Болит желудок? | Медицинский центр «Тет-а-Тет»

От заболеваний желудочно-кишечного тракта страдают миллионы людей, и даже самые здоровые периодически испытывают неприятные ощущения в области живота, которые нередко сопровождаются тошнотой, рвотой и прочими нарушениями в работе пищеварительной системы.

Основными признаками заболевания желудка являются боли, диспепсические расстройства, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, нарушение аппетита, ощущение неприятного вкуса во рту, задержка стула, частый жидкий стул, метеоризм, и т.д. Часто люди не обращают на эти симптомы никакого внимания, а ведь они являются первым звонком того, что у Вас болит желудок, или хуже того, уже приобретен гастрит желудка. В свою очередь гастрит желудка является первым предвестником дальнейшего возникновения язвенной болезни желудка.

В современной медицине заболевания желудка имеют большой список названий, среди них гастрит желудка, панкреатит, язвенная болезнь желудка, рак желудка. Часто многие из заболеваний желудка вызваны неправильным способом питания, перегрузкой желудка.

Исследования желудка показали, что повышенная кислотность желудка ведет к такому заболеванию, как гастрит желудка, из которого вытекает язвенная болезнь желудка. 
Гастрит желудка подразделяют на несколько видов: катаральный гастрит, фибринозный гастрит, коррозийный гастрит, флегмонозный гастрит. Также гастриты делят на острый и хронический. Хронический гастрит желудка делят в свою очередь на классы: 

• тип B (бактериальный) вызванный бактериями Helicobacter pylori,
• тип С (химический) возникает вследствие заброса желчи в желудок,
• тип A (аутоиммунный).

Тип АВ и тип АС – это смешанные типы гастрита желудка, они вызваны следствием принятия алкоголя или лекарственных препаратов.

Следствием гастрита желудка могут быть не только нарушения всего желудочно-кишечного тракта, но и аритмия, общая раздражительность, неврозы, бледность, потливость, слабость и постоянная сонливость. Гастрит желудка приводит к язвенной болезни желудка, потому не следует запускать течение этого заболевания, а тем более пускать на самотек это заболевание желудка.

Если боли в желудке сопровождаются слабостью, головокружением, учащением пульса, снижением артериального давления, лихорадкой, видимыми кровотечениям, неоднократной рвотой, обмороками, то необходимо срочно обратиться в специализированное лечебное учреждение для проведения диагностики и выявления причин недомогания.

Болезни желудка могут лечиться самыми разными способами. Главное при этом – правильная диагностика заболевания современными медицинскими приборами.

В изучении патологии желудка фиброгастроскопия значительно превосходит все другие имеющиеся диагностические методы исследования и является ведущим методом раннего выявления рака желудка.Фиброгастроскопия — это эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (начальной части тонкой кишки), которое дает самую достоверную информацию о состоянии этих органов. Во время ФГС врач — эндоскопист исследует внутреннюю поверхность этих структур, с целью выявления воспаления, наличия эрозий, язвы или опухоли.

Кроме того, с помощью гастроскопии можно контролировать заживление язвенного процесса. В неотложных состояниях ФГС позволяет выявить источник кровотечения, наличие инородного тела и др., провести лечебные мероприятия при этих состояниях. Во время процедуры врач может брать образцы тканей (биопсию) на исследование, с целью определения клеточного состава исследуемых тканей для выявления бактерии Helicobacter pylori, которая «живет» в желудке.                                                    Если выявлена истинная причина болезни, то процесс лечения будет наиболее эффективным и в итоге уменьшит шанс возникновения осложнений.

Говорить о конкретных методиках лечения болезней желудка можно только после консультации со специалистом и всестороннего обследования. Иногда вполне достаточно пройти непродолжительный курс лечения с употреблением широко распространенных медикаментозных средств или настоев трав, но часто возникают ситуации, когда квалифицированная помощь человеку будет оказана исключительно в условиях стационара.

Что касается профилактики заболеваний желудка, здесь все достаточно просто. Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни, меньше нервничайте по пустякам.

Ну а если вы все-таки заболели, то не откладывайте лечение, немедленно обратитесь к врачу и выполняйте все его рекомендации!

Ханнанов Заки Анварович – терапевт, эндоскопист  врач высшей категории медицинского центра «Тет-а-тет».

что делать, если болит желудок?

Трудно найти человека, которому бы хоть раз не ставили диагноз «гастрит» — многие обозначают этим словом любое беспокойство в области желудка. На самом деле настоящий гастрит — воспаление стенки желудка — встречается не так уж часто, а диагностировать его можно, только изучив под микроскопом кусочек ткани.

Если такой образец ткани не взят, то нельзя однозначно говорить о воспалении, даже когда внутреннюю поверхность желудка осмотрели с помощью гастроскопии и увидели покраснение или эрозии (поверхностные язвочки). Поэтому врачи используют два разных понятия: «гастрит» (собственно воспаление) и «гастропатия» (состояние, когда стенка желудка повреждена, но воспаления нет).

Как отличить одно состояние от другого и вылечиться, разбираемся вместе с врачами: кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом, генеральным директором клиники доказательной медицины «Рассвет», автором книги «Кишечник с комфортом» Алексеем Парамоновым и кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Почему желудок воспаляется

Желудок содержит агрессивную среду: желудочный сок — это соляная кислота и ферменты. При этом сам себя орган не переваривает: у кислоты нет доступа к оболочке желудка, защищенной слоем слизи. Агрессивному воздействию желудочного сока подвергаются только те участки, где этот слой разрушен.

Обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства) и алкоголь — враги защитного слоя.

Их воздействие со временем изменяет свойство слизи. В результате кислота начинает влиять на желудок — и развивается гастропатия, и в дальнейшем может возникнуть язва. А вот связь между острой пищей, копченостями, волокнистыми продуктами и повреждением слизистой желудка учеными не доказана.

Помимо внешних воздействий, на состояние желудка могут повлиять внутренние факторы — например, существует аутоиммунный гастрит. Острое воспаление может развиться из-за вирусной инфекции и, как правило, быстро проходит, не требуя лечения.

Нужно ли бояться Helicobacter pylori

Бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер) способна расщеплять слизь, обнажая стенку желудка. Ее «цель» — добраться к последней и спровоцировать постоянное воспаление или язву, а затем вызвать предраковое состояние — метаплазию. Интересно, что хеликобактер есть у большинства людей (например в России — у 80 % населения) — и это продолжается уже больше пятидесяти тысяч лет.

На вопрос «почему человечество до сих пор не вымерло от рака желудка?» ответ простой: у большинства носителей инфекции воспаление все-таки не развивается. Это происходит благодаря тому, что иммунная система и хеликобактер достигают «вооруженного нейтралитета»: бактерии сложно взаимодействуют с иммунитетом человека и побеждают лишь иногда. Однако риск все равно остается — а облегчить микроорганизмам доступ к желудку несложно, если часто пьешь обезболивающие или злоупотребляешь алкоголем.

Всего несколько лет назад считалось, что выявлять и уничтожать хеликобактер нужно только в отдельных случаях. Сегодня это показано почти всем взрослым пациентам: эксперты уверены, что бактерия — главный провокатор рака желудка. Согласно рекомендациям Киотского глобального соглашения по Helicobacter pylori-ассоциированному гастриту, обследоваться и лечиться необходимо с двенадцати лет. Европейские консенсусные рекомендации немного отличаются: избавляться от хеликобактера следует всем, кто живет в странах высокого риска по раку желудка (в частности в России и Японии), пациентам, у которых есть плохая наследственность, гастрит, язвенная болезнь, любые «желудочные» жалобы, железодефицит, дефицит витамина В12, а также тем, кто принимает обезболивающие и противосвертывающие препараты.

Алексей Парамонов обращает внимание, что ущерб, наносимый хеликобактером, у разных людей разный, но риск развития злокачественной опухоли желудка повышен у каждого носителя. По словам врача, особенно важно устранить бактерию тем, кто вынужден долго принимать противокислотные средства (омепразол, лансопразол, эзомепразол). Эти препараты способствуют развитию атрофии слизистой желудка — а это первый шаг к раку, если микробы не уничтожены. Но есть и хорошая новость: своевременные методы борьбы с этими бактериями позволяют слизистой полностью восстановиться.

С чем легко перепутать гастрит

По словам гастроэнтеролога Алексея Головенко, большинство симптомов, которые многие связывают с «гастритом», не имеют отношения ни к воспалению, ни к язве желудка, ни к опасной бактерии. Чувство тяжести в животе после еды, распирание «под ложечкой», тошнота или резкая слабость после жирной пищи чаще всего говорят о функциональной диспепсии — то есть нарушении процесса пищеварения. В первую очередь речь идет о нарушении моторики (двигательной активности) пищеварительных органов, которое может быть вызвано, например, стрессом. Для улучшения состояния обычно достаточно пропить прокинетики (например, домперидон или итоприд) — препараты, которые стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Психотерапия и прием антидепрессантов также могут дать положительный результат, но они должны назначаться врачом.

Алексей Парамонов подчеркивает, что при любом дискомфорте в животе использовать классические обезболивающие небезопасно: большинство из них сами по себе могут привести к язве. Средство первой помощи при острой боли в желудке — это антацидные средства, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Другой эффективный вариант — так называемые ингибиторы протонной помпы, они тоже снижают кислотность. Но посетить врача все равно нужно: важно понять причину недомоганий и пройти лечение. К примеру, беременные часто жалуются на так называемую рефлюксную болезнь или изжогу беременных, когда кислота из желудка попадает в пищевод. И если при гастрите или диспепсии соблюдать специальную диету не нужно (польза советских «столов» научно не доказана), то в этом случае рацион придется изменить. Такая диета не будет жесткой и уж точно не помешает развитию плода.

Если боль в верхней части живота, изжога, отрыжка, тошнота появились впервые и вам меньше сорока пяти лет, делать гастроскопию нет смысла: лечение диспепсии можно назначить, не заглядывая в желудок.

Согласно рекомендациям Американской коллегии гастроэнтерологов, гастроскопия актуальна тогда, когда есть вероятность обнаружить язву, метаплазию или опухоль. Симптомы таких состояний: дискомфорт при глотании, железодефицитная анемия, частая рвота, непреднамеренное снижение веса больше чем на 5 % за полгода. В противном случае достаточно выполнить дыхательный тест на хеликобактер и устранить бактерии, если они обнаружены. Только если после этого самочувствие не улучшилось, нужно пройти гастроскопию с биопсией — последняя обязательна для подтверждения гастрита и позволяет оценить риск развития рака желудка в будущем.

Если вам больше сорока пяти лет или у кого-то из близких родственников был рак желудка, то при первых «желудочных» жалобах врач назначит гастроскопию. Это обследование позволяет обнаружить не только гастрит, но и, например, воспаление пищевода (эзофагит) или язву. У малоприятной процедуры пока нет альтернативы, но, чтобы не мучиться, «глотая кишку», уже сейчас можно обследоваться под анестезией. Есть прогресс и в лечении язвенной болезни. Алексей Парамонов рассказывает, что еще двадцать лет назад справиться с ней можно было, удалив часть желудка. Теперь хирурги рекомендуют операцию только в экстренной ситуации, например при уже возникших осложнениях — а в остальных случаях поражённые участки желудка просто прижигают при помощи лазера или радиоволн.

Что делать, чтобы предотвратить болезнь

По сути, расправиться с Helicobacter pylori, отказаться от частого приема обезболивающих, не злоупотреблять спиртным и не делать слишком больших перерывов между приемами пищи — лучшая профилактика гастрита. А чтобы не допустить функциональной диспепсии (ведь именно она чаще всего вызывает дискомфорт в желудке), Алексей Головенко советует не забывать про тренировки: регулярная физическая активность уменьшает неприятные симптомы. Полезно также научиться легче переживать стресс — в этом может помочь медитация.

Почему народные средства и БАДы не помогут

Самолечение гастрита или язвы желудка биологически активными добавками, а также отваром подорожника, облепиховым маслом, барсучьим жиром и другими «находками» народной медицины, даже если они когда-то помогли вашей бабушке, по мнению экспертов, бесполезно и может даже ухудшить состояние. Пробуя «волшебную пилюлю», участвуешь в лотерее: подобные средства не проверены в клинических исследованиях, а значит, можно только догадываться, каким окажется результат.

Алексей Парамонов приводит случай, произошедший с его пациентом: у мужчины обнаружили три язвы желудка, но вместо назначенного лечения он отправился охотиться на барсука — вспомнил, что барсучий жир спасает от недуга. В результате жир на завтрак, обед и ужин спровоцировал сильное кровотечение из язв — спасти пациента удалось в последний момент. А после истребления хеликобактера и курса препаратов, понижающих кислотность, человеку удалось полностью выздороветь меньше чем за месяц.

Боль в животе | UF Health, University of Florida Health

Определение

Боль в животе — это боль, которую вы чувствуете в любом месте между грудью и пахом. Это часто называют областью желудка или животом.

Видео: Боль в животе

Альтернативные названия

Боль в животе; Боль – живот; Боль в животе; Брюшные судороги; живот; Боль в животе

Соображения

Практически у каждого в какой-то момент возникает боль в животе. В большинстве случаев это не серьезно.

Органы брюшной полости

Насколько сильна ваша боль, не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего боль.

Например, у вас может быть очень сильная боль в животе, если у вас газы или спазмы желудка из-за вирусного гастроэнтерита.

Однако смертельные состояния, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать только легкую боль или не вызывать ее вообще.

Другие способы описания боли в животе включают:

• Генерализованная боль. Это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине живота. Этот тип боли более характерен для желудочного вируса, расстройства желудка или газа. Если боль становится более сильной, это может быть вызвано закупоркой кишечника.
• Локализованная боль. Это боль, возникающая только в одной области живота. Скорее всего, это признак проблемы в органе, таком как аппендикс, желчный пузырь или желудок.
• Спазматическая боль — Этот тип боли в большинстве случаев не является серьезным. Это, вероятно, связано с газами и вздутием живота, и часто сопровождается диареей. Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, длится более 24 часов или сопровождается лихорадкой.
• Коликообразная боль — Этот тип боли приходит волнообразно. Он очень часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает тяжелым. Камни в почках и желчном пузыре являются распространенными причинами этого типа болей в животе.

Причины

Многие различные состояния могут вызывать боль в животе. Важно знать, когда вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда вам может понадобиться позвонить поставщику медицинских услуг только в том случае, если ваши симптомы не исчезнут.

Менее серьезные причины боли в животе включают:

• Запор
• Синдром раздраженного кишечника
• Пищевая аллергия или непереносимость (например, непереносимость лактозы)
• Пищевое отравление
• Желудочный грипп

Другие возможные причины включают:

• Аппендицит
• Аневризма брюшной аорты (выпячивание и ослабление главной артерии в теле)
• Непроходимость кишечника
• Рак желудка, толстой кишки (толстой кишки) и другие органов
• Холецистит (воспаление желчного пузыря) с камнями или без них
• Снижение кровоснабжения кишечника (ишемия кишечника)
• Дивертикулит (воспаление и инфекция толстой кишки)
• изжога, расстройство желудка или гастроэзофагеального рефлюкса (GERD)
• Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенное количество)
• Стоики почек
• PANCREATITITITITION (Dellowing Or Or Infection of PancReas)
• Улкит. боль в животе может возникать из-за проблемы где-то еще в вашем теле, например, в области груди или таза. Например, у вас может быть боль в животе, если у вас есть:
  • Сильные менструальные спазмы
  • Эндометриоз
  • мышечный штамм
  • Воспалительные заболевания таза (PID)
  • Тубала (эктопическая) беременность
  • Разуменные яичники Cyst
  • . боль в животе:
    • Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Вы можете употреблять спортивные напитки в небольших количествах. Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и корректировать свои лекарства по мере необходимости.
    • Избегайте твердой пищи в течение первых нескольких часов.
    • Если вас рвало, подождите 6 часов, а затем съешьте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры. Избегайте молочных продуктов.
    • Если боль возникает высоко в животе и возникает после еды, могут помочь антациды, особенно если вы чувствуете изжогу или расстройство желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жиров, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
    • НЕ ПРИНИМАЙТЕ лекарства, не посоветовавшись с врачом.

    Эти дополнительные меры могут помочь предотвратить некоторые виды болей в животе:

    • Ежедневно пейте много воды.
    • Ешьте чаще небольшими порциями.
    • Регулярно делайте физические упражнения.
    • Ограничьте потребление продуктов, вызывающих газообразование.
    • Убедитесь, что ваши блюда хорошо сбалансированы и богаты клетчаткой. Ешьте много фруктов и овощей.

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911) если вы:

    • в настоящее время лечитесь от рака
    • не можете дефекации, особенно если вас также рвет черный)
    • Боль в груди, шее или плече
    • Внезапная острая боль в животе
    • Боль в лопатках или между лопатками с тошнотой прикосновение
    • Вы беременны или можете быть беременны
    • Имели недавнюю травму живота
    • Вам трудно дышать

    Позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше
    • улучшение в течение 24–48 часов или становится более тяжелым и частым и сопровождается тошнотой и рвотой
    • Вздутие живота, сохраняющееся более 2 дней
    • Жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание
    • Диарея в течение более 5 дней
    • Лихорадка выше 100°F (37,7°C) у взрослых или 100,4°F (38°C) у детей с болью
    • Длительное отсутствие аппетита
    • Длительное вагинальное кровотечение
    • Необъяснимое потеря веса

    Что ожидать в вашем кабинете Посетите

    Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах и истории болезни. Ваши конкретные симптомы, местонахождение боли и время ее возникновения помогут вашему врачу определить причину.

    МЕСТО ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛИ

    • Где вы чувствуете боль?
    • Это все или в одном месте?
    • Боль перемещается в спину, пах или вниз по ногам?

    ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ

    • Боль сильная, острая или схваткообразная?
    • Он у вас есть постоянно или приходит и уходит?
    • Боль будит тебя ночью?

    ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

    • Испытывали ли вы подобную боль в прошлом? Как долго длился каждый эпизод?
    • Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
    • Что усиливает боль? Например, еда, стресс или лежание?
    • Что облегчает боль? Например, пить молоко, испражняться или принимать антациды?
    • Какие лекарства вы принимаете?

    ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

    • Были ли у вас недавние травмы?
    • Вы беременны?
    • Какие еще симптомы у вас есть?

    Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

    • Бариевую клизму
    • Анализы крови, мочи и кала
    • КТ
    • Колоноскопия или ректороманоскопия (трубка через прямую кишку в толстую кишку) или электрокардиограмма
    9002 трассировка
    • УЗИ брюшной полости
    • Эндоскопия верхних отделов (трубка через рот в пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки)
    • Серия верхних отделов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и тонкая кишка
    • Рентген брюшной полости

    Изображения

    Ссылки

    McQuaid KR. Подход к больному с желудочно-кишечными заболеваниями. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 123.

    Смит К.А. Боль в животе. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 24.

    Сквайрс Р., Картер С.Н., Постье Р.Г. Острый живот. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Учебник хирургии . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017:глава 45.

    Дата проверки: 

    15 января 2020 г.

    Автор обзора: 

    Майкл М. Филлипс, доктор медицинских наук, профессор клинической медицины, Медицинская школа Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    Связанные темы здравоохранения

    • Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)
    • Аппендицит

    Последующее лечение и др.

    • Камни в желчном пузыре — выделения

    Боль в животе | Кедры-Синай

    ОБ ЛЕЧЕНИЕ

    Обзор

    Боль и другие абдоминальные симптомы могут сигнализировать о различных проблемах. Они варьируются от расстройства желудка до рака.

    Симптомы

    Некоторые из более серьезных состояний, связанных с болью в животе, включают:

    • Острый панкреатит может вызывать общую, постоянную и усиливающуюся боль в верхней части живота. Иногда боль переходит в верхнюю часть спины. Другими возможными симптомами являются слабость, одышка и тошнота.
    • Аппендицит начинается с общей боли в животе, которая оседает в правом нижнем углу.
    • Желчная колика может вызывать постоянную боль в верхней правой части живота. Иногда боль распространяется на верхнюю часть спины. Пациенты также могут испытывать тошноту и рвоту.
    • Болезнь Крона может проявляться симптомами, сходными с аппендицитом. К ним относятся боль в правом нижнем боку и кровавый понос.
    • Дивертикулит может вызывать умеренную боль в левой нижней части живота, которая со временем усиливается.
    • Камни в желчном пузыре могут вызывать сильную схваткообразную боль в нижней правой части живота. Боль может распространяться на спину.
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает чувство жжения или дискомфорт после еды. Это происходит, особенно когда пациент лежит или наклоняется. ГЭРБ также может вызывать боль в груди, от которой пациент просыпается ночью. Другие симптомы могут быть очень похожи на симптомы сердечного приступа.
    • Гепатит может вызывать боль в верхней правой части живота, тошноту и рвоту.
    • Рак поджелудочной железы может вызывать те же симптомы, что и панкреатит.

    Лечение

    В настоящее время доступны новые технологии, такие как видеокамеры, которые можно проглотить. Эти камеры могут помочь диагностировать проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая необъяснимую боль в животе, кровотечение неизвестной причины или анемию.

    Крошечная видеокамера проглатывается, а затем уничтожается примерно через 24 часа. Камера отправляет данные на приемники, размещенные на теле пациента. Регистратор, носимый на поясе пациента, собирает данные. С помощью специального программного обеспечения врач может обработать данные и произвести видеосъемку с информацией из пищеварительного тракта. Сама камера одноразовая. Пациенты могут продолжать обычную повседневную деятельность, пока работает камера.

    © 2000-2022 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

    Хотите больше информации?

    Cedars-Sinai предлагает ряд комплексных вариантов лечения.

    No related posts.