Спайки в области малого таза у женщин, подробное руководство

Что такое спайки?

У здоровых людей органы, располагающиеся в брюшной полости (в животе), покрыты очень тонкой и гладкой пленкой, которая отделяет их друг от друга и от стенок тела и позволяет им легко изменять свое положение, когда человек двигается.

Для того чтобы понять что такое спайки, представьте себе, что вы зажали в ладонях немного жидкого теста или клея. Если вы немного разведете ладони то увидите, что тесто прилипло к ним и что от одой ладони к другой тянутся тяжи (мостики) из теста. Именно так выглядят спайки. Они склеивают межу собой внутренние органы, которые на самом деле не должны быть склеены и должны иметь возможность двигаться свободно.

Спайки образуются в местах, где поверхность внутренних органов была повреждена или воспалена. Они состоят из соединительной ткани с помощью, которой организм человека обычно заживляет раны.

Существуют 2 основные причины, которые могут привести к образованию спаек:

А. Чаще всего спайки образуются после различных операций на органах располагающихся внутри живота или в грудной клетке. В медицине такие спайки называют

послеоперационными спайками.

В. Немного реже спайки образуются после разных болезней, во время которых происходит воспаление внутренних органов.

Травмы или воспаление внутренних органов сопровождаются выделением особого волокнистого вещества фибрина, которое быстро покрывает поверхность раны, образуя что-то наподобие «стягивающей сетки». В сетку образованную фибрином быстро проникают клетки и кровеносные сосуды благодаря чему поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

Если воспаленная поверхность какого-то органа контактирует с поверхностью другого органа, тогда выделяющийся фибрин может «склеить» оба органа между собой.

В организме человека одновременно с фибрином выделяются и вещества (ферменты) которые растворяют его. Это позволяет одновременно заживлять раны и удалять избытки фибринового клея.

Если по какой-то причине фибриновый клей между двумя органами остается нерастворенным, через несколько дней после образования в нем появляются кровеносные сосуды и клетки соединительной ткани, которые в течение короткого времени превращают его в плотный рубец. Именно так образуются спайки.

После заживления ран образовавшихся во время операции и прекращения воспалительной реакции – прекращается и образование спаек. Спайки, которые уже образовались не растут и не размножаются.

Следует добавить также, что спайки могут образовываться не только между внешними поверхностями внутренних органов, но и внутри самих органов.

Так, например, спайки могут образовываться внутри маточных труб или в полости матки.

Как проявляются и лечатся спайки в малом тазу?

Спайки в малом тазу — это соединительные ткани, образовавшиеся между стенками и придатками матки, мочевым пузырем, связками и петлями толстой кишки. Они вызывают неприятные болезненные ощущения и другие клинические признаки, тяжесть которых зависит от стадии заболевания. Спаечный процесс может стать причиной бесплодия.

При появлении первых признаков аномалии необходимо выполнить диагностику и пройти курс медикаментозной терапии. В некоторых случаях могут применяться оперативные методы. В качестве профилактики рекомендуется использовать народные средства.

Что такое спаечный процесс?

Брюшная полость — замкнутое пространство, выстланное серозной оболочкой. Она состоит из 2 слоев, переходящих друг в друга. Выстилает внутреннюю поверхность париетальный лист, покрывает внутренние органы — висцеральный. Брюшина должна обеспечивать свободную подвижность органов, уменьшать их трение между собой, защищать от проникновения инфекционных микроорганизмов, сохранять жировую ткань полости живота. Если под воздействием провоцирующих факторов происходит нарушение снабжения брюшины кислородом, то может начаться развитие спаек. Происходит слипание между собой разных участков висцерального слоя или двух листов оболочки между собой. После этого формируются сращения.

Процесс развития болезни малого таза можно разбить по фазам:

1. Реактивная. Протекает в первые 12 часов после повреждения брюшины, вызванного механическим воздействием или воспалением.
2. Экссудативная. Наблюдается в первые трое суток. Характеризуется повышением уровня проницаемости сосудов. Из-за этого в полость малого таза попадают недифференцированные и воспалительные клетки, а также жидкая фракция крови, содержащая фибриноген.
3. Адгезивная. С четвертых суток высвободившийся белок начинает перерождаться в фибрин, который формируется в виде нитей. Из недифференцированных клеток образуются фибробласты. Они вырабатывают коллаген, необходимый для формирования соединительных тканей.
4. Фаза молодых спаек. Длится от 1 до 2 недель. В этот период для образованных соединительных тканей характерна рыхлость. Это связано с недостаточным количеством коллагена. Происходит формирование новых сосудов и нервных окончаний.
5. Фаза зрелых спаек. Длится до 1 месяца. В этот период формируются плотные фиброзные соединительные ткани. Происходит процесс превращения капилляров в более крупные сосуды.

Причины и факторы развития

Спаечный процесс является адаптационным механизмом, направленным на отграничение участка воспаленных очагов от здоровых тканей. Защитная реакция организма возникает вследствие травм, операций и других механических воздействий.

В гинекологии предрасположенность к патологическому состоянию и степень его выраженности зависит от генотипических и фенотипических признаков и особенностей организма женщины.

Главная причина спаечного процесса — избыточная реактивность соединительной ткани. Такая особенность объясняется снижением иммунитета и предрасположенностью организма.

Выделяют следующие факторы риска развития патологии:

• Эндогенные (внутренние). Генетическая предрасположенность, приводящая к низкой адаптации организма к гипоксии.
• Экзогенные (внешние). Воздействия на организм, которые по силе превышают его адаптационные возможности.
• Комбинированные (объединяют эндо- и экзогенные). При сочетании факторов вероятность формирования спаек увеличивается.

Выделяют следующие клинические причины развития патологии:

1. Оперативное вмешательство. При срочных операциях в области малого таза риск развития соединительных тканей выше 70%. Вероятность возникновения спаечного процесса зависит от вида и степени вмешательства.
2. Воспалительные процессы в матке и придатках. Патология развивается на фоне заболеваний, вызванных хламидиями, гонококками и другими возбудителями, передаваемыми половым путем.
3. Осложнения при вынашивании плода и родах. Появление патологии может вызывать кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, контрацепция внутриматочной спиралью.
4. Наружный эндометриоз половых органов. Если происходит разрастание клеток внутренней оболочки за пределы матки, то начинается формирование фибринозных соединительных тканей.
5. Системные заболевания соединительной ткани (вызванные нарушением иммунной системы):
   • ревматизм;
   • склеродермия;
   • системная красная волчанка;
   • дерматомиозит.

Клинические проявления

Спайки в малом тазу провоцируют появление выраженных симптомов, которые вызывают сильный дискомфорт. Тяжесть их проявления зависит от стадии и формы протекания патологического процесса:

Стадия заболевания	Симптоматика
Острая	Клинические признаки являются отчетливо выраженными. Возникают интенсивные болевые ощущения в нижней части живота, усиливающиеся при надавливании или изменении положения тела. Наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, тошнота, а в некоторых случаях рвота. Если в спаечном процессе участвует толстая кишка, то наблюдается ее непроходимость. Это вызывает сильное ухудшение состояния. На фоне непроходимости развивается тахикардия, снижается артериальное давление, учащается дыхание. В этом случае требуется неотложная хирургическая помощь
Интермиттирующая (прерывающаяся)	Для этой стадии характерно периодическое появление приступов боли. Другого дискомфорта не наблюдается
Хроническая	Самая распространенная форма спаечного процесса. Она представляет наибольшую угрозу. Патология может себя годами не проявлять. Чаще всего хроническая стадия протекает без симптомов, но с периодически возникающими болями в пояснице или области малого таза. При этой форме у женщины развивается: эндометриоз; патология яичников; непроходимость маточных труб ; бесплодие или невозможность вынашивания. Многие женщины узнают о наличии хронических спаек органов брюшной полости на консультации у гинеколога, когда не могут долгое время забеременеть

При спайке в малом тазу хронической формы может развиться трубочная непроходимость и синдром Ашермана. Эти состояния требуют срочного хирургического вмешательства, так как зачатие ребенка при них практически невозможно.

Диагностика

Диагностировать спаечный процесс достаточно сложно, но врач может сделать предположение о его наличии после сбора анамнеза. Подозрение на патологическое состояние возникает при перенесенных или имеющихся венерических заболеваниях, проведенных операциях и абортах, наличии воспалений.

Чтобы поставить точный диагноз выполняют ряд инструментальных исследований:

• УЗИ органов малого таза на наличие эндометриоза, воспалительных процессов в придатках и матке;
• лапароскопию;
• магнитно-резонансную томографию;
• гистеросальпингографию (контрастную рентгенографию, проводимую для выявления маточной трубной непроходимости).

Для диагностики патологии назначают лабораторные исследования. Они включают:

• посев крови на стерильность;
• бактериальный посев урины;
• клинический анализ крови;
• диагностику при помощи ПЦР на наличие урогенитальных инфекций;
• клинический анализ мочи.

Лечение

Спайки в малом тазу лечат двумя методами: консервативным и хирургическим. Если спаечный процесс протекает в хронической форме, то применяют консервативное лечение. Определяют истинную причину патологии. На основе полученных результатов подбирают эффективные препараты:

1. При урогенитальных инфекциях терапия направлена на устранение возбудителя и снижение риска развития спаечного процесса в других участках брюшной полости. Для этого назначают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
2. Гормональные нарушения, к примеру, вызвавшие эндометриоз, лечат при помощи противовоспалительных, симптоматических и десенсибилизирующих препаратов.
3. Широко распространена ферментотерапия, которая основана на применении препаратов, растворяющих фибрины (Трипсин, Лонгидаза, Химотрипсин). Они применяются при наличии небольших спаек.

Если нет острого инфекционного процесса, то назначают физиотерапию. Для лечения применяют магнитно-лазерное оборудование.

Хирургический метод используется при протекании патологического процесса в острой и интермиттирующей формах. Чтобы убрать спайки применяют лапароскопию, характеризующуюся высокой эффективностью и быстротой. Иногда хирургическое вмешательство используют в комплексе с консервативной терапией (или при ее неэффективности).

Обычно диагностирование проблемы и ее лечение проходит одновременно. Хирург рассекает и удаляет спайки. Существует 3 метода лапароскопии:

• лазеротерапия;
• аквадиссекция;
• электрохирургия.

Метод определяется во время проведения операции по усмотрению врача. На выбор влияет расположение спаек и их распространенность.

Терапия народными средствами

Для предотвращения распространения спаек и остановки процесса их развития применяют методы народной медицины. Их советуют использовать не в качестве основного лечения, а лишь в виде дополнительных профилактических мер. Терапию народными средствами можно проводить после операции, но только с разрешения лечащего врача.

Рекомендуется использовать такие народные способы:

1. Орошать влагалище настоем из целебных трав. Для приготовления берут по 1 столовой ложке цветов бузины, аптечной ромашки, измельченных семян льна. Заливают их 4 стаканами кипящей воды. Укутывают смесь одеялом, оставляют настаиваться на 1 час. Полученное средство используют для спринцевания 2 раза в сутки: утром и вечером. Курс терапии составляет 1 месяц.
2. Спринцеваться настоем ириса. Берут одну столовую ложку растолченных корневищ ириса, заливают кипящей водой. Настаивают раствор до полного остывания. Используют для подмывания полтора месяца.
3. Пить отвар подорожника. Берут чайную ложку семян растения. Заливают стаканом холодной воды. Раствор ставят на огонь. После закипания варят 10 минут. Оставляют настояться до полного остывания. Готовое средство процеживают, пьют 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 30 дней.
4. Принимать средство из расторопши. Столовую ложку семян в измельченном виде заливают 250 мл кипящей воды. Раствор ставят на слабый огонь, держат в течение 15 минут. Отвар после остывания процеживают. Пьют по трети стакана 3 раза в день. После приема отвара соединительные нити начинают рассасываться.

Народные средства оказывают общеукрепляющий эффект, потому не должны восприниматься как панацея. Если отказаться от консервативного медикаментозного лечения в пользу отваров и настоев, то можно серьезно усугубить состояние.

Спайки можно успешно лечить, но желательнее предотвратить их образование. Для этого рекомендуют соблюдать профилактические меры. Женщинам советуют заниматься легкой физкультурой, периодически посещать гинеколога, а при болевых приступах принимать спазмолитические средства.

Спаечный процесс в малом тазу, причины, симптомы, лечение

Особенности возникновения и течения спаечного процесса изучаются уже много лет, но до сих пор достоверно не выяснены причины развития патологии и методы профилактики. Спаечный процесс развивается в 2,6 раза чаще у женщин, чем у мужчин, но смертность у женщин от данной патологии ниже. Почему развивается спаечный процесс в малом тазу, какими симптомами он проявляется и как проводится лечение?

Что такое спайки?

Спайки образуются как после повреждений, так и после воспалительных процессов.

Брюшная полость изнутри выстлана специфической оболочкой (брюшиной), состоящей из 2 листов, которые переходят из одного в другой. Первый слой покрывает всю внутреннюю поверхность живота, второй – все внутренние органы. Эти два слоя выполняют важные функции:

• обеспечивают естественную подвижность органов,
• уменьшают их соприкосновение и трение между собой,
• защищают от проникновения инфекции,
• сохраняют жировую ткань.

Под воздействием различных негативных факторов развивается гипоксия поврежденной области, в результате чего брюшина может восстановиться естественным образом, в противном случае образуются спайки. Образование спаек – это слипание листков между собой или же слипание некоторых участков одного листка между собой.

Образование спаек — это несколько этапов:

1. Реактивный – происходит на протяжении 12 часов после травмирования тканей.
2. Экссудативная – увеличивается проницаемость кровеносных сосудов на первый-третий день, развивается воспаление.
3. Адгезивная – образуются нити, вырабатывается коллаген – это главный компонент соединительной ткани.
4. Молодые спайки формируются на протяжении 1-2 недель, из-за дефицита коллагена они рыхлые, в них растут нервные клетки и сосуды.
5. Формируются зрелые спайки на протяжении 14-30 дней, их уплотнение происходит за счет того, что плотность коллагена повышается и происходит преобразование капилляров в сосуды.

Факторы риска и причины образования спаек

Процесс образования спаек универсален как для механических повреждений, так и для воспалений. Это своеобразный механизм адаптации организма, основная цель которого – ограничить воспаленный участок от здоровых органов. Но склонность к развитию патологии, степень ее выраженности индивидуальна и зависит от многих факторов (наследственность среди которых играет важную роль). Главная причина возникновения спаек, которую установила медицина на данный момент, — чрезмерная активность соединительной ткани, а также ослабленные защитные способности организма.

Факторы риска:

• внутренние – индивидуальные особенности организма, снижающие защитную и адаптационную способность брюшины,
• внешние, которые превышают защитные возможности организма,
• комбинация внешних и внутренних факторов.

Причины развития спаечного процесса:

1. Оперативные вмешательства.

На выраженность образования спаек в процессе операций влияют следующие факторы:

• срочность операции,
• вид и объем оперативного вмешательства,
• введение дренажей.

Важно, что частота образования спаек увеличивается после второй, третьей и последующих операций (после первого оперативного вмешательства – это 16%, после третьего – уже 96%).

2. Заболевания репродуктивных органов воспалительного характера. Спаечный процесс чаще всего провоцируют воспаления, вызванные ИППП.
3. Осложнения в период беременности, родов, аборты, использование внутриматочной спирали.
4. Наружный эндометриоз.
5. Патологии соединительной ткани.

Результаты исследований показали, что одна причина развития спаечного процесса была выявлена в 48% случаев, 52% — это сочетание нескольких факторов.

Как проявляется патология?

Риск развития спаечного процесса увеличивается в разы с каждой последующей операцией.

Спаечный процесс считается патологией в случае, если он провоцирует развитие осложнений:

1. Кишечная непроходимость.

Данное осложнение протекает в острой или хронической форме. Спайка сдавливает кишечник, в результате чего его просвет уменьшается, ущемляется стенка кишки. Результат – нарушение процесса опорожнения кишечника и отхождения газов, что приводит к чрезмерному растяжению его отделов, находящихся выше. Это раздражает нервные окончания кишечника, что вызывает спазм, ухудшается циркуляция крови и лимфы. Кишечная непроходимость проявляется следующими признаками:

• болевые ощущения в области живота схваткообразного или постоянного характера,
• вздутие живота,
• ощущение сухости в ротовой полости,
• длительное отсутствие или затрудненный процесс дефекации и отхождения газов,
• рвота, тошнота.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если же заболевание запустить, потребуется хирургическое вмешательство, которое предполагает не только рассечение спаек, но и удаление части кишечника. Кишечная непроходимость, протекающая в хронической форме, может развиваться годами и проявляться болью в животе разного характера, вздутием кишечника, запорами, расстройством желудка, иногда рвотой.

2. Синдром хронической боли в области таза.

Боль появляется, когда возникает натяжение спаек и смещение органов. Болевые рецепторы раздражаются, нарушается процесс кровоснабжения органов. Характерные симптомы для хронических болей:

• длительные боли в области поясницы, паха, нижней части живота, которые могут носить разный характер. Боль часто усиливается после перенесенных стрессов, переохлаждений, физических нагрузок,
• болезненность в период менструации и во время овуляции,
• боль в процессе полового акта, при опорожнении кишечника, переполненном мочевом пузыре, поднятии тяжестей и занятиями спортом.

3. Бесплодие, проблемы с вынашиванием.

Спаечный процесс – распространенная причина бесплодия: нарушение проходимости маточных труб, изменение физиологического положения матки по отношению к соседним органам провоцирует затруднение продвижения яйцеклетки и проникновения к ней сперматозоидов.  Спайки в малом тазу ограничивают рост матки во время беременности. Растяжение спаек во время беременности сопровождается:

• частыми позывами помочиться,
• вздутием живота,
• затруднением в процессе дефекации.

Симптомы зависят от места расположения спаек. Опасность такого состояния заключается в том, что спайки могут нарушать кровообращение в тканях матки, что может спровоцировать выкидыш или же преждевременные роды.

Диагностика и принципы лечение

Один из главных симптомов спаечного процесса — болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностика спаечного процесса – это несколько этапов:

• опрос пациентки, изучение данных анамнеза: проведенные операции на органах малого таза, выскабливания, наличие ВМС,
• осмотр пациентки на гинекологическом кресле, в ходе которого определяется размер матки, ее подвижность, а также расположение по отношению к соседним органам,
• ультразвуковое исследование с влагалищным датчиком, при необходимости лапароскопия.

Тактика лечения зависит от типа проявлений патологии и ее выраженности. Лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия и профилактика образования предполагают:

• активизация больного в первые сутки после операции (ранняя двигательная активность после операции нормализует перистальтику кишечника, препятствует образованию спаек),
• нормализация питания, диета, дробное питание,
• отказ от поднятия тяжестей и серьезных физических нагрузок,
• прием препаратов, которые разжижают кровь.

Операция проводится при остром течении  патологии. Это лапароскопическое хирургическое вмешательство с последующей консервативной терапией. Важно, что решение рассекать спайки или нет, врач принимает непосредственно в процессе операции.

Источники:

1. https://ru.wikipedia.org/wiki/Кишечная_непроходимость
2. http://www.polismed.com/articles-sindrom-khronicheskojj-tazovojj-boli-prichiny-simptomy-mekhanizmy-razvitija-diagnostika-principy-lechenija.html
3. http://www.polismed.com/articles-neprokhodimost-matochnykh-trub-prichiny-simptomy-lechenie.html

Спаечные процессы

Спаечный процесс в малом тазу у женщин — это серьезная проблема, с которой, вот уже на протяжении многих лет борются медики по всему миру. Даже в классификации заболеваний ВОЗ спаечный процесс внесен в отдельную категорию. По последним статистическим данным, в России именно эта проблема является причиной бесплодия у 4-х миллионов супружеских пар.

Причины возникновения

Отчего возникают спайки?  Основным  являются различные оперативные вмешательства в брюшную полость, лапаротомия. Эта причина дает около 90% всех спаечных процессов в органах малого таза. Особенно велик этот процесс после разного рода операций в области гинекологии. Еще одной причиной, вызывающей спайки являются разнообразные инфекции половой области у женщин. Инфекции, воспаления – все это приводит к тому, что в область брюшной полости выделяется воспалительная жидкость. Наличие этой жидкости приводит к тому, что внутренние органы как бы склеиваются между собой и теряют подвижность. Это приводит к женскому бесплодию и возникновению спаечного процесса. Частой причиной возникновения спаек органов малого таза являются аборты, а также внутриматочная спираль.. Конечно же, при вовремя начатом правильном лечении развитие спаек маловероятно. Но, как уже было сказано выше, существуют хронические формы заболевания. Дело в том, что некоторые воспалительные процессы могут протекать в организме женщины со слабовыраженной симптоматикой, в результате чего обращение к врачу затягивается или не происходит вовсе. Бывает и так, что в начале заболевания женщина строго следует всем рекомендациям лечащего врача, однако при первом стихании острых симптомов лечение останавливает. В результате болезнь оказывается не вылеченной окончательно и перетекает в столь опасную хроническую форму, в результате которой и могу образовать спайки о всеми вытекающими последствиями.

Главными причинами образования спаек в органах малого таза являются:

• воспалительные заболевания
• хирургические операции
• эндометриоз
• кровь в брюшной полости

Симптомы

Симптомов спаечного процесса в малом тазу множество и все они разнообразны. Это могут быть боли внизу живота различной интенсивности, запоры, в результате спаек между петлями кишечника, внематочная беременность из-за перегибов и деформации маточных труб и невозможность трансплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Частые воспалительные процессы также могут быть последствием спаек. Из-за ограничения лимфотока снижаются защитные силы органа, в результате чего и происходят рецидивирующие воспаления. Из-за затрудненной циркуляции крови может развиться варикоз и застойные явления.

Диагностика

Гинекологический осмотр позволяет предположить наличие спаечного процесса в брюшной полости с вероятностью 75%. Непроходимость маточных труб по данным гистеросальпингографии (в матку вводят контрастное вещество, производят рентгенологические снимки) и ультразвуковое исследование с большой степенью достоверности указывает на наличие спаечного процесса, однако проходимость маточных труб не позволяет исключить наличия спаек, серьезно препятствующих наступлению беременности. Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек малого таза. Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить наличие спаек и оценить тяжесть спаечного процесса, но и провести лечение спаек.

Лечение

Как лечить спаечный процесс в малом тазу? Единственным на сегодняшний день методом лечения спаечного процесса является, так называемая лапароскопия. Эта операция проводится при помощи трех проколов в брюшной полости, через которые вводятся специальные манипуляторы. С их помощью производится иссечение спаек и их удаление.  Для того чтобы предотвратить повторное появление спаек в ходе лапароскопической операции в брюшную полость могут закачать специальную барьерную жидкость или же окутать органы специальной полимерной пленкой, которая со временем рассасывается. Все чаще и чаще практикуется проведение повторной лапароскопии спустя примерно полгода после первой для того, чтобы проконтролировать процесс излечения. Лечение спаек внутренних органов малого таза настоятельно необходимо особенно в тех случаях, когда пациентке поставлен диагноз – бесплодие. Зачастую, бывает достаточно только провести операцию по удалению спаек для того, чтобы обрести счастье материнства. 

симптомы, диагностика, лечение и фото

Содержание статьи:

В процессе воспалительных заболеваний малого таза соединительная ткань разрастается и образует тяжи, которые нарушают подвижность органов. У женщин данная проблема возникает в 2,5 раза чаще, чем у мужчин и проявляется в хронических болях. Заболевание требует консервативного или хирургического лечения в зависимости от тяжести процесса.

Причины образования спаек в малом тазу у женщин

Спаечную болезнь малого таза выявляют у женщин после оперативного вмешательства или перенесенных воспалительных заболеваний. После первого хирургического вмешательства риск образования тяжей не превышает 15 – 16%, после повторных операций он возрастает до 96%. Это связано с иммунной системой, которая затрачивает большое количество внутренних ресурсов для восстановления после оперативного лечения. У женщин самой частой полостной операцией является кесарево сечение, удаление доброкачественных опухолей внутренних половых органов.

Кроме полостных хирургических операций причинами роста соединительной ткани являются:

• Кровоизлияния в органы малого таза после разрыва трубы при внематочной беременности, апоплексии яичника вследствие поликистоза.
• Аппендицит.
• Эндометриоз, если очаги расположены на брюшине и соседних органах. Во время менструации эндометриоидная ткань кровоточит, и выделения попадают в малый таз.
• Травмы при закрытых повреждениях органов, в результате которых вытекает кровь. Кровотечение иногда останавливается благодаря работе тромбоцитов, но гематома никуда не девается и служит очагом развития воспалительного процесса.
• Инфекционные воспалительные процессы при беспорядочной половой жизни или вследствие попадания микробов из других органов и систем. Токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности микроорганизмов вызывает защитную реакцию организма, в результате чего соединительная ткань растет, пытаясь оградить органы от бактерий. При заражении туберкулезной палочкой бактерии часто проникают в придатки.
• Внутриматочная спираль.

Обычно для возникновения спаечного процесса необходимо сочетание двух или более причин. Например: хроническое воспаление, которое не доставляет неудобств и внезапное кровотечение из-за травмы, наличие инфекции и хирургическое вмешательство.

Факторами риска являются:

• несбалансированное питание и отсутствие ресурсов у организма для борьбы с болезнью;
• переохлаждение;
• несоблюдение правил личной гигиены во время полового акта, отказ от барьерных методов предохранения.

Женщины с низким социальным статусом имеют больше шансов для появления симптомов спаечного процесса в малом тазу.

Как образуются спайки

Брюшина с внутренней стороны покрыта париетальной тканью, а органы – висцеральной. Обе ткани гладкие и не мешают органам двигаться относительно друг друга. Но при неблагоприятных условиях эти процессы нарушаются.

При любом повреждении тканей брюшины включается процесс регенерации. Выделяются вещества — медиаторы, которые в свою очередь стимулируют клетки фибробласты. Они выделяют специфический белок фибрин, функции которого – затормозить развитие и распространение воспалительного процесса. Если его пролечить вовремя, фибриновый слой не образуется и воспаление проходит. В больших количествах белок способен склеивать органы между собой, но это возможно в случае длительного вялотекущего заболевания.

Особенно опасно возникновение фибриновой пробки в фаллопиевых трубах. Так как экссудат продолжает образовываться, а труба со всех сторон перекрыта фибринозными пробками, деваться ему некуда. Если вовремя не обратиться к врачу и не провести операцию, возможен разрыв трубы и развитие гнойного перитонита, что чревато летальным исходом. Сальпингоофорит – одна из причин бесплодия и внематочной беременности.

Высок риск того, что в воспалительный процесс будет вовлечен яичник, который расплавляется гнойным содержимым трубы. Возникает тубоовариальная опухоль, которая тяжело поддается лечению, так как склеивает между собой все органы малого таза спайками: мочевой пузырь, матку, кишечник. Хирургу нужно рассечь спайки, не повредив здоровые органы и кровеносные сосуды. Удаление такой опухоли занимает много времени и несет опасность для репродуктивной системы женщины.

Стадии развития патологии

На первой стадии спайки располагаются около придатков, не мешая движению яйцеклетки и захвату ее сперматозоидами. Ворсинки маточных труб не поражены и способны доставить оплодотворенную яйцеклетку в матку.

Для второй стадии характерно отсутствие контакта яйцеклетки со сперматозоидами, в результате женщина не может забеременеть и обращается к врачу. Частично могут поражаться фаллопиевы трубы, что приводит к внематочной беременности.

Третья стадия характеризуется полной закупоркой труб, их перекрутом, что делает абсолютно невозможным наступление беременности.

Классификация и симптомы

Различают три формы патологии по симптоматике:

• острая;
• периодические обострения – интермиттирующая форма;
• хроническая.

Тяжелее всего проходит острый процесс. Возможно развитие кишечной непроходимости, в результате которой у женщины падает артериальное давление, начинается рвота желудочным и кишечным содержимым, повышается температура тела. Состояние резко ухудшается и требуется срочное оперативное вмешательство. На протяжении всего этапа развития кишечной непроходимости человек чувствует боль в животе.

Для интермиттирующей формы характерны периодические боли и расстройства кишечной функции. Без обследования трудно назвать причину такого состояния. Сама женщина может не подозревать о наличии у нее в малом тазу соединительнотканных тяжей.

Самая распространенная – хроническая форма, при которой симптомы спаек в малом тазу у женщин проявляются слабо или вообще отсутствуют. Могут беспокоить запоры или периодические боли. Часто из-за запоров кишечник смещается, что может вызвать сильные боли, требующие приема препаратов для стимуляции перистальтики и болеутоляющих средств. Наличие фибринозных тяжей устанавливают после диагностики. Соединительную ткань видно на мониторе УЗИ.

Диагностика

Заподозрить наличие спаек можно благодаря тому факту, что женщина ранее переносила полостные операции. При влагалищном осмотре наблюдается неподвижность тазовых органов или ограниченная подвижность. При осмотре женщина ощущает боль. Гинеколог направляет пациентку для дальней шей диагностики:

• мазок на флору;
• ПЦР – анализ на скрытую урогенитальную инфекцию;
• УЗИ или МРТ.

При хронической форме результаты диагностики могут быть недостоверными. Самым информативным считается лапароскопический метод. Врач при помощи лапароскопа с маленькой камерой проникает в брюшную полость и осматривает внутренние органы на предмет наличия фибринозных разрастаний. Одновременно можно провести пластическую коррекцию труб и рассечь спайки в брюшине, тем самым решив главную проблему женщины – бесплодие.

Гистеросальпингография – метод исследования на аппарате Рентгена с помощью контрастного вещества, которое вводится в полость матки.

Ультразвуковое обследование информативно в случае большого скопления тяжей в брюшине. Тяжело поддаются УЗИ диагностике фаллопиевы трубы, поэтому определить наличие в них фибриновых волокон трудно даже для профессионала.

Полную информацию о наличии спаечного процесса в малом тазу можно получить благодаря методу МРТ, который является самым дорогим, но информативным. Тяжи визуализируются как образования белого цвета на снимках.

Методы терапии

При подтверждении наличия инфекции во внутренних половых органах назначают антибактериальные препараты. Самолечение не рекомендуется, так как антибиотики подбираются в зависимости от типа инфекционного агента. При размножении неспецифической флоры показаны иммуностимулирующие препараты. Контрольный анализ после курса лечения показывает эффективность средств. Проводят его через 2 – 3 месяца. Следующий курс, направленный на удаление тяжей, проводят после уничтожения бактерий.

Фибринолитики – препараты, которые сходны с действием ферментов. Они частично или полностью растворяют волокна фибрина. Используются в виде инъекций, таблеток или свечей. Последний вариант лучше, так как проникает в ткани, которые ближе всего к спайкам.

Эндометриоз – заболевание, связанное с нарушением гормонального фона. Лечить его необходимо препаратами, нормализующими уровень гормонов. В редких случаях, когда эндометриоидные очаги многочисленные, проводят хирургическое удаление. Применяют лапароскоп, как наименее травматичный вид операции.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и отеки. Применяются вместе с фибринолитическими препаратами.

Иммунные нарушения корректируют с помощью витаминных и минеральных добавок, а также растительных препаратов для улучшения общего самочувствия.

Гомеопатия при спайках в малом тазу

Независимо от локализации спаечного процесса гомеопатические методы требуют длительного регулярного приема. Если нет желания лечиться химическими препаратами, необходимо настроиться на 6 – 9 месяцев кропотливой работы над своим здоровьем. Следует знать, что гомеопатия хорошо работает в «чистом» организме. Поэтому придется придерживаться диеты, в основном растительной, пить чистую воду. Необходимо исключить алкоголь и другие вредные привычки, которые ослабляют действие природных веществ.

Другое важное условие – подбор комплекса препаратов. Прием какого-либо одного вида таблеток или капель не решит проблему. Правильно выбрать лечение поможет врач-гомеопат.

Женщинам, которые хотят забеременеть, рекомендуется инвазивная диагностика и полноценное лечение с использованием как медикаментозных, так и гомеопатических средств.

Физиотерапия

Наиболее часто применяемым методом является электрофорез с лидазой – ферментоподобным препаратом.

Отзывы пациенток о физиотерапии при лечении спаечного процесса в малом тазу в большинстве своем положительные. Для проведения процедур имеются противопоказания:

• онкология;
• воспалительные процессы в острой форме;
• инфекция;
• гнойные абсцессы.

Используются следующие виды воздействия:

• ультразвуковое, оказывающее термический эффект, а также улучшающее проницаемость клеточных мембран и ускоряющее обмен веществ в тканях;
• электротерапия;
• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• грязи и водные процедуры;
• массаж – общий или гинекологический;
• озонотерапия.

Полный спектр услуг предлагают только частные клиники в больших городах, поэтому необходимо проконсультироваться у врача, какие методики применяют в местных лечебных учреждениях.

Народная и восточная медицина

Нетрадиционные методы являются дополнением к основному лечению. Надеяться только на народную медицину опасно, так как можно запустить процесс и потерять время.

Из методов восточной медицины применяют:

• иглоукалывание – обычное и с использованием лекарственных средств;
• точечный массаж – оказывает влияние на общее самочувствие, снимает боль, повышает иммунитет;
• использование тампонов, смоченных растительными средствами;
• массаж внутренних репродуктивных органов, позволяющий разблокировать трубы и восстановить фертильность;
• йога и дыхательные техники помогают ускорить обмен веществ благодаря насыщению крови кислородом.

Методы восточной терапии не мыслимы без очищения организма, поэтому растительная диета является основополагающим фактором лечения.

Из отечественной народной медицины женщинам рекомендуется пить настои лекарственных трав: зверобой, красная щетка, боровая матка, шалфей – травы, которые содержат фитогормоны.

Профилактические меры и прогноз

После перенесенных операций врачи рекомендуют расхаживаться уже после первых суток, так как кровообращение не должно замедляться. При недостаточном количестве кислорода в тканях начинают скапливаться токсины, способствующие появлению спаек.

Малоподвижный образ жизни вызывает застои в области таза, поэтому при возникновении болей рекомендуется 30 минут в день уделять гимнастике. Особое внимание должно быть направлено на мышцы живота. Плавание – универсальный метод, так как дает равномерную нагрузку на все мышцы.

Вовремя пролеченные заболевания женской половой сферы и соблюдение правил личной гигиены при общении с партнерами противоположного пола снизят риск попадания инфекции во внутренние органы.

Если заболевание выявлено на первой или второй стадии, женщина имеет шанс благополучно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, потому что повреждения не столь значительны. На третьей стадии, при которой поражается внутренний просвет фаллопиевых труб и яичники, требуется принятие срочных мер и финансовые расходы. Лечение длительное и дорогое. При повреждении ворсинок, которые продвигают яйцеклетку в матку, может наступить внематочная беременность, после которой единственным способом родить ребенка будет процедура экстракорпорального оплодотворения.

Спайки в малом тазу — симптомы, диагностика и лечение

Чаще всего спайки в малом тазу являются следствием перенесенных операций или другого инвазивного воздействия в данной области. Сами спайки представляют собой образования из соединительной ткани, из-за которых внутренние органы могут смещаться или даже сращиваться.

Вопрос о симптомах и лечении спаек в малом тазу сейчас стоит особенно остро. Всё больше женщин страдает от болезней мочеполовой системы и проблем с гормонами. Всё это является факторами риска, на фоне которых могут развиться спайки малого таза.

Спайки в малом тазу часто появляются после оперативного вмешательства

Процесс формирования спаек

Любой форум подскажет, что о появлении спаек говорят в том случае, если на внутренних органах развиваются образования из соединительной ткани. Это связано с её усиленным разрастанием. Доказано, что более 75% операций регулярно приводят к подобным последствиям.

Развитие такого патологического состояния у органов малого таза тесно связано с висцеральной брюшиной, которой покрыты органы. Обычно она гладкая и исправно вырабатывает перитониальную жидкость, благодаря которой поддерживается правильная смещаемость органов малого таза.

Обратите внимание. Именно за счет этого матка не доставляет проблем кишечным петлям во время вынашивания ребенка. То же самое можно сказать о мочевом пузыре.

Однако определенные факторы, которые будут рассмотрены ниже, приводят к отеку тканей. В результате некогда здоровая висцеральная брюшина начинает поражаться фибриновым налетом. Он отличается клейкой консистенцией, из-за которой находящиеся поблизости ткани начинают соединяться.

Исследования гласят, что по итогам 75% операций появляются спайки

Последующее развитие спаек

Процесс соединения тканей из-за развития фибринового налета – своего рода защитная реакция человеческого тела, попытки остановить дальнейшее развитие инфекции. Если в этот временной промежуток больной не позаботится о полноценном лечении исходного заболевания, то, когда воспаление пройдет, на местах склеивания начнут формироваться сращения.

Далеко не каждый воспалительный процесс приводит к формированию спаек в малом тазу. Во-первых, при условии подходящей терапии, организм приходит в норму ещё до того, как начнётся выработка вредоносной жидкости – экссудата. Также известны случаи, когда вещество самостоятельно рассасывалось, не приводя к появлению болезни у женщины.

Однако иногда воспаление, вкупе с гнойным или серозным выпотом, всё-таки распространяется по всему яйцеводу. В результате начинается выработка фибрина, закупориваются трубы, превращаясь в закрытую полость.

Обратите внимание. С момента выработки экссудата и до появления фибриновых образований обычно проходит около трех дней.

В зависимости от степени тяжести патологии и количества гноя, в дальнейшем экссудат может скопиться в матке и начать выливаться во влагалище. Сквозь кровь вещество способно проникать в яичник, приводя к гнойному расплавлению и развитию инфекции.

Спайки в маточных трубах

Почему развиваются спайки в тазу?

Причина развития данного патологического состояния нередко кроется в инвазивном воздействии, за счет чего выделяют так называемые послеоперационные спайки. Однако это лишь один вариант.

Спаечные процессы способны начаться из-за:

• Воспалительных процессов в области малого таза. Такая причина относится к числу самых распространенных. Наиболее часто виновниками становятся патологии вроде эндометрита, пельвиоперитонита и параметрита.
• Состояния, приводящие к внутренним кровоизлияниям. Сюда относят внематочную беременность и апоплексию яичника. Бывают ситуации, при которых кровь попадает в данные области из-за так называемого ретроградного заброса крови. Подобное случается в процессе месячных, когда клетки эндометрия проникают в брюшную полость, проходя через маточные трубы.
• Воспаление в брюшной области. Привести к формированию спаек способны не только болезни органов малого таза, но и брюшины. Так, например, в список причин включают аппендицит.

Однако развитие какой-то из вышеперечисленных болезней ещё не гарантирует образование спаек. Если следовать советам лечащего врача, то наверняка удастся избежать разнообразных негативных последствий. При этом существуют факторы, предрасполагающие больного к развитию патологии.

Сюда относят некоторые половые инфекции, вроде хламидиоза и микоплазмоза. Туберкулез, особенно если он затрагивает маточные трубы, тоже значительно ухудшает состояние. Факторами риска считается и обращение к внутриматочной спирали, а также попытки домашнего лечения болезней, затрагивающих органы таза.

Обратите внимание. Разнообразные операции способны выступать как причинами, так и предрасполагающими факторами. Сюда относят аборт, выскабливание и гистероскопию (осмотр полости матки с помощью эндоскопа).

В список факторов риска входит образ жизни женщин. Например, риск формирования спаек выше у тех, кто ведёт беспорядочную половую жизнь. Ситуация становится ещё хуже, если при этом человек пренебрегает контрацепцией и правилами интимной гигиены. Также в эту группу факторов риска относят влияние низких температур, неправильное питание и вредоносные жилищные условия.

Спайки в малом тазу могут возникать из-за неправильного питания

Как можно заподозрить развитие спаек?

Опасность развития спаек связана с тем, что болезнь нередко развивается без каких-то характерных признаков. Это значит, что человек не подозревает о патологических изменениях, а при этом без надлежащего лечения ситуация может быстро ухудшиться.

Отсутствие проявлений связно с тем, что для них требуется непосредственное вовлечение больного органа, а это занимает очень много времени. Обычно симптомы спаек в малом тазу проявляются лишь когда органы перестают нормально выполнять свои функции.

К первичным признакам относят развитие болевого синдрома. Натяжение брюшины раздражает остальные органы, которые изобилуют нервными окончаниями. В этом случае боль ощущается в животе, возможна тяжесть.

Отзывы на сайтах о болях из-за спаек выделяют следующие характерные черты:

• Характер боли – тупой.
• Она ощущается постоянно.
• Чаще всего располагается внизу живота.

Нередко ощущения становятся сильнее вместе с приходом менструации. Обычно никакие таблетки не помогают избавиться от болевого синдрома, вызванного спайками. Причем чем больше сращений образовалось, тем значительнее будут проявляться симптомы.

Признаки болезни во многом зависят от её типа. Всего их три:

• Острая форма. В этом случае наблюдаются выраженные боли, также бывает тошнота и рвота. Постепенно возрастает температура, учащается сердцебиение. По мере развития патологии возможна кишечная непроходимость, сонливость, отсутствие стула.
• Интермиттирующая форма. Как правило, единственным симптомом является боль, но также иногда наблюдается кишечное расстройство.

Остается хроническая форма. В этом случае проявлений меньше. Обычно они либо слабые, либо вовсе отсутствуют. Помимо болевого синдрома, наблюдаются запоры. Хроническая форма относится к самым распространенным. Она нередко развивается на фоне эндометриоза или половой инфекции.

Спайки в малом тазу

Как происходит диагностика заболевания?

Спайки в малом тазу бывает трудно диагностировать. Обычно за одно посещение врач может лишь задуматься о том, что развивается подобное заболевание, если при этом он увидит ряд типичных жалоб. В процессе дальнейшего обследования иногда удается обнаружить, что органы не двигаются или двигаются ограниченно.

Обычно врачи обращаются к следующим методам диагностики:

Томографию, как и УЗИ, используют особенно часто, так как именно они выдают наиболее информативный результат. Иногда применяется гистеросальпингография (рентген матки), чтобы проверить, не закупорились ли трубы. Если наблюдается их непроходимость, то это практически гарантирует присутствие спаек.

Большой популярностью пользуется лапароскопическая диагностика. Она позволяет рассмотреть полости органов и определить степень развития заболевания. Лапароскопия спаек выявляет одну из трех стадий. Первая отличается тем, что не препятствует захвату яйцеклетки. Вторая затрудняет этот процесс, а третья вовсе делает его невозможным.

Лечение патологии

Лечение спаек необходимо начинать с превентивных мер. Требуется прохождение рассасывающей терапии, если больная перенесла операцию или страдала от воспаления в области малого таза. Впоследствии (а иногда и сразу) врачи обращаются к консервативным и оперативным методам лечения.

Если лечение спаек не увенчалось успехом, их удаляют оперативным путем

Как лечить спайки:

• Лечить спайки в малом тазу с помощью консервативных методов, значит, в первую очередь, наладить питание и образ жизни. После перенесенных операций важно правильно проходить курс реабилитации, понемногу нагружать организм и питаться дробно. При этом подъем тяжестей не допускается.
• В послеоперационном периоде принимают фибринолитические препараты, такие как Трипсин, Логидаза и Стрептокиназа, а также используется электрофорез.
• Удаление спаек назначается только в том случае, если остальные методы воздействия не принесли результатов.

Общая профилактика заболевания включает в себя заботу о своём здоровье, своевременное обращение к специалисту, чтобы не дать воспалительным процессам возможности развиться слишком сильно. Также стоит стараться по возможности избегать оперативных вмешательств и прерывания беременности.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Послеоперационные спайки: симптомы, лечение, диета, профилактика

Продолжительность образования сращения соединительной ткани напрямую зависит от пораженного органа. Симптомы спаек после операции чаще всего проявляются болезненными ощущениями в области операционного рубца.

Наиболее частые симптомы послеоперационного расстройства:

• Тошнота и рвота.
• Нарушение дефекации.
• Отсутствие стула.
• Обычный запор.
• Болезненные ощущения при пальпации хирургического шва.
• Повышение температуры тела.
• Затрудненное дыхание и одышка.
• Покраснение и припухлость внешнего рубца.

Вначале болевые симптомы отсутствуют, но по мере утолщения рубца они приобретают тянущий характер. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках и любых движениях. Например, после операции на печени, легких или перикарде боль возникает при глубоком вздохе.Если на органах малого таза образовались спайки, то возможны боли при половом акте. Клиническая картина зависит от расположения тяжей и общего состояния организма.

[24], [25], [26], [27], [28]

Первые признаки

Очень часто после операции пациенты сталкиваются с такой проблемой, как слияние соединительной ткани между соседними органами или поверхностями. Первые признаки спаечного процесса проявляются схваткообразными болями в области рубца.Дискомфорт бывает ноющим и усиливается при физических нагрузках.

Патологическое состояние сопровождается приступами тошноты и рвоты. Возможно вздутие живота и частые запоры. Приступообразные боли ослабевают и возобновляются. Из-за этого пациент становится раздражительным, изменяется масса тела из-за отсутствия аппетита. По мере прогрессирования заболевания возникают нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Боль после спаек

Такие симптомы, как боль, связанная со спаечным процессом после операции, возникают у многих пациентов.Дискомфорт бывает приступообразным и режущим. При этом прием спазмолитиков и обезболивающих не дает положительной динамики.

В зависимости от болевого синдрома различают такие формы спаек:

1. Острая форма — шипы вызывают боль разной интенсивности, что приводит к резкому ухудшению самочувствия. Повышается температура, развивается дыхание, учащается пульс. Попытки пальпировать послеоперационный рубец вызывают сильную боль. На этом фоне возможно развитие кишечной непроходимости, почечной недостаточности.
2. Хроническая форма — если в малом тазу образовались тяжи, то симптоматика заболевания аналогична предменструальному синдрому. Возможны нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря. Боль появляется во время полового акта и при изменении положения тела.
3. Интермиттирующая форма характеризуется выраженными нарушениями работы органов желудочно-кишечного тракта. Хронический запор сопровождается расстройством желудка.Боль возникает реже, но достаточно интенсивная.

Помимо боли возникают частые приступы тошноты и рвоты, анорексия, снижение работоспособности, мигрень и головокружение.

Спайки кишечника после операций

Образования из соединительной ткани между петлями кишечника и органами брюшной полости — спайки кишечника. После операции они появляются чаще всего. Хирургическое вмешательство приводит к склеиванию серозных оболочек органов друг к другу и их функциональным нарушениям.В этом случае пряди состоят из той же ткани, что и внешняя стенка кишечника.

Рассмотрим основные причины появления соединительнотканного сращения кишечника:

1. Хирургическое вмешательство — по медицинской статистике, если производилась первичная лапаротомия кишечника, включения образуются у 14% пациентов. Если это 3-4 операции, то пайка происходит в 96% случаев. Патология усугубляется инфекционно-воспалительными процессами.
2. Травма живота (открытая, закрытая) — очень часто механическое повреждение приводит к внутреннему кровотечению.На кишечнике образуются гематомы, нарушается лимфоотток и обменные процессы в тканях органа. Развивается воспаление, которое провоцирует спаечный процесс.

Помимо вышеуказанных причин, нарушение может возникать из-за воспаления придатков у женщин, при врожденных аномалиях развития органа, инородных телах в брюшине или приеме некоторых лекарств.

Существуют дополнительные факторы риска спаек после операций на кишечнике:

• Ишемия тканей органа.
• Наложение нерассасывающихся швов.
• Послеоперационные инфекции.
• Интраоперационный травматизм.
• Кровь в брюшине после операции.
• Наследственная предрасположенность к образованию прядей.
• Гиперактивность соединительной ткани.
• Снижение местного иммунитета.

Симптомы патологического состояния делятся на несколько этапов. Первое, с чем сталкивается пациент, — это кишечная непроходимость.В животе появляются приступообразные боли, которые дополняются тошнотой и обильной рвотой. Возможно асимметричное вздутие живота. Пальпация брюшной полости вызывает сильную боль. Ранняя спаечная непроходимость, как правило, формируется на фоне воспалительного процесса. Если выйти из этого состояния без медицинской помощи, это приведет к осложнениям интоксикации и парезу органа.

Диагностика послеоперационных патологий кишечника основывается на характерных симптомах, визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.Для уточнения диагноза используют обзорную рентгенографию органов брюшной полости, электрокардиографию, УЗИ и МРТ, лапароскопию. В ходе исследований необходимо дифференцировать тяжи от других видов острой кишечной непроходимости или опухолевых образований. Хирургическое лечение с курсом физиотерапии для предотвращения разрастания соединительной ткани.

[36]

Спайки после полостной операции

С такой патологией, как спайки после полостной операции, сталкивается практически каждый пациент.Разрастание соединительной ткани может привести к спаечной болезни, которая сопровождается серьезным нарушением работы внутренних органов.

Спаечный процесс при большом разрезе брюшной стенки, то есть после лапаротомии, может возникнуть по следующим причинам:

• Воспалительные реакции.
• Инфекционные осложнения хирургии.
• Противодействие свертыванию крови.
• Повышенный уровень белка в крови.
• Индивидуальные особенности кузова.

Если в брюшине брюшины травмируется только одна листочка, и та, с которой соприкасаются внутренние органы, то сращения, как правило, не образуются. Если спайка все же появилась, это не приводит к нарушению функции органов, так как пряди поверхностные и легко расслаиваются.

Если были повреждены две соседние створки, то это вызывает серию патологических реакций. Нарушение целостности кровеносных капилляров связано с определенными белками крови, но слипание органов с факторами свертывания и действием глобулинов.

Соединительная ткань имеет небольшие размеры, но может привести к деформации структуры органов. Клинические признаки заболевания зависят от расположения и размера спаек. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проблемами: боли в животе, ухудшение общего самочувствия, запоры, тошнота и рвота. Болезненные ощущения возникают из-за нарушения работы кишечника, и, как правило, носят приступообразный характер. Для диагностики заболевания собирают анамнез и обследуют пациента.Лечение хирургическое.

[37], [38], [39]

Шипы после операции по удалению матки

Уплотнения из соединительной ткани, возникающие при хирургических вмешательствах и воспалительных процессах, представляют собой шипы. После операции по удалению матки они возникают у 90% женщин. Это довольно опасное осложнение, так как они могут привести к функциональным нарушениям в работе внутренних органов и даже к тяжелой кишечной непроходимости.

Гистерэктомия, то есть удаление матки, характеризуется образованием рубцов соединительной ткани на месте разрезов и рубцов.Если физиологический процесс протекает с осложнениями (инфекция, воспаление), фиброзные тяжи продолжают расширяться и прорастают в другие внутренние органы.

Основные причины разрастания соединительной ткани после удаления матки зависят от таких факторов:

• Продолжительность операции.
• Объем хирургического вмешательства.
• Объем кровопотери.
• Эндометриоз.
• Генетическая предрасположенность к спайкам.
• Внутреннее кровотечение и инфицирование ран в послеоперационном периоде.
• Нарушения иммунной системы.

Помимо перечисленных выше факторов, развитие патологии во многом зависит от действий хирурга. В некоторых случаях нарушение возникает из-за попадания инородных тел в брюшную полость, например, если в ране присутствуют волокна тампона или марли, частицы талька из перчаток хирурга.

Признаки развития патологического процесса проявляются такими симптомами:

• Тянущая и ноющая боль внизу живота.Дискомфорт носит периодический характер.
• Нарушения мочеиспускания и дефекации.
• Диспептические расстройства.
• Резкое повышение температуры.
• Болезненные ощущения при половом акте.

Если после гистерэктомии прошло больше месяца, а вышеперечисленные симптомы не проходят, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Для диагностики нарушения в послеоперационном периоде пациенту назначаю следующие обследования:

• Комплекс лабораторных исследований.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.
• Рентгенография кишечника напротив.
• Лапароскопическая диагностика.

Сращение соединительной ткани лечится оперативно. Рассечение и удаление новообразований проводится с помощью лазеротерапии, аквадиссекции, электрохирургии. В послеоперационном периоде показана медикаментозная профилактика. Пациенту назначают антибиотики и антикоагулянты широкого спектра действия. Также назначают физиопроцедуры с электрофорезом ферментов, разрушающих фибрин.

Если оставить спайки в матке без лечения, маточная труба превратится в соединительнотканный мешок. Орган потеряет способность продвигать оплодотворенные яйцеклетки. В этом случае даже хирургическое лечение не способно восстановить функцию маточных труб, что является одной из причин бесплодия.

Шипы после операции аппендицита

Одна из самых распространенных хирургических процедур — удаление аппендикса. Несмотря на простоту процедуры, пациенту предстоит длительный период восстановления.Спайки после операции аппендицита образуются довольно часто и являются одним из осложнений.

Разрастание соединительной ткани связано с раздражением внутренних органов из-за механического воздействия на них. На оболочках, покрывающих кишечник, постепенно образуются плотные тяжи. Они растут среди внутренних органов, занимая определенное пространство. Патологический процесс сопровождается поражением сосудов и приводит к деформации кишечника из-за сращивания его петель между собой.

Появление тяжей после лечения аппендицита связано с такими факторами:

• Удаление аппендикса открытым способом, а не с помощью лапароскопии.
• Затяжной воспалительный процесс после операции (ткани брюшины и кишечника поражены патогенами и их токсинами).
• Генетическая предрасположенность к повышенной активности определенных ферментов, ускоряющих процесс рубцевания.
• Развитие патологии вследствие врачебной ошибки (например, оставленная в брюшной полости салфетка).
• Коагуляция (при прижигании сосудов возможно образование тяжей) или внутреннее кровотечение.

Болезненное состояние проявляется тянущими болями в области послеоперационного рубца и глубже в животе. На этом фоне появляются симптомы со стороны пищеварительного тракта: вздутие живота, тошнота и рвота. Также наблюдается снижение артериального давления и нарушение функции сердца, общая слабость. Для диагностики сращения соединительной ткани проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сбор анамнеза, комплекс лабораторных исследований, рентгенография и диагностическая лапароскопия.

Лечение зависит от результатов диагностики. Пациенту назначают консервативную терапию, которая состоит из приема лекарств, соблюдения диеты и физиотерапевтических процедур. В особо тяжелых случаях назначают хирургическое лечение. Операция проводится с помощью лазера или электронного ножа. Врач рассекает спайки, освобождая органы.

Если оставить пуповину аппендицита без медицинской помощи, то это может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь, это кишечная непроходимость из-за движения петель органа.При поражении придатков, матки или проходимости маточных труб может развиться бесплодие. Самое опасное осложнение — некроз тканей. Шипы давят на ткани и сдавливают сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Импровизированный сайт постепенно умирает.

Шипы в носу после операции

Синехии или спайки в носу после операции, представляют собой соединительнотканные хрящевые или костные перемычки между слизистыми оболочками пазух. Помимо хирургического вмешательства, новообразования могут появиться еще по следующим причинам:

• Нарушения внутриутробного развития и генетические патологии.
• Химические или термические ожоги слизистой оболочки.
• Инфекционные болезни.
• Регулярное носовое кровотечение.
• Сифилис.
• Склерома.

У некоторых пациентов пуповины не вызывают дискомфорта, так как они мягкие и тонкие. Но чаще всего с такими проблемами сталкиваются пациенты:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Изменение голоса.
• Сухость в горле по утрам.
• Полное или частичное восприятие запахов.
• Воспаление верхних дыхательных путей.
• Воспаление придаточных пазух носа.

Синехии в полости носа различают в зависимости от их расположения и ткани, из которой они образованы. Если наросты образовались на пороге носа, то они передние, включения между носовыми раковинами и перегородкой — срединные, а образования в области хохана — задние синехии. Последний вид сращивания наиболее опасен, поскольку может полностью или частично перекрыть поступление воздуха от носа к глотке.

Также различают связки соединительной ткани, которые имеют мягкую консистенцию и легко рассекаются. Более плотные и костные новообразования, чаще выступают признаком врожденной патологии и требуют хирургического лечения. Для диагностики послеоперационных спаек в носу следует обратиться к отоларингологу. С помощью риноскопа врач определяет наличие патологии. Также необходимо пройти комплекс лабораторных исследований, которые позволят выявить воспалительные процессы и другие нарушения.

Лечение проводится только хирургическим путем, так как новообразования не рассасываются сами по себе. Для этого может быть назначена классическая операция, то есть удаление скальпелем, удаление лазером или радиоволновое воздействие. Медикаментозная терапия применяется только для купирования инфекционного или воспалительного процесса.

Если оставить патологию без лечения, это может привести к различным ЛОР-заболеваниям (фарингит, отит, пневмония, бронхит). Кроме того, недостаточная вентиляция придаточных пазух носа является идеальной средой для инфекции, которая может повлиять на уши и повлиять на качество слуха.

Шипы в малом тазу после операции

Сращение соединительной ткани в органах малого таза, это распространенная среди женщин патология, приводящая к бесплодию. Колючки в малом тазу после операции возникают из-за травм тканей и различных воспалительных осложнений. При этом чем дольше и травматичнее операция, тем выше риск образования шнуров.

Клиническая картина спаечного процесса имеет несколько форм:

• Острый болевой синдром носит нарастающий характер.Тошнота и рвота, повышение температуры тела, учащение пульса. При попытке прощупать живот возникают резкие боли. Также возможны острая непроходимость кишечника, общая слабость и сонливость, нарушения мочеиспускания.
• Прерывистая форма — боли периодические, возникают расстройства кишечника (диарея с последующим запором).
• Хроническая — симптомы этой формы скрытые. Ноющая боль внизу живота, запор. Чаще всего этот вид расстройства диагностируется случайно, на медосмотре, если есть подозрение на бесплодие или эндометриоз.

Диагностика затруднена. При первичном обращении за медицинской помощью врач собирает анамнез и жалобы пациента. Бимануальное исследование выявляет неподвижность органов или их ограниченное смещение. Также проводятся УЗИ, МРТ, лабораторные исследования и другие обследования.

Лечение связок после операций на малом тазу состоит из медикаментозных и хирургических методов. Для удаления спаек и расслоения органов применяют такие методы: лазеротерапия, аквадиссекция, электрохирургия.Консервативная терапия основана на устранении воспалительного процесса. Пациентам показана лечебная диета, физиотерапия и комплекс других мероприятий для нормального выздоровления.

Спайки после операции на желчном пузыре

Образование тяжей при холецистэктомии встречается у каждого третьего пациента. Шипы после операции на желчном пузыре связаны с несколькими факторами, учтите их:

• Повреждения и ушибы брюшины, нарушающие отток крови из тканей, выстилающих поверхность брюшной полости.
• Асептическое воспаление, вызванное приемом внутрь определенных веществ (спирта, йода или раствора риванола) во время операции.
• Воспалительная инфильтрация в зоне операции.
• Хронический холецистит вызывает рубцовые изменения желчного пузыря, что значительно затрудняет процесс его удаления и восстановления после операции.
• Атипичное анатомическое строение органа, его сосудов и желчных протоков.

Факторы риска появления спаек включают пожилой возраст пациента, избыточную массу тела и наличие хронических заболеваний.Болезненное состояние может быть связано с кровью или воспалительной жидкостью, которая не исчезла после операции, но уплотняется и заменяется соединительной тканью.

Симптомы шнура после операции на желчном пузыре проявляются снижением давления, резкими острыми болями, запорами, общей слабостью и повышением температуры. Если патология принимает хроническую форму, то появляются симптомы: спазмы кишечника, вздутие живота, рвота калом, сильная жажда, ухудшение общего самочувствия.

Лечение полностью зависит от физического состояния пациента и течения спаечного процесса. В качестве лекарственной терапии показано использование антикоагулянтов, протеолитических ферментов, фибринолитиков. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция. Особое внимание уделяется профилактике, которая состоит из специальной диеты и физиотерапевтических процедур.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Шипы после операции на яичниках

Существует ряд причин образования шипов после операции на яичнике.Главный фактор — длительный воспалительный процесс, инфекция или осложнения во время операции. Возможные причины расстройства включают:

• Эрозия шейки матки или нарушение ее прижигания.
• Многочисленные нарушения целостности во время родов.
• Наружный эндометриоз и попадание крови в брюшную полость.

Риск появления послеоперационных сращиваний напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и от соблюдения врачебных рекомендаций после операции.То есть травма живота, различные заболевания органов малого таза, ЗППП, аборт, переохлаждение и даже длительный прием антибиотиков могут спровоцировать появление включений после операции на яичнике.

Патологический процесс в своем развитии проходит несколько стадий.

1. Небеса располагаются вокруг яичника, но не мешают захвату яйца.
2. Ткани расширяются между яичником и маточной трубой, создавая препятствия для яйца.
3. Имеется перекручивание маточной трубы, но проходимость ее не нарушена.

Расстройства характеризуются нарушением менструального цикла, тянущими болями внизу живота и в пояснице, дискомфортом во время полового акта, невозможностью забеременеть в течение длительного периода времени. Поскольку симптомы могут совпадать с признаками других гинекологических или эндокринных патологий, следует обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику.

Для лечения сращения соединительной ткани используются лапароскопия, лазерная терапия, электрохирургия или метод аквадиссекции, то есть рассечение опухолей водой.Пациенту назначают курс антибактериальной терапии для подавления инфекции, противовоспалительные и фибринолитические препараты, антикоагулянты и витамины.

Шипы после операций на позвоночнике

Рубцы и спайки после операций на позвоночнике встречаются практически у всех пациентов. Это приводит к сужению позвоночного канала. В очаге поражения может развиться как инфекционный, так и аутоиммунный процесс с нарушением движения спинномозговой жидкости. Фиброзные канатики соединяются с корешками спинного мозга с грыжами межпозвонковых дисков, эпидуральными волокнами и оболочками спинного мозга.Новообразования могут быть как легкими, так и тяжелыми, плотными.

Основные причины спаечного процесса в позвоночнике:

• Травматические гематомы.
• Инфекционные осложнения.
• Эпидуральное введение некоторых лекарств.
• Удаление грыжи межпозвонковых дисков.

Болезненное состояние начинается с асептического воспаления. В зоне оперативного вмешательства возникает припухлость, поражающая спинной мозг и окружающие ткани. Постепенно воспалительный процесс переходит в фибробластическую стадию, образуя плотные сплайсы.

Рубцовый сращение фиксирует нервный корешок в одном положении, оказывая на него повышенное давление. При этом возникают ярко выраженные болезненные ощущения разной интенсивности. Маски от хронической боли при различных заболеваниях позвоночника. Например, связки в поясничной области похожи по боли на люмбаргию. Дискомфорт может распространяться по седалищному нерву как на одной, так и на обеих ногах. Без лечения такое состояние приводит к нарушению питания тканей и атрофическим процессам.

Шипы после операции на легком

Такая проблема, как спайки после операции на легких, встречается у 30% пациентов, перенесших операцию.Увеличенные тяжи соединительной ткани чаще всего локализуются между серозными оболочками плевральной полости. Они могут занимать все части плевры (тотальные) и отдельные полости из-за сращения плевральных пластинок. Небеса образуются в любом месте, где есть соединительная ткань.

Помимо операций на груди включения могут возникать по следующим причинам:

• Плеврит и перенесенная пневмония.
• Бронхит (острый, хронический).
• Воспаление или рак легких.
• Врожденные пороки развития.
• Инфаркт легкого или заражение паразитами.
• Внутреннее кровотечение.
• Аллергические реакции, курение, профессиональные вредности.

Патологическое состояние имеет такие симптомы: одышка, учащенное сердцебиение, дыхательная недостаточность, боль в груди, различные респираторные нарушения из-за нарушения естественной вентиляции. Ухудшение общего самочувствия, кашель, отделение мокроты, повышение температуры тела, кислородное голодание, интоксикация.

Тяжесть отрицательно сказывается на работе дыхательной системы, затрудняет их работу и ограничивает подвижность. В некоторых случаях происходит полное разрастание полостей, что вызывает острую дыхательную недостаточность и требует неотложной медицинской помощи.

Для диагностики заболевания проводят флюорографию и рентген легких. Лечение зависит от запущенности болезненного состояния. Хирургическое вмешательство показано, если включения тканей провоцируют легочную недостаточность и другие состояния, угрожающие жизни.В остальных случаях проводится медикаментозная терапия и курс физиотерапии.

Шипы после операции на желудке

Наиболее подвержены появлению послеоперационных канатиков органы брюшной полости. Новообразования локализуются между петлями кишечника, желудка и других органов, провоцируя постепенное срастание серозных оболочек.

Колючки после операций на желудке могут усугубить такие факторы:

• Травмы живота (открытая, закрытая).
• Повышенный синтез ферментов, вызывающих разрастание соединительной ткани.
• Воспалительные и инфекционные болезни внутренних органов.
• Лучевая терапия в онкологии.

Согласно медицинской статистике, у 15% пациентов возникают сращения сразу после операции. Клиническая картина патологии сопровождается такими симптомами: травматические боли, расстройства пищеварения, кишечная непроходимость, нарушение аппетита, резкое похудание, проблемы со стулом.Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от запущенности патологии.

Тазовая боль у мужчин: симптомы, причины и лечение

Есть много возможных причин мужской тазовой боли. Важно обратить внимание на другие симптомы, которые помогут определить причину.

Инфекция мочевыводящих путей

Мочевыделительная система или мочевыводящие пути вырабатывают мочу и выводят ее из организма. Он состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда бактерии разрастаются в любой из этих частей.Большинство ИМП поражают мочевой пузырь. ИМП мочевого пузыря вызывает цистит или воспаление мочевого пузыря.

Симптомы ИМП включают боль в области таза, а также:

• тазовое давление
• частые позывы к мочеиспусканию
• кровянистая моча
• болезненное мочеиспускание

ИМП часто встречаются у женщин, но мужчины тоже могут заразиться ими.

Цистит

Цистит или воспаление мочевого пузыря обычно вызывается ИМП. Но это может быть вызвано и другими факторами, в том числе:

• реакцией на лекарства
• реакцией на химические вещества в продуктах
• лучевой терапией
• длительным использованием катетера

Циститная боль появляется в области таза.Другие симптомы включают:

• болезненное или жгучее мочеиспускание
• частые позывы к мочеиспусканию
• мутная, темная или зловонная моча
• моча с кровью

Простатит

Простата — это железа, вырабатывающая жидкость в семенной жидкости. Простатит возникает при воспалении простаты.

Состояние может быть вызвано бактериальной инфекцией или повреждением нервов нижних мочевыводящих путей. Иногда нет явной причины.

Наряду с тазовой болью симптомы простатита включают:

• боль в области половых органов (половой член и яички)
• боль в животе или пояснице
• боль между мошонкой и прямой кишкой
• кровавая моча
• мутная моча
• частое мочеиспускание болезненное мочеиспускание
• болезненная эякуляция
• гриппоподобные симптомы (бактериальный простатит)

Инфекция, передающаяся половым путем

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) — это инфекция, передающаяся половым путем.ИППП могут вызывать ряд симптомов или вовсе не вызывать их.

У мужчин боль в области таза может указывать на хламидиоз или гонорею. Эти инфекции вызываются бактериями и часто появляются вместе.

Помимо боли в области таза и живота, симптомы включают:

• выделения из полового члена
• болезненное мочеиспускание
• боль в яичках

Грыжа

Грыжа возникает, когда ткань проталкивается через мышцу, которая ее содержит. Самый распространенный тип — паховая грыжа, которая возникает, когда ткань кишечника проталкивается через брюшную мышцу.

Паховые грыжи часто поражают мужчин. Если у вас паховая грыжа, у вас будет болезненная шишка в нижней части живота или в паху. Шишка исчезнет, ​​когда вы ляжете, и вы сможете втолкнуть ее обратно.

Грыжи вызывают тупую тазовую боль. Другие симптомы включают:

• слабость в паху
• усиливающаяся боль, когда вы смеетесь, кашляете или наклоняетесь над
• выпуклость, которая медленно растет
• чувство сытости

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является желудочно-кишечным расстройство, которое влияет на работу толстой кишки.Точная причина не ясна, но она может быть связана с проблемами с мышцами кишечника, кишечными бактериями или нервной системой.

СРК вызывает проблемы с пищеварением, включая боли в области таза и живота. Другие симптомы включают:

• спазмы
• диарею, запор или и то, и другое
• вздутие живота
• газ
• белая слизь в стуле

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой мешочек в форме пальца, прикрепленный к первой части толстой кишки.Он находится в правом нижнем углу живота.

Аппендицит — это воспаление аппендикса. Это может вызвать сильную боль в области таза, которая часто начинается вокруг пупка, а затем переходит в нижнюю правую часть живота. Боль обычно усиливается, особенно при кашле или чихании.

Скорая медицинская помощь

Аппендицит требует неотложной помощи. Позвоните в службу 911, если вы подозреваете, что у вас аппендицит и сильная боль в области таза, а также:

• потеря аппетита
• запор
• диарея
• тошнота
• рвота
• вздутие живота
• легкая газовая лихорадка
• 9

Мочевые камни

Мочевые камни — это минеральные отложения, которые образуются в мочевых путях.Они могут образовываться в почках (камни в почках) или мочевом пузыре (камни в мочевом пузыре). Также небольшие камни в почках могут попасть в мочевой пузырь, где они превратятся в камни мочевого пузыря.

Камни в почках и мочевом пузыре не всегда вызывают симптомы, но они могут вызывать боль в области таза, если двигаются.

Другие симптомы включают:

• боль в боку и спине, под ребрами (камни в почках)
• болезненное мочеиспускание
• частое мочеиспускание
• кровянистая моча
• мутная, темная моча

стриктура уретры

У мужчин Уретра — это тонкая трубка, соединяющая мочевой пузырь с половым членом.Моча проходит через уретру, чтобы покинуть тело. Он также несет сперму.

На уретре могут образоваться рубцы из-за воспаления, инфекции или травмы. Рубцы сужают трубку, что снижает отток мочи. Это называется стриктура уретры.

Боль в области таза — частый симптом. У вас также может быть:

• болезненное мочеиспускание
• кровянистая или темная моча
• медленный поток мочи
• утечка
• опухший половой член
• кровь в сперме
• ИМП

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты) 9000 BP возникает при увеличении предстательной железы.Это не злокачественное заболевание.

Увеличенная простата может оказывать давление на уретру и мочевой пузырь. Это снижает отток мочи и вызывает боли внизу живота и тазу.

Другие симптомы ДГПЖ включают:

• болезненное мочеиспускание
• частое мочеиспускание, особенно во время сна
• постоянные позывы к мочеиспусканию
• слабый поток мочи
• моча с неприятным запахом
• недержание мочи
• 0008 боль после эякуляции мочеиспускания

  Половой нерв — это главный нерв таза.Он обеспечивает чувствительность окружающих областей, включая ягодицы и половой член. Ущемление полового нерва или невралгия полового нерва возникает, когда половой нерв раздражен или поврежден.

  Первичный симптом — постоянная боль в области таза, которая может усилиться, когда вы сядете. Боль может быть такой:

  • жжение
  • раздавливание
  • покалывание
  • колющее

  Другие симптомы включают:

  • онемение
  • повышенная болевая чувствительность в тазу
  • частое мочеиспускание
  • внезапное мочеиспускание
  • внезапное мочеиспускание болезненный секс
  • эректильная дисфункция

  Спайки брюшной полости

  Спайки брюшной полости — это фиброзные полоски рубцовой ткани, которые образуются в брюшной полости.Полосы могут развиваться между поверхностями органов или между органами и брюшной стенкой. Эти спайки могут скручиваться, тянуть или давить на ваши органы.

  Обычно спаечные процессы в брюшной полости поражают людей, перенесших абдоминальные операции. Большинство спаек не вызывают симптомов. При появлении симптомов может возникнуть боль в животе, которая распространяется на таз.

  Спайки брюшной полости могут привести к кишечной непроходимости.

  Скорая медицинская помощь

  Кишечная непроходимость требует неотложной помощи.Если вы считаете, что у вас кишечная непроходимость и наряду с тазовой болью у вас наблюдаются следующие симптомы, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

  • вздутие живота
  • вздутие живота
  • запор
  • тошнота
  • рвота
  • отсутствие прохождения газа
  • невозможность опорожнения кишечника

  синдром хронической тазовой боли (синдром хронической тазовой боли

  Хронический синдром тазовой боли) причина тазовой боли у мужчин.Его часто называют хроническим небактериальным простатитом, потому что он вызывает болезненность простаты, но не вызван бактериями. Ученые не знают, почему возникает CPPS.

  СХТБ обычно вызывает боль в области таза, которая приходит и уходит. Другие симптомы включают:

  • боль в пояснице
  • боль в половых органах (половой член, яички, прямая кишка)
  • частое мочеиспускание
  • боль, усиливающаяся при длительном сидении
  • болезненное мочеиспускание или дефекация
  • усиливающаяся боль во время пол
  • эректильная дисфункция

  Болевой синдром после вазэктомии

  Вазэктомия — это форма контроля рождаемости у мужчин.Это хирургическая процедура, при которой семявыносящие протоки, трубки, по которым проходит сперма, перерезаются или блокируются.

  Примерно у 1-2 процентов мужчин, перенесших вазэктомию, развивается хроническая боль. Это называется болевым синдромом после вазэктомии (ПВБС).

  PVPS вызывает боль в области гениталий, которая распространяется на таз и живот. Другие симптомы:

  • болезненный секс
  • болезненная эрекция
  • болезненная эякуляция
  • плохая эректильная функция

  Факторы риска, симптомы и лечение

  Что такое воспалительное заболевание органов малого таза?

  Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция женских репродуктивных органов.Таз находится в нижней части живота и включает маточные трубы, яичники, шейку матки и матку.

  По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, этим заболеванием страдают около 5 процентов женщин в Соединенных Штатах.

  Несколько различных типов бактерий могут вызывать ВЗОМТ, включая те же бактерии, которые вызывают гонорею и хламидиоз при инфекциях, передающихся половым путем (ИППП). Обычно происходит то, что бактерии сначала попадают во влагалище и вызывают инфекцию.Со временем эта инфекция может перейти в органы малого таза.

  ВЗОМТ может стать чрезвычайно опасным, даже опасным для жизни, если инфекция распространяется в вашу кровь. Если вы подозреваете, что у вас инфекция, как можно скорее обратитесь к врачу.

  Риск воспалительного заболевания органов малого таза возрастает, если у вас гонорея или хламидиоз, или если у вас ранее были ИППП. Однако вы можете развить ВЗОМТ, даже не имея ИППП.

  К другим факторам, которые могут повысить риск ВЗОМТ, относятся:

  У некоторых женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза симптомы отсутствуют.Для женщин, у которых есть симптомы, они могут включать:

  Воспалительные заболевания органов малого таза могут вызывать легкую или умеренную боль. Однако у некоторых женщин возникают сильные боли и симптомы, например:

  Если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Инфекция могла распространиться на ваш кровоток или другие части вашего тела. Это может быть опасно для жизни.

  Диагностика ВЗОМТ

  Ваш врач может диагностировать ВЗОМТ после того, как услышит о ваших симптомах.В большинстве случаев ваш врач проведет анализы для подтверждения диагноза.

  Тесты могут включать:

  После взятия проб ваш врач отправляет их в лабораторию.

  Оценка повреждений

  Если ваш врач определит, что у вас воспалительное заболевание тазовых органов, он может провести дополнительные тесты и проверить вашу область таза на предмет повреждений. ВЗОМТ может вызвать рубцевание фаллопиевых труб и необратимое повреждение репродуктивных органов.

  Дополнительные исследования включают:

  • УЗИ органов малого таза.Это визуальный тест, при котором звуковые волны используются для создания изображений ваших внутренних органов.
  • Биопсия эндометрия. В этой амбулаторной процедуре врач удаляет и исследует небольшой образец слизистой оболочки вашей матки.
  • Лапароскопия. Лапароскопия — это амбулаторная процедура, при которой врач вводит гибкий инструмент через разрез в брюшной полости и делает снимки органов малого таза.

  Скорее всего, ваш врач назначит вам прием антибиотиков для лечения ВЗОМТ.Поскольку ваш врач может не знать тип бактерий, вызвавших вашу инфекцию, он может назначить вам два разных типа антибиотиков для лечения различных бактерий.

  В течение нескольких дней после начала лечения ваши симптомы могут улучшиться или исчезнуть. Однако вам следует закончить прием лекарств, даже если вы чувствуете себя лучше. Прекращение приема лекарств на раннем этапе может привести к возвращению инфекции.

  Если вы заболели или беременны, не можете глотать таблетки или у вас есть абсцесс (гнойный карман, вызванный инфекцией) в тазу, ваш врач может отправить вас в больницу для лечения.

  Воспалительное заболевание органов малого таза может потребовать хирургического вмешательства. Это бывает редко и необходимо только в том случае, если в вашем тазу разрывается абсцесс или ваш врач подозревает, что абсцесс разорвется. Это также может быть необходимо, если инфекция не поддается лечению.

  Бактерии, вызывающие ВЗОМТ, могут передаваться половым путем. Если вы ведете половую жизнь, вашему партнеру также следует пройти курс лечения от ВЗОМТ. Мужчины могут быть безмолвными носителями бактерий, вызывающих воспалительные заболевания органов малого таза.

  Инфекция может повториться, если ваш партнер не получит лечения.Вас могут попросить воздержаться от половых контактов до тех пор, пока не заразится пчела

  Симптомы деменции — NHS

  Деменция — это не болезнь. Это набор симптомов, возникающих в результате повреждения мозга, вызванного различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера. Эти симптомы различаются в зависимости от поврежденной части мозга.

  Общие ранние симптомы деменции

  Различные типы деменции могут по-разному влиять на людей, и каждый будет испытывать симптомы по-своему.

  Однако есть некоторые общие ранние симптомы, которые могут появиться за некоторое время до постановки диагноза деменции. К ним относятся:

  • потеря памяти
  • трудности с концентрацией
  • трудности с выполнением привычных повседневных задач, например, путаница по поводу правильной сдачи при совершении покупок
  • изо всех сил следить за разговором или подобрать правильное слово
  • сбивает с толку о времени и месте
  • Изменения настроения

  Эти симптомы часто легкие и могут ухудшаться очень постепенно.Это часто называют «легким когнитивным нарушением» (MCI), поскольку симптомы недостаточно серьезны, чтобы диагностировать деменцию.

  Вы можете не заметить эти симптомы, если они у вас есть, а родственники и друзья могут не замечать или не воспринимать их всерьез в течение некоторого времени. У некоторых людей эти симптомы останутся прежними и не ухудшатся. Но у некоторых людей с MCI может развиться деменция.

  Деменция не является естественной частью старения. Вот почему важно поговорить с терапевтом раньше, чем позже, если вас беспокоят проблемы с памятью или другие симптомы.

  Симптомы, характерные для болезни Альцгеймера

  Наиболее частой причиной деменции является болезнь Альцгеймера. Общие симптомы болезни Альцгеймера включают:

  • проблемы с памятью, такие как регулярное забвение недавних событий, имен и лиц
  • повторяющиеся вопросы
  • возрастающие трудности с задачами и действиями, требующими организации и планирования
  • путаница в незнакомой среде
  • трудности с поиском правильных слов
  • трудности с числами и / или обращением с деньгами в магазинах
  • становится все более замкнутым или тревожным

  Узнайте больше о болезни Альцгеймера.

  Симптомы, характерные для сосудистой деменции

  Сосудистая деменция является второй по частоте причиной деменции после болезни Альцгеймера. Некоторые люди страдают сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера, которую часто называют «смешанной деменцией».

  Симптомы сосудистой деменции схожи с болезнью Альцгеймера, хотя потеря памяти может быть не так очевидна на ранних стадиях.

  Симптомы иногда могут развиваться внезапно и быстро ухудшаться, но они также могут развиваться постепенно в течение многих месяцев или лет.

  Специфические симптомы могут включать:

  • симптомы инсульта: в том числе мышечная слабость или временный паралич одной стороны тела (эти симптомы требуют неотложной медицинской помощи)
  • проблемы с движением — затруднения при ходьбе или изменение образа жизни человека прогулки
  • проблемы с мышлением — трудности с вниманием, планированием и рассуждением
  • изменения настроения — депрессия и склонность становиться более эмоциональными

  Подробнее о сосудистой деменции.

  Симптомы, характерные для слабоумия с тельцами Леви

  Деменция с тельцами Леви имеет многие симптомы болезни Альцгеймера, и люди с этим заболеванием обычно также испытывают:

  • периодов бодрствования или сонливости или колебания уровня спутанности сознания
  • зрительный галлюцинации (видение вещей, которых нет)
  • замедление физических движений
  • повторяющиеся падения и обмороки
  • нарушения сна

  Подробнее о деменции с тельцами Леви.

  Симптомы, характерные для лобно-височной деменции

  Хотя болезнь Альцгеймера по-прежнему является наиболее распространенным типом деменции у людей моложе 65 лет, у большего процента людей этой возрастной группы может развиться лобно-височная деменция, чем у пожилых людей. Большинство случаев диагностируется у людей в возрасте 45-65 лет.

  Ранние симптомы лобно-височной деменции могут включать:

  • изменения личности — снижение чувствительности к чувствам других, из-за чего люди кажутся холодными и бесчувственными
  • отсутствие социальной осведомленности — неуместные шутки или проявление отсутствия такта, хотя некоторые люди могут стать очень замкнутым и апатичным
  • языковые проблемы — трудности с поиском нужных слов или их пониманием
  • становление навязчивым — например, развитие увлечения необычной едой, переедание и питье

  Подробнее о лобно-височной деменции

  Симптомы на поздних стадиях деменции

  По мере прогрессирования деменции потеря памяти и трудности с общением часто становятся серьезными. На более поздних стадиях человек может пренебречь собственным здоровьем и потребовать постоянной заботы и внимания.

  К наиболее распространенным симптомам деменции на поздней стадии относятся:

  • проблемы с памятью — люди могут не узнавать близких родственников и друзей, или помнить, где они живут или где находятся
  • проблемы с общением — некоторые люди со временем могут вообще потерять способность говорить .Использование невербальных средств общения, таких как мимика, прикосновения и жесты, может помочь в решении
  • проблем с подвижностью — многие люди теряют способность передвигаться без посторонней помощи. Некоторые со временем могут потерять способность ходить, им потребуется инвалидная коляска или они будут прикованы к постели
  • поведенческие проблемы — у значительного числа людей разовьются так называемые «поведенческие и психологические симптомы деменции». Они могут включать повышенное возбуждение, депрессивные симптомы, тревогу, блуждание, агрессию или иногда галлюцинации.
  • Недержание мочевого пузыря часто встречается на поздних стадиях деменции, а у некоторых людей также наблюдается недержание кишечника. запущенная деменция.У многих людей возникают проблемы с приемом пищи или глотанием, что может привести к удушью, инфекциям грудной клетки и другим проблемам. Общество Альцгеймера имеет полезный информационный бюллетень о еде и питье

  Найти информацию о деменции и службы поддержки

  Получить информационные сообщения о деменции по электронной почте

  Последний раз просмотр СМИ: 3 июля 2018 г.
  Срок сдачи обзора СМИ: 3 июля 2021 г.

  Последняя редакция страницы: 12 июня 2020 г.
  Срок следующего рассмотрения: 12 июня 2023 г.

  .

  No related posts.