Болезнь или норма? О чем расскажет СОЭ

 Клинический анализ крови стоит на первом месте в перечне обязательных методов оценки нашего здоровья и имеет важное значение для выявления целого ряда заболеваний. Несмотря на то что кровь здорового человека стремится к постоянству своего количественного и качественного состава, в повседневной практике врачи отмечают те или иные его колебания. Это касается и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). И хотя грамотная интерпретация общего анализа крови находится в компетенции врача, некое общее представление о гематологических показателях поможет в случае чего своевременно обратиться к специалисту. Что же скрывается за аббревиатурой «СОЭ» и стоит ли волноваться, если результат не совпадает с нормой?

Скорость оседания эритроцитов демонстрирует, насколько быстро кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и форменные элементы. Если в вертикально установленную пробирку добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертывание), то кровь под действием силы тяжести постепенно разделится на два слоя: сверху будет полупрозрачная плазма, а на дне — осевшие эритроциты. Таким образом, СОЭ оценивается по высоте (в миллиметрах) верхнего слоя, сформировавшегося в течение одного часа. Нормальное значение этого показателя зависит от возраста, пола и некоторых физиологических состояний организма (например, беременности, менструации). У взрослого человека СОЭ может колебаться в довольно широких пределах: 0 — 15 мм/ч у мужчин и 0 — 20 мм/ч у женщин, что связано с гендерными и другими отличиями химического состава крови и уровня ее вязкости. Во время беременности (начиная с 5–й недели) и в послеродовый период значения СОЭ увеличиваются до 20 — 25 мм/ч, а у людей пожилого возраста могут достигать 30 мм/ч и выше.

В ряде случаев рост СОЭ сверх нормы связан с наличием вредных привычек (курения, пристрастия к алкоголю), характером питания (низкокалорийной

диетой или, наоборот, перееданием), индивидуальными особенностями организма. Скажем, по некоторым данным, почти у 5% населения планеты от рождения ускорена реакция оседания эритроцитов, однако каких–либо явных патологических причин для этого нет. Поэтому, если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, в первую очередь следует исключить влияние перечисленных выше факторов. В противном случае слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок — знак развития одного или даже нескольких воспалительных (в том числе инфекционных) заболеваний: вирусного гепатита, гриппа, пневмонии, пиелонефрита, ревматизма, артрита и т.д. Ведь воспалительные процессы в организме человека приводят к накоплению в крови особых белковых молекул, ускоряющих реакцию склеивания эритроцитов. Другими причинами высокой СОЭ могут быть перенесенные травма или хирургическое вмешательство, анемия, патология почек или щитовидной железы, злокачественные опухоли, прием некоторых медикаментов (эстрогенов, оральных контрацептивов). Пониженный (близкий к нулю) уровень СОЭ встречается относительно редко и обусловлен прежде всего хроническими заболеваниями сердца и печени, избыточной продукцией красных клеток крови, лечением аспирином, преднизолоном и т.д.

Чтобы результаты анализа (в особенности развернутого) были достоверными, сдавать кровь для исследования желательно натощак или по меньшей мере не ранее чем через 4 часа после еды, исключив накануне повышенные физические нагрузки, стресс и волнение, а также прием алкоголя. И помните: только на основании показателя СОЭ правильный диагноз поставить невозможно — для этого необходимо участие врача–специалиста и, как правило, более углубленное обследование.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук

Советская Белоруссия, 22 ноября 2018

 

 Поделитесь

Анализ крови СОЭ | Норма скорости оседания эритроцитов

Показания для сдачи анализа

Кровь является одним из самых информативных ресурсов человеческого организма. Отправив ее на лабораторное исследование можно с высокой точностью диагностировать подавляющее большинство заболеваний. Клинический анализ содержит множество показателей, каждый из которых отражает определенный процесс и функцию, служит важным диагностическим критерием. Однако несмотря на изобилие обследований, самым распространённым и востребованным в клинике МедАрт служит общий анализ крови СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов — это важнейший показатель, нередко подтверждающий присутствие воспаления или прочей патологии (в острой и скрытой стадии). Механизм этого анализа достаточно прост, поэтому для получения результата не нужно тратить несколько дней. Эритроциты намного тяжелее плазмы и прочих клеточных элементов, в связи с чем, разместив кровь в вертикально размещённой пробирке, спустя определенный промежуток времени на дне ёмкости образуется специфичный осадок, а вверху появится полупрозрачная жидкость.

Это полностью природное явление, которое возникает в результате воздействия силы тяжести. Эритроциты могут слипаться между собой, формируя целые колонии, оседающие на дне сильно быстрее отдельных элементов. Это объясняется большей массой, что может говорить о наличии проблемы.

Как подготовиться к сдаче анализа

СОЭ входит в список стандартных показателей, которые отображаются во всех исследованиях крови (общих и клинических). Однако особое внимание ему уделяется в следующих ситуациях:

• Подтверждение диагноза
• Профилактическое обследование
• Оценка эффективности назначенного лечения
• Инфекционные и воспалительные патологии
• Аутоиммунные расстройства
• Опухоли (злокачественные и доброкачественные) любой локализации

Многие патологии внутренних органов просекают бессимптомно и нередко выявление отклонения СОЭ от нормы становится поводом начать более детальную диагностику, благодаря чему удаётся определить проблему на ранних этапах и начать эффективное лечение. Чаще всего, после нахождения каких-либо отклонений назначается дополнительный биохимический анализ, позволяющий более детально изучить кровяное русло.

Как проводится исследование

Точность этого диагностического метода зависит от многих нюансов: правильная подготовка к сдаче, профессионализм работника лаборатории и качество реагентов. При соблюдении этих условий можно гарантировать получение максимально достоверного результата. И если на последние 2 пункта человек, сдающий кровь, повлиять не может, то подготовительный этап полностью зависит от него. Несмотря на то, что в этом случае не требуется специальная и сложная подготовка, есть ряд обязательных общих правил, которых настоятельно рекомендуется придерживаться.

В первую очередь, за 1 день до сдачи необходимо отказаться от распития алкогольных напитков, а также воздержаться от приема пищи за 4-5 часов. Допускается только питье обычной воды. Также, за час до анализа рекомендуется отказаться от курения.

Во-вторых, если пациент принимает (на постоянной основе или только в данный момент) какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо заблаговременно сообщить врачу. Некоторые медикаменты могут искажать результаты, из-за чего их приём может быть приостановлен и восстановлен после сдачи крови. В третьих, накануне процедуры не стоит посещать спортивные или тренажёрные залы. Также стоит воздержаться от сильных физических нагрузок и избегать эмоциональных стрессов.

Если же вы сомневаетесь в чем-то, то просто позвоните нам по данному номеру +375(29) 666-30-96 либо запишитесь на консультацию к врачу с помощью нашей онлайн формы.

Как подготовиться

Длительность анализа не превышает 5-10 минут. Как правило, процедура сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом в области прокола, но неприятные ощущения проходят очень быстро. Если необходима капиллярная кровь, то прежде, чем проколоть третий или четвёртый палец левой руки, кожа в этом месте обрабатывается спиртовым ватным шариком. После этого, при помощи специального медицинского лезвия, осуществляется небольшой надрез на подушечке пальца (его глубина не превышает 3 миллиметров). Полученная капля крови утилизируемая стерильной салфеткой, посла чего лаборант проступаете к сбору биоматериала. Собрав нужное количество, раневая поверхность смазывается антисептиком, а на место проколах прикладывается ватка со спиртом.

Если анализ предусматривает взятие биоматериала из вены, то предплечье пациента стягивается медицинским жгутом или ремешком, после чего он должен немного поработать кулаком (сжать и разжать) для лучшего сосудистого наполнения. Место предполагаемого прокола обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего в выбранный сосуд вводится игла, к которой подсоединяется пробирка для накопления выпущенной крови. Набрав достаточное количество биоматериала, игла извлекается, а к ране прикладывается ватка со спиртом.

Для подсчета СОЭ в биологический материал помещается антикоагулянт, не допускающий свертывание. Затем она отправляется в вертикально расположенную ёмкость на 60 минут. Так как удельный вес эритроцитов превышает вес плазмы, сила тяжести спускают их на дно ёмкости. Из-за этого в пробирке образуется 2 видимых слоя: верхний (бесцветная плазма) и нижний (эритроцитарные скопления). Затем лаборант осуществляет замер верхнего слоя. Показатель, соответствующий отметке между эритроцитами и плазменной зоной на пробирочной шкале — это СОЭ (указывается в мм/ч).

Сегодня применяется 2 основных способа выявления СОЭ:

• Метод Панченкова. Капилляр разделяется ровно на сто отделений, позже в него добавляется 5% цитрат натрия до уровня «Р». Затем капилляр наполняется биоматериалом до буквы «К». Полученная смесь смешивается и устанавливается вертикально. Оценивание проводится спустя 60 минут.
• Метод Вестергрена. Здесь используется венозная кровь, перемешиваемая с цитратом натрия 3,8% в отношении 4:1. Допускается её смешение с трилот Б с последующим добавлением цитрата натрия или физ раствора в количестве 4:1. Исследование осуществляется в пробирках, оснащённых шкалой в 200 мм. Результат оценивается через 60 минут. Эта методика используется повсеместно, а ее принципиальной отличительной чертой является тип применяемых пробирок и мерной шкалы.

Несмотря на совпадение результатов этих способов, метод Вестергрена славится большей чувствительностью к превышению показателя СОЭ, в связи с чем он считается высокоточным и информативным.

Расшифровка анализа крови MCH

Существует три возможных варианта исхода: соответствие нормальным показателям, увеличение или уменьшение скорости эритроцитарного оседания. Они все имеют свои особенности и план дальнейших действий.

Показатели нормы MCH

Цифра варьируется у разного от пола и возраста. Для новорожденных (до 1 месяца) СОЭ составляет от 1 до 2 мм/ч. Эти границы объясняются пониженной белковой концентрацией. От 1 месяца до полугода он составляет от 12 до 17 мм/ч. Это резкое увеличение нормы объясняется возрастными процессами, возникающими в подрастающем организме. Затем данные стабилизируются — для ребенка до 10 лет нормальными границами считаются цифры от 1 до 10 мм/ч.

Так как вязкость крови имеет несколько половых отличий, то норма СОЭ будет различной для мужчин и женщин. У представительниц прекрасного пола от 10 до 50 лет допустимыми границами являются 0-20 мм/ч, а от 50 лет — от 0 до 30 мм/ч. Цифра может изменяться во время беременности, что служит нормальным явлением, но требует контроля лечащего врача. У мужчин от 10 до 50 лет этот показатель должен составлять от 0 до 15 мм/ч, а старше 50 лет — от 0 до 20 мм/ч.

Возраст, лет	Норма СОЭ
Ребенок до 1 месяца	1-2 мм/ч
Ребенок 1 месяц — 6 месяцев	12-17 мм/ч
Ребенок до 10 лет	1-10 мм/ч
Женщина 10-50	0-20 мм/ч
Женщина старше 50	0-30 мм/ч
Мужчина 10-50	0-15 мм/ч
Мужчина старше 50	0-20 мм/ч

На конечный результат оказывает влияние множество факторов: неправильная подготовка, волнение, приём лекарственных препаратов и многое другое. Помимо этого, значение может зависть даже от времени дня. Как правило, максимум определяется около полудня.

Повышение СОЭ

Подобный результат может обуславливаться следующими патологиями:

• Инфекция или воспаление.
• Заболевания соединительной ткани (РА, СКВ, васкулит и т.д.).
• Ожоговая болезнь.
• Новообразования разной этиологии и локализации.
• Инфаркт миокарда. В постинфарктном периоде максимум наступает спустя примерно 7 дней (в таком случае вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу).
• Анемии. Для этих болезней характерно снижение эритроцитов и повышение скорости их оседания.
• Травмирование.
• Амилоидоз (патология, характеризующаяся формированием патологического белка — амилоида).

Несмотря на несоответствие нормальным границам, если общий анализ крови СОЭ показал увеличение этого показателя, это не обязательно указывает на присутствие проблемы. Такой результат возникает и у здоровых лиц: у женщин во время менструального цикла, в период беременности или у лиц с лишним весом. Также это возникает при приёме ряда лекарственных веществ, поэтому нужно заранее проконсультироваться с врачом.

Понижение СОЭ

Сниженная скорость оседания эритроцитов нередко сигнализирует о присутствии расстройств водно-солевого обмена или активной мышечной дистрофии. Нередко это симптом эритроцитоза, лейкоцитоза, наследственного сфероцитоза, гепатитов и ДВС-синдрома. Кроме этого, подобный результат характерен для полицитемии и приводящих к ней состояний (ХСН или поражение лёгочной системы). Низкая СОЭ также может быть следствием голодания, вегетарианства, приема ряда стероидных гормонов, а также часто выявляется в 1 и 2 триместре беременности.

Сдать анализ СОЭ а также пройти другие гематологические исследования вы сможете в нашем медицинском центре МедАрт. С помощью современного оборудования вы сможете узнать абсолютно точные показатели, а высококвалифицированные работники грамотно проконсультируют вас по тому или иному вопросу.

Сдать анализ крови на скорость оседания эритроцитов СОЭ

Состав крови человека очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Именно поэтому одним из самых распространенных лабораторных анализов является общий анализ крови. Аббревиатура СОЭ в этом анализе хорошо знакома каждому человеку, который хотя бы один раз в жизни болел и сдавал общий анализ крови. Этот показатель помогает заподозрить множество заболеваний — от инфекций до опухолей, показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме.

Что такое СОЭ

В основе методики анализа крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) лежат законы физики. Дело в том, что эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести. Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов, как правило, существенно повышается, следовательно, скорость их оседания повышается, что приводит к повышению СОЭ.

Результат анализа СОЭ отражает степень оседания эритроцитов в пробе крови за определённый период времени.

СОЭ – неспецифичный, но чувствительный показатель и поэтому может отреагировать ещё на доклинической стадии (при отсутствии симптомов заболевания).

Высокое СОЭ, что это значит?

Повышение СОЭ наблюдается не только при патологических изменениях в организме: анемиях, многих инфекционных, онкологических и ревматологических заболеваниях, инфарктах и инсультах, но и при некоторых физиологических состояниях.  Например, в течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ может зависеть даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ.

Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель.

СОЭ у ребенка крайне необходимый показатель, ведь ребенок, особенно в раннем возрасте, не может оценить тяжесть своего состояния и рассказать о симптомах недомогания.

Не стоит волноваться, если врач выписывает вашему ребенку направление на анализ крови, включающий СОЭ. Это — стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека в любом возрасте — как при наличии жалоб, так и при их отсутствии. Поэтому, даже если дети чувствуют себя хорошо, сдавать кровь на СОЭ стоит как минимум один раз в год.

Как правильно сдавать анализ на СОЭ

Важную роль в достоверности результатов оценки СОЭ играет подготовка к манипуляции. Дело в том, что белки в крови появляются не только при воспалении, но и в некоторых физиологических ситуациях — например, сразу после еды, физической нагрузки и в результате стресса. В зависимости от метода, которым будет определяться СОЭ, образец крови возьмут из пальца или из вены.

В современных лабораториях используются автоматические счётчики СОЭ, которые самостоятельно забирают пробу крови и разводят её антикоагулянтом в нужной пропорции. Кроме того, технологические особенности прибора позволяют в автоматическом режиме производить поправки на температуру окружающего воздуха.

Норма СОЭ в крови

Существуют несколько методов определения СОЭ. Причём, норма СОЭ в этих методах различная и не взаимозаменяема.

Результаты, получаемые при определении СОЭ разными методами совпадают только если речь идёт о нормальных значениях. В случае сравнения результатов СОЭ, полученных разными методами обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Интерпретация анализа СОЭ — процесс индивидуальный. В разных ситуациях полученные результаты могут говорить о норме и о патологии, поэтому только врач может сделать заключение, опираясь на общую клиническую картину и историю болезни.

Где сдать анализ СОЭ?

Кровь из вены на общий анализ и определение СОЭ можно сдать в любом пункте Синэво.

Сдать анализ крови на СОЭ можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Речице, Мозыре, Сморгони.

Общий анализ крови – расшифровка показателей ОАК

Кровь – это наиважнейшая материя организма, выполняющая регуляторную, питательную, выделительную, дыхательную  и другие функции.

На 50% кровь состоит из плазм. Это многокомпонентная жидкость, включающая в свой состав микроэлементы, ферменты и гормоны. Другие 50% принадлежат клеткам крови, каждая из которых выполняет свою уникальную роль.

Любое заболевание, будь то воспалительного, онкологического, аутоиммунного  или метаболического характера, отражается на качественном и количественном составе крови. И поэтому диагностика болезней начинается именно с назначения общего анализа крови.

Определение и цели назначения

ОАК (общий анализ крови) – это способ лабораторной  диагностики для оценки состояния организма и поиска источника патологии. Этот анализ может назначить врач любой специальности. В каких случаях назначается ОАК:

1. Для профилактики на медицинских осмотрах. Состав крови относительно постоянен и крайне редко выходит за рамки границ нормы у здорового человека. А некоторые болезни могут долгое время не влиять на самочувствие, и тогда профилактическая сдача станет поводом для последующего обследования.
2. При появлении первых симптомов недомогания. Анализ в этом случае может позволить определить природу болезни, степень интенсивности воспаления или аллергической реакции.
3. ОАК могут назначить повторно, чтобы отследить течение болезни через определенное время. Также для оценки эффективности проводимой терапии.

Какие показатели входят в ОАК

В общий анализ крови входят следующие показатели: эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, цветовой показатель, гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ.

Лейкоцитарная формула в некоторых лабораториях расписывается по умолчанию, в некоторых необходима пометка врача. Она включает в себя следующие показатели: эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты.

Ниже представлена таблица норм для общего анализа крови:

Показатель	Лабораторное обозначение	Норма (женщины)	Норма (мужчины)	Единица измерения
Эритроциты	RBC	3,8-4,5	4,4-5,0	1012/л
Гемоглобин	HGB	120-140	130-160	г/л
Лейкоциты	WBC	4,0-9,0	4,0-9,0	109/л
Цветовой показатель	ЦП	0,8-1,0	0,8-1,0
Гематокрит	HCT	35-45	39-49	%
Ретикулоциты	RET	0,2-1,2	0,2-1,2	%
Тромбоциты	PLT	170,0-320,0	180,0-320,0	109/л
СОЭ	ESR	2-15	1-10	мм/час
Лейкоцитарная формула:
Базофилы	BAS	0-1	0-1	%
Эозинофилы	EO	0,5-5	0,5-5	%
Миелоциты		0	0	%
Метамиелоциты		0	0	%
Нейтрофилы палочкоядерные	NEUT	1-6	1-6	%
Нейтрофилы сегментоядерные	NEUT	47-67	47-67	%
Лимфоциты	LYM	18-40	18-40	%
Моноциты	MON	3-11	3-11	%

В  некоторых пунктах норма общего анализа крови для взрослых отличается от детской.

Например, норма гемоглобина  у ребенка 110-145 г/л, лейкоцитов 5,0-12,0 10⁹/л, содержание лимфоцитов может быть в пределах 26-60%. Остальные показатели анализа крови соответствуют референсным значениям для взрослых.

По приказу Министерства Здравоохранения в первый год жизни у ребенка берут кровь на общий анализ 4 раза, затем в 1 год 6 месяцев, а после ежегодно, начиная с двух лет. Такие меры необходимы для раннего поиска заболеваний крови, анемий, инфекций.

Расшифровка общего анализа крови

Ниже расписаны самые основные показатели ОАК, их функции в организме, причины отклонения в сторону повышения или понижения.

Эритроциты

Это небольшие эластичные клетки, содержащие в своей цитоплазме гемоглобин. За счет эластичности они с легкостью проходят через сосуды любого калибра. Они производятся в костном мозге, жизнеспособность одной клетки около 3-4 месяцев.

Эритроциты выполняют следующую функцию: они несут кислород из легких во все ткани и органы человека, и по обратному пути от тканей к лёгким приносят углекислый газ. Всё это происходит путём присоединения газов к гемоглобину эритроцита.

Норма эритроцитов при расшифровке анализов в среднем от 3,8 до 5,0 10¹²/л

• повышение эритроцитов в общем анализе крови возможно при обезвоживании организма вследствие рвоты и диареи, болезнях системы крови (эритремия, болезнь Вакеза), сердечной и дыхательной недостаточности.
• их снижение может быть при кровопотерях, лейкозах и лимфомах, врожденных дефектах кроветворения, гемолитической анемии, онкологии, недостаточном употреблении белка, железа и витаминов.

Следует помнить, что норма эритроцитов, как и других показателей, может отличаться в разных лабораториях. В которых, к тому же, не исключены погрешности. Поэтому не всегда пограничный результат свидетельствует о серьезной болезни.

Гемоглобин

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который находится в эритроцитах. Именно за счёт него выполняется функция газообмена между легочной тканью и всеми клетками организма. Отклонение уровня гемоглобина от нормы может стать причиной плохого самочувствия человека, его слабости, быстрой утомляемости. Это связано с недостатком кислорода в органах, в том числе головном мозге.

Нормальное содержание гемоглобина в общем анализе крови в среднем  120-160 г/л, зависит от пола и возраста обследуемого.

• Повышение гемоглобина может произойти в связи с обезвоживанием вследствие сахарного диабета, рвоты и диареи, в связи с сердечной недостаточностью, передозировки мочегонными препаратами, легочной недостаточностью, пороками сердца, болезнями крови и мочевыделительной  системы.
• Снижение гемоглобина в общем анализе крови возможно  при анемиях различного генеза и других заболеваниях крови, кровопотерях, недостаточном употребление белка, витаминов, железа

Лейкоциты

Это белые клетки крови, синтезируемые в костном мозге. Выполняют важнейшую функцию защиты в организме, направленную на инородные предметы, инфекции, чужеродные молекулы белка. Также они способны растворять поврежденную ткань организма, что является одним из этапов воспаления. Жизнеспособность этих клеток разнится от нескольких часов до нескольких лет.

Норма лейкоцитов в общем анализе крови соответствует 4,0-9,0 10⁹/л.

• Повышение лейкоцитов в ОАК возможно из-за физиологических погрешностей (беременность, сдача крови после приема пищи, тяжелой физической нагрузки, после прививок), воспалительных процессов системного или местного характера, обширных травмах и ожогах, активных аутоиммунных заболеваний, в послеоперационном периоде, при онкологии, лейкозах и лейкемиях.
• Если при расшифровке анализа крови лейкоциты снижены, допустимо наличие вирусных инфекций, системных аутоиммунных заболеванияй, лейкозов, лучевой болезни, гиповитаминоза. Также может повлиять прием цитостатиков и стероидов.

Цветовой показатель

Цветовой показатель (ЦП) определяется расчетным методом по специальной формуле. Он показывает  среднюю концентрацию белка гемоглобина (Hb) в одном эритроците.

В норме ЦП равен 0,8-1,0, без единиц измерения.

• Его повышение может говорить о наличии гиперхромной анемия (дефицит витамина Д).
• Снижение возможно при железодефицитной анемии, постгеморрагической анемии, лейкозах и лимфомах, хронических болезнях органов.

Гематокрит

Это показатель отражающий отношение клеток крови (лейкоцитов,  эритроцитов, тромбоцитов) к общему объему крови. Анализ проводят путём центрифугирования или с помощью анализаторов.

В норме гематокрит в среднем равен 35-50%.

• Повышение может говорить об эритремии, дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, обезвоживании вследствие сахарного и несахарного диабета, диареи и рвоты.
• Снижение гематокрита может быть из-за анемии, эритроцитопении, почечной недостаточности, беременности (третий триместр).

Ретикулоциты

Это предшественники эритроцитов, их промежуточная форма. Они выполняют функцию газообмена, также как и эритроциты, но с меньшей эффективностью. У здорового человека ретикулоциты при расшифровке составляют 0,2-1,2 % от общего количества эритроцитов.

• Могут быть повышены при постгеморрагическом восстановлении кроветворения, при переезде в горную местность или при лечении анемии.
• Снижаются ретикулоциты в общем анализе крови при ретикулоцитопении (замедленное кроветворение в костном мозге, приводящая к анемии).

Тромбоциты

Это небольшие плоские клетки крови, не имеющие цвета. Они выполняют несколько важнейших функций – участвуют в свертывании крови, образуют тромбоцитарный тромб, регулируют тонус сосудистой стенки, питают капилляры.

В общем анализе крови норма тромбоцитов равна 180-320 10⁹/л.

• Повышение тромбоцитов при расшифровке анализа возможно при спленэктомии (удаление селезенки), обострении хронических аутоиммунных заболеваний, анемии различного генеза, воспалительных процессах, в послеоперационном периоде, третьем триместре беременности, при онкологии, эритремии.
• Снижаются тромбоциты в ОАК при гемофилии, лекарственной тромбоцитопении, системной красной волчанке, вирусных и бактериальных инфекциях, апластической анемии, синдроме Evans, аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре, тромбозе почечных вен.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, вычисляемый в процессе лабораторной пробы. Под возжействием антикоагулянтов рассчитывается время оседания эритроцитов, которое зависит от белкового состава плазмы.

Это высокочувствительный показатель, он в норме в среднем равен от 1 до 15 мм в час.

• Повышается при физиологических состояниях повышение (беременность, менструация), при инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, системных аутоиммунных болезнях, болезнях почек, в послеоперационном периоде, при травмах и ожогах.
• Снижается при астено-невротический синдроме, выздоровлении после инфекции, кахексии, длительном приеме глюкокортикоидов, нарушении свертываемости крови, высокой концентрации глюкозы в крови, при черепно-мозговые травмах, приеме НПВС, иммунодепрессантов, антибиотиков.

Нейтрофилы

Это крупнейший подвид лейкоцитов, который в зависимости от зрелости клеток делится на следующие группы – юные нейтрофилы, палочкоядерные и сегментоядерные.

Они выполняют антимикробную функцию, способны к фагоцитозу, участвуют в воспалительной реакции.

Норма нейтрофилов в анализе крови – палочкоядерных 1-6 %, сегментоядерных  47-67 %.

• Повышение нейтрофилов при расшифровке анализа крови возможно при физиологических состояниях (солнечное и температурное воздействие, стресс, болевой синдром и т.д.), при перенесенных инфекциях, болезнях костного мозга, онкологии, приеме некоторых медикаментов, кетоацидозе, отравлении ядами и алкоголем, при паразитозе, аллергии, гипергликемии.
• Снижаются в состоянии после химиотерапии, при ВИЧ/СПИД, апластической анемии, длительном инфекционныеом заболевании, воздействии радиации, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты.

Лимфоциты

Это также подвид лейкоцитов, представленный в виде Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, К- и NK-лимфоцитов.

Все они участвуют в приобретенном иммунитете, синтезируют антитела, разрушают не только чужеродные, но и собственные патологические клетки (онкологические).

Норма лимфоцитов при расшифровке в ОАК – 18-40%

• Повышение в общем анализе крови может быть при вирусных инфекциях (мононуклеоз, вирусный гепатит и другие), токсопламозе, болезнях крови (лимфолейкоз хронический и острый, лимфома, лейкоз), при отравлении мышьяком, свинцом, приеме леводопы, наркотических обезболивающих.
• Снижаются лимфоциты при туберкулезе, ВИЧ, болезнях крови (лимфогранулематоз, апластическая анемия), терминальной почечной недостаточности, онкологических болезнях в терминальной стадии и в процессе лечения радио- и химиотерапией, приеме глюкокортикоидов.

Моноциты

Это вид крупнейших лейкоцитов, синтезируемых также в костном мозге. Они способны фагоцитировать (поглощать) вирусы, бактерии, опухолевые и паразитарные клетки. Регулируют кроветворную функцию, участвуют в свертывании крови.

Норма анализа крови на содержание моноцитов – 3-11 %.

• повышение моноцитов при расшифровке свидетельствует о вирусных, бактериальных (туберкулез, сифилис, бруцеллез), грибковых и паразитарных инфекциях, воспалении в стадии регенерации, системных аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), лейкозе.
• снижение моноцитов в анализе крови возможно при гнойно-воспалительных процессах, апластической анемии, в послеоперационном или послеродовом периоде, при приеме стероидов.

Подготовка к сдаче крови

Перед сдачей общего анализа крови нельзя употреблять пищу, пить чай или кофе, курить. Накануне стоит исключить прием алкоголя, жирной пищи. Сдача крови производится чаще всего утром, кровь может быть взята из капилляра или из вены.

Общий анализ крови может отразить заболевание в самых начальных стадиях, но при этом исследование является высокочувствительным. Поэтому для адекватной диагностики стоит выполнять все рекомендации перед сдачей крови.

Сдать анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в лаборатории KDL

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель; назначается, как правило, вместе с общим анализом крови. Этот тест не является диагностическим признаком конкретного заболевания, не должен использоваться для скрининга бессимптомных пациентов. Реакция оседания эритроцитов во многом зависит от изменения состава белков крови при физиологических и патологических процессах в организме.

В каких случаях обычно назначают исследование СОЭ?

Чаще всего скорость оседания эритроцитов используется как маркер воспалительного процесса. В случае острых инфекционных и воспалительных заболеваний СОЭ быстро повышается (также как и другой маркер воспаления – С- реактивный белок) после выздоровления СОЭ может оставаться умеренно повышенной еще некоторое время (когда С- реактивный белок уже приходит в норму).

Воспаление зависит от иммунного ответа организма. Воспалительная реакция может быть острой, возникнуть после травмы, хирургической операции или инфекции. В других случаях воспаление  может быть длительным (хроническим) и сопровождать такие состояния, как аутоиммунные или онкологические заболевания.

Что именно определяется в процессе анализа?

Если образец крови поместить в специальную узкую трубку, то можно с течением времени увидеть, что клетки крови (эритроциты) оседают на дно, а над ними появляется слой прозрачной плазмы. Это процесс происходитт с определенной постоянной скоростью. Если в крови присутствуют белки воспалительного ответа, такие как С-реактивный белок или фибриноген, то клетки красной крови оседают быстрее.  При определении СОЭ фактически измеряется скорость падения (оседания) эритроцитов в крови.

Что означают результаты теста?

Случайное выявление повышенного значения СОЭ в анализе крови у пациентов без жалоб не имеет клинического значения, в этом случае целесообразно повторное исследование СОЭ через 2-3 недели.

Стойкое значительное повышение СОЭ, повторяющееся в нескольких последовательных анализах,  служит лабораторным диагностическим критерием при некоторых системных воспалительных (ревматических) заболеваниях: ревматоидный артрит, гигантоклеточный артериит, ревматическая полимиалгия.

Обычно используется международный метод определения СОЭ по Вестергрену. Значение верхней границы нормальных значений СОЭ зависит от возраста пациента и  его пола.  Индивидуальная норма для пациента рассчитывается по следующей формуле: у женщин СОЭ (мм/час) = (возраст в годах+10)/2; у мужчин СОЭ (мм/час) = (возраст в годах)/2. Эту методику определения нормальных значений не применяют для беременных женщин, СОЭ во время беременности обычно повышена.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат СОЭ можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка»

Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых

Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых

Клинический анализ крови (гематологический анализ крови, общий анализ крови) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Клинический анализ крови (гематологический анализ крови, общий анализ крови)  —  врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С помощью этого анализа можно выявить анемии, воспалительные процессы,  состояние сосудистой стенки, подозрение на глистные инвазии, злокачественные процессы в организме.
Клинический анализ крови широко используют в радиобиологии при диагностике и лечении лучевой болезни.

Начнем с того: «Как и когда сдавать анализ крови?»

Вот некоторые правила сдачи крови:

• Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
• Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
• Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.

Правила сбора крови в мед. учреждениях:

• Палец, из которого планируют взятие крови, обрабатывают спиртом. Для лучшего забора крови полезно предварительно растереть палец, чтобы обеспечить к нему лучший приток крови.
• Скарификатором производят прокалывание кожного покрова на пальце.
• Сбор крови осуществляется посредством мелкой пипетки. Образец помещают в стерильный сосуд-трубочку.

Расшифровка основных показателей общего (клинического) анализа крови

Каждый в своей жизни проходил через такую безболезненную процедуру, как сдача крови из пальца. Но для большинства полученный результат остается лишь набором цифр, записанном на бумаге. Разъяснения указанного анализа даст возможность каждому пациенту сориентироваться в отклонениях, что выявлены в крови, причинах что их обусловили.

Гемоглобин

Данный компонент крови представляет собою белок, при помощи которого кислород поступает во все внутренние органы/системы. Количество указаного компонента исчисляется в граммах, что в 1 литре крови.

Норма гемоглобина в крови у детей и взрослых.

Этот показатель будет зависеть от возраста пациента, его пола:

• В 1-й день после рождения: от 180 до 240.
• На первом месяце жизни: 115-175.
• В первые полгода: не выше 140, не ниже 110.
• До 1 года: от 110 до135.
• От 1 до 6 лет: не выше 140, не ниже 110.
• В возрастном промежутке 7-12 лет: не выше 145.
• В интервале 13-15 лет: 115-150.
• С 16 лет (мужчины): от 130 до 160.
• После 16 лет (женщины): от 120 до 140.

Повышение гемоглобина:

1. Диагностировании порока сердца.
2.  Болезнях почек.
3. Сердечной/легочной недостаточности.
4. Наличии у пациента патологий, связанных с кроветворением.

Понижение гемоглобина:

1. Дефицита витаминов/железа.
2. Значительной потери крови.
3. Рака крови.
4. Анемии.
5. Жесткой диеты, что привела к истощению.

Эритроциты

Внутри рассматриваемых компонентов содержится гемоглобин. Основное назначение эритроцитов — перенос кислорода к внутренним органам. Зачастую в таблице вместо единицы измерения эритроцитов можно видеть аббревиатуру RBC.

Норма содержания эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель необходимо множить на 1012. Полученный результат будет равен числу эритроцитов, что присутствуют в 1 л. крови:

• У новорожденных в 1-й день жизни: не менее 4,3, не более 7,6.
• У грудничков до месяца этот показатель снижается: 3,8-5,6.
• 1-6 месяцев: от 3,5 до 4,8.
• До 1 года: не выше 4,9, не ниже 3,6.
• От 1 до 6 лет: от 3,5 до 4,5.
• В возрастном интервале 7-12 лет нижняя граница допустимой нормы увеличивается до 4,7.
• В подростковом периоде (до 15-летнего рубежа): 3,6-5,1.
• С16-летнего возраста (мужчины): не выше 5,1, не ниже 4.
• С 16 лет (женщины): от 3,7 до 4,7.

Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов у детей и взрослых.

Факторы, что провоцируют повышение/понижение численности эритроцитов в крови аналогичны тем, что вызывают повышение/понижение гемоглобина.

Ширина распределения эритроцитов в общем анализе крови.

Указанный параметр напрямую зависит от размеров эритроцитов: при выявлении большого количества различных по размеру эритроцитов во взятом образце крови можно говорить о высокой ширине распределения эритроцитов.

Норма ширины распределения эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Данный показатель является идентичным для детей, взрослых, и может варьироваться от 11,5 до 14,5%.

Причины повышенного и пониженного уровня ширины распределения эритроцитов у детей и взрослых.

Отклонение от нормы рассматриваемого показателя может возникнуть на фоне неправильного питания, анемии, обезвоживания организма.

Средний объем эритроцитов в общем анализе крови.

Этот параметр крови способствует получению информации о размерах эритроцитов. Измеряется в фемтолитрах/микрометрах в кубе. Рассчитывают данный объем по несложной формуле, для которой нужно знать процент гематокрита, количество эритроцитов.

Ширина распределения эритроцитов – норма у детей и взрослых.

Независимо от возраста, пола пациента,в норме рассматриваемый параметр крови (MCV) должен быть не выше 95 фл, не ниже 80 фл.

Причины повышенных и пониженных показателей ширины распределения эритроцитов.

Понижение — зачастуют возникает вследствие недостатка железа.

Увеличение показателя MCV свидетельствует о дефиците некоторых микроэлементов.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Полученный показатель (MCH) отображает количество гемоглобина, что содержится внутри 1-го эритроцита. Рассчитывается по определенной формуле, для которой нужно знать количество гемоглобина+эритроцитов. Измеряют указаный параметр в пикограммах. Норма MCH одинакова для мужчин, женщин, детей: 24-33 пг.

Понижение — зачастую возникает вследствие железодефицитной анемии.

Увеличение показателя MCH является результатом дефицита фолиевой кислоты/витамина В12.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Рассматриваемый параметр (MCHC) получают путем математических исчислений, в которых используют гемоглобин+гематокрит. Единицей измерения являются %. Норма содержания гемоглобина в эритроците варьируется в пределах 30-38%.

Снижение, причины:

1. Болезни крови.
2. Дефицит железа.

Вероятность повышения рассматриваемого показателя небольшая.

Скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови (СОЭ)

Этот показатель (СОЭ) получают путем отстаивания взятого образца крови. Определяется количеством, формой эритроцитов, измеряется в мм/ч. На рассматриваемый процесс также оказывает влияние количество белков в плазме.

Норма скорости оседания эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Этот параметр не претерпевает особых изменений с возрастом, однако различия присутствуют:

• 1-й день жизни: 2-4.
• У малышей до месяца: от 4 до 8.
• В период до 6 мес. норма СОЭ составляет 4-10.
• От 1 до 12 лет: не выше 12, не ниже 4.
• От 13 до 15 лет нижняя граница нормы увеличивается до 15.
• С 16 лет (мужчины): 1-10.
• С 16 лет (женщины): 2-15.

Причины повышенной и пониженной скорости оседания эритроцитов (CОЭ) у детей и взрослых.

Повышение, причины:

• Инфицирование организма.
• Беременность.
• Рак.
• Анемия.

Снижение СОЭ  — результат заболеваний крови.

Лейкоциты

Это живые клетки организма, что продуцируются в лимфоузлах, костном мозге, выполняют контролирующую функцию. Разновидностей рассматриваемых компонентов крови несколько: нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы.

Норма лейкоцитов дети (взрослые):

Полученный результат будет соответствовать процентному соотношению лейкоцитов, что в норме присутствуют в 1 л крови:

• В 1-й день жизни: от 8,5 до 24,5.
• У малышей до 1 мес.: от 6,6 до 13,8.
• В первые полгода норма не должна превышать 12,5, не может быть меньшей 5,5.
• В возрастном интервале от 1 мес. до 1 года: от 6 до 12% на литр крови.
• От 1 до 6 лет: не выше 12, не ниже 5.
• В возрасте 7-12 лет: от 4,4 до 10.
• В подростковом периоде (после 15-летнего рубежа): не выше 9,5, не ниже 4,4.
• С 16 лет (мужчины/женщины): от 4 до 9.

Повышение от нормы:

• Воспалительные явления в организме. Сюда относят послеоперационный период, ЛОР-заболевания, болезни нижних дыхательных путей, повреждение кожных покровов врезультате травмирования/ожога. При онкозаболеваниях общее тестирование крови также будет показывать завышенный уровень лейкоцитов.
• Беременность.
• Менструация.
• Вакцинация.

Снижение лейкоцитов:

• Дефицит витамина В12.
• Болезни крови.
• Определенная группа инфекционных болезней: малярия, вирусный гепатит, брюшной тиф.
• Влияние радиации.
• Системная красная волчанка.
• Прием некоторых препаратов.
• Состояния, при которых возникает иммунодефицит.

Тромбоциты в общем анализе крови

Это мелкие безъядерные клетки, внутри которых содержатся микроэлементы, что обеспечивают свертываемость крови.

Норма тромбоцитов в крови дети (взрослые):

Приведенный показатель необходимо множить на 109.. Полученный результат будет соответствовать количеству клеток, что в норме присутствуют в 1 л крови:

• 1-й день после рождения: 180-490.
• У детишек от 1 мес. до 1 года: не выше 400, не ниже 180.
• От 1 до 6 лет: 160-390.
• В возрастном интервале 7-12 лет: не выше 380, не ниже 160.
• В подростковом периоде (до 15 лет включительно): от 160 до 360.
• С 16 лет (мужчины/женщины): от 180 до 320.
• Причины повышенного и пониженного уровня тромбоцитов у детей и взрослых.

Повышение тромбоцитов, причины:

• Воспалительные реакции (в т.ч. послеоперационный период).
• Онкозаболевания.
• Значительные кровопотери.
• Болезни крови.

Снижение тромбоцитов, причины:

• Дефекты в работе костного мозга.
• Цирроз печени.
• Переливание крови.
• Нарушения, связанные с функционированием иммунной системы.
• Болезни крови.

Гематокрит

Посредством данного параметра сопоставляют объем эритроцитов с объемом крови. Единицей измерения гематокрита являются проценты.

Гематокрит, норма, дети (взрослые)

С возрастом указанный параметр претерпевает определенных изменений:

• В 1-й день после рождения:40-66 %.
• У детишек до месяца: от 34 до 55%.
• У грудничков в возрастном интервале 1-6 мес: 32-43%.
• От1 до 9 лет: 34-41%.
• С 9 до 15 лет: 34-45 %.
• С 16 лет (женщины): не выше 45%, не ниже 35%.
• С 16 лет (мужчины): 39-49%.

Гематокрит, повышение:

• Сердечной/легочной недостаточности.
• Обезвоживании.
• Некоторых болезнях крови.

Гематокрит, снижение:

• III-IV тримеестр беременности.
• Анемия.
• Почечная недостаточность.

Гранулоциты

Указанный параметр крови представлен несколькими группами клеток: базофилами, нейтрофилами, эозинофилами. Эти тельца-гранулы – незаменимые учасники в борьбе с инфекциями, микробами.

Норма гранулоцитов:

Абсолютный показатель. В таблицах результатов анализов крови будет обозначаться как GRA#. В этом контексте норма гранулоцитов может варьироваться от 1,2 до 6,8 *109 клеток на 1 литр.

Процентное соотношение гранулоцитов к лейкоцитам. Имеет обозначение GRA %. Норма не должна быть больше 72%, меньше 47%.

Причины повышения гранулоцитов:

При воспалительных явлениях в организме происходит повышение гранулоцитов в крови.

Причины снижения гранулоцитов:

1. Сбои в работе костного мозга, что связаны с продуцированием клеток крови.
2. У пациента диагностируется системная красная волчанка.
3. Прием некоторых медицинских препаратов.

Моноциты

Важные составляющие иммуной системы. В их обязанности входит распознание опасных для организма микроорганизмов, борьба с воспалительными очагами. Их количество ограничено.

Норма моноцитов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель (MON%) отображает процент содержания моноцитов в общем количестве лейкоцитов:

• Малыши до 1 года включительно:2-12%.
• От 1 до 15 лет: не выше 10%, не ниже 2%.
• С 16 лет (женщины/мужчины): от 2 до 9%.
• Причины повышения и понижения моноцитов в крови у детей и взрослых.

Повышение: 

1. Заболевания крови.
2. Недуги системного характера.
3. Инфицирование организма вследствие воздействия грибков, вирусов, паразитов.
4. Отравление химикатами.

Понижение:

• Роды.
• Послеоперационная реабилитация.
• Прием противоопухолевых препаратов.
• Воспалительно-гнойные явления.

Нейтрофилы

Указанные клетки помогают организму справиться с инфекциями, ликвидировать собственные вымершие микрочастицы. По своему строению подразделяют на две группы: зрелые, незрелые.

Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых.

Рассматриваемый показатель отображает процент содержания палочкоядерных, сегментноядерных нейтровилов в общем количестве лейкоцитов. Рассмотрим норму палочкоядерных в крови у детей, взрослых:

• В 1-й день после рождения:1-17 %.
• У детишек от1 мес. до 1 года: от 0,5 до 4%.
• Возрастная группа 1-12 лет: 0,5-5%.
• С 13 до 15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5.
• С 16 лет (женщины/мужчины): 1-6%.

Показатели нормы сегментоядерных в крови:

• У новорожденных в 1-3 день жизни: не выше 75-80%, не ниже 45%.
• Умалышей от1 мес. до 1 года: от 15 до 45%.
• Возрастная группа 1-6 лет: 25-60%.
• С 7 до 12 лет: не выше 66%, не ниже 34%.
• В подростковом периоде (до 15 лет включительно.): 40-65%.
• 16 лет (женщины/мужчины): 47-72%.

Увеличение численности нейтрофилов:

• Инфицирование организма.
• Онкозаболевания.
• Вакцинация.
• Воспалительные явления.

Снижение нейтрофилов:

1. Лечения, направленого на ликвидацию онкозаболеваний: химиотерапия, прием медикаментов. Прием иных препаратов, что угнетают защитные возможности организма.
2. Погрешностей в работе костного мозга.
3. Облучения.
4. «Детских» инфекционных заболеваний (краснуха, корь и т.д.).
5. Переизбытка гормонов, что продуцируются щитовидной железой.

Эозинофилы

Очередные представители лейкоцитов. Именно эти клетки активно борются с раковыми клетками, благоприятствуют очищению организма от токсинов, паразитов.

Норма эозинофилов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов:

• В 1-й день жизни малыша: 0,5-6%.
• В возрастном промежутке 1 мес.-12 лет: не выше 7%, не ниже 0,5%.
• Возрастная группа13-15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5%.
• С 16 лет (женщины/мужчины): от 0 до 5%.
• Причины повышения и понижения эозинофилов у детей и взрослых.

Увеличение эозинофилов:

1. Патологий кроветворной системы.
2. Онкозаболеваний.
3. Аллергических состояний.
4. Паразитарных инвазий.

Снижение эозинофилов:

• Родами.
• Инфицированием организма (в т.ч. послеоперационный период).
• Отравлением химикатами.

Базофилы

При тестировании кровиуказанные клетки могут быть не выявлены: самые немногочисленные элементы имунной системы. Состоят из микрочастиц, что провоцируют возникновение воспалительных явлений в тканях.

Норма базофилов в крови у детей и взрослых.

Отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов. Для детей любого возраста, пациентов мужского/женского пола количество эозинофилов должно составлять 0-1%.

Повышение базофилов:

• Аллергических состояниях.
• Недостатке гормонов: погрешности в работе щитовидной железы, прием гормональных средств.
• Ветрянной оспе.
• Патологиях лимфосистемы.

Снижение базофилов:

• Беременностью/овуляцией.
• Увеличением численности гормонов.
• Стрессом.

Все нормы общего анализа крови детей и взрослых в таблицах

Таблица 1: Нормы клинического анализа крови детей разных возрастов

Таблица 2: Нормы общего анализа крови взрослых (мужчин и женщин)

Таблица 3: Нормальные показатели крови в сравнении у небеременных и беременных женщин в 1 триместре

Таблица 4: Нормы общего анализа крови беременных женщин в 3 триместре беременности

 

Расшифровка значений анализов

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

• WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
• LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
• LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
• MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
• MON%  — относительное содержание моноцитов.
• NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
• NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
• EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
• EOS% — относительное содержание эозинофилов.
• BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
• BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

• RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
• HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т.д.
• HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
• MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
• MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
• MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

• PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
• PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
• PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Дополнительные показатели: 

• СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса.  

Женщины-шпионки Второй мировой войны и их секреты

Под прикрытием газетного репортера Холл выполняла амбициозную и опасную миссию по созданию сети Сопротивления в Лионе, где она никого не знала, в качестве «секретного офицера связи». «В полевых условиях она либо быстро научится, либо умрет», — пишет Пурнелл. Холл быстро научился. В городе, наводненном беженцами из оккупированных секторов, она вербовала женщин-помощниц из маргинализированных общин. Холл быстро вышла за рамки ее должностной инструкции.Она начала собирать подробности политической ситуации во Франции. Она помогла сбитым британским пилотам сбежать, организовав французских женщин, чтобы те сопроводили их в безопасное место.

Как и сегодняшние успешные женщины, Холл называли резкой, и ее кураторы не хотели официально закреплять ее полномочия вождя. Вместо этого они подняли безрассудного и некомпетентного агента под кодовым именем Ален. И все же ее профессионализм самоучки и, да, инстинкты заботы сделали Холла магнитом для прибывающих оперативников. «Ее квартира стала центром всего сопротивления», — пишет Пурнелл, и вскоре она сама стала руководить операциями.Ален, ее заклятый враг, был уволен за «распутство, хвастовство и пьянство».

Gallery Books

Успех Холла «открыл двери для большего числа женщин-агентов», — отмечает Пурнелл — агентов, которые столкнулись с нарастающей опасностью. Нацистские репрессии стали жестокими. Гитлер написал служебную записку, в которой говорилось, что саботажники будут «уничтожены без исключения», а из 39 женщин, отправленных во Францию ​​ГП, треть так и не вернулась. Некоторые оказались в Равенсбрюке, женском концлагере. Одни были отравлены, другие расстреляны. Одетт Сансом, одна из оперативников, фигурирующих в фильме Роуз «Девочки дня Д » и фигурирующая в биографии Ларри Лофтиса, кодовое имя : Лиз , выжила после ожога и вырывания ногтей на ногах.Она никогда не разглашала информацию, которую хотели немцы.

Вирджиния Холл, хотя Клаус Барби за ним охотился и хотя бы однажды арестовывался, всегда умудрялся сбежать. В конце концов ее выслали, и она проработала в Испании до конца 1943 года. Затем ее, наконец, наняла ее собственная страна, и УСС отправило ее обратно во Францию ​​под тяжелой маской. Она направила партизанские силы для поддержки высадки десанта, уничтожив железнодорожные коммуникации, организовав блокпосты и засады, а также перерезав телефонные провода.Невероятно, но УСС отказалось официально возложить на нее ответственность. Наличие женщины во главе военизированной операции считалось «спорным», поэтому предполагаемый контроль был отдан ее раздражительному, часто отсутствующему начальнику-мужчине. Переодетая дояркой, она продавала сыр и подслушивала немецкую Седьмую армию, которая, как пишет Пурнелл, помогла «проложить путь к возвращению Парижа союзниками».

После войны вклад этих женщин был проигнорирован, а затем забыт. ЦРУ расцвело, сделавшись институционализированным, изящным и застегнутым на все пуговицы — местом, где, по словам Пурнелла, «взяли на себя блестящие мужские умы и школьники с хорошими связями». Холл остался, но никто не знал, что делать с человеком, который один ушастый выскочка назвал «фанатичной леди» с войны. В 1953 году глава ЦРУ Аллен Даллес созвал «комиссию по нижним юбкам», чтобы изучить отношение к женщинам в агентстве. По сравнению с мужчинами их считали более эмоциональными, менее объективными и недостаточно агрессивными.

Это было тогда. Теперь ЦРУ возглавляет женщина, Джина Хаспел, которая назначила женщин-ветеранов руководителями высших управлений. У этих лидеров есть предшественники, знают они об этом или нет.Благодаря этим просроченным объемам теперь они могут узнать о них все.

---

Эта статья опубликована в печатном издании за июнь 2019 года под заголовком «Женщины, изменившие шпионское искусство».

Мы хотим услышать, что вы думаете об этой статье. Отправьте письмо редактору или напишите на письма@theatlantic.com.

theatlantic.com/tng/static/frontend/dist/theatlantic/css/components/article-writer.eafcf87eff89.css» itemprop=»author» itemtype=»https://schema.org/Person» itemscope=»»> Лиза Манди является автором самой последней книги «Девочки из кода»: «Нерассказанная история американских женщин, нарушивших кодекс во Второй мировой войне». Она — старший научный сотрудник New America.

девочек дня «Д»: женщины-шпионы, которые вооружили французское сопротивление, саботировали нацистов и сделали возможным вторжение в Нормандию

Загрузка …

В 1942 году союзники проигрывали, Германия казалась неудержимой, и каждый способный человек в Англии был на передовой. Чтобы «поджечь Европу», по словам Уинстона Черчилля, Управление специальных операций (SOE), чьи шпионы были обучены всему, от разрушения домов до стрельбы, было вынуждено сделать нечто беспрецедентное: вербовать женщин.Тридцать девять человек откликнулись на призыв, бросив свои жизни и семьи, чтобы стать саботажниками во Франции.

Я разговариваю с Сарой Роуз, автором книги «Девочки дня Д», об историях трех из этих замечательных женщин. Вот Андре Боррель, лохмотья и целеустремленная парижанка, взорвавшая линии электропередач, преследуя гестапо; Одетт Сансом, несчастная замужняя мать из пригорода, которая считала SOE своим билетом из семейной жизни в значимое приключение; и Лиз де Бэссак, яростно независимый член французского колониального высшего общества и невозмутимая «королева» ЗП.Вместе они разрушили железнодорожные пути, устроили засаду нацистов, составили план побегов из тюрьмы и собрали важные разведданные, заложив основу для вторжения в день «Д», которое оказалось поворотным моментом в войне.

Автоматическая расшифровка

Ниже приведена расшифровка стенограммы, созданная ИИ, с временными кодами. Эта стенограмма может содержать ошибки и не заменяет прослушивание эпизода подкаста.

Scott Рейтинг 0:12
История — это не просто набор имен, дат и фактов. Это сборник всех историй человеческой истории, объясняющих, как и почему мы сюда попали. Добро пожаловать в подкаст History unplugged, где мы смотрим на забытые, забытые, странные и даже контрфактические истории, которые сделали наш мир таким, какой он есть. Я твой хозяин ранга Скотт.

Scott Rank 0:40
К 1940 году, всего через год после начала Второй мировой войны, Британия была единственной демократией, оставшейся в Европе. Хотя их армия была спасена от захвата после эвакуации из Дюнкерка. Он столкнулся с критической нехваткой кадров из-за всех смертей, произошедших поколением ранее во время Первой мировой войны от испанского гриппа.Это заставило правительство проявить изобретательность в том, как использовать своих граждан для ведения войны. Вовлекайте в военные действия граждан, которые никогда раньше не участвовали. Поэтому, когда Уинстон Черчилль создал секретное агентство под названием «Управление специальных операций или душа», он обратился к неизведанному источнику своих элитных шпионов — женщинам. Сегодня я разговариваю с Сарой Роуз, автором новой книги «Девушки дня Д», о десятках женщин, участвовавших в совете. Они происходили из самых разных слоев общества.Некоторые были матерями, некоторые — рабочими. Все, что у них было общего, это то, что они могли сойти за француженку со своими языковыми способностями. Таким образом, они прошли обучение, затем они спустились с парашютом во Францию, сделав их первыми женщинами-десантниками, затем организовали акции сопротивления и участвовали в войне любыми мыслимыми способами, включая убийства, похищения, снос домов, выкуп и пытки. Кроме того, в составе первых десантников эти женщины были первыми женщинами-десантниками-налетчиками и первыми женщинами-офицерами связи в зоне боевых действий.Когда дело дошло до самого дня D. Они сыграли решающую роль в замедлении максимально возможного достижения Нормандии из-за взрыва мостов, взрыва железных дорог, отрезания линий поводов и превращения трехдневного путешествия в трехнедельное путешествие. По оценкам некоторых военных стратегов, их вклад сокращает время Второй мировой войны на целых шесть месяцев. Так что это элемент Второй мировой войны, который, я думаю, заслуживает дальнейшего изучения. Надеюсь, вам понравилась беседа с Сарой Роуз.

Scott Рейтинг 2:17
Сара, добро пожаловать на шоу. Спасибо, что пригласили меня.

Scott Rank 2:20
Что ж, я с нетерпением жду этой темы. Я знаю отрывки из истории женщин, участвовавших в шпионаже и шпионаже, а также о Второй мировой войне. Но я многого не знаю. Так что я рад, что вы можете быть здесь, чтобы восполнить пробелы. Итак, давайте начнем с того, что познакомило вас с этой темой и что побудило вас погрузиться в нее гораздо подробнее.

Сара Роуз 2:40
Меня интересовали женские и мужские пространства как своего рода большая тема, общая широкая тема, а мужского пространства нет больше, чем военного, верно? Лучше мачо, чем военный.Когда я продавал эту книгу в США, я увидел, как будто у нас есть история, что по состоянию на 1 января 2016 года наши вооруженные силы были полностью интегрированы по признаку пола. Не было боевых ролей, в которых женщина не могла бы участвовать, если бы соответствовала требованиям. И это было распоряжение, которое снова вышло в свет 1 января 2016 года. Так что я предвидел, что история приближается. И я подумал, ну, а кто же был первой женщиной в бою, верно? Всегда есть разбиватель стеклянных потолков, всегда есть Первый, у нас есть история, который является матриархом всего этого движения.И когда я начал копать, оказалось, что первые женщины в бою были не из Вьетнама. И это даже не Ирак или Афганистан. Шла Вторая мировая война. И именно это специальное агентство, называемое Управлением специальных операций, существовало специально для проникновения людей в тыл врага перед вторжением в Европу до дня «Д», чтобы вооружить и обучить силы сопротивления, так что, по сути, это была своего рода секретная армия, готовая взорваться. День Д и Гарри немцы с тыла, просто пытаясь вроде бы, ослабляют свои силы.Итак, с 1942 года женщин набирали на эту миссию только потому, что у них закончились мужчины для этого. Им нужен был довольно специализированный навык, который был родным и отчасти привычным для разговора по-французски, и мужчин не хватало. Они уже три года воюют.

Scott Rank 4:22
Мне любопытно, как вы упомянули, Вторая мировая война — это переломный момент, в котором женщины принимают более активное участие. Но похоже, что они не так вовлечены в прошлые войны, даже несмотря на то, что многие из тех же условий присутствуют, когда мужские силы истощены, потому что они находятся на передовой.И я думаю, что единственное другое место, где я видел женщин, активно участвующих на передовой, — это осада, когда они знают, что если стены будут сломаны, разразятся изнасилования и грабежи, и они станут мишенью, поэтому они сделают что угодно. они могут остановить его. Но в войнах до Второй мировой войны вы не встретите такого рода обученных боевых действий, которые наносят такой вид целенаправленных ударов. Как вы думаете, что меняет во Второй мировой войне?

Сара Роуз 5:07
Итак, это довольно своевременный вопрос, потому что во время Второй мировой войны они обнаружили, что они все еще имели дело с последствиями Первой мировой войны, а именно резким сокращением населения. Когда ты отправился на вербовку для участия в мировой войне двух солдат. Вы столкнулись с поколением с наименьшим населением из-за того, что поколение Первой мировой войны уничтожило так много людей. Так что в то же время вам нужно набирать на передовую, у вас очень мало новобранцев. Так что произошел своего рода демографический кризис, который был отвергнут как Первой мировой войной, так и испанским гриппом. Для Второй мировой войны было меньше солдат, чем было, скажем, для Первой мировой войны, почти повсеместно существует табу на боевые действия, когда в основном войны ведутся за женщин и детей, а женщины и дети не принадлежат к словам, и что мы снова и снова видим разные культуры на протяжении истории.Итак, вы действительно плывете против течения, вопреки массовому универсальному человеческому запрету, когда начинаете ставить женщин на передовую.

Scott Rank 6:07
Ладно, похоже, здесь происходят более серьезные структурные изменения в социальной сфере. Тогда все просто, как развертывание рабочей силы.

Сара Роуз 6:14
Ага. Я имею в виду, что была демографическая ситуация, противоположная лопнувшему мыльному пузырю для поколения Второй мировой войны. Их не хватало.

Scott Рейтинг 6:21
Да, я имею в виду, здесь есть только практичность.И мне нравится Уинстон Черчилль, его названия, он придумывает, что вы упомянули Управление специальных операций, а также Министерство неджентльменской войны. Ха-ха, классический каламбур. Так как же ему пришла в голову идея собрать все это вместе? Я думаю, мы коснемся этого немного. Но как эта организация объединяется?

Сара Роуз 6:42
Возвращаемся в Дюнкерк,

июнь 1940 г. Последние союзные сапоги уходят с континента. И я не имею в виду, что на европейском континенте действительно не осталось демократии, за исключением Швейцарии, которая представляет собой отдельную звездочку, но как будто Уинстон Черчилль сидит в Уайтхолле в мае 1942 года 1940 года.И солдат не осталось. И у него в колчане как будто нет стрел. Таким образом, он признает, что людям Европы на самом деле не нравится находиться под нацистским сапогом. Они предпочли бы свободу и демократию, и чтобы он потенциально мог направить этот якорь, организовать его и превратить в партизанскую войну. Партизанская война велась с незапамятных времен. Но

Большая идея Черчилля,

как глава военного ведомства и глава правительства, почему бы не систематизировать его? Почему бы не включить это в свои военные планы? Что, если бы у нас была эта секретная армия, которая была обучена, оснащена, организована и совершала атаки на основе наших военных планов, а не просто волей-неволей, как обычные партизанские силы? А что ему терять? Правильно? Там никого нет.Просто бросьте спагетти прямо в стену, и он это сделает, и это сработает. Я имею в виду, это действительно работает. Итак, рыдающие вооруженные повстанцы 5 июня, как раз перед 6 июня 1944 года, еще до того, как наступит день «Д» вечером 5 июня, по BBC по всей Франции будет распространено сообщение о том, что вот оно. Настал день. Мы идем утром, а в ту ночь перед возвращением единственного союзного сапога, да, их уже не было. На протяжении четырех лет. На реальных дорогах, мостах и ​​линиях связи будет 950 сокращений, а утром обычно почти полностью изолирован.Поездка, в результате которой гитлеровские танки могли пройти три дня, займет три недели из-за вооруженного и организованного подполья. Это было результатом интересных планов SLE.

Scott Рейтинг 8:51
Как проходит процесс набора? Когда вступит в силу сов? Какой тип человека они ищут для шпионажа

Сара Роуз 9:00
Что ж, ваш идеальный кандидат — это тот, кто идеально вписывается, и французы не считают его французским.И немцы не понимают, что будучи французом и человеком, который к 1942 году был в хорошей форме, вы не смогли бы получить своего идеального кандидата. Можно было получить кого-то, кого французы не узнали, но не обязательно получить кого-то солдатского возраста и телосложения, и это нормально. Одна из вещей, о которых я как бы говорил, заключается в том, что мы действительно неверно истолковали войну как чисто мужское, мужское занятие. Во Франции во время Второй мировой войны мужчин не было. оккупированная Франция была почти полностью женским местом.Гитлер не подписывал мирного договора с правительством Виши. Перемирие не позволяло никому выбраться из тюрем, он держал всех французских офицеров в запасе на протяжении всего конфликта, и большинство французских мужчин были мобилизованы для работы на заводе Гитлера, чтобы строить самолеты, грузовики и пушки, или они были на Атлантической стене, пытаясь защищаться от ДНК, поэтому во Франции в то время было очень мало мужчин. Вербовать женщину в тот момент означало, что вы на самом деле вербовали кого-то, кто подходил лучше, чем молодой боец.Мужчина. Это то, что они как бы узнали позже, настоящая причина, по которой они просили женщин, заключалась в том, что у них просто не было выбора. И то, что объединяет женщин, я имею в виду, что они были в возрасте от 20 до 55 лет. Единственное, что их действительно объединяло, это движение, родной, приученный французский. Они были обычными женщинами, они были просто повседневной взрослой женщиной. У них был один важный навык. Французский,

Scott Rank 10:47
— это в основном женщины, которые либо были француженками по происхождению, либо имели какое-то долгое время проживания во Франции, но сейчас мы находимся в Великобритании.

Сара Роуз 10:55
Это интересно. Я должен отложить нас в сторону, дело не только в том, что они говорили по-французски. Им нужно было не иметь французского паспорта. Потому что Шарль де Голль был категорически против отправки солдат союзников в тыл врага для выполнения этой работы. Он не хотел, чтобы Франция была колонией Великобритании. В конце войны он хотел, чтобы французы подчинялись французским командирам, и чтобы они могли нанять любого, у кого есть идеальный, привычный беглый французский, а не французский паспорт, который как бы сужает круг еще больше для того вида конфет, который вы » повторно ищем.

Scott Рейтинг 11:33
Что-то меня всегда интересовало, когда подобные программы происходят впервые, когда вы фактически создаете обученный отряд из женщин-шпионок, чего раньше не случалось. Всегда бывает так много острых углов и вещей, которые сначала действительно не работают, потом появляются ожидания, а затем реальность им соответствует. И я уверен, что Черчилль имел в виду, что это будет за много миль от того, что было на самом деле. Итак, какие были некоторые из этих маршрутов. Начните, чтобы эта организация, как она собиралась, запомнила вам

Сара Роуз 12:04
ужасно много.Они сказали: «Никогда больше», никогда раньше не пробовали, никогда не систематизировали. Так что было очень много обучения на местах. Самая большая ошибка, на которую мы можем указать с sov, заключается в том, что это произошло в общении, которое происходит в comms. Они были наняты полностью в зависимости от этих радиостанций, которые также были сброшены в тыл врага, этих радистов и радиостанций, и у них есть свои особые коды, и именно так вы будете связываться с Великобританией, получать приказы и просить оружие, новых агентов и грузы. и этот код общения был критически важен для этой работы. Если нацисты поймают радиста, получат его коды и затем перехватят радио, скажем, кристаллы также будут настроены на частоты из Лондона. Они могли имитировать британского агента и притвориться кем-то, кто общается с Великобританией. Просят агентов, просят денег, просят оружие. И никто в Лондоне не заметит разницы. И это происходило снова и снова, более 50 раз. В Нидерландах мы можем насчитать по крайней мере 17 агентов во Франции, которые были принесены в жертву такого рода двойным играм, этим радиоиграм, в которых немцы будут разыгрывать заговор 20 июля против Гитлера, заговор с убийством, оружие, используемое в этом заговоре с убийством, все британское оружие сбрасывалось в тылу врага на фиктивные радиоприемники, которыми управляли нацисты, которые Британия считала настоящим радио.Так что эта ошибка снова и снова, и было много доказательств того, что они совершали эту ошибку, о которой знали люди. И британцы просто как бы убедили себя, что все в порядке, и продолжали посылать оружие, посылая людей, отправляя тела в тыл врага, в основном, на смерть. Они попали прямо в руки нацистов.

Scott Рейтинг 13:54
Это те, кого поймали, или коды, которые были перехвачены? Было ли это среди сообразительных людей или это была другая группа? Да,

Сара Роуз 14:00
абсолютно.Дамы среди нас, Элли. Ладно.

Scott Рейтинг 14:02
Что ж, мне любопытно. Итак, какова подготовка новобранцев, которые отвечают на звонок?

Сара Роуз 14:08
В конце концов, мужчины и женщины пройдут одинаковую подготовку. Первый класс женщин. Просто когда я сосредотачиваюсь на этом, нам дается очень сокращенная версия обучения. Итак, к концу войны, когда вы набираете только на день «Д», вы точно знаете, что ищете. Это очень систематизировано. Это очень милитаризовано.Он очень специализированный. Первая группа женщин получила лишь своего рода курс безопасности. Это было то, как создать секретную личность и научиться стрелять, но это было не так, это было недорого. Примерно три недели. Идея была в том, что женщины не так важны, как мужчины. Они не собираются делать большую часть тяжелой работы. Они просто собираются сделать карьеру. Они просто будут посланниками. Поэтому нам не нужно тренировать их на том же уровне, что и всех остальных. Вскоре они обнаружили, что это была ошибка, и действительно, женщины выступили так, как будто они были не просто курьерами, они были не просто посыльными, многие из них в конечном итоге стали командующими подразделениями.И, в конце концов, со временем они стали проходить более обширную подготовку. Их также учили прыгать с парашютом. способ втянуть людей в тыл врага — сбросить их.

Scott Рейтинг 15:14
Хорошо, это, наверное, первая женщина, я полагаю, мы могли бы назвать их обученными парашютистами.

Сара Роуз 15:19
О, да, нет, они первые женщины-десантники без вопросов, верно?

Scott Рейтинг 15:22
Что это такое? Итак, после окончания первого класса они почти сразу же сбрасываются в Виши, Франция, и вы можете рассказать мне, как вы заканчиваете свое обучение, садитесь в самолет, собираете свой парашют. Так что же происходит после того, как вы приземлились и упали на землю?

Сара Роуз 15:40
Итак, первые две женщины, проникшие с парашютом, на самом деле являются двумя женщинами, на которых я сосредотачиваюсь на двух из трех, когда я сосредотачиваюсь в своей книге на первом классе, когда Барреллу было 22 года, когда она отстала в горы, и она самый первый боевой десантник примерно на три секунды. Во-вторых, женщина по имени эти дебазаги. Андре уже работал на французской подземной железной дороге, сбежал в Лондон, и его отправили обратно в метро, ​​чтобы вывозить пилотов из Франции после возвращения к союзникам.Итак, Андре едет в Париж, где она будет участвовать в создании всех северных сетей рыданий во Франции. Итак, Париж станет центром связи французского Сопротивления. Все мы знаем на данный момент, это довольно очевидно, просто глядя на карту, когда придут союзники, они собираются пересечь пролив, они собираются вторгнуться во Францию ​​на ее северном побережье. Мы не знаем, где Андре отвечал за то, чтобы обеспечить наличие устойчивых сетей по всему французскому побережью. Так что, когда союзники вернулись, там их ждали отряды сопротивления, они покинули базу, АК был сброшен с парашютом.Она немедленно отправилась на юг, в Платеи, что-то вроде церковного городка Университета Середины из Нигде, но недалеко от демаркационной линии, по которой Вишистская Франция в то время и оккупированная немцами Франция были разделены. И ее работа заключалась в том, чтобы помочь перебросить агентов через линию и принять агентов и доставить им одежду, билеты и контакты, чтобы они могли создавать сети в другом месте вдоль демаркационной линии. В них проникли в сентябре 1942 года. А к ноябрю 1942 года Гитлер вторгается по всей Франции.И дело не в том, что после этого демаркационная линия не имеет значения, но она определенно не имеет того политического уровня, на котором была. Так что Ли должен был просто быть агентом по связи. И она находит это совершенно скучным. Между каплями просто ничего не происходит. И поэтому она начинает создавать свою собственную сеть, она фактически начинает управлять своей собственной сетью. Еще она занимается набором текста на испанском, потому что она такая скучная. И это первая миссия Луизы. Просто ее послали в качестве агента по связи, и в итоге она руководит своим собственным подразделением.И первая миссия Андре — в Париж. К сожалению, примерно через восемь месяцев Андре попадает в плен. Но все сети, которые были успешными в день «Д», в некотором роде возвращаются к исходным моментам, когда Андре создавала эту сеть, которую она разместила на всем севере Франции или помогала размещать

Scott Рейтинг 18:24
Мне действительно любопытно, как, черт возьми, вы устанавливаете ячейку сопротивления? Я не разбираюсь в этой теме. Я представляю, как сижу рядом с кем-то на скамейке в парке и говорю шифром, воробей летит в полночь или, скажем,

.

Сара Роуз 18:35
что-то не так.Вы встречаетесь в жилых комнатах людей, вы вроде как знаете, кто такие диссиденты, вы пытаетесь найти людей, которые находятся в безопасности, которые не продадут вас нацистам, которые не глупы и просто собираются делать глупые ошибки . И это своего рода сеть Whisper. Франция была против Германии, прежде чем они были за них. В блицкриге все еще было много людей, которые были зол и хотели, чтобы Франция была свободной. Найти людей было непросто.

Scott Рейтинг 19:03
Да.И я бы с удовольствием разобрался с механикой создания ячеек сопротивления. Еще одна вещь, которую следует знать в вашей книге, — это песчаник Одетт, если я это неправильно произнес. Она тоже приходит в начале войны? Или она на более позднем этапе?

Сара Роуз 19:19
Итак, на самом деле во время парашютной подготовки она получает сотрясение мозга, и ее нельзя сбросить с парашютом. После этого они решили, что она должна проникнуть по морю на территорию, которая тогда была Виши-Францией. Таким образом, она проходит долгий путь через Гибралтар и проходит через Испанию на юг Франции.Она приземляется рядом с домом Кэти, и она не очень успешный агент. Таким образом, она не особо добивается успеха в плане вербовки, получения товаров или даже связи, которую захватила на ранней стадии, но в момент захвата она становится очень полезной. Во-первых, она делает это, когда я нахожу это совершенно увлекательным, а именно, она такая. Ей удается вроде как спасти своего рода, она спасает жизнь своему командиру с помощью лжи. И это очень женственная ложь. В тот момент, когда ее схватили нацисты, она говорит, что ее командир, которого зовут Питер Черчилль, она говорит, что он племянник Уинстона Черчилля.Он не был племянником Уинстона Черчилля, но она все равно это говорит. А потом она говорит, и я его жена, и в этот момент перестает быть шпионом, который уже отдал приказ о том, что все шпионы должны быть в основном исчезли, подвергнуты пыткам, изгнаны, над ними будет применена самая жестокая нацистская жестокость и их больше никогда не увидят и о них не услышат, она переходит из подчинения приказам командира и становится важным дипломатическим заключенным, спасает жизнь своего командира, спасает свою собственную жизнь, а также спасает жизнь инспекторам в тот момент с помощью эта ложь.Потому что она VIP. Она не постигает судьбу других агентов, которые захватывают подавляющее большинство, женщины-агенты, захваченные в плен, 13 из них умирают. Мужчины-агенты, которые в подавляющем большинстве попадают в плен, если вы вернетесь обратно, но она терпит, потому что она VIP, и она была ее последний год в заточении был в Робинс-Брук, крупнейшей женской тюрьме в истории. И она убегает в конце войны, и она убегает с доказательствами, которые посадят коменданта Робинс Брук за решетку и приговорят его к смерти.Итак, один из самых ужасных нацистских преступников. Их было так много, но ей досталось одно из худших. Она участвует в судебном процессе, в ходе которого он был приговорен к смерти с доказательствами, которые она получила, выжив и сбежав, так что не очень-то шпион по обычным приказам, но дожила до конца войны. Она действительно помогла изменить мир.

Scott Rank 21:41
Еще одна ставка на прошлое Одетт Самсон, я только вкратце прочитала о ней, и она была матерью троих детей. Как она мать, правда и только из маленького городка.Так что же побудило ее присоединиться к этой организации?

Сара Роуз 21:56
Это сложный вопрос. Это как бы то, что меня заинтересовало в истории Одетт, в частности, я не могу представить, что оставлю трех младенцев, верно? Я имею в виду очень маленьких девочек. Это не три взрослые дочери, это дочь, у нее есть дочь до шести лет. Итак, но она ставит вопрос о том, идти или нет снова, как своего рода женский язык и язык материнства. Она говорит, хорошо, Европы больше нет.В Европе не осталось демократии, все ваши займы фашистам. А Британия — последняя надежда. Британия — остров последней надежды. Это последняя демократия в Европе. Что происходит с моими девочками? Если Гитлер заставит Британию, например, должна ли я, как мать, сделать все возможное, принести какие-либо жертвы, чтобы мои девочки могли расти под демократическим флагом, и это то, что заставляет ее покинуть эту рамку, это то, что она сделала. идти. И она помещает своих детей в школу-интернат, и она уезжает, и больше трех лет не увидит их.

Scott Rank 23:08
Хорошо, она постоянно во Франции с момента падения до конца войны.

Сара Роуз 23:12
Она во Франции с 1942 по 1944 год. После дня «Д», верно. Затем нацисты фактически переправляют всех пленных агентов в концлагеря. Таким образом, она попадает в Робинс. Год.

Scott Рейтинг 23:23
Хорошо. Что ж, мне бы хотелось услышать, как среди членов Советов, когда они приземляются во Франции, мы упоминали, что они разговаривают с теми, кто симпатизирует французскому Сопротивлению.Как это выглядит, чтобы организовать продажу сопротивления, обучая их вооружать их, заставляя их общаться? Как часто вы встречаетесь с ними? Как выглядит сеть связи? Я действительно очарован тем, как все это работает.

Сара Роуз 23:48
Итак, одна из важных вещей, которую нужно осознать, — это то, что вы снова набираете не лучших солдат Франции, вы набираете худших солдат во Франции, лучшие солдаты Франции находятся в тюрьме. . Вторые лучшие солдаты во Франции работают На большем количестве фабрик вы набираете стариков и подростков, вы набираете на периферии Франции вы набираете людей, которые вроде как заботятся о целой семье, скажем, 10 женщинах на семейной ферме, и вы просите их покинуть свою семейную ферму и жить на холмах, плохо живете на холмах, вы в основном кемпинг. И познакомит вас, выучитесь как горилла с оружием, с которым вы знаете, отвечая на команды, приказывая учиться взрывать, обучаясь, как снимать линии электропередач, и вы не знаете, что вы будете, когда наденете Не знаю, что ты будешь полезен. Если вас поймают за это, вы на 100% определенно станете жертвой жестокости нацистов.

Итак, это

очень сложно набрать. Оказывается, женщины были в этом исключительно хороши, но и лучше мужчин.В некотором смысле, потому что они прирожденные слушатели, они прирожденные смотрители, верно? Они если и не рождены, то очень рано приучены к такой работе по уходу, слушая чужие проповеди. Человек на земле должен был изучить это умение. И они это сделали. Таким образом, многое из того, что вы делаете посредством набора персонала, находится под контролем. Когда они окажутся на холмах, вы лечите их, тренируя их, как это сделала бы любая партизанская армия. И снова вы получаете не лучших солдат, вы получаете губеров, солдат, вы делаете это с припасами, которые сбрасываются с неба, и они сбрасываются нерегулярно. И вы ждете дня, который может наступить, а может и не наступить, я имею в виду, и была причина сильно расстраиваться по этому поводу, потому что Франция действительно ожидала, что день Д наступит летом 1943 года.

Это был полный шок, когда вместо этого первые войска прибыли на Сицилию.

Все люди, прошедшие подготовку к этому моменту, думали, что это своего рода краткосрочные усилия. Они не думали, что у них остался еще год. Но они сделали. Так что это было довольно глупое занятие. Не было никаких оснований полагать, что это сработает.

Когда вы там оказались, вы проходите военизированную подготовку с ограниченными ресурсами. И это говорит о том, что они были невероятно эффективными. Эйзенхауэр в конце войны сказал, что эти войска сопротивления, вероятно, могут сократить войну на шесть месяцев. из-за таких вещей, как трехнедельная задержка с прибытием гитлеровских танков на пляжи. Кроме того, скажем, в день «Д», французское Сопротивление отключило подземные телекоммуникационные кабели и телефонные провода и тем самым заставило нацистов транслировать передвижение своих войск. К тому моменту мы уже полностью расшифровали яичную бомбу, так что мы могли предвидеть, куда они собирались. Французское Сопротивление было. Итак, часть того, что вы изучаете, заключается не только в том, как взорвать поезд, но и в том, почему вынимание этих подземных проводов имеет значение и делает это в этот день, и почему это важно для боевых самолетов в целом?

Scott Rank 27:17
Да, еще кое-что, с теми, кого вербуют, которые не являются идеальными солдатами, они находятся в третьем ярусе людей, которых вы бы хотели завербовать.В каком-то смысле это соответствует образцу самих рыдающих солдат, в котором нацисты не заподозрили бы женскую сеть шпионов, а вербованные люди, возможно, тоже не подошли бы к этой модели. Скажите, совпадает ли это с тем, что вы исследуете, а если нет, я рад знать в любом случае, но похоже, что люди, которые действительно преуспели в шпионаже, не из тех сексуальных лихих Джеймсов Бонда, хотя, возможно, Как дискотека, Попо мог бы соответствовать той форме, которую он придерживается, как реальная тема о Джеймсе Бонде на другой день. Но часто шпионы — это просто скучные люди, которых вы хотите игнорировать, и не просто шпионы, но люди, которые, кажется, знают, что происходит, — это люди, которых все игнорируют, но подслушивают, потому что все игнорируют их, как дворецкий или парень из тюрьмы. раздевалки или даже в прошлом рабы были частью шпиля, потому что все просто игнорировали их и относились к ним как к обоям. Это был своего рода элемент, когда люди могли уйти с вещами или, может быть, они получали лоскуты одежды, потому что они не соответствовали тому, что нацистские солдаты считали частью ячейки сопротивления.

Сара Роуз 28:24
Я имею в виду, абсолютно. Знаете, во всей Европе был основной вид шовинизма, но, конечно, в нацистском командовании никто не ожидал, что у девушки на велосипеде может быть взрывчатка в школьной корзине. Во Франции было так много девушек на велосипедах. Так что да, вы ищете людей, которые не собираются выделяться. Джеймс Бонд слишком выделяется, но это

Скотт Ранг 28:46
Его настоящее имя в миссиях. Это стратегия.

Сара Роуз 28:49
Но вы знаете,

во Флеминге был офицером разведки во время Второй мировой войны для ВМФ, и он абсолютно знал о сове, и на самом деле, мисс Манипенни, как полагают, основана на Его Аткинсе, который был своего рода центром SLP.Во Франции она там была заместителем командира, но считалась мозгом операции. Так что он работал над моделью SLE, когда он придумал своего высокого полета и лихого Джеймса Бонда.

Скотт Ранг 29:15
Что ж, мне действительно интересно узнать о рейдах коммандос и других вещах в зоопарке, в которых он участвует, что они делают до дня Д или Евы, чтобы помочь с французским подпольем и замедлить действия нацистов, и вы упомянули, что делали что-то, чтобы помочь отслеживать передвижения немецких войск.

Сара Роуз 29:34
Итак, стратегия меняется со временем, как и должно быть В любой войне, когда в 1942 году бросают женщин. Есть очень четкое различие в стратегии между вишистской Францией и оккупированной Францией и оккупированной Францией. Они назвали это стратегией: банки, мы взрываем все, мы пытаемся, и вы знаете, проблемы для нацистов. В Виши, Франция, существовала стратегия «никакого взрыва»: вы пытаетесь нанять подпольных офицеров, которые пытаются объединиться в подполье, вы пытаетесь быть более полезным, чем на самом деле кого-то нанимать.Со временем, когда Гитлер вторгся во Францию ​​в ноябре 1942 года, вокруг произошел взрыв, и вы пытаетесь использовать стратегию в этом отношении. Вы хотите получить булавки для подводных лодок, вы хотите получить определенные железнодорожные переезды, вы хотите убрать определенные телефоны и средства связи. Часто это были просто маленькие рейвы, но довольно часто это были грандиозные стратегические игры.

Scott Рейтинг 30:40
Итак, какие набеги коммандос были самыми крупными, которые вы видели в этот период?

Сара Роуз 30:44
О, это хороший вопрос.Я не являюсь экспертом, как все 400 агентов SLE. Поэтому я хочу заключить это в скобки, сказав, что я, вероятно, не лучший стратег, чтобы разговаривать с вами по этому поводу. Я знаю, что, например, Младший брат, который был в Бордо, атаковал загоны подводных лодок и порт в Бордо. А также удалось получить разведывательную информацию, которая фактически остановила перебегание оружия в Японию со стороны нацистов. Так что, если вы можете быть в своем отчете, вы атакуете порты. Некоторые вещи, которые они делали, были, например, довольно забавными, поэтому нам удалось добавить занавески и зудящий порошок в форму, которую отправляли на подводные лодки.Итак, вся подводная лодка была бы измучена униформой. Было большое разнообразие. Были такие игрушки о Джеймсе Бонде, которые мы используем как порошок для старения. Когда день D приближается к горизонту, все наклоняется в сторону дня D. С этого момента они знают, какова их цель. Их цель — быть полезными, когда приходит вторжение, и они хотят пощадить свои, знаете ли, свои материалы для вас. Большое вторжение.

Scott Рейтинг 32:01
Давайте посмотрим на это, потому что кажется, что все идет к этому моменту. Итак, какие ресурсы были задействованы, и как только они получат уведомление от BBC France, что вторжение неизбежно, оно произойдет завтра. Что происходит? Что делают все эти разные клетки сопротивления?

Сара Роуз 32:19
Итак, все они не хотели организовывать устойчивые ячейки по географическому признаку, они не хотели говорить, что Север должен делать это, а Юг должен это делать. Они думали, что это дает нацистам слишком много информации. Так что это был общий приказ. Сегодня вечером все уходят, все.Таким образом, они отключили основные дороги и железные дороги, что означало, что танки, которые обычно могли легко добраться из другого места, перебрасывались в Нормандию почти на три дополнительных недели. Сама Нормандия была почти полностью изолирована. Через Нормандию нельзя было передвигаться вбок, потому что дороги и мосты пересекали стратегические дороги и мосты. были вывезены.

И снова все координировалось централизованно, но они не хотели отдавать индивидуальные заказы. Они не хотели слишком снимать шляпу перед нацистами. Так что в тот момент все действительно знали, что они приедут летом 94-го. Они просто не знали, где и когда.

Scott Rank 33:18
Правильно, и есть ли у вас представление о том, сколько людей было задействовано, если мы подсчитаем всех тех, кто находится в ячейках сопротивления, которые были созданы SNP, и я полагаю, что будет достаточно с Джиллиан Наци до трех недель?

Сара Роуз 33:32
Да, я думаю, это около 300 000 солдат.Я не могу вспомнить, сколько подразделений было около 300 000, и это число начало застревать. Я могу это посмотреть. У меня нет книги прямо передо мной, но она была существенной.

Scott Рейтинг 33:45
Да, это здорово. Потому что в сов это несколько сотен человек

Scott Rank 33:49 Всего
, затем 400.

Scott Rank 33:51
Да, я имею в виду, что один человек может косвенно командовать более чем 1000 человек.

Сара Роуз 33:57
О, конечно.Можно ожидать, что любое подразделение и что-то вроде центра имеет организатора, у которого есть радио и, скажем, карьера, один или два лейтенанта, у них может быть от 20 000 до 30 000 человек, для которых они организуются.

Scott Рейтинг 34:11
Да. Итак, у вас есть представление о том, как это выглядит в ночь перед днём Д, когда, возможно, продают одного или 2000 человек, заказ поступает, затем рыдающий солдат говорит своим лейтенантам: Хорошо, приступайте к работе, а затем эта деревня начинает вырубают деревья вырубают? мосты

Сара Роуз 34:27
Абсолютно все во Франции слушают свои радио.К июню 1944 года. Все привязаны к радио каждую ночь, они знают, что что-то происходит. И, по крайней мере, для простого человека, который в итоге так и поступил, она была для меня самой большой молнией, как я исследовал. Они были заместителями командующего отрядом в Нормандии прямо в тылу врага, как прямо за пляжами в день D. Она была в Париже, когда услышала сигнал тревоги и села на велосипед, и она катается на велосипеде. Три дня немецкого строя, спит в канаве, когда ей нужно поспать, она катается на велосипеде три дня, чтобы вернуться в свою часть в Нормандии, и она сделаю много резекций материала. Итак, в то время как в начале войны вы получаете то, что вы делаете, вы ждете, скажем, в поле, однажды ночью, и прилетит самолет, и мы сбросим контейнеры с оружием, а затем обычное падение может быть пять контейнеров с оружием. , гранаты, оружие, взрывчатка. К тому времени, когда наступит день «Д», они начнут сбрасывать 60 контейнеров за ночь на ее операции. Таким образом, она будет на земле на каком-то поле, получая 60 контейнеров с достаточным количеством людей, чтобы перебросить их на ферму где-нибудь, чтобы передать их сопротивлению, и вернется снова через ночь или две и получит еще 60 контейнеров.Она также координирует один, и мы должны помнить, что сегодня один день, верно, но это битва за Францию, которая длится все лето 1944 года. И в течение первых шести недель

союзника просто заперты на пляжах, никуда не двигаются. Они много берут довольных студентов, и все верно, у вас есть доска, и вы не можете никуда идти. Они не вспыхнут до операции «Кобра» в конце июля. Как только в конце июля наступает прорыв, фронт начинает очень и очень быстро двигаться через друзей.Они застряли, знаете ли, либо потому, что в этих густых зарослях, а потом вдруг они могут начать движение, ну, ну, знаете, на бульдозерах, во Францию, она движется так быстро. Фронт в тот момент вроде как развивается так быстро, что никто не знал, где он находится. Генералы не могли его найти. Он движется так быстро. Лондон не мог сказать. И поэтому часть того, что лидеры будут делать в этот момент, — она ​​будет отправлять бегунов на передовую, чтобы узнать, где это было, и они либо сообщат ей, что сбежали, пересекут наши линии Света и сообщат им об этом.Это похоже на современные CFD на марафоне: именно она возвращает союзникам этот очень важный кинетический интеллект.

Scott Рейтинг 37:10
Да, что действительно интересно, это то, что вы говорите, это напоминает мне, что у меня был гость, который был в Рамади в 2003 году. И он сказал, что прорыв в том, что они могут собирать разведданные, заключается в том, что у них будут женщины подразделение, которое обычно разговаривает с иракскими женщинами-матерями, потому что их дети бегали и играли повсюду, а затем возвращались. И они были своего рода точильным лучом или этим человеческим радаром, который видел все, что происходило, и все им рассказывал. И они были бы центром всей информации, которая затем могла бы передать ее обратно, и он сказал, что именно это дало нам разведданные о том, кто был повстанцем, а кто нет, и просто прояснил все кристально. Так что да, напоминает мне, что это так звучит.

Сара Роуз 37:49
И это очень важно. Это действительно ключевой момент. Я имею в виду, я пытаюсь составить свою книгу, мы теоретизировали Мисс или, как этот другой, мужской деятельностью, и это делает наших парней менее безопасными, когда мы говорим, что в боевых частях и на передовой должны быть только мужчины, если бы это было не так » Для женщин в тех подразделениях в Ираке, верно, у них не было бы такого общения с матерями.Наличие женщин в традиционных культурах имеет решающее значение для безопасности наших боевых подразделений. И это одна из причин, почему мы ведем эти вечные войны в течение 20 лет. Это часть того, почему мы наконец предоставили военным полную сексуальную интеграцию, потому что сегодня это сделало наших парней более безопасными. И это уроки, которые мы как бы усвоили и забыли во время Второй мировой войны, потому что в подавляющем большинстве случаев именно мужчины писали истории Второй мировой войны, рассказы о том, чем занимались женщины, и рассказ о том, как женщины работали на войне. и история о том, насколько феминизированной была Франция, была потеряна мужчинами, читающими эту историю.И это не просто история. Я имею в виду, что это провал генерала де Голля в конце войны, пытающийся создать повествование о Четвертой республике. Он не хочет, чтобы Франция была униженной страной. И он определенно не хочет, чтобы Франция была страной, способной сотрудничать. Таким образом, он использует французское Сопротивление — это своего рода хребет Четвертой республики, Франция была нацией сопротивляющихся. Все были во французском Сопротивлении. Неправда. Но он использовал это с этой целью и построил новую нацию. И он думал, что женщины — это не они, они не подходят для этой истории. Ему нужно было создать сильную Францию, а женщины — хрупкие и хрупкие. И поэтому он намеренно и ради этого исключил женщин из истории, и он также не позволял фотографировать себя в магазине. То же самое и с чернокожими африканскими солдатами, которые сыграли ключевую роль в освобождении Франции, потому что чернокожие излучали своего рода отчаяние, которого он не хотел, как часть этого нового национального повествования. Итак, есть много причин, по которым мы забыли этот урок и 75 лет, но урок остался верен во Франции во время Второй мировой войны, как и в традиционных культурах в наших вечных войнах в Афганистане и Ираке.

Расшифровано https://otter.ai

Цитируйте эту статью

«Девочки дня Д: женщины-шпионы, которые вооружили французское сопротивление, саботировали нацистов и сделали возможным вторжение в Нормандию» История в сети
© 2000-2021, Salem Media.
10 февраля 2021 г.
Дополнительная информация для цитирования.

Шпионки ГП

После того, как Франция подписала перемирие с Германией в июне 1940 года, Великобритания опасалась, что тень нацизма продолжит падать на Европу.Стремясь поддерживать борьбу французского народа, премьер-министр Уинстон Черчилль заверил, что Великобритания поддерживает движение сопротивления. Обвиняемый в том, чтобы «поджечь (тинг) Европу», родилось Управление специальных операций, или SOE.

Со штаб-квартирой на Бейкер-стрит, 64 в Лондоне, официальная цель госпредприятия заключалась в том, чтобы направить британских специальных агентов на землю, чтобы «координировать, вдохновлять, контролировать и помогать гражданам угнетенных стран». Министр экономической войны Хью Далтон позаимствовал нерегулярную тактику ведения войны, использовавшуюся Ирландской республиканской армией два десятилетия назад.«Нерегулярные солдаты с Бейкер-стрит», как их стали называть, были обучены саботажу, стрелковому оружию, радио- и телеграфной связи и рукопашному бою. От агентов SOE также требовалось свободное владение языком страны, в которой они будут работать, чтобы они могли легко вписаться в общество. Если их присутствие вызовет излишние подозрения, их миссии вполне могут быть закончены еще до того, как они начнутся.

Одетт Сансом Хэллоуз, допрошенная и подвергшаяся пыткам в гестапо, заключена в концлагерь Равенсбрюк.Фильм 1950 года «Одетта» основан на ее военных подвигах.

Обширное обучение сопротивлению допросу и уходу от захвата подчеркнуло серьезность их задач. Страх перед гестапо был реальным и обоснованным. Некоторые агенты спрятали таблетки для самоубийц в пуговицах своих пальто на случай, если им не удастся сбежать. Они знали, что вряд ли снова увидят свои дома в Британском Содружестве, но пошли на риск.

Для нестандартных миссий требовалась нестандартная техника. Отдел операций и исследований SOE разработал уникальные устройства для использования агентами в саботаже и ближнем бою.Их изобретения, в том числе взрывающаяся ручка и оружие, спрятанное в повседневных предметах, таких как зонтики и трубки, даже вдохновили Яна Флеминга на романы о Джеймсе Бонде. Компания Operations and Research также разработала складной велосипед под названием Welbike, но он оказался ненадежным на пересеченной местности. Большинство изобретений групп, таких как водонепроницаемые контейнеры, защищавшие припасы агентов во время прыжков с парашютом, были более практичными.

Велосипед

Портативные устройства связи имели первостепенное значение, поскольку радио- и телеграфная связь гарантировала, что французское сопротивление (и агенты SOE) не были отрезаны от внешнего мира.Радистам приходилось оставаться мобильными, часто неся радиооборудование на спине, когда они переходили из убежища в убежище. Их выживание зависело от их способности быстро передавать сообщения и быстро перемещаться.

Британское правительство знало, что наряду с нестандартной тактикой и необычной техникой, для нерегулярной войны требуются иррегулярные воины. Женщины оказались бесценными в качестве курьеров, шпионов, диверсантов и радистов в полевых условиях. Хотя женщины-агенты прошли ту же подготовку, что и мужчины, некоторые не согласились с идеей отправить женщин в тыл врага.Они неохотно согласились, что женщины-шпионки будут иметь явные преимущества перед мужчинами на земле. Женщины могли свободно путешествовать, потому что днем ​​им не полагалось работать. Гендерные стереотипы также помогли удержать женщин от подозрений. В конце концов, кто мог представить, что женщина может быть жизнеспособным участником войны?

Виолетта Сабо, казненная в концентрационном лагере Равенсбрюк, 1945 год. «Вырезать ее имя с гордостью» (1958) — в значительной степени точное изображение жизни Сабо во время войны по одноименной книге.

Однако женщины были более чем жизнеспособными: они сыграли решающую роль в успехе миссии SOE. Хотя позже они будут удостоены чести за их «выдающееся мужество», шпионки-женщины из SOE добились успеха, потому что научились быть незаметными. Они приняли тайные личности, отправились на секретные миссии и им доверяли величайшие секреты своей страны. Тридцать девять из 470 агентов SOE во Франции были женщинами, еще шестнадцать были направлены в другие районы.

Нэнси Грейс Август Уэйк

Гестапо дало Нэнси Грейс Август Уэйк прозвище «белая мышь» из-за ее сверхъестественной способности уклоняться от захвата.Когда она узнала, что у одной из групп сопротивления больше нет рации для связи, она проехала почти 300 километров на велосипеде, чтобы установить радиосвязь со штаб-квартирой SOE и организовать сброс оборудования. Несмотря на многочисленные звонки, Уэйк пережил войну. Одетт Хэллоуз, участница First Aid Nursing Yeomanry (FANY), также обманула смерть. Прикрепленный к сопротивлению в Каннах, Халлоуз был схвачен и отправлен в концлагерь Равенсбрюк. Она пережила два года тюрьмы, часто в одиночной камере, прежде чем лагерь был освобожден союзными войсками.

Нур Инаят Хан

Другим женщинам повезло меньше. Нур Инаят Хан, кодовое имя Мадлен, была радисткой во Франции. После того, как вся ее команда попала в засаду и была арестована, ее предал гестапо гражданин Франции, надеющийся на крупное вознаграждение. Хан не сломалась во время допроса и несколько раз пыталась сбежать от похитителей. Отправленная в Дахау в сентябре 1944 года, по прибытии была казнена. Виолетта Сабо, агент, введенный в Лимож, постигла похожая судьба в Равенсбрюке.Ей было 23 года.

Мемориальная доска Нур Инаят Хану, Мемориальный зал, концлагерь Дахау

Истории о «нестандартных» женщинах из SOE выходят за рамки мужчин и женщин: это человеческие истории о смелости, отваге и самопожертвовании. Сансом, а затем Сабо и Хан посмертно стали первыми женщинами, удостоенными Георгиевского креста, высшей британской награды за храбрость для гражданских лиц и эквивалентной Кресту Виктории для вооруженных сил; другие, такие как Уэйк, получили следующую Георгиевскую медаль.Несмотря на боевые действия, они не были в вооруженных силах, потому что женский корпус не имел права участвовать в боях: они должны были присоединиться к добровольческой FANY (все еще существующей), униформе, которую вы видите на фотографиях Сансома и Уэйка ». Количество медалей, присуждаемых посмертно, свидетельствует об опасностях, которые агенты SOE охотно принимали как плату за защиту свободы. Их имена необычны, но не об их отваге или достижениях. Мужчины и женщины из Управления специальных операций посвятили свою жизнь тому, чтобы помочь Европе избежать тени Гитлера.

Георгиевский крест

Кейт Мерфи Шефер. Кейт Мерфи Шефер имеет степень магистра истории со специализацией по военной истории в Университете Южного Нью-Гэмпшира. Она также является автором женского исторического блога www.fragilelikeabomb.com. Она живет в пригороде Ричмонда, штат Вирджиния, со своим замечательным мужем и бойкой собакой-микс.

SOE: Обучение индустрии сексизма

Поделиться этой статьей

Компании в этой статье

В последнее время много говорится о том, с какими трудностями те из нас, у кого нет пениса, могут столкнуться в игровой индустрии. Ким Свифт писала об этом в блоге, сотни женщин написали об этом в Твиттере, и это только недавно. И хотя все эти разговоры имеют решающее значение для повышения осведомленности, необходимы действия, которые могут помочь с этим бороться.

Вот почему Sony Online Entertainment G.I.R.L. Программа так важна, что бы ни было в нижнем белье. Речь идет не только о разговорах с общественностью о важности достижения гендерного баланса в отрасли, но и о его активном поощрении с помощью стипендий, которые приносят реальные результаты и рабочие места молодым женщинам, ищущим путь в отрасль.

Мы поговорили со старшим вице-президентом SOE по глобальным продажам и маркетингу и представителем программы Лорой Навио о том, почему компания, у которой так много времени и ресурсов, потратит любую из них на такого рода программы и почему Naviaux был так горд тем, что возглавлял его.

«Это определенно близко и дорого моему сердцу, учитывая, что, когда я начинала в игровой индустрии почти 15 лет назад, женщин было гораздо меньше», — говорит она GamesIndustry Internationa l.

«На протяжении многих лет мы наблюдали за развитием игровой индустрии, и теперь люди играют в игры из всех слоев общества из-за мобильных устройств и различных платформ.Жанры развиваются, и теперь есть игра для всех. Поэтому совершенно необходимо, чтобы в наших командах разработчиков были женщины, потому что невозможно, чтобы мужчины 18-34 лет делали игры для всех типов демографических групп ».

Это интересная идея, но пока что большинство игры, в которые мы играем, возникли из такой небольшой части населения. Вы можете подумать, что это очевидно, глядя на контент, а может и нет, но увеличение разнообразия индустрии может означать только все больше и больше идей для игры.

И вот где G.I.R.L. Программа входит. Она предлагает молодым женщинам в Америке в возрасте 18 лет и старше, обучающимся по программе бакалавриата, связанной с видеоиграми, стипендию в размере 10 000 долларов, которую можно использовать для оплаты обучения и расходов в колледже, а также 10-недельную оплачиваемую стажировку в компании.

Свидетельством его успеха является то, что продолжили делать победители. Обладатель самой первой стипендии в 2008 году Джулия Бразил сейчас работает художником по окружению в Secret Identity Studios в Сан-Франциско.По окончании стажировки в SOE она присоединилась к компании по контракту, а затем работала полный рабочий день.

«Мы доказали, что эти стажеры имеют здесь долгую работу, так что это не похоже на« уф, мы должны выполнить это трех- или четырехмесячное обязательство », они пришли на борт и стали штатными сотрудниками, и это когда вы действительно знаете, что это работает », — говорит Навио.

«Нельзя, чтобы мужчины 18-34 лет делали игры для всех типов демографических групп»

По ее имени, один из ветеранов искусства SOE является движущей силой, заставляющей стажеров максимально использовать свое время с компанией.

«Джо Шупак, наш директор по художественному развитию, он был одним из тех, кто очень заботится об этом, и он тот, кто пережил это и действительно наставлял этих стажеров, чтобы сделать этот переход немного легче для них, поскольку они попадают в полноценную игровую команду «.

Некоторые победители так и не сделали карьеру в играх, но нашли работу в мире дизайна. Победившая в 2009 году Ребекка Глисон теперь работает дизайнером UX на сайте Gifts.com, а Сильвия Лю в 2010 году — стилистом / художником фона для Transformers Prime в Hasbro.Более поздние победители все еще заканчивают учебу в художественных колледжах Калифорнии.

Naviaux говорит, что стипендия является внешним признаком баланса, которого, по ее мнению, удалось достичь SOE, и ссылается на женщин-лидеров и среду, в которой мнение каждого имеет значение, как и некоторые из них.

«У нас много женщин, и много женщин в различных отделах», — объясняет она.

«Многие люди в SOE действительно говорили бы об этой семейной атмосфере, в которой существует много взаимного уважения, независимо от вашей расы, религиозного происхождения или даже пола, поэтому я думаю, что мы гораздо более доступное дружественное место для работы. .»

Она очень хочет отметить, что стипендия действительно отражает ее опыт работы в компании, что чувство равенства просто встроено в жизнь в SOE. Она упоминает, что недавно гуляла по району разработки Planetside 2 в SOE и заметила какая это была в основном женская команда.

«Я даже не подозревала, что у нас их так много в такой игре, как Planetside 2», — говорит она.

«Дело в том, вплетено ли [гендерное разнообразие] в ткань вашей компании и если это так, и я думаю, что наша приверженность этой стипендии действительно показывает, что это так, то так и будет.Но когда это происходит принудительно или люди чувствуют, что это не очень важно или не является частью корпоративных ценностей, тогда у людей возникает этот негативный опыт ».

И предвидит ли Naviaux время, когда такая возможность больше не понадобится? Когда это может быть просто соревнование для молодых человек , которые хотят прорваться в индустрию, когда гендерная проблематика перестанет быть проблемой?

«Я думаю, мы добьемся этого. Думаю, надо. Если вы посмотрите на совокупность людей, играющих сегодня, это будет прямо по центру, это просто зависит от вашего определения игры. И я думаю, что это то, что нужно изменить, это то, что необходимо развить, это клеймо или стереотип «геймера» необходимо изменить ».

Программа Sony Online Entertainment GIRL 2013 начнет прием заявок в следующем месяце. Чтобы оставаться в курсе, о требованиях и сроках проведения конкурса следите за официальной лентой в Твиттере

Женщины, которые работали в SOE

Автор Хилари Грин

В моем последнем блоге (Щелкните здесь) я писала о работе Йоменри по оказанию первой помощи во время Первой мировой войны.Когда конфликт закончился, FANY не распалась, хотя в межвоенные годы было несколько трудностей с сохранением членского состава. Тем не менее, лояльное ядро ​​продолжало тренироваться, хотя теперь упор делался не столько на уход, сколько на транспорт. Было ясно, что больше не было необходимости в конных медсестрах, для которых они были созданы в 1907 году, но их способность водить и обслуживать автомобили имела решающее значение в период 1914-18 годов. Так что теперь они сосредоточились на этом аспекте обучения, и незадолго до начала Второй мировой войны было предложено, чтобы они перешли под эгиду ATS в качестве Женской автотранспортной компании. И именно в этом качестве многие из них выполняли безупречную работу водителями машин скорой помощи и водителями высокопоставленных офицеров во время войны. (Именно в этот корпус принцесса Елизавета, теперь наша королева, была завербована, чтобы «внести свой вклад».)

Принцесса Елизавета в ATS — Public domain Image

Однако некоторые давние FANY отказались от включения в ATS. Их независимость от других властей всегда была предметом гордости, и они настаивали на ее сохранении, став известными как «Free FANY».«Именно эта независимость сделала их идеально подходящими для работы с SOE.

Когда Управление специальных операций было впервые создано по указанию Уинстона Черчилля, чтобы «поджечь Европу», высадив секретных агентов в тыл врага, его существование было настолько секретным, что даже высшее командование армии не могло знать об этом. Поэтому, когда возникла потребность в помощи «на внутреннем фронте» с такими видами деятельности, как радиосвязь, а также кодирование и декодирование сообщений, отправляемых агентам на местах и ​​от них, они не могли обратиться в ATS или любую другую признанную женскую службу. К счастью, Колин Габбинс, отвечавший за операции, знал, что его соседка, миссис Филлис Бингэм, принадлежит к FANY, и обратился к ней за помощью. Так родилось «Подразделение Бингема», филиал FANY, функция которого была известна лишь немногим.

Член ATS — образ общественного достояния

Для выполнения их новых задач необходимо было нанять дополнительный персонал. Что требовалось, так это молодые женщины с опытом беспроводного телеграфирования, возможно, те, кто работал на почте, или которые имели математическое образование или способность разгадывать кроссворды.Считалось, что у последних должен быть подходящий мозг для работы с кодами и шифрованием. Девушек с нужными качествами отправляли в дом священника на Уилтон-плейс в Лондоне, где они встречали устрашающую Мэрион Гэмвелл. (Мэрион и ее сестра Хоуп были давними членами FANY, добровольно участвуя в Первой мировой войне, когда они предоставили на свои собственные средства передвижную баню в переделанном грузовике, где солдаты могли купаться и стирать одежду. ) Других девушек, подавших заявления в Женское бюро военной службы на Оксфорд-стрит, отправили в офис Бингема на Бейкер-стрит. Никто из них не знал, для чего их вербуют, но если они считались подходящими после вводного курса в поместье Оверторп, их затем просили подписать Закон о государственной тайне. Даже их родители не знали, что они делают. Им сказали, что их дочери обучаются на водителей.

Потенциальные радисты были отправлены в Фоли-Корт, недалеко от Хенли, для четырехмесячного интенсивного обучения.Если они проходили мимо, то направлялись к центру связи SOE в Грендон Андервуд, одном из многих загородных домов, захваченных на время войны. Условия были мрачными. Они жили в хижинах Ниссена на территории и часто мерзли и голодали. Они работали по шестичасовым «скедам» или по сменному графику круглосуточно, и каждой девушке был назначен собственный агент (или Джо, как их нежно называли). Таким образом, она узнает его «кулак» — его уникальное прикосновение к клавише Морзе — так, чтобы она могла определить, выдавал ли его кто-то другой. Сообщения были в коде и отправлялись группами из пяти букв, которые не составляли слов, поэтому, если одна буква была пропущена, невозможно было угадать, что это должно быть, и они часто отправлялись в спешке и в плохих атмосферных условиях. Это была напряженная и требовательная работа.

Как только сообщение было получено, оно было передано в секцию кодирования для перевода на простой английский язык. Кодексы были основаны на стихах. Каждого агента просили запомнить две или три строчки стихов, и каждое сообщение основывалось на одном или двух словах из этих строк, буквы которых затем переносились с помощью шифра на шелковую простыню, которую можно было очень маленько сложить и скрыть.Этот процесс описан Лео Марксом, блестящим молодым человеком, который возглавлял отдел программирования SOE в своей книге « Между шелком и цианидом ». (Тем, кто читал или видел « 84 Charing Cross Road », будет интересно узнать, что Лео был сыном человека, который владел одноименным книжным магазином. ) Многие агенты утверждали, что они не могли вспомнить даже короткие стихотворения. поэтому Лео предложил девочкам из Грендона сочинить стихи, которые им будет легче выучить. Некоторые результаты были в высшей степени скатологичными, но, вероятно, тем более запоминающимися!
Поскольку сообщения отправлялись в очень опасных и сложных условиях, они часто приходили искаженными, что делало расшифровку практически невозможной.Маркс описывает, как во время своего первого визита в Грендон он рассказал девочкам историю о молодом бельгийском радисте, который был пойман нацистами во время передачи и перенес ужасные пытки, пытаясь заставить его раскрыть своих сообщников. Он указал, что чем дольше оператор будет на своей установке, тем больше шансов, что фургоны-детекторы противника смогут определить его местоположение. Поэтому жизненно важно, чтобы ни одного оператора не просили отправить сообщение дважды. После этого для декодеров стало делом чести, что, независимо от того, насколько искажено, каждое сообщение было декодировано — даже если им приходилось сидеть всю ночь, чтобы решить его.

Радиосвязь была не единственной областью, где FANY оказали неоценимую помощь. Агенты, проходящие обучение или ожидающие отправки в поле, были размещены в более крупных особняках, взятых в собственность SOE. На самом деле среди них ходила шутка, что письма обозначали не Руководителя специальных операций, а Государственного Омея Англии. Находясь там, за ними нужно было ухаживать, кормить и, прежде всего, развлекать, чтобы не думать о предстоящих опасностях. Здесь идеально подходили более традиционные сотрудники FANY.Многие из них происходили из среды, в которой социальная жизнь была в центре их существования, но это не означало, что они не были готовы засучить рукава и приступить к тяжелой работе. Но в конце долгого дня готовки и уборки они переодевались в вечерние платья, а после обеда ковер откатывали, и они с агентами танцевали до полуночи под музыку граммофона.

Конечно, вскоре у некоторых из них появилось желание самим стать агентами.Как только SOE убедились, что женщины могут сыграть полезную роль, они начали тренироваться с мужчинами, и многие из них, которые еще не были членами FANY, были зачислены в их ряды, чтобы прикрыть их истинную цель. Одной из них была Виолетта Жабо, чьи подвиги легли в основу фильма « Вырезать ее имя с гордостью ».

[Это сообщение из архива «Выбор редакции», первоначально опубликованное на EHFA 6 декабря 2018 г.]
~~~~~~~~~~

Одним из аспектов этого изменения роли FANY, который особенно интересовал Хилари, были социальные последствия.Когда они были основаны, FANY были откровенно элитарными. Это была йоменская организация для дочерей землевладельцев. В значительной степени он сохранил этот дух до начала Второй мировой войны. Многие из молодых женщин были «девицами», предстали перед судом и «закончили сезон»; у некоторых даже были титулы. Но расширение работы потребовало притока большого количества девушек из самых разных слоев общества. Героиня «, мы встретимся снова, » — девушка из рабочего класса, завербованная в подразделение Бингхэма, которая становится кодировщиком в SOE и в конечном итоге оказывается в оккупированной врагом Италии.
Героиня Never Say Goodbye — лучшая подруга Фрэнки, девушка противоположного социального происхождения, которая добровольно отправляется во Францию ​​в качестве агента.

Свяжитесь с Хилари: www.hilarygreen.co.uk

Страница не найдена | MIT

Перейти к содержанию ↓

• Образование
• Исследование
• Инновации
• Прием + помощь
• Студенческая жизнь
• Новости
• Выпускников
• О MIT
• Подробнее ↓
  • Прием + помощь
  • Студенческая жизнь
  • Новости
  • Выпускников
  • О MIT

Меню ↓ Поиск Меню Ой, похоже, мы не смогли найти то, что вы искали!
Попробуйте поискать что-нибудь еще! Что Вы ищете? Увидеть больше результатов

Предложения или отзывы?

Подагра, которую женщины часто неправильно диагностируют, может быть болезненным сигналом для пробуждения.

HFgout.JPG

Кэтлин Сандбай из Монро Твп. ей поставили неправильный диагноз, пока доктор Джон А. Брандейски не установил, что у нее подагра.

(Расс ДеСантис | Для NJ Advance Media)

Впервые это случилось с Кэтлин Сандбай три года назад, она сказала, что это было похоже на ощущение жжения, иголки в мизинце правой ноги, которое длилось две недели.

«Боль была невыносимой и, казалось, исходит изнутри, поэтому я подумал, что, возможно, у меня в пальце ноги застрял кусок стекла», — сказал 63-летний житель городка Монро и социальный работник на пенсии.«Однажды ночью в 2 часа ночи боль была настолько сильной, что я пошел в отделение неотложной помощи — мне буквально хотелось отрезать себе ногу».

Несмотря на серию ультразвуковых исследований, обезболивающих, лечения кортизоном и противовоспалительных средств, а также посещения ряда различных специалистов, которые безуспешно проверяли ее на такие состояния, как невропатия и бурсит, симптомы продолжали появляться и исчезать случайным образом, она сказал.

«Я подумала, что, может быть, что-то случилось с моим пальцем ноги во время педикюра в моем маникюрном салоне, или это могло быть связано с моей обувью, поэтому я перестала носить каблуки», — сказала Сундбай, которая также сменила мыло и не использовала свою мочалку. губка.

«Я также боялась водить машину, потому что одно из нападений произошло в машине», — сказала она о мучительном состоянии, которое разрушало ее качество жизни, но все еще оставалось загадкой как для нее, так и для ее врачей.

«Приступы будут внезапными и драматичными, как взрыв, и всегда происходить в одном и том же месте, но никогда не было никакого изменения цвета кожи снаружи, поэтому это было очень трудно понять», — сказала она.

Однако после визита к специалисту по стопам в январе этого года состояние Сундбая стало ясным.«Поскольку подагра встречается у мужчин в 3-4 раза чаще, чем у женщин, существует мнение, что женщины не болеют подагрой, поэтому врачи часто ошибочно диагностируют ее у женщин», — сказал доктор Джон Брандейски о сильных подозрениях, которые он испытывал в Случай Сундбая и диагноз он быстро смог подтвердить. Брандейский — хирург-стоп и ортопед, работающий в Медицинском центре CentraState в Фрихолде.

Толчок в суставах

Болезненная форма воспалительного артрита, поражающая более восьми миллионов американцев, по данным Национального общества по обучению подагре и мочевой кислоте, подагра представляет собой накопление мочевой кислоты в суставах.

«Это очень похоже на процесс приготовления леденцов, когда вы кипятите воду и добавляете сахар до тех пор, пока не сможете больше добавлять», — объяснил Брандейский. «Когда вы перенасыщаете раствор, он кристаллизуется при понижении температуры. В случае подагры условия в сыворотке крови приводят к тому, что в жидкости для смазки суставов повышается содержание мочевой кислоты.

« Потому что сустав расположен дальше из-за более высокой внутренней температуры тела и, следовательно, более прохладной, кристаллы мочевой кислоты образуются в суставе и являются острыми, как ножи — настолько острыми, что, когда белые кровяные тельца неоднократно отправляются атаковать эти « чужеродные » вещества, кристаллы фактически пронзают и убивают лейкоциты «, — сказал он. «Подагра — отличный имитатор бушующей инфекции вокруг сустава, хотя она не реагирует на антибиотики и не поправляется», — сказал он.

Чтобы сделать диагностику еще более сложной, добавил он, анализ крови может фактически выявить нормальный уровень мочевой кислоты, потому что вся мочевая кислота находится в суставах и не обнаруживается в сыворотке крови.

По словам доктора Н. Лоуренса Эдвардса, ревматолога и профессора медицины Университета Флориды, генерального директора и председателя Образовательного общества по подагре и мочевой кислоте, «мужчины часто испытывают подагру в суставах нижних конечностей, таких как колени, лодыжки и ступни, в то время как женщины могут больше испытывать его на коленях и пальцах ног, а также на запястьях и кончиках пальцев.»

В то время как симптомы подагры легкой степени могут включать тупую боль в течение длительного периода времени, полномасштабный приступ может иметь внезапное начало и быть настолько мучительно болезненным, что вы не можете ходить на ноге, надеть Он сказал, что к нему можно прикасаться.

Он добавил, что максимальная боль может длиться от 8-10 часов до нескольких дней, а полное исчезновение может занять до 7-10 дней. Если не лечить, подагра может в конечном итоге разрушить сустав и потребовать имплантации сустава.

В целом, в настоящее время этим заболеванием страдает больше женщин, но, поскольку оно традиционно поражало больше мужчин, оно часто изначально не выявляется у женщин.

«Многим женщинам с подагрой действительно ставят неправильный диагноз, потому что подагра — это заболевание, в котором преобладают мужчины, и женщины исторически не считались восприимчивыми», — сказал Эдвардс.
«Распространенность подагры за последние 30 лет увеличилась вдвое, и женщины являются самой быстрорастущей категорией в рамках этой тенденции, увеличившись с 5 процентов случаев подагры 20 лет назад до примерно 15 процентов сегодня и до 25 процентов всех случаев. случаев среди людей в возрасте от 70 », — добавил он.

Он объясняет это отчасти улучшением диагностики у женщин в целом, а также тем фактом, что некоторые заместительные гормональные препараты и другие лекарства, специфичные для женщин, могут повышать уровень мочевой кислоты в качестве побочного эффекта.

Эдвардс сказал, что женщины старше 60 лет в постменопаузе подвергаются наибольшему риску заболевания подагрой, поскольку у них больше нет защитных эффектов эстрогена, которые естественным образом снижают уровень мочевой кислоты.

«Определенно есть генетический компонент подагры, и диета с высоким содержанием пуринов — например, с высоким содержанием красного мяса, моллюсков, алкоголя и сахара — может усугубить состояние», — сказал Брандейский, хотя Эдвардс отметил, что обычные стереотипы изображение страдающих подагрой «мужчин с избыточным весом, пьющих пиво» ​​не обязательно относится к женщинам.«Элитные спортсмены и очень худые люди тоже заболевают подагрой», — сказал Эдвардс.

После приема пероральных стероидов или противовоспалительных средств для устранения острой боли снижение веса и отказ от диетических отклонений определенно может помочь минимизировать угрозу приступов, но в конечном итоге пациенту необходимо принимать лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. — сказал Эдвардс.

Поскольку подагра отражает неспособность почек должным образом усваивать мочевую кислоту, Брандейский также рекомендует пациентам оставаться хорошо гидратированными, увеличивать потребление витамина С, чтобы помочь перераспределить мочевую кислоту, и рассматривать продукты естественного противовоспалительного действия, такие как вишня или вишня. сок и морковь.

«Кроме того, рефлекс многих людей заключается в том, чтобы заморозить опухшую область, но это неправильно при подагре», — сказал Брандейский. «Вам нужно приложить тепло, чтобы оно нагрелось и помогло кристаллам раствориться».

Наконец, несмотря на то, что он был исключен из стандартной панели Американской медицинской ассоциации в 1990-х годах, тест на мочевую кислоту может выявить наличие высокого уровня мочевой кислоты (более 6 мг на децилитр) и помочь в окончательной диагностике подагры.

Поскольку Брандейски правильно поставил диагноз и вылечил Сундбай этой зимой, «похоже, что подагры никогда не было, и с тех пор у меня не было проблем», — сказала она.