Строение стопы человека фото кости: Анатомия костей стопы человека — рисунок с подписями и фото

alexxlab Разное

Содержание

кости скелета и где находится, анатомия пяточной кости, фото таранной кости, плюсны и предплюсны

Стопа — сложная анатомическая структура, состоящая из большого числа костей, мышц, связок и сухожилий. Это обеспечивает ее структурную целостность и способность выполнять различные двигательные функции. Знание строения стопы человека позволяет понять, почему возникают ее заболевания, а также каким образом их можно предупредить.

Содержание статьи

Анатомическое строение

Если изучить схему анатомического строения стопы, то в ней принято выделять три функциональных части:

  • переднюю или носок, состоящий из костей плюсны, которые соединены с фалангами пальцев;
  • среднюю часть, или свод стопы, образующий ряд важных анатомических арок;
  • заднюю, называемую пяткой, состоящую из двух отдельных больших костей.

Целостность всей ступни достигается большим количеством связок, которые удерживают костные образования относительно друг друга и формируют своды стопы, необходимые для нормальной ходьбы и других движений.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Кости стопы

Если посмотреть на фото, из чего состоит стопа, можно увидеть большое количество костных структур. Пяточная область образована двумя крупными по размеру костями — таранной и пяточной. Пяточная кость принимает на себя большую ударную нагрузку, так как первой соприкасается с поверхностью при ходьбе.

Важно знать, что такое таранная кость и где она находится. Костное образование располагается на границе ступни и голени. Блок таранной кости участвует в образовании голеностопного сустава, вместе с большеберцовой и малоберцовой костью.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Помимо этого, к нему прикрепляется большое количество связок, обеспечивающих функциональную целостность ступней. При возникновении болевых ощущений в области голеностопа, рентгеновский снимок таранной кости должен проводиться всем больным, так как она может повредиться при травмах нижних отделов ног.

Справка

! Плюсневые и клиновидные кости часто объединяют под понятием метатарзальные кости. Такое анатомическое название может встречаться при описаниях рентгенологических снимков и в диагнозах специалистов.

Многие пациенты спрашивают о том, что такое предплюсна и плюсна? Это общие названия группы костей, располагающихся между пяткой и фалангами пальцев. К предплюсне относят кубовидное, ладьевидной и три клиновидных костных образования, расположенных на уровне свода. Плюсна — пять костей, имеющих схожую продольную форму и образующие плюснефаланговые сочленения.

Соединения костей

Суставы — важная анатомическая структура, обеспечивающая движения. В стопе выделяют несколько основных суставных сочленений:

  • голеностопный сустав, образованный костями голени и таранной костью. Имеет блоковидную форму. Говоря о голеностопе, люди интересуются, что такое лодыжки и для чего они нужны? Это костные образования, расположенные по сторонам голеностопного сочленения и обеспечивающие его боковую стабилизацию;
  • подтаранный сустав, находящийся между таранной и пяточной костью. Участвует в поддержании функциональной целостности стопы;
  • сочленение между костями плюсны и предплюсны, позволяет амортизировать движения и уменьшать нагрузку, связанную с ходьбой и бегом;
  • межфаланговые суставы
    располагаются между фалангами пальцев, в том числе, и большого пальца.

Все суставные поверхности на стопе выстланы хрящевой тканью, обеспечивающей движения, уменьшение трения и негативного воздействия на кости. Также, каждый сустав имеет синовиальную оболочку и суставную полость, в которой находится небольшое количество свободной жидкости.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Основные мышцы

На стопе располагается более 20 отдельных мышц, выполняющих различные двигательные функции.

Наибольшее значение имеют мышечные образования, сгибающие и разгибающие стопу, а также ее пальцы. Сгибание стопы осуществляется икроножными мышцами, начинающимися с голени. Голень — это часть ноги над стопой, доходящая до коленного сочленения. Разгибание ступней происходит за счет длинных разгибателей пальцев, которые также прикрепляются к голени.

Сгибание и разгибание пальцев стопы осуществляют длинные сгибатели и разгибатели, соответственно. Все мышечные образования в области голени и ступней работают слаженно, что обеспечивает необходимый объем движений.

Справка! Если у человека возникает боль в ноге, и он интересуется тем, где находится лодыжка, ахиллово сухожилие или другие анатомические образования, ему лучше всего проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Соединительно-тканные структуры

Сухожилия — это соединительно-тканные участки мышц, с помощью которых последние прикрепляются к костным структурам. Сухожилия отличаются эластичностью и крепостью, благодаря чему могут выдерживать тяжелые нагрузки, возникающие при ходьбе, беге и пр.

Связки — это плотные анатомические образования, состоящие из соединительной ткани. Связочный аппарат фиксирован к костям и обеспечивает стабильность суставов и всей ступни в целом.

Иннервация

Нервы, расположенные на ступне, необходимы для передачи информации от кожного покрова и глубоких образований в центральную нервную систему. Наибольшее значение для функционирования стопы имеет икроножный, глубокий малоберцовый, поверхностный малоберцовый и задний большеберцовый нерв. Они иннервируют все отделы стопы.

Основные функции

Анатомия ступни и пяточной кости обеспечивает выполнение стопами большого количества функций, в первую очередь, связанных с движениями. Функциональное назначение данного отдела ног высоко:

  • поддержание равновесия. Стопа обеспечивает постоянный контакт с любой поверхностью, в том числе, с неудобной: гололед, песок и др. Высокая подвижность голеностопного сустава обеспечивает стабильность ступни, сохраняющую вертикальное положение тела;
  • ступни необходимы для совершения движений. Помимо того, что они принимают на себя большую часть нагрузки, стопа выполняет роль “аккумулятора” движений. При каждом шаге и контакте пятки с поверхностью, благодаря гибкости свода стопы в нем запасается потенциальная энергия, которая во время движения преобразуется в кинетическую и облегчает совершение каждого шага. Человек как бы перекатывается во время ходьбы от пяточной области и головки таранной кости к пальцам;
  • продольный и поперечный свод стопы обеспечивают поглощение ударных нагрузок за счет своей эластичности. Это снижает негативное влияние ходьбы и бега на коленные, тазобедренные суставы и позвоночный столб. Нарушения анатомии сводов приводят к развитию микротравм и артрозу в указанных суставных сочленениях;
  • кожные покровы стопы хорошо иннервировны, что делает ее рефлексогенной зоной. Большое количество нервных волокон обеспечивает поступление в нервную систему информации о нахождении тела человека в пространстве и о поверхности, по которой совершается движение.

Внимание! В связи с небольшими размерами стоп, любое повреждение их структур приводит к однотипным симптомам: ограничение подвижности, болевые ощущения различной степени тяжести и отек мягких тканей. Это затрудняет постановку диагноза и может стать причиной назначения неэффективного лечения, если человек при указанных проявлениях решает лечиться самостоятельно.

Ступни выполняют важные двигательные функции, в первую очередь, связанные с движениями. Любое нарушение их строения приводит к развитию заболеваний ног и позвоночного столба.

Возможные заболевания

Сложное анатомическое строение стопы приводит к тому, что патологии, развивающиеся в ней, имеют широкий спектр клинических проявлений и могут стать причиной инвалидности человека.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Врачи отмечают ряд заболеваний, связанных с нарушением функций ступней:

  • подошвенный фасциит — воспалительная патология, характеризующаяся развитием в подошвенной фасции воспаления. Проявляется выраженной болью в области пятки и может приводить к появлению пяточной шпоры — костного нароста, повреждающего мягкие ткани. Выраженный болевой синдром приводит к нарушению походки и снижает качество жизни человека;
  • плоскостопие характеризуется сглаженностью продольного, либо поперечного свода. В этом случае, нижний отдел ног перестает выполнять свою амортизирующую функцию, что приводит к увеличению ударной нагрузки на колени, тазобедренный сустав и позвоночник. Патология имеет тенденцию к постоянному прогрессированию, вплоть до полного исчезновения сводов;
  • артроз голеностопного сочленения и других суставов связан с развитием дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Хрящ на суставных поверхностях постепенно истончается, что приводит к появлению боли, скованности движений и повреждению костей, образующих сустав;
  • артриты суставных сочленений — воспалительные процессы в полости сустава, которые могут быть связаны с инфекциями или носить аутоиммунный и посттравматический характер. Помимо локальной боли и отека мягких тканей в области сочленения, у больного отмечается повышение температуры тела, общая слабость и другие признаки интоксикационного синдрома;
  • травматические повреждения, приводящие к переломам, растяжениям и надрывам связок и мышц. Подобные состояния характеризуются схожим болевым синдромом, отеком мягких тканей и снижением возможной амплитуды движения в суставах. Для их лечения требуется своевременная иммобилизация (обездвиживание) ноги, а в некоторых случаях и хирургические вмешательства.

Заболевания стопы могут возникнуть у человека любого возраста. Чаще всего они связаны с травмами ног. В отсутствии лечения, патологии быстро прогрессируют и могут характеризоваться переходом воспалительного процесса на здоровые ткани.

Внимание! При появлении неприятных ощущений или боли в области ступней, следует сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью. Лечащий врач проведет необходимое обследование и подберет эффективное лечение.

Заключение

Стопа состоит из десятков различных анатомических структур, которые совместно образуют единый функциональный комплекс. Суставы, связочный аппарат и мышцы обеспечивают широкий диапазон движений в голеностопе и более мелких суставах. При возникновении дискомфорта и болевых ощущений в стопе заниматься самолечением запрещено, так как патологии нижних конечностей способны быстро прогрессировать.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Кости стопы человека: строение

Обладая сложным строением, кости стопы в своей совокупности обеспечивают важные функции. Среди основных задач – адаптация к поверхности, обеспечение передвижения, мягкая и упругая походка. Патология или травма любого из элементов данной системы пагубно отразится на остальных составляющих этого отдела конечности.

Анатомия человеческой стопы

Функции и строение

Человеческая стопа – это сложная структура, необходимая для поддержания вертикального положения тела, поглощения силы соприкосновения с землей при ходьбе (порядка 70%), перемещения по самым различным поверхностям. В состав этого органа входят 26 костей, различающихся по строению и внешнему виду, соединённых между собой мышцами и связками.

Человек может родиться с добавочными костями, которые обычно не причиняют ему прямого или косвенного вреда.

Соединение костных структур между собой – функция суставов, обеспечивающих целостность и подвижность скелета, согласованность движения отдельных элементов и возможность исполнения сложных жестов. Сустав – это соединение костей, способное к движению своих частей относительно друг друга, оставаясь при этом целыми. Поверхности, принимающие участие в образовании соединения, покрываются хрящевой тканью чрезвычайно низкой шероховатости. Промежуток между костями заполнен смазывающей суставной жидкостью, облегчающей скольжение. Все элементы заключены в суставную сумку, которая защищает систему от нарушения целостности и повреждения её составляющих.

Травма стопы

Суставы ног нередко травмируются. Падение или неудачная постановка ноги могут привести к вывиху или перелому. Во избежание осложнений, следует доверить лечение таких травм квалифицированному специалисту. Далее подробно описано строение костей стопы.

Стопа делится на три функциональные части:

  • Дистальная – пальцы ног, состоящие из небольших подвижных элементов.
  • Плюсна – средний фрагмент, который составляют похожие друг на друга длинные кости.
  • Предплюсна – сложно устроенный опорный отдел.

Кости пальцев

Из фаланг – трубчатых косточек малой длины – состоят пальцы. Подобно строению верхних конечностей, большие пальцы ног содержат 2 фаланги, а остальные по 3. Основание пальца составляют: проксимальная, средняя и дистальная (ногтевая) кости. Нередко мизинцы ног содержат 2 фаланги из-за сращивания ногтевой и средней. Кости пальцев имеют тело цилиндрической формы, увенчанное с одного конца проксимальным эпифизом (основание), с другого – дистальным (головка). Последний имеет бугорок. Головки проксимальной и средней фаланг блоковидной формы.

Кости пальцев

Основание проксимальной фаланги имеет углубление для образования плюснефалангового сустава с соответствующей плюсневой костью. Роль этих сочленений состоит в частичном обеспечении сгибания и разгибания пальцев, а также в некотором их отведении и приведении. Фаланги каждого отдельно взятого пальца соединяются блоковидными межфаланговыми суставами, позволяющими сгибать и разгибать пальцы.

Плюснефаланговые сочленения испытывают значительные нагрузки, что повышает риск возникновения заболеваний.

Кости плюсны

Плюсневые кости (длинные, трубчатые, количеством 5 штук) формируют поперечный свод, смягчающий при ходьбе, прыжках и беге циклические ударные нагрузки. Первая плюсневая кость стопы (отсчёт от первого пальца) – наиболее широкая и короткая, вторая – длиннее всех остальных. Форма у всех костей плюсны сходна: трёхгранное тело заканчивается с одного конца относительно массивным основанием (проксимальный эпифиз), с другого – сплюснутой по бокам головкой (дистальный). Плюсневые кости хорошо пальпируются с тыльной стороны стопы, покрытые сравнительно небольшим слоем мягких тканей. Тело костей слегка прогибается вверх. Снизу основание имеет прощупываемую бугристость.

Кости плюсны

Головки костей имеют сфероподобные суставные поверхности, контактирующие с проксимальными фалангами пальцев. Боковые суставные площадки на основаниях входят в межплюсневые соединения, задние образуют сочленения с предплюсневыми костями.

Первый и пятый плюснефаланговые суставы содержат сесамовидные кости – небольшие дополнительные образования округлой или дискообразной формы. Сесамовидные кости могут также встречаться в межфаланговом соединении I пальца, с нижней стороны кубовидной кости.

Первый плюснефаланговый сустав нередко подвергается артрозам. Искажение его формы обусловлено образованием костного нароста на наружном крае кости плюсны

Кости предплюсны

Кости стопы данного участка обладают различной формой, их анатомия достаточно сложная. Предплюсна имеет 2 ряда – дистальный и проксимальный. Размер, которым обладают кости предплюсны стопы человека, связан с большими нагрузками из-за прямохождения. Единственная, непосредственно соединяющаяся с голенью, – таранная кость стопы, остальные фрагменты этого отдела увеличивают сводчатость ступни. Ниже более подробно рассмотрена каждая из составляющих скелета стопы.

Кости предплюсны

Латеральный отдел дистального ряда содержит 5 костей.

  • Кубовидная кость нашла своё место у наружного (латерального) края стопы в промежутке, ограниченном отчасти пяточной костью и латеральной клиновидной, отчасти – плюсневыми. Борозда, обозначенная снизу на кости, проложена для мышечного сухожилия. Спереди кость обладает поверхностью для IV и V плюсневых костных образований, разделенной гребешком. Сзади контактирует с пяточной, для чего существует поверхность седлообразной формы и пяточный отросток. Суставные площадки с медиальной стороны предназначены для соседних костей предплюсны.
  • Ладьевидная кость стопы размещена у внутреннего её края. Концы образования уплощены, верхняя поверхность выгибается, нижняя – впалая. На латеральном крае располагается площадка малого размера, соприкасающаяся с кубовидной костью. Овальная впадина задней части ладьевидной кости с соответствующей выпуклостью таранной создают одноимённый сустав. Передняя поверхность несёт суставные фасетки для трёх клиновидных костей, а между ними пролегают гребнеподобные выросты. Перечисленные фрагменты образуют малоподвижный клиноладьевидный сустав.
  • Клиновидные образования своим названием обязаны внешнему виду. В направлении от наружного ребра размещены: медиальная (наибольшая), промежуточная (меньшая) и латеральная (средняя из трёх по размерам) кости. Тыльные их части присоединяются к ладьевидной кости. Клиновидные, кубовидная и плюсневые образуют предплюсне-плюсневые суставы. Эта система за счёт множества связок довольно жёсткая, и образует твёрдую основу стопы.

К проксимальному ряду относятся довольно большие структуры: таранная и пяточная. Губчатость обеспечивает им устойчивость к большим нагрузкам.

  • Таранная кость – массивное тело, обращённое к пятке, перетекает в более утончённую часть – шейку, завершающуюся овальной головкой, «смотрящей» в сторону пальцев. Образование на верхней части тела называется блоком. Верхняя суставная площадка блока – сложной формы, соединяется с нижней частью большеберцовой кости. К лодыжкам присоединены латеральная (обращённая наружу) и медиальная (внутренняя) стороны блока. Данное формирование – составляющая голеностопа, роль которого состоит в обеспечении сгибания и разгибания ноги. Это мощное соединение, но из-за воспринимаемых им нагрузок нередко травмируется или заболевает, что существенно осложняет жизнь сильными болями при движении. С ладьевидной костью контактирует навершие головки таранной, обладающее шаровидным суставным образованием. Две, расположенные снизу и разделённые поперечной бороздой площадки, предназначаются для состыковки с пяточной костью. Таранная и пяточная кости в месте соединения друг с другом формируют подтаранный сустав – цилиндрический, с осью вращения в сагиттальной плоскости. Нарушение функций этого соединения повышает риск травмирования ноги из-за вынужденного перераспределения нагрузок.
  • Пяточная кость размещена в заднем отделе предплюсны с подошвенной стороны. Продолжая вертикальную ось человеческого тела, несёт на себе практически всю его массу. Это самая крупная, прочная и тяжёлая кость стопы. Она продолговатая, сплюснутая по бокам, основные части – тело и бугор (утолщение на заднем конце), которые нетрудно прощупать. Передний выступающий фрагмент медиальной части кости предоставляет опору таранной. Протяжённое углубление на латеральной стороне предусмотрено для мышц сухожилия. Сзади таранную кость и выступ пяточной сверху вниз также прорезает борозда, внутри неё помещено сухожилие сгибателя I пальца. Нижние отделы бугра выпирают, образуя 2 отростка – латеральный и медиальный. Снизу на бугре находится пяточный бугорок.

Пяточная косточка

Возникновение «пяточной шпоры» может спровоцировать нарушение походки из-за неприятных ощущений.

Седлообразная поверхность для кубовидной кости находится на ближайшей к пальцам стороне пяточной, они образуют пяточно-кубовидное соединение. Пяточная кость – часть шарообразного таранно-пяточно-ладьевидного сустава, укреплённого мощными связками. Сопрягаясь с подтаранным, она осуществляет поворот ступни в наружную сторону и обратно.

Благодаря этим сочленениям появляется возможность выполнения сложных движений ногами – танцевальных, акробатических и т. д.

Из вышесказанного следует, что кости стопы человека имеют различное строение, зависящее от возложенных на них задач.

Кости стопы

Мышцы

Слабо развитая мускулатура верхней стороны стопы осуществляет только разгибание пальцев, подошвенная – амортизационные функции.

Состояние мышц отражается на функциях конечности: избыточное напряжение или слабая развитость неизбежно повлияют на суставы. Справедливо и обратное утверждение: заболевания скелета скажутся на мускулатуре. Чрезмерная расслабленность мышц стопы и голени грозит плоскостопием.

Сухожилия и связки

Кости прикрепляются к мышцам посредством сухожилий – эластичных тканей, принимающих на себя избыточную нагрузку во время растягивания мышц. Слишком сильно растянутое сухожилие может воспаляться.

Сухожилия

Связки окружают сустав, обеспечивая его целостность. Эта ткань достаточно гибкая, но не отличается эластичностью. Разрыв или растяжение связки может стать причиной отёка травмированной конечности, сильных болей и кровоизлияний, ограничения мобильности. По неведению, симптомы можно спутать с признаками травм другого рода.

Кровеносная система

Недостаток или полное отсутствие кровоснабжения костей приводит к остеонекрозу – разрушению костного вещества из-за гибели «голодающих» клеток. Следствием может быть дегенеративный артрит.

Крупные артерии ноги – тыльная и задняя большеберцовая. Вены – большая (на внутренней стороны ноги), малая (на внешней), а также глубокозалегающие большеберцовые. Артерии наполняют ткани кровью, а вены её отводят. Сосуды меньшего размера обеспечивают циркуляцию крови в отдельных участках, капилляры связывают их между собой. Нарушение кровотока приводит к обеднению тканей кислородом. Удалённость от сердца является причиной того, что именно стопы первыми ощущают на себе последствия.

Кровеносная система

Проблемы кровоснабжения диагностируются по изменению оттенка кожи, её охлаждению, наличию отёков. Симптомы часто усиливаются ближе к вечеру или после тяжёлых нагрузок. Варикозное расширение вен также является распространённым заболеванием.

Хрящи

Вещество хряща сглаживает суставные поверхности, обеспечивая плавные движения и предотвращая воспаления, неизбежные при трении.

Заболевания

Стопа претерпевает регулярные нагрузки: статические при стоянии или ударные – в процессе передвижения. Немудрено, что её травмы и патологические изменения столь нередки. Помимо неизбежной боли, симптомом заболевания может служить и видимое нарушение нормы – увеличение отдельных эпифизов, припухлости, искривление пальцев. Особенно хорошо деформация проявляется рентгеном. Наиболее частые патологии рассмотрены ниже.

Босые ножки

Артроз

Причиной возникновения артроза является потеря эластичности хрящей, что происходит, когда обменные процессы в суставе нарушены. Симптомы заболевания: боль при работе сустава, характерный хруст, отеки вокруг поражённой области, нарушение анатомии пальцев.

Среди причин возникновения артроза следующие:

  • системные болезни соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия и т.д.;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • следствия вывихов, синовитов (скоплений жидкости в полости сустава), ушибов;
  • нарушения обмена веществ;
  • туберкулёз, сифилис.

Одна из характерных разновидностей заболевания – артроз I пальца ноги. Его развитие проходит 3 стадии.

  • В конце для или после длительных нагрузок возникают болевые ощущения, которые угасают после продолжительного отдыха. Может обнаружиться некоторое отклонение формы большого пальца, пока ещё незначительное. При движении можно услышать хруст.
  • Для устранения возрастающих болей принимают болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Большой палец сильно искривлён, подбор обуви осложняется.
  • Боль не исчезает даже после употребления анальгетиков. Деформация затрагивает всю стопу, ухудшая её опорную способность.

Другое, «любимое» место артроза – голеностоп. На поздних стадиях поражается хрящевая ткань, деформируется сустав.

Артроз

Замедлить развитие артроза, не прибегая к хирургическому вмешательству, можно лишь на ранних этапах. Устанавливают контроль над потенциальными причинами заболевания, опционально назначают физиотерапевтические меры. Запущенная болезнь лечится хирургически: эндопротезированием или более щадящими методами – резекция образований, артропластика.

Артроз, затрагивающий исключительно суставы, напоминает другую болезнь с созвучным названием – артрит, из-за которого страдает организм в целом, а суставные болезни являются осложняющими.

Артрит

В зависимости от того, повреждён сустав или его болезненность вызвана другими причинами, различают первичные и вторичные артриты. Патология вызывается теми же причинами, что и артроз.

Артрит пальцев

Основные симптомы артрита:

  • боль;
  • отекает поражённая область или нижняя часть конечности, кожа краснеет;
  • деформация конечности;
  • в отдельных случаях наблюдается повышение температуры, образуется сыпь, одолевает усталость.

Лечение артрита основано на устранении первопричины заболевания, что требует точной диагностики и контроля специалистов. Например, методы лечения системных заболеваний суставов и соединительной ткани могут требовать различного подхода: медикаментозного (препаратами типа Депос), физиотерапевтического, мануального и т. д.

Встречаются промежуточные состояния между артрозом и артритом, носящие симптомы и того, и другого, характеризующиеся болями, преимущественно ноющего характера.

Больные пятки

Деформации стопы

Патологические изменения могут быть приобретёнными или врождёнными. Наиболее распространённые деформации дистального отдела ноги описаны ниже.

Плоскостопие

Уплощение ступни приводит к ослаблению её рессорной функции. Заболевание может быть врождённым или развиваться со временем. К причинам возникновения приобретённого плоскостопия относят следующие:

  • избыточные нагрузки, лишний вес;
  • заболевания нервных окончаний;
  • перенесённые или активные заболевания: рахит, остеопороз;
  • травмы;
  • некачественная обувь.

Плоскостопие бывает двух видов.

  • Поперечное характеризуется понижением высоты соответствующего свода. Все головки плюсневых костей соприкасаются с полом, в то время как должны только I и V.
  • При продольном плоскостопии подошва целиком контактирует с поверхностью. Помимо повышенной утомляемости и болей в нижних конечностях, органы человека страдают от избыточных ударных нагрузок.

Плоскостопие

Косолапость

В большинстве случаев патология сопровождает человека с самого рождения. Подвывих голеностопного сустава приводит к сильно выраженному супинаторному положению стопы. Длина её при этом сокращена. Причинами отклонения, полученного в течение жизни, могут быть травмы нижних конечностей, параличи, парезы. Косолапость, носящая врождённый характер, диагностируется при осмотре.

Профилактика заболеваний

Частично или полностью предотвратить развитие патологий можно, учитывая следующие рекомендации.

  • Разминочные упражнения подготовят конечности к предстоящей нагрузке.
  • Занятия щадящими видами спорта (лыжный, велосипедный, плавание) поспособствуют подержанию сложнейшей системы мышц ноги в тонусе, что само по себе является хорошей профилактикой заболеваний.
  • Хождение по гальке, песку, траве благоприятно воздействует на подошвы ног.
  • Отказ от неудобной обуви пойдёт на пользу конечностям и общему самочувствию.
  • Снижение частоты использования туфель на высоких каблуках снизит риск возникновения осложнений.
  • Использование соответствующей обуви для занятий спортом уменьшит ударные нагрузки на все системы организма. Периодически следует менять такую обувь.
  • Ноги нуждаются в регулярном отдыхе, как и всё тело.

Некоторые угрозы хорошему самочувствию не являются очевидными, в том числе зависимость состояния внутренних органов от выбора кроссовок для утренней пробежки. Отдельные случаи требуют обязательного визита к врачу, но для сохранения собственного здоровья иногда достаточно избегать заведомо губительных ситуаций.

кости скелета и где находится, анатомия пяточной кости, фото таранной кости, плюсны и предплюсны

Ступни обеспечивают человеку плавную прямую походку и равновесие, удерживая тело в пространстве. Анатомия стопы представляет собой гибкую, сводчатую конструкцию, обеспечивает двигательную функцию, способствует распределению тяжести и уменьшению толчков при ходьбе, выдерживает большие физические нагрузки, включая вес всего тела человека. Структура скелета ступни человека состоит из множества костей разной величины, объединенных суставами и хрящами, связками и мышцами.

Рассмотрим строение стопы человека, подробно разберем, что такое предплюсна и плюсна, выясним, какие заболевания чаще всего поражают эти структуры.

Кости стопы

Разберем схему анатомического строения костей ступни. На рентгеновском фото хорошо видно, из чего состоит стопа. Этот участок ноги разделен на три отдела: предплюсну, плюсну и пальцы.

Предплюсна

Предплюсна представлена таранной и пяточной костями, образующими задний отдел, ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными косточками, составляющими вместе передний отдел стопы. Что такое таранная кость и где она находится, а также анатомию ступни и пяточной кости разберем ниже.

Задний отдел:

  1. Таранная расположена между дистальным концом косточек голени и пяточной костью. Ее задача — сочленение голени и стопы. Таранная кость состоит из тела и головки, между которыми находится шейка. Головка таранной кости передней суставной поверхностью сочленяется с ладьевидной костью. Верхняя выпуклая поверхность тела, покрытая суставным хрящом, образует блок таранной кости и соединяет кости голени в голеностопном суставе. Внутренняя и наружная поверхности тела сочленяются с лодыжками, а нижняя — глубокая борозда, разделяющая суставные поверхности, служит для ее сочленения с пяточной костью. Снимок таранной кости представлен на картинке ниже.
  2. Пяточная — задненижняя часть предплюсны, наиболее крупная, удлиненная и сплюснутая кость стопы. Состоит из тела и выступающего кзади бугра. Эта кость имеет изнутри выступ и своими поверхностями сочленяется сверху с таранной косточкой, выступая для нее опорой. Спереди она соединена с кубовидной.

Передний отдел:

  1. Ладьевидная — выпуклая кпереди. Расположена на внутреннем крае стопы спереди от таранной, сзади от клиновидных и изнутри от кубовидных костей. У внутреннего края она имеет бугристость, обращенную книзу. Эта кость сочленяется со смежными с ней косточками.
  2. Кубовидная расположена у наружного края стопы, сочленяется сзади с пяточной, изнутри с ладьевидной и наружной клиновидной, а спереди — с четвертой и пятой плюсневыми костями. Нижняя поверхность содержит борозду, в которой расположено сухожилие длинной малоберцовой мышцы.
  3. Клиновидные косточки — медиальная, промежуточная и латеральная — составляют передневнутренний отдел предплюсны. Расположены спереди ладьевидной, изнутри от кубовидной, сзади первых трех плюсневых костей.

Плюсна

Кости плюсны — это 5 трубчатых косточек, имеющих головку, тело и основание, покрытые тонким слоем мягких тканей. Тело каждой имеет форму трехгранной призмы, первая из них — короткая и толстая, наиболее длинная — вторая.

Основания косточек плюсны своими поверхностями сочленяются с предплюсневыми костями, а головками — с проксимальными фалангами пальцев.

Плюсневые и клиновидные кости соединены между собой суставами.

Справка. Кости плюсны и предплюсны образуют поперечный и продольный своды стопы.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Пальцы

Кости пальцев стопы имеют короткие тела и состоят из проксимальной, средней и дистальной фаланг. Первый палец имеет две фаланги, а остальные — по три. На стопе, в области соединения первых и пятых плюсневых костей с проксимальными фалангами, имеются сесамовидные кости, которые увеличивают поперечную сводчатость плюсны в ее переднем отделе.

Суставы

Подвижность нижней части ноги обеспечивают суставы, расположенные между косточками стопы:

  1. Голеностопный образован таранной костью и костями голени. Соединяет стопу и голень, имеет блоковидную форму. Голеностоп надежно укреплен связками, обеспечивает сгибание и разгибание подошвенной и тыльной стороны стопы.
  2. Подтаранный образован пяточной и таранной костями. Имеет цилиндрическую, немного спиралевидную форму. Организует повороты стопы внутрь и наружу. Сустав окружен тонкой капсулой и небольшими связками.
  3. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав расположен между таранной и пяточной костями, сочленен головкой таранной, пяточной и ладьевидной костями. Имеет шаровидную форму. Вместе с подтаранным суставом образуют комбинацию движений с осью вращения, проходящей через головку таранной косточки и пяточного бугра. Так происходит пронация и супинация стопы с объемом движений 55°.
  4. Клиноладьевидный сустав — сложное малоподвижное соединение, имеющее плоскую форму. Образован ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными косточками.
  5. Предплюсне-плюсневые суставы расположены между костями предплюсны и плюсны. Мелкие, преимущественно плоской формы, с ограниченной подвижностью.
  6. Плюсне-фаланговые суставы образованы головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Шаровидной формы, с небольшой подвижностью и возможностью сгибания и разгибания пальцев.
  7. Межфаланговые суставы расположены между фалангами пальцев. Имеют блоковидную форму, с боков укреплены коллатеральными связками.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Мышцы

Движение стопы обеспечивают мышцы, расположенные на костях голени и тыльной поверхности и подошве ноги. Ha подошве расположено три группы мышц, отвечающих за подвижность большого пальца, мизинца и движения всех пальцев ноги:

  1. Внутренняя: мышца, отводящая большой палец, мышца, приводящая большой палец, и короткий сгибатель большого пальца. Эти мышцы берут начало от плюсневых и предплюсневых косточек, крепятся к основанию проксимальной фаланги большого пальца.
  2. Наружная группа: мышца, отводящая мизинец, и короткий сгибатель мизинца. Крепятся к проксимальной фаланге пятого пальца.
  3. Средняя группа: короткий сгибатель пальцев (крепится к средним фалангам 2-5 пальцев), квадратная мышца подошвы (крепится к сухожилию длинного сгибателя пальцев), червеобразные мышцы, тыльные и подошвенные межкостные мышцы, которые направлены к проксимальным фалангам 2-5 пальцев. Эти мышцы берут начало на костях предплюсны и плюсны на подошве стопы. Червеобразные мышцы берут начало от сухожилий длинного сгибателя пальцев. Все перечисленные мышцы сгибают, разводят и сводят пальцы стопы.

На тыльной стороне расположено две мышцы — короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы. Эти мышцы берут начало от наружной и внутренней поверхности пяточной кости и крепятся к проксимальным фалангам пальцев. Функция: разгибают пальцы стопы. Остальные берут свое начало от костей голени.

Строение стопы разделяет мышцы на группы:

  1. Передняя: длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца. Участвуют в разгибании большого пальца, подъеме наружного края стопы и отведения ее в бок.
  2. Латеральная: короткая и длинная малоберцовая мышцы. Обеспечивают пронацию, отводят и сгибают ступню.
  3. Задняя: ахиллово сухожилие, длинный сгибатель пальцев, задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель большого пальца стопы. Обеспечивают движения голеностопного сустава, супинацию, сгибание и приведение.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Связки и сухожилия

Кости голени зафиксированы со стопой хорошим связочным аппаратом. Связки окружают, поддерживают суставы при нагрузках на стопу, обеспечивают крепление мышц.

Голеностоп укреплен с внутренней стороны дельтовидной связкой треугольной формы, которая направлена от медиальной лодыжки по направлению к ладьевидной, таранной и пяточной костям, с наружной — передней и задней таранно-малоберцовой, и пяточно-малоберцовой связкой, направленными от малоберцовой кости к таранной и пяточной костям. Благодаря связкам и сухожилиям голеностопный сустав выполняет сгибание, разгибание и вращение.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав и подтаранный суставы укреплены мощным синдесмозом — межкостной таранно-пяточной связкой. Подошвенная продольная связка отходит от пяточной кости до начала плюсневых костей, имеет много ответвлений, которые укрепляют и фиксируют продольный и поперечный свод. Более мелкие связки и сухожилия укрепляют суставы стопы. Предплюсне-плюсневые суставы зафиксированы плюсневыми, подошвенными и тыльными связками и образуют твердую основу стопы. Межфаланговые суставы закреплены коллатеральными связками аппаратом.

Нервы и кровоснабжение

Функционирование ступни в полной мере невозможно без нервных окончаний, которые передают сигналы центральной нервной системе и приводят к сокращениям мышц. Благодаря иннервации человек ощущает боль, прикосновения, холод и тепло.

На стопе расположено четыре нерва:

  • икроножный;
  • задний большеберцовый;
  • глубокий малоберцовый;
  • поверхностный малоберцовый.

При сдавливании и ущемлении нервов из-за тесной обуви может произойти отек, онемение и боль в ногах. При получении травмы любого элемента ступни могут развиться такие патологии, как плоскостопие, деформирующий остеоартроз, пяточная шпора.

Кровеносные сосуды сопровождают нервные окончания по всему организму человека. Задняя и передняя большеберцовые артерии доставляют кровь в ступни. Разделяясь на наружную, внутреннюю и тыльную артерии на подошве, образуют артериальные соединения. Отток крови происходит по тыльной стороне ступней в малую и большую подкожные вены, проходящие по голени.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Функции стопы

Стопы выполняют важные двигательные функции, обеспечивают опору для тела при стоянии и ходьбе, снимают нагрузку с позвоночника, принимают участие в перемещении тела в пространстве.

Особая анатомия позволяет стопе выполнять рессорные функции, благодаря сводчатому строению обеспечивать смягчение толчков при беге, прыжках, балансирование позы человека во время различных движений.

Наиболее встречающиеся заболевания стоп

Сложное строение и большие ежедневные нагрузки, которые выдерживают ноги, часто приводят к болезням ступней. В зоне риска находятся спортсмены и люди, чья трудовая деятельность связана с постоянным положением стоя.

Патологии стоп имеют определенную симптоматику и доставляют человеку дискомфорт. Запущенные заболевания снижают работоспособность и могут привести к инвалидности.

Наиболее распространенные травмы и болезни:

  • вывихи;
  • трещины в костях;
  • растяжения связок;
  • деформация плюсневых костей;
  • воспаление мягких тканей;
  • плоскостопие;
  • артрит;
  • пяточная шпора;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • остеохондропатия;
  • крючковидные пальцы;
  • мозоли;
  • поражения сосудов;
  • ущемления нервов.

Рассмотрим более подробно некоторые патологии стоп.

Как устроена стопа человека

Как устроена стопа человека

Артроз

Деформации подвержен плюснефаланговый сустав большого пальца. Болезнь чаще всего возникает в возрасте 40 лет и чаще встречается у женщин. Образование шишки на суставе большого пальца, деформация других структурных компонентов стопы связана с травмами скелета стопы, врожденными патологиями или приобретенными деформациями ног в тазу, коленях или голеностопе (например, плоскостопие, избыточный вес, длительное стояние, перегрузки суставов из-за бега или прыжков, артриты, эндокринные изменения).

Болезнь имеет три стадии с прогрессированием. Лечение нужно начинать на начальных стадиях, иначе возникает риск хирургического вмешательства.

Артрит

Воспалительный процесс, который может возникнуть во всех сочленениях стопы. Патология характеризуется болью, отеками, покраснением на участке поражения, ухудшением общего состояния (повышение температуры, слабость, боль в мышцах, нарушение сна, сыпь), частичным или полным нарушением функций сочленения.

Причины: системные болезни соединительных тканей, инфекции и воспаления суставов, аллергические реакции, последствия ушибов, синовитов, обменные нарушения в суставе, сифилис, туберкулез. Лечение начинается с устранения причин.

Деформации стопы врожденные и приобретенные

Характеризуются изменением формы, длины костей, укорочением сухожилий, патологией мышц, суставов и связок стопы. Виды деформаций: плоскостопие — уплощение поперечного или продольного свода стопы, нарушение амортизационных способностей ступни, происходит по причине нагрузок на ноги, рахита, остеопороза, ожирения; косолапость — имеет врожденный характер, происходит укорочение стопы из-за подвывиха в голеностопе.

Деформация развивается из-за парезов или параличей, травм мягких тканей, скелета ног.

Вальгусная деформация

Шишка, возникающая в результате костного нароста на внешней стороне головки плюсневой кости, который сдавливает ткани, деформирует сустав и стопу. Возникают сильные боли и нарушение походки. Лечение проводится консервативными методами. Если изменения становятся сильно выраженными, проводят операцию.

Метатарзалгия

Симптом заболевания — боль в плюсне по причине врожденных или приобретенных патологий. Болевой синдром возникает из-за механических травм, воспалений тканей, нейрогенных изменений. Стопа может визуально видоизмениться.

Такое обобщающее определение, как метатарзальная кость, возникает из-за травм косточек стопы, болезней суставов — артритов и артрозов. Так как косточки стопы имеют небольшой размер и соединены малоподвижными сочленениями, они подвержены травматическим повреждениям. При этом трещины могут не влиять на подвижность ступни, по этой причине пострадавший своевременно не обращается за медицинской помощью. Возникает риск образования костных мозолей, сдавливание мягких тканей и нервов.

Неврома Мортона

Локализуется в переднем отделе стопы, приводит к выпуклости из-за опухолевидного утолщения нервов, которые передают импульсы в пальцы ног. При пальпации человек испытывает дискомфорт, боль и скованность при ходьбе в пальцах, онемение, отечность и покалывание в ступне.

Болезнь требует длительного лечения, заключающегося в применение мазей и кремов для снятия воспалительного процесса. Операцию проводят только при переломах и смещении костей, а также при запущенной форме болезни Мортона.

Заключение

Стопа выполняет важные функции в человеческом организме. Деформация ступней значительно ограничивает передвижение. Для предупреждения патологий необходима профилактика: гигиена ног, удобная обувь из натуральных материалов, ношение ортопедических стелек, отказ от обуви на высоких каблуках, выполнение упражнений для укрепления мышц стопы, контроль веса и занятия спортом в специальной обуви.

Так как многие болезни ступней схожи по симптомам, поражают суставы, вызывают опухоли, при появлении боли в ногах, отеке или заметной деформации стоп нужно обратиться к врачу для обследования и выявления причин заболевания. От своевременной помощи зависит способность человека к полноценной физической активности.

фото с описанием и названиями, как называются кости, структура скелета нижних конечностей

Нога человека — сложная анатомическая структура, состоящая из большого числа костей, суставных сочленений, связочного аппарата и других частей. Повреждения нижней конечности в результате травм или заболеваний встречаются у людей любого возраста.

Понимание структуры скелета позволяет своевременно выявить симптомы патологий и обратиться за медицинской помощью.

Содержание статьи

Костные структуры

При изучении строения ноги человека по фото с описанием видно, что ее основой является скелетная часть. Выделяют ряд крупных костей (бедренная, большеберцовая, малоберцовая) и небольшие костные образования — надколенник, таранная, бедренная, ладьевидная, кубовидная кость и фаланги пальцев.

Бедренная кость — основная костная структура бедра, соединенная с одной стороны с тазом, а с другой с костями голени. На своих концах она имеет головку и блоковидные образования, соответственно. Голень образована двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Они идут параллельно друг другу и образуют в нижней части ноги голеностопный сустав.

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Костные образования стопы разнообразны. Их принято разделять на 2 группы: плюсну и предплюсну. Предплюсна включает в себя: таранную, пяточную, ладьевидную, кубовидную и три клиновидных костей. Плюсна представлена 5 трубчатыми костными структурами. Помимо плюсны и предплюсны имеются фаланги пальцев.

Люди часто спрашивают, как называется кость на ноге над ступней? Эти вопросы связаны с тем, что при повреждении голеностопа боль локализуется именно в ее области. Кость называется таранной и имеет форму усеченной пирамиды.

Все костные структуры ноги образуют единое целое, обеспечивающее возможность движений и перемещения человека. При их переломах нарушается двигательный стереотип человека, что требует длительной реабилитации после выздоровления.

Суставные сочленения и связочный аппарат

При взгляде на схему из чего состоит нога человека, видны три крупных сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный. Тазобедренный сустав соединяет нижнюю конечность и туловище. Он образован бедренной костью и тазом. Имеет большую амплитуду движения, что позволяет людям свободно перемещаться, бегать и совершать другие движения.

Прочность суставному сочленению придает связочный аппарат, включающий в себя 5 связок: подвздошно-бедренную, лобково-бедренную, седалищно-бедренную, круглую и круговую зоны.

Бедренная, малоберцовая и большеберцовая кости формируют коленный сустав. Колено — блоковидное сочленение, обеспечивающее сгибание и разгибание голени. Перед тремя костями располагается надколенник, фиксирующий прямую мышцу бедра.

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Суставные поверхности колена покрыты гиалиновым хрящом, который обеспечивает легкость движений и препятствует повреждению костных структур. В связи с высокой двигательной нагрузкой, сустав укреплен связками: передней и задней крестообразными, внутренней и наружной боковой. Они ограничивают амплитуду движения и предупреждают смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Структуры скелета нижних конечностей, образующих голеностопный сустав, включают в себя медиальную и латеральную лодыжки, а также верхнюю и боковую поверхность таранной кости. Сустав также имеет блоковидную форму, обеспечивая сгибание и разгибание стопы.

Внимание! Голеностоп обеспечивает широкий диапазон движений стопы. Помимо сгибания и разгибания, возможно ее отведение, приведение, а также вращение. Это повышает риск травматизации голеностопного сустава, особенно при занятиях спортом.

Все кости стопы соединены друг с другом небольшими суставными сочленениями. В них наблюдается небольшая подвижность, необходимая для ходьбы и других движений.

Нарушения в эластичности связок и тонусе мышц приводит к плоскостопию. Это распространенное заболевание, встречающееся в детском и взрослом возрасте. Его лечение всегда включает в себя укрепление анатомических структур стопы.

Мышечные группы

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Изучение анатомии и мышечного строения тела человека показывает, что на мышцы ноги приходится до 40-45% массы всех мышечных групп. Одна из основных — ягодичная. К ней относится 3 мышцы:

  • малая ягодичная, обеспечивающая отведение нижней конечности в сторону;
  • средняя ягодичная, позволяющая сгибать и разгибать ногу. Кроме того, она позволяет человеку стоять при наклоне телом вперед;
  • большая ягодичная — распрямляет ногу и обеспечивает стабильное положение туловища.

Вторая по величине мышечная группа располагается на бедре. На передней поверхности имеется квадрицепс, состоящий из 4 отдельных мышечных структур. Его основная роль — разгибание коленного сустава.

Помимо него, по передней поверхности располагаются тонкая, портняжная, гребенчатая и приводящая мышцы. Они обеспечивают приведение ноги к срединной линии туловища.

В задней верхней части ноги и в зоне низа в области бедра расположено несколько мышц: двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая. Указанные образования обеспечивают сгибание колена, а также стабилизируют положение нижней конечности во время ходьбы.

Осторожно! При беге и других резких движениях наиболее часто повреждаются мышцы задней поверхности бедра. Возможно их растяжение или разрыв. Эти состояния требуют длительного лечения и реабилитации.

Основные мышечные группы на голени располагаются сзади. Камбаловидная и икроножная мышца обеспечивает сгибание коленного сустава. Они имеют раздельные точки прикрепления в задней части бедра, но в области голеностопа формируют одно общее ахиллово сухожилие.

По передней части голени расположена передняя большеберцовая мышца. Ее роль — разгибание стопы, необходимое для ходьбы.

Мышечные группы на стопе располагаются по подошвенной и тыльной стороне. Они необходимы для сгибания и разгибания голеностопа, а также суставов пальцев. Мышцы имеют небольшие размеры, но обладают большой силой при сокращении. Большой палец на ступне, в отличии от кисти, не имеет отдельных мышечных образований.

Нервные и сосудистые образования

Изучение анатомического состава и устройства отделов нижней конечности включает в себя получение знания о кровоснабжении. Кровоток в ноге не отличается от других частей тела. Также имеются артериальные, венозные и лимфатические сосуды, каждые из которых выполняют свою функцию.

Артериальное русло представлено ветвями бедренной артерии, которая отходит от наружного подвздошного сосуда. По направлению к наружной лодыжке и стопе, она делится на ветви небольшого диаметра. На нижней конечности выделяют бедренную, подколенную, переднюю и заднюю большеберцовую артерию, а также артериальные дуги на стопе. Последние располагаются на тыльной и подошвенной стороне.

Венозные сосуды собирают кровь от периферических тканей и переносят ее вверх по ноге в нижнюю полую вену. Сосудистое русло с венозной кровью представлено двумя сетями — наружной и поверхностной. Именно в венах ног наиболее часто наблюдаются варикозные изменения, приводящие к одноименному заболеванию.

Лимфатические сосуды необходимы для удаления избытка межтканевой жидкости. Она образуется в результате обмена питательных веществ между артериями, клетками и венами. При нарушениях работы лимфатической системы формируются отеки, сдавливающие сосуды и мягкие ткани.

Иннервация ноги обеспечивается вегетативными, двигательными и чувствительными волокнами. Моторные нервы необходимы для совершения произвольных, т.е. управляемых сознанием движений, а также для рефлекторной деятельности.

Чувствительные волокна обеспечивают кожную чувствительность, а также чувство проприоцепции. Это ощущения расположения отдельных частей тела без зрительного контроля над ними. Вегетативная нервная система обеспечивает нормальный тонус сосудистых образований и питание мягких тканей. Нарушения ее работы приводят к трофическим расстройствам, вплоть до формирования язв.

Функции

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Из чего состоит нога человека: подробное описание строения

Нога — сложная структура, развившаяся у человека в результате длительной эволюции. Нижняя конечность необходима для поддержания вертикального положения тела, а также его перемещения в пространстве. Все ее структуры обеспечивают возможность ходьбы, бега и прыжков.

Бедренная, малоберцовая кость и другие костные образования формируют «жесткую» основу для движений, а мышцы делают их возможными. Мышечные волокна способны сокращаться, что обеспечивает перемещение костей относительно друг друга.

Любые движения всегда связаны с механической нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. Связочный сустав и суставы позволяют снизить ее.

Заключение

Нижняя конечность, имеет сложную структуру и включает в себя десятки костных образований, мышц, связок, артерий и нервных стволов. Знание анатомического строения и названия частей ноги позволяет каждому человеку при появлении неприятных ощущений выявить их локализацию и предположить возможные причины развития симптомов болезни.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

анатомия. Простым и доступным языком

Подвижность ног, устойчивость и координация движений человека – всё это было бы невозможно без голени. Часть ноги, расположенная между коленным и голеностопным суставами, является важнейшим функциональным отделом в анатомии опорно-двигательного аппарата. Костная и мышечная системы голени, развитые в соответствии с возрастными нормами, являются той базой, которая обеспечивает большую часть двигательной активности, включая ходьбу, бег и другие передвижения организма в пространстве. Давайте разберёмся, как же устроена голень человека, от чего зависят её функциональные возможности и каким образом их можно улучшить.

Анатомическое строение костей голени

Костная система голени устроена довольно примитивно и включает всего две крупные кости – большеберцовую и малоберцовую. Обе они довольно прочные, поскольку частично отвечают за поддержание тела человека в вертикальном положении, формируют походку и служат опорой для организма.

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость более крупная, поскольку выполняет функцию опорной. Расширение в верхней части, образующее два мыщелка, служит местом сочленения с крупной бедренной костью, формируя коленный сустав. Здесь же, но немного латеральнее, расположен ещё один мыщелок, благодаря которому большеберцовая и малоберцовая кости соединяются в единую костную систему.

Тело большеберцовой кости имеет форму трёхгранной призмы с основанием по задней стороне. Внутренняя и наружная стороны косточки образуют острый угол – передний край кости, который при желании можно прощупать при незначительном нажатии на поверхность ноги. В верхней части переднего края, в подколенной области, формируется выраженная бугристость, к которой крепятся мощнейшие сухожилия и мышцы голени.

Нижний конец кости также расширяется к основанию, формируя заметный выступ – медиальную лодыжку. Бугристая поверхность основания соединяется с косточками стопы, формируя голеностопный сустав.

Малоберцовая кость

По сравнению с большеберцовой, малоберцовая косточка выглядит тонкой и хрупкой. На самом деле это не совсем корректно: хотя она значительно уже, плотность её не уступает большеберцовой. В верхней части малоберцовая косточка имеет головку, которая, совпадая по размеру с латеральным мыщелком большеберцовой кости, образует прочное сочленение.

Нижняя часть малоберцовой кости также расширяется, образуя латеральную лодыжку. Она заметно выступает над поверхностью голени, поэтому её легко можно прощупать, даже не напрягая ногу.

Особенности сочленения костей голени

Большеберцовая и малоберцовая кости сверху соединяются посредством плоского сустава, относящегося к группе малоподвижных. Этот сустав дополнительно иммобилизован довольно прочным связочным аппаратом, который удерживает комплекс. По всей длине голени между костями располагается межкостная перепонка, которая книзу переходит в синдесмоз, соединяющий нижние концы большеберцовой и малоберцовой костей.

Мышцы голени: анатомия, классификация и выполняемые функции

Костные структуры голени окружены плотным кольцом мышц, благодаря которым нога остаётся подвижной, начиная со стопы и заканчивая коленом. В зависимости от локализации все мышцы классифицируют на три отдельные группы: переднюю, заднюю и латеральную. Передняя группа мышечных волокон отвечает за супинацию, разгибание и приведение стопы, а также разгибание пальцев ног. Задняя группа выступает антагонистом и контролирует сгибание стопы и пальцев. А мышцы, относящиеся к латеральной группе, контролируют отведение, пронацию и сгибание стопы.

Передние мышцы

  1. Передняя большеберцовая мышца располагается на всём протяжении голени, начинаясь в верхнем отделе межкостной перепонки и заканчиваясь на медиальной клиновидной и первой плюсневой косточках стопы. Её функции заключаются в разгибании и супинации стопы. В области лодыжки её пересекают верхняя и нижняя связки, которые удерживают разгибающие сухожилия. Тело мышцы легко прощупывается на передней поверхности голени, особенно в области перехода к голеностопному суставу, где её сухожилие заметно выпирает при усиленном разгибании ступни.
  2. Длинный разгибатель пальцев стопы – многосуставная мышца, которая начинается у верхнего края большеберцовой и малоберцовой костей и, разделяясь на четыре сухожилия на поверхности стопы, прикрепляется к дистальным фалангам 2–5 пальцев. И хотя основной функцией этой мышцы является разгибание пальцев ног, частично она принимает участие также в разгибании и пронации стопы.
  3. Длинный разгибатель большого пальца – самая маленькая и слабая мышца среди рассматриваемой группы. Она начинается в нижней части голени и закрепляется на поверхности дистальной фаланги. Помимо разгибания большого пальца, указанная мышца участвует в супинации и разгибании ступни.

Латеральные мышцы

  1. Малоберцовая длинная мышца полностью покрывает одноимённую кость, охватывая латеральную лодыжку сверху и закрепляясь между наружной поверхностью малоберцовой кости и первой плюсневой косточкой. В области перехода к пяточной кости она удерживается плотным переплетением связок (нижним и верхним удерживателями сухожилий). Благодаря этой мышце человек может выполнять сгибание, отведение и пронацию ступни.
  2. Короткая малоберцовая мышца служит агонистом длинной, отвечая за пронацию, отведение и сгибание стопы. Она берёт начало у межкостной перегородки, огибает лодыжку снизу и закрепляется у пятой плюсны.

Задние мышцы

  1. Трёхглавая мышца – самая мощная и объемная среди мышц голени. Она располагается на задней поверхности и формирует так называемые икры – выпирающую часть, особенно развитую у спортсменов. Две головки из трёх – медиальная и латеральная икроножные – располагаются поверхностно, а третья – камбаловидная – залегает в глубоких слоях. Все три головки трёхглавой мышцы объединяются в одно целое у пяточной кости, формируя ахиллово, или пяточное, сухожилие. Функции трёхглавой мышцы крайне многогранны. Икроножные головки осуществляют сгибание коленного и голеностопного суставов, а камбаловидная – сгибание ступни. Кроме того, головки икроножной мышцы принимают участие в формировании ромбовидной подколенной ямки, через которую проходят основные нервные пучки и сосуды, питающие бедро и голень.
  2. Подошвенная мышца рудиментарна, поэтому фигурирует в анатомии голени далеко не всегда. Она начинается у коленного сустава и направляется вниз, пролегая немного медиальнее центра. В нижней части голени мышца преобразуется в тонкую продольную связку, которая залегает в толще трёхглавой мышцы, между камбаловидной и икроножной головками. Спускаясь к пяточной кости, связка подошвенной мышцы вплетается в ахиллово сухожилие, формируя единый комплекс.
  3. Подколенная мышца прилегает к задней плоскости коленного сустава. Она имеет короткую плоскую форму и частично закрепляется у суставной капсулы колена, что позволяет ей в момент сгибания ноги оттягивать капсульную стенку. Кроме того, подколенная мышца участвует в сгибании и пронации голени.
  4. Задняя большеберцовая мышца прилегает непосредственно к костным структурам и прячется под телом трёхглавой. Вместе с внутренней стенкой камбаловидной мышцы она формирует узкий голенно-подколенный канал, через который проходит основная часть кровеносных сосудов и нервных волокон нижней конечности. Также задняя большеберцовая мышца играет роль сгибателя и супинатора ступни.
  5. Длинный сгибатель пальцев является антагонистом разгибателя, относящегося к группе передних мышц голени. Эта мышца начинается у задней стенки большеберцовой кости, разделяется на четыре сухожилия и прикрепляется к подошвенной поверхности дистальных фаланг 2–5 пальцев ног. Функционал длинного сгибателя затрагивает не только пальцы, но и стопу: благодаря скоординированному сокращению этой мышцы происходит сгибание и супинация ноги в голеностопе.
  6. Длинный сгибатель большого пальца – самый сильный среди глубоких задних мышц. Он соединяет нижнюю часть малоберцовой кости и дистальную фалангу большого пальца, вызывая при сокращении сгибание стопы и непосредственно пальца.

Укрепление мышц и костей голени

Несмотря на высокую функциональность, анатомия голени устроена довольно просто. Эта часть нижних конечностей легко поддается тренировкам, благодаря которым можно значительно укрепить мышечный каркас человеческого тела. Мышцы голени, особенно задние, способны стать значительно крепче даже при регулярной ходьбе, не говоря уже о специальных занятиях, нацеленных на развитие ног. Пробежки и пешие прогулки в быстром темпе, гимнастика, занятия йогой или лёгкой атлетикой – всё это позволяет развить голени, сделать их более устойчивыми и крепкими, что впоследствии может уберечь от проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Кроме того, на состоянии мышц и костей голени, как, впрочем, и на всём организме, положительно скажется здоровый образ жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе, особенно в безоблачный день, когда под воздействием солнечных лучей организм может получить дополнительную дозу витамина «D», а также правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Чтобы кости оставались прочными и могли справляться с высокими нагрузками, употребляйте в пищу следующие продукты:

  • семена чиа, кунжут, капуста, инжир, репа, шпинат, белая фасоль, миндаль – главные источники кальция;
  • кукуруза, ячмень, овёс, пшеница, брокколи, бобы, тыквенные и подсолнечные семена, богатые фосфором;
  • миндаль, кешью, шпинат, отруби, батат, фасоль, благодаря которым можно восполнить дефицит магния;
  • морские водоросли, лисички и дрожжи – пищевые источники кальциферола;
  • листовые овощи, капуста, зелёные помидоры и салат – в них содержится витамин «К».

И, конечно, стоит принять во внимание водный баланс в клетках организма, ведь без достаточного количества жидкости мышцы быстро ослабнут и потеряют эластичность. Соблюдая эти рекомендации, вы сможете поддерживать голени в идеальной физической форме, что послужит отличной профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Foot Bones Images, Stock Photo & Vectors

В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваш опыт может быть не оптимальным. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Учить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial главнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловСоздатель коллажейЦветовые схемыБлогГлавная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости
PremiumBeat blogEnterprisePric ing

Войти

Зарегистрироваться

Меню

ФильтрыВсе изображения
  • Все изображения
  • Фото
  • Векторы
  • Иллюстрации
  • Редакционные
  • Видеоряд
  • Музыка

  • Поиск по изображению

кости стопы

Сортировать по

Самое актуальное

Свежее содержание

Тип изображения

Все изображения

Фото

Векторы

Иллюстрации

Ориентация

Все ориентации

По горизонтали

По вертикали

Цвет .

513 Фотографии костей стопы человека

Скелет: кости бедра, бедра, голени, малоберцовой кости, голеностопного сустава и стопы. Тазобедренный сустав — один из важнейших суставов человеческого тела. Это позволяет нам ходить, бегать и

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Кости нижних конечностей.Шин. Стопа. Бедра. Анатомия стопы человека мышцы 3D. Биология стопы. 3D модель стопы, изолированные на белом фоне. Система кровообращения

Модель стопы человека со всеми костями пальцев, щиколоткой и т. Д. Колено

Пара человеческих ног, скелет стопы и костей пальцев ног, щиколотки, пятки. Изолированные на белом.

Модель стопы человека со всеми костями пальцев и щиколоткой.Модель стопы человека со всеми костями пальцев и щиколоткой

Стопа и лодыжка — показаны кости и суставы. Стопа и лодыжка нормального человека с костями и суставами

Модель пальцев стопы человека. Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель пальцев стопы человека. Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель пальцев стопы человека.Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель стопы человека. Модель костей стопы человека

Скелет ступни человека в воздухе. Кости человеческой стопы. Анатомия человека

Скелет стопы человека мосдел на коробке. Кости человеческой стопы. Анатомия человека

Скелет стопы человека мосдел на коробке.Кости человеческой стопы. Анатомия человека

Скелет: кости левой ноги: бедра, бедра, голени, малоберцовой кости, голеностопного сустава и стопы. Тазобедренный сустав — один из важнейших суставов человеческого тела. Это позволяет нам

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Рентген стопы. Человеческие кости. Реальный рентгеновский снимок ноги, вид сбоку. Медицинская тема

Кости стопы в старинной книге «Основы анатомии человека» А.Панша, 1887, Санкт-Петербург. Винтаж ретро

Кости стопы в старинной книге А. Панши «Основы анатомии человека», 1887 г., Санкт-Петербург. Винтаж ретро

Археологические раскопки. Человеческие останки, кости ног / ступней скелета в земле, с повреждениями артефактов, найденных в гробнице c. Кувшин керамический. Настоящий экскаватор процесс

Археологические раскопки.Человеческие останки, кости ног / ступней скелета в земле, с повреждениями артефактов, найденных в гробнице c. Кувшин керамический. Настоящий экскаватор процесс

Сочленение костей плюсны и фаланги предплюсны, демонстрирующее анатомию стопы человека на белом фоне.

Печать на костях стопы. 3D-модель костей стопы человека

Модель скелетной стопы. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями, от пальцев ног до щиколотки

Каркас стопы, вид сзади сзади.Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями от пальцев ног до щиколотки. Сторона

Каркас стопы, вид спереди слева. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями, от пальцев ног до щиколотки

Каркас стопы, вид спереди справа. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями, от пальцев ног до щиколотки

Анатомия строения стопы человека, концепция образования.Анатомия строения стопы, костей и мышечной системы человека. Медицинский плакат, концепция медицинского образования

Каркас стопы, вид сзади. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями от пальцев ног до щиколотки. Вид сзади

Модель пальцев стопы человека. Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель пальцев стопы человека.Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель пальцев стопы человека. Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель пальцев стопы человека. Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель пальцев стопы человека.Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Модель пальцев стопы человека. Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

.

513 Фотографии человеческих костей стопы

Скелет: кости бедра, бедра, голени, малоберцовой кости, голеностопного сустава и стопы. Тазобедренный сустав — один из важнейших суставов человеческого тела. Это позволяет нам ходить, бегать и

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Кости нижних конечностей.Шин. Стопа. Бедра. Анатомия стопы человека мышцы 3D. Биология стопы. 3D модель стопы, изолированные на белом фоне. Система кровообращения

Археологические раскопки. Человеческие останки, кости ног / ступней скелета в земле, с повреждениями артефактов, найденных в гробнице c. Кувшин керамический. Настоящий экскаватор процесс

Археологические раскопки. Человеческие останки, кости ног / ступней скелета в земле, с повреждениями артефактов, найденных в гробнице c.Кувшин керамический. Настоящий экскаватор процесс

Скелет: кости левой ноги: бедра, бедра, голени, малоберцовой кости, голеностопного сустава и стопы. Тазобедренный сустав — один из важнейших суставов человеческого тела. Это позволяет нам

Модель стопы человека со всеми костями пальцев, щиколоткой и т. Д. Колено

Модель стопы человека. Модель костей стопы человека

Стопа и лодыжка — показаны кости и суставы.Стопа и лодыжка нормального человека с костями и суставами

Скелет ступни человека в воздухе. Кости человеческой стопы. Анатомия человека

Скелет стопы человека мосдел на коробке. Кости человеческой стопы. Анатомия человека

Скелет стопы человека мосдел на коробке. Кости человеческой стопы. Анатомия человека

Модель пальцев стопы человека.Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Пара человеческих ног, скелет стопы и костей пальцев ног, щиколотки, пятки. Изолированные на белом.

Рентген стопы. Человеческие кости. Реальный рентгеновский снимок ноги, вид сбоку. Медицинская тема

Модель пальцев стопы человека.Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Кости стопы в старинной книге А. Панши «Основы анатомии человека», 1887 г., Санкт-Петербург. Винтаж ретро

Кости стопы в старинной книге А. Панши «Основы анатомии человека», 1887 г., Санкт-Петербург. Винтаж ретро

Сочленение костей плюсны и фаланги предплюсны, демонстрирующее анатомию стопы человека на белом фоне.

Модель стопы человека со всеми костями пальцев и щиколоткой. Модель стопы человека со всеми костями пальцев и щиколоткой

Модель пальцев стопы человека. Медицинская обучающая модель пальцев стопы человека с изображением костей, связок, сухожилий и хрящей

Анатомическая модель стопы человека. Для студентов и профессионалов

Печать на костях стопы.3D-модель костей стопы человека

Нога человека. Негативный рентгеновский снимок стопы человека

Анатомия стопы. Анатомия мышц и костей стопы

Рентген стопы. Рентген костей стопы ортопедический фото

Рентген стопы. Рентген костей стопы ортопедический фото

Рисунок карандашом костей стопы.Деталь костей стопы, карандашный рисунок на белой бумаге

Модель скелетной стопы. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями, от пальцев ног до щиколотки

Каркас стопы, вид сзади сзади. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями от пальцев ног до щиколотки. Сторона

Рентгенограмма костей человека.3D визуализация

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Каркас стопы, вид спереди слева. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями, от пальцев ног до щиколотки

Каркас стопы, вид спереди справа. Детализированная шарнирная модель человеческой стопы со всеми представленными костями, от пальцев ног до щиколотки

Рентгенограмма костей человека.Рентгенография человеческих костей. рентгеновский снимок

Отпечатки человека и животных. Черные отпечатки людей и животных на белом

Рентгенограмма костей человека. Рентгенография человеческих костей. рентгеновский снимок

Рентген стопы. Рентгеновский снимок стопы человека, вид сбоку

Медицинский рентген стопы, кости нижних конечностей, перелом голеностопного сустава, малоберцовая кость с винтами.Стопа, кости нижних конечностей, рентгеновский снимок

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

Рентгенограмма костей человека. 3D визуализация

.

футов | Описание, рисунки, кости и факты

Нога , множественное число футов , в анатомии, конечная часть ноги наземного позвоночного, на которой стоит существо. У большинства двуногих и многих четвероногих животных стопа состоит из всех структур ниже голеностопного сустава: пятки, свода, пальцев и содержит кости, такие как предплюсны, плюсны и фаланги; у млекопитающих, которые ходят на пальцах ног, и у копытных он включает концевые части одного или нескольких пальцев.

Британская викторина

Человеческое тело

Какую часть человеческого глаза можно трансплантировать от мертвого донора живому человеку?

Основная функция стопы наземных позвоночных — передвижение. У млекопитающих существует три типа позы стопы: (1) стопоходящее, при котором поверхность всей стопы касается земли во время передвижения (например,g., человек, бабуин и медведь), (2) пальцевая, при которой только фаланги (пальцы ног и пальцы) касаются земли, в то время как лодыжка и запястье приподняты (например, собака и кошка), и (3) ногтиграда , в котором только копыто (кончик одного или двух пальцев) касается земли — специализация бегущих животных (например, лошади и оленя).

У приматов ступня, как и рука, имеет плоские ногти, защищающие кончики пальцев, а нижняя поверхность отмечена складками и узорами в виде гребней трения. У большинства приматов ступня приспособлена для хватания (т.е., цепкий), причем первая цифра расположена под углом к ​​другим. Стопу можно использовать для манипуляций в дополнение к ее использованию при лазании, прыжках или ходьбе.

Человеческая ступня непостижима и приспособлена к форме двуногости, отличающейся развитием шага — длинного шага, во время которого одна нога находится позади вертикальной оси позвоночника, что позволяет преодолевать большие расстояния с минимальными затратами времени. расход энергии. Большой палец ноги сходится с остальными и удерживается на месте крепкими связками.Фаланги и плюсневые кости большие и прочные. Вместе предплюсневые и плюсневые кости стопы образуют продольную дугу, поглощающую толчки при ходьбе; поперечная дуга через плюсневые кости также помогает распределить вес. Пяточная кость поддерживает продольный свод стопы.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Считается, что в эволюционном развитии двуногости бег предшествовал шагу. Australopithecus africanus , который жил примерно два-три миллиона лет назад, имел полностью современную ступню и, вероятно, передвигался.

Термин ступня также применяется к органам передвижения у беспозвоночных, например, к мышечному ползущему или роющему органу моллюска и конечности членистоногого.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *