлоргексидин.

Перед нанесением мази участки кожи тщательно высушивают (можно феном).

Важно: собака не должна слизывать мазь с кожи. Для этого можно использовать специальные защитные воротники (которые ограничивают возможность собаки вылизать себя).

Мазь Тридерм при отите у детей

Инструкция не регламентирует лечение отитов гормональным лекарством. Тридерм мазь для ушей не применяется. Что ещё важно учесть? Отитами часто страдают дети младшего возраста. В силу возрастных особенностей и строения носоглотки, именно у дошкольников происходит частое инфицирование среднего уха. Поэтому важно знать, что Тридерм не используют в лечении детей младше 2-х лет.

Побочные эффекты у детей развиваются чаще и сильнее, чем у взрослых. Особенно при лечении гормональными препаратами и антибиотиками. У малышей младше двух лет происходит активное всасывание компонентов препарата в кровь. А это может стать причиной нарушения функции гипоталамуса и надпочечников. Какие побочные эффекты может дать необоснованное применение Тридерма у детей:

• У грудничков — недостаточная прибавка (увеличение) веса.
• У ясельников и дошкольников — медленный рост.
• Повышенное давление внутри черепа и, как следствие, головные боли.

Передозировка

Передозировка мазью Тридерм чаще возникает в детском лечении. Что может произойти в результате передозирования:

• Возможно развитие недостаточности надпочечников (выражается в развитии ожирения, остеопороза, атрофии мышц, психозам).
• Почти всегда происходит нарушение микрофлоры кишечника и других полых органов.

В большинстве случаев последствия передозировки являются обратимыми, проходят после отмены мази или относительно легко лечатся.

Когда Тридерм не применяется

А теперь перечислим ряд болезней и состояний, при которых мазь Тридерм приносит больше вреда, чем пользы, и потому – не применяется.

При вирусе

Антибактериальный состав мази Тридерм ограничивает её использование при вирусных инфекциях. Антибиотик Гентамицин нарушает естественную флору кожи и этим снижает местный кожный иммунитет. Таким образом, кожа остаётся открытой для вторжения вирусов, ведь собственная иммунная реакция – единственный способ бороться с вирусным заражением.

Действие антибиотика приводит к гибели различных бактерий. Поэтому любой антибактериальный препарат нарушает микрофлору, и используется только при определённых показаниях. При наличии бактериальной инфекции лечение антибиотиком является единственным эффективным способом убрать патоген. При всех других инфекциях антибиотик нарушает дружественную флору и этим приносит больше вреда, чем пользы.

Применение антибиотика гентамицина при отсутствии бактериального заражения приводит к нарушению кожной флоры. А это, в свою очередь, снижает местный иммунитет кожных покровов, способствует дальнейшему развитию вирусной инфекции.

При поствакцинальных осложнениях

Мазь не применяют при поствакцинальных осложнениях. Появление кожного воспаления в месте инъекции вакцины (прививки) обычно связано с двумя факторами:

• Аллергическая реакция на компоненты вакцины.
• Отравление клеток токсинами вакцины.

Послепрививочное воспаление не связано с инфекцией, и потому Тридермом не лечится.

При открытых ранах

Состав нельзя применять для лечения трофических язв и инфицированных ран. Через открытые травмы и повреждения кожи в кровоток проникает слишком много антибиотика, что может вызвать сильный дисбактериоз и нарушить пищеварение.

Во время беременности и кормления

Состав ограничен к применению у беременных и кормящих (из-за содержания антибиотика), а также у малышей до 1 года (сложность правильного дозирования антибактериального препарата).

Также ограничение к лечению беременных связано с наличием гормонального компонента. Гормон может угнетать работу надпочечников и гипоталамуса, вследствие чего в будущем у ребёнка будет формироваться задержка роста и полового созревания.

На коже лица

Не рекомендуется использовать мазь Тридерм для лечения кожи лица. Часто осложнением такого лечения становится пероральный (околоротовой) дерматит. Заболевание выражается в покраснении кожи после отмены препарата. Таким образом, возникает некоторое привыкание и необходимость использовать состав каждый день (для нормального вида лица). С течением времени коже потребуется всё большее количество гормональной мази (для сохранения здорового вида, без покраснений и шелушений). Что делать в таком случае?

Препарат требует отмены. Если возник пероральный дерматит (зависимость кожи от мази), то отменять его придётся постепенно, уменьшая ежедневную дозу нанесения.

Ещё раз акцентируем внимание на том, что Тридерм мазь содержит в своём составе три действующих токсических компонента и имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому её нельзя использовать по любому поводу и на всякий случай. Только при наличии определённых показаний и инфекций.

Аллергия и снижение чувствительности

Противопоказанием к мази Тридерм является аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость любого компонента мази). Как может выражаться аллергия? Если аллергическая реакция вызвана противогрибковым веществом (клотримазолом), то возникает жжение, зуд. Если это аллергия на антибиотик – формируется сыпь. Аллергическая реакция на гормон имеет вид воспаления, покраснения и отёка.

Одно из самых неприятных последствий лечения Тридермом – снижение чувствительности конечностей. Оно возникает у 5% людей. Если появились похожие ощущения, лечение мазью надо прекратить и подобрать другой состав.

Какие мази может предложить современная фармацевтика в качестве аналогов Тридерма?

Аналоги мази Тридерм

Среди различных кожных мазей выделим полные аналоги Тридерма и составы с аналогичным действием. В чём отличия между ними?

Полные аналоги мази содержат те же действующие вещества. Необходимость в их применении возникает при желании снизить цену лечения, найти более дешёвое средство. Есть следующие полные аналоги мази Тридерм:

• Акридерм ГК – аналог мази Тридерм российского производства. Содержит те же действующие вещества, но цена его меньше Тридерма почти в 2 раза. Акцентируем внимание, что полным аналогом является именно мазь с обозначением «ГК». Акридерм СК аналогом не является, поскольку не содержит антибиотика и антигрибкового компонента, имеет более слабое действие.
• Коназон – препарат индийского производства, цена на который меньше мази Тридерм почти в 3 раза.
• Бетазон Ультра и Триакутан – два украинских недорогих препарата с теми же действующими компонентами.

Другая группа мазей проявляют аналогичное действие (борются с бактериальной и грибковой инфекцией на фоне аллергической реакции), но содержат либо не все, либо другие действующие вещества. Часто, решая, чем заменить мазь, ищут именно их. Так как в большинстве случаев поиск других препаратов начинается тогда, когда назначенное лекарство не подходит для лечения, вызывает аллергию. Выделим следующие препараты с аналогичным действием:

• Элаком – главное действующее вещество — гормон мометазон, без антибактериального и антигрибкового компонента.
• Бетадерм – не содержит антигрибкового компонента, содержит бетаметазон и гентамицин.
• Кандидерм – содержит вместо бентаметазона другой гормон аналогичного действия – беклометазон. Что ограничивает мазь в лечении детей младше 6 лет. Антибиотик и антигрибковое вещество в составе – те же.
• Редерм, Белосатик, Бетасал, Дипросалик – содержат гормон бетаметазон и салициловую кислоту.
• Травокорт – содержит другие действующие вещества, среди которых также есть гормон, антибиотик и антигрибковый компонент. Препарат также направлен против патогенных грибков и бактерий.

Отзывы

Ирен, Луцк

На мой взгляд, гормональная мазь – крайнее средство. Надо сначала испробовать то, что не так токсично и вредно.

Егор Афанасьев, 51 год, с. Малые Копани

А мне от псориаза помог Тридерм. Народные средства только снимали зуд, но красная «чешуя» оставалась. Ни шорты, ни маечки не наденешь. Но лечение длительное – три курса по месяцу, и перерывы, также по месяцу.

Инна, 40 лет, Николаев

У меня псориаз уже много лет. Сижу на этой мази. Читала, что есть побочные эффекты – пока не наблюдаю.

Жанна, 35 лет, Ярославль

Подруга лечилась Тридермом и говорила, что дорого. Я купила Акридерм ГК. Грибок на ногах вылечился.

инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, от чего помогает, показания, противопоказания,

Аналоги

Полными аналогами Тридерма, содержащими те же активные компоненты, являются:

К аналогам можно отнести препараты с иными активными веществами, но со сходными терапевтическими результатами:

• Травокорт,
• Элоком-С,
• Бетадерм А.

Цена

Средняя цена онлайн *: 715 р.

Где купить:

Инструкция по применению

(когда откроется картинка, нажмите кнопку внизу экрана)

Тридерм выпускается в виде крема и мази. Крем впитывается быстрее, не оставляет следов на одежде. Но, по этой же причине, его нужно наносить чаще.

Состав и свойства

Как написано в инструкции, Тридерм в виде мази содержит в 1 грамме:

• дипропионат бетаметазона (0,64 мг),
• гентамицин (1 мг),
• клотримазол (10 мг),
• белый вазелин и жидкий парафин в качестве вспомогательных веществ.

Мазь имеет мягкую, однородную и полупрозрачную консистенцию белого цвета (или светло-желтого).

Формой выпуска препарата служат алюминиевые тубы по 15 г и 30 г. со сроком годности – два года. Условия хранения лекарства должны иметь температуру не выше 25°С.

Результирующий эффект от применения мази (так же как и крема) складывается из свойств ее ингредиентов:

1. Бетаметазон является синтетическим гормоном. Он справляется с воспалениями, аллергией и зудом.
2. Клотримазол известен антигрибковым действием. Он разрушает грибковые мембраны, предотвращая их синтез. Грибки, против которых вещество особенно эффективно, — Кандида, Микроспорум, Трихофитон.
3. Гентамицин относится к антибиотикам типа аминогликозидов. Он с легкостью проходит через клеточную мембрану и тормозит белковый синтез (прекращая этим развитие бактерий). У вещества широкий спектр действия. Оно уничтожает стафилококки, стрептококки, кишечную и синегнойную палочки, протей, аэробактерии, клебсиеллы.

При каких болезнях назначают препарат

Используется Тридерм в лечении дерматозов, осложненных инфекций, грибковых заражений стоп. В группу показаний входят:

При грибке ногтей

От грибка ногтей препарат неэффективен, т.к. клотримазол плохо проникает в ноготь. Кроме того, лечить ногти нужно в среднем 6-12 мес, совершенно нецелесообразно наносить все это время крем с гормональным и антибактериальным компонентами. Для этого есть более эффективные препараты.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению мази/крема выступают болезни:

• кожный туберкулез,
• ветряная оспа,
• кожные реакции после вакцины,
• кожные симптомы сифилиса,
• простой герпес,
• открытая рана,
• возраст детей не старше двух лет,
• гиперчувствительность к составным частям препарата.

Лекарство требует осторожности (нужно проконсультироваться с врачом):

• в первом триместре беременности,
• при длительном лечении,
• на большой площади кожи,
• при разрушении целостности кожи,
• в случае применения окклюзионных повязок.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Применение препарата Тридерм во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Препарат содержит гормональные компоненты, определенно у беременных не следует применять на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.

При назначении препарата Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Категория по FDA — C (исследованиями подтверждена опасность для плода).

Побочные эффекты

От использования мази может появиться местная реакция:

• зуд,
• нарушения в пигментации,
• дополнительная краснота,
• сухость кожи.

Бетаметазон способен вызвать побочные реакции:

• пероральный дерматит (если препарат наносилась на лицо),
• угревые высыпания,
• зуд,
• развитие стрий,
• усиленный рост волос в некоторых местах,
• потницу.

Клотримазол может привести к:

• чувству покалывания,
• эритеме,
• шелушению,
• появлению волдырей,
• крапивнице,
• кожному раздражению.

От гентамицина возможно раздражение на коже, но обычно это не требует отмены препарата.

Также может возникнуть индивидуальная реакция на препарат в целом или на его компоненты.

Важные уточнения

До начала лечения необходимо принять во внимание, следующее:

1. В офтальмологии Тридерм не применяется.
2. Гентамицин лучше не наносить на поврежденную кожу и открытую рану.
3. Отменять препарат после продолжительного использования следует постепенно.
4. При совместном применении с другими антибиотиками (Мономицином, Канамицином и др.) могут развиться перекрестные аллергические реакции.
5. Детям от 2 лет мазь назначают с большой осторожностью, особенно при наличии окклюзионной повязки.
6. Не решен вопрос о выделении компонентов лекарства с грудным молоком. В период лактации параллельно с назначением Тридерма необходимо решать вопрос об отмене грудного кормления.

Особенности лечения, как наносить мазь

Тридерм наносят на пораженный участок кожи тонким слоем. По ходу процедуры необходимо захватывать немного здоровой поверхности с внешней стороны на границе с больным участком.

В течение дня мазь используется дважды – утром и на ночь. Утреннее время можно заменить обеденным. Для достижения нужного эффекта применять лекарство следует каждый день. Продолжительность курса определяет врач, что зависит от переносимости средства пациентом, размера очага поражения и его локализации.

После лечения обработайте обувь специальными средствами, чтобы избежать рецидивов.

Вопрос: Можно ли Тридермом лечить уши?

Учитывая состав мази, многие люди используют ее при лечении отита внешнего уха. Но в инструкции, среди показаний это заболевание отсутствует. В исключительных ситуациях, когда рядом имеется только Тридерм, допустимо заложить немного мази в ухо при отите.

Злоупотреблять этим не рекомендуется. Сегодня выпускается большое количество специализированных препаратов, с помощью которых ликвидируются ушные патологии.

Отзывы

[su_quote cite=»Надежда, 26 лет, Оренбург»] Тридерм – наша семейная мазь. Моя мама вылечила ею экзему на тыльной части ладони. У меня после сладкого на лице выступают красные пятна. Я применяла разные лекарства от аллергии. И только Тридерм решил проблему за два дня. У ребенка в первый год жизни появились сухие зоны кожи на ножках. Врач выписывала бипантен, адвантан, димедрол. Всё бесполезно. А после двукратного нанесения Тридерма прошло. Знаю, что по инструкции нельзя его применять до 2 лет. Но было невозможно смотреть на расчесанную в кровь кожу малыша. В инструкции основные показания – дерматиты. Не знаю, правильно ли советовать лекарство. Но для нас оно самое эффективное. [/su_quote]

[su_quote cite=»Маргарита, 34 года, Орел»] В результате гайморита у меня около носа развился ужасный дерматит. Было стыдно перед людьми. Дерматолог предложил Тридерм (мазь). Она довольно дорогая, но этих денег не жалко, так как лечебный эффект наступает быстро. Теперь этот препарат всегда есть в моей аптечке. Им пользуюсь, когда дерматит начинается с зуда. Краснота и пупырышки быстро убираются. Для меня эта мазь – настоящее спасение. [/su_quote]

[su_quote cite=»Ольга, 23 года, Ростов-на-Дону»] Как только родила малыша, на руках обнаружилась экзема. Поначалу занималась самолечением. Безрезультатно. Когда ребенка можно было оставить с бабушкой, я сходила к дерматологу. Все мази, которые он выписывал, не приносили облегчения. В конце концов, я написала в Интернете на онлайн-консультации. Мне посоветовали Тридерм. Мазь не из дешевых, но мне уже было все равно. Врач разрешил ее применять в небольших дозах, не прекращая грудного вскармливания. Наконец, через два дня кожа побелела, краснота ушла, сухие корочки помягчели. Спустя неделю рукам стало лучше, и экзему уже не было видно. Замечательная мазь. [/su_quote]

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Тридерм мазь — препарат тройного действия с антибиотиком и гормоном – лечение

Тридерм мазь – средство для лечения кожных инфекций. Инструкция регламентирует, что мазь должна быть назначена врачом, а иногда – необходимо заменить её более простым аналогом. Состав Тридерм разрабатывался для лечения осложнённых дерматитов. Показанием к лечению является присоединение бактериальной и грибковой инфекции к имеющемуся кожному аллергическому воспалению (дерматиту или экземе). Важно понимать, что Тридерм — сильнодействующий препарат, и использовать его можно только при особых симптомах. Когда мазь Тридерм действительно необходима? И почему нельзя лечить ею любые кожные воспаления?

Состав мази Тридерм: три в одном

Мазь Тридерм выпускается в тюбиках по 15 и 30 г. В её составе — три действующих компонента: антибиотик, противогрибковое средство и синтетический гормон. Отсюда название мази, — Три-дерм, — тройное лечение для кожи.

Опишем подробно, как действует каждый из компонентов, и что даёт их совместное применение в составе мази.

Бетаметазон – синтетический гормон

Бетаметазон – синтетический гормон. Он обеспечивает антиаллергическое действие. Снимает зуд и воспаление, вызванное нетипичной реакцией (аллергией). Что делает бетаметазон в клетках?

Это вещество останавливает выделение медиаторов воспаления. Их появление в крови является спусковым режимом возникновения любой аллергической реакции. В результате нетипичного (аллергического) реагировании на некоторые вещества, организм выбрасывает в кровь медиаторы и формирует воспаление.

Бетаметазон также сужает сосуды. Этим он ограничивает проникновение уже имеющихся медиаторов к месту локализации воспаления. Благодаря остановке выделения медиаторов и сужению сосудов симптомы кожного воспаления ослабевают, сходят на нет.

Иногда люди сомневаются, Тридерм — гормональная мазь или нет? Тридерм содержит гормон, потому является гормональным препаратом. Использование гормонов накладывает свои особенности на процесс лечения. К примеру, гормональные мази нельзя отменять резко. Необходимо уменьшать количество действующего вещества постепенно, в течение нескольких дней, и только после – отменять мазь полностью.

Какие есть другие побочные эффекты гормонального лечения?

• Ощущение сухости на коже.
• Обесцвечивание кожи, растяжки.
• Усиленный рос волос в местах намазывания гормонального крема, мази.
• Привыкание – если применять на протяжении нескольких месяцев — кожа привыкает к гормональному лечению, перестаёт реагировать на другие лекарственные препараты.

Клотримазол от грибка

Клотримазол является противогрибковым компонентом. Он нарушает синтез веществ, необходимых для восстановления грибковых мембран (оболочек). Таким образом, грибковые микроорганизмы разрушаются и гибнут.

Клотримазол наиболее эффективен против трёх грибковых заражений – кандидоза, микроспории, трихофитии (медицинское название стригущего лишая). От этих грибков и назначают мазь Тридерм.

Антибиотик Гентамицин

Гентамицин является антибиотиком. Он проникает внутрь бактерий и нарушает в них синтез белка, останавливает их жизнедеятельность и дальнейшее размножение патогенной флоры. Гентамицин уничтожает различные патогенные бактерии – стафилококки или стрептококки, клебсиеллу, кишечную или синегнойную палочку.

На заметку: количество антигрибкового клотримазола в составе мази Тридерм — в 10 раз больше, чем антибактериального гентамицина (10 мг клотримазола против 1 мг гентамицина). А содержание гормонального препарата – ещё меньше – 0,64 мг в 1 г мази.

Каждый из действующих компонентов является токсином. Поэтому применение мази требует определённых показаний – наличия инфекции (бактериальной или грибковой) на фоне развитой аллергической реакции.

Тридерм мазь или крем: в чем разница

Фармацевтическая промышленность выпускает два вида составов для наружного лечения кожных воспалений – крема и мази. Кремообразная консистенция быстро впитывается и концентрируется в поверхностных слоях кожи. Мазь – впитывается дольше, оставляет на поверхности жирный след, при этом проникает в более глубокие подкожные слои. Поэтому используется при серьёзных показаниях (сильных воспалениях), а также при необходимости наложить состав под повязку.

Тридерм крем и мазь также отличаются следующим:

• В составе крема – больше вспомогательных компонентов (пропиленгликоль, фосфорная кислота, дигидрофосфат натрия, спирт). Поэтому крем чаще вызывает аллергические реакции, чем мазь с таким же названием (где в дополнительных компонентах – только парафиновая или вазелиновая основа).
• Крем назначают для дерматитов. Мазь – для псориаза.
• Крем используется для мокнущих воспалений, а мазь – для сухих.
• Благодаря наличию консервантов, крем имеет продолжительный срок хранения (до 3 лет), а мазь – сокращённый (только 2 года).
• Мазь является жировым составом, она пачкает одежду и наносится под повязку. Крем – быстро впитывается и одежду не пачкает.

А теперь ознакомимся с тем, что говорит о Тридерм мази инструкция по применению. Какие особенности действия мазевого состава надо знать?

Тридерм мазь: особенности лечения

• Мазь Тридерм не применяется длительное время (не дольше чем 4 недели для взрослых и не дольше чем 7 дней для детей). Это связано с содержанием антибактериального и гормонального компонентов. При длительном контакте с патогенными бактериями антибиотик вызывает у них «привыкание» (патогены мутируют и вырабатывают устойчивость к воздействию гентамицина). Также привыкание вызывает синтетический гормон.
• Действующие вещества мази являются токсинами. Это ограничивает площадь нанесение препарата. Тридерм используют локально, на небольших участках кожи. Его не наносят на обширные участки тела. Мажут не больше 3 раз в день, часто достаточно 2 раз (утром и вечером).
• Поскольку Тридерм является гормональным препаратом, по окончанию лечения необходима его постепенная отмена. Особенно после длительной терапии, в течение двух, трёх или четырёх недель. В первый день «отвыкания» от препарата к его составу добавляют немного детского крема (тем самым уменьшая количество гормонального компонента, который попадает на кожу). На следующий день — смешивают крем с мазью поровну 1:1. Ещё на следующий — берут больше крема и меньше мази (1:2). И на четвёртый или пятый день мазь отменяют совсем.
• Если для лечения используется несколько мазей, то перерыв между Тридермом и другим составом должен составлять минимум 1 час.

Что ещё важно знать? Эффект от мази Тридерм появляется не сразу. Первые признаки улучшения можно увидеть через неделю после начала лечения. Однако если улучшений нет даже через 3 недели, то необходимо пересмотреть диагноз, провести дополнительное обследование.

При лечении детей компоненты мази могут попасть в системный кровоток (кожа ребёнка тоньше кожи взрослого, поэтому через неё впитывается больше лекарственных компонентов). Чем младше ребёнок, тем больше вероятность проникновения токсинов в общий кровоток. Это увеличивает вероятность аллергии, побочных эффектов и других осложнений.

Применение мази Тридерм

Перечислим, когда по инструкции назначают мазь Тридерм:

• Первичные и вторичные кожные инфекции.
• Возбудители инфекции, чувствительные к антибиотику гентамицину. Термин «чувствительность» обозначает способность данного антибиотика разрушать микроорганизмы патогенных бактерий.
• Грибковые заболевания, которые вызваны чувствительными к веществу клотримазола микроорганизмами (микозы стопы, стригущий лишай).
• Кожные воспаления, которые лечат гормональными препаратами (псориаз, дерматит или экзема).
• Аллергические кожные реакции, на фоне которых сформировалась бактериальная или грибковая инфекция.

Тридерм – многокомпонентная мазь, действие которой направлено против бактериальной и грибковой инфекции, а также против аллергической реакции. Она далеко не безобидна (об этом – дальше), поэтому её назначают при необходимости комплексного лечения. Например, когда на фоне кожной аллергии произошло инфекционное заражение. Или когда инфекция кожи осложнилась собственной аллергией.

А теперь рассмотрим особенности применения мази при кожных болезнях.

Мазь Тридерм от псориаза

Псориаз – неинфекционное заболевание, при котором у человека появляются шелушащиеся красные пятна различной формы. Для его лечения часто используют гормональные наружные препараты. Растрескивание псориазных пятен приводит к образованию ран, а длительно незаживающие раны часто инфицируются патогенными грибками и бактериями (чаще это происходит на ногах – ступнях, лодыжках, коленах). Поэтому Тридерм востребован при лечении запущенных псориазных пятен с дополнительной инфекций.

Другие мази от псориаза

Мазь от лишая Тридерм

Состав мази можно использовать для лечения стригущего лишая. Его возбудителем является патогенный грибок трихофития. Из инструкции к препарату известно, что Тридерм — мазь от грибка, наиболее эффективна от трихофитий, кандид и микроспории. Поэтому Тридерм успешно лечит стригущий лишай.

Термин «стригущий», связан с появлением в волосистой части «выстриженных» мест, на которых волосы «обломаны под корень». Эту инфекцию часто разносят бездомные животные (кошки, собаки). Заболевания не проходит само по себе, требует лечения. В противном случае «выстриженные» участки кожи становятся обширными.

Как лечить стригущий лишай (трихофитию) Тридермом? Если заболевание находится в начальной стадии – появилось несколько очагов инфекции в виде круглых шелушащихся красных пятен, то используют поочерёдную обработку очагов антигрибковым средством и йодом.

Если инфекция распространилась обширно, то назначают сильнодействующие мази с антигрибковым компонентом – к примеру, Тридерм.

Мазь Тридерм для собак и кошек

Бактериальное и грибковое заражение возможно не только у людей. Домашние питомцы, кошки собаки, также страдают от дерматитов и чесотки. Если заболевание животного вызвано бактериальной или грибковой инфекцией, его можно лечить мазью Тридерм.

В ветеринарном варианте Тридерм называется Санодермом. Ветеринарный препарат дешевле, поэтому необходимость в использовании Тридерма возникает только тогда, когда Синодерм в ветеринарной аптеке отсутствует.

Для лечения кожи животного (кошки или собаки) необходимо выстричь шерсть в месте локализации воспаления. Для лучшего лечебного эффекта перед нанесением мази кожу обрабатывают хлоргексидином. Если экземы расположены на лапах – их тщательно вымывают с дегтярным мылом и после – окунают в хлоргексидин.

Перед нанесением мази участки кожи тщательно высушивают (можно феном).

Важно: собака не должна слизывать мазь с кожи. Для этого можно использовать специальные защитные воротники (которые ограничивают возможность собаки вылизать себя).

Мазь Тридерм при отите у детей

Инструкция не регламентирует лечение отитов гормональным лекарством. Тридерм мазь для ушей не применяется. Что ещё важно учесть? Отитами часто страдают дети младшего возраста. В силу возрастных особенностей и строения носоглотки, именно у дошкольников происходит частое инфицирование среднего уха. Поэтому важно знать, что Тридерм не используют в лечении детей младше 2-х лет.

Побочные эффекты у детей развиваются чаще и сильнее, чем у взрослых. Особенно при лечении гормональными препаратами и антибиотиками. У малышей младше двух лет происходит активное всасывание компонентов препарата в кровь. А это может стать причиной нарушения функции гипоталамуса и надпочечников. Какие побочные эффекты может дать необоснованное применение Тридерма у детей:

• У грудничков — недостаточная прибавка (увеличение) веса.
• У ясельников и дошкольников — медленный рост.
• Повышенное давление внутри черепа и, как следствие, головные боли.

Передозировка

Передозировка мазью Тридерм чаще возникает в детском лечении. Что может произойти в результате передозирования:

• Возможно развитие недостаточности надпочечников (выражается в развитии ожирения, остеопороза, атрофии мышц, психозам).
• Почти всегда происходит нарушение микрофлоры кишечника и других полых органов.

В большинстве случаев последствия передозировки являются обратимыми, проходят после отмены мази или относительно легко лечатся.

Когда Тридерм не применяется

А теперь перечислим ряд болезней и состояний, при которых мазь Тридерм приносит больше вреда, чем пользы, и потому – не применяется.

При вирусе

Антибактериальный состав мази Тридерм ограничивает её использование при вирусных инфекциях. Антибиотик Гентамицин нарушает естественную флору кожи и этим снижает местный кожный иммунитет. Таким образом, кожа остаётся открытой для вторжения вирусов, ведь собственная иммунная реакция – единственный способ бороться с вирусным заражением.

Действие антибиотика приводит к гибели различных бактерий. Поэтому любой антибактериальный препарат нарушает микрофлору, и используется только при определённых показаниях. При наличии бактериальной инфекции лечение антибиотиком является единственным эффективным способом убрать патоген. При всех других инфекциях антибиотик нарушает дружественную флору и этим приносит больше вреда, чем пользы.

Применение антибиотика гентамицина при отсутствии бактериального заражения приводит к нарушению кожной флоры. А это, в свою очередь, снижает местный иммунитет кожных покровов, способствует дальнейшему развитию вирусной инфекции.

При поствакцинальных осложнениях

Мазь не применяют при поствакцинальных осложнениях. Появление кожного воспаления в месте инъекции вакцины (прививки) обычно связано с двумя факторами:

• Аллергическая реакция на компоненты вакцины.
• Отравление клеток токсинами вакцины.

Послепрививочное воспаление не связано с инфекцией, и потому Тридермом не лечится.

При открытых ранах

Состав нельзя применять для лечения трофических язв и инфицированных ран. Через открытые травмы и повреждения кожи в кровоток проникает слишком много антибиотика, что может вызвать сильный дисбактериоз и нарушить пищеварение.

Во время беременности и кормления

Состав ограничен к применению у беременных и кормящих (из-за содержания антибиотика), а также у малышей до 1 года (сложность правильного дозирования антибактериального препарата).

Также ограничение к лечению беременных связано с наличием гормонального компонента. Гормон может угнетать работу надпочечников и гипоталамуса, вследствие чего в будущем у ребёнка будет формироваться задержка роста и полового созревания.

На коже лица

Не рекомендуется использовать мазь Тридерм для лечения кожи лица. Часто осложнением такого лечения становится пероральный (околоротовой) дерматит. Заболевание выражается в покраснении кожи после отмены препарата. Таким образом, возникает некоторое привыкание и необходимость использовать состав каждый день (для нормального вида лица). С течением времени коже потребуется всё большее количество гормональной мази (для сохранения здорового вида, без покраснений и шелушений). Что делать в таком случае?

Препарат требует отмены. Если возник пероральный дерматит (зависимость кожи от мази), то отменять его придётся постепенно, уменьшая ежедневную дозу нанесения.

Ещё раз акцентируем внимание на том, что Тридерм мазь содержит в своём составе три действующих токсических компонента и имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому её нельзя использовать по любому поводу и на всякий случай. Только при наличии определённых показаний и инфекций.

Аллергия и снижение чувствительности

Противопоказанием к мази Тридерм является аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость любого компонента мази). Как может выражаться аллергия? Если аллергическая реакция вызвана противогрибковым веществом (клотримазолом), то возникает жжение, зуд. Если это аллергия на антибиотик – формируется сыпь. Аллергическая реакция на гормон имеет вид воспаления, покраснения и отёка.

Одно из самых неприятных последствий лечения Тридермом – снижение чувствительности конечностей. Оно возникает у 5% людей. Если появились похожие ощущения, лечение мазью надо прекратить и подобрать другой состав.

Какие мази может предложить современная фармацевтика в качестве аналогов Тридерма?

Аналоги мази Тридерм

Среди различных кожных мазей выделим полные аналоги Тридерма и составы с аналогичным действием. В чём отличия между ними?

Полные аналоги мази содержат те же действующие вещества. Необходимость в их применении возникает при желании снизить цену лечения, найти более дешёвое средство. Есть следующие полные аналоги мази Тридерм:

• Акридерм ГК – аналог мази Тридерм российского производства. Содержит те же действующие вещества, но цена его меньше Тридерма почти в 2 раза. Акцентируем внимание, что полным аналогом является именно мазь с обозначением «ГК». Акридерм СК аналогом не является, поскольку не содержит антибиотика и антигрибкового компонента, имеет более слабое действие.
• Коназон – препарат индийского производства, цена на который меньше мази Тридерм почти в 3 раза.
• Бетазон Ультра и Триакутан – два украинских недорогих препарата с теми же действующими компонентами.

Другая группа мазей проявляют аналогичное действие (борются с бактериальной и грибковой инфекцией на фоне аллергической реакции), но содержат либо не все, либо другие действующие вещества. Часто, решая, чем заменить мазь, ищут именно их. Так как в большинстве случаев поиск других препаратов начинается тогда, когда назначенное лекарство не подходит для лечения, вызывает аллергию. Выделим следующие препараты с аналогичным действием:

• Элаком – главное действующее вещество — гормон мометазон, без антибактериального и антигрибкового компонента.
• Бетадерм – не содержит антигрибкового компонента, содержит бетаметазон и гентамицин.
• Кандидерм – содержит вместо бентаметазона другой гормон аналогичного действия – беклометазон. Что ограничивает мазь в лечении детей младше 6 лет. Антибиотик и антигрибковое вещество в составе – те же.
• Редерм, Белосатик, Бетасал, Дипросалик – содержат гормон бетаметазон и салициловую кислоту.
• Травокорт – содержит другие действующие вещества, среди которых также есть гормон, антибиотик и антигрибковый компонент. Препарат также направлен против патогенных грибков и бактерий.

Отзывы

Ирен, Луцк

На мой взгляд, гормональная мазь – крайнее средство. Надо сначала испробовать то, что не так токсично и вредно.

Егор Афанасьев, 51 год, с. Малые Копани

А мне от псориаза помог Тридерм. Народные средства только снимали зуд, но красная «чешуя» оставалась. Ни шорты, ни маечки не наденешь. Но лечение длительное – три курса по месяцу, и перерывы, также по месяцу.

Инна, 40 лет, Николаев

У меня псориаз уже много лет. Сижу на этой мази. Читала, что есть побочные эффекты – пока не наблюдаю.

Жанна, 35 лет, Ярославль

Подруга лечилась Тридермом и говорила, что дорого. Я купила Акридерм ГК. Грибок на ногах вылечился.

Как выбрать: Тридерм мазь или крем

Как выбрать: Тридерм мазь или крем — в чем разница и что лучше выбрать при ваших симптомах

Продукты Тридерм^®

Роговой слой кожи играет защитную роль, предохраняя глубокие слои эпидермиса от механического воздействия и болезнетворных микроорганизмов. При дерматите он становится более проницаемым и уязвимым для микробов и грибков. Поэтому к воспалительному заболеванию часто присоединяется грибковая или бактериальная инфекция. Для лечения, кроме противовоспалительного средства, требуются противогрибковые и антибактериальные препараты.

Тридерм^® — комбинированное средство для лечения заболеваний кожи различной природы. Совокупный опыт его международного применения превышает 30 лет, а в России — более 15 лет. В России было выполнено более 20 исследований с участием более 1200 пациентов¹. Высокий профиль эффективности и безопасности препарата Тридерм^® доказаны при лечении осложненных форм атопического дерматита, экземы и других дерматозов, осложненных вторичной бактериальной, грибковой или смешанной инфекцией у детей и взрослых^1,2.

Моя кожа выглядит…

Неровная, словно изъеденная поверхность

Влажные мокнущие очаги

Выраженный отек

Розово-красное покраснение

Пузырьки с жидким содержимым

Корочки белого или желтого цвета

Крем = острое воспаление

Без парабенов

Купить Узнать подробнее Читать инструкцию

Что я могу почувствовать после нанесения…

Крема Тридерм:

• Крем впитывается легко и быстро
• На поверхности кожи не остается жирной пленки
• Влажные воспаленные участки подсыхают
• Пузырьки с жидкостью уменьшаются в размерах
• Кожа слегка охлаждается, будто при дуновении ветерка
• Кожа становится менее красной
• Кожа становится не такой отечной

Мази Тридерм:

• Мазь впитывается полностью спустя некоторое время
• Мазь не впитывается полностью и образует пленку, которая защищает кожу
• Кожа становится не такой сухой
• Кожа слегка прогревается, будто при воздействии тепла
• Кожа становится менее синюшной
• Кожа становится мягче
• Трещины на коже становятся менее болезненными

1. Олисова О.Ю., Белоусова Т.А., Каиль-Горячкина М.В. Стратегия и тактика лечения больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями кожи. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). 2017; 1: 42–47.
2. Панкратов В.Г., Поплавская Н.Б., Римко Е.Г., Джошкун Садеддин, Сухобокова Н.Н. Опыт использования крема Тридерм в дерматологической практике // Рецепт. — 2012. — Т.83, № 3, — с.130-138.

как применять при отите и грибке

Как пользоваться мазью для ушей Тридерм?

С каждым годом растет количество дерматологических заболеваний, вызванных окружающей средой, неправильным питанием и стрессовыми ситуациями. В борьбе с заболеваниями эпидермиса, а также при отите ушей широко применяется мазь Тридерм.

Применение противовоспалительных противогрибковых препаратов дает положительный результат в борьбе с патогенной микрофлорой.Препарат является сильнодействующим средством и применяется только при острых воспалительных процессах.

О препарате

На данный момент средство Тридерм выпускается в двух вариациях — мазь и крем. Обе формы есть в таре по 15 и 30 граммов. Средство Тридерм — комбинированный препарат, включающий антибиотики, гормональный и противогрибковый элемент. В основу обеих форм входит одно и то же активное соединение, например гентамицин, клотримазол, дипропионат бетаметазона.

Бетаметасона дипропионат действует как синтетический гормон, хорошо устраняющий зуд, воспаление, аллергию.Поэтому тем, кто не употребляет препараты, содержащие гормоны, с этим средством нужно быть очень осторожным.

Также бетаметазон при длительном воздействии на организм, как и любой гормон, вызывает привыкание и приводит к дерматиту полости рта, вылечить его очень сложно. Поэтому нет необходимости по собственному усмотрению в качестве профилактики использовать крем Тридерм. Лечение медикаментами должно проходить под наблюдением врача в точном соответствии с инструкциями.

Клотримазол борется с грибком, его формула разрушает эргостерин, являющийся основным элементом спор.Кроме того, происходит расщепление нуклеиновых кислот, и это снижает синтез окислительных ферментов, что приводит к увеличению концентрации перекиси водорода. Высокий уровень концентрации способствует некрозу клеточных органелл.

Гентамицин также является антибиотиком. Он отлично справляется со многими грамотрицательными и грамположительными возбудителями. Проходя через их мембрану, он соединяется с рибосомой, подавляя синтез белка бактерий.

Обе формы выпускаемых препаратов — общая основа, разница лишь в дополнительных компонентах.Итак, мазь содержит активное соединение помимо вазелина и жидкого парафина.

Но в крем еще нет, кроме этих веществ добавлены спирты (цетостеарил, пропиленгликоль, бензил), дигидрат дигидрофосфата натрия, гидроксид натрия, макрогол и фосфорная кислота.

Инструмент активно использует:

1. Кожный кандидоз.
2. Стопа спортсмена.
3. Аллергический дерматит.
4. Герпес.
5. Экзема.

Несмотря на широкий спектр специализированных лекарств, некоторые активно используют Тридерм в качестве мази для ушей, хотя в инструкции, среди перечисленного диапазона показаний к среднему отиту нет.Конечно, злоупотреблять мазью не стоит, использовать действующую, если нет ничего, но возможности попасть в аптеку нет.

Особенности лечения

Согласно инструкции нанести смесь на пораженный участок, слегка затронув здоровую кожу. Мазь применяют дважды в сутки, наносимый слой должен быть тонким. Затем на пораженный участок наложите повязку. Курс лечения не более одного месяца.

Для достижения положительного эффекта необходимо регулярно проводить терапию.По окончании курса, если она не улучшится, средство приостанавливается и обращается к врачу для корректировки лечения. Иногда терапия может быть продлена, все зависит от переносимости пациента, типа заболевания, стадии, локализации и пораженного участка эпителия.

Мазь Тридерм может вызывать пространство вокруг глаз, избегать попадания в глаза и открытые раны.

Использовать крем детям до двух лет. А детям с 2 лет мазь назначают с большой осторожностью.Риск отклонений от нормы от препарата высокий, поэтому его назначают при лечении очень редко. Чтобы таких ситуаций не происходило, узнайте, как избежать развития отита у ребенка здесь.

Мазь и крем Тридерм при беременности разрешено использовать, когда есть большая необходимость. Не стоит тратить дополнительное время на то, чтобы представлять опасность для плода. Если активация препарата неизбежна, допустимо длительное обращение с небольшими объемами кожи.

Перенасыщение организма успокаивающими средствами может привести не только к дерматиту полости рта, но и к подавлению функции надпочечников.Возникает почечная недостаточность, но только при длительном лечении.

Мазь Тридерм при воспалении уха

Широкая популярность в лечении ушных мазей была обусловлена ​​тем, что это кортикостероидный гормон, снимающий воспаление. Именно наличие противогрибкового компонента помогает бороться с воспалением наружного уха.

В принципе, средство имеет схожий состав с ушными каплями Софрадекс, их прописывают при лечении ушных инфекций.Отличие Тридерма в содержании противогрибковых веществ, поэтому этот препарат нужно принимать для удаления грибка органа слуха.

Тридерм лучше применять при среднем отите, обычно в сочетании с другими методами лечения. Крем вносят в ухо с турундой два раза в день в течение пяти дней. А здесь вы можете прочитать, нужно ли мне пить антибиотики при отите.

Тридерм мазь от грибка в ушах

Грибок в ушах или возбудители инфекционной болезни Атомикос, являющиеся патогенными дрожжеподобными плесневыми грибами, представляют собой микроскопические грибы рода Aspergillus, Penicillium, Candida, Hormodenrum и рода Mucor.

Развивается из-за снижения защитных сил организма, вызванного перенесенным заболеванием, приемом антибиотиков, травмой уха. Появляется грибок, может быть, из-за несоблюдения правил гигиены или наличия влаги в ухе, свойственной Плаве. Как распознать грибок, можно узнать здесь.

Обязательное условие лечения отомикоза — отмена антибактериальных препаратов. Первый этап лечения — чистка наружного уха. Процедура проводится перед сном.Следует лечь на бок и выдавить ватку в ухо с 3% перекисью водорода.

Затем ухо намазывают мазью Тридерм или накладывают на нее марлю турунды на 15 минут. Утром снова введите Тридерм в ухо, но без промывания перекисью. Итак, ухо намазывается два дня утром и вечером.

Заключение

Итак, продолжительность курса лечения этим медикаментом определяет лечащий врач индивидуально.Если вам прописано лечение этим препаратом, при покупке необходимо проверить срок годности, который составляет 3 года.

Препарат отпускается без рецепта врача. На месте проверить упаковку на целостность. Позаботьтесь о хранении мази. Нарушение условий хранения, приводящее к потере лечебных свойств средства.

.

ტრიდერმი / Тридерм | მედიკამენტები

---

შემადგენლობა:
ნივთიერება: ბეტამეტაზონი, კლოტრიმაზოლი, გენტამიცინი
1 გ მალამო შეიცავს 0,5 მგ ბეტამეტაზონის ექვივალენტ ბეტამეტაზონის დიპროპიონატს, კლოტრიმაზოლს 10 მგ და 1 მგ გენტამიცინის ექვივალენტ გენტამიცინის სულფატს;
ნივთიერებები: თხევადი პარაფინი, თეთრი ვაზელინი.

სამკურნალწამლო ფორმა. მალამო
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი.
კორტიკოსტეროიდები სხვა სამკურნალო საშუალებებთან კომბინაციაში კანის დაავადებების სამკურნალოდ.ათქ კოდი D07С01.

კლინიკური დახასიათება
ჩვენება.
ტრიდერმი ნაჩვენებია კორტიკოსტეროიდებით თერაპიისადმი მგრძნობიარე დერმატოზების სამკურნალოდ, რომელთა დროსაც ბაქტერიებით და / ან სოკოებით გამოწვეული ინფექცია ან უკვე არსებობს ან მოსალოდნელია მისი განვითარება. უპირველეს ყოვლისა პრეპარატი გამოსადეგია დაავადების სამკურნალოდ სველი დაზიანებებით.

უკუჩვენება
კანის ინფექციები (ვირუსული, ბაქტერიული [მათ შორის ტუბერკულოზი] აგრეთვე სოკოვანი წარმოშობის), რეაქცია ვაქცინაზე, კანის წყლულები და აკნე წარმოადგენს უკუჩვენებას ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდების გამოყენებისთვის.როზაცეას ან პერიორალური დერმატიტის არსებობისას, სახეზე მალამოს წასმას უნდა მოერიდონ.
მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის აქტიური ან დამხმარე ნივთიერების მიმართ, სხვა ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკების მიმართ (ჯვარედინი ალერგია გენტამიცინთან) ან იმიდაზოლის წარმოებულების მიმართ (ჯვარედინი ალერგია კლოტრიმაზოლთან).
ტრიდერმი განკუთნილი არ არის ოკლუზიური ნახვევის ქვეშ გამოსაყენებლად.
ტრიდერმის წასმა დაუშვებელია ლორწოვან გარსებზე, თვალების ირგვლივ ან თვალის ახლო კანზე.

გამოყენების მეთოდი და დოზები.
მოზარდები და მოზრდილები
(დილით და საღამოს) თხელი ფენა უნდა წაისვან კანის დაზიანებულ უბანზე, მსუბუქი შეზელვით, უნდა მოიცვან როგორც დაზიანებული, აგრეთვე მის ირგვლივ ჯანმრთელი კანის ზედაპირი.
მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია როგორც კლინიკური გამოკვლევის, აგრეთვე მიკრობიოლოგიური კვლევის შედეგებზე, აგრეთვე მკურნალობაზე პასუხზე.
მიკოზების დროს შეიძლება განიხილონ უფრო ხანგრძლივი მკურნალობის საკითხი (2–4).
2-12 ბავშვები.
მცირე რაოდენობის წასმა საჭიროა მხოლოდ კანის დაზიანებულ უბანზე, ფრთხილი შეზელვით.გამოყენება უნდა მოხდეს დღეში არაუმეტეს ორჯერ, მალამოს წასმას შორის შესვენება უნდა შეადგენდეს მინიმუმ 6–12 საათს. მალამოს წასმა სახეზე, კისერზე, თავის კანზე, გენიტალიების მიდამოში, რექტალურ მიდამოში და კანის ინტერტრიგინოზულ უბნებზე უნდა მოხდეს დაკვირვების ქვეშ. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეადგენს 5-7 დღეს.
იხილეთ პარაგრაფები «უსაფრთხოების ზომები» და «გამოყენება საბავშვო ასაკის პაციენტებში».

გვერდითი რეაქციები
მკურნალობის დასაწყისში
კანი
იშვიათი: გაღიზიანება, წვა, კანის ქავილი, სიმშრალე, მომატებული მგრძნობელობის რეაქციები პრეპარატის რომელიმე ინგრედიენტზე და კანის ფერის ცვლილება.
ფართო ზედაპირზე, ოკლუზიური ნახვევების ქვეშ და / ან უფრო ხანგრძლივი გამოყენება
ფართო ზედაპირზე, ოკლუზიური ნახვევების ქვეშ და / ან უფრო ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია კანის ადგილობრივი ცვლილებები. მალამოს ფართო ზედაპირზე წასმისას არსებობს სისტემური ზემოქმედების შესაძლებლობა (თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ფუნქციის დაქვეითება).
უნდა გაითვალისწინონ, რომ ინფექციებისადმი ადგილობრივი დაქვეითებული წინააღმდეგობის გამო არსებობს მეორადი აღმოცენების მომატებული რისკი.
კანი
კანის ადგილობრივი ცვლილებები, როგორიცაა ატროფია (განსაკუთრებით სახეზე), ტელეანგიექტაზია, სტრიები, კანის ზოლისებრი ატროფია, კანის ჰემორაგია, პურპურა, სტეროიდული აკნე, როზაცეას მსგავსი ან პერიორალური დერმატიტი, ჰიპერტრიქოზი, აგრეთვე კანის ფერის ცვლილება.უცნობია შექცევადია თუ არა კანის ფერის ცვლილებები.
ზოგჯერ: კონტაქტური მგრძნობელობა გენტამიცინის მიმართ.
ზოგიერთ პაციენტში აღინიშნა ფოტომგრძნობელობა, რომელიც გენტამიცინის განმეორებითი წასმისას ულტრაიისფერი გამოსხივების შემდგომი მოქმედებით არ განახლებულა.
ენდოკრინული სისტემა
ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების სინთეზის დათრგუნვა, ჰიპერკორტიციზმი შეშუპებით.
ნივთიერებათა ცვლა
შაქრიანი დიაბეტი (ადრე ფარული ფორმის გამოვლენა).
ყური, შიდა ყური / თირკმელები
მკურნალობის დროს კრემის ფართო ზედაპირზე წასმისას ან კანის დაზიანებულ ადგილზე გამოყენებისას სისტემური ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკების ერთდროულად გამოყენებისას მოსალოდნელია კუმულაციური ოტოტოქსიური / ნეფროტოქსიური ეფექტი.
ძვალ-კუნთოვანი სისტემა
ოსტეოპოროზი, ზრდის შენელება (ბავშვები).
ჩამოთვლილი გვერდითი რეაქციების შემთხვევაში, აგრეთვე ისეთი რეაქციების განვითარებისას, რომლებიც გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებული არ არის, აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია.

დოზის გადაჭარბება
ადგილობრივი გლუკოკორტიკოიდების ხანგრძლივი ან გადაჭარბებული გამოყენებისას შესაძლებელია ჰიპოფიზარულ-ადრენალური ფუნქციის ადრენალური უკმარისობის განვითარებით და ჰიპერკორტიციზმის სიმპტომების, მათ შორის კუშინგის სინდრომის გამოვლენით.არ უნდა მივიჩნიოთ, რომ ამ სიმპტომებს იწვევს გენტამიცინის დოზის ერთჯერადი გადაჭარბება. კლოტრიმაზოლის გამოყენება ოკლუზიური ნახვევის ქვეშ 6 საათის განმავლობაში არ იწვევდა დოზის გადაჭარბების სიმპტომების განვითარებას. გენტამიცინის გადაჭარბებულმა ან ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანტიბიოტიკისადმი არამგრძნობიარე მიკროორგანიზმების ჭარბი ზრდა.
მკურნალობა. ინიშნება შესაბამისი სიმპტომური თერაპია. მწვავე ჰიპერკორტიციზმის სიმპტომები ჩვეულებრივ შექცევადია. აუცილებლობისას ატარებენ ელექტროლიტური ბალანსის კორექციას.ქრონიკული ტოქსიური მოქმედების შემთხვევაში რეკომენდებულია კორტიკოსტეროიდების თანდათან მოხსნა. რეზისტენტული მიკროორგანიზმების ჭარბი ზრდის შემთხვევაში რეკომენდებულია პრეპარატ ტრიდერმით მკურნალობის შეწყვეტა და აუცილებელი თერაპიის დანიშვნა.

გამოყენება ორსულობის და ძუძუთი კვების პერიოდში
ორსულობა
ცხოველებზე გამოცდის დროს კორტიკოსტეროიდების ადგილობრივმა გამოყენებამ გამოიწვია ტერატოგენური მოქმედება. ორსულობის დროს გამოყენების მონაცემები არ არსებობს. ამინოგლიკოზიდები გადის პლაცენტურ ბარიერს და შეიძლება ზიანი მოუტანოს ნაყოფს, თუ მათ გამოიყენებენ ორსული ქალები.აღინიშნა სრული შეუქცევადი ორმხრივი თანდაყოლილი სიყრუე იმ ბავშვებში, რომელთა დედებიც ორსულობის დროს იღებდნენ ამინოგლიკოზიდებს, მათ შორის გენტამიცინს. ორსულებში გენტამიცინის გამოყენების საკმარისი მონაცემები არ არსებობს. ცხოველების კვლევების შედეგებმა არ გამოავლინა ნაყოფის რისკები.
ტრიდერმი უნდა გამოიყენონ მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როცა არსებობს ამის აბსოლუტური აუცილებლობა.
ტრიდერმი არ უნდა გამოიყენონ კანის დიდ ზედაპირზე, დიდი რაოდენობით ან ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
ძუძუთი კვება
გენტამიცინის, კლოტრიმაზოლის და ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდების რძეში გამოყოფის მონაცემები არ არსებობს, მაგრამ სისტემურ სისხლის მიმოქცევაში მოხვედრილი კორტიკოსტეროიდები რძეშიც აღწევს.
სარძევე ჯირკვლებზე ტრიდერმის წასმისას ძუძუთი კვება უკუნაჩვენებია.

უსაფრთხოების ზომები
გაღიზიანების ან სენსიბილიზაციის განვითარებისას ტრიდერმის გამოყენების შემდეგ მკურნალობა უნდა შეწყდეს და უნდა დაიწყოს შესაბამისი თერაპია.
სისტემურ სისხლის მიმოქცევაში ადგილობრივი აქტიური შეწოვა გაძლიერდეს თუ წასმა ხდება დიდ ზედაპირზე, კერძოდ ხანგრძლივი გამოყენებისას ან დაზიანებულ კანზე წასმისას. ამ შემთხვევებში შესაძლებელია არასასურველი ეფექტების განვითარება ისეთი სახით, როგორც აქტიური ნივთიერებების სისტემური გამოყენების შემდეგ.ბავშვებში გამოყენებისას ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია განსაკუთრებული სიფრთხილე.
სისტემური ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკების ერთდროული მიღებისას კანიდან შეწოვის მომატების დროს მოსალოდნელია კუმულაციური ტოქსიური ზემოქმედება (ოტოტოქსიურობა, ნეფროტოქსიურობა).
უნდა გაითვალისწინონ შესაძლო ჯვარედინი ალერგიის გამოვლენა სხვა ამინოგლიკოზიდურ ანტიბიოტიკებზე.
ანტიბიოტიკების შემცველი პრეპარატებით ხანგრძლივი მკურნალობისას შეიძლება განვითარდნენ არამგრძნობიარე მიკროორგანიზმები.
ამ შემთხვევაში ან სუპერინფექციის განვითარებისას უნდა დაინიშნოს შესაბამისი თერაპია.
ძლიერი ან ძალიან ძლიერმოქმედი კორტიკოსტეროიდის მაღალდოზირებული, ფართო წასმა ან ოკლუზიური ნახვევის ქვეშ გამოყენება უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის რეგულარული დაკვირვების ქვეშ, განსაკუთრებით ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების გამომუშავების დათრგუნვის და შესაძლო მეტაბოლური მოქმედების გათვალისწინებით.
უნდა მოერიდონ ღია ჭრილობებზე და კანის დაზიანებულ უბნებზე გამოყენებას. უწყვეტი გამოყენების ვადა შესაძლებლობის მიხედვით არ უნდა აჭარბებდეს 2-3 კვირას.
სახეზე და გენიტალიებზე ძალიან ძლიერი, ძლიერი ან ზომიერი მოქმედების კორტიკოსტეროიდების გამოყენება უნდა მოხდეს უკიდურესი სიფრთხილით და არაუმეტეს 1 კვირის განმავლობაში.თვალის ახლოს პრინციპში გამოიყენება მხოლოდ სუსტი მოქმედების კორტიკოსტეროიდები (გლაუკომა). კორტიკოსტეროიდებმა შეიძლება შენიღბოს პრეპარატის ინგრედიენტებზე კანის ალერგიული რეაქციების სიმპტომები. პაციენტს უნდა მიეცეს მითითება, რომ პრეპარატი გამოიყენოს მხოლოდ მისი კანის მიმდინარე დაავადების სამკურნალოდ და არ გადასცეს იგი სხვა პირებს.
გამოყენება ბავშვთა ასაკის პაციენტებში
ამ სამკურნალო საშუალების გამოყენება რეკომენდებული არ არის 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ბავშვთა ასაკის პაციენტებში შესაძლებელია მოზრდილებზე მეტი მგრძნობელობის ჰიპოთალამო-ჰიპოფიზარულ-თირკმელზედა ჯირკვლის რგოლის და ეკზოგენური კორტიკოსტეროიდების აქტივობის დათრგუნვა, რომლებიც გამოწვეულია ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდებით, რადგან სხეულის მასისადმი კანის ზედაპირის ფართობის უფრო დიდი შეფარდების გამო შეწოვა უფრო ინტენსიურია.
ჰიპოთალამო-ჰიპოფიზარულ-თირკმელზედა ჯირკვლის დათრგუნვაზე, კუშინგის სინდრომზე, ხაზოვანი ზრდის შენელებაზე, წონაში მატების შენელებაზე და ქალასშიდა წნევის შეტყობინებები იყო ბავშვებში ტოპიური კორტიკოსტეროიდების გამოყენებისას. ბავშვებში თირკმელზედა ჯირკვლის მუშაობის დათრგუნვის სიმპტომებს სხვა დანარჩენის პლაზმაში კორტიზოლის დაბალი დონე და რეაქციის არ არსებობა ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონით (აკტჰ) სტიმულაციის შემდეგ. ქალასშიდა წნევის მომატების სიმპტომებს, სხვა დანარჩენის გარდა, წარმოადგენს ყიფლიბანდის გამობერვა, თავის ტკივილი და მხედველობის ნერვის ორმხრივი შეშუპება.

გავლენა რეაქციის სისწრაფეზე ავტომობილის მართვის ან სხვა მექანიზმებთან მუშაობის დროს.
როგორც წესი, პრეპარატი გავლენას არ ახდენს რეაქციის სისწრაფეზე ავტოტრანსპორტის მართვის ან სხვა მექანიზმებთან მუშაობის დროს.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან და ურთიერთქმედების სხვა ფორმები
გენიტალური ან ანალური მიდამოს დროს ისეთი დამხმარე ნივთიერებები, როგორიცაა თეთრი ვაზელინი და პარაფინი შეიძლება იწვევდეს პრეზერვატივის გამძლეობის ლატექსის გარღვევის გამო, შესაბამისად ირღვევა მათი საიმედოობა.ადგილობრივი გამოყენებისას კლოტრიმაზოლი შეიძლება ახდენდეს ანტაგონისტურ მოქმედებას ამფოტერიცინის ან სხვა პოლიენური ანტიბიოტიკებისადმი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები
მექანიზმი: ტრიდერმი აერთიანებს შემდეგ მოქმედების მექანიზმებს:
ბეტამეტაზონის დიპროპიონატის ანთებისსაწინააღმდეგო მოქმედება, გენტამიცინის ანტიბაქტერიული მოქმედება და კლოტრიმაზოლის სოკოსსაწინააღმდეგო მოქმედება.

ფარმაკოდინამიკა
ბეტამეტაზონი დიპროპიონატის ფორმით წარმოადგენს ძლიერ მოქმედ კორტიკოსტეროიდს (მოქმედების კლასი III) ანთებისსაწინააღმდეგო, ალერგიისსაწინააღმდეგო და ქავილის საწინააღმდეგო მოქმედებით.
გენტამიცინი წარმოადგენს ამინოგლიკოზიდურ ანტიბიოტიკს ანტიბაქტერიული მოქმედებით. მისი მოქმედება განპირობებულია მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების ცილების სინთეზის დათრგუნვით. გენტამიცინი მოქმედებს მრავალ აერობულ გრამდადებით და ზოგიერთ გრამუარყოფით ბაქტერიაზე. I ნ ვიტრო გენტამიცინი 1-8მკგ / მლ კონცენტრაციით თრგუნავს Escherichia coli (ნაწლავის ჩხირი), Haemophilus influenzae (ჰემოფილური ჩხირები), Neisseria (ნეისერია), ინდოლდადებითი და ინდოლუარყოფითი პროტეუსის, Pseudomonas (ფსევდომონატები) (მათ შორის Pseudomonas aeruginosa უმრავლესი შრატები) (ლურჯ- ჩხირი), Staphylococcus aureus (ოქროსფერი სტაფილოკოლი), Staphylococcus epidermidis (ეპიდერმალური სტაფილოკოკი) და Serratia (სერაცია) მგრძნობიარე შტამების უმრავლესობას.სხვადასხვა სახეობები და ერთი და იგივე სახეობების სხვადასხვა შტამები შეიძლება ავლენდეს მგრძნობელობაში პირობებში. ამას ინ ვიტრო ყოველთვის არ შესაბამება ინ ვივო მგრძნობელობას. გენტამიცინი ეფექტური არ არის ანაერობული ბაქტერიების უმრავლესობის, სოკოების და ვირუსების მიმართ. გენტამიცინი ახდენს მხოლოდ მინიმალურ ზემოქმედებას სტრეპტოკოკებზე. გენტამიცინის მიმართ რეზისტენტობა შეიძლება განვითარდებს როგორც გრამუარყოფით, ისე გრამდადებით ბაქტერიებში.
კლოტრიმაზოლი წარმოადგენს სინთეზურ სოკოსსაწინააღმდეგო საშუალებას-იმიდაზოლის წარმოებულს.მოქმედების მექანიზმი მოიცავს სოკოების რიგს, რომლებიც პათოგენურია ადამიანის და ცხოველებისთვის.
კლოტრიმაზოლი ეფექტურია დერმატოფიტების, საფუარის და ობის სოკოების წინააღმდეგ. ინ ვიტრო ანალიზის დროს კლოტრიმაზოლი ეფექტური აღმოჩნდა Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis da Candida- ს ჯგუფის სოკოების, მათ Candida albicans მიმართ. ამ დროისათვის არსებული ცოდნის შესაბამისად კლოტრიმაზოლის სოკოსსაწინააღმდეგო ეფექტი იხსნება ერგოსტეროლის სინთეზის დათრგუნვით.ერგოსტეროლი წარმოადგენს სოკოების უჯრედის მემბრანის სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვან კომპონენტს.

ფარმაკოკინეტიკა.
პრეპარატ ტრიდერმის ფარმაკოკინეტიკის მონაცემები არ არსებობს.
ბეტამეტაზონი
ნორმალურ პირობებში ადგილობრივი გამოყენებისას სისტემურ სისხლის მიმოქცევაში ხვდება ბეტამეტაზონის მხოლოდ ნაწილი. შეღწევის და შეწოვის წილი დამოკიდებულია სხეულის უბანზე, კანის მდგომარეობაზე, სამკურნალწამლო ფორმაზე, ასაკზე და გამოყენების მეთოდზე.
გენტამიცინი.
დაუზიანებელ კანზე გენტამიცინის წასმისას შეწოვა ნაკლებმოსალოდნელია, კერატინის გარსის დაზიანების, ანთების, ოკლუზიური ნახვევის ქვეშ გამოყენების ან კანის დიდ ფართობზე მოსალოდნელია კანიდან შეწოვის ზრდა.
კლოტრიმაზოლი
წასმული კლოტრიმაზოლის დიდი ნაწილი რჩება რქოვანა გარსში, სისტემურ სისხლის მიმოქცევაში შეწოვა უმნიშვნელოა. 1% -იანი რადიაქტიური კლოტრიმაზოლის წასმიდან 6 საათის შემდეგ ჯანმრთელ და მწვავე შესაძლებელი იყო შემდეგი კონცენტრაციების განსაზღვრა: რქოვანა შრე -100 მკგ / სმ 3, რეტიკულარული შრე-0,5-1მკგ / სმ 3, კანქვეშა უჯრედისი -0,1 მკგ / სმ 3.

ფარმაცევტული მახასიათებლები.
ძირითადი ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები: რბილი კონსისტენციის, თეთრი-ღია ყვითელი ფერის ერთგვაროვანი მალამო, უცხო ჩანართების გარეშე.
ვარგისობის ვადა.
3 წელი.
პრეპარატის გამოყენება რეკომენდებული არ არის შეფუთვაზე მითითებული ვარგისობის ვადის გასვლის შემდეგ.

შენახვის პირობები.
ინახება ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას არაუმეტეს 25 ° С ტემპერატურაზე.
შეფუთვა. 15 გ ალუმინის ტუბში. ერთი ტუბი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს კოლოფში.

გაცემის კატეგორია.
ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი III, გაიცემა რეცეპტის გარეშე.

.