Степень плоскостопия 1: фото и лечение, как определить стадии

alexxlab Разное

Содержание

фото и лечение, как определить стадии

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой — это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием. Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку. Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляет 125-130 градусов. Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Определение степени плоскостопия

Симптомы плоскостопия у взрослых могут заметить многие, а вот то, сколько степеней выделяют у этого заболевания, мало кому известно. Но эта информация очень важна для того, чтобы правильно лечить плоскостопие. Ведь при этом нужно знать все об особенностях деформации. Точный диагноз с акцентированием внимания на степени патологии ставится врачом после проведения специальных тестов. Например, по рентгеновскому снимку измеряются углы между костями и высота свода. Но часто это можно сделать самостоятельно.

При 2 степени плоскостопия деформацию возможно определить визуально. Ее видно по увеличению ширины стопы, ее уплощению. Обувь сильно стоптана, иногда пациенту приходится покупать себе новую, так как размер ноги увеличивается.

Плоскостопие 3 степени характеризуется сильной деформацией стопы. Но кроме этого начинают развиваться разные патологии опорно-двигательного аппарата. Болезнь может осложниться искривлением позвоночника, радикулитом, артрозом коленных или тазобедренных суставов. Болевые ощущения уже не локализуются в ступне и голени. Они могут распространяться на колени, бедра и поясницу.


По отпечатку стопы на бумаге самостоятельно определяется степень плоскостопия

А можно ли самостоятельно выяснить, какая степень у заболевания? Это даже нужно сделать, чтобы понять, что с визитом к врачу не нужно затягивать. Самый простой тест, который проводят дома – это анализ отпечатка стопы. Подошва смазывается маслом или красителем, после этого нужно стать на лист бумаги. Как определить по этому отпечатку степень деформации продольного свода:

  • провести линию, соединяющую сустав 1 пальца и пяточную кость;
  • опустить на нее перпендикуляр через середину стопы;
  • измерить, какое расстояние занимает выемка на отпечатке.

В норме она должна занимать 2/3 этой линии. Когда выемка занимает только немного больше третьей части, говорят о 1 степени плоскостопия. Если она еще есть, но очень маленькая – это 2 степень. При 3 степени деформации стопы такой выемки нет совсем.

Можно также провести диагностику, измерив самостоятельно с помощью циркуля высоту стопы от пола до ее края. В норме она должна быть около 30 мм. Если же высота уменьшается до 25 мм, значит, развивается плоскостопие.

Степени тяжести

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.


При последних стадиях плоскостопия его внешние симптомы ярко выражены

Плоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени. Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Степени продольного плоскостопия

При уплощении продольного свода стопа соприкасается с полом всей поверхностью подошвы. Немного увеличивается длина ступни, так как свод исчезает. Но развивается такая деформация постепенно, обычно под влиянием повышенных нагрузок. В этом процессе выделяют три стадии.

  1. При первой степени деформации человек обычно не испытывает неприятных ощущений или болей. Только ноги быстрее устают, да большие нагрузки воспринимаются уже не так легко. При обследовании такой диагноз ставится, если на снимке величина угла свода 130-140 градусов, а высота его достигает 25 мм.
  2. Продольное плоскостопие второй степени можно диагностировать по болям в ногах. Они усиливаются после нагрузки. Пациент замечает, что старая обувь ему становится мала. Такой диагноз ставят, если высота стопы составляет от 17 до 25 мм. А угол свода на снимке должен быть при этом 141-155 градусов.
  3. Когда стопа совсем уплощается, ее высота опускается ниже 17 мм, а угол свода возрастает более 155 градусов – говорят о развитии третьей стадии. Пациент замечает постоянные боли в мышцах ног, суставах, спине. Развиваются различные осложнения, а деформации становятся такими большими, что часто невозможно носить привычную обувь или просто передвигаться.

Специальный тест поможет определить степень плоскостопия

Степени поперечного плоскостопия

Деформация переднего свода стопы развивается при поперечном плоскостопии. Эта патология характеризуется расхождением пальцев и увеличением ширины стопы. Поэтому определение ее степени тяжести происходит путем измерения угла между 1 и 2 плюсневыми костями. При поперечном плоскостопии также отклоняется в сторону большой палец. И при диагностике на снимке измеряют угол между ним и остальными костями стопы.

Эту деформацию классифицируют так:

  • на начальной стадии расхождение между 1 и 2 плюсневыми костями должно быть не более 10-12 градусов;
  • при плоскостопии 2 степени этот угол увеличивается до 15 градусов;
  • 3 степень характеризуется расхождением до 19 градусов.

Для диагностики поперечного плоскостопия еще измеряют, насколько отклоняется большой палец. В нормальной стопе этот угол должен быть не больше 15 градусов. Если он увеличивается, значит, развивается плоскостопие. Причем, в тяжелых случаях отклонение может быть более чем на 40 градусов.

Иногда при отсутствии лечения развивается поперечное плоскостопие 4 степени. Такое случается, когда 1 и 2 плюсневые кости расходятся более чем на 20 градусов. Большой палец при этом сильно отклонен в сторону — более 40 градусов, часто ложится на соседний. Третий и остальные меняют свою форму, могут расплющиваться. Часто можно встретить характерные фото такой патологии, которая еще называется вальгусной деформацией стопы.

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.


Степень плоскостопия нужно определит для того, чтобы правильно выбрать лечение

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство. Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви. Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

Плоскостопие 1 степени: симптомы, диагностика и методы лечения

Анатомически человеческая стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Уплощение стопы может происходить в обоих направлениях и в зависимости от этого выделяют: продольное, поперечное и сочетанное плоскостопие.

Что такое плоскостопие 1 степени?

Более чем в 50% случаев плоская стопа сочетается с иными деформациями. Плоскостопие может быть результатом другого заболевания. В таком случае выделяют:

  1. Травматическое.
  2. Паралитическое – парез или паралич мышц стопы.
  3. Рахитическое – давление веса собственного тела на ослабленные кости.

Норма и степени плоскостопия

Плоскостопие, не являющееся результатом иного заболевания называется статическим. Это самая распространенная форма плоскостопия, занимающая до 80% объема патологии. Возникает оно в результате многих причин:

  • Увеличение массы тела
  • Атрофия мышц голени
  • Работа требующая длительного нахождения в стоячем положении
  • Физиологическое старение
  • Ношение неудобной обуви
  • Постоянное ношение обуви на высоком каблуке

Независимо от причины возникновения, плоскостопие характеризуется постепенным ослаблением связочного и мышечного аппарата, которые в норме формируют свод стопы. Их расслабление приводит к тому, что кости свода отдаляются друг от друга, стопа увеличивается в длине и уплощается.

Продольное плоскостопие 1 степени выражается в уменьшении высоты свода стопы

от 39 до 25 мм, а ее угол увеличивается до 131-140. При поперечном плоскостопии 1 степени угол между плюсневыми костями 1 и 2 пальца составляет 10-12 градусов.

Степени продольного плоскостопия

Симптомы заболевания

Продольное плоскостопие 1 степени не вызывает никаких субъективных ощущений. Выявить его может лишь опытный специалист и только в том случае, когда его цель – обнаружить патологию стопы. Невооруженным глазом плоскостопие 1 степени заметить невозможно, поэтому под разряд косметических дефектов оно тоже не подходит.

Единственной субъективной жалобой могут быть проблемы с обувью как привычной, так и с покупкой новой обуви. Из-за незначительной, невидимой деформации обычная обувь становится неудобной. Вдобавок ко всему, стопа удлиняется, что вызывает трудности в подборе новой обуви. Выбрать туфли на каблуке становится практически невозможным, так как патологически уменьшенный подъем не подходит под стандартную обувь, она кажется абсолютно неудобной.

Поперечное плоскостопие 1 степени кроме проблем с обувью может выражаться и в специфическом болевом синдроме. Боль возникает после длительного стояния на ногах, а также после длительной ходьбы и бега. Ходьба в неудобной обуви вызывает дискомфорт и боль в своде стопы даже при небольшой длительности нагрузки.

Как диагностируют плоскостопие 1 степени?

Данный диагноз достаточно сложен в постановке, так как дефект может не иметь проявлений ни внешних ни болевых. В таком случае заболевание чаще всего пропускают и в дальнейшем устанавливают при достижении 2 или даже 3 степени.

Опытный врач при должном уровне внимания может обнаружить 1 степень плоской стопы. Особенно тщательно заболевание выискивают у лиц мужского пола призывного возраста при медицинском осмотре, но 1 степень не является причиной отказа в военной службе, поэтому ей в данном случае не придают большого внимания.

Доктор проводит осмотр

Так как визуально стопа почти никак не отличается от здоровой, главным методом диагностики становится рентгенография. Снимок делается в такой плоскости, чтобы было возможно высчитать угол и высоту свода стопы.

Плоскостопие 1 степени ставится в том случае, когда угол равен 131-140, а высота 39-25 мм при продольном плоскостопии, а также угол 12 – 10 градусов между 1 и 2 плюсневой костью при поперечном.

Чем лечить?

Из-за скудности симптомов и отсутствия субъективных ощущений многим может показаться, что лечить плоскостопие 1 степени нет необходимости, но это далеко не так. Без должного лечения и профилактики заболевание прогрессирует и в дальнейшем проблемы возникают не только с ногами, но и с другими органами.

Оптимальный возраст для постановки диагноза – это 3 года. В этот период можно достоверно судить о наличии патологии, а стопа еще достаточно пластична, чтобы с минимальными затратами исправить дефект.

Самым простым методом борьбы с легкой формой плоскостопия является гимнастика, которую можно выполнять абсолютно в любое время. Комплекс простых упражнений возможно выполнять стоя в очереди, на остановке и дома, а также сидя на рабочем месте:

  1. Поднятие на носочки с медленным опусканием стопы.
  2. Перекат с пятки на носок и обратно, без перерыва.
  3. Поджатие пальцев ног.
  4. Поочередный отрыв от пола пяток и носков в положении сидя.
  5. В положении лежа вытянуть носки, поворот стопы кнутри, оторвать пятку от опоры.

Поднятие на носочки

Несмотря на возможность выполнения упражнений в любом месте, рекомендуется повторить их дома, без обуви и носков, на ровной, твердой поверхности. Залогом успеха гимнастики является регулярность ее проведения. Это должно войти в привычку, стать ежедневным ритуалом.

Для детей 3-летнего возраста выполнение осознанных гимнастических упражнений – это нечто недостижимое. Поэтому для них более рациональным будет применение массажа и лечебной физкультуры под контролем специалиста. Процедуры должны быть регулярными и периодически повторяться даже после полного избавления от недуга.

Маленького ребенка возможно развлечь игрой, которая будет заключаться в изменении походки:

  • Ходьба на внешней стороне стопы.
  • На внутренней стороне стопы.
  • На носках.
  • На пятках.

Это позволит обеспечить профилактические меры в периоды без массажа и иных врачебных процедур. Взрослым данный метод профилактики также подойдет в силу своей простоты и эффективности.

В качестве профилактики врачи рекомендуют катать стопой по полу предмет (скалку), проводя его через всю поверхность стопы. Также можно подбирать мелкие предметы пальцами стопы, что позволит усилить мышечный каркас.

Несмотря на то, что плоскостопие 1 степени не является серьезным дефектом, заболевание требует постоянного наблюдения и серьезной профилактики развития осложнений.


 

Похожие материалы:

1,2,3 и 4 степени плоскостопия, берут ли в армию с плоскостопием, категории пригодности, нормативные документы

Чтобы достоверно ответить на вопрос, совместима ли служба в армии и плоскостопие, необходимо знать все нюансы, которые могут повлиять на заключение медкомиссии.

Прохождение медицинского обследования в военкомате

Молодые люди 18–27 лет в обязательном порядке призываются на службу в армию. Это их долг перед государством. Но важным элементом призыва является медкомиссия. По ее итогу молодого человека либо берут служить, либо он считается непригодным по состоянию здоровья.

Идя на медицинскую комиссию, необходимо взять с собой амбулаторную карточку или выписку из нее, в которой есть информация об истории болезней.

Нельзя скрывать тяжелые заболевания, поскольку служба может только усугубить состояние здоровья.

яндекс дзен doclvsзадать вопрос врачу doclvs

Чтобы понять, брать или нет в армию, призывник должен обследоваться у таких специалистов:

  • терапевт;
  • окулист;
  • отоларинголог;
  • невропатолог;
  • психиатр;
  • стоматолог.

Если у молодого человека обнаружено какое-то заболевание, которое ставит его пригодность под сомнение, то он направляется в медицинское учреждение для прохождения дополнительной диагностики.

По результатам обследования призывной комиссией принимается решение о допуске, отсрочке или освобождении от армии.

Категории пригодности

Категория пригодности определятся согласно расписанию заболеваний. В этом документе указаны патологии, которые влияют на то, брать в армию или нет.

Всего существуют 5 категорий пригодности:

  • А – пригоден.
  • Б – служить может, но есть ограничения касательно рода войск.
  • В – ограничено годен, то есть от армии освобождается, зачисляется в запас, но в военное время призывается.
  • Г – временно не пригоден по состоянию здоровья, призывнику дается отсрочка на время 6–12 месяцев. В этот период молодой человек должен лечиться.
  • Д – не годен, не может служить ни в мирное, ни в военное время.

Так возьмут ли в армию? Молодым людям с этой болезнью может быть присвоена категория А, Б, В или Д.

Временное отстранение не выдается, так как болезнь во взрослом возрасте уже не лечится.

Традиционная методика определения продольного плоскостопия

На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125 — 130 градусам, высота свода — 39 мм.

  • Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов, высота свода 35 — 25 мм;
  • плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 — 155 градусов, высота свода 24 — 17 мм;
  • плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода — менее 17 мм.

Берут ли в армию с плоскостопием?

Патология не такая уж и безобидная, как может показаться на первый взгляд. Она является виновницей серьезных проблем опорно-двигательной системы. Именно поэтому вопрос, забирают ли в армию с плоскостопием, абсолютно естественный. Действительно, если у молодого парня есть такая проблема, то его могут не брать на службу. Но такое происходит не всегда.

Однозначно ответить, призывают ли в армию с плоскостопием, нельзя. Необходимо знать его вид и стадию, а затем внимательно изучить расписание болезней.

Какая статья в военном билете о плоскостопии? Это 68 статья. Призывнику стоит внимательно ее прочитать и тогда станет понятно, будет отсрочка или придется служить. Но важным остается тот факт, что плоскостопие не всегда может быть замечено медицинской комиссией.

Если призывник знает о своей проблеме, то желательно заранее пройти обследование и взять заключение у врача. Тогда вероятнее, что комиссия обратит внимание на проблему.

Согласно 68 статье расписания болезней, с плоскостопием присваиваются следующие категории годности:

  • А – нарушения функционирования стопы отсутствуют;
  • Б – незначительные нарушения;
  • В – незначительные или умеренные;
  • Д – значительные.

Как видно из статьи 68, могут не брать даже при незначительных отклонениях.

Во время присвоения категории годности для армии важна степень плоскостопия. Ее можно определить посредством рентгенологического обследования.

Также статья 68 содержит информацию о том, с каким видом плоскостопия не берут в армию. Оно имеет две разновидности в зависимости от характера изменений. При продольном виде речь идет об уплощении продольного свода. Из-за этого передняя часть стопы отклоняется наружу.

Продольное плоскостопие какой степени освобождает от армии? На 100% служить не возьмут, если болезнь 3 или 4 степени. Это самые тяжелые стадии, при которых возникают осложнения и трудности с передвижением.

Берут ли в армию с поперечным плоскостопием? При этой разновидности расширяется передний отдел стопы. Призывника не берут на службу, если у него поперечный вид 3–4 стадии с такими осложнениями:

  • выраженный болевой синдром;
  • контрактура пальцев;
  • артроз суставов;
  • экзостозы.

Почему с плоскостопием не берут в армию? Это заболевание чревато последствиями. Из-за него страдают суставы, а также позвоночник. Без коррекции будут появляться проблемы со здоровьем. В армии лечиться не удастся. Вместо ортопедической обуви, призывнику нужно будет носить армейские сапоги, которые имеют совершенно плоскую подошву. В результате этого болезнь будет только усугубляться, появится сильная боль, из-за которой молодому человеку даже ходить тяжело, а не то, чтобы выполнять армейские задания.

Если у призывника плоскостопие, военкомат все равно посещать надо. Решение о его пригодности будет приниматься призывной комиссией. Исход зависит от медицинского обследования.

Плоскостопие 1 степени

Это самая легкая форма. Для нее характерны незначительные отклонения, например, угол впадины составляет 131–140 ˚.

Показатели рассчитываются посредством компьютерного исследования.

С плоскостопием 1 степени в армию берут, поскольку существенных нарушений не возникает. Болезнь не доставляет призывнику дискомфорта, он может выполнять все поручения. Молодого человека даже не отправят на дополнительное обследование во время прохождения медкомиссии. Избежать службы не удастся.

При плоскостопии 1 степени присваивается категория годности А. То есть он годен для службы в любых войсках.

Плоскостопие 2 степени

Если в норме угол продольного внутреннего свода должен составлять 125–130 ˚, то при 2 степени он равен 141–155 ˚. Такое изменение влияет на функционирование стопы, существуют незначительные нарушения.

Если раньше с плоскостопием 2 степени в армию не брали, то не так давно в статью 68 были внесены правки, согласно которым призывник может служить. Теперь его берут, но только в определенные роды войск.

При плоскостопии 2 степени присваивается категория годности Б. Призывник не сможет стать морским пехотинцем, десантником, пограничником, а также быть в отряде специального или особого назначения.

Плоскостопие 3 степени

На этой стадии болезни появляются существенные нарушения функционирования стопы, внешние изменения также выраженные. Характерны такие патологические изменения:

  • угол впадины увеличивается более чем на 155 ˚;
  • высота свода уменьшается до 17 мм;
  • большой палец отклоняется более чем на 30–40 ˚.

Именно поэтому плоскостопие 3 степени и армия – понятия несовместимые. Если у призывника выявлены такие нарушения, то согласно статье 68 ему присваивается категория В. То есть в мирное время он не пригоден, но остается в запасе. Военный билет должен выдаваться независимо от того, есть боль в ногах или нет. Хотя отсутствие болевых ощущений зачастую является поводом к раздумью, присваивать категорию В или Б.

Плоскостопие 4 степени

Сомнений быть не должно. Призывника однозначно не берут, даже при всем его желании. Для болезни характерны тяжелые отклонения. Если ко всему прочему будет выявлен артроз, то, скорее всего, молодому человеку будет присвоена категория Д.

Возьмут с плоскостопием или нет, частично зависит от самого призывника. Если он ответственно отнесется к медицинской комиссии, возьмет с собой все справки, подтверждающие его болезнь и степень ее тяжести, то они обязательно будут рассмотрены членами призывной комиссии. Не нужно удивляться, если они направят на дополнительное обследование. Это нормально. Членам комиссии нужно удостовериться, что ничего не изменилось – состояние не ухудшилось или не улучшилось.

Если у призывника остались сомнения по поводу выданного заключения военно-врачебной экспертизы, он всегда может обжаловать решение, обратившись в судебные инстанции.

Почему с плоскостопием не берут в армию?

какие последствия при плоскостопии

Подробнее…

Стопа снабжена огромным количеством нервных окончаний. Это свидетельство того, что она выполняет рецепторную функцию – передает сигналы мозгу. Мозг реагирует на это разным напряжением мышц, ответственных за вертикальное положение тела.

Плоскостопие начинается с того момента, когда мышцы не в состоянии удерживать нашу стопу в правильном положении.

Все дело в том, что подошвы армейский сапог абсолютно плоские. И если у молодого человека плоскостопие, его стопа еще сильнее деформируется, появятся боли, он просто не сможет ходить.

Буду страдать коленные суставы, тазобедренные суставы, произойдут изменения в движении тазовых костей, начнутся проблемы в поясничном отделе позвоночника.



плоскостопие

Плоскостопие — заболевание, следствием которого является быстрое утомление при ходьбе, боли в с стопах, коленях, бедрах и пояснице.

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

сколько бывает и как их разлечить

Синдром плоской стопы — это серьезная патология, требующая лечения, уплощение ступни может стать причиной заболеваний опорно-двигательного системы. Существуют разные стадии плоскостопия, каждая имеет свои способы лечения: от лечебной физкультуры до оперативного вмешательства.

ступни детей и взрослых

Причины появления плоскостопия

Плоскостопием называют деформацию стопы, при которой наблюдается уплощение свода. Нижняя часть ноги имеет определенные анатомические особенности: кости соединяются межкостными связками. Свод стопы выполняет главную функцию – отвечает за амортизацию передвижения во время бега и ходьбы.

Плоская нижняя часть ноги формируется у детей и подростков.

У маленького ребенка до шести лет диагноз плоской стопы не ставится.

Факторами, вызывающими заболевание, являются:

  1. Слабость мышц нижних конечностей.
  2. Интенсивная нагрузка на ноги (ожирение, каблуки, длительное нахождение стоя).
  3. Болезни и травмы: детский рахит, переломы, паралич.

Есть вероятность, что аномалию вызывает наследственная предрасположенность.

Стадии деформации

Симптоматика наблюдается из-за отсутствия амортизации в вертикальном положении и во время ходьбы. Давление приходится на другую категорию суставов: тазобедренные и коленные. Движение сопровождается болями. Неприятные ощущения приходятся на позвоночный столб. Основной симптом плоского участка нижней стопы — появление усталости и оттека лодыжек, боли в суставе.

Различают определенные степени плоскостопия от градусного угла подошвенного свода.

стадии деформации стопы

Первая

Выпуклые участки нижней конечности ориентируются в поперечном и продольном направлениях. Следовательно, человеческая стопа опирается на три главных точки: бугор пятки, 5-ю плюсневую кость и головку 1-й плюсневой кости.

При естественном состоянии кости образуют поперечный и продольный свод. В средней части можно рассмотреть арку, которая служит амортизатором для распределения давления при передвижении. На начальных этапах патологии очевиден лишь косметический дефект, другие показатели отсутствуют.

Чтобы определить болезнь в домашних условиях, необходимо пройтись по полу обращая внимание на шаги. У больных людей подошва полностью соприкасается с полом. Второй способ диагностики: намазать нижнюю часть конечности жирным кремом или красителем. Затем встать на обе ноги, чтобы одна конечность от другой были на расстоянии 10-15 см. Проанализировать получившуюся картинку: провести прямую линию между выпуклыми частями стопы. Затем отметить середину и провести перпендикулярную полосу к противоположной стороне подошвы. Разделить линию на три одинаковых отрезка.

В нормальном состоянии отпечаток должен занимать 1/3 часть линии, максимальное количество – половина.  При получении измерений выше данных значений нужно срочно посетить врача для проведения рентгена и получения назначений.

Поперечное плоскостопие:

Первая

Угол 10-12 град. между 1-2 плюсневыми костями.

Вторая

Увеличение угла первой фазы не более 15 град.

Третья

Повышение показателя не более 20 град.

Продольное плоскостопие:

Первая

Угол свода стопы равняется 140 град., высота – 35-25 мм.

Вторая

Повышение уровня свода 141-155 град., высота – 17-24 мм.

Третья

Увеличение искривления до 155 град. и больше, высота – 17 мм.

Вторая

Во второй фазе наблюдаются изменения, которые можно заметить без специальных приспособлений. При продольной деформации подошвы отмечается искажения таранно-ладьевидного сустава. При поперечном плоскостопии имеются болезненные ощущения в нижней части конечности, голеностопе. Дополнительно изменяется походка: развивается тяжелая поступь – косолапость. Больному тяжело подобрать обувь по причине отекших ног.

плоскостопие у женщины

Третья

Третья степень искажения является серьезным патологическим процессом, при котором нарушаются функции опорно-двигательного аппарата:

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • межпозвонковая грыжа.

Болевые ощущения нарастают с интенсивностью, сопровождаются отдачей в крестцово-поясничный отдел. Наблюдается затруднение передвижения, ограничены физические занятия вследствие невозможности тренировки мышц. При продольном плоскостопии подбор обуви практически невозможен по причине сильных, продолжительных спазмов в ступне, голени, пояснице. При поперечном искажении могут формироваться натоптыши – утолщенные кожные ороговения, доставляющие неудобства при ходьбе.

Как остановить развитие плоскостопия на разных стадиях

Основной залог успешной коррекции свода стопы – своевременное обращение к ортопеду. На ранней фазе патологию можно устранить в течение двух месяцев за счет регулярного массажа, ножных ванночек с морской солью, лечебной физической культуры.

Температура ванночки не должна превышать отметку 40-45 градусов по Цельсию. Принимать ванну не более 15 минут.

Массаж и гимнастика проводится исключительно специалистом, чтобы предупредить негативные последствия. Специальный комплекс упражнений проводятся в утренние часы по причине отсутствия утомляемости конечностей. Продолжительно выполнения гимнастических упражнений и массажа составляет не более 15 процедур по 2-3 раза на год.

Если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, показан прием анальгезирующих препаратов: Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен. Дополнительно назначается применение специальной ортопедической стельки для коррекции подошвенного свода ноги. Вкладки вставляются в обувь и постоянно носятся. С возрастом размер конечности меняется, подстилку нужно тоже заменять на новую. Вкладки носятся исключительно по показаниям. Длительная носка без причины может исказить стопу.

Также в лечебной терапии широко используются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, аппликации парафином и др. Благодаря уникальному целебному воздействию манипуляций в нижних конечностях нормализуются обменные процессы и кровообращение, оказывается общеукрепляющее действие.

Какая самая тяжелая степень

Тяжелая степень изменения стопы способна привести к серьезным патологическим процессам вплоть до образования межпозвонковой грыжи. На поздних этапах болезни не призывают в армию, отсутствует категории годности к военной службе. Отказ поясняется возможным риском повреждения позвоночника.

При несвоевременном лечении искажение ухудшится: появятся шпоры на пятках, мозоли, боль в косточках на больших пальцах. В подростковом возрасте наблюдается подвывих 1-го пальчика в наружную сторону.

Длительное нахождение стопы в неправильной позиции грозит нарушению пропорций тазобедренных, коленных суставов. Помощь квалифицированного специалиста является основным фактором, влияющим на благоприятный прогноз заболевания.

Статья проверена редакцией

Плоскостопие у детей и взрослых 1-2-3 степени: симптомы и лечение

Плоскостопие у детей и взрослых: симптомы и лечение.

Самая распространенная деформация структуры стопы – это плоскостопие.

При таком виде деформации основная опора человека частично теряет полноценность всех своих функций.

При нормальном строении стопа осуществляет амортизацию и двигательные функции.

У стопы имеется 2 свода: поперечный и продольный. Эти части оказывают при ходьбе функции амортизаторов, смягчая тряску.

Нагрузка на нижние конечности должна быть уравновешенной.

При слабости связок, мышц и суставов по разным на то причинам происходит оседание сводов, уплощение стопы.

Это приводит к полной или частичной потере рессорной функции.

В такой ситуации функция амортизации переходит на иные отделы человеческого организма.

Позвоночник, суставы колен, голеностопов и таза начинают принимать на себя лишнюю нагрузку.

При плоскостопии стопа становится плоской, иногда даже абсолютно плоской.

Известно, что стопа имеет ряд нервных окончаний. Постоянное их травмирование приводит к различным заболеваниям. Ломота в ногах при плоскостопии – это лишь мелочь.

  1. Причины плоскостопия
  2. Степени плоскостопия
  3. Виды плоскостопия
  4. Симптомы плоскостопия
  5. Боли при плоскостопии
  6. Лечение плоскостопия
  7. Лечение плоскостопия в домашних условиях

Причины плоскостопия

Причинами возникновения данного физического недуга могут быть разные факторы.

  • Эти факторы условно делят на врожденные и приобретенные.

Врожденное плоскостопие встречается крайне редко.

Причинами появления такого плоскостопия являются пороки развития элементов стопы в чреве матери или генетическая предрасположенность (наследственность).

К приобретенному плоскостопию относят:

  • Травматическое. Причинами являются последствия переломов, вывихов и прочих повреждений стопы.
  • Паралитическое. Такое плоскостопие возникает после полиомиелита, который вызывает паралич мягких тканей стопы и больших берцовых мышц.
  • Рахитическое. Причиной такого плоскостопия является перенесенный рахит, который делает мягкими кости, ослабляет мышцы и сухожилия. Тем самым стопа деформируется, становясь плоской.
  • Статическое. Это отдельная форма плоскостопия, имеющая отдельные причины возникновения:
  1. Слабость связок врожденная.
  2. Малая физическая активность.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Длительные несоразмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
  5. Беременность.
  6. Несоответствующая обувь.

Причин возникновения плоскостопия много, но результат без соответствующего лечения всегда один – проблема с передвижением, деформация суставов.

Степени плоскостопия

Плоскостопие по степени поражения различают 3 разные формы:

  1. При 1 степени плоскостопия характерны легкие видоизменения стопы или отсутствие внешних изменений. При этом наблюдается боль в ногах, которая быстро проходит после отдыха и принятия ножных ванн. Немного меняется походка, пропадает пластика.
  2. При 2 степени плоскостопия становится явным уплощение стопы, исчезают своды, стопа становится плоской. Боли часто доходят до голеностопного сустава и даже до колена. Появляется косолапость, как следствие затрудненного передвижения.
  3. 3 степень плоскостопия самая тяжелая, с резко выраженной визуально деформацией. Поражаются заболеваниями суставов многие отделы конечностей и позвоночника. Сильно видоизменены пальцы ног. Боли не проходят самостоятельно. Передвижение затруднено. Для минимального передвижения на короткие расстояния требуется специальная обувь и дополнительный инвентарь (костыли, трость).

Виды плоскостопия

  • Поперечное плоскостопие. Изменяется угол поперечного свода стопы. Чаще встречается, чем остальные виды. При этом плоскостопии становится плоским поперечный свод, который опирается на головки 5-ти плюсневых косточек. При этом стопа становится шире и короче, что происходит из-за веерного расхождения этих костей, отклонения большого пальца наружу. Такой вид встречается часто у пожилых людей.
  • Продольное плоскостопие характеризуется плоской стопой, соприкасающейся с поверхностью всей подошвой. Уплощается продольный свод стопы, а длина ее увеличивается. Степень поражения при продольном плоскостопии часто зависит от веса человека, нагрузок на ноги. Большинство, страдающих таким плоскостопием, являются представителями прекрасной половины человечества. Первые симптомы появляются в молодом возрасте, до 26 лет.
  • Комбинированное плоскостопие – это одновременное уплощение обоих сводов стопы. Явление нечастое и довольно серьезное. Чаще всего связано с травматическими причинами возникновения.

Симптомы плоскостопия

Симптомы продольного и поперечного плоскостопия имеет много общего.

Только при визуальной оценке врачом-ортопедом может быть определен вид недуга.

Дополнительно проводится рентгенография и плантография.

Остальные признаки плоскостопия представляют собою следующее:

  • Быстрое утомление ног при длительной ходьбе.
  • Чувство тяжести в ногах.
  • Отечность стоп и лодыжек.
  • Появление судорог.
  • Трудности передвижения на каблуках и в узкой обуви.
  • Видоизменение стопы.
  • Подошва обуви стоптана неровно.
  • Частые головные боли.
  • Болезненные ощущения в области поясницы.
  • Боли в коленях и икрах.
  • Увеличение площади мозолей.
  • Деформация обуви с уклонов вовнутрь.
  • Видоизменение больших пальцев ног.
  • Распластание пяток.
  • Быстрое увеличение размера необходимой обуви уже в зрелом возрасте.
  • Молоткообразные пальцы.
  • «Тяжелая» походка.
  • Изменение осанки.

При появлении одного из этих симптомов или их совокупности требуют обращения к врачу. Несвоевременное лечение или его отсутствие может усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

Боли при плоскостопии

Возможные осложнения/ Боли при плоскостопии – это не самое страшное.

Ситуация с возрастом может усугубиться наличием иных заболеваний.

А ограничение в движениях из-за болей может привести к ослаблению мышечного тонуса, к неправильной походке, к гиподинамии.

Плоскостопие провоцирует возникновение непропорционального развития мышц, деформацию всего скелета человека.

Основные осложнения плоскостопия:

  • Воспалительные заболевания суставов разных отделов опорно-двигательной системы.
  • Опухоли суставов и мышц.
  • Ревматические заболевания.
  • Появление артрозов в разных суставах.
  • Пяточные шпоры.
  • Искривление позвоночника.
  • Остеохондрозы.
  • Грыжи межпозвоночных дисков.
  • Невралгии.
  • Повышенная подвижность коленного сустава.
  • Гипертрофия менисков.
  • Варикозное расширение вен.
  • Врастание ногтевой пластины.
  • Дистрофия ножных мышц.
  • Косолапость необратимая.
  • Сколиоз и кифоз.
  • «Косточка» на большом пальце стопы.

Всего этого можно избежать, если своевременно обратиться к врачу.

Лечение плоскостопия

Лечение определяет и назначает врач после проведения анализов, обследования и полного анамнеза.

Его вид зависит от степени поражения недугом, от развития болезни.

Целью лечения плоскостопия разной этиологии является предохранение от последующих осложнений.

Главная задача – остановка развития болезни.

  • Основное лечение – это массаж, ежедневные теплые ванночки для ног с использованием разных минеральных добавок, гимнастика стоп.
  • Специальные лечебные процедуры положительно влияют на восстановление. Обычно применяют электрофорез и парафиновые аппликации.
  • Хождение босиком, подъем мелких предметов ногами, спортивные игры – все это тренирует мышцы ног, помогает мышцам быть в тонусе.
  • Отличным средством в лечении плоскостопия на ранней стадии развития болезни является ходьба: по песку, по бревну боком, по скошенной поверхности.
  • Массаж рекомендован как самостоятельный, так и профессиональный.
  • Дополнительно можно применять различные местные средства с противовоспалительным и анестезирующим эффектом.
  • Правильно подобранная добротная обувь с ортопедическими стельками – это тоже своего рода лечение плоскостопия. Именно такой подход поможет остановить дальнейшую деформацию костей.
  • А системные анальгетики помогут забыть о болях в процессе реабилитации и восстановления.

При неэффективности консервативного лечения современная медицина предлагает оперативное вмешательство.

Сейчас имеется более 500 разработок и методик проведения операций по исправлению деформированных стоп.

Возможно вмешательство для усиления мышц, укрепления костных структур.

Иногда после проведения операций требуется повторное вмешательство.

https://youtu.be/LUv1q-

Лечение плоскостопия в домашних условиях

Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно применять народные средства в лечении плоскостопия.

  • В первую очередь, такими средствами являются отвары трав для ножных ванн. Такими травами является бессмертник, мята перечная, липовый цвет, кора дуба.
  • Отличным средством для принятия ванн является морская соль с добавлением эфирных масел.
  • Многие врачи рекомендуют людям, страдающим плоскостопием отправиться на морское побережье.
  • Хождение босиком по гальке и морской воде, плаванье, солнечные ванны – все это благотворно влияет на здоровье и укрепляет стопы.
  • Натирки при помощи настойки бессмертника, шалфея, сабельника, окопника являются хорошими помощниками в борьбе с плоскостопием.

Без консультации врача самолечение не рекомендовано.

как выглядят стадии и их развитие, фото

Содержание статьи:

Самым распространённым отклонением опорно-двигательного аппарата считается любая степень плоскостопия. Причиной этого является простота, с которой данное нарушение строения свода стопы можно заполучить. Чаще всего недуг диагностируется у детей подросткового возраста и старше, но главная причина приобретенного заболевания объясняется особенностью строения ступней ребенка. Врожденное плоскостопие 1 2 степени и выше – другой вопрос, но борьба с последствиями во всех случаях, как правило, похожа.

Характеристика деформации

Деформация стопы

Деформация стопы

С помощью степеней классифицируется серьезность такого определения как плоскостопие. Это позволяет оценить уровень нарушения амортизационных функций ступней и спрогнозировать нарушение равномерного распределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Самым сложным медицинским случаем становится плоскостопие 3 стадии. Диагностика только первой стадии – не повод расслабляться. Заболевание может прогрессировать. И в случае продолжительного воздействия факторов, провоцирующих деформацию свода стопы, достаточно быстро плоскостопие 1 степени превращается в третью. Параллельно происходит ряд деструктивных процессов с поперечным и продольным сводами стопы. Они меняют биологически нормальную форму и схему распределения нагрузки на суставы всего опорно-двигательного аппарата.


Результатом становится смещение позвонков, деформация суставов, сдавливание и повреждение хрящевой ткани на каждом его участке, подвергшемуся повышенным нагрузкам. Конечно, процесс не происходит в единый момент. Этим и опасно плоскостопие первой степени, а также предшествующее ему состояние. Разрушительный процесс долгое время протекает незаметно.

Медицинский термин «плоскостопие» – это характеристика уплощенного деформированного свода стопы. Существуют три степени плоскостопия, каждая из которых представляет серьёзную опасность для здоровья.

Причины возникновения

Лишний вес и неправильная обувь

Лишний вес и неправильная обувь

Диагностировать некоторые разновидности плоскостопия самостоятельно – достаточно трудно. Правда в большинстве своем негативные факторы достаточно легко выявляются и устраняются. Далее представлены основные причины появления недуга:

  • Лишний вес. Причина изгиба патологического свода стопы – повышенная нагрузка на ноги. В случае с лишним весом каркас опорно-двигательной системы постоянно подвергается дополнительным нагрузкам. Особенно от этого страдают дети. Отдельные участки свода детских ступней включат в себя эластичную хрящевую ткань, которая легко поддаётся искривлению и впоследствии ее окостенение протекает с изъяном.
  • Профессиональные особенности. Люди, которые вынуждены в силу своего занятия долгое время находиться на ногах без отдыха, часто страдают от последствий плоскостопия 2 степени – утомляемости, боли в ногах и спине и других. Необходимо грамотно чередовать отдых и работу, иначе можно «получить» плоскостопие 3 степени.
  • Неверно подобранная обувь. Туфли на шпильке, узкие ботинки и любая другая обувь, изменяющая вектор основной нагрузки с пятки на фаланги пальцев, приводит к деформации плюсневой группы. Уплощение свода стопы в данной ситуации – вопрос времени.
  • Возраст. В старшем возрасте у ранее здорового человека могут диагностировать плоскостопие 3 стадии. Причиной недуга становится совокупность дегенеративных процессов протекающих в мышцах и связках. Они становятся слабее, и основная нагрузка ложится на кости стопы, вызывая их деформацию.
  • Травма ноги. Серьезное повреждение костей и соединительных тяжей стопы может спровоцировать недуг.
  • Некоторые заболевания – полиомиелит, рахит, врождённая хрупкость костей и аналогичные.
  • Наследственный фактор – иногда причиной искривления свода становится генетика. В этом случае нарушение может быть диагностировано в раннем возрасте и ему удастся успешно противодействовать.

Появление начальной степени плоскостопия провоцирует достаточно широкий спектр факторов. Их необходимо знать не только для того, чтобы понять причину недуга, но и по возможности исключить или свести к минимуму ее негативное воздействие на стопы.

Три основные степени

Отпечатки сводов

Отпечатки сводов

Первая и вторая стадия плоскостопия менее заметны внешне, нежели третья. Но, вне зависимости от стадии недуга, для каждой из них есть свои характерные признаки, позволяющие вовремя заметить проблему и обратиться к врачу.

Первая стадия заболевания внешне практически незаметна и не вызывает никаких болезненных ощущений. Основным признаком заболевания выступает общая утомляемость ног после тяжелого трудового дня. Обычно на это никто не обращает внимания, принимая симптом начального этапа деформации свода стопы за обыкновенную усталость. Иногда дополнительным признаком нарушения становится незначительный косметический дефект ступни.

Плоскостопие второй степени обладает более заметными признаками. К ним относятся сильные боли в стопах, голеностопном суставе, повышенная утомляемость ног, отечность. Пациент регулярно ощущает достаточно сильные боли в икроножной мышце, иногда в результате деформации костей свода стопы меняется походка. Деформация становится достаточно заметной внешне и способна вызвать не только физический, но и эстетический дискомфорт.

Если у пациента диагностируется плоскостопие 3 степени – лечение нарушения в этом случае становится необходимостью для пациентов. Причина заключается в опасности этой стадии искривления для организма – оно способно вызывать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внешне нога пациента теряет искривленный свод практически полностью. Человек начинает испытывать сильные боли в коленях, пояснице, тазобедренном суставе. Нередко у пациента диагностируется грыжа, остеохондроз, искривление позвоночника.

В зависимости от угла искривления стопы различают три стадии плоскостопия. Каждая из них обладает своими характерными особенностями, которые заметны невооруженным взглядом. Особенно узнаваемо выглядит заключительная третья степень, при которой деформация стопы максимальна и очень ярко выражена.

Разделение по типам

Разновидности плоскостопия

Разновидности плоскостопия

Самым опасным считается не поперечное или продольное плоскостопие, а именно комбинированный вариант, при котором у пациента наблюдается сразу несколько опасных для здоровья патологий из первой и второй группы. Для их лечения, как правило, показана операция. Консервативные медицинские методы в случае запущенности обычно неэффективны.

Продольное плоскостопие приводит к изменению размера ног. Как правило, у пациента увеличивается вдоль стопа. На первой стадии такая деформация не доставляет особых неприятностей пациенту. Продольное плоскостопие 2 степени без лечения приводит к исчезновению свода стопы, появляется боль в коленных суставах, пояснице. На третьей стадии болевые симптомы распространяются практически на всю суставную группу ног и поясницы, а также позвоночник. Часто наблюдается рост головки первой плюсневой косточки, головные боли, изменение походки.

Поперечный тип плоскостопия включает в себя три стадии. Результатом деформации становится укорачивание ступни, и увеличение ее верхней части. Для лечения начальных этапов используются ортопедические стельки, но они эффективны только на начальном этапе заболевания. Различают три стадии поперченного плоскостопия:

  1. Начальная – слабовыраженная степень с отклонением первого пальца на двадцать процентов от нормального биологического положения. Дополнительно наблюдается появление натоптышей на стопе и болевые ощущения при ходьбе.
  2. Средняя – вторя степень, формирующаяся в результате прогресса недуга. Первый палец отклоняется еще сильнее, появляется заметная одно- или двухсторонняя распластанность стопы, натоптыши увеличиваются в размерах.
  3. Тяжелая – заключительная третья форма продольного плоскостопия. Развитие недуга приводит к отклонению первого пальца более чем на 35 градусов, натоптыши превращаются в стойкие сложновыводимые мозоли, стопа увеличивается в размерах. Сильная боль при ходьбе и физических нагрузках становится нормой жизни пациента.

Стадии заболевания отдельно редко используются в медицине при постановке диагноза. Обычно плоскостопие разделяют на три типа – поперечное, продольное или комбинированное.

Варианты лечения

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Чем дольше пациент носит «неправильную» обувь, тем хуже становится состояние субтильной ткани отвечающей за «прочность» свода. Оптимальной считается обувь на каблуке не выше 4 сантиметров, изготовленная из натуральных материалов, позволяющих коже ноги «дышать». Также для лечения рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления вроде массажных ковриков или специальных ботинок с искривлённой подошвой.

Как лечить плоскостопие 2 степени и выше следует уточнять у врача, так как выбор эффективной методики зависит от провоцирующих недуг факторов. Их устранение является задачей номер один в исцелении. Далеко не всегда консервативными методами удается полностью вылечить искривление, которое формируется достаточно продолжительное время. Особенно, когда у пациента наблюдается двустороннее продольное ли поперечное искривление стопы.

Чтобы вернуть красоту ногам может потребоваться хирургическое вмешательство. Главное, что следует делать при обнаружении деформации свода стопы – вовремя найти и исключить фактор, провоцирующий недуг. Делать это самостоятельно допускается только на свой страх и риск. Обращение к специалисту позволит не только ускорить процесс восстановления, но и избавит от скрытых рисков, которыми обладает безобидное на первый взгляд плоскостопие.

Выбор анатомически правильной обуви – основной шаг на пути лечения первой стадии искривлений свода стопы. Именно неправильно подобранная обувь чаще всего становится причиной недуга.

Плоскостопие 1 степени и 2 степени

Плоскостопие является одним из самых часто встречаемых диагнозов у молодых людей, призываемых в армию. Нередко именно оно становиться причиной освобождения гражданина от прохождения призыва на военную службу, а иногда и от исполнения воинской обязанности. Наверно именно поэтому в последней редакции Расписания болезни требования к здоровью призывников ощутимо уменьшилось. Расширился список болезней и функциональных нарушений, при которых стала возможна служба в вооруженных силах Российской Федерации. Перечень этих заболеваний пополнило и плоскостопие. Теперь вас легко могут признать годным даже с этим заболеванием.

Что же изменилось? Лишь требования государства к здоровью призывников. А вот само здоровье не изменилось, по крайней мере, в лучшую сторону. Теперь на медицинском освидетельствовании, где определяется ваша категория годности к военной службе, гораздо сложнее стало получить нужную отметку о здоровье. Теперь, даже если у вас есть плоскостопие, то чтобы освободиться от армии нужно иметь высокую степень функциональных нарушений, вызванную этой болезнью. Подробности далее в статье.

Плоскостопие 1 степении

Плоскостопие 1 степени на момент начала «.date(‘Y’).» года будет означать для призывника категорию годности «А». Это означает что человек полностью здоров и готов служить в любых войсках ВС РФ (даже в спецназе). Это значит, что угол впадины на вашей подошве должен быть от 131 до 140 градусов при продольном. А при поперечном первый палец отклоняется на 15 -20 градусов и угол плюсневых между первыми двумя костями имеет значение 10 -12 градусов.

При этом данная стадия болезни даже не рассматривается как нечто, что может помещать исполнять воинские обязанности, хотя человек ощущает некоторую усталость после ходьбы, бега, прочих нагрузок и может испытывать боли.

Плоскостопие 2 степени

Плоскостопие 2 степени определяется по следующим признакам:

  • Продольное: Угол впадины на подошве — 141 — 155 °;
  • Поперечное:
  • Угол плюсневых между первым и вторым пальцами — 12 — 15 °;
  • Отклонение первого пальца на угол — 20 — 30 °;

С такой стадией этого заболевания вы получите категорию годности «Б3». Причем это произойдет, только в том случае если у вас совместно с плоскостопием наблюдается деформирующий артроз 2 стадии течения. Он характерен разрушением мягких тканей суставов стопы, что приводит к их деформации и может вызывать у человека ощутимую боль. Признаки 2 стадии течения артроза:

  • Разрушения суставного хряща приводит к сужению щели в стопе на 50%;
  • Появляются краевые разрастания — остеофиты длиной примерно 1 миллиметр.

Как вы видите, в условиях воинской службы эта разновидность плоскостопия будет приносить человеку многочисленные проблемы как физического, так и психологического характера. Не говоря уже о том, что без должных корректирующих мер и лечения, недуг наверняка будет заметно прогрессировать.

С каким плоскостопием не возьмут в армию

Избежать службы в армии помогут только с двумя видами этой болезни:

С продольным плоскостопием 3 степени или с поперечным плоскостопием 3 — 4 степеней. Также допускается наличие хотя бы одного или нескольких факторов:
  • Боль в стопе;
  • Появление доброкачественного разрастания на кости;
  • Невозможность согнуть/разогнуть пальцы среднего отдела стопы;
  • Наличие артроза любой стадии течения.

МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВИЛ — КОНСТАНТИН ЗАДУНАЙСКИЙ,
ВОЕННЫЙ ЮРИСТ, СПЕЦИАЛИСТ ПО ПРИЗЫВНОМУ ПРАВУ

Добавочный номер — 154
Горячая линия для призывников и их родителей

ЗАЧЕМ ТРАТИТЬ 1 ГОД?

Лучше узнайте как можно законно освободиться от армии за 1-2 призыва.

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Не нашли нужный материал? Воспользуйтесь поиском:

Плоскостопие: причины и обзор лечения

Плоскостопие (также известное как плоская стопа или выпадение сводов стопы) — это состояние стопы, характеризующееся отсутствием или потерей медиального продольного свода стопы. Отсутствие или сворачивание свода на внутренней стороне стопы придает стопе плоский вид, при этом вся ступня соприкасается с землей. По оценкам, 20 процентов населения страдают плоскостопием.

flat-foot-660a

Причина плоскостопия

Большинство детей рождаются с плоскостопием.Арка обычно формируется в стопе как нормальный элемент развития ребенка. Однако у некоторых людей изменения мышц, костей и связок, которые привели бы к стабильной арке, никогда не происходят. Точная причина того, почему арка не может развиваться, неизвестна. Вероятно, роль играют как экологические, так и генетические факторы.

Когда коллапс свода стопы происходит у пожилых людей, у которых ранее были своды стопы, это состояние известно как приобретенное плоскостопие. Опять же, точная причина уплощения арки в более позднем возрасте не ясна.Одна из теорий заключается в том, что приобретенное плоскостопие — это прогрессирование уже имеющейся, но легкой, плоской деформации стопы. Способствующими факторами также являются процесс старения и дегенерация поддерживающих тканей вокруг стопы и лодыжки.

Гибкие ножки в сравнении с жесткими плоскими ножками

Существует два основных типа плоскостопия: гибкая и жесткая . Гибкое плоскостопие — это ступня, которая может образовывать дугу, но свод становится плоским, когда на ногу воздействует вес. Это тот тип плоскостопия, который у меня был, и о котором я говорю, когда говорю о лечении плоскостопия.

Гибкое плоскостопие — гораздо более распространенное заболевание. Плоскостопие обычно считается гибким, если дуга образуется при сидении, когда ступня болтается в воздухе, при стоянии на цыпочках или при сгибании большого пальца руки вверх.

Жесткое плоскостопие не может образовывать дугу. Обычно это результат того, как сформированы кости стопы.

Плоскостопие и пронация

Плоскостопие — это внешний вид стопы. Пронация — это движение, связанное с движением арки.Человек с большой степенью пронации стопы (иногда называемой гиперпронацией), скорее всего, будет иметь плоскостопие при стоянии. Плоскостопие и чрезмерная пронация тесно связаны.

Лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия и выпадения сводов стопы зависит от серьезности и причины проблемы. Обычно для лечения плоскостопия используются стельки для обуви, ортопедические изделия на заказ и поддерживающая обувь.

Я использовал программу упражнений для плоскостопия и модификации осанки, чтобы решить биомеханические проблемы, вызывающие коллапс моих арок.Эта программа включала в себя растяжку, коррекцию осанки и укрепляющие упражнения, чтобы перепрограммировать мою стопу, чтобы она формировала и удерживала нормальный свод стопы.

.

Руководство по исправлению плоскостопия

Несколько лет назад я создал этот сайт в рамках проекта, чтобы посмотреть, смогу ли я исправить плоскостопие с помощью упражнений. После нескольких месяцев тренировок я развил стабильные дуги.

В этом руководстве содержится подробный обзор моего процесса коррекции плоскостопия.

Основы плоскостопия

Плоскостопие — это состояние, характеризующееся отсутствием дуги на внутренней стороне стопы.

Заболевание было связано с генетикой, использованием обуви в детстве, ожирением и рядом других факторов.

Существует два основных типа плоскостопия: гибкая и жесткая .

Гибкие плоские ножки

Гибкое плоскостопие — это ступня, которая может образовывать дугу, но свод уплощается, когда на ногу прикладывается вес.

Это тип плоскостопия, который у меня был, и я говорю о том, как исправить плоскостопие.

Проверка гибкости плоскостопия

Обычно есть несколько способов проверить гибкое плоскостопие, в том числе:

  • , если дуга присутствует, когда стопа болтается в воздухе,
  • , если дуга образуется при вставании на пальцы ног, и
  • , если дуга образуется при сгибании большого пальца ноги вверх рукой.

Жесткие плоские ножки

Жесткое плоскостопие не может образовывать дугу. Обычно это результат того, как сформированы кости стопы. Это состояние встречается редко и вряд ли изменится после тренировки.

Другие типы плоскостопий

Помимо жесткого плоскостопия, существуют и другие типы плоскостопия, которые сильно отличаются от того гибкого типа, который был у меня, в том числе:

  • состояния, вызывающие спастичность или контрактуру пяточной нити (например,г. церебральный паралич) или другие неврологические состояния,
  • плоскостопие, связанное с болезненными процессами (например, ревматоидный артрит, дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы), или
  • травмы, нарушающие нормальную анатомию или функционирование стопы.

И хотя во многих случаях гибкого плоскостопия можно улучшить (и есть исследования, подтверждающие это), все люди разные. Таким образом, программа, которой я следовал, может оказаться неэффективной или даже не подходящей для некоторых случаев.

Имейте в виду, что содержимое этого сайта предназначено только для информационных целей. Ничто здесь не предназначено для замены услуг квалифицированного врача или медицинского работника или иным образом для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Как исправить плоскостопие

Основные понятия

Есть несколько ключевых принципов, которые помогли в этом процессе. Двумя наиболее важными концепциями являются нейтральное положение пятки и штатив для стопы .

Нейтральный каблук

Люди с плоскостопием часто стоят с вывернутыми или наклонными пятками. Нейтральная пятка — это то, что я называю прямым положением пятки вверх и вниз.

Обучение удерживанию пятки в нейтральном положении и укрепление мышц, инвертирующих пятку (например, задней большеберцовой мышцы), были большой частью процесса.

Штатив для ног

Штатив для ног — это полезный способ понять, как нижняя часть ступни соприкасается с землей.

Три точки штатива:

  1. Центр пятки
  2. Основание мизинца
  3. Основание большого пальца ноги

Баланс между этими точками обеспечивает устойчивость стопы.

Умение чувствовать, как эти штативы касаются земли, было ключом к тому, чтобы сделать многие упражнения эффективными.

Проблемы и исправления

Прохождение этого процесса научило меня, что факторы, способствующие плоскостопию, могут выходить далеко за пределы стопы.Чтобы понять, как исправить плоскостопие, мне нужно было понять, почему они плоские.

Ниже я рассмотрю основные проблемы и приведу примеры упражнений, которые я использовал для решения этих проблем.

Факторы, способствующие плоскостопию:

  1. Отсутствие гибкости в голеностопном суставе
  2. Слабость мышц стопы
  3. Слабость икроножных мышц
  4. Механика осанки и ходьбы
  5. Слабость тазобедренных мышц
  6. Супинатус передней части стопы
Отсутствие гибкости в голеностопном суставе

Напряженная икроножная мышца или ахиллово сухожилие может заставить стопу сжаться внутрь.Это было очевидно в моем случае, потому что всякий раз, когда я садился на корточки, мои уже плоские ступни сжимались еще сильнее.

Тугая икроножная мышца ограничивает движение тыльного сгибания голеностопного сустава. Тыльное сгибание голеностопного сустава — это сгибающее движение голеностопного сустава, которое приближает верхнюю часть стопы к голени.

Если ступня стоит на земле, это движение происходит, когда голень проходит над ступней.

Гибкость улучшается при регулярном растяжении. Примером упражнения на растяжку икр является растяжка у стены стоя.

Растяжка икры для повышения гибкости
  1. Встаньте лицом к стене на расстоянии примерно 12 дюймов от нее, держа руки на стене для равновесия.
  2. Вытяните вытянутую назад ногу с прямым коленом.
  3. Осторожно наклонитесь вперед, сгибая вперед колено, пока не почувствуете растяжение икры на вытянутой ноге.
  4. Удерживайте растяжку от 30 до 60 секунд.

Повторить по 4 раза с каждой стороны.

Это можно сделать с согнутым коленом, чтобы лучше изолировать камбаловидную мышцу.

См. Также: Лучшее растяжение икры при плоскостопии

Слабость мышц стопы

Арка похожа на мост, и мышцы внутри стопы связывают два конца моста вместе. Эти мышцы являются частью системы, которая не дает своду уплощаться при нагрузке на стопу.

Arch Muscles

Помимо поддержки свода, мышцы внутри стопы (известные как внутренние мышцы) стабилизируют многие суставы стопы. Это поможет более крупным мышцам голени поднять свод.

Мышцы внутри стопы могут быть слабыми или плохо функционировать. Одним из основных упражнений при плоскостопии, направленном на эти мышцы, является короткая стопа.

Упражнение на короткие стопы для укрепления мышц свода
  1. Сядьте на стул, поставив ступню на пол и направив пальцы ног вперед.
  2. Удерживая пальцы ног на земле, сдвиньте переднюю часть стопы назад по полу к пятке.
  3. Удерживайте короткую ногу в течение 5-10 секунд.
  4. Расслабьтесь и повторите.

Повторить по 10 раз с каждой стороны.

Short foot exercise for flat feet

В упражнении на короткие стопы можно переходить от сидячего положения к стоянию, а затем, в конечном итоге, удерживать положение при выполнении упражнений на одной ноге.

Внутренние мышцы стопы также контролируют движение пальцев. Так что упражнения на ловкость пальцев ног играют роль в укреплении этих мышц. Примером может служить разведение пальцев ног.

Слабость мышц нижней части ноги

В голени есть несколько мышц, которые пересекают голеностопный сустав и прикрепляются к стопе.Эти мышцы больше и сильнее мышц стопы.

Задняя большеберцовая мышца — одна из этих мышц, которая обычно считается слабой у людей с плоскостопием. Но все мышцы голени работают вместе, чтобы обеспечить устойчивость стопы. Одно из лучших упражнений для укрепления этих мышц — подъем пяток.

Подъем пятки для укрепления голени
  1. Встаньте, расставив ступни на ширине плеч
  2. Поднимите пятки над землей как можно выше, сохраняя давление через переднюю часть стопы
  3. Задержитесь 1-2 секунды в верхней части движения, затем медленно вернитесь в исходное положение

Выполнить 15-20 повторений.

Double leg heel raise exercise
Наклон переднего таза

Поза с наклоном кпереди таза — это когда передняя часть таза наклонена вперед, создавая большой изгиб в пояснице.

Anterior Pelvic Tilt Flat Feet

Эта поза иногда связана с изменением угла суставов бедра, колена и лодыжки. Это изменение выравнивания может вызвать повышенную нагрузку на арку.

Улучшение совмещения

Для поддержания хорошей формы свода я счел необходимым улучшить осанку.Большая часть этого была уменьшена передним наклоном таза.

Но приведение всей системы с головы до пят к лучшему выравниванию привело к заметному изменению высоты дуги и устойчивости.

Некоторые общие подсказки для осанки, которые мне нравятся:

  • стоять прямо с ушами на плечах,
  • сохранять таз в нейтральном положении, а
  • поддерживать бедра над лодыжками.
Anterior Pelvic Tilt 1

Существует множество упражнений, которые могут помочь уменьшить наклон таза кпереди и улучшить осанку.Я обнаружил, что постуральные упражнения наиболее эффективны в сочетании с заботой о сохранении правильного положения тела.

Механика ходьбы

Ходьба — одно из лучших упражнений для тренировки стопы. Подумать только, если вы делаете 8000 шагов в день — это 8000 шансов поработать над укреплением свода стопы. Механика ходьбы очень сложна. Мне нужно было изменить то, как я хожу, чтобы мои ноги не прогибались.

Три простых правила ходьбы
  • Держите ступни прямо вперед (или близко к ней).
  • Держите вес к внешнему краю стопы.
  • Прогулка пружинящим шагом.

В сочетании с упражнениями и улучшением осанки мне удалось предотвратить сгибание свода стопы во время ходьбы. Поначалу мне приходилось часто об этом думать. Но со временем все стало автоматом.

Прочие факторы влияния

Слабость бедра

Некоторые из самых больших мышц тела находятся в районе бедер. Мышцам бедра нужна сила, чтобы контролировать положение ноги.

Недостаток силы бедра может изменить положение ноги и увеличить давление на свод стопы.

Я не считаю изолированные упражнения на укрепление бедер очень полезными.

Лучше всего работали упражнения, сочетающие нагрузку на бедра с укреплением свода стопы.

Некоторые примеры — это балансирование на одной ноге или приседание, пытаясь сохранить свод стопы.

Супинатус переднего отдела стопы

Супинатус переднего отдела стопы — это наклонное или перевернутое положение костей передней части стопы по отношению к пятке.Это заставляет стопу перекатываться внутрь (проната), чтобы опустить большую часть стопы на землю.

Считается, что

Supinatus — это способ, которым стопа со временем адаптируется к гиперпронированию. У меня это было только на правой ноге, и повернуть назад было сложно. Я попытался прижать большой палец вниз, не допуская выворота пятки.

Постукивание пальцами ног (йога)
  1. Начните, поставив ступню на пол
  2. Попытайтесь поднять большой палец ноги в воздух, удерживая другие пальцы ног вниз
  3. Затем переключитесь и попробуйте поднять остальные четыре пальца, удерживая большой палец прижатым
  4. Продолжайте попеременно вперед и назад, пока мышцы на внутренней стороне свода не начнут чувствовать усталость

Повторите 10 раз.

Обувь и ортопедические изделия

Существует много споров о том, какие типы обуви лучше всего подходят для людей с плоскостопием или чрезмерной грудью. Раньше я носил устойчивую обувь и стельки для поддержки свода стопы.

Частично то, что вдохновило меня начать работу над арками, было бегом босиком. Так что во время этого проекта я стал больше времени проводить босиком и стал носить более тонкую и гибкую обувь с меньшей поддержкой.

Есть некоторые свидетельства того, что ходьба с меньшей опорой укрепляет мышцы стопы, и я считаю, что это помогло в моем случае.

Дополнительные примечания

До того, как приступить к этому проекту, я никогда не обращал особого внимания на силу и гибкость своих ног. Я чувствовал себя зависимым от обуви и думал, что мои ноги нуждаются во внешней поддержке, чтобы нормально функционировать.

Когда я начал работать над этим в 2012 году, было очень мало информации о коррекции плоскостопия. Я не был уверен, возможно ли вообще построить арки.

Моей целью было ежедневно выполнять 5-10 минут упражнений для ног.Самые разительные изменения произошли в первые несколько месяцев.

Я продолжал адаптировать программу, так как я находил новые вещи для работы. Прошёл почти год, прежде чем я был полностью удовлетворен результатами.

Академия плоскостопий

Подробные инструкции и процедуры для упражнений в моей программе коррекции плоскостопия.

.

Разница между плоскостопием и гиперпронацией

Есть ли разница между плоскостопием и гиперпронацией? Плоскостопие и гиперпронация часто возникают вместе, но на самом деле это два разных состояния.

Что значит иметь плоскостопие?

Вообще говоря, у плоской стопы отсутствует дуга на внутренней стороне стопы. В результате вся ступня касается земли.

Плоскостопие обычно относится к неподвижной форме свода стопы.

Flat Foot Arch Before

Это фотография моей стопы до того, как я начал работать над сводом стопы.

Как видно на картинке, под внутренней частью стопы почти нет места. В середине стопы нет дуги.

Итак, стопа плоская. Однако по этой картинке трудно сказать, прогибается ли стопа слишком далеко.

Что такое оверпронация?

Overpronation относится к движению стопы.Пронация — это перекат стопы внутрь и опускание свода стопы, возникающее при переносе веса на стопу.

Почти каждый в той или иной степени пронатирует при ходьбе или беге. Пронация — это часть системы амортизации тела.

Верхняя часть означает, что нога пронации больше, чем обычно. Это несколько расплывчатое понятие, поскольку нет четкого определения оптимальной пронации или движения дуги.

Чрезмерное пронацирование считается проблемой, поскольку оно влияет на синхронизацию и направление сил на ступню и ногу.Считается, что чрезмерная пронация подвергает человека повышенному риску травмы.

Это фотографии, показывающие, как я ходил до того, как укрепил ноги. Вы можете видеть, что, когда я приземляюсь на левую ногу, пятка почти прямая в нейтральном положении.

Когда весь мой вес приходится на ногу (рисунок справа), вы можете увидеть, насколько ступня пронизана.

pronation-collapse

Пятка выдвинута в вывернутое положение, и можно видеть, как кости стопы разрушаются внутрь стопы.

Взаимосвязь между плоскостопием и гиперпронацией

Как и я, у большинства людей с плоскостопием гибкое плоскостопие. Это означает, что у них есть дуга в ступне, когда ступня оторвана от земли, или они могут образовать дугу на ступне, но при стоянии свод сжимается.

В этом случае гибкое плоскостопие и гиперпронация тесно связаны. Одна из причин, по которой у меня не было дуги, заключалась в том, что моя ступня сильно пронировала, когда я давил на нее.

Итак, когда я говорю о коррекции плоскостопия, я обычно имею в виду оба:

  • увеличение высоты свода стопы и
  • контролирует величину пронации при ходьбе или беге.

Однако эти два условия не всегда связаны. У человека может быть как плоскостопие, так и гиперпронация, или любое заболевание само по себе.

Таким образом, можно иметь арку нормального размера и видимую арку в следе ноги, но затем перебивать ее с помощью действий, которые заставляют ступню с большей силой, например бега.

Многие из упражнений в программе, которую я использовал для построения арок, также были направлены на улучшение гиперпронации.

.

Лучшая растяжка на икры при плоскостопии

Повышение гибкости голеностопного сустава было важной частью коррекции моего плоскостопия. В частности, движение, которое я хотел улучшить, — это тыльное сгибание голеностопного сустава. Это движение часто ограничивается сокращением икроножных мышц задней части ноги. В этом посте я дам несколько советов по растяжке этих мышц.

Попадание в тыльное сгибание голеностопного сустава

Тыльное сгибание голеностопного сустава — это движение, при котором верхняя часть стопы приближается к голени.Это движение также наблюдается всякий раз, когда колено пересекает стопу, когда ступня стоит на земле. Для нормальной ходьбы необходимо примерно 10 градусов дофлексии.

Когда это движение ограничено, тело может компенсировать это за счет выравнивания дуги. По этой причине я включил в свою программу много упражнений на растяжку. Повышение гибкости голеностопного сустава было одним из ключей к решению моего плоскостопия. Мне нужно было улучшить гибкость лодыжки, чтобы уменьшить силы, вызывающие пронацию и коллапс стопы.

Но поскольку мои ступни были так привыкли к пронации и плоскому, мне нужно было кое-что изменить в способе выполнения растяжки икр.

Ключевые моменты для лучшего растяжения икр

Существует множество различных упражнений на растяжку икр. То, что здесь изображено, называется растяжкой у стены стоя или бегуном.

Растяжка включает в себя размещение целевой мышцы или мышц в растянутом положении и удержание в таком положении в течение некоторого времени. Ключевой ингредиент здесь — держать мышцы в напряжении.

Людям с гибким плоскостопием может быть трудно удерживать икры в напряжении из-за компенсаций, упомянутых ранее.

Два важных момента для обеспечения эффективного растяжения икр:

  1. удерживание пятки в нейтральном положении и
  2. прижимая пятку к земле.

Держать нейтральную пятку

У людей с плоскостопием часто наблюдается пронация стопы во время растяжки икры. Это ставит пятку в перевернутое положение. Одно исследование показало, что когда люди растягиваются, стоя на стельке, растяжка становится более эффективной, так как пятка остается в более нейтральном положении. 1 Everted Heel versus Neutral Heel Position

Я также видел похожий эффект, когда подкладывал свернутый носок под свод стопы. Что касается меня, я не считал необходимым использовать что-либо, чтобы удерживать пятку в нейтральном положении. Вместо этого я сосредоточился на том, чтобы удерживать вес по направлению к внешнему краю стопы и поддерживать хорошее положение треноги. Вы можете узнать больше о нейтральном положении пятки здесь.

Выполнение растяжки, пытаясь удерживать пятку в нейтральном положении, также имело преимущество в тренировке стопы для удержания дуги.

Не позволяйте пятке подниматься вверх

Второй ключевой момент, удерживание пятки прижатой, довольно прост. Я обнаружил, что пятка имеет тенденцию приподниматься при растяжке икры. Это создает впечатление, что вы продвигаетесь дальше с растяжкой, но на самом деле это просто снимает напряжение с мышц.

Чтобы избежать этого, я предпочитаю упираться пяткой в ​​пол во время растяжки.

Shoe ramp angle effect on foot position

Есть еще один момент, который я хотел бы сказать по этому поводу, и он относится к растяжке с обувью.Почти все растяжки в своей программе я делал босиком. Основная причина, по которой я растягивалась без обуви, заключалась в том, что я хотел увидеть, правильно ли я держу ногу.

Но не менее важной причиной является то, что у большинства туфель есть приподнятый каблук. Сюда входят многие спортивные кроссовки и кроссовки. Как видно из рисунка, приподнятая пятка обуви поднимает заднюю часть стопы выше, чем передняя часть стопы.

Это направление противоположно направлению, необходимому для растяжения икроножных мышц, и, следовательно, затрудняет переход в положение, в котором есть напряжение в икроножных мышцах.

Каталожные номера
  1. Jung DY, Koh EK, Kwon OY, Yi CH, Oh JS, Weon JH. Влияние опоры медиальной дуги на смещение мышечно-сухожилийного перехода икроножной мышцы при растяжении стенки стоя. Журнал отопедической и спортивной физиотерапии. 2009 декабрь; 39 (12): 867-74.
.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *