Ящур — симптомы, диагностика, лечение | EUROLAB
Ящур — острая зоонозная антропургическая вирусная инфекция со специфическим везикулярно-эрозивным поражением слизистых оболочек и кожных покровов (болезнь ног и рта), а также с синдромом интоксикации.
Краткие исторические сведения
Первое клиническое описание ящура у животных сделал Д. Фракасторо (1546). У человека заболевание стало известно лишь через 200 с лишним лет (1764). Вирусная природа болезни предположена Ф. Лёффлером и П. Фрошем (1897) и впоследствии окончательно доказана.
Этиология
Возбудитель ящура — РНК-геномный вирус рода Aphtovirus семейства Picornaviridae. Выделяют 7 серотипов вируса. Каждый из серотипов включает множество субтипов. Все типы и варианты вируса вызывают заболевания с одинаковой клинической картиной. Вирус отличают высокая вирулентность и тропизм к кожным покровам и слизистым оболочкам. Устойчив во внешней среде: на шерсти животных сохраняется до 4 нед, на одежде — до 3,5 нед.
Эпидемиология
Основные составляющие процеса инфицирования ящуром включают источник инфекции, механизм ее передали и расспростарнения.
Резервуар и источники инфекции
Дикие и домашние копытные животные. Многие виды грызунов чувствительны к вирусу ящура, однако в распространении инфекции они значения не имеют. Птицы резистентны к вирусу ящура, однако их рассматривают как механических распространителей инфекции в процессе миграций. Больные животные (чаще всего крупный рогатый скот) выделяют вирус во внешнюю среду со слюной, молоком, испражнениями, мочой. Заразны также кровь и мясо забитых животных. Животные заразны на протяжении всей болезни. Человек эпидемиологической опасности не представляет.
Механизм передачи
Контактный, при попадании возбудителя на повреждённые кожные покровы или слизистые оболочки. Факторами передачи могут служить загрязнённые вирусом подстилки, навоз, предметы ухода за животными. Так как вирус ящура устойчив во внешней среде, он может заноситься в хозяйства, находящиеся вдали от неблагополучных районов, с фуражом, водой, предметами ухода за животными, молочными продуктами, овощами, а также шерстью, щетиной, шкурами животных, предназначенными для обработки.
Естественная восприимчивость людей невысокая, постинфекционный иммунитет типоспецифический и сохраняется до полутора лет.
Основные эпидемиологические признаки
Болезнь наблюдают повсеместно. Заболевания среди животных встречают в виде эпизоотии, среди людей регистрируют спорадические случаи. Заболеваемость связана с профессией, чаще болеют работники животноводства (доярки, пастухи и др.), ветеринарный и зоотехнический персонал, рабочие мясокомбинатов, боен, предприятий по переработке животного сырья. В быту чаще болеют дети, обычно заражающиеся через молоко и молочные продукты.
Патогенез
Возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки ротовой полости, реже дыхательных путей, ЖКТ, а также через повреждённые кожные покровы. В области входных ворот возникает первичный аффект в виде афты — пузырька с прозрачным, а позже мутным содержимым, в котором происходит размножение и накопление вируса. Последующая вирусемия сопровождается развитием интоксикации. Гематогенное диссеминирование возбудителя в организме приводит к его фиксации на эпителии слизистых оболочек ротовой полости, носа, уретры, кожных покровов кистей и стоп с формированием вторичных везикул.
Патоморфологические изменения при ящуре характеризуют развитие участков некрозов кожи и слизистых оболочек, гнойно-некротических процессов в трахее, бронхах, уретре, венозное полнокровие печени, почек и мозга, выраженные нарушения в миокарде.
Клиническая картина
Инкубационный период ящура. Варьирует от 2 до 12 дней, чаще всего 3-4 сут. Острое, часто внезапное начало заболевания проявляется ознобом, подъёмом температуры тела до высоких цифр, головной болью и миалгиями, особенно в области поясницы. Уже к концу первых суток возникают жжение во рту, сильное слюнотечение, иногда боли при мочеиспускании (при поражении уретры). При осмотре больного отмечают покраснение глаз, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, резкую гиперемию и отёчность слизистой оболочки ротовой полости, на которой располагаются мелкие пузырьки (афты), наполненные прозрачным или мутным содержимым.
В этих случаях значительно затрудняются глотание и речь, нарастает слюноотделение вплоть до истечения слюны струёй. Больной становится раздражительным, выражение лица страдальческое, губы припухшие, в корочках и язвах, глаза красные. Иногда такие же афты появляются на слизистой оболочке носа, конъюнктивах, коже вокруг рта и носа, в межпальцевых складках, около ногтей. Вместе с тем известны случаи лёгкого течения ящура только с кожными поражениями, например на руках.
У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых, часто сопровождается явлениями гастроэнтерита.
Через 4-5 дней язвочки эпителизируются, нормализуется температура тела. Выздоровление затягивается на 10-15 сут, а при сочетанных афтозных поражениях слизистых оболочек и кожи — до 1 мес и более.
Дифференциальная диагностика
У человека ящур следует отличать от афтозных стоматитов различной этиологии, герпангины, ветряной оспы. Ящур отличают острое начало заболевания с ознобом и высокой лихорадкой, на фоне которых возникают жжение во рту, сильное слюнотечение, резкая гиперемия и отёчность слизистой оболочки рта с локализацией на ней мелких афт с прозрачным или мутным содержимым; при их разрыве образуются эрозии. Глотание и речь затруднены, нарастает слюноотделение. Афты могут появляться также на слизистой оболочке носа, уретры, конъюнктиве, коже вокруг рта и носа, в межпальцевых складках, около ногтей.
Лабораторная диагностика
Вирус можно выделить из афтозных элементов, крови, слюны, фекалий, но из-за сложности проведения вирусологические исследования в клинической практике не применяют. Основу серологической диагностики ящура составляют РСК и РНГА в парных сыворотках с интервалом 7-8 дней. Также возможна постановка биологической пробы втиранием афтозного содержимого, взятого от больного ящуром, в подушечки лапок морских свинок. На месте втирания появляются афты.
Осложнения
Осложнения
Лечение
Больных ящуром госпитализируют. Главные лечебные мероприятия направлены на уход за полостью рта. Применяют средства местного действия, симптоматическую терапию. Пища больных должна быть полужидкой, легкоусвояемой. Применяют 0,5% оксолиновую, 0,5% флореналевую и/или 50% интерфероновую мазь. Рекомендуются местное лазерное и ультрафиолетовое облучения, ускоряющие эпителизацию эрозий. По показаниям назначают болеутоляющие средства, сердечно-сосудистые, антигистаминные препараты, витамины, проводят дезинтоксикационную терапию.
В необходимых случаях больного кормят через зонд или парентерально.
Эпидемиологический надзор
Аналогичен таковому при сибирской язве.
Профилактические мероприятия
Основу составляет профилактика заболеваний среди домашних животных (вакцинация, карантинные меры, дезинфекция). Для специфической иммунизации животных используют инактивированные моно- и поливалентные вакцины. Больных животных изолируют и лечат; трупы павших животных сжигают. Необходимо строго соблюдать меры личной гигиены при уходе за животными, запрещать работу с больными животными беременным, подросткам, лицам с микротравмами рук. Запрещено употребление сырых молочных продуктов от больных или подозрительных на ящур животных. Меры иммунопрофилактики людей не разработаны.
Мероприятия в эпидемическом очаге
Не регламентированы. Госпитализация больного ящуром обязательна на срок не менее 14 дней.
Источник: «Инфекционные болезни и эпидемиология» В.И Покровский, 2007
Ящур у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Ящура у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
- Новости и блоги
- Главная страница
- Новости медицины
- Здравоохранения
- Спецтема
- Новости клиник
- Блоги
- Инфографика
- Гиды по здоровью
- Аллергии
- Анемии
- Артериальная гипертензия
- Бессонница и расстройства сна
- Болезни артерий, вен и лимфатических сосудов
- Болезни глаз
- Болезни желудочно-кишечного тракта
- Болезни зубов
- Болезни легких, бронхов и плевры
- Болезни ног и стоп
- Болезни сердца
- Болезни уха, горла и носа
- Болезни щитовидной железы
- Боль в спине
- Бронхиальная астма
- Витамины и микроэлементы
- ВИЧ / СПИД
- Восстановительная медицина
- Генитальный герпес
- Гепатит А
- Гепатит В
- Гепатит С
- Головная боль и мигрень
- Грипп
- Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
- Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Лейкемии
- Остеоартрит
- Пищевые расстройства
- Простуда
- Приготовление здоровой пищи
- Псориаз
- Рак
- Рак кожи и меланома
- Рак лёгких
- Рассеянный склероз
- Ревматоидный артрит
- Рецепты здорового питания
- Сахарный диабет
- Синдром раздраженного кишечника
- Трансплантация органов и тканей
- Фибромиалгия
- Холестерин
- Экзема
- Физиотерапия
- Обязательное медицинское страхование в России
- Здоровье от А до Я
- Энциклопедия
- Ангиология
- Боли
- Венерология
- Врожденные пороки (тератология человека)
- Гастроэнтерология
- Гематология
- Генетика
- Гинекология
- Дерматология
- Здоровое питание
- Инфекционные болезни
- Кардиология
- Комунальная гигиена
- Косметология
- Маммология
- Научные статьи
- Неврология
- Онкология
- Паразитарные болезни
- Патологическая анатомия
- Педиатрия
- Первая медицинская помощь
- Психическое здоровье
- Радиология
- Ревматология
- Скорая и неотложная медицинская помощь
- Стоматология
- Токсикология и Наркология
- Урология
- Эндокринология
- Другое о здоровье
- Видеогалерея А-Я
- Первая помощь от А до Я
- Тесты от А до Я
- Заболевания А-Я
- Лечение заболеваний А-Я
- Анатомия человека А-Я
- Врачебные специальности А-Я
- Анализы А-Я
- Медицинские термины А-Я
- Советы астролога
- Сексуальный гороскоп
- Лекарства
- Справочник лекарств
- Комплексные биологические препараты
- Витамины и БАДы
- АТХ (АТС) — Классификация
- Каталог производителей
- Ароматерапия (ароматы и эфирные масла)
- Лекарственные растения и гомеопатия
- Здоровая жизнь
- Женское здоровье
- Беременность и роды
- Бесплодие и репродуктивный статус
- Контрацепция (контроль рождаемости)
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
- Красная волчанка
- Рак молочной железы (рак груди)
- Рак яичников
- Недержание мочи у женщин
- Гинекология
- Маммология
Ящур у человека: симптомы, лечение и профилактика.
Ящурная инфекция у человека — это острое вирусное заболевание передающееся человеку только от больных ящуром животных и сопровождающееся интоксикацией и везикулезно-эрозийным (пузырьково-язвенным) поражением слизистой оболочки ротовой и носовой полости, а также поражением межпальцевых складок и околоногтевого ложа.
Историческая справка. Ящур впервые описал и указал на его заразительность в 1546г Д.Фракассторо. В России ящур стал известен с первой половины 19 века. Возбудителя болезни-фильтрующий вирус в 1897г открыли Леффлер и Фрош.
Этиология. Возбудителем ящура является РНК-содержащий вирус из семейства пикорнавирусов, рода афтовирус, имеет размер от 27 до 30нм. Вирусная частица состоит из рибонуклеиновой кислоты (РНК), которая окружена периферической белковой капсидой, включающей 32 капсомера. Обладает высокой вирулентностью и дермотропностью. В организме больного вирус в наибольшей концентрации находится в эпителии стенок везикул и в лимфе в первые 24-48часов болезни. Известно 7 серотипов и множество их вариантов. Сейчас в мире имеют преимущественное распространение типы О, А, Азия-1 и САТ-2. На территории нашей страны обычно встречаются вирусы типов О и А. Вирус ящура устойчив к высушиванию и замораживанию, на поверхности предметов, загрязненных выделениями больных ящуром животных, вирус сохраняется 150, в сточных водах до 103 дней, но в тоже время в течение 15 минут погибает при нагревании до 60градусов, а при 80-100 градусах разрушается моментально, вирус инактивируется под действием ультрафиолетовых лучей и обычных дезинфицирующих средств.
Инфицирование человека происходит при употребление сырого молока от больных ящуром животных и продуктов его переработки и значительно реже через мясо. У обслуживающего больных ящуром животных и имеющих с ними непосредственный контакт возможен прямой путь передачи ящура (при доении, уходе, лечении, убое), а также заражение воздушно –капельным путем (во время кашля и дыхания животных), через предметы загрязненные выделениями животных, если обслуживающий персонал не соблюдает правила личной гигиены. Вирус ящура от человека к человеку не передается. Дети более восприимчивы к ящуру, чем взрослые.
Патогенез. Вирус ящура проникает в организм человека через слизистые оболочки и поврежденную кожу. На месте внедрения вируса возникает первичный аффект — небольшая везикула (пузырек), где происходит размножение и накопление вируса. Из везикулы вирус проникает в кровь и у человека появлется- вирусемия, которая приводит к интоксикации организма. Обладая выраженной дерматотропностью вирус фиксируется в эпителии слизистых оболочек полости рта, носа, уретры и на коже кистей и стоп, где мы фиксируем вторичные везикулы. С появлением везикул вирус в крови не обнаруживается.
Клиническая картина. Инкубационный (скрытый) период болезни у человека колеблется от 2 до 12 дней, обычно составляет в среднем 3-4дня. Заболевание начинается остро, с подьемом температуры до 39-40градусов, озноба, головных и мышечных болей. К концу первых суток у больного начинают проявляться первые признаки поражения слизистых оболочек — покраснение коньюктивы, сильное слюнотечение, жжение в полости рта, могут встречаться рези при мочеиспускание, боли в области поясницы, а также легкий понос. При осмотре ротовой полости отмечаем отечность и покраснение слизистых оболочек щек, языка, мягкого неба, душек и губ, на которых потом появляются мелкие пузырьки, сначала наполненные прозрачным, а потом мутным содержимым. Спустя 1-2 суток эти пузырьки начинают вскрываться, оставляя после себя эрозии, которые затем между собой сливаются и образуют обширные очаги изъязвлений. При пальпации региональных лимфоузлов врач отмечает их увеличение и болезненность. У больных возникает сильное слюнотечение, боль при глотании. Одновременно с выше описанными симптомами у больного имеет место поражение слизистых оболочек носа, уретры, влагалища и коньюктив с той же симптоматикой. Больной человек должен обратит свое внимание на характерный признак ящурной инфекции — появление везикулезных высыпаний в межпальцевых складках рук и ног и около ногтевых лож.
Заращение эрозий у больного наступает к 5-му дню болезни, при этом общая продолжительность болезни составляет 5-7дней. В тех же случаях, когда наблюдается присоединение вторичной секундарной инфекции, болезнь затягивается на более длительный период времени. У детей ящур обычно протекает с более тяжелыми симптомами и явлениями гастроэнтерита.
Диагностика и дифференциальная диагностика. В случае типичной картины болезни поставить диагноз не представляет трудностей. Если же признаки болезни у человека протекают стерто, то необходимо особое внимание обратить на эпидемические данные анамнеза (имеется ли в данной местности эпизоотия ящура у животных, наличие животных в личном подворье).
Заболевание ящуром необходимо подтвердит данными лабораторного исследования содержимого везикул, слюны, фекалий и в пробах крови.
При постановке диагноза на ящур проводят дифференциацию от токсического, афтозного и кандидозного стоматитов, ветряной оспы, герпетической инфекции, разнообразных энтеровирусных заболеваний и пемфигуса.
Лечение. Больной ящуром человек подлежит немедленной госпитализации не менее чем на две недели, при остром течение-постельный режим. Больным назначается щадящая диета с обильным питьем и кормлением небольшими порциями полужидкой или жидкой пищей, с предварительной дачей перед приемом пищи 0,1г анестезина, способной легко усваиваться организмом больного человека, иногда при больших поражениях приходится прибегать к кормлению через зонд.
С начала болезни больным назначают противовирусную терапию. Чтобы ускорить процесс заживления эрозий применяют ультрафиолетовое облучение и свет гелиево-неонового лазера, можно применять аэрозольные препараты типа «Ливиан», «Левовинизоль», «Винизоль» и другие При тяжелом течении болезни приходится прибегать к дезинтоксикационной терапии, применять сердечнососудистые, болеутоляющие, антигистаминные препараты и витамины.
Профилактика. Профилактика ящура у человека должна строится на соблюдение обслуживающим персоналом в ящурном очаге правил личной гигиены, а также других правил ветеринарно-санитарного порядка. В эндемичных по ящуру местностях проводится обязательна пастеризация и кипячение молока, использование молока на топленое масло. Люди занятые на уходе за больными животными должны тщательно соблюдать меры безопасности Медиками среди населения проводится регулярная санитарно-просветительная работа.
Внимание: Информация изложенная в данной статье не должны использоваться для самостоятельной диагностики болезни. При наличии какого-либо из вышеуказанных признаков необходимо срочно обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-инфекционисту!!!
симптомы, лечение и профилактика ящура
Ящур – это опаснейшее вирусное заболевание, которое переносится крайне тяжело. Чаще всего диагностируется у домашних животных, однако в случае возникновения благоприятных условий возбудитель ящура может поражать человека. Болезнь широко распространена в регионах, где люди активно занимаются сельским хозяйством.
Оглавление: Общие сведения Причины и пути заражения ящуром Клиническая картина и симптомы заболевания Диагностика Лечение Профилактика ящура
Общие сведения
Провоцирует ящур острая зоонозная инфекция, которая передается фекально-оральным путем. При этом у человека поражаются слизистые и кожные покровы в области кисти. Все это сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
Науке болезнь известна более 400 лет, хотя ее возбудитель был открыт лишь 1897 году Лефлером и Фротем.
Они заметили схожие симптомы и у животных, и у людей и заинтересовались ими. В обоих случаях отмечались:
- обильное слюноотделение;
- афты, язвы в ротовой полости;
- поражение миокарда, скелетных мышц;
- у животных также наблюдались поражения участков тела, лишенных шерсти.
Обратите внимание! Возбудителем болезни считается вирус из рода афтовирусов семейства пикорновирусов. Он относится к группе высокоустойчивых, так как выдерживает высушивание, дезинфекцию. На пастбищах в горных регионах может жить 12 месяцев, в стоках, на одежде или на шерсти – 3 месяца, в колбасных изделиях – 3 месяца, в помещениях – 2 месяца, в молоке при температуре около 15С градусов – 2 недели, в замороженных продуктах – годами, представляя огромную опасность для окружающих.
Уничтожить возбудителя ящура можно только в растворах или при нагревании. Он не переносит:
- горячий 1% раствор Na и К, если его поместить в них на полчаса;
- 2% раствор формалина, если его поместить туда на 10 минут;
- 10% раствор перекиси.
Кроме того, вирус неустойчив к ультрафиолетовым лучам. Благодаря современной медицине и профилактическим мерам люди стали намного реже болеть ящуром, между тем, для животноводства вспышки заболевания по сей день губительны. Именно поэтому всех выявленных больных особей уничтожают во избежание новых заражений. За считанные часы вирус может поразить сотни голов скота.
Причины и пути заражения ящуром
Подхватить ящур можно только от животных, контактируя с ними или употребляя в пищу зараженные вирусом продукты. В группе риска находятся взрослые и дети, которые регулярно ухаживают за крупным рогатым скотом, овцами, свиньями, козами, собаками, кошками, лошадьми, домашней птицей, или уживаются с ними.
Важно! Переносчиками заболевания также являются грызуны, клещи, мухи, верблюды.
Механизм заражения – контактный, фекально-оральный или контактно-бытовой. Иными словами, подхватить болезнь можно, употребляя свежие молочные продукты, контактируя с афтами больных животных или с зараженными предметами. Таковыми могут выступать: подстилки, поилки, вода, навоз, корма и даже одежда людей, ухаживающих за животными.
Обратите внимание! Животные могут заражаться и воздушно-капельным путем, и через открытые раны. В то же время вирус ящура от человека к человеку не передается. Известно также, что взрослые к нему более устойчивы, нежели дети, в рационе которых молочные продукты играют огромную роль.
Клиническая картина и симптомы заболевания
Воротами инфекции являются слизистые и поврежденные кожные покровы человека. Причем изначально возбудитель попадает в ротовую полость и/или верхние дыхательные пути. Здесь он размножается, о чем могут свидетельствовать появившиеся в этой области тела пузырьки. Инкубационный период длится 3 – 8 дней, после чего вирус оказывается непосредственно в крови.
Важно! Во время инкубационного периода болезнь может никак себя не проявлять. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Как только вирус попадает в кровь, отмечаются:
- Вторичные высыпания. Чаще всего они локализуются в области рта, щек, языка, носа, зева.
- Повышение температуры до 40С градусов, что свидетельствует о наступлении септической стадии ящура.
- Новые пузырьки между пальцами рук и вокруг ногтей. В этот период вирус, скорее всего, уже поражает внутренние органы, выделяясь в окружающую среду с калом, мочой, желчью и слюной.
- Слабость, учащение пульса.
- Озноб, снижение артериального давления, головная боль.
- Болезненность и жжение слизистых ротовой полости, носа и языка, хотя она может проявляться также в первые дни после заражения.
- Мышечные и поясничные боли.
- Обильное слюноотделение.
- Отечность и гиперемия слизистых ротовой полости.
- В отдельных случаях незначительное расстройство желудка и рези при мочеиспускании.
Первые высыпания, которые появляются на теле человека, держатся около 7 дней, после чего на их месте образуются мелкие ранки, которые впоследствии сливаются в одну пораженную область. Часто они локализуются на языке больного, мешая ему есть и разговаривать. В то же время пухнут губы, также покрываясь язвами и корками.
После появления вторичных высыпания (на руках) температура держится еще около 3 – 5 дней, а затем медленно снижается. С этого момента начинается выздоровление, которое в отдельных случаях может растягиваться на 2 недели.
Важно! После перенесения ящура у человека вырабатывается иммунитет к нему.
Медики различают 3 формы течения заболевания, включающие:
- поражение кожных покровов;
- поражение слизистых ротовой полости;
- кожно-слизистое поражение.
В медицинской практике встречались также стертые формы заболевания, при которых ящур проявлялся общим недомоганием, единичными афтами на коже или в полости рта.
Диагностика
Типичная картина болезни упрощает постановку диагноза. Между тем усложняет ситуацию наличие стертых форм недуга и схожесть симптомов с признаками других болезней. В частности, ящур можно спутать с:
Чтобы исключить их, врач не просто осматривает пациента, но также собирает анамнез (интересуется о контакте с больными животными, употреблении сырого молока, проживании в местности, в которой зафиксированы вспышки ящура у животных). Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования, а именно:
- биологические – анализы крови, слюны, кала;
- серологические реакции, позволяющие отследить реакцию взаимодействия между антигеном и антителом. Иными словами, такие исследования позволяют выявить наличие антител к возбудителю в крови.
Лечение
Люди, у которых был диагностирован ящур, подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 2 недель. Как и в случае с большей частью вирусных заболеваний, специфическое лечение ящура не предусмотрено. В этот период врачи просто стараются всячески облегчить состояние больного. Для этого ему:
- Проводят санацию ротовой полости (обрабатывают ранки ватой, смоченной в перекиси водорода или 4% растворе нитрата серебра). После на них наносят оксолиновую, интерфероновую или гелиомициновую мази.
- Для ускорения процесса заживления афт могут использовать также ультрафиолетовое облучение.
- Болезненность при глотании облегчают щадящим рационом, который состоит преимущественно из перетертой пищи. В тяжелых случаях предусмотрено кормление больного с помощью специального зонда.
- При необходимости назначают антибиотики, дезинтоксикационную терапию, витаминные комплексы.
- Отеки и боль снимают антигистаминными и обезболивающими препаратами.
Несмотря на коварность заболевания, прогноз при его лечении в большинстве случаев благоприятный. Как правило, выздоровление наступает уже через 2 – 3 недели, а все симптомы исчезают практически бесследно для человека. Серьезных осложнений и последствий для его здоровья в случае своевременного обращения к врачу нет.
Важно! Маленькие дети и новорожденные намного хуже взрослых переносят ящур. Отсутствие надлежащего медицинского ухода в этом случае чревато летальным исходом, хотя на практике такое случается крайне редко.
Профилактика ящура
Лучшей профилактикой заражения ящуром считается строгое соблюдение санитарных норм и правил личной гигиены. При этом специальная санитарно-эпидемиологическая служба занимается выявлениями болезни у животных, после чего в регионе вводится карантин, а сами зараженные особи уничтожаются.
После этого все помещения, где содержались животные, а также средства ухода за ними, включая рабочую одежду их владельцев, обрабатываются дезинфицирующими растворами.
Обратите внимание! С целью предупреждения эпидемии ящура регулярно должна проводиться вакцинация.
Огромное значение в профилактике имеет также соблюдение инструкций по технике безопасности при работе с животными. Согласно им, ухаживать за ними необходимо только в специальной одежде, а после контакта – мыть руки с мылом.
Не рекомендуется употреблять в пищу сырые молочные продукты, сырое мясо. После приготовления пищи необходимо тщательно вымыть водой с моющим средством посуду, в которой она хранилась в сыром виде.
Ящур – заболевание, которое наносит серьезный урон животноводческим хозяйствам, однако остается неопасным для человека при условии соблюдения элементарных правил личной гигиены. Пренебрегать ими, даже в случае перенесения заболевания ранее, врачи не рекомендуют. Время сохранения иммунитета к ящуру пока не установлено.
Совинская Елена, медицинский обозреватель
15,633 просмотров всего, 4 просмотров сегодня
Заболевания рук, ног и рта: симптомы, причины и лечение
Заболевания рук, стоп и ротовой полости являются результатом вирусной инфекции. В основном поражает детей. Симптомы включают сыпь на ступнях и руках, а также болезненные волдыри вокруг носа и рта.
Тяжелые случаи заболевания рук, ног и рта (HFMD) могут потребовать медицинской помощи, но обычно состояние проходит без вмешательства.
Часто путают с ящуром, поражающим домашний скот, но не способным заразить людей.
HFMD чаще всего встречается у детей младше 10 лет, но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.
Вспышки обычно происходят в Азии. Это остается довольно редким явлением в Соединенных Штатах. В настоящее время вакцины от этой болезни нет.
Краткая информация о болезнях рук, ящура и рта
- Заболевания рук, ног и рта (HFMD) — это вирусная инфекция, вызываемая энтеровирусами.
- Симптомы включают болезненную сыпь на ступнях и руках, а также язвы во рту.
- Невозможно вылечить или предотвратить HFMD, но обычно она проходит без лечения в течение 7–14 дней.
- Вспышки в США редки. Они более распространены в странах Западной части Тихого океана, таких как Япония и Сингапур.
Симптомы HFMD обычно возникают примерно через 3–7 дней после первого контакта с вирусом.
Первыми заметными симптомами являются 24–48-часовая лихорадка от 100 до 102 градусов по Фаренгейту или от 38 до 39 градусов по Цельсию и боль в горле.
За ними следует ряд симптомов, в том числе:
- сыпь на руках и подошвах ног с плоскими болезненными красными волдырями, появляющаяся через 1-2 дня после лихорадки
- потеря аппетита
- головная боль
- язвы в горле, рту и языке
У некоторых людей симптомы не проявляются, но они могут передать вирус другим.Наиболее заразен он в первые 7 дней болезни.
Вирусы, относящиеся к категории энтеровирусов, обычно вызывают HFMD.
Вирусы Коксаки являются наиболее распространенным типом энтеровирусов, связанных с HFMD, особенно вирусом Коксаки A16. Энтеровирус 71 также является частой причиной.
Эти вирусы обычно передаются через рот и задний проход и обычно обнаруживаются в слюне, слизи, фекалиях и волдырях человека с HFMD.
Общие методы передачи вируса включают:
- близкий личный контакт с инфицированным человеком
- кашель и чихание
- прикосновение к зараженным предметам
- прямой или косвенный контакт с инфицированными фекалиями
Дети до 10 лет наиболее подвержены риску заражения HFMD, особенно дети младше 5 лет.Иммунная система еще не выработала антитела для борьбы с болезнью у многих детей младшего возраста.
Дети, которые регулярно проводят время с другими детьми, имеют повышенный риск заражения, например, те, кто посещает детские сады или школы.
Поделиться на Pinterest Тщательное мытье рук с мылом — один из способов предотвратить распространение HFMD.Врач обычно может поставить диагноз HFMD, проведя физический осмотр.
Они могут искать язвы или волдыри на ступнях, руках и гениталиях.Они также могут проверить наличие других общих симптомов, возникающих вместе с язвами.
Иногда для подтверждения диагноза может потребоваться лабораторный анализ. Врачи могут искать соответствующие антитела или вирусные материалы в крови или собирать образцы горла и стула для исследования.
Нет лекарства или специального лечения для HFMD.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь у некоторых людей облегчить боль и жар.
Онемение жидкости для полоскания рта или спрея может помочь уменьшить боль во рту.Это может быть полезно для увеличения потребления жидкости и пищи.
Мягкая пища, например суп, может сделать прием пищи менее болезненным. Обязательно избегайте горячей или острой пищи. Если язвы во рту становятся слишком болезненными, пить холодную воду или сосать кубики льда может помочь уменьшить дискомфорт.
Небольшому количеству пациентов может потребоваться посещение больницы в случае развития осложнений.
Профилактика
Вакцины для предотвращения HFMD не существует.
Он передается от человека к человеку, и соблюдение правил гигиены может снизить вероятность его заражения.
Советы по снижению риска заражения включают:
- дезинфекция поверхностей
- частое мытье рук горячей водой с мылом
- отказ от общей посуды и чашек для питья
Однако полностью избежать контакта с другими обычно невозможно.
HFMD чаще всего встречается у детей, но может поражать и взрослых.
Взрослые и дети старшего возраста обычно имеют более легкую форму болезни, и они могут передать вирус, даже не подозревая о нем.Иногда у них могут быть серьезные симптомы.
Лечение одинаково для детей и взрослых.
Осложнения редки, но могут развиться, если у некоторых людей не лечить HFMD.
Если первопричиной является вирус, известный как энтеровирус 71, он может поражать нервную систему.
Это может привести к:
- Менингиту , воспалению спинного мозга.
- Энцефалит , воспаление головного мозга.
- Острый вялый паралич , который ослабляет дыхательные мышцы и снижает способность глотать.
Врожденные деформации могут возникнуть, если женщина заразится вирусом Коксаки во время беременности. Это может быть связано с развитием проблем с сердцем плода. Однако риск этого очень низок, поскольку вирус может проходить через плаценту редко.
Расчесывание волдырей или высыпаний может привести к вторичной инфекции.
Если в горле образуются волдыри, существует опасность обезвоживания.
В тяжелых случаях может произойти кардиореспираторная недостаточность.
HFMD иногда может привести к госпитализации и даже смерти, но большинство людей выздоравливает без осложнений.
Для тех, кто в остальном здоров, HFMD не является опасным для жизни заболеванием и проходит без лечения в течение недели или двух.
Вспышки HFMD иногда происходят в странах Азии. Заболеваемость, похоже, растет в странах Западной части Тихого океана, таких как Япония и Сингапур. Энтеровирус 71 обычно вызывает более широкие вспышки.
Иногда вспышки болезни происходят в США.S.
В 2015 году от вспышки в кампусе Принстонского университета пострадало более десятка студентов. В 2012 году произошла вспышка болезни в Алабаме.
Однако вспышки в США случаются редко.
Симптомы, признаки и диагностика заболевания
Что такое симптом?
В медицине симптом (по-гречески симптом = происшествие, случиться) относится к изменению функций или ощущений организма, например, слабости или боли, , которые испытывает пациент ( 1 ).Это субъективное значение, которое не может быть проверено или измерено независимо и должно быть сообщено пациентом.
Описание симптомов, их интенсивность и продолжительность записываются пациентом в истории болезни, но необходимо отслеживать и оценивать признаки заболевания для точной диагностики и отслеживания прогрессирования заболевания. Для постановки диагноза врачу, помимо субъективных симптомов, часто необходимо проверить объективные признаки болезни с помощью физического осмотра пациента и медицинских обследований.
Симптомы могут быть острые (внезапные, новые), хронические (длительные), ремиттирующие (временно уменьшающиеся в степени тяжести), прерывистые (полностью исчезающие и начинающиеся снова; от латинского прерывистый — + mittere = отпустить) или рецидивирующий (повторяющийся после периода улучшения; от латинского re- = назад + labi = соскользнуть). Симптомы также могут быть воображаемыми (психогенными) и для пациента могут быть такими же реальными, как симптомы, связанные с реальным заболеванием.Это следует отличать от признаков заболевания, вызванных воздействием психики (психосоматические). Например, мысли о стрессовом событии в жизни могут поднять кровяное давление, и это высокое кровяное давление можно проверить независимо.
Общие симптомы болезни
- Боль : чувство сильного дискомфорта, которое может быть мучительным.
- Тошнота : желание рвать.
- Усталость : состояние крайней усталости.
- Вздутие живота : ощущение переполнения желудка или брюшной полости, которое следует отличать от вздутия, которое представляет собой видимое увеличение живота.
- Зуд : ощущение дискомфорта, но не боли, которое побуждает человека почесать пораженный участок. Лучше всего это ощущение можно описать как ощущение, похожее на ползание насекомого по коже, хотя точный термин для этого ощущения — мурашек .
Симптоматическое заболевание проявляется с симптомами и бессимптомное заболевание без симптомов .
Что такое знак в медицине?
Признак болезни , такой как сыпь или высокое кровяное давление, относится к объективному свидетельству болезни , обнаруженной врачом во время медицинского осмотра пациента или во время медицинского обследования. Что касается болезни и медицины, слово «признак» следует отличать от «симптома». Знак может быть подтвержден, оценен и отслежен другими. Симптом только ощущается и, следовательно, сообщается пациентом и не может быть независимо подтвержден.Это субъективно.
Например, тошнота — это симптом, потому что пациент чувствует, что его нужно рвать. Это невозможно проверить независимо. Однако рвота является признаком, потому что окружающие могут ее увидеть независимо.
Некоторые общие признаки болезней
Различные болезни проявляются множеством признаков и даже симптомов. Эти признаки зависят от органа или системы, пораженной заболеванием, и любых других сопутствующих эффектов. Вот некоторые из этих признаков:
- Лихорадка : температура тела выше нормы, обычно превышает 37.8 градусов по Цельсию.
- Лимфаденопатия : опухший или увеличенный лимфатический узел обычно более 1 сантиметра в диаметре.
- Отек : видимый отек части тела из-за скопления жидкости.
- Сыпь : воспаленный участок кожи, обычно сухой, красный и приподнятый. Различные кожные высыпания могут отличаться по внешнему виду.
- Кровоизлияние : кровотечение из кровеносного сосуда, обычно артерии, из-за разрыва или разрыва.
- Изменение цвета : отклонение от нормального цвета и может относиться к коже, склере глаз или слизистым оболочкам рта, ануса или половых органов.
- Бледность : бледность кожи часто из-за нарушения кровообращения.
- Цианоз : голубоватое обесцвечивание участков, указанных в разделе обесцвечивание, из-за снижения доступности кислорода.
Что означают признаки заболевания?
Признаки заболевания означают, что организм не функционирует на оптимальном уровне и в пораженном месте начался какой-то патогенный процесс.Поскольку признаки заболевания можно проверить независимо, врач должен внимательно следить за ними, так как это надежный показатель прогрессирования заболевания или улучшения в результате успешного лечения. Отсутствие каких-либо признаков заболевания, несмотря на наличие симптомов, не должно означать, что заболевания нет. При различных заболеваниях у пациента сначала могут появиться симптомы, и только позже, по мере прогрессирования болезни, станут очевидными различные признаки.
Что такое медицинский диагноз?
Медицинский диагноз (греч. dia = отдельно; гнозис = знание, понимание), короткий Dx , это заключение врача о том, какое заболевание, расстройство, травма или состояние влияет на его пациента.Только зарегистрированный врач или практикующий врач с соответствующей квалификацией может поставить медицинский диагноз.
На основании диагноза врач выберет наиболее подходящее лечение и соответственно начнет его. Однако не каждый диагноз точен. При большом количестве различных заболеваний, которые могут иметь схожие клинические признаки, ошибочный диагноз может быть поставлен даже самым опытным врачом. Именно здесь достижения в области технологий, связанных с медициной, оказались самым большим преимуществом для врача.Разнообразные диагностические исследования помогают врачу поставить окончательный диагноз.
Диагностические процедуры включают клиническую оценку, запрашивающую у пациента симптомов путем сбора истории болезни , обнаружение признаков заболевания при физическом осмотре , проверку результатов медицинских исследований и постановку диагноза из коллективные данные.
Диагностические исследования включают анализы крови, мокроты, мочи или стула, визуализационные исследования, такие как рентген, ультразвук, КТ, МРТ или более инвазивные методы, такие как биопсия.Цель этих исследований — точно оценить процесс заболевания на клеточном или даже молекулярном уровне и сопоставить эти данные с историей болезни и физическим обследованием.
Дифференциальный диагноз , сокращенный DD , представляет собой список заболеваний, которые кажутся возможными причинами симптомов пациента в определенных случаях в процессе диагностики. Если исключить каждое заболевание из списка дифференциальной диагностики по одному, наиболее вероятным диагнозом будет последняя оставшаяся болезнь.Этот процесс исключения или исключения часто необходим, когда болезнь не может быть подтверждена диагностическими исследованиями. Например, СРК (синдром раздраженного кишечника) — это диагноз, который устанавливается, когда другие заболевания исключаются как возможные причины желудочно-кишечных симптомов.
С другой стороны, медицинские диагностические исследования в наши дни продвинулись до стадии, когда врач может точно диагностировать состояние, не устраняя все другие заболевания. Например, DD у пациента, кашляющего кровью, включает: хронический бронхит, рак легких, тромбоэмболию легочной артерии, травму грудной клетки, и комбинация рентгена грудной клетки, образца мокроты, соответствующих анализов крови и биопсии окончательно подтвердит диагноз.
Болезни рук, ягодиц
Развернуть все | Свернуть все
Общие сведения о заболеваниях рук, ног и рта
HFMD — это обычно легкое и самоограничивающееся детское заболевание, которое может распространяться везде, где собираются дети. HFMD является эндемическим заболеванием в Сингапуре и может поражать людей всех возрастов, но дети младшего возраста более восприимчивы, особенно дети младше 5 лет, которые составляют группу риска. HFMD вызывается кишечными вирусами, известными как энтеровирусы.
Как передается HFMD
HFMD передается от человека к человеку путем прямого контакта с выделениями из носа, слюной, фекалиями и жидкостями из волдырей инфицированного человека.
Симптомы HFMD
У человека с HFMD обычно наблюдаются следующие симптомы:
Лихорадка
Боль в горле
Сыпь (плоские или приподнятые красные пятна) или маленькие волдыри на ладонях, подошвах стоп или ягодицах
Язвы во рту
Плохой аппетит
Летаргия
Клинические проявления могут различаться у разных людей и на разных стадиях заболевания. Например. у некоторых может быть только сыпь, а у некоторых вообще не проявляются симптомы.
Риск HFMD
Большинство случаев HFMD являются легкими и самоограничивающимися. Могут возникнуть серьезные осложнения, затрагивающие нервную систему и сердце, но они случаются редко.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка HFMD, и симптомы сопровождаются изменениями в его нормальном поведении, такими как сонливость, постоянная рвота или отказ от еды / питья, отведите ребенка к практикующему врачу.
Лечение HFMD
HFMD обычно мягкое и самоограничивающееся. Специального лечения нет; однако для облегчения симптомов болезни может быть назначено лечение.
Предотвращение передачи HFMD
Соблюдение высоких стандартов личной гигиены и гигиены окружающей среды помогает минимизировать передачу HFMD. Родители должны немедленно сообщить в школу, детский сад или детский сад своего ребенка, если у их ребенка HFMD, чтобы они могли внимательно следить за другими детьми и принимать дополнительные меры предосторожности.
В дополнение к вышесказанному, родители должны следить за тем, чтобы их дети:
оставались дома и вдали от общественных мест;
Больше не имеет симптомов HFMD и, если возможно, что срок действия медицинской справки, выданной врачом, истек до возвращения в школу;
Часто мыть руки с мылом e.грамм. перед едой и после посещения туалета;
При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой и немедленно выбросьте салфетку;
Не делитесь едой / напитками, столовыми приборами, зубными щетками или полотенцами с другими людьми.