Сколько лет живут с рассеянным склерозом: Сколько живут с рассеянным склерозом: прогноз при заболевании

alexxlab Разное

Содержание

Сколько живут с рассеянным склерозом: прогноз при заболевании

Появление очагов из разрушенных клеток миелиновой оболочки нервного волокна сопровождают симптомы нарушений в деятельности центральной нервной системы. Как жить с рассеянным склерозом и можно ли справиться с болезнью – эти вопросы чаще всего задают люди, которые узнали от врача о своем диагнозе. Тактика лечения и прогноз напрямую зависят от тяжести поражения, возраста человека и доступности квалифицированной медицинской помощи.

Общее представление о патологии

Единой точки зрения о том, почему появляется рассеянный склероз, у специалистов нет. Проведенные ими исследования позволили установить, что в основе патологии находится сбой в иммунной системе. Вместо того, чтобы бороться с внутренними и внешними агрессорами, к примеру, инфекциями, клетки-защитники начинают разрушать миелиновую оболочку нервного волокна.

Итогом будет сбой в проведении импульса от головного мозга к органам на периферии. Вначале человек лишь периодически ощущает покалывание в стопах, пальцах рук или онемение в них. Однако, по мере прогрессирования заболевания, симптомов становится все больше, состояние больного ухудшается.

Медицина не дает однозначного ответа, сколько лет живут с рассеянным склерозом. Влияние окажут множество факторов – от сроков развития склероза до социального положения больного, его стремления к выздоровлению и своевременности начатого лечения.

В среднем продолжительность жизни меньше на 8–10 лет, поскольку медицинские исследования в области эффективных препаратов позволяют существенно замедлять течение патологических процессов в нервной системе.

Причины и провоцирующие факторы

Истинную причину развития рассеянного склероза у людей врачам еще предстоит установить. На сегодняшний день очевидна лишь роль иммунных механизмов в демиелинизирующем процессе – поражению более подвержено белое вещество мозговых структур.

Предпосылки для запуска аутоиммунного сбоя:

  • возрастной фактор – поражению подвержены молодые люди до 25–30 лет, реже признаки нервного расстройства выявляют после 50–55 лет;
  • наследственность – если в семье уже были случаи рассеянного склероза, то риск того, что в последующих поколениях патология себя проявит высок;
  • перенесенные острые тяжелые психоэмоциональные потрясения либо хронические стрессовые ситуации;
  • инфекционные поражения мозговых структур, которые протекали с осложнениями – менингиты, энцефалиты;
  • дефицит в организме витамина D;
  • неблагоприятная экологическая обстановка – если человек долго проживает в мегаполисе, то риск появления РС выше.

От рассеянного склероза, по статистике, страдают в равной мере и мужчины, и женщины. Однако, представительницы слабого пола имеют более хрупкое строение нервной системы, поэтому заболеваемость у них выше. Как правило, для того, чтобы патология сформировалась, требуется воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов.

Симптоматика

При рассеянном склерозе сроки жизни будут больше, если патология диагностирована на раннем этапе ее развития. Поэтому так важно обращать внимание на малейшие изменения в собственном самочувствии.

Ранние признаки:

  • дрожание конечностей – изменение почерка, тремор кончиков пальцев;
  • нарушение кожной чувствительности – постоянное покалывание определенной части тела, зябкость, утрата ощущения твердой поверхности под ногами;
  • сбой координации движений – неловкость, пошатывание при ходьбе;
  • ухудшение зрения – изображение как через грязное стекло, черные точки перед глазами;
  • эмоциональные отклонения – нехарактерная ранее раздражительность, мнительность, склонность к депрессиям;
  • постоянная усталость и повышенная утомляемость.

По мере увеличения количества демиелинизированных зон признаки рассеянного склероза будут более выраженными, как в физической, так и в интеллектуальной сфере. Появляются проблемы с самообслуживанием, непроизвольное выделение мочи в комбинации с запорами, резкое ослабление памяти и психические расстройства. Такие люди требуют к себе постоянного внимания, бытового ухода и помощи. Им приходится помогать во всем, проживать в одной квартире и ежедневно ухаживать за ними.

Средние сроки жизни

Постоянное развитие медицинских отраслей позволяет людям надеяться на то, что жить с рассеянным склерозом им удастся еще не менее 20–30 лет после подтверждения предварительного заключения неврологов. Смерть, как правило, наступает не от самой патологии, а от сопутствующих осложнений – к примеру, пневмонии, сепсиса. Тогда как при соответствующей терапии длительность жизни намного больше.

По потенциальным срокам наступления летального исхода, людей с рассеянным склерозом можно разделить на несколько подгрупп:

  • раннее возникновение признаков со своевременно назначенными схемами медикаментов – больные живут лишь на 5–7 лет меньше своих сверстников;
  • позднее появление неврологических расстройств, после 50 лет, но адекватные лечебные мероприятия позволяют дожить до 70–75 лет;
  • позднее возникновение патологии в сочетании с быстрым прогрессированием осложнений – люди могут перешагнуть 60-летний рубеж, но являются глубокими инвалидами;
  • развитие патологии носит стремительный характер – после дифференциальной диагностики и даже при активных лечебных процедурах, люди гибнут на 8–10 году патологического процесса.

Если зоны димиелинизации стали появляться до 20–25 лет и периоды ремиссии продолжительные, благодаря полноценному фармакологическому воздействию, то шансы на то, что больной увидит своих внуков выше.

Что сокращает сроки жизни при склерозе

Безусловно, жизнь с рассеянным склерозом труднее, но не более, чем с любым иным неврологическим расстройством. Вполне можно научиться уживаться с ним. Секрет долгожителей прост – выполнение всех назначений врачей, а также полное исключение негативных факторов.

Так, замечено, что стрессы намного сокращают зоны здоровых клеток в мозговых структурах. К примеру, отрицательные эмоции ускоряют прогрессирование димиелинизации, увеличивают количество зон поражения в нервной системе. К тому же стрессовые ситуации служат платформой для новых обострений, если патология пребывала в состоянии регресса.

Оказывает отрицательное влияние нескорректированный рацион. Для того чтобы клетки передавали нервный импульс нормально, в них должны поступать необходимые микроэлементы и витамины. В полноценном рационе преобладают овощи и различные фрукты, каши из злаковых культур и молочная продукция. Тогда как от тяжелых, жирных, жареных блюд, а также консервантов, копченостей и соусов следует отказаться.

Сокращает средние сроки полноценной жизни отсутствие поддержки со стороны близких людей и друзей. Если больной вынужден сам сосуществовать с рассеянным склерозом, то нарушение личной гигиены, однообразное питание, депрессивные состояния приведут к ускорению патологических изменений в нервной системе.

Что можно предпринять для продления жизни

Качество прожитых лет при рассеянном склерозе, сколько живут без посторонней помощи – это все напрямую зависит от самого больного. Патология вовсе не означает вердикт, что пора умирать. Достижения фармакологической промышленности позволяют сохранять высокое качество жизни многие десятки лет.

Сохранить трудоспособность и долголетие помогают следующие правила:

  • отказаться от вредных привычек – не злоупотреблять алкогольной, табачной продукцией;
  • скорректировать питание – в рационе больше овощей и свежих фруктов, белков и растительной клетчатки;
  • хорошо высыпаться – за часы ночного отдыха нервная ткань успевает самовосстанавливаться и клетки активнее обновляются;
  • больше бывать на свежем воздухе – ежедневные прогулки наполняют организм кислородом и зарядом энергии;
  • заниматься активными, но не тяжелыми видами спорта – плаванием, бегом, фитнесом, теннисом;
  • общаться с друзьями, посещать выставки, кинопремьеры – не киснуть и не жаловаться.

Правильный образ жизни на начальной стадии склерозирования нервной ткани позволяет достичь длительного периода стабилизации патологического процесса – демиелизация нервной оболочки приостанавливается.

Осложнения и сроки жизни

От того, как относиться к появлению патологии, во многом зависит, сколько живут люди с рассеянным склерозом. Недаром отмечается, что мысли материальны. Если признавать только отрицательные стороны ситуации, то прогрессирование недуга неизбежно.

Появление различных осложнений возможно уже через 5–7 лет от начала димиелизации. Чаще всего страдает мочевыделительная система. У больных обостряются пиелонефриты и циститы, наблюдается недержание мочи или ее задержка. На этом фоне происходит колебание параметров артериального давления – оно либо резко и стойко повышается, без эффекта от гипотензивных препаратов, либо столь же быстро снижается.

Плохое самочувствие приводит к тому, что будет увеличиваться внутренний разлад – психологические проблемы часто сопровождают рассеянный склероз. При быстром прогрессировании расстройства из-за депрессивных состояний люди предпринимают суицидальные попытки.

Парезы и параличи приводят к обездвиживанию больного, развитию в тканях некроза – пролежням. Они сами по себе будут являться входными воротами для инфекций. Если их не лечить, то летальный исход наступает от сепсиса. Борьба с осложнениями должна начинаться еще на этапе их возможного появления. Ведь лучшим лечением, безусловно, является профилактика.

Влияние лечебных мероприятий на сроки жизни

Поскольку основную ответственность за развитие рассеянного склероза несет сбой в иммунной системе, усилия специалистов направлены на его устранение, а также на снижение вреда от активности лимфоцитов.

Лечебные мероприятия, как правило, носят симптоматический характер – коррекция тех патологических изменений, которые сформировались из-за поражения нервного волокна:

  1. Для устранения спастичности мышечных групп прибегают к помощи миорелаксантов.
    К примеру, Мидокалм, Баклосан, которые снижают мышечный тонус и облегчают самочувствие больного.
  2. Восстановление полноценного мочеиспускания достигается коррекцией метаболических процессов – введение препаратов на основе Левокарнитина.
  3. Уменьшить выраженность тремора и расстройств координации движений помогает Глицин. При длительном приеме он мягко устраняет неуверенность мелкой моторики.
  4. Повысить интеллектуальную деятельность позволяют курсы ноотропов. Их можно принимать в таблетках или инъекционным путем.

Однако, только симптоматической терапии недостаточно. Основной метод подавления иммунного сбоя – снизить активность антител. С этой целью успешно справляются иммуномодуляторы – интерфероны и глатирамера ацетат.

Постоянный прием препаратов продляет сроки активной жизни больных с рассеянным склерозом. Тем не менее, неврологи дают совет дополнительно применять немедикаментозные мероприятия – физиотерапевтические комплексы, лечебная физкультура и медицинский массаж, иглорефлексотерапия.

Дополнительно проводится психотерапия – и самому больному, и его семье.

Инновации для продления жизни

Димиелизация нервного волокна не щадит никого – известны случаи раннего начала рассеянного склероза у детей. Толчком к развитию патологического процесса может послужить беременность. Поэтому научную работу по созданию эффективного лекарства ведут медики всего мира.

Так, российские специалисты разработали вакцину от рассеянного склероза на основе липосом. Они способны остановить агрессию лимфоцитов на миелин. Результаты исследований подтверждают эффективность и хорошую переносимость медикамента у добровольцев.

Инновационный подход – применение собственных стволовых клеток больного. Их выделяют из биоматериала, получаемого из тканей до начала мощной иммуноподавляющей терапии. Затем выращенные в лабораторных условиях стволовые клетки вновь вводят в организм больного. Ответом становится улучшение самочувствия, восстановление двигательной активности благодаря коррекции миелиновой оболочки нервного волокна.

Рассеянный склероз вовсе не приговор. С ним можно и нужно бороться, но в тесном сотрудничестве с лечащим неврологом.

причины, первые признаки и симптомы

Рассеянный склероз (РС) является прогрессирующим заболеванием. Это означает, что система, созданная для поддержания здоровья вашего тела, по ошибке атакует части тела, которые жизненно важны для повседневной работы. Защитные покрытия нервных клеток повреждаются, что приводит к снижению функции головного и спинного мозга.

Первые признаки склероза у молодых проявляются в возрасте от 20 до 40 лет. Обычно они идут на спад, но затем вновь возвращаются. Больного может беспокоить один симптом, а затем месяцы или годы проходят без каких-либо проявлений болезни. Проблема также может случиться только один раз, но потом уйти и никогда не возвращаться. У некоторых людей ухудшение состояния усиливается в течение недель или месяцев.

Своевременное обращение к врачу позволит контролировать недуг и поможет понять специалисту, насколько эффективно ваше лечение.


Первые признаки рассеянного склероза у молодых

Первые показатели разнообразны и непредсказуемы, зависят от того, какая часть центральной нервной системы поражена и в какой степени.

Наиболее распространены у молодых людей нарушения зрения, чувствительности, эмоциональной сферы, функционирования мозжечка, работы тазовых органов. Фактически любой неврологический симптом может быть вызван рассеянным склерозом. Некоторые сразу очевидны. Другие, такие как усталость, онемение и когнитивный туман, могут быть незаметны. Это состояние больному довольно трудно описать окружающим, что затрудняет понимание тревожных признаков родными и близкими.

Хотя нет никакого конкретного лекарства против РС, существующие подходы к лечению могут помочь справиться с болезнью и замедлить ее прогрессирование. Раннее вмешательство дает лучшие шансы против длительной инвалидности. Поэтому очень важно распознать начальные признаки и немедленно обратиться к врачу. Читайте дальше, чтобы узнать больше о показателях рассеянного склероза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Рассеянный склероз — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся сбоем в работе ЦНС. Иммунная система, необходимая для поддержания здоровья организма, по ошибке начинает атаковать жизненно важные органы и части тела, необходимые для правильного функционирования. В результате заболевания поражается защитное покрытие нервных клеток, что влечет за собой ухудшение работы спинного и головного мозга.

Первые симптомы заболевания у молодых людей возникают в возрасте от 20 до 45 лет. Иногда они исчезают, но затем вновь возвращаются с нарастающей силой. Больного может беспокоить всего один из возможных симптомов, а затем пройдут годы без каких-либо проявлений болезни.

Первые признаки рассеянного склероза непредсказуемы и разнообразны, зависят они от того, какая именно часть нервной системы и насколько повреждена. Это могут быть проблемы со зрением, эмоциональные расстройства, нарушение координации и др. Любой из неврологических симптомов может возникать из-за рассеянного склероза. Часть из них можно обнаружить сразу, но такие признаки, как повышенная утомляемость и онемение, могут остаться незамеченными.

Лекарства против рассеянного склероза не существует, однако уже разработаны особые подходы к лечению, которые помогут сдержать прогрессирование болезни. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов справиться с негативными проявлениями заболевания. Врачи Юсуповской клиники проведут полное обследование пациента для подбора оптимального лечения.

Поражение зрительного нерва

Общая проблема со зрением, называемая неврит зрительного нерва, рассматривается как ранний показатель РС. Он считается более «конкретным» признаком по сравнению с «расплывчатыми» неврологическими симптомами, такими как покалывание или онемение.

Для неврита зрительного нерва характерны:

  • временная потеря зрения;
  • дальтонизм;
  • боль в глазах;
  • двойное зрение.

В дополнение к невриту зрительного нерва, который сопровождает РС, добавляется непроизвольное движение глаз.

Нарушение чувствительности

Уникальным аспектом признаков рассеянного склероза считается чрезвычайно распространенная температурная чувствительность пациентов, у которых неврологические симптомы временно усугубляются повышением (или снижением) температуры тела.

Тепловая чувствительность, или феномен Утоффа, встречается у 60–80 % пациентов с данным заболеванием. Повышение температуры тела может вызвать временное ухудшение состояния, что обычно связано с воздействием теплой среды или физическими упражнениями и длится до тех пор, пока внутренняя температура не вернется к базовым значениям. Однако снижение температуры тела в результате принятия холодных ванн или воздействия низких температур окружающей среды также может спровоцировать ухудшение клинической картины патологии.

Эпизоды температурной чувствительности среди пациентов со склерозом также известны как псевдообострения или псевдорецидивы. Хотя увеличение признаков может быть сходным по своему характеру с теми, которые возникают во время обострения, ухудшение состояния не связано с активным прогрессированием недуга и носит временный характер. Причем симптоматика вновь приходит в норму при восстановлении внутренней температуры. Поэтому больной испытывает значительные трудности в поддержании соответствующего уровня физической активности

Нарушения работы мозжечка

Проблемы координации распространены при рассеянном склерозе и возникают главным образом из-за патологии в самом мозжечке или при нарушении мозговых связей. Пациенты могут иметь либо острую дисфункцию, связанную с острым обострением, либо хронические мозжечковые проблемы при прогрессирующем заболевании.

Вовлечение соединений мозжечка и ствола мозга происходит во время обострения довольно часто. Рецидив мозжечка в начале развития болезни связан с повышенным риском его поражения во время последующего течения РС. Опыт показывает, что вовлечение мозжечка в начале заболевания ухудшает прогноз. В недавнем исследовании базы данных приблизительно у 15 000 пациентов, которые испытали в общей сложности 50 000 обострений, рецидивы мозжечка составляли приблизительно 10 % от всего количества. Они чаще встречались у молодых мужчин и лиц с более длительной продолжительностью прогрессирования.

Считается, что у 80 % пациентов с установленным РС возникает тремор, который особенно распространен у больных с прогрессирующим заболеванием. Это следствие нестабильного функционирования мозжечка. Тремор может поражать конечности, туловище, голосовые связки и голову, но такая тяжелая его форма — относительно редкое последствие склероза.

Таким образом, мозжечковая дисфункция может быть явным показателем прогрессирующего РС. В целом, это влечет за собой повышенную инвалидность и неблагоприятные прогнозы.

Расстройства в функционировании тазовых органов

Шестьдесят восемь процентов людей с РС испытывают одну или несколько видов патологий тазового дна. Симптоматика включает потерю или отсутствие контроля над мочевым пузырем или кишечником: недержание мочи, частоту и срочность мочеиспускания, недержание кишечника, сексуальную дисфункцию, пролапс тазовых органов и боль в области таза, связанную со «спастическим» дном таза.

Среди пациентов с РС наиболее распространен диагноз — спастический (гиперактивный) мочевой пузырь. Орган не в силах удерживать нормальное количество мочи в мочевом пузыре, который не опорожняется должным образом.

Для спастического мочевого пузыря характерны:

  • частные мочеиспускания;
  • нерешительность в начале мочеиспускания;
  • частое ночное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

Здоровая функция мочевого пузыря важна для долгосрочного здоровья почек, профилактики инфекций, личной независимости, уверенности в себе и улучшения качества жизни. Необработанные проблемы с мочевым пузырем могут вызвать:

  • нарастание слабости;
  • инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей (ИМП) или камни в почках, которые причиняют серьезную боль и ставят под угрозу общее состояние здоровья;
  • проблемы с работой, домом и социальной деятельностью;
  • потерю независимости, самооценки и уверенности в себе.

Ранняя медицинская оценка важна для определения причины дисфункции мочевого пузыря и выбора подходящих методов лечения. Более серьезные проблемы с мочеиспусканием могут привести к инфекциям крови и кожи.

Расстройства эмоциональной сферы

Эмоциональные нарушения часто распространены при РС и включают изменения настроения и состояние аффекта. Важные нарушения настроения — это серьезные депрессии, панические атаки и чувство тревоги. Их отношение к болезни многофакторное и сложное, и степень, в которой они являются прямыми последствиями болезни, остается неясной.

Симптомы нарушений настроения у молодых людей с РС не отличаются от тех же признаков у здоровых и так же хорошо поддаются стандартному лечению. Расстройствами аффекта являются эйфория, патологический смех и плач, а также другие симптомы. Эти нарушения — результат нехватки миелина и один из наиболее характерных показателей рассеянного склероза.

Настроение и аффективные расстройства могут причинить огромную боль и душевные страдания пациенту и привести к разрушению семьи, карьеры и общественной жизни. Врачи, которые могут эффективно диагностировать и лечить такое, могут оказать существенное влияние на качество жизни пациентов.

Диагностика раннего рассеянного склероза

Врач должен выполнить все необходимые неврологические обследования, изучить историю болезни и провести ряд других тестов, чтобы определить наличие склероза у молодого пациента.

Диагностическое тестирование может включать в себя следующие процедуры:

  • МРТ сканирование. Использование контрастного красителя с помощью МРТ позволяет врачу выявлять активные и неактивные поражения в головном и спинном мозге;
  • визуальный тест вызванных потенциалов — требует стимуляции нервных путей для анализа электрической активности мозга. В прошлом слуховые потенциальные тесты также использовались для диагностики заболевания;
  • исследования позвоночника — проводится исследование спинного мозга для выявления нарушений в спинномозговой жидкости. Это может помочь исключить вероятность инфекций;
  • анализы крови — проводятся для исключения вероятности других патологий с похожими показателями.

Постановка диагноза требует доказательств того, что демиелинизация (истребление иммунной системой миелина) происходит в разное время в более чем одной области вашего головного и спинного мозга или зрительных нервов.

Процесс диагностики также требует исключения других недугов, имеющих сходные симптомы. Болезнь Лайма, волчанка и синдром Шегрена — это лишь несколько примеров.

Лечение рассеянного склероза у молодых людей

Лечение подразделяется на 3 категории:

  • терапия обострений;
  • замедление прогрессирования с помощью методов модификации;
  • симптоматическая терапия.

Лечебные процедуры становятся все более сложными с исследованием дополнительных подтипов заболевания. Это снижает частоту и тяжесть обострений, а также накопление повреждений, обнаруженных с помощью магнитно-резонансной томографии.

Начало лечения для замедления воспалительных образований на ранних стадиях рассматривается как способ предотвращения развития инвалидности. Еще недостаточно сравнительных данных об эффективности, чтобы помочь медицинским работникам в оптимальном выборе терапии.

Юсуповская больница является одним из лучших центров по лечению рассеянного склероза в Москве. Обращайтесь за консультацией!

Прогноз

Когда дело доходит до прогнозирования, есть как хорошие, так и плохие новости. Хотя не существует известного лекарства от этого недуга, можно существенно улучшить качество жизни. Поскольку РС — это не смертельная болезнь, у людей, страдающих им, продолжительность жизни такая же, как и у населения в целом.

В среднем большинство заболевших людей живут примерно на семь лет меньше, чем здоровые люди. Такие пациенты, как правило, умирают от многих других заболеваний, таких как рак и болезни сердца. За исключением редких случаев тяжелого течения РС прогноз на долголетие в целом хороший.

Однако больным также приходится сталкиваться с другими проблемами, которые могут снизить качество их жизни. Несмотря на то, что большинство из них никогда не станут инвалидами, многие испытывают боль, дискомфорт и неудобства.

Другой способ оценки прогноза данной патологии — изучение последствий инвалидности. По данным исследований, две трети людей с РС могут ходить без инвалидной коляски через два десятилетия после постановки диагноза. Некоторым людям понадобятся костыли или трость. Другие используют электрический скутер или инвалидную коляску, чтобы справиться с усталостью и уравновесить нагрузку.

Прогноз зависит от типа склероза. Первичная прогрессирующая стадия характеризуется устойчивым снижением функций без обострений или ремиссий. Могут быть некоторые периоды неактивного снижения — каждый случай индивидуален.

В то время как у большинства людей с РС ожидаемая продолжительность жизни близка к нормальной, врачам может быть сложно предсказать, ухудшится ли их состояние или улучшится. Течение болезни сильно разнится по своему развитию у каждого по-разному. Однако в большинстве случаев недуг не является фатальным.

Жизнь с рассеянным склерозом: каков прогноз?

Автор Клара Галиева На чтение 4 мин. Опубликовано Обновлено

Рассеянный склероз является распространенным дегенеративным заболеванием центральной нервной системы. Причина заболевания неизвестна.

Нервные волокна защищены соединением под названием миелин. При рассеянном склерозе (РС) покрытие нервных волокон в головном и спинном мозгу уничтожается иммунной системой. Этот процесс называется демиелинизацией. Миелин изолирует и окружает ядро нервного волокна, известное как аксон. Когда аксон поврежден, то передача сигналов по нервам нарушается.

(с) Andrew c

Люди с РС часто не имеют симптомов в течение многих лет. Тем не менее, больные как физически, так и психически могут чувствовать себя подавленными. Эта усталость может повлиять на все аспекты жизни и ограничивает способность человека делать повседневные вещи. Все это может привести к развитию депрессии.

Существуют методы лечения и релаксационные программы, которые могут помочь людям с рассеянным склерозом. Эти программы повышают эффективность повседневной деятельности человека, несмотря на ограничения.

Последние исследования показывают, что богатая белком диета может улучшить прогноз для больных с РС путем уменьшения воспаления. РС сам по себе не вызывает смертельный исход, но уровень смертности среди больных высокий. Увеличение числа смертельных случаев происходит из-за осложнений, таких как инфекции, заболевания, поражающие легкие или сердце, и самоубийство.

Типичные симптомы РС включают:

Мышечная слабость и судороги;

Размытое или двойное зрение;

Усталость;

Изменения в настроении;

Трудности с мышлением;

Потеря контроля над функциями мочевого пузыря и кишечника;

Мышечная слабость и спазмы могут вызвать проблемы с речью, координацией и балансом.

К счастью, большинство людей с РС не испытывают все эти симптомы. Фактические симптомы развиваются в зависимости от того, какой нерв поврежден. Поскольку количество повреждений увеличивается, состояние ухудшается. Симптомы обычно начинают развиваться в возрасте от 15 до 45 лет.

Эксперты все еще не уверены точно, что вызывает РС. По какой-то неизвестной причине иммунная система начинает атаковать защитное покрытие нервных волокон. Были предложены другие возможные причины рассеянного склероза, такие как вирусные инфекции, но окончательный ответ до сих пор не найден.

Риск развития РС зависит от того, с какими генами человек рождается, и подвергается ли он воздействию в течение повседневной жизни. Если у вас есть родственник с РС, то это может увеличить риск развития заболевания. Люди, которые имеют другие аутоиммунные заболевания, такие как диабет 1 типа, также склонны к развитию РС.

Некоторые исследования показали связь между воздействием вируса Эпштейна-Барр или вируса лишая и развитием РС. Высказывалось даже предположение, что воздействие этих вирусов в раннем возрасте может защитить от аутоиммунных заболеваний позже в жизни. Считается, что воздействие инфекции позволяет организму создать защиту против аутоиммунитета.

На риск развития РС также влияет курение табака. А снизить риск может воздействие солнечного света и повышенные уровни витамина D.

Лечение рассеянного склероза

Есть несколько методов лечения рассеянного склероза, которые делятся на три основные категории:

Препараты, замедляющие скорость развития болезни;

Лекарственные средства, которые помогают снизить специфические симптомы РС;

Препараты, которые используются, чтобы остановить внезапные приступы тяжелых симптомов.

Кроме того, людям с РС часто рекомендуют физиотерапию в виде упражнений и массажа, чтобы улучшить работу мышц и облегчить боль.

Так как РС может влиять на различные части тела, лечение обеспечивается целым рядом врачей-специалистов. Это невропатологи, урологи, физиотерапевты, специалисты по трудотерапии и психологи.


Подробнее в научной статье:

  1. Marrie R. A. et al. A systematic review of the incidence and prevalence of cardiac, cerebrovascular, and peripheral vascular disease in multiple sclerosis //Multiple Sclerosis Journal. – 2015. – Т. 21. – №. 3. – С. 318-331.
  2. Ransohoff R. M., Hafler D. A., Lucchinetti C. F. Multiple sclerosis [mdash] a quiet revolution //Nature Reviews Neurology. – 2015. – Т. 11. – №. 3. – С. 134-142.
  3. van Vliet R. et al. Multiple sclerosis severity and concern about falling: Physical, cognitive and psychological mediating factors //NeuroRehabilitation. – 2015. – Т. 37. – №. 1. – С. 139-147.
  4. Scalfari A. et al. Mortality in patients with multiple sclerosis //Neurology. – 2013. – Т. 81. – №. 2. – С. 184-192.
  5. Motl R. W., Sandroff B. M. Benefits of Exercise Training in Multiple Sclerosis //Current neurology and neuroscience reports. – 2015. – Т. 15. – №. 9. – С. 1-9.
  6. Galea I., Ward-Abel N., Heesen C. Relapse in multiple sclerosis //BMJ. – 2015. – Т. 350. – С. h2765.
  7. Beer S. , Khan F., Kesselring J. Rehabilitation interventions in multiple sclerosis: an overview //Journal of neurology. – 2012. – Т. 259. – №. 9. – С. 1994-2008.

Рассеянный склероз – лечение в частной клинике Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01Автозаводская 16/2Facebook клиники Медицина 24/7Youtube канал клиники Медицина 24/7Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологииМЕДИЦИНА 24/7+7 (495) 230-00-01Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточноЛичный кабинетЗаписаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Карцинома молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
        • Стадии рака молочной железы
      • Рак печени
        • Рак печени
        • Стадии рака печени
        • Лечение рака печени
        • Рак печени 4 стадии
        • Гепатоцеллюлярный рак печени
        • Нейроэндокринный рак печени
        • Рак желчных протоков
        • Перстневидноклеточный рак печени
      • Саркомы
        • Саркомы мягких тканей
        • Остеосаркома
        • Рак костей
        • Саркома Капоши
      • Онкодерматология
        • Рак кожи
          • Базальноклеточный рак кожи
          • Плоскоклеточный рак кожи
        • Меланома
      • Онкогинекология
        • Рак тела матки (эндометрия)
        • Стадии рака матки
        • Рак матки 4 стадии
        • Дисплазия шейки матки
        • Рак шейки матки
        • Рак яичников
      • Онкоурология
        • Рак мочевого пузыря
        • Рак мочеточника
        • Рак надпочечника
        • Рак почки
        • Рак полового члена
        • Рак простаты
        • Рак яичка
      • Тимома
      • Рак эндокринной системы
        • Рак поджелудочной железы
          • Методы лечения рака поджелудочной железы
          • Паллиативное лечение рака поджелудочной железы

как я живу с рассеянным склерозом

Нельзя. Теперь это моя жизнь. У меня был период, когда мне с трудом давались тренировки, тело отказывалось работать в прежнем режиме. Тогда мой самый лучший тренер по воздушной гимнастике Таня обнимала меня и говорила: «Иногда, чтобы сделать много шагов вперед, надо сделать шаг назад. Ты пытаешься тренироваться, как будто ничего не поменялось. Но ты сама изменилась». Она знала, о чем говорит.

Фотограф: Алена Петрова

Сначала я пыталась вести себя так, будто ничего не произошло, но это плохая стратегия. Один раз мне пришлось срочно возвращаться из отпуска в Москву, потому что я не могла спать из-за спазмов в мышцах. В другой раз после острой вьетнамской еды онемела нога. Это вроде щелчков по носу: «Живи, но не забывай, что я тут».

Я не верю во всю эту чушь: «То, что нас не убивает, делает нас сильнее». И не хочу, чтобы моя болезнь определяла, кто я. Но я вынуждена относиться к ней… с уважением, что ли. О’кей, РС, признаю, что ты есть. Давай договоримся.

Я пересмотрела свое отношение к стрессу. Одно дело предполагать, что он вредит твоему здоровью, и совсем другое — точно знать, что у тебя от стресса могут отказать конечности. Очень мотивирует, знаете ли. Я медитирую, придерживаюсь диеты и много тренируюсь. А еще я пишу об РС — это для меня и психотерапия, и способ рассказать людям больше об этой болезни.  

Я познакомилась с огромным количеством сильных женщин, которых назвала «подружки по склерозу». В Instagram есть хештеги #MSFighter, #рассеянныйсклерознеприговор и #сильнее_РС. Я была так рада, что кто-то пишет о своем диагнозе, делится опытом, помогает новичкам. Я просила помощи у незнакомых людей и получала ответ. Без них мне было бы гораздо сложнее.

Сейчас для меня важно рассказывать людям об этой болезни и поддерживать тех, кто только что узнал о своем диагнозе. Я знаю, как им страшно, и хочу, чтобы кто-то держал их за руку (пускай виртуально), пока они плачут перед кабинетом врача. Мы все там были.

Рассеянный склероз: причины, симптомы и лечение :: Здоровье :: РБК Стиль

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз (РС) — потенциально инвалидизирующее заболевание центральной нервной системы, а именно головного и спинного мозга [1]. В случае РС иммунная система атакует миелин — защитную оболочку, покрывающую нервные волокна. Она работает по аналогии с изолятором у проводов. Болезнь может вызывать необратимые повреждения и ухудшения состояния нервной системы, разрывая связи между мозгом и остальным телом. В одних случаях пропадает скорость реакции, в других — снижается сила или нарушается чувствительность.

Распространен стереотип, что РС — проблема пожилых. Но статистика говорит об обратном: в большинстве случаев от болезни страдают молодые пациенты в возрасте 20–30 лет [2]. Кроме того, бывают случаи, когда рассеянным склерозом заболевают дети и подростки до 18 лет [3].

Рассеянный склероз: как сохранить профессию и качество жизни

Каковы симптомы рассеянного склероза?

Признаки рассеянного склероза могут сильно отличаться у разных пациентов и меняться на протяжении болезни в зависимости от расположения пораженных нервных волокон. Часто встречаются следующие симптомы:

  • Онемение или слабость в одной или нескольких конечностях.
  • Хроническая боль и непроизвольные мышечные спазмы. Исследования показали, что эти симптомы испытывает половина пациентов с РС [4].
  • Ощущение покалывания, как при ударе током, возникающее при движении, особенно вдоль позвоночника при наклоне головы вперед (синдром Лермитта).
  • Тремор, нарушение координации, проблемы с балансом и неустойчивая походка.
  • Частичная или полная потеря зрения, боль при движении глаз, головокружение.
  • Дополнительные симптомы: слабость, невнятная речь, проблемы мочеполовой и желудочно-кишечной систем.

В некоторых случаях рассеянный склероз развивается медленно, пока разрушается миелин. Поначалу человеку становится сложнее говорить, диагностируются проблемы со зрением, обучением и планированием. Если вовремя не предпринять меры, РС может привести к инвалидности.

В чем причина развития рассеянного склероза?

Конкретные причины развития болезни доподлинно не известны [5]. Ученые предполагают, что РС развивается из-за ошибок в работе иммунной системы: иммунитет атакует клетки, которые участвуют в синтезе миелина. Но специалисты выделяют распространенные факторы риска, которые были отмечены у многих пациентов:

  • Генетика. Если в семейном анамнезе были случаи заболевания, риски повышаются.
  • Место рождения. Статистика указывает, что чаще болеют люди, проживающие в холодном климате. Риск увеличивается с юга на север по всей планете [6].
  • Курение [7]. Помимо общего негативного воздействия на организм, пристрастие к сигаретам может усилить риски появления РС.
  • Лишний вес, особенно у подростков и детей [8].

Как диагностировать рассеянный склероз?

Симптомы, характерные для РС, могут встречаться также при других заболеваниях, поэтому для начала необходим осмотр у невролога. Диагноз часто основан на исключении других состояний. Специфических тестов на РС нет [9]. Врач изучает историю болезни пациента, назначает анализы крови. Часто назначают сканирование головного мозга — магнитно-резонансную томографию (МРТ). У пациента берут спинальную пункцию для получения образца спинномозговой жидкости из позвоночного канала. Этот анализ может показать отклонения в антителах, связанных с РС.

Формы рассеянного склероза

Первично-прогрессирующая болезнь в тяжелой форме проявляется не более чем у 10% пациентов [10]. Чаще всего это люди в возрасте старше 40 лет. Многие люди не придают значения первым симптомам, связывая их с возрастными изменениями, например сложности с ходьбой и запоминанием новой информации. Опасность этой формы болезни в том, что она хуже других форм поддается лечению.

В 80–90% случаев диагностируют ремиттирующий склероз: стадии обострения сменяются периодами полного восстановления — ремиссиями [11]. Следующий, вторично-прогрессирующий этап может начаться спустя много лет. Приступы становятся очевиднее и тяжелее, между ними может не быть периода улучшений.

Как лечить рассеянный склероз?

Избавиться от болезни полностью невозможно. Но у врачей есть способы лечения и препараты, которые помогают замедлить ее развитие, купировать симптомы и сделать жизнь пациента максимально комфортной [12]. Для облегчения состояния при обострении заболевания назначают противовоспалительные и противоотечные лекарства. РС может протекать как с меньшей симптоматикой, так и более агрессивно. Препараты, которые используются для замедления течения заболевания, также можно разделить на более мягкие и более жесткие. Эти характеристики относятся как к их возможности противодействовать прогрессированию заболевания, так и к возможности развития побочных эффектов.

При более агрессивном развитии болезни врачи проводят более жесткую терапию, которая подавляет иммунитет, чтобы снизить риски инвалидности [13]. Многим пациентам удается поддерживать адекватный уровень жизни на протяжении многих лет после постановки диагноза. Если симптомы прогрессируют, то пациенту может потребоваться дополнительный уход, наблюдение врачей, смена деятельности [14]. Например, водителю грузовика с диагностированным РС точно стоит задуматься о новой работе, потому что болезнь вызывает проблемы со зрением и реакцией, что опасно при управлении автомобилем. Важно осознавать, что РС усложняет когнитивные способности и планирование — простейшие функции организма могут стать недоступными спустя всего несколько лет [15].

Существует ли профилактика рассеянного склероза?

Одна из причин, по которой эффективные меры профилактики еще не разработаны, заключается в том, что причина рассеянного склероза до сих пор полностью не изучена. Безусловно влияет на риски развития болезни генетика, а ее изменить нельзя. Ряд исследований указывает, что уровень витамина D в организме может замедлить течение болезни [16].

В отчете за 2016 год было обнаружено, что риск появления болезни значительно ниже у людей, которые пили не менее четырех чашек кофе в день [17]. А исследование, проведенное в 2017 году на мышах, показало, что ресвератрол — соединение, обнаруженное в красном вине, — оказывает противовоспалительное действие на мозг, что может восстановить миелиновую оболочку нервных волокон [18].

#пронауку: как 25 чашек кофе в день влияют на артерии

Комментарий эксперта

Лев Брылев,
врач-невролог, к.м.н., заведующий Первым неврологическим отделением ГКБ им. В.М. Буянова

«‎Современная терапия способна привести к остановке заболевания без новых симптомов. Как правило, если они наблюдаются у человека в течение нескольких месяцев, то не исчезнут полностью, но их можно облегчить при правильно подобранном лечении. Особенно важно вовремя поставить диагноз и начать терапию, наблюдая за эффектами.

Это не то заболевание, которое на 100% передается генетически: риск повышается, но случаи, когда в каждом поколении встречается больной с рассеянным склерозом, крайне редки. Если в семье были частые случаи заболевания, есть смысл особенно тщательно следить за здоровьем и образом жизни: исключить курение, поддерживать умеренные физические нагрузки и не забывать о необходимости витамина D. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин. Сложно сказать, почему так происходит; есть предположение, что из-за разницы регуляции иммунитета.

Главное — как можно раньше выявить болезнь и начать лечение. Если есть сомнения в диагнозе, мы рекомендуем делать пункцию, не дожидаясь существенного ухудшения здоровья. Чем сложнее течение болезни, тем агрессивнее лечение. При этом врач наблюдает за изменениями и меняет препараты, если предыдущие оказались неэффективными. У 10% пациентов зафиксировано доброкачественное течение болезни, когда обострения случаются крайне редко, у некоторых симптомы не повторялись на протяжении 20 лет. Но предсказать это невозможно, поэтому лучше начать принимать рекомендованные врачом препараты как можно скорее.

Раньше в приоритете были безопасные препараты, которые давали меньший эффект, но не имели побочных явлений. Сейчас парадигма сместилась в сторону контроля болезни, и этот вопрос решается с участием пациента. Многие предпочитают лечение агрессивными препаратами, которые повышают риски нежелательного воздействия на организм, но зато имеют больше шансов избавить человека от симптомов рассеянного склероза. Надолго вернуться к высокому уровню жизни позволяет терапия с использованием трансплантации стволовых клеток — при своевременном назначении. Но все же она рискованна из-за побочных эффектов, поэтому приемлема только при неэффективности других видов лечения. Врач контролирует состояние здоровья пациента и оценивает степень риска на каждом этапе лечения.

В России зарегистрированы и активно применяются те же лекарства, что и за рубежом. Поэтому нет необходимости искать врачей за пределами страны. К тому же речь об аутоиммунном заболевании, а не о разовой операции. Оно требует контроля специалиста в долгосрочной перспективе, кроме того, желательно, чтобы пациент мог попасть к лечащему врачу в последующие годы. В моей практике были случаи, когда люди ехали за границу, чтобы подтвердить диагноз и сравнить назначения, в итоге возвращались с теми же указаниями, что получили в России». 

Рассеянный склероз: факты, статистика и вы

Рассеянный склероз (РС) — это наиболее распространенное неврологическое заболевание, приводящее к инвалидности среди молодых людей во всем мире. Вы можете заболеть РС в любом возрасте, но большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 50 лет.

Существуют рецидивирующие, ремиттирующие и прогрессирующие типы РС, но течение редко предсказуемо. Исследователи до сих пор не до конца понимают причину рассеянного склероза или почему так трудно определить скорость прогрессирования.

Хорошая новость в том, что у многих людей, живущих с РС, нет серьезных нарушений. У большинства из них нормальная или почти нормальная продолжительность жизни.

Не существует национального или глобального реестра новых случаев рассеянного склероза. Известные цифры являются приблизительными.

Недавние результаты исследования Национального общества РС оценивают, что почти 1 миллион человек в США живут с РС. Это более чем вдвое превышает последнее зарегистрированное число и первое национальное исследование распространенности РС с 1975 года. Общество также считает, что 2.3 миллиона человек во всем мире живут с РС. По данным MS Discovery Forum, каждую неделю в США диагностируется около 200 новых случаев.

Дальше от экватора ставки МС выше. По оценкам, в южных штатах США (ниже 37-й параллели) частота РС составляет от 57 до 78 случаев на 100 000 человек. Этот показатель вдвое выше в северных штатах (выше 37-й параллели), примерно от 110 до 140 случаев на 100 000 человек.

Заболеваемость РС также выше в более холодном климате.Люди североевропейского происхождения имеют самый высокий риск развития рассеянного склероза, независимо от того, где они живут. Между тем, наименьший риск наблюдается среди коренных американцев, африканцев и азиатов. Исследование 2013 года показало, что только от 4 до 5 процентов всех диагностированных случаев РС приходится на детей.

Гораздо больше женщин страдают рассеянным склерозом. Фактически, Национальное общество РС считает, что у женщин РС в два-три раза чаще, чем у мужчин.

РС не считается наследственным заболеванием, но исследователи полагают, что может быть генетическая предрасположенность к развитию болезни.Около 15 процентов людей с РС имеют одного или нескольких членов семьи или родственников, у которых также есть РС, отмечает Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. В случае однояйцевых близнецов вероятность заражения каждого брата или сестры составляет 1 из 3.

Исследователи и неврологи до сих пор не могут с уверенностью сказать, что вызывает РС. Основная причина рассеянного склероза — повреждение миелина, нервных волокон и нейронов головного и спинного мозга. Вместе они составляют центральную нервную систему.Исследователи предполагают, что здесь играет роль сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды, но не совсем понятно, как именно.

Взаимосвязь иммунной системы и мозга, однако, может считаться виновником. Исследователи предполагают, что иммунная система может принять нормальные клетки мозга за чужеродные.

Сообщество РС точно знает, что болезнь не заразна.

Клинически изолированный синдром (CIS)

CIS считается одним курсом РС, но он может прогрессировать или не прогрессировать до РС. Чтобы получить диагноз MS:

  • Человек должен пережить неврологический эпизод (обычно продолжающийся 24 часа или более), который привел к повреждению центральной нервной системы.
  • Вероятно, эта серия перерастет в РС.

У людей с высоким риском развития рассеянного склероза обнаружены поражения головного мозга, обнаруженные на МРТ. По оценкам Национального общества рассеянного склероза, вероятность получить диагноз РС в течение нескольких лет составляет от 60 до 80 процентов. Между тем, у людей из группы низкого риска не обнаружено поражений головного мозга при МРТ.У них есть 20-процентный шанс получить диагноз РС за то же время.

Ремиттирующий рецидивирующий РС (RRMS)

RRMS характеризуется четко выраженными рецидивами с повышенной активностью заболевания и ухудшением симптомов. После этого наступают ремиссии, когда болезнь не прогрессирует. Симптомы могут улучшиться или исчезнуть во время ремиссии. По данным Национального общества рассеянного склероза, примерно 85% людей сначала получают диагноз RRMS.

Вторичный прогрессивный МС (SPMS)

SPMS следует первоначальной диагностике RRMS.Он видит, что инвалидность постепенно увеличивается по мере прогрессирования заболевания, с признаками рецидива или изменений на МРТ или без них. Возможны эпизодические рецидивы, а также периоды стабильности.

По оценке исследования 2017 года, около 50 процентов людей с RRMS, не получавших лечения, переходят на SPMS в течение десяти лет с момента постановки первоначального диагноза. Около 90 процентов людей переходят через 25 лет.

Первичный прогрессирующий РС (PPMS)

PPMS диагностируется примерно у 15 процентов людей с РС, по оценке Национального общества РС.Люди с ППРС испытывают неуклонное прогрессирование болезни без явных рецидивов или ремиссий. Частота ППРС поровну делится между мужчинами и женщинами. Симптомы обычно появляются в возрасте от 35 до 39 лет.

В большинстве случаев рассеянный склероз не прогрессирует. Согласно 30-летнему исследованию, представленному в 2017 году, они могут входить в подгруппу с «очень стабильной доброкачественной» формой заболевания. Исследователи говорят, что люди могут оставаться в фазе RRMS в течение 30 лет.

С другой стороны, исследование 2015 года показало, что около 8 процентов людей с РС развивают более агрессивное течение болезни.Он известен как высокоактивный ремиттирующий рассеянный склероз (HARRMS).

Симптомы сильно различаются от человека к человеку. Нет двух людей с одинаковым сочетанием симптомов. Это, конечно, затрудняет идентификацию и диагностику.

В отчете за 2017 год пятая часть опрошенных европейских женщин получила неправильный диагноз до того, как в конечном итоге получила диагноз РС. Было обнаружено, что в среднем женщина проходит около пяти посещений врача в течение шести месяцев, прежде чем поставить диагноз.

Согласно MS Foundation, симптомы могут влиять на разум, тело и чувства разными способами. К ним относятся:

  • нечеткость или двоение в глазах, или полная потеря зрения
  • нарушение слуха
  • снижение вкуса и обоняния
  • онемение, покалывание или жжение в конечностях
  • потеря кратковременной памяти
  • депрессия, личность изменения
  • головные боли
  • изменения речи
  • лицевые боли
  • паралич Белла
  • мышечные спазмы
  • трудности с глотанием
  • головокружение, потеря равновесия, головокружение
  • недержание мочи, запор
  • слабость, утомляемость
  • тремор, судороги
  • эректильная дисфункция, отсутствие полового влечения

Единого теста «РС» не существует.«Чтобы получить диагноз, ваш врач должен собрать вашу историю болезни и провести неврологическое обследование и ряд других анализов. Тесты могут включать:

  • МРТ
  • анализ спинномозговой жидкости
  • анализы крови
  • вызванные потенциалы (например, ЭЭГ)

Поскольку точная причина рассеянного склероза до сих пор неизвестна, профилактика неизвестна.

Также пока нет лекарства от рассеянного склероза, но лечение может управлять симптомами. Лекарства от РС предназначены для уменьшения частоты рецидивов и замедления прогрессирования заболевания.

Есть несколько лекарств, модифицирующих болезнь, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения рассеянного склероза. К ним относятся:

  • терифлуномид (Aubagio)
  • интерферон бета-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)
  • интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
  • ацетат глатирамера (Copaxone)
  • финголимодр (Новантрон)
  • диметилфумарат (Текфидера)
  • натализумаб (Тисабри)
  • окрелизумаб (Окревус)
  • алемтузумаб (Лемтрада)

Наконечник

  1. Эти лекарства не одобрены для использования во время беременности.Также неясно, выводятся ли лекарства от РС через грудное молоко. Если вы собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о лекарствах от РС.

Люди с РС могут безопасно выносить доношенного ребенка. Беременность обычно не влияет на рассеянный склероз в долгосрочной перспективе.

Тем не менее,

MS влияет на принятие решения о беременности. В опросе 2017 года 36 процентов женщин-участниц решили вообще не заводить детей или отложили время беременности из-за рассеянного склероза.

В то время как люди с рассеянным склерозом часто испытывают облегчение симптомов во время беременности, примерно у 20–40 процентов наблюдается рецидив в течение шести месяцев после родов.

РС — недешевое лечение. Экономический анализ РС 2016 года показал, что общие затраты на человека с РС за всю жизнь составили 4,1 миллиона долларов. Среднегодовые расходы на здравоохранение варьируются от 30 000 до 100 000 долларов в зависимости от легкости или тяжести заболевания.

Знаменитости с рассеянным склерозом

Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, поражающее головной и спинной мозг.Это основные компоненты центральной нервной системы. Центральная нервная система контролирует почти все, что мы делаем, от ходьбы до решения сложной математической задачи.

РС может проявляться множеством различных типов осложнений. Он влияет на оболочки нервных окончаний центральной нервной системы. Это может привести к ухудшению зрения, двигательной функции, покалыванию и боли в конечностях.

РС может быть тяжелым заболеванием, но многие люди с этим заболеванием ведут здоровый и активный образ жизни.Вот что говорят некоторые знаменитости о жизни с РС.

Джоан Дидион — отмеченный наградами американский писатель и сценарист. Известная своими яркими описаниями, едкой иронией и откровенностью, Дидион написала о своем диагнозе в «Белом альбоме». Это эссе из ее научно-популярного сборника «Ссутулившись к Вифлеему». Она написала: «Я … остро предвкушала, каково это — открыть дверь незнакомцу и обнаружить, что у незнакомца действительно был нож».

Работа Дидион была каналом неуверенности, которую она чувствовала, приспосабливаясь к своему состоянию.В свои 82 года Дидион все еще пишет. В 2013 году президент Обама наградил ее Национальной медалью искусств и гуманитарных наук.

Рэйчел Майнер — американская актриса, наиболее известная благодаря роли Мег Мастерс в сериале CW Network «Сверхъестественное».

Майнер рассказала о своем диагнозе на съезде комиксов в Далласе в 2013 году. Она продолжает справляться со своими симптомами, но в 2009 году была вынуждена покинуть шоу из-за физических осложнений РС. «Физические ограничения были настолько велики, что я боялась, что не справлюсь с Мег или написанием правосудия», — сказала она в фан-блоге.

Хотя она утверждает, что официально покинула шоу не из-за болезни, она также утверждает, что важно знать свои пределы и прислушиваться к своему телу.

Джек Осборн, сын британской рок-звезды Оззи Осборна, был представлен американской публике в начале 2000-х годов еще подростком в реалити-шоу MTV о своей семье. Он публично объявил, что страдает рассеянным склерозом в 2012 году.

С момента постановки диагноза девиз Осборна — «Адаптируйся и побеждай». Он использует хэштег #Jackshaft в Твиттере, чтобы рассказать о своем опыте лечения РС.«Я никогда не скажу, что я благодарен за РС», — сказал он в открытом письме. «Но я скажу, что без РС я не знаю, внес бы ли я в свою жизнь необходимые изменения, которые изменили бы меня к лучшему».

В возрасте 26 лет звезда кантри-музыки Клей Уокер получил диагноз ремиттирующего рассеянного склероза после того, как испытал покалывание и подергивание в лице и конечностях. Уокер говорит, что ему пришлось бороться после того, как ему впервые поставили диагноз: «Я понял, что мне нужно перестать зацикливаться на том, что у меня диагностировано хроническое заболевание, и вместо этого сосредоточиться на поиске бороздки.”

Некоторое время он работал со своим неврологом. И с помощью своей семьи он привык к распорядку дня, который позволяет ему лучше контролировать свои симптомы.

Активизм — одна из важных составляющих повседневной жизни Уокера. Он основал Band Against MS, организацию, которая помогает обучать других с MS.

Энн Ромни — жена политика Митта Ромни. В своей книге «В этом вместе: моя история» она рассказала, что ее жизнь изменилась в 1997 году, когда ей поставили диагноз РС.С тех пор, она усердно работает, чтобы не позволить ее состояние определить ее.

«Найти радость в жизни — еще один действительно важный компонент», — сказала она в интервью PBS. «И очень важно потерять себя, делая что-то еще, и не всегда думать о своей болезни».

Звезде «Сопрано» был поставлен диагноз РС в 2002 году, когда ей было всего 20 лет. Она не сообщала о своем диагнозе до 2016 года, когда стала новой женой и матерью.

Сегодня Сиглер хочет быть сторонником РС.«Я думаю, что большую часть времени, когда люди имеют дело с каким-либо хроническим заболеванием, вы можете чувствовать себя изолированным, вы можете чувствовать себя одиноким, вам кажется, что люди не понимают, — сказала она в интервью. «Я хотела быть тем, кто говорит:« Я понимаю, я чувствую тебя, я слышу тебя, я прохожу через то, через что ты проходишь, и я понимаю »».

Она делится личным опытом в Твиттере, используя хэштег #ReimagineMySelf .

Она также сотрудничает с Biogen в кампании Reimagine Myself, целью которой является показать, как люди, живущие с РС, ведут полноценную и продуктивную жизнь.

Ричард Прайор считается источником вдохновения для многих из самых успешных комиков современности. За последние три десятилетия он получил широкое признание как один из величайших комедийных голосов всех времен.

В 1986 году Прайору поставили диагноз РС, который замедлил его комедийную карьеру, пока он не вышел на пенсию по состоянию здоровья. В 1993 году он сказал New York Times: «… Я действительно верю в Бога, волшебство и тайну жизни, это как Бог говорит:« Вы замедлите ход. Так что гулять смешно.Возьми пять ». И это то, что я делаю».

Он умер от сердечного приступа в 2005 году в возрасте 65 лет.

Отец бывшей первой леди США и защитника здоровья и фитнеса Мишель Обамы жил с рассеянным склерозом. Во время своей кампании 2014 года Reach Higher г-жа Обама объехала средние школы по всей территории Соединенных Штатов и откровенно рассказала о том, как ее отец борется с РС. «Видеть, как мой отец страдает, видеть, как он борется, наблюдать за этим каждый день, это разбило мне сердце», — сказала она.Г-жа Обама считает своего отца источником вдохновения для достижения успеха, которым она пользуется сегодня.

Гордон Шумер — отец комика, актрисы и писателя Эми Шумер. В среднем возрасте ему поставили диагноз РС. Колин Куинн сыграл его в дебютном фильме Эми Шумер 2015 года «Крушение поезда». Шумер часто говорит и пишет о борьбе своего отца с болезнью, так что теперь сообщество РС признает ее важным активистом. Она ссылается на хорошее чувство юмора своего отца и едкий сарказм перед лицом его состояния как на вдохновение для ее собственной комедии.»Я люблю смеяться. Я все время ищу смеха. Я думаю, что это также связано с тем, что у меня есть больной родитель », — сказала она в интервью.

Голливуд и средства массовой информации долгое время изо всех сил пытались точно изобразить людей с ограниченными возможностями. Но давняя политическая драма «Западное крыло», похоже, все поняла.

Главный герой, президент Джозия Бартлетт, болен РС. Шоу рассказывает о его невзгодах, связанных с этим заболеванием, пока он управляет своей очень успешной политической карьерой.Национальное общество рассеянного склероза вручило программе награду за описание болезни.

Джейсон ДаСильва — американский документалист и создатель «Когда я иду», документального фильма, рассказывающего о его жизни после того, как ему поставили диагноз в 25 лет. У ДаСильвы первичный прогрессирующий рассеянный склероз. В отличие от других форм РС, первично-прогрессирующий РС не имеет ремиссий. Он начал снимать свою жизнь, чтобы запечатлеть все свои победы и борьбу, и начал новую жизнь в качестве режиссера. Как пользователь инвалидной коляски, он использует свою платформу в качестве документалиста, чтобы бороться со стигмами инвалидности.Его работа помогает ему справляться с проблемами рассеянного склероза. «Все дело в свободе», — сказал он New Mobility. «Пока я могу заниматься творчеством или создавать вещи, со мной все в порядке».

Что вам необходимо знать

Рассеянный склероз — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему. Симптомы могут различаться по степени тяжести от легкой до изнурительной. В редких случаях человек может потерять способность ходить и говорить.

Рассеянный склероз (РС) — прогрессирующее заболевание, что означает, что оно постепенно ухудшается.Однако, в зависимости от типа, он также может включать ремиссии и обострения, поэтому люди часто чувствуют себя лучше на некоторое время, прежде чем симптомы появятся снова.

Первые симптомы рассеянного склероза обычно появляются в возрасте от 20 до 40 лет, и прогрессирование варьируется в широких пределах.

Симптомы рассеянного склероза могут влиять на повседневную деятельность и снижать качество жизни человека. Тем не менее, медицинские достижения последних лет означают, что перспективы развития рассеянного склероза быстро улучшаются.

Узнайте больше о стадиях РС и о том, как она прогрессирует.

Поделиться на PinterestПрогресс в области лечения улучшил качество жизни и продолжительность жизни людей с РС.

Оценки ожидаемой продолжительности жизни различаются, потому что рассеянный склероз влияет на людей по-разному, и потому что прогноз для людей с этим заболеванием быстро улучшается.

По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта (NINDS), теперь человек с РС может рассчитывать прожить столько же, сколько и человек без этого заболевания.

Национальное общество рассеянного склероза отмечает, что в редких случаях, когда состояние быстро прогрессирует, оно может быть фатальным.По их оценкам, РС может сократить жизнь человека на 7 лет.

В 2013 году ученые сообщили в журнале Neurology , что ожидаемая продолжительность жизни людей с рассеянным склерозом была примерно на 7–14 лет ниже, чем у людей без этого заболевания.

Раньше врачи считали РС неизлечимым. Однако за последние 2–3 десятилетия появились новые методы лечения, которые могут замедлить прогрессирование рассеянного склероза и более эффективно управлять симптомами у некоторых людей.

Благодаря новым «модифицирующим болезнь» методам лечения (DMT) и стратегиям реабилитации многие люди с РС могут рассчитывать на более активную жизнь, чем это было возможно в прошлом.

Исследователи предполагают, что обычно не прямое воздействие РС укорачивает жизнь человека, а могут возникнуть осложнения или другие состояния, не связанные с РС.

На продолжительность жизни человека, больного РС, могут влиять различные факторы. К ним относятся:

  • тип РС
  • их возраст, когда появляются симптомы
  • тяжесть их симптомов
  • насколько быстро симптомы прогрессируют
  • промежуток времени между обострениями
  • какое лечение они получают
  • осложнения которые развивают
  • качество жизни человека

Большинство людей с РС имеют ремиттирующий рецидивирующий РС (RRMS).После того, как симптомы впервые появятся, у них будет рецидив в среднем раз в 2 года. Между рецидивами их состояние остается стабильным.

Вторичная прогрессивная МС (SPMS) — это прогрессивная МС. Сначала человек будет испытывать чередование обострений и периодов восстановления. Однако со временем у них начнется меньше внезапных рецидивов, но симптомы будут постепенно ухудшаться.

Первичный прогрессирующий МС (ППРС) характеризуется только прогрессированием симптомов и отсутствием ремиссии. Прогрессирующие формы РС могут быть более тяжелыми и тяжелыми для лечения.

По данным Национального общества рассеянного склероза, у большинства людей с РС наблюдается некоторая потеря физических и других способностей, но около двух третей людей с этим заболеванием по-прежнему могут ходить.

Со временем некоторым, кто страдает рассеянным склерозом, может понадобиться помощь, например палка или ходунки, чтобы предотвратить падения и помочь им сберечь энергию.

Однако недавние и продолжающиеся достижения в области медицины означают, что перспективы для человека с РС быстро улучшаются, а также шансы прожить столько же, сколько человек без этого заболевания.

Исследования, проведенные за последние 20–30 лет, позволили разработать методы лечения, нацеленные на конкретные изменения, которые происходят при рецидивирующем РС. Специалисты называют эти методы лечения модифицирующими болезнь терапиями (DMT).

Имеются убедительные доказательства того, что если человек употребляет ДМТ на ранних стадиях рассеянного склероза, это может помочь предотвратить рецидивы и замедлить прогрессирование болезни.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило более дюжины ДМТ для лечения РС. В 2018 году Американская академия неврологии (AAN) выпустила новое руководство по использованию ДМТ для лечения рассеянного склероза.

В руководстве предлагается использовать ДМТ в качестве терапии первой линии и в качестве постоянной терапии, возможно, в сочетании с кортикостероидами.

ДМТ включают:

  • глатирамера ацетат (Glatopa)
  • интерферон b-1a (Avonex, Rebif)
  • интерферон bb (Betaseron, Extavia)
  • диметилфумарат (Tecfidera)
  • fileumnyaleimod (
  • gileumnyaleimod) (Lemtrada)
  • окрелизумаб (Ocrevus)
  • сипонимод (Mayvent)
  • митоксантрон (Novantrone)
  • натализумаб (Tysabri)

Люди могут принимать некоторые из них внутрь, некоторые вводятся инъекционно, а другие врачи назначают как внутривенная инфузия.

Митоксантрон, ранее известный под торговой маркой Novantrone, представляет собой более старый DMT, который может иметь серьезные побочные эффекты, включая кардиомиопатию и проблемы с фертильностью.

Руководящие принципы AAN предполагают, что врачи избегают назначения митоксантрона, если риск для человека может быть больше, чем польза, которую может предложить лекарство.

Люди, принимающие этот препарат, могут пожелать поговорить со своим врачом о переходе на другой вариант. Однако от смены лекарства также могут быть побочные эффекты.

Врачи могут спросить человека об его потребностях и предпочтениях. Они могут дать понять, что необходимо отслеживать побочные эффекты и посещать регулярные осмотры для оценки прогресса пациента.

Таргетная терапия

Поскольку люди по-разному реагируют на рассеянный склероз и методы лечения, врачи и исследователи теперь сосредотачиваются на способах выбора лекарств, подходящих индивидуумам. Это включает выявление вариаций генов, которые могут играть роль в РС.

Если повреждение определенного гена вызывает симптомы у одного человека, например, нацеливание на этот ген может обеспечить эффективное лечение, но с меньшим ненужным повреждением других генов.

Если человек обнаруживает, что его вариант лечения не помогает, он может пожелать поговорить со своим врачом о том, чтобы попробовать другой тип лечения.

РС включает периоды ремиссии и рецидива. Рецидив, или обострение, — это когда симптомы внезапно возвращаются после периода улучшения. Во время ремиссии симптомы могут уменьшиться или исчезнуть.

Хотя ДМТ может снизить частоту и тяжесть рецидивов, они все же могут возникать.

Не всегда легко обнаружить рецидив до того, как симптомы станут серьезными.Симптомы могут возникать без предупреждения.

Возможные триггеры рецидива включают стресс и инфекцию. Если человек знает, что произошло одно из этих состояний, он может быть готов обратиться за лечением, как только у него появятся симптомы РС.

Человек может заметить изменения:

  • зрения, такие как нечеткость или затемнение
  • ощущений, таких как покалывание или онемение
  • мышления, такие как трудности с вниманием или сосредоточением на задачах
  • контроль мочевого пузыря, что приводит к усилению позыв к мочеиспусканию

Прежде чем рекомендовать лечение, врач должен решить, являются ли симптомы рецидивом.

Врач рассмотрит:

  • , сохраняются ли симптомы в течение как минимум 24 часов без лихорадки или инфекции
  • , если могут быть другие возможные причины симптомов

Если симптомы появляются из-за рассеянного склероза рецидив, врач может предложить инъекцию кортикостероидов для уменьшения воспаления.

В прошлом кортикостероиды играли ключевую роль в лечении рассеянного склероза. Однако они могут иметь побочные эффекты, если люди используют их в течение длительного времени, и они могут быть менее эффективными, чем некоторые из новых лекарств.

Наряду с РС могут возникать и другие заболевания. Предотвращение или лечение этих осложнений может помочь улучшить качество и продолжительность жизни человека.

Систематический обзор, появившийся в 2015 году, показал, что следующие состояния «достаточно распространены» у людей с РС, когда врачи сравнивают их с теми, у кого нет РС, и что риски, похоже, возрастают с возрастом.

Исследователи потребовали дополнительных доказательств, чтобы подтвердить, насколько значимой может быть связь, поскольку она может повлиять на стратегии лечения.

Более высокая частота этих осложнений может быть связана не с самим рассеянным склерозом, а с факторами риска, которые чаще встречаются у людей с рассеянным склерозом.

Например, ограниченная подвижность может привести к избыточному весу, что может повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Проблемы с балансом также могут увеличить риск падения. Это тоже может повлиять на продолжительность жизни человека.

Стратегии решения этих проблем могут помочь улучшить качество жизни человека и снизить риск осложнений.

Примеры включают:

  • соответствующую физиотерапию
  • здоровую диету
  • приспособления и вспомогательные средства в домашних условиях, такие как поручни, для предотвращения падений

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о здоровой диете при РС.

Как и при многих длительных заболеваниях, у человека с рассеянным склерозом может быть более высокий шанс развития депрессии. Сохраняйте максимальную активность, проводите время с семьей и друзьями и присоединяйтесь к группе поддержки — все это может помочь предотвратить это.

MS влияет на подвижность человека и увеличивает риск падений.

В исследовании, опубликованном в BMJ , отмечается, что от 52 до 63 процентов людей с РС падают хотя бы один раз за период от 3 до 6 месяцев, что приводит к боли, дискомфорту и страху снова упасть.

Реабилитация может помочь изменить поведение, повысить физическую уверенность и уровень активности, а также улучшить качество жизни человека.

В 2012 году исследователи из реабилитационного центра в Швейцарии рекомендовали разработать «комплексные реабилитационные мероприятия», чтобы уменьшить негативное влияние на повседневную активность, независимость и качество жизни человека.

Они предложили программы, которые:

  • соответствуют индивидуальным потребностям
  • начинаются с низкой или средней интенсивности
  • включают регулярные периоды отдыха для снижения риска дальнейшего вреда

Индивидуальные потребности будут зависеть от:

  • степени тяжести симптомов
  • стадия MS
  • функциональная способность человека
  • личные желания и потребности

Исследовательская группа предположила, что реабилитация может принести пользу как психическому, так и физическому здоровью.Это также должно включать обучение и обмен информацией о РС с человеком и его опекунами.

При РС увеличение или поддержание уровня физической активности может принести ряд краткосрочных и долгосрочных преимуществ.

Национальное общество рассеянного склероза отмечает, что некоторые виды упражнений могут помочь улучшить следующее:

  • сердечно-сосудистое здоровье
  • физическая сила
  • функция мочевого пузыря и кишечника
  • уровни энергии
  • настроение
  • социальная жизнь

низкая активность уровни, с другой стороны, могут способствовать:

  • сердечным заболеваниям
  • мышечной слабости
  • низкой плотности костей
  • неэффективному дыханию
  • депрессии

Снижение этих уровней может способствовать увеличению продолжительности жизни человека.

Целевые программы упражнений могут улучшить:

  • ходьба, что также облегчает выполнение других упражнений
  • равновесие, что снижает риск вреда от падения

Подходящие занятия могут включать:

  • йога или тай-чи
  • плавание
  • водная аэробика
  • езда на велосипеде
  • танцы
  • садоводство
  • активные домашние дела

Потребности и способности могут различаться у разных людей, а также во время ремиссии и обострения.

Если возможно, лучше всего найти программу, разработанную терапевтами для людей с РС, или инструктора, осведомленного о РС и его физических потребностях и потребностях.

Человек может спросить своего врача о подходящих программах, упражнениях и других видах поддержки и реабилитации.

РС — серьезное заболевание, продолжающееся всю жизнь, и с ним трудно жить. В прошлом это способствовало снижению продолжительности жизни.

Тем не менее, в последние несколько десятилетий новые лекарства и методы реабилитации позволяют улучшить качество жизни с РС, а продолжительность жизни для многих такая же, как и для людей без этого заболевания.

Жизненно важно иметь систему поддержки, которая понимает, что значит пройти диагностику и жить с РС. MS Healthline — это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку через беседы один на один и живые групповые обсуждения с людьми, которые ее получают. Загрузите приложение для iPhone или Android.

Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины

Рассеянный склероз — хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, особенно головной, спинной мозг и зрительные нервы.Это может вызвать широкий спектр симптомов по всему телу.

Невозможно предсказать, как будет развиваться рассеянный склероз (РС) у любого человека.

У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения, онемение и покалывание в конечностях. В тяжелых случаях у человека могут возникнуть паралич, потеря зрения и проблемы с подвижностью. Однако такое бывает редко.

Трудно точно сказать, сколько людей страдают рассеянным склерозом. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 250 000–350 000 человек в США живут с РС.

По оценке Национального общества рассеянного склероза, это число может быть ближе к 1 миллиону.

Однако новые методы лечения доказали свою эффективность в замедлении развития болезни.

Ученые не знают точно, что вызывает рассеянный склероз, но они считают, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС). Когда у человека аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует здоровые ткани так же, как может атаковать вирус или бактерии.

В случае РС иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление.Миелин также помогает нервам быстро и эффективно проводить электрические сигналы.

Рассеянный склероз означает «рубцовая ткань на нескольких участках».

Когда миелиновая оболочка исчезает или повреждается в нескольких областях, остается шрам или склероз. Врачи также называют эти области бляшками или высыпаниями. В основном они влияют на:

  • ствол головного мозга
  • мозжечок, который координирует движения и контролирует баланс
  • спинной мозг
  • зрительные нервы
  • белое вещество в некоторых областях мозга

По мере развития поражений нерв волокна могут сломаться или повредиться.В результате электрические импульсы от мозга не проходят плавно к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.

Существует четыре типа РС:

Клинически изолированный синдром (CIS) : Это единичный первый эпизод с продолжительностью симптомов не менее 24 часов. Если позже произойдет еще один эпизод, врач поставит диагноз ремиттирующего РС.

Ремиттирующий с рецидивом РС (RRMS) : Это наиболее распространенная форма, поражающая около 85% людей с РС.RRMS включает эпизоды новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, во время которых симптомы частично или полностью исчезают.

Первичный прогрессирующий МС (ППРС) : Симптомы прогрессивно ухудшаются, без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют PPMS.

Вторичный прогрессирующий РС (ВПРС) : Сначала люди будут испытывать эпизоды рецидива и ремиссии, но затем болезнь начнет неуклонно прогрессировать.

Узнайте больше о различных типах РС и их значении.

Поскольку рассеянный склероз влияет на ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут влиять на любую часть тела.

Наиболее частыми симптомами рассеянного склероза являются:

Мышечная слабость : У людей могут развиваться слабые мышцы из-за отсутствия активности или стимуляции из-за повреждения нервов.

Онемение и покалывание : Ощущение типа булавок и игл — один из самых ранних симптомов рассеянного склероза, который может поражать лицо, тело или руки и ноги.

Знак Лермитта : человек может испытывать ощущение, подобное удару электрическим током, когда он двигает шеей, известное как знак Лермитта.

Проблемы с мочевым пузырем : Человек может испытывать затруднения при опорожнении мочевого пузыря или частые или внезапные потребности в мочеиспускании (непреодолимое недержание мочи). Потеря контроля над мочевым пузырем — ранний признак рассеянного склероза.

Проблемы с кишечником : Запор может вызвать закупорку каловых масс, что может привести к недержанию кишечника.

Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома.Усталость — один из наиболее частых симптомов рассеянного склероза.

Головокружение и головокружение : это общие проблемы, наряду с проблемами равновесия и координации.

Сексуальная дисфункция : И мужчины, и женщины могут потерять интерес к сексу.

Спастичность и мышечные спазмы : Это ранний признак рассеянного склероза. Поврежденные нервные волокна спинного и головного мозга могут вызывать болезненные мышечные спазмы, особенно в ногах.

Тремор : Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.

Проблемы со зрением : Некоторые люди могут испытывать двоение в глазах или нечеткость зрения, частичную или полную потерю зрения или искажение красно-зеленого цвета. Обычно это затрагивает один глаз за раз. Воспаление зрительного нерва может вызвать боль при движении глаза. Проблемы со зрением — ранний признак рассеянного склероза.

Изменения походки и подвижности : РС может изменить способ ходьбы людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружения и утомляемости.

Эмоциональные изменения и депрессия : Демиелинизация и повреждение нервных волокон в головном мозге могут вызвать эмоциональные изменения.

Проблемы с обучением и памятью : Они могут затруднить концентрацию, планирование, обучение, расстановку приоритетов и выполнение нескольких задач.

Боль : Боль — частый симптом рассеянного склероза. Невропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом. Другие виды боли возникают из-за слабости или жесткости мышц.

Менее распространенные симптомы включают:

  • головная боль
  • потеря слуха
  • зуд
  • проблемы с дыханием или дыханием
  • судороги
  • нарушения речи
  • проблемы глотания

Существует также более высокий риск:

Они могут влияют на работу и общественную жизнь человека.

На более поздних стадиях люди могут испытывать изменения в восприятии, мышлении и чувствительности к теплу.

РС влияет на людей по-разному. У некоторых это начинается с легкого ощущения, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.

У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других произойдут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Однако у большинства людей бывают времена, когда симптомы ухудшаются, а затем становятся лучше.

Признак Лермитта — распространенный симптом рассеянного склероза, который возникает, когда человек двигает головой. Узнайте больше здесь.

Ученые на самом деле не знают, что вызывает РС, но факторы риска включают:

Возраст : Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.

Пол : Большинство форм РС в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.

Генетические факторы : Восприимчивость может передаваться по наследству в генах, но ученые считают, что для развития рассеянного склероза также необходим триггер окружающей среды, даже у людей с определенными генетическими особенностями.

Курение : У курильщиков выше вероятность развития рассеянного склероза. У них, как правило, больше поражений и сокращений мозга, чем у некурящих.

Инфекции : Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барра (EBV), или мононуклеоз, может увеличить риск развития рассеянного склероза у человека, но исследования не показали определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть определенную роль, включают вирус герпеса человека 6 типа (HHV6) и микоплазменную пневмонию.

Дефицит витамина D : РС чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, который необходим организму для выработки витамина D.Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы.

Дефицит витамина B12 : Организм использует витамин B, когда производит миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз.

Предыдущие теории включали воздействие собачьей чумы, физических травм или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих это.

Вероятно, нет единого триггера для РС, но могут влиять несколько факторов.

Как рассеянный склероз влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Врач проведет физикальное и неврологическое обследование, спросит о симптомах и изучит историю болезни человека.

Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий, решая, соответствует ли человек критериям диагноза.

К ним относятся:

  • МРТ головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
  • анализ спинномозговой жидкости, который может выявить антитела, указывающие на предшествующую инфекцию
  • тест на вызванный потенциал, который измеряет электрическую активность в ответ на стимулы

Симптомы других состояний схожи с симптомами рассеянного склероза, поэтому врач может предложить другие тесты для выявления других возможных причин.

Если врач ставит диагноз рассеянного склероза, ему необходимо определить, какой это тип и активен он или нет. В будущем человеку могут потребоваться дополнительные тесты для оценки дальнейших изменений.

Подробнее о тестах для диагностики РС.

Нет лекарства от рассеянного склероза, но доступно лечение, которое может:

  • замедлить прогрессирование и уменьшить количество и тяжесть рецидивов
  • облегчить симптомы

Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не позволяют всегда подтверждайте их полезность.

Лекарства для замедления прогрессирования

Несколько модифицирующих болезнь терапий (DMT) одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для рецидивирующих форм РС. Они работают, изменяя способ функционирования иммунной системы.

Врач может давать некоторые из них внутрь, некоторые в виде инъекций, а некоторые в виде вливаний. Как часто человеку нужно их принимать и смогут ли они это делать дома, будет зависеть от препарата.

Следующие DMT в настоящее время одобрены:

Инъекционные препараты

  • интерферон бета 1-а (Avonex и Rebif)
  • интерферон бета-1b (Betaseron и Extavia)
  • глатирамера ацетат: (Copaxone и Glatopa)
  • пегинтерферон бета-1a) (Plegridy)

Пероральные препараты

  • терифлуномид (Aubagio)
  • финголимод (Gilenya)
  • диметилфумарат (Tecfidera)
  • adribinezent mavenclad
  • adribinezent

    Инфузионные препараты

    • алемтузумаб (Лемтрада)
    • митоксантрон (Новантрон)
    • окрелизумаб (Окревус)
    • натализумаб (Тисабри)

    Текущие руководящие принципы рекомендуют использовать эти препараты на ранних стадиях. что они могут замедлить прогрессирование РС, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не являются серьезными.

    Некоторые лекарства более полезны на определенных этапах. Например, врач может назначить митоксантрон на более поздней, более тяжелой стадии рассеянного склероза.

    Врач будет следить за тем, насколько хорошо действует препарат, так как могут быть побочные эффекты, а одни и те же препараты подходят не всем. Новые варианты лекарств, поступающие на рынок, оказываются более безопасными и эффективными, чем некоторые существующие.

    Побочные эффекты иммунодепрессантов включают более высокий риск инфекций. Некоторые лекарства также могут нанести вред печени.

    Если человек замечает побочные эффекты или его симптомы ухудшаются, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Лекарства для облегчения симптомов во время обострения

    Другие лекарства полезны, когда человек испытывает ухудшение симптомов во время обострения. Они не будут постоянно нуждаться в этих препаратах.

    Кортикостероиды : Они уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут помочь в лечении обострения симптомов при определенных типах рассеянного склероза. Примеры включают Solu-Medrol (метилпреднизолон) и Deltasone (преднизон).Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и вряд ли они принесут долгосрочную пользу.

    Поведенческие изменения : Если возникают проблемы со зрением, врач может порекомендовать время от времени давать глазам отдых или ограничивать время просмотра экрана. Человеку с РС может потребоваться научиться отдыхать, когда наступает усталость, и поддерживать темп, чтобы он мог выполнять действия.

    Проблемы с подвижностью и равновесием : Могут помочь физиотерапия и приспособления для ходьбы, такие как трость.Также может оказаться полезным лекарство дальфампридин (Ампира).

    Тремор : Человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять к конечностям утяжелители, чтобы уменьшить тряску. Лекарства также могут помочь при треморе.

    Усталость : Достаточный отдых и избегание тепла могут помочь. Физическая и трудотерапия может помочь научить людей более комфортным способам работы. Вспомогательные устройства, такие как самокат, могут помочь сэкономить энергию. Лекарства или консультации могут помочь повысить энергию за счет улучшения сна.

    Боль : Врач может назначить противосудорожные или спазмолитические препараты или инъекции алкоголя для облегчения невралгии тройничного нерва, острой боли, которая поражает лицо. Обезболивающие, например габапентин, могут помочь при боли в теле. Есть также лекарства для снятия мышечной боли и спазмов при РС.

    Проблемы с мочевым пузырем и кишечником : Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить эти проблемы.

    Депрессия : Врач может прописать селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), поскольку они с меньшей вероятностью вызывают усталость, чем другие антидепрессанты.

    Когнитивные изменения : Донепезил, лекарство от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.

    Узнайте больше о том, как управлять обострением рассеянного склероза.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Следующее может помочь с различными аспектами рассеянного склероза:

    • тепловое и массажное лечение боли
    • иглоукалывание при боли и походке
    • управление стрессом для улучшения настроения
    • упражнения для поддержания силы и гибкости, уменьшить скованность и улучшить настроение
    • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатки
    • отказ от курения или отказ от него

    Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнай здесь.

    Медицинская марихуана

    Исследования показали, что каннабис может облегчить боль, мышечную ригидность и бессонницу. Однако доказательств этого недостаточно.

    Люди также должны учитывать, что:

    • Существует разница между употреблением уличной каннабиса и медицинской каннабисом.
    • Не все формы каннабиса разрешены во всех штатах.

    Человек должен посоветоваться с врачом перед употреблением каннабиса, так как некоторые формы могут иметь побочные эффекты.Курение каннабиса вряд ли принесет пользу и может ухудшить симптомы.

    Некоторые люди предполагают, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.

    Реабилитация и физиотерапия

    Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно работать дома и на работе.

    Программы обычно включают:

    Физиотерапия : Целью программы является обеспечение навыков для поддержания и восстановления максимальной подвижности и функциональных способностей.

    Трудотерапия : Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игры может помочь поддерживать умственные и физические функции.

    Логопед и глотание : Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.

    Когнитивная реабилитация : помогает людям справляться с конкретными проблемами мышления и восприятия.

    Профессиональная реабилитация : Помогает человеку, чья жизнь изменилась из-за РС, строить карьерные планы, изучать профессиональные навыки, получить и сохранить работу.

    Плазмообмен

    Плазмообмен включает забор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание обратно человеку.

    Этот процесс удаляет из крови антитела, которые атакуют части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с РС. Исследования дали неоднозначные результаты.

    Плазмаферез обычно подходит только для тяжелых атак MS.

    Терапия стволовыми клетками

    Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций тех, кто потерял их из-за состояния здоровья.

    Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный РС, и восстановить функциональность нервной системы.

    РС — потенциально серьезное заболевание, поражающее нервную систему. Прогрессирование рассеянного склероза у разных людей разное, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но большинство людей не испытают серьезную инвалидность.

    В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения рассеянного склероза.Новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают большие надежды на замедление прогрессирования заболевания.

    По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, которые происходят с РС, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой вид РС будет у человека, и наладить наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.

    Человек, получающий соответствующее лечение и ведущий здоровый образ жизни, может рассчитывать прожить столько же лет, что и человек без РС.

    Важно получить поддержку людей, которые понимают, что значит получить диагноз и жить с РС. MS Healthline — это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку через беседы один на один и живые групповые обсуждения с людьми, страдающими этим заболеванием. Загрузите приложение для iPhone или Android.

    Узнайте больше о том, как рассеянный склероз может повлиять на продолжительность жизни.

    Перспективы, советы по образу жизни и влияние

    Рассеянный склероз — дегенеративное заболевание центральной нервной системы.Основная причина неизвестна, но иммунная система ответственна за происходящее повреждение нервов.

    Покрытие из вещества, называемого миелином, защищает нервные волокна. При рассеянном склерозе (РС) возникает демиелинизация. Это процесс, посредством которого иммунная система разрушает миелиновую оболочку нервных волокон.

    Миелин изолирует и окружает сердцевину нервного волокна или аксона. Когда происходит повреждение аксона, это мешает передаче сигналов по нервам. РС также вызывает дегенерацию самих нервов.Это может повлиять на движение, речь и мыслительные процессы.

    По данным Национального общества рассеянного склероза, в настоящее время в США около одного миллиона человек живут с РС. По оценкам Национального института неврологических заболеваний и инсульта, в США от 250 000 до 350 000 человек страдают рассеянным склерозом, но они отмечают, что трудно точно определить, сколько их сейчас.

    В этой статье мы рассмотрим влияние жизни с РС и способы управления этим заболеванием.

    Поделиться в PinterestMS может быть изнурительной.Однако человек может изменить свой образ жизни, чтобы улучшить качество своей жизни.

    Жизнь с РС может быть трудной. Состояние непредсказуемо, и симптомы приходят и уходят.

    Из-за этого человеку и окружающим может быть сложно понять, что должно произойти.

    Постоянная усталость и боль, вызванные этим заболеванием, могут истощать энергию, сексуальная дисфункция может влиять на отношения, а трудности с движением и координацией могут нарушать повседневную функцию.

    РС может влиять на людей по-разному.Некоторые люди испытывают симптомы, которые постепенно прогрессируют, в то время как симптомы других развиваются поэтапно. У людей с ремиттирующим РС (RRMS) симптомы могут исчезать на длительное время, прежде чем вернуться в более тяжелое состояние. Если у человека первичный или вторично прогрессирующий РС, симптомы будут постепенно ухудшаться.

    РС редко заканчивается смертельным исходом, и, согласно NINDS, большинство людей могут рассчитывать на такую ​​же продолжительность жизни, как и человек без РС. У некоторых людей будут симптомы, которые не позволят им ходить, говорить и писать, но большинство людей по-прежнему смогут это делать.Однако со временем некоторым может потребоваться вспомогательное устройство, например трость.

    Однако это зависит от типа РС и лечения, которое они получают.

    Около 1% людей будут иметь быстро прогрессирующий тип рассеянного склероза, который с большей вероятностью приведет к серьезным симптомам за относительно короткий промежуток времени.

    Большинство людей могут наслаждаться хорошей жизнью с РС, особенно если у них есть соответствующая поддержка. Однако человеку может потребоваться изменить образ жизни, чтобы сохранить качество жизни.

    Лекарства от РС нет, но лечение доступно.

    Людям с RRMS врач может назначить лекарства на ранних стадиях, которые могут уменьшить количество обострений и замедлить прогрессирование заболевания.

    Лекарства, такие как стероиды, могут помочь уменьшить воспаление и уменьшить последствия тяжелого приступа. Другие препараты могут помочь при осложнениях, таких как нарушение контроля над мочевым пузырем, усталость и зуд.

    Некоторые изменения в образе жизни также могут помочь человеку управлять своим состоянием.

    Вот несколько советов:

    • Придерживайтесь питательной, обезжиренной, богатой клетчаткой и сбалансированной диеты. Это может помочь облегчить проблемы с контролем кишечника и мочевого пузыря, которые типичны для людей с РС, и помочь предотвратить дальнейшие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приступить к специальной диете.
    • Регулярные легкие упражнения помогают сохранить физическое и психическое здоровье. Человек может адаптировать упражнения к своим физическим потребностям. Низкоэнергетические занятия, такие как садоводство и приготовление пищи, могут помочь сохранить физические упражнения и подвижность дома.Водные упражнения и плавание могут помочь улучшить гибкость и диапазон движений.
    • Продолжайте лечение рассеянного склероза, так как оно может облегчить симптомы в достаточной степени, чтобы позволить больным вернуться к повседневной деятельности. Следите за симптомами и сообщайте врачу о любых изменениях или ухудшении состояния и побочных эффектах лекарств.
    • Избегайте курения и употребления алкоголя. Курение может ускорить прогрессирование заболевания, а алкоголь может повредить нервную систему и вредно взаимодействовать с лекарствами от РС.
    • Признайте и обратитесь к эмоциональной стороне состояния. Диагностика любого хронического состояния требует много времени. Обращение за психологической поддержкой к семье, друзьям, другим людям с РС или к медицинскому работнику может помочь человеку справиться с более сложными или ограничивающими частями состояния. Найдите поддержку у людей, которые знают, каково жить с РС, с помощью таких ресурсов, как MS Healthline. Это бесплатное приложение обеспечивает поддержку через беседы один на один и живые групповые обсуждения с людьми, страдающими этим заболеванием.Приложение доступно для загрузки на iPhone или Android.
    • MS может быть трудно понять. Поделитесь подробностями о своем состоянии с близкими вам людьми. Сообщите им больше информации, когда вам будет удобно. Крепкие отношения создают сильную сеть поддержки. Каждый человек с РС по-разному относится к тому, чтобы делиться новостями о своем заболевании.
    • Лица, ухаживающие за больным РС, должны знать, что это может быть утомительным и истощающим. Люди, оказывающие помощь больным РС, также должны позаботиться о себе.Это может помочь человеку оказать наилучшую возможную поддержку.
    • Поддерживайте умственную деятельность и социальное взаимодействие для сохранения когнитивных функций. Чтение, творческое написание, кроссворды, просмотр игровых шоу и простое общение с другими могут улучшить когнитивные процессы.
    • Управляйте ожиданиями вместе с работодателем. Им может потребоваться адаптация рабочего места для приспособления человека с РС, например, гибкий или сокращенный рабочий день. Тщательное финансовое планирование может помочь человеку с РС отвлечься от работы, чтобы выздороветь, уменьшая при этом последствия этого.
    • Поговорите с эрготерапевтом о мерах по мобильности, включая адаптацию дома и информацию о том, как общественный транспорт и места помогают менее мобильным людям с этим заболеванием.

    Люди с рассеянным склерозом могут оставаться бессимптомными в течение многих лет.

    Однако жизнь с рассеянным склерозом может быть тяжелой как физически, так и морально, когда развиваются симптомы.

    Люди с рассеянным склерозом часто утомляются. Эта усталость может повлиять на все аспекты жизни, включая эффективное использование мозга и способность выходить на улицу и принимать участие в деятельности.

    Симптомы рассеянного склероза могут вызывать постоянный дискомфорт и инвалидность, которые ограничивают способность человека заниматься повседневными делами.

    Людям с РС может потребоваться очень регулярно посещать медицинские приемы. Они также живут с неуверенностью в том, когда может случиться следующий приступ симптомов.

    Вместе они снижают качество жизни человека. Продолжающееся разочарование из-за таких ограничений приводит к тому, что у некоторых людей с РС развивается депрессия.

    Существует множество программ трудотерапии и релаксации, которые помогают людям с РС управлять своими симптомами.

    Эти программы могут помочь людям с РС улучшить выполнение повседневной деятельности, несмотря на ограничения, налагаемые этим заболеванием. Ряд групп пациентов также доступен для оказания поддержки людям, живущим с РС.

    Недавние исследования показывают, что диета, богатая белками, может улучшить прогноз для рассеянного склероза за счет уменьшения воспаления. Сам по себе РС не является смертельным, но уровень смертности среди людей с РС выше, чем среди населения в целом.

    Увеличение числа смертей происходит из-за осложнений РС, таких как инфекция, болезни, поражающие легкие или сердце, или депрессия, приводящая к самоубийству.

    Доступно несколько методов лечения рассеянного склероза, но ученые-медики еще не разработали лекарство.

    Медикаменты обычно делятся на три основные категории:

    • Терапия, изменяющая заболевание (DMT) : Эти препараты замедляют скорость обострения болезни и уменьшают рецидивы симптомов. Они делают это, влияя на работу иммунной системы.
    • Лекарства, которые помогают уменьшить определенные симптомы рассеянного склероза : Примеры включают обезболивающие и слабительные для устранения запора.
    • Инъекционные стероиды : Они могут помочь справиться с внезапными приступами тяжелых симптомов. Они уменьшают воспаление и помогают справиться с временной потерей зрения и мышечной слабостью.

    Кроме того, люди с рассеянным склерозом часто получают физиотерапию в виде упражнений и массажа, которые помогают улучшить функцию мышц и уменьшить боль. Эрготерапевт может помочь человеку с РС использовать трудовую и социальную жизнь для управления этим заболеванием.

    Людям с РС может потребоваться логопедия для восстановления нормального функционирования некоторых частей речи, а также медицинская помощь при глотании.

    Поскольку рассеянный склероз может поражать множество различных частей тела, лечение обычно проводят разные врачи-специалисты. В эту команду специалистов могут входить неврологи, урологи и психологи.

    Для получения дополнительной информации о лечении рассеянного склероза щелкните здесь.

    Миелин и повреждение нервов могут возникать в нескольких различных областях головного и спинного мозга. По этой причине рассеянный склероз может поражать любую часть тела.

    Типичные симптомы рассеянного склероза включают:

    • мышечная слабость и спазмы
    • помутнение зрения или двоение в глазах
    • усталость
    • изменения настроения
    • трудности с четким мышлением
    • потеря контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника

    мышечная слабость спазмы могут вызвать проблемы с речью, координацией и равновесием.

    К счастью, большинство людей с РС не испытывают всех этих симптомов. Фактические симптомы, которые развиваются, зависят от степени и местоположения повреждения нерва. По мере увеличения ущерба симптомы ухудшаются.

    Симптомы обычно впервые появляются в возрасте от 15 до 45 лет. Врач обычно ставит диагноз рассеянного склероза, когда человеку, страдающему этим заболеванием, чуть больше двадцати или чуть больше тридцати.

    Наиболее распространенным типом РС является ремиттирующий РС (RRMS). По данным Национального общества рассеянного склероза, около 85 процентов людей с рассеянным склерозом страдают этой формой заболевания.

    RRMS включает периоды умеренных или даже отсутствующих симптомов или ремиссии и рецидивов, во время которых симптомы ухудшаются.

    Со временем, по мере прогрессирования повреждения, у человека может быть меньше периодов ремиссии и более серьезные симптомы. Когда это происходит, RRMS переходит на вторичный прогрессивный MS (SPMS).

    Около половины всех людей с RRMS продолжают развивать SPMS.

    Следующим по распространенности типом MS является первичная прогрессивная MS (PPMS). Эта форма рассеянного склероза встречается примерно у 15 процентов людей с этим заболеванием.

    PPMS часто бывает более изнурительным. Симптомы со временем ухудшаются, а не проявляются в виде внезапных приступов с периодами ремиссии.

    При вторично прогрессирующем РС (ВПРС) у человека будет обострение, после которого симптомы улучшатся. Однако после этого состояние постепенно ухудшается.

    Большинство людей с РС могут рассчитывать прожить столько же, сколько и люди без РС, но это состояние может повлиять на их повседневную жизнь. Для некоторых изменения будут незначительными. Для других они могут означать потерю подвижности и других функций.

    Как можно больше узнать о РС, о том, что он включает, и о способах борьбы с ним, можно помочь человеку лучше контролировать свое состояние и лучше справляться с изменениями, которые могут произойти.

    Человек, которому поставили новый диагноз, может не захотеть рассказывать об этом всем сразу, но было бы неплохо сообщить семье и друзьям, когда это будет удобно. Это поможет людям понять, какие изменения могут произойти.

    Уведомление работодателя может помочь ему скорректировать рабочую среду и расписание с учетом любой возможной усталости и дискомфорта.

    Поддержание низкого уровня физической активности и диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может способствовать лечению болезни. Признание и рассмотрение эмоциональных аспектов жизни с РС может помочь людям с этим заболеванием и опекунам справиться, а также поможет близким родственникам и друзьям создать сеть поддержки.

    Благотворительные организации, включая Национальное общество рассеянного склероза, предлагают широкий спектр инструментов, средств и советов для поддержки людей с этим заболеванием.

    Q:

    Как лучше всего познакомиться с другими людьми с РС?

    A:

    В большинстве крупных больниц есть группы поддержки для людей с РС.

    Онлайн-группы поддержки и ресурсы также доступны через Национальное общество рассеянного склероза.

    Seunggu Han, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Рассеянный склероз — NHS

    Рассеянный склероз (РС) — это заболевание, которое может поражать головной и спинной мозг, вызывая широкий спектр потенциальных симптомов, включая проблемы со зрением, движением рук или ног, ощущениями или равновесием.

    Это пожизненное заболевание, которое иногда может привести к серьезной инвалидности, хотя иногда оно может быть легким.

    Во многих случаях можно лечить симптомы. У людей с РС средняя продолжительность жизни несколько снижается.

    Чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 20 до 30 лет, хотя может развиться в любом возрасте. Это примерно в 2–3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    РС — одна из наиболее частых причин инвалидности у молодых людей.

    Информация:

    Совет по коронавирусу

    Симптомы рассеянного склероза (РС)

    Симптомы рассеянного склероза широко варьируются от человека к человеку и могут поражать любую часть тела.

    Основные симптомы включают:

    • усталость
    • трудности при ходьбе
    • проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение
    • проблемы с контролем мочевого пузыря
    • онемение или покалывание в различных частях тела
    • жесткость мышц и спазмы
    • проблемы с равновесием и координацией
    • проблемы с мышлением, обучением и планированием

    В зависимости от типа рассеянного склероза ваши симптомы могут появляться и исчезать поэтапно или со временем неуклонно ухудшаться (прогресс).

    Получение медицинской консультации

    Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что у вас могут быть ранние признаки рассеянного склероза.

    Ранние симптомы часто имеют множество других причин, поэтому они не обязательно являются признаком РС.

    Сообщите своему терапевту о конкретных симптомах, которые вы испытываете.

    Если они думают, что у вас может быть РС, вас направят к специалисту по нервной системе (неврологу), который может предложить тесты, такие как МРТ, для проверки признаков РС.

    Узнайте больше о диагностике MS

    Типы рассеянного склероза (РС)

    РС начинается 1 из 2 основных способов: с индивидуальных рецидивов (приступов или обострений) или с постепенным прогрессированием.

    Ремиттирующий рецидив MS

    Более 8 из каждых 10 человек с РС имеют диагноз рецидивирующего ремиттирующего типа.

    У человека с рецидивирующим ремиттирующим РС будут эпизоды новых или ухудшающихся симптомов, известных как рецидивы.

    Они обычно ухудшаются в течение нескольких дней, длятся от нескольких дней до недель или месяцев, а затем постепенно улучшаются в течение аналогичного периода времени.

    Рецидивы часто возникают без предупреждения, но иногда связаны с периодом болезни или стресса.

    Симптомы рецидива могут полностью исчезнуть, с лечением или без него, хотя некоторые симптомы часто сохраняются, при повторных приступах в течение нескольких лет.

    Периоды между приступами известны как периоды ремиссии.Они могут длиться годами.

    По прошествии многих лет (обычно десятилетий) у многих, но не у всех людей с рецидивирующим ремиттирующим РС развивается вторичный прогрессирующий РС.

    При этом типе рассеянного склероза симптомы постепенно ухудшаются без явных приступов. У некоторых людей на этой стадии по-прежнему случаются нечастые рецидивы.

    Примерно у половины людей с рецидивирующим ремиттирующим РС в течение 15-20 лет разовьется вторичный прогрессирующий РС, и риск того, что это произойдет, тем больше, чем дольше у вас будет состояние.

    Первично-прогрессирующий МС

    Чуть более 1 из 10 человек с этим заболеванием начинают свой рассеянный склероз с постепенного ухудшения симптомов.

    При первично-прогрессирующем РС симптомы постепенно ухудшаются и накапливаются в течение нескольких лет, и периодов ремиссии не бывает, хотя у людей часто бывают периоды, когда их состояние стабилизируется.

    Что вызывает рассеянный склероз (РС)?

    MS — аутоиммунное заболевание.Это когда что-то идет не так с иммунной системой, и она по ошибке атакует здоровую часть тела — в данном случае головной или спинной мозг нервной системы.

    При РС иммунная система атакует слой, который окружает и защищает нервы, называемый миелиновой оболочкой.

    Это повреждает и оставляет рубцы на оболочке и, возможно, на нижележащих нервах, что означает, что сообщения, перемещающиеся по нервам, замедляются или нарушаются.

    Неясно, что именно заставляет иммунную систему действовать таким образом, но большинство экспертов считают, что здесь задействовано сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.

    Средства для лечения рассеянного склероза (РС)

    В настоящее время нет лекарства от рассеянного склероза, но несколько методов лечения могут помочь контролировать это состояние.

    Необходимое вам лечение будет зависеть от конкретных симптомов и имеющихся у вас трудностей.

    Это может включать:

    • лечение рецидивов короткими курсами стероидных лекарств для ускорения выздоровления
    • специальные методы лечения отдельных симптомов рассеянного склероза
    • лечение для уменьшения количества рецидивов с использованием лекарств, называемых модифицирующими заболевание терапиями

    Болезнь- модификация терапии может также помочь замедлить или уменьшить общее ухудшение состояния здоровья у людей с типом РС, называемым рецидивирующим ремиттирующим РС, и у людей с типом, называемым вторично-прогрессирующим РС, у которых есть рецидивы.

    К сожалению, в настоящее время не существует лечения, которое могло бы замедлить прогрессирование типа РС, называемого первично-прогрессирующим РС или вторично-прогрессирующим РС, при отсутствии рецидивов.

    В настоящее время исследуются многие методы лечения прогрессирующего РС.

    Жизнь с рассеянным склерозом (РС)

    Если вам поставили диагноз РС, важно заботиться о вашем общем здоровье.

    Дополнительные советы по проживанию с MS

    Outlook

    РС может быть трудным состоянием, но новые методы лечения за последние 20 лет значительно улучшили качество жизни людей с этим заболеванием.

    Сам по себе рассеянный склероз редко бывает смертельным, но при тяжелом рассеянном склерозе могут возникать осложнения, такие как инфекции грудной клетки или мочевого пузыря, или трудности с глотанием.

    Средняя продолжительность жизни людей с рассеянным склерозом примерно на 5–10 лет ниже среднего, и этот разрыв, похоже, все время сокращается.

    Благотворительные организации и группы поддержки рассеянного склероза (РС)

    В Великобритании действуют 2 основных благотворительных фонда РС:

    Эти организации предлагают полезные советы, публикации, новости о текущих исследованиях, блогах и чатах.

    Они могут быть очень полезны, если вам или вашим знакомым только что поставили диагноз рассеянный склероз.

    Есть также сайт shift.ms, онлайн-сообщество для молодых людей, страдающих РС.

    Информация:

    Руководство по социальной помощи и поддержке

    Если вам:

    • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
    • Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

    В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

    Последняя проверка страницы: 20 декабря 2018 г.
    Срок следующей проверки: 20 декабря 2021 г.

    .

Похожие записи

Остеоартроз деформирующий реферат: Реферат Деформирующий остеоартроз

Содержание Реферат ОстеоартрозПлан:Введение 1. Определение 2. Эпидемиология 3. ЭтиологияДеформирующий остеоартроз — причины, симптомы, диагностика и лечениеОбщие сведенияКлассификацияСимптомы деформирующего остеоартрозаОсложненияДиагностикаЛечение деформирующего […]

Разжижающие кровь продукты при беременности: Какие продукты при беременности разжижают кровь

Содержание Для себяГустая кровь при беременностиКакие продукты при беременности разжижают кровьПочему образуется патологияКак узнать о качестве крови, и чем опасна […]

Как наладить перистальтику кишечника у взрослого: Улучшаем перистальтику кишечника: натуральные методы и препараты

Содержание Как улучшить моторику кишечника у взрослых: препараты, питание и упражненияУлучшаем моторику кишечникаПрепаратыПрокинетикиСлабительные средстваПитаниеУпражненияПрепараты, улучшающие перистальтику кишечникаВиды и список препаратовПротивопоказанияВозможные […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *